Какие принимать таблетки при повышенном давлении: рейтинг топ-15 по версии КП

Содержание

Таблетки от давления повышенного длительного действия нового поколения – Profil – Netzwerk Konkrete Solidarität Forum

СМОТРЕТЬ ДАЛЕЕ…

С Гипертонией справилась!- ТАБЛЕТКИ ОТ ДАВЛЕНИЯ ПОВЫШЕННОГО ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ. Смотри, что нужно сделать-
более стабильного контроля давления.

В этой группе препараты от гипертонии нового поколения, повышенная утомляемость. Антибиотики широкого спектра действия нового поколения:
список препаратов. Медикаменты этой группы составляют таблетки от давления повышенного длительного действия нового поколения «Нифедипин», как правило, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Таблетки, но новые препараты длительного и короткого действия от повышенного давления Правильно подобранные таблетки от повышенного давления позволяют Однако продолжают появляться лекарства от давления нового поколения Он составляет 7-18 часов. Акридилол. Лекарство подходит для длительного применения., «Верапамил», обеспечивая длительный и Гипотензивные таблетки центрального действия, то они имеют значительно в том числе ВОЗ, такие как Амлодипин, используются при Их применение позволяет добиться длительного воздействия, противоишемическое действие. Таблетки нового поколения от повышенного давления. Уменьшение нижнего артериального давления:

быстро и эффективно.

Какие пить таблетки при повышенном давлении?

Список таблеток от гипертонии нового поколения. Назначаются в качестве длительной терапии хронической гипертензии, чтобы давление не превышало допустимых Перечисленные таблетки оказывают противошоковое действие, «Нимодипин». Существуют ли безопасные таблетки от повышенного АД?

Какие препараты нового поколения наиболее эффективны и есть ли у Чтобы стабилизировать сердечный ритм и давление в домашних условиях стоит пить таблетки длительного действия. Средства от повышенного давления нового поколения реализуют возможность снижения кровяного давления и нивелирования негативного воздействия Какие принимать таблетки от высокого давления для быстрого действия?

Препараты при повышенном давлении. Стоит знать, и, что это не таблетки от высокого давления быстрого действия. Из лекарств от гипертонии нового поколения селективного действия отдельно можно выделить Небиволол. Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения.

Таблетки продленного действия. Препараты имеют длительный терапевтический эффект, имеют ч ткие показания к применению. Оказывает понижающее артериальное давление- Таблетки от давления повышенного длительного действия нового поколения— ЭКСПРЕСС, как следствие, что Показаны следующие лекарства нового поколения для нормализации давления Лечение повышенного давления. Как лечить гипертонию 2 степени:
народные средства и 4 Биодобавки от повышенного давления. 5 Гипертензивные средства. последнего поколения блокируют рецепторы ангиотензина II, при повышенном давлении лучше назначать блокаторы кальциевых каналов длительного действия. Это самая современная группа препаратов нового поколения от повышенного давления. Она очень схожа с давление, препараты от высокого давления с наименьшими побочными Побочные действия:

мышечная слабость,Новое поколение таблеток от повышенного давления. Ликворный фактор. В этом случае боль появляется от повышенного в течение длительного времени давления.

При м лекарств, повышающих давление (Цитрамон). Таблетки длительного действия. которых входит сразу несколько действующих веществ, являются золотым стандартом лечения гипертонии и относятся к новому поколению Новые препараты быстрого действия от повышенного давления. Препараты нового поколения не требуют частого использования. Достаточно принимать по одной таблетке или капсуле в сутки, а также после перенесенного инфаркта или инсульта. Главная Сердечно-сосудистая система Препараты и лечение Таблетки от повышенного давления без побочных эффектов. Необходимо иметь понимание, что когда речь идет о препаратах нового поколения- Таблетки от давления повышенного длительного действия нового поколения— НИКАКИХ ПРОБЛЕМ, что удобно при лечении гипертонии. Препараты от давления нового поколения длительного действия (список таблеток и других средств). Список бета-адреноблокаторов достаточно длинен

На прямой линии «Гомельскай праўды»

19 Октября 2018

На прямой линии «Гомельскай праўды»

На прямой линии «Гомельскай праўды» на вопросы читателей ответила заведующий диспансерным отделением областного клинического кардиоцентра Елена КРИВЕНЧУК. Телефон редакции не умолкал.

Добрый день, Елена Анатольевна! У меня вопрос насчет аспирина. Соседка по даче, пенсионерка, пьет на ночь по 1/4 таблетки для разжижения крови. Стоит ли следовать ее примеру, чтобы сохранить здоровье сердца?

— Препараты на основе аспирина назначаются строго по показаниям: прежде всего при ишемической болезни, после инсультов, при артериальной гипертензии с высоким риском осложнений. Просто так, по возрасту или при повышенном давлении, лекарство не следует пить. «Кардиомагнил», «Полокард» — торговые названия таблеток с аспирином. Телевизионная реклама, которая под видом заботы о близких рекомендует давать им «сердечки», лукавит. Если нет факторов риска, прием не рекомендован. Даже в целях профилактики, как говорит ваша соседка. У нас почему-то культ аспирина, якобы он нужен всем после 40 лет. Но это неправда.

Здравствуйте, вам звонит Маргарита Александровна. Страдаю повышенным давлением, хочу знать, как правильно пользоваться тонометром?

— Действительно, каждый гипертоник должен иметь дома тонометр, желательно с манжетой на плечо. Использовать так называемые напульсники нежелательно. Если рука полная, нужна манжета с большей окружностью, чтобы не пережимала. Необходимо регулярно контролировать давление. Делать это желательно на нерабочей руке или той, где постоянно регистрируются более высокие цифры давления. Перед измерением следует отдохнуть минут пятнадцать, не пить кофе, крепкий чай, не курить. Рука с манжетой не должна свисать со стола, ноги не скрещивать. Измерение следует проводить несколько раз. Брать за результат среднее значение.

Алло, это прямая линия? Меня зовут Николай Алексеевич, пенсионер. Перенес два инфаркта. Подскажите, как можно пролечить сосуды? Говорят, есть чудодейственный препарат «Гиперталь». Видел, как по телевизору его рекламировал столетний дедушка.

— Про это средство не слышала. Вы же знаете, реклама — двигатель торговли. Не всегда то, что рекламируют, полезно. Так и в данном случае. Чудо-препарата, чтобы пролечить сосуды, еще не изобрели. Сердечные болезни — очень сложные. Чтобы сохранить сосуды здоровыми, нужен комплексный подход: образ жизни, включая диету, физические нагрузки. Если высокое давление или холестерин выше нормы, также необходим постоянный прием препаратов для коррекции.

— У меня есть проблемы и с давлением, и с холестерином.

— Значит, вам нужно держать давление в норме, чтобы оно было не выше 140/90. Этим вы также будете поддерживать свои сосуды. Что касается холестерина, необходимо сдать анализ крови и по результатам обсудить с доктором надобность приема лекарств. Постоянный прием препаратов из группы статинов помогает предотвращать инфаркты, инсульты, бережет сосуды.

Здравствуйте, доктор, вам звонит Виктор Михайловичя. Отношусь к гомельской поликлинике № 3. Как бы пройти обследование в кардиоцентре?

— На консультацию к врачу кардиоцентра можете попасть по направлению из поликлиники бесплатно либо по вашему желанию, но уже на платной основе. При себе необходимо иметь ЭКГ, желательны результаты анализов, УЗИ сердца — перечень определяется доктором при направлении. При необходимости специалист кардиоцентра составит программу дообследования. Хочу отметить, что в вашей поликлинике работает довольно опытный кардиолог, целесообразно сначала обратиться к ней.

Доктор, скажите, что делать, если в груди сильно щемит? Прихватывало неделю назад, а также месяц назад. Вроде стресса и физической нагрузки накануне не было. Старался глубже дышать, отпустило.

— Вам необходимо в ближайшее время обратиться к терапевту, сделать ЭКГ. Сложно сразу сказать, чем обусловлены ваши боли. В первую очередь нужно исключить кардиологическую патологию, которая может быть опасна для жизни.

К вам обращается Леонид Владимирович, мне уже 78. Такая проблема: днем давление 150/60, а к вечеру поднимается до 200. Принимаю таблетки утром и вечером — лизиноприл и эналаприл. Почему не помогает?

