Как проверить свой болевой порог: Как определить болевой порог | WDAY — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Как проверить свой болевой порог: Как определить болевой порог | WDAY

Содержание

Тест здоровья: Проверьте свой болевой порог, насколько сильную боль способен выдержать ваш организм?

Боль — это сигнал о том, что в организме происходит что-то не так. Не все люди могут вытерпеть сильную боль. Все зависит от болевого порога, который у всех индивидуальный. Проверьте свой болевой порог с помощью простого теста.

Мы будем оценивать вашу чувствительность к болевым ощущениям по 5-тибальной шкале. Отвечайте на вопросы и прибавляйте от одного, до пяти баллов. Оцените по баллам насколько вам болен тот или иной процесс, а в конце посчитайте получившееся.

Вопрос № 1

Насколько болен укус комара? От одного до пяти.

Вопрос № 2

Насколько вам больно, если вас ущипнут? От одного до пяти.

Вопрос № 3

Вам давали когда-нибудь пощечину? Насколько это больно? От одного до пяти.

Вопрос № 4

Иногда случайно можно обрезаться, если не аккуратно обращаться с ножом. Насколько больно порезать палец? От одного до пяти.

Вопрос № 5

Вы ударялись когда-нибудь коленом? Насколько это больно? От одного до пяти.

Вопрос № 6

Вас кусала когда-нибудь оса? Насколько это неприятно и больно? От одного до пяти.

Вопрос № 7

Вы ударялись мизинцем об угол? Это очень неприятно, насколько было больно? От одного до пяти.

Вопрос № 8

Выщипывали ли вы когда-то волосы на голове или других частях тела? Насколько больно, по пятибалльной шкале?

Вопрос № 9

Вам точно когда-нибудь попадала в глаз ресничка. Насколько это неприятно? От одного до пяти.

Вопрос № 10

Вам выдергивали когда-нибудь молочные зубы? Насколько больно это без анестезии? По пятибалльной шкале.

Результаты

Теперь посчитайте свои баллы и узнайте, насколько высок ваш болевой порог.

До 15 баллов – у вас очень высокий болевой порог, вы входите в 10% людей, которые могут выдержать невероятные боли.

От 15 до 30 баллов – у вас достаточно высокий болевой порог, вы входите в число 40% людей, которые могут терпеть боль, но не выдержат ее долго.

От 30 до 40 баллов – вы входите в 25% людей с низким болевым порогам, поэтому все медицинские процедуры необходимо делать с хорошей анастазией.

От 40 до 50 баллов – вы очень чувствительны к боли и вам на самом деле мешает это жить. Вам стоит уделять должное внимание анастазии, когда идете на какие-либо “неприятные” процедуры.

Какой у вас болевой порог – и почему? Пройдите тест. Как справиться с болью

Низкий или высокий болевой порог кажется нам явлением физическим: один организм в силу своих особенностей легче переносит боль, другой труднее. Но оказывается, на интенсивность болевых ощущений влияет и психология человека. Надо ли вам, чтобы избавиться от боли, прибегнуть не только к обезболивающим препаратам, но и к помощи психолога, покажет тест.

Всякая боль имеет психологическую природу. Она существует лишь как субъективное ощущение в мозгу. Если вы сломали ногу и не чувствуете боли, например, из-за адреналиновой эйфории, значит, боли и нет. И наоборот, если вы чувствуете боль, а врач не находит причину, ваши страдания от этого не менее реальны.

Интересное последствие: поскольку вся боль «у нас в голове», то и голова, в свой черед, может повлиять на уровень боли. Запол¬ните приведенную ниже анкету, и вы разберетесь, что у вас в голове на этот счет.

А вы боитесь боли? Заполните анкету

Что-нибудь когда-нибудь болит у каждого человека — у одного мигрень, у другого зубы, мышцы, суставы. Болезнь, травма, операция, визит к зубному врачу — все это сопряжено с болью. Важно понять, какого рода мысли и чувства возникают при этом у вас.

Ниже вы прочтете 13 утверждений о мыслях и чувствах, сопутствующих боли. Укажите, в какой мере вам свойственны эти мысли и чувства, по шкале от 0 до 4:

0 — вообще не свойственны;
1 — бывают изредка;
2 — свойст¬венны в меру;
3 — еще как свойственны;
4 — неотвязны

Когда я чувствую боль, я…

Все время нервничаю, мне кажется, боль никогда не пройдет.
Чувствую, что дальше так нельзя.
Это ужасно, мне кажется, что боль никогда не кончится.

Боль ужасна, я чувствую, как она меня подавляет.
Я чувствую, что больше не выдержу.
Я боюсь, как бы не стало еще хуже.
Я все время вспоминаю другие ситуации, когда мне было больно.
Я страшно напрягаюсь, стараясь отогнать боль.
Ни на минуту не могу от нее отвлечься.
Только и думаю о том, как же мне больно.
Мечтаю, чтобы боль прекратилась, больше ни о чем не могу думать.
Ничего не могу сделать, чтобы смягчить боль.
Нервничаю, боюсь, что это что-то очень серьезное.

Боль усиливаете… вы сами? Подсчитайте баллы

Сложите все проставленные вами баллы, и вы получите общий счет по склонности катастрофизировать боль, то есть поймете, в какой мере вы переживаете «преувеличенные негативные эмоции», когда испытываете (или даже еще только предчувствуете) болезненные ощущения.

Средний балл составляет около 20, если вы набрали 30 и более, то попали в верхние 25% катастрофизаторов, то есть тех, кто склонен гипертрофировать любую боль. Хотя сами по себе эти баллы не имеют абсолютного значения, все же те, кто набирает свыше 30, считаются нетерпеливыми, склонными к преувеличению страданий, а набравшие не более 10 баллов окажутся среди 25% долготерпеливых стоиков.

Сложите баллы за ответы 8, 9, 10, 11 и оцените свою склонность зацикливаться, то есть все время думать о боли. Средняя сумма составляет 8. Если наберете свыше 11, то попадете в максимально зацикленные 25%, наберете меньше 3 — попадете в минимальные 25%.
Сложите баллы за ответы на вопросы 6, 7, 13 и оцените свою склонность к преувеличению, то есть узнайте, в какой мере вы сами усиливаете боль. Средняя сумма — примерно 3. Если наберете более 5 баллов, попадете в верхние 25%, а вот чтобы попасть в нижние 25%, нужен ноль баллов.
Сложите баллы за ответы 1, 2, 3, 4, 5 и 12 и оцените
уровень беспомощности: считаете ли вы, что никоим образом не можете справиться с болью или хотя бы уменьшить ее. Средний балл около 8. Сумма свыше 13 или ниже 3 помещает вас в верхние/ нижние 25% соответственно.

Насколько вам будет больно?

Но мы же тут не ярлыки на людей навешиваем. Мы выясняем вашу склонность катастрофизировать боль, потому что от нее зависит, насколько вам будет больно и как быстро вы оправитесь. Например, недавнее исследование выяснило, что пациенты, склонные воспринимать боль катастрофически, не только оценивают свои страдания как очень сильные, но также…

Плохо оправляются от операции на колене.
Чаще страдают от хронической затяжной боли после травмы (кратковременная боль заканчивается после излечения травмы).
Погружаются в депрессию.
Чаще принимают обезболивающие.
Дольше лежат в больнице.

Это относится и к взрослым, и к детям, даже семилетним, и не зависит от характера боли — операцией ли она вызвана, артритом, повреждением мягких тканей, лечением зубов или мигренью.

Раз катастрофическое отношение усиливает физические страдания, нельзя ли их смягчить, успокоив пациента? К счастью, ответ вроде бы положительный. В недавнем исследовании пациентов с травмами шейных позвонков разделили на две группы, и одной помимо физиопроцедур предложили и психологическую помощь для борьбы с катастрофическим сознанием. В этой группе снизились не только баллы по склонности гиперболизировать боль (по сравнению с контрольной группой): снизился и субъективный уровень боли, а шансы вернуться к работе возросли.

Другой способ смягчить катастрофическое отношение к боли и тем самым смягчить боль — отвлечь пациента. Например, шуткой. Этим успешно пользуются многие хорошие врачи.

25.09.2019

Обновлено 03.08.2020

Как узнать свой болевой порог. Как определить болевой порог

Жить с болью или даже иногда ее испытывать не любит, наверное, никто. Но именно боль помогает нам лучше разобраться в собственном состоянии и дает сигнал об опасности, если что-то не так. Если вы внимательно относитесь к своему здоровью и предпочитаете его контролировать, лучше знать свой болевой порог. Это поможет принять объективные меры и вовремя среагировать на критическую ситуацию.

Инструкция

Пройдите исследование на альгезиметре. Ученые изобрели этот чудо-прибор специально для измерения болевого порога человека . Исследование проводится на самом нежном участке коже – как правило, в области между пальцев на ногах или руках . Пациент подвергается воздействию электрического тока или высокой температуры. Жечь каленым железом и бить вас сильными разрядами, разумеется, никто не станет, но некоторые неприятные ощущения вы все же можете испытать. Прибор фиксирует величину воздействия, при которой вы начинаете ощущать боль, затем границу, в пределах которой вы в состоянии ее вытерпеть. После прохождения исследования на альгезиметре специалист может с определенной точностью отнести вас к одной из четырех групп восприимчивости к боли. К сожалению, альгезиметры – большая редкость. И если вы хотите пройти обследование на этом приборе, необходимо изрядно потрудиться, чтобы просто найти поликлинику, в которой он есть.

Болевой порог у каждого свой. Именно поэтому важно самостоятельно уметь определять, насколько именно вы восприимчивы к боли. Обратитесь к своим воспоминаниям. Некоторые дети начинают плакать от любого толчка, другие же падают, стряхивая камни с ободранных коленок, и продолжают дальше бегать, даже не пискнув. Проанализируйте свое отношение к физической и душевной боли и постарайтесь отнести себя к одной из четырех групп болевой восприимчивости (очень низкий болевой порог, низкий, средний и высокий).

находится под воздействием гормонов счастья – эндорфинов. Болевой порог в таком состоянии значительно повышается. А вот если у вас депрессия или вы заболели, болевая чувствительность наоборот возрастает, и можно испытать довольно неприятные ощущения из-за того, что в обычной жизни никогда не вызывало даже щекотки.

Обратите внимание

Болевой порог значительно повышается под воздействием алкоголя, наркотиков и холода. Именно поэтому крайне важно внимательно наблюдать за своим состоянием и обращать внимание на любые изменения, если вы выпили лишнего или длительное время находились на морозе.

Полезный совет

Если у вас низкий болевой порог – это вовсе не означает, что с вами что-то не так. Каждый человек индивидуален, и реакция на боль также является индивидуальной для всех. Просто учитывайте свою чувствительность во время походов к зубному или занятий активными видами спорта.

Как узнать свой болевой порог тест. Определить болевой порог

Обо всем, что волнует нас в этот ответственный и радостный период.

Модератор: beauty admin

Девочки, как можно определить свой болевой порог? Ведь говорят при родах немаловажно, как ты переносишь боль.

А для чего это?
Чтоб знать — сможешь ты сама родить или нет?
Я честно говоря, не знаю как он определяется…
но мой болевой порог последние годы дал сбой — теряю сознание от малейшего пореза, от вида крови, от боли, которую всегда умела терпеть. И с детства считалась очень сильной…
Прям не знаю, что это такое…

Мое счастье!

Вилк@ писал(а):

Девочки, как можно определить свой болевой порог? Ведь говорят при родах немаловажно, как ты переносишь боль.

Вилка, тебе это только сейчас и проверять ))))))

Все в твоих руках!

Девочки, вот чего вы смеетесь?
Говорят, кто боль стойко переносит, тот и роды воспринимает нормально.
Я всегда спокойно к боли относилась, могла даже зубы без анастезии лечить, и папиломы когда прижигали без анастезии вытерпела.
Вот только когда кровь из вены берут, отворачиваюсь и сердце замирает.
А сейчас боюсь чего то всего.

Вилк@ писал(а):

мы не смеемся ) мы добродушно улыбаемся ) пройдет твой страх ) все будет хорошо ) главное подготовить себя морально, знать что и когда делать, чтобы помочь малышу и все будет просто отлично!!!!!

Все в твоих руках!

У меня вообще порог этот на полу лежит. С детства при виде врача давление поднимается и звездочки в глазах. Именно поэтому сразу сказала, что рожать не буду, только кесарево. Вот уже два кесарева пережила, слава богу. Хотя моя мама поначалу ругалась и говорила — никто от родов не умирает. А у меня как предчуствие — говорю а я умру. Вобщем от страха этого у меня давление до 200 поднялось, сердце болело, отслоение плаценты началось. И оперировали меня срочно. Но второй раз я уже была спокойна, так как знала, что будет кесарево и ни капли не беспокоилась. Так, что психологически этот страх оказывает то еще действие.
Всем желаю легких и безболезненных родов.

Болевой порог у женщин и мужчин у кого больше. Болевой порог

Болевой порог — это уровень раздражения , причиняемый нервной системе, при котором человек чувствует боль . Болевой порог индивидуален для каждого человека. Один и тот же уровень раздражения может выразиться как в незначительной, так и в сильной боли для разных людей. Если при минимальном воздействии человеку уже больно, то у него низкий болевой порог, если же воздействие, причиняющее боль, должно быть достаточно сильное, то болевой порог высокий.

В психофизике за порог боли принимают минимальную мощность стимула , который в 50 % предъявлений вызывает боль.

Следует иметь в виду, что повторяющаяся стимуляция приводит к изменению порога боли, кроме того, физические единицы, характеризующие раздражение, не адекватны для измерения субъективных болевых ощущений.

Понятие уровня (порога) переносимости боли определяется как наибольшая сила боли, которую субъект готов переносить в данных конкретных условиях.

Ни порог боли, ни уровень её переносимости не могут определяться параметрами внешних воздействий, которые вызывают боль. Однако практически именно в этих параметрах они и определяются.

Кроме того, различия в порогах боли обусловлены особенностями актуального патологического процесса. Болевая чувствительность представляет собой важнейший параметр, определяющий основные свойства личности и психосоматические отношения человека, служит информативным показателем адекватности и эффективности его биологической и социальной адаптации , состояния здоровья и болезни ^{. Например, обследование лиц, предпринимавших суицидальные попытки, показало, что у них повышен уровень переносимости боли.}

Болевая чувствительность тесно связана с индивидуальными психологическими особенностями каждого человека как отдельно взятой личности.

Стенические эмоции, связанные с агрессивной мотивацией, сопровождаются повышением порога боли. Астенические эмоции ( страх , беззащитность), сопровождающие стратегию пассивной адаптации и прекращение текущей деятельности, развиваются на фоне снижения порога боли.

