Повязка от пролежней: Купить повязки от пролежней для лежачих больных

Содержание

Повязки Хартманн для лечения ран, пролежней, язв,ожогов

Современные повязки в отличие от традиционных, например марлевых, ускоряют заживление, поскольку не прилипают к ране, не травмируют образовавшуюся при заживлении  грануляционную ткань, поддерживают естественный физиологический процесс. Повязки имеют физические и химические особенности, позволяющие снизить количество перевязок,  нагрузку на рану,  ускорить процесс заживления, предотвратить болезненные ощущения при перевязке и др. Некоторые содержат лекарственные препараты способствующие очистки, лечению плохо заживающих ран.

Повязка подбираются специалистом в комплексном лечении, в зависимости от вида и состояния раны.

Ассортимент повязок для лечения пролежней, язв, ожогов и других ран очень широк. Разобраться в таком многообразии не просто. Обзорная статья по самым популярным повязкам известной компании Харманн поможет подобрать необходимые средства для лечения пролежней, ожогов, трофических язв и др

Виды повязок Харманн Hartmann:

1.Комбинированные повязки на основе суперабсорбирующего полиакрилата–

обладают несколькими функциями (очищение, поглощение,  промывание, заживление)  благодаря физическим и химическим качествам.

Повязки HydroClean  ГидроКлин и HydroClean plus Гидроклин плюс – обеспечивают непрерывное промывание раны, удаляют некрозы, впитывают экссудат, создают сбалансированную влажную среду для ускорения заживления. Раньше повязки назывались ТендерВет TenderWet.

Повязка Гидроклин и Гидроклин Плюс

Гидроклин HydroClean — повязка активирован раствором Рингера обеспечивает промывание раны, постоянно увлажняет ее и впитывает экссудат не выделяя их назад.

Повязка Гидроклин Плюс HydroClean plus имеет в своем составе антисептик полигексанид (ПГМБ) и может находиться на ране до 72 часов. Антисептик действует антибактериально, сдерживает рост бактерий предотвращая реконтаминацию раны.

Применяется: Для лечения ран во влажной среде, особенно для ран с плохой тенденцией к заживлению, при клинических проявлениях инфицирования раны или при хронических ранах различного генеза, таких как пролежни, трофические и диабетические язвы. Для лечения глубоких ран доступна разновидность повязки с полной рабочей поверхностью Гидроклин плюс кавити HydroClean® plus cavity .

Виды повязок

HydroClean:

HydroClean — повязки активированная раствором Рингера.
Гидроклин Плюс HydroClean plus — повязки активированная раствором Рингера и содержащие антисептик полигексаметилена бигуанид (ПГМБ).
HydroClean plus cavity — двусторонняя форма выпуска для тампонирования глубоких ран и полостей активированная раствором.

Ассортимент повязок Гидроклин:

609622 HydroClean plus cavity — Повязки актив. рас-ром Рингера с ПГМБ: круглые 4 см, 10 шт.

609626 HydroClean plus cavity — Повязки актив. рас-ром Рингера с ПГМБ: круглые 5,5 см, 10 шт.

609628 HydroClean plus cavity-Повязки актив. рас-ром Рингера с ПГМБ: 7,5х7,5 см, 10 шт.

609632 HydroClean plus cavity — Повязки актив. раствором Рингера с ПГМБ: 10х10 см, 10 шт.

609602 HydroClean plus — Повязки актив. раствором Рингера с ПГМБ: круглые 4 см, 10 шт.

609606 HydroClean plus — Повязки актив. раствором Рингера с ПГМБ: круглые 5,5 см, 10 шт.

609608 HydroClean plus — Повязки актив. раствором Рингера с ПГМБ: 7,5х7,5 см, 10 шт.

609612 HydroClean plus — Повязки актив. раствором Рингера с ПГМБ: 10 х 10 см, 10 шт.

2. Губчатые повязки – похожи на губку, они  впитывают экссудат и удерживают его внутри. Поддерживают необходимый климат в ране, стимулирующий заживление. Для не инфицированных ран (для инфицированных ран применяют совместно с другими средствами). Обладают амортизирующим эффектом, что благоприятно сказывается при лечении пролежней. Применяются для заживления ран: пролежней, трофических и диабетических язв, плохо заживающих ран.

Принцип действия губчатой повязки

Повязки губчатые имеют разный размер и форму для применения на различных частях тела.

Sacral — повязка на область крестца.

Сoncave — повязка на область пяток, локтей.

Виды губчатых повязок Хартманн:

Perma Foam – повязка губчатой структуры с крупными порами, обращенными к ране и сужающимися кверху. Осуществляется вертикальное капиллярное воздействие,  экссудат впитывается и задерживается в толще повязки, не выделяется обратно даже при надавливании на повязку. Образует микроклимат в ране, стимулируя заживление. Используется на не инфицируемых ранах, на инфицируемых применяется в комплексе с повязкой Atrauman Ag или другими средствами по рекомендации специалистов.

Ассортимент повязок Пермафом:

409401 PermaFoam — Губчатые повязки стерильная : 10 х 10 см

409403 PermaFoam — Губчатые повязки стерильная : 10 х 20 см

409405 PermaFoam — Губчатые повязки стерильные : 15 х 15 см

409428 PermaFoam comfort — Самоклеящиеся губчатые повязки: 8 х 8 см

409408 PermaFoam comfort — Самоклеящиеся губчатые повязки: 11 х 11 см

409410 PermaFoam comfort — Самоклеящиеся стерильные губчатые повязки: 10 х 20 см

409412 PermaFoam comfort — Самоклеящиеся стерильные губчатые повязки: 15 х 15 см

409422 PermaFoam sacral — Самокл. губчатые повязки на область крестца: 18 х 18 см

409424 PermaFoam concave — Самокл. губч. повязки на область локтей и пяток: 16,5х18 см

409425 PermaFoam cavity — Губч.пов. для тампонирования глубоких ран: 10х10 см

HydroTac – абсорбирующая губчатая повязка, покрытая сетчатым слоем гидроактивного геля со стороны раны. Благодаря губчатой структуре и капиллярному эффекту вертикальной абсорбции избыточный раневой экссудат быстро и эффективно впитывается и надежно удерживается во внутреннем слое. Гидрогелиевое покрытие обеспечивает достаточное увлажнение сухих ран, препятствует прилипание повязки к ране, сохраняется оптимальная влажность среды. Для не инфицированных ран.

Ассортимент  Hydrotac:

6858490 Hydrotac — губчатые повязки с гидрогелевым покрытием, круглые диам. 6 см, 10 шт.

6858320 Hydrotac — губчатые повязки с гидрогелевым покрытием, 10 х 10 см, 10 шт.

685840 HydroTac — Губчатые повязки с гидрогелевым покрытием: 15х15 см, 10 шт.

685843 HydroTac — Губчатые повязки с гидрогелевым покрытием: 15х20 см, 10 шт.

6858376 HydroTac — Губчатые повязки с гидрогелевым покрытием: 12,5х12,5 см, 10 шт.

6858330 Hydrotac — губчатые повязки с гидрогелевым покрытием, 10 х 20 см, 3 шт.

6858440 Hydrotac — губчатые повязки с гидрогелевым покрытием, 20 х 20 см, 3 шт.

685810 HydroTac comfort — Самокл.губ. повязки с гидрогел. покрыт.: 8х8 см, 10 шт.

685811 HydroTac comfort — Самокл.губ. повязки с гидрогел. покрыт.: 6,5х10 см, 10 шт.

685813 HydroTac comfort — Самокл.губ. повязки с гидрогел. покрыт.: 10х20 см, 10 шт.

685815 HydroТac comfort — самокл.губч. повязки с гидрогелевым покрытием, 12,5 х 12,5 см, 10 шт.

685817 HydroTac comfort — Самокл.губ. повязки с гидрогел. покрыт.: 15х15 см, 3 шт.

685820 Hydrotac comfort — самокл.губч. повязки с гидрогел. покрыт., 15 х 20 см, 3 шт.

685822 Hydrotac comfort — самокл.губч. повязки с гидрогел. покрыт., 20 х 20 см, 3 шт.

685815 Hydrotac comfort — самокл.губч. повязки с гидрогел. покрыт., 12,5 х 12,5 см, 10 шт.

685825 HydroTac concave — Самокл. губ. повязки с гидрогел. покрыт. на область локтей и пяток:18×18,5 см

685826 Hydrotac sacral- самокл.губч.повязки с гидрогел. на область крестца 18х18см, 3 шт

685828 HydroTac sacral — Самокл.губ. повязки с гидрогел. покрыт.: 22х22 см, 3 шт.

3.Гидроколлоидные повязки применяются для влажного заживления ран. Под действием выделений  из раны в повязке образуется гель, впитывающий экссудат.

Гидроколлоидные повязки Гидроколл Hydrocoll:

Гидроколлоидные компоненты при поглощении раневого секрета превращаются в  гель, который поддерживает влажную среду в ране. Повязка не приклеивается к ране.

Гидроколл особенно подходит для лечения не  инфицированных хронических, плохо заживающих ран с задержкой образования грануляционной ткани, например, венозных трофических язв и пролежней.  Кроме того,  Гидроколл  используется при лечении ожогов второй степени, а также для обеспечения реэпителизации донорских ран после остановки кровотечения, а также при поверхностных ссадинах. Доступен в различных размерах и формах (для локтей, пяток).

HYDROCOLL — повязка на сильно экссудирующие раны.

HYDROCOLL -thin — повязка на слабо экссудирующие раны.

HYDROCOLL-concave — повязка на область локтей и пяток.

HYDROCOLL- sacral — повязка на область крестца.

Ассортимент повязок Гидрокол:

900740 Hydrocol Гидроколоидные повязки 5 х 5 см

9007422 Гидроколл (Hydrocoll) — Гидроколлоидные повязки: 7,5 х 7,5 см

900744 Hydrocoll Гидроколоидные повязки 10 х 10 см

900748 Hydrocol Гидроколоидные повязки 15 х 15 см

900749 Hydrocol Гидроколоидные повязки 20 х 20 см

900755 Hydrocol sacral Гидроколоидные повязки 12 х 18 см — на крестец

900756 Hydrocol concave Гидроколоидные повязки 8 х 12 см- на пятки и локти

900757 Гидроколл (Hydrocoll) thin — Гидроколлоидные повязки: 7,5 х 7,5 см

900758Гидроколл (Hydrocoll) thin — Гидроколлоидные повязки: 10 х 10см

900760 Гидроколл (Hydrocoll) thin — Гидроколлоидные повязки: 15 х 15 см

4.Гидрогелевые повязки

— повязки с увлажняющим эффектом содержащие воду (60%), поддерживают влажную среду в ране, поглощают излишний экссудат.

Гидрогеливая повязка Хартманн:

HydroTac transparent / ГидроТак транспарент – прозрачные гидрогелевые повязки. Обеспечивает продолжительное увлажнение благодаря высокому, около 60%, содержанию воды.

Применение: Для влажной терапии ран, особенно для клинически неинфицированных, сухих или слабо экссудирующих ран на стадии грануляции и эпителизации, для лечения язв и пролежней, ожогов второй степени; для обеспечения нормальной эпителизации донорских ран после остановки кровотечения; благодаря дополнительной прозрачной съемной пленке на внешней стороне повязки, возможно нанесение контуров раны и точная документация ее размеров и площади.

Ассортимент повязок Гидротак транспарент:

685900 HydroTac transparent -Гидрогелевые повязки: 5х7,5 см, 10 шт.

685901 HydroTac transparent -Гидрогелевые повязки: 10х10 см, 10 шт.

685902 HydroTac transparent -Гидрогелевые повязки: 10х20 см, 10 шт.

685903 HydroTac transparent -Гидрогелевые повязки: 20х20 см, 10 шт.

685921 HydroTac transparent comfort (самоклеющий кант) — Гидрогелевые самокл. повязки: 12,5х12,5 см, 10 шт.

685922 HydroTac transparent comfort (самоклеющий кант) — Гидрогелевые самокл. повязки: 10х20 см, 10 шт.

Аналогичные повязки Hydrosorb / Гидросорб.

А также Hydrosorb Gel Гидросорб Гель– аморфный гель в шприце для заполнения ран. Способствует очищению глубоких ран, поддерживает влажную среду; размягчает некрозы, способствует их отторжению и очистки раны. Смывается физраствором. Для инфицированных ран применяется под наблюдением врача.

5.Альгинатные повязки предназначены для лечения любых ран с умеренным или обильным отделяемым, а также хронических и инфицированных кровоточащих ран.

Альгинатные повязки от Хартманн:

Sorbalgon Сорбалгон изготовлен из абсорбирующих нитей альгината кальция, которые при контакте с солями натрия, содержащимися в крови и раневой жидкости, трансформируются в гидрофильный гель. Его гидрофильные и гелеобразующие свойства стимулируют заживление раны.

За счет свойств повязка обладает высоким очищающим действием, безболезненной сменой.

Идеальна для глубоких ран и карманов.

Подходит для влажной терапии свежих травматических, в том числе, кровоточащих ран, поскольку высокие абсорбирующие и гелеобразующие свойства помогают ускорить процесс заживления раны; применяется при экссудирующих пролежнях, абсцессах, фурункулах, ожогах и для влажной терапии глубоких ран в хирургии; для тампонирования глубоких ран применяется тампонадная лента Сорбалгон Т.

Ассортимент:

999592 Sorbalgon T — Тампонадные ленты из волокон кальция-альгината: 2г/30 см

999598 Sorbalgon — Тампонадные ленты из волокон кальция-альгината: 5 х 5 см;

999595 Sorbalgon — Тампонадные ленты из волокон кальция-альгината: 10 х 10 см

Новые технологии в лечении пролежней и сложных ран

Лето — прекрасное время года, когда солнышко греет своими лучами, зеленая травка радует свежестью, а небо — узорчатыми облаками. Но, к сожалению, летом также обостряются многие хронические заболевания и усугубляется течение острых. Часто, заходя в аптеку, мы становимся свидетелями разговора отчаявшихся покупателей с фармацевтами о том, какие средства можно использовать для лечения и ухода за больным. И если в ситуации с препаратами практически все придерживаются схем лечения, предложенных врачом, то при выборе мазей, присыпок и других вспомогательных средств внимательно прислушиваются к советам работников аптек, которые владеют не только профессиональными знаниями и навыками, но большим практическим опытом. Особенно это касается лечения людей пожилого возраста, у которых при наличии хронических заболеваний раны заживают медленно и болезненно. Помочь справится с этой проблемой способны повязки CERDAK (СЕРДАК), воплотившие самые современные научные достижения.

Повязки CERDAK — это гипоаллергенный, экологически чистый продукт, имеющий в своем составе биокерамические гранулы, которые поглощают жидкость, гной, микробы из раны, что создает идеальные условия для ускорения ее заживления. Кроме того, данная повязка обладает способностью поглощать запах, что особенно важно не только для больных, но и для людей, которые за ними ухаживают.

Повязки CERDAK — это нетканый пакет, который не приклеивается к поверхности раны при контакте. Рана не пересыхает и постоянно дышит. Согласно инструкции, достаточно промыть рану физраствором, закрепить повязку CERDAK пластырем или, в случае необходимости, эластичным бинтом, полностью закрыв травмированную поверхность, — и гранулы начнут впитывать все выделения из раны.

Замена повязки производится так же просто, как и ее наложение, потому пациент сможет сделать это самостоятельно в домашних условиях. Если 70% поверхности повязки изменило цвет и она стала достаточно влажной — ее необходимо заменить.

