Какие таблетки выпить чтобы была передозировка: Что будет, если выпить 10 таблеток Парацетамола? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Полезные статьи о Вейпинге и Кальянах

Передозировка никотином. Что это и как её избежать?

В этой статье мы рассмотрим никотиновую передозировку. Что это, какие процессы в организме происходят в момент передоза, а главное — насколько это опасно и что нужно сделать, если вы перебрали с никотином.

Что происходит при передозировке

Никотин является нейротоксическим ядом. Это означает, что он воздействует на нервную систему. Если не углубляться в терминологию, то никотин возбуждает определенные рецепторы в организме и тем самым активизирует выброс адреналина. Отсюда — ускоренное сердцебиение, повышенное давление, учащенное дыхание. В небольших количествах это может помочь проснуться и сконцентрироваться, но стоит переборщить — и вот вы уже чувствуете себя не очень хорошо.

Легче всего поймать передозировку на голодный желудок. Особенно если вы при этом плохо спали или, скажем, выпили много кофе. Алкоголь с никотином тоже сочетается крайне эффективно. Всё это не то чтобы вызывает передоз, а скорее накладывается друг на друга, усиливая эффект.

Основные симптомы передозировки никотином:

— Повышенное давление;

— Тошнота;

— Рвота;

— Боль в голове;

— Головокружение;

— Шум в ушах;

— Учащенный пульс;

— Побледнение кожи;

— Холодный пот;

— Спутанность сознания;

— Заторможенность;

— Боль в сердце.

Симптомы могут проявляться как отдельно, так и вместе.

Что делать при передозировке?

Если вы обнаружили у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, следует немедленно перестать парить. Симптомы передозировки проходят примерно за час. Если лучше не становится, смело вызывайте врача. Вот несколько простых действий, которые ускорят нормализацию вашего состояния:

Подышите свежим воздухом.

Избегайте духоты в помещении. 

Хочется прилечь — ложитесь. Но следите за тем, чтобы голова оставалась на небольшом возвышении. Это нужно для того, чтобы кровь не так сильно приливала к голове.

Пейте много воды. От чая, даже некрепкого, лучше пока отказаться: лишний кофеин вам сейчас ни к чему. Вода — универсальный волшебный эликсир, дарованный нам свыше. Только не пейте очень горячую воду, это тоже может сказаться на давлении.

Не паникуйте. Большинство эпизодов с передозировкой проходят без особых последствий. Голова поболит и пройдет. Помнить об этом особенно важно, поскольку панический страх — это дополнительный выброс адреналина.

Внимание: всё это относится только к легкой передозировке никотином при бытовом парении. Если вы — или кто-то из вашей семьи — умудрились принять внутрь большую (от 30 мг) дозу никотина, нужно действовать быстро и решительно. Вызываете рвоту — затем вызываете скорую. Пока она едет, закидываетесь активированным углем (одна таблетка на 10 килограмм веса, при высоких дозах можно и больше), пьёте воду и ждете.

Не волнуйтесь, скорее всего и в этом случае всё закончится хорошо.

Смертельная доза никотина

Умереть от отравления никотином достаточно сложно. Считается, что смерть может наступить, если принять дозу никотина примерно в 0.5−1 мг на килограмм веса взрослого человека — или 0.1 мг на килограмм веса, если это ребенок. Но вот в чем дело: реальные случаи смерти от передозировок происходили при отравлении 500−1000 мг никотина (6−13 мг на килограмм веса).

В целом можно сказать, что если соблюдать график перекуров, не парить слишком крепкие для вас жидкости и не увлекаться вейпингом в сочетании с алкоголем, сам по себе никотин не так уж страшен.

Зодак Капли для детей и взрослых: инструкция по применению, дозировка

Состав / Описание

Фармакотерапевтическая группа

Противоаллергическое средство – H₁-гистаминовых рецепторов блокатор.

