Как депрессия уничтожает человека: Миф vs Факт | «Депрессия — одна из самых частых причин нетрудоспособности»

Когда что-то плохое происходит, мозг от нас требует: «Надо что-то делать! Надо суетиться, грызть палочку, бегать по стенам». И от этого уже случается тревожное состояние. Но, когда ты ничего поделать не можешь, оптимальная стратегия для человека или животного — затаиться и ничего не делать, сидеть на попе ровно. И для того, чтобы ты наверняка никуда не делся, возникает это депрессивное, подавленное состояние — беспомощность.

Саша Ливергант: Илья, ты как человек, который пережил это состояние, можешь рассказать, — Павел как психиатр объяснил это нам на уровне общих млекопитающих — как ощущал это ты?

Саша Ливергант

Илья Шепелин: Я начал испытывать это состояние где-то с 12 лет.

С 25 лет мне с каждым годом стало становиться все хуже и хуже. Время моего функционирования в течение дня сокращалось. Все время, что я проводил дома, чаще всего просто лежал. Причем иногда это и на работе сказывалось.

Когда стало совсем тяжело, я прошел все обследования, сделал МРТ мозга. Думали, что у меня какие-то сосуды защемляются позвоночником, поэтому голове не хватает крови и начинаются головные боли. Но я не думал, что это может быть депрессия. Мне казалось, что настроение-то у меня нормальное: чувствую я себя не очень хорошо, но при этом нет какой-то вещи, из-за которой я расстраиваюсь.

СЛ: Ты вообще, в принципе, знал, что такое депрессия?

ИШ: Я думал, что это плохое настроение в период, когда ты с родителями или с девушкой поссорился, когда пишешь стихи грустные. А головная боль должна лечиться аспирином или еще чем-то.

У меня появился друг-психиатр. Я с ним начал общаться по гуманитарным темам изначально, но в какой-то момент я ему пожаловался, что мне совсем плохо, я только на работу могу выбираться и возвращаться с нее, а все остальное время у меня нет сил ни на что. Он сказал, что, скорее всего, это депрессия и в этом нет ничего страшного.

[При депрессии] нет почти никакой амплитуды эмоций. Когда ты встречаешься с девушкой, слушаешь любимую музыку, у тебя мурашки по коже не идут. Если есть какой-то прилив адреналина, то головная боль немножко спадает. Но, когда все проходит довольно мрачно и нет выброса адреналина, который заставляет собраться, болевые ощущения растут.

Депрессия, как оказалось, физическое состояние. Эта мысль переменила мое отношение к этому всему

Страшно было, когда я 17 лет не ходил к психиатру, думая, что это что-то другое: головная боль, несобранность, из-за которой болит голова. Когда ты знаешь, в чем у тебя проблема, и ты понимаешь, как примерно с ней бороться, то ничего страшного нет. Депрессия — это нормально, если ты знаешь, что она у тебя есть, и ты знаешь, как с ней бороться. Теперь я знаю.

Мне мой психиатр прописал курс антидепрессантов. Он сказал, что главное — это методичность в их приеме. Не стоит принимать алкоголь, нужно каждый день пить в строго положенное время. Через три месяца действительно жизнь изменилась.

Я пил два препарата — ингибитора обратного захвата серотонина, которые в совокупности в Америке создают эффект California rocket fuel. У меня закончилась головная боль, у меня когнитивные способности изменились. В конце прошлого года я читал 10 страниц в книжке и меня вырубало, потому что ни на что не хватало сил. Теперь я могу читать 300—400 страниц в день, я намного быстрее стал писать тексты, что нужно для моей профессии. И теперь я учусь жить с тем, что у меня появилось время, когда я не чувствую себя плохо.

Теперь нужно то время, которым я пользовался для того, чтобы лежать с больной головой, использовать продуктивнее. И сейчас я этому обучаюсь. Это тоже оказывается не всегда просто.

СЛ: А сколько может длиться депрессия? Она растет или она всегда, как плато, ровная?

ИШ: У меня в последние годы было ощущение, что голову дрелью сверлят. Все равно я каким-то образом жил, с друзьями виделся. Но каждый раз это была невероятная мобилизация. Даже такие вещи, как посидеть с человеком, послушать его внимательно и вникнуть в то, что он говорит, очень тяжело давались.

