Как помочь выйти из депрессии маме: «Как помочь маме справиться с депрессией?» – Яндекс.Кью — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Как помочь выйти из депрессии маме: «Как помочь маме справиться с депрессией?» – Яндекс.Кью

Содержание

Как спасти женщину от послеродовой депрессии – Москва 24, 17.11.2019

История москвички, выпавшей из окна многоэтажного дома с двумя детьми, вызвала огромный резонанс в Сети и стала очередным поводом к размышлениям. Журналист и мама четверых детей Анна Кудрявская-Панина – о том, что может толкать женщин, матерей к такому шагу: эгоизм, инфантилизм, безответственность или болезнь.

Фото: depositphotos/tiagoz

Мама с детьми выпала из окна. Почему? Зачем? Как она могла? Что с ней случилось? Что вообще происходит с этими женщинами? Ответов на эти вопросы мы никогда не узнаем. Можно хоть до боли в глазах зачитать все заметки на эту тему, с самыми разными подробностями жизни и смерти Людмилы, это ничего не даст. Мы ничего не знаем и ничего не узнаем.

Для нее все закончилось. А соцсети взорвались. Обвинениями, осуждением, непониманием и гораздо в меньшей степени сожалением, сочувствием и попытками понять. Шаблонные клейма и обвинения отлично вписываются в парадигму такого же стереотипного отношения общества к роли матери, которое можно описать одной, на мой взгляд, очень показательной фразой – «ты же мать, ты должна».

И женщины, особенно те, кто недавно родил и так нуждается в помощи и поддержке, часто гнутся и ломаются под этим вечным долженствованием.

Потому что она и мать, и дочь, и жена, и она всем должна. Всем, кому угодно – только не себе.

И даже если она будет выкладываться на все сто, она не сможет почувствовать, что она хорошая мать. Потому что не дадут.

Когда писала эту колонку, в ленте фейсбука всплыл великолепный и очень точный по сути текст моей приятельницы, который она написала давно, три года назад, когда с сильнейшей послеродовой депрессией столкнулась ее знакомая – красивая, сильная, успешная, любящая мама.

«Она же знала, на что шла! Кто ее заставлял рожать?» Вы удивитесь, но к рождению ребенка нельзя подготовиться на 100 процентов, потому что это даже не выпустить спутник в космос – это самому выйти в открытый космос без скафандра. Сколько бы книг, фильмов и курсов ты ни освоила до рождения ребенка, только оказавшись один на один с младенцем, понимаешь – все, назад дороги нет.

«Наши бабушки в поле рожали – и ничего». Разумеется, ничего, и все мы расхлебываем последствия этих травм поколений. Ведь обычным делом было оставить ребенка одного в колыбели или кроватке на целый день, а самой заниматься домашними делами. Или отдать полугодовалого малыша в ясли, а самой встать к станку. Без лишних рефлексий.

«Я троих вырастила, а она с одним не может справиться». Правила арифметики в случае с материнством не действуют. Никак. Один – это уже космос.

«Посмотрела бы она на мам инвалидов и тех, кто не может иметь детей, сразу бы вся дурь вышла». Послеродовая депрессия – это болезнь. Да, это диагноз. Нет, это не дурь, и она не «выветривается» сама собой. Даже самая сильная женщина может пережить послеродовую депрессию. И это не стыдно.

Я согласна с каждой буквой этого текста. Никто не застрахован от послеродовой депрессии, от ПТСР после тяжелых родов, ни одна женщина не знает, как отреагирует ее тело на новый (следующий после беременности) гормональный взрыв, никто не застрахован от психоза или даже шизофрении.

По данным одного проекта, оказывающего поддержку женщинам с послеродовой депрессией, по самым грубым подсчетам, примерно шесть миллионов матерей в России могут нуждаться в поддержке, помощи и терапии прямо сейчас.

Есть и другое, более распространенное – жесткое – мнение. Как сказала другая моя приятельница, сама мама малыша: «Все оттого, что женщина не может жить в реальности, оценивать, просчитывать; пасет единорогов, зайки-лужайки, вера в глубину души…» И это не исключено. Но это не отрицает того, что послеродовая депрессия может пройтись по этим женщинам с особенной жестокостью. Как и не отнимает у них права на сочувствие и эмпатию близких в частности и общества в целом.

А наше общество в принципе не заточено под заботу о женщинах с детьми. И отношение к ним соответствующее, мы же помним, да? Она мать, она должна. Должна успевать все, быть красоткой и улыбаться как супермамы из инстаграма. Не получается? Плохая мать. Плохая, плохая, плохая.

Знаете, сколько раз я слышала слова «я плохая мать» или «я говномать» от прекрасных, заботливых и чутких мам? Десятки, десятки раз. Я всегда стараюсь напомнить и им, и самой себе слова Людмилы Петрановской, что не надо пытаться быть идеальной матерью, ребенку она не нужна – ему нужна достаточно хорошая мама. А для того, чтобы быть такой, ничего особенного делать и не нужно. Но прессинг не ослабевает.

Фото: depositphotos/Ondrooo

И особенно губительно невнимание родных и близких и нежелание понять, что чувствует женщина с маленьким ребенком и что с ней может происходить прямо сейчас.

«Простите меня, нет мне прощения» – эта противоречивая фраза из предсмертной записки Людмилы говорит больше о произошедшем, чем сухие факты или рассказы соседей.

Она несколько раз звонила в скорую помощь тем утром, да, с совсем не экстренной ситуацией. Вроде бы. А это, по сути, мог быть последний ее крик о помощи.

Да, именно об этом громком последнем случае сейчас так много говорят, плодятся слухи и домыслы: плохие отношения с родителями мужа, с которыми семья жила в одной квартире, возможный дебют (или даже не дебют) шизофрении. Но мы ничего достоверно не знаем.

Да, безусловно, жить в одной маленькой квартире с двумя детьми и родителями мужа – это тот еще опыт. Но дело не в квадратных метрах и тесноте. И даже не в том, что под одной крышей живут, по сути, две разные семьи (хотя, казалось бы, старшему поколению так даже проще помогать молодым). Все дело в человеческих отношениях. И если они не ладятся, если молодая мама получает вместо поддержки и заботы только критику, если ее видят исключительно придатком к ее ребенку/детям, это только еще сильнее подталкивает ее к пропасти. Не само по себе, конечно, а как один из множества факторов. Но, повторюсь, мы ничего не знаем и ничего не можем утверждать.

И я, как и остальные, могу лишь предполагать. Я могу предполагать, что в таких случаях, как с Людмилой, затяжная депрессия приводит к изменениям психики, что там – внутри – что-то ломается. И поэтому подходить к этому с привычными мерками попросту нельзя. И потому все ищущие рациональный ответ на свое непонимание «ну ладно сама, а она же детей», не найдут его.

***
Есть очень много простых вещей, которые способны помочь мамам. Еще одна выдержка из прекрасного текста моей приятельницы:

«Не надо обсуждать и осуждать матерей, даже если они оступаются. Особенно если они оступаются.
Откройте дверь маме с ребенком в подъезде.
Помогите поднять/спустить по лестнице коляску.
Предложите приготовить обед или погладить пеленки.
Посидите с ребенком, чтобы мама могла прогуляться в одиночестве.
Побудьте с ребенком, чтобы мама могла поспать.
Обнимите ее.
Скажите, что любите.
Что она умница.
Что у нее все получится.
Держите ее как можно сильнее, пока она шагает в открытый космос. Без скафандра».

Фото: depositphotos/tiagoz

Но иногда все это не работает. Это не значит, что не стоит пытаться. Еще как стоит. Это будет работать на макроуровне. Когда (я не хочу писать если) это станет привычным подходом в обществе, это даст матерям ощущение защищенности, ощущение, что их замечают, видят их самих, а не функцию, которую они выполняют.

А на микроуровне, внутри семьи, узкого круга, главное – не проглядеть, когда ситуация из тревожной становится опасной, страшной. И, да, обратиться за помощью. И, да, к психиатру.

Когда мама ведет себя странно, не нужно все списывать на недосып и усталость.

Нужно обращаться за помощью. А чаще всего именно окружение, если не подпитывает депрессию, то как минимум не хочет замечать симптомы психического расстройства до последнего, рокового шага. И даже когда уже все случилось, недоумевает: как так, ведь ничего не предвещало, все было нормально. Но потом начинают вспоминать и странности в поведении, и резкие перепады настроения, изменения характера, необычные страхи, мрачные мысли, тревогу, бессонницу.

«Какой психиатр, это стигма! Я к психологу ходила, так на меня и дома, и в школе смотрели как на дуру», – слова моей приятельницы. Да, все правильно. Самое трудное – понять (всем понять) и принять, что психиатр – это не стыдно. Психиатр – это не страшно. Депрессия или психоз – это реальность для многих.

Но не приговор. Даже самые неприятные симптомы поддаются коррекции. И со всем этим можно жить. Если получить помощь вовремя. Жить нормально, полноценно и даже счастливо.

«Как помочь маме при депрессии, если ты подросток» — Комьюнити Wonderzine

Здравствуй, сообщество Wonderzine.
Сейчас в моей семье одна из самых сложных жизненных ситуаций за всё время её существования. Мы с мамой всегда жили только вдвоем, были в основном предоставлены сами себе, но хорошо общались и между нами не было недопонимания или какой-либо стены.
После моего взросления мама стала чаще проводить пятницы в компании лучшей подруги, выпивать вино, пытаясь скрыть этим „праздником жизни“ эмоциональную пропасть в своей душе, а я не уделял должного внимания её проблеме, ведь когда ты подросток, тебе и своих проблем хватает.
Хоть пятницы и давали тот миг расслабленности, она всё также много плакала, говорила о том, что не видит смысла в дальнейшей жизни, что проще пойти утопиться или повеситься. Она много волновалась о том, что за всё время ни разу не была замужем, что больше не нужна своему единственному сыну. Однако, эмоциональные перепады прекратились после того, как она познакомилась с мужчиной.
Они начали проводить много времени вместе, гулять и общаться, вроде-как планировали начать совместную семейную жизнь. В один день мама сказала, что беременна от него. Она так улыбалась и была счастлива, и я действительно был рад за неё. Она этого заслуживала как никто другой. Шли месяцы, все становилось как прежде, а через 4 месяца он просто исчез.
Во время беременности он обещал поддержку и помощь, и это единственное, что давало ей уверенность в том, что этот ребенок нужен, что он должен родиться, и его нужно вырастить. Из-за его исчезновения мама проходила всю оставшуюся беременность в слезах, а постоянное волнения и переживания сказались на её внутреннем состоянии. Оно и раньше было „так себе“, но со временем становилось всё хуже и хуже. С момента рождения ребенка я вижу, как ей сложно справляться с ним, я всячески помогаю и подбадриваю её, но это должен делать и отец ребенка.
Оказывается, чуть позже, под конец беременности, они снова начали общаться, мама узнала, что у него есть другая семья, другой ребенок и другая женщина. С этим сложно было смириться, но вариантов у неё не было. Ребенок уже на руках, отец приходит видеться с ним, а мама вечерами всё также плачет. Не понимает, что ей дальше делать и как дальше жить. А я не знаю, как вытащить её из этого эмоционального состояния, из этой депрессии.
Сначала всё воспринималась как временная хандра, но сейчас мне очень страшно за неё, ведь у меня нет опыта решения таких проблем и я никак не могу помочь ей, а сама она никогда никому не скажет, что она действительно нуждается в ней. Поэтому я и прошу помощи у вас. Как ей помочь и поддержать её в данной ситуации, не навредив ещё больше?

Как повлияла любовь на базарова — Отношения

Увидев Одинцову, Базаров был смущен и потрясен сдержанной силой и властью этой аристократки. Одинцова в спорах с Базаровым разрушает его односторонний взгляд на людей. Она постоянно заводит его в тупик, он уязвлен, подавлен, смущен. Любовь, которую Базаров отрицал, стала ему понятна. Эта любовь изменила жизнь Базарова, изменила его самого. В душе у него совершается трагический раскол, и он начинает борьбу с самим собой. Жизнь заставляет пережить такие ощущения, которые подрывают основные его убеждения. Отныне в Базарове постоянно живут и борются два человека. Один из них- убежденный противник романтических чувств, тот Базаров, который одержал психологические победы в спорах с Павлом Петровичем; другой- романтик и мечтатель. Но он, влюбленный в Одинцову, всеми силами ума будет давить в себе живое чувство.

Евгений сердится на Одинцову за ее нерешительность в любви и за ее желание полюбить; оба эти чувства живут в его душе одновременно. Как романтик, он хочет любви Одинцовой; как нигилист, он призирает себя и Одинцову за возникшую между ними сердечную связь.

заров, полюбив, не хочет любви и бежит от нее. Эта неудача в любви повлекла за собой тяжелые последствия в судьбе Базарова.

Она привела к кризису его односторонние взгляды на жизнь. Признание своей неправоты не по нутру Базарову, оно до глубины души возмущает его ученую гордость. Не умея ответить на роковые вопросы о драматизме любви и познания, о смысле жизни и таинстве смерти, Базаров хочет заглушить в человеке ощущение трагической серьезности этих вопросов. Но как незаурядный человек герой не может с собой справиться: и любовь, и поэзия и сердечное воображение прочно живут в его душе! Сомневаясь в истине старых воззрений и не имея новых, Базаров в своих мыслях о жизни заходит в тупик. Слабость Базарова в усиленном стремлении уйти от них, в презрительной оценке их как романтизма, чепухи и гнили.
С появлением в романе Одинцовой можно заметить изменения, происшедшие с этим холодным, безразличным ко всему прекрасному человеком. Выясняется, что Базаров все-таки способен любить сильно и глубоко, способен оценить красоту и поэзию, даже “сознает романтика в самом себе”, хотя, чтобы не перечить своим убеждениям на глазах у окружающих, он в разговорах с Анной Сергеевной “еще больше прежнего высказывает свое равнодушное презрение ко всему романтическому”.

Можно с уверенностью сказать, что сильное чувство изменило Базарова, но не смогло поколебать его основных принципов — герой не способен “сломить” себя, “подстроить” под мерки другого человека.
бовь Евгения Базарова трагична: он видит, что Одинцова себя “заморозила”, что чересчур высоко ценит собственное спокойствие и размеренный порядок жизни, чтобы связать свою судьбу со столь неординарной личностью, как он. Главный герой слишком непохож на окружающих, слишком незауряден, чтобы достичь личного счастья. Тихое семейное счастье достается ординарностям — Николаю Петровичу и Аркадию. Удел сильных личностей — Базарова, Павла Петровича — одиночество, по-моему, именно к такой мысли подводит нас Тургенев в своем романе “Отцы и дети”.Увидев Оденцову ,базаров

Источник: znanija.com

Базаров – это, на самом деле, не гимн нигилизму, скорее наоборот. Это гимн естественности, органичности. Он ведь не отрицает на корню литературу и искусство – он достаточно начитан и образован, хорошо и критически мыслит. Но ему глубоко противно все пафосное, «наностное» — именно это вызывает в нем отторжение. Он ведь и П.П. «кусает только оттого, что он похож на «разряженного павлина» и его облик совсем не гармонирует с окружающей обстановкой. Он и любовь-то поначалу отрицает, потому что считает её чем-то неестественным (все не любившие еще люди говорят, что любви нет).

Что значит любовь в жизни Базарова? С одной стороны – несуществующий призрак. С другой стороны он же любит своих родителей. Другое дело, что он стесняется и их, и этого чувства, но любит же! Он, Как ни странно, любит свое дело – наследственную профессию – медицину. Он любит, наконец, самого себя! Ведь только самолюбивый человек может с таким достоинством отстаивать свое мнение.

Получается, что Базаров, на самом деле, отрицает лишь любовь мужчины и женщины.

Да, в это время еще не было теории Фрейда о бессознательном. МЫ по роману не понимаем, откуда у Базарова такой страх (а все отрицания рождены страхами) перед любовью женщины. Возможно причины в физиологии, возможно в психике. С точки зрения психологии такого рода нападения – это лишь способ психологической защиты перед пугающими обстоятельствами. Он боится проявления себя через это чувство, боится оказаться несостоятельным, боится себя в любви и любви в себе. Ведь влюбленный человек слаб, уязвим и ведом. А именно этого больше всего не хочет Базаров. Он – нигилист – циник, коим он себя превозносит – просто боится! Страх – вот основная движущая сила его теории о любви.

Любовь не терпит подобного отношения. И именно она убивает Базарова.

Одинцова… Очень много написано о том, что только такая женщина могла «разбудить» любовь в Базарове. Но дело в том, что для любящего человека его идеалом всегда является объект любви. Для Аркадия – это Катя, для Николая Петровича – Фенечка. Одинцова – просто женщина, предназначенная Базарову. Она сняла его страхи, помогла ему раскрыться. Рядом с ней он , наконец-то, ощутил себя мужчиной. И… снова испугался этого. Снова Страх!

Получается этот стойкий оловянный солдатик совсем не так уж стоек? И его самоуверенность – это, всего лишь, бравада? Психологическая защита?

«Убив» Базарова, Тургенев, по-моему, хотел сказать, что все эти разговоры о жизни, о взглядах, о политических теориях – это все пустое! Реальное в жизни – это только любовь! Только это! Только ради нее стоит жить (ради нее, умножения ее на земле). Лбовь во всех её проявлениях – к людям, природе, родителям, к возлюбленному, к себе, наконец! Только человек, полный любви, купающийся в ней может и должен жить на земле (как остается жить и Павел Петрович, и Аркадий, и Николай Петрович). Человек без любви ничтожен и погибает. Любовь – это воздух и вода, без которого все чахнет и гибнет.

Так что роман «Отцы и дети» — это величайший гимн любви. Опять же, если это чувство присутствует в отношениях отцов и детей, то о проблеме конфликта поколений можно забыть. Там, где существует любовь, стихают все войны конфликты.

После выхода романа в свет, началась бурная полемика вокруг него. В основном, ругали главного героя. Слово «нигилист» стало ругательным. Тургенева даже обвинили в клевете на молодое поколение. Увидели даже то, чего в романе явно не было. Базарова почему-то назвали революционером, хотя он им явно не являлся. По книге он был вообще индивидуалистом, не признающим никакой коллективности. Его уединение в деревне так же говорит о том, что деятельно переделывать общество он не собирался. Главное, что писатель создал яркий образ, разбередивший общественное мнение, образ, ставший нарицательным.

Последующие романы Тургенева не произвели столь ошеломительный эффект, но все же были интересны.

В 1867 году написан роман «Дым», отразивший сомнения писателя в возможности общественного преобразования.

В 1877 году написан роман «Новь», последний роман Тургенева, где автор высказывает свое отношение к проблеме хождения в народ.

В конце жизни Тургенев написал цикл философско-лирических стихотворений в прозе, темой которых стали природа и человек, цель и смысл жизни, смерть и вечность, судьба родина и человечества и т.д. Значительное количество миниатюр окрашены и пессимистические тона.

Сопоставительная характеристика Базарова и Кирсанова

Базаров	Кирсанов
Внешность: простой и не совсем ухоженный костюм, красная рабочая рука, длинные волосы, развевающиеся по ветру. За внешность явно не следит, хотя чист из чисто физиологической потребности.	Внешность: ухожен до предела. Даже в деревне носит английский фрак – сюртук, волосы напомажены, на руках – выхоленный маникюр.
Отношение к народу: умеет разговаривать с мужиками, лечит мужиков, но в душе презирает его за тупость, пьянство и безделье.	Отношение к народу: брезгливое, говорит с крестьянами, прикрывая нос и рот платком, сторонится.
Отношение к искусству: поэзию не воспринимает, считает её лишним сотрясением воздуха, все изящное вызывает у него усмешку.	Отношение к искусству: Увлекается поэзией, в молодости сам писал стихи, постоянно цитирует поэтов, считает их непререкаемыми авторитетами.
Отношение к работе: Работать любит, естествоиспытатель, медик, постоянно ставит опыты на животных и лечит людей в целях развития науки, а не из альтруистических соображений.	Отношение к работе: Никогда в своей жизни не работал, был военным, но быстро вышел в отставку, карьеры не сделал из-за неудавшегося романа.
Отношение к религии: атеист.	Отношение к религии: глубоко верит в Бога, атеизм Базарова для него является потрсясением.
Отношение к любви: смеется над чувством, называет её отправлением мозгового вещества, а саму любовь считает лишь физиологией	Отношение к любви: очень влюбчив, вся жизнь его была поставлена на карту любви и … проиграна.
Отношение к природе: «Природа – не храм, а мастерская, а человек в ней работник»	Отношение к природе: Обожает природу, любит наслаждаться её, видит прекрасное в ней, но природа его волнует скорее как отдых.
Речь:кратка и конкретна, говорит практически афоризмами, в споре спокоен, убедителен, рассудителен.	Речь:витиевата и напыщенна, сыплет цитатами, в споре эмоционален и малоубедителен, горячится и пытается навязать свою точку зрения. Результатом несогласия в споре стала дуэль.
Характер: Спокойный, уравновешенный, неэмоциональный, холодный, расчетливый, рассудочный. Работает медиком и приносит конкретную пользу врачеванием, занимается наукой.	Характер: Эмоциональный, увлекающийся, непостоянный, мечтательный. Бесполезный человек, живет приживалом и брата, не имеет ничего своего, ни имения, ни детей, ни семьи. Все бросил в топку своих страстей.

??А обязательно ли это должны быть представители разных поколений? Разве в одном поколении не может быть таких разных людей?

Поэтому в романе рассматривается не столько конфликт поколений, сколько конфликт мировоззрений. Конфликт идеалиста и реалиста (даже нигилиста), разночинца – демократа и буржуа.

Источник: studopedia.ru

Сочинение «Как базаров прошёл испытание любовью»

В том, что Базаров влюбился в Одинцову не остаётся сомнений. Она была умной и красивой женщиной, имеющей опыт и не похожей на остальных. Одинцова понравилась Базарову сразу. С самого первого момента она поразила его богатством своего тела. Он говорит, что хочет лишь очередной интриги, прикрывается цинизмом, но несмотря на это он ведёт себя не как обычно, что видит даже Аркадий.
Базаров вдруг замечает «романтизм» в самом себе.
он не хочет этого, он не признаёт любовь как чувство и как нечто необходимое. Но он встретил женщину, равную себе, женщину, которую уважал и от которой он не может отвернуться так, как можно отвернуться от любой другой, понимая, что нет шансов на взаимность. Одинцовой он говорит: «вот чего вы добились». Он даже не способен признаться ей в люби, смотря в лицо, а стоит к ней спиной.

Ему легко говорить о любви, отрицая её, пока он сам не сталкивается с ней лицом к лицу. И тогда он трусит, бежит от неё. А что нужно было сделать, чтобы выдержать это испытание? Жениться на Одинцовой? Как-то измениться и заделаться в галки? Может быть.

Он не выдерживает испытание любовью. Да, он едет к ней вновь, с надеждой на то, что она ответит ему взаимностью. Но он и сам не признаёт свою надежду. Он забыл продумать план действий и понять, что делать и что менять в себе. Когда Базаров встречается с Одинцовой вновь, он уже никак не показывает своей любви, говорит, что это чувство напускное. Тургенев пишет: «Была ли правда, полная правда, в их (именно «их», а не «его») словах? Они сами этого не знали, а автор и подавно». Из этих слов становиться ясно, что правды не было, и они любили друг друга. Почему тогда расстались?

Умирая Базаров хочет видеть Одинцову. В нём вдруг появляется старательно скрываемый «романтизм» и он говорит абсолютно искренне, любя Одинцову, и можно даже сказать, что он выдерживает это испытание, но уже слишком поздно. «Прощайте…» — проговорил он с внезапной силой, и глаза его блеснули последним блеском.

Источник: gdz-fizruka.ru

Любовь Базарова к Одинцовой — это любовь-страсть, которая раздваивает его душу, показывая, что этот грубый, циничный нигилист может быть романтиком. Его любовь не состоялась, но она не «растоптала» Базарова; после объяснения с Одинцовой он с головой уходит в работу. Испытание любовью показывает, что Базаров способен любить по-настоящему, страстно, глубоко. В любви к Одинцовой выразилась способность Базарова к сильному чувству и уважение к женщине, ее уму и характеру – ведь самыми заветными мыслями он делился именно с Одинцовой, наполняя свое чувство разумным содержанием.

