Как долго восстанавливаются после инсульта: Лечение и реабилитация после инсульта в Москве: цена, записаться к врачу
Жизнь после инсульта — Система Забота
Мозговой инсульт является одной из основных причин смерти и нетрудоспособности во всем мире. За последнее десятилетие глобальная заболеваемость увеличилась на 20%, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, где лечение затруднительно. Геморрагический или ишемический инсульт занимает третье место по смертности в развитых странах.
Физические, социальные и психологические последствия, вытекающие из этого состояния, разрушительны, они резко меняют жизнь человека после мозговой болезни. Прогноз жизни после «удара» показывает — примерно 90% переживших ишемический «удар» имеют ту или иную форму инвалидности, а продолжительность жизни после инсульта сводится до 5-7 лет.
Существует ли нормальная жизнь после инсульта, можно ли существовать полноценно после этого тяжелого заболевания и долгого медицинского лечения — быть самостоятельным и даже вернуться на работу? В этой статье разбираемся со статистикой и даем полезные советы, что делать после выписки из больницы, как улучшить состояние здоровья и есть ли жизнь после тяжелой болезни.
Основные периоды после инсульта
Состояние больного, конечно, меняется со временем. Для лучшего понимания восстановления человека ученые выделяют периоды после инсульта, которые включают острое состояние и постинсультные периоды лечения и реабилитации.
Периоды после «удара», вызванного нарушением кровообращения
Сверхострый | 0 — 24 часа |
Острый | 1 — 3 дня |
Ранний подострый | 3 дня — 3 месяца |
Поздний подострый | 3 — 6 месяцев |
Хронический | 6 месяцев и больше |
Каждый этап характеризуется физическим и психологическим состоянием человека, его реабилитационным потенциалом и возможностями, которые дарит время. Например, важно оказать человеку медицинское лечение как можно быстрее — в сверхостром периоде, тогда удастся сохранить максимальное количество функций.
Характеристики периодов
Важно понимать, что в острый период и первые 6 месяцев человек находится в начале под полным, а дальше под частичным контролем медицинских работников, сиделки и родственников, что позволяет ему наращивать прогресс. Но через полгода все привыкают к новому состоянию и постепенно забрасывают системное восстановление. Это время и является самым опасным для человека, пережившего мозговой инсульт, — случается резкий регресс, развиваются заболевания, повышается риск повторного заболевания.
Статистика восстановления — как и сколько живут люди после инсульта
Социальная активность у большинства выживших после «удара» снижается после возвращения домой, независимо от того, полностью они восстановились или еще имеют физические и психологические проблемы.
Какое количество времени живут люди после «удара», показывает статистика жизни после тяжелых проблем. Значительная часть выживших после инсульта имеет качество жизни после заболевания среднего уровня или очень низкий показатель. Исследователи заболеваемости геморрагическим или ишемическим инсультом в Северо-восточном Мельбурне (NEMESIS) в одной из научных работ ставили свой прогноз: у 8% пациентов состояние оценивалось как эквивалентное или худшее, чем смерть, и почти 25% имели общий плохой исход через 2 года после тяжелого заболевания, вызванного нарушением кровообращения.
Ученые с кафедры неврологии Университета Майами и Неврологического института Колумбийского университета провели исследование с участием 207 больных, чтобы оценить их качество жизни и понять, сколько живут люди после инсульта. Они использовали шкалу оценки благополучия — QWB (одна из популярных методик оценки качества жизни). Сначала они оценили состояние людей в прединсультном состоянии (анкетный опрос), а потом измерили снова через 6 месяцев.
В другом анализе этих же ученых с использованием индекса качества жизни было выявлено, что хорошее самочувствие у больных снижалось ежегодно в течение 5 лет. Важно, что снижение качества жизни, а значит ухудшение состояния здоровья, проявлялось у пациентов со следующими характеристиками:
- пожилой возраст;
- тяжесть мозгового инсульта;
- недержание мочи;
- когнитивные нарушения;
- постинсультная депрессия.
В исследовании SPS3 у пациентов без тяжелых последствий, наблюдаемых в среднем в течение 3,5 лет, наоборот, был возможен рост на 0,6% в год.
Процент людей с проблемами здоровья до инсульта, через 3 месяца после восстановления и через 1 год
Источник: Health-related quality of life loss associated with first-time stroke
Yen Shing Yeoh,Gerald Choon-Huat Koh,Chuen Seng Tan,Tian Ming Tu,Rajinder Singh,Hui Meng Chang,Deidre A. De Silva,Yee Sien Ng,Yan Hoon Ang,Philip Yap,Effie Chew,Reshma A. Merchant,Tseng Tsai Yeo
У людей, борющихся с результатами мозгового инсульта, уровень будет понемногу улучшаться, а у людей, бросивших бороться с постинсультными проблемами, особенно психологическими, будет падать.
