Что делать деменция: Жизнь на пределе: кто поможет, если у близкого деменция

помоги маме, живущей с деменцией

Ольга

Историю Ольги рассказывает ее дочь Татьяна.

«Моя мама всю жизнь проработала главным налоговым инспектором. В 14 лет она осталась сиротой, одна с младшим братом. Спустя несколько лет и его похоронила. Вышла замуж в 18, родила сына — моего старшего брата, а вскоре ее муж пропал без вести. Вся ее жизнь — сплошная борьба: за своего брата, за детей, за место под солнцем, теперь за саму себя.

Десять лет назад, в 58, она вышла на пенсию. Вроде выдохнула наконец, расслабилась, но скоро начала понимать: с ней что-то не так. Сама пошла к врачу-неврологу. Диагноз «болезнь Альцгеймера», одну из причин деменции, поставили сразу. И снова борьба: лекарства, йога в «Московском долголетии», занятия немецким языком, который любила со школы.

Мама всю жизнь боялась стать обузой и, понимая, что ее ждет дальше, страшно переживала. Поначалу болезнь протекала более-менее легко, и вдруг в сентябре прошлого года — резкое ухудшение. Не могла больше готовить и убирать дома, разучилась читать и писать, потом перестала узнавать некоторых близких людей. Единственное, что «успокаивает», — мама больше не переживает, потому что большую часть времени не осознает, что с ней происходит.

Сейчас она живет со своим вторым мужем, моим отцом, и двумя собаками. Папа очень остро переживает за маму. Он до сих пор, как в молодости, читает ей стихи, поет песни, гуляет, разговаривает с ней, хотя маме все сложнее поддержать беседу. Если папе нужно на день уехать на дачу, он обязательно пишет маме письмо и просит меня читать ей его. Он любит ее до безумия.

Собаки, возможно, единственная и главная радость сейчас в ее жизни. Она гуляет с ними, кормит, заботится. Был страшный момент, когда мама вышла гулять во двор с двумя собаками, а вернулась с одной. Что произошло, она не помнила, но почувствовала, что это ее вина. Переживала, плакала. Собаку, слава богу, нашли.

Мама всегда была для меня идеалом: как она выглядит внешне, стойкость ее характера. И осознавать этот контраст между ее силой тогда и слабостью сейчас для меня тяжелее всего. 

Иногда она внезапно подойдет и обнимет меня или папу, скажет спасибо. Но такие проблески стали случаться все реже, и кроме нас, она уже никого не узнает».

«Альцрус»

Ольга — посетительница альцгеймер-кафе «Клуб Незабудка», проекта фонда «Альцрус», единственной некоммерческой организации, специализирующейся на проблеме деменции в нашей стране. В кафе люди с деменцией приходят со своими близкими, поют, читают книги, танцуют. Для них это, возможно, единственный способ получить новые эмоции, а для их близких — отдохнуть с семьей так, чтобы на них не смотрели косо.

Миссия фонда — чтобы каждая семья, столкнувшись с диагнозом, могла получить своевременную квалифицированную помощь и поддержку и чтобы общество принимало ее с достоинством и уважением. Помимо клуба, фонд ведет проект «Школа заботы» для ухаживающих за людьми с деменцией, дает советы по уходу, консультирует по вопросам получения медицинской помощи.

Фонду нужны финансовая поддержка, волонтеры и партнеры — дружественные площадки, типография, благотворители, готовые предоставить склад для информационных материалов фонда и реквизита альцгеймер-кафе. Поддержка остро нужна именно сейчас: открыты альцгеймер-кафе в Москве, Санкт-Петербурге и Саратове, есть планы расширяться и делать больше полезных проектов по передовым западным технологиям помощи.

Другие истории

Помоги маме, которая борется за возвращение дочери, отобранной отцом

 

Подписывайтесь на телеграм-канал АСИ.

как жить тем, кто рядом

Чувства страха, вины, отчаяния и горькой несправедливости — очень трудно описать все, что переживают те, чьи родители или кто-то из близких день за днем утрачивают себя.

Легкие нарушения внимания, памяти, речи испытывают 83% мужчин и женщин старше 60 лет. Это связано лишь с естественными возрастными изменениями, заметно самому человеку и не мешает ему жить. Но у 25% людей старшего возраста эти расстройства трансформируются в деменцию. Ее тяжелые формы также называют слабоумием или маразмом.

В книге «Деменция: диагностика, лечение, уход за больным и профилактика» врач Игорь Дамулин и психолог Александр Сонин рассказывают, что делать, если кому-то из ваших близких поставили такой диагноз.

Неважно, что стало причиной деменции, — необратимые нарушения в работе головного мозга кардинально меняют жизнь человека. Он перестает понимать и запоминать новую информацию, логически мыслить, не узнает своих детей, а близких друзей может считать давно умершими родственниками. Постепенно он утрачивает все жизненные навыки и не может оставаться один, больше не может радоваться, удивляться, сопереживать. Человек теряет личность.

Другая жизнь начинается и для того, кто берет на себя заботу о больном. Ради этого нередко приходится жертвовать работой, видеть, как отдаляются муж (жена), дети, друзья.

Поскольку средняя продолжительность нашей жизни растет, число страдающих деменцией тоже увеличивается: сегодня в мире оно превышает 36 млн человек, в России — примерно 1,5 млн. А рядом с ними стараются достойно справиться с ситуацией миллионы тех, кому предстоит участвовать в этой драме до самого конца.

Вновь учиться говорить и слушать

Диагноз «деменция» — серьезное потрясение для любого, даже если сам человек мог допустить его возможность. Рушатся все его жизненные планы. Очень быстро болезнь ограничивает контакты с другими людьми: ему трудно говорить четко, не всегда удается завершить начатую фразу, запомнить, о чем идет речь. Чтобы помочь больному, родные и друзья должны заново научиться с ним общаться. 10 советов близким:

1. Говорите медленно и плавно.

2. Избегайте резко повышать тон. Забывая значения слов, но сохраняя способность к эмоциональному переживанию, страдающий деменцией в первую очередь реагирует на интонацию.

3. Убедитесь, что вам удалось привлечь внимание к вашим словам. Для этого бережно прикоснитесь к близкому человеку, смотрите глаза в глаза. Если он сидит, присядьте тоже, чтобы оказаться с ним на одном уровне.

4. Инициатива в разговоре должна принадлежать вам.

5. По мере развития деменции больному будет все сложнее начинать беседу самостоятельно.

6. Формулируйте вопрос так, чтобы на него можно было ответить односложно: да; нет; не знаю.

7. Если он не понимает вас, даже если вы несколько раз повторите одну и ту же фразу, постарайтесь сформулировать вашу мысль иначе.

8. Прошлое помнится лучше, чем настоящее.

9. Поэтому с больным деменцией старайтесь чаще говорить об отдаленном прошлом, это его успокаивает.

10. Если близкий человек перестал реагировать на ваши фразы, никогда не говорите в его присутствии о нем в третьем лице — это унижает его достоинство.

Спасти рядовую бабушку. Как жить, чтобы деменция не стала приговором | СОВЕТЫ | ЗДОРОВЬЕ

Сначала они забывают выключить газ на кухне, потом закрыть дверь на ключ, а однажды могут потеряться на шумных улицах и не вспомнить домашнего адреса. Почти в каждой семье есть своя история о «забывашках», дедушке или бабушке, которые больны деменцией. Как родственники могут помочь дорогому человеку? Можно ли деменцию лечить и как самому не превратиться в беспамятного капризного старика? Об этом читателям «АиФ-Прикамье» рассказал

сотрудник Центра когнитивных нарушений профессора В.Г. Черкасовой, доцент, врач-невролог Сергей Муравьёв.

Марина Шнайдер, «АиФ-Прикамье»: Главный вопрос, когда и почему у человека запускается механизм, разрушающий память и интеллект?

Сергей Муравьёв: Мы привыкли нарушения когнитивных функций человека, к которым относятся память, речь, внимание, мышление и интеллект, связывать с возрастом. Чем старше человек, тем более забывчив, растерян, невнимателен и вообще выталкивается из нашего общества условно здоровых людей. На самом деле всё не совсем так. Старость — это не болезнь. Но, к сожалению, сегодня в нашей стране каждый девятый пациент в возрасте старше 65 лет страдает когнитивными нарушениями: ухудшением памяти, снижением внимания, забывчивостью и рассеянностью. К сожалению, родные не сразу это замечают. Ведь это не порез и не перелом. Но, когда когнитивные нарушения становятся явными, пациенту требуется уже серьезная медицинская помощь. Крайним проявлением является деменция — в переводе с латинского близко слову «безумие». Деменция лишает человека способности взаимодействовать с окружающим миром.

— Удаётся лечить деменцию?

— Лечение деменции возможно. Мы как раз занимаемся этим в Центре когнитивных нарушений. Его открыли в Перми десять лет назад и пока единственный в России такого уровня. Первым шагом в лечении деменции является остановка её прогрессирования. Второй шаг — социализация пациента. Чтобы человек начал узнавать родственников, чтобы начал дома снова находить туалет.

— Неужели можно забывчивость повернуть вспять?

— Запросто. Это как раз социализация. Больной выпадает из обычного мира. Это не значит, что он живет в своем мире. Он живет в вакууме, изолированно от общества. Поверьте, ему там очень не комфортно. Мы всегда должны находить время и возможность внимательно приглядываться к людям, которыми мы дорожим. Если кто-то из нас увидел, что у нашего близкого человека стремительно начала снижаться его память, внимание, появилась агрессивность — значит, пора обратиться за помощью к неврологу. Самое главное — поймать этот момент за хвост и останавливать.

Сложно принять

— Люди с угасающим сознанием до последнего не признают, что с ними что-то не так. Наверное, отсюда и обиды, и агрессия.

— Люди боятся критичного отношения со стороны близких родственников. Тяжело признаться своим детям, что ты стал хуже соображать. Как бы то ни было — ты был авторитетом на протяжении многих лет. Признаться в беспомощности люди стесняются, они упорно продолжают делать вид, что все хорошо. Когда пациенту указывают на его ошибки, например: «Ты забыл выключить газ». Пациент отвечает: «Я не забыл. Специально оставил. хотел суп согреть». А сам с ужасом понимает, что на самом деле забыл. А дальше организм запускает защитный механизм — при прогрессировании когнитивных нарушений снижается критика. Человек становится некритичным к себе. Ему эти эпизоды забывчивости субъективно кажутся ерундой. Ну, забыл газ выключить, невелика беда. И тут очень важна терпимость. Рассеянность, невнимательность, забывчивость может раздражать, злить, требовать больших эмоциональных затрат. Поэтому самая большая и важная рекомендация к родственникам — терпение.

— Как не впасть в другую крайность и не поставить диагноз здоровому в общем человеку, просто измотанному от больших нагрузок?

— Для нас всех допустимы ошибки. Та же усталость периодически накрывает с головой, Тут дело в системности. Какие-то действия человек системно забывает делать. В качестве альтернативы хочу привести пример Маргарет Тэтчер. В конце жизни она страдала тяжелой формой деменции.

Тэтчер закончила политическую карьеру до возникновения когнитивного угасания. Активная общественная и политическая деятельность способствовала сохранению достаточного уровня когнитивной активности. Постоянное общение с новыми людьми, посещение новых мест, ознакомление с документами — это серьезная когнитивная нагрузка. А потом все выключилось. Она её лишилась. Умственные нагрузки — серьёзная тренировка мозга, позволяющая голове оставаться светлой.

