Какие ходунки лучше для пожилых с колесами или без: Как выбрать ходунки для инвалидов и пожилых — статья от экспертов Орто-Лайн
Как выбрать ходунки для инвалидов и пожилых — статья от экспертов Орто-Лайн
Ходунки для взрослых что это?
Ходунки и роллаторы для взрослых являются конструкцией, которая создана, чтобы помогать и упрощать инвалидам и пожилым людям передвижение в помещениях и на улице.
Основа конструкции любых ходунков – легкая металлическая рама, которая бывает либо на ножках, либо на колесах. Их высота должна достигать пояса, ширина – быть немного больше туловища. Окончания ножек должны быть защищены резиновыми наконечниками, которые являются сменными. Материал ручек чаще всего – пластик или резина.
В основном, взрослые ходунки рекомендуются врачами для первого этапа реабилитации после различных травм, операций, а также инсультов.
Благодаря большей устойчивости и большему комфорту в сравнении с костылями и тростями, они позволяют лучше держать равновесие, а значит меньше и реже требуется дополнительная помощь других людей.
В процессе передвижения с помощью ходунков большая часть веса возложена на саму конструкцию, что позволяет облегчить координацию движения, максимально разгружая ноги.
Мы подготовили для Вас «Полное руководство по выбору ходунков».
Какие бывают ходунки для взрослых?
Типы конструкций:
Стандартные либо стационарные, фиксированные. Данная разновидность является устойчивой, практичной и легкой. Чтобы передвигаться, человек должен их приподнимать и переставлять.
Шагающие либо передвижные. В первом случае со специальной конструкцией, которая позволяет передвигать их, не поднимая, во втором – с колесами на передних ножках, а задние имеют резиновые наконечники, чтобы не скользить.
При слабых руках являются отличным вариантом, так как не нуждаются в поднимании – стороны просто переставляются поочередно в процессе движения.
Применяются во время восстановления после различных травм и переломов. Также полезны для тренировки координации.Универсальные. Это симбиоз шагающих и стационарных ходунков.
Трансформация из передвижных в стационарные осуществляется путем фиксации шарнирных соединений.Роллаторы или роллеры. Ходунки с колесами на всех ножках, благодаря которым пользователь способен довольно быстро передвигаться.
Желательно иметь два варианта – домашние и для улицы.
Разница лишь в диаметре колес – если для дома лучше брать модель с маленькими колесами, то для улицы нужен более проходимый роллер с передними поворотными колесами и желательно с сиденьем для вынужденного отдыха, которое откидывается.
Также большинство из них комплектуются тормозами и корзиной для покупок.Двухуровневые ходунки. Идеальны для пожилых людей, которым помимо передвижения, важна еще возможность легкого подъема со стула либо любой другой поверхности.
Такие модели имеют два уровня поручней, из которых нижние помогают встать, а верхние – передвигаться.
Еще есть складывающиеся модели. Они гораздо удобнее в хранении и транспортировке.
Как выбрать/подобрать ходунки для взрослых?
Параметры, которые должны учитываться при выборе:
Рост. Ходунки для инвалидов или пожилых должны соответствовать росту того, кому они предназначаются. При верно отрегулированных по высоте ходунках, уровень рукоятки соответствует уровню запястья, если они выше либо ниже – это чревато последствиями в виде болей в шее, плечах, спине и руках, а также искажением осанки.
Вес. Еще один немаловажный фактор – вес пациента. Надо учесть – смогут ли взрослые ходунки выдержать нужную нагрузку или нет. В основном они рассчитаны на нагрузку весом до 125-135кг. Если пациент весит больше, то стоит обратить внимание на усиленный корпус ходунков, такие модели в состоянии выдержать вес до 225кг, если же он хрупкого телосложения, то желательно выбирать облегченные модели, чтобы избежать перегрузок.
Рукоятки. В ходунках также смотрите на рукоятки – удобные или нет. Они бывают из пластика или резины. Если ладони пациента сильно потеют, то обращайте внимание на материал – желательно, чтобы он был пористым или мягким. Если у пользователя имеется артрит, также смотрите на обхват рукояток – они не должны быть маленькими – это будет неудобно и даже болезненно для пациента.
Колеса и тормоза. Выбирая ходунки-роллаторы, обращайте внимание на диаметр колес. Маленькие будут хороши для помещений, а большие – для прогулок на свежем воздухе. Эти модели оснащаются тормозами: или пневматическими, или блокирующими.
Ходунки для взрослых: как пользоваться?
Для ходьбы с помощью ходунков стоит выбирать обувь с нескользкой подошвой. Маршруты передвижения должны быть очищенными от препятствий в виде различных ковров и разного хлама. Также важно наличие хорошего освещения. Наконечники должны постоянно проверяться. В случае повреждений их следует менять. При движении не смотрите себе под ноги, а только вперед. Также не следует подходить близко к поперечной перекладине ходунков – это опасно падением из-за уменьшения площади опоры.
Передвижение с ходунками представляет собой последовательность действий, когда пациент сначала их поднимает и ставит на шаг вперед, потом нагружает рукоятки и делает шаг внутрь конструкции. Если травмирована одна нога, то делать первый шаг надо с нее. Также важно ставить сначала пятку, а уже затем нагружать всю стопу. Если выставлять ходунки для инвалидов слишком далеко – можно упасть из-за нарушения равновесия.
Для того, чтобы встать, ходунки располагаются перед пациентом, дальше он пододвигается к самому краю и берется за подлокотники поочередно обеими руками, чтобы приподняться. Когда пациент уже полустоит, он должен ухватиться за рукоятки, встать прямо и шагнуть внутрь конструкции. Не стоит тянуть их на себя – могут перевернуться, что опасно падением пациента.
Чтобы сесть после ходьбы с ходунками, пациент подходит к креслу или кровати спиной, чтобы пятки коснулись основы сидения. После ему следует взяться за подлокотники поочередно обеими руками и медленно сесть. При травме одной ноги выпрямляют сначала ее и только потом уже садятся.
В целом, используя роллаторы, нужно придерживаться тех же правил, что и с обычными. Но нужно помнить о процессе движения – сначала ходунки продвигаются вперед, потом фиксируются тормозом и лишь затем можно шагать, при этом обязательно держатся обеими руками за рукоятки.
Правила обращения с ходунками для инвалидов, травмированных и пожилых людей:
Не наклоняйте их;
Ходите с прямой спиной;
Находитесь внутри ходунков;
Не выставляйте их слишком далеко вперед;
Избегайте подъемов по лестницам или эскалаторам с ними;
Распределяйте массу тела равномерно, не заваливайтесь на одну сторону конструкции — можно упасть;
Избегайте мокрых и влажных поверхностей;
Не стоит ходить с головокружениями;
Избегайте неисправных ходунков.
Надеемся, что наши советы помогут Вам сделать правильный выбор!
Моя четвертая нога: приспособления для стариковской ходьбы
Если человек восстанавливается после травмы и заново учится ходить, либо из-за возраста ходит все хуже и хуже — ему понадобятся «подпорки». От того, правильно ли они будут выбраны, зависит, сможет ли он передвигаться, — то есть очень многое.
Ситуацию, при которой бабушка или дедушка (или человек любого возраста), испытывающий затруднения при ходьбе, передвигается не с тем приспособлением, которое ему хорошо подходит, а с тем, которое есть, надо менять. Не всегда неудобство связано с безденежьем: иногда не хватает информации о том, что можно приобрести что-то более удобное.
Вычисляем проблему
Первым делом, советует эксперт благотворительного фонда «Старость в радость» по вопросам ухода за пациентами с дефицитом самообслуживания Елена Андрева, нужно понять, в чем заключается проблема человека. В чем именно должно ему помочь то или иное приспособление?
Временно оно будет использоваться (например, для нестарого человека после перелома ноги) или постоянно (например, для очень пожилого дедушки, который постепенно сдаётся перед немощью)? Будет ли человек ходить с этой «подпоркой» только дома (если уже не выходит) или только на улице (если дома он ещё чувствует себя уверенно)? Для разных обстоятельств одному и тому же человеку нужны разные «девайсы».
Анализировать ситуацию нужно не умозрительно, а вместе с тем человеком, для которого мы выбираем дополнительную опору.
Тросточка
Фото с сайта ox.ac.ukКлассическая «клюка», тросточка с рукоятью, призвана компенсировать слабость одной ноги. Палочка будет в руке с той стороны, где ослаблена нога, чтобы перенести на руку и палку часть нагрузки.
— При этом возникает немаленькая нагрузка на кисть руки, — говорит Елена Андрев.
— Сначала нужно внимательно посмотреть, достаточно ли сильна у человека рука с этой стороны, хорошо ли работает плечо. Иначе можно не компенсировать, а усугубить проблему.
Если нужно компенсировать серьезную слабость ноги, в том числе после травмы, разумно обзавестись тростью с подлокотником. Он фиксирует кисть и даёт лучший упор и стабильность. Тросточка без подлокотника — для тех, кто ходит в целом нормально, а дополнительный упор с одной стороны использует для большей уверенности.
Важно: тросточка, в том числе две тросточки, в том числе две тросточки с подлокотниками, тросточки с четырьмя опорами и так далее — не компенсируют проблемы с равновесием.
Если кружится голова или ощущается общая слабость, нужна стабильная опора под обе руки. Если слабостью страдает не одна нога, а обе, подстраховать себя нужно уже не двумя тросточками, а как минимум ходунками.
Кстати, тросточка с четырьмя опорами — удобна многим людям, но в основном для дома, а не для дальних прогулок по улице. На неё удобно опереться, а равновесие она в разумных пределах держит сама. А палки для скандинавской ходьбы – вообще не приспособление для опоры, они нужны только для того, чтобы человек не забывал при ходьбе правильно двигать руками.
Ходунки
Выбирая ходунки, нужно вспомнить, что мы решили, когда обсуждали с пожилым человеком особенности его проблем с хождением и планы по использованию опоры. Если мы выбираем ходунки для передвижения по квартире, надо узнать, есть ли в ней пороги (при их наличии ходунки-роллаторы (о них ниже) не подойдут).
Самая базовая модель ходунков на четырёх опорах окажется для многих наиболее удобной: хотя их надо переставлять, и в это время нагрузка будет полностью на ногах, они лёгкие, их несложно разбирать и собирать, например чтобы положить в багажник во время поездки. Их можно взять с собой в туалет, и они послужат поручнем, чтобы сесть и встать с унитаза. Некоторые пожилые люди используют ходунки только для ночных походов в туалет.
Существуют «двухуровневые» ходунки: их ножки с задней стороны имеют «изгиб-ступеньку» с ещё одной накладкой под ладонь, то есть опоры расположены на разной высоте. Они могут быть удобны тем, кому тяжело вставать с кровати.
Стоит помнить и о том, что есть обычные модели (рассчитанные на людей до 100 кг) и усиленные, которые будут надёжной опорой т для людей, чей вес колеблется возле отметки в 120 кг.
Ходунки-роллаторы
Фото с сайта evrikak.ruПо словам Елены Андрев, многие пожилые люди боятся использовать ходунки с четырьмя колёсиками — роллаторы: мол, опора на колёсах уедет, и я упаду. Однако именно эта модель — для тех, кто хочет выходить на улицу, свободно перемещаться по квартире без порогов и сохранять самостоятельность. Колеса у них довольно крупные, с ними можно ходить по асфальту.
— Ходунки никуда сами собой не уедут, — говорит Елена Андрев. — Там есть тормоза. В моей практике всем пожилым людям они нравятся: колеса крутятся на 360 градусов, если вы идёте по улице и хотите присесть — их можно развернуть и использовать как сиденье с поручнями. Часто на роллатор устанавливают сетку-сумку, чтобы человек мог ходить в магазин.
Существуют модели роллаторов с тремя колесами (одно впереди и два сзади). Елена Андрев предупреждает, что при большей маневренности они менее устойчивы.
С хорошими ходунками пожилой человек вполне может всходить и спускаться по хорошему пандусу. Однако хороших пандусов в России не так много, и эксперт предупреждает: взбираться по лестнице, ведя ходунки по пандусу в виде рельсов-полозьев, опасно, а попасть в рельсы трехколёсными ходунками очевидно невозможно. Подниматься и спускаться с ходунками можно по пандусам с малым уклоном, а положенные на обычную лестницу рельсы имеют опасный уклон — вплоть до 45 градусов.
Ходунки на двух колесах
Ходунки-роллаторы не следует путать с ходунками на двух колёсах. Ходунки с двумя колесами – это четырехконечная рама, у которой впереди колеса, а две задние ножки остаются стационарными. Чтобы сделать шаг, нужно слегка приподнять задние ножки и прокатить ходунки вперед. Двухколесные модели в основном рассчитаны на использование в помещении.
— Не видела пока случая, когда ходунки с двумя колёсами были бы самой удобной моделью, — делится сомнениями Елена Андрев. — Чтобы передние колёса ехали, надо слегка наклонить ходунки вперёд и в это время не опираться, а толкать их. Во-первых, это риск потерять равновесие, во-вторых, кто вообще в этой ситуации кого везёт? Вдобавок колесики у них всегда такие маленькие, что каждая шероховатость на полу отдаётся очень сильно.
Ходунки с подмышечной опорой
Существуют менее распространённые модификации ходунков — например, с опорой под локти или с возвышающимися подмышечными опорами. Последний вариант должен помочь людям после травм ног и туловища, а также заболеваний, связанных с нервной системой, начать снова передвигаться.
У подмышечной опоры свои недостатки: нагрузка будет приходиться на место, где легко нарушается кровообращение и повреждаются сосуды, находятся многие лимфоузлы. Этот вариант подходит разве что на короткий срок для реабилитации после травмы для не очень пожилого человека: постепенно он будет переносить нагрузку на кисти рук, а затем и ходить без опоры.
Шагающие ходунки
Шагающие ходунки для инвалидов имитируют ходьбу человека: пожилой пациент попеременно поднимает и опускает левую и правую сторону ходунка. По картинке их не отличить от самых обычных ходунков, но их торец и боковые части не зафиксированы под углом 90 градусов. Там подвижные сочленения, и можно переставлять левую сторону ходунков, пока вы опираетесь на правую ногу, а затем наоборот.
— Для молодого человека после травмы, может быть, это и хороший вариант. Пожилые люди обычно не осваивают эту модель и пользуются шагающими ходунками, как не шагающими: переставляют перед собой сразу всю конструкцию, — говорит Елена Андрев. — Такие ходунки требуют от пользователя хорошей координации движений, а пожилые люди боятся потерять равновесие.
Костыли — на помойку
Фото с сайта neurologyadvisor.comКлассические деревянные костыли, с которыми человек может повиснуть на подмышках, по мнению Елены Андрев, использовать категорически не стоит, а пожилым людям — абсолютно запрещено. В подмышках — интимная сфера, лимфатические узлы. Нередко бабушки и дедушки садятся в инвалидную коляску, потому что их подмышки не выдерживают нагрузки с костылями, хотя могли бы еще ходить с ходунками.
— Костыли – это «прощай, плечо». Они должны остаться на фотографиях послевоенных времен, — говорит Елена Андрев. – Разве что для молодого человека после травмы они могут быть допустимы, но и то стоит быть современнее. С костылями ходить после распространения роллаторов – это примерно как пролежни марганцовкой прижигать.
Творческий подход
Фото с сайта frumsatire.net/Если вы перепробовали все модели ходунков и тросточек, а пользователю легче не стало, можно применить творческий подход. Например, заказать трехколесный беговел индивидуальной сборки.
На практике, правда, русская изобретательность описывается поговоркой «голь на выдумки хитра», и бабушки и дедушки используют вместо ходунков то табурет, согнувшись в три погибели, то даже сервировочный столик на колесах (если лечь на него грудью и идти на коленях).
Наконец, если и изобретательность не помогает, а ходить человеку все-таки хочется, существуют модели ходунков с сиденьем, как для младенцев, только учащихся ходить. Правда, это габаритные и дорогие устройства, в основном применяемые в стационарах на начальном этапе реабилитации после травм и операций.
А вершиной технологий в направлении поддержки при ходьбе можно назвать роботизированный экзоскелет «Экзоатлет». В нем по замыслу сможет ходить даже человек с полностью отказавшими ногами – но недаром пользователя такого экзоскелета называют «пилотом»: это требует тренировок. В 2016 году «Экзоатлет» начали продавать, реабилитацию с его использованием проводят несколько клиник (они перечислены на сайте проекта). Однако это уже другая история, про восстановление после травм, а старость — не травма, а новое состояние.
Ходунки для инвалидов: что нужно знать перед покупкой
Ходунки для инвалидов — один из видов домашней медицинской техники, служат дополнительной опорой при ходьбе.Модели ходунков различают:
- По конструкции:
— стационарные — прочная единая конструкция, которую передвигают при каждом шаге;
— шагающие — подвижная конструкция, последовательно передвигают правую и левую стороны;
— комбинированные — гибрид стационарных и шагающих, может использоваться и так, и так;
— с колесами;
— роллатор (отдельная конструкция, 4 колеса, может иметь сидение). - По весу пациента:
— обычные, если вес пациента не более 100 кг;
— усиленные, вес пациента более 100 кг.
Посмотреть варианты можно на сайте компании «TopZdrav» или любом другом, который продает медтехнику.
Как купить «правильные» ходунки
Прежде чем выбирать, надо знать потребности потребности пациента:
— разгрузка нижних конечностей какой степени нужна пациенту;
— на сколько пациент сам способен передвигаться;
— степень ослабленности пациент;
— находится ли пациент на реабилитации.
Роллатор выбирают для тех пациентов, которые с трудом стоят и практически сами не ходят. Пациент передвигается сам, но достаточно неуверенно, значит подойдут шаговые ходунки. Если пациенту периодически нужна дополнительная опора, но ходит он сам, то выбирают стационарные.
Важно знать следующие параметры и требования
- Какого роста человек будет ими пользоваться.
Пациент, который ходит с ходунками, использует подлокотники как опору для рук и не лежит на них. При подмышечном упоре ходунки не должны давить. - Какова масса тела пациента.
Модель для человека с весом более 110 кг должна быть усиленной, сверхпрочной. Если она на колесиках, то обязательно прорезиненных и не скользящих, прочно закрепленных на ножках. - Конфигурация подлокотной рукояти.
Если у пациента артрит, то необходимо подобрать вариант, облегчающий боль в суставах, значит рукоять должна быть удобной по ширине, лучше гладкой. Если у пациента повышена потливость ладоней, но на рукояти должно быть влаговпитывающее покрытие. - Ножки ходунков.
Для уверенно ходящих пациентов выбираем ходунки, которые имеют большую маневренность, а значит модель на 3 ножках. Отлично подходят для хождения по квартире. В других случаях вариант на 4 ножках оптимален. С ними такой пациент сможет уверенно ходить даже по улице.
Обычно к ходункам идет несколько размеров колес: небольшие для дома и большие для улицы. Материал колес — специальная износостойкая резина. Обязательно на таких ходунках должны быть тормоза: пневматические или блокирующие.
Важно: если ходунки выбираются для пожилых людей, то лучше брать модель без колес.
Как выбрать ходунки и роляторы? для пожилых и людей с инвалидностью
Люди, которые восстанавливаются после инсульта, тяжелых травм, заболеваний, связанных с временной потерей способности уверенно и самостоятельно передвигаться, больные ДЦП, параличом, нуждаются в определенных средствах реабилитации. Ходунки — это изделие, необходимое и для пожилых людей, которые имеют трудности с передвижением.
Рекомендуем обратить внимание, в нашем интернет-магазине вы можете выбрать ходунки и роляторы от польского производителя. Европейское качество сборки и материалов, невысокая цена.
Какие виды роляторов бывают и их предназначение
Для пожилых людей порой тяжело сделать пару шагов, а если требуется пройти путь до магазина или перемещаться по дачному участку самостоятельно, то незаменим роллатор. Это устройство, напоминающее ходунки, но в отличие от них, роллатор имеет удобные колеса, позволяющие перемещаться человеку, у которого ослаблено здоровье. Конструкция маневренная, легкая в использовании.
Большинство моделей, представленных европейскими производителями Германии, Франции, Италии выполнены из алюминиевой рамы и имеют крупные колеса. Устройства легко складываются и имеют ручной тормоз. Роллатор также имеет сиденье и спинку. Что позволяет использовать его, как каталку, если, например, необходимо перевести больного на процедуры или по территории лечебного заведения. Для пожилого человека, вышедшего на прогулку, такое изделие не только способно помочь держать равновесие и опираться, но и дать кратковременный отдых, с возможностью присесть, облокотить спину.
Все модели имеют регулируемые ручки по высоте, подножка, автоматически откидывающаяся, обеспечивает удобство человеку, желающему присесть.
Другое название изделия — это ходунки-каталка. Но все-таки отнести их стоит к отдельной группе товаров, которая обеспечивает мобильность и удобство для пациента или просто пожилого человека.
Роллаторы имеют несколько видов конструкций:
- c опорой для локтей;
- оснащенные корзинкой для покупок или отделение для личных вещей;
- есть модели с мягкой спинкой;
- компактные, складывающиеся;
- со специальным креплением, позволяющим разместить трость.
Компактность размеров и высокая надежность устройства оценена во многих европейских странах, где это изделие включают в группу основных товаров для пожилых людей и инвалидов. Однако если передвижение становится совсем невозможным, стоит задуматься о инвалидном кресле.
