Как вы живете с мерцательной аритмией: Как жить с мерцательной аритмией?

Содержание

Бит сердца

7 Ноября 2019

Все мы хотя бы раз в жизни ощущали перебои в работе сердца или фиксировали это по пульсу.

Чаще эти «пушечные выстрелы» связаны с экстрасистолами. При круглосуточной регистрации ЭКГ они встречаются у всех людей.
⠀
Если экстрасистолы редкие и не ощущаются, то их не лечат. А если они частые, и вы ощущаете головокружение, то это предмет врачебного наблюдения.
⠀
Необходимо обследование с целью уточнения причин возникновения экстрасистол 🙁 ишемическая болезнь сердца, миокардиты, ревматизм, и даже заболевания желудочно-кишечного тракта ).
⠀
Кроме этого существуют и другие разновидности нарушений ритма:
⠀
✅Синусовая брадикардия- это правильный ритм сердца с частотой менее 60 в мин. У спортсменов допускается 50 в мин. и меньше.
✅Синусовая тахикардия-это правильный ритм сердца с частотой более 90 в мин.

На частоту сердцебиения влияют не только физические нагрузки и тренированность, но и эмоциональное состояние! Вот и пример:
У Михаила Барышникова есть прекрасный танец, как он танцует под звуки своего сердца. Весь зал наслаждался красотой его исполнения под биение и ускорение сердца до 200 ударов в минуту.
⠀
✅Экстрасистолия- это преждевременные по отношению к своему собственному ритму возбуждения всего сердца или одного из его отделов. В ряде случаев требует серьезного лечения!
✅Пароксизмальные тахикардии- это внезапно возникающие и внезапно прекращающиеся приступы сердцебиения с частотой более 140 в мин., сопровождающиеся плохим самочувствием. Они могут быть опасны, требуют экстренности.
✅ Мерцательная аритмия- самое частое нарушение ритма.
Среди всех других она не относится непосредственно к угрожающим жизни ( конечно исключения есть). Однако нет другой аритмии, которая не держала бы в страхе перед очередным приступом и не приводила к инвалидизации психически так и физиологически.

⠀
Перебои в работе сердца- это прямое указание на то, что вы сбились с собственного ритма жизни. Прислушайтесь к своему сердцу. Оно наверняка подскажет вам, что вы навязываете себе чуждый ритм. Куда -то спешите, торопитесь, суетитесь.Нам всем нужно задуматься в каком ритме мы живем?
А какие отношения у вас ритмом?

Лечение аритмии по мировым стандартам

В EMC установлена единственная в России новейшая система SmartAblate для проведения радиочастотной и криоаблации — малоинвазивных методов лечения аритмий.

В последние несколько лет в России увеличилось количество пациентов, страдающих от фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) — наиболее распространенной и опасной разновидности сердечной аритмии. Частота сердечных сокращений при мерцательной аритмии может достигать 120-150 ударов в минуту. Состояние опасно тяжелыми осложнениями —образованием тромбов и развитием ишемического инсульта.

В Клинике сердца и сосудов EMC проводится диагностика и лечение сложных аритмий по современным европейским стандартам. Электрофизиологическая лаборатория EMC оснащена новейшим оборудованием, позволяющим проводить весь спектр малоинвазивных операций по лечению мерцательной аритмии, включая радиочастотную и криоабляцию.

«Система SmartAblate — это новейшая система для радиочастотной и криоабляции. Далеко не все европейские клиники оснащены оборудованием такого уровня, — говорит руководитель Клиники сердца и сосудов EMC Оксана Игнатьева. — Мы рады, что Европейский медицинский центр стал первой клиникой России, которая начала использовать данную систему для лечения своих пациентов».

Радиочастотная аблация (РЧА) — малоинвазивный метод лечения жизнеугрожающих аритмий сердца. Суть метода заключается в точечном воздействии на патологические участки электрическим током высокой частоты. Радиочастотная абляция проводится с помощью тонкого катетера-проводника, который вводится через бедренную артерию, либо через бедренную или подключичную вену и подводится к патологическому очагу в сердце. По проводнику подается радиочастотный импульс, разрушающий участок ткани, отвечающий за неправильный ритм. Процедура выполняется в специально оборудованной операционной под рентгеновским контролем. После выполнения вмешательства пациенту требуется покой в течение суток.

Для определения аритмогенных очагов проводится электрофизиологическое исследование — запись электрической активности сердца с помощью электродов, расположенных на конце катетера. Это часть процедуры называется картированием сердца. Электрофизиологическая лаборатория EMC оснащена навигационной системой CARTO® 3 — новейшей технологией для создания 3D-карт сердечно-сосудистой системы пациента в реальном времени.

Помимо радиочастотной абляции, в EMC используется самый современный на сегодняшний день метод лечения фибрилляции предсердий — криоабляция, или «холодовая абляция» (Medtronic). Это новейшая методика, которая используется только в ведущих кардиологических клиниках мира. Метод основан на применении низких температур, достигающих -150˚С. На ткани сердца создаются ровные и глубокие линии абляции, блокирующие распространение патологических электрических импульсов.

Методы РЧА и криоабляция имеют высокую эффективность и в большинстве случаев позволяют навсегда устранить причину нарушений ритма, избавить пациента от необходимости постоянно принимать лекарства, при этом сохраняя возможность вести активный образ жизни. В соответствии с европейскими стандартами, в EMC после процедуры абляции пациенту устанавливается имплантируемый кардиомонитор Reveal (Medtronic), признанный «золотым» стандартом в оценке эффективности процедуры. Устройство также позволяет выявлять у пациентов бессимптомные аритмии и остановки сердца.

Катетерная аблация фибрилляции предсердий

1. Что такое Фибрилляция предсердий?

В норме регулярная работа нашего сердца поддерживается электрическими импульсами, которые генерируются группой специальных клеток. Эти клетки сформированы в компактное образование – синусовый узел, расположенный в верхней части правого предсердия [рис. 1].

При фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) вместо регулярного сердечного ритма в предсердиях возникают множественные электрические волны, приводящие к хаотичным сокращениям обоих предсердий с очень высокой частотой [рис. 2].

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия), как правило, проявляется учащенным нерегулярным сердечным ритмом, одышкой, плохой переносимостью физических нагрузок. Нередко фибрилляции предсердий протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при регистрации ЭКГ. Нередко у пациентов с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмии) обнаруживается еще один вид нарушений сердечного ритма – трепетание предсердий [ рис.3 ]. Симптомы трепетания предсердий мало отличаются от фибрилляции предсердий. Точная диагностика данных нарушений ритма и определение тактики лечения должны определяется кардиологом-аритмологом.

2. Зачем и как лечить фибрилляцию предсердий?

Лечение фибрилляции предсердий ставит своей целью:

устранение симптомов аритмии, т.е. улучшение качества жизни пациентов;
устранение угрозы развития сердечной недостаточности;
профилактика тромбоэмболических осложнений.

По данным мировой медицинской статистики фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – самое часто встречающаяся (1-2 % в популяции) нарушение сердечного ритма. У значительной части пациентов (до 40%) ФП носит бессимптомный характер. У этой категории больных медикаментозное антиаритмическое или немедикаментозное лечение (катетерная аблация) ФП, как правило, не проводится. Лечение этих пациентов заключается в контроле частоты сердечного ритма и назначении антикоагулянтов для профилактики тромбоэмболических осложнений. Пациентам, у которых фибрилляция предсердий сопровождается описанными выше симптомами назначают постоянную антиаритмическую терапию, направленную на профилактику рецидивов ФП. Приблизительно у одной трети среди всех больных ФП удается подобрать эффективный антиаритмический препарат или их комбинацию.

У 30% больных с симптомной, плохо переносимой фибрилляцией предсердий не удается подобрать эффективную антиаритмическую терапию, либо прием антиаритмических средств противопоказан, сопровождается развитием побочных эффектов или пациенты не хотят придерживаться тактики длительного консервативного медикаментозного лечения. Этой категории больных в соответствии с современными международными и российскими рекомендациями рекомендуется проведение катетерной аблации.

Следует подчеркнуть, что выбор вариантов лечения в каждом конкретном случае – задача кардиолога-аритмолога с учетом мнения пациента и объективных медицинских данных.

3. Катетерная и хирургическая аблация

В зависимости от формы фибрилляция предсердий (пароксизмальная, персистирующая или постоянная), наличия другой патологии со стороны сердечно-сосудистой системы и сопутствующих заболеваний применяются 3 разновидности катетерной (или хирургической) аблации:

• внутрисердечная катетерная аблация – наиболее широко используемый метод немедикаментозного лечения ФП. Катетерная аблация проводится в условиях рентгеноперационной с использованием управляемых катетеров, перемещаемых в камеры сердца через сосудистые доступы (бедренные и подключичные вены). Цель катетерной аблации радикальное устранение «источников» аритмии в левом и (при трепетании предсердий) правом предсердии. В настоящее время широкое клиническое применение нашли 2 вида катетерной аблации: радиочастотная катетерная аблация и баллонная криоаблация.

• катетерная аблация (деструкция) АВ узла – разновидность внутрисердечной катетерной аблации, которая применяется в тех случаях, когда ФП сопровождается стойко высокой частотой сердечных сокращений при невозможности медикаментозного контроля или радикального устранения ФП. Аблация АВ узла проводится только после имплантации искусственного водителя ритма (кардиостимулятора).

• операция «Лабиринт» — хирургическая аблация ФП. Операция «лабиринт» (MAZE) применяется в тех случаях, когда пациенту с ФП показано хирургическое вмешательство на открытом сердце в связи с наличием «основного» заболевания сердца: операция аорто-коронарного шунтирования, протезирование клапанов и т.д. В качестве самостоятельного вмешательства при ФП операция «лабиринт» применяется в виде модифицированных малоинвазивных операций с торакоскопическим доступом и только при неэффективности раннее выполненных попыток катетерной аблации.

4. Радиочастотная или баллонная криоаблация?

Согласно современным представлениям, ключевая роль в развитии ФП принадлежит так называемым «арит0могенным» легочным венам (т.н. триггеры ФП) — крупным сосудам, впадающим в левое предсердие [ рис.4 ]. Именно поэтому, большинству пациентов с пароксизмальной и персистирующей формами фибрилляции предсердий показано выполнение катетерной аблации (изоляции) легочных вен.

Как это работает?

При радиочастотной катетерной аблации изоляция легочных вен достигается нанесением большого количества точечных воздействий с использованием тока высокой частоты. Эти воздействия должны сформировать непрерывную цепь из множества последовательных коагуляционных некрозов вокруг каждой из вен [рис.5A]. При использовании другой технологии — баллонной криоаблации [видео 1] зона некроза вокруг вен создается благодаря воздействию низкой температуры (до — 60ºС) в криобаллоне, расположенном последовательно в каждом из устьев легочных вен [рис.5Б]. В большинстве случаев полная изоляция достигается однократным криовоздействием в течение нескольких минут, что является безусловным преимуществом перед радиочастотной аблацией. Оба вида катетерных аблаций проводятся в рентгеноперационной под наркозом или в условиях глубокой седации. Данные вмешательства являются высокотехнологичными видами медицинской помощи и должны выполняться квалифицированными специалистами с достаточным опытом интервенционных вмешательств.

Видео 1. Баллонная криоаблация

Эффективность и безопасность

Общепринятым определением эффективности катетерной аблации при ФП считается отсутствие любых предсердных аритмий после аблации без применения антиаритмических средств. Контроль за эффективностью осуществляется клинически (самоконтроль пациентов) или с использованием систем длительной регистрации ЭКГ (ХМ ЭКГ или специальные имплантируемые регистраторы сердечного ритма).

