Как делают операцию на глаза катаракта: показания, ход, восстановление – статьи о здоровье
показания, ход, восстановление – статьи о здоровье
Оглавление
Катаракта – заболевание, характеризующееся деструктивными изменениями хрусталика глаза, в результате которых он теряет свою прозрачность и перестает выполнять функцию линзы. В результате нарушения светопередачи чувствительные клетки сетчатки перестают получать достаточное количество света для передачи в головной мозг достоверного изображения. Больной утрачивает остроту и четкость зрения, извращается цветопередача, яркий свет и блики засвечивают изображение, вызывают болевые ощущения.
Единственный эффективный способ лечения катаракты – операция. Она включает удаление измененного хрусталика и установку на его место искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ), которая становится полноценной заменой утраченной структуры.
Симптомы катаракты, показания к операции
Катаракта – стадийный процесс, развивающийся в течение достаточно длительного времени. Выделяют несколько этапов заболевания, которые характеризуются различной степенью и качеством изменений, а также своими симптомами.
Начальная стадия
Симптомы могут отсутствовать или проявляться в виде снижения четкости зрения, появления легкой дымки, небольшого двоения предметов. Обследование у офтальмолога поможет обнаружить небольшие очаги деструкции (чаще на периферии хрусталика).
Незрелая катаракта
Очаги деструкции охватывают все большую область, острота зрения стремительно падает, пациенты могут отмечать:
- Прогрессирование близорукости
- Пелену перед глазами
- Возникновение радужных кругов вокруг ярких объектов
- Неразличение цветов или оттенков, изображение «выцветает»
- Гипертрофированную или, наоборот, сниженную чувствительность к свету – невозможно различать предметы против света, в солнечные дни отмечается слезотечение, резь в глазах
Зрелая катаракта
Патологические изменения хрусталика прогрессируют и становятся заметны визуально: зрачок больного мутнеет и приобретает белесый оттенок. Субъективно появляются трудности с различением контуров и границ предметов, цвета сливаются, восприятие света неадекватно или может полностью отсутствовать, трудно ориентироваться в пространстве. Нередко требуется специальный уход.
Подготовка к операции
После проведения комплексного обследования глаза и установления диагноза «катаракта» назначается консультация врача-офтальмохирурга, во время которой после выяснения данных анамнеза, оценки объективного состояния глаза, оценки зрительных привычек и пожеланий пациента производится выбор и расчет ИОЛ.
Перед операцией по поводу катаракты необходимо пройти общее обследование, которое может включать: общеклинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, анализ крови на особо опасные инфекции (гепатит С, В, ВИЧ, сифилис), тесты на COVID-19, ЭКГ, КТ, консультацию врача-терапевта. По усмотрению специалиста могут быть назначены дополнительные исследования.
Данное обследование можно пройти в офтальмологической клинике, где будет проводиться операция, или по месту прописки. Однако следует помнить, что результаты анализов действительны в течение ограниченного времени.
В день операции следует отказаться от пищи и питья. К моменту процедуры необходимо:
- Убедиться в отсутствии инфекционных заболеваний, находиться в ремиссии хронической болезни
- Успокоиться и привести давление в норму (гипертоникам рекомендуется принять обычные гипотензивные средства, воспользоваться легкими седативными препаратами)
Госпитализация, протезирование хрусталика
При катаракте операция проводится амбулаторно, под местной анестезией. Она длится около 15–20 минут, после чего пациент переводится в общую палату и находится под наблюдением врачей клиники еще несколько часов. Прооперированный глаз прикрывается защитной повязкой, затем пациент может отправляться домой. Госпитализация нецелесообразна, так как операция малоинвазивная.
В течение месяца важно соблюдать назначенный врачом режим и применять выписанные препараты. При этом зрительная нагрузка не противопоказана. Уже с первых дней после операции, как только возвращается зрение, можно заниматься привычными делами.
Как проходит операция замены хрусталика
- За час до операции начинается подготовка, во время которой закапываются антибактериальные капли, расширяющие зрачок, и анестетик
- В операционной пациент лежит на комфортной кровати, смотрит на яркий свет микроскопа. При этом находится в сознании и полностью коммуницирует с хирургом
- Офтальмохирург через микропрокол роговицы вскрывает капсулу хрусталика и при помощи специального ультразвукового инструмента – факоэмульсификатора – измельчает и аспирирует мутный хрусталик
- В освобожденное пространство имплантируется эластичный искусственный хрусталик, который самостоятельно занимает физиологическое положение
- В конце операции на глаз накладывают специальную стерильную наклейку, которую пациент должен самостоятельно снять дома
Во время всей процедуры пациент не чувствует боли. Он может ощущать льющуюся воду и легкие прикосновения в области головы.
Единственное, что видит пациент, – яркий свет микроскопа.
Прием препаратов после операции
Лечение в послеоперационном периоде будет направлено на предотвращение инфицирования, купирование воспаления, снижение болевого синдрома и ускорение заживления тканей. Стандартная схема подразумевает закапывание трех препаратов:
- Антибиотика широкого спектра действия – в течение 7 дней
- Глюкокортикостероида – 14 дней
- НПВП – в течение 1 месяца
С целью ускорения заживления применяются местные увлажняющие и ранозаживляющие средства на основе декспантенола и гиалуроновой кислоты.
Период реабилитации
После операции при катаракте реабилитация занимает 30 дней и кроме приема препаратов включает соблюдение охранительного режима, прописанного врачом:
- Необходимо беречься от инфекционных заболеваний, избегать переохлаждений, мест скопления людей
- Защищать прооперированный глаз от механических воздействий
- Глаз нельзя чесать, тереть или надавливать на него
- Категорически запрещено посещать сауну, бассейн, баню, купаться в открытых водоемах
- Нужно осторожно мыть голову, избегая попадания воды в открытую глазную щель
Улучшение зрения будет отмечаться пациентом уже в первые часы после операции, однако окончательная стабилизация зрительных функций произойдет только к концу первого месяца после операции, поэтому подбор новых очков или контактных линз ранее этого времени нецелесообразен.
Полное восстановление и адаптация глаза завершится в течение 1–3 месяцев после замены хрусталика. При необходимости операцию на второй глаз можно выполнять уже через 1 неделю.
Стоимость операции
Стоимость операции при катаракте варьируется.
Здесь играют роль компенсаторные возможности тех или иных линз:
- Монофокальные – обеспечивают наибольшую четкость зрения либо вдали, либо вблизи (по выбору пациента) и требуют ношения корректирующей оптики
- Мультифокальные – имеют несколько оптических зон, позволяющих приспосабливать зрение к удаленности предметов, однако при близорукости это не отменяет ношения очков
- Торические – для коррекции астигматизма
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
- Опытные офтальмохирурги с большим стажем, выполняющие подобные операции ежедневно
- Современное оснащение клиники аппаратурой мировых производителей
- Возможность прохождения предоперационного обследования в день обращения, наблюдение в послеоперационный и реабилитационный периоды
- Большой выбор интраокулярных линз
- Совместный подбор ИОЛ вместе с врачом-офтальмохирургом
Для записи на прием к офтальмохирургу звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500
Операция катаракта глаз, операция по замене хрусталика в Челябинске
Проблема катаракты достаточно распространена, и, как правило, проявляется у пожилых людей, хотя возможна и врождённая катаракта.
Борьба с заболеванием
Современная офтальмология стремительно развивается наряду со всеми другими сферами медицины, поэтому сегодня пациенты могут воспользоваться уникальной методикой эффективной и оперативной борьбы с катарактой. Для этого применяется ультразвуковое удаление хрусталика при помощи микроразрезов (факоэмульсификация), с последующей имплантацией на его место индивидуально подобранной интраокулярной линзы. Благодаря данному способу пациент вновь обретает чёткое и незамутнённое зрение, которым он может наслаждаться практически сразу же после завершения операции по замене глаза (хрусталика глаза).
Значимым преимуществом факоэмульсификации является её превосходство над старыми методиками по части сроков, на которых может проводиться операция. Ранее следовало ожидать, когда катаракта достигнет определённой стадии. При этом на протяжении всего данного периода человек вынужден был смиряться с дискомфортом и терпеть постоянно ухудшающееся зрение. Сегодня же даже на самых начальных стадиях пациент может излечиться от катаракты.
Ясный взгляд на вещи вдруг начинает мутнеть, мир бледнеет и размывается, яркий свет нестерпимо слепит? Это хрусталик теряет свою прозрачность – вас настигла катаракта. Операция – единственный выход из создавшегося положения. Раннее проявление диагностируется с помощью щелевой лампы и, если поставлен диагноз катаракта, удаление её предвосхищается комплексным обследованием всего глаза и тщательным подбором интраокулярной линзы (ИОЛ).
Операция по замене хрусталика глаза на искусственную (мягкую или твёрдую) линзу часто сопровождается дополнительной коррекцией зрения. Самая физиологичная и современная интраокулярная линза – это мультифокальная ИОЛ, она позволяет глазу отлично смотреть не только вдаль, но и вблизи, что позволяет пациенту практически полностью отказаться от любых очков. А торическая ИОЛ позволяет исправить астигматизм высокой степени (коррекция которого недоступна даже самыми последними лазерными установками), поднятькачество зрения пациента до такого уровня, о котором он не мог мечтать вся свою жизнь. Подбором ИОЛ занимается только высококвалифицированный офтальмолог, ошибок здесь быть не должно! «Высшим пилотажем» считается такой подбор интраокулярной линзы, при котором индивидуально просчитывается и мультифокальный, и торический компонент ИОЛ. Однако такой хрусталик будет стоить и соответствующих денег, но «овчинка стоит выделки», а результат может Вас просто ошеломить! Внесение в материал ИОЛ дополнительных «жёлтых» фильтров может усилить протективное действие ИОЛ на сетчатку. Качественная интраокулярная линза не изнашивается и не требует замены. Это должно быть аксиомой для любого специалиста, подбирающего ИОЛ.
