Инсульт признаки и первая помощь: Как распознать инсульт? Признаки и симптомы

Первая помощь при инсульте — Инсульт является серьезнейшим заболеванием, требующим неотложной медицинской помощи и может привести к необратимым нарушениям функций и даже смерти. — Статьи о здоровье — Новости

Инсульт — это скоротечное нарушение функций головного мозга из-за нарушений в его кровоснабжении. Нарушения кровоснабжения головного мозга при инсульте могут быть связаны с развитием ишемии (малокровия, отсутствия кровоснабжения) вследствие закупорки сосуда или сужения просвета сосуда тромбом, или атеросклеротической бляшкой, или вследствие нарушения целостности сосуда или проницаемости его стенки и последующего кровоизлияния. В результате пораженный участок мозга не может нормально функционировать, что может привести к нарушениям двигательных и чувствительных функций на одной стороне тела.

Инсульт является серьезнейшим заболеванием, требующим неотложной медицинской помощи и может привести к необратимым нарушениям функций и даже смерти. Чем раньше начнется оказание квалифицированной медицинской помощи при инсульте, тем выше шансы на сохранение жизни и восстановление утраченных функций. После ишемического инсульта, степень необратимого ущерба для клеток мозга (нейронов) неуклонно увеличивается до тех пор, пока пораженные участки мозга остаются без достаточного кровоснабжения. В участках мозга, полностью лишенных притока крови, нейроны начинают гибнуть менее чем за 10 минут. В участках где сохранилось

Поэтому оптимально, если медицинская помощь начнет оказываться не позднее 3-х часов от начала инсульта. После 3-х часов от начала заболевания клетки головного мозга в зоне ишемии начинают претерпевать необратимые изменения. Максимальное время («терапевтическое окно») до начала тромболитической терапии при ишемическом инсульте составляет 4,5 часа. В период до 6 часов после начала развития инсульта среди погибших от ишемии клеток мозга еще сохраняются отдельные клетки, которые теоретически способны восстановиться при восстановлении кровоснабжения.

Как распознать инсульт?

Признаки инсульта могут включать один или несколько симптомов:
■ слабость, паралич (неспособность двигаться) или онемение лица или конечностей на одной стороне тела;
■ резкое ухудшение зрения, размытие изображения, особенно с на один глаз;
■ неожиданные затруднения речи, невнятная речь, западающий язык, отклонение языка в одну строну;
■ неожиданные трудности в понимании речи;
■ внезапные затруднения глотания;
■ необъяснимые падения, головокружение или потеря равновесия. Внимание: если человек не употреблял алкоголь, но ведет себя «как пьяный» — данный симптом может говорить о развитии инсульта. Наличие алкогольного опьянения также не исключает развитее инсульта. Внимательнее относитесь к людям, которые выглядят «как пьяные» — возможно вы сможете спасти чью-то жизнь!
■ внезапная сильная (самая сильная в жизни) головная боль или новый необычный характер головной боли без определенной причины;

■ сонливость, спутанность сознания или потеря сознания.

Человек без медицинского образования может использовать простой тест догоспитальной оценки вероятности инсульта по шкале Цинциннати. Хотя бы один из положительных симптомов указывает на наличие у больного инсульта. В то же время отрицательные результаты теста могут не означать отсутствия у больного инсульта!

Внезапное появление любого из этих трех симптомов указывает на возможность инсульта.

Необходимо срочно вызывать скорую помощь! Лучше переоценить тяжесть и опасность состояния больного, чем недооценить!

При оценке состояния больного имейте в виду следующее:

— Инсульт может изменить уровень сознания человека.
— Во многих случаях при инсульте «ничего не болит»!
— Жертва инсульта может активно отрицать свое болезненное состояние!
— Жертва инсульта может неадекватно оценивать свое состояние и симптомы: ориентируйтесь на свое субъективное мнение, а не на ответ больного на вопрос «Как он себя чувствует и что его беспокоит?»

ВАЖНО:

Существует состояние, которое называется транзиторной (преходящей) ишемической атакой, когда кровоснабжение мозга временно прерывается, вызывая «мини»-инсульт. Даже если наблюдаемые симптомы инсульта были слабо выражены и прошли через некоторый промежуток времени — тактика действий должна быть точно такой же, как и при «большом» инсульте: уложить пациента в безопасную при рвоте позу, обеспечить его неподвижность и немедленно вызывать Скорую помощь. «Мини»-инсульт может быть предвестником развития «большого» инсульта.

Первая помощь при инсульте.

Самая главная первая помощь при инсульте = немедленно вызвать скорую помощь.

Если вы находитесь в регионе, где нет скорой помощи или скорая помощь приезжает через несколько часов (или приезжает не всегда — «нет бензина», «нет моста», «нет дорог»), то необходимо транспортировать больного в лежачем положении на боку (для предупреждения вдыхания рвотных масс), с обеспечением проходимости дыхательных путей в ближайшее медицинское учреждение, где может быть оказана помощь. Лучше позвонить туда заранее и предупредить о том, что вы везете больного с инсультом.

Что делать до приезда скорой помощи?

Основные задачи близких и родственников до приезда скорой помощи к больному инсультом:

1. Поддержание проходимости дыхательных путей, дыхания и кровообращения.

2.Предупреждение осложнений.
3.Снижение тяжести последствий инсульта.
4.Подготовка документов (паспорт, медицинский полис) и важной информации о больном (хронические заболевания, непереносимость лекарственных средств).

1. Успокойте больного, сообщите ему, что вы им занимаетесь, и что скорая помощь скоро прибудет. Если больной с инсультом не в контакте с вами из-за спутанности сознания, то это не означает, что он вас не слышит и не понимает. Чем меньше будет у больного уровень стресса/тревоги, тем больше шансов на лучший исход.

