Как избавиться от недержания мочи у женщин в возрасте: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве
05.09.2011 Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) — непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, смехе, чиханье, другими словами — при повышении внутрибрюшного давления. Недержанием мочи страдают миллионы женщин во всем мире. Около трети всех женщин, обращающихся ежегодно к гинекологу, указывают на симптомы непроизвольного выделения мочи при физической нагрузке. Наиболее часто недержание мочи встречается у женщин в возрасте 40 — 50 лет. По данным социологических опросов симптомы недержания мочи, проявляющиеся единичными эпизодами или носящие регулярный характер, отмечают до 40% всех женщин. К сожалению, к врачу обращается лишь каждая десятая из таких женщин из-за чувства ложной стыдливости и неосведомленности о возможности эффективного лечения. Недержание мочи может причинять лишь небольшое беспокойство женщине, а может явиться причиной серьезного нарушения качества жизни женщины. Основными причинами развития стрессового недержания мочи могут быть: 1. Климакс. Происходящая во время климакса гормональная перестройка. При этом возникает гормональная перестройка, вызывающая старение тканей, атрофия и истончение оболочек мочеполовых органов, мышц, связок тазового дна, способствующая недержанию мочи. 2. Нарушение анатомических взаимоотношений тазовых органов (мочевого пузыря, мочеиспускательного канала с другими органами тазового дна) или нарушение чувствительности их нервных рецепторов. Эти состояния возникают после осложненных или многократных родов, операций на органах малого таза (например, удаление матки), занятий тяжелой атлетикой и другими видами спорта, при ожирении, при хронических воспалительных процессах. Нормальное мочеиспускание обеспечивают мочевой пузырь и мочевыводящий канал, их мышечный аппарат, а также фасции и связки, которые удерживают мочевой пузырь и мышцы тазового дна. 3. Хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем и чиханием. 4. Хронические запоры. Исследования последних лет позволили установить анатомическую структуру, повреждение которой с высокой степенью вероятности приводит к стрессовому недержанию мочи. В норме мочеиспускательный канал в своей средней трети «проходит» через сложное мышечно-фасциальное образование, так называемую, урогенитальную диафрагму. Данная структура выполняет две основные функции: фиксация и компрессия мочеиспускательного канала в покое и, особенно, при повышении внутрибрюшного давления. Повреждение данной структуры приводит к патологической подвижности мочеиспускательного канала (гипермобильности уретры), что и проявляется непроизвольной потерей мочи. — заполнение специфических опросников, — составление дневника мочеиспусканий, — суточный или часовой тест с прокладками (Pad-тест), — влагалищный осмотр с кашлевой пробой, — УЗИ органов малого таза и почек, — комплексное уродинамическое исследование (КУДИ). Выполнение подобного протокола позволяет исключить ургентную форму недержания мочи, которая по жалобам пациентки может быть ошибочно интерпретирована как стрессовая, и объективизировать показания к оперативному лечению. Лечение стрессового недержания мочи может быть консервативным и хирургическим. Консервативные методы лечения включают: — тренировку мышц тазового дна (упражнения Кегеля), — физиотерапевтическое лечение, — коррекция общего и местного гормонального фона, — борьба с ожирением, — лечение заболеваний дыхательных путей, хронических запоров и др. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев консервативная терапия неэффективна, так как к стрессовому недержанию мочи у женщин приводит анатомический (структурный) дефект мышечно-фасциального аппарата тазового дна. На сегодняшний день навсегда избавиться от недержания мочи возможно с помощью минимально инвазивной операции TVT- золотым стандартом среди существующих операций. Во время операции врач располагает специальную синтетическую ленту под мочеиспускательным каналом таким образом, чтобы избавить пациентку от недержания мочи. Лента TVT уникальна, поэтому появление повторного недержания мочи крайне редко, а количество осложнений минимально. Операция TVT не имеет возрастных ограничений.
