Какое давление должно быть у парня в 20 лет: Приветствие: 100%РЕЗУЛЬТАТ: Проверено

Лечение варикоза у мужчин — «Институт Вен» лечение варикоза в Киеве и Харькове

Варикоз у мужчин.

Это выражение даже звучит странно.

Ведь чаще всего мы слышим о варикозном расширении вен у женщин. Поэтому может показаться, что мужчин эта проблема не касается.

Да, от варикоза женщины страдают чаще мужчин. Но это не значит, что у последних есть какой-то врождённый иммунитет к болезням вен.

Пол человека — не главный фактор риска. Пусть он и влияет на вероятность проблем с венами.

Нельзя точно подсчитать, как часто варикозное расширение вен возникает на ногах у мужчин. До трети человечества болеет варикозом. Мужчины болеют реже женщин.

С возрастом риски увеличиваются и у пожилых мужчин болезни вен встречаются почти также часто, как и у женщин.

Почему многие не верят, что варикоз бывает у мужчин?

Всё просто. Вероятность заболевания зависит от факторов риска, а у женщин их больше. Часто вздутые вены возникают во время беременности.

Естественно, мужчинам это не грозит.

Несмотря на менее широкое распространение среди мужского населения, варикоз не превращается в безобидное заболевание.  Варикозное расширение вен может быть опасно, хотя люди привыкли недооценивать эту болезнь.

Давайте разберемся, как варикоз влияет на организм.

Что такое варикоз вен?

Для нормальной работы организма кровообращение в нём должно быть непрерывным. Поэтому артерии и вены очень важны. У людей с варикозом венозная система действует неэффективно, отчего и возникают многочисленные симптомы.

При варикозе стенки поверхностных вен теряют эластичность, и вследствие этого ослабевают венозные клапаны.

Сначала рассмотрим клапанную систему.

Она защищает сосуды от скопления крови, которая стекает вниз под влиянием гравитации. Здоровые клапаны пропускают кровь только в одном направлении — к сердцу. С помощью клапанов кровь поднимаеться к сердцу как по ступенькам. А вот «растянутые» клапаны так не могут.

В результате кровь просачивается вниз и скапливается на отдельных участках. Давление на стенки сосудов растёт.

Здоровые венозные стенки легко расширяются. При варикозе они слишком сильно растягиваются, отчего расстояние между клапанами увеличивается.  В итоге ещё больше крови стекает вниз.

Как видите, причины варикоза усиливают друг друга. Вены неизбежно расширяются.

Чем опасен варикоз у мужчин?

Само по себе заболевание не опасно, но из-за вздутых сосудов часто возникают осложнения — тромбы, язвы, эмболия. А вот они уже могут привести к летальному исходу.

Правда, в начале болезни таких проблем нет и пациенты не записываются в клинику. А стоило бы.

Как только вы увидите первые признаки варикоза, сразу звоните. Это единственный способ вернуть сосудам здоровье без операции.

Расшифровываем сигнал SOS от сосудов. Симптомы варикоза у мужчин

Варикозная болезнь подкрадывается незаметно. Никаких неприятных ощущений. Просто на коже появляется едва заметная сеточка синих или фиолетовых сосудов.

Однако худшее впереди.

Рано или поздно появятся и другие симптомы:

• Боль и тяжесть в ногах
• Жжение в мышцах
• Отёки лодыжек
• Сильная боль вслед за долгой неподвижностью
• Зуд рядом с больными венами
• Изменение цвета кожи около расширенных сосудов

Признаки варикоза ног у мужчин обычно усиливаются к концу дня — после работы, долгой ходьбы. Когда человек стоит или сидит, его венам сложно перекачивать кровь. Так что вероятность расширения сосудов возрастает.

Утром симптомы не так заметны. Люди спят в горизонтальном положении, и сила тяжести почти не мешает кровообращению.

При развитии варикоза к симптомам болезни прибавляется ещё один — появляются скрученные, вздутые вены, которые похожи на шнуры под кожей.

На эту проблему уже сложно закрывать глаза. Печально, что многие люди обращаются к врачам, когда болезнь доходит уже до этой стадии. Нередко она лечится только операцией. А ведь осмотр у флеболога при первых признаках варикоза позволяет избавиться от проблем консервативным лечением.

Как не допустить расширение вен?

Важно знать все факторы риска и свести их к минимуму.

Факторы риска варикоза

Главная причина варикоза у мужчин — это наследственность. У родителей с больными сосудами дети почти всегда предрасположены к ослаблению венозных клапанов. Риск варикоза может быть больше или меньше в зависимости от внешних факторов:

 

Из-за лишнего веса количество крови в теле увеличивается. Поэтому растёт давление на вены. Как и вероятность расширения сосудов.

 

• Возраст старше 60 лет

Из-за старения ухудшается работа всех органов, в том числе и венозной системы. С возрастом клапаны в сосудах ослабевают. Иногда даже отрываются. В результате кровь беспрепятственно скапливается на отдельных участках и растягивает венозные стенки.

 

• Долгая неподвижность в положении сидя или лёжа

Когда человек сидит или стоит, у него не работают мышцы ног. Вены не получают помощи от мышц и перекачивают кровь самостоятельно, что значительно увеличивает риск вздутия сосудов.

 

• Хронические запоры

При запорах возрастает внутрибрюшное давление, а значит, давление внутри вен также повышается.

 

Как видите, факторы риска у мужчин не самые серьёзные. Да, с возрастом ничего сделать нельзя. Но вот остальные уязвимости сосудов можно легко устранить, причём даже без дорогостоящего лечения. Борьба с лишним весом и регулярные перерывы в сидячей работе помогут замедлить развитие болезни или убрать признаки варикоза.

Без профилактики и лечения варикозное расширение может вызвать осложнения.

Последствия варикозного заболевания ног

Не удивительно, что мужчины часто игнорируют симптомы варикоза.

Тяжесть в ногах. Судороги.

Люди привыкли это терпеть. Впрочем, эти признаки болезни действительно не угроза для жизни, а вот последствия варикоза у мужчин могут оказаться смертельными.

Осложнения опасны, но их очень мало:

В варикозных венах нарушено кровообращение. Поэтому соседние ткани не получают

необходимые питательные вещества, а на финальных стадиях болезни появляются незаживающие раны. Обычно на тех участках кожи, цвет которых изменился. Вылечить язвы очень сложно. Они нередко возникают повторно, особенно при недолеченном варикозе.

• Тромбы и эмболия

Тромбы — это сгустки крови, закрывающие просвет вен. В больных сосудах они образуются очень часто и мешают кровообращению. Но это не главная проблема. Иногда тромбы отрываются и попадают в кровоток — такое явление врачи называют эмболией. Осколки тромбов разбредаются по кровеносной системе и могут перекрыть сосуды в лёгких. То есть погубят пациента.

Вздутые поверхностные вены изредка прорываются из-за сильного давления. Начинается кровотечение. Потери крови невелики, но пациенту обязательно потребуется медицинская помощь.

Остановить развитие болезни и предотвратить осложнения легко — обратитесь к врачу при первых признаках варикоза.

Флеболог проведёт осмотр и поставит диагноз. В зависимости от развития заболевания врач выберет подходящий метод лечения.

Современные методы лечения

Большинству людей с варикозом не требуется долгое лечение в больнице или многомесячное восстановление после операции. К счастью, на начальной стадии болезнь лечится дома.

Впрочем, сначала врач должен провести диагностику. Помимо осмотра выполняется ультразвуковое исследование, которое показывает повреждения сосудов и изменение скорости кровотока.

Все методы лечения варикоза у мужчин делятся на медикаментозные и оперативные. На ранней стадии болезнь лечат без операции. А вот развитый варикоз с осложнениями можно устранить только с помощью хирургической процедуры. Иногда и её недостаточно. Поэтому операция нередко выступает частью комплексной программы лечения.

У каждой группы методов свои особенности.

Компрессионный трикотаж для мужчин

Специальное эластичное бельё часто используется на ранних этапах варикозной болезни вен. Такие чулки применяются в составе комплексного лечения.

Как они работают?

Трикотаж сжимает ноги, благодаря чему улучшается кровообращение в венах. По сути, компрессионное белье имитирует правильную работу клапанов в поверхностных венах.  Эластичные чулки делятся на несколько типов, и предназначены для пациентов с разными симптомами.

Трикотаж различается по силе компрессии. То есть по давлению на ноги.

Помните — покупать трикотаж следует только по рецепту врача.

Компрессионные чулки важно носить после операции — в этот период давление на прооперированные сосуды ускоряет восстановление.

Трикотаж для профилактики варикоза доступен для покупки без рецепта. Но мы рекомендуем сходить на осмотр к флебологу и узнать у него все способы защиты от варикоза.

Медикаментозная терапия

На ранних стадиях варикоза врачи выписывают специальные мази, венотоники и другие препараты.

Впрочем, многие доктора сомневаются в эффективности исключительно медикаментозного лечения.

Эти средства ослабляют симптомы. Но не устраняют причину болезни.

Вот наши союзники в борьбе с варикозом у мужчин:

Препараты этой группы укрепляют венозные стенки и улучшают тонус сосудов. Продаются в виде таблеток или мазей. Эффективны главным образом до появления внешних признаков заболевания — сосудистых звёздочек и вздутых вен.

• Антикоагулянты

Эти средства полезны в основном против тромбов, а не против варикоза. Антикоагулянты разжижают кровь. Поэтому в сосудах реже появляются сгустки крови, которые мешают кровообращению, а иногда вызывают эмболию.

Принимайте эти препараты после консультации с врачом. Если устранять лишь симптомы, болезнь продолжит прогрессировать, хотя пациент будет чувствовать себя гораздо лучше. Тогда без операции не обойтись.

Оперативные способы лечения

В прошлом все тяжелые случаи варикоза врачи лечили лишь с помощью хирургического вмешательства. Они просто удаляли больные сосуды.

Сейчас любое хирургическое вмешательство определяется после тщательного УЗИ исследования и оббьем вмешательства определяется индивидуально. При этом, удаляются только пораженные участки вен, здоровые вены остаются. Все вмешательства выполняются только под УЗИ контролем.

Сейчас оперативное лечение стало более эффективным. Врачи устраняют лишь часть венозной системы. Операция называется флебэктомией. Есть несколько разновидностей такой процедуры, однако гарантии полного устранения варикоза они не дают. Малотравматичные методы более успешны. Как по эффективности, так и по косметическим результатам.

Малотравматичные методы лечения варикоза.

Раньше после избавления от вздутых сосудов на коже оставались заметные следы. Конечно, шрамы украшают мужчин. Но не все согласны платить такую цену за устранение болезней вен.

Сейчас лечение варикоза на ногах у мужчин возможно без операции.

Почти.

Малотравматические методы — это всё ещё операции, но при них кожа почти не повреждается, а значит, лечение проходит бесследно. Флебологи используют четыре малотравматичные методики борьбы с варикозом.

Микросклеротерапия

Процедура назначается при сосудистых звёздочках. Убирает

проявления любой формы — пятнистые, древовидные, паукообразные. Операция ликвидирует лишь косметические дефекты. Варикозное расширение вен и остальные причины появления сосудистых звёздочек нужно лечить другими методами.

• Ход процедуры

Врач использует иглу диаметром 0,3 мм и вводит склерозант внутрь узора из сосудов. Вещество разрушает венозные стенки. Они воспаляются и перекрывают просвет вены, что прекращает в ней кровообращение. Одним сосудом меньше. Пропадают и следы на коже.

Процедура безопасна и безболезненна. После укола исчезает до 98% проявлений, а остальные следы сохраняются лишь четыре недели. Вместо сосудистой звёздочки не появляются шрамы.

Эндовазальная лазерная коагуляция

Операция назначается, когда диаметр сосудов увеличен и клапаны в вене уже не работают.

• Ход процедуры

Флеболог обрабатывает сосуды лазером, который установлен в вене. Врач прокалывает больные вены, вводит катетер и запаивает лазером венозные стенки. Кровоток в этих сосудах прекращается.

Операция продолжается в среднем 40 минут, а реабилитация после неё не нужна — обычно пациента отпускают домой уже после процедуры. Используется местная анестезия. Врач прокалывает сосуды тонкой иглой, так что на коже не остаётся шрамов и других заметных следов.

Пенное склерозирование

Процедура помогает вылечить разные формы варикозного расширения вен — болезни

периферических, магистральных и подкожных сосудов. Также она устраняет варикозные узлы.

• Ход процедуры

Флеболог вводит в больной сосуд пенообразный склерозант. Пена быстро заполняет вену и впитывается. Склерозант разрушает венозные стенки, после чего они воспаляются и перекрывают кровоток. Кровь течёт по другим венам, а больной сосуд вскоре исчезает.

Пенообразным склерозантом лечат даже крупные вены. Процедура продолжается до 30 минут. Пациент не чувствует боли, а на его коже не остаются рубцы и другие заметные следы.

Минифлебэктомия

Эту операцию назначают пациентам в дополнение к предидущим методикам.

• Ход процедуры

Врачи прокалывают кожу рядом с больным сосудом. Потом вытягивают специальными крючками поражённый участок вены и удаляют его. Операция продолжается до устранения всех повреждённых частей сосуда. Используется местная анестезия. Вместо швов рану закрывают медицинской лентой.

Обычно процедура продолжается не более часа. При лечении не появляются шрамы и рубцы — только небольшие синяки, которые пропадают за две недели. Варикозное расширение вен на этом участке больше не возникает.

Профилактика варикоза нижних конечностей

К сожалению, гарантированно защитить сосуды от варикозного расширения невозможно. По крайне мере, врачи пока не открыли таких способов. Но снизить риск варикоза у мужчин вполне реально.

Вот пять советов, которые помогут остановить развитие болезни и уменьшить частоту появления симптомов:

1. Ежедневно делайте зарядку

Тонус мышц и кровообращение напрямую влияет на риск развития варикоза. Делайте простую зарядку каждый день, и кровь не будет застаиваться в сосудах. В итоге уменьшится давление на венозные стенки. И ещё — тренированные мышцы лучше помогают сосудам перекачивать кровь от ступней к сердцу.

2. Сбросьте лишний вес

Борьба с ожирением помогает снизить риск множества болезней. В том числе варикоза. У людей с нормальным весом в организме меньше крови, а значит и давление на стенки сосудов меньше.

3. Не носите обтягивающую одежду и неудобную обувь

Эти вещи нарушают кровообращение и повышают вероятность расширения вен.

4. Поднимайте ноги

Делайте перерыв раз в несколько часов и держите ноги выше уровня сердца хотя бы пять минут. В такой позе кровь легко течёт от ног к сердцу. Меньше давит на сосуды.

5. Регулярно меняйте позу

Врачи не рекомендуют сидеть или стоять без движения долгое время, поскольку мышцы ног в это время не работают. В итоге кровь течёт по сосудам без помощи. Кровообращение замедляется, а давление на венозные стенки растёт.

Помимо профилактики мы советуем сходить на приём к врачу. После диагностики он расскажет, какие методы защиты вен подойдут вам лучше всего.

Флебологи «Института Вен» — вылечат любую форму варикоза безопасно и безболезненно

Пройти курс лечения болезней сосудов можно во многих клиниках. Но как выбрать лучшую? Успех терапии зависит от множества факторов:

• Современное оборудование
• Передовые методики лечения
• Опыт флебологов
• Выполнение предписаний врача

Медицинские центры часто привлекают пациентов рассказами о мощных приборах и опытных докторах. Но обходятся общими словами. Никаких подробностей. А ведь каждый хочет знать, кто его будет лечить и как. И какие будут последствия.

Поэтому и советуем обращаться в клинику «Институт Вен» — наши врачи откровенно рассказывают обо всех особенностях лечения и возможных осложнениях. На сайте есть досье на каждого доктора и основное медицинские устройства. Там много фактов и цифр.   

У нас можно проконсультироваться с флебологами, которые лечат болезни сосудов свыше 20 лет. Отдельные врачи — ещё дольше. За это время они накопили огромный опыт по устранению варикозного расширения вен на разных стадиях. Одних только успешных операций проведено свыше 4 000. А ещё больше пациентов наши доктора вылечили без оперативного вмешательства: лекарствами, трикотажем и изменением образа жизни.

