Как лечить старческий маразм: Старческий маразм, причины и методы лечения старческого маразма

Старческий маразм. Причины, симптомы, лечение и профилактика заболевания

Какое состояние у пожилых людей называют старческим маразмом

Старческая деменция – тяжелое и необратимое психическое заболевание, поражающее людей в пожилом возрасте. 

Оно имеет несколько стадий развития. Конечная стадия, ведущая к полному разрушению личности, называется старческим маразмом.

Психиатры делят вторую половину жизни человека на определенные вехи. 

До 45 лет она называется зрелым возрастом. После 45 лет – предстарческим. После 60 – наступает веха старческая или сенильная.

 На этом этапе у пожилого человека начинаются когнитивные изменения, в некоторых случаях приводящие к старческой деменции.

Трагедия для пациента, страдающего выраженным слабоумием, и его близких заключается в том, что сам пожилой человек уже не способен воспринимать новую информацию.

 

Он не может контролировать свои действия, теряет способность к самообслуживанию, порой агрессивен. 

Главное, что он становится зависимым от окружающих. Его патологическое состояние полностью меняет уклад жизни семьи. 

Причем, женщины страдают старческим маразмом в два раза чаще мужчин.

Причины возникновения и симптомы старческого маразма

При возникновении сомнений относительно психического состояния пожилого родственника, его близкие должны настоять на его обследовании у психиатра. Современная медицина обладает способами лечения старческого маразма и приостановки его развития. Поскольку это заболевание приобретенное и прогрессирующее с возрастом. Оно как бы аккумулирует все проблемы со здоровьем, которые возникали у человека за время жизни. 

Излишества, вредные привычки, инфекции, сбои в системе кровообращения, сердечно-сосудистой и нервной системы могут под конец жизни ослабить иммунитет и «выстрелить».

Этот снаряд, называемый старческой деменцией, полностью разрушает мозг и переходит в старческий маразм. 

Начало заболевания несложно распознать, если внимательно наблюдать за поведенческими изменениями. Так, у пожилых женщин заболевание начинается с несвойственной ранее истерии. Пожилые мужчины становятся замкнутыми, ворчливыми и угрюмыми. Далее, если не обратиться к специалисту, это может привести к психопатии!

Больные пожилые люди приносят много хлопот окружающим. Их настроение меняется от резко-плаксивого до крайне агрессивного. Сюда же следует отнести их нечистоплотность, скупость, подозрительность, неспособность к самообслуживанию. Они становятся эгоцентричными, развязными в поведении и… гетеросексуальными из-за поражения лобной коры.

Лечение и профилактика старческого маразма

Несвоевременная диагностика старческой деменции, приводящая пожилого человека к маразму, крайне опасна. Только начатое возможно раньше лечение, способно приостановить разрушение личности и продлить пожилому человеку возможность адекватно воспринимать окружающий мир.

Лечение старческого маразма сводится к купированию соматической патологии. Оно эффективно. Хотя, к сожалению, обходится дорого из-за высокой стоимости препаратов.

Поэтому любому из живущих следует помнить о том, что пожилой возраст нельзя избежать. А человеческий мозг, наряду с другими органами, при недостаточной нагрузке, отмирает. 

Вывод: мозг необходимо подпитывать любыми способами. Чтение, заучивание стихов, ведение дневника, физические нагрузки, осваивание новых увлечений позволит мозгу служить своему хозяину верно и долго. К этому следует добавить рациональное питание. В меню рекомендуется включать рыбу, свежие овощи и фрукты. Прием поливитаминов, рекомендуемых в пожилом возрасте, прогулки на свежем воздухе – так же показаны мозгу. 

Но если ваш пожилой родственник, находясь в стадии старческого маразма, уже тяжко и неизлечимо болен, постарайтесь создать ему благожелательную домашнюю обстановку. Как бы это ни было трудно! 

Осенняя акция — перевозка пожилых людей от дома до пансионата в подарок + 3 дня проживания бесплатно при оплате за месяц

Рады предложить вам специальные цены на проживание в любом филиале «Пансион 24».

В стоимость входит :

• проживание в уютных номерах
• уборка номеров
• полный гигиенический уход за пожилым человеком
• контроль за приемом лекарств и мониторинг здоровья
• организованный досуг
• 6-разовое питание

Запишитесь на бесплатную экскурсию и узнайте подробности акции по телефону:

+7 (495) 778-77-18

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ:

Пансионат для пожилых людей «Марушкино поле»

Пансионат для пожилых людей «Жабкино»

Пансионат для пожилых людей «В Жаворонках»

14 октября 2019

Лечения слабоумия у пожилых людей | Болезнь старческий маразм

Содержание:

Что такое старческое слабоумие

Старческое слабоумие – состояние, возникающее у пожилых людей вследствие органического поражения головного мозга (стойкого и необратимого нарушения его структуры и функций). Заболевание относится к психическим расстройствам и характеризуется снижением у пациента интеллектуальных способностей, ухудшением памяти, личностными изменениями. Крайней формой деменции является старческое слабоумие (в простонародье называемое «старческим маразмом»), который сопровождается появлением серьезных психических нарушений, полным распадом и потерей личности больного.

Причины старческого слабоумия

К наиболее распространенным причинам развития заболевания относятся:

• Повышенное артериальное давление;
• Аритмии;
• Повышенная свертываемость крови;
• Атеросклеротические бляшки;
• Инсульты;
• Болезнь Альцгеймера, первичные деменции других типов.

Важно понимать, что разрушительные процессы, которые происходят в организме больного при «старческом маразме», являются необратимыми и в особо тяжелых случаях могут привести к летальному исходу. Чтобы приостановить развитие заболевания, необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Лечение старческого слабоумия в клинике “АлкоСпас” предполагает комплексный подход, базирующийся на медикаментозной терапии.

Симптомы старческого слабоумия

Как правило, старческое слабоумие развивается у пожилых людей после 60-ти лет. Достаточно часто первые симптомы заболевания люди связывают с естественными процессами старения, однако нарушения при деменции прогрессируют намного быстрее. Средняя длительность жизни больных «старческим маразмом», которым вовремя не оказали медицинскую помощь – около пяти лет. К первичным симптомам деменции у взрослых людей относятся:

• Постоянная обидчивость. Пожилой человек необоснованно упрекает других членов семьи в том, что ему «нанесли» какой-либо «ущерб», что его бросили, не любят, хотят отнять материальные ценности, что он никому не нужен. Иногда у больного появляются навязчивые идеи, что близкие что-то замышляют против него, хотят навредить.
• Негативизм. Человек постоянно чем-то недоволен – погодой, другими людьми, властью и т. д. При этом о прошлом он отзывается положительно, тогда как о настоящем говорит исключительно в негативном ключе. Возможны сильные тревоги, беспокойства, страхи, немотивированная агрессия.
• Нарушение мышления, запоминания, вспоминания. Больному очень трудно воспроизвести события, происшедшие с ним в ближайшее время, тогда как ситуации из прошлого он помнит хорошо. При прогрессировании симптомов слабоумие человека сопровождается дезориентировкой во времени, пространстве, собственной личности.
• Вегето-сосудистые приступы, возникающие при малейшем стрессе. Любой раздражитель воспринимается больным как серьезная проблема. Как реакция на стресс у пожилого человека резко повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, возможен гипертонический криз или даже сердечный приступ.
• Нарушения сна. Больному сложно засыпать, при этом просыпается он очень рано, возможны бессонницы, частые пробуждения.

Обратите внимание! Возникающие при деменции негативизм и обидчивость не являются проявлениями эгоизма вашего родственника – это одни из первых признаков, указывающих на развитие заболевания сосудов мозга.

Если вы обнаружили вышеуказанные симптомы у пожилого человека – немедленно проконсультируйтесь у врача. Только своевременное и правильно подобранное лечение старческого слабоумия позволят остановить эти процессы.

Заказать лечение слабоумияМы перезвоним в течение 30 секунд

или позвоните по номеру 8 (495) 373-20-15

Звонок

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных ООО «АлкоСпас» и принимаете условия Пользовательского соглашения.

При возникновении у пациента серьезных нарушений кровообращения мозга развиваются тяжелые отклонения в нервной системе и психике. В таких критических состояниях поведение больного становится неконтролируемым, возможны сильное эмоциональное возбуждение, галлюцинации, бред, неосознанные уходы из дома. Именно поэтому на данный момент изучением симптомов и методов лечения старческого слабоумия занимаются и психиатрия, и неврология.

Допустимо ли лечение слабоумия в домашних условиях?

Иногда родственники людей, страдающих от старческого слабоумия, или даже сами пациенты, стесняются по различным причинам обратиться к врачу, пытаясь лечиться самостоятельно. Как правило, они начинают принимать распространенные препараты, которые им советуют знакомые, аптекарь либо интернет-ресурсы.

ВАЖНО! Лечение слабоумия у пожилых людей должно проходить под строгим контролем квалифицированного специалиста. Только врач может назначить корректную медикаментозную терапию. Попытки самостоятельно вылечить деменцию могут не только ухудшить самочувствие человека, но и сократить продолжительность его жизни.

Без назначения лечащего врача запрещается давать пожилым пациентам следующие лекарственные препараты:

• Ноотропил (пирацетам) — повышает риск тревоги, возбуждения, бессонницы, психоза;
• Циннаризин (омарон, стугерон, фезам) – увеличивает риски развития паркинсонизма;
• Транквилизаторы (алпразолам, валокордин, феназепам) – при продолжительном приеме снижают интеллект и память.

Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов успешно остановить пагубные процессы и восстановить нормальное самочувствие пациента.

Лечение слабоумия в медицинском центре “АлкоСпас”

Эффективность лечения старческого слабоумия медикаментами напрямую зависит от точности диагностики причин деменции, а также определения сопутствующих заболеваний. Прежде чем назначить курс терапии, врач проводит первичную консультацию с пациентом и его родственниками, знакомится с медицинской историей пожилого человека, уточняет выраженность симптоматики.

Для получения точной клинической картины специалист направляет больного на ряд дополнительных анализов (общий анализ крови, тестирование на уровень сахара, обследование сосудов и сердца и др.). Это необходимо, так как часто старческое слабоумие является реакцией на развитие серьезных болезней.

На основе лабораторных анализов и жалоб пациента врач составляет индивидуальный план терапии. В зависимости от результатов диагностики, лечение деменции может включать в себя медикаментозную терапию, регулярные консультации с психотерапевтом, определенный режим дня и физических нагрузок, специальную диету, иногда гипноз.

В лечебной практике врачи “АлкоСпас” применяют только сертифицированные и максимально безопасные для пациента лекарственные препараты.

Заметили, что у пожилого родственника поменялось поведение, он стал более беспокойным и все чаще забывает простые факты? В таком случае нужно немедленно проконсультироваться у врача и как можно раньше начать лечение. Специалисты “АлкоСпас” помогут улучшить общее состояние пациента и вернуть в вашу семью покой и гармонию!

Старческий маразм |Лечение страрческого маразма| Milena-life.od.ua

В престарелом возрасте люди больше подвержены специфическим болезням. Старческий маразм является одной из составляющих данной категории. Предоставить полноценный уход такому человеку не просто. Именно по этой причине многие обращаются в пансионаты, где смогут предоставить квалифицированный уход за престарелым человеком с подобным недугом.

Проблемы с памятью, утрата интереса к жизни, неопрятный внешний вид это все признаки маразма. Многие не обращают на это внимания и зачастую обращаются к специалисту тогда, когда человек буквально никого не узнает. Можно ли вылечить старческий маразм и стоит ли вообще обращаться за помощью к специалисту?

Что такое маразм?

Все хорошо знают, что такие маразматики. Чаще всего с данной проблемой люди сталкиваются после 60. Человек просто перестает воспринимать новую информацию, не узнает близких людей, забывает, где он живет, и как его зовут. Оставлять такого человека одного в доме небезопасно, потому как он может включить электрические приборы и не выключить их. Человек со старческим маразмом может выйти из квартиры и не закрыть дверь или вообще забыть, где он живет.

Маразм — это патологический процесс деградации психофизических процессов. Зачастую подвержены заболеванию люди старше 60 лет. Маразм можно разделить на несколько разновидностей:

1) предстарческий;

2) старческий;

3) детский.

Причины появления маразма

Как показывает практика, избежать старческого маразма можно, если начать лечение при первых тревожных сигналах.

Среди причин возникновения старческого маразма можно отметить:

1) болезнь Альцгеймера;

2) генетическая склонность;

3) соматические заболевания;

4) рак;

5) психотропные препараты.

Признаки и симптомы маразма

Старческий маразм — это патология, которая является финальной стадией деменции. Маразм — это болезнь, которая сопровождается ярко выраженными симптомами. Лечение запущенной деменции практически неизлечимо, поэтому очень важно вовремя обратится к специалисту.

Зачастую заболевание встречается среди граждан, возраст которых перешагнул за 60.

Среди признаков заболевания можно отметить:

1) усугубление негативных черт;

2) неряшливость;

3) желание все держать под своим контролем;

4) появление бредового расстройства;

5) равнодушное отношение к своим близким;

6) желание собирать весь хлам в собственном доме;

7) усиление аппетита.

Стадии старческого маразма

Человек, который страдает старческим маразмом, нуждается в уходе, заботе и понимании. На плечи родственников падает тяжкий груз, который требует как физической, так и моральной подготовки.

Несколько рекомендаций, которые вам понадобятся, если у вашего близкого человека есть старческий маразм:

1) создавать максимально комфортные условия;

2) все опасные предметы убирать максимально далеко;

3) на старика надеть браслет, где будет указана вся необходимая информация и в том числе ваш мобильный номер телефона;

4) позаботится о том, чтобы престарелый человек еще в здравом уме составил завещание;

5) обратится за помощью к квалифицированному психологу.

Лечение старческого маразма

Человек страдающий старческим маразмом, нуждается в вашей помощи. Важно обеспечить распорядок дня, обустроить комфортные условия для проживания, поощрять активную деятельность пожилых людей, контролировать, чтобы человек употреблял достаточное количество фруктов и овощей, гулял на свежем воздухе.

Преимущества частного пансионата для престарелых Милена

Мы можем предложить комплексный уход за престарелым человеком:

оказание квалифицированной медицинской помощи,
спортивные занятия,
помощь психолога,
правильное питание,
свободное время,
сиделка при необходимости.

Кроме этого частный дом престарелых расположен в чистой части города, где ваш близкий человек сможет гулять каждый день на свежем воздухе. Очень важно, чтобы престарелый человек соблюдал распорядок дня, чтобы не прогрессировал. Предоставить правильный уход можно только в частном доме престарелых.

Деменция у собак: диагностика и лечение

По мере того как питомец стареет, владелец может заметить у него снижение активности и способности бегать и прыгать. Многие владельцы удивляются, узнав, что животные могут сталкиваться с возрастными изменениями, например, потерей в памяти. Деменция у собак, также известная под названием когнитивная дисфункция собак (КДС), становится все более распространенной проблемой, потому что благодаря достижениям ветеринарной медицины продолжительность жизни животных увеличилась.

Мозг собаки стареет

Согласно данным журнала Journal of Veterinary Behavior в мозге собаки, страдающей когнитивной дисфункцией, происходят те же изменения, что и у людей с болезнью Альцгеймера и деменцией. Несмотря на то что болезнь Альцгеймера широко известна, КДС не получила достаточного освещения в СМИ и не всегда выявляется во время посещения ветеринарного специалиста. К сожалению, многие владельцы склонны считать изменения в поведении собаки нормальным возрастным явлением и даже не сообщают о проблеме ветеринарному врачу. Изменения, связанные с деменцией собаки, едва различимы, и постепенные отклонения в поведении животного трудно заметить даже самому внимательному владельцу.

Информация о признаках деменции у собаки поможет вам распознать проблему на начальном этапе, обсудить ее с ветеринарным специалистом и принять заблаговременные меры по лечению питомца. Владельцам собак необходимо ознакомиться с признаками старения животного.

Признаки деменции у собаки

Для диагностики когнитивной дисфункции собак у питомца используйте список симптомов DISH:

Дезориентация

• Ходит туда-сюда.
• Бесцельно бродит.
• Не может найти выход из комнаты или застревает за мебелью.
• Выглядит потерянным во дворе или забывает цель выхода на улицу.
• Не узнает знакомых людей и собак.
• Перестает откликаться на кличку и голосовые команды.

Взаимодействие с членами семьи

• Меньше идет на контакт (поглаживание, почесывание живота, игры).
• Проявляет меньше радости при встрече.
• Не встречает членов семьи у порога.

Режим сна и бодрствования

• Больше спит в течение суток, особенно в дневное время.
• Меньше спит в ночное время.
• Снижение активности в течение дня.
• Снижение интереса к окружающей обстановке.
• Беспокоится, ходит туда-сюда или крутится на месте при заходе солнца (вечерняя спутанность).
• Подает голос ночью (лает или воет.)

Нечистоплотность в доме

• Справляет нужду в доме.
• Справляет нужду в доме сразу после возвращения с улицы.
• Перестает проситься на улицу.
• Проявляет нечистоплотность прямо в присутствии владельца.

Для кошек этот список увеличивается на два пункта: изменение активности и беспокойство и называется DISHAA.

Прочие аспекты

Не каждый из вышеперечисленных признаков говорит о наличии у собаки деменции. Похожие симптомы старческого слабоумия могут наблюдаться у собак пожилого возраста, страдающих и другими заболеваниями. У некоторых наблюдается нарушение зрения и слуха, что может также вызывать спутанность сознания и снижение взаимодействия с членами семьи. Заболевания пожилых животных, такие как сахарный диабет, синдром Кушинга, заболевания почек и недержание, могут стать причиной нечистоплотности в доме. Осмотр, измерение кровяного давления, анализ мочи и крови, а также подробный анамнез помогут ветеринарному специалисту выявить у вашего питомца проблемы со здоровьем, сопровождающиеся симптомами, аналогичными симптомам КДС.

Но никакие изменения в поведении собаки не должны нарушить вашу крепкую дружбу. Осведомленность о проблемах, вызванных старением, поможет вам скорректировать вашу совместную деятельность, чтобы питомец по-прежнему чувствовал вашу любовь. Если ветеринарный специалист обнаружил у него изменения в поведении, свойственные для когнитивной дисфункции собак, и прочие проблемы со здоровьем, следуйте этим рекомендациям.

Безопасность при вечерней спутанности

Люди и собаки, страдающие деменцией, часто испытывают нарушение цикла сна и бодрствования. Питомцы, подверженные вечерней спутанности сознания, больше спят в течение дня, зато бодрствуют, испытывают дезориентацию и беспокойство ночью. Люди с нарушением когнитивных функций легко теряют ясность сознания и часто теряются, а собаки с деменцией могут ходить туда-сюда или неосознанно уходить от дома. По этим причинам людей и питомцев с деменцией нельзя оставлять без присмотра, особенно в незнакомом месте. Владелец собаки должен обеспечить постоянное наличие у нее идентификационной бирки и исключить возможность ее побега из дома или с территории владельца.