2. Не давайте больному ничего пить или есть. Не давайте больному никаких лекарств.
3. Уложите больного на горизонтальную поверхность. Чем меньше больной будет двигаться, тем меньше шансов на усиление кровотечения (если есть), отрыв тромба или спазм сосудов. Если больной находится в сознании и отсутствует рвота, то его можно уложить на спину. Голову и плечи поднимать не стоит: горизонтальное положение головы обеспечивает лучшее кровоснабжение головного мозга. Удалите изо рта протезы, остатки еды. Можно немного приподнять ноги — это улучшит приток крови к голове. Не позволяйте больному двигаться.

Рвота:

Если больной не в сознании или его тошнит (рвет): Немедленно поверните больного на бок, сразу же удерживая голову в положении на боку для удаления рвотных масс. Вдыхание рвотных масс может привести к удушению больного или к последующему развитию тяжелой пневмонии. Необходимо следить за положением языка — чтобы его западение не перекрыло дыхательные пути.

Придание безопасного положения больного на боку:

Встаньте на колени рядом с человеком. Поверните его на бок лицом к вам. Вытяните его нижнюю руку вперед под прямым углом. Согните его верхнюю ногу в колене, другая нога должна быть прямой. Согнутая нога коленом должна упереться в поверхность. Отклоните голову и шею немного назад и вниз, так чтобы содержимое рта (если есть) могло свободно стекать вниз. Оттяните челюсть вниз и проверьте пальцем проходимость дыхательных путей.

Удалите остатки пищи или рвотных масс. Придерживайте его челюсть, чтобы рот все время был приоткрыт. Проверьте наличие свободного дыхания: есть ли движения грудной клетки? Чувствуете ли вы, наклонившись к лицу больного щекой, его выдох? Слышите ли вы его дыхание?

Если дыхания нет — необходимо срочно приступить к сердечно-легочной реанимации (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца).

Подставьте посуду или полотенце для рвотных масс. При рвоте поворачивайте и удерживайте голову вниз для отвода рвотных масс и предупреждения из вдыхания. Пальцем очищайте рот от остатков рвотных масс.

Доступ кислорода:

Расстегните ворот, пояс и все другие элементы одежды, стягивающие тело и ухудшающие кровоснабжение. Снимите с больного обувь. Попросите открыть окно для доступа свежего воздуха. Придерживайте постоянно нижнюю челюсть, чтобы рот больного был постоянно приоткрыт — это улучшит приток кислорода. Если у вас есть медицинский аэрозольный баллон с кислородом и маской (продается в аптеках) — используете его.

Контролируем артериальное давление:

В большинстве случаев артериальное давление повышается в остром периоде инсульта. С одной стороны повышение давления является компенсаторным средством улучшить кровоснабжение головного мозга. С другой стороны повышенное артериальное давление увеличивает риск повторного инсульта и утяжеления состояния больного. Если вы можете следить за давлением больного с помощью тонометра, то рекомендуется поддерживать следующие значения артериального давления у больного с инсультом в остром периоде:
у больных с гипертонической болезнью: 180/100-105 мм Hg
у больных без гипертонической болезни: 160-180/90-100 мм Hg
Снижать давление лекарственными препаратами без врача категорически запрещено!

Простые манипуляции со льдом (снегом) и грелками помогут немного снизить артериальное давление:

Холодные (ледяные) компрессы следует накладывать на зону сино-каротидного узла(под нижней челюстью сбоку от трахеи). Воздействие на сино — каротидный узел приводит к снижению артериального давления и расширению кровеносных сосудов. Если льда или снега взять неоткуда, используйте для охлаждения рефлексогенной зоны влажное полотенце. Снизить давление помогут и несколько нажатий пальцами на глазные яблоки.
Одновременно к ногам надо приложить горячую грелку или натереть стопы горчицей.
Не следует укрывать больного одеялом: охлаждение тела приводит к централизации кровообращения, что означает улучшенное кровоснабжение сердца, легких и мозга, что и необходимо при инсульте.

Прикладывать лед (холод) к голове, затылку нельзя — это может ухудшить кровоснабжение головного мозга!

Первая помощь при инсульте — что делать пока не приехали врачи?

Инсульт – это внезапно возникающее нарушение мозгового кровотока. Инсульт происходит из-за кровоизлияния из поврежденного сосуда или при закупорке сосуда тромбом. Нарушение кровообращения в головном мозгу приводит к разрушению нервных клеток, и, как следствие, к нарушению функций, за которые отвечает поврежденный участок. Инсульт требует неотложной врачебной помощи, в этом случае дорога каждая минута – чем быстрее оказана помощь и восстановлен кровоток, тем больше шансов для минимизации последствий.

Тревожные признаки и симптомы инсульта

Чаще всего инсульт возникает у людей старше 45 лет, страдающих от гипертонической болезни, сахарного диабета, аритмии, нарушений свертываемости крови и имеющих прочие факторы риска. Людям, состоящим в группе риска, стоит знать возможные предвестники инсульта и при их появлении немедленно обратится к доктору:

• повышение артериального давления
• внезапная слабость, усталость, сонливость
• головокружение
• головные боли
• переменное ощущение то жара, то холода

Помимо ранних признаков возможного инсульта есть и более серьезные симптомы, которые появляются внезапно, без видимой причины, их игнорировать ни в коем случае нельзя:

• потеря сознания
• сильная головная боль, мигрень
• онемение половины лица, руки или ноги (чаще одностороннее), чувство «ватной» конечности
• проблемы с координацией, равновесием, неустойчивость, шаткая походка
• двоение в глазах;
• учащение сердцебиения
• затрудненная речь, понимание речи окружающих
• искривленная мимика
• тошнота, рвота

Как наверняка распознать инсульт

Существует небольшой тест на вероятность инсульта (УЗП), который нужно провести если человек находится в сознании:

У – улыбка. Если вы попросите человека улыбнуться, вы увидите, что один уголок его рта опускается вниз, улыбка получается перекошенной.

З – заговорить. Если вы попросите человека повторить любую простую фразу, он может не понять просьбу либо произнести слова с ошибками.

П – поднять руки. Если вы попросите человека поднять обе руки вверх на 30 секунд, рука на стороне поражения опустится быстрее, либо пострадавший поднимет их неравномерно.

Отклонения на любом из этапов теста – это повод сразу вызвать врача.

