Из пролежня течет кровь что делать: Пролежни кровоточат: что делать | Патронажная служба «Социальная поддержка» — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Из пролежня течет кровь что делать: Пролежни кровоточат: что делать | Патронажная служба «Социальная поддержка»

Содержание

Пролежни кровоточат: что делать | Патронажная служба «Социальная поддержка»

Как говорят врачи, способов лечения пролежней столько же, сколько и людей, у которых они есть. Действительно, каждый организм индивидуален, и то, что спасает одного больного, совершенно не подходит другому.

Поэтому, если кто-то в семье слег в постель с тяжелой болезнью, надо заранее позаботиться и приобрести в аптеке препараты для профилактики пролежней, предварительно проконсультировавшись с хирургом, который должен посетить больного на дому и осмотреть его.

Лечатся ли пролежни у пожилых? «Социальная поддержка» говорит «да»

Многие люди, не обладающие медицинскими знаниями, спрашивают врачей, лечатся ли пролежни у пожилых или стоит приготовиться к самому худшему. Заранее паниковать не стоит. Если будет организован правильный уход за больным, приобретены нужные лекарства и противопролежневые приспособления, вероятность возникновения пролежней очень существенно снижается.

Стоит знать, что пролежни иногда появляются в нехарактерных местах. Например, у достаточно полных женщин с крупной грудью могут возникнуть пролежни под грудными железами, где концентрируется пот и возникают благоприятные условия для размножения патогенных бактерий.

Надо учитывать это при уходе за лежачей больной, обеспечить чистоту и сухость этого участка тела. Необходимо подкладывать мягкие прокладки из натуральных материалов, чтобы грудь не соприкасалась с грудной клеткой, и часто их менять.

Бывает, что возникают пролежни на ухе, чем лечить их, подскажет врач или опытная сиделка.

Порядок лечения примерно одинаков при любой локализации пролежня:

обработка дезинфицирующими средствами, не травмирующими кожу;
накладывание мазей или ранозаживляющих повязок;
подсушивание больного участка специальными антисептическими присыпками.

Чтобы избежать пролежня на ушной раковине или вокруг нее, надо обеспечить правильно положение головы больного, когда уши не соприкасаются с подушкой. В этом случае помогут гелевые протекторы для затылка Трулайф, они продаются в аптеке.

Если пролежни кровоточат

Нередко бывает, что уход за кожей больного достаточный, а пролежни кровоточат, что делать в таких случаях? Обязательно вызвать врача, который разберется в причинах, подберет другие препараты для дезинфекции и заживления ран.

Возможно, сильная кровоточивость вызвана сахарным диабетом или не слишком тщательным контролем постельного белья, где накапливаются крошки от еды, простыня собирается в складки.

Уход медсестры за больными с пролежнями поможет в тяжелых случаях

Когда за больным ухаживают плохо, глубина ран увеличивается, разрушается не только поверхность кожи, но и эпителий, затем мышц и появляется пролежень до кости, что делать, никто из родственников не представляет. Выход один – срочно вызывать врача.

Еще немного – и может начаться остеомиелит или гангрена. Если такой пролежень образовался на руке или ноге, вполне вероятна ампутация конечности.

Глубокие пролежни лечатся оперативным путем, хирург делает пластику, накладывая лоскут кожи больного, так как регенерация уже невозможна.

Крестец и спина – наиболее подверженные пролежням участки тела, ведь они испытывают самое большое давление веса тела больного на поверхность постели. Этим местам нужно уделять особое внимание и регулярно их осматривать.

При малейшем подозрении надо вызывать врача и нанимать патронажную сиделку, которая знает, как пролежни лечить на крестце, спине и любых других местах.

Патронажная служба «Социальная поддержка» предлагает профессиональный уход медсестры за больными с пролежнями. Наши медсестры накопили солидный опыт в этой области, знают методики лечения и успешно справляются с самыми тяжелыми ситуациями.

полезные статьи:

Обезболивание пролежней

Дата публикации: 14. 12.2015

У прикованных на долгое время к постели людей возникает множество проблем, если за ними не организован профессиональный уход. Одна из самых серьезных проблема пролежней, которые доставляют и без того страдающему человеку дополнительные мучения.

Лечение пролежней: вызов врач

Дата публикации: 14.12.2015

Когда человек любого возраста заболевает и переходит на долговременный постельный режим, его семья должна ясно осознавать, что предстоит немалый ежедневный труд по уходу и предупреждению осложнений лежачего образа жизни.

что нужно знать родственникам больного — Про Паллиатив

ПРО ПАЛЛИАТИВ использует cookie для статистики и аналитики, чтобы сделать сайт максимально удобным. Оставаясь на сайте, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie.

Публикуем краткую инструкцию по обработке распадающейся опухоли для родственников и ухаживающих за онкологическими больными в терминальной стадии заболевания.

О других аспектах ухода за человеком в конце жизни можно прочитать в книге «Рядом с тяжелобольным», которую выпустил фонд помощи хосписам «Вера» в 2020 году.