Хирурги оперируют с помощью УЗ навигации General Electric Logiq E, которая помогает точно обрабатывать вены и не задевать соседние здоровые ткани. Новое оборудование улучшило и качество диагностики. Врачи проверяют сосуды ультразвуковыми системами Toshiba APLIO. Эти приборы показывают изображение вен в высоком разрешении и позволяют выявить даже небольшие повреждения и нарушения кровообращения.

В свободное время доктора «Института Вен» тоже не сидят без дела. Они занимаются не только лечебной, но и научно-исследовательской работой — публикуют научные статьи и патентуют изобретения. Также наши врачи участвуют в международных конференциях флебологов и сосудистых хирургов. Их доклады слушают лучшие мировые специалисты.

Обращайтесь в «Институт Вен» — наши врачи лечат варикоз у мужчин и женщин малотравматичными методами, без боли и шрамов.

 

 

Врачи-флебологи клиники «Институт Вен»

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

 

Все про тестостерон | Норма тестостерона

Всем нам нравятся сильные и мужественные мужчины. Но что делает мужчину мужчиной, а женщину — женщиной? Гормоны. И разница в основных гормонах между мужчинами и женщинами на самом деле совсем небольшая.

Вместе со специалистом по профилактической медицине Екатериной Степановой Sputnik продолжает изучать самые важные показатели нашего здоровья.

Разница всего в одном атоме

Если сравнивать графическую формулу тестостерона — основного мужского полового гормона, с графической формулой эстрогена — основного женского полового гормона, разница между ними всего лишь в одном атоме водорода и двух энергетических связях! Практически одинаковые молекулы, и разница эта очень тонкая и нестабильная.

В мужском организме, как и в женском, присутствуют эти два гормона одновременно, но в разных количествах. Понятно, что в мужском организме больше тестостерона, но между тестостероном и эстрогеном постоянно происходит взаимодействие. Каждую минуту у мужчины вырабатывается порядка 11 миллионов молекул тестостерона, но если по какой-то причине произойдет присоединение к этой молекуле атома водорода, тестостерон переходит в эстроген. Если таких превращений много — мужчина перестает быть мужчиной.

Кардинально зарождается это, как ни странно, сначала на психологическом, потом на эмоциональном и интеллектуальном уровнях, и лишь в последнюю очередь проявляется на физическом, когда начинаются изменения вторичных половых признаков в сторону деградации. Но, безусловно, для таких изменений должны быть определенные условия.

Как беречь тестостерон

До 10 лет мальчики и девочки отличаются только анатомически, половыми органами.

Мужчина начинает развиваться с момента полового созревания (12 лет): идет развитие гормонального фона, в частности основного полового гормона тестостерона, и благодаря ему формируются вторичные половые признаки: начинается оволосение по мужскому типу лица и тела, изменение голоса, формирование костно-мышечной и жировой ткани. В норме тестостерон контролирует объем жировой прослойки, поэтому здоровые мужчины с хорошими показателями тестостерона не склонны к ожирению. Если мальчик имеет лишний вес, к этому нельзя относиться халатно. Если после коррекции питания и физических нагрузок вес не уходит — необходимо обратиться к эндокринологу, чтоб не пропустить снижение уровня или неправильную выработку тестостерона.

К 16-18 годам тестостерон формирует мужские качества, и от его количества зависят мужские характеристики.

Вырабатывается тестостерон в парном органе — яичках. Это единственный орган мужского организма, который вынесен наружу. И это неспроста — температура в яичках в норме должна быть на 3,3 градуса ниже, чем в целом в организме.

Заботиться о формировании и сохранности тестостерона в мужском организме нужно с самого начала, с раннего детства мамам, а потом и самим мужчинам на протяжении всей жизни. Ведь от этого гормона во многом зависит качество жизни.

С момента рождения ребенка мамы должны контролировать время пребывания мальчика в памперсе. Ведь в нем создается эффект термобани, температура может колебаться в районе 43-45°С, и ношение памперса 24 часа в сутки может нанести непоправимый вред яичкам и даже стать причиной бесплодия. И понятно, что мальчик не должен ходить в памперсах до двух лет, потому что к физиологической проблеме может присоединиться и психологическая.

Берегите тестостерон

Механизм выработки тестостерона довольно сложный. Сигнал для выработки тестостерона поступает из командно-контролируемой зоны головного мозга. После сложных взаимодействий гипофиза и гипоталамуса дается команда яичкам на выработку тестостерона. От того, насколько слаженной будет эта совместная работа, зависит благополучие одного из основных половых гормонов мужчины.

Родителям нужно быть начеку с раннего активного возраста мальчика. Ведь дети такие непоседы! Важно уберечь ребенка от травм головы или яичек. При любой жалобе на головную боль, головокружение, резь при мочеиспускании или боли в паху и животе нужно подробно расспросить ребенка, не было ли травмы. Если травма была, необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу, неврологу или урологу-андрологу. Тестостерон обладает очень важными функциями, он отвечает за:

• стрессоустойчивость;
• вторичные половые признаки;
• определяет мышечную и жировую массу тела;
• устойчивость к физическим и психологическим нагрузкам;
• мужскую силу и выносливость как способность к длительной тяжелой физической работе;
• агрессию от умеренной до сильной — это биологический признак защиты;
• отсутствие слезливости;
• сексуальную активность;
• чувство ценности мужской дружбы и здоровые амбиции.

В каждом мужчине живет самец, поэтому переживать и беречь он будет всегда самое дорогое, что у него есть: голову и потенцию.

Что может привести к снижению уровня тестостерона?

Причин множество, и связаны они с разными аспектами образа жизни.

Стресс. Группой австрийских и швейцарских ученых было доказано, что финансовые проблемы или непогашенный кредит снижают уровень тестостерона на 15-20% и держат его стабильно низким до полного положительного разрешения финансовой ситуации. Вообще, любые длительные стрессы и нервные перегрузки ведут к значительному снижению тестостерона. Это отрегулировано природой с момента рождения человека. В период стресса продуцируются в большом количестве соответственно гормоны стресса кортизол и адреналин. Для организма это состояние войны, и весь его функционал в этот период на пике своих возможностей, тут, как говорится, не до размножения, поэтому в этот период уровень тестостерона снижается. Возможны только кратковременные скачки вверх для регуляции общих процессов в организме.  

Алкоголь. Первые 5 минут небольшое его количество действительно повышает тестостерон, но в течение 25 минут тестостерон приходит в норму и затем начинает резко и устойчиво падать. В США ученые провели негуманный эксперимент и выяснили — чтобы полностью прекратить выработку тестостерона, мужчине нужно сильно выпивать в течение 3 месяцев и прибавить в весе 20 кг. При таком состоянии здоровья начнут меняться вторичные половые признаки.

Еда. Особенно опасна любовь к сладкому. Высокий уровень глюкозы в крови сокращает выработку тестостерона, так как инсулин противоборствует основному мужскому половому гормону.

Мясо, произведенное в промышленных условиях, содержит женские половые гормоны, способствующие набору массы животного или птицы. Попадая в организм мужчины, они угнетают выработку тестостерона.

То же самое можно сказать и о продуктах, содержащих сою. Она содержит фитоэстрогены.

Не стоит пить много молока с высокой жирностью. Нужно понимать, что корова вырабатывает молоко не для человека, а для вскармливания своего теленка, поэтому с молоком передает ему свои гормоны и фитоэстрогены для поддержания иммунитета.

Без вариантов надо исключать из рациона фастфуд и копчености.  

Болезни, травмы, низкая физическая активность. Вирусы, бактерии, заболевания, передающиеся половым путем, нерегулярный секс, травмы головы, позвоночника, яичек, любое снижение или отсутствие физической активности (физическая активность усиливает кровоснабжение в органах малого таза мужчины) — все это неизменно ведет к снижению уровня тестостерона.

Медикаменты. Доказано, что некоторые лекарства снижают уровень тестостерона, например, препараты, содержащие атропин, противоязвенные препараты.

Артериальное давление и проблемы с сосудами. Повышение артериального давления на 15-20 миллиметров ртутного столба значительно снижает уровень тестостерона, как и атеросклероз, ишемия. Во время эрекции объем крови, проходящей через половой член, увеличивается в 6 раз, и кровь идет под давлением. Чтобы сохранить свои сосуды, организм снижает тестостерон и, соответственно, либидо. Иначе страсть может обернуться инсультом, инфарктом и т. д. Любое снижение кровенаполнения полового члена при контакте — повод проверить состояние сосудов, в первую очередь коронарных.

Повышенный пульс. Если число сердечных сокращений более 80 — снижается уровень тестостерона. Срабатывает защитный механизм, чтобы снять напряжение с сердца. Ведь оно и так работает с перегрузкой, и ни к чему создавать ему дополнительные трудности.

Билирубин. Норма — 20 мкмоль/литр. Если его уровень поднимается до 25 и выше, то идет значительное снижение тестостерона. В этот механизм включается печень. Она является главным утилизатором токсинов и в частности регулирует уровень опасного для мужчины фермента ароматазы. Ароматаза способствует присоединению одного атома водорода к молекуле тестостерона, после чего он переходит в эстроген. Ароматазы в организме мужчины должно быть минимальное количество.

Кстати, мужчинам надо быть осторожными с употреблением грейпфрутов — они способствуют повышению ароматазы в крови.

Нарушение работы почек. Контрольным показателем здесь является количество выделяемой мочи. Если мужчина выделяет менее 1 литра мочи в сутки, уровень тестостерона снижается на 15%. В норме взрослый мужчина должен потреблять не менее 30 мл чистой воды из расчета на 1 килограмм веса и выделять не менее 2 литров мочи в сутки. С мочой выводятся не только токсины, но и лишние гормоны стресса (кортизол и адреналин), которые напрямую блокируют выработку тестостерона.

На уровень тестостерона может влиять и ношение тесного синтетического нижнего белья, мобильных телефонов в кармане брюк и особенно нахождение планшетов и ноутбуков на коленях.

При езде на велосипеде нужно подбирать специальное мужское анатомическое седло, чтобы исключить травмы мышц промежности и яичек. Уровень тестостерона снижает и вдыхание вредных испарений (бензин, фенолы, табак, краски).

© Pixabay

Если ваш мужчина стал слишком ленив, пора проверить уровень тестостерона в крови

Если мужчина улегся на диван

Первым звоночком снижения уровня тестостерона, как правило, является то, что мужчина укладывается на диван и не хочет ничего делать. Тестостерон — это всегда активность: умственная, физическая, половая!

Более серьезным сигналом является набор веса, в частности отложение жира по женскому типу. Официально установлено, что талия мужчины не должна превышать 92-94 см. Этот показатель напрямую связан с уровнем тестостерона. Ведь висцеральный и абдоминальный жир вырабатывают гормон лептин — один из основных врагов тестостерона. Нормальный уровень тестостерона препятствует набору веса, так как способствует его переработке в энергию в мышцах, поэтому любая физическая активность должна быть верным спутником мужчины.

Тестостерон — хранитель всего в мужском организме. Благодаря ему опорно-двигательный аппарат сохраняет свое здоровье. Посредством тестостерона кальций усваивается костной тканью. У женщин эту функцию выполняет эстроген.

Как контролировать уровень тестостерона?

Кровь на тестостерон надо сдавать натощак и утром. В ранние часы идет максимальная выработка тестостерона. Делается забор крови на общий тестостерон и глобулин, связывающий половой гормон. Они работают всегда в паре. Расшифровать эти показатели может только врач-уролог, потому что иногда тестостерон в организме может быть не в активной фазе, какое бы количество его ни было, и не иметь своей эффективности.

Нормальный уровень тестостерона — 12-35 нмоль/литр. Пик его выработки приходится на 25-30 лет. С 30-летнего возраста у всех мужчин уровень тестостерона начинает снижаться на 1-2% ежегодно.

Доказано, что если в 25 лет уровень тестостерона был 35 нмоль/литр, то при нормальном течении жизни мужчине хватит этого запаса на всю жизнь, и это физиологическое падение не очень скажется на его активности и мужской силе. А вот если в 25 лет у мужчины были показатели в районе 12 нмоль/литр, стоит держать свой образ жизни и состояние здоровья под контролем.

Если показатель в молодом возрасте ниже 12 нмоль/литр, это расценивается как дефект и называется гипогонадизм.

К сожалению, статистика такова, что на сегодняшний день мужской фактор бесплодия начинает опережать женский.

В природе все находится в балансе, и есть множество факторов, повышающих уровень тестостерона: от еды до увлечений.

Американские ученые установили, что ссора с женой, когда мужчина прав, повышает уровень тестостерона на 35%, а последующий примирительный секс добавляет еще 45%.

Но лидером по стабильному повышению тестостерона и его удержанию на высоких цифрах 50-55% является покупка автомобиля и запчастей к нему, покупка гаджетов и спорт. У каждого пола свои радости.

Ну и самый беспроигрышный фактор, повышающий тестостерон — продемонстрировать достоинства женщине, и чтобы она всю эту мускулинность оценила по достоинству.

Милые дамы и мамы, в ваших руках мужское счастье! Хвалите и цените мужчин. Все в этой жизни мужчина делает ради женщины, поэтому обоюдная забота друг о друге отблагодарит вас совместным здоровьем, гармонией и благополучием.

Читайте также:

«Мой ребенок таял на глазах, а я ничего не могла сделать». Как семьи борются с анорексией

• Виктория Приседская
• BBC News Україна

8 июня 2020

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Анорексия — не диета и не выбор. Анорексия — тяжелое психическое заболевание, смертность от которого самая высокая среди других расстройств психики. В Украине семьи, которым пришлось с ней столкнуться, ищут путь к выздоровлению вслепую, продираясь сквозь стену непонимания и стигмы, дорогого и часто неэффективного лечения и попадая в мучительную спираль постоянных рецидивов.

Своими историями с BBC News Украина поделились три мамы.

Кирилл

Я лежала в темноте и слушала, как в соседней комнате сын отжимался от пола и приседал бесконечное число раз. Было далеко за полночь. Я не спала уже вторую неделю, все пыталась понять, что же происходит, но жуткая тревога, казалось, вытеснила все мои мысли.

Я вдруг осознала, как сильно он изменился за последнее время. Стал молчаливым и отстраненным. Все, что когда-то его интересовало, потеряло смысл. Возвращаясь из школы, он закрывался в своей комнате. Наше общение свелось к бессмысленному обмену приветствием «Как дела? Как в школе? — Да все хорошо».

Мои попытки поговорить ужасно его раздражали. И я уговаривала себя, что он повзрослел, я должна уважать его границы, должна принять то, что он отделяется от нас и это нормально.

Кириллу было 15, он перешел в десятый класс в новую школу. Это было его желание, и школа ему нравилась. У него всегда были друзья, его хвалили учителя, он занимался плаванием, был парнем, которых обычно называют «успешными».

Однажды я заметила, что его вырвало после ужина, он сказал, что съел что-то плохое и у него болит живот. Но буквально через несколько дней история повторилась, и он больше ничего не объяснял.

Когда я осознала, что это происходит почти каждый день после обеда и ужина, меня охватила паника.

Я вспомнила, как несколько месяцев назад Кирилл объявил, что теперь будет есть только здоровую пищу, потом он отказался от сладкого и хлеба. Причем это означало, что он не возьмет в рот ни кусочка ни при каких обстоятельствах, даже во время семейного праздника.

Он всегда любил спорт, но теперь занятия превратились просто в фетиш. Он не пропускал ни одного. А потом я обнаружила, что он продолжал тренироваться и поздно вечером в своей комнате.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Меня удивляло такое рвение, но я списывала все на подростковое упрямство и лидерский характер сына, он всегда во всем хотел быть первым. И я этим гордилась.

Стиль его одежды тоже сильно изменился, в его шкафу прибавилось худи размера XXL. Но кого же не удивляет, как одеваются подростки?

Однажды я увидела его без футболки, и у меня внутри все оборвалось. Мой атлетический красавец был похож на фотографии из нацистских концлагерей. По костям можно было проводить урок анатомии, а руки были тоньше, чем мои женские.