Поговорим по-татарски

— Климат или принадлежность к какой-либо национальности влияет на возникновение деменции?

— Есть определенные расовые и национальные особенности. Более подвержены когнитивным нарушениям так называемые южные национальности, монголоидный тип расы, народы проживающие на территории Кавказа. Тут я понимаю, что мне напомнят о кавказском долголетии. Но долголетие — мера измерения времени, а не мера здоровья. В отношении России говорить тяжело, мы многонациональный народ, в нас намешано много кровей. Но многонациональность семей может и защитить. Знаете, что препятствует развитию когнитивных нарушений? Знание двух языков на одном уровне — билингвизм. Люди, которые одинаково свободно говорят на нескольких языках, менее подвержены факторам, которые вызывают когнитивные нарушения. Поэтому, если в вашей семье говорят на русском и татарском, удмуртском, башкирском и других национальных языках, вам повезло.

— Деменция передаётся по наследству?

— В мире живет всего 500 семей, у которых гарантировано наследственный характер болезни Альцгеймера. Учитывая, на планете свыше 56 миллионов болеют эти недугом, это значит, что на развитие болезни Альцгеймера влияет не один ген, а целая группа генов, в том числе неизученные гены, их особое взаимодействие, их особая комбинация. Ну и плюс к тому, разумеется, влияют факторы среды.

В той или иной степени к когнитивным нарушениям предрасположен каждый из нас. Встаёт лишь вопрос: когда это настанет? В идеале, пусть это настанет позже, чем мы придём к физиологическом концу.

— Каковы факторы риска, запускающие процессы умственного угасания?

— Большой фактор риска — гипертоническая болезнь. Но здесь есть очень интересный момент: возникновению когнитивных нарушений способствует и избыточное высокое давление, и низкое давление. Инсульт стопроцентно приводит к когнитивным нарушениям. Любой инсульт связан с возникновением инфаркта мозга. Пациенты после инсульта действительно восстанавливаются, и функцию поражённых участков мозга берет на себя окружающая ткань. Но независимо от размера инсульта и от того, какая часть мозга пострадала, когнитивные нарушения развиваются практически обязательно. Поэтому сам факт перенесения инсульта — это важный фактор риска. Людям после инсульта обязательно требуется длительная реабилитация, даже если внешне человек полностью оправился от недуга.

Движение — жизнь

— Как жить, чтобы не впасть в «маразм»?

— Самое банальное, но верное — отказаться от вредных привычек. Лучше не курить. В отношении употребления алкоголя тоже очень сложный разговор. Говорят, что бокал красного вина — это допустимо. Возникает вопрос — какой бокал? У меня одна мера, у вас другая. Поэтому от алкоголя тоже лучше отказаться. Важно правильное питание, не забивающее сосуды холестериновыми бляшками. Сосудистые поражения головного мозга проявляются теми же самыми когнитивными нарушениями. Поэтому в меню для предотвращения когнитивных нарушений должно присутствовать много клетчатки.

 — Физическая активность способна держать в тонусе нашу память?

— В отношении людей есть понятие — кинезофилия. Природой заложено, что наш организм любит двигаться. А мы не даём ему этого удовольствия. Чаще всего из-за лени и недостатка времени.

Многие из нас слышали о том, что 10 тысяч шагов в день — это необходимая норма. Но этот модный стереотип обманчив. Возникает иллюзия, что достаточно пройти 10 тысяч шагов, а остальное врем можно со спокойной совестью лежать на диване у телевизора. Это не правильно. Это может быть нормой для глубоко пожилого человека. Для молодого человека возраста 20+ норма должна быть порядка 20 тысяч шагов в день, как минимум три раза в неделю — силовые нагрузки и упражнения на равновесие и на сопротивление. Чем больше тело двигается, тем больше кровоснабжается головной мозг, тем меньше вероятность развития злополучных когнитивных нарушений.

— Пенсионер просто не осилит таких нагрузок.

— Сейчас Россию захватило увлечение скандинавской ходьбой. Скажу так — скандинавская ходьба категорически полезна и молодым и пожилым людям. Но есть ложка дёгтя в бочке меда. На первый взгляд это проще простого – взял две палки и вперед. Но полезно только в том случае, если подобраны палки нужного размера и освоен курс ходьбы с инструктором. Научно доказана польза от занятий китайской гимнастикой Тай чи. В азиатских странах каждое утро можно встретить на улице группы пенсионеров, осваивающих это древнее искусство поддержания тела и души в здоровом состоянии. Это работает на уровне показателей современной медицины.

Отдых от информации

— Мы все живем в эпоху информационной передозировки. Обилие информации вредит мозгу или помогает?

— Великое множество информации нам бесполезно и на уровне сознательном, и на бессознательном. Зачем нам бесконечные страшилки, видео чужого позора в ютубе или «полоскание» в эфире чужого постельного белья? Нужно уметь переключать внимание. Практический совет. У меня в течение суток есть неприкосновенное время — от минуты до часа. Я включаю в телефоне режим «авиа» и даю себе отдых от информационного потока. Сегодня времени побыть наедине с собой у нас очень мало. С другой стороны, полезное переключение внимания для наших пациентов очень полезно. Мы рекомендуем прогулки, но не просто гулять, а, например, считать количество елей и осин в парке или количество встреченных мужчин с усами или без усов. Когнитивная нагрузка — это полезный прикладной момент.

— Все болезни молодеют. А деменция?

— Во сколько лет умер Чехов? В 44 года. В этом возрасте, по очередной классификации, кончается молодость. В 44 года начинают выявлять очень много умеренных когнитивных нарушений.

Деменция как болезнь — неочевидна, она прячется от людских глаз. Каждая семья остаётся один на один с этой проблемой. Для помощи родственникам больных и самим пациентам специалисты проводят выездные «Школы памяти». Также можно бесплатно получить консультацию в «Кабинете памяти».

Пройди тест

Продиктуйте участникам теста три слова: церковь, фиалка, красный.

Попросите нарисовать циферблат часов, расставить в нём цифры. нарисовать внутри циферблата стрелки, которые указывают на время «без пятнадцати два».

В конце участники теста должны вспомнить и написать три слова, которые были сказаны в начале задания.

Любая, даже единственная ошибка, допущенная в этом задании, может считаться признаком наличия когнитивных нарушений. Но помните, степень и наличие когнитивных изменений, а также вероятность деменции может определить только врач. Результаты теста покажут, нужно ли обращение к неврологу за консультацией.

Деменция у пожилых людей — симптомы

Деме́нция — приобретенное во время старения слабоумие, характеризуется снижением способности к познавательной деятельности, частичной потерей долговременной и кратковременной памяти и ранее приобретённых навыков, ведущих к частичной или полной невозможности самообслуживания.  

От деменции (старческого слабоумия) не застрахован никто. Пока до конца не выяснено, почему эта болезнь поражает одних, а других обходит стороной – известны лишь основные критерии группы риска:

• недостаточная умственная нагрузка,

• наследственность,

• ухудшение мозгового кровоснабжения.

Все это разрушает клетки головного мозга и ведет к снижению интеллектуальных способностей, провалам в памяти, эмоциональным расстройствам.

Симптомы деменции — ранее называемой старческий маразм

Уход за больными деменцией в доме престарелых

Многие полагают, что деменция – это полное разрушение личности и полноценно жить с ней нельзя. Это справедливо лишь для последней стадии заболевания, которую можно значительно отсрочить с помощью профессионального ухода и специальных мероприятий.

Гимнастика для ума

Больным деменцией обязательно нужно тренировать логическое мышление и память. Существует множество подобных упражнений, мы расскажем о нескольких — тех, которые с успехом используются в наших пансионатах.

Упражнение «Закончи пословицу». Пожилому с деменцией предлагается закончить известную пословицу или поговорку, например: «Каждый кузнец… (своему счастью)», «Цыплят…(по осени считают)», «Седина в бороду…(бес в ребро)».

Упражнение на тренировку памяти. Пенсионеру следует вспомнить как можно больше слов из разных категорий: «фрукты», «мебель», «названия городов».

Упражнение «Соедини в правильном порядке». Престарелому необходимо соединить названия месяцев, дней недели в том порядке, в котором они следуют друг за другом. Если он справляется, ему предлагают сгруппировать месяцы по временам года или «расставить» их обратном порядке.

Упражнение на логику. Пожилой человек должен найти в группе слов лишнее. Например: Москва – Ленинград – Волгоград – Америка – Владивосток или персик – яблоко – нож – апельсин – мандарин.

Это только кажется, что упражнения легкие, больному деменцией, чтобы справиться с ними, нужно приложить массу усилий!

Общение в пансионате

К сожалению, больной деменцией нередко избегает общения даже с близкими людьми, не хочет ни с кем идти на контакт. Часто сами родственники способствуют этому, стесняясь пожилого человека, пряча его дома.

Их можно понять: при деменции трудно вести разговор, строить логические цепочки, поэтому окружающим просто непонятно, что больной хочет им сказать.

Из-за недостатка общения престарелый быстро замыкается в себе, становится все менее разговорчивым. Если же, наоборот, он не испытывает недостатка в общении, то ведет активный образ жизни и настроен на более позитивный лад.

В этом плане пансионат хорош тем, что пожилого с деменцией окружают люди со схожими проблемами. Ему будет гораздо легче от понимания того, что он не одинок.

В наших пансионатах работают сиделки, умеющие общаться с больными деменцией. Они «читают» их мимику, тон, движения, поэтому точно понимают, чего они хотят, даже если сами пожилые люди не в состоянии объяснить это словами.

Прогулки на свежем воздухе

Свежий воздух дарит бодрость, заряжает энергией, помогает справиться с бессонницей, быстрее заснуть. Для пожилых людей это очень актуально, а для больных деменцией – особенно. Вялость, апатия, проблемы со сном – частые спутники заболевания.

Не у всех жителей больших городов есть дачи, куда можно вывезти больного родственника летом, а тем более – зимой. Из-за этого он много времени проводит в четырех стенах, практически не имея возможности побыть на природе.

Преимущество наших пансионатов в том, что они находятся за чертой Москвы, либо имеют большую прилегающую территорию с парковой зоной. В таких условиях больной может совершать прогулки каждый день, а его родственникам не придется опасаться, что уйдет в неизвестном направлении, ведь сиделка всегда рядом.

Медикаментозное лечение деменции

Медикаментозное лечение заключается в приеме лекарств назначенных лечащим врачом ведущего дементного больного. Многие процессы при деменции необратимы, поэтому вылечить деменцию с помощью лекарств невозможно. Однако при правильном и регулярном приёме можно существенно замедлить ее развитие на ранней и средней стадии.

Больной деменцией неспособен принимать необходимые лекарства по графику – он просто на просто забывает о нем. Бывает так, что он складирует выдаваемые таблетки где-либо, подолгу не принимая их.

В результате этого его состояние ухудшается: начинаются приступы паники, агрессии, паранойи. Особенно опасно, если в такой момент больной деменцией дома один.

В пансионате подобное невозможно: сиделки выдают медикаменты строго по графику, контролируют их прием – проверяют, проглотил ли их подопечный таблетку или нет. Также ставят больным уколы, капельницы, если они предусмотрены в лечении назначенным врачом.

Сиделки следят и за тем, чтобы пожилые люди посещали занятия лечебной физкультуры, препятствующей атрофии мышц.

Гигиена

Больной деменцией не может выполнять гигиенические процедуры так, как это необходимо. Больше всего сложностей возникает с посещением туалета – он не всегда понимает, что настало время его посетить или забывает, где он находится.