Одним из основных факторов, определяющих эффективность катетерных аблаций при ФП является длительность эпизодов фибрилляции. В тех случаях когда приступы аритмии не превышают нескольких часов или дней (т.н. пароксизмальная форма) и, как правило, закачиваются самостоятельно, оперативное лечение максимально эффективно. В сравнительных исследованиях (международное исследование «Fire and Ice») рецидивов ФП в течение первого года не было у 65% больных как после радиочастотной, так и после баллонной криоаблации. При этом, есть наблюдения, что у лиц без сопутствующей кардиальной патологии эффективность баллонной криоаблации может достигать 80-90%.

У пациентов с персистирующей формой ФП, т.е. с аритмией длительностью более 7 дней, а также требующей для восстановления синусового ритма проведения медикаментозной или электрической кардиоверсии, ожидаемая эффективность катетерных аблаций – около 50-60%.

Если после катетерной аблации ФП рецидивирует с прежней частотой и длительностью, оправданным является проведение повторного вмешательства.

Осложнения при катетерной аблации ФП могут проявляться в виде повреждения сосудов в месте пункции, перфорации стенки сердца с развитием тампонады, образование тромбов в полости сердца и тромбоэмболическими осложнениями, термическим повреждением пищевода, развитием пареза диафрагмального нерва и рядом других. Применение современных высокотехнологичных методов контроля во время внутрисердечных вмешательств, достаточный опыт и квалификация врачей позволяет выполнять данные вмешательства эффективно и без значительного риска развития осложнений. Вместе с тем, необходимо четко осознавать, что решение о проведении интервенционного лечения ФП должен принимать врач с достаточным опытом лечения подобной категории больных, объективно учитывая аргументы «за и против».

5. Катетерная аблация ФП в отделе клинической электрофизиологии и рентгенхирургии нарушений ритма

Интервенционная аритмология – одно из основных направлений в научной и клинической работе отдела клинической электрофизиологии с момента его основания в 1990 г. Почти 20 лет насчитывает опыт лечения различных нарушений сердечного ритма с использованием технологии катетерных аблаций.

С 2012 года в отделе был внедрен метод катетерных аблаций при ФП. Сегодня приоритетным методом, используемым в клинической практике отдела клинической электрофизиологии при немедикаментозном лечении ФП является метод баллонной криоаблации. Этот выбор основан на том, что криоаблация при ФП не уступает по эффективности радиочастотной, являясь при этом наиболее безопасным методом интервенционного лечения ФП, что было доказано при анализе многолетнего опыта ведущих мировых центров в лечении ФП.

Специалисты отдела клинической электрофизиологии проводят полноценное предоперационное обследование пациентов, выполняют интервенционное вмешательство и обеспечивают амбулаторное наблюдение за всеми пациентами в течение не менее 1 года после катетерной криоаблации ФП. В тех случаях, когда у пациентов имеются сложные сопутствующие нарушения сердечного ритма применяется комплексное (одномоментное) интервенционное лечение, либо т.н. «гибридная терапия», сочетающая катетерное вмешательство и последующее медикаментозное лечение. В случае рецидива ФП может быть выполнена повторная баллонная криоаблация или радиочастотная катетерная аблация.

«Без разрезов и общего наркоза»: как в больнице Вересаева делают операции на сердце

Врачи больницы Вересаева проводят сложнейшие операции пациентам с нарушением сердечного ритма. Длится хирургическое вмешательство всего час, благодаря новой малоинвазивной технологии, без разрезов и общего наркоза. Разгорячённые вены просто замораживают.

Уже около 5 лет Ольга Савельева страдает от мерцательной аритмии. Таблетки, восстанавливающие сердечный ритм, уже перестали помогать.

«Вы знаете, это срывает пульс, головокружение, иногда в обморок можно упасть. Чувствуешь себя очень плохо. Скорая приезжает сразу, когда вызываешь», — говорит она.

В таких случаях проблему, которая мешает нормально жить, может решить только хирург.

«Меня из районной поликлиники направили сюда в больницу. Сказали, что очень хорошие здесь аритмологи. И они все сделают, все будет здорово», — говорит Савельева.

Кардиологи предупреждают: откладывать лечение нельзя. Ведь аритмия становится причиной возникновения тромбов.

«Во время этой аритмии ритм сердечный он неправильный. За счет чего нарушаются серологические свойства крови. Каждый пятый ишемический инсульт является осложнением именно этой аритмии. Также фибрилляция предсердий значительно ухудшает течение хронических заболеваний сердца», — объясняет заведующая кардиологическим отделением ГКБ им. В.В. Вересаева Евгения Павловская.

В больнице Вересаева уже три года мерцательную аритмию лечат заморозкой легочных вен. Это — криоабляция. Метод малоинвазивный, и очень эффективный.

«Более 80% прооперированных пациентов имеет свободу более года от мерцательной аритмии. То есть они не принимают препараты. Они не обращаются по данному заболеванию к врачам. У некоторых пациентов возникают другие виды аритмий, которые ранее были не выявлены. И им тогда приходится делать повторную операцию», — говорит заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции ГКБ им. В.В. Вересаева Владислав Горячев.

Операция занимает всего час-полтора. Причем большая часть времени уходит на подготовку введения катетера с баллоном, который охлаждает легочные вены. Пациент при этом находится в сознании, под местной анестезией. Через прокол в бедренной артерии Ольге Савельевой ввели так называемую систему доставки. Это длинная трубка, которая идет до сердца. Уже в нее хирург вводит катетер. Хирург подводит катетер по очереди ко всем устьям легочных вен — это те, которые идут от легких в левое предсердие. Зоны очагов мерцательной аритмии находятся именно здесь. Фактически на этом вся операция закончена. И уже через день-два пациента выписывают домой.

▷ Медицинский центр Eurolab

Многие из нас ждут жарких солнечных дней, чтобы отдохнуть на полную катушку. Очень хочется пожить красиво, вкусно и сладко, но в определенном возрасте – именно лето – лучшее время для того, чтобы, уйдя в долгожданный отпуск, взять паузу и вспомнить о себе.

Посмотреть на солнце, прочувствовать всю радость жизни, захотеть ощущать ее снова и снова, а, значит, задуматься о своем здоровье. Понять, что здоровье не бесконечно, что оно утекает как песок в песочных часах, но при этом в ваших силах регулировать эту скорость. И не надо надеяться только на докторов…

Обо всем об этом мы беседуем с одним из самых известных кардиологов Европы – профессором Аудрюсом Айдетисом. За заслуги в области медицины он награжден статуэткой Св. Христофора, Офицерским крестом ордена Великого князя Гядеминаса и многое ще, чем. В списке его пациентов: главы государств, известные актеры, влиятельные бизнесмены.

Аудрюс – человек мира. Еще несколько часов назад он вел прием в Вильнюсской клинике «Кардиолита», сейчас встретились с ним в Риге в гостинице Radisson SAS. Послезавтра вылет в Барселону – на симпозиум по передовым методам лечения мерцательной аритмии.

Аудрюс отвечает на наши вопросы:

Народная мудрость гласит, что если пациент хочет жить, то медицина бессильна. Вы согласны с этим утверждением?

— Согласен. В том смысле, что без желания больного быть здоровым, медицина бессильна помочь ему.

Стоит понимать, что человек, а в нашем случае, пациент на приеме у врача слышит только то, что понимает. Многие люди, даже пожилые, казалось бы люди с опытом жизни, приходят на прием, получают предписание, а потом плюют на него, перестают пить выписанные препараты – так как вроде полегчало без них. Иными словами, сходил на консультацию – услышал, что именно в данный момент тебе ничего не угрожает, только через годик-другой, и успокоился. Это не подход. Так свое здоровье не сохранишь.

Например, повышенное артериальное давление… Когда ты его первый раз прочувствуешь, то сразу бежишь к врачу, он прописывает лекарства и диету, ты все соблюдаешь, проблема вроде исчезает… И ты расслабляешься, раз все прошло. Так и не пора вернуться к прежней жизни? На самом деле артериальная гипертензия в большинстве случаев постепенно отключает сигнализацию в организме. Человек думает, что у него все OK, проблем нет – зачем наблюдаться у врача дальше, а болезнь на самом деле в это время делает свое коварное дело. После повышенного давления, которое вроде ты и не ощущаешь, в очень многих случаях развивается мерцательная аритмия. Дальше инсульт, и…

Сколько не изучай статистику Всемирной организации здравоохранения, а ситуация не меняется: первая причина смертности человека на протяжении десятков лет – сердечно-сосудистые заболевания. Здесь, действительно, ничего не поправить?

— Знаете, статистика сообщает, газеты пишут, а лечит врач… Человек, вообще, умирает только от остановки сердца. Не от старости, менингита, а от остановки сердца. Так что в каком то смысле сердечно-сосудистая недостаточность всегда должна лидировать в этом печальном рейтинге… Это я, конечно, утрирую, но все-таки доля правды здесь есть.

Я всегда объясняю своим пациентам: наш организм – это общежитие. Все органы живут вместе и друг на друга влияют.

Могу привести самые распространенные жалобы на первом приеме: “Вы знаете, доктор вот у меня были проблемы с почками (печенью, щитовидкой, давлением….), на сердце никогда не жаловался, а тут оно то колотится, то затихает… С чего бы это?“…

Как раз с того самого – с общежития в нашем организме!

Закономерен вопрос: другие специалисты, у которых консультировался ваш пациент, не смогли донести до него эту истину?

— Я еще раз повторюсь – мы все взрослые люди. Мы знаем, что прием у среднестатистического врача длится 15 минут, думаю в Литве и в других странах это примерно одинаково. И вы хотите, чтобы врач поставил за это время и правильный диагноз, как звезда сериалов Доктор Хаус, и еще наставил пациента на путь истинный? В идеале, это, конечно, так и должно происходить, но мы то живем в реальном мире.

Ситуация такова, что врач может показать направление. Сказать, видишь, вот там берег, туда и плыви. Но плыть то через реку надо самому больному.

Да, хватает врачебных ошибок. Более того, могу сказать, что примерно половина всех случаев мерцательной аритмии, которой сейчас характеризуется как бич нашего времени, это следствие неправильного лечения артериальной гипертензии. Но что такое лечение? Это процесс, в котором участвуют как врач, так и пациент. И здесь уже вопрос доверия, понимания. Не понимаете что-то – запишитесь на двойной прием, не устраивает врач – ищите другого…

Видел очень интересные данные. Из всех врачей люди тщательнее всего выбирают стоматологов. Да, это очень важно. Да, может быть очень больно… Но, вероятно, есть и другие недуги. Может и к ним относиться повнимательней?

Мы поговорили о состоянии нашей медицины в целом. Тем не менее все-таки хочется и позитива…

— Конечно. Мне легче говорить об аритмологии. 60 процентов от нарушения сердечного ритма имеет мерцательная аритмия, которая в большинстве случаев провоцирует инсульт и повреждение головного мозга. Здесь очень много вопросов, которые мы постепенно пытаемся решать.

Эта болезнь не возникает ниоткуда. Перед этим у пациента, как я уже говорил, могут быть проблемы и со щитовидной железой, у него может быть артериальная гипертензия. Наша задача определить этот корень зла и лечить причину, а не следствие. Когда это, конечно, возможно.

Очень важный момент, чтобы пациент, почувствовав, что сердце его сначала стучит как пулемет, а потом вдруг затихает сразу обратился к врачу. Первые симптомы мерцательной аритмии обычно фиксируются ночью и проходят в течение двух дней. Когда наступает облегчение – это не время радоваться, что болезнь отступила, это время действовать.

Например, при многих оперативных случаях мерцательная аритмия лечится изоляцией легочных вен сердца. Это весьма щадящее и действенное хирургическое вмешательство. Через бедренную вену вводится катетер, который благодаря заморозке или радиочастотной изоляции, электрически изолирует эти вены и решает проблему. Но, этот метод эффективен лишь в первые месяца обнаружения недуга, когда мерцание предсердий имеет еще приступообразный характер. Но через годы, когда этот недуг приобретает постоянную форму я, лично, его в своей практике стараюсь не применять…

Чем запущеннее болезнь, тем жестче будет хирургическое вмешательство. Мой совет не доводить ситуацию до крайности и тогда мы поправим и статистику, и главное, будем жить и радоваться жизни!