В зависимости от особенностей восприятия боли природа разделила людей на 4 так называемых ноцицептивных, или болевых типа. Узнать, к какому из них принадлежит тот или иной человек, медикам помогает специальный измеритель боли — алгезиметр .

С господином разобрались. А теперь добавим для целей нашего исследования подругу этого субъекта, которая занималась таким же «странным» занятием рядом со своим другом.

Руки свои они опустили в холодную воду одновременно. Но девушка ощутила яркие и неприятные ощущения раньше своего молодого человека.

И это не были ее капризы. Она действительно ощутила ровно такую же боль, но раньше.

О чем это нам говорит? О том, что ей потребовалось более короткий период времени для появления дискомфорта.

Таким образом, мы уже готовы выяснить различие между высокими и низкими значениями порогов.

Чем меньше требуется воздействия (внешнего или внутреннего) для появления боли, тем ниже болевой порог.

И, соответственно, чем интенсивнее стимул (тепло, холод, давление и пр.), который скажется на боли, тем выше эта характеристика.

Дама обладала более низким порогом, чем ее джентльмен. Естественно, становится также очевидно, что эта терминология носит относительный характер.

Неслучайно именно девушка в нашем воображаемом примере оказалась более чувствительной.

По результатам исследования, женщины более восприимчивы к дискомфорту по сравнению с мужчинами.

Связано это с выделением меньшего количества эндорфинов (натуральных обезболивающих) у женщин.

Однако не стоит думать, что у всех женщин низкий порог. Допустим, одна девушка посещает электроэпиляцию бикини и делает ее без обезболивания, а другая — практически кричит от боли при ровно таком же воздействии.

И это не слабая сила воли — ей действительно очень больно, что говорит о более низком болевом пороге по сравнению с первой клиенткой.

Как устроена боль и почему ее нельзя терпеть? Интервью специалиста в области физиологии мозга Вячеслава Дубынина

Зачем нужна боль? Правда ли, что люди с рыжим цветом волос наиболее к ней чувствительны и как душевная боль может перерасти в физическую? От чего зависит индивидуальный уровень болевого порога?

Почему люди по-разному испытывают боль? Правда ли, что женщины легче ее переносят? Как возникает эффект плацебо и на каком этапе жизни у человека формируется болевой порог? Об этом BFM.ru поговорил с доктором биологических наук, профессором кафедры физиологии человека и животных биологического факультета МГУ, специалистом в области физиологии мозга Вячеславом Дубыниным. С ним беседовали Екатерина Кухаренко и Надежда Донских.

Катя: Боль возникла в процессе эволюции для того, чтобы мы избегали травм. Благодаря боли мы отдергиваем руку от горячей плиты, избегая серьезного ожога. С одной стороны, боль помогает нам жить. С другой стороны, все-таки иногда она делает жизнь невыносимой.

Вячеслав: Так и есть. Боль — это система сигнализации, которая говорит, что где-то какой-то непорядок. Она возникает тогда, когда повреждаются наши клетки, ткани. Поврежденные клетки выделяют химические вещества, их называют еще «сигналом SOS», они и формируют наши болевые ощущения. Но проблема в том, что, в отличие от сигнализации автомобиля, мы ее не можем просто так выключить. Если я не хочу чего-то видеть, я закрываю глаза, если не хочу чего-то слышать, закрываю уши, а с болью сложнее. Поэтому она порой работает слишком назойливо.

Это пример того, что эволюция, когда создает наш организм, не создает совершенство. Она создает некий работающий вариант. Выживаешь, размножаешься — вперед. А совершенство будет когда-нибудь в будущем, может быть, через миллион лет. Кнопочки «Выкл.» нет, и поэтому людям приходится порой от этого страдать — я уже знаю, что у меня рука сломана, а она болит и болит. Ну, вот так — сдано с недоделками.

Надя: Но и совсем не чувствовать боли тоже опасно. Врожденная нечувствительность к боли — редкое генетическое заболевание. Почему так сложно как без боли, так и с ней?

Вячеслав: Сигнализация все равно нужна. То, о чем вы сказали, это, конечно, редкая история. А ведь довольно много людей, у которых, например, поврежден позвоночник. Они передвигаются на инвалидных колясках, у них парализованы ноги, и они не чувствуют, скажем, всю нижнюю часть тела, прикосновения к ногам, не чувствуют боли, и для них это ежедневная проблема. Они должны все время смотреть, не произошла ли там какая-то беда, потому что очень легко ошпариться или обо что-то удариться. Поэтому без сигнализации плохо, когда она слишком чувствительная — тоже. Но без сигнализации хуже.

Катя: Почему люди по-разному чувствуют боль? Это зависит от конкретного организма? Глава нью-йоркского центра спинальной хирургии Кеннет Хансрадж однажды сказал: «Кому-то можно сверлить берцовую кость без наркоза, а он вам спокойно скажет, мол, приятель, вытащи-ка ты эту штуку! А другой не вынесет даже прикосновения к коже тоненькой иглы». Почему это происходит?

Вячеслав: Насчет берцовой кости и ее сверления, мне кажется, он немного преувеличил — таких героев, мне кажется, может, один на миллион, а может, еще меньше. А вот насчет нетерпимости, непереносимости легкой боли, это довольно частая история. Мы уникальны на уровне генов, на уровне мозга, потому что когда наш мозг формируется и нервные клетки устанавливают контакты, возникает уникальная комбинация, и даже у близнецов мозги по-разному сделаны. У нас уникальная иммунная система. Кстати, восприятие боли еще очень сильно связано с иммунитетом, потому что по ходу повреждения возникает не только боль, но и воспаление. И реакция воспаления, как правило, усиливает боль, а боль усиливает воспаление. Такая система с обратной связью. В зависимости от всех этих установок мы по-разному реагируем на боль, но, судя по всему, основная разница именно в голове. Потому что у каждого из нас пороги восприятия боли довольно индивидуальны, и мы знаем нервные центры, которые за это отвечают. Если активность этих центров у человека высокая, он будет легче терпеть боль.

Надя: А еще есть такая идея, что мужчины и женщины по-разному переносят боль, женщинам якобы дается это легче в силу биологических особенностей. Считается, что женщине нужен этот болевой порог, чтобы было проще рожать.

Вячеслав: Ну, сам не рожал, не знаю, но, конечно, коллеги, знакомые, которые рожали, мне это многократно рассказывали, особенно, конечно, первые роды. И плюс еще страхи, потому что к этому добавляются те сигналы, которые посылают большие полушария. Это логичное объяснение, мы даже знаем зону, которая за это отвечает, — центральное серое вещество среднего мозга. Оно запускает выделение особых молекул, прежде всего молекул серотонина, и они частично блокируют болевые сигналы, которые идут в спинной мозг. Потому что если речь идет о тех же родах, ну и вообще руках, ногах, туловище, то сначала болевой сигнал считывается спинным мозгом. И именно на этом уровне, на уровне входа болевого сигнала в мозг как раз можно часть информации заблокировать, сигнал ослабить. Именно там этот серотонин и действует.

Катя: На каком этапе жизни у человека формируется болевой порог? Или это в принципе на генетическом уровне передается от родителей?

Вячеслав: Как всегда в таких историях, процентов 50-60 — это гены. Вы можете от родителей унаследовать более высокий или более низкий болевой порог, но дальше, если вы живете совсем в тепличных условиях и с вас пылинки сдувают, ваш болевой порог так и останется на низких значениях, и вы будете очень чувствительны к боли. А если вы все время бегаете за добычей через колючие кусты, постепенно ваш болевой порог начнет повышаться. То есть мозг учится регулировать его в достаточно ограниченных размерах. Много информации дает, например, сравнение этих порогов и вообще чувствительности у людей разной национальности. Скажем, Крайний Север — там же очень экстремальные условия, и у людей, чья национальность там сформировалась, достаточно высокие пороги и для восприятия холода и боли.

Катя: Чтобы раз и навсегда расставить точки над «i»: что такое низкий и высокий болевой порог?

Вячеслав: Низкий болевой порог — значит, вы реагируете даже на слабую боль. Представьте себе, что есть река и плотина. Если эта плотина низкая, то даже не очень полноводная река через нее перельется. А высокая плотина — тут надо как водохранилище наполнить. Соответственно, чтобы преодолеть высокий болевой порог, нужен очень сильный поток боли.

Когда мы изучаем болевой порог в экспериментах, например на человеке тестируем обезболивающий препарат, вам на палец надеваются два металлических колечка, между которыми пропускаются импульсы электрического тока, и у вас есть кнопка. Первый раз нажимаете, когда чувствуете боль, а второй — когда эта боль уже непереносима. Вот два параметра — порог возникновения боли и порог переносимости. Это отдельные показатели. Второй показатель уже захватывает эмоциональное восприятие боли, что тоже очень важно, потому что боль — это негативная эмоция. А эмоции эти нужны, чтобы мы обратили внимание на боль. Потому что боль как сигнал обладает первым приоритетом. Если кто-то грызет ваш правый бок, надо все бросать и разбираться. Тут уже не до зрения, не до слуха, потому что речь идет о повреждении организма. Боль — это сигнал о том, что кто-то повреждает ваши клетки и ткани.

Есть еще понятие хронической боли. Когда у вас в каком-то месте долго что-то болело, например зуб, а потом вы его вылечили, а боль осталась. В этом случае порой приходится разрушать место входа болевого сигнала в кору больших полушарий. Нейрохирурги умеют это очень тонко делать. Мне в свое время даже приходилось участвовать в таких работах.

Надя: То есть если очень долго не проходит зубная боль, хотя зуб уже вылечили, надо идти к нейрохирургу?

Вячеслав: Это выглядит так: болит у вас зуб, дотянули до пульпита. Доктор зуб вылечил, нерв удалил, заморозка отошла, а зуб продолжает болеть. Тогда вы идете к своему дантисту сначала, говорите: что за дела? А он: «Дорогой, из-за того что ты слишком долго терпел боль, у тебя в мозгу произошли изменения, и теперь болевой сигнал возникает буквально на пустом месте, достаточно порой прикоснуться к месту, где был зуб, а уже болит, и теперь это уже не к дантисту, а в клинику лицевых болей». Не сразу к нейрохирургу, сначала попытаются справиться с этим лекарственными препаратами, примерно теми же, что используются при лечении эпилепсии. При эпилепсии, когда судороги, нужны препараты, подтормаживающие мозг. И они порой помогают снять эту хроническую боль. Вот если не помогут, тогда есть последняя линия обороны — это нейрохирург, но это надо совсем постараться. Подобная история не только с зубом может случиться, а с любой частью тела, особенно если было какое-то сильное и долгое болевое воздействие. К сожалению, наш мозг устроен так, что он способен запоминать эту долгую боль и потом генерировать ее, даже если источник сигнала исчез. Поэтому терпеть боль вообще не рекомендуется, потому что каждый раз это риски таких повреждений. В следующий раз есть большой шанс, что боль возникнет легче и будет сильнее. Вот это «я никогда не принимаю таблеток, пусть голова болит, сама пройдет» — это очень плохая идея, очень.

Надя: Да, многие так делают, потому что не хотят дополнительной химии в своем организме и терпят такую легкую боль.

Вячеслав: Ну и напрасно. Это риск увеличения, усиления боли раз за разом и выхода на какую-то патологическую ситуацию вроде хронической боли. Плохая идея.

Надя: А как формируется болевой шок? Военные медики и журналисты описывали случаи, когда солдаты после серьезных ранений почти не испытывали боли, хотя на самом деле там были достаточно серьезные травмы и боль должна была быть почти невыносимой. Как это возможно?

Вячеслав: Это не болевой шок, а наоборот, анальгезия. Algos — по-латыни «боль», а анальгезия — это отрицание боли, обезболивание. Действительно, у нас в мозгу есть такая структура, она называется «голубое пятно» и находится очень глубоко в мозге. Там нервные клетки очень мощно активируются во время стресса и выделяют еще одну очень значимую молекулу — норадреналин. Он тоже может блокировать болевые сигналы на входе в спинной мозг. От серотонина зависит наша базовая болевая чувствительность, то есть болевые пороги. А от норадреналина зависит, как сейчас стресс повлияет на ваше восприятие боли. И при сильном стрессе боль действительно очень сильно «срубается», и это эволюционно логично, потому что если вы ввязались в драку, то боль пусть лучше вам не мешает, то есть наступает состояние «боевого бешенства». Это очень дорого обходится организму, но позволяет убрать лишние факторы во время драки, агрессии. Мы же очень агрессивные. У нас в эволюции этих драк столько было, да и сейчас сохраняется, поэтому этот механизм работает.

Есть обратная история, которую чаще называют болевым шоком: когда боль настолько сильна, что начинается жуткое сердцебиение, подъем кровяного давления и вообще помереть можно.

Катя: В целом боль — это достаточно сложная, комплексная история. Можно ли боль на два основных компонента разделить: чувствительный — понимание того, насколько сильно и где у нас болит, и эмоциональный — то есть страдание, которое этой болью вызвано?

Вячеслав: Так и есть. Этим занимается гипоталамус — особая структура в глубине нашего мозга. Да, это два разных компонента — чувствительный и эмоциональный. И каждый работает отдельно. Чувствительный позволяет нашей коре больших полушарий понять, где болит, и что-то сделать, занозу выдернуть. А эмоциональный позволяет нам учиться, чтобы в следующий раз не лезть в кусты с шипами. На фоне этой негативной эмоции мы учимся делать свою жизнь более безопасной.

Катя: В середине прошлого века применялась лоботомия. Можно ли говорить, что после человек чувствовал боль, но эмоционально он от нее уже не страдал? Обезболивающие препараты сейчас похожим образом работают?

Вячеслав: Давайте по очереди. Лоботомия — это разрыв передачи сигнала от гипоталамуса и похожих на него структур в лобную долю. И да, вы правильно говорите, исчезает эмоциональное восприятие, и вообще при лоботомии все эмоциональное восприятие исчезает. Человек теряет то, что называется мотивацией. Для того лоботомию и придумали, чтобы выключать тяжелых шизофреников или маниакальные расстройства. Но это, конечно, была жуткая идея, и это черное пятно на репутации нейрохирургии. От нее отказались сразу же, как только появились лекарственные препараты, способные блокировать центры эмоций, — нейролептики. А что касается обезболивающих, нет, основные обезболивающие действуют в очаге воспаления, даже не в мозге, а там, где повреждаются клетки ткани. Аспирин, анальгин, ибупрофен, диклофенак — это молекулы, которые влияют вовсе не на нервную систему, а на очаг воспаления и снижают его. Они не вызывают практически привыкания, зависимости, и надо очень постараться, чтобы нанести с помощью этих препаратов какой-то вред организму, поэтому они продаются без рецепта. Но они работают при довольно легкой боли. Когда повреждения большие, там нужны препараты, которые блокируют на входе болевой сигнал в спинной или головной мозг. Потому что у нас спинной мозг отвечает за руки, ноги, туловище, а голова — это отдельная совершенно система, она называется «тройничный нерв». Логика там такая же: есть контроль болевого порога на входе, и есть препараты, которые блокируют боль на входе, — морфиноподобные. А поскольку морфин и его производные обладают еще и наркотическим действием, то есть вызывают совершенно в другой области мозга положительные эмоции и эйфорию, получается очень тяжелая история: группа очень важных лекарственных препаратов, которые позволяют любую боль контролировать, одновременно еще и страшный наркотик. Поэтому это все сугубо рецептурно и под контролем.

