Как определить шпору на пятке фото: симптомы, причины, диагностика и лечение

как распознать и чем лечить

После 30 лет начинают проявляться симптомы различных заболеваний. Главное, суметь вовремя распознать и вылечить недуг на ранней стадии.

Если до 30 лет мы, не задумываясь, пользуемся ресурсами своего организма, то на четвертом десятке за состоянием здоровья надо следить особенно тщательно, чтобы не допустить перехода начинающихся болезней в хроническую стадию.

Острая или хроническая инфекция, травма, плоскостопие, вызванное хождением на высоких каблуках, сосудистые заболевания могут привести к воспалительному процессу в тканях, окружающих пяточный бугор. Такое воспаление в народе называется «пяточной шпорой».

Как проявляется

Вы можете заметить, что вам больно наступать на ногу, точнее на пятку. Болевые ощущения усиливаются после длительного нахождения ноги в положении без нагрузки – после сна или длительного сидения.

Важно, что боль носит постоянный характер, она то уменьшается, то усиливается в течение дня, но не проходит совсем. Порой боль не локализуется только в районе пятки, а распространяется на всю стопу, голень, иногда отдавая даже в бедро.

Если вы чувствуете подобные симптомы, не медлите, сразу обращайтесь к ортопеду, который назначит мази и противовоспалительные препараты, а также выдаст направление на рентген для установления точного диагноза.

Как снять воспаление

На ранних стадиях болезнь легко поддается лечению. Не надо затягивать с визитом к доктору и надеяться, что «само пройдет» — не пройдет, а может привести к осложнениям, решить которые можно будет только на операционном столе.

Лечение с помощью инъекций

Врач может назначить вам такие препараты, как дипроспан и флостерон. Иногда достаточно 1-2 введений средства, чтобы начался процесс рассасывания солей кальция и уменьшения воспаления.

Рентгенотерапия

Рентгенотерапия — это воздействие на очаг воспаления с помощью рентгеновских лучей. Также эффективно использование лазеротерапии и магнитотерапии.

Ударно-волновая терапия

Под воздействием ультразвука кальциевые отложения «разбиваются» на мельчайшие частицы. Одновременно активизируется процесс регенерации мягких тканей, уменьшается отечность и воспаление.

Профилактика

Заболевания сосудов и нарушение кровообращения в нижних конечностях  – одни из главных причин возникновения «пяточной шпоры».

Поэтому корректируйте питание – уберите из рациона жирные продукты, фастфуд, сладости и мучное, приводящие к нарушению в работе сердечно-сосудистой системы. Занимайтесь спортом, но умеренно, усиленных нагрузок на ноги и позвоночник лучше избегать.

Берегите ноги. Долго не стойте на ногах, а если такая необходимость все-таки возникла, переминайтесь в ноги на ногу, равномерно распределяя нагрузку на обе ноги.

Не носите неудобную и тесную обувь, обувь на высоких каблуках. Оптимальная высота каблука для здоровья ног – 5-6 см. Обувь на плоской подошве также опасна – она провоцирует плоскостопие.

Как выглядит шпора на ступне

Причины возникновения

Заболевание представляет собой нарушение опорно-двигательного аппарата. Его появление провоцирует плантарный фасциит, который возникает при воспалении мощной фасции подошвы. Если его не определить вовремя, то начнут образовываться отложения солей. Высокие каблуки, избыточная масса и другие факторы повышают уровень нагрузки на стопу, что приводит к появлению трещин и боли. Воспаление фасции необходимо лечить сразу, иначе образование шпоры на ступне не избежать.

О наличии шипов на ступне говорят болевые ощущения. Они могут иметь периодический или постоянный характер. На первых стадиях ступня в районе пятки болит утром после пробуждения, а затем затихает. После разрастания очага неприятные ощущения будут давать знать о себе чаще, что свидетельствует о прогрессировании воспалительных процессов в ступне, увеличении солевых отложений. Если вовремя не обратиться к врачу, то из-за пяточного шипа больному человеку будет сложно ходить.

Причины

https://www.youtube.com/watch?v=kmsAt4sQfmU

Необходимо пройти диагностику у врача, чтобы разобраться, как избавиться от пяточной шпоры. Специалистом будет назначена эффективная терапия. В некоторых случаях лечение пяточных шпор ограничивается такими народными методами, как выкатывание куриными яйцами. В запущенных вариантах необходимо прибегать к операции. Чтобы предотвратить последнее, лучше при первых болевых признаках записаться к врачу.

Чтобы шпора на ступне прошла, для начала необходимо минимизировать нагрузку на больную ногу. Для этого рекомендуется:

• соблюдать постельный режим;
• диета;
• уменьшить время ходьбы, стоящей позы;
• применение специальных фиксаторов для ступни;
• ортопедическая обувь и стельки.

Массаж ступни

Способ поможет облегчить неприятные ощущения, убрать проблему на первых её этапах. Выполнять массаж можно самостоятельно или обратиться к профессионалу. Процедура болезненная, но за пару сеансов дает эффект. Для лучшего результат рекомендуется использовать специальные согревающие мази и кремы. Вывести ступню из болезненного состояния могут такие приемы:

1. Крепко возьмите пятку пальцами с обеих сторон. Сильно надавливая, проводите подушечками вверх и вниз.
2. Сильно сжав ступню, проводить кругообразные движения внутри пятки и вокруг нее.
3. Разминать пятку фалангами, пытаясь двигать её в разные стороны.
4. Остальную часть ступни растереть ладонями, уделяя внимание каждому пальцу, начиная от мизинца и заканчивая большим.
5. Размять голень круговыми движениями.
6. Закончить массаж легким поглаживанием нижних конечностей до колена.

Анатомически правильное дополнение к обуви поможет снять нагрузку со ступни, облегчит боль. Ортопедические подпяточники и стельки изготовляют из силикона или кожи. Какой вариант необходим в конкретном случае может определить только врач. Приспособление помогает ступне принять правильную форму, благодаря чему нагрузка с больного места спадает. Избавиться от пяточной шпоры средство не поможет, однако является отличной профилактикой.

Лечебная гимнастика

Упражнения необходимо начинать с легкой разминки ступней. После этого выполняются такие упражнения:

1. Обопритесь ладонями о стену, выдвинете вперед здоровую ногу, а больную оставьте сзади. Согните ноги в коленях чуть выше, чем при простом выпаде, и держите 15 секунд.
2. Носки необходимо поставить на ступеньку или подобную возвышенность, пятки остаются внизу. Медленно поднимаемся вверх на носочках. Выполнить 10-15 раз.
3. Поставьте ступню на бутылку с водой, скалку или другой округлый предмет. Перекатывайте вдоль всей плоскости.

Перед приемом медикаментов обязательна консультация врача. Самыми эффективными препаратами при пяточной шпоре считаются:

1. Ибупрофен. Снимает боль за несколько приемов. Принимается после еды 3 раза в день.
2. Индометацин. Пить 3 раза в сутки по 25 мг после приема пищи.
3. Димексид. Средство используют в качестве компрессов. Препарат необходимо развести с водой, приложить к пяточным шипам и заклеить пластырем на 15 мин.

Один из самых результативных методов удаления солевых отложений в районе ступни. Уже через несколько сеансов нога будет выглядеть здоровой. Ударно-волновая терапия пяточной шпоры позволяет импульсам проникнуть глубоко в ткани, где происходит разрыхление кальцификатов. В отличие от лазера и ультразвука такое лечение имеет минимальные противопоказания.

Уколы новокаина

Блокада – эффективный способ устранения болевых ощущений, который дает мгновенный результат. С его помощью шпора на ступне не будет беспокоить долгое время. Минусом такого способа лечения является болезненность процедуры. Пациенту в очаг проблемы вводят кеналог или дипроспан. Эти виды глюкокортикостероидных гормонов помогают устранить воспаление шпоры пятки, отечность, предотвращают образование антител и снижают чувствительность сосудов.

Для облегчения болевых ощущений необходимо использовать согревающие мази с заживляющим эффектом. Они помогут снять воспаление, улучшат кровообращение. К числу самых популярных медикаментозных кремов относят:

1. Долобене. Используется для лечения пяточной шпоры в виде простого геля или компрессов. Наносится 3-4 раза в сутки на протяжение 10 дней.
2. Гидрокортизоновая мазь. Лекарство используют 4 раза в день. Быстро снимает боль при условии использования 3-4 раза в день. Курс лечения длится 7-10 дней.

Народная медицина предлагает множество вариантов лечения солевых отложений на кости стопы. Один из самых известных – компрессы с желчью и йодом. Такой способ относится к кардинальным приемам и требует особой осторожности. Необходимо смешать 3 капли йода, ложку желчи и немного шампуня, затем нанести массу на пятку. Стопу заворачивают в фольгу, держат 40 мин, затем смывают водой.

