Клизма больно: Больно ли делать клизму? — 39 ответов на форуме Woman.ru

 Диета.

Накануне исследования — бесшлаковая диета. Необходимо исключить из рациона фрукты, овощи, каши, зелень, орехи, бобовые, хлебобулочные изделия. Разрешен легкий ужин. 

 Очищение толстой кишки от кишечного содержимого.

Накануне на ночь и утром в день исследования необходимо выполнить по 1 клизме (то есть всего 2 клизмы) – водой комнатной температуры с помощью груши/спринцовки из расчета: 3 года — по 200 мл, далее на каждый год добавляется по 100 мл до 1 литра. Не более 1 литра! 

В день исследования явка строго натощак – нельзя ни пить, ни есть. 

Обследование перед общей анестезией включает:

1. Клинический анализ крови.
2. ЭКГ с расшифровкой.
3. Консультацию педиатра (с результатами обследования).

 Диета.

За один день до процедуры исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой: свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, орехи, хлебобулочные изделия. Можно употреблять бульон, сладкий чай, отварное мясо, рыбу, курицу, молочные и кисломолочные продукты, яйца.

Накануне исследования сильно ограничивать себя в еде не нужно. Завтрак и обед накануне обычные, из разрешенных выше продуктов. Ужин легкий – йогурт, яйцо, чай. Завтрак в день исследования – только сладкий чай!В день осмотра можно пить неограниченное количество жидкости (чай с сахаром, вода, бульон, сок без мякоти, йогурт без добавок и т.п.).

 Очищение толстой кишки от кишечного содержимого.

Для взрослых и подростков старше 15 лет очистка толстой кишки может быть выполнена 2-мя способами:

Энема Клин – это раствор для ректального введения, 120 мл. Удобство применения препарата Энема Клин заключается в том, что достаточно одной очистительной клизмы для проведения обследования. Полное, безопасное и безболезненное очищение кишечника происходит через 5-7 минут после введения. Препарат удобен в применении, имеет мягкий силиконовый наконечник (что исключает травмирование слизистой прямой кишки), опорожнение происходит без отека, зуда, покраснений и необходимости тужиться. 

Перед осмотром (самостоятельно дома) использовать одноразовую клизму Энема Клин.

Важно! При исследовании (консультировании) в первой половине дня клизму использовать с 6 до 8 утра, при консультировании после обеда — с 13 до 15 часов.

• С помощью препарата Микролакс. 
  

Необходимо приобрести в аптеке препарат Микролакс (4 шт). ПРЕПАРАТ НАЗНАЧАЮТ РЕКТАЛЬНО! Вечером перед сном нужно сделать две микроклизмы Микролакс. После введения Микролакса 15-20 мин пауза, после этого опорожнить кишку, вторая микроклизма через 30 мин. Еще две микроклизмы следует сделать утром в день исследования. 

Внимание!

Перед проведением исследования необходима консультация хирурга-проктолога Медицинского центра «XXI век», который будет выполнять исследование. На консультации врач информирует о необходимом обследовании перед анестезией и подготовке к исследованию.

Записывайтесь по телефону или прямо сейчас на сайте

38-002-38 (круглосуточно)

ОН-ЛАЙН ЗАПИСЬ

Предоперационная подготовка гинекологических больных.

Предоперационная подготовка гинекологических больных.

 
Подготовка желудочно кишечного тракта. Перед операцией у пациентки должен быть очищен желудочно кишечный тракт. Вздутие желудка и кишечника, заполненных газами и содержимым, после операции ухудшает кровоснабжение этих органов, что способствует развитию в кишечнике инфекции с проникновением ее за пределы кишечной стенки, а вследствие повышенного давления может нарушить швы на органах брюшной полости после операции. Кроме того, вздутие желудка и кишечника резко ухудшает функцию сердечно сосудистой и легочной систем, что в свою очередь ухудшает кровоснабжение органов брюшной полости. Содержимое полых органов живота при операциях на этих органах может попадать в свободную брюшную полость, вызывая воспаление брюшины (перитонит). При скоплении остатков пищи густой консистенции и слизи проводится промывание желудка, – вместо шприца на конец зонда надевают большую стеклянную воронку.
Для очистки нижних отделов кишечника, как правило, применяется очистительная клизма. Однократная клизма или даже две клизмы (на ночь и утром) не могут эффективно очистить кишечник у больного с хронической задержкой стула, поэтому одна из главных задач предоперационного периода – добиться у больного ежедневного самостоятельного стула. Это особенно необходимо больным со склонностью к накоплению газов (метеоризму) и страдающим хроническими запорами. Нормализацию опорожнения кишечника может обеспечить правильная диета.
Подготовка кожных покровов. В порах и складках кожи скапливаются микроорганизмы, попадание которых в рану должно быть исключено. Это и составляет смысл подготовки к операции кожных покровов больного. Более того, загрязненная кожа после операции может стать местом развития гнойно воспалительных заболеваний, т. е. источником инфекции для всего организма.
Накануне операции пациентка моется (душ), ей меняют белье. Особенно тщательно надо промывать места скопления пота и грязи (подмышечные впадины, промежность, шею, стопы, пупок и все кожные складки, очень глубокие у тучных больных). Лак с ногтей надо обязательно смыть.
Наличие гнойничковых или других воспалительных поражений кожи в области операционного поля – противопоказание к оперативному лечению.
Подготовка операционного поля. Операционное поле – это площадь кожи, которая будет подвергаться хирургическому вмешательству (рассечению) во время операции. Правильная подготовка операционною поля значительно снижает количество микроорганизмов, попадающих в операционную рану.
Бритье волос операционного поля не производят накануне операции вечером, потому что возникшие при этом мелкие царапины могут к утру воспалиться, что сделает невозможным проведение операции.
Перед употреблением бритву для многоразового использования со съёмным лезвием дезинфицируют или пациент предоставляет одноразовую бритву
Транспортировка пациентки в операционную. Сутки перед операцией пациентка должна провести в обстановке полного психического и физического покоя. Утром она может встать с постели, почистить зубы, вымыть лицо и руки, побриться и посетить туалет. Утром удаляют волосы с операционного поля (бреют). Возвратившись в палату пациентка должна лечь в постель и не проявлять активности ни в разговорах, ни в движениях. Позже, около 8-30 ч утра её делают инъекции: вводят лекарства, готовящие его к проведению наркоза (успокаивающие, наркотики и т. д.). Эта подготовка называется премедикацией. После этого пациентка должна соблюдать абсолютный покой и постельный режим. В палате должно быть тихо.

Перед транспортировки в операционный зал пациентка должна помочиться. При подготовке некоторых пациенток к операции полезно выработать у них навык мочеиспускания лежа в постели, что потом облегчит вынужденную необходимость мочиться лежа после операции, а многих избавит от многоразового введения катетера в мочевой пузырь – мероприятия неприятного и серьезного в смысле возможных инфекционных поражений мочевыводящей системы.
Длинные волосы у женщин должны быть заплетены, аккуратно уложены на голове и завязаны марлевой косынкой. Часы, кольца и другие украшения должны быть сняты. Съемные зубные протезы оставляют в палате.
На оперативное лечение пациентку доставляют на каталке в лежачем положении. Недопустимо перевозить больного без подушки, с головой на весу. Надо помнить, что перед операцией она переживает сильное эмоциональное напряжение, поэтому должна постоянно чувствовать заботу и предупредительность медицинского персонала. До транспортировки в операционную следует убедиться в готовности операционного и анестезиологического персонала принять его. столах должны быть Транспортировка пациентки лежа объясняется необходимостью уберечь её от опасных реакций органов кровообращения на изменение положения тела, которые возможны после премедикации. Перевозят пациентку плавно, с умеренной скоростью, без ударов каталкой о предметы в коридоре и двери.
Доставив пациентку к операционному столу, медсестра помогает ей и укладывает на операционном столе в соответствии с указаниями анестезиолога или хирурга, накрывает больного стерильной простыней.
Если пациентка с пониженным слухом, слуховой аппарат передают анестезиологической бригаде, так как он будет нужен для контакта.
Подготовка больных к экстренным операциям.
Состояние пациенток, нуждающихся в экстренной оперативной помощи, обычно бывает тяжелым. Поэтому их подготовка имеет ряд особенностей: чем тяжелее состояние, тем короче подготовка. Максимально быстро производят катеризацию периферической вены и начинают инфузию лекарственных препаратов. В обязательном порядке проводится забор анализов: кровь на общий анализ, микрореакцию, определяется группа крови.
После принятия решения о необходимости операции предоперационная подготовка осуществляется параллельно с продолжением обследования пациентки оперирующим врачём и анестезиологом. Так, подготовка полости рта ограничивается полосканием или протиранием. Клизму ставят редко.
Гигиеническая водная процедура проводится в сокращенном виде – душ или обмывание. Однако подготовка операционного поля осуществляется в полном объеме. Если приходится готовить пациентку, поступившую с производства или с улицы, с сильно загрязнёнными кожными покровами, подготовку кожи больного начинают с механической очистки операционного поля, которое в этих случаях должно быть минимум в 2 раза больше, чем предполагаемый разрез. После очистки кожи бреют волосы и производят дальнейшую подготовку операционного поля.
Профилактика тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде включает в себя проведение неспецифических мероприятий и специфическую профилактику. К неспецифической профилактике относят:
• раннюю активизацию;
• бинтование голеней непосредственно перед операцией эластичными бинтами или компрессионное бельё.
Специфическая профилактика проводится пациенткам с ожирением, варикозным расширением вен, хроническим тромбофлебитом, сердечно-сосудистой патологией. Проведение профилактики начинается за 2 ч до операции и включает в себя использование гепарина и его низкомолекулярных дериватов (фраксепарин, клексан и др.), в послеоперационном периоде введение этих препаратов продолжается 6-7 дней.
Уход за больными после гинекологических чревосечений.