Чем помочь до приезда врача

При появлении любых из перечисленных признаков у себя или у кого-то из окружающих, немедленно вызывайте скорую помощь. И обязательно укажите об отмеченных симптомах диспетчеру неотложной службы. Если время ожидания неотложной помощи значительно превышает время, за которое вы можете доставить человека в лечебное учреждение, или по каким-то причинам вызвать скорую не получается, отвезите пострадавшего в специализированную больницу сами, уложив его на заднее сиденье машины. При этом убедитесь, что положение человека не даст ему захлебнутся рвотными массами (при рвоте) и что одежда или украшения не мешают свободному дыханию.

Доврачебная помощь в помещении

Если инсульт застал человека дома или в офисе, окружающие могут выполнить ряд действий до приезда неотложной помощи:

• Уложить человека горизонтально. Если человек потерял сознание и упал, нужно оставить его в горизонтальном положении придав удобную позу. При этом крайне важно проконтролировать что пострадавший самостоятельно дышит. Если есть нарушение дыхания, человека кладут на бок и освобождают ротовую полость (от рвотных масс, остатков пищи, съемных зубных протезов). Не стоит переносить человека в поисках удобного места, лучше как можно удобнее устроить его там, где он находился при появлении симптомов.
• Облегчить дыхание. Для этого нужно освободить шею человека от тугой одежды, украшений, расстегнуть ремень и обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно, попросив окружающих разойтись.
• Если дома или в офисе есть тонометр нужно измерить давление и записать показания, в дальнейшем эта информация будет важна врачам скорой помощи. Если давление слишком высокое голову пострадавшего можно приподнять, если низкое – стоит оставить в ровном горизонтальном положении.
• Постараться успокоить пострадавшего, быть рядом до приезда врачей.
• Во время ожидания бригады неотложной помощи найти и подготовить нужные документы – паспорт, полис страхования, вспомнить и записать важные особенности – наличие аллергических реакций, хронических заболеваний и пр.
• При появлении судорог больного надо уложить набок, вставить в рот подручный предмет, обмотанный тканью (расческа, ложка и пр.), и слегка придерживая голову (чтобы не допустить травмы) дождаться конца приступа.
• Если произошла остановка дыхания или сердцебиения необходимо начать экстренную реанимацию (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца) и проводить ее до восстановления функции либо до приезда бригады скорой помощи.

Доврачебная помощь при инсульте на улице или в транспорте

Если вы видите человека с похожими на инсульт симптомами на улице, немедленно вызывайте скорую помощь, а затем окажите доврачебную помощь больному как указано выше. При нахождении в метро, автобусе или самолете, попросите окружающих позвать персонал. Работники транспортных служб обучены навыкам скорой медицинской помощи и сердечно-легочной реанимации и смогут вам помочь.

Чего нельзя делать при инсульте

Если вы оказываете доврачебную помощь человеку при инсульте, помните о том, что может существенно ухудшить состояние больного:

• Нельзя ждать улучшения состояния, не вызывая врачебную помощь. Первые 3-6 часов при инсульте считаются критически важными для купирования состояния и минимизации последствий.
• Нельзя давать человеку с подозрением на инсульт медикаменты – ни те, которые повышают давление, ни те, которые понижают, ни любые другие, даже если сам пострадавший утверждает, что принимает их постоянно. Любые принятые без контроля врача лекарства могут усугубить последствия нарушения кровообращения.
• Нельзя кормить или поить человека с инсультом. У больного в любой момент может начаться рвота или он может подавиться из-за нарушения функций органов ротоглотки.
• Не стоит пытаться привести человека в чувство с помощью нашатырного спирта или других похожих препаратов, они могут нарушить дыхательную функцию.

Не оставляйте пострадавшего без наблюдения до приезда скорой, не разрешайте ему передвигаться самостоятельно, даже если он уверяет что чувствует себя нормально. Состояние может резко ухудшится в любую минуту. Помните, что у человека есть нарушение работы мозга и ему нужна срочная медицинская помощь.

Видео что такое инсульт:

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНСУЛЬТЕ | Наука и жизнь

Так следует правильно укладывать больного, у которого после инсульта парализованы конечности.

‹

›

Первое, что нужно сделать, если у больного появились симптомы, позволяющие заподозрить острое нарушение мозгового кровообращения, — вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Больного нельзя тревожить. Поэтому попросите удалиться тех родственников и близких людей, кто реально помочь не может.

Уложите больного так, чтобы голова и верхняя часть туловища были приподняты, расстегните воротник для облегчения дыхания. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, открыть форточку. Если у больного возникла рвота, поверните его голову набок и очистите полость рта платком или марлей.

Одним из проявлений острого инсульта может быть эпилептический припадок. Человек теряет сознание, и через несколько секунд у него начинаются судороги, которые продолжаются несколько минут. Иногда судорожные припадки повторяются, следуя один за другим. Что делать в этом случае? Поверните больного на бок, подложите ему под голову подушку (если это случилось дома), свернутую в валик одежду или сумку (если это произошло вне дома). Придерживая голову руками, постоянно вытирайте платком выделяющуюся изо рта пену, чтобы она не попала в дыхательные пути. Для того чтобы больной не прикусил язык, между зубами вставьте расческу или палочку, обернутые платком. Ни в коем случае нельзя с силой удерживать руки и ноги, пытаться разжать сведенные судорогой пальцы, а тем более наваливаться на больного всем телом. Это может привести к усилению припадка, случайным вывихам и переломам. Руки и ноги больного следует лишь слегка придерживать, чтобы он не травмировал себя и окружающих. Категорически запрещается пользоваться нашатырным спиртом! Он может вызвать остановку дыхания, а пролитый в спешке, по неосторожности — тяжелые ожоги.

Нельзя переносить больного во время приступа. Если у него не прощупывается пульс, остановилось сердце и прекратилось дыхание, немедленно начните непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». Все остальное — задача скорой медицинской помощи.

