Потеря зрения частичная: Резкая потеря зрения: причины, лечение

Содержание

Психологическая помощь | Institut de la Màcula

Что происходит, когда человек теряет зрение? Что он чувствует? Что ему необходимо и как ему помочь в этой ситуации? Какую роль играет для него семья? Какие ресурсы и меры помощи существуют для этого человека и его семьи?

Частичная или тяжелая потеря зрения, как результат снижения зрения или как возможный прогноз в будущем, сопровождается состоянием определенного, и иногда интенсивного, стресса. Состояние стресса появляется из-за страха перед адаптацией к будущей жизненной ситуации и ее последствиям, в самых различных сферах жизни, в условиях частичной или полной потери зрения. Людям, страдающим от недостатка зрения, необходимы новые навыки, инструменты и способы для адекватной адаптации к новой реальности.

Сервис Психологической помощи, который мы предлагаем нашим клиентам в Barcelona Macula Foundation, в своей работе акцентирует главное внимание на самом пациенте и его семье. Главная задача этого проекта – предоставить человеку с низким зрением все возможные знания, стратегии и ресурсы, которые ему помогут в его ежедневной деятельности. Мы считаем, что успешная адаптация в условиях тяжелой потери зрения – это необходимая база, чтобы наладить нормальный процесс жизни в этих новых условиях. Поэтому BMF предоставляет этот сервис бесплатно для пациентов Института Макулы — центр с которым BMF поддерживает интенсивное сотрудничество.

Что мы предлагаем?

Низкое зрение не должно ограничивать жизненные возможности человека, делать его менее автономным и беспомощным, что ведет к чувству неудовлетворённости жизнью. У многих людей в данной ситуации, особенно когда она возникает неожиданно, появляются негативные состояния безнадежности, упадка духа, интенсивного стресса, апатии, отрицания и другие нежелательные психологические проявления.

По этой причине мы создали сервисные услуги по психологической помощи, которые предоставляет психолог-психотерапевт, специализирующийся на проблемах при недостатке зрения и при низком зрении.

Мы считаем, что при корректной эмоциональной поддержке и психологической помощи значительно легче проходит адаптация к новым условиям жизни и их последствиям у пациентов со зрительными патологиями. Наши услуги психологической помощи помогают пациентам правильно отнестись к сложившейся ситуации, а также научиться применять новые средства и навыки, которые им помогут быть максимально автономными в их ежедневной деятельности.

Цели нашей работы

В психологической сфере целью нашей работы является содействие в персональном росте наших пациентов, в их ситуации адаптации в условиях зрительной патологии, такой как низкое зрение и его последствий. С психологической точки зрения, эта цель достигнута, если:

Понятия и убеждения о низком зрении являются комплексными и конструктивными.

Жизнь в условиях недостатка зрения не производит негативных эмоциональных состояний.
Как причина и следствие предыдущих пунктов, происходит адаптация новой позитивной и активной позиции, которая помогает поддерживать обычный ритм жизни и разнообразные виды деятельности.

На базе этой программы мы предлагаем услуги:

Индивидуальная помощь. Терапевтическая поддержка человека с тяжелой или полной потерей зрения. Она реализуется посредством терапевтических сессий со специалистом психологом. По результатам первого собеседования с пациентом проводится оценка и коррекция его способности эмоционального управления в условиях потери зрения.
Семейная помощь. Это группы взаимной помощи для оказания поддержки, где участники — члены семей пациентов с потерей зрения, обмениваются своим опытом, дают советы и помогают тем, кто только что столкнулся с данной ситуацией или тем, у кого возникают проблемы в адаптации к новой жизни и к положительным конструктивным действиям.

Психологическая помощь может быть оказана по рекомендации одного из специалистов нашего Института Макулы, а также может быть оказана по желанию или просьбе пациента.

Если Вам необходима наша помощь, обращайтесь к нам за консультацией. Наша команда профессионалов организует и проведет для вас первое собеседование.

BMF сотрудничает в целях улучшения качества жизни людей с тяжелой потерей зрения.