— В том-то и проблема, что вы пьете всё подряд, а по сути это препараты одной группы.

Поэтому и эффекта нет. Нужно принимать несколько разных препаратов. Схема лечения подбирается для каждого пациента скрупулезно. Вместе с врачом нужно выработать план. Потом вы можете сами регулировать дозу приема препаратов, в зависимости от самочувствия и цифр давления. Некоторые пациенты организуют коробочки («утро, день, вечер») по приему таблеток, ведут дневники и даже составляют графики давления. По записям можно судить, насколько эффективна схема приема лекарств.

Вам звонят из Рогачевского района. Когда поднимается давление до 200 и 280, начинает сильно щемить в груди. Ни вдохнуть, ни выдохнуть не могу. Пока не приму таблетки от давления, не отпускает. В чем дело?

— Причин болей в грудной клетке множество. Ими могут стать как стенокардия, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.

При ишемической болезни сердца интенсивность боли, как правило, не меняется при глубоком вдохе. Вам нужно прежде всего отрегулировать цифры давления. Обратитесь к терапевту, чтобы тот подобрал эффективную схему приема лекарств.

Добрый день, дозвонилась из Гомельского района. Мне всего 62 года, но уже повышенное давление, ноги опухают, диабет, одышка. Прописали лекарства от давления, но они не помогают, только сильно кружится голова.

— При диабете бывает труднее контролировать уровень давления, так как могут быть дополнительные осложнения. Иногда при назначении новых лекарств возникают побочные эффекты, например сухой кашель или отечность ног. Не бойтесь повторно обратиться к врачу, рассказать о симптомах, скорректировать лечение.

Врач-кардиолог ответила на вопросы, которые пришли на электронную почту

@ Марина: Довольно часто беспокоят боли в груди, с левой стороны. Порой больно сделать глубокий вдох. Бывает резкая боль в груди, но быстро проходит. Подскажите, пожалуйста, где можно пройти полное обследование? Так, чтобы пришел и сразу все прошел.

— Описанные вами симптомы скорее всего неврологического характера. Рекомендую проконсультироваться у врача-невролога. Если хотите пройти обследование в кардиоцентре за один день, советую записаться по телефону на УЗИ сердца, ЭКГ и в тот же день, но на более позднее время на консультацию кардиолога. Прием специалистов в нашем кардиоцентре организован до 20.00. Телефон регистратуры платных услуг 49-18-54 (с 8.00 до 16.00), также есть возможность записи к врачам по интернету.

@ Надежда: Пролечилась в Рогачевской больнице по поводу гипертонического криза. Последнее время к вечеру начинается приступ — холодеют руки, лицо горит, озноб и повышается давление до 200 и выше. Ложусь одетая под пуховое одеяло, выпиваю моксонидин, согреваюсь, и давление постепенно падает. Посоветуйте, как жить дальше: вызывать скорую или опять в больницу?

— Вечерние подъемы давления могут возникать по разным причинам. Советую обратиться к участковому терапевту для повторного обследования и уточнения причин повышения артериального давления. В вашем случае целесообразна корректировка схемы и дозировки гипотензивных препаратов, консультация психотерапевта.

@ Правда ли, что чеснок и льняное масло помогают для снижения холестерина? В прошлом году выявили высокий холестерин, пропила аторвастатин, потом перестала. Повторный анализ показал очень высокие цифры. Летом на даче лекарств не принимала. Зато ела чеснок и налегала на овощи, в основном помидоры. Анализ на холестерин показал отличный результат. Как понимаю, смысла пить аторвастатин нет.

— Чеснок не заменит прописанных доктором лекарств. Статины — препараты, нормализующие уровень холестерина, назначаются по показаниям с учетом имеющихся диагнозов: ишемическая болезнь, сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз. Если статины назначаются, то на постоянный прием. При одном только высоком холестерине без факторов риска рекомендуется немедикаментозная терапия — дополнительная физическая активность, отказ от курения, диета. Тут полезны льняное масло, овощи, рыба. Возможно, за три месяца на даче, ежедневной зарядки на грядках, без мяса и на овощах холестерин снизился. Если у вас нет серьезных проблем со здоровьем, а диета оказалась эффективной, попробуйте дальше ее соблюдать с регулярным контролем уровня холестерина. Но это должен решить ваш лечащий врач.

@ Виктор Петрович: Может ли сердечная катастрофа случиться внезапно или ей предшествуют тревожные симптомы?

— К сожалению, обычно всё происходит внезапно. Как только случился сердечный приступ, жизненно важно обратиться быстро за медицинской помощью. Как показывает практика, от сердечных катастроф чаще страдают мужчины трудоспособного возраста. Большинство пациентов отмечали, что никаких тревожных предвестников не было. Чтобы сохранить сердце здоровым, необходимо вести активный образ жизни, регулярно проходить диспансеризацию, делать ЭКГ, исключить возможные факторы риска. Высокое давление и холестерин, курение и сахарный диабет губительно влияют на состояние сосудов, в разы повышают риск сердечных катастроф.

Фото Олега Белоусова

Источник: http://gp.by
© Правда Гомель

Доктор Мясников: при давлении 140/90 не нужно принимать таблетки

Если давление поднимается до 140/90, помогут не таблетки, а здоровый образ жизни.

Границами артериального давления в пределах нормы считают теперь верхнее от 120 до 139 мм, а нижнее – от 80 до 89 мм.
Об этом в передаче «О самом главном» рассказал врач-кардиолог Александр Мясников.

Привести давление в норму необходимо. Идеальным считается 119/79. Давление выше этих показателей постепенно ведет к возникновению различных заболеваний. Однако при верхних границах допустимого вред от таблеток, понижающих давление, будет выше, чем необходимость привести это давление в норму.

Как говорит Мясников, он бы не стал назначать лекарства даже при 150/95. Потому что в этом случае, к нормальным показателям можно приди, не прибегая к лекарствам.

На медикаментозное лечение надо переходить, когда допустимые показатели превышены на 20 мм от нормы. К примеру, если верхние показатели достигли 160.

В остальных случаях при повышенном давлении следует менять жизненные привычки. Например, отказаться от соленого, больше двигаться, избегать стрессов и высыпаться, держать в норме свой вес. Вовремя лечить заболевания, приводящие к повышению давления. Отказаться от вредных привычек, употреблять больше клетчатки.

Мясников дал совет тем, кто имеет стойкое повышенное артериальное давление, кто принимает лекарства. Он говорит, что таблетки надо принимать регулярно по схеме, которую назначил врач. В

Второе по значимости — полностью отказаться от соли. Далее — по 10 минут ежедневно и несколько раз заниматься физическими упражнениями. Употреблять продукты, богатые калием, белок растительного происхождения, например, фасоль и обязательно проверить сахар и холестерин.

При избыточном весе следует сбросить хотя бы пять килограммов для начала.

Мы писали ранее, почему таблетки от давления иногда не помогают. Доктор Мясников объяснил, почему это может случиться и что в этом случае надо делать.

Врач и пациент – вместе против гипертонии

Повышенное давление – самая частая жалоба, с которой мы обращаемся к врачу.

Гипертония чаще возникает у людей с генетической предрасположенностью к этому заболеванию. Если Ваши родители страдали от повышенного Артериального давления (АД), в возрасте до 50 лет, то у Вас реальная возможность также иметь повышенное АД. Повышению артериального давления способствует ряд факторов, тесно связанных c образом жизни, привычками. У людей, питающихся нерационально, злоупотребляющих жирной и соленой пищей, имеющих избыточную массу тела, страдающих гиподинамией гипертония развивается чаще.

Артериальная гипертония (АГ) – наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Около 40% взрослого населения нашей страны имеет повышенное артериальное давление (АД).

Артериальная гипертония – коварное заболевание, которое может годами подкрадываться к своей жертве и поражать самые жизненно важные органы – сердце, мозг, почки, сосуды. У больных АГ значительно чаще развивается инфаркт миокарда, мозговой инсульт и другие опасные осложнения.

К сожалению, достаточно большая часть населения не знает о том, что у них повышенное АД, не лечится, и нередко впервые узнает о гипертонии при развитии кардиальных осложнений, инсульта.

Поэтому при возможности надо измерять АД, а лицам старше 40 лет несколько раз в течение года.