Автор:Дмитрий Дмитриевич Шкарупа врач-уролог, к.м.н. вернуться к списку… | Главная | Для пациента | Контакты Медис Задать вопрос Здоровье. online Новости Медицинский сервис Расписание врачей Прайс лист для физических лиц Партнеры Фотогалерея Оставить отзыв Тема дня Для пациента | |
(3452) 56-00-03 Номер телефона регистратуры | ||
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста |
Недержание мочи у женщин
- Красногорск
Режим работы
Пн — Пт: 8:00 — 21:00
Сб — Вс: 9:00 — 21:00 - КТ и МРТ центр
Режим работы
Круглосуточно
- Подрезково
Режим работы Пн-Пт 8:00-21:00
Сб,вс 9:00-21:00 - Путилково
Режим работы
Пн — Пт: 8:00 — 21:00
Сб — Вс: 9:00 — 21:00 - Химки, 9 Мая, 8А
Режим работы
09:00 — 21:00
- Химки, Германа Титова 10
Режим работы
Пн-Пт: с 8:00 до 21:00
Сб, Вс: с 9:00 до 21:00 - Химки, Молодёжная 7, к1
Режим работы
Пн — Пт: 8:00 — 21:00
Cб — Вс: 9:00 — 21:00 - Химки, Совхозная 4
Режим работы
Сб, Вс: 9:00-21:00 - Химки, Совхозная 9
Режим работы
Пн — Сб: 8:00 — 21:00
Вс: 9:00-21:00
+7 (495) 190-03-03
Непроизвольное выделение мочи из уретры — это не отдельное заболевание, а симптом, свидетельствующий о развитии различных патологических процессов. Оно может быть связано как с ослаблением мышц тазового дна, так и с нарушением функционирования отдельных органов и систем. Недержание мочи приводит к закомплексованности человека и развитию психических расстройств, ухудшению качества жизни в целом.
Каждая вторая женщина в возрасте старше 45 лет сталкивается с этой неприятной проблемой. У мужчин такое явление встречается реже, что объясняется особенностями анатомического строения мочеполовой системы. Важно вовремя выявить причину патологии, чтобы не допустить развития осложнений.
Виды патологии
При наполнении мочевого пузыря поступает сигнал в мозг. Здоровый человек контролирует позыв усилием воли. Он расслабляет мышцы тазового дна, когда готов к мочеиспусканию.
Если звенья этой цепочки нарушаются, это приводит к различным видам недержания мочи. К ним относятся:
- Стрессовое. Вопреки названию не связано с психоэмоциональным состоянием человека. Происходит при любом напряжении мышц и увеличении брюшного давления. Это часто бывает во время смеха, кашля, чихания, поднятия тяжестей.
- Ургентное. Возникает при наполнении мочевого пузыря. Человек внезапно чувствует позыв к мочеиспусканию, но не в силах его сдерживать.
- Смешанное. Диагностируется в том случае, если у одного человека одновременно наблюдаются признаки стрессового и ургентного недержания.
Также бывает временное недержание мочи, которое появляется под воздействием внешних факторов (в состоянии алкогольного опьянения, при остром цистите). В тяжелых случаях наблюдается полное недержание — мочевой пузырь вообще не способен удерживать мочу и она постоянно подтекает.
Причины недержания
Непроизвольное мочеиспускание возникает по разным причинам, что зависит от множества факторов. Так, оно может быть вызвано:
- повышенной растяжимостью соединительной ткани,
- лишним весом или беременностью, особенно многоплодной,
- заболеваниями мочеполовой системы,
- неврологическими расстройствами (болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом),
- механическим повреждением промежности и близлежащих тканей,
- врожденными или приобретенными аномалиями строения органов мочеполовой системы.
Развитию патологии также способствует недостаточное употребление жидкости. В мочевом пузыре скапливается высококонцентрированная моча, тем самым вызывая его раздражение и гиперактивность. Это одна из причин ургентного недержания.
Причиной хронической задержки мочи и подтекания из уретры является нарушение проходимости мочевыводящих путей. Такое состояние наблюдается при наличии опухолей, камней в мочевом пузыре, частых запорах, аденомы простаты у мужчин.
Немаловажную роль играет генетический фактор. Если у близких родственников диагностировалась такая патология, то риск возникновения недержания мочи значительно увеличивается.