Благодаря своим свойствам этот продукт помогает быстрее заживать даже самым тяжелым ранам. Его рекомендуют использовать при: трофических язвах, пролежнях; ранах у больных сахарным диабетом; ожогах; укусах животных и насекомых; гнойных ранах, фурункулах; ранах после хирургических вмешательств; травматических ранах.

Повязки CERDAK представлены в широком ассортименте — разных размеров и форм, с клейкой лентой и без.

Выделяют 4 серии этих повязок:

  • Бейзик (Basic): используются в случаях, когда приклеить повязку к поврежденной поверхности сложно или нежелательно. Удобна при травмах суставов, поскольку наклеить на эти поверхности повязку зачастую очень проблематично;
  • Аэроклоз (Aerocloth): повязки имеют клейкую полоску, с помощью которой их можно наклеивать как обычный пластырь;
  • Аэрофилм (Aerofilm): повязки имеют клейкую ленту, а также специальную водоотталкивающую пленку, которая позволяет проводить гигиенические процедуры;
  • Специальные (Specials): повязки отличаются тем, что их формы и размеры специально разработаны для максимального удобства при повреждениях различной локализации: от травм пальцев до ран в области пупка.

Эффективность использования CERDAK доказана ведущими медицинскими клиниками Украины, США и стран Европы. Но мы рекомендуем не пренебрегать консультацией с врачом, поскольку изначально необходимо поставить правильный диагноз и профессионально оценить степень сложности раны, чтобы составить схему лечения.

Повязки CERDAK удобны и просты в использовании, а их свойства обеспечивают быстрое и эффективное заживление ран различного происхождения!

Официальный дистрибьютор повязок CERDAK в Украине — ООО «Лікар»: тел.: +38 (044) 525-55-36; 275-22-06; e-mail: [email protected].

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Цікава інформація для Вас:

NEOFIX FibroSorb Ag Sacrum абсорбирующая губчатая повязка с ионами серебра для к

Абсорбирующая губчатая повязка для крестца


с ионами серебра

NEOFIX FibroSorb Ag Sacrum

Повязка раневая стерильная бактерицидная на полимерной основе с полиуретановой абсорбирующей подушечкой с ионами серебра, для крестца

NEOFIX FibroSorb AG Sacrum — паропроницаемая абсорбирующая бактерицидная повязка с адгезивным краем, состоящая из подушечки из вспененного полиуретана с ионами серебра с атравматичным раноконтактным покрытием.

Форма повязки адаптирована для лечения ран в области крестца.

Повязка не требует дополнительной фиксации.

Для местного лечения сильно и умеренно экссудирующих ран в области крестца, в том числе инфицированных ран и ран с риском развития вторичной инфекции.

  1. Обеспечивает оптимальные условия заживления раны во влажной среде

  2. Антимикробное действие, профилактика риска инфицирования раны 

  3. Дополнительная защита раны от внешнего механического воздействия

  4. Подходит для профилактики пролежней

  • губчатая

  • антисептическая

  • стерильная

  • адгезивная

  • атравматичная и комфортная

  • продолжительное антимикробное действие

  • не требует дополнительной фиксации

Показания

Повязка NEOFIX FibroSorb AG Sacrum предназначена для сильно и умеренно экссудирующих ран, в том числе инфицированных ран и ран с риском развития вторичной инфекции в области крестца. Подходит для профилактики пролежней в области крестца.

Свойства:

Полиуретановая пенная подушечка в повязке NEOFIX FibroSorb AG Sacrum обеспечивает оптимальные условия для заживления ран во влажной среде, оптимальный дренаж экссудата и его удержание, предотвращает риск развития мацерации раны и окружающих кожных покровов, создает эффект амортизации, что обеспечивает дополнительную защиту раны от внешнего механического воздействия.  Благодаря наличию ионов серебра по всей толщине полиуретановой абсорбирующей подушечки повязка NEOFIX FibroSorb AG Sacrum оказывает антимикробное действие, подавляет патогенные микроорганизмы, предотвращая развитие раневой инфекции. Серебро обладает широким спектром антимикробного действия на грамотрицательные, грамположительные бактерии, вирусы и грибы. Наружная дышащая полиуретановая пленка защищает рану от проникновения микроорганизмов и позволяет поглощенному экссудату испаряться, что увеличивает емкость пенной подушечки.

Техника наложения и частота смены повязки           

1. Промойте рану стерильным физиологическим раствором.
2. Тщательно высушите рану и прилегающий участок кожи стерильным тампоном или салфеткой.

3. Извлеките повязку из упаковки.

4. Удалите защитный слой.

5. Наложите повязку клейкой стороной на кожу так, чтобы узкий конец повязки был на 2 см выше анального сфинктера.

6. Разгладьте повязку, стараясь не допускать образования складок. Губчатый слой должен закрывать всю поверхность раны.

7. Частоту смены повязки назначает лечащий врач.  Рекомендуемая смена повязки не реже 1 раза в 3 дня.

 

Чтобы удалить повязку NEOFIX FibroSorb AG Sacrum необходимо приподнять ее с верхнего края и потянуть по направлению к анусу (для минимизации риска распространения инфекции) до полного ее удаления.

Заменяйте повязку, когда она теряет свои впитывающие свойства и появляется риск протекания. Частоту смены повязки назначает лечащий врач.

 

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • Лечение с помощью повязки NEOFIX FibroSorb AG Sacrum должно проходить строго под контролем врача.

  • Не используйте повязку при наличии аллергии на серебро, индивидуальной непереносимости компонентов. При появлении раздражения или аллергической реакции прекратите использование и обратитесь за консультацией к врачу.

  • Ввиду отсутствия клинических данных не рекомендуется применять во время беременности, кормления грудью и при лечении новорожденных.

  • Избегать контакта повязки NEOFIX FibroSorb AG Sacrum с электродами или токопроводящими гелями, используемых при ЭКГ и ЭЭГ.

  • Не оставлять повязку NEOFIX FibroSorb AG Sacrum на теле больного при магнитно-резонансной томографии (МРТ).

  • Не рекомендуется применять с другими сопутствующими средствами местного лечения.

  • Не следует применять повязку на сухие или некротизированные раны, при кровотечении в ране, ожогах 3 степени.

  • Не применять на ранах, проникающих до мышц и костей.

  • Не использовать в контакте с окислителями, например, с перекисью водорода, так как это может привести к разрушению абсорбирующего гидроцеллюлярного компонента повязки.

  • Не используйте по истечении срока годности.

  • Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Для одноразового применения.

Стерильность гарантирована при целостности упаковки.

​Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

 

Состав: полиуретановая губка, полиуретановая пленка, ионы серебра, акрилатный адгезив.

Условия хранения: в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 0° до 40°С.

Производитель:  «Фармапласт С. А. Е», Египет.

 

Рег. уд. РФ № ФСЗ 2011/09610 от 24.06.2015, ФСЗ 2011/09610 от 04.09.2020 

Зачем нужны гидроколлоидные повязки от пролежней

Основным назначением гидроколлоидных повязок является лечение ран и пролежней для лежачих пациентов. Это заметное облегчение для родственников, которые должны прикладывать максимум усилий, осуществляя уход за болеющим родственником 24 часа в сутки. Как правильно применять такие повязки, и каким образом они оказывают свое воздействие?

 

Принцип действия гидроколлоидных повязок

В отличие от стандартных перевязочных материалов, включая марлю, бинт, вату и эластичный бинт, гидроколлоидная повязка не прилипает к ране и не вызывает болевых ощущений во время очередной перевязки. Это заметно сокращает страдания пациента, который регулярно вынужден терпеть физическую боль и моральные переживания.

Сама повязка гибкая, самоклеящаяся и водонепроницаемая. Она состоит из слоя полиуретана, клейкого материала и геля. Прилегая вплотную к ране, перевязка образует благоприятные условия для быстрого и естественного заживления, не давая ей пересыхать.

Основными показаниями к применению гидроколлоидных повязок являются:

  • пролежни;
  • язвы;
  • затяжные раны;
  • ожоги первой и второй степени;
  • острые и послеоперационные раны;
  • травмы, огнестрельные ранения и сильные ссадины.

Среди противопоказаний можно отметить только лишь особую чувствительность к компонентам материала. Перевязки отличаются по степени эластичности, толщине и ширине, что позволяет подобрать необходимую для каждого конкретного случая.

 

Как правильно применять гелевые повязки

Носить одну повязку до ее замены на новую можно сутки или даже несколько дней. Все зависит от степени тяжести раны и самой ситуации в целом. Верным признаком того, что пора сменить материал является разбухание гелевого слоя.

Не стоит бояться смены, так как процесс не сопровождается болевыми ощущениями. Материя не присыхает к ране, а потому легко удаляется. При этом, рана, находясь под повязкой, хорошо заживает, так как для этого соблюдены все необходимые условия.

Во время смены материала рану или пролежни необходимо обработать специальным раствором. В большинстве случаев специалисты назначают пациентам раствор Рингера. Он обладает антибактериальным и заживляющим действием.

Приобрести гидроколлоидные повязки можно на сайте https://comfer.ru/catalog/povyazki_dlya_lecheniya_ran/, где они представлены в форме пластинок и пластырей. Последние удобны в применении для небольших повреждений кожи.

Пролежни у лежачих больных: инновации в лечении

«Лежачие» пациенты на дому — это та категория больных, которая не создает очередь на прием к врачу и не беспокоит его частыми вызовами. Это люди, которые оказались в плену собственной беспомощности, заложники равнодушия общества и системы здравоохранения к своим потребностям и затруднения. Ваше внимание и адекватная помощь таким пациентам, уважаемые врачи первичного звена, может стать для них отправной точкой на пути к выздоровлению, а для вас — к профессиональному и финансовому успеху.

Пролежни — предиктор высокой летальности

Пролежни — серьезное осложнение, которое может возникать при различных заболеваниях у пациентов с вынужденным длительным или постоянным постельным режимом, а также при любом длительном сдавливание извне, нарушающих трофику тканей. Появление пролежней также может быть связано с нарушением иннервации тканей, вызванной повреждениями или заболеваниями спинного мозга.

Как развиваются пролежни?

В этиопатогенезе пролежней, кроме непрерывного сдавливания, роль играют трения и влажность. К факторам риска пролежней относятся ограниченная подвижность больного и неудовлетворительное уход. Появлению и прогрессированию пролежневых осложнений способствуют сопутствующие заболевания (сахарный диабет, параплегия, болезнь Паркинсона), недержание мочи и кала и некоторые другие.

Пролежни язвы крайне плохо поддаются лечению из-за сложностей, связанных с их зависимостью от кровоснабжения, возможностей трофики и контроля увлажненности поверхности раны.

Способы профилактики трофических расстройств

Существенно снизить риски появления пролежней может эффективная профилактика и своевременное купирование патологических процессов в ишемизированных тканях. Важная роль в этом отводится врачу, который должен проинформировать пациента и членов его семьи о возможных рисках развития пролежней и дать четкие рекомендации по снижению этих рисков, а при появлении пролежневых язв — обеспечить своевременную медицинскую помощь и консультативную поддержку.

При появлении пролежневых язв основной задачей является профилактика прогрессирования патологического процесса. В первую очередь, необходимо устранить длительное непрерывное давление на ткани, защитить рану от инфекционных агентов, предотвратить ее намокания. Снизить силу давления и обеспечить ее прерывистость помогают специальные медицинские приспособления в виде матрасов, подушек, прокладок, наполненных газом, водой или пеной. При формирующейся пролежневой язве необходимо обеспечить тщательный ее туалет с отделкой физиологическим раствором или препаратами без ионообменных свойств.

Основное правило ухода за пролежнями

Важной составляющей ухода за формируется язвой должно быть тщательное ее просушки и защиту от попадания бактериальной флоры. Для этой цели используют специальные пористые пленочные повязки, которые обеспечивают испарение влаги с поверхности язвы и доступ кислорода. На украинском рынке появились разработанные отечественными учеными на основе инновационных технологий уникальные гидрогелевые повязки, которые позволяют решать терапевтические задачи по профилактике и лечению пролежневых язв наиболее эффективно. В качестве полимерной основы для гидрогеля украинские ученые использовали синтетические водорастворимые полимеры — поддающиеся наибольшему контроля соединения, которые позволяют получать гидрогель с устойчивыми заранее заданными свойствами. Эта разработка благодаря своей уникальности и востребованности быстро получила отзыв отечественных производителей и медицинской общественности и была успешно внедрена в медицинскую практику.

Свойства гидрогелей — на благо пациентов

Основой повязок является гидрогель — вещество с особыми структурными свойствами, позволяющими абсорбировать и удерживать большое количество воды, обеспечивая сухость язвенной поверхности, эффективно выполнять барьерную функцию, защищая рану от проникновения микроорганизмов, и вместе с тем обеспечивать достаточный доступ к коже кислорода .

Важным преимуществом украинских гидрогелевых повязок является их прочность за счет встроенной в повязку специальной полипропиленовой хирургической сетки, создает надежный каркас для гидрогеля. Гидрогель может сильно набухать от воды и при этом не разрушаться, максимально защищая ложе раны. Гидрогелевые повязки выпускаются различных размеров и с добавлением различных лекарственных средств, что позволяет их использовать при различных клинических случаях. Гидрогелевая повязка стерильна, хорошо прилегает к ране и здоровой коже без лишнего прилипания, что позволяет безболезненно удалять или заменять повязку, не мешая при этом процессу заживления. Простота применения и атравматичность гелевых повязок дает возможность их использования в домашних условиях, а прозрачность повязки позволяет наблюдать за состоянием раны и контролировать процессы заживления. Продолжительность использования повязки на ране может достигать 3-5 суток в зависимости от сложности конкретного случая, позволяет не только снизить расходы на лечение, но и уменьшить количество нежелательных вмешательств в процесс заживления и восстановления.

Таким образом, с изобретением армированных гидрогелевых повязок у врача первичного звена появилось новое средство для эффективной помощи лежачим пациентам в профилактике и лечении пролежневых язв.

Журнал «Участковый врач»

апрель 2016 страницы 52-53

Comfeel® Plus повязка гидроколлоидная

Применение

Гидроколлоидные повязки Comfeel Plus используются при лечении ран с незначительной или умеренной экссудацией, в том числе язв нижних конечностей, пролежней, поверхностных ожогов, мест забора трансплантатов, послеоперационных ран и абразивных повреждений кожи.  Повязку можно не менять в течение 7 дней, в зависимости от особенностей раны.

Гидроколлоидная повязка Comfeel Plus с альгинатом — это эффективное средство для заживления ран с незначительной или умеренной экссудацией.
 

Надежное и проверенное средство, использующееся на протяжении 30 лет

Эффективность гидроколлоидных повязок Comfeel Plus доказана 30-летней клинической практикой. Благодаря своей эффективности, универсальности и широкому ассортименту гидроколлоидные повязки Comfeel Plus используются во многих клиниках в качестве стандартных повязок для ухода за ранами.
 

Может использоваться как в качестве первичной, так и вторичной повязки

Гидроколлоидные повязки Comfeel Plus используются для заживления ран со слабой или умеренной экссудацией на заключительных этапах заживления. Повязки Comfeel Plus также применяются как вторичные повязки.
 

Имеют различную форму для перевязки любой части тела

В ассортименте представлены повязки Comfeel Plus стандартной квадратной формы, для крестца, контурные, а также противопролежневые.
 

Наружная пленка защищает от бактерий и не пропускает воду

Полупроницаемая наружная пленка не препятствует испарению, регулируя его в зависимости от уровня экссудации, и защищает рану от бактерий и влаги извне.
 