Операция «катаракта глаз» – одна из самых распространённых и безопасных в офтальмологии. Существует небольшая вероятность осложнений, как во всякой врачебной манипуляции, но грамотно выполненная операция и «прямые» руки хирурга позволяют в полной мере вернуть зрительные функции.
Выход на новый уровень качества позволил получить целый ряд ощутимых достоинств:
- безопасность операции благодаря использованию местной анестезии, что в разы снижает возможность появления осложнений;
- отсутствие необходимости накладывания швов (в большинстве ситуаций) после проведения хирургических манипуляций, что связано с самостоятельной герметизацией микроразреза;
- минимальное время, необходимое для реабилитации: улучшение зрения наблюдается уже после нескольких часов после операции, а окончательное восстановление зрения происходит в течение пары недель;
- гибкая линза, устанавливаемая на место хрусталика, подбирается для каждого пациента отдельно из биологически совместимых материалов и способна прослужить всю жизнь;
- проведение процедуры не нарушает режим дня человека, ведь катаракта удаляется амбулаторным методом за 15-20 минут оперативного вмешательства, после которого не требуется стационарного наблюдения;
- отсутствие ограничений по возрасту пациента.
Ход операции
Вначале хирург выполняет небольшой прокол возле роговицы шириной от 1,8 до 2,4 миллиметра, для чего используется специализированный микрохирургический инструмент. Затем в камеру глаза вводится вискоэластичный раствор для защиты внутренних структур глазного яблока во время операции.
Далее хирург вводит в выполненный разрез ультразвуковой наконечник, который, воздействуя на хрусталик ультразвуком, дробит его на части. В результате раздроблённый хрусталик при участии специального сбалансированного солевого раствора превращается в эмульсию и аспирируется альтразвуковым наконечником. После очищения на место повреждённого заболеванием хрусталика вводится в сложенном состоянии интраокулярная линза, которая самостоятельно разворачивается и фиксируется внутри.
На последнем этапе защитный вискоэластичный раствор выводится из глаза.
После операции
Завершив операцию по замене глаза, хирург назначает пациенту специальные капли для глаз, а также устанавливает частоту их использования. Кроме этого, составляется перечень профилактических осмотров на период реабилитации.
В целом после операции разрешается вести привычный образ жизни: работа за ПК, просмотр телевизора, писание и чтение, приём ванной, душа или купание. Также не устанавливается никаких ограничений касательно пищи или положения тела.
Важные рекомендации после операции
Основные советы заключаются в следующем:
- запрет на поднятие тяжестей;
- защита глаз от резкого изменения температур и чрезмерного напряжения;
- исключение употребления алкогольных напитков на срок 2-4 недели.
Памятка пациенту с катарактой
Уважаемый пациент!
Вам предстоит операция по поводу катаракты!
Операции в нашей Клинике выполняют высококвалифицированные хирурги
на современном оборудовании производства США и Германии.
Подготовка к операции
Перед операцией Вам необходимо пройти обследование общего состояния согласно выданному перечню анализов. Когда обследования будут сделаны, позвоните в клинику по телефону 8 (391) 2-911-494 и запишитесь к хирургу и анестезиологу на предоперационный осмотр, который проводится накануне дня операции. Результаты анализов нужно принести с собой. На предоперационном осмотре Вам будет выбрана модель искусственного хрусталика, определена стоимость операции. Также Вас попросят подписать «информированное добровольное согласие» на операцию (согласно действующему закону РФ об охране здоровья граждан).
В день операции нужно принять те лекарства, которые будут рекомендованы Вам врачом анестезиологом. До операции не принимать пищу в течение 4-х часов.
Явиться в клинику нужно в назначенное время (обычно, за 30 мин до начала операции). С собой принести сменную обувь. Одежда, в которой Вы придете, должна быть удобной.
Операция
Операция проводится амбулаторно, под местным обезболиванием. По времени занимает 15-20 мин. После операции в течение 1–го часа Вы будете находиться под наблюдением анестезиолога в послеоперационной палате, затем Вас отпустят домой. Ваши сопровождающие должны ожидать Вас в холле или подойти за Вами в Клинику через 1,5 часа.
После операции на глаз накладывается повязка — наклейка, которую не нужно снимать до утра следующего дня.
Послеоперационный режим
Глазные капли, которые Вам выдадут, нужно закапывать со следующего дня по инструкции, которая к ним прилагается.
Находясь в помещении, глазную повязку можно не носить уже через 2 дня после операции. На улице оперированный глаз лучше закрывать повязкой в течение 7- 10 дней.
Если Вас в первые дни после операции будет раздражать свет, можно пользоваться солнцезащитными очками. Во время умывания оперированный глаз не мочить 7 дней, мыть голову можно через 7 дней после операции. Вы можете смотреть телевизор, читать, выполнять нетяжелую работу по дому через 5 дней после операции.
Принимать пищу можно в обычном режиме, но следует избегать продуктов, которые могут вызывать запоры.
После операции в течение 15 дней запрещается: спать на стороне оперированного глаза; употреблять алкогольные напитки; работать в наклон; поднимать более 5 кг.
Первый осмотр хирурга проводится на следующий после операции день. Дальнейшие осмотры и назначения определяет хирург в зависимости от состояния Вашего глаза. Для работающих пациентов со дня операции выдается листок нетрудоспособности на 2-3 недели. Иногородние пациенты после осмотра могут уехать домой и наблюдаться у офтальмолога в своей поликлинике.
Все обследования и осмотры в клинике до и после операции осуществляются по назначению врача по предварительной записи и оплачиваются в соответствие с действующим прейскурантом!
В стоимость операции входит:
1. Предоперационный осмотр хирурга и анестезиолога
2. Операция
3. Стоимость искусственного хрусталика
3. Набор глазных капель
4. Послеоперационный осмотр
Послеоперационное наблюдение в Клинике по больничному листу оплачивается дополнительно.
Выбор модели искусственного хрусталика происходит индивидуально для каждого пациента с учетом результатов полного диагностического обследования.
БУЗОО Клиническая Офтальмологическая Больница имени В.П.Выходцева
Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, связанное с изменением его структуры. Мутный хрусталик является естественной преградой на пути лучей света, изображение становится нечетким и расплывчатым, как будто вы смотрите сквозь пленку. Катаракта развивается в любом возрасте, но более распространена среди пожилых людей. В начале развития катаракты применяют различные капли и витамины, но это лишь в некоторых случаях позволяет незначительно приостановить помутнение хрусталика.
Единственным методом лечения катаракты является хирургическая операция. Самой эффективной технологией во всем мире признана бесшовная ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией гибкой интраокулярной линзы. По этой технологии проводят более 90% операций при катаракте во всем мире.
В нашей клинике внедрены ведущие мировые методики и технологии восстановления зрения при катаракте. Благодаря большому опыту хирургов единственного специализированного глазного центра Омской области (десятки тысяч операций) стало возможным успешное лечение осложненных катаракт при глаукоме с узким зрачком, подвывихе хрусталика, сахарном диабете, зрелых катаракт высокой плотности, травматических катаракт.
Операции как с госпитализацией в стационар так и в режиме одного дня (амбулаторно).
С технологией сверхмалого доступа в 2.0 мм, который самогерметизируется и не требует наложения швов, пациент получает максимальный функциональный результат и уже на следующий день может вернуться к привычному образу жизни.
Своим пациентам мы предлагаем широкий спектр высококачественных гибких искусственных хрусталиков фирм-производителей США, Англии, Германии. Мы следим за последними разработками и имплантируем асферические, торические, мультифокальные линзы. Офтальмохирург проводит подбор индивидуально для каждого пациента с учетом всех особенностей глаза и Ваших пожеланий. Самый точный расчет интраокулярных линз проводится на уникальном лазеро-оптическом аппарате «ИОЛ-мастер» фирмы ZEISS (Германия). Сегодня возможно избавить пациента не только от катаракты, но и от очков которыми он пользовался до операции при близорукости, дальнозоркости, астигматизме.
Если у вас или у ваших близких обнаружена катаракта, не ждите ее «созревания»!
Сегодня признано, что чем раньше начнется лечение, тем эффективнее будет результат и выше шанс сделать операцию максимально безопасной для глаза. Благодаря уникальным возможностям современных технологий зрение восстанавливается практически полностью.
Выбирайте для своих глаз лучшее!
Мы лечим
Удаление катаракты — это просто!
Удаление катаракты по праву считается «жемчужиной» глазной хирургии, и за последние годы технология этой операции шагнула далеко вперед. Миллионы пациентов сохранили высокое зрение и активный образ жизни благодаря этой медицинской процедуре.
Технология производства интраокулярных линз (искусственных хрусталиков) совершила гигантский скачок вперед и, если Вам поставили диагноз «катаракта», то цель современной хирургии уже не только хорошее зрение вдаль после имплантации искусственного хрусталика, но и достижение прекрасного зрения на любом расстоянии и минимальная зависимость от очков, включая очки для чтения или бифокальные очки.
Как образуется катаракта
Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик от природы прозрачный и работает как линза в фотоаппарате: фокусирует изображения предметов на сетчатке. Потерявший прозрачность хрусталик перестаёт пропускать свет, и зрение ухудшается вплоть до полной потери.