Лечение пролежней и опрелостейВ каких местах образуются пролежни, а в каких опрелости, как лечить их в зависимости от стадии

Особого внимания при уходе требуют распадающиеся опухоли. Врач или квалифицированная медсестра обязаны обучить вас правильным действиям. Внимательно следуйте их указаниям.

При наружной локализации опухоли следует 2–3 раза в день очищать раковые язвы от покрывающих их гнойных масс. Обязательно делать это в перчатках. Лучше всего промывать язвы физиологическим раствором (0,9%-й раствор хлорида натрия) либо раствором фурацилина или хлоргексидина — любой из них можно приобрести в аптеке.
Можно вымывать гной под небольшим давлением, аккуратно направляя струю раствора на рану из шприца (без иголки!). Затем просушить рану салфеткой. Кожу вокруг раны обработать хлоргексидином или раствором повидона-йода (водный, а не спиртовой раствор). Затем необходимо наложить повязку с лекарством, которое назначит врач.
Если наложенная на рану повязка сильно мокнет, перевязывайте как можно чаще, по мере необходимости.
Если от раны исходит неприятный резкий запах, используйте таблетки трихопола или метронидазола, мелко истолченные или измельченные при помощи кофемолки. До нанесения препаратов рану необходимо обработать (промыть физиологическим раствором или раствором фурацилина, как описано выше, и просушить салфетками), после чего слегка припудрить полученным из таблеток порошком. Можно также растворить порошок в небольшом количестве физиологического раствора и обработать рану.

Как бороться с неприятными запахами в доме тяжелобольного человекаПочему образуются неприятные запахи, существует ли специфический «запах старости» и как справляться с этой проблемой

Распад опухоли всегда сопровождается опасностью кровотечения. При появлении малейших признаков кровотечения (при капиллярном кровотечении на поверхности раны появляются капельки крови) нужен покой и кровоостанавливающие средства. При наружном расположении опухолей к месту кровотечения следует приложить гемостатическую губку, наложить давящую повязку и холод. Если кровотечение обильное, то нужно прикладывать тампоны (сложенные из нескольких слоев марли) с аминокапроновой кислотой.

Важно

Если кровотечение не прекращается/не уменьшается, незамедлительно вызывайте скорую помощь (103, или общий номер экстренных служб 112).

При распадающихся опухолях внутренних органов может потребоваться срочная госпитализация больного.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

Уход при распаде опухоли: что нужно знать родственникам больного

Копировать ссылку

Рекомендуемые материалы

Портал «Про паллиатив» — крупнейший информационный проект в стране, посвященный помощи неизлечимо больным людям и их родным Мы помогаем родственникам тяжелобольных людей разобраться в том, как ухаживать за ними дома, как добиться поддержки от государства и как пережить расставание, а медикам — пополнять свои знания о паллиативной помощи.

Почему это важно

Пожертвовать

Повреждение кожи из-за плохой циркуляции может вызвать пролежни

БЕСПЛАТНАЯ ОЦЕНКА ДЕЛА

Пролежень, также называемый пролежнем, пролежнем или пролежней, представляет собой участок кожи, поврежденный после двух-трехчасовой потери кровоснабжения. Первым признаком является покрасневшая болезненная область, которая позже становится багровой. Без лечения поврежденная кожа вскрывается и может инфицироваться, в конечном итоге проникая в глубокие ткани и мышцы. Пациенты, которые не могут изменить положение самостоятельно из-за паралича, потери чувствительности, спутанности сознания, операции, болезни или пожилого возраста, подвергаются наибольшему риску развития пролежней, пролежней, пролежней.

Однако неподвижные пациенты не могут самостоятельно менять положение, и у них могут развиться пролежни в любом месте, где кожа зажата между костью и поверхностью, такой как кровать или инвалидное кресло, на два-три часа. Давление препятствует притоку крови к коже в этой области, вызывая повреждение кожи и подлежащих тканей. Чаще всего это происходит в костных областях, таких как бедра, пятки, локти, лопатки, копчик и позвоночник, где меньше жира и мышц, чем в других частях тела.
Травма кожи:
Казалось бы, простые движения в постели или в инвалидном кресле могут вызвать пролежни или усугубить существующие язвы. Перемещение пациента в постели может вызвать натяжение, если кожа прилипнет к постельному белью. Переворачивание пациента из стороны в сторону или перетаскивание его поперек кровати вызывает трение, которое стирает верхние слои кожи. Когда пациент соскальзывает в постели, его кожа смещается в одном направлении, а подлежащая кость смещается в другом направлении, вызывая срезающую силу, которая повреждает кожу.
Пациенты с проблемами кровообращения, контрактурами суставов или мышечными спазмами, а также пожилые люди подвергаются наибольшему риску повреждения кожи в результате сдвига, растяжения или трения.
Влажность:
Длительное воздействие влаги из мочи, фекалий или пота усиливает эффект трения и ослабляет внешний защитный слой кожи. Кожа становится мацерированной или размягченной и легче разрушается. Ферменты в моче и фекалиях способствуют разрушению тканей, а бактерии из фекалий могут вызывать серьезные инфекции в ране, а также в кровотоке.
Плохое питание:
Плохое питание является распространенной проблемой среди пожилых людей и пациентов, прикованных к постельному режиму. Поскольку у пациентов с недостаточным весом отсутствует естественная прокладка из жира и мышц между кожей и костями, которая помогает предотвратить пролежни, у них риск повреждения кожи даже при незначительном давлении выше, чем у людей с нормальным весом. Диета с дефицитом белка, цинка или витамина С также увеличивает риск развития пролежней, пролежней и пролежней и продлевает заживление ран.