Особенность и виды ходунков
Ходунки насчитывают много комплектаций, например:
- модели с сиденьем;
- складные опорные изделия;
- опоры, имеющие колеса на передних “ножках”, позволяющих плавно скользить при передвижении, но при этом скольжение безопасное, так как изделие на задних ножках имеет резиновые накладки;
По типу конструкции ходунки бывают:
- с шагами, имеющие на передней части колесики, позволяющие передвигаться без прикладывания особых физических усилий, что особенно актуально, для людей с ослабленными мышцами рук;
- стационарные, стандартная модель изделия, которую необходимо переставлять при ходьбе. Никаких колесиков здесь нет, перемещение происходит при поднятии конструкции;
Шагающие приспособления применяют после травм, когда необходимо заново тренировать опорно-двигательный аппарат. В этом также помогают специальные тренажеры для реабилитации.
Есть модели универсальные, которые можно модифицировать из шагающих в стационарные и наоборот. Для прогулок на улице, лучше всего выбирать изделия с колесами. Иногда, также обращают внимание на модели, где упор делается на подмышки, это так называемые ходунки-костыли. Их выбирают часто после инсульта, когда еще не восстановлена сила рук.
Также эти опорные механизмы можно классифицировать по количеству ножек-это четыре или три упорных столбца. Четырехножные ходунки занимают много места, но более устойчивые. На трех ножках модели отличает маневренность, они легкие по сравнению изделиями на четырёх ножках.
Какое оборудование выбрать для поддержки при ходьбе?
Ходунки и роллаторы имеют схожие характеристики, но под каждый индивидуальный случай надо искать свою модель. Например, если пожилой человек не обладает физической силой в руках, то лучше покупать или роллаторы, или ходунки шаговые. Они позволят ему перемещаться с поддержкой, без прикладывания сильных физических усилий. Если физическое состояние плечевого отдела и рук неплохое, то можно использовать обычные ходунки.
При ДЦП используют роллаторы, оснащенные дополнительными страховочными ремнями. Такая ходьба позволяет улучшить состояние ребенка, за счет активной деятельности, прилива крови. Есть модели, имеющие фиксаторы для таза и грудного отдела. Это необходимо, чтобы тело человека приняло наиболее удобное анатомическое положение.
При выборе этой группы товаров следует помнить, что они рассчитаны на 120-135 кг. Если, человек, которому они предназначены, более грузный, то приобретают специальные усиленные модели, к рассчитаные на вес до 225 кг.
Особое внимания требует подбор опорных изделий для детей. Для них опоры заменяют костыли и являются более удобными в применении. Модели для детей имеют вес до 2 кг, но при этом отличаются прочностью.
Как выбрать ходунки для инвалидов и пожилых?. Статьи компании «Добрыня»
Как правильно выбрать ходунки.Ходунки являются замечательным средством, которое играет роль вспомогательного оборудования для пожилых людей и инвалидов. Для того чтобы они приносили настоящую пользу их нужно правильно выбрать.
При подборе ходунков важно учесть все факторы, способные оказать влияние на эффективность их использования. В первую очередь следует определиться с назначением применения ходунков: будут ли они служить опорой при ходьбе для пожилого или ослабленного человека или будут выполнять функцию реабилитационного инструмента в период восстановления после травмы, или же ходунки требуются пациенту с серьезными нарушениями координации.
На ранних стадиях реабилитации рекомендуют использовать традиционные ходунки 4 ножках, поскольку они обеспечивают самый высокий уровень устойчивости.
Если пациент сильно ослаблен и ему сложно приподнимать ходунки, можно рассмотреть вариант ходунков с передними колесами и облегченной рамой. В качестве дополнительной опоры при ходьбе удобнее пользоваться роллаторами, позволяющими передвигаться достаточно быстро как в помещении, так и на улице. При координационных нарушениях, а также в период начальной реабилитации рекомендуют ходунки с опорой под локоть.
Решение о приобретении той или иной модели ходунков должно быть взвешенным, поэтому прежде чем переходить непосредственно к покупке, нужно ответить для себя на ряд вопросов. Будут ли ходунки использоваться на улице или только дома? Если это роллаторы, то каким должно быть сиденье? (Важно помнить, что если предположительно отдых на сиденье будет длиться дольше, чем пара минут, стоит рассмотреть вариант с мягким сиденьем.) Какую нагрузку должны выдерживать ходунки и будут ли они складными? Четкое представление о том, что требуется и какие параметры важны, поможет быстро сориентироваться с широком модельном ряде и значительно ускорит процесс выбора.
Рост
Большинство моделей ходунков регулируется по высоте, благодаря чему их можно подогнать точно под рост пациента. Правильная регулировка по высоте очень важна, поскольку использование слишком низких или слишком высоких ходунков приведет к нарушению осанки, болям в шее, спине, плечах и руках. Правильность регулировки по высоте проверяется следующим образом: при свободно опущенных вниз руках рукоятка ходунков должна находиться на уровне запястья; в этом случае при использовании ходунков локти будут согнуты под нужным углом и пациенту не придется излишне наклоняться вперед.
Вес
При подборе ходунков следует выяснить максимальную нагрузку, которую они способны выдержать, чтобы сопоставить ее с весом пациента. При необходимости нужно выбирать модели с усиленной рамой, поскольку недостаточно прочные ходунки могут погнуться или сломаться, а это, скорее всего, приведет к падению пациента и травме.
Рукоятка
Важно, чтобы рукоятка ходунков была удобной. Обычно рукоятки изготавливают из пластика, однако если ладони пациента склонны к обильному потению, лучше рассмотреть вариант рукоятки с мягким или пористым покрытием. При артрите рекомендуется выбирать ходунки с большими рукоятками, поскольку обхват небольшой рукоятки в этом случае будет болезненным и неудобным.
Колеса и тормоза
При выборе ходунков-роллаторов нужно обратить внимание на размер колес. Маленькие колеса больше подходят для дома, в то время как большие обеспечивают комфортное передвижение по неровной поверхности улиц и тротуаров. Колеса роллаторов заменяются и ремонтируются аналогично велосипедным. В зависимости от модели роллаторы могут быть оснащены пневматическим или блокирующим тормозом.
Для чего нужны ходунки инвалидам?
Подобные ходунки помогают инвалидам уменьшить нагрузку на ноги и сохранять равновесие при ходьбе и во время стояния. С помощью ходунков можно передвигаться как по улице, так и по комнате. Большинство современных ходунков изготавливается из алюминия, поэтому они очень удобны в использовании благодаря своей легкости. У многих моделей ходунков наконечники оснащены резиной, что позволяет передвигаться, не теряя устойчивости, даже по очень скользкой поверхности.
Благодаря широкой опорной базе, ходунки более устойчивы, чем трость или костыли. Ходунки для инвалидов сильно отличаются по своей конструкции друг от друга. Так бывают регулируемые, складные, фиксированные, с шаговым эффектом. Есть модели и специально для детей.
Для чего нужны ходунки пожилым?
Ходунки для пожилых людей разработаны специально для того, чтобы можно было обеспечить возможность пожилым передвигаться без посторонней помощи. Как уже было отмечено, ходунки намного устойчивее костылей и тростей, поэтому они являются прекрасной помощью пожилым. Ходунки для пожилых бывают на колесах, а бывают без них. Без колес ходунки более устойчивы, поэтому многим пожилым подойдут именно эти ходунки.
8 критериев, которые необходимо учитывать при выборе ходунков.
Во-первых, это назначение. Если вы приобретаете ходунки для того, чтобы их использовал инвалид, то ему могут подойти ходунки с наличием передних колес и облегченной рамой. Если же пользователем является пожилой человек, то для него могут стать помощью ходунки на четырех ножках, а может быть даже с опорой под локоть.
Во-вторых, это место использования ходунков. Будет ли человек выходить с ходунками на улицу, или их использование ограничится только домом. Об этом стоит подумать.
В-третьих, это степень прочности. Здесь нужно учесть вес человека, который будет использовать ходунки. И под него приобрести ходунки соответствующей прочности. Так рама у ходунков не должна прогибаться под весом человека.
В-четвертых, это технические характеристики. Важно, чтобы модель ходунков устраивала не покупателя, а человека, который будет их непосредственно использовать. Ведь чем удобней ходунки, тем легче пожилому или инвалиду приспособиться к своему положению.
В-пятых, важно учесть такой критерий, как рост пациента. Ходунки для пожилых, так и для инвалидов могут регулироваться по высоте. Это нужно сделать прямо при покупке. Поэтому выбирайте ходунки вместе с человеком, который будет их использовать. Отрегулировать высоту ходунков очень важно, чтобы не искривлялась осанка пациента, и чтобы у него потом не болели шея, плечи, спина и кисти рук.
В-шестых, это форма рукоятки. Материал должен быть правильно подобран. Если человек будет часто пользоваться ходунками, то лучше выбирать их с мягким покрытием, у которого есть поры, а не из пластика. Тогда такая рукоятка не будет скользить и натирать ладони. Если у пожилого артрит, то ему подойдут ходунки, у которых широкая рукоятка, что избавит его от болезненных ощущений.
В-седьмых, это ходунки с колесами или роляторами. При их выборе нужно обратить внимание на то, какой размер у колес, а также на наличие пневматических или блокирующих тормозов. С маленькими колесами ходунки используют для домашних условий, а с большими – для улицы. Колеса меняются таким же образом, как и у велосипедов.
Как правильно передвигаться, используя ходунки?
Сначала нужно передвинуть ходунки вперед, потом подойти самому. Спину важно держать прямо. До тех пор пока вы не закончили движение, ходунки передвигать дальше вперед не следует. Докончите шаг, а лишь потом двигайте ходунки дальше. Потом снова сделайте шаг обеими ногами. Также очень важно знать, что опасно наклонять ходунки вперед. Двигаться нужно внутри ходунков, а не следом за ними. Не нужно стараться переместить ходунки слишком далеко вперед. В этом деле главное не спешить. Теперь ваша задача научиться медленно ходить.
Как выбрать ходунки для пожилого человека. Ходунки для пожилых
Многим пожилым людям тяжело передвигаться самостоятельно. Взрослые ходунки помогут уменьшить нагрузку на позвоночник и ноги и сохранить равновесие во время ходьбы, а значит, обеспечить пользователю относительную самостоятельность и мобильность.
Во время выбора ходунков для пожилых людей необходимо учесть множество различных факторов: для чего они требуется (для постоянного пользования или реабилитации после инсульта, травмы), где планируется их использовать (на улице, в помещении), рост и вес человека, наличие у него определенных заболеваний.
Как правильно выбрать взрослые ходунки в зависимости от их предназначения
Перед покупкой ходунков необходимо определиться с целью их использования: они нужны для передвижения по комнате, выполнения простой работы по дому, прогулок на свежем воздухе или восстановления после операций, переломов и пр.
По типу конструкции ходунки для пожилых людей делятся на:
- Стандартные (стационарные, фиксированные, не шагающие). Очень легкие, практичные и устойчивые ходунки с резиновыми наконечниками на ножках. Для передвижения человеку необходимо приподнимать конструкцию.
- Шагающие (передвижные). Идеальный вариант для пользователей с ослабленными руками, их не приходится полностью поднимать, во время движения стороны переставляются по очереди. На передних ножках установлены колесики небольших размеров, на задних имеются специальные резиновые наконечники, предотвращающие скольжение на любых типах поверхности.
Шагающие ходунки помогают тренировать координацию движений, поэтому их рекомендуют использовать во время реабилитации после переломов и других травм.
- Универсальные. Это передвижные ходунки, которые быстро преобразуются в стационарные. Для этого нужно всего лишь закрепить шарнирные соединения в фиксированном положении.
- Роллаторы (с колесиками на всех ножках). Подходят для тех, кто может ходить самостоятельно, но быстро устает во время длительных прогулок. Благодаря наличию специальных колес, человек может достаточно быстро перемещаться.
Для домашнего использования можно приобрести роллаторы на маленьких колесиках, а вот для прогулок на свежем воздухе лучше купить более проходимую модель с большими колесами. Многие ходунки этого типа имеют корзину для покупок и тормоз, который работает по принципу велосипедного механизма. Если роллаторы покупаются для длительных прогулок и походов в магазин, лучше обратить внимание на модели с мягким удобным откидным сиденьем, человеку в дороге может понадобиться длительный отдых.
- Двухуровневые. Для некоторых пожилых людей проблема заключается не только в передвижении по улице и дому, но и в подъеме со стула или кровати. Им стоит приобрести ходунки с двумя уровнями поручней. Верхние предназначены для передвижения по дому, нижние используются как опора при вставании.
- Подмышечные (ходунки-костыли). Неплохая альтернатива обычным костылям, так как ходунки являются более устойчивыми и удобными в использовании. Подмышечные ходунки нужны людям с нарушенной координацией, в частности, тем, кто недавно перенес инсульт. Их удобная конструкция позволяет перенести нагрузку с кистей рук на подмышечные впадины.
Ходунки для взрослых могут иметь три либо четыре ножки. Модели с тремя ножками являются более маневренными и легкими, их рекомендуют использовать пожилым людям при перемещении по квартире или дому. Ходунки на четырех ножках устойчивые, но менее удобные в условиях ограниченного пространства, они идеально подходят для прогулок на свежем воздухе.
Существуют также складывающиеся модели, которые стоят дороже, чем стационарные, но пользуются большим спросом. Их очень удобно хранить и брать в машину во время поездок.
Как подобрать ходунки для инвалидов и пожилых в соответствии с особенностями человека
Не всем подходят стандартные ходунки для пожилых людей. Если человек высокого или, наоборот, низкого роста, желательно приобрести регулируемую по высоте модель. Использование ходунков, которые не подходят по высоте, может привести к болям в шее, пояснице, спине, плечах, руках.
Также во время выбора стоит учесть максимально возможную нагрузку, которую конструкция способна выдержать. Большинство моделей рассчитаны на вес до 125 — 135 кг. Если пожилой человек тучный, ему лучше подобрать усиленные ходунки с крепким корпусом, которые способны выдержать вес до 225 кг. И, наоборот, для худых людей небольшого роста не имеет смысла покупать тяжелые ходунки с усиленным корпусом, им подойдет облегченный вариант.
Немаловажно, чтобы рукоятка конструкции была удобной для пользователя. Если пожилой человек склонен к потению или он собирается подолгу гулять, стоит рассмотреть вариант покупки изделия с рукояткой из пористого и мягкого покрытия. Больному артритом будет удобнее браться за большую рукоятку.
От правильного выбора взрослых ходунков зависит комфорт пользователя при передвижении. Модель данной конструкции следует выбирать в соответствии с проблемами и особенностями строения тела, в противном случае пользы от ее использования не будет — человек будет быстро утомляться.
16.04.2017
Обновлено 08.06.2020
как правильно выбрать, с какого возраста можно использовать, польза или вред, правила эксплуатации, рейтинг лучших моделей, мнение доктора Комаровского
Ходунки для малышей в нашей стране считаются чем-то важным, и в списке приобретений для ребенка зачастую стоят рядом с детской кроваткой, коляской и ванночкой для купания. Их полагают удачным и практичным подарком для новорожденного и его родителей. Но так ли они важны на самом деле – вопрос, который время от времени возникает в головах у всех родителей.
Еще одна тема, которая волнует мам, – не навредят ли ходунки развитию ребенка. На эти вопросы есть ответ у признанного миллионами родителей детского доктора и автора многочисленных книг и статей о здоровье малышей Евгения Комаровского.
В определении «Википедии» ходунки — это вспомогательное приспособление для инвалидов и пожилых людей. Их главная задача — помогать человеку сохранять вертикальное положение тела, равновесие при ходьбе. Первые запатентованные приспособления для взрослых появились в середине 1940-хх годов.
История появления детских ходунков более юная, и большинство экспертов склоняются к мысли, что это был удачный маркетинговый ход. Первые подобные изделия, которые были позиционированы как детские, появились в Англии в 1953 году. А приспособления для малышей на колесиках, почти такие, какими мы видим их сейчас, сконструировали в США в 1970 году.
В России ходунки в магазинах начали продавать лишь около 20 лет назад.
Дело в том, что во времена СССР педиатрические стандарты не подразумевали использование таких устройств: врачи считали их вредными для развития ребенка, а потому в стране был запрет на производство и продажу ходунков. Сейчас многие специалисты возвращаются к тем стандартам и утверждают, что эти запреты были более чем разумными и правильными.
Тем не менее, ходунки вошли в нашу жизнь, и теперь родителям нужно хорошо взвесить все достоинства и недостатки данного изобретения, чтобы понять, а нужно ли покупать их для собственного ребенка.
Помогать при ходьбе взрослым, которые ранее умели перемещаться на двух ногах, но в силу болезни или травмы утратили такую возможность, – это вполне естественно, считают врачи. А вот применение детских ходунков для малышей, которые еще не сделали ни одного самостоятельного шага в этой жизни, вызывает немало вопросов, противоречий и споров.
Ходунки Евгений Комаровский считает приспособлением, которое очень благотворно влияет на родителей, а не на малыша. Они созданы, в первую очередь, для того, чтобы значительно облегчить жизнь маме.
Ведь это очень удобно — посадила малыша в ходунки и отправилась готовить, стирать, гладить, смотреть телевизор или работать за компьютером.
Малыш никуда из них не денется, не упадет, не наткнется на острый угол.
Впрочем, довольно часто родители жалуются, что чадо умудрилось и из ходунков вывалиться. Происходит такое не само по себе, а, в основном, если мама не предприняла мер безопасности.
Приспособление на колесиках может опрокинуться при столкновении со ступеньками, с твердыми большими одиночными предметами, которые могут попасть в колесо, а также если ребенок плохо закреплен в ходунках.
Современные ходунки имеют яркие цвета, почти все модели оснащены игровой зоной с закрепленными игрушками, есть музыкальные ходунки.
Потому ребенок, по большому счету, не против такого времяпрепровождения, ведь в ходунках ему интереснее, чем в кроватке.
Сторонники и поклонники приспособлений утверждают, что они несут в себе важнейшую развивающую функцию.
Это заявление считать истинным нельзя, поскольку хоть какая-то доказанная польза от пребывания младенца в рамке на колесиках отсутствует. Не удается продавцам ходунков доказать их благотворное влияние, как ни стараются.
Зато есть вполне обоснованные мнения врачей, который утверждают, что ходунки не просто вредны для ребенка, но и опасны.
Евгений Комаровский утверждает, что решение, использовать ли ходунки, должн
ы принимать только родители, и никто больше. Он не считает, что час, проведенный в ходунках, опасен для здоровья крохи, а вот несколько — уже тревожный сигнал.
Во всем нужна мера, а применительно к вертикализирующим устройствам, к которым относятся и ходунки, это утверждение справедливо вдвойне.
Природа распорядилась таким образом, чтобы ребенок в своем развитии прошел несколько стадий, что наглядно подтверждают основные этапы эволюции.
Сначала малыш лежит, потом осваивает перевороты, затем начинает пытаться ползать, сидеть, и только после этого — ходить. Такая последовательность важна для дальнейшего нормального развития.
Недостаточно окрепший позвоночник не дает ребенку сесть самостоятельно, а слабые мышцы спинки, живота, а также боковые мышцы не дают крохе уверенно ползать и вставать.
Все этапы ребенок должен пройти самостоятельно, считает Евгений Комаровский. Он сядет тогда, когда его спинка будет к этому готова, а пойдет тогда, когда окрепнет позвоночник и мышечный скелет.
Если родители начнут форсировать события, заставлять ребенка раньше отведенного ему времени садиться, стоять, то вертикальная нагрузка на слабый от рождения позвоночный столб возрастет в разы.
Это чревато не только нарушением осанки в будущем, но и более серьезными последствиями, которые могут привести даже к инвалидности.
Ранняя вертикализация — верный путь к болезням позвоночника и опорно-двигательного аппарата.
С этой точки зрения использование ходунков представляет определенную опасность для детей, который еще не умеют самостоятельно сидеть, ползать. Комаровский настоятельно не рекомендует использовать такие приспособления для детей в возрасте до 9 месяцев вообще.
Далее, в зависимости от умений и развития ребенка, ходунки можно применять на полчаса — сорок минут в день. Но малыш не должен находиться в них все время, пока он не спит, ведь кроха еще не в состоянии понять своих ощущений и сообщить родителям о том, что у него устала спинка. А вред вертикальной нагрузки актуален и для детей в возрасте 10 месяцев, и даже в год.
Рекомендуем прочитать об этом подробнее в статье «Со скольки месяцев можно ребенка сажать в ходунки и стоит ли это делать»
Выбор ходунков — дело на такое простое, как может показаться на первый взгляд. Ведь ассортимент такого товара во всех детских магазинах довольно велик.
Для ребенка, который уже научился вставать с поддержкой, но пока еще не умеет делать первых шагов, можно приобрести ходунки на колесах. Главное в них — это надежное основание.
Убедитесь в том, что оно достаточно широкое, сделано из крепкого пластика, а сами колесики крепятся надежно, но при этом легко вращаются.
Сиденье должно быть удобным, спинка — мягкой. Лучше всего купить ходунки, в конструкции которых предусмотрена возможность регулировки глубины посадки.
Для детей, которые уже научились делать первые шаги, но пока очень шаткие и неуверенные, можно выбрать ходунки-толкатели. При их выборе нужно обратить внимание на то, чтобы высота регулировалась или была изначально оптимальной для вашего малыша, чтобы кроха не горбился или не тянулся за поручнями вверх.
Материал, из которого сделано вертикализирующее приспособление, должен быть крепким, экологичным (ведь малыши его обязательно попробуют на вкус, на зуб). Ходунки должны быть устойчивыми. Желательно, чтобы они были оснащены развивающим столиком, чтобы крохе было интересно.
Перед выбором лучше всего ознакомиться с отзывами о тех или иных моделях, которые составлены другими родителями.