Author

Felipe Yagüe
Номер лицензии Коллегии Психологов Каталонии: 13566
Психолог

Министерство здравоохранения Республики Татарстан

13 ноября 2022 г., воскресенье

13 ноября во всем мире отмечают Международный день слепых, памятную дату, посвященную выдающемуся человеку, педагогу и организатору Валентину Гаюи, человеку, который открыл первую в мире школу для слепых детей. Этот день – всемирная дата, призванная привлечь внимание социума к тем, кто навсегда потерял зрение и оказался в трудной жизненной ситуации.

Потеря зрения вызывает выпадение из социальной жизни, утрату работоспособности и резкое снижение качества жизни. При необратимой слепоте пациентам назначается группа инвалидности.

Слепота – это гетерогенная группа заболеваний в офтальмологии, характеризующаяся снижением остроты зрения или цветовосприятия.

Главными симптомами слепоты являются полная потеря зрения и реакции зрачка на свет. В этом случае либо световые лучи не могут достигнуть сетчатки, либо мозг не воспринимает информацию из-за атрофии сетчатой оболочки глаза или зрительного нерва.

Слепота может быть:

Абсолютная (врожденная или приобретенная), когда острота зрения равна нулю, и человек не видит даже очертаний предметов, не различает свет и темноту. Врожденная слепота — патология глаза, возникшая из-за нарушения внутриутробного развития органа зрения. Приобретенная слепота — состояние, к которому привели заболевания сетчатки, зрительного нерва и заболевания хрусталика, высокая степень миопии или травмы органов зрения (сильный ожог сетчатки, ранения глаза).

Частичная — когда у человека сохраняется светоощущение, но поле его зрения составляет не более 10%.

Цветовая – в этом случае нарушено цветовое восприятие (чаще всего способность воспринимать красный цвет).

При необратимой слепоте возникает полная потеря зрения, при которой ни один метод лечения не может восстановить потерянную функцию глаза.

Чтобы оценить степень утраты зрения, нужно определить границы поля зрения, а также остроту зрения для каждого глаза в отдельности. Иногда зрение исчезает внезапно, но в других случаях отмечается постепенное его угасание вплоть до полного отсутствия.

К счастью, не все виды слепоты являются необратимыми, поэтому стоит вовремя начать лечение и надеяться на успешный результат.

При обратимой слепоте восстановление зрения наступает после проведения лечения. Вариант лечения выбирается в соответствии выявленных причин, которые вызвали слепоту. Чаще всего применяется хирургический метод. Например, при катаракте проводится замена помутневшего хрусталика на искусственную линзу.

Причины потери зрения можно условно разделить на две группы: офтальмологические и прочие. Офтальмологические связаны с патологией зрительных структур, а прочие – с заболеваниями других органов и систем.

Самыми частыми причинами потери зрения у взрослых считаются:

травмы глаз и головы; отслоение сетчатки; макулярная дегенерация;

кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело; атрофия зрительного нерва;

катаракта; глаукома; диабетическая ретинопатия; ишемическая нейропатия;

доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга;

заболевания роговицы: кератиты, конъюктивиты, кератопатии.

Причиной полной внезапной потери зрения или слепоты чаще всего становятся травмы глаз и головы, отслоение сетчатки и острые нарушения мозгового кровообращения. Все остальные заболеваний и состояния вызывают постепенное ухудшение зрительных функций.

При глаукоме из-за нарушения оттока жидкости повышается внутриглазное давление, отсюда возникают повреждения зрительного нерва. Глаукома – это глазное заболевание, которое до сих пор не поддается полному излечению. Она долго прогрессирует незаметно для человека, и тот нередко обращается к врачу уже на запущенных стадиях, когда исчезло периферийное зрение.

Для глаукомы характерны повышение внутриглазного давления и гибель клеток зрительного нерва.

Слепоту у человека может вызвать помутнение роговицы и недостаток кровоснабжения на фоне сахарного диабета и других заболеваний.

Диабетическая ретинопатия — одно из наиболее тяжёлых осложнений сахарного диабета. Она поражает сосуды сетчатки, развиваются отеки и кровоизлияния в сетчатке, что приводит к снижению остроты зрения и слепоте. При массивных кровоизлияниях в стекловидное тело может наступить резкое снижение или полная потеря зрения.