Тургенев отражает глубокие психологические переживания героя, страстную их напряженность, цельность и силу. В любовном конфликте Базаров выглядит крупной личностью. Отвергнутый, он одерживает нравственную победу над эгоистичной женщиной, но его чувства к ней и разрыв трагичны для Базарова. Любовь к Одинцовой помогла Базарову пересмотреть свои взгляды, переосмыслить свои убеждения. У него появляется новый психологический настрой: замкнутость, самоуглубленность, тяготение к ранее чуждым ему проблемам. С болью говорит Базаров о краткости человеческого существования: «Узенькое местечко, которое я занимаю, до того крохотно в сравнении с основным пространством… и часть времени, которую мне удается прожить, так ничтожна перед вечностью… » Наступает сложная переоценка ценностей.
ервые Базаров теряет веру в свое будущее, но не отказывается от своих стремлений и выступает против успокоенности. Бескрайняя Русь с ее темными, грязными деревнями становится предметом его пристального внимания. Но он так и не приобретает умения «рассуждать о делах и нуждах» мужиков и только помогает в лекарской практике отца деревенскому населению. V Величие Базарова Тургенев показал во время его болезни, перед лицом смерти. В речи умирающего боль от сознания близкого неминуемого конца. Каждая реплика, обращенная к Одинцовой, – сгусток духовных страданий: «Вы посмотрите, что за безобразное зрелище: червяк полураздавленный» а еще топорщится. И ведь тоже думал: обломаю дед много, не умру, куда! задача есть, ведь я гигант!. . Я нужен России… Нет, видно, не нужен. Да и кто нужен? » Зная, что умрет, он утешает родителей, проявляет чуткость к матери, скрывая от нее грозящую ему опасность, обращается с предсмертной просъбой к Одинцовой – позаботиться о стариках: «Ведь таких людей, как они, в вашем большом свете днем с огнем не сыскать…»

Источник: otvet.mail.ru

Мама на пределе: что такое послеродовая депрессия и как её пережить

Феномен послеродовой депрессии практически не обсуждается в России. Хотя, по данным западных исследований, каждая пятая недавно родившая женщина подвержена расстройствам настроения, а послеродовой депрессии (ПРД) — каждая седьмая. Причем это не зависит от социальных различий — оказаться в этой ловушке может любая. Стопроцентной гарантии не дают ни доверительные отношения в семье, ни успешная работа, ни отсутствие проблем со здоровьем.

«МК» поговорил с доулой и психологом Дарьей Уткиной о том, что такое послеродовая депрессия, как ее распознать и как с ней справиться. Дарья ведет группу поддержки для мам #бережноксебе в Facebook, участники которой помогают друг другу преодолеть трудности, а также делятся мыслями, опытом и контактами специалистов, которым можно доверять. На сегодня это единственное пространство в России, где мама, столкнувшаяся с психологическими проблемами после родов, может получить незамедлительную поддержку.

****

«Я себя ненавижу и чувствую ничтожеством. У меня всего один ребенок, а я и с ним не смогу справиться. Он не спит, я не сплю вместе с ним. Последний месяц максимум, который я смогла поспать, — три часа подряд. Муж меня не понимает. Он приходит с работы полный новых впечатлений и стыдит меня за плохое настроение: ты же весь день провела дома в своё удовольствие! А у меня не было сил даже почистить зубы».

— На подавленное состояние жалуются многие женщины, которые недавно стали мамами. На Западе послеродовая депрессия активно изучается, лечится, ведется статистика. Какие страны стали первопроходцами в этой области и почему?

— Безусловно, англоязычные. В Америке послеродовой депрессии уделяется много внимания, и неспроста. Все мы знаем, что у американских мам катастрофически короткий декрет — всего три месяца. А 25% женщин там выходят на работу через две недели после родов. Такой напряженный ритм, когда нужно быть и мамой младенцу, и работать, создает условия, в которых приходится следить за тем, что происходит с душевным состоянием женщины после родов.

В целом, эта проблема фиксируется в странах развитых и богатых, где банально есть возможность обращать внимание на такие нюансы. С другой стороны, есть исследование «популяции» мам в одной из бедных африканских стран. Оно показало, что и там определенный процент женщин находится в послеродовой депрессии. Другое дело, что они совершенно по-другому к этому относятся. Они идут не к психиатру, а к колдуну, который будет им помогать.

Психолог Дарья Уткина Фото: Из личного архива

— А что в России? Достаточно ли внимания уделяется этому расстройству настроения?

— Я бы не сказала, что у нас это внимание появилось. По крайней мере в достаточном объеме. Два года назад появилась наша группа в Facebook «Бережно к себе», позже вышла книга Насти Изюмской и Анны Куусмаа «Мама на нуле», где я написала главу про послеродовую депрессию. Потом Ксюша Красильникова написала книгу «Не просто устала». Всё вместе вызвало к этой теме интерес. Но это узкий кружок тех, кому досталась привилегия подумать об этом и рассказать аудитории.

Вскоре мы запустим сайт. Но на госуровне внимания к послеродовой депрессии нет даже в зачаточном состоянии. Вообще ничего нет. Те проекты, которые появлялись для помощи мамам, сошли на нет. Например, в Петербурге был чудесный проект — телефон доверия для мам в депрессии. Но он зачах, потому что просто на энтузиазме ты долго не просуществуешь.

— Какие факторы влияют на возникновение послеродовой депрессии?

— Обычно это связано с тем, с каким багажом женщина приходит к материнству. Был ли у нее травматичный опыт — может, она пережила сексуальное насилие или выросла в семье, где постоянно орали на детей. В российских реалиях это звучит всегда трогательно, потому что женщины, например, говорят: «Нет, ну меня, слава богу, не били. Шлепали периодически. Даже синяков не оставалось. Разве это можно считать насилием?» Конечно, это насилие. У нас же принято считать, что, если тебя не убили, это просто был такой сорт обнимашек. Когда женщина приходит к родам / встрече с ребенком с трудным багажом — а таких очень много и в России, и в мире, — то это тоже повышает риск встречи с послеродовой депрессией. Другие факторы риска: опыт депрессии в прошлом, пренатальная депрессия, биполярное расстройство.

— Зависит ли риск депрессии от социального положения?

— Хочется выделить какую-то группу и сказать: вот эти женщины встретятся с послеродовой депрессией, а ты можешь быть спокойна. Но в реальности это не так. В Англии проводили исследования, которые показали, что депрессии чаще подвергались мамы из незащищенных слоев населения — несовершеннолетние, без образования и пр. Но в Канаде исследования показали противоположные результаты! У них получалось наоборот: с депрессией чаще встречались женщины богатые, образованные и привилегированные.

Так что, как правило, к ней приводит много факторов. Мамам, живущим в бедности, приходится думать о деньгах. Или женщина может быть обеспеченной, но у нее может не быть поддержки. У богатых женщин часто стоит вопрос, как продолжать карьеру, ведь иногда они основные добытчики в семье, и их стресс может быть связан с этими переживаниями.

Отношения с партнером тоже очень влияют на появление депрессии. Если они абьюзивные, если есть насилие — это тоже фактор для депрессии.

Уже доказано, что послеродовая депрессия — это не гормональная история. Это не про то, что гормоны побушуют и пройдут. Тем не менее гормональные всплески тоже влияют — например, если женщина подвержена ПМС. Или если после родов у нее нарушена работа щитовидной железы, что часто бывает, особенно когда еще есть анемия (а она есть у огромного количества мам).

****

«После приезда из роддома начался мой кошмар. Нет, я не осталась одна дома с детьми. Мы с мужем живем с моими родителями, и приехала еще помогать свекровь. У меня была хорошая поддержка. Но как же мне было хреново (извините). Меня начали грызть мысли: зачем я родила, как же я хочу вернуть время назад и остановиться на одном ребенке. Я не могу обнять дочку, потому что надо еще ухаживать за сыном, он нам мешает — и все в таком духе. Я ложилась спать и ревела, я просыпалась и ревела. Утром мне хотелось убежать из дома, и я уходила дышать, нарезала круги вокруг дома. Куда угодно, но только не в реальность. Мои поняли, что со мной творится, разговаривали, пытались помочь, но легче не было. Один раз, проснувшись утром, муж спросил, что я хочу, и я ему ответила «я хочу умереть». Тогда он не выдержал, психанул. Я так хотела, чтобы стало легче. Я хотела выбраться из этого состояния».

— Можно ли заметить со стороны, что с мамой не все в порядке?

— Послеродовая депрессия — это такая штука, при которой посторонним очень сложно понять, что человек находится в ней. Мы до сих пор живем в таком мире, что, если у тебя есть еда, стиральная машина, муж, который не пьет и не бьет, и даже бабушки, людям совершенно непонятно, как можно на что-то жаловаться. Но из своей практики могу сказать, что истории женщин очень индивидуальны. И ты никогда не знаешь, встречаясь даже с близкой подругой, сколько потерь она пережила, ведь женщины часто не говорят о потере ребенка, выкидыше. Окружающие не в курсе, как ей досталась эта беременность, что с ее телом происходило в детстве, какой у нее опыт родов.

Так как мы не знаем всех этих историй, о которых не принято говорить, мы часто видим просто социально успешную женщину. Но ее опыт нам неизвестен. И нас удивляет, почему она чувствует то, что чувствует. Но, например, женщина, которая пережила перинатальную потерю, прежде чем стала мамой, может одновременно испытывать и счастье, и горе. У нее есть один прекрасный малыш, но тем острее она ощущает потерю того, другого, которого никогда не будет. И это может выглядеть как послеродовая депрессия.

Иногда она настигает мам, у которых социально все очень классно. У них есть поддержка, финансы, любящий, заботливый муж. Но бывает так, что женщина, становясь мамой и выбирая любящее, заботливое материнство, буквально каждую минуту осознает, насколько это отличается от того, что происходило в детстве с ней самой. Когда женщина сама становится матерью, ей бывает очень сложно понять поступки своей мамы и осознавать, что это был ее личный выбор. Ты можешь сколько угодно тепла и ласки дать своему младенцу, но тому младенцу, которым была ты, никто уже никогда ничего не даст. И это тоже может быть фактором, из-за которого включается внутренний конфликт. Чем лучше женщина чувствует себя как мама, тем больше у нее дыра в душе оттого, что у нее такой мамы не было. Это то, о чем женщины обычно не говорят даже близким подругам. И это мы даже не добрались до темы родов…

— Роды тоже способны привести к депрессии?

— Еще как! Сейчас многие женщины получают диагноз «послеродовая депрессия», хотя на самом деле это ПТСР — посттравматическое стрессовое расстройство. В чем разница? Первый диагноз имеет акцент на том, что женщина не совсем справляется с тем, что к ней пришло. ПТСР — это нормальная реакция на ненормальные события. Например, насилие в родах. По статистике, ПТСР после родов получает от 15 до 30% женщин. Если с матерями в родах обращаются так, как в большинстве российских роддомов, то можно порадоваться за тех сильных женщин, которые могут выйти из такого без последствий.

ПТСР есть разное. Это может быть острой реакцией. С ней могут столкнуться женщины, у которых не было особых проблем с ментальным здоровьем, не было практики обращений к психологу. А потом они попадают в мясорубку родов. Часто это бывает с женщинами, которые позитивно смотрят на мир, доверяют ему и совершенно не ожидают, что окажутся в том формате, где на них кричат и делают с их телом что-то, чего они не хотят. Не хочу нагнетать краски, в России есть классные роддома и классные врачи, но база у нас, к сожалению, такая.

Фото: pixabay.com

Столкнувшись с насилием в родах, женщины выходят из роддома в состоянии острого посттравматического синдрома. Он может выражаться в ночных кошмарах, флешбеках, воспоминаниях о травматичном опыте, вспышках гнева, раздражительности. Или, наоборот, женщина может все время плакать. Это один вариант. А есть еще комплексный ПТСР. Он возникает, когда человек подвергается хроническому воздействию стресса. Это дети, выросшие в семье с разными видами насилия, или женщина, которая находится в отношениях, где есть домашнее насилие. И тогда опыт родов, где тоже есть насилие, может их ретравмировать. И женщина буквально разваливается на кусочки, потому что для нее это уже слишком.

— То есть всегда есть причина? Не бывает так, что все прекрасно, а потом раз — и на тебя упала депрессия?

— Нет, это скорее говорит о том, что чаще всего мы просто не знаем всей истории человека. И не обязательно, чтобы было насилие или детская травма. Но все-таки ПРД — это сочетание нескольких факторов. В какой-то момент их становится слишком много, психика больше не может работать так, как работала раньше. Это и социальные факторы, и личные истории, связанные с физиологией, дефицитом сна, еды. Сложно поверить, но современная женщина-москвичка, у которой хорошие декретные выплаты, классный муж, может банально голодать. Часто можно прочитать в соцсетях истории о том, сколько раз она разогревала свой утренний кофе, который смогла выпить в 10 вечера. Со стороны это весело и смешно, но иногда это женщина, которая реально ничего не ела. Потому что для этого нужно — ладно уж, не приготовить, но хотя бы заказать еду, отвлечься на телефон, а у нее младенец, который вообще не спит. Муж уходит в 8 утра, возвращается в 9 вечера. Она весь день держится на печеньках, которые к вечеру заканчиваются. Причем внешне это все может выглядеть хорошо: она может жить в большой квартире с классным ремонтом, у нее красивые шмотки, дорогая машина. У нее даже могут быть психотерапевт и учитель по йоге. Просто когда у тебя рождается ребенок, который требует постоянного внимания, как этим всем пользоваться?

****

«Я помню, что как-то позвонила вечером мужу на работу, наорала, что он домой не торопится, а я, кормящая мать, даже еще не завтракала… Да, было тяжело, особенно к вечеру. Ночью вообще в короткие промежутки снились кошмары, обычно связанные с ребенком. ..»

«Просто хочется вышагнуть из этой жизни и не возвращаться месяц. Отдыхать надо, деток няням, бабкам… У нас такого нет, очень тяжело. Связана по рукам и ногам детьми, ощущение тюрьмы и безысходности…»

— Поговорим о симптомах. Как распознать послеродовую депрессию?

— Когда мы обсуждаем симптомы депрессии в целом, мы часто говорим о том, что меняется аппетит, меняется сон — человек может как спать очень много, так и страдать бессонницей. Но когда речь о молодой матери, все сложнее. Конечно, она спит не так, как спала раньше. Но, например, если женщина не может уснуть, даже когда ребенок спит, — это сигнал. Ей так тревожно, плохо и неспокойно, что она не может успокоиться сама и заснуть.

Если говорить о симптомах, на которые надо обращать внимание с большей достоверностью, главным образом это субъективные вещи, которые может заметить сама женщина. Самое основное и распространенное ощущение — что жизнь кончилась и впереди больше ничего нет. Абсолютный бесперспективняк. Надо встать, сделать все, что необходимо, с ребенком и дожить как-то до конца этого дня. И потом новый день. Но про него лучше не думать, потому что хорошо больше не будет. То есть это постоянный черный туман, в котором она находится.

И это может быть незаметным со стороны. Мама может ходить гулять с ребенком, ходить на встречу с младенцами, менять подгузники, кормить грудью, но это все в каком-то тумане.

Фото: dariautkina.ru

Еще один момент, который часто бывает у женщин в депрессии, — это навязчивые пугающие мысли, иногда даже картинки и образы на тему того, что может случиться с ребенком или с партнером. Они досаждают тем, что все время в голове. Женщина начинает думать, все ли с ней в порядке. Например, она пошла с младенцем в торговый центр, стоит на третьем этаже, смотрит вниз через перила и думает: а если я вдруг его туда уроню? У некоторых это переходит к действиям: «я не буду ездить по эскалатору, потому что вдруг со мной что-то случится и ребенок выпадет», «я не хочу, чтобы муж ездил на работу на машине, вдруг он разобьется». И это все представляется в красках.

Это не просто мысли, а образ, который вызывает буквально телесное ощущение. И об этом женщинам бывает сложно поговорить. А как ты расскажешь об этом? «Да, я счастливая мать, но иногда я представляю, что этим ножом я могу зарезать ребенка, поэтому на всякий случай все ножи я убрала». Это не то, о чем ты расскажешь в кафе подруге. Поэтому очень часто женщины, у которых даже есть возможность пойти в кафе с подругой, туда не ходят. Потому что они только еще больше начинают себя чувствовать изолированными, исключенными из мира «нормальных» людей. Большинству женщин, кажется, что всё, крыша поехала. И никому про это нельзя говорить.

— На что еще стоит обратить внимание?

— Сама женщина или ее близкие могут заметить, что она ведет себя не так как раньше. Опять же, здесь не все так однозначно — ведь она стала матерью, и всё изменилось. Но если мы видим женщину, которая каждый день плачет, наверное, это происходит не от радости материнства. Или если она становится дико раздражительной, даже самый маленький момент может сорвать все предохранители.

Часто это связано с тем, что послеродовая депрессия может вызвать ощущение тотального хаоса, абсолютную беспомощность. Что делать с ребенком, нормальны ли изменения, которые произошли с телом, грудь с молоком, швы, разрывы, растяжки, волосы еще выпадают. Все выходит из-под контроля. И в этот момент некоторые женщины очень держатся за структуру, порядок. Это дает опору и ощущение, что в этом мире что-то предсказуемо.

Я обрисовала страшную картину: женщина с выпадающими волосами и растяжками, но повторю, что внешне всего этого может быть не видно. Это может быть ваша подруга или коллега, которая приходит на работу в красивой чистой одежде, с классной укладкой и макияжем, и вы говорите ей: вау, ты будто не рожала! И вот если вы к кому-то приходите в гости, и у вас возникает ощущение, что мама будто и не рожала… То есть у нее идеальный порядок, она в идеальной одежде, к приходу испекла тортик, она улыбается все время. Это еще не тревожный симптом. Но если вы ставите ботинки не на тот коврик, и она вдруг срывается на крик, вот тут можно насторожиться и узнать, как у нее вообще дела.

Послеродовая депрессия имеет очень много лиц, как и вообще депрессия. Это не всегда человек, который плачет и грустит нон-стоп. Обязательно нужно знать, что в депрессии суицидальные мысли, вообще, не редкость, и на них стоит обращать внимание и спрашивать про них.

— Как понять что это не просто усталость, временное состояние?

— Если женщина просто устала — она отдохнула и проснулась с чувством «а жизнь-то прекрасна!». При обычной усталости отдых поможет: кому-то выходные, кому-то наладить ночной сон. Кому-то помогает уехать на три недели без ребенка. Это может быть неожиданное решение, потому что общество сразу навесит ярлык «фу, плохая мать». Но если это послеродовая депрессия, то никакие выходные, никакие отпуска не сработают. В Москве некоторые мамы уезжают на зимовку в теплые страны. Это частая история. Бывает, что женщина действительно устает от жизни в городе, где нет дружелюбной детям среды, где каждый метр, пройденный по улице с коляской, напоминает, что ее тут вообще никто не ждал с ее детьми. Конечно, в теплых краях становится легче. А если это все-таки депрессия, то женщина приезжает на море и думает: и куда я приперлась со своими детьми? И ей так же плохо. А может, и хуже. Потому что семья потратила деньги, приехала туда, где должно стать хорошо. А хорошо не становится.

— Послеродовая депрессия способна повлиять на развитие ребенка?

— Это тонкий момент, потому что мама в депрессии испытывает огромное чувство вины за то, что с ней происходит. За то, что она уже недостаточно хорошая мать для своего ребенка. Есть исследования, которые доказывают, что послеродовая депрессия влияет на развитие ребенка по многим пунктам: развитие речи, интеллектуальное, эмоциональное развитие, умение общаться с другими детьми. Причем влияет так сильно, что эффект прослеживается и в три года, и в школьном возрасте, и в подростковом. Материнская депрессия — это большая вероятность того, что и у ребенка будет депрессия, когда он вырастет.

Но оттого, что мы скажем женщине: вот видишь, как твоя депрессия плохо сказывается на ребенке, — она из нее не выйдет. А погрузится в нее еще глубже. И здесь опять возникает вопрос о том, как устроено сейчас материнство. В XXI веке удивительным образом оказывается, что мать — это основной человек, который должен заботиться о ребенке. У нее обычно нет круга поддержки, как раньше, — семьи, бабушек, садиков, яслей и прочего. Это не всегда было прекрасно, но, по крайне мере, у женщины была возможность разделить ответственность. С чем сейчас сталкиваются мамы — до трех лет ребенка у нее нет садика, а пособие заканчивают платить в полтора года. Что ей делать?

****

«Ближе к годовасию я поняла, что достигла предела. Я просто не хочу жить. Я хреновая мать. Я не справляюсь. Даже чтобы собраться на прогулку, гуглю таблицы «как одеть по погоде». Я не могла самостоятельно решить, во что одеть ребёнка. Впадала в ступор. Я сама плохо ощущала внешний мир. Действовала по схемам и таблицам — съесть должен столько, спать столько… Я просто не чувствовала себя живой, биоробот, модель «хреновая мать». К полутора годам, когда малыш вырос, многому научился и стал спать всю ночь, я пришла в себя. Отрыдала все зажатые чувства, прожила всё что пропустила. Честно сказать, мне капитально не хватало кого-то, кто смог бы оказать помощь. Купить таблетки».

— Что делать родным, которые подозревают, что у мамы послеродовая депрессия? Как ей помочь?

— В книге Ксении Красильниковой «Не просто устала» есть отдельная глава, в которой рассказывается, что делать родным, куда обращаться и куда бежать. Но дело в том, что даже когда есть люди, которые готовы поддержать, не всегда сразу понятно, как и где найти специалистов.

Что могут сделать близкие? Первое — взять на себя работу по поиску профессионалов: психиатра, психотерапевта. Иногда еще нужен эндокринолог, нутрициолог, массажист или консультант по грудному вскармливанию, послеродовая доула, помощница по хозяйству и «кто только не».

Второе — уделить внимание физиологии. Обеспечить женщине возможность спать раз в сутки хотя бы 6 часов непрерывно, питание, которое помогает организму восстанавливаться: еда, богатая белком, медленные углеводы, достаточное количество жиров — все это напрямую влияет на состояние мамы. Возможно, придется подключить других родственников и друзей, которые будут по очереди привозить еду. Представьте, как будто в доме появился еще один младенец.

Третье — важно понимать, что это небыстрая история. Потому что часто люди думают: она сходила к психологу, психиатр назначил таблетки, мы ее покормили, дали поспать, и вот сейчас наступит счастье. Это не так. Если есть необходимость в приеме антидепрессантов, то они обычно не действуют заметно раньше 3–4 недель. Не факт, что препараты подойдут сразу, возможно придется подбирать. Могут быть улучшения и откаты.

И здесь важно запастись терпением и понимать, что родные готовы делать, а что нет. Первое желание — броситься с головой в помощь, но тогда может выгореть сам родственник. Исследования показывают, что у партнеров женщин в послеродовой депрессии в 50 процентах случаев тоже возникает депрессия. То есть каждый второй папа рискует оказаться в этом состоянии. Часто это бывает в семьях, где женщина оказывается на эмоциональном дне, а партнер берет на себя много функций, в том числе эмоциональную заботу. И когда ей становится получше, начинает «сыпаться» партнер. Весь груз, который он тащил, обрушивается на него. А для пап в нашей культуре вообще ничего нет, кроме как пойти в бар и напиться. Так что родственникам нужно готовиться, что это долгий путь. Рассчитывать стоит примерно на год. Но в то же время надо помнить, что это состояние имеет очень хороший прогноз. Послеродовая депрессия, к которой относятся со вниманием и которую лечат, обязательно проходит. И вообще это не самая страшная депрессия, которая может случиться с человеком.

— Есть ли фразы, говорить которые категорически запрещено?

