Що таке інсульт: Що таке інсульт

Що таке інсульт

Інсульт (або «удар мозку») – гостре порушення мозкового кровообігу. Він може трапитися в будь-кого і в будь-який час. Інсульт стається, коли кровопостачання мозку переривається. Кров поступає в мозок за допомогою кровоносних судин, які називаються артеріями. Кров містить кисень і важливі поживні речовини для клітин мозку. Кровопоставчання може бути перервано через блокування артерії (ішемічний інсульт) або крововилив (геморагічний інсульт). Коли клітини мозку не отримують достатньо кисню або поживних речовин, вони гинуть.

Наскільки сильно людина постраждає від інсульту, залежить від того, де відбувається інсульт і яку ділянку мозку пошкоджено. Наприклад, незначний інсульт може проявлятися лише деякими симптомами, такими як тимчасова слабкість руки або ноги. В той же час обширний інсульт може привести до паралічу тіла або втрати мовлення.

Деякі люди повністю одужують від інсульту, але більше 2/3 потерпілих мають певний тип інвалідності.

Ішемічний інсульт

Інсульт, викликаний тромбом. У повсякденному житті згортання крові необхідне. Коли трапляється кровотеча (рана, поріз тощо), тромби працюють повільно і в кінцевому підсумку зупиняють кровотечу. Однак в разі інсульту тромби є небезпечними, оскільки вони можуть блокувати артерії і відсікати кровотік. Внаслідок цього припиняється кровопостачання відповідної ділянки головного мозку та його клітини (нейрони) гинуть. Приблизно 80% інсультів трапляється в наслідок утворення тромбу, що закупорює просвіт тієї чи іншої судини головного мозку.

Геморагічний інсульт

Інсульт, викликаний розривом стінки кровоносної судини в головному мозку. Це призводить до просочування крові в мозок, зупиняючи доставку кисню і поживних речовин.

Причини геморагічного інсульту

Геморагічний інсульт може бути викликаний низкою порушень, які впливають на кровоносні судини, включаючи тривалий високий кров’яний тиск і церебральні аневризми.

Дитячий інсульт

Щороку в приблизно двох дітей із 100 000 стається інсульт. Інсульти можуть траплятися у всіх вікових групах — від новонароджених до старших підлітків. Причини дитячого інсульту мало досліджені. До факторів ризику відносяться ускладнення вагітності, труднощі при народженні, порушення згортання крові та проблеми з серцем.

на найпоширеніші запитання відповів фахівець Юрій Фломін

29 жовтня 2019 року у рамках формату МОЗ України “Запитай у лікаря” на питання пацієнтів відповідав лікар-невролог, кандидат медичних наук, завідувач інсультного центру та член робочої групи для розробки нормативно-правових актів щодо боротьби з інсультом Юрій Фломін.

Публікуємо відповіді експерта на питання слухачів:

Що таке інсульт та які його основні причини? 

 

Інсульт — це раптове порушення кровопостачання ділянки головного мозку чи спинного мозку людини.

 

Його спричиняють дві основні патології:

•  блокування судини, відповідно певна ділянка не отримуватиме кисню
•  розрив судини, кров з якої пошкодить частину мозку, яка має контакт з нею 

Ці процеси призводять до того, що страждає та функція, якою уражена частина мозку керувала.

Тому ми розрізняємо два типи інсульту: перший називаємо ішемічний, другий — геморагічний інсульт.

Скільки людей в Україні хворіють на інсульти, який відсоток смертності від цієї хвороби?

 

Згідно з офіційною статистикою МОЗ України, щороку у країні відбувається до 100 000 інсультів. Дані міжнародних досліджень, які використовують математичне моделювання, вказують на те, що офіційна статистика недооцінює кількість інсультів в Україні. Насправді їх 150 000 — 200 000 на рік. 

Тривалий час офіційна статистика МОЗ України відокремлювала смертність від інсульту та від цереброваскулярних захворювань, тому звучали показники 30-35 до 40 тис.

, які помирають від інсульту і смертність від інших цереброваскулярних захворювань. 

У міжнародній практиці ці два поняття об’єднують та дають загальну статистику. Тоді  приблизно 110 000 — 120 000 людей на рік в Україні помирають від інсульту та інших цереброваскулярних захворюваннях. Це від 13 до 18% від різних смертей. Тому інсульт вже багато років посідає другий рядок серед найчастіших причин смерті.

Дослідження показують, що 75% українців мають ті чи інші порушення, викликані інсультом: слабкість руки чи ноги, порушення мови, порушення ковтання, порушення зору, — з якими вони живуть решту свого життя.

Чому інсульт молодшає? 

 

Змінюється поняття “людини старшого віку”. Раніше людина понад сорок років була людиною похилого віку. Тепер ті, хто вважався старим, вже в цю категорію не потрапляють. 

Зміна способу життя. Куріння, зловживання алкоголем, надмірна вага, малорухомий спосіб життя — це основні чинники, які підвищують ризики інсульту.

Якщо людина починає вести такий спосіб життя в молодому віці, наприклад у 20 років, то цілком ймовірно, що вже за 10 років у неї трапиться інсульт. 

Проте не можна говорити, що інсульт — це виключно хвороба похилого віку, адже він можливий навіть у немовлят на першому році життя. Просто з віком ризик інсульту зростає. 

Чи є симптоми, які попереджають про інсульт?

 

У медицині не використовують поняття “передінсультного стану”. Існує транзисторна ішемічна атака. Це стан, при якому раптово виникають порушення мови, слабкість руки чи ноги з одного боку тіла, які зберігаються протягом 15 хв, а потім зникають з відновленням всіх функцій. 

Це минуще порушення мозкового колообігу може означати, що людині загрожує тяжкий інсульт. Тому після такого стану варто одразу звертатися до лікаря. 

Поняття мікроінсульт чи транзиторна ішемічна атака на сьогодні лікується так само як і інсульт. 

Як ознаки інсульту та як їх не сплутати з невралгією? 

 

Ознаки інсульту:

• раптова слабкість руки та ноги на одній половині тіла
• раптово з’явилися порушення мови, людина не може сказати як її звати 
• раптове оніміння половини тіла
• порушення зору

Якщо протягом кількох хвилин в людини з’явилися всі ці симптоми, потрібно негайно викликати екстрену медичну допомогу.  

Нічого спільного між інсультом та невралгією немає. Інсульт — це ураження центральної нервової системи, а саме головного або спинного мозку. Невралгія — це ураження окремого периферичного нерва, який іде окремо.

При інсульті порушується робота однієї із частин тіла, хворий починає погано говорити. При інсульті рідко буває сильний біль. Прояви невралгії — різкий біль у певній частині тіла, без порушень роботи цієї частини. 

Яка перша допомога хворому при інсульті? 

• Викликати екстрену медичну допомогу
• Покласти хворого на бік, бо в деяких випадках є блювота. Якщо людина буде лежати на спині, вона може захлинутись
• Розстібнути комірець, зняти краватку
• Не залишати людини без нагляду 
• Ні в якому разі не можна давати пити, їсти чи приймати ліки через рот. При інсульті часто порушується ковтання, тому це може потрапити в дихальні шляхи       хворого
• Дочекатися приїзду медиків 

 Чи впливає харчування та спосіб життя на виникнення інсультів? 

 

90% усіх інсультів спровоковано неправильним способом життя. Чверть усіх інсультів в Україні зумовлена нездоровим харчуванням.  

Фактори ризику: 

• недостатня фізична активність. Мінімальний рівень — 150 хв 
• стреси
• медичні причини — високий кров’яний тиск, цукровий діабет, різні види серцевих аритмій, зокрема, миготлива аритмія, підвищений рівень холестерину
• нездорова їжа 

Якби всі дотримувались порад та уникали цих чинників можна скорити кількість інсультів на 80%.

Чи є хвороби які можуть призводити до інсульту?

• Артеріальна гіпертензія. Усунення цієї причини дозволило б зменшити кількість інсультів на 50 %. Лише 20% людей, які мають високий тиск, контролюють його. Решта людей не лікують його
• Миготлива аритмія. Прості засоби для розрідження крові, так звані антикоагулянти в таблетках, дозволяють знизити ризик інсульту у пацієнта з миготливою аритмією на 70%.  

Як часто потрібно відвідувати лікаря невролога?

 

Для людини, яка не хворіла інсультом, потрібно звернутись до судинного невролога та зробити дослідження, які дозволяють визначити ризики і сформулювати перелік проблем. Результати слугуватимуть вказівником для сімейного лікаря, що дозволить пацієнтові уникнути такої проблеми. 

Якщо пацієнт пережив інсульт то до судинного невролога потрібно звертатись:

• Перший рік після інсульту — раз на 3 місяці.
• Наступні роки — два рази на рік. 

Які основні елементи лікування інсульту?

 

У лікарських спільнотах етапи лікування інсульту називають ланцюгом порятунку. Він складається: 

1. Розпізнавання інсульту
2. Правильна лікарня. Екстрена медична допомога повинна правильно вибрати лікарню для допомоги хворому. Лікарня повинна мати інсультний блок та потрібне обладнання
3. Правильне лікування: тромболітична терапія і хронічна тромбектомія. Понад 80% всіх інсультів спричинені блокуванням судини кров’яним згустком (тромбом). Його можна розчинити за допомогою ліків або механічно зайти в судину і видалити згусток, відновивши потік крові. На розчинення тромбу є 4 години з моменту появи симптомів, на друге втручання — шість годин
4. Людину мають виписати з лікарні призначивши її ті ліки які мають знизити ризики повторного інсульту і продовжити реабілітацію якщо це необхідно

Які ускладнення можуть виникнути після інсульту? 

 

Ранні ускладнення — протягом перших двох тижнів.  

Пізні ускладнення — протягом року після інсульту. 

Ранні ускладнення — порушення свідомості, блювота, набряк мозку, судомні напади. 

Пізні ускладнення — післяінсультна депресія, пізні епілептичні напади, біль в різних місцях, м’язова скутість, ризик падіння. 

Через скільки днів після інсульту рекомендується розпочинати реабілітацію? 

 

Реабілітація має бути розпочата відразу після стабілізації стану хворого. Зазвичай, ми розпочинаємо на другий-третій день після початку захворювання. 

Реабілітацією повинні займатись відповідні фахівці — фізичний терапевт, ерготерапевт та логопед. 

Чи можна провести ефективну реабілітацію в домашніх умовах? 

 

Інсульти бувають легкі та важкі. У першому випадку можна реабілітуватись вдома, в іншому — лише за допомогою спеціалістів.

Також існує  програма виписки пацієнта з підтримкою. Це коли хтось доглядає пацієнта, і з ним додатково працюють фахівці реабілітаційної сфери.

 

Якщо людина потребує догляду та опіки цілодобово, то її варто лікувати лише стаціонарно, а після лікарні звертатися за допомогою до реабілітаційних центрів. 

Яких простих правил повинні дотримуватись родичі після повернення хворого додому?

 

Потрібно збільшувати можливості адаптації пацієнта та зменшувати перешкоди на їх шляху. 

Якщо в людини після інсульту виникли серйозні проблеми, варто подумати про асистивні технології: належне ліжко, візок, спеціальне обладнання ванної кімнати. Ерготерапевт, спеціаліст, який консультує пацієнтів щодо таких потреб. На жаль, ми мало знаємо про потреби пацієнтів з інсультом, тому нема об’єднаної інформації, яка могла б давати чіткі вказівки. 

Цього року в Україні створили пацієнтську організацію “Українці проти інсульту”. Вона має власну сторінку в соціальній мережі під назвою  «Стоп інсульт».  Там ви можете знайти багато корисної інформації про потреби людей після інсульту.

Які є поширені міфи про інсульт? 

 

Міф про те, що людину з інсультом не можна перевозити.  