– от Стивена Пека, старшего юриста Peck Law Group

Об авторе
Адвокат Стивен Пек занимается юридической практикой с 1981 года. Бывший успешный владелец бизнеса, г-н Пек изначально сосредоточил свою юридическую карьеру на коммерческом праве. В течение первых трех лет, после того как некоторые коллеги и родители друзей пережили пренебрежение в домах престарелых и жестокое обращение с пожилыми, он продолжил свое образование, чтобы начать практиковать закон о пожилых людях и закон о жестоком обращении в домах престарелых.

Бесплатная оценка корпуса
Популярные сообщения
Членство и членство в адвокатуре
Юридическая группа Пек постоянно находится в курсе событий и поддерживает связь с юридическим сообществом через различные членства и присоединения.
Динамика кожного кровотока и ее роль при пролежнях
1. Reddy M, Gill SS, Rochon PA. Профилактика пролежней: систематический обзор. ДЖАМА. 2006;296(8):974–84. [PubMed] [Google Scholar]
2. Chen D, Apple DF, Jr, Hudson LM, Bode R. Медицинские осложнения во время неотложной реабилитации после травмы спинного мозга — текущий опыт Model Systems. Arch Phys Med Rehabil. 1999;80(11):1397–401. [PubMed] [Google Scholar]
3. Brem H, Lyder C. Протокол успешного лечения пролежней. Am J Surg. 2004; 188 (прил. 1A): 9–17. [PubMed] [Google Scholar]
4. Ян Ю.К., Бриенца Д.М. Технология профилактики пролежней. Темы реабилитации после травм спинного мозга. 2006;11(4):30–41. [Google Scholar]
5. Бергстрем Н., Брейден Б.Дж., Лагуцца А., Холман В. Шкала Брейдена для прогнозирования риска пролежней. Сестринское исследование. 1987;36(4):205–10. [PubMed] [Академия Google]

6. Ян Ю.К., Струк Б.Д., Форман Р.Д., Робинсон С. Вейвлет-анализ колебаний кровотока в коже крестца для оценки жизнеспособности мягких тканей у пожилых людей. Микроваск Рез. 2009;78(2):162–8. [PubMed] [Google Scholar]
7. Энтони Д. , Парботеа С., Салех М., Папаниколау П. Оценки Нортона, Уотерлоу и Брейдена: обзор литературы и сравнение оценок с клинической оценкой. Журнал клинического ухода. 2008;17(5):646–53. [PubMed] [Google Scholar]
8. Ян Ю.К., Джонс М.А., Рабади М.Х., Форман Р.Д., Тиссен А. Влияние наклона кресла-коляски в пространстве и углов наклона на перфузию кожи седалищного бугра у людей с травмой спинного мозга . Архив физической медицины и реабилитации. 2010;91 (11): 1758–1764. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9. Олесен К.Г., де Зи М., Расмуссен Дж. Недостающие звенья в исследованиях пролежней — междисциплинарный обзор. Журнал прикладной физиологии. 2010;108(6):1458–64. [PubMed] [Google Scholar]