Механизм действия

При контакте повязки с раневым экссудатом образуется вязкий гель, который впитывает экссудат, но не прилипает к ране.
 

Состав повязок

Повязки Comfeel Plus Ulcer состоят из гигроскопических частиц карбоксиметилцеллюлозы (КМЦ) натрия, заключенных в синтетическую эластичную клейкую массу. Для улучшения впитываемости в повязки добавлен альгинат кальция. Наружная полупроницаемая пленка изготовлена из полиуретана.

Гидротерапия в лечении пролежней. Гидроклин плюс и ГидроТак

Гидротерапия в лечении пролежней. Гидроклин плюс и ГидроТак

Пролежни — сложная проблема пожилых людей  

Пролежни сложная проблема, особенно у пожилых людей. Она развивается на фоне возрастных изменений и сопутствующей патологии (заболевания сердца, вен и артерий, сахарный диабет, опухоли, инсульты, травма и другие). При этом в преклонном возрасте не все хотят госпитализироваться, многие предпочитают остаться на дому. Все эти факторы отягощают течение процесса и затрудняют прогноз.

Лечение пожилого человека в домашних условиях требует ответственности, полноценного перевязочного процесса, наблюдение хирурга и врачей других специальностей. Для эффективного ухода за пролежнями на дому нужны самые современные и вместе с тем простые, универсальные и надежные решения. 

Гидротерапия — современный подход к лечению пролежней

В настоящее время одно из таких решений — гидротерапия (HydroTherapy) современная двухэтапная технология ухода за хроническими ранами. Она включает в себя последовательное применение двух повязок HydroClean plus и HydroTac, которые позволяют бережно очищать и заживлять пролежень, начиная с фазы воспаления до полной эпителизации.


В основе повязки суперабсорбирующий полимер (САП), активированный раствором Рингера, который непрерывно поступает в рану в течение 72 часов. За счет этого создается влажная среда, некрозы и налет фибрина размягчаются, расщепляются и удаляются. Одновременно повязка впитывает и надежно удерживает в себе инфицированный экссудат. Благодаря уникальному механизму промывания и абсорбции, происходит санация, очищение и активация раны. Силиконовые полоски на повязке не допускают приклеивания к раневому ложу делают перевязку менее болезненной. 




Губчатая абсорбирующая повязка с гидрогелевым покрытие обеспечивает гидробаланс. Она поглощает раневой экссудат в сочетании с высвобождением влаги и за счет этого стимулирует развитие грануляций и ускоряет эпителизацию.


Наш клинический случай наглядно демонстрирует возможности и преимущества современной гидроактивной концепции.

Пациентка Л., 93 года, (лежачая) лечилась в поликлинике по месту жительства на дому с пролежнем на левой пятке с января 2019 года. Применяли мази Банеоцин и Левомеколь. Назначали антибиотики. Сформировался гнойно-некротический раневой дефект. В течение месяца отмечается отрицательная динамика. Усилился болевой синдром. Пациентка и родственники от госпитализации в стационар отказались.

С 10 февраля 2019 года больная на амбулаторном лечении в нашей клинке  Жалобы при первичном осмотре на наличие болезненной раны на левой пятке с некрозами, налетом фибрина на дне и умеренным гнойным отделяемым. Состояние средней тяжести. В сознании, положение пассивное. Конституция нормостеническая. Температура тела 36,9. Кожные покровы и видимые слизистые обычно окраски, влажности. В легких дыхание везикулярное. Хрипов нет. ЧД – 20 в мин. Тоны сердца приглушены. ЧСС — 88 в мин. АД – 140/80 мм.рт. ст. Язык влажный. Живот мягкий, безболезненный. Стул обычный, оформленный. Мочеиспускание в норме.

Локальный статус

Левая нижняя конечность: Обычной формы. Кожные покровы бледно-розовые. Чувствительность не нарушена. Артериальная пульсация определяется на всех уровнях. На подошвенной и частично на задней поверхности пятки рана неправильной формы, размерами 5,0х4,0см. Края раны неровные с участками отслойки эпидермиса. Имеется перифокальный отек и гиперемия. Дно раны покрыто некротическими тканями и фибрином с неприятным запахом и гнойным отделяемым. При пальпации в области раны резкая болезненность.

  

Фото 1 Вид пролежня на пятке перед началом гидротерапии 

Правая нижняя конечность. Обычной формы. Кожные покровы бледно-розовые. Движения в полном объёме. Чувствительность не нарушена. Артериальная пульсация определяется на всех уровнях.

В результате опроса анамнеза и осмотра выставлен диагноз: Пролежень левой пятки 4 стадии.Сопутствующие заболевания: ИБС: стенокардия напряжения ФК3. Постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз коронарных и мозговых сосудов. Гипертоническая болезнь с поражение сердца, почек 3 ст. А.Г.З, Ф.Р. 4. Хроническая железодифицитная анемия. ЦВБ. ДЭП 3 ст., субкомпенсация. Хронический деформирующий бронхит с развитием бронхоэктазов в стадии обострения. Нарушение толерантности к углеводам. 

Гидротерапия

На первом этапе применяли квадратную повязку HydroClean Plus размером 7,5×7,5 см и затем по мере уменьшения дефекта круглую 5,0 см в диаметре. Перевязки выполняли ежедневно. Перед наложением раневого покрытия рану санировали физиологическим раствором. Уже на 7-10 сутки после начала гидротерапии появилась положительная динамика. Воспалительные явления стихли, болевой синдром уменьшился. Рана начала очищаться от некрозов и налета фибрина. На 30 сутки рана полностью очистилась и уменьшилась в размерах до 3,5×3,0 см. Появились сочные, здоровые грануляции. Отделяемое из раны приобрело серозный характер. Перевязки перестали быть болезненными. 

  

Фото 2 Положительная динамика на 30 сутки лечения

На 45 сутки амбулаторного лечения начали применять гидроактивную губчатую повязку HydroTac диаметром 6,0 см. При ежедневной смене повязок на 55 сутки удалось добиться сокращения площади раны до 1,0 см в диаметре и активной эпителизации. 

На 62 сутки достигнуто полное заживление пролежня (рис.3). 

  

Заключение

Гидроактивные повязки HydroClean plus и HydroTac эффективны и очень удобны для амбулаторного лечения пролежней в домашних условиях без госпитализации. Благодаря их применению мы добились очищения и полного заживления раны у лежачей пациентки 93 лет с тяжелой сопутствующей патологией в течение 62 суток. Современные перевязочные средства позволили нам контролировать течение раневого процесса от воспаления до эпителизации, предотвратили реинфицирование и уменьшили болезненность перевязок. Лечение прошло без «побочных эффектов», что особенно значимо при уходе за пациентами с хроническими ранами в старческом возрасте в связи с их потенциально высокой склонностью к аллергии. Гидротерапия облегчила уход, улучшила качество жизни и помогла получить необходимый результат в комфортных для пожилого лежачего человека условиях. 

Отзыв

Ирина

Летом 2020 года мы столкнулись с очень неприятной и страшной проблемой. Вследствие длительного пребывания в больнице и невозможностью двигаться из-за перелома ноги, на спине (в области поясницы) образовался пролежень. В больнице, к сожалению, он был запущен  и на момент выписки оценивался на 4 степень тяжести. Знакомые посоветовали обратиться к врачу хирургу Гармаеву Александру Шагжиевичу.  И хочу сказать, что мы ни на секунду об этом не пожалели. Александр приехал в тот же день, произвел все необходимые процедуры с раной, наблюдал несколько дней подряд. Доктор показал как правильно обрабатывать рану, накладывать повязки. Проблему удалось решить достаточно быстро благодаря грамотно подобранному лечению и современным препаратам.


Александр,  спасибо, за профессионализм, за то что всегда были на связи, приезжали при необходимости. Психологическая поддержка пациента и родных была бесценна.

Борис  

Татьяна


Врач хирург, кандидат медицинских наук   Гармаев Александр Шагжиевич



Читайте также

Лечение пролежней 

Шкала Ватерлоу

Шкала Нортон

Заживление раны

Поделиться:

Пенные повязки для лечения пролежней

Приложение 1. Стратегии поиска

Специализированный регистр Кокрановских ран

1 ОПИСАНИЕ СЕТКИ Пролежня ВЗРЫВАЙТЕ ВСЕ И ЗАПИСЬ 2 (давление следующее (язва * или рана * или рана *)) И ЗАПИСЬ 3 ( decubitus next (язва * или болезненность *)) И ЗАПИСАТЬСЯ 4 ((кровать рядом с болезнью *) или пролежни) И ЗАПИСАТЬ 5 # 1 ИЛИ # 2 ИЛИ # 3 ИЛИ # 4 6 ОПИСАНИЕ СЕТКИ Бинты ВЗРЫВАЮТСЯ ВСЕ И ЗАПИСЫВАЮТ 7 ОПИСАНИЕ СЕТКИ Полиуретаны ВЗРЫВАЮТСЯ ВСЕ И ЗАПИСАТЬ 8 СЕТЧАТЫЙ ОПИСАНИЕ Силиконы ВЗРЫВАТЬ ВСЕ И ЗАПИСАТЬ ПЕНУ 9 * И ЗАПИСАТЬ 10 ​​полиуретан * И ЗАПИСАТЬ 11 силикон * И ЗАПИСАТЬ 12 гидропористый или гидрополимер * И ЗАПИСАТЬ 13 ActivHeal или Allevyn, или Advazorb, или Biatain, или Copa, или LyoFoam, или PermaFo Suprasorb, или Тегадерм, или Tielle, или Transorbent, или Trufoam, или UrgoCell, или Cutimed, или Kendall, или Askina, или Kerraboot, или Cavi -care, или Mepilex И ЗАПИСАТЬСЯ 14 # 6 ИЛИ № 7 ИЛИ № 8 ИЛИ № 9 ИЛИ № 10 ИЛИ № 11 ИЛИ № 12 ИЛИ # 13 15 № 5 И № 14

Кокрановский центральный регистр контролируемых клинических исследований (ЦЕНТРАЛЬНЫЙ)

Дескриптор MeSH № 1: [Пролежня] взорвать все деревья № 2 (давление следующее (язва * или рана * или травма *)): ti , ab, kw # 3 (следующий пролежень (язва * или болячка *)): ti, ab, kw # 4 ((рана рядом с кроватью *) или пролежни): ti, ab, kw # 5 # 1 или # 2 или # 3 или # 4 # 6 Дескриптор MeSH: [Bandages] взорвать все деревья # 7 Дескриптор MeSH: [Полиуретаны] взорвать все деревья # 8 Дескриптор MeSH: [Силиконы] взорвать все деревья # 9 (пена *): ti, ab, kw # 10 (полиуретан *): ti, kw, ab # 11 (силикон *): ti, kw, ab # 12 (гидроклеточный или гидрополимер *): ti, kw, ab # 13 (ActivHeal или Allevyn, или Advazorb, или Biatain, или Copa или LyoFoam или PermaFoam, или PolyMem, или Suprasorb, или Tegaderm, или Tielle, или Transorbent, или Trufoam, или UrgoCell, или Cutimed, или Kendall, или Askina, или Kerraboot, или Cavi ‐ care, или Mepilex): ti, kw, ab # 14 # 6, или # 7, или # 8, или # 9 или № 10, или № 11, или № 12, или № 13 № 15 № 5 и № 14

База данных экономической оценки NHS (NHS EED)

№ 1 MeSH de скриптор: [Пролежня] взорвать все деревья # 2 (давление следующее (язва * или рана * или травма *)): ti, ab, kw # 3 (пролежень следующий (язва * или болячка *)): ti, ab, kw # 4 ((кровать рядом с больным *) или пролежни): ti, ab, kw # 5 # 1 или # 2 или # 3 или # 4 # 6 Дескриптор MeSH: [Bandages] взорвать все деревья. # 7 Дескриптор MeSH: [Полиуретаны] взорвать все деревья # 8 Дескриптор MeSH: [Силиконы] взорвать все деревья # 9 (пена *): ti, ab, kw # 10 (полиуретан *): ti, kw, ab # 11 (силикон *): ti, kw, ab # 12 (гидроцеллюлярный или гидрополимер *): ti, kw, ab # 13 (ActivHeal или Allevyn, или Advazorb, или Biatain, или Copa, или LyoFoam, или PermaFoam, или PolyMem, или Suprasorb, или Tegaderm, или Tielle, или Transorbent, или Trufoam, или UrgoCell, или Cutimedina, или Kendall. или Kerraboot, или Cavi ‐ care, или Mepilex): ti, kw, ab # 14 # 6 или # 7, или # 8, или # 9, или # 10, или # 11, или # 12, или # 13 # 15 # 5, и # 14

Ovid MEDLINE

1 эксп. Пролежня / 2 (давление регулируется (язва * или рана * или травма *)).ab, kw, ti. 3 (decubitus adj (язва * или боль *)). Ab, kw, ti. 4 (кровать рядом с больным * или пролежнем) .ab, kw, ti. 5 или / 1-4 6 эксп. Бинты / 7 полиуретанов / 8 эксп. Силикона / 9 пен. * .Ab, kw, ti. 10 полиуретан * .ab, квт, ти. 11 силикон * .ab, квт, ти. 12 (гидроклеточный или гидрополимер *). Ab, kw, ti. 13 (ActivHeal или Allevyn, или Advazorb, или Biatain, или Copa, или LyoFoam, или PermaFoam, или PolyMem, или Suprasorb, или Tegaderm, или Tielle, или Transorbent, или Trufoam, или UrgoCell, или Cutimed, или Kendall, или Askina, или Kerraboot, или Cavi ‐ care, или Mepilex).ab, kw, ti. 14 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 15, 5, 14, 16, рандомизированное контролируемое испытание, пт. 17 контролируемых клинических испытаний. П. 18 randomi? Ed.ab. 19 placebo.ab. 20 клинических испытаний как topic.sh. 21 randomly.ab. 22 try.ti. 23 или / 16-22 24 опыта животные / не люди.sh. 25 23 не 24 26 15 и 25

Поиск экономических исследований в Ovid MEDLINE:

1 эксп. Язва давления / 2 (давление прил. (Язва * или болячка * или травма *). Ab, kw, ti. 3 (decubitus adj (язва * или боль *)). Ab, kw, ti.4 (кровать рядом с больным * или пролежнем) .ab, kw, ti. 5 или / 1-4 6 эксп. Бинты / 7 полиуретанов / 8 эксп. Силикона / 9 пен. * .Ab, kw, ti. 10 полиуретан * .ab, квт, ти. 11 силикон * .ab, квт, ти. 12 (гидроклеточный или гидрополимер *). Ab, kw, ti. 13 (ActivHeal или Allevyn, или Advazorb, или Biatain, или Copa, или LyoFoam, или PermaFoam, или PolyMem, или Suprasorb, или Tegaderm, или Tielle, или Transorbent, или Trufoam, или UrgoCell, или Cutimed, или Kendall, или Askina, или Kerraboot, или Cavi ‐care, или Mepilex). . 14 6 или 7 или 8 или 9 или 10 или 11 или 12 или 13 15 5 и 14 16 экономика / 17 exp «затраты и анализ затрат» / 18 экономика, стоматология / 19 exp «экономика, больница» / 20 экономика, медицина / 21 экономика, сестринское дело / 22 экономика, фармацевтика / 23 (экономические * или затраты, или затраты, или дорогостоящие, или затраты, или цена, или цены, или цены, или фармакоэкономика *).ти, аб. 24 (расход *, а не энергия) .ti, ab. 25 соотношение цены и качества.ti, ab. 26 бюджет * .ti, ab. 27 или / 16‐26 28 ((энергия или кислород) прил. Стоимость) .ti, ab. 29 (метаболическая прил. Стоимость) .ti, ab. 30 ((расход энергии или кислорода) прил.) .Ti, ab. 31 или / 28‐30 32 27 не 31 33 букв. Пт. 34 editorial.pt. 35 историческая статья. П. 36 или / 33-35 37 32 не 36 38 exp Животные / не люди / 39 37 не 38 40 15 и 39