Эффективны при осложнениях и другие народные средства от пяточной шпоры. Рассмотрим домашнюю мазь. Для рецепта понадобятся следующие компоненты:

1. Все компоненты смешать.
2. Препарат нанести на спонж, приложить к поверхности образования шпор на ступне.
3. Обмотать пакетом, надеть носок и оставить на 15 мин.
4. Такое лечение шпор необходимо проводить от 5 до 15 раз, пока не почувствуется облегчение.

Как вы видите на рисунке, подошвенная фасция (иначе говоря, соединительнотканная пластина) растягивается от бугра (или верхушки) пяточной кости поверх мышц, и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция находится в натянутом состоянии и предназначена для контроля нагрузки на ногу при ходьбе, а также для защиты костей и суставов стопы от повреждений.

Самым слабым местом как раз является место прикрепления фасции к пяточной кости. За счет сильной нагрузки на подошвенную фасцию происходит ее травматизация, особенно в месте ее прикрепления к пяточной кости. Это случается при использовании неправильной обуви, плоскостопии.

У людей, регенерация тканей подошвенной фасции которых замедлена, в месте прикрепления фасции к пяточной кости возникает безмикробное (или асептическое) воспаление. Это может происходить в силу возраста пациента, а также быть врожденной замедленной регенерацией тканей.

В результате в месте воспаления возникает отек и боль. Но в момент возникновения боли самой пяточной шпоры может еще не быть. Чем больше человек нагружает стопу, тем больше возникает травматизация подошвенной фасции и усиливаются болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, так как происходит усиление воспаления в окружающих тканях и разрушения самой фасции. Сам костный нарост — собственно пяточная шпора — чаще возникает позже. То есть боль в пятке есть, а на рентгене еще ничего не видно.

А теперь давайте разберем, откуда же берется пяточная шпора. Все дело в том, что клетки подошвенной фасции очень богаты кальцием, и во время их массивной гибели, при повреждении фасции, кальций откладывается, особенно в области бугра пяточной кости. Вот так и возникает пяточная шпора.

У больного с пяточной шпорой возникает боль в пятке, которая может отдавать в пальцы ног и мышцы голеней. Боль часто усиливается при нагрузке, длительной ходьбе, стоянии. Со временем появляется боль после отдыха, могут беспокоить утренние боли.

К так называемым нелекарственным методам лечения можно отнести ношение специальных ортопедических стелек, которые уменьшают нагрузку на ногу, поддерживая свод ступни. Для каждого больного отдельно может изготовляться специальная ортопедическая обувь с углублением для шпоры. По опыту многих ортопедов ношение такой индивидуальной стельки может полностью снять симптомы пяточной шпоры даже без применения препаратов. Использование ортопедической обуви является достаточно эффективным методом лечения данных больных, т.к. снимает лишнюю нагрузку со стопы.

При любом заболевании, и пяточная шпора — не исключение, не стоит путать обезболивание и лечение. Боль является защитной реакцией организма, когда процесс разрушения фасции преобладает над восстановлением. Боль возникает достаточно сильной, поэтому часто обезболивание просто необходимо, но оно не устраняет патологических процессов в очаге воспаления, а только блокирует болевые реакции на время. После обезболивания возникает облегчение, но оно временное и не связано с улучшением течения заболевания – это важно понимать.

Для обезболивания используют гормональные препараты, однако нужно знать, что они опасны, потому что могут привести к омертвению (некрозу) пяточной кости. Также используют обезболивающие препараты, которые вводят с помощью укола (блокады), а также электрофореза, фонофореза. Лекарственные препараты, которые применяются для обезболивания при данном заболевании – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен, мовалис), также применяемые в виде мазей. Мазь наносится на пятку 2-3 раза в день. Данные препараты кроме обезболивания также уменьшают воспаление в очаге.

Массаж ступни

• плоскостопия;
• избыточной массы тела;
• заболеваний суставов;
• травм пяточной кости;
• ношения узкой обуви на высоких каблуках;
• изнурительных тренировок.

• увеличение веса, связанное с развитием ожирения или беременностью;
• повышенный тонус икроножной мышцы;
• бег по жесткой поверхности в неправильно подобранной обуви;
• постоянное длительно нахождение стоя;
• плоскостопие, травмы стопы;
• плохая проходимость сосудов, нарушение кровообращения;
• обострение суставных заболеваний.

Массаж ступни

• соль – 1 ч. л.;
• мед – 1 ст. л.;
• йод – 1 ст. л.

1. Если у вас лишний вес, то попытайтесь снизить вес, чтобы снять нагрузку на подошву стопы.
2. Если у вас сильные боли при ходьбе, то постарайтесь ограничить себя в ходьбе.
3. Обувь с низкой подошвой, ниже 2-3 сантиметров негативно влияет на стопу. Замените свою обувку на каблучок не менее 3 сантиметров.Удивительно, но так часто критикуемые высокие каблуки могут помочь улучшить кровоток в ногах, и тем самым уменьшается боль в пятке.
4. Замените обычные стельки на ортопедические и силиконовые подпяточники для снижения нагрузки на болезненную пяточную кость.
5. Соблюдайте молочную и овощную диету, эти рекомендации по питанию облегчат и уменьшат боль в пятке вместе с другими народными советами.
6. Наличие такого заболевания как плоскостопие, ускоряет развитие пяточной шпоры и необходимо правильно подобрать обувь, свободную и не узкую.
7. Возможно, что когда-то бывшая травма ноги может привести к возникновению шпор.

Шпора на ступне

Известно, что шпора на пятке – это костный нарост, который может появляться у любого (см. фото). Во время такого заболевания человек испытывает сильные боли при ходьбе и не может полностью наступать на ногу. Чтобы понять, как лечить пяточную шпору и найти эффективный метод для вашего случая, необходимо разобраться в основных моментах недуга.

Среди множества заболеваний, поражающих ступню, довольно часто встречается пяточная шпора.

Шпора на ступнях сопровождается воспалительными и дегенеративными процессами в подошвенной фасции, из-за чего болезнь в медицине называется плантарным фасциитом.

Чаще всего шпоры формируются у женщин старше 40 лет, особенно у тех, кто живет в городах.

В большинстве случаев диагностируется у женщин старшего возраста, живущих в городах. Шпору на ступне в медицинской практике также называют плантарным фасциитом. При этом заболевании на пяточной кости человека образовывается нарост. Он имеет шиповидную форму и, врезаясь в мягкие ткани, вызывает серьезное воспаление. Справиться с недугом можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью.

Если начать лечение шпор на пятке таким способом на ранних этапах их развития, то от заболевания можно полностью избавиться в короткие сроки. Ударно-волновая терапия почти в 99 % случаев помогает избежать операции.

Ноги страдают от множества заболеваний – артрит, варикоз. Но иногда возникает боль без особых видимых причин. Прощупав ступню можно обнаружить лишь маленький бугорок. Это шпора на ступне. Давайте рассмотрим, симптомы и причины шпоры на ступне и как ее лечить.

Статьи по теме:

• Медикаментозное лечение пяточной шпоры

• Пяточная шпора какой же врач ее лечит?

• Пяточная шпора: лечение народными средствами с помощью йода

• Как лечить шпору на пятке в домашних условиях

• Медицинская желчь при пяточной шпоре — применение

• Излишняя нагрузка на ноги;
• Травмы ступни;
• Большая масса тела;
• Возраст;
• Плоскостопие;
• Слишком тесная обувь;
• Сосудистые заболевания;
• Обувь с высоким каблуком.

Народные средства

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях

Первым симптомом стала нестерпимая боль в пятке при наступании на нее, но мне не понятна была причина ее появления. Я думаю, что наверное будет полезно всем знать откуда берутся пяточные шпоры на ногах и каковы их причины появления.

Как же вылечить приобретенное заболевание с медицинским названием-плантарная фасция. Об этом я расскажу сейчас подробнее, какие советы народной медицины я использовала в домашних условиях, когда у меня появилась эта проблема.

Данное заболевание характеризуется болевым синдромом в пятке, который возникает в результате воспалительно-дегенеративного изменения фасции.

Другими словами в пятке начинается процесс разрастания костной ткани. Эти разрастания напоминают шипы, которые приводят к болевым ощущениям во время ходьбы или физической нагрузки.

Пяточная шпора обычно диагностируется в возрасте от 40 лет.

Препараты, используемые для устранения болезни должны устранять воспаление и боль, а также могут воздействовать на причины появления недуга. С помощью различных лекарственных средств можно быстро вылечить шпору на пятке.