Если больной по каким-то причинам остался дома, главное — обеспечить правильный уход. Постель должна быть ровной, без складок. Для профилактики образования контрактур (тугоподвижности) парализованные конечности укладывают определенным образом. Руку кладут на подушку, выпрямляют и отводят в сторону так, чтобы она и плечевой сустав находились на одном уровне в горизонтальной плоскости. Кисть поворачивают ладонью вверх, пальцы выпрямляют и разводят. Чтобы удержать руку в таком положении, применяют мешочки с песком и лонгетки. Под коленный сустав парализованной ноги подкладывают валик из ваты. Стопу удерживают под углом 90 градусов при помощи резиновой тяги или упора в деревянный ящик. Если больной лежит на здоровом боку, то руку располагают вдоль туловища или сгибают под углом 90 градусов на подушке. Ногу сгибают в тазобедренном и коленном суставах, под нее подкладывают подушку. Положение больного на боку и на спине меняют каждые 2 часа.

ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНСУЛЬТА:

• повышенное артериальное давление
• заболевания сердца
• сахарный диабет
• нарушения реологических свойств крови
• курение
• злоупотребление алкоголем
• малоподвижный образ жизни, избыточный вес
• стрессы
• отягощенная наследственность (инсульт, инфаркт миокарда, артериальная гипертония у ближайших родственников)

См. в номере на ту же тему ст. ИНСУЛЬТ — ПРОБЛЕМА СОЦИАЛЬНАЯ И МЕДИЦИНСКАЯ

Инсульт: симптомы, первая помощь, профилактика

Инсульт: симптомы, первая помощь, профилактика

Обновлено: 23.10.2019 14:04

Опубликовано: 23.10.2019 14:02

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосудов. Это состояние, когда сгусток крови – тромб – или кровь из разорвавшегося сосуда нарушает кровоток в мозге. Недостаток кислорода и глюкозы приводит к смерти клеток мозга и нарушению двигательных функций, речи или памяти.

По данным ВОЗ, инсульт является причиной смерти 6,7 миллиона человек в год во всем мире, и уступает лишь ишемической болезни сердца. В большинстве стран мира инсульт врачи относят к наиболее распространенным причинам неврологических расстройств, приводящим к разной степени инвалидизации, а значит и нетрудоспособности. В России к труду после перенесенного удара возвращается не более 20% больных, причем одну треть заболевших инсультом составляют люди трудоспособного возраста. В последнее время инсульт в России перестает быть диагнозом лишь пожилых людей, врачи все чаще фиксируют это заболевание не только у 25-30-летних россиян, но и у детей.

Инсульт может поразить любого человека. Некоторые факторы риска, вроде развития аневризмы или появления тромба в результате травмы, трудно контролировать. Однако значительное количество факторов обусловлено в основном образом жизни.

К таким факторам относятся:

• повышенное артериальное давление;
• высокий уровень холестерина;
• диабет;
• ожирение и избыточный вес;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• курение;
• употребление наркотиков;
• употребление алкоголя.

Кроме того, инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет и тех, чьи близкие родственники уже пострадали от инсульта. В возрастном интервале от 45 до 55 лет инсульт у мужчин случается вдвое чаще, чем у женщин,

Три четверти всех случаев заболевания – ишемический инсульт. Этим термином называют состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга. Обычно тромб образуется где-то в периферических сосудах тела, отрывается и по кровяному руслу достигает головного мозга. Там он застревает в мелких сосудах мозга и перекрывает кровоток в них.

Вторая разновидность инсульта – геморрагический – встречается значительно реже. Он происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд. Если сосуд находится на поверхности мозга, вытекшая кровь заполняет пространство между мозгом и черепом. Это называется субарахноидальным кровотечением. А если сосуд лопается в более глубоких структурах мозга, кровь из него заполняет окружающие ткани.

Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта.

У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и контроля функций мочеиспускания и дефекации. Страдают и интеллектуальные способности – память, познавательные функции.

Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть, и последствия инсульта становятся заметными.

Обычные симптомы инсульта:

• внезапная слабость в лице, руке или ноге, чаще всего на одной стороне тела;
• внезапное помутнение сознания, проблемы с речью или с пониманием речи;
• внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах;
• внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации;
• внезапная сильная головная боль по неизвестной причине.

Очень важно сразу распознать его симптомы, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта. Несвоевременное обращение за помощью приводит к тяжелым осложнениям и инвалидности.

Оказать первую помощь при инсульте – не просто важно, это жизненно необходимо. И если вдруг вы находитесь рядом с человеком, у которого проявились явные признаки инсульта, вам немедленно следует совершить несколько действий. От них зависит жизнь этого человека.

1. Как только вы поняли, что у человека все признаки инсульта – немедленно вызывайте скорую помощь. Это нужно сделать немедленно, чтобы не упустить время. Нарушение мозгового кровообращения наиболее эффективно лечится в первые 3 часа. Поэтому не теряйте время.
2. Удалите лишних людей из комнаты, если дело происходит в помещение. Если на улице – попросите всех расступиться и не мешать притоку свежего воздуха. Рядом должны остаться только те, кто может помочь.
3. Ни в коем случае не перемешайте человека. Это опасно. Больного необходимо оставить там, где произошел приступ. На кровать не перекладывать.
4. Приподнимите верхнюю часть тела и голову больного (примерно на 30 градусов). Лучше всего подложить несколько подушек. Расстегните или снимите всю стягивающую и мешающую дыханию одежду (пояс, воротничок, ремень и т.д.).
5. Обеспечьте приток свежего воздуха.
6. Если началась рвота, поверните голову пострадавшего набок и как следует вычищайте рвотные массы, иначе человек может задохнуться.
7. Порой случается так, что инсульт сопровождается эпилептическими припадками. Причем, они могут следовать один за другим. В таком случае поверните человека набок, в рот вставьте обернутую платком ложку, расческу, палочку и, слегка придерживая голову больного руками, вытирайте пену. Самое главное в этом случае – не придавливать человека. Его нужно просто слегка придерживать и все. И уж тем более нельзя подносить нашатырный спирт. Последствия могут быть ужасны – прекращение дыхания и смерть.
8. Может случиться так, что у пострадавшего остановится сердце и прекратится дыхание. В этом случае придется немедленно начать непрямой массаж сердца и сеанс искусственного дыхания.