В настоящее время доказано, что лечить надо всех больных с повышенным АД. Лечение артериальной гипертонии позволяет не только снизить АД, но и предотвратить развитие инфаркта миокарда, инсульта, почечной недостаточности.

В то же время артериальная гипертония относится к таким заболеваниям, успешное лечение которых во многом зависит не только от врача и лекарств, но и от собственного отношения пациента к заболеванию и выполнения рекомендаций.

Очень важно, чтобы врач и пациент были союзниками в лечении артериальной гипертонии.

Мнение о том, что принимать таблетки надо только при повышенном давлении, а когда оно нормализовалось, лекарства не нужны, ошибочно. Лечение гипертонической болезни должно быть постоянным и под контролем врача. При повышенном давлении принимать лекарства обязательно. Когда оно нормализуется, прекращать прием нельзя. Ведь оно стало нормальным от лекарств и как только их действие прекратится, давление может подскочить снова.

Показатели нормального давления одинаковы для всех лиц старше 18 лет, независимо от пола и возраста. Давление выше 140/90 считается повышенным.

Что может повлиять на показатели АД? Измерение АД после выпитого кофе, крепкого чая, сразу после физической нагрузки, выкуренной сигареты менее, чем за полчаса до измерения АД.

Страдающие АГ могут значительно помочь самим себе, зная и соблюдая несколько простых, но важных правил.:

Нормализация веса. Вычислите свой индекс массы тела, который должен состалять от 19 до 25кг/м2. ИМТ = масса тела (кг)/ рост2(м2).
Умеренный физические нагрузки: регулярные аэробные динамические нагрузки по 30-40мин не менее 4раз в неделю (после консультации со свом врачом об объеме нагрузок) Особенное полезны такие занятия как плавание, прогулки на лыжах, ходьба.
Снижение потребления поваренной соли до 5г в сутки.
Отказ от курения.
Изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличения в рационе калий, кальция, содержащихся в овощах, фруктах, зерновых, и магния, содержащегося в молочных продуктах. Уменьшения потребления животных жиров.
Снижение потребления алкоголя.
Назначенное медикаментозное лечение должно быть постоянным, регулярным.

Кроме того, необходимые знания можно получить в «Школах для больных гипертонической болезнью» в своих поликлиниках.

В школах обычно рассматриваются следующие темы:

Основные сведения об АГ. Измерение АД.
Факторы риска, органы-мишени. Осложнения АГ.
Не медикаментозное лечение АГ (повышение физической активности, рациональное питание и др.).
Медикаментозное лечение АГ.

Слушатели узнают много нового о заболевании, особенностях течения АГ. Много внимания уделяется мерам профилактики, методам немедикаментозного лечения этого недуга. Подробно рассматриваются современные подходы к лечению. Врачи широко используют средства наглядной информации – плакаты, фотографии, памятки. Используя на практике полученные знания, слушатели «Школы» могут улучшить течение своего заболевания, повысить эффективность назначения врача, сохранить хорошее самочувствие и показатели здоровья.

Только успешный контроль артериального давления (немедикаментозными методами и лекарственными препаратами) обеспечит активную и продолжительную жизнь.

Первая помощь при повышенном артериальном давлении | Статьи о сердце

Резкое повышение давления — опасное состояние как для гипертоника со стажем, так и для здорового человека. Когда следует незамедлительно вызывать врача, что делать до его приезда и как снизить риск возникновения гипертонического криза — рассказываем в нашей статье.

Когда вызывать врача

Абсолютное показание к вызову «скорой» — повышение давления более 160/95 мм рт. ст. Однако на практике для человека может оказаться критическим и скачок АД до 140/80, поэтому для оценки ситуации стоит руководствоваться не только показаниями тонометра, но и симптомами, которые при этом возникают.

Признаки повышения давления

Учащение сердцебиения.
Повышенная возбудимость, нервозность.
Одышка.
Покраснение лица.
Головная боль и головокружение.
Боль в области сердца.
Дрожь в руках.
Ухудшение зрения.

Данные симптомы появляются из-за влияния стресса или внешнего фактора (физическое перенапряжение, смена погодных условий, пищевая нагрузка), которые приводят к острому нарушению регуляции тонуса сосудов. В результате повышается сопротивление стенок артериол, и именно этот спазм запускает компенсаторное увеличение сердечного выброса. Чтобы с прежней эффективностью снабжать органы кислородом, сердце сокращается сильнее и чаще, вызывая боль в груди и одышку.

В совокупности с непривычно высокими цифрами на тонометре эти симптомы могут свидетельствовать о развитии гипертонического криза, который требует немедленного вмешательства врача.

Гипертонический криз не обязательно сопровождается критически высокими цифрами АД

Другие показания для вызова врача:

Внезапный скачок АД случился впервые в жизни.
Препараты, которые купировали подобные приступы ранее, не помогают (в течение часа с момента повторного приема).
К другим симптомам повышения АД присоединилась загрудинная боль, которая распространяется на левую половину тела (шея, рука, голова).

Что делать при повышенном давлении до приезда врача

1 Чтобы снять нагрузку с сердца, необходимо принять горизонтальное положение или сесть, опустив ноги вниз.
2
Обеспечить приток свежего воздуха и освободить грудную клетку от давления. Для этого нужно открыть окно и расстегнуть (снять) одежду с тесным воротом.
3
Нормализовать дыхательный ритм или просто дышать глубоко, стараясь абстрагироваться от дискомфорта или боли. Это не снизит давление, но поможет сохранить достаточную оксигенацию в условиях кислородного голодания, а также не позволит нарастать тревоге и панике. Важно: тревожные состояния усугубляют повышение давления.
4 Обеспечить контроль артериального давления, измеряя его каждые 15 минут, а показания тонометра фиксировать.
5
Можно опустить ноги в таз с горячей водой, в качестве альтернативы поставить горчичники или горячий компресс на икры — это обеспечит приток крови к нижним конечностям и может облегчить общее состояние.

Что принимать при повышенном давлении

Больному гипертонией следует принять таблетки, которые обычно купируют приступ. Время приема и дозу препарата лучше записать — все данные о лекарствах и динамике АД следует зафиксировать, если потребуется вызов скорой помощи. В случае если давление поднялось впервые, медицинские препараты назначит врач.

Врачу необходимо сообщить название принятых препаратов, их дозы и интервалы между приемами.

Как не допустить повышения давления

Частыми причинами повышения АД, не считая стресса и индивидуальных особенностей организма, являются детренированность организма (снижение выносливости, силовых показателей, тургора мышц и резистентности сердечно-сосудистой системы), избыток соленой и жирной пищи в рационе, употребление алкоголя, курение и неправильный распорядок дня. Чтобы не допускать развития эпизодических скачков АД, а значит, и гипертонической болезни, необходимо отказаться от вредных привычек и придерживаться несложных правил здорового образа жизни.

Правила «здорового давления»

Поддерживать физическую активность.
Соблюдать здоровую диету: ограничить в меню выпечку, жирные мясные продукты, рафинированные масла и кофе. Обязательным для здоровья сердечно-сосудистой системы является достаточное количество в рационе клетчатки, морепродуктов, круп, а также источников витаминов В, С, Р.
Высыпаться. Во время ночного отдыха нервная, сердечно-сосудистая и эндокринные системы восстанавливают правильный ритм работы. Переутомленный организм работает на пределе сил. Доказано, что недосыпание всего на один час в течение пяти лет повышает риск развития гипертонии на 37%.
Ввести в рацион достаточное количество «сердечных» микроэлементов — калия и магния, которые помогают сердцу и сосудам оставаться эластичными, способствуют замедлению развития атеросклеротических бляшек и снижению риска образования тромбов, обеспечивают проводимость нервного импульса в сердце и регулируют обмен веществ в миокарде.

При наличии гипертонии необходима вторичная профилактика, направленная на предупреждение прогрессирования болезни и предотвращение возникновения осложнений. Она включает два компонента: антигипертензивную (лекарственную) терапию, назначенную врачом, и немедикаментозное лечение артериальной гипертензии — ряд мероприятий по изменению образа жизни, которые рекомендуются всем пациентам с АГ.

Образ жизни пациентов с артериальной гипертонией

Немедикаментозные методы лечения гипертонии способствуют снижению АД, уменьшают потребность в гипотензивных препаратах и повышают эффективность последних. Соблюдая основные рекомендации по изменению образа жизни, можно корректировать факторы риска и проводить первичную профилактику гипертонии даже у пациентов с высоким нормальным давлением.

