Какое давление должно быть у мужчин в 40 лет: Берегите мужчин! Основные болезни сильной половины человечества | Здоровье
Здоровье мужчин – как его сохранить и укрепить?
Мнение профессионалов
Энергичность, сила мышц и характера, активное сексуальное поведение и крепость тела. Таков портрет идеального мужчины. К сожалению, с возрастом эта радужная картина начинает меняться не в лучшую сторону. Депрессия, слабость, болезни, сопровождают представителей сильного пола уже после сорока, и в дальнейшем приводят к самым неутешительным результатам. Статистика – вещь неумолимая, Согласно ей, в 10 случаев смертельного исхода, 8 –именно мужские смерти. И это не случайно.
Мужчины тяжелее переносят повышенное артериальное давление по сравнению с женщинами, мужчины чаще питаются неправильно – в их рационе преобладает жирная, соленая, жареная пища; мужчины чаще злоупотребляют вредными привычками, их работа чаще связана с перенапряжением и стрессами. Мужчины не любят ходить к докторам и жаловаться на свое самочувствие, запуская недуги, у них не хватает времени на обследование и выполнение рекомендаций врача. Как изменить ситуацию? Поговорим об этом с врачом – терапевтом, заведующей дневным стационаром ОКДЦ,
— Думаю, вы согласитесь с тем, что воспитывать наших мужчин, которым сегодня живется отнюдь не просто, дело самое неблагодарное. Говорить стоит лишь о том, как помочь им сохранить здоровье и бодрость на долгие годы…
— Согласна. Прежде всего, нужно создать условия, которые обеспечат мужчине максимум экономии времени. Чтобы человек сумел в течение нескольких минут записаться к нужному врачу по телефону или на сайте, в сервисе «Закажи звонок». Чтобы он пришел в специально назначенный день (в нашем центре это четверг), и всего за несколько часов смог сдать все анализы, пройти УЗИ, ЭКГ, получить консультацию врачей, грамотно подобранную схему лечения, рекомендации по питанию и оптимальным физическим нагрузкам. Всего один день и вы застрахованы от неприятных сюрпризов, которые может преподнести ваш организм уже после сорока.
Специалисты Областного консультативно-диагностического центра разработали специальную программу, которая как раз и решает эту проблему. Скрининг обследование в режиме «зеленого света», когда не надо стоять в очереди у кабинетов и лабораторий, поможет выявить опасные риски снижения потенции, гормональных сбоев, развития сахарного диабета, инсульта, инфаркта и онкопатологии.
В эту скрининговую программу входят лабораторные исследования, включая определение гормонального статуса, уровня тестостерона, инсулина и холестерина, консультации уролога, эндокринолога и терапевта. При необходимости, диагностический процесс может стать более углубленным, и врач предложит пройти дополнительные обследования для уточнения диагноза с последующим лечением. Сделать это можно не отрываясь от работы, в дневном стационаре ОКДЦ, где созданы максимально комфортные условия для работающих мужчин.
Это особенно важно знать тем, кто страдает избыточным весом (окружность талии больше 94 см), снижением мышечной массы и силы, сухостью кожи, уменьшением роста волос на лице и теле, усиленным потоотделением, нарушением мочеиспускания, снижением полового влечения, нарушением потенции, хронической усталостью, депрессией, снижением настроения и интереса к жизни. Факторами риска могут стать и колебания артериального давления, заболевания сердца и сосудов, повышение уровня сахара крови более 6,1 ммоль/л, алкогольная и пищевая зависимость.
Выделение так называемых групп риска позволит нормализовать образ жизни человека и предотвратить развитие патологии, если она выявлена, или профилактировать недуг, что называется, «на ранних подступах». Немаловажен и фактор нормализации сексуальной активности, что способствует хорошему настроению и работоспособности.
-Реклама сегодня буквально пестрит предложениями чудодейственных таблеток для усиления потенции. Но они далеко не всем помогают, а иногда и наносят вред здоровью…
Потенция, как известно, изменяется с возрастом мужчины. Но возрастом в данном случае следует считать не количество лет, которое указано в паспорте, а то, в каком состоянии находится организм. Не секрет, что иногда и семидесятилетний мужчина может запросто дать фору тридцатипятилетнему.
Сексуальное здоровье мужчины определяется еще с самого периода внутриутробного развития. Женщина, которой предстоит стать матерью, должна знать, что из-за ряда факторов возможны серьезные нарушения у будущего ребенка. К таким факторам относятся: воздействие радиации и ионизации, перенесенные инфекционные болезни, прием лекарственных препаратов, взаимодействие с химическими веществами, курение и алкоголь.
Следующий важный этап в жизни представителей сильного пола – половое созревание. В это время организм переносит ряд интенсивных гормональных изменений и перестроек, и всегда есть вероятность сбоя, который проявит себя в будущем. Формируется тембр голоса, появляются мужские признаки и изменяется рост волос. На все эти процессы влияет тестостерон. Он вырабатывается надпочечниками и яичками, и именно он необходим для развития мускулатуры, появления волос в местах на теле, характерных только для мужчин. Тестостерон определяет звучание голоса и от него зависят половые возможности и сексуальное влечение. Ученые настойчиво доказали, что этот гормон важен и для успешности в жизни: для достижения поставленных целей, для овладения хорошей профессией, для умения благосостояния. С возрастом тестостерона становится меньше. И это говорит о том, что пора обратиться к специалистам.
Следующий принцип полового здоровья мужчины, о котором говорить долго не приходится, — его образ жизни. Зачастую соблазн поддаться желанию закурить сигарету и собраться вечером с друзьями за бокалом пива преобладает над желанием отправиться в спортзал, на пробежку или просто на прогулку. Никотин и алкоголь – одни из опаснейших врагов сексуального долголетия, потому что они поражают и ослабляют сосуды, нарушают кровообращение, «блокируют» выработку тестостерона.
— Но самый большой враг мужчины – это, наверное, его работа. Ведь, сегодня определен даже перечень профессий, которые быстро истощают мужскую силу и вредят здоровью…
Профессия во многом определяет половое влечение и сексуальные способности. Самыми неблагоприятными в этом плане можно считать: высокие должности в политике и бизнесе, творчество и актерское дело, штатную службу в армейских подразделениях, и многолетнюю сидячую работу в офисах за компьютером.
Представителям таких профессий после 37 лет надо посещать врачей и обследоваться на предмет выработки тестостерона. Как правило, к 40 годам в их организме его становится намного меньше, а потому возникают проблемы с влечением и потенцией. Кроме того, своевременное исключение вегетососудистой дистонии, заболеваний сердца, артериальной гипертензии позволяют продлить удовольствие, получаемое от жизни.
В более старшем возрасте появляется еще одна проблема – аденома предстательной железы, и нужно вовремя найти ее решение. Программа «Мужское здоровье», разработанная специалистами ОКДЦ позволяет сделать это быстро и грамотно. Мы ведем себя честно. Вам назначат только те обследования и процедуры, которые действительно нужны. При этом качество обследования в нашем центре соответствует строгим европейским стандартам. У нас введен многоуровневый аудит лабораторных исследований с привлечением федеральных и международных референсных центров внешнего контроля качества –ФСВОК, ЕQAS, RIQAS.
ОКДЦ оснащен самым современным оборудованием экспертного класса. На сегодняшний день завершенная лабораторная диагностика целого ряда сложных заболеваний возможна только на базе ОКДЦ.
— А какие рекомендации можно дать тем мужчинам, которые ограничиваются девизом «Помоги себе сам!», но при этом готовы заниматься профилактикой, чтобы жить долго, сохраняя потенцию и здоровье?
— Сексуальные возможности во многом определяются потреблением витаминов. Для представителей сильного пола очень полезны витамины А, С и Е. К примеру, дефицит витамина С отрицательно сказывается на подвижности и качестве сперматозоидов. А витамины А и Е являются жирорастворимыми, поэтому для оптимального их усвоения нужно кушать жирную рыбу, растительное масло и не менее пяти видов свежих овощей в день. Обязательными продуктами для мужского долголетия считаются мясо, творог, куркума, имбирь, орехи, морепродукты.
Один из секретов отличного самочувствия и половой активности после 50 лет – это активный образ жизни и физическая нагрузка. Не менее важную роль играет и нервная система. Надо научиться регулярно снимать стресс и отдыхать.
Здоровье и эрекция напрямую связаны с состоянием позвоночника и спины. Здесь речь идет не только о том, что из-за болевых ощущений не хочется шевелиться и тем более думать о сексе. Сама по себе потенция значительно ослабляется или пропадает совсем из-за защемления позвонков или грыжи.
В конце хочется сказать о том, что старость – это всего лишь состояние ума. Доказано, что люди, которые постоянно развиваются интеллектуально, читают много книг и стимулируют мозговую активность, дольше способны сохранять не только крепость духа, но и мышечную силу. Прямая связь между работой мозга и мускулатурой определяет и качество половой жизни. Сохранять оптимизм, бороться со стрессами, вести здоровый образ жизни и делать упор на важнейшие жизненные ценности — вот, пожалуй, основные принципы, которые позволят любому мужчине почувствовать вкус жизни и сохранить его как можно дольше.
.Ученые: раннее облысение может служить признаком болезней сердца
Автор фото, Getty Images
Раннее облысение и ранняя седина у мужчин моложе 40 лет могут свидетельствовать о предрасположенности к сердечным заболеваниям. Как показывают только что опубликованные данные, это более точный признак надвигающихся проблем с сердечно-сосудистой системой, чем ожирение.
Ученые обследовали более 2000 молодых мужчин, живущих в Индии. У 790 из них была диагностирована коронарная недостаточность, остальные 1270 были здоровы и вошли в контрольную группу для проведения исследования.
Ученые обнаружили, что те, у кого наблюдались заболевания сердечно-сосудистой системы, начали рано терять волосы или довольно рано поседели. Связь между наличием болезней сердечно-сосудистой системы и лишним весом оказалось значительно менее выраженной.
Результаты исследования Европейского общества кардиологов будут представлены на ежегодной конференции кардиологов в Индии, которая состоится в Калькутте.
В Британском фонде по изучению заболеваний сердца (BHF) отмечают, что наряду с сединой и лысиной очень важно учитывать и другие факторы риска.
«В исследовании высказывается предположение, что при диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы важно обращать внимание на наличие таких факторов как раннее облысение и ранняя седина», — говорит исполняющий обязанности директора фонда Майк Кнэптон.
«На это [седину и облысение] вы не можете повлиять. В то же время вы можете оказать влияние на другие факторы риска: вы можете изменить свой образ жизни, а также регулировать уровень холестерина и следить за своим давлением. Поэтому учитывать эти факторы гораздо важнее», — говорит Майк Кнэптон.
Ранняя седина
Врачи изучили истории болезней всех участников исследования, и разделили их на группы — в зависимости от степени потери волос и наличия седины.
Затем исследователи сопоставили эти данные с выраженностью других симптомов заболеваний сердца.
Ученые выяснили, что молодые мужчины, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с гораздо большей вероятностью седели довольно рано — 50% против 30% из контрольной группы.
Кроме того, те, у кого наблюдались болезни сердца, с большей вероятностью довольно рано начинали лысеть — 49% против 27% в контрольной группе .
В то же время наличие лишнего веса свидетельствовало о болезнях сердца гораздо реже.
«Возможной причиной существования такой взаимосвязи может быть природа биологического старения. То есть процессы старения у некоторых пациентов могут запускаться раньше и проходить быстрее, и это может отражаться на состоянии волос», — говорит один из авторов исследования Камал Шарма.
Преподаватель сердечно-сосудистой физиологи и фармакологии Университетского колледжа Лондона Алан Хьюз отмечает, что о существовании взаимосвязи между заболеваниями сердечно сосудистой системы и ранней седины и облысения было известно и раньше.
«Люди говорили о том, что это [ранняя седина и облысения] может быть признаком генетического сбоя, влияющего на процесс старения», — объясняет ученый.
«Также, поскольку волосяные луковицы подвержены влиянию мужских половых гормонов — например, тестостерона, — предполагалось, что раннее облысение отражает различную реакцию на эти гормоны, что, в свою очередь, может говорить о высоких рисках возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы», — говорит Хьюз.
Исследование, в котором приняли участие около 37 тысяч жителей Японии в 2013 году, показало, что у лысеющих мужчин риск сердечно-сосудистых заболеваний был на 32% выше, чем у их сверстников, которые не сталкивались с проблемой потери волос.
Аналогичное исследование было проведено в Дании в 2014 году. В нем приняли участие почти 11 тысяч человек. Это исследование также показало, что ранняя седина довольно часто говорит о высоком риске возникновения болезней сердца.
Как снизить риск заболеваний сердца
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Врачи советуют всем есть побольше овощей, чтобы снизить риск возникновения болезней сердца
- съедать как минимум пять порций овощей и фруктов в день
- бросить курить
- вести активный образ жизни
- следить за весом
- есть больше продуктов, с высоким содержанием клетчатки
- есть меньше жира с высоким содержанием насыщенных жирных кислот
- употреблять меньше соли
- есть больше рыбы
- уменьшить количество выпиваемого алкоголя
- внимательно читать состав продуктов и напитков
Один из авторов исследования Дхаммдип Хьюмейн (Институт кардиологии в Ахмадабаде) говорит, что мужчины, для которых характерна ранняя седина и потеря волос, должны проходить дополнительные обследования на предмет наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Чтобы снизить риск возникновения проблем с сердцем, таким пациентам следует внести изменения в свой образ жизни, заниматься спортом, изменить диету и минимизировать влияние стрессовых ситуаций.
