Реабилитация после инсульта на дому: Выездная реабилитация | Центр реабилитации «Апрель»

Реабилитация после инсульта

Мы занимаемся реабилитацией уже более 20 лет и используем в своей практике только проверенные и надёжные методы, как классические, так и авторские.

В зависимости от тяжести исходного состояния пациента при реабилитации на дому могут ставиться различные реабилитационные задачи:

• Активация лежачего больного
• Адаптация его к положению сидя
• Расширение двигательных возможностей с целью облегчения обслуживания пациента
• Укрепление мышц спины, пояса нижних конечностей и ног с целью стабилизации в вертикальном положении
• Восстановление фаз шага
• Обучение безопасному и правильному передвижению с ходунками, костылями, тростью
• Отработка биомеханики ходьбы в рамках снижения риска падения.
• Развитие навыков самообслуживания

Наши специалисты имеют в своём арсенале специальные тренажёры для обучения пациента утраченным навыкам.

Инструктор-методист привезет необходимое оборудование для выполнения упражнений и поможет восстановить двигательные функции.

Все инструкторы обладают профессиональным образованием в области адаптивной физической культуры, проходят курсы оказания первой помощи и регулярно повышают квалификацию.

Базовый курс включает:

Пассивную двигательную активацию и дыхательную гимнастику, обеспечивающую предупреждение развития пролежней и застойной пневмонии у малоподвижных пациентов.

Массаж поврежденной конечности.

Обучение технике изменения положения тела:

• Перевороты на бок, на живот, на спину
• Переход из положения лежа в положение сидя

Переход из положения сидя в положение стоя

Восстановление стабилизация туловища, таза, колена

Освоение навыков ходьбы с опорой.

Эрготерапия — развитие мелкой моторики и обучение навыкам самообслуживания при нарушении функций конечностей.

Механотерапия и физиотерапия по показаниям.

Длительность программы, интенсивность, периодичность и количество занятий с инструктором может меняться в зависимости от состояния пациента.

Длительность программ, периодичность и количество занятий с инструктором может меняться в зависимости от состояния пациента.

Чем отличается реабилитация после инсульта на дому и в клинике

Нередко близкие пациентов, перенесших ишемический или геморрагический инсульт, забирают их домой, так как считают, что в привычной обстановке больным будет лучше, они скорее встанут на ноги и вернутся к привычному образу жизни. Часто мысль о том, что за родным человеком будет ухаживать кто-то чужой, пугает. Но реабилитация на дому сильно отличается от реабилитации в клинике, и не всегда в лучшую сторону.

В чем отличия реабилитации на дому и в стационаре?

1. Круглосуточный уход. Увы, восстановление после инсульта может занимать месяцы, часто пациенты оказываются частично или полностью парализованы, и им нужен круглосуточный уход. Не всегда родные могут обеспечить его: мешает работа, домашние дела или просто желание отдохнуть — не каждый здоровый человек может найти в себе силы присматривать за больным родственником 24 часа в сутки. И это совершенно нормально: любой имеет право на отдых и личную жизнь. Персонал стационара же доступен в любое время.
2. Медицинская помощь. По статистике, 35% пациентов переживает повторный инсульт в течение года после первой сосудистой катастрофы. Избежать его поможет своевременная медицинская помощь. Персонал стационара следит за всеми показателями здоровья больного и при даже малейших отклонениях от нормы, которые может не заметить неспециалист, готов оперативно принять меры.
3. Психологический комфорт. Безусловно, пациенту комфортнее находиться дома, в родных стенах, в обществе близких людей, в привычной обстановке. Но практика показывает, что через какое-то время больной начинает чувствовать себя обузой, виноватым в том, что его родным пришлось перестроить свой день и отказаться от привычного образа жизни. Это становится дополнительным стрессом для человека, и может спровоцировать повторный приступ.
4. Доступная среда. Далеко не каждый дом оборудован пандусами, да и в квартирах нет поручней. Но их наличие — важное условие для комфорта пациентов, которые передвигаются в инвалидном кресле. Многие стационары имеют беспороговое покрытие, широкие дверные проемы, во всех комнатах есть поручни, чтобы пациенты могли самостоятельно обслуживать себя.
5. Цена реабилитации. Считается, что специальный уход в клинике дороже ухода на дому. Но в действительности ситуация выглядит несколько иначе, особенно если родным пациента необходимо брать длительный больничный или и вовсе уходить с работы, ведь в этом случае семья теряет часть дохода. Если учесть, что больному необходимы специальные устройства (тренажеры, инвалидные кресла и др.) и питание, то пребывание в стационаре по стоимости оказывается примерно таким же, как домашний уход.
6. Медицинские процедуры. Восстановительный период невозможен без прохождения специальных процедур: это и лечебный массаж, и физиотерапия, и ЛФК. Многие из них можно делать дома, а на некоторые нужно привозить пациента в стационар. Конечно, если больной находится в клинике постоянно, вопрос с процедурами решается гораздо проще.

Безусловно, имея определенный опыт и настрой, домашние тренажеры и желание ухаживать за родным человеком, комфортную реабилитацию можно проводить на дому. Но нужно быть готовым, что пациент может потерять память, оказаться прикованным к постели, перестать разговаривать или видеть. Часто видеть родного человека в таком состоянии действительно тяжело.

Реабилитация после инсульта в режиме стационара для многих в итоге оказывается оптимальным выходом. Современные медицинские центры создают идеальные условия для своих пациентов. При поступлении в «Благополучие» врач осматривает больного, составляет наиболее эффективный в конкретном случае комплекс процедур, а медицинский персонал обеспечивает качественный круглосуточный уход. Мы уделяем внимание и психологическому комфорту пациентов, ведь это важный аспект реабилитации. Библиотека, кинозал, арт-терапия, трудотерапия — все это и многое другое позволяют скрасить досуг пациентов и поднять им настроение.

Мы можем начать работать с вашими родными и близкими уже завтра! Мы с радостью принимаем пациентов из Москвы, области и других регионов.

Центр реабилитации после инсульта в Санкт-Петербурге

Речевые нарушения являются вторым по значимости и распространенности постинсультным дефектом после двигательных расстройств. Афазия возникает у 36% перенесших инсульт, дизартрия у 13%.

Афазия связана с поражением речевых зон коры головного мозга. При афазии почти всегда страдает чтение и письмо. Может нарушаться собственная (моторная) речь или понимание обращенной речи (сенсорная афазия). То есть моторная афазия – это когда человек понимает, но не может сказать (написать), а сенсорная – когда не понимает, но может говорить, при этом его речь лишена смысла.

Дизартрия – это нарушение произношения (артикуляция, голосообразование, темп и ритм речи). Дизартрия может развиваться при поражении многих структур, но чаще всего из-за повреждения черепных нервов, участвующих в работе речевых мышц, а также мозжечка.

Восстановление речи после инсульта проводит логопед-афазиолог. Обязательное требование к такому специалисту: опыт работы с тяжёлыми речевыми нарушениями. Восстановление речи напрямую зависит от выраженности других нарушений. Например, наличие когнитивных расстройств (память, внимание, мышление) может усугубить речевые нарушения и усложнить восстановление. Поэтому у всех пациентов, перенесших инсульт, мы исследуем когнитивные функции и при выявлении нарушений назначаем соответствующее лечение: медикаментозное, когнитивные тренировки, психотерапию.

Очень часто нарушение речи сопровождается слабостью в правой руке (иногда в руке и ноге). Восстановление речи и руки, как правило, проходит параллельно. Поэтому таким пациентам обязательно назначаются процедуры, восстанавливающие функцию руки: лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, рефлексотерапию.

Важным фактором, затрудняющим речевую реабилитацию, может стать психологическое состояние пациента. Часто пациенты, перенесшие инсульт, находятся в депрессии, стесняются своего состояния, не видят смысла в продолжении лечения. В этой ситуации требуется обязательное вмешательство психотерапевта, иначе будет упущено время или разовьётся деменция, и тогда восстановление будет крайне затруднительным или невозможным.

Таким образом, восстановление речи после инсульта требует комплексного подхода и включает в себя локоррекцию, которую проводит логопед-афазиолог, коррекцию когнитивных и психологических нарушений, методы физической реабилитации. Хороший эффект даёт применение транслингвальной нейростимуляции (ТЛНС), воздействующей на речевые зоны головного мозга.

Мобильная выездная бригада по реабилитации на дому

ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА НА ДОМУ

Прежде всего, успех лечения зависит от времени, которое прошло с момента начала медицинского лечения, и первые реабилитационные действия необходимо начать ещё в острейший период заболевания.

Программа реабилитационного лечения зависит от места нарушения жизнедеятельности клеток мозга: при очаге в левом полушарии методы лечения и реабилитации будут отличаться от лечения при поражении правой стороны.

Программа восстановления включает в себя следующие обязательные мероприятия:

• Восстановление двигательной функции методами лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа
• Восстановление речи. Этим занимается логопед, часто в паре с психологом
• Восстановление памяти

Для аренды Артромот бывает несколько причин:

• У больного нет возможности добираться в Клинику для проведения восстановительных процедур;
• Реабилитация пройдена, но сохраняется малоподвижность суставов;
• Необходимость тренировок в нерабочее время.

После выписки пациент должен продолжать выполнять все реабилитационные мероприятия, которые он выполнял в лечебном учреждении – упражнения для восстановления конечностей после инсульта, упражнения для коррекции речи. Для тренировки памяти можно обойтись и без специальных средств, а прибегнуть к чтению или разгадыванию кроссвордов.

 

Домашнее лечение после ишемического инсульта

Почти 80-85% случаев инсульта – это ишемический инсульт. Такой вид инсульта подразделяется на несколько подвидов:

• тромбоэмболический (возникающий из-за тромбоза сосудов головы),
• гемодинамический (происходящий из-за спазма сосудов мозга, вызванного нехваткой питательных элементов),
• лакунарный, проявляется в виде нарушений у больного органов чувств, двигательных функций.

Пациент, преодолевающий последствия инсульта, после выписки из больницы должен продолжать назначенное медикаментозное лечение и принимать назначенные лекарства, стабилизирующие мозговое кровообращение. Для восстановления всех функций организма необходим комплекс мероприятий – программа, направленная на быструю реабилитацию больного, включающая диету, массаж, гимнастику, логопедические занятия.

Пищу после инсульта необходимо перетирать, так как глотание пациента может быть нарушено. Кроме того, необходимо исключить продукты, повышающие холестерин – выпечку, сдобу, жирное и жареное. Необходимо ввести в рацион цельнозерновые (пшеница, рис, овес, кукуруза, гречиха), фасоль, горох, темно-зеленые и оранжевые продукты, фрукты, нежирные молочные продукты, мясо птицы. Предпочтительно употребление растительных масел.

