Каких можно таблеток наглотаться чтобы умереть: Психологическая служба — Интернет-служба экстренной психологической помощи

«Каждый день больные просят дать таблетку, чтобы умереть». Репортаж из хосписа Алматы

«Почти каждый день во время обхода пожилые больные просят дать таблетку, чтобы умереть. Это усталость от жизни. Но я никогда не отвечаю на вопрос пациента или его родственников: «Сколько осталось жить?» Решает бог». [врач-терапевт алматинского хосписа Евгений Кожаев]

В Алматинском центре паллиативной помощи онкобольным помогают справиться с болью, когда медицина уже бессильна. Обычно пациенты поступают уже в терминальной (предсмертной), 4-й стадии заболевания. Все по-разному относятся к диагнозу, но врачи различают пять стадий психологических переживаний. Эту концепцию сформировала американский психолог, автор книги «О смерти и умирании» Элизабет Кюблер-Росс:

1. Отрицание.
2. Гнев.
3. Торг.
4. Депрессия.
5. Принятие.

Как в алматинском хосписе живут онкологические больные и на каких стадиях они находятся по теории Кюблер-Росс – в репортаже Informburo. kz.

Первая стадия – отрицание

В этой фазе человек отрицает факт обнаружения у него смертельного заболевания. Больной не может поверить, что это действительно с ним случилось. Он перепроверяет диагноз в разных больницах. Даже оказавшись в хосписе, многие не принимают болезнь.

77-летняя пациентка алматинского хосписа Алла Новикова говорит, что врачи до сих пор не могут ей сказать, чем она больна.

«Нигде не могу вылечиться. Поем, и сразу голова кружится, будто пьяная. Что за болезнь? Врачи не знают. Я выросла в детдоме. В поликлиниках только капельницы поставят и отправляют домой. В хосписе я второй раз. Первый раз меня положили в 2014 году. Тогда сердце сильно болело, а сейчас голова. Летом уезжаю жить на дачу в горы. Там мне лучше. Никто не знает, что со мной», – пожаловалась Алла Новикова.

Человеку не доказывают диагноз, иначе он может впасть в депрессию вплоть до попыток суицида. Бывает и массовое отрицание: когда диагноз подтверждён, а его отказывается признавать не только больной, но и его родственники. Причина кроется в боязни смерти.

Вторая стадия – гнев

Стадия гнева наступает, когда не согласиться со смертельным диагнозом становится уже невозможно. Отсюда гнев, который больной обращает на врачей, родственников и других здоровых людей. Эта стадия может возникнуть и у родственников.

В хосписе до сих пор помнят случай, когда у женщины возник приступ гнева. Она кричала, ругалась и билась головой об стену из-за смертельного диагноза, который поставили её матери. Дочери надо было уехать на долгое время на высокооплачиваемую работу в Канаду. Она не знала, как быть с больной матерью. В итоге за ней ухаживали соседи по дому, а женщина уехала за границу.

Третья стадия – торг со смертью

Человек соглашается со смертью, но пытается выторговать или договориться об её отсрочке. В течение этой фазы человек может обращаться к богу, использовать разные способы продлить жизнь по принципу «Если я сделаю это, продлит ли мне это жизнь?».

«Я здесь третий раз за три года. Но вообще я лечилась во многих больницах. Сейчас у меня повышенная интоксикация от приёма лекарств. По телу пошла желтуха, скинула вес. Понемногу пошла положительная динамика, но лечиться ещё долго. Я просила врачей, чтобы родные докупили мне лекарств, но мне ответили, что все необходимые препараты есть в хосписе. Несколько лет назад погибли муж с единственным сыном. Но живы моя мама и сёстры с детьми, которые мне помогают. В бога я верю с института, когда сдавала сессии. Хочется ещё пожить. Думаю, что все средства хороши,» – рассказала школьная учительница Марина.

Четвёртая стадия – депрессия

В этой стадии больной начинает понимать неотвратимость происходящего. Человек погружается в себя, часто молчит, отказывается от общения и плачет.