Отправить заявку на консультацию врача Аудрюса Айдетиса в клинике «Кардиолита» (Вильнюс, Литва) можно по электронной почте [email protected] или связаться по телефону +38 044 206 20 00

Измерение артериального давления и ЭКГ на Samsung Galaxy Watch 3

Привет.

Первоначально предполагалось, что Galaxy Watch 3 получат обновление для измерения артериального давления и ЭКГ осенью 2020 года, но российский регулятор долгое время не одобрял эти функции. Во многих странах они появились вместе с обновлениями софта, в России начиная с апреля пользователи получат эти возможности. А значит, самое время разобраться в том, как это работает, насколько полезно в повседневной жизни. И начнем мы с того, что поговорим про электрокардиограммы и про то, почему в портативной электронике они невозможны, хотя производители используют обозначение ЭКГ для своих продуктов.

Электрокардиограмма (ЭКГ) в разных вариантах измерений

Очень часто производители различной электроники не мудрствуют лукаво и называют те или иные функции, используя уже существующие термины, что зачастую вводит в заблуждение. Например, многие покупатели Tesla искренне верили, что у них полноценный автопилот, который может вести машину без их участия, некоторые заплатили за это своими жизнями. Использование термина ЭКГ для немедицинского оборудования – это ровно такое же упрощение, так как полноценной электрокардиограммы ни Apple, ни Samsung, ни кто-то иной на обычных часах или других устройствах получить не может. Так было проще обозначить технологию, чтобы сделать ее максимально понятной широкой публике.

В приложении от Samsung содержится множество предупреждений о том, что часы не являются медицинским прибором. И это правда.

Классическая электрокардиограмма измеряет электрический потенциал сердца. Когда сердце работает, то видно, как изменяется потенциал (те самые пики на кардиограмме). В зависимости от состояния человека можно увидеть отклонения от нормы.

Точность измерения напрямую зависит от числа электродов, которые используются при измерении. Самые точные результаты можно получить при наложении 10 электродов, тогда вы получите 12 отведений, именно этот способ используется в медицинских учреждениях для полноценного обследования. В часах существует только один электрод, который постоянно прикасается к коже, что делает невозможными постоянные наблюдения за сердцем, это технически невыполнимо. Минимальное число отведений для измерения равно двум, чтобы вы могли измерить разность потенциала. Для этого нужно прикоснуться к боковой клавише пальцем второй руки, там располагается второй электрод.

В последние годы создали алгоритмы, которые могут рассчитать дополнительные отведения только при двух электродах, всего вы получите шесть отведений. Их точность значительно ниже, чем при классическом измерении, поэтому портативная электроника никогда не будет считаться медицинскими приборами, и это следует запомнить. Часы не смогут предсказать вероятность инфаркта или других осложнений сердца, фактически они предназначены для измерения только одного параметра – мерцательной аритмии.

Аритмия – это неправильный ритм сердца, например, учащенное сердцебиение. Оно может случиться при повышенной нагрузке, приеме алкоголя, когда вы нервничаете. Мерцательная аритмия проявляется при хронической усталости, одним из признаков также является учащение пульса, в состоянии покоя он может достигать 110 ударов в минуту. Важно понимать, что мерцательная аритмия не проявляется постоянно, сердце пытается восстановить нормальную работу, и аритмию можно сравнить с кратковременным сбоем. Поэтому определить наличие аритмии можно только в тот момент, когда вы чувствуете себя не очень хорошо. Если вам поставили такой диагноз в медицинском учреждении, то часы вам больше не нужны, ничего нового они вам не скажут.

По большому счету, вы можете «поймать» с помощью часов один фактор, а именно мерцательную аритмию, и только в момент, когда вам плохо. Насколько это полезная штука? Умеренно. И то можно смело сказать, что это одноразовая штука.

Неоднократно слышал от своих друзей и знакомых, что они покупают умные часы с ЭКГ для взрослых родителей, чтобы быть уверенными, что с их сердцем все будет в порядке. Забота о близких – это прекрасно, но необходимо понимать, что именно вы делаете, что умеют делать такие часы. Это не палочка-выручалочка, которая заменяет походы в поликлинику, обычные измерения. Отличный дополнительный инструмент для замеров самочувствия, но та же ЭКГ здесь почти всегда вторична, нужно ориентироваться на пульс, артериальное давление.

Как измерять ЭКГ на Galaxy Watch 3 (доступно и на Watch 2, там также есть подобный сенсор)? Вам нужно сесть у стола и расслабить руки, желательно положить их параллельно на стол. Измерение длится около 30 секунд, часы должны плотно прилегать к руке. Пальцем второй руки нужно прижимать кнопку. Если у вас немного болтается ремешок, скорее всего, положив руку на стол, вы приподнимете часы, измерения не выйдет. Поэтому необходимо сделать так, чтобы этого не случилось.

После измерения вам покажут отсутствие мерцательной аритмии (или ее наличие), сам результат будет передан в приложение Samsung Health Monitor, откуда вы сможете поделиться результатами. Никакого дополнительного анализа нет, да и не может быть. Это бинарная система – да/нет. Поэтому за громким словом ЭКГ на умных часах почти всегда скрывается функция, которая в повседневной жизни не очень важна. Для людей после 40 лет, которые потенциально могут испытывать проблемы с сердцем, можно советовать периодически делать ЭКГ, в том числе когда им плохо. Это недорогой способ отловить отклонения и после этого обратиться к врачу.

Измерение артериального давления – полезная штука для жизни

Что такое артериальное давление, думаю, объяснять не нужно, многие знают, как бабушки и дедушки следят за ним, надевают манжету и измеряют на тонометре свои показатели. У меня высокое артериальное давление, что связано с лишним весом, образом жизни, в частности, высокой ежедневной утомляемостью (работать по 8-12 часов в день не очень полезно, поверьте). В последние два года ситуация стала чуть лучше, так как отсутствует безумная чехарда со сменой часовых поясов, постоянными перелетами, когда каждую неделю куда-то мчишься, стало спокойнее. Пару раз давление «стреляло» в поездках, даже обзавелся, как старичок, тонометром. Небольшой, но портативным назвать его нельзя. Хотелось иметь возможность измерять давление на небольшом устройстве, которое всегда с вами. И часы в этом помогают, так как у них есть неоценимое преимущество, они всегда на руке.

При первоначальной настройке вам необходимо настроить часы, для этого нужно использовать обычный тонометр (как вариант, можно измерить давление в любой аптеке). Три замера, и калибровка часов завершена.

Дальше достаточно измерить давление из приложения, на это уйдет 30 секунд или чуть меньше. Важно сидеть и быть расслабленным, также любая тряска, разговор прервут измерение, и придется начать снова. Например, измерить давление в транспорте либо в машине на ходу у вас точно не получится в большинстве ситуаций.

И если ЭКГ считаю штукой не очень нужной для меня, то с давлением все ровно наоборот. Да, в приложении постоянно предупреждают, что нельзя принимать никакие препараты, основываясь только на данных часов, советуют обратиться за медицинской помощью, если что-то идет не так. Но тут уже каждый для себя выбирает, чему верить и насколько. Неделю измерял давление и тут же проверял его на тонометре, расхождения были незначительными, тенденция указывалась точно. Это вовсе не значит, что у вас будет ровно так же, тут все зависит от первоначальной настройки, насколько точно вы измерили в первый раз (не пили перед этим кофе или чай, не испытывали стресс или нагрузки). Будьте осторожны, никогда не нужно доверять приборам (любым!) без оглядки как истине в последней инстанции.

Увы, автоматически и постоянно измерять артериальное давление на часах невозможно, на данный момент это утопия, такой технологии пока не существует. Уверен, что когда-то она появится и это будет прорыв.

Для меня измерение артериального давления полезно, более того, оно позволяет лучше узнать, на что и как реагирует организм. От кофе давление у меня не меняется, что опровергает существующий стереотип. А вот после сливочного крем-супа давление подскакивает, что меня бесконечно удивляет, но с легкостью от него отказался в своем рационе. Измерение давления – это не панацея, а один из способов, как следить за своими жизненными показателями. И также как во всем остальном, тут требуется скорее комплексный подход, когда вы осознаете, что нужно что-то менять, и имеете возможность для этого. Появление измерения артериального давления в Galaxy Watch 3 для многих станет причиной для выбора этих часов, так как функция полезная и нужная. А вот ЭКГ, на мой вкус, это баловство, впрочем, как и на Apple Watch, где используется ровно тот же принцип, никаких отличий между часами в этом аспекте нет.

И повторю самое главное – никогда не занимайтесь самолечением, будет только хуже. Обратитесь к врачу, если вам нехорошо, не пытайтесь назначить себе лекарства и принимать их по совету фармацевта или своих знакомых. Пожалуйста, будьте ответственны.

P.S. Самый частый вопрос, который будут задавать, наверняка такой – когда на моих часах появятся эти приложения? Начиная с апреля в России поэтапно появляется поддержка этих функций, кто-то получит их быстрее, кто-то чуть позже. Если у вас сегодня их нет, то немного потерпите, совсем скоро они появятся.

Отзывы пациентов — ГБУЗ Архангельской области «АОКССМП»

Здесь мы будем размещать отзывы пациентов, обратившихся за скорой медицинской помощью, а также их родственников, давших своё согласие на публикацию мнения. Если Вам есть что сказать: хотите выразить благодарность медицинскому персоналу или наоборот выразить своё недовольство — пишите нам в любое удобное время! Заполните форму обратной связи на сайте, пишите на электронную почту [email protected]. Также всегда работает мессенджер Там Там. Обращаем внимание, что мы не публикуем на сайте фамилию имя отчество пациента, дату и адрес вызова, даже если такие данные указаны в присланном отзыве.

«Уважаемые работники Архангельской областной клинической станции скорой медицинской помощи! Пишут вам люди, ценящие вашу работу. От всей души выражаем вам сердечную благодарность за ваш самоотверженный труд, особенно в тяжёлых условиях пандемии COVID-19! Из средств массовой информации мы узнали, что в вашей области, как и во многих регионах нашей страны, вновь наблюдается рост заболеваемости коронавирусной инфекцией. В отличие от других медицинских служб, вы находитесь на передовой в этой опасной борьбе за здоровье и жизни людей! Каждая ваша смена связана с рисками, с человеческим горем, с постоянным стрессом, возросшими физическими нагрузками. Ваши стойкость и мужество просто восхищают! Ведь несмотря на тяжёлые условия труда и порой неадекватное поведение людей, вы продолжаете спасать человеческие жизни. Таким образом, вы на деле проявляете любовь к людям, следуя известному христианскому принципу: «Люби ближнего твоего, как самого себя». Хотим заверить вас, что ваши добрые поступки не остаются незамеченными благодарными людьми, и тем более Богом. Для таких добрых и отзывчивых людей как вы, Он приготовил прекрасное будущее!
Желаем вам терпения, доброты и выносливости!»
(С уважением, Валерия и Полина.)

«Добрый вечер, Валентина Анатольевна, мне хочется выразить глубокое признание и благодарность фельдшеру Пономаревой Любови Викторовне и фельдшеру Хлебовой Елизавете (к сожалению, не спросила отчества). Вызов скорой был 20 марта 2021 года. Вызывая скорую, часто очень волнуешься, порой накручиваешь ситуацию. И вот приходят медики… По-деловому, чётко, без лишних слов делают свою работу.. Буквально несколько слов сказанных медиками, их взгляд, успокаивают, и ты веришь, что все будет хорошо. И что меня особенно поразило, это умение чувствовать пациента: а мы все разные: нервные, порой взвинчатые, всего боящиеся, минтельные… И к каждому надо найти подход. Что и умеют делать эти славных женщины, и кажется, все у них легко, споро, а это не так: (а я понимаю, как им сложно в нынешней ситуации, за плечами десятки вызовов). Низкий земной поклон им и всем медикам, работающим в это непростое время. Извините, что не сразу написала, просто не знала куда и как написать.»