Не все больные соглашаются носить подгузники – некоторые снимают их с себя и выбрасывают, принося тем самым своим родным множество хлопот.

Искупать пожилого человека – тоже задача не из легких, ведь типовые ванные комнаты не приспособлены под такие цели: в них нет поручней, антискользящего покрытия, а стулья для купания не всегда умещаются в стандартную ванну.

Наши пансионаты изначально проектировались с учетом нужд пожилых маломобильных людей, поэтому здесь намного проще осуществлять за ними гигиенический уход. Персонал использует стулья для купания, стулья-туалеты, подножки.

Режим дня

Для больного деменцией важно придерживаться одного и того же распорядка дня – это дает ему чувство уверенности, защищенности. Он нужен и для того, чтобы пожилой принимал необходимое количество пищи, воды, регулярно ходил в туалет.

В наших пансионатах постояльцы придерживаются режима дня, в котором отведено время для физических упражнений, прогулок, досуга, отдыха. Например:

С нашим ритмом жизни сложно обеспечить пожилому с деменцией соблюдение режима дня, сам же он физически на это неспособен. А отклонение от заведенного распорядка чревато стрессом, раздражительностью, тревожностью.

Уход за больным деменцией требует множества сил, времени, моральных затрат, поэтому далеко не все могут справиться с ним. Если ваша семья оказалась в трудной ситуации, возможно, один из наших пансионатов будет выходом из нее!

Посмотреть: Пансионат для пожилых людей в Королеве

Пожилой человек уходит из дома – что делать?

Как деменция меняет восприятие места и времени

Многие специалисты по деменции придерживаются мнения, что своим домом пожилые люди называют место, в котором они жили в детстве. К примеру, на поздних стадиях болезни Альцгеймера такие люди вспоминают о былом прошлом и начинают считать себя моложе, чем есть на самом деле.

Пожилой человек пугается и путается во времени. По этой причине он желает попасть в безопасный родительский дом. Больной начинает звать давно умерших знакомых и родных, с которыми ему было так комфортно общаться. Важно помнить, что все случаи деменции уникальны.

Просьбы пожилого человека – как к ним относиться

Когда пожилой человек просит доставить его домой (хотя он и так находится в своей квартире), многие теряются и не знают, как реагировать на такую просьбу.

Если больной находится в доме престарелых и хочет домой, то иногда члены семьи решают его забрать. Но нужного результата такие действия чаще всего не приносят. Всё из-за того, что деменция на средней и поздней стадии у пожилых людей не дает возможности насладиться переменами.

Скорее всего, в свежей обстановке человек будет волноваться и не воспринимать свою квартиру как дом.

Если бабушка / дедушка начинает тревожиться, то в доме престарелых сиделки говорят: «Это и есть твой дом». С одной стороны, это хорошо, но малоэффективно, ведь подопечного такие речи могут расстроить.

Ни в коем случае не спорьте с пожилым человеком — сделаете только хуже. Просто смиритесь с тем, что просьбы куда-то отвезти будут происходить постоянно. К этому нужно быть готовым морально. Постарайтесь отвлекать пожилого человека и переключать его внимание на что-то другое.

Как только условный дедушка примется уговаривать вас показать ему его дом, то скажите, что просьбу вы услышали и понимаете его чувства. После займите его чем-нибудь интересным и полезным.

На отвлечение подопечного могут уходить часы, особенно сначала. Каждый раз пробуйте новые способы, при этом проявляя понимание и уважение. Можно:

• предложить посмотреть старые фотографии;

• включить интересный фильм;

• включить успокаивающую музыку;

• поинтересоваться у близкого, как он учился в школе или работал;

• спросить, как он обзавелся семьей.

Отвлечение внимания можно считать настоящим искусством, научиться которому получится только через свои ошибки. Запоминайте, что работает в конкретном случае, а от чего лучше отказаться.

Не чувствуйте себя виноватым

Вы можете говорить что угодно, но нужно быть готовым к тому, что просьбы поехать домой будут повторяться постоянно. Такое искреннее желание больно слушать. Однако помните: тот дом, о котором говорит пожилой человек, скорее всего, не существует.

Вы даже можете отвезти его туда, куда он просит. Но в этот момент окажется, что человек имел в виду совсем другое. Скорее всего, больной вспоминает про дом детства.

Постарайтесь принять ситуацию такой, какая она есть. Это – простое проявление деменции, и исправить такое нельзя. Пока не придет другая навязчивая идея, просьба будет повторяться. Останется только смириться.

Центр медицинской реабилитации > Проблемы деменции

Население планеты стареет. Достижения современной системы здравоохранения привели к тому, что люди стали дольше жить и меньше болеть. Однако вместе с этим увеличивается число людей, страдающих неинфекционными заболеваниями. Свое место среди этих болезней занимает деменция (около 47 миллионов пациентов во всем мире, и, согласно прогнозам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), это число увеличится втрое к 2050 году). Негативные последствия деменции затрагивают не только самих пациентов, они ложатся на плечи всех членов семьи больного, существенно влияя на их материальное положение, качество жизни и состояние здоровья.

Деменция – тяжелое бременя для систем здравоохранения и социальной защиты. Если в 2012 году на борьбу с нею расходовалось около $600 млрд, то сейчас сумма выше $818 млрд, что составляет приблизительно 1% планетарного валового продукта и превосходит ВВП Саудовской Аравии или Швейцарии. Ожидается, что к 2018 году затраты достигнут одного триллиона, а к 2030 году – двух; по всей вероятности эти расходы будут расти быстрее, чем сам объем валового продукта планеты. Растущая нагрузка на бюджет каждой семьи, каждой нации и планеты в целом постепенно превратили борьбу с деменцией в одно из приоритетных направлений работы ВОЗ.

Сегодня на планете нет ни одного заболевания, исследование которого получало бы финансирование, сопоставимое с финансированием исследований болезни Альцгеймера – основной причиной деменции. На эти цели ежегодно выделяется более $1 млрд. С начала 21 века было проведено около 500 исследований, нацеленных на поиск действенного средства лечения болезни Альцгеймера, однако прорыва пока не произошло.

Чтобы подготовить стратегию дальнейшей борьбы с заболеванием и определить приоритеты инвестирования, ВОЗ провела опрос двухсот ведущих исследователей и администраторов, работающих в этой сфере. На основании полученных ответов были обозначены 59 направлений борьбы с деменцией, после чего 162 эксперта из 39 стран оценивали важность каждого из них по ряду критериев (вероятность успешного результата, возможное снижение нагрузки на здравоохранение, потенциал повсеместного использования и др.). В результате максимальную оценку получило направление «Предупреждения и снижения рисков развития деменции». Оно с большим отрывом обошло такие направления, как «Диагностика, разработка биомаркеров, мониторинг заболевания» и «Медикаментозное и иное лечение». Именно на этом направлении предлагают сосредоточить усилия и ресурсы ВОЗ и Ассоциация по борьбе с болезнью Альцгеймера.

В свете вышеизложенного мы открываем на нашем сайте новый блок – блок, посвященный профилактике когнитивных нарушений в пожилом возрасте.

 
 

СТАТЬИ О ДЕМЕНЦИИ — нажмите, чтобы просмотреть

 

Памятки о деменции

Деменция — самая коварная из всех болезней (как понять, что это уже болезнь, чем опасна деменция, этапы деменции, что делать и можно ли вылечить деменцию)

Простыми словами о проблемах деменции (первые шаги, поиск причины деменции, зачем лечить, рекомендации, стадии деменции, как защитить себя)

Больше о проблемах деменции можно узнать на сайте Memini: https://memini.ru

Причины агрессии у больных деменцией

Что такое агрессивное поведение?

Агрессивное поведение может быть:

• словесным — например, ругань, крики, угрозы;
• физическим — например, нанесение ударов, удушение, укусы и царапины, таскание за волосы;

Помните: люди, которые никогда не были агрессивными, также могут проявлять признаки агрессии.

Причины агрессивного поведения

У людей с деменцией те же потребности, как и у тех, у кого нет этого недуга. Они также нуждаются в комфорте, социальном общении, и эмоциональном благополучии. Агрессивное поведение может быть попыткой общения, или исходом неудовлетворённой потребности.

Причины агрессивного поведения делятся на биологические, социальные или психологические.

Биологические причины:

• Это может быть боль, болезнь (включая инфекции), физический дискомфорт (в том числе запор, или жажда, вынужденная поза).
• Побочные эффекты и/или приём слишком большого количества лекарств.
• Наличие внешних раздражителей, (слишком жарко или слишком холодно), шум или слишком яркий свет.
• Плохое зрение или слух, которые могут привести к потери пространственной ориентации и к различным недоразумениям.
• Галлюцинации (когда люди видят вещи, которые не существуют) и/или бред (когда люди верят в вещи, которые не верны), что приводит к ответу на них в агрессивной форме.

Причины социального характера:

• Отсутствие социальных контактов и одиночества.
• Скука, бездействие и сенсорная депривация.
• Отсутствие доверия к конкретному опекуну.
• Попытка скрыть своё состояние от других.

Что делать если пожилой человек теряет память и путается

Подробнее

Рекомендуем

Психологические причины:

• Люди с деменцией могут понимать, что их права нарушены, или они игнорируются.
• Пациенты могут быть расстроены тем, что не в состоянии выполнять задачи, например, сделать чашку чая.
• Причиной может послужить депрессия или другие проблемы психического здоровья.
• Намерения сиделки также могут быть расценены неправильно. Уход за пациентом может рассматриваться как угроза или вторжение в личное пространство. Помощь в умывании, одевании, в посещении туалета, могут вызвать тревогу или стресс.
• Некоторые могут считать, что человек с деменцией не может больше делать привычные для него вещи или принимать те или иные решения. Это может привести к тому, что человек страдающий деменцией может сердиться, потому что к его мнению не прислушиваются или полностью игнорируют.
• Человек может чувствовать себя под угрозой в незнакомой окружающей среде, некоторые вещи ему кажутся странными или незнакомыми.
• Пациенты с деменцией могут жить в своей реальности, со своим мироощущением. Поэтому, например, если человек считает, что он должен забрать детей из школы, а ему помешали, то это может вызвать очередной приступ агрессии.

Помощь при болезни Альцгеймера и деменции: советы для повседневных задач

Помощь при болезни Альцгеймера и деменции: советы для повседневных задач

Помощь при болезни Альцгеймера и деменции требует терпения и гибкости. Чтобы уменьшить разочарование, примите во внимание эти советы для повседневных задач — от ограничения выбора до создания безопасной среды.

Персонал клиники Мэйо

Если вы ухаживаете за больным с болезнью Альцгеймера или связанным с ним слабоумием, ваша роль в решении повседневных задач будет возрастать по мере прогрессирования болезни.Примите во внимание практические советы, которые помогут человеку с деменцией максимально активно участвовать в занятиях и позволят вам эффективно справляться с задачами.