Понад 90% людей з інсультом можна і треба транспортувати в медичний заклад, де їм можуть надати потрібну кваліфіковану допомогу. Без томографії не буває якісної допомоги при інсульті, тому потрібно знайти лікарню, де хворому зможуть допомогти.

 

ІНСУЛЬТ — «судинна катастрофа», з якою можна і треба боротися!

Інсульт часто називають «судинною катастрофою». Та й справді, хвороба розвивається несподівано, швидко і часто призводить до вкрай несприятливих наслідків, змушуючи близьких хворого шукати шляхи реальної ефективної допомоги. Не варто думати, що інсульт — прерогатива людей пенсійного віку. Жертвами «судинної катастрофи» можуть стати активні молоді люди, особливо ті, хто веде повноцінне життя, займається інтелектуальною працею, керує бізнесом чи великими проектами… До того ж, в Україні щорічно реєструється більше 100 тисяч інсультів, тому для багатьох сімей це не пустий звук, а реальна проблема, яку доводиться вирішувати.

ЩО Ж ТАКЕ ІНСУЛЬТ?

Інсульт — гостре порушення мозкового кровообігу, що спричиняє відмирання мозкової тканини. З погляду сучасної медицини, інсульт, або апоплексичний удар, — це важке і дуже небезпечне судинне ураження центральної нервової системи.

Розрізняють два основних типи інсульту: геморагічний — при розриві судин (крововилив у мозок, під оболонки й у шлуночки мозку), та ішемічний — при закупорці тромбом чи тривалому спазмі судин головного мозку.

Ішемічний інсульт, або інфаркт мозку, зустрічається набагато частіше, і складає близько 80 % всіх інсультів, геморагічний, відповідно, 20 %. Ішемічний інсульт — це закупорка тромбом артерій, які постачають мозок. Найчастіше виникає при атеросклерозі, але зустрічається також при гіпертонічній хворобі і миготливій аритмії. У цьому випадку судина зберігає цілісність стінки, однак кровопостачання по ній припиняється через спазм чи закупорку тромбом.

Геморагічний інсульт, чи крововилив у мозок, — зазвичай виникає у людей з підвищеним артеріальним тиском, найчастіше на фоні гіпертонічного кризу. Іноді причиною такого інсульту стають аневризми — вроджені чи набуті зміни стінок судин. Кровоносна судина, не витримавши підвищеного тиску на стінку, розривається. Досить часто в таких ситуаціях мова йде про необхідність невідкладного хірургічного втручання.

ЯК ВІДБУВАЄТЬСЯ «СУДИННА КАТАСТРОФА»?

Ішемічний інсульт частіше виникає в осіб старшого віку, хоча зустрічається і в молодих активних людей. У багатьох випадках вдається встановити зв’язок перших проявів з попереднім підвищеним фізичним навантаженням, впливом емоційного фактора, вживанням алкоголю та ін.

Ішемічний інсульт може статися в будь-який час доби, однак найчастіше — вночі чи на світанку. Він може розвиватися поступово протягом декількох днів, а може мати гострий перебіг. Ішемічному інсульту зазвичай передують певні порушення мозкового кровообігу. З’являється головний біль, запаморочення, похитування при ходьбі, слабкість або заніміння кінцівок, біль у ділянці серця і втрата свідомості, утруднення чи порушення мови. На відміну від геморагічного, ішемічний інсульт розвивається повільніше і людина, як правило, встигає помітити погіршення самопочуття та звернутися до лікаря зі скаргами на слабкість в руці чи нозі, запаморочення й нудоту, що дозволяє швидше зорієнтуватися і визначитися для надання негайної дієвої допомоги.

Геморагічний інсульт найчастіше розвивається у віці 45–60 років, майже з однаковою частотою у чоловіків і жінок. Виникає зазвичай раптово, після хвилювання або різкої перевтоми, фізичного перевантаження. Інсульту передують припливи крові до обличчя, раптовий інтенсивний головний біль, блювання, бачення предметів у червоному кольорі, розлади свідомості — від напівнепритомності до повної її втрати.

Наслідки інсульту руйнівні: порушується кровообіг, ділянка мозку, що перестала постачатися, відмирає і вже не може виконувати своїх функцій, а це призводить до порушень мовлення, свідомості, координації рухів, зору, чутливості, паралічів. Прогноз для хворого багато в чому залежить від того, які відділи мозку постраждали і своєчасності звернення по медичну допомогу.

Якщо порушення кровообігу сталося у правій півкулі мозку, параліч і порушення чутливості виникають у лівій половині тіла. Коли уражена ліва частина мозку, ті ж явища спостерігаються у правій половині тіла. Найнебезпечніше місце локалізації інсульту — стовбур головного мозку: саме там знаходяться життєво важливі центри.

ОСНОВНІ СИМПТОМИ ІНСУЛЬТУ

• раптовий різкий головний біль, причину якого важко пояснити;
• поява порушення артикуляції чи спримання мови, тексту;
• раптове заніміння чи параліч обличчя, руки або ноги, особливо з одної сторони тіла;
• різке погіршення зору одного чи обидвох очей;
• раптове порушення координації рухів, непевність ходи, запаморочення.

ЩО СПРИЧИНЯЄ ВИНИКНЕННЯ ІНСУЛЬТУ

Основні фактори ризику виникнення інсульту: підвищений артеріальний тиск, паління, миготлива аритмія, зловживання алкоголем, підвищений рівень холестерину в крові, атеросклероз, постійні стреси, ожиріння, низька фізична активність.

Звісно ж, присутність факторів ризику ще не означає гарантованої появи інсульту, проте, у більшості випадків, сприяє розвитку «судинної катастрофи». Тому для збереження здоров’я дуже важливо зменшити їхню кількість. Усунути окремі з них ми практично не можемо, але все, що стосується корекції артеріального тиску, способу життя і відмови від шкідливих звичок, — цілком можливо.

ЯКІ МОЖЛИВІ НАСЛІДКИ ПЕРЕНЕСЕНОГО ІНСУЛЬТУ?

В Україні склалася така ситуація: приблизно в 30 % хворих, при сприятливому перебігу хвороби, поступово частково чи повністю відновлюються порушені функції. Близько 30 % пацієнтів, що перенесли інсульт, хвороба приводить до повної або часткової втрати ряду функцій, інвалідизації, повної залежності від оточуючих і необхідності стороннього догляду. Часто після першого інсульту виникає повторний, ще важчий. Стан хворого періодично погіршується, лікування затягується, і не завжди вдається повністю відновити порушені функції, хоча можна сподіватися і на більш успішний результат. У третині випадків інсульту, при неможливості надати своєчасну спеціалізовану допомогу пацієнтові, хвороба прогресує і закінчується смертю.

Термін відновлення після інсульту індивідуальний і чітко залежить від швидкості надання спеціалізованої медичної допомоги пацієнтові, догляду й обсягу подальших реабілітаційних заходів.

Варто відзначити, що ймовірність повторного інсульту досить висока, особливо протягом першого року після першого інсульту. А другий інсульт у більшості випадків (близько 70 %) призводить до смерті. Тому треба вживати жорстких профілактичних заходів, які, якщо й не на 100 %, то все ж значною мірою, знизять ризик повторного випадку.

ЯК МОЖНА УНИКНУТИ «СУДИННОЇ КАТАСТРОФИ»?

Оскільки високий артеріальний тиск є основною причиною інсульту, потрібно постійно контролювати його перепади і вчасно вживати адекватних заходів. Світовий досвід останніх десятиліть показує, що завдяки лише самому контролю над артеріальним тиском вдалося знизити випадки інфаркту міокарда в людей, схильних до серцево-судинних захворювань, на 20 %, а інсульту — на 50 %.

Треба знати, що коли верхній показник (систолічний артеріальний тиск) постійно вищий за 140 або якщо нижній показник (діастолічний артеріальний тиск) постійно вищий за 90, — необхідно обов’язково проконсультуватися у лікаря. Медикаментозна терапія артеріальної гіпертензії постійно покращується, при правильному підборі препаратів не буде побічних ефектів і якість життя не постраждає.

Відомо, що куріння подвоює ризик інсульту. Якщо кинути палити, то ризик інсульту відразу почне знижуватися. Через п’ять років ризик розвитку інсульту в «колишнього» курця буде таким самим, як у людей, що не палять.

Варто знати свій рівень холестерину у крові. Збільшення вмісту холестерину підвищує ризик розвитку інсульту і, відповідно, зниження рівня холестерину (якщо він був підвищений) знижує ризик розвитку інсульту. Зниження вмісту холестерину в більшості людей вдається досягти за допомогою простої дієти й фізичних вправ, і лише декому потрібна медикаментозна терапія.

Змініть шкідливі звички на корисні, нехай здоровий спосіб життя стане вашим стилем. Варто знати, що щоденна прогулянка протягом 30 хвилин може суттєво покращити стан здоров’я і знизити ризик інсульту. Замість прогулянки можна вибрати будь-які інші види фізичної активності: велосипед, плавання, танці та ін.

Крім того, всім без винятку — як тим, що перенесли інсульт, так і схильним до інсульту — рекомендована дієта з низьким вмістом солі й жирів. Зменшуючи кількість солі й жирів у харчуванні, ви знизите свій артеріальний тиск і таким чином, що набагато важливіше, знизите ризик розвитку інсульту. Намагайтесь, щоб харчування було збалансованим, з переважанням фруктів, овочів, круп і помірною кількістю протеїнів.

Інсульт у більшості випадків є результатом проблем, пов’язаних із кровообігом (порушення в серці, артеріях і венах або крові, що тече по них). Наприклад, жирові відкладення, спричинені атеросклерозом чи іншими хворобами, можуть порушувати кровопостачання по артеріях, які несуть кров від серця до мозку. При блокаді цих судин може виникнути інсульт.

Ще на крок ближчі до інсульту так звані перехідні порушення мозкового кровообігу або транзиторні ішемічні атаки. Вони відрізняються від інсультів лише тим, що тривають кілька хвилин, рідше — годин, але не більше доби, і закінчуються повним відновленням порушених функцій.

Слід зазначити, що навіть якщо у людини зараз присутні більшість із вказаних факторів ризику, то шанс уникнути інсульту все-таки є. Для цього потрібно лише вчасно вжити відповідних заходів, визначити які допоможе лікар. Навіть найбільш схильна до інсульту людина може уникнути його за умови правильно організованої профілактики, у той час як зовсім здорова — при ледачому житті й відсутності міри може «заробити» інсульт, не маючи до нього схильності.

ЯКЩО ІНСУЛЬТ ВСЕ Ж СТАВСЯ?

Запам’ятайте! Інсульт — хвороба не домашня, і ефективно її лікувати можна тільки в умовах стаціонару, особливо в перші дні й тижні після виникнення. При перших ознаках інсульту негайно викликайте швидку допомогу й вимагайте госпіталізації в Інсультний центр.

Час — мозок. Так підкреслюють важливість якісної спеціалізованої допомоги в перші годинники після виникнення «судинної катастрофи»: повна діагностика (обов’язкова комп’ютерна томографія) і адекватна програма інтенсивної терапії з наступною тривалою нейрореабілітацією. Тому в розвинутих країнах надання екстреної допомоги й подальша реабілітація пацієнтів з інсультом відбувається у спеціалізованих інсультних центрах зі спеціально підготовленим персоналом і необхідним оснащенням. Результати лікування в таких центрах значно кращі, ніж у звичайних лікарнях, смертність нижча, а відсоток пацієнтів з максимальним відновленням порушених функцій взагалі вражає.

АЛЕ ЧИ Є В УКРАЇНІ ТАКІ ЦЕНТРИ?