10. Дэниел Р.К., Прист Д.Л., Уитли, округ Колумбия. Этиологические факторы пролежней: экспериментальная модель. Arch Phys Med Rehabil. 1981;62(10):492–8. [PubMed] [Google Scholar]
11. Herrman EC, Knapp CF, Donofrio JC, Salcido R. Перфузионные реакции кожи на ишемию, вызванную поверхностным давлением: значение для развития пролежней. J Rehabil Res Dev. 1999;36(2):109–20. [PubMed] [Google Scholar]
12. Ян Ю.К., Ли Б., Ляо Ф., Форман Р.Д. Локальное охлаждение уменьшает ишемию кожи при поверхностном давлении у крыс: оценка с помощью вейвлет-анализа лазерных доплеровских колебаний кровотока. Физиологическое измерение. 2012;33:1733–45. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Ландсман А.С., Мини Д.Ф., Каргилл Р.С., 2-й, Макарак Э.Дж., Тибо Л.Е. 1995 Золотая премия Уильяма Дж. Стикеля. Деформация ткани с высокой скоростью деформации. Теория механической этиологии язв диабетической стопы. J Am Podiatr Med Assoc. 1995;85(10):519–27. [PubMed] [Google Scholar]
14. Bouten CV, Knight MM, Lee DA, Bader DL. Компрессионная деформация и повреждение субпопуляций мышечных клеток в модельной системе. Анналы биомедицинской инженерии. 2001;29(2):153–63. [PubMed] [Google Scholar]
15. Редди Н.П., Кокран Г.В., Крускоп Т.А. Интерстициальный поток жидкости как фактор образования пролежней. Журнал биомеханики. 1981;14(12):879–81. [PubMed] [Google Scholar]
16. Пирс С.М., Скалак Т.С., Родехивер Г.Т. Ишемически-реперфузионное повреждение при образовании хронических пролежней: модель кожи у крыс. Восстановление ран. 2000;8(1):68–76. [PubMed] [Академия Google]
17. Оберг П.А. Лазерно-доплеровская флоуметрия. Crit Rev Biomed Eng. 1990;18(2):125–63. [PubMed] [Google Scholar]
18. Jan YK, Brienza DM. Механика тканей и факторы кровотока при пролежнях у людей с травмой спинного мозга. В: Гефен А, редактор. Патомеханика повреждения и заболевания тканей и механофизиология заживления. Указатель исследования; Индия: 2009. С. 241–59. [Google Scholar]
19. Холовац Л.А., Томпсон-Торгерсон К.С., Кенни В.Л. Кровообращение кожи человека как модель генерализованной микрососудистой функции. Журнал прикладной физиологии. 2008;105(1):370–72. [PubMed] [Академия Google]
20. Abularrage CJ, Sidawy AN, Aidinian G, Singh N, Weiswasser JM, et al. Оценка микроциркуляции при сосудистых заболеваниях. Журнал сосудистой хирургии. 2005;42(3):574–81. [PubMed] [Google Scholar]
21. Holowatz LA, Kenney WL. Местное введение аскорбата усиливает NO- и не-NO-зависимую рефлекторную вазодилатацию кожи у людей с артериальной гипертензией. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2007;293(2):h2090–6. [PubMed] [Google Scholar]
22. Cui J, Arbab-Zadeh A, Prasad A, Durand S, Levine BD, et al. Влияние теплового стресса на терморегуляторные реакции у пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Тираж. 2005; 112(15):2286–9.2. [PubMed] [Google Scholar]
23. Bernardi L, Rossi M, Leuzzi S, Mevio E, Fornasari G, et al. Снижение 0,1 Гц микроциркуляторных колебаний как свидетельство симпатической дисфункции при инсулинозависимом диабете. Сердечно-сосудистые исследования. 1997;34(1):185–91. [PubMed] [Google Scholar]
24. Ян Ю.К., Бриенца Д.М., Бонингер М.Л., Бренес Г. Сравнение перфузионной реакции кожи при переменном и постоянном давлении у людей с травмой спинного мозга. Спинной мозг. 2011;49(1):136–41. [PubMed] [Академия Google]
25. Гейер М.Дж., Ян Ю.К., Бриенца Д.М., Бонингер М.Л. Использование вейвлет-анализа для характеристики терморегуляторных механизмов кровотока кожи крестца. Журнал исследований и разработок в области реабилитации. 2004;41(6):797–806. [PubMed] [Google Scholar]
26. Minson CT, Berry LT, Joyner MJ. Оксид азота и нервно-опосредованная регуляция кожного кровотока при локальном нагревании. J Appl Physiol. 2001;91(4):1619–26. [PubMed] [Google Scholar]
27. Ян Ю.К., Ляо Ф., Райс Л.А., Вудс Дж.А. Использование реактивной гиперемии для оценки эффективности местного охлаждения для уменьшения ишемии кожи при поверхностном давлении у людей с травмой спинного мозга: предварительный отчет. Архивы физической медицины и реабилитации. 2013 В печати. [PubMed] [Академия Google]
28. Cracowski JL, Minson CT, Salvat-Melis M, Halliwill JR. Методологические вопросы оценки функции эндотелия микрососудов кожи человека. Тенденции фармакологических наук. 2006;27(9):503–8. [PubMed] [Google Scholar]
29. Pierzga JM, Frymoyer A, Kenney WL. Замедленное распространение активной вазодилатации и изменение проводимости сосудов в стареющей коже. J Appl Physiol. 2003;94(3):1045–53. [PubMed] [Google Scholar]