Проблема луж

Потеря навыков, сформированных в результате приучения к соблюдению чистоплотности в доме, может привести к стрессу как у животного, так и у домочадцев. Вы можете передвинуть его игрушки и лежанку и поставить защитный барьер, чтобы ограничить территорию поверхностью пола, не покрытой ковром, которую проще чистить, и застелить ее бумагой или впитывающими пеленками. Подгузники и впитывающие трусы также помогут предотвратить нечистоплотность, если собака чувствует себя в них комфортно, а у вас есть время для их частой замены.

Во избежание нечистоплотности в доме можно чаще выводить питомца на улицу. Что бы ни произошло, не ругайте собаку за нарушение чистоты в доме. Процесс старения может пугать его не меньше, чем вас. Он может потребовать от вашей семьи творческого подхода, сплоченных действий и изменения привычного образа жизни, но вместе вы сможете преодолеть проблему старения вашего питомца, который перестал соблюдать чистоту.

Лечение КДС

Помимо нечистоплотности в доме, еще одной неприятной и сложной проблемой, сопровождающей деменцию у собак, является нарушение сна. Собака не только ходит туда-сюда в течение ночи, но и часто воет или лает, находясь в спутанном сознании. Обсудите с ветеринарным врачом, какие препараты и стратегии лечения помогут снизить беспокойство и улучшить сон животного.

К дополнительным способам лечения когнитивной дисфункции собак относятся обогащение окружающей среды и дополнительное питание. Предлагайте питомцу интерактивные, развивающие игры и автоматические кормушки. Физические упражнения помогают прогнать дневную сонливость и стимулируют умственную деятельность собаки. Правильно сбалансированный корм с высоким содержанием омега-3 жирных кислот поможет защитить клетки мозга от разрушения в результате старения. Проконсультируйтесь с ветеринарным врачом относительно диетического корма для собаки, помогающего поддерживать когнитивные функции.

Вместе с кормом, разработанным для восстановления и поддержания здоровья, ветеринарный специалист, возможно, посоветует вам препарат для уменьшения симптомов деменции у собаки. Вы можете обсудить применение и возможные побочные эффекты препарата, узнать, подходит ли он для вашей собаки.

Когнитивная дисфункция собак — сложная проблема, не имеющая однозначного решения. Но, проявив терпение, сострадание и заботу, вы сможете преодолеть трудности деменции у собаки и обеспечить своей любимице высокое качество жизни в ее преклонном возрасте.

Contributor Bio

Минди Коган, ветеринарный врач

Минди Коган, ветеринарный врач из Филадельфии, окончила Школу ветеринарной медицины Пенсильванского университета (University of Pennsylvania School of Veterinary Medicine). Является владелицей брошенной собаки по кличке Джем. Минди любит гулять с Джемом, слушая подкасты о гражданской войне в США и Аврааме Линкольне.

Лечение маразма в Москве

Сложное психическое заболевание, причиной которого становится атрофия коры головного мозга. Заболевание в большей части случаев сопровождается общим истощением. Бытует мнение о наличии данной патологии в первую очередь у пациентов старшей возрастной группы. В реальности развитие возможно в любом возрасте по разным причинам.

Старт такой патологии показывает значительные системные нарушения в организме больного. Начало болезни показывает прекращение по разным причинам организмом заниматься обновлением клеток, критичное разрушение коры головного мозга становится показателем аналогичных процессов во всех органах и системах организма.

Маразм на самом деле становится проявлением возрастных изменений в организме и свойственен представителям старшего возраста. Одновременно специалистами диагностируется алиментарный маразм, провокатором которого становится недостаточное наличие в организме некоторых витаминов и микроэлементов, белков. Часто такой ситуации патология связана с недоеданием. В том числе с недостаточным поступлением в организм питательных веществ на фоне избыточно строгих диет.

Признаки и симптомы маразма

Первыми признаками патологии становится нарушение мышления. Оно сопровождается проблемами с координацией, больному становится все сложнее запоминание и восстановлением происходящих событий. Маразм сопровождает старческий склероз и другие расстройства личности.

Начало маразматических нарушений показывает замещение клеток организма жиром и кальцием. Заболевание является неизлечимым. Мозговые нарушения часто приводят появлению негативных проявлений характера пациента. Многие больные становятся капризными, требуют повышенного внимания. Дополнительно развитие патологии сопровождается общим ухудшением самочувствия. Большая часть пациентов постепенно слабеет. Теряет возможность к самостоятельному обслуживанию, исполнению самых простых гигиенических процедур.

По мере развития патологии пациент теряет контакт с окружающим миром. Он перестает отдавать отчет своим действиям, не узнает знакомых и даже самых близких родственников. На поздних стадиях развития маразма больной переходит фактически в вегетативное состояние.

Одновременно с изменениями, присутствующими в коре головного мозга, начинаются изменения всего организма, обвисает кожа, увеличивается количество морщин. Старческий маразм чаще всего диагностируется после 60 лет, но эта патология, сопровождающаяся общим дряхлением организма, способна проявляться и ранее.

Лечение маразма

Полностью это заболевание вылечить невозможно. В условиях стационара больному назначается курс терапии, способному продлить развитие патологии, замедлить развитие ухудшений и на определенный период перевести заболевание в «спящее состояние».

Медики рекомендуют начинать профилактику этого сложного диагноза в самом раннем возрасте. Рекомендуется изменить привычный рацион питания и стиль жизни. Значительно отдалить начало старческих изменений помогает включение в повседневный рацион питания продуктов, богатых насыщенными омега кислотами, витамином Е. Пользу организму приносит включение в рацион рыбы и свежих овощей. Желательно снизить прием соли и сахара.

При разработке курса терапии используется назначение витаминных комплексов и поддерживающих средств, способствующих активизации всех жизненных процессов в организме.

Признаки и симптомы  старческого маразма у женщин

Маразм, вызванный повреждениями коры головного мозга в результате травм или заболеваний, может поразить любого человека. Но старческий маразм чаще встречается у женщин.

Старт патологии приходится на период старше 60 лет. На фоне маразма наступает деменция. Пациентка становится неряшливой и неопрятной. Развитие болезни до полной потери личности у женщин длится несколько дольше, чем у мужчин. При этом любому больному с этой патологией требуется постоянный уход. Они не в силах самостоятельно себя обслуживать.

Лечение старческих маразмов

Старческий маразм способен настигнуть любого человека по мере наступления возрастных изменений в организме. Первыми на необратимые корректировки поведения чаще всего обращают внимание родственники и друзья. Больные длительный период не в состоянии самостоятельно обратить внимание на происходящие изменения поведения и состояния здоровья.

Рекомендуется немедленное обращение для получения консультации в психиатрическую клинику. Специалисты разработают для каждого больного индивидуальный курс поддерживающей терапии. Это поможет на максимально длительный срок отложить наступление вегетативного состояния.

На ранних этапах заболевания обращение в стационар для проведения лечения с помощью госпитализации не рекомендуется. Смена обстановки способна дополнительно оказать негативное влияние на самочувствие пожилого человека. Это станет дополнительным психологическим стрессом.

Старческий маразм: что такое и как лечить | Пансионаты «Теплые Беседы»

Про маразм ходит множество шуток и афоризмов: от бодрого «маразм крепчал» до лирически-ностальгического «Маразм – это когда не понимаешь, что тебя не понимают». Но на самом деле в тяжелом патологическом состоянии нет ничего ни веселого, ни забавного.

Напротив. За каждым случаем старческого маразма скрываются настоящие жизненные трагедии.

Мать, не узнающая родную дочь…. Потерявшийся на улице дедушка, который не может вспомнить дорогу домой… Отец, уверенный, что родные дети желают его обворовать…Взрослые самодостаточные в прошлом люди начинают вести себя как несмышленые дети, полностью утрачивая память и собственную личность.

Старческий маразм в фокусе науки

Слово «маразм» имеет греческое происхождение и означает «истощение», «угасание».

Используется в народе для обозначения сенильной деменции – приобретенного заболевания, которое вызвано возрастной атрофией структур головного мозга.

источник https://teplye-besedy.ru/

источник https://teplye-besedy.ru/

При деменции происходит стремительное уничтожение нейронов, которые отвечают за поведенческую и интеллектуальную деятельность. Больной человек не в состоянии усилием воли или упражнениями остановить гибель нейронов.

Заболевание поражает лиц в пожилом и старческом возрасте. Диагноз «деменция» ставится у 5% пожилых людей старше 60 лет, и у 20% – старше 80 лет. Ежегодно во всем мире увеличивается количество людей с деменцией. Если в 2017 году диагноз был поставлен 46 миллионам человек, то к 2030 году ожидается увеличение количества больных с деменцией до 82 миллионов человек.

Симптомы старческого маразма

Старческий маразм начинает проявлять себя за 10-15 лет до значительного ухудшения когнитивных способностей. Однако зачастую люди списывают опасные симптомы на бытовую забывчивость, усталость, повседневные огорчения.

К признакам опасного заболевания относят следующие симптомы:

• Расстройство памяти

Человек с трудом запоминает новую информацию, все более консервативен в своих убеждениях и поступках. Зато легко воспроизводит события далекого прошлого, нередко смешивая их с нынешним днем.

• Утрата ориентации во времени

Пожилой больной может не только перестать узнавать своих детей, но и полностью утратить воспоминания о своих зрелых годах, начать воспринимать и вести себя как подросток.

• Параноидальные состояния

Человеку могут начать мерещиться несуществующие люди – приехавшие гости, врачи, строители, ведущие ремонт и т.п. В некоторых случаях наблюдаются приступы агрессии и подозрительности.

Продолжение читайте в следующих постах…

Подписывайтесь на канал «Пансионаты Теплые Беседы», чтобы быть в курсе вопросов и проблем, касающихся пожилых людей.

Можно ли вылечить старческий маразм. Лечение старческой деменции

Организм стареет, и мозг стареет вместе с ним, хотя старость вовсе не является синонимом слабоумия. Многие люди в нашей стране даже в преклонном возрасте сохраняют бодрость, ясный ум, вменяемость и неплохую память. Одна из моих пациенток в возрасте 78 лет вела преподавательскую деятельность в университете, и была любима своими студентами за чувство юмора и оптимистическое отношение к жизни. Однако чаще в старости у людей портиться характер, наблюдается раздражительность, вспышки злобы, ухудшается память. Многие родственники, замечая у близкого человека забывчивость, неопрятность, потерю интереса к жизни, решают, что это старение, естественные изменения в организме, поэтому на консультацию к врачу человек с маразмом попадает только тогда, когда расстройства в его поведении делают жизнь его родственников невыносимой.

Что такое старческий маразм

Старческий маразм (дименция, слабоумие) — это распад личности, психическое расстройство, которое со временем приводит к утрате возможностей какого-либо контакта с окружающими, к утрате элементарных навыков поведения во всех сферах жизнедеятельности. Это заболевание вызывает психические изменения, которые происходят в головном мозге, лечение часто малоэффективно, это необратимый процесс атрофии.

Диагноз «старческий мараз» может поставить только психиатр, а своевременно начатое лечение позволяет на многие годы отсрочить неминуемое наступление неприятных последствий болезни.

Степени тяжести старческого маразма

• Заболевание деменция (слабоумие) , как правило, возникает у людей престарелого возраста, не менее 5% больных старше 65 лет страдают от него. Они не могут больше приобретать новые навыки, при этом ранее усвоенные знания утрачиваются. Хотя старческий маразм уже по определению является тяжелым расстройством, в медицине в зависимости от проявлений симптомов заболевания, различают три степени тяжести дементных состояний.
• Легкая деменция — первые проявления заболевания, которые приводят к снижению социальной активности больного, нежеланию общаться с родными, коллегами и друзьями, утрате профессиональных навыков пациента. Он теряет интерес к внешнему миру, отказывается от любимых увлечений и проведения досуга. При легких симптомах старческого маразма пациент еще может сам себя обслуживать, он нормально ориентируется в пределах дома.
• Умеренная деменция — в быту именно эту стадию заболевания называют старческим маразмом, больной становится тяжелым бременем для близких ему людей. Человек забывает, как пользоваться кухонной плитой, телефоном, пультом телевизора, он не сумеет сам открыть дверной замок, его больше нельзя оставлять одного надолго. Пациенту нужны постоянные подсказки родственников, но навыки самообслуживания и личной гигиены у него еще сохраняются. Лечить маразм необходимо даже на этой стадии заболевания.
• Тяжелая деменция (старческое слабоумие) — характеризуется постоянной и полной зависимостью больного от помощи посторонних, самостоятельно человек не может справиться даже с самыми простыми действиями, он не может одеться, поесть, соблюдать гигиену.

Первые симптомы наступления старческого маразма

Какие симптомы в поведении пожилого человека считаются достаточным основанием для того, чтобы обратиться к врачу по поводу вероятности заболевания старческим маразмом?

• Память ― человек хуже, чем раньше, запоминает информацию о повседневных событиях, при этом информация о событиях из его прошлого остается сохранной. Человек с деменцией забывает о том, что происходило вчера, но прекрасно помнит события из молодости.
• Поведение ― первым симптомом наступления старческого маразма являются признаки небрежности, неряшливости. Человек постепенно утрачивает интерес к увлечениям, которые были интересны ему раньше, особенно для занятия требуются усилия, он отказывается от сложных для него видов повседневной деятельности, у него начинают появляться бытовые трудности. Человек еще в состоянии ухаживать за собой сам, но ему нужны постоянные напоминания об этом.
• Ориентировка ― человек стал плохо ориентироваться во времени, но при этом он хорошо понимает, в каком месте находится. Проблемы с ориентировкой могут возникнуть в малознакомом месте.
• Мышление ― появляются небольшие трудности при попытках решить несложные повседневные задачи, медленнее, чем раньше происходит подбор необходимого варианта действия.
• Общение ― близкие люди начинают замечать, что человека в старости постепенно начинает тяготить общение, он теряет самостоятельность при выполнении привычных обязанностей.

Причины возникновения старческого маразма

Основная причина заболевания — гибель нейронов мозга, причиной которой могут стать токсические отложения в мозге или недостаточное питание мозга кровеносными сосудами. Это первичная деменция, и к ней относятся около 90% всех случаев старческого маразма. Иногда ухудшение работы мозга наступает вследствие другого заболевания, течение которого затрудняет нормальную работу нервной системы. Это вторичная деменция, и на нее приходится около 10% случаев заболевания.

Лечение старческого маразма

У населения почему-то установилось прочное мнение о том, что старческий маразм неизлечим, возрастные изменения в организме старого человека нельзя исправить никакими лекарствами. Такие представления в корне неверны, лечение старческого слабоумия возможно и часто просто необходимо.

Не все виды старческого маразма необратимы, часто болезнь отступает после устранения ее причины. Если даже деменция наступила вследствие неизлечимого заболевания, современная современные антидементные препараты могут сдерживать темпы развития негативных симптомов старческого маразма. Обратитесь на консультацию к психиатру, только после объективного исследования и опроса больного он сможет диагностировать наличие атрофических процессов в головном мозге. Можно дополнительно провести электроэнцефалографию и компьютерную томографию мозга. Только квалифицированный специалист может назначить лечение при диагнозе «старческий маразм».

Главное, обратиться к врачу при первых симптомах старческого маразма, если же речь идет о тяжелой форме старческого слабоумия, то эффективного метода лечения сегодня еще нет, однако при симптоматическом лечении маразма можно серьезно облегчить участь больного.

Для успешного лечения пациенту лучше находиться в домашней обстановке. Обеспечьте больному максимум активности, привлекайте его к выполнению несложных домашних обязанностей, это замедлит течение болезни. При бессоннице или галлюцинациях врач может назначить психотропные препараты, на ранних стадиях лечения старческого маразма назначают нооторопы, позднее добавляют транквилизаторы.

Лечение поможет больному на несколько лет дольше сохранить контакт с окружающими, заботиться о себе. С помощью вовремя начатого лечения продлевается время живого общения семьи с любимым человеком, с близких родственников снимается часть нагрузки по уходу.

Как бороться со старческим маразмом

Принимайте витамин В12. Недостаточное количество этого витамина ― одна из наиболее частых причин дисфункции мозга в старости. Как показали исследования, у 20% людей старше шестидесяти лет и у 40% людей старше восьмидесяти лет по состоянию здоровья может развиться «псевдомаразм». Это состояние, когда в организме образуется меньшее количество желудочного сока, пища переваривается плохо, в организм поступает недостаточно витамина В12 и других витаминов группы В.

Принимайте витамин В6 и фолиевую кислоту. Недостаточность фолиевой кислоты в организме приводит к возникновению депрессий, дисфункций мозга и старческого маразма.

Употребляйте в пищу помидоры и арбузы. Пожилые люди с высоким уровнем антиоксиданта ликопина в крови, который содержится в томатном соке, помидорах и арбузах, дольше способны самостоятельно заботиться о себе.

Экстракт Гинкго. Этот препарат растительного происхождения стимулирует кровообращение в мельчайших сосудах головного мозга, резко улучшает память и умственные способности пожилых людей.

Чеснок. Вещества, входящие в его состав, в качестве стимуляторов роста действуют на разветвления нервных клеток, восстанавливают умственные функции, в том числе и память.

Гимнастика. Даже небольшая регулярная физическая активность замедляет наступление симптомов старческого маразма.

Профилактика заболевания

Человек, который не завел семью, по медицинской статистике, в два раза чаще рискует заболеть старческим маразмом.

Симптомы всех болезней вы можете найти на нашем сайте в разделе

Маразм – это состояние полного упадка психофизической деятельности, характеризующееся общим истощением вследствие старения человека и атрофии коры головного мозга. Первые отчетливые признаки обнаруживаются около шестидесяти лет и включают упадок питания (атрофия) почти всех тканей. Преждевременный маразм возникает при болезнях, когда гибнет большая часть тканей и уже никогда не возобновляется.

Маразм причины

При различных болезнях отмирают различные органы и ткани, поэтому признаки маразма являются неодинаковыми и располагаются в зависимости от возраста и основного заболевания.

Маразм и его причины у детей – это плохое кормление детей; заразные, острые болезни; врожденный сифилис, диарея, нагноение.

Маразм и его причины у взрослых — длительные лихорадки, поносы, обильные нагноения, сифилис, рак, отравление ртутью, паралитическое состояние. Помимо этого наблюдаются такие причины болезни у взрослых как атрофические изменения головного мозга. Эта проблема до сих пор остается неизученной.

Также одна из причин болезни это наследственная предрасположенность, однако нельзя исключать влияние внешних факторов, к которым относят инфекционные и внутренние заболевания.

По возрастному критерию маразм делят на пресенильный (предстарческий) и сенильный (старческий).

Проявления маразма наблюдаются при болезни Альцгеймера, сенильной деменции, атрофических системных процессах позднего возраста (болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, болезнь Пика).

Причиной старческого слабоумия является генетическая запрограммированность, а также иммунологическая теория старения (дистрофические изменения нервных клеток).