Мази наносят на больное место, только после назначения курса лечения врачом. Существует два вида мазей: гормональные и нестероидные. Среди первых чаще всего используют преднизолон и бетаметазон. Они являются одним из самых эффективных способов лечения пяточной шпоры, но имеют ряд противопоказаний, их запрещается использовать при сахарном диабете, ожирении, глаукоме и болезни Иценго-Кушинга.

https://www.youtube.com/watch?v=gExVh0ASv9g

Мази нестероидной природы могут использоваться практически без ограничений, но лечение составляет более продолжительный период времени: 3 – 8 недель в зависимости от состояния пациента. Обычно врачи назначают Вольтарен и Напроксен, Ибупрофен и Диклофенак. Они помогают снять воспаление, лучше всего их использовать в виде компресса: нанесите под повязку гель, приложите повязку на всю ночь, а утром смойте теплой водой.

Эффективное лечение шпор на пятках в домашних условиях проводится с помощью Димексида, только перед этим обязательно проконсультироваться с врачом. Средство помогает не только снять воспаление, но и улучшает восприимчивость тканей, транспортирует полезные лекарственные компоненты в глубокие слои кожи.

Простые и доступные методы традиционной медицины обязательно дополняют консервативное лечение, они воздействуют на пораженное место, не принося вреда человеку. Они помогают снять отек, устраняют боль и дискомфорт, их действенность доказана годами применения. Для устранения недуга могут использоваться примочки, настойки, отвары и компрессы. Самые эффективные народные средства от пяточной шпоры:

• Очень хорошо снимает боль и отек ванночка с солью, предпочтительнее использовать морскую, но допустимо и поваренную. Смешайте соль с терпимо горячей водой в пропорции 1:5. Держите ноги в ванночке, пока раствор не остынет. Рекомендуется провести не менее 10 процедур.

• Уже долгое время лучшим средством от шпор на пятках называют йод. Его добавляют в солевые ванночки или наносят в виде сетки, на предварительно смазанную камфорным маслом пятку. Лечение не должно длиться более 2 недель.
• Эффективный рецепт устранения болевого синдрома из капусты и меда. Чайную ложку меда наносят на купустный лист и оставляют на пораженном месте на всю ночь, замотав в полиэтилен, для усиления действия рекомендуется сверху надеть носок для тепла. Утром следует помыть ноги теплой водой. Курс длится до устранения неприятных симптомов.

• Уменьшит воспаление компресс из нашатырного спирта. Препарат необходимо нанести на бинт или марлю, приложить к предварительно смазанной детским кремом пятке. Укутайте ногу и оставьте повязку прогревать всю ночь. Курс лечения длится не более 7 дней подряд.
• Лечит боль простой лук и деготь. Разрежьте пополам головку репчатого лука и капните на нее деготь. На предварительно распаренные ноги приложите половинку луковицы и зафиксируйте. Процедуру рекомендуется проводить перед сном, на протяжении 1-2 недель.
• Настойка из сирени просто готовиться, но очень эффективна в лечении остеофита. Чтобы ее приготовить, необходимо залить цветы водкой в пропорции 1:10 и оставить на 10 дней. После того, как спиртовой раствор будет готов его используют в виде компресса на всю ночь или втирать средство в пораженную пятку. С каждой процедурой уменьшается дискомфорт, появившийся из-за болезни.

• Очень действенна домашняя мазь от пяточной шпоры. Смешайте детский крем 50 г, по одной столовой ложке березового дегтя и меда, измельченный перец чили 20 г. Массу наносят 2-3 раза в день на протяжении недели. Такая мазь устраняет суставные боли.

Плантарный фасциит – заболевание, от которого никто не застрахован, если вы заметили его первые признаки, то обязательно обратитесь к врачу, он подскажет быстрое и эффективное лечение шпоры на пятках, которое подойдет вам. На первых этапах развития болезни от костного нароста можно избавиться даже в домашних условиях, но если проигнорировать развитие недуга, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Woman legs

Если мучает жгучая боль в пятке, не откладывайте визит к врачу. Хирург назначит ультразвуковое исследование и точно установит диагноз. Возможно, плантарный фасцит – распространенное заболевание стоп. Причина боли – воспалительный и дегенеративный процессы в фасции – связке, которая соединяет пяточную кость с пятью плюсневыми костями и предназначена для поддержания продольного свода стопы. Подошвенная фасция воспаляется от чрезмерных перегрузок, травм, растяжений.

На первых порах люди пытаются игнорировать заболевание, ошибочно полагая, что боль со временем пройдет. Между тем, затягивание с лечением может повлечь за собой неприятные последствия. В воспаленной связке начался процесс отложения солей, который приведет к возникновению костного образования — пяточной шпоры.

Кто в группе риска?

• Плантарным фасцитом и пяточной шпорой в большей степени страдают люди в возрасте сорока — шестидесяти лет. По статистике один из десяти человек.
• В большей степени к заболеванию предрасположены женщины. Это объясняется большей склонностью прекрасной половины человечества к модной обуви, в которой происходит неправильное распределение нагрузки на стопу. Обувь на высоких каблуках и плоской подошве, узкие туфли не безопасны для человеческих ног.
• Спортсмены.
• Люди, которые по роду занятий, проводят много времени на ногах.

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются плоскостопие, лишний вес, заболевания позвоночника, сосудов и суставов ног.

Симптомы заболевания

• Боль в пятке, лодыжке, в зоне ахиллова сухожилия, которая особенно остро ощущается по утрам, усиливается при физической нагрузке.
• Жжение в стопе, когда вес тела переносится на больную ногу.
• Лодыжка и голеностоп могут опухать.

Как лечить плантарный фасцит?

В зависимости от стадии заболевания лечение назначит врач. Оно может включать несколько направлений.

• Медикаментозное. Лекарства позволяют снять воспалительный процесс и боль.
• Физиотерапевтическое лечение: ударно-волновая, магнитная, лазерная терапии, грязелечение, электрофорез — улучшают кровообращение в ступне, снимают воспаление.
• Лечебная физкультура. Цель упражнений – укрепление подошвенной фасции.
• Немедикаментозное лечение. Выбор удобной обуви с небольшим каблуком. Подбор ортопедических стелек-супинаторов и специальных вкладышей.

Как лечить пяточную шпору народными средствами

При лечении плантарного фасцита хороший результат дают народные средства лечения: ванночки, компрессы, растирания. Процедуры дополняют друг друга. Компрессы необходимо делать, только на распаренную ногу. Выполнять процедуры регулярно, иногда длительное время – до исчезновения боли.

• В 5 л горячей воды растворите 1 кг морской соли. Процедуру проводите 20-30 минут.
• Разогрейте парафин и озокерит (горный воск) до температуры 40 градусов, положите на больное место ступни, ногу оберните хлопковой или льняной тканью, полиэтиленовой плёнкой и теплым пледом. Длительность процедуры полчаса. После компресса обязательно наденьте теплые носки.
• Перед сном распаренную стопу оберните хлопковой тканью, пропитанной медицинской желчью, затем наложите полиэтиленовую плёнку. Зафиксируйте повязку. Утром вымойте ногу и протрите спиртом.
• Вотрите в распаренную стопу бишофит, затем наложите на больное место хлопчатобумажную ткань, смоченную йодом, оберните полиэтиленовой плёнкой, зафиксируйте повязку, наденьте тёплый носок.
• Приложите к больной ступне компресс из тонкого куска сала и кашицы чеснока, оберните полиэтиленом, наденьте носок из хлопка.
• Приложите к больной ступне компресс из кашицы сырого картофеля или чёрной редьки, оберните полиэтиленом, наденьте носок из хлопка.
• Прикладывайте к ноге листья капусты, лопуха или подорожника. Надевайте носок. Носите 3-4 часа. Затем сырье замените на другое. Повторите процедуру.
• Приложить к больной ступни компресс из измельченного и запаренного кипятком корня сабельника, оберните полиэтиленом, наденьте носок.
• Приготовьте раствор из настойки цветов сирени. Залейте цветы водкой, настаивайте в темном месте 10 дней. Натирайте стопу 2-3 раза в день. Употребляйте по 30 капель внутрь ежедневно.
• Залейте белую мякоть подсолнуха водкой, настаивайте в темном месте 10 дней. Затем процедите и отожмите мякоть. Применяйте в качестве компресса на ночь.
• Майскую крапиву или мокрицу залейте водкой. Настаивать в темном месте две недели. Перед сном растирать ногу.
• Пачку масла и 30 граммов прополиса растопите на водной бане. Горячее снадобье нанесите на стопу перед сном, оберните ногу льняной тканью и полиэтиленом, наденьте носок.
• Смешайте 1 ст. ложку меда, 1 ч. ложку соли, несколько капель йода. Смесь нанести на хлопчатобумажную ткань и приложите к больному месту, оберните стопу полиэтиленом. Наденьте носок.
• Смешайте по 1 ч. ложке корня валерианы, толокнянки, ягод можжевельника. Полученную смесь положите в термос, залейте литром кипятка. Настаивайте 2 часа. Принимайте внутрь две недели по половине стакана 3 раза в сутки.