30. Стефановска А., Брачич М., Квернмо Х.Д. Вейвлет-анализ колебаний периферического кровообращения, измеренных методом лазерной допплерографии. IEEE Trans Biomed Eng. 1999;46(10):1230–9. [PubMed] [Google Scholar]
31. Humeau A, Chapeau-Blondeau F, Rousseau D, Rousseau P, Trzepizur W, et al. Мультифрактальность, выборочная энтропия и вейвлет-анализ возрастных изменений периферической сердечно-сосудистой системы: предварительные результаты. мед. физ. 2008;35(2):717–23. [PubMed] [Google Scholar]
32. Ляо Ф., Гарнизон Д.В., Ян Ю.К. Взаимосвязь между нелинейными свойствами колебаний кровотока кожи крестца и вазодилататорной функцией у людей с риском развития пролежней. Микроваск Рез. 2010;80(1):44–53. [PubMed] [Академия Google]
33. Ляо Ф., Струк Б.Д., Макроберт М., Ян Ю.К. Мультифрактальный анализ нелинейной сложности колебаний кровотока в коже крестца у пожилых людей. Med Biol Eng Comput. 2011;49(8):925–34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
34. Carberry PA, Shepherd AM, Johnson JM. При артериальной гипертензии снижается максимальный кровоток в коже предплечья в состоянии покоя. Гипертония. 1992;20(3):349–55. [PubMed] [Google Scholar]
35. Lefrandt JD, Bosma E, Oomen PH, Hoeven JH, Roon AM, et al. Симпатоопосредованная вазомоция и проницаемость кожных капилляров у больных сахарным диабетом с периферической невропатией. Диабетология. 2003;46(1):40–7. [PubMed] [Академия Google]
36. Ян Ю.К., Шен С., Форман Р.Д., Эннис В.Дж. Реакция кожного кровотока на локальные механические и термические нагрузки в области диабетической стопы. Микрососудистые исследования. 2013 В печати. [PubMed] [Google Scholar]
37. Ляо Ф., Ян Ю.К. Использование мультифрактального анализа флуктуаций без тренда для оценки колебаний кровотока в коже крестца у людей с травмой спинного мозга. J Rehabil Res Dev. 2011;48(7):787–800. [PubMed] [Google Scholar]
38. Ян Ю.К., Андерсон М., Солтани Дж., Бернс С., Форман Р.Д. Сравнение изменений вариабельности сердечного ритма и перфузии кожи крестца в ответ на постуральные изменения у людей с травмой спинного мозга. Журнал исследований и разработок в области реабилитации. 2013; 50(2) doi: 10.1682/JRRD.2011.08.0138. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
39. Браверман ИМ. Кожная микроциркуляция. J Investig Dermatol Symp Proc. 2000;5(1):3–9. [PubMed] [Google Scholar]
40. Браверман И.М. Ультраструктура и организация кожного микроциркуляторного русла в норме и при патологии. Журнал исследовательской дерматологии. 1989; 93 (2 Дополнение): 2S–9S. [PubMed] [Google Scholar]
41. Minson CT. Термическая провокация для оценки микрососудистой реактивности кожи человека. J Appl Physiol. 2010;109(4):1239–46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
42. Попель А.С., Джонсон П. С. Микроциркуляция и гемореология. Annu Rev Fluid Mech. 2005; 37:43–69. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
43. Ян Ю.К., Бриенца Д.М., Гейер М.Дж., Карг П. Спектральный анализ реакции кровотока кожи крестца на переменное давление на основе вейвлета. Архивы физической медицины и реабилитации. 2008;89(1):137–45. [PubMed] [Google Scholar]
44. Schmid-Schonbein GW. Биомеханика микроциркуляторного кровообращения. Анну Рев Биомед Инж. 1999;1:73–102. [PubMed] [Google Scholar]
45. Stewart J, Kohen A, Brouder D, Rahim F, Adler S, et al. Неинвазивное исследование микроциркуляторного русла на признаки эндотелиальной дисфункции у больных с хронической почечной недостаточностью. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2004; 287(6):h3687–96. [PubMed] [Google Scholar]
46. Бинггели С., Спикер Л.Е., Корти Р., Судано И., Стоянович В. и соавт. Статины усиливают постишемическую гиперемию в кожном кровообращении у пациентов с гиперхолестеринемией: мониторинг эндотелиальной дисфункции для клинической практики? Журнал Американского колледжа кардиологов. 2003;42(1):71–7. [PubMed] [Академия Google]
47. Вонг Б.Дж., Уилкинс Б.В., Холовац Л.А., Минсон КТ. Ингибирование синтазы оксида азота не изменяет реактивную гиперемию в кожном кровотоке. J Appl Physiol. 2003;95(2):504–10. [PubMed] [Google Scholar]
48. Zhao JL, Pergola PE, Roman LJ, Kellogg DL., Jr Концентрация биоактивного оксида азота не увеличивается при реактивной гиперемии кожи человека. J Appl Physiol. 2004;96(2):628–32. [PubMed] [Google Scholar]