— Это стандартный набор, что слышит женщина: ты просто устала; родила — терпи; ты просто ленишься; у тебя все есть, а ты бесишься с жиру; ты плохая мать. Иногда важно не столько говорить, сколько слушать. Часто можно услышать, что послеродовая депрессия — это нормально и встречается у всех. Это ненормально! И обычно женщина сама чувствует изнутри: с ней что-то не так. Важно поддержать ее: да, с тобой явно что-то не так, тебе правда грустно, плохо, но из этого есть выход.

Психолог Дарья Уткина Фото: Из личного архива

Иногда женщины говорят, что им важно было услышать: как было раньше — будет. В перинатальных кругах есть такая идея, что материнство нас меняет, и с рождением ребенка никогда ничего не будет так, как было. И это правда так. Но женщина в послеродовой депрессии спрашивает не об этом. Ее интересует другое, она себя спрашивает: «Я вообще когда-нибудь проснусь с ощущением, что в этом дне может быть что-то хорошее? Я смогу выйти на улицу, вдохнуть воздух, посмотреть на солнышко и ощутить, что в целом жизнь приятна и завтра она будет приятна? А не жить как робот, механически. Наступит ли день, когда я буду менять памперс ребенку, он мне улыбнется, и я улыбнусь ему в ответ не потому, что так надо, а потому что это правда кайфовый момент?» Женщинам важно про это знать, потому что изнутри это непонятно.

— Есть ли универсальные слова поддержки, которые может сказать сама себе мама, находясь внутри этого состояния?

— Рекомендую канал «Мама в Телеграме». Очень поддерживающие и теплые слова каждый день. Это такая мама, которой у многих не было, нет и не будет. И про это можно погоревать, а потом взять и начать выращивать себе такую поддерживающую хорошую маму внутри.

— А что сама женщина может сделать, если она осознала, что у нее ПРД и ей нужна помощь?

— Дойти до психотерапевта. Хорошо бы озаботиться этим вопросом еще во время беременности. Можно прийти в нашу группу «Бережно к себе» в Facebook. В ней общаются женщины не только из России, но и со всего мира. Иногда важно сказать вслух о том, что не так, и услышать, что помогает другим.

К сожалению, нужно быть готовой к тому, что встречаются и психологи, и психиатры, которые скажут, что материнство — это счастье, а женщина просто сама дура, что не радуется этому. Другой аспект в том, что многие психиатры в России ничего не знают о совместимости психиатрических фармпрепаратов с грудным вскармливанием. И самый частый ответ, который слышит женщина, которая обратилась за помощью: ну кормить перестанешь, приходи! А если она планирует кормить два года (а именно столько рекомендует ВОЗ. — Е.А.)? За эти два года она просто руки на себя наложит. Но антидепрессанты и противотревожные препараты, совместимые с ГВ, есть. Более того, женщины, которые лечат депрессию, обычно кормят дольше, чем те, кто откладывает прием антидепрессантов.

Если женщине попался плохой специалист, важно понимать, что надо продолжать искать подходящего. Хотя это очень сложно — не отчаяться и не рассыпаться, когда ты в депрессняке. Группа поддержки для того и существует. Целительна сама возможность побыть с теми, кто не осуждает тебя, кто делится не советами, а личным опытом.

И еще важный аспект: прежде чем лечить ПРД как психиатрическую болезнь или историю, которую ты прорабатываешь с психологом, стоит сходить к врачу и сдать анализы. Может быть, это проблема с щитовидной железой. Мы знаем, что недостаток гомона щитовидки ведет к депрессивным состояниям. Может, как у огромного числа женщин, это просто анемия в жесткой стадии, которая годами не лечена. Если это дефицит минеральных веществ и витаминов, сколько бы женщина ни отдыхала, она не восстановится. То есть нужно проверить щитовидку, уровень железа, витамина D, магния. Лечить разговорной терапией это состояние бессмысленно. Но в то же время я часто встречаю мам и специалистов, которые пытаются все свести к недостатку микроэлементов. К сожалению, можно иметь идеальное физическое здоровье и оказаться на дне эмоционально. Так бывает, и важно вовремя заметить, что происходит.

— Можно ли помочь себе самостоятельно, без обращения к врачу?

— Этот вопрос я слышу очень часто. Понятно, что мы все живем в обществе, где нет понимания серьезности психических расстройств. Но, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, депрессивное расстройство в скором времени будет основной причиной потери трудоспособности. Не сердечно-сосудистые заболевания, не онкология. Это удивительно. Потому что мы привыкли считать, что если чего-то не видно, это нельзя потрогать, то это не болезнь. А оказывается, что это может серьезно повлиять на всю мировую экономику.

Первое, что нужно сделать, — пройти онлайн-тест по эдинбургской шкале послеродовой депрессии. И посмотреть, сколько баллов наберется.

Есть исследования, которые показывают, что люди в депрессии испытывают такие же ощущения, как люди с хроническими заболеваниями. То есть отсутствие сил — это не выдуманное ощущение, не притворство. Это то, как ощущает себя тело. И это правда очень тяжело. Когда нам больно, мы же идем к врачу. Если врач говорит, что у вас сломан палец, вы же не будете отвечать: подумаешь, пусть болит, это всего лишь палец, не рука и не нога. Это ведь глупо звучит. С депрессией то же самое. Обращаться за помощью стоит в любом случае, но если женщина прошла онлайн-тест и обнаружила, что она в депрессии средней или тяжелой степени, то стоит идти сразу к психиатру и на психотерапию. В случае легкой степени можно начать с психотерапии и посмотреть, как будут развиваться события.

Читайте также: «Пейте, дети, молоко»: как устроена работа консультанта по грудному вскармливанию

Как предотвратить послеродовую депрессию

14 марта 2018

«Особенности психоэмоционального состояния женщины после родов.

Как предотвратить послеродовую депрессию?»

Подготовила: медицинский психолог женской консультации Глебова Н.А.

Роды — очень мощный физиологический процесс. Естественно, что он отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии женщины. По статистике 80% рожениц испытывают «послеродовую хандру» или « синдром грусти» (или синдром «блюз») и этот процент имеет тенденцию повышаться. Остановимся подробнее на эмоциональном состоянии после родов.

Эмоциональный подъем и эйфория, возникающие сразу после рождения ребенка, у большинства женщин ко 2 — 3 дню после родов сменяются упадком настроения, печалью, неуверенностью, растерянностью, эмоциональным дискомфортом. Женщина-мама может испытать необъяснимое желание плакать, подавленность и даже раздражение. Причина такого состояния после родов достоверно не известна, однако есть версии его возникновения. Во-первых, быстрое и мощное изменение гормонального фона в последние недели беременности и особенно после родов не может не повлиять на настроение женщины. «Гормональный удар» — это биологический фактор возникновения тревожного состояния. Во-вторых, для женщин, впервые ставших матерями, новая роль «мама» несет много тревог и беспокойства. К тому же после того как были пройдены долгие месяцы беременности, и будущая мать привыкла к своему состоянию, после родов возникает даже чувство потери чего-то важного и дорогого. В-третьих, причиной напряжения может быть физическая усталость. Постоянное недосыпание, вызванное режимом малыша и домашними обязанностями, может вывести женщину из психологического равновесия. В-четвертых, неблагополучная семейная обстановка (конфликтность и разлад в супружеской паре, отсутствие поддержки близких и ощущения «семейного счастья» или серьезная болезнь члена семьи) может усугубить состояние стресса женщины и привести к депрессии.

Так же психологами отмечается, что типологические особенности личности и возраст женщины обостряют ее эмоциональное состояние в послеродовый период:

В «группе риска» женщины-матери в возрасте до 18л. и выше 35л.
Эмоционально-нестабильный тип (возбудимые, спонтанные, импульсивные).
Тревожный тип личности с повышенной сензитивностью и мнительностью (повышенная чувствительность к воздействиям из вне).
Эмоционально незрелые, женщины с инфантильными чертами, которые не могут противостоять жизненным ударам.
Ригидные, прямолинейные, сверхответственные женщины с гипернормативными установками (сделать «.

Неблагополучный акушерско-гинекологический анамнез, нежелание иметь ребенка или тяжесть состояния ребенка (например, выявленная патология или особенности в здоровье малыша) также создают почву для возникновения послеродовой депрессии.

Следует отличать ухудшение настроения после родов от послеродовой депрессии. Непосредственно после родов на фоне гормональной перестройки ухудшается настроение роженицы и возникает «постнатальная печаль» с присутствием депрессивных реакций – они не такие глубокие, короткие и обратимые – примерно в первые две-три недели до 1 месяца жизни ребенка. Такая «послеродовая хандра» проявляется плаксивостью женщины, чувством угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе.

Собственно послеродовая депрессия начинается с 3-4-х месяцев жизни ребенка и длится до полгода и более. К симптомам послеродовой депрессии относятся: ощущение постоянной, глубокой тоски, неспособность радоваться ребенку и жизни в целом, отсутствие интереса к уходу за малышом, сниженный аппетит, повышенная тревожность, бессонница.

Если перепады настроения обычно не очень сильно влияют на общее самочувствие и довольно быстро проходят, то послеродовая депрессия влияет на весь организм и может длиться очень долго. Беспокойство, подавленность, усталость, раздражительность, приступы паники, чувство нереальности происходящего, плохой сон, потеря аппетита и либидо, беспомощность в домашних делах, утрата любви к своему ребенку — все это признаки достаточно распространенной послеродовой депрессии. А ее следствием является то, что женщина перестает испытывать радость от собственного материнства, перестает следить за своей внешностью, избегает общения и даже может пристраститься к лекарственным препаратам или алкоголю.

Итак, различают три типа послеродовых кризисов, это:

«послеродовая хандра» (меланхолия), появляющаяся в течение первых нескольких дней после родов, когда хочется плакать, появляется чувство угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе – необходима поддержка и помощь близкого круга;
легкая степень депрессии, которая сопровождается печалью, приступами беспомощности, одиночества, страха – необходима консультация психолога;
хроническая депрессия: присуща сильная нервозность, чувство собственной неполноценности, постоянные приступы тревоги и страха, когда обычные дела кажутся совершенно невыносимыми. Настроение снижено, нет радости жизни. Женщина часто отказывается от пищи, снижается либидо; стремится к уединению, отказывается кормить ребенка грудью. Сон нарушен (бессонница или ночные кошмары). Такая депрессия может сохраняться на протяжении целого года, а иногда даже трех-четырех лет. Может формироваться вариант послеродовой депрессии, напоминающий маниакально-депрессивное расстройство (состояние возбуждения, эйфории и суетливость сменяются пассивностью, заторможенностью, тоской, апатией). Конечно, в этом случае необходима помощь врача-психотерапевта или психиатра.

Современная медицина сегодня рассматривает депрессию как естественную реакцию организма на роды и материнство. Поэтому молодой маме следует быть заранее морально готовой к тому, что после рождения ребенка ее чувства могут стать несколько неустойчивыми и стремительно меняться в разную сторону: от радости к отчаянию и наоборот. Об этом следует предупредить и своих родных, чтобы те не воспринимали подобное состояние исключительно как капризы избалованной дамочки и помогли женщине как можно легче и быстрее пережить этот период.

Что делать женщине, чтобы предупредить послеродовую депрессию? Советы роженицам:

Помните, что наступление материнства потребует от вас пересмотра всего жизненного уклада, в результате чего вам ко многому придется просто приспосабливаться (например, может не быть времени на просмотр телевизора).
Попробуйте определить приоритеты и не пытайтесь содержать дом в прежнем состоянии, на поддержание безупречной чистоты у вас просто не хватит сил. Обнадеживайте себя тем, что воцарившийся в вашем, некогда таком опрятном, доме хаос — явление временное.
Не забывайте о том, что вам просто необходимо найти время для того, чтобы побыть наедине с собой, побродить по магазинам, заглянуть к подружке или сходить в косметический кабинет, чтобы обрести равновесие и связь с окружающим миром. Поэтому не стесняйтесь хотя бы изредка просить своих близких посидеть с вашим ребенком и не берите в расчет то, что подумают о вас люди.
Распределите обязанности в семье, привлекайте супруга к помощи в уходе за ребенком и не забывайте его хвалить.
Не менее важен для вас после родов и отдых. Попробуйте установить определенные часы для отдыха, желательно, если им будет дневной сон. В том случае, если вы не хотите спать, просто расслабьтесь, закройте глаза и ни с кем не общайтесь в это время. Выпейте чашку мятного или ромашкового чая. Эти травы обладают успокаивающими свойствами. А также следите за своим питанием.
Пока ребенок спит, почитайте хорошую книжку. Чтение является одним из лучших способов избежать стресса. Возьмите напрокат кассету с комедией. Смех прекрасно снимает напряжение.
Отключите телефон и примите горячую ванну с ароматическими маслами. Включите приятную музыку и попросите мужа сделать вам массаж, необходимый для того, чтобы снять мышечное напряжение и повысить настроение. А для того, чтобы усилить расслабление добавьте в масло для массажа несколько капель ароматического масла. Успокаивающими свойствами обладают иланг-иланг, сандаловое, лимонное, апельсиновое, лавандовое и ромашковое масла.
Находите время для того, чтобы заняться гимнастикой. Уже доказано, что если в период депрессии заняться гимнастикой, то эмоциональное состояние улучшается гораздо быстрее. А регулярные занятия гимнастикой снижают напряжение, усталость, агрессивность и депрессию, придают бодрости и поднимают настроение. К тому же упражнения отвлекают от повседневных забот. Выполняя их, вы хотя бы на время сможете забыть о своих проблемах.
Кормите ребенка грудью, чаще берите его на руки и разговаривайте с ним и улыбайтесь.
Делитесь своими переживаниями с близким окружением, сохраните с ними эмоциональный контакт, находите в них поддержку и одобрение.
Если не удается справиться с депрессивными реакциями, то обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.

Уважаемые женщины! Помните, что ребенку нужна счастливая мама, у которой нервы в полном порядке, которая в целом довольна своей жизнью. Малыш до своего рождения и после него тонко чувствует ваше настроение, радуется и расстраивается вместе с вами. Когда плохо маме — плохо и ее ребенку, чем тревожнее мама – тем беспокойнее будет малыш. Диада «мать-дитя» будет надежной, если женщина умеет правильно заботиться не только о ребенке, но и о себе.

«Чувствовала себя заложником»: как выжить в послеродовой депрессии

Второй переходный

Я хорошо помню этот момент: через пару недель после рождения сына мне позвонила двоюродная сестра, у которой тогда уже было две дочки (сейчас их — три), и первым делом спросила: «Ну что, тебя уже накрыла послеродовая депрессия?»

Не скажу, что свое состояние я могла назвать депрессивным. Скорее это был шок от того, как сильно поменялась моя жизнь.

До рождения ребенка я работала спецкорром на телевидении, командировки по миру и частые путешествия были обычным делом, и такой ритм жизни мне очень нравился. Всю беременность я работала, разъезжая со съемки на съемку, и даже успела отучиться в автошколе и сдать на права.

И вдруг калейдоскоп событий как будто остановился, его сменила череда дней, состоящих из кормлений, смены памперсов, переодеваний, купаний, прогулок. В таком графике вообще не замечаешь, как летят дни. Ты только проснулась, а уже снова ночь. И день. И снова вечер. А действия — одни и те же.

Первые недели складывалось ощущение, что яркая и интересная жизнь ушла навсегда. Что больше никогда не получится чувствовать себя беззаботно, свободно и легко, распоряжаться своим временем так, как хочется. В жизни появился человек, с потребностями которого теперь нужно было соизмерять и согласовывать каждый свой шаг. До рождения сына я понимала, что придется менять график, но не знала, что к этому будет так непросто привыкнуть.

Я не хотела избавиться от ответственности, напротив, чувствовала ее — огромную! — но боялась сделать что-то не так, казалось, что я не тяну, что я ужасная мать. Ведь «нормальные матери» должны испытывать эйфорию, восторг, всепоглощающее счастье. А их, к моему ужасу, в первые недели после рождения сына не было.

Я глухо говорила это в трубку подруге, а она успокаивала: «Я вообще поняла, что такое настоящая любовь, только через полгода после рождения дочери, с тобой все в порядке».

Подруга оказалась права. Когда спустя три месяца я попала в больницу с острым отитом и впервые на целую неделю разлучилась с ребенком, не могла найти себе места и отсчитывала часы до встречи. Больше не мыслила себя без него. Любовь и привязанность к сыну, которые стали для меня огромным ресурсом сил и радости, возникли незаметно и быстро.

Но тот период привыкания к новой роли — по сути, это и было настоящим взрослением — сейчас кажется далеким и «не моим», возможно, потому что очень не хочу вспоминать то состояние, как некоторые — свой переходный возраст.

Кажется, тогда я жила будто не в своем теле. Было тягостно, тревожно, непонятно, как дальше.

И я прекрасно понимаю, что на шкале внутренней боли существуют гораздо более высокие отметки, чем мои.

Записки из подполья

Анна, 29 лет (здесь и далее имена изменены по просьбе женщин, переживших послеродовую депрессию и согласившихся рассказать об этом)

«Мне просто хотелось отмотать время назад. Чтобы вернуть прошлую жизнь, которую я хорошо знаю, к которой я привыкла, в которой мне все понятно и удобно».

Марина, 22 года

«Меня облепили родственники, все хотели помогать, освободить меня, чтобы я больше отдыхала. Говорили, что у меня нет опыта, что я уроню ребенка, что он у меня захлебнется во время купания — он же скользкий, что мне надо спать, чтобы было молоко. Я чувствовала себя ничтожеством, которому не доверяют моего же ребенка. Я знала, что родные любят меня и сына, но мне хотелось испариться. Не было сил с ними бороться и вроде как не за что — они же хотели как лучше».

Галина, 30 лет

«Основная трудность была в том, что я не могла уделить время себе, элементарно отойти в туалет, душ. Все бегом, потому что ребенок висел на груди по несколько часов без остановки, а если я бежала на кухню быстро сделать себе чай, то он сразу просыпался и плакал — и я кидалась назад. А когда я быстро бежала в душ во время его сна, то ежесекундно смотрела в видеоняню: вдруг он срыгнул или уткнулся носом в подушку, то есть не могла совсем расслабиться и отвлечься. Чувствовала себя заложником».

Олеся, 33 года

«Ребенок плакал в соседней комнате, а я лежала и не шевелилась, тело было как свинцовое. Я считала планки жалюзи на окне. Внутри не было жалости — просто пустота».

Татьяна, 37 лет

«Я не могла родить десять лет — врачи говорили, что у меня все в порядке, но ничего не получалось. Потом я нашла врача-гомеопата, он назначил мне препараты — и вскоре я забеременела. Я носилась со своей беременностью как с хрустальной вазой, очень ответственно готовилась к родам. Меня госпитализировали заранее, а ночью в больнице началось сильнейшее кровотечение — отслоилась плацента, это показание к срочному кесареву. Вместо запланированных естественных родов в воду у меня были коридор, каталка, бегущие врачи, общий наркоз, огромный шрам на животе. Я не помнила первые минуты жизни ребенка. Когда меня выписали, было ощущение, что все это не со мной, что это не я родила. Очень тяжело переживала это, было ощущение неполноценности».

Разные триггеры — крючки, которые запускают послеродовую депрессию, но всегда один и тот же эффект. Вина, пустота, растерянность, тоска по прошлой жизни — эти слова, как симптомы в карте больного, повторяются из истории в историю. Но если это болезнь, то существует ли от нее прививка? И как понять, заболеешь ли ты или нет?

Задержанный метроном

Вину за послеродовую депрессию часто возлагают на меняющийся после родов гормональный фон женщины. Собственно, если в начале беременности женщины становились плаксивыми и гиперчувствительными, то чему удивляться теперь? Ученые в США разработали даже лекарство от послеродовой депрессии брексанолон, или Zulresso, — гормональный препарат, который сглаживает резкое падение после родов «гормона беременности» прогестерона. (Падение прогестерона, впрочем, происходит у женщины в определенную фазу каждого менструального цикла, что иногда вызывает букет неприятных ощущений — пресловутый ПМС.)

Однако роль гормонов в развитии послеродовой депрессии — не главная, считает акушер-гинеколог Дмитрий Лубнин.

На эту тему

«На самом деле гормональная перестройка после родов — это нормальный процесс, запрограммированный природой, и сильного влияния на настроение женщины она не должна оказывать, — объясняет Лубнин. — Это как смазанный метроном, который если даже задержишь, а потом отпустишь, снова начнет четко отбивать ритм. Если же есть какая-то неисправность в механизме, метроном собьется или заклинит. Так же и после родов: могут проявиться проблемы, которые были уже давно».

Дмитрий Лубнин говорит, что тревожных мам видно уже во время беременности. Тревожные пациентки часто сталкиваются с психосоматическим бесплодием: это когда с физиологической точки зрения репродуктивная система женщины в порядке, а беременность не наступает годами.

«Такие женщины не могут расслабиться, с трудом отпускают ситуацию. Типичный пример: женщина, отчаявшись родить, едет к бабкам, шаманам, идет к гомеопату и там внушает себе, что это поможет. Психологический блок снимается и тут же наступает беременность. Поверьте, я процентов 30 своего рабочего времени трачу на то, чтобы успокаивать пациенток. Их запугали СМИ публикациями и программами про рак, ранний климакс, гормональные сбои, бесплодие, они подвержены общественному мнению. Такие женщины с большей вероятностью столкнутся с послеродовой депрессией. Чаще всего эти женщины относятся к истероидному типу личности».

С мнением Дмитрия Лубнина соглашается семейный психолог Виктория Ардзинба: «Пугающие факты и истории в интернете, на женских форумах повышают у таких женщин уже существующую тревожность, она сами ставят диагнозы себе и ребенку».

В зоне риска — женщины со слабо развитым эмоциональным интеллектом, говорит Виктория; это не имеет отношения к IQ, речь — о неумении понимать чужие и свои собственные эмоции, понимать, что что-то пошло не так. Женщины, у которых проблемы с установкой правильной причинно-следственной связи. Пример: ребенок плачет. «Я не могу его успокоить. Это потому, что я плохая мать». На самом деле: ребенок плачет потому, что у него еще не налажена работа желудочно-кишечного тракта и переваривание еды сопровождается коликами. Спустя несколько недель ребенок подрастет, адаптируется к самостоятельному питанию и колики пройдут.

В зоне высокого риска развития послеродовой депрессии — женщины с «синдромом отличницы». Если мама — перфекционист, привыкла добиваться лидирующих позиций, руководит на работе большим коллективом, не позволяет себе оступаться, тяжело переживает ошибки и неудачи, шансы испытать весь спектр негативных эмоций после рождения ребенка велики.

Именно «отличницы», по наблюдению психологов, чаще склонны к суициду в послеродовой период.

«У людей есть три формы переживания стресса, мы называем их «бей, замри или беги», — объясняет Виктория Ардзинба. — Те, что выбирают «бей», не копят негатив, а выплескивают его сразу. Могут разбить посуду, устроить скандал, таким образом выбросив пар.

«Замри» — это отчаявшиеся и смирившиеся люди. У них заметна апатия, состояние «что воля, что неволя». Самое опасное — когда человек выбирает «бежать». Это как раз тот самый страшный выход в окно. Надо понимать, что в такие моменты сознание у человека сужено до точки, то есть он сконцентрирован на своей боли и вообще ничего больше не видит».

Это не значит, что трагические случаи гибели молодых мам — всегда результат послеродовой депрессии. Суицид может быть и результатом давно существующего и обострившегося психического заболевания, и поступком, совершенным в состоянии аффекта.

Виктория рассказывает: «Мы однажды разбирали с коллегами-психологами случай из практики: женщина через пару недель после рождения ребенка покончила с собой, узнав, что у мужа во время ее беременности появилась любовница. Усталость, нервное напряжение, обострившаяся чувствительность и стресс сложились, все это сдетонировало и привело к трагедии».

Причиной депрессии могут стать несбывшиеся ожидания. Например, хотели мальчика, а родилась девочка. Хотели, чтобы был похож на маму, а он похож на свекровь. Хотели один темперамент, а у ребенка — совершенно другой.