В последнее время стали появляться исследования о нарушениях передачи наследственной информации в клеточные элементы нервной ткани. Нарушение считывания информации отмечается в изменении синтеза белка, процессов клеточного обмена, активности ферментных систем и клеточного накопления токсических продуктов обмена.

Не исключается влияние вирусов, провоцирующих заболевание. Болезнь Пика обнаруживает повышенное содержание цинка в отдельных областях мозга, что провоцирует изменение в активности металлозависимых ферментов, а также нарушает энергетические процессы в клетке, изменяет функции рецепторов.

Маразм симптомы и признаки

При всех случаях болезни заболевший худеет, слабеет, кожа становится землистого вида, бледная и морщинистая. Наступает дряхлость, истощение жизненных сил. Аппетит у заболевшего исчезает, ослабевает деятельность сердца, а в некоторых его частях происходит омертвение. Зачастую случаются смертельные обмороки, умственные способности ослабевают, больной слепнет или глохнет, кровь уменьшается в количестве или обедняется в составных частях, волосы выпадают. Прекращение течения заболевания способно вернуть восстановление здоровья.

Первые признаки способны о себе заявить в 40 лет, а в 60 лет они проявляются уже более отчетливо. Исследования областей мозга свидетельствуют, что в середине жизни ухудшение интеллектуальных возможностей и памяти является началом заболевания.

Маразм и первые проявления заметны становятся также в суждениях. Это состояние отмечается нежеланием меняться. Человек придерживается одного образа жизни и превращается в ригидного, негибкого; начинает проявлять нетерпимость к инакомыслящим. У таких людей возникает ностальгия по ушедшему, несмотря на то, что оно было убогим. Зачастую ни сам угасающий разум, ни окружающие больного люди не замечают постепенных изменений в личности. Само течение заболевания медленное, малозаметное. Симптоматика постепенно необратимо нарастает.

Признаки маразма проявляются в клинических симптомах в виде слабоумия, включая заметные изменения интеллекта вплоть до абсолютного слабоумия. Для общего состояния характерно тяжелое физическое истощение, возникновение дистрофии внутренних органов, а также повышенная ломкость костей.

Старческий маразм проявляется в прогрессирующем распаде психической деятельности, а также в полном слабоумии. Женщины составляют большую часть среди заболевших. Средняя длительность течения заболевания 5-8 лет. В отдельных случаях усилению признаков болезни способствуют инфекции, а также нарушения сердечной деятельности, перенесенные операции, серьезные психические травмы.

Признаки маразма обращают на себя внимание личностными особенностями, проявляющимися в сужении кругозора, огрубении личности, присутствии признаков эгоцентризма, ворчливости, угрюмости, подозрительности и конфликтности. Для больных свойственно поддаваться чужому влиянию. Характерным явлением выступает расторможенность низших влечений (стремление к бродяжничеству, собиранию ненужных вещей, прожорливости, половым извращениям). Постепенно больные перестают пользоваться своим старым словарным запасом. У них значительно понижается уровень суждений, а также умозаключений.

Начало заболевания характеризуется нарушениями памяти, а в дальнейшем уже появляется фиксационная амнезия. Для заболевшего характерна дезориентировка во времени, в собственной личности, а также окружающей обстановке. Прогрессирующий распад памяти осуществляется последовательно, противоположно тем знаниям, которые были получены за всю предыдущую жизнь.

Начальный период заболевания характеризуется депрессией, угрюмостью, нежеланием жить, а в дальнейшем начинают превалировать оттенки эйфории, благодушия, беспечности, а также полного безразличия.

Поведение по мере увеличения признаков болезни начинает изменяться — появляется беспомощность, поверхностный ночной сон, а днем слабость и желание спать.

Маразм виды

Маразм подразделяется на алиментарный младенческий маразм и старческий маразм (старческое слабоумие).

Алиментарный маразм является формой белково-энергетической недостаточности. Заболевание проявляет себя у детей до года.

Старческий маразм как распад личности относится к тяжелейшему виду негативных расстройств с возможной потерей контактов с окружающей средой.

Термин физический маразм, при котором состояние очень близкое к кахексии, проявляется в увядании организма, в медицинской практике используется редко, а зачастую используется определение деменция.

Старческий маразм

Причин для возникновения старческого маразма множество, однако одной из первых являются сосудистые заболевания, в частности гипертония. Очень важно следить за здоровьем и своим давлением. 140 х 90 — это та граница, при которой может начать развиваться распад личности и упадок умственной деятельности. Для мужчин еще представляет опасность и ожирение. Также стресс является главным фактором, влияющим на работу мозга. Продолжительный стресс серьезно нарушает работу мозга. Он значительно повышает уровень кортизола, что повреждает гиппокамп — отдел мозга, который отвечает за память и обучаемость.

Следующим фактором риска старческого маразма выступает алкоголизм. Страдающий от старческого маразма, пребывая в трезвом состоянии способен забыть то, что происходило минуту назад. Интеллект при этом относительно сохраняется. Исследования французов показали, что в небольших количествах потребление алкоголя способно улучшить функции мозга, однако это относится только к пожилым женщинам.

К потере памяти может привести любая сильная интоксикация, или перенесенное вирусное заболевание, например герпес. Память у человека ухудшают барбитураты, антидепрессанты, транквилизаторы, блокаторы кальциевых каналов, антигистамины, бета-блокаторы.

Старческий маразм может вызываться храпом. Во время храпа происходит остановка дыхания, которая провоцирует потерю памяти и снижение умственных способностей.

Симптомы старческого маразма . Что касается изменения личности, а также расстройства поведения, то этот процесс развивается постепенно. Это заметно становится в чертах личности. Бережливый превращается в жадного, веселый в смешного, энергичный в суетливого. У пожилого человека прогрессирует эгоизм, возникает обидчивость и излишняя подозрительность. Темп мышления замедляется, теряется способность к логике, появляются разнообразные эмоциональные расстройства, депрессии, повышается раздражительность и тревога, безразличие к окружающим, плаксивость, злоба.

Лечение старческого маразма . Психиатры и неврологи рекомендуют спасаться от маразма диетой, включающей большое количество овощей, фруктов, рыбы, морепродуктов, оливкового масла. При этом необходимо значительно ограничить потребление животных жиров, соли.

Что делать, если старческий маразм? Люди, живущие активной интеллектуальной жизнью, реже заболевают старческим слабоумием. Физическая активность также способна отодвинуть старческий маразм. Заслугой физических упражнений является улучшение циркуляции крови. Кислород, а также питательные вещества стремительно поступают во все органы и конечно в мозг. Витаминотерапия важна в лечении заболевания, в частности витамин С, Е, В.

При старческом маразме отмечается понижение критического отношения относительно своего состояния и окружающей реальности. При сохранности частичной самокритики заболевшие скрывают свое состояние.

Лечение старческого маразма заключается в психосоциальной терапии, а также в применении специализированных лекарственных средств. Очень важна забота родственников и их поддержка. По возможности не рекомендуется отдавать больных в психиатрические лечебницы. Незнакомая обстановка провоцирует прогрессирование заболевания.

Маразм лечение

Возможности медикаментозного воздействия в данном случае очень ограничены. На первое место выступает уход, а также надзор, поскольку больным сложно осуществлять самоуход. По причине расторможенности влечений, а также расстройств памяти больные превращаются в опасных для окружающих и, конечно, для себя. Для больного важна домашняя обстановка, соответствующий уход, поскольку пребывание среди больничной обстановки может ухудшить состояние.

Необходимо обеспечить максимально высокую активность пациенту, что будет препятствовать развитию легочной патологии, потере аппетита, появлению пролежней, а также поможет подвижности в суставах.

Положительный эффект от болезни маразм дает лечение сосудистых нарушений. Назначается витаминотерапия. Показаны ноотропы. Бессонницу устраняют соблюдением режимных моментов, прогулками на свежем воздухе, продуманными занятиями днем. Ночью показаны в небольших количествах психотические препараты, применяемые против выраженной суетливости.

Старческое слабоумие, маразм лечить надо. Почему у нас в стране это считается нормой? Когда пожилой человек сходит с ума, сводит своих близких и близкие вынуждены все это терпеть. А если больному взбрендит в голову, что идет война и кругом враги и надо всех убить? Или дом сожгет? Это ненормально молча терпеть. Надо лечить. Есть лекарства, есть больницы, есть врачи для больных людей. И если есть возможность отправить человека на лечение, почему этого не сделать? Если нельзя излечить, то можно успокаивать нервные импульсы. Этим должны заниматься специалисты. Больной сам от этой болезни страдает. А мы смотрим и супчик даем, а потом плачем от обид и боли.

у меня маме 81 год, я всю жизнь с ней рядом, всегда по первому зову я бегу, мы никогда небыли с ней подругами, в силу ее командирского тона, чтоб все было так, как хочет она, а сейчас, это жуть! Мыться не хотим, мочу льем в окно, в доме вонь не продохнуть, приезжаю с работы, дома черт ногу сломает, грязь все раскидано, разлито, собака овчарка в доме, и так, каждый день. Сначала просила, ругалась, доказывала, она скандалит, как поганый мужик, у меня давление зашкаливает, сахар повышается, а она смеется мне в глаза, сейчас сменила тактику, молчком прихожу, начинаю убирать, мыть, кормлю ее, сама не ест, пока меня нету дома, хотя может все приготовленное в холодильнике, я сама медик, покупаю лекарства ей, она мне не доверяет, я не дура, говорит, я телевизор смотрю, я все знаю, ты мне не те лекарства покупаешь, она все помнит, где что стоит, лежит, кто что сказал, у нее абсолютно нет жалости ко мне, знает, что я сама не здорова и гоняет меня, пакостит, верите? Домой не хочется возвращаться, внуки не хотят общаться с ней из-за гадких слов и поведения. И все это повторяется ежедневно, я скоро сойду с ума. Но родителей не выбирают, я должна ей дать достойную старость в ущерб своему здоровью

• Добрый день, Антонина. Моей маме 90 лет маразм полный, то что Вы пишите как будто про мою маму, только моя ещё всю жизнь говорила как я тебя не хотела, это отец настоял роди роди может дочка будет помощница. Ночью разговаривает поет песни, ни кому не дает спать, писает прямо на кровать, и говорит ни чего высохнет, так все делают. Помнит только то, что было в молодости, но ещё в сознательной жизни. Каждый день просит отвези меня домой в деревню (деревня в Рязани). Устала сил нет, дети тоже уже не могут (сыну 27, дочке 15), дочка постоянно за ней ходит, кормит а она говорит весь день голодная….. пипец. Сестра говорит терпи дорогая это не надолго, я говорю ну не знаю у неё ничего не болит даже голова. Хочу пожелать нам всем терпенья и сил хоть его и не желают, куда без него. Бог терпел и нам велел.

  У всех таких больных сценарий один. Я в своём случае с мамой которой 80 лет, из них 5 лет официально состоит на учете в ПНД, лишена дееспособности, оформила опеку. Врач прописал таблетки, которые гасят агрессивность, более менее поддерживают работу мозга. Стараюсь не вступать с ней в конфликты, делаю все молча, не отвечаю на оскорбления, т.к. пожилые люди вампиры. И сколько это продлиться самому богу известно.

  • А зачем вы это терпите, люди? У вас есть дети, дайте им заботу и любовь. Дети — это будущее. А маму в маразме можно отправить в психоневрологический интернат.

    • Вспомни свои слова, когда в 60 ты будешь обитать в доме престарелых, где к тебе будут относится как к последней твари, а всю твою пенсию твои дети будут отбирать. Как вообще можно было такое сказать. Весь уровень айкью в одной фразе. Мне вас жалко, причём ни как человека, а как животное

Здравствуйте Антонина. У меня та же история, моей маме 81 год. Я пришла к выводу, что надо думать о себе и своём здоровье. Чаще уходите погулять, кино, театр, отвлекает. На её провокации я смотрю как бы сквозь пальцы и думаю в таких случаях НО БОЛЬНОЙ ЧЕЛОВЕК, ЧТО С НЕЁ ВЗЯТЬ. Ни в коем случае не берите на себя роль жертвы. Если хотите, можете написать мне natalya.susska(собака)gmail.com БУДЕМ ОБЩАТЬСЯ, ДЕЛИТЬСЯ СВОИМИ НАБЛЮДЕНИЯМИ. Держитесь

Да милые вы мои. Мне 28 лет у меня одному ребенку 11 а второму 5 месяцев, в данный момент у меня бабушка на шее 82 года, она что только не тварит. Это ужас!!! Мне Вас искренне жаль.

Моей маме 64 года и мне, прочитав статью, становится страшно… Я ее обожаю, она всегда поможет с детьми, сварит кушать, когда мы на работе, придет к нам домой и уберет… в общем помогает и ей огромное спасибо за это…но… как только возникают какие то спорные вопросы, с ней нельзя ничего решить. Она всегда права и должно быть так, как она сказала иначе слезы, обиды, давление и мой муж козел и я становлюсь такая же, как и он. Подталкивает на развод. С каждым годом все сложнее и сложнее с ней разговаривать, устала видеть ее недовольное лицо, крики на папу… Она не была такой!!! Как из такой хорошей женщины, мамы, жены — она превратилась в злобную, упертую, жадную бабку… Неужели обязательно — это все только будет ухудшаться?

• Это может быть и обычная депрессия.
  И да, вы рассчитываете на нее как на помощницу, возможно не видя в ней того, что ей хотелось бы чтобы окружающие видели: прежнюю веселую, красивую и молодую женщину.
  Да, это иррациональное желание, да это нежелание смириться со своим старением, но жизнь-то у всех одна. Вот и ваша мама расстраивается, что всё уже позади и ничего не вернуть. Ест себя и вас поедом.
  В вашей ситуации выход только один: искренне благодарить за оказанную мамой помощь, говорить комплименты, дарить какие-то маленькие но приятные подарки без повода, терпеливо выслушивать ее жалобы и избегать конфликтов.

  Моя мама недавно умерла. И теперь я бесконечно каюсь из-за того, что не делала всего того, что сейчас вам советую. Да, я была очень загружена, у меня были свои проблемы. И казалось что мама будет рядом всегда. А мамы больше нет и я очень раскаиваюсь в своем эгоизме. Нужно было быть мягче, внимательнее, терпимее. Но что уж теперь…
  Так может вы сможете не повторить моих ошибок. Выдержки вам.

Спасибо за статью и за комментарии. Нашла объяснение маминому поведению. Типичный маразм: из памяти будто вычищены любовь, доброта, юмор, и положительные эмоции. На лице нет улыбки вообще. Полное отсутствие сочувствия, злоба, подозрительность. Стала жадная, соседей ненавидит.. Теряет огромные куски воспоминаний, постоянно интересуется, есть ли у нас с мужем секс.
Сама живёт одна уже 14 лет со смерти отца.
Переезжать ко мне отказывается категорически, при этом в 72 года, несмотря на запреты, таскается гулять с овчаркой и лазает по лестнице на чердак.
Начинаю ругаться и в ответ слышу: не три на меня ты меня задолбала.
Прогнозирую только дальнейшее ухудшение состояния.

Моя мама никогда не была сторонницей спиртного, а сейчас ей 65 лет, и она пьет каждый день водку, по 1-1,5 бутылки. А симптомы все как при старческом маразме. Очень обидчивая, многое забывает (провалы в памяти), более того-заявила мне, что будто я хочу отнять у неё всё наследство, (хотя у нас с мужем своя собственность-живем не бедствуем) и объявила меня врагом номер один. По её словам, я должна каждый день приходить и просить у неё прощения (за что не пойму). Пытаюсь её успокоить и доказать что я её очень люблю,проявляю заботу, и понимаю, что она очень нуждается во внимании, на что получаю одну агрессию и нападки, пыталась неоднократно даже ударить. Я стараюсь ограничить её в употреблении спиртного, но у меня есть родной старший брат (от него жена с ребенком ушла, потому что он алкоголик), так вот он за моей спиной стал приходить к маме и они пьют вместе. (Мы все живем в отдельных квартирах и недалеко друг от друга). Вот и получается, что я ей пить запрещаю и борюсь с её зависимостью, а брат старший наоборот её спаивает.Скорее всего здесь и маразм и алкогольная зависимость вперемешку.

у меня соседка блокадница и у нее маразм, видела смерть, прошла огонь и воду, как говорится она застряла на прошлом, но теперь уже совсем говорить не может, потому что слова не может вспомнить, дочка та, конечно, тоже не подарок, выпивает и до мамы нет дела, только жалуется, что мама ее достала своим прошлым, а теперь она ее отправила в дурдом

Доброго всем дня и терпения. В этой болезни всё, как под копирку. Может говорить только о том, что это программа и когда она, и у кого включится, никто точно не знает. Безошибочно, это в районе 80-ти лет. Процесс нарастания в худшую сторону тоже трудно предсказать. Вот с тем, что служит детонатором начала процесса заболевания, проще. Провоцировать может и болезнь в целом и отдельных органов, но существует и ещё одна причина, которая, как лошадь тащит все болячки на себе к краю пропасти. Что это за лошадь? Одиночество её кличка. У моей матери это ключевое слово. Отца нет уже с 2003 года. Мать в деревне осталась одна. Раньше мы эту болезнь не замечали, да и ничего о ней не знали. Почему? Всё просто. Были большие семьи, жили в одном доме. Кто-то из детей если и уходил, то строил в этой же деревне собственный дом. Нить не прерывалась. Старики до самого ухода были в здравом уме. Моя мать так и повторяет в момент депрессии слова из песни в исполнении певицы Славы — Одиночество сволочь. В мае этого года приезжал из Мурманска во Псковскую область к ней на две недели. Помог посадить огород, сделал всё, чтобы ей легче было за ним ухаживать. В августе приехал на месяц в отпуск. Начались жалобы на соседей. Нытьё, но я, не понимая, что с ней уже что-то не так, был не на неё стороне. Три недели по хозяйству без продыха. Одной травы скосил стог на участке. Убрали урожай. Год не очень, но у неё было всё. Насолила сама огурцов. Оставалась неделя до моего отъезда и тут началось после её слов — скоро уедешь и я опять одна. Первая неприятность не заставила долго ждать. В 6 часов утра заходит в комнату, где я спал и заявляет, что я у неё украл документы на участок и дом. Как обухом по голове. Пошёл искать по дому. Нашёл под подушкой на кровати, где никто не спал. Реплика последовала — Подложил. На следующее утро и тоже в 6 часов — Ты зачем взял мои сберкнижки? Пошёл и показал, куда мы с ней их положили в пакет. Подложил, был ответ. На следующее утро повторилось, но у же «я украл кошелёк с деньгами». Пошёл искать. В доме 100 кв. м. это сделать не так-то просто, но нашёл в бауле в целлофановом пакете. Подсказало седьмое чувство. Ночью через сон и стенку слышал какое-то шуршание в зале. Понял что ей приснился сон, она в коматозе встала и достав из сумки свой кошелёк, его перепрятала и тут же забыла куда. В этот день мне, как никогда ранее захотелось уехать из отцовского дома. Через три дня я уехал в Мурманск. Приехав, решил позвонить ей и сообщить, что доехал нормально, хотя она меня последние дни гнала из дома и говорила, чтобы я по дороге разбился (ехать 1700 км.) Никогда в дороге не потреблял энергетики, но на этот раз пришлось на заправке купить и принять) Правда после принятия два часа всё равно поспал. Помогло. Перед отъездом ночь спал очень плохо. Так вот позвонил и в ответ — что звонишь, хочешь узнать не подохла ли ещё. Раньше каждое воскресенье с ней общались по сотовому. Теперь не общаемся. Через сестру узнаю, что происходят в деревне чудеса, что я там в деревне пьянствую, хотя я совсем не пью спиртное и не курю, прихожу, когда её нет дома и обкрадываю её. То платье её с бахромой для своей проститутки. Не знаю кого она имеет ввиду. У меня жена в Мурманске. То варежки красивые. Видимо те, которые я ей когда-то сам связал на спицах. Пропали все ключи вместе с замками. Уезжал у неё оставалось около 50 000 р. Через неделю, сестра сообщила, что у неё уже не было ни копейки, пошла занимать у соседки. Вот такие вот дела наши насущные. Я на пенсии, бросить всё могу хоть сейчас и поехать ухаживать за ней, так я для неё самый злейший враг на свете. Я раньше её в такой обстановке окажусь на кладбище в свои 60-т. Почему у меня не осталось в памяти из детства и юношества, что у нас в деревне с кем-то было подобное, хотя были и одинокие старушки и дожили до глубокой старости. Сейчас прихожу к мнению, что они пережили страшную войну при памяти и тем закалились в стойкости. Это не значит, что нужна война, чтобы люди осознали кто они и для чего на этом свете. Мой вывод прост. Нельзя в преклонном возрасте человеку оставаться наедине со своим стареющим мозгом. Одиночество, это стимулятор для большинства, хотя не исключаю подобного и в больших семьях. Ладно, это уже начинает походить на демагогию. Всем удачи и терпения, а главное здоровья, чтобы вынести это всё на своих плечах и не повторить в будущем такую участь, чтобы не усугубить жизнь своим детям и внукам. Хотя мало от нас в старости что зависит. На всё воля Божья.