Уменьшить разочарование

Человек с деменцией может волноваться, когда некогда простые задачи становятся трудными. Чтобы уменьшить проблемы и облегчить разочарование:

• График с умом. Установите распорядок дня. Некоторые задачи, такие как купание или посещение врача, легче выполнять, когда человек наиболее внимателен и отдохнул.Обеспечьте некоторую гибкость для спонтанной деятельности или особенно трудных дней.
• Не торопитесь. Предвидьте, что задачи могут занять больше времени, чем раньше, и выделите для них больше времени. Делайте перерывы во время работы.
• Вовлеките человека. Позвольте человеку с деменцией делать как можно больше с наименьшей помощью. Например, он или она может накрыть на стол с помощью визуальных подсказок или одеться самостоятельно, если вы раскладываете одежду в том порядке, в котором она идет.
• Обеспечьте выбор. Предлагайте несколько вариантов выбора каждый день, но не слишком много. Например, предложите два наряда на выбор, спросите, предпочитает ли он горячий или холодный напиток, или спросите, не хочет ли он прогуляться или посмотреть фильм.
• Предоставьте простые инструкции. Люди с деменцией лучше всего понимают четкое, одноэтапное общение.
• Предел дремоты. Избегайте многократного или длительного сна в течение дня. Это может свести к минимуму риск поменять местами дни и ночи.
• Избавьтесь от отвлекающих факторов. Выключите телевизор и сведите к минимуму другие отвлекающие факторы во время еды и во время разговора, чтобы человеку с деменцией было легче сосредоточиться.

Будьте гибкими

Со временем человек с деменцией станет более зависимым. Чтобы уменьшить разочарование, оставайтесь гибкими и при необходимости адаптируйте свой распорядок и ожидания.

Например, если он или она хочет носить одну и ту же одежду каждый день, подумайте о покупке нескольких одинаковых нарядов.Если купание встречает сопротивление, подумайте о том, чтобы делать это реже.

Создайте безопасную среду

Деменция ухудшает способность рассуждать и решать проблемы, увеличивая риск получения травмы. В целях безопасности:

• Предотвращение падений. Избегайте разбросанных ковриков, удлинителей и любых предметов, которые могут привести к падению. Установите поручни или поручни в критических местах.
• Используйте замки. Установите замки на шкафы, которые содержат что-либо потенциально опасное, например лекарства, алкоголь, оружие, токсичные чистящие вещества, опасную посуду и инструменты.
• Проверить температуру воды. Опустите термостат водонагревателя во избежание ожогов.
• Принять меры пожарной безопасности. Храните спички и зажигалки вне досягаемости. Если человек с деменцией курит, всегда следите за курением. Убедитесь, что огнетушитель доступен, а в детекторах дыма и угарного газа установлены свежие батарейки.

Ориентация на индивидуальный уход

Каждый человек, страдающий болезнью Альцгеймера, будет испытывать ее симптомы и прогрессирование по-разному.Приведите эти практические советы в соответствие с потребностями членов вашей семьи.

Терпение и гибкость — наряду с заботой о себе и поддержкой друзей и семьи — помогут вам справиться с предстоящими проблемами и разочарованиями.

25 мая 2021 г. Показать ссылки

1. Деятельность. Ассоциация Альцгеймера. https://www.alz.org/help-support/caregiving/daily-care/activities. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
2. Купание. Ассоциация Альцгеймера. https://www.alz.org/help-support/caregiving/daily-care/bathing.По состоянию на 22 апреля 2019 г.
3. Одежда и уход. Ассоциация Альцгеймера. https://www.alz.org/help-support/caregiving/daily-care/dressing-grooming. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
4. Безопасность дома и болезнь Альцгеймера. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/home-safety-and-alzheimers-disease. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
5. Mace NL, et al. 36-часовой день. 6-е изд. Балтимор, Мэриленд: Издательство Университета Джона Хопкинса; 2017.
6. Создание ежедневного плана.Ассоциация Альцгеймера. https://www.alz.org/help-support/caregiving/daily-care/daily-care-plan. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
7. Graff-Radford J (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 24 апреля 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Майо по болезни Альцгеймера

.

Советы лицам, осуществляющим уход, и семьям людей с деменцией

Опекун, иногда называемый опекуном, означает любого, кто заботится о другом человеке.Миллионы людей, живущих в Соединенных Штатах, заботятся о друге или члене семьи, страдающем болезнью Альцгеймера или связанным с ней деменцией. Иногда лица, осуществляющие уход, живут с этим человеком или поблизости, иногда они живут далеко. Для многих семей уход за больным деменцией — это не работа одного человека, а роль многих людей, которые разделяют задачи и обязанности. Независимо от того, какой вы опекун, забота о другом иногда может быть непосильной задачей. Эти советы и предложения могут помочь в повседневном уходе и решении задач.

Советы по повседневному уходу за людьми с деменцией

На раннем этапе болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций люди испытывают изменения в мышлении, запоминании и рассуждениях, которые влияют на повседневную жизнь и деятельность. В конце концов, людям с этими заболеваниями потребуется дополнительная помощь в выполнении простых повседневных задач. Это может включать купание, уход и одевание. Человеку может быть неприятно нуждаться в помощи в таких личных делах. Вот несколько советов, которые следует учитывать на раннем этапе и по мере прогрессирования болезни:

• Старайтесь соблюдать распорядок дня, например купаться, одеваться и есть в одно и то же время каждый день.
• Помогите человеку записывать списки дел, встреч и событий в блокноте или календаре.
• Планируйте занятия, которые нравятся человеку, и старайтесь выполнять их каждый день в одно и то же время.
• Рассмотрите систему напоминаний для помощи тем, кто должен регулярно принимать лекарства.
• При одевании или купании позвольте человеку делать как можно больше.
• Купите свободную, удобную, удобную в использовании одежду, например одежду с эластичным поясом, тканевыми застежками или большими застежками-молниями вместо шнурков, пуговиц или пряжек.
• Используйте прочное кресло для душа, чтобы поддержать неустойчивого человека и предотвратить падение. Вы можете купить стулья для душа в аптеках и магазинах медицинских товаров.
• Будьте вежливы и уважительны. Расскажите человеку, что вы собираетесь делать, шаг за шагом, помогая ему искупаться или одеться.
• Подавайте еду в постоянном, знакомом месте и дайте человеку достаточно времени, чтобы поесть.

Советы по изменению общения и поведения людей с деменцией

Людям с болезнью Альцгеймера и родственным деменцией может быть трудно общаться, потому что они плохо запоминают.Они также могут становиться возбужденными, тревожными и даже злыми. При некоторых формах слабоумия нарушаются языковые способности, так что люди не могут подобрать нужные слова или говорить. Вы можете чувствовать разочарование или нетерпение, но важно понимать, что болезнь вызывает изменение коммуникативных навыков. Чтобы упростить общение, вы можете:

• Успокойте человека. Говорите спокойно. Слушайте его или ее проблемы и разочарования. Постарайтесь показать, что вы понимаете, злится человек или напуган.
• Позвольте человеку максимально контролировать свою жизнь.
• Уважайте личное пространство человека.
• Сделайте в течение дня спокойное времяпрепровождение и занимайтесь чем-нибудь.
• Храните в доме любимые предметы и фотографии, чтобы человек чувствовал себя в большей безопасности.
• Напомните человеку, кто вы, если он или она не помнит, но постарайтесь не говорить: «Разве вы не помните?»
• Поддерживайте двусторонний разговор как можно дольше.
• Попробуйте отвлечь человека чем-нибудь, например, знакомой книгой или фотоальбомом, если у вас возникают проблемы с общением словами.

Советы по здоровому и активному образу жизни для людей с деменцией

Здоровое питание и поддержание активности полезны для всех и особенно важны для людей с болезнью Альцгеймера и родственным деменцией. По мере прогрессирования болезни поиск способов употребления здоровой пищи и поддержания активности может становиться все более сложной задачей.Вот несколько советов, которые могут помочь:

• Подумайте о различных занятиях, которыми человек может заниматься, чтобы оставаться активным, например, о домашних делах, приготовлении пищи и выпечке, упражнениях и садоводстве. Сопоставьте деятельность с тем, что может делать человек.
• Помогите начать занятие или присоединитесь, чтобы сделать занятие более увлекательным. Людям с деменцией может не хватать интереса или инициативы, и у них могут возникнуть проблемы с началом деятельности. Но, если другие будут заниматься планированием, они могут присоединиться.
• Добавьте музыку к упражнениям или занятиям, если это помогает мотивировать человека.Если возможно, танцуйте под музыку.
• Будьте реалистичны в том, сколько действий можно выполнить за один раз. Лучше всего подойдет несколько коротких «мини-тренировок».
• Гуляйте вместе каждый день. Физические упражнения полезны и для тех, кто ухаживает за ними!
• Покупайте разнообразную здоровую пищу, но выбирайте ту, которую легко приготовить, например готовые салаты и отдельные порции.
• Предложите человеку выбрать, что ему поесть, например: «Хотите йогурт или творог?»

Советы по безопасности дома для людей с деменцией

Как опекун или член семьи человека с болезнью Альцгеймера или связанной с ней деменцией вы можете предпринять шаги, чтобы сделать дом более безопасным.Устранение опасностей и добавление средств безопасности в доме может помочь дать человеку больше свободы для самостоятельного и безопасного передвижения. Попробуйте эти советы:

• Если у вас есть лестница, убедитесь, что есть хотя бы один поручень. Положите на лестницу ковер или планки безопасности или отметьте края ступеней яркой лентой, чтобы они были более заметны.
• Вставьте предохранительные вилки в неиспользуемые электрические розетки и подумайте о предохранительных защелках на дверцах шкафа.
• Уберите неиспользованные предметы и удалите небольшие коврики, электрические шнуры и другие предметы, о которых человек может споткнуться.
• Убедитесь, что все комнаты и открытые площадки, которые посещает человек, имеют хорошее освещение.
• Снимите шторы и коврики с ярким рисунком, который может сбить с толку человека.
• Уберите или заприте чистящие и бытовые средства, такие как разбавитель для краски и спички.

Национальные центры, местные ресурсы

Национальный институт старения финансирует центры исследования болезни Альцгеймера в США.S. которые предлагают группы поддержки и программы для людей с деменцией и их семей.

Советы опекунам: позаботьтесь о себе

Быть опекуном может быть очень полезным, но также и подавляющим. Уход за человеком с болезнью Альцгеймера или связанной с ним деменцией требует времени и усилий. Это может вызывать чувство одиночества и разочарования. Вы даже можете злиться, что может быть признаком того, что вы слишком много пытаетесь взять на себя.Важно найти время, чтобы позаботиться о себе. Вот несколько советов, которые могут немного помочь:

• Обратитесь за помощью, когда она вам понадобится. Это может означать обращение за помощью к членам семьи и друзьям или обращение в местные службы за дополнительными потребностями в уходе.
• Ешьте питательную пищу, которая поможет вам дольше оставаться здоровым и активным.
• Присоединяйтесь к группе поддержки опекуна онлайн или лично. Встречи с другими опекунами дадут вам возможность поделиться историями и идеями и помогут не чувствовать себя изолированным.
• Делайте перерывы каждый день. Попробуйте заварить чашку чая или позвонить другу.
• Проводите время с друзьями и не отставайте от увлечений.
• Делайте упражнения как можно чаще. Попробуйте заняться йогой или прогуляться.
• Попрактикуйтесь в медитации. Исследования показывают, что практика медитации может снизить кровяное давление, беспокойство и депрессию, а также бессонницу.
• Рассмотрите возможность обращения за помощью к специалистам в области психического здоровья, которые помогут вам справиться со стрессом и тревогой. Поговорите со своим врачом о поиске лечения.