Также необходимы массаж, который можно начинать делать уже через неделю после инсульта, физические упражнения, дыхательная гимнастика. Необходима ежедневная ходьба, введение упражнений на основе йоги, упражнения по восстановлению речи – например, заучивание скороговорок.

 

МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ НА КУРСАХ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

 

Восстановление после инсульта в домашних условиях можно и осуществлять с поддержкой специалистов и при посещении специально разработанных вспомогательных курсов.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах восстановительный курс после инсульта и ЧМТ под четким медицинским контролем. Курс очень эффективен в качестве поддержки при самостоятельных шагах на пути преодоления последствий инсульта. Он состоит из следующих частей:

• Прием врача невролога первичный- 1 раз;
• Наблюдение у врача невролога — постоянно в течение курса реабилитации;
• Восстановление высшей нервной деятельности: памяти, внимания, мышления — занятия с нейропсихологом;
• Восстановление речевой функции — занятия с логопедом;
• Занятия на аппаратах ARTROMOT – при необходимости, по назначению врача невролога;
• Индивидуальные занятия ЛФК, в том числе на оборудование THERA-VITAL;
• Массаж лечебный;

Для каждого пациента в Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах под руководством лечащего врача разрабатываются индивидуальные программы реабилитации с учетом особенностей его организма и заболевания. Мы делаем все, чтобы пациент смог вернуться к полноценной жизни, почувствовать радость движения и обрести новые цели.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах можно пройти курс лечения. Подробности можно уточнить на сайте Центра или  по телефонам  +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62.

Не упустите момент: реабилитация после инсульта

Реабилитации после инсульта может помочь улучшить качество жизни, восстановить независимость и заново освоить потерянные навыки. Тяжесть осложнений инсульта и способность каждого человека к выздоровлению сильно различаются.

Реабилитация часто ошибочно воспринимается как некий набор упражнений, суставная и/или дыхательная гимнастика. Несомненно, бывает и так, что можно обойтись правильными упражнениями, но чаще всего реабилитация – это комплексный подход к проблеме пациента, решение которой ведет к возвращению к активности, самообслуживанию, социальной адаптации и, в конце концов, возвращению к труду.

К сожалению, далеко не всегда получается полностью вернуть утраченную функцию, однако правильная реабилитация даже в таких случаях позволяет адаптировать пациента к новой реальности, модифицировать его движения и обучить выполнению привычных действий другим способом.

Что включает в себя реабилитация после инсульта?

Существует множество способов и методов реабилитации после инсульта. План реабилитации зависит от общего состояния пациента, двигательных функций, мотивации и так далее.

Физическая активность

• Упражнения на моторику. Эти упражнения помогают улучшить мышечную силу и координацию. При необходимости назначается терапия для улучшения функции глотания.
• Тренировка мобильности. Пациент обучается пользоваться вспомогательными средствами передвижения, такими как ходунки, трость, инвалидное кресло или фиксатор для лодыжки.
• Терапия с ограничениями. Непораженную конечность фиксируют, пока пациент учится двигать пораженной конечностью, чтобы улучшить ее функцию. Эту терапию иногда называют терапией принудительного применения.
• Развитие диапазона движений. Определенные упражнения и процедуры могут ослабить мышечное напряжение (спастичность) и помочь восстановить диапазон движений.

Физическая активность с использованием технологий

• Функциональная электростимуляция. Электричество применяется к ослабленным мышцам, заставляя их сокращаться. Электростимуляция помогает восстановить паретичные мышцы.
• Робототехника. Роботизированные устройства помогают затронутым конечностям выполнять повторяющиеся движения, помогая им восстановить силу и функции.
• Видеоигры. Использование виртуальной реальности и других компьютерных методов лечения предполагает взаимодействие с смоделированной средой в реальном времени.

Познавательная и эмоциональная деятельность может включать

• Терапия когнитивных расстройств. Трудотерапия и логопедия помогают восстановить утраченные когнитивные способности, такие как память, обработка информации, решение проблем, социальные навыки, суждение и понимание безопасности.
• Терапия коммуникативных расстройств. Логопедия помогает вернуть утраченные способности к разговору, аудированию и письму.
• Психологическая оценка и лечение. Эмоциональная адаптация и мотивация имеют ключевое значение в длительной и успешной реабилитации.

Когда начинается реабилитация после инсульта?

Чем раньше начнется реабилитация после инсульта, тем выше вероятность восстановить утраченные способности и навыки.

Однако ближайшими приоритетами врачей являются:

• Стабилизация состояния
• Контроль опасных для жизни состояний
• Предотвращение повторного инсульта
• Предотвращение любых осложнений, связанных с инсультом

Реабилитация после инсульта обычно начинается через 24-48 часов после инсульта, когда пациент еще находится в реанимации.

Где проходит реабилитация после инсульта?

• В отделении реанимации и отделении неврологии. Пациент остается в учреждении на срок до двух недель в рамках лечения и ранней медицинской реабилитации. По показаниям, на этапе реанимации производится вертикализация и активизация (кардиотренировка с целью улучшения функционального состояния).
• Отделение медицинской реабилитации. Пациент посещает занятия длительностью от одного часа. Его обучают ежедневным активностям до возможного уровня самообслуживания: перемещения в кровати, присаживания, пересаживания, вставания и прочее. На этом этапе происходит социальная адаптация: чистка зубов, коммуникация с социумом.
• Реабилитация в домашних условиях. Специалисты нашей больницы в видеоформате ведут школу инсульта. На платной основе возможен вызов специалиста по реабилитации на дом.

Реабилитация после инсульта на дому

Как было сказано выше, продолжительность реабилитации после инсульта зависит от тяжести инсульта и связанных с ним осложнений. Некоторые пациенты после инсульта восстанавливаются достаточно быстро, но большинству из них требуется долгосрочная реабилитация, которая может длиться несколько месяцев или лет после инсульта.

План реабилитации после инсульта меняется со временем в течение восстановления, поскольку пациент изучает навыки и у него меняются потребности.

Наше отделение предлагает различные платные услуги:

• Дополнительные занятия по ЛФК (второй и третий раз в день)
• Дополнительные процедуры по физиотерапии (при отсутствии противопоказаний)
• Выездная реабилитация (с возможностью дистанционной консультации)

Стоимость программ реабилитации

Дистанционная консультация по возможному проведению курса реабилитации на дому требуется для пациентов, проходивших лечение в другом стационаре, а также если пациент был выписан из ГКБ им. В. В. Вересаева более 28 календарных дней от момента возможной дистанционной консультации.

В случае оплаты курса из 10 занятий, стоимость дистанционной консультации засчитывается в стоимость полного курса.

Реабилитация на дому в Санкт-Петербурге

Заболевания и синдромы:

• Последствия и осложнения заболеваний и повреждений центральной нервной системы (острые нарушения мозгового кровообращения, травмы головного и спинного мозга, состояния после операций на головном и спинном мозге)
• Заболевания периферической нервной системы (периферические невропатии и плексопатии, вертеброгенные и корешковые синдромы)
• Повреждения опорно-двигательного аппарата (тяжелые комбинированные и сочетанные травмы, травмы тазы, конечностей и позвоночника)
• Состояния после длительных заболеваний и обширных операций
• Реабилитация неврологических последствий перенесенной инфекции COVID-19

Лечение проводится силами мультидисциплинарной бригады, по единой методике. С комплексным инструктажем по всему процессу реабилитации.

Процесс лечения максимально ориентирован на улучшение качества жизни и адаптации Пациента к новому состоянию здоровья

Возможна помощь врача-психотерапевта

Реабилитация на дому

Медицинский центр проводит реабилитацию пациентов, перенесших инсульты, травмы, сложные операции. В 2004 году разработаны программы реабилитации на дому, по которым пациенты могут получить восстановительное лечение в привычной для себя обстановке в окружении близких людей.

Подробнее о реабилитации на дому для детей и взрослых.

Реабилитация амбулаторно

В определенных случаях возможна организация реабилитации в любой из действующих амбулаторий Медицинского центра «XXI век».

Цель реабилитационного лечения

Восстановление до максимально доступного уровня утраченных физических возможностей (двигательных функций, мелкой моторики и т.д.), развитие и закрепление компенсаторных возможностей организма, обучение самообслуживанию, психологическая адаптация пациентов, перенесших инсульт, травмы, сложные операции.

Реабилитационное лечение проводится по программе, составленной индивидуально для каждого пациента, в зависимости от имеющегося у него заболевания и степени нарушения функций организма.

Программа включает:

• Наблюдение лечащим врачом
• Консультации всех необходимых специалистов
• Квалифицированный уход сиделки, медсестры
• ЛФК (кинезотерапия)
• Иглорефлексотерапия
• Массаж
• Физиотерапия
• Ударно-волновая терапия
• Логопедические занятия
• Консультации у психотерапевта

Сроки реабилитации:

Мы рекомендуем начать реабилитационное лечение КАК МОЖНО РАНЬШЕ, желательно сразу после выписки из больницы, т.к. чем раньше начнутся мероприятия по реабилитации, тем выше шансы восстановить важные утраченные функции. В зависимости от профиля заболевания продолжительность курса реабилитации в среднем составляет (точные сроки устанавливаются индивидуально):

• неврологический — от 21 дня
• нейрохирургический — от 30 дней
• соматический — от 14 дней
• травматологический — от 14 дней

По вопросам содержания и стоимости программы реабилитации обращайтесь в координационный центр по многоканальному телефону 38-002-38

Задать вопрос по теме Реабилитации нашим специалистам

Реабилитация и восстановление после инсульта

Справки по прямому телефону центра:

Восстановление после инсульта возможно! Многолетний опыт работы реабилитационного центра «Преодоление» доказал это и лег в основу создания эффективной программы лечения. Мы возвращаем пациентам способность двигаться, говорить, выполнять бытовые задачи, справляться эмоционально с последствиями заболевания.

Инсульт — скоротечное поражение головного мозга, способное в одночасье лишить человека возможности самообслуживания. Вследствие закупорки или разрыва сосудов:

• искажается или полностью теряется речь;
• ухудшается зрение;
• резко снижается двигательная функция, ослабевают мышцы, происходит полный или частичный паралич конечностей;
• нарушаются связи нервной системы;
• страдают внимание, память, способность воспринимать и усваивать новую информацию;
• развивается постинсультная депрессия.