Окклюзия артерии сетчатки — это безболезненное, крайне опасное состояние, вызывающее одностороннюю потерю зрения, которая может быть полной или частичной. После нескольких часов без лечения слепота становится необратимой, поэтому тромбоз сосудов сетчатки нужно лечить немедленно.

У новорожденных слепота может вызываться мутациями или наследственностью. Попадание в организм беременной инфекций, токсинов, лекарств и наркотиков может нарушить развитие органов зрения и других систем плода.

Часто процесс утраты зрения развивается постепенно. Слепоте могут предшествовать следующие симптомы:

при отслойке сетчатки – периодические вспышки в виде «искр» и «молний», искажаются контуры букв и предметов в поле зрения

при инсульте – резкое ухудшение зрения, которое часто сопровождается тошнотой, головной болью, потерей чувствительности с одной стороны тела;

при глаукоме — резкая боль в глазах и надбровных дугах; стремительное падение зрения; сужение поля зрения; радужная оболочка от яркого свет;

при кровоизлиянии в сетчатку — чувство давления в глазнице, предметы начинают «двоиться», перед глазами возникает мутное пятно;

при ишемической нейропатии — полная кратковременная (от нескольких секунд до нескольких минут) потеря зрения на один глаз;

при катаракте появляется пелена перед глазами, становится трудно различать буквы при чтении.

Но некоторые люди становятся слепыми совершенно неожиданно для себя. Внезапная слепота может развиться у людей с гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом и другими заболеваниями сосудов, в результате травмы, кровоизлияния в головной мозг или сетчатку. Самое главное в этом случае — как можно скорее получить неотложную помощь в условиях глазного стационара. Счет времени идет буквально на часы. Если этого не случилось, то шансы сохранить полноценное зрение заметно уменьшаются. Любой дискомфорт, боль в области глаз требует консультации офтальмолога.

Можно ли спасти зрение? Есть определенные шансы на успех лечения, если целы зрительный нерв и сетчатка. При первых признаках нарушения зрения рекомендуется незамедлительно обратиться к офтальмологу. Тщательная диагностика и своевременное лечение часто спасают ситуацию. Следует помнить, что некоторые заболевания никак не проявляют себя на начальной стадии. Только на регулярном профилактическом осмотре офтальмолог может выявить малозаметные признаки патологии.

Сегодня многие заболевания глаз хорошо поддаются лечению на ранней стадии, что позволит человеку избежать полной утраты зрения.

ГАУЗ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница им. Е.В. Адамюка», интернет-источники

ЧИТАТЬ ВСЕ НОВОСТИ

Временная слепота и временные слепые пятна

Анна Барден; обзор Брайана Боксера Вахлера, MD

Что вызывает временную слепоту?

Временная слепота может возникнуть по разным причинам — от слишком быстрого вставания до сопутствующих заболеваний, таких как опухоли головного мозга. Если вы не знаете, почему вы испытываете временную слепоту или другие проблемы со зрением, лучше как можно скорее поговорить со своим глазным врачом.

Состояния, вызывающие временную слепоту или ощущение, что только ощущение похожее на временную слепоту включают:

Окулярные и зрительные мигрени

Окулярные мигрени , иногда называемые ретинальными мигренями, описывают тип мигрени, который вызывает проблемы со зрением. Временная слепота и слепые пятна (особенно в центре поля зрения) являются симптомами, связанными с глазной мигренью. В большинстве случаев поражается только один глаз.

Слепое пятно глазной мигрени может начинаться с маленького размера и увеличиваться в размерах. Один эпизод может длиться до часа. Состояние вызвано спазмами кровеносных сосудов или проблемами с кровотоком в сетчатке.

Зрительные мигрени , иногда называемые мигренозными аурами, описывают другой тип мигрени, который может влиять на зрение. Некоторые помехи, которые вы можете испытать, включают слепое пятно в центре вашего зрения. Вы можете увидеть зигзагообразные линии, которые «мерцают». Иногда это могут быть точки и звезды или вспышки света, напоминающие вспышки фотокамеры.

Эти симптомы могут длиться от 10 до 30 минут и могут привести к головной боли. Зрительные мигрени встречаются чаще, чем глазные мигрени.