Илья Шепелин и Паша Меркулов

ПБ: Это называется соматизированная, она же маскированная, депрессия. Это один из типов. Не самая популярная модель на рынке.

СЛ: Эксклюзив.

ПБ: Типовой классический случай — когда начало [депрессии] происходит в 25—30 лет. Это непрерывное плохое настроение, постепенно сползающее в мрачное, тяжелое состояние. Оно становится все хуже-хуже-хуже, потом доходит до какой-то нижней точки и в этой нижней точке замирает. Не в плане бытовом: «Как-то я сегодня не ок, не але», а постоянная гнетущая тоска, подавленность, слабость, бессилие. Это достаточно тяжелое состояние, которое не меняется днями и неделями, чего в норме у человека не бывает.

Наш мозг не предназначен для этого. Как бы нам плохо ни было и какие бы тяжелые жизненные обстоятельства ни случались, адекватная адаптивная психика не будет испытывать непрерывно одну и ту же эмоцию: злость, страх, печаль. Все равно настроение меняется. Мы не можем долго злиться или долго бояться, непрерывно, день за днем.

Характерная особенность депрессии в том, что ты все время испытываешь одну и ту же эмоцию

Плюс-минус она может быть чуть посерее, чуть почернее, но не бывает моментов, когда тебе ок.

У клиента спрашивают: «Когда в последний раз вам было не то чтобы счастливо или радостно, а просто нормально?» — «Три года назад, пять лет назад, десять лет назад. А после наступило вот это все непроглядное». И подолгу люди в этом живут.

Две недели непрерывного чувства и непрерывной эмоции — это уже не ок. Предполагается, что за две недели, если вы минимально адаптивны и адекватны, какие-то другие состояния у вас будут происходить. А если вам непрерывно две недели каждый день все время плохо, это уже не ок. Это по формальным, конечно, критериям, потому что в реальности за всю мою двадцатилетнюю практику ни разу не было такого, чтобы человек через две недели пришел.

СЛ: А самое долгое через сколько пришел?

ПБ: Лет десять — запросто.

Павел Бесчастнов

СЛ: А самое быстрое?

ПБ: Бывает, через пару месяцев уже приходят. Это все чаще и чаще бывает, благо какие-то основы психической гигиены к людям приходят. По крайней мере к образованным москвичам.

ПМ: Это состояние чем-то триггерится, например каким-нибудь событием неприятным в жизни: смертью, расставанием? Или оно может само по себе создаваться?

ПБ: [Депрессия] может быть на фоне совершенного благополучия внешнего: семья, дети, газонокосилка, кадиллак за окном — а мне плохо. Может быть, человек в реальности сильно недоволен происходящим, а может быть, даже никаких замечаний у него особо не было.

Жил себе, поживал, и вдруг все сломалось. Почему сломалось — непонятно

Депрессия может быть вызвана и какими-нибудь стрессовыми факторами. Неприятные события с каждым могут случиться — утрата близкого человека, например. И мы можем по этому поводу, естественно, погрузиться в тоску и печаль, погоревать-погоревать и дальше жить продолжать. А если год проходит, а ты все в трауре, все горюешь, тут уже дело, видимо, не в том травматичном событии, которое с тобой произошло, а в том, что у тебя запустились самоподдерживающиеся механизмы в голове.

ИШ: Когда я в этом состоянии жил, то и какие-то страшные случаи в жизни во мне сильные эмоции не вызывали. Когда у меня умер отец, я понимал, что что-то должно чувствоваться, а мне и так настолько плохо, что даже какого-то взрыва эмоционального негативного не было. Потом он мне снился и так далее, но в тот период я жил как будто в какой-то заморозке.

Скорее всего, у меня есть то ли какое-то повреждение тканей мозга, то ли еще что-то такое, из-за чего была депрессия и с чем я буду жить, видимо, до конца жизни.

Илья Шепелин

ПБ: Депрессия может запросто иметь чисто биологические причины. Такой вот мозг с конвейера сошел, и тебе такой выдали, и другого не будет, не пересадишь, не заменишь. Дальше уже что-то с этим можешь делать, как-то корректировать. Благо возможность справляться с этим есть.

Классическая история — это традиционная «депрессивная триада»: витальная тоска, моторная и идеаторная заторможенность. Сейчас расшифрую.

Витальная тоска — это сжирающий тебя черный камешек в груди. Тоска, печаль, подавленность и заторможенность. В этом, собственно, механика депрессивного состояния. Поведенчески ты приторможенный: меньше сил, апатия, вялость, разбитость, постоянная утомляемость. Все болит, все из рук валится.