Читаю и понимаю, что у моего отца начальная стадия агрессивного маразма…(К примеру, не пожелав распаковать еду, поставленную в холодильник, и мстить за это неделями… Услышать малейшую критику про не тот, подобранный ним, наполнитель для кота — обидеться и запомнить это на всю жизнь… Не найти собственную неприкосновенную ложечку или тарелку — закатить преисполненный ненавистью скандал…)
Я сталкивалась с безобидным маразмом моей бабушки, за которой ухаживала. У неё было очень не в порядке с головой, но она никого не изводила ненавистью.
Отец же лелеет её всеми мысленными и немысленными способами, став еще более эгоцентричным импульсивным принципиальным и озлобленным… Похудел, пожелтел… никого не слушает… постоянно себя накручивает… но при этом у него абсолютно нет проблем с быстрым засыпанием… и проспать может часов 15 в сутки…
Сейчас ему только 61 год, и с его проявляющимся расстройством мне не дает смириться та мысль, что со своим поведением он еще может справляться и работать над собой. Ведь в присутствии посторонних людей он блещет талантом коммуникабельности и дружелюбия, держа марку для окружения. И никто даже не предположит такие его проявления с близкими… И мне не хочется верить, что это все снова происходит с нами…
Я инвалид — колясочник, зависящий от родителей. И у меня совсем нет возможности сменить обстановку хотя бы на время. Понимаю, что мне снова придется ухаживать теперь уже за отцом и поддерживать маму, которая тоже не молодеет… И судя по тому, что отец еще достаточно молод и не жалуется на здоровье, степень и потенциал его маразматической агрессии добьет, скорее, меня…

Здравствуйте…..всё очевидно. Трудно всё принимать, когда ты сама врач из семьи врачей. Становишься сомнениями истерзанными….а вдруг это не то. Моему папе 77лет. Педиатр.доцент кафедры. Очень активный человек по жизни. Работал. Дежурил. Человек советского времени…работа…и работа. Всё началось, когда он потерял сына.Ему было 65. Сыну 24 г. Отец долго переживал…гипертония. Стал замкнутый. С мамой на фоне потери сына отношения ухудшились в обвинении друг друга. Всё закончилось разводом. Он ушёл в дом ветеранов. Там особо жить не получилось. Всю жизнь мама его выпестовала и ухаживала, что одеть, есть и как жить. А тут он остался один…я его навещала и привозила домой….постепенно всё нарастало. Небрежность. Равнодушие. Некая агрессия. Бродяжничество. Ходил обнажённый. Немного агрессивничал. Безразличие. Потом стадия пошла выкидывать всё из окна. Рвать бельё. Суетливость. Прошение денег. Плаксивость. Я обратилась к психотерапевту. Она назначила аминазин. Тизерцин. он стал спать. И клиника наросла ещё со скоростью ветра….он перестал ходить. Но накануне когда как-то пришёл домой, мама сказала что с утра лужа крови была из носа…..вот после этого ещё стало хуже……видимо сосуд лопнул ……за 3 мес он перестал ходить. Папа сам по себе замкнутый. Интроверт. Не любил оптимизм….куда-то ехать с семьёй или гулять с внуками..кино…домино….это не про него! А вот сидеть тихо в кресле и бубнить. Сейчас отец мой в клинике сестринского ухода. Пролежень появился, хотя дома уход хороший. Сам не двигается. Лежачий. Говорит отдельные фразы. Ест хорошо. Мочится в памперс. Со стороны сердца всё хорошо, но постоянно стонает. Хочу забрать домой, так как там пребывание временное…..хочу чтоб он дома был. Сама себе не верю и не могу понять неужели это всё с моим папой….? Хотим сейчас подключить лечение по сосудам….милдронат….демотон…..цироксон….понимаю, что сосудистые дела дали о себе знать. Отец никогда не лечился. Не отдыхал. Всю жизнь работал на пенсию….мама стала ухаживать за ним. Всё осознала и жалеет о всём…..что это Альцгеймера? и это терминальная стадия? Не хочу его ухода…..

Вот я уже пришёл к этому порогу.
Через эту болезнь я проходил четыре раза.
Что делать?
Терпеть.
Мы много тратим денег на войну.
Ещё больше на бумаги, которые никому не нужны.
Вот две вещи в медицине, которые заслуживают внимания:
Рак и старость.
Именно они погубили моё счастье.
Терпеть!
Помогать!
Это всё, что нам остаётся.
Broom.

Здравствуйте. Моей маме недавно исполнилось 74 года. Скорее всего я пропустила момент, когда начались необратимые изменения в ее психическом состоянии. Приписывала первые признаки её всегда непростому характеру. Но сейчас всё резко усугубилось и я поняла, что дело не в характере, а в чем-то ином.
Мама вообще по жизни всегда была эксцентричным человеком, необычно одевалась, носила очень крупные причудливые украшения, устраивала в нашем доме постоянные художественные экспозиции, в ущерб пространству для жилья.
А сейчас она носит с собой большие сумки, в которых всякая странная всячина:например шкатулка с большим количеством купленных на блошиных рынках украшений, какие-то камешки, газетные вырезки и так далее.
Но самое главное: появились большие странности в поведении. Перестала ориентироваться на местности, может легко заблудиться. Трудности с пониманием, более убогая разговорная речь, часто бессвязная. Забывает слова. Часто полное отсутствие логики в рассуждениях, дичайшие фантазии: например начинает обвинять меня в каких-то совсем уж дичайших вещах, уму непостижимо как ей вообще такое в голову приходит, но говорит она совершенно искренне и в своих домыслах не сомневается. Провалы в памяти. Забывает своих родных и близких. Стала очень недоброжелательной, сердитогримасничает, странно жесткулирует, обвиняет всех окружающих в нехороших помыслах, а своего мужа — в издевательствах. Однажды, находясь в экзальтированном состоянии стала трястись, сама себя кусать и визжать. Иногда я замечаю у нее отсутствующий остекленевший взгляд в никуда. Предлагала сходить с ней к врачу — категорически отказывается, злится на меня. Суицидальные мысли и поступки. Уходит ночами на прогулки в безлюдный парк или на берег реки.
Я пытаюсь понять что с ней происходит, чтобы найти способ помочь. Сама себе она уже вряд ли поможет.

• Продолжение.
  Прошел год. За это время мама совсем сдала, теперь она обездвижена и совершенно беспомощна.
  Ей требуется круглосуточный уход. Диагноз: болезнь Альцгеймера.
  Вот отчего у нее были все вышеперечисленные странности.

Доброй ночи.Искала хоть что-то,что поможет мне помочь своей бабушке…
Ей 87 лет…Так получилось,что она живёт одна в Подмосковье (дедушка умер в 2009)…а родители и я в Санкт-Петербурге…Мама с папой (в том же 2009)развелись и Папа ушёл в новую жизнь,а мама(чьей матерью является бабушка)…просто от обиды ни с кем из нас не контактирует….
Бабушка интроверт по жизни…и сейчас ей тем более не хочется ни с кем общаться…Худо-бедно сама справлялась между нашими к ней приездами…С июня этого года все резко усугубилось…почти не контролирует деньги(где они,сколько…),с едой та же история…путается с кВ платой,с памятью очень плохо…появилось куча навязчивых идей,что её обокрали…постоянно в диких поисках чего-то…
Я,многодетная мать,мотаюсь со своими тремя детьми к ней на все каникулы…но теперь вижу,что этого мало…самой ей не справится
НО! Она Категорически против соц работника(«не открою и тебя прокляну и не пущу!»…и это в её характере,знаю-так и сделает)…И ко мне не хочет переехать….года три назад(когда ещё моя мать от неё не отвернулась)привозили её в Питер….ужас,слезы,голодовки,вопли,вытиралась в ванной своими трусами,чтобы не трогать наше полотенце…..хотя мы так старались ….вернули её домой через три месяца страданий…
Я не понимаю,как быть…Есть ли смысл приводить ей доказательства,что она не справляется и не помнит?Или ей этого уже не понять?А если я хоть чуть эту тему затрагиваю,начинает скрывать своё состояние…Как достучаться?Или уже никак?Она не во всем такая…где-то и логика и нормальное поведение,но этого все меньше…а с этого июня все развивается с дикой скоростью…..у меня с ней хорошие,добрые отношения всегда были и я не знаю,как что-то против её воли и вопреки сопротивлению и страданиям сделать…Очень хочу мирно помочь и неомрачить её старость

• Милая Вероника, я медсестра, но хочу посоветовать как обыватель: Не настаивай ни на чем, это теперь бесполезно. Если есть сердобольные соседи (бывают такие и душевные и за деньги) пусть они изредка приглядывают за ней. И Бог свое назначенное исполнит. А настаивая на чем -то, ты можешь оказаться тоже отвергнутой. Я верю в вашу душевность, тревогу, но молитесь за нее и терпите вашу «беспомощность».

  • Извините, что значит — вытиралась своим бельём, чтобы не трогать ваше полотенце? У вас одно на всех? Выдали бы ей личное полотенце, было бы всё хорошо…
    (простите, я могла не так понять, но я располагаю только Вашим рассказом)
    Старых людей бесполезно приучать к заведённому у вас порядку, делали бы всё как она хочет…
    А вообще, лучше снять ей квартиру рядом с вами, если есть возможность.
    Хотя бабушки действительно очень упёртые бывают…
    Старайтесь в разговоре с ней не нервничать, и почаще звоните…
    Беда…

Добрый вечер. Маме 72 года. Резко ухудшилось состояние. За три месяца буквально из активной женщины превратилась в беспомощную старушку. Очень похудела, с трудом передвигается по квартире, путает события, слабость, болят суставы и головокружение. Путает сны с реальностью. Забывает элементарные вещи. Стала бледного цвета, даже желтоватого. Что это может быть? К какому доктору обращаться?

Спасибо за статью и за оставленные комментарии, очень поддержали меня. Моему деду 88 мы живем отдельно, но я все время прихожу, убираюсь и так далее, и после каждого раза он всем плачет и говорит, что я у него деньги ворую. Соседи, родственники, все меня осуждают. Я уже не знаю, что делать, сердце болит. Вот, решила не ходить к нему больше. Плачу, дедушка ведь родной.

• Что то вы не в ту степь. Человек описывает симптомы начала болезни, а вы предлагаете всерьез задуматься «А может я действительно ворую деньги?» С больной головы на здоровую не перекладывайте. Ничего такого не курите?

Моему отцу 86 лет, раньше я его любила, а сейчас наверное нет, я не знаю, что мне делать чтобы он изменился. Так получилось, что мы остались вдвоем, 1,5 лет тому назад бросил курить и стал выпивать сначала понемногу, а теперь постоянно. И добавилось с ускорением старческий маразм, помнит все магазины с алкоголем, берет в долг, не помнит кто я, но помнит номер телефона, может даже гладить и приставать, называть меня кицюня. По его разговорам у него бывает эрекция, что мне делать и как быть, к какому врачу обратиться?? Иногда помнит моего сына и внучку по имени, но потом забывает. Большая просьба, хотя бы вкратце объясните, как себя вести — реагирую болезненно. Это наследственно???? Может мне уже пора обратиться к врачу, к какому????

Здравствуйте! Не знаю, к кому обратиться… Но, увидев этот сайт и прочитав статью, решил обратиться за советом к вам…
Моя бабуля (ей 76 лет), многое забывает, теряется во времени, в пространстве. Хоть и находится она всегда дома, но иногда она думает, что она в доме отдыха. Путает имена, иногда хочет пойти утром на работу(она на пенсии уже 21 год), просит что-то, а объяснить не может. И я её понять не могу. Иногда лежит на голом полу, может пролежать полсуток, а вставать не хочет. Когда её пытаешься поднять, она начинает стонать. Ходит по-маленькому она не в туалет, а где попало.
Раньше она принимала таблетки Эксфорж и Галвус-Мет, месяца два, как перестала. Скажите, пожалуйста, мог ли отказ от этих препаратов спровоцировать эти её действия? Как можно улучшить её состояние, прояснить сознание? Буду вам очень благодарен… Спасибо большое!

• Здравствуйте, Илья. По всем симптомам, которые Вы описали, состояние бабушки очень похоже на болезнь Альцгеймера. Для более точной диагностики, назначения схемы лечения следует обращаться к неврологу, которого можно вызвать на дом. Отказ от указанных Вами препаратов спровоцировать возникновение симптомов (расстройство кратковременной памяти, утрату логического мышления, недержание мочи) не мог.
  Рекомендуем ознакомиться:
  

Прочитала многое. Хотелось бы не терять связь с вашим сайтом. Перечитывать что-то и получать новую информацию по теме. Маме 89-ый год. В семье, где она жила её оставлять страшно. Там 2 маленьких ребёнка. Для меня просто шок появление её в моей жизни. Изучаю методы борьбы с проблемой под названием маразм.

Очень полезная статья, спасибо. Только у мамы состояние уже такое, что ей сложно что-то объяснить. Онкология 4 стадия, постоянно под действием обезболивающих, в том числе трамадола, меня не узнает, думает, что я её соперница, делаю всю домашнюю работу. Память ухудшается стремительно, может это метастазы в мозг (у мамы рак языка).

• Доброго времени суток Вам, Эльвира.
  Конечно, это из-за метастаз и из-за Трамадола. Помутнение рассудка — один из побочных действий этого лекарства.

Спасибо создателям этой статьи, а также всем кто оставил комментарии. К сожалению у моей мамы (ей 82года), проявление болезни начались очень рано после микроинсульта. Начала лазить по мусоркам и тащить в дом всякую гадость. Внуки стеснялись на улице подходить к ней и признавать в ободранной бомжихе свою бабушку всем известно, что подростки бывают очень агресивны. А с годами все превратилось в настоящий кошмар, жить рядом невозможно, во всех хороших начинаниях виделся только негатив. И действительно при чужих людях — это самая доброжелательная женщина, а для своих самых близких просто ходячий кошмар. После смерти папы пришлось вернуться в родной дом, ухаживать за мамой. Так же писала и под себя и где попало, но после того, как купила прорезиненные простыни (с одной стороны байка или махра) мама резко перестала мочиться в кровать, так начала гадить где попало и разносить тапочками кругом. Короче придя с работы: мойка, чистка, стирка. Торможение движений, делает вид что не слышит, все кругом враги народа, проклёны родных и т.д. Бывает такое, что еле сдерживаюсь, убегаю на кухню или на улицу и ругаюсь. Кажется маразм уже за 3 года начался у меня. В душе я все равно люблю маму и стараюсь делать все, чтоб облегчить ей существование. Вспоминаю папу с благодарностью, я только привозила продукты и готовила по выходным т.к. 15 лет назад переехала жить в другой городок. Всем терпения и выдержки, старайтесь хоть изредка выбираться на природу или менять обстановку по возможности. Удачи.

• Господи, у меня почти, как у вас, терпения вам, держитесь. Мне вот периодически хочется уехать и больше никогда не приезжать, в основном из-за не доброжелательного отношения к родным людям, которые помогают нашей бабушке, всех склоняет на все лады и видит в хорошем плохое… Даже если его (плохого) и не было в помине.
  Я могу тоже уехать в другой город, тем более она гонит нас, говорит, что хочет жить одна, а мы мешаем. А сама забывает супы и каши на газу и уходит гулять…все сгорает
  Тухлятина в холодильнике норма, скандал не дает выбрасывать плохие продукты — и т.д. и т.п. бесконечно
  Говорит гадости соседям, например, что в квартире грязно и воняет (я убираюсь каждый день, и это мягко говоря не правда).
  Как же трудно еще и нам с вами. Я вот плачу иногда и думаю, что от нервов у меня разовьется что-нибудь и я ее не переживу.