Катя: В каких-то простых случаях зачастую те же гомеопатия и плацебо помогают.

Вячеслав: Мне кажется, слухи несколько преувеличены. Все это работает в ситуации относительно слабой боли. И дело в том, что понятие «болевой порог» распространяется не только на уровень спинного мозга, но и на уровень коры больших полушарий и нашего субъективного восприятия. И наш мозг способен уже тут на верхнем уровне часть болевых сигналов заблокировать. И если у него есть такой опыт блокировки — ну, например, вы принимаете таблетку анальгина — прошла головная боль, ваш мозг учится, запоминает: ага, съели эту белую штучку — дальше происходит обезболивание. И если вы на 50-й раз вместо анальгина съели пустую таблетку, есть вероятность, что этот эффект плацебо сработает. А может, и не сработает. Потому что не все мозги такие. Но внушаемые люди более легко на все это реагируют.

Виноделы проводили эксперимент. Вам ставят три бутылки совершенно одинакового вина. На одной написано «10 долларов», на другой — «100 долларов», на третьей — «1000 долларов». И, конечно, все скажут, что вино за 1000 долларов гораздо вкуснее. Это тот же самый эффект плацебо. А если вы очень независимый, то никакое плацебо вас не возьмет. Но если приходит доктор и говорит: «У меня есть супертаблетка, за бешеные деньги купленная, она именно тебе подходит и многие проблемы решит» — многие верят. Очень важна личность доктора — если он пользуется большим авторитетом, вызвал у вас симпатию. А если вы пришли с кислой мордой: «Что вы мне тут в этой поликлинике хорошего сделаете?» — так у вас будет не эффект плацебо, а обратный эффект — ноцебо. Это когда вам прививку делают, а вы говорите: «Так, а я прочитал, от прививок бывает столько побочных эффектов, вот смотрите, уже опухает, скорую помощь мне, уже удушье». Мы можем внушить себе не только что нам стало лучше, но и что нам стало хуже. Вот это серьезная беда.

Та же самая проблема с маленькими детьми. Вам сложно объяснить ребенку, зачем ему нужно сделать укол. Ребенок вопит, он категорически против любого болевого воздействия. Вы только начинаете мазать место будущего укола, и он от вас с визгом убегает. У ребенка производный контроль боли слабее.

Надя: Считается, что люди в состоянии алкогольного опьянения меньше подвержены болевым ощущениям. Почему так происходит?

Вячеслав: Это при достаточно серьезном алкогольном опьянении. Да, потому что алкоголь усиливает процессы торможения в нашем мозге, и все сигналы проходят хуже — и зрительные, и слуховые, и болевые. Есть у нас в мозгу такая молекула — она называется гамма-аминомасляная кислота. Именно на нее воздействуют, когда, например, эпилепсию лечат. И на нее же действует алкоголь в довольно большой дозе, начиная где-то с 40 граммов спиртового эквивалента, полбутылки вина получается. Тогда болевая чувствительность падает. Супердоза алкоголя работает как обезболивающее.

На самом деле боль — настолько тотальное явление, что мы можем влиять на нее через разные механизмы, но наименее травматично все-таки влиять на очаг воспаления. Поэтому все эти аспирины, анальгины очень распространены, без рецептов продаются.

Катя: Если я правильно понимаю, мозг сам по себе все-таки боли не чувствует. Он фиксирует все эти болевые сигналы, которые со всего тела приходят?

Вячеслав: Чувствовать боль — это вообще фигура речи. Что такое чувствовать боль? Есть нервные импульсы, которые бегут от поврежденного участка в спинной мозг, от спинного мозга в головной мозг. Точно так же можно сказать, что мозг ничего не видит и мозг ничего не слышит.

Катя: Но операции же на мозгу проводятся все без анестезии?

Вячеслав: Ну как понять, без анестезии? Во-первых, есть серьезная местная анестезия — все эти новокаины, лидокаины. Во-вторых, создается большой фон препаратами, усиливающими действие гамма-аминомасляной кислоты, вот это торможение. То есть человек находится практически в полусне. Да, он может отвечать на какие-то вопросы, потому что иногда в ходе нейрохирургических операций нужно дополнительно задавать какие-то вопросы, чтобы понять, на какую зону мозга мы воздействуем. Я рассказывал про хроническую боль — вот там нужно разрушить кусочек мозга размером всего в полмиллиметра. Например, у человека последние десять лет жутко болит большой палец. В мозге можно нащупать тот канал, где передается информация именно от этого большого пальца. Но этот канал размером в полмиллиметра, а рядом информация о других пальцах, от руки — вот как там точно попасть? Тут никакая томограмма не поможет. Что делают нейрохирурги? Они входят в зону, где примерно находится этот канал, с помощью очень тонкой проволочки, электрода, и потом начинают стимулировать эту зону. Человека спрашивают: «Какие у тебя ощущения?» И тут важно, чтобы он был под местным наркозом. Он скажет: «Так, у меня закололо в зоне локтя». Нейрохирург понимает: «Так, мы еще довольно далеко от руки». Проходит еще немножко: «А теперь?» — «А теперь у меня средний палец отреагировал». «Ага, мы уже в зоне ладони. Еще чуть-чуть сдвинемся». — «А теперь указательный». Еще чуть-чуть. «А теперь у меня точно попало в мой больной несчастный палец». «О, — говорит хирург, — это место мы и разрушаем». И все, у человека, у которого десять лет это место болело, прямо на операционном столе эту боль вырубает. Это совершенно потрясающе. Это поражает и показывает, насколько компьютерообразно устроен наш мозг и как важно о нем больше знать.

Надя: Некоторые утверждают, что душевная боль может доставлять человеку чуть ли не больше мучений, чем физическая. Тут речь о том, что если что-то болит физически, то это можно заглушить обезболивающими, а если случилось какое-то горе, таблетку не съешь. Тут нужна более длительная терапия. Что можете сказать про эту душевную боль?

Вячеслав: Я думаю, что большинство читателей так или иначе сталкивались с душевной болью. Мы называем это болью, потому что мы как бы сравниваем со своими сенсорными ощущениями, потому что и там и там — например, потеря близкого человека и ожог руки — срабатывают одни и те же зоны гипоталамуса, главного нашего центра отрицательных эмоций. И именно там, в этом гипоталамусе, сходятся все наши негативные переживания. Поэтому на речевом уровне, на всех языках слово pain используется еще и для душевной боли. Но насчет таблетки — есть транквилизаторы, которые усиливают гамма-аминомасляную кислоту, есть антидепрессанты. Но, действительно, порой нужна достаточно долгая терапия. Это совсем другая история, связанная с вашим восприятием мира, системой ценностей и так далее.

Но это тоже может иметь последствия. Стресс возникает такой же, а уже от него у вас могут сжаться какие-то сосуды внутри сердца и реально заболеть сердце от душевной боли. Тогда к душевной боли добавляется боль физическая. Такое возможно.

Надя: А есть ведь люди, которым нравится испытывать боль. С одной стороны, на этом выстроена целая индустрия, БДСМ находит свое отражение в массовой культуре, в кино. Эта тема давно уже не считается чем-то запретным. Откуда появляется это желание испытывать и причинять боль?

Вячеслав: На самом деле никаких тут особых сложностей нет. Есть такой глобальный принцип работы мозга — он называется «принцип доминанты». Когда мозг увлечен какой-то деятельностью, то все, например, сенсорные сигналы и вообще все события начинают рассматриваться с точки зрения этой деятельности. Эта явная доминанта начинает работать как воронка, черная дыра, которая все засасывает. Представьте себе, что вы в кого-то жутко влюбились. И вот вам уже кажется, что этот любимый человек рядом с вами, вы можете увидеть его в движении облаков на небе, идет такая доминанта, и все в эту любовную сферу валится. Похожая история может быть во время секса. Потому что это очень сильное возбуждение, это работа, кстати, передних зон гипоталамуса. Центры, связанные с болью, находятся в задней части гипоталамуса. А это в передней части. И если уровень полового возбуждения достаточно высок, то вся сенсорика начинает туда, как в черную дыру, идти, в том числе небольшая боль. Это необязательно какие-то садомазо-практики, сюда входит вполне обычный список, с помощью которого вы можете доставить радость партнеру. Но здесь важно то, что это относительно слабая боль. У людей, которые склонны в секс добавлять еще и боль, эта доминантна сильнее работает, и эта воронка засасывает не только совсем слабенькие болевые сигналы, но и достаточно сильные. Но все равно, начиная с какого-то момента уже вместо полового момента включается оборонительное [поведение].

Кстати, это характерно не только для человека. Физическая близость у многих животных сопровождается причинением физической боли партнеру. Она нужна для того, чтобы эффективно проходила овуляция. Есть такие животные, у которых без боли вообще яйцеклетка не сформируется. Поэтому это все можно рассматривать с точки зрения доминанты и того, что во время такой яркой физической близости даже слабые болевые сигналы могут работать на половое поведение и на получение удовольствия от контакта с партнером.

Катя: То есть биологически это абсолютно нормально?

Вячеслав: Дело в данном случае в количестве. Если уровень боли очень высок, то это уже где-то в пограничной зоне находится. А нормально это или ненормально — здесь уже ломают копья врачи, психиатры, юристы. Потому что понятие «норма — не норма» очень расплывчато. Иногда собирается Всемирная организация здравоохранения и говорит: «Раньше мы считали это болезнью, а сейчас мы считаем это вариантом нормы».

Надя: Просто человеку свойственно избегать боли. Тут, получается, наоборот, человек идет против своих инстинктов.

Вячеслав: Слабая боль может встраиваться внутрь каких-то ощущений. Даже если взять вкусовую систему. На самом деле часть пряностей вызывают слабую боль, но при этом этом становятся компонентом общего вкусового ощущения. Какой-нибудь там перец чили — пожалуйста, есть люди, которые любят острое, а обычный человек в таких концентрациях перец чили не потребляет.

Катя: Достаточно сложно в это поверить, но в 2009 году в журнале американской зубоврачебной ассоциации вышла статья, согласно которой рыжие люди очень не любят посещать дантистов, потому что очень сильно чувствуют боль. И было выдвинуто предположение, что та генетическая комбинация, которая формирует такой характерный цвет волос, делает людей менее восприимчивыми к обезболивающим, поэтому им нужна двойная доза. Врачи действительно делают некие поправки на цвет волос пациентов или это просто такая теория?

Вячеслав: Это как раз в рамках нашей индивидуальной изменчивости. Определенные молекулы взаимодействуют с лекарственными препаратами у нас в организме. А свойства этих молекул тоже заданы генетически. И получается, в зависимости от генетической настройки даже доза какого-нибудь аспирина разным людям нужна разная. Другое дело, что фармацевтика это обычно не учитывает, но когда речь идет о серьезных препаратах — очень даже. Есть, например, список побочных эффектов, которые с большей вероятностью возникает у одних людей и с меньшей вероятностью у других. Вообще, современная медицина все больше выруливает в сторону более индивидуального подхода к пациентам. Причем не только на уровне «я проанализирую результаты твоих анализов, как следует все посчитаю и сравню», а на уровне генетическом. То есть, глядя на генетический паспорт человека, на состояние этих наследственных информационных блоков, вы уже можете предсказать непереносимость какого-то лекарства, наличие существенных побочных эффектов или, например, то, что этого препарата надо в большей дозе дать. Это все дело будущего.

Пока не очень все это распространено, но постепенно развивается. И когда пройдет лет 20-30, а может, и меньше, это будет обычной историей. Вам будут назначать лекарственный препарат, ориентируясь на ваш генетический статус. История с рыжими — она просто одна из. Но рыжие тоже бывают разные. Есть несколько генов, которые отвечают за обмен меланина, то есть того вещества, которое красит нашу кожу, наши волосы, нашу радужную оболочку глаз. И в зависимости от того, как там идут химические превращения меланина и похожих молекул, в том числе может меняться и болевая чувствительность. Я и сам знаю, и знакомые врачи говорят, что когда к вам приходит ярко-рыжий пациент, нужно быть поосторожнее, потому что у них разброс чувствительности на многие лекарственные препараты выше, чем у среднего пациента. Вы можете что-то ввести, и оно не подействует, а можете ввести — и сразу будет побочный эффект. Не всегда, но тем не менее. Просто с повышенной осторожностью нужно использовать какие-то лекарственные препараты — давать не полную дозу, а сначала только половинку. Все мы разные. Это не только к рыжим относится, к каждому человеку. Каждый человек уникален и достоин уникального подхода ко всем системам, в том числе к системе болевой чувствительности.

Что такое болевой порог? Как узнать свой уровень болевой чувствительности? Высокий болевой порог — хорошо это или плохо Очень низкий болевой порог.

Реакция на боль у людей разная. Один падает в обморок от царапины, другой выдерживает хирургические манипуляции без анестезии. Болевой порог – степень чувствительности нервной системы, при которой возникает болезненность. Это значит, что при разной интенсивности воздействия ощущение болезненности варьируется.

Выделяют четыре болевых типа: два относятся к низкому болевому порогу, другие два – к высокому. Наличие большого интервала болевой переносимости в каждой подгруппе можно определить таким термином, как «терпение». То есть человек чувствует боль, но способен выдерживать ее некоторое время.

Уязвимым считают низкий болевой порог с малым интервалом болевой переносимости, выносливым – высокий болевой порог с длительным интервалом болевой переносимости.

Низкий болевой порог

Считается, что мужчины устойчивы к болевым ощущениям, нежели женщины. Гендерное деление не оказывает влияние на болевое восприятие, и степень болевой терпимости закладывается на генетическом уровне. Если вспомнить, какую боль терпят женщины во время родов, то теория о мужской выносливости рассыпается.

Представительницы слабого пола отличаются повышенной чувствительностью и нервной возбудимостью, но, что касается устойчивости к боли, то сама природа сделала женщин более выносливыми в этом отношении.
Ради красоты дамы готовы теперь болезненные процедуры эпиляции – шугаринг, горячий воск и др., пирсинг, тату, косметические инъекции. При этом психологическая чувствительность делает женщин ранимыми, вызывает страх и слезы.

