Температура ниже нормы тела: Пониженная температура тела — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ГИПЕРТЕРМИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ | Токмаков

ГИПЕРТЕРМИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ГИПЕРТЕРМИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Токмаков К.А., Горбачева С.М., Унжаков В.В., Горбачев В.И.

Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования», г. Иркутск, Россия,
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница № 2» Министерства здравоохранения Хабаровского края, г. Хабаровск, Россия

КЛАССИФИКАЦИЯ ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ

ВЛИЯНИЕ ПОВЫШЕННОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА НА НЕЙРОРЕАНИМАЦИОННЫХ БОЛЬНЫХ

Доказано, что гипертермические состояния встречаются чаще у реанимационных больных с острым повреждением головного мозга, в сравнении с пациентами отделений интенсивной терапии общего профиля [3, 56].

Также было высказано предположение, что лихорадка у пациентов отделений реанимации общего профиля может быть полезным ответом организма на инфекцию [8, 43], и агрессивное снижение температуры в этом случае может быть не только не показано, но и может сопровождаться увеличением риска развития летального исхода [59]. Одно из таких исследований продемонстрировало, что применение жаропонижающих лекарственных средств повышало летальность у пациентов с сепсисом, но не у неинфекционных больных [37]. В контролируемом рандомизированном исследовании 82 пациента с различными травмами (за исключением ЧМТ) и температурой тела ≥ 38,5 °С были разбиты на две группы: одним проводилась «агрессивная» антипиретическая терапия (по 650 мг ацетоминофена (парацетамола) каждые 6 часов при температуре тела ≥ 38,5 °С и физическое охлаждение при температуре тела ≥ 39,5 °С), другим – «разрешающая» (терапия начиналась лишь при температуре тела ≥ 40°С, вводился ацетоминофен, и проводилось физическое охлаждение до достижения температуры ниже 40 °С). Исследование было остановлено, когда летальность в группе «агрессивной» терапии составила 7 случаев к одному в группе «разрешающей» терапии [62].
Однако существуют убедительные доказательства того, что у пациентов с повреждением головного мозга гипертермическая реакция повышает вероятность летального исхода [17, 20, 25, 43, 54, 60]. Было показано, что смертность повышается у пациентов с ЧМТ, инсультом, если у них отмечается повышенная температура тела в первые 24 часа от момента поступления в отделение критических состояний; но у пациентов с инфекцией центральной нервной системы (ЦНС) такой закономерности не было обнаружено [60]. В другой работе исследовались 390 пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, анализировалась зависимость между высокой температурой тела и летальностью, степенью неврологического дефицита у выживших и размерами очага повреждения в ГМ. Оказалось, что на каждый 1 °С повышения температуры тела увеличивается относительный риск неблагоприятного исхода (в том числе летального) в 2,2 раза, также гипертермическое состояние ассоциируется с большими размерами очага повреждения ГМ [54]. Из 580 пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием (САК) 54 % имели повышенную температуру тела и показали худшие результаты исхода заболевания [70]. Мета-анализ данных 14 431 историй болезни пациентов с острым повреждением ГМ (в первую очередь, с инсультом) связал повышенную температуру тела с худшим исходом по каждому оцениваемому показателю [25]. Наконец, анализ 7 145 историй болезней пациентов с ЧМТ (из них 1 626 – с тяжелой ЧМТ) показал, что вероятность неблагоприятного исхода (в том числе летального) по шкале исходов Глазго выше у пациентов, у которых отмечалась повышенная температура тела в первые три дня нахождения в отделении интенсивной терапии, более того – длительность лихорадки и ее степень напрямую влияет на исход [30].
Существует несколько возможных объяснений того, почему гипертермические состояния повышают летальность именно у пациентов с повреждением ГМ. Известно, что температура ГМ не только несколько выше внутренней температуры тела, но и разница между ними возрастает по мере увеличения последней [57]. Гипертермия повышает метаболические потребности (повышение температуры на 1 °С приводит к увеличению скорости обмена веществ на 13 %), что губительно для ишемизированных нейронов [28]. Повышение температуры ГМ сопровождается повышением внутричерепного давления [57]. Гипертермия усиливает отек, воспаление в поврежденной ткани ГМ [4]. Другие возможные механизмы повреждения ГМ: нарушение целостности гематоэнцефалического барьера, нарушение стабильности белковых структур и их функциональной активности [25]. Оценивая метаболизм у 18 пациентов с САК при гипертермии и индуцированной нормотермии, обнаружили снижение отношения лактат/пируват и меньшее число случаев, когда лактат/пируват > 40 («метаболический кризис») у пациентов с нормальной температурой тела [49].
Учитывая влияние повышенной температуры на поврежденный ГМ, очень важно быстро и точно определить этиологию гипертермического состояния и начать правильное лечение. Разумеется, при наличии показаний соответствующие антибактериальные препараты – жизнеспасающие средства. Однако ранняя и точная диагностика центрогенной гипертермии может отстранить пациентов от назначения необязательных антибиотиков и связанных с их приемом осложнений.

ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ В ОТДЕЛЕНИЯХ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

По данным Badjatia N. (2009), 70 % пациентов с повреждением ГМ имеют повышенную температуру тела в течение срока их пребывания в реанимации, а, например, среди пациентовреанимаций общего профиля – только 30–45 %. Более того, только в половине случаев отмечалась лихорадка (инфекционная причина) [3]. Среди пациентов нейрохирургических отделений интенсивной терапии (ОИТ) больные с САК имели наибольший риск развития гипертермического состояния, причем как лихорадки (инфекционный генез), так и центрогенной гипертермической реакции (неинфекционный генез) [12].
Другие факторы риска для центрогенной гипертермии – это катетеризация желудочков ГМ и длительность пребывания в ОИТ [13].

Из 428 пациентов нейрохирургического ОИТ 93 % с длительностью пребывания в стационаре > 14 суток имели повышенную температуру, 59 % пациентов с САК также испытывали подъемы температуры тела выше фебрильных цифр [33]. В свою очередь, среди пациентов с САК наибольший риск развития гипертермической реакции имели больные с высокой степенью по шкале Hunt&Hess, c внутрижелудочковым кровоизлиянием и большим размером аневризмы [20].

ЛИХОРАДКА НЕИНФЕКЦИОННОГО ГЕНЕЗА

Далеко не у всех пациентов с высокой температурой тела выявляется инфекционная этиология как причина лихорадки. Среди пациентов ОИТ нейрохирургического профиля только в 50 % случаев лихорадки выявляется инфекционная причина [3]. В отделениях реанимации общего профиля наиболее частая причина неинфекционной лихорадки – так называемая послеоперационная лихорадка [7]. Другие возможные неинфекционные причины лихорадки: лекарственные препараты, венозные тромбоэмболии, некалькулезный холецистит.

Практически любой лекарственный препарат может вызывать лихорадку, но среди наиболее часто применяемых в условиях ОИТ: антибиотики (особенно β-лактамы), антиконвульсанты (фенитоин), барбитураты [31].
Лекарственная лихорадка остается диагнозом исключения. Нет характерных признаков. В ряде случаев эта лихорадка сопровождается относительной брадикардией, сыпью, эозинофилией [39]. Существует временная связь между назначением препарата и появлением лихорадки или отменой препарата и исчезновением повышенной температуры. Возможные механизмы развития: реакции гиперчувствительности, идиосинкразические реакции [31]. У 14 % пациентов с диагнозом тромбоэмболия легочной артерии отмечалась температура тела ≥ 37,8 °С без связи с какой-либо другой альтернативной причиной, по данным исследования PIOPED (Prospective Investigation of Pulmonary Embolism Diagnosis) [64]. Лихорадка, связанная с венозным тромбоэмболизмом, обычно кратковременная, с невысокими подъемами температуры, прекращается после начала антикоагулянтной терапии [48]. Гипертермия, связанная с венозным тромбоэмболизмом, сопровождается увеличением риска 30-дневной летальности [6]. Спонтанное ишемическое или воспалительное повреждение желчного пузыря также может произойти у пациента, находящегося в критическом состоянии. Окклюзия пузырного протока, застой желчи, вторичное инфицирование могут привести к гангрене и перфорации желчного пузыря [29]. Диагноз должен быть заподозрен у пациентов с лихорадкой, лейкоцитозом, болью в области правого подреберья. Ультразвуковое исследование (УЗИ) желчного пузыря имеет чувствительность и специфичность > 80 %, при этом диагностическая ценность спиральной компьютерной томографии (СКТ) области желчного пузыря является более высокой [32].