Такие помутнения хрусталика могут развиваться после ранений глаза, различных заболеваний и даже действия некоторых лекарств. Но в 90% случаев помутнение вызвано возрастными изменениями. Следует отметить, что это заболевание за последние годы заметно «помолодело», риск его возникновения резко возрастает уже у людей, перешагнувших 50-летний рубеж, а первые изменения в хрусталике могут обнаруживаться у пациентов в возрасте 40-45 лет.
Следует особо подчеркнуть, что катаракта это не пленка на глазу и ее нельзя убрать с помощью диеты, пищевых добавок или лазерного лечения. Единственный признанный во всем мире способ лечения катаракты — удаление старого помутневшего хрусталика и замена его искусственным.Из-за катаракты яркие цвета тускнеют, изображения предметов становятся размытыми, резко ухудшается зрение в темноте. Катаракта может быть причиной того, что очки для чтения становятся бесполезными и не помогают Вам больше при работе на близком расстоянии. К сожалению, развитие катаракты нельзя предотвратить, но ее удаление и замена на искусственный хрусталик может восстановить Ваше зрение и улучшить качество Вашей жизни.
Самая безопасная и эффективная на сегодняшний день операция
В настоящее время в практике МНТК «Микрохирургия глаза» используется высокотехнологичный метод бесшовной хирургии, при котором удаление катаракты проводится методом ультразвуковой факоэмульсификации с последующим отсасыванием фрагментов хрусталика, а искусственный хрусталик имплантируется через сверхмалый разрез.
При этих операциях разрез настолько мал, что зашивать его не нужно.Также в нашей клинике используются передовые фемтосекундные лазерные технологии.
Полностью лазерного лечения катаракты еще не существует!
Лазер используется только для выполнения ключевых этапов в хирургии катаракты. То есть лазером дистанционно (без использования хирургических инструментов) выполняется роговичный разрез, круговой капсулорексис и дробление хрусталика. Этот метод обеспечивает высокую точность и безопасность выполнения, а также позволяет сократить реабилитационный период до нескольких часов.
В ряде случаев, когда факоэмульсификация или лазерное удаление катаракты невозможны, хирург использует другие методы удаления мутного хрусталика, при которых операционный разрез зашивают специальной сверхтонкой нитью.
Хирургическое вмешательство является быстрым и безболезненным, а современная техника выполнения хирургии катаракты позволяет получить высокие зрительные функции уже в первые часы после операции, что дает возможность на сегодняшний день выполнять эту операцию без госпитализации.
Важнейший вопрос для пациента – выбор искусственного хрусталика
Интраокулярные линзы (ИОЛ) применяют с 1949 г. На сегодняшний день существует множество видов ИОЛ, отличающихся по форме, размерам и материалу, из которого они изготовлены. Какой тип линз больше подходит именно Вам с учетом Вашего образа жизни и потребностей, подскажет хирург после прохождения полного диагностического обследования в нашей клинике. Один из главных параметров искусственного хрусталика – монофокальность или мультифокальность интраокулярной линзы.
Монофокальный хрусталик представляет собой хрусталик с фиксированной силой, который устанавливается для одного уровня зрения (обычно корректируют зрение на дальнее расстояние). Такие линзы позволяют избежать так называемых оптических аберраций и увеличить количество световых лучей, которые попадают в одну точку на сетчатке и таким образом улучшить четкость и яркость зрения в любое время суток. Однако, в большинстве случаев после имплантации монофокальных ИОЛ пациентам понадобятся очки для чтения. Традиционные ИОЛ имеют защитный фильтр от ультрафиолета. Это позволяет снизить вредное воздействие света на сетчатку и сохранить нервные клетки центральной области сетчатой оболочки (макулы), которые нередко поражаются у людей старшего возраста (возникает заболевание – возрастная макулодистрофия).
Мультифокальные линзы обладают особым преимуществом перед линзами традиционных моделей. Особая конструкция оптической части этой линзы позволяет имитировать работу естественного хрусталика глаза. Обладая не одним, а несколькими фокусами, мультифокальные линзы позволяют видеть вдаль и читать без очков.
Торические ИОЛ
Торические внутриглазные линзы корректируют астигматизм, а также близорукость или дальнозоркость. Астигматизм возникает вследствие не сферичной формы роговицы (реже — хрусталика). Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила, и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями. Случаи, когда катаракта осложнена астигматизмом, встречаются довольно часто. Раньше это создавало определенные трудности для хирурга, так как даже после удаления катаракты человек не мог хорошо видеть без специальных цилиндрических очков. Разработка и активное применение в практике врачей торических линз позволила пациентам с катарактой и астигматизмом обрести новое качество зрительной жизни. Торическая линза обладает большей силой преломления в определенных областях, что позволяет ей уменьшить, а зачастую и полностью избавить пациента от роговичного астигматизма, значительно повысив некоррегированное зрение вдаль.
Расплывчатое, искаженное зрение при катаракте и астигматизме |
После имплантации обычной линзы восстанавливается ясность зрения, но нарушения, вызванные астигматизмом, сохраняются. Для достижения качественного зрения необходимы очки, контактные линзы или еще одна операция. |
После имплантации торических ИОЛ |
Своим пациентам мы предлагаем новейшие высококачественные модели мягких искусственных хрусталиков ведущих мировых производителей Alcon (США), Rayner (Великобриатния), Oculentis Gmbh (Германия).
Часто задаваемые вопросы
Перед операцией у Вас может возникнуть масса вопросов и опасений. Только Ваш доктор может профессионально на них ответить и дать квалифицированные объяснения.
1. Что такое катаракта?
Внутри глаза расположен хрусталик. Это небольшая оптическая линза, которая фокусирует взгляд, и позволяет нам хорошо видеть. С возрастом хрусталик мутнеет, т.е. развивается катаракта. При различных заболеваниях, а также при нарушении обмена веществ катаракта может появляться и у молодых людей. Основной признак этого заболевания — ухудшение зрения. Предметы видны сквозь туман, или как через матовое стекло, что создает определенные трудности в повседневной жизни.
2. Возможно ли медикаментозно (каплями) вылечить катаракту?
Невозможно, так как помутнение хрусталика неуклонно прогрессирует. Острота зрения постепенно снижается, пока однажды не наступает абсолютная слепота. При этом разнообразные лекарственные препараты, процесс не останавливают, а лишь слегка замедляют скорость помутнения, в некоторых случаях увеличивая риск возникновения осложнений данного заболевания. Единственным эффективным методом избавления от катаракты является операция по замене вышедшего из строя хрусталика на искусственную линзу (ИОЛ).
3. Катаракту какой степени зрелости можно оперировать?
Бытует мнение, что катаракта должна созреть. И многие люди, прежде чем попасть к нам, годами капают капли, лишая себя таких элементарных удовольствий, как чтение книг и просмотр любимых телепередач. Хирургическое лечение катаракты показано пациентам, чье зрение приводит к ограничению трудоспособности, больше не удовлетворяет их потребностям и создает дискомфорт в повседневной жизни. Степень зрелости катаракты не имеет решающего значения при определении показаний к ее удалению. Забудьте о каплях! Приходите к нам сегодня, и завтра мир ярко улыбнется вам полной гаммой цветов.
4. Серьезна ли операция по поводу катаракты?
Любая операция связана с определенным риском, так что да, это серьезно. Однако хирургия катаракты является плановой и наиболее часто выполняемой операцией в офтальмологии. Кроме того, нужно понимать, что отказ от хирургического лечения катаракты приведет в неизбежной слепоте. В нашей клинике работают опытные катарактальные хирурги, на счету которых тысячи подобных операций, что гарантирует Вам предоставление высококвалифицированного лечения.
5. Как долго служит ИОЛ?
Всю жизнь. Материал, из которого изготовлена ИОЛ, биологически инертен, поэтому никак не влияет на внутренние структуры глаза.
6. Линза и искусственный хрусталик: в чем разница?
Эти два понятия – синонимы и обозначают одно и то же. На данный момент выпускается множество хрусталиков с различными дополнительными функциями (одни — со специальным напылением, защищающим от ультрафиолета сетчатку, другие – позволяют устранить зрительный дискомфорт при вождении в темное время суток, третьи – позволяют одинаково хорошо видеть, как вдаль, так и вблизи, четвертые — сочетают в себе все эти свойства и т. д.). Но выбор хрусталика осуществляет хирург, учитывая параметры глаза и особенности профессиональной деятельности пациента.
7. Сколько процентов зрения будет у меня после операции?
Зрение после операции удаления катаракты зависит от состояния сетчатки и зрительного нерва.
При катаракте помутневший хрусталик не пропускает в глаз лучи света. Это приводит к тому, что зрение снижается, а также к тому, что не всегда, особенно при наличии зрелой катаракты, удается до удаления катаракты оценить состояние сетчатки и сделать прогноз восстановления зрения.
8. Почему после замены хрусталика на искусственный (ИОЛ) глаз может плохо видеть?
Для такой ситуации может быть несколько причин. Самой распространенной является наличие у пациента сопутствующей патологии сетчатки или зрительного нерва, что нередко встречается у пожилых пациентов.
9. Болезненна ли хирургия катаракты?
Нет. Факоэмульсификация катаракты проводится под местным обезболиванием. Во время операции Вы будете в сознании, Вы будете слышать хирурга и возможно чувствовать прикосновения к глазу. Но болезненных ощущений не будет.
10. Необходимо ли посещать доктора после операции?
Обязательно. Ваш врач составит график посещений для последующего наблюдения, а также назначит Вам противовоспалительные капли.
11. Почему необходимо измерять ВГД при набухшей катаракте?