Сделайте и себя приоритетом: советы лицам, осуществляющим уход

Планирование на будущее: советы лицам, осуществляющим уход

Принятие медицинских решений для тех, кто больше не в состоянии делать это, может быть непосильной задачей. Вот почему так важно заранее составить план медицинского обслуживания. Чтобы помочь спланировать будущее, вы можете:

• Начните обсуждение с любимым человеком как можно раньше, чтобы он мог участвовать в процессе принятия решений.
• Заранее получите разрешение поговорить с врачом или адвокатом лица, за которым вы ухаживаете, при необходимости. Могут возникнуть вопросы об уходе, счете или заявлении о страховании здоровья. Без согласия вы не сможете получить необходимую информацию.
• Рассмотреть юридические и финансовые вопросы, варианты ухода на дому, долгосрочного ухода, а также похорон и похорон.

Информация о болезни любимого человека поможет вам узнать, чего ожидать по мере прогрессирования деменции и что вы можете сделать.

Планирование будущего с деменцией

Какие шаги вы можете предпринять сейчас, чтобы подготовиться к решениям в области здравоохранения, финансов, долгосрочного ухода и конца жизни?

Помощь при ранней стадии болезни Альцгеймера и деменции

На ранней стадии болезни Альцгеймера большинство людей функционируют независимо.Он или она все еще может водить машину, принимать участие в общественной деятельности, работать волонтером и даже работать. Ваша роль как партнера по уходу очень важна: обеспечивать поддержку и товарищеские отношения, а также помогать планировать будущее.

«Ранняя стадия» относится к людям, независимо от возраста, у которых диагностирована болезнь Альцгеймера или связанное с ней заболевание, и которые находятся на начальной стадии заболевания. Ранняя стадия болезни Альцгеймера может длиться годами. Диагноз ранней стадии болезни Альцгеймера влияет не только на людей с этой болезнью; это влияет на всех, кто любит их и заботится о них.Узнайте больше о стадиях болезни Альцгеймера.

Ваша роль партнера по уходу

Как партнер по уходу (термин, который многие предпочитают использовать, а не «попечитель», поскольку человеку на ранней стадии деменции может не потребоваться особая помощь), вы можете оказаться в новой и незнакомой роли. Вы можете не знать, куда обратиться за информацией, беспокоиться о том, чего ожидать по мере развития болезни, и беспокоиться о своей способности поддержать человека, страдающего деменцией.

Эти вопросы и чувства нормальные.

Благодаря раннему диагнозу у вас и человека с деменцией теперь есть возможность вместе принимать решения о будущем, включая юридические, финансовые и долгосрочные планы ухода. Человек, страдающий деменцией, может воспользоваться доступным лечением или участвовать в клинических испытаниях, и вы оба можете воспользоваться местными ресурсами и услугами поддержки. Возможность воспользоваться всеми этими преимуществами может уменьшить беспокойство по поводу неизвестного и привести к лучшим результатам для всех участников.

Партнеры по вторичной помощи

Роль партнера по уходу не ограничивается супругами, партнерами или близкими членами семьи. В число партнеров по уходу могут входить «семьи по выбору», такие как друзья, соседи или дальние родственники. Если вы оказываете поддержку в качестве вторичного или удаленного партнера по уходу, может быть сложно определить точный уровень необходимой помощи без прямого наблюдения. По возможности старайтесь общаться с другими участниками сети поддержки, чтобы поделиться своими мыслями или составить планы на встречу с человеком с деменцией в его собственной среде.

В поисках нового баланса

Одна из самых серьезных проблем, с которыми сталкиваются партнеры по уходу, — это незнание, сколько помощи и когда оказывать, потому что человек с ранней стадией деменции в первую очередь независим в одевании, купании, ходьбе и может по-прежнему водить машину, работать волонтером или работать. Самые сложные задачи могут включать управление ежедневным расписанием или домашним бюджетом.

Как партнеру по уходу ваша поддержка в решении этих повседневных задач может помочь человеку с деменцией разработать новые стратегии выживания, которые помогут максимально повысить его или ее независимость.Все отношения разные, но нахождение баланса между взаимозависимостью и независимостью может повысить уверенность в себе обоих.

Чтобы помочь вам определить, когда и как оказать наиболее подходящую поддержку человеку, живущему на ранней стадии деменции, рассмотрите следующие советы, используемые другими партнерами по уходу:

• Безопасность прежде всего: Существует ли непосредственная угроза безопасности для человека с деменцией при выполнении этой задачи в одиночку? Если нет непосредственного риска травмы или вреда, поддержите и продолжайте присматривать, если это необходимо.
• Избегайте стресса: Расставьте приоритеты в задачах или действиях, которые не вызывают ненужного стресса у человека с деменцией. Например, если вы знаете, что покупка продуктов будет разочарованием для человека с деменцией, попросите его принять участие в составлении еженедельного меню и составить список покупок.
• Сделайте положительное предположение: Предположите, что человек с деменцией способен выполнить задание. Если вы чувствуете разочарование, попробуйте определить причину расстройства, прежде чем вмешиваться.Сосредоточьтесь на его или ее текущих потребностях, а не думайте о будущем.
• Создайте сигнал помощи: Определите подсказку или фразу, которую вы можете использовать, чтобы подтвердить, комфортно ли человеку с деменцией получать поддержку. Например, вы можете согласиться использовать такую ​​фразу: «Могу ли я чем-нибудь помочь?» или кивок, чтобы показать, что можно вмешаться, если человек с деменцией не может запомнить слово или имя.
• Обсуди: Лучший способ определить, как и когда оказывать поддержку, — это спросить напрямую.Спросите человека с деменцией, что ему нужно или какие разочарования он может испытывать. Поговорите об этом, а затем составьте план.
• Работайте лучше вместе : Найдите занятия, которыми вы хотите заниматься вместе, и продолжайте разговор об ожиданиях относительно того, как вы будете оказывать поддержку. Регулярно проверяйтесь, спрашивая человека с деменцией, предоставляете ли вы ему комфортный или адекватный уровень помощи.

Максимизация независимости

Бесплатный курс электронного обучения

Эта программа «Жизнь с болезнью Альцгеймера: для лиц, осуществляющих уход: ранняя стадия», дает практические ответы на вопросы, возникающие на ранних стадиях болезни Альцгеймера.

Зарегистрироваться Сегодня Хотя каждый человек переживает раннюю стадию деменции по-разному, часто человеку на ранней стадии могут потребоваться подсказки и напоминания, чтобы помочь с памятью. Вам, как партнеру по уходу, может потребоваться проявить инициативу, чтобы определить, как вы можете помочь. Например, ему или ей может потребоваться помощь с:

• Запись на прием
• Запоминание слов или имен
• Вспоминая знакомые места или людей
• Управление деньгами
• Учет лекарств
• Планирование или организация
• Транспорт

Сосредоточьтесь на сильных сторонах человека и на том, как они могут оставаться максимально независимыми, и установите надежный канал связи.Обдумайте способы совместной работы в команде. Например, если им по-прежнему удобно балансировать в чековой книжке, вы можете предложить провести окончательную проверку.

Понимание эмоций

Оказание поддержки человеку, страдающему болезнью Альцгеймера или связанным с ней деменцией, — это непрерывный и иногда эмоциональный процесс. Как партнер по уходу, вас могут переполнять эмоции от страха до надежды. Эмоции могут быть вызваны мыслями о том, как этот диагноз повлияет на вашу жизнь, а также ожиданием будущих проблем.Умение распознавать свои эмоции может помочь вам двигаться вперед и помочь человеку с деменцией жить как можно лучше.

Эмоции, которые вы можете испытать как партнер по уходу

• Я потратил много драгоценного времени, отрицая, что это возможно, когда я мог получить поддержку, чтобы помочь мне справиться с диагнозом.

  Сара Х., партнер по уходу

  Отказ. Диагноз может показаться невероятным или трудным для принятия.Кратковременное отрицание может быть здоровым механизмом выживания, который дает время для адаптации, но слишком долгое отрицание может помешать вам и человеку с заболеванием принять важные решения о будущем. Это также может помешать его или ее способности жить качественной жизнью. Если вы отрицаете диагноз, ваша способность помочь человеку с деменцией будет ограничена до тех пор, пока вы сами не смиритесь с диагнозом.
• Страх. Опасения по поводу прогрессирования заболевания и проблем с предоставлением медицинской помощи в будущем могут быть непреодолимыми и могут помешать вам сосредоточиться на настоящем.
• Стресс / тревога. Неуверенность в том, чего ожидать по мере прогрессирования болезни и как поддержать человека с диагнозом, может привести к усилению стресса.
• Гнев / разочарование. Гнев по поводу диагноза — обычная реакция на чувство потери контроля над будущим. Возможно, вы чувствуете негодование по поводу того, как ваша роль партнера по уходу повлияет на вашу жизнь.
• Горе / Депрессия. Печаль или чувство утраты из-за ваших отношений также могут привести к чувству безнадежности.Узнайте больше о симптомах депрессии.

Эмоции, которые может испытывать человек с деменцией
Такие эмоции, как страх и отрицание, характерны как для партнеров по уходу, так и для людей, живущих на ранней стадии заболевания. Возможность обсудить эти эмоции вместе может помочь вам преодолеть тяжелые чувства и проводить больше времени, наслаждаясь настоящим.

Вы можете помочь человеку с деменцией преодолеть чувство отрицания и страх перед болезнью:

• Побуждение человека поделиться своими чувствами в журнале
• Проводить время, занимаясь делами, значимыми для вас обоих
• Посещение группы поддержки ранней стадии Ассоциации Альцгеймера, предназначенной как для человека с деменцией, так и для партнера по уходу
• Общение друг с другом о ваших ожиданиях, вопросах и проблемах

Помощь больным деменцией в благополучии

Люди с болезнью Альцгеймера хотят жить хорошо как можно дольше.Способность оставаться здоровым, активным, вовлеченным и независимым — это постоянное желание, которое выявляют люди с впервые поставленным диагнозом. Партнеры по уходу играют важную роль в помощи человеку с деменцией в достижении этих целей.

Воспользуйтесь приведенными ниже советами, чтобы помочь человеку на ранней стадии оставаться здоровым как можно дольше:

• Поощряйте физическую активность. Согласно результатам некоторых исследований, упражнения или регулярная физическая активность могут сыграть роль в улучшении жизни с этим заболеванием.Выберите занятия, которые нравятся вам обоим.
• Готовьте блюда со сбалансированным питанием с низким содержанием жиров и высоким содержанием овощей.
• Создайте распорядок дня , который способствует качественному сну и взаимодействию с другими людьми.
• Определите ситуации, которые могут быть слишком стрессовыми для человека с деменцией.
• Работайте вместе , чтобы найти то, что помогает человеку расслабиться.

Заботьтесь о себе

Занятие деятельностью, которая улучшает ваше самочувствие, может помочь снизить уровень стресса.Проводите время с друзьями и семьей, хорошо питайтесь, занимайтесь физическими упражнениями и регулярно посещайте врача.