  • Господи, как я Вас понимаю! Копия моей матери! Последние годы так точь в точь у меня с ней было! Ей 80 сейчас, скандалы за быт, оскорбления, драки дажд, мусор и хлам с мусорки, цветные обломки тряпки, стекляшки, пузырьки пустые от духов, бантики, а дома ремонт и поменять мебель не даст, ругань, подозрения, подглядывания за мной, особенно когда я с моим мужчиной, которого она знает и приняла, и тухлятина в холодильнике, и сожженная когда спать идёт еда, и спрятанная и пропавшая еда, и вода, газ и свет затопление нижних и без того гадких соседей. Сейчас как уже утихла, ничего не ест, падает, превратилась в скелет, мыться не хочет, с трудом обрезала ей огромные ногти и переодела. От всего тошнит и рвёт её оглохла, охрипла, ничего не соображает, помнит сына и сестру которая в коме 88 лет уже скелет живой труп, дочь её зондом и с ложки кормит и выносит, а моя не хочет лечиться и обследоваться. Равнодушна и упёрта. Не пойду и всё! Не понимает своего состояния.
    И тухлятину тоже мне не давала мать выбрасывать скандалила, и вообще барахло не давала выбрасывать мол, всё пригодится. Ещё с мусорки таскала. цветным блестящим мусором всё везде украшала

Вот то же самое и моя мать с 77 лет начала проявлять, хотя я с ней 25 лет не жила и приехала 10 лет назад, и она тоже и агрессировала, и оскорбляла грязными матами, и в отхож ведро воду набирала и чай кипятила в электрочайник, всё откроет включит и оставит, сожжёт. То какую гадость и обвиняет меня в этом, особенно если ей укажешь на это. Папа тем же, видно, страдал из-за алкоголизма, в 2003 умер, и она таскалась по мусоркам и собирала и тащила в дом разную дрянь, мусор тряпки и куклами да фигульками, бантиками цветочками украшала буфет, свой столик, мебель, не давала ничего выбрасывать, была то суетливой, слащавой, то ехидной и похабной, подозрительной, скандалы и в драку могла лезть визжала и материла меня у окна или балкона, жаловалась на меня соседям, на людях ангел сам и божий одуванчик, а дома до истерик доводила меня и себя даже за нож хваталась. То глупостями на себя внимание пыталась обратить, хотя и на чердак по лестнице лазила и хорохорилась вечно. Продукты гнили и прокисали, она и такое приготовит или согреет и ест. Память и слух потеряла почти всё, не помнит что сейчас говорила и ела. Сто раз спрашивает и рассказывает одно и то же. А недавно перестала вообще мыться, и стала ходить в грязном оборванном тряпье, особенно дома, отрастила седые волосы колтуном сбились на затылке, ногди когти причьи 1см от кончиков, купаться не идёт, обещает потом, или не хочет, сама иди, еле переодела, ногти постригла, отказывается от еды, уже два года оставляет в буфете без холодильника или в нём остатки еды разной и сладости, печенье, конфеты и колбасу и др.еду в одну тарелку и блюда все пропадали, хлеб кусками на воздухе сохнет, отрежет и оставит, потом ещё режет. Предложишь еду скажет давай, а сама сидит возится, ковыряется, смотрит на еду и не ест, пойду посплю, говорит не хочу. Дошла до ручки отощала, скелет один, падала от головокружения и слабости, ложку съест и её тошнит постоянно. Стала безразличная ко всему, апатичная, спит постоянно. От врачей отказывается, в поликлинику повести хочу, говорит иди сама, всё хорошо, всё нормально, у меня ничего не болит. Без тебя обойдусь,- говорит. А сама с каждым днём тает. Скорая не берёт к участковому посылают. А на обследование идти не хочет. Силой боюсь, будет биться истерить, кричать, это стресс, а есть не ест ничего, её тошнит. Хоть в туалет сама ходит ещё. Что делать, как её заставить есть… Греешь, вроде согласна есть, а сядет не ест, потом всё время тошнит её. Боюсь за её жизнь, хоть и обижала меня сильно и обижает, жизнь просто адом стала из-за неё. Я то плачу, жалко её, то ласково с ней, то срываюсь на раздражение, своего здоровья не осталось, операция, лечение самой нужно, от нервов хуже. У самой срывы были.

Может кому-то поможет мой опыт, маме моей 80 лет. Творит все, что только возможно, и я начала искать способы что бы ее отвлечь. От беспокойства, постоянных страхов, диких истерик. Узнавать меня она уже давно перестала, сказала что у нее детей нет. Каждый день у нас начинается со слов: где я и кто я; это она о себе. Я завела собачек маленьких — это большой плюс, ухаживает, убирает, кормит. А еще придумала перебирать фасоль с горохом, я намешала 10 литровое ведро, убедила, что это очень большая необходимость и без нее мне не справиться. Это просто спасение, мама занята, чувствует, что она нужна и истерики прекратились. Сейчас намного легче. А раньше на работу мне звонила с 10 минутным интервалом, то кричала в трубку, то ругала всех подряд, угрожала, что повесится, открывала окна и кричала, что ее мучают. В общем жуть….Терпения всем.

• • Слова «кажется мне это не пережить» — это закладка негативной психической программы. Что попросили, то и получите. Мысль материальна, поэтому эту ловушку нужно изгнать из своего сознания. Отказаться от нее. Переиграть, найти другие слова — без нанесения вреда всем и себе в том числе.

Добрый день! Я бы хотела спросить. У меня есть свекровь 77 лет. Она со всеми чужими людьми ведет себя, как нормальный человек, полностью себя обслуживает, соображает что-то в политике, во многих вещах житейски хитрее меня. Вся ее агрессия направлена только на меня. Все родственники знают об этом только со слов, т.к. в присутствии кого-либо она ведет себя так, что создается впечатление, что я наговариваю. Когда мы одни, она делает странные вещи: ходит голая по дому, писает в пакет и кидает мне в мусорку, сует свою попу мне в нос, срывает чистое белье с веревки и кидает в лужу и прочие мерзости, о которых даже писать стыдно. Она моим детям говорит плохо обо мне. Бьет мою собаку, когда только я дома. Когда муж приходит, то я нахожусь уже в крайне нервном состоянии, а она ведет себя как ни в чем не бывало. Что это? Может ли быть это маразмом? Может ли он проявляться в агрессии только на одного человека и сменяться полным здравием в присутствии других людей. Как мне тогда убедить супруга, что мама не здорова? Помогите! А то моя жизнь превратилась в кошмар, хоть из дома беги((. Спасибо!

• Добрый день, Александра. Снимите свою свекровь в моменты агрессии на видео в телефоне и покажите мужу в качестве убедительных аргументов ее нездоровья. Только после этого Вам поверят.

  Здравствуйте! Не знаю почему вы адресовали мне свой вопрос, я не психиатр и даже не психолог. Не скажу однозначно. Тут маразм старческий несомненно, возможны ещё какие-то психические отклонения. Не знаю сколько лет вы знакомы, но видимо человек вас изначально недолюбливал, а с годами и приходом старости это только усугубилось. Просто постарайтесь избегать конфликтов (только этого она и добивается и провоцирует). Лучше конечно жить вообще отдельно, а так, просто запаситесь терпением и попытайтесь посочувствовать психически нездоровому человеку. Опять же, будьте осторожны и внимательны (очень много странностей), неизвестно насколько у человека сработает фантазия и как далеко зайдет агрессия.

  Вам необходимо снять ее выходки на видеокамеру. Покажите мужу. Это на мой взгляд единственное решение. У моей бабушки тоже маразм. Держитесь.

• Как некрасиво «играть» на чувствах людей!! Таких как ты надо изгонять! Вранье просто немыслимое! Как человек науки может с Богом общаться? Ты еще про барабашек напиши и Вальпургиеву ночь… и сопоставь их с Христом… Заврались уже совсем! Небось и бабло рубишь за свою «помощь»!

Та же история: мама 48 лет в медицине, 4 года назад перенесла кому из которой вышла и сама себя диагностировала, причем результаты подтвердились аппаратным исследованием. Все бы нормально -з а собой сама ухаживает, ест и спит вовремя, общается с людьми в ясном уме, но на изменения погоды, как будто бесы вселяются! Все бы ничего, только оставляет газ включенным, ходит по нужде под себя или еще того хуже на ходу, на замечания реагирует агрессивно — «переводит стрелки» на других. Что делать не знаю!

Да уж, все в точку: сожаление о прошедшем времени и тому, что выбросили 20 лет назад, обидчивость, то не хочу, это не буду, общем 80% про мою маму, очень жаль, менять в 84 человека уже поздно, хоть и сама она лет 50 в медицине терапевтом проработала, трудно объяснять, когда человек не слышит то, что говорят, ни сами слова, а смысл сказанного (в общем сама в себе, сплошной эгоизм).

Главное, обратиться к врачу при первых симптомах старческого маразма, если же речь идет о тяжелой форме старческого слабоумия, то эффективного метода лечения сегодня еще нет, однако при симптоматическом лечении маразма можно серьезно облегчить участь больного. Для успешного лечения пациенту лучше находиться в домашней обстановке.

Спасибо за статью. Теперь знаю, как надо себя вести с 75 летней свекровью. По началу думала, что она просто вредничает — бывало периодами. А сейчас пришлось забрать ее к себе и начался настоящий террор с ее стороны. Причем, это на фоне абсолютной заботы с моей стороны и 18 лет счастливого взаимопонимания между нами. Начала высказывать ужасные вещи, «трепетно» «заботиться» о сыне — навязывать ему питание, диктовать, что ему полезно, а что вредно. Категорически запрещает ему заниматься хотя бы небольшими физическими упражнениями. В общем, я начала на нее обижаться. И обижаться очень сильно. Интуитивно понимая, что с ней что-о не так, полезла искать ответ в инете. В общем, не дай бог дожить до такого. Теперь понимаю, что ей нужна наша помощь и понимание того, что с ней происходит. Незнакомая обстановка и непривычный уклад жизни, видимо, спровоцировали прогресс ((печально. Но, по крайней мере, теперь знаю, что обижаться НЕЛЬЗЯ. Иначе жизнь всей семьи превратится в кошмар.

• Я не думала, что обожаемый мною отец станет чужим человеком….эгоистичным, злостным…ненавидящим всё и всех в округе…80 лет ему скоро исполнится…

В пожилом возрасте в организме каждого человека происходят негативные изменения, в том числе, затрагивающие головной мозг. Среди них — старческая деменция, или слабоумие.

Заболевание представляет собой серьезное психическое расстройство, связанное с утратой ранее приобретенных знаний, умений, практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых.

Болезнь имеет органический характер, развивается медленно, что значительно затрудняет диагностирование. Симптомы разнообразны, зависят от стадии заболевания, локализации поражения мозга.

В этой статье мы расскажем о сенильной деменции (старческом слабоумии): симптомах и первых признаках заболевания на разных стадиях развития, а также о том, как проявляется маразм у мужчин и женщин.

Деменция поражает, в основном, пациентов старше 60 лет, однако, нередки случаи заболевания среди молодых людей.

Выраженные признаки тотальной деменции наблюдаются почти у половины людей, старше 80 лет!

Заболевание развивается в три этапа :

1. Легкая степень.
2. Умеренная (средняя степень).
3. Тяжелая степень.

По стадии поражения подразделяется на тотальную и частичную (лакунарную).

В зависимости от , деменция бывает:

1. Атрофического типа . Возникает на фоне дегенеративных процессов в головном мозге (болезнь Альцгеймера, Болезнь Пика).
2. . Причинами становятся нарушения кровообращения сосудов мозга (гипертония, атеросклероз).
3. Смешанного типа . Провоцируется комплексом заболеваний.

Как проявляется старческая деменция, зависит от стадии и её типа.

Как распознать легкую степень маразма

На начальном этапе проявления болезни слабо выражены , поэтому ее сложно распознать.

Больные не сильно отличаются от здоровых людей, можно заметить лишь усиление черт характера: жадность сменяется скупостью, аккуратность — педантичностью.

Появляется ворчливость, плаксивость. Эти странности обычно списывают на возраст.

Как проявляется старческий маразм во время этого периода:

Если человек ранее водил машину, то в этот период он может испытывать трудности с распознаванием знаков, забывать правила вождения.

На этом этапе сохранены все гигиенические и бытовые навыки. Человек может сам себя обслуживать, приготовить еду, пользоваться бытовыми приборами, сходить в магазин.

Эта стадия не требует постоянного контроля за больным .

Первые сигналы, говорящие о начале умеренной ступени недуга

Вторая стадия старческой деменции характеризуется усилением всех симптомов и добавлением новых признаков.

Если деменция возникла на фоне сосудистых заболеваний, то на втором этапе присоединяются нарушения работы центральной нервной системы :

• эпилептические припадки;
• нарушения ходьбы и движений рук;
• неустойчивость, которая часто приводит к падениям;
• недержание мочи.
• нередки случаи психоза, галлюцинаций, бессонницы.

Неожиданные улучшения состояния на умеренной стадии носят временный характер, исчезают также внезапно, как и появляются.

Бытовые и гигиенические навыки все больше утрачиваются. Больному становится труднее себя обслуживать, пользоваться бытовой техникой, он забывает выключать свет, воду, закрывать двери, возрастает неряшливость.

При этом навыки письма и чтения еще могут сохраняться.

В этот период больные нуждаются в пассивном контроле со стороны близких . Происходящие изменения часто становятся причиной конфликтов с родственниками, соседями, при этом у больного отсутствует самокритика, он не способен оценить свои поступки.

Проявления развернутой фазы слабоумия в пожилом возрасте

В этот период происходит полная потеря памяти. Человек не может вспомнить свое имя, возраст, не узнает родных и знакомых, не идентифицирует свое отражение в зеркале .

Беднеет словарный запас, больной забывает названия предметов, явлений.

Родственникам становится невозможно убедить заболевшего в чем-то, он становится невменяемым.

Почти полностью утрачиваются навыки письма и чтения, понимания происходящего.

Последняя стадия заболевания характеризуется тотальным распадом личности. Это состояние называют «старческий маразм» .

При отсутствии адекватной терапии с деменцией не превышает пяти лет.

Что касается эмоциональной сферы, то депрессия сменяется весельем, эйфорией. Больные становятся болтливыми, чересчур общительными, не смотря на потерю интеллекта .

Иногда человек разговаривает сам с собой или с вымышленными собеседниками.

Существует и противоположное проявление: галлюцинации и паранойя. В этом состоянии пациент становится опасным для окружающих и для самого себя.

Он может совершать противоправные действия, при этом у него полностью утрачено чувство ответственности за свои поступки.

Неврологические нарушения становятся более выраженными.

Пациент не контролирует мочеиспускание , не может аккуратно принимать пищу, самостоятельно одеваться, чистить зубы. Часто испытывает трудности в передвижении.

Полностью утрачиваются бытовые навыки . Человек не понимает, как включать свет, воду, закрывать дверь и т. д.

Его уже нельзя оставлять одного, так как он может устроить пожар, потоп, сжечь чайник или утюг, нельзя отпускать на улицу из-за утраты инстинкта самосохранения.

Пожилые люди часто переходят дорогу в неположенных местах и попадают под колеса автомобиля.

В физическом плане изменения проявляются слабостью, утерей способности самостоятельности передвигаться, пережевывать пищу. Иногда человек полностью отказывается от еды, постепенно угасает.

На позднем этапе больной не может обходиться без посторонней помощи во всем. Его надо кормить с ложки, переодевать, мыть.

Более подробно о том, что такое старческий маразм, можно узнать из видео:

Различия признаков у мужчин и женщин

По статистике, женщины страдают от слабоумия намного чаще мужчин . Этому есть несколько объяснений:

1. Гормональные изменения в период менопаузы. Резко снижается уровень эстрогена.
2. Болезнь Альцгеймера, которая поражает представительниц слабого пола гораздо чаще, чем мужскую половину человечества.

Симптомы заболевания схожи у представителей обоих полов. Однако старческий маразм у женщин проявляется сильнее: симптомы имеют более выраженный характер, особенно в эмоциональной сфере.

Это проявляется:

• сильным упрямством;
• излишней эмоциональностью, плаксивостью;
• маниакальной подозрительностью.

Пациентке кажется, что ее никто не любит, все про нее забыли. Она обвиняет окружающих в том, что они желают ей смерти. Часто больная отказывается от приготовленной родственниками пищи из-за боязни быть отравленной.

У мужчин на начальном этапе болезнь проявляется консерватизмом в поступках и суждениях.

Больные склонны к назиданиям, нравоучениям. Они категорически отвергают все новое, не принимают чужое мнение.

У пациентов появляется полное равнодушие к происходящим вещам, которые их не касаются . Обостряется эгоизм, жадность. Многие проявляют гипертрофированное чувство ревности.

События прошлого человеком воспринимаются как идеальные. Часто мужчины приукрашивают свои достижения, становятся чрезмерно хвастливыми.

Поздний этап заболевания у женщин и мужчин проходит одинаково : он характеризуется полной деградацией личности и утратой всех навыков.

Коварство заболевания в том, что оно протекает малозаметно, проявляя общие признаки, присущие старению. Старческая деменция имеет необратимый характер .

Все изменения и нарушения личности неизбежны и неизменны. При возможно лишь продлить начальную стадию заболевания, не допустить полной деградации.

Старческая (сенильная) деменция относится к возрастным заболеваниям, возникающим чаще всего на промежутке от 65 до 85 лет. Патология нарушает работу клеток головного мозга и приводит к возникновению необратимых процессов в психической деятельности. Старческий маразм при раннем выявлении возможно скорректировать приемом соответствующих препаратов и тогда неизбежный распад личности отодвинется на долгие годы и больной сможет обслуживать сам себя и не доставит серьезных проблем своим близким.

Что происходит при старческой деменции

Необратимые изменения при наступлении маразма происходят на клеточном уровне. Нейроны, ответственные за умственную и психическую деятельность, постепенно погибают и человек уже не может полностью контролировать свои ежедневные поступки, теряет способность к обучению, память. Самым неприятным проявлением сенильной деменции считается резкое изменение личности, и у всех больных это происходит в негативную сторону.

Заболевание может быть как первичным, так и вторичным, то есть возникающим под влиянием других неврологических проблем или вследствие алкоголизма, наркомании, нарушении обменных процессов. Деменция выявляется почти в два раза чаще у женщин. По данным медицинских исследований число пациентов со слабоумием растет год от года. Нередко заболевание начинается у лиц, находящихся в еще трудоспособном возрасте.

Причины

Исследователями выдвигается предположение, что маразм наступает при нарушении работы иммунорегуляторных механизмов. В результате этого вырабатываются особые аутоиммунные комплексы, негативно воздействующие на ткани головного мозга. Сенильная деменция часто выявляется у кровных родственников, то есть склонность к заболеванию может передаваться по наследству. Причины развития деменции подразделяются на первичные и вторичные. При первичном поражении наблюдается самостоятельная деструкция коры головного мозга, такое поражение характерно для следующих заболеваний:

• Болезни Альцгеймера и Пика.
• Деменции с образованием телец Леви.

Вторичное поражение возникает под влиянием основного, предшествующего заболевания:

• Хронической сосудистой недостаточности — атеросклероза , тяжелой и длительно протекающей гипертонии.
• Тяжелых интоксикаций, в том числе алкоголем.
• Инфекционных болезней.
• Новообразований разных отделов головного мозга.

У небольшого числа пациентов первые признаки маразма регистрируются после:

• Вирусных заболеваний.
• При ВИЧ инфекции.
• Проведения курса гемодиализа.
• При эндокринных патологиях, тяжелых поражения почек.
• После перенесенных аутоиммунных заболеваний.

В ряде случаев сенильная деменция развивается под воздействием сразу нескольких провоцирующих болезнь факторов.

Начало сенильной деменции всегда выражено неярко, характерные признаки часто списываются на старческие изменения личности. Однако раннее выявление происходящих изменений служит залогом отодвигания тяжелых стадий заболевания, поэтому родственникам больного необходимо заострять внимание на первых признаках патологии.