Если о возрасте и продолжительности пребывания в ходунках родителям уже известно, следует обязательно проверить свои знания в области эксплуатации устройства.
Не стоит сажать ребенка насильно, если он всячески сопротивляется этому, не хочет или боится ходунков. Нельзя оставлять ребенка одного в ходунках без присмотра.
Оптимально, если мама будет заниматься домашними делами в той же комнате, где ребенок будет перемещаться в ходунках.
Такие приспособления не стоит использоваться для детей с заболеваниями опорно-двигательной системы – это очень вредно.
Также ходунки противопоказаны мальчикам и девочкам, которым доктор ранее обоснованно (на основании рентгенографии) поставил диагноз «рахит».
Не стоит пытаться сажать в них ребенка с тяжелыми неврологическими расстройствами, такими как, детский церебральный паралич, например.
Даже если в вашей семье растет совершенно здоровый малыш, следует обязательно посоветоваться с педиатром прежде, чем использовать ходунки.
Если доктор не видит никаких противопоказаний, можно сажать ребенка с соблюдением правил безопасности и, обязательно, с умом.
Подытоживая все вышесказанное, можно выделить основные рекомендации, которые в своих программах, публикациях дает педиатр Евгений Комаровский.
Если на рождение ребенка вам подарили ходунки, следует их убрать подальше до 9 месяцев. До этого возраста лучше всего поощрять у ребенка ползание, так как именно такой способ передвижения позволяет детскому позвоночнику и мышцам быстрее окрепнуть.
Утверждения о том, что ходунки научат ходить и укрепят мышцы — не более, чем миф. Наоборот, ходунки лишают ребенка чувства равновесия, создают иллюзию безопасного пространства.
Дети, которые много времени проводили в ходунках, обычно позже своих сверстников начинают самостоятельно ходить. Они боятся, ведь группироваться и безопасно падать в ходунках так и не научились.
А мышцы укрепляют только ползание, гимнастика и самостоятельные попытки стоять и ходить, а не удерживающие устройства.
Сажая ребенка в ходунки, следует ограничить его перемещения, чтобы ребенок не свалился на них с лестницы, не перевернулся и не получил травмы.
Максимальное время нахождения в ходунках не должно превышать 1 часа. Среднее «безвредное» время пребывания в поддерживающем устройстве — 15 минут.
Вредно долго находиться в ходунках с сиденьем детям, которые опираются не на полную стопу, а на носочки. Это может привести к проблемам с развитием тазобедренного сустава, может способствовать проблемам со стопой. Таким деткам значительно полезнее обычное ползание по дому.
Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/hodunki-dlya-malyshej/
Детские ходунки: польза или вред, с какого возраста можно использовать
Сейчас для детей предусмотрены разнообразные развивающие приспособления. Возникают вопросы о необходимости и полезных свойствах средств, призванных облегчить родительский труд. К примеру, польза и вред ходунков вызывают массу споров у мам, пап и детских специалистов.
Для чего нужны ходунки ребенку
Ходунки – приспособление, которое призвано помочь передвигаться самостоятельно, когда малыш только ползает. Конструкция представляет собой кресло с фиксаторами из ремней и небольшой столешницы, установленной на колесики. В младшем возрасте скучно просто сидеть в манеже либо кроватке, а приспособление имеет полезные свойства: развлекает и помогает исследовать окружающее пространство.
Споры о пользе и вреде такого «помощника» не утихают.
Важно! Вставая на ножки, младенцу приходится переносить нагрузки, равные подъему мешка с цементом, что способно принести вред.
Полезные свойства устройства очевидны – оно облегчает крохе перемещение. Мамы зачастую забывают, что карапузу нужно самостоятельно выполнять новые дела, прилагать усилия и обучаться. Помощь в вопросах изучения пространства может нанести вред, особенно если она полностью затмевает полезные свойства процесса освоения требуемых навыков.
Карапузу, находящемуся во вспомогательном устройстве, нет необходимости опираться на стенки и вырабатывать способность держать равновесие. Он сможет сидя отталкиваться ногами от пола и быстро перемещаться в нужном направлении. В итоге нет необходимости трудиться и ходить самостоятельно. Поэтому полезные свойства устройства нельзя преувеличивать.
Какие бывают ходунки
Ходунки для детей встречаются различных конструкций, цветовой гаммы, а также дополненные теми или иными развлекающими деталями и, как следствие, имеющие различные полезные свойства и приносящие тот или иной вред.
На рынке представлен целый перечень устройств, позволяющий подобрать наиболее подходящее:
- Классическая модель ходунков позволяет малютке перемещаться без поддержки по квартире, с пользой заниматься изучением окружающего пространства и укреплять ножки.
- Ходунки-качалка, или трансформер, сочетает в себе качалку и ходунки, обладает регулятором высоты, панелью с развлекающими игрушками, комфортным сидением.
- Ходунки-прыгунки. Внешняя конструкция такого аксессуара для детей похожа на рюкзак-кенгуру, оборудованный специальными ремнями. Как правило, его подвешивают в дверном проеме и разрешают применять с полугода, при этом непременно требуется получить разрешение от ортопеда. Тогда применение пройдет без вреда и полезные свойства будут получены.
- Ходунки-каталки весьма любимы детками. Напоминают игрушку на колесах, которую карапуз толкает перед собой. Детские ходунки-каталка предназначены для детей, умеющих самостоятельно стоять и ходить.
- Ходунки шагающие (для детей с ДЦП) представляют собой опору для локтей либо ходунки-роллаторы, где опора расположена с задней стороны.
Со скольких месяцев ребенка можно сажать в ходунки
Польза и вред ходунков для малышей могут быть равновеликими, если не обращать внимания на рекомендации и советы специалистов и использовать приспособление исключительно для того, чтобы родители могли заниматься своими делами в то время, как малютка растет и осваивает мир.
Малыша разрешается сажать в приспособление, когда он уже сделал свои первые шаги, только тогда удастся снизить вероятный вред и получить полезные свойства.
При этом необходимо удостовериться, что перечисленных противопоказаний не существует:
- слабый мышечный тонус в ногах;
- раздраженная кожа в паху;
- наличие диагностированного рахита;
- нарушения в опорно-двигательной системе.
Даже если все показатели у крохи в норме, необходимо учитывать и такие факторы:
- Малыш старше 8 месяцев.
- Наличие укрепленных мышц спины у карапуза. Он не должен заваливаться набок, спина должна держаться ровно. Как правило, это случается в полгода – девять месяцев.
- Важно учитывать и психологический фактор. Когда малыш уверенно ползает и у него есть желание передвигаться самостоятельно, можно предложить ему подобное средство.
Важно! Только тогда ходунки смогут проявить свои полезные свойства и принести пользу, а не вред.
Девочку
О суставах детей женского пола требуется проявлять большее беспокойство.
Если ранее выявлялось подобное заболевание и пройдено лечение, нельзя использовать ходунки. В противном случае будет спровоцирован рецидив заболевания, которое в старшем возрасте не подлежит полному излечению. Полезные свойства ходунков в такой ситуации под большим вопросом.
Необходимо крайне бережно относиться к суставам девочек, чтобы не нанести вреда. Спина и таз маленькой красавицы должны укрепиться полностью, не ранее 9 месяцев разрешается подвергать их испытаниям.
Важно! Нужно тщательно следить за поведением малютки. Отклонения в развитии опорно-двигательной системы легко заметить. Достаточно сложить ноги вместе: если одна из них длиннее, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Только учитывая приведенные рекомендации и противопоказания, после консультации врача можно использовать полезные свойства приспособления. В противном случае вместо пользы родителям и полезных свойств от ходунков, будет нанесен серьезный вред новорожденному.
Мальчика
Врачи-педиатры рекомендуют ориентироваться на общие рекомендации. Нельзя оставлять мальчика в ходунках дольше, чем на 40 минут. Сажать мальчика в ходунки нельзя ранее 8 месяцев, иначе могут возникнуть отклонения в развитии половых органов.
Полезны ли ходунки для ребенка
Существуют у ходунков и полезные свойства:
- Ходунки для детей приносят пользу в развитии самостоятельности младенца: он сможет передвигаться без помощи и изучать окружающий мир.
- Мама может наблюдать за карапузом и одновременно выполнять домашнюю работу.
- Малютка находится в большей безопасности в процессе получения навыков ходьбы, поскольку у ходунков имеется широкая зона бампера.
Когда ходунки могут принести вред ребенку
- При приобретении некачественного аксессуара есть риск нанести малютке вред, потому, желая получить пользу, следует обращать внимание на качество.
- В маленькой квартире использовать ходунки не получится, в них просто невозможно будет развернуться.
- Нахождение в ходунках не означает полной безопасности. Существует риск зацепиться и перевернуться, уронить на себя что-нибудь и получить травму.
- Непозволительно оставлять детей в ходунках на длительный период. С пользой можно проводить в них 2 раза в день по 30 минут.
Противопоказания к применению ходунков
- Если «пассажир» слишком мал, не умеет сидеть и держать спину ровно.
- Наличие воспалений или повреждений кожи в местах соприкосновения с приспособлением.
- Наличие признаков рахита.
- Гипер- или гипотонус ножек малютки.
- Наличие нарушений в функционировании опорно-двигательного аппарата.
- Когда малютка не желает находиться в устройстве: боится, показывает неудобство, не расположен к такому развлечению.
Важно! Знакомиться с ходунками следует с полугода, по 3 минуты, не чаще 2 раз в течение дня. Медленно период использования устройства можно продлевать, но не более 40 минут.
Иначе есть риск получить боли в спине, что при взрослении будет чревато серьезными последствиями.
Пищевая добавка Е635: влияние на организм, польза и вред
Как правильно использовать ходунки
- Не рекомендуется применять ходунки до того, как карапуз начнет сидеть самостоятельно долгое время. А лучше и вовсе тогда, когда малыш будет вставать в кроватке.
- Первым делом необходимо изменить высоту устройства по росту карапуза.
При этом важно, чтобы малыш упирался в пол всей стопой.
- Передвигаться в ходунках малыш должен только в обуви с ортопедической стелькой, высоким задником и правильной фиксацией ноги. Тогда риск неправильной установки стопы будет снижен, ведь правильная обувь позволит корректно распределить нагрузку.
- Время нахождения в ходунках зависит от детской возрастной категории, уровня физического развития, выносливости и активности. Начинать следует с 7–10 минут в день. Повышать период необходимо медленно. Не стоит превышать 40 минут в день.
- Карапуз должен постоянно находиться в поле зрения взрослых.
Как выбрать ходунки для ребенка
Выбрать ходунки не так просто, как думается в первый раз. Количество моделей в магазинах поражает воображение.
- Если малыш уже встает с поддержкой, но не научился ходить, то лучше покупать приспособление на колесах. Основное необходимое качество – крепкая основа. Важно убедиться, что вспомогательное средство подходит по размеру, сделано из крепкого материала, имеет хорошее крепление для колес, колесики должны легко вращаться.
- Нужно проверить, чтобы сиденье было комфортным, с мягкой спинкой. Наилучшим вариантом будет приспособление с наличием регулятора глубины посадки.
- Малышу, только начинающему ходить, лучше выбрать ходунки-толкатели. В момент выбора следует обратить внимание на возможность регулировки высоты конструкции, чтобы карапуз ровно держал спину при передвижении, только тогда польза каталок-ходунков будет заметной.
- Материал следует выбирать крепкий, экологичный.
- Ходунки должны держать равновесие; лучше, чтобы они были оснащены столом с развивающими игрушками.
- До приобретения следует прочитать отзывы о приглянувшихся моделях.
Заключение
Польза и вред ходунков несоотносимые. Использование имеет много плюсов для родителей малыша, поскольку позволяет освободить руки.
При наличии желания обзавестись подобным устройством следует непременно проконсультироваться со специалистом. Важно соблюдать все рекомендации и противопоказания врачей.
Ведь никакое свободное время не стоит тех вредных свойств, которые вовсе не принесут пользы малютке.
Отзывы
Иванова Екатерина Васильевна, 25 лет. г. Екатеринбург
Ходунки-прыгунки подарила сестра, когда ее дочь уже выросла из них. Сначала все было хорошо, моя дочь с радостью бегала и прыгала в них, ей очень нравилось. Но потом случилась неприятность: она на полной скорости врезалась в стол и на нее посыпались флакончики и тюбики с него. Она очень испугалась, и пришлось долго успокаивать после. Теперь крепим ходунки подальше от мебели.
Щедрина Александра Петровна, 32 года, г. Санкт-Петербург
Раньше очень сомневалась в необходимости ходунков, польза и вред ходунков для малышей – это до сих пор предмет многих споров. Но потом нам подарили очень хорошую модель. Мой мальчик с удовольствием бегает по квартире, ему очень нравится ощущать себя взрослым. Наша модель регулируется по высоте, имеет разные игрушки на панели. При этом никогда не помещаем туда Ванечку дольше, чем на 20 минут. Теперь знаю, что польза от каталок-ходунков огромная.
Была ли Вам данная статья полезной? Польза и вред ходунков для ребенка Ссылка на основную публикацию
Источник: https://poleznii-site.ru/zdorove/polza-i-vred-hodunkov-dlya-rebenka.html
Польза и вред: нужны ли ходунки ребенку
Лихо гоняющий в ходунках по квартире кроха – это забавно, но вопрос безопасности такого девайса остается открытым.
Практический опыт родителей, научные исследования и мнения педиатров не всегда позволяют принять единственно верное решение, а проверять справедливость гипотез на своем ребенке совсем не хочется.
Журнал «Наш Непоседа» детально изучил ходунки для детей: плюсы и минусы с точки зрения здоровья, удобства и безопасности мамы и малыша, и готов поделиться полученной информацией.
Преимущества использования: нужны ли ходунки ребенку?
Ответ на этот вопрос лежит сразу в двух плоскостях. Рассматривать его следует как с точки зрения малыша, так и с точки зрения родителей, потому что после покупки ходунков плюсы для себя ощутят все. Простая конструкция, представляющая собой сиденье, закрепленное в раме на колесиках, привносит в процесс взросления следующие плюсы:
- Освобождает маму. Капризные и ручные малыши на время перестают требовать внимания, и дают возможность заняться домашними делами, принять душ или просто отдохнуть без риска через пару минут услышать призывный плач.
- Удовольствие для ребенка. Детям очень нравится бегать в ходунках, для них это веселая и забавная игра, особенно когда пространство дома позволяет.
- Переводит ребенка из горизонтальной плоскости в вертикальную. Таким образом меняется угол обзора на привычные вещи, развивающийся мозг получает новую для себя информацию и мощный стимул к интеллектуальному развитию.
- Свобода передвижения. Кроха открывает для себя возможность целенаправленно передвигаться в пространстве к интересующим его предметам, удовлетворяя свою потребность в познании окружающего мира.
- Безопасность. Если ходунки качественные, они не позволяют юному исследователю дотянуться до опасных предметов, таких как розетки, дверцы шкафов и прочих мест с повышенной травмоопасностью.
- Физическая активность. Несмотря на кажущуюся легкость передвижения, это все же зарядка для неокрепших мышц спины и ног. Качественные характеристики такой нагрузки вызывают споры о том, можно ли ребенку ходунки, но на этом мы остановимся ниже.
- Энергозатраты. Многие дети в своем развитии пропускают этап ползания, что современной медициной рассматривается как вполне нормальное явление. Не ползающие малыши получают возможность тратить энергию, что положительно влияет на сон и аппетит.
Известный своей категоричностью педиатр, в этом вопросе также придерживается четкой позиции. Согласно ей, малыш не нуждается в этом приспособлении, и должен последовательно проходить все стадии формирования позвоночника и укрепления мышечного каркаса. Соответственно, с точки зрения пользы для детского организма, лучше обойтись без этого девайса.
Вредны ли ходунки для детей: миф или реальность?
На первый взгляд использование ходунков выглядит очень привлекательно.
Но если рассмотреть отдаленные перспективы и текущие опасности, которые влекут за собой ходунки для детей, польза или вред перевесит, сказать несложно.
Официальная медицина в лице ортопедов однозначно говорит, что это приспособление вредно, в связи с чем их производство и реализация запрещены в ряде стран. Вред ходунков для ребенка состоит в следующих моментах:
- Откладывается начало хождения. Кроха полностью удовлетворяет потребность в вертикальном передвижении, и мотивация делать самостоятельные шаги ослабевает.
- Нагрузка на позвоночник. Природой задумано, что ходить малыш начинает только когда мышечный каркас вокруг позвоночника достаточно окреп и способен выдержать вертикальную нагрузку. Усаживая в ходунки еще не ходящего ребенка, вы даете ему нагрузку, к которой он еще не готов.
- Неумение падать. Подгибающиеся ножки и падение с пока еще незначительной высоты собственного роста – обязательный этап формирования навыков правильного падения. Малыш учится группироваться, поднимать голову и падать на ягодицы или бочок, снижая вероятность травмы. Дети в ходунках лишены этой возможности, ведь вместо падения они просто повисают на сиденье.
- Задерживается развитие координации. При передвижении в ходунках мозжечок не получает сигналы о необходимости удерживать равновесие, и развитие его функций задерживается. В результате при первых попытках самостоятельной ходьбы ребенок заваливается вперед или набок.
- Неправильная постановка ступни. Для передвижения кроха совершает отталкивающие движения носками, не ставя ногу на полную ступню и не совершая ею движения в вертикальной плоскости.
- Нагрузка на костно-мышечную систему ног. Неправильно отрегулированная высота ходунков при длительном их использовании может стать причиной деформации с искривлением ножек.
- Отсутствие осторожности. Мама абсолютно спокойна за малыша, ведь со всех сторон его защищают бамперы, но при этом ребенок не получает необходимый негативный опыт от столкновений с посторонними предметами и не учится проявлять осторожность.
- Ограничение сенсорного опыта. Добравшись до желаемого предмета, кроха лишен возможности потрогать его или попробовать на зубок. Это очень важный момент в формировании межполушарных связей, ограничив который, родители не дают развиваться логике.
Учитывая вышеизложенные факты о том, вредны ли ходунки для детей, Комаровский однозначно не рекомендует использовать их до достижения 9-месячного возраста. Только после этого степень развития организма нивелирует потенциальное негативное влияние пребывания в них.
Рассматривая даже современные ходунки детские, «за и против» оценить невозможно без оглядки на значительную травмоопасность девайса. Абсолютная безопасность ребенка, сидящего в ходунках, не более, чем иллюзия, и мама должна четко понимать, какие опасности подстерегают кроху в это время:
- Вероятность травмирования пальчиков на верхнем бампере. Несмотря на то, что нижний бампер делается больше верхнего для предотвращения такого риска, это работает только в случае со сплошными вертикальными поверхностями. Мебель на ножках пропускает нижний бампер под себя, и ребенок врезается в твердую поверхность пальчиками, лежащими на верхнем бампере.
- Скорость передвижения на колесиках довольно значительная, и в достаточно просторном помещении ребенок разгоняется до 10 км/ч. При таком ускорении любое препятствие, попавшее под колесики, может привести к опрокидыванию ходунков.
- Даже на небольшой скорости колесики могут зацепиться за порог комнаты, край ковра или вещи, оказавшиеся на пути, что также грозит аварией с переворотом.
- Если дверь в помещение открывается в ту сторону, где находится ребенок, он вполне может заблокировать ее, подъехав вплотную и не понимая, как отъехать. Особенно актуально это для узких коридоров, поэтому нередки случаи, когда мама оказывается запертой в ванной или туалете.
Если, рассмотрев все за и против ходунков для детей, все же принято решение использовать их, прямая обязанность родителей состоит в том, чтобы полностью обезопасить малыша.
Прямые противопоказания к ходункам
Существуют ситуации, когда родителям не стоит даже думать об использовании этого девайса. Медицинские противопоказания – вещь упрямая, и игнорировать их не стоит даже краткосрочно. Как утверждает тот же доктор Комаровский, вред ходунков для ребенка несоизмерим с преимуществами в следующих случаях:
- Ребенок не умеет сидеть. Неокрепшие мышцы неспособны удерживать позвоночник ровным, и риск сколиоза значительно возрастает.
- Имеются раздражения кожи под подгузником. Вынужденное сидячее положение, которое ребенок не может сменить при дискомфорте, оказывает дополнительное давление на воспаленные участки.
- Признаки дефицита витамина D. Если ребенок обильно потеет во время еды и засыпания, а на затылке имеется участок вытертых волос, принесут ходунки детские пользу или вред можно не раздумывать. В такой ситуации кости легче поддаются деформации, и риск заполучить искривление ножек значительно возрастает.
- Гипо- или гипертонус мышц. У таких деток велика вероятность неправильного формирования ступни и искривлений позвоночника, так что все плюсы ходунков отступают на задний план.
- Нежелание малыша. Если кроха активно сигнализирует о своем нежелании находиться в ходунках, прислушайтесь к нему и не настаивайте на своей позиции. Возможно, это доставляет ему физический или психологический дискомфорт.
Далеко не всем малышам нравится пребывание в ходунках, и даже свобода передвижения не может компенсировать страх. Не торопитесь покупать новое приспособление, сначала возьмите его на пару дней у знакомых или в службе проката детских товаров.
Не навреди: правила использования
В своих статьях о том, приносят ходунки для детей пользу или вред, Комаровский предлагает подумать и о родителях. Опираясь на свой опыт, доктор утверждает, что ничего страшного не произойдет, если на короткое время мама позволит себе передышку, пока дитя будет наслаждаться новыми для себя впечатлениями. Просто подойдите к вопросу разумно и взвешенно, следуя таким рекомендациям:
- Не используйте их для малышей младше 6-месячного возраста (в материалах «ходунки для детей: за и против» Комаровский указывает границу в 9 месяцев). Ориентируйтесь на возможности своего ребенка, и дождитесь, когда он будет уверенно сидеть, не заваливаясь на бок, и стоять, удерживаясь за опору.