Медиана выживаемости после первого инсульта составляет больше 10 лет у людей до 60 лет. Конечно, с возрастом эти годы будут уменьшаться, таков прогноз ученых о том, какая бывает продолжительность жизни.
Средняя продолжительность жизни после инсульта после 60 лет:
- в возрасте 60-69 лет: 6-8 лет у мужчин, 4-7 лет у женщин;
- в возрасте 70-79 лет: 4-5 лет у мужчин, 4-6 лет у женщин;
- в возрасте 80 лет и старше: 2-3 года у мужчин, 3-4 года у женщин.
Не стоит серьезно обращать внимание на выдвинутую учеными продолжительность жизни после инсульта, статистика даже официальная часто ошибается, кто выживает, а кто нет. Каждый случай уникален, и на восстановление влияет множество причин, как состояние самого пострадавшего и лечение, так и внешние факторы.
Не менее важную роль в продолжительности жизни и будущих возможностях больного играет реабилитация. Индивидуальная программа восстановления помогает человеку, перенесшему инсульт, реабилитировать навыки, которые внезапно утрачиваются при повреждении части мозга.
Но на какой именно физический уровень помогает вернуться реабилитация? Сможет ли больной сам вставать, ходить, быть самостоятельным в быту? Пройдите тест и узнайте, каких результатов реабилитации можно добиться в вашем случае.
Предотвратить тяжелые последствия и получить шансы продлить жизнь поможет комплексная реабилитация, которая начинается сразу после выписки. В ней участвуют врачи, сиделка и семья пострадавшего. Качественное восстановление одновременно решает проблемы восстановления, как психологических, так и физических проблем человека.
Дальше мы расскажем, какие последствия несет инсульт, шанс выжить существует ли, что ждет человека в постинсультном состоянии и как сделать жизнь лучше.
Физические изменения после инсульта
Продолжительность жизни человека после заболевания зависит от количества и качества поврежденный, случившихся после «удара». Физические изменения, которые появляются после инсульта, являются результатом травмы части головного мозга и могут проявляться в следующих недугах:
- паралич одной стороны тела;
- слабость и усталость;
- спастичность;
- судороги.
Паралич одной стороны тела. Обычно поражается одна сторона тела, в зависимости от очага «удара». Это значит, что даже после выписки из больницы пострадавший может не иметь возможность нормально ходить или использовать руку, выполняя простые бытовые задачи.
Усталость. Чаще всего через несколько месяцев она проходит.
Человек снова становится активным, жизнерадостным и мотивированным, может и одеться сам, и побриться, походить по дому на ходунках и даже приготовить простое блюда. Если же усталость не проходит, нужно срочно обратиться к специалисту.Спастичность. При попытке пошевелить ногой или рукой, мышцы могут сокращаться. Они становятся будто скованными и зажатыми, что называется «спастичностью». Сухожилия и мышцы становятся тугими, из-за этого трудно или почти невозможно разогнуть руку или ногу. Если это не лечить, то такое состояние может вызывать боль.
Судороги. Это сбои в работе мозга, которые изменяют сознание человека. Приступ может длиться всего несколько секунд или минуты. Судороги вызывают непроизвольные движения тела, неприятные ощущения или потемнения сознания. Исследования ученых сильно различаются в том, как часто случаются судороги. Приступы безболезненны, но они могут мешать вести обыденную жизнь, расстраивать и дезориентировать. С этой проблемой борются с помощью лекарств.
С любыми физическими изменениями нельзя справляться в одиночку, а также не предугадать сколько может быть инсультов — нужно обращаться к специалистам. Резко меняется жизнь после «удара», реабилитация же помогает подстроить под себя эти изменения.
Врачи во время приема или консультации часто используют свой профессиональный язык, а документы заполняют быстро и непонятно. Понимать себя и отслеживать свой прогресс или, наоборот, проблемы и ухудшения в состоянии здоровья будет легче, если самостоятельно вести «Дневник здоровья». Врачи и реабилитационные специалисты меняются, их оценки, лечение и рекомендации можно легко потерять, а если самостоятельно вести заметки, то ничего не забудется.
Простой пример «Дневника здоровья»
Скачайте или нарисуйте этот «Дневник» самостоятельно. Он поможет ничего не забыть, «оценить» состояние через 1 месяц, 3 месяца и 1 год и порадоваться результатам.
Половая жизнь после инсульта
Интимная жизнь после заболевания меняется. Обширный инсульт может вызвать большие изменения в жизни сексуально активных пар. Часто половая жизнь после инсульта полна неуверенности, усталости, боли и страха, что может нарушать отношения даже самых крепких и любящих людей. Секс не подвергает большинство выживших риску повторного инсульта. На занятие любовью уходит столько же энергии, как на подъем на один-два лестничных пролета. Сердцебиение ускоряется, а дыхание становится тяжелее, но это допустимо.