Профилактика инсульта основывается на основных принципах здорового образа жизни.

• Знайте и контролируйте свое артериальное давление – оно не должно быть больше 140/90 мм рт.ст..
• Не начинайте курить или откажитесь от курения как можно раньше.
• Добавляйте в пищу как можно меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в избыточном количестве.
• Контролируйте уровень холестерина в крови – максимально допустимый его уровень 5 ммоль/л.
• Соблюдайте основные принципы здорового питания – ешьте больше овощей и фруктов (не менее 500 г в день), откажитесь от добавленного сахара и насыщенного животного жира.
• Не употребляйте алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного.
• Регулярно занимайтесь спортом. Даже умеренная физическая нагрузка (прогулка на свежем воздухе в течение 30 минут в день) уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта.

Болезнь – это процесс, который развивается исподволь в организме, незаметно формируясь годами, прежде чем проявиться ощущениями и симптомами. Только самому заболевшему кажется, что болезнь возникла внезапно. На самом деле нужно много времени, чтобы болезненные перестройки в организме стали явными. Именно поэтому необходима профилактика заболеваний и знание принципов здорового образа жизни – основы хорошего самочувствия.

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

Инсульт: симптомы, первая помощь и виды реабилитации | Лекарственный справочник | Здоровье

Наша справка

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Существуют две его разновидности: геморрагический – вызванный разрывом мозговой артерии, и ишемический, при котором артерия, снабжающая кровью мозг, закупоривается тромбом, в связи с чем часть головного мозга отмирает.

«Терапевтическое окно» – время, за которое надо успеть восстановить кровоток в артерии после ишемического инсульта – 6 часов. Для тромболизиса – метода, при котором внутривенно вводят препараты, растворяющие тромб, – 3 часа.

Важно

К острому нарушению мозгового кровообращения приводят 4 причины:

• гипертония
• сердечная аритмия
• закупорка сонных артерий холестериновыми бляшками
• гиперкоагуляции крови (склонность к внутрисосудистому тромбообразованию).

Препараты, устраняющие риск сосудистых катастроф, – это средства, нормализующие артериальное давление, уровень глюкозы в крови, а также статины, которые назначаются пациентам с высоким уровнем холестерина.

Изменив образ жизни и принимая лекарственную терапию, вероятность инсульта можно снизить на 80%!

Проверьте себя

Тревожные признаки, которые могут свидетельствовать о возможном нарушении мозгового кровообращения:

• внезапная, временная слабость или онемение руки или ноги
• кратковременные затруднения речи, зрения
• двоение в глазах
• временное головокружение или потеря равновесия.

Только цифры

• Россия занимает 2‑е место в мире по количеству инсультов. На первом месте – Болгария, на третьем – Китай.
• Только в Москве каждый день инсульт случается у 80–120 человек.
• До 30% больных с острым нарушением мозгового кровообращения составляют люди трудоспособного возраста, не достигшие 50 лет.

SOS

Инсульт имеет обыкновение повторяться (причем по одному и тому же сценарию). От 15 до 20% больных в течение первого года переносят его вторично. При этом второй удар всегда опаснее и тяжелее предыдущего.

Угрозу повтора усиливают четыре фактора: атеросклероз, повышенное артериальное давление, повышенная свертываемость крови и нарушения углеводного обмена.

Процесс восстановления речи после инсульта иногда происходит медленнее, чем восстановление движений, и может продолжаться и год, и два, а в некоторых случаях – три года и даже более. Интеллект при нарушении речи, как правило, не страдает. У переживших инсульт сохраняются не только логичность мышления и адекватная реакция на окружающее, но и творческие способности. Так, известный композитор Альфред Шнитке, страдая последние годы жизни речевыми нарушениями в результате инсультов, продолжал сочинять прекрасную музыку.

Чтобы затормозить дальнейшее развитие атеросклероза, надо принимать статины. Эти препараты могут не просто затормозить процесс образования тромбов, но и повернуть его вспять, размывая атеросклеротические бляшки в сосудах.

Следующая группа лекарств – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Они ­способствуют расширению периферических сосудов, уменьшают задержку жидкости в организме, нормализуют функцию вегетативной нервной системы, тормозят процессы атерогенеза и уменьшают возможность тромбообразования.

Важное место в профилактике повторных инсультов занимают дезагреганты, препятствующие образованию новых тромбов. Эти препараты влияют на первичный механизм образования тромба – агрегацию («склеивание») клеток крови тромбоцитов и образование так называемой тромбоцитарной пробки. Последняя цементируется белком фибрином и превращается в плотный сгусток, блокирующий кровоток по жизненно важным сосудам.

Боли после инсульта могут быть совсем небольшими: например, болезненность при движениях. Но могут возникать и сильные, жгучие боли, захватывающие половину тела. Это бывает, когда очаг поражения мозга расположен в области так называемого зрительного бугра, куда сходятся чувствительные нервы. Такие боли возникают внезапно, временами резко усиливаются. Спровоцировать их может давление (иногда даже прикосновение к пораженной части тела), перемена погоды, отрицательные эмоции.

У некоторых пострадавших боли такого типа возникают через 3–4 месяца после инсульта. Иногда они вызывают подозрение: а не произошел ли повторный инсульт. У пациента также могут возникать неприятные ощущения типа «замерзания», «ползания мурашек», «стягивания». Все это приводит к значительному снижению настроения, чувству подавленности, безысходности.

Интересно

В 1987 году в Москве был создан Центр патологии речи (с 1992 года – Центр патологии речи и нейрореабилитации). Это крупнейшее в Европе лечебное учреждение такого профиля. Сюда поступают тяжелые больные с последствиями инсультов и черепно-мозговых травм со всей страны.

Сотрудники разных специальностей осуществляют комплексную программу диагностики, лечения и реабилитации пациентов. Для восстановления нормальной работы мозга используются высокотехнологичные нейропсихологические методы, которые позволяют исследовать высшие психические функции мозга пациента. На первом этапе нейропсихологи изучают состояние памяти, внимания, познавательных способностей, речи, письма у пострадавшего, выясняют степень их нарушения, а также его интеллектуальные, волевые, эмоциональные особенности, чтобы сформировать индивидуальную программу реабилитации.