- Отрегулируйте высоту сиденья таким образом, чтобы ступня полностью опиралась на пол, но ножки не сгибались. На время пребывания в ходунках лучше надеть обувь на твердой подошве.
- Приучайте мышечную систему к новому виду нагрузки постепенно. В первый день ограничьтесь 3-5 минутами, и постепенно наращивайте время до 20 минут за раз. Общая продолжительность катания не должна превышать 1,5 часа в день.
- Подготовьте пространство для малыша. Уберите все предметы, которые могут упасть при столкновении с полок мебели. Соберите с пола игрушки, оглянитесь, есть ли в комнате есть напольные вазы, цветы и прочие неустойчивые предметы.
- Закройте доступ к лестнице и другим комнатам, в которых помещение не подготовлено к визиту юного исследователя.
- Следите за поведением крохи. Если он заваливается на бочок или перестал активно передвигаться, это сигнал о том, что он устал. Достаньте его из ходунков и вернитесь к ним позже.
В любом случае, не выпускайте ребенка из виду, ведь все опасности, которые может таить в себе комната, вы предусмотреть не сможете. Когда катание в ходунках станет привычным занятием, и безопасность помещения будет многократно подтверждена практикой, вы сможете на пару минут отлучаться.
Как выбрать безопасные ходунки
Стремясь обезопасить малыша, не стоит забывать, что потенциальную угрозу несут в себе сами ходунки, если перед покупкой родители не озаботились правильным выбором. Даже покупая их в известных магазинах, не стоит безоговорочно доверять советам продавца, поэтому обратите внимание на следующие моменты:
- Качество материала. Не забудьте поинтересоваться сертификатами и проверьте запах изделия. Не стоит уповать на то, что резкий химический запах скоро выветрится, ведь такой пластик может выделять токсичные вещества даже перестав пахнуть.
- Осмотрите ходунки. В процессе транспортировки товара существует вероятность появления трещин, из-за которых он вскоре придет в негодность.
- Проверьте безопасность. Если на бампере закреплены игрушки, они не должны легко отсоединяться. Отверстия под съемными игрушками обязательно должны закрываться, чтобы ребенок не мог травмировать пальчики.
- Выбирайте устойчивые модели. Чтобы конструкцию было сложнее опрокинуть, стоит отдать предпочтение ходункам с широким нижним бампером в форме закругленного прямоугольника или квадрата. Также устойчивость придает большее количество колес.
- Если ребенок достает руками до края верхнего бампера, он должен быть оснащен резиновой мягкой панелью, для защиты пальчиков при столкновении.
После изучения всей информации, ответ на вопрос можно ли ребенку ходить в ходунках, вполне однозначен – да, можно, но при соблюдении определенных условий. Хотя будет лучше обойтись без такого устройства, ведь буквально через несколько месяцев кроха научится ходить, и вспомогательные устройства ему уже не понадобятся.
Источник: https://nash-neposeda.ru/articles/vse-to-chto-nuzhno-malysham/razvivayushhie-prisposobleniya/polza-i-vred-nuzhny-li-khodunki-rebenku.html
Ходунки для детей: со скольки месяцев можно сажать ребенка, польза или вред?
Необходимы ли ходунки для того, чтобы ребенок научился ходить, или это всего лишь модная игрушка, которой родители могут занять своего малыша и обеспечить себя свободным временем? С какого возраста их можно применять? Могут ли они быть опасными и в каких случаях? Как правильно выбрать? Ответы на эти и многие другие вопросы в нашей статье.
Лучший возраст для ходунков
Основной вопрос, который волнует всех родителей без исключения – когда можно купить ходунки ребенку? Среди специалистов нет единого мнения относительно точного возраста, поскольку определяющее значение имеют индивидуальные особенности малыша. Можно купить и начать применять новую игрушку, когда малыш:
- достаточно хорошо сидит без какой-либо дополнительной поддержки со стороны взрослых;
- активен, жизнерадостен и постоянно интересуется окружающим миром;
- не страдает заболеваниями опорно-двигательного аппарата и рахитом;
- у него отсутствует косоглазие;
- искренне радуется возможности поиграть с новыми игрушками.
Средний возраст ребенка, которого можно сажать в ходунки – 6-8 месяцев. Комаровский также не рекомендует сажать ребенка в ходунки ранее достижения этого возраста.
Правила эксплуатации
Если, внимательно изучив все за и против, вы все же решились покупать ходунки – соблюдайте несколько простых правил их эксплуатации:
- Приучайте малыша постепенно. Сколько времени можно проводить в ходунках? Для начала вполне достаточно 15 минут в день, постепенно время можно увеличить. Учтите, что 1 час в день – максимально возможная общая продолжительность нахождения ребенка в ходунках.
- Используя ходунки, не оставляйте ребенка одного в комнате – это позволит избежать опасностей, травм и повреждений.
Можно ли использовать ходунки мальчикам?
Есть мнение, что длительное пребывание в ходунках мальчиков наносит вред формированию мужской мочеполовой системы.
Можно ли использовать ходунки девочкам?
Существуют ли противопоказания для девочек? Девочки более подвержены возникновению такого сложного заболевания как дисплазия тазобедренных суставов, поэтому их родителям стоит уделить особое внимание физической подготовке малышки. Основной риск заключается в том, что если заболевание ранее не выявлено специалистами, то использование ходунков может повлечь за собой его усугубление. Чем позже начать сажать девочек – тем безопаснее.
Плюсы и минусы
Итак, применять ходунки нужно с осторожностью, соблюдая все правила и ограничения. Кроме минусов ходунков есть также несомненные плюсы и преимущества:
- Обучение самостоятельному перемещению с целью познания окружающего мира – это безусловная польза для развития малыша.
- Активное времяпровождение, позволяющее ребенку устать, а затем хорошо покушать и крепко уснуть.
- Развитие ребенка яркими игрушками и приспособлениями, которыми, как правило, оснащено изделие.
Еще одним преимуществом является свободное время, которое освобождается у мамы и папы, когда малыш занят ходунками – это несомненный плюс для родителей.
Современные ходунки – не просто приспособления для тренировки мышц малыша, но еще и настоящие мультимедийные станции развлечений, которые не дадут ребенку скучать
Принимая решение о покупке, необходимо хорошо понимать и вред от их применения. Наиболее существенными отрицательными последствиями использования являются:
- Чрезмерная нагрузка позвоночника. Применять ходунки, как правило, начинают в 6-8 месяцев. Природой предусмотрено, что до 12 ребенок должен ползать, так как это укрепляет его мышцы и формирует скелет (рекомендуем прочитать: когда девочки начинают ползать?). Активное прямохождение у детей должно начинаться при достижении возраста 1 года. Последствием раннего прямохождения и сопряженной с ним преждевременной нагрузки на спину могут стать различные искривления позвоночника.
- Сложности обучения хождению. Существует мнение, что при помощи ходунков ребенок наоборот быстрее научится передвигаться самостоятельно – это не совсем так. Они не учат ребенка поддержанию равновесия, ведь положение, в котором ребенок находится в ходунках, не учит его ходить. Педиатры подтверждают, что малыша, использующего ходунки, сложнее ставить на ноги и учить ходить).
- Ходунки – источник дополнительной опасности для ребенка. Для того чтобы избежать угрозы различных травм, повреждений, синяков и ссадин, не оставляется ребенка одного в ходунках. Самостоятельное хаотичное перемещение по квартире может стать источником угрозой для здоровья.
Как правильно выбрать ходунки?
Несмотря на минусы изделия, не стоит сразу отказываться от приобретения. Ходунки могут стать отличной развивающей игрушкой для вашего малыша при условии, что они высокого качества и используются правильно. При покупке необходимо обратить внимание не только на фото их внешнего вида, но и на основные параметры качества:
- Качественный материал основания. Выбирайте изделие с основанием из прочного пластика или металлического каркаса шириной больше, чем сидение. Тонкий пластик, используемый для основания, может не выдержать ударов и привести к травмам ребенка. Желательно, чтобы корпус игрушки был снабжен резиновым бампером, который будет уменьшать силу удара.
- Размер колес. Чем больше колеса – тем лучше. Маленькие колеса небезопасны и ребенку будет неудобно передвигаться. Лучше, если колеса свободно поворачиваются вокруг своей оси.
- Конструкция сидения. Идеальное сидение предусматривает жесткую спинку, которая будет поддерживать позвоночник малыша, и мягкого материала по краям сидения. Сидение должно быть глубоким и безопасным. Возможность выбраться из него без помощи взрослых должна быть исключена.
- Возможность индивидуальных настроек высоты. Изделия, высота которых не регулируется, плохо поддерживают спину и небезопасны для позвоночника. Качественные ходунки предусматривают возможность выбрать высоту в зависимости от роста ребенка.
- Размер предельного веса, который выдерживание конструкция. Чем больше вес – тем лучше.
- Эргономичность изделия. Компактное приспособление, которое можно сложить и убрать, предпочтительнее громоздкой неразборной конструкции.
Остановиться на одной из моделей также поможет опыт других молодых мамочек.
Рейтинг лучших
Какие модели являются лучшими? Наш небольшой рейтинг поможет Вам разобрать в многообразии предложений на рынке детских товаров:
- Brevi Giocagiro Activitycenter. Пожалуй, самые лучшие в сегменте премиум-класса. Обладают не только качественной, надежной конструкцией, но и огромным количеством развивающих возможностей.
- Chicco Dj Baby Walker. Хорошее соотношение цены и качества. Являются очень популярными, обладают большим набором функций и высоким качеством.
- Happy Baby Robin. Ходунки-качалка хорошего качества по умеренной цене.
- Jetem/Capella Sky Walker. Качественное изделие средней ценовой категории.
- Светлячок 2655GT. Одна из лучших бюджетных моделей с развлекающими элементами.
Источник: https://VseProRebenka.ru/uhod/pokupki/hodunki-dlya-detej.html
Ходунки с колесами и ходунки без колес для профилактики падений у пожилых людей: обзор сравнительной клинической эффективности TUG
Испытание по времени и пуск;
Индекс физиологических затрат
6-минутный тест ходьбы
Контекст и вопросы политики
Для снижения риска падения часто назначают вспомогательные средства для ходьбы. 1 В Канаде примерно 1 125 000 человек в возрасте 15 лет и старше, проживающих в общинах, использовали вспомогательные средства для ходьбы в 2011 году, что составляет 4,1% населения Канады. 1 Средний возраст пользователей приспособлений для ходьбы (включая ходунки, трости, трости и костыли) составлял 68 лет, и преимущественно это были женщины. 1 Из этих лиц 465 340 использовали ходунки. 1 Ходунки включают в себя стандартные четырехопорные рамы подборщика без колес, которые также называются фиксированными рамами, колесные рамы, которые представляют собой фиксированные рамы с передними колесами, и ходунки. 2 Роляторы — это ходунки с тремя или четырьмя колесами, передние колеса которых могут поворачиваться для управления. 2 Распространенность использования вспомогательных средств для ходьбы в Канаде с 2004 г. увеличилась на 2%, что, вероятно, связано со старением населения. 1 Среди пожилых людей в возрасте 65 лет и старше в Канаде падение является основной причиной травм. 3 Прямые расходы на здравоохранение в Канаде в связи с падением составляют примерно 2 миллиарда долларов в год. 3 Целью данного отчета является оценка сравнительной клинической эффективности ходунков с колесами по сравнению с ходунками без колес для предотвращения падений у пожилых людей.
Вопрос исследования
Какова сравнительная клиническая эффективность предотвращения падений у пожилых людей, использующих ходунки с колесами, по сравнению с ходунками без колес?
Ключевые выводы
Был проведен систематический обзор сравнительной эффективности ходунков с колесами по сравнению с ходунками без колес для предотвращения падений у пожилых людей. Данные систематического обзора ограниченного качества позволяют предположить, что пожилые пациенты, ходящие с неколесной рамой, преодолевают меньшие расстояния и потребляют больше энергии, чем пациенты, идущие с колесной рамой.Доказательства, представленные в этом отчете, следует интерпретировать с осторожностью, учитывая ограниченность и недостаточность сравнительных данных.
Методы
Методы поиска литературы
Специалист по информации провел ограниченный поиск литературы по ключевым ресурсам, включая MEDLINE, Совокупный индекс литературы по сестринскому делу и смежной медицинской литературе (CINAHL), Кокрановскую библиотеку, Центр обзоров Йоркского университета и Базы данных распространения (CRD), веб-сайты канадских и крупных международных агентств по технологиям здравоохранения, а также специализированный поиск в Интернете.Стратегия поиска состояла из контролируемого словаря, такого как MeSH (медицинские предметные заголовки) Национальной медицинской библиотеки, и ключевых слов. Основной поисковой концепцией были колесные ходунки. По возможности, поиск был ограничен взрослым населением. Фильтры не применялись, чтобы ограничить выборку по типу исследования. Поиск также ограничивался английским языком. Поиск был проведен 17 июня 2019 г. Никаких ограничений по дате при поиске не использовалось.
Критерии и методы отбора
Один рецензент проверил цитаты и избранные исследования.На первом уровне скрининга были просмотрены заголовки и аннотации, и потенциально релевантные статьи были извлечены и оценены на предмет включения. Окончательный отбор полнотекстовых статей был основан на критериях включения, представленных в: Критерии отбора.
Критерии исключения
Статьи были исключены, если они не соответствовали критериям отбора, изложенным в систематическом обзоре, или были включены в качестве основного исследования в систематический обзор. Также были исключены руководства с неясной методологией.
Критическая оценка отдельных исследований
Включенные систематические обзоры были критически оценены одним рецензентом с использованием AMSTAR 2, 4 Суммарные баллы для включенных исследований не рассчитывались; скорее, обзор сильных сторон и ограничений каждого включенного исследования был описан повествовательно.
Сводка доказательств
Количество доступных исследований
В результате поиска литературы была обнаружена 331 ссылка. После проверки названий и рефератов было исключено 325 ссылок, а шесть потенциально релевантных отчетов из электронного поиска были извлечены для полнотекстового обзора. Одна потенциально релевантная публикация была получена в результате серого поиска литературы для полнотекстового обзора. Из этих потенциально релевантных статей четыре публикации были исключены для нерелевантной аудитории; одна публикация уже включена в отобранные систематические обзоры; и одна была исключена, так как это была обзорная статья.Одна публикация соответствовала критериям включения и была включена в этот отчет. Это включало один систематический обзор. В Приложении 1: «Выбор включенных исследований» представлена блок-схема PRISMA 5 для выбора исследований.
Дополнительные ссылки, представляющие потенциальный интерес, приведены в Приложении 5: Дополнительные ссылки, представляющие потенциальный интерес.
Краткое описание характеристик исследования
Дополнительные сведения о характеристиках включенных публикаций приведены в Приложении 2: Характеристики включенных публикаций.
Дизайн исследования
В этот обзор был включен один систематический обзор 2 . Систематический обзор был опубликован в 2013 году. Он включал 15 когортных, перекрестно контролируемых, квазиэкспериментальных исследований до и после исследования или исследований случай-контроль, а также одно исследование по экономической оценке. 2 Из 15 исследований, два обсервационных исследования когортного дизайна и схемы случай-контроль имели отношение к данному отчету. Из-за разнообразия дизайнов исследований и различных результатов использования ходунков метаанализ результатов не проводился. 2 Авторы ранжировали исследования, используя иерархическую модель Сакетта, и независимо оценили качество отдельных исследований, используя инструменты критической оценки Программы критических оценок (CASP). 2 Исследования с низкими показателями качества не были исключены из-за ограниченного количества соответствующих статей. 2 Подробные объяснения методов оценки доказательств и рекомендаций приведены в.
Страна происхождения
Включенный систематический обзор был опубликован авторами в Соединенном Королевстве. 2
Популяция пациентов
Включенный систематический обзор сообщил о пациентах в возрасте 65 лет и старше в исследованиях, непосредственно связанных с использованием ходунков. 2 Из двух соответствующих исследований, включенных в систематические обзоры со сравнениями, относящимися к настоящему отчету, в одном исследовании размер выборки составлял 30 пациентов, поступивших в гериатрическую помощь, из них 6 мужчин и 24 женщины; другое исследование включало 27 пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), 15 мужчин и 12 женщин. 2
Вмешательства и компараторы
Интересным в систематическом обзоре были колесные рамы, включая роляторы и рамы водостоков. 2 Представляющими интерес компараторами были фиксированные ходунки или рамы Zimmer, тип ходунков без колес. 2 , 6
Результаты
Клиническая эффективность колесных и фиксированных ходунков оценивалась с помощью индекса физиологической стоимости (PCI), скорости 10-метрового курса, максимальной частоты сердечных сокращений, теста на время и вперед (TUG). спирометрия и обратимость, тест 6-минутной ходьбы (6MWT) и сатурация кислорода. 2 Не сообщалось о результатах безопасности и продолжительности наблюдения. 2 Подробный обзор результатов представлен в.
Краткое изложение критической оценки
Сильные стороны систематического обзора заключались в том, что интересующие нас популяция, вмешательство, средство сравнения и исходы были описаны как часть целей; были представлены и обоснованы критерии включения и исключения; поиск в нескольких базах данных; были предоставлены ключевые слова для поиска литературы и стратегии поиска; и авторы критически оценили качество отдельных включенных исследований. 2 Тем не менее, в систематическом обзоре четко не указывалось, были ли методы проверки установлены до проведения обзора. 2 Неясно, выполнили ли авторы выборку исследований и извлечение данных в двух экземплярах. 2 Список исключенных исследований, описания условий исследования или заявления о конфликте интересов не сообщались. 2
Дополнительные сведения о сильных сторонах и ограничениях включенных публикаций приведены в Приложении 3.
Сводка результатов
Авторы систематического обзора сообщили о более высоком физическом потреблении энергии при ходьбе, измеряемом средним индексом физиологических затрат (PCI) для фиксированной рамы, чем для ходунков-ходунков (2,01 и 1,23, соответственно). 2 Максимальная частота пульса у ходунка-ходунка была ниже, чем у ходунка на скорости 10 метров. 2 Результаты теста с синхронизацией по времени показали более высокую скорость для пользователей ходунков-ходунков, чем для стационарных ходунков. 2 Обратите внимание, что статистическая значимость для сравнения не была представлена в систематическом обзоре первого релевантного первичного исследования.Во втором соответствующем первичном исследовании, включенном в систематический обзор, сообщалось о влиянии на способность к физической нагрузке и оксигенации у пациентов с ХОБЛ, так как рама водосточного типа с колесами позволяла испытуемым идти дальше всего с самыми низкими показателями десатурации кислорода по сравнению с Zimmer. рама без колес и ходунков. 2 Пользователи рамы Zimmer без колес преодолели самое короткое расстояние ходьбы в тесте на 6-минутную ходьбу по сравнению с ходунками и рамами водостока. 2 , 6
В Приложении 4 представлена таблица с основными результатами исследования и выводами авторов.
Ограничения
Систематический обзор в основном включал релевантные доказательства низкого качества, а именно наблюдательные исследования либо когортного исследования, либо дизайна случай-контроль. 2 Несмотря на то, что они являются подходящим и осуществимым вариантом для изучения хронических состояний с тяжелыми и преходящими симптомами, такими как падения, обсервационные исследования по своей природе подвержены ошибкам при отборе пациентов, измерениях и отчетности. 2 В этих исследованиях отсутствовало сокрытие распределения, ослепление и исчерпывающая отчетность о результатах. 2 Кроме того, в систематическом обзоре наблюдалась значительная неоднородность популяций пациентов и неопределенность в отношении планов вмешательств. 2 Популяции были разнообразными и включали пациентов с ХОБЛ и пациентов, госпитализированных в гериатрическую клинику; в то время как размеры выборки исследования были небольшими. 2 В одном первичном исследовании систематического обзора не было сравнительного статистического анализа. 2 Описания компонентов и конструкций различных ходунков, таких как водосточные желоба и рамы Zimmer, были недоступны, что привело к некоторой неопределенности в результатах. 2 Существует пробел в сравнительных данных о госпитализации, тяжести падения, связанном со здоровьем качестве жизни колесных и фиксированных ходунков и использовании ходунков в контексте Канады.
Выводы и последствия для принятия решений или выработки политики
Был проведен один систематический обзор 2 относительно сравнительной эффективности ходунков с колесами по сравнению с ходунками без колес для предотвращения падений у пожилых людей.Доказательства, полученные в основном из двух обсервационных исследований когортного дизайна и дизайна случай-контроль, показали, что пожилые пациенты, ходящие с неколесной рамой, имели ограниченную подвижность, что приводило к сокращению пройденных расстояний и большему потреблению энергии по сравнению с пациентами, использующими колесные ходунки. 2 Сравнительных данных о госпитализации, тяжести падения и связанном со здоровьем качестве жизни колесных и фиксированных ходунков не обнаружено.
Доказательства, представленные в этом отчете, следует интерпретировать с осторожностью, учитывая ограниченность и недостаточность сравнительных данных. 2 Хотя систематический обзор клинической эффективности имел сильные стороны, были ограничения, связанные с качеством включенных первичных исследований, возможностью отбора пациентов, измерениями и ошибками в отчетности. 2 Эти ограничения предполагают, что необходимо проявлять осторожность при принятии клинических решений относительно эффективности и безопасности колесных и стационарных ходунков в канадских условиях. Дальнейшие исследования с использованием рандомизированных контролируемых исследований по сравнению с ходунками на колесиках по сравнению с ходунками без колес могут помочь уменьшить неопределенность и предоставить информацию для клинической практики.