Еще один из авторов исследования Сачин Патил отметил, что состояние волос может рассматриваться как вполне достоверный фактор риска, особенно учитывая то, что заболевания сердечно-сосудистой системы заметно «помолодели».
«Оценка факторов риска имеет решающее значение в предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний», — уверяет Марко Роффи, глава отделения кардиологии в больнице Женевского университета.
«Традиционные факторы риска — такие как диабет, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы у родственников, курение, малоподвижный образ жизни, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление — вполне достоверны для большинства сердечно-сосудистых заболеваний. Необходимо понять, есть ли новые факторы риска. Это поможет улучшить оценку рисков возникновения этих заболеваний», — говорит Роффи.
Ученые: дети отцов старше 35 лет рискуют своим здоровьем
Мужчинам стоит становиться отцами до 35 лет, выяснили американские ученые. После этого возраста у потомства увеличивается риск развития психических заболеваний, а после 45 лет — риск врожденных пороков развития. Кроме того, женщины, беременные от мужчин «в возрасте», чаще сталкиваются с гестационным диабетом и опасной для жизни преэклампсией.
Чем старше женщина, тем чаще она слышит, что пора бы ей завести детей, а то «часики тикают». И действительно, физиологические изменения, происходящие в организме женщины по мере приближения 35 лет и после этого возраста, могут сказаться на возможности зачатия и здоровье ребенка.
При этом большинство мужчин считает, что они могут беспрепятственно зачать здорового ребенка в любом возрасте.
Однако это далеко не так — при планировании беременности возраст мужчины едва ли не важнее, чем возраст женщины,
выяснили специалисты Института женского здоровья при Ратгерском университете. Исследование было опубликовано в журнале Maturitas.
«Известно, что изменения, происходящие в женском организме после 35 лет, могут повлиять на зачатие, беременность и здоровье ребенка, однако мужчины не осознают, что их возраст тоже может влиять аналогичным образом», — отмечает Глория Бахманн, ведуший автор исследования.
Исследователи проанализировали данные о более чем 40 млн рождений живых детей на протяжении 10 лет, обратив внимание на отцовский возраст и осложнения как у детей, так и у женщин во время беременности.
Оказалось, что чем старше мужчина, тем выше у беременной женщины риск развития преэклампсии, гестационного диабета и даже преждевременных родов.
Преэклампсия — осложнение беременности, при котором у женщины сильно поднимается артериальное давление. Без медицинской помощи состояние переходит в эклампсию — давление повышается настолько, что возникает угроза жизни матери и ребенку.
Чаще всего проблемы наблюдались в случае, если мужчине было больше 45 лет. От них не защищал даже молодой возраст самой женщины.
Кроме того, дети, рожденные от более старших отцов, чаще сталкивались с повышенным риском судорог и низкой массой тела при рождении, чаще попадали в отделение интенсивной терапии новорожденных.
Также возраст отца оказался связан с риском врожденных дефектов, порока сердца, раком в детстве, расстройствами психики и нервной системы — аутизмом, шизофренией, обсессивно-компульсивным расстройством. Проблемы с психикой наблюдались у детей от отцов старше 35 лет.
Точная причина, по которой возраст отца так сильно влияет на здоровье ребенка, пока не установлена. Бахманн и ее коллеги считают, что все дело в качестве спермы и его снижении с возрастом, но это еще предстоит изучить дополнительно.
«Хотя хорошо известно, что дети мужчин постарше с большей вероятностью будут страдать шизофренией — один из 141 ребенка от отцов в возрасте до 25 лет и один из 47 детей от отцов старше 50 лет, — причина не совсем понятна, — признается Бахманн. — Кроме того, некоторые исследования показывают, что риск аутизма у ребенка начинает увеличиваться, когда отцу около 30 лет, после 40 лет рост риска прекращается и возобновляется после 50».
Несмотря на то, что год от года о рисках беременности от мужчин в возрасте становится известно все больше, до сих пор и медики, и обыватели уделяют гораздо больше внимания возрасту матери, отмечают исследователи.
Даже клинические рекомендации, посвященные здоровью матери и ребенка, не учитывают вклад отца в это здоровье.
«Возможно, это связано с ролью, которую женщины играют в производстве потомства, что приводит нас к увековечиванию идеи о том, что темы фертильности, беременности и родов — это проблемы женщин, к которым мужчины не имеют отношения после оплодотворения», — пишут авторы работы.
Тот факт, что многие мужчины не в курсе, как их возраст может повлиять на здоровье забеременевшей женщины и будущего ребенка, вызывает у исследователей беспокойство. Сегодня мужчины старше 45 лет заводят детей в несколько раз чаще, чем 30-40 лет назад, но лишь немногие врачи предупреждают мужчин о последствиях позднего отцовства.
«Мужчинам следует знать, что их биологические часы тоже тикают, — отмечают ученые.
— Возможно, использование банков спермы должно стать частью социальной ответственности в ближайшем будущем. Так что если вы откладываете отцовство или не уверены, что будете заводить детей, это хорошая идея — заморозить сперму, пока вы молоды».
Специалисты и раньше советовали женщинам рожать от мужчин помоложе. В 2018 году исследователи из Стэнфордского университета получили аналогичные результаты. Они выяснили, что если отцу ребенка более 45 лет, риск преждевременных родов, низкого веса при рождении и возможность оказаться в отделении интенсивной терапии новорожденных возрастает на 14% по сравнению с детьми более молодых отцов. Расти риски начинают уже после 35 лет.
Кроме того, дети отцов старше 45 лет набирают меньше баллов по шкале Апгар (система быстрой оценки состояния новорожденного) и имеют повышенный на 18% риск припадков по сравнению с детьми отцов 25-34 лет. Также для женщин возрастал риск гестационного диабета при вынашивании ребенка от мужчин старшего возраста.
Витамины для женщин после 40 лет: какие лучше и как подобрать
18 декабря 2019
Витамины участвуют в регуляции обмена веществ в организме и необходимы всем женщинам без исключения. Однако, какие именно витамины и в каком количестве лучше принимать, зависит от состояния здоровья, физической активности и возраста.
Основную часть витаминов организм получает вместе с пищей, если женщина уделяет себе должное внимание, ведет здоровый образ жизни, не имеет вредных привычек, питается правильно и разнообразно. Но всегда ли это именно так? Кроме того, за последние десятилетия в составе многих овощей и фруктов уменьшилось количество полезных веществ. Термическая обработка продуктов во время приготовления еды также не способствует сохранению витаминов и микроэлементов. Не будем забывать и о сезонах, когда мало солнца и может проявиться авитаминоз. Но самыми серьезными вопросами становятся усвояемость витаминов организмом, что зависит от пищеварительной системы, а также беременность и, наконец, возраст и состояние здоровья, связанное с конкретными циклами в жизни женщины. Один из них – рубеж, когда наступает сорокалетие и организму необходимо помогать сохранять здоровье, силы, красоту, и делать это должна каждая заботящаяся о себе женщина.
В эти годы перед ней встает еще одна сложная задача: научиться управлять своим самочувствием и корректировать происходящие изменения, чтобы отсрочить то, о чем неприятно думать, – старение. Не все женщины знают, что отчасти провоцировать раннее старение может дефицит витаминов и микроэлементов.
Поэтому большую помощь оказывают витаминные комплексы для женщин. Каждая женщина всегда ищет для себя лучшие препараты. По отзывам многих из них, в рейтинг действенных препаратов по доступной цене входят продукты компании Амвэй, эффективность которых подтверждают и врачи.
Элегантный возраст 40+Сорок лет считается активным биологическим возрастом женщины, который называют «средним». Однако на физиологическом уровне уже начинают происходить гормональные изменения: в крови снижается уровень женских половых гормонов эстрогенов. Причина – подавление функции яичников. Как следствие, замедляются обменные процессы всего организма, и он начинает перестраиваться. Эта перестройка проходит три периода: предклимактерический, менопаузу, постменопаузу. Каждый из этих периодов имеет свои проявления, так как происходящие в организме процессы негативно сказываются на работе многих его систем, что отражается на внешнем виде и самочувствии.
В 40 лет:
- нарушается регулярность менструального цикла;
- ухудшается состояние кожи, ногтей, волос;
- изменяется плотность костей;
- могут обостриться хронические заболевания;
- снижается половое влечение;
- могут возникать депрессивные состояния, перепады настроения, нервозность;
- появляются приливы;
- начинают беспокоить проблемы со сном.
Чтобы скорректировать и замедлить эти негативные проявления, следует составить «Личную программу здоровья»: обращаться за консультацией к специалистам – прежде всего гинекологу и эндокринологу, которые грамотно подберут индивидуальную заместительную терапию и витаминно-минеральные комплексы. Одним из таких комплексов становится NUTRILITE™ Женская гармония от Амвэй. Он содержит жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, каротиноиды, масло примулы вечерней, экстракт дягиля, имбиря, а также прутняка – растения, которое нормализует менструальный цикл.
Какие витамины особенно нужны в данный период? В препараты для женщин возраста 40+ обязательно входят следующие витамины.
Холекальциферол, или витамин D3, часто называют «солнечным», так как он образуется под воздействием ультрафиолетовых лучей. Витамин D способствует усвоению кальция из употребляемой пищи, значит, повышает уровень кальция и фосфора в крови, укрепляя зубы и кости (что снижает риск переломов). Кроме того, этот витамин делает волосы сильными и блестящими, а ногти крепкими.
Ретинол, или витамин А, – важный антиоксидант, способный снижать риск возникновения многих заболеваний, в том числе серьезных гинекологических. Он полезен для зрения, острота которого может снижаться после 40 лет, а также способствует сохранению густоты волос. Кроме того, витамин А защищает и увлажняет кожу. Норма его потребления до 0,8 мг в день.
скорбиновая кислота, или витамин С, – мощный антиоксидант, который нужно получать каждый день, ведь он активно расходуется, например, во время стресса или может выводиться при приеме некоторых препаратов. Витамин С способствует выработке коллагена, который делает кожу упругой. Норма до 100 мг.
Альфа-токоферол, или витамин Е, часто называют «женским витамином». Это антиоксидант, за которым закрепилась «слава» быть панацеей от множества болезней и эликсиром молодости. Он укрепляет иммунную систему, задерживает развитие атеросклероза и вероятность возникновения заболеваний сердца, улучшает структуру волос, борется со старением кожи. Норма 15 мг. Жевательные таблетки с витамином Е и лецитином линейки NUTRILITE™ от Амвэй становятся источником веществ, важных для антиоксидантной защиты организма, укрепления иммунитета, поддержания нервной системы. В состав входит изолятор сои.
Цианокобаламин, или витамин В12, положительно влияет на нестабильное из-за гормональной перестройки организма эмоциональное состояние и помогает наладить сон. Норма 0,003 мг.
Этот элемент нужен для функционирования нервной системы, он нормализует сон, восстанавливает силы. Его дефицит может повлиять на использование организмом кальция. Норма 320 мг.
Обеспечивает кроветворение, необходимо женщинам за 40 для недопущения развития железодефицитной анемии, вызванной в том числе затяжными обильными менструациями и гормональной перестройкой организма. В этой ситуации можно пить, к примеру, Железо плюс NUTRILITE™: в комплексе есть фолиевая кислота и глюконат железа. Норма 20 мг.
«Ягодный» возраст 45+После 45 – возраста, который красиво называют «ягодным», представительницы прекрасной половины человечества вступают в новый для них период – зрелость и, к сожалению, сталкиваются с новым испытанием, когда все явственнее проявляются приметы старения.
К неприятным симптомам, огорчавшим в 40 лет, могут прибавиться и другие:
- головные боли, приливы;
- утомляемость, вялость;
- сильное сердцебиение;
- проблемы с памятью;
- частные простудные заболевания;
- повышенное артериальное давление;
- проблемы урогенитального характера: сухость влагалища, недержание мочи и др.;
- хроническая бессонница;
- лишний вес;
- сухость кожи, морщины, ломкость и выпадение волос;
- снижение либидо;
- изменения фигуры;
- уменьшение плотности костей.
Сегодня жизнь и самочувствие можно изменить к лучшему: сбалансировать питание, сформировать позитивный настрой, заниматься фитнесом, посвящать время любимому хобби, посещать косметолога и принимать витаминные комплексы. На их упаковке должна стоять пометка 45+, так как в этот период женскому организму нужны и другие витамины.
- Витамины группы В: В1, В2, В3, В5, В6, В7, В12
Являются необходимыми, так как принимают участие в обменных процессах, дарят энергию, полезны для кожи.
- Пантотеновая кислота (витамин В5)
Способствует снижению уровня холестерина и давления, укрепляет нервную систему, вырабатывает гормоны радости – эндорфины, замедляет процессы старения, увлажняет кожу, стимулирует рост волос.
- Биотин (В7 или Н, или кофермент R)
Необходим для формирования здоровой микрофлоры кишечника, укрепляет иммунную систему, улучшает сон, снимает тревожность. Восстанавливает кожную ткань, делает волосы эластичными, ногтевую пластину крепкой.
NUTRILITE™ В-комплекс плюс включает 7 витаминов группы В, в том числе биотин и пантотеновую кислоту, и становится прекрасным препаратом, помогающим смягчить симптомы неприятных состояний.
Помогает формированию костей, свертываемости крови, сокращению мышц. БАД Кальций, магний, витамин D поддерживает здоровье костей, предотвращая возникновение остеопороза и переломов.