Врачи говорят , что на болевой порог влияет и фактор неожиданности. То есть подготовленная женщина менее остро реагирует на боль, чего не скажешь о мужчинах. Представители сильного пола переносят внезапную болезненность легче, нежели планируемую. Во втором случае мужчины успевают накрутить себя настолько, что реагируют на боль еще до ее появления.

За интенсивность болевых ощущений отвечает не только ЦНС, но и гормональный фон. Эта связь прослеживается у женщин. Так, во время беременности происходит выработка эстрогенов, чувствительность притупляется. А вот в период месячных болевой порог женщины снижается, что связано с падением уровня эстрогенов.

Что еще влияет на уровень болевых ощущений:

количество витамина B – при его дефиците нервная система реагирует острее;
воспалительные процессы в организме – подтачивают иммунитет, ослабляют человека, делают его чувствительным к внешнему воздействию;
заболевания нервной системы – основная причина атипичных реакций на боль.

На болевой порог влияют время суток, степень самообладания человека, наличие или отсутствие стрессовых факторов. Отдохнувшие и расслабленные люди менее подвержены болезненности, чем утомленные и взвинченные.

Как определить свой болевой порог

Единица измерения болевой чувствительности – dolor. Диапазон боли варьируется от 0 до 10,5 дол, где самый высокий показатель – боль, получаемая женщиной при родах. Определить болевой порог можно с помощью алгезиметра. Устройство позволяет проверить, как быстро человек реагирует на боль, и какова интенсивность ощущений.

Если инструменты для выявления боли отсутствуют, проводят тест на чувствительность в домашних условиях. Достаточно вспомнить, любит ли человек острую пищу, занимается ли спортом или проводить время пассивно, опасается ли лечения зубов или легко переносит визит к стоматологу. Эти признаки являются косвенными, но они говорят многое об устойчивости человека к боли. Если легче перетерпеть боль при стоматологическом лечении, чем потом отходить от заморозки, значит, болевой порог выше среднего.

Определить разницу между двумя крайними показателями болевого восприятия несложно, а вот в близких типах можно запутаться. В этом случае выручит только алгезиметр. Его также используют в случае невозможности постановки диагноза при некоторых заболеваниях нервной системы.

Методы управления органами чувств

Можно ли преодолеть боль и повысить уровень чувствительности?

Для улучшения работы нервной системы прибегают к йоге, аутотренингу, корректируют режим работы и отдыха.
Довести заниженный болевой порог до желаемых показателей помогут витаминотерапия, цветоимпульсное лечение, массаж.
Если увеличить уровень чувствительности не удается, прибегают к отвлекающим маневрам. Острая пища переключает рецепторы и притупляет болезненность.
Позитивные эмоции также уменьшают болевую чувствительность и делают человека менее восприимчивым.

Нельзя относиться к боли как к однозначно отрицательному явлению. Сниженная чувствительность негативно сказывается на интимной жизни, заставляет человека практиковать экстремальные виды спорта и идти на неоправданный риск, что обусловлено отсутствием страха боли.

Этот визит к стоматологу очень дорого обошелся мне и моему малышу. Оказавшись в зубоврачебном кресле, он вдруг напрягся, ощутив внезапную боль. Я попросила прекратить сеанс, но было уже поздно — мальчик находился в состоянии болевого шока.

Озадаченный врач порекомендовал обратиться к невропатологу. А тот объяснил, что подобное, хотя и очень редко, действительно случается. Реакция организма весьма индивидуальна и, возможно, вызвана нервным напряжением, обострившим неприятные ощущения.
Я все-таки решила выяснить, в чем же истинная причина такой неадекватности. Будучи грудничком, мой ребенок практически не реагировал на боль во время прививок. Лишь позже, уже года в три, они вызывали море слез. В поисках ответа я пришла на выставку в московском Гостином дворе, посвященную стоматологии. И получила любопытную информацию. Оказывается, болевой порог человека закладывается в генах. Знать же, к какому болевому типу вы относитесь, не менее важно, чем, к примеру, группу крови. А диагностировать его надо у невропатолога.
Зачем это нужно? Допустим, вашему ребенку необходимо медицинское вмешательство, связанное с болью. Как малыш будет реагировать? Сможет ли перенести его и в какой степени? Зная возможности маленького пациента, врач правильно подберет метод обезболивания. В стоматологии, к примеру, используют инъекции. Если же ребенок плохо переносит боль, врач может применить местную анестезию в виде аэрозоли. И введение препарата даже не почувствуется.
Для определения болевого порога есть специальный прибор. Сущность его работы заключается в постепенном увеличении силы тока, давления или нагревания на определенный участок кожи. При этом устанавливаются минимальные и максимальные показатели чувствительности — это и будет интервалом переносимости.
Проанализировав результаты многолетних исследований, специалисты пришли к выводу, что изменить его самостоятельно, «усилием воли», невозможно.
По уровню переносимости современная медицина делит нас на четыре типа.
Первый — люди с самым низким порогом чувствительности. Таким категорически противопоказаны как физическая боль, так и психологические переживания. Они обостренно воспринимают любые неприятные ощущения. Детям с таким порогом, например, пломбирование зубов следует проводить лишь под местной анестезией, а удаление — под наркозом.
Второй тип — порог низкий, но с широким интервалом переносимости. Эти люди также тяжело воспринимают боль, но обладают одним преимуществом: способностью мужественно переносить страдания.
Соответственно к третьему типу относятся люди с высоким порогом и малым интервалом чувствительности: на первый взгляд они очень выносливы, но стоит боли стать немного острее — и резервов терпения у них уже не остается.
Наконец, к четвертому типу относятся те, у кого высоки и болевой порог, и интервал переносимости. У них большой запас терпения и слабая восприимчивость к болевым ощущениям. Они не боятся никаких медицинских процедур. Но внимание таких детей надо чаще концентрировать на страданиях других, чтобы воспитывать чувство сопереживания… Ведь в силу своей конституции они изначально равнодушны к болевым ощущениям окружающих, не испытывают жалости. Иначе говоря, болевой тип человека тесно связан с его внутренним миром, личностными свойствами. И используя данные, полученные наукой, мы сможем уберечь наших детей от возможных психических потрясений, что в дальнейшем положительно скажется на развитии личности.
Так что если ваше чадо боится прививки или визита к врачу, не спешите ставить ему в пример тех, кто терпеливо сносит любые процедуры. Ведь восприятие боли не имеет абсолютно ничего общего с такими понятиями, как «смелость» или «мужество».

Экология жизни. Фитнес и спорт: Ты замечал, что кто-то может молча перенести пролитый на руку горячий чай, а кто-то визжит (и это не обязательно девушка) от простой занозы? Во много здесь все зависит от уровня болевого порога, и чем он выше, тем проще человеку переносить мелкие и не только травмы.

Ты замечал, что кто-то может молча перенести пролитый на руку горячий чай, а кто-то визжит (и это не обязательно девушка) от простой занозы? Во много здесь все зависит от уровня болевого порога, и чем он выше, тем проще человеку переносить мелкие и не только травмы.

Профессиональные бойцы, например, сознательно подвергают свое тело умеренным пыткам, чтобы повысить устойчивость к боли, без которой, как известно, не обходится ни один бой. Ну, а что нам мешает сделать то же самое, пусть и в более мирных целях?!

Мы собрали 5 крутых упражнений на тренировку болевой выносливости, которые пробудят твоего внутреннего Чака Норриса. Главное, найти друга с садистскими наклонностями, ведь все упражнения выполняются в паре.

1. Массаж воина

В отличие от тренировок надкостницы при нанесении ударов, которые делают кулак, голень или любую другую ударную поверхность тела невосприимчивой к боли, этим упражнением, мы тренируем мозг, а не тело.

Поэтому здесь нужно максимально расслабиться, успокоиться, ни в коем случае не зажиматься и не задерживать дыхания. Партнер же в это время должен создавать терпимые болевые зажимания и надавливания в зоне трапециевидной мышцы, передней поверхности шеи и в районе ребер. Такой «массаж» выполняться должен около 10 минут до терпимой боли.

2. Пощечины

Еще одним упражнением, побочным эффектом которого может стать румянец на щеках, является нанесение партнерами звонких пощечин друг другу по очереди. Именно звонких, так как глухой звук удара свидетельствует о неправильном его нанесении, например, «пяткой» ладони.

Начинай в медленном темпе и в течении минуты наращивай его, стараясь контролировать свое внутреннее состояние и делая вдох-выдох, если необходимо перевести дух и успокоиться. Нельзя наносить удары по шее, ушам, вискам или глазам. Только щеки, только хардкор… то есть пощечины.

3. Бульдожья хватка

Смысл этого упражнения в том, чтобы не только научиться противостоять боли, но и сохранять контроль над своими мышцами и действиями. Для выполнения нужно будет взять в болевой захват оппонента, который в это время будет быстро наносить короткие удары и зажимы по доступным болевым точкам: пространству между большим и указательным пальцем, шее, точке на внутренней части лучевой кости и так далее по списку.

Упражнение полезно как для того, кто хочет повысить болевой порог, за счет того, что приходится через силу терпеть и концентрироваться на задачи удержания, так и «агрессору», который нарабатывает технику воздействия на уязвимые места. Закончили, встали, поменялись местами, продолжили.

4. Мальчик для битья

По сути, это упражнение сводится к контролируемому избиению, вот только «жертве» нужно непременно стараться стоять ровно и не сбивать дыхания. «Нападающий» же наносит удары дозированной силы по всему телу и конечностям, избегая только головы, шеи, паха, горла, области сердца и позвоночника.

Для большей эффективности лучше закрыть глаза, что позволит избежать подготовки к удару и поможет выработать навык выдерживания удара на вдохе, которым владеют все профессиональные спортсмены-контактники. Не увлекайся и не забудь поменяться через 3 минуты.

5. Крик

Закончив с болевыми упражнениями, можно в качестве разрядки покричать с оппонентом друг на друга, что позволит реализовать свой потенциал устойчивости до максимума. Вообще крик — это универсальное упражнение, которое следует выполнять как можно чаще, если хочешь дать заряд бодрости телу, размять легкие и добавить жесткости голосу.

Даже само слово «боль» вызывает отрицательные эмоции, а уж чувство боли вообще омрачает жизнь. Однако все по-разному переносят боль. Одни стоически терпят, проливая на руку горячий чай, а другие охают (и это необязательно девушка) от простой занозы. В чём причина? Конечно, от характера и силы духа зависит многое. Но восприятие и переносимость болевых ощущений — сугубо индивидуальные особенности. Запас терпения боли запрограммирован у каждого в генах. Как его повысить и от чего он зависит? Давайте разберёмся.

Древние греки называли боль «сторожевым псом организма», лает и предупреждает, что не всё в порядке, иногда показывает, где болит, только рассказать, отчего да почему, не может. И до сих пор мы ему доверяем. Вместо регулярного обследования ждём болевого сигнала от организма, чтобы пойти на консультацию к врачу. Врачи, в свою очередь, называют боль «подарком природы, помогающим выжить». Хотя современная медицина научилась подмечать проблемы нашего организма куда раньше, чем о них возвестит «сторож». Но лучше, если у него будет как можно меньше поводов просыпаться. Тем временем, что бы кто ни говорил о боли, учёным это не мешает продолжать её исследовать и стараться найти универсальное обезболивающее.

ПРИНЦЕССЫ И СОЛДАТИКИ

Определить болевой порог помогает специальный прибор алгезиметр. Исследование проводится на самом нежном участке кожи — между пальцами ног или рук. Прибор постепенно увеличивает силу тока либо нагревает, пока испытуемый не почувствует боль. Совсем ещё слабую боль. На грани чувств. Это и будет «болевой порог». Отталкиваясь от показаний прибора, учёные разделили людей на четыре основных типа.

Тип первый «Принцесса на горошине». Это самый низкий порог и самый низкий интервал болевой переносимости. Представители данного типа обострённо воспринимают боль — как физическую, так и душевную. Они неспособны её терпеть по своей природе. Это ранимые и впечатлительные натуры, склонные к меланхолии и одиночеству. Процедурный кабинет для них равнозначен камере пыток. А призывы взять себя в руки бессмысленны — с физиологией тяжело спорить!

КСТАТИ. Людям такого типа следует беречь себя от травм и очень внимательно относиться к болезненным медицинским процедурам. В случае необходимости врач должен принять усиленные меры против боли. Например, ставить пломбу разрешается лишь под местной анестезией, а удалять зуб — под наркозом. Вросший ноготь, аппендицит, роды — любые процедуры требуют тщательного обезболивания. В ином случае есть шанс возникновения грозного осложнения — болевого шока.

Тип второй «Русалочка». Этому типу соответствует низкий порог чувствительности, но в то же время высокий интервал болевой переносимости (способность долго терпеть боль), позволяющий мужественно переносить страдания. Помните: подводная ведьма, превратившая русалочий хвост в пару ножек, предсказала, что каждый шаг девушки будет, как удар кинжала? Однако Русалочка и виду не показывала, что испытывает муки. Впрочем, если вы относитесь к данному типу, не стоит пенять на судьбу: в награду за муки она наделила вас способностью испытывать глубокие чувства, даром преданности и талантом сопереживания, словом, сделала всё, чтобы вы каждую минуту ощущали полноту жизни.

КСТАТИ. Если вы «Русалочка», можете настроить себя психологически, чтобы вынести любые неприятные ощущения. Так, например, направляясь на сдачу крови, представьте боль, скажем, в виде большого воздушного шара, из которого выходит воздух. А когда останется лишь сдутая оболочка — можно мысленно предать её огню или просто выбросить.

Тип третий «Спящая красавица». Высокий порог болевой переносимости позволяет таким людям не замечать слабую боль. Со стороны человек может выглядеть бесчувственным, его нервные окончания почти не реагируют на уколы, удары, порезы и другие воздействия. Но и запаса терпения у него тоже нет. Стоит только боли стать немного сильнее, как последует незамедлительная бурная реакция. Внешнее спокойствие такого человека скрывает большое напряжение внутренней жизни, проявляющееся вспышками сильных эмоций.

КСТАТИ. Во время болезненных медицинских манипуляций вам необходимы помощь успокоительных препаратов и психологическая поддержка близких — это верный залог, что процедуру вы выдержите.

Тип четвёртый «Стойкий оловянный солдатик». Это настоящий железный человек. Высокие порог и интервал болевой переносимости позволяют таким людям игнорировать боль и легко переносить физические страдания. Удалить зуб или лечь на операцию для них не представляет проблем. Уколы — слабее комариного укуса, а более серьёзных повреждений он либо не замечает, либо способен терпеть продолжительное время. Такая низкая чувствительность нервных окончаний свойственна лидерам и очень уверенным в себе, успешным людям. Зато врачи из них получаются не всегда хорошие. Чтобы откликнуться на чужое страдание, надо и самому испытать подобное чувство, а у них такой возможности нет.