 

Видео о центре «Преодоление» →      Наша команда →     Фотопрогулка по центру →

 

Повышенный уровень стресса, эмоциональное перенапряжение, отсутствие полноценного сна и отдыха сегодня стали причинами возникновения данного заболевания у молодых людей. Реабилитация после инсульта важна как для пожилых, так и для молодых пациентов, в том числе, подростков. Ключевым моментом скорейшего восстановления является оперативность обращения за помощью: каждый день промедления усложняет последующее лечение, продлевает его срок.

Ранняя медицинская, когнитивная, социальная, физическая реабилитация после инсульта в нашем реабилитационном центре в Москве исключает период развития депрессии, связанной с утратой привычных способностей, и позволяет эффективнее мотивировать пациента на выздоровление. Кроме того, быстрое включение в схему лечения не позволяет больному привыкнуть к использованию здоровых конечностей вместо парализованных после перенесенного инсульта.

Программа восстановления после инсульта

В центре реабилитации «Преодоление» проводится индивидуальная работа с каждым пациентом. Успех лечения зависит от того, насколько точно проанализированы проблемы, возникшие после перенесенного заболевания, поэтому особое внимание мы уделяем диагностике. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и возможных противопоказаний к тем или иным процедурам, мультидисциплинарная бригада центра проводит коррекцию базовой программы, дополняет ее, рекомендует оптимальные сроки для полного восстановления после инсульта.

На всех этапах реабилитации в программу включаются определенные средства диагностики здоровья и оценки состояния пациента.

Консультации специалистов: невролог; терапевт; физиотерапевт; врач ЛФК; уролог; хирург; психолог.

Анализы: клинический анализ крови; биохимический анализ крови; анализы крови на инфекции; общий анализ мочи; посев мочи.

Диагностика: ЭКГ; суточное мониторирование ЭКГ; суточное мониторирование АД; Рентгенография органов грудной клетки; рентгенографическое обследование суставов или костей; УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря; УЗИ органов брюшной полости; УЗИ  органов малого таза; ДС МАГ.

 

Методы реабилитации пациентов после ишемического и геморрагического инсульта, включенные в курс нашего центра::

• Кинезиотерапия индивидуальная — 20 процедур;
• Механотерапия индивидуальная — 10 процедур;
• Гидрокинезотерапия индивидуальная — 12 процедур;
• Массаж классический — 10 процедур;
• Физиотерапия — 20 процедур;
• Баланс тренинг — 10 процедур;
• Занятия с логопедом — 8 занятий;
• Занятия с нейропсихологом — 4 занятия;
• Эрготерапия — 8 процедур;
• Социальная адаптация — 8 процедур.

 

В центре «Преодоление» можно пройти платную реабилитацию после инсульта на современных тренажерах для восстановления двигательной функции, силы мышц и равновесия. У нас пациент получает лечение, которое невозможно осуществить в домашних условиях и все время терапии находится под наблюдением специалистов.

Сроки реабилитации

Восстановительный период должен составлять не менее 21 дня. Наша программа рассчитана на 30 дней, в течение которых пациент проходит интенсивную терапию, направленную на возвращение ему самостоятельности, возможности ясно выражать свои мысли, быть эмоционально устойчивым к восприятию сложностей, возникших в результате болезни. При срочном обращении за помощью в реабилитационный центр (в течение 20 суток после инсульта), больной имеет большой шанс на полное восстановление и возвращение к полноценной жизни.

В процессе лечения важен комплексный подход: нельзя работать только над восстановлением речи, движением руки или ноги, улучшением памяти. Мы следим за тем, чтобы во время терапии были задействованы все системы организма: только в этом случае можно гарантировать устойчивый результат применяемой схемы лечения. Комплексная работа по восстановлению после инсульта в реабилитационном центре Москвы направлена также на предупреждение рецидива болезни. Наша задача — вернуть пациенту утраченные функции движения, речи, восприятия и вместе с тем, вселить в него уверенность, что он может продолжать полноценную жизнь, несмотря на возникшие трудности.

Где пройти реабилитацию после инсульта в Москве

В центре «Преодоление» пациентов встречают квалифицированные специалисты-реабилитологи. Здесь созданы все условия для эффективного и комфортного прохождения курса лечения. Индивидуальная работа позволяет обратить внимание на каждый нюанс в состоянии больного и сразу внести необходимые корректировки в программу, уменьшить или увеличить интенсивность терапии. Стоимость реабилитации после инсульта включает цены на все применяемые в программе процедуры, анализы и консультации. Бесплатная помощь, предоставляемая по полису в рамках ОМС, не всегда позволяет составить полноценную программу с применением всех возможностей центра. В этом случае по завершению терапии рекомендуется обратить внимание на динамику восстановления, достигнутые результаты и при необходимости продолжить реабилитацию.

Не сомневайтесь и не ждите, пока последствия инсульта укоренятся! Обращайтесь за помощью сразу, как это станет возможным, подарив близкому человеку шанс на быстрое восстановление.

По всем вопросам звоните 

Физическая терапия для пациентов с инсультом в домашних условиях: 13 советов экспертов

Есть много разных подходов к физиотерапии пациентов с инсультом в домашних условиях. Как узнать, какие методы подходят вам лучше всего?

Каждый инсульт индивидуален, и каждый выживший лучше всего поддается лечению в домашних условиях. Поэтому экспериментирование является ключевым.

Вы узнаете о некоторых из лучших методов и советов, которые помогут вам с физиотерапией в домашних условиях после инсульта.

Лучшие методы лечения пациентов с инсультом в домашних условиях

После выписки из амбулаторного лечения пациентам, перенесшим инсульт, необходимо продолжить интенсивную программу восстановления дома.Мозгу нужна постоянная стимуляция для продолжения заживления.

Вы узнаете о 5 лучших методах восстановления после инсульта, которые можно использовать дома. Эти методы ориентированы именно на мобильность. После этого вы узнаете больше советов, которые помогут максимально ускорить восстановление.

1. Ежедневные упражнения по реабилитации после инсульта

В то время как упражнения направлены на укрепление мышц, упражнения по восстановлению после инсульта активируют ваш мозг, чтобы передавать мышцам сигналы для движения. Реабилитация направлена ​​на активацию нейропластичности — механизма, который мозг использует для самонастройки и обучения новым навыкам.

После того, как часть мозга пострадала от инсульта, нейропластичность открывает новые пути к здоровым участкам мозга. Выполняя дома реабилитационные упражнения по постоянному и ежедневному графику, вы подпитываете мозг стимуляцией, необходимой ему для перестройки и улучшения функций.

Укрепление мышц также является целью во время реабилитации после инсульта, чтобы помочь бороться с любой атрофией мышц, возникшей в результате неиспользования.

2. Зеркальная терапия для восстановления рук

Зеркальная терапия — это один из методов активации сигналов от руки к мозгу, особенно для людей с параличом кисти или крайне ограниченным движением руки.

Этот метод лечения переживших инсульт включает использование настольного зеркала, чтобы покрыть пораженную руку отражением работающей руки. Затем вы выполняете настольные лечебные упражнения для рук, глядя на отражение.

Хотя вы знаете, что двигаете только одной рукой, это заставляет мозг думать, что вы двигаете обеими руками. Это помогает активировать нейропластичность и постепенно улучшать подвижность пораженной руки.

3. CIMT при параличе руки или ноги

Терапия движением, вызванная ограничениями, представляет собой сложную форму физиотерапии, которая полезна для пациентов, перенесших инсульт, с гемиплегией или гемипарезом (слабость или паралич пораженной стороны).Он работает, ограничивая движение здоровой стороны, заставляя использовать пораженную сторону.

CIMT может быть сложной задачей. Чаще всего это реабилитационная программа, которая начинается в реабилитационном центре, а затем продолжается дома.

4. Психологические упражнения для улучшения паралича

Мысленная практика включает в себя мысленную репетицию чего-либо перед тем, как вы это сделаете. Известно, что профессиональные спортсмены применяют умственные упражнения для улучшения своего вида спорта, и люди, пережившие инсульт, также могут получить выгоду.

Попробуйте мысленно отработать свои реабилитационные упражнения в течение 5 минут, прежде чем практиковать их в реальной жизни. Исследования показали, что визуализация собственного движения помогает активировать нейропластичность так же, как и физическое движение.

Психологические практики особенно полезны для пациентов, которые борются с параличом и пока не могут двигаться без посторонней помощи. Это дает возможность помочь мозгу перестроиться, не требуя движения.

5. Инструменты для домашнего восстановления

Инструменты для домашней терапии могут помочь вам сохранить мотивацию во время восстановления после инсульта дома, особенно если вы устали выполнять письменные упражнения.Спросите своих терапевтов, рекомендуют ли они какое-либо домашнее оборудование для упражнений.

Многие физиотерапевты и эрготерапевты настоятельно рекомендуют домашнюю терапию FitMi от Flint Rehab для переживших инсульт в качестве программы домашних упражнений. Это мотивирует пользователей выполнять стандартные реабилитационные упражнения с частым повторением, что способствует восстановлению.

FitMi получил награду Американской ассоциации трудотерапии в номинации «Лучшее на выставке». Кроме того, Боб и Брэд (два физиотерапевта на YouTube с более чем 2 миллионами подписчиков) одобрили FitMi.

Посмотрите, что эти популярные физиотерапевты сказали о FitMi, в этом видео:

Советы по усилению физиотерапии для пациентов с инсультом в домашних условиях

Теперь, когда вы знаете, какие методы физиотерапии являются лучшими, пора сосредоточиться на трудовой этике. Потому что , зная лучших шагов для физиотерапии, сильно отличается от , делающих их.

Вот 10 советов, как применять лучший режим физиотерапии дома:

6.Развивайте свое мышление с помощью Kaizen

Кайдзен — это японская практика постоянного улучшения посредством небольших последовательных шагов . Звучит слишком просто, чтобы работать? На самом деле простота — самая сложная часть.

Кайдзен включает в себя терпение и настойчивость, два основных компонента физиотерапии после инсульта. Вы не можете добиться всех сразу. Мозг может сделать так много всего за один день.

Лучшее, что вы можете сделать для достижения результатов, — это делать шаг за шагом день за днем.Этот медленный, но устойчивый темп — именно то, что приведет к вашему максимально возможному выздоровлению.

7. Продолжайте движение

У большинства физиотерапевтов одна главная цель для переживших инсульт дома: продолжать двигаться. Все движения полезны во время восстановления после инсульта. Старайтесь изо всех сил заниматься терапевтическими движениями каждый день.