Так, є. З лютого 2010 року в універсальній клініці «Оберіг» розпочав свою роботу єдиний в Україні повноцінний Інсультний центр. У центрі надають спеціалізовану допомогу пацієнтам з інсультом із перших годин його виникнення і до максимального відновлення втрачених функцій. Робота інсультного центру відповідає всім сучасним вимогам до такого роду підрозділів, які прийняті в розвинутих європейських країнах. У центрі передбачені повністю оснащені палати інтенсивної терапії, спеціально обладнані підйомниками палати для пацієнтів, функціонують зали фізичної реабілітації. Тут в унікальних, з технологічної точки зору, умовах оснащеності працюють висококваліфіковані спеціалісти, об’єднані в мультидисциплінарну команду для максимально ефективної організації допомоги пацієнтові з інсультом. У таку команду, крім спеціально підготовлених лікарів-неврологів, входять фізичні реабілітологи (кінезіотерапевти і ерготерапевти) — спеціалісти, які відновлюють втрачені функції, часто заново вчать пацієнтів ходити, одягатися й обслуговувати себе в побуті. Логотерапевти допомагають відновити втрачену мову. Нейрофізіологи, використовуючи спеціальне обладнання, чітко визначають реабілітаційний потенціал кожного пацієнта. Команда фахівців розробляє й реалізує індивідуальну реабілітаційну програму разом з родичами пацієнта, максимально враховуючи його потреби. Спеціальний догляд забезпечує підготовлений середній і молодший медичний персонал. Кожному приділяється стільки уваги, скільки необхадно для повноцінного відновлення.

Тепер не потрібно шукати місце, де ефективно можуть допомогти пацієнтові з інсультом, розриваючись між лікарями й лікарнями, намагаючись виїхати за кордон чи не знаючи, як забезпечити належне лікування і догляд близькій людині. Потрібно просто звернутися в Інсультний центр Універсальної клініки «Оберіг» і отримати все можливе, що зможе запропонувати сучасна медицина хворому з інсультом. Пам’ятайте, чим швидше надана спеціалізована допомога, тим кращий результат. Лікарі наполягають, що у випадку з інсультом час — це мозок і, цілком можливо, повне відновлення після «судинної катастрофи». Телефонуйте:

(044) 521 30 03

Інсульт загрожує кожному. Як розпізнати недугу, вберегтися і допомогти? — Івано-Франківський національний медичний університет

Сьогодні, 29 жовтня, медична громадськість відзначає Всесвітній день привернення уваги до хворих на інсульт. За світовою статистикою, ця недуга є головною причиною інвалідності і посідає друге місце серед причин смерті людей після 40 років. Як розпізнати інсульт, а в разі необхідності зуміти допомогти близьким, розповідає завідувачка кафедри неврології та нейрохірурії ІФНМУ професорка Вікторія Гриб.

Що таке інсульт?

Інсульт розвивається внаслідок гострого, тобто раптового, порушення мозкового кровообігу. Якщо постачання крові обмежити, клітини в мозку починають відмирати. Без кровопостачання мозок гине дуже швидко – щохвилини незворотно втрачає близько 20 тисяч нервових клітин.

Інсульт – це наслідок хвороб та порушень в організмі людини. Найбільше поширені захворювання, які ведуть до інсульту, – гіпертонічна хвороба та атеросклероз.

Безжальна статистика свідчить, що третина пацієнтів з інсультом помирають.

Перші ознаки інсульту

Є чимало ознак наближення інсульту:

• раптове перекошування обличчя, зміщення вниз кутика рота чи ока – асиметрія лиця;
• слабкість або заніміння руки чи ноги, чи коли разом німіють обидві кінцівки – верхня і нижня;
• раптове погіршення зору;
• раптове запаморочення;
• порушення вимови чи загалом мовлення;
• порушення функції ковтання;
• сильний головний біль, що супроводжується одним із перерахованих симптомів.

Такі зміни самопочуття можуть бути короткочасними, тому люди можуть не надавати їм серйозної уваги. Однак, зауважує Вікторія Гриб, треба звертатися до лікаря. Особливо не можна легковажити, якщо залишається виразна асиметрія обличчя, якщо «тягне» кінцівку або виникає порушення її рухливості, якщо почав «заплітатися» язик. «Медичною мовою, це відбулася транзиторна ішемічна атака. Продзвенів дзвіночок, що людина дорогою до інсульту. І буде він дуже скоро – як правило, в перші три місяці після таких змін», – пояснює професорка.

Перша допомога при інсульті

Якщо ви стали свідком ймовірного інсульту, найперше – викличіть швидку медичну допомогу. Важлива практично кожна хвилина. У лікарів є тільки чотири години на введення в організм тромболітиків, котрі рятують ділянку мозку, яка мала б постраждати.

Варто вкласти людину у зручне положення, на бік, поміряти тиск, якщо є можливість. Якщо є щось в роті – треба неодмінно дістати, щоби людина не вдавилась. Далі треба чекати на приїзд медиків, адже ще не відомо, який саме це може бути інсульт.

Чи існує профілактика інсульту?

Основа профілактики – здоровий спосіб життя та правильна культура харчування. На це варто звернути увагу як дорослим, так і підростаючому поколінню. Лікар радить змалку привчати дітей до правильного харчування. Також не забувати про фізичні вправи, щоби кров активніше циркулювала у тілі. Це прості правила можуть мінімізувати ризик розвитку інсульту та інші серцево-судинні захворювання у майбутньому.

Схильність до інсульту може мати вроджений характер. Сім’ї, в яких були інсульти чи інфаркти, обов’язково мають бути обстежені на предмет рівня холестерину. Якщо цього не робити, в організмі можуть розвинутись атеросклеротичні бляшки, які будуть наростати і перекривати кровотік. Однак, якщо стежити за рівнем холестерину та контролювати його медикаментозно, цю загрозу можна нівелювати.

Ризик інсульту зростає в рази після 60-65 років. Причинами можуть бути захворювання, малорухливий спосіб життя, зайва вага, а ще — зниження інтелектуальної діяльності. Натомість мозок потрібно тренувати для підтримки дієздатності, наголошує Вікторія Гриб. Найпростіше – вирішувати кросворди, можна читати і переказувати, вивчати щось напам’ять, взятися за іноземні мови. Активна інтелектуальна діяльність також знижує ризик розвитку інсульту.

Вікторія Гриб наголошує, що найкращим засобом від інсульту є профілактика. Завжди легше попередити розвиток захворювання, ніж боротися з його наслідками.

Як запобігти інсульту та що робити, якщо він трапиться | Уляна Супрун

29 Жовтня 2020

Завжди здається, що якась хвороба або критична ситуація зі здоров’ям зачепить когось іншого, а не вас чи ваших близьких. Тому ми звикли не звертати увагу на статистику та факти, звертатися до думки, що нас це “омине”, а потім діяти вже по факту, коли хвороба наступила, а шанси на успішне її лікування чи повноцінне одужання дуже малі. На жаль, так часто відбувається з інсультами.

Сьогодні Світовий день запобігання інсультам. Дослідження вказують, що ймовірність, що він станеться протягом життя, виникає у кожного третього з нас. Цього року інсульт переживе 14,5 мільйонів людей, 5,5 мільйона з цих людей можуть померти. Утім, через ситуацію з COVID-19 все може бути гірше, адже навантаження на медичні системи у всьому світі зростає, люди менше звертаються за медичною допомогою (це вже підтверджують дані деяких досліджень) чи не всюди її здатні надати на належному рівні та швидко. У випадку інсульту — це життєво важливо.

Крім того, зараз з’являються нові дані про зв’язок інсультів та COVID-19. Науковці розглядають ймовірність того, що COVID-19 може бути фактором ризику інсульту.

Тож зараз як ніколи варто бути дуже уважним до себе та своїх близьких. А також пам’ятати, що переважній більшості інсультів можна запобігти, якщо ретельно піклуватися про своє здоров’я.

Що таке інсульт та як він виникає:

Інсульт — це гострий епізод нестачі кровообігу ділянки головного мозку. Як і всі органи, для нормальної роботи мозок потребує кисню та поживних речовин, які транспортуються до нього через кров. Якщо постачання крові обмежується або припиняється, клітини мозку починають відмирати — близько 2 мільйони нервових клітин за хвилину. Це може призвести до травми мозку, інвалідності та смерті.

Існує 2 різновиди інсульту:

Ішемічний — при якому артерія, що постачає кров у мозок, закупорюється тромбом або спазмується. Це різновид переважає та становить близько 85% усіх випадків.
Геморагічний — викликаний розривом мозкової артерії.

Кожен інсульт різний, і наслідки для кожної людини також різні. Це залежить від того, де відбувається інсульт у мозку, і наскільки велика його область пошкоджена. Деякі люди досить добре відновлюються опісля завдяки вчасно наданій допомозі та ефективній реабілітації, інші — потребують довгої реабілітації, занять з фізичним терапевтом, ерготерапевтом та логопедом. Як інфаркт, інсульт може спричинити раптову смерть.

Близько 90% випадків всіх інсультів зумовлені факторами ризику, на які ми можемо впливати. Здебільшого вони стосуються нашого способу життя, звичок та контролю за медичними проблемами, які має людина. Ці чинники не можна ігнорувати — що довше нічого не робити для профілактики, то важчими будуть наслідки.

Ризик інсульту підвищують куріння, зловживання алкоголем, недостатня фізична активність (менше ніж 150 хв на тиждень), надмірна вага та ожиріння. Медичні проблеми, які суттєво збільшують ризики — підвищений кров’яний тиск (більше ніж 140/90 мм рт.ст.), цукровий діабет, миготлива аритмія (підвищує ризик інсульту у 5 разів) і високий рівень холестерину.

Очевидними порадами у цьому випадку є те, що варто покинути куріння, зменшити споживання алкоголю чи відмовитися від нього взагалі, покращити своє харчування та бути якомога більше активними у будь-якому віці. А також контролювати медичні проблеми, які підвищують ризик мати інсульт.

Тут добірка, яка стане у пригоді для цього:

Все про здорову вагу
Про збалансоване харчування
Як контролювати холестерин
Як вимірювати тиск та чому важливо приймати ліки, коли він підвищений
Як саме куріння впливає на здоров’я
Як кинути курити

До речі, свій ризик мати інсульт можна порахувати самостійно за допомогою онлайн-інструментів. Їх можна безкоштовно завантажити на смартфон за цими лінками (https://goo.gl/nQ2EsN, http://bit.ly/34aNOlt) або виконати розрахунки онлайн тут. Вони англійською мовою. Зробіть для себе та своїх близьких, і у разі, якщо результат показує високий ризик — зверніться до лікаря, аби отримати поради по корекції способу життя або ж направлення до кардіолога чи на додаткові обстеження.

Про інсульт існує безліч міфів. Наприклад, що для лікування необхідні крапельниці, чи що порушення, спричинені інсультом, поступово зникнуть самі по собі. Або ж те, що інсульт вражає лише людей старшого віку, і не загрожує в молодшому віці. Це не так! Тут найбільш поширені міфи про інсульт та правдиві пояснення.

Як розпізнати інсульт?

Найбільш зручно запам’ятати симптоми інсульту за абревіатурою МОЗОК. Тут є відео, в якому це пояснено.

М — мовлення. Раптове порушення мови або людина не може відповісти на запитання.
О — очі. Несподівана втрата зору чи чіткого бачення одним або двома очима.
З — запаморочення. Втрата рівноваги чи запаморочення в голові.
О — обличчя. Поява асиметрії на обличчі під час мови.
К — кінцівки. Раптова слабкість чи оніміння кінцівок.

Іноді інсульт може проявитися тільки інтенсивним головним болем.
Запам’ятайте ці симптоми та негайно викликайте екстрену медичну допомогу, якщо помітили хоча б один із них. В разі інсульту, вкрай важливо якнайшвидше звернутися по допомогу, це — невідкладний стан. Що швидше людина отримає допомогу, то вищі шанси вона матиме на повноцінне одужання, нормальне життя після інсульту та не матиме тяжких ускладнень.