Предупреждает развитие остеопении (потерю костной массы и плотности) и остеопороза (снижение плотности кости).
Нормализует уровень холестерина в крови, важен для сердечно-сосудистой системы и даже помогает избежать появления лишних килограмм. Поддерживает работу кожных желез.
Это вещество признанный антиоксидант, который укрепляет иммунную систему, борется со старением и стрессом. Его функции подобны функциям витамина Е, поэтому их вхождение в состав витаминно-минеральных комплексов усиливает положительное действие на организм.
Оказывает положительное влияние на работу сердца и сосудов, укрепляет иммунитет, замедляет потерю костной ткани.
Приводит к балансу гормональный фон и нормализует работу щитовидной железы, поддерживает иммунитет. В дуэте с витамином С не позволяет разрушаться гиалуроновой кислоте, от которой зависит уровень увлажненности кожи.
Необходимость этого минерала связана с выработкой организмом энергии, поддержкой кровеносных сосудов, улучшением структуры волос, продуцированием гемоглобина – белка, насыщающего ткани кислородом.
Поддерживает иммунитет. Недостаток цинка чреват выпадением волос, сухостью кожи, появлением акне, снижением вкусовых ощущений. Амвэй предлагает Набор TRUVIVITY™ от NUTRILITE™ на месяц. Прием этого комплекса для интенсивного увлажнения кожи предотвращает разрушение коллагена и гиалуроновой кислоты. В состав включены PhytoInfuse™ и PhytoCeramide™, витамины А и С, цинк.
Узнайте больше о комплексе TRUVIVITY от Nutrilite™ Фитоэстрогены и растительные экстрактыНекоторые поддерживающие здоровье женщин препараты имеют в своем составе такой компонент, как фитоэстрогены, которые в той или иной степени могут повысить уровень женских половых гормонов. Прежде всего к ним относятся изофлафоны красного клевера и сои, а также экстракты дикого ямса, цимицифуги, примулы вечерней. Другие растительные экстракты и концентраты оказывают общеукрепляющее воздействие на женский организм. В формулу такого препарата Амвэй, как Формула красоты NUTRILITE™, что способствует увлажнению кожи и укреплению волос, наряду с витамином С и биотином входят экстракт виноградных косточек и хвоща, концентрат ацеролы.
Какой препарат выбрать?В период, который предшествует наступлению менопаузы, то есть в 40-45 лет, женщина должна как никогда поддерживать себя, а ее организм получать те вещества, в которых он особенно нуждается. Это необходимо, чтобы жить полной жизнью, продлить молодость, хорошо себя чувствовать и отлично выглядеть. Существует много различных витаминных комплексов, разработанных специально с учетом особенностей женского организма. Но их приобретение и прием всегда должны быть обоснованными.
Так какие БАДы лучше всего купить? Как долго принимать их в своем возрасте? И какой должна быть дозировка? Безусловно, ответы на эти вопросы следует искать вместе с врачом, который назначит необходимую диагностику, чтобы понять, в каких витаминах и микроэлементах организм испытывает дефицит. Затем согласно результатам обследования, возрасту и самочувствию подбирается наиболее подходящее средство. Стоит учитывать, что некоторые из них имеют противопоказания к приему.
В качественных комплексах полезные вещества сбалансированы и представляют собой дозу, которая нужна для одного дня. Обычно можно пить всего одну таблетку, что очень удобно. Есть и еще одно правило, которому стоит следовать: витаминно-минеральные комплексы после приема в течение определенного времени надо менять.
Узнайте также:
Кровоизлияние в мозг —
Послеоперационное обследование глиальной опухоли головного мозга
Кровоизлияние в мозг
Кровоизлияние в мозг выражается кровотечением с попаданием крови в мозговую ткань (внутрицеребральное кровоизлияние) или же в пространство между наружной мозговой оболочкой и черепной коробкой (субарахноидальные, субдуральные, эпидуральные кровоизлияния). Все эти кровотечения могут возникать как в результате черепно-мозговых травм, так и из-за каких-либо других причин, связанных с такими заболеваниями, как системная гипертензия и других системных заболеваний организма.
Внутримозговое кровоизлияние
Внутримозговое кровоизлиянеие возникает в результате разрыва стенок мелких, снабжающих мозг, кровеносных сосудов, особенно в определенных областях головного мозга, в связи с чем, кровь из лопнутых сосудов поступает внутрь мозга и разрушает ткань головного мозга. Ежегодно, внутримозговое кровоизлияние наблюдается примерно у 12-15 пациентов из 100 000 человек. Причем этот показатель значительно выше у пациентов в возрасте старше 40 лет. Соотношение мужчин и женщин, у которых наблюдается внутримозговое кровоизлияние составляет как 1:1,67.
К факторам риска относятся артериальная гипертензия, амилоидная ангиопатия, травмы, употребление алкогольных напитков и табакокурение. Кроме того, внутримозговое излияние также могут вызывать и употребление таких лекарственных препаратов, как аспирин, нестероидные противовоспалительные средства и тромболитические препараты. С возрастом сосуды головного мозга подвержены износу и теряют свои упругие свойства. В связи с чем, стенки таких сосудов теряют свою эластичность. Утрата эластичности и износ стенок сосудов, вызванные такими заболеваниями, как амилоидная ангиопатия и гипертония способствуют разрыву сосудов и утечки крови в ткани головного мозга. Это создает накопление и образования сгустков крови, которые разрушительно воздействуют на мозговую ткань. В то же время, такое проявление, обусловленное образованием и скоплением подобных сгустков крови, нарушая систему кровообращения, способствует развитие ишемии в мозге.
Клинические симптомы чаще всего проявляются как одностороннее ослабление мышечного тонуса, головная боль и изменения в сознании. К тому же, может наблюдаться невнятность речи, судороги, тошнота и рвота.
Для установления предварительного диагноза необходимо получить подробую информацию в отношении истории болезни пациента. При постановке диагноза необходимо анализировать радиологические результаты и визуализационные изображения, полученные в ходе проведения компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. При выборе метода диагностики предпочтение отдается компьютерной томографии из-за возможности точной постановки диагноза в течение короткого времени.
Для того, чтобы защитить жизненно важные функции пациента при лечении внутримозгового кровоизлияния, прежде всего необходимо обеспечить поддержку дыхательной и сердечно-сосудистой систем. После проведения анализа и определения объема кровотечения и его локализации в головном мозге, выполняется общая оценка неврологической картины пациента. Затем принимается решение, определяющее какое лечение должно быть назначено пациенту: хирургическое или медикаментазное. При хирургическом вмешательстве происходит удаление кровяной массы, скопившейся в мозговой ткани, а также остановление кровотечения. При медикаментозном лечении пациенту назначаются лекарственные препараты для снижения внутричерепного давления и уменьшения отека в области локализации кровотечения. Кроме того, чтобы предотвратить возможное появление судорог пациенту могут быть назначены противоэпилептические препараты.
Субарахноидальное кровоизлияние
Субарахноидальное кровоизлияние представляет собой кровоизлияние в субарахноидальное пространство или полость, которая расположена между паутинной и мягкой мозговыми оболочками. Оно наблюдается у 10-16 человек на 100 000 человек. К факторам риска можно отнести наследственные заболевания, табакокурение, употребление алкоголя, гипертонию, а также употребление таких лекарственных препаратов, как оральные контрацептивы, кокаин и амфетамины. Субарахноидальное кровоизлияние может произойти спонтанно, обычно вследствие разрыва артериальной аневризмы, или в результате черепно-мозговой травмы, гипертонии, атеросклероза, артериовенозных мальформаций, опухоли головного мозга, нарушения свертываемости крови, энцефалита, менингита, менингоэнцефалита, а также из-за осложнений, связанных с антикоагулянтной терапией или же в результате каких-либо других неизвестных причин.
Наиболее распространенные симптомы чаще всего проявляются в виде очень интенсивной головной боли и ригидности затылочных мышц являются. Кроме того, у пациентов может наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, раздвоенное видение, судороги, помутнение сознания, которые сопутствуют симптомам, встречающимся и при внутримозговом кровоизлиянии. Постановка диагноза осуществляется после обследования при помощи компьютерной томографии, благодаря которой самым быстрым образом выявляется наличие кровоизлияния в мозговой ткани. После определения кровотечения требуется проведение ангиографии для визуализации сосудов головного мозга.
Если в ходе ангиографии будет выявлена аневризма, то в зависимости от области ее локализации и ее характерных свойств при помощи хирургических или эндоваскулярных методов она должна быть удалена, при этом, стенки сосуда укрепляются при помощи специального материала. Несмотря на все развития в
современной медицине, 25-30% пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием умирает, до того, как они поступят в больницу, при этом, 30-50% оставшихся пациентов полностью излечивается.
Эпидуральная гематома
Эпидуральная гематома — это скопление крови, которое возникает между внутренней поверхностью черепа и твёрдой мозговой оболочкой в результате травматического повреждения костей черепа. Причиной возникновения такой гематомы является разрыв и повреждение кровеносных сосудов твердой мозговой оболочки, которые, как правило, являются следствием травмы или перелома костей черепа. Эпидуральная гематома составляет 0,2-0,6% от всех случаев травм головного мозга. Клинически эпидуральная гематома проявляется тримя способами: в первую очередь, это светлый промежуток (lucid interval) — временное улучшение состояния пациента после черепно-мозговой травмы, за которым следует резкое ухудшение. Во втором случае, сознание полностью закрыто и не наступает какого-либо улучшения состояния, в третьем случае происходит помутнение сознания. Точный диагноз подтверждается с помощью компьютерной томографии, при этом, для диагностики также возможно использование магнитно-резонансной томографии. Но в связи с тем, что компьютерная томография дает возможность более быстрым способом получить результаты, которые имеют жизненно важное значение, а она является более предпочтительной при диагностике данного вида гематомы.
Лечение эпидуральной гематомы предусматривает отслеживание, скопившейся в области между внутренней поверхностью черепа и твёрдой мозговой оболочкой, крови и степень давления, которое она оказывает на мозговую ткань, с последующим хирургическим вмешательством. Если имеется небольшое количество скопившейся крови, за пациентом устанавливается очень тщательное наблюдение и состояние его здоровья постоянно контролируется. Если же, принимается решение о необходимости проведения хирургического вмешательства, оно должно быть реализовано в самый кратчайший срок. При хирургическом вмешательстве, скопившуюся в мозговой ткани, кровь сливают и определяя источник возникновения, останавливают кровотечение. Исход хирургического вмешательства приносит довольно блестящие результаты. Хорошие результаты достигаются в 55-89% после хирургического лечения, при этом, уровень смертности колеблется в пределах 5-29%.
Субдуральная гематома
У пациентов, перенесших травму головы, в 8-57% случаев наблюдается субдуральная гематома.Она представляет собой скопление крови, которое возникает между внутренней поверхностью черепа и твёрдой мозговой оболочкой в результате травматического повреждения костей черепа. В 50% случаев субдуральная гематома сопровождается другими различными патологиями головного мозга. В целом, пациенты поступают с серьезными неврологическими расстройствами и в 50% случаев у таких пациентов отсутствует сознание. Самые лучшие способы диагностики эпидуральной гематомы, это компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Для лечения гематом, вызывающих неврологические расстройства и оказывающие давление на окружающие ткани, используется хирургическое вмешательство. При хирургическом вмешательстве, скопившуюся в мозговой ткани, кровь удаляют и определяя источник возникновения, останавливают кровотечение. Уровень смертности колеблется в пределах 42-90%, при этом, данный показатель в значительной степени выше, чем при эпидуральной гематоме.
Вам от 18 до 40? Что нужно знать о своем здоровье в этом возрасте
Только регулярная проверка здоровья может уберечь людей от внезапной болезни. Ведь известно, что некоторые недуги на начальных стадиях протекают вообще без симптомов. Вместе с доктором медицинских наук, врачом-ревматологом, терапевтом «Новой больницы» Ольгой Тепляковой портал E1.RU рассказывает, какие анализы и исследования нужно проходить раз в год, чтобы жить спокойнее, а главное — лучше.— Людей до 40–45 лет я считаю молодыми, — говорит терапевт Ольга Теплякова. — До этого возраста практически по всем органам и системам у нас сохраняется внутренний резерв организма с рождения. Его обязательно нужно поддерживать за счет здорового образа жизни. Но следует помнить и о том, что когда-то наступит более зрелый возраст, поэтому крайне желательно исключить факторы риска, которые могут способствовать развитию заболеваний. Фактор риска — еще не болезнь, но устранение каждого из них будет способствовать снижению смертности в будущем на 4–6%! Один из основных факторов риска — это избыточный вес. Этот показатель легко можно отследить. Прописной истиной является то, что должен быть баланс между потребляемыми калориями и ежедневной физической нагрузкой: следует проходить хотя бы 10 тысяч шагов в день. Движение влияет на состав тела, уменьшая жировую ткань, увеличивает затраты энергии и улучшает настроение. Кстати, в России ожирением страдает каждый четвертый человек, а низкая физическая активность отмечена более чем у 40% населения! Крайне внимательно нужно относиться и к питанию, и не только в плане калорийности. Ежедневно следует употреблять до 500–600 граммов овощей (не считая картофеля). Полученная клетчатка необходима для правильной работы кишечника — а это профилактика злокачественных новообразований, и кроме того, происходит снижение всасывания жиров. Несоблюдение данной рекомендации можно наблюдать у 75% населения! Про вред курения знают даже дети, тем не менее до сих пор курит каждый третий человек. Но помимо устранения факторов риска молодому человеку нужно воспитать в себе культуру ежегодного профилактического посещения врача. Это должно стать нормой: зайти в поликлинику и выполнить ряд исследований, чтобы убедиться, что с организмом все в порядке.