(С уважением, Зеленина Татьяна Владимировна)

«Выражаем искреннюю благодарность Музыкантову Дмитрию Николаевичу и Ляпину Алексею Александровичу за профессионализм и чуткое отношения к пациентам»

( Обком профсоюзов работников здравоохранения Архангельской области)

«Уважаемые медицинские работники скорой помощи! От лица жителей города хотим поблагодарить вас за непростой, самоотверженный труд в эти тяжёлые времена пандемии COVID-19. Вы всегда на передовой,чтобы оказать экстренную медицинскую помощь. Мы уверены, что благодаря вашему профессионализму и готовности помочь было спасено немало жизней. Еще в древности было сказано: «Не удерживай добро от тех, кто в нем нуждается, когда твоя рука в силе его сделать» (Книга Притчей 3 глава, 27 текст). Кажется, эти слова перекликаются с врачебной клятвой, которую вы когда-то давали. Каждый день мы видим и слышим, что вы живете в согласии со своим обещанием. Спасибо вам огромное. Вы настоящие герои нашего времени!» (Благодарные жители города Архангельска)

«Выражаю благодарность бригаде № 6 за чуткое отношение! Прошу отметить их работу и высокую квалификацию … Просьба донести мою благодарность до Главного Врача.»

(Гирева Г. А.)

«Хочу выразить огромную благодарность бригаде врачей ГБУЗ Архангельской области «АОКССМП» оказавшим незамедлительную медицинскую помощь моей маме Бондарь Любовь Константановне! В ночь с 25.11 по 26.11 выезд бригады по адресу ул. Тимме, д.6 кв.18. Ситуация была крайне критической и благодаря слаженной и профессиональной работе врачей мама осталась жива. Большое спасибо !!! Если у нас есть такие врачи, значит есть надежда на будущее!!! Еще раз большое спасибо!» (Потяркина В. В.)

«Хочу попросить извинения и поблагодарить бригаду госпитализирующую моего отца. Живем в деревне , приехали вечером,быстро. Отцу 87, ковид, высокая температура. После осмотра решено госпитализировать. Очень хочу извиниться за свое неадекватное поведение.Отца отвезли в Северодвинск, ему легче. Спасибо.» (Борисовна Е. В.)

«Здравствуйте. Хочу выразить благодарность бригаде СМП № 11, которая сегодня 19.09.20 приезжала на вызов к моей младшей дочери. Спасибо большое, за профессионализм и доброе отношение к маленьким пациентам и их родителям.» (Тюшина И. В.)

«Добрый вечер! Только что приезжали сотрудники на адрес приорова 1-103. Хочу выразить огромную благодарность и сказать большое спасибо персоналу!!! Все объяснили, рассказали. Оказали помощь. Спасибо еще раз!!!» ( Орлова Е. )

«13.06. около 26.45 вызывала бригаду скорой помощи для своего годовалого сына Шукюрова Юсифа. Доктора приехали очень быстро. Осмотрели ребёнка, дали рекомендации. Очень благодарны им за их работу, вежливость. Хочется, чтоб в такое непростое время для Докторов, все у вас всех было хорошо. ОГРОМНОЕ СПАСИБО.» ( Насруллаева Н. )

«Выражаю слова благодарности врачу анестезиологу-реаниматологу Вежливцеву Алексею Анатольевичу и медицинским сестрам-анестезисткам, которые приезжали на вызов 2 марта 2020 года к малышу с ожогом. Благодарю за профессионально оказанную неотложную помощь, за вашу слаженную работу (медсестры с полувзгляда понимали врача), за отсутствие осуждения (!), за понимание психологического состояния матери в тот момент, за чуткость! Пусть у каждого из Вас во всех сферах жизни всё будет хорошо! Спасибо!» ( Краева Н. В. )

«Благодарственное письмо. Моей сестре была сделана операция — рак сигмовидной кишки 4 стадии. После операции началась пневмония. У нее еще случился инсульт правой половины. 20 декабря её выписали домой лежачую. Вскоре у нее начались боли. Таблетки «кеторол» не помогали, а врачи были на Новогодних праздниках. Начиная с 3 января я вызывала бригаду скорой помощи по вечерам. Они каждый вызов слушали, делали кардиограмму, проверяли насыщаемость крови кислородом, брали кровь из пальца, делали уколы в вену, обезболивающие и снотворное, а если кровь густая, то ставили капельницу. Пока она была в сознании и могла говорить, они разговаривали с ней, успокаивали и делали всё, чтобы облегчить её страдания. 14 января днём я ещё раз вызвала бригаду скорой помощи. Глядя на больную они сказали, что через несколько часов она умрёт, но не смотря на это они всё сделали по полной программе. Её послушали, сделали кардиограмму, уколы в вену, обезболивающий, чтобы уход из жизниё моей сестры был не такой страшный.
Благодарю всех сотрудников Новодвинской клинической скорой помощи за из добрые сердца, чуткое отношение к больным. Даже зная, что больная умирает, всё равно помогают.
Выражаю сердечную благодарность и низкий поклон всем бригадам скорой помощи. Сердечную благодарность выражают и все родные и близкие.
Огромное Спасибо! » (Крапивина Н. Н.)

«Прошу выразить огромную благодарность Поповой Наталье Сергеевне, а также Семенцовой Надежде Александровне. Я […] вызывала скорую помощь […]. Очень быстро приехали, у меня было давление и пульс очень большой. Очень всё квалифицировано сделали. Очень вежливые, внимательные врачи. Побольше бы таких. Прошу Вас, Валентина Анатольевна, поблагодарить их за хорошую работу. Поводу Наталью Сергеевну и Семенцову Надежду Александровну. Большое им человеческое спасибо. Поздравляю вас всех с праздником. Желаю большого личного счастья, крепкого здоровья всем, отличных успехов в вашем благородном деле. У вас самая хорошая, нужная профессия. Будьте здоровы. С уважением, […]» ( )

«Второй раз бригада Скорой помощи № 42 приезжает к моему отцу […]. Доктор Александр Сергеевич — грамотный, интеллигентный, тактичный оказал помощь больному. Огромное спасибо Александру Сергеевичу и фельдшеру Анне Васильевне за своевременную, грамотную работу. К больному относятся уважительно, дают грамотные, профессиональные рекомендации. Уважаемый главный врач, данная бригада Скорой помощи заслуживает поощрения со стороны администрации. Населению Левого берега очень повезло, что у нас работают такие самоотверженные, профессиональные люди. Спасибо и низкий им поклон!» (Пациент )

«Добрый день! Хочу выразить огромную благодарность специалистам бригады 19, (доктор Саламатова Т.В.) за высокий профессионализм и чуткое отношение к пациентам. Благодаря принятым мерам в первые минуты после инсульта (вызов был […] по адресу: […]) моя мама была спасена от последствий заболевания…В течении 40 минут доктора оказывали необходимую помощь и уже в машине скорой к маме вернулась речь и восстановилось движение рук и ног. После выписки из стационара мама […] вернулась к обычному образу жизни. Спасибо за высокий профессиональный уровень ваших сотрудников!» (Людмила И.)

«Большое спасибо бригаде скорой помощи которая сегодня утром выезжала по адресу […]. Девушки работники бригады настоящие профессионалы, таких сейчас редко встретишь. В стационаре куда был доставлен отец, ему был поставлен диагноз пневмония.» (Олег В.)

«Здравствуйте! Просим Вас вынести благодарность бригаде скорой медицинской помощи. К большому сожалению не знаем номер бригады и фамилии. Особенно хотим отметить профессионализм врача. Большое ему спасибо за внимательное, чуткое отношение к нашей бабушке, а также чёткие, высококвалифицированные действия по оценке состояния здоровья. Бригада скорой медицинской помощи произвела быструю её госпитализацию в Первую городскую больницу, что было очень важно по её состоянию здоровья. В наше время встретить такого врача большая редкость. Огромное ему спасибо за профессионализм, по возможности, пожалуйста, просим Вас поощрить его.» (Алёна)

«Прошу вынести благодарность бригаде № 4! Вызывала жена. За прекрасное отношение ко мне! Помогли, вернее вывели из приступа мерцательной аритмии, за внимание, вежливость, ОЧЕНЬ БЛАГОДАРЕН!» (Валентин А.)

«Добрый день! Так случилось, что мне пришлось вызвать бригаду скорой медицинской помощи для родной сестры, к сожалению не знаю номера бригады и их фамилии и имён. Хочется выразить слова благодарности диспетчеру телефона, бригаде скорой помощи. Приехали на вызов очень быстро, оказали медицинскую помощь профессионально, слаженно, чётко, отношение к пациентке и ко мне было очень доброжелательным, спокойным и большим пониманием. Госпитализировали очень быстро, что было очень важно для моей сестры, благодаря такому слаженному подходу, она быстро восстанавливает свои жизненные функции. Огромная просьба, найти возможность поблагодарить всех сотрудников, кто оказывал помощь моей сестре.» (Людмила Н.)

«Уважаемая Валентина Анатольевна. Прошу Вас выразить благодарность фельдшерам бригады скорой помощи Кармановой В.И. и Пономаревой Л.В. за оказание первой квалифицированный медицинской помощи и своевременной госпитализации моего отца.» (Ирина Григорьевна)

«Хочу выразить благодарность за помощь моей маме. Вызывали скорую помощь. Приехали быстро, бригада квалифицированных специалистов. Действовали чётко, слаженно, профессионально. Ещё вся бригада отличилась душевностью и добротой. Спасибо вам всем! Здоровья вам и вашим семьям.» (Марина Сергеевна)

«Хочу поблагодарить Фарбера Михаила Александровича — ценный работник, всегда все советы по делу. Я очень рада, что он до сих пор работает на скорой.» (Лия Константиновна)

«Вызвала скорую помощь, приехала быстро 22 бригада: Власов Валерий Алексеевич — врач, фельдшер Петраш Светлана Павловна, очень тактичные, внимательные, профессионалы своего дела. Врач послушал, измерил давление, фельдшер сняла кардиограмму, успокоили, дали таблетку под язык, от укола я отказалась. В связи с наступлением 2019 года прошу объявить благодарность и поощрить Власова Валерия Алексеевича — врача, Петраш Светлану Павловну — фельдшера, за помощь нам, особенно старшему поколению, детям войны. Весь ваш коллектив поздравляю с 2019 годом, желаю всем вам здоровья, счастья, успехов в таком благородном деле, мира на земле» (Светлана Леонидовна)

«Обратилась в скорую помощь с подозрением на инфаркт. Приехала бригада № 14 города Архангельска. Выражаю огромную благодарность за человеческие и профессиональные качества работнику скорой помощи Бреховой Анне. Она проявила себя грамотным специалистом, профессионал своего дела, отзывчивый и душевный человек. Во всех отраслях медицины дала ценные рекомендации. Моментально поставила диагноз, провела беседу и успокоила. Приятно удивлена, что в наше время есть такие грамотные специалисты.» (Наталья)

«Хочу выразить благодарность сотрудникам педиатрических бригад скорой помощи за профессионализм, добросовестное отношение к своей работе, вежливость и внимательность к маленьким пациентам и их родителям! Здоровья Вам и терпения в Вашем нелегком труде!!!» (Людмила)

Следующие отзывы

8 советов для жизни с Afib

Жизнь с фибрилляцией предсердий, безусловно, имеет свои проблемы. Но при правильном лечении и некоторых изменениях образа жизни вы можете оставаться активными и энергичными.