Массаж ступни

• солевой массаж – высыпать на пол пачку подогретой крупной соли, и походить по ней пока не остынет. Процедуру делать каждый день, облегчение наступает уже после второго сеанса;
• картофельный массаж – отварить 1,5 кг мелкого картофеля с кожурой, сильно посолить. Высыпать в таз, перемешивать ступнями до полного остывания. Лечение продолжать 7 дней.

Заключение

Как же вылечить пяточную шпору эффективно и избавится от боли и невозможности ходить без болевого синдрома, да еще и самостоятельно в домашних условиях, и об этом моя заметка. Шпоры на пятках, причины их возникновения можно предупредить в некоторых случаях, зная их причины появления.

Лечение в домашних условиях народными средствами тоже поможет остановить воспалительный процесс в ступне, и об этом свидетельствуют многочисленные отзывы больных, имеющих такое заболевание как плантарный фасциит, и мой личный опыт борьбы со шпорой на пяточной кости, используя рекомендации народной медицины.

Если моя заметка была полезна вам и интересна, поделитесь с друзьями. Я продолжу свой разговор о заболевании пяточной шпоры, о методах лечения других болезней в домашних условиях при первоначальных признаках.

От пяточной шпоры довольно тяжело избавиться, поэтому заболевание легче предотвратить, чем потом лечить. Для этого важно вести здоровый образ жизни и носить правильную обувь, а также проходить профилактические осмотры в медицинских учреждениях.

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Симптоматика заболевания

• воспалительные процессы на коже в области пятки;
• сильное огрубление кожного покрова в области пятки;
• изменение походки;
• припухлость стопы.

Схема пяточной шпоры

Пациенты с воспаленной фасцией характеризуют боль следующим образом:

• Болевые симптомы локализуются в центре пятки. На соседние ткани боль распространяется только в случае инфицирования костного шипа.
• Описывая характер боли, пациенты используют такие выражения “гвоздь в ноге”, “острая дергающая боль”, “булавка в пятке”. Также люди отмечают появление покалывания, сверления, онемения или жжения в области пятки.

Наиболее часто больные говорят о появлении боли:

1. утром сразу после первых шагов;
2. в вечернее и ночное время;
3. после физических нагрузок на стопы;
4. постоянно в течение суток.

По тому, в какое время и как долго болит пяточная шпора можно судить о развитии заболевания. Как правило, утренняя боль появляется по причине микроразрывов фасции, которая сократилась за ночь.

Для уменьшения утренних болей нужно использовать страсбургский носок. Это приспособление фиксирует фасции в растянутом положении во время сна.

Боли в течение дня и вечером, а также возникающие после физической нагрузки свидетельствуют о повреждении соединительных тканей пятки во время движения.

Облегчить боли и снизить статическое и ударное воздействие можно используя подпяточники для пяточных шпор или ортопедические стельки.

Со временем шишка становится все заметнее, стопа может отекать.

Ударно-волновая терапия и лечение пяточной шпоры

Ударно-волновая терапия — один из методов физиотерапии, основанного на воздействии волн заданной частоты на патологические участки. Она с успехом применяется для лечения целого ряда заболеваний, в числе которых патологии опорно-двигательного аппарата. Сегодня УВТ рассматривается как промежуточный метод лечения между консервативными медикаментозными и хирургическими.

Показания к УВТ в ортопедии

Воздействие направленной волны оказывает регенерирующее и обезболивающее действие, восстанавливается подвижность и функция конечности. Время процедуры и ее интенсивность определяется травматологом-ортопедом в зависимости от показаний. 

• суставные боли различной этиологии
• артрит. артроз
• спортивные травмы, повреждения сухожилий и связок
• реабилитация после переломов и растяжений
• хронический или возрастной износ сухожилий
• воспаления суставов и связок
• пяточная шпора

Лечение пяточной шпоры

Костный нарост на пятке, как правило, является следствием микротравм и повреждений, которые в конечном итоге приводят к неинфекционному воспалению и плантарному фасцииту. 
С течением времени человек замечает дискомфорт и боли при ходьбе, пока прогрессирующее заболевание не ограничивает подвижность вовсе.

Еще недавно единственным методом лечения пяточной шпоры была операция, за которой следовал продолжительный период реабилитации.
Сегодня в «Медгарде» доступно неинвазивное лечение пяточной шпоры методом ударно-волновой терапии. Под воздействием направленных волн костное образование медленно разрушается, а продукты распада естественным образом выводятся из организма с током крови. 

Ударно-волновая терапия: как проводится?

Основанием для проведения сеанса УВТ является назначение травматолога-ортопеда. Как правило, показано курсовое лечение из 3-7 процедур с интервалом в несколько дней. При первом сеансе человек может ощущать некоторые болевые ощущения, которые нивелируются при втором и третьем сеансе и далее. 
Процедура занимает 20-30 минут

лечение в клинике тибетской медицины «Наран»

Пяточная шпора – хроническое заболевание, вызванное воспалительными изменениями подошвенных сухожилий и связок.

Плантарный фасциит (научное название патологического состояния) проявляется острой распространенной болью при первых шагах – утром или после долгого сидения. Дискомфорт возникает из-за образовавшегося на подошвенной связке закостеневшего шипа – остеофита. Пяточный остеофит может вырастать до 1 см в длину, травмируя окружающие ткани.

В статье мы расскажем, как избавиться от надоевшей проблемы раз и навсегда.

Причины болезни

К группе риска относятся представительницы женского пола в возрасте старше 50 лет, ведущие малоподвижный образ жизни. Вероятные причины возникновения заболевания:

• Естественные процессы старения. Возрастное уменьшение подкожно-жировой клетчатки в области пяточной кости способствует нарушению амортизации при ходьбе.
• Продольное плоскостопие в 90% случаев является стартовым механизмом для образования остеофита на пятке.
• Избыточная масса тела, беременность (особенно многоплодная).
• Травмы стопы, обусловленные спортивными нагрузками: бег на длинные дистанции, прыжки в длину.
• Шпора на пятке может быть следствием основного заболевания, связанного с нарушением метаболизма (подагрический артрит, диабет, диффузный атеросклероз) или хронического воспаления суставов (артрит, полиартрит).
• Заболевания позвоночника (сколиоз, кифоз, болезнь Бехтерева) провоцируют нарушение осанки, распределяя на стопы неравномерную нагрузку.
• Неудобная обувь (тонкая подошва, тесная обувь, высокий и неустойчивый каблук) – важный фактор появления краевого остеофита.

Симптомы

Главные симптомы пяточной шпоры – боль по типу «гвоздь в пятке» и связанный с ней дискомфорт при ходьбе.

Боли и их выраженность напрямую зависят от места поражения. Чем ближе кальцифицированный вырост расположен к нервным окончаниям, тем сильнее и раньше проявляется симптоматика.

Первое время дискомфорт беспокоит только в начале ходьбы («стартовая боль») и проходит без лечения. По мере увеличения подошвенного остеофита боль нарастает при движениях, нагрузках, длительных прогулках. Пациент старается щадить болезненное место на стопе, вследствие чего меняется походка, осанка. Неравномерное распределение веса дает перегруз передних отделов стопы, развивается поперечное плоскостопие. Расширяются передние отделы свода, на большом пальце вырастает болезненная «косточка». Жгучие боли самостоятельно не проходят, сохраняются даже в покое. В подобных случаях, рекомендуется удаление шипа.

Разновидности и стадии

Четкая стадийность процесса в медицине не описана, но условно можно провести следующую градацию:

1. Возникновение продольного плоскостопия. Появляется нарушение примерно в возрасте 20 лет.
2. Дальнейшее его развитие прогрессирует под влиянием неблагоприятных факторов: некачественная и неудобная обувь, избыточный вес, отсутствие дозированных физических нагрузок. Достаточно быстро продольное плоскостопие может перейти из 1-ой в 3-ю стадию, когда стопа всей площадью соприкасается с поверхностью пола.
3. Начало плантарного фасциита происходит вследствие постоянной травматизации связок, фасций. Воспаление переходит на пяточную надкостницу, провоцируя следующую стадию.
4. Формируется остеофит пяточной кости. В очаге хронического воспаления скапливаются соли кальция, которые и образуют «защитный» нарост на связочном аппарате.

По месту расположения различают 2 вида остеофитов бугра пяточной кости:

• Подошвенная шпора – находится в нижней части пятки, встречается чаще.
• Дорсальная пяточная шпора – в верхней части пятки. Нарост образуется в месте фиксации Ахиллова сухожилия, вариант встречается крайне редко.

Признаки

Тибетская медицина рассматривает остеофиты пяточных костей как нарушение доша слизь (болезни холода).

Один из основных признаков заболеваний доша “Слизь” – повышенная масса тела из-за избыточной жировой прослойки или жидкости (отечность). Лишний вес в сочетании с недостаточным кровообращением вызывает хроническое воспаление и медленную заживляемость связок и сухожилий. Так и возникают болезни холода: выраженные дегенеративно-воспалительные нарушения связочного аппарата провоцируют образование остеофитов на подошвенных поверхностях пяточных костей.