Непроизвольное мочеиспускание также может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов — антидепрессантов, диуретиков, ингибиторов, успокоительных средств.
Методы лечения
Лечение недержания мочи назначается в зависимости от степени тяжести патологии. Иногда достаточно специальных упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна, и изменения образа жизни. После регулярных тренировок уже через 3-6 месяцев наблюдаются улучшения. Дополнительно могут назначаться вспомогательные лекарственные препараты.
Если причиной патологического состояния стало какое-либо заболевание, то основное лечение направлено именно на него. Недержание мочи как сопутствующий симптом проходит по мере выздоровления пациента.
Кроме этого, справиться с патологией помогают такие процедуры как электростимуляция и терапия биологической обратной связи (БОС-терапия).
В тех случаях, когда консервативные методы не приносят результатов, проводится оперативное вмешательство с применением синтетических «петель», направленное на укрепление мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря. Операция у женщин выполняется через влагалище без кожных разрезов.
Получить квалифицированную помощь и избавиться от самых деликатных проблем можно в клинике «YourMed». При своевременном обращении к врачу недержание мочи успешно лечится, и наши пациенты вновь живут полноценной жизнью. Чтобы записаться на прием к урологу или гинекологу, нужно воспользоваться формой обратной связи онлайн или позвонить нам по телефону.
Другие наши услуги
- Компьютерная томография
- Рентгенография и флюорография
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Ультразвуковое исследование (УЗИ)
- Колоноскопия
- Эндоскопия ЛОР органов
Также в любой день можно сдать различные виды лабораторных анализов, получить подробную консультацию наших специалистов
Ваше ФИО*
Ваш номер телефона*
Отправляя данную форму вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой в отношении обработки персональных данных
7495126328974958454582
Ваш номер телефона*
Ваше ФИО*
Адрес*
Клиника — выберите клинику -КрасногорскКТ и МРТ центрПодрезковоПутилковоХимки, 9 Мая, 8АХимки, Германа Титова 10Химки, Молодёжная 7, к1Химки, Совхозная 4Химки, Совхозная 9
Ваш комментарий / вопрос
Кто?
Врач Медсестра
Отправляя данную форму вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой в отношении обработки персональных данных
Ваше ФИО*
Ваш номер телефона*
Ваш email
Когда перезвонить — выберите интервал -сейчасс 8 до 12 12 до 16с 16 до 22
Ваш комментарий / вопрос
Отправляя данную форму вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой в отношении обработки персональных данных
Средство от недержания мочи
Вы когда-нибудь весело проводили время с друзьями и громко смеялись, но обнаруживали, что у вас неконтролируемо подтекает моча? Возможно, вы даже подумали: «Я слишком молод для этого».
Правда в том, что недержание мочи встречается не только у пожилых женщин. Это может случиться с женщинами всех возрастов во время физических упражнений или во время смеха, чихания и кашля. Этот конкретный тип недержания мочи известен как недержание мочи при напряжении и довольно распространен.
Досадная проблема
Многие женщины не хотят говорить о недержании мочи, поэтому его можно не лечить. Потеря контроля над мочевым пузырем может варьироваться от незначительных и случайных подтеканий до внезапных позывов, которые буквально заставляют бежать в туалет.
Эта проблема касается не только пожилых женщин, но и не является неизбежной с возрастом. Если вы дошли до того, что поиск туалетов — это первое, что вы делаете, возможно, пришло время изучить некоторые способы получения контроля.
Неинвазивные решения для лечения недержания мочи
Простое управление жидкостью и диетой это способ начать. Сократите употребление алкоголя и кофе с кофеином, а также кислых напитков. Постарайтесь похудеть и больше заниматься физическими упражнениями. Кроме того, старайтесь есть больше клетчатки и не курите.
Научитесь выполнять упражнения для мышц тазового дна . Также известные как упражнения Кегеля, они особенно полезны при стрессовом недержании мочи. Начните с того, что притворитесь, что останавливаете мочеиспускание. Напрягите мышцы, чтобы остановить поток и задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь на 5 секунд. Работайте до напряжения и удержания в течение 10 секунд и расслабления 10 секунд. Цель – 3 подхода по 10 повторений в день. Физиотерапевт может быть полезен с этой стратегией.