КСТАТИ. На медицинские манипуляции такие люди идут без страха, даже с каким-то вызовом! Они не любят жаловаться, сочувствие, напротив, может их раздражать, посему поддержка близких им важна скорее как подтверждение, что они любимы, а не как острая необходимость.

У СТРАХА ГЛАЗА ВЕЛИКИ

Конечно, вряд ли кто-то станет проверять себя на прочность алгезиметром, чтобы определить, к какому типу относится. Поэтому каждому придётся судить о принадлежности к тому или иному типу только по своему опыту. Опыту посещения стоматологической клиники, опыту порезов, шишек и ссадин, опыту драк и т. п. С большой долей вероятности свой тип вы определите точно. А это уже поможет врачу подобрать подходящий анальгетик и достаточную дозу при болевом синдроме. Уровень болевого порога так же важен, как группа крови, вес, рост и иные показатели. Интересно, что этот уровень неодинаков на протяжении жизни. Он может колебаться в зависимости от социальных условий, физического и психологического самочувствия и многого другого. Так, например, в период сильного нервного напряжения болевой порог снижается, и мы можем расплакаться из-за пустякового падения на улице, хотя в обычной ситуации даже и не обратили бы на это большого внимания. И наоборот — свой болевой порог можно сознательно повышать путём планомерных физических тренировок, усилия воли, воспитания выдержки. Многие военные и спортсмены специально учатся преодолевать боль, и та постепенно становится менее заметной. Пример такого сознательного воспитания крайне высокого болевого порога демонстрируют йоги, которые ходят босиком по горящим углям или битому стеклу без видимых повреждений.

Кстати, наиболее чувствительный к боли возраст, как обнаружили учёные, — от 10 до 30 лет. Люди старшего возраста и дети чувствуют боль значительно меньше, но терпеть её им труднее. При этом то, что у детей на физиологическом уровне болевой порог выше, — миф. На самом деле у них просто меньше жизненного опыта, отсюда меньше и психологических установок, заставляющих переживать, а значит, и повышать чувствительность организма.

ВОСПИТАТЬ В СЕБЕ КРЕМЕНЬ

На болевые ощущения у нас реагируют специальные зоны нервных окончаний — ноцицепторы. Они расположены по всему телу: на коже, слизистых и по всей площади внутренних органов. То, насколько хорошо функционируют эти клетки, определяет индивидуальный порог боли. Если на ноцицепторы воздействовать постоянно с одинаковой или нарастающей силой, это значительно понизит восприимчивость к боли. Попробуем и мы, но опыт йогов отложим на следующий раз. Для того чтобы организму было проще справиться с болью, можно пойти другим путём и повысить гормон счастья — эндорфин и серотонин.

Красный перец, васаби, чеснок. В этих жгущих продуктах содержится капсаицин — раздражающее средство. Обожжённый язык организм воспринимает как боль и защищается, вырабатывая эндорфин.

Гнев — средство мобилизации сил организма, которое придумала для нас природа. Именно такой эффект помогает животным выжить в схватке, а бойцам устоять на ринге. Вы и сами могли заметить, что во время, скажем, головной боли хочется с кем-то поссориться — так ваше естество старается купировать неприятные ощущения. Однако этот способ хорош для разовой мобилизации, а постоянные вспышки гнева приведут к ослаблению организма и, соответственно, снижению болевого порога.

Секс. Исследователи из Германии сообщают, что более чем у половины людей, регулярно занимающихся сексом даже во время головной боли, симптомы мигрени слабеют. У каждого пятого головная боль в итоге проходит, а некоторые и вовсе используют секс как обезболивающее. По словам экспертов, обезболивающее действие секса может быть связано с выбросом эндорфинов — эндогенных опиатов, они доставляют чувство удовольствия, но при этом обладают ещё и анестетическим эффектом. Их можно назвать природными обезболивающими, уровень которых повышается во время секса и которые заглушают физическую боль.

И ДРУГ, И ВРАГ

Универсальных, подходящих каждому рецептов повышения порога болевой чувствительности, к сожалению, не существует. Да и не требуются они. Боль — это средство, охраняющее организм, и повышение болевого порога не всегда хорошо. Известно, например, что очень высокий болевой порог имеют люди с тяжёлыми психическими расстройствами (шизофренией или маниакально-депрессивным синдромом). К тому же человек, практически не уязвимый для боли, может проглядеть у себя опасные состояния, например, острый аппендицит, холецистит, инфаркт или инсульт, основным симптомом которых является именно болевой синдром. Поэтому боль вовсе не враг, а скорее союзник, предупреждающий о необходимости срочно обратиться к врачу.

Это интересно
В Медицинском центре Стэндфордского университета провели эксперимент зависимости болевого порога от чувств. У испытуемых вызывали боль с помощью термостимулятора, который постепенно нагревался. При этом просили вспоминать различные приятные моменты из своей жизни, а также показывали фотографии возлюбленных и фиксировали мозговую активность. Оказалось, когда человек влюблён, то в мозгу задействуется центр удовольствия, который блокирует болевые ощущения на уровне спинного мозга. Боль ощущается гораздо слабее, а порой совсем пропадает. Влюблённость — прекрасное орудие в борьбе с любого вида страданиями.

Снижен порог болевой чувствительности. Что такое высокий или низкий болевой порог? Как узнать и определить свой болевой порог

Врачебные заклинания о том, что боль — сторожевой пес здоровья, а потому важна и нужна, слабо утешают панически боящегося ее человека. Он–то дрожит от одной мысли, что надо сдать кровь, обратиться к стоматологу. Перспектива же пройти ФГДС или колоноскопию многих из нас вообще вгоняет в предобморочное состояние. И хотя врачи давно применяют анестезию для всякого рода неприятных процедур, отговорка пугливого пациента остается традиционной: «А у меня вот низкий болевой порог!» Но что это, собственно, такое?
Ассистент кафедры нервных болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М.Сеченова кандидат медицинских наук Алексей Алексеев считает, что болевой порог — не совсем конкретное понятие: «То, что под этим термином понимают пациенты и врачи, несколько различается. В сущности, речь об условной степени раздражения нервной системы, при превышении которой мы ощущаем неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, проще говоря, боль. Причем в обыденной жизни зачастую под порогом боли подразумевают скорее порог ее переносимости». По словам заведующего кафедрой неврологии и нейрохирургии БелМАПО, доктора медицинских наук, профессора Владимира Пономарева, такой порог у каждого из нас индивидуален и зависит от многих факторов:

Например, свою роль играет наследственная чувствительность болевых рецепторов — у холериков она ниже, поэтому боль они воспринимают сильнее. А у меланхоликов выше, и они реагируют менее остро. Кроме того, восприятие боли зависит от внешних факторов. Скажем, от времени суток: ночью мигрень или боль в спине переносятся тяжелее, чем днем. Или от поры года — боль более выражена весной и осенью. А вот что касается стрессовых ситуаций, то они, напротив, заглушают боль, потому что почти всегда связаны с повышенной выработкой адреналина, снижающего чувствительность к ней. Пол, возраст, то, как переносилась сильная боль ранее, даже национальность — все это также имеет не последнее значение.

К этому списку ученые добавляют еще нарушения сна, усталость, гормональный фон, а также саму степень мотивированности человека в конкретный момент, чтобы противостоять неприятным ощущениям. Допустим, по–своему будет воспринимать боль и пациент религиозный, которому с детства внушали, что так искупаются грехи, и больной с серьезным повреждением спинного мозга, если его убедить, что это обязательный показатель восстановления нервных структур. Хуже переносится так называемая неизвестная боль, с которой ранее не сталкивался, лучше — привычная или ожидаемая. Согласитесь, мало кто жалуется на дискомфорт от физической нагрузки в спортивном зале, ведь это своего рода символ успешной тренировки. С другой стороны, есть такое понятие, как «болевые семьи», где все домашние к неприятным ощущениям крайне чувствительны — здесь сказывается и генетика, и копирование поведения старших, которые впадают в отчаяние от любого мелкого недомогания.

Вообще, психологи различают 4 основных типа людей по отношению к боли.

1. Низкий болевой порог и низкий интервал переносимости боли. Такие люди очень сложно воспринимают все, в том числе физические нагрузки. Самая незначительная боль в виде укола, прививки для них — сущее мучение. Они вообще не любят находиться в обществе, им ближе одиночество. Перед любой медицинской манипуляцией таких приходится уговаривать и по максимуму использовать анестезию во избежание болевого шока.

2. Низкий болевой порог и большой интервал переносимости. Такому человеку главное — настроить себя психологически, тогда даже при всей болезненности ощущений он способен многое вынести.

3. Высокий болевой порог и небольшой интервал переносимости. Когда такому пациенту предстоят болезненные манипуляции, кажется, что он абсолютно бесчувственный. То есть нервные окончания у него никоим образом не реагируют на уколы, удары, порезы и другие повреждения кожи. Но тут все равно нужна как минимум психологическая поддержка.

4. Высокий болевой порог и большой интервал переносимости боли. Это стойкие оловянные солдатики, которым не страшны никакие ощущения. Как правило, речь о лидерах и очень уверенных, успешных людях.

Сегодня боль можно объективно измерить при помощи разных приборов, всевозможных шкал. Но для врача всегда главное — оценить страдание пациента. А это в любом случае ощущение субъективное. Проблема в том, что очень часто боль выступает эквивалентом депрессии. Они обе зависят от одного и того же нейротрансмиттера — химического вещества, вырабатываемого в мозге. Именно депрессивным состоянием объясняются 8 из 10 тех жалоб, причину которых установить не удается. Таким людям показаны антидепрессанты, а они, как правило, лечатся анальгетиками. Это не то что не приносит облегчения — может привести к так называемой рикошетной боли, когда отмена в данном случае бесполезного препарата вызывает новый виток страданий.

Вопрос ребром

Можно ли повысить болевой порог?

Если на специальные зоны нервных окончаний, ноцицепторы, воздействовать постоянно с одинаковой или же нарастающей силой, то это значительно повысит восприимчивость к боли. Вы видели, как смельчаки ходят босиком по стеклам или ложатся на ковер с иголками? Дело здесь не в высоте болевого порога, а в натренированности ноцицепторов.

Советы «СБ»

Конечно, любая боль — это повод обратиться к врачу. Но можно прежде облегчить свое состояние.

Психотерапевты рекомендуют «обезболивающие» упражнения для личного пользования. Допустим, представьте, опишите свою боль — на что она похожа, как выглядит — и что–то попытайтесь с ней сделать. Ваша боль как резиновый мячик? Тогда мысленно сжимайте его в руке и ощутите, как он в ответ опять восстанавливает форму. Другой вариант: переключать внимание. Например, вообразите панель с кнопками, датчиками и рычагами, попытайтесь определить, какой из них отвечает за вашу боль, и постарайтесь «вырубить».

Чем больше удовольствия, тем меньше места для боли. Полноценное питание, приятные впечатления, хорошее общение — тоже анальгетики. И не забудьте о ритмической физической активности. Хотя бы потому, что она приводит к выбросу эндогенных опиоидов — обезболивающих веществ, которые производятся в недрах самого организма.

Болевой порог характеризуется причиняемым нервной системе уровнем раздражения, при котором человек испытывает боль. У каждого этот уровень индивидуален. Одинаковое воздействие какого-либо раздражителя у одного человека может порождать сильную боль, а у другого – незначительную. Значит, в первом случае имеет место низкий болевой порог, а во втором – высокий. Но стоит отметить, что уровень переносимости боли не является постоянным, он может понижаться в результате недостатка витаминов, переутомления и других факторов. Поговорим об этом подробнее.

Чувствительность к боли

Итак, порог боли определяется максимальной силой боли, которую способен вынести человек в определенный момент и при конкретных условиях. Почему у кого-то высокий болевой порог, а у кого-то низкий? Различия вызваны особенностями патологических процессов, актуальных для человека. По уровню чувствительности к боли можно определить свойства личности индивида, эффективность его социальной и биологической адаптации, общее состояние здоровья. Так, например, при обследовании лиц, совершавших попытки суицида, было выявлено, что для них характерна повышенная переносимость боли. Из сказанного сделать вывод можно о том, что болевой порог во многом зависит от психологических особенностей каждого конкретного человека. Стенические эмоции, то есть побуждающие к активной деятельности (радость, волнение, агрессия и т. д.), повышают порог боли, а астенические, то есть угнетающие состояние (страх, печаль, подавленность и т. д.), напротив, его понижают. Исходя из особенностей болевого восприятия, всех людей делят на четыре типа. Узнать о том, к какому из этих типов относитесь конкретно вы, можно, пройдя исследование на алгезиметре – специальном измерителе боли. О том, как такая процедура производится, поговорим чуть позже.

Особенности болевого порога у женщин и мужчин

Чувствительность к боли имеет зависимость не только от состояния нервной системы, но и от гормонального фона. У женщин регуляторами болевых ощущений выступают эстрогены, которые в критических ситуациях способны повышать порог боли. Так, при родах уровень эстрогенов просто зашкаливает, в результате чего происходит естественное обезболивание. У мужчин же вырабатывается тестостерон, тоже в условиях боли действующий как анальгетик. Но и эмоции играют не последнюю роль. Издревле устроено так, что мужчина является добытчиком, относится к сильному полу, поэтому, даже получив какие-то повреждения, он должен находить силы справляться с болью. Женщина же, напротив, представляет пол слабый, более чувствительный не столько физически, сколько эмоционально. Поэтому даже при незначительной боли дамы зачастую паникуют и закатывают истерику.

Измерение уровня чувствительности к боли

Как уже говорилось, узнать свой болевой порог можно при помощи чудо-прибора – алгезиметра. Чаще всего исследование проводят в зоне между пальцами рук или ног, так как в этих местах самая нежная кожа. Воздействуют на область электрическим током или высокой температурой. Прибор записывает минимальный уровень раздражения, то есть тот, при котором вы начинаете испытывать боль, и максимальный, то есть тот, в пределах которого вы можете ее терпеть. По результатам исследования специалист сделает вывод о том, к какому из четырех типов болевого восприятия вы относитесь. К сожалению, в обычных поликлиниках алгезиметров не встретишь. Поэтому вам придется изрядно потрудиться, чтобы найти учреждение, где такое исследование можно провести.

Что значит- низкий болевой порог?