Вот советы, как сохранить собственное здоровье:

• Подумайте, как вы можете получить поддержку прямо сейчас. Например, включите в свое ежемесячное расписание один день для себя. Попросите других посетить или пообедать с человеком, страдающим деменцией, пока вас нет.
• Создайте сеть поддержки. Создание системы поддержки до того, как вы подумаете, что она вам нужна, сведет к минимуму ваш стресс по мере прогрессирования болезни.Посмотрите на существующие системы поддержки, которые у вас уже есть, и подумайте о людях, к которым вы чаще всего обращаетесь в случае необходимости.
• Свяжитесь с другими партнерами по уходу , чтобы получить поддержку и утешение от тех, кто понимает, через что вы проходите. Узнайте больше о личных и онлайн-группах поддержки.
• Попросите и примите помощь. Партнеры по уходу часто слишком долго ждут, прежде чем обратиться за помощью к другим.
• Отдыхайте, когда нужно и дайте время себе и своим интересам.
• Старайтесь не принимать вещи на свой счет; симптомов болезни могут заставить человека забыть о событиях или обязательствах. Помните, что это не отражение его или ее характера.
• Сохраняйте здоровье с помощью диеты, физических упражнений и регулярных посещений врача.
• Оставайтесь вовлеченными , продолжая заниматься деятельностью, которая важна для вас и укрепляет ваше чувство благополучия.
• Позвольте себе посмеяться, когда возникают забавные ситуации.

Подробнее: Группы поддержки партнеров по уходу, изменение ролей во взаимоотношениях, Интернет-сообщество

Получение информации и ресурсов

Чем больше вы узнаете о болезни, тем увереннее и подготовленнее вы будете относиться к будущему и к своей способности решать проблемы по мере развития болезни. Знание того, чего ожидать, и составление планов могут помочь вам и человеку с деменцией.

• Принятие диагноза.
  Как партнер по уходу вы можете принять диагноз раньше, чем человек, живущий с этим заболеванием. Хотя человек, страдающий деменцией, — единственный человек, который может изменить свое отношение к диагнозу, вы можете поделиться информацией и оказать поддержку, чтобы помочь в процессе принятия.

  Узнайте больше: Принятие диагноза, предоставление вашего диагноза

• Понимание болезни Альцгеймера.
  Симптомы болезни Альцгеймера обычно развиваются медленно и со временем ухудшаются, становясь достаточно серьезными, чтобы мешать повседневным делам. Хотя прогрессирование болезни Альцгеймера может отличаться от человека к человеку, для вновь диагностированного человека вполне нормально сравнивать свои симптомы с другими.

  Подробнее: Что такое болезнь Альцгеймера ?, 10 и признаки, стадии

• Информация о лечении и испытаниях.
  Существуют методы лечения, помогающие избавиться от симптомов болезни.Сочетание лечения симптомов с поддерживающими услугами может помочь человеку прожить качественную жизнь как можно дольше. Хотя эти методы лечения направлены на устранение симптомов заболевания, в настоящее время нет способа предотвратить, вылечить или остановить прогрессирование.

  В настоящее время проводится множество клинических испытаний, чтобы найти эффективные способы лечения и, в конечном итоге, излечения болезни Альцгеймера; s. В настоящее время требуется не менее 50 000 волонтеров. Ассоциация Альцгеймера TrialMatch®, бесплатная и простая в использовании служба сопоставления клинических исследований.

  Узнать больше: Текущие методы лечения, участие в клинических испытаниях

• Планирование на будущее.
  Люди на ранней стадии болезни хотят иметь право голоса при принятии решений, которые повлияют на их жизнь, включая юридическое, финансовое и долгосрочное планирование ухода. Хотя эти разговоры могут быть трудными, включение в этот процесс человека на ранней стадии болезни может дать возможность всем участникам. Как их партнер по уходу, знание желаний человека может помочь вам чувствовать себя уверенно в будущих решениях, которые вам нужно будет принять от их имени. Чем раньше будут составлены планы на будущее, тем лучше вы будете подготовлены и человек с деменцией.

  Подробнее: предварительное планирование, безопасность, финансовые и юридические ресурсы

• Одинокая.
  Благодаря поддержке и ресурсам многие люди на ранней стадии болезни Альцгеймера живут самостоятельно. Если вы являетесь членом семьи или партнером по уходу за кем-то, кто живет один, оставайтесь с ним. Часто звоните или навещайте, и убедитесь, что человек получает необходимую помощь, например, помощь по дому, питанию, транспорту, оплате счетов и другим повседневным делам. Примите меры по обеспечению безопасности дома и будьте в курсе любых изменений, которые могут указывать на необходимость дополнительного наблюдения или ухода.

Узнать больше: Жизнь в одиночестве, Уход на расстоянии, Безопасность дома

Блуждающий | Ассоциация Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера заставляет людей терять способность узнавать знакомые места и лица. Люди, страдающие слабоумием, часто блуждают, теряются или не понимают своего местоположения, и это может произойти на любой стадии болезни. Шесть из 10 человек, страдающих деменцией, хотя бы раз бродят; многие делают это неоднократно. Хотя это обычное явление, блуждание может быть опасным — даже опасным для жизни — и стресс, связанный с этим риском, тяжело сказывается на лицах, осуществляющих уход, и семье.

Кто рискует заблудиться?

Записаться в службу поддержки странствующих

Рассмотрите возможность записи в общенациональную службу экстренного реагирования, которая способствует безопасному возвращению людей, страдающих болезнью Альцгеймера или другого слабоумия, которые блуждают или нуждаются в неотложной медицинской помощи.

Учить больше Каждый, кто страдает болезнью Альцгеймера или другим типом слабоумия, подвержен риску блуждания. Общие признаки того, что человеку может угрожать опасность блуждания, включают:

• Возвращение с обычной прогулки или езды позже обычного.
• Забыть, как добраться до знакомых мест.
• Говоря о выполнении прежних обязательств, например, о выходе на работу
• Пытается или хочет «пойти домой», даже когда дома.
• Становление беспокойным, шагающим или повторяющимся движением.
• Не можете найти знакомые места, например, ванную комнату, спальню или столовую.
• Спросить о местонахождении прошлых друзей и семьи.
• Действует так, как будто вы занимаетесь хобби или по дому, но ничего не получается.
• Потерянный в новой или изменившейся среде.
• Нервничать или беспокоиться в людных местах, например на рынках или в ресторанах.

Снизить риск блуждания

Следующие советы могут помочь снизить риск блуждания и могут успокоить опекунов и членов семьи; однако эти действия не могут гарантировать, что человек, страдающий деменцией, не будет блуждать.

• Предоставьте человеку возможность участвовать в структурированной, значимой деятельности в течение дня
• Определите время дня, в которое человек, скорее всего, будет блуждать (для тех, кто переживает «закат», это может начаться ранним вечером.Планируйте дела в это время — занятия и упражнения могут помочь уменьшить беспокойство, возбуждение и беспокойство.
• Обеспечить удовлетворение всех основных потребностей, включая пользование туалетом, питанием и гидратацией. Подумайте о сокращении — но не об исключении — жидкости за два часа до сна, чтобы человеку не приходилось пользоваться и искать ванную ночью.
• Вовлекайте человека в повседневные дела, например складывание белья или приготовление ужина. Узнайте о создании ежедневного плана.
• Успокойте человека, если он чувствует себя потерянным, брошенным или дезориентированным.
• Если человек по-прежнему может безопасно водить машину, подумайте об использовании устройства GPS, чтобы помочь, если он заблудился.
• Если человек больше не водит машину, удалите ключи от машины — человек, страдающий деменцией, не может просто бродить пешком. Человек может забыть, что он больше не может водить машину.
• Избегайте загруженных мест, которые сбивают с толку и могут дезориентировать, например торговых центров.
• Оцените реакцию человека на новое окружение. Не оставляйте человека с деменцией без присмотра, если новое окружение может вызвать замешательство, дезориентацию или возбуждение.

Для людей на ранней стадии заболевания и их партнеров по уходу следующие стратегии также могут помочь снизить риск блуждания или заблудиться:

• Каждый день выбирайте определенное время, чтобы встречаться друг с другом.
• Просматривайте вместе запланированные дела и встречи на день.
• Если партнер по уходу недоступен, при необходимости найдите спутника для человека, живущего с деменцией.
• Рассмотрите альтернативные варианты транспортировки, если вы опасаетесь заблудиться или безопасно управлять автомобилем.

Подготовьте свой дом

По мере прогрессирования болезни и увеличения риска блуждания оцените свою индивидуальную ситуацию, чтобы увидеть, какие из приведенных ниже мер безопасности могут лучше всего помочь предотвратить блуждание.

Контрольный список безопасности дома

Подробное руководство по проверке безопасности дома см. В Контрольном списке безопасности дома.

Скачать

• Разместите засовы на внешних дверях вне поля зрения, высоко или низко. (Не оставляйте человека, живущего с деменцией, без присмотра в новой или изменившейся обстановке, и никогда не запирайте человека дома.)
• Используйте ночное освещение по всему дому.
• Накройте дверные ручки тканью того же цвета, что и дверь, или используйте защитные чехлы.
• Закамуфлируйте двери, покрасив их в цвет стен или закрыв их съемными шторами или ширмами.
• Используйте черную ленту или краску, чтобы создать двухфутовый черный порог перед дверью. Он может действовать как визуальный стоп-барьер.
• Установите предупреждающие звонки над дверьми или используйте устройство наблюдения, которое сигнализирует об открытии двери.
• Поместите чувствительный к давлению коврик перед дверью или у постели больного, чтобы предупредить вас о движении.
• Установите живую изгородь или забор вокруг патио, двора или других мест общего пользования.
• Используйте защитные ворота или яркую сетку для предотвращения доступа к лестнице или на улицу.
• Контролируйте уровни шума, чтобы уменьшить чрезмерную стимуляцию.
• Создавайте внутренние и внешние зоны общего пользования, которые можно будет безопасно исследовать.
• Пометьте все двери знаками или символами, поясняющими назначение каждой комнаты.
• Храните предметы, которые могут вызвать у человека инстинкт уйти, например пальто, шляпы, бумажники, ключи и бумажники.
• Не оставляйте человека одного в машине.

Планируйте вперед

Стресс, который испытывают семьи и опекуны, когда человек, страдающий деменцией, блуждает и теряется, очень велик.Заранее составьте план, чтобы знать, что делать в случае возникновения чрезвычайной ситуации:

• Подумайте о том, чтобы записать человека, живущего с деменцией, в бродячую службу реагирования.
• Попросите соседей, друзей и родственников позвонить, если они видят, что человек блуждает, заблудился или одет неправильно.
• Держите под рукой недавнюю фотографию человека крупным планом, чтобы передать ее в полицию, если возникнет такая необходимость.
• Знайте, где живет человек. Определите потенциально опасные зоны рядом с домом, такие как водоемы, открытые лестничные клетки, густая растительность, туннели, автобусные остановки и дороги с интенсивным движением.
• Создайте список мест, в которых человек может бродить, например, прошлые работы, бывшие дома, места поклонения или любимый ресторан.

Принять меры при блуждании

Когда отсутствует человек с деменцией

Немедленно приступить к поисково-спасательным работам. Многие блуждающие люди находятся в пределах 1,5 миль от места исчезновения.

• Немедленно приступайте к поиску. При поиске подумайте, правша или левша человек — паттерны блуждания обычно следуют направлению доминирующей руки.
• Начните с осмотра окрестностей — многие блуждающие люди обнаруживаются в пределах 1,5 миль от места, где они исчезли.
• Проверьте местные ландшафты, такие как пруды, деревья или ограды — многие люди встречаются в кустах или шиповниках.
• Если применимо, найдите области, в которых человек бродил в прошлом.
• Если человек не найден в течение 15 минут, позвоните в службу 911, чтобы подать заявление о пропаже. Сообщите властям, что у человека деменция.

Поход в больницу: советы лицам, ухаживающим за деменцией

Поездка в больницу может вызвать стресс у людей с болезнью Альцгеймера или другого слабоумия и лиц, ухаживающих за ними. Подготовка к неотложным и плановым визитам в больницу может частично снять этот стресс. В этой статье предлагаются способы помочь вам подготовиться и советы, как упростить посещение отделения неотложной помощи или больницы.