• Нарушение памяти. Органическое поражение мозга влияет на сохранность информации о ближайших событиях. Человек не помнит, что происходило вчера, но может с полными подробностями поведать события многолетней давности. Больной не может назвать даты текущего дня, важнейших событий в личной жизни.
• Изменения в поведении. Больной становится неряшливым, появляется небрежность в одежде, уход за собой осуществляет только после напоминаний. Появляется апатичность – больному становится неинтересна работа, прежние увлечения, вместе с тем развивается назидательность, упорство в доказывании своей правоты. Отмечается легкая внушаемость в определенных ситуациях, развивается полное безразличие ко всему, что не касается непосредственно его личности. У части больных совершенно утрачивается стыдливость, появляется распущенность, преобладают разговоры с эротическим подтекстом.
• Нарушается ориентация во времени, при этом в привычной обстановки, то есть дома, старый человек ориентируется без затруднений. Трудности возникают, если он попадает в незнакомое место, где не может найти дорогу обратно.
• Ухудшается мышление – старый человек начинает с трудом решать привычные повседневные задачи, испытывает трудности при подборе оптимального результативного действия.
• Больной человек в начале болезни словоохотлив, сохраняет привычную речь и мимику, хорошо жестикулирует, уместно употребляет шаблонные выражения. Такое общение нередко приводит к тому, что больного считают полностью здоровым и только случайно заданный вопрос о времени, дате дня, возрасте поставит человека в тупик.

Старческая деменция приводит к развитию жадности, скупости, нередко люди, страдающие этим заболеванием, устраивают у себя в доме целый склад ненужных вещей. На начальной стадии отмечается неумеренный аппетит, гиперсексуальность. По мере прогрессирования болезни утрачиваются все навыки самообслуживания, из памяти больного выпадают десятки лет и он представляет себя как молодого человека без детей и внуков. Нередко возникают периоды агрессивности, злобы, плаксивости или депрессии.

В позднем периоде болезни больные со старческой деменцией нуждаются в постоянном досмотре, так как не могут обслуживать себя и могут стать виновниками пожара, потопа и подобных, не безопасных для себя и окружающих ситуаций.

Стадии

В течении заболевания выделяются три стадии (степени):

• Первая (начальная) стадия деменции – снижаются интеллектуальные способности, но при этом пациент обладает самокритичностью и может обслуживать себя самостоятельно.
• Вторая стадия — деменция умеренной степени тяжести. Теряется не только интеллектуальная деятельность, но и возникают трудности при пользовании привычными вещами – телефонами, электрической плитой, замками на двери. Характерно тревожно-депрессивное состояние, сохранность гигиенических навыков еще присутствует.
• На третьей стадии пациент становится полностью невменяемым, родственником трудно объяснить ему необходимость ухода за собой, выполнение привычных и необходимых действий. Больные утрачивают способность пользоваться столовыми приборами, справляют физиологические потребности в любом месте, могут оставить включенными газ и воду.

На последних этапах наблюдаются симптомы кахексии, человек часто лежит в позе эмбриона. Любое соматическое заболевание может привести к летальному исходу, так как все обменные процессы нарушены.

Диагноз выставляется на основании общего осмотра и беседы с самим больным, а также с его близкими родственниками. Врач обращает внимание на наличие следующих критериев:

• Нарушение кратковременной и долговременной памяти.
• На признаки снижения абстрактного мышления, самокритичности.
• У больных с деменцией выявляется афазия , агнозия, апраксия.
• Личностные качества – грубость, исчезновение стыдливости.
• Нарушение социального статуса.

Сенильная деменция сходна с проявлениями тяжелой депрессии, нехваткой фолиевой кислоты, витамина В12 и тиамина. Псевдо деменция может возникать и посоле тяжелых нервных потрясений. Поэтому при постановке диагноза необходимо проводить специальные исследования на наличие таких изменений.

Лечение

Терапия старческой деменции должна быть комплексной. Важно привлекать к лечению родственников, они должны создавать определенный психологический комфорт, постоянно направлять больного к выполнению посильной работы. На ранних стадиях болезни прогрессирование маразма можно остановить приемом ноотропов. Психотропные средства применяются для улучшения качества сна, снижение агрессивности и депрессии. Лечение проводит психиатр, при выборе препаратов постоянно необходима их корректировка.

Прогноз

Тяжелые формы деменции наблюдаются при раннем развитии заболевания. Прогноз протекания болезни зависит и от постоянного приема препаратов, поддержки физической активности, своевременного лечения соматических заболеваний.

Полностью устранить сенильную деменцию пока с помощью препаратов невозможно, но можно сделать жизнь больных комфортной, заботясь об их благополучии.

Профилактика

От деменции не застрахован ни один человек, но ее развитие можно предупредить, если постоянно следовать таким рекомендациям:

• Поддерживать физическую активность, заниматься ежедневной гимнастикой.
• Чаще бывать на свежем воздухе, нагружать мозг решением логических задач.
• Употреблять здоровую пищу, пропивать курсы витаминов, особенно фолиевой кислоты, витаминов группы В.
• Снизить употребление алкоголя и отказаться от курения.

На видео отрывок дискуссии о влиянии дефицита витамина Д в питании на развитие деменции:

Как подходить к психическим заболеваниям у пожилых людей

Обсуждение долгосрочного ухода за пожилыми людьми с пожилыми близкими может быть трудным, но когда старший близкий страдает биполярным расстройством или другими проблемами психического здоровья, сложная тема может стать легко воспламеняющейся.

Мы попросили наших экспертов подобрать стратегии, которые помогут облегчить разговор. Учить больше.

Как подходить к психическим заболеваниям у пожилых людей

Поднять тему ухода за пожилыми людьми с любимым человеком может быть сложно, но ситуация еще более опасна, когда этот человек страдает психическим заболеванием.Многие члены семьи задаются вопросом, как подойти к этому вопросу, беспокоятся о том, чтобы расстроить своих пожилых родителей, или даже опасаются иррациональной или насильственной реакции.

{{cta: inlineLeadForm: 1}}

К сожалению, это отнюдь не необычная ситуация. Согласно отчету Института медицины национальных академий, от 14 до 20% пожилого населения страны имеют одну или несколько проблем с психическим здоровьем, включая биполярные расстройства, депрессивные состояния, симптомы, связанные с деменцией, и проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами.

В сочетании с естественными физическими и когнитивными нарушениями, которые возникают с возрастом, психологические проблемы могут поставить под угрозу здоровье пожилых людей и создать стресс для членов семьи.

Итак, как лица, осуществляющие уход, должны сообщать о необходимости ухода за престарелыми?

Лечение психических заболеваний

Некоторые люди, которым нужна помощь, не обращаются за лечением, потому что они считают свои психические изменения естественной частью старения или стесняются говорить об этом. Хотя с возрастом ощущать некоторую забывчивость — это нормально, Американская психиатрическая ассоциация советует семьям обращаться за профессиональным советом, если пожилой человек демонстрирует очевидные изменения в поведении или настроении.

Одним из потенциальных препятствий является то, что ваш близкий может сопротивляться идее лечения. Хизер Адамс, профессор психологии Университета Феникса в Модесто, Калифорния, говорит:

«Если пожилой родитель не желает признавать свое расстройство, это может помочь сосредоточиться на симптомах, а не на самом расстройстве. Это также хорошо помогает пожилым родителям записаться на прием к врачу ». Затем, если диагноз поставлен, «лекарства могут помочь смягчить симптомы, которые в противном случае могли бы препятствовать осознанному общению.«Это может открыть путь к спокойному и эффективному разговору об уходе за пожилыми людьми.

Профессор Адамс также настоятельно рекомендует взрослым детям пожилых людей с психическими заболеваниями искать ресурсы и поддержку для себя. «Управлять пожилым родителем с психическим расстройством — это эмоционально утомительно», — говорит она. «Иногда разговор с терапевтом может помочь взрослым детям составить план решения проблем с пожилым родителем». Кроме того, группы поддержки могут помочь вам связаться с другими людьми, находящимися в такой же ситуации.

Трудный разговор: психические заболевания у пожилых людей

Если психическое заболевание вашего родителя выходит за рамки вашей способности оказывать помощь на дому, то как вы должны сообщить ему, что он нуждается в дополнительном уходе за пожилым человеком? Вот несколько советов, которые помогут вам начать трудное обсуждение:

1. Убедитесь, что они принимают лекарства.

«Столкновение с психическим расстройством может быть очень стрессовым для пожилого родителя, поэтому следует принимать во внимание все усилия по снижению тревожности», — говорит профессор Адамс.

2. Выберите время, когда вы оба будете спокойны.

По данным Mayo Clinic, «так вам и вашему близкому будет легче слушать друг друга и высказывать свое мнение». Затем объясните свои потребности, подчеркните преимущества ухода — и будьте готовы к компромиссу.

3. Бросьте вызов сопротивлению.

«Когда это произойдет, — говорит профессор Адамс, — переключите разговор на менее подстрекательские аспекты вашей озабоченности. Угрозы или эмоциональные всплески только добавят беспокойства и помешают общению.Помните, что нельзя принимать вспышки гнева на свой счет и знайте, что они часто возникают из-за страха перед неизвестным ».

4. «Если сначала у вас ничего не получится, попробуйте еще раз».

Ваш любимый человек может не захотеть обсуждать эту тему, когда вы впервые ее поднимете, клиника Мэйо советует повторить попытку позже. То же самое и с разговорами, которые идут не так. «Если вы чувствуете, что становитесь эмоциональными, лучший совет — сделать перерыв в разговоре и выбрать другое время для обсуждения темы», — говорит профессор Адамс.

5. Получите документы, необходимые для надлежащего ухода за любимым человеком.

«В случаях, когда пожилой родитель представляет опасность для себя или других, взрослые дети могут захотеть получить медицинскую доверенность на своего престарелого родителя, чтобы они могли принимать медицинские решения от их имени».

Многие специфические расстройства создают уникальные проблемы. «В случае тревожных (ОКР) или депрессивных (депрессия, биполярное расстройство) расстройств полезно отложить обсуждение до тех пор, пока пожилой родитель не выйдет из эпизода», — говорит профессор Адамс.«Маниакальные или депрессивные эпизоды создают сложную среду для обсуждения деликатных тем».

Важность лечения психических заболеваний у пожилых людей

Привлечение внимания к пожилым людям с психическими заболеваниями — это пугающая перспектива, но риски оставить наших близких без надлежащего лечения намного серьезнее, чем любые возможные разговоры.

Согласно отчету Института медицины, невылеченные психические расстройства приводят к ухудшению физического здоровья, более высоким затратам и более длительному пребыванию в больнице.Например, пожилые люди с нелеченной депрессией с меньшей вероятностью будут принимать лекарства от других проблем, таких как диабет или гипертония.

Для мамы или папы принятие ухода может показаться отказом от их независимости, но получение профессиональной помощи на самом деле может повысить их способность жить нормальной жизнью. Клиника Мэйо утверждает, что даже если они потеряют некоторую независимость, «потеря независимости — это не личная ошибка. Помогите любимому человеку оставаться активным, поддерживать отношения с заботливыми друзьями и семьей и развивать новые физически подходящие интересы.”

В конце концов, ваша способность вовлекать их в собственные решения по уходу может помочь им почувствовать себя более комфортно, сделав новый шаг в правильном направлении.

Что вы можете посоветовать при обсуждении сложных вопросов ухода с пожилыми людьми с психическими заболеваниями? Поделитесь с нами своими историями в комментариях ниже.

Статьи по теме:

Когнитивный камуфляж — как болезнь Альцгеймера может маскировать психическое заболевание