«При принятии диагноза больной плачет от разочарования. Не все, но многие начинают верить в бога здесь. Кто-то крестится, причём в возрасте 70-80 лет. Одна больная плакала после крещения, хотя дети её были против. Через год, когда она поступила повторно, наступил летальный исход», – вспомнил Евгений Кожаев.

«Меня недавно прооперировали. Сейчас идёт стадия восстановления. Я верующая с детства. Обиды не было. Неизвестно, откуда болезнь берётся. Но какой смысл унывать? Мы действительно живём уже каждым днём. Понимаем, что каждый день может быть последним. И хочется верить в светлое будущее», – тихо сказала 49-летняя Елена Иванова (перед публикацией материала стало известно, что Елена Иванова скончалась).

Последняя стадия – принятие

Человек в этой фазе становится спокойным и умиротворённым. Больной принимает диагноз как неизбежный финал. Больные мобилизуют свои усилия, чтобы, несмотря на заболевание, продолжать жить с пользой для близких.

«Родилась и окончила медучилище в Новосибирске. С 1957 года живу в Алматы. 43 года проработала в медицине. Сейчас на пенсии. Есть дети, внуки и правнуки. В хосписе я уже четвёртый раз, с 2016 года. В первый раз мне делали операцию в 1998 году. Потом был рецидив. Но ничего – царапаемся и живём. Помогает вера. Обиды ни на кого не держу. Жизнь есть жизнь», – сказала 83-летняя Александра Волкова.

По Кюблер-Росс больные не переживают эти стадии строго поочередно. Фазы могут наступать в разное время и даже возвращаться обратно. Они могут длиться разные периоды времени и существовать одновременно.

В хосписе есть платные услуги по уходу за больными

Большая часть пациентов хосписа – женщины от 60 лет и старше. Врачи объясняют это тем, что у мужчин чаще встречается внезапная смерть из-за сердечно-сосудистых заболеваний и большинство не доживают до старческого возраста.

Ночью пациенты хосписа не спят. Жалуются на сильные боли и просят поставить им уколы. У медперсонала тоже начинается бессонница.

«Дома после двух ночи не могу заснуть. Привыкла, что здесь всю ночь бегаешь. Попробовала работать в простой поликлинике, но не смогла. У возрастных больных ночью галлюцинации, бред и истерики. Вспоминают своё прошлое. Работаю здесь уже 17 лет,» – рассказала медсестра Инерам Имрамзиева.

В Центр паллиативной помощи поступают не только онкологические больные, но и с другими патологиями. Раз в неделю в хоспис приходят священник и мулла. Читают Библию, разговаривают, исповедуют больных. Помогают ухаживать за пациентами волонтёры и частные работники по уходу.

«Профессиональному уходу за больными меня научила мама. Сейчас я ухаживаю за 35-летним мужчиной, у которого сломан позвоночник. Кормлю и переворачиваю его. Делаю массаж и обтирание. Почти год я ухаживаю за ним в разных больницах. В среднем мои услуги стоят 3-6 тысяч тенге в день», – сказал Анатолий Сенцов.

В хосписе работает платное отделение, рассчитанное на 20 коек. Здесь нет лицензии на использование наркотических препаратов. Поэтому в нём находятся онкологические больные, которым не назначили сильнодействующих лекарств. Стоимость нахождения без лечения обходится родственникам в пять тысяч тенге в сутки.

«Больше всего боюсь равнодушного отношения родных к больным»

На третьем этаже хосписа отделение геронтологии. В нём лечат от болезней старческого возраста: деменция, болезни Альцгеймера и Паркинсона, инсульты, и инфаркты. Отделение рассчитано на 30 коек. Большинство пациентов – неходячие.

Медицинский персонал хосписа привык видеть человеческое горе, смерть больных и равнодушие родственников к умирающим родителям.

«Я привык к смерти, но в душе я её боюсь. Но больше боюсь видеть равнодушное отношение родственников к больным. До сих пор трудно это принять. Но я не имею права лезть в их отношения», – отмечает Евгений Кожаев.

В Казахстане не развита паллиативная помощь. На врачей-паллиаторов не учат в медицинских вузах. Нет курсов по уходу за пациентами с опасными для жизни заболеваниями. Поэтому и эта сфера не развита так, как хотелось бы, говорит доктор.