Конечно, я слышала об анорексии, но разве это не болезнь девушек, моделей или звезд?

Разве мальчишки тоже должны быть худыми?

Разве это может произойти с самым благоразумным парнем, которого я знала?

Об анорексии написано много, но все, что я находила в интернете, казалось не моей историей. Болезнь обычно объясняли психологической травмой, пережитым насилием, проблемами в семье. И мое сознание отказывалось верить.

Я предполагала все что угодно — несчастную любовь, депрессию, даже шизофрению и самое страшное — наркотики, но поверить, что это анорексия, я почему-то не могла. Думаю, тогда мое представление о болезни, как и у большинства людей, сильно отличалось от реальности.

Полина

Был примерно 2015 год. Полине исполнилось 13, и она тяжело переживала смерть дедушки несколькими годами ранее, а потом не стало ее бабушки, моей мамы.

Мы остались одни. В семь утра я уходила на работу, а она должна была сама вставать и собираться в школу. Однажды мне позвонила классная руководительница дочери и сказала, что Полины не было на уроках. На мои звонки она тоже не отвечала — она просто не могла проснуться.

Я уже подозревала у дочери депрессию в течение некоторого времени, но после смерти бабушки заболевание развернулось.

Я заметила, что Полина почти ничего не ест, но даже когда она что-то съедала, сразу же избавлялась от пищи. Она могла за весь день проглотить крошечный кусочек шоколадки.

Полина похудела на 10 килограммов за неделю. Она начала терять сознание. Однажды она упала дома в коридоре, и у нее произошло сотрясение мозга. Ее забрала скорая и привезла в детскую неврологию.

Там ей поставили диагноз — вегетативная дисфункция (нарушение работы нервной системы, при котором возможны тревожные расстройства, депрессивные эпизоды. — коридоре.) — и перевели в другую больницу. После лечения Полине стало немного легче, но не кардинально.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Только позднее я начала подозревать у нее анорексию. Полина догадалась об этом диагнозе раньше. Она общалась с девушками и поняла, что с ней происходит, но не хотела мне говорить.

Это был очень трудный период. Она несколько раз убегала из дома на целый день. Были моменты, когда она себя резала на фоне депрессии. У нее была паранойя из-за личного пространства, я не могла зайти к ней в комнату, и даже прикоснуться к себе она не разрешала.

А потом ее начало тошнить каждый раз после еды. Если сначала она вызвала рвоту сама, то впоследствии это стало происходить непроизвольно.

Когда твой ребенок днями лежит на полу в туалете, завернувшись в плед, просто потому что не может подняться, чувствуешь полное бессилие, не понимаешь, куда бежать.

Она таяла на глазах, а я ничего не могла сделать.

Аня

Когда Юлия вспоминает начало болезни своей дочери, у нее перед глазами прежде всего возникает такая картина: 15-летняя Аня (по просьбе мамы имя изменено) часами, до полного изнеможения, гоняет по полю на велосипеде под палящим солнцем.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Был, наверное, конец апреля три года назад. Дочь стала замкнутой и агрессивной, она начала худеть, объяснив, что переходит на здоровое питание.

Одновременно с этим начались какие-то сумасшедшие тренировки. Сначала Аня отказалась только от определенных продуктов, как жиры и углеводы, но затем питание просто свелось к минимуму. В последние дни перед тем, как ее положили в больницу, она вообще ничего не ела. Мне с трудом удавалось впихнуть в нее ложку ягодного смузи и то не всегда.

Она похудела, я не знала ее веса, но это было очень заметно визуально.

Я не сразу осознала, что происходит, но когда я пыталась с кем-то посоветоваться, мне говорили: отстань от ребенка, мол, они все сейчас помешаны на диетах.

Я начала искать информацию, и когда я поняла, что это анорексия, оказалось, что неизвестно, что с этим делать и как это лечить. Мы обратились к терапевту, потом к психологу и психотерапевту, они много разговаривали с дочерью, уговаривали ее, но это не имело никакого эффекта.

На тот момент Аня уже потеряла 15 кг.

Болезнь, которая сбивает с толку

Нервная анорексия характеризуется огромной тревогой по поводу своего тела и еды, объясняет клинический психолог Ольга Сушко, которая специализируется на расстройствах пищевого поведения у подростков.

«Человек, который находится в болезни, очень боится поесть. Он имеет искаженное, оторванное от реальности представление, что если он съест, например, немного масла, он сразу же поправится, буквально — сразу», — объясняет психотерапевт.

Это вызывает ужасную тревогу, с которой очень трудно справляться, и именно поэтому люди с анорексией все урезают и урезают свой рацион.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

«Закройте глаза и представьте себя в лучшей пекарне мира. В воздухе витает ароматом круассанов, булочек с корицей, эклеров и хрустящих багетов. И вы голодны, нет, вы просто умираете от голода. Вы мечтаете о кусочке нежного «наполеона», который тает во рту, но вы не можете… Потому что ваш страх сильнее голода. Потому что если вы проглотите хотя бы ложку йогурта, в вашей голове начнет шипеть голос: «ты слабый, ты жалкий, ты — отвратительная свинья. Ты не заслуживаешь жить…»

Так описывает мысли человека с анорексией американская журналистка Гарриет Браун. В течение нескольких лет она боролась с болезнью своей дочери и написала об этом книгу «Смелая девочка ест» (Brave girl eating).

Страх, тревога и зацикленность на еде становятся настолько невыносимыми, что человек может наносить себе повреждения, а иногда и свести счеты с жизнью.

Нервная анорексия имеет самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств, говорит статистика. Каждая пятая смерть от анорексии — суицид.

От расстройств пищевого поведения, к которым также относят нервную булимию, компульсивное переедание, орторексию (навязчивое стремление к здоровому питанию) и ряд других расстройств, страдает около 10-18% людей.

Но реальные цифры могут быть намного выше. Несмотря на серьезную опасность для здоровья и страдания, которые болезнь приносит человеку и его близким, нервная анорексия все еще остается недостаточно изученной.

Расстройство озадачивает как родителей, так и врачей и исследователей. Его трудно диагностировать, его сопровождает стыд и стигма, которая не позволяет вовремя обратиться за помощью.

В Украине официальной статистики анорексии нет. Но, как отмечает заведующая детского отделения Винницкой областной психоневрологической больницы Анастасия Свинарчук, количество обращений с каждым годом растет.

В психиатрические отделения доходят, как правило, уже в состоянии кахексии (сильного истощения), рассказывает врач, «потеря веса может быть более 20 кг». На десять пациенток-девушек обычно 1-2 парня.

В большинстве случаев анорексия начинается в подростковом возрасте. Среди пациентов Ольги Сушко — преимущественно девушки в возрасте от 12 до 17 лет.

«Давление по поводу внешности на них больше, и они чаще экспериментируют с диетами, но в последнее время мальчики также стали увлекаться похудением», — отмечает специалист.

«Проголодается и поест»

Статистика показывает, чем раньше начать лечение, тем выше шансы на выздоровление. Однако от начала болезни до постановки диагноза часто проходит много времени.

«В течение трех лет у дочери было несколько рецидивов, — рассказывает мама Полины Евгения. — Когда она набирала вес, ей становилось лучше, она общалась с друзьями, вела нормальную жизнь, а потом снова начинала худеть».

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Кризис обычно провоцировал стресс: ссора с парнем, экзамены или даже чей-то неудачный комментарий. Полина начала взрослеть раньше сверстников. В школе ее откровенно травили, даже учителя.

«Ей говорили — как ты одеваешься, что у тебя за вид», — рассказывает Евгения.

«Когда летом 2018-го произошел четвертый рецидив, Полина сказала мне: мам, мы не справимся сами», — вспоминает Евгения.

За эти три года Полина с мамой консультировались у гастроэнтеролога, невропатолога, психиатра и неврологов из центра вегетативных дисфункций, где девочка дважды лежала в стационаре.

Ни один из врачей не заподозрил у нее расстройство пищевого поведения. Когда во время четвертого кризиса Полину снова привезли в неврологию, там им ответили, что ничем не смогут помочь.

Диагностировать анорексию трудно по нескольким причинам.

Во-первых, она часто приходится на возраст, когда подросток взрослеет и становится все более самостоятельным. Родители прекращают вмешиваться в его жизнь, а тем более в такие личные вопросы, как еда или посещение туалета.

Вторая причина — в особенностях самой болезни.

У подростка с расстройством пищевого поведения прием пищи ассоциируется со стыдом, тревогой и злостью.

А вот возможность избежать еды, наоборот, дает ощущение достижения и утешения, объясняет американский психотерапевт Дэниэл Ле Гранж, автор книги «Помогите своему подростку преодолеть расстройство пищевого поведения» (Help your teenager beat an eating disorder).

Если человек с депрессией или тревожным расстройством хочет избавиться от этого состояния, больной анорексией «лелеет» и «защищает» свою болезнь, отмечает доктор Ле Гранж. Ребенок скрывает ее от родителей, горячо убеждая их, что с ним все в порядке.

Много ценного времени уходит на обследования. Подростка ведут к гастроэнтерологу и диетологу, девушек — к гинекологу (из-за потери веса у многих прекращаются месячные).

По Международной классификации болезней МКБ-10, анорексия — психиатрический диагноз, но и семейный врач, и узкие специалисты должны бы сразу обратить внимание на тревожные симптомы.

Тревожные симптомы:

1. Диета, подсчет калорий, уменьшение порции.

2. Зацикленность на образе тела.

3. Желание есть в одиночку.

4. Увлеченность приготовлением пищи, однако отказ есть приготовленное.

5. Навязчивые ритуалы, связанные с едой.

6. Интенсивные тренировки.

7. Посещение туалета после еды.

8. Нанесение себе физических повреждений (селфхарм), попытки суицида.

К сожалению, это происходит далеко не всегда.

Юлия, мама Ани, вспоминает, как одна в целом профессиональная врач посоветовала отстать от дочери: «проголодается и поест», сказала она. Однако в анорексии этот момент может не настать никогда.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Психические заболевания вообще в нашем обществе окружены стигмой, считает клинический психолог Ольга Сушко. «В быту говорят, вот была война и не было никаких депрессий, примерно так же — и о нервной анорексии».

«На каждой консультации, — вспоминает Татьяна, мама Кирилла, — с нами разговаривали так, как будто мой сын и я в чем-то виноваты. Он упрямый и глупый, раз не ест, я, наверное, истеричка с кучей собственных проблем, если не нашла подход к ребенку «.

Нервную анорексию часто считают сознательным выбором человека, добавляет Ольга Сушко. «Кажется, она могла бы прекратить все это и просто поесть, но что-то «надумала себе».

К сожалению, это не так. Подросток с анорексией очень мало контролирует свои симптомы, скорее это болезнь полностью захватила вашего ребенка, объясняет специалист.

Люди не выбирают анорексию, и им очень нужна помощь.

Непростой путь к выздоровлению

Аню привезли в Киевскую психиатрическую больницу им. Павлова с весом 36 кг. «Нам сразу сказали: наш клиент, и положили ее в стационар в подростковое отделение».

«Там действовали методом накормить, — рассказывает Юлия. — Накормить едой и таблетками».

Ане прописали нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты.

Она пролежала в больнице около трех месяцев. Хотя она набрала несколько килограммов, лечение не дало заметного эффекта.

Когда она вышла из стационара, снова началась депрессия, агрессия и аутоагрессия. Анорексия сменилась булимией, она устраивала чистки желудка, ее вес оставался очень низким.

Затем семья обратилась в одну из частных клиник.

Первые две недели дочь не виделась с нами, рассказывает Юлия, даже по телефону нельзя было общаться. Принцип работы центра — питание строго по часам, терапевтические группы и индивидуальная работа с психотерапевтом, фитнес, бассейн несколько раз в неделю и ограниченные контакты с семьей.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Последнее требование объяснили тем, что семья является определенным триггером болезни, и, чтобы разорвать эту спираль, нужно на некоторое время изолировать ребенка.

Дочь провела в центре четыре месяца. Лечение стоит дорого. Тем, кому это не под силу, клиника предлагала кредит на льготных условиях или поиск спонсоров через телевидение, рассказывает Юлия.

После лечения состояние Ани заметно улучшилось, но ей все равно требовалась помощь психотерапевта. Сейчас она уже третий год в терапии. Она встречается со специалистом еженедельно, а если нужно, дважды в неделю, объясняет Юлия, которая также посещает сеансы психотерапии.

После трех лет неопределенности и четвертого рецидива болезни Полина также попала в психиатрическую больницу Павлова. Она сама попросила маму отвезти ее туда.

По мнению Евгении, больница стала переломным моментом — Полина испугалась. Там ее предупредили, что если она не начнет есть, ее придется кормить через катетер. А потом она увидела другую девочку с анорексией. Она весила еще меньше, чем Полина, и ее внешний вид очень напугал дочку, говорит Евгения.

К сожалению, лечение в стационаре или частном центре не гарантирует полного выздоровления, рецидивы случаются часто, объясняет врач-психиатр Анастасия Свинарчук.

В больнице помогают восстановить физическое состояние, если вес очень низкий, нужна интенсивная терапия. Диетолог разрабатывает план калорийного питания. Если анорексия сопровождается депрессией, обязательно назначают антидепрессанты, при дисморфофобии (навязчивых мыслях по поводу тела) — нейролептики.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Но и после выписки требуется длительная, не менее пяти лет, работа с психотерапевтом, отмечает психиатр.

Однако найти квалифицированного клинического психолога, который специализируется на лечении нервной анорексии, в Украине непросто.

«Рынок психологических услуг перегружен, но при этом дефицит людей, которые понимают, как быть с действительно серьезными болезнями. Многие занимаются «самодеятельностью», — говорит Ольга Сушко.

С этой проблемой столкнулась и Татьяна, когда начала искать психотерапевта для сына.

«Его сначала лечили методом десенсибилизации и движения глаз, поскольку психолог считала, что причиной анорексии было посттравматическое стрессовое расстройство», — рассказывает мама Кирилла.

Затем была когнитивно-поведенческая и гештальт-терапия, предлагали даже арт-терапию. На эти попытки ушла куча времени и денег, жалуется Татьяна, а сын продолжал терять вес.

«Еще пять лет назад в Украине практически не было доступной для пациентов и их семей информации о том, что это за болезнь, — отмечает Ольга Сушко. — Многие специалисты в области психического здоровья опирались на достаточно устаревшие представления о ней».

В 2016 году она вместе с коллегами основала Ассоциацию врачей и психологов «Расстройства пищевого поведения: терапия и превенция». Ассоциация проводит вебинары для родителей и терапевтов, приглашает тренеров из-за рубежа, ведет просветительскую работу среди врачей.

К счастью, в мире уже проведено много исследований анорексии и методов ее лечения, объясняет клинический психолог. Достаточно высокую эффективность показал метод терапии, основанной на семье (family-based treatment).

Метод Модсли

Метод разработала группа ученых из Лондонской психиатрической больницы Модсли (Maudsley Hospital). На сегодня это один из немногих протоколов лечения ограничительных расстройств пищевого поведения, который имеет серьезную доказательную базу и подтвержден эмпирическими исследованиями.

На первом этапе родители берут на себя роль терапевтической команды, по сути, такой же как и в стационаре. Потому что все, что происходит в больнице, — это по сути кормление. Единственное лекарство от анорексии — еда.

«Сначала я не понимала, что мы можем сделать, если сын все равно нас не слушает», — рассказывает Татьяна, которая начала лечения Кирилла по этому методу.

Это очень сложно и долго, но эффективнее, чем в стационаре, объясняет Ольга Сушко. Когда ребенок проводит год-два в центре или больнице, он, во-первых, исключается полностью из своей социальной жизни.

А во-вторых, когда он возвращается домой, у ребенка не сформированы навыки самостоятельного питания, а у родителей нет понимания, как они могут в этом помогать. Тогда и случается рецидив.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

«Нужны четкие правила и границы. Дети с анорексией часто едят то, что пугает их меньше (малокалорийную, обезжиренную пищу). Но при таком рационе выздоровление невозможно», — отмечает клинический психолог.