Ссылки
- 1.
- Charette C, Лучшее К.Л., Смит EM, Миллер WC, Routhier F. Использование помощи при ходьбе в Канаде: распространенность и демографические характеристики среди пользователей, проживающих в общинах. Phys Ther . 2013. 98 (7): 571–577. [PubMed: 29548038]
- 2.
О’Хара М., Прайд SJ, Грейси JH. Систематический обзор доказательств предоставления ходунков для пожилых людей. Phys Ther Ред. . 2013; 18 (1): 11–23.
- 3.
- 4.
- 5.
- Liberati А, Альтман Д.Г., Тецлафф J, et al. Заявление PRISMA для представления систематических обзоров и метаанализов исследований, оценивающих медицинские вмешательства: объяснение и уточнение. Дж. Клин Эпидемиол . 2009; 62 (10): e1 – e34. [PubMed: 19631507]
- 6.
- Roomi J, Йоханнес AM, Коннолли MJ. Влияние приспособлений для ходьбы на переносимость физической нагрузки и оксигенацию у пожилых пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Возраст Старение . 1998. 27 (6): 703–706. [PubMed: 10408664]
Приложение 1. Выбор включенных исследований
Приложение 2. Характеристики включенных публикаций
Таблица 2 Характеристики включенного систематического обзора
Просмотр в собственном окне
Первый автор, год публикации, страна | Дизайн исследований и количество включенных первичных исследований | Характеристики популяции | Вмешательство и компараторы | Клинические исходы, продолжительность наблюдения |
---|---|---|---|---|
O’Hare, 201339 2 0 UK | 16 включенных исследований; два исследования со сравнениями, относящимися к настоящему отчету Нерандомизированные исследования (кросс-секционные когортные исследования и исследования случай-контроль), исследование экономической оценки и исследование данных эпиднадзора | Взрослые в возрасте 65 лет и старше | Вмешательство: на колесах рамки, роляторы Компаратор: фиксированные рамки, без помощи | ЧКВ, скорость 10 м, максимальная ЧСС, TUG, спирометрия и обратимость, 6MWT, сатурация кислорода Продолжительность наблюдения не сообщается |
6MWT: тест с 6-минутной ходьбой; TUG: Приурочен к тесту; PCI: физиологический индекс стоимости; Великобритания = Соединенное Королевство.
Приложение 3. Критическая оценка включенных публикаций
Таблица 3 Сильные стороны и ограничения систематической проверки с использованием AMSTAR 2
4Просмотр в собственном окне
Сильные стороны | Ограничения |
---|---|
|
|
Приложение 4.Основные результаты исследования и выводы авторов
Таблица 4 Резюме результатов, включенных в систематический обзор
Вид в собственном окне
Основные результаты исследования | Заключение авторов |
---|---|
O’Hare40 902 39 2 39 2 39 2 39 | |
PCI: Среднее значение PCI 2.01 для фиксированного фрейма. 1,23 для ходунков-ходунков Скорость на дистанции 10 м: Макс. Частота пульса для ходунков-ходунков через 30 секунд ниже, чем для стационарных ходунков Макс. TUG: скорость для TUG выше с ходунками-ходунками, чем со стационарными ходунками 6MWT: Пользователи Zimmer преодолели кратчайшее расстояние, без значительного изменения десатурации кислорода по сравнению с ходунками и водосточной рамой Насыщение кислородом: Рамка желоба у пользователей было большее расстояние ходьбы и значительно меньшая степень насыщения кислородом по сравнению с ходунками и рамой Zimmer | «В итоге на основании проанализированных данных был сделан вывод, что испытуемые, идущие с фиксированной рамкой, преодолевали меньшие расстояния, чем те, которые ходили с колесной рамой.Однако некоторые колесные рамы действительно уменьшали длину шага ». (Стр. 19) |
6MWT: тест с 6-минутной ходьбой; TUG: Приурочен к тесту; PCI: физиологический индекс стоимости.
Приложение 5. Дополнительные источники потенциального интереса
Систематические обзоры и метаанализ — Альтернативная популяция
- Бертран
K, Раймонд
MH, Миллер
WC, Мартин Гинис
К.А., Демерс
L. Средства для ходьбы для обеспечения активности и участия: систематический обзор. Am J Phys Med Rehabil . 2017; 96 (12): 894–903. PubMed: PM2
06 [PubMed: 2
06]
- Salminen А.Л., Брандт А, Самуэльссон К, Тойтари О, Мальмиваара A. Мобильные устройства для поощрения активности и участия: систематический обзор. J Rehabil Med . 2009. 41 (9): 697–706. PubMed: PM19774301 [PubMed: 19774301]
нерандомизированные исследования
- Cubo Э, Мур CG, Леурганс С, Гетц CG. Ходунки на колесах и стандартные ходунки у пациентов с болезнью Паркинсона с застывшей походкой. Расстройство, связанное с паркинсонизмом . 2003. 10 (1): 9–14. PubMed: PM14499200 [PubMed: 14499200]
- Держатель CG, Хасквиц EM, Вельтман A. Влияние вспомогательных устройств на расход кислорода, сердечно-сосудистый стресс и восприятие передвижения без нагрузки. J Orthop Sports Phys Ther . 1993. 18 (4): 537–542. PubMed: PM8220412 [PubMed: 8220412]
- Roomi J, Йоханнес AM, Коннолли MJ. Влияние приспособлений для ходьбы на переносимость физической нагрузки и оксигенацию у пожилых пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Возраст Старение . 1998. 27 (6): 703–706. PubMed: PM10408664 [PubMed: 10408664]
Альтернативное население
Включено в качестве первичного исследования во включенный систематический обзор
О серии
Отчет о быстром реагировании CADTH: Резюме с критической оценкой
Финансирование: CADTH получает финансирование от федерального, провинциального и территориального правительства Канады, за исключением Квебека .
Предлагаемая ссылка:
Ходунки с колесами по сравнению с ходунками без колес для предотвращения падений у пожилых людей: обзор сравнительной клинической эффективности.Оттава: CADTH; Июль 2019 г. (Отчет о быстром реагировании CADTH: краткое изложение с критической оценкой).
Заявление об ограничении ответственности: Информация в этом документе предназначена для того, чтобы помочь лицам, принимающим решения в области здравоохранения, специалистам здравоохранения, руководителям систем здравоохранения и лицам, определяющим политику, принимать обоснованные решения и тем самым повышать качество медицинских услуг. Хотя пациенты и другие лица могут получить доступ к этому документу, он предоставляется только в информационных целях, и не дается никаких заверений или гарантий относительно его пригодности для какой-либо конкретной цели.Информация в этом документе не должна использоваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации или вместо применения клинического суждения в отношении ухода за конкретным пациентом или другого профессионального суждения в любом процессе принятия решений. Канадское агентство по лекарствам и технологиям в сфере здравоохранения (CADTH) не поддерживает какую-либо информацию, лекарства, методы лечения, продукты, процессы или услуги.
Несмотря на то, что были приняты меры к тому, чтобы информация, подготовленная CADTH в этом документе, была точной, полной и актуальной на соответствующую дату, CADTH впервые опубликовал материал CADTH, CADTH не дает никаких гарантий в отношении этого. эффект.CADTH не гарантирует и не несет ответственности за качество, актуальность, правильность, точность или разумность любых заявлений, информации или выводов, содержащихся в любых сторонних материалах, использованных при подготовке этого документа. Взгляды и мнения третьих сторон, опубликованные в этом документе, не обязательно отражают или отражают точку зрения CADTH.
CADTH не несет ответственности за любые ошибки, упущения, травмы, убытки или ущерб, возникшие в результате или связанные с использованием (или неправильным использованием) любой информации, заявлений или выводов, содержащихся или подразумеваемых содержанием этого документа или любого из исходные материалы.
Этот документ может содержать ссылки на сторонние веб-сайты. CADTH не контролирует содержание таких сайтов. Использование сторонних сайтов регулируется собственными условиями сторонних владельцев веб-сайтов, изложенными для таких сайтов. CADTH не дает никаких гарантий в отношении информации, содержащейся на таких сторонних сайтах, и CADTH не несет ответственности за любые травмы, убытки или ущерб, понесенные в результате использования таких сторонних сайтов. CADTH не несет ответственности за сбор, использование и раскрытие личной информации сторонними сайтами.
С учетом вышеупомянутых ограничений, мнения, выраженные в данном документе, принадлежат CADTH и не обязательно отражают точку зрения федерального, провинциального или территориального правительства Канады или сторонних поставщиков информации.
Этот документ подготовлен и предназначен для использования в канадской системе здравоохранения. Использование этого документа за пределами Канады осуществляется пользователем на свой страх и риск.
Этот отказ от ответственности и любые вопросы или вопросы любого характера, возникающие в связи с содержанием или использованием (или неправильным использованием) этого документа или связанные с ним, будут регулироваться и толковаться в соответствии с законами провинции Онтарио и применимыми законами Канады. в нем, и все судебные разбирательства подлежат исключительной юрисдикции судов провинции Онтарио, Канада.
Ходунки с колесами по сравнению с ходунками без колес для профилактики падений у пожилых людей: обзор сравнительной клинической эффективности
Испытание по времени;
Индекс физиологических затрат
6-минутный тест ходьбы
Контекст и вопросы политики
Для снижения риска падения часто назначают вспомогательные средства для ходьбы. 1 В Канаде примерно 1 125 000 человек в возрасте 15 лет и старше, проживающих в общинах, использовали вспомогательные средства для ходьбы в 2011 году, что составляет 4,1% населения Канады. 1 Средний возраст пользователей приспособлений для ходьбы (включая ходунки, трости, трости и костыли) составлял 68 лет, и преимущественно это были женщины. 1 Из этих лиц 465 340 использовали ходунки. 1 Ходунки включают в себя стандартные четырехопорные рамы подборщика без колес, которые также называются фиксированными рамами, колесные рамы, которые представляют собой фиксированные рамы с передними колесами, и ходунки. 2 Роляторы — это ходунки с тремя или четырьмя колесами, передние колеса которых могут поворачиваться для управления. 2 Распространенность использования вспомогательных средств для ходьбы в Канаде с 2004 г. увеличилась на 2%, что, вероятно, связано со старением населения. 1 Среди пожилых людей в возрасте 65 лет и старше в Канаде падение является основной причиной травм. 3 Прямые расходы на здравоохранение в Канаде в связи с падением составляют примерно 2 миллиарда долларов в год. 3 Целью данного отчета является оценка сравнительной клинической эффективности ходунков с колесами по сравнению с ходунками без колес для предотвращения падений у пожилых людей.
Вопрос исследования
Какова сравнительная клиническая эффективность предотвращения падений у пожилых людей, использующих ходунки с колесами, по сравнению с ходунками без колес?
Ключевые выводы
Был проведен систематический обзор сравнительной эффективности ходунков с колесами по сравнению с ходунками без колес для предотвращения падений у пожилых людей. Данные систематического обзора ограниченного качества позволяют предположить, что пожилые пациенты, ходящие с неколесной рамой, преодолевают меньшие расстояния и потребляют больше энергии, чем пациенты, идущие с колесной рамой.Доказательства, представленные в этом отчете, следует интерпретировать с осторожностью, учитывая ограниченность и недостаточность сравнительных данных.
Методы
Методы поиска литературы
Специалист по информации провел ограниченный поиск литературы по ключевым ресурсам, включая MEDLINE, Совокупный индекс литературы по сестринскому делу и смежной медицинской литературе (CINAHL), Кокрановскую библиотеку, Центр обзоров Йоркского университета и Базы данных распространения (CRD), веб-сайты канадских и крупных международных агентств по технологиям здравоохранения, а также специализированный поиск в Интернете.Стратегия поиска состояла из контролируемого словаря, такого как MeSH (медицинские предметные заголовки) Национальной медицинской библиотеки, и ключевых слов. Основной поисковой концепцией были колесные ходунки. По возможности, поиск был ограничен взрослым населением. Фильтры не применялись, чтобы ограничить выборку по типу исследования. Поиск также ограничивался английским языком. Поиск был проведен 17 июня 2019 г. Никаких ограничений по дате при поиске не использовалось.
Критерии и методы отбора
Один рецензент проверил цитаты и избранные исследования.На первом уровне скрининга были просмотрены заголовки и аннотации, и потенциально релевантные статьи были извлечены и оценены на предмет включения. Окончательный отбор полнотекстовых статей был основан на критериях включения, представленных в: Критерии отбора.
Критерии исключения
Статьи были исключены, если они не соответствовали критериям отбора, изложенным в систематическом обзоре, или были включены в качестве основного исследования в систематический обзор. Также были исключены руководства с неясной методологией.
Критическая оценка отдельных исследований
Включенные систематические обзоры были критически оценены одним рецензентом с использованием AMSTAR 2, 4 Суммарные баллы для включенных исследований не рассчитывались; скорее, обзор сильных сторон и ограничений каждого включенного исследования был описан повествовательно.
Сводка доказательств
Количество доступных исследований
В результате поиска литературы была обнаружена 331 ссылка. После проверки названий и рефератов было исключено 325 ссылок, а шесть потенциально релевантных отчетов из электронного поиска были извлечены для полнотекстового обзора. Одна потенциально релевантная публикация была получена в результате серого поиска литературы для полнотекстового обзора. Из этих потенциально релевантных статей четыре публикации были исключены для нерелевантной аудитории; одна публикация уже включена в отобранные систематические обзоры; и одна была исключена, так как это была обзорная статья.Одна публикация соответствовала критериям включения и была включена в этот отчет. Это включало один систематический обзор. В Приложении 1: «Выбор включенных исследований» представлена блок-схема PRISMA 5 для выбора исследований.
Дополнительные ссылки, представляющие потенциальный интерес, приведены в Приложении 5: Дополнительные ссылки, представляющие потенциальный интерес.
Краткое описание характеристик исследования
Дополнительные сведения о характеристиках включенных публикаций приведены в Приложении 2: Характеристики включенных публикаций.
Дизайн исследования
В этот обзор был включен один систематический обзор 2 . Систематический обзор был опубликован в 2013 году. Он включал 15 когортных, перекрестно контролируемых, квазиэкспериментальных исследований до и после исследования или исследований случай-контроль, а также одно исследование по экономической оценке. 2 Из 15 исследований, два обсервационных исследования когортного дизайна и схемы случай-контроль имели отношение к данному отчету. Из-за разнообразия дизайнов исследований и различных результатов использования ходунков метаанализ результатов не проводился. 2 Авторы ранжировали исследования, используя иерархическую модель Сакетта, и независимо оценили качество отдельных исследований, используя инструменты критической оценки Программы критических оценок (CASP). 2 Исследования с низкими показателями качества не были исключены из-за ограниченного количества соответствующих статей. 2 Подробные объяснения методов оценки доказательств и рекомендаций приведены в.
Страна происхождения
Включенный систематический обзор был опубликован авторами в Соединенном Королевстве. 2
Популяция пациентов
Включенный систематический обзор сообщил о пациентах в возрасте 65 лет и старше в исследованиях, непосредственно связанных с использованием ходунков. 2 Из двух соответствующих исследований, включенных в систематические обзоры со сравнениями, относящимися к настоящему отчету, в одном исследовании размер выборки составлял 30 пациентов, поступивших в гериатрическую помощь, из них 6 мужчин и 24 женщины; другое исследование включало 27 пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), 15 мужчин и 12 женщин. 2
Вмешательства и компараторы
Интересным в систематическом обзоре были колесные рамы, включая роляторы и рамы водостоков. 2 Представляющими интерес компараторами были фиксированные ходунки или рамы Zimmer, тип ходунков без колес. 2 , 6
Результаты
Клиническая эффективность колесных и фиксированных ходунков оценивалась с помощью индекса физиологической стоимости (PCI), скорости 10-метрового курса, максимальной частоты сердечных сокращений, теста на время и вперед (TUG). спирометрия и обратимость, тест 6-минутной ходьбы (6MWT) и сатурация кислорода. 2 Не сообщалось о результатах безопасности и продолжительности наблюдения. 2 Подробный обзор результатов представлен в.
Краткое изложение критической оценки
Сильные стороны систематического обзора заключались в том, что интересующие нас популяция, вмешательство, средство сравнения и исходы были описаны как часть целей; были представлены и обоснованы критерии включения и исключения; поиск в нескольких базах данных; были предоставлены ключевые слова для поиска литературы и стратегии поиска; и авторы критически оценили качество отдельных включенных исследований. 2 Тем не менее, в систематическом обзоре четко не указывалось, были ли методы проверки установлены до проведения обзора. 2 Неясно, выполнили ли авторы выборку исследований и извлечение данных в двух экземплярах. 2 Список исключенных исследований, описания условий исследования или заявления о конфликте интересов не сообщались. 2
Дополнительные сведения о сильных сторонах и ограничениях включенных публикаций приведены в Приложении 3.
Сводка результатов
Авторы систематического обзора сообщили о более высоком физическом потреблении энергии при ходьбе, измеряемом средним индексом физиологических затрат (PCI) для фиксированной рамы, чем для ходунков-ходунков (2,01 и 1,23, соответственно). 2 Максимальная частота пульса у ходунка-ходунка была ниже, чем у ходунка на скорости 10 метров. 2 Результаты теста с синхронизацией по времени показали более высокую скорость для пользователей ходунков-ходунков, чем для стационарных ходунков. 2 Обратите внимание, что статистическая значимость для сравнения не была представлена в систематическом обзоре первого релевантного первичного исследования.Во втором соответствующем первичном исследовании, включенном в систематический обзор, сообщалось о влиянии на способность к физической нагрузке и оксигенации у пациентов с ХОБЛ, так как рама водосточного типа с колесами позволяла испытуемым идти дальше всего с самыми низкими показателями десатурации кислорода по сравнению с Zimmer. рама без колес и ходунков. 2 Пользователи рамы Zimmer без колес преодолели самое короткое расстояние ходьбы в тесте на 6-минутную ходьбу по сравнению с ходунками и рамами водостока. 2 , 6
В Приложении 4 представлена таблица с основными результатами исследования и выводами авторов.
Ограничения
Систематический обзор в основном включал релевантные доказательства низкого качества, а именно наблюдательные исследования либо когортного исследования, либо дизайна случай-контроль. 2 Несмотря на то, что они являются подходящим и осуществимым вариантом для изучения хронических состояний с тяжелыми и преходящими симптомами, такими как падения, обсервационные исследования по своей природе подвержены ошибкам при отборе пациентов, измерениях и отчетности. 2 В этих исследованиях отсутствовало сокрытие распределения, ослепление и исчерпывающая отчетность о результатах. 2 Кроме того, в систематическом обзоре наблюдалась значительная неоднородность популяций пациентов и неопределенность в отношении планов вмешательств. 2 Популяции были разнообразными и включали пациентов с ХОБЛ и пациентов, госпитализированных в гериатрическую клинику; в то время как размеры выборки исследования были небольшими. 2 В одном первичном исследовании систематического обзора не было сравнительного статистического анализа. 2 Описания компонентов и конструкций различных ходунков, таких как водосточные желоба и рамы Zimmer, были недоступны, что привело к некоторой неопределенности в результатах. 2 Существует пробел в сравнительных данных о госпитализации, тяжести падения, связанном со здоровьем качестве жизни колесных и фиксированных ходунков и использовании ходунков в контексте Канады.
Выводы и последствия для принятия решений или выработки политики
Был проведен один систематический обзор 2 относительно сравнительной эффективности ходунков с колесами по сравнению с ходунками без колес для предотвращения падений у пожилых людей.Доказательства, полученные в основном из двух обсервационных исследований когортного дизайна и дизайна случай-контроль, показали, что пожилые пациенты, ходящие с неколесной рамой, имели ограниченную подвижность, что приводило к сокращению пройденных расстояний и большему потреблению энергии по сравнению с пациентами, использующими колесные ходунки. 2 Сравнительных данных о госпитализации, тяжести падения и связанном со здоровьем качестве жизни колесных и фиксированных ходунков не обнаружено.
Доказательства, представленные в этом отчете, следует интерпретировать с осторожностью, учитывая ограниченность и недостаточность сравнительных данных. 2 Хотя систематический обзор клинической эффективности имел сильные стороны, были ограничения, связанные с качеством включенных первичных исследований, возможностью отбора пациентов, измерениями и ошибками в отчетности. 2 Эти ограничения предполагают, что необходимо проявлять осторожность при принятии клинических решений относительно эффективности и безопасности колесных и стационарных ходунков в канадских условиях. Дальнейшие исследования с использованием рандомизированных контролируемых исследований по сравнению с ходунками на колесиках по сравнению с ходунками без колес могут помочь уменьшить неопределенность и предоставить информацию для клинической практики.
Ссылки
- 1.
- Charette C, Лучшее К.Л., Смит EM, Миллер WC, Routhier F. Использование помощи при ходьбе в Канаде: распространенность и демографические характеристики среди пользователей, проживающих в общинах. Phys Ther . 2013. 98 (7): 571–577. [PubMed: 29548038]
- 2.
О’Хара М., Прайд SJ, Грейси JH. Систематический обзор доказательств предоставления ходунков для пожилых людей. Phys Ther Ред. . 2013; 18 (1): 11–23.
- 3.
- 4.
- 5.
- Liberati А, Альтман Д.Г., Тецлафф J, et al. Заявление PRISMA для представления систематических обзоров и метаанализов исследований, оценивающих медицинские вмешательства: объяснение и уточнение. Дж. Клин Эпидемиол . 2009; 62 (10): e1 – e34. [PubMed: 19631507]
- 6.