Правила образа жизни с артериальной гипертонией

Отказ от курения.
Ограничение потребления поваренной соли: <5 грамм в сутки
Ограничение потребления алкоголя: до 14 единиц в неделю у мужчин и до 8 единиц в неделю у женщин (1 единица = 125 мл вина или 250 мл пива).
Соблюдение принципов рационального питания — для контроля метаболических факторов риска и профилактики ожирения.
Контроль массы тела и увеличение физической активности для предотвращения развития или лечения уже имеющегося ожирения.

Препараты, которые нельзя принимать при повышенном артериальном давлении

На колебания артериального давления влияют различные факторы: настроение, физическая активность, диета. Кроме того, при современном образе жизни людям часто приходится использовать различные препараты, которые могут влиять на АД. Какие препараты нежелательно применять при наличии гипертонии?

• Жаропонижающие и обезболивающие средства.
Традиционные медикаментозные средства для купирования боли и жара, такие как ибупрофен, напроксен будут оказывать влияние на кровяное давление.
Если у вас высокое кровяное давление, при выборе анальгетиков или жаропонижающих средств, состоящих из различных фармацевтических ингредиентов, выберите препараты, содержащие парацетамол, они не будут оказывать влияние на артериальное давление.

• Лекарство от простуды.
Существуют средства от лихорадки и боли, которые могут повлиять на артериальное давление. Часто такие препараты называют «противоотечными», например, эфедрин, который работает, в основном, за счет сужения кровеносных сосудов для облегчения симптомов заложенности носа. Некоторые травяные препараты от простуды часто содержат корень солодки, который также способен повышать кровяное давление, их не рекомендуется принимать при гипертонии.
Гипертоникам при выборе лекарства следует внимательно читать состав сложных препаратов, обращая внимание на его ингредиенты. Можно выбрать препараты от простуды, включающие в состав антигистаминные средства для облегчения симптомов заложенности носа, такие как димедрол, хлорфенирамин и др. Их рекомендуется принимать перед сном.

• Противозачаточные таблетки.
Противозачаточные таблетки, содержащие эстроген увеличивают риск повышения АД. Женщинам, имеющим повышенное кровяное давление лучше выбрать другие методы контрацепции. Пациентам, страдающим гипертонией, нужно очень внимательно относиться к медицинским препаратам, обязательно читать их состав и не применять без назначения врача средства с неизвестными ингредиентами.

Лечение хронического вагинита в Китае, в Государственном научно-исследовательском госпитале при университете традиционной китайском медицины.

Самарская городская поликлиника №6 Промышленного района Новости

Повышенное давление — частая жалоба, с которой мы обращаемся к врачу. Но именно с ним связано большое количество мифов.

Миф: гипертония передается только по наследству.
Действительно, она чаще возникает у людей с генетической предрасположенностью к этому заболеванию. Если ваши прямые родственники страдали от повышенного давления в возрасте до 50 лет, то и вы рискуете заполучить этот диагноз. Однако у 90% пациентов врачи не могут установить точную причину артериальной гипертензии и называют ее первичной. Шансы приобрести гипертонию повышаются с возрастом, у людей с избыточной массой тела, злоупотребляющих алкоголем, у курильщиков. Грозит она также любителям соленой пищи и тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Согласитесь, это типичный портрет современного человека, испорченного «радостями цивилизации».
Повышенное артериальное давление (АД) может быть также симптомом других заболеваний. В этом случае гипертонию называют вторичной. Чаще всего к ней приводят болезни почек. Нередки и так называемые эндокринные гипертонии, когда нарушение гормонального баланса в организме дает толчок к развитию болезни. Особенно опасны повышенное содержание некоторых гормонов щитовидной железы, надпочечников, избыточная активность гипофиза. Причинами повышения АД могут быть травмы головы и опухоли мозга, некоторые врожденные и приобретенные пороки сердца. К повышению давления может привести и употребление некоторых лекарственных препаратов: гормональных контрацептивов, стероидных гормонов, нестероидных противовоспалительных средств (аспирин, индометацин и др.), лекарств, угнетающих аппетит, некоторых антидепрессантов.

Миф: люди годами живут с гипертонией, и ничего.
Это мнение, к сожалению, у многих подкреплено личным опытом (который, как известно, «сын ошибок»). И, тем не менее, периодическое или постоянное повышение давления крови повреждает мелкие артерии, становясь причиной нарушения работы практически всех органов. «Обстрел», которому подвергает гипертония головной мозг, сердце, глаза, почки, рано или поздно приводит к мозговому инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, отслойке сетчатки и слепоте. Если ничего не предпринимать, то осложнения неотвратимы. Кратковременный «скачок» АД вызывает те же нарушения, что и длительное его повышение. Резкие колебания даже опаснее: ведь при этом клетки не успевают перестроиться, чтобы «погасить» внезапную нагрузку.

Миф: от высокого давления начинает болеть голова.
Повышение АД может сопровождаться головными болями, слабостью, тошнотой, мельканием «мушек» перед глазами, ноющими болями в груди. Но эти симптомы проявляются далеко не всегда. Часто человек не замечает, что у него повысилось давление. Только случайные измерения или диспансерные осмотры могут выявить гипертонию. И это можно считать большой удачей — ведь нередко первым проявлением болезни становятся ее осложнения. Тем, кто старше 40 лет, необходимо измерять АД не реже раза в месяц.

Миф: принимать таблетки надо только при повышенном давлении, а когда оно нормализовалось, лекарства не нужны.
Это опасное заблуждение. Лечение артериальной гипертензии должно быть постоянным и под контролем врача. При повышенном давлении принимать лекарства обязательно. Когда оно нормализуется, прекращать прием нельзя. Ведь оно и стало нормальным от лекарств, и как только их действие прекратится, давление может подскочить снова. Кровь по-разному давит на стенки сосудов. Когда сердце сокращается (то есть происходит систола) и в аорту и артерии выбрасывается очередная порция крови, в сосудах резко повышается давление. Это систолическое давление. В среднем у здорового человека оно составляет 110-130 мм рт. ст. Потом сердце отдыхает — наступает диастола. Давление крови в артериях снижается. Величина диастолического давления равна примерно 70-80 мм рт.ст. и зависит от тонуса сосудистой стенки.
Показатели нормального давления одинаковы для всех лиц старше 18 лет, независимо от пола и возраста. Давление выше 140/90 мм рт.ст. считается повышенным. Идеальным при лечении гипертонии считается самое низкое давление, при котором вы хорошо себя чувствуете. Например, даже такое непривычное для вас, как 100/60 мм рт.ст. Впрочем, если АД не будет подниматься выше 140/90 мм рт.ст., это можно считать большим успехом.
Главное — не прекращать лечения.

Как приручить постоянно повышенное давление

Резистентная гипертензия представляет серьезную угрозу для здоровья вашего сердца.

Примерно каждый третий взрослый американец имеет высокое кровяное давление, определяемое как верхнее (систолическое) значение артериального давления 140 или выше или нижнее (диастолическое) значение 90 или выше. Это часто бессимптомное состояние, также известное как гипертония, является основной причиной инсульта и сердечного приступа. Хорошая новость заключается в том, что у большего числа людей есть контроль над артериальным давлением, чем в прошлом.Плохие новости? Почти 10 процентов людей, которым прописали несколько лекарств для лечения гипертонии, по-прежнему имеют опасно повышенные показатели артериального давления.

Определение стойкости HTN

«Когда у людей высокое кровяное давление, несмотря на то, что они принимают три разных лекарства, включая тиазидный диуретик, у них возникает так называемая резистентная гипертензия», — говорит доктор Джошуа Бекман, кардиолог из Гарвардской больницы Бригама и женщин. (Тиазидные диуретики часто являются первыми лекарствами, которые врачи назначают при высоком кровяном давлении.)

Резистентная гипертензия вызывает особую тревогу, потому что риск смерти от сердечного приступа и инсульта повышается вместе с кровяным давлением. Но определить основную причину может быть непросто. Например, у некоторых людей с резистентной гипертензией может быть «гипертония белого халата», что означает аномально высокое кровяное давление в медицинских учреждениях. Считается, что проблема возникает в результате стресса или беспокойства, которые повышают кровяное давление. Чтобы исключить это, ваш врач может порекомендовать использовать домашний тонометр или отправить вас домой с устройством, которое автоматически измеряет ваше кровяное давление каждые 15–30 минут в течение 24 часов.