В отделении накануне готовят палату, проводят влажную уборку, проветривают и кварцуют палату. В первые 3-4 часа больная находиться в положении на спине без подушки. Иногда на область операционной раны кладут пузырь со льдом. После операции пациентка испытывает чувство жажды. В первые часы послеоперационного периода губы и полость рта смачивают влажным тампоном. При отсутствии тошноты и рвоты разрешается пить вначале небольшими глотками, а со следующего дня – без ограничений. Прием пищи в день операции запрещается. На следующий день после операции назначают бульон и сухари. На третий день протертая пища, а с четвертого дня стол обычный. В настоящее время применяют активный метод ведения послеоперационного периода. Этот метод дает положительный психологический эффект, способствует более быстрому восстановлению функции кишечника, мочевого пузыря, предупреждает осложнения со стороны дыхательной системы. Уже в день операции после полного пробуждения разрешается активные движения в постели, а при эндоскопических операциях разрешается подъём с кровати к вечеру дня операции. На следующий день инструктор ЛФК проводит дыхательную гимнастику. В первые дни у всех послеоперационных пациенток имеется понижение тонуса мускулатуры кишечника, что не требует лечебных мероприятий. При более глубоком и длительном снижении тонуса кишечника возникает серьезное осложнение – парез кишечника. Симптомы пареза- вздутие живота, тошнота, отрыжка воздухом, задержка газов, отсутствие перистальтики кишечника. К концу вторых суток у больной должна быть перистальтика и отходить газы. Для этого на следующий день после операции назначают иньекции Прозерина, очистительные клизмы. Постельное и нательное белье меняется лежачим больным ежедневно.
Уход за послеоперационной раной осуществляется заменой повязки через 2-3 дня (при отсутствии пропитывания). При правильном заживлении послеоперационной раны швы снимают на 7- 8 день после операции
Уход за больными после влагалищных операций.
Послеоперационный период при влагалищных операциях протекает легче, чем при чревосечениях. Если во влагалище находятся тампоны, то они извлекаются по указанию врача. Сразу после операции назначают холод к области промежности. Стерильные прокладки меняют через 3-4 часа. Больной разрешается пить. Питание начинается на следующий день после операции. Пища должна быть высококалорийной, но не способствующей образованию твердых каловых масс (жидкой, без большого количества растительной клетчатки). Задержка стула проводится с помощью соответствующей подготовки к операции (тщательно очищается кишечник). Особенности ухода за больными после гинекологических операций во многом обусловлены анатомической близостью половых органов женщины к органам мочеотделения, прямой кишке и заднему проходу.
Туалет наружных половых органов как до, так и после оперативного вмешательства проводят 2 раза в день с применением дезинфицирующих растворов (фурацилина 1:5000 и др.). Под ягодицы больной подкладывают судно и ватным тампоном, захваченным корнцангом, обмывают наружные половые органы сверху вниз, а затем высушивают сухим тампоном. Пациентки, которым разрешено ходить, осуществляют туалет наружных половых органов сами в гигиенической комнате. По показаниям (наличие швов во влагалище или патологических выделений) производят спринцевание влагалища или применяют лекарственные влагалищные ванночки. Швы во влагалище и на промежности по мере необходимости осматривают и обрабатывают растворами перекиси водорода, диоксидина, бриллиантового зеленого или другими дезинфицирующими средствами.
Вынужденное пребывание в постели усугубляет послеоперационное затруднение мочеиспускания. Для ускорения восстановления мочеиспускания и предотвращения неблагоприятных последствий гиподинамии необходимо ранний подъём пациенток — через 48 ч после влагалищных операций. Нужно научить больных правильно вставать с постели (вначале повернувшись на живот). Особенности восстановления функции кишечника зависят от вида операции. В большинстве случаев кишечник освобождают на 4-е сутки с помощью очистительной клизмы.

Пациенткам, перенесшим операцию по поводу гнойных воспалительных процессов в придатках матки, пельвиоперитонита, бартолинита, необходимо обеспечить уход за раной и функционирование дренажей.

Что нужно сделать перед посещением проктолога и чего ожидать от врача

Если беспокоят боли в области прямой кишки и ануса, то нужно записаться на прием к проктологу. К сожалению, многие оттягивают визит к доктору из-за смущения и непонимания, что их ждет на приеме. Но без осмотра практически невозможно поставить правильный диагноз, а, значит, и назначить эффективное лечение. Чтобы все прошло без осложнений, нужна правильная подготовка к посещению проктолога.

Первый прием – это консультация и визуальный осмотр. Врач собирает анамнез, ознакомляется с медицинской документацией. Осмотр может проводиться на кушетке или в специальном кресле. Возможно, врач проведет пальцевое обследование прямой кишки. Оно может проводиться после обезболивания мазью или гелем, однако это требуется только в 5% случаев, потому что все манипуляции абсолютно безболезненны. В ходе пальцевого обследования оценивается состояние кожи в зоне анального отверстия, слизистой оболочки, сократительной способности сфинктера, а также есть ли геморроидальные узлы или другие новообразования.

Специалист начинает прием с беседы, изучения истории болезни и анализов (если имеются). Но одними разговорами дело не ограничивается – доктор проводит визуальный осмотр промежности и ануса, а также пальцевое обследование. При необходимости выполняется аноскопия и ректороманоскопию, для чего используются специальные приборы.

Чтобы врач смог составить истинную картину происходящего с организмом, пациенту необходимо заранее подготовиться.

Колосовский Ярослав Викторович

врач хирург, маммолог, онколог, флеболог

Своевременный визит к проктологу невероятно важен для пациента, так как во многих случаях обращение к доктору сразу после появления симптоматики позволяет сохранить жизнь и здоровье. Многие болезни прямой кишки очень опасны. Около 33% всех амбулаторных пациентов обращаются по поводу геморроя, который нередко осложняется с кровотечением. У 5% больных на приеме у проктолога диагностируется колоректальный рак, и чем раньше он выявлен, тем больше шансов на успешное излечение патологии.

Проктологические заболевания сегодня все более распространены из-за гиподинамии, сидячего образа жизни и неправильного питания. Нарушение дефекации, боли в проекции прямой кишки, выделения из анального отверстия – все эти симптомы являются поводами обратиться к врачу как можно скорее, потому что любое заболевание легче лечить на ранней стадии, и прогнозы по нему становятся гораздо лучше.

После записи к проктологу, как правило, даются рекомендации по подготовке в зависимости от состояния организма каждого конкретного человека. Основная задача пациента – очистить прямую кишку от каловых масс, а также позаботиться, чтобы другие отделы кишечника были опорожнены. Для этого нужно заблаговременно перейти на рекомендованную диету и провести процедуру очищения прямой кишки.

Метод очищения выбирается в соответствии с состоянием здоровья. Это может быть механический способ с использованием клизмы или микроклизмы, а также прием слабительных препаратов.