Фармакологические свойства

Фармакодинамические свойства

Механизм действия

Цетиризин – активное вещество препарата Зодак® — является метаболитом гидроксизина, обладает антигистаминным эффектом с противоаллергическим действием.
Цетиризин относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует Н₁-гистаминовые рецепторы с небольшим воздействием на другие рецепторы и практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия.
Цетиризин оказывает влияние на гистаминзависимую стадию аллергических реакций немедленного действия, а также уменьшает миграцию эозинофилов и ограничивает высвобождение медиаторов при аллергических реакциях замедленного типа. Практически не проходит через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, почти не способен достичь центральных рецепторов Н₁.

Фармакодинамика

В исследованиях влияния гистамина на кожу действие цетиризина в дозе 10 мг начиналось через 1 час, достигало максимума со 2-го по 12-ый час и все еще наблюдалось на статистически значимых уровнях через 24 часа. В дополнении к антигистаминному эффекту цетиризин также обладает противовоспалительным эффектом и тем самым оказывает влияние на позднюю фазу аллергической реакции:

• При дозе 10 мг один или два раза в день, ингибирует позднюю фазу агрегации эозинофилов в коже;
• При дозе 30 мг в день, ингибирует выведение эозинофилов в бронхиальную альвеолярную жидкость после вызванного аллергеном бронхиального сужения;
• Ингибирует вызванную калликреином позднюю воспалительную реакцию;
• Подавляет экспрессию маркеров воспаления, таких как ICAM-1 или VCAM-1;
• Ингибирует действие гистаминолибераторов, таких как PAF или субстанция Р.

В клинических исследованиях показано, что цетиризин начинает действовать через 20 минут после приема, его эффект сохраняется до 24 часов;

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь препарат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Фармакокинетические параметры цетиризина при его применении в дозах от 5 до 60 мг изменяются линейно. Равновесная концентрация достигается через 3 дня.
Фармакокинетический профиль цетиризина аналогичен у взрослых и детей.
У детей после приёма цетиризина в дозе 5 мг концентрация активной субстанции в организме, такая же, как и у взрослых после приема 10 мг. У взрослых после приема цетиризина в дозе 10 мг максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается через 1 — 2 часа и составляет 350 нг/мл. У детей после приема цетиризина в дозе 5 мг максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается через 1 час и составляет 275 нг/мл.

При приеме цетиризина в форме капель максимальные концентрации в плазме крови достигаются с более высокой скоростью.

Распределение

Распределение после приема 10 мг составляет 35 литров у взрослых, а связывание с белками плазмы крови — 93%. У детей объем распределения после приема 5 мг составляет примерно 17 литров.
Незначительное количество цетиризина выделяется в грудное молоко.

Метаболизм

У взрослых 60% дозы выводится из организма в неизмененном виде почками.

Выведение

После приема 10 мг у взрослых общий клиренс цетиризина составляет 0,60 мл/мин/кг; период полувыведения (T½) составляет примерно 10 часов.

Приём нескольких доз не изменяет фармакокинетические параметры. При приеме препарата в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдалось. После окончания лечения уровень цетиризина в плазме крови быстро падает ниже определяемых пределов. Повторные аллергологические тесты можно возобновить через 3 дня.

Отдельные группы пациентов

Пожилые пациенты
У 16 пожилых лиц при однократном приеме препарата в дозе 10 мг Т½ был выше на 50 %, а скорость выведения была ниже на 40 % по сравнению с контрольной группой.
Снижение клиренса цетиризина у пожилых пациентов вероятно связано с уменьшением функции почек у этой категории пациентов.
Пациенты с почечной недостаточностью
У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (клиренс креатинина (КК) > 50 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 30 — 49 мл/мин) Т½ удлиняется в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70 % относительно здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.
У пациентов, находящихся на гемодиализе (КК Менее 10% цетиризина удаляется в ходе стандартной процедуры гемодиализа.
Пациенты с печеночной недостаточностью
У пациентов с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярным, холестатическим и билиарным циррозом) при однократном приеме препарата в дозе 10 или 20 мг Т½ увеличивается примерно на 50 %, а клиренс снижается на 40 % по сравнению со здоровыми субъектами. Коррекция дозы необходима только в случае, если у пациента с печеночной недостаточностью имеется также сопутствующая почечная недостаточность.
Дети
У детей от 6 до 12 лет 70% дозы выводится из организма в неизмененном виде почками.
После приема 5 мг у детей общий клиренс цетиризина составляет 0,93 мл/мин/кг. Т½ у детей от 6 до 12 лет составляет 6 часов, от 2 до 6 лет — 5 часов, от 6 месяцев до 2 лет - снижено до 3,1 часа.