Потому, что может возникнуть приступ вторичной глаукомы.
12. Что такое вторичная катаракта?
Вторичная катаракта — это помутнение задней капсулы хрусталика. Задняя капсула хрусталика обязательно сохраняется в ходе факоэмульсификации. Вторичная катаракта не является следствием некачественно проведенной операции. Помутнение может появиться в раннем или позднем послеоперационном периоде (иногда спустя несколько лет после проведения операции). При этом отмечается снижение зрения, может появиться «туман» перед глазом, т.к. вторичная катаракта может нарушить зрение во многом так же, как и первоначальная. Вторичная катаракта рассекается лазером, такое лечение проводится амбулаторно.
13. Когда можно после операции начинать читать, смотреть телевизор работать на компьютере?
Уже через несколько дней после операции вы можете не ограничивать себя в просмотре телепередач. Чтение и работа за компьютером возможны уже через одну-две недели после операции.
14. Возможно ли делать операцию при сахарном диабете?
Если Вам показана операция на глазах, то сахарный диабет не должен служить помехой для этого. Людям с сахарным диабетом необходимо постоянно следить за уровнем сахара в крови, соблюдать специальную строгую диету, принимать сахаропонижающие препараты. Непосредственно перед операцией Вам необходима дополнительная консультация врача-эндокринолога. И если врач-эндокринолог разрешает по состоянию Вашего здоровья делать операцию на глазах – пожалуйста, приезжайте.
15. Нужно ли будет носить темные очки?
Темные очки носить необязательно. В первые сутки, если появится дискомфорт (из-за расширения зрачка) солнцезащитные очки не противопоказаны. Желательно пользоваться солнцезащитными очками с ультрафиолетовым фильтром, особенно в солнечные дни.
Памятка для больных, прооперированных по поводу катаракты
Уважаемый Пациент!
Вам имплантирован искусственный хрусталик, и после нескольких дней пребывания в стационаре Вы выписываетесь из больницы. Однако Ваш глаз еще не совсем здоров. В течение 1 месяца после операции он будет поправляться, постепенно будут исчезать следы операции, а острота зрения будет увеличиваться.
Предлагаемые рекомендации являются общими, т.е. разработаны для большинства пациентов. В случаях индивидуального течения послеоперационного периода врач может предложить индивидуальную схему лечения и график осмотров пациента. Уточняйте, пожалуйста, рекомендации при каждом посещении врача!
Необходимо строго придерживаться назначений лечащего врача!
Выписавшись из больницы, в течение 4—5 недель Вы будете находиться на амбулаторном лечении. Поэтому предлагаем Вам следующий режим лечения и отдыха:
После удаления катаракты с имплантацией искусственного хрусталика соблюдение постельного или полупостельного режима не является обязательным.
Не протирать глаза грязными руками, носовым платком или рукавом
При лечении глаза самостоятельно дома, закапывайте в оперированный глаз капли, рекомендованные лечащим врачом. Капли можно закапывать самому больному перед зеркалом или же это могут делать его родственники. Запрокиньте голову назад. Оттяните нижнее веко вниз и посмотрите вверх. Закапайте 1-2 капли в образовавшееся между веком и глазным яблоком пространство. Не прикасайтесь капельницей флакона к векам и ресницам, и не трогайте ее руками. Смотреть при этом лучше всего вверх. Если назначена мазь, то ее надо закладывать за нижнее веко, а затем несколько раз поморгать.
Спать желательно на спине или же на стороне, противоположной оперированному глазу.
Вы можете самостоятельно готовить как у электрической, так и у газовой плиты. Пища может быть обычной. Необходимо следить за работой кишечника (избегать запоров). Алкогольные напитки следует исключить.
Можно делать гимнастику, исключив упражнения с наклоном, напряжением, бег, прыжки.
Во время умывания избегайте попадания мыла и воды в глаз. При мытье головы наклоняйте голову назад, а не вперед.
Вы можете смотреть телевизор, ходить в кино, в театр, в музей, не забывая только о систематическом закапывании капель в глаз.
Через 1—2 месяца Вам можно приступить к работе.
Категорически запрещается больным после операции заниматься тяжелой физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель, работать в наклон. Надо избегать резких движений. Можно нести в руках груз до 5—7 кг. Через 2—З месяца после операции эти ограничения могут быть постепенно ослаблены, а затем и во многом отменены.
Следует избегать чрезмерных зрительных нагрузок и резких движений в течение 3-4 недель.
Следует воздержаться от посещений бани (парилки) и сауны в течение 1 месяца
Желательно пользоваться солнцезащитными очками с ультрафиолетовым фильтром, особенно в солнечные дни.
Не трите глаз и не давите на него.
ОСТРОТА ЗРЕНИЯ И ПОДБОР ОЧКОВ
Ваше зрение значительно улучшиться в первые дни после операции, но окончательный результат после удаления катаракты с имплантацией искусственного хрусталика будет достигнут через 1 месяц. В период заживления и реабилитации ваши глаза могут быть «разными». После того, как глаз окончательно выздоровеет (через 1 месяц после операции), вам будут выписаны новые очки, либо для чтения, либо для дали.
Обязательно посещайте врача в назначенный день!
Постепенно ограничения, накладываемые в послеоперационном периоде, будут сняты.
В срок от нескольких недель до нескольких лет может развиться помутнение оставшейся задней капсулы хрусталика – «вторичная катаракта». Острота зрения, как правило, снижается. В этом случае врач выполнит хирургическое или лазерное рассечение задней капсулы хрусталика, что приведет к восстановлению зрения.
В случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное снижение зрения, воспаление глаза, боль в глазу), Вы должны срочно обратиться к Вашему лечащему врачу.
Лечение катаракты — операция по удалению катаракты, цена в Москве
Как проходит операция по удалению катаракты у пожилых людей?
Суть оперативного вмешательства в замене собственного мутного хрусталика на искусственную интраокулярную линзу – ИОЛ. Именно помутнение хрусталика и является причиной ухудшения зрения, но обратить процесс нельзя – только радикальный подход.
Подготовка к операции
Подготовка к операции не сложная: следует отказаться от линз на некоторое время, не напрягать глаза и не пользоваться декоративной косметикой и специальными каплями для глаз. Врач выяснит, какие препараты использует пациент, и даст рекомендации по конкретным наименованиям.
При необходимости специалист проведет общее офтальмологическое обследование. При наличии ограничений показана консультация с другими специалистами.
Этапы операции
Операция катаракты проходит по следующей схеме:
- на начальном этапе доктор проводит обработку глаза, чтобы не занести патогенную микрофлору, после чего дается анестезия;
- на роговице глаза при помощи оборудования врач делает микроскопический разрез глубиной 1-2 мм, через этот доступ методом выпаривания можно разрушить пораженный патологией хрусталик;
- на следующем этапе в капсулу вводится линза в свернутом виде, которая впоследствие расправляется;
- заключительный этап офтальмологической операции не требует наложения шва. При помощи самогерметизации края раны затягиваются самостоятельно.
Время выполнения хирургической операции по удалению катаракты – стандарт 15-20 минут на весь процесс, но еще некоторое время пациента попросят остаться в клинике. На прооперированный глаз надевают стерильную повязку и дают рекомендации по уходу за глазами.
Особенности проведения операции у пожилых людей
Появление катаракты у возрастных пациентов ставит их перед выбором способов лечения, но консервативная терапия заболевания мало эффективна. Сегодня клиника предлагает единственную методику с гарантированным результатом. При помощи факоэмульсификации, проводимой лазерным или ультразвуковым оборудованием, операция по удалению катаракты приносит стабильный длительный результат, и человек может нормально видеть или существенно повысить остроту зрения.
Преимущества операции по имплантации ИОЛ в том, что ее можно проводить сразу на один или оба глаза, если нет противопоказаний, при этом время на восстановление минимальное – уже сразу после операции пациенты лучше видят, исчезает слепота, а стабилизация зрения происходит в течение месяца. Для контрольной оценки результата нужно прийти на несколько консультаций в течение года после операции.
Процедура безопасна для пациентов всех возрастов, поскольку в ходе проведения не используется общий наркоз, а только местное обезболивание при помощи капель. Операция катаракты полностью безболезненна, она проводится амбулаторно и после посещения клиники пациенты через некоторое время могут отправиться домой.
Прием препаратов после операции
В домашних условиях пациенты закапывают назначенные медицинские препараты, чтобы снизить раздражительность и избавиться от сухости глаза. Отечности и слезотечения – это естественная реакция организма, симптомы исчезнут уже через несколько часов.
Оперативное вмешательство – современный способ лечения катаракты у возрастных пациентов, поэтому не стоит оставлять без внимания ухудшение зрения, для достижения максимального результата получить квалифицированную помощь нужно как можно раньше.
Этапы замены хрусталика
- Хирург делает фемтосекундным лазером микропрокол диаметром 1,8 мм.
- Формирует капсулорексис — круглое отверстие в капсульном мешке.
- Разрушает факоэмульсификатором помутневший хрусталик.
- Извлекает раздробленные частицы.
- Устанавливает в капсульный мешок искусственный хрусталик.
- Линза расправляется и фиксируется с помощью гаптических опорных элементов.
Реабилитационный период
Зрение улучшается сразу после операции, однако для ускорения восстановительного процесса пациенту на сутки накладывают защитную повязку и закапывают в глаза антибактериальные препараты. В течение 2 недель не рекомендуется:
наклоняться и поднимать тяжести
употреблять алкоголь
Противопоказания к операции по поводу катаракты.