Якщо інсульт трапився, як отримати медичну допомогу?

Якнайшвидше зателефонувати у швидку за номером 103 та пояснити, що людина має підозру на інсульт. Своєю чергою бригада має доставити пацієнта в той медзаклад, який уклав договір з НСЗУ на надання послуг з лікування інфаркту чи інсульту. для цього у кожному регіоні мають бути розроблені детальні маршрути пацієнта. Чому це важливо?

Бо в медзакладі має бути відповідне обладнання та фахівці, які зможуть надати якісну та ефективну меддопомогу людині. Приміром, це неможливо зробити, якщо в медзакладі немає КТ чи МРТ чи можливості для проведення тромболізису. Тож @НСЗУ контрактує лише ті медзаклади, які спроможні надати таку допомогу.

Тут можна переглянути ці вимоги (у розділі медична допомога при гострому мозковому інсульті).

Тут є карта медзакладів, які надають медичну допомогу за програмою медичних гарантій. За пошуковим словом “інсульт” можна знайти заклади, які уклали договори з НСЗУ на надання саме цієї медичної допомоги. Наразі їх 192.

За програмою медичних гарантій, лікування інсульту повністю оплачує НСЗУ. Це пріоритетний напрямок. Зараз тариф складає майже 27 тисяч гривень. Яка саме допомога входить в цей пакет.

У світі інсульт залишається однією з провідних причин смерті та функціональної неспроможності. Україна не виняток. У нас щороку трапляється близько 120 тисяч інсультів. Це багато. За даними НСЗУ, з квітня цього року сталося 58 тисяч інсультів (зафіксованих в електронній системі), 10 тисяч закінчилися смертю.

Перечитайте цю інформацію, збережіть її та поділіться зі своїми близькими. Адже інсульт загрожує кожному, може трапитися будь-де та у людей будь-якого віку. Це серйозний привід задуматися як захистити себе та своїх близьких, а ще краще — діяти вже, аби це попередити.

Що таке Інсульт

Перші спогади про інсульт знайдені із описів «батька медицини» — Гіпократа, який дав цьому захворюванню назву – апоплексія (грец.ἀποπληξία), тобто удар.

Так, саме по типу «удару» описують пацієнти початок інсульту. Раптово з’являється слабкість в руці та нозі (праворуч або ліворуч), їх оніміння та оніміння половини обличчя з того ж боку, порушується мова, перекошується обличчя. Після такого «удару» людина в більшості випадків не може звестись на ноги, взяти в руку якийсь предмет, і це найчастіше далеко неповний перелік проблем, які наступають з появою інсульту. А для близьких інсульт у рідної людини викликає спочатку тривогу перед не баченою раніше проблемою, яка прикувала до ліжка, а пізніше – задає безліч запитань як з нею боротись, що робити, а коли на ці запитання не буде знайдено ефективних відповідей – інсульт стає пригнічуючим тягарем, як для самого хворого, так і для його рідних.

І що найцікавіше – інсульт не робить винятків ні для кого. За сучасною статистикою у світі кожна шоста людина переносить інсульт, не залежно від статі, національності, віку, професії, та матеріального забезпечення. Інсульт забрав життя таких відомих людей, як Ленін, Сталін, Брєжнєв, Маргарет Тетчер, акторам, художникам, спортсменам і т.д.

Інсульт – це гостре порушення мозкового кровообігу, яке супроводжується пошкодженням мозку, і відповідно до ураженої ділянки проявляється порушенням рухів, чутливості, координації, мови, ковтання, ходьби і т. п. Залежно від типу порушення кровотоку в судинах головного мозку — інсульт поділяють на два типи: ішемічний (пов’язаний із закупоркою артерії тромбом, холестериновою бляшкою і т.д.) та геморагічний (крововилив в мозок через розрив стінки артерії, пов’язаний із підйомом артеріального тиску; вродженим чи набутим дефектом в стінці судини). Кожен з цих двох типів інсульту має свої підтипи.

Відсутність кровопостачання мозку або ж крововилив в нього вже на протязі кількох годин безповоротно знищують мозкові клітини, які раніше відповідали, наприклад за рухи рукою, ногою, їх чутливість і т.д. Тому такий поділ інсульту на ці два типи є надзвичайно важливим і вирішальним в подальшій тактиці лікування, оскільки при закупореній судині, що призводить до інсульту — найголовнішим є відновлення кровообігу в закупореній чи звуженій судині шляхом розрідження крові, підтримці відносно високого артеріального тиску (що наче насос буде прокачувати кров через уражену ділянку), чи безпосереднього видалення тромбу із просвіту судини. Тоді ж як при крововиливі розріджувати кров буде неправильно, а навпаки необхідно активізувати закриття дефекту стінки артерії кров’яним згустком і зупинити кровотечу.

Тому вже на перших хвилинах хвороби для лікаря-невролога надзвичайно важливим є встановлення типу інсульту, для визначення подальшої тактики лікування. До появи таких методів обстеження головного мозку, як комп’ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ), які визнані на даний час як основні методи, що дають змогу найточніше визначити тип інсульту — лікарі опирались в діагностиці лише на характер початку захворювання, важкість стану,  неврологічний дефіцит і аналіз спинномозкової рідини, отриманої після, так званої, люмбальної пункції. Така клінічна діагностика навіть надзвичайно досвідченим лікарем статистично в кожному п’ятому випадку виявляла не той тип інсульту і відповідно – вела до неправильного лікування. Саме тому надзвичайно важливим є якомога рання діагностика інсульту у хворого та проведення КТ чи МРТ головного мозку.

Інсультний центр «Реавіта» має надійних досвідчених партнерів для проведення високоякісних КТ- чи МРТ-обстежень та ранньої діагностики типу і підтипу інсульту для ефективного його лікування та профілактики повторних інсультів.

Що таке інсульт?  та як його вчасно виявити?

Існує сумна статистика, згідно якої інсульт посідає друге місце в переліку головних причин інвалідності та смерті у світі та в Україні. Щороку в Україні стається близько 150 тисячі інсультів при цьому  від 30% до 40 % хворих помирають в перші 30 діб цієї хвороби. Лише 20% Українців повертається після інсульту до роботи. 

 

Інсульт – гостре порушення мозкового кровообігу, внаслідок якого виникає пошкодження частини головного мозку.

Перші ознаки інсульту :

– Раптове порушення мови ( Хворий говорить не розбірливо та плутано).

– Раптова асиметрія обличчя ( Людина не може посміхнутись, при зазвичай опускається куток губ. Також при спробі висунути язика у хворого він викривлений або скошений на бік).

– Раптове запаморочення , сплутаність свідомості та втрата рівноваги.

– Раптове погіршення зору

– Раптова слабкість або оніміння   кінцівок.

У разі виявлення хоча б одного із цих проявів потрібно негайно телефонувати 103. Адже людина з інсультом, яка отримає кваліфіковану медичну допомогу протягом перших 4,5 годин, має більше шансів повернутися до повноцінного життя.

 

Що потрібно зробити до приїзду швидкої:

– До прибуття лікаря потрібно покласти постраждалого так, щоб його голова і лопатки перебували на подушці приблизно на 45 градусів вище тіла. 

– Також важливо забезпечити хворому доступ свіжого повітря. Для цього можна відкрити вікно, розстебнути хворому одяг. 

– Якщо у хворого спостерігається нудота, то поверніть його на бік. Якщо є зубні протези – їх потрібно вийняти.  

 

Що категорично не можна робити при інсульті:

– Не можна приводити до тями хворого нашатирним спиртом. Є небезпека того, що у нього зірветься дихання.

– Не можна годувати хворого, оскільки у випадку блювоти, є ризик виникнення аспірації із зупинкою дихання.

– Не можна при інсульті дозволяти хворому вставати –  бо може підскочити тиск,зокрема, внутрішньочерепний. Якщо хворий запевняє, що йому полегшало, просто ігноруйте це. У людини порушена робота мозку і він просто не може адекватно оцінювати свій стан.

 

Як попередити це захворювання? Близько 90% інсультів пов’язані з групами ризику:

– Артеріальна гіпертензія .

– Дисліпідемія.

– Нездорове харчування

– Захворювання серцево-судинної системи( наприклад миготлива аритмії).

– Цукровий діабет.

– Куріння .

– Ожиріння .

– Зловживання алкоголем.

– Несприятливі психологічні умови.

– Недостатня фізична активність. 

 

І наостанок хотілося б дати кілька порад нашим городникам. З початку активізації роботи людей на  садово-городніх дільницях, випадки  інсультів за статистикою збільшується в рази. Виною тому поза, в якій людям доводиться копатися на городі – поза постійного нахилу вниз головою. Саме вона часто провокує інсульт. Є кілька простих та ефективних правил, які убезпечать вас від біди.

Отже: 

Ніколи не працюйте в спеку.

Робіть перерву кожні 2 години.

Весь інструмент для роботи в саду повинен бути з довгими ручками.

При прополювання грядок краще сидіти на лавці або хоча б навприсядки, але не знаходиться  вниз головою.

Протягом дня вимірюйте і контролюйте свій тиск.

Прислухайтеся до свого здоров’я, щоб не проґавити тривожний дзвіночок. Краще за вас це ніхто не зробить.

 

 

 

  Адміністрація ізюмської ЦМЛ 

бажає вам міцного здоров’я.

Управление силой слов: обучение студентов тому, как противостоять оскорблениям

Когда мне было около шести лет, я назвал своего старшего брата множеством слов из четырех букв. Моя мудрая бабушка отвела меня в сторону и сказала: «Плохих слов нет, но некоторые слова заставляют других людей чувствовать себя плохо. Слова, которые вы только что произвели, можно говорить, если вы совсем один, но никогда с другими людьми». Она сделала очевидный вывод о том, что причинять боль другим — неправильно. Это соответствовало моему воспитанию, хотя я никогда не был и не всегда могу соответствовать этой важной ценности.

На самом деле мне потребовалось 50 лет, чтобы полностью понять истинный смысл того, что она говорила. Ее самый важный урок заключался в том, насколько сильны мы придаем словам. Эта сила ведет к контролю. Слова не имеют силы сами по себе. Это эмоциональная связь, которую мы приписываем определенным словам, которая позволяет им исцелять, выражать любовь или приводить нас в ярость. Многие слова настолько сильны в своей силе, что люди теряют работу и даже погибают из-за них.

Слова с такой силой обычно связаны с антисемитизмом, расизмом, религиозной клеветой, сексуальной ориентацией или культурными нападками.У детей в школе есть дополнительные слова, которые могут вызвать бурную реакцию, в том числе посмеяться над тем, как люди выглядят, прокомментировать членов семьи (особенно матерей), инвалидность, принадлежность к банде или одежду. Большинству учителей регулярно приходится иметь дело как с оскорблениями, так и с их последствиями. Драки — одна из самых серьезных социальных проблем, с которыми сегодня сталкиваются школы.

Я знаю три эффективных способа уменьшить силу оскорблений в адрес детей. Я разработал их на основе того, чему я научился у своей бабушки много лет назад.Принцип состоит в том, чтобы уменьшить эмоциональную связь слов. Если мы лишим силы этих слов, они больше не смогут нас контролировать. Детям и взрослым невероятно трудно научиться этому, но это может изменить нашу жизнь самым сильным образом: мы перестаем позволять другим контролировать наше поведение.

Мой соавтор Аллен Мендлер и я обучили учителей следующим трем навыкам. Многие учителя говорили мне, что не верят, что эти методы могут работать с их учениками.Позже те же учителя сказали мне, что после того, как я попробовал их, эти идеи сработали намного лучше, чем ожидалось. Надеюсь, вы дадите им шанс. Тебе нечего терять.