Январь / февраль 2009 г. Когнитивный камуфляж — как болезнь Альцгеймера может маскировать психические заболевания Майкл Б.Фридман, LMSW; Гэри Дж. Кеннеди, доктор медицины; и Кимберли А. Уильямс, LMSW Aging Well Vol. 2 № 2 стр. 16 Психические заболевания, особенно депрессия, часто возникают на ранних стадиях болезни Альцгеймера. Но точный диагноз и лечение могут улучшить когнитивные функции. Диагноз болезни Альцгеймера (БА) обычно воспринимается как смертный приговор — и не без оснований.Болезнь прогрессивно прогрессирует и в настоящее время не может быть обращена вспять или даже остановить, хотя в некоторых случаях ее можно замедлить. В 2006 году это была шестая по значимости причина смерти по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Но осознание конечного результата БА часто не позволяет людям увидеть тот факт, что до достижения конечной стадии старейшины с БА могут заниматься деятельностью, которую они считают значимой, и поддерживать заботливые и приятные отношения.Кроме того, диагноз БА часто приводит к тому, что не удается распознать, что когнитивные проблемы могут иметь другие, часто поддающиеся лечению причины. Среди них и другие психические заболевания, особенно депрессия, которые довольно часто встречаются у пожилых людей на ранних и средних стадиях БА. При точном диагнозе и соответствующем лечении когнитивные функции часто улучшаются. Течение AD нельзя повернуть вспять, но жизнь может быть лучше — по крайней мере, на время. Пугающие факты AD является наиболее распространенной, но не единственной формой деменции, встречающейся в 6–7% случаев U.С. население в возрасте 55 лет и старше. Распространенность увеличивается с возрастом до более чем 40% к 85 годам. По мере удвоения численности пожилых людей в течение следующей четверти века число пожилых людей, страдающих деменцией, также увеличится. г. н.э. — прогрессирующее заболевание. Хотя его нельзя повернуть вспять или остановить, существуют лекарства, замедляющие его прогресс. Он нарушает память, мышление, восприятие реальности и поведение до такой степени, что в конечном итоге ухудшает способность работать, вступать в нормальные отношения со взрослыми, участвовать в обычных социальных и развлекательных мероприятиях, выполнять основные задачи, такие как покупки или оплата счетов, и, в конечном итоге, управлять основными повседневными делами, такими как прием пищи, пользование туалетом и одевание. Первые признаки — забыть о недавнем событии, пренебречь счетом, не вспомнить имя друга — часто неотличимы от типичных «моментов старости». Пожилым людям, испытывающим их, их семьям и друзьям, а также их медицинским работникам они могут показаться незначительными проблемами и нормальным явлением старения. Однако со временем когнитивная дисфункция усугубляется, и болезнь становится все более очевидной и проблематичной как для людей, так и для тех, кто о них заботится, и все чаще для них. Бремя лиц, осуществляющих уход, может стать огромным, что может иметь психологические, физические и финансовые последствия. Семьи и друзья, которые заботятся о пожилых людях с АД, подвержены повышенному риску депрессии, тревожных расстройств и соматических заболеваний. Многим членам семьи удается упорно трудиться, несмотря на стресс, но многие сгорают и, по понятным причинам, помещают членов семьи в специальные учреждения, чтобы избавиться от бремени. Психическое заболевание с AD Сложность, присущая жизни с AD, усугубляется, когда она сочетается с другими психическими расстройствами, такими как депрессия, тревожные расстройства и психотические состояния. По данным CDC, серьезные симптомы депрессии встречаются почти у 50% пожилых людей с БА, а большая депрессия возникает примерно в 25% случаев. Депрессия часто считается реакцией пожилого человека из-за осознания прогрессирующего упадка, и это, вероятно, так. Однако некоторые исследования показывают, что между БА и депрессией может быть биологическая связь. Тревожные расстройства, включая общую нервозность, страх выйти из дома, волнение по поводу изменения распорядка и подозрительность — иногда до паранойи — также распространены и встречаются у 30% пожилых людей с БА.Тревога кажется легко объяснимой пожилым людям, которые осознают, что их способности уменьшаются. Но возможно, что, как и депрессия, это может быть физически, а также психологически связано с БА. AD также может сочетаться с психотическими состояниями. Например, пожилые люди, страдающие шизофренией, имеют такую ​​же вероятность развития АД, как и люди без тяжелых психических заболеваний. А люди, страдающие шизофренией в пожилом возрасте, подвержены более высокому риску депрессии, что создает возможность одновременного возникновения всех трех психических расстройств.Симптомы этих расстройств включают следующее: • глубокая грусть; • безнадежность; • отсутствие интереса к людям и занятиям, которые ранее были источником удовольствия; • раздражительность; • беспокойство о переменах, незнакомцах, выходах и т.д .; • мнительность или даже параноидальные идеи; • нарушения сна; • агитация; • беспокойство; • агрессия; • стимуляция или неподвижность; • заблуждения; • галлюцинации; и • различное поведение, которое является опасным или причиняющим беспокойство другим, включая накопительство, словесное или физическое насилие и отказ от сотрудничества. Такие симптомы часто имеют негативные последствия для пожилых людей с БА и тех, кто за ними ухаживает. К ним относятся следующие: • субъективный дистресс человека, испытывающего такие симптомы; • неспособность участвовать в удовлетворительной деятельности и отношениях; • повышенная инвалидность и смертность; • повышенная нагрузка на воспитателя; • повышенный риск депрессии, тревожных расстройств и физических заболеваний у лиц, осуществляющих уход; и • раннее помещение в учреждения, несмотря на то, что как пожилые люди с БА, так и их семьи предпочитают, чтобы они оставались в условиях сообщества. Хотя самоубийство не кажется более распространенным среди пожилых людей с БА, чем среди других пожилых людей, нельзя игнорировать его риск. К счастью, лечение этих расстройств часто приводит к улучшению функционирования и качества жизни как пожилых людей с расстройствами, так и членов их семей. Дифференциальный диагноз Признаки депрессии включают не только печаль и потерю интереса к жизни, но также могут включать когнитивные нарушения, такие как потеря памяти, трудности с концентрацией внимания, медленная обработка информации, неспособность ясно мыслить и искаженное представление о реальности.Поскольку эти симптомы депрессии очень похожи на симптомы деменции, эти два расстройства часто путают, особенно когда диагноз БА уже установлен. Следовательно, хорошая дифференциальная диагностика важна, но непросто. Симптомы БА, которые не распространены при депрессии, включают забывание недавно полученной информации, проблемы с выполнением ранее знакомых задач, проблемы с запоминанием слов и нарушение суждения, например, непонимание необходимости тепло одеваться в суровую зимнюю погоду. Инструменты скрининга могут помочь отличить депрессию от БА. Краткое обследование психического состояния и тест с часами полезны для выявления деменции. Шкалы депрессии включают в себя анкеты о состоянии здоровья пациентов 2 и 9 и шкалу гериатрической депрессии, все из которых могут быть легко применены, если деменция не является достаточно распространенной; в этом случае опрос членов семьи и лиц, осуществляющих уход, является важным, хотя и не полностью надежным. Эффективные вмешательства Поскольку исследований по лечению депрессии или тревожности у пожилых людей с БА было мало, не существует официально установленных, основанных на фактических данных методов.Однако среди экспертов в области гериатрического психического здоровья широко распространено мнение о том, что существуют эффективные методы лечения депрессии и тревоги, нарушений сна и поведенческих проблем. Депрессию и тревогу можно эффективно лечить у пожилых людей с атеросклерозом и без него. Однако к пожилым людям с БА нужно подходить иначе, чем к тем, у кого нет. В частности, важно начинать с нефармакологических вмешательств, направленных как на пациента, так и на лицо, осуществляющее уход, чтобы избежать рисков, связанных с использованием антидепрессантов и антипсихотических препаратов у пожилых людей с БА.К таким рискам относятся падения — основная причина инвалидности в преклонном возрасте — серьезная потеря веса и недоедание, а также повышенная растерянность. За исключением случаев очень тяжелой депрессии, антидепрессанты следует назначать только по прошествии достаточного времени для успеха нефармакологических вмешательств. А для ослабленных пожилых людей электросудорожную терапию следует применять только в крайнем случае. Нефармакологические вмешательства могут быть столь же простыми, как обеспечение приятных занятий, обычного распорядка дня и физических упражнений.Поведенческие вмешательства и модификации окружающей среды могут помочь уменьшить тревогу, возбуждение и безнадежность. Кроме того, может быть эффективной формальная когнитивно-поведенческая терапия. А психообразование для лиц, осуществляющих уход, может помочь им лучше справиться с пожилыми людьми с АД, что может оказать положительное влияние на настроение и общее настроение человека. Нарушения сна довольно часто встречаются у пожилых людей с БА, особенно у людей с сопутствующей депрессией.Лечение депрессии часто приводит к улучшению сна. Но есть также специфические психосоциальные вмешательства, такие как ограничение сна, сжатие сна, многокомпонентная когнитивно-поведенческая терапия и контроль стимулов, которые весьма эффективны. Многообещающие меры включают расслабление мышц и просвещение по вопросам гигиены сна. Очень осторожное использование седативных / снотворных средств следует рассматривать только в том случае, если поведенческие методы лечения неэффективны. Поведенческие проблемы При решении проблемного поведения лицам, обеспечивающим неформальный и формальный уход, а также поставщикам медицинских и психиатрических услуг важно понимать, что проблемное поведение не присуще пациенту, а, скорее, является проблемой во взаимодействии между пожилыми людьми. с AD и опекуном.Воспитатели, которые понимают опыт старейшин, о которых они заботятся, которые воспитывают терпимость и терпение и которые сохраняют чувство человечности и достоинства старших, вероятно, будут жить лучше, чем те, кто не обладает этими качествами. Хотя не все эксперты согласны с этим, для лиц, осуществляющих уход, может быть особенно важно знать, что не все психические функции снижаются по мере снижения когнитивных функций. Возможно, некоторые люди становятся более эмоционально открытыми и заботливыми, а некоторые проявляют больший интерес к творческой деятельности, такой как музыка, искусство и поэзия.Могут возникать ласковые, часто невербальные взаимодействия, и участие в искусстве может стать более удовлетворительным. Кроме того, индивидуально разработанные методы управления поведением, такие как вмешательство антецедент-поведение-последствие, когда лица, осуществляющие уход, распознают поведение, выявляют антецеденты и изменяют свою реакцию, физическую среду и / или распорядок жизни пожилого человека, могут быть очень эффективными для сокращения проблемное поведение при последовательной практике. Модификации окружающей среды, такие как изменение визуальной среды, использование зеркал, вывешивание вывесок и отпирание дверей на время в закрытых палатах, также могут быть эффективными. Также появляются новые доказательства эффективности ароматерапии и терапии ярким светом для уменьшения возбуждения. Когда поведение более серьезное или не поддается ответу на такие нефармакологические подходы, можно рассмотреть возможность применения атипичных нейролептиков.Однако из-за риска переутомления, затуманенного мышления и восприятия, падений и преждевременной смерти их следует назначать с большой осторожностью и тщательно контролировать. Удовлетворение потребностей лиц, осуществляющих уход за семьей Члены семьи являются наиболее распространенными лицами, обеспечивающими уход за пожилыми людьми с ограниченными возможностями, включая AD. Они предоставляют около 80% всей медицинской помощи за счет больших затрат для себя и значительной экономии для общества. По данным CDC, финансовая стоимость оказанной ими помощи в 2007 году составила около 375 миллиардов долларов, что эквивалентно почти 20% всех расходов на здравоохранение в США. Стресс, который испытывают лица, осуществляющие уход, делает их очень уязвимыми к депрессии, тревожным расстройствам и физическим заболеваниям. Многие перегружаются, а некоторые выгорают. Хотя не все нуждаются в поддержке, многим могут быть полезны такие вмешательства, как психообразование, консультирование, группы поддержки и передышка. Мэри Миттельман, доктор медицинских наук, профессор-исследователь Медицинской школы Нью-Йоркского университета, провела исследование, показывающее, что сочетание индивидуальной и семейной терапии, групп поддержки и специального консультирования для супружеских опекунов снижает депрессию, тревожность и физические заболевания у тех, кто ухаживает за больными. пожилые люди с АД и могут отложить размещение в доме престарелых на срок до 18 месяцев. Психологическому здоровью лиц, осуществляющих уход, также может помочь поведенческая терапия для пожилых людей с БА, а также изученные стратегии выживания. Уход и лечебные учреждения Большинство пожилых людей с БА получают лечение амбулаторно либо в лечебных учреждениях, либо дома. Некоторые, однако, живут в учреждениях интернатного типа, например, в учреждениях для престарелых, в сообществах по уходу за больными и в домах престарелых. Для многих оплачиваемых опекунов, которые приходят домой, таких как помощники по уходу, помощники по уходу на дому и ведущие дела, возможно, оставаться дома.К сожалению, многие из этих работников, несмотря на их заботу и умение удовлетворять физические потребности, не обладают навыками управления поведением, которое может вызывать проблемы, или выявления других психических расстройств и реагирования на них. Некоторые пожилые люди с AD получают помощь и имеют возможности для активности и социального взаимодействия в дневных программах, включая центры для пожилых людей, социальный дневной уход для взрослых и дневной медицинский уход для взрослых. Эти программы также действуют как своего рода временная служба для членов семьи, осуществляющих уход в течение дня.К сожалению, в таких программах не принято иметь персонал, обладающий знаниями в области психических заболеваний, таких как депрессия, которая, как уже отмечалось ранее, может значительно ухудшить жизнь пожилых людей с БА. За последние несколько десятилетий увеличилось количество пожилых людей, переезжающих в учреждения для престарелых, многие из которых имеют специальные программы или отделения для людей с запущенной деменцией. К сожалению, в таких учреждениях редко можно найти специалистов по лечению сопутствующих психических расстройств. Наконец, конечно, значительное количество пожилых людей с AD попадают в дома престарелых. В то время как некоторые из этих учреждений обеспечивают хороший уход за людьми с сопутствующими психическими и поведенческими расстройствами, многие этого не делают. Существует серьезная обеспокоенность по поводу недостаточного внимания к психическим состояниям и чрезмерного использования антипсихотических препаратов, которые могут вызвать ступор и ускорить смерть. Будущие направления Несмотря на то, что за последние несколько десятилетий о БА было известно много, а лечение и другие вмешательства стали более эффективными, печальные факты включают следующее: • Мы не знаем, как повернуть вспять, остановить или даже существенно замедлить прогрессирующее снижение АД. • н.э. наносит ужасный урон не только пожилым людям, у которых развивается болезнь, но и их семьям и друзьям. • Общество также несет огромные затраты не только на уход и лечение, но и на потерю продуктивности как пожилых людей с АД, так и их семей. К сожалению, политика служб здравоохранения, психического здоровья и старения в Соединенных Штатах не учитывает эти факты должным образом. Необходимы фундаментальные изменения в политике, в том числе усиление исследований для разработки и документирования эффективных вмешательств и более эффективное применение результатов исследований на практике.Также критически важным является повышение качества медицинской помощи в амбулаторных условиях, на дому, в общине и в жилых помещениях, а также повышение уровня подготовки и обучения для создания кадровых ресурсов служб здравоохранения, психического здоровья и старения, компетентных для удовлетворения потребностей пожилых людей с сопутствующими заболеваниями. психические заболевания и их семьи. Дополнительное внимание необходимо сосредоточить на усилении поддержки семьи, расширении доступных услуг, расширении доступных вариантов проживания в учреждениях, а также на усилении интеграции психиатрических услуг и услуг по долгосрочному уходу. В конечном счете, внесение изменений в политику, необходимых для удовлетворения потребностей пожилых людей с БА, будет зависеть от наличия политической воли. К сожалению, нам предстоит пройти долгий путь в этом направлении. — Майкл Б. Фридман, LMSW, является председателем Альянса гериатрического психического здоровья Нью-Йорка. — Гэри Дж. Кеннеди, доктор медицины, директор отделения гериатрической психиатрии в Медицинском центре Монтефиоре в Нью-Йорке. — Кимберли А. Уильямс, LMSW, директор Альянса гериатрического психического здоровья Нью-Йорка. Положительные результаты Когда ему было чуть за 70, Фрэнк, успешный и активный юрист, начал замечать значительное ухудшение его памяти и способности ясно мыслить. Дело не только в том, что он забыл имена — это повторялось годами. Он не мог вспомнить юридических прецедентов, которые были в центре его работы на протяжении почти 50 лет.Он забыл о встречах. Он заблудился по дороге на собрание в место, где бывал много раз прежде. Он не был удивлен, когда его врач сказал, что у него может быть болезнь Альцгеймера (БА), но диагноз привел его в ужас. Он чувствовал, что его жизнь теперь безнадежна, потому что он будет становиться все более инвалидом и зависимым. «Смерть будет благословением», — подумал он. Он был поглощен такими мыслями, не мог сосредоточиться на своей работе и отвлекался, когда был с женой, детьми, внуками или друзьями.Он спал все меньше и меньше. К счастью, его врач признал, что Фрэнк находится в депрессии, и убедил его пойти на терапию. Он нашел терапевта, который понимал, как лечить человека с комбинацией AD и депрессии. Он вовлек в процесс жену Фрэнка и предложил способы помочь ее мужу. Благодаря сочетанию когнитивно-поведенческой терапии и психообразования депрессия Фрэнка немного уменьшилась. Он смог изящно уйти на пенсию, сохранив свою репутацию.Он заново открыл для себя давний интерес к музыке и смог откликнуться на заботу и привязанность своей семьи еще долгое время после того, как его способность говорить была утрачена. Для него, как и для большинства пожилых людей с AD, любовь была последним воспоминанием о смерти. год нашей эры стал неизбежным, но преодоление депрессии дало Фрэнку дополнительное время, чтобы жить так, как он хотел, и помогло ему эмоционально подготовиться к постепенному упадку в жизнь, которой он раньше боялся. Это было нелегко для Фрэнка, его жены или дочери, которые тоже помогали.Этого никогда не бывает. Но их эмоциональная связь помогла им пережить трудные времена. Фрэнку и его семье повезло, что у них был врач, который мог различать последствия болезни Альцгеймера и депрессии. Часто это не так. Также было удачно найти терапевта, который имел опыт лечения психических расстройств у пожилых людей. Большинство нет. По мере того, как в течение следующих 25 лет популяция пожилых людей будет стремительно расти, у большего числа пожилых людей будут возникать аналогичные проблемы, но очень немногие из них получат квалифицированное лечение, в котором они нуждаются.

Психические заболевания у пациентов с деменцией

Деменция всех видов, особенно болезнь Альцгеймера, сопровождается множеством неблагоприятных изменений настроения и поведения. Однако иногда эти изменения не являются побочными эффектами деменции, а являются психическими расстройствами, которые просто сопровождают деменцию, вызывая еще больший стресс в жизни пациента. Если эти нарушения правильно распознаны и вылечены, лечение также может улучшить общее заболевание болезни Альцгеймера.

Тревога

Тревога возникает примерно у 5-10% взрослых, находящихся на длительном лечении, и у одной трети пожилых людей, которые также страдают серьезным депрессивным расстройством.Важно отметить, что, когда эти расстройства встречаются одновременно, они могут быть связаны с деменцией в будущем.

Беспокойство у пациентов с деменцией может проявляться такими симптомами, как беспокойство, раздражительность, ритм, гнев, возбуждение, стресс или нервозность по поводу предстоящих событий, а также страх остаться в покое. Они могут внимательно следить за опекуном, когда тревожатся, или отражать эмоции и стресс своего опекуна, что может усилить их беспокойство.

Лечение, направленное на уменьшение симптомов тревоги и сохранение познания, включает в себя стабильный распорядок дня, ритуалы, согласованность с опекунами и спокойную обстановку в приятной обстановке.Снижение нереалистичных требований со стороны опекуна также может уменьшить тревогу и ее симптомы.

Депрессия

Депрессия часто встречается у людей с деменцией. Он обнаруживается у 30-40% пациентов с деменцией Альцгеймера, у 30-40% пациентов с болезнью Паркинсона, у 35-50% пациентов с сосудистой деменцией и у 50-60% пациентов с деменцией с тельцами Леви. Забывчивость также может быть признаком депрессии, хотя ее часто неправильно интерпретируют как слабоумие.

Депрессия часто возникает после острых и хронических состояний, таких как болезнь Хантингтона и Паркинсона.Если у человека с деменцией ранее было стабильное состояние, и он внезапно уменьшился или у него усилились симптомы, скрининг депрессии может быть полезным. Некоторые из симптомов, которые могут усилиться, включают раздражительность, возбуждение, сопротивление уходу, словесную и физическую агрессию, а также отказ от лекарств и терапии. Пациент также может казаться апатичным или замкнутым, хотя это безразличие не гарантирует, что он находится в депрессии, поскольку апатия может быть симптомом некоторых заболеваний, таких как болезнь Паркинсона. Однако ангедония или отсутствие удовольствия от занятий, которыми вы когда-то занимались, — это симптом депрессии.

Если диагностирована депрессия, когнитивные функции можно сохранить, если начать лечение раньше, чем позже. Эти методы лечения могут включать начало приема СИОЗС, такого как Золофт, физические упражнения, когнитивно-поведенческую терапию и индивидуальное консультирование. Все эти методы лечения помогают справиться с депрессией и сохранить когнитивные способности.

Хроническое психическое заболевание

Хроническое психическое заболевание (ХМИ), такое как шизофрения, также может сочетаться с деменцией. Хронические психические заболевания могут вызывать нейрокогнитивный дефицит, а также дефицит внимания, памяти и управляющих функций как часть их симптомов и болезненного процесса.CMI может потребовать от человека пожизненного приема антипсихотических препаратов. Это может вызвать такие осложнения, как гипертония, диабет и дислипидемия, что также может привести к снижению когнитивных функций. Важно отметить, что снижение когнитивных функций сохраняется, когда другие симптомы шизофрении находятся в стадии ремиссии. К счастью, многие из этих симптомов и болезненных состояний, вызванных антипсихотиками, часто можно контролировать с помощью лекарств, диеты и упражнений, которые помогают сохранить когнитивные способности.

Многие пациенты с шизофренией, получающие долгосрочное лечение, на 20 лет моложе своих сверстников.Большинство пожилых людей с шизофренией принимают нейролептики на протяжении десятилетий, а у некоторых могут наблюдаться когнитивные и физические нарушения, требующие меньшего количества лекарств. Часто при ухудшении состояния эти люди могут переносить и даже лучше переносить меньшее количество лекарств.

Информированность пациента

Важно знать симптомы пациента и отмечать, когда они меняются. Если человек, страдающий деменцией или болезнью Альцгеймера, также испытывает беспокойство, депрессию или сопутствующий CMI, необходимо оценить и лечить все аспекты его состояния.Чаще всего лечение тревожности улучшает поведение и качество жизни людей с деменцией. Устранение деменции также может помочь при других психических заболеваниях. Оценка и лечение всех состояний пациента помогают им в целом.

Что такое болезнь Альцгеймера?

Лечение

Хотя болезнь Альцгеймера необратима, существуют лекарства и поддерживающие методы лечения, которые могут помочь с проблемами памяти и поведения. Пациенты и их близкие могут многое сделать, чтобы справиться с болезнью и ее последствиями.

Шесть советов для лиц, осуществляющих уход

1. Старайтесь не принимать поведение на свой счет.
2. Сохраняйте терпение и спокойствие.
3. Исследуй боль как спусковой крючок.
4. Не спорьте и не пытайтесь убедить.
5. Попытайтесь принять поведение как реальность болезни.
6. Обратитесь за помощью, чтобы избежать усталости (социальные службы, агентства, семья)

По материалам Alzheimer’s Association

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило четыре лекарства от болезни Альцгеймера.Они могут помочь отсрочить или замедлить симптомы болезни. Некоторые лекарства, называемые ингибиторами холинэстеразы (Разадин® (галантамин), Экселон® (ривастигмин) и Арисепт® (донепезил)), назначаются при болезни Альцгеймера от легкой до умеренной. Медикамент Наменда® (мемантин) назначается для лечения умеренной и тяжелой болезни Альцгеймера. Это может помочь отсрочить некоторые симптомы болезни Альцгеймера от умеренной до тяжелой и позволить людям поддерживать некоторые функции немного дольше, чем без лекарств.Пятое лекарство называется Намзарич; это комбинация донепезила и мемантина.

Пациентам и их семьям также могут быть полезны группы поддержки и консультации. Члены семьи могут узнать, как помочь своему родственнику справиться с болезнью, и они могут научиться справляться с трудностями, чтобы уменьшить стресс, связанный с уходом за родственником с болезнью Альцгеймера.

(дополнительную информацию о лекарствах от болезни Альцгеймера см. В Справочнике Ассоциации Альцгеймера и Руководстве для пациентов и лиц, осуществляющих уход: Антипсихотические препараты для лечения возбуждения или психоза у взрослых с деменцией от APA.)

Советы по решению проблем с памятью и поведением

Ассоциация Альцгеймера предлагает лицам, осуществляющим уход, несколько советов по решению проблем с памятью и поведением. Эти стратегии призваны помочь удовлетворить потребности, которые могут быть у человека с болезнью Альцгеймера, способствовать физическому и эмоциональному комфорту и помочь справиться с поведенческими симптомами.

• Монитор личного комфорта. Проверьте наличие боли, голода, жажды, запоров, переполнения мочевого пузыря, усталости, инфекций и раздражения кожи.Поддерживайте комфортную температуру в помещении.
• Избегайте конфронтации или споров о фактах. Например, если человек выражает желание навестить родителя, который умер много лет назад, не указывайте, что родитель умер. Вместо этого скажите: «Твоя мама — замечательный человек. Я бы тоже хотел ее увидеть».
• Перенаправить внимание человека. Старайтесь сохранять гибкость, терпение и поддержку, реагируя на эмоции, а не на поведение.
• Создайте спокойную обстановку. Избегайте шума, бликов, небезопасного пространства и слишком сильного отвлечения фона, в том числе телевидения.
• Обеспечьте достаточный отдых между стимулирующими событиями.
• Подтверждение запросов и ответ на них.
• Ищите причины каждого поведения. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить причины, связанные с приемом лекарств или болезнью.

Эти стратегии предназначены для того, чтобы помочь удовлетворить потребности, которые могут быть у человека с болезнью Альцгеймера, способствовать физическому и эмоциональному комфорту и помочь справиться с поведенческими симптомами.

Ассоциация Альцгеймера также напоминает опекунам не принимать такое поведение на свой счет и признать, что человек не просто «ведет себя злобно или злобно», но имеет симптомы болезни. Уход может быть стрессовым и трудным, а также утомлять эмоционально и физически. Лицам, осуществляющим уход, нужно время, чтобы позаботиться о себе. Очень важно найти время, чтобы расслабиться, заняться спортом и поговорить с друзьями. Может помочь обмен опытом с другими.