Очищение клизмой

При отсутствии противопоказаний (нет острой боли, не наблюдается кровотечение) очищение проводится клизмой с водой. Если прием назначен на первую половину дня, то накануне вечером делаются две очистительные клизмы:

• Возьмите кружку Эсмарха – напоминает обычную резиновую грелку, в нижней части которой прикреплен шланг (1,5 м) с пластиковым наконечником и краником.
• Наполните ее двумя литрами теплой (около 36,6° С) питьевой воды.
• Смажьте чистый наконечник вазелином.
• Аккуратно введите его в анус в положении стоя на коленях или лежа на правом боку (если не справляетесь сами, то попросите помощи близких).
• Откройте краник.
• Расслабьте живот, чтоб вода беспрепятственно заполнила кишечник.
• Постарайтесь удержать воду около 10 минут, а потом опорожните кишечник при сильных позывах.

Соблюдайте промежуток между клизмами от 15 минут до полчаса.

Утром, за два часа до визита, нужно сделать еще одну такую же клизму.

Очищение микроклизмой

Во многих случаях при подготовке к посещению проктолога можно использовать мягкое средство микролакс (продается в аптеках без рецепта). В том числе его используют беременные женщины, так как обычные клизмы нежелательны.

Микролакс можно использовать в возрасте от года, а также беременным женщинам. Содержимое капсул (5 мл) размягчает каловые массы и увеличивает объем жидкости в кишечнике.

Все что требуется, это выдавить из тюбика гель в прямую кишку и подождать минут 15, пока подействует средство.

Очищение с применением слабительного препарата фортранс

Количество используемого порошка зависит от веса человека. Один пакетик рассчитан на 20 кг веса пациента. Он разводится в одном литре воды. Взрослым пациентам чаще всего назначается три-четыре пакетика.

Обычно рекомендуется начинать очистку за день до приема, так как средство действует индивидуально – как правило, начинается очищение часа через 2-3 и заканчивается по истечении шести часов, но бывает и гораздо дольше.

Следует выпивать по 250 мл раствора каждый час, пока все не будет выпито.

За сутки перед визитом к врачу из рациона исключают жирное, жареное, тяжелые рыбные и мясные блюда, грибы. Желательно есть овощные супы, каши, белое мясо курицы или индейки, много овощей и фруктов, которые стимулируют перистальтику, так как содержат много клетчатки.

Нельзя есть продукты, которые вызывают газообразование в кишечники и метеоризм: бобовые, картофель, капусту, газированные напитки, черный и цельнозерновой хлеб. Нужно полностью исключить алкоголь, потому что он плохо влияет на состояние органов ЖКТ.

В день приема нельзя есть несколько часов до проктологического осмотра. Если к врачу вы идете в первой половине дня, то лучше не есть с вечера. Если прием ближе к вечеру, то разрешается легкий завтрак. Можно вплоть до приема пить воду, фруктовые соки без сахара и мякоти.

Если прием состоится в первой половине дня, то завтракать не надо. Если во второй и при этом пациенту нельзя долго оставаться без еды, то можно позволить себе легкий завтрак из продуктов, которые не вызывают газообразования.

Рекомендуется взять с собой тапочки, пеленку и туалетную бумагу.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Запор у ребенка 2-х лет и старше

3. Причины запоров у детей

Самыми частыми и легко устранимыми причинами запоров у детей являются нарушения в питании и питьевом режиме.

Неправильный рацион питания

Запор может быть следствием несбалансированного питания ребенка. Пища, которая не содержит достаточного количества воды и клетчатки, затрудняет продвижение каловых масс по кишечнику. У детей, которые едят в основном термически обработанные продукты, твердые сыры, белый хлеб и сдобную выпечку, а также мясо, запоры могут быть частым спутником.

Нарушение питьевого режима

Одна из самых распространенных причин – ребенок мало пьет. В норме ребенок старше года должен получать не менее 30 мл жидкости на кг веса, а при повышении температуры, жаркой погоде или физических нагрузках эта норма может существенно увеличиваться.

Другие причины возникновения запора у ребенка могут включать:

Прием некоторых лекарств

Некоторые лекарства – например, такие как препараты для лечения дефицита железа, – могут вызывать запоры.

Смена питания

Запор может возникать у детей при переходе от грудного молока к детской смеси или от детского питания к твердой пище.

Приучение к горшку

Когда приучение к горшку становится похожим на “принуждение”, у малышей может развиваться запор в силу психологических причин – страха, неудобства, неготовности к обучению.

Подавление позывов в туалет

Некоторые дети избегают ходить в туалет, даже если чувствуют позывы. Они могут игнорировать внутренние ощущения и сдерживать позывы по разным причинам: например, из-за нежелания пользоваться туалетом вдали от дома, увлечения и нежелания прерывать веселую игру или необходимости просить взрослого о помощи. Игнорирование позывов в туалет у детей может быть серьезной проблемой – это быстро приводит не только к запорам, но и к нарушению рефлекса дефекации в целом.

Стресс

Стресс также может привести к запорам. Дети могут страдать от запоров из-за необходимости начинать учебу в новой школе или наличия каких-то психологических проблем дома. Исследования показывают, что эмоциональные расстройства могут влиять на то, как хорошо функционирует кишечник, и могут вызывать как запоры, так и диарею.

Синдром раздраженного кишечника

Некоторые дети страдают запорами из-за синдрома раздраженного кишечника (СРК), который может возникнуть, когда они испытывают стресс или едят определенные продукты – например,  жирные или слишком пряные. У ребенка с СРК может быть запор или диарея, а также боль в животе и метеоризм.

Нарушение баланса микрофлоры кишечника

Дисбиоз (дисбактериоз) может быть частой причиной различных нарушений функций кишечника, в том числе запоров и диареи.

Другие заболевания

В некоторых случаях запор является признаком других медицинских заболеваний. Поэтому поговорите со своим врачом, если у ребенка продолжаются проблемы или запоры длятся дольше 2-3 недель.го режима

Статьи | проктолог | Амурмед

Подготовка к приему ПРОКТОЛОГА

Если Вы первый раз идете на прием к проктологу, то, скорее всего врач будет делать осмотр прямой кишки трубкой — ректороманоскопию. Для успешного осмотра кишечника нужно хорошо его очистить.

Для этого, не следует накануне употреблять продуктов, провоцирующих газообразование (овощи, фрукты, черный хлеб, ягоды, грибы, бобовые, газированные напитки).

Если прием врачом назначен на первую половину дня (до 14 часов), накануне допускается легкий ужин, а утром — легкий завтрак (чай с бутербродом).

При обследовании во второй половине дня (ориентировочно 15 — 17 часов) утром можно позавтракать, но не обедать.

Если Вы страдаете сахарным диабетом, то ограничений в приеме пищи нет! Но, возможно Вам придется сделать дополнительные клизмы.

Существует несколько способов очистки кишечника:

1. Очистительными клизмами

2. Слабительными (фортрансом).

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы.  Подготовка клизмами – занятие довольно утомительное и длительное, но оно совершенно безопасно и легче переносится пожилыми пациентами.  Фортранс неприятен на вкус, его нужно выпить довольно много (3 — 4 литра). Это достаточно большая водная нагрузка на организм, и некоторые пациенты, особенно пожилые, не очень хорошо ее переносят. В тоже время, подготовка фортрансом возможна при болях в заднем проходе, так как нет необходимости вставлять наконечник клизмы в задний проход. Качество подготовки одинаково в обоих случаях, так что выбор остается за пациентом.

Стандартный способ.  Очистительная клизма

Этот способ давно известен, применяется повсеместно,  наиболее безопасен, хотя технически не всегда прост, так как требует помощи родственников. Перед приемом проктолога лучше очистить кишечник именно этим способом.

Сразу оговоримся, что если у Вас сильные боли в заднем проходе (больно ставить себе клизму) или выраженное кровотечение из ануса, то перед первичным осмотром ставить клизмы не нужно. Не травмируйте больные участки лишний раз. Врач аккуратно проведет осмотр и без этой подготовки. В случае необходимости Вам будет назначено лечение для снятия болей или остановки кровотечения, а уже после этого Вы пройдете необходимые инструментальные  обследования.

Сколько и когда делать клизмы?

1. Если прием врачом назначен на первую половину дня, то накануне исследования делаются две очистительные клизмы  объемом 1,5 — 2,0 литра с интервалом в 1 час. Лучшее время для этого с 20.00 до 22.00.  Утром в день приема делаются еще две такие же очистительные клизмы с промежутком в 1 час. Лучшее время — с 6.00 до 8.00.