Фотокератит

Фотокератит (снежная слепота) — болезненное состояние глаз, вызванное чрезмерным воздействием солнечных ультрафиолетовых (УФ) лучей. Его часто описывают как солнечный ожог роговицы.

Симптомы фотокератита включают боль, покраснение, отек и временную потерю зрения. Потеря зрения, связанная с фотокератитом, обычно проходит в течение 24–48 часов после начала заболевания. Фотокератит также может затруднить четкое видение цветов.

К счастью, вы можете предотвратить фотокератит, надев надлежащую защиту для глаз, когда находитесь на солнце. Наиболее эффективными очками являются солнцезащитные очки, очки для защиты от снега или спортивные очки, которые блокируют 100% УФ-лучей. Пара солнцезащитных очков с запахом или защитные очки также блокируют попадание солнечного света в глаза. Этот стиль настоятельно рекомендуется, особенно тем, кто занимается спортом на открытом воздухе, например, катанием на лыжах или сноуборде.

Солнечная ретинопатия

Как и фотокератит, солнечная ретинопатия вызывается воздействием солнечных лучей. Это особое состояние возникает, если вы смотрите прямо на солнце или во время солнечного затмения. Он поражает самую чувствительную часть сетчатки — макулу.

Солнечная ретинопатия может повредить макулу за считанные секунды. Потеря зрения и слепые пятна часто носят временный характер. Но потеря зрения может быть необратимой, если повреждение достаточно серьезное.

Предотвратить солнечную ретинопатию и слепоту (временную или постоянную) несложно. Носите надлежащую защиту от ультрафиолета, когда вы находитесь на солнце. И никогда не смотрите прямо на солнце.

Чувствительность к свету

Глаза чувствительны у всех, но у некоторых может быть повышенная чувствительность — особенно к свету. Вы можете быть настолько чувствительны, что воздействие определенных уровней света может вызвать у вас ощущение, будто вы временно ослепли.

Некоторые способы, которыми воздействие света может способствовать ощущению временной слепоты, включают:

Цифровое напряжение глаз, вызванное чрезмерным воздействием синего света (от экранов компьютеров и смартфонов). Новые исследования на самом деле предполагают, что использование яркого экрана смартфона или компьютера в полной темноте может вызвать размытость или даже временную слепоту.
Внезапное изменение освещения, например, открывание штор, чтобы осветить очень темную комнату. Эксперты утверждают, что зрительная адаптация к темноте может занять до 30 минут. Как долго зависит от уровней яркости, которым вы подвергались.
Куриная слепота (никталопия), состояние, при котором человек плохо видит ночью или в условиях низкой освещенности. Состояние может быть неудобным и заставлять человека чувствовать, что он не может видеть в темноте. Это может быть особенно проблематично для таких действий, как вождение в ночное время.

СМ. СВЯЗАННЫЕ: Очки для ночного вождения: помощь или обман?

Травма головы

Сотрясения и другие травмы головы могут вызвать частичную или полную временную (или даже постоянную) слепоту. Тяжесть зависит от того, какая часть головы повреждена и насколько серьезна травма. Травма головы может вызвать другие визуальные симптомы, такие как:

После любой травмы головы лучше обратиться к врачу. Также следует немедленно обратиться к офтальмологу. Это особенно верно, если у вас возникли какие-либо проблемы со зрением после травмы головы.

Ортостатическая гипотензия

Иногда слишком быстрое вставание может вызвать «приливы головной боли». Может показаться, что вы теряете сознание или теряете зрение, или у вас может сильно кружиться голова. Это называется ортостатической гипотензией и возникает, когда артериальное давление резко падает после того, как вы встаете или меняете позу.

Ортостатическая гипотензия является частью категории временной потери зрения, называемой транзиторным затемнением зрения (TOV), которая длится всего несколько секунд. Если вы испытываете это часто, проконсультируйтесь с врачом.

Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит (ГКА) возникает, когда воспаляются или опухают кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца (называемые артериями). Это уменьшает кровоток в организме. Конкретные артерии, пораженные ГКА, включают артерии головы, шеи, верхней части тела и рук.

Глаза также получают питание от этих артерий. Если приток крови к глазам прерывается, это может вызвать временную потерю зрения, которая является внезапной (и обычно безболезненной) для одного или обоих глаз.