В результате осуществляемой в Центре комплексной системы реабилитации восстановление высших психических функций произошло у 43,4% больных, отсутствие улучшения было только у 2,9%. 17–22% пациентов возвратились к работе.

Памятка пациенту

Важный период восстановления после инсульта – реабилитация. Наиболее эффективные ее методы:

Метод биологической обратной связи (БОС). Человек, стоящий на платформе, снабженной многочисленными датчиками, наблюдает сокращение своих мышц на экране компьютера в виде графиков и учится заново управлять своим телом.

Ограничения. Может применяться только к больным, у которых не пострадала способность к обучению.

Эффективность – 85%.

Метод электростимуляции во время ходьбы. Пораженные в результате инсульта мышцы активизируются с помощью электрических сигналов, заставляющих их правильно сокращаться.

Ограничения. Имеет смысл применять сразу после острого периода инсульта, когда мышцы еще не «разучились» правильно двигаться, а нервы – управлять ими. Электростимуляция при ходьбе не годится для тех, у кого больное сердце.

Эффективность – 70–80%.

Для предупреждения инсульта всем нужно после 40 лет раз в год исследовать состояние мозгового кровообращения с помощью дуплексного сканирования сонных артерий или ультразвуковой допплерографии сосудов головного мозга.

Занятия в водной среде. В бассейне, оборудованном поручнями и наполненном водой до уровня плеч, люди заново учатся ходить. Вода поддерживает позвоночник, снимает с него часть нагрузки, выталкивает наверх. В ходе занятий не только восстанавливается привычный «рисунок движения», но и укрепляются мышцы. Дополнительный лечебный эффект оказывает добавленная в воду рапа – сложный комплекс солей, аминокислот, витаминов, жирных кислот и полисахаридов, который оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшает обмен веществ в тканях, лимфо- и кровообращение.

Ограничения. Занятия надо начинать как можно раньше после инсульта, но человек при этом должен полностью контролировать свои действия и хорошо переносить водную среду.

Эффективность – 65%.

Кинезитерапия в условиях «невесомости». Лечение движением. Чтобы отработать движения в той или иной мышце, нужно «убрать» силу земного притяжения и силу трения. Тогда удается повторить упражнение десятки и сотни раз. Это удается достичь с помощью уникального многофункционального петлевого комплекса, разработанного на кафедре восстановительной и реабилитационной медицины МГСМУ, на нем больные, у которых после инсульта постоянно повышен тонус некоторых мышц или с трудом сгибаются суставы, выполняют специальные упражнения, находясь в «подвешенном состоянии».

Ограничения. Занятия на тренажере имеют смысл только тогда, когда пациент уже прошел первые курсы восстановительного лечения. К тому же они требуют регулярных повторных сеансов.

Эффективность – 60%.

Транскраниальная электростимуляция. Применяется для устранения болей, которые порой возникают через 3–4 месяца после инсульта. Специальный прибор воздействует на мозг магнитным полем и электрическими импульсами. В результате улучшаются обменные процессы в клетках мозга, их тонус, ускоряется их восстановление.

Ограничения. Применяется через некоторое время после инсульта.

Эффективность – 55%.

Гипербарическая оксигенация. Больной помещается в барокамеру с повышенным содержанием кислорода, улучшающего работу клеток головного мозга. Гипербарическая оксигенация также уменьшает склеротические изменения в сосудах головного мозга и понижает артериальное давление.

Ограничения. Метод нежелателен при онкологии, кровотечениях, нарушенной проходимости носовых ходов.

Эффективность – 55%.

Помощь больному

Если боли несильные, помогает тепло – парафиновые или озокеритовые аппликации, теплые ванночки. Применяют гормоны, улучшающие питание пораженных тканей, а также обезболивающие средства, физиотерапию – диадинамические токи.

Чаще всего ишемический инсульт происходит в ночные и предутренние часы. Пик заболеваемости приходится на межсезонье – позднюю осень и раннюю весну.

Если врач считает нужным, по результатам компьютерной томографии он может назначить для уменьшения интенсивности болей не только анальгетики, непосредственно снижающие болевые ощущения, но и антидепрессанты, а также лекарства другой группы.

Не допускайте, чтобы все интересы больного сконцентрировались вокруг болевых ощущений. Постарайтесь с ним больше разговаривать, утешайте его, разделяйте его переживания, отвлекайте от мыслей о болезни.

Получив необходимую консультацию у логопеда или врача, родственники должны ежедневно, день ото дня заниматься с больным восстановлением речи и связанных с нею функций – чтения и письма.

Родственникам на заметку

Как ухаживать за больным, перенесшем инсульт?

В первые дни и недели после инсульта необходимо укладывать больного в такую позу, чтобы пострадавшая рука или нога полностью расслаблялась. Нужно положить его на спину так, чтобы мышцы, в которых после инсульта повысился тонус, были растянуты. Через 1,5–2 часа больного перекладывают на здоровый бок на 30–50 минут.

У многих больных после инсульта развивается депрессивное состояние. В этом случае не обойтись без современных антидепрессантов.

В течение первых дней после заболевания ­нужно делать это как можно чаще, насколько хватит терпения у больного и у тех, кто за ним ухаживает. В идеале перерывы нужно делать только на время приема пищи, ночного сна, проведения лечебных процедур.

Полезно также прикладывать тепло (например, подогретый парафин) или просто делать теплые ванночки на 10–15 минут.

Желательно также регулярно проходить курс физиотерапии, 2 раза в год делать массаж и ежедневно – лечебную физкультуру. А при нарушениях речи – заниматься с логопедом.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНСУЛЬТЕ | Нурмухаметов Р.

Инсульт — сосудистое поражение мозга, обусловленное его недостаточным кровоснабжением (ишемический инсульт) или вызываемое кровоизлиянием в мозг или в над- и подоболочечные пространства (геморрагический инсульт). Чаще, однако термином «инсульт» называют ишемическое поражение мозга.