- Roomi J, Йоханнес AM, Коннолли MJ. Влияние приспособлений для ходьбы на переносимость физической нагрузки и оксигенацию у пожилых пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Возраст Старение . 1998. 27 (6): 703–706. [PubMed: 10408664]
Приложение 1. Выбор включенных исследований
Приложение 2. Характеристики включенных публикаций
Таблица 2 Характеристики включенного систематического обзора
Просмотр в собственном окне
Первый автор, год публикации, страна | Дизайн исследований и количество включенных первичных исследований | Характеристики популяции | Вмешательство и компараторы | Клинические исходы, продолжительность наблюдения |
---|---|---|---|---|
O’Hare, 201339 2 0 UK | 16 включенных исследований; два исследования со сравнениями, относящимися к настоящему отчету Нерандомизированные исследования (кросс-секционные когортные исследования и исследования случай-контроль), исследование экономической оценки и исследование данных эпиднадзора | Взрослые в возрасте 65 лет и старше | Вмешательство: на колесах рамки, роляторы Компаратор: фиксированные рамки, без помощи | ЧКВ, скорость 10 м, максимальная ЧСС, TUG, спирометрия и обратимость, 6MWT, сатурация кислорода Продолжительность наблюдения не сообщается |
6MWT: тест с 6-минутной ходьбой; TUG: Приурочен к тесту; PCI: физиологический индекс стоимости; Великобритания = Соединенное Королевство.
Приложение 3. Критическая оценка включенных публикаций
Таблица 3 Сильные стороны и ограничения систематической проверки с использованием AMSTAR 2
4Просмотр в собственном окне
Сильные стороны | Ограничения |
---|---|
|
|
Приложение 4.Основные результаты исследования и выводы авторов
Таблица 4 Резюме результатов, включенных в систематический обзор
Вид в собственном окне
Основные результаты исследования | Заключение авторов |
---|---|
O’Hare40 902 39 2 39 2 39 2 39 | |
PCI: Среднее значение PCI 2.01 для фиксированного фрейма. 1,23 для ходунков-ходунков Скорость на дистанции 10 м: Макс. Частота пульса для ходунков-ходунков через 30 секунд ниже, чем для стационарных ходунков Макс. TUG: скорость для TUG выше с ходунками-ходунками, чем со стационарными ходунками 6MWT: Пользователи Zimmer преодолели кратчайшее расстояние, без значительного изменения десатурации кислорода по сравнению с ходунками и водосточной рамой Насыщение кислородом: Рамка желоба у пользователей было большее расстояние ходьбы и значительно меньшая степень насыщения кислородом по сравнению с ходунками и рамой Zimmer | «В итоге на основании проанализированных данных был сделан вывод, что испытуемые, идущие с фиксированной рамкой, преодолевали меньшие расстояния, чем те, которые ходили с колесной рамой.Однако некоторые колесные рамы действительно уменьшали длину шага ». (Стр. 19) |
6MWT: тест с 6-минутной ходьбой; TUG: Приурочен к тесту; PCI: физиологический индекс стоимости.
Приложение 5. Дополнительные источники потенциального интереса
Систематические обзоры и метаанализ — Альтернативная популяция
- Бертран
K, Раймонд
MH, Миллер
WC, Мартин Гинис
К.А., Демерс
L. Средства для ходьбы для обеспечения активности и участия: систематический обзор. Am J Phys Med Rehabil . 2017; 96 (12): 894–903. PubMed: PM2
06 [PubMed: 2
06]
- Salminen А.Л., Брандт А, Самуэльссон К, Тойтари О, Мальмиваара A. Мобильные устройства для поощрения активности и участия: систематический обзор. J Rehabil Med . 2009. 41 (9): 697–706. PubMed: PM19774301 [PubMed: 19774301]
нерандомизированные исследования
- Cubo Э, Мур CG, Леурганс С, Гетц CG. Ходунки на колесах и стандартные ходунки у пациентов с болезнью Паркинсона с застывшей походкой. Расстройство, связанное с паркинсонизмом . 2003. 10 (1): 9–14. PubMed: PM14499200 [PubMed: 14499200]
- Держатель CG, Хасквиц EM, Вельтман A. Влияние вспомогательных устройств на расход кислорода, сердечно-сосудистый стресс и восприятие передвижения без нагрузки. J Orthop Sports Phys Ther . 1993. 18 (4): 537–542. PubMed: PM8220412 [PubMed: 8220412]
- Roomi J, Йоханнес AM, Коннолли MJ. Влияние приспособлений для ходьбы на переносимость физической нагрузки и оксигенацию у пожилых пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Возраст Старение . 1998. 27 (6): 703–706. PubMed: PM10408664 [PubMed: 10408664]
Альтернативное население
Включено в качестве первичного исследования во включенный систематический обзор
О серии
Отчет о быстром реагировании CADTH: Резюме с критической оценкой
Финансирование: CADTH получает финансирование от федерального, провинциального и территориального правительства Канады, за исключением Квебека .
Предлагаемая ссылка:
Ходунки с колесами по сравнению с ходунками без колес для предотвращения падений у пожилых людей: обзор сравнительной клинической эффективности.Оттава: CADTH; Июль 2019 г. (Отчет о быстром реагировании CADTH: краткое изложение с критической оценкой).
Заявление об ограничении ответственности: Информация в этом документе предназначена для того, чтобы помочь лицам, принимающим решения в области здравоохранения, специалистам здравоохранения, руководителям систем здравоохранения и лицам, определяющим политику, принимать обоснованные решения и тем самым повышать качество медицинских услуг. Хотя пациенты и другие лица могут получить доступ к этому документу, он предоставляется только в информационных целях, и не дается никаких заверений или гарантий относительно его пригодности для какой-либо конкретной цели.Информация в этом документе не должна использоваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации или вместо применения клинического суждения в отношении ухода за конкретным пациентом или другого профессионального суждения в любом процессе принятия решений. Канадское агентство по лекарствам и технологиям в сфере здравоохранения (CADTH) не поддерживает какую-либо информацию, лекарства, методы лечения, продукты, процессы или услуги.
Несмотря на то, что были приняты меры к тому, чтобы информация, подготовленная CADTH в этом документе, была точной, полной и актуальной на соответствующую дату, CADTH впервые опубликовал материал CADTH, CADTH не дает никаких гарантий в отношении этого. эффект.CADTH не гарантирует и не несет ответственности за качество, актуальность, правильность, точность или разумность любых заявлений, информации или выводов, содержащихся в любых сторонних материалах, использованных при подготовке этого документа. Взгляды и мнения третьих сторон, опубликованные в этом документе, не обязательно отражают или отражают точку зрения CADTH.
CADTH не несет ответственности за любые ошибки, упущения, травмы, убытки или ущерб, возникшие в результате или связанные с использованием (или неправильным использованием) любой информации, заявлений или выводов, содержащихся или подразумеваемых содержанием этого документа или любого из исходные материалы.
Этот документ может содержать ссылки на сторонние веб-сайты. CADTH не контролирует содержание таких сайтов. Использование сторонних сайтов регулируется собственными условиями сторонних владельцев веб-сайтов, изложенными для таких сайтов. CADTH не дает никаких гарантий в отношении информации, содержащейся на таких сторонних сайтах, и CADTH не несет ответственности за любые травмы, убытки или ущерб, понесенные в результате использования таких сторонних сайтов. CADTH не несет ответственности за сбор, использование и раскрытие личной информации сторонними сайтами.
С учетом вышеупомянутых ограничений, мнения, выраженные в данном документе, принадлежат CADTH и не обязательно отражают точку зрения федерального, провинциального или территориального правительства Канады или сторонних поставщиков информации.
Этот документ подготовлен и предназначен для использования в канадской системе здравоохранения. Использование этого документа за пределами Канады осуществляется пользователем на свой страх и риск.
Этот отказ от ответственности и любые вопросы или вопросы любого характера, возникающие в связи с содержанием или использованием (или неправильным использованием) этого документа или связанные с ним, будут регулироваться и толковаться в соответствии с законами провинции Онтарио и применимыми законами Канады. в нем, и все судебные разбирательства подлежат исключительной юрисдикции судов провинции Онтарио, Канада.
Как выбрать лучший ходунок
Ходунки — это средства передвижения, помогающие людям, которые испытывают трудности при ходьбе или поддерживают равновесие без посторонней помощи. Ходунки обычно используются для пожилых людей, людей с ограниченными физическими возможностями или тех, кто восстанавливается после физической травмы.
Особенности, которые следует учитывать при выборе ходунков
Дизайн ходунка: колеса или без колес?
Выбор между ходунками или колесами (широко известными как ходунки) — один из первых и наиболее важных дизайнерских решений, которые вам необходимо сделать! Выбор между стационарными ходунками и эргономичными ходунками зависит от нескольких факторов, все из которых зависят от предпочтений пользователя и предполагаемого использования.
Ходунки Basic
ХодункиBasic без колес интуитивно понятны и обеспечивают максимальную устойчивость. Эта прочная стационарная база с четырьмя ножками, которые регулируются по росту пользователя, проста и надежна.
Однако имейте в виду, что ходунки без колес необходимо поднимать с каждым шагом человека! Пользователь должен обладать достаточной силой, чтобы выполнять это движение снова и снова. Кроме того, с точки зрения эффективности этот процесс почти наверняка будет медленнее, чем при использовании ходунка на колесах.
Еще кое-что, что следует учесть: люди, ходящие с обычными ходунками, могут легче зацепиться за ковры или неровную местность на открытом воздухе, что повышает вероятность падения. Для человека, ведущего активный образ жизни, ходунки могут быть лучшим выбором (при условии учета определенных факторов безопасности).
Ролятор
При переходе из положения сидя в положение стоя или обратно, роликовые ходунки, или «роляторы», задействуют ручной тормоз, чтобы предотвратить его скатывание. Следовательно, для пользователя важно иметь достаточную силу рук для многократного торможения, и чтобы он когнитивно понимал важность включения тормозов при вставании или сидении.
Большинство ходунков поставляются с корзиной, прикрепленной к передней части ходунка (или с корзиной). Имея место для переноски личных вещей, пользователь оставляет руки свободными для захвата и торможения. Кроме того, это избавляет от необходимости носить вещи в сумке через плечо, что может привести к нарушению равновесия.
Многие ходунки на роликах также оснащены откидными сиденьями, расположенными между ручками ходунков. Это большое удобство, позволяющее при необходимости отдыхать во время длительных прогулок.
Фронтальные ходунки или полу-ходунки?
Стандартные ходунки имеют четыре ножки, с колесами или без них, и используются для захвата двух ручек, по одной с каждой стороны, аналогично ручкам велосипеда. В некоторых случаях, однако, более полезны боковые ходунки или полуходки.
Полуходки могут заменить трость для тех, кому не нужны передние ходунки, но требуется помощь при вставании и сидении. Кроме того, те, кто нуждается в устойчивости ходунков, но может использовать только одну руку, найдут идеальный компромисс с ходунками Hemi.
Поскольку он касается пола в четырех местах, а не в одном, Hemi Walker предлагает более широкую и устойчивую основу, чем трость, что делает его более безопасным выбором для пользователей, которые могут использовать только одну руку для поддержки.
Обрамление: переднее или заднее?
Большинство ходунков — это ходунки для передних ходов — это означает, что при ходьбе пользователь перемещает ходунки перед собой или впереди себя. Ходунки для передних ходов предназначены для обеспечения устойчивости и равновесия.
Напротив, задний ходунок — это тот, который тянут сзади.
Ходункидля задних ходунков предназначены для пользователей, которым необходима поддержка предплечий и плеч для сохранения правильного положения при ходьбе. Эти ходунки, также известные как тренажеры для ходьбы, часто используются детьми с церебральным параличом и другими нервно-мышечными расстройствами для обучения управлению осанкой и равновесию во время ходьбы.
Исследования показали, что у некоторых людей, использующих тренажеры для ходьбы, улучшилась осанка и улучшились разгибания бедер. Людям, которые заново учатся ходить после травмы или болезни, врач может назначить тренажер для ходьбы.
Размер ходунка: ребенок, подросток или взрослый?
Некоторые ходунки регулируются по размеру для разных пользователей, от детей до взрослых. Другие ходунки разработаны специально для использования в педиатрии, а третьи предназначены только для подростков и взрослых.
Самый простой способ определить, подходят ли ходунки для детей или взрослых (потому что на первый взгляд это может быть неочевидно), — это изучить описание продукта.
RehabMart с гордостью предлагает прекрасный выбор детских ходунков и тренажеров для ходьбы! Посетите страницу нашей категории, чтобы просмотреть полный ассортимент предлагаемой нами продукции.
Руль: пластик или пенопласт?
Пластиковые ручки считаются стандартной функцией многих недорогих ходунков без излишеств.
Если ваши руки вспотели, вероятно, лучше всего взять ходунки с поролоновыми ручками. Многие люди предпочитают ощущение безопасности из пеноматериала низкопрофильной пластиковой рукоятке и обнаруживают, что это дает им большее ощущение комфорта и легкости.
Когда подходящее время подумать о ходунках?
Многие люди связывают использование ходунков с пожилыми людьми или инвалидами.На самом деле, существует довольно много ситуаций, в которых человек может получить большую пользу от использования ходунков, даже если они не являются ни одним из этих предметов!
Пониженная несущая способность — Ходунки принесут большую пользу человеку, который не может устойчиво стоять в течение длительного времени. Некоторыми причинами этой неспособности стоять без поддержки могут быть заживающая рана, боль из-за плохого кровообращения, артрит, меры предосторожности в отношении бедра, ограниченная подвижность после операции или обучение ходьбе с протезом.
Легко утомляемся — Усталость может быть вызвана естественным процессом старения, а также респираторными заболеваниями, артритом или хронической болью. В любом из этих случаев использование ходунков позволит человеку получить поддержку, необходимую для более медленных и глубоких вдохов.
Плохая балансировка — Существует множество различных причин потери способности балансировать. Они могут включать рассеянный склероз, инсульт, низкое кровяное давление или дисбаланс внутреннего уха. Уверенность в том, что ходунки, на которые можно опереться, означает большую мобильность, что, в свою очередь, может улучшить физическую форму.
Слишком много людей в вышеуказанных ситуациях сообщают о чувстве изоляции, когда они не могут передвигаться так же хорошо, как другие. Использование правильных ходунков позволяет этим людям оставаться активной частью своих социальных групп и семей, в дополнение к более радостному участию в повседневной жизни.
Как измерить ходунка?
Чтобы определить правильный рост для ходунка, пользователь должен стоять вертикально, естественно положив руки по бокам.Длина, измеренная от складки запястья до пола, должна соответствовать высоте ручки.
Еще одним важным фактором, который следует учитывать, является ширина ходунка. Ходунки должны проходить через стандартные дверные проемы (а также через кабинки в ванных комнатах), которые часто могут быть довольно узкими. Самый простой способ не идти домой со слишком широкими ходунками — измерить среднюю ширину дверного проема и сравнить ее с шириной ходунка, который вы рассматриваете.
Нужны ли мне бариатрические ходунки?
Ходунки для бариатрических моделей подходят для пользователей, которые весят более 400 фунтов.Эти ходунки рассчитаны на то, чтобы безопасно нести значительный вес.
Пользователям, которым трудно удерживать равновесие стоя, также могут пригодиться бариатрические ходунки; это позволит им положиться на ходунки, чтобы удерживать их в вертикальном положении.
Некоторые бариатрические модели также поставляются с дополнительным комплектом колес. Выбирая этот вариант, убедитесь, что пользователь может выдержать большую часть собственного веса и уверен в своей способности управлять колесным ходунком.
Могу ли я путешествовать с ходунками?
При выборе ходунка определите, поместится ли он в багажнике вашего автомобиля, если он сложен.(Компании и каталоги должны иметь возможность предоставить вам размеры своей продукции в сложенном состоянии.)
Я могу говорить само собой, но необходимость в ходунках не должна мешать вам наслаждаться приключениями в отпуске! Существуют ходунки, специально разработанные для пересеченной местности, такой как пляж или сад, и другие, которые обеспечивают безопасность и устойчивость в бассейне!
Наконец, для серьезного путешественника обратите внимание на эту гладкую, легкую ходунку с удачным названием!
Что делать, если ходунки мне нужны временно?
Если вы восстанавливаетесь после травмы стопы и хотите большей мобильности, чем могут предложить костыли, то коленогенераторы — отличная альтернатива.Это полезно для всех, кто восстанавливается после операции на стопе, ампутации, язв или травм, таких как переломы и растяжения.
При использовании коленохода пользователь выглядит так, как будто он на самокате. Травмированная нога опирается на мягкое сиденье, и движение достигается за счет отталкивания другой ногой. Ручной тормоз позволяет безопасно останавливаться.
Покроет ли Medicaid стоимость ходунка?
Medicare Part B покрывает ходунки (и ходунки!) Как медицинское оборудование длительного пользования при условии, что они выписаны лицензированным врачом.
Покроет ли частная страховка стоимость ходунка?
Большинство крупных медицинских страховых компаний также оплачивают прописанные врачом ходунки или роляторы в качестве медицинского оборудования длительного пользования. Тем не менее, всегда разумно проконсультироваться у вашей страховой компании об их конкретной политике DME перед покупкой.
Сводка
Использование ходунков может вернуть в жизнь чувство независимости для людей, у которых больше нет выносливости или равновесия, чтобы ходить без помощи руки.
Думаете о том, чтобы добавить ходунки в распорядок дня для себя или любимого человека? Посетите страницу каталога RehabMart , чтобы начать!
Хотите узнать больше? Найдите десятки видео с такими продуктами и советами по уходу на канале Rehabmart на YouTube !
Автор:Hulet Smith, OT
Соучредитель / генеральный директор Rehabmart, педиатрический терапевт, муж и отец.С энтузиазмом относится к тому, чтобы объединить детей с особыми потребностями с превосходным питанием, сенсорной интеграцией и дополнительными стратегиями здоровья. В восторге от миссии Rehabmart — стать ведущей образовательной онлайн-платформой, которая расширяет возможности лиц, осуществляющих уход, за счет выявления инновационных устройств и вмешательств для достижения оптимального ответа и восстановления пациента.
Познакомьтесь со всеми нашими экспертами здесь!
Лучшие ходунки для пожилых людей
Ходунки — безопасный и надежный способ передвижения пожилых людей.В зависимости от того, что вам нужно сделать, поиск подходящего ходунка может потребовать некоторого расследования. Есть много разных типов ходунков для пожилых людей, различающихся по весу, особенностям и стилю. Мы осознаем важность поиска лучшего продукта.
Чтобы помочь вам в этом путешествии, мы обобщили важную информацию, которую вам нужно знать, в том числе, что такое ходунки, как определить, нужны ли вам ходунки, что искать в ходунках, и список 8 лучших ходунков на сегодняшний день.
Что такое ходок?
Как бы просто это ни звучало, ходунки должны поддерживать тех, у кого есть проблемы с мобильностью или ограничения. Ходунки, как правило, представляют собой металлическую раму без двух или четырех колес, позволяющую вам двигаться в своем темпе. Вы найдете три основных типа ходунков: стандартные, роликовые и ходунки. Ниже описаны различные типы. Как видите, каждая версия ходунка увеличивается в функциональности, мобильности и стоимости.
Стандартные ходунки: Это типичные ходунки.Это самая прочная и надежная версия ходунков. У стандартного ходунка нет колес, и его необходимо поднимать для передвижения. Часто в нем нет сиденья или каких-либо других функций. Отсутствие функций означает, что вам придется использовать силу верхней части тела, чтобы переместить ходунок.
Вы обнаружите, что стандартные ходунки легче, чем ходунки на роликах и ходунки. Вы найдете стандартные ходунки, доступные во многих распространенных торговых точках (Walmart, Target, Amazon и т. Д.), По цене примерно от 25 долларов.
Роликовые ходунки: Вероятно, вы больше всего знакомы с роликовыми ходунками. Ходунки имеют 2 колеса спереди (не только сзади). Стандартный ходунок требует физического подъема ходунка при каждом шаге, однако ходунок с роликом может помочь вам двигаться быстрее, не поднимая каждый шаг.
Прямая устойчивость отличается от стандартных ходунков, поскольку они на колесах. С учетом сказанного, ходунки-каталки часто имеют перерывы и другие средства, чтобы удерживать ходунки на месте, чтобы напрямую поддерживать вас.Вы можете найти ходунки в большинстве обычных магазинов (Walmart, Target, Amazon и т. Д.) По цене примерно от 50 долларов.
Роляторы: Роляторы главное отличие в том, что они ходунки с четырьмя колесами. Вам не нужно поднимать ходунки, и вы можете довольно быстро перемещать их по сравнению с другими вариантами (стандартными и роляторными). Скорее всего, перед вами будет корзина или сумка для хранения вещей, которые помогут переносить предметы.
Ролятор всегда будет оборудован ручным тормозом, чтобы вы были в безопасности и могли спокойно стоять на месте.Вы можете найти роллатор в большинстве обычных магазинов (Walmart, Target, Amazon и т. Д.) По цене примерно от 80 долларов.
Вам нужен ходунок?
Вы не одиноки, если вам нужно использовать ходунки. Примерно 11,6% всех пожилых людей используют ходунки (при этом трости используются наиболее широко у 14%) (источник). Ходунки призваны помочь вам оставаться мобильными, обеспечивать равновесие и поддержку при движении, быть удобными и давать вам возможность двигаться самостоятельно — они являются вспомогательными средствами передвижения.