1. Заменить новый мысленный образ

Этот метод лучше всего работает с младшими школьниками. Попросите их подумать обо всех словах, которые задевают их чувства. Составьте главный список. Затем научите их представлять человека, говорящего эти грубые слова в костюме клоуна или с торчащими из ушей бананами. Вы можете использовать любое изображение, которое выглядит нелепо.Как вариант, научите их слышать «свою мать» как «свой банан». На это уйдут недели практики, но дети могут научиться заменять ненавистные эмоции глупыми, вызывающими смех. Это может сработать не со всеми вашими учениками, но со многими, особенно если вы потратите время на практику.

2. Понять, почему студент хочет вас оскорбить

Со старшеклассниками Эл Мендлер предлагает написать на доске два вопроса:

• Какие вещи, которые другие студенты могут сказать или сделать вам, действительно рассердят вас? (Самый распространенный ответ — «твоя мама.»)
• Почему они говорят или делают эти вещи?

Обсуждение этого второго вопроса включает дополнительные вопросы, например:

• Они говорят это, потому что им интересно, как поживает твоя мама?
• Они говорят это, потому что хотят, чтобы вы были счастливы?
• Они пытаются вам помочь?

В конце концов, ученики — даже самые трудные — приходят к выводу, что эти вещи говорят или делают, чтобы заставить вас чувствовать себя плохо, чтобы причинить вам боль.Затем каждый ученик должен подумать, что сказать или сделать, чтобы показать, что он отказывается от боли и не отвечает. Учащиеся обычно реагируют на агрессию с помощью таких утверждений, как:

• Я хотел бы ударить тебя по лицу, но ты того не стоишь.
• Не нужно мужества, чтобы оскорбить меня, но я покажу тебе настоящее мужество, игнорируя тебя.
• Я, должно быть, сделал с тобой что-то очень плохое, чтобы ты сказал эти вещи. Может быть, позже, когда я не буду так зол, мы сможем понять, что это такое.

3. Разберитесь в силе, которую вы даете своему мучителю

Отвечая на насмешки насилием, мы отказываемся от власти над нашими собственными чувствами и действиями. Чтобы помочь вашим ученикам понять эту капитуляцию, обсудите следующие вопросы:

• Если кто-то говорит вам что-то обидное, имеете ли вы право злиться?
• Если вы рассердитесь и резко ответите, как вы думаете, действительно ли вы делаете то, что ваш мучитель требует от вас? Разве он не надеется, что вы рассердитесь настолько, что почувствуете себя плохо?
• Если кто-то хочет рассердить вас, а вы действительно сердитесь, кто контролирует ваши чувства?
• Вы хотите, чтобы вас контролировал кто-то, кто хочет причинить вам боль?
• Если у вас есть право злиться, но вы хотите контролировать свои действия, что вы можете сделать?

Эти упражнения предназначены для того, чтобы научить студентов тому, что слова могут причинить боль , только если они позволят им .У всех нас есть много вариантов того, как взять под контроль враждебные ситуации. Лучший из этих вариантов требует практики и напоминаний, если мы хотим, чтобы они работали эффективно.

Как вы помогаете своим ученикам справляться с ненормативной лексикой?

10 самых распространенных оскорблений в старшей школе и как с ними бороться

В старшей школе есть несколько действительно забавных аспектов, а также несколько не очень забавных недостатков, а именно, издевательства или оскорбления.

К сожалению, будь то шутка или назло, от насмешек никуда не деться.

Но не все оскорбления одинаковы. Продолжайте читать, чтобы узнать о нашем окончательном рейтинге оскорблений в старшей школе, от глупых до супер-злых, и о том, почему вам не следует уделять им внимание.

10. Одноклассники вызывают для задержания

Конечно, мама и папа недовольны, когда вас отправляют в кабинет директора или если вы получаете пресловутую розовую квитанцию ​​от учителя, но если ваши одноклассники шутят над вами из-за того, что вы попали в беду, они, вероятно, смеются больше с у вас, чем с на у вас.Учащиеся, которые плохо себя ведут, часто также являются клоунами в классе, поэтому все, что вы делали, чтобы заработать место в заключении, вероятно, заставило ваших сверстников посмеяться (в хорошем смысле).

9. Вас дразнят, когда вы не знаете ответа

Вне зависимости от того, были ли вы заняты мечтаниями о том, что вам нравится, или вы просто не понимаете материала, вас неожиданно попросят ответить на вопрос без надлежащих знаний, это очень расстраивает, особенно когда другие ученики быстро наслаждаются вашим ошибка.Но хорошая новость заключается в том, что этот смущающий момент невежества — это всего лишь момент. Когда дело доходит до следующего вызванного одноклассника, ваш измученный ответ останется далеким воспоминанием.

(

Девушка встречает мир через канал Диснея)

8. Вас дразнят из-за того, что у вас запачканная одежда или вы пролились на себя

Угадайте, что? Даже наши любимые знаменитости страдают от сбоев в гардеробе и изрядной доли не очень модных оплошностей. Да, наличие заметного следа на вашем наряде, вероятно, будет стоить вам нескольких периодов или дня некоторой насмешки, но приходите завтра, вы и ваш любимый ансамбль начнете с нуля.

7. Меня не приглашают на школьные танцы

Когда люди вокруг вас говорят только о том, с кем они идут на выпускной бал (или любой другой танец), это может стать немного утомительным, если вас не спросили. Но, на самом деле , есть некоторые люди, которые полностью «танцуют в школе», а другие (как и многие из нас в Sweety High) думают, что эти чрезмерно раздутые феерии вообще не имеют большого значения.

Вы будете удивлены, узнав, сколько других людей либо собираются пойти на мальчишник, либо решат остаться дома, либо заняться чем-то совершенно другим.То, что вас никто не спрашивал, может показаться большим ударом в сердце, но поверьте нам, никто вас не осуждает. Они слишком заняты своими планами.

(через Shutterstock)

6. Над вами издеваются из-за вашего имени

Когда вас постоянно дразнят из-за вашего необычного имени или кажется, что люди намеренно произносят его неправильно, это может поставить вас в штопор. Несмотря на то, что это всего лишь имя, и оно не имеет ничего общего с вашей личностью, интеллектом или внешностью, оно может начать давить на вас, когда каждый раз, когда определенные люди видят вас, всегда имеют повод подшутить.Наш совет? Игнорируй это.

5. Насмехаются над членом семьи

Несмотря на то, что вас, , необязательно дразнят, разговоры о члене семьи могут быть столь же болезненными. Поскольку вы кровь, вы не только чувствуете себя защищающим этого человека, но и ваша семья является частью вас, поэтому вы чувствуете, что ненавистники в основном оскорбляют вас.

Хотя эту чушь трудно услышать, напомните себе, что люди, говорящие об этих вещах, набрасываются на и , потому что у них явно не хватает смелости напрямую разбираться с источником своих проблем.

4. Преследование в социальных сетях

Быть наводненным неприятными комментариями или когда кто-то публикует грубое фото с вами в социальных сетях, невероятно болезненно, потому что это доступно всем. На самом деле нет оправдания ситуации, чтобы вы почувствовали себя лучше — это просто подло. По крайней мере, вы можете удалять комментарии, блокировать пользователей и сообщать о них, но в любом случае эмоциональный ущерб уже нанесен.

(

Милые обманщицы через Freeform)

3.Быть выбранным последним в P.E.

Даже если вы худший волейболист в городе, терпеливо ждете в толпе из одного человека, в то время как все 19 других учеников в вашем личном кабинете. разделение класса на команды — настоящий удар по эго (и сердцу). Даже ученики, которые плохо относятся к спорту, по крайней мере, подстегиваются своими друзьями, поэтому, стоя там последним (независимо от причины), вы чувствуете себя довольно подавленным. Затем, как только вы попадаете в обязательную команду, у вас нет мотивации сильно стараться, потому что вы чувствуете себя совершенно ненужным.

Хотя да, это немного обидно, просто помните П.Е. это большой плавильный котел разных людей из разных слоев общества. С таким количеством студентов, которые собираются вместе, вы можете просто не знать многих людей в этом классе. Кроме того, напоминание: это просто P.E. (никто не хочет быть там, независимо от того, когда они были выбраны), поэтому по большому счету ваше место — это процесс выбора, который не будет вспоминаться после этого момента.

2. Освободиться от вашего класса

Независимо от того, закончили ли вы презентацию, подняли руку, чтобы ответить на вопрос, или просто подошли к столу учителя, чтобы что-то спросить, ваш класс освистит вас — это самое низкое.Ощущение не только отсутствия поддержки — но и полной атаки — со стороны сверстников, конечно же, не дает вам уверенности в том, что вы когда-либо снова захотите выступить перед ними.

Но, послушайте, смотрите № 1 ниже, чтобы объяснить, почему вы должны отмахиваться от ненавистников. Легче сказать, чем сделать? Не обязательно — вы обнаружите, что, если вы проявите инициативу, чтобы просто развлечься, ваши одноклассники будут восхищаться вашей непоколебимой уверенностью, и, что наиболее важно, они оставят вас в покое.

(через Shutterstock)

1.Оскорбление за вашу внешность

Если над вами высмеивают ваше имя или вашу семью, это обидно, но нападение на вас из-за вашего внешнего вида является воплощением боли. Особенно в старшей школе, когда ученики отдают предпочтение взглядам, а не многому другому, поддразнивание из-за того, как вы выглядите, часто может заставить вас чувствовать себя безнадежным.

Мы знаем, что это звучит банально, но любой, кто чувствует себя обязанным оскорблять вас снова и снова, скорее всего, вымещает на вас свою неуверенность. В то время может показаться, что это не так, но по-настоящему уверенный в себе человек не тратит свое время на оскорбления других.Быть оскорбленным из-за своей внешности — это ужасно, но на самом деле все, что вы можете сделать, — это игнорировать ненавистников и позволить им найти кого-то другого, кого можно оскорбить. Это те, кто должен каждый день идти домой и жить с тем, что они сделали.

Чувствуете ли вы, что в последнее время стали немного хулиганом? Щелкните ЗДЕСЬ, чтобы узнать о шести способах мгновенно стать лучшим другом.

Что вы делаете, когда кто-то оскорбляет ваш колледж в лицо? — Форум родителей

То, что вы описываете, является обычным явлением, и это так же часто встречается в музыкальных программах, как и в академических программах, есть такая важная вещь о том, что «моя школа лучше, чем эта школа» и так далее.Хотите узнать маленький грязный секрет? Те, кто придает большое значение тому, где они учились в школе, и которые кричат ​​о том, что она превосходит Х, — это люди, которые, как правило, не имеют внутреннего чувства ценности и вынуждены ссылаться на бесполезные вещи (вроде как дебилы из сериала «Джерси-Шор» «хвастаться тем, сколько людей они переспали или какие у них большие волосы lol ), чтобы попытаться доказать свою ценность.

Есть ли различия между школами? Да, конечно, и школы «высшего уровня» из-за своего названия привлекают много действительно способных, образованных детей.Я должен сказать, что многие из них оказываются вполне средними, когда заканчивают учебу и выходят в реальный мир, или того хуже. Речь идет о том, что студент думает об этом. Соревновательная программа, такая как MIT, действительно помогает детям в одном смысле: когда вы находитесь рядом с детьми такого уровня, это может помочь некоторым детям подтолкнуть. С другой стороны, мотивированного человека, такого как вы в школе, где есть ряд способностей, может подстегнуть ваша собственная мотивация и то, что школа вам предлагает. У плюща есть бренд, и он привлекает способных, талантливых детей, нет сомнений, но во многих случаях то, что они предлагают в учебе, не так уж и отличается от того, что предлагают школы с более низким рейтингом, а то, что они предлагают, — это название.