ЦЕНТРОГЕННАЯ ГИПЕРТЕРМИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ

Даже после тщательного обследования у части пациентов так и не будет установлена этиология лихорадки. Генез повышенной температуры у 29 % больных ОИТ неврологического профиля так и остается загадкой [50, 53]. Так, по данным Oliveira–Filho J., Ezzeddine M.A. et al. (2001), среди 92 обследованных пациентов с САК 38 имели фебрильную температуру, а у 10 (26 %) из них инфекционный источник лихорадки не был обнаружен [50]. Среди пациентов с ЧМТ у 4–37 % наблюдается центрогенная гипертермия (после исключения других причин) [67]. Патогенез центрогенной гипертермии до конца не изучен [34]. Повреждение гипоталамуса с соответствующими подъемами уровня PgE лежит в основе происхождения центрогенной гипертермии [58]. Исследование на кроликах выявило гипертермию и повышенный уровень PgE в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) после введения гемоглобина в желудочки ГМ [22]. Это коррелирует со многими клиническими наблюдениями, при которых внутрижелудочковая кровь – фактор риска для развития неинфекционной лихорадки [20, 12].

Центрогенные гипертермические реакции также имеют тенденцию возникать в начале курса лечения, подтверждая тем самым факт, что первоначальное повреждение – центрогенное [53]. Среди пациентов с ЧМТ больные с диффузным аксональным повреждением (ДАП) и повреждением лобных долей находятся в группе риска по развитию центрогенной гипертермии [67]. Вероятно, этим видам ЧМТ сопутствует повреждение гипоталамуса. Исследование на трупах показало, что повреждения гипоталамуса встречаются в 42,5 % случаев ЧМТ, сочетающейся с гипертермией [68]. Также считается, что одной из причин центрогенной гипертермии может быть так называемый дисбаланс нейромедиаторов и нейрогормонов, участвующих в процессах терморегуляции (норадреналина, серотонина, дофамина) [34]. При дефиците дофамина развивается стойкая центрогенная гипертермия [34]. Ряд проведенных исследований был направлен на выявление специфичных для пациентов нейрохирургических ОИТ предикторов центрогенной гипертермии. Один их таких предикторов – время возникновения лихорадки. Для неинфекционных лихорадок типично появление на ранних сроках госпитализации пациента в ОИТ. Так, одно исследование показало, что возникновение гипертермии в первые 72 часа госпитализации наряду с САК – главные предикторы неинфекционной этиологии лихорадки [53]. Исследование 526 пациентов обнаружило, что САК, внутрижелудочковое кровоизлияние (ВЖК) вызывают гипертермию в первые 72 часа от момента поступления в реанимацию, длительный период лихорадки – предикторы центрогенной гипертермии [27]. Другое исследование связало длительное нахождение в ОИТ, катетеризацию желудочков ГМ и САК с неинфекционной этиологией лихорадки [12]. Авторы исследования пришли к выводу, что все-таки кровь в желудочках является фактором риска, так как катетеризация желудочков ГМ происходит зачастую при внутрижелудочковом кровоизлиянии.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ

Так как лихорадка вызвана простагландин-индуцированным смещением «установочной температуры» гипоталамуса, соответствующая терапия должна блокировать этот процесс. Обычные жаропонижающие препараты, включая парацетамол и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), препятствуют синтезу простагландинов [4]. Ряд исследований показал их эффективность в купировании лихорадки [44, 26], но при этом на уровень смертности они не влияют. Также исследования показали, что центрогенные гипертермические реакции в той или иной степени устойчивы к традиционной фармакологической терапии [68, 61]. Только у 7 % пациентов с ЧМТ и 11 % пациентов с САК отмечалось снижение температуры тела на фоне приема антипиретиков [2]. Общепринятой методики купирования центрогенных гипертермических реакций нет. Были предложены некоторые лекарственные препараты: непрерывная внутривенная инфузия клонидина в рамках так называемой нейровегетативной стабилизации [35], использование агонистов дофаминовых рецепторов – бромокриптина в сочетании с амантадином [34], пропранолол [42], непрерывная инфузия низких доз диклофенака [13]. Были предложены физиотерапевтические методы терапии, в частности, воздействие электромагнитным излучением контактно на зону, расположенную между остистымиотростками C7–Th2 позвонков. В одном из исследований даже было показано, чтодекомпрессионная гемикраниэктомия при тяжелой ЧМТ способствует снижению температуры головного мозга, вероятно, за счет увеличения кондуктивного теплообмена [45]. В клиническом исследовании с участием 18 детей в возрасте от 1 недели до 17 лет, среди которых большая часть имела тяжелую ЧМТ, для быстрого купирования гипертермии использовалась 10–15-минутная внутривенная инфузияхолодного физиологического раствора (4 °С) в объеме в среднем 18 мл/кг. Авторы пришли к выводу, что данная методика безопасна и эффективна [21]. Подобные исследования проводились и у взрослых пациентов с тяжелой ЧМТ и также показали свою эффективность [5]. Физическое охлаждение используется, когда медикаментозная терапия недостаточна. Принципиально все медицинские методы гипотермии можно разделить на две категории: инвазивные и неинвазивные. Общее наружное охлаждение может вызвать мышечную дрожь, что, в свою очередь, снизит эффективность методики и увеличит метаболические потребности организма [4]. Чтобы избежать этого, может потребоваться глубокая седация пациента с использованием в том числе миорелаксантов. В качестве альтернативы в ряде исследований предлагается использовать селективную краниоцеребральную гипотермию [10], а также неинвазивную интраназальную гипотермию [1, 63], хотя данные клинических исследований, проведенных у пациентов с тяжелой ЧМТ, весьма противоречивы в первую очередь касательно эффективности этого метода.
Для быстрой индукции гипотермии были разработаны эндоваскулярные (инвазивные) охлаждающие устройства. Сравнивая эффективность и безопасность эндоваскулярных охлаждающих средств и устройств для наружной гипотермии можно отметить, что на сегодняшний день обе методики одинаково эффективны для индукции гипотермии, нет достоверной разницы в частоте развития побочных эффектов, летальности, неблагоприятного исхода у пациентов. Однако наружное охлаждение дает меньшую точность в фазе поддержания гипотермии [24].

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Повышенная температура тела среди пациентов отделений критических состояний – распространенный симптом. Поврежденный ГМ особенно чувствителен к гипертермии, многочисленные экспериментальные и клинические исследования показывают неблагоприятный исход у пациентов с ЧМТ, имеющих повышенную температуру тела, вне зависимости от ее генеза. Помимо лихорадки, причиной подъема температуры тела у пациентов с острым повреждением ГМ может быть так называемая центрогенная гипертермия, иными словами, само неврологическое заболевание.
Субарахноидальное кровоизлияние, внутрижелудочковое кровоизлияние, определенные типы ЧМТ – факторы риска для развития последней. Центрогенная гипертермия – диагноз исключения, который должен устанавливаться только после тщательного обследования пациента на выявление инфекционной или неинфекционной причины лихорадки. И лихорадка, и центрогенная гипертермия должны быть купированы у больных с острым повреждением ГМ. Для этого можно использовать фармакологические антипиретики (эффективны при лихорадке, в меньшей степени при центрогенной гипертермии) и физические методы охлаждения (эффективны как при лихорадке, так и при центрогенной гипертермии).
Учитывая, что на сегодняшний день общепринятой методики купирования центрогенной гипертермии нет, в будущем необходимо проведение большего числа и лучшего качества клинических исследований, направленных на определение эффективного и безопасного метода купирования центрогенной гипертермии.

ЛИТЕРАТУРА / REFERENCES:

Статистика просмотров

Загрузка метрик …

Ссылки

• На текущий момент ссылки отсутствуют.

Гипотермия и воздействие низких температур

Перейти к основной навигации Перейти к основному содержанию Перейти к нижнему колонтитулу За Медикэр За Провайдеры За Брокеры За Работодатели испанский Для отдельных лиц и семей: Для отдельных лиц и семей Медицинский Стоматологический Другие дополнительные Узнайте о покрытии через работу Как купить медицинскую страховку Виды стоматологического страхования Открытая регистрация против специальной регистрации Посмотреть все темы Купить планы Medicare Руководство для участников Найти доктора Войти в myCigna

ГлавнаяЦентр знанийВелнес-библиотека Гипотермия и воздействие низких температур

Основы состояния

Что такое гипотермия?

Гипотермия возникает, когда тело остывает и теряет тепло быстрее, чем тело может его вырабатывать.

Температура тела ниже нормы может быть признаком переохлаждения.

Ректальная температура считается самой точной температурой тела. Нормальная ректальная температура тела колеблется от 97,5°F (36,4°C) до 9°С.9,6°F (37,6°C), а для большинства людей это 98,6°F (37°C).

Чем это вызвано?

Гипотермия может возникнуть при воздействии холодного воздуха, воды, ветра или дождя.

Температура вашего тела может упасть до низкого уровня при температуре 50°F (10°C). Температура вашего тела может упасть, даже если она теплее 50 ° F (10 ° C), если вы находитесь на улице в сырую и ветреную погоду. Если вы находитесь в воде с температурой от 60°F (16°C) до 70°F (21°C), вы также подвержены риску переохлаждения.

Но гипотермия может возникнуть в помещении, особенно у младенцев и пожилых или больных взрослых, которые недостаточно тепло одеты.

Каковы симптомы?

Ранние симптомы гипотермии включают:

• Дрожь.
• Холодная, бледная или сине-серая кожа.
• Отсутствие интереса или беспокойства (апатия).
• Плохое суждение.
• Легкая неустойчивость в равновесии или ходьбе.
• Невнятная речь.
• Онемение рук и пальцев и проблемы с выполнением задач.

К поздним симптомам относятся:

• Туловище холодное на ощупь.
• Мышцы становятся жесткими.
• Медленный пульс.
• Дыхание поверхностное и медленное.
• Слабость или сонливость.
• Путаница.
• Потеря сознания.
• Дрожь, которая может прекратиться, если температура тела упадет ниже 90°F (32°C).

Как лечить гипотермию?

Очень важно знать симптомы гипотермии и быстро получить лечение. Часто температура тела туриста или лыжника падает очень низко, прежде чем другие заметят, что что-то не так. Если кто-то начинает сильно дрожать, спотыкаться или не может отвечать на вопросы, это может быть переохлаждение. Нужно быстро помочь человеку согреться.

Иногда нормальный, здоровый взрослый человек имеет низкую температуру тела, например 96°F (36°C). Если человек с низкой температурой тела не болен, не имеет других проблем и не является младенцем или пожилым человеком, то обследование обычно не требуется.

Медикаментозное лечение гипотермии зависит от тяжести гипотермии.

Если у вас легкая гипотермия, домашнего лечения может быть достаточно, чтобы нормализовать температуру тела. Лечение легкой гипотермии включает выход из холодного или влажного помещения с использованием теплых одеял, обогревателей и грелок.

Гипотермию от умеренной до тяжелой обычно лечат в больнице, где врачи могут использовать специальные методы для повышения внутренней температуры тела.

Что увеличивает риск?

Любой человек может заболеть переохлаждением. Очень маленькие дети и пожилые люди могут подвергаться более высокому риску. Это потому, что их тела могут быть не в состоянии контролировать температуру. А у некоторых людей есть заболевания или они принимают лекарства, которые могут увеличить риск. Люди, которые проводят много времени на открытом воздухе, также могут увеличить риск гипотермии. Это может произойти, если они недостаточно тепло одеты и не готовы к более низким температурам.

Большинство здоровых людей с гипотермией легкой и средней степени тяжести полностью выздоравливают без необратимых травм. Выздоровление тяжелее для младенцев и пожилых, больных или малоподвижных взрослых.

Эта информация не заменяет консультацию врача. Healthwise, Incorporated отказывается от каких-либо гарантий или ответственности за использование вами этой информации. Использование вами этой информации означает, что вы согласны с Условиями использования. Узнайте, как мы разрабатываем наш контент.

Чтобы узнать больше о Healthwise, посетите сайт Healthwise.org.

© 1995-2022 Healthwise, Incorporated. Healthwise, Healthwise для каждого решения о здоровье и логотип Healthwise являются товарными знаками Healthwise, Incorporated.

Ссылки по теме

Воздействие низкой температуры

Загрузка…

Почему у меня температура всего 96, а меня тошнит?

Сейчас читаю: Почему у меня температура всего 96, а меня тошнит?

Куратор Клаудия Шеннон / научный сотрудник / ishonest

Если у вас жар, вы можете почувствовать себя плохо и измерить температуру. Вместо этого ваш термометр показывает 96°F (35,55°C). Эта температура ниже средней может быть вызвана несколькими причинами. У вас может быть заболевание, соответствующее низким температурам. Возможно, вы неправильно измерили температуру. Возраст может играть роль. Наконец, у вас может быть состояние здоровья, вызывающее более низкую температуру тела.

Понимание температуры тела важно для понимания ваших 96-градусное чтение. Давным-давно врачи считали 98,6°F (37°C) «нормальной» температурой. Это изменилось в последние годы. Нормальная температура теперь считается немного ниже этой, и это зависит от вашего возраста и метода, который вы используете для измерения температуры.

Что такое «нормальная» температура?

Рекомендуемый
№ 101 — Извлечение мертвых клеток

В одном обзоре исследований 2019 года были рассмотрены 36 предыдущих исследований температуры тела, и было обнаружено, что у взрослых в возрасте до 60 лет средняя температура составляла 98,04 ° F (36,68 ° C). У взрослых старше 60 лет средняя температура составляла 97,7 ° F (36,5 ° C).

В ходе исследования также изучалась температура тела, измеряемая различными методами. Эти средние температуры по методу были:

• Ректально: 98,67°F (37,03°C)
• Барабанная перепонка: 97,95°F (36,63°C)
• Оральный: 97,83°F (36,57°C)
• Подмышка: 96,75°F (35,97°C)

Средние температуры у новорожденных и детей также различаются:

• Новорожденные: 97,7 и 99,5°F (36,5 и 37,5°C).
• Дети: 96,8 и 99,5°F (36 и 37,5°C).

Низкая температура тела и болезни

Определенные заболевания или неправильные показания температуры могут влиять на то, почему ваш термометр показывает 96°F (35,55°C), но вы чувствуете себя плохо. Низкая температура тела также может быть симптомом серьезного заболевания, такого как переохлаждение или сепсис, но у вас, скорее всего, будут серьезные симптомы.

Неверное измерение температуры

Очищение и увлажнение: зачем выбирать, когда можно получить и то, и другое?

Узнать больше

Одна из распространенных причин, по которой ваш термометр может показывать 96°F (35,55°C), заключается в том, что вы неправильно измерили температуру.

• Убедитесь, что вы следуете инструкциям производителя вашего термометра.
• Учитывайте любые факторы, которые могли привести к неточному значению температуры. На устное чтение может повлиять, если вы потягивали холодный напиток или держали рот открытым во время измерения температуры. Показания подмышки могут быть ниже, если вы не держите термометр в правильном месте или если вы неправильно сомкнули руку.
• Несколько раз измерьте температуру, чтобы убедиться, что показания правильные.

Гипотермия

Гипотермия возникает при температуре тела 95°F (35°C) или ниже у взрослых. У детей и младенцев это может произойти, когда их температура ниже нормального значения. Гипотермия — очень серьезное заболевание, которое может привести к смерти, если не оказать немедленную медицинскую помощь.

Это состояние может возникнуть из-за воздействия холодной погоды, погружения в холодную воду, длительного нахождения в холодной и мокрой одежде или в холодных домашних условиях. Ранним симптомом гипотермии является озноб.

Гипотермия требует немедленной медицинской помощи, поэтому вам следует вызвать скорую помощь, если вы подозреваете, что у вас гипотермия. Если вам нужно дождаться медицинской помощи, попробуйте согреться одеялами или горячим напитком.

Сепсис

Рекомендуется
№ 142 — Увлажнитель

Падение температуры тела может быть признаком сепсиса. Это происходит, когда ваше тело начинает бороться с собой, а не с инфекцией. Это может повредить ваши ткани, отключить ваши органы и даже привести к смерти. Другие симптомы сепсиса включают:

• симптомы инфекции
• изменения психического состояния
• плохое самочувствие, например затрудненное дыхание или боль

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас может быть сепсис.

У младенцев

Во избежание гипотермии или других заболеваний очень важно поддерживать нормальную температуру у младенцев. Некоторые факторы, которые могут повлиять на температуру ребенка, включают:

• низкий вес при рождении
• недоношенность
• среда их рождения слишком холодная
• гипогликемия
• инфекция

Измеряйте температуру вашего ребенка каждый раз одним и тем же методом. Убедитесь, что в комнате комфортная температура, и дайте ребенку согреться, если его принесли с холода.

Секрет молодости кожи моей мамы

Узнать больше

Лучшие методы измерения температуры у младенцев и детей ясельного возраста:

• В подмышке. Поместите термометр в середину подмышечной впадины и прижмите руку к телу. Подождите 3 минуты для точного измерения или следуйте инструкциям термометра.
• В прямой кишке. Наденьте на термометр защитный чехол и добавьте в него смазку. Вставьте наконечник термометра в прямую кишку (не более 2 сантиметров) и подождите 5 секунд, прежде чем вытащить его и считать, или следуйте инструкциям термометра.
• В барабанную перепонку (для детей старше 3 месяцев). Поместите термометр в ухо, закрыв ухо, и включите термометр. Вытащите его, когда термометр покажет, что он снял показания.

Другие причины и состояния

Существуют и другие причины, по которым ваш термометр может показывать 96°F (35,55°C).

Гипотиреоз

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа функционирует неправильно. Он не создает достаточного количества гормона щитовидной железы для вашего тела. Таким образом, вы можете столкнуться с:

• пониженная температура тела
• усталость
• сухая кожа
• смены настроения
• запор

Вы можете принимать лекарства для улучшения выработки гормонов щитовидной железы.

Пожилой возраст

Самое популярное средство для улучшения внешнего вида поверхностных, заживших и неглубоких рубцов в 2022 году — Разработано для рубцов после акне

Узнать больше

С возрастом у вас может снизиться температура тела. С возрастом у вас может быть меньше жира на руках и ногах, сухая кожа и замедленный обмен веществ. Все это может способствовать снижению температуры тела.

Лекарства

Прием некоторых лекарств может снизить температуру. К ним относятся бета-блокаторы и некоторые нейролептики.

Воздействие низких температур

У вас может быть низкая температура, если вы находились на улице в холодную погоду. Носите достаточно теплую одежду и закрывайте голову в холодную погоду. Избегайте промокания в холодную погоду.

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните медицинскому работнику, если ваша температура 96°F (35,55°C) и вы чувствуете себя плохо. Вы можете описать свои симптомы по телефону. Они могут предложить диагноз или попросить вас посетить офис.

Как полностью избавиться от шрамов от прыщей!

Узнать больше

Вам требуется немедленная медицинская помощь, если ваша температура падает из-за гипотермии или сепсиса. Обратитесь за медицинской помощью, если ваша температура снижается и у вас есть:

• затрудненное дыхание
• замедленная речь
• спутанность сознания или другие психические изменения
• усталость
• синяя кожа или губы

Младенцы с низкой температурой тела должны быть немедленно осмотрены врачом.