Тренировка мочевого пузыря — еще один полезный инструмент. Попробуйте отложить поход в туалет на 10 минут после первого позыва. Работайте постепенно, чтобы удлинить время, чтобы мочиться только каждые 2,5–3,5 часа.
Двойное мочеиспускание — еще один метод . После мочеиспускания подождите несколько минут и попробуйте снова полностью опорожнить мочевой пузырь.
О женщинах Женщины могут предложить дополнительные решения при недержании мочиВ большинстве случаев один из наших акушеров-гинекологов сначала порекомендует многие из вышеперечисленных средств. Если эти методы не полностью эффективны, ваш врач может предложить следующее:
- Тампон для подавления и закрытия уретры, особенно во время физических упражнений.
- Вагинальный вкладыш
- Пессарий, аналогичный вагинальному вкладышу, но пригодный для повторного использования до 3 месяцев.
- Выполняемая в клинике процедура, называемая набуханием уретры, с введением материала закрывает уретру и, в конечном счете, уменьшает количество подтекания мочи.
Существуют также варианты хирургического лечения недержания мочи. Одним из таких вариантов является введение полипропиленовой повязки или петли, изготовленной из живота или ноги пациента. Другая процедура предполагает наложение швов для поддержки уретры через разрез в брюшной полости.
В зависимости от тяжести недержания мочи пациенты могут выбирать из нескольких вариантов, чтобы найти наилучшее решение проблемы недержания мочи.
Позвоните в программу About Women by Women по телефону (781) 263-0033, чтобы поговорить с одним из наших специалистов по акушерству и гинекологии о проблемах с недержанием мочи и подобрать для вас подходящий вариант.
Источники:
https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/features/oab-tips#1
https://www.nhs.uk/conditions/urinary- недержание мочи/10 способов остановить утечки/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/diagnosis-treatment/drc-20352814
Запрос на прием
Как решить Женское недержание: советы и причины
Перейти к содержимомуПредыдущий Следующий
Как решить проблему женского недержания мочи: советы и причины- Посмотреть увеличенное изображение
Приготовьтесь поговорить о проблеме, которую никто не хочет признавать. Недержание мочи. Женское недержание мочи является общей проблемой для женщин всех возрастов и возникает по разным причинам. В этой статье мы поговорим об основных причинах и способах предотвращения женского недержания мочи. Мы также обсудим, что вы можете сделать, если вам потребуется медицинское вмешательство.
Что такое недержание мочи у женщин?
Недержание мочи — это потеря контроля над мочевым пузырем. Это означает, что вы не можете удерживать мочу достаточно долго, чтобы вовремя добраться до туалета. Существуют различные виды недержания мочи, и все они имеют свои названия: стрессовое недержание мочи (СНМ), императивное недержание мочи (УНМ), недержание мочи при переполнении, функциональное недержание мочи и смешанное недержание мочи.
Утечки могут происходить по разным причинам, но сначала давайте поговорим о том, что означает каждый из этих типов.
Стрессовое недержание мочи (СНМ)
Стрессовое недержание мочи — это когда вы теряете мочу во время физической активности, например, смеха или физических упражнений. Это происходит потому, что мышцы, которые удерживают мочевой пузырь на месте, с возрастом ослабевают, и в результате эти мышцы больше не могут поддерживать мочевой пузырь.
Ургентное недержание мочи
Ургентное недержание мочи (УНМ) также называется синдромом гиперактивного мочевого пузыря и вызывается интенсивными позывами к мочеиспусканию. Это желание может возникнуть, даже если ваш мочевой пузырь не наполнен и в результате происходит утечка мочи.
Недержание мочи при переполнении
Этот вид недержания мочи возникает, когда мочевой пузырь переполнен, что затрудняет удержание мочи в нем. Наличие слабых мышц мочевого пузыря может усугубить это состояние. Женщины часто даже не чувствуют позывов к мочеиспусканию, когда это происходит.
Функциональное недержание мочи
Функциональное недержание мочи — менее распространенный вид недержания мочи, вызванный физическими ограничениями. Если у вас артрит или другое заболевание, которое ограничивает вашу подвижность, вам может быть сложнее вовремя добраться до туалета.
Смешанное недержание мочи
Последний тип называется смешанным и означает более одной причины недержания мочи у женщин. Сочетание этих причин часто может привести к более серьезному недержанию мочи, которое труднее устранить.
Что вызывает женское недержание мочи?
Существует множество факторов, которые могут вызвать проблемы с недержанием мочи у женщин.
К этим факторам относятся:
- Роды: Роды являются частой причиной недержания мочи, поскольку они могут привести к растяжению мышц, удерживающих мочевой пузырь закрытым. Если у вас было несколько беременностей, вероятность такого недержания мочи может быть выше.
- Беременность: Другим возможным объяснением является сама беременность. Беременные женщины часто страдают недержанием мочи, потому что в это время их мышцы живота растягиваются и ослабевают. Существует также давление, оказываемое непосредственно на мочевой пузырь, поскольку матка увеличивается на протяжении всей беременности.
- Лечение рака: Лечение рака часто является причиной женского недержания мочи у пожилых женщин, у которых диагностирован рак. Повреждение нервов, рвота, гормональные изменения и раздражение мочевого пузыря могут способствовать тому, что женщины теряют контроль над своим мочевым пузырем.
- Гормональные изменения: Гормональные изменения также могут быть причиной недержания мочи у женщин. Это включает снижение уровня эстрогена и тестостерона во время менопаузы, беременности и кормления грудью. Эстроген поддерживает здоровье и правильное функционирование мочевого пузыря и уретры. Падение этого гормона приводит к ослаблению мышц тазового дна.
- Возраст: Когда мы становимся старше, мышцы мочевого пузыря имеют тенденцию ослабевать, что часто приводит к большему количеству проблем с недержанием мочи у женщин.
- Физическая активность: Физическая активность, такая как поднятие тяжестей, может быть причиной недержания мочи у женщин. Это вызвано давлением на живот и мочевой пузырь во время упражнений, что часто приводит к подтеканию или потере мочи.
- Факторы образа жизни: курение является одним из примеров того, что женщины делают каждый день, что может повлиять на здоровье их мочевыводящих путей. Курение у многих вызывает хронический кашель, а это, в свою очередь, оказывает давление на мышцы таза. Употребление слишком большого количества кофеина или алкоголя также может способствовать недержанию мочи, но важно отметить, что риск такого недержания исчезает, когда вы прекращаете пить слишком много кофе и алкогольных напитков.
- Ожирение: избыточный вес является еще одним фактором образа жизни, который может привести к увеличению вероятности развития недержания мочи у женщин. Это вызвано тем, что вес лишнего жира давит на мочевой пузырь, что может затруднить его контроль.
- Диабет: Диабет также может влиять на недержание мочи у женщин. Это вызвано повреждением нервов, которое происходит, когда уровень сахара в крови слишком высок в течение длительного периода времени.
- Лекарства: Побочные эффекты некоторых лекарств могут способствовать недержанию мочи у женщин, что может привести к подтеканию или потере мочи при приеме определенных лекарств. Четыре лекарства, которые могут вызвать этот тип недержания мочи, — это лекарства от высокого кровяного давления, антидепрессанты, диуретики и снотворные.
- ИМП: Еще одной распространенной причиной являются инфекции мочевыводящих путей. Это происходит, когда бактерии в мочевой системе выходят из-под контроля, что может привести к инфекции или раздражению, которые могут повлиять на функцию мочевого пузыря. Другие инфекции также могут вызывать проблемы с контролем мочевого пузыря.
Советы по прекращению недержания мочи у женщин
Есть несколько советов по образу жизни, которые помогут вам избавиться от недержания мочи у женщин.