Если у вас есть какие-либо ограничения подвижности, проблемы с балансом или общая потребность в дополнительной поддержке при ходьбе, ходунки могут быть для вас правильным выбором.Вам следует обсудить с врачом наиболее подходящую опору (трость, инвалидное кресло, ходунки и т. Д.). Когда вы тестируете ходунки, не бойтесь признать, что двигаться слишком сложно, неудобно или что-то еще, что кажется неправильным.
Что следует учитывать при поиске ходунка?
Прежде чем принять решение о наиболее подходящем для вас ходунке, оцените каждый тип, продукт и компанию по следующим критериям. Спросите себя, что для вас самое важное при покупке ходунков.
Начните со следующих вопросов:
• Как ходунки складываются?
• Есть ли у ходока сиденье?
• Регулируется ли высота ходунка?
• Какая высота ручки?
• Сколько весит ходунок?
• Каковы размеры ходунка?
• Есть ли у ходунка сумка для хранения вещей?
• Есть ли у ходунка перерывы?
• Какая гарантия предоставляется на ходунки?
Лучшие ходунки для пожилых людей
Следующий список из 8 лучших основан на Amazon.com отзывы клиентов и рейтинг. Топ-10 составлены по порядку и должны оцениваться индивидуально, начиная с наибольшего количества отзывов клиентов и заканчивая наименьшим (все более 500 отзывов). Не торопитесь и проявите должную осмотрительность, чтобы найти лучшие ходунки для вашего старшего любимого человека.
На каждом ходунке будет указано название и основная информация: описание, гарантия, цена, вес, складываемость, размер и объем продукта. Эти ключевые элементы позволяют последовательно оценивать каждый продукт и определять его качества.
Роллатор колесамедицинский четырехколесный с складной вверх съемной задней опорой
Описание: Этот ходунок — образец детального и традиционного мастерства. Откидная съемная опора для спины — это более уникальный дизайн, обеспечивающий комфорт мягкой спинки, эргономичные ручки и долговечность, позволяющую поддерживать вас в повседневных делах.
Гарантия: Пожизненная ограниченная гарантия. Эта гарантия не распространяется на отказ устройства из-за неправильного использования или небрежности владельца, а также из-за естественного износа.Гарантия не распространяется на недолговечные компоненты, такие как резиновые аксессуары, ролики и ручки, которые подвержены нормальному износу и нуждаются в периодической замене.
Цена: Приблизительно 60 долларов
Грузоподъемность: 300 фунтов.
Вес продукта: 17,9 фунта.
Складной: Да
Размер / объем
Длина: 25,5 дюйма
Ширина: 23,5 дюйма
Высота: 31 дюйм
Приводной медицинский ходунок Deluxe с двумя кнопками складной с 5-дюймовыми колесами
Описание: Этот легкий ходунок поможет вам безопасно и комфортно передвигаться в помещении и на улице.Рама, ручки и регулируемая высота позволят вам достичь идеального уровня комфорта, который вам нужен, с гибкостью и долговечностью, которые вам нужны.
Гарантия: Пожизненная ограниченная гарантия. Эта гарантия не распространяется на отказ устройства из-за неправильного использования или небрежности владельца, а также из-за естественного износа. Гарантия не распространяется на недолговечные компоненты, такие как резиновые аксессуары, ролики и ручки, которые подвержены нормальному износу и нуждаются в периодической замене.
Цена: Приблизительно 30 долларов
Вес: 350 фунтов.
Вес продукта: 7,5 фунта.
Складной: Да
Размер / объем
Длина : 17,5 дюйма
Ширина: 24 дюйма
Высота: 32 дюйма
Ходунки Hugo Elite Rollator с сиденьем, спинкой и седельной сумкой
Описание: Ходунки Hugo Elite Rollator — это простые в сборке портативные ходунки. Вы найдете удобную спинку, регулируемые ручки и опору для вашей рамы независимо от роста и веса.
Гарантия: У Hugo есть два варианта гарантии. Первый — вернуть ролятор продавцу непосредственно у того места, где вы его купили. Во-вторых, необходимо связаться с информационной линией для потребителей (1-866-321-4846), чтобы получить конкретный номер разрешения на возврат.
Цена: Приблизительно 100 долларов
Грузоподъемность: 300 фунтов.
Вес продукта: 18 фунтов.
Складной: Да
Размер / Объем:
Длина: 27,5 «
Ширина: 24″
Высота: 30 «
Медицинский алюминиевый ходунок-ролятор Drive, складывающийся вверх, съемная опора для спины, мягкое сиденье, колеса 6 дюймов
Описание: Легкие медицинские алюминиевые ходунки Drive со съемной опорой для спины и мягким сиденьем.Комфортность и мобильность этого продукта делают его конкурентоспособным.
Гарантия: Пожизненная ограниченная гарантия. Эта гарантия не распространяется на отказ устройства из-за неправильного использования или небрежности владельца, а также из-за естественного износа. Гарантия не распространяется на недолговечные компоненты, такие как резиновые аксессуары, ролики и ручки, которые подвержены нормальному износу и нуждаются в периодической замене.
Цена: Приблизительно 65 долларов
Вес: 300 фунтов.
Вес продукта: 12 фунтов.
Складной: Да
Размер / объем
Длина: 27,5 «
Ширина: 24″
Высота: 30 «
Ходунок с спусковым механизмом и спусковым крючком с медицинским приводом
Описание: Этот облегченный медицинский алюминиевый ходунок Drive предлагает вам возможность использовать «спусковой крючок», чтобы закрыть ходунки, не снимая рук. Это другое чувство комфорта, которое предлагает уникальное решение сложной проблемы.
Гарантия: Пожизненная ограниченная гарантия. Эта гарантия не распространяется на отказ устройства из-за неправильного использования или небрежности владельца, а также из-за естественного износа. Гарантия не распространяется на недолговечные компоненты, такие как резиновые аксессуары, ролики и ручки, которые подвержены нормальному износу и нуждаются в периодической замене.
Цена: Приблизительно 63 доллара
Вес: 350 фунтов.
Вес продукта: 7 фунтов.
Складной: Да
Размер / объем
Длина: 16.5 дюймов
Ширина: 25 дюймов
Высота: 32 дюйма
Ходунки с 3 колесами NOVA Traveler, вездеходные колеса 8 дюймов
Описание: Этот вездеход поможет вам перемещаться по небольшим пространствам. Это позволяет быстро сложить его. Он даже предлагает поднос, корзину и сумку на молнии для путешествий.
Гарантия: Ходунки NOVA созданы для жизни и имеют лучший сервис и гарантию. NOVA Traveler имеет пожизненную ограниченную гарантию на раму и 5 гарантий на тормоза.Единственная цель NOVA — ваше полное удовлетворение.
Цена: Приблизительно 100 долларов
Грузоподъемность: 250 фунтов.
Вес продукта: 16,5 фунта.
Складной: Да
Размер / объем
Длина: 23,5 дюйма
Ширина: 24,5 дюйма
Высота: 37 дюймов
Healthcare Direct 100RA Стальные роляторы-ходунки
Описание: Ролятор-ходунки Healthcare Direct 100RA снабдят вашего стареющего близкого прочным стальным каркасом.Мягкое сиденье удобно, его легко сложить и убрать при необходимости.
Гарантия: Доступная ограниченная гарантия может распространяться на детали в течение 6 месяцев и расширяться до замены рамы на срок до одного года.
Цена: Приблизительно 53 доллара
Вес: 350 фунтов.
Вес продукта: 19 фунтов.
Складной: Да
Размер / объем
Длина: 18 дюймов
Ширина: 23,75 дюйма
Высота: 33 дюйма
Ходунок Роллатор красного цвета евро стиля Нитро привода медицинский красный
Описание: Ходунки Drive — более дорогой продукт, но он отличается изысканным дизайном из алюминия и удобным нейлоновым сиденьем.Большие передние колеса облегчают управление. Безопасность — главная забота, поэтому этот ходунок имеет встроенный тормозной трос.
Гарантия: Пожизненная ограниченная гарантия. Эта гарантия не распространяется на отказ устройства из-за неправильного использования или небрежности владельца, а также из-за естественного износа. Гарантия не распространяется на недолговечные компоненты, такие как резиновые аксессуары, ролики и ручки, которые подвержены нормальному износу и нуждаются в периодической замене.
Цена: Приблизительно 205 долларов
Вес: 300 фунтов.
Вес продукта: 17,5 фунта.
Складной: Да
Размер / объем
Длина: 27,75 дюйма
Ширина: 23 дюйма
Высота: 33,5 дюйма
Важно найти ходунки, подходящие по размеру, размеру, весу и уровню комфорта для вашего стареющего близкого человека и его конкретных потребностей. У вас есть много вариантов на выбор, начиная с типа, а затем и заканчивая лучшим продуктом. Сначала поговорите со своим врачом, чтобы понять, какая конкретная поддержка вам нужна.Основываясь на этой оценке и информации, представленной выше, вы сможете выбрать для себя лучшую ходунку.
Как выбрать лучшую ходунку для взрослых
Существует несколько различных типов ходунков, включая простые ходунки, ходунки на колесах и ходунки. Лучший вариант для вас связан с вашим балансом, подвижностью и повседневными занятиями.
После прочтения этой статьи вы, возможно, узнаете, какой вариант подходит вам, но испытание различных ходунков может помочь вам принять наилучшее решение, основанное на личном комфорте.Имейте в виду, что у некоторых людей есть несколько различных типов приспособлений для ходьбы, которые они используют по мере необходимости в зависимости от того, как они себя чувствуют и в каких занятиях они участвуют.
Факторы, которые следует учитывать при выборе ходунков
Типы ходунковПрежде всего, вот самые распространенные типы ходунков, которые вам доступны.
Обычные ходунки или ходунки без колес — наиболее часто используемые ходунки в Америке.В зависимости от размера пациента существуют мощные бариатрические ходунки, а также ходунки для подростков. Поскольку у них нет колес, простые ходунки, как правило, проще в использовании и поэтому хорошо подходят для взрослых, которым требуется дополнительная поддержка.
Ходунки на колесах — это базовые ходунки с колесами, прикрепленными к двум передним ногам. Ходунки на колесах проще всего использовать на внутренних поверхностях. Большинство из них имеют фиксированные колеса, которые не раскачиваются из стороны в сторону, обеспечивая большую устойчивость. Этот тип ходунков лучше всего подходит для тех, кто хорошо ходит, но все же нуждается в дополнительной устойчивости, особенно на неровной местности.
Роляторы — это ходунки, у которых есть колеса на всех 4-х опорах, хотя некоторые из них идут с 3-мя опорами. Этот тип ходунков обеспечивает наибольший естественный диапазон движений и может помочь вам передвигаться быстрее, чем другие ходунки. Колеса большего размера идеальны, если вы ищете максимальную мобильность. Роляторы часто поставляются с сиденьями и контейнерами для хранения, что делает их еще более идеальными.
Трехколесные ходунки благодаря увеличенному радиусу поворота идеально подходят для передвижения в ограниченном пространстве.Они легко складываются и проходят через узкие дверные проемы. Ходунки этого типа слишком компактны, чтобы в них могло быть сиденье, поэтому, если это важно для вас, подумайте о четырехколесных ходунках.
Четырехколесные ходунки лучше всего подходят для дальних поездок или приключений на природе. Поскольку ходунки этого типа шире, чем вариант с 3 колесами, они не подходят для узких пространств. У него тоже нет такого же быстрого радиуса поворота. Четырехколесные ходунки обычно имеют колеса большего размера, что облегчает их перемещение по неровной поверхности.Обычно они идут с сиденьем и вещевым ящиком.
Роликовое / транспортное кресло — это традиционное кресло на колесиках, которое также можно использовать в качестве транспортного кресла, которое может толкать сиделка. Традиционные ходунки могут иметь сиденье, но их нельзя использовать, когда кто-то сидит на сиденье. Вместо этого сиденье — это просто место отдыха, когда ходунки не находятся в движении. Кресло для транспортировки на роликах, с другой стороны, обеспечивает большую гибкость, поскольку оно может использоваться как ходунки и инвалидное кресло.
Трости обеспечивают гораздо меньшую помощь и поддержку, чем ходунки, но могут быть лучшим вариантом для вас, если вы ищете лишь немного дополнительной устойчивости. Например, если ваша походка сбалансирована, но вам сложно вставать или сидеть, трость может быть очень полезной и менее громоздкой, чем традиционные ходунки.
Walker Vs. Роляторы: краткое изложение фактовХодунки
— Базовый ходунок без колес является наиболее распространенным типом ходунков.
-Легкий и очень пригодный для питья
-Обеспечивает максимальную поддержку и равновесие при ходьбе.
— Лучше всего подходит для использования в помещении и даже на пересеченной местности.
— Ходунки необходимо поднимать над любой неровной или гладкой поверхностью.
Пожилые люди, которым требуется дополнительная поддержка или находятся в стадии выздоровления, чаще полагаются на базовые ходунки из-за дополнительной поддержки, которую они предоставляют.
Роляторы (традиционные ходунки с 2-4 колесами)
— Немного тяжелее обычных ходунков без колес.
-Легко и удобно подталкивать для длительных прогулок.
— Отлично работает на открытом воздухе, даже на неровной местности.
-Часто поставляется с сиденьем, на котором можно отдыхать.
Активные пожилые люди, нуждающиеся в долговременной помощи при ходьбе, чаще всего полагаются на ходунки.
Вам нужны колеса для ходунка?Если вы уравновешены и можете двигаться довольно быстро, вы можете рассмотреть ходунки для максимальной мобильности. С другой стороны, если ходьба — это борьба, и вы предпочитаете двигаться медленно, устойчиво и безопасно, обычные ходунки могут быть для вас лучшим вариантом.Если вы обнаружите, что бросаете ходунки, потому что они замедляют вас, вам обязательно стоит подумать о ходунках.
Независимо от того, нужны ли вам колеса на ходунке или нет, вам понадобятся колеса, способные перевозить вас по городу. Stellar Transportation обеспечивает превосходную неэкстренную медицинскую транспортировку пациентов с любым типом подвижности. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы получить конкурентоспособное предложение на местные и междугородние перевозки в Мельбурне и за его пределами.
ходунков: выбор правильного ходунка
Кэмерон Р. Эрнандес, доктор медицины, Медицинская школа Маунт-Синай
Февраль 2018
СОВЕТЫ ПО ВЫБОРУ ПРАВИЛЬНОЙ ХОДЬБЫ
|
Вспомогательные устройства, например ходунки, используются все чаще по мере старения населения. Ходунки обеспечивают большую устойчивость, чем трости, которые обсуждаются в другом выпуске Elder Care.
Обычно пациенты получают ходунки, чтобы они не теряли устойчивости при ходьбе. Если прописаны ходунки правильного типа и если пациентов научить правильно пользоваться ходунками, ходунки могут снизить риск падений. Но при неправильном использовании они могут повысить вероятность падений.
Таким образом, знание того, когда прописать ходунки и какой тип прописать, важно для безопасности пациента. В этом выпуске Elder Care обсуждаются три наиболее часто используемых ходунка: стандартные ходунки, двухколесные ходунки и четырехколесные ходунки.
Стандартный ходунок
Стандартный ходунок не имеет колес, поэтому он является наиболее устойчивым типом ходунков (рис. 1). Он используется для пациентов, которым необходимо нести на устройстве значительный вес. Стандартные ходунки используются у пожилых пациентов, которые очень нестабильны с тростью, имеют двустороннее заболевание нижних конечностей или не могут управлять ходунками. Для максимальной устойчивости при использовании этого ходунка пациент должен поставить все четыре ноги ходунка на землю, прежде чем сделать шаг вперед.
Помимо устойчивости, еще одним преимуществом стандартных ходунков является то, что они быстро складываются и их легко транспортировать. Недостатки стандартного ходунка следующие:
- обрезает походку пациента,
- его нужно поднимать с каждым шагом,
- замедляет работу пациента, а
- пациент может упасть при поднятии ходунков.
Пациенты, которые перестают использовать ходунки этого типа, обычно заявляют, что они остановились, потому что им надоело поднимать их на каждом шагу.
Ходунки двухколесные (катящиеся)
Роликовые ходункиимеют два передних колеса и два задних ползуна (Рисунок 2). Они используются для пациентов с нестабильностью походки, которым не нужно нести на устройстве значительный вес.
Ключевым преимуществом ходунков на роликах перед стандартными ходунками является то, что они обеспечивают более нормальную схему ходьбы, поскольку их не нужно поднимать с земли при каждом шаге. Кроме того, комбинация колеса и слайдера позволяет легко маневрировать на самых разных поверхностях.И, как и стандартные ходунки, они легко складываются.
Недостатки роликовых ходунков по сравнению со стандартными:
- менее стабильно,
- требует большего познания, а
- : передние колеса зафиксированы (то есть не вращаются), что обеспечивает большую дугу поворота.
Из-за большой дуги поворота многие пациенты поднимают ходунки во время поворота, что создает возможность падения.Правильный способ поворота ходунка — несколько небольших поворотов, пока пациент и устройство не повернутся в новом направлении.
Ходунки четырехколесные (роляторы)
Ролятор имеет четыре полностью вращающихся колеса, тормоза, сиденье и часто корзину (Рисунок 3). Он используется для пациентов, которым ходунки нужны только для равновесия, но не для удержания веса. По сравнению с двухколесным ходунком, им легче двигаться, и он менее ограничивает нормальную походку. Кроме того, на поворотах легче маневрировать, и, как правило, при повороте его не нужно поднимать.Сиденье полезно для людей с заболеваниями, требующими отдыха (например, сердечная недостаточность или ХОБЛ). Корзина позволяет переносить предметы без помощи рук.
Большинство этих преимуществ могут быть и недостатками. Легкость перемещения означает, что роллатор может откатиться от пациента. Легкость маневрирования означает, что пациент должен иметь хороший живот, чтобы не упасть.
Кроме того, тормоза не обязательно останавливают ролятор. Скорее, когда тормоза нажаты, ролятор по сути превращается в двухколесный (катящийся) ходунок; это может замедлить пациента, но не остановит сбежавшего пациента и роллатора.Если при использовании этого ходунка остановка пациента зависит от тормозов, он не является подходящим выбором.
Наконец, пациенты могут упасть при попытке использовать сиденье. Правильный способ сесть на ролятор — это упереть ходунок в прочную поверхность, например стену, использовать постоянный тормоз и затем сесть. Ни в коем случае нельзя перевозить пациентов на сиденье этого ходунка, так как это может привести к серьезному падению и возможной травме головы.
Ролятор складывается не очень компактно.Таким образом, его труднее транспортировать, чем других ходунков.
Заключительный комментарий
Ходунки могут снизить риск падений при правильном назначении и использовании. Ходунки даже более устойчивы, чем трости, особенно для пациентов с двусторонним заболеванием нижних конечностей. При оценке потребности в ходунках важно принимать во внимание различные доступные функции, указанные в таблице ниже.
Также обратите внимание, что обслуживание вспомогательного устройства так же важно, как и его назначение.Проверка наконечников, ползунков и винтов на ходунках должна быть частью каждого посещения пациента.
|
Ссылки и ресурсы
- Брэдли С.М., Эрнандес С.Р., Гериатрические вспомогательные устройства. Я семейный врач. 2011; 84 (4): 405-411.
- Faruqui SR, Jaeblon T. Амбулаторные вспомогательные устройства в ортопедии: использование и модификации. J Am Acad Orthop Surg. 2010; 18 (1): 41-50.
- Здоровье в старении. Выбор правильной трости или ходунка.
- Кэй Х.С., Кан Т., Лапланте, депутат. Использование мобильного устройства в США.Том 14: Национальный институт исследований инвалидности и реабилитации, Министерство образования США; 2000.
- Lindemann, U, et al. Проблемы пожилых людей при использовании ходунков. Aging Clin Exp Res. 2016; 28 (2): 215-220.
- Luz C, Bush T, Shen X. Имеют ли значение трость или ходунки? Неиспользование и травмы при падении. Геронтолог. 2017; 57 (2): 211-218.
Лучший ходунок для пожилых людей — 10 наших лучших предложений на 2018 год
Какой лучший ходунок для пожилых людей в 2018 году?Лучшие ходунки для пожилых людей человека относятся к бесценным медицинским инструментам, которые новаторские умы привнесли в современный мир.С профессионально изготовленными ходунками пожилые люди теперь могут позволить себе улыбаться, поскольку их подвижность больше не ограничивается возрастом. Улучшая равновесие и устойчивость, лучшие ходунки для пожилых людей позволяют легко перемещаться с места на другое. Ходунки не только помогают пожилым людям, но и находят применение жертвам несчастных случаев или болезней.
Мы потратили время, чтобы определить десятку лучших ходунков для пожилых людей в 2018 году. Кроме того, мы продолжили обзор этих ходунков, основная цель которых — помочь вам принять обоснованное решение при покупке любого из представленных продуктов.
Прежде чем представить вам обзоры, мы считаем важным обсудить ключевые факторы, которые следует учитывать при покупке лучших ходунков для пожилых людей или для пожилых людей:
Качество сборкиМатериал (материалы), из которых изготовлен данный Уокер, в первую очередь определяет его качество. Ходунки, сделанные из высококачественных материалов, служат долго. Опять же, прочность ваших предпочтительных строительных материалов Walker будет определять его способность путешествовать по различным грунтовым местностям без снижения стоимости.Поэтому важно выбирать ходунки, изготовленные из материалов самого высокого качества, которые могут выдерживать удары на сложной местности. Кроме того, лучший ходунок для пожилых людей должен справиться с различными неблагоприятными факторами, такими как ржавчина.
Тормозная системаИз всех частей ходунка , лучшего для пожилых людей, и пожилых, тормоза имеют наибольшее значение. Без качественной тормозной системы ходунки могут быть чрезвычайно опасными, учитывая, что с возрастом ваше тело становится слабым и хрупким.Убедитесь, что ваш любимый ходунок оснащен высококачественными тормозами с легко фиксируемыми колесиками.
Ходунки складываются?Иногда вам понадобится путешествовать с ходунками. В таких случаях очень вам помогут ходунки, которые складываются, чтобы поместиться в багажник вашего автомобиля. Опять же, складные ходунки займут минимум места для хранения вещей в вашем доме.
Регулируется ли эргономика ходунка?Ваш комфорт — это все, пока вы выбираете лучшие ходунки для пожилых людей человека.Поэтому разумно выбрать регулируемые ходунки. Благодаря регулируемой высоте ручки и опоре для спины вы всегда можете изменить ходунки в соответствии с вашими потребностями в комфорте. Опять же, регулируемое сиденье для ходунков всегда подойдет вам наилучшим образом, даже если вы кормите грудью.
Есть ли в ходунке отделения для хранения вещей?Ходунки с удобным отсеком для хранения избавят вас от лишних хлопот при перемещении с места на место.
Топ 10 лучших ходунков для пожилых людей в 2018 году 1. Привод медицинского ходунка с четырехколесным ролятором Проверить цену на Amazon.comВы ищете удобные, безопасные и удобные ходунки для повседневной мобильности? Не смотрите дальше, выбирая лучшие ходунки для пожилых людей или лучшие ходунки для пожилых людей . Этот продукт известной компании Drive Medical — идеальное решение.Он облегчит вам путешествие по неровной и суровой местности, тем самым поддерживая ваш активный образ жизни наилучшим образом.
Среди его интересных особенностей — сиденье с хорошей набивкой, которое интегрируется со спинкой. Эта функция позволяет комфортно отдыхать после прогулки на большие расстояния. Более того, спинка не только складывается, что делает ее компактнее, но и снимается с помощью специальной кнопки.
Кроме того, это устройство поставляется со съемной корзиной для хранения, что позволяет с легкостью переносить несколько личных вещей во время путешествия по различным районам.
Более того, его высококачественные 7,7-дюймовые ролики не оставляют следов. Таким образом, пока вы используете ходунки в помещении, на полу не останется черных отметин.
Безопасность прежде всего
Поскольку безопасность имеет первостепенное значение при использовании этого устройства, производитель включает в себя высококачественную тормозную систему с роскошными петлевыми замками для легкой и удобной остановки при необходимости. Легким нажатием на замки ходунки безопасно останавливаются.
Прочная стальная рама — гарантия долговечности.Он будет противостоять любым грунтовым поверхностям в течение многих лет без признаков износа.
Даже на пересеченной местности требуется совсем немного усилий, чтобы толкнуть это устройство благодаря его легкости. Он весит всего 18,6 фунтов.
Это устройство подходит для использования людьми, вес которых не превышает 300 фунтов.
Наслаждайтесь неограниченной и комфортной мобильностью с этим ходунком от Drive. Он будет служить вам наилучшим образом и в течение продолжительного периода времени, обеспечивая тем самым точное соотношение цены и качества.
ПРОФИ
- Складная
- Сиденье и спинка
- Склад
- Хорошая цена
- Хорошая грузоподъемность
Среди лучших ходунков для пожилых людей и лучших ходунков для пожилых людей , с которыми мы столкнулись в этом году, это модель от Hugo Mobility Company.За прошедшие годы компания Hugo Mobility Company заняла свое место в рядах производителей ходунков с высоким рейтингом. Этот продукт подтверждает их приверженность качеству и удовлетворенности клиентов.
Этот ходунок Hugo Elite Rollator предлагает вам различные, хорошо интегрированные функции для поддержки вашей мобильности, не разочаровывая. Его основные примечательные особенности включают 2-дюймовое встроенное сиденье, которое регулируется для использования с широким кругом взрослых. Кроме того, сиденье оснащено спинкой с равномерной набивкой для повышения комфорта во время сидения.
Рукоятки с регулируемой высотой обеспечивают правильную осанку, а эргономичные ручки позволяют вашим рукам принимать подходящий угол для облегчения доступа к тормозам и удобства работы.
Специальная сумка для хранения и дополнительная подседельная сумка под сиденьем обеспечивают непревзойденное удобство во время путешествия. Вам удастся взять с собой различные важные предметы, когда вы идете в разные места.
Тормоза высшего качества
Этот ходунок оснащен высококачественной тормозной системой.Вам нужно всего лишь просто нажать на ручку тормоза, чтобы заблокировать, и легкий подъем, чтобы отпустить.
Нельзя не упомянуть 8-дюймовые поворотные колеса на этом ходунке best walker для пожилых людей и лучшем ходунке для пожилых людей , которые способствуют правильному функционированию тормозов и в то же время способствуют легкости передвижения. Более того, колеса прослужат долго, легко скользят по любой поверхности.
Если вы взрослый человек, вес которого не превышает 300 фунтов, у вас есть все причины, чтобы выбрать ходунки Hugo Elite Rollator Walker.Мы особенно рекомендуем его людям с проблемами равновесия. Теперь вы можете ходить куда угодно с максимальной уверенностью благодаря этому высококачественному ходунку.
ПРОФИ
- Складная
- Сиденье и спинка
- Склад
- Хорошая цена
- Хорошая грузоподъемность
Минусы
- Ручка регулировки высоты меньше, чем у Drive Medical
Красные ходунки-ходунки Drive Medical Nitro Euro Style — это непревзойденное мобильное решение. Его интеграция высококачественных функций для формирования инопланетного внешнего вида позволяет ему без проблем входить в число лучших продуктов в этой категории.
Мы начинаем с признательности за прочную раму, отлитую из легкого алюминия. Просто рассмотрев материал, из которого изготовлена рама этого устройства, вы можете сказать, что он легко маневрирует на любой открытой или внутренней местности.Опять же, прочная рама делает этот ходунок лучшим для пожилых людей прочным и достаточно прочным, чтобы выдерживать длительные ежедневные злоупотребления. Определенное соображение при выборе лучших ходунков для пожилых людей .
Более того, это устройство может похвастаться уникальными возможностями складывания. Вы легко можете сложить его до компактного размера. На что следует обратить внимание при выборе лучших ходунков для пожилых людей и лучших ходунков для пожилых людей . Все, что вам нужно, это просто потянуть за ручку сиденья и соединить регулируемые по высоте эргономичные ручки.При этом этот агрегат имеет небольшие размеры, что упрощает транспортировку и хранение.
Нам также нравится его роскошное сиденье, изготовленное из легко моющегося нейлона. Сиденье объединяется со спинкой с регулируемой высотой для дополнительного комфорта.
Бонусных балла
Когда вам нужно преодолевать большие расстояния, выдвижное отделение на молнии обеспечит вам максимальное удобство, позволяя легко путешествовать с вашими личными вещами.
Также стоит отметить качественную тормозную систему.Ваша безопасность в пути всегда будет гарантирована легкодоступными тормозами. Трос тормоза находится в раме, что обеспечивает его долговечность и безопасность, а также способствует элегантному внешнему виду этого устройства.
Наконец, большие колеса этого устройства позволяют легко перемещаться по любой внутренней или внешней местности. Колеса также облегчают поворот.
Взрослые с весом не более 300 фунтов могут приобрести бесплатно и испытать отличные характеристики этого высококачественного ходунка, выбрав лучший ходунок для пожилых людей и лучший ходунок для пожилых людей .
ПРОФИ
- Складная
- Сиденье и спинка
- Склад
- Хорошая цена
- Хорошая грузоподъемность
Минусы
- Ручка регулировки высоты не такая высокая, как у конкурентов
Среди ходунков высшего качества для пожилых людей — ходунки Deluxe с двумя пуговицами; простой, но профессионально построенный стандартный ходунок (что следует учитывать при выборе лучшего ходунка для пожилых людей ), который поразил нас своей превосходной производительностью.
Если вы испытываете трудности при выполнении повседневных дел из-за старости, несчастного случая или болезни, то двухкнопочные складные ходунки Deluxe — идеальное решение для ваших недостатков.
Мы ценим усилия Drive Medical по созданию этого устройства, которое представляет неоспоримое сочетание долговечности, прочности и легкости.
Ваша устойчивость всегда гарантирована при использовании этого устройства благодаря его поперечной конструкции.Опять же, U-образная рама обеспечивает отличный зазор.
Ваша безопасность никогда не будет под угрозой при использовании этого инструмента благодаря его контурной рукоятке, исключающей любые шансы поскользнуться. Производитель этого устройства учитывает ваш комфорт, обеспечивая регулировку высоты этого стандартного ходунка. Еще одно важное соображение при выборе лучших ходунков для пожилых людей .
Нас также впечатлили его 5-дюймовые колеса, которые с минимальными усилиями проедут любую местность.Более того, установленные на его задней части крышки скольжения улучшают его характеристики на сложных открытых площадках, а также предотвращают появление царапин на полу при использовании в помещении.
Легко делает это
После использования устройство складывается до компактного размера простым нажатием уникальной кнопки. Поэтому его хранение или транспортировка не должны вас беспокоить.
Это устройство рекомендуется для использования взрослыми, вес которых не превышает 350 фунтов.
Если вы ищете стандартные ходунки для повышения мобильности при поиске лучших ходунков для пожилых людей , то это ваш вариант.Стандартные ходунки также могут быть лучшими ходунками для пожилых людей . Зависит от потребностей. В нем нет сложных тормозных систем, которые могли бы беспокоить некоторых людей.
Нам нравится его простота, несмотря на то, что мы предлагаем отличные услуги и прослужили пару десятилетий, прежде чем потребовать замены.
ПРОФИ
- Складная
- Ходунки хорошего стандарта
- Доступный
- Хорошая грузоподъемность
Минусы
- Без сиденья или спинки
- Без складского помещения
Вы заслуживаете того, чтобы прожить свою жизнь наилучшим образом и в полной мере, верно? Но когда наступает старость, болезнь или несчастный случай, вам понадобятся качественные ходунки, чтобы вести активный образ жизни.
Трехколесные ходунки-роллаторы NOVA Traveler — это ходунки на колесиках, которые, несомненно, служат своей основной цели. Как мы заметили, это инструмент, который наилучшим образом поможет любому взрослому человеку развить мобильность, независимость, стиль и безопасность.Этот лучший ходунок для пожилых людей .
Его уникальный профессиональный дизайн позволяет людям легко маневрировать на разнообразной местности и в разных пространствах.
Три 8-дюймовых колеса помогут вам путешествовать по разным местам, обеспечивая при этом максимальную устойчивость и, следовательно, оптимальную безопасность.
Для повышения комфорта высота ручки на ходунках регулируется в пределах 33–37,25 дюйма.
Кроме того, запатентованные NOVA ручные тормоза с фиксацией на ощупь профессионально спроектированы и установлены на этом устройстве для оптимального управления и комфорта пользователя.Для включения тормозной системы требуются только достаточная хватка и сила.
должно быть удобно!
Кроме того, нам нравится удобство этого продвинутого ходунка. лучший ходунок для пожилых людей ? Это лучший ходунок для пожилых людей ? Он определенно вошел в нашу десятку лучших. Предлагаемый лоток идеально подходит для переноски различных личных вещей, таких как напитки и еда, или для хранения мелких предметов, таких как телефоны и ключи. Опять же, лоток выдвигается для очистки.
Кроме того, это устройство имеет корзину, которая позволяет переносить с рынка различные личные вещи, такие как кислородные баллоны или продукты. Корзину также можно легко снять для очистки.
Более того, у этого устройства есть вместительный чехол, который также позволит вам надежно хранить различные предметы, так как он застегивается на молнию.
Наконец, мы ценим легкий вес этих ходунков. Он весит всего 16 фунтов. Благодаря минимальному весу маневрирование в различных пространствах не должно приводить к усталости.
Это единица, которую стоит рассмотреть взрослым, весящим не более 250 фунтов.
ПРОФИ
- Складная
- Простые в использовании ручные тормоза с блокировкой
- Вместительный клатч на молнии
- Лоток и корзина
Минусы
- Без сиденья или спинки
- Вес меньше, чем у конкурентов — 250 фунтов
Помимо улучшения мобильности в пожилом возрасте, вам также нужны ходунки, которые обеспечат вам оптимальный комфорт и безопасность при изучении различных сред.
Что ж, всякий раз, когда вы ищете безопасные, простые в управлении, удобные и долговечные ходунки, вам на ум приходят ходунки-ходунки HealthSmart Euro Style. Он занял 6-е место в рейтинге лучших ходунков для пожилых людей .
Обладая большими 7-дюймовыми задними и 8-дюймовыми передними колесами, ходунки HealthSmart Euro Style Rollator Walker обязательно помогут вам передвигаться по широкому спектру поверхностей, включая траву, гравий, камни, толстые ковры и другие.
Профессиональный дизайн и разработка позволяют использовать его во время различных мероприятий, в том числе в помещении, в магазинах, на прогулках по территории поместья и т. Д. Большинство пользователей ценят его элегантный и стильный внешний вид, поскольку он ни в чем не похож на медицинские ходунки.
Легкий как перышко
Он легкий для маневрирования и транспортировки, так как весит всего 17 фунтов. Его прочный характер позволяет разместить в нем людей весом до 300 фунтов. Специальное сиденье обеспечивает дополнительный комфорт для пользователя.Кроме того, плечевой ремень повышает безопасность пользователя, позволяя вам выглядеть остро и энергично, в отличие от медицинских ходунков.
Нам также понравился специальный держатель для трости и большая сумка для хранения, представленные на этом ходунке. Это профессиональные ходунки, которые идут к вам по доступной цене. Цена важна, если у вас есть бюджет при поиске лучших ходунков для пожилых людей . Мы настоятельно рекомендуем его людям ростом от 5 футов 4 дюйма до 6 дюймов.
ПРОФИ
- Складная
- Стильный
- Легкая конструкция
- Ручки регулируемые
Минусы
- Без сиденья или спинки
- Euro Style не для всех
Среди самых прочных, самых маленьких и самых удобных ходунков для пожилых людей, представленных сегодня на рынке, — это устройство от компании Able Life.
Его уникальность проявляется в его весе, всего 7,5 фунтов. Еще одна черта, которая поражает многих, — это складчатость. Благодаря легкому поднятию язычка этот ходунок складывается до крошечного размера всего 7 дюймов в диаметре. Таким образом, это устройство избавляет от беспокойства по поводу размера и веса ходунков, что характерно для многих взрослых, мобильность которых требует использования ходунков.При выборе лучших ходунков для пожилых людей это важный фактор.
Кроме того, что касается производительности, нам нравятся его 6-дюймовые колеса, которые могут маневрировать практически на любой местности; гладкие, шершавые и неровные.
С регулируемой высотой ручки это устройство подходит для использования широким кругом людей. Он попал в наш топ-10 лучших ходунков для пожилых людей из обзора . Специальная ручка регулировки позволяет изменять высоту для вашего удобства от 4 футов 10 дюймов до 6 футов 8 дюймов.
Экономия места
Для обычных путешественников это ваш матч.Его небольшие размеры позволят ему наилучшим образом вписаться в ваш автомобиль. Вы также можете легко получить его для использования в любое время.
Более того, это устройство доступно в различных цветовых вариантах, включая синий кобальт, черный орех и царственную розу. Вы можете выбрать цвет, соответствующий вашей индивидуальности и стилю.
Что касается минусов, то этот блок не даст вам проникнуть внутрь. Поэтому он может быть не очень подходящим для людей с проблемами равновесия тела. Опять же, его складная конструкция не позволяет добавлять сумки или сумки для хранения на этот ходунок, как на другие ходунки.
Это отличное устройство для тех, кто ищет высококачественные базовые ходунки для повседневной поддержки. Экономящие пространство ходунки Abe Life заняли 7-е место в рейтинге лучших ходунков для пожилых людей .
ПРОФИ
- Складная
- Компактная конструкция
- Хорошая грузоподъемность 400 фунтов
- Ручки регулируемые (не указаны в дюймах)
Минусы
- Без сиденья или спинки
- Без складского помещения
Carex Health Brands, известный и пользующийся доверием производитель, является компанией, создавшей бесценные ходунки для пожилых людей. Вот почему мы включили его в наш список лучших ходунков для пожилых людей . По внешнему виду можно сказать, что это устройство создано исключительно для оптимальной производительности. Это устройство, которое служит своей основной цели — обеспечить комфорт и мобильность для взрослых уникальным образом.
Carex Trio Walker отличается сверхтонким дизайном. Поэтому даже в местах с узкими дорожками вам все равно удастся легко передвигаться. Кроме того, это устройство оснащено ручными тормозами с блокировкой для обеспечения максимальной безопасности пользователя.
Никакая местность не может помешать этому ходунку ( лучший ходунок для пожилых людей человека, ищущему 3-х колесную прочную конструкцию), предлагая отличные услуги благодаря своим 7,5-дюймовым колесам, которые обеспечивают легкую маневренность.
Комфорт — это ключ
Ваш комфорт при использовании этого устройства гарантирован, так как высота его ручек регулируется от 31.75-38 дюймов. Регулируемая высота ручки позволяет удовлетворить потребности широкого круга пользователей.
Это устройство оснащено высококачественной сумкой для хранения, которая позволяет носить с собой личные вещи в дороге. Более того, в сумке есть дополнительные карманы для мелких и хрупких предметов, таких как удостоверения личности и сотовые телефоны.
Наконец, этот блок складывается для удобного хранения. Он легко поместится в багажнике вашего автомобиля для транспортировки.
Подходит для пользователей весом не более 250 фунтов.
ПРОФИ
- Складная
- Маневренность в ограниченном пространстве
- Большая сумка для хранения
- Ручки регулируемые
С ходунками из линейки поддерживающего снаряжения Medline вы можете быть уверены, что будете наслаждаться легким и комфортным передвижением в течение десятилетий, не задумываясь о приобретении нового поддерживающего снаряжения.
Это один из самых популярных ходунков, который вы можете купить сегодня. Он может похвастаться прочной стальной рамой, которая гарантирует его способность маневрировать на самых сложных участках без каких-либо признаков износа.
Его большие 8-дюймовые колеса значительно улучшают его характеристики. Кроме того, этот сверхмощный ходунок оснащен ручками с регулируемой высотой, чтобы подходить для людей разного роста. Более того, большое расстояние между ручками дает пользователю достаточно места.Значительное внимание при поиске лучших ходунков для пожилых людей .
для тяжелых условий эксплуатации
Самое главное, мягкое сиденье и спинка — достаточное доказательство того, что производитель делает упор на то, чтобы сделать это устройство максимально комфортным для вас. Поэтому, пройдя большие расстояния, вам понравится некоторое время сидеть и отдыхать по прибытии в пункт назначения.
Для вашей безопасности этот ходунок оснащен легкодоступными петлевыми тормозами, которые позволят вам легко и безопасно остановиться в случае необходимости.
Мы также ценим его складную конструкцию, которая упрощает хранение, когда он не используется.
Наконец, ваша мобильность повышается за счет удобного мешка для хранения, расположенного под сиденьем. Сумка предназначена для того, чтобы вы могли путешествовать со своими личными вещами и предметами первой необходимости.
Это устройство предназначено для людей с весом до 500 фунтов . Мы очень рекомендуем .
ПРОФИ
- Heavy Duty!
- Грузоподъемность 500 фунтов превосходит конкурентов
- Складная
- Сиденье и спинка
- Склад
Минусы
- Может оказаться слишком тяжелым для некоторых
Проверить цену на Amazon.com
Компания Roscoe Medical является гордым производителем этих уникальных ходунков для пожилых людей.
Это устройство сочетает в себе удобство транспортного кресла и производительность ходунка. Вы сможете свободно выдвигать откидные подножки, когда вам понадобится использовать это устройство в качестве транспортного кресла. Опять же, его система с четырьмя роскошными колесами позволяет использовать этот продукт как взрослый ходунок.В обоих случаях мягкие ручки всегда гарантируют вам комфорт, а также упрощают использование этого устройства.
Более того, здесь есть мягкое сиденье и спинка, которые значительно улучшают ваш комфорт во время отдыха после долгой прогулки с этим устройством.
Большие колеса
Большие 8-дюймовые колеса с надежными замками делают этот блок идеальным для использования в помещении или на улице. Вы всегда найдете остановку легкой задачей благодаря петлевым тормозам, установленным на этом ходунке.Тормоза являются важным фактором при выборе лучшего ходунка для пожилых людей .
Кроме того, это устройство складывается для удобства транспортировки или хранения.
Хранение различных личных вещей, когда вы перемещаетесь с места на место, больше не должно вас беспокоить благодаря прилагаемой прочной проволочной корзине под сиденьем.
Конструкция и производительность этого устройства оправдывают его затраты. Если вы ищете нечто большее, чем просто ходунки, то разумным решением будет рассмотреть ходунки-ходунки Roscoe Medical 30192 Transport Rollator.
Единственная жалоба среди его пользователей заключается в том, что вам приходится задвигать корзину для хранения перед складыванием этого устройства.
ПРОФИ
- Большие 8-дюймовые колеса
- Откидные подножки
- Блокировка тормозов
- Сиденье и спинка
Минусы
- Грузоподъемность 250 фунтов может не подходить некоторым
Какой из десяти лучших ходунков для пожилых людей человек в 2018 году самый лучший? А какой лучший ходунок для пожилых людей ? Что ж, лучший выбор варьируется от пользователя к пользователю в зависимости от нескольких факторов, включая бюджет, уровень поддержки мобильности и другие.