«Важно понять еще до беременности, что ребенок имеет право быть собой, он рождается не для того, чтобы реализовать ваши амбиции или непрожитую вами жизнь. У него свой путь, и этот путь может быть не таким, каким хотите вы», — говорит Виктория Ардзинба.

Кроме того, психолог отмечает давление на мам идеального образа семьи в СМИ и в интернете. «Insta-мамы на профессиональных фото с идеальным макияжем, маникюром, смеющимися, чистыми и нарядными детьми, в красивой обстановке, кажутся рядовой маме-пользователю нормой. А у нее — сопливые орущие дети, бардак на кухне, коротко остриженные наспех ногти. Сравнивая себя с идеальной картинкой, ощущаешь, что с тобой что-то не так».

Надо понимать, что популярный Instagram — это источник дохода мамы-блогера, подготовка к съемкам — тяжелая и нервная работа, а веселое выражение лица ребенка фотографу приходится ловить. Глянцевая картинка снимается часто не дома, а в студии, и красивая елка, горка бутафорских подарочных коробочек, камин, роскошная кровать — просто реквизит, чужие вещи, которыми эти мамы никогда не пользовались.

Узнать врага

Большинство мам в первый год жизни малыша не высыпаются. На недосып легко списать любой симптом, который на самом деле должен насторожить: апатию, отказ от еды, нежелание что-либо делать, раздражительность, плаксивость, нервные срывы.

«Заметив у себя какие-то из этих признаков, надо сразу идти в к врачу, говорит семейный психолог Виктория Ардзинба. — Но здесь мы сталкиваемся с другой проблемой: женщины боятся и стыдятся это делать. Предложение пойти к психологу часто встречает сопротивление: «Я же не псих!» Она боится, ей стыдно перед собой или перед семьей, знакомыми».

Дарья, 31 год

«Когда я поняла, что не справляюсь, решилась пойти к врачу. Прием частного стоил очень дорого, поэтому я отправилась в районный психдиспансер. В регистратуре увидела огромную очередь: оказалось, что эти люди стоят за разрешением на оружие. Я с бешено бьющимся сердцем подошла к соседнему окошку: туда стояло всего три человека. Передо мной была пожилая дама с женщиной странного вида, наверное, ее дочерью. Женщина эта ловила вооброжаемых мошек и снимала катышки со свитера. Мне хотелось провалиться сквозь землю от стыда — неужели я стану пациентом учреждения, где лечатся психически больные люди! Я не достояла очередь и убежала. Стала искать информацию о моем состоянии в интернете, смотреть ролики психотерапевтов».

Это — воспоминания мамы, которая смогла выбраться из послеродовой депрессии самостоятельно. Но это удается далеко не всем, прежде всего потому, что женщины не хотят признавать свою проблему.

Что делать близким?

«Не стоит сразу говорить своей жене, сестре, подруге — давай-ка быстро к врачу, ты больна! Скорее всего, такая фраза встретит сопротивление, — объясняет Виктория Ардзинба. — В первую очередь попытайтесь просто поговорить по душам и чаще спрашивать: «Что я могу для тебя сделать? Как мне помочь? Что ты чувствуешь? Как мне изменить это? Я тебя люблю».

На эту тему

Мужчинам лучше избегать фразы «Я помогаю тебе с ребенком». Эти слова говорят о том, что даже если папа делает много, встает ночами, гуляет с малышом, он все же только помогает, а в общем ребенок — это ответственность и проект женщины, папа тут как бы в стороне. Нет, не так. Правильно: «Мы вместе делаем все, это наша общая ответственность, обязанности». Свекрови часто говорят невесткам: «Он и так на работе устает и еще дома ты его нагружаешь, когда же ему отдыхать». Такие фразы лишь усиливают у женщины чувство вины за то, что она не справляется, и еще больше загоняют ее в депрессию».

Часто родные искренне считают, что поход в салон красоты и вечер с подружками может решить проблему, ведь мама «просто устала». Если эти методы работают и после короткого отдыха состояние женщины улучшается, то, скорее всего, у нее нет послеродовой депрессии. Если подобные меры не приносят результата, мягко подводите женщину к тому, что ей нужно обратиться за помощью. Используйте все способы: ищите врача, предлагайте анонимную горячую линию (например, бесплатную горячую линию поддержки матерей и беременных женщин «Помощь уставшей маме»: 8 800 222 05 45), предложите пойти в центр для женщин, которые попали в трудную жизненную ситуацию. Важно объяснить, что она обязательно должна выбраться из этого состояния — ради ребенка, перед которым считает себя виноватой. И ради себя самой.

«Кроме того, хватайтесь за любое позитивное подкрепление эмоций, — советует Виктория Ардзинба. — Поход в гости или в музей, поездка на дачу, кофе в кафе, уроки иностранного или сеанс в бассейне — все, что помогает отвлечься и чувствовать себя чуть лучше».

Какие фразы — под запретом?

Чаще всего люди старшего поколения стараются успокоить или привести женщину в чувство фразами: «Да ты просто устала», «Займись лучше ребенком!», «Это от нечего делать, у тебя просто много свободного времени», «Что ты раскисла, возьми себя в руки!», «А как же мы справлялись, без помощи и стиральной машинки? Просто у вас избалованное поколение эгоистов!» Или — «Ну ты же взрослый человек! Ты же хотела этого ребенка», «А ты как думала, ребенка воспитать — не чаю попить».

Такие слова лишь подчеркивают и подтверждают ощущение собственного провала и совершенной ошибки.

Но если мама или бабушка говорит: «Знаешь, как здорово, что сейчас вы об этом можете говорить, можете попросить о помощи специалиста! Потому что в наше время о таком было не принято говорить, и я просто считала, что со мной что-то не так, а помощи попросить было неоткуда», это рождает доверие и желание поделиться своими чувствами.

Додепрессивные времена

Те женщины старшего поколения, которые говорят «в наше время никаких депрессий не было», на самом деле не совсем правы, считает клинический психолог Ирина Герчикова.

«Действительно, раньше послеродовая депрессия не была так распространена, — рассказывает Ирина. — Условия жизни были зачастую труднее, чем сейчас, но и поддержки было больше. Можно было без страха оставить ребенка маме, бабушке, соседке, когда надо выбежать в магазин, отлично работала система яслей, садов. Взаимопомощь была развита лучше. Сейчас люди гораздо больше изолированы».

Однако с послеродовой депрессией сталкивались и тогда. Просто об этом состоянии у женщин не было информации.

«Единственными источниками знаний о такой депрессии для женщины были ее гинеколог и детская площадка, где мамы могли поболтать, — объясняет Ирина. — Сегодня информация открыта, знание дает женщинам возможность вовремя обратиться за помощью. Важно только не игнорировать свое состояние».

Вместо эпилога

Всех женщин, переживших послеродовую депрессию и согласившихся поделиться в этом материале своим опытом, объединяет одно: сейчас это трепетные и внимательные мамы, которые очень любят своих детей. На вопрос: «Согласилась бы ты вернуться в свою жизнь до рождения ребенка и жить без него как раньше?» они ответили: «Никогда».

Карина Салтыкова, Константин Крашенинников

Подросток в депрессии: советы психолога, как избежать беды

Родители подростков часто обращают внимание на то, что их дети вдруг меняются: еще недавно жизнерадостный ребенок теряет интерес к учебе, друзьям, к жизни вообще. Ему все не в радость. Сын или дочь выглядит устало, отказывается от еды. Худеет или, наоборот, полнеет. Многие склонны списывать это на переходный возраст, но тут важно не пропустить начало депрессии. Как ее распознать и вовремя забить тревогу, рассказывает Елена Сизикова, психолог семейного центра «Кутузовский».

— Какие симптомы должны насторожить родителей?

— Нарушение сна — бессонница или сонливость. Ребенок может жаловаться на трудности концентрации. Испытывать чувство никчемности и вины (часто необоснованной). Иногда депрессия у детей проявляется в поведении — гиперактивность, энурез, неуспеваемость в школе. Подросток беспокоен, брюзглив, все отрицает. Доходит до антисоциального или агрессивного поведения. Может стать угрюмым, избегать контактов в семье. Или наоборот — казаться слишком эмоциональным, чувствительным, особенно со сверстниками. Его не волнует его внешний вид, успеваемость в школе.

— Чем опасно такое состояние?

— Оно часто сопровождается навязчивыми мыслями о смерти, суицидальными намерениями или попытками. Подросток в таком состоянии может начать употреблять алкоголь, наркотики. Нельзя недооценивать депрессию у подростка: она может повлечь за собой серьезные, опасные, даже непоправимые последствия.

— Как этого не допустить? Что делать, если появились симптомы депрессии?

— Если вы знаете или догадываетесь, что ваш ребенок думает о смерти или состоит в деструктивных группах в социальных сетях, то надо срочно обращаться за помощью к психологу. Например, в один из семейных центров Москвы. Самостоятельно тут трудно справиться.

Если речь о профилактике подростковой депрессии, то важно понимать: подростковый возраст — очень сложный, конфликтный. Избегать конфликтных ситуаций невозможно. Да и не нужно. Самое главное — стараться создать такой психологический климат в семье, чтобы подросток чувствовал поддержку, знал, что его слышат и с ним считаются.

— Легко сказать, но как родителям создать такую атмосферу?

— Есть несколько методов: активная эмоциональная поддержка ребенка в состоянии депрессии и поощрение его положительных устремлений. Это поможет облегчить ситуацию. Можно и нужно учить подростка социализироваться и преодолевать стресс — тут тоже помогут психологи. Еще один метод — расширение временной перспективы и самопонимания.

— Вы сказали, что конфликтов не нужно не избегать, а позитивную атмосферу за короткий срок не создать. Как правильно вести себя, когда конфликт неизбежен?

— Четко излагать подростку свои страхи и опасения, чтобы он мог их понять. Вывести подростка на откровенный разговор, чтобы выяснить, что происходит с ним. Он должен знать, что его выслушают без критики и осуждения. Взрослому надо показать свою готовность слушать и понимать, что вовсе не означает прощения. Оно просто создает твердую основу, на которой можно строить дальнейшие отношения. Подростку нужно, чтобы родители его выслушали, но не давали советов, пока он сам не попросит их об этом. С этим трудно смириться, но родителям надо принять и понять: подросток вовсе не должен обязательно следовать советам старших. Он делает свой выбор.

Только при таком подходе возможен осмысленный диалог между двумя равноправными людьми — взрослым и подростком. Только на такой базе можно строить конструктивное общение и поведение.

КАК ГОВОРИТЬ С ПОДРОСТКОМ

Если вы слышите	Обязательно скажите	Никогда не говорите
«Ненавижу учебу, класс…»	«Что происходит у нас, из-за чего ты себя так чувствуешь?»	«Когда я был в твоем возрасте… да ты просто лентяй!»
«Все кажется таким безнадежным…»	«Иногда все мы чувствуем себя подавленными. Давай подумаем, какие у нас проблемы и какую из них надо решить в первую очередь»	«Подумай лучше о тех, кому еще хуже, чем тебе»
«Всем было бы лучше без меня!»	«Ты очень много значишь для нас, и меня беспокоит твое настроение. Скажи мне, что происходит»	«Не говори глупостей. Давай поговорим о чем-нибудь другом»
«Вы не понимаете меня!»	«Расскажи мне, как ты себя чувствуешь. Я действительно хочу это знать»	«Кто же может понять молодежь в наши дни?»
«Я совершил ужасный поступок…»	«Давай сядем и поговорим об этом»	«Что посеешь, то и пожнешь!»
«А если у меня не получится?»	«Если не получится, я буду знать, что ты сделал все возможное»	«Если не получится —значит, ты недостаточно постарался!»

Источник

Что сказать тем, кто находится в депрессии, особенно вашей маме или папе

Психическое здоровье — сложная и, к сожалению, часто неправильно понимаемая тема. Депрессия — основная часть психического заболевания, и непросто знать, что сказать человеку, находящемуся в депрессии. Еще труднее, когда это твои мама или папа.

Депрессия определяется как расстройство настроения, которое вызывает стойкую грусть и потерю интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие. Расстройство может повлиять на то, как человек чувствует, думает и ведет себя.Это также может привести к множеству эмоциональных и даже физических проблем.

Как выглядит депрессия у пожилых людей? Симптомы депрессии у пожилых людей не всегда легко обнаружить, и их можно принять за нормальную часть старения. Некоторые симптомы могут включать усталость, раздражительность, проблемы со сном и неспособность выполнять небольшие повседневные дела, такие как прием пищи или купание.

Исследования показали, что пожилые люди с большей вероятностью впадают в депрессию, если существуют определенные факторы риска, такие как генетическая предрасположенность или другие заболевания, такие как сердечные заболевания или рак.

Это правда, что депрессия распространена среди пожилых людей, но это не нормальная часть старения. Фактически, исследования показывают, что удовлетворенность жизнью среди канадских пожилых людей на самом деле выше, чем у молодых людей.

Слишком много лиц, осуществляющих уход, беспокоятся о том, что правильно или неправильно, чтобы сказать члену семьи, находящемуся в депрессии. Хотя не существует единственного наилучшего подхода, вы можете просто подумать о том, чтобы быть прямым и честным.

Итак, что вы должны сказать, если думаете, что ваша мама или папа в депрессии?

Вообще говоря, есть несколько полезных идей о том, что сказать человеку, находящемуся в депрессии.Есть также несколько бесполезных вещей, которых следует избегать. Давайте подробнее рассмотрим эти сценарии, чтобы вы могли лучше подготовиться, если считаете, что ваша мама или папа в депрессии, и как можно мягко подойти к идее их надлежащей оценки на предмет депрессии.

Что сказать человеку, находящемуся в депрессии

Не каждый, кто страдает депрессией, захочет говорить об этом. И важно понимать, что вы не можете заставить маму или папу открыто рассказывать о своих чувствах, если они этого не хотят.Однако вы можете сказать несколько вещей, которые, по крайней мере, помогут выразить, насколько вы их любите и заботитесь об их благополучии.

«Мне не все равно».

Это одна из самых простых вещей, которые вы можете сказать, но часто одна из самых эффективных. Человек, страдающий депрессией, может чувствовать, что он ни для кого не важен. Тот факт, что вы говорите им иное, может иметь значение. Если просто дать понять маме или папе, что вы заботитесь о том, через что они проходят, это может стать первым шагом к более широкому обсуждению.

Имейте в виду, что не все, что вы говорите, гарантированно окажет влияние. Как бы сильно вы ни хотели помочь, вы не можете контролировать чужие чувства. Это может быть очень неприятно, но вы все равно можете дать понять родителям, насколько вам небезразлично.

«Я здесь, чтобы помочь. Что я могу делать?»

Депрессия может усложнить выполнение самых обыденных задач. Даже такая простая вещь, как вставание с постели, может быть пугающей, когда ваша мама или папа в депрессии. Физическое присутствие для активной помощи может напоминать им, что они не одиноки.

Больше, чем просто сказать родителям, что вы рядом с ними, спросите, чем вы можете конкретно им помочь. Вы даже можете предложить выполнить несколько простых задач, например, помочь поработать во дворе или купить продукты. Эти базовые занятия могут оказаться практически невозможными для человека, страдающего депрессией.

«Хочешь поговорить?»

Помните: мама или папа могут не захотеть рассказывать о своем подавленном настроении, но просто наличие такой возможности может быть полезным. Вот почему напомнить родителям, что вы готовы поговорить с ними, если они захотят, или мягко предложить им поговорить с врачом — это хорошая идея.

«Доктор знает, как вы себя чувствуете?»

Депрессия — очень серьезная болезнь. Это означает, что это часто поддается лечению и контролю. Поощряйте маму или папу поговорить с врачом, если они чувствуют депрессию, потому что есть варианты решения проблемы. Будьте честны с родителями: скажите им, что вы беспокоитесь об их благополучии и считаете, что мнение медицинского работника может быть полезным.

«Это одна из самых сложных вещей, которые вы можете испытать.Но знайте, что вы не одиноки ».

Изоляция, которую испытывает депрессивный человек, — одна из самых сложных вещей, с которой нужно справиться. Когда вы признаете их боль и напоминаете маме или папе, что они не одни, вы даете им понять, что их видят и слышат. Это непросто, и быстрых решений не существует. Но вы можете дать им понять, что вы действительно готовы помочь им. Знание этого может помочь вашим родителям вспомнить свою ценность и ценность.

«Это нормально, что ты так себя чувствуешь.Есть надежда.»

Человек, находящийся в депрессии, часто испытывает чувство стыда или смущения. Многие люди, страдающие депрессией, иногда чувствуют, что с ними что-то не так или что у них нет «настоящей» причины для депрессии. С другой стороны, есть те, кто считает, что для депрессии есть веские причины.

Дайте понять маме или папе, что они могут чувствовать то, что они чувствуют, и что это не их вина. Депрессия — это законное состояние здоровья, от которого страдают миллионы людей, и бесчисленное количество людей научились управлять психическими заболеваниями с помощью терапии, лекарств и изменений образа жизни — ваши мама или папа тоже могут.Убедитесь, что они знают, что помощь доступна, и что в этом нечего стыдиться.

Чего нельзя говорить человеку, находящемуся в депрессии

Точно так же, как есть несколько вещей, которые могут быть полезны для депрессивного человека, есть некоторые вещи, которые будут больше походить на осуждение или увольнение. Рекомендуется избегать следующих утверждений.

«Все будет хорошо, обещаю. Просто сейчас тяжелые времена «. Это устраняет проблему и может только заставить маму или папу почувствовать, что вы игнорируете их чувства.К тому же обещать, что все будет хорошо, — пустая банальность.
«Я не знаю, о чем тебе грустить. Просто поднимите настроение! » Людям с депрессией нельзя «просто взбодриться». Сказать маме или папе, что вы не понимаете, почему они в депрессии, бесполезно, а только усугубляет чувство стыда и замешательства, которые могут окружать депрессию.
«Выходи из этого». Опять же, люди, страдающие депрессией, не могут позволить себе роскошь просто «выбраться из нее».«Это грубый и пренебрежительный язык.
«Есть люди намного хуже, чем вы». Сравнивать депрессию одного человека со страданиями других людей — это, во-первых, ложная эквивалентность. К тому же это очень бесполезно. Ваш родитель будет только чувствовать себя осужденным за то, что его страдания не стоят того.

Когда пора обращаться за профессиональной помощью?

Важно осознавать, что депрессия и психическое заболевание в целом — это серьезное заболевание, с которым вы вряд ли сможете полностью справиться.Не думайте, что вам нужно решать проблему в одиночку или что это ваша обязанность.

Напротив, вашему родителю может потребоваться профессиональная помощь врача или психолога. Отнеситесь к проблеме серьезно, потому что депрессия всегда сопряжена с риском самоубийства.

Обратите внимание на поведение и настроение родителей. Отстраняются ли они от занятий и становятся более изолированными от других членов семьи или друзей? Они спят слишком много или слишком мало? Они злоупотребляют лекарствами или злоупотребляют ими? Может быть, они начали говорить об отсутствии причин для жизни или о суицидальных мыслях.Если вы начали замечать эти предупреждающие знаки, пора обратиться за помощью.

Убедитесь, что у вашего родителя есть доступ к горячей линии Канадской службы по предотвращению самоубийств: 1.833.456.4566. Найдите местные ресурсы и группы поддержки в том районе, где вы живете. И, как всегда, посоветуйте родителям поговорить со своим врачом или психиатром, если они испытывают симптомы депрессии или суицидальные мысли.

Что говорить, если мама или папа в депрессии

Если вы думаете, что ваш родитель в депрессии или если они признались, что борются с трудными чувствами, важно дать им понять, что вы рядом с ними тяжелые времена, и вы готовы помочь.

Дайте им понять, что они могут чувствовать то же, что и они, и что вы можете поговорить с ними, если они этого захотят. Нет простого ответа о том, что сказать человеку, находящемуся в депрессии. Но вы не должны говорить того, что отвергает их чувства или заставляет их чувствовать себя осужденными.

Если ваш родитель испытывает суицидальные мысли, внешне выражает грусть или желание покончить с собой, немедленно обратитесь за профессиональной помощью.

Вы сами сталкивались с депрессией или знаете кого-то, у кого она есть? Вы помогли маме или папе пережить депрессивный эпизод? Мы хотим больше узнать о вашем личном опыте.

Когда родитель в депрессии — что дети хотят знать

У детей возникает много вопросов, когда кто-то из членов их семьи болеет. Когда проблема заключается в депрессии, это часто становится секретом, о котором никто не говорит. Когда у детей нет ответов на свои вопросы, они, как правило, придумывают свои собственные, что может быть неправильным и пугающим!

«Начальный разговор» каждого родителя и ребенка о депрессии будет отличаться в зависимости от возраста ребенка и его способности управлять информацией.Вы лучше всех знаете своих детей.

Эта информация поможет подготовить вас (независимо от того, являетесь ли вы здоровым родителем, родителем с депрессией, бабушкой или дедушкой или другим взрослым в жизни ребенка) к тому, чтобы сделать первый шаг. Если вы уже начали говорить с ребенком о депрессии, эта информация предоставит вам подробную информацию, которая поможет продолжить разговор. В нем перечислены общие вопросы, которые задают дети о депрессии родителей, а также предложения, как ответить на их вопросы.

вопросов у детей

Что такое депрессия? Как работает депрессия?

Депрессия — это расстройство, которое влияет на то, как человек чувствует, думает и действует.
Когда люди в депрессии, их мозг работает иначе, чем когда у них нет депрессии. Наш мозг помогает нам думать, чувствовать и действовать определенным образом. Поэтому, когда люди в депрессии, они думают, чувствуют и действуют иначе, чем когда они здоровы.
Депрессия — не слабость.
Депрессия — довольно распространенное заболевание, хотя люди не всегда о ней говорят.

Почему мой папа так себя ведет? Каково быть в депрессии? Что творится в голове моей мамы, когда она не сама?

Депрессия заставляет людей действовать не так, как обычно.
Может быть очень трудно жить с родителем, который находится в депрессии, потому что этот человек может делать или говорить вещи, которые заставляют детей чувствовать себя плохо или сбивать с толку.
Большинство детей замечают, что родитель, находящийся в депрессии, недоступен, чтобы делать с ними что-нибудь, например, играть, разговаривать или водить их куда-нибудь.
Депрессия заставляет многих людей быть нетерпеливыми, более раздражительными и злее, чем обычно. Это также может заставить кого-то грустить и много плакать. Такая реакция родителей может быть очень тяжелой для детей.
Человек, страдающий депрессией, может быстрее устать и проводить много времени в постели.
Иногда у людей в депрессии возникают проблемы с концентрацией внимания.
Люди, страдающие депрессией, могут волноваться намного больше, чем обычно.
Иногда люди, находящиеся в депрессии, отрицательно относятся к жизни или неуверены в себе.
Депрессия может влиять на людей по-разному. (Это будет возможность для родителей обсудить с ребенком свои собственные симптомы.)
По мере того, как депрессия проходит, человек постепенно снова начинает вести себя как он сам.

Что вызывает депрессию? Как это началось?

Депрессия — это расстройство, очень похожее на диабет или высокое кровяное давление (гипертония).
Есть много возможных причин депрессии. Иногда причины не всегда известны. То, что вызывает депрессию у одного человека, может отличаться от того, что вызывает ее у другого. В некоторых случаях симптомы могут появиться внезапно по неизвестной причине.В некоторых случаях симптомы появляются после жизненного кризиса, стресса или другого заболевания.
Непонятно почему, но некоторые люди впадают в депрессию легче, чем другие.
Ребенок не является причиной депрессии родителей.

Будет ли депрессия когда-нибудь исправлена?

Хорошая новость в том, что депрессия очень поддается лечению. От 75 до 85 процентов взрослых, лечившихся от депрессии, выздоравливают.
Иногда депрессия возвращается, и ее снова можно вылечить.

Как моей маме или папе выздороветь?