Ольга Теплякова: «Каждый год мы проводим техобслуживание машин, почему же мы должны относиться к себе менее трепетно?»
Сейчас мы перечислим самые простые исследования, которые необходимо проводить раз в год всем пациентам до 40–45 лет. После 45 лет перечень обследований существенно увеличится.
1. Интимные, но важные вопросы
Девушки еще до начала половой жизни должны обязательно посетить гинеколога, а с момента начала интимных отношений нужно взять за правило ежегодно приходить на осмотр. Необходимо сдавать мазки, чтобы исключить онкологическое заболевание шейки матки. Которое, к сожалению, может проявиться даже в молодом возрасте. Рак шейки матки на поздних стадиях имеет крайне неблагоприятный прогноз. А вот если поставить диагноз вовремя, можно все исправить. Симптомы на ранних стадиях вообще отсутствуют, появление их свидетельствует об уже запущенном течении болезни.
2. Самое привлекательное и уязвимое у женщин
С 30 лет раз в год женщина должна делать УЗИ молочных желез. Это позволит оценить структуру тканей, увидеть наличие кист и опухолей. Ультразвуковое исследование позволит обнаружить новообразования на самых ранних стадиях, еще до того как появятся явные образования или выделения. Маммография также является информативным методом диагностики, но должна использоваться у женщин после 40 лет.
3. Дело двух минут исключит туберкулез и рак легких
Рентгенографию легких нужно делать всем. Это единственный метод ранней диагностики таких тяжелых заболеваний, как туберкулез и рак легких. Необходимая частота проведения исследования зависит от факторов риска — курения, работы во вредных профессиональных условиях, а также от распространенности туберкулеза в том или ином регионе. В нашей области проверяться следует раз в год. Уточним, что первичная заболеваемость туберкулезом происходит, как правило, до 40 лет. У большинства из нас есть туберкулезная палочка, но иммунная система держит ее под контролем. У тех, чей организм восприимчив, заболевание нередко выявляется еще до 40 лет. Поэтому цель рентгенографии в этом возрасте — ранняя диагностика туберкулеза. После 40 лет на первый план выходит ранняя диагностика рака легких.
4. Лишние килограммы могут сильно ухудшить здоровье
Одни из самых опасных заболеваний — сердечно-сосудистые. Каждому из нас минимум раз в год нужно оценивать индекс массы тела, это человек может сделать сам. Разделите массу тела в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат (ИМТ = вес / рост2). Всемирная организация здравоохранения выделила норму для взрослых — 18,5–24,9 кг/м². Если вы получили результат в этих пределах, все в порядке. Если выше, это может говорить об избыточной массе тела или одной из трех степеней ожирения. Также нужно измерить окружность талии, норма у женщин и мужчин различается. У мужчин — до 94 см, у женщин — меньше 80 см. Превышенные показатели свидетельствуют о висцеральном ожирении — отложениях жира вокруг внутренних органов. Из-за лишнего веса могут развиться серьезные болезни. Главная угроза ожирения — метаболический синдром. Он включает повышение уровня глюкозы крови (вплоть до развития диабета 2-го типа), артериального давления, снижение уровня «хорошего» и повышение уровня «плохого» холестерина. Также у таких людей часто возникают проблемы с суставами — у четверти из них в течение жизни развивается остеоартрит, чаще появляются онкологические заболевания. У мужчин снижается уровень тестостерона, а у женщин с ожирением могут возникнуть гинекологические проблемы и снизиться способность к зачатию, а также повышаются риски осложнений во время беременности.
5. Тонометр дома должен быть даже у молодых
Также всем без исключения нужно следить за давлением. Измерять его надо хотя бы два раза в год, даже если ничего не болит. Нормой считается давление до 139/89 мм рт. ст. Для молодых людей норма чуть ниже — до 130/85 мм рт. ст. Если давление выше 140/90 мм рт. ст., это уже считается гипертонией. Не следует ориентироваться на симптомы, описываемые в интернете, такие как шум в ушах, головокружение, ощущение тяжести в голове, появление пелены перед глазами и прочие. Эти симптомы неспецифичные, и в самом начале развития болезни их может просто не быть. Если вовремя не выявить повышение АД и пустить заболевание на самотек, сердечная мышца будет гипертрофироваться — увеличиваться в своих размерах, а это уже грозит развитием сердечной недостаточности.
6. Три простых анализа
Минимум раз в год нужно сдавать общий анализ крови и анализ мочи. Если мы рассматриваем вопросы именно ранней диагностики заболеваний, то ОАК чаще используется для выявления анемий, которые длительно могут не давать каких-либо клинических проявлений. В свою очередь, инфекционные и воспалительные заболевания прежде всего проявят себя клинически, а общий анализ крови будет являться лишь дополнительным их подтверждением. Частой ошибкой пациентов является вера в то, что нормальные показатели ОАК являются свидетельством полного благополучия — напротив, при ранних стадиях любых заболеваний анализ может укладываться в пределы нормы. Третьим обязательным анализом является биохимическое исследование крови, но здесь очень важно выбрать правильные показатели. Итак, АЛТ и АСТ, которые отражают наличие повреждения печени, и уровень креатинина, необходимый для оценки функции почек, являются обязательными для всех. Но если у человека до 40 лет присутствуют такие факторы риска, как избыточный вес или ожирение, то в список обязательных исследований попадают глюкоза крови и липидный спектр.
7. Задумайтесь, чем болеют родители
Еще один фактор риска — наследственность. В первый раз здоровому человеку нужно проверить желудочно-кишечный тракт в 45 лет, но если у кого-то из родственников было онкологическое заболевания желудка или кишечника, то возрастная планка опускается. В этом случае следует проводить профилактические исследования (фиброгастроскопию и фиброколоноскопию) уже с 35–40 лет.
Если у мамы или папы сахарный диабет второго типа, то это является также фактором риска. Болезнь чаще всего можно предупредить, если удерживать индекс массы тела в пределах нормальных значений. Тем не менее при неблагоприятной наследственности исследование содержания глюкозы в крови следует проводить уже с 25 лет, а если человек страдает ожирением, то с 20 лет, дополняя данные определением уровня инсулина в сыворотке крови. Более того, таким пациентам мы настоятельно рекомендуем посетить эндокринолога, который по полученным результатам сможет сориентировать пациента в том, насколько достаточны у него резервы поджелудочной железы и возможен ли дебют диабета в ближайшее время.
Дата публикации: 16 сентября 2020
Гипертонический криз. Cимптомы и первая помощь
Гипертонический криз представляет непосредственную угрозу жизни пациента.
Что важно знать, чтобы предотвратить тяжёлые последствия и грамотно оказать первую помощь при кризе?
- Гипертонический криз – это неотложное состояние, возникающее из-за резкого повышения артериального давления, с развитием субъективных расстройств и объективных симптомов церебрального (со стороны нервной системы), кардиального (со стороны сердечно — сосудистой системы) и вегетативного характера.
- Проявляется криз клинической картиной поражения органа-мишени и требует оказания срочной медицинской помощи.
- Вопреки общественному мнению, гипертонический криз не имеет характерных цифр АД, эти цифры сугубо индивидуальны. Иногда гипертонический криз может стать самым первым проявлением гипертонии.
При возникновении гипертонического криза повышается риск осложнений со стороны ряда систем и органов, появляются нарушения со стороны центральной нервной системы, сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, отек легких, аневризма и др.
Подъем АД обусловлен двумя механизмами:
- сосудистым
- кардиальным
Симптомы гипертонического криза:
- Повышение диастолического артериального давления выше 110-120 мм рт.ст.
- Резкая головная боль, как правило, в области затылка.
- Ощущением пульсации в висках.
- Одышка (из-за усиления нагрузки на левый желудочек сердца).
- Тошнота или рвота.
- Нарушение зрения (мелькание «мушек» перед глазами), возможно частичное выпадение полей зрения.
- Покраснение кожных покровов.
- Возможно возникновение сжимающих болей за грудиной.
- Возбуждение, раздражительность.
Различают два вида кризов:
- Криз первого типа (гиперкинетический) наблюдается преимущественно при ранних стадиях артериальной гипертензии. Характерно острое начало, преимущественное повышение систолического АД, учащение пульса, обилие «вегетативных знаков».
- Криз второго типа (гипокинетический), развивается обычно на поздних стадиях заболевания, на фоне высокого уровня АД. Характерно постепенное развитие (от нескольких часов до 4–5 дней) и тяжелое течение, с мозговыми и сердечными симптомами.
Первая помощь при гипертоническом кризе:
- Уложить больного (с приподнятым головным концом).
- Создать полный физический и психический покой.
- Проводить контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений каждые 15 минут до приезда врача.
- Учитывая необходимость оказания неотложной помощи и немедленного введения препаратов, понижающих АД, лечение начинают немедленно (дома, на улице, в машине скорой помощи, в приемном отделении больницы). Часто у самого пациента есть с собой препарат, который он применяет для снижения АД.
- Для эффективного купирования криза может применяться каптоприл, особенно, если в анамнезе есть кардиосклероз, сердечная недостаточность, сахарный диабет.
- Если отмечается тахикардия на фоне повышенного артериального давления, рекомендованы препараты группы неселективных бета-адреноблокаторов (пропранолол).
- Нифедипин рекомендован к применению на фоне беременности, при сопутствующей патологии почек и бронхо-лёгочной системы.
- Отвлекающие процедуры:
— горчичники на затылок, на поясницу, к ногам;
— холод к голове при сильных головных болях;
— горячие ножные ванны.
- Обычно сам пациент уже знает, какие препараты принимать в случае резкого повышения АД.
! Помните, что снижать артериальное давление при гипертоническом кризе можно не более, чем на 10 мм рт.ст. в час, чтобы избежать развития коллапса (угрожающее жизни состояние с резким падением кровяного давления и ухудшением кровоснабжения жизненно важных органов).
В течение первых 2 часов уровень АД может быть снижено не более, чем на 20 — 25 %.
Важно! При впервые в жизни возникшем гипертоническом кризе или осложненном его течении, пациент нуждается в срочной госпитализации.
- Органы — мишени при артериальной гипертонии
Валеолог отделения профилактики М.Верещагина
медицинских осмотров для мужчин в возрасте от 40 до 64 лет: MedlinePlus Medical Encyclopedia
Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2020 г. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Обновлено 3 февраля 2020 г. Проверено 18 апреля 2020 г.
Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Клиническое заключение: частота осмотров глаз — 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations.Обновлено в марте 2015 г. Проверено 18 апреля 2020 г.
Веб-сайт Американской стоматологической ассоциации. Ответы на 9 ваших основных вопросов о посещении стоматолога. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. По состоянию на 18 апреля 2020 г.
Американская диабетическая ассоциация. 2. Классификация и диагностика диабета: стандарты оказания медицинской помощи при диабете — 2020. Уход за диабетом. 2020; 43 (Дополнение 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.
Аткинс Д., Бартон М. Периодическое обследование состояния здоровья. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесила. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 12.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Руководство клинициста по профилактике и лечению остеопороза. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.
Гранди С.М., Стоун Нью-Джерси, Бейли А.Л. и др. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Руководство по контролю холестерина в крови: отчет Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol.2019, 25 июня; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.
Маццоне П.Дж., Сильвестри Г.А., Патель С. и др. Скрининг на рак легких: Руководство CHEST и отчет экспертной комиссии. Сундук. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.
Меския Дж. Ф., Бушнелл С., Боден-Альбала Б. и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.
Мойер В.А.; Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на рак легких: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.
Ридкер П.М., Либби П., Бьюринг Дж. Э. Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 45.
Siu AL; Целевая группа превентивных служб США. Скрининг высокого кровяного давления у взрослых: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.
Смит Р.А., Эндрюс К.С., Брукс Д. и др. Скрининг рака в США, 2019 г .: обзор текущих руководств Американского онкологического общества и текущих вопросов скрининга рака. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.
Целевая группа превентивных служб США, Биббинс-Доминго К., Гроссман, округ Колумбия, Карри С.Дж. и др. Скрининг на рак кожи: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.
Веб-сайт Целевой группы США по профилактическим услугам. Заключительная рекомендация. Скрининг колоректального рака. www.uspreventiveservicestaskforce.org / uspstf / advice / colorectal-Cancering. Опубликовано 15 июня 2016 г. Проверено 18 апреля 2020 г.
Веб-сайт US Preventive Services Task Force. Заключительная рекомендация. Инфекция вирусом гепатита С у подростков и взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Опубликовано 2 марта 2020 г. Проверено 19 апреля 2020 г.
Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. Заключительная рекомендация. Рак простаты: обследование.www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Опубликовано 8 мая 2018 г. Проверено 18 апреля 2020 г.
Веб-сайт Целевой группы США по профилактическим услугам. Заключительная рекомендация. Рак яичка: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/testicular-cancer-screening. Опубликовано 15 апреля 2011 г. По состоянию на 19 апреля 2020 г.
Велтон П.К., Кэри Р.М., Ароноу В.С. и др. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Руководство по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol.2018 15 мая; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.