Ovid Embase

1 exp decubitus / 2 (давление с поправкой (язва * или болячка * или травма *)) .ti, квт, аб. 3 (пролежневой прил. (Язва * или болячка *)).ти, квт, аб. 4 (кровать рядом с больным * или пролежнем) .ti, kw, ab. 5 или / 1‐4 Повязка из пеноматериала с 6 эксп. / 7-пр. Полиуретана / 8-ед. Производного силикона / 9 пена * .ti, kw, ab. 10 полиуретан * .ti, квт, аб. 11 силикон * .ti, квт, аб. 12 (гидроклеточный или гидрополимер *). Ab, kw, ti. 13 (ActivHeal или Allevyn, или Advazorb, или Biatain, или Copa, или LyoFoam, или PermaFoam, или PolyMem, или Suprasorb, или Tegaderm, или Tielle, или Transorbent, или Trufoam, или UrgoCell, или Cutimed, или Kendall, или Askina, или Kerraboot, или Cavi ‐care, или Mepilex). . 14 6 или 7, или 8, или 9, или 10, или 11, или 12, или 13 15 5 и 14 16 рандомизированных контролируемых испытаний / 17 одинарного слепого метода / 18 двойного слепого метода / 19 Процедура кроссовера / 20 (случайный * или факториальный * или перекрестный * или перекрестный *, или перекрестный *, или плацебо *, или присвоить *, или распределить *, или добровольно *).ти, аб. 21 (дубл * прил. Слепой *). Ти, аб. 22 (сингл * прил. Слепой *). Ти, аб. 23 или / 16-22 24 опытных животных / или экспериментальных беспозвоночных / или экспериментов на животных / или модели животных / или животных тканей / или животных клеток / или нечеловеческих / 25 человеческих / или человеческих клеток / 26 и / 24-25 27 24 не 26 28 23 not 27 29 15 and 28

Поиск экономических исследований в Ovid Embase:

1 exp decubitus / 2 (прижимное давление (язва * или болячка * или травма *)). Ti, kw, ab. 3 (decubitus adj (язва * или боль *)). Ti, kw, ab. 4 (кровать рядом с больным * или пролежнем).ти, квт, аб. 5 или / 1‐4 Повязка из пеноматериала с 6 эксп. / 7-пр. Полиуретана / 8-ед. Производного силикона / 9 пена * .ti, kw, ab. 10 полиуретан * .ti, квт, аб. 11 силикон * .ti, квт, аб. 12 (гидроклеточный или гидрополимер *). Ab, kw, ti. 13 (ActivHeal или Allevyn, или Advazorb, или Biatain, или Copa, или LyoFoam, или PermaFoam, или PolyMem, или Suprasorb, или Tegaderm, или Tielle, или Transorbent, или Trufoam, или UrgoCell, или Cutimed, или Kendall, или Askina, или Kerraboot, или Cavi ‐care, или Mepilex). . 14 6, или 7, или 8, или 9, или 10, или 11, или 12, или 13 15 5 и 14 16 экономика здоровья / 17 exp, экономическая оценка / 18 exp, стоимость здравоохранения / 19 exp, фармакоэкономика / 20 или / 16-19 21 (экономный * или стоимость, или затраты, или дорогостоящий, или затратный, или цена, или цена, или фармакоэкономический *).ти, аб. 22 (расход *, а не энергия) .ti, ab. 23 (значение прил2 деньги) .ti, ab. 24 бюджет * .ti, ab. 25 или / 21-24 26 20 или 25 27 букв. Пт. 28 ред. П. 29 примеч. Пт. 30 или / 27-29 31 26, а не 30 32 (метаболическая прил. Стоимость) .ti, ab. 33 ((энергия или кислород) прил. Стоимость) .ti, ab. 34 ((расход энергии или кислорода) прил.) .Ti, ab. 35 или / 32-34 36 31 не 35 37 опыт животных / 38 опыт экспериментов на животных / 39 не человек / 40 (крысы или крысы, или мыши, или мыши, или хомяки, или хомяки, или животные, или животные, или собаки, или собаки, или кошки, или кошки, или крупный рогатый скот или овца).ти, аб, ш. 41 или / 37-40 42 опыта человека / 43 опыта человека-эксперимент / 44 или / 42-43 45 41 нет (41 и 44) 46 36 не 45 47 15 и 46

EBSCO CINAHL Plus

S29 S15 И S28 S28 S16 ИЛИ S17 ИЛИ S18 ИЛИ S19 ИЛИ S20 ИЛИ S21 ИЛИ S22 ИЛИ S23 ИЛИ S24 ИЛИ S25 ИЛИ S26 ИЛИ S27 S27 Распределение TI * случайное * или распределение AB * случайное * S26 MH «Количественные исследования» S25 TI плацебо * или плацебо AB * S24 MH «Плацебо» S23 TI случайное * распределение * или AB случайное * распределение * S22 MH «Случайное назначение» S21 TI случайный контроль * испытание * или AB рандомизированный контроль * испытание * S20 AB (одиночный * или двойной * или тройной * или тройной *) и АВ (слепой * или маска *) S19 TI (одиночный * или двойной * или тройной * или тройной *) и TI (слепой * или маска *) S18 Клиника TI * испытание N1 * или клиника AB * N1 испытание * S17 PT Клиническое испытание S16 MH «Клинические испытания +» S15 S5 И S14 S14 S6 ИЛИ S7 ИЛИ S8 ИЛИ S9 ИЛИ S10 ИЛИ S11 ИЛИ S12 ИЛИ S13 S13 TI (ActivHeal или Allevyn, или Advazorb, или Biatain, или Copa, или LyoFoam, или PermaFoam, или PolyMem или Suprasorb, или Tegaderm, или Tielle, или Transorbent, или Trufoam, или Ur goCell, или Cutimed, или Kendall, или Askina, или Kerraboot, или Cavi ‐care, или Mepilex) ИЛИ AB (ActivHeal, или Allevyn, или Advazorb, или Biatain, или Copa, или LyoFoam, или PermaFoam, или PolyMem, или Suprasorb, или Tegaderm, или Tielle, или Transorbent, или Trufoam, или или Askina, или Kerraboot, или Cavi ‐ care, или Mepilex) S12 TI (гидропористый или гидрополимерный *) OR AB (гидропористый или гидрополимерный *) Силикон S11 TI * OR силикон AB * полиуретан S10 TI * OR AB полиуретан * S9 TI пена * OR пена AB * S8 (MH «Силиконы +») S7 (MH «Полиуретаны») S6 (MH «Пенные повязки») S5 S1 OR S2 OR S3 OR S4 S4 TI decubitus или AB decubitus S3 TI (пролежни * или пролежни *) или AB ( пролежни * или пролежни *) S2 TI (пролежни * или пролежни *) или AB (пролежни * или пролежни *) S1 (MH «Пролежни +»)

Поиск экономических исследований в EBSCO CINAHL Plus:

S38 S15 И S37 S37 S33 НЕ S36 S36 S19 НЕ (S19 И S35) S35 MH «Человек» S34 MH «Исследования на животных» S33 S28 НЕ S 32 S32 S29 или S30 или S31 S31 Комментарий PT S30 Письмо PT S29 Редакционная статья PT S28 S26 ИЛИ S27 S27 TI (стоимость или издержки, или экономический *, или фармакоэкономический *, или цена *, или ценообразование *) ИЛИ AB (стоимость или издержки, или экономический *, или фармакоэкономический * или цена * или расценки *) S26 S22 OR S25 S25 S23 OR S24 S24 MH «Использование ресурсов здоровья» S23 MH «Распределение ресурсов здоровья» S22 S16 НЕ S21 S21 S17 ИЛИ S18 или S19 ИЛИ S20 S20 MH «Бизнес + S19 MH» Организованное финансирование + Финансовая поддержка «S18 MH» + Финансовый менеджмент «S17 MH» + Экономика «S16 MH +» S15 S5 И S14 S14 S6 ИЛИ S7 ИЛИ S8 ИЛИ S9 ИЛИ S10 ИЛИ S11 ИЛИ S12 ИЛИ S13 S13 TI (ActivHeal или Allevyn или Advazorb или Biatain, или Copa, или LyoFoam, или PermaFoam, или PolyMem, или Suprasorb, или Tegaderm, или Tielle, или Transorbent, или Trufoam, или UrgoCell, или Cutimed, или Kendall, или Askina, или Kerraboot, или Cavi ‐care, или Mepilex) ИЛИ AB (ActivHeal, или Allevyn, или LyoMopa, или или PermaFoam, или PolyMem, или Suprasorb, или Tegaderm, или Tielle, или Transorbent, или Trufoam, или UrgoCell o r Cutimed или Kendall, или Askina, или Kerraboot, или Cavi ‐ care, или Mepilex) S12 TI (гидропористый или гидрополимерный *) ИЛИ AB (гидропористый или гидрополимерный *) Силикон S11 TI * OR AB силикон * Полиуретан S10 TI * OR AB полиуретан * S9 TI * OR пена AB * S8 (MH «Силиконы +») S7 (MH «Полиуретаны») S6 (MH «Пенные повязки») S5 S1 OR S2 OR S3 OR S4 S4 TI decubitus или AB decubitus S3 TI (пролежни * или пролежни * ) или AB (пролежни * или пролежни *) S2 TI (пролежни * или пролежни *) или AB (пролежни * или пролежни *) S1 (MH «Пролежни +»)

Клинические испытания.gov

Пенная повязка ИЛИ перевязка И лечение пролежней Пенная повязка ИЛИ перевязка И лечение пролежней Пенная повязка ИЛИ лечение пролежней

Всемирная организация здравоохранения Международная платформа регистрации клинических испытаний

Пенная повязка ИЛИ перевязка И лечение пролежней Пенная повязка ИЛИ перевязки ИЛИ полиуретаны, ИЛИ силиконы И пролежня, ИЛИ пролежни, ИЛИ пролежни, ИЛИ пролежни, И лечение. Пенная повязка ИЛИ перевязка И пролежня ИЛИ травма от давления ИЛИ пролежни ИЛИ пролежневая язва И лечение

«Умная повязка» обнаруживает пролежни до того, как они станут видны врачам

Инженеры Калифорнийского университета в Беркли разрабатывают новый тип повязки, которая делает гораздо больше, чем просто останавливает кровотечение из порезанного бумагой или поцарапанного колена.

Доцент Мишель Махарбиз объясняет, как работает умная повязка для обнаружения пролежней. (Видео Калифорнийского университета в Беркли Роксаны Макасджян и Фила Эбинера)

Благодаря достижениям в области гибкой электроники, исследователи в сотрудничестве с коллегами из Калифорнийского университета в Сан-Франциско создали новую «умную повязку», которая использует электрические токи для обнаружения раннего повреждения тканей в результате пролежней или пролежней, прежде чем они будут обнаружены человеческие глаза — а пока выздоровление еще возможно.

«Мы намеревались создать тип повязки, которая могла бы обнаруживать пролежни по мере их образования, прежде чем повреждение достигнет поверхности кожи», — сказал Мишель Махарбиз, доцент электротехники и компьютерных наук Калифорнийского университета в Беркли и глава отделения смарт-бандажный проект. «Мы можем представить, что это носит медсестра для выборочной проверки целевых участков на пациенте, или его можно включить в повязку на рану, чтобы регулярно контролировать процесс заживления».

Исследователи использовали электрические изменения, которые происходят, когда здоровая клетка начинает умирать.Они протестировали тонкую неинвазивную повязку на коже крыс и обнаружили, что устройство способно обнаруживать разную степень повреждения тканей у разных животных.

Умная повязка изготавливается путем нанесения золотых электродов на тонкий кусок пластика. Этот гибкий датчик использует импедансную спектроскопию для обнаружения невидимых невооруженным глазом пролежней. (Изображение Калифорнийского университета в Беркли)

Решение растущих проблем со здоровьем

Результаты, опубликованные сегодня (вторник, 17 марта) в журнале Nature Communications , могут стать серьезным стимулом для усилий по решению проблемы со здоровьем, от которой, по оценкам, страдают 2 человека.5 миллионов жителей США при годовой стоимости в 11 миллиардов долларов.

Пролежни или пролежни — это травмы, которые могут возникнуть в результате того, что длительное давление прекращает кровоснабжение кожи. Области, которые покрывают костные части тела, такие как пятки, бедра и копчик, являются частыми местами для пролежней. Наибольшему риску подвержены пациенты, которые прикованы к постели или по другим причинам лишены подвижности.

«К тому времени, когда вы видите признаки пролежня на поверхности кожи, обычно уже слишком поздно», — сказал доктор Майкл Харрисон, профессор хирургии в UCSF и соавтор исследования.«Эта повязка может стать простой системой раннего предупреждения, которая позволит вмешаться до того, как травма станет постоянной. Если вы можете обнаружить пролежни на ранней стадии, решение простое. Просто сними давление ».

Пролежни связаны со смертельными септическими инфекциями, и недавние исследования показали, что вероятность смерти пациента в 2,8 раза выше, если у него есть пролежни. Растущая распространенность диабета и ожирения увеличила факторы риска пролежней.

«Гениальность этого устройства в том, что оно изучает электрические свойства ткани для оценки повреждений.В настоящее время у нас нет другого способа сделать это в клинической практике », — сказал Харрисон. «Это решение большой проблемы, которую многие люди пытались решить за последние 50 лет. Для клинициста и человека, который боролся с этой клинической проблемой, эта повязка великолепна ».

Элементы как конденсаторы и резисторы

Исследователи напечатали множество электродов на тонкой гибкой пленке. Они разряжали очень слабый ток между электродами, чтобы создать пространственную карту подлежащей ткани на основе потока электричества на разных частотах, метод, называемый импедансной спектроскопией.

Исследователи меняли степень давления на кожу, создавая пролежни различной степени тяжести. Оранжевый шестиугольник отмечает место наложения повязки на кожу, а синий пунктирный круг указывает на то место, где к ткани было приложено давление. Пример «обратимого повреждения» подчеркивает чувствительность датчика импеданса «умной повязки», поскольку рана не видна на поверхности кожи. (Схема любезно предоставлена ​​Калифорнийским университетом в Беркли)

Исследователи отметили, что клеточная мембрана относительно непроницаема при правильном функционировании, таким образом действуя как изолятор для проводящего содержимого клетки и сравнивая ее с конденсатором.Когда клетка начинает умирать, целостность клеточной стенки начинает нарушаться, позволяя электрическим сигналам проходить через нее, как через резистор.

«Наше устройство является комплексной демонстрацией того, что состояние тканей живого организма можно локально картировать с помощью импедансной спектроскопии», — сказала ведущий автор исследования Сара Свишер, доктор философии. кандидат электротехники и компьютерных наук в Калифорнийском университете в Беркли.