Кому нельзя делать операцию по удалению катарактыЛюбое, даже самое минимальное хирургическое вмешательство имеет свои противопоказания. Благодаря использованию метода факоэмульсификации количество противопоказаний к удалению катаракты сведено к минимуму. Тем не менее, существуют заболевания и состояния, при которых операция не проводится.
Противопоказания к операции при катаракте
Удаление катаракты нельзя проводить в следующих случаях:
- Если у пациента возникло острое инфекционное заболевание или обострились хронические болезни. Например, хронический гайморит не является противопоказанием для факоэмульсификации, но если он обострился, то необходимо подождать, пока состояние больного не нормализуется.
- Если пациент находится в тяжелом состоянии, например, недавно перенес инсульт или инфаркт.
- При воспалительных процессах в области глаз и век.
- При онкологических заболеваниях в области глаз
- При некоторых психических заболеваниях и состояниях, сопровождающихся неадекватным поведением пациента.
Относительным противопоказанием является возраст до 18 лет. Но в каждом конкретном случае вопрос решается индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента.
Иногда врачи не рекомендуют делать операцию по удалению катаракты при наличии других глазных заболеваний, ведущих к снижению зрения. Дело в том, что из-за этих заболеваний удаление катаракты может не привести к желаемому улучшению зрения.
Возрастные ограничения при операции
Катаракта – это в первую очередь проблема пожилых людей, которые в большинстве своем имеют целый «букет» сопутствующих заболеваний. Для таких пациентов общий наркоз связан с риском, поэтому отношение к хирургическим вмешательствам у пожилых людей достаточно настороженное. Но при факоэмульсификации подобные опасения беспочвенны, так как это щадящая операция, проводящаяся под местной анестезией. А если нет общего наркоза, то нет и рисков, связанных с повышенной нагрузкой на сердечнососудистую систему. Это означает, что солидный возраст не является препятствием для факоэмульсификации. Известны случаи, когда пациентами офтальмохирургов становились люди, перешагнувшие столетний рубеж.
Иметь хорошее зрение хотят не только молодые, но и пожилые. С помощью факоэмульсификации это желание воплощается в реальность.
Хирургия катаракты | Kay, Tabas, Niknam & DiDomenico Ophthalmology Associates | Филадельфия
Хирургия катаракты прошла долгий путь с момента ее зарождения в годы до нашей эры. (Да! Есть наскальные рисунки, изображающие древнюю операцию по удалению катаракты!) Сегодняшняя операция — это амбулаторная процедура с быстрым периодом восстановления. Большинство этих процедур занимают всего 15 минут или меньше. В тот же день пациенты выписываются домой. Большинство пациентов могут вернуться к легкой деятельности и офисной работе уже через 24 часа после операции.
После операции пациенты не могут поднимать более десяти фунтов и не могут выполнять физические нагрузки в течение одной недели. Пациенты также должны избегать положения головы вниз в течение первой недели. Большинство хирургов не разрешают плавать до двух недель. Зрение в операционном глазу обычно быстро проясняется (в течение нескольких дней), но для полного прояснения может потребоваться несколько недель.
Во время операции удаляется естественный хрусталик (теперь катаракта) и имплантируется искусственный хрусталик. Делаются два небольших разреза, выполненных таким образом, что почти все они закрываются без наложения швов.Оболочка, удерживающая катаракту на месте (капсула), открывается. Затем используется факоэмульсификация (методика с использованием небольшого ультразвукового зонда) для удаления катаракты из капсулы. Этот хирургический метод позволяет удалить катаракту через очень маленькие разрезы (вместо того, чтобы удалять ее целиком). Тем не менее, в редких случаях этот метод не поддается. Затем через небольшой разрез в капсулу вводится искусственный хрусталик (интраокулярная линза или ИОЛ), который надежно удерживает ее на месте.Хотя операция по удалению катаракты может значительно снизить зависимость пациента от очков, все же существует вероятность того, что им понадобятся очки для максимально возможного послеоперационного зрения. Каждый пациент уникален, и хирург рассматривает это индивидуально. Дополнительные варианты доступны для большинства пациентов, которые стремятся еще больше снизить зависимость от очков после операции.
Варианты интраокулярной линзы
Стандартная ИОЛ
Стандартная монофокальная ИОЛ корректирует одно расстояние.Большинство пациентов предпочитают работать на большом расстоянии или вблизи. Обсуждение с хирургом может помочь пациенту принять лучшее решение для этого человека.
Некоторые пациенты с катарактой обоих глаз выбрали вариант monovision . Это когда один глаз настроен на дальнее расстояние, а другой — на близкое, что значительно снижает зависимость от очков. Не все терпимо относятся к моновидению. Это предполагает тщательное обсуждение перед операцией.
Mini monovision — это компромисс между моновидением (описанным выше) и однократным зрением вдаль.В режиме мини-монозрения один глаз настроен на большое расстояние, а другой — на среднее расстояние (примерно на расстоянии вытянутой руки). Это снижает зависимость от очков для многих вещей, но очки для чтения по-прежнему необходимы для работы вблизи. Поскольку разница между двумя глазами невелика, пациенты лучше переносят его, чем полное монозрение .
Торическая ИОЛ
Торические ИОЛ — это линзы премиум-класса, снижающие астигматизм роговицы. Астигматизм роговицы возникает, когда кривизна роговицы нерегулярна.Многие врачи используют аналогию роговицы в форме футбольного мяча (с астигматизмом) и роговицы в форме баскетбола (без астигматизма), чтобы проиллюстрировать эту концепцию. Торическая ИОЛ обладает мощностью, необходимой для уменьшения этого астигматизма, встроенного в линзу, что обеспечивает большую независимость очков. Влияние неисправленного астигматизма на зрение — нечеткость или искажение. Если астигматизм присутствует и не уменьшается во время операции, астигматизм все же можно исправить с помощью очков или контактных линз.
Торические ИОЛвыпускаются в вариантах с монофокальными линзами, линзами увеличенной глубины и мультифокальными линзами. Монофокальная версия дает одно фокусное расстояние, как описано выше, но с уменьшением астигматизма. Остальные версии описаны ниже.
Мультифокальная ИОЛ
Мультифокальные ИОЛ— это линзы премиум-класса, которые позволяют видеть как вдаль, так и вблизи с помощью одной линзы. Эти линзы могут очень успешно минимизировать зависимость от очков. К сожалению, не всем пациентам подходят линзы этого типа.У этих линз есть некоторые оптические компромиссы для уменьшения дальности действия очков, которые будут подробно обсуждены для всех пациентов, рассматривающих эту линзу. Чтобы определить, какие пациенты являются кандидатами, необходимо подробное обследование и обсуждение с хирургом.
Увеличенная глубина резкости IOL
ИОЛс увеличенной глубиной резкости — это новое поколение мультифокальных ИОЛ. Эти линзы премиум-класса позволяют видеть на большом расстоянии через промежуточную зону с помощью одной линзы. Как правило, это диапазон от предметов, находящихся на большом расстоянии до компьютера и планшета, и включает в себя более крупную печать рядом с работой без очков.Профиль побочных эффектов у этого типа линз минимален, и они могут быть предложены большему количеству пациентов, чем мультифокальные линзы. Эти линзы обеспечат большую степень независимости от очков, чем стандартные, но пациенты должны рассчитывать на то, что они все равно будут носить очки для чтения с низким потреблением энергии для очень мелкой печати. Опять же, необходимо подробное обследование и обсуждение с хирургом, чтобы определить, какие пациенты являются кандидатами.
Вмещающая ИОЛ
Вмещающие ИОЛ — это линзы премиум-класса, которые обеспечивают увеличенный диапазон обзора на разных расстояниях.Этот объектив может уменьшить потребность в очках. По своей цели он похож на мультифокальные линзы, перечисленные выше; однако этот объектив работает по другому механизму и часто имеет несколько более ограниченный диапазон независимости от очков. Он также имеет другой профиль возможных побочных эффектов.
Лазерная хирургия катаракты
Фемтосекундный лазер — это новейшая технология, используемая при хирургии катаракты. Лазер выполняет несколько этапов операции по удалению катаракты, включая критические этапы открытия капсулы (оболочки, окружающей катаракту) и смягчения катаракты.Он также снижает степень астигматизма от легкой до умеренной. Лазерная помощь может минимизировать количество ультразвуковой энергии, необходимой для удаления катаракты, что позволяет уменьшить отек и ускорить выздоровление. Это может повысить безопасность операции у некоторых пациентов. Лазер также может помочь в точной установке интраокулярных линз (ИОЛ). Точное позиционирование ИОЛ имеет решающее значение, особенно для некоторых пациентов, выбирающих ИОЛ премиум-класса, перечисленные выше.
Интраоперационная аберрометрия волнового фронта
Интраоперационная аберрометрия волнового фронта — это новая доступная технология, которая позволяет хирургу проверять или уточнять мощность ИОЛ во время операции.Это помогает еще больше снизить потребность в очках после операции у многих пациентов. Это особенно полезно для пациентов, которые ранее перенесли рефракционную операцию, включая LASIK.
Риски хирургии катаракты
Хотя операция по удалению катаракты чрезвычайно успешна, любая операция, конечно, сопряжена с определенными рисками. Перед операцией хирург изучит риски, характерные для каждого пациента. Все вопросы о рисках будут решаться в офисе. Часто возникает вопрос, будет ли когда-нибудь катаракта «вырасти снова».«Катаракта не рецидивирует после операции. У некоторых пациентов может развиться помутнение капсулы (оболочки, удерживающей искусственный хрусталик) через несколько месяцев или лет после операции. Это называется помутнением задней капсулы. Это состояние легко лечится с помощью лазерной процедуры, называемой лазерной капсулотомией. Процедура занимает всего несколько минут и безболезненна.