Из-за COVID-19 больницы продолжают обновлять правила приема и посещения, чтобы соответствовать требованиям государственного департамента здравоохранения по защите здоровья и безопасности пациентов, посетителей и сотрудников.Например, посетителей могут потребовать носить маску для лица или тканевое покрытие лица. Или им может быть запрещено сопровождать пациентов в клиниках, отделениях больниц или в отделении неотложной помощи, за исключением некоторых случаев. Прежде чем планировать визит, позвоните или посетите веб-сайт больницы, чтобы узнать об их правилах. Получите самую свежую информацию для общественного здравоохранения о коронавирусе на сайте coronavirus.gov.

Неотложная помощь в больнице: что вы можете сделать

Поездка в отделение неотложной помощи (ER) может утомить и напугать человека с болезнью Альцгеймера или другим слабоумием.Вот несколько способов справиться:

• Попросите друга или члена семьи пойти с вами или встретиться с вами в отделении неотложной помощи. Он или она может оставаться с человеком, пока вы отвечаете на вопросы.
• Будьте готовы объяснить симптомы и события, приведшие к визиту в отделение неотложной помощи, возможно, более одного раза, разным сотрудникам.
• Сообщите персоналу скорой помощи, что у человека деменция. Объясните, как лучше всего поговорить с этим человеком.
• Утешить человека. Сохраняйте спокойствие и позитив. Ваши чувства будут поглощены другими.
• Будьте терпеливы. Ожидание может занять много времени, если причина вашего визита не опасна для жизни.
• Помните, что лабораторные результаты требуют времени.
• Поймите, что то, что вы не видите сотрудников на работе, не означает, что они не работают.
• Имейте в виду, что персонал отделения неотложной помощи имеет ограниченную подготовку по вопросам болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций, поэтому постарайтесь помочь им лучше понять человека.
• Призывайте персонал больницы рассматривать человека как отдельного человека, а не просто другого пациента с деменцией, который сбит с толку и дезориентирован из-за болезни.
• Не думайте, что человек будет госпитализирован.
• Если человеку необходимо остаться на ночь в больнице, постарайтесь, чтобы с ним или с ней остался друг или член семьи.

Не покидайте отделение неотложной помощи без плана. Если вас отправят домой, убедитесь, что вы понимаете все инструкции по последующему уходу.

Что упаковать

Сумка для неотложной помощи со следующими предметами, упакованными заранее, может упростить посещение отделения неотложной помощи:

• Карты медицинского страхования
• Списки текущих заболеваний, принимаемых лекарств и аллергии
• Имена и номера телефонов поставщиков медицинских услуг
• Копии предварительных распоряжений о медицинском обслуживании (документы, в которых изложено желание пациента получить медицинскую помощь в конце жизни)
• «Личный информационный лист» с указанием предпочтительного имени и языка человека; контактная информация ключевых членов семьи и друзей; потребность в очках, зубных протезах или слуховых аппаратах; поведение, вызывающее беспокойство; как человек сообщает о своих потребностях и выражает эмоции; и жилое положение
• Закуски и вода в бутылках
• Трусы при недержании, если они обычно носятся, влажные салфетки и полиэтиленовые пакеты
• Удобные предметы или музыкальный проигрыватель с наушниками
• Смена одежды, туалетных принадлежностей и личных лекарств для себя
• Обезболивающее, такое как ибупрофен, парацетамол или аспирин — поездка в отделение неотложной помощи может занять больше времени, чем вы думаете, а стресс может вызвать головную боль или другие симптомы
• Блокнот и ручка для записи информации и указаний, данных вам персоналом больницы
• Небольшая сумма наличных
• Записка на внешней стороне сумки для экстренной помощи, напоминающая о том, что нужно брать с собой мобильный телефон и зарядное устройство.

Приняв эти меры заранее, вы можете уменьшить стресс и замешательство, которые часто сопровождают посещение больницы, особенно если это незапланированное посещение отделения неотложной помощи.

Перед плановым пребыванием в больнице

При болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях разумно признать, что госпитализация — это «когда», а не «если». В связи с характером заболевания весьма вероятно, что в какой-то момент человек, за которым вы ухаживаете, будет госпитализирован. Имейте в виду, что больницы обычно плохо приспособлены для пациентов с деменцией. Подготовка может иметь решающее значение. Вот несколько советов.

• Подумайте и обсудите госпитализацию до того, как она произойдет, а также по мере того, как болезнь и связанная с ней потеря памяти прогрессируют.Госпитализация — это выбор. Поговорите о том, когда хоспис может быть лучшей и более подходящей альтернативой.
• Создайте команду по уходу из семьи, друзей и / или профессиональных опекунов, чтобы поддержать человека во время пребывания в больнице. Не пытайтесь делать все в одиночку.
• Спросите у врача, можно ли проводить эту процедуру во время амбулаторного визита. Если нет, спросите, можно ли сделать анализы перед госпитализацией, чтобы сократить время пребывания в больнице.
• Задавайте вопросы об анестезии, катетерах и капельницах.Общая анестезия может иметь побочные эффекты, поэтому подумайте, можно ли использовать местную анестезию.
• Спросите, можно ли продолжать прием обычных лекарств во время пребывания в больнице.
• Попросите отдельную комнату с откидывающимся креслом или кроватью, если это покрывает страховка. Здесь будет спокойнее, чем в общей комнате.
• Максимально вовлекайте человека с деменцией в процесс планирования.
• Не говорите о пребывании в больнице перед человеком, как будто его там нет.Это может расстраивать и смущать.
• Незадолго до выхода из дома скажите человеку, страдающему деменцией, что вы двое собираетесь провести короткое время в больнице.

Во время пребывания в больнице

Пока больной деменцией находится в больнице:

• Попросите врачей ограничить вопросы тем, кто не сможет ответить точно. Вместо этого поговорите с врачом наедине, вне палаты пациента.
• Помогите персоналу больницы понять нормальное функционирование и поведение человека.Попросите их избегать использования физических ограничений или лекарств для контроля поведения.
• Попросите члена семьи, надежного друга или наемного опекуна постоянно находиться с человеком с болезнью Альцгеймера, если это возможно, даже во время медицинских обследований. Это может быть сложно сделать, но это поможет сохранить спокойствие и меньше страха, что облегчит пребывание в больнице.
• Немедленно сообщите врачу, если состояние человека внезапно ухудшилось или изменилось. Медицинские проблемы, такие как лихорадка, инфекция, побочные эффекты лекарств и обезвоживание, могут вызывать делирий, состояние крайней растерянности и дезориентации.
• Попросите друзей и родственников позвонить, или воспользуйтесь электронной почтой или онлайн-инструментами, чтобы информировать других о прогрессе человека.
• Помогите человеку заполнить запросы меню. Откройте пищевые контейнеры и выньте лотки. При необходимости помогайте есть.
• Напомните человеку пить жидкости. Регулярно предлагайте жидкости и пусть он или она часто ходят в туалет.
• Предположим, человеку будет трудно найти ванную комнату и / или использовать кнопку вызова, кнопки регулировки кровати или телефон.
• Общайтесь с человеком так, как он или она лучше всего поймет и ответит.
• Осознайте, что незнакомое место, лекарства, инвазивные тесты и хирургическое вмешательство запутают человека с деменцией. Ему или ей, вероятно, потребуется дополнительная помощь в уходе за собой.
• Сделайте глубокий вдох и запланируйте себе перерывы!

Если возникает тревога или возбуждение, попробуйте следующее:

• Убрать личную одежду с глаз долой; они могут напоминать человеку, что нужно одеться и пойти домой.
• Разместите напоминания или подсказки, например табличку с надписью на двери ванной, если это утешает человека.
• Выключите телевизор, звонок телефона и домофон. Сведите к минимуму фоновый шум, чтобы предотвратить чрезмерную стимуляцию.
• Говорите спокойным голосом и подбадривайте. При необходимости повторите ответы на вопросы.
• Утешить или отвлечь человека предложением закусок и напитков.
• Рассмотрим «невыраженную боль» (например, нахмуренные брови, стиснутые зубы или кулаки, удары ногами).Предположите, что человек испытывает боль, если состояние или процедура обычно связаны с болью. Спрашивайте об оценке боли и лечении каждые 4 часа, особенно если у человека затрудненное дыхание, громкие стоны, плач или гримаса, или если вы не можете его или ее утешить или отвлечь.
• Слушайте успокаивающую музыку или попробуйте успокаивающие ритуалы, такие как чтение, молитва, пение или воспоминания.
• Замедление; старайтесь не торопить человека.
• Не говорите о предметах или событиях, которые могут расстроить человека.

Работа с персоналом больницы

Помните, что не все в больнице знают одни и те же основные факты о потере памяти, болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях. Возможно, вам потребуется научить персонал больницы, какой подход лучше всего подходит для человека с болезнью Альцгеймера, что его беспокоит или расстраивает, а также способы уменьшить это расстройство.

Вы можете помочь персоналу, предоставив им личный информационный листок, который включает в себя обычный распорядок дня человека и то, как он или она предпочитает, чтобы к нему обращались (например,(g., мисс Минни, доктор Джеймс, Джейн, мистер Миллер и т. д.), личные привычки, симпатии и антипатии, возможное поведение (что может их спровоцировать и как лучше всего реагировать) и невербальные признаки боли или дискомфорта.

Помогите персоналу понять, каков «исходный уровень» человека (предыдущий уровень функционирования), чтобы помочь отличить деменцию от острой дезориентации или делирия.

Вам следует:

• Разместите копию личного информационного листа с картой в больничной палате и на посту медсестры.
• Вместе с персоналом больницы решите, кто и что будет делать для человека с болезнью Альцгеймера. Например, вы можете быть тем, кто помогает при купании, приеме пищи или пользовании ванной.
• Сообщите персоналу о любых проблемах со слухом и / или других проблемах с общением и предложите идеи, что лучше всего работает в этих случаях.
• Убедитесь, что человек в безопасности. Сообщите персоналу о любых предыдущих проблемах, связанных с блужданием, заблудом, падениями, подозрительностью и / или бредовым поведением.
• Не предполагать, что персонал знает потребности человека. Сообщите им вежливо и спокойно.
• Задавайте вопросы, если вы не понимаете определенных процедур и тестов в больнице или у вас есть какие-либо опасения. Не бойтесь быть защитником.
• Досрочно планировать выписку. Спросите у специалиста по выписке из больницы о праве на получение медицинских услуг на дому, оборудования или других вариантов долгосрочного ухода. Приготовьтесь к повышенному уровню ухода.
• Поймите, что персонал больницы оказывает помощь многим людям.Практикуйте искусство терпения.

Для получения дополнительной информации о том, как бороться с деменцией и госпитализацией, см. Советы по госпитализации Калифорнийского университета, Сан-Франциско, Центр памяти и старения.

Для получения дополнительной информации о госпитализации и болезни Альцгеймера

NIA Alzheimer’s and related Dementias Education and Referral (ADEAR) Center
800-438-4380 (бесплатно)
[email protected]
www.nia.nih.gov/alzheimers
Центр NIA ADEAR предлагает информацию и бесплатные печатные публикации о болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях для семей, лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников. Персонал Центра ADEAR отвечает на телефонные звонки, электронную почту и письменные запросы, а также направляет специалистов в местные и национальные ресурсы.