2. Если прием запланирован после обеда, то делаются три клизмы с интервалом в 1 час в 11.00, 12.00 и 13.00. Главное, чтобы последняя клизма была сделана не позднее, чем за 2 часа до исследования, чтобы кишечник полностью очистился от воды.

Альтернативный способ.  Подготовка фортрансом

Препарат «Фортранс» предназначен для подготовки желудочно-кишечного тракта к диагностическим исследованиям (в том числе к колоноскопии и ирригоскопии), а также к оперативным вмешательствам на кишечнике.

Фортранс имеет фруктовый привкус. Раствор способствует ускоренному опорожнению кишечника, что не требует постановки очистительных клизм.

В упаковке фортранса содержится 4 пакетика. Каждый пакетик растворяется в 1 литре кипяченой воды в зависимости от Вашего веса: до 50 кг — 2 пакетика, 50 — 70 кг — 3 пакетика, свыше 70 кг — 4 пакетика.  Каждый литр раствора выпивается в течение 1 часа (по 1 стакану каждые 15 — 20 минут небольшими глотками).

Возможны два способа подготовки препаратом «Фортранс»:

При обследовании в первой половине дня — все 4 литра принимаются накануне с 16 до 20 часов.  Примерное время действия слабительного – 17 — 22 час.

При обследовании во второй половине дня, прием препарата разбивается на два дня. Накануне пациент выпивает 2 литра раствора (т.е. 2 пакета) с 18 до 20 часов, примерное время действия – 19 — 21 часов. В день исследования необходимо выпить еще 2 литра (2 пакета) с 7 до 9 часов, ожидаемое время действия слабительного – 8 — 11 часов.

Проведение ректороманоскопии возможно не ранее чем через 4 часа после последнего приема препарата.

Бариевая клизма — NHS

Бариевая клизма — это тест, который помогает выделить толстую кишку, чтобы ее можно было четко увидеть на рентгеновском снимке.

Во время теста в кишечник через заднюю часть попадает белая жидкость, называемая барием.

Бариевую клизму может запросить любой врач, который считает, что у вас проблемы с кишечником, в том числе ваш терапевт.

Тест обычно проводится в радиологическом отделении больницы рентгенологом или рентгенологом.

При использовании бариевых клизм

В настоящее время клизмы с барием проводятся не очень часто, поскольку обычно предпочтительны альтернативные тесты, такие как колоноскопия или компьютерная томография.

Но бариевая клизма иногда может быть полезным способом найти причину таких проблем, как кровь в стуле или постоянное изменение привычек кишечника.

Условия, которые могут быть обнаружены во время бариевой клизмы, включают:

Подготовка к бариевой клизме

Чтобы рентгеновские снимки, полученные во время бариевой клизмы, были четкими, перед тестом ваш кишечник должен быть пуст.

Больница должна прислать вам инструкции о том, что вам нужно сделать для подготовки.

Обычно вас просят:

• соблюдайте легкую диету — в течение нескольких дней перед тестом ешьте только продукты с низким содержанием клетчатки, такие как прозрачный суп, белый хлеб и нежирное мясо
• примите слабительное — вам дадут лекарство, которое заставляет вас часто опорожнять кишечник, чтобы принять его за день до обследования
• Пейте много жидкости — это поможет восполнить потерю жидкости при каждом опорожнении кишечника

Обычно за день до обследования лучше оставаться дома, так как слабительное лекарство заставит вас часто ходить в туалет.

Свяжитесь с больницей, как только получите письмо о назначении, если у вас диабет, или вы беременны (или думаете, что можете быть беременными).

Бариевые клизмы нельзя делать во время беременности, потому что рентгеновские лучи могут навредить ребенку.

Если у вас диабет, вам необходимо следовать особым инструкциям, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

После бариевой клизмы

По прибытии в больницу вас попросят переодеться в больничную одежду.

Вы можете взять кого-нибудь с собой в больницу, но обычно его не пускают в рентгеновский кабинет.

Во время теста:

• Вас попросят лечь на бок на рентгеновском столе, и вам могут сделать инъекцию лекарства под названием Бускопан для предотвращения непроизвольного испражнения
• небольшая мягкая трубка будет аккуратно вставлена ​​на несколько сантиметров в вашу ягодицу, где она останется на протяжении всего теста.
• барий проходит через трубку и попадает в кишечник — постарайтесь держать мышцы внизу живота напряженными, чтобы он не выходил обратно, но не беспокойтесь, если какая-то жидкость вытечет
• вас могут попросить немного подвигаться, чтобы помочь барию распространиться по кишечнику, и в кишечник можно накачать воздух, чтобы расширить его и подтолкнуть барий к
• несколько рентгеновских снимков будут сделаны с вами в разных положениях

Весь процесс обычно занимает от 30 до 45 минут.

Что происходит после бариевой клизмы

Когда тест будет завершен, трубка будет удалена из вашего ягодиц, и вы сможете сходить в туалет, чтобы опорожнить кишечник.

Вскоре после этого вы сможете пойти домой, хотя неплохо было бы немного расслабиться, прежде чем вернуться к своим обычным занятиям.

Если вам сделали инъекцию Бускопана, ваше зрение может быть нечетким на 30–60 минут, поэтому в это время вы не сможете водить машину.Лучше всего попросить кого-нибудь отвезти вас домой.

Когда вернешься домой:

• Оставайтесь рядом с туалетом в течение следующих нескольких часов, так как вы можете обнаружить, что сначала вам нужно довольно часто опорожнять кишечник
• ваш фекалий может быть беловатым в течение нескольких дней — это нормально, это всего лишь оставшийся барий, выходящий из вашего тела
• вы можете есть и пить как обычно — пейте много жидкости и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки в течение первых нескольких дней, чтобы помочь остановить барий, вызывающий запор

Рентгеновские снимки, сделанные во время теста, проанализирует специалист.Отчет будет отправлен врачу, который направил вас на тест, и вы сможете обсудить результаты на следующем приеме.

Больно ли клизма с барием?

Бариевая клизма может быть немного неловкой и неприятной, но не болезненной.

Вы, вероятно, почувствуете дискомфорт, когда воздух будет закачиваться в кишечник во время теста, подобно ощущению захвата ветра.

После этого у вас может быть вздутие живота, метеоризм или спазмы желудка на короткое время.

Есть ли риски или побочные эффекты?

Бариевая клизма, как правило, является очень безопасной процедурой, хотя есть несколько рисков и побочных эффектов, о которых следует знать.

Сюда входят:

• слабительное побочное действие — побочные эффекты, такие как плохое самочувствие, легкая головная боль и вздутие живота, являются обычными, но не должны длиться долго
• Побочные эффекты бария — барий обычно безвреден, но может вызвать расстройство желудка или запор, а в очень редких случаях может вызвать аллергическую реакцию
• радиационное воздействие — во время теста вы подвергнетесь небольшому облучению; это примерно эквивалентно тому, что вы получили бы естественным образом из окружающей среды в течение 3 лет (для получения дополнительной информации см. GOV.Великобритания: информация о дозах пациента)
• Перфорация кишечника — есть риск образования небольшого отверстия в кишечнике в результате процедуры, но это очень редко

Ваш врач может помочь вам сопоставить риски, связанные с процедурой, с преимуществами выявления любой проблемы с кишечником.

Последняя проверка страницы: 16 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 16 августа 2021 г.

To Enema or Not to Enema — Центр пищеварения — EverdayHealth.com

Кофейные клизмы недавно попали в заголовки газет после того, как пара из Флориды привлекла внимание всей страны, предположительно использовав кофейные клизмы до четырех раз в день для очистки своей толстой кишки. Но споры о том, полезны ли клизмы, продолжаются с начала 1900-х годов. Идея очищения толстой кишки для улучшения пищеварения или уменьшения токсинов в организме может показаться привлекательной, но медицинских доказательств того, что клизмы действительно помогают пищеварительному тракту или облегчают запор, мало.

«Ваше тело создано для того, чтобы эффективно перерабатывать ваши отходы», — говорит гастроэнтеролог Дэвид Гринвальд, доктор медицинских наук, профессор клинической медицины Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Бронксе, штат Нью-Йорк. Это не означает, что это идеальная система или что вы всегда будете получать удовольствие от результатов. У всех бывают эпизодические приступы запора и диареи. Но, по словам доктора Гринвальда, вам не нужно вкладывать средства в клизмы. Такие процедуры, как клизмы, можно легко продать, потому что общество склонно рассматривать дефекацию как «грязную», поэтому протянуть руку помощи в процессе очищения может показаться хорошим делом.«Не так», — говорит он.