Потому что одним из определяющих факторов успешного выздоровления является то, насколько последовательно пациенты проходят долгосрочную реабилитацию. Одно исследование показало, что после инсульта пациенты находились на том же уровне восстановления через 5 лет после инсульта, как и всего через 2 месяца после инсульта.Исследование связывает отсутствие долгосрочной реабилитации с причиной застоя.

Вот почему небольшие, последовательные шаги, предпринятые в долгосрочной перспективе, дают наилучшие результаты.

8. Выключите фоновый шум, чтобы включить мозг

Когда внимание разделено между физиотерапией и прослушиванием радио в фоновом режиме, вы не пользуетесь всеми преимуществами физкультуры.

Создайте тихую обстановку без отвлекающих факторов, чтобы поддерживать концентрацию во время упражнений. Выключите телевизор и попросите членов семьи не беспокоить вас в это время.

Ваш мозг усердно трудится, перестраивая себя. Не позволяйте отвлекаться.

9. Не позволяйте плато останавливать вас

Каждый гребок индивидуален, поэтому каждый будет восстанавливаться в разном темпе. Однако существует хорошо задокументированный феномен, называемый плато восстановления после инсульта, когда результаты часто замедляются через 3 месяца.

Это нормально и этого следовало ожидать. Не позволяйте этому мешать вам продолжать домашнюю физиотерапию. Хотя для достижения результатов может потребоваться больше времени, выздоровление не остановится, если вы не остановитесь.

Если вы будете придерживаться последовательного режима домашней терапии, мозг отреагирует, и заживление будет продолжаться в направлении вашего выздоровления.

10. Не позволяйте параличу остановить вас,

Постинсультный паралич — это хроническое заболевание, и выздоровление происходит только тогда, когда вы начинаете работать. Мозгу нужна стимуляция, чтобы перестроиться и установить связь с телом для движения.

Для пациентов, выздоравливающих после постинсультного паралича (гемиплегии) ​​в домашних условиях, попробуйте использовать проверенные методы лечения, такие как психологические упражнения и упражнения для восстановления после пассивного паралича.Оба метода помогают вызвать нейропластичность, передавая сигналы от тела к мозгу.

Уделяйте каждой процедуре время и внимание, необходимые для выздоровления и выздоровления. Пассивные упражнения помогают вызвать нейропластичность только тогда, когда внимание уделяется движению. Точно так же умственная практика помогает только тогда, когда она выполняется последовательно. Помните о философии кайдзен.

11. Лечить первопричину спастичности

Растяжка отлично помогает при спастичности, но еще лучше дополнять растяжку ежедневными реабилитационными упражнениями.

Спастичность — результат недопонимания между мозгом и телом. Когда мозг не может посылать сигналы, которые говорят мышцам, когда двигаться или расслабиться, мышцы напрягаются, чтобы защитить себя.

Растяжка полезна, потому что предотвращает контрактуры и выученное неиспользование. Однако это не устраняет основную причину спастичности.

Перепрограммирование мозга решает корень проблемы. Таким образом, ежедневные домашние упражнения помогают улучшить подвижность и в долгосрочной перспективе снизить спастичность.

12. Не пренебрегайте реабилитацией рук

Восстановление функции руки часто занимает больше времени, чем движение руки или ноги. В результате многие выжившие после инсульта пренебрегают ручной терапией и вместо этого находят компенсационные стратегии, чтобы использовать свою здоровую руку для повседневных задач, таких как приготовление пищи одной рукой.

Однако, когда пораженной рукой пренебрегают, потеря подвижности только ухудшается. Это явление называется выученным неиспользованием.

Для улучшения функции руки после инсульта пациенты должны держать руку в движении.Сосредоточьтесь на использовании пораженной руки во время повседневных задач, даже если более сильная рука помогает с движением. Самое главное, обязательно выполняйте ежедневные упражнения по терапии рук, чтобы помочь перестроить мозг и улучшить шансы на работу рук.

13. Спите более 6 часов

Сон играет решающую роль во время восстановления после инсульта, особенно когда речь идет о физиотерапии. Почему? Потому что было показано, что быстрый сон помогает людям научиться и помнить, как выполнять физические задачи.

Во время быстрого сна мозг имеет возможность пополнять запасы нейротрансмиттеров, которые организуют нейронные сети для запоминания, обучения и работы.Поэтому людям, пережившим инсульт, важно полноценно отдыхать.

REM-сон (сон с быстрым движением глаз) обычно наступает ближе к концу ночи, поэтому важно позволять себе спать дольше 6 часов каждую ночь. Если вы спите более 30 минут в течение дня, вы нарушите свой ночной глубокий сон. Когда ваш разум и тело находятся в покое, может произойти исцеление.

Если у вас есть нарушения сна, из-за которых вы не можете спать более 6 часов, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить возможные варианты.

Почему важна физиотерапия в домашних условиях

В идеале пациенты должны как можно более последовательно проводить домашнюю терапию. Мозгу необходимо постоянное подкрепление, чтобы прокладывать новые пути и улучшать утраченные функции.

Мы надеемся, что вы вдохновитесь согласием на домашнюю терапию и продолжите ее надолго. Так вы добьетесь лучших результатов.

Если можете, поработайте со своим терапевтом, чтобы разработать режим терапии на дому. Ваш терапевт понимает ваши уникальные условия и может помочь поставить вместе с вами мотивирующие и значимые цели.Удачи на пути к выздоровлению.

Домашние упражнения не хуже реабилитационного центра

25 мая 2011 г. — Когда дело доходит до того, чтобы помочь пациентам, перенесшим инсульт, снова ходить, низкотехнологичные домашние подходы к реабилитации могут сработать так же, как специализированные тренировки на беговой дорожке в реабилитационных центрах. новое исследование показывает.

Ключ к успеху, по мнению исследователей, заключается в интенсивности и частоте упражнений, а не в том, где они выполняются, или даже в том, сколько времени после инсульта пациенты ждут, чтобы начать физиотерапию.

Это исследование считается крупнейшим исследованием реабилитации после инсульта, когда-либо проводившимся в США. Было обнаружено, что около половины из 408 участников, которые были частично парализованы, когда они начали терапию, смогли пройти большие расстояния с большей скоростью через год после их окончания. инсультов, независимо от того, получали ли они физиотерапию по 90 минут три раза в неделю в течение трех месяцев дома или на беговой дорожке с поддержкой веса тела в реабилитационном центре.

Более того, участники, которые начали свои программы реабилитации позже, примерно через шесть месяцев после инсульта, увидели такое же улучшение, как и те, кто начал реабилитацию всего через восемь недель после события.

«В этом исследовании много оптимизма», — говорит исследователь Памела В. Дункан, доктор философии, профессор медсестер и физиотерапии в Университете Дьюка в Дареме, Северная Каролина. «Пациенты могут выздороветь после инсульта, и они могут выздороветь. позже, чем мы думали, они могут выздороветь в прошлом. Но для этого потребуются очень структурированные и интенсивные меры ».

Исследование опубликовано в журнале New England Journal of Medicine .

Последствия инсульта

Около двух третей людей, перенесших инсульт, имеют ограниченную способность ходить, по крайней мере, на начальном этапе.

Те, кому удается снова встать на ноги, часто обнаруживают, что это может быть медленным и опасным. Исследования показывают, что инсульт в четыре раза увеличивает риск падения и в 10 раз увеличивает риск перелома бедра после падения.

Не существует единого мнения о том, как лучше всего помочь людям восстановить походку. Но одна терапия — тренировка на беговой дорожке с поддержкой веса тела — становится все более распространенной в реабилитационных центрах.

При такой тренировке на беговой дорожке пациенты поддерживаются ремнями безопасности на беговой дорожке, в то время как терапевты помогают им двигать ослабленными ногами.Со временем обвязка поддерживает меньшую массу тела, пока пациент не сможет самостоятельно стоять и ходить.

«Насколько мне известно, это было первое крупномасштабное, тщательно проведенное испытание, показывающее, что пациенты могут добиться такого же прогресса в плане ходьбы с помощью интенсивной домашней физиотерапии, как и с гораздо более дорогостоящей стационарной реабилитацией с использованием беговых дорожек и другое сложное оборудование, чем доступно дома », — говорит Ричард Б. Либман, доктор медицинских наук, руководитель отделения сосудистой неврологии в Еврейском медицинском центре Лонг-Айленда в Нью-Гайд-парке, штат Нью-Йорк.Y.

Другие эксперты, однако, заявили, что их удивили и не убедили результаты.

«Было немного удивительно видеть, что в этом исследовании поддержка веса тела не превосходит домашних упражнений», — говорит Сьюзан Линдер, физиотерапевт-исследователь клиники Кливленда в Огайо. «Потому что все, о чем мы думали, действительно указывает на то, что пациенты действительно лучше учатся не только на беговой дорожке, но и с этой поддержкой веса тела».

Линдер говорит, что результаты исследования омрачены тем фактом, что более 80% участников исследования во всех группах также получали дополнительную физиотерапию, обычно в амбулаторных условиях, в дополнение к тренировке походки, которую им назначили для исследования.

«Что не контролируется, так это то, какие физиотерапевтические вмешательства они получали вне исследования», — говорит Линдер WebMD.

Тренировка на беговой дорожке и домашние упражнения

Для исследования были набраны пациенты старше 18 лет с одной ослабленной ногой после недавнего инсульта из шести реабилитационных центров в Калифорнии и Флориде.

Для включения они должны были уметь ходить не менее 10 футов с минимальной помощью и переносить физические нагрузки. Они также должны были жить дома или должны были вернуться домой после терапии.

Четыреста восемь пациентов, допущенных к участию в исследовании. Средний возраст участников исследования составлял 62 года.

Через два месяца после их гребков они были случайным образом распределены в одну из трех групп: ранняя тренировка на беговой дорожке, более поздняя тренировка на беговой дорожке или домашние упражнения.

Все участники прошли от 30 до 36 сеансов физиотерапии по 90 минут три дня в неделю. Группа ранних тренировок на беговой дорожке и группа домашних упражнений начали свои режимы через два месяца после их гребков.Группа поздних тренировок на беговой дорожке приступила к занятиям через шесть месяцев после их гребков.

Во время тренировок на беговой дорожке пациенты были пристегнуты ремнями, которые частично поддерживали их вес. Физиотерапевт помог им пошевелить ослабленной ногой во время ходьбы от 20 до 30 минут по беговой дорожке. Затем они практиковали ходьбу по земле еще 15 минут. Остальная часть занятия использовалась для разминки и упражнений на растяжку.

Во время домашних упражнений физиотерапевт работал с участниками над улучшением баланса, силы и гибкости.Сеансы становились все более сложными. Людей, занимающихся домашними упражнениями, поощряли ежедневно ходить, но ходьба не была частью их структурированных тренировок.

Через год после инсульта 52% участников улучшили один функциональный уровень, а это означает, что если они перед исследованием шли медленнее, чем примерно 1 милю в час, они могли ходить не менее одной мили в час. через час после тренировки. Если до исследования они проходили от 1 до 2 миль в час, то после этого они могли ходить, по крайней мере, так же быстро, как 2 мили в час.

По словам Линдера, это значительные улучшения.

«Если вы посмотрите на типичную скорость ходьбы для пожилого человека, она действительно составляет около 2 миль в час или быстрее, так что это действительно соответствует возрастным нормам», — говорит Линдер.

По словам Линдера, при скорости ходьбы менее мили в час трудно принять базовые идеи, например, перейти улицу до того, как сменится светофор.

Во всех группах также наблюдались аналогичные улучшения в восстановлении моторики, равновесии, функциональном статусе и качестве жизни.

Падений и побочных эффектов на беговой дорожке было немного больше, хотя частота была низкой во всех группах.

Одним из основных различий между группами была степень удержания.

Меньше было выбывших из программы обучения на дому; только 3% в этой группе прекратили свои упражнения, по сравнению с 13% в группе ранней тренировки на беговой дорожке и 17% в группе поздней тренировки на беговой дорожке.

«Очень обнадеживает то, что они более сговорчивы, более привержены», — говорит Либман.«Многие люди пошли бы домой, если бы захотели».

Выжившие после инсульта лучше себя чувствуют дома

5 мая 2000 г. — Пациенты всегда стремятся выписаться из больницы. Теперь есть веская причина, по крайней мере, для тех, кто перенес инсульт. Дом может быть лучшим местом для пострадавших от инсульта, чтобы ускорить их выздоровление. И, по мнению исследователей, чем раньше пациента отправят домой, тем лучше. Однако это не всегда доступно.

В исследовании, опубликованном в майском выпуске журнала Stroke , исследователи обнаружили, что пациенты, перенесшие инсульт, которые реабилитировались дома всего через 10 дней в больнице, выздоравливали быстрее, а через три месяца они продвинулись дальше в ассимиляции. знакомая обстановка тогда тех, кого не отправили домой.

Ведущий исследователь Нэнси Э. Мэйо, доктор философии, сообщает WebMD, что пациенты, которые в основном реабилитировались дома, могли выполнять повседневную деятельность на более высоком уровне, чем те, кто получил более традиционную реабилитацию. «Пациенты, которые получали традиционную помощь, чувствовали себя более изолированными, более зависимыми и демонстрировали меньший [контроль над своими мышцами]. Мы также обнаружили, что уход на дому может стоить меньше», — говорит Мэйо. Она доцент отделения клинической эпидемиологии больницы Royal Victoria в Монреале.

Один невролог, не удивленный результатами исследования, — это Тим Лахман, доктор медицины, невролог из Филадельфии. «Большинство пациентов чувствуют себя более счастливыми и имеют более высокий моральный дух, когда они находятся дома, а не в больнице или реабилитационном центре», — говорит Лахман WebMD. «Цель лечения инсульта — вернуть пациентов в их среду обитания с максимально восстановленным функционированием».

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, доставляющий кислород и питательные вещества в мозг, разрывается, закупоривается тромбом или утолщением стенки артерии.Из-за этого разрыва или закупорки часть мозга не получает необходимый кровоток. Без кислорода нервные клетки в пораженном участке мозга перестают функционировать в течение нескольких минут. Помимо того, что инсульт является третьей по значимости причиной смерти в США, он также является основной причиной серьезной длительной инвалидности — как физической, так и психической.

Исследователи из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, недавно сообщили о 751 000 инсультов в США в 1999 году и еще 500 000 транзиторных ишемических атак, или «мини-инсультов», в общей сложности повлиявших более чем на 1.2 миллиона человек.

AHA утверждает, что большинство улучшений в способности человека функционировать в первые 30 дней после инсульта связано с естественным восстановлением организма. Баланс приходит от реабилитации. Дэвид Тонг, доктор медицины, из Центра лечения инсульта Стэнфордского университета, говорит, что конечная цель реабилитации — вернуть пациента к максимально независимому образу жизни. «Успешная реабилитация после инсульта зависит от многих факторов, в том числе от серьезности повреждения мозга и сотрудничества с семьей и друзьями.Неудивительно, что отношение пациента является ключевым фактором в скорости и степени выздоровления. Позитивный прогноз и высокий уровень решимости могут способствовать выздоровлению », — говорит он.

Мэйо, который последние 15 лет проводил исследования инсульта в Канаде, говорит, что, хотя в Канаде число инсультов растет, уровень смертности из-за инсульта снизилась примерно вдвое до 50 на 100 000 человек. «Хорошая новость в том, что если у вас инсульт, вероятность смерти ниже», — говорит она.»Но плохая новость заключается в том, что вы будете жить с последствиями инсульта, которые могут включать в себя нарушения вашего зрения, восприятия, настроения, [использования мышц] и способности говорить, а также потерю контроля над основными функциями организма. »

В канадском исследовании 114 жертв инсульта в возрасте 58 лет и старше были набраны из пяти больниц Монреаля и разделены на две группы — «уход на дому» и «обычная помощь». Четверо пациентов перенесли тяжелый инсульт, и только у одного был инсульт легкой степени. Около двух третей составляли мужчины.

Для того, чтобы принять назначение в группу ухода на дому, пациенты, которые в противном случае выбирались случайным образом, должны были иметь дома лиц, осуществляющих уход, готовых оказывать помощь в течение четырехнедельного периода. Пациентов периодически посещали специалисты, предлагавшие различные виды терапии, от помощи с речью до совета по диете. Пациенты с обычным уходом получали такой же уход, но либо в больнице, либо в реабилитационном центре.

Исследователи обнаружили, что пациенты в обеих группах были одинаковыми, когда исследование началось, а также месяц спустя, что означает, что группа ухода на дому получала такой же уровень ухода, что и пациенты с обычным уходом.По прошествии трех месяцев оценка здоровья группы по уходу на дому, основанная на тестах, показывающих, насколько хорошо выздоравливают пациенты, была на пять пунктов выше.

Мэйо говорит, что такая разница может означать снижение смертности на 30% и повышение способности пациента вернуться к работе на 50%. Результаты канадского исследования были аналогичны результатам трех европейских исследований, проведенных в период с 1997 по 1998 год: двух в Великобритании и одного в Швеции.

Но хотя кажется, что дом — это место, где можно выздороветь, это может превратиться в кошмар, если пациенты не могут получить те услуги поддержки, которые им необходимы для улучшения их выздоровления.«Иногда худшее место для восстановления после инсульта — это дома», — говорит Джей Зигфрид, доктор медицины, специалист по реабилитации из Филадельфии. «Люди работают и не хотят сидеть дома и ухаживать за ними».

Мэйо говорит, что пациенты с инсультом в Канаде проводят в больницах больше дней, чем их американские коллеги. «Это в основном потому, что наша система здравоохранения в Канаде не строила медицинских учреждений за пределами больниц неотложной помощи», — говорит она. «Их некуда отправлять, поэтому они либо идут домой, либо в реабилитационные центры.

Мэйо говорит, что если людям нужна терапия вне больницы, им придется оплачивать ее из собственного кармана, перекладывая бремя ухода на семьи. Теперь семьи просят ухаживать за кем-то шесть или семь дней [ после инсульта] расходуя собственные ресурсы. «Это становится очень утомительным для семьи», — говорит она.

В США домашняя реабилитация доступна на разных уровнях в зависимости от страховки. В то время как некоторые страховые полисы предоставляют ее на ограниченный период времени, некоторые — на месяцы, — говорит Зигфрид. .«Некоторые страховые компании рады, когда пациент идет домой, а не в реабилитационную больницу, потому что это стоит меньше денег», — говорит Зигфрид WebMD. «Но будут ли они платить за реабилитацию, необходимую для восстановления работоспособности пациента, зависит от плана».

Мэйо говорит, что канадское исследование показало, что людей можно безопасно реабилитировать дома. Она надеется, что однажды она станет моделью в Канаде и других странах. «Я знаю, что это то, чего хотят пациенты. Этого нельзя получить из данных клинических исследований.Вы получаете это, разговаривая с людьми «, — говорит она.

Физиотерапия на дому при инсульте

Если у вас был инсульт, также известный как нарушение мозгового кровообращения (ЦВА), вам может помочь физиотерапия, которая поможет вам восстановить максимальную функциональную подвижность. Физиотерапия может проходить в больнице или амбулаторной клинике, но другой вариант — пройти физкультуру у вас дома, в вашей комфортной, знакомой обстановке. Понимание того, что такое PT и как предоставляются услуги на дому, может помочь вам принять обоснованные решения в отношении лечения после инсульта.

Стигур Мар Карлссон / Heimsmyndir / Getty Images

Что такое инсульт?

Инсульт — это травма, которая возникает из-за того, что в какой-либо области мозга не обеспечивается адекватное кровоснабжение. Это может происходить по разным причинам. Два наиболее распространенных типа инсульта включают:

• Ишемический инсульт: Этот тип инсульта возникает, когда кровеносный сосуд в вашем мозгу блокируется сгустком. Сгусток предотвращает попадание крови в определенную область вашего мозга и вызывает инсульт.
• Геморрагический инсульт: Этот тип инсульта возникает, когда ослабленный кровеносный сосуд разрывается и препятствует попаданию крови в мозг.

Другой тип церебральной ишемии называется транзиторной ишемической атакой (ТИА). Это происходит из-за временного мини-сгустка, который предотвращает попадание крови в мозг. ТИА часто называют мини-инсультом, и ее следует рассматривать как предупреждающий признак возможного серьезного инсульта, поскольку ТИА связана с повышенным риском инсульта в будущем.

Симптомы инсульта

Есть много разных симптомов инсульта. Поскольку травма происходит в головном мозге, который является центром тела, у вас могут появиться различные признаки и симптомы инсульта. Общие могут включать:

• Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, которое обычно возникает на одной стороне тела
• Внезапное двоение в глазах или проблемы со зрением
• Внезапное замешательство или затруднение речи
• Затруднение при ходьбе, головокружение или потеря координации и равновесия
• Внезапное появление сильной головной боли

Имейте в виду, что инсульт — это травма головного мозга, поэтому к любому симптому, сигнализирующему об изменении вашего неврологического статуса, следует относиться серьезно.

Если вы подозреваете, что у вас инсульт, вам следует немедленно обратиться в больницу. Для достижения наилучшего результата очень важно немедленно получить правильную помощь.