В Казахстане всего шесть хосписов. Кроме Алматы, центры паллиативной помощи работают в Павлодаре, Усть-Каменогорске, Караганде, Костанае, Семее и Актобе. Эти хосписы – не отдельные учреждения, а отделения паллиативной помощи при крупных больницах. Там пациентов держат всего 21 день.

Источник: https://informburo.kz/stati/kazhdyy-den-bolnye-prosyat-dat-tabletku-chtoby-umeret-reportazh-iz-hospisa-almaty. html?fbclid=IwAR2WAK6CefLM_jfvxFSwYyP80_f9qhwSv9n8BXiLFmgo3eE3wmjDgZv1XmM

Двухлетний ребенок наглотался таблеток и умер в Башкирии 27.05.2019 | ufa1.ru

По словам местных, семья у мальчика была неблагополучная

Фото: источник UFA1.RU

Поделиться

Трагический случай произошел в минувшие выходные, 26 мая, в деревне Нигаматово Баймакского района республики. Двухлетний ребенок добрался до домашней аптечки и наглотался таблеток. Малыша с острым отравлением госпитализировали, но спасти ему жизнь не удалось.

Как утверждают местные жители, всему виной мать мальчика Гульназира, которая бросила его на произвол судьбы. Со слов селян, женщина ведет разгульный образ жизни и злоупотребляет спиртным. Они уверяют, что она ушла из дома еще 22 мая и с тех пор не объявлялась, а ребенка бросила на попечение бабушки, которая в свое время перенесла два инсульта и не могла уследить за резвым малышом.

— Мальчика звали Мухамет, семья у них неблагополучная, девушка Гульназира постоянно пьет, гуляет. Мать у нее тоже пьющая. Ребенок ходил в садик, всегда был грязным, чумазым, плохо одевали его, — рассказал источник UFA1.RU

Отец ребенка — гражданин ближнего зарубежья, по словам сельчан, в воспитании сына он не участвовал.

— Отец ребенка из Таджикистана, с ними он не живет — его депортировали на родину, обратно не пускают, — добавил источник.

Как выяснилось, социальные службы района уже обращали внимание на семью Гульназиры, и на то были причины.

— В прошлом году ребенка забирали сотрудники опеки — он голый и грязный бегал по улице, — рассказал собеседник портала. — Девушка эта постоянно издевалась над мальчонкой. Непонятно, как и на каких основаниях ей его вообще вернули.

По словам источника, Гульназира сейчас в руках правоохранительных органов.

— Ее задержали вчера вечером в Баймаке, нашли в каком-то притоне, что с ней сейчас будут делать — не знаю, — добавил источник.

В администрации Баймакского района этот инцидент никак не прокомментировали: кроме секретаря в приемной на телефонный звонок журналиста UFA1. RU никто не ответил. 

В Следственном комитете информацию о гибели ребенка подтвердили.

— По факту смерти ребенка проводится доследственная проверка, — рассказали в ведомстве.

Если вы стали свидетелем резонансной истории, присылайте сообщения, фотографии и видео на почту редакции, в наши группы «ВКонтакте», Facebook и «Одноклассниках», а также в WhatsApp по номеру +7 987 101–84–78.

По теме

• 02 мая 2019, 09:56

  В Уфе из-за отсутствия нужных лекарств умер 8-летний ребенок

• 01 мая 2019, 13:28

  Обвинила в побоях и выгнала из дома: в Башкирии мать довела 17-летнюю дочь до суицида

Артур Шайхутдинов

Корреспондент

Погиб ребенокПроисшествие

• ЛАЙК0
• СМЕХ0
• УДИВЛЕНИЕ0
• ГНЕВ0
• ПЕЧАЛЬ0

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ0

Что я смогу, если авторизуюсь?

ПРАВИЛА КОММЕНТИРОВАНИЯ

0 / 1400

Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google. Применяются Политика конфиденциальности и Условия использования.

Новости СМИ2

Новости СМИ2

можно ли жевать или измельчать лекарство?