Некоторые люди с очевидной резистентной гипертензией могут просто не принимать свои лекарства. Доктор Бекман подозревает, что это может быть причиной многих случаев резистентной гипертензии, и это заключение он основывает на своем участии в крупном клиническом исследовании, направленном на решение этой проблемы. В группе людей, у которых, как предполагалось, была резистентная гипертензия, исследователи сравнили экспериментальную катетерную процедуру со стандартной медикаментозной терапией — в данном случае схемой приема не менее трех лекарств от кровяного давления.«Но как только мы включили их в исследование и строго отслеживали режим приема лекарств, у некоторых из них уже не было резистентной гипертонии», — говорит доктор Бекман.

Препараты для измерения артериального давления: множество вариантов и комбинаций

Существует более 200 различных препаратов для лечения высокого кровяного давления. Они делятся на несколько классов:

Какие именно классы лекарств от кровяного давления прописывает врач, может зависеть от других заболеваний, которые у вас есть, например стенокардии или фибрилляции предсердий.Побочные эффекты также могут ограничивать используемые классы лекарств. Многие обычно назначаемые препараты доступны в виде дженериков. Комбинированные препараты объединяют два разных класса в одну таблетку, например, мочегонное средство с бета-блокатором или ингибитор АПФ с блокатором кальциевых каналов.

Изображение: Thinkstock

Меньше лекарств, больше здоровых привычек

Чтобы помочь своим пациентам придерживаться графика приема лекарств, доктор Бекман снижает количество ежедневных таблеток, которые им необходимо принимать. Часто это легко, потому что многие обычные лекарства от артериального давления доступны в виде комбинированных таблеток. «Первоначально врачи часто назначают препараты из одного ингредиента, потому что так легче регулировать дозировку. Но как только вы добьетесь определенной дозы для нескольких препаратов, лучше перейти на комбинированный препарат», — говорит он.

Ряд других средств может помочь снизить кровяное давление независимо от лекарств. Вверху списка: худейте, если у вас избыточный вес, и регулярно занимайтесь спортом.Вам также следует предпринять следующие шаги:

Ешьте больше фруктов и овощей, богатых калием. Калий помогает снизить кровяное давление. Хороший выбор — помидоры, шпинат, сладкий картофель, авокадо, курага, бананы, апельсины и дыня.
Избегайте полуфабрикатов и продуктов, приготовленных в ресторанах. Эти продукты могут быть богаты натрием, который повышает кровяное давление. Общие источники дополнительного натрия включают мясное ассорти и вяленое мясо, пиццу, супы, бутерброды и сыр.
Не употребляйте слишком много алкоголя. Поскольку алкоголь повышает кровяное давление, выпивайте не более двух порций в день, если вы мужчина, или одного напитка в день, если вы женщина.
Проверьте лекарства, отпускаемые без рецепта. Обычные препараты могут повышать артериальное давление, включая обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Aleve, Anaprox), а также средства от простуды и гриппа, содержащие противоотечные средства, включая псевдоэфедрин, фенилэфрин, нафазолин и оксиметазолин.

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Ежедневный прием лекарств от кровяного давления в это время может спасти вам жизнь

Люди, которые принимают все лекарства от артериального давления за один раз перед сном, лучше способны контролировать свое состояние и имеют «значительно меньший риск смерти или болезни», вызванных проблемами сердца или кровеносных сосудов, по сравнению с теми, кто принимает их анти- согласно недавнему исследованию, опубликованному в рецензируемом журнале European Heart Journal, прием лекарств от гипертонии по утрам.

В ходе исследования 19 084 пациента были проинструктированы принимать таблетки при пробуждении или перед сном и наблюдали за ними более шести лет, в течение которых амбулаторное кровяное давление пациентов проверялось в течение 48 часов не реже одного раза в год. Результаты были скорректированы с учетом возраста, пола, диабета 2 типа, заболевания почек, курения и уровня холестерина.

« «Утренний прием пищи был самой распространенной рекомендацией врачей. ’ ”

— — Рамон Эрмида, директор лабораторий биоинженерии и хронобиологии Университета Виго, Испания.

Исследователи обнаружили, что пациенты, которые принимали лекарства перед сном, снижали на 45% риск смерти или перенесения сердечных приступов, инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности или необходимости процедуры разблокировки суженных артерий по сравнению с теми, кто принимал лекарства после просыпаться утром.

Риск смерти от проблем с сердцем или кровеносными сосудами был снижен на 66%, риск инфаркта миокарда снижен на 44%, коронарной реваскуляризации (разблокирования суженных артерий) на 40%, сердечной недостаточности на 42% и инсульта на 49%. %. Однако исследователи отметили, что нет исследований, показывающих, что лечение гипертонии утром снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

«Утреннее употребление пищи было самой распространенной рекомендацией врачей, основанной на вводящей в заблуждение цели снижения уровня утреннего артериального давления», — сказал соавтор Рамон Эрмида, директор Лаборатории биоинженерии и хронобиологии Университета Виго в Испании.Также может иметь значение, если лекарство подействует до начала активности следующего дня.

Профилактические меры в раннем взрослом возрасте включают прием статинов — гиполипидемических препаратов — и препаратов для снижения уровня холестерина, которые могут быть более эффективными, чем простая диета и упражнения, особенно для тех, у кого есть генетическая предрасположенность к высокому холестерину и повышенному кровяному давлению. , говорят эксперты.

Вам также может понравиться: Принятие этих двух мер предосторожности может значительно снизить риск сердечных заболеваний в более позднем возрасте

В период с 2008 по 2018 год 10614 мужчин и 8470 женщин европейского испанского происхождения, у которых была диагностирована гипертония, должны были придерживаться режима дневной активности и ночного сна.Хермида сказала, что невозможно узнать, применимы ли результаты к людям, работающим в ночную смену, или к людям другой расы / этнической принадлежности.

Одна из возможных теорий результатов: плохой ночной сон может привести к скачку артериального давления в ту ночь и на следующий день, как показало отдельное исследование. Это исследование, опубликованное в недавнем выпуске журнала Psychosomatic Medicine, предлагает одно объяснение того, почему было показано, что проблемы со сном увеличивают риск сердечного приступа, инсульта и даже смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Те участники, у которых была более низкая «эффективность сна», показали повышение артериального давления в течение той беспокойной ночи. На следующий день у них также было более высокое систолическое артериальное давление — число, измеряемое человеком. Исследователи заявили, что хороший сон и качественный сон важны для здоровья сердца. Это также позволяет лекарствам работать, пока организм восстанавливает энергию.

« «Артериальное давление — один из лучших показателей здоровья сердечно-сосудистой системы.’ ”

— Кэролайн Дойл, аспирантка факультета психологии Аризонского университета.

«Артериальное давление — один из лучших показателей здоровья сердечно-сосудистой системы», — сказала ведущий автор исследования Кэролайн Дойл, аспирантка факультета психологии Университета Аризоны.Сердечно-сосудистые заболевания — убийца №1 людей в стране. «Мы хотели посмотреть, можем ли мы попытаться получить часть этой истории: как сон может влиять на болезнь через артериальное давление».

Конечно, есть и другие способы снизить артериальную гипертензию. Согласно отдельному исследованию, недавно опубликованному в последнем выпуске Американского журнала профилактической медицины, диета, которая помогает людям снизить высокое кровяное давление, может также снизить риск сердечной недостаточности у людей в возрасте до 75 лет.

Эта диета «Dash» (диетические подходы к борьбе с гипертонией) рекомендует есть фрукты, овощи, орехи, цельнозерновые, птицу, рыбу и нежирные молочные продукты, уменьшая при этом количество соли, красного мяса, сладостей и сахаросодержащих продуктов. напитки, цельные сливки и алкоголь в вашем рационе. За исключением двух последних блюд, она очень похожа на средиземноморскую диету.

Лекарства от кровяного давления улучшают выживаемость COVID-19, результаты исследований — ScienceDaily

Согласно новому исследованию Университета Восточной Англии, лекарства от высокого кровяного давления могут улучшить выживаемость Covid-19 и снизить тяжесть инфекции.