Те, кто продвигает использование клизм, могут извлечь выгоду из этих мыслей, подчеркнув, что клизмы очищают или, в некоторых случаях, содержат натуральные или растительные ингредиенты, такие как ромашка или кофеин, говорит Гринвальд, но он подчеркивает, что нет медицинской поддержки для использование трав или других материалов в клизме.

Клизмы также рекламируются с целью похудания, но Гринвальд оспаривает их полезность и для этой цели. «Мы не таскаем с собой фунты необработанных отходов», — говорит он.Есть также несколько практических причин отказаться от клизмы:

• Стоимость. «Они дорогие», — отмечает Гринвальд, добавляя, что люди могут рассчитывать заплатить 100 долларов и более за бутик-клизму. Если вы собираетесь так много раскошелиться, заплатите за то, что вам обязательно понравится, например, за массаж.
• Побочные эффекты. Тошнота, рвота и диарея — все возможные побочные эффекты клизмы, предупреждают исследователи, описавшие риски очищения толстой кишки в клинической статье для The Journal of Family Practice.
• Риски. Риск возникновения клизмы включает перфорацию прямой кишки, требующую хирургического вмешательства, и возможное повреждение внутренних органов. Кроме того, «промывание» прямой кишки и кишечника может мешать нормальному усвоению организмом питательных веществ и жидкостей, что приводит к химическому дисбалансу.
• Зависимость. У людей может развиться привычка использовать клизмы для опорожнения кишечника, но вы можете (и должны) избавиться от этой привычки. Поговорите со своим врачом о том, как это сделать, и что должно быть реалистичным ожиданием от дефекации.

Если вам интересно, не упустили ли вы каким-то образом преимущества для пищеварения, выпив утренний кофе в кружке вместо того, чтобы вставлять его в клизму, не волнуйтесь. . Тайские исследователи протестировали действие горячих кофейных напитков и горячих кофейных клизм на 11 мужчинах и обнаружили, что не было никакой разницы в показателях антиоксидантного эффекта между двумя группами. Так что, если вы хотите, чтобы кофе был полезен для здоровья, выпейте утреннюю чашку кофе Джо.

Кроме того, нет причин полагать, что вы получите кайф от кофеина от клизмы, по крайней мере, не выше, чем от его питья, — говорит Гринвальд.

Медицинское использование клизм для лечения запора рекомендуется только в тяжелых случаях и, в идеале, после консультации с врачом. Альтернатив клизмам предостаточно. Если вас беспокоят запоры или другие проблемы с пищеварением, вам следует подумать об изменении своего рациона, включив в него больше клетчатки, пить больше воды, чтобы двигаться вперед, и быть физически активным.

Если испражнения становятся болезненными или ухудшают качество вашей жизни — либо потому, что они слишком часты, либо недостаточно часты — поговорите со своим врачом.

Симптомы и лечение проктита

Обзор

Что такое проктит?

Проктит — это воспаление слизистой оболочки прямой кишки, нижнего конца толстой кишки, ведущего к анальному отверстию. Толстый кишечник и задний проход являются частью желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечный тракт представляет собой серию полых органов, соединенных длинной извилистой трубкой от рта до ануса.Движение мышц в желудочно-кишечном тракте, наряду с высвобождением гормонов и ферментов, способствует перевариванию пищи. При проктите воспаление слизистой оболочки прямой кишки, называемой слизистой оболочкой прямой кишки, вызывает дискомфорт и иногда болезненность. Состояние может привести, помимо других симптомов, к кровотечению или слизистым выделениям из прямой кишки.

Симптомы и причины

Что вызывает проктит?

Проктит возникает по многим причинам, включая острые или внезапные и краткосрочные, хронические или длительные состояния.Среди причин можно выделить следующие:

• Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). ЗППП, которые могут передаваться при анальном сексе, являются частой причиной проктита. Общие инфекции, передаваемые половым путем, которые могут вызвать проктит, включают гонорею, хламидиоз, сифилис и герпес. Проктит, вызванный герпесом, может быть особенно тяжелым у людей, инфицированных вирусом ВИЧ.
• Инфекции, не связанные с ЗППП . Инфекции, не передающиеся половым путем, также могут вызвать проктит.Сальмонелла и шигелла являются примерами бактерий пищевого происхождения, которые могут вызывать проктит. Стрептококковый проктит иногда возникает у детей, страдающих ангиной горла.
• Аноректальная травма . Проктит может быть вызван травмой аноректальной области, которая включает прямую кишку и анус, в результате анального секса или введения предметов или вредных веществ в прямую кишку, включая химические вещества в некоторых клизмах.
• Язвенный колит и болезнь Крона . Две формы воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) — язвенный колит и болезнь Крона — могут вызывать проктит.Язвенный колит вызывает раздражение и язвы, также называемые язвами, на внутренней оболочке толстой кишки — части толстой кишки — и прямой кишки. Болезнь Крона обычно вызывает раздражение в нижней части тонкой кишки, также называемой подвздошной кишкой, или толстой кишке, но может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта.
• Лучевая терапия . У людей, прошедших лучевую терапию, направленную на область малого таза, также может развиться проктит. Примерами групп риска являются люди с раком прямой кишки, яичников или простаты, получившие лучевую терапию, направленную на эти области.Симптомы лучевого проктита, чаще всего ректальное кровотечение, обычно возникают в течение 6 недель после начала лучевой терапии или более чем через 9 месяцев после ее завершения.
• Антибиотики . У некоторых людей прием антибиотиков может быть связан с проктитом. Хотя антибиотики предназначены для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию, они также могут убивать неопасные или комменсальные бактерии в желудочно-кишечном тракте. Утрата комменсальных бактерий может позволить другим вредным бактериям, известным как Clostridium difficile, вызвать инфекцию в толстой и прямой кишке.

Каковы симптомы проктита?

Тенезмы — неудобные и частые позывы к дефекации — один из наиболее распространенных симптомов проктита. Другие симптомы могут включать

• Кровавый стул
• Ректальное кровотечение
• Чувство переполнения прямой кишки
• Анальная или ректальная боль
• Спастическая боль в животе
• Выделение слизи или гноя из прямой кишки
• Диарея или частый жидкий или жидкий стул

Диагностика и тесты

Как диагностируется проктит?

Чтобы диагностировать проктит, врач должен составить полную историю болезни и провести медицинский осмотр.Медицинский работник спросит пациента о симптомах, текущих и прошлых заболеваниях, семейном анамнезе и сексуальном поведении, которое увеличивает риск проктита, вызванного ЗППП. Медицинский осмотр будет включать оценку жизненно важных функций пациента, обследование брюшной полости и ректальное обследование.

На основании медицинского осмотра пациента, симптомов и другой медицинской информации врач решит, какие лабораторные и диагностические тесты необходимы. Лабораторные тесты могут включать в себя анализы крови, такие как общий анализ крови для оценки кровопотери или инфекции, тесты стула для выделения и выявления бактерий, которые могут вызывать заболевание, и скрининг на ЗППП.Врач также может использовать один из следующих диагностических тестов:

• Ректальный посев. Ватный тампон вводится в прямую кишку, чтобы получить образец, который можно использовать в тестах, которые выделяют и идентифицируют организмы, которые могут вызывать заболевание.
• Аноскопия. Этот тест позволяет исследовать анальный канал и нижнюю часть прямой кишки, открывая задний проход с помощью специального инструмента, называемого аноскопом.
• Гибкая ректороманоскопия и колоноскопия. Эти тесты используются для диагностики болезни Крона.Тесты аналогичны, но колоноскопия используется для просмотра всей толстой и прямой кишки, а гибкая сигмоидоскопия используется для просмотра только нижней части толстой и прямой кишки. Для обоих тестов врач предоставит письменные инструкции по подготовке кишечника, которым нужно следовать дома перед тестом. Пациента могут попросить соблюдать жидкую диету в течение 1-3 дней перед тестом. Ночью перед исследованием может потребоваться слабительное. Одна или несколько клизм могут потребоваться накануне вечером и примерно за 2 часа до теста.