Некоторые люди не могут глотать таблетки по физическим причинам, таким как хирургическое вмешательство или желудочный рефлюкс, в то время как другие испытывают затруднения по психологическим причинам. Что могут сделать эти люди, когда врач прописывает лекарство в форме таблеток?

Стандартная таблетка предназначена для проглатывания целиком. Попадая в желудок, он поглощает воду, из-за чего набухает и распадается. По мере распада лекарство растворяется в течение предсказуемого периода времени, всасывается в кровоток и перемещается по телу.

Некоторые люди в конечном итоге разжевывают таблетки или измельчают их и смешивают с пищей, но иногда это может привести к тому, что лекарство не подействует должным образом. В некоторых случаях проглатывание измельченной таблетки может даже привести к смерти.

Важные указания

По ряду причин некоторые таблетки нельзя измельчать или жевать.

Что наиболее важно, это может привести к сбросу дозы; это когда организм очень быстро усваивает большое количество препарата. Одним из последствий демпинга дозы является передозировка препарата, которая может привести к смерти.

Некоторые таблетки также имеют специальный защитный слой, называемый кишечнорастворимой оболочкой, который предназначен для предотвращения распада таблеток в желудке. Покрытие гарантирует, что таблетка распадается в тонком кишечнике. Если вы разжевываете таблетку с кишечнорастворимой оболочкой, препарат не будет всасываться должным образом, и лекарство может быть неэффективным.

Таблетки, предназначенные для жевания, имеют это указание на упаковке. Это характерно для препаратов, предназначенных для маленьких детей, и некоторых типов таблеток, таких как поливитамины.

Некоторые лекарства также специально изготавливаются в жевательной форме, например, некоторые таблетки аспирина и некоторые антациды. Это обычные лекарства, которые можно принимать на регулярной основе, а также людям, у которых есть проблемы с глотанием таблеток.

На упаковке большинства лекарств напечатано предупреждение о том, что их нельзя жевать. Ано Лобб/Flickr, CC BY

На упаковке большинства других лекарств имеется печатное предупреждение о том, что таблетки нельзя жевать или измельчать. Фармацевт может поместить на коробку предупредительную наклейку, когда она отпускает лекарство, или в инструкциях на обратной стороне коробки будет указано, что лекарство нельзя раздавливать.

Те же правила применяются к капсулам и капсулам. Ищите предупреждение на коробке, прежде чем пытаться их жевать или разрезать. Но это касается только твердых форм капсул. Если вы принимаете желатиновую капсулу (мягкую, наполненную жидкостью таблетку), то никогда нельзя жевать или разрезать ее. И если у вас есть какие-либо сомнения, спросите своего фармацевта, поскольку она сможет дать вам окончательный ответ.

Альтернативы

Если вы не можете глотать таблетки и ваш врач только что прописал вам лекарство в форме таблеток или капсул, стоит спросить своего фармацевта, может ли она предоставить лекарство в другой форме.

Аптеки, производящие рецептуры, могут изготавливать свои собственные рецептуры некоторых лекарств. Они могут выдать вам лекарство в виде раствора, сиропа или эликсира, которые представляют собой жидкие лекарственные формы. И если вы хотите чего-то другого, они могут разработать для вас суппозиторий.

Суппозитории представляют собой лекарственные формы, предназначенные для введения в прямую кишку. Суппозиторий не распадается в желудке, как это происходит с таблеткой, а плавится и высвобождает лекарство. Большинство суппозиториев сделаны из тех же жиров и масел, что и шоколад, что приводит к тому, что суппозитории плавятся при попадании в тело.

Суппозиторий полезен для людей, которые не могут глотать таблетки по ряду причин. Это могут быть обычные взрослые пациенты, но они особенно полезны для младенцев, людей с отеком горла или сильной тошнотой, а также для тех, кто находится без сознания.

Вам следует помнить, что если вам трудно глотать таблетки, проверьте коробку с лекарством и спросите у фармацевта, можно ли жевать или измельчать лекарство. Большую часть времени это будет хорошо. Если это не так, спросите своего фармацевта, может ли она предоставить альтернативный состав.