Реальность такова, что поступление в плющ или хорошую школу без репутации в конечном итоге мало что значит, несмотря на то, что думают люди. Да, есть еще некоторые уголки мира, например, инвестиционные банковские фирмы, которые все еще придерживаются старого снобизма, но, как и в случае с колледжем, в реальном мире то, что вы делаете, гораздо важнее, чем то, где вы ходили в школу. Если вы закончили колледж с наградами, стипендиями и т. Д., Это дает реальную картину человека, тогда как тот, кто просто получил ученую степень из плюща, мало что говорит, и когда вы получаете эту первую работу или должность и работаешь там, где ты получил степень, значит все меньше и меньше.Несмотря на то, что они утверждают, многие высокопоставленные руководители или другие влиятельные лица не ходили в Гарвард, Йель или Принстон, некоторые из них ходили в государственные школы (в последний раз я проверял, среди генеральных директоров из списка Fortune 500 есть один многие из них не попали в плющ). И поверьте мне, как человеку, который за эти годы нанял множество людей на различные должности, ваше поступление в институт практически ничего не значит, если у вас есть подтвержденный послужной список.

Наверное, лучше всего улыбнуться этому человеку и сказать что-нибудь на мелодию вроде «Ну, вы можете так подумать, но для меня это оказалось чудесным опытом, и единственное, что я вижу (плющ, лак на высшем уровне, выбирайте сами) состоит в том, что я мог бы выйти с большой степенью из этих мест и в конечном итоге с достаточным долгом, чтобы разорить небольшой банк, или выйти с большой степенью из того места, где я нахожусь, и мне не нужно беспокоиться о том, чтобы получить работу и лишить инвесторов их сбережений, чтобы выплатить долг, который я заработал вместе с моей степенью в других местах « улыбается .

4 причины — Почему люди вас оскорбляют? Как бороться с оскорблениями?

Привет, добро пожаловать обратно в Скиллопедию, место, где можно изучить навыки для реального мира и улучшить свою личность и тренировать навыки межличностного общения. Что ж, сегодня мы поговорим о том, как бороться с оскорблениями и как на них реагировать. Оскорбление — это не что иное, как когда кто-то говорит с вами или обращается с вами неуважительно. Вы когда-нибудь подвергались оскорблениям? Это не очень-то приятно, правда? Ну что ты делаешь, когда тебя оскорбляют? Вы сразу оскорбляете человека? Или ты сломаешься и плачешь? Или вы просто уходите с места и вообще избегаете человека, который вас оскорбил? Что ж, сегодняшнее видео о развитии личности научит вас, как эффективно реагировать на людей, которые оскорбляют вас или высмеивают вас.Этот урок жизненных навыков представляет собой краткую информацию о нашем курсе развития личности, который проводится в нашем учебном центре в Мумбаи.

Полная стенограмма видео —

Привет, это Ceema, добро пожаловать в Скиллопедию, место, где можно учиться навыкам для реального мира. Что ж, сегодня мы поговорим об оскорблениях и о том, как мы можем на них ответить. Оскорбление — это не что иное, как когда кто-то говорит с вами или относится к вам с неуважением. Вы когда-нибудь подвергались оскорблениям? Это не очень-то приятно, правда? Ну что ты делаешь, когда тебя оскорбляют? Вы сразу оскорбляете человека? Или ты сломаешься и плачешь? Или вы просто уходите с места и вообще избегаете человека, который вас оскорбил? Итак, сегодняшний урок научит вас тому, как можно эффективно реагировать на людей, которые оскорбляют вас или высмеивают вас.

04 Причины — Почему люди вас оскорбляют?

Причина 01 — незащищенность

Теперь совершенно ясно, что люди, которые вас оскорбляют, — отрицательные люди, верно? Но как вы думаете, почему они на самом деле вас оскорбляют? Теперь есть 4 основные причины, по которым вас могут оскорбить. Первая причина — незащищенность. Теперь есть люди, которые не уверены в себе. Они не чувствуют себя хорошо, и, поскольку они не очень довольны собой, они чувствуют потребность в контроле, и они могут получить эту потребность в контроле, только подавляя других людей.Поэтому неуверенные в себе люди всегда будут оскорблять вас или делать грубые комментарии. Скажем, например, у вас есть брат или сестра, которые не уверены в своей внешности. Она может в конечном итоге оскорбить вас тем, как вы выглядите, или как вы одеваетесь, или просто о том, как вы набираете баллы в школе.

Причина 02 — Ревность

Вторая причина, по которой кто-то издевается над вами или оскорбляет вас, — это то, что они вам завидуют. Верно, ревность — очень важный мотив для кого-то издеваться над вами или высмеивать вас.Ревнивые люди чувствуют, что им не хватает уважения к тому, что они делают, и поэтому они хотят вас унизить. Скажем, например, если у вас есть коллега, но вы нравитесь начальнику больше, чем коллега, ваш коллега может в конечном итоге посмеяться над вашей одеждой. Он может посмеяться над тем, как вы провели презентацию. Он просто завидует вам и поэтому оскорбляет вас.

Причина 03 — Непонимание

Третий момент или третья причина, по которой люди будут вас оскорблять, заключается в том, что они на самом деле не имеют правильного понимания инвалидности человека.Часто люди не осознают, как их комментарии влияют на людей, потому что они не знают, что у человека, которому они направляют эти комментарии, на самом деле есть настоящая проблема. Скажем, например, в школе есть ребенок, у которого действительно проблемы с речью. Он, вероятно, заикается или заикается. У него настоящая проблема, но, возможно, его одноклассники или одноклассники этого не понимают. Они этого не понимают, поэтому могут посмеяться над ним, не понимая, как это на него влияет.

Причина 04 — Дразнить — это круто

Ну, последний или последний пункт, почему кто-то, возможно, оскорбляет вас, состоит в том, что они любят вас и хотят игриво подразнить вас. Так что это не совсем оскорбление в очень негативном смысле, но некоторым людям вы нравитесь много, и они думают, что немного подразнить вас — это очень круто. Им нравится это делать, потому что вы им нравитесь. Так что, может быть, у вас есть кузина, которая продолжает называть вас пухленькой, потому что вы тяжелее, но она не хочет показаться грубой.Но, возможно, ее оскорбления или ее комментарии могут немного навредить вам, но на самом деле она занимается просто игривым поддразниванием.

Оставайся спокойным

Что ж, теперь мы поговорим о том, что вы на самом деле можете сделать или как на самом деле реагировать на оскорбления. Теперь гораздо лучше ответить на оскорбление, чем на него реагировать. Итак, первое, что вы должны помнить, столкнувшись с оскорблением, — это сохранять спокойствие. Теперь, когда мы узнали, что оскорбляющие — это люди, которые, вероятно, не уверены в себе.Они любят контролировать. Они очень контролирующие люди, правда? Поэтому они хотят убедиться, что вы рассердитесь или просто не выдержите и заплачете, но вы не дадите им удовлетворения от такой реакции, верно? Итак, прежде чем вы даже ответите на то, что они говорят, убедитесь, что вы сделали несколько глубоких вдохов, сохраняйте спокойствие, чтобы быть достаточно собранным, чтобы дать очень эффективный ответ на то, что они говорят.

Express, Как вы себя чувствуете

Также очень важно сказать человеку, который вас оскорбляет, что именно вы чувствуете.Да, даже если вы должны сохранять спокойствие, ваш долг — убедиться, что человек, который оскорбляет вас или издевается над вами, знает, через что вы проходите. Таким образом, вы также можете сказать им, что если то, что они делают, незаконно, это может иметь для них непредвиденные или неприятные обстоятельства. скажем, например, если у вас есть коллега, который издевается над вами через Интернет, вы можете сказать ему, что, если вы сообщите о нем, это будет иметь очень плохие последствия для него или, может быть, если у вас есть двоюродный брат, который продолжает делать грубые комментарии на вы можете просто сказать им, что вы не очень довольны тем, что они говорят, и все, что они говорят, на самом деле повлияет на ваши отношения с ними.Поэтому, когда вы сталкиваетесь с оскорблением, важно, чтобы вы рассказали человеку, который вас оскорбляет, то, что вы на самом деле чувствуете.

Просто игнорировать

Третий момент, на который следует обратить внимание при ответе на оскорбление, — это полностью игнорировать оскорбления. Теперь позвольте мне сказать вам, что игнорирование оскорбления иногда является самым мудрым и лучшим поступком. Почему вы игнорируете оскорбление и не отвечаете на него? Что ж, вы можете игнорировать оскорбление просто потому, что хотите, чтобы человек, оскорбивший вас, не почувствовал, что он каким-либо образом повлиял на вас.Поэтому, когда вы на самом деле игнорируете оскорбление, вы говорите человеку об этом, послушайте, на меня это не повлияло. Хорошо, а как бы вы игнорировали оскорбление? Вы можете игнорировать оскорбление, изменив тему разговора и поговорив о чем-то совершенно не имеющем отношения к вам, или просто уйти от того места, с которым вы ведете этот разговор, или от этого человека. Таким образом, вы можете покинуть комнату, вы можете покинуть место, где вас оскорбляют или где вас грубо ругают. Скажем, например, вы на работе, и ваш коллега высмеивает то, как вы представляете ту или иную тему.Итак, вам это не очень нравится, но вы хотите игнорировать это. Так что вы просто выйдете из комнаты или поговорите о том, что вы знаете совсем другой проект, который даже не имеет отношения к тому, над которым вы работали прямо сейчас. Так что игнорировать оскорбление — один из самых мудрых поступков.

Используйте юмор

Еще один очень интересный способ ответить на оскорбление — использовать юмор. Ты прав; юмор, вероятно, лучший защитный механизм, когда вам нужно атаковать оскорбление.Как это сделать? Теперь, когда кто-то шутит над вами, вы можете попробовать использовать шутку этого человека и, используя эту шутку, вы на самом деле вернете ему шутку. Но, конечно, вы должны делать это очень мило и беззаботно, чтобы они не чувствовали себя обиженными, и в то же время это делает атмосферу очень легкой и не такой напряженной. Так скажем, например, если коллега или сослуживец высмеивает тот факт, что вы каждый день приходите на работу допоздна. Они звонят вам, опаздывают или опаздывают.Что вы на самом деле можете сделать, так это сказать, что да, я прихожу поздно, но на самом деле я учусь опаздывать от вас. Я тоже вижу, как ты приходишь поздно каждый день. Таким образом, вы на самом деле принимаете оскорбление, но вы как бы направляете шутку в ответ на них. Таким образом, вы должны быть уверены, что, когда вы действительно делаете это, вы должны быть очень естественными по тону. Вам не нужно повышать голос, чтобы они не обиделись так, как вы, вероятно, обиделись, когда они оскорбили вас своим замечанием.

Сообщить о нарушениях

Следующее, что вам нужно знать, это то, что вы также должны иногда сообщать о оскорблениях. Теперь позвольте мне сказать вам, если оскорбления основаны или связаны с полом, сексуальностью, религией или ограниченными возможностями, это является нарушением закона. Человек, который на самом деле это делает, не делает ничего законного, и вы как жертва имеете право на самом деле сообщать о подобных действиях. Теперь в школе или на работе у вас есть отделы по борьбе с домогательствами, которые на самом деле прислушаются к вашему положению и сделают все правильно, чтобы вам больше никогда не пришлось сталкиваться с оскорблениями.

Позаботьтесь о себе

Делая хорошее для себя, вы всегда будете чувствовать себя хорошо, и поэтому я советую всегда заниматься самообслуживанием. Так что, если над вами постоянно издеваются, оскорбляют или грубо разговаривают. Если вы действительно делаете для себя какие-то небольшие хорошие дела, вы можете чувствовать себя очень хорошо изнутри. Это могло быть что угодно. Можно пойти на спокойную прогулку. Ты можешь пойти и сделать себе красивую стрижку. Вы можете пойти в спа; вы могли бы просто потренироваться, если это поможет вам почувствовать себя лучше.Все, что угодно, чтобы вы были довольны собой. Так что, пожалуйста, позвольте себе позаботиться о себе, потому что не все заставят вас чувствовать себя хорошо, вы должны делать это сами.