49. Kellogg DL, Jr, Zhao JL, Wu Y. Механизмы контроля эндотелиальной синтазы оксида азота в кожных сосудах человека in vivo. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2008;295(1):h223–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
50. Hodges GJ, Kosiba WA, Zhao K, Johnson JM. Участие норэпинефрина, нейропептида Y и оксида азота в кожном сосудорасширяющем ответе на локальное нагревание у людей. J Appl Physiol. 2008;105(1):233–40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
51. Johnson JM, Kellogg DL. Локальная терморегуляция кожного кровообращения человека. Журнал прикладной физиологии. 2010;109(4):1229–38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
52. Чаркудян Н. Кожный кровоток при терморегуляции взрослого человека: как работает, когда не работает и почему. Мэйо Клин Proc. 2003;78(5):603–12. [PubMed] [Google Scholar]
53. Yamazaki F, Sone R, Zhao K, Alvarez GE, Kosiba WA, et al. Зависимость скорости и роль оксида азота в реакции сосудов на прямое охлаждение кожи человека. J Appl Physiol. 2006; 100(1):42–50. [PubMed] [Google Scholar]
54. Крог А. Исследования по физиологии капилляров: II. Реакции на местные раздражители кровеносных сосудов кожи и паутины лягушки. Дж. Физиол. 1921;55(5–6):412–22. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
55. Johnson PC, Wayland H. Регуляция кровотока в одиночных капиллярах. Am J Physiol. 1967; 212(6):1405–15. [PubMed] [Google Scholar]
56. Fung YC. Стохастическое течение в капиллярах кровеносных сосудов. Микроваск Рез. 1973; 5 (1): 34–48. [PubMed] [Google Scholar]
57. Griffith TM. Временный хаос в микроциркуляции. Сердечно-сосудистые исследования. 1996;31(3):342–58. [PubMed] [Google Scholar]
58. Колантуони А., Бертуглиа С., Интальетта М. Микровазомоторные сосуды: происхождение движения лазерного доплеровского потока. Int J Microcirc Clin Exp. 1994;14(3):151–8. [PubMed] [Google Scholar]
59. Bertuglia S, Colantuoni A, Intaglietta M. Влияние L-NMMA и индометацина на артериолярную вазомоторную активность в микроциркуляции скелетных мышц у находящихся в сознании и под наркозом хомячков. Микроваск Рез. 1994;48(1):68–84. [PubMed] [Google Scholar]
60. Партимос Д., Эдвардс Д.Х., Гриффит Т.М. Сравнение хаотической и синусоидальной вазомоции в регуляции микрососудистого кровотока. Сердечно-сосудистые исследования. 1996;31(3):388–99. [PubMed] [Академия Google]
61. Урсино М., Кавальканти С., Бертулья С., Колантуони А. Теоретический анализ сложных колебаний в многоразветвленных микрососудистых сетях. Микроваск Рез. 1996;51(2):229–49. [PubMed] [Google Scholar]
62. Шеперд А.П., Оберг П.А., редакторы. Лазерно-допплеровская флоуметрия крови. Kluwer Academic Publishers Group; Норвелл: 1990. стр. 57–58. [Google Scholar]
63. Ян Ю.К., Бриенца Д.М., Гейер М.Дж. Анализ недельной изменчивости показателей кожного кровотока с использованием вейвлет-преобразования. Clin Physiol Funct Imaging. 2005;25(5):253–62. [PubMed] [Академия Google]
64. Юмо А., Койтка А., Абрахам П., Сомет Дж. Л., Л’Уилье Дж. П. Частотно-временной анализ сигналов лазерной допплеровской флоуметрии, зарегистрированных в ответ на постепенное локальное давление на анестезированных здоровых крыс. Физика в медицине и биологии. 2004;49(5):843–57. [PubMed] [Google Scholar]
65. Хагисава С., Фергюсон-Пелл М., Карди М., Миллер С.Д. Оценка кровенаполнения и оксигенации кожи у лиц с травмой спинного мозга при реактивной гиперемии. J Rehabil Res Dev. 1994;31(1):1–14. [PubMed] [Google Scholar]
66. Ивонн-Ти Г.Б., Расул А.Х., Халим А.С., Рахман А.Р. Воспроизводимость различных параметров лазерной допплеровской флюксометрии постокклюзионной реактивной гиперемии кожи предплечья человека. J Pharmacol Toxicol Methods. 2005;52(2):286–92. [PubMed] [Google Scholar]
67. Schubert V, Fagrell B. Постокклюзионная реактивная гиперемия и термическая реакция в микроциркуляции кожи у лиц с травмой спинного мозга. Scand J Rehabil Med. 1991;23(1):33–40. [PubMed] [Академия Google]
68. Рустит М., Блейз С., Милле С., Краковски Дж.Л. Воспроизводимость и методические вопросы оценки постокклюзионной и термической гиперемии кожи методом одноточечной лазерной допплеровской флоуметрии. Микрососудистые исследования. 2010;79(2):102–8. [PubMed] [Google Scholar]
69. Torrence C, Compo GP. Практическое руководство по вейвлет-анализу. Бюллетень Американского метеорологического общества. 1998;79(1):61–78. [Google Scholar]
70. Стефановская А., Брачич М. Физика сердечно-сосудистой системы человека. Современная физика. 1999;40(1):31–55. [Google Scholar]