   Как ишемические инсульты, так и церебральные кровоизлияния, как правило, развиваются остро, причем более острое, катастрофическое начало присуще геморрагическим поражениям. Клиническая картина сосудистого поражения мозга зависит от локализации его очага; между тем, связь клиники с поражением определенной артерии не всегда однозначна.
   При диагностике сосудистых поражений мозга важен тщательный сбор анамнеза. Причинами ишемического инсульта являются тромбоз или эмболия сосудов головного мозга, возникающие наиболее часто вследствие атеросклероза или других причин (ревматическое поражение сердца, артериит, васкулит и др). Внутримозговые кровоизлияния возникают обычно при разрыве сосуда в результате длительной тяжелой артериальной гипертензии, реже — при болезнях крови, коллагенозах. Субарахноидальное кровоизлияние чаще всего развивается вследствие разрыва врожденной внутричерепной аневризмы.
   Лечебная тактика отличается в зависимости от типа поражения, следовательно, важно правильно установить характер инсульта (ишемический или геморрагический). Тем не менее, во многих случаях в первые часы заболевания этого сделать не удается, поэтому вначале проводят мероприятия, направленные на нормализацию жизненно важных функций организма.

Лечение ишемического инсульта

   К профилактическим мероприятиям относится, прежде всего, воздействие на имеющиеся факторы риска: (артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперлипидемия, курение и др. Показано применение антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты), антикоагулянтов (особенно у больных с высоким риском кардиогенной эмболии), а в ряде случаев — проведение сосудистой хирургии. При эпизодических транзиторных ишемических атаках — состояниях с внезапно возникающими кратковременными очаговыми симптомами, длящимися обычно несколько минут, — терапию начинают с назначения аспирина в дозе 325-1300 мг/сут. При неэффективности аспирина назначаются прямые среднемолекулярные (гепарин) или низкомолекулярные (надропарин, парнапарин, певипарин) антикоагулянты или антикоагулянты непрямого действия (варфарин). Продолжительность антикоагулянтной терапии определяется эмпирически, в большинстве случаев показан прием препаратов в течение 2-3 мес.
   Согласно результатам последних исследований применение тромболитиков, (в частности, стрептокиназы и рекомбинантного тканевого активатора плазминогена) улучшало выживаемость и исходы терапии у больных с ишемическим инсультом. Существуют обнадеживающие данные и по другим препаратам (например, антиоксидантам), однако их эффективность требует клинического подтверждения.
   Методы сосудистой хирургии не относятся к числу неотложных мероприятий. Операция тромбоэндартерэктомия эффективно предотвращает повторные острые эпизоды у больных с тяжелым стенозом сонных артерий. Однако при распространенном атероматозном стенозе ее применение не имеет смысла.
   Важное значение имеет раннее начало реабилитационных мероприятий (лечебная физкультура, трудотерапия и речевые упражнения), особенно для профилактики осложнений неподвижности больных, (например, пневмонии, пролежни, мышечные контрактуры и др. ).

Лечение геморрагического инсульта

Внутримозговые кровоизлияния

   При внутримозговых кровоизлияниях проводится такое же лечение, как и при ишемическом инсульте, с тем отличием, что противопоказаны антикоагулянты. Хирургическое удаление обширных кровоизлияний, вызывающих смещение мозговых структур, часто спасает жизнь больным. Раннее удаление гематом, расположенных в глубине мозга, показано редко, так как высока степень операционной смертности, а неврологический дефект остается грубым.
   Для уменьшения отека вокруг внутримозгового кровоизлияния назначают маннитол и другие осмотические препараты. Активность глюкокортикоидов при внутримозговой гематоме незначительна. Оценить эффективность терапии и избежать значительных отклонений как в сторону гипо-, так и гипертензии может помочь мониторинг внутричерепного давления.
   У больных, выживших в острой стадии, мозговые функции могут восстановиться достаточно хорошо, так как кровоизлияние оказывает менее разрушительное действие на ткань мозга, чем ишемический некроз.

Субарахноидальные кровоизлияния

   Повторный разрыв аневризмы дает высокую летальность (до 60%). Чтобы избежать повторного кровоизлияния, пациентам предписывают строгий постельный режим и помещают в тихую, затемненную палату. Необходимо предотвращать запоры, чтобы исключить натуживание.
   При сильной головной боли и болях в области шеи назначают легкие седативные препараты и анальгетики. Прием аспирина, обладающего антиагрегационным эффектом, не рекомендуется; антикоагулянты противопоказаны. Глубокая седация нежелательна, так как она может затруднять оценку исходных и отсроченных неврологических нарушений. Глюкокортикоиды способствуют уменьшению боли в голове и шее, обусловленной раздражающим действием находящейся в субарахноидальном пространстве крови, но нет данных об эффективности при отеке мозга, иногда отмечающемся у больных немедленно после субарахноидального кровоизлияния.
   Операция, при которой удается успешно облитерировать аневризму, снижает риск повторного кровотечения с летальным исходом. Лучше производить клипирование аневризм, однако используются и другие методы, например, перевязка проксимального отдела сонной артерии, индуцированный тромбоз или укрепление стенки аневризматического мешка пластическим материалом. Большинство нейрохирургов рекомендуют производить операцию в первые 72 ч. Ранняя операция сводит к минимуму риск повторного кровотечения и уменьшает вероятность послеоперационного вазоспазма, инфаркта мозга и вторичных системных осложнений. При операциях, производимых через 10 дней и позднее, операционный риск уменьшается, однако чаще развиваются повторные кровотечения, так что летальность в итоге оказывается выше.
   Даже после оперативного лечения у многих больных, перенесших субарахноидальное кровоизлияние, в отдаленном периоде отмечаются неврологические нарушения, причиной которых являются, прежде всего, церебральный вазоспазм (реактивное сужение сосудов головного мозга, обусловленное присутствием крови в спинномозговой жидкости) и гидроцефалия. В настоящее время не существует эффективного терапевтического метода для предупреждения и лечения вазоспазма, однако его можно уменьшить ранним применением вазодилататоров (фенилэфрин или допамин) и антагонистов кальция, но такое лечение необходимо проводить под контролем внутричерепного и центрального венозного давления. Гидроцефалия часто бывает преходящей, в этом случае хирургического вмешательства не требуется. Если же отмечается значительное нарастание неврологических расстройств, может возникнуть необходимость в дренировании желудочка.