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность
Данные по применению цетиризина во время беременности ограничены (300-1000 исходов беременности). Однако не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью. Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в том числе в постнатальном периоде), течение беременности и постнатальное развитие.

При беременности назначение цетиризина возможно после консультации с врачом, в случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания.
Не следует применять цетиризин во время грудного вскармливания, т.к. цетиризин экскретируется с грудным молоком.
Период грудного вскармливания
Не следует применять цетиризин во время грудного вскармливания, т.к. цетиризин экскретируется с грудным молоком.
В период грудного вскармливания применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Фертильность
Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность в исследованиях на животных не выявлено. Перед применением препарата, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Побочные действия

Данные, полученные в клинических исследованиях

Обзор
Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы (ЦНС), включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС.
Несмотря на то, что цетиризин является селективным блокатором периферических Н1- рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.
Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением активности печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина дигидрохлорида.
Перечень нежелательных побочных реакций
Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах (10 мг 1 раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.
Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1,0% или выше:

Нежелательные реакции (терминология ВОЗ)	Цетиризин 10 мг (n = 3260)	Плацебо (n = 3061)
Общие нарушения и нарушения в месте введения Утомляемость	1,63%	0,95%
Нарушения со стороны нервной системы Головокружение Головная боль	1,10% 7,42%	0,98% 8,07%
Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта Боль в животе Сухость во рту Тошнота	0,98% 2,09% 1,07%	1,08% 0,82% 1,14%
Нарушения психики Сонливость	9,63%	5,00%
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Фарингит	1,29%	1,34%

Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.
Дети
В плацебо-контролируемых исследованиях, у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% и выше:

Нежелательные реакции (терминология ВОЗ)	Цетиризин (n =1656)	Плацебо (n =1294)
Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта Диарея	1,0%	0,6%
Нарушения психики Сонливость	1,8%	1,4%
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Ринит	1,4%	1,1%
Общие нарушения и нарушения в месте введения Утомляемость	1,0%	0,3%

Опыт пострегистрационного применения

Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения препарата наблюдались следующие нежелательные реакции.
Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения препарата. Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Со стороны крови и лимфатической системы:

Очень редко: тромбоцитопения

Со стороны иммунной системы:

Редко: реакции гиперчувствительности
Очень редко: анафилактический шок

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

Частота неизвестна: повышение аппетита

Расстройства со стороны психики:

Нечасто: возбуждение
Редко:агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации
Очень редко: тик
Частота неизвестна: суицидальные идеи, нарушения сна (включая кошмарные сновидения)

Со стороны нервной системы:

Нечасто: парестезии
Редко: судороги
Очень редко: извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор
Частота неизвестна: нарушение памяти, в том числе амнезия, глухота

Со стороны органа зрения:

Очень редко: нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм
Частота неизвестна: васкулит

Со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения:

Частота неизвестна: вертиго

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Редко: тахикардия

Со стороны пищеварительной системы:

Нечасто: диарея

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих протоков:

Редко: печеночная недостаточность с изменением функциональных печеночных проб (повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина)
Частота неизвестна: гепатит

Со стороны кожи и подкожных тканей:

Нечасто: кожная сыпь, кожный зуд
Редко: крапивница
Очень редко: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема
Частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Очень редко: дизурия, энурез
Частота неизвестна: задержка мочи

Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:

Частота неизвестна: артралгия

Общие расстройства:

Нечасто: астения, недомогание
Редко: периферические отеки

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследовании:

Редко: повышение массы тела

Описание отдельных нежелательных реакций:

После прекращения применения цетиризина были отмечены случаи зуда, в том числе интенсивного зуда и/или крапивницы.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Исследования:

Редко: повышение массы тела

Оповещение о побочных реакциях:

Большое значение имеет система оповещения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного препарата. Это позволяет вести непрерывный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного препарата.