Такие симптомы, как усталость, одышка и учащенное сердцебиение, могут затруднить передвижение и выполнение повседневных дел. Возможно, вам придется изменить свой распорядок дня из-за симптомов или лекарств, которые вы принимаете для их лечения.

Вот несколько простых изменений, которые вы можете сделать, и полезные привычки, которые вы можете практиковать, чтобы защитить свое сердце и помочь вам чувствовать себя лучше:

Eat Smart

Диета с большим содержанием фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирного белка всегда хорошая идея.Вот еще несколько советов по диете для людей с AFib:

Переходите на более здоровую диету с низким содержанием соли и жиров. Избегайте насыщенных жиров, транс-жиров и соли, чтобы контролировать кровяное давление и уровень холестерина. Это также защитит ваши кровеносные сосуды.
Ограничьте количество кофеина. Посмотрите, сколько у вас газированных напитков, кофе, чая, энергетических напитков и шоколада. Это может заставить ваше сердце биться чаще.
Сократите употребление алкоголя. Один или два напитка могут быть безопасными с одобрения вашего врача.Но большие количества могут вызвать приступы AFib. Если вы принимаете антикоагулянты, алкоголь может вызвать слишком сильное кровотечение.
Регулярное количество витамина К. Людям, принимающим варфарин, разжижающий кровь (Coumadin, Jantoven), необходимо соблюдать осторожность при употреблении в пищу продуктов с высоким содержанием витамина K, таких как брокколи, шпинат или салат.

Ваше тело использует витамин К, чтобы помочь свертыванию крови. Кумадин предотвращает образование тромбов. Употребление большого или очень небольшого количества этого витамина может повлиять на эффективность вашего лекарства.Старайтесь ежедневно есть примерно одинаковое количество продуктов, богатых витамином К.

Станьте более активными

Вы все еще можете тренироваться, когда у вас AFib. Сохранение активности поможет контролировать свой вес, улучшить сон и укрепить сердце. Обратитесь к врачу перед началом любой новой фитнес-программы, чтобы убедиться, что это занятие безопасно для вас.

Спросите своего врача, как обращаться с AFib во время тренировки. Если ваше сердце выходит из ритма во время тренировки, остановитесь и отдохните.

Контролируйте свой вес

У вас больше шансов на AFib, когда вы слишком тяжелые.Это также увеличивает вероятность восстановления AFib после такой процедуры, как абляция.

Чтобы контролировать свое состояние, постарайтесь сбросить не менее 10% веса тела с помощью диеты и упражнений, если врач или диетолог сказал вам, что вы страдаете ожирением.

Бросьте курить

Никотин в сигаретах может ухудшить это состояние. Курение также повреждает ваши кровеносные сосуды и повышает вероятность сердечных заболеваний и сердечного приступа.

Попросите врача порекомендовать вам метод, например лекарство или заменитель никотина, который поможет вам бросить курить.

Контрольный стресс

Стресс может вызвать приступы ФП. Когда вы чувствуете беспокойство, попробуйте такие методы релаксации, как эти:

Если вы чувствуете себя непосильным, обратитесь к терапевту или обратитесь за помощью в группу поддержки.

Достаточно спать

Взрослым нужно спать от 7 до 9 часов в сутки. Около половины людей с AFib плохо спят, потому что их дыхание останавливается снова и снова в течение ночи — состояние, называемое апноэ во сне.

Если вы храпите или чувствуете, что никогда не выспитесь, обратитесь к врачу для постановки диагноза.

Следуйте своему плану лечения

Ваш врач пропишет вам лекарства или другие методы лечения для контроля сердечного ритма и предотвращения образования тромбов. Принимайте лекарство в соответствии с предписаниями. Не меняйте дозу и не прекращайте ее прием, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Лекарства и добавки

Некоторые лекарства, такие как лекарства от кашля и простуды, содержат стимуляторы, которые могут заставить ваше сердце биться быстрее. Другие лекарства и добавки, которые вы принимаете, могут плохо взаимодействовать с вашими препаратами от ФП.

Сообщите своему врачу и фармацевту, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства, даже те, которые вы покупаете в аптеке без рецепта.

Жизнь с фибрилляцией предсердий

При правильном лечении люди с фибрилляцией предсердий могут жить нормальной и активной жизнью.

При правильном лечении люди с фибрилляцией предсердий могут жить нормальной и активной жизнью.

Фибрилляция предсердий, обычно называемая AF или a-Fib , является наиболее часто встречающейся аритмией или проблемой сердечного ритма.ФП характеризуется ненормальным или нерегулярным сердечным ритмом, который вызывает учащенное сердцебиение. Нерегулярный ритм возникает из-за аномальных электрических импульсов в предсердиях (верхних камерах сердца), которые заставляют сердце биться нерегулярно и слишком быстро. ^1-4

По данным Американской кардиологической ассоциации, примерно 2,7 миллиона человек в США страдают ФП. Заболеваемость ФП увеличивается с возрастом и обычно возникает у лиц старше 60 лет. Хотя ФП не считается опасной для жизни, если ее не лечить, она может привести к различным осложнениям, таким как образование тромбов, инсульт и сердечная недостаточность.Американская кардиологическая ассоциация также сообщает, что у мужчин чаще, чем у женщин, диагностируется ФП, но женщины чаще умирают в результате инсульта в результате ФП (таблица 1). ⁴

Причины и симптомы фибрилляции предсердий

Наиболее частые причины ФП включают сердечные аномалии или повреждение структуры сердца (таблица 2). ^1-4 У некоторых людей с ФП симптомы отсутствуют, и это состояние может быть обнаружено во время медицинского осмотра, но многие другие испытывают 1 или несколько симптомов, которые различаются по частоте и степени тяжести.Ниже приведены наиболее частые симптомы. ^1-4:

• Общее чувство усталости

• Учащенное или нерегулярное сердцебиение или учащенное сердцебиение и / или внезапное стук, трепет или учащенное сердцебиение в груди

• Головокружение

• Беспокойство или одышка

• Слабость

• Спутанность сознания или обморок

• Потливость

• Боль в груди

Диагностика мерцательной аритмии

Если у вас есть симптомы AF, вам следует обратиться к врачу дальнейшая оценка.Он или она может заказать электрокардиограмму, монитор Холтера, эхокардиограмму или анализ крови для подтверждения диагноза. По данным Национального института здоровья / Национального института сердца, легких и крови, ФП можно классифицировать как эпизодическую, стойкую или постоянную. ²

Лечение фибрилляции предсердий

При отсутствии лечения ФП может ослабить сердце и в конечном итоге вызвать застойную сердечную недостаточность и / или инсульт. Ваш врач определит для вас наилучшее лечение в зависимости от тяжести вашей ФП, ваших симптомов и основной причины.В общем, терапевтические цели включают контроль сердечного ритма и частоты сердечных сокращений, предотвращение образования тромбов и снижение риска инсульта. Лекарства, обычно используемые для лечения ФП, включают препараты для контроля ритма (также известные как антиаритмические препараты), препараты для контроля частоты сердечных сокращений, а также антикоагулянтные и антитромбоцитарные препараты. По данным Национального института сердца, легких и крови, людям с постоянной ФП обычно требуется использование антикоагулянтов для предотвращения образования тромбов. ² Если лекарства не помогают контролировать ФП, врач может порекомендовать такую процедуру, как электрокардиоверсия, катетерная абляция или установка кардиостимулятора.² Ваш врач обсудит с вами возможные методы лечения, чтобы выбрать лучший вариант.

При правильном лечении люди с ФП могут жить нормальной и активной жизнью. Крайне важно, чтобы вы придерживались назначенной терапии и регулярно посещали врача. Вы всегда должны обсуждать со своим врачом любые опасения по поводу вашего состояния или лекарств и немедленно обращаться за медицинской помощью, если ваши симптомы ухудшаются. Ваш врач может также порекомендовать различные меры образа жизни для улучшения вашего общего состояния здоровья, например:

• Отказ от курения

• При необходимости выполнять обычные упражнения

• Поддержание здорового веса

• Соблюдайте здоровую диету

• Контроль артериального давления и уровня холестерина

• Контроль уровня глюкозы в крови при диабете

• Отказ от алкоголя или снижение потребления до умеренного уровня

• Снижение стресса и практика релаксации

Другие важные моменты, о которых следует помнить, если у вас есть AF включает следующее:

• Если вы принимаете препараты для разжижения крови, всегда сообщайте своему стоматологу, фармацевту и другим медицинским работникам, что вы принимаете эти лекарства, и сообщайте своему врачу о необычных кровотечениях или синяках.

• Всегда спрашивайте своего врача или фармацевта перед использованием любых безрецептурных лекарств, включая пищевые добавки и альтернативные средства правовой защиты, поскольку некоторые продукты могут содержать стимуляторы, которые могут повлиять на частоту сердечных сокращений или вызвать серьезное лекарственное взаимодействие.

• Ведите текущий список всех лекарств, которые вы принимаете, и приносите этот список на все медицинские осмотры.

Если у вас ФП, проявите инициативу в своем здоровье и поговорите со своим основным лечащим врачом о доступных методах лечения, чтобы вы могли принимать информированные решения о своем здоровье.Для пациентов с ФП доступен ряд образовательных ресурсов (онлайн-таблица 3).

ТАБЛИЦА 3: ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ РЕСУРСЫ

· Веб-сайт Американской кардиологической ассоциации — фибрилляция предсердий: www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Arrhythmia/AboutArrhythmia/Atrial-Fibrillation-AF-or-AFibrillation-AF-or-AFibrillation-AF-or-Art

· 302027_M Национальные институты здравоохранения Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови — Что такое мерцательная аритмия ?: www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/af/

· Веб-сайт Национальной ассоциации инсульта — Предотвращение инсульта: http://www.stroke.org/understand-stroke/

Г-жа Терри клинический фармацевт и медицинский писатель из Хеймаркета, Вирджиния.

Каталожные номера:

1. Соединение Afib-ход. Веб-сайт Национальной ассоциации инсульта. www.stroke.org/understand-stroke/preventing-stroke/afib-stroke-connection. По состоянию на 5 ноября 2014 г.

2. Кто подвержен риску фибрилляции предсердий? Национальные институты здоровья. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови. www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/af/atrisk.html. Опубликовано 18 сентября 2014 г. Проверено 5 ноября 2014 г.

3. Фибрилляция предсердий. Сайт Медлайн Плюс. www.nlm.nih.gov/medlineplus/atrialfibrillation.html#cat5. Проверено 25 июня 2014 г. Проверено 5 ноября 2014 г.

4. Часто задаваемые вопросы о фибрилляции предсердий. Веб-сайт Американской кардиологической ассоциации.www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_424424.pdf. По состоянию на 5 ноября 2014 г.

Уход за больным фибрилляцией предсердий

Узнайте, чего ожидать от этого распространенного нарушения сердечного ритма, и получите советы, как предотвратить выгорание лица, осуществляющего уход.
Персонал клиники Мэйо

Если вы ухаживаете за членом семьи или другом с фибрилляцией предсердий (AFib), распространенным нарушением сердечного ритма, вы должны помочь своему близкому справиться с этим заболеванием.

AFib может увеличить риск образования тромбов, что может привести к инсульту. Вашему близкому, возможно, потребуется принимать разжижающие кровь лекарства, чтобы снизить риск.

Важно принимать эти лекарства точно в соответствии с предписаниями. Возможно, вам придется следить за лекарствами, принимаемыми вашим близким, и напоминать о необходимости принимать соответствующие дозы.

Если ваш любимый человек принимает варфарин, разжижающий кровь (Jantovin), ему или ей потребуются регулярные анализы крови, чтобы контролировать его действие.Вам также может потребоваться отвезти его или ее на другие лабораторные анализы или на прием к врачу.