Лекарства, которые нельзя измельчать

Дополнительные ресурсы

Ошибки могут возникать, когда у людей возникают проблемы с проглатыванием таблетки или капсулы, и они пытаются жевать, измельчать, ломать или смешивать таблетку или капсулу с едой или питьем. Причина в том, что некоторые лекарства имеют специальный механизм высвобождения, предназначенный для медленного высвобождения определенного количества лекарства в течение заданного длительного времени. Если лекарство изменено или уничтожено каким-либо образом, лекарство может высвобождаться слишком быстро и вызывать плохой эффект.

Спасибо! Ваша заявка принята!

Ой! Что-то пошло не так при отправке формы.

Medication Name

Abilify MyCite kit

(aripiprazole)

Tablet

Comment

Drug-device combination

Medication Name

Absorica

(ISOtretinoin)

Capsule

Comment

Mucous membrane irritant

Название лекарства

Абстрал

(fentaNYL)

Таблетка

Комментарий

Примечание: таблетка для подъязычного введения; не сосать, жевать или глотать целиком.

Medication Name

AcipHex

(rabeprazole)

Tablet

Comment

Slow-release

Medication Name

AcipHex Sprinkle

(rabeprazole)

Capsule

Comment

Slow-release; Примечание: содержимое предназначено для разбрызгивания на пищу или жидкость, но его нельзя жевать или измельчать.

Название лекарства

Актиклат

(доксициклина гиклат)

Капсула; Таблетка

Комментарий

С пленочным покрытием; таблетка надрезана и может быть разделена; Примечание. Таблетки по 150 мг можно разделить на две трети или одну треть, чтобы получить дозу 100 и 50 мг соответственно. ; Примечание: эта система доставки леденцов требует, чтобы пациент медленно разрешил растворение. При жевании и проглатывании может привести к снижению пиковой концентрации и биодоступности.

Название лекарства

Актонел

(ризедронат)

Таблетка

Комментарий

Раздражающее; Примечание: разжеванные, измельченные или рассосанные таблетки могут вызвать изъязвление ротоглотки.

Medication Name

Actoplus Met Xr

(combination)

Tablet

Comment

Slow-release

Medication Name

Adalat CC

(NIFEdipine)

Tablet

Comment

Slow-release

Medication Name

Adderall XR

(amphetamine salts)

Capsule

Comment

Slow-release (a)

Medication Name

Adhansia XR

(methylephenidate hydrochloride)

Capsule

Comment

Медленное высвобождение (a)

Название лекарства

Adzenys XR-ODT

(амфетамин)

Таблетка

Комментарий

Медленное высвобождение; Подъязычная форма (г)

Название лекарства

AEMCOLO

(Рифамицин)

Таблетка

Комментарий

Медленно высвобождая

Название лекарства

CR. Название

Афинитор

(эверолимус)

Таблетка

Комментарий

Раздражитель слизистых оболочек

Название лекарства

Агренокс

(combination)

Capsule

Comment

Slow-release

Medication Name

Alecensa

(alectinib)

Capsule

Comment

Antineoplastic

Medication Name

Alophen

(bisacodyl)

Таблетка

Комментарий

С кишечнорастворимой оболочкой

Название лекарства

Алтопрев

(ловастатин)

Таблетка

Комментарий

Slow-release

Medication Name

Alunbrig

(brigantinib)

Tablet

Comment

Antineoplastic

Medication Name

Ambien CR

(zolpidem)

Tablet

Comment

Slow-release

Название лекарства

Амитиза

(любипростон)

Капсула

Комментарий

—

Название лекарства

Амн уважение

(Изотретиноин)

Капсула

Комментарий

Слизистый мембранный раздражитель

Наименование лекарства

Ампира

(Dalfampridine)

ТАБЛЕТА

Комментарий

Медленное распределение; Примечание: ранее Fampridine-SR

Название лекарства

Amrix

(Cyclobenzaprine)

Капсула

Комментарий

Медленное высвобождение (A)

Название лекарства

Aplenzin

(Buprpion)

(Bupropion)

(Buprpion)0003

Таблетка

Комментарий

Медленное высвобождение

Наименование лекарств

Aptensio XR

(метилфенидат)

Капсула

Медленное высвобождение (A)

Medication Наименование

APTIV APTIV.