Передозировка

Симптомы, наблюдаемые после явной передозировки препараты, влияли на центральную нервную систему или были связаны с возможным антихолинергическим эффектом. Симптомы, которые наблюдались после приема по меньшей мере пятикратного количества рекомендуемой суточной дозы, включали следующее: спутанность сознания, диарея, утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, зуд, беспокойство, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи
Лечение:
Специфического антидота нет
В случае передозировки рекомендуется симптоматическое или поддерживающее лечение. Промывание желудка и/или приём активированного угля может быть эффективным, если передозировка произошла недавно. Цетиризин частично выводится при диализе.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с азитромицином, циметидином, эритромицином, кетоконазолом или псевдоэфедрином не влияет на фармакокинетические параметры цетиризина. Фармакокинетических взаимодействий не наблюдалось. Согласно испытаниям in vitro, цетиризин не влияет на эффект связывания белка варфарина.
Одновременный прием азитромицина, эритромицина, кетоконазола, теофиллина и псевдоэфедрина не выявил существенных изменений в клинических лабораторных показателях, жизненно важных функциях и ЭКГ.
В исследовании с одновременным приемом теофиллина (400 мг в день) и цетиризина (20 мг в день) было обнаружено незначительное, но статистически достоверное повышение 24- часовой AUC (площади под кривой) на 19% для цетиризина и на 11% для теофиллина. Кроме того, максимальные уровни в плазме крови увеличились до 7,7% и 6,4% соответственно для цетиризина и теофиллина. Одновременно клиренс цетиризина уменьшился на -16%, а также на — 10% в случае теофиллина, когда цетиризин принимали пациенты, которые ранее получали лечение теофиллином. Тем не менее, предварительное лечение цетиризином не оказало существенного влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.
После однократного приема цетиризина в дозе 10 мг эффект алкоголя (0,8 ‰) значительно не усиливался; статистически значимое взаимодействие с 5 мг диазепама было доказано в одном из 16 психометрических тестов.
Одновременный прием 10 мг цетиризина в день с глипизидом привел к незначительному снижению показателей глюкозы. Этот эффект не имеет клинического значения. Тем не менее, рекомендуется раздельный прием — глипизид утром и цетиризин вечером. Степень всасывания цетиризина не снижается при одновременном приеме пищи, хотя всасывание замедляется на 1 час.
В исследовании с многократным приемом ритонавира (600 мг два раза в день) и цетиризина (10 мг в день) степень экспозиции цетиризина была увеличена примерно на 40%, в то время как, экспозиция ритонавира незначительно изменилась (-11%) вследствие сопутствующего приема цетиризина.
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата Зодак® проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Цетиризин может привести к повышенной сонливости, следовательно, препарат Зодак® может оказывать влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Форма выпуска

Капли для приема внутрь 10 мг/мл.
По 20 мл во флакон из темного стекла, укупоренный пробкой-капельницей и снабженный крышкой с защитой от вскрытия детьми. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Инструкция для открытия флакона
Флакон закрыт крышкой с устройством безопасности, препятствующим его открытию детьми. Флакон открывается при сильном нажатии крышки вниз с последующим её отвинчиванием против хода часовой стрелки. После использования, крышку флакона необходимо вновь крепко завинтить.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25° С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают без рецепта.

Производитель / Направление претензий

MAT-RU-2105779-1.0-12/2021

Факты о наркотиках налоксона | Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA)

Какие признаки передозировки опиоидами?