Именно поэтому на первых этапах лечения, что есть ребенку, решают родители. Иногда кажется, что ты действуешь вопреки воле ребенка, это похоже на какое-то насилие, говорит Ольга Сушко, но это не так, все ваши усилия направлены на то, чтобы ваш сын или дочь скорее выздоровели.

Вместе с педиатром родители определяют, какой вес является здоровым именно для их ребенка. К этой цифре добавляют еще 10%, которые нужны для компенсации причиненного анорексией вреда.

Этот вес нужно набрать и поддерживать некоторое время, после этого когнитивные функции начинают восстанавливаться.

Когда Полина лечилась от анорексии, ее мама о методе Модсли еще не слышала. Но Евгения всегда была уверена, что родители играют важную роль в процессе выздоровлении.

«Мне очень повезло выстроить с дочкой доверительные отношения. Ей было сложно подобрать психотерапевта, она мало кому доверяла, и его роль, по сути, взяла на себя я», — рассказывает женщина.

«Я пыталась принести или приготовить ей что-нибудь вкусненькое… и постепенно-постепенно приучила ее к мысли, что она может есть».

«Теперь когда ее что-то беспокоит, она сама приходит ко мне, мы разговариваем, и ей становится легче».

Бывшей анорексии не бывает, уверена Евгения, рецидивы возможны. Но она вспоминает день, когда дочь, стоя перед зеркалом, сказала: «Я красавица».

Кто в зоне риска

Почему вообще возникает анорексия, точно неизвестно. Когда-то ее считали болезнью высшего класса, потом объясняли деспотичностью и холодностью матери, инфантильностью подростка, который не хочет взрослеть. Последние исследования опровергают это.

Анорексия поражает семьи любого социального статуса, с разным образованием и достатком, с разными историями, счастливые семьи и проблемные, сдержанные в проявлении эмоций и те, кто только и говорит о своих чувствах. Словом, совершенно разные.

Ученые считают, что болезнь запускает первый эпизод голода в подростковом возрасте. Причем неважно, что именно стало его причиной, но такой эпизод включает гены, ответственные за анорексию.

Конечно, эксперименты с изменением рациона, вегетарианством для большинства подростков пройдут бесследно, объясняет Ольга Сушко. Так же как не каждый человек может заболеть депрессией или тревожным расстройством.

Однако есть базовая биологическая уязвимость.

Повышают риск:

1. Расстройства пищевого поведения и другие психические расстройства у близких родственников.

2. Низкая самооценка, перфекционизм, невротизм.

3. Негибкость мышления, неумение справляться со стрессом.

4. Депрессия, тревога.

6. Спорт, в котором важна худоба.

7. Буллинг по поводу внешности.

8. Проблемы в семье, отношениях.

Но одних генов, конечно, недостаточно. Кто-то из подростков еще до начала болезни сознательно выбирает доказывать что-то другим через внешние достижения, через похудение или спортивные результаты. А кто-то выбирает другие способы признания в группе сверстников.

Большую роль играют социальные сети, медиа, постоянное давление относительно того, как должно выглядеть тело. Многие исследования доказали, что просмотр Instagram плохо влияет на самооценку. У людей с расстройствами пищевого поведения это давление вызывает огромную тревогу.

Что можно сделать

Могут ли родители предотвратить заболевание? Однозначного ответа на этот вопрос нет.

Но семья может воспитывать адекватное отношение к разным телам.

Теперь все популярнее становится рассказывать детям, что люди — разные, они имеют различные тела, что наши тела — это не только то, как мы выглядим, но и то, что они позволяют нам делать, что важно здоровье, а не сколько «кубиков» ты себе накачал.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

В западных школах проводят уроки для разного возраста на тему образа тела, на которых объясняют, почему мы все разные. В Украине такая работа, к сожалению, не ведется.

Важна и профилактика школьного буллинга, потому что эти вещи часто связаны. Необходимы тренинги для учителей, чтобы они могли вовремя заметить, что с ребенком что-то не так.

По мнению Анастасии Свинарчук, в обществе в целом не хватает внимания к психическому здоровью детей и подростков, отсутствуют алгоритмы действий школы, родителей и врачей, которые позволили бы диагностировать расстройство на ранних стадиях.

Родителям очень не хватает групп поддержки, говорят Евгения и Юлия, как информационных, так и терапевтических. Родители просто не знают, куда бежать, не знают, как помочь ребенку, как с ним разговаривать.

Недавно в Facebook создали группу информационной поддержки таких семей, обе мамы — активные участницы дискуссий, они хотят помочь другим семьям, а также привлечь внимание к проблеме анорексии у подростков.

Украине крайне необходим центр, который будет работать по протоколам с доказанной эффективностью, по методикам, проверенным исследованиями, которые имеют положительные результаты, добавляет Ольга Сушко.

Как родители, так и специалисты говорят о том, что проблему расстройств пищевого поведения следует поднимать на уровне государства.

Нужны специализированные государственные клиники, горячие линии помощи, законодательство, которое штрафовало бы за пропаганду нездорового отношения к телу.

Анорексия — тяжелая болезнь, которая сложно и долго лечится, но родители не должны терять надежду, говорит Ольга Сушко.

Анорексию можно вылечить, и, выздоровев, человек получит гораздо лучшую жизнь, чем та, которая у нее была бы без лечения.

Іллюстрации Олеси Волковой, Русская служба BBC.

Хотите поделиться с нами своими жизненными историями? Напишите о себе на адрес [email protected], и наши журналисты с вами свяжутся.

Хотите получать самые важные новости в мессенджер? Подписывайтесь на наш Telegram или Viber!

Эволюция любви: почему женщина достигает пика сексуальности после 30-40 лет — Образ жизни — Новости Санкт-Петербурга

Источник: http://www.dailyhaha.comПоделиться

Петербургского профессора Валентина Сапунова мировое научное сообщество знает в основном как исследователя снежного человека. Это самый крупный знаток йети, доказавший его существование. Статьи доктора биологических наук об уцелевших в лесах троглодитах переведены на многие языки, их изучают в Европе и Америке. Но cнежный человек — лишь одно из направлений деятельности профессора. Уже много лет Валентин Борисович как биолог изучает взаимоотношения полов. И смотрит на общение мужчин и женщин с точки зрения эволюции. Благодаря своим наблюдениям Сапунов пришел к весьма неожиданным выводам. Ему кажется, что современники строят свою семейную жизнь вопреки требованиям науки.

Лучший муж – середнячок!

По мнению профессора, для женщины как партнер более всего пригоден мужчина среднестатистический.

— С нестандартными, выдающимися и яркими парнями связывать свою жизнь опасно, — объяснил Сапунов. — Гений — не значит лучший, а значит – далекий от нормы. Любой врач скажет, что самый здоровый человек — среднего веса и среднего роста. А любой социолог добавит, что устойчивее всего в обществе люди среднего интеллекта (все наши беды либо от большого ума, либо от вселенской глупости).

Так что если руководствоваться наукой, то дамам нужно выбирать для брака «середнячка» — не шибко умного и талантливого, но и не слишком глупого. Ведь он как раз даст семье нужную стабильность.
Много лет изучая законы психологии и эволюционной биологии, профессор сделал еще один вывод: женщина (в силу своего психологического устройства) не может по-настоящему влюбиться в ровесника. Браки с одноклассниками и однокурсниками в большинстве случаев терпят фиаско.

— По-настоящему дама способна полюбить молодого мужчину в зрелости, достигнув возраста 35–40 лет, — cчитает ученый. — В таком случае она будет воспринимать его как представителя следующего поколения, а стало быть — инстинктивно опекать. Сейчас браки, где жена старше лет на 10–15, случаются сплошь и рядом.

Профессор Сапунов рекомендует женщинам задуматься: стоит ли выскакивать замуж до 30? Ведь союзы, где жена намного старше, дольше держатся. Ибо с точки зрения эволюции задача мужчины — искать новые идеи, а женщины — помогать развивать их.

Профессор Сапунов: «Любовь сделала из обезьяны человека»Поделиться

Секс и размножение не связаны

А вот обратную ситуацию (когда мужчина находит себе жену моложе на 15–20 лет) профессор считает тупиковой. Во-первых, она не очень правильна биологически. Даже самая молодая мама не гарантия здорового потомства, в случае если отцу перевалило за 50. А во-вторых, «молодость» мужчины, взявшего себе 20-летнюю игрушку, все равно закончится. Повзрослев, девушка может выгнать надоевшего старика, завладев доброй частью его имущества.

Сапунов сделал любопытное открытие: секс и размножение у людей связаны довольно условно.

— Секс предназначен, скорее, для того, чтобы удержать партнера в своей социальной роли, — уверен знаток биологических процессов. — Природа сделала женщину наиболее чувственной в зрелом возрасте, чтобы мужчина не ушел из семьи в тот момент, когда нужно не рожать, а поднимать детей. Именно поэтому дама после 30–40 может дать и испытать больше наслаждений, чем молодая девочка.

Ребенка зачал? Воспитал? Свободен!

Люди сегодня разводятся гораздо чаще, чем раньше. «Виноват» в этом тоже социальный прогресс – так считает ученый. Когда-то без мужчины женщине было не выжить. Если муж не принес из леса дров, жена и дети замерзнут. Вот и терпела и деспота, и пьяницу. Сейчас качество удовлетворения биологических потребностей потомства от мужчины не зависит. Более того, при остро стоящем «квартирном вопросе» муж даже мешает — занимает квадратные метры.

— Подумайте сами, — приводит пример Сапунов, — проблема с жильем до революции в деревне решалась быстро: мужики строили новую избу. Сейчас денег на покупку квартиры у большинства семей нет, так что, когда ребенок вырастает и ему требуется пространство, самое простое, что может сделать женщина, — выгнать мужа из дома. Ведь с бытовыми задачами она прекрасно справляется и одна.

Конечно, не все семьи живут по такой схеме. Но в последнее время их становится все больше. Мужчина нужен женщине в XXI веке лишь для того, чтобы зачать ребенка и помочь его дорастить до определенного возраста. После чего его функция — самоустраниться.

Отбраковка больных влюбленных

«Любовь — высшая эмоция, обеспечивающая выживание и оптимальную структуру вида «человек разумный» ценой определенного морального и физического ущерба (и даже уничтожения) отдельных влюбленных особей», – так пишет профессор Сапунов в одной из своих научных статей. То есть любовь, по его мнению, не что иное,  как двигатель эволюции и прогресса. Путем «морального и физического ущерба», а также «уничтожения», под которым профессор подразумевает самоубийства из-за несчастной любви, отбраковываются наименее пригодные к жизни, «больные» экземпляры рода человеческого.

К примеру, влюбился подросток в 13–16 лет, объект ответил ему отказом. Нормальный, адекватный человек это переживет. Поплачет и решит: «Я докажу ей (ему), чего я стою. Будет еще локти кусать!» И вперед, к жизненным свершениям! Ненормальный же всерьез задумается о самоубийстве и, возможно, совершит его. А раз несчастного не станет, больные гены не передадутся по наследству. Жестоко, конечно, но что для глобальной эволюции судьба одной особи!

Профессор Сапунов: «Любовь сделала из обезьяны человека»

Как меняется организм человека каждые 10 лет :: Жизнь :: РБК Стиль

© Jacek Dylag//Unsplash

Автор Ирина Рудевич

08 февраля 2019

В зависимости от возраста в организме происходят неизбежные изменения, которые не всегда видны даже на фотофлешмобах типа #10yearschellenge. Как на самом деле меняется тело в 20, 30, 40, 50, 60 и 70 лет?

С 20 до 30 лет

В период с 22 до 26 лет перестает развиваться скелет, но для укрепления костей по-прежнему необходимо поступление витамина D и кальция. Замедляется обмен веществ, поэтому нужно тщательнее следить за рационом, ограничивать сладкое и ориентироваться на индекс массы тела, который должен быть в пределах от 18,5 до 25. В организме снижается выработка коллагена, отвечающего за упругость кожи, замедляется процесс ее обновления и работа потовых желез. При этом укрепляются нейронные связи, продолжает развиваться лобная доля мозга, ответственная за логическое мышление, гормоны уравновешиваются после переходного возраста. До 30 лет растут коренные зубы мудрости (обычно этот процесс начинается уже с 16 лет). Кстати, они могут так и не появиться: из-за рафинированной пищи необходимость в зубах мудрости у современного человека отпадает и у некоторых людей они отсутствуют даже в зачатке.

 

С 30 до 40 лет

В этом возрасте кровеносные сосуды постепенно теряют эластичность, повышается давление, падает тонус мышц — человеку требуются более серьезные спортивные нагрузки. Уменьшается масса костей, они становятся более хрупкими, но костная ткань уплотняется. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то сокращается объем мышечной ткани и ее замещает жировая. Это самый успешный период в плане интеллектуального развития: человек уже имеет опыт и знания, реже поддается гормональным всплескам. В этом возрасте у мужчин и женщин появляется седина из-за снижения активности вырабатывающих пигмент клеток — меланоцитов. Замедляется работа слюнных желез, благодаря которым лучше очищались зубы, поэтому надо тщательнее следить за гигиеной полости рта. Белки коллагена и эластина теряют влагу и разрушаются под воздействием ультрафиолета, при этом новые почти не развиваются, поэтому у любителей загара кожа стареет быстрее.

С 40 до 50 лет

На пятом десятке жизни человеческий мозг теряет до десяти тысяч нервных клеток ежедневно, а мышечной массы — порядка 1–2% в год. У женщин значительно понижается уровень эстрогена, результатом чего становится повышение давления. Из-за замедления обмена веществ организм активно накапливает жир, особенно в области живота. Если человек недостаточно хорошо питался в предыдущие годы, то могут начаться процессы износа костей и суставов. Именно в возрасте после сорока некоторые замечают заметное ухудшение зрения. Особенно важно продолжать заниматься спортом для укрепления мышц и тренировки сердца, подойдут аэробные нагрузки, но только после консультации с лечащим врачом. Не обязательно ходить в спортзал: научное издание British Journal of Sports Medicine приводит результаты международного исследования, которое показало, что интересные спортивные игры и разнообразные активности работают ничуть не хуже — можно заняться теннисом, бадминтоном или танцами, ходить в бассейн, кататься на велосипеде и заниматься танцами.

С 50 до 60 лет

В этом возрасте высок риск нарушений в работе желудка и кишечника, у некоторых формируются катаракты и признаки дистрофии сетчатки глаза. Кожа по-прежнему теряет эластичность, но этот процесс можно замедлить при правильном уходе и образе жизни. Ближе к 60 годам начинают разрушаться клетки практически всех органов тела, включая мозг; это замедляет познавательные способности и ухудшает память. Можно добавить к питанию продукты для сохранения зрения и памяти, а спортивные нагрузки должны соответствовать возможностям, чтобы поддержать, а не подорвать здоровье. Для укрепления функций мозга важно не прекращать интеллектуальные занятия: читать и приобретать новые навыки, например, готовить по неизвестным ранее кулинарным рецептам, учиться играть на музыкальном инструменте или изучать иностранный язык.

С 60 до 70 лет

За счет отмирания клеток притупляется работа рецепторов — человек хуже различает запахи, вкусы и даже температуру, некоторые мерзнут в жару или, наоборот, не ощущают холода. Ближе к 70 годам меняется голос из-за постоянного напряжения и растяжения тканей гортани. Важно продолжать следить за сердцем, проходить систематические обследования у основных врачей и следить за весом. Физическая активность может быть снижена, отлично подойдут длительные прогулки и плавание. Однако, несмотря на заметные внешние изменения в этом возрасте, некоторые люди поддерживают форму и удивляют фотографиями в купальниках.