Для любого теста человек будет лежать на столе, пока врач вводит гибкую трубку в задний проход. Маленькая камера на трубке отправляет видеоизображение слизистой оболочки кишечника на экран компьютера. Врач может увидеть воспаление, кровотечение или язвы на стенке толстой кишки. Врач также может выполнить биопсию, отрезав кусочек ткани слизистой оболочки кишечника. Человек не почувствует биопсию. Врач осмотрит ткань под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз. В большинстве случаев легкие успокаивающие и, возможно, обезболивающие помогают людям расслабиться во время колоноскопии.

Спазмы или вздутие живота могут возникнуть в течение первого часа после теста. Вождение автомобиля не разрешается в течение 24 часов после колоноскопии, чтобы время успокоилось. Перед встречей человек должен спланировать поездку домой. На следующий день ожидается полное выздоровление.

Вышеуказанные диагностические тесты могут проводиться в больнице или амбулаторном центре гастроэнтерологом — врачом, специализирующимся на заболеваниях пищеварительной системы.

Ведение и лечение

Как лечится проктит?

Лечение проктита зависит от его причины.Цель лечения — уменьшить воспаление, контролировать симптомы и устранить инфекцию, если она присутствует. Только врач может определить причину проктита и оптимальный курс лечения. При надлежащей медицинской помощи проктит можно успешно вылечить.

Проктит от инфекции

Если лабораторные тесты подтверждают наличие инфекции, передаваемой половым путем, или другой инфекции, передаваемой половым путем, назначается лекарство в зависимости от типа обнаруженной инфекции. Антибиотики назначают для уничтожения бактерий; Для лечения вирусов назначают противовирусные препараты.Хотя некоторые вирусы, передаваемые половым путем, невозможно устранить, противовирусные препараты могут контролировать их симптомы.

Проктит, вызванный другими причинами

Если проктит вызван применением антибиотиков, врач может назначить другой антибиотик, предназначенный для уничтожения вредных бактерий, которые развиваются в кишечнике.

Если проктит вызван травмой аноректальной области, действие, вызывающее воспаление, следует прекратить. Заживление обычно происходит через 4-6 недель. Врач может порекомендовать безрецептурные лекарства, такие как противодиарейные, и те, которые используются для снятия боли, такие как аспирин и ибупрофен.

Лечение лучевого проктита основано на симптомах. Лучевой проктит, вызывающий лишь легкие симптомы, такие как периодические кровотечения или тенезмы, может зажить без лечения. Людям с постоянным или сильным кровотечением можно использовать тепловую терапию, чтобы остановить кровотечение и воспаление. Тепловая терапия проводится во время гибкой сигмоидоскопии или колоноскопии и воздействует на слизистую оболочку прямой кишки с помощью теплового зонда, электрического тока или лазера. Коагуляция аргоноплазмы — наиболее распространенная термотерапия, используемая для остановки кровотечения при лучевом проктите.Во многих случаях требуется несколько процедур. Обструкцию, являющуюся результатом стриктуры — сужения прямой кишки, — вызванной радиационным проктитом, в легких случаях можно лечить с помощью смягчителей стула. Людям с более узкими стриктурами может потребоваться дилатация для увеличения узкой области. Сукральфат, 5-аминосалициловая кислота, известная как 5-ASA, или клизмы с кортикостероидами также могут использоваться для облегчения боли и уменьшения воспаления, вызванного лучевым проктитом, хотя их эффективность ограничена.

Когда хроническая ВЗК, такая как язвенный колит или болезнь Крона, вызывает проктит, лечение направлено на уменьшение воспаления, контроль симптомов, а также на индукцию и поддержание ремиссии — периода, когда у человека нет симптомов.Лечение зависит от степени и тяжести заболевания.

Противовоспалительные препараты . Легкий проктит часто можно эффективно лечить с помощью местного месаламина, суппозиториев или клизм.

Некоторые люди с ВЗК и проктитом не переносят ректальную терапию суппозиториями или клизмами с 5-АСК или могут иметь неполный ответ на нее. Этим людям врач может назначить пероральные препараты отдельно или в сочетании с ректальной терапией. Пероральные препараты, обычно используемые при проктите, содержат салицилат.К ним относятся препараты, содержащие сульфасалазин или месаламин, такие как Asacol, Dipentum или Pentasa. Возможные побочные эффекты перорального приема препаратов, содержащих сульфасалазин или месаламин, включают тошноту, рвоту, изжогу, диарею и головную боль. Улучшение симптомов, включая уменьшение кровотечения, может произойти в течение нескольких дней, хотя для полного выздоровления требуется от 4 до 6 недель терапии.

Кортизон или стероиды . Эти лекарства, также называемые кортикостероидами, эффективны при уменьшении воспаления.Преднизон и будесонид — это общие названия двух препаратов этой группы. Кортикостероиды при проктите можно принимать в виде таблеток, суппозиториев или клизм. Когда симптомы усиливаются, обычно назначают большие дозы кортикостероидов. Затем дозировка постепенно снижается, как только симптомы купируются. Кортикостероиды могут вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе повышенную восприимчивость к инфекциям и остеопорозу или ослабление костей.

Подавители иммунной системы .Лекарства, подавляющие иммунную систему, называемые иммунодепрессантами, также используются для лечения проктита. Чаще всего назначают 6-меркаптопурин или родственный ему азатиоприн. Иммунодепрессанты работают, блокируя иммунную реакцию, которая способствует воспалению. Эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и диарея, и могут снизить сопротивляемость человека инфекции. Некоторых пациентов лечат комбинацией кортикостероидов и иммунодепрессантов.Некоторые исследования показывают, что иммунодепрессанты могут повышать эффективность кортикостероидов.

Инфликсимаб ( Remicade ). Исследователи обнаружили, что у людей с болезнью Крона присутствует высокий уровень белка, вырабатываемого иммунной системой, называемого фактором некроза опухоли (TNF). Инфликсимаб — первое из группы лекарств, которые связываются с веществами TNF и блокируют воспалительную реакцию организма. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило этот препарат для лечения умеренной и тяжелой болезни Крона, которая не поддается стандартной терапии — мезаламинным веществам, кортикостероидам, иммунодепрессантам — а также для лечения открытых дренирующих свищей.Лекарство также назначают людям, страдающим болезнью Крона с проктитом. Некоторые исследования показывают, что инфликсимаб может повышать эффективность иммуносупрессивных препаратов.

Бактериальная инфекция может возникать при обострениях язвенного колита или болезни Крона. Антибиотики также можно использовать для лечения обострений у людей с ВЗК и проктитом.

Питание, диета и питание

Обильное питье важно при диарее или частом жидком или жидком стуле.

Отказ от кофеина и жирной, богатой клетчаткой или сладкой пищи может уменьшить симптомы диареи. У некоторых людей также возникают проблемы с перевариванием лактозы — сахара, содержащегося в молоке и молочных продуктах — во время или после приступа диареи. Йогурт, в котором меньше лактозы, чем молоко, часто переносится лучше. Йогурт с активными живыми бактериальными культурами может даже помочь людям быстрее вылечиться от диареи.

Если симптомы диареи улучшатся, в рацион можно добавить мягкие безвкусные продукты, включая бананы, простой рис, отварной картофель, тосты, крекеры, вареную морковь и запеченную курицу без кожи и жира.Если диарея прекратится, можно возобновить обычную диету, если она переносится.

Что делать, если проктит не лечить?

Проктит, который не лечится или не поддается лечению, может привести к осложнениям, в том числе

• Сильное кровотечение и анемия — состояние, при котором количество красных кровяных телец меньше или меньше нормального, что означает, что к клеткам организма доставляется меньше кислорода.
• Абсцессы — болезненные, опухшие, заполненные гноем участки, вызванные инфекцией.
• Язвы на слизистой оболочке кишечника
• Свищи — аномальные соединения между двумя частями внутри тела

Людям с симптомами проктита требуется медицинская помощь.Если диагностирован проктит, пациенты должны принимать все назначенные лекарства и обратиться к врачу для последующего визита, чтобы убедиться, что причина воспаления успешно устранена.

Профилактика

Можно ли предотвратить проктит?

Люди, практикующие анальный секс, могут избежать заражения ЗППП проктитом, если их партнерша будет использовать презерватив. Если аноректальная травма вызвала проктит, прекращение активности, вызвавшей воспаление, часто остановит воспаление и предотвратит рецидив.