• потеря сознания
• очень маленькие зрачки
• медленное или поверхностное дыхание
• рвота
• неспособность говорить
• слабое сердцебиение
• вялые руки и ноги
• бледная кожа
• фиолетовые губы и ногти

Что такое налоксон?

Налоксон — это лекарство, которое быстро устраняет передозировку опиоидами. Это антагонист опиоидов. Это означает, что он прикрепляется к опиоидным рецепторам и блокирует действие других опиоидов. Налоксон может быстро восстановить нормальное дыхание человека, если его дыхание замедлилось или остановилось из-за передозировки опиоидов. Но налоксон не действует на тех, у кого в организме нет опиоидов, и это не лечение расстройства, связанного с употреблением опиоидов. Примеры опиоидов включают героин, фентанил, оксикодон (OxyContin ^®), гидрокодон (викодин ^®), кодеин и морфин.

Как вводят налоксон?

Налоксон следует давать любому человеку с признаками передозировки опиоидами или при подозрении на передозировку. Налоксон можно вводить в виде назального спрея или вводить в мышцу, под кожу или в вену. Шаги по реагированию на передозировку опиоидов можно найти в Инструментарии по предотвращению передозировки опиоидами Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA) 9.0036 .

Изображение

Сотрудники службы экстренного реагирования могут безопасно вводить налоксон во время пандемии COVID-19 (HHS)

Какие существуют системы доставки налоксона?

Налоксон выпускается в двух одобренных FDA формах: инъекционный и расфасованный назальный спрей. Независимо от того, какую лекарственную форму вы используете, важно пройти обучение тому, как и когда использовать налоксон. Вы также должны прочитать инструкции продукта и проверить срок годности.

• Инъекционный  торговые марки налоксона предлагаются различными компаниями, перечисленными в Оранжевой книге FDA в разделе «налоксон» (ищите «инъекционный»). Как правило, надлежащая доза должна быть составлена ​​из флакона. Обычно его вводят иглой в мышцу, хотя его также можно вводить в вену или под кожу. FDA недавно одобрило Zimhi ^TM , однодозовый предварительно заполненный шприц, который можно вводить в мышцу или под кожу.
  • Примечание. Некоторые люди используют импровизированный аварийный набор для назального спрея, не одобренный FDA, в котором инъекционный налоксон сочетается с насадкой, предназначенной для доставки налоксона через нос. Однако это импровизированное интраназальное устройство непросто собрать, особенно под давлением в чрезвычайной ситуации, и для этого требуется предварительная подготовка. Кроме того, было показано, что устройства с налоксоном, одобренные FDA, производят значительно более высокие уровни налоксона в крови, чем самодельный назальный спрей . Эти результаты свидетельствуют о том, что одобренная технология расфасованных назальных спреев предпочтительнее форм, не одобренных FDA.
• с расплавленным назальным спрей (общий налоксон, NARCAN ^® , Kloxxado ^® ), разработано в результате Freved Fulded Funded Research, ANSA-APSALIDALEDEFIDED, Iglefulled, Iglefulled, Iglefilled, Iglefilled, Iglefilled, Iglefilled, Iglefilled, Iglefilled, Iglefilled, Iglefilled, Iglefilled, Iglefilled Exactured, Iglefilled Applicated Eduction. который не требует сборки и распыляется в одну ноздрю, когда человек лежит на спине. Это устройство также может быть проще для близких и прохожих без формального обучения.

Является ли Наркан® тем же, что и налоксон?

Когда налоксон был впервые одобрен для лечения передозировок опиоидами, его торговой маркой было «Наркан». В настоящее время существуют другие составы и торговые марки налоксона, но многие продолжают называть все эти продукты «Нарканом». Однако правильное родовое название — «налоксон».

Есть ли предпочтительная система доставки?

Все системы, используемые лицами, оказывающими первую помощь, доставляют указанную дозу налоксона и могут быть очень эффективными при лечении передозировки опиоидами. Результаты исследования, опубликованные в марте 2019 г.предполагает, что одобренные FDA налоксоновые устройства обеспечивают более высокие уровни налоксона в крови, чем импровизированные назальные устройства.