Другим признаком нарушений доша слизь тибетские целители называют уменьшение тепла в организме. Болезни холода тормозят процессы метаболизма, приостанавливают («охлаждают») работу печени и почек. Как итог – подагра и сахарный диабет стимулируют рост костных образований на стопах. Лечение остеофита пятки в клинике тибетской медицины будет зависеть от причин и признаков болезненного проявления.

Проводимая терапия станет гораздо эффективной, если не доводить ситуацию до крайностей – осложнений, перечисленных ниже.

Последствия

Основное осложнение разросшейся костной ткани – частичная утрата подвижности, что значительно меняет привычный образ жизни. В запущенных случаях остеофит может вырасти до 20 мм. В таком случае пациенты могут передвигаться только с помощью трости или костылей.

Разросшаяся шпора опасна:

• разрушением фасций, связок, сухожилий;
• прогрессирующим периоститом – нагноительным процессом в надкостнице пяточной кости;
• некрозом окружающих тканей.

Диагностика

Прежде чем лечить плантарный фасциит, необходима тщательная диагностика процесса.

Патологический нарост может быть следствием простого ушиба, повреждений сухожилий и связок голеностопного сустава (спортивные травмы), воспаления инфекционной природы, тяжелых заболеваний (ревматоидный артрит, костный туберкулез, остеомиелит).

Западные врач (аллопаты) используют следующие методы дифференциальной диагностики:

• Клинические анализы крови и мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Рентгенография костей стопы.
• МРТ стопы (по показаниям). Цена за обследование зависит от объема пораженных тканей.

Врачи тибетской медицины в клинике «Наран» начинают проведение диагностических мероприятий с опроса, устанавливая характер и причину нарушений в системе Бад-кан (доша “Слизь”). Специалисты определяют степень выраженности метаболических нарушений, проблему лишнего веса.

Следующий этап – осмотр, при котором врач изучает первопричины чрезмерной нагрузки на свод стопы (или обеих стоп). Ими могут стать нарушение осанки, походки, болезни позвоночного столба, патология биомеханики тела. Пульсометрия – важный этап диагностики традиционной восточной практики. Характер и частота пульса помогут быстро установить правильный диагноз.

Для более эффективного лечения тибетские врачи анализируют сопутствующие болезни холода: артриты и артрозы, повышенный уровень сахара или общего холестерина.

Лечение

Когда речь заходит о том, как лечить шпору на пятке, важно помнить, что заниматься проблемой должен только врач.

Самолечение приводит к негативным последствиям: ожогам мягких тканей, некротическим поражениям и даже сепсису.

Лечение пяточной шпоры – процесс трудоемкий и многоступенчатый, так как начинать нужно с устранения основной причины (хронического воспаления, нарушенного обмена веществ).

Аллопаты используют терапевтические и хирургические методы лечения. К терапевтическим относится прием лекарств, применение специальных пластырей и мазей. Распространено назначение лазерной терапии, с помощью которой происходит процесс восстановления поврежденных тканей.

Из хирургических вмешательств западные врачи обращаются к радиочастотной микротеномии: удаление пораженного участка вместе с фасцией (сухожилием) и прилегающими нервными окончаниями.

Тибетская медицина основана на детальном разборе проблемы пациента. Рекомендуемый курс лечения состоит из традиционных тибетских методик и индивидуальных назначений фитотерапевта. Если аллопаты прибегают к помощи лекарств и капельниц, то тибетские специалисты помогут справиться с дискомфортом без таблеток и без уколов, дающих лишь временное облегчение.

Клиника «Наран» пользуется проверенными методиками:

• Фитотерапия. Комбинация растительных препаратов уменьшает воспаление, нормализует функцию органов выделительной системы, помогает привести вес в норму. Использование медицинской желчи при пяточной шпоре отличается особой эффективностью: она способствует рассасыванию костно-солевого нароста, улучшает регенеративные процессы, обладает противоотечным действием. Применяют ее в качестве аппликаций, повязок, компрессов. Лечение желчью показано только под присмотром специалиста.
• Иглотерапия. Введение игл в пяточную надкостницу усиливает кровообращение, снимая отек и воспаление. При сопутствующих проблемах с позвоночником иглы вводятся в его шейный, грудной или поясничный отделы.
• Точечный массаж – аналог рефлексотерапии. Нажатие биоактивных точек на стопе уменьшает мышечный спазм, нормализует микроциркуляцию в области связочного аппарата.
• Моксотерапия. Полынная сигара борется с болезнями холода, прогревая биоактивные точки в зоне проблемных энергетических меридианов организма и снимая воспаление.

Цены на лечение пяточной шпоры зависят от степени выраженности и распространенности процесса.

Тибетские методики – доказательство того, как можно реально вылечить комплексное заболевание без операций и помощи хирургического скальпеля. Проведенные лечебные мероприятия не только навсегда избавят от пяточной шпоры, но и помогут по-новому взглянуть на своё здоровье.

Случай из практики

В клинику “Наран” в Москве обратилась Галина Ивановна — женщина 52 лет, страдающая пяточной шпорой. Она рассказала, что первые симптомы появились несколько лет назад. Вначале болевые ощущения были не очень сильными, боль была при длительной ходьбе, но постепенно болезнь прогрессировала, боли становились все выраженнее. На момент обращения, пациентку беспокоила сильная жгучая боль в области пятки при ходьбе, что привело к изменению походки. Иногда боль возникает и в покое.

При опросе врач выяснил, что помимо пяточной шпоры, Галину Ивановну беспокоят боли в коленных суставах. Также она страдает избыточной массой тела. Из опроса врач тибетской медицины выяснил, что Галина Ивановна очень любит употреблять сдобу с кисломолочной продукцией, и не может прожить и дня без сладкого. Врач установил у нее расстройство конституции “Слизь” и назначил определенную диету для представителей конституции “Слизь”, тибетские фитопрепараты и комплекс лечебных процедур. В рекомендациях по питанию было первоочередное исключить мучное, сладкое и другие продукты с “холодными” элементами.

В комплекс процедур входил точечный массаж, иглоукалывание, моксотерапия, аурикулотерапия. После проведенного курса лечения состояние Галины Ивановны значительно улучшилось. Она значительно похудела, стала свободно передвигаться, прошли боли в пятке, улучшилась походка, прошли также боли в коленных суставах. Для закрепления результата Галине Ивановне был рекомендован повторный курс лечения через шесть месяцев.

Вопросы

Можно ли ходить при пяточной шпоре?

Ходить можно, но при пяточной шпоре важно разгрузить болезненную область. Для этого нужно подобрать удобную обувь и использовать специальные ортопедические стельки.

Но эти методы не являются лечебными мероприятиями, поэтому при наличии пяточной шпоры необходимо обратиться к специалисту для определения тактики лечения.

Можно ли парить ногу при пяточной шпоре?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо выяснить первопричину пяточной шпоры. В некоторых случаях можно значительно усугубить заболевание. Необходима консультация специалиста.

Можно ли греть пятку при пяточной шпоре?

Необходима консультация специалиста. Специалист выяснит причину пяточной шпоры и даст рекомендации относительно тепловых процедур. В ряде случаев, прогревая самостоятельно, вы можете нанести значительный вред здоровью.

Можно ли делать массаж при пяточной шпоре?

Массаж при пяточной шпоре делать можно, но делать его должен квалифицированный специалист. Непрофессиональный массаж может ухудшить состояние здоровья.

Можно ли при пяточной шпоре заниматься спортом?

При наличии пяточной шпоры от активных видов спорта лучше отказаться. Не нужно перегружать стопу — это приведет к воспалению и еще большему разрушению пяточной фасции, что усугубит ситуацию.

Можно ли заниматься йогой при пяточной шпоре?

Занятия йогой не являются противопоказанием при пяточной шпоре, но необходимо избегать тех упражнений, где присутствует повышенная нагрузка на стопу.

Как избавиться от пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры – достаточно трудоемкая задача, и самостоятельно с этой проблемой не справиться. Процесс восстановления подвижности голеностопа должен быть комплексным. Для начала необходимо сделать рентгенографию стопы в боковой проекции. Это необходимо для дифференциальной диагностики и для подбора нужного размера стелек.