Другие причины проктита не всегда можно предотвратить. Однако их симптомы может лечить врач.

Ресурсы

Для получения дополнительной информации

Американское общество хирургов толстой и прямой кишки

85 West Algonquin Road, Suite 550
Arlington Heights, IL 60005
Телефон: 847.290.9184
Факс: 847.290.9203
Электронная почта: [электронная почта защищена]
Веб-сайт: www.fascrs.org

Центры по контролю и профилактике заболеваний

1600 Clifton Road
Atlanta, GA 30333
Бесплатный звонок: 800.CDC.INFO (232.4636)
Факс: 404.371.5488
Электронная почта: [электронная почта защищена]
Веб-сайт: www.cdc.gov/std

Американский фонд Крона и колита

386 Park Avenue South, 17th Floor
New York, NY 10016
Бесплатная линия: 800.932.2423
Электронная почта: [электронная почта защищена]
Веб-сайт: www.ccfa.org

Источник: * Национальные институты здравоохранения; Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы *

Удалить это

Что следует помнить

• Проктит — это воспаление слизистой оболочки прямой кишки, нижнего конца толстой кишки, ведущего к анальному отверстию.
• Распространенными причинами проктита являются заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекции, не связанные с ЗППП, аноректальная травма, язвенный колит и болезнь Крона, лучевая терапия и прием антибиотиков.
• Лечение проктита зависит от его причины; Цель лечения — уменьшить воспаление, контролировать симптомы и устранить инфекцию, если таковая имеется.
• При надлежащем врачебном уходе проктит можно успешно вылечить.
• Если присутствует инфекция проктита, можно использовать антибиотики для уничтожения бактерий, а противовирусные препараты — для лечения вирусных инфекций.
• Люди, практикующие анальный секс, могут избежать заражения ЗППП проктитом, если их партнерша будет использовать презерватив.
• Если аноректальная травма вызвала проктит, прекращение активности, вызвавшей воспаление, часто останавливает воспаление и предотвращает рецидив.
• Некоторые причины проктита не всегда можно предотвратить, но их симптомы можно лечить у врача.

Ректальный пролапс | Johns Hopkins Medicine

Прямая кишка — это нижняя часть толстой кишки, где образуется стул.Если прямая кишка выходит из своего нормального места в теле и выталкивается из анального отверстия, это состояние называется выпадением прямой кишки.

На ранних стадиях выпадение может произойти только после дефекации. Выступающая прямая кишка может затем самостоятельно проскользнуть через анальный канал. Однако со временем пролапс может стать более серьезным и потребовать хирургического вмешательства.

Причины

Выпадение прямой кишки обычно вызывается ослаблением мышц, поддерживающих прямую кишку.

Симптомы

Симптомы выпадения прямой кишки включают:

• Ощущение выпуклости после кашля, чихания или подъема тяжестей

• Слизистые выделения в стуле

• Боль и ректальное кровотечение

• Недержание кала

• Необходимость вталкивать выпадение обратно в задний проход рукой

• Ощущение давления в прямой кишке

• Запор

• Анальная боль, кровотечение или зуд

Факторы риска

Выпадение прямой кишки может развиться у любого человека, но женщины чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины.

Вот некоторые состояния, которые могут увеличить риск развития выпадения прямой кишки:

• Длительная история запоров

• Напряжение при дефекации

• Хроническая диарея

• Злоупотребление слабительными

• Роды

• Проблемы со спинным мозгом или перенесенный инсульт

• Муковисцидоз

• Старение или деменция

Диагностика

Ваш лечащий врач сможет диагностировать выпадение прямой кишки с помощью истории болезни и медицинского осмотра.Вас могут попросить сесть на корточки и напрячься, как при дефекации. Ваш лечащий врач может также провести другие тесты для подтверждения диагноза. Тесты могут включать:

• Видеофекограмма. Рентгеновский снимок, сделанный во время дефекации.

• Аноректальная манометрия. Трубка для измерения давления, помещаемая в прямую кишку для измерения того, насколько хорошо работают мышцы, контролирующие испражнение.

• Колоноскопия. Гибкая трубка с камерой, помещенной в прямую кишку, чтобы врач мог провести визуальный осмотр.

• Бариевая клизма. После введения в прямую кишку контрастного раствора делается рентгеновских снимков.

Лечение

Лечение часто начинается с принятия мер по предотвращению запоров и перенапряжения. Если ваш ректальный пролапс достаточно серьезен и влияет на качество вашей жизни, ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует операцию.

Типы операций включают:

• Ремонт производился через брюшную полость. В нижней части живота делается разрез, и прямая кишка прикрепляется к нижней части позвоночника, чтобы поддерживать ее и удерживать на месте.

• Ремонт проводится через прямую кишку. Во время этой операции хирург должен удалить выпавшую часть прямой кишки и соединить ее два конца.

• Ремонт, выполненный с помощью комбинации этих методов

Осложнения

Это два основных типа осложнений:

• Выпадение прямой кишки, которое невозможно вернуть в прямую кишку.Это может привести к прекращению кровоснабжения пролапса. Это осложнение называется удушением. Это болезненно и требует неотложной помощи.

• Выпадение прямой кишки, которое повторяется снова. Это может происходить до 40% случаев. Следование совету врача по изменению образа жизни может помочь предотвратить повторение. Это включает в себя диету с высоким содержанием клетчатки и питье достаточного количества воды.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу:

• Лихорадка

• Озноб

• Покраснение

• Вздутие

• Кровотечение

• Разряд

• Запор

• Недержание кала

Лечение выпадения прямой кишки

Если вы восстанавливаетесь после операции по выпадению прямой кишки, обязательно принимайте обезболивающее в соответствии с указаниями врача.Прекратите прием антибиотиков и не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без консультации с хирургом.

Могут помочь эти советы по лечению выпадения прямой кишки до или после восстановления после операции:

• Избегайте любых действий, повышающих давление в области прямой кишки, таких как натуживание при дефекации или поднятие тяжестей, в течение как минимум 6 месяцев.

• Обратитесь к лечащему врачу для лечения стойкого кашля. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам бросить курить.

• Съешьте не менее 5 порций фруктов и овощей каждый день. Диета с высоким содержанием клетчатки поможет предотвратить запоры и напряжение.

• Выпивайте от 6 до 8 стаканов воды каждый день.

• Если у вас запор, узнайте у своего врача, следует ли вам принимать смягчитель стула или слабительное в больших количествах.

• Оставайтесь активными и регулярно занимайтесь спортом. Если у вас избыточный вес, постарайтесь вернуться к нормальному весу.

Инвагинация (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое инвагинация?

Инвагинация (in-tuh-suh-SEP-shun) возникает, когда одна часть кишечника скользит в другую, как части телескопа.

Когда происходит это «телескопирование»:

• Может блокироваться поток жидкости и пищи через кишечник.
• Кишечник может набухать и кровоточить.
• Может быть прервано кровоснабжение пораженной части кишечника.Со временем часть кишечника может погибнуть.

Инвагинация — это неотложная медицинская помощь , которая требует немедленной помощи. Это наиболее частая абдоминальная неотложная помощь у детей в возрасте до 2 лет.

Каковы признаки и симптомы инвагинации?

У младенцев и детей с инвагинацией возникает сильная боль в животе, которая:

• часто начинается внезапно
• заставляет ребенка подтягивать колени к груди
• заставляет ребенка очень громко плакать

По мере того, как боль утихает, ребенок может на некоторое время перестать плакать и ему станет легче.Боль обычно приходит и уходит вот так, но может быть очень сильной, когда возвращается.

Симптомы также могут включать:

• опухший живот
• рвота
• рвота желчью, горьковатая желтовато-зеленая жидкость
• Стул с примесью крови и слизи, известный как смородиновый студень
• кряхтение от боли

По мере продолжения болезни ребенок может:

• слабее
• поднялась температура
• , похоже, впадает в шок.При этой опасной для жизни проблеме недостаточный приток крови к органам тела заставляет сердце биться быстрее и падать артериальное давление.

Что вызывает инвагинацию?

В большинстве случаев врачи не знают, что вызывает инвагинацию. В некоторых случаях это может быть следствием недавнего приступа гастроэнтерита (или «желудочного гриппа»). Это также может быть следствием простуды или гриппа. Бактериальные или вирусные желудочно-кишечные инфекции могут помочь в борьбе с инфекцией

У детей младше 3 месяцев или старше 5 лет инвагинация с большей вероятностью будет вызвана основным заболеванием, таким как увеличенные лимфатические узлы, опухоль или проблема с кровеносными сосудами в кишечнике.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 9 месяцев, но у детей старшего возраста также может быть. У мальчиков инвагинация возникает чаще, чем у девочек.