Могу ли я дать налоксон человеку с передозировкой?

Да. Семьи с близкими людьми, которые борются с опиоидной зависимостью, должны иметь поблизости налоксон; попросить члена семьи нести его; и пусть друзья знают, где это. Люди по-прежнему должны немедленно звонить в службу 911 в случае передозировки.

Офицеры полиции, техники скорой медицинской помощи и службы экстренного реагирования используют налоксон чаще, чем раньше. В большинстве штатов люди, находящиеся в группе риска или знающие кого-либо, подверженного риску передозировки опиоидами, могут быть обучены тому, как давать налоксон. Семьи могут спросить своих фармацевтов или поставщиков медицинских услуг, как использовать устройства.

Какие меры предосторожности необходимы при введении налоксона?

Налоксон устраняет передозировку опиоидов в организме всего на 30–90 минут. Но многие опиоиды остаются в организме дольше. Из-за этого человек может по-прежнему испытывать последствия передозировки после того, как доза налоксона перестанет действовать. Кроме того, некоторые опиоиды более сильные и могут потребовать многократных доз налоксона. Поэтому один из наиболее важных шагов — позвонить в службу 911, чтобы человек мог получить немедленную медицинскую помощь. NIDA поддерживает исследования более сильных составов для использования с сильнодействующими опиоидами, такими как фентанил.

Люди, получающие налоксон, должны находиться под постоянным наблюдением до прибытия неотложной помощи. Их следует наблюдать еще в течение 2 часов после введения последней дозы налоксона, чтобы убедиться, что дыхание не замедляется и не останавливается.

Толерантность против зависимости против наркомании

Длительное употребление рецептурных опиоидов, даже по назначению врача, может привести к развитию у некоторых людей толерантности , что означает, что они нуждаются в более высоких и/или более частых дозах препарат для получения желаемого эффекта.

Наркотическая зависимость возникает при повторном употреблении, вызывая адаптацию нейронов, поэтому они нормально функционируют только в присутствии наркотика. Отсутствие препарата вызывает несколько физиологических реакций, от легких в случае кофеина до потенциально опасных для жизни, таких как героин. Некоторые пациенты с хронической болью зависят от опиоидов и нуждаются в медицинской помощи, чтобы прекратить прием препарата.

Наркомания наркомания — это хроническое заболевание, характеризующееся навязчивым или неконтролируемым поиском и употреблением наркотиков, несмотря на вредные последствия и долговременные изменения в головном мозге. Изменения могут привести к вредному поведению со стороны тех, кто злоупотребляет наркотиками, будь то отпускаемые по рецепту или запрещенные наркотики.

У людей с физической зависимостью от опиоидов симптомы отмены могут появиться в течение нескольких минут после введения налоксона. Симптомы отмены могут включать головные боли, изменения артериального давления, учащенное сердцебиение, потливость, тошноту, рвоту и тремор. Хотя это неудобно, обычно это не опасно для жизни. Риск смерти при передозировке опиоидами выше, чем риск плохой реакции на налоксон. Клиницисты в отделениях неотложной помощи обучаются предлагать пациентам немедленную помощь и направлять на лечение расстройства, связанного с употреблением опиоидов, с помощью эффективных лекарств после того, как передозировка опиоидов была устранена. NIDA предлагает здесь инструменты для врачей скорой помощи.

Побочные эффекты налоксона возникают редко, но у людей могут быть аллергические реакции на лекарство. В целом налоксон является безопасным лекарством. Но это только обращает вспять передозировку у людей с опиоидами в их организме и не обращает вспять передозировку от других наркотиков, таких как кокаин или метамфетамин.

Сколько стоит налоксон?

Стоимость варьируется в зависимости от того, где вы получаете налоксон, как вы его получаете и какой тип вы получаете. Пациенты со страховкой должны уточнить в своей страховой компании, покрывается ли это лекарство. Пациенты без страховки могут проверить розничную стоимость в местных аптеках. Некоторые фармацевтические компании имеют программы помощи пациентам, которые не могут заплатить за это.

Где я могу получить налоксон?

Во многих аптеках есть налоксон. В некоторых штатах вы можете получить налоксон в аптеке, даже если ваш врач не выписывал вам рецепт на него. Также можно бесплатно получить налоксон в программах распределения по месту жительства, в местных группах общественного здравоохранения или в местных департаментах здравоохранения.

Совместное назначение налоксона с отпускаемыми по рецепту опиоидами

Некоторые исследования показывают, что, когда клиницисты назначают налоксон вместе с рецептурными опиоидами, риск передозировки опиоидов снижается, даже если рецепт налоксона не выполняется. Назначение налоксона, по-видимому, служит важной образовательной стратегией. В результате CDC начал рекомендовать в некоторых случаях совместные назначения, изложенные в Руководстве CDC 2016 г. и подробно описанные в руководстве, выпущенном HHS в 2018 г. В августе 2019 г., исследование показало, что общие национальные показатели совместного назначения налоксона вместе с любыми опиоидами увеличились среди пациентов Medicare Part D.

Что следует помнить

• Налоксон — это лекарство, которое быстро устраняет передозировку опиоидами. Он прикрепляется к опиоидным рецепторам и блокирует действие других опиоидов.
• Налоксон — безопасное лекарство. Он устраняет передозировку только у людей с опиоидами в организме.
• Существует две формы налоксона, одобренные FDA: инъекционный и расфасованный назальный спрей.
• Офицеры полиции, техники скорой медицинской помощи и лица, оказывающие первую помощь, обучены тому, как давать налоксон.
• В некоторых штатах друзья и члены семьи могут быть обучены тому, как давать налоксон.
• Налоксон действует в организме только в течение 30–90 минут. Человек может по-прежнему испытывать последствия передозировки после того, как налоксон перестанет действовать, или может нуждаться в нескольких дозах, если в организме человека находится сильнодействующий опиоид.
• В некоторых регионах вы можете получить налоксон в аптеках по личному рецепту или без него, в рамках программ распределения по месту жительства или в местных департаментах здравоохранения. Стоимость варьируется в зависимости от того, где и как вы его получаете, а также от того, какой тип вы получаете.

Узнать больше

Для получения дополнительной информации о расстройствах, связанных с употреблением налоксона и опиоидов, посетите:

• Веб-страница NIDA по опиоидам
• Налоксон NIDA для лечения передозировки опиоидами: научно-политический бюллетень по спасению жизни

Эта публикация доступна для вашего использования и может быть воспроизведена полностью без разрешения NIDA. Приветствуется ссылка на источник с использованием следующего языка: Источник: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками; Национальные институты здоровья; Министерство здравоохранения и социальных служб США.

Январь 2022 г.

Многие подростки передозировались лекарствами, прописанными для лечения СДВГ, тревожности

ПОНЕДЕЛЬНИК, 14 марта 2022 г. (HealthDay News). состояние, но новое исследование находит, что многие умирают от передозировки этих лекарств.

В 2019 году на бензодиазепины, такие как ксанакс, и стимуляторы, такие как аддерол, приходилось более 700 и 900 смертей от передозировки, соответственно, в Соединенных Штатах, по данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний.

«В последние годы большое внимание уделялось рискам зависимости, связанным с бензодиазепинами и стимуляторами, полученными незаконным путем или полученными незаконным путем, — сказал старший научный сотрудник доктор Марк Олфсон. Он профессор психиатрии, медицины и права в Медицинском центре Ирвинга Колумбийского университета в Нью-Йорке.

«Новое исследование служит напоминанием о том, что отпускаемые по рецепту бензодиазепины и стимуляторы также представляют риск передозировки для пациентов, которым они прописаны», — сказал Олфсон.

К сожалению, многие из смертей от передозировки среди подростков и молодых людей, которым были назначены эти лекарства, являются преднамеренными самоубийствами, добавил он.