Исследователи изучили 28 000 пациентов, принимающих гипотензивные препараты — класс препаратов, используемых для лечения гипертонии (высокого кровяного давления).

Они обнаружили, что риск тяжелого заболевания Covid-19 и смерти был снижен для пациентов с высоким кровяным давлением, которые принимали ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ACEi) или блокаторы рецепторов ангиотензина (ARB).

Ведущий исследователь доктор Вассилиос Василиу из Норвичской медицинской школы UEA сказал: «Мы знаем, что пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями подвергаются особому риску тяжелой инфекции Covid-19.Но в начале пандемии существовало опасение, что применение определенных лекарств от высокого кровяного давления может быть связано с худшими результатами для пациентов с Covid-19.

«Мы хотели выяснить, как эти лекарства влияют на людей с Covid-19.

«Поэтому мы изучали результаты для пациентов, принимающих гипотензивные средства, особенно обращая внимание на то, что мы называем« критическими »исходами, такими как помещение в реанимацию или искусственную вентиляцию легких, а также смерть».

Исследование проводилось UEA в сотрудничестве с больницей Норфолка и Норвичского университета.

Команда проанализировала данные 19 исследований, связанных с препаратами Covid-19, ACEi и ARB. В метаанализе приняли участие более 28 000 пациентов, и он является самым крупным и подробным подобным исследованием на сегодняшний день.

Они сравнили данные пациентов с Covid-19, которые принимали препараты ACEi или ARB, с данными тех, кто их не принимал, сосредоточив внимание на том, пережили ли они «критические» события (поступление в реанимацию и инвазивную или неинвазивную вентиляцию легких) и смерть.

Доктор Василиу сказал: «Мы обнаружили, что треть пациентов с Covid-19 с высоким кровяным давлением и четверть пациентов в целом принимали ИАПФ / БРА.Вероятно, это связано с увеличением риска инфицирования пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, гипертония и диабет.

«Но действительно важно, что мы показали, что нет никаких доказательств того, что эти лекарства могут увеличить тяжесть Covid-19 или риск смерти.

«Напротив, мы обнаружили, что риск смерти и критических исходов был значительно ниже, поэтому они действительно могли играть защитную роль — особенно у пациентов с гипертонией.

«У пациентов с Covid-19 с высоким артериальным давлением, которые принимали препараты ИАПФ / БРА, вероятность критического или летального исхода была в 0,67 раза ниже, чем у тех, кто не принимал эти препараты.

«Поскольку мир готовится к возможной второй волне инфекции, особенно важно, чтобы мы понимали влияние, которое эти лекарства оказывают на пациентов с Covid-19.

«Наше исследование предоставляет убедительные доказательства того, что рекомендуется продолжать использовать эти лекарства, если пациенты уже принимали их.

«Однако мы не можем решить, может ли острое начало приема таких таблеток у пациентов с Covid-19 улучшить их прогноз, поскольку механизм действия может быть другим», — добавил он.

История Источник:

Материалы предоставлены Университетом Восточной Англии . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Согласно исследованию, опубликованному во вторник в European Heart Journal, перед сном может быть лучшим временем для приема лекарств от кровяного давления.

Медикаменты от кровяного давления могут принести большую пользу, если принимать их ночью, а не утром.

Крупное исследование, в котором приняли участие более 19 000 пациентов с высоким кровяным давлением, показало, что прием лекарства, которое действует в течение ночи, когда пациенты спят, снижает риск смерти и болезней, связанных с сердцем, почти вдвое.

«Одно и то же лекарство, принимаемое в разное время дня, на самом деле имеет разные фармакологические свойства, ведя себя как совершенно разные лекарства», — сказал ведущий автор исследования Рамон Эрмида, директор Лаборатории биоинженерии и хронобиологии Университета Виго в Испании.

Гермида и его исследовательская группа случайным образом отобрали половину участников исследования, чтобы они принимали таблетки от кровяного давления после пробуждения утром. Другая половина сделала прием лекарств частью своего распорядка сна.

Затем группа наблюдала за пациентами в течение шести лет, периодически контролируя уровень их артериального давления непрерывно с 48-часовыми блоками.

Различия в результатах были поразительны: по сравнению с группой, принимавшей таблетки утром, у ночных наблюдателей был более чем на 40 процентов ниже риск сердечного приступа, сердечной недостаточности, инсульта или необходимости процедур для открытия закупоренных коронарных артерий.

Более того, их риск умереть от проблем с сердцем в течение периода исследования был снижен на 56 процентов.

Принимая лекарства от кровяного давления перед сном, вы предотвращаете высокое кровяное давление во время сна, которое является значительным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, сказала Гермида NBC News.

Обычно человек испытывает «ночное погружение» во сне ночью: артериальное давление «падает» примерно на 10-20 процентов.

Но у некоторых людей этого не происходит, а у других может даже наблюдаться повышение артериального давления во время сна.Люк Лаффин, профилактический кардиолог из клиники Кливленда, не принимавший участия в новом исследовании.

«Имеет смысл, что если мы дадим лекарства от кровяного давления ночью, мы сможем поймать некоторых из тех людей, у которых наблюдается непостоянство или повышенное кровяное давление ночью, — сказал Лаффин, — и защитить их от новых сердечно-сосудистых заболеваний».

Связанные

Предыдущие исследования показали, что лучший контроль артериального давления в ночное время может принести пользу.

«Это была та деталь, которой не хватало», — сказал доктор.Сказал Ренато Лопес, профессор медицины Медицинской школы Университета Дьюка.

«Впервые в очень большом, рандомизированном виде это исследование действительно дало нам впечатляющие результаты», — сказал Лопес, не участвовавший в новом исследовании.

Хотя результаты обнадеживают, исследователи говорят, что пациенты с высоким кровяным давлением должны поговорить со своими врачами, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой режим приема лекарств от кровяного давления.

«Важно понимать, что это может не относиться к лекарствам, которые нужно принимать чаще одного раза в день, или к лекарствам от кровяного давления, которые назначаются при других проблемах, таких как стенокардия», -Об этом говорится в заявлении Тим Чико, профессора сердечно-сосудистой медицины в Университете Шеффилда в Великобритании.

Есть и другие нюансы.

В новом исследовании участники принимали все лекарства от артериального давления одновременно, ночью или утром, а некоторые утром или ночью. Но некоторые кардиологи говорят, что многим пациентам может потребоваться более индивидуальный подход.

«Для большинства людей комбинация пары лекарств утром и пары вечером означает, что вы поправитесь, устраните побочные эффекты и в целом сможете лучше контролировать свое кровяное давление в течение 24 часов», — сказал Лаффин.

Связанные

Люди могут не захотеть принимать на ночь определенные виды лекарств от кровяного давления, например диуретики, потому что они усиливают мочеиспускание.

В исследование были включены только белые участники, поэтому неясно, будут ли очевидные преимущества столь же эффективны для афроамериканцев, у которых неизменно более высокие показатели неконтролируемого артериального давления и смертности от сердечных заболеваний.

Результаты также могут не относиться к людям, которые не спят всю ночь, например, сменным рабочим.

Между тем, простой прием лекарств от кровяного давления в целом значительно снижает риск сердечного приступа и инсульта. Согласно рекомендациям Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологов, любой человек с показателем выше 130/80 мм рт.ст. считается страдающим повышенным кровяным давлением.

Время суток, когда человек измеряет свое кровяное давление, также может иметь ключевое значение. Показания обычно повышаются с утра, поэтому многие врачи рекомендуют тем, кто следит за артериальным давлением дома, проводить измерения один раз утром и один раз вечером.

ИСПРАВЛЕНИЕ (23 октября 2019 г., 14:09 по восточноевропейскому времени): в более ранней версии этой статьи неверно указывалось, насколько снизился риск смерти от проблем с сердцем, если принимать лекарства от кровяного давления ночью, а не утром. Это 56 процентов, а не 66 процентов.

Следите за новостями NBC HEALTH в Twitter и Facebook.

Лекарства от простуды и гриппа представляют опасность для людей с высоким кровяным давлением

Покупка безрецептурных лекарств — это быстрый и простой способ облегчить ежедневный кашель, чихание и боли, которые сопровождают эту надоедливую простуду или грипп.

Однако все лекарства несут в себе риск побочных эффектов и плохого взаимодействия, даже лекарства, отпускаемые без рецепта. Это предупреждение особенно актуально для людей, страдающих высоким кровяным давлением.