Здравоохранение после инсульта

Если у вас инсульт, вам захочется пройти через различные медицинские учреждения по мере вашего выздоровления. Эти настройки могут включать:

• Больница неотложной помощи
• Реабилитационная больница
• Дома
• Поликлиника

Услуги по уходу на дому после инсульта могут включать в себя уход, терапию патологии речи (SLP), трудотерапию (OT) и физиотерапию (PT).

Запуск услуг системного телефона дома

Когда вы покинете больницу или реабилитационный центр после лечения инсульта, скорее всего, найдется специалист, который поможет вам сориентироваться в лечении, которое вы получите по возвращении домой. Они могут помочь вам организовать услуги физиотерапии по уходу на дому. Обычно врач, выписывающий вас из больницы, назначает физиотерапию на дому.

Если после инсульта вам никто не помог организовать услуги PT на дому, возможно, вам придется обратиться в местную ассоциацию медсестер.Они должны быть в состоянии помочь вам провести физиотерапевтическое обследование дома.

Не все, кто перенес инсульт, имеют право на домашнюю физиотерапию. Для того, чтобы вы соответствовали критериям, вашему врачу может потребоваться подтвердить, что уход из дома для получения медицинской помощи будет значительно обременительным или опасным. Ваш текущий статус функциональной мобильности и трудности с перемещением могут сделать путешествие из дома невозможным. В этом случае услуги физиотерапии на дому после инсульта, скорее всего, будут разрешены вашим планом медицинского страхования.

Обследование в домашних условиях после инсульта

Ваш первый сеанс физиотерапевта дома после инсульта будет первоначальной оценкой. Во время этого сеанса ваш физический специалист встретится с вами у вас дома и определит ваш текущий функциональный статус.

Ваш врач обсудит с вами и членами вашей семьи характер вашей травмы, курс лечения, который вы получили до сих пор, а также ваш предыдущий уровень функциональности и мобильности. Будет проведен обзор вашей прошлой истории болезни.

Лечащий физиотерапевт, скорее всего, проведет различные тесты. Они могут включать:

Ваш физиотерапевт будет использовать информацию о ваших нарушениях и текущем функциональном состоянии, чтобы разработать соответствующий план лечения для реабилитации. Они будут работать с вами (и вашей семьей), чтобы разработать цели физиотерапии.

Эти цели могут заключаться в улучшении мобильности, увеличении силы и улучшении вашей способности передвигаться по дому. Общая цель физиотерапии в домашних условиях после инсульта — помочь вам восстановить максимальную функциональную подвижность, чтобы вы могли вернуться к своему прежнему уровню активности.

Физиотерапевтическое лечение в домашних условиях после инсульта

Физиотерапевтическое лечение в домашних условиях после инсульта будет основано на результатах вашей первоначальной оценки. Лечение, которое вы получаете, должно соответствовать вашим потребностям. Лечебная физкультура в домашних условиях после инсульта может включать в себя различные компоненты.

Тренировка походки

Научиться снова ходить после инсульта — одна из основных целей домашней физкультуры после инсульта. Ваш физиотерапевт будет работать с вами, чтобы улучшить вашу способность ходить и передвигаться по дому.Они также определят, какое вспомогательное устройство нужно использовать. Это могут быть ходунки, четверная трость, канадские костыли или стандартная трость. Ваш СТ также может проверить размер вспомогательного устройства.

Также могут быть выполнены специальные упражнения на походку. Высокий шаг, шаг в сторону и шаг назад можно делать, чтобы попрактиковаться в движении в разных направлениях. Также можно выполнять упражнения на координацию нижних конечностей.

Ваш физик также научит вас подниматься и спускаться по лестнице дома после инсульта.Если одна из ваших ног ослабла или пострадала от удара, возможно, вам придется изменить способ управления лестницей. В общем, правило состоит в том, чтобы подниматься по лестнице сильной ногой, а слабой ногой идти вниз по лестнице. Ваш физик, скорее всего, скажет: «За хорошее, долой за плохое», чтобы помочь вам запомнить это.

Клинические рекомендации по тренировке походки после инсульта

В совместных клинических рекомендациях по восстановлению после инсульта Американская кардиологическая ассоциация и Американская ассоциация инсультов настоятельно рекомендуют интенсивные, повторяющиеся упражнения на подвижность для всех людей с ограничениями походки после инсульта.Группы также рекомендуют использовать ортез на голеностопный сустав после инсульта людям с исправляемыми нарушениями походки (например, опущением стопы) для улучшения подвижности.

Обучение мобильности койки

После инсульта у вас могут возникнуть трудности с передвижением в постели, а физическая подготовка может влиять на подвижность кровати в вашем доме. Это может включать в себя различные движения в постели, такие как:

• Прокат
• Прикрытие
• Сидя

Можно делать специальные упражнения, чтобы улучшить общую подвижность кровати.Мосты и подъемы прямых ног могут помочь улучшить силу бедер, а упражнения на увеличение диапазона движений верхних конечностей помогут вам более эффективно использовать плечи, чтобы двигаться в постели.

Обучение передаче

Перенос — это способность переходить с одного стула или поверхности на другой. Мышечные спазмы, слабость или отсутствие координации могут затруднить перенос тела после инсульта. Ваш физиотерапевт на дому может работать с вами, чтобы улучшить вашу способность к переносу. Типы осуществляемых переводов могут включать:

• Сядьте, чтобы встать, и встаньте, чтобы сесть
• Стул к кровати и кровать к стулу
• Стул к другому стулу

Иногда необходимо использовать доску для слайдов, чтобы облегчить переход с одной поверхности на другую.Ваш персональный компьютер принесет это вам домой, чтобы попрактиковаться в использовании. Если это эффективно для безопасного перевода, ваш PT может помочь вам получить его для постоянного использования дома.

Упражнение

Физические упражнения должны быть основным компонентом физкультуры в домашних условиях после инсульта. Упражнения могут помочь улучшить диапазон движений, силу, координацию и равновесие. Ваш СТ может выполнять упражнения во время сеансов домашнего ухода. Они также могут прописать вам домашнюю программу упражнений, которую вы можете выполнять самостоятельно. Общие упражнения, выполняемые дома после инсульта, могут включать:

• Подъем прямых ног: Эти упражнения улучшают силу и функциональность бедер.Чтобы выполнить подъем прямых ног, лягте на спину и медленно поднимите одну ногу над кроватью примерно на 12 дюймов. Задержитесь в этом положении несколько секунд, а затем медленно опустите. Повторить 10 раз.
• Мосты: Мосты могут улучшить силу бедер и улучшить подвижность кровати. Чтобы выполнить мостик, лягте на спину и согните оба колена, поставив ступни на кровать. Поднимите нижнюю часть вверх примерно на 6 дюймов, а затем медленно опустите. Повторить 10 раз.
• Постукивание пальцами лежа на спине: Лягте на спину, согнув колени.Напрягите брюшной пресс и медленно поднимите одну ногу вверх. Затем медленно опуститесь и постучите носком по кровати. Повторите по 10 раз для каждой ноги.
• Насосы для голеностопного сустава: Это упражнение важно выполнять, чтобы поддерживать кровоток от ног к сердцу. Это может снизить вероятность образования тромба. Для этого просто лягте в кровать и подкачайте лодыжками вверх и вниз примерно 15 раз. Это также можно делать в сидячем положении.
• Разгибания ног сидя: Сядьте прямо на стул и медленно выпрямите одну ногу, насколько это возможно.Повторите от 10 до 15 повторений на каждую ногу.
• Марширующий сидя: Сядьте в кресло и медленно маршируйте на месте. Повторите от 10 до 15 маршей на каждую ногу.
• Упражнения на равновесие стоя: Удерживая устойчивый предмет, например кухонную стойку, просто оставьте одну ногу вверх и удерживайте ее в течение 10 секунд. Повторите то же самое для другой ноги. (Это упражнение следует выполнять только под тщательным наблюдением вашего СТ, чтобы обеспечить безопасность.)
• Диапазон движений для верхних конечностей: Часто после инсульта ваше плечо или плечи могут стать жесткими или слабыми.Чтобы улучшить подвижность рук, просто лягте в кровать и сцепите руки вместе. Поднимите обе руки вверх как можно выше. Медленно опускайтесь вниз и повторите от 10 до 15 повторений.
• Наклон с опорой на вес: Это упражнение является хорошей практикой для улучшения вашей способности переносить вес через руку или руки. Для этого просто встаньте у кухонной стойки и опершись на вытянутую руку и ладонь. Задержитесь на несколько секунд, а затем покачивайтесь в другую руку. Это также можно сделать в сидячем положении на кровати, положив руку на кровать сбоку и опираясь на нее.

Имейте в виду, что не все упражнения подходят каждому. Вы должны поговорить со своим физиотерапевтом, чтобы убедиться, что вы делаете правильные упражнения для вашего конкретного состояния. Не выполняйте никаких упражнений, пока не поговорите с врачом.

Тренинг по координации

Ваш физиотерапевт также может работать с вами, чтобы улучшить общую координацию во время сеансов реабилитации на дому после инсульта. Они могут выполнять медленные движения с целенаправленным шагом и дотягиванием, чтобы улучшить вашу способность двигать своим телом.Некоторые из этих движений могут быть пассивными, при этом ваш физкультурник будет двигать вашим телом за вас. Другие движения являются активными, когда вы используете свои мышцы для скоординированных движений, чтобы улучшить общую функциональную подвижность.

Использование ортопедических изделий

После инсульта вам могут потребоваться специальные ортопедические стельки и скобы, которые помогут вам лучше двигаться. Они могут включать:

Используемое устройство должно соответствовать вашим потребностям и должно использоваться, чтобы помочь вашему телу двигаться более эффективно или оптимизировать положение вашего тела для выполнения функциональных задач и обеспечения комфорта.Ваш физиотерапевт на дому может определить, какие ортопедические изделия необходимы, и помочь вам их получить.

Иногда после инсульта вам могут потребоваться услуги как физиотерапии, так и трудотерапии (ОТ). Ваши терапевты могут координировать ваше лечение, чтобы в то же время посетить ваш дом. Таким образом, ваш OT и PT могут работать вместе, чтобы улучшить вашу мобильность и функциональную активность в повседневной жизни.

Следующие шаги после домашней физиотерапии

По мере того, как вы будете проходить домашнюю реабилитацию после инсульта, вы, надеюсь, обнаружите, что передвигаться стало проще и вы сможете быть более независимыми при выполнении функциональных задач.Ваш физиотерапевт на дому может оценить ваш прогресс и определить, достигли ли вы своих целей.