Ты десять тысяч докторов обошел и все говорят: «Здоров. Годен. Не дури голову»

А ты чувствуешь головные боли или у тебя постоянно все ломит, тянет, плохо тебе именно физически. Причем, бывает, при маскированных (соматизированных) депрессиях в основном только это и проявляется. Особенно на душевную жизнь свою ты не жалуешься. Особо не радуешься, не печалишься, вернее, больше печалишься, но объясняешь тем, что тебе все время физически плохо, чувствуешь себя заболевающим или заболевшим, при этом никакой болезни у тебя не обнаруживают. Ты не выдумываешь, и у тебя на самом деле все болит, из-за этого тебе печально.

Идеаторная заторможенность — в том, что голова «не варит», соображалка не соображает, памяти нет, усвоить материал не можешь, хотя ты вроде неглупый человек. Какой-нибудь простой абзац уже 15 минут по кругу десятый раз перечитываешь — и ничего не остается в памяти. Память отключается, что крайне неприятно.

СЛ: А было такое, что ты вообще не мог работать?

ИШ: Я в «Таких делах» работал. Я до сих пор чувствую себя виновником той ситуации, когда я настолько плохо себя чувствовал, что не мог встать с кровати день или полтора. У меня телефон где-то лежал, звонил, а я по квартире даже не ходил в этот день. И так я неделю пробыл дома. Меня потеряли, в фейсбуке искали.

Эта ситуация возникла в том числе из-за того, что я эмоционально себя фигово почувствовал, но первая причина была в том, что ужасно болела голова, ничего не мог сделать, не мог подняться.

И с работой несколько таких историй было. Так или иначе все равно каким-то образом получалось работать все эти годы, но вот эта заторможенность, отупление влияет на все. Когда элементарное письмо пишешь час или ходишь по квартире, надев штаны, и ищешь рубашку, наматываешь круги, но просто не замечаешь ее.

И еще раз скажу об этом специально. Люди, когда вы находите себя в таком состоянии, скорее всего, это депрессия, а не просто «болит голова и аспирин не помогает».

CЛ: Есть любимое мое выражение, которое имеет прямое отношение к депрессии: «Соберись, тряпка». Еще есть много прекрасных народных советов. Ты можешь вспомнить, что самое идиотское тебе посоветовали?

Павел Бесчастнов и Саша Ливергант

ИШ: Советовали много чего, в том числе мне говорили, что нужно обратиться к психиатру. Проблема в том, что я тогда не верил в то, что это вопрос, который должен у психиатра рассматриваться. Мне казалось: «Господи, наверняка это какое-то защемление сосудов и нехватка крови в голове. Ну что это может быть такое?»

ПБ: Вообще, есть такой критерий, как утрата адаптивности, то есть присутствует или нет самодеструктивное поведение.

Как отличить, этот человек депрессивный или просто он ленивый *** [оболтус]? Если он ленивая задница, он не будет себе вредить

Он может других людей подводить, но себе-то во вред он, скорее всего, ничего делать не будет.

ИШ: А что такое вредить? Перестать питаться?

ПБ: Например, да. Перестать ходить на хорошую оплачиваемую работу, потому что «не хочу».

ИШ: А может, это кризис среднего возраста?

ПБ: Я не очень верю, чтобы в кризис среднего возраста человек потерял профессию и работу. Он скорее заменит ее на какую-то другую, а не ляжет пластом и не будет лежать и смотреть в одну точку, теряя на этом связи и благополучие.

Человек в депрессивном состоянии просто отключается. Он многое может терять в жизни. Чем депрессия и плоха — помимо того, что просто неприятно ее переживать, помимо рисков суицидальных. Это годы, вычеркнутые из жизни, потому что невозможно нормально карьеру строить, невозможно чего-то добиваться или крайне сложно. Потому что ты замедлен, заторможен, демотивирован, а эти лучшие годы жизни, когда самая-самая-самая, казалось бы, пора, проходят мимо тебя.

СЛ: А как понять, что надо обратиться к врачу?