От 70 и старше

У пожилых людей снижается процент подкожно-жировой клетчатки, из-за чего морщины становятся глубокими и заметными, а кожа — сухой и дряблой. Регенерация тканей замедляется, царапины и раны заживают дольше. Волосы истончаются и выпадают, теряют пигмент. Среди людей старше 70 лет распространены заболевания костей и суставов, а мышечная масса уменьшается настолько, что человек быстрее устает даже при невысоких физических нагрузках. Снижаются функции дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, страдают зрение, слух, обоняние и тактильная чувствительность. С возрастом ухудшается способность запоминать недавние события, но при этом часто возникают воспоминания из прошлых лет, поэтому некоторым людям старшего возраста так нравится рассказывать о своей молодости. Несмотря на массу физических недостатков, в этот период жизни также важно сохранять позитивный настрой, следить за питанием и укреплять организм, больше бывать на свежем воздухе. 

Люди старше 90 лет считаются долгожителями, но среди них немало тех, кто продолжает вести активную жизнь. Например, психоаналитик Хедда Болгар читала лекции, посещала конференции и принимала пациентов до 104 лет, при этом увлекалась йогой, старалась правильно питаться, высыпаться и меньше переживать. 

врач акушер-гинеколог Назырова Эльмира Сагитовна.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

В последние десятилетия отмечается резкий рост заболеваемости сахарным диабетом, особенно в промышленно развитых районах. Каждые 10-15 лет число больных сахарным диабетом удваивается. Во всех странах мира насчитывается около 35 млн. больных сахарным диабетом и примерно такое же число больных диабетом не выявлено. Изучение распространенности сахарного диабета в нашей стране показало, что число больных сахарным диабетом составляет 1,5-3,5% от всего населения. Сахарный диабет увеличивает летальность в 2-3 раза, риск развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда увеличивается в 2 раза, патологии почек – в 17 раз, гангрены нижних конечностей в 20 раз, гипертонической болезни более чем в 3 раза. Наиболее часто при сахарном диабете развивается инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения. Основными причинами смерти больных являются сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, атеросклероз (67%), хроническая почечная недостаточность (6,7%), инфекции (11,1%). До недавнего времени женщинам с сахарным диабетом врачи советовали избегать беременности, так как нередко беременность при таком заболевании заканчивалась самопроизвольным абортом, внутриутробной смертью плода, рождением нежизнеспособного ребенка или малыша с диабетической фетопатией (различными отклонениями в росте, развитии и функциональном состоянии плода). Все это было связано с декомпенсацией сахарного диабета как «до», так и «во время беременности», отсутствием осведомленности женщин о своем заболевании. Из-за отсутствия средств самоконтроля и необходимого медицинского оборудования беременным с сахарным диабетом не оказывалась своевременная медицинская помощь, и беременность у них часто заканчивалась неудачно, значительно снижая при этом продолжительность жизни матери. Но не унывайте. Это было давно. Сегодняшняя картина более жизнерадостна. Всемирная Организация Здравоохранения утверждает, что добиться благополучного исхода беременности при сахарном диабете возможно. Исследования доказали, что рождению здорового ребенка мешает именно повышенный сахар крови, а не наличие диабета у матери. Следовательно, чтобы добиться благополучного исхода беременности, женщинам с сахарным диабетом необходимо максимально приблизить уровень сахара в крови к нормальному. Современные средства самоконтроля и введения инсулина, практически повсеместное развитие школ для пациентов позволяют сделать это. А новейшие аппараты для наблюдения за плодом на протяжении всей беременности дают возможность отслеживать все изменения, происходящие с плодом, и поэтому сегодня женщина с диабетом может родить практически здорового ребенка, рискуя не больше, чем любая другая женщина без нарушений углеводного обмена.

• БЕРЕМЕННОСТЬ ВОЗМОЖНА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Однако, никто не говорит, что все будет легко и просто, без явных преград и подводных камней. Начнем с того, что у женщин с сахарным диабетом исключается спонтанное наступление беременности, особенно если Вы нерегулярно проводили самоконтроль и/или не исследовали гликозилированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца (в норме НЬА1С< 6.4%). Может пройти 6-7 недель до того, как женщина узнает, что она беременна; за это время маленький человек практически полностью сформирован: у него есть мозг, позвоночник, кишечник, легкие, бьется сердце, которое перекачивает кровь, смешанную с материнской. Если у мамы декомпенсация сахарного диабета, то сахар повышен и у ребенка. Гипергликемия вызывает у плода нарушение обменных процессов, которые могут повлиять на закладку его органов. Поэтому такое грозное осложнение, как врожденные пороки плода может развиться еще до установления факта беременности. Беременность, наступившая на фоне высокого сахара крови, провоцирует быстрое развитие и прогрессирование диабетических осложнений у матери. Таким образом, незапланированная беременность опасна как для матери, так и для будущего малыша.

• БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ДОЛЖНА БЫТЬ ЗАПЛАНИРОВАНА!

Об этом нужно помнить не только женщинам с сахарным диабетом; важно, чтобы девочки к моменту полового созревания уже имели представление об этой проблеме, знали о последствиях незапланированной беременности и о современных средствах контрацепции. Здесь осведомленность действует лучше, чем запреты. Планирование беременности при диабете начинается с подбора оптимального метода контрацепции (что, собственно, нужно сделать с самого начала половой жизни). Это могут быть как барьерные методы (презерватив, колпачок, диафрагма), спермицидные (гели или свечи), микродозированные противозачаточные гормональные таблетки, так и внутриматочные спирали, но лишь те, что имеют противовоспалительные и бактерицидные свойства. Проконсультируйтесь с Вашим гинекологом. Метод контрацепции должен подбираться индивидуально, быть максимально надежным и не влиять на углеводный обмен. Начинать подготовку к беременности нужно как минимум за 3-6 месяцев до зачатия, хотя заботиться о своем здоровье и о здоровье будущего потомства необходимо всегда, независимо от того, планируете Вы беременность в ближайшее время или через 10 лет. Начните измерять сахар крови хотя бы перед едой уже сейчас! То есть за это время необходимо добиться практически идеальной компенсации, измеряя сахар 7-8 и более раз в день. Показатели гликемии должны быть такие: Натощак < 5,3 ммоль/л Перед едой < 6,8 ммоль/л Через 1 час после еды < 7.8 ммоль/л Через 2 часа после еды<6,7ммоль/л НЬА1С<6,4% Отсутствие тяжелой гипогликемии (пониженный сахар крови) Отсутствие кетонурии (ацетона в моче) Помните, что чем дольше и лучше у Вас была компенсация до беременности, тем больше надежд на ее благополучный исход. Дополнительные измерения сахара крови потребуют от семьи больших затрат. Поэтому планирование беременности подразумевает еще и перераспределение семейного бюджета, так как потребуются значительные расходы на приобретение достаточного количества средств самоконтроля. Если у Вас сахарный диабет 2 типа, и Вы проводите самоконтроль только по глюкозурии (определение сахара в моче), то придется отказаться от этого метода, так как он недостаточно информативен, ведь критерии нормогликемии стали строже, от 4 до 6,7 ммоль/л! Если Вы принимаете сахароснижающие таблетки, то за несколько месяцев до зачатия врач поможет Вам перейти на инъекции инсулина. Не волнуйтесь, это не навсегда, а лишь до рождения ребенка и во время кормления грудью, так как таблетки губительно действуют на плод. Беременность – большая нагрузка на организм, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с целым рядом специалистов, чтобы убедиться, что она не нанесет вреда Вашему здоровью. Для этого Вам потребуется: • Консультация эндокринолога. • Комплексное обследование у гинеколога, тщательное лечение мочеполовых инфекций. • Консультация офтальмолога с осмотром глазного дна. При необходимости – лазерофотокоагуляция (прижигание патологически измененных сосудов глазного дна, чтобы избежать их разрыва и кровоизлияния). • Тщательное обследование функции почек. • Консультация невропатолога, кардиолога, терапевта. Все это необходимо для стабилизации имеющихся осложнений сахарного диабета и других заболеваний. Если Вы постоянно принимаете лекарства от других заболеваний или от осложнений диабета, заранее узнайте у врача, как они действуют на плод и чем, при необходимости, их можно заменить. Есть относительные противопоказания к беременности, которые Вы можете преодолеть: • Декомпенсация СД, НЬА1С > 6,3 %. • Неумение осуществлять самоконтроль гликемии. • Мочеполовая инфекция. Беременность абсолютно противопоказана, если имеются: • Ишемическая болезнь сердца. • Почечная недостаточность: протеинурия (белок в моче) > 2 г/сутки, повышенный уровень креатинина в крови. • Тяжелая гастроэнтеропатия: гастропарез, диарея. Итак, Вы запаслись терпением, поддержкой своего партнера и близких, прошли диспансеризацию и добились идеальной компенсации. Тогда можно поговорить с врачом об отмене контрацепции. Теперь покупайте домашние тесты для определения беременности и при первых же подозрениях отправляйтесь к своему гинекологу, чтобы установить факт беременности лабораторно (анализ крови или мочи на хорионический гонадотропин). С первых дней беременности Вы должны находиться под контролем врачей: эндокринолога, акушера-гинеколога. Выберите надежных и знающих специалистов, так как течение беременности при сахарном диабете имеет свои особенности. I триместр беременности (1-12 недель) можно назвать самым важным. Из двух крошечных клеток (яйцеклетки матери и сперматозоида отца) начинает формироваться будущий ребенок. Именно в это время происходит закладка всех жизненно важных органов, формируется плацента, связующий орган между мамой и ребенком. Через нее малыш будет получать кислород и питательные вещества, необходимые для его роста и развития. Гипергликемия и кетоацидоз у матери в 1 триместре мгновенно скажутся на закладке органов плода. Поэтому тщательный самоконтроль в этом периоде особенно важен. Помните, что Ваш организм начинает работать в несколько ином режиме. Вы становитесь чувствительнее к инсулину на ранних сроках беременности, из-за чего можете нуждаться в меньших дозах инсулина. Вместе с тем, ацетон может появляться на более низких сахарах, уже при 9-12 ммоль/л. Будьте внимательны к себе, не пренебрегайте лишними измерениями сахара крови. Гипергликемия и кетоацидоз опасны для Вас и малыша. В первом триместре у многих женщин бывает токсикоз. Возможно, у Вас появится тошнота и даже рвота. Так бывает почти у всех беременных женщин. На всякий случай сделайте анализ мочи на ацетон. Постарайтесь не допустить гипогликемии после рвоты. Если Вы уже ввели инсулин, а есть не можете, примите легкие углеводы (сок, сладкий чай). В I триместре консультации с врачом должны быть каждые 2-4 недели – планово, и обязательно в любых экстренных ситуациях. II триместр (с 13 по 27 неделю) многие считают самым приятным. Проходят явления токсикоза, женщина «привыкает» к своему новому состоянию. Примерно с 13 недели у малыша начинает функционировать собственная поджелудочная железа. Если будущая мама имеет повышенный сахар крови, у ребенка выделяется избыточное количество инсулина (развивается гиперинсулинемия). Гиперинсулинемия является причиной диабетической фетопатии и развития гипогликемии у ребенка сразу после рождения, так как прекращается поступление материнской крови через плаценту. На 20 неделе обязательно проводят УЗИ плода. Если будут выявлены признаки врожденной патологии, возможно, сделают амниоцентез – исследование околоплодной жидкости. Также в этом триместре необходимо еще раз посетить окулиста. К 26-й неделе малыш уже слышит Ваш голос. Можно начинать общение! В III триместре (с 28 недели) посещать врача следует еженедельно. Следите за своим питанием – оно должно быть сбалансировано. Посоветуйтесь с Вашим эндокринологом, сколько Вам необходимо ХЕ (хлебных единиц), так как растущий плод требует увеличения калорийности питания матери. На 35-36 неделе Вас госпитализируют в отделение патологии беременных родильного дома (не потому, что у Вас что-то не в порядке, просто там больше средств для оказания Вам специализированной помощи и предотвращения возможных осложнений). За несколько недель до родов требуется более тщательное наблюдение за сахаром в крови и состоянием плода. Уже пора выбирать метод родоразрешения. При нормальных размерах и положении плода предпочитают физиологические роды. Кесарево сечение проводят только по акушерским показаниям: гипоксия плода, крупный плод, осложнения беременности у матери, а также, если есть сосудистые осложнения сахарного диабета. При должном уровне компенсации роды у женщин с сахарным диабетом не опаснее, чем у любой другой женщины. Послеродовый период начинается после рождения плаценты. Ее гормоны больше не действуют на Вас. С этим связан возврат к тем дозам инсулина, которые были у Вас до беременности. Самоконтроль должен быть не менее тщательным, так как возрастает опасность тяжелой гипогликемии во время кормления грудью. Сахарный диабет – не противопоказание для кормления грудью. И будет очень хорошо, если Вы станете это делать, ведь материнское молоко наиболее адаптировано к потребностям Вашей крохи. Выработка молока требует больших затрат энергии, поэтому возможны гипогликемии. Не откладывайте свои приемы пищи из-за кормления, внимательно проработайте свой режим. Пока Вы кормите грудью, в моче присутствует лактоза, поэтому измерение сахара в моче будет давать ложноположительный результат. Контролируйте уровень гликемии. После удачного родоразрешения Вы будете блестяще владеть приемами самоконтроля. Не оставляйте этой привычки. Это поможет Вам прожить долгую и интересную жизнь и вырастить прекрасных, здоровых детей.

Поделиться в соц.сетях

Как выстроить границы с токсичной матерью

«Ты моё разочарование». «За что Бог меня наказал и дал такую дочь, как ты?!». «У тебя руки-крюки, ничего не умеешь». «Даже не пытайся, всё равно ничего не получится». Обесценивание, гиперопека, манипуляции и холодность — признаки токсичных отношений. Мы поговорили с дочерьми таких матерей и экспертами, чтобы разобраться, как поведение родителей отражается на жизни и карьере ребёнка и можно ли изменить ситуацию.

У этой статьи есть аудиоверсия. Если вам удобнее слушать, включайте подкаст.

«Какая же ты сука, мама» 

На вопрос «Как вас представить в статье?» 47-летняя Анна Шулина ответила: «Напишите: „Не простила мать до сих пор“». Мама Анны умерла в 2012 году. 

— Мама вышла замуж в 19 лет. Моему отцу было 37. Это был неравный во всех отношениях брак, — рассказывает Анна. — Мама быстро забеременела. Я не была желанным ребёнком, поэтому сразу стала «тяготами и невзгодами». Когда мама сбежала от отца через год, я уже откровенно мешала. Отцу я тоже никогда не была нужна. После развода родителей я видела его раз пять. 

В пять лет мать научила маленькую Аню стирать свои вещи. С восьми лет на девочке были уборка и походы по магазинам. Мать могла поднять дочь рано утром и отправить за покупками.

— Игрушки у меня забрали в начале первого класса, потому что «большие девочки не играют в куклы». Когда родился брат, мама всем повторяла: «Сначала роди няньку. А потом ляльку», — вспоминает Анна. 

Мама никогда не была дочери подругой и не говорила ей комплиментов. Иногда она спрашивала маленькую Аню: «И в кого ты такая уродилась? Мимо пройдёшь — даже не заметят». Тем не менее в детстве Аня не чувствовала злости на мать. 

— Мама была для меня принцессой. Прекрасной и недостижимой. Я всегда пыталась заслужить её любовь и ласку. Мыла полы и посуду. Болела с высоченной температурой одна дома, потому что мамочке надо на работу и она не хочет брать больничный. Один раз пошла на улицу в будку звонить, что мне очень плохо. Не дозвонилась. 

Триггерной ситуации, после которой Анна изменила отношение к ситуации, не было. Просто однажды она поняла, что очень плохо одета. 

«Мне стало ясно: маме откровенно жалко тратить на меня деньги, ей абсолютно всё равно, что я мёрзну. Я начала чувствовать себя Золушкой. Злилась и страдала. Я до сих пор завидую людям, у которых нормальные мамы». 

Чем взрослее становилась дочь, тем критичнее относилась к ней мать. В 20 лет Анна родила ребёнка. Вскоре отношения с мужем и отцом ребёнка серьёзно разладились и стали такими напряжёнными, что Анна решила переехать к маме. В тот момент та предлагала любую поддержку, говорила «ну я же мама». Но прошло чуть больше месяца, и мать выгнала Анну вместе с малышкой на улицу. Она объяснила это тем, что устала и имеет право на свою жизнь. Дочке Анны тогда было полтора года.