GCA может способствовать развитию состояния, называемого ишемической оптической нейропатией (ION). ИОН — потеря зрения из-за недостаточного притока крови к глазам.

Инсульт глаза

Инсульт глаза возникает при закупорке (окклюзии) артерий или вен сетчатки. Глазные инсульты могут вызвать внезапную потерю зрения. Тяжесть этой потери зрения зависит от места блокировки. Зрение может быть восстановлено после глазного инсульта, но для эффективного лечения необходимо немедленно обследовать глаза.

Существует несколько категорий глазного инсульта:

Окклюзия центральной артерии сетчатки (ЦРАО)

Окклюзия центральной артерии сетчатки (ЦРАО) – закупорка, расположенная в основной артерии сетчатки; обычно поражает один глаз и может вызвать потерю центрального зрения
Окклюзия центральной вены сетчатки (ЦВСС) – закупорка главной вены сетчатки; может вызвать потерю центрального зрения
Окклюзия ветви артерии сетчатки (BRAO) – закупорка малой артерии сетчатки; может вызвать потерю периферического зрения и, в некоторых случаях, потерю центрального зрения
Окклюзия ветвей вены сетчатки (ОВВС) – закупорка малой вены сетчатки; может вызвать потерю периферического зрения и появление слепых пятен

Глазные инсульты чаще встречаются у людей в возрасте 60 лет и старше. Высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, закупорка артерий и другие системные проблемы могут увеличить риск глазного инсульта.

Многие люди, перенесшие глазной инсульт, не проявляют явных симптомов, потому что они часто безболезненны. Но некоторые могут заметить светочувствительность, снижение визуального контраста или временную слепоту на один глаз после пробуждения. Если вы столкнулись с любым из этих симптомов или подозреваете, что у вас глазной инсульт, немедленно обратитесь к окулисту, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Отек диска зрительного нерва

Отек диска зрительного нерва, также известный как отек диска зрительного нерва, вызывает давление избыточной жидкости на нервы, передающие зрительную информацию в мозг. Это повышенное давление в головном мозге или вокруг него называется внутричерепным давлением. Отек диска зрительного нерва может вызвать проблемы со зрением, поэтому важно лечить его на ранней стадии.

У пациентов с отеком диска зрительного нерва могут быть такие симптомы, как тошнота и рвота, головные боли, проблемы со слухом или изменения зрения. Эти изменения зрения могут быть нечеткостью или двоением в глазах. У некоторых также могут возникать временные «потеря сознания» или ощущение временной слепоты.

Отек диска зрительного нерва может быть вызван многими серьезными заболеваниями. К ним относятся травма головы, опухоли головного мозга, кровоизлияние в мозг (кровоизлияние) и воспаление головного мозга. Каждое из этих состояний требует лечения и должно оцениваться немедленно. Если не лечить слишком долго, отек диска зрительного нерва может привести к необратимой слепоте.

Неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерва — это воспаление зрительного нерва. Это может вызвать такие проблемы, как потеря зрения в одном глазу, потеря цветового зрения и потеря поля зрения.

Неврит зрительного нерва также может быть ранним признаком рассеянного склероза (РС). РС — это аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему и нарушающее взаимодействие тела с мозгом. Около 55% людей с РС страдают невритом зрительного нерва. В результате многие могут испытать временную слепоту.

Amaurosis fugax: временная слепота под другим названием

Некоторые врачи предпочитают термин «amaurosis fugax» в качестве универсального термина для описания временной потери зрения на один или оба глаза. Другие используют этот термин только тогда, когда потеря зрения вызвана проблемами с кровеносными сосудами, такими как инсульт или тромбы.

Вы можете видеть, что термины «амавроз фугакс», «временная слепота» и «кратковременная потеря зрения» используются взаимозаменяемо. Не стесняйтесь спрашивать, почему ваш врач использует тот или иной метод при описании вашего состояния.

Временная слепота и временные слепые пятна

Как и временная слепота, временные слепые пятна могут возникать при резких изменениях освещения. Они также могут быть вызваны зрительной мигренью и другими проблемами. В отличие от временной слепоты временные слепые пятна влияют только на часть поля зрения, а не на все поле зрения.

Будете ли вы испытывать частичную, полную или только временную слепоту, зависит от основной причины.

Временные слепые пятна могут возникать как при переднем, так и при периферическом зрении. Временная потеря периферийного зрения также называется туннельным зрением.

Является ли временная слепота чрезвычайным обстоятельством?

Полная потеря зрения, которая происходит быстро и неожиданно, должна рассматриваться как неотложная помощь. Немедленно позвоните по номеру 911 или своему офтальмологу, чтобы получить диагноз и лечение.

Случаи временной слепоты, возникающие при мигрени, после слишком быстрого вставания или при резкой смене освещения, могут быть не такими тяжелыми. Те, которые возникают при наличии основного основного заболевания, обычно более серьезны.

В любом случае важно как можно скорее обратиться к окулисту. Специалист по уходу за глазами может помочь определить, почему вы испытываете сильную нечеткость зрения, частичную потерю зрения или слепые пятна.

Можно ли предотвратить временную слепоту?

Временную слепоту не всегда можно предотвратить, потому что она часто возникает неожиданно из-за основных условий. Но есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы защитить свое зрение от сопутствующих проблем.

Примите во внимание следующие рекомендации:

Раз в год проходите комплексный осмотр глаз. Немедленно назначьте обследование, если у вас возникнут необъяснимые проблемы со зрением.
Носите 100% защиту от ультрафиолета, чтобы защитить глаза от вредного солнечного света, который может повредить глаза.
Рассмотрите возможность ограничения экранного времени при использовании цифровых экранов. Вы также можете подумать о очках с синим светом.
Не вставай слишком быстро.
Не смотрите прямо на солнце и соблюдайте меры предосторожности при наблюдении за солнечным затмением.
Если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на ваши глаза, такие как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или рассеянный склероз, строго следуйте всем рекомендациям вашего врача.

Не стесняйтесь обращаться к окулисту, если у вас возникли проблемы со зрением — большие или маленькие.

Протокол обследования временной потери зрения. Обзор оптометрии . Декабрь 2019 г.

Чрезмерное воздействие солнечных лучей может вызвать болезненную временную слепоту. Американская академия офтальмологии. Июнь 2013 г.

Временная слепота смартфона. Американская академия офтальмологии. Август 2021 г.

Если не пигментный ретинит, что вызывает мою временную куриную слепоту? Американская академия офтальмологии. Март 2017.

Общие проблемы со зрением и симптомы после черепно-мозговой травмы. Ассоциация нейрооптометрической реабилитации (НОРА). По состоянию на октябрь 2021 г.

Ортостатическая гипотензия. Фонд детской неврологии. По состоянию на октябрь 2021 г.

Преходящие изменения зрения у детей: положительные и отрицательные явления. Американская академия офтальмологии. Октябрь 2015 г.

Что такое гигантоклеточный артериит? Американская академия офтальмологии. Сентябрь 2019 г.

Что такое ишемическая оптическая нейропатия? Американская академия офтальмологии. Май 2021.

Окклюзия артерии сетчатки. Американское общество специалистов по сетчатке. По состоянию на октябрь 2021 г.

Инсульт глаза. Пенн Медицина. По состоянию на октябрь 2021 г.

Отек диска зрительного нерва. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям. Август 2016 г.

Какие глазные заболевания или проблемы вызываются рассеянным склерозом? Американская академия офтальмологии. Март 2014 г.

Проблемы со зрением. Национальное общество рассеянного склероза. По состоянию на октябрь 2021 г.

Неврит зрительного нерва как ранний признак рассеянного склероза. Глаз и мозг . Октябрь 2016 г.

Amaurose fugax. MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека. По состоянию на октябрь 2021 г.

Неотложная офтальмологическая помощь. Американский семейный врач . сентябрь 2007 г.

Страница опубликована в среду, 3 ноября 2021 г.

Проверено врачом во вторник, 26 октября 2021 г.0241 Острота зрения и слабое зрение
Функциональное определение слабовидения
Слабое зрение и легальная слепота
Использование оптических и неоптических устройств для слабовидящих
Нарушение зрения
Светоощущение и светопроекция
Полная слепота

Большая часть нашего финансирования поступает от таких людей, как вы. На протяжении 2020 года мы исследовали влияние COVID-19 на слепых или слабовидящих людей и выступали за конструктивные меры реагирования на пандемию. Эта работа возможна только благодаря пожертвованиям таких людей, как вы. Если вам дорога информация, которую вы нашли на нашем сайте, пожалуйста, сделайте подарок сегодня!