Доступно множество различных методов лечения, в том числе лекарство и разговорная терапия.
Лекарство помогает улучшить работу химических веществ в мозгу, а это может помочь человеку, находящемуся в депрессии, думать, чувствовать и вести себя более нормально.
Разговорная терапия позволяет людям, находящимся в депрессии, поговорить с терапевтом о том, что они переживают. Терапия помогает им научиться новым способам справляться с ситуацией, а также думать, чувствовать и вести себя более позитивно.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы мама или папа стали лучше?

Поддержка со стороны семьи действительно важна для людей, страдающих депрессией, но именно взрослые (например, врачи и терапевты) несут ответственность за лечение депрессии, а не дети.
Даже если вы не можете вылечить депрессию, иногда просто знание того, что ваш родитель переживает, и понимание того, что он или она страдает расстройством и выздоровеет, может помочь вашему родителю.

Будет ли это со мной? Я тоже получу?

Никто никогда не может знать наверняка, попадет ли он в депрессию в какой-то момент своей жизни.
Беспокойство по этому поводу естественно. Как и другие болезни (например, артрит или диабет), депрессия в семье может подвергнуть вас повышенному риску, но, опять же, это может быть не так. Мы действительно не знаем.
Очень важно сосредоточиться на том, что вы можете сделать, чтобы помочь себе справиться со стрессом и вести сбалансированный образ жизни.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы не впасть в депрессию?

Одна из самых важных вещей, которые дети могут сделать, чтобы защититься от депрессии, — это открыто рассказывать о своих чувствах.Здорово, если родители или другие взрослые в их жизни знают, через что они проходят.
Открываясь для родителей и других неравнодушных взрослых, дети могут получить помощь, в которой они нуждаются, чтобы чувствовать себя лучше и решать проблемы в своей жизни.
Некоторые дети, родители которых страдают депрессией, не всегда говорят о случаях, когда они злятся, грустят, напуганы или сбиты с толку. Они думают, что, возможно, их родители или другие взрослые не хотят слышать об этих чувствах. Но это неправда!
Заниматься спортом, хобби и другими видами деятельности со здоровыми взрослыми и детьми важно, потому что это помогает получать удовольствие и чувствовать себя хорошо.

Могут ли родители передать его другим людям? Это похоже на простуду? Можно ли поймать депрессию?

Нет. Депрессия не похожа на простуду. Зародыша нет. Это не заразно. Нет возможности поймать это. Таким образом, вы можете общаться с человеком, находящимся в депрессии, даже не беспокоясь о том, чтобы заразиться этим.

Вопросы о самоповреждении

Эти вопросы касаются основных вопросов, интересующих детей. Однако дети могут задавать много разных вопросов о семейных ситуациях.Когда начинается разговор, трудно понять, о чем могут спросить дети. Большинство родителей могут ответить на дополнительные вопросы (например, почему мама в больнице? Когда папа вернется домой?).

С темой самоубийства труднее справиться

Многие люди, страдающие депрессией, не думают о самоубийстве. Вот почему этот материал не включен в формат вопросов и ответов. Если возникают вопросы относительно самоубийства или причинения себе вреда родителям, вот несколько идей о том, как поделиться информацией с детьми.

Когда дети слышат, что кто-то болен, они, естественно, задаются вопросом, может ли этот человек умереть. Дети иногда спрашивают, может ли депрессия убить человека. Хотя самоубийство сопряжено с риском депрессии, это лишь один из многих симптомов, которые может иметь человек. Дети должны понимать, что депрессия не заставляет организм перестать работать, как сердечный приступ, поэтому нет, она не убивает людей. Но бывают случаи, когда люди с депрессией могут чувствовать себя настолько плохо, что говорят что-то вроде «Я хочу умереть».Это может быть только страшным для ребенка. И время от времени некоторые люди с депрессией действительно пытаются причинить себе вред или убить себя, когда они так думают и чувствуют.

Обсуждая этот вопрос с детьми, важно их заверить, что:

Родитель никогда не хотел причинить себе вред или убить себя. (Скажите это, только если это правда.)
Если родитель чувствовал себя настолько плохо, что хотел умереть, врач, терапевт или другой взрослый помогли бы родителю перестать так себя чувствовать.

Блог Терапия, Терапия, Блог Терапии, Терапия с блогами, Терапия, ..

По мере того, как продолжительность жизни людей растет, многие люди теперь доживают до восьмидесяти и девяноста лет. Это прекрасные новости, но они сопряжены с новыми проблемами. Одна из них — решение проблем психического здоровья наших стареющих родителей.

Депрессия часто встречается у пожилых людей. Уровень депрессии у лиц старше 65 лет варьируется в зависимости от общего состояния здоровья и условий жизни человека, но может достигать около 27% (Cswe.орг, 2015).

Что вызывает депрессию, связанную со старением?

Несколько факторов могут способствовать развитию депрессии у пожилых людей, в том числе:

Существовавшая ранее депрессия: Если у вас есть родитель, который боролся с депрессией на разных этапах своей жизни, вероятность ее повторения с возрастом выше. Люди с нелеченной депрессией в прошлом могут иметь плохие жизненные навыки и склонность к негативному мышлению. Поскольку они сталкиваются с проблемами старения, может быть труднее сохранять позитивный настрой.
Существовавшая ранее тревога: Люди с историей тревожности часто становятся более напуганными с возрастом. (Многие люди становятся напуганными с возрастом, но это, как правило, более выражено у тех, у кого в прошлом были тревога и беспокойство.) В результате они часто изолируются. Они не часто встречаются, редко заводят новых друзей или участвуют в общественной деятельности. Это может привести к депрессии.
Трудности с обзором жизни: Одна из задач здорового старения — пересмотреть свою жизнь, почувствовать гордость за положительный вклад, простить себя за ошибки и отпустить обиду на других.Некоторым людям трудно анализировать свою жизнь. Они могут застрять на одном или нескольких аспектах и останавливаться. Например, кто-то может чувствовать, что он недостаточно сделал, или продолжать сдерживать гнев и негодование по отношению к брату или сестре. Все эти незавершенные дела становятся эмоционально токсичными и могут блокировать способность человека чувствовать радость и покой.
Смерть друзей и родственников: Был двухлетний период в жизни моих родственников (которым уже под 80), когда каждый раз, когда я разговаривал с ними по телефону, им приходилось говорить о смерти.Это уникальная реальность старения: ваши друзья умирают один за другим. Не всегда есть время по-настоящему скорбеть, и это может привести к чувству, что мир больше не является счастливым местом. Кроме того, смерть супруга или партнера часто является сильным эмоциональным потрясением, которое может привести к невыносимой печали и замешательству. Многие пожилые люди задаются вопросом, что с ними будет без супруга или партнера. Страх и печаль могут усиливать друг друга.
Снижение способностей: Приятно и страшно осознавать, что вы больше не можете делать то, что делали раньше.Это также напоминание о том, что конец жизни приближается. Многие люди реагируют на это цеплянием за независимость, а не просьбой или принятием помощи. В некоторых случаях снижение способностей может привести к изоляции, чувству бесполезности и депрессии.

Для многих стареющих взрослых мир может казаться все более запутанным местом. Всегда есть новые технологии и новые способы ведения дел. Чувствуя неуверенность в себе, пожилые люди могут стать упрямыми и цепляться за то, что они знают и с которыми им комфортнее.Имейте в виду, что для многих в этом поколении психотерапия и лечение психических заболеваний не могут рассматриваться в положительном свете, поскольку они подвергались стигматизации на протяжении всей их жизни. Таким образом, предложение терапии может показаться стареющему человеку чрезмерным или даже оскорбительным, даже если он или она явно принесет пользу.

Как поддержать родителей, находящихся в депрессии

Уважайте его потребность в независимости и не пытайтесь взять его под контроль.
Предлагайте любовь и поддержку; достаточно просто дать ему понять, что вы заботитесь и доступны.Многим людям (молодым и старшим) трудно признать, что они находятся в депрессии.
Вежливо предложите одно или два посещения терапевта, имеющего опыт лечения гериатрических проблем, а затем оставьте решение о продолжении лечения на усмотрение родителей.
Расскажите о друге или о ком-то, кого вы знаете, который испытал время депрессии, а затем выздоровел. Мягко предположите, что, возможно, ваш родитель может улучшить свое настроение и чувство счастья.
Изучите навыки активного слушания и сочувствия и станьте хорошим слушателем без суждений и советов.

Лекарства — хороший вариант?

Иногда лекарства могут быть хорошим вариантом для пожилых людей, а иногда они могут усугубить ситуацию, влияя на когнитивные функции. Важно получить тщательную оценку у квалифицированного специалиста по психическому здоровью, который обучен различным подходам к лечению.

Наблюдать за тем, как стареющий родитель сдаётся и не заботится о себе, может быть душераздирающим и разочаровывающим. Настаивать на помощи родителям — это естественно, но излишняя напористость может усугубить ситуацию.Мягкий подход с уважением к родителям как к компетентным взрослым часто оказывается лучшим выбором.

Артикул:

Геллис, З. Д., и Маккракен, С. Г. (2015). Психическое здоровье и пожилые люди — Глава 3: Депрессивные расстройства у пожилых людей. Совет по образованию в области социальной работы . Получено с http://www.cswe.org/File.aspx?id=23509

Предыдущая статья была написана исключительно автором, указанным выше.Любые высказанные взгляды и мнения не обязательно разделяются GoodTherapy.org. Вопросы или замечания по предыдущей статье можно направить автору или опубликовать в комментариях ниже.

Пожалуйста, заполните все обязательные поля, чтобы отправить свое сообщение.

Подтвердите, что вы человек.

32 совета по уходу за родителем с депрессией

Лиза Беннетт, региональный директор, Community Partnerships, 1 октября 2020 г., 10:24:50

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 80% пожилых людей имеют одно или несколько хронических заболеваний, а 50% пожилых людей имеют как минимум два хронических состояния здоровья.Поскольку депрессия чаще встречается у людей, страдающих другими заболеваниями или испытывающих ограниченные функции, пожилые люди особенно уязвимы и имеют более высокий риск развития депрессии. Пожилые люди, которые испытывают изоляцию и одиночество, также более склонны к депрессии. CDC заявляет, что от 1% до 5% пожилых людей, живущих в сообществе, страдают большой депрессией, в то время как, по оценкам, 13,5% пожилых людей, которым требуется медицинская помощь на дому, и 11,5% госпитализированных пожилых людей страдают этим расстройством.

Несмотря на распространенное заблуждение, депрессия не является нормальной частью старения, однако это широко распространенное мнение заставляет многих пожилых людей избегать обращения за помощью, когда они испытывают симптомы депрессии.

К сожалению, многие пожилые люди, которые просто учатся справляться с чувством печали, изоляции, усталости и снижения энергии, трудности с концентрацией внимания, бессонница или чрезмерный сон, изменения аппетита и другие симптомы, упускают шанс получить лечение и почувствовать себя лучше. При соответствующем лечении пожилые люди могут справиться с депрессией и восстановить качество жизни.

Если ваш пожилой родитель страдает депрессией, вы хотите помочь, но не знаете, как помочь. К счастью, есть много способов, которыми опекуны могут помочь пожилым родителям с депрессией: от вовлечения их в повседневные занятия до поощрения регулярных физических упражнений, поиска способов повышения уровня социализации, например, с помощью технологий, когда личное общение невозможно. и больше. Чтобы узнать больше о том, как опекуны могут помочь стареющим родителям справиться с депрессией, справиться с ней и преодолеть ее с помощью соответствующего лечения и вмешательства, мы обратились к группе опекунов, медицинских работников и старших экспертов по уходу и попросили их ответить на этот вопрос:

«Как опекуны могут обращаться с пожилыми родителями, находящимися в депрессии?»

Читайте дальше, чтобы узнать, что наша группа сказала о лучших способах, которыми опекуны могут помочь пожилым родителям, находящимся в депрессии.

Доктор Джузеппе Арагона

@prescriptiondoc

Доктор Джузеппе Арагона — врач общей практики и медицинский советник в отделении врача, работающего по рецепту, M.D.

«Я думаю, что с депрессией нужно бороться на индивидуальной основе…»

Единого решения не существует, поэтому нужно знать своих родителей и делать для них лучшее. Если они более замкнуты, постарайтесь чаще видеться с ними и находите для них время. Вы даже можете попробовать отправлять им сообщения каждый день, как небольшое напоминание о вашей поддержке.Если они злятся или растеряны, лучше разрешить им высказать свое недовольство.

Бретань Ферри

Бриттани — профессиональный терапевт в области психического здоровья и основатель компании Simplicity of Health, LLC, где она занимается написанием статей по вопросам здоровья, консультированием и просвещением по вопросам здоровья для ряда партнеров по сообществу. Она является дополнительным учителем и является автором двух учебников по терапии и детской книги.

«Опекуны, которые помогают пожилым родителям в депрессии в это время, могут изо всех сил пытаться поддерживать свое настроение, одновременно поддерживая своих близких…»

Воспитатели должны стараться поддерживать для своих близких как можно больше нормальности.Сохранение привычного распорядка и сведение к минимуму контактов вашего любимого человека с посетителями (домашними помощниками, медсестрами и т. Д.) Будет особенно полезно для стабилизации их настроения и предотвращения интенсивных реакций, которые часто сопровождаются значительными изменениями.

Воспитатели могут не только обучать близких пользоваться технологиями для видеочата с семьей, но и участвовать в этих занятиях вместе с ними. Им следует пытаться использовать простые технологии везде, где это возможно, чтобы поддерживать связь между своими близкими и внешним миром, сохраняя при этом свою безопасность.Эти технологии могут включать в себя системы удаленного мониторинга (с помощью телемедицины для медсестер, врачей и других связанных со здоровьем потребностей), видеоролики YouTube с занятиями йогой в кресле или управляемой медитацией, цифровые рамки для фотографий и такие инструменты, как Amazon Echo или Dot.

Опекуны также должны поощрять физические упражнения в то время, когда можно легко бездельничать. Хотя поначалу это может утешать, это не поможет депрессии в долгосрочной или даже отдаленной краткосрочной перспективе. Воспитатели должны помогать своим близким ходить по дому или за его пределами (если они могут), помогать в уборке дома, сортировке продуктов, которые только что доставили или привезла семья, и т. Д.Все эти задачи помогут близким оставаться активными и предотвратить наступление депрессии из-за изоляции.

Reshmi Saranga M.D.

@sarangapsych

Решми Саранга, доктор медицины, гериатрический психиатр, основавший комплексную психиатрию Саранги.

«Как опекун пожилого человека вас, возможно, заставили поверить в то, что депрессия имеет тенденцию наступать с возрастом…»

Это неправда. Пожилые люди должны иметь возможность жить каждый день в полной мере и получать удовольствие от каждого этапа жизни.Время от времени расстраиваться — это нормально. Постоянно жить в депрессивном состоянии — это ненормально, независимо от возраста. Хорошая новость в том, что есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь пожилым родителям лучше справляться с депрессией.

Если ваши пожилые родители принимают несколько лекарств, убедитесь, что вы понимаете побочные эффекты этих лекарств. Некоторые лекарства могут вызывать похожие побочные эффекты, похожие на депрессию. Иногда изменение дозы или прием лекарства в другое время дня могут иметь значение.Убедитесь, что ваши родители часто посещают своего основного врача, так как есть некоторые проблемы со здоровьем, которые могут вызвать депрессию.

Ваши пожилые родители могут быть не в состоянии тренироваться так интенсивно, как раньше, но даже небольшая прогулка, плавание и упражнения на стуле могут быть полезны для психического здоровья и благополучия.

Многие пожилые люди испытывают депрессию, когда им не хватает социального взаимодействия. Обязательно навещайте их регулярно, звоните им каждый день, приводите внуков в гости и убедитесь, что у них есть другие люди, с которыми можно проводить время, где бы они ни жили.Даже простая игра в карты и общение могут облегчить депрессию. Скука и ощущение, что у вас больше нет цели, могут вызвать депрессию, поэтому позаботьтесь о том, чтобы у ваших пожилых родителей было достаточно дел, чтобы занять их.

Если вы попробовали все остальное и все еще считаете, что ваш пожилой родитель переживает слишком сильную депрессию, возможно, пришло время обратиться к специалисту по психическому здоровью, например, к психологу или психиатру.

Сара Джонсон

Сара Джонсон — посол по вопросам здоровья семьи.

«Если вы ухаживаете за пожилым родителем, страдающим депрессией, вы можете предпринять шаги, чтобы помочь пациенту в его путешествии…»

Вы можете поговорить с ними о поведении, которое вы заметили, если они сами не осознают проблему, ободряюще и с любовью:

Вы можете послушать, какие чувства они могут испытывать по поводу своего расстройства.
Вы можете заверить их, что вы будете партнером и помощником в их стремлении к здоровью.
Вы можете помочь им найти поставщика медицинских услуг и способствовать лечению.
Поощряйте рутину.

В случае, если родитель не желает признавать, что у него депрессия, важно набраться терпения, но настойчиво поощрять его к тому, чтобы его оценили. В большинстве случаев они соглашаются встретиться со своим постоянным врачом, если они не готовы встретиться со специалистом в области психического здоровья.

Поиск подходящего поставщика услуг может стать нежелательным стрессом в и без того сложной ситуации. Тем, кто не знаком с депрессией, лучше всего начать с вашего текущего лечащего врача, которым может быть ваш семейный врач или терапевт.Во многих случаях ваш текущий поставщик медицинских услуг сможет порекомендовать следующий шаг.

Важно отметить, что первый поставщик медицинских услуг, с которым вы встретитесь, может быть не тем, кого вам следует выбирать. Кроме того, ваши родители не могут оставаться с одним и тем же поставщиком медицинских услуг на протяжении всего лечения или на протяжении всего заболевания. По мере изменения их потребностей они могут обнаружить, что они больше не соглашаются или не чувствуют себя комфортно со своим поставщиком услуг и могут захотеть найти нового. В случае депрессии они должны чувствовать себя комфортно со своим лечащим врачом и иметь возможность завоевать доверие.

Доктор Патрисия Целан

@patriciacelan

Д-р Патрисия Селан — ординатор-психиатр Университета Далхаузи в Канаде. Она получила степень доктора медицины в Университете Британской Колумбии.

«Лучшее, что можно сделать, помогая человеку, находящемуся в депрессии, — это…»

Просто слушайте без осуждения и не давайте нежелательных советов (всегда сначала спрашивайте, не хотят ли они совета). За депрессивным человеком может быть сложнее ухаживать, поскольку депрессия часто сопровождается раздражительностью или отсутствием мотивации, которые могут препятствовать повседневной деятельности; постарайтесь набраться терпения и понять, что депрессивный человек не намеренно настроен против.

Еще одна трудность для опекуна в общении с пожилым родителем, находящимся в депрессии, может заключаться в чувстве ответственности за лечение их депрессии. Однако, помимо поддержки, поощрения и проведения с ними приятного времяпрепровождения, чтобы помочь им посмеяться и снизить уровень стресса, лицо, осуществляющее уход, не несет ответственности за лечение. Поощряйте пожилых родителей обращаться за лечением от депрессии, обратившись в группы поддержки, к терапевту или обратившись за помощью к семейному врачу или психиатру. Между тем, не пытайтесь взвалить на себя бремя их лечения, так как вы будете более полезны, если не перегоритесь; покажите им свою заботу, не взяв на себя слишком много.

Линелл Росс

@WellCoachLynell

Линелл Росс — основатель и управляющий редактор Zivadream.

«Вот несколько советов о том, как опекуны могут помочь пожилым родителям в депрессивном состоянии…»

Призовите их увидеть духовную сторону жизни.

Те, кто ближе к концу своей жизни, чем к ее началу, могут начать терять надежду, потому что они сосредотачиваются на том, что позади них, и на всем, что ушло, вместо того, чтобы быть в настоящем моменте.Покажите родителям текущие фотографии семьи, домашних животных или близких. Укажите на цветы, деревья или птиц в саду или за окном. Помогите им увидеть, что они все еще могут наслаждаться тем, что находится прямо здесь, прямо сейчас. Помогите им найти группу поддержки или онлайн-группы со схожими интересами, чтобы они были вовлечены в духовную деятельность.

Спросите их, за что они благодарны.

Сосредоточение внимания на благодарности — самый быстрый способ помочь кому-то поднять настроение. Принесите им чашку чая и спросите о том, что они ценят, например, о утреннем восходе солнца, их любимом телешоу, музыке, которую они любят, и о людях, которые для них важны.Посидите с ними, пока смотрите вдохновляющие программы или исторические документальные фильмы.

Создайте красивую среду.

Имея под рукой их имущество, ваши родители почувствуют себя лучше. Уберите и приведите в порядок свою комнату или пространство и заполните его своими книгами, любимыми вещами, растениями и цветами. Зимой принесите светодиодные свечи для дополнительного освещения и держите диффузор работающим с бодрящими эфирными маслами, такими как перечная мята и апельсин, или успокаивающими ароматами, такими как лаванда, которые могут улучшить их настроение.

Расскажите им об их чувствах.

Не танцуйте вокруг предметов, которые их беспокоят. По мере того, как мы становимся старше, люди могут бояться смерти, печалиться по поводу старения и потери людей или вещей, которые когда-то были в их жизни. Если мы отключим их чувства и попытаемся подбодрить их, не позволяя им почувствовать, что их расстраивает, мы можем усугубить депрессию. Вы должны быть готовы сидеть с их болью, не пытаясь ее исправить. Однако знайте, что если вы внимательно выслушаете их, их печаль пройдет.Затем напомните им, как сильно вы заботитесь о них и насколько они все еще важны. Помогите им почувствовать себя любимыми, желанными и по-прежнему значимыми.

Лейклин Хоган

@homeinstead

Лейклин Хоган, Массачусетс, геронтолог и сторонник ухода за престарелыми на дому. В своей роли Лейклин обучает специалистов, семьи и сообщества проблемам, с которыми сталкиваются пожилые люди, и предоставляет ресурсы для поддержки членов семьи и их стареющих близких.

«Уход за престарелым родителем, страдающим депрессией, может быть очень трудным и вызывать стресс, и опекуны часто являются первой линией защиты…»

Первый шаг в том, чтобы помочь кому-то справиться с депрессией, — это распознать предупреждающие знаки и симптомы, такие как постоянно низкий уровень энергии, потеря интереса к прежним занятиям, изменения аппетита или нерегулярный режим сна.Вот несколько советов по уходу и поддержке пожилого человека, борющегося с депрессией:

Подтвердите их боль.

Простое слушание и понимание могут быть мощным средством исцеления. Такие заявления, как «Ничего страшного» или «Поднимите настроение!» может скрыть тот факт, что ваш родитель борется с тяжелым расстройством. Дайте им понять, что вы хотите понять, что они чувствуют. Когда они хотят поговорить, внимательно слушайте, но не давайте советов и оценок.

Дать положительное подкрепление.

Люди, страдающие депрессией, могут сурово осуждать себя и находить недостатки во всем, что они делают. Напомните любимому человеку об его положительных качествах и о том, как много они значат для вас и других.

Помогите создать среду с низким уровнем стресса.

Установление регулярного распорядка дня может помочь пожилым людям, страдающим депрессией, чувствовать себя лучше. Предложите составить ежедневный график приема пищи, физической активности и сна, а также организовать работу по дому.Подумайте о том, чтобы дать предложения по конкретным задачам, которые вы хотели бы выполнить, или спросите, есть ли конкретная ответственность, которую вы могли бы взять на себя.

Поощряйте их продолжать лечение.

Если кто-то, за кем вы ухаживаете, проходит курс лечения от депрессии, помогите ему не забыть принимать предписанные лекарства и идти на прием. Признавайте и хвалите любое значительное улучшение, которое вы видите в их жизни. Будьте искренними!

Аннет Филдс

@VineyardJC

Аннетт Филдс — исполнительный директор Vineyard Johns Creek, сообщества престарелых, которое откроется в следующем году в Johns Creek, GA, и специализируется на уходе за людьми, страдающими потерей памяти.

«Быть опекуном — трудная работа, независимо от того, как сильно мы хотим этим заниматься или как сильно мы любим человека, о котором заботимся…»

Опекун должен сначала позаботиться о себе — это не эгоистично, это необходимо. Вы не можете позаботиться о другом, если сами не здоровы.

Вот несколько советов, которые помогут с любимым человеком:

Узнайте признаки депрессии и обратитесь за медицинской помощью. Спросите, может ли депрессия быть побочным эффектом лекарств, которые принимает ваш любимый человек.
Слушайте их без осуждения и без желания «исправить» — иногда им просто нужно поговорить.
Убедитесь, что они получают правильное питание и гидратацию. Если они не хотят есть, не переживайте. Старайтесь предлагать легкие и питательные закуски в течение дня. Вы также можете попробовать вместе приготовить смузи, который является отличным источником фруктов, овощей и белка.
Всем нам нужны упражнения, и есть много вариантов. Прогуляйтесь, найдите видео с упражнениями для пожилых людей или сделайте упражнения на растяжку.Постарайтесь сделать это весело и творчески — а если вы можете сделать это на улице, чтобы подышать свежим воздухом и солнцем, еще лучше!
Животные могут обеспечить отличное лечение. Если у вас нет животного, посетите с ним соседа или узнайте, разрешит ли вам местный приют для животных пойти и прижать его.
Музыка — это мощно — узнайте, какой музыкальный жанр любимый вами любимый, или послушайте музыку, когда они были моложе. Спросите, какие воспоминания вызывают разные песни или какие чувства вызывает у них песня. Заставьте любимого танцевать, если можете — а это еще больше упражнений!

Больше всего постарайтесь узнать своего любимого по-другому.Просто быть там, чтобы послушать, поговорить и посетить, может творить чудеса.

Доктор Карла Мари Мэнли

@drcarlamanly

Доктор Карла Мари Мэнли, клинический психолог и эксперт по здоровью, поселилась в Калифорнии. Доктор Мэнли специализируется на лечении проблем старения, беспокойства, депрессии и травм. С целостным акцентом на создании баланса и благополучия изнутри, она привносит страсть и глубину в сферу самопомощи. Недавно выпущенные книги доктора Мэнли, Радость от страха, и Радостное старение, , помогают другим создать жизнь своей мечты.

«Есть несколько способов, которыми опекуны могут помочь пожилому родителю, находящемуся в депрессии…»

Вот несколько полезных идей, которые стоит попробовать:

Обратитесь к расширенным членам семьи и друзьям, чтобы создать видеочаты и группы обмена сообщениями.
Оставайтесь как можно более активными. Поощряйте старших заниматься легкими повседневными делами, которые принесут чувство радости, достижений или социальной связи.
По возможности поощряйте старейшин делать для других — даже если для этого нужно приготовить небольшую партию печенья или написать открытку.Деятельность, ориентированная на других, снижает депрессию.
Сообщите старейшине, что вы предпринимаете практические шаги для получения дополнительных запасов еды и предметов первой необходимости. Разговор об этих основах может уменьшить беспокойство и депрессию.
Позаботьтесь о позитивном отношении, чтобы старейшины не поглощали негатив, стресс или беспокойство.
Обратитесь в общественные службы за помощью с питанием и основными медицинскими услугами. Пожилых людей часто ставят на первое место в списках услуг по уходу за детьми.Посещения таких организаций могут быть очень утешительными и воодушевляющими.
Уменьшите количество дискуссий и негативных новостей. Страдающие депрессией часто сосредотачиваются на негативе и преувеличивают проблемы.
Попросите внуков, взрослых детей и друзей, разбирающихся в технологиях, помочь в установлении связи с близкими с помощью технологий.
Стройте планы на будущее. Обсуждайте и планируйте такие мероприятия, как будущие праздники, каникулы и события.
Поищите в Интернете группы и классы, которые связаны по своей природе, будь то уроки видео-арта или группы по разгадыванию кроссвордов.
Примите практику благодарности. Поговорите со старейшинами о своем списке благодарности и призовите старейших делиться с вами своим списком благодарности каждый день. Исследования показывают, что благодарность — мощный инструмент против депрессии.

Крис Бриклер

@mynd_health

Крис Бриклер — генеральный директор MyndVR, национального лидера в области предоставления решений виртуальной реальности (VR) для пожилых людей. Компания стремится проводить клинические испытания, чтобы измерить терапевтический эффект VR.Эти испытания также будут измерять результаты лечения, включая когнитивные, визуальные, эмоциональные и физические воздействия на пожилых людей.

«Поскольку COVID-19, или коронавирус, продолжает распространяться по нашей стране, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) имеют…»

Посоветовал «социальное дистанцирование» и рекомендовать тем, кого считают лицами повышенного риска, «избегать толп» и «оставаться дома», чтобы еще больше снизить риск заражения.

Администрация Трампа «настоятельно рекомендует домам престарелых приостановить все ненужные с медицинской точки зрения посещения.«А без вакцины это может быть длительным сдерживанием.

Я считаю, что это правильный подход к защите физического здоровья наших пожилых людей. Однако эти меры социального дистанцирования, вероятно, окажут негативное влияние на и без того уязвимых жителей этих сообществ, усугубляя чувство одиночества и потенциально вызывая депрессию, вызванную изоляцией. Депрессия, особенно для пожилых людей, «может быть особенно тяжелой и даже опасной», по словам Сьюзан Лондон, LMSW, директора по социальной работе Центра медсестер и реабилитации Shore View.

Согласно одному отчету Национальной академии наук, «социальная изоляция была связана со значительно повышенным риском преждевременной смертности от всех причин», включая «повышение риска развития деменции на 50 процентов» и «повышение риска на 32 процента». инсульта. »

Для многих пожилых людей, живущих в учреждениях квалифицированного сестринского ухода и медицинских учреждениях, изоляция может быть поистине пугающей. А теперь, из-за этой пандемии, это означает отсутствие визитов из внешнего мира — ни друзей, ни семьи, ни окна в мир за пределами их четырех стен.Их входная дверь только что была заперта.

Но виртуальная реальность (VR) меняет это.

По словам доктора Уолтера Гринлифа, нейробиолога из Стэнфордского университета и ведущего специалиста в области медицинских технологий виртуальной реальности, «технология виртуальной реальности может решить многие сложные проблемы, связанные с заботой о пожилых людях. Сегодня мы используем технологию VR до

помогает уменьшить чувство изоляции и одиночества — это имеет большое значение — не только для пожилых людей, живущих в центрах ухода, но и для тех, кто живет самостоятельно.Наши пожилые люди часто чувствуют себя разобщенными, скучающими и одинокими — технологии виртуальной реальности — мощный способ решить эту проблему ».

Компании, подобные нашей, посвятили свою работу разработке платформы, которая использует возможности виртуальной реальности для жизни пожилых людей. Это позволяет пожилым людям «путешествовать» и наслаждаться миром впечатлений, которыми они иначе не смогли бы насладиться. Наша библиотека контента, крупнейшая среди VR-компаний, ориентированных на пожилых людей, включает более 100 уникальных направлений для путешествий, что позволяет пожилым людям посетить

таких места, как Рим, Антарктида, Гонконг и даже виртуальное путешествие по шоссе 66.Помимо путешествий, у нас есть много других занятий в виртуальной реальности, таких как прыжки с парашютом, подводное плавание с аквалангом, посещение бродвейских шоу, посещение музыкальных концертов, посещение художественных галерей и многое другое.

Люди — существа социальные. Мы преуспеваем в наших межличностных отношениях и личном общении. Отказ от этого на длительный период времени может нанести непоправимый вред нашему физическому и психическому здоровью. Но с базовыми санитарными практиками VR может стать стимулом для пожилых людей, поощряя социальное взаимодействие, снижая уровень беспокойства и изоляции и улучшая общее качество жизни.

В такие беспрецедентные времена важно делать все возможное, чтобы поднять настроение нашим пожилым людям и помочь им улучшить качество своей жизни, в то время как посторонним посетителям не рекомендуется посещать нас. Крайне важно, чтобы пожилые люди получили возможность преодолеть свои четыре стены и вернуть мир, который эта глобальная пандемия поставила за пределы их досягаемости. Они это заслужили, и они это заслуживают.

Лара Кравчук, ТБО, LCSW, MPH

Лара — основатель и клинический директор отдела клинических услуг в Healing Concepts, LLC.

«Как психотерапевта, специализирующегося на поддержке семей, столкнувшихся с болезнями, травмами и горем, меня часто спрашивают о поддержке пожилых людей с депрессией…»

Эпоха COVID-19 оказывает значительное влияние на уязвимых пожилых людей. Они изолированы и напуганы, и им не видно конца. Некоторые потеряли друзей из-за вируса или других болезней, в то время как другие, возможно, имеют проблемы со здоровьем и боятся идти к врачу. У них многое было отнято.Потеря и горе — повсюду в новостях, которые могут быть ошеломляющими.

Первое, что следует учитывать при поддержке пожилого человека, находящегося в депрессии, — это то, есть ли у него история депрессии или реагируют ли они на мир, в котором они сейчас живут. Если у них есть история депрессии, рекомендуется поощрять борющихся пожилых людей к достижению до любой предыдущей помощи

отношений. Коррекция приема лекарств и безопасное место для переживаний и переживаний, вызванных COVID-19, могут быть очень полезны.

Если эта депрессия возникла впервые с момента возникновения пандемического кризиса, на самом деле это могло быть горе. Эта ситуация чревата убытками. Жизненные потери включают ограниченную свободу, разрушенные социальные связи, отсутствие досуга, потерю контроля, финансовые затруднения и потерянные надежды и мечты на пенсионные годы.

Потери в связи с тяжелой утратой также многочисленны. Семья или друзья могут быть больны или умерли, а традиционные методы оплакивания недоступны. Где столько потерь, там и горе.Во многом горе имитирует симптомы депрессии. Если ваш старший кажется подавленным, посмотрите, борются ли они с недавними потерями. Если да, попросите их рассказать вам о самых тяжелых потерях для них и о том, что они чувствуют. Помогите им почтить боль. Подтвердите борьбу. В конце концов, это действительно сложно! Только после этого побудите их отдохнуть от боли и обратиться к надежде и радости.

Изучите идеи для перехода. Предложите свое присутствие и заботу. Не торопите их и не пытайтесь их исправить.Если они скорбят, им нужно безопасное место, чтобы поделиться своими чувствами. Им нужно разрешение горевать. Будьте прекрасным свидетелем. Депрессия, беспокойство и горе могут быть нормальной реакцией на ненормальную ситуацию. Важно искренне уважать каждую часть опыта, а затем найти способы перейти к надежде и возможностям. Бывают случаи, когда депрессия — это психическое заболевание. Есть много других случаев, когда глубокая печаль является признаком того, что человеку нужно безопасное место, чтобы скорбеть. Предложите это место и знайте, что многие терапевты, такие как я, готовы помочь.

Доктор Линдси Израиль

@SuccessTms

Доктор Линдси Исраэль — сертифицированный психиатр и главный врач компании Success TMS. Ее цель — помочь пациентам почувствовать силу, потому что симптомы могут оставить их бессильными. Она специализируется на терапии транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС) при депрессии и тревоге. TMS — это безопасное, одобренное FDA лечение депрессии, которое не требует приема лекарств и покрывается страховкой и Medicare.

«Вот несколько вещей, которые могут сделать опекуны, чтобы помочь пожилому родителю, находящемуся в депрессии…»

Убедитесь, что к работе с депрессией вашего родителя привлечен медицинский или психиатрический специалист.
Убедитесь, что ваш пожилой родитель крепко спит.
Привлекайте родителей к занятиям, например вязанию или садоводству, или к чему-то, что связано с их предыдущей карьерой. Физическая активность помогает сохранить физическое и эмоциональное здоровье. Сходите на прогулку с любимым человеком. Даже если они прикованы к инвалидной коляске, вы можете попросить их выполнять несколько легких упражнений для верхней части тела, пока вы их толкаете.
Дайте им осознание цели — попросите помочь вам с какой-либо задачей или работой.Спросите у них совета о чем-нибудь.
Напомните им, что их любят. Не просто говорите это; покажи это. Отправьте им посылку по уходу или отправьте видео-сообщение, в котором выразите им свою любовь и признательность. Расскажите о приятных воспоминаниях, которыми вы поделились с ними.

Рик Лаубер

@cdncaregiver

Рик Лаубер — автор опубликованных книг и признанный писатель-фрилансер. Лаубер написал две книги: The Successful Caregiver’s Guide и Caregiver’s Guide for Canadians как ценные ресурсы для потенциальных, новых и действующих лиц, осуществляющих уход.Он также очень рад, что был дважды выбран в качестве автора Куриный суп для души .

«Семейные опекуны могут помочь изолированным пожилым людям уменьшить депрессию…»

Если пожилой человек по-прежнему живет дома или в учреждении для длительного ухода, где все еще разрешены гости, члены семьи могут регулярно навещать, разговаривать, делиться семейными историями, играть в игры, вместе решать головоломки или слушать музыку — и все это при сохранении правильная социальная дистанция. Если старшему не разрешается принимать гостей, члены семьи могут регулярно обращаться к нему по телефону, электронной почте или текстовым сообщениям, чтобы сказать «Привет.«Семейный опекун мог бы разработать вывеску и посетить его за окном учреждения долгосрочного ухода, прочитать историю по телефону изолированному пожилому человеку, написать письма для доставки в учреждение по уходу

дома (и раздали его сотрудниками) и побудить старшего придерживаться определенного распорядка или заняться новым хобби. Занятия физической или умственной активностью могут помочь уменьшить депрессию.

Д-р Брайан Бруно

Доктор Брайан Бруно — медицинский директор Mid City TMS, нью-йоркского центра психического здоровья, специализирующегося на лечении депрессии.Он также является доцентом клинического профессора психиатрии в Медицинской школе Нью-Йоркского университета.

«Если вы член семьи или опекун пожилого человека, находящегося в депрессии, вы не одиноки в своей борьбе за то, чтобы оказать любимому человеку помощь, в которой он нуждается…»

Ниже приведены четыре подхода к депрессии у пожилых родителей и близких:

Поддерживайте здоровье своего тела и разума посредством общения. Чувство изоляции часто вызывает депрессию и другие проблемы со здоровьем, особенно у пожилых пациентов, которые могут скучать по своим семьям и друзьям.У пожилых людей, которые поддерживают социальные отношения, как правило, более низкий уровень интерлейкина-6, воспалительного фактора, обычно связанного с такими нарушениями старения, как болезнь Альцгеймера и остеопороз.
Планируйте регулярные занятия, чтобы делать их вместе: противодействие нежелательному настроению и поведению, снижение уровня стресса в мозгу и повторная калибровка цикла сна-бодрствования — все это психологические преимущества для групповой рутинной деятельности. Участвуйте в хобби, которое приносит им наибольшую радость, или даже предложите новые занятия, чтобы попробовать вместе.
Убедите их, что они не одиноки: стигма в области психического здоровья, как правило, наиболее сильна среди пожилых людей, которые часто опасаются, что их симптомы приведут к госпитализации или переселению. Заверьте их, что, хотя депрессия не является признаком хорошего здоровья, она не редкость и поддается лечению.
Не позволяйте депрессии оставаться без лечения: хотя данные показывают, что как минимум 7 миллионов человек старше 65 лет в Америке страдают депрессией, только около 10% из них обращаются за помощью и получают лечение. При более тяжелых и стойких симптомах лечение антидепрессантами, психотерапия или транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) могут быть необходимыми вариантами лечения.

Наряду с этими другими советами, помогите им рассмотреть варианты профессионального лечения через своего основного лечащего врача.

Раффи Билек, LCSW-C

@ThingsCanBeDiff

Раффи — терапевт и директор Балтиморского терапевтического центра.

«С распространением онлайн-терапии после пандемии…»

Воспитатели, помогающие пожилым родителям найти психолога, специализирующегося на проблемах пожилых людей.А для тех, кто слишком обеспокоен или не может пользоваться компьютером или мобильным устройством, телефон все еще остается вариантом (и во многих местах эти возможности теперь также покрываются страховкой). Несмотря на возможные оговорки, пожилые люди на самом деле могут многое получить от терапии, и их следует поощрять хотя бы попробовать. Депрессия — это излечимое состояние, и за помощью стоит обратиться к профессионалу.

Андреа Смит

Андреа Смит — исполнительный директор Senior Action, некоммерческой организации, расположенной в Гринвилле, Южная Каролина, которая занимается поддержанием здоровья, активности и вовлеченности пожилых людей в значимые дела.

«Депрессия — это болезнь, с которой нужно бороться…»

Точно так же, как вы не стали бы пытаться лечить соматическое заболевание у родителей без профессиональной помощи, вы должны лечить депрессию таким же образом. У всех нас бывают дни, когда наше настроение меняется, и мы можем чувствовать грусть или «депрессию». Однако клиническая депрессия носит стойкий характер и обычно мешает одному из трех: работе, учебе или отношениям. Поскольку пожилые люди обычно не обращают внимания на эти первые два фактора, распознать их может быть сложнее.Если человек испытывает физическую борьбу, мы без колебаний обратимся к врачу, чтобы определить причину. Мы должны чувствовать себя комфортно, обращаясь к врачу, чтобы определить причину эмоционального заболевания. Доступны помощь и исцеление. Людям не нужно жить в тишине, борясь с этой болезнью, которая влияет на многие другие аспекты их жизни (например, физическое здоровье, отношения и т. Д.). Ищите профессионала, который может оценить ситуацию и предложить соответствующее лечение.

В случае пожилых родителей, одиноких и находящихся в депрессии в контексте пандемии COVID-19, мы рекомендуем регулярно проверять их и как можно чаще разговаривать по телефону и видеочату.Если в семье есть внуки, также поощряйте их к виртуальному общению. Если вы находитесь достаточно близко географически, предложите им выполнить поручения (сходить в магазин за продуктами, получить рецепты и т. Д.) И доставить на крыльцо, чтобы им не приходилось выходить из дома. Если они технически подкованы, помогите им создать страницу в Facebook, чтобы они могли повторно общаться и общаться с друзьями и родственниками. Поощряйте их подписываться на любые группы или страницы, посвященные пожилым людям, поскольку многие из них предлагают онлайн-упражнения и уроки йоги, уроки искусства, музыкальные представления и т. Д.Также проверьте, раздают ли пожилые люди или общественные организации бесплатные обеды для пожилых людей. Напишите им письма или отправьте записки ободрения и попросите друзей, семью и членов церкви сделать то же самое.

Элизабет Мосс

@julielilliston

Элизабет Мосс, основатель и главный специалист по уходу, Caregivers by WholeCare, благотворительная компания по уходу на дому для пожилых людей и взрослых с ограниченными возможностями в Среднем Теннесси. WholeCare заботится о человеке в целом — о теле, разуме и духе. За последние четыре года он был удостоен множества наград, в том числе Best of Home Care — Employer of Choice Award от Home Care Pulse.

«Вот несколько советов, которые помогут членам семьи справиться с депрессивными пожилыми пациентами…»

Содействовать оптимальному сну. Соблюдайте регулярный график сна и ограничьте дневной сон.
Поощряйте виртуальное социальное взаимодействие. Звоните или общайтесь в видеочате с друзьями и семьей.
Сохраняйте физическую активность. Ежедневно выполняйте соответствующие возрасту упражнения.
Поддерживайте здоровое питание. Поощряйте их употреблять в пищу много продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, злаки и нежирный белок.Сведите к минимуму сахар, крахмал и нездоровые жиры. Пейте много воды и ограничьте потребление алкоголя.
Доверьте им серьезную ответственность, например, работу по дому (например, выгуливание собаки, полив растений). Разрешите принимать решения в любых безопасных областях.
Покажи им, что их любят. Напомните им, что вы любите их и нуждаетесь в них. Слушайте их и предлагайте поддержку.
Ищите немедикаментозные меры, такие как ароматерапия.
Подумайте об уходе в домашних условиях.Нанимайте опекунов, чтобы они помогали с повседневными делами, такими как покупка продуктов и купание, а также давали членам семьи передышку.

Кирстен Антончич

@kirstenAntoncic

Кристен — опытный психотерапевт UKCP, работающий как с детьми, так и со взрослыми в Йоркшире. Она проработала в этой области 19 лет и имеет опыт исследований, в частности, членовредительства и самоубийств.

«Вот пять способов поддержать своего пожилого родителя, находящегося в депрессивном состоянии…»

Попытка ухаживать за престарелыми родителями представляет собой комплекс сложных, но решаемых задач.Мы знаем, что существует тесная связь между потерей мобильности, повышенной социальной изоляцией, одиночеством и плохим настроением у наших пожилых людей.

Вот пять способов помочь пожилому родственнику преодолеть депрессию:

Община и принадлежность

У всех нас есть психологическое желание принадлежать. Когда мы чувствуем, что принадлежим к семье, сообществу или на работе, мы чувствуем себя в безопасности, полезными и связанными со всем, что необходимо для хорошего психического благополучия.С возрастом мы теряем некоторые из наших жизненных ролей — давние части нашей идентичности. Мобильность начинает влиять на то, насколько мы способны общаться с другими; Часто может последовать снижение настроения.

Как опекун престарелого родственника, полезно найти для него варианты участия в общественной группе. Скорее всего, им потребуется поддержка для физического посещения. Некоторые могут быть обеспокоены перспективой присоединения к чему-то новому, и это само по себе требует заботы и понимания. Беспокойство может маскироваться под гнев, отстраненность и сопротивление, поэтому стоит откровенно поговорить с родителями о том, что они чувствуют.Поскольку тревога и депрессия — это то, что мы называем коморбидными (они часто возникают вместе), возможно, ваш родитель застрял в порочном круге отсутствия социальных связей. Отсутствие связи может вызвать беспокойство, которое, в свою очередь, становится препятствием для поддержки сообщества. Когда мы работаем с депрессией в условиях психического здоровья, мы часто используем изменение поведения как способ работы по изменению настроения. Иногда, когда мы начинаем менять то, что делаем, следует улучшение настроения. Стоит настойчиво стараться поддерживать их связь, и если общественные группы не являются их делом, то связь с семьей не менее важна.

Обретение мудрости

Эриксон, психолог, хорошо известный своими стадиями развития, утверждает, что в старости мы надеемся обрести чувство мудрости, оглядываясь назад на нашу жизнь. Это чувство мудрости создает ощущение хорошо прожитой жизни и защищает нас от психических заболеваний в старости. Чтобы достичь чувства мудрости, нам может потребоваться помощь окружающих, чтобы оценить трудности, через которые мы прошли, достигнутые нами достижения и то, что мы создали.Как опекун, вы находитесь в уникальном положении, чтобы мягко вытащить это из вашего родственника. Проявление интереса к их историям, выделение их навыков и помощь в знакомстве с значимыми людьми и вещами в их жизни может помочь поднять настроение.

Назначение

Утрата цели, которую мы ощущаем с возрастом, может подорвать наше эмоциональное здоровье. Существует реальное ощущение потери наших прежних ролей в жизни — например, нужного родителя или надежного работника — которое может вызвать болезненное осознание того, что период полезности, который укрепил нашу самооценку, закончился.Помогая родителям почувствовать, что они все еще ценны, спрашивать их совета, просить их решить проблемы вместе с вами, давать им задания, которые нужно выполнить за вас, и побуждать их помогать внукам с домашним заданием — все это может возродить их чувство собственного достоинства и улучшить их настроение.

Мастерство

Поощрение вашего пожилого родственника к тому, чтобы он чувствовал, что у него все еще есть выбор в жизни, может помочь ему почувствовать себя независимым. Многие вещи начинают выходить из-под их контроля, а это, в свою очередь, может вызывать беспокойство и плохое настроение.Может быть полезно помочь им взять на себя значимые проекты, над которыми они могут иметь элемент контроля. Планирование небольшого участка сада, предложение идей для семейного отдыха или даже контроль над базовыми решениями, такими как обеды на неделю, могут усилить чувство контроля и улучшить их самочувствие.