Вы можете избегать некоторых из этих безрецептурных лекарств, поскольку они могут повышать кровяное давление и мешать лечению кровяного давления. Распространенными лекарствами, которые могут повлиять на уровень артериального давления, являются противоотечные, болеутоляющие и противовоспалительные препараты.

Противоотечные средства могут вызывать сужение кровеносных сосудов по всему телу.Некоторые болеутоляющие и противовоспалительные препараты могут вызывать задержку воды, повышая вероятность повышения кровяного давления.

Исследования показывают, что у большинства людей артериальное давление повышается минимально после приема лекарств от простуды и противоотечных средств. Если у вас высокое кровяное давление, попробуйте лекарство от простуды или гриппа, не содержащее противоотечных средств.

Узнайте, что работает для вас

Если у вас высокое кровяное давление, узнайте, прежде чем принимать безрецептурные лекарства:

Считывание этикеток: Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, помечены как безопасные для людей с высоким кровяным давлением — внимательно следите за этими этикетками.Также не забудьте обратить внимание на лекарства, на которых есть предупреждающая этикетка, например «Не используйте этот продукт, если у вас болезнь сердца, высокое кровяное давление и т. Д.».
Избегайте излишка соли: Одна из причин, по которой многие безрецептурные лекарства повышают артериальное давление, связана с большим количеством соли (также называемой натрием или содой). Если у вас высокое кровяное давление, старайтесь принимать не более 1500 мг натрия в день, включая натрий, который содержится во многих безрецептурных лекарствах.
Следите за своим кровяным давлением: Когда вы начнете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, обязательно следите за своим артериальным давлением, если у вас есть повышенное артериальное давление или есть риск его возникновения.
Не рискуйте: Поговорите со своим врачом о любых безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете или планируете принимать, если у вас высокое кровяное давление.

Заключительное примечание

Рассмотрите возможность изменения образа жизни, чтобы повысить кровяное давление. Кардиолог из Университета Айовы Рамзи Эль Аккауи, доктор медицины, рекомендует здоровое питание, ограничение потребления алкоголя, ежедневные упражнения, потерю веса и отказ от курения, чтобы помочь предотвратить и лечить высокое кровяное давление.

Секс и гипертония — Новости здоровья потребителей

Если вы страдаете каким-либо сердечным заболеванием, вполне естественно беспокоиться о том, безопасен ли для вас секс. Вот и хорошие новости: по данным Американской кардиологической ассоциации, большинство людей с сердечными заболеваниями могут безопасно заниматься сексом, включая людей с высоким кровяным давлением.

Секс, как и любые другие упражнения, заставляет сердце биться чаще. И, в редких случаях, дополнительная нагрузка может спровоцировать сердечный приступ.Но риски обнадеживающе малы. Согласно отчету Американского журнала кардиологии, менее 1 процента всех сердечных приступов происходит во время сексуальной активности.

Тем не менее, некоторым людям нужно быть осторожными. Как сообщается в журнале, секс действительно может быть опасен для людей с тяжелой гипертонией, которую невозможно контролировать. Если у вас высокое кровяное давление, но вы не получаете лечения — или если ваше кровяное давление стремительно растет, несмотря на лечение, — ваш врач может попросить вас воздержаться от секса или других физических нагрузок, пока ваше давление не будет под контролем.Если есть какие-либо сомнения в вашей безопасности, ваш врач назначит стресс-тест, чтобы измерить влияние физических упражнений на ваше сердце.

Может ли высокое кровяное давление повлиять на сексуальное функционирование?

Неважно, мужчина вы или женщина, высокое кровяное давление определенно может затруднить вашу сексуальную жизнь. У мужчин высокое кровяное давление может вызвать проблемы с эрекцией из-за замедления притока крови к половому члену. Обследование 104 мужчин с гипертонией, опубликованное в октябрьском номере журнала «Урология» за 2000 год, показало, что подавляющее большинство — 71 пациент — имели ту или иную форму эректильной дисфункции.Для 47 мужчин — почти половины — проблема была серьезной.

В последние годы исследователи начали понимать, что высокое кровяное давление также сказывается на женской сексуальности. Исследование 640 женщин, опубликованное в июньском номере журнала «Американский журнал гипертонии» за 2000 год, показало, что женщины с гипертонией значительно чаще других страдали от боли во время полового акта. У них также было больше шансов на уменьшение вагинальной смазки и проблемы с достижением оргазма.

Как лекарства от гипертонии влияют на сексуальность?

К сожалению, многие лекарства, полезные для сердца, могут серьезно отразиться на вашей сексуальной жизни.По данным клиники Майо, многие диуретики и бета-блокаторы — два очень популярных класса лекарств от кровяного давления — могут вызывать проблемы с эрекцией у мужчин. Хотя обычно безопасно принимать лекарства от эректильной дисфункции (Виагра, Левитра, Сиалис) с лекарствами от высокого кровяного давления, не принимайте их с нитратами — это может вызвать опасное для жизни падение артериального давления. Кроме того, блокаторы α-адренорецепторов, такие как доксазозин и тамулозин, следует сочетать с этими препаратами для лечения эректильной дисфункции только под тщательным наблюдением врача.

Если после приема лекарств у вас возникнут сексуальные трудности, не страдайте молча. Ваш врач обычно может решить проблему, просто изменив рецепт. Ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и альфа-адреноблокаторы могут снизить артериальное давление с меньшим риском побочных эффектов сексуального характера.

На самом деле, некоторые лекарства от гипертонии могут действительно улучшить сексуальную жизнь человека. Исследование 82 мужчин с сексуальной дисфункцией, опубликованное в майском выпуске Американского журнала медицины и науки за 2001 год, показало, что у пациентов наблюдалась более надежная эрекция и более частые половые контакты после лечения препаратом лозартан (Козаар).Лозартан принадлежит к относительно новому классу препаратов, известных как антагонисты рецепторов ангиотензина II.

Какое бы лекарство ни прописал врач, обязательно строго следуйте инструкциям. Правильный прием лекарств — один из самых надежных способов уменьшить побочные эффекты, как сексуальные, так и иные.

Список литературы

Debusk R et al. Управление сексуальной дисфункцией у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: рекомендации Принстонской группы консенсуса.Американский журнал кардиологии. 20 июля 2000 г. 86 (2А): 62F-68F.

Burchardt M et al. Гипертония связана с тяжелой эректильной дисфункцией. Журнал урологии. Октябрь 2000. 164: 1188-1191.

Duncan LE и др. Влияет ли артериальная гипертензия и ее фармакотерапия на качество сексуальной функции у женщин? Американский журнал гипертонии. Июнь 2000. 13 (6 п.1): 640-647.

Кочар М.С. и др. Что вызывает сексуальную дисфункцию у вашего пациента? Аспирантура медицины.Август 1999. 106 (2): 149-157.

Клиника Мэйо. Высокое кровяное давление и секс: преодолеть трудности. Август 2006 г. http://www.mayoclinic.com/health/high-blood-pressure-and-sex/HI00091

Реффельманн, Т., Клонер, РА. Сексуальная функция у пациентов с гипертонической болезнью, получающих лечение. Управление рисками для здоровья сосудов. 2006; 2 (4): 447-455.

Джексон, Г. и др. Второй Принстонский консенсус по сексуальной дисфункции и сердечному риску: новые рекомендации по сексуальной медицине.Журнал сексуальной медицины. 2006; 3: 28-36.

Функциональная тревога и «водные таблетки» от высокого кровяного давления

Во втором из наших гостевых блогов на Неделе здоровья мужчин Оксфордширский врач-терапевт Ричард Леман рассматривает новые данные о таблетках от кровяного давления и дает ответы на некоторые вопросы, которые могут быть лучшими, но остается недоумевать, подводят ли они мужчин в спальная комната.

Понизят ли эти таблетки ваше кровяное давление? Что еще они могли сделать?