В настоящее время медицинское лечение заключается в обеспечении разгрузки стопы применением различного рода стелек и подпятников. Оно включает в себя физиотерапевтический комплекс: грязевые аппликации, ультразвуковая терапия, местное введение блокад кортикостероидов, рентгенотерапия. Если лекарственные препараты для лечения пяточной шпоры не оказывают должного эффекта применяется единственный доступный метод – оперативное вмешательство (удаление костного выроста хирургическим путем и иссечение измененных тканей). Гарантированного метода лечения на сегодня нет. Понять, что именно лучше всего помогает от пяточной шпоры довольно сложно из-за недостатка исследований в этой области. Поэтому рецидив болевого синдрома довольно распространенное явление.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, врач обычно порекомендует операцию по удалению пяточной шпоры только в том случае, если консервативные методы, подобные приведенным выше, не дали результата. Существуют различные хирургические процедуры и подходы. Наиболее распространенный подход — отсоединение связки подошвенной фасции от пяточной кости и удаление пяточной шпоры с помощью специальных инструментов. Это снижает давление со стороны подошвенной фасции и устраняет пяточную шпору.

Чтобы уменьшить болезненные ощущения и облегчить ходьбу рекомендуется применять различные мази и крема, которые ускоряют кровообращение, усиливая питание клеток апоневроза. Благодаря этому воспалительные процессы проходят быстрее, а регенерация тканей ускоряется. Лечить стопу при данной проблеме нужно комплексно, а само лечение занимает длительное время, так что не стоит ждать быстрого результата.

Мнения о том, что нельзя делать при пяточной шпоре расходятся. Некоторые советуют соблюдать жесткую диету и не допускают поблажек в питании. Другие настаивают, что больным вредны физические нагрузки и рекомендуют исключить спорт и любые проявления активности, которые могут дополнительное травмировать поврежденную ногу. В любом случае важно быть острожным и бережно относится к своему телу, а при первых симптомах недомогания обращаться к врачу.

процедур для пяточной шпоры | Cincinnati Foot & Ankle Care

Пяточная шпора — это костный нарост, который обычно образуется, когда подошвенная фасция — это толстая полоса ткани, соединяющая пятку и пальцы ног — отделяется от пяточной кости и, следовательно, вызывает воспаление, так как кость не имеет полной амортизации в этой области. Шпора может не вызывать никаких симптомов, но у большинства людей она вызывает острую или хроническую тупую боль в стопе.

Пяточная шпора диагностируется с помощью инструментов с визуальным контролем, которые обнаруживают шпору и определяют ее размер и форму.Лечение может быть нехирургическим, хирургическим или и тем, и другим, в зависимости от степени тяжести. Давайте поговорим о различных методах лечения пяточной шпоры и о том, с кем вы можете поговорить, чтобы узнать больше о лечении боли в стопе.

Как исправить пяточную шпору без хирургического вмешательства?

К консервативным нехирургическим методам лечения пяточной шпоры относятся:

• Остальное
• Тепловая / холодовая терапия
• Сжатие
• Противовоспалительное средство
• Ортопедия по индивидуальному заказу
• Похудание
• Инъекции кортикостероидов
• Ударно-волновая терапия
• Лечебная физкультура

Хирург стопы и голеностопного сустава может предоставить вам индивидуальные ортопедические стельки, соответствующие вашему типу и форме стопы, и решить такие проблемы, как пяточная шпора.Как только давление снимается в области стопы под пяточной шпорой, шпора может со временем исчезнуть и снова впитаться в кость.

Врачи рекомендуют пациентам с избыточным весом сбросить лишний вес, поскольку он оказывает большее давление на стопу и может вызвать образование пяточной шпоры. Если боль в стопе становится хронической и не поддается неинвазивному лечению, врач может порекомендовать операцию по удалению шпоры.

Хирургия пяточной шпоры

Пяточная шпора может быть удалена с помощью минимально инвазивной хирургии с использованием эндоскопа, для чего требуется лишь крошечный разрез.Во время операции врач сбривает пяточную шпору, а также может восстановить подошвенную фасцию, чтобы предотвратить боль в будущем. Вся процедура выполняется быстро и амбулаторно.

Часто у пациентов, страдающих подошвенным фасциитом или остеоартритом, также развиваются пяточные шпоры. Ваш хирург стопы и голеностопного сустава порекомендует лечение, которое также устраняет первопричину пяточной шпоры.

Это пяточная шпора или что-то еще?

Обычно вы можете почувствовать пяточную шпору, прикоснувшись к этой области и почувствовав нежность или острую боль.Одним из показателей того, что боль действительно вызвана шпорой, является то, что отдых стопы не уменьшает боли; Каждый раз, когда вы идете, вы будете испытывать такой же или нарастающий дискомфорт, пока не начнете лечение для облегчения боли.

Лечение пяточной шпоры в Цинциннати

Если вы подозреваете, что у вас пяточная шпора, лучшее, что вы можете сделать, — это обратиться к квалифицированному ортопеду. Пяточные шпоры почти всегда являются признаком основного заболевания, которое также необходимо лечить.

Наши опытные ортопеды в Cincinnati Foot & Ankle Care обслуживают пациентов, у которых есть как простые, так и сложные проблемы со стопами.Ничто не делает нас счастливее, чем видеть, как наши пациенты снова встают на ноги.

Мы не хотим, чтобы вы проводили в агонии еще один день при каждой прогулке. Мы принимаем встречи в тот же день или на следующий день в любом из наших офисов по всему Цинциннати. Чтобы записаться на прием, позвоните в ближайшую к вам клинику Cincinnati Foot & Ankle Care или заполните нашу онлайн-форму запроса на прием. Мы с нетерпением ждем встречи с вами здесь.

Первые шаги к лечению синдрома пяточной шпоры: горячая линия по лечению стопы и голеностопного сустава: специалисты по стопам и голеностопному суставу

Вам все труднее опускать пятку на землю при ходьбе, не чувствуя боли? Пяточные шпоры, костные наросты на пятке, вызванные отложениями кальция, могут затруднить повседневную жизнь, но существуют варианты лечения, которые помогут вам вернуться к своим обычным занятиям без этого дискомфорта.

Как врач-ортопед, сертифицированный дважды, доктор Томас Рамбахер видел свою долю пяточных шпор и боли, которую они могут принести вам. Имея многолетний опыт работы с этим состоянием и его причинами, он подробно рассказывает о том, как бороться с синдромом пяточной шпоры.

Шаг 1. Узнайте причину появления пяточной шпоры

Обнаружить пяточную шпору бывает сложно, так как она не всегда вызывает боль, а боль в пятке может быть не непосредственно из-за пяточной шпоры.Необходимо тщательное обследование, чтобы диагностировать проблему пяточной шпоры и выяснить, что ее вызывает.

Подошвенный фасциит — частая причина пяточной шпоры, которая имитирует это состояние, вызывая боль в пятке. Подошвенный фасциит — это проявление раздражения и воспаления ткани, поддерживающей свод стопы. Обычно это происходит из-за напряжения и стресса при нормальном использовании.

Поскольку подошвенная фасция вставляется в пяточную кость, это состояние может иногда вызывать развитие пяточной шпоры.Пяточные шпоры могут образовываться независимо от подошвенного фасциита, но имеют общие причины:

• Спортивные занятия, требующие повторяющихся движений
• Ожирение, давящее на ноги
• Без правильной обуви
• Травма пятки

Другие заболевания, которые могут вызвать пяточную шпору, включают анкилозирующий спондилит, диффузный идиопатический гиперостоз скелета и реактивный артрит (болезнь Рейтера).

Шаг 2. Сведите к минимуму причину появления пяточной шпоры

Определив причину пяточной шпоры, можно предпринять простые шаги, чтобы минимизировать проблему.Ношение обуви, подходящей для повседневных и спортивных занятий, — отличный способ обеспечить ногу хорошую опору, несмотря на стрессы и напряжения, которым вы ее подвергаете.

Потратьте время на то, чтобы приподнять ноги, когда у вас есть небольшой перерыв, поможет снять напряжение с ног и дать им возможность отдохнуть от повседневных дел. Если у вас отек, то применение пакетов со льдом может уменьшить его и немного уменьшить дискомфорт.

Если у вас есть лишние килограммы, потеря этого лишнего веса может снять большую нагрузку с ваших ступней и ног, улучшить кровообращение и предотвратить развитие пяточной шпоры.

Шаг 3. Изучите варианты лечения пяточной шпоры

Изготовленные на заказ ортезы, которые скользят внутрь вашей обуви, отлично снимают давление с пяток и обеспечивают поддержку ног в естественном положении в течение дня. Ортопедия в сочетании с отдыхом и безрецептурными противовоспалительными препаратами — простой, но эффективный подход.

Когда вы изо всех сил пытаетесь пережить свой день из-за боли от пяточной шпоры, самое время обратить внимание на инъекции кортизона для более эффективного облегчения.Эти уколы являются более сильным противовоспалительным средством, которое может уменьшить боль и отек пятки.

Иногда может потребоваться операция по удалению пяточной шпоры для облегчения и уменьшения напряжения в подошвенной фасции, которое может вызывать проблему.

Если вы страдаете от боли в пятке, которая мешает вам получать удовольствие от повседневных дел, закажите консультацию у доктора Рамбахера сегодня в Podiatry Hotline Inc. и откройте для себя лучший способ лечения здесь, в Миссии Вьехо, Калифорния.