Многие пережившие инсульт обнаруживают, что они не очень заинтересованы в половом акте. Могут быть проблемы с работой тела из-за паралича одной стороны тела, слюнотечения или неспособности говорить четко.
Усталость — еще одна распространенная причина отказа от секса, поскольку может потребоваться больше времени для отдыха в течение дня. Лучшее время для половой жизни утром или после дневного сна.
На половую жизнь может повлиять и то, в какой части мозга было нарушено кровообращение. Если инсульт был в лобной доле, пострадавший может меньше осознавать социально приемлемое поведение и часто чувствовать себя от этого подавленным. Если инсульт случился в височной доле, у выжившего бывает снижено сексуальное возбуждение. А если обширный инсульт произошел в левом полушарии, больной часто страдает депрессией и апатией, что сильно влияет на желание близости.
Возможно, но редко, мозговой инсульт может усилить половое влечение и стать причиной гиперсексуальности и неадекватного поведения. В этом случае близкому важно обратить на это внимание и обратиться за помощью к врачу.
Потеря памяти и когнитивные изменения после инсульта
Говорение, слушание и понимание — сложные процессы. В каждом из которых задействован разный раздел головного мозга. В зависимости от области, задетой обширным инсультом, проявляется та или иная проблема.
Нарушение речи называют афазией. Она бывает моторной, сенсорной, семантической, амнестической и тотальной. В зависимости от области поражения мозга и последствий характеризуется каждый тип. Последствия могут проявляться по-разному. Например, человек может знать, что он хочет, но с трудом произнести это, может не понимать правильный порядок слов и говорить несвязно.
Еще одно нарушение — это дизартрия. Здесь симптомы — нарушения контроля мышц лица, языка и рта. Люди с дизартрией могут точно знать, что они хотят сказать, но могу говорить невнятно, будто «с кашей во рту», хрипло и гнусаво.
У перенесших обширный инсульт могут быть проблемы с памятью. Часто нарушена формулировка мысли, последовательность ее развития, сложности в решении простых задач, планировании и принятии решения.
Как инсульт влияет на память:
- запоминаются только недавние события, происходящие в короткий отрезок времени. Например, человек может забыть, принимал он лекарства, ел ли он.
- возникают проблемы с усвоением новой информации. Больному нужно, чтобы важные вещи повторялись несколько раз;
- проявляется забывчивость во время смены обстановки. Например, больной в больнице может самостоятельно пересесть с кровати на коляску, а дома, в новых условиях, забыть, как это делать и бояться.
- спутанность в деталях события. Например, может запутаться, когда именно происходило то или иное событие, внучка приходила вчера или сегодня, перенести кружку и забыть, куда.
Это одни из частых изменений памяти в постинсультном периоде, но вариаций множество, поэтому ухаживающему важно внимательно наблюдать за близким и вовремя обращаться к специалистам.
Как помочь близкому, у которого проблемы с памятью:
- действовать с терпением, если не получается выполнить упражнение, ухаживающему стоит спокойно повторить правила и показать их правильное выполнение;
- разбить любые задачи на мелкие шаги;
- повторять просьбу или мысль терпеливо, будто ухаживающий произносит это в первый раз, даже если повторил уже пять;
- замедлить сказанное, если больному трудно понять предложение;
- подходить ближе, обязательно устанавливать взглядом контакт;
- упрощать вопросы, где нужно просто ответить «Да» или «Нет»;
- быть конкретным, давать время ответить.
Психологические изменения
Часто происходят эмоциональные и поведенческие изменения. Повреждения головного мозга могут сделать человека забывчивым, небрежным, раздражительным и растерянным, сомневаться о смысле и гадать, возможна ли жизнь после «удара». Пережившие обширный инсульт могут также чувствовать тревогу, гнев и апатию.
Часто все начинается с потери мотивации, когда больному сложно принять новые обстоятельства, изменить образ жизни после заболевания. Так влияет на психологическое состояние ишемический и геморрагический инсульт, можно ли восстановиться, когда нет мотивации?
Человек отказывается есть, двигаться, самостоятельно ухаживать за собой, выполнять простые бытовые дела. Такое отрицание любых дел постепенно может перерасти в депрессию, поэтому важно обратить внимание на первые симптомы и сразу обратиться за помощью к психологу, чтобы увеличить шансы в скором времени восстановиться.
Предвестники депрессии (симптомы):
- постоянная грусть, тревога или нейтральное, безэмоциональное настроение;
- потеря интереса к чему-либо и удовольствия;
- проблемы со сном;
- снижение мотивации;
- короткие безэмоциональные ответы;
- чувство безнадежности;
- чувство вины, бесполезности, беспомощности;
- снижение энергии, усталость, «торможение»;
- трудности с фокусировкой внимания, сложно запоминать информацию и принимать решения;
- изменения аппетита;
- мысли о смерти или самоубийстве.