Юнона

Твой болевой тип
1 ПРИНЦЕССА НА ГОРОШИНЕ – низкий порог и интервал болевой переносимости. Тебе страдания противопоказаны! Ты человек с тонкой кожей, склонная к меланхолии и одиночеству. Войти в процедурный кабинет для тебя все равно, что переступить порог камеры пыток. Прими как данность: тебе нужно оберегать себя от травм и по возможности избегать болезненных медицинских манипуляций. Ставить пломбу на зуб разрешается лишь под местной анестезией, а удалять его – под наркозом. То же правило касается родов и малых хирургических вмешательств.
2 РУСАЛОЧКА – низкий порог и высокий интервал болевой переносимости. Ты тоже крайне чувствительна к боли, но способна мужественно переносить страдания. В награду за муки судьба наделила тебя способностью испытывать глубокие чувства, даром преданности и талантом сопереживания. Имей в виду: боль легче переносить, морально подготовившись к ней. Представь боль в виде воздушного шара, из которого понемногу выпускают воздух. Когда в руках останется обмякшая оболочка былого страдания, мысленно предай ее огню или брось в мусорное ведро.
3 СПЯЩАЯ КРАСАВИЦА – высокий порог и низкий интервал болевой переносимости. Ты можешь показаться даже бесчувственной: слабую боль не замечаешь, но стоит ей стать чуть острее, как следует бурная реакция. Резервов терпения у тебя практически нет! Под маской внешнего спокойствия ты скрываешь напряженную внутреннюю жизнь: ее отголоски прорываются вспышками сильных эмоций – радости, гнева, печали. Не позволяй страданиям вывести тебя из равновесия. Во время процедур, требующих терпения, чутко прислушивайся к себе. Сидя в зубоврачебном кресле почувствовала внезапную боль? Попроси врача прерваться и сделать местную анестезию. Иначе визит к стоматологу может завершиться обмороком, а то и болевым шоком!
4 ЖЕЛЕЗНАЯ ЛЕДИ – высокий порог и интервал болевой переносимости. Ты не испытываешь ни малейшего страха перед болью и даже бравируешь равнодушием к физическим страданиям. Удалить зуб? Пожалуйста! Сдать кровь из вены? С удовольствием! Предстоит операция? Наркоза не надо! Ты уверена в себе, энергична, амбициозна и не выносишь одиночества. Из людей твоего болевого типа получаются хорошие бизнес-леди, педагоги, стюардессы, спортсменки и… плохие врачи, считающие жалобы больных не достойным внимания нытьем. Чтобы откликнуться на чужое страдание, нужно самой испытать нечто подобное! Хотя страдать из-за пустякового пореза или резкого слова и не в твоих правилах, требовать того же от окружающих бессмысленно: они сделаны из другого теста.
http://www.cosmo.ru/mirror/your_health/353327/

Низкий болевой порок это когда тебе НЕ больно, или наоборот?

Когда НЕ больно называется аналгезия см. в конце.

Болевой порог — это уровень раздражения, причиняемого нервной системе, при котором человек чувствует боль. Болевой порог индивидуален для каждого, один и тот же уровень раздражения может выразиться как в незначительной, так и в сильной боли для разных людей. В первом случае речь идёт о высоком болевом пороге, во втором — о низком. Болевой порог человека может снизиться при общем утомлении и недостатке витаминов группы «В» .

В психофизике за порог боли принимают минимальную мощность стимула, который в 50% предъявлений вызывает боль.

Следует, однако, иметь в виду, что повторяющаяся стимуляция приводит к изменению порога боли, кроме того физические единицы, характеризующие раздражение, строго говоря, не адекватны для измерения субъективных болевых ощущений.

К понятию уровень (порог) переносимости боли, который определяют как наибольшую силу боли, которую субъект готов переносить в данных конкретных условиях.

Ни порог боли, ни уровень ее переносимости не могут определяться параметрами внешних воздействий, которые вызывают боль. Однако практически именно в этих параметрах они и определяются.

Кроме того различия в порогах боли обусловлены особенностями актуального патологического процесса. Болевая чувствительность представляет собой важнейший параметр, определяющий основные свойства личности и психосоматические отношения человека, служит информативным показателем адекватности и эффективности его биологической и социальной адаптации, состояния здоровья и болезни. Например обследование лиц, предпринимавших суицидальные попытки, показало, что у них повышен уровень переносимости боли.

Стенические эмоции, связанные с агрессивной мотивацией сопровождаются повышением порога боли. Астенические эмоции (страх, беззащитность) , сопровождающие стратегию пассивной адаптации и прекращение текущей деятельности развиваются на фоне снижения порога боли.

Аналгезия врожденная
Очень редкий наследственный дефект, выявляемый уже в раннем детстве. Как правило, другие модальности чувствительности нормальны, иногда отсутствует восприятие боли висцеральными органами. В большинстве случаев сохранены глубокие и кожные рефлексы, нет интеллектуальных расстройств, не изменена скорость проведения по нервам и вызванные потенциалы.
При нечувствительности к боли возможны многочисленные переломы с развитием ложных суставов, снижение зрения из-за лейком, вызванных повреждениями роговицы, болезненные панариции и мутиляции фаланг пальцев. Однако физическое состояние может не страдать. Ни морфологические, ни патофизиологические механизмы пока не ясны. Допускается возможность нарушения обмена эндорфинов. В целом нечувствительность к боли как один из симптомов отмечается при олигофрении, шизофрении, истерии, поражении теменно-лобных долей, дисавтономии фамильной (см.) , Леша — Нихена синдроме (см.) , амилоидной невропатии (см.) , сенсорной полиневропатии (см.).

О чём говорит высокий болевой порог у человека?

Мамашка

Ни о чём, это врождённое свойство, нужно только помнить, что если такой человек чувствует боль, значит у него уже БОЛИТ очень серьёзно, прислушиваться к своему организму нужно и не сравнивать свои ощущения, не испытывать превосходства над другими

Ильяс абдулвагабов

Боль
Замечено: людей, впадающих в панику в кабинете стоматолога, даже новокаин не спасает от боли. Такие бедолаги обычно лечат зубы под наркозом. Тем же, кто умеет держать себя в руках, и местная анестезия не нужна. Способность стойка переносить страдания определяется не только эмоциональным настроем. Ученые выяснили: резервы отпущенного каждому терпения запрограммированы в генах. Человеку, который следит за здоровьем, жизненно необходимо знать свой болевой тип. Эти сведения не менее важны, чем информация о весе, росте, группе крови и прочих характеристиках организма.
КАК ПОДСЧИТАТЬ МИЛЬОН ТЕРЗАНИЙ
В зависимости от особенностей восприятия боли природа разделила людей на 4 так называемых ноцицептивных, или болевых типа (от латинского «посеге» — «повреждение, причиняющее страдания»). Узнать, к какому из них принадлежит тот или иной человек, медикам помогает специальный измеритель боли -альгезиметр. Постепенно увеличивая силу электрического тока, интенсивность давления или нагревая определенный участок кожи, прибор отмечает силу раздражителя, вызывающую первое, пока еще очень слабое чувство боли. Это так называемый болевой порог. После него неприятные ощущения будут возрастать, пока хватит терпения. Ваш личный рекорд -переносимость боли. Таким термином специалисты обозначили самое сильное воздействие, которое вы в состоянии выдержать. Промежуток между этими двумя величинами тоже носит особое название — интервал болевой переносимости. От его величины зависит готовность человека к испытанию страданием.
Проанализировав результаты, полученные на большом материале многолетних исследований, ученые обнаружили любопытный факт: восприятие боли меняется с годами. Самый нежный возраст — от 10 до 30 лет. В этот период люди наиболее чувствительны к болезненным ощущениям, хотя переносят их сравнительно легко. У тех, кто младше или старше, болевая чувствительность снижена, но терпеть страдания им значительно труднее.
Обследование на альгезиметре — альго-метрия — требует от испытуемого мужества и выдержки, да и районные поликлиники такими приборами пока не укомплектованы. Переживать по этому поводу не стоит. Каждый, кто хотя бы раз посетил зубного врача, набил шишку или смазал йодом царапину, может с большой вероятностью судить о своей принадлежности к тому или иному болевому типу. Такие сведения крайне важны! Назначая лечение, врач должен представлять, как пациент реагирует на болезненные манипуляции. Это поможет определить способ введения лекарств (в таблетках или с помощью инъекций), подобрать подходящий анальгетик в индивидуальной дозе и метод обезболивания во время хирургического вмешательства. Да и в обычной жизни эти знания пригодятся. Они уберегут от многих психологических проблем: ведь болевой тип тесно связан с внутренним складом личности.
ЧЕТЫРЕ ЛИКА В ЗЕРКАЛЕ БОЛИ
1. Принцесса на горошине — низкий порог и интервал болевой переносимости. Представителю данного типа страдания категорически противопоказаны! Он обостренно воспринимает боль (не только физическую, но и душевную) и по своей природе не способен ее терпеть. Таких обычно называют «людьми стойкой кожей». Это ранимые и впечатлительные натуры, склонные к меланхолии и одиночеству. Войти в процедурный кабинет для них все равно, что переступить порог камеры пыток. В подобной ситуации призывы взять себя в руки не приносят результата: с физиологией не поспоришь! Примите как данность: вам нужно оберегать себя от травм и по возможности избегать болезненных медицинских манипуляций. Если же таковые предстоят, попросите врача принять усиленные меры против страданий. Ставить пломбу на зуб разрешается лишь под местной анестезией, а удалять его — под наркозом. То же правило касается так называемых малых хирургических вмешательств: например, по поводу вросшего ногтя или аппендицита. Их обычно

В гостях у сказок я c 2007

нормальный порог был, а вот стал…. тело и особенно голова — резкая утрата чувствительности, ожёг иногда чувствую, зато когда «жгут огнём» — до тошноты, это садисты?
А всем интересно и весело.

Под «низким болевым порогом» следует понимать высокую чувствительность человека к какому-либо виду боли. Принято считать данный параметр не только индивидуальной физиологической особенностью конкретного человека, но и также характеристикой, которую можно применить к целому народу.

Базовые медицинские эксперименты

Интересно, что в ходе множества экспериментов, исследователи смогли установить сенсационный факт, что болевой порог у людей разной национальности отличается. Для этого людям из разных стран предлагали ощутить болевые ощущения разной интенсивности. Так, оказалось, что британцы — представители низкого болевого порога, так как на этапе испытаний не выдержали применяемых нагрузок, в это время ливийцы продолжали терпеть. Низким болевым порогом обладают и жители крайнего севера.

Ученные склонны к той теории, что данные показатели являются доказательством, что у представителей определенного народа на генетическом уровне заложена данная особенность организма: хорошая или низкая устойчивость к боли.

Кроме этого, в ходе анализа различных спортивных соревнований, в частности представителей боевых искусств (боксеров, кикбоксеров и др.), было установлено, что «южные» народы более устойчивы к боли. Речь идет о курдах, африканцах, арабах. Также к обладателям «особой» выносливости можно отнести и кавказцев. В то же время северные европейские народы продемонстрировали обратное. Так, норвежцы, ирландцы и англичане обладают низким болевым порогом.

Азиатов (японцев, китайцев) также можно отнести к представителям, которые не способны терпеть боль. По сравнению с европейцами, они в ходе испытаний показали достаточно слабый результат. При этом на них воздействовали различными приспособлениями, уколами (вызывая мигрень) и иными способами. В медицине известны различные типы боли: тепловая, холодная, ишемическая и другая. Для чистоты эксперимента в медицинском центре представителей разных рас поддавали влиянию многих разновидностей болевых ощущений. Таким образом, проведенное исследование можно назвать весьма объективным и достаточно аргументированным для того, чтобы данная теория стала подтверждением факта: этнические различия в преодолении боли все-таки существуют.

Естественно, другие эксперименты, которые проводились внутри определенной расы, тоже продемонстрировали колебания и доказали, что на уровень болевого порога могут влиять такие факторы, как профессия, возраст, пол, материальное благополучие, социальный статус и др. Но данные результаты относятся уже к теме совершенно другой теории — менее масштабной, нежели исследования, проводимые между разными народами.

Содержание

Переносимость травмирующих факторов определяется функционированием ЦНС. Болевой порог зависит от уровня раздражительности нервных окончаний и чувств, возникающих при неприятных воздействиях. Этот показатель передается на генетическом уровне, но его можно изменять, узнав, какие параметры его определяют. Хоть женщины и испытывают самую мучительную для человека боль при родах, но мужчины по жизни отличаются более высокой степенью переносимости и адаптации.

Что такое болевой порог

Степень восприятия травмирующих воздействий на организм связана с уровнем возбуждения нервной системы. Субъективная реакция тела на сильную боль определяет ее порог для человека. Способность вынести неприятные ощущения закладывается в генах, поэтому эта характеристика индивидуальна для каждого. Сила боли, которую способен выдержать человек еще определяется источником раздражения, эмоциональным настроем и гормональным фоном. В состоянии аффекта или во время родов чувствительность снижается из-за инстинкта самосохранения и воздействия эндокринной системы.

Низкий болевой порог

Серьезная опасность – шок. Низкий порог болевой чувствительности вместе с отсутствием способности терпеть неприятные ощущения делают любые травмирующие манипуляции невыносимыми. Всегда нужно предупреждать врача о своем пороге, чтобы не получить психологическую травму. При низких показателях не рекомендуется прокалывать уши, делать татуировки, болезненные косметологические процедуры с уколами без использования разных методов анестезии: специальные кремы, которые наносятся на кожу, спреи.

Высокий болевой порог

При таком типе чувствительности гораздо проще переносить стрессовые для организма ситуации. Высокий порог боли не означает, что можно подвергать себя серьезным испытаниям. Считается, что степень восприимчивости зависит от психотипа человека. Те, кто вообще не испытывает страха перед физическими воздействиями, как правило, активны, экстремальны, обладают лидерскими качествами.

Болевой порог у женщин и мужчин

Степень восприятия чувств зависит от гендерной принадлежности. Эволюционно определилась роль мужчины – охотника, защитника, завоевателя, которому приходилось выносить страдания и терпеть удары в драках. Половой гормон представителей мужского пола – тестостерон, оказывает обезболивающее воздействие. В связи с этим у мужчин постоянный высокий порог чувствительности.

Женщины обладают более уязвимой нервной системой из-за большего количества рецепторов, в их крови тестостерона меньше. Кроме того, исторически представительницы прекрасного пола мало подвергались негативным раздражителям внешнего мира. Это обуславливает низкий порог боли. Чувствительность женщины напрямую зависит от периода менструального цикла и изменения времени суток. Так, утром и в периоды менструации наблюдается повышенная уязвимость.

От чего зависит

Помимо полового признака, на порог боли влияет ряд внутренних и внешних факторов. Зная их, можно управлять своими чувствами и ощущениями. Если предстоит пройти медицинские или косметологические процедуры, от которых возникают неприятные ощущения, можно подготовить свой организм к стрессу. Важно учитывать, что порог болевого ощущения может изменяться с течением времени и обстоятельств. Какие факторы на это влияют:

переживаемые нервные потрясения, степень утомления;
наличие воспалительных процессов в организме;
заболевания нервной системы, степень ее натренированности;
генетическая предрасположенность;
насыщение организма полезными веществами и витаминами;
индивидуальные физиологические особенности;
количество витамина B, необходимого для нормального функционирования нервной системы;
психологический настрой, психосоматические характеристики, эмоции.