Heel Spur — обзор

PLANTAR HEEL PAIN

•

Воспаление или микротравма подошвенной фасции

•

Захватывающая нейропатия большеберцового нерва или его ветвей

•

•

Пяточная шпора

•

Стресс-перелом

•

Синдром тарзального канала

•

Системный артрит, более частый синдром Ретероида (синдром Рейтероида)

•

Радикулопатия S1

23.Что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит определяется как боль на подошвенной поверхности стопы, возникающая в результате прикрепления подошвенной фасции. Боль может возникать из-за одной или нескольких из следующих структур: подпяточной сумки, жировой подушечки, сухожилия внутренних мышц, длинной подошвенной связки, медиальной пяточной ветви большеберцового нерва или нерва, ведущего к минимуму отводящего пальца. Истинный подошвенный фасциит характеризуется прогрессирующей болью при нагрузке, а также болью в первые несколько шагов после подъема из сидячего положения.

24. Как лучше всего снимать боль в подошвенной пятке?

Обнаружены ограниченные доказательства в пользу использования местных кортикостероидов, вводимых с помощью ионофореза, ношения ночных шин), растяжения подошвенной фасции и ношения мягких вкладышей для обуви. Для лечения боли в подошвенной пятке рекомендуются следующие вмешательства, основанные на передовой доказательной медицине и клиническом опыте:

•

Обучение пациентов и снижение нагрузки на пораженные ткани — пациенты должны быть осведомлены о том, что боль может длиться от 6 до 9 месяцев.Пациентам необходимо немедленно снизить нагрузку на ткани. Этого можно достичь, удерживая ткань с помощью тейпирования свода стопы, используя подушку для пятки, снижая уровень активности, контролируя вес и нося временные или постоянные ортезы для стоп (в хронических случаях).

•

Мобилизация тканей — в первую очередь направлена ​​на неблагоприятную нейродинамику большеберцового нерва, активное растяжение икры и мобилизацию мягких тканей голени

•

Мобилизация суставов — увеличивает тыльное сгибание

2

Укрепление мышц, поддерживающих арку — задней большеберцовой, малоберцовой и собственных мышц

25.Как неблагоприятная нейродинамика может вызвать боль в подошвенной пятке и почему пациенты чувствуют себя лучше при нейронной мобилизации?

Боль в пятке может быть результатом местного механического защемления медиальной пяточной ветви большеберцового нерва или нерва, ведущего к минимуму отводящего пальца. Нерв может быть болезненным вследствие внутринейральных спаек, сдавления или рубцевания внутри аксонов. Хроническое раздражение может вызвать снижение микроциркуляции, снижение аксонального транспорта и изменение механики, что приводит к болезненному циклу.Кроме того, нерв представляет собой континуум с множеством участков потенциального сжатия, что может привести к феномену двойного сдавливания, усугубляющему боль. Предполагается, что скольжение между нервной тканью и тканью интерфейса может уменьшить спайки и способствовать заживлению. Нервная ткань может укорачиваться и удлиняться и обладает значительной способностью к ремоделированию. Восстановление нормальной нервной подвижности, по-видимому, важно для устранения симптомов.

26. Опишите частую причину и обычное лечение боли в пятке у детей.

Пяточный апофизит костного мозга (болезнь Севера) связан с активностью. Ребенок обычно жалуется на боль при беге или прыжках, а также на болезненность в области прикрепления ахиллова сухожилия. Пациента следует направить к врачу. Рентгенограммы полезны для диагностики, когда боль была продолжительной и непокорной. Лечение должно включать снижение активности в зависимости от симптомов ребенка, перевязку стопы или, в тяжелых случаях, иммобилизацию корсетом. Поднятие пятки или улучшение носки обуви также помогает уменьшить тяговое усилие на сухожильном апофизарном прикреплении.Главное — восстановить гибкость пяточного шнура.

27. Кратко опишите дифференциальный диагноз боли в латеральном отделе голеностопного сустава после инверсионного растяжения.

•

Костно-хрящевой перелом таранной кости

•

Перелом дистального отдела малоберцовой кости

•

Отрывной перелом пятой плюсневой кости

перелом суставной кости

суставной суставной кости

пятой плюсневой кости)

•

Травма малоберцового сухожилия

•

Высокое растяжение связок передне-нижней большеберцовой малоберцовой связки

•

3 Раздражение малоберцовой кости

3 Кубовидный подвывих

•

Травма ахиллова сухожилия

•

Травма связки подтаранного сустава

28.Какие рентгенологические снимки стресса обычно используются при диагностике растяжения связок голеностопного сустава?

Рентгенограммы напряжения переднего выдвижного ящика и рентгенограммы напряжения таранной кости обычно выполняются для определения степени нестабильности голеностопного сустава. Однако в клинической практике рутинное использование стресс-рентгенографии для оценки растяжения связок голеностопного сустава II и III степени является спорным.

Передний сдвиг таранной кости <6 мм в пораженной лодыжке или разница <3 мм между травмированной и неповрежденной стороной указывает на разрыв передней таранно-малоберцовой связки (ATFL).Наклон таранной кости <10 градусов указывает на разрыв как ATFL, так и пяточно-малоберцовой связки (CFL). Некоторые исследователи считают, что для повышения надежности стресс-тестов следует использовать как стресс-тест переднего выдвижного ящика, так и тест инверсии.

29. Насколько распространены различные растяжения связок голеностопного сустава?

Brostrom сообщил, что 65% растяжений голеностопного сустава связаны с полным разрывом ATFL, а 20% — с комбинированным повреждением ATFL и CFL. Изолированное повреждение задней таранно-малоберцовой связки (PTFL) было редким; изолированного повреждения КЛЛ не обнаружено.Передне-нижняя большеберцовая связка (высокое растяжение связок голеностопного сустава) была повреждена у 10% пациентов, а дельтовидная — только у 3%. При растяжении связок III степени передняя дельтовидная связка может быть вовлечена через сгибательный компонент травмы.

30. Когда нужны рентгенограммы при травмах лодыжки?

Оттавские правила для голеностопного сустава очень чувствительны для определения пациентов, которым необходимы рентгенограммы после травмы голеностопного сустава. Болезненность костей в задней половине нижних 6 см малоберцовой или большеберцовой кости или над ладьевидной или пятой плюсневой костью увеличивает риск перелома.Еще одно показание к рентгенограммам — неспособность держать вес сразу после травмы или в течение 10 дней после травмы.

31. Как лучше всего измерить отек лодыжки?

Как рулетка в форме восьмерки, так и объемное погружение являются действительными измерениями набухания. Рулетка в форме восьмерки — это простой метод отслеживания скорости и прогресса во время реабилитации. Пациент должен находиться в длинном сидячем положении, при этом дистальная треть ноги оторвана от постамента в положении с подошвенным сгибом.Рулетка окружает самый поверхностный аспект лодыжек, а затем проходит вокруг стопы медиально по поверхностной части ладьевидной кости и латерально по кубовидной кости, чтобы встретиться на тыльной стороне стопы, в результате чего получается узор в виде восьмерки.

32. Каковы рекомендации по возвращению к физической активности и спорту после растяжения связок голеностопного сустава и каковы наилучшие доказательства предотвращения повторных растяжений?

Хотя каждого пациента следует лечить индивидуально, предлагаемые критерии для возвращения в спорт после растяжения связок голеностопного сустава включают:

•

Полный диапазон активных и пассивных движений в голеностопном суставе

•

Отсутствие хромоты с ходьба

•

Сила равна 90% незадействованной стороны

•

Прыжок на одной ноге, прыжок в высоту и тест на 30-ярдовый зигзаг, по крайней мере, 90% не задействованной стороны

•

Способность достичь максимальной скорости бега и резания

Доказано, что тренировка координации / равновесия и фиксация помогает уменьшить растяжение связок голеностопного сустава в будущем.Также необходимо укрепить все мышцы нижней конечности. Например, если отводящие мышцы бедра слабы, можно компенсировать наклон туловища в стороны, в результате чего центр масс отклоняется в сторону, потенциально создавая инверсионную силу для голеностопного сустава и задней части стопы.

33. Какие нарушения могут вызывать хроническую боль после растяжения связок голеностопного сустава?

•

Натяжная нейропатия поверхностного малоберцового нерва. Инверсионные растяжения могут растягивать поверхностный малоберцовый нерв и вызывать хроническую боль, локализованную в тыльной части стопы.Чаще всего компрессия обнаруживается в месте выхода нерва из глубокой фасции переднего отдела ноги. Боль чаще всего локализуется в переднебоковой лодыжке и распространяется на переднюю часть стопы. Его можно воспроизвести с помощью подошвенного сгибания и уменьшить с помощью тыльного сгибания. Тщательный медицинский осмотр и локальные блокады нервов наиболее помогают в постановке правильного диагноза.