Документируйте себя

Что ж, люди всегда будут унижать вас, но только вам решать, как подняться и оставаться сильным. Поэтому очень важно вести дневник. Когда вы ведете дневник, вы можете задокументировать или составить список того, что вам действительно нравится в себе.Итак, это список того, что вам нравится в вас. Так что это могут быть вещи, относящиеся к вашим сильным сторонам. Это могут быть вещи, относящиеся к тому, чего вы достигли на протяжении многих лет, или просто что-нибудь, что говорит вам, что вы просто очень красивый человек.

Что ж, я надеюсь, вы нашли этот урок очень полезным и очень информативным о том, что вы можете делать, когда вас оскорбляют. Итак, теперь вы знаете, что вы можете делать и чего не должны делать, когда вас оскорбляют или в ситуации, когда вы чувствуете, что вас осмеивают или высмеивали.Чтобы получить больше таких сеансов, не забудьте подписаться на Skillopedia, место, где можно получить навыки для реального мира.

Быстро избавиться от оскорбления с помощью этих шести стратегий

Люди часто не могут быстро двигаться дальше после того, как кто-то говорит им что-то, что они считают оскорбительным, обидным или оскорбительным. Это было моей слабостью с детства. Хотел бы я тогда знать, как позволить оскорблениям скатиться с моей спины, но сейчас я учусь и хочу поделиться этим с другими.Надеюсь, эти стратегии помогут детям и взрослым понять, что чужие слова не должны портить им день.

Вот шесть стратегий, чтобы быстро двигаться дальше после оскорбления:

1. Найдите время, чтобы заметить, как себя чувствует ваше тело.

Будьте внимательны. Объективно обратите внимание, если ваше сердце быстро бьется, есть ли узел в вашем животе и т. Д. Наблюдайте за этим местом и за тем, что происходит вокруг вас? Скажите себе, что чувство в вашем теле утихнет.

2.Напомните себе о своих положительных качествах, которые помогут вам обрести уверенность.

Например, вы можете сказать себе: «Мне нравится помогать другим, я чуткий и хороший слушатель». Не так легко принизить себя, когда вы обращаете внимание на положительные черты, которые у вас есть. То, что говорят другие люди, никогда не отнимет это у вас и не изменит того, кем вы являетесь, и то, что они сказали это, не делает это правдой.

В чем ваши сильные стороны? Что делает вас таким хорошим человеком, что трудно расстраиваться из-за негативного? Посмотрите на список ниже.Я уверен, что вы сможете найти по крайней мере пять вещей, которые покажут вам, насколько вы хороши.

3. Проявляйте сострадание к себе и будьте рядом с собой

Что бы вы сказали другу, который только что оскорбился и расстроился? Скорее всего, вы сочувствуете их чувствам, дадите им понять, что мнение другого человека не имеет значения, скажете ему что-нибудь приятное и т. Д. Вы должны относиться к себе так же. Даже если вам нужно мысленно поговорить с самим собой.

4.Напомните себе, что человек, делающий оскорбительные замечания, должен работать над своим общением.

Когда кто-то, кого мы не очень хорошо знаем, делает оскорбительное замечание, мы можем напомнить себе, что у него могут быть не самые лучшие коммуникативные навыки. Однако, если этот человек, оскорбляющий вас, регулярно присутствует в вашей жизни, и вы говорите об оскорблениях, и они не прекращаются, то лучше отделить себя от этого человека. Плохо находиться рядом с тем, кто регулярно вас оскорбляет.Вам следует окружить себя людьми, которые относятся к вам с достоинством и уважением. Если в вашей жизни нет никого подобного, продолжайте заниматься своим хобби и живите своей жизнью. Придут нужные люди.

5. Напомните себе, что когда мы находимся в социальной ситуации, есть риск получить оскорбление.

К сожалению, оскорбительные или бесчувственные замечания — обычное дело, когда люди собираются вместе и делятся мыслями, чувствами и идеями. Если вы не останетесь в одиночестве в своем доме, их действительно невозможно избежать.Всем не угодишь, и кому-то всегда есть что сказать. Напомните себе, что это часть жизни. Это было раньше и будет снова.

6. Ставьте перед собой небольшие цели.

Обратите внимание, как долго вы чувствуете себя подавленным после оскорбления. Скажем, шесть часов. Посмотрите, сможете ли вы сократить это время, следуя стратегиям, описанным в этой статье. В следующий раз поставьте цель на пять часов. Кроме того, поставьте себе цель быть внимательными при возникновении оскорблений, обращая внимание на реакцию вашего тела и позволяя себе справиться с этими чувствами.Нам не нужно избегать негативных чувств. Мы можем научиться обрабатывать их более объективно.

Примечание: если вас регулярно кто-то преследует, унижает или оскорбляет, следует сосредоточиться на том, чтобы выбраться из этой ситуации и / или сообщить об этом, если это необходимо.

Что вы делаете, чтобы прийти в норму или двигаться дальше, когда кто-то говорит что-то, что вам больно?

Рэйчел Уайз — сертифицированный школьный психолог и лицензированный специалист по поведению со степенью магистра в области образования.Она также является главным автором и генеральным директором educationandbehavior.com, сайта для родителей, опекунов, педагогов, консультантов и терапевтов, где можно найти эффективные, основанные на исследованиях стратегии, которые работают для детей. Рэйчел работает с людьми с академическими и поведенческими потребностями более 20 лет и стремится изменить к лучшему жизнь детей и взрослых, которые их поддерживают. Все основные поведенческие стратегии Рэйчел собраны в одном месте в ее книге «Укрепление уверенности и улучшение поведения детей, руководство для родителей и учителей».Если вы хотите, чтобы Рэйчел писала для вашего бизнеса, предлагала поведенческие или академические консультации или рассказывала в вашем учреждении об основанных на исследованиях стратегиях поддержки детей, напишите ей по адресу [email protected].

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

комментария

Как лучше всего отреагировать на оскорбление?

Источник: Патраманский Олег / Shutterstock

В какой-то момент мы все стали объектом оскорбительных комментариев.Если оскорбление кажется реальным, а не какой-то ошибочной попыткой пошутить, ситуация может быть обидной и запутанной.

Оскорбления не всегда имеют форму, позволяющую сразу узнать, что вас оскорбили. Оскорбление, заключенное в комплимент, например, ставит вас в положение, когда вы задаетесь вопросом, отвечать ли на неявное умаление или явное выражение похвалы.

Предположим, например, что вы окончили школу с отличной успеваемостью, но школа не имеет особенно сильной репутации.Вы сделали все возможное, используя предоставленные вам возможности, и довольны тем, что сделали. Однако во время собеседования на очень конкурентоспособную работу интервьюер критически смотрит на ваше резюме, а затем на вас. Работодатель говорит: «Вам должно быть приятно, что вы прошли собеседование на эту работу. Вы определенно делаете заслугу своей школы: большинство ее выпускников никогда не доживут до этого момента в процессе ».

Это кажется комплиментом, но на самом деле это унижение вашей школы и, следовательно, вас.«Вы делаете честь своей школе» — звучит положительно, но следующая часть предложения носит покровительственный и уничижительный характер. Что еще хуже, вы хотели бы отругать этого человека, но если вы это сделаете, вы можете сжечь важный мост для своего будущего. Кроме того, не кажется хорошей идеей отвечать на оскорбление оскорблением в ситуации собеседования.

Простые оскорбления кажутся немного менее озадачивающими, потому что они имеют ясное значение и намерение: незнакомец, проходящий мимо вас, когда вы носите футболку с Томом Брэди, смотрит на вас и кричит: «Патриоты — сборище мошенников! ” Оскорбление, хотя и направлено в адрес команды и ее защитника, по умолчанию нацелено на вас как на болельщика.

Тогда есть комплименты , предназначенные, , чтобы быть комплиментами, которые вы неправильно истолковываете. Знакомый говорит: «Хорошая шляпа», и вы не уверены, имел ли это в виду саркастический ответ. Если вы прокрутите комментарий в уме, вы сможете понять по интонации, был ли он предназначен для насмешек или для восхищения вашей несколько яркой защитой от холода и ветра.

Люди с нарциссическими наклонностями особенно склонны наносить оскорбления в вашу сторону, чтобы они могли лучше себя чувствовать.Однако в других случаях оскорбления исходят от людей, которые просто не любят никого, кроме них самих ( предвзятость внутри группы и вне группы, ), или им просто не хватает чего-то лучшего, чтобы сказать или сделать. Люди, которые хорошо знают друг друга, также могут поддразнивать, что включает, по большей части, безобидные, но уместные насмешки. Вас также могут дразнить за ваш акцент, тип работы, которую вы выполняете, или ваш выбор смартфона (или его отсутствие), но это обычно не в масштабе личного оскорбления.

Исследователи, изучающие оскорбления более личного характера, используют термин «словесное умаление», чтобы охарактеризовать высказывания людей, которые призваны унизить кого-то другого (цель).Норвежские исследователи Монс Бендиксен и Уте Габриэль (2013) были особенно заинтересованы в том, как пол отправителя и адресата повлияет на то, как люди воспринимают эти словесные оскорбления. Они ожидали, что эти гендерные оскорбления будут восприниматься как особенно тревожные для представителей соответствующего пола, но что люди обоих полов сочтут одинаково оскорбительным быть объектом оскорбления своей внешности.

В исследовании Бендиксена и Габриэля использовался план репликации (повторение того же исследования) с участием в общей сложности около 500 норвежских студентов колледжей и примерно равного процента мужчин и женщин.

Оскорбления разделены на 7 категорий:

• Беспорядочные половые связи — т. Е. «Пирог», «шлюха»
• Объективация — нечетких упоминаний половых органов человека
• гомосексуал — «лесбуха», «пидор»
• Неэтично — «сука», «ублюдок»
• Глупый — «идиот», «неудачник»
• Трусость — «неженка», «слабак»
• Непривлекательный — «свиная морда», «некрасивая»

Как в первоначальном, так и в повторном исследовании, женщины имели более низкий порог оскорблений, и любой оскорбительный комментарий считался более оскорбительным, чем мужчины.Кроме того, оскорбления со стороны женщин воспринимались как более жесткие, чем оскорбления со стороны мужчин. Наименее оскорбительными были оскорбления, направленные на мужчин мужчинами, словесный эквивалент «грубой игры» (с. 240).

Сочетание пола отправителя и пола цели привело к отчетливой модели внутриполовых различий. Женщин больше всего оскорбляли категории объективации и беспорядочные оскорбления, что побудило авторов прокомментировать, что «пятьдесят лет использования« таблетки »в нашей западной культуре, освобождающей женщин от бремени нежелательной беременности (сравнимо с мужчинами), еще не похоже, привели к одинаковому суждению о наличии нескольких половых партнеров »(стр.240). Для мужчин наибольшую боль причиняли оскорбления по поводу их сексуальной ориентации, по сути, равносильные «гомеопатическому издевательству» (с. 240).

Как видно из этого исследования, воздействие и значение оскорбления во многом зависят от его сексуального содержания и от того, направлено ли оно на женщину или на мужчину. Сексуальные оскорбления, возможно, терпеть труднее всего, потому что они наносят удар по такому фундаментальному и глубоко личному аспекту идентичности людей. Мужчины, возможно, больше привыкли обмениваться оскорблениями.Кроме того, никому не нравится, когда женщина становится источником оскорбления. Это может быть одной из причин того, что женщинам-комикам гораздо сложнее восприниматься смешными, чем мужчинам. Правильно поставленное оскорбление — ключевая особенность репертуара комикса, восходящего, по крайней мере, к Шекспиру (вспомните «Блудница, бессмысленный негодяй!» Из Комедии ошибок) .