Болевые типы

Выделяют четыре разновидности людей по переносимости неприятных ощущений. Первый тип имеет низкий порог чувствительности. Такие люди обостренно воспринимают незначительную физическую, психологическую боль. Второй тип отличается от первого широким интервалом переносимости. Это означает, что боль они воспринимают тяжело, но способны терпеть страдания. Третий тип характеризуется высокой степенью переносимости и малым интервалом: при усилении неприятных ощущений сразу сдаются. Четвертая разновидность спокойно переносит боль и имеет прочный запас терпения.

Четвертому типу нужно просто настроиться морально к неприятным ощущениям, и медицинские манипуляции будут восприняты спокойно. Избежать болевого шока при проведении медицинских процедур удастся, если заранее определить тип, к которому относится пациент и подобрать подходящую анестезию (аэрозоль или инъекция). Кроме того, для четвертого типа важно развивать чувство сопереживания. Детям, относящимся к нему, может казаться, раз им не больно, то и другие не страдают.

В чем измеряется боль человека

В середине прошлого столетия ученые задались целью разработать объективную шкалу неприятных ощущений. В результате серии из 100 экспериментов была создана количественная оценка от 0 до 10,5 дол. Название единицы измерения пошло от латинского названия боли «dolor». При родовой деятельности женщина испытывает ощущения по интенсивности равные 10,5 дол. Для сравнения: во время экспериментов, при которых разрабатывалась шкала, при боли на 8 дол на лбу участников исследования оставался ожог II степени от действия высокой температуры.

Как узнать свой болевой порог

В амбулаторных условиях степень чувствительности определяется с помощью специального аппарата – алгезиметра. Различают 4 типа неприятных ощущений: ноцицепция (физическое ощущение, при котором нервные рецепторы начинают передавать сигналы в мозг), боль, страдание. Этот аппарат позволяет выявить наступление действия раздражителя, а также интервал между первой стадией и последней. По реакции на воздействие и этапам от ноцицепции до состояния близкого к шоку определяется болевой тип личности.

Тест

Алгезиметр фиксирует минимальный и максимальный порог боли. Во время оценки на зону между пальцами ног и рук, где кожа самая нежная, воздействуют высокой температурой или электричеством. Минимальный порог подразумевает ту боль, которая уже доставляет дискомфорт, а максимальный – ту, в пределах которой можно ее терпеть. На основании результатов терапевт делает выводы о том, какая у человека переносимость.

Как повысить болевой порог

Для снижения чувствительности можно воздействовать на те факторы, которые определяют порог неприятных ощущений. К примеру, перед травматической процедурой рекомендуется выспаться, не употреблять алкоголь и наркотические вещества. Настройтесь на позитивный исход, на желаемый результат. Регулярные физические нагрузки и секс повышают выносливость, закаляют, стимулируют выработку эндорфинов, которые угнетают неприятные ощущения. Есть еще несколько домашних способов временно увеличить порог боли:

медитация, занятия йогой, расслабляющий массаж;
соблюдение диеты, употребление продуктов, богатых на витамин В, способствующих секреции серотонина;
отвлечение рецепторов с помощью употребления имбиря, красного перца, горчицы, хрена, перца чили.

Как понизить

Полностью изменить чувствительность невозможно, ведь она закладывается на уровне генетики. Существуют приемы, которые только временно изменяют порог болевых ощущений. Высокий порог чувствительности у многих вызывает восторг, он помогает переносить интенсивные неприятные воздействия, но это еще свидетельствует о низкой чувствительности. В сексе помогут усилить ощущения морепродукты, массажи, эфирные масла, кубики льда.

Насколько важно знать уровень болевого порога

Осведомленность о личной переносимости неприятных ощущений поможет принять решение, стоит ли делать косметологические манипуляции, которые причиняют травмы. Это помогает определить, нужна ли в этом случае анестезия, какую ее разновидность применить. Зная абсолютный порог боли, можно тренировать ноцицепторы – зоны нервных окончаний, которые реагируют на неприятные ощущения. Те, кто ходит босиком по битому стеклу, выполняют работу над чувствительностью, адаптируясь к травмирующим внешним факторам.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Уровень восприятия боли у людей зависит от многих внешних факторов и индивидуальных особенностей. Мужчинами и женщинами боль воспринимается неодинаково, это связано с физиологическими, психологическими различиями.

Болевой порог представляет собой ту границу, при которой индивид начинает ощущать боль. Степень чувствительности к ней может быть высокой и низкой. При высоком пороге для того, чтобы почувствовать боль требуется сильное воздействие, если же он низкий – достаточно небольшого раздражителя.

У каждого человека свой болевой порог

Отличается у людей и уровень переносимости боли – это та планка, при которой человек в состоянии ее терпеть.

У каждого человека свой болевой порог, на который влияют такие факторы, как:

половая принадлежность;
витамины группы В;
степень общего утомления, стрессы;
заболевания, воспалительные процессы в организме;
индивидуальные физиологические, психосоматические особенности.

Болевой порог – величина непостоянная. Под действием стрессов. переутомления, авитаминоза он может значительно снизиться. На этот показатель влияют различные заболевания – когда организм ослаблен, он чувствительнее к раздражителям, чем когда он здоров и полон сил.

Его можно развивать и тренировать. Например, приверженцы силовых видов спорта испытывают нагрузки, падения, недоступные обычному человеку. Тренируясь, они легче относятся к внешним раздражителям, их восприимчивость боли снижается.

Спортсмены способны выдерживать намного больше воздействие, чем обычный человек и переносить его длительное время.

Болевой порог находится под влиянием внутренних и внешних факторов. Отличаясь у разных людей, он может меняться в зависимости от состояния организма. психологического настроя человека и уровня его тренированности.

О факторах, влияющих на болевой порог, узнайте из предложенного видео.

Уровень восприятия боли – величина непостоянная, тем не менее, она поддается измерению. Для этого используется специальный прибор – алгезиметр.

Измерение происходит следующим образом. На кожу пациента (выбирается достаточно чувствительный участок, например, между пальцами) воздействуют электрическим током или давлением с разной интенсивностью до возникновения боли.

Показания на алгезиметре отражаются на шкале

На шкале отображается степень чувствительности человека к внешним раздражителям. Так можно определить минимальный болевой порог и уровень переносимости боли.

Выделяют 4 уровня восприятия боли:

Низкий порог и низкая переносимость. Для того чтобы почувствовать боль, достаточно небольшого воздействия. Максимальная граница чувствительности также невелика – такие люди просто не в состоянии ее терпеть.
Низкий порог и высокая переносимость. Быстро почувствовав боль, такие люди могут терпеть ее достаточно долго, при этом интенсивность воздействия может значительно повыситься.
Высокий порог при низкой переносимости. Люди этого типа боль почувствуют только при значительном воздействии, но терпеть ее не смогут. Незначительное воздействие они просто не заметят.
Высокий порог и высокая переносимость. Эти люди – настоящие счастливчики. Они практически равнодушны к внешним раздражителям. Небольшое воздействие для них незаметно, но и при появлении болевого синдрома они могут терпеть его достаточно долго.

При помощи алгезиметра можно определить порог и уровень переносимости боли при внешнем воздействии. Боль, зародившуюся внутри организма, определит невозможно, так же как и чувство голода.

В ходе многочисленных научных исследований и изысканий было выявлено: болевой порог мужчины и женщины неодинаков. По половому признаку различается и уровень переносимости боли.

Во многом это связано с историческими факторами. С древних времен социальная роль мужчин и женщин отличалась – мужчина должен был защищать семью от внешних воздействий, охотиться. В результате у него выработалась выносливость по отношению к боли.

Женщина оберегала домашний очаг, готовила пищу, воспитывала детей и сильным внешним воздействиям не подвергалась. Эволюционно сложилось так, что болевой порог и уровень переносимости боли у мужчин значительно выше, чем у женщин.

Отношение к боли заложено на генетическом уровне

Имея исторические корни, отношение к боли заложено на гормональном уровне. Мужской половой гормон тестостерон оказывает анестезирующее действие, в результате чего чувствительность к боли снижается. У женщин уровень тестостерона в крови значительно ниже, поэтому чувствительность к внешним раздражителям сильнее.

В то же время женские гормоны эстрогены оказывают свое воздействие. Восприятие боли зависит от менструального цикла – во время критических дней болевой порог находится на максимально низком уровне, а к моменту овуляции достигает своей высочайшей границы.

Болевой порог у женщин варьируется в течение дня.

Утром женский организм наиболее уязвим – порог находится в своем минимуме, в 12 часов ночи переносимость боли начинает расти. К 5 часам утра он достигает своего максимума, после чего опять начинает снижаться.

Особенности нервной системы женщины также способствуют более острому восприятию боли – у них больше нервных рецепторов, чем у мужчин. Нервная система у женщин более чувствительна, они сильнее подвержены паническим состояниям, страхам, другим расстройствам, а это обостряет чувствительность к боли на психологическом уровне.

Как было сказано, болевой порог у мужчин несколько выше, чем у женщин. Это связано с гормональными особенностями, физическими характеристиками и психологическими качествами.

Тестостерон помогает мужчинам выносить боль

Анестезирующее действие тестостерона способствует более легкой переносимости боли. Чем выше гормональный фон у мужчины, тем равнодушнее он относится к боли. С другой стороны, мужчины женского типа (уровень тестостерона низкий) более чувствительны к раздражениям. Всплеск тестостерона в критических ситуациях позволяет мужчине драться или легко решать какие-то задачи, связанные с болью.

Психологические особенности мужчины также влияют на восприятие боли. Считается, мужчина должен легко относиться к тяжелым нагрузкам, травмам, мужественно переносить боль. Следуя стереотипам, мужчина психологически сам повышает свой болевой порог.

Большую роль играет физическая составляющая. Мужчина постоянно решает какие-то бытовые задачи – перенос тяжестей, ремонт. С детского возраста он подвержен физическим воздействиям – драки, падения, активные, агрессивные игры.

В юношеском возрасте он идет в армию, тренажерный зал, занимается силовыми видами спорта. В результате мужчины значительно чаще, чем женщины подвергаются воздействию боли, тем самым тренируя свой организм, закаляя, снижая чувствительность.

Низкий болевой порог

Высокий болевой порог

переживаемые нервные потрясения, степень утомления;
наличие воспалительных процессов в организме;
заболевания нервной системы, степень ее натренированности;
генетическая предрасположенность;
насыщение организма полезными веществами и витаминами;
индивидуальные физиологические особенности;
количество витамина B, необходимого для нормального функционирования нервной системы;
психологический настрой, психосоматические характеристики, эмоции.

Тест

медитация, занятия йогой, расслабляющий массаж;
соблюдение диеты, употребление продуктов, богатых на витамин В, способствующих секреции серотонина;
отвлечение рецепторов с помощью употребления имбиря, красного перца, горчицы, хрена, перца чили.

Как люди чувствуют боль и для чего она нужна организму

Как работает механизм восприятия боли, почему некоторые люди вообще ее не чувствуют, а также как организм защищает себя от болевых ощущений, рассказывает отдел науки «Газеты.Ru».

Мы чувствуем боль каждый день. Она контролирует наше поведение, формирует наши привычки и помогает нам выжить. Благодаря боли мы вовремя накладываем гипс, берем больничный, отдергиваем руку от горячего утюга, боимся стоматологов, убегаем от осы, сочувствуем персонажам фильма «Пила» и сторонимся банды хулиганов.

Рыбы — первые организмы на Земле, которые почувствовали боль. Живые существа эволюционировали, становились все сложнее, и их образ жизни тоже. И чтобы предостерегать их об опасности, появился простой механизм для выживания — боль.

Почему мы чувствуем боль?

Наше тело состоит из огромного количества клеток. Для того чтобы они могли взаимодействовать, существуют специальные белки в клеточной мембране — ионные каналы. С помощью них клетка обменивается ионами с другой клеткой и контактирует с внешней средой. Растворы внутри клеток богаты калием, но бедны натрием. Определенные концентрации этих ионов поддерживаются калий-натриевым насосом, который выкачивает избыточные ионы натрия из клетки и заменяет их на калий.

Работа калий-натриевых насосов настолько важна, что половина съеденной еды и около трети вдыхаемого кислорода идет на обеспечение их энергией.

Ионные каналы — это настоящие врата чувств, благодаря которым мы можем ощущать тепло и холод, аромат роз и вкус любимого блюда, а еще — испытывать боль.

Когда на мембрану клетки что-то воздействует, структура натриевого канала деформируется и он открывается. Вследствие изменения ионного состава возникают электрические импульсы, которые распространяются по нервным клеткам. Нейроны состоят из клеточного тела, дендритов и аксона — самого длинного отростка, по которому и движется импульс. На конце аксона находятся пузырьки с нейромедиатором — химическим веществом, участвующим в передаче этого импульса от нервной клетки к мышечной или к другой нервной клетке. Например, сигнал от нерва к мышце передает ацетилхолин, а между нейронами в мозге много других медиаторов, например глутамат и «гормон радости» серотонин.

Порезать палец во время приготовления салата — такое было почти с каждым. Но вы не продолжаете резать палец, а отдергиваете руку. Это происходит потому, что нервный импульс бежит по нейронам от чувствительных клеток, детекторов боли, до спинного мозга, где уже двигательный нерв передает команду мышцам: убери руку! Вот вы залепили палец пластырем, но по-прежнему чувствуете боль: ионные каналы и нейромедиаторы шлют сигналы в головной мозг. Болевой сигнал проходит через таламус, гипоталамус, ретикулярную формацию, участки среднего и продолговатого мозга.

И наконец, боль достигает пункта назначения — чувствительных участков мозговой коры, где мы осознаем ее в полной мере.

Жизнь без боли

Жизнь без боли — мечта многих людей: ни страданий, ни страха. Это вполне реально, и среди нас живут люди, которые не чувствуют боли. Например, в 1981 году в США родился Стивен Пит, и, когда у него прорезались зубы, он стал жевать свой язык. К счастью, его родители вовремя это заметили и отвели мальчика в больницу. Там им сказали, что у Стивена врожденная нечувствительность к боли. Вскоре родился брат Стива Кристофер, и у него обнаружили то же самое.

Мама всегда говорила мальчикам: инфекция — тихий убийца. Не зная боли, они не могли увидеть у себя симптомы заболеваний. Частые медицинские обследования были необходимы. Не представляя, что такое боль, парни могли драться до полусмерти или, получив открытый перелом, ковылять с торчащей костью, даже не заметив этого.