71. Kvandal P, Landsverk SA, Bernjak A, Stefanovska A, Kvernmo HD, et al. Низкочастотные колебания лазерного допплеровского перфузионного сигнала в коже человека. Микрососудистые исследования. 2006;72(3):120–27. [PubMed] [Google Scholar]
72. Салеруд Э.Г., Тенланд Т., Нильссон Г.Э., Оберг П.А. Ритмические вариации кровотока кожи человека. Int J Microcirc Clin Exp. 1983;2(2):91–102. [PubMed] [Google Scholar]
73. Bollinger A, Hoffmann U, Franzeck UK. Оценка движения потока у человека методом лазерной допплерографии. Кровеносный сосуд. 1991; 28 (Приложение 1): 21–6. [PubMed] [Google Scholar]
74. Содерстром Т., Стефановска А., Вебер М., Свенссон Х. Участие активности симпатического нерва в колебаниях кожного кровотока у человека. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2003; 284(5):h2638–46. [PubMed] [Google Scholar]
75. Квернмо Х.Д., Стефановска А., Киркебоен К.А., Квернебо К. Колебания сигнала перфузии кожной крови человека, модифицированные эндотелийзависимыми и эндотелийнезависимыми вазодилататорами. Микроваск Рез. 1999;57(3):298–309. [PubMed] [Google Scholar]
76. Стефановская А. Связанные осцилляторы. Сложные, но не сложные сердечно-сосудистые и мозговые взаимодействия. IEEE Eng Med Biol Mag. 2007;26(6):25–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
77. Stergiopulos N, Porret CA, De Brouwer S, Meister JJ. Артериальная вазомоторика: эффект потока и свидетельство нелинейной динамики. Am J Physiol. 1998; 274 (6 ч. 2): h2858–64. [PubMed] [Google Scholar]
78. Партимос Д., Эдвардс Д.Х., Гриффит Т.М. Гомоклинический хаос Шильникова тесно связан с перемежающимся типом III в изолированных артериях кролика: роль оксида азота. Physical Review E. 2003;67(5) [PubMed] [Google Scholar]
79. Гриффит ТМ, Партимос Д., Эдвардс Д.Х. Vasomotion: случай хаоса. Журнал биореологии. 2009;23(1):11–23. [Google Scholar]
80. Pradhan RK, V, Chakravarthy S. Информационная динамика вазомоции в микрососудистых сетях: обзор. Acta Physiol (Oxf) 2011;201(2):193–218. [PubMed] [Google Scholar]
81. Esen F, Esen H. Анализ колебаний временных рядов лазерной доплеровской флоуметрии без тренда: влияние внешних и внутренних факторов на фрактальное масштабирование микрососудистого кровотока. Физиологическое измерение. 2006;27(11):1241–53. [PubMed] [Академия Google]
82. Партимос Д., Шмидель О., Харви Дж. Н., Гриффит ТМ. Детерминированные нелинейные характеристики кожной перфузии теряются у больных диабетом с невропатией. Микроваск Рез. 2011 [PubMed] [Google Scholar]
83. Стефановска А., Леже П., Брачич М., Брачич Т., Бендаян П. и соавт. Линейный и нелинейный анализ кровотока у здоровых лиц и у лиц с феноменом Рейно. Технол Здравоохранение. 1999;7(2–3):225–41. [PubMed] [Google Scholar]
84. Goldberger AL, Amaral LAN, Hausdorff JM, Ivanov PC, Peng CK, et al. Фрактальная динамика в физиологии: изменения при болезни и старении. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки. 2002;99: 2466–72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
85. Carolan-Rees G, Tweddel AC, Naka KK, Griffith TM. Фрактальные размерности временных рядов лазерной доплеровской флоуметрии. мед. инж. физ. 2002;24(1):71–6. [PubMed] [Google Scholar]
86. Hurst HE, Black RP, Simaika YM. Долгосрочное хранение: экспериментальное исследование. Лондон: констебль; 1965. [Google Scholar]
87. Кобаяши М., Муша Т. 1/f колебания периода сердцебиения. IEEE Trans Biomed Eng. 1982; 29(6):456–7. [PubMed] [Академия Google]
88. Мандельброт ББ. Фракталы-форма, шанс и измерение. Сан-Франциско: WH Freeman & Co Ltd; 1977. [Google Scholar]
89. Peng CK, Havlin S, Hausdorff JM, Mietus JE, Stanley HE, et al. Фрактальные механизмы и динамика сердечного ритма. Долгосрочные корреляции и их нарушение с болезнью. J Электрокардиол. 1995; 28 (прил.): 59–65. [PubMed] [Google Scholar]
90. Kantelhardt JW, Zschiegner SA, Koscielny-Bunde E, Havlin S, Bunde A, et al. Мультифрактальный флуктуационный анализ нестационарных временных рядов без тренда. Физико-статистическая механика и ее приложения. 2002;316(1–4):87–114. [Академия Google]
91. Ху К., Иванов П.С., Чен З., Карпена П., Стэнли Х.Е. Влияние трендов на анализ колебаний без тренда. Phys Rev E Stat Nonlin Soft Matter Phys. 2001; 64 (1 часть 1): 011114. [PubMed] [Google Scholar]
92. Ян Ю.К., Ляо Ф., Бернс С. Влияние травмы спинного мозга на нелинейную сложность колебаний кожного кровотока. Лекционные заметки Comput Sci. 2011; 6768 (2011): 345–55. [Google Scholar]