ПБ: Есть скрининговые тесты: тест Бека, опросник ВОЗ. Они плюс-минус стандартизированные, их полно в интернете, их легко найти. Но тут хочу обратить внимание. Это не ответ на все вопросы, это не диагноз — это, что называется, флажок. Это дает повод заподозрить, что тут что-то не так и стоит, чтобы на тебя какой-нибудь специальный человек посмотрел своим специальным взором и определил, где заканчивается дурное настроение и начинается патология.

Надо понимать, что эта граница палкой на песке проведена. Это не как то, что нельзя быть немножко беременной или немножко со сломанной ногой: нога либо сломана, либо не сломана. А в случае депрессии это постепенный переход. Нет совершенно однозначной, как государственная, границы: здесь ты еще здоров, это форма нормы, а вот через два шага это уже болезнь.

Есть места, в которых мы совершенно однозначно, точно, без вариантов можем сказать, что это депрессия либо болезненное психологическое состояние. Диагноз «большое депрессивное расстройство» — тут без вариантов. Есть ситуации, когда в целом достаточно понятно, что человек хандрит или не очень у него настроение, то есть ни о каком психологическом состоянии тут речи не идет, есть какие-то житейские жизненные проблемы. Между этими двумя зонами примерно находится зона перехода из здорового состояния в нездоровое.

ПМ: Очень хочется понять, что будет тем флажком, когда мне надо уже не к коучу идти и учиться быть лучшей версией себя, а пойти к специалисту.

Читайте также Как справиться с депрессией?  

ПБ: Когда длительное время, то есть более двух недель, стабильно плохо по любой причине. И особенно если это самое «плохо» не находит понятных для тебя объяснений. Все-таки люди примерно ощущают, их переживания адекватны или нет. То есть тебе плохо, но у тебя нет вопросов по поводу того, почему тебе плохо: у тебя любимый хомяк умер только что и ты рыдаешь над ним, например.

И если это происходит достаточно долго, системно, масштабно и если то, что с тобой происходит, тебе непонятно, то это уже повод пойти поговорить с кем-нибудь, кому будет более понятно, чем тебе, что с тобой происходит.

ИШ: Когда тебе все время чертовски хреново и хватает мотивации, только чтобы сходить на работу, довольно сложно в этот загруженный график воткнуть еще какое-то событие, которое выбивается из него. К тому же нужно кого-то специально найти, позвонить, договориться и прийти. Это десяток действий, и с любого из них можно слиться. И я остановился только на теории, еще даже не выписывая чьи-то телефоны.

СЛ: Есть еще одна стигма очень распространенная — это отношение к антидепрессантам. Люди их боятся, есть куча всяких мифов на эту тему.

Павел Бесчастнов, Саша Ливергант, Илья Шепелин и Паша Меркулов

ПБ: Современная психофарма богата, разнообразна и вполне себе работает. Несправедливо [говорить], что тебя зомбируют и что надо самому справляться, а это все просто костыли, которые работают, только пока ты таблетки пьешь. Это из серии: «Давайте антибиотики не пить, потому что организм должен справляться».

Плюс антидепрессанты еще разные бывают. Самые первые старые психиатрические таблетки — аминазин, галоперидол, амитриптилин — действительно неприятные, тяжелые, у них куча неприятных побочных эффектов. Но они и для других ситуаций предназначались. Человеку, у которого в умеренной форме депрессия, то есть он не лежит пластом или не пытается каждые пять минут в окно выйти, — его такими тяжелыми лекарствами лечить сейчас никто не будет.

Это никак не отменяет того, что современные таблетки не могут много вреда нести. На них не подсаживаешься, от них не становишься зависимым — то, чего обычно люди боятся, проводят аналогии с какими-то наркотическими веществами.

Современный уровень препаратов такой, что можно подобрать работающую схему, которая не будет твою повседневную жизнь осложнять либо будет осложнять, но незначительно.

СЛ: Сколько времени уходит на подбор антидепрессантов?

ПБ: Месяц-два. Это уже от многих нюансов зависит. Бывает, сразу попадаешь и дальше уже понятно, что работает и надо выйти на рабочую дозировку. Бывает, что не совсем сработало, переподбираешь. Но это не бесконечная история, в большинстве случаев с первого-третьего захода все-таки удается схему подобрать.

СЛ: Считается, что оптимальное сочетание для выхода из депрессии — это таблетки, с одной стороны, и психотерапия — с другой. Но при этом сама психотерапия тоже окружена гигантским количеством дурацких стереотипов.