Чтобы имитировать давящую рану, исследователи осторожно зажали голую кожу крысы между двумя магнитами.Они оставили магниты на месте на один или три часа, пока крысы возобновили нормальную деятельность. Возобновление кровотока после удаления магнитов вызвало воспаление и окислительное повреждение, что ускорило гибель клеток. Умная повязка использовалась для сбора данных один раз в день в течение как минимум трех дней, чтобы отслеживать прогрессирование ран.

Умная повязка смогла обнаружить изменения электрического сопротивления, соответствующие повышенной проницаемости мембраны, что является признаком умирающей клетки. Неудивительно, что один час давления вызывал легкое обратимое повреждение тканей, а три часа давления приводили к более серьезным и необратимым травмам.

Перспективное будущее

«Одна из вещей, которая делает эту работу новой, заключается в том, что мы применили комплексный подход к пониманию того, как эту технику можно использовать для наблюдения за развивающимися ранами в сложных тканях», — сказал Свишер. «В прошлом люди использовали импедансную спектроскопию для клеточных культур или относительно простые измерения в тканях. Что делает его уникальным, так это то, что он позволяет обнаруживать и извлекать полезную информацию из ран, развивающихся в теле. Это большой скачок.”

Махарбиз сказал, что перспективы этого и других исследований умных повязок обнадеживают.

«По мере того, как технологии становятся все более и более миниатюрными и мы узнаем все больше и больше о реакции организма на болезни и травмы, мы можем создавать очень умные бинты», — сказал он. «Вы можете представить себе будущее, в котором повязка, которую вы или врач надеваете, может сообщить много интересной информации, которая может быть использована для улучшения ухода за пациентами».

Среди других ведущих исследователей проекта — Вивек Субраманиан и Ана Клаудиа Ариас, преподаватели кафедры электротехники и компьютерных наук Калифорнийского университета в Беркли; и Шуво Рой, профессор биоинженерии UCSF.Среди других соавторов — Эми Ляо и Моника Линь, доктор философии Калифорнийского университета в Беркли. студенты биоинженерии; и Яссер Хан, доктор философии Калифорнийского университета в Беркли. студент электротехники и компьютерных наук, который изготовил матрицу датчиков.

Соавтор исследования доктор Дэвид Янг, профессор хирургии UCSF, в настоящее время возглавляет клинические испытания этой повязки.

Проект финансируется в рамках программы «Гибкие рассасывающиеся органические и наноматериалы» (FRONTS) Национального научного фонда.

СВЯЗАННАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Как гидроколлоидные повязки используются при лечении пролежней (пролежней)?

  • Национальная консультативная группа по пролежням (NPUAP) объявляет об изменении терминологии с пролежней на пролежни и обновляет стадии пролежней. Национальная консультативная группа по пролежням. Доступно по адресу http://www.npuap.org/national-pressure-ulcer-advisory-panel-npuap-announces-a-change-in-terminology-from-pressure-ulcer-to-pressure-injury-and-updates- стадии травмы давлением.13 апреля 2016 г .; Дата обращения: 10 июня 2018 г.

  • НПУАП стадий травмы давлением. Национальная консультативная группа по травмам под давлением. Доступно на https://cdn.ymaws.com/npiap.com/resource/resmgr/npuap_pressure_injury_stages.pdf. Апрель 2016 г .; Дата обращения: 26 марта 2020 г.

  • Вулси Р.М., МакГарри Дж. Д. Причина, профилактика и лечение пролежней. Нейрол Клин . 1991, 9 августа (3): 797-808. [Медлайн].

  • Abrussezze RS.Ранняя оценка и профилактика пролежней. Ли Б., изд. Хронические язвы кожи . Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 1985. 1-9.

  • Schweinberger MH, Roukis TS. Эффективность введения специального постельного протокола для уменьшения осложнений, связанных с постельным режимом. J Хирургическая операция на голеностопном суставе . 2010 июль-авг. 49 (4): 340-7. [Медлайн].

  • Чжао Г., Хильтабидель Э., Лю Ю., Чен Л., Ляо Ю. Поперечное описательное исследование распространенности пролежней в клинической больнице в Китае. Обработка стомной раны . 2010 г. 1. 56 (2): 38-42. [Медлайн].

  • Pieper B, ed. Пролежни: распространенность, заболеваемость и последствия для будущего . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная консультативная группа по пролежням; 2013.

  • Стаас ВЕ Младший, Чиоски Х.М. Пролежни — комплексный подход к профилактике и лечению. Вест Дж. Мед. . 1991 Май. 154 (5): 539-44. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Bergstrom N, Braden B.Проспективное исследование риска пролежней у пожилых людей, находящихся в лечебных учреждениях. Дж. Ам Гериатр Соц . 1992 августа 40 (8): 747-58. [Медлайн].

  • Bergstrom N, Bennett MA, Carlson CE, et al. Лечение пролежней. Руководство по клинической практике № 14. Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения, Служба общественного здравоохранения . Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 1994. Публикация AHCPR № 95-0642 .:

  • .
  • Франц РА.Пролежневые язвы требуют длительного лечения. Лежащий . 1989 августа 2 (3): 56-7. [Медлайн].

  • Хиббс П. Экономика профилактики пролежней. Лежащий . 1988 августа 1 (3): 32-8. [Медлайн].

  • Фам Б., Стерн А., Чен В., Сандер Б., Джон-Батист А., Тейн HH и др. Профилактика пролежней при длительном лечении: анализ экономической эффективности. Arch Intern Med . 2011 14 ноября. 171 (20): 1839-47. [Медлайн].

  • Фам Б., Тиг Л., Махони Дж., Гудман Л., Полден М., Посс Дж. И др.Ранняя профилактика пролежней у пожилых пациентов, поступивших в отделения неотложной помощи: анализ экономической эффективности. Энн Эмерг Мед . 2011 ноябрь 58 (5): 468-78.e3. [Медлайн].

  • Bergstrom N. Панель по прогнозированию и профилактике пролежней у взрослых. Руководство по клинической практике прогнозирования и профилактики, номер 3. Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения, Служба общественного здравоохранения. Публикация AHCPR № 920047 . Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 1992 г.

  • Leblebici B, Turhan N, Adam M, Akman MN. Клинико-эпидемиологическая оценка пролежней у пациентов в университетской больнице в Турции. J Рана для удержания стомы Nurs . 2007 июль-август. 34 (4): 407-11. [Медлайн].

  • Даниэль Р.К., Файбисофф Б. Покрытие мышцами точек давления — роль кожно-мышечных лоскутов. Энн Пласт Сург . 1982 июн. 8 (6): 446-52. [Медлайн].

  • Пэджет Дж.Клиническая лекция о пролежнях. Студенты J Hosp Gaz . 1873. 1: 144-7. [Медлайн].

  • Гефен А. Ресвик и кривая Роджерса давление-время для риска пролежней. Часть 1. Стенд НУРС . 2009 15-21 июля. 23 (45): 64, 66, 68 пасс. [Медлайн].

  • Гефен А. Ресвик и кривая Роджерса давление-время для риска пролежней. Часть 2. Стенд НУРС . 2009 22-28 июля. 23 (46): 40-4. [Медлайн].

  • LINDAN O, GREENWAY RM, PIAZZA JM.РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ НА ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА. I. ОЦЕНКА В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖЕНИЯ И СИДЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ «КРОВАТИ ИЗ ПРУЖИН И ГВОЗДЕЙ». Арч Физ Мед Рехабил . 1965 Май. 46: 378-85. [Медлайн].

  • Рейлер Дж.Б., Куни Т.Г. Пролежень: патофизиология и принципы лечения. Энн Интерн Мед. 1981 Май. 94 (5): 661-6. [Медлайн].

  • Le KM, Madsen BL, Barth PW, Ksander GA, Angell JB, Vistnes LM. Углубленный взгляд на пролежни с помощью монолитных кремниевых датчиков давления. Пласт Реконстр Сург . 1984 декабрь 74 (6): 745-56. [Медлайн].

  • Witkowski JA, Приходская LC. Гистопатология пролежней язвы. Дж. Ам Акад Дерматол . 1982 июн. 6 (6): 1014-21. [Медлайн].

  • Брандейс Г. Х., Моррис Дж. Н., Нэш Д. Д., Липсиц, Лос-Анджелес. Эпидемиология и естественное течение пролежней у пожилых обитателей домов престарелых. ЯМА . 12 декабря 1990 г. 264 (22): 2905-9. [Медлайн].

  • Фогерти М., Гай Дж., Барбул А., Нэнни Л. Б., Абумрад Н. Н..Афроамериканцы демонстрируют повышенный риск развития пролежней: ретроспективный анализ больниц скорой помощи в Америке. Регенерация для восстановления ран . 2009 сентябрь-октябрь. 17 (5): 678-84. [Медлайн].

  • Мэнли MT. Заболеваемость, способствующие факторы и стоимость пролежней. S Афр Мед. J . 1978 11 февраля. 53 (6): 217-22. [Медлайн].

  • Герсон LW. Заболеваемость пролежнями в больницах активного лечения. Интер Дж. Нурс Стад .1975. 12 (4): 201-4. [Медлайн].

  • Шеннон М.Л., Скорга П. Распространенность пролежней в двух больницах общего профиля. Лежащий . 1989, ноябрь 2 (4): 38-43. [Медлайн].

  • Михан М. Обследование распространенности пролежней на нескольких участках. Лежащий . 1990 ноябрь 3 (4): 14-7. [Медлайн].

  • Bergstrom N, Demuth PJ, Braden BJ. Клиническое испытание шкалы Брейдена для прогнозирования риска возникновения пролежней. Nurs Clin North Am .1987 июн. 22 (2): 417-28. [Медлайн].

  • Робнет МК. Частота разрушения кожи в хирургическом отделении интенсивной терапии. J Nurs Qual Assur . 1986, ноябрь 1 (1): 77-81. [Медлайн].

  • Амлунг С.Р., Миллер В.Л., Босли Л.М. Национальное исследование распространенности пролежней 1999 г.: сравнительный подход. Adv Уход за кожными ранами . 2001 ноябрь-декабрь. 14 (6): 297-301. [Медлайн].

  • Робертс Б.В., Голдстоун, Лос-Анджелес. Обследование пролежней старше шестидесятых в двух ортопедических палатах. Интер Дж. Нурс Стад . 1979. 16 (4): 355-64. [Медлайн].

  • Versluysen M. Как у пожилых пациентов с переломом бедренной кости появляются пролежни в больнице. Br Med J (Clin Res Ed) . 1986 17 мая. 292 (6531): 1311-3. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Baumgarten M, Margolis DJ, Orwig DL, Shardell MD, Hawkes WG, Langenberg P, et al. Пролежни у пожилых пациентов с переломом шейки бедра на протяжении всего периода лечения. Дж. Ам Гериатр Соц .2009 Май. 57 (5): 863-70. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Рид JW. Пролежни у пожилых людей: профилактика и лечение командным подходом. Мэрия штата Мэриленд J . 1981 30 ноября (11): 45-50. [Медлайн].

  • Барбенель Дж. К., Джордан ММ, Николь С.М., Кларк Миссури. Заболеваемость пролежнями в районе Департамента здравоохранения Большого Глазго. Ланцет . 1977, 10 сентября. 2 (8037): 548-50. [Медлайн].

  • Schols JM, Heyman H, Meijer EP.Нутритивная поддержка при лечении и профилактике пролежней: обзор исследований с пероральной пищевой добавкой, обогащенной аргинином. J Жизнеспособность тканей . 2009 18 августа (3): 72-9. [Медлайн].

  • Berlowitz DR, Wilking SV. Факторы риска пролежней. Сравнение данных поперечного сечения и когортных данных. Дж. Ам Гериатр Соц . 1989, ноябрь 37 (11): 1043-50. [Медлайн].

  • Kenkel JM. Пролежни (обзор).Kenkel JM. Отобранное чтение Plast Surg . Техас: Медицинский центр Университета Бэйлора; 1998. Том 8, № 39: 1-29.

  • Клитцман Б., Калиновски С., Гласофер С.Л., Ругани Л. Пролежни и поверхности для снятия давления. Клин Пласт Сургут . 1998 июл.25 (3): 443-50. [Медлайн].

  • Эванс ГР, Дюфресн CR, Мэнсон ПН. Хирургическая коррекция пролежней в центре города: насколько это эффективно ?. Уход за ранами . 1994 Янв.7 (1): 40-6. [Медлайн].

  • Фюрер М.Дж., Гарбер С.Л., Ринтала Д.Х., Клирман Р., Харт К.А. Пролежни у местных жителей с травмой спинного мозга: распространенность и факторы риска. Арч Физ Мед Рехабил . 1993, ноябрь 74 (11): 1172-7. [Медлайн].

  • Basson MD, Burney RE. Нарушение заживления ран у пациентов с параплегией и квадриплегией. Хирургический гинекологический акушерский аппарат . 1982 июл.155 (1): 9-12. [Медлайн].

  • Риган М.А., Тизелл Р.В., Вулф Д.Л., Кист Д., Мортенсон В.Б., Обут Дж.Систематический обзор терапевтических вмешательств при пролежнях после травмы спинного мозга. Арч Физ Мед Рехабил . 2009 Февраль 90 (2): 213-31. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Окамото Г.А., Ламерс СП, Шуртлефф Д.Б. Разрушение кожи у пациентов с миеломенингоцеле. Арч Физ Мед Рехабил . 1983, январь, 64 (1): 20-3. [Медлайн].

  • Basset A, Liautaud B, Ndiaye B. Дерматология черной кожи . Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 1986 г.

  • Лахманн Н.А., Дассен Т., Полер А., Коттнер Дж. Показатели распространенности пролежней с 2002 по 2008 год в немецких учреждениях длительного ухода. Старение Clin Exp Res . 2010 апреля 22 (2): 152-6. [Медлайн].

  • Fogerty MD, Abumrad NN, Nanney L, Arbogast PG, Poulose B, Barbul A. Факторы риска пролежней в больницах неотложной помощи. Регенерация для восстановления ран . 2008 янв-фев. 16 (1): 11-8. [Медлайн].

  • Paletta C, Bartell T, Shehadi S.Аппликации заднего лоскута бедра. Энн Пласт Сург . 1993 30 января (1): 41-7. [Медлайн].

  • Ховард Д.Л., Тейлор Ю.Дж. Расовые и гендерные различия в развитии пролежней у жителей домов престарелых на юго-востоке США. J Старение женщин . 2009. 21 (4): 266-78. [Медлайн].

  • Dinsdale SM. Язвы пролежней: роль давления и трения в причинно-следственной связи. Арч Физ Мед Рехабил . 1974 апр.55 (4): 147-52. [Медлайн].

  • Allman RM. Пролежни у пожилых людей. N Engl J Med . 1989 30 марта, 320 (13): 850-3. [Медлайн].

  • Allman RM, Walker JM, Hart MK, Laprade CA, Noel LB, Smith CR. Кровати с псевдоожиженным слоем или обычная терапия пролежней. Рандомизированное испытание. Энн Интерн Мед. 1987 ноябрь 107 (5): 641-8. [Медлайн].

  • Маклебуст Дж. Пролежни: этиология и профилактика. Nurs Clin North Am . 1987 июн., 22 (2): 359-77. [Медлайн].

  • Даути Д. Процесс заживления ран: взгляд медсестер. Prog Develop для ухода за стомными ранами . 1990. 2: 3-12.

  • Vaziri ND, Cesarior T, Mootoo K, Zeien L, Gordon S, Byrne C. Бактериальные инфекции у пациентов с хронической почечной недостаточностью: возникновение с травмой спинного мозга. Arch Intern Med . 1982 Июль 142 (7): 1273-6. [Медлайн].