Возможно, вам придется скорректировать диету вашего близкого, если он принимает варфарин. Некоторые продукты и напитки, богатые витамином К, могут снизить эффективность варфарина в предотвращении образования тромбов. Избегайте большого количества продуктов с высоким содержанием витамина К, в том числе:

Спаржа
Брокколи
Брюссельская капуста
Мангольд
Колларды
Зеленый чай
Кале
Горчичная зелень
Шпинат

Кроме того, клюквенный сок и алкоголь могут усиливать действие варфарина, делая кровотечение более вероятным.

Состояние вашего близкого может потребовать тщательного наблюдения. Вам следует следить за признаками инсульта, сердечной недостаточности или кровотечения из разжижителей крови. Спросите у врача вашего любимого человека о конкретных предупреждающих знаках, на которые вам следует обратить внимание.

Ваша поддержка может помочь любимому человеку вести более здоровый образ жизни. Но уход за человеком с фибрилляцией предсердий (или любым другим заболеванием) требует времени и энергии. Уход может нарушить ваш график и вызвать стресс.

Следуйте этим семи советам, чтобы предотвратить выгорание лиц, осуществляющих уход.

Береги себя. Придерживайтесь здоровой для сердца диеты и оставайтесь активными, чтобы оставаться здоровым.
Выделите время для себя. Займитесь чем-нибудь веселым, например, посмотрите комедию, сходите в парк, почитайте книгу, займитесь садоводством или займитесь другими хобби, которые вам нравятся.
Обратите внимание на признаки депрессии или стресса. Если вы чувствуете депрессию или стресс, обратитесь за профессиональной помощью.
Попросите и примите помощь. Обратитесь за помощью к семье и друзьям, если она вам нужна, и укажите, как другие могут вам помочь. Если будет предложена помощь, примите ее.
Узнайте о фибрилляции предсердий. Знание основ о состоянии вашего любимого человека может помочь вам понять, через что он или она проходит, и почему ему или ей нужна ваша поддержка. Ваши знания об этом заболевании могут помочь вам обеспечить надлежащий уход, защитить своих близких и принять участие в принятии решений о лечении.
Рассмотрим технику. Используйте такие технологии, как обмен текстовыми сообщениями, приложения для смартфонов или оповещения календаря, для напоминаний о приеме лекарств.
Присоединяйтесь к группе поддержки. Находясь в группе поддержки с людьми с фибрилляцией предсердий или другими сердечными заболеваниями и их опекунами, вы можете поделиться своим опытом с другими людьми, которые понимают вашу ситуацию.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

16 июня 2021 г. Показать ссылки

Ресурсы для лиц, осуществляющих уход: как мне ухаживать за собой? Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/caregiver-support/resources-for-caregivers По состоянию на 29 апреля 2021 г.
Beaser AD и др. Ведение пациентов с фибрилляцией предсердий. ДЖАМА. 2019; DOI: 10.1001 / jama.2019.1264.
Фибрилляция предсердий: также известна как A-fib, AF. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/atrial-fibrillation. По состоянию на 29 апреля 2021 г.
Hull RD, et al. Варфарин и другие VKA: дозировка и побочные эффекты. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 апреля 2021 г.
Stridsman M, et al.Опыт пациентов, живущих с фибрилляцией предсердий: исследование смешанных методов. Кардиологические исследования и практика. 2019; DOI: 10.1155 / 2019/65
.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
Информационный бюллетень: Письмо клиники Мэйо о здоровье — цифровое издание

Живите своей лучшей жизнью с фибрилляцией предсердий (AFib)

Сентябрь — месяц осведомленности о фибрилляции предсердий, и специалист по сердечному ритму в Стоуни-Брук Роджер Фан, доктор медицины, предлагает здесь различные инструменты, которые помогут вам прожить лучшую жизнь с AFib — самые распространенные нарушение сердечного ритма.А за пределами сентября сострадательная и опытная медицинская команда в Стоуни-Брук доступна круглый год, чтобы помочь преодолеть любую неопределенность и ответить на любые и все вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Что я должен знать о фибрилляции предсердий?
Фибрилляция предсердий или AFib — это нерегулярное сердцебиение (аритмия), которое может привести к образованию тромбов, инсульту и сердечной недостаточности. Фактически, при AFib риск инсульта в пять раз выше.

Симптомы. Симптомы часто включают учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение), одышку, дискомфорт в груди, головокружение и сильную усталость. Однако около 10 процентов пациентов с AFib не испытывают никаких симптомов и диагностируются только тогда, когда заболевание обнаруживается во время несвязанного визита к врачу.

Факторы риска. Наибольшему риску подвержены люди с основным заболеванием сердца, семейным анамнезом, высоким кровяным давлением, ожирением или хроническими заболеваниями, такими как заболевание щитовидной железы, апноэ во сне или диабет.Добавьте к этому еще и возраст старше 60 лет.

Как мне вести полноценный и активный образ жизни с AFib?
Ешьте здоровую пищу. При составлении списка покупок выберите диету, включающую разнообразные фрукты и овощи, цельнозерновые, нежирные молочные продукты, птицу без кожи и рыбу, орехи и бобовые. Ограничьте количество обычных подозреваемых… насыщенных и трансжиров, натрия, красного мяса, а также сладких продуктов и напитков. Поговорите со своим врачом о продуктах с высоким содержанием витамина К, таких как листовая зелень, которые могут повлиять на эффективность лекарств, разжижающих кровь.Если вы страдаете ожирением, потеря веса всего на 10 процентов может уменьшить симптомы AFib.

Направляйте своего внутреннего Рокки Бальбоа. Безопасные, эффективные и приятные упражнения, такие как ходьба и езда на велосипеде, могут помочь вам сбросить лишний вес, контролировать уровень холестерина, снизить кровяное давление, поднять настроение и укрепить сердце. Если вы не привыкли к регулярным физическим упражнениям или вам больше 60 лет, сначала проконсультируйтесь с врачом.

Слушайте свое тело. Знайте свою «большую тройку» — холестерин, артериальное давление и уровень сахара в крови.Если вы станете более активным, сбросите вес и правильно выберете пищу, это поможет вывести ваши цифры на здоровый уровень. Сообщите врачу о любых новых симптомах или о том, что ваше лечение вам не помогает.

Обуздать напряжение . Гнев и тревога могут вызвать учащение пульса и усугубить ФП. Ищите способы расслабиться, будь то прогулка, времяпрепровождение с друзьями и семьей, медитация или йога. Иногда услышать мнение окружающих — это хороший способ снять стресс. Если вы чувствуете себя подавленным, вы можете подумать о том, чтобы присоединиться к группе поддержки, такой как My AFib Experience® Американской кардиологической ассоциации.

Будьте осторожны с кофе, алкоголем и курением. Сократите потребление кофеина и алкоголя или избегайте его употребления. Они могут действовать как стимуляторы и влиять на частоту сердечных сокращений. Если вы курите, то вы уже знаете, что делать … отказ от курения — одно из лучших действий, которые вы можете сделать для своего здоровья. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим лечащим врачом.

Достаточно ZZZZ. До половины людей с ФП плохо спят из-за апноэ во сне — множественных мини-пробуждений, вызванных нерегулярным дыханием.Если вы не спите от шести до восьми часов в сутки, сообщите об этом своему врачу.

Узнать больше.
Если вы испытываете симптомы нарушения ритма, у вас, вероятно, есть много вопросов. Наши специалисты по сердечному ритму тесно сотрудничают с вашим лечащим врачом, чтобы обеспечить качество, легкость и безопасность вашего пребывания в Стоуни-Брук. Чтобы записаться на прием лично или по телемедицине, позвоните по телефону (631) 44-HEART (444-3278).

Узнать больше.

Жизнь с фибрилляцией предсердий | BHF

AF — это нерегулярный и часто учащенный сердечный ритм.Это наиболее распространенное нарушение сердечного ритма, которым страдает около миллиона человек в Великобритании. Дойринн Мэддок объясняет.

Майк Батлер, 67 лет, фермер из Ившема, Вустершир, впервые предупредил, что у него могут быть проблемы с сердцем, когда ему было за 30. Ночью он нырял с аквалангом на глубине 80 футов под водой. «Это произошло как очень частое и нерегулярное сердцебиение, но я списал это на нервозность после ныряния», — говорит он. «Это ушло само по себе, и я выбросил это из головы, но через несколько недель он вернулся снова.На этот раз я был дома, и это не прошло само по себе. Следующее, что я знал, я был в кардиологическом отделении ».

Обычно естественный кардиостимулятор сердца посылает регулярные электрические импульсы. Фибрилляция предсердий (ФП) возникает, когда импульсы также беспорядочно исходят из разных мест предсердий (верхних камер сердца). Эти импульсы подавляют естественный кардиостимулятор сердца, который больше не может контролировать сердечный ритм, в результате чего ваш пульс становится нерегулярным.

Учащенное и нерегулярное сердцебиение, которое испытал Майк, является одним из наиболее очевидных индикаторов ФП и часто побуждает людей обращаться за медицинской помощью.Другие симптомы могут включать одышку, усталость, головокружение и слабость. Некоторые люди испытывают легкие симптомы, а другие могут не подозревать о них.

Первоначально AF Майка пришел и ушел. «Сначала это происходило снова и снова, и это не было большой проблемой, но с годами ситуация ухудшалась, и в конце концов я все время находился в AF», — говорит он.

В этом нет ничего необычного, как объясняет консультант-кардиолог профессор Паулюс Кирххоф из Университета Бирмингема.«Первоначально ФП часто возникает и проходит без предупреждения, и между эпизодами могут проходить длительные периоды времени. Со временем это часто меняется. Мы склонны разделять ФП на три категории, которые также связаны с прогрессированием состояния. При пароксизмальной ФП она проходит менее чем за семь дней без какого-либо лечения; стойкая ФП — это когда она длится более семи дней (или меньше при лечении), а длительная стойкая ФП — это когда она продолжается более года ».

Общие причины AF

Точная причина ФП до конца не изучена, хотя возраст является важным фактором.Это также влияет на одни группы людей больше, чем на другие. Профессор Кирххоф объясняет: «Мы знаем, что люди с сердечно-сосудистыми проблемами, такими как высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и болезнь сердечного клапана, более склонны к развитию ФП, но мы действительно не знаем точных причин этого у разных пациентов. . »

Раньше я пробовала несколько разных лекарств, чтобы улучшить сердечный ритм

Генетика также может сыграть свою роль, особенно если у вас развивается ФП в возрасте до 60–65 лет.Это область, которую профессор Кирххоф в настоящее время исследует с помощью гранта BHF в размере 1,210,736 фунтов стерлингов.

Влияние автофокусировки может иметь далеко идущие последствия. «Это становится все более распространенным с возрастом, и с нашим стареющим населением количество людей с ФП в Великобритании может удвоиться или утроиться в следующие 20–30 лет», — говорит профессор Кирххоф. «Это серьезная проблема, потому что ФП является самым сильным индивидуальным фактором риска инсульта, и примерно каждый четвертый инсульт, который случается, связан с ней».

AF увеличивает риск инсульта, поскольку нерегулярная активность предсердий позволяет крови скапливаться в сердце.Когда кровь скапливается, она имеет тенденцию образовывать сгустки, которые затем переносятся в мозг, вызывая инсульт.

«Сгустки, которые образуются в левом предсердии, потенциально могут быть довольно большими и при откачке могут застрять в большом сосуде головного мозга, вызывая значительные и необратимые повреждения», — говорит профессор Кирххоф.

Беспокоит также то, что со временем стойкая ФП может привести к ослаблению сердечной мышцы, что приведет к снижению ее эффективности. При правильном лечении эти риски можно значительно снизить.