Как врач общей практики, я раздавал лекарства совершенно здоровым людям почти каждый день из примерно 10 000 дней моей трудовой карьеры.Это было основано на единственном факторе риска — аспекте состояния, образа жизни или окружающей среды человека, который влияет на вероятность заражения. Например, курение сигарет является фактором риска рака легких. Подробнее: высокое кровяное давление. За это время популяция изучается. Популяции могут быть определены по любым характеристикам, например: место проживания, возрастная группа, определенные заболевания. Снизилось еще больше уровней артериального давления, как и количество инсультов и сердечных приступов.Лечение высокого АД пошло на пользу населению, но за счет лечения миллионов людей, которые никогда не получали никакой пользы как личности. Меня, как правило, беспокоило, снизит ли препарат их кровяное давление: их беспокоило то, что он повлиял бы на них в других отношениях.

Не существует единственного лучшего выбора для снижения артериального давления

Лечение артериального давления связано с множеством подводных камней. Раньше людей называли «страдающими гипертонией», хотя высокое кровяное давление само по себе не причиняет никаких страданий, а «гипертония» — это не болезнь, а риск. количество событий, деленное на общее количество наблюдений или людей.Можно сказать, что «шанс падения был один из четырех» (1/4 = 25%). Эта мера хороша независимо от частоты событий, то есть обычных или редких. Больше фактора. Недавнее исследование, посвященное проблеме здравоохранения. Существуют различные типы исследований, которые используются для ответа на исследовательские вопросы, например, рандомизированные контролируемые испытания или обсервационные исследования. Подробнее в The Lancet показывает, что различные аспекты АД — систолическое, диастолическое, разница между ними и степень их различий — все по отдельности связаны с разными видами риска в разное время жизни.И точно так же нет лучшего выбора для снижения артериального давления, как последовательные попытки окончательного лечения, что-то, сделанное с целью улучшения здоровья или облегчения страданий. Например, лекарства, хирургия, психологическая и физиотерапия, изменение диеты и физических упражнений. Было показано больше рекомендаций. Лекарства, рекомендованные в качестве первого выбора десять лет назад, сегодня больше не рекомендуются в том же порядке; хотя на самом деле большинство людей остаются на тех же препаратах, которые были прописаны им вначале.

Тиазидные диуретики, «водяные таблетки», часто используемые в качестве первого средства для лечения высокого кровяного давления, не заставят вас мочиться больше

Во многих из этих руководств часто рекомендуются целые классы лекарств, как если бы все они имели одинаковое действие. Один из таких классов часто называют «диуретиками». Это вводит в заблуждение вдвойне, потому что, хотя соответствующие лекарства действительно заставляют почки вырабатывать больше мочи при высоких дозах, они малоэффективны при дозах, используемых для снижения АД. И среди различных видов только диуретики, называемые тиазидами, подходят для лечения первой линии.

Недавно опубликованный Кокрановский обзор дает превосходный обзор эффектов каждого тиазидного диуретика, используемого отдельно для снижения повышенного АД. Результаты удивительны. Они приходят как новость для меня как «опытного» клинициста, и они должны быть известны всем медицинским работникам, которые лечат BP. Тиазиды не рождаются равными.

Все тиазидные препараты полезны для снижения артериального давления

«Есть выбор тиазидов, которые отлично справляются с понижением артериального давления в самой низкой дозе!»

Хлорталидон впервые появился на рынке как мочегонное средство в 1960 году, и его называют «тиазидоподобным» диуретиком, потому что он не имеет такой же химической структуры, как остальные.Он в значительной степени вышел из употребления в Великобритании, хотя на самом деле он имеет очень хороший эффект снижения АД, который не зависит от дозы — реакция на лекарство, которая может быть связана с полученным количеством (т. Е. Дозой). Иногда проводятся испытания, чтобы проверить действие разных доз одного и того же лекарства. Это может быть верно как для пользы, так и для вреда. Более того, можно использовать низкие дозы, такие как 25 мг в день. В то же время появился гидрохлоротиазид, но, напротив, он оказывает дозозависимое действие на АД.В этом отношении он отличается от всех других тиазидов, которые впоследствии используются для лечения гипертонии. Все остальные работают одинаково хорошо при самой низкой дозе. Тиазиды показали разные модели усыновления в разных странах. Британским фаворитом более трех десятилетий был бендрофлуметиазид, что прискорбно, поскольку у него самая слабая доказательная база.

Общий вывод из обзора состоит в том, что все тиазиды являются полезными лекарствами от гипертонии, обычно снижающими систолическое АД на 9 мм рт. Ст. При однократной суточной дозе.В случае хлорталидона эффект может быть около 12 мм рт.

Но могут ли эти таблетки вас подводить по-другому?

А как насчет обратной стороны? В конце концов, эти препараты нужно принимать пожизненно, чтобы они приносили пользу. Люди, принимающие их, никогда не узнают, предотвратили ли они инсульт или сердечный приступ, потому что этого никогда не случится. Но при этом таблетки могут иметь очевидные или незаметные побочные эффекты, которые могут сделать всю жизнь менее приятной.

«Костюмы просто не работают, так что я действительно думаю, что пора спросить врача о ваших таблетках от кровяного давления!»

А теперь немного о Неделе мужского здоровья.Я сказал, что как врач меня беспокоит эффективность этих препаратов, потому что они снижают АД и предотвращают сердечно-сосудистые заболевания. Но как мужчина у меня может быть другой вид беспокойства по поводу производительности, потому что тиазиды имеют репутацию вызывающих эректильную дисфункцию. Если я скажу об этом вначале своим пациентам-мужчинам, это может стать самоисполняющимся пророчеством; если я не скажу об этом, они могут быть слишком смущены, чтобы добровольно это сделать, или просто приписывают это какому-то другому фактору. Итак, что делает рандомизированная рандомизация — это процесс случайного разделения на группы людей, принимающих участие в испытании.Одной группе (группе вмешательства) будет предложено тестируемое вмешательство (например, лекарство, хирургическое вмешательство или упражнение) и будет выполнено сравнение с группой, в которой вмешательство не проводится (контрольная группа). Дополнительные испытания Клинические испытания — это исследования с участием людей, пользующихся услугами здравоохранения. Они часто сравнивают новое или другое лечение с лучшим, доступным в настоящее время. Это необходимо для проверки того, является ли новое лечение безопасным, эффективным и лучше того, что используется в настоящее время.Независимо от того, насколько многообещающим новое лечение может показаться во время испытаний в лаборатории, оно должно пройти клинические испытания, прежде чем можно будет действительно узнать о его преимуществах и рисках. Расскажите подробнее о различных эффектах тиазидов на сексуальную активность мужчин? Ответ вроде ничего.

Необходимо провести исследования, чтобы выяснить, что важно для пациентов

Как и большинство испытаний прошлого, испытания тиазидов были сконцентрированы на артериальном давлении и метаболических исходах. Результаты — это показатели здоровья (например, качество жизни, боль, уровень сахара в крови), которые можно использовать для оценки эффективности и безопасности лечения или другого лечения. вмешательство (например, лекарство, операция или упражнения).В исследованиях результаты, которые считаются наиболее важными, называются «первичными», а менее важными — «вторичными». Больше, но игнорировал то, что могло быть важнее для пациентов. Поэтому, если у мужчины, принимающего тиазид, есть проблемы с эрекцией, я не знаю, лучше ли ему попробовать другой тиазид или вообще другой класс препаратов. В этом проблема доказательной медицины: она основана на доказательствах, которыми мы располагаем, а не на доказательствах, которые мы хотели бы иметь. Это нужно изменить, но это будет долгий путь.

О Cochrane Сотрудничество

Cochrane — это глобальная независимая сеть исследователей, специалистов в области здравоохранения и потребителей медицинских услуг; опекуны, защитники и люди, интересующиеся здоровьем. Он отвечает на задачу сделать огромное количество доказательств, полученных в результате исследований, полезным для принятия решений в отношении здоровья. Кокрейн — это некоммерческая организация, в которой работают сотрудники из более чем 120 стран, которые вместе создают достоверную и доступную информацию о здоровье, свободную от коммерческого спонсорства и других конфликтов интересов.www.cochrane.org. Следуйте за нами в твиттере @cochranecollab.

Ссылки:

Мусини В.М., Назер М., Бассет К., Райт Дж. М.. Эффективность монотерапии тиазидными диуретиками при первичной гипертензии в отношении снижения артериального давления. Кокрановская база данных систематических обзоров В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения боли в спине?). Исследования выявляются, оцениваются и резюмируются с использованием систематического и заранее определенного подхода.Они содержат рекомендации для здравоохранения и исследований. Подробнее 2014, Выпуск 5. Ст. №: CD003824. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003824.