Деменция | Ваше здоровье в памяти

О деменции

Деменция — это заболевание, при котором повреждение клеток мозга вызывает проблемы с памятью, мышлением и поведением.

Это редко встречается у людей в возрасте до 60 лет. К 85 годам примерно у 1 из 5 человек будет деменция.

Хотя с возрастом мы все становимся забывчивее, с деменцией все обстоит иначе. Это не «нормальная» часть старения.

Большинство видов деменции прогрессируют, что означает, что со временем они ухудшаются.

Тем не менее, существуют лекарства и различные виды поддержки — финансовой, эмоциональной и физической — для помощи людям с деменцией, их родственникам и друзьям.

Причины деменции

Деменцию чаще всего вызывают:

• Болезнь Альцгеймера (клубки и бляшки на нервах, соединяющих клетки мозга)
• Сосудистая деменция (вызванная инсультом или закупоркой кровеносных сосудов головного мозга)
• Болезнь с тельцами Леви (белки мозга, повреждающие клетки)
• Лобно-височная деменция (в лобных и височных долях головного мозга).

Гены человека, окружающая среда и образ жизни играют роль в том, разовьются ли у кого-то эти заболевания.

В большинстве случаев врачи и исследователи не могут предсказать, у кого разовьется деменция.

Возраст — самый большой фактор риска. Другими рисками являются высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет, курение и семейный анамнез.

Австралийские аборигены чаще болеют слабоумием. У них также больше шансов получить это в более молодом возрасте.

Вы можете снизить риск развития деменции:

Признаки и симптомы

Сначала вы можете заметить проблемы с:

• кратковременная память (воспоминание о том, что произошло несколько дней или минут назад)
• ваша способность запоминать встречи или правильный день / дату.

Некоторые примеры изменений, которые вы можете заметить:

• делать больше ошибок на работе или дома
• потерять вещи или положить их в незнакомые места
• находить более трудным хобби, например, шитье, вязание или столярное дело
• не может отслеживать персонажей и сюжеты в книгах или фильмах.

По мере прогрессирования деменции вы можете:

• не можете определить, где вы находитесь или какое сейчас время суток
• отказаться от семьи, друзей и общественной деятельности
• не может вспомнить имена, события, места, вещи и лица
• перепады настроения, депрессия или тревога
• испытывают галлюцинации
• изменить вашу личность
• изменилось ваше поведение — вы можете злиться или становиться менее сдержанным
• не может ходить, мыться или одеваться
• имеют проблемы с едой или глотанием.

Ранние симптомы деменции могут быть нечеткими.

Если вы беспокоитесь о себе или о ком-то еще, вам следует обратиться за помощью.

Помощь при деменции

В качестве первого шага обратитесь к своему терапевту (семейному врачу).

Врач общей практики может оценить ваши симптомы и при необходимости выписать направление к врачу-специалисту.

В Новой Зеландии терапевт может направить вас к местным специалистам в области здравоохранения.

Первые шаги для получения помощи

Поощрение обращения за помощью

Люди с деменцией часто не подозревают о своем состоянии.Они могут занять оборонительную позицию, если вы предположите, что у них может быть проблема.

Несколько советов:

• Найдите время для разговора. Вам нужно полностью сосредоточить внимание на них, поэтому делайте это, когда вы оба свободны от отвлекающих факторов.
• Предложите им обратиться к терапевту по поводу физических симптомов (например, плохого сна).
• Назначьте для них встречу и организуйте транспорт.
• Напишите письмо своему терапевту.

Диагностика деменции

Ранняя и точная диагностика деменции исключит другие поддающиеся лечению проблемы и позволит вам планировать будущее.

Симптомы деменции можно спутать с симптомами депрессии, инфекций и других состояний.

Лучше всего диагностировать деменцию у врача-специалиста.

Это может быть:

• психиатр (психиатр)
• врач-психогериатр (врач-психиатр, специализирующийся на болезнях пожилых людей)
• врач-гериатр (специалист по старости) или
• невролог (специалист по головному мозгу и нервной системе).

Ваш врач диагностирует деменцию только после полного обследования.

Это может включать:

• история болезни
• тестов памяти, мышления, настроения и поведения
• анализов крови
• сканирование мозга.

Лечение деменции

Деменция со временем ухудшается, и, к сожалению, лекарства от нее нет.
Исследователи работают над поиском новых способов профилактики и лечения деменции.

Есть способы облегчить некоторые симптомы и сделать жизнь проще и приятнее.

Психологическое лечение, занятия и семейная жизнь

Прослушивание старинной музыки, разговоры о прошлом и просмотр старых фотоальбомов могут помочь человеку установить связь с другими.

При деменции на более поздних стадиях домашние животные, рисование и массаж могут предотвратить беспокойство и иметь успокаивающий эффект. Поможет незагроможденное, хорошо освещенное жилое пространство.

Лекарства

Существуют лекарства, которые могут помочь с памятью и мышлением. Обычно они работают непродолжительное время, от 6 месяцев до 2 лет.

Могут быть назначены другие лекарства для лечения депрессии, беспокойства, возбуждения или проблем со сном.

Лекарства от проблем с измененным поведением будут предложены только в том случае, если были опробованы другие методы лечения, но они не работают.

Иногда лекарства могут ухудшить симптомы деменции. Если у вас есть вопросы, поговорите со своим психиатром или лечащим врачом.

Подробнее о лекарствах от деменции

Новые методы лечения разрабатываются постоянно.

Клиническое испытание — это научное исследование с участием добровольцев для тестирования новых лекарств. Это хороший способ получить доступ к новейшим лекарствам и другим методам лечения.

Подробнее о клинических исследованиях

Роль психиатра

Психиатр может:

• обследовать на деменцию
• поставить диагноз деменции
• помочь вам и вашей семье или опекунам справиться с болезнью
• лечить любые депрессивные, тревожные или психотические симптомы (например,галлюцинации)
• помощь с поведенческими проблемами, такими как агрессия
• предоставлять направления к другим специалистам здравоохранения
• просмотрите свои лекарства, чтобы узнать, вызывают ли они проблемы с памятью и мышлением
• свяжет вас с общественными службами
• при необходимости доставить в больницу
• свяжет вас с соответствующими клиническими испытаниями.

Есть несколько психиатров, которые являются экспертами в лечении деменции. Они работают в больницах, общественных учреждениях, интернатах для престарелых и частной практике.

Найдите ближайшего к вам психиатра, который специализируется на диагностике деменции

Причины и лечение органических психических расстройств

Органическое психическое расстройство — это ранее использовавшийся термин для описания дисфункции мозга, исключающей психические расстройства. В настоящее время это известно в категории нейрокогнитивных расстройств. Он описывает снижение функции мозга из-за заболеваний, не имеющих психиатрического характера.

Иногда термин «органическое психическое расстройство» используется взаимозаменяемо с терминами «органический мозговой синдром» (OBS), хронический органический мозговой синдром или нейрокогнитивное расстройство — этот последний термин сейчас используется чаще.Взаимодействие с другими людьми

Причины

Органические психические расстройства — это нарушения, которые могут быть вызваны травмой или заболеванием, поражающим ткани мозга, а также химическими или гормональными отклонениями. Воздействие токсичных материалов, неврологические нарушения или аномальные изменения, связанные со старением, также могут вызывать эти расстройства. Факторами также могут быть алкоголь или нарушения обмена веществ, такие как заболевания печени, почек или щитовидной железы, или дефицит витаминов.

Сотрясение мозга, сгустки крови или кровотечение в головном мозге или вокруг него в результате травмы могут привести к органическому мозговому синдрому.Низкий уровень кислорода в крови, высокое количество углекислого газа в организме, инсульты, инфекции мозга и сердечные инфекции также могут привести к органическому психическому расстройству.

Дегенеративные расстройства, такие как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона и рассеянный склероз, также могут быть способствующими факторами.

Симптомы

Человек с органическим психическим расстройством может длительное время испытывать трудности с концентрацией внимания. Другие могут запутаться, выполняя задачи, которые другим кажутся рутинными.Управление отношениями, сотрудничество и общение с коллегами, друзьями или семьей также могут оказаться трудными.

В целом тяжесть симптомов и тип симптомов у человека различаются в зависимости от причины его заболевания.

Основные симптомы

• Путаница
• Агитация
• Раздражительность
• Изменение поведения, нарушение функции мозга, когнитивных способностей или памяти

Если вы или ваш любимый человек испытываете какие-либо из этих симптомов, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.Эти симптомы могли проявиться из-за серьезной медицинской проблемы, и раннее вмешательство может быть ключевым.

Диагностика и лечение

Анализы крови, спинномозговая пункция или электроэнцефалограмма могут быть назначены для диагностики синдрома органического мозга или органического психического расстройства. Визуализация головного мозга, такая как компьютерная томография или МРТ, также полезна, в зависимости от подозрений врача.

Лечение органических психических расстройств зависит от основной причины расстройства.Могут быть назначены лекарства или реабилитационная терапия может помочь пациентам восстановить функции в частях мозга, пораженных органическим психическим расстройством.

Осложнения

В то время как некоторые органические психические расстройства могут быть временными, другие часто со временем ухудшаются. Расстройства, которые не поддаются лечению, могут привести к потере пациентом способности действовать независимо или взаимодействовать с другими.

Короче говоря, шанс на выздоровление или прогноз заболевания человека зависит от ряда факторов, в основном от того, что является причиной нарушения функции мозга.Хотя диагноз органического психического расстройства (или нейрокогнитивного расстройства, как его теперь называют) может быть пугающим, вы не одиноки, и есть достаточно ресурсов, чтобы помочь вам или вашему близкому человеку.

Уход за пациентами с деменцией / психическими заболеваниями / умственной отсталостью

Уход за пациентами с деменцией / психическими заболеваниями / умственной отсталостью s?

Введение:

В этом модуле рассматривается, как заботиться о пациентах с деменцией, психическими заболеваниями и умственной отсталостью.Жители вашего дома имеют разное происхождение, имеют разный жизненный опыт и уникальные личности. Некоторые легкомысленные и веселые. Кто-то может поспорить. Некоторые очень активны. Другие расслаблены и довольны. Помимо основных различий, у многих могут быть нарушения умственных способностей, независимо от того, было ли это состояние на протяжении всей их жизни или возникло недавно. Как персонал, осуществляющий непосредственный уход, важно хорошо понимать каждого жителя, с которым вы будете работать, в том числе тех, у кого есть умственные отклонения или нарушения.

На этом занятии мы рассмотрим три основные причины когнитивных нарушений. Вы сможете определить симптомы, описать некоторые из поведенческих особенностей, характерных для этих состояний, и определить методы взаимодействия, которые наиболее эффективны при преодолении проблемного поведения.

Все люди разные, и у всех бывают хорошие и плохие дни. Будет важно познакомиться с каждым жителем и развить свои навыки работы с каждым жителем как с личностью.

Умственная отсталость:

Что такое умственная отсталость? У умственно отсталого человека более низкое интеллектуальное функционирование — это означает, что его / ее IQ значительно ниже среднего. Ему / ей может потребоваться помощь в приобретении повседневных жизненных навыков, необходимых для жизни, работы и развлечений в обществе. К ним относятся навыки общения, самообслуживания, общения, отдыха и работы.

Умственная отсталость может быть вызвана любым заболеванием, нарушающим развитие мозга.Некоторые частые причины умственной отсталости включают генетические заболевания, проблемы во время родов, употребление алкоголя и наркотиков матерью, некоторые детские болезни и воздействие токсичных веществ.

Способности людей с задержкой умственного развития различаются. Большинство людей с умственной отсталостью страдают легким поражением и могут осваивать новые навыки. При соответствующей поддержке все люди с умственной отсталостью могут жить полноценной жизнью в обществе.

У жителей с задержкой психического развития социальные интересы и потребности соответствуют их возрасту.Помните об этом, рассматривая музыку, которую они любят, одежду, которую они хотят носить, и занятия, которые им нравятся. Важно знать способности каждого человека и позволять принимать максимально самостоятельные решения. Также важно не разговаривать и не относиться к человеку с умственной отсталостью как к ребенку. Он / она — взрослый, который любит занятия для взрослых и имеет взрослые интересы.

Психическое заболевание:

Что такое психическое заболевание? Психическое заболевание — это нарушение поведения, настроения, мыслительного процесса, социальных навыков или межличностных отношений.Есть много разных типов психических заболеваний и разной степени тяжести.

Житель с психическим заболеванием может быть моложе и находиться дома в связи с его / ее потребностями в уходе, или житель может быть пожилым человеком с психическим заболеванием. Это будут важные вопросы, которые нужно знать о каждом человеке. Пациент с психическим заболеванием может чувствовать глубокую грусть, слышать голоса, может относиться к другим с подозрением, может быстро менять настроение или иметь эмоциональные взлеты и падения. Это симптомы психического заболевания, а не выбор или плохое поведение человека.

Многие люди с психическими заболеваниями лечатся лекарствами под наблюдением врача. Эти лекарства могут значительно уменьшить симптомы болезни, но многие из них часто имеют неприятные побочные эффекты. Вам и резиденту будет полезно, если вы потратите время на то, чтобы узнать, какие лекарства вы принимаете, и о побочных эффектах. Вы также можете заметить, что при некоторых психических заболеваниях часто возникает цикл. Некоторое время человек может чувствовать себя хорошо, а затем у него начинают проявляться некоторые симптомы болезни.Это может быть трудное время для всех. Требуется повторная оценка врачом и, возможно, корректировка лекарств, программы или окружения человека. Как сотрудник, осуществляющий непосредственный уход, вы являетесь частью команды, которая наблюдает за поведением. Если вы замечаете изменения в поведении, обязательно следуйте домашней системе отчетности и документирования. Это будет очень полезно для других при рассмотрении вариантов лечения.

Деменция:

Что такое деменция? Деменция — это постепенное снижение умственного и социального функционирования по сравнению с предыдущим уровнем функционирования человека.Житель может иметь потерю памяти, изменение личности, проблемы с поведением и потерю рассудительности, способности к обучению, внимания и ориентации во времени и месте и на себя. Болезнь Альцгеймера — самая частая причина слабоумия, и мы уделим ей больше времени, поскольку она, вероятно, будет одной из наиболее частых причин когнитивных нарушений у пациентов в вашем учреждении.

Болезнь Альцгеймера — хроническое прогрессирующее изнурительное заболевание. Сначала симптомы легкие и могут включать трудности с запоминанием имен и недавних событий, плохое суждение и трудности с усвоением новой информации.На этой ранней стадии человек часто пытается отрицать свои проблемы. В настоящее время наибольшие трудности связаны с выполнением IADL.

По мере прогрессирования болезни человек не может различать безопасные и небезопасные условия, и ему потребуется помощь, чтобы одеваться, есть, купаться и принимать решения. Могут быть изменения личности, такие как повышенная подозрительность. Незнакомые люди, места и занятия могут вызвать замешательство и стресс. Человек проявляет меньший интерес к другим и хочет уйти в знакомую, предсказуемую обстановку и распорядок дня.Человек на более поздних стадиях испытывает трудности с выполнением основных ADL.

Некоторые общие формы поведения, связанные с болезнью Альцгеймера, включают быстрые изменения настроения, плач, гнев, шаг, блуждание, повторение вещей снова и снова, задание одного и того же вопроса, пристальное наблюдение за людьми и несоответствующее сексуальное поведение.

Навыки управления поведением при работе с резидентами с когнитивными нарушениями:

Теперь, когда у нас есть базовое понимание трех наиболее частых причин когнитивных нарушений, мы рассмотрим некоторые базовые навыки управления поведением.

Как уже говорилось в ходе этого тренинга, вы, вероятно, будете регулярно сталкиваться со сложным поведением. Если вы разовьете сильные навыки управления этим поведением и эффективного общения с жителями, это поможет вам справляться с трудными ситуациями и обеспечит лучшую заботу о жителях во всех аспектах вашей работы, от помощи с ADL до поощрения жителей к участию. в общественной деятельности дома или в обществе.

«Управление поведением» включает использование определенных приемов и способов взаимодействия с целью усиления или ослабления определенного поведения.Это может быть очень эффективным, но это не быстрое решение, и его нужно использовать постоянно.

Думайте о своих навыках управления поведением как о инструментах в наборе инструментов . В этом наборе инструментов у вас есть много разных и эффективных способов обращения с людьми и поведением. В зависимости от поведения, человека и ситуации вы повлияете на решение о том, какой инструмент использовать. Иногда может потребоваться несколько попыток, чтобы выяснить, что будет работать лучше всего, а в некоторые дни это будет сложнее, чем в другие, но мы начнем с размещения некоторых инструментов в нашем наборе инструментов.

Помните, мы просто касаемся этих основных принципов. Многое можно получить, узнав больше о методах позитивного поведения, и вам рекомендуется искать дополнительную подготовку, наблюдать за людьми, которые эффективно используют эти методы, и обращать внимание на ваше собственное взаимодействие и то, как вы можете улучшить их. В дополнение к основным идеям, которые мы обсудим здесь, пациенты, находящиеся под вашим уходом, будут иметь особые планы поддержки, разработанные группой по уходу. Важно ознакомиться с этими планами и использовать свои навыки, чтобы следовать им.

Инструмент № 1 — задавайте вопросы, чтобы выяснить причину такого поведения.

Есть много причин поведения. Если вы заметили изменение в поведении резидента, поговорите с другими членами группы по уходу, чтобы узнать, что может происходить. Если это постоянная проблема, сначала посмотрите, в чем может быть причина. Возможно, вам потребуется некоторое время понаблюдать, чтобы увидеть, что может происходить.

Если житель, например, страдает от боли, важно отметить такие вещи, как, например, недавно ли он / она упал или болел.Если резидент недоедает во время еды, это может быть проблемой с его / ее зубными протезами, может быть проблема с жеванием и глотанием или может быть то, что ему / ей не нравится еда. Понаблюдайте, когда и сколько ест житель. Следите за выражением лица жильца. Наблюдайте за реакцией резидента на людей, сидящих за столом. Что изменилось за последнее время?

Инструмент № 2 — Используйте положительное подкрепление / награды.

Если вы видите хорошее поведение жителя, похвалите его.Вознагражденное поведение будет повторяться.

Инструмент № 3 — Слушайте с пониманием.

Когда мы показываем человеку, что мы заинтересованы и хотим понять его чувства, мы показываем, что мы заботимся о нем как о человеке. Мы общаемся с ними на более личном уровне, что помогает им чувствовать себя менее одинокими. Мы показываем это, слушая резидента и разговаривая с резидентом. Постарайтесь понять чувства жителя.

Инструмент №4 — Улыбайтесь и сохраняйте позитивный настрой!

Вы не поверите, но улыбка может иметь большое значение при работе с людьми.Меньше всего вам хочется улыбаться, когда самое важное — приложить все усилия. Сделайте глубокий вдох, войдите в комнату с улыбкой и будьте позитивны.

© 2006 —

.