Общие методы лечения AF

В настоящее время лекарства от ФП не существует, и методы лечения подбираются индивидуально в зависимости от потребностей пациента. Это может быть лекарство (как для предотвращения инсульта, так и для контроля частоты сердечных сокращений или ритма), кардиоверсия (когда сердце подвергается контролируемому электрическому шоку с целью восстановления нормального ритма) и катетерная аблация (это работает путем рубцевания или разрушения сердца). ткань в сердце, которая запускает AF). Некоторым людям также может быть полезно установить кардиостимулятор, который помогает регулярно сокращать сердцебиение.

Майк на протяжении многих лет проходил широкий спектр процедур. Он получил кардиоверсию пять раз, принимал различные комбинации лекарств и совсем недавно перенес две катетерные абляции. «Вначале я пробовала несколько разных лекарств, чтобы улучшить сердечный ритм, и в конце концов мы остановились на комбинации амиодарона и соталола. Я также принимал варфарин, чтобы защитить себя от инсульта », — говорит он.

Амиодарон и соталол хорошо помогали Майку примерно до четырех лет назад, когда ФП приобрела устойчивый характер.В этот момент его кардиолог предложил абляцию.

После второй абляции чувствую себя прекрасно; вялое чувство полностью прошло

Катетерная абляция часто используется, когда лекарства неэффективны. Майку потребовались две абляции с разницей в 12 месяцев. «После первого сеанса я провел около шести месяцев в синусовом ритме, но затем вернулся к ФП. Почти год спустя мне сделали вторую абляцию, и с тех пор я сохраняю синусовый ритм », — говорит он.

По словам профессора Кирххоф, часто требуется более одной абляции для достижения синусового ритма. «У людей без других структурных заболеваний сердца, у которых, возможно, не было ФП в течение длительного времени, вероятность успеха после катетерной аблации в течение одного года составляет около 80 процентов, при этом пациенты проходят до трех аблаций.

«Если вы посмотрите на этих пациентов пять или шесть лет спустя, частота рецидивов составляет около 50 процентов. Итак, хотя мы должны согласиться с тем, что в какой-то момент у многих пациентов будет рецидив ФП, период времени без него может быть очень ценным, особенно если были плохие симптомы из-за ФП.”

Хотя Майк часто чувствовал усталость в те годы, когда у него была ФП, как заядлый велосипедист он старался сохранять как можно более активный образ жизни. Это не всегда было легко. «Я часто чувствовал себя очень истощенным, просто вялым, и езда на велосипеде была трудным делом», — говорит он.

«Но после второй абляции чувствую себя прекрасно; летаргическое чувство полностью исчезло, и я стараюсь ездить на велосипеде как можно чаще ».

Любовь Майка к велоспорту также побудила его пять раз поддержать BHF в велопробеге из Лондона в Брайтон.

Узнайте, как проверить свой пульс

Профессор Паулюс Кирххоф о своем исследовании, финансируемом BHF

BHF недавно присудил профессору Кирххофу стипендию для старших клинических исследований на сумму 1 210 736 фунтов стерлингов, чтобы объединить его исследования ФП и клиническую работу и создать ведущую в мире исследовательскую программу в Бирмингеме.

Исследование сосредоточено на выяснении того, как дефектный ген может привести к ФП. «Мы знаем, что изменения ДНК рядом с геном PITX2, который необходим для развития многих структур в эмбрионе, связаны с ранним развитием ФП, и мы обнаружили, что обычно левое предсердие имеет высокий уровень PITX2», — говорит Профессор Кирххоф, который сейчас изучит, почему это важно, и могут ли изменения в гене PITX2 привести к ФП.

Профессор Кирххоф надеется, что, когда мы узнаем больше о различных причинах ФП, мы сможем найти альтернативные методы лечения. «Мы многому научились за последние 20 лет, и у нас есть инструменты, такие как лекарства и катетерная абляция для лечения этих электрических изменений, но нам нужно сделать один шаг вперед, чтобы понять, почему у кого-то с определенной генетической предрасположенностью развивается ФП. Так что у нас по-прежнему много недостающих звеньев, и именно здесь на помощь приходят подобные исследования ».

Эффект от исследования может быть далеко идущим.Профессор Кирххоф говорит: «Я думаю и надеюсь, что мы сможем разработать совершенно новые способы лечения пациентов с этой генетической предрасположенностью, как только мы получим наши знания. Я очень благодарен всем, кто сделал пожертвование в BHF, за их поддержку в этом важном исследовании ».

Жителей с AFib: одна женщина делится своим шокирующим диагнозом

Алари Такер, 58-летняя менеджер по закупкам из Грандвью, штат Миссури, на протяжении многих лет замечала, как ее сердце периодически учащается.Но она не обращала внимания на свои симптомы, как на нервы и беспокойство.

То есть до тех пор, пока в один прекрасный день в 2018 году она не попала в отделение неотложной помощи — с шокирующим диагнозом фибрилляция предсердий (AFib).

До шести миллионов американцев борются с AFib, типом нерегулярного сердечного ритма, который возникает, когда верхние и нижние камеры сердца не бьются синхронно. По данным Американской кардиологической ассоциации, в результате в сердце могут образовываться сгустки крови и перемещаться в мозг, что в пять раз повышает риск инсульта.

Еще больше? Многие люди с фибрилляцией предсердий не проявляют никаких симптомов, поэтому они могут оставаться недиагностированными в течение многих лет.

Вот почему Johnson & Johnson в партнерстве с Apple в рамках первого в своем роде исследования Heartline Study — общенациональной исследовательской инициативы, целью которой является определение того, используется ли программа по изучению здоровья сердца на основе приложений в сочетании с нерегулярным ритмом Apple Watch. приложение для уведомлений и электрокардиограммы (ЭКГ) потенциально может помочь в более раннем обнаружении и диагностике AFib.

В этом месяце Такер появился в шоу CBS «Разговор» вместе с С. Майклом Гибсоном, доктором медицины, кардиологом и консультантом Johnson & Johnson, который является соруководителем исследования Heartline Study, чтобы повысить осведомленность об очень серьезном заболевании.

«Я так рад, что в этом году стартовала инициатива Heartline», — говорит Такер. «Если бы я был частью этого, это могло бы помочь изменить очень страшную часть моей жизни».

Она делится своей личной историей о том, каково быть одной из более чем полумиллиона человек, у которых ежегодно не диагностируется AFib.

Валари Такер : 26 июля 2018 г. начался как любой другой обычный день. Я проснулся, пошел выступать на мероприятии по разнообразию и пришел домой, чувствуя себя прекрасно.

Но после того, как я поднялся на пять ступенек вверх, стало ясно, что что-то не так. Я чувствовал себя измотанным, и внезапно мое сердце начало бешено колотиться. Мне буквально казалось, что это выходит из моей груди. Я подумал, что просто устал или, может быть, что-то упал, поэтому я лег на пару часов.

Однако, когда мое сердце начало скакать, я запаниковал.Я знал, что мне нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, но не думал, что для этого нужна скорая помощь. Я сел в машину и поехал в ближайшее отделение неотложной помощи.

Разрушительный диагноз и неожиданная неудача

Когда я попал в больницу, все было немного размыто, поскольку врачи и медсестры быстро провели серию тестов, в том числе электрокардиограмму (ЭКГ), где маленькие датчики, называемые электродами, были прикреплены к моей груди и рукам, чтобы определять и записывать электрические сигналы. когда они прошли через мое сердце.

Вскоре после этого вошел врач и очень сухо сказал: «У вас фибрилляция предсердий». Он объяснил, что моя ЭКГ показала, что мой пульс беспорядочно колеблется, что является классическим признаком.

Я просто посмотрел на него и сказал: «Что?» Я никогда раньше не слышал о AFib. Я понятия не имел.

Я с недоверием выслушал его, когда он объяснил, что теперь у меня сердечное заболевание, повышающее риск инсульта, сердечной недостаточности или других сердечных осложнений.Я перебирал чувства оцепенения и ужаса. Что это значило для моей жизни? Как это изменит то, что я сделал? Придется ли мне отказаться от любимых вещей, например от путешествий? Я был слишком напуган, чтобы даже осмелиться задавать ему эти вопросы.

Мой собственный отец умер от инсульта в возрасте 47 лет. Я начал задаваться вопросом, могла ли у него также быть основной AFib, о которой он просто не знал.
Делиться
Вам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
190

Следующие три дня, включая день рождения, я провел в больнице. Чтобы вылечить мою AFib, мои врачи объяснили, что им пришлось вернуть мне частоту сердечных сокращений и ритм до нормального состояния с помощью лекарств, вводимых сначала через капельницу, а затем через рот. Меня выписали с полным здоровьем и инструкциями по продолжению приема лекарств.

Все это событие стало для меня настоящим тревожным звонком. Я уже лечился диабетом и высоким кровяным давлением, и в семейном анамнезе у меня были болезни сердца. Мой собственный отец умер от инсульта в возрасте 47 лет. Я начал задаваться вопросом, могла ли у него также быть основной AFib, о которой он просто не знал.

Но теперь я знал о своем и решил не идти по тому же пути. Я поклялся быть религиозным в отношении приема лекарств, а также соблюдать диету с низким содержанием натрия, полезную для сердца.И как только меня на это очистят, снова приступаю к регулярным упражнениям.

Через две недели после выписки из больницы я летел в Кабо, Мексика, с некоторыми из моих лучших подруг. Я решил, что можно поехать за границу, поскольку я не планировал делать ничего более напряженного, чем тусоваться у бассейна и в спа-салоне отеля. Мои врачи не возражали, потому что мое состояние, казалось, находилось под контролем. Но мы все недооценили мою фибрилляцию предсердий.

Делиться

Вам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.

190

расширять

Такер (справа) с членами семьи

Через пару дней у меня повторился эпизод. Мое сердце начало бешено колотиться и казалось, что оно вот-вот выпрыгнет из груди. Вы даже не представляете, как страшно заболеть в чужой стране. К счастью, в штате отеля была практикующая медсестра, которая посоветовала мне сесть на следующий самолет домой.Я тут же прилетела и пошла прямо к кардиологу, который скорректировал мой план лечения.

С тех пор, к счастью, у меня все хорошо. Но моя семья наблюдает за мной как ястреб. Моя сестра, в частности, была моей «Гибралтарской скалой». Хотя моя AFib в целом хорошо контролируется, у меня все еще случаются эпизоды пару раз в год , если я делаю что-то вроде того, что выпиваю слишком много кофеина или экономлю на сне. Как только я позвоню ей, чтобы сообщить, она уже на моей стороне.

Моя новая норма с AFib

Спустя почти два года после того, как я попал в отделение неотложной помощи, моя жизнь практически вернулась в нормальное русло.Благодаря лекарствам, которые я принимаю, я могу работать полный рабочий день и заниматься любимым делом, например проектами по благоустройству дома.

Я стараюсь вести очень целостный и здоровый образ жизни: придерживаюсь диеты с низким содержанием натрия, богатой овощами, цельнозерновыми продуктами, обезжиренными молочными продуктами и полезными жирами, такими как авокадо и оливковое масло. Я использую пищевой трекер, который, как я считаю, очень полезен, когда дело доходит до измерения потребления натрия, что имеет решающее значение для контроля над гипертонией, а также углеводов при диабете 2 типа.Я ограничиваю употребление кофеина и алкоголя, которые могут усугубить ФП. Но я также позволяю себе время от времени заниматься своей большой слабостью: кексами.

Мой совет другим людям, которым впервые поставили диагноз? Поначалу это может показаться подавляющим и пугающим, но вы справитесь. Найдите хорошую группу поддержки и проведите как можно больше исследований об этом заболевании.
Делиться
Вам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
190

Однако кое-что в моей жизни изменилось. Я был конкурентоспособным спортсменом в средней школе и колледже — бегал по легкой атлетике и играл в софтбол. Но теперь я избегаю очень напряженных упражнений, потому что боюсь, что они спровоцируют эпизод AFib. Мой основной вид деятельности сейчас — ходьба. Я отслеживаю свои шаги, делая от 5000 до 7000 шагов каждый день.Моя цель — дойти до 10 тысяч.