Слушать и давать разрешение говорить о чувствах

Когда кто-то находится в депрессии, он может потерять мотивацию оставаться на связи и заниматься хобби и интересами.Чем больше они отходят от своей нормальной структуры, тем хуже может стать их настроение. Пребывание рядом с человеком, находящимся в депрессии, — важная часть помощи ему в выздоровлении. Может быть полезно подумать об этих шагах:

Слушайте — терапевтическое прослушивание означает способность действительно слышать вашего пожилого родителя, не желая сразу же изложить свою точку зрения. Это означает, возможно, быть тише обычного и внимательно следить за тем, что они говорят. Используйте невербальные сигналы, например, кивайте, и попробуйте перефразировать их, показывая, что вы все поняли.
Attune — Заманчиво высказать свою точку зрения и перечислить причины, по которым не следует впадать в депрессию, но на самом деле это может помешать родителям больше делиться с вами своими чувствами. У всех нас были такие разговоры с людьми, когда мы хотели сказать, каково это на самом деле для нас, и другой человек останавливает нас, говоря что-то доброжелательное, что не соответствует тому, где мы находимся в данный момент. Людям с депрессией нужна настройка; это заставляет их чувствовать себя связанными и понятыми.
Подтвердить — Помогите им понять, что такое чувство можно понять; это действительно обычная реакция на старение.
Soothe — Ваши слова утешения действительно могут помочь кому-то, когда он находится на низком уровне. Нам может быть очень трудно заботиться о себе, когда мы в депрессии, и на самом деле это время, когда забота о себе очень важна. Ваши слова утешения помогут им усвоить более позитивный и обнадеживающий голос. Показывая им, что у вас есть идеи и пути вперед, вы можете вселить в них чувство надежды.

Кэрол Б. Амос

@CarolBAmos

Кэрол Б. Амос является автором H.O.P.E. для путешествия Альцгеймера: помощь, организация, подготовка и образование на будущее . Она в прошлом ухаживала за больным и работала специалистом по деменции CARES. Кэрол дает советы, инструменты, советы и информацию, чтобы сделать путешествие для лиц, ухаживающих за больными Альцгеймером, менее напряженным и более полезным.

«Лица, осуществляющие уход, должны понимать свои ограничения и обращаться за профессиональной помощью для диагностики и лечения депрессии…»

Это особенно важно, когда у родителей наблюдается потеря памяти или диагностирована болезнь Альцгеймера или какое-либо другое слабоумие.Я видел несколько случаев, когда любимому человеку неправильно диагностировали болезнь Альцгеймера, а не депрессию.

Воспитатели могут помочь врачу, сделав записи о поведении своих родителей и обстоятельствах, связанных с изменением настроения и поведения. Воспитатели также могут попытаться подбодрить своих родителей, позвонив близкому человеку, отправившись на особую прогулку, подав свою любимую еду или проявив большую гибкость в отношении ухода за ребенком.

Абдил Бахольда

@prescriptiondoc

Абдил — клинический руководитель и фармацевт у врача, отпускающего рецепт.

«При работе с пожилыми людьми в депрессивном состоянии, особенно в условиях разлуки с ними в данный момент…»

Постарайтесь позволить им вести беседу и говорить о том, что они хотят. Задайте им вопросы, которые вернут им разговор. Люди старшего возраста довольно часто могут сосредоточить разговор на более молодых поколениях, и целые разговоры могут проходить без их слов.

Teri Dreher, RN, CCM

@TeriDreher

Teri Dreher, RN, CCM, является сертифицированным советником по защите интересов пациентов (BCPA).Медсестра реанимации более 30 лет, сегодня она является владельцем и основателем NShore Patient Advocates, крупнейшего правозащитного агентства в районе Чикаго. Недавно она основала Seniors Alone Guardianship & Advocacy Services, некоммерческую организацию, обслуживающую «престарелых сирот Чикаго». Она выиграла множество отраслевых наград и является автором книги Patient Advocacy Matters .

«Заказы на убежище необходимы для замедления распространения COVID-19, но это непросто, особенно для наших и без того изолированных пожилых людей…»

Может быть, у вас есть любимый человек в доме престарелых, которого вам больше не разрешают навещать, или сосед или член церкви, который живет один без поддержки семьи — i.э., старшая сирота. Их социальные взаимодействия теперь еще более ограничены, и, помимо одиночества, это может поставить под угрозу их здоровье.

Исследования показали, что социально изолированные пожилые люди подвергаются более высокому риску гипертонии, сердечных заболеваний, рака и более ранней смерти. Хроническое одиночество связывают с усилением депрессии и снижением когнитивных функций, включая болезнь Альцгеймера.

Да, сейчас у всех стрессовая ситуация, но у них, несомненно, хуже. Находя творческие способы поддержки и общения с изолированными пожилыми людьми на своей орбите, вы можете сделать им лучший подарок прямо сейчас.

Как общаться с близкими в домах престарелых

Если у вас есть родитель в доме престарелых или доме престарелых, ваши возможности общения определяются правилами этого учреждения, а также возможностями ваших родителей.

Есть ли у ваших родителей сотовый телефон? Хотя вы, несомненно, часто звоните по телефону, установление регулярного графика даст им повод для ожидания. Получите максимум удовольствия от каждого разговора, планируя оптимистичные темы — и поощряйте их попробовать видеочат.Скорее всего, им это понравится.

Для людей с потерей слуха сейчас самое время приобрести телефон с субтитрами. Эта услуга доступна через различных поставщиков телефонов с субтитрами и бесплатна через Федеральную комиссию по связи, если вы можете предоставить медицинские доказательства нарушения слуха.

CDC рекомендует, чтобы поставщики медицинских услуг способствовали «альтернативным методам посещения» прямо сейчас. Если ваш родитель не может управлять планшетом или ноутбуком, узнайте, что предлагает этот центр. Вы можете проводить видеочаты через Zoom или Skype или обмениваться фотографиями и заметками по электронной почте и в социальных сетях.

Наконец, если учреждение позволяет это (некоторые не разрешают), отправка цветов, угощений, книг и открыток — хороший способ сохранить у близких чувство любви.

Поддержка старших сирот в условиях социального отдаления

Не забудьте проверить своих пожилых соседей и членов сообщества по телефону или с безопасного расстояния в шесть футов. Во что бы то ни стало поощряйте их оставаться занятыми, продолжать двигаться и сохранять позитивный настрой. Вы также можете предложить:

Забрать рецепты
Продуктовый магазин для них, когда вы делаете покупки (дезинфицируете вещи, как делаете сами)
Создал от их имени службу доставки продуктов.
Обеспечьте их газетами, пазлами, книгами, DVD-дисками, принадлежностями для вязания — всем, чем они будут заниматься для развлечения

Такие маленькие жесты могут значить для пожилого человека больше, чем вы когда-либо подозреваете.

В эти трудные дни немного доброты имеет большое значение. Более того, помогая другим, мы помогаем себе. Щедрость полезна для духа (и, в свою очередь, для нашей иммунной системы!). Мы справимся с этим, особенно заботясь друг о друге.

Лиза Голд

Лиза Голд — лицензированный клинический социальный работник из комплексной терапевтической службы на Манхэттене.

«Уход — это чудесный и самоотверженный поступок, который может приносить одновременно удовлетворение и удовлетворение…»

Он также может вызывать чувство стресса, беспокойства и истощения.Если вы ухаживаете за пожилыми родителями, страдающими от депрессии, вы также можете почувствовать себя беспомощным и задаться вопросом, что, если вообще возможно, подбодрит их. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять для проактивного удовлетворения их эмоциональных потребностей:

Прислушайтесь к себе.

Часто, когда люди чувствуют себя подавленными, поддерживающее плечо может преобразить их. Проведение времени с подавленным любовником может быть болезненным, поскольку подвергает вас его эмоциональным страданиям; однако, если вы сможете создать пространство для их эмоций, вы можете заметить заметное улучшение их настроения.В следующий раз, когда вы поговорите с родителями по телефону или лично, задайте очень простой вопрос: как дела? Дайте им время ответить. Напомните им, что вы неравнодушны и готовы их выслушать.

Подтвердите свои эмоции.

Поскольку сидеть с болью другого человека может показаться эмоционально обременительным, люди часто быстро отвечают такими комментариями, как «Скоро станет лучше» и «Давайте посмотрим на светлую сторону». Хотя внушать надежду и оптимизм важно, не менее важно подтверждать, размышлять и отражать то, что вы слышите.Сообщите родителям, что вы понимаете и что их чувства имеют смысл. Вместо того, чтобы сказать: «Я уверен, что завтра тебе станет лучше», попробуйте: «Похоже, у тебя действительно тяжелые времена. Чем я могу помочь?»

Предлагаю предложения.

Физические упражнения могут существенно изменить настроение. Возможно, ваши родители могут совершить 10, 15 или 20-минутную прогулку, заняться растяжкой или легкой йогой дома. Интеллектуальная стимуляция тоже важна. Могут ли они попробовать кроссворды или головоломки?

Наконец, не пренебрегайте своими эмоциональными потребностями.Мы можем заботиться о других только в той мере, в какой мы заботимся о себе. Чтобы обеспечить оптимальную эмоциональную поддержку, очень важно хорошо заботиться о себе. Это подразумевает достаточный сон каждую ночь, употребление питательной пищи, физические упражнения, когда это возможно, и получение собственной социальной поддержки.

Кац Янг

Кац Янг был продюсером, сценаристом и режиссером голливудской телевизионной индустрии более 25 лет. Кац также получил докторскую степень. доктор естественных наук и докторская степень в области натуропатии.

«Некоторые из тех, кто ухаживает за пожилыми людьми, находящимися в депрессии, — это…»

Воплотите в себе позитивный настрой, когда вы с ними.
Найдите что-нибудь воодушевляющее, чтобы рассказать им.
Попросите их рассказать вам о чем-то чудесном, что случилось с ними, может быть, в настоящем или, может быть, в прошлом.
Проведите с ними несколько качественных минут. Смотрите им в глаза, держите их за руки, соединитесь с их сердцем и слушайте, что они говорят.Действительно слушайте и обращайте внимание. Связь лечит.
Выразите признательность за то, что они сказали или сделали.
Вспомните их день рождения и праздники, которые для них особенные. Подарите им небольшие сюрпризы.
Попросите детей сделать им открытки или маленькие подарки.
Узнайте, откуда они родом, и, если это положительное воспоминание, узнайте об их родном городе и задайте им вопросы.
Читайте им. Спросите их об их любимых авторах и каждый день читайте несколько отрывков из любимой книги.
Спросите их, кто их любимый певец, и принесите им музыку. Играйте, пока вы с ними.
Предоставьте им возможность слушать книги на магнитофоне, музыку или стихи, когда вас нет рядом.
Им нравятся игры? Спросите их и, возможно, попросите научить вас играть.

Прежде всего, уважайте их. Они прожили полноценную жизнь и приобрели в свое время много мудрости. Помните, они, как и все, испытали радость и боль. Спросите их мнение и любезно примите информацию.

Считайте время, проведенное с ними, подарком. Эти моменты быстротечны и недолговечны. Дорожите каждым визитом. Скажите им, как вам нравится быть с ними. Относитесь к ним так, как вы хотите, чтобы относились к вам в их возрасте.

Джозеф Троппер, MS, LCPC, CCTP

@CoreWellnessJT

Джозеф Троппер, MS, LCPC, CCTP, консультант в Core Wellness, клинический терапевт, супервизор и менеджер, специализирующийся на психическом здоровье, включая посттравматическое стрессовое расстройство, травмы, отношения, тревогу и депрессию.

«В настоящее время даже лица, осуществляющие уход, испытывают неуверенность…»

Люди не знают о масштабах его воздействия сейчас, когда количество новых случаев заболевания снизилось в Китае, но резко возросло в Соединенных Штатах, Сингапуре, Италии и Испании. Нахождение в небезопасной среде вызывает страх в незнакомой ситуации, и поэтому возникает беспокойство.

Также обратите внимание, что существует ряд подтипов тревоги, которые включают паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, болезненное тревожное расстройство, социальное тревожное расстройство, фобии и накопительство.

Я рекомендую лицам, осуществляющим уход, вместе с пожилыми родителями применять следующие методы. Если они увидят, что вы делаете с ними эти вещи, они будут более воодушевлены этими замечательными советами:

Запишите свои заботы. Это очищает ваш разум и дает вам место для сброса его содержимого. После выхода ситуация постепенно становится менее напряженной.
Создайте период без беспокойства и беспокойства. Базовый уровень этого — просто решить, эй, с 9 утра до 10 утра каждый день я просто не думаю ни о чем, что провоцирует тревогу.Вы будете бороться, чтобы это произошло, но постепенно сопротивление будет расти. По мере того, как вы это делаете, вы можете переключиться на продвинутый уровень, что как раз наоборот, то есть вы можете думать только о вещах, провоцирующих тревогу, в течение определенного часового интервала каждый день. Попробуйте его через несколько недель после применения базового подхода, и вы удивитесь, насколько продуктивным вы станете!
Сон, упражнения и здоровое питание. То, что мы едим и как относимся к нашему телу, имеет большое значение, особенно в это время серьезной пандемии.
Почитайте книгу, послушайте музыку или займитесь другим расслаблением, особенно дыханием. Отвлекающие факторы работают. Они выигрывают время и позволяют успокоить наш внутренний мир и восстановить силы.
Выполните упражнение на осознанность во время сна. Уведомление, принятие и (пусть) пройдет. Эта аббревиатура обозначает процесс, состоящий из трех частей. Во-первых, ЗАМЕТИТЕ, что вы чувствуете («Я действительно боюсь встречи с начальником»), ПРИНИМАЙТЕ это без осуждения («Я принимаю, что нервничаю из-за разговора, это нормально, и я не буду осуждать себя» ).Этот шаг очень важен. Именно в месте принятия мы можем продвинуться вперед, чтобы позволить этому ПРОЙТИ. Практикуйте принятие неуверенности и избавьтесь от самооценки.

Но есть ли способ полностью предотвратить это?

Небольшое беспокойство — это нормально. Дайте себе время подумать. Признание беспокойства — это всегда первый шаг к его преодолению. Затем займитесь уходом за собой. Подготовленность поможет вам сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях. Мои клиенты считают, что, хотя первоначальное подавление беспокойства может быть трудным, как только оно находится под контролем, его намного легче поддерживать.

В целом, только каждый третий человек даже обращается за помощью при тревоге, а остальные две трети просто справляются с ней или считают, что ее невозможно вылечить. Хорошая новость заключается в том, что мы знаем, как улучшить жизнь людей, страдающих тревогой, и поэтому нам доступна огромная помощь. Во-первых, многие методы помогают бороться с тревогой, которая входит в пятерку основных причин, по которым люди обращаются за помощью.

Во-вторых, многие из вариантов (см. Мои советы выше) не связаны с приемом лекарств, а представляют собой просто мощные навыки совладания и корректировки образа жизни.

В-третьих, иногда, после больших усилий и по совету врача, кто-то решает, что пора попробовать лекарства, и хорошая новость заключается в том, что многие лекарства действуют очень быстро.

Дэвид Фоли

Дэвид Фоули — основатель Unify Cosmos. Он является сторонником личностного роста и духовной практики, учителем медитации и экспертом в области медитации с использованием технологии развлечений с мозговыми волнами / бинауральных ритмов.

«Я не занимаюсь уходом и не работаю в отрасли, но кое-что знаю о том, как бороться с депрессией среди пожилых людей…»

Хитрость здесь в том, что они находятся на той стадии своей жизни, когда они чувствуют себя в хвосте, что усиливает безнадежность и отчаяние.

Итак, если вы ухаживаете, лучше всего будет способствовать целеустремленности. Пусть они займутся новым хобби, которое каким-то образом обогатит их жизнь. Это может быть занятие, такое как йога или медитация, или что-то столь же простое, как вязание или рисование.

Жюстин Нельсон, RN

@ClipboardHealth

Justine Nelson RN, BSN, была дипломированной медсестрой более 11 лет с опытом работы в сфере домашнего здравоохранения, общественного здравоохранения, школьного медсестринского ухода и технологических стартапов в сфере здравоохранения.Жюстин увлечена созданием новых и новаторских ролей для медсестер помимо традиционных. В настоящее время она работает специалистом по контенту RN в буфере обмена.

«У пожилых пациентов депрессию легко не заметить из-за нормального процесса старения и естественного замедления, которое происходит с возрастом…»

Однако депрессия не является частью нормального процесса старения и требует лечения.

Если вы замечаете, что настроение пациента со временем меняется и не улучшается, рекомендуется начать обсуждение с врачом или лицензированным терапевтом / консультантом.Хорошим предварительным инструментом, который могут использовать медицинские работники, является шкала гериатрической депрессии; в Интернете можно найти различные версии.

План медсестринского ухода может быть изменен, чтобы включить в него мероприятия, специально предназначенные для оказания помощи пациенту с депрессией. Некоторые из вмешательств могут включать:

Проведите дополнительное время с пациентом и дайте ему время для выражения эмоций.
Дайте им возможность общаться с семьей и друзьями.
Убедитесь, что ADL выполняются ежедневно.
Выделите время для упражнений и отдыха, а если позволяет время, потратьте время на карточную игру или занятие, которое нравится пациенту. Если вам доступны фотографии семьи пациента, сделайте так, чтобы посидеть с ними и просмотреть старые фотографии.

Это может потребовать некоторого творчества, но важно иметь некоторую преднамеренность в отношении времени, проведенного со стареющим родителем или пациентом, страдающим депрессией. Если у вас возникли проблемы с идеями или вы беспокоитесь об эффективности своих вмешательств, обратитесь за помощью к другим специалистам в области здравоохранения.

Мэг Маррс

Мэг Маррс — основательница Safer Senior Care, веб-сайта, который помогает лицам, осуществляющим уход, находить лучшие ресурсы для пожилых друзей и родственников, чтобы они могли безопасно и комфортно стареть на месте.

«Я обнаружил, что зачастую лучший способ помочь пожилым родственникам, находящимся в депрессивном состоянии, — это не дать им почувствовать себя изолированными…»

Когда мобильность потеряна или ограничена, это может быть непросто. Хорошая новость заключается в том, что существует масса отличных технологий, призванных поддерживать нас на связи, как никогда, даже вдали от дома.Секрет в том, чтобы показать пожилым людям, как получить доступ и использовать эту технологию.

Отличный пример — такой предмет, как Amazon Echo Show. Этот продукт немного похож на толстую таблетку, которая стоит вертикально. Он может работать как часы с большим дисплеем и как индикатор погоды — две полезные опции для пожилых людей.

Однако он может сделать гораздо больше, чтобы помочь пожилым людям оставаться на связи.

Наверное, самая желанная функция для любого пожилого человека — это возможность проводить видеозвонки с близкими! Пожилые люди могут использовать такой предмет, чтобы прочитать внукам сказку на ночь, пообщаться со старыми школьными друзьями или просто приятно утром поболтать с родственником.

Одиночество — обычная проблема для пожилых людей, поэтому такой инструмент, который помогает пожилым людям поддерживать связь с близкими, может принести огромную психологическую пользу.

The Echo Show также может воспроизводить аудиокниги, радиопередачи, подкасты, музыкальные плейлисты и даже телешоу! Пожилой человек может слушать музыку, на которой он вырос, слушая старые радиостанции, или они могут слушать передачи последних новостей, чтобы быть в курсе того, что происходит в мире.

Подобные технологии только улучшаются.Начальная кривая обучения некоторым из этих продуктов может быть сложной задачей для пожилых людей. Однако с небольшой начальной помощью со стороны более молодого и технически подкованного родственника пожилые люди смогут получить доступ к множеству функций, которые могут предотвратить депрессию и помочь им оставаться на связи с самыми важными для них.

Д-р Джозеф Кашиани

@ Livingto100Club

Доктор Джозеф Кашиани имеет 30-летний опыт работы в качестве психолога и менеджера психиатрической практики.В 1982 году он получил первые контракты с Департаментом по делам старения Калифорнии на разработку тренинга по психическому здоровью для домов престарелых штата. В течение 16 лет он был клиническим руководителем в большой психиатрической клинике, где он курировал программы психического здоровья для пациентов в сотнях домов престарелых в восьми штатах. Он также является основателем и ведущим радиошоу The Living to 100 Club, в котором основное внимание уделяется переосмыслению стереотипных представлений о старении и игнорированию ограничений, которые мы накладываем на пожилых людей.

«Я проработал более 30 лет с пожилыми людьми в учреждениях длительного ухода в качестве психолога и…»

Теперь я обращаюсь к пожилым людям, чтобы помочь им на пути к успешному старению и преодолению неудач. У меня выходит книга на эту тему, и одна глава посвящена тому, как одно исключение может избавить нас от депрессии. Когда мы в депрессии, все, что мы можем видеть, — это неудачи, разочарования и потери, например, носить шоры и не видеть всей картины, как хорошее, так и плохое.Уберите шоры, и мы увидим то, что нас окружает. Ищите одну вещь, которая идет правильно, или одного человека, которому кажется, что вам не все равно, или одну вещь в течение дня, которая была приятной или воодушевляющей. Как только мы сможем обнаружить исключение, мы на пути к изменению этих самоограничивающих убеждений и увидим всю картину в целом.

Lise Leblanc

@ lleblanc100

Психотерапевт Лиз Леблан применяет свои глубокие идеи и эффективные стратегии к Руководству по сознательному уходу с целью помочь читателям справиться с их ролью по уходу и достичь оптимального здоровья для себя и своих близких.

«Многие пожилые люди выработали хорошие стратегии выживания в результате долгой жизни, наполненной различными проблемами и факторами стресса, но…»

Это не означает, что они будут психологически подготовлены к тому, чтобы справиться с нежелательными изменениями и потерями, которые могут произойти на более поздних этапах жизни. Недавно я проконсультировал 83-летнего мужчину, который сказал: «Когда вы достигаете определенного возраста, жизнь становится непрерывным процессом скорби». Потеряв жену, одного из своих сыновей, нескольких членов семьи и друзей, он говорил о чувстве потери себя, потери независимости, своих физических и умственных способностей и, что наиболее важно, о своем чувстве цели, смысла и самореализации.Он говорил о том, что был обузой для своей семьи, чувствовал беспокойство и непродуктивность, не имел энергии и мотивации и с нетерпением ждал конца.

Депрессия — серьезная проблема для пожилых людей, и, к сожалению, ее часто упускают или недооценивают. Признаки и симптомы депрессии у пожилых людей труднее распознать, потому что одновременно происходит множество когнитивных, физических и эмоциональных изменений. Депрессию у пожилых людей также можно принять за другие заболевания или побочные эффекты от лекарств для лечения этих заболеваний.Иногда изменения настроения и поведения могут быть настолько постепенными, что долгое время остаются незамеченными. Поэтому, если вы замечаете существенные изменения в психическом или эмоциональном состоянии любимого человека, вот несколько вещей, которые вы можете сделать:

Обратиться к врачу

Если вы подозреваете депрессию, отнеситесь к этому серьезно. Обратитесь к врачу любимого человека и выскажите свое беспокойство. Сообщите врачу об изменениях, которые вы наблюдаете.

Консультации по доступу

Если возможно, и если ваш любимый человек готов с кем-то поговорить, найдите консультанта — желательно того, кто специализируется на психическом здоровье пожилых людей.

Вести содержательный разговор

Воспитатели часто умеют решать проблемы и обычно хотят исправлять проблемы как можно быстрее и эффективнее. Но мы можем попытаться исправить ситуацию, не прислушиваясь к более глубокой борьбе нашего любимого человека. Итак, попробуйте выйти из режима решения проблем и просто задавайте вопросы и внимательно слушайте. В моей книге Conscious Caregiving Guide я предлагаю несколько стратегий того, как вести содержательные беседы с получателем помощи.Вот несколько предлагаемых вопросов, которые помогут вам начать работу:

О чем вы больше всего беспокоитесь, когда становитесь старше?
Каким был для вас этот этап жизни?
Что самое сложное в это время в твоей жизни?
Чем вы больше всего гордитесь?
Какие у вас самые любимые воспоминания из жизни?