  • Peromet M, Labbe M, Yourassowsky E, Schoutens E.Анаэробные бактерии, выделенные из пролежней. Инфекция . 1973. 1 (4): 205-7. [Медлайн].

  • Deloach ED, Christy RS, Ruf LE и др. Остеомиелит, лежащий в основе сильных пролежней. Контемп Сург . 1992. 40: 25-32.

  • Deloach ED, DiBenedetto RJ, Womble L, Gilley JD. Лечение остеомиелита, лежащего в основе пролежней. Лежащий . 1992 г., 5 (6): 32-41. [Медлайн].

  • Ярконий ГМ.Пролежни: обзор. Арч Физ Мед Рехабил . 1994 августа 75 (8): 908-17. [Медлайн].

  • Реландер М., Палмер Б. Рецидив пролежней, пролеченных хирургическим путем. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg . 1988. 22 (1): 89-92. [Медлайн].

  • Stausberg J, Kiefer E. Классификация пролежней: систематический обзор литературы. Центр Здоровья Технол Информ . 2009. 146: 511-5. [Медлайн].

  • Блэк Дж., Бахарестани М., Каддиган Дж., Дорнер Б., Эдсберг Л., Лангемо Д. и др.Обновленная система определения стадии пролежней Национальной консультативной группы по пролежням. Дерматол Nurs . 2007 августа 19 (4): 343-9; викторина 350. [Medline].

  • Copcu E. Язва Марджолина: предотвратимое осложнение ожогов ?. Пласт Реконстр Сург . 2009 Июль 124 (1): 156e-64e. [Медлайн].

  • Берквиц Л., Яркони Г.М., Льюис В. Язва Марджолина, осложняющая пролежневую язву: клинический случай и обзор литературы. Арч Физ Мед Рехабил .1986 ноябрь 67 (11): 831-3. [Медлайн].

  • Мустое Т., Аптон Дж., Марчеллино В., Тун С.Дж., Россье А.Б., Хаченд Х.Дж. Карцинома при хронических пролежнях: быстро развивающийся процесс. Пласт Реконстр Сург . 1986, январь, 77 (1): 116-21. [Медлайн].

  • Энтони Дж. П., Матес С.Дж., Альперт Б.С. Мышечный лоскут в лечении хронического остеомиелита нижних конечностей: результаты у пациентов через 5 лет после лечения. Пласт Реконстр Сург .1991 августа 88 (2): 311-8. [Медлайн].

  • Эванс Г. Р., Льюис В. Л. мл., Мэнсон П. Н., Лумис М., Вандер Колк, Калифорния. Связь тазобедренного сустава с пролежнем: рефрактерная рана и роль эндопротезирования Girdlestone. Пласт Реконстр Сург . 1993, февраль, 91 (2): 288-94. [Медлайн].

  • Льюис В.Л. младший, Бейли М.Х., Пулавски Г., Кинд Г., Башиум Р.В., Хендрикс Р.В. Диагностика остеомиелита у больных пролежнями. Пласт Реконстр Сург .1988 Февраль 81 (2): 229-32. [Медлайн].

  • Джеймс Г.А., Своггер Э., Уолкотт Р., Пульчини Эд, Секор П., Сестрих Дж. И др. Биопленки при хронических ранах. Регенерация для восстановления ран . 2008 янв-фев. 16 (1): 37-44. [Медлайн].

  • Киркер KR, Secor PR, Джеймс GA, Fleckman P, Olerud JE, Stewart PS. Потеря жизнеспособности и индукция апоптоза в кератиноцитах человека, подвергшихся воздействию биопленок Staphylococcus aureus in vitro. Регенерация для восстановления ран . 2009 сентябрь-октябрь.17 (5): 690-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Schierle CF, De la Garza M, Mustoe TA, Galiano RD. Стафилококковые биопленки ухудшают заживление ран, задерживая реэпителизацию в модели кожной раны у мышей. Регенерация для восстановления ран . 2009 май-июнь. 17 (3): 354-9. [Медлайн].

  • Родс Д.Д., Уолкотт Р.Д., Персиваль С.Л. Биопленки в ранах: стратегии лечения. J Средство для ухода за ранами . 2008 17 ноября (11): 502-8. [Медлайн].

  • Knauer CJ.Лечение злокачественных грибковых поражений груди. Prog Develop для ухода за стомными ранами . 1990. 2: 3-11.

  • Горецки С., Никсон Дж., Мэдилл А., Ферт Дж., Браун Дж. М.. Что влияет на влияние пролежней на качество жизни, связанное со здоровьем? Качественное исследование сопутствующих факторов, ориентированное на пациента. J Жизнеспособность тканей . 2012 21 февраля (1): 3-12. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Казим А., Мир Т.П., Старки М., Денберг Т.Д. Оценка риска и профилактика пролежней: руководство по клинической практике американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед. 2015 3 марта. 162 (5): 359-69. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Казим А., Хамфри Л.Л., Форсиа М.А., Старки М., Денберг Т.Д. Лечение пролежней: руководство по клинической практике американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед. 2015 3 марта. 162 (5): 370-9. [Медлайн].

  • Бэнкс М.Д., Грейвс Н., Бауэр Дж. Д., Эш С. Экономическая эффективность поддержки питания в профилактике пролежней в больницах. евро J Clin Nutr . 2013 Январь 67 (1): 42-6. [Медлайн].

  • Cereda E, Gini A, Pedrolli C, Vanotti A. Специфическая для конкретного заболевания, по сравнению со стандартной нутриционной поддержкой для лечения пролежней у пожилых людей в специализированных учреждениях: рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Ам Гериатр Соц . 2009 августа 57 (8): 1395-402. [Медлайн].

  • Beeckman D, Clays E, Van Hecke A, Vanderwee K, Schoonhoven L, Verhaeghe S. Многогранная адаптированная стратегия внедрения электронной системы поддержки принятия клинических решений для профилактики пролежней в домах престарелых: рандомизированное контролируемое исследование с двумя участниками . Интер Дж. Нурс Стад . 2013 Апрель, 50 (4): 475-86. [Медлайн].

  • Бенбоу М., Бейтман С. Работа в направлении клинического совершенства Профилактика и лечение пролежней в первичной и вторичной помощи. J Средство для ухода за ранами . 2012 Сентябрь 21 (9): S25-40. [Медлайн].

  • Аллен В., Райан Д. В., Мюррей А. Слои с псевдоожиженным слоем и их способность распределять межфазное давление, создаваемое между объектом и поверхностью слоя. Physiol Meas .1993 14 августа (3): 359-64. [Медлайн].

  • Аллен В., Райан Д. В., Мюррей А. Способность к пролежням из-за высокого давления: влияние участков тела, положения тела и конструкции матраса. Бр. Дж. Клин Практик . 1993 июль-август. 47 (4): 195-7. [Медлайн].

  • Маклебуст JA, Mondoux L, Sieggreen M. Характеристики сброса давления на различных опорных поверхностях, используемых для профилактики и лечения пролежней. J Энтеростомальный Тер . 1986 май-июнь.13 (3): 85-9. [Медлайн].

  • Патель У. Х., Джонс Дж. Т., Бэббс К. Ф., Бурланд Дж. Д., Грабер Г. П.. Оценка пяти специализированных опорных поверхностей с помощью чувствительного к давлению мата. Лежащий . 1993 Май. 6 (3): 28-31, 34, 36-7. [Медлайн].

  • Seiler WO, Allen S, Stähelin HB. Влияние положения с наклоном в сторону 30 градусов и «сверхмягкого» матраса из трех частей на кислородное напряжение кожи в зонах максимального давления — значение для профилактики пролежней. Геронтология . 1986. 32 (3): 158-66. [Медлайн].

  • Heyneman A, Vanderwee K, Grypdonck M, Defloor T. Эффективность двух подушек в профилактике пролежней на пятках. Мировоззрение на основе очевидцев Nurs . 2009. 6 (2): 114-20. [Медлайн].

  • Аронович С.А. Ретроспективное исследование использования специальных кроватей в отделениях интенсивной терапии и хирургии учреждения третичной медицинской помощи. Лежащий . 1992 Янв.5 (1): 36-42. [Медлайн].

  • Редди Н., Кокрэн Г. Феноменологическая теория, лежащая в основе взаимосвязи давления и времени при образовании пролежневой язвы. Федеральный протокол . 1979. 38: 1153.

  • Thompson-Bishop JY, Mottola CM. Давление на границе раздела тканей и расчетное подкожное давление на 11 различных опорных поверхностях, снижающих давление. Лежащий . 1992, 5 (2): 42-6, 48. [Medline].

  • McInnes E, Dumville JC, Jammali-Blasi A, Bell-Syer SE.Опорные поверхности для лечения пролежней. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 7 декабря. CD009490. [Медлайн].

  • Брайант Р. Острые и хронические раны: уход за больными . Сент-Луис: Ежегодник Мосби; 1992.

  • Exton-Smith AN, Overstall PW, Wedgwood J, Wallace G. Использование «системы воздушной волны» для предотвращения пролежней в больнице. Ланцет . 5 июня 1982 г. (8284): 1288-90. [Медлайн].

  • Ватанабе С., Ямада К., Оно С., Ишибаши Ю.Изменения кожи у больных боковым амиотрофическим склерозом: световые и электронно-микроскопические наблюдения. Дж. Ам Акад Дерматол . 1987 декабря 17 (6): 1006-12. [Медлайн].

  • Инман К.Дж., Сиббальд В.Дж., Рутледж Ф.С., Кларк Б.Дж. Клиническая полезность и экономическая эффективность кровати с пневмоподвеской для профилактики пролежней. ЯМА . 1993 г., 3 марта, 269 (9): 1139-43. [Медлайн].

  • Conine TA, Daechsel D, Lau MS. Роль чередования воздуха и Silicore в предотвращении пролежней. Int J Rehabil Res . 1990. 13 (1): 57-65. [Медлайн].

  • Джексон Б.С., Чагарес Р., Ни Н., Фриман К. Воздействие терапевтической кровати на пролежни: экспериментальное исследование. J Энтеростомальный Тер . Ноябрь-декабрь 1988 г. 15 (6): 220-6.

  • Strauss MJ, Gong J, Gary BD, Kalsbeek WD, Spear S. Стоимость домашней воздушно-псевдоожиженной терапии пролежней. Рандомизированное контролируемое исследование. Дж Фам Практик . 1991 июл.33 (1): 52-9.[Медлайн].

  • Warner DJ. Клиническое сравнение двух поверхностей, снижающих давление, при лечении пролежней. Лежащий . 1992 Май. 5 (3): 52-5, 58-60, 62-4. [Медлайн].

  • Cullum N, McInnes E, Bell-Syer SE, Legood R. Опорные поверхности для профилактики пролежней. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004. CD001735:

  • .
  • McInnes E, Jammali-Blasi A, Bell-Syer SE, Dumville JC, Cullum N.Опорные поверхности для предотвращения пролежней. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 г., 13 апреля. CD001735. [Медлайн].

  • Кларк М., Хискетт Дж., Рассел Л. Практика, основанная на фактах, и поддерживающие поверхности: выкидываем ли мы ребенка вместе с водой из ванны ?. J Средство для ухода за ранами . 2005 14 ноября (10): 455-8. [Медлайн].

  • Консорциум университетских больниц. Руководство по использованию устройств для сброса давления при лечении и профилактике пролежней .Ок-Брук, штат Иллинойс: Центр развития технологий Консорциума университетских больниц; 1990.

  • Parish LC, Witkowski JA. Клинитронотерапия и пролежни: предварительные дерматологические исследования. Инт Дж Дерматол . 1980 19 ноября (9): 517-8. [Медлайн].

  • Сент-Клер М. Обзор использования воздушно-волновой системы Pegasus в Соединенном Королевстве. J Ткань Viabil . 1992. 12: 9-16.

  • Крю Р. Проблемы подушек для кормящих с резиновыми кольцами и клинический обзор альтернативных подушек для больных. Уход за наукой . 1987. 5: 9-11.

  • Андерсен К.Е., Йенсен О., Кворнинг С.А., Бах Э. Профилактика пролежней: перспективное исследование эффективности надувных матрасов с переменным давлением и водяных матрасов. Акта Дерм Венереол . 1983. 63 (3): 227-30. [Медлайн].

  • Daechsel D, Conine TA. Специальные матрасы: эффективность в предотвращении пролежней у хронических неврологических пациентов. Арч Физ Мед Рехабил .1985 апр. 66 (4): 246-8. [Медлайн].

  • Jester J, Weaver V. Отчет о клинических исследованиях различных поддерживающих поверхностей тканей, используемых для профилактики, раннего вмешательства и лечения пролежней. Обработка стомной раны . 1990 янв-фев. 26: 39-45. [Медлайн].

  • Уитни Дж. Д., Товарищи Б. Дж., Ларсон Э. Имеют ли матрасы значение ?. Дж. Геронтол Нурс . 1984 Сентябрь 10 (9): 20-5. [Медлайн].

  • ЛИНДАН О.Этиология пролежней: экспериментальное исследование. Арч Физ Мед Рехабил . 1961, ноябрь 42: 774-83. [Медлайн].

  • DeLateur BJ, Берни Р., Хангладаром Т., Джакони Р. Подушки для инвалидных колясок, предназначенные для предотвращения пролежней: оценка. Арч Физ Мед Рехабил . 1976 Март 57 (3): 129-35. [Медлайн].

  • Фергсон-Пелл М., Кокран Дж., Карди М., Трахтман Л. Программа, основанная на знаниях, по профилактике пролежней. Энн Нью-Йорк Академия наук .1986. 463: 284-286.

  • Гарбер С.Л., Кроскоп Т.А., Картер Р.Э. Система для клинической оценки подушек сброса давления для инвалидных колясок. Номер Ам Дж. Оккуп . 1978 Октябрь 32 (9): 565-70. [Медлайн].

  • Ванеттен Н.К., Секстон П., Смит Р. Разработка и внедрение программы ухода за кожей. Обработка стомной раны . 1990 март-апрель. 27: 40-54. [Медлайн].

  • Международная ассоциация энтеростомальной терапии.Кожные раны: пролежни. Философия IAET. J Энтеростомальный Тер . 1988 янв-фев. 15 (1): 4-17. [Медлайн].

  • Bergstrom N, Braden BJ, Laguzza A, Holman V. Шкала Брейдена для прогнозирования риска пролежней. Nurs Res . 1987 июл-авг. 36 (4): 205-10. [Медлайн].

  • Нортон Д. Расчет риска: размышления по шкале Нортона. Лежащий . 1989 августа 2 (3): 24-31. [Медлайн].

  • Нортон Д., Макларен Р., Экстон-Смит А. Исследование проблем гериатрического ухода в больнице . Лондон: Черчилль Ливингстон; 1975.

  • Smoot EC 3-й. Опасности постельной терапии Clinitron. Пласт Реконстр Сург . 1986, январь, 77 (1): 165. [Медлайн].

  • Нимит К. Рекомендации по лечению домашнего псевдоожиженного слоя, 1989. Health Technol Assess Rep . 1989. 1-11. [Медлайн].

  • Брюс Т.А., Шевер Л.Л., Чаннен Д., Гомберт Дж.Надежность стадирования пролежней: обзор литературы и стратегия 1 учреждения. Crit Care Nurs Q . 2012 янв-март. 35 (1): 85-101. [Медлайн].

  • Черный JM, Черный SB. Хирургическое лечение пролежней. Nurs Clin North Am . 1987 июн., 22 (2): 429-38. [Медлайн].