Делиться

Вам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.

190

расширять

Селфи Такера во время путешествия

Мне также пришлось скорректировать свой график поездок.До того, как мне поставили диагноз фибрилляция предсердий, я часто летала. Я любил везде путешествовать и исследовать новые города и страны. Мои врачи все еще разрешают мне улететь, но просят, чтобы я летал только четыре часа за раз, и я должен был носить компрессионные носки, которые помогают снизить риск образования тромбов.

Еще одна полезная поправка, которую я внес в свою жизнь, — это практика внимательности. Каждое утро, прежде чем сесть в машину на работу, я провожу 15 минут в медитации и молитве. Мои кардиологи говорят, что эмоции тесно связаны с работой сердца, поэтому эти методы релаксации, кажется, успокаивают мою ФП.Я также сменил радиостанцию во время поездки на радиостанцию, в которой нет ничего, кроме позитивных песен, комментариев и хорошей атмосферы. Таким образом, если у меня был тяжелый день, по дороге домой у меня были полные 20 минут, и мне нечего было делать, кроме как слушать. Это действительно помогает мне снова сосредоточиться.

Во многих отношениях мой диагноз AFib был положительным. Это вынудило меня внести изменения в здоровый образ жизни, которые улучшили не только состояние моего сердца, но и помогли мне взять под контроль высокое кровяное давление и диабет 2 типа.

Мой совет другим людям, которым впервые поставили диагноз? Поначалу это может показаться подавляющим и пугающим, но вы справитесь. Найдите хорошую группу поддержки и проведите как можно больше исследований об этом заболевании. Принимайте активные меры, чтобы держать свое здоровье под контролем.

Рассматривайте AFib как еще одну часть вашей повседневной жизни и не позволяйте ей определять вас. Это то, что я сделал, и это позволило мне выйти и жить полной жизнью.

Познакомьтесь с Такер, которая присоединилась к сети Janssen SHARE, чтобы помогать просвещать и вдохновлять других своим заболеванием, и узнайте больше о работе Johnson & Johnson по раннему обнаружению AFib из этого видео:

Женщина делится историей своего шокирующего диагноза AFib

Здоровая жизнь с афибрилляцией (мерцательной аритмией)

Нормальный пульс звучит и ощущается как устойчивый ритм.Когда у вас фибрилляция предсердий или фибрилляция предсердий, ваше сердцебиение неравномерное или хаотичное: оно может быстро учащаться в течение нескольких минут или дольше. Или он может биться быстро, затем нормально, а затем медленно. Нерегулярное сердцебиение afib вызвано электрическими проблемами в верхних камерах сердца, называемых предсердиями.

(Getty Images)

Фибрилляция предсердий — наиболее распространенный тип аритмии или нерегулярности сердцебиения. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, в США от 2,3 до 6,1 миллиона человек страдают аритмией.

Из них около 10% старше 65 лет. С возрастом афибиалгия встречается все чаще. Это потому, что электрические связи сердца с возрастом начинают разрушаться. Кроме того, с возрастом чаще возникают хронические заболевания, связанные с afib, такие как высокое кровяное давление, — говорит доктор Джозеф Х. Левин, директор Центра аритмии и кардиостимулятора при больнице Св. Франциска в Рослине, штат Нью-Йорк.

Помимо возраста и высокого кровяного давления, к другим причинам фибрилляции предсердий относятся:

Сердечный приступ.
Ишемическая болезнь сердца.
Чрезмерное употребление алкоголя.
Употребление слишком большого количества кофеина.
Генетические причины. Другими словами, у вас может быть больше шансов заболеть фибробластом, если оно есть у других членов вашей семьи.
После коронарного шунтирования или операции на клапане сердца. Приблизительно у 25% до 40% людей, перенесших эти операции, впоследствии развиваются фибробласты.
Заболевания щитовидной железы, такие как гипертиреоз и гипотиреоз.
Ожирение.
Апноэ во сне.Из-за этого нарушения сна ваше дыхание часто начинается и останавливается во время сна.

Симптомы AFIB

Симптомы AFIB включают:

Нерегулярное учащенное сердцебиение.
Ощущение «стука» в груди.
Головокружение.
Чувство усталости.
Одышка.
Слабость.

Не у всех с AFIB будут симптомы. Люди с множественными симптомами AFIB могут обратиться к врачу на ранней стадии, даже в течение нескольких часов после того, как почувствуют симптомы.Другие могут не замечать нерегулярное сердцебиение, а просто чувствовать общую усталость или слабость в течение нескольких недель или месяцев.

«Есть также люди с AFIB, у которых нет симптомов, и у которых заболевание было диагностировано во время планового осмотра», — говорит доктор Ральф Аугостини, кардиолог и содиректор отдела обучения электрофизиологии и директор клиники амбулаторных устройств в Огайо. Медицинский центр Векснера государственного университета в Колумбусе, штат Огайо.

Фибрилляция предсердий может увеличить вероятность инсульта до пяти раз, говорит доктор.Сюзанна Стейнбаум, кардиолог и медицинский эксперт-волонтер Американской кардиологической ассоциации из Нью-Йорка.

Риск инсульта увеличивается из-за того, что из-за afib верхние камеры сердца не сжимаются должным образом, что может привести к образованию тромба. «Если сгусток перемещается от сердца к мозгу, то произойдет инсульт», — объясняет доктор Самир К. Мехта, кардиолог и сосудистый хирург из Denver Heart, директор кардиологии и содиректор Центра профилактики ампутации в Медицинском центре Роуз. в Денвере.

Фибрилляция предсердий также увеличивает ваши шансы на сердечную недостаточность.

Лечение

Катетерная абляционная терапия . В этой амбулаторной процедуре катетер вводится в вену ноги, а затем проводится по сосудам к сердцу. Затем через катетер продвигаются провода, расположенные в сердце, для нацеливания электрических соединений между легочными венами, которые переносят насыщенную кислородом кровь из легких в сердце и левое предсердие сердца.По словам Аугостини, абляционная терапия эффективна от 60% до 70% в предотвращении афибрилляции в течение года. Абляция с большей вероятностью будет использоваться, если у вас было несколько эпизодов афибрилляции.
Лекарства, такие как бета-блокаторы, блокаторы кальция или антиаритмические препараты. Антиаритмические препараты обычно эффективны от 50% до 60% при блокировании фибробласта в течение шести месяцев. Врач также может назначить пероральный антикоагулянт, если у вас повышенный риск инсульта.
Хирургическое лечение, например установка кардиостимулятора. Кардиостимулятор — это устройство, которое помогает вашему сердцу биться в нормальном ритме.

8 советов для хорошей жизни с фибрилляцией предсердий

Вы можете жить хорошо с фибрилляцией предсердий, следуя нескольким практическим советам:

1. Следите за своим кровяным давлением.
Если у вас одновременно высокое кровяное давление (также называемое гипертонией) и фибрилляция предсердий, у вас еще более высокий риск инсульта. Это потому, что высокое кровяное давление — самая частая причина инсульта, говорит Стейнбаум.Регулярно проверяйте свое кровяное давление, принимайте лекарства от давления и соблюдайте диету, полезную для сердца. Найдите способы контролировать свое кровяное давление. Купите манжету для измерения кровяного давления, которая также сообщает о вашей частоте сердечных сокращений, чтобы вы могли регулярно контролировать оба показателя, советует Аугостини.

Нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Ваш лечащий врач может попросить вас регулярно отслеживать частоту сердечных сокращений, чтобы отслеживать тенденции к увеличению или снижению показателей.

2.Остерегайтесь употребления алкоголя и кофеина.
Они могут вызывать симптомы у многих людей с фибробластом. Согласно статье 2018 года в JACC: Clinical Electrophysiology, до 300 мг кофеина в день может быть безопасным для людей с сердечной аритмией. Однако лучше спросить у своего врача, что для вас безопаснее.

По данным Американского колледжа кардиологии, в отношении алкоголя в некоторых руководствах говорится, что до одной порции в день для женщин и двух порций в день для мужчин безопасно. Однако лучше всего полностью отказаться от алкоголя.Левин предупреждает, что если вы все же решите выпить, не употребляйте несколько порций за день или вечер. Употребление нескольких напитков за один период времени через два-три дня может привести к развитию фибробиоза — состоянию, которое часто называют «праздничным сердцем».

3. Следите за признаками апноэ во сне .
Апноэ во сне и фибрилляция желудочно-кишечного тракта часто идут рука об руку, при этом около 50% пациентов с апноэ во сне также имеют апноэ во сне. Лечение апноэ во сне может помочь уменьшить количество нарушений нервной системы. По словам Аугостини, на самом деле эти два состояния настолько частично совпадают, как и сердечная недостаточность, что в Университете штата Огайо есть специальная клиника, которая помогает лечить этих пациентов.

Врач может назначить исследование сна и, если у вас апноэ во сне, порекомендовать использование специальной маски, называемой CPAP, которая позволит вам лучше дышать ночью.

4. Знайте симптомы инсульта .
Поскольку риск инсульта выше, когда у вас есть фибрилляция кишечника, вам и вашим близким следует помнить о симптомах инсульта. Самый простой способ запомнить их — думать БЫСТРО, что означает:

F: опущенное лицо.
A: Слабость в руке.
S: Сложность речи.
T: Пора звонить 9-1-1.

Другие симптомы инсульта включают онемение, спутанность сознания, внезапную сильную головную боль и проблемы с ходьбой или зрением. Чем быстрее человек вылечится от инсульта, тем более эффективным будет лечение.

5. Решайте любые другие хронические проблемы со здоровьем, которые у вас есть .
Вот почему это так важно: диабет не связан с повышенным риском развития фибробластов, но многие люди с диабетом также страдают сердечными заболеваниями и высоким кровяным давлением.Это связано с более высоким риском инсульта. Высокий уровень холестерина также не связан с фибробластом, но он часто связан с общим риском сердечных заболеваний, а это может предрасполагать вас к фибробиозу.

Регулярно занимайтесь спортом и придерживайтесь здоровой для сердца диеты, чтобы помочь справиться со многими хроническими проблемами со здоровьем. Диета, полезная для сердца, включает:

Полезные жиры, содержащиеся в таких продуктах, как лосось и грецкие орехи.
Листовая зелень и прочие овощи.
Постный белок.
Цельнозерновые.

6. Похудейте, если нужно .
Если вы страдаете ожирением или избыточным весом, потеря веса может помочь улучшить или устранить другие проблемы со здоровьем, которые могут у вас возникнуть, такие как диабет, гипертония и апноэ во сне. По словам Мехты, здоровый образ жизни, в том числе потеря веса и регулярные физические упражнения, могут помочь предотвратить фибрилляцию предсердий и снизить вероятность возникновения эпизодов фибрилляции предсердий.

7. Используйте технологии в своих интересах .
Некоторые умные часы, такие как Apple Watch, могут предупреждать вас о повышенном пульсе и измерять его сердечный ритм, говорит Аугостини.Создатели устройства для отслеживания фитнеса Fitbit изучают, как отслеживать эпизоды AFIB. Существуют также приложения, которые позволяют контролировать частоту сердечных сокращений и записывать сердечный ритм со своего телефона. Доступны и другие приложения, которые помогут вам управлять приемом лекарств и лечения, а также отправлять вам напоминания о приеме лекарств.

8. Знайте, когда следует обратиться к врачу .
В дополнение к регулярным осмотрам, существуют симптомы фибробиоза, которые побудят вас назначить несрочный визит к врачу:

Симптомы фибробласта ухудшаются.
Вы чаще испытываете головокружение.
Вам труднее выполнять обычные упражнения или заниматься повседневными делами.

«Возможно изменение сердечного ритма или повреждение сердца, и оба эти фактора могут иметь решающее значение для ранней диагностики», — говорит Стейнбаум.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в груди, учащенное сердцебиение и одышку.