Оценка катаракты
Если вы приходите в офис для оценки катаракты, вам следует ожидать нескольких шагов. Во-первых, технический специалист подробно изучит историю всех заболеваний, принимаемых лекарств и предшествующих процедур.Пожалуйста, принесите список, чтобы обеспечить точную запись. Во время этого визита ваши зрачки, скорее всего, будут расширены. Это позволяет детально изучить катаракту и другие структуры глаза. Это также означает, что ваше зрение будет размытым в течение нескольких часов. Эти капли влияют в основном на зрение вблизи, но, пожалуйста, запланируйте кого-нибудь с собой на случай, если вы не сможете безопасно вернуться домой один. Вам предстоит пройти тщательное обследование у одного из наших хирургов. Если рассматривается операция по удалению катаракты, вам сделают замеры глаз.Эти измерения предоставляют информацию, необходимую для выбора подходящей оптической силы ИОЛ (искусственной линзы) и хирургического плана специально для вас. На этом этапе ваш хирург обсудит доступные вам варианты, включая то, являетесь ли вы кандидатом на ИОЛ премиум-класса и лазерную помощь. Вы подробно обсудите с хирургом операцию. Наконец, вы встретитесь с хирургическим координатором, чтобы назначить конкретную дату для процедуры и рассмотреть логистические детали операции.Обследование катаракты со всеми вышеперечисленными шагами занимает больше времени, чем всестороннее обследование глаз. На весь этот процесс может уйти до двух часов.
Laser Cataract Surgery
В хирургии катаракты есть три этапа, в которых лазерная технология может предложить лучшую технику по сравнению с использованием обычных ручных инструментов.Разрез роговицы
Во время операции по удалению катаракты мы делаем разрез в роговице, чтобы получить доступ, разбить, а затем полностью удалить помутневший хрусталик.В традиционной хирургии это предполагает использование небольшого ручного лезвия, которое полностью зависит от устойчивости руки, точности и опыта офтальмолога. Разрез выполняется таким образом, что он быстро заживает без наложения швов.В лазерной хирургии катаракты эта часть процедуры выполняется с использованием передовых лазерных технологий. Хирургический план создается на основе сложного трехмерного изображения глаза, известного как ОКТ или оптическая когерентная томография. По сути, это карта хрусталика глаза, и она позволяет доктору.Проследите, чтобы точно определить местоположение, глубину и длину необходимого разреза. Во время лазерной хирургии катаракты вероятность ошибки человека значительно снижается, что повышает вероятность того, что разрез будет сделан в правильном месте и заживет более эффективно с минимальным риском заражения.
Капсулотомия
Чтобы получить доступ к катаракте, сначала необходимо удалить часть тонкой прозрачной капсулы, которая защищает ее — процесс, известный как капсулотомия. Важно, чтобы это делалось осторожно, чтобы остальная часть капсулы оставалась нетронутой, поскольку она не вырастет снова.Эта часть операции по удалению катаракты важна для обеспечения адекватной поддержки имплантата искусственного хрусталика (ИОЛ), который заменит ваш мутный естественный хрусталик.Во время традиционной хирургии катаракты это делается вручную с помощью маленькой иглы и крошечных щипцов, но результаты этой техники могут быть непредсказуемыми для неопытных рук. Однако, заменив ручные инструменты на лазерную технологию, мы можем создать доступ к катаракте с гораздо большей точностью и аккуратностью. Это также полезно при установке искусственной интраокулярной линзы.Это связано с тем, что исследования показывают, что капсулотомии, выполняемые с помощью лазерной технологии, позволяют лучше позиционировать интраокулярную линзу, что, в свою очередь, может улучшить общий визуальный результат вашей процедуры.
Фрагментация хрусталика и катаракта
Чтобы успешно удалить помутневший хрусталик, мы сначала должны фрагментировать поврежденный хрусталик. Это означает, что его нужно разбить на множество более мелких частей. Во время традиционной хирургии катаракты это делается с помощью ультразвукового устройства, которое вводится через разрез.Этот процесс, известный как факоэмульсификация, может вызвать быстрое нагревание внутренней части глаза, подвергая пациента серьезному риску ожога внутри и вокруг разреза. Это может вызвать несколько осложнений, от затруднения самозаклеивания разреза до изменения формы ткани роговицы и индукции астигматизма.Однако, когда лазер используется для фрагментации катаракты, он также делает части, которые он создает, намного более мягкими. Это означает, что для их удаления требуется меньше энергии, и это снижает риск возникновения ожогов и последующих осложнений.Уменьшение количества используемой энергии также может помочь лучше сохранить капсулу для ИОЛ. Это также снижает риск других глазных осложнений, таких как отслоение сетчатки.
Удаление катаракты: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Операция по удалению катаракты проводится в амбулаторных условиях. Это означает, что вам, скорее всего, не придется оставаться на ночь в больнице. Операцию проводит офтальмолог. Это врач, специализирующийся на глазных заболеваниях и хирургии глаза.
Взрослые обычно бодрствуют перед процедурой.Онемение (местная анестезия) вводится с помощью глазных капель или укола. Это блокирует боль. Вы также получите лекарство, которое поможет вам расслабиться. Детям обычно назначают общий наркоз. Это лекарство, которое погружает их в глубокий сон, чтобы они не чувствовали боли.
Врач осматривает глаз с помощью специального микроскопа. На глазу делается небольшой разрез (надрез).
Линза удаляется одним из следующих способов, в зависимости от типа катаракты:
- Факоэмульсификация: при этой процедуре врач использует инструмент, который производит звуковые волны, чтобы разбить катаракту на мелкие кусочки.Затем куски отсасываются. В этой процедуре используется очень маленький разрез.
- Экстракапсулярная экстракция: врач с помощью небольшого инструмента удаляет катаракту в основном целиком. В этой процедуре используется больший разрез.
- Лазерная хирургия: врач направляет аппарат, который использует лазерную энергию для надрезов и смягчения катаракты. Остальная часть операции очень похожа на факоэмульсификацию. Использование лазера вместо ножа (скальпеля) может ускорить восстановление и быть более точным.
После удаления катаракты искусственный хрусталик, называемый интраокулярной линзой (ИОЛ), обычно помещается в глаз, чтобы восстановить фокусирующую способность старого хрусталика (катаракта).Это помогает улучшить ваше зрение.
Врач может закрыть разрез очень маленькими швами. Обычно применяется самоуплотняющийся (безшовный) метод. Если у вас есть швы, возможно, их придется удалить позже.
Операция длится менее получаса. В большинстве случаев делается только один глаз. Если у вас катаракта обоих глаз, ваш врач может посоветовать подождать не менее 1-2 недель между каждой операцией.
LASIK против хирургии катаракты — Руководство по лучшему зрению
Автор ДокторДэвид Эванс Последнее изменение: 22 апреля 2019 г.
Что-то, что мы заметили с момента запуска Better Vision Guide в качестве ресурса для потребителей, заключается в том, что многие люди путают LASIK и хирургию катаракты (например, люди с катарактой часто спрашивают, следует ли им делать LASIK, чтобы помочь с потерей зрения). Это понятно, потому что LASIK и хирургия катаракты имеют некоторые общие черты. Но правда в том, что это две разные процедуры, которые работают совершенно по-разному для исправления зрения.Чтобы устранить некоторую путаницу, я подумал, что проведу этот пост, сравнивая LASIK и операцию по удалению катаракты.
Чем они отличаются?
LASIK изменяет форму внешнего слоя глаза (роговицы), чтобы изменить способ фокусировки света на сетчатке. Напротив, операция по удалению катаракты — это лечение хрусталика глаза. У больных катарактой естественный хрусталик глаза мутнеет. Во время операции мутный хрусталик удаляется и заменяется искусственным хрусталиком (интраокулярной линзой), называемым ИОЛ.
LASIK обычно выполняется на обоих глазах за один сеанс, в то время как операция по удалению катаракты обычно выполняется в два разных дня для правого и левого глаза. LASIK не возмещается страховкой, хотя для его оплаты можно использовать гибкий сберегательный счет (FSA). С другой стороны, базовая операция по удалению катаракты покрывается страховкой. (Пациенты могут выбрать дополнительные навороты, но эти дополнительные услуги должны оплачиваться из собственного кармана, как и LASIK. (Стоимость операции по удалению катаракты из кармана может существенно возрасти, если вы выберете ИОЛ премиум-класса или лазерную операцию.)
Чем они похожи?
В обеих процедурах используются лазеры для выполнения хотя бы некоторых хирургических операций.
Например, при полностью лазерном LASIK используются два лазера: фемтосекундный лазер для создания лоскута роговицы и эксимерный лазер для изменения формы роговицы. При хирургии катаракты используется фемтосекундный лазер для удаления естественного хрусталика глаза.
Обе процедуры обеспечивают пациентам очень хорошее зрение после операции, часто 20/20 или лучше.И обе процедуры выполняются под местной анестезией, пока пациент не спит. Каждая процедура относительно быстрая, для ее выполнения требуется менее 15 минут, хотя LASIK немного быстрее и проводится менее чем за пять минут на глаз. Наконец, что, возможно, наиболее важно, для этих процедур практически нет времени на восстановление.
Можно ли сделать LASIK и операцию по удалению катаракты на одном глазу?
Поскольку LASIK выполняется на роговице, а операция по удалению катаракты — на хрусталике, обе процедуры можно выполнять на одном глазу.LASIK обычно выполняется в более молодом возрасте для коррекции миопии, астигматизма или дальнозоркости. Операция по удалению катаракты обычно проводится через несколько лет, когда естественный хрусталик становится мутным и его следует заменить искусственным.