  • Купер ДМ. Задача оценки открытой раны в домашних условиях. Prog Develop для ухода за стомными ранами . 1990. 2: 11-18.

  • Rodeheaver GT, Kurtz L, Kircher BJ, Edlich RF.Pluronic F-68: новое многообещающее средство для очищения кожных ран. Энн Эмерг Мед . 1980, 9 ноября (11): 572-6. [Медлайн].

  • Johnson AR, White AC, McNalley B. Сравнение распространенных местных агентов для лечения ран: цитотоксичность для человеческих фибробластов в культуре. Раны . 1989. 1: 186-92.

  • Bryant CA, Rodeheaver GT, Reem EM, Nichter LS, Kenney JG, Edlich RF. Найдите нетоксичный хирургический скраб для периорбитальных разрывов. Энн Эмерг Мед . 1984 Май. 13 (5): 317-21. [Медлайн].

  • Hutchinson JJ, McGuckin M. Окклюзионные повязки: микробиологический и клинический обзор. Am J Инфекционный контроль . 1990 августа 18 (4): 257-68. [Медлайн].

  • Краснер Д. Смена парадигм в уходе за раной: решения о повязках; многопрофильная помощь; эффективность. Портноу Дж., Изд. Уход за ранами. Том 1. Обзор медицинского оборудования длительного пользования ;: . 1994. 12.

  • Гилкрист Т., Мартин А.М.Обработка ран Сорбсаном — повязкой из альгинатных волокон. Биоматериалы . 1983 г., 4 (4): 317-20. [Медлайн].

  • МакМаллен Д. Клинический опыт использования повязки из альгината кальция. Дерматол Nurs . 1991 августа, 3 (4): 216-9, 270. [Medline].

  • Ho CH, Bensitel T, Wang X, Bogie KM. Пульсирующий лаваж для ускорения заживления пролежней: рандомизированное контролируемое исследование. Физика . 2012 Январь 92 (1): 38-48.[Медлайн].

  • Werdin F, Tennenhaus M, Schaller HE, Rennekampff HO. Доказательные стратегии лечения хронических ран. Эпластика . 2009 4 июня, 9: e19. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Флемминг К., Каллум Н. Электромагнитная терапия для лечения пролежней. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001. CD002930. [Медлайн].

  • Левин С.П., Кетт Р.Л., Гросс Мэриленд, Уилсон Б.А., Седерна П.С., Джуни Дж. Э.Кровоток в большой ягодичной мышце сидящих людей во время электростимуляции мышц. Арч Физ Мед Рехабил . 1990 августа 71 (9): 682-6. [Медлайн].

  • Рис RS, Робсон М.С., Смиелл Дж. М., Перри Б. Х. Гель бекаплермина в лечении пролежней: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы II. Регенерация для восстановления ран . 1999 май-июнь. 7 (3): 141-7. [Медлайн].

  • Ланди Ф., Алоэ Л., Руссо А., Чезари М., Ондер Дж., Бонини С. и др.Местное лечение пролежней фактором роста нервов: рандомизированное клиническое исследование. Энн Интерн Мед. 2003, 21 октября, 139 (8): 635-41. [Медлайн].

  • Falanga V, Zitelli JA, Eaglstein WH. Лечение раны. Дж. Ам Акад Дерматол . 1988 сентября 19 (3): 559-63. [Медлайн].

  • Salcido R, Карни Дж., Фишер С. и др. Надежная модель развития пролежней на животных: роль свободных радикалов. Дж. Ам Параплегия Соц .1993. 16:61.

  • Salcido R, Donofrio JC, Fisher SB, LeGrand EK, Dickey K, Carney JM, et al. Гистопатология пролежней в результате последовательных сеансов давления с компьютерным управлением в нечеткой модели крысы. Уход за ранами . 1994 Сентябрь 7 (5): 23-4, 26, 28 пасс. [Медлайн].

  • Salcido R, Fisher SB, Donofrio JC, Bieschke M, Knapp C, Liang R, et al. Модель на животных и управляемая компьютером система подачи давления на поверхность для образования пролежней. J Rehabil Res Dev . 1995 Май. 32 (2): 149-61. [Медлайн].

  • Ford CN, Reinhard ER, Yeh D, Syrek D, De Las Morenas A, Bergman SB и др. Промежуточный анализ проспективного рандомизированного исследования закрытия пролежней с помощью вакуума в сравнении с системой медицинских пунктов при ведении пролежней. Энн Пласт Сург . 2002 июл. 49 (1): 55-61; обсуждение 61. [Medline].

  • Evans D, Land L. Местное отрицательное давление для лечения хронических ран. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001. CD001898. [Медлайн].

  • Gupta S, Baharestani M, Baranoski S, de Leon J, Engel SJ, Mendez-Eastman S, et al. Рекомендации по лечению пролежней с помощью терапии ран отрицательным давлением. Adv Уход за кожными ранами . 2004 ноябрь-декабрь. 17 Дополнение 2: 1-16. [Медлайн].

  • Niezgoda JA. Сочетание терапии ран отрицательным давлением с другими методами лечения ран. Обработка стомной раны .2005 Февраль 51 (2A Доп.): 36S-38S. [Медлайн].

  • Мендес-Истман С. Рекомендации по использованию терапии ран отрицательным давлением. Adv Уход за кожными ранами . 2001 ноябрь-декабрь. 14 (6): 314-22; викторина 324-5. [Медлайн].

  • Энтони Дж. П., Хантсман В. Т., Матес С. Дж. Изменение тенденций в лечении пролежней таза: 12-летний обзор. Лежащий . 1992 Май. 5 (3): 44-7, 50-1. [Медлайн].

  • Becker H. Дистальный лоскут большой ягодичной мышцы. Пласт Реконстр Сург . 1979 Май. 63 (5): 653-6. [Медлайн].

  • Bruck JC, Büttemeyer R, Grabosch A, Gruhl L. Дополнительные аргументы в пользу кожно-мышечных лоскутов для лечения пролежней в области таза. Энн Пласт Сург . 1991, 26 января (1): 85-8. [Медлайн].

  • Fincham JE. Отказ от курения: варианты лечения и роль фармацевта. Ам Фарм . 1992 Май. NS32 (5): 62-70. [Медлайн].

  • Прочитать RC.Обращение президента. Системные эффекты курения. Am J Surg . 1984 Декабрь 148 (6): 706-11. [Медлайн].

  • Марка П. Пролежни, проблема. Кенеди Р., Кауден Дж., Весы Дж., Ред. Биомеханика пролежней . Лондон: MacMillan Press; 1976. 19-23.

  • Sanchez S, Eamegdool S, Conway H. Хирургическое лечение пролежней язв у парализованных. Пласт Реконстр Сург . 1969, январь, 43 (1): 25-8. [Медлайн].

  • EXTON-SMITH AN, SHERWIN RW.Профилактика пролежней. Значение спонтанных движений тела. Ланцет . 1961 18 ноября. 2 (7212): 1124-6. [Медлайн].

  • Kroll SS, Rosenfield L. Лоскуты на основе перфоратора для нижних задних дефектов средней линии. Пласт Реконстр Сург . 1988 апр. 81 (4): 561-6. [Медлайн].

  • Vyas SC, Binns JH, Wilson AN. Грудопояснично-крестцовые лоскуты в лечении пролежней крестца. Пласт Реконстр Сург .1980 Февраль 65 (2): 159-63. [Медлайн].

  • Daniel RK, Hall EJ, MacLeod MK. Пролежни-переоценка. Энн Пласт Сург . 1979 июл.3 (1): 53-63. [Медлайн].

  • Mathes SJ, Feng LJ, Hunt TK. Покрытие инфицированной раны. Энн Сург . 1983 Октябрь 198 (4): 420-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Vasconez LO, Schneider WJ, Jurkiewicz MJ. Пролежни. Curr Probl Surg . 1977 г., 14 (4): 1-62.[Медлайн].

  • He J, Xu H, Wang T, Ma S, Dong J. Лечение сложных пролежней седалищной кости с помощью свободных частичных латеральных кожно-мышечных лоскутов широчайшей мышцы спины у пациентов с параличом нижних конечностей. Дж Пласт Реконстр Эстет Сург . 2012 май. 65 (5): 634-9. [Медлайн].

  • Lin H, Hou C, Chen A, Xu Z. Лечение пролежней седалищной кости с использованием модифицированного кожно-мышечно-кожного лоскута gracilis. Дж Реконстр Микросург . 2010 Апрель, 26 (3): 153-7.[Медлайн].

  • Гулд В.Л., Монтеро Н., Цукич Дж., Хагерти Р.С., Хестер Т.Р. «Расщепленный» кожно-мышечный лоскут большой ягодичной мышцы. Пласт Реконстр Сург . 1994 Февраль 93 (2): 330-6. [Медлайн].

  • Koshima I, Moriguchi T, Soeda S, Kawata S, Ohta S, Ikeda A. Ягодичный лоскут на основе перфоратора для заживления пролежней крестца. Пласт Реконстр Сург . 1993, апрель, 91 (4): 678-83. [Медлайн].

  • Hill HL, Brown RG, Jurkiewicz MJ.Поперечный пояснично-крестцовый лоскут спинки. Пласт Реконстр Сург . 1978, август 62 (2): 177-84. [Медлайн].

  • Нахай Ф, Сильвертон Дж.С., Хилл Х.Л., Васконез ЛО. Растяжение широкой фасции мышечно-кожного лоскута. Энн Пласт Сург . 1978 июл.1 (4): 372-9. [Медлайн].

  • Общество медсестер по уходу за ранами, стомами и недержанием мочи. Руководство по профилактике и лечению пролежней (травм) . Маунт Лорел, штат Нью-Джерси: Общество медсестер по лечению ран, стомии и удержания мочи 2016 г.

  • Документ с изложением позиции общества WOCN: Пролежни (травмы), которых можно избежать, а не неизбежно. Общество медсестер по ранам, стоме и недержанию мочи. Доступно на https://cdn.ymaws.com/www.wocn.org/resource/resmgr/publications/Avoidable_vs._Unavoidable_Pr.pdf. 22 февраля 2017 г .; Дата обращения: 11 июня 2018 г.

  • Bozzetti F, Terno G, Longoni C. Парентеральное переедание и заживление ран. Хирургический гинекологический акушерский аппарат . 1975 ноябрь 141 (5): 712-4. [Медлайн].

  • Schoonhoven L, Grobbee DE, Donders AR, Algra A, Grypdonck MH, Bousema MT, et al. Прогнозирование развития пролежней у госпитализированных пациентов: инструмент оценки риска. Qual Saf Health Care . 2006 15 февраля (1): 65-70. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Walton-Geer PS. Профилактика пролежней у хирургического больного. АОРН J . 2009 марта 89 (3): 538-48; викторина 549-51. [Медлайн].

  • Салех М., Энтони Д., Парботия С.Влияние оценки риска пролежней на исходы госпитализированных пациентов. J Clin Nurs . 2009 июл.18 (13): 1923-9. [Медлайн].

  • Косяк М. Профилактика и реабилитация пролежней. Лежащий . 1991 Май. 4 (2): 60-2, 64, 66 пасс. [Медлайн].

  • Смит AM, Мэлоун Дж. А. Профилактика пролежней у пожилых людей в специализированных учреждениях: оценка последствий небольших внеплановых изменений положения тела. Лежащий . 1990 ноябрь 3 (4): 20-4. [Медлайн].

  • Milne CT, Trigilia D, Houle TL, Delong S, Rosenblum D. Снижение показателей распространенности пролежней в условиях длительного оказания неотложной помощи. Обработка стомной раны . 2009 апр. 55 (4): 50-9. [Медлайн].

  • Пролежня | AMERIGEL® Advanced для ухода за кожей и ранами

    Пролежни, также известные как пролежни или пролежни, представляют собой локальные повреждения кожи и подлежащих тканей, возникающие в результате длительного воздействия повышенного давления на кожу.Пролежни сначала появляются в виде покрасневшей воспаленной кожи, чаще всего на костных участках. Если давление не устранено, воспаленная кожа может превратиться в волдырь, а затем в открытую язву. Они могут быстро развиваться и часто трудно поддаются лечению.

    Пролежни чаще всего встречаются на пятках, лодыжках, бедрах или ягодицах. У вас больше шансов получить пролежневую болезнь, если у вас есть заболевание, влияющее на кровоток, включая диабет или сосудистые заболевания. Плохое питание, хрупкая кожа, использование инвалидных колясок, скоб или протезов, а также пребывание в постели в течение длительного периода времени являются частыми причинами пролежней.

    Пролежни подразделяются на четыре стадии, более высокие стадии включают длительное время заживления и частые осложнения, которые могут быть серьезными. Этапы всегда описываются с точки зрения самой большой исходной глубины, зарегистрированной независимо от текущей глубины, отмеченной в процессе лечения.

    • Язвы I стадии выглядят как неповрежденная покрасневшая кожа, локализованная на костном выступе, и могут быть болезненными. При прикосновении кожа НЕ светлеет ненадолго.
    • Язвы стадии II включают внешний слой кожи (эпидермис) и часть нижележащего слоя кожи (дерму) и могут проявляться в виде волдырей или блестящих сухих неглубоких открытых участков с розовато-красной тазообразной раной.Он также может выглядеть как неповрежденный или разорванный волдырь, заполненный жидкостью.
    • Язвы стадии III включают глубокую рану на всю толщину с потерей ткани и обнажением подкожно-жировой клетчатки. Глубина этого кратероподобного вида может варьироваться, а повреждение может выходить за пределы первичной раны с подрывом и прокладыванием туннелей под слоями здоровой кожи. На дне раны может быть желтоватая омертвевшая ткань (шелушение).
    • Пролежни IV стадии — это очень серьезные раны, которые включают крупномасштабную потерю полной толщины ткани, обнажающей мышцы, хрящи, сухожилия и кости.Дно раны, вероятно, содержит шелушащиеся или темные, твердые, мертвые ткани (струп), и повреждение часто выходит за пределы первичной раны за счет подрыва и туннелирования. Костная инфекция (остеомиелит) может возникать при язве IV стадии. Другие осложнения пролежней включают сепсис, целлюлит, инфекции костей и суставов и плоскоклеточный рак, который может развиваться в хронических незаживающих ранах.

    Если вы видите участок покрасневшей кожи, указывающий на начало пролежней, давление на эту область необходимо уменьшить с помощью подушек, частой смены положения, разгрузочных устройств или временного удаления устройства, создающего давление.К пролежням следует относиться серьезно. При появлении язвы немедленно обратитесь к врачу.

    Гидрогелевая повязка AMERIGEL для ран показана при пролежнях 1–4 стадии и обеспечивает влажную среду для ран, способствующую заживлению ран.

    Для ухода за раной промойте рану физиологическим раствором AMERIGEL, нанесите гидрогелевую повязку AMERIGEL на рану, накройте тканевой повязкой или стерильной марлевой салфеткой и закрепите на месте. Меняйте повязку один или два раза в день.

    Травма, вызванная давлением — что вам нужно знать

    1. Учетные записи
    2. Травма, связанная с давлением

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Что такое травма от давления?

    Травма, связанная с давлением, — это повреждение кожи и подкожных тканей. Травма, вызванная сдавливанием, также называется пролежнем, пролежнем, раной или пролежней.Травмы от сдавливания могут образовываться в любой области, но чаще всего встречаются на спине, ягодицах, бедрах и пятках. Травмы, связанные с сдавливанием, также могут возникнуть во рту.

    Что вызывает пролежни?