Как только вы достигнете своих целей (или будет установлено, что вы достигли максимальной пользы от домашнего ПК), ваш терапевт может порекомендовать прекратить услуги. Они должны обсудить с вами и вашим врачом план выписки. Этот план может включать обновленную программу домашних упражнений, последующее наблюдение у врача или продолжение физиотерапии в амбулаторной клинике.

Поскольку исход инсульта может быть различным, невозможно сказать, как долго вам потребуется физическая подготовка на дому и каков будет ваш конкретный план выписки. Обязательно работайте в тесном сотрудничестве с вашим терапевтом и врачом, чтобы понять ваш конкретный прогноз.

Слово от Verywell

Инсульт может стать опасной травмой и значительно ухудшить вашу способность двигаться и нормально функционировать. Лечебная физкультура на дому может помочь улучшить ваше передвижение по дому и в обществе после инсульта.Команда вашей домашней реабилитации может работать с вами и вашей семьей, чтобы повысить безопасность и мобильность. Таким образом вы сможете быстро вернуться к своей обычной работе и отдыху.

лучших реабилитационных упражнений для пациентов с инсультом в домашних условиях: упражнение по реабилитации после инсульта

Лучшие упражнения после инсульта

23 декабря 2019

Сводка

Название статьи

Лучшие упражнения после инсульта

Описание

Инсульт, независимо от его формы, — серьезное заболевание.После инсульта часто нарушается работа различных отделов головного мозга. Это означает, что человек не может самостоятельно выполнять обычные повседневные дела.

Автор

Все американские средства ухода за домом

Имя издателя

Все американские средства ухода за домом

Логотип издателя

Инсульт, независимо от его формы, — серьезное заболевание. После инсульта часто нарушается работа различных отделов головного мозга.Это означает, что человек не может самостоятельно выполнять обычные повседневные дела. Но инсульт — это не пожизненное заключение. В большинстве случаев можно полностью или частично восстановить утраченную функцию мозга. А программу реабилитации можно проводить дома.

Лечение

На первых порах лечение можно проводить только в условиях стационара. Однако после того, как состояние пациента стабилизируется и его жизнь больше не будет в опасности, его выпишут. А дальнейшее лечение проводить дома, но под наблюдением невролога.

При лечении инсульта используются следующие методы:

• прием лекарств
• психотерапия
• правильная организация жизни пациента
• физиотерапевтическая процедура
• диета
• реабилитационных упражнений

Лечение в постинсультном периоде также направлено на снижение вероятности рецидива заболевания. Не секрет, что у многих людей, перенесших инсульт в течение первого и второго года после этого события, случается рецидив.Вероятность этого события составляет примерно 10%. А повторные инсульты часто могут быть фатальными.

Период восстановления делится на три этапа:

• ранние — до 6 месяцев
• поздно — 6-12 месяцев
• остаток — более года

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Стратегия выздоровления во многом зависит от того, насколько сильно поражен мозг и от общего состояния пациента. В результате инсульта могут пострадать:

• память
• речь
• способность двигаться (вплоть до полного паралича)
• высшие психические функции
• зрение и слух
• Функции вестибулярного аппарата

В зависимости от обстоятельств разрабатывается стратегия лечения и реабилитации.Программа-минимум включает в себя обучение пациента навыкам самообслуживания, коммуникации, движения, речи и интеллектуальных навыков. Только тогда можно будет думать о восстановлении профессиональных навыков.

Чем раньше будет начата программа реабилитации, тем выше шансы на ее успех. Выздоровление по возможности следует начинать в больнице. Потерянное время может отрицательно сказаться на потенциале улучшения здоровья человека.

Домашняя реабилитация — это сложный процесс, все аспекты которого сложно учесть.Поэтому проводить его нужно под наблюдением специалиста-невролога. Конечно, определенный контроль за состоянием пациента может осуществлять он сам или близкие ему люди. Так, у пациентов, страдающих гипертонией, необходимо постоянно измерять уровень артериального давления, при диабете — сахар в крови, при атеросклерозе — холестерин в крови.

Если цели были поставлены реалистично и программа их достижения тщательно соблюдалась, то в большинстве случаев она заканчивается успехом.Хотя здесь многое зависит от тяжести исходного состояния.

Восстановление функций двигателя

Более 90% больных, перенесших инсульт, страдают параличом или парезом различных частей тела. Восстановление двигательных функций — одна из основных задач реабилитации. В первую очередь поражаются конечности — ноги и руки.

Неспособность управлять мышцами ног приводит к тому, что человек теряет способность ходить, в мышцах рук это приводит к невозможности манипулировать различными предметами.Поскольку руки совершают более сложные движения, восстановление их функций часто занимает больше времени и намного труднее. Часто поражаются обе конечности по обе стороны тела.

Нервные функции, утраченные в результате инсульта, сами по себе не восстанавливаются; необходимо долгое обучение. Для этого необходимо выполнять назначенные комплексы лечебной физкультуры. Они помогают восстановить функциональность тех частей тела, контроль над которыми был частично утерян в отношении ходьбы, движений рук и мелкой моторики пальцев рук.Конечно, гребковые упражнения не должны быть утомительными.

Ведь стресс может привести к ухудшению состояния. Если упражнение вызывает боль, следует уменьшить нагрузку. Перед выполнением сложных упражнений необходимо подготовить мышцы массажем или растиранием. Также следует помнить, что основная цель физиотерапии — не повышение мышечного тонуса, а, скорее, его снижение, поскольку после инсульта обычно наблюдается гипертонус мышц. Гимнастика должна длиться не более часа.В день обычно проводится не более двух процедур трудотерапии.

Восстановление памяти

Не менее, а может быть, и более сложным является процесс восстановления речи и памяти. Ведь человек из-за последствий инсульта не только теряет профессиональные навыки и умение ориентироваться в современной жизни, но может даже не узнавать людей. Поэтому необходимо запастись терпением. Только доброжелательное отношение к пациенту может изменить ситуацию.

Могут помочь такие упражнения после удара, как запоминание слов, чисел и предметов, изображенных на картинках.Настольные игры на память помогают памяти продолжать развиваться. Вы можете вспомнить те события, которые произошли в течение дня с пациентом.

Процесс восстановления памяти и речи иногда может занимать гораздо больше времени, чем процесс восстановления моторики и двигательных функций. Лучше всего обратиться за помощью к логопеду и психологу или воспользоваться помощью All American Home Care.

Способы восстановления речи

Способность понимать язык и речь — одна из важнейших функций психики человека.Без этой способности человек будет чувствовать себя неполноценным, и его социальная адаптация будет затруднена. К сожалению, если инсульт затронул речевой центр головного мозга в левом полушарии, полного восстановления речевых функций может не произойти. Кроме того, когда поражается эта область коры, математические способности ухудшаются.

Однако не стоит терять надежду, даже если сначала не наблюдается прогресса в лечении этого состояния. Ведь бывают случаи, когда речь к пациенту возвращается спонтанно.Здесь пригодится помощь логопеда. В некоторых случаях можно научить пациента жестовому языку.

Человеку рекомендуется постоянно прислушиваться к словам, речи и звукам. Без этого невозможно получить способность понимать речь и снова говорить. Работу по восстановлению речи также нужно делать постепенно, поэтапно. Сначала пациенту необходимо научиться произносить отдельные звуки и слоги, а затем — слова и предложения. Иногда может помочь прослушивание песен и пение самостоятельно.Кроме того, эти упражнения могут быть полезны для дальнейшего развития лицевых мышц:

• загибание губ в трубочку
• открытие и закрытие рта
• подтягивание уголков губ в виде улыбки
• облизывание губ языком
• прикус губы зубами

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтических процедур, использованных в период реабилитации:

• массаж
• магнитотерапия
• лазерная терапия
• мануальная терапия
• Электростимуляция пораженных мышц и конечностей

Самым распространенным методом лечения в постинсультной реабилитации является массаж — эффективное средство, не требующее дорогостоящего оборудования, помогающее снять напряжение мышц и восстановить нормальный кровоток.

Уход за прикованным к постели пациентом

Что делать, если человек в результате инсульта полностью или частично парализован и не может ходить? В этом случае его нужно оборудовать специальной кроватью. Его следует разместить в центре комнаты, чтобы к нему можно было получить доступ как минимум с трех сторон. Кровать должна быть широкой (не менее 120 см), а матрас жестким. Также желательно установить над кроватью специальные поручни, чтобы пациент мог за них ухватиться.

Также требуется определенная переделка туалета и ванной.Также могут быть установлены специальные поручни, чтобы человек с ограниченной подвижностью мог за них ухватиться.

Уход за прикованным к постели пациентом — одна из самых сложных задач для близких. Необходимо следить за тем, чтобы на теле не образовывались пролежни, потому что они приводят к развитию инфекционных заболеваний. Также существует риск пневмонии из-за заложенности легких.

Для предотвращения этого необходимо каждые два-три часа переворачивать человека на бок. Изменение положения тела также способствует улучшению кровообращения в конечностях.Во избежание кожных заболеваний необходимо использовать специальные кремы и мази.

Постельное белье следует менять регулярно, так как оно загрязняется и не должно смачиваться. Если у пациента есть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, их можно решить с помощью катетеров и клизм.

Устройства для людей, пострадавших от инсульта

Для не ходящих пациентов с парализованными нижними конечностями может потребоваться инвалидная коляска. Если двигательные функции нарушены лишь частично, то костыли, ходунки или трости могут помочь в восстановлении.Для восстановления моторики и двигательных функций мышц рук могут пригодиться бусинки, эспандеры, резиновые кольца, гимнастические палки, легкие гантели.

Лечебные упражнения

Важнейший метод восстановления двигательных функций — физиотерапия. Он не только позволяет восстановить утраченную способность управлять мышцами, но также улучшает микроциркуляцию в тканях и помогает снизить гипертонус мышц. При выполнении физиотерапевтических комплексов рядом с пациентом обязательно должен быть кто-то, кто будет следить за его состоянием, защищать от травм и падений.

Различные упражнения по реабилитации после инсульта могут выполняться не только для восстановления возможностей конечностей, но и для иммобилизации из-за паралича лицевых мышц, глазных яблок и т.д. терапевтические упражнения, когда инструктор, помогающий пациенту, использует себя, чтобы помочь пациенту выполнить движение руками или ногами. И постепенно, по мере того, как физиотерапевт помогает им, пациент может продвигаться вперед, совершая самостоятельные действия.

Для успешного восстановления утраченных функций необходимо перейти от простых упражнений по восстановлению после инсульта к сложным. Вначале пациенту следует научиться сидеть на кровати, затем вставать, а затем ходить.