Скрининговых тестов, которые должен пройти каждый мужчина
Планирование регулярных визитов к врачу — важная часть поддержания здорового образа жизни в любом возрасте, даже когда вы чувствуете себя хорошо. Регулярные осмотры — один из наиболее эффективных способов предотвратить проблемы со здоровьем в будущем. Но не верьте нам на слово — по оценкам Центров по контролю за заболеваниями, ежегодно можно было бы спасти почти 100 000 жизней, если бы каждый в Соединенных Штатах получал рекомендованную клиническую профилактическую помощь.
Целью этих регулярных посещений является выявление существующих заболеваний, чтобы выявить их на ранней стадии, оценить ваш риск возникновения будущих проблем и держать вас на пути к ведению здорового образа жизни. Типы проверок, которые вам следует проходить, и частота их проведения зависят от возраста. Ниже мы описали проверки, которые вам следует проходить по мере взросления, и как часто вы должны их проходить, чтобы жить наиболее здоровой жизнью.
Возраст 18-39
Физический осмотр — Каждые два-три года вы должны посещать своего лечащего врача для общего медицинского осмотра.Эти посещения должны стать ежегодными после 40 лет.
Артериальное давление — У высокого артериального давления нет симптомов, но его последствия могут быть серьезными. Вам следует ежегодно проверять артериальное давление, независимо от возраста. Вы можете провести этот тест самостоятельно, используя аппарат в местной аптеке или продуктовом магазине. Если ваше артериальное давление выше 140/90, обратитесь к врачу.
Рак кожи — Мужчинам следует обследовать себя на предмет аномалий кожи или изменений существующих отметин, таких как форма, цвет и размер.Если вы заметили что-то необычное, назначьте осмотр дерматологу. Вы также можете попросить пройти полный осмотр тела во время медицинского осмотра.
Возраст 40-49
Помимо продолжения вышеуказанных проверок, вы также должны пройти проверку на:
Холестерин — Высокий уровень ЛПНП или «плохого» холестерина может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая болезни сердца. После 40 лет мужчинам следует раз в год сдавать анализ крови, чтобы проверять уровень холестерина.Если в вашей семье был повышенный холестерин в семейном анамнезе, посоветуйтесь со своим врачом о начале тестирования.
Проверка зрения — После 40 лет вам следует проходить проверку зрения каждые два-четыре года. Ваш врач может посоветовать принимать их чаще, если у вас проблемы со зрением.
Диабет — Вам следует каждые три года после 45 лет проходить обследование на диабет с помощью анализа крови. Если у вас избыточный вес, спросите своего врача о начале обследования в более раннем возрасте.
Возраст 50 и старше
Помимо продолжения вышеуказанных проверок, вы также должны пройти проверку на:
Рак толстой кишки — После 50 лет вам следует пройти обследование на рак толстой кишки, особенно если у вас есть семейный анамнез или факторы риска, такие как воспалительное заболевание кишечника, полипы или язвенный колит. Скрининг может быть проведен с помощью анализа кала на скрытую кровь или колоноскопии.
Остеопороз — После 50 лет вам следует обсудить остеопороз со своим врачом.Если у вас есть какие-либо факторы риска, он / она может предложить вам пройти обследование. Эти факторы могут включать семейный анамнез, низкую массу тела и переломы костей после 40 лет.
Профилактика — важная часть поддержания здорового образа жизни и, в конечном итоге, долгой жизни. Благодаря частым обследованиям и раннему выявлению вы можете предотвратить проблемы со здоровьем и жить более полной и здоровой жизнью.
Если у вас есть вопросы о медицинском обслуживании для себя или любимого мужчины, позвоните по телефону 1.866.KINDRED, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой 24 часа в сутки, семь дней в неделю.
Мужское здоровье: медицинские осмотры, осмотры ключ
Исторически сложилось так, что мужчины не решались обращаться за медицинской помощью, когда казалось, что с их здоровьем что-то не так. Кроме того, мужчины реже, чем женщины, проходят профилактические осмотры и осмотры у своего врача. Это проблема, потому что раннее выявление проблемы со здоровьем — лучший способ повысить эффективность лечения и контроля состояния.
Отсрочка или уклонение от проверки или скрининга после пандемии COVID-19 может привести к тому, что излечимая ситуация станет смертельной.
Итак, мужчины, пересмотрите свои сомнения относительно кабинета врача и поговорите со своей медицинской бригадой об этих потенциально спасающих жизнь обследованиях:
Регулярные медосмотры
Мужчины старше 50 лет должны проходить медицинский осмотр ежегодно, а мужчины моложе 50 лет должны проходить медицинский осмотр каждые три-пять лет. Даже если вы чувствуете себя здоровым, регулярный осмотр у врача — хороший способ проверить свое здоровье или выявить проблему на ранних стадиях.
Еще о чем нужно подумать: здоровье не только физическое.Поговорите со своим врачом о своем психическом и эмоциональном здоровье. Если у вас проблемы в этих областях, вам доступна эффективная помощь.
Аневризма брюшной аорты
Мужчинам в возрасте от 65 до 75 лет, которые выкурили более 100 сигарет за свою жизнь, Целевая группа профилактических служб США рекомендует одноразовое ультразвуковое обследование на аневризму брюшной аорты. Согласно клинике Мэйо, аневризма брюшной аорты — это увеличенная область в нижней части аорты, главного кровеносного сосуда, снабжающего кровью тело.Поскольку аорта является основным поставщиком крови для организма, разрыв аневризмы брюшной аорты может вызвать опасное для жизни кровотечение. Мужчинам старше 60 лет с семейным анамнезом аневризмы брюшной аорты следует рассмотреть возможность регулярного обследования.
Артериальное давление
Показание артериального давления является хорошим показателем для многих аспектов вашего здоровья. Высокое кровяное давление может привести ко многим физическим проблемам, особенно связанным с сердцем. Вам следует проверять артериальное давление не реже одного раза в два года.Тем не менее, поговорите со своим врачом о том, чтобы проверять его чаще, если у вас высокое кровяное давление или есть риск развития повышенного кровяного давления.
Холестерин
Как и высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина может представлять серьезную опасность для вашего здоровья и благополучия. Начиная с 18 лет, мужчины со средним риском сердечных заболеваний должны проходить скрининг на холестерин каждые пять лет. Если у вас есть семейная история с высоким уровнем холестерина или сердечными приступами, вы курите, плохо питаетесь, имеете избыточный вес, страдаете диабетом, физически неактивны или старше 45 лет, вам может потребоваться более частое тестирование.
Диабет
Американская диабетическая ассоциация рекомендует пройти обследование на диабет, если вы старше 45 лет или у вас индекс массы тела выше 25, независимо от вашего возраста. Симптомы диабета 2 типа и преддиабета могут проявляться медленно и могут быть незаметными, поэтому важно следить за уровнем сахара в крови и риском развития диабета.
Рак толстой кишки
Скрининг рака толстой кишки следует начинать в возрасте 45 или 10 лет до постановки диагноза рака толстой кишки у ближайшего родственника.Например, пройдите обследование в 36 лет, если вашей матери был поставлен диагноз в 46 лет. Колоноскопия — это традиционная эффективная процедура для выявления рака толстой кишки или предраковых полипов. Доступен более свежий неинвазивный вариант — это домашний тест для скрининга на рак толстой кишки. Поговорите со своим врачом о том, какой вариант лучше всего подходит для вас.
Рак простаты
Многие организации рекомендуют мужчинам проходить скрининг на рак простаты, начиная с 50-летнего возраста. Тем не менее, это несколько противоречивый вопрос, поэтому лучше всего обсудить с вашей медицинской бригадой, что лучше для вас.
Сделайте одолжение себе и своей семье, защитив свое здоровье с помощью регулярных посещений и осмотров.
Скотт Бенсон, доктор медицины, врач семейной медицины из Кэннон-Фолс, Миннесота.
В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.
Проверок здоровья для мужчин в возрасте от 40 до 64
Определение
Вам следует регулярно посещать своего врача, даже если вы чувствуете себя здоровым. Целью этих посещений является:
- Проверка медицинских проблем
- Оценка вашего риска будущих медицинских проблем
- Поощрение здорового образа жизни
- Обновление вакцинации
- Помочь вам узнать вашего поставщика в случае болезни
Альтернативные имена
Визит по медицинскому обслуживанию — мужчины — в возрасте от 40 до 64 лет; Физический осмотр — мужчины в возрасте от 40 до 64 лет; Ежегодный экзамен — мужчины в возрасте от 40 до 64 лет; Обследование — мужчины — от 40 до 64 лет; Мужское здоровье — от 40 до 64 лет; Профилактическая помощь — мужчины — возраст от 40 до 64
Информация
Даже если вы чувствуете себя хорошо, вам все равно следует регулярно посещать своего поставщика медицинских услуг.Эти посещения могут помочь вам избежать проблем в будущем. Например, единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это регулярно проверять его. Высокий уровень сахара в крови и высокий уровень холестерина также могут не иметь никаких симптомов на ранних стадиях. Простые анализы крови могут проверить эти условия.
Есть определенное время, когда вам следует обратиться к своему провайдеру. Ниже приведены рекомендации по скринингу для мужчин в возрасте от 40 до 64 лет.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ
- Проверяйте свое кровяное давление не реже одного раза в год.Если верхнее число (систолическое число) составляет от 120 до 139 мм рт. Ст. Или нижнее число (диастолическое число) находится в пределах от 80 до 89 мм рт. Ст., То продолжайте проверять его каждый год.
- Если верхнее число больше 140 или нижнее число больше 90, назначьте встречу с вашим поставщиком медицинских услуг.
- Если у вас диабет, сердечное заболевание, проблемы с почками или некоторые другие заболевания, вам может потребоваться более частая проверка артериального давления.
- Следите за проверками артериального давления в вашем районе.Спросите своего врача, можете ли вы зайти, чтобы проверить свое кровяное давление.
Влияние возраста на артериальное давление
ПРОВЕРКА ХОЛЕСТЕРИНА И ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА
- Уровень холестерина следует проверять каждые 5 лет.
- Если у вас высокий уровень холестерина, диабет, сердечные заболевания, проблемы с почками или некоторые другие заболевания, вам, возможно, придется чаще проверяться.
- Некоторым мужчинам следует рассмотреть возможность приема аспирина для предотвращения сердечных приступов.Спросите своего врача, прежде чем начинать прием аспирина, потому что аспирин может увеличить риск кровотечения.
ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ДИАБЕТ
- Если вам 45 лет и старше, вы должны проходить обследование каждые 3 года.
- Если у вас избыточный вес, спросите своего врача, следует ли вам проходить обследование в более раннем возрасте. Американцы азиатского происхождения должны пройти обследование, если их ИМТ превышает 23.
- Если у вас артериальное давление выше 140/80 мм рт. Ст. Или у вас есть другие факторы риска диабета, ваш врач может проверить уровень сахара в крови на диабет.
ОБСЛЕДОВАНИЕ НА КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК
Если вам меньше 50 лет, поговорите со своим врачом о прохождении скрининга. Вам следует пройти обследование, если у вас есть сильная семейная история рака толстой кишки или полипов. Скрининг также может быть рассмотрен, если у вас есть такие факторы риска, как воспалительные заболевания кишечника или полипы в анамнезе.
Если вам от 50 до 75 лет, вам следует пройти обследование на колоректальный рак. Доступно несколько скрининговых тестов:
Вам может потребоваться колоноскопия чаще, если у вас есть факторы риска колоректального рака, такие как:
- Язвенный колит
- Личный или семейный анамнез колоректального рака
- История новообразований, называемая аденоматозные полипы
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ОСМОТР
- Один или два раза в год посещайте стоматолога для осмотра и чистки.Ваш стоматолог оценит, есть ли у вас необходимость в более частых посещениях.
ОБСЛЕДОВАНИЕ ГЛАЗ
Проверяйте глаза каждые 2–4 года в возрасте от 40 до 54 лет и каждые 1–3 года в возрасте от 55 до 64 лет. Ваш врач может порекомендовать более частые проверки зрения, если у вас есть проблемы со зрением или риск глаукомы.
Проверяйте глаза не реже одного раза в год, если у вас диабет.
ИММУНИЗАЦИИ
- Вы должны делать прививку от гриппа каждый год.
- Ваш врач может порекомендовать другие прививки, если у вас есть определенные заболевания, например диабет.
- Вам следует делать бустерную вакцинацию против дифтерии и столбняка каждые 10 лет. Если вы не получали вакцину от столбняка-дифтерии и бесклеточного коклюша (Tdap) в качестве одной из ваших противостолбнячно-дифтерийных вакцин, вам следует сделать ее один раз.
- Вы можете получить вакцину против опоясывающего лишая или опоясывающего герпеса один раз после 50 лет.
ОБСЛЕДОВАНИЕ ОСТЕОПОРОЗА
- Если вам от 50 до 70 лет и у вас есть факторы риска остеопороза, вам следует обсудить скрининг со своим врачом.
- Факторы риска могут включать длительное употребление стероидов, низкую массу тела, курение, злоупотребление алкоголем, перелом после 50 лет или семейный анамнез остеопороза.
Остеопороз
ФИЗИЧЕСКИЙ ОСМОТР
- Артериальное давление следует проверять не реже одного раза в год.
- Ваш рост, вес и индекс массы тела (ИМТ) следует проверять при каждом экзамене.