    • Постоянное давление создается, когда вы слишком долго сидите или лежите на каком-либо участке. Постоянное давление также увеличивается, когда медицинское оборудование, такое как кислородная трубка или трубка для внутривенного введения, остается на одном месте слишком долго. Давление замедляет или останавливает приток крови к коже. Это может повредить кожу и вызвать повреждение тканей.Давление может вызвать повреждение вашей кожи и тканей примерно через 2 часа после пребывания в том же положении.
    • Сдвиг или трение происходит, когда нежную кожу тащат по поверхности, например по листам. Это может вызвать разрыв кожи или образование волдырей. Скольжение вверх или вниз в постели или переход с кровати на стул может привести к разрыву кожи. Из-за мышечных спазмов ваши руки или ноги могут дергаться и натираться простынями, вызывая слезы на коже.

    Что увеличивает мой риск травмы, связанной с давлением?

    • Длительное нахождение в одной позиции
    • Медицинское оборудование, такое как капельницы и трубки, слишком длинные в одном положении
    • Кратковременные периоды повышенного давления, например, сидя в инвалидном кресле
    • Невозможность контролировать мочеиспускание или дефекацию
    • Обезвоживание или плохое питание
    • Онемение
    • Плохой кровоток в конечностях
    • Возраст старше 65 лет
    • Перенесенная травма от давления

    Каковы стадии пролежней?

    • При глубоком повреждении тканей ваша кожа не повреждена.Вы можете увидеть пурпурную или красную кожу или волдырь. При прикосновении кожа может казаться теплой, пористой или стянутой.
    • На этапе 1 ваша кожа не повреждена, но может чесаться или болеть. При прикосновении кожа может казаться теплой, пористой или стянутой. Кожа может оставаться красной более часа после снятия давления с костной области.
    • На этапе 2 порвалась обшивка. У вас может быть открытая язва, а область вокруг нее может быть красной и сырой. Ваша кожа может опускаться внутрь и выглядеть блестящей или сухой.
    • На этапе 3 ткань под кожей повреждена. Местность выглядит как глубокий кратер или яма в форме чаши. Под кожей может быть больше повреждений, чем вы можете увидеть.
    • На стадии 4 язва очень глубокая, и ваши сухожилия, мышцы и кости могут быть повреждены. Вы можете увидеть в ране сухожилия, мышцы и кости.
    • При нестабильной ране медицинским работникам сложно определить, на какой стадии находится ваша травма, вызванная переломом.Обычно это происходит из-за того, что в травме много отмерших тканей или струпьев.

    Как диагностируется травма, вызванная давлением?

    Ваш лечащий врач спросит о травме, связанной с давлением, и осмотрит вас. Сообщите ему или ей, когда началась ваша травма от давления, увеличивается ли она или меняет цвет. Он или она может спросить, есть ли у вас боль или онемение в костных областях. Расскажите ему или ей, как вы ухаживаете за своей кожей дома. Вам может потребоваться образец ткани или жидкости, анализы крови или МРТ для проверки на наличие инфекции.Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.

    Как лечится травма, вызванная давлением?

    В зависимости от стадии травмы, вызванной переломом, вам может потребоваться любое из следующих процедур:

    • Бинты могут понадобиться для защиты кожи или травм. Ваш лечащий врач выберет лучшую повязку для вашей травмы. Смена повязки может включать очистку пораженного участка физиологическим раствором (соленой водой).Если у вас глубокая травма, можно использовать марлю, смоченную физиологическим раствором. Это называется упаковкой раны. На уплотненную рану накладывают чистую сухую повязку, чтобы кожа оставалась сухой. Когда марля высохнет, ее вынимают и заменяют свежей влажной марлей.
    • Лекарства могут быть назначены для уменьшения боли или для лечения или предотвращения бактериальной инфекции. Спросите, как безопасно принимать эти лекарства.
    • Удаление раны — это процедура, используемая для очистки мертвых тканей после серьезной травмы.Мертвая ткань может препятствовать ее заживлению. Удаление раны позволяет сформировать здоровую ткань, чтобы ваша травма могла зажить.
    • Терапия ран отрицательным давлением (NPWT) использует аппарат, называемый вакуумным для ран, вакуумом для ран или насосом, чтобы помочь заживлению ран. Всасывание из машины удаляет дренаж из вашей травмы и сближает края. NPWT способствует росту здоровых тканей за счет увеличения притока крови к травме. NPWT также уменьшает количество бактерий, вызывающих инфекции.
    • Операция может потребоваться, чтобы закрыть вашу травму.Это называется закрытием клапана. Кожный лоскут (кусок кожи) обычно берется из области, близкой к травме. Один конец кожного лоскута часто остается прикрепленным, в то время как другой конец перемещается, чтобы прикрыть травму. Кожный лоскут фиксируется швами или скобами.

    Что я могу сделать, чтобы справиться со своим состоянием?


    • Часто меняйте свое положение. Меняйте позу каждые 2 часа, если вы весь день находитесь в постели. Меняйте позу каждый час, если вы весь день находитесь в инвалидном кресле.Установите будильник, чтобы напоминать вам, когда пора повернуть. Составьте письменный график поворотов, чтобы не забыть поворачивать. Если вы помогаете человеку двигаться в постели, поднимите его или ее. Не сдвигайте его или ее. Держите изголовье кровати как можно ниже. Это может помочь предотвратить скольжение кожи в постели.
    • Защитите кожу от трубок и медицинских устройств, например кислорода. Используйте повязку, чтобы смягчить участки кожи, на которые можно положить трубки или устройства. Перемещайте трубку или устройство и ежедневно осматривайте кожу.Возможно, вам придется удалить или переместить трубку или устройство в другое место.
    • Ешьте разнообразную здоровую пищу. Здоровая пища включает фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и рыбу. Продукты с высоким содержанием белка могут помочь заживлению травм, вызванных давлением. Это включает нежирное мясо, бобы, молоко, йогурт и сыр. Пищевые коктейли также могут дать вам дополнительные калории и белок, если у вас проблемы с приемом пищи или у вас недостаточный вес.

    • Не курите. Никотин может повредить кожу и замедлить заживление ран. Не используйте электронные сигареты или бездымный табак вместо сигарет или для того, чтобы помочь вам бросить курить. Они по-прежнему содержат никотин. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить.

    Как ухаживать за кожей?

    • Очистите и прикрывайте травму. Возможно, вам понадобится наложить повязку на травму, чтобы защитить кожу от большего повреждения. Вам также может потребоваться очистить его физиологическим раствором.Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о том, когда и как менять повязки.
    • Держите кожу чистой, сухой и увлажненной. Для очистки кожи используйте мягкое мыло и теплую воду. Не трите и не трите при мытье. Не используйте средства, содержащие спирт, так как они могут высушить кожу. Осторожно промокните кожу досуха. Не трите кожу полотенцем. Часто наносите на кожу лосьон или увлажняющий крем.
    • Защищает кожу на костных участках. Используйте подушки или клинья из пенопласта, чтобы не соприкасаться с костными участками и уменьшить давление.Например, подложите подушку или пенопласт между коленями, чтобы они не давили друг на друга. Подложите под себя подушку или пенопласт, чтобы бедро было приподнятым, когда вы лежите на боку. Не опирайтесь прямо на бедренную кость. Когда вы лежите на спине, подкладывайте подушку из поролона или подушку под ноги от икры до щиколотки. Подушечка или подушка должны приподнимать пятки так, чтобы они не касались кровати.
    • Используйте специальное оборудование, матрасы или подкладки для уменьшения давления. Простыня или большая подкладка под вами могут помочь другим поднять вас в постели.Накладная трапеция может помочь вам изменить положение в постели. Матрасы и накладки, обеспечивающие дополнительную амортизацию, могут помочь снизить риск травм от давления. Примеры включают поролоновый наматрасник и надувные или водяные матрасы. Спросите об оборудовании, которое может подойти вам, и о том, как вы его используете.

    Когда мне следует позвонить своему врачу или специалисту?

    • У вас жар.
    • У вас зеленый или желтый дренаж или неприятный запах из-за пролежни.
    • Участок вашей кожи очень красный и упругий.
    • У вас появилась новая боль или боль, которая усиливается.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Соглашение об уходе

    У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

    © Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , охраняемой авторским правом.

    Подробнее о травмах давлением

    IBM Watson Micromedex

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    Купить качественные продукты для лечения и профилактики пролежней

    Пролежни также широко известны как пролежни или пролежни. Они возникают в результате длительного давления на кожу, вызывая травмы кожи и подлежащих тканей. Пролежни в основном развиваются в костных областях, таких как лодыжки, пятки, копчик и бедра. Кроме того, прикованные к постели люди более склонны к пролежням из-за своей неспособности двигаться. Пролежни развиваются, если не принять надлежащих мер для их предотвращения.Пролежни можно разделить на категории по их глубине и серьезности, а также по размеру нанесенного ущерба: от покраснения и неповрежденной кожи до глубоких повреждений тканей, иногда доходящих до костей.

    Симптомы пролежней
    • Люди с высокой массой тела и ожирением более подвержены пролежням
    • Изменение цвета или текстуры кожи в зонах давления
    • Отек
    • Дренаж гнойной жидкости
    • В некоторых местах кажется холоднее или жарче, чем в других
    • Нежность кожи
    • Люди, находящиеся в инвалидной коляске, имеют пролежни на копчике, бедрах, лопатках, позвоночнике, а также на тыльной стороне рук, ног или областях, которые опираются на инвалидную коляску
    • У прикованных к постели пролежней на затылке, лопатках, лодыжках, копчике, пятках и под коленями

    Причины пролежней Постоянное давление на кожу из-за веса тела ограничивает кровоток крови к коже, препятствуя притоку кислорода и питательных веществ к тканям кожи, что делает их уязвимыми для повреждения и, следовательно, способствует развитию пролежней.У прикованных к постели людей давление больше в костных областях, где меньше мышц или жира. Трение также играет роль в развитии пролежней. Когда хрупкая кожа трется об одежду или постельное белье, она может разрушиться, особенно в присутствии влаги. Сдвиг возникает, когда две поверхности трутся в противоположных направлениях. В случае использования приподнятых кроватей пациент скользит вниз, трясь копчиком о кровать, что создает сдвиг. Это приводит к пролежням.

    Профилактика пролежней Поскольку пролежни или пролежни часто возникают из-за чрезмерного сидения или длительного приковывания к постели, профилактика зависит от того, какое оборудование вы используете.Следующие средства или продукты могут использоваться как для лечения пролежней, так и для их предотвращения.

    Матрасы — Широкий ассортимент матрасов, оснащенных специальными функциями, разработан для предотвращения пролежней. Они обеспечивают удобную и безопасную поверхность, которая обеспечивает хороший, спокойный сон и помогает поддерживать психическое и физическое здоровье. Различные матрасы, такие как водные и гелевые матрасы, поролоновые матрасы, матрасы с пружинами, матрасы для комбинированной терапии, матрасы с боковым вращением и матрасы с низкой потерей воздуха, разработаны с различными функциями для лечения пролежней и других проблем, связанных с кроватью.Матрасы с переменным давлением — лучший выбор для лечения пролежней. Это одни из самых технологически совершенных медицинских матрасов, предназначенных для предотвращения разрушения кожи и обеспечения ей возможности дышать. Они служат прекрасной защитой от пролежней.

    Подушки для шейки матки — Подушки для шейки матки предназначены для предотвращения пролежней в верхней части тела, поднимая голову в удобное положение и позволяя коже дышать.

    Есть еще несколько советов, которым следует следовать, чтобы предотвратить пролежни:

    • Время от времени менять положение пациента
    • Проверка на покраснение или сыпь на коже
    • Проверить разницу температур на коже
    • Поддержание правильного питания для более здоровой кожи

    Лечение пролежней Лечение пролежней включает перевязку ран, обезболивание и профилактику инфекций.

    Повязки для ран — Для лечения пролежней можно использовать широкий спектр повязок для ран, в зависимости от их тяжести. С язвой нужно обращаться осторожно, и использование правильной повязки очень важно для ускорения процесса заживления и предотвращения инфекций. Эти повязки ускоряют процесс заживления, а также предотвращают инфекции, которые могут осложнить рану. Эти повязки включают серебряные повязки, антимикробные повязки, поролоновые повязки, медовые повязки, гидроколлоидные повязки, гидрогелевые повязки и т. Д.

    Где купить средства для снятия пролежня в Интернете? Покупайте продукты для профилактики и лечения пролежней от известных производителей, таких как Posey, Convatec, Smith и Nephew, а также многих по лучшим ценам на HPFY.

    исследователей, исследующих раны, оценивают наэлектризованные повязки

    Новая наэлектризованная повязка может помочь обнаружить пролежни.

    Пролежни, также известные как пролежни, поражают многих прикованных к постели пациентов и могут привести к ряду осложнений, включая целлюлит, сепсис, рак, инфекции костей и суставов, по данным клиники Майо.Что, если бы существовал способ обнаружить эти язвы еще до того, как они возникнут? Именно это и пытаются сделать исследователи из Калифорнийского университета в Беркли. Согласно Toronto Star, эти ученые скоро протестируют наэлектризованную клейкую пленку на людях, чтобы увидеть, может ли она обнаруживать пролежни или нет.

    Электрифицированная повязка предсказывает раны, отслеживая, как электрические токи передаются через ткани тела. Когда клетки повреждены, они не могут так же легко проводить электрические токи через ткани, которые они образуют.Исследователи из Беркли помещают золотые электроды в клейкую пленку, чтобы генерировать колебательный ток в клетках кожи, которые подвержены пролежням.

    Мишель Махарбиз, адъюнкт-профессор электротехники и компьютерных наук Калифорнийского университета в Беркли и руководитель проекта умной повязки, сказал в заявлении университета, что он и его команда исследователей представляют, как медсестры используют эти повязки для проверки чувствительных участков на пациентах.

    Чтобы узнать, сможет ли наэлектризованная повязка оценить тяжесть ран, исследователи зажали кожу мыши между двумя магнитами.Они обнаружили, что электроды действительно могут надежно обнаруживать поврежденную ткань до того, как она превратится в открытые язвы.

    Еще одним положительным аспектом этой новой повязки является то, что она может помешать медсестрам и лицам, ухаживающим за больными, переворачивать пациентов в их кроватях. Многие из этих медицинских работников получили травмы, поднимая более тяжелых пациентов во время длительного пребывания в больнице. Поскольку повязка может предсказать раны, она может помочь уменьшить необходимость поднимать пациентов до тех пор, пока не будет оценена степень повреждения.

    Лечение пролежней стоит больших денег

    Если наэлектризованная повязка даст положительные результаты в предстоящих испытаниях на людях, это может помочь снизить расходы на здравоохранение, связанные с пролежнями. По данным Агентства медицинских исследований и качества, пролежни обходятся системе здравоохранения США в 9,1-11,6 миллиардов долларов ежегодно. Medicare сообщила, что каждая пролежня увеличивала расходы на больницу на 43 180 долларов в 2007 году.

    Лечение этих язв требует не только денег.Пролежни также могут привести к судебным искам, которые могут существенно повлиять на чистую прибыль больницы. Ежегодно подается более 17 000 исков по поводу пролежней.

    Кроме того, пролежни значительно влияют на качество жизни пациента и могут привести к смерти. Ежегодно от пролежней умирает 60 000 пациентов.

    Advanced Tissue — национальный лидер в области поставок специализированных материалов для ухода за ранами пациентам, доставляемых как на дом, так и в учреждения длительного ухода.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *