Агония перед смертью признаки: Уход за человеком в конце жизни — Про Паллиатив
Скрытые и явные симптомы того, что старая собака в скором времени умрет
Содержание:
- Как распознать приближающуюся старость собаки
- Как понять, что собака скоро умрет
- Изменения в системе пищеварения
- Изменение пищевых пристрастий
- Изменения дыхания
- Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата
- Спит чаще и дольше
- Нарушение процессов мочеиспускания и дефекации
- Как выглядит кожа и слизистые
- Центральная нервная система
- Нарушения функции почек
- Почему перед смертью животные уходят из дома
- О предсмертной агонии
- Уход за престарелым животным
- Приметы после смерти собаки
Смерть домашнего любимца – это то, что рано или поздно переживет каждый владелец животного. Эмоционально к этому очень сложно подготовиться заранее, но по некоторым признакам можно определить скорый приход смерти. В данной статье рассматриваются вопросы: как определить скорую смерть, как понять, что собака умерла, психология поведения животного в данный период.
Как распознать приближающуюся старость собаки
Как умирают собаки от старости? В данном случае все происходит точно так же, как и у человека. Процесс старения хорошо отражается на внешности и поведении животного. Шерсть постепенно начинает блекнуть и выпадать, ухудшаются слух и зрение.
Как понять, что собака умирает
Пожилые псы предпочитают большую часть времени проводить в состоянии покоя, спать или просто лежать. Кроме того, старые собаки стараются держаться подальше от людей, чтобы их поменьше трогали и беспокоили.
Если животное находится в таком состоянии, это еще не значит, что оно погибнет. Питомец может так жить еще и день, и месяц, и несколько лет. Все зависит от организма. Среди основных признаков приближающейся старости можно выделить следующие:
- снижается общая активность, животное предпочитает находиться в состоянии покоя;
- пес чаще спит, становится вялым;
- снижается реакция на внешние раздражители;
- появляются нарушения сердечного ритма;
- снижается слух, зрение;
- ухудшается состояние шерсти;
- нарушается координация движений;
- снижается аппетит, что приводит к уменьшению веса;
- недержания, нарушение пищеварения, диарея и так далее.
Важно! При достижении возраста 10-11 лет у собак может участиться количество линек. При этом волосяной покров у некоторых может и не восстановиться.
Как понять, что собака скоро умрет
Как понять что собака беременна: признаки на ранних сроках
Знать признаки смерти собаки необходимо для того, чтобы хозяева смогли подготовиться к неизбежному. С учетом того, что постепенное наступление смерти может продлиться несколько дней с того момента, как появились первые признаки, владелец сможет провести их рядом с любимцем и как-то скрасить отход. Кроме того, очень важно, чтобы в последние минуты жизни пес не испытывал сильных болей, об этом также скажут некоторые признаки.
Изменения в системе пищеварения
Как понять, что собака умирает? В первую очередь это сказывается на пищеварительной системе. В большинстве случаев в преддверии смерти питомец полностью отказывается от пищи. Также он может совсем не притрагиваться и к воде.
Нужно понимать, что внутренние органы постепенно замедляют свою деятельность и начинают отказывать. Обезвоживание проявляется в том, что пасть животного становится сухой и шершавой. В некоторых случаях появляется рвота (желчью) и понос.
Изменения в организме свидетельствуют о близкой смерти
Изменение пищевых пристрастий
Старая собака признаки приближающейся смерти выражает и изменением пищевых пристрастий. Чаще всего псы просто едят существенно меньше. Подобное явление связано с тем, что питомец двигается реже, соответственно и расходует немного энергии. Следует понимать, что снижение количества потребляемой пищи не является прямым доказательством скорой гибели питомца. Если собака продолжает есть, это свидетельствует лишь о наступившей старости.
В любом случае владельцу надо следить за тем, чтобы его пес продолжал кушать и пить чистую воду. Насильно кормить при этом не стоит. Здоровая, пусть и старая собака будет делать это самостоятельно.
Иногда ситуация складывается кардинально в противоположную сторону. Некоторые псы с приходом старости, наоборот, начинают есть гораздо больше. В этой ситуации не стоит идти на поводу у собаки, лучше всего выдавать то же количество пищи, что и всегда.
Важно! Домашнего любимца преклонного возраста нельзя перекармливать. Также запрещено давать ему вредные продукты. Это только ухудшит положение и физическое состояние животного.
Изменения дыхания
Дыхание у умирающей собаки начинает изменяться уже в преддверии кончины. Это может произойти за несколько дней или за пару часов. Дыхание становится поверхностным с продолжительными интервалами. Хозяевам следует знать, что в нормальном состоянии псы делают примерно 22-23 вдоха в минуту. Соответственно, в предсмертном состоянии данный показатель сокращается в два раза.
Когда собака умирает, она начинает глубоко выдыхать воздух из легких и как бы прислушиваться. Подобное явление напрямую связано с частотой сердцебиения. Если в обычное время пульс доходит до 100-135 ударов в минуту, то перед смертью он опускается до 65-80 ударов. При этом он плохо прощупывается.
Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата
Как ведет себя собака перед смертью? Как уже говорилось, большинство псов большую часть времени проводят в лежачем состоянии. Это происходит не только из-за упадка сил, но и из-за нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
Все дело в том, что в крови существенно понижается количество глюкозы, вплоть до нулевого показателя. Это способно вызывать судороги в конечностях и непроизвольные спазмы. В таких ситуациях питомцы перестают даже реагировать на боль.
Зрительно симптомы можно определить и по-другому. Если питомец встает на лапы, становится заметно нарушение координации и спутанность движений. В некоторых случаях задние конечности могут полностью начать отказывать. Другими словами, собака начинает волочить ноги.
Спит чаще и дольше
Потребность в длительном, глубоком и спокойном сне у собак также появляется с возрастом. Хозяева сразу замечают перемену в поведении. Если раньше песик, например, пекинес мог беззаботно носиться по квартире с раннего утра до позднего вечера, то теперь он стал более ленивым, поздно просыпается и перемещается по квартире с неохотой.
Что действительно должно встревожить владельца так это то, что животное целые сутки лежит без движения, отказывается вставать даже чтобы поесть. А если питомец забился в темный угол – это явный признак приближающейся гибели.
Собака много и подолгу спит
Нарушение процессов мочеиспускания и дефекации
Перед смертью изменения в системе организма приводят к непроизвольным мочеиспусканиям и дефекации. Питомец просто не в состоянии контролировать собственные позывы.
Жидкий стул с неприятным, резким запахом также является симптомом того, что домашнему любимцу осталось недолго. Следует проявить терпение и ни в коем случае не ругать животное.
Важно! Подобные симптомы могут сигнализировать о наличии такого кишечного заболевания, как энтерит. Если изменения произошли резко, рекомендуется обратиться к врачу.
Как выглядит кожа и слизистые
Отказ от воды серьезно сказывается на внешнем виде питомца. Кожные покровы и слизистая оболочка становятся сухими, появляется шелушение. Десна покрываются белой пленкой.
Центральная нервная система
Нарушения в работе центральной нервной системе начинаются при достижении псом преклонного возраста. Подобное явление способствует развитию целого ряда заболеваний.
Важно! К нарушению работы ЦНС системы может привести такое заболевание, как чумка. Поэтому не стоит пренебрегать плановыми вакцинациями. Также негативно сказывается укус клеща.
Нарушения функции почек
Проблемы с почками появляются у 7 из 10 собак, достигших возраста 9-10 лет. Поэтому необходимо очень внимательно отслеживать физическое состояние своего любимца. В противном случае животное может погибнуть раньше срока.
Важно! Печеночная и почечная недостаточность – это две болезни, которые очень быстро, а главное незаметно высасывают жизнь из организма. Если нет уверенности в состоянии домашнего любимца, лучше всего обратиться за помощью к специалисту.
Появляются проблемы с почками
Почему перед смертью животные уходят из дома
Глисты у собаки: признаки, как понять у мелких пород
Многие люди знают о том, что если старое животное вдруг исчезло из дома, то, скорее всего, верный друг ушел умирать. Стоит сказать, что не все собаки поступают таким образом. Некоторые псы предпочитают оставаться рядом с хозяином, ходят за ним следом и постоянно заглядывают в глаза. В данном случае рекомендуется уделить любимцу как можно больше внимания, ведь ему осталось не так много.
Так почему все-таки некоторые псы стараются уйти из дома в преддверии смерти? На самом деле объяснение кроится в их генах. Собаки, также как и их далекие предки, привыкли встречать последние минуты в одиночестве.
Приближение смерти заставляет животное забыть привитые навыки. В таком состоянии он запросто может укусить даже самого любимого своего хозяина. Собаки могут чувствовать неизбежное и выбирают наиболее правильное в их понимании решение, то есть, уход.
Перед смертью пес уходит из дома
О предсмертной агонии
Как понять, что кошка тебя любит — признаки чувств питомца
Состояние предсмертной агонии вызывает панику и страх у человека. И дело не в том, что хозяин не знает, что происходит, а в том, что животное может испытывать сильную боль. На самом деле это не всегда обязательно. Предсмертная агония – естественная реакция организма.
Человек может узнать ее по разным признакам. В некоторых случаях питомцы ведут себя отрешенно, теряют сознание, зрачки перестают расширяться. В других собачка действительно испытывает физические страдания. Ее рвет, животное скулит от внутренней боли и чувства безысходности.
Если человек понимает, что уже все, самым верным решением будет просто находиться рядом с питомцев. Можно просто сидеть рядом с любимым терьером, гладить его, разговаривать. Главное, самому стараться сохранять спокойствие, чтобы лишний раз не тревожить пса.
Уход за престарелым животным
Старость любимого зверя может приблизиться незаметно для самого хозяина. Однако это неизбежно. Хорошо будет, если человек сможет больше времени уделять своему старому другу. Рекомендуется побольше времени проводить на открытом воздухе, не забывать о правильном питании и регулярно посещать врача.
Последнее особенно важно.
Ведь как уже не раз говорилось, старость собаки сопровождается целым рядом сопутствующих заболеваний, которые можно выявить на начальных этапах.Важный вопрос, который беспокоит хозяев, отчего за один день сдохла собака? Вариантов достаточно много. Это может быть:
- бешенство;
- животное съело яд или продукт, напичканный опасными препаратами, например, крысиной отравой;
- сильный укус привел к повреждению внутренних органов.
Некоторые недуги, такие как рак или воспаление молочной железы, могут развиваться очень долго и почти незаметно. Состояние питомца просто в один момент ухудшается и он начинает стремительно погибать. Также опасен и почти не заметен лимфом. О чем это говорит? А о том, что о страшных диагнозах необходимо узнавать заранее. Только так можно помочь своему любимцу прожить подольше и не испытывать сильных мучений.
Что касается питания, то рекомендуется не экономить на продуктах или готовых кормах. Не стоит говорить, что животное всю жизнь должно питаться качественно.
Уход за старым псом
Приметы после смерти собаки
Если собака сдохла, многие люди искренне считают, что существует целый ряд примет, которые следует соблюдать. В частности, нельзя хоронить умершего пса рядом с домом, поскольку это привлечет неудачи в семье или скорую смерть кого-то из родственников.
Если есть желание завести нового питомца взамен утраченного, не рекомендуется делать это раньше, чем пройдет 2 месяца. Связано это с поверьем, что щенок может внезапно заболеть и умереть.
В давние времена умерших друзей человека принято было сжигать. Делалось это для того, чтобы дух зверя не смог подняться из могилы и вредить другим питомцам. Хотя это скорее можно было объяснить тем, что сожженный труп не ставал рассадником вирусов и болезней.
Верить ли во все эти приметы или нет, дело каждого. Одно можно сказать точно – после смерти домашнего любимца его обязательно нужно похоронить. Притом так, чтобы его не вымыло во время дождя и до него не добрались другие бездомные животные.
Лучше всего вывезти пса куда-нибудь за пределы города, где нет посторонних глаз. Вне зависимости от породы преданный друг нуждается в собственной могиле. Чего точно не стоит делать, так это выкидывать труп в мусорку.
В смертный час верный друг нуждается в своем хозяине особенно сильно. Стоит вспомнить, сколько радости и веселья пес принес человеку за все прошлые годы и просто побыть с ним рядом. В конце концов, для человека он лишь эпизод в жизни, а хозяин для питомца – это вся жизнь.
Автор:
Диана – копирайтер и любительница животныхчто такое агония, симптомы агонии
Многие люди задаются вопросом о том, что такое агония, и как она проявляется. Некоторые симптомы, такие как боль и одышка, терроризируют пациентов, в то время как другие, такие как шумные хрипы, сильно огорчают близкое окружение больного.
Специалисты по паллиативной помощи объясняют, что все эти симптомы распространены на фазе предсмертной агонии, и что их еще можно контролировать для предотвращения ненужных страданий.
Агония терминальной стадии болезни — это очень короткая временная фаза, которая наступает в последние дни жизни перед биологической смертью. Ее очень легко обнаружить клинически, потому как на данном заключительном этапе проявляются ярко выраженные симптомы.
Что такое агония
Этот процесс может занять несколько минут или месяцев, в зависимости от того, что происходит внутри тела человека. Прекращение физических, сенсорных и умственных функций тела связано с тем, что такое агония.
Когда вы находитесь рядом с человеком, который в скорой близости от смерти, необходимо точно знать ее физические признаки, чтобы понять, что происходит.
Предсмертная агония длится два или три дня, но, в исключительных случаях, может длиться до пяти дней.
Наиболее опасные симптомы перед смертью: боль и одышка.
Перед смертью у больного прогрессивно ухудшается состояние сознания, хотя некоторые сохраняют ясность до самого конца. Появляется одышка, боль, отказ от приема пищи и питья, психологические расстройства.
Как помочь близкому человеку
Чтобы облегчить боль, существуют производные морфина — опиоидного лекарственного средства, но не следует путать использование этих препаратов с эвтаназией.
Седация и эвтаназия не являются синонимами. Лекарство назначают в дозах, достаточных для прекращения боли, но не для того, чтобы ускорить смерть.
Если пациент находится дома под присмотром или непосредственно в хосписе, морфин можно вводить для облегчения любой боли. То же самое будет обеспечено, если смерть произойдет в больнице или в другом медицинском учреждении.
Когнитивное расстройство и потеря сознания перед смертью — это механизм защиты от агонии, и оно не нуждается в лечении.
Цель паллиативной терапии — избежать ненужных страданий, бороться с симптомами, используя наиболее сильные препараты.
Два из симптомов, которые больше всего беспокоят семью умирающего пациента — это когнитивные нарушения (связанные с сознательной деятельностью). Когнитивные нарушения и потеря сознания являются механизмом защиты от этой мучительной ситуации, и их не следует устранять, даже если семья больного испытывает трудности.
Это связано с тем, что у умирающих пациентов происходит специфический провал мозговой деятельности. Они страдают от ложных воспоминаний, паранойи, и их состояние варьируется от волнения с напряжением до расслабления.
Данное явление происходит из-за отказа мозга: так же, как незрелый мозг безутешно плачущего ребенка не способен модулировать сознательный отклик.
Они могут быть взволнованы и, чаще всего, должны быть ограничены в движении. Больной дезориентируется и не знает, где находится, или какой сейчас день и время суток.
У других могут быть галлюцинации, они связан с тем, что агония такой же биохимический процесс организма, как и любое другое заболевание.
Данные нарушения вызываются несколькими причинами: химический дисбаланс в организме, почечная недостаточность, инфекции или сниженное поступление кислорода в мозг (гипоксия).
По мере приближения смерти человек может погрузиться в летаргический сон, когда требуется значительное усилие, чтобы разбудить его. Может наступить кома. Пациент может все еще слышать, даже если он / она находится в коме.
На этом этапе кровяное давление падает. Конечности становятся прохладными, когда кровь перестает циркулировать к ним. Руки и ноги немеют.
По мере снижения частоты сердечных сокращений и артериального давления кожа пациента становится бледнее, покрывается синеватыми пятнами.
Изменения дыхания
Часто наблюдаются изменения в ритме дыхания у умирающего. Вместо регулярного глубокого вдоха дыхание становится нерегулярным с длинными вдохами, а затем короткими и частыми. Частота дыхания неравномерная, а периоды быстрого дыхания чередуются с более медленными. У некоторых людей развивается ритм дыхания Чейна-Стокса с быстрым вдохом, а затем с полным прекращением дыхания.
Также наблюдается увеличение выделения слизи в дыхательных путях. В конце концов, это приводит к отеку легких, и наконец, к смерти.
Физические стадии смерти
Постепенно отказывают все жизненные системы организма. Сердце больше не качает адекватно кровь, что приводит к снижению артериального давления и меньшему количеству циркулирующей крови, поступающей к рукам и ногам, а также к органам, например, почкам.
С меньшим количеством поступающей крови почки перестают работать, что приводит к меньшему количеству выработки мочи. Моча становится более темной. Меньше крови поступает в мозг, что способствует умственным изменениям, по мере приближения смерти.
Из-за слабости и / или усталости человек не может много перемещаться в постели.
В последние часы жизни аппетит и жажда уменьшаются.
Некоторые из препаратов, которые люди принимают на последних стадиях смертельной болезни — например, опиоидные обезболивающие препараты, могут привести к тошноте и / или рвоте, что способствует понижению аппетита.
Другим признаком агонии является недержание мочи и кала, особенно у людей, которые раньше не страдали недержанием.
Что делать, куда обратиться
Если смерть происходит в стенах дома, вам придется связаться с соответствующими людьми по поводу транспортировки тела близкого человека.
Важно заранее узнать эти детали, потому что впоследствии вы будете не в лучшем состоянии, чтобы искать необходимую информацию.
Понимание окончательных физических стадий смертельной агонии не означает, что вы не почувствуете боль после потери. Друзья и члены семьи, которые потеряли любимого человека, чувствуют боль и скорбят, поскольку они имеют дело с тяжелой утратой.
Обязательно получите необходимую поддержку и помощь, если вы только что потеряли близкого человека. Используйте доступные ресурсы, такие как группы поддержки или поддержка родственников, чтобы помочь вам справиться с утратой.
признаков приближения смерти — Parentis Health
На последнем этапе жизни каждый человек проходит через уникальный набор физических и психологических изменений. По мере того, как их тело начинает отключаться, их мысли постепенно обращаются внутрь, пока они смиряются со своей смертностью. Признаки приближения смерти могут появиться уже через три месяца, но часто появляются гораздо ближе к концу. Несмотря на это, понимание процесса позволяет семьям поддерживать своих близких, когда они приближаются к последним моментам жизни.
Отсутствие аппетита
Потеря аппетита — один из первых признаков приближения смерти. По мере замедления метаболизма и снижения потребности в энергии пациенты постепенно перестают есть. Это естественная часть смерти, но это расстраивает семьи. Они часто спрашивают о добавках или внутривенном питании, но на данном этапе ни то, ни другое неэффективно. Пищеварительная система отключается, и принудительное введение пищи в организм не замедлит этот процесс, хотя может привести к осложнениям.
Опекуны могут помочь, предлагая небольшие порции еды в течение дня. Пациенты могут проявлять интерес к простой пище: например, к пудингам, молочным коктейлям и супам. Лекарства от тошноты могут вернуть им аппетит, но только на короткое время. В конце концов, их тело станет слишком слабым, чтобы вообще глотать и переваривать пищу. На самом деле, есть и пить может быть даже больно.
Когда это происходит, единственное, что остается сделать – это сделать так, чтобы человеку было удобно. Чистка щеткой и зубная нить по-прежнему важны, чтобы предотвратить накопление вредных бактерий на зубах. Если они могут их терпеть, ледяная стружка и леденцы помогут предотвратить чрезмерное пересыхание рта. В противном случае попробуйте смочить губы влажной тканью.
Усталость
Наряду с отсутствием аппетита возникает недостаток энергии и потребность во сне. Пациенты будут проводить больше времени в постели, иногда просыпаясь только на несколько часов в день. У них может быть возможность участвовать в некоторых обычных мероприятиях, но только в течение коротких периодов времени. Визиты быстро утомляют их, поэтому попросите друзей и родственников делать их короткими. Тем не менее, спокойно сидеть или держать их за руку все равно будет для них утешением, пока они спят.
Беспокойство и спутанность сознания
В последние несколько дней жизни пациенты могут внезапно стать возбужденными, враждебными или агрессивными. Они могут ворочаться, дергать себя за одежду, постельное белье или внутривенные капельницы. В некоторых случаях они также могут выдвигать гневные обвинения или звать на помощь. И наоборот, человек может впасть в апатию, забеспокоиться о пропавшем предмете, а затем забыть о нем, как только ему его принесут.
Неизлечимое беспокойство вызывается многими факторами. Отчасти это результат естественного износа организма. Например, отказ печени и почек может привести к гормональному и нейрохимическому дисбалансу , который влияет на поведение. Однако у этих симптомов могут быть более непосредственные причины, которые можно устранить, например:
- Боль . У пациентов, страдающих снижением когнитивных функций, неконтролируемая боль может заставить их иррационально срываться.
- Запор . Точно так же неспособность опорожнить кишечник приводит к тяжелому дистрессу у пациентов.
- Лекарства . Некоторые виды лекарств (например, стероиды, опиоиды) повышают риск возбуждения, особенно если у пациента наблюдается органная недостаточность.
- Нехватка кислорода . По мере того, как тело отключается, легкие не могут поставлять достаточное количество воздуха, в результате чего пациенты впадают в состояние бреда.
- Страх . Когда пациенты знают, что они близки к концу, многие пугаются и переживают.
Когда возникает неизлечимое беспокойство, члены семьи должны сделать все возможное, чтобы успокоить пациента и обратиться за помощью к команде хосписа. А пока оставайтесь рядом, включайте успокаивающую музыку, рассказывайте о счастливых воспоминаниях и делайте все возможное, чтобы сохранить их в безопасности.
Пятнистая кожа
Когда кровеносная и легочная системы начинают отказывать, на коже появляются красные и пурпурные пятна. Обычно они начинаются на конечностях и двигаются вверх к туловищу. Руки и ноги пациентов также становятся холодными на ощупь. Пятнистость — один из последних признаков приближения смерти, обычно возникающий в последнюю неделю жизни. Это не больно, но предоставление пациенту дополнительного одеяла может помочь согреться.
Нерегулярное дыхание
Ослабленные мышцы мешают пациентам очищать секреты, которые скапливаются в задней части горла. В результате каждый вдох сопровождается булькающим звуком, который иногда называют предсмертным хрипом. Это не больно. Пациенты все еще могут дышать, но это может расстраивать членов семьи. Работники хосписа могут помочь, высушивая выделения с помощью лекарств. Перекатывание пациента на бок также может помочь, но сначала попросите команду хосписа предотвратить любые проблемы.
Родственники могут заметить и другие нарушения. Дыхание обычно начинает колебаться между апноэ и гипервентиляцией, то есть пациенты на мгновение перестают дышать, а затем хватают ртом воздух. Мышцы шеи и живота становятся более активными, чтобы помочь компенсировать слабость в других местах. Это один из последних признаков смерти. Когда у пациентов возникают проблемы с дыханием, членам семьи самое время начать готовить свои последние слова.
Как реагировать на признаки приближения смерти
Лучший способ поддержать любимого человека — не только создать ему комфортные условия, но и оставаться рядом с ним. Пациенты могут быть не начеку, но они смогут ощутить ваше присутствие, что будет ценнее всего. Умереть в одиночестве — один из самых распространенных страхов людей. Точно так же физическое прикосновение (пожатие руки, похлопывание по плечу и т. д.) поможет утешить их. Оставайтесь рядом, даже если ваш любимый человек теряет сознание. Хотя они не могут ответить, пациенты все равно могут слышать вас, поэтому говорите с ними как можно больше, чтобы они знали, что вы все еще там.
Галлюцинации
Хотя нет ни одного из распространенных признаков приближения смерти, люди могут испытывать галлюцинации перед смертью. Много раз они утверждают, что видели близких, которых нет или которые умерли. Если эти видения не вызывают беспокойства, просто признайте их. С другой стороны, если они вызывают беспокойство, сделайте все возможное, чтобы отвлечь пациента историей или воспоминанием.
Боль
Смерть часто является мучительным процессом, особенно если она наступает в конце длительной болезни. Помимо болезни, мышечная ткань разрушается, поэтому, даже если у пациента нет серьезных симптомов, он все равно может быть обеспокоен. Поскольку мучительная смерть не достойна, семьям необходимо тесно сотрудничать с командой хосписа, чтобы убедиться, что боль находится под контролем.
Справляться с признаками приближения смерти
Смерть тяжела как для членов семьи, так и для пациентов. Как только они начинают видеть признаки приближения смерти, многие люди по понятным причинам забывают о своих потребностях и сосредотачиваются на своем любимом человеке. Однако не менее важно заботиться о себе. Пациенты не любят, когда их семьи расстраиваются; это заставляет их чувствовать себя обузой. Так что не стыдитесь выделять время на собственные нужды. Попросите друга, родственника или священника посидеть с вашим любимым человеком, пока вы уходите. В долгосрочной перспективе это будет лучший способ убедиться, что ваше присутствие остается комфортным.
Свяжитесь с хосписом Parentis Health для получения дополнительной помощи в решении физических и эмоциональных проблем ухода за умирающими.
Хосе Эскобар — руководитель хосписа Parentis Health. Он работает с пациентами и их семьями по всей Южной Калифорнии, обеспечивая поддержку и обучение, чтобы облегчить боль и страдания хронических и неизлечимых заболеваний.
11 признаков конца жизни, которые следует ожидать лицам, осуществляющим уход
Давайте уберем это с дороги сейчас. Никто не хочет тратить время на размышления о смерти своих близких. Как личности, у всех нас есть уникальные и тонкие отношения со смертью, и то, что мы являемся главным опекуном семьи, добавляет дополнительный уровень сложности в и без того эмоционально сложное время. Если вы один из более чем 30 миллионов человек в Соединенных Штатах, которые взяли на себя ответственность по уходу за стареющим членом семьи, вы можете задаться вопросом, как вы узнаете, когда близится стадия конца жизни.
Хотя может быть сложно думать о смерти наших близких, изучение общих признаков приближающейся смерти может помочь опекунам обеспечить более комфортный переход для своих близких.
Признаки и симптомы конца жизни
Снижение тяги к еде
Близкие очень часто уменьшают потребление пищи на ранних стадиях умирания, даже за два-три месяца до наступления смерти. Это инстинктивный сигнал тела сохранить энергию для последних драгоценных моментов жизни. Не заставляйте любимого человека есть или пить. Будьте терпеливы и дайте время, чтобы их естественный цикл голода вернулся. Если вы по-прежнему не можете есть или у вас ухудшаются симптомы и дискомфорт из-за недостатка питания, обратитесь к своей медицинской бригаде, чтобы обсудить варианты, включая мягкую диету или зонд для кормления.
Увеличение продолжительности сна
Когда организм готовится к смерти, часто возникают усталость и вялость. Создайте для любимого человека комфортные условия для сна и планируйте занятия и качественное времяпрепровождение с ним в обычные часы его бодрствования.
Недержание мочи
Многие лица, осуществляющие уход, и их близкие имеют опыт недержания мочи. Тем не менее, может быть сложно ориентироваться, если любимый человек не испытывал недержания мочи до тех пор, пока не начнется его путешествие в конце жизни. Во-первых, знайте, что потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником является очень распространенным симптомом в конце жизни. Помните, в первую очередь, чтобы ваш любимый человек был в чистоте и комфорте. На рынке есть много продуктов, специально предназначенных для лечения недержания мочи у взрослых. Работайте с любимым человеком, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас обоих. Вы также можете подумать о вступлении в местную группу поддержки лиц, осуществляющих уход, где иногда щекотливая проблема недержания мочи (среди других тем, связанных с уходом) может свободно обсуждаться с людьми, разделяющими ваш опыт.
Изменения в моче
Выделение и цвет мочи, скорее всего, изменятся во время процесса умирания и часто полностью прекращаются за несколько часов или даже дней до смерти. Ваша медицинская бригада может посоветовать, требуется ли члену вашей семьи катетеризация для предотвращения проблем с мочевым пузырем или почками. Изменения кожи По мере обезвоживания кожа может казаться сухой, бумажной и холодной на ощупь (хотя сами люди могут не чувствовать холода). Вы также можете заметить красные или фиолетовые пятна, разбросанные по их коже, называемые крапчатостью, из-за снижения кровообращения. Комфорт является ключевым. Обеспечьте члену вашей семьи удобное место для отдыха с мягкими теплыми одеялами и дайте ему одеться в свободную мягкую одежду. Обработайте сухие участки кожи нежным лосьоном без запаха или заживляющей мазью.
Мышечные спазмы
Вы можете наблюдать внезапные непроизвольные подергивания мышц, близкие к смерти. Эти подергивания называются миоклоническими подергиваниями и возникают, когда тело начинает терять мышечный контроль и рефлексы. К счастью, миоклонические подергивания не вызывают боли, но есть лекарства, которые можно давать, чтобы свести к минимуму эти мышечные движения, чтобы обеспечить комфорт умирающему пациенту.
Боль
Хотя иногда так же трудно обсуждать, как и смерть, обезболивание должно быть главным при уходе за умирающим близким человеком. Уровни боли могут широко варьироваться в зависимости от того, на каком этапе процесса умирания они находятся и от какой степени болезни или инвалидности они страдают. Существует ряд обезболивающих, которые могут быть назначены вашим лечащим врачом. Всегда вводите обезболивающие в соответствии с предписаниями и обсуждайте с лечащим врачом их эффективность и побочные эффекты. Вы также можете рассмотреть возможность сочетания медикаментозного лечения боли с альтернативными методами лечения боли, такими как осознанность и медитация, массаж, музыкальная и арт-терапия, а также лечение на основе CBD или THC.
Изменения зрения
Зрение может ухудшиться и стать нечетким или темным. Вы можете заметить, что ваш любимый человек тянется к источникам света, чтобы лучше видеть. Также часто уменьшается моргание, что может вызвать сухость глаз. Держите комнату полностью, но мягко освещенной, чтобы уменьшить нагрузку на глаза, и закапывайте глазные капли, чтобы уменьшить раздражение от сухости глаз.
Изменения дыхания За несколько дней и часов до смерти чаще встречается поверхностное и нерегулярное дыхание. Дыхание также может стать более неустойчивым, поскольку становится труднее глотать и откашляться. Часто между вдохами может пройти несколько секунд, а иногда и минут. Хотя звук затрудненного дыхания может беспокоить членов семьи, это изменение характера дыхания обычно не вызывает боли или дискомфорта. Ранние проблемы с дыханием можно уменьшить, посадив члена семьи под углом 45 градусов, если это возможно. Некоторым пациентам также помогает оксигенотерапия.
Психологические и эмоциональные изменения
В то время как их тело выполняет тяжелую физическую работу по подготовке к смерти, ваш близкий может также испытывать глубокие психологические и эмоциональные переживания во время смерти. За несколько месяцев до смерти нередко можно увидеть повышенный уход от жизни и ограничение социального взаимодействия. На более активных стадиях умирания могут возникать галлюцинации или видения. Это нормальная часть процесса умирания, и это не повод для беспокойства. Позвольте любимому человеку пережить эти моменты, не сбрасывая со счетов и не мешая этому опыту. Если умирающий близкий кажется огорченным галлюцинациями или видениями, утешьте и успокойте его. Может быть полезно заверить любимого человека в том, что «отпустить» — это нормально, и напомнить ему о значимых отношениях и опыте, который у них был в течение жизни.
Чего ожидать за несколько мгновений до смерти
В последние часы перед смертью вы можете заметить, что глаза вашего близкого человека начинают выглядеть остекленевшими или остекленевшими. Иногда глаза трепещут или остаются слегка приоткрытыми, но не сфокусированными. Нерегулярное дыхание может усилиться, и вы можете услышать так называемый «предсмертный хрип», который звучит как затрудненное, шумное дыхание, вызванное расслаблением мышц горла. У вашего любимого человека также могут быть яркие галлюцинации или он может говорить о вещах, как будто в другое время или в другом месте. Успокойтесь и оставайтесь рядом с ними, если это возможно. Одно из лучших проявлений доброты, которое вы можете оказать умирающему близкому человеку, — это помочь ему спокойно встретить смерть и то, что может произойти дальше.
Как я узнаю, что смерть наступила?
Заключительные этапы процесса умирания могут быть невероятно эмоционально истощающими, и в этот момент может быть трудно сказать, умер ли ваш любимый человек. Обратитесь в свой хоспис или к медицинскому персоналу, который сможет сообщить вам, когда наступила смерть, и отметит день и время. Обычно вы можете ожидать несколько последних судорожных вдохов, а глаза и рот остаются открытыми в момент смерти. Тщательное планирование заранее таких вещей, как религиозные или духовные ритуалы, которые вы хотите провести, музыка, которую вы хотите играть, или предметы или сувениры, которые должны присутствовать в момент смерти, может помочь эмоционально подготовиться как к умирающему, так и к присутствующим.