Теперь мы можем вернуться к вопросу о том, что вы должны делать, когда кто-то вас оскорбляет: наиболее важно , решить природу оскорбления и указать, затрагивает ли оно фундаментальный аспект вашей личности.Подшучивать над своей рубашкой или шляпой — это совсем не то, что оскорблять ваше тело, вашу сексуальную историю или сексуальную ориентацию. Оскорбитель может и не иметь намерения вести себя злым, но, проникнув в самый глубокий слой вашей личности, он ударит по нервам. Такое прямое преследование вашей личности представляет собой преследование и может потребовать от вас принять меры, чтобы вызвать преступника, особенно если это происходит на рабочем месте.

Скрытое оскорбление — оскорбление, обернутое в комплимент — может спровоцировать у вас схожую реакцию, но, поскольку вы не можете позвать отправителя, у вас останется гораздо более сложный набор эмоций.На самом деле, с этим замаскированным оскорблением может быть гораздо труднее справиться на любом уровне, потому что у вас нет доказательств того, что вы были целью. Вы не можете подать официальную жалобу без официального оскорбления. Поэтому, как бы трудно это ни было, вам нужно сразу же противостоять человеку, попросив разъяснений. Просто попросив объяснений, вы можете показать отправителю, что заметили неявное оскорбление и не довольны этим.

Открытие каналов связи вместо того, чтобы впадать в незащищенность и беспокойство по поводу возможного оскорбления, позволит вам получить данные, которые позволят вам действовать соответствующим образом.Было бы хорошо, если бы мы жили в мире без явных или тонких оскорблений, но поскольку мы этого не делаем, вы можете хотя бы понять чувства, которые они вызывают внутри вас. Удовлетворение потребностей не всегда может быть в пределах возможного в ваших отношениях, но, справившись с этими неприятностями, вы можете повысить свои шансы на его достижение.

Авторские права Susan Krauss Whitbourne 2015

Изображение в Facebook: Ollyy / Shutterstock

Отчет по Азиатско-Тихоокеанскому региону о школьных издевательствах, насилии и дискриминации по признаку сексуальной ориентации и гендерной идентичности

От оскорбления к интеграции | 89

247 Денисон Э и Китчен А.2015. На полях.

http: //www.outonthe lelds.com

248 См. Исследования выше, а также: Jones T and Hillier L. 2014.

Устранение бисексуальных студентов в австралийском образовании

Политика и практика. Журнал бисексуальности, Vol. 14, No. 1,

pp. 53-74; и Паллотта-Чиаролли М (ред.). 2016. Бисексуальность

в образовании: стирание, исключение и отсутствие интерсекциональности

. Нью-Йорк, Рутледж.

249 См. Исследования выше, а также: Jones T and Hillier L.2013.

Сравнение транс-спектра и однополых людей

Молодежь: повышенные риски, повышенная активность. Молодежь ЛГБТ,

Том. 10, № 4, с. 287–307; Джонс Т., дель Посо де Болджер

A, Данн Т., Лайкинс А. и Хокс Г. 2014. От женщины к мужчине

(FtM) трансгендерные люди в Австралии. Нью

Йорк, Спрингер.

250 Личное сообщение, Т. Джонс, Университет Нью-Йорка

Англия из предстоящего отчета (Jones et al.2015).

Для получения дополнительной информации об опросе см .: Университет

Новой Англии в сотрудничестве с организацией

Intersex International Australia, Австралийской группой поддержки синдрома нечувствительности к андрогенам

и Национальным альянсом здоровья ЛГБТИ

. 2015. Начинается опрос интерсекс-австралийцев

. http://blog.une.edu.au/news/2015/05/21/

first-national-survey-ofintersex-australians /

251 См., например: Garcia-Moreno C, Jansen H et al.

2005. Многострановое исследование ВОЗ по вопросам здоровья женщин и

домашнего насилия: первоначальные результаты по распространенности, состоянию здоровья

результаты и ответы женщин. Женева, ВОЗ;

Янсен Х. 2010. Плыть против течения: уроки

извлечены из полевых исследований насилия в отношении женщин в

Соломоновых Островах и Кирибати. ЮНФПА.

252 Джонс Т., Грей Э. и Харрис А. 2014. Учителя GLBTIQ

в политике Австралии в области образования: защита, подозрения,

и ограничения.Половое воспитание: сексуальность, общество и обучение

, Vol. 14, No. 3.

253 Гордость за разнообразие — это инициатива ACON по социальной интеграции.

Подробнее см. На сайте: http://www.prideindiversity.com.au

254 Смит П. и Шарп С. 1994. Школьные издевательства: идеи и

перспективы. Лондон, Рутледж.

255 Риверс И. и Норет Н. 2013. Возможное суицидальное мышление

среди свидетелей агрессивного поведения. Журнал

Здоровье подростков, Том.53, Дополнение 1, стр. S32-S36;

Риверс I. 2012. Заболеваемость среди свидетелей издевательств

Поведение в школе: концепции, проблемы и клинические аспекты /

исследовательские проблемы. Международный журнал подростков

Медицина и здоровье, Vol. 24, No. 1, pp. 11-16.

256 Биркетт М., Эспелаж Д.Л. и Кениг Б. 2009. LGB и

Опрос учащихся в школах: смягчающие эффекты

гомофобных издевательств и негативные последствия школьного климата

.Журнал Молодежи и Подростка Vol. 38, №7.

с. 989-1000.

257 Kosciw J, Greytak EA и Diaz EM. 2009. Who, What,

Где, когда и почему: демографические и экологические

Факторы, способствующие созданию враждебного школьного климата для

лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров. Журнал

Молодежь и отрочество, Vol. 38, стр. 976-988.

258 Байокко Р., Д’Алессио М. и Лаги Ф. 2010. Пьянство

среди молодых геев и лесбиянок: роль интернализованной

сексуальной стигмы, самораскрытия и индивидуального чувства

связи с гей-сообщество.Addictive

Behaviors, Vol. 35, No. 10, pp. 896-899.

259 Маршал М.П., ​​Фридман М.С., Сталл Р. и др. 2008. Сексуальная ориентация

и употребление психоактивных веществ в подростковом возрасте: анализ и методологический обзор meta

. Наркомания, Vol. 103,

№ 4, с. 546–556; Russell ST, Truong NL и Driscoll

AK. 2002. Однополые романтические влечения подростков и отношения

: последствия для употребления психоактивных веществ и злоупотребления ими.

Американский журнал общественного здравоохранения, Vol.92, стр.198–202.

260 Молодежных голосов. 2013. «Я чувствую, что

вовсе не заслуживаю счастья». Аналитическая записка: Стигма

среди молодых мужчин, практикующих секс с мужчинами, и

молодых трансгендерных женщин и

молодых трансгендерных женщин и связи с

ВИЧ в Азии. Бангкок, Молодежные голоса считаются. Смотрите также короткие видеоролики

по адресу: https://www.youtube.com/

playlist? List = PL4cU63qpar5C5s6zYka4D86Ma7wMhac84

261 Marshal MP, Dietz LJ, Friedman MS, et al.2011. Суицидальность

и различия в депрессии между сексуальными меньшинствами и

гетеросексуальной молодежью: метааналитический обзор. Журнал

Здоровье подростков, Том. 49. С. 115–123.

262 Garofalo R et al. 2006. Связь между риском для здоровья

поведения и сексуальной ориентацией среди школьной выборки

подростков. Педиатрия, Vol. 101, стр. 895-902.

263 Маршал М.П. и др. 2008. Сексуальная ориентация и подростки

употребление психоактивных веществ: метаанализ и методологический обзор

.Зависимость, Том 103, № 4, стр. 546-556.

264 Denny S et al. 2014. Ассоциация между поддерживающей средой средней школы

и депрессивными симптомами

и суицидальностью среди учащихся из сексуальных меньшинств, журнал

клинической детской и подростковой психологии, стр. 1–14. DO

I: 10.1080 / 15374416.2014.958842; Лукассен М.Ф. и др.

2011. Сексуальное влечение, депрессия, членовредительство, суицидальность

и обращение за помощью в средней школе Новой Зеландии

учащихся.Австралийский и новозеландский журнал

Psychiatry, Vol. 45, No. 5, pp. 376-383.

265 Lucassen et al. 2014. Что изменилось с 2001 по

2012 для молодежи из сексуальных меньшинств Новой Зеландии? Журнал

педиатрии и детского здоровья, Vol. 51, No. 4, pp.

410–418.

266 Хидака И. и Операрио Д. 2006. Попытка самоубийства,

Психологическое здоровье и подверженность домогательствам

среди японских гомосексуалистов, бисексуалов или других мужчин

, ставящих под сомнение их сексуальную ориентацию, завербовано через Интернет

.Журнал эпидемиологии и сообщества

Health, Vol. 60, No. 11, pp. 962–7.

267 Личное общение с Анной Арифин в июне 2015 года,

цитируется: Арус Пеланги. 2013. Menguak stigma, kekerasan,

dan diskriminasi pada LGBT di Indonesia / Revealing

Стигма, насилие и дискриминация в отношении ЛГБТ в

Индонезии.

268 Камень, ДМ. 2014. Сексуальная ориентация и суицидальные идеи,

Планы, попытки и серьезные медицинские попытки:

Данные местных исследований рискованного поведения молодежи, 2001–

2009.Американский журнал общественного здравоохранения. Vol. 104, No. 2,

pp. 262-271.

269 Hatzenbuehler ML. 2011. Социальная среда и

попыток суицида среди лесбиянок, геев и бисексуальной молодежи.

Pediatrics, Vol.127, pp. 896–903

270 Van Bergen DD et al. 2013. Виктимизация и суицидальность

среди голландских лесбиянок, геев и бисексуалов, Американский журнал

общественного здравоохранения, Том 103, № 1, стр. 70-72.

271 Wichstrøm L и Hegna K.Сексуальная ориентация и попытка самоубийства

: продольное исследование норвежского подросткового населения

. Журнал аномальной психологии.

Том. 112, № 1, стр. 144–151.

272 Ким И. и Левенталь Б. 2008. Издевательства и самоубийства: обзор

. Международный журнал подростковой медицины и здоровья

, Vol. 20, No. 2, pp.133–54.

273 Kaltiala-Heino R, Rimpelä M, Marttunen M, Rimpelä A

и Rantanen P. 1999.Издевательства, депрессия и суицидальные настроения

Идеи у финских подростков: школьное обследование. Британский

Медицинский журнал, Том. 319, № 7206, стр. 348–51.

274 Уильямсон IR. 2000. Внутренняя гомофобия и здоровье

вопросов, касающихся лесбиянок и геев. Медицинское просвещение

Research, Vol. 15, No. 1, pp. 97-107.

275 Том (êĀô) в Таиланде — это женщины с определенным полом и

мужского гендерного выражения.

276 Kosciw JG, Palmer NA, Kull RM и EA Greytak.2013.

Влияние негативного школьного климата на академические результаты

для ЛГБТ-молодежи и роль школьной поддержки

, Журнал школьного насилия, Том. 12, № 1,

с. 45-63.

277 Хенриксон М. 2008. «Чтобы быть геем, нужно быть сильным

»: издевательства и образовательные достижения в ЛГБ. Новые

зеландцев. Журнал социальных служб геев и лесбиянок,

Vol. 9, № 3-4, с.67–85.

278 Chaiyajit N, Thai PBS, úêĈýąëąöæă «ďñûēôŞďýôĀóą ×» èĀì

êĈėĠ [Public Stage «Unequal Gender» Episode 1]:

http: // youtu.