Изменения психики, связанные с обширным инсультом, могут вызывать беспокойство и тревогу, а еще серьезно мешать восстановлению. Человек не только отрицает выполнение любых действий из-за грусти, он может испытывать сильный страх упасть или повредить себе любым движением. С такими проблемами тоже работает психолог.
Независимость и жизнь без боли после инсульта — задача реабилитации
Со всеми постинсультными проблемами, перечисленными выше, можно исправить, если не бросать восстановление больных после инсульта после выписки, а продолжать реабилитацию, пока не удастся восстановить максимально возможное функционирование.
Есть множество случаев, когда именно благодаря реабилитации, человек может снова самостоятельно ходить с тростью или даже без нее, водить машину, вернуться на работу, ездить на дачу, забирать внуков из десткого сада — в общем, быть активным членом социума.
Родственники и наши пациенты, которые прошли реабилитации и поменяли жизнь после инсульта, отзывы дают и рассказывают о своих достижениях: «за 2 месяца муж начал ходить самостоятельно, есть всю пищу, ухаживать за собой, речь улучшилась», «восстановили подвижность у моего дедушки, который из-за обширного инсульта был частично параллизован на левую сторону», «мой муж сейчас словно другой человек по сравнению с тем, которым был первые месяцы после обширного инсульта еще год назад, и это изменения в лучшую сторону».
Надлежащая, качественная реабилитация с сильной командой, специально обученной сиделкой и вовлеченными родственниками может творить «чудеса». Важно помнить, что в течение первых трех месяцев мозг становится будто новым. Он готов учиться, готов устанавливать новые нейронные связи. Это такая способность нашего головного мозга — нейропластичность. Она играет жизненно важную роль в восстановлении.
Какой должна быть хорошая реабилитация:
- анализ ситуации и состояния здоровья;
- определение необходимых специалистов, занятий и процедур;
- подробная индивидуальная программа комплексной реабилитации;
- определение итоговых и промежуточных целей;
- набор упражнений, помощь в их выполнении и контроль.
В реабилитации очень важна мотивация. Разговоров и заданий психолога иногда может быть недостаточно. Чтобы не терять энергию, можно сделать еще одну страничку для своего «Дневника», где будут четко прописаны мотивации и цели. Зачеркивая достижение даже небольшой цели появляется уверенность в себе и желание добиваться большего. Поэтому можно выделить несколько блоков: «Причины, которые мотивируют», «Задачи в физических достижениях», «Когнитивные задачи», «Психологические задачи» и любые другие, которые подскажут специалисты по восстановлению.
Вариант странички «Дневника» с мотивацией и задачами по восстановлению. Он поможет следить за успехами.
Простые выводы о жизни после инсульта
Жизнь после инсульта есть, главное, выявить, детально изучить и решить физические, когнитивные и психологические проблемы пострадавшего. В этом с удовольствием помогают врачи, реабилитологи, сиделки и родственники.
Преодолев эти препятствия или, подстроив их в новую реальность, человек не возвращается к прежнему образу жизни, который часто являлся пособником ишемического или геморрагического инсульта, а получает большее — новую жизнь с новыми реалиями и возможностями, где он активный и самостоятельный, в кругу помощников и близких.
Вся информация, представленная в данной статье и на данном сайте, носит исключительно справочно-ознакомительный характер и не может расцениваться как медицинская консультация или рекомендация. «Система Забота» ни в коем случае не несет ответственности перед какими-либо лицами за ущерб или последствия, наступившие в результате использования информации, содержащейся на данном сайте.
Перед тем, как воспользоваться советом и начать что-то применять на практике, пожалуйста, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом или обратитесь к медицинским специалистам «Системы Забота».
Комплексная реабилитация на дому — это:
Независимость
Восстановление навыков самообслуживания и самостоятельного передвижения.
Социализация
Восстановление памяти и речи, ресоциализация и нормализация психоэмоционального состояния.
Жизнь без рисков
Профилактика осложнений из-за малоподвижного образа жизни и предотвращение новых серьезных заболеваний.
Нажимая кнопку «Консультация», вы
соглашаетесь
с условиями политики конфиденциальности персональной информации при использовании интернет-сайта и выражаете согласие на обработку персональных данных. *
Рекомендуем прочитать
Восстановление после инсульта в Санкт-Петербурге
Чем раньше начать реабилитацию с профессионалами, тем большего результата удастся достичь. В этой статье рассказываем, куда обратиться за помощью, чтобы реабилитация после инсульта была максимально эффективной.