Во время экзамена ваш врач может спросить вас о:
- Депрессии
- Диете и физических упражнениях
- Употреблении алкоголя и табака
- Безопасность, например, использование ремней безопасности и детекторов дыма
ОБНАРУЖЕНИЕ РАКА ПРОСТАТЫ
- Большинство мужчин в возрасте 50 лет и старше должны обсудить скрининг на рак простаты со своим врачом.Афроамериканским мужчинам и тем, у кого в семейном анамнезе был рак простаты от родственника первой степени моложе 65 лет, следует обсудить скрининг в 45 лет.
- Потенциальные преимущества теста на ПСА в качестве обычного скринингового теста окончательно не доказаны, чтобы перевесить вред тестирования и лечения. Если вы решите пройти тестирование, анализ крови на ПСА чаще всего проводится ежегодно.
- Мужчины без симптомов больше не проводят рутинные обследования простаты.
Рак простаты
ИСПЫТАТЕЛЬНЫЙ ЭКЗАМЕН
- Рабочая группа профилактических служб США (USPSTF) теперь не рекомендует проводить самопроверку яичек.Было показано, что проведение самопроверки яичек практически не приносит пользы.
ОБСЛЕДОВАНИЕ РАКА ЛЕГКОГО
USPSTF рекомендует ежегодный скрининг на рак легких с помощью низкодозовой компьютерной томографии (НДКТ) у взрослых в возрасте от 55 до 80 лет, которые:
- Имеют 30 пачка лет курения И
- курят в настоящее время или бросили в течение последних 15 лет
Изображения
Ссылки
Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Заявление о политике: частота осмотра глаз — 2015.www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Обновлено в марте 2015 г. По состоянию на 1 июня 2018 г.
Веб-сайт Американской стоматологической ассоциации. Ответы на 9 ваших основных вопросов о посещении стоматолога. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. По состоянию на 1 июня 2018 г.
Американская диабетическая ассоциация. Стандарты медицинской помощи при диабете — 2018. Уход за диабетом . 2018; 41 (Приложение 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 29222369.
Аткинс Д., Бартон М. Периодическое обследование состояния здоровья. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 15.
Картер Х.Б., Альбертсен П.К., Барри М.Дж. и др. Раннее выявление рака простаты: Руководство AUA. Дж Урол . 2013; 190 (2): 419-426. PMID: 23659877 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23659877.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Руководство клинициста по профилактике и лечению остеопороза. Остеопорос Инт . 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
Fihn SD, Blankenship JC, Александр К.П. и др. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS обновленное руководство по диагностике и ведению пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: отчет Американского колледжа кардиологии / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Американская ассоциация торакальной хирургии, Ассоциация профилактических сердечно-сосудистых медсестер, Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств и Общество торакальных хирургов. Тираж . 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25070666.
Джеймс П.А., Опарил С., Картер Б.Л. и др. Основанное на фактах руководство 2014 года по лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет членов комиссии, назначенных в Восьмой объединенный национальный комитет (JNC 8). ЯМА . 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Ким Д. К., Райли Л. Э., Гарриман К. Х., Хантер П., Бриджес CB; Консультативный комитет по практике иммунизации.Рекомендуемый график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2018 г. Ann Intern Med . 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Меския Дж. Ф., Бушнелл С., Боден-Альбала Б. и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Ход . 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Мойер В.А.; Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на рак легких: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ридкер П.М., Либби П., Бьюринг Дж. Э. Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины .11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 45.
Siu AL; Целевая группа превентивных служб США. Скрининг высокого кровяного давления у взрослых: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. Энн Интерн Мед. . 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Смит Р.А., Эндрюс К.С., Брукс Д. и др. Скрининг рака в США, 2017 г .: обзор текущих руководств Американского онкологического общества и текущих вопросов скрининга рака. CA Cancer J Clin . 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Стоун Нью-Джерси, Робинсон Дж., Лихтенштейн А.Х. и др. Руководство ACC / AHA 2013 г. по лечению холестерина в крови для снижения риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологии / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж . 2014; 129 (25 Дополнение 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
Целевая группа превентивных служб США.Скрининг на рак яичек: заявление о подтверждении повторной рекомендации Целевой группы профилактических служб США. Энн Интерн Мед. . 2011; 154 (7): 483-486. PMID: 21464350 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21464350.
Целевая группа превентивных служб США, Биббинс-Доминго К., Гроссман, округ Колумбия, Карри С.Дж. и др. Скрининг колоректального рака: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. ЯМА . 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Целевая группа превентивных служб США, Гроссман, округ Колумбия, Карри С.Дж. и др.Скрининг на рак простаты: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. ЯМА . 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.
Проверки здоровья для мужчин — Better Health Channel
Мужчины нуждаются в регулярных проверках здоровья. Медицинские осмотры помогут вам оставаться здоровым, обсудить любые проблемы и выявить ранние признаки болезни или недомогания. Такие заболевания, как сердечно-сосудистые (сердечные) заболевания, диабет и некоторые виды рака, часто могут быть обнаружены на ранних стадиях, когда лечение может минимизировать или предотвратить осложнения и прогресс.
Когда вы пройдете медицинский осмотр, ваш врач расскажет вам о вашей истории болезни, истории болезней вашей семьи и вашем образе жизни. Они также расскажут вам о вашей диете, вашем весе, о том, сколько вы занимаетесь спортом, курите ли или пьете.
Если у вас есть факторы высокого риска, более вероятно, что у вас разовьется определенное заболевание. Регулярные осмотры могут помочь вашему врачу выявить ранние предупреждающие признаки. Например, высокое кровяное давление может быть ранним признаком сердечно-сосудистых заболеваний.
Медицинские осмотры на дому
Проведите медицинские осмотры и поддержите здоровье частью вашего обычного распорядка. Это поможет вам оставаться здоровым и заблаговременно выявить потенциальные проблемы. В число вещей, которые вы можете сделать дома, входят:
- проверка кожи — регулярно проверяйте свою кожу на предмет необычных родинок или веснушек и ищите любые изменения цвета, размера или формы любых пятен. Обратитесь к врачу, если заметите что-нибудь необычное. Если вы относитесь к группе повышенного риска (например, работаете на открытом воздухе), проходите ежегодный осмотр у врача или дерматолога
- Стоматологическая помощь — вы можете снизить риск кариеса, заболеваний десен и потери зубов, если почистите зубы. регулярно и придерживайтесь диеты с низким содержанием сахара.Посещайте стоматолога не реже одного раза в год для стоматологического осмотра и профессиональной чистки.
Самообследование яичек — начиная с полового созревания, регулярно проверяйте свои яички на предмет необычных утолщений или уплотнений. Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу.
Проверки здоровья сердца для мужчин
Если у вас есть определенные факторы риска сердечных заболеваний, ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование сердца. К ним могут относиться:
- проверки артериального давления — проверьте свое артериальное давление:
- каждые два года, если у вас нормальное артериальное давление, вам меньше 40 лет и нет семейного анамнеза высокого артериального давления
- ежегодно, если вам больше 40 лет, у вас высокое артериальное давление или у вас повышенное давление личный или семейный анамнез высокого кровяного давления, инсульта или сердечного приступа.Проконсультируйтесь с врачом.
- Анализы крови — они, помимо прочего, проверяют уровень холестерина (хороший и плохой) и уровень триглицеридов. Высокий уровень может указывать на повышенный риск сердечных заболеваний. Рекомендуется сдать анализ крови:
- один раз в пять лет — если вам больше 45 лет и если у вас нормальный риск сердечных заболеваний
- Ежегодно с 40 лет — если у вас высокий риск сердечных заболеваний и у вас есть семейная история болезни
- тесты на ожирение — избыточный вес является значительным фактором риска для многих состояний здоровья, включая болезни сердца и диабет.Попросите врача проверить ваш индекс массы тела (ИМТ) и размер талии:
- каждые два года, если вам меньше 40 лет
- каждый год, если вы старше 40
- электрокардиограмма (ЭКГ)
- это неинвазивный и безболезненный медицинский тест, который определяет сердечную ) аномалии путем измерения электрической активности, генерируемой сердцем при сокращении. Если вам больше 50 лет, ваш врач может порекомендовать тестировать ЭКГ каждые два-пять лет, в зависимости от вашего здоровья и истории болезни.Сообщите своему врачу, если у вас нерегулярное сердцебиение или вы слышите свое сердцебиение не во время физических упражнений.
Проверки диабета для мужчин
Ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование на диабет 2 типа, если у вас есть один из следующих факторов риска диабета 2 типа:
- предиабет (слегка повышенный уровень глюкозы в крови)
- семейный анамнез диабета (например, если у вас есть родственник первой степени родства с диабетом 2 типа)
- абориген или житель островов Торресова пролива в возрасте 35 лет и старше
- человек в возрасте 35 лет и старше и выходец из тихоокеанских островов, маори , Азиат (включая Индийский субконтинент или китайское происхождение) Ближний Восток, Северная Африка или Южная Европа
- возраст 45 лет и старше, страдающий ожирением или избыточным весом, имеющий высокое кровяное давление или имеющий родственника первой степени с диабетом 2 типа
- сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечный приступ, стенокардия (боль в груди), инсульт или сужение кровеносных сосудов
- в возрасте 55 лет и старше
- принимая определенные антипсихотические препараты или кортикостероиды
- избыточный вес или ожирение, особенно в области талии
- малоподвижный образ жизни — низкий уровень физической активности, в том числе более двух часов просмотра телевизора в день
- нездоровые привычки питания, такие как регулярный выбор высокого жирные продукты с высоким содержанием сахара, соли или с низким содержанием клетчатки
- курение сигарет.
Тесты на диабет включают тест на уровень сахара в крови натощак, который измеряет количество глюкозы в крови после того, как вы голодаете (какое-то время не ели). В зависимости от вашего уровня риска вам может потребоваться проходить тестирование ежегодно или раз в три года. Посоветуйтесь со своим врачом.
Скрининг на рак простаты для мужчин
Скрининг на рак простаты не рекомендуется для широкой публики, поэтому обсудите со своим врачом все «за» и «против» прохождения теста на рак простаты.
Если вам от 50 до 70 лет, анализ на простатический специфический антиген (ПСА) может быть целесообразным в зависимости от:
- вашего общего состояния здоровья
- вашего уровня беспокойства
- любых симптомов, которые у вас есть
- любого риска факторы (например, семейный анамнез).
Если результат теста PSA высокий, это может привести к другим тестам.
Цифровое ректальное исследование (DRE) вашим терапевтом не рекомендуется в качестве стандартного теста. Однако ваш врач может провести DRE с тестом на PSA.При выполнении DRE врач вводит смазанный палец в перчатке в задний проход, чтобы нащупать изменения в предстательной железе. Это позволяет врачу оценить размер и структуру простаты и может помочь ему решить, требуются ли дальнейшие анализы, включая направление к урологу на МРТ.
Если в вашем семейном анамнезе был какой-либо тип рака, включая рак простаты, вам может потребоваться регулярное прохождение анализа PSA и DRE после того, как вам исполнится 40 лет. Обратитесь за советом к врачу.
Обследование мужчин на рак кишечника
Знаете ли вы, что до 90 процентов случаев рака кишечника можно успешно лечить, если они обнаруживаются на ранней стадии?
Скрининг на рак кишечника у людей в возрасте от 50 до 74 лет без каких-либо симптомов помогает выявить рак на ранней стадии.
Национальная программа скрининга на рак кишечника (NBCSP) предлагает бесплатные наборы для выявления рака кишечника людям в возрасте от 50 до 74 лет. (Вы получите его по почте.) К 2020 году всем подходящим людям в возрасте от 50 до 74 лет будет предлагаться бесплатное тестирование каждые два года.
Тест, используемый для выявления рака кишечника, называется тестом на скрытую кровь в фекалиях (FOBT). Он использует химические вещества для проверки образца кала на кровь, что может быть признаком рака кишечника. Пройти тест быстро и легко, и вы можете пройти его дома.Просто следуйте инструкциям и верните образцы в прилагаемом конверте с предоплатой.
Рекомендуется проходить FOBT один раз в два года:
- , если вам больше 50 лет, или
- после 40 лет, если у вас есть семейный анамнез рака кишечника.
Если вы подвержены высокому риску рака кишечника, вам может потребоваться колоноскопия каждые пять лет. Во время этого теста врач вводит тонкий инструмент, называемый колоноскопом, через задний проход, чтобы визуально проверить вашу прямую кишку и толстую кишку на предмет каких-либо аномалий.
Проверка зрения для мужчин
Зрение имеет тенденцию к ухудшению с возрастом. Серьезные заболевания глаз, такие как глаукома, катаракта, диабетическая ретинопатия и дегенерация желтого пятна, чаще встречаются с возрастом, поэтому мужчинам старше 60 лет рекомендуется ежегодно проходить обследование глаз.
Возможно, вам придется проходить тестирование чаще, если у вас есть определенные факторы риска, такие как:
- семейный анамнез глазных болезней
- личный анамнез глазных заболеваний или травм
- определенных заболеваний, таких как высокое кровяное давление или диабет
- принимают определенные лекарства
- курят.
Если вы моложе 60 лет и носите очки по рецепту или контактные линзы, рекомендуется ежегодно проверять свои глаза. Если вы не носите очки по рецепту или контактные линзы, вам нужно проходить проверку зрения каждые два года.
За дополнительной информацией обратитесь к своему врачу или окулисту.
Проверка плотности костей для мужчин
Остеопороз означает «кости с отверстиями». Это происходит, когда ваши кости теряют минералы, такие как кальций, быстрее, чем ваше тело может их восполнить.Благодаря этому они становятся менее плотными, теряют прочность и легче ломаются.
Остеопороз чаще встречается у женщин, но он поражает и мужчин. Пожилой возраст — значительный фактор риска.