Пожертвовать сейчас

Факты о плохом зрении

Большинство опросов и исследований показывают, что большинство людей с потерей зрения в Соединенных Штатах — это взрослые люди, которые не являются полностью слепыми; вместо этого у них так называемое слабое зрение. Возможно, вы слышали термины «частичное зрение», «частичная слепота» или даже «плохое зрение», которые также используются для описания плохого зрения. Однако эти описания больше не используются повсеместно.

Вот одно из определений слабого зрения, связанное с остротой зрения:

Низкое зрение — это состояние, вызванное заболеванием глаз, при котором острота зрения в лучше видящем глазу составляет 20/70 или ниже, и ее нельзя исправить или улучшить с помощью обычных очков. (Шейман, Шейман и Уиттакер)

Острота зрения и слабое зрение

Острота зрения — число, указывающее на остроту или ясность зрения. Измерение остроты зрения 20/70 означает, что человек со зрением 20/70, находящийся на расстоянии 20 футов от таблицы для глаз, видит то же, что человек с ненарушенным (или 20/20) зрением может видеть с расстояния 70 футов.

20/70 лучше всего понять, изучив стандартную таблицу проверки зрения, которую вы могли использовать в кабинете своего врача во время проверки зрения.

В Соединенных Штатах глазная диаграмма Снеллена (на фото слева) представляет собой тест, который офтальмологи и оптометристы используют для измерения расстояния остроты зрения человека. Он содержит ряды букв, цифр или символов, напечатанных стандартными размерами.

Ваш глазной врач попросит вас прочитать или идентифицировать каждую строку или ряд на фиксированном расстоянии (обычно 20 футов), хотя также используется тестовое расстояние в 10 футов.

Если вы можете прочитать строку 8 (D E F P O T E C) с расстояния 20 футов в обычных очках или контактных линзах, врач записывает ваше зрение (или остроту зрения) как 20/20 с наилучшей коррекцией .

Если наименьший шрифт, который вы можете прочитать, — это строка 3 (TOZ) с расстояния 20 футов в обычных очках или контактных линзах, врач записывает ваше зрение (или остроту зрения) как 20/70 с наилучшей коррекцией .

Обратите внимание: Настоящая диаграмма Снеллена гораздо больше, чем изображенная здесь; поэтому не рекомендуется использовать эту таблицу для проверки собственной остроты зрения (или остроты зрения друга или члена семьи).

Функциональное определение слабовидения

Не все офтальмологи согласны с исключительно числовым (или остротой зрения) описанием слабовидения. Вот еще одно — более функциональное — определение слабовидения:

Плохое зрение — это неустранимая потеря зрения, которая мешает повседневной деятельности. Это лучше определяется с точки зрения функции, а не [числовых] результатов теста. (Массоф и Лидофф)
Другими словами, плохое зрение — это «недостаточное зрение, чтобы делать все, что вам нужно», что может варьироваться от человека к человеку.
Большинство офтальмологов предпочитают использовать термин «слабое зрение» для описания необратимого снижения зрения, которое нельзя исправить с помощью обычных очков, контактных линз, лекарств или хирургического вмешательства.
Если у вас плохое зрение, необходимо пройти другой вид проверки зрения, в котором используются другие и более подробные тесты, чтобы определить, что вы можете видеть, а что нет. Вы можете узнать больше об этих специализированных офтальмологических таблицах и процедурах тестирования в разделе Что такое обследование на слабое зрение?

Слабое зрение и юридическая слепота

«Юридическая слепота» — это определение, используемое правительством Соединенных Штатов для определения права на профессиональную подготовку, реабилитацию, обучение, пособия по инвалидности, устройства для слабовидящих и программы освобождения от налогов. Это не функциональное определение слабого зрения , и оно совсем не говорит нам о том, что человек может и не может видеть.

В части 1 определения слепоты, принятого в США, говорится о остроте зрения :

Острота зрения 20/200 или менее в лучше видящем глазу с наилучшей обычной коррекцией (то есть с обычными очками или контактными линзами).

Это измерение остроты зрения 20/200, коррелированное с таблицей Снеллена (на фото выше):

Если вы можете прочитать только строку 1 (большая буква «Е») с расстояния 20 футов в обычных очках или контактные линзы, врач записывает ваше зрение (или остроту зрения) как 20/200 с наилучшей коррекцией .
Обновление: В 2007 году Администрация социального обеспечения обновила критерии для измерения легальной слепоты при использовании новых тестовых таблиц для слабовидения с линиями, которые могут измерять остроту зрения от 20/100 до 20/200. В соответствии с новыми критериями, если острота зрения человека измеряется с помощью одной из новейших таблиц, и он не может прочитать ни одну из букв в строке 20/100, он считается официально слепым на основании остроты зрения 20/200. или менее.

Часть 2 американского определения юридической слепоты гласит, что это примерно поле зрения :

ИЛИ поле зрения (общая площадь, которую человек может видеть, не перемещая глаза из стороны в сторону) не более 20 градусов (также называемое туннельным зрением) в лучше видящем глазу.

Это изображение суженного поля зрения:

Вид на гостиную через суженное поле зрения.
Источник: Сделать жизнь более пригодной для жизни . Используется с разрешения.

Для получения дополнительной информации об определениях юридической слепоты вы можете прочитать «Оценка инвалидности в рамках социального обеспечения», публикацию Управления социального обеспечения.

Использование оптических и неоптических устройств для слабовидящих

Оптические, неоптические и электронные увеличительные устройства для слабовидящих позволяют выполнять различные повседневные задачи, включая

управление приемом лекарств
ваши любимые поделки
приготовление пищи
и управление финансами

Чтобы узнать больше о различных доступных вариантах чтения, см. раздел «Чтение, письмо и потеря зрения» на веб-сайте VisionAware.

Следующие шаги: что я могу сделать, если я официально признан слепым?

— Вы все еще можете читать. — Ты еще умеешь готовить. — Вы все еще можете работать. — Другими словами, вы все еще можете наслаждаться жизнью! — Ознакомьтесь с нашим набором для начинающих, чтобы найти больше идей, которые помогут вам жить хорошо с плохим зрением. — Прочтите о Бене Карпилове, адвокате с нарушениями зрения, который практикует закон об инвалидности в Калифорнии.

Нарушение зрения

Как и слабое зрение, существует множество различных определений нарушения зрения. «Нарушение зрения» — это общий термин, описывающий широкий спектр зрительных функций, от плохого зрения до полной слепоты.

Вот пример вариантов термина «нарушение зрения» или «нарушение зрения» по классификации Всемирной организации здравоохранения. Уровни нарушения зрения:

Умеренное нарушение зрения:

Острота зрения по Снеллену = от 20/70 до 20/160

Тяжелое нарушение зрения:

Острота зрения по Снеллену = от 20/200 до 20/400
ИЛИ поле зрения 20 градусов или менее

Глубокое нарушение зрения:

Острота зрения по Снеллену = от 20/500 до 20/1000
ИЛИ поле зрения 10 градусов или менее

Как и термин «юридическая слепота», «нарушение зрения» не является функциональным определением , которое очень много говорит нам о том, что человек может и не может видеть. Это система классификации, а не определение.

Восприятие света и проекция света

Эти термины описывают способность воспринимать разницу между светом и тьмой, днем и ночью. У человека может быть сильно снижено зрение, но он все еще может определять разницу между светом и темнотой или общий источник и направление света.

Стереотипное предположение о том, что слепые или слабовидящие люди живут в своего рода «черноте», которую видят зрячие, когда закрывают глаза, в целом неверно.
Хотя каждый человек видит по-своему, в том числе и люди со слабым зрением, человек, обладающий светоощущением/проекцией, может ощущать наличие или отсутствие света. Некоторые люди описывают восприятие света как знание того, когда свет в комнате включен или выключен, или способность идти к горящей лампе на столе в темной комнате.

Полная слепота

Полная слепота — это полное отсутствие восприятия света и восприятия формы и записывается как «НЛП», сокращение от «отсутствие восприятия света».