Анна первое время жила у подруг: несколько дней у одной, несколько — у другой. Ей на помощь пришёл друг, с которым в итоге сложились отношения. 

— Из серии: она его за муки полюбила, а он её за состраданье к ним. Только наоборот, — шутит Анна. — Мы поселились у его родителей. Я по гроб жизни им буду благодарна.

Позже Анна пыталась проработать отношения с мамой. Обращалась к психотерапевтам за помощью. Ей посоветовали писать маме письма и сжигать их. Но ничего не помогло: Анна так и не смогла простить мать. Поговорить с ней уже невозможно.

— Вишенка на торте — мама умерла в мой день рождения. Мне исполнилось 40, — грустно говорит Анна. —  До сих пор очень больно и обидно за всё, что было. Каждый день хочу ей позвонить и сказать: «Какая же ты сука, мама». 

Почему токсичные отношения травмируют

«Термин „токсичные родители“ скорее популярный, чем профессиональный. Видимо, он возник после публикации книги Сьюзан Форвард под названием Tox­ic Par­ents (в русском переводе — „Токсичные родители“. — Примеч. автора). На мой взгляд, в этом термине очень много обвинений и давления на родителей и совсем не берётся в расчёт, что психика родителей тоже может быть глубоко травмированной. Поэтому я бы скорее говорила о сложных отношениях с матерью, нежели токсичных. 

Тем не менее переживания из-за отношений с матерью действительно могут быть очень болезненными. Причины в каждом случае свои: гиперопека или, наоборот, равнодушие; физическое и психологическое насилие со стороны матери, замаскированное под заботу; психические заболевания матери или же разного рода зависимости (алкогольная, наркотическая). В результате ребёнок может испытывать страдания, которые не прекращаются и во взрослом возрасте».

Клинический психолог и психотерапевт Ульяна Скорнякова

«Токсичные отношения — это всегда эмоциональный шантаж, нарушение личных границ в виде непрошеных советов, сравнения с другими, обесценивания и игнорирования чувств, потребностей и достижений. В таких отношениях присутствует чувство вины дочери, легко провоцируемое матерью. Даже тогда, когда обвинение очевидно ложно и нелогично. 

Обычно такие отношения влияют на самооценку и привычки построения отношений с другими людьми. Когда мать обесценивает, у дочери формируется ощущение, что она ничего не стоит / недостойна / недостаточно хороша. 

Токсичная мать — это всегда про недолюбленность. Это такая чёрная дыра, поглощающая всю любовь. Любви всегда будет мало, её всегда будет хотеться от других людей, потому что это попытка компенсировать всё то, что не смогла дать мама. Но компенсировать по-настоящему возможно, лишь осознав существующую проблему и научившись давать любовь и заботу себе». 

Психолог и психотерапевт Екатерина Добрынина 

«Я делала не то, чего от меня ждали. Сначала это всех умиляло, потом начало бесить»

Часто под токсичностью мы подразумеваем равнодушие и холодность. Однако токсичной может быть и мама, окружающая ребенка гиперзаботой. Это поняла на своем опыте 19-летняя журналистка Хатима Мутаева. Ей кажется, что на сложные отношения с мамой повлияли два фактора: нормы и традиции Дагестана, где она выросла, и череда непростых событий в семье. 

В год и пять месяцев Хатима пережила клиническую смерть. До этого в больнице скончалась её старшая сестра. А когда Хатиме исполнилось 9 лет, умер её отец. В итоге мама стала излишне опекать Хатиму. Хатима не была сложным подростком: не повышала голос, училась на отлично, не устраивала истерик. Тем не менее девушка чувствует, что мама в ней разочарована. 

— Я с самого детства не делала того, чего от меня все ждали. Всегда говорила, что не хочу замуж, не хочу детей, хочу уехать из Дагестана, чтобы выучиться и примерно в 25 уже быть с Оскаром и Пулитцеровской премией. Сначала это всех умиляло, потом начало бесить. К моим 12 годам мама стала периодически задаваться вопросом, за что ей такая дочь и почему я не могу быть нормальной. 

При этом для Дагестана, по словам Хатимы, её мама «максимально либеральная». Например, когда Хатиме было 15, после долгих месяцев уговоров мама поехала вместе с ней на концерт в Санкт-Петербург, после чего «получила кучу неодобрительных высказываний от родственников». 

В 17 лет Хатима закончила в школу и осуществила свою мечту: уехала из Дагестана. Когда девушка поступила на факультет журналистики в Москву, её ждал сюрприз: она узнала, что мама приняла решение переехать вслед за дочерью в Москву и жить вместе с ней.

Откуда берётся токсичность матери и как влияет на ребёнка

«Если мама по каким-то причинам не способна выполнять здоровую материнскую функцию или если у неё есть психологические проблемы, она будет проецировать на ребёнка свое недовольство. Если ребёнок не будет соответствовать ожиданиям такой матери или будет создавать ей какие бы то ни было неудобства (что в принципе неизбежно), её реакцией будет агрессия и токсичность. 

В итоге без вины виноватый ребёнок наделяется обесценивающими ярлыками:

• „Ты не такой“
• „У тебя руки не из того места“
• „У тебя ничего не получится“
• „У всех нормальные дети, один ты такой“

Список можно продолжить, но основная идея ясна: ребёнок верит этому, потому что не может не верить, и однажды мамины слова становятся для него реальностью — он их интериоризирует, принимает как истину.

Привычка заслуживать любовь переходит в сценарий отношений в подростковом возрасте, а затем и во взрослую жизнь. Человек подстраивается под других, пренебрегая своими интересами и желаниями, лишь бы получить свою дозу любви и признания и на мгновение перестать ощущать собственную никчёмность. Увы, этот эффект лишь временный, и раз за разом всё повторяется снова. 

Всегда впечатляет, что даже взрослый ребёнок токсичной матери словно живёт с шорами на глазах. Однажды ко мне на приём пришла девушка — красивая, успешная и довольно известная в мире шоу-бизнеса. Она мне рассказывала, горько плача, что она ни на что не способна, что её мучают её «изъяны» и чувство, что её успех — это случайное везение. Комплекс самозванца часто знаком детям токсичных матерей».

Екатерина Добрынина 

«Зачем мне твои статьи? Я хотела нормальную дочь»

Хатима рассказывает: раньше она чувствовала себя виноватой перед матерью «примерно постоянно». 

— Я часто пыталась стать «нормальной»: одеваться, как просила мама, не выходить в лишний раз из дома и всё такое, — говорит девушка. — Сейчас понимаю, что моей вины ни в чём нет, поэтому стараюсь максимально получить от жизни всё, чего хочу.

Мама всё-таки переехала за Хатимой в Москву. Вслед за ней переехали братья Хатимы. Сейчас они живут вместе. В доме действуют строгие правила. 

— У меня есть комендантский час — 11 ночи, — который лучше не нарушать. Мне раньше казалось, что это ок, но, живя в Москве и найдя друзей, я поняла, что это совсем не здорово. Из-за комендантского часа я часто не могу ни с кем увидеться, ухожу всегда раньше всех, периодически вообще отменяю планы, и всё это влияет на мою социальную жизнь, — рассказывает Хатима. — Есть, конечно же, и другие пункты: маме не очень нравится, когда я общаюсь с мальчиками, даже если это просто мои одногруппники.

Хатима делится с матерью подробностями своей жизни и рассказывает о друзьях. Но мама всё равно часто злится, что не знакома ни с кем из близких подруг дочери, и жалуется, что ничего не знает про жизнь девушки. 

— На деле она просто этого не слышит. Регулярно случается, что я что-то рассказываю, потом оказывается, что она не помнит и объясняет это тем, что ей же не всё интересно и иногда она пропускает мои слова мимо ушей. Иногда мне кажется, что она гордится какими-то моими материалами, достижениями, но чаще всего я просто слышу что-то вроде: «Зачем мне твои статьи, я нормальную дочь хотела». 

Она хочет, чтобы я вышла замуж, завела детей, не ввязывалась в политику, не мечтала путешествовать, а вместо этого убирала квартиру 24/7 и прислуживала братьям.

В марте прошлого года в жизни Хатимы наступил сложный период. Из-за правил, установленных матерью, девушка многое не могла себе позволить: например, ходить к друзьям и на разные мероприятия. 

— Мама в марте на неделю улетела домой, я жила с подругами, с одной из них поссорилась, а вдобавок ко всему меня мучали кошмары, при которых с мамой обязательно что-то случится во время полёта, — рассказывает Хатима. 

В итоге Хатима решила пойти к психотерапевту. Она сходила на приём один раз. Девушка услышала то, о чём до этого не задумалась: она поняла, что все её проблемы и сложности в общении так или иначе связаны с ситуацией в семье. 

— После этого я сама заметила, что даже посторонние проблемы в итоге приводят к ситуации с семьёй. Передо мной встал вопрос: либо всё продолжается так, как есть, либо я, скорее всего, ухожу из дома. Из-за этого я стала переживать ещё сильнее и больше не ходила к этому психотерапевту. 

Как «неудобному» ребёнку выстроить границы

«Если человек чувствует, что пора что-то менять в отношениях с близкими, это хорошо. Безусловно, нужно и важно выстраивать границы, чтобы выйти на другой уровень взаимодействия. Психолог может в этом здорово помочь. При этом выстраивание границ иногда приводит к тому, что родитель не готов продолжать дальнейшее общение с „неудобным“ ребёнком. Такая вероятность есть всегда. Поэтому, когда вы начинаете строить границы, важно брать на себя эту ответственность и понимать, что такой вариант, к сожалению, возможен. Можно выстраивать границы, но контролировать или предсказывать поведение другого человека (например, мамы) — нельзя».

Ульяна Скорнякова 

«Чтобы освободиться от токсичных отношений с матерью, нужно пройти длинный путь:

• Признать проблему. Исследовать историю отношений с мамой.
• Понять, что вины ребёнка в поведении матери нет. Важно осознать, что дело не в вас, а в тех проблемах, с которыми мама столкнулась в материнстве. 
• Найти  „дефициты“ — то есть всё то, чего вам не хватало в отношениях с мамой и что вы жаждете получить от других людей. Затем надо постараться дать себе это самостоятельно. Например, если вы хотите одобрения и похвалы, нужно научиться хвалить самого себя. 
• Научиться слушать и слышать свои чувства и потребности. Надо спросить себя: „Правда ли я с согласна с тем, что происходит в отношениях с мамой? Правда ли я этого хочу? Или я хочу казаться хорошей и быть нужной?“
• Начать выстраивать личные границы: понять, где ваша территория, куда вы не хотите пускать посторонних, в том числе и маму. Важно научиться отделять своё мнение от мнения матери, наполненного её травмами и проекциями. 

Из токсичных отношений с матерью сложно выйти, потому что у ребёнка обычно очень много веры, которая подкрепляется нашей культурой: „мама знает лучше“, „мама всегда права“. История токсичных отношений влияет на становление личности, поэтому расстаться с этими иллюзиями так непросто. Но это меняет жизнь к лучшему, разделяет её на „до“ и „после“ и освобождает». 

Екатерина Добрынина

Мнение студентов | Сталкиваются ли мальчики с требованием иметь идеальное тело?

Фото Дэвид Абушейх в тренажерном зале в Бруклине. Он ходит шесть дней в неделю и говорит, что употребляет протеиновые добавки для наращивания мышечной массы. Связанная статья Кредит Беатрис де Геа для The New York Times

Вопросы о выпусках новостей для учащихся 13 лет и старше.

Принято считать, что в американском обществе девушки сталкиваются с сильным давлением, чтобы они выглядели очень худыми. А как насчет мальчиков? Сталкиваются ли они с подобным давлением, чтобы накачать мышцы и набрать шесть кубиков пресса?

В статье «Образ мускулистого тела привлекает мальчиков в спортзал и одержимость» Дуглас Кенкуа исследует этот вопрос:

В наши дни не только девушки поглощены недостижимым образом тела.

Возьмите Давида Абушейха. В 15 лет он начал поднимать тяжести по два часа в день, шесть дней в неделю. Теперь, когда он учится в старших классах средней школы Форт-Гамильтон в Бруклине, он добавляет протеиновые батончики и коктейли в свои диета для набора мышечной массы без набора жира.

«Раньше я не употреблял добавки, — сказал 18-летний г-н Абушейх, который планирует карьеру инженера, — но мне нужно было что-то, что помогло бы мне стать больше немного быстрее.”

Педиатры начинают бить тревогу о мальчиках, которые принимают нездоровые меры, чтобы попытаться получить тела Чарльза Атласа, которые действительно может дать только генетика. Будь то долгие часы в тренажерном зале, надбавки Из-за дорогих добавок или даже рискованных экспериментов с нелегальными стероидами цена, которую американские мальчики готовы платить за идеальное тело, кажется, растет.

В исследовании, которое будет опубликовано в понедельник в журнале Pediatrics, более 40 процентов мальчиков в средней и старшей школе заявили, что они регулярно занимаются спортом с целью увеличения мышечной массы.Тридцать восемь процентов сказали, что использовали протеиновые добавки, и почти 6% сказали, что экспериментировали со стероидами.

В целом, 90 процентов опрошенных мальчиков, которые жили в Миннеаполис-Стрит. Пола, но представьте, что врачи называют национальным феноменом, — сказали, что они хотя бы время от времени выполняли упражнения, чтобы добавить мышца.

Студенты: Сообщите нам…

• Как вы думаете, мальчики вынуждены иметь идеальное точеное тело? Как давление на мальчиков сравнивается с давлением, с которым сталкиваются девочки, чтобы они выглядели худыми?
• Вы интересуетесь бодибилдингом? Насколько важно для вас наращивание мышц? Своим друзьям?
• Вы когда-нибудь принимали пищевые добавки или стероиды для более быстрого наращивания мышц? Есть ли у вас такие друзья?
• Попытка набрать массу — это плохо? Когда это переходит от здорового упражнения к поводу для беспокойства?

---

Учащимся 13 лет и старше предлагается оставить комментарий.Пожалуйста, используйте только свое имя . По соображениям политики конфиденциальности мы не будем публиковать комментарии студентов, содержащие фамилию.

медицинских осмотров для мужчин в возрасте от 18 до 39 лет: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2020 г. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html.Обновлено 3 февраля 2020 г. Проверено 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Заявление о политике: частота осмотра глаз — 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Обновлено в марте 2015 г. Проверено 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Американской стоматологической ассоциации. Ответы на 9 ваших основных вопросов о посещении стоматолога. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Американская диабетическая ассоциация.2. Классификация и диагностика диабета: стандарты оказания медицинской помощи при диабете — 2020. Уход за диабетом. 2020; 43 (Дополнение 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Аткинс Д., Бартон М. Периодическое обследование состояния здоровья. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесила. 26 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 12.

Гранди С.М., Стоун Нью-Джерси, Бейли А.Л. и др. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Руководство по контролю холестерина в крови: отчет Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol.2019, 25 июня; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Бушнелл C, Боден-Альбала B; Совет по инсульту Американской кардиологической ассоциации и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Ридкер П.М., Либби П., Бьюринг Дж. Э.Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 45.

Siu AL; Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг высокого кровяного давления у взрослых: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Целевая группа превентивных служб США, Биббинс-Доминго К., Гроссман, округ Колумбия, и др. Скрининг на рак кожи: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Веб-сайт Целевой группы США по профилактическим услугам. Заключительная рекомендация. Скрининг колоректального рака. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Опубликовано 15 июня 2016 г.По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. Заключительная рекомендация. Инфекция вирусом гепатита С у подростков и взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Опубликовано 2 марта 2020 г. Проверено 19 апреля 2020 г.

Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. Рак яичка: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/testicular-cancer-screening. Опубликовано 15 апреля 2011 г.По состоянию на 19 апреля 2020 г.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Руководство по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol. 2018 15 мая; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

2. Американцы видят разные ожидания от мужчин и женщин

Общественность имеет очень разные взгляды на то, что общество больше всего ценит в мужчинах, а что в женщинах. Хотя многие говорят, что общество ценит честность, нравственность и профессиональный успех мужчин, главные качества женщин — это физическая привлекательность, забота и сочувствие.