Проведение теста на плотность костной ткани может помочь определить здоровье ваших костей. Проверка плотности костной ткани чаще всего используется, когда у людей:
- ранее диагностированный остеопороз
- остеопения (снижение плотности костей)
- история длительного приема кортикостероидных препаратов
- плохое питание
- недостаточное количество кальция в рационе
- низкий уровень витамина D
- потребление более двух стандартных напитков в день
- потребление кофеина более трех чашек кофе или эквивалента в день
- недостаток физической активности
- хроническое заболевание почек или печени
- заболевание щитовидной железы или сверхактивная щитовидная железа
- хроническая боль в костях, особенно боль в спине
- перенесенный перелом.
Итак, если вам больше 60 лет, подумайте о том, чтобы пройти тест на плотность костной ткани. Посоветуйтесь со своим врачом.
Другие тесты здоровья и темы для мужчин
Ваш осмотр может включать обсуждение других проблем со здоровьем, таких как:
- любые необычные симптомы, которые у вас есть
- ваш статус иммунизации
- проблемы с алкоголем и наркотиками
- психические расстройства проблемы со здоровьем, такие как депрессия или беспокойство
- эректильная дисфункция или другие сексуальные проблемы
- сексуальное здоровье и инфекции, передаваемые половым путем
- репродуктивное здоровье, включая здоровье до зачатия
- травмы
- проблемы во взаимоотношениях.
Ваш врач может помочь вам напрямую или направить вас к специалистам для диагностики и лечения.
Вам могут потребоваться другие регулярные анализы, не перечисленные здесь, в зависимости от вашей личной или семейной истории болезни. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией.
Куда обратиться за помощью
Продукты — Краткие сведения — Номер 289
Краткий обзор данных NCHS № 289, октябрь 2017 г.
Версия в формате PDFpdf icon (362 КБ)
Шерил Д. Фрайар, М.С.П.Х., Йехиам Остчега, доктор философии, Р.Н., Крейг М. Хейлз, доктор медицинских наук, магистр медицины, Гуаню Чжан, доктор философии, и Дина Крусзон-Моран, магистр наук.
Основные выводы
Данные Национального обследования здоровья и питания
- В течение 2015–2016 годов распространенность артериальной гипертензии составляла 29,0% и увеличивалась с возрастом: возрастная группа 18–39 лет — 7,5%; 40–59, 33,2%; 60 лет и старше — 63,1%.
- Распространенность гипертонии была выше среди неиспаноязычных чернокожих (40,3%), чем среди белых неиспаноязычных (27.8%), неиспаноязычные азиатские (25,0%) или испаноязычные (27,8%) взрослые.
- Распространенность контролируемой гипертонии составила 48,3% и увеличивалась с возрастом у мужчин, но не у женщин.
- Контроль гипертонии был выше среди неиспаноязычных белых (50,8%), чем среди неиспаноязычных чернокожих (44,6%) или неиспаноязычных азиатских (37,4%) взрослых.
- С 1999 по 2016 год распространенность гипертонии не изменилась. Распространенность контролируемой гипертензии увеличивалась с 1999 по 2010 год, но затем не изменилась в течение 2016 года.
Гипертония остается важной проблемой общественного здравоохранения в Соединенных Штатах, поскольку увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.Было показано, что эффективное управление артериальным давлением снижает частоту инсультов, сердечных приступов и сердечной недостаточности (1–3). В этом отчете представлены обновленные оценки (4) распространенности гипертонии и борьбы с ней в США за 2015–2016 годы. Также представлены тенденции в распространенности гипертонии и борьбе с ней с 1999–2000 по 2015–2016 годы.
Ключевые слова : высокое кровяное давление, Национальное исследование здоровья и питания
Какова была распространенность гипертонии среди взрослых в 2015–2016 годах?
В целом распространенность гипертонии среди взрослых составила 29 человек.0% и был одинаковым среди мужчин (30,2%) и женщин (27,7%) (Рисунок 1).
Распространенность гипертонии увеличивалась с возрастом с 7,5% среди взрослых в возрасте 18–39 лет до 33,2% среди лиц в возрасте 40–59 лет и 63,1% среди лиц в возрасте 60 лет и старше. Аналогичная картина была обнаружена как среди мужчин, так и среди женщин.
Мужчины имели более высокую распространенность артериальной гипертензии, чем женщины, среди взрослых в возрасте 18–39 лет (9,2% по сравнению с 5,6%, соответственно) и 40–59 лет (37,2% по сравнению с 29,4%, соответственно), но у мужчин распространенность гипертонии была ниже, чем у мужчин. женщины среди взрослых 60 лет и старше (58.5% по сравнению с 66,8% соответственно).
Рисунок 1. Распространенность гипертонии среди взрослых в возрасте 18 лет и старше, в разбивке по полу и возрасту: США, 2015–2016 гг.
значок изображения 1 Мужчины значительно отличаются от женщин той же возрастной группы.
2 Тенденция к значительному увеличению по возрасту.
ПРИМЕЧАНИЯ. Оценки для возрастной группы 18 лет и старше скорректированы по возрасту прямым методом на данные переписи населения США 2000 года с использованием возрастных групп 18–39, 40–59 и 60 лет и старше.Грубые оценки для возрастной группы 18 лет и старше составляют 32,1%, всего; 31,8%, мужчины; и 32,4% — женщины. Доступ к таблице данных для значка в формате PDF на Рисунке 1.
ИСТОЧНИК: NCHS, Национальное исследование состояния здоровья и питания, 2015–2016 гг.
Наблюдались ли различия в распространенности артериальной гипертензии среди взрослых в зависимости от расы и латиноамериканского происхождения в течение 2015–2016 годов?
Для всех взрослых распространенность гипертонии среди неиспаноязычных чернокожих (40,3%) взрослых была выше, чем среди неиспаноязычных белых (27.8%), неиспаноязычных азиатских (25,0%) и испаноязычных (27,8%) взрослых (Рисунок 2).
У мужчин распространенность гипертонии была выше среди неиспаноязычных чернокожих (40,6%) взрослых, чем среди неиспаноязычных белых (29,7%), неиспаноязычных азиатских (28,7%) и испаноязычных (27,3%) взрослых.
У женщин распространенность гипертонии была выше среди неиспаноязычных чернокожих (39,9%) взрослых, чем среди неиспаноязычных белых (25,6%), неиспаноязычных азиатских (21,9%) и испаноязычных (28,0%) взрослых. У испаноязычных женщин была значительно более высокая распространенность гипертонии, чем у неиспаноязычных азиатских женщин.
Не наблюдалось значительных различий между мужчинами и женщинами в пределах расы и групп латиноамериканского происхождения.
Рисунок 2. Скорректированная по возрасту распространенность гипертонии среди взрослых в возрасте 18 лет и старше, в разбивке по полу, расе и латиноамериканскому происхождению: США, 2015–2016 гг.
значок изображения 1 Значительное отличие от неиспаноязычного азиатского происхождения.
2 Значительное отличие от белых неиспаноязычных.
3 Значительное отличие от латиноамериканцев.
ПРИМЕЧАНИЯ: Все оценки скорректированы по возрасту прямым методом с учетом данных переписи населения США 2000 года с использованием возрастных групп 18–39, 40–59 и 60 лет и старше. Получите доступ к таблице данных для значка на Рисунке 2pdf.
ИСТОЧНИК: NCHS, Национальное исследование состояния здоровья и питания, 2015–2016 гг.
Какой процент взрослых с гипертонией контролировал артериальное давление?
Среди взрослых с артериальной гипертензией в 2015–2016 годах 48,3% имели контролируемую гипертензию. Распространенность контролируемой гипертонии в целом увеличивалась с возрастом и была ниже среди лиц в возрасте 18–39 лет (32.5%), чем среди лиц в возрасте 40–59 лет (50,8%) и 60 лет и старше (49,4%) (рисунок 3). Этот образец был похож на мужчин. Среди женщин с артериальной гипертензией наблюдаемое снижение контроля с возрастом было незначительным.
Более высокий процент женщин с контролируемой гипертензией, чем мужчин, как в целом (52,5% по сравнению с 45,7%, соответственно), так и среди лиц в возрасте 18–39 лет (62,6% по сравнению с 15,5%, соответственно).
Рисунок 3. Распространенность контролируемой гипертонии среди взрослых с гипертонией в возрасте 18 лет и старше, в разбивке по полу и возрасту: США, 2015–2016 гг.
значок изображения 1 Мужчины значительно отличаются от женщин той же возрастной группы.
2 Тенденция к значительному увеличению по возрасту.
ПРИМЕЧАНИЯ. Оценки для возрастной группы 18 лет и старше скорректированы по возрасту прямым методом с использованием вычисленных весов на основе субпопуляции лиц с гипертонией в Национальном обследовании здоровья и питания 2007–2008 годов с использованием возрастных групп 18–39, 40–59 , 60 лет и старше. Приблизительные оценки для возрастной группы 18 лет и старше составляют 48,5%, всего; 45,2%, мужчины; и 51,6% — женщины. Доступ к таблице данных для значка на Рисунке 3pdf.
ИСТОЧНИК: NCHS, Национальное исследование состояния здоровья и питания, 2015–2016 гг.
Наблюдались ли различия в контроле артериального давления среди взрослых с гипертонией в зависимости от расы и латиноамериканского происхождения в 2015–2016 годах?
Распространенность контроля над гипертонией среди всех взрослых с гипертонией была выше среди неиспаноязычных белых (50,8%) взрослых, чем среди неиспаноязычных чернокожих (44,6%) и неиспаноязычных азиатских (37,4%) взрослых (Рисунок 4).
Модели контролируемой гипертонии среди расовых групп и групп латиноамериканского происхождения были аналогичны среди мужчин и женщин.Однако среди мужчин с гипертонией различия по расе и группе латиноамериканского происхождения не были значительными. Среди женщин с гипертонией распространенность контролируемой гипертензии была значительно выше среди белых неиспаноязычных (57,1%) женщин, чем среди неиспаноязычных чернокожих (48,5%) и неиспаноязычных азиатских (39,7%) женщин.
Процент мужчин с контролируемой артериальной гипертензией был ниже, чем среди женщин, как среди неиспаноязычных белых (47,7% и 57,1% соответственно), так и среди чернокожих неиспаноязычных народов (40,1% и 48%).5% соответственно) взрослые.
Рисунок 4. Скорректированная по возрасту распространенность контролируемой гипертонии среди взрослых с гипертонией в возрасте 18 лет и старше, в разбивке по полу, расе и латиноамериканскому происхождению: США, 2015–2016 гг.
значок изображения 1 Значительное отличие от неиспаноязычного азиатского происхождения.
2 Значительное отличие от нелатиноамериканского черного.
3 Мужчины значительно отличаются от женщин той же расы и группы латиноамериканского происхождения.
ПРИМЕЧАНИЯ: Все оценки скорректированы по возрасту прямым методом с использованием вычисленных весов на основе субпопуляции лиц с гипертонией в Национальном обследовании здоровья и питания 2007–2008 годов с использованием возрастных групп 18–39, 40–59, 60 и старше. .Получите доступ к таблице данных для значка на Рисунке 4pdf.
ИСТОЧНИК: NCHS, Национальное исследование состояния здоровья и питания, 2015–2016 гг.
Изменились ли общая распространенность гипертонии и контроль за ней в период с 1999 по 2016 год?
С 1999 по 2016 год не наблюдалось значительных изменений в процентной доле взрослых с артериальной гипертензией. Распространенность контролируемой гипертензии среди взрослых с артериальной гипертензией в США увеличилась с 31,6% в 1999–2000 годах до 53,1% в 2009–2010 годах, но с 2009–2010 по 2015–2016 годы значительных изменений не наблюдалось.Наблюдаемое снижение контроля над гипертонией с 53,9% в 2013–2014 гг. До 48,3% в 2015–2016 гг. Не было значительным (Рисунок 5).
Рисунок 5. Тенденции развития гипертонии и контролируемой гипертонии с поправкой на возраст среди взрослых в возрасте 18 лет и старше: США, 1999–2016 гг.
значок изображения 1 Тенденция к значительному росту в 1999–2010 гг., p <0,001.
ПРИМЕЧАНИЯ: Оценки артериальной гипертензии скорректированы по возрасту прямым методом с учетом данных переписи населения США 2000 года с использованием возрастных групп 18–39, 40–59 и 60 лет и старше.Оценки контролируемой гипертонии корректируются по возрасту прямым методом с использованием вычисленных весов на основе субпопуляции лиц с гипертонией в Национальном обследовании здоровья и питания 2007–2008 годов с использованием возрастных групп 18–39, 40–59, 60 и старше. Откройте таблицу данных для значка на Рисунке 5pdf.
ИСТОЧНИК: NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 1999–2016 гг.
Резюме
В целом в США распространенность гипертонии среди взрослых составляла 29.0% в течение 2015–2016 гг., Без значительных изменений в распространенности с 1999–2000 гг. Однако среди взрослых с гипертонией контроль над гипертонией увеличился с 1999–2000 по 2009–2010 годы, а затем существенно не изменился в течение 2015–2016 годов. Существенных различий между 2013–2014 и 2015–2016 гг. Не наблюдалось.
Распространенность гипертонии увеличивалась с возрастом и составила 33,2% среди лиц в возрасте 40–59 лет и 63,1% среди лиц в возрасте 60 лет и старше. Около половины всех взрослых людей в возрасте 40 лет и старше, страдающих гипертонией, имели контролируемую гипертензию.Однако среди лиц в возрасте 18–39 лет с гипертонией у 15,5% мужчин наблюдалась контролируемая гипертензия, по сравнению с 62,6% женщин.
Распространенность гипертонии была самой высокой среди чернокожих мужчин и женщин неиспаноязычного происхождения. У испаноязычных женщин также была более высокая распространенность гипертонии, чем у неиспаноязычных азиатских женщин. Однако контролируемая артериальная гипертензия в целом была выше среди белых неиспаноязычных взрослых, чем среди неиспаноязычных чернокожих и неиспаноязычных азиатских взрослых. Контролируемая артериальная гипертензия также была выше у белых неиспаноязычных и чернокожих женщин неиспаноязычного происхождения, чем у их сверстников-мужчин.
Несмотря на прогресс в борьбе с гипертонией, отмеченный в США на протяжении многих лет, цель «Здоровые люди 2020» (61,2% к 2020 г.) не была достигнута (5). В настоящее время лишь менее половины взрослых с гипертонией контролируют гипертензию (48,3%).
Определения
Гипертония : систолическое артериальное давление больше или равно 140 мм рт. Ст. Или диастолическое артериальное давление больше или равно 90 мм рт. Ст., Или в настоящее время принимаются лекарства для снижения высокого артериального давления (6).
Контролируемая гипертензия : систолическое артериальное давление менее 140 мм рт. Ст. И диастолическое артериальное давление менее 90 мм рт. Ст. У пациентов с гипертонией (6). Оценки скорректированы по возрасту с учетом субпопуляции лиц с гипертонией в Национальном обследовании состояния здоровья и питания 2007–2008 гг. (7).
Источник данных и методы
Для этого анализа использовались данные Национального обследования здоровья и питания (NHANES) за 1999–2016 гг.Данные последнего двухлетнего цикла опросов NHANES 2015–2016 гг. Использовались для проверки различий между демографическими подгруппами. Точность и способность выявлять различия в распространенности и контроле гипертонии, когда истинное различие действительно существует, ниже для данных за 2 года, чем когда эти оценки основаны на данных за 4 года, из-за меньшего размера выборки. При тестировании тенденций распространенности и контроля гипертонии использовались девять двухлетних циклов (с 1999–2000 по 2015–2016 годы).
NHANES — это перекрестное обследование, предназначенное для мониторинга состояния здоровья и питания гражданского неинституционализированного U.Популяция S. с использованием сильно стратифицированных многоэтапных вероятностных планов (8). Опрос состоит из собеседований, проводимых на дому у участников, и стандартных медицинских осмотров, проводимых в мобильных экзаменационных центрах (MEC). Артериальное давление было измерено в MEC обученными врачами с использованием стандартного протокола на общей выборке из 5 504 небеременных человека в возрасте 18 лет и старше.
В течение 2015–2016 гг. Среди чернокожих неиспаноязычных, азиатских и испаноязычных лиц, среди других групп, была произведена избыточная выборка для получения надежных оценок для этих подгрупп населения.Оценки по конкретной расе и латиноамериканскому происхождению отражают лиц, сообщающих только об одной расе; те, кто сообщил о нескольких гонках, включаются в общее количество, но не сообщаются отдельно.
Все показания артериального давления были получены во время одного осмотра. После 5-минутного отдыха в сидячем положении участникам было выполнено до трех измерений плечевого систолического и диастолического артериального давления с интервалом 30 секунд. Для значений систолического и диастолического артериального давления использовалось в среднем до трех значений систолического и диастолического артериального давления (8).Более 99% участников исследования прошли как минимум два полных измерения артериального давления. Для участников с одним показателем артериального давления (0,005%) использовалось одно измерение.
Веса экзаменационной выборки, которые учитывают дифференциальную вероятность выбора, неполучения ответов и неполного охвата, были включены в процесс оценки. Все оценки дисперсии учитывали сложный план обследования с использованием линеаризации рядов Тейлора.
Оценки распространенности гипертонии среди взрослого населения были скорректированы по возрасту с учетом прогнозируемого показателя U на 2000 год.S. Перепись населения прямым методом в возрастных группах 18–39, 40–59, 60 и старше (9). Скорректированные по возрасту оценки контролируемой артериальной гипертензии были рассчитаны с использованием субпопуляции лиц, страдающих артериальной гипертензией, в соответствии с рекомендациями Национальных определений эпиднадзора за артериальной гипертензией (7) с использованием возрастных групп 18–39, 40–59, 60 и старше. Статистический анализ проводился с использованием SAS System for Windows Release 9.4 (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина) и SUDAAN Release 11.1 (RTI International, Research Triangle Park, N.С.). Различия между группами были проверены с использованием одномерной статистики t . Моделирование линейной регрессии использовалось для определения значимости линейных и квадратичных тенденций и значимости любого изменения тенденции. Если был найден квадратичный тренд, использовалось программное обеспечение точки соединения и кусочная регрессия, чтобы определить, произошли ли изменения в тренде с течением времени (10). Все указанные различия статистически значимы на уровне p <0,05, если не указано иное. Корректировки для множественных сравнений не производились.
Об авторах
Шерил Д. Фрайар, Йехиам Остчега, Крейг М. Хейлз и Дина Крусзон-Моран работают в Национальном центре статистики здравоохранения (NCHS), Отделе обследований здоровья и питания. Гуанюй Чжан работает в отделе исследований и методологии NCHS.
Список литературы
- Ambrosius WT, Sink KM, Foy CG, Berlowitz DR, Cheung AK, Cushman WC и др. Дизайн и обоснование многоцентрового клинического исследования, сравнивающего две стратегии контроля систолического артериального давления: Исследование вмешательства систолического артериального давления (SPRINT).Клинические испытания
11 (5): 532–46. 2014. - Лоус К.М., Беннетт Д.А., Фейгин В.Л., Роджерс А. Артериальное давление и инсульт: обзор опубликованных обзоров. Ход 35 (4): 1024. 2004.
- Занкетти А., Томопулос С., Парати Г. Рандомизированные контролируемые испытания снижения артериального давления при гипертонии: критическая переоценка. Circ Res 116 (6): 1058–73. 2015.
- Юн SS, Fryar CD, Carroll MD. Распространенность гипертонии и борьба с ней среди взрослых: США, 2011–2014 гг. Pdf icon. Краткий информационный бюллетень НЧС, № 220.Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. 2015.
- Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление профилактики заболеваний и укрепления здоровья. Здоровые люди 2020 внешний значок.
- Чобанян А.В., Бакрис Г.Л., Блэк Х.Р., Кушман В.К., Грин Л.А., Иззо Дж.Л. младший и др. Седьмой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления. Гипертония 42 (6): 1206–52. 2003.
- Crim MT, Yoon SS, Ortiz E, Wall HK, Schober S, Gillespie C и др.Национальные определения распространенности и контроля гипертонии среди взрослых. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 5 (3): 343–51. 2012.
- Национальный центр статистики здравоохранения. Национальное обследование здоровья и питания (NHANES): Руководства по экзаменам 2013–2014 гг.,
2015–2016 гг. - Klein RJ, Schoenborn CA. Корректировка по возрасту с учетом прогнозируемого населения США на 2000 год. Статистические заметки о здоровых людях, № 20. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. 2001.
- Национальный институт рака.Внешний значок программного обеспечения для анализа тренда точки соединения (версия 4.4.0.0). 2017.
Предлагаемая ссылка
Fryar CD, Ostchega Y, Hales CM, Zhang G, Kruszon-Moran D. Распространенность гипертонии и контроль над ней: США, 2015–2016 гг. Краткий обзор данных NCHS, № 289. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. 2017.
Информация об авторских правах
Все материалы, представленные в этом отчете, являются общественным достоянием и могут воспроизводиться или копироваться без разрешения; цитирование источника, однако, приветствуется.
Национальный центр статистики здравоохранения
Чарльз Дж. Ротуэлл, магистр наук, магистр медицины, Директор
Дженнифер Х. Маданс, доктор философии, Заместитель директора по науке
Отдел обследований здоровья и питания
Кэтрин С. Портер, доктор медицины, магистр медицины, Директор
Райн Полоз-Рам, доктор философии, Заместитель директора по науке
ЭКГ (электрокардиограмма): когда вам это нужно и когда вас нет
ЭКГ (электрокардиограмма): когда вам это нужно, а когда нет
ЭКГ (электрокардиограмма) регистрирует электрическую активность вашего сердца в состоянии покоя.Он предоставляет информацию о вашей частоте сердечных сокращений и ритме, а также показывает, есть ли увеличение сердца из-за высокого кровяного давления (гипертония) или признаки перенесенного сердечного приступа (инфаркт миокарда). Однако он не показывает, есть ли у вас бессимптомная закупорка сердечных артерий, и не позволяет прогнозировать риск сердечного приступа в будущем. ЭКГ в состоянии покоя отличается от ЭКГ с нагрузкой, ЭКГ с нагрузкой или визуализации сердца. Вам может потребоваться ЭКГ, если у вас есть факторы риска сердечных заболеваний, такие как высокое кровяное давление, или такие симптомы, как учащенное сердцебиение или боль в груди.Или он может вам понадобиться, если у вас уже есть болезнь сердца. Но в других случаях вы можете дважды подумать о прохождении этого теста. Вот почему:
Обычно ЭКГ не требуется, если у вас нет факторов риска сердечных заболеваний или симптомов, указывающих на возможное сердечное заболевание.
Этот тест бесполезен при обычных осмотрах для людей, не имеющих факторов риска сердечных заболеваний, таких как высокое кровяное давление, или симптомов сердечных заболеваний, таких как боль в груди. Тем не менее, многим людям, не имеющим факторов риска или симптомов, ЭКГ ставят в рамках плановых осмотров.Есть лучшие способы предотвратить сердечные заболевания, чем обычная ЭКГ. ЭКГ вам не повредит. Однако иногда он может показывать легкие неспецифические отклонения, которые не связаны с основным заболеванием сердца, но вызывают беспокойство и приводят к последующим обследованиям и лечению, которые вам не нужны.
Когда нужны ЭКГ?
В некоторых случаях может быть важно пройти этот тест. Вероятно, вам следует сделать ЭКГ, если у вас есть факторы риска увеличения сердца, такие как высокое кровяное давление или симптомы сердечных заболеваний, такие как боль в груди, одышка, нерегулярное сердцебиение или тяжелое сердцебиение.Вам может потребоваться тест для проверки или профессиональных требований, или если у вас есть личный или семейный анамнез сердечных заболеваний, диабета или других рисков и вы хотите начать тренироваться.
Как защитить свое сердце?
Эти шаги могут помочь защитить ваше сердце, независимо от того, есть ли у вас сердечное заболевание или вы просто хотите его предотвратить.
Знайте свои риски. Поговорите со своим врачом. Ваш риск сердечных заболеваний зависит от многих факторов, таких как ваш возраст, пол, этническая принадлежность, уровень холестерина, артериальное давление, а также от того, курите ли вы или страдаете диабетом.Воспользуйтесь тестом на оценку риска на сайте www.heartandstroke.ca/ehealth.
Снизьте свои риски. Лучшие способы снизить риск сердечных заболеваний:
- Помните о своих факторах риска.
- Не курите.
- Будьте физически активными.
- Знайте свое кровяное давление и контролируйте его.
- Придерживайтесь здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки, с низким содержанием жиров, особенно насыщенных и трансжиров, с низким содержанием натрия, включайте много фруктов и овощей и включайте порции пищи, соответствующие вашему уровню физической активности.
- Достичь и поддерживать здоровый вес.
- Управляйте своим диабетом.
- Ограничьте употребление алкоголя.
- Снижение стресса.
- Регулярно посещайте своего врача и следуйте его советам.
- Знайте и контролируйте уровень холестерина в крови.
Проведите анализ артериального давления, холестерина и сахара в крови в соответствии с рекомендациями врача. Доказано, что эти тесты помогают измерить риск сердечных заболеваний.
Артериальное давление. Вам следует проходить тестирование не реже одного раза в год с манжетой для измерения кровяного давления. Если вам поставили диагноз высокого кровяного давления (или других связанных состояний), ваш лечащий врач порекомендует чаще проверять ваше кровяное давление. Обязательно спросите своего врача, как часто вам следует проверять артериальное давление.
Холестерин. Вам следует сдать анализ крови на холестерин, если вы мужчина и старше 40 лет, женщина и старше 50 лет или в постменопаузе, у вас сердечное заболевание, инсульт, диабет или высокое кровяное давление, ваша талия превышает 102 см (40 дюймов). ) для мужчин или 88 см (35 дюймов) для женщин, у вас есть семейная история болезни сердца или инсульта.Ваш лечащий врач может посоветовать, как часто вам следует сдавать анализ на холестерин.
Уровень сахара в крови. Если вам больше 40 лет, вам следует каждые три года сдавать анализ крови, чтобы определять уровень сахара (глюкозы) в крови. Слишком много глюкозы может повредить ваши кровеносные сосуды. Если у вас есть факторы риска диабета или вы беременны, вам следует проверить уровень сахара в крови. Поговорите со своим врачом о том, нужен ли вам анализ сахара в крови.
Если у вас слишком высокое кровяное давление, холестерин или сахар в крови, обратитесь к врачу, чтобы снизить их.Большинство людей могут снизить уровень холестерина и артериального давления и справиться с диабетом с помощью изменения образа жизни и лекарств. Это снижает риск сердечных приступов и инсультов.
.