Во время содержательного разговора встречайте любимого человека с состраданием, достоинством и уважением. Наберитесь смелости свидетельствовать об их страданиях, не пытаясь их исправить.Это снимет напряжение и позволит вам больше узнать об их трудностях и эмоциональных проблемах. Иногда человеку просто нужно, чтобы его услышали и поняли. И не забывайте заканчивать каждый разговор на позитивной ноте!

Д-р Стивен Розенберг, Ph.D.

@DoctorRosenberg

Доктор Стивен Розенберг, доктор философии, психотерапевт и специалист по поведению, практикующий в Филадельфии более 30 лет. Доктор Розенберг помогает клиентам с различными проблемами эмоционального и психического здоровья, включая беспокойство, стресс, проблемы со сном, потерю веса / управление, отказ от курения, спортивные результаты и т. Д.Его методики лечения включают терапию, медитацию, внимательность, визуализацию, гипнотерапию и многое другое.

«Многие воспитатели чувствуют себя бессильными, когда дело доходит до помощи пожилым, находящимся в депрессии родителям…»

Однако есть много вещей, которые можно сделать. Первым признаком депрессии у пожилых людей является ОТСТУПЛЕНИЕ. Они, как правило, не занимаются некогда приятными делами. Как опекун, вы должны помочь родителю вернуться к этим некогда приятным занятиям.Чтобы облегчить это, вы должны относиться к этому спокойно. Ободряйте их, ведя с ними содержательные беседы. Очень важно разговаривать с родителями чувствительными словами. Используйте фразу: «От этого мне полегчает!» Эта фраза говорит родителям о вашей заботе. Говоря: «Мне становится легче, когда я вижу, как ты улыбаешься», вы проявляете сострадание и заботу. Или попробуйте: «Я бы хотел, чтобы вы были счастливы!»

Всегда напоминайте родителям, что вы рядом с ними. Расскажите им, что вы чувствуете, когда обращаетесь к старому другу или члену семьи.Предложите им сделать то же самое. Вы спокойно заставляете их снова вступить в бой. Помните, что ОДИНОЧЕСТВО — главный фактор депрессии у стареющего населения. Вы должны не только дать им возможность обратиться к людям, но и дать им почувствовать себя жизнеспособными. Попросите их помочь вам приготовить, забрать детей или сделать покупки. Это дает пожилым родителям чувство полезности. Существует множество социальных программ дневного ухода за пожилыми людьми, которые могут вовлечь их в общение с другими людьми.

Даже во время карантина они могут быть виртуальными.Покажите им, как посетить мероприятие с помощью FaceTime или Skype. Подумайте о том, чтобы завести для них домашнее животное, если они смогут о нем позаботиться. Общение и ответственность со стороны другого живого существа огромны и дают родителям цель в жизни. Запись на занятия арт-терапией лично или виртуально — отличный способ укрепить уверенность в себе. Наконец, если вы чувствуете, что им это нужно, предложите им поговорить с профессионалом! Им могут потребоваться лекарства или просто разговорная терапия. Разговорная терапия — это феноменальный способ выздоровления вашего пожилого родителя.Самый важный фактор — проявить терпение и спокойствие, и это всегда окупается.

Пегги Магуайр

@Cambia

Пегги Магуайр — старший вице-президент компании Cambia Health Solutions по корпоративной социальной ответственности и решениям паллиативной помощи. В сфере благотворительности она возглавляет совет директоров Фонда детской больницы Дёрнбехер, а также является членом Совета лидеров всех рук, кабинета предвыборной кампании Habitat for Humanity и многих других.

«Вот несколько способов, которыми опекуны могут помочь пожилым родителям с депрессией…»

Помогите родителям установить новый распорядок дня, способствующий улучшению психического здоровья, включая регулярный сон и упражнения, новое хобби, такое как пазлы или вязание, и новые обязанности, чтобы обновить их чувство цели.Не требующее особого ухода домашнее животное, которое зависит от него, сад или отдельное комнатное растение, за которым нужно ухаживать, или волонтерская смена в местной церкви или некоммерческой организации — все это прервет чувство никчемности. Практика ведения дневника также может помочь им организовать свои мысли, понять, что для них важно, и как они могут тратить больше времени на поддержку этих интересов.

Если они борются с хроническим заболеванием или побочными эффектами лекарств, назначьте консультацию по паллиативной помощи. Паллиативная помощь обеспечивает дополнительный уровень поддержки для людей с серьезными заболеваниями.Он включает в себя эмоциональную и духовную поддержку и специализированную междисциплинарную команду, которая может оценить и устранить влияние одиночества и социальной изоляции на пожилых людей, а также физическую боль и симптомы, которые могут быть связаны с депрессией или другим серьезным заболеванием.

Помогите создать систему поддержки для их пожилых близких — работая над созданием сети поддержки через семью, друзей и соседей, которые могут помочь в пути. Используйте виртуальные решения, такие как Facetime, виртуальные группы поддержки и даже решения для удаленного мониторинга, чтобы лица, осуществляющие уход, могли получать регулярные обновления от своих близких и контролировать их самочувствие.Если им некомфортно с технологиями, поговорить через окно с дружелюбным соседом или позвонить на горячую линию SAMHSA — это вариант с низким уровнем технологий.

Помогите подключиться и получить образование по теме депрессии у пожилых людей. В рамках планов медицинского страхования доступны некоторые программы ведения болезней и ведения пациентов, например, программа индивидуальной поддержки Regence, которые помимо помощи пациентам обеспечивают поддержку лиц, осуществляющих уход. Существует множество общественных организаций, которые предлагают сообществу бесплатные или недорогие программы и ресурсы, такие как дружеские телетрансляции, которые могут обеспечить добровольный чат один на один с кем-то, кто испытывает одиночество.

Дайте мягкие рекомендации по вариантам лечения, таким как индивидуальные консультации, а также дополнительные и альтернативные методы лечения, такие как массаж и иглоукалывание. Проконсультируйтесь с вашим планом медицинского страхования, чтобы узнать о страховом покрытии, или в местных организациях или профессиональных школах, чтобы узнать о более дешевых альтернативах.

Подключитесь к программе Управления по делам ветеранов, если вы ухаживаете за любимым человеком, который служил в вооруженных силах. Посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия и одиночество — настоящие проблемы, которые могут быть еще более серьезными для наших ветеранов.Обратитесь в местную больницу или клинику VA, чтобы узнать, какие ресурсы могут быть доступны специально для ветеранов.

Доктор Кейси Норейка, PsyD

@ClarityClinic_

Доктор Кейси Норейка, психиатр, работает в клинике Clarity в Чикаго.

«Депрессия у пожилых людей может выглядеть иначе, чем у молодых, но такая же сложная…»

Когда кто-то думает о депрессии, он часто думает о грусти и, возможно, о слезах или слезах. Однако другие симптомы, такие как упадок сил или усталость, низкая мотивация и раздражительность, также являются обычными.Также важно обращать внимание на изменение привычек сна и аппетита.

Работа с депрессией в качестве лица, осуществляющего уход, сопряжена со своими проблемами и может привести к выгоранию лица, осуществляющего уход. Важно знать, как себя вести, и заботиться о тех, кто страдает депрессией. Будьте терпеливы со своими близкими или теми, о ком вы заботитесь. Часто бывает разочарование, и это может повлиять на ваше взаимодействие с теми, о ком вы заботитесь. Особенно важно сохранять спокойствие и отвечать расслабленным, ровным тоном.

Понимание депрессии трудно преодолеть, и осознание того, что депрессия лишает человека желания и мотивации, также является ключевым моментом. Учитывая эти симптомы, лучше всего поощрять постоянное социальное взаимодействие и деятельность. Начните разговор с семьей, друзьями или соседями и вовлеките своего любимого в местный центр для пожилых людей, который обеспечивает мероприятия и взаимодействие с другими людьми той же возрастной группы.

И, наконец, необходимо следить за соблюдением правильной диеты и физических упражнений.Вовлеките любимого человека в планирование еды, получая от него идеи относительно продуктов, которые им нравятся и которые они хотят съесть. Включите их любимые продукты в другие продукты для здоровья, включая протеин и необходимые витамины. Диета в сочетании с легкими упражнениями, которые могут включать короткие прогулки на свежем воздухе, упражнения на стуле или занятия на водной основе, — отличное сочетание в борьбе с депрессией.

Психическое здоровье моей мамы ухудшилось во время пандемии

Уважаемый терапевт,

Когда я учился в колледже, переезд домой с родителями на семестр привел к множеству изменений и проблем.Мне пришлось создать новый распорядок, научиться мириться с отсутствием уединения и независимости и приспособиться к постоянному присутствию родителей, чего я не видел годами. Мы с папой очень хорошо ладим, но мы с мамой — другая история. У нас всегда были бурные отношения, и пандемия этого не изменила.

Я понимаю, что моя мама переживала особенно тяжелые времена последние пару месяцев. Она работает независимым подрядчиком и потеряла весь свой бизнес.Сейчас она испытывает финансовый стресс, и ее работа не отвлекает от внешнего мира. Брат моей мамы и его семья тоже заболели, а моя мама достигла критического уровня, когда мой дядя попал в больницу. Он дома в безопасности, и все здоровы, но возникший страх никуда не делся.

Я не верю, что с тех пор, как я вернулся домой более двух месяцев назад, прошел день, чтобы моя мама не плакала. Хотя я стараюсь помочь, в моей семье никогда открыто не обсуждалось психическое здоровье.Мы не знаем, как правильно выразить свои чувства или успешно поддержать друг друга в трудную минуту. Моя мама переносила свои чувства стресса и беспокойства на меня в форме гнева и слез. Как бы я ни старался облегчить эту нагрузку, я не чувствую, что у меня есть все необходимое, чтобы оказывать маме поддержку, в которой она нуждается.

Как мне лучше всего предложить ей обратиться к терапевту или другим средствам поддержки, не создавая у нее впечатления, что мне все равно и я не хочу продолжать помогать? Она сейчас настолько чувствительна, что я боюсь, что это чувство сломает ее.

Сидней
Чикаго

Дорогой Сидней,

Вы правы, ваша мама в последние несколько месяцев переживала особенно тяжелые времена из-за пандемии. Потеря дохода и болезни близких могут вызывать сильное беспокойство. Но я подозреваю, что ее нынешнее состояние выходит за рамки того, что вы называете «стрессом и беспокойством». Ее ежедневные слезы и раздражительность — частые признаки клинической депрессии.

Возможно, у вас двоих уже давно проблемы, но депрессия может сделать и без того сложные отношения еще более серьезными.Это потому, что люди, находящиеся в депрессивном состоянии, могут вести себя так, как иначе бы они не поступали — они могут стать более реактивными, отвлеченными, нетерпеливыми и злыми; безобидный комментарий может нанести им больше вреда; они могут смотреть на мир через более искаженные линзы. Это может быть особенно тяжело для детей родителей, находящихся в депрессивном состоянии. Исследования показали, например, что жизнь с матерью, находящейся в депрессивном состоянии, связана с негативным и часто долгосрочным воздействием на благополучие ребенка. Люди, у которых есть мамы, страдающие от депрессии, также склонны чувствовать ответственность за благополучие своей матери, и роли ребенка и взрослого меняются, когда ребенок (называемый «родившимся ребенком») берет на себя заботу о ребенке.

Из-за этой смены ролей ребенок в этой ситуации может не пойти на ночевку к другу (или, позже, в предпочтительный колледж или на работу в другом городе), если это означает оставить депрессивного родителя вместо того, чтобы «быть там» для успокойте ее. Или ребенок будет очень осторожен с этим родителем, ходить по яичной скорлупе, чтобы убедиться, что ничего не сказано или не сделано, чтобы его расстроить.

Кажется, именно это сейчас происходит между вами и вашей мамой. Вы взяли на себя обязанности по уходу и также боитесь предложить ей более подходящую помощь, опасаясь, что она неверно истолкует ваши намерения, и вы «сломаете ее».В результате вы остаетесь обиженным и беспомощным.

Прочтите: Руководство уважаемого терапевта, как оставаться в здравом уме во время пандемии

Ваша мама, вероятно, выиграет от терапии, но вы не можете полностью контролировать, решит ли она пойти. Хорошая новость заключается в том, что вы контролируете свои действия, чтобы позаботиться о себе, и вам нужен собственный терапевт. Терапевт поможет вам увидеть прошлое, через что проходит ваша мама, чтобы помочь вам понять, что вы переживаете — не только с точки зрения ваших отношений с мамой и вашего беспокойства о ней, но и того, как пандемия повлияла на вас как на выпускник колледжа, чьи планы были сорваны.Многие люди, выросшие в семьях, где эмоции не обсуждаются открыто, становятся внимательными наблюдателями за чувствами других людей, но не имеют большой практики в определении своих собственных. Знание того, что вы чувствуете, помогает вам оценить, чего вы хотите и в чем нуждаетесь, будь то здоровые границы, другая жизненная ситуация или более тесная связь с друзьями во время укрытия дома.

Еще одно преимущество посещения психотерапевта — это то, что вы узнаете больше о динамике своей семьи и о том, как они могут повлиять на ваши отношения, когда вы вступите во взрослую жизнь.Например, вы говорите, что у вас с мамой всегда были бурные отношения, но, хотя вы можете хорошо ладить со своим отцом, мне интересно, как вы почувствовали себя ответственными за благополучие своей матери и, возможно, ваш отец более подходящий человек мог бы взять на себя больше этой роли. Точно так же то, что у вас было постоянное напряжение с мамой, не означает, что ваш отец не играл роли в семейном конфликте — например, самоотводом и отказом от участия, когда, возможно, ему следовало.Дело не в том, чтобы кого-то винить, а в том, чтобы здоровым образом сблизить вас троих в будущем.

Прочтите: Уважаемый терапевт: пандемия изменила мои отношения с моим терапевтом

Обратите внимание, что я сосредоточился на том, чтобы вы идете на терапию, прежде чем я добрался до вопроса о том, как предложить это вашей маме, потому что я хотел поставить ваши потребности на первое место и дать вам немного практики мышления в этом направлении. Если вы все же решите обратиться к маме с просьбой о посещении терапевта, вы можете начать с того, что скажете ей, как сильно вы ее любите и заботитесь о ней, и что вы не хотите, чтобы она так сильно страдала.Вы можете нормализовать ее борьбу, признав все, что произошло в ее жизни за последние месяцы, и насколько по понятным причинам эти события были сложными. Вы можете сказать ей, что, если вы ничего не скажете, вам будет казаться, что вы не помогаете ей, и что лучший способ помочь ей — это быть с ней открытым и честным. Вы можете объяснить, что вы рядом с ней, но не можете предложить ей то, что может предложить терапевт, потому что у вас просто нет этих навыков. Вы также можете использовать юмор, что-то вроде: «Если у вас болит грудь, вы, вероятно, пошли бы к кардиологу до того, как у вас случился сердечный приступ, и вы бы не хотели, чтобы я был вашим кардиологом! То же самое и с эмоциональной болью.

Однако в конечном итоге лучший способ помочь маме понять ценность терапии — это пойти на терапию самостоятельно. Это не только сослужит вам хорошую службу, но вы также продемонстрируете ей модель человека, который ценит свое эмоциональное здоровье и даст понять, что все мы переживаем трудные времена и что, когда мы это делаем, мы можем расширить свои возможности, получив помощь, которую мы заслуживать.

Уважаемый терапевт, предназначен только для информационных целей, не является медицинским советом и не заменяет профессиональный медицинский совет, диагностику или лечение.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу, специалисту в области психического здоровья или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Отправляя письмо, вы соглашаетесь позволить The Atlantic использовать его — частично или полностью — и мы можем отредактировать его для увеличения объема и / или ясности.

Почему домохозяйкам так грустно

Представьте себе это: просто не хватает вашего первого года работы; пришло время обзора. Некоторые отзывы, которые вы получили от своего босса, были довольно негативными, и вам пришлось потратить на ночевку больше, чем вы можете сосчитать.О, и вам еще не заплатили вообще. Но вы «ооочень благодарны» за эту работу.

Это потому, что работа — сидеть дома, мама.

Или, как описала это одна женщина в ветке Facebook, вы находитесь в «адской дыре военного времени с четырьмя часами мира между ними». Тем не менее, несмотря на все мрачные моменты, SAHM почти всегда соглашаются, что им повезло, что они могут быть дома. Их бреды, жалобы и признания часто прерывались фразой «Согласен, мне повезло».

Но это может быть просто внутренний голос, щебечущий о том, как вы должны быть благодарны, , что способствует волне депрессии среди домохозяек.Согласно недавнему опросу Gallup, в котором приняли участие более 60 000 женщин в США, неработающие мамы маленьких детей чаще сообщают о гневе и печали, а также им чаще диагностируют депрессию, чем их коллегам по работе.

Даже с учетом возраста, домохозяйки все еще находились в более худшем эмоциональном положении, чем работающие мамы. Вчера они реже называли себя благополучными, много улыбались или много смеялись.

Настоящая работа действительно требует

«Быть домохозяйкой может быть очень напряженным», — говорит Лорел Меллин, доктор философии, доцент кафедры семейной и общественной медицины Медицинского факультета Калифорнийского университета в Сан-Франциско и автор книги «Стрессовая перегрузка». Решение .

Мамы-домработницы часто не только берут на себя основную часть обязанностей по уходу за детьми, они также выполняют больше поручений, работы по дому и по умолчанию занимаются ремонтом, так как именно они дома. А когда дела накапливаются, партнер, который работает, иногда не понимает, почему. Слушание отчета SAHM: «Но вы были дома весь день».

Структура — тоже большая проблема, и вы не всегда контролируете, когда что-то произойдет. Попытка придерживаться расписания может заставить вас чувствовать, что вы контролируете его, когда он работает; но когда истерика, сон или поломка сушилки отбрасывают все, весь ваш день может превратиться в штопор.Гибкость поможет вам выздороветь.

Практически нет выхода из рутины

Здесь не только так много дел, но и одни и те же задачи часто повторяются, благодаря чему один день без перерыва ощущается почти так же, как и следующий. И, по словам д-ра Меллина, нет такого отвлечения, которое приносит работа. Работающим матерям приходится совмещать эти две основные задачи, но преимущество в том, что каждая из них дает другую перспективу. У домохозяек нет такого постоянного контекста.

Ты работаешь один

С одной стороны, это можно рассматривать как привилегию оставаться дома, отмечает Дана Дорфман, доктор философии, психотерапевт из Нью-Йорка и соведущий еженедельного подкаста Две мамы на диване . По ее словам, мамы, которые совмещают работу и присмотр за детьми, могут даже немного завидовать своим домашним сверстникам.

«Но мамы, которые остаются дома все время, как правило, сообщают о чувстве изоляции, потере идентичности и потере социального взаимодействия», — говорит д-р Дорфман.«Может быть трудно почувствовать удовлетворение, когда это не всегда наблюдается».

Выбор — это иллюзия

Самые несчастные домохозяйки — это те, кто хочет работать, но не работает, — говорит Кристин Калверли, доктор философии, психолог и клинический доцент Медицинской школы Макговерна при UTHealth и UT Physitors в Хьюстоне. «Некоторые женщины, которые хотят работать, могут не работать из-за семейного или культурного давления, заставляющего их оставаться дома, из-за чувства долга или из-за того, что они не могут позволить себе расходы по уходу за детьми», — говорит она.«Эти женщины, как правило, более подавлены, чем женщины, которые предпочитают не работать и остаются дома».

Признаки того, что вы можете быть в депрессии

Хотя существует много типов депрессии, у них есть несколько узнаваемых симптомов.

Постоянное чувство печали, безнадежности, никчемности или пустоты

Раздражительность, разочарование или беспокойство
Потеря интереса к занятиям или хобби, которые раньше приносили удовольствие
Затруднения со сном
Недостаток энергии
Затруднения в ясном мышлении, запоминании, концентрации или принятии решений
Аппетит или изменение веса
Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве
Головные боли, боли в животе или спине

Шесть шагов к лучшему ощущению

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы сделать вашу рабочую среду более дружелюбной и уменьшить беспокойство и изоляцию.

Стройте планы. Если вы дома с детьми все время, поговорите с другими мамами, чтобы они сознательно находили время для занятий, не связанных с детьми. Свидания с детьми — это здорово, но не менее важно время для взрослых.
Помните, чем вы увлечены. Так легко попасть в зыбучие пески, такие как стирка, покупка продуктов, приготовление бутылок, время рассказов; но внутри есть вы — человек, которого вы знали раньше, дети, которые любили ходить в кино, читали все книги Елены Ферранте на английском и неаполитанском языках, которые не пропустили РОЗОВЫЙ концерт.
К черту соцсети. Те посты с безупречной кухней, счастливыми детьми, читающими в одиночестве в гостиной, забитой игрушками, в то время как ваш собственный дом выглядит как особый сезон, когда Хоардерс встречает Фишера Прайса, они не помогают. И в 90 процентах случаев они — болваны. «Избегайте сообщений, пропагандирующих идею о том, что все мамы должны иметь безупречно чистый дом и хотят быть со своими детьми 24 часа в сутки, 7 дней в неделю», — говорит Кэтрин Фосс, доктор философии, доцент кафедры медиа-исследований Школы журналистики и стратегических медиа в Миддл. Государственный университет Теннесси.
Нарисуйте себя карандашом. Запланируйте заранее определенное время, когда вы побываете в одиночестве. «Если вы знаете, что собираетесь заниматься йогой в 4 часа, это может быть чрезвычайно полезно», — говорит доктор Дорфман. Не можете позволить себе оплатить услуги няни? Рассмотрите возможность обмена нянями с другой семьей.
Назначьте дату. Звучит банально, но это правда.
Присоединяйтесь к группе мам. «Создание своего рода сообщества с другими домохозяйками может быть очень полезным, потому что вы можете сравнивать записи с другими мамами и просто делиться некоторыми чувствами, которые вы испытываете», — говорит доктор.- говорит Дорфман.

Депрессия у домработницы реальна. Возникает соблазн представить это просто усталостью или разочарованием, или подумать, что вам действительно не следует жаловаться и что другим мамам это намного тяжелее. Но войдите в любой чат-комнату SAHM, и вы увидите цепочку за цепочкой похожих голосов.

Источники статей

Gallup (2012). «Мамы-домоседы сообщают о большей депрессии, печали, гневе».

Последнее обновление: 17 августа 2020 г.

Как это влияет на ребенка> Информационные бюллетени> Йельская медицина

В чем уникальность подхода Йельской медицины к выявлению и лечению родительской депрессии?

В дополнение к продвинутым исследованиям того, как родительская депрессия влияет на детей и семьи, Йельский детский исследовательский центр в Йельской медицине проводит новаторскую работу по повышению осведомленности и скринингу родительской депрессии, особенно среди малообеспеченного и недостаточно обслуживаемого населения городских районов. в Нью-Хейвене.

Партнерская программа MOMS, признанная на национальном уровне программа инноваций в области охраны психического здоровья родителей, направляет обученных представителей сообществ в различные местные учреждения, где они просят у родителей разрешение провести обследование и получить информацию о воспитании детей в более широком смысле. Людей, идентифицированных как потенциально депрессивные, приглашают на структурированный прием в клинических условиях, чтобы определить, получат ли они пользу от лечения, которое предлагается в том же месте.

«Идея состоит в том, что мама может отвезти своих детей в школу, а затем сразу же пойти туда и получить психиатрическую помощь», — говорит Смит. «Мы предоставляем родителям высококачественную, основанную на фактических данных помощь, устраняя стигму и повышая удобство оказания психиатрической помощи, помещая ее в те места, где родители взаимодействуют со своими детьми».

Другие программы Партнерства MOMS теперь объединяют услуги по охране психического здоровья с программами обучения персонала и подготовки к работе и предлагают услуги посещения на дому (включая скрининг на депрессию) молодым семьям.По ее словам, эти программы предназначены для более раннего выявления депрессии у людей, которые в противном случае могли бы остаться незамеченными, а услуги предоставляются в удобных общественных местах, чтобы гарантировать, что люди с диагнозом депрессия продолжат лечение.