93. Стэм СиДжей. Нелинейный динамический анализ ЭЭГ и МЭГ: обзор новой области. Клиническая нейрофизиология. 2005;116(10):2266–301. [PubMed] [Академия Google]
94. Грассбергер П., Прокачча И. Измерение странности странных аттракторов. Physica D-нелинейные явления. 1983; 9 (1–2): 189–208. [Google Scholar]
95. Грассбергер П., Прокачча И. Характеристика странных аттракторов. Письма о физическом обзоре. 1983;50(5):346–49. [Google Scholar]
96. Rosenstein MT, Collins JJ, De Luca CJ. Практический метод вычисления наибольших показателей Ляпунова из небольших наборов данных. Physica D-нелинейные явления. 1993; 65 (1–2): 117–34. [Академия Google]
97. Танака Т., Айхара К., Таки М. Анализ положительных показателей Ляпунова из случайных временных рядов. Physica D-нелинейные явления. 1998;111(1–4):42–50. [Google Scholar]
98. Ричман Дж.С., Мурман Дж.Р. Физиологический анализ временных рядов с использованием приблизительной энтропии и выборочной энтропии. Американский журнал физиологии сердца и кровообращения. 2000;278(6):h3039–h59. [PubMed] [Google Scholar]
99. Шрайбер Т., Шмитц А. Суррогатные временные ряды. Physica D-нелинейные явления. 2000;142(3–4):346–82. [Академия Google]
100. Тайлер Дж., Юбэнк С., Лонгтин А., Галдрикян Б., Фармер Дж. Д. Проверка нелинейности временных рядов — метод суррогатных данных. Physica D-нелинейные явления. 1992;58(1–4):77–94. [Google Scholar]
101. Голдбергер А.Л., Пэн К.К., Липсиц Л.А. Что такое физиологическая сложность и как она меняется с возрастом и болезнью? Нейробиология старения. 2002;23(1):23–26. [PubMed] [Google Scholar]
102. Эсен Ф., Айдын Г.С., Эсен Х. Анализ флуктуаций временных рядов лазерной доплеровской флоуметрии без тренда. Микроваск Рез. 2009 г.;78(3):314-8. [PubMed] [Google Scholar]
103. Minson CT, Wong BJ. Реактивная гиперемия как тест эндотелиальной или микрососудистой функции? Журнал Американского колледжа кардиологов. 2004;43(11):2147–47. [PubMed] [Google Scholar]
104. Ян Ю.К., Ляо Ф., Джонс М.А., Райс Л.А., Тисделл Т. Архивы физической медицины и реабилитации. 2013. Влияние продолжительности наклона кресла-коляски в пространстве и наклона на перфузию кожи над седалищным бугром у людей с травмой спинного мозга; п. 94. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
105. Jan YK, Crane CB. Наклон кресла-коляски в пространстве и откидывание назад не снижает перфузию кожи крестца при переходе от вертикального положения к наклонному и наклонному у людей с травмой спинного мозга. Архивы физической медицины и реабилитации. 2013 г.: 10.1016/J.APMR.2013.01.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
106. Brienza DM, Geyer MJ, Jan YK. Сравнение изменений ритмов кровотока кожи крестца в ответ на нагревание и вдавливание. Архивы физической медицины и реабилитации. 2005;86(6):1245–51. [PubMed] [Академия Google]
107. Томпсон К.С., Холовац Л.А., Кенни В.Л. Кожные сосудосуживающие реакции на норадреналин ослаблены у пожилых людей. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2005; 288(5):R1108–13. [PubMed] [Google Scholar]
108. Holowatz LA, Houghton BL, Wong BJ, Wilkins BW, Harding AW, et al. Оксид азота и ослабленная рефлекторная кожная вазодилатация в стареющей коже. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2003; 284(5):h2662–7. [PubMed] [Google Scholar]
109. Schmiedel O, Nurmikko TJ, Schroeter ML, Whitaker R, Harvey JN. Индуцированные агонистами альфа-адренорецепторов микроциркуляторные колебания уменьшаются при диабетической невропатии. Микроваск Рез. 2008;76(2):124–31. [PubMed] [Академия Google]
110. Федорович А. Функциональное состояние механизмов регуляции микроциркуляторного кровотока в норме и при артериальной гипертензии по данным лазерной допплеровской флоуметрии. Журнал гипертонии. 2010;28:E178–E78. [Google Scholar]
111. Росси М., Карпи А., Ди Мария С., Галетта Ф., Санторо Г. Спектральный анализ колебаний кожного кровотока с помощью лазерной допплерографии при эссенциальной артериальной гипертензии человека. Микроваск Рез. 2006;72(1–2):34–41. [PubMed] [Академия Google]
112. Никотра А., Асахина М., Матиас С.Дж. Сосудорасширяющая реакция кожи на локальное нагревание при хронической травме спинного мозга человека. Евр Дж Нейрол. 2004;11(12):835–837. [PubMed] [Google Scholar]
113. Li Z, Leung JY, Tam EW, Mak AF. Вейвлет-анализ колебаний кожного кровотока у лиц с позвоночно-спинномозговой травмой и лиц трудоспособного возраста. Arch Phys Med Rehabil. 2006;87(9):1207–12. викторина 87. [PubMed] [Google Scholar]
114.