Результат находки? Врачи и родители должны быть осторожны, прописывая и заставляя своих детей принимать эти препараты.

«Прежде чем назначать бензодиазепины или стимуляторы молодым людям, врачи должны оценить риск членовредительства пациента и рассмотреть другие варианты лечения для молодых людей, подверженных значительному риску», — посоветовал Олфсон.

«Родители также играют важную роль в предотвращении суицидального поведения у своих детей подросткового и раннего возраста, особенно если молодой человек переживает стрессовый период», — добавил он. «Это может включать в себя то, что родители должны быть внимательны к изменениям в поведении подростка, прислушиваться к ним, оказывать поддержку, а не навязчиво, серьезно относиться к суицидальным угрозам и помогать им найти профессиональную помощь, если это необходимо».

Для исследования Олфсон и его коллеги собрали данные о молодых людях в возрасте от 15 до 24 лет, застрахованных в частном порядке, которые были замечены в отделениях неотложной помощи в связи с передозировкой бензодиазепинов или стимуляторов с 2016 по 2018 год. эти наркотики.

Исследователи обнаружили, что 29% смертей от передозировки бензодиазепинов были среди молодых людей, которым лекарство было выписано врачом за месяц до передозировки, как и 25% тех, кто умер от передозировки стимулятора.

Среди тех, кто передозировал бензодиазепины, 42% получили рецепт за последние шесть месяцев, как и 39% тех, кто умер от передозировки стимулятора, как показали результаты.

Исследователи также обнаружили, что те, кто преднамеренно передозировал бензодиазепины и стимуляторы, чаще получали недавние рецепты на эти препараты, чем те, чья передозировка была случайной.

Результаты были опубликованы в Интернете 2 марта в журнале Pediatrics .

Пэт Осем (Pat Aussem) — вице-президент по разработке потребительского клинического контента в «Партнерстве по искоренению зависимости» в Нью-Йорке. Она сказала: «Это был самый смертоносный год за всю историю наблюдений, поскольку в нашей стране было зарегистрировано более 100 000 смертей от передозировки — это самый высокий показатель за всю историю. Не пощадили подростков и молодых людей. годовалых увеличилось в период с 2019 по 2020 год почти на 50%, а уровень смертности от передозировки наркотиков неуклонно растет».

Наличие проблем с психическим здоровьем является одним из ключевых факторов риска передозировки у молодых людей, сказал Аусем.

«Чувства одиночества, изоляции и беспокойства, вызванные пандемией, вероятно, у многих вызвали чувство безнадежности», — добавила она. «Употребление алкоголя и других наркотиков, а также неправильное использование рецептурных и безрецептурных лекарств может быть способом справиться с болезнью или заняться самолечением».

Врачи должны информировать родителей и пациентов не только о том, для чего используется лекарство, и о инструкциях по его приему, но и о возможности неправильного использования и передозировки, а также о рисках сочетания его с другими веществами, такими как алкоголь или опиоиды, посоветовал Аусем. .

«Консультации в дополнение к лекарствам могут помочь поощрить более здоровое мышление и поведение. Очень важно уделять время тому, чтобы по-настоящему понять, как себя чувствует пациент во время последующих посещений», — сказала она.

Кроме того, Соединенные Штаты по-прежнему наводнены поддельными таблетками, похожими на ксанакс и аддерол, в дополнение к болеутоляющим, таким как викодин и перкоцет, сказал Ауссем.

«Управление по борьбе с наркотиками США сообщает, что две из каждых пяти изъятых ими таблеток содержат потенциально смертельную дозу фентанила», — сказала она.

«Медицинские работники могут информировать молодых людей о рисках получения таблеток от друга или с улицы вместо или в дополнение к законной аптеке», — добавил Аусем.

«Для родителей и других опекунов важно следить за симптомами и сообщать о любых существенных изменениях врачу», — подчеркнула она.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о психическом здоровье и наркотиках посетите страницу Партнерства по искоренению зависимости.