Один раз, работая с электропилой, Стив распорол себе руку от кисти до локтя, но зашил ее самостоятельно, поленившись идти к врачу.

«Мы часто пропускали школу, потому что оказывались на больничной койке с очередной травмой. Мы провели там не одно рождественское утро и день рождения», — говорит Стивен. Жизнь без боли — это не жизнь без страданий. У Стива тяжелый артрит и больное колено — это грозит ему ампутацией. Его младший брат Крис покончил с собой, узнав, что может оказаться в инвалидном кресле.

Оказывается, у братьев дефект гена SCN9A, который кодирует белок Nav1.7 — натриевый канал, участвующий в восприятии боли. Такие люди отличают холодное от горячего и чувствуют прикосновения, но вот болевой сигнал не проходит. Эта сенсационная новость была опубликована в журнале Nature в 2006 году. Ученые установили это в процессе исследования шестерых пакистанских детей. Среди них был фокусник, который развлекал толпу, прохаживаясь по раскаленным углям.

В 2013 году в Nature было опубликовано другое исследование, объектом которого стала маленькая девочка, незнакомая с чувством боли. Немецкие ученые Йенского университета обнаружили у нее мутацию гена SCN11A, который кодирует белок Nav1.9 — еще один натриевый канал, ответственный за боль. Гиперэкспрессия этого гена предотвращает накопление зарядов ионов, и электрический импульс не проходит по нейронам — боли мы не чувствуем.

Выходит, что свою «суперспособность» наши герои получили из-за сбоя работы натриевых каналов, которые участвуют в передаче болевого сигнала.

Что позволяет нам чувствовать боль меньше?

Когда нам больно, организм вырабатывает особые «внутренние наркотики» — эндорфины, которые связываются с опиоидными рецепторами в мозге, притупляя боль. Морфин, выделенный в 1806 году и завоевавший славу эффективного болеутоляющего вещества, действует подобно эндорфинам — присоединяется к опиоидным рецепторам и подавляет выделение нейромедиаторов и активность нейронов. При подкожном введении действие морфина начинается через 15–20 минут и может длиться до шести часов. Только не следует увлекаться таким «лечением», это может плохо кончиться, как в рассказе Булгакова «Морфий». После нескольких недель применения морфина организм перестает вырабатывать эндорфины в достаточном количестве, появляется зависимость. И когда действие наркотика заканчивается, множество тактильных сигналов, которые поступают в мозг, уже не защищенный антиболевой системой, причиняют страдания — возникает ломка.

Спиртные напитки тоже воздействует на эндорфиновую систему и повышают порог болевой чувствительности. Алкоголь в небольших дозах, как и эндорфины, вызывает эйфорию и позволяет нам быть менее восприимчивым к удару кулаком по лицу после свадебного застолья. Дело в том, что алкоголь стимулирует синтез эндорфинов и подавляет систему обратного захвата этих нейромедиаторов.

Однако после выведения алкоголя из организма пороги болевой чувствительности снижаются за счет угнетения синтеза эндорфинов и повышения активности их захвата, что не облегчает похмелье, типичное для следующего утра.

Кому больнее: мужчинам или женщинам?

Женщины и мужчины ощущают боль по-разному — об этом говорит исследование ученых из Университета Макгилла, которые обнаружили, что восприятие боли у самок и самцов мышей начинается с разных клеток. На сегодняшний момент проведено много исследований о природе женской и мужской боли, и большинство из них указывает на то, что женщины страдают от нее больше, чем мужчины.

В ходе масштабной работы 2012 года, когда ученые анализировали записи более чем об 11 тыс. пациентов больниц Калифорнии, ученые выяснили, что женщины переносят боль хуже и сталкиваются с ней чаще, чем мужчины. А пластические хирурги из США установили, что у женщин на коже лица в два раза больше нервных рецепторов на один квадратный сантиметр, чем у мужчин. Девушки уже с рождения такие чувствительные — согласно исследованию, опубликованному в журнале Pain, у новорожденных девочек мимические реакции на уколы в стопу были выражены сильнее, чем у мальчиков. Также известно, что женщины чаще жалуются на боль после операции и хуже чувствуют себя в кресле у стоматолога.

На помощь бедным женщинам приходят гормоны.

Например, один из половых женских гормонов, эстрадиол, уменьшает активность болевых рецепторов и помогает женщинам легче переносить высокие уровни боли.

Например, уровень эстрадиола резко возрастает перед родами и действует как своего рода обезболивающее. К сожалению, после менопаузы уровень этого гормона в организме становится меньше, и женщины переносят боль тяжелее. Кстати, у мужчин похожая ситуация с тестостероном. Уровень этого мужского полового гормона снижается с возрастом, и некоторые болевые симптомы становятся более выраженными.

Но боль — это не только передача нервных импульсов в головной мозг, это также психологическое восприятие болевых ощущений. К примеру, у участников одного интересного исследования в три раза повышался болевой порог после того, как им показывали, как другой участник спокойно переносил такое же болевое воздействие. Мальчиков с рождения учат быть мужественными: «мальчики не плачут», «ты должен терпеть», «плакать стыдно». И это вносит свой существенный вклад: мужчины стойко терпят боль, и мозг «думает», что им не так уж и больно.

Ознакомиться с другими материалами отдела науки можно на страницах нашей официальной группы «ВКонтакте».

Болезненная толерантность и чувствительность у мужчин, женщин, рыжих и др.

Почему боль в спине или травма колена раздражают одного человека, а другого — сплошную агонию? Оказывается, индивидуальная толерантность к боли так же уникальна, как и сам человек, и определяется некоторыми удивительными биологическими факторами, а также некоторыми психологическими факторами, которые мы действительно можем попытаться контролировать.

Чувство боли

Чтобы почувствовать боль, нужно сделать два шага. Во-первых, это биологический шаг, например, покалывание кожи или возникновение головной боли.Эти ощущения сигнализируют мозгу о том, что тело испытывает проблемы. Второй шаг — это восприятие боли мозгом: игнорируем ли мы эти ощущения и продолжаем свою деятельность, или же мы останавливаем все и сосредотачиваемся на том, что болит?

«Боль — это как биохимическая, так и неврологическая передача неприятных ощущений и эмоциональных переживаний», — сообщает WebMD Дорис Коуп, доктор медицины, анестезиолог, возглавляющая программу лечения боли в Медицинском центре Университета Питтсбурга.«Хроническая боль на самом деле меняет то, как спинной мозг, нервы и мозг обрабатывают неприятные раздражители, вызывая гиперчувствительность, но мозг и эмоции могут смягчать или усиливать боль». По словам Коуп, прошлый опыт и травмы влияют на чувствительность человека к боли.

По данным American Pain Foundation, управление болью и восприятие людьми своих симптомов является большой проблемой в стране, где более 76 миллионов человек сообщают о боли, продолжающейся более 24 часов.О стойкой боли сообщили:

30% взрослых в возрасте от 45 до 64
25% взрослых в возрасте от 20 до 44
21% взрослых в возрасте 65 лет и старше

Больше женщин, чем мужчин, сообщают о боли (27,1% по сравнению с с 24,4%), хотя вопрос о том, действительно ли женщины переносят боль лучше, чем мужчины, остается предметом научных дискуссий.

Pain Rising

Боль наносит значительный эмоциональный, физический и экономический ущерб в США . Хроническая боль приводит к расходам на здравоохранение, потере дохода и снижению производительности, которые ежегодно обходятся в 100 миллиардов долларов.

Боль может усиливаться в США, потому что возраст и избыточный вес вызывают боль и дискомфорт. Американцы дольше доживают до старости, а две трети населения страдают избыточным весом или ожирением.

Самый распространенный тип хронической боли в США — это боль в спине; «Наиболее распространенной острой болью является скелетно-мышечная боль в результате спортивных травм», — говорит Мартин Грабойс, доктор медицины, профессор и заведующий кафедрой физической медицины и реабилитации Медицинского колледжа Бейлора в Хьюстоне.

Что движет вашей терпимостью к боли?

На переносимость боли влияют эмоции, тело и образ жизни людей. Вот несколько факторов, которые, по словам Грабойса, могут влиять на переносимость боли:

Депрессия и тревога могут сделать человека более чувствительным к боли.
Спортсмены могут переносить больше боли, чем люди, которые не тренируются.
Курящие или страдающие ожирением люди больше болеют.

Биологические факторы, в том числе генетика, травмы, такие как повреждение спинного мозга, и хронические заболевания, такие как диабет, вызывающие повреждение нервов, также определяют то, как мы интерпретируем боль.

Ваша чувствительная сторона

Некоторые удивительные биологические факторы также могут играть роль в толерантности к боли. Например, недавнее исследование показывает, что одна сторона вашего тела может испытывать боль иначе, чем другая.

Исследование, опубликованное в декабрьском номере журнала Neuroscience Letters за 2009 год, показало, что участники исследования-правши могут переносить больше боли в правой руке, чем в левой. Это исследование также показало, что женщины более чувствительны к боли, чем мужчины; но женщины и мужчины были равны в своей способности переносить интенсивность боли.

Доминирующая рука — ваша правая рука, если вы, например, правша — может интерпретировать боль быстрее и точнее, чем недоминирующая рука, что может объяснить, почему доминирующая сторона может переносить дольше. Исследователи отмечают, что доминирование рук также может быть связано с той частью вашего мозга, которая интерпретирует боль.

Рыжие более чувствительны к боли?

Еще одним удивительным фактором является то, что цвет волос может отражать переносимость боли. В 2009 году исследователи, опубликованные в журнале Американской стоматологической ассоциации, показали, что рыжие более чувствительны к боли и могут нуждаться в дополнительной анестезии при стоматологических процедурах.

Почему именно рыжие? Исследователи говорят, что у рыжих обычно есть мутация в гене рецептора меланокортина-1 (MC1R), который делает их волосы красными. MC1R принадлежит к группе рецепторов, которые включают болевые рецепторы в головном мозге. Исследователи предполагают, что мутация в этом конкретном гене влияет на чувствительность к боли.

«У нас есть разные рецепторы боли в нашем теле, и эти рецепторы по-разному реагируют, принимаете ли вы аспирин или парацетамол», — Стелиан Сербан, доктор медицины, директор службы острой и хронической боли в стационаре и доцент анестезиологии в больнице The Медицинский центр Mount Sinai в Нью-Йорке, сообщает WebMD.

Как лучше справляться с болью

Биологический состав человека может повлиять на выработку у него устойчивости к обезболивающим, а это означает, что лечение, которое когда-то работало, больше не облегчает боль. По словам Сербана, это может быть «порочный круг», который нужно разорвать. «Вы проводите больше лечения, становитесь более терпимыми, становитесь менее активными и испытываете больше боли».

Мы не можем изменить наши генетические рецепторы, и даже изменение цвета волос или того, какой рукой вы пишете, может изменить вашу чувствительность к боли.Однако существуют механизмы преодоления, которые могут влиять на восприятие боли мозгом.

Исследователи сосредоточили свое внимание на попытках изменить психологические интерпретации боли путем переобучения разума. «Вы можете изменить восприятие [боли] мозгом», — говорит Грабойс. «Вы не изменили восприятие на нервы».

Альтернативные средства лечения, такие как методы релаксации, такие как биологическая обратная связь, учат людей отвлекать внимание от боли.

Люди могут расширить свои возможности, изучая методы релаксации, такие как дыхательные практики во время естественных родов, говорит Коуп.Когда дело доходит до боли, разум важнее материи. «Медитация, отвлечение внимания и позитивный настрой — это то, что люди могут делать сами, чтобы уменьшить боль», — говорит она.

Низкий порог боли? Вот почему

Джови Крейг, кажется, все болит. Когда ей недавно сделали биопсию шейки матки, относительно небольшую офисную процедуру, она говорит, что «буквально плакала и хваталась за стол от боли», несмотря на то, что она принимала обезболивающие, прописанные врачом.

Друзья иногда не обращают внимания на чувствительность Крейг к боли, и даже некоторые врачи, которых она посещала, пренебрежительно относятся к ней.Но 33-летний менеджер по связям с общественностью из Ньюарка, Калифорния, не слабак; некоторые люди действительно чувствуют больше боли, чем другие.

Женщины и боль

Ее пол может иметь значение. Исследование 2002 года показало разницу в болевых порогах женщин и мужчин.

По словам одного из исследователей этого исследования, Уильяма Мэйкснера, доктора философии, доктора стоматологии, директора Центра нейросенсорных расстройств в Университете Северной Каролины, когда тело травмировано, оно выделяет поток обезболивающих, в частности бета-эндорфины, природный опиоид.

Но организм многих женщин выделяет меньше бета-эндорфинов, чем тела мужчин, говорит Мэйкснер. Меньшее количество натуральных обезболивающих может вызвать у женщин больше боли от той же травмы — хотя, что интересно, порог боли у женщин повышается во время родов.

Это различие могло развиться, предполагает Майкснер, потому что бета-эндорфины притупляют все пять чувств. Если его теория верна, это могло бы объяснить исследования, которые показывают, что женщины более склонны к развитию таких состояний, как мигрень, и более остро страдать после операции.По словам Майкснера, индивидуальные различия, по-видимому, связаны с генетическими вариациями.

Также колеблются болевые пороги. Стресс и боль идут рука об руку, и исследователи обнаружили, что жизненные события, такие как смерть близкого друга или члена семьи или потеря работы, могут повысить чувствительность к боли. С другой стороны, повышенная чувствительность к повседневным ударам и ушибам жизни может сделать вас более напряженным и даже более тонкокожим.

Крейг учится справляться со своим низким болевым порогом, общаясь со своими врачами, практикуя глубокое дыхание и слушая записи медитаций во время процедуры.Но она хочет, чтобы другие поняли, что она не слишком остроумна. Она говорит: «Если бы я могла это контролировать, поверьте мне, я бы это сделала!»

Помогите себе

Если у вас низкий болевой порог, попробуйте эти стратегии, чтобы снизить издержки, которые он несет, — говорит Майкснер:

Говорите. Заранее сообщите своему врачу или другим медицинским работникам, что вы очень чувствительны к боли, чтобы они могли принять дополнительные меры во время процедур и оказать необходимое облегчение после них.

Расслабьтесь. Глубокое дыхание может снизить выработку адреналина — химического вещества, повышающего чувствительность к боли. Попробуйте тактику Джови Крейга — слушать расслабляющую музыку до, во время и после процедур, чтобы сохранять спокойствие.

Поезд. Когнитивно-поведенческая терапия может помочь вам научиться справляться с трудностями.

Тест на боль

Какая часть вашего тела самая чувствительная? Женщины менее чувствительны к боли, чем мужчины? Все чувствуют боль? Получите ответы на эти и другие вопросы, пройдя тест на боль.

1. Большая часть боли бесполезна.