Используются ли они когда-нибудь вместе?
Действительно, они есть. Это происходит, когда естественный хрусталик заменяется искусственным, но зрение не совсем идеальное. Затем на роговице выполняется процедура LASIK или, чаще, PRK, чтобы исправить небольшой дефокус, оставшийся после операции по удалению катаракты.Однако эта комбинированная процедура происходит все реже и реже, поскольку технология изготовления ИОЛ значительно улучшилась, и меньше шансов, что зрение пациента не будет полностью исправлено хирургическим вмешательством по поводу катаракты.
Связанные темы
Лазерная хирургия катаракты: подготовка, восстановление, длительное лечение
Лазерная хирургия катаракты — это удаление помутневшего хрусталика в глазу и установка искусственного хрусталика по рецепту.В наши дни не все операции по удалению катаракты выполняются с помощью лазера. Процедура безопасна и эффективна, но, по данным Американской академии офтальмологии, лазерная хирургия катаракты стоит дороже, чем традиционный метод, и не покрывается большинством планов медицинского страхования.
гойр / Getty ImagesЧто такое лазерная хирургия катаракты?
Лазерная хирургия катаракты — это амбулаторная хирургическая процедура, при которой катаракта — помутнение хрусталика в глазу — удаляется и заменяется искусственным хрусталиком для восстановления четкости зрения.
Эта процедура состоит из нескольких этапов, и все они выполняются с помощью лазерного устройства:
- Разрез: Фемтосекундный лазер используется для создания разреза в глазу с помощью встроенной оптической когерентной томографии (ОКТ), которая создает увеличенное изображение вашего глаза с высоким разрешением.
- Факоэмульсификация : ультразвуковая вибрация, передаваемая с высокой скоростью, растворяет катаракту на крошечные фрагменты, которые осторожно отсасываются из глаза.
- Капсулотомия: Удаление линзы (капсула глаза сама удерживает линзу, поэтому она должна оставаться на месте, чтобы удерживать новую линзу, которая будет вставлена.)
- Замена: В имеющуюся капсулу вставляется новая линза.
Лазерная хирургия катаракты проводится офтальмологом (глазным хирургом). Снятие боли достигается с помощью внутривенной (внутривенной) седации и местной анестезии.
Лазер, оснащенный безрецептурным оборудованием, используется для выполнения хирургического разреза при лазерной хирургии катаракты, в то время как небольшое лезвие используется для разреза в глазу при традиционной хирургии катаракты.
Противопоказания
Вы не можете пройти операцию по удалению катаракты с помощью лазера, если у вас ранее была операция на роговице или глаукоме.
Точно так же вы не можете пройти операцию по удалению катаракты с помощью лазера, если у вас есть рубцы на глазах или проблемы с функцией ваших зрачков.
Потенциальные риски
Эта процедура сопряжена с некоторыми рисками. Побочные эффекты хирургического вмешательства включают кровотечение, отек, инфекцию или повреждение глаза.Если эти осложнения не вылечить быстро и эффективно, зрение может быть необратимо.
Иногда вторичная катаракта может развиться через несколько месяцев после операции по удалению катаракты, что может потребовать лечения.
Назначение лазерной хирургии катаракты
Катаракта описывается как взгляд на мир через грязное окно. Некоторые используют слова облачно , туманно , размыто или туманно , чтобы охарактеризовать свое зрение.Удаление катаракты и замена ее искусственным хрусталиком может улучшить потерянную четкость зрения.
Катаракта диагностируется при осмотре глаза. Вы можете иметь право на операцию по удалению катаракты с помощью лазера, если ваш астигматизм будет исправлен во время процедуры или если вам потребуется специальный имплант линзы, такой как мультифокальная интраокулярная линза (ИОЛ).
Решение о лазерной хирургии катаракты вместо традиционной операции по удалению катаракты основано на нескольких факторах.
Некоторые преимущества лазерной хирургии катаракты по сравнению страдиционная хирургия катаракты:
- Было обнаружено, что лазерный разрез герметизирует лучше, чем разрез, сделанный лезвием, что приводит к лучшему заживлению.
- При лазерной хирургии катаракты на процесс факоэмульсификации уходит меньше энергии, чем при традиционной хирургии катаракты. Это снижает риск осложнений, таких как повреждение капсулы, кровотечение или отслоение сетчатки.
- Имплантаты мультифокальных линз могут уменьшить зависимость от корректирующих очков после операции.
Выбор лазерного метода вместо традиционного не всегда очевиден. Некоторые исследования не обнаружили преимуществ или недостатков с точки зрения частоты осложнений или заживления лазерной хирургии катаракты по сравнению с традиционным подходом.
Как подготовить
Поскольку Medicare и многие страховые компании не покрывают стоимость лазерного метода для всех операций по удалению катаракты, лучше всего позвонить и узнать, будет ли эта техника покрыта в вашем случае.
При подготовке к операции ваш врач изучит структуру вашего глаза с помощью неинвазивного обследования, расширив зрачки. Вам будут сданы анализы крови, включая общий анализ крови (CBC) и биохимические анализы крови. При планировании хирургического вмешательства также будут учитываться результаты обследования зрения, в ходе которого была обнаружена катаракта.
Вам также сделают рентген грудной клетки и электрокардиограмму (ЭКГ) в рамках предоперационного обследования.
Расположение
Ваша лазерная хирургия катаракты будет сделана в операционной или процедурном кабинете.
Вы придете на прием из дома и сможете пойти домой в тот же день, что и операция.
Что надеть
Вы можете надеть что-нибудь удобное на прием к оператору. Обязательно заколите волосы подальше от глаз. В день процедуры нельзя наносить крем или макияж на лицо.
Еда и напитки
Вам могут разрешить есть и пить в обычном режиме перед процедурой или вас могут попросить не есть и не пить до операции.Обязательно послушайте инструкции хирургического центра о еде и питье перед операцией.
Лекарство
Ваш врач может попросить вас прекратить прием антикоагулянтов или уменьшить их количество за несколько дней до операции. Иногда вам может потребоваться скорректировать другие лекарства, которые вы принимаете.
Что взять с собой
Вы должны принести документ, удостоверяющий личность, информацию о вашей медицинской страховке и способ оплаты любой части вашей операции, которую вы будете нести ответственность за оплату.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто отвезет вас домой после операции.
Чего ожидать в день операции
Сама операция по удалению катаракты занимает около 20 минут. Но между входом в систему, подготовкой к операции и послеоперационным восстановлением вы можете провести на приеме от одного до трех часов.
По прибытии на прием вы зарегистрируетесь и подпишете форму согласия. Вы отправитесь в предоперационную зону, где вам будут проверять температуру, пульс, артериальное давление, частоту дыхания и сатурацию кислорода.
Вам поместят капельницу в руку или руку. Ваш офтальмолог и анестезиолог могут увидеть вас перед операцией.
Перед операцией
Когда вы пойдете в операционную или кабинет, где будет проходить операция, вам в капельницу введут обезболивающее лекарство, чтобы вы почувствовали сонливость и расслабились. Вы можете заснуть. Затем вам введут местную анестезию в глаз с помощью иглы или в виде жидких капель, чтобы вы ничего не почувствовали.
Ваше лицо будет закрыто хирургической простыней. Область вокруг глаза можно очистить и закапать в глаз капли с антибиотиком.
Во время операции
Вам сделают лазерную операцию по удалению катаракты с открытым глазом. Небольшой ретрактор будет помещен вокруг вашего глаза, чтобы он оставался таким во время процедуры.
Ваш офтальмолог сделает небольшой разрез на периферии роговицы с помощью лазера. Этот разрез должен быть примерно 2 на 2.Длина 5 миллиметров (мм) с небольшими вертикальными и горизонтальными составляющими.
Потом:
- Фемтосекундный лазер используется для разрушения линзы на мелкие кусочки.
- Для капсулотомии в передней части капсулы хрусталика, которая удерживает линзу, делается небольшое отверстие. Капсулотомия создается почти идеальной круговой формой благодаря интеграции ОКТ с лазером. Этот круговой разрез можно точно отцентрировать, чтобы удерживать новый имплант линзы на месте.
- Следующим этапом процедуры катаракты является установка нового имплантата интраокулярной линзы для замены ранее удаленной линзы.
- Ваш хирург может также сделать небольшие разрезы с помощью лазера, чтобы предотвратить развитие остаточного астигматизма после операции.
Разрез является самоуплотняющимся, поэтому наложение швов не требуется. Ваш глаз может быть покрыт повязкой для защиты.
Любая внутривенная анестезия будет остановлена, и вы отправитесь в зону восстановления.
После операции
В период выздоровления при необходимости вы можете получить обезболивающее. Медсестры позаботятся о том, чтобы вам было удобно, и вы могли без проблем ходить и есть.
Если у вас нет никаких признаков осложнений (таких как боль, кровотечение или отек), вас следует выписать домой в течение нескольких часов после процедуры.
Перед выпиской вы получите инструкции о послеоперационном уходе за глазами, о том, когда следует записаться на прием и о признаках осложнений, на которые следует обратить внимание.
Восстановление
Как правило, заживление после лазерной операции по удалению катаракты занимает несколько недель, но вы можете четко видеть в течение нескольких дней после процедуры.Возможно, вы сможете водить машину в течение первой недели, но прежде чем садиться за руль, дождитесь, пока врач даст вам зеленый свет.