К ним относятся:
- Регулярные физические упражнения. Регулярные физические упражнения — это лучшее, что женщины могут сделать, чтобы улучшить контроль над мочевым пузырем и свести к минимуму недержание мочи. Сюда входят упражнения Кегеля, которые нацелены на мышцы таза. Важно не переусердствовать с этими упражнениями, а делать их регулярно. Это поможет вам получить больший контроль над своим мочевым пузырем и облегчит удержание мочи, когда это необходимо.
- Управление весом: если у вас избыточный вес, потеря части лишних килограммов может оказать прямое влияние на вероятность возникновения недержания мочи. План здорового питания и регулярные физические упражнения могут помочь вам достичь этой цели.
- Пейте много жидкости: при проблемах с недержанием мочи часто рекомендуется пить больше воды и других низкокалорийных напитков. Эти жидкости помогут сохранить ваш мочевой пузырь здоровым, вымывая из него бактерии, чтобы он не стал проблемой для будущих инфекций или проблем.
- Бросьте курить: это еще один из лучших способов предотвратить недержание мочи. Курение ослабляет мышцы мочевого пузыря, из-за чего им сложнее контролировать поток мочи, когда это необходимо. Также важно не пить слишком много кофеина или алкоголя, пытаясь остановить недержание мочи, потому что оба эти вещества могут усугубить проблему.
- Ограничьте использование лекарств. Если вы принимаете какие-либо лекарства, поговорите со своим лечащим врачом о том, как они могут повлиять на недержание мочи и какие могут быть альтернативы, которые не вызывают такого рода проблемы. Прием препаратов от высокого кровяного давления, антидепрессантов, диуретиков или снотворных может увеличить ваши шансы на возникновение проблем с недержанием мочи.
- Обратитесь за лечением. Если у вас возникли проблемы с недержанием мочи, важно немедленно обратиться за помощью к специалисту по женскому здоровью. Может быть основное заболевание, вызывающее проблему, и лечение этой проблемы будет иметь большое значение в том, насколько вероятны подтекания или потеря мочи.
Как лечить женское недержание мочи?
Лечение недержания мочи у женщин будет зависеть от причины вашей проблемы, но есть некоторые распространенные методы лечения, которые могут помочь вам справиться с подтеканием или потерей мочи, если это произойдет.
К ним относятся:
Лекарства от недержания мочи у женщин
Существует ряд лекарств, которые могут помочь в лечении недержания, включая антихолинергические средства и бета-блокаторы. Они могут быть назначены, если проблема с мочевым пузырем вызвана гиперактивностью или пропуском импульса нерва в области таза. Вы также можете принимать лекарства, чтобы контролировать, сколько мочи вы производите каждый день.
Повторная тренировка мочевого пузыря
В некоторых случаях тренировка мочевого пузыря может быть вариантом лечения. Это может включать график употребления большего количества жидкости в течение дня и мочеиспускание перед сном ночью. Это также включает в себя выполнение упражнений Кегеля, которые укрепляют мышцы тазового дна, чтобы они работали правильно, когда это необходимо.
Электростимуляция
Электростимуляция — это метод лечения недержания мочи при напряжении. Он работает, посылая электрический импульс мышцам тазового дна, что заставляет их сокращаться и плотно смыкаться вокруг уретры.
Операция по поводу недержания мочи у женщин
В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для лечения подтекания или потери мочи. Это может включать процедуру слинга, которая используется, если у вас стрессовое недержание мочи. Он размещает опору в форме гамака вокруг уретры, чтобы она не протекала, когда давление оказывается во время занятий
Физиотерапия тазового дна
Если у вас есть тазовая боль, проблемы с мочеиспусканием, запор, проблемы со стулом, болезненный секс или боли в пояснице, вызванной неправильной работой мышц тазового дна, врач может порекомендовать вам физиотерапию тазового дна.
Свяжитесь с акушером-гинекологом Cool Springs для получения помощи при недержании мочи
Если вы страдаете от недержания мочи и оно влияет на вашу повседневную жизнь, обратитесь в акушерство и гинекологию Cool Springs, чтобы узнать больше о вариантах лечения, которые могут помочь.
Вы можете связаться с нами по телефону (615) 690-6600 в Кул-Спрингс, Брентвуд и Франклин, Теннесси.