Не забывайте о развитии моторики рук и пальцев. Лучшими упражнениями для рук и кистей после удара являются сборка пазлов, сортировка бус, складывание карточек, игра в настольные игры, завязывание шнурков и поднятие с пола ряда мелких предметов.Многие из этих упражнений также помогают снять нервное напряжение и восстановить память.

Каждый день терапевт должен постепенно увеличивать время выполнения упражнений. Для обучения ходьбе требуется специальное приспособление — ходунки. Типичная программа физиотерапии состоит из:

1. Простое разгибание и сгибание пальцев и кистей рук, предплечий и локтей, стоп и коленей, движения конечностей в плечевых и тазобедренных суставах.
2. Вращательные движения указанных сегментов. Выполняется с помощью тех, кто заботится о больных.Они должны имитировать движения, которые способен выполнять здоровый человек.
3. Над кроватью висит полотенце. Следующее упражнение могут выполнять люди с восстановленной функцией кисти. Для этого пациент обхватывает полотенце и производит все возможные движения (отведение и сокращение, подъем-опускание плеча, сгибание-разгибание в локте). Постепенно полотенце поднимается выше, и выполнение упражнения затрудняется собственным весом пациента
4. Из полосок резины средней толщины и ширины необходимо сделать кольцо диаметром 40 см.С этим устройством можно выполнять большое количество упражнений. Его помещают между руками, предплечьями, рукой и ногой, кистью и любым другим предметом. Таким образом растяните резинку, отводя ее концы друг от друга.
5. Для устранения мышечного спазма нижней конечности в подколенной области там размещают жесткий валик; толщина которых постепенно увеличивается. Таким образом, мышцы растягиваются, а количество движений увеличивается.

Упражнения для ног при инсульте

• Охватывает голени выше голеностопного сустава с дальнейшим сгибанием-разгибанием ног в коленных суставах, скользя ступнями по кровати.
• Лежа в постели, нужно аккуратно поднять руки над головой и попытаться схватить ее за спину. После этого выполняются неполные подтягивания с одновременным растяжением стоп.

Упражнения для глаз

• Сделайте движения глазами в разные стороны несколько раз. Двигайте глазами круговыми движениями. Повторите процедуру с закрытыми веками.
• Сосредоточьте взгляд на одной точке с последующими вращательными движениями, кивками и круговыми движениями головы, не отрываясь от этой начальной точки.

Упражнения стоя

Основная цель — восстановление тонких движений для максимального устранения неврологических нарушений. Типичные примеры выглядят так:

• Поднимает спичечный коробок с пола или стола. Разрабатывает тонкие, целеустремленные движения
• Исходное положение стоя с опущенными руками. Сделайте вдох и поднимите руки вверх над головой, одновременно растягивая и поднимая пальцы. На выдохе расслабьтесь, наклоняя корпус вниз и опускаясь.Повторить несколько раз.
• Сгибание-разгибание кисти в кулак с помощью эспандера с одновременным отводом кистей от тела.
• В положении стоя, ноги на ширине плеч, руки упираются в пояс. Производятся наклоны туловища вправо-влево, вперед-назад.
• Из предыдущего исходного положения выполните упражнение «ножницы», попеременно перемещая вытянутые перед собой скрещенные руки в противоположную сторону.
• Приседания из исходного положения стоя с соединенными ступнями.Во время выполнения упражнения необходимо, чтобы спина была максимально прямой, а пятки упирались в пол.

Упражнения для малоподвижных пациентов

Если пациент может самостоятельно сидеть в постели, комплекс упражнений для больных, перенесших инсульт, может быть расширен. Одна из целей таких упражнений — подготовиться к восстановлению навыков ходьбы. Упражнения могут состоять из подъема ног, прогиба спины и движений головой.

Они направлены на восстановление целенаправленных движений рук, укрепление спины, подготовку ног к ходьбе.Их техника:

• 1. Больного переводят в положение сидя, хватаясь руками за края кровати. На вдохе производят сгибание в спине с одновременным растяжением туловища в состоянии напряжения. Расслабьтесь на выдохе. Цикл состоит из восьми-десяти повторений.
  2. Исходное положение — сидя на кровати; ступни должны быть на уровне вашего тела. Поочередно поднимайте и опускайте левую, а затем правую ногу несколько раз.
  3. Исходное положение — сидя в постели. Руки отведены назад. На вдохе лопатки максимально сближаются друг с другом с одновременным запрокидыванием головы назад. Расслабьтесь на выдохе.

Инсульт — очень сложное заболевание, поэтому, участвуя в реабилитации пациента, нужно запастись терпением и проявить максимум понимания. Нет необходимости исправлять ошибки и указывать дефекты. Напротив, малейший успех нужно замечать и поощрять.Ведь только вместе можно добиться успеха.

Домашние упражнения и терапия после инсульта

Опубликовано: 27 июля 2020 г.

Автор: Сара Кейн, OTL / R

Вы восстанавливаетесь после инсульта дома? Пребывание дома не должно означать остановку в процессе реабилитации! Есть много занятий, которыми вы можете заниматься дома, чтобы поддерживать и продолжать выздоровление после стационарного реабилитационного лечения после инсульта.

Упражнения по трудотерапии для пациентов с инсультом

Так важно вовлечь вашу пораженную руку в выполнение функциональных задач! Используйте пораженную руку для выполнения как можно большего количества повседневных задач, как только можете.Вот несколько примеров упражнений по трудотерапии, чтобы задействовать вашу руку или руку в повседневных делах.

• Самостоятельное кормление (Попробуйте кормить руками, если вы еще не умеете обращаться с посудой)
• Поворот дверной ручки
• Открытие шкафа или ящика
• Включение и выключение смесителя
• Поднимание предметов с пола или со стола
• Складывание белья
• Нанесение зубной пасты на зубную щетку
• Протирание столешницы, стола или окна
• … Список бесконечен!

Физическая терапия, основанная на упражнениях

Если вы хотите больше заниматься физическими упражнениями, есть много предметов домашнего обихода, которые вы можете использовать вместо тренажеров, чтобы продолжить физиотерапию дома.

• Консервы и бутылки с водой могут служить легкими гантелями.
• Нужно что-то потяжелее? Когда вы закончите с кувшином молока или сока, наполните его водой! Полный кувшин будет весить около 8,5 фунтов, но вы можете контролировать его вес по тому, насколько вы его наполняете.
• Сверните пару толстых носков, чтобы сжать их, чтобы улучшить хватку.
• Используйте пинцет или прищепки, чтобы укрепить пальцы.
• Скрутите полотенце / мочалку (как бы отжимая), чтобы укрепить предплечье.
• Используйте молоток или резиновый молоток и поднимайте / опускайте запястье, чтобы улучшить подвижность запястья и силу захвата.
• Перемещайте полотенце спереди назад и по кругу по столешнице, чтобы растянуть и укрепить руку, или завершите движение вверх / вниз по стене, чтобы усложнить задачу.

Ищете занятия, которые улучшат вашу координацию после инсульта? Попробуйте это ниже.

• Практикуйте свой почерк
• Режьте ножницами
• Собирайте монеты
• Застегивайте пуговицы
• Считайте или перемешивайте карты

Будьте изобретательны и, самое главное, держите эту руку задействованной!

Ищете когнитивные упражнения для мозга, которые помогут вылечиться после инсульта? Прочтите эту статью!

Если вам или вашему близкому нужна помощь в восстановлении после инсульта, Sheltering Arms предлагает речевую патологию, трудотерапию, физиотерапию, фитнес-программы / членство и услуги общественного отдыха как лично, так и виртуально, чтобы удовлетворить ваши индивидуальные потребности. .Щелкните здесь или позвоните по телефону (804) 764-1000, чтобы назначить встречу или оценку сегодня.

Реабилитационная терапия после инсульта

Инсульт — убийца № 5 среди всех американцев и ведущая причина длительной инвалидности среди взрослых, от которой страдают более 795 000 человек в год. Немногие готовы к этому внезапному, часто катастрофическому событию, но темпы реабилитации обнадеживают. В некоторых случаях повреждение клеток мозга может быть временным и со временем возобновить работу. В других случаях мозг может реорганизовать свое функционирование, и область мозга «берет на себя» область, поврежденную инсультом.

Вот несколько общих рекомендаций по восстановлению:

• Десять процентов выживших после инсульта почти полностью выздоравливают. Еще 10% требуется уход в доме престарелых или другом учреждении длительного ухода.

• Возмещение на четверть процента с незначительным обесценением.

• Сорок процентов страдают от умеренных или тяжелых нарушений.

Реабилитация

Долгосрочная цель реабилитации — помочь пострадавшему от инсульта стать максимально независимым.В идеале это делается таким образом, чтобы сохранить достоинство и побудить выжившего заново овладеть базовыми навыками, такими как купание, еда, одевание и ходьба. Реабилитация обычно начинается в больнице после инсульта. Если ваше состояние стабильно, реабилитацию можно начать в течение двух дней после инсульта и продолжить после выписки из больницы. Лучший вариант часто зависит от тяжести инсульта:

• Реабилитационное отделение в стационаре с стационарным лечением
• Отделение подострой помощи
• Реабилитационный стационар с индивидуальным стационарным лечением
• Домашняя терапия
• Возвращение домой после амбулаторного лечения
• Учреждение долгосрочного ухода, обеспечивающее терапию и квалифицированный медицинский уход

Ваша группа восстановления

Команда профессионалов спланирует вашу программу реабилитации, чтобы помочь вам достичь ваших целей по восстановлению после инсульта.В эту команду могут входить некоторые из следующего:

Физиатр — специализируется на реабилитации после травм, несчастных случаев или болезней.

Невролог — специализируется на профилактике, диагностике и лечении инсульта и других заболеваний головного и спинного мозга.

Реабилитационная медсестра — помогает людям с ограниченными возможностями и помогает выжившим справиться с проблемами со здоровьем, такими как диабет и высокое кровяное давление, и приспособиться к жизни после инсульта.

Физиотерапевт — помогает при проблемах с движением и равновесием, предлагая упражнения для укрепления мышц при ходьбе, стоянии и других действиях.

Эрготерапевт — помогает со стратегиями управлять повседневными действиями, такими как прием пищи, купание, одевание, письмо и приготовление пищи.

Психолог-речевой специалист — помогает говорить, читать и писать, а также делится стратегиями, помогающими при проблемах с глотанием.

Врач-диетолог — обучает выживших здоровому питанию и специальным диетам с низким содержанием натрия, жиров и калорий.