В течение недели вам назначат встречу с врачом. Если вам установили регулируемую ИОЛ, вам нужно будет обратиться к врачу примерно через две недели после операции, чтобы врач мог оценить ваше зрение и применить рецепт непосредственно к недавно имплантированной линзе с помощью ультразвукового излучения.
Через несколько месяцев вы снова обратитесь к врачу.Вы должны полностью выздороветь примерно через три месяца.
Исцеление
Вам нужно защищать глаза в течение нескольких недель после операции, пока идет заживление. Не допускайте попадания воды или химических веществ (например, лака для волос, средств для уборки дома) в глаза. Носите солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от солнечного света и яркого света в помещении.
Во время выздоровления вы можете видеть яркие огни или ореолы вокруг своего поля зрения. Ваши глаза могут казаться сухими или песчанистыми. Вы можете использовать искусственные слезы для комфорта в соответствии с указаниями врача.
Если вы испытываете боль, отек, кровотечение или ухудшение зрения, обязательно немедленно позвоните своему врачу.
Справляемся с рекавери
По мере выздоровления ваше зрение может постепенно стабилизироваться. Это происходит, когда капсула линзы сжимается, чтобы удерживать новую линзу на месте.
Незначительные изменения зрения в течение нескольких месяцев после операции могут затруднить управление автомобилем или даже устойчивую ходьбу. Расслабьтесь и обсудите любые проблемы со своим врачом, особенно если у вас есть изменения зрения, отличные от ожидаемых.
Долгосрочный уход
Вы должны ожидать значительного улучшения своего зрения. Как правило, примерно через шесть месяцев после операции ваше зрение должно быть стабильным.
Возможно, вам все равно придется носить очки даже после операции. Но для большинства людей расчетная сила нового имплантата линзы может уменьшить потребность в очках.
Иногда возникает астигматизм, вызывающий ухудшение зрения после операции. Возможно, вам придется носить очки, чтобы исправить эту проблему со зрением.Взаимодействие с другими людьми
Возможные операции в будущем
У вас может развиться катаракта в другом глазу или у вас может развиться рецидивирующая катаракта другого типа в хирургическом глазу, называемая вторичной катарактой. Если это произойдет, вам придется обсудить варианты лечения со своим врачом.
Иногда, если помутнение возвращается, выполняется задняя капсулотомия с помощью YAG-лазера.
Корректировка образа жизни
В общем, у вас не должно быть никаких ограничений в результате лазерной хирургии катаракты.Тем не менее, важно, чтобы у вас регулярно проводились осмотры зрения, чтобы врач мог выявить изменения зрения на ранней стадии, когда они все еще находятся на стадии, которую легко лечить.
Слово Verywell
Лазерная хирургия катаракты — это метод хирургии катаракты. Он считается таким же безопасным, как и традиционная хирургия катаракты, и также может иметь некоторые клинические преимущества. Но этот подход не для всех, и ваша медицинская страховка может его не покрыть. Вы и ваш врач можете обсудить лучший подход к лечению в вашей ситуации.
В чем разница между традиционной и лазерной хирургией катаракты?
Катаракта — это нарушение зрения, при котором хрусталик глаза становится мутным, что приводит к нечеткому зрению. Операции, проводимые для исправления изменений катаракты, включают имплантацию искусственных линз для замены поврежденного естественного хрусталика. Есть два способа выполнить эту операцию: традиционный хирургический метод или лазерная хирургия катаракты. Врач будет работать с потребностями пациента, чтобы выбрать операцию, которая лучше всего подходит для его уникального глаза.
Вот три различия между лазерной хирургией и хирургией катаракты:
1) Лазерная хирургия катаракты не требует использования лезвия.
Традиционные операции по удалению катаракты включают использование вибрирующей иглы для разрушения катаракты или помутнения хрусталика, они также используют небольшое лезвие, чтобы вручную сделать разрез в роговице, через который удаляют катаракту и вставляют заменяющие линзы. Разрез настолько мал, что обычно даже не требует наложения швов, а ткань глаза закрывается сама собой.Эти процедуры, как правило, безопасны и эффективны и регулярно используются на протяжении десятилетий. Эта процедура проводится амбулаторно, занимает около 20 минут и быстро восстанавливается. Большинство людей быстро возвращаются к нормальной деятельности.
Подобно традиционным операциям, операции по лазерной катаракте разрушают и удаляют катаракту, а также заменяют линзы на имплантатах. Однако в этих процедурах лазер вместо ручного лезвия разрушает катаракту и создает круглое отверстие для их удаления и установки новой линзы.Ультразвук также используется для удаления катаракты. Время восстановления очень похоже на традиционную операцию по удалению катаракты, и большинство пациентов имеют более четкое зрение и могут довольно быстро вернуться к нормальной деятельности.
2) Лазерная хирургия катаракты повышает точность и точность.
В дополнение к правильному размеру и установке сменной линзы, цель как традиционных, так и лазерных операций — сделать разрезы как можно более круглыми и в нужном месте в глазу.В большинстве случаев имплант не нужно будет удалять или заменять.
Основное различие между процедурами заключается в том, что при лазерной хирургии лазер создает точное отверстие в роговице. Исследования показали, что эти отверстия примерно в 10 раз точнее, если они сделаны лазером, а не вручную. Кроме того, лазерная хирургия лечит астигматизм, роговицу неправильной формы, что помогает улучшить зрение по сравнению с традиционным методом.
3) Лазерная хирургия катаракты сокращает время операции и сокращает количество энергии в глазу.
Как традиционные, так и лазерные процедуры катаракты относительно безболезненны и имеют быстрый период восстановления. Однако лазерная хирургия катаракты требует меньше энергии и времени, что помогает сократить время восстановления. Лазер заменил лезвия для надрезов и коррекции астигматизма.
После операции пациентам рекомендуется отдыхать дома до конца дня. Кто-то должен отвезти пациента домой, так как он получит легкую седацию.Многие пациенты могут вернуться к работе и обычным занятиям в течение нескольких дней, в зависимости от их обязанностей и требований к внешнему виду. Ваш врач проконсультирует вас во время первого послеоперационного визита относительно конкретных ограничений, связанных с вашей операцией.
Хотя лазерная хирургия катаракты обычно не полностью покрывается большинством страховых планов, мы постарались сделать ее доступной для большинства пациентов.
Однако не все подходят для лазерной хирургии, поэтому поговорите с одним из врачей офтальмологического центра Пьемонта, чтобы узнать, какой вариант лучше всего подходит для вас!
После операции по удалению катаракты: что нужно знать
Помутнение, вызванное катарактой, может серьезно повлиять на качество жизни человека.К счастью, операция по удалению катаракты может решить эту проблему. Хирург удаляет хрусталик и заменяет его искусственным. Это относительно быстрая процедура с быстрым временем восстановления, которая восстанавливает качество жизни человека.
Качество зрения после операции
Некоторые пациенты спрашивают, будет ли у них зрение 20/20 после процедуры. Большинство пациентов могут достичь зрения 20/20, если у них нет других заболеваний. Условия, которые могут повлиять на качество зрения после операции по удалению катаракты, включают:
- Глаукома
- Рубцы роговицы
- Дегенерация желтого пятна
- Сморщивание или рубцевание желтого пятна
Поскольку операция по удалению катаракты включает замену человеческого хрусталика на искусственный хрусталик, любое другое состояние поражение глаза может привести к ухудшению зрения.С помощью очков многие люди могут достичь желаемого видения 20/20.
Даже в тех случаях, когда пациент может быть близоруким или дальнозорким, можно использовать несколько искусственных линз, называемых мультифокальными линзами. Они работают как бифокальные контактные линзы, но постоянно находятся в глазу. Эти линзы наиболее эффективны при отсутствии астигматизма. Людям с астигматизмом придется перенести еще одну операцию перед имплантацией искусственного хрусталика.
Общие осложнения при хирургии катаракты
Пациенты в городах Нью-Йорк, Гарден-Сити и Хауппог, штат Нью-Йорк, испытали осложнения.Хотя осложнение может быть обычным явлением, оно может не возникать у большинства пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты. Инфекция, кровотечение, отек роговицы, глаукома, слепота, нечеткость зрения и отек желтого пятна — вот некоторые из возможных осложнений. К счастью, они достаточно редки, чтобы большинство людей прибегали к хирургическому вмешательству для коррекции зрения.
Во время операции
Для имплантации искусственного хрусталика врач должен сделать разрез. Для обезболивания глаза используются обезболивающие. Если вы предпочитаете не знать об операции, вы можете выбрать общий наркоз.
После того, как разрез сделан, помутневший хрусталик удаляется. Затем устанавливается искусственный хрусталик. Если операция на другом глазу также необходима, она будет проведена через четыре-восемь недель после первого глаза.
Разрез может быть небольшим, что имеет место, когда небольшой ультразвуковой датчик используется для разрушения хрусталика и его удаления с помощью аспирации. Операция по экстракапсулярной катаракте предполагает более длинный разрез, поэтому линзу можно удалить целиком, а не отсасывать.
Предоперационные анализы
Перед операцией необходимо пройти обследование.Самая большая проверка — это проверка зрения, которая определяет, что происходит и насколько серьезно. Это полное обследование зрения. Вам также могут потребоваться анализы мочи или крови, в зависимости от вашей истории болезни. Если вы принимаете лекарства или у вас есть определенные проблемы со здоровьем, вам могут дать конкретные инструкции перед операцией.
После операции
Вам нужно будет отвезти домой, потому что вы не можете водить машину после операции. Вы также испытаете некоторый дискомфорт, например зуд. Дискомфорт обычно незначительный.Если вы испытываете слишком сильный дискомфорт, ваш врач может устранить симптомы.