ПБ: Оптимальная схема — это набор, комплект. С одной стороны, таблетки, с другой стороны, разговоры. И то и другое работает и по отдельности, и вместе.

Бывают депрессивные состояния, которые представляют собой чистую биологию: разговариваешь с человеком, и понятно, что никаких психологических причин — невротических искажений мышления — нет. Там подбираешь таблетки — и все, дальше только следишь.

Бывает, когда никаких особых биологических причин (медицинских, нейробиологических) нет — это в первую очередь набор искаженных установок, взглядов, отношений, который разговорами корректируются. Это психотерапевтическая работа, при которой вы формально «разговоры разговариваете».

И тут возникает вопрос: а можно же с кем-то просто пойти поговорить? Нет, нельзя

Потому что с тобой никто не будет говорить [только] о тебе. С человеком же ты взаимодействуешь, даже с очень к тебе расположенным и лояльным. Психотерапия — это взаимодействие, разговоры в определенном формате. Она заточена на то, чтобы субъективное состояние человека по результатам этих бесед изменялось к лучшему — по разной механике.

ПМ: Мы сейчас обсуждаем депрессию как проблему конкретного человека. На самом деле она достаточно сильно задевает тех, кто вокруг этого человека находится. Я прошел опыт жизни с депрессивным человеком в течение года — это очень сложно.

ПБ: Тут каждый за себя решает, насколько этот человек ему важен, ценен. И тут не какие-то специальные техники, тут скорее общечеловеческая поддержка, эмпатия, сочувствие, участие, готовность принимать другого. Поддерживать, не винить в своем настроении. «Не могу я вечно на твою кислую рожу смотреть» — важно избегать подобного рода заявлений и по-человечески относиться. Не готов ты так — выходишь из этих взаимодействий. Если готов, значит взаимодействуешь.

СЛ: Сейчас будет немного личный вопрос. Что у тебя в этом состоянии было с людьми, которые тебя окружали? Никто не сбежал в окно?

ПМ: Друзей растерял?

ИШ: Дело в том, что я сам бы не мог сбежать в окно, я мог бы прилечь на подоконник и остаться на нем. У меня не было сил на какие-то поступки, на то, чтобы покричать на человека, поругаться. Когда отношения с девушками начинались, это было что-то новое, был прилив дофамина, я чувствовал себя лучше. Как только отношения становятся продолжительными, они сразу становятся невозможными, потому что не хватает сил на то, чтобы стараться быть лучше.

Илья Шепелин и Паша Меркулов

СЛ: Отношения — это улица с двусторонним движением.

ИШ: Да. В отношения нужно все время инвестировать. А ты банкрот. У тебя нет никаких для этого средств. Конечно, это было тяжеловато.

Сейчас я всегда, когда встречаюсь со старыми знакомыми, вываливаю историю о том, что со мной было, и говорю: «Если вдруг у тебя что-то похожее, давай я тебе дам номер, обращайся». Я стараюсь объяснить, что это нормально. Это только улучшит жизнь, если ты поймешь, что у тебя есть эта проблема, и в ней признаешься.

Про отношения с людьми. Когда мне стало хорошо, был разгар пандемии и все начали созваниваться в Zoom. Я созвонился с девушкой, с которой 15 лет назад мы поехали на Алтай и тогда у меня начались головные боли ужасные, такие, что я не мог из номера выходить. Мы с ней созвонились, и я все объяснил.

ПМ: У меня есть еще один вопрос, который меня сильно волнует как [человека], который очень сильно пострадал от самоубийства Честера Беннингтона. Вот живет чувак, у него вообще все классно, он собирает стадионы, у него пятеро детей, куча татуировок, кажется, очень много денег. И все это время у него в голове происходит что-то жуткое, что его физически в конечном итоге убивает. Вокруг него же есть люди, которые какие-то эти проявления видят. Как откалибровать свой эмпатометр, чтобы понять, что человеку сейчас очень плохо, и предложить ему помощь?

ПБ: Если человек совсем-совсем наловчился, наверное, теоретически можно скрыть свое состояние. Но видно, когда человеку стабильно плохо. Смотришь на человека и видишь, что он печален, а жизненные обстоятельства не соответствуют тому, что он печален, нет у него поводов для столь мрачного и [постоянного] нехорошего состояния. Тогда бывает важно и ценно, когда рядом кто-то скажет: «Иди-ка ты к психиатру, к психологу, хоть куда-нибудь и с каким-нибудь специально обученным человеком на эту тему поговори».

Еще больше важных новостей и хороших текстов от нас и наших коллег — в телеграм-канале «Таких дел». Подписывайтесь!

психология

Депрессия разрушает мой брак — Мосты к выздоровлению

21 апреля 2021 г. , Мэри Эллен Эллис Мосты к выздоровлению

Депрессия — разрушительное психическое заболевание для людей, борющихся с ней, но она также может разрушить личные отношения. Нелегко понять супруга, у которого депрессия. Для обоих людей в браке депрессия является препятствием для здоровой близости. Если оставить без внимания, это может разрушить отношения. Лечение человека с депрессией, консультирование по вопросам взаимоотношений и открытое общение необходимы для управления депрессией в браке.

Это не уникальная проблема.

Многие люди борются с психическим здоровьем, и это влияет на все сферы их жизни, включая отношения. Если у вас депрессия, вполне реальная вероятность того, что ваше психическое заболевание повредит или даже разрушит ваш брак.

Но это не обязательно должно быть результатом. Получите лечение от депрессии, узнайте, как она влияет на вашего супруга, и укрепите ваши отношения.

Эти шаги могут предотвратить депрессию от разрушения вашего брака и даже восстановить отношения, если ущерб уже нанесен.

Когда вы живете с депрессией, трудно увидеть что-то кроме собственного настроения. Вы можете не осознавать, пока не станет слишком поздно, что ваше настроение вредит вашим отношениям с супругом. Эти люди прошли через этот опыт и могут выделить предупреждающие знаки:

«Я не знал, что у меня депрессия». Сара К.

Невозможно не позволить депрессии разрушить ваш брак, если вы даже не знаете, что у вас депрессия. Вот что случилось со мной. Я начала чувствовать, что моя жизнь не принадлежит мне, что все решения принимал мой муж, а я застряла в нем. Я разозлился. Я ссорился с ним. Я плакала перед сном, а утром отказывалась вставать с постели.

Когда он предложил пойти на консультацию по вопросам брака, я согласилась, но была очень удивлена: весь мой гнев, по словам терапевта, был на самом деле депрессией. Диагноз был шоком, но лечение было лучшим выбором. Я работала над собой, а потом мы вместе работали над нашим браком.

«Я потерял интерес к своему браку». Мелисса П.

Мои депрессивные эпизоды всегда оставляли меня безразличным и незаинтересованным. Я перестаю получать удовольствие от бега, моей страсти. Я не хотел тусоваться с друзьями или играть с детьми. Чего я не могла осознать, пока не стало слишком поздно, так это того, что эта апатия убивала моего мужа.

Каждый раз, когда я переживал депрессию, я терял интерес к нашим отношениям. Я не хотела проводить с ним время, заниматься сексом или даже разговаривать. Я полностью погрузился в себя. Что я в конце концов узнала на сеансе отношений во время лечения, так это то, что мне нужно помочь моему мужу понять, что это не было личным. Я чувствовал себя оторванным от всего и всех.

«У меня был роман, чтобы попытаться что-то почувствовать». Джастин М.

Я чуть не разрушил свой брак из-за романа, который у меня был около пяти лет назад. Я принимал антидепрессант, который на самом деле не помогал. Это оставило меня совершенно без эмоций. Женщина на работе, которая много лет кокетничала со мной, наконец, предложила встретиться однажды вечером после работы. Я сделала это, а потом у меня был роман, который длился несколько месяцев.

Это был ужасный поступок, и я чуть не лишился брака, но эта интрижка в конце концов вывела меня из апатии. Я чувствовал себя ужасно из-за того, что я делал. Я был у своего врача, и она предложила попробовать лечебное учреждение и новое лекарство. Это спасло наш брак.

Эти личные истории показывают, что депрессия может сделать с браком. Потеря интереса, деструктивное поведение, гнев и негодование могут быть признаками того, что депрессия оказывает влияние. Другие признаки включают потерю интереса к близости, гнев и отыгрывание, тревогу и безнадежность по поводу состояния ваших отношений. Это важные признаки, но что с ними делать?

Открытие линий связи

Психическое заболевание процветает в тишине. Заманчиво заметать это под ковер, но вы должны говорить об этом. Общение в отношениях важно, потому что оно позволяет каждому человеку выразить то, что он чувствует и что ему нужно от другого человека. Это тоже вызывает доверие.

Когда дело доходит до депрессии, быть открытым трудно — все еще так много стигмы. Но когда вы не обсуждаете это, проблема только растет и расширяется. Непонимание накапливается, и причиняется все больше вреда. Поговорите о своем опыте друг с другом и составьте план, как укрепить ваши отношения.

Необходима помощь при депрессии

После того, как вы начали говорить о депрессии у себя или своего супруга, следующим важным шагом будет лечение депрессии. Депрессия – это настоящее заболевание. Это требует лечения, иначе оно будет сохраняться. Если есть возможность, рассмотрите возможность лечения в стационаре.

Длительное лечение позволит вам полностью сосредоточиться на лечении и устранении симптомов. Хотя расставание на месяц или два может показаться пагубным для брака, на самом деле это лучшее, что вы можете сделать для своих отношений. Вы не сможете исправить свой брак, пока не справитесь со своим психическим заболеванием и не возьмете его под контроль.

Позвоните для бесплатной конфиденциальной оценки.

Примите участие в лечении

Когда один из супругов проходит курс лечения от депрессии, он находится на личном пути к исцелению и оздоровлению, но он не одинок. Депрессия влияет на обоих партнеров в отношениях, что означает, что оба должны участвовать в лечении.

Вы можете участвовать в лечении вашего супруга несколькими способами. В большинстве учреждений есть семейные дни и время посещения. И многие вовлекают семьи в само лечение. Посещайте терапию отношений, чтобы вы могли восстановить свой брак вместе, пока ваш супруг выздоравливает от депрессии.

Сделайте лечение постоянной практикой

Депрессия — это хроническое заболевание. Это никогда не исчезнет по-настоящему. У вашего супруга может быть меньше эпизодов и менее серьезные симптомы, но у него все еще есть депрессия. Их пребывание в центре психического здоровья может быть завершено, но путешествие продолжается.

Когда ваш партнер возвращается домой после лечения, составьте план дальнейшего ухода. Это может включать индивидуальные сеансы терапии, антидепрессанты и консультирование по вопросам брака. Делайте то, что работает для вашего брака, но сделайте лечение депрессии постоянным. Возможно, вам придется время от времени наращивать его или ослаблять, в зависимости от того, как протекает течение болезни.

Работайте над самопомощью вместе

Поддержание хорошего психического здоровья важно для всех, а не только для людей с диагностированным психическим заболеванием. Забота о себе и выбор здорового образа жизни полезны для общего самочувствия, и вы и ваш супруг можете поделиться ими.

Во время лечения ваш партнер научится здоровым привычкам, и вместе вы сможете применять их в своей повседневной жизни. Например, займитесь физическими упражнениями, которые вы оба можете делать. Или возьмите на себя обязательство медитировать каждый день. Готовьте вместе здоровую пищу и, если это относится к вам, сократите употребление алкоголя и найдите более здоровые альтернативы, чтобы расслабиться и отдохнуть.

Депрессия не должна разрушать ваш брак. Это хроническое психическое заболевание, и с ним можно научиться хорошо жить. Если вы или ваш супруг испытываете депрессию, без лечения и разговоров об этом ваши отношения пострадают или даже потерпят неудачу. Поставьте диагноз, получите лечение, продолжите консультирование и вместе примите меры, чтобы сделать выбор в пользу здорового образа жизни. Прежде всего, будьте открыты и говорите друг с другом о том, что вы чувствуете и что вам нужно в браке.

Узнайте больше о нашем роскошном комплексном центре лечения депрессии.

Если вы хотите поговорить с нашими специалистами по приему о нашей известной программе в Лос-Анджелесе и о том, как мы можем помочь вам или вашему близкому начать путь к постоянному здоровью, свяжитесь с нами сегодня.

Как тревога и депрессия разрушают отношения. Может ли что-нибудь помочь?

Таня Дж. Петерсон

Беспокойство и депрессия разрушают отношения, потому что они создают порочный круг проблем между двумя людьми, пытающимися быть вместе осмысленно. И депрессия, и тревога могут стереть этот смысл и заменить его опасениями. Это создает неудовлетворенность отношениями, что, в свою очередь, может усугубить проблемы с психическим здоровьем. Чем больше и сильнее растут тревога и депрессия, тем больше стресс затмевает позитив в отношениях. Цикл продолжается до тех пор, пока тревога и депрессия не разрушат отношения. Однако это не гарантируется. Вы можете сделать что-то, чтобы помочь своему психическому здоровью и вашим отношениям.

Как тревога и депрессия влияют на отношения

Одним из главных факторов, способствующих циклу депрессии, беспокойства и дистресса в романтических отношениях, является перспектива. То, как вы видите и интерпретируете людей и ситуации, существенно влияет на ваши отношения. Одна из проблем с депрессией и тревогой заключается в том, что они затмевают и затемняют перспективы. В отношениях это искаженное восприятие может принести немало вреда, например:

• искажение мыслей и превращение негативных моделей мышления в способ интерпретации отношений и партнера
• создание негативных эмоций по поводу проблем, усугубляемых тревогой или депрессией
• вызывает обидное недопонимание и неправильное толкование слов, языка тела и поведения
• усиление негативных убеждений, включая неудовлетворенность друг другом и отношениями

Когда кто-то испытывает депрессию, беспокойство или и то, и другое, его затуманенное восприятие начинает влиять на его действия в отношениях. Негативные мысли и эмоции могут быть обидными и разочаровывающими, но самих по себе их недостаточно, чтобы разрушить отношения. Когда они начинают влиять на выбор и действия, выбоина в отношениях становится глубокой пропастью. Вы можете заметить некоторые из этих или похожих проблем у себя, своего партнера и ваших отношений:

• Вы не общаетесь, потому что вы или ваш партнер боитесь близости
• Вы не выходите на связь, потому что вы или ваш партнер слишком устали
• Вы часто спорите, ссоритесь и обвиняете из-за раздражительности и гнева, вызванных тревогой или депрессией
• Один или оба из вас удалились, поэтому вы больше не присутствуете вместе в отношениях
• Сексуальная привязанность и нежные моменты прекратились
• Один или оба из вас отказались от других друзей и интересов, что вызвало изоляцию, чувство вины и обиду (когда один партнер делает это из-за депрессии и беспокойства, это негативно влияет на другого)
• Критика начинает заменять заботливые слова

Депрессия, тревога и отношения — суровая комбинация. Два заботливых человека, которые когда-то были влюблены, могут пресытиться и разочароваться. Это может разрушить любые отношения. Это плохие новости. Хорошая новость заключается в том, что если вы живете с тревогой и депрессией, ваши отношения не обречены автоматически.

Как помочь отношениям, разрушенным депрессией и тревогой

Тревога, депрессия и отношения развиваются вместе. Хотя это может быть проблематично, когда они спускаются по спирали в глубокую пропасть, образовавшуюся в ваших отношениях, это связанное движение дает прекрасную возможность помочь и исцелиться.

Помните негативный цикл депрессии, беспокойства, неудовлетворенности отношениями и страданий? Вы можете превратить этот же цикл в положительный. Работая, пусть даже понемногу, в одной области, вы одновременно помогаете и другим. Когда вы и ваш партнер делаете что-то, чтобы уменьшить беспокойство или депрессию, они оба улучшаются.

По мере того, как эта борьба за психическое здоровье постепенно теряет силу, ваше восприятие ваших отношений меняется. Вы смотрите на это более позитивно. Тогда эти более здоровые отношения помогают справиться с тревогой и депрессией.

Один из самых важных способов помочь депрессии, беспокойству и вашим отношениям — это намеренное восстановление связи между вами и вашим партнером.

• Напишите друг другу (но не слишком много и не из подозрительности).
• Пишите заметки и оставляйте их там, где их увидят другие.
• Возобновите физическую близость, начав с рукопожатий, затем объятий, и так далее.

Когда вы парализованы тревогой или депрессией, может быть трудно просто вернуться в мир и заниматься своими делами, но совместные действия имеют большое значение для восстановления как ваших отношений, так и вашего психического здоровья. Подумайте о том, чтобы выбрать одно простое и небольшое занятие, которым вы будете регулярно заниматься вдвоем.

Другие вещи, которые могут помочь вашим отношениям и друг другу:

• Узнайте о депрессии и беспокойстве, чтобы лучше понимать и избегать принятия вещей на свой счет
• Практикуйте заботу о себе, независимо от того, страдаете ли вы или ваш партнер депрессией или тревогой
• Общайтесь друг с другом, делитесь тем, что это для вас, и узнавайте, как поддерживать друг друга

Тревога и депрессия влияют на отношения, угрожая их разрушить.