•

Передний или боковой удар мягких тканей. Гипертрофированная синовиальная ткань или рубцевание ATFL могут застрять в суставе во время тыльного сгибания.Зажатие наиболее сильно проявляется в переднебоковом желобе голеностопного сустава. Менее распространенной причиной боли является ущемление таранной кости передне-нижней большеберцовой связкой. Bassett и Spear предположили, что после тяжелого растяжения связка ATFL становится более расслабленной, что приводит к тому, что купол таранной кости выступает вперед больше. Во время дорсифлексии дистальный пучок передне-нижней большеберцовой связки может вызвать удар по таранной кости. Управление требует удаления пучка.

•

Кубовидный подвывих. Об этом довольно распространенном, но часто нераспознаваемом состоянии сообщалось в литературе.Чаще всего кубовид подвывих в подошвенном направлении и требует манипуляции на спине. Малоберцовые кости часто бывают слабыми из-за смещения кости.

34. Что такое синдесмотическое растяжение связок голеностопного сустава?

Травма передней и задней нижних тибиофибулярных связок и повреждение межкостной перепонки известны как высокое растяжение связок голеностопного сустава. Обычный механизм — это внешнее вращение голени на опущенной стопе. Высокое растяжение связок голеностопного сустава часто встречается в футболе и бейсболе.Их необходимо дифференцировать от обычных растяжений боковых связок голеностопного сустава. У пациентов наблюдается болезненность и припухлость в переднем дистальном отделе голени, а также может наблюдаться припухлость и экхимоз с обеих сторон лодыжки. Внешнее вращение стопы при стабилизации ноги вызывает боль в синдесмозе. Тест на сжатие — это боль, вызываемая дистально над синдесмозом со сдавлением большеберцовой и малоберцовой костей на среднем уровне голени.

Исключение одновременного перелома малоберцовой кости может иметь критическое значение. Пациентов с синдромом синдесмотического растяжения следует направить к хирургу-ортопеду.Полный диастаз синдесмоза следует оценивать с помощью рентгенограммы, а нестабильность может потребовать хирургического вмешательства. Синдесмотическое растяжение связок обычно приводит к более длительной инвалидности, чем обычное растяжение связок голеностопного сустава.

35. Что такое шины на голени?

«Шина на голени» не является специфическим диагнозом. Доказательства очевидны, что боль в пояснице может быть вызвана множеством разных причин — от стрессовых переломов большеберцовой кости до компартмент-синдрома. Боль в пояснице предпочтительно описывать локализацией и этиологией, например, боль в нижней медиальной части большеберцовой кости в результате периостита или боль в верхней боковой части большеберцовой кости, вызванная повышенным давлением в компартменте.

36. Какая наиболее частая причина синдромов чрезмерной нагрузки на большеберцовые кости?

Травмы чрезмерного перенапряжения большеберцовой кости являются признанным осложнением хронических интенсивных упражнений или тренировок с отягощениями, обычно практикуемых спортсменами и военнослужащими. Наиболее частыми травмами из-за перенапряжения большеберцовой кости являются синдром переднего стресса и синдром заднего медиального напряжения.

37. Почему синдром переднего напряжения большеберцовой кости (расколотость голени) часто ассоциируется с бегунами?

Reber et al.с помощью тонкопроволочной ЭМГ было установлено, что во время бега передняя большеберцовая мышца увеличивалась в активности и работала выше порога утомляемости в 85% случаев. Это может быть причиной большого количества связанных с утомлением травм передней большеберцовой мышцы, наблюдаемых у бегунов.

38. Какова причина синдрома задней медиальной большеберцовой кости?

Бек и Остерниг определили, что камбаловидная мышца, длинный сгибатель пальцев и глубокая фасция голени прикрепляются чаще всего в том месте, где возникают симптомы синдрома медиального напряжения большеберцовой кости.Эти данные противоречат утверждению, что задняя большеберцовая мышца в большей степени влияет на это конкретное состояние. Поэтому определенные методы и растяжка этих мышц должны быть полезными.

39. Как лучше всего лечить шину на голени?

Как правило, наиболее эффективным лечением считается отдых, часто в течение продолжительных периодов времени. В недавнем обзоре литературы Thacker et al. обнаружили ограниченные доказательства использования амортизирующих стелек, пяточных прокладок, стягивающего пяточного шнура и альтернативной обуви, а также программ постепенного бега среди военных.Они обнаружили, что наиболее обнадеживающим доказательством эффективной профилактики шиноби голени было использование амортизирующих стелек.

40. Дайте определение синдрома предплюсны.

Sinus tarsi представляет собой овальное пространство латерально между таранной костью и пяточной костью, продолжающееся с туннелем предплюсны. Пазухи предплюсны и канал предплюсны заполнены жировой тканью, подтаранными связками, артерией, сумкой и нервными окончаниями. Болезненность в области предплюсневой пазухи указывает на нарушение или дисфункцию подтаранного комплекса.Хронические растяжения связок голеностопного сустава были названы частой причиной синдрома синуса предплюсны. В отчетах об артроскопии указываются рубцы и синовиальное воспаление в латеральном таранно-пяточном вырезе.

41. Определите тарзальную коалицию.

При этой структурной аномалии фиброзная или костная перемычка ненормально охватывает две предплюсневые кости, чаще всего таранно-пяточный или пяточно-ладьевидный сустав. Чаще всего это происходит в раннем подростковом возрасте, и легкая травма или окостенение пластинки роста могут спровоцировать боль.Обычно боль не утихает. Распространенными симптомами являются потеря движений задней части стопы и сопутствующая ригидность плоской стопы. Таранно-пяточную коалицию трудно идентифицировать на рентгенограммах; Может потребоваться магнитно-резонансная томография или компьютерная томография. Первоначально лечение направлено на отдых, за которым следует лечение, направленное на повышение гибкости и уменьшение скованности. Для резекции стержня может потребоваться операция; в крайних случаях может потребоваться слияние.

42. Что такое «жесткая большая деформация большого пальца стопы» и «ограниченная большая деформация большого пальца стопы» и какое лечение является наилучшим?

Предел большого пальца стопы — ограничение плюснефалангового расширения (MTP).Нормальная ходьба требует разгибания на 65 градусов в терминальной стойке. Hallux Rigidus — это дальнейшая потеря движения, характеризующаяся развитием остеоартрита, о чем свидетельствует стимуляция или потеря суставной щели. Общие проблемы, связанные с этими двумя заболеваниями, включают травму переднего отдела стопы, врожденные изменения головки первой плюсневой кости и тыльное сгибание первого луча.

Консервативное лечение включает мобилизацию суставов MTP после ранней травмы, сесамовидную мобилизацию и укрепление сгибателей MTP.В более хронических случаях лечение направлено на уменьшение силы, воздействующей на MTP, с помощью обуви с жесткой подошвой или внешней плюсневой балки или ортопедических модификаций, таких как метатарзальная балка и полноконтактные ортезы.

43. Опишите нормальную подвижность первого луча. Как это оценивается клинически?

Первая плюсневая кость должна лежать в той же плоскости, что и малые плюсневые кости. Нормальная подвижность оценивается по стабилизации четырех боковых пальцев стопы, в то время как другая рука экзаменатора прикладывает дорсальную или подошвенную силу к первой плюсне.Движение в подошвенном и дорсальном направлениях должно быть одинаковым, и во время дорсального исследования нижняя часть первой плюсневой кости должна достигать плоскости малых плюсневых костей.

44. Каковы последствия первого луча гипомобиля?

Пациенты с гипомобильным первым лучом обращаются с образованием костной мозоли под первой плюсневой костью и большим пальцем стопы, что указывает на силу сдвига и сжатия. Проблемы возникают из-за неспособности первого луча к тыльному сгибанию с приемом веса, что вызывает повышенное подошвенное давление под первым лучом.Пациенты сообщают о боли при ходьбе, в первую очередь в конце стойки и при пассивном разгибании, а также о снижении объема движений при тыльном сгибании первого сустава MTP.

45. Опишите механизм лебедки. Как ненормальная механика может привести к патологии?

От середины к конечной стойке в походке вес всего тела переносится на головки плюсневых костей. В результате MTP расширяют и активируют механику брашпиля, сжимая ткани на подошвенной стороне стопы и поднимая арку.

Дорсальное движение ладьевидной кости приводит к подошвенному сгибанию первого луча. Подошвенное сгибание первого луча позволяет фалангам скользить, что приводит к тыльному сгибанию первых MTP. Если подошвенное сгибание первого луча не достигается, тыльное сгибание не может произойти в MTP и механизм брашпиля утрачивается. Это, в свою очередь, приводит к потере структурной устойчивости стопы. Если ступня остается чрезмерно пронированной по любому количеству причин, лебедка теряет свое действие. Потеря механизма брашпиля может привести к следующим клиническим патологиям: