Как выглядит шпора на пятке фото и лечение: симптомы, причины, диагностика и лечение
|
|||||||||||||||||||||||||||
© 2021 — Др.медицины Эрих Х. Рембек — Zentrum für Orthopädie, Sportmedizin und Rehabilitation — Импрессум |
симптомы и лечение в Центре доктора Бубновского в г. Астана
Вернуться на основной сайт Интернет магазин
Авторские упражнения
О нас
Методика Бубновского
Цены
Что мы лечим?
Отзывы
Акции
Запись на консультацию
+7(7172)369-828
Администратор
Запись на консультацию
Пяточная шпора: симптомы и лечение
Пяточная шпора (плантарный фасциит) — хроническое заболевание, являющееся следствием микротравмы подошвенной связки (фасции). Мучительную боль причиняет образующееся костное разрастание (остеофит) — остроконечный шип длиной до 12 мм, сдавливающий окружающие мягкие ткани. Новообразование может быть не заметным внешне, но определить его местонахождение просто обычным надавливанием на участки пятки.
Механизм развития пяточной шпоры
Подошвенная фасция — волокнистая ткань, связка, соединяющая пяточную кость с головками плюсневых костей. Она поддерживает продольный свод стопы. Во время ходьбы, бега ткани подошвенной фасции испытывают наибольшее натяжение именно на участке ее прикрепления к пяточному бугру. В норме микротравмы подошвенной связки зарастают, восстанавливаются самостоятельно. Но постоянное травмирование фасции часто становится причиной перестройки надкостницы, самой костной ткани.
Механизм планатарного фасциита может быть связан с:
- миктротавмами связки на участке ее прикрепления;
- развитием асептического (безмикробного) воспаления в зоне травмы;
- раздражением при нагрузках надкостницы пяточной кости.
В зонах воспаления откладываются соли кальция, образуя остеофит (пяточную шпору). Согласно рентгенологическим исследованиям и исследованиям методами магнитно-резонансной диагностики, медиками установлено, что 40% «шипов» располагаются в плоскости фасции, а в 50% — над ней. Структурами-«виновниками» их формирования являются мышцы-сгибатели пальцев ноги.
Шпоры могут образовываться на одной или обеих пятках.
Причины пяточной шпоры
Ежегодно более 2 млн. людей вынуждены обращаться за лечением пяточной шпоры, причем 70-80% из них — женщины, чаще городские жительницы в возрасте старше 40 лет. Медиками выделяется несколько основных причин заболевания:
- плоскостопие — является причиной образования и разрастания остеофита в 90% всех случаев;
- возрастные изменения — нарушения в системе кровоснабжения нижних конечностей, сниженные регенерирующие способности тканей;
- беременность;
- избыточный вес — повышенная нагрузка на стопы человека при ходьбе;
- травмы, патологии или заболевания тканей, нервов, сосудов нижних конечностей — подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит и т. д.
У молодых людей причиной пяточной шпоры могут стать интенсивные спортивные тренировки, ношение «неправильной» обуви, например, туфель на высоком каблуке, сланцев.
Диагностика пяточной шпоры
Поставить диагноз только на основании внешнего осмотра и описаний болевых ощущений невозможно. Боли в пяточной области могут свидетельствовать также о других заболеваниях:
- болезнь Бехтерева;
- подагра;
- ревматоидный артрит;
- остеомиелит;
- туберкулез костный;
- травмы — растяжения сухожилий, ушибы;
- воспаления в области стопы или различные инфекции, в том числе кишечные, урогенитальные.
Кроме сбора анамнеза врач назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- анализ крови — общий, биохимический;
- анализ мочи;
- МРТ стопы;
- рентгенологическое исследование стопы.
Цель мероприятий не просто постановка диагноза, но и выявление причины заболевания, степени его тяжести. При наличии сопутствующих заболеваний врач может порекомендовать консультации других специалистов.
Лечение пяточной шпоры
Методика лечения пяточной шпоры подбирается индивидуально. Попытки самостоятельного лечения могут лишь усугубить ситуацию — ожоги, повреждения мягких тканей, частичная потеря подвижности (передвижение с помощью костылей).
Почему умеренная физическая нагрузка показана при патологии
Пяточная шпора развивается в результате нарушенного минерального обмена. Мочевая кислота плохо выводится из организма, ее отложения часто присутствуют в суставах стоп, провоцируют деформацию костных структур. Подобные процессы приводят к боли, ограничению движения. В свою очередь, при малоподвижной стопе процесс отложения солей ускоряется.
Запись на консультацию
Как выглядит пяточная шпора? Причины, связь с плантарным фасциитом, боль, симптомы, упражнения и хирургическое лечение
Доктор Белмонт Андерсон DPM понимает, что мечты стать медицинским работником и специализироваться в области обучения не могут быть реализованы без финансовых ресурсов. К счастью для доктора Андерсона, обучение в колледже было оплачено его невероятными способностями вести мяч, пасовать и бросать мяч. Мы все рождены с дарами и талантами, но некоторые из них менее очевидны для оплаты учебы! Благодаря тяжелой работе, усердию и использованию подобных возможностей для получения стипендии доктор Андерсон смог стать ортопедом, которым он является сегодня. Получив образование и подготовку в известных учреждениях, таких как Колледж ортопедической медицины Шолля, и специализируясь на передовых методах лечения заболеваний стопы и голеностопного сустава, д-р Андерсон предусмотрел способы, которыми он мог бы помочь обществу и помочь молодым студентам осуществить свои мечты. стать медицинским работником. «Самое лучшее в работе врача — это работать с людьми и искренне помогать им жить более полноценной и комфортной жизнью. Я помогаю облегчить боль и страдания моих пациентов в стопах и лодыжках. Но, более того, я немного помогаю им ходить, играть, путешествовать, работать и жить более счастливой жизнью. Каждый специалист ценит каждую область своей деятельности, и именно это заставляет нас получать удовольствие от того, что мы делаем». — сказал доктор Андерсон. Программа стипендий для медицинских работников и врачей-специалистов будет ежегодно присуждать 500 долларов США студенту, стремящемуся осуществить свою мечту об обучении, чтобы стать медицинским работником. Чтобы подать заявку, отправьте эссе на 300–850 слов вместе со своей контактной информацией по адресу [email protected]. Официальные правила и условия Эссе должно охватывать такие темы, как (не обязательно рассматривать все приведенные ниже предложения):
- Стремление и стремление студента вступить в ортопедическую или профессиональную медицинскую сферу здравоохранения
- Проблемы, которые они преодолели на пути к своей мечте
- Каким врачом хочет быть студент и почему
- Веселая и интересная история, связанная с вышеупомянутым .
- Цели на ближайшие 5-10 лет в области медицины
- Как вы планируете вернуть
Хронология: Подача заявок открывается 15 октября 2022 г. Подача заявок заканчивается 14 октября 2023 г. Если ваше эссе будет выбрано победителем, мы свяжемся с вами, чтобы получить: Подтверждающие документы, необходимые для потенциальных победителей:
- Один экземпляр официальных стенограмм средней школы или колледжа
- Разрешение на рекламу/ответственность
- Переуступка авторских прав
- Форма IRS W-9
- Копия водительских прав США
- Фотография в голову в высоком разрешении, цифровая в виде файла JPEG или TIFF
Часто задаваемые вопросы: Когда начинается и заканчивается процесс отправки? Эссе можно отправлять с 00:00 по стандартному тихоокеанскому времени 15 октября 2022 г. до 23:59. 15 октября 2023 г. по стандартному тихоокеанскому времени. Получатели стипендии будут уведомлены по электронной почте 16 октября 2023 г. или около того. Кто имеет право подать заявку? Любой студент, который в настоящее время посещает колледж, университет, медицинскую школу или специализированную школу или будет учиться в течение 1 года, и надеется заняться медициной в будущем. Как оцениваются эссе? Эссе оцениваются по креативности, специфичности и основам грамматики. Мы ищем будущих врачей или других медицинских работников, стремящихся помочь другим и медицинскому сообществу. Как используется моя личная информация? Минимальный объем личной информации необходим для проверки вашей заявки и предоставления нам средства связи, если вы станете получателем стипендии. Эта личная информация используется только для наших внутренних записей, и мы не будем передавать вашу личную информацию третьим лицам. Какие стипендии доступны? Как получить стипендию? Победитель получит стипендию в размере 500 долларов США, которая будет выплачена непосредственно колледжу или университету получателя стипендии. Правила программы стипендий для будущих врачей Belmont Anderson СПОНСОРА: Anderson and Associates Podiatry («Спонсор») Хронология: 15 октября 2022 г. Открыт прием заявок 15 октября 2023 г. Прием заявок завершен Требования:
- Отправить эссе
- Официальная стенограмма будет запрошена у выбранного победителя.
Подтверждающая документация, которую должен предоставить потенциальный победитель:
- Официальные стенограммы (копия)
- Разрешение на рекламу/ответственность
- Переуступка авторских прав
- Форма IRS W-9
- Копия водительских прав США
- Цифровое изображение
- ПРАВО НА УЧАСТИЕ: Конкурс эссе в рамках Программы стипендий для медицинских работников и врачей-специалистов открыт только для законных жителей пятидесяти (50) Соединенных Штатов и округа Колумбия, которым исполнилось восемнадцать (18) лет или старше на момент время подачи и которые в настоящее время зачислены в аккредитованный колледж или университет или которые будут зачислены до 1 марта 2023 года и стремятся к карьере в области медицины. Нынешние сотрудники, должностные лица, директора и агенты Спонсора и связанных с ним компаний, а также члены их ближайших семей (определяемые как супруги, родители, братья, сестры и дети) и лица, проживающие по тому же адресу, не имеют права на получение этой стипендии. Недействительно там, где это запрещено.
- КАК ПОДАТЬ ЗАЯВКУ: Начиная с 15 октября 2022 года отправляйте эссе онлайн на веб-сайте Спонсора (www.podiatristlasvegas.com) не позднее 15 октября 2023 года в 23:59 по стандартному тихоокеанскому времени. Заявки, отправленные любым другим способом (например, по электронной почте, обычной почтой), рассматриваться не будут. Не более одной (1) публикации на человека. Ваше эссе должно быть написано на английском языке с правильной орфографией и грамматикой и содержать не менее трехсот (300) и не более одной тысячи (1000) слов. Никакие замены новыми черновиками или исправленными страницами не будут приниматься после того, как вы отправите исходное эссе. Письменные ответы, которые являются непристойными, порнографическими, клеветническими или иным образом нежелательными, будут дисквалифицированы. Все представленные материалы становятся собственностью Спонсора и не подлежат возврату. Спонсор не несет ответственности за утерянные, опоздавшие, неверно направленные или неразборчивые заявки. Отправляя эссе, опрос и онлайн-форму, вы полностью и безоговорочно принимаете и соглашаетесь с настоящими Официальными правилами предоставления стипендий и решениями Спонсора, которые являются окончательными и обязательными.
- ОТБОР ПОТЕНЦИАЛЬНЫХ ПОБЕДИТЕЛЕЙ СТИПЕНДИИ: До 15 ноября 2023 года судья, назначенный Спонсором, выберет одного победителя из всех заявок, которые соответствуют требованиям, перечисленным в разделе один (1). Будут приняты во внимание писательские способности, креативность, оригинальность и общее мастерство. Потенциальный победитель будет уведомлен по электронной почте, после чего ему потребуется подписать дополнительную документацию, как описано ниже. Спонсор не несет ответственности за любое уведомление потенциального победителя, которое было утеряно, перехвачено или не получено потенциальным победителем по какой-либо причине. Спонсор оставляет за собой право выбирать других получателей стипендии, если первоначальные получатели не отвечают, чтобы принять стипендию в течение 7 дней после уведомления. Спонсор оставляет за собой право продлить срок подачи заявок, если по своему усмотрению он не получит достаточного количества подходящих и квалифицированных заявок. Части работы, выигравшей приз, могут быть размещены на веб-сайте Спонсора и могут использоваться в других маркетинговых материалах без дополнительной компенсации или уведомления победителя.
- ПРИЗЫ НА СТИПЕНДИИ: Один (1) победитель получит стипендию в размере пятисот долларов ноль центов (500,00 долларов США). Стипендия будет выдана в виде чека, подлежащего выплате получателю стипендии. Получатели стипендии должны представить подтверждение зачисления после уведомления о присужденной стипендии. Стипендиальные призы не могут быть назначены, переданы или изменены, кроме как по единоличному усмотрению Спонсора. Призы в денежном эквиваленте присуждаться не будут. Присуждение любой стипендии зависит от полного соблюдения этих Официальных правил. Кандидаты соглашаются соблюдать Официальные правила и соглашаются с тем, что, если какой-либо получатель стипендии не сможет предоставить удостоверение личности, откажется предоставить цифровую фотографию с высоким разрешением, откажется предоставить требуемые письменные показания под присягой, откажется заполнять и предоставлять любые запрошенные налоговые формы ( в том числе IRS W-9form), нарушил Официальные правила или иным образом не соответствует критериям приемлемости, стипендия будет аннулирована, а заявитель, который представил эссе со следующим наивысшим баллом, станет альтернативным потенциальным получателем стипендии. Заявители понимают, что Спонсор не несет ответственности за травмы, убытки или ущерб любого рода, возникающие в результате участия в этой Стипендиальной программе, а также принятия, владения и использования Стипендиального приза. Спонсор не несет ответственности за любые опечатки или другие ошибки в печати предложения, администрации Стипендиальной программы или в объявлении о присуждении стипендии. Налоги на призы являются исключительной ответственностью получателей стипендии. Получателям стипендии будет выдано 1099 налоговых форм.
- ПУБЛИЧНОСТЬ: За исключением случаев, когда это запрещено, принимая стипендию, получатели стипендии соглашаются с тем, что Спонсор может без каких-либо ограничений или дополнительной компенсации или уведомления использовать свое имя, голос и/или образ в любых средствах массовой информации, по всему миру в целях рекламы и продвижения Веб-сайта, Спонсора, Стипендиальной программы или любой другой рекламной акции, спонсируемой podiatristlasvegas.com.
- ПРАВО СОБСТВЕННОСТИ: Отправляя эссе, опрос и форму, вы признаете и соглашаетесь с тем, что: (а) Спонсор будет владеть вашей отправкой, включая ваше эссе, и (б) Спонсор будет владеть всеми правами на публикацию в эссе и на него. Каждый Заявитель настоящим безотзывно предоставляет, передает, переуступает и передает Спонсору, его правопреемникам и правопреемникам все настоящие и будущие права, титулы и интересы любого вида и характера, включая, помимо прочего, все авторские права и все побочные права, вспомогательные права. , вспомогательные или связанные с ними (включая, помимо прочего, все производные права) в представлении и ответах на опросы для использования любого рода, без ограничений на неограниченный срок, с помощью любых и всех средств и устройств, известных сейчас или изобретенных в будущем (права»). Спонсор имеет право по своему собственному усмотрению редактировать, компоновать, трансформировать, сканировать, дублировать или изменять представленные материалы и ответы на опрос для любых целей, которые Спонсор сочтет необходимыми или желательными, и каждый Заявитель безоговорочно отказывается от любых и всех подобных действий. так называемые неимущественные права, которые они могут иметь в представлении и ответе на опрос, представленном им или ею. Каждый Заявитель настоящим признает, что такой Заявитель не оставляет за собой никаких прав в отношении отправки и ответов на опрос.
- РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ: За исключением случаев, когда это запрещено, участвуя, Заявитель соглашается с тем, что все вопросы и вопросы, касающиеся построения, действительности, толкования и приведения в исполнение настоящих Официальных правил или прав и обязанностей участников, Спонсора и их агентов, регулируются и толкуется исключительно в соответствии с законами штата Юта без учета каких-либо принципов коллизионного права любой юрисдикции. Заявитель соглашается с тем, что любые иски по закону или справедливости, возникающие в связи с этой Стипендиальной программой или в связи с ней, или присуждением призов, должны подаваться только в суды штата или федеральные суды, расположенные в штате Юта, и Заявитель настоящим соглашается и подчиняется личную юрисдикцию таких судов в целях рассмотрения любых таких действий. За исключением случаев, когда это запрещено, участвуя в этой Стипендиальной программе, заявитель соглашается с тем, что: (a) любые и все споры, претензии и причины исков, возникающие в связи с этой Стипендиальной программой или в связи с ней, или присуждением стипендий, должны решаться в индивидуальном порядке. , не прибегая к какой-либо форме коллективного иска; и (b) любые и все претензии, судебные решения и награды должны быть ограничены фактическими понесенными расходами, включая расходы, связанные с участием в этой стипендиальной программе, но ни в коем случае не гонорары адвокатов; и (c) ни при каких обстоятельствах ни одному участнику не будет разрешено получать награды и настоящим отказывается от всех прав требовать возмещения штрафных, случайных и косвенных убытков и любых других убытков, кроме фактических личных расходов, а также любых и всех прав умножать или иным образом увеличивать убытки. В некоторых юрисдикциях не допускается ограничение или исключение ответственности за случайные или косвенные убытки, поэтому вышеизложенное может не относиться к вам.
- ЗАЯВЛЕНИЯ И ГАРАНТИИ/КОММУНИКАЦИИ. Каждое лицо, участвующее в этой Стипендиальной программе, заявляет и гарантирует Спонсору следующее: (i) представление, включая эссе, является собственной оригинальной, ранее неопубликованной и ранее не выпущенной работой заявителя; (ii) письменный ответ не нарушает и не нарушает прав интеллектуальной собственности или других прав любого другого физического или юридического лица; (iii) письменный ответ не нарушает и не будет нарушать какие-либо применимые законы и соответствует Требованиям к представлению, изложенным выше. Каждый Заявитель настоящим соглашается возместить ущерб и ограждать Спонсора от любых и всех претензий, действий или разбирательств третьих лиц любого рода, а также от любых и всех убытков, обязательств, затрат и расходов, связанных или возникающих в результате любого нарушения или предполагаемого нарушения. любых гарантий, заявлений или соглашений Заявителя по настоящему Соглашению.
- ПОДТВЕРЖДАЮЩАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ: После уведомления о том, что он стал получателем стипендии, победитель должен будет заполнить и вернуть (a) Аффидевит о соответствии требованиям, (b) Освобождение от ответственности и (c) Переуступку авторских прав, (e) IRS W-9, а также представить (f) копию своих водительских прав США, (g) фотографию в высоком разрешении в цифровом формате в формате JPEG или TIFF не позднее, чем через три недели после уведомления, или заявитель с представлением со следующим наивысшим баллом станет альтернативным потенциальным получателем стипендии. Если уведомление потенциальному получателю стипендии возвращается как недоставленное, заявитель со следующим наивысшим баллом может стать альтернативным потенциальным получателем стипендии.
- ОТСУТСТВИЕ ОБЯЗАННОСТЕЙ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Спонсор не несет обязательств (явных или подразумеваемых) использовать любую победившую работу или продолжать ее разработку, производство или распространение, и Спонсор может в любое время отказаться от использования победившей работы по любой причине, и получатели стипендии не имеют права на возмещение убытков или иное возмещение по этой причине.
- ВАЖНО: ПРОЧТИТЕ – ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ И ОГРАНИЧЕНИЯ ОТВЕТСТВЕННОСТИ. Принимая участие в Стипендиальной программе, каждый заявитель признает и соглашается с тем, что Спонсор, связанные с ним компании, филиалы и соответствующие сотрудники, должностные лица, директора и агенты каждой такой компании не несут ответственности за любые расходы, травмы, убытки или ущерб любого рода. из-за или в связи с: (i) неполными, утерянными, поздними, неверно направленными или неразборчивыми заявками или за неполучение представлений по любой причине, включая, помимо прочего, человеческий фактор, проблемы с передачей или технические проблемы, сбои или неисправности любого рода, независимо от того, исходящие от отправителя или иным образом, которые могут ограничить возможность заявителя участвовать в стипендиальной программе; или (ii) любые травмы или ущерб, возникшие прямо или косвенно, полностью или частично в результате участия в Стипендиальной программе и/или использования любого приза, включая, помимо прочего, претензии, расходы, травмы, убытки и ущерб, связанные к телесным повреждениям, смерти, повреждению, утрате или уничтожению имущества, или любым претензиям, расходам, травмам, убыткам или ущербу, связанным или основанным на правах Заявителя на публичность или неприкосновенность частной жизни, или утверждению Заявителя о том, что он или она каким-либо образом были оклеветаны или представлены в ложном свете. Спонсор не несет ответственности за любой ущерб компьютерной системе Заявителя, вызванный доступом к Веб-сайту или участием в Стипендиальной программе, или за любую компьютерную систему, телефонную линию, аппаратное обеспечение, программное обеспечение или программные сбои, или другие ошибки, сбои, задержку работы компьютера. передачи или сетевые соединения, которые являются человеческими или техническими по своему характеру, или за неправильный или неточный сбор информации, или отказ от сбора какой-либо информации. Эта стипендиальная программа регулируется всеми федеральными, государственными и местными законами и постановлениями США. Недействительно там, где это запрещено.
- СПОНСОРА ПРАВО НА ИЗМЕНЕНИЕ, ПРИОСТАНОВЛЕНИЕ ИЛИ ПРЕКРАЩЕНИЕ. В случае, если Спонсор не может продолжать участие в Программе стипендий из-за какого-либо события, находящегося вне его разумного контроля, Спонсор имеет право по своему собственному усмотрению изменить, приостановить или прекратить действие Программы стипендий.
- ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ. Спонсор оставляет за собой право по своему усмотрению дисквалифицировать любое лицо, которое, как будет установлено, вмешивается в процесс подачи заявки или работу Стипендиальной программы или Веб-сайта, действует в нарушение настоящих Официальных правил, представляет нечестные ответы или неточно или действовать неспортивным или разрушительным образом. В случае возникновения разногласий в отношении личности любого участника авторизованный владелец учетной записи адреса электронной почты, использованного для входа, будет считаться участником. «Уполномоченный владелец учетной записи» — это физическое лицо, которому поставщик доступа в Интернет, поставщик онлайн-услуг или другая организация, ответственная за назначение адресов электронной почты для домена, связанного с отправленным адресом, назначает адрес электронной почты. Если Спонсор подтверждает, что заявка была ошибочно удалена, утеряна или уничтожена, единственным средством правовой защиты участника будет другая заявка, если позволяет время. Неспособность Спонсора обеспечить соблюдение какого-либо положения настоящих Официальных правил не означает отказ от этого или любого другого положения.
- СПИСОК ПОЛУЧАТЕЛЕЙ СТИПЕНДИИ: Имена получателей стипендии этой стипендиальной программы будут опубликованы на веб-сайте podiatristlasvegas.com.
- СПОНСОРА: Стипендиальная программа спонсируется podiatristlasvegas.com
Anderson and Associates Podiatry Бульвар Саут-Джонс, 1416 Лас-Вегас, Невада 89146
Пяточная шпора | Лечение пяточной шпоры в Сиднее, Карл Локетт
ЧТО ТАКОЕ ПЯТОЧНАЯ ШПОРА?
Если у вас диагностирована пяточная шпора, то в большинстве случаев это будет видно на рентгеновском снимке. Пяточные шпоры редко вызывают боль сами по себе, скорее воспринимаемая боль при пяточной шпоре является результатом воспаления в месте пяточной шпоры, чаще всего вызванного подошвенной фасцией (см. Лечение подошвенного фасциита) или ахилловым сухожилием, либо под ним, либо на задняя часть пятки соответственно.
У вас может быть подошвенная пяточная шпора (под пяткой) или задняя пяточная шпора (на задней части пятки).
Считается, что образование пяточной шпоры происходит из-за натяжения и раздражения пяточной кости, в результате чего эта кость реагирует увеличением кости в направлении натяжения.
ЛЕЧЕНИЕ ПЯТОЧНОЙ ШПЫ
Лечение пяточной шпоры, независимо от ее локализации, направлено на прекращение воспаления и раздражения в этой области. Как только мы узнаем, почему сухожилие или фасция вызывают раздражение в этом месте, мы можем остановить боль. Мы не будем пытаться удалить шпору хирургическим или иным способом. Не беспокойтесь о самой пяточной шпоре, в большинстве случаев это не проблема.
Вы также можете прочитать наш раздел о подошвенном фасциите и его лечении.
ПРИМЕР: БОЛЬ В ПЯТКЕ ИЮНЬ 2012
37-летняя женщина обратилась в клинику с жалобами на боль в левой пятке в течение примерно 18 месяцев. Она показывает рентгеновские снимки обеих стоп, и под обеими пятками видны большие пяточные шпоры.
Ее пятки болят каждый день, особенно по утрам, когда она встает с постели. Она подтверждает, что в правой ступне нет дискомфорта, несмотря на видимую пяточную шпору в 1 см. Это еще раз подтверждает теорию о том, что боль исходит не от шпоры, а от чего-то другого.
У этой пациентки небольшой избыточный вес, она ежедневно ходит в балетках, при осмотре у нее очень напряжены икроножные мышцы, что приводит к ограничению подвижности в голеностопных суставах.
Помимо ощущения боли в стопе в основании пятки, она описывает судороги в икроножных мышцах, особенно в конце дня.
ОЦЕНКА БОЛИ В ПЯТКАХКогда пациент лежит на процедурном столе лицом вверх, сильное давление оказывается на медиальную сторону пятки и основание пятки, вокруг места боли и вблизи пяточная шпора. Наблюдается положительная реакция прыжка, и пациентка сообщает, что боль, вызванная давлением, ощущается так же, как дискомфорт, который она испытывает ежедневно. Т
Пациенту сообщают, что ее симптомы соответствуют подошвенному фасцииту и то, что она воспринимает как боль в пяточной шпоре, на самом деле является следствием воспаления в подошвенной фасции.
Пяточная шпора не вызывает боли. У нее типичные признаки и симптомы подошвенного фасциита, который является наиболее распространенной причиной боли под пяткой.
БИОМЕХАНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА БОЛИ В ПЯТКАХНа ступнях и голенях пациента наносятся линии пополам, и она наблюдает за ходьбой и бегом на беговой дорожке. Цифровые данные сохраняются, а ее видео воспроизводится в замедленном темпе.
У этой пациентки нет гиперпронации, ее стопы стоят прямо при ходьбе (и беге), но у нее рано поднимается пятка. Ее икроножные мышцы напряжены, поэтому они работают коротко и отрывают пятку от земли слишком рано в цикле походки.
Нередко у пациентов с заболеваниями пятки, такими как подошвенный фасциит, можно наблюдать напряженные икроножные мышцы и ранний подъем пятки.
В статическом положении с нагрузкой на ногу и в расслабленном положении пациента измеряют высоту свода обеих стоп. Ее показания замечательны: 29мм на правой ноге и 32 мм на левой. Пациенту сообщают, что ее своды очень высокие и что ей нужны опоры, чтобы снять напряжение с подошвенной фасции и снять давление с пятки и подушечки стопы.
СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ В ПЯТАХСухое иглопробивание
Ортопедические стельки
Пакеты со льдом
Фирменная обувь
Растяжка икр
СУХИЕ ИНСТРУМЕНТЫ ПРИ БОЛИ В ПЯТАХ
Иглы для акупунктуры вводятся с помощью триггерной терапии вместе с камбаловидной и икроножной мышцами. Это способствует «смягчению» и «расслаблению» мышц, что, в свою очередь, помогает их удлинить и увеличить диапазон движений в голеностопном суставе.
Уменьшение натяжения этих мышц пятки способствует восстановлению подошвенной фасции и уменьшает боль в пятке.
ОРТЕЗЫ ДЛЯ БОЛИ В ПЯТКАХ
Использование 3D-сканер , цифровые изображения фиксируются стопами пациентки, когда она лежит лицом вниз и ее ступня удерживается в оптимальном положении. Эти изображения будут использованы для изготовления рецептурных ортопедических стелек, которые будут поддерживать свод стопы и уменьшать нагрузку на подошвенную фасцию.
Это позволит избавиться от подошвенного фасцита и прекратить боль в пятке. Ортопедические стельки будут иметь некоторую прокладку под пяткой, чтобы приспособить пяточную шпору, но пациент понимает, что проблема не в пяточных шпорах и, следовательно, не в центре внимания лечения, а в подошвенной фасции.
ПАКЕТЫ ЛЬДА ОТ БОЛИ В ПЯТАХ
Пациенту рекомендуется прикладывать пакеты со льдом к основанию пятки каждый день для примерно на 20-30 минут . Это должно уменьшить воспаление в подошвенной фасции, что ускорит заживление, а также уменьшит боль в пятке.
ПРОЧНАЯ ОБУВЬ ДЛЯ БОЛИ В ПЯТАХ
Пациентке рекомендуется, что ее нынешняя обувь не подходит и что ей следует использовать более прочную обувь, хотя бы на короткое время, пока ее состояние не улучшится. Ей дается список подходящей обуви, которую она может купить.
РАСТЯЖЕНИЕ ИКРЕТОК ДЛЯ БОЛИ В ПЯТКАХ
Этой женщине показывают, как растянуть икроножные мышцы особым образом, чтобы убедиться, что она не раздражает пятку, когда растягивает икры. Выполненная сухая игла облегчит этот процесс растяжения, и со временем ее икроножный диапазон улучшится.
Это уменьшит нагрузку на пятку и позволит восстановиться подошвенной фасции, уменьшая боль в пятке. Опять же, эта женщина понимает, что проблема здесь не в пяточной шпоре, и ее программа лечения направлена на снижение нагрузки и воспаления на подошвенной фасции, а также на поощрение заживления подошвенного фасциита.
Дополнительная информация:
Примеры из практики
Подошвенный фасциит.