условия реабилитации, этапы и сроки
Инсульт — нарушение кровяного обращения в мозге, следствием чего становится поражение клеток мозга. В результате образуются невралгические заболевания с длительным протеканием: сильные мигрени, паралич или парез конечностей (обеих или с одной стороны) или мышц лица, нарушение зрительной и речевой функции, памяти, координации. В группе риска абсолютно все независимо от возрастной категории, кто ведет нездоровый образ жизни, имеют заболевания сердца и сосудов, повышенный холестерин, сахарный диабет. В пенсионном возрасте инсульт протекает намного тяжелее и несет угрозу жизни. Сможет ли человек вернуться к прежней жизни, восстановить навыки, которые были потеряны, напрямую зависит от качества и времени восстановления. Процесс достаточно длительный, способный растянуться на месяцы и годы. Но при правильном проведении всех рекомендуемых процедур, лечение возможно и вполне успешно.
Важность реабилитации после инсульта
Если отпустить ситуацию на самотек, человек, перенесший инсульт, останется с приобретенными поражениями нервной системы навсегда. Потому важно сразу реагировать и начинать реабилитацию. Чем быстрее, тем лучше.
Факт: реабилитация после инсульта должна начинаться сразу после больницы, как только пациенту была оказана медицинская помощь. Первые полгода — самые важные и ответственные. В этот период возможно максимальное восстановление. Но, даже по прошествию первого полугодия, не стоит останавливаться на достигнутом. Восстановление может проходить год, два и более. На его длительность влияет ряд факторов.
Что влияет на сроки восстановления после перенесенного инсульта
На то, сколько времени будет проходить восстановление после инсульта, влияет:
- Вид инсульта: ишемический или геморрагический. Ишемия — более распространенный вид инсульта. 80% случаев приходится на него, становясь следствием нехваткой кровяного снабжения части головного мозга. При быстрой и правильной медицинской помощи, а также восстановительной программе и ее выполнения, есть большие шансы восстановиться. Геморрагический наступает из-за кровоизлияния в отделы мозга. В этом случае вероятность смерти может достигать 70%. Подробнее о типа инсульта мы писали тут.
- Обширность поражения головного мозга. Чем больше тканей головного мозга поражено, тем ниже вероятность полного восстановления. Оно может так и не произойти, а на реабилитацию потребуются годы.
- Возраст человека и дополнительные заболевания. Старшему поколению сложнее победить инсульт. Наличие хронических сопутствующих заболеваний усложняют ситуацию. Если наблюдается заболевание сердечно-сосудистой системы, порой восстановление становится невозможным.
- Были ли инсульты ранее. Повторный инсульт увеличивает вероятность смерти. Если после первого приступа на восстановление может потребоваться до полугода, то последующие удары продлевают срок. Могут потребоваться годы, при этом никто не сможет гарантировать полное восстановление.
- Моральное и эмоциональное положение человека. Для восстановления нужна титаническая сила воли, мотивация, желание восстановиться. Не каждому пациенту под силу эмоционально пережить случившееся.
Этапы восстановления после инсульта
Как только жизненно важные показатели больного (давление, частота сердцебиения) придут в норму, рекомендуется сразу приступать к реабилитации. Быстрое реагирование позволяет достичь максимального результата и поможет избежать осложнения, способные ухудшить состояние пациента. Восстановительный период условно делится на:
- Острый (месяц после инсульта).
- Ранний (полгода после инсульта).
- Поздний (от 6 до 12 месяцев).
- Отдаленный (от 12 месяцев).
Острый период
Восстановление должно проходить под присмотром медицинского персонала. Желательно его начинать сразу, как только состояние стабилизируется — в первые дни. Основная задача в этом периоде — восстановить двигательные функции, речь, проводить профилактику, предотвратить рецидив, оценить степень повреждения мозга и организма, составить подробную и продуманную программу реабилитации.
Для восстановления двигательных функций применяется элементарные гимнастические упражнения, изменение положения туловища пациента, массаж. Восстановление речи начинается с простых упражнений, гимнастики лицевых мышц, языка, губ. Как правило, речь восстанавливается позже, в течение полугода. Но для полного восстановления может потребоваться больше времени. В остром периоде реабилитации важно назначить правильный подбор медикаментозных препаратов, различного рода терапию (лазер, электро, магнитно), а также процедуры, снимающие болевые ощущения.
Ранний этап
Этот период рекомендуется проходить в специализированных реабилитационных центрах. Решение оставить больного дома должно подкрепляться пониманием, что с ним должны работать узкие специалисты, а также все домочадцы. Здесь важно не только соблюдать рекомендации врача, но и психологически поддерживать человека после инсульта, мотивируя его к действию.
Первые 3 месяца считаются наиболее продуктивными. В этом периоде все ранее простые упражнения переходят в более сложным. Больного начинают приучать к самостоятельному выполнению различных задач: переворачивание, сидение, попытки встать и пройтись, поднять предметы. Постепенно вводится дополнительная нагрузка в лечебной физкультуре, массаже, работе с речью, восстановлением зрения, когнитивных функций и многое другое. Очень важна помощь и поддержка врачей. Нередко после инсульта человек полностью или частично теряет зрение, потому необходимо обращение к офтальмологу, который назначит медикаментозное или другое лечение. Именно поэтому гораздо надежнее обращаться в реабилитационные центры, где работает команда узких специалистов и готова предлагать оперативную помощь по всем необходимым задачам.
Поздние периоды
Последующие этапы являются “закрепляющие”. Если к этому периоду какая-либо функция не восстановилась, вряд ли она уже восстановится. Можно лишь надеяться на частичное восстановление и улучшение реабилитации. В этих периодах происходит развитие тех улучшений, которые наступили в остром и раннем этапе реабилитации. Больного обучают самообслуживанию, занятию на тренажерах, чтению и т.п.
Спустя год упражнения не дают выраженного результата, потому все выполняемые действия направляются на укрепление вновь приобретенных навыков.
Условия успеха реабилитации после инсульта
Помимо соблюдения всех рекомендаций, выдвинутых врачами, необходимо соблюдать правила, которые помогут больному быстрее восстановиться. К ним относится:
- Придерживание здорового образа жизни: исключение приема алкогольных напитков, табачных изделий.
- Соблюдение правильного рациона питания, исключение жирной, тяжелой пищи. Рацион должен быть богат белком и полезными жирами, с низким содержанием быстрых углеводов.
- Комплексно подходить к вопросу реабилитации после инсульта, направляя действия одновременно на восстановление всех утраченных функций.
- Постоянная психоэмоциональная поддержка больного.
Если восстановление проходит на дому, важно оборудовать помещение для выполнения физической активности больного. В идеале, поставить тренажеры, различные приспособления для выполнения ЛФК и массажей.
Куда обратиться за помощью в Киеве?
Практика показывает, что полностью обеспечить должный уход и помощь человеку после инсульта на дому, практически, невозможно. На помощь придет наш реабилитационный центр “Феникс” в Киеве. Год за годом персонал центра реабилитации помогает восстановиться пациентам с разной степенью поражения головного мозга и последствиями, к которому оно привело. В штате центра работают квалифицированные узкоспециализированные врачи, младший персонал с медобразованием. Мы позаботились о комфорте своих пациентов и предлагаем:
- Составление правильной, подробной программы восстановления на основе состояния больного. Программа составляется лечащим врачом и корректируется в зависимости от достигнутых успехов и времени.
- Постоянный контроль состояния пациента, рекомендации по его улучшению. В том числе, рекомендации для родных больного по дальнейшим действиям относительно восстановления.
- Широкий комплекс процедур и обеспечение необходимым для их успешного выполнения.
- Психологическую, социальную помощь, теплое отношение и внимание к каждому пациенту.
- Комфортабельные номера с современными кроватями.
- Полноценное высокобелковое питание.
- Ежедневную гигиену.
- Организацию досуга и постоянные занятия с подопечным.
Доверяя уход за вашим близким человеком, вы обеспечиваете правильные, эффективные условия, урезая период реабилитации и повышая вероятность восстановления. Обращайтесь за консультацией, мы всегда готовы ответить на все интересующие вопросы.
Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после инсульта?
Какие факторы влияют на восстановление после инсульта?
Реабилитация после инсульта может помочь вам обрести независимость и улучшить качество жизни. Точные сроки восстановления после инсульта варьируются от человека к человеку в зависимости от многих факторов, включая тяжесть инсульта, возраст, сопутствующие заболевания и предыдущий уровень функции. Чем раньше вы начнете реабилитацию, тем больше шансов, что вы восстановите утраченные навыки и способности.
Если вы или ваш близкий человек перенесли инсульт, могут возникнуть следующие проблемы:
- Паралич или слабость на одной или обеих сторонах тела
- Проблемы с вниманием, мышлением, суждением и памятью
- Проблемы с пониманием или формированием речи
- Проблемы с жеванием и глотанием
- Онемение или изменение чувствительности
- Нервная боль в руках или ногах
- Проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря
- Изменения зрения
- Депрессия
По данным Национальной ассоциации инсульта, десять процентов людей, перенесших инсульт, почти полностью выздоравливают. Двадцать пять процентов выздоравливают с минимальными нарушениями, а сорок процентов испытывают нарушения от умеренной до тяжелой степени, требующие особого ухода. Десять процентов нуждаются в длительном уходе в доме престарелых или другом учреждении.
График восстановления после инсульта
День 1 после инсульта
После инсульта первоочередной задачей является стабилизация состояния здоровья. Это может включать введение новых лекарств или посещение различных тестов. Ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вами, чтобы избежать каких-либо медицинских осложнений и предотвратить дальнейший ущерб от инсульта. Из-за этого реабилитация может начаться во время вашего первоначального пребывания в больнице. Как можно скорее начав процесс восстановления, вы повысите свои шансы на восстановление функций пораженного мозга и тела.
Первые несколько недель восстановления после инсульта
После того, как ваша медицинская бригада определит, что ваше медицинское состояние стабильно, ваш следующий шаг может варьироваться в зависимости от вашего дефицита. Вам могут порекомендовать посетить:
- Стационарная реабилитационная больница: отдельная больница, которая предоставляет терапию для помощи в восстановлении после инсульта, а также имеет доступ к реабилитационным медсестрам, врачам и ведению пациентов. Могут быть доступны и другие услуги, такие как музыкальная терапия и рекреационная терапия. Продолжительность пребывания зависит от сложности диагноза.
- Амбулаторная терапия: после возвращения домой вам может потребоваться продолжение терапии. Это может быть запланировано на несколько часов в неделю.
- Учреждение квалифицированного сестринского ухода: В этих учреждениях предлагается уход, а также услуги реабилитационной терапии в течение нескольких часов в день.
- Терапия на дому: после возвращения домой вам может понадобиться помощь или терапия для выздоровления. Терапевты и медсестры могут приходить к вам домой на 1-2 часа в день, чтобы обеспечить уход и лечение.
В целом целью реабилитации является восстановление и восстановление речи, когнитивных, двигательных или сенсорных навыков. Скорее всего, вы будете работать с логопедом, эрготерапевтом и физиотерапевтом, чтобы восстановить эти навыки. В зависимости от того, куда вы пойдете дальше, будет зависеть, как терапия будет выглядеть для вас.
Логопед (логопед)
Логопеды, также известные как логопеды, являются экспертами, которые лечат нарушения, которые могут включать рецептивную и выразительную речь, артикуляцию звуков речи, фонологические задержки, заикание, прагматику, чтение, грамотность, кормление, глотание и многое другое. Речевая и языковая терапия также лечит дисфагию, обеспечивая лечение, обеспечивающее безопасное и достаточное глотание во время еды и питья.
Трудотерапевт (OT)
Трудотерапия направлена на то, чтобы помочь пациентам обрести или восстановить способность участвовать в повседневной жизни. Поскольку мы используем наши руки и кисти для участия в нашей повседневной деятельности, вы часто будете видеть, что лечение трудотерапией сосредоточено на функции верхней части тела. ОТ могут устранять дефицит зрительных, когнитивных и физических навыков, давать рекомендации по адаптивному оборудованию и предлагать стратегии модификации для оптимизации производительности, независимости и удовлетворенности жизненными занятиями.
Физиотерапевт (PT)
Физиотерапия — это форма реабилитации, которая включает в себя различные методы и процедуры, чтобы помочь пациентам восстановить свои движения и функции, а также достичь своих целей — снова стать независимыми. Физиотерапевты специализируются на реабилитации после травм, которые нарушают нормальный двигательный режим, и облегчают восстановление за счет оптимизации диапазона движений и силы. Это один из индивидуальных упражнений и вмешательства мануальной терапии.
Услуги психолога
Психологи со специальной подготовкой в области реабилитации, здоровья и нейропсихологии помогают пациентам, лицам, осуществляющим уход, и другим членам медицинской бригады понять, какое влияние инсульт может оказать на мышление, память, суждения, эмоции и поведение человека, а также значительную адаптацию к изменениям в функционировании, которое может произойти. Это может включать услуги по оценке и терапии в стационарных и амбулаторных условиях. Услуги также доступны для оказания поддержки семье во время стационарного реабилитационного пребывания их близкого человека.
1–3 месяца
В течение первых нескольких месяцев после инсульта важно принимать участие в терапии, чтобы повысить свою силу и добиться независимости. Независимо от того, проходите ли вы терапию в реабилитационном стационаре, амбулаторной клинике или где-то еще, эти методы лечения имеют решающее значение для восстановления ваших физических и когнитивных функций. В течение этих месяцев вы, вероятно, увидите самые большие улучшения. Восстановление после инсульта может быть длительным процессом, требующим терпения, тяжелой работы и настойчивости.
6 месяцев после инсульта
Через 6 месяцев после инсульта возможны улучшения, но, скорее всего, они будут медленнее. Хотя полное выздоровление возможно, это зависит от множества факторов. Крайне важно продолжать посещать лечащего врача и посещать терапевтические процедуры, насколько это возможно, или выполнять предоставленные программы домашних упражнений, чтобы продолжать свою работу по достижению независимости. На пути к выздоровлению посещение общественных программ и групп поддержки может обеспечить общую поддержку и помощь после инсульта.
Группы поддержки Brooks:
- Группа поддержки Brooks Rehabilitation
- Коалиция опекунов
- Общественная помощь
- Потеря памяти
- Группа восстановления после инсульта
- Группа поддержки аневризм головного мозга и АВМ
- Книжный клуб «Чтение для жизни»
Общественные программы Brooks:
- Адаптивный спорт и отдых
- Центр афазии
- Клуб травм головного мозга
- Реабилитация водителей
- Программа предотвращения падений
- Центры нейрореабилитации
- Наставничество сверстников
2 года
Через два года после инсульта трудно сказать, на каком этапе выздоровления может находиться человек, переживший один инсульт. Важно сосредоточиться на небольших достижениях и увеличении самостоятельности.
5 лет и более: функциональное восстановление продолжается
Со временем выздоровление у каждого человека выглядит по-разному. Некоторые могут полностью выздороветь, а другие могут все еще адаптироваться к последствиям инсульта.
Каковы долгосрочные последствия инсульта?
Эффекты могут быть долгосрочными или краткосрочными в зависимости от вашего выздоровления. К ним могут относиться:
- Паралич или слабость на одной или обеих сторонах тела
- Проблемы с вниманием, мышлением, суждением и памятью
- Проблемы с пониманием или формированием речи
- Онемение или изменение чувствительности
- Нервная боль в руках или ногах
- Затрудненное жевание и глотание
- Проблемы с контролем работы кишечника и мочевого пузыря
- Трудности с изменениями восприятия или изменениями зрения
- Изменения настроения и поведения
Дополнительные ресурсы хода:
- Центр статистики инсультов по контролю заболеваний
- Как диагностируется инсульт – Национальный институт здравоохранения
- Американская ассоциация инсульта – признаки инсульта
- Почему лекарства от инсульта могут не сработать — Scientific American
- Инсульт – последние исследования, Nature
Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после инсульта?
Каждые 40 секунд кто-то в Соединенных Штатах переносит инсульт. Примерно 10% из них полностью выздоравливают. Еще 25% выздоравливают с некоторыми нарушениями, и примерно у 40% будут серьезные нарушения, требующие особого ухода. Лучший способ увеличить вероятность максимального восстановления после инсульта — это сразу же начать мощную программу реабилитации после инсульта . Но также важно помнить, что восстановление не произойдет в одночасье.
Когда кто-то перенес инсульт, один из первых вопросов, который задают его близкие, — сколько времени потребуется, чтобы восстановиться. На этот вопрос нет однозначного ответа. Некоторые пациенты выздоравливают через несколько месяцев, другим может потребоваться несколько лет. Восстановление после инсульта зависит от того, в какой части головного мозга произошел инсульт, какая часть мозга была поражена, от состояния здоровья пациента до инсульта, от того, насколько пациент настроен на выздоровление, и от эффективности программы реабилитации после инсульта.
Упражнения для восстановления после инсульта
Упражнения являются важным компонентом восстановления после инсульта. Это может помочь вам восстановить равновесие; восстановить мелкую моторику, координацию и функции мышц; контролировать уровень холестерина; бороться с повышенным артериальным давлением; и предотвратить депрессию, которая может закрасться после травмы, полученной в результате инсульта. По сути, физические упражнения могут помочь улучшить общее самочувствие и снизить риск повторного инсульта.
В первые дни после инсульта пациент может выполнять только пассивные упражнения, когда он использует здоровую сторону тела для помощи пораженной стороне. Несмотря на то, что это может показаться не таким упражнением, к которому пациент привык, эти упражнения на инсульт помогают восстановить связь между разумом и мышцами и повышают вероятность восстановления мышечной функции и преодоления паралича. Типы упражнений для реабилитации после инсульта включают:
Strengthening exercises
Eye exercises
Balance and coordination exercises
Range of motion exercises
Speech exercises
Эффективная программа реабилитации после инсульта будет включать в себя индивидуальную программу упражнений под наблюдением команды, в которую могут входить врачи, физиотерапевты, эрготерапевты, логопеды и другие медицинские работники.
На что обратить внимание в программе реабилитации после инсульта
Чем раньше начнется реабилитация после инсульта, тем выше вероятность максимального выздоровления. Реабилитация после инсульта обычно начинается с сеансов физиотерапии в больнице вскоре после инсульта и, в зависимости от тяжести инсульта и потребностей пациента, может быть продолжена либо на дому, либо в амбулаторном учреждении, либо в реабилитационном центре после инсульта. При поиске программы реабилитации после инсульта необходимо учитывать ряд факторов:
Как давно работает реабилитационный центр после инсульта?
Предлагает ли программа ряд методов лечения пациентов, перенесших инсульт?
Существует ли командный подход к лечению пациентов?
Имеет ли персонал опыт восстановления после инсульта?
Доступна ли медицинская помощь в центре реабилитации после инсульта?
Существует ли официальная система оценки состояния пациентов с инсультом?
Комфорт пациента также имеет решающее значение, когда речь идет о реабилитации после инсульта.