На вопрос о том, какие черты или характеристики, которые общество больше всего ценит в мужчинах, в открытом формате, возглавляют список честность и нравственность, при этом 33% респондентов ответили так.Около четверти (23%) говорят, что общество больше всего ценит профессиональный и финансовый успех мужчин, в том числе 14%, которые специально упоминают деньги или богатство, 6% ссылаются на работу или карьеру и 6% называют себя кормильцем. И примерно каждый пятый взрослый указывает на амбиции, лидерство или напористость (19%), силу или стойкость (19%) и хорошую трудовую этику (18%) как качества, которые общество больше всего ценит в мужчинах.

Некоторые из основных черт, перечисленных для мужчин, также упоминаются как характеристики, которые общество больше всего ценит в женщинах, но в значительно меньшей доле.Примерно каждый десятый говорит, что общество больше всего ценит амбиции, лидерство или напористость (9%) и хорошую трудовую этику (9%) для женщин; только 5% упоминают силу или ударную вязкость. Фактически, 28% добровольческих черт, связанных с амбициями, лидерством и напористостью, когда их спросили, какими качествами люди в нашем обществе считают, что женщины не должны обладать , это гораздо больше, чем указать какие-либо другие черты или характеристики.

Когда дело доходит до того, что общество больше всего ценит в женщинах, наиболее часто упоминаются черты, связанные с внешностью: 35% высказались по поводу того, что связано с физической привлекательностью или красотой.Три из десяти говорят, что общество больше всего ценит заботу и сочувствие в отношении женщин, в том числе 11%, которые конкретно упоминают, что они являются родителями или опекунами, и 6%, которые упоминают такие качества, как доброта или помощь. Напротив, значительно меньшее количество американцев говорят, что общество больше всего ценит физическую привлекательность, заботу или сочувствие к мужчинам (по 11% каждый).

Когда дело доходит до черт или характеристик, люди в нашем обществе считают, что мужчины не должны иметь , никакой ответ не выделяется: примерно такие же доли говорят, что большинство людей в нашем обществе считают, что мужчины не должны быть эмоциональными или чувствительными (15%), нетерпимыми (11 %), амбициозные, напористые или лидеры (11%), слабые или уязвимые (11%), нечестные или аморальные (10%).

Общественность видит большее давление на мужчин при работе и карьере

На вопрос о том, в какой степени мужчины и женщины испытывают давление в разных сферах своей жизни — от работы до семейных обязанностей и внешнего вида — общественность видит явные гендерные различия. В частности, гораздо более высокие доли говорят, что мужчины сталкиваются с большим давлением, чтобы поддержать свою семью и добиться успеха на работе. И хотя значительное большинство говорит, что женщины сталкиваются с большим давлением, чтобы быть вовлеченными родителями и быть физически привлекательными, около половины или меньше считают это точкой давления для мужчин.

Около трех четвертей американцев (76%) говорят, что мужчины испытывают сильное давление, чтобы поддержать свою семью финансово, по сравнению с 40%, которые говорят то же самое о женщинах. И хотя около двух третей (68%) говорят, что мужчины сталкиваются с большим давлением, чтобы добиться успеха в своей работе или карьере, менее половины (44%) говорят, что женщины сталкиваются с таким же давлением.

Напротив, гораздо большая часть населения говорит, что женщин заставляют быть вовлеченными родителями и быть физически привлекательными. Большинство американцев (77%) говорят, что женщины сталкиваются с большим давлением, чтобы быть вовлеченными родителями; 49% говорят то же самое в отношении мужчин.Примерно семь из десяти (71%) говорят, что женщины сталкиваются с большим давлением, чтобы быть физически привлекательными, но только 27% говорят то же самое о мужчинах.

Существуют некоторые гендерные различия во взглядах на давление, с которым сталкиваются мужчины и женщины. Судя по двузначной величине, женщины с большей вероятностью, чем мужчины, скажут, что женщины сталкиваются с большим давлением, чтобы поддержать свою семью финансово (разрыв в 12 процентных пунктов), добиться успеха в своей работе или карьере (16 баллов) и быть успешным. физически привлекательный (15 баллов). Подавляющее большинство мужчин и женщин согласны с тем, что женщины сталкиваются с большим давлением, чтобы быть вовлеченными в процесс родителями (74% и 80% соответственно).

В то же время мужчины чаще, чем женщины, говорят, что мужчины испытывают сильное давление, чтобы быть вовлеченными родителями (разрыв в 13 баллов) и поддерживать свою семью финансово (10 баллов). Аналогичные доли мужчин и женщин говорят, что мужчины сталкиваются с большим давлением, чтобы добиться успеха в своей работе или карьере и быть физически привлекательными.

Существуют также пробелы в образовательной сфере в оценке давления, с которым сталкиваются мужчины и женщины. Около половины взрослых с дипломом о среднем образовании или меньше (49%) говорят, что женщины сталкиваются с большим давлением, чтобы поддержать свою семью финансово, по сравнению с 36% из них с некоторым опытом колледжа и 31% со степенью бакалавра или выше.Точно так же 48% тех, кто имеет диплом средней школы или меньше, говорят, что женщины сталкиваются с большим давлением, чтобы добиться успеха в своей работе или карьере, по сравнению с 40% тех, кто имеет степень бакалавра или выше (43% с некоторым опытом колледжа говорят, что одно и тоже).

Напротив, те, у кого есть степень бакалавра, с большей вероятностью, чем люди с меньшим образованием, скажут, что женщины сталкиваются с большим давлением, чтобы они были вовлеченными родителями или были физически привлекательными. Например, 84% взрослых, имеющих как минимум степень бакалавра, говорят, что женщины сталкиваются с большим давлением, чтобы быть физически привлекательными, по сравнению с 73% тех, кто имеет некоторый опыт колледжа и 60% с дипломом средней школы или меньше.

Когда дело доходит до давления, с которым сталкиваются мужчины, взрослые со степенью бакалавра чаще, чем их менее образованные сверстники, говорят, что мужчины сталкиваются с большим давлением, чтобы добиться успеха в своей работе или карьере, но они реже говорят, что мужчины испытывают давление быть вовлеченным родителем или быть физически привлекательным. Три четверти взрослых, имеющих как минимум степень бакалавра, говорят, что мужчины сталкиваются с большим давлением, чтобы добиться успеха в своей работе или карьере, по сравнению с 68% с некоторым опытом колледжа и 62% с дипломом о среднем образовании или меньше.Напротив, 61% с дипломом об окончании средней школы или меньше говорят, что мужчины сталкиваются с большим давлением, чтобы быть вовлеченными родителями, по сравнению с 46%, имеющими некоторый опыт колледжа и 38%, по крайней мере, со степенью бакалавра. Около трети взрослых с дипломом о среднем образовании или меньше (32%) говорят, что мужчины сталкиваются с большим давлением, чтобы быть физически привлекательными; С этим согласны 28% взрослых с опытом колледжа и 20% со степенью бакалавра или выше. Большинство взрослых во всех образовательных группах говорят, что мужчины сталкиваются с большим давлением, когда дело касается финансовой поддержки семьи.

В то время как республиканцы и демократы в целом сходятся во мнении, с каким давлением мужчины сталкиваются в этих различных областях, демократы с большей вероятностью, чем республиканцы, скажут, что женщин сталкиваются с большим давлением в каждой из этих областей. Например, 49% демократов и независимых сторонников демократов говорят, что женщины сталкиваются с большим давлением, чтобы добиться успеха в своей работе или карьере, по сравнению с 38% республиканцев и тех, кто склоняется к Республиканской партии. И хотя большинство демократов и республиканцев говорят, что женщины сталкиваются с большим давлением, чтобы быть физически привлекательными, демократы с большей вероятностью скажут, что это так (77% против65%).

Среди мужчин резкие различия поколений во взглядах на давление, с которым мужчины сталкиваются

В последние годы исследованиям, посвященным сообщениям, которые мальчики и мужчины получают от общества о том, что значит «быть мужчиной», уделяется повышенное внимание. В ходе опроса мужчин спрашивали, с каким давлением, по их мнению, мужчины в целом сталкиваются, чтобы они выполняли каждое из следующих действий: быть эмоционально сильными, интересоваться спортом, быть готовыми нанести удар, если их спровоцировать, присоединиться, когда другие мужчины говорят о женщинах в сексуальных отношениях. Кстати, и иметь много половых партнеров.

Большинство мужчин говорят, что мужчины испытывают хотя бы некоторое давление, чтобы быть эмоционально сильными (86%) и интересоваться спортом (71%). Около шести из десяти (57%) говорят, что мужчины сталкиваются с давлением, когда они хотят нанести удар, если их спровоцировать. Меньшие, но существенные доли говорят, что мужчины сталкиваются, по крайней мере, с некоторым давлением, чтобы присоединиться к ним, когда другие мужчины говорят о женщинах в сексуальной манере (45%) и имеют много сексуальных партнеров (40%).

Мужчины-миллениалы гораздо чаще, чем мужчины старшего возраста, говорят, что мужчины сталкиваются с давлением, чтобы они были готовы нанести удар, присоединиться к другим мужчинам, которые говорят о женщинах в сексуальной манере, и иметь много сексуальных партнеров.Около семи из десяти мужчин-миллениалов (69%) говорят, что мужчины сталкиваются по крайней мере с некоторым давлением, чтобы нанести удар, если их спровоцировать, по сравнению с 55% представителей поколения X, 53% представителей поколения бумеров и 34% мужчин молчаливого поколения. Когда дело доходит до наличия большого количества сексуальных партнеров, 61% мужчин-миллениалов говорят, что есть хоть какое-то давление, по сравнению с 34% представителей поколения X, 29% представителей поколения бумеров и 16% представителей молчаливого поколения. И хотя 57% мужчин миллениума говорят, что мужчин заставляют присоединиться к ним, когда другие мужчины говорят о женщинах в сексуальной манере, примерно четыре из десяти или меньше мужчин в других поколениях говорят то же самое.Нет значительных различий в долях мужчин от поколения к поколению, которые говорят, что мужчины испытывают хоть какое-то давление, чтобы быть эмоционально сильными или интересоваться спортом.

Неженатые мужчины чаще, чем состоящие в браке, говорят, что мужчины обычно сталкиваются с давлением, заставляющим иметь много сексуальных партнеров (47% против 32%) и присоединяться к ним, когда другие мужчины говорят о женщинах в сексуальной манере (52% против 38 %). Тем не менее, среди тех, кто женат, и среди тех, кто не женат, миллениалы чаще, чем их старшие коллеги, говорят, что мужчины сталкиваются по крайней мере с некоторым давлением в этих областях.

По большей части белые, черные и латиноамериканские мужчины разделяют схожие взгляды на давление, с которым сталкиваются мужчины, но черные и латиноамериканские мужчины более склонны, чем их белые коллеги, говорить, что мужчины сталкиваются по крайней мере с некоторым давлением, чтобы присоединиться к ним, когда другие мужчины говорят о женщин сексуальным путем (54% чернокожих и 56% латиноамериканских мужчин против 42% белых мужчин). И хотя большинство белых, чернокожих и латиноамериканцев говорят, что мужчин заставляют интересоваться спортом, чернокожие и латиноамериканцы с большей вероятностью скажут, что это так (81% и 80%, соответственно, vs.68% белых).

Давление в шинах велосипеда — Краткое руководство по правильному PSI для велосипедных шин — Обозначение

Наличие правильного PSI в шинах велосипеда может иметь огромное значение. Однако это было бы чрезмерным упрощением говорят, что меньше воздуха обеспечивает более комфортную поездку, а больше воздуха заставляет вас идти Быстрее. Хотя это верно во многих случаях, дело в том, что правильная инфляция для оптимальной производительности зависит от конкретного гонщика и его или ее велосипеда.

фунтов на квадратный дюйм (psi) для давления в шинах велосипеда

На каждой шине напечатано рекомендованное давление на квадратный дюйм на стороне, рядом с тем местом, где она соприкасается с ободом. Обычно это записывается как диапазон (например, «от 90 до 115 фунтов на квадратный дюйм»), поскольку есть причины, по которым вы хотите быть на более высоком или низком уровне конец, о котором мы скоро поговорим.

Основное эмпирическое правило, если ваши шины имеют значение , а не , указывают на рекомендуемое давление: накачивайте их, пока они не станут твердый, но все же слегка сжимаемый.В качестве альтернативы существуют общепринятые диапазоны в зависимости от типа велосипеда:

.

Тип шины велосипеда	PSI диапазон
Покрышки для детских велосипедов	20-40 фунтов / кв. Дюйм
Узкие шины / шоссейные велосипеды	80–130 фунтов на кв. Дюйм
Средние шины / гибридные велосипеды	50–70 фунтов / кв. Дюйм
Толстые шины / горные велосипеды	30 фунтов на квадратный дюйм (для бездорожья) 50 фунтов на квадратный дюйм (для бездорожья)

Шоссейные велосипеды

Дорожные велосипеды и шины созданы для скорости на гладких поверхностях.Более высокое давление воздуха позволяет им катиться легче и быстрее. Типичный диапазон для них составляет от 80 до 130 фунтов на квадратный дюйм, хотя гонщики могут иногда доходят до 160 фунтов на квадратный дюйм. Подсказка, если вас поймали, накачивая дорожную шину без манометра, и вам нужно ориентироваться это: при 100 фунтах на квадратный дюйм шину едва можно сжать большим пальцем.

Горные велосипеды

В отличие от роуди, горные велосипеды летают по рыхлой, ухабистой местности. Шины с тоже много воздуха приводит к слишком сильному отскоку, что делает поездку тряской.Более низкое давление помогает поглощать удары, а также дает вам больше тяги, так как большая часть шины соприкасается с землей. Производители МТБ рекомендуют от 30 до 50 фунтов на квадратный дюйм на большинстве их велосипедов, так как это хороший баланс между дорожным (ближе к 50) и бездорожьем (ближе к 30) езда.

Другие велосипеды

Шины для гибридных велосипедов

требуют уровней давления между шоссейными и горными велосипедами. Обычно это от 50 до 70 диапазон фунтов на квадратный дюйм. Детские велосипеды имеют самую низкую рекомендуемую инфляцию, обычно от 20 до 40 фунтов на квадратный дюйм.Однако имейте в виду, что они не зря называются «рекомендациями». На инфляцию влияет ряд факторов процесс выходит за рамки вашего стиля езды на велосипеде.

Что приводит нас к…

Другие факторы инфляции велосипеда, которые следует учитывать

Поскольку ничто в жизни не бывает настолько простым, каким должно быть, мы включили еще несколько вещей, о которых стоит подумать, когда это произойдет. чтобы убедиться, что шины у всех в хорошей форме для следующей поездки.

Вес

Как правило, больший вес = большее давление.Независимо от того, участвуете ли вы в Tour de Whatever или в измельчении в отдаленной местности более тяжелым гонщикам следует использовать более высокий фунт на квадратный дюйм, чем более легкие, чтобы увидеть те же характеристики в своих шины. Для перспективы, кто-то весом 200 фунтов, вероятно, захочет накачать примерно на 20 фунтов на квадратный дюйм больше, чем кто-то кому 160. Для этого не существует настоящей логарифмической линейки, так что просто поиграйте с давлением и посмотрите, что вам больше нравится. Также имейте в виду, что задние колеса, как правило, несут больший вес, чем передние, поэтому при необходимости отрегулируйте их соответственно.

Температура

Благодаря физике мы знаем, что температура влияет на давление воздуха. Таким образом, при прочих равных, люди, катающиеся на велосипеде в Майами в августе, будут испытывать повышенную нагрузку на утомляет, чем люди, едущие на велосипеде в Бостоне в январе. Помимо погодных условий, устойчивое замедление с помощью обода. тормоза создают трение, которое может значительно повысить температуру внутри трубы. К счастью, они тоже относительно быстро остывают, но при длительных спусках за этим стоит следить.Также может быть стоит упомянуть о своем растущем родстере, когда он или она изучает основы ручного торможения.

Чрезмерная инфляция против недостаточной инфляции

Короче, тоже не надо. Если вы наберете слишком много воздуха, вы рискуете продуть трубку во время перекачивания или во время перекачивания. езда из-за внезапного или постоянного удара. При недостаточном давлении низкое давление может вызвать защемление. Это происходит, когда камера оказывается зажатой между ободом и каркасом шины из-за удара недокачанного колеса в неровность.Не только это повредит шину, это также может повредить обод. Кроме того, спущенные шины замедляют вас и заставляют крутить педали сильнее, что просто не весело.

Частота

«Как часто нужно накачивать шины?» — частый вопрос среди многих байкеров-любителей. Ответ зависит от того, как часто и как сильно ты катаешься. Некоторые люди отключают насос каждые несколько дней, другие — раз в неделю, а третьи даже реже, чем это. Даже если вы или ваши дети оставляли колеса в гараже на несколько месяцев, воздух имеет тенденцию просачиваться. во всяком случае, медленно.Следовательно, как лучшая практика безопасности на велосипеде, как и автомобиль, это, конечно, никогда не плохая идея проверять свои шины перед каждой поездкой. Особенно, если это было давно.

Опции велосипедного насоса

Напольные насосы

Выбор профессионалов, напольные насосы отлично справляются со своей задачей. Их легче накачивать и прикреплять, и они намного накачивают ваши шины быстрее, чем ручной насос. Некоторые поставляются с манометрами, которые устраняют 1) необходимость переключаться вперед и назад. между помпой и автономным манометром, или 2) если вы очень ленивы, откровенные догадки.

Однако некоторые опытные велосипедисты с осторожностью относятся к напольным насосам с манометрами, поскольку точность манометра может варьироваться и может быть от целых 10 фунтов на квадратный дюйм. С другой стороны, если датчик соответствует, вы можете рассчитать разницу и отрегулировать целевой PSI для компенсации.

Может возникнуть соблазн просто использовать воздушный компрессор в вашем районе Exxon, но они не точны и часто могут привести к чрезмерному накачиванию ваших шин (это заправка, они предназначены для машин).Для серьезных гонщиков, чьи трассы уводят далеко от дома, небольшая рука помпа может помочь вам сменить квартиру на лету. Инфляторы углекислого газа делают то же самое, если вы парень типа воздух в банке.

Ручные насосы

Незаменим для любого велосипедиста-энтузиаста, ручные насосы труднее заполнить шину, и это не так. так быстро. Но они переносные, поэтому помпа всегда с собой. Просто глупо садиться на любой велосипед на дальние расстояния. катайтесь без надежного ручного насоса и комплекта для ремонта проколов.

Итак, мы надеемся, что это краткое руководство по давлению на велосипеде PSI было полезно. Подведем итоги: определите, что вам удобнее всего, основываясь на Ваш особый стиль езды на велосипеде. Давай с этим. Следите за своим давлением и проверяйте его перед каждой поездкой. Вы почувствуете это со временем. В буквальном смысле.

Силденафил (Виагра): лекарство от проблем с эрекцией

Важно принимать его в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта.

Сколько я буду принимать при эректильной дисфункции?

Таблетки силденафила от эректильной дисфункции бывают различной силы, от 25 до 100 мг.

Обычная доза составляет 50 мг, когда это необходимо (не чаще одного раза в день).

Доза может быть увеличена до 100 мг или уменьшена до 25 мг в зависимости от ее эффекта.

Принимайте силденафил за 4 часа до секса. Чтобы силденафил работал должным образом, вам необходимо находиться в сексуальном возбуждении.

Сколько я буду принимать при легочной гипертензии?

Таблетки силденафила от легочной гипертензии выпускаются в таблетках по 10 и 20 мг.

Обычная доза для взрослых составляет 20 мг 3 раза в день.

Дозы для детей могут варьироваться от 10 до 20 мг 3 раза в день, в зависимости от их веса.

Как брать

Таблетки проглатывать целиком, запивая стаканом воды или сока (но не грейпфрутового сока).

При эректильной дисфункции лучше всего принимать силденафил натощак. Если вы принимаете его во время еды, это может занять больше времени.

Силденафил жидкий

Если вы или ваш ребенок принимаете силденафил в жидком виде, 1 мл обычно соответствует таблетке 10 мг, но важно всегда проверять этикетку лекарства.

Жидкий силденафил обычно изготавливает для вас фармацевт.

Лекарство будет поставляться с пластиковым шприцем или ложкой, чтобы помочь вам принять нужное количество.

Если у вас нет пластикового шприца или ложки, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Что делать, если я забуду его взять?

Если у вас легочная гипертензия и вы забыли принять дозу силденафила, примите ее, как только вспомните, а затем продолжайте в обычном режиме.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы наверстать упущенное.

Если вы часто забываете о дозах, можно установить будильник, чтобы напомнить вам.

Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Случайный прием слишком большого количества силденафила может вызвать неприятные побочные эффекты, такие как:

• головные боли
• головокружение
• расстройство желудка
• заложенный нос
• измененное зрение

Поговорите со своим врачом, если вы приняли слишком много силденафила и беспокоитесь об этих побочных эффектах.

Невидимое давление, которое мы оказываем на других: NPR

Психологи говорят, что нам часто трудно понять, какое давление мы оказываем на других людей, когда просим их о чем-то. Мальте Мюллер / Getty Images / fStop скрыть подпись

переключить подпись Мальте Мюллер / Getty Images / fStop

Психологи говорят, что нам часто трудно понять, какое давление мы оказываем на других людей, когда просим их о чем-то.

Мальте Мюллер / Getty Images / fStop

Вспомните, когда вы в последний раз кого-то просили о чем-то. Возможно, вы нервничали или беспокоились о том, что этот человек подумает о вас. Скорее всего, вы не задумывались о давлении , которое вы оказали на этого человека.

Психологи говорят, что мы часто поглощены собственной точкой зрения и не замечаем признаков того, что другие испытывают дискомфорт, тревогу или страх.Ванесса Бонс, профессор организационного поведения в Корнельском университете, говорит, что исследователи называют это явление «эгоцентрическим уклоном». Эта предвзятость может проявляться, когда мы ставим других в затруднительное положение, например, когда мы приглашаем коллегу на свидание или просим денег у незнакомца. Это заставляет нас сильно недооценивать давление, которое мы оказываем на окружающих, и может иметь всевозможные серьезные последствия.

В ходе нескольких исследований Бонс обнаружил, что было легче, чем люди думали, убедить других сделать что-то аморальное, например, испортить библиотечную книгу.

«Люди будут говорить что-то вроде:« это неправильно », — говорит она. И все же, «как бы им ни было неудобно делать эту неэтичную вещь … им было гораздо неудобнее сказать« нет »».

На этой неделе: власть, которую мы оказываем над другими, и опасность слишком большой жизни в наших собственных головах.

Дополнительные ресурсы:

« Поведенческое исследование послушания», Стэнли Милгрэм в журнале аномальной психологии , 1963

«О послушании властям» Филиппа Зимбардо в , Американский психолог , 1974

«Если вам нужна помощь, просто спросите: недооценка соответствия прямым запросам о помощи», Фрэнсис Дж.Флинн и Ванесса К. Бонс в журнале Journal of Personality and Social Psychology, 2008

«Тестирование на альтруизм и социальное давление при благотворительности», Стефано ДеллаВигна, Джон А. Лист и Ульрике Малмендье в Quarterly Journal of Economics , 2012

Как ответить «Как вы справляетесь со стрессом?»

Готовы ли вы ответить на вопросы интервью о стрессе? Многие рабочие места вызывают стресс, и во время собеседований важно быть готовым ответить на вопросы о рабочем стрессе.Один из распространенных вопросов на собеседовании, который вам могут задать: «Как вы справляетесь со стрессом?»

Вы должны быть готовы ответить соответствующим образом, потому что интервьюер не хочет слышать, что вы никогда не испытываете стресса. В конце концов, каждый в то или иное время испытывает стресс на работе.

Работодатель хочет выяснить, понимаете ли вы, как давление влияет на вас и как вы с ним справляетесь.

Как и в случае со всеми вопросами на собеседовании, неплохо иметь примеры, которыми можно поделиться с собеседованием.

Что хочет знать интервьюер

Интервьюер действительно хочет знать, можете ли вы справиться со стрессом, связанным с работой, и что вы делаете в особенно стрессовых ситуациях на работе. Это особенно важно, если вы проходите собеседование на должность, на которой стресс является неотъемлемой частью работы. Это связано с тем, что стресс на работе может отрицательно сказаться на производительности труда.

Менеджер по найму также может задаться вопросом, могут ли стрессовые ситуации вне работы повлиять на вашу работу.Работодатели ищут кандидатов, которые могут справиться с целым рядом стрессовых ситуаций, будь то личные или связанные с работой.

Как ответить «Как вы справляетесь со стрессом?»

Чтобы успешно ответить на этот вопрос, вы захотите привести конкретные примеры того, как вы хорошо справлялись со стрессом в прошлом. Вы также можете привести примеры случаев, когда давление действительно заставляло вас работать более продуктивно.

Будьте внимательны при ответе. Если вы говорите, что испытываете стресс, когда вам дают несколько проектов, и знаете, что работа потребует от вас одновременного выполнения нескольких заданий, вы будете выглядеть так, как будто вы не подходите для этой должности.

Подумайте о том, чтобы упомянуть, как небольшой стресс может быть для вас полезным мотиватором. Попробуйте привести пример того времени, когда стресс от сложного проекта помог вам стать более творческим и продуктивным работником.

Примеры лучших ответов

Просмотрите эти образцы ответов о том, как кандидаты справляются со стрессом, а также информацию о том, почему это сильные ответы.

Пример ответа №1

Для меня очень важно давление. Хорошее давление — например, наличие большого количества заданий или приближающийся дедлайн — помогает мне оставаться мотивированным и продуктивным.Конечно, бывают случаи, когда слишком сильное давление может привести к стрессу. Тем не менее, я очень хорошо умею сбалансировать несколько проектов и уложиться в сроки; эта способность предохраняет меня от чрезмерного стресса. Например, однажды на одной неделе у меня было три больших проекта, и это было большим давлением. Однако, поскольку я составил расписание, в котором подробно описано, как я буду разбивать каждый проект на небольшие задания, мне удалось выполнить все три проекта заранее и избежать ненужного стресса.

Расширять

Почему это работает: Этот ответ показывает, что кандидату нравится работать под давлением и хорошо себя чувствует в стрессовых ситуациях.

Пример ответа №2

Я стараюсь реагировать на ситуаций , а не на стресс . Таким образом, я могу справиться с ситуацией, не испытывая излишнего стресса. Например, когда я имею дело с неудовлетворенным клиентом, вместо того, чтобы сосредоточиться на ощущении стресса, я сосредотачиваюсь на текущей задаче. Я считаю, что моя способность эффективно общаться с клиентами в такие моменты помогает уменьшить собственный стресс.Я думаю, что это также снижает стресс, который может испытывать покупатель.

Расширять

Почему это работает: Этим ответом кандидат показывает, как он превращает стресс в действие — и в положительное, а не отрицательное — для выполнения своих задач.

Пример ответа №3

На самом деле я лучше работаю под давлением, и я обнаружил, что мне нравится работать в сложных условиях. Как писатель и редактор, я преуспеваю в сжатых сроках и множестве проектов. Я считаю, что когда мне нужно работать в срок, я могу выполнить некоторые из своих самых творческих работ.Например, моя последняя статья, за которую я получил региональную писательскую премию, была назначена мне всего за несколько дней до установленного срока. Я использовал давление этого крайнего срока, чтобы использовать свои творческие способности и сосредоточенность.

Расширять

Почему это работает: Этот ответ работает хорошо, потому что кандидат показывает, что ему нравится работать под давлением и что он может уложиться в сроки.

Пример ответа №4

Я очень чувствителен к нюансам групповой динамики. Если в команде возникает нездоровый стресс, я тоже могу подхватить его.Итак, что я делаю, так это стараюсь заранее прислушиваться к мнению окружающих меня людей, часто проверяя, не находятся ли они сами в стрессе. Если да, то я думаю о том, как я могу помочь им с их рабочей нагрузкой, чтобы коллективный стресс команды не усиливался. Когда команда счастлива, я счастлив.

Расширять

Почему это работает: Для кого-то, кто проходит собеседование на руководящую должность, этот ответ показывает, что кандидата беспокоят уровни стресса в команде и то, как они работают, чтобы найти решение.

Советы для лучшего ответа

Покажите работодателю, как вы справляетесь со стрессом. Таким образом, интервьюер может составить четкое представление о том, насколько хорошо вы адаптируетесь к стрессовым ситуациям. Например, опишите время, когда вам дали сложную задачу или несколько заданий, и как вы оказались на высоте.

Ориентируйтесь на успех. Когда вы ответите, поделитесь примерами того, как вы добились успеха, несмотря на стрессовую ситуацию, или того, как вы решили проблему, чтобы решить проблему, вызвавшую стресс.

Когда это стрессовая работа. Некоторые работы по своей природе вызывают стресс. Если вы подаете заявление на работу с высоким уровнем стресса, обязательно сообщите интервьюеру, что вы привыкли работать в условиях стресса и что это часть вашего обычного распорядка.

Чего не говорить

Не упоминайте созданную вами проблему. Не упоминайте о случаях, когда вы попадаете в ненужную стрессовую ситуацию. Вы не хотите производить впечатление человека, вызывающего стресс на рабочем месте.

Не говорите, что вы действительно были в стрессе. Не стоит слишком зацикливаться на том, насколько сильно вы нервничали. Хотя вы, безусловно, должны признать, что стресс случается, постарайтесь подчеркнуть, как вы справлялись со стрессом, а не то, насколько он вас беспокоил.

Возможные дополнительные вопросы

• Какую рабочую среду вы предпочитаете? — Лучшие ответы
• Опишите время, когда у вас была большая рабочая нагрузка, и то, как вы с ней справлялись. — Лучшие ответы
• Какие проблемы вы ищете в должности? — Лучшие ответы
• Опишите свой стиль работы.—Лучшие ответы

Управление стрессом во время интервью

Собеседование вызывает у большинства людей стресс. Даже если вы много брали интервью, сохранять спокойствие и собранность может быть непросто. Вы встречаетесь с новыми людьми в новой среде и пытаетесь продать свои полномочия тому, кто может стать вашим следующим начальником.

Большая часть стресса — это подготовка. Обязательно изучите компанию заранее и потренируйтесь отвечать на распространенные вопросы собеседований.Чем больше вы практикуетесь, тем комфортнее будете себя чувствовать на собеседовании.

Вы также можете уменьшить стресс, избегая негативного мышления. («Я не получу эту работу»). Вместо этого представьте себе, что собеседование прошло успешно (например, представьте себе позитивное взаимодействие с интервьюером). Сделайте эту визуализацию за несколько часов до собеседования.

Используйте эти техники релаксации. Если вы начинаете чувствовать стресс непосредственно перед собеседованием, попробуйте сделать пару глубоких вдохов, чтобы расслабиться.Во время собеседования не стесняйтесь сделать вдох или глоток воды, прежде чем ответить на вопрос. Это даст вам время собраться и подготовить ответ.

Следите за языком своего тела. Язык вашего тела во время собеседования также может помочь передать, что вы расслаблены. Старайтесь не слишком много ерзать. Встаньте прямо и смотрите интервьюеру в глаза (но не смотрите). Если вы будете выглядеть спокойным и уверенным, у вас больше шансов почувствовать себя спокойным и уверенным.

Умение эффективно выдержать стрессовое собеседование покажет работодателям, что вы также сможете справиться со стрессом на рабочем месте.

Ключевые выводы

Практическое собеседование: Просмотрите эти вопросы и ответы на собеседовании и потратьте немного времени на практику. Возможно, вы даже найдете друга или коллегу, который готов разыграть роль интервьюера, чтобы вы могли практиковаться вслух.

Есть вопросы, которые можно задать: Ваш собеседник также спросит, есть ли у вас какие-либо вопросы о компании или о работе, поэтому неплохо иметь несколько наготове.

Постарайтесь не нервничать: Сложно спрашивать о том, как справиться со стрессом, когда вы уже находитесь в стрессовой ситуации.

.