Alzheimers.gov
www.alzheimers.gov
Посетите портал Alzheimers.gov для получения информации и ресурсов по болезни Альцгеймера и связанным с ней деменциям со всего федерального правительства.

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 18 мая, 2017

Уход за родственником, страдающим деменцией

Что необходимо учитывать

Уход за близким человеком, страдающим деменцией, затруднен. Они претерпят множество изменений. К ним относятся:

Перемешивание

Ваш любимый человек может быть взволнован.Это может быть по разным причинам. Это может быть вызвано внезапным изменением окружения или неприятной ситуацией. Переезд в новую квартиру, дом, дом престарелых или больницу может вызвать волнение. Если вы оденетесь или неправильно ответите на вопросы, это может вызвать разочарование. Есть и другие причины волнения. Сюда могут входить возражения по поводу его или ее замешательства. Они могут включать неспособность делать то, что делали раньше. Ваш любимый человек может плакать, становиться раздражительным или пытаться как-то обидеть других.Чтобы свести к минимуму возбуждение, попробуйте:

• Избегайте громких шумов и чрезмерной стимуляции. Спокойная, приятная обстановка со знакомыми лицами и вещами помогает уменьшить страх и беспокойство.
• Реалистичные ожидания. Ожидание слишком многого от любимого человека может расстроить и расстроить вас. Позвольте любимому человеку помочь с простыми, приятными задачами. Это включает приготовление еды, садоводство, поделки и сортировку фотографий. Сделайте другие задачи менее трудными. Например, вместо того, чтобы одевать любимого человека в одиночку, просто попросите его сделать одну часть наряда.Это может быть рубашка, туфля, шляпа и т. Д.
• Ограничьте частоту выполнения сложных задач. Если ванна или душ затруднены, попросите любимого человека делать это через день. Планируйте сложные дела в то время, когда любимый человек менее взволнован.
• Будьте позитивными. Частые похвалы в адрес члена семьи помогут им почувствовать себя лучше. Это также поможет вам.

Проблемы со сном

Деменция вызывает изменение режима сна.Ваш любимый человек может стать беспокойным или проснуться по ночам. Они могут путать ночь и день или спать весь день. Или они могут быть более запутанными ночью в целом. Если у вашего любимого человека проблемы со сном, попробуйте один или несколько из следующих вариантов:

• Установите распорядок. Постарайтесь просыпаться утром и ложиться спать по вечерам.
• Сделайте время суток очевидным. Держите шторы или жалюзи открытыми, чтобы они могли отличать день от ночи. Разместите часы так, чтобы они могли их видеть.
• Ограничьте вредную пищу. Контролируйте, сколько кофеина, сахара и нездоровой пищи потребляет ваш любимый человек.
• Сделайте движение приоритетным. Следите за тем, чтобы ваш любимый человек занимался спортом каждый день. Избегайте физических упражнений перед сном.
• Предел дремоты. Слишком много дневного сна мешает спать ночью.
• Сделайте уютную спальню любимого человека. Убедитесь, что ночью в комнате тихо. Обеспечьте ночник ночником или оставьте включенным тусклый свет. Полная темнота может усугубить замешательство.
• Снимите боль. Поговорите с врачом любимого человека, если у него артрит или другое болезненное состояние. Это влияет на качество сна.

Блуждающий

Блуждание — это прогулка посреди ночи. Кроме того, это может означать уход из дома или дома престарелых без разрешения. Простые вещи могут помочь с этой проблемой. Вашему любимому человеку — это нормально бродить в безопасном месте, например, в огороженном дворе. Предоставляя безопасное место, вы можете избежать конфронтации.Если вы не можете предоставить безопасное место для любимого человека, попробуйте следующее:

• Блок двери. Напомните любимому человеку, чтобы он не выходил через определенную дверь. Разместите на нем знак остановки или поставьте перед ним какой-нибудь предмет мебели. Лента, перевязанная через дверь, тоже служит напоминанием. Попробуйте спрятать дверную ручку, накрыв ее полоской ткани. Использование блокировки от детей может вызвать разочарование и беспокойство.
• Использовать сигнализацию. Это предупредит вас о том, что ваш любимый человек пытается покинуть определенное место.Ваша сигнализация может быть профессиональной. Или это может быть несколько пустых банок, привязанных веревкой к дверной ручке.
• Установить специальные замки. Это может быть необходимо. Однако имейте в виду, что это может быть опасно при пожаре в доме. Держите ключи поближе к двери. Убедитесь, что все остальные члены семьи знают, где найти ключи. Научите всех открывать двери. Не используйте этот метод, если ваш любимый человек останется дома один.
• Подарите любимому человеку идентификационный браслет. Убедитесь, что они его носят. Он должен включать имя человека, адрес, номер телефона и состояние здоровья на случай чрезвычайной ситуации. Кроме того, это полезно, если ваш любимый человек заблудился. Подумайте о покупке цифрового устройства, которое использует GPS для отслеживания местонахождения человека.

Галлюцинации

Галлюцинации — это опыт видения чего-то, чего на самом деле нет. Если у вашего любимого человека галлюцинации, вызывающие страх и беспокойство, попробуйте следующее:

• Помещения должны быть хорошо освещены. Это помогает минимизировать тени.
• Храните опасные предметы вне досягаемости. Это для вашей безопасности и для любимого человека.
• Предложите простые объяснения. Чтобы успокоить близкого человека, назовите простую причину, по которой ему не следует бояться. Но не спорь. Это усиливает их волнение.
• Отвлечь его или ее. Вовлечение любимого человека в приятное занятие может помочь уменьшить страх, беспокойство и разочарование.
• Поговорите с врачом. Если галлюцинации тяжелые, поговорите с врачом любимого человека. Может помочь лекарство.

Что можно и что нельзя делать при деменции

Предоставлено Кристин Бинни

Деменция — это общий термин, используемый для описания снижения умственных способностей, которое достаточно серьезно, чтобы нарушить способность человека выполнять повседневные действия. Наиболее распространенным типом деменции является болезнь Альцгеймера, на которую приходится от 60 до 80 процентов всех случаев.Общие симптомы деменции — это проблемы с кратковременной памятью и способностью концентрироваться, причем симптомы обычно быстро прогрессируют с течением времени.

Понимание того, как ухаживать за больным деменцией, может быть трудным для любого. Вы исследуете неизведанную территорию со своим другом или любимым человеком. Это может быть пугающее и запутывающее время для вас обоих. Чтобы путешествие было менее напряженным, следуйте этим советам и рекомендациям при работе с деменцией.

Отношения
Примите тот факт, что ваши отношения с пациентом с деменцией со временем изменятся.

Не думайте, что только потому, что отношения разные, они не могут быть полноценными и значимыми. Вы по-прежнему можете проводить время вместе так, чтобы это сближало.

Ежедневные задачи
Найдите тонкие способы вмешаться, когда пациенту с деменцией нужна помощь, о которой он может быть не готов просить. Многие пациенты с деменцией отказываются обращаться за помощью в выполнении повседневных задач, которые стали трудными из-за снижения умственных способностей. Это может быть основано на страхе, гордости или необходимости сохранять контроль.Задачи, которые раньше были для них второй натурой, такие как балансирование чековой книжки или прием лекарств, могут стать трудными для выполнения. Если вы заметили, что что-то пошло не так, мягко спросите, можете ли вы помочь. Вместо того, чтобы сосредотачиваться на некомпетентности человека, сосредоточьтесь на трудностях самой задачи. Например, вместо того, чтобы обвинять близкого человека в комиссии за овердрафт на банковском счете, скажите ему, что банк, возможно, допустил ошибку и что документы сбивают с толку. Предложите им помочь сориентироваться в процессе.

Не забрасывайте тех, кто страдает деменцией, длинным списком всех задач, с которыми они не справились. Не сомневайтесь в их способности напрямую справиться с ситуацией, иначе они будут смущены и разочарованы, что заставит их защищаться.

Агрессивное поведение
Сохраняйте спокойствие, когда вы сталкиваетесь с агрессивным поведением. Люди с деменцией могут проявлять враждебные речи или действия в ответ на чувство растерянности, беспомощности или страха.Используйте то, что вы знаете о человеке, чтобы попытаться понять чувства, которые заставляют его вести себя таким образом. Постарайтесь снизить обострение ситуации, спокойно сместив акцент.

Не вступайте в споры и не противоречите. Не исправляйте все, что вам говорит пациент с деменцией, поскольку точность информации не так важна, как мысли или чувства, которые они пытаются передать. Не забывайте, что такое агрессивное поведение не является преднамеренным, а часто является просто симптомом слабоумия.

Терапевтическая ложь
Помните, что честность не всегда лучший способ борьбы с деменцией. Иногда «лечебная ложь» или выдумки — лучший способ действий при работе с пациентами с деменцией. Врать любимому человеку может показаться нелогичным, но это может удержать его от душевных страданий, беспокойства и замешательства. Например, пациент с деменцией может спросить, где его супруга ежедневно, постоянно забывая, что он или она скончались много лет назад.Вместо того, чтобы вскрывать старые раны каждый раз, когда поднимается эта тема, опекун может просто сказать, что супруга отсутствует в магазине. Пациенту с деменцией не всегда необходимо иметь реальные основания.

Не пытайтесь урезонить пациентов со средней и поздней стадиями деменции, поскольку они потеряли чувство логики. Выясните, что заставит пациента с деменцией чувствовать себя в большей безопасности, даже если это терапевтическая ложь, а не правда.

Уважение
Не забывайте всегда относиться к человеку с деменцией с уважением.Многие пациенты обладают хрупким чувством собственного достоинства, поэтому еще важнее относиться к ним вежливо. Используйте их имена, когда говорите с ними и о них, вовлекайте их в разговоры, не говорите над их головами и уважайте их конфиденциальность.

Не говорите так, будто их нет в комнате, не ругайте и не критикуйте, не вторгайтесь в их личную жизнь или не игнорируйте их чувства.

Уход за собой
Береги себя. Когда вы оказываете помощь человеку, страдающему деменцией, вы испытаете физические и эмоциональные потери в своем теле.Лица, осуществляющие уход за пациентами с деменцией, часто сообщают о недосыпании, плохом питании и физических упражнениях, а также о переносе приема к врачу. Помните, что помощники по уходу работают лучше всего, когда заботятся об их собственных потребностях. Это похоже на распространенную в полете пословицу, которая гласит, что нужно надеть собственную кислородную маску, прежде чем помогать другим с их.

Не позволяйте стрессу выйти из-под контроля. Нельзя отрицать, что уход за близким, страдающим таким заболеванием, как деменция, является чрезвычайно напряженным, но если вы обнаружите, что регулярно испытываете серьезные признаки стресса, немедленно обратитесь к врачу.

Передышка
Рассчитывайте на друзей, членов семьи и поставщиков услуг в вопросах временного ухода. Прочтите сообщение Как зарезервировать время для передышки, чтобы понять, как Lotsa Helping Hands можно использовать для планирования столь необходимых перерывов.

Не бери на себя бремя в одиночку. Важно найти время, чтобы отдохнуть и восстановить силы.

Надежда
Помните, что, хотя некоторые виды деменции не поддаются лечению, все же существуют методы лечения, которые могут улучшить симптомы.И лекарства, и немедикаментозные методы лечения могут быть успешными в борьбе с деменцией.

Не теряйте надежды. Увеличение средств на исследования и клинические исследования могут проложить путь к новым эффективным методам лечения.

.