Как диагностируется инвагинация?

Врачи обычно проверяют наличие инвагинации, если у ребенка продолжаются периоды боли, подтягивания ног, рвоты, сонливости или какашек с кровью и слизью.

Во время визита врач позвонит:

• сделайте осмотр, уделяя особое внимание животу, который может опухать или становиться болезненным на ощупь. Иногда врач может прощупать пораженный участок кишечника.
• спросите о здоровье ребенка, здоровье семьи, принимаемых лекарствах и аллергии

Как лечится инвагинация?

Если врач подозревает инвагинацию, ребенка могут отправить в отделение неотложной помощи (ER). Обычно там врачи просят детского хирурга сразу же осмотреть ребенка.Врач скорой помощи может назначить УЗИ брюшной полости или рентген, который иногда может показать закупорку кишечника. Если ребенок выглядит очень больным, что предполагает повреждение кишечника, хирург может сразу же отвезти ребенка в операционную, чтобы исправить закупорку кишечника.

Два вида клизм часто могут одновременно диагностировать и лечить инвагинацию:

• В воздушной клизме врачи помещают небольшую мягкую трубку в прямую кишку (там, где выходят экскременты) и пропускают воздух через трубку.Воздух попадает в кишечник и на рентгеновских снимках очерчивает кишечник. Если есть инвагинация, это показывает телескопический фрагмент в кишечнике. В то же время давление воздуха раскрывает вывернутую наизнанку часть кишечника и устраняет закупорку.
• В клизме с барием жидкая смесь, называемая барием, используется вместо воздуха для устранения закупорки таким же образом.

Оба типа клизм очень безопасны, и у детей обычно все хорошо. Большинство детей, которым применялась клизма, не нуждаются в хирургическом вмешательстве.У некоторых детей инвагинация может вернуться, обычно в течение 72 часов после процедуры. Им может потребоваться повторная клизма.

Ребенку потребуется операция, если кишечник разорван, клизма не работает или ребенок слишком болен для клизмы. Это часто бывает у детей старшего возраста. Затем хирурги попытаются исправить непроходимость. Но если был нанесен слишком большой ущерб, может потребоваться удаление этой части кишечника.

После лечения ребенок будет оставаться в больнице и будет получать внутривенное кормление до тех пор, пока он не сможет есть и не восстановит нормальную работу кишечника.Врачи будут наблюдать за ребенком, чтобы убедиться, что инвагинация не возобновится. Некоторым младенцам также могут назначать антибиотики для предотвращения инфекции.

Когда мне позвонить врачу?

Инвагинация — это неотложная медицинская помощь . Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы инвагинации, например:

• Повторяющиеся спастические боли в животе
• рвота
• сонливость
• Желейный стул из смородины

Большинство младенцев, которых лечили в течение первых 24 часов, выздоравливают полностью без проблем.Но невылеченная инвагинация может вызвать серьезные проблемы, которые быстро усугубляются. Поэтому важно сразу же получить помощь — на счету каждая секунда.

Хронический запор | Как справиться физически

Хронический запор также известен как фекальная закупорка. Это случается, если вы регулярно страдаете запорами в течение длительного времени.

Что такое фекальный осадок?

Фекальная закупорка означает наличие большого количества сухих твердых фекалий (стула или фекалий) в заднем проходе (прямой кишке).Врачи также называют это хроническим запором. На схеме показаны части кишечника, в том числе прямая кишка.

Диарея переполнения

Запор в кишечнике такой твердый, что вы не можете его вытолкнуть. Таким образом, ваш кишечник начинает выделять водянистый стул вокруг фекалий. Водянистый стул проходит через закупорку и выходит из прямой кишки. Утечка может испачкать нижнее белье и выглядеть как понос.

Врачи называют это диареей переполнения. В этой ситуации не следует принимать лекарства от диареи.Поэтому, если у вас был сильный запор, а затем развился понос, вы должны поговорить со своим врачом или медсестрой, прежде чем принимать что-либо.

Причины закупорки фекалий

Основные причины закупорки аналогичны причинам запора. В их числе:

• побочные эффекты обезболивающих
• отсутствие физических упражнений в течение длительного периода времени
• диета с низким содержанием клетчатки
• длительное употребление слабительных
• депрессия и тревога

Симптомы фекального закупоривания

Симптомы закупорки: похожи на симптомы запора.Но могут возникнуть и другие, более серьезные симптомы. К ним относятся:

• боль в спине из-за массы фекалий, давящих на нервы в нижней части спины (крестцовые нервы)
• опухший живот (живот)
• высокое или низкое кровяное давление
• учащенное сердцебиение
• головокружение
• потоотделение
• высокая температура (лихорадка)
• спутанность сознания
• взрывная диарея или диарея, которую вы не можете контролировать
• чувство и тошнота
• сильная боль в животе
• обезвоживание

Обработка фекальных отложений

Врачи обычно лечат закупорку путем увлажнения и размягчения фекалий с помощью клизмы или суппозиториев.Очень важно использовать клизмы осторожно и только в соответствии с предписаниями врача или медсестры. Слишком много клизм может повредить кишечник.

Если клизма не перемещает фекалии, обученной медсестре или врачу может потребоваться физически удалить его из заднего прохода. Понятно, что эта процедура может показаться вам неудобной и неудобной. Но очень важно очистить кишечник.

Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас есть какие-либо изменения в вашем кишечнике. Если вам кажется, что у вас пробоина, не принимайте слабительные, не посоветовавшись предварительно с врачом или медсестрой-специалистом.Слабительные средства, стимулирующие кишечник, могут вызвать сильные спазмы и повредить кишечник.

Болят ли клизмы? 2 совета по безболезненному опыту — AUSSIE HEALTH CO

Хотите знать, будет ли больно делать клизму? Или, может быть, вам только что сделали болезненную клизму?

Для многих людей вкладывать что-то в свою задницу — полная противоположность тому, что они привыкли там делать.

Итак, понятно, что есть много опасений и беспокойств по поводу клизмы.Однако при правильной подготовке бояться нечего.

Ниже приведена некоторая информация, которая, как мы надеемся, снимет любые проблемы и поможет вам получить более приятный опыт, независимо от того, используете ли вы лампочку для клизмы, ведро для клизмы или мешок для клизмы.

От чего болит клизма?

Большинство людей боятся, что введение чего-либо в прямую кишку вызовет у них некоторую боль из-за размера вставляемого предмета, растягивающего их анус.

Но чаще всего не признается то, что чаще всего кончик насадки клизмы меньше, чем то, что обычно выходит из ягодиц, поэтому растяжение не должно вызывать беспокойства.

Причиной боли при клизме может быть разрыв кожи в анусе во время введения, наличие трещин на коже или геморрой.

Как остановить боль от клизмы

Совет № 1

Кокосовое масло — это обычно используемая натуральная смазка, которую мы также рекомендуем (если вы не используете предварительно смазанную химическую лампочку).

Совет № 2

Если вы медитировали раньше, вы будете знать, что делать, но тем из вас, кто этого не делал, мы рекомендуем потратить 5 минут с закрытыми глазами, сосредотачиваясь на своем дыхании, входящем и выходящем через ноздри … когда вы будете готовы к вставьте наконечник насадки для клизмы, вы также можете попробовать осторожно вытолкнуть анус, вставляя наконечник, поскольку некоторые люди считают, что это облегчает введение.

Вот медитация на расслабление мышц, которую вы тоже можете попробовать!

Что делать, если после клизмы появилась другая боль?

Некоторые люди действительно испытывают некоторый дискомфорт, когда находятся в воде после клизмы (например, спазмы от ветра в толстой кишке), в то время как другие находят это совершенно нормально.

Мы рекомендуем сосредоточиться на дыхании и глубоко дышать, если вы действительно чувствуете дискомфорт и чувствуете, что вам нужно сходить в туалет в любой момент — обязательно сделайте это!

Однако, если у вас есть какие-либо другие боли, мы рекомендуем как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание . Информация на этом сайте не предназначена и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Все содержимое, включая текст, графику, изображения и информацию, содержащееся на этом веб-сайте или доступное через него, предназначено только для общих информационных целей.