Литература

   1. Harrison’s Textbook … Chapter 366, Cerebrovascular Diseases, p. 2336-47.
   2. … Neurological emergencies, p. 129-31.
   3. Tanne D, Bates VE, Verro P et al. Initial clinical experience with IV tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke: a multicenter survey/ The t-PA Stroke Survey Group. // Neurology 1999; 53(2):424-7.
   4. Osborn TM, LaMonte MP, Gaasch WR Intravenous thrombolytic therapy for stroke: a review of recent studies and controversies. // Ann Emerg Med 1999; 34(2):244-55.
   5. Adams HP, Bendixen BH, Liera E et al. Antithrombotic treatment of ischemic stroke among patients with occlusion or severe stenosis of the internal carotid artery: a report of the trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment. // Neurology 1999; 53(1):122-5.
   6. Kwiatkowski TG, Libman RB, Frankel M et al. Effects of tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke at one year/ National Institute of Neurological Disorders and Stroke Recombinant Tissue Plasminogen Activator Stroke Study Group. // N Engl J Med 1999; 340(23):1781-7.  

.

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Здоровый образ жизни ПГКБ № 3 г. Подольск Что представляет собой инсульт? Первая помощь и первые симптомы

Что представляет собой инсульт?

Инсульт – это острое расстройство кровообращения, которое развивается в сосудах головного мозга. Инсульт может возникнуть при различных обстоятельствах, например, при кровоизлиянии, тромбозе, спазме и так далее. Результатом этого служит то, что какая-то часть головного мозга остается без питания и может сохранять свою жизнеспособность довольно непродолжительное количество времени.

В головном мозге имеются отделы, отвечающие за различные функции (движение в конечностях и лице, чувствительность, речь, зрение, координацию движений), которые кровоснабжаются различными артериями. Симптомы инсульта могут быть различными, в зависимости от того, в каком сосуде нарушено движение крови.

В такие важные момент вы просто не имеет права на растерянность или страх. Вы должны быть уверены в своих действиях. Они должны быть четкими и отлаженными. Если вы будете обладать грамотными и современными навыками помощи, то пациент будет иметь больше шансов на жизнь, и на то, что после инсульта он сможет реабилитироваться и вернуться к нормальной полноценной жизни.

Теперь о первых симптомах инсульта

Имеется очень эффективный и легкий тест, который позволяет быстро распознать первые симптомы инсульта.

Тест УЗП на выявление первых симптомов при инсульте:

У – Попросите больного улыбнуться. При начальной стадии инсульта улыбка у больного будет «кривой» или «перекошенной». Язык будет расположен несимметрично.

З – Попросите больного заговорить с вами. Речь больного становится невнятной. Ее можно сравнить с речью очень пьяного человека.

П – Попросите больного одновременно поднять обе руки вверх. Конечно же, если больной будет в состоянии сделать это. Результат будет очевиден. Рука с пораженной стороны тела будет поднята значительно ниже, чем другая. В любом случае, уровень расположения будет неодинаковым.

Нижеописанные проявления также могут оказаться симптомами инсульта:

— резкая и сильная головная боль после любой деятельности или же вообще без каких-либо видимых причин;

— частичное помутнение или полная потеря сознания у больного;

— потеря способности говорить, а также потеря способности понимать смысл чужой речи;

— сильное головокружение, острое расстройство координации и чувства равновесия;

Если у больного проявились какие-либо из этих симптомов, незамедлительно вызывайте «скорую помощь».

7     мер экстренной доврачебной помощи

А теперь о том, какую помощь вы можете оказать больному до приезда «скорой».

1. Немедленно вызовите «скорую помощь», при вызове постарайтесь как можно точно описать происходящее. Человеку, пострадавшему от инсульта, нужна помощь врачей-неврологов. Поэтому из вашего рассказа диспетчер должен правильно понять вас и направить к вам ту бригаду, которая действительно поможет.

2. Больного необходимо положить так, чтобы его голова была выше уровня поверхности, на которой он лежит, примерно на 30°. Для этого можно использовать одеяло, подушки, одежду.

3. Обеспечьте больному свободу дыхания, то есть снимите с него, если есть, тугой пояс, узкую одежду, также обеспечьте приток свежего воздуха в помещение, где располагается больной.

4. Если у больного началась тошнота или рвота, его голову нужно осторожно перевернуть набок, это позволит защитить дыхательные пути от рвотных масс. После того, как приступ рвоты прекратился, нужно как можно лучше очистить рот больного.

5. Необходимо измерить артериальное давление больного и записать показания, чтобы сообщить врачу.

6. В такой ситуации нельзя суетиться и показывать больному вашего беспокойства. Необходимо говорить спокойно и всеми возможными способами оказать моральную поддержку больному.

7. По приезду скорой помощи вы должны сообщить врачам полную картину события. Ваша речь должна быть быстрой и внятной.

Первые минуты прединсультного состояния определяют дальнейшее течение болезни. Поэтому ваша помощь играет огромную роль для больного. Быстрое и своевременное распознавание симптомов инсульта в союзе с качественной доврачебной помощью помогут сохранить жизнь больному и обеспечить ему полную дальнейшую реабилитацию.

Первая помощь при инсульте: Чем вы занимаетесь?

Инсульт требует неотложной медицинской помощи. Быстрое вмешательство может увеличить шансы человека на выживание и снизить риск длительной нетрудоспособности.

Инсульты возникают, когда кровоснабжение головного мозга блокируется или ограничивается. Каждый год более 795000 человек в Соединенных Штатах страдают инсультом, то есть примерно один раз в 40 секунд.

Тем не менее, опрос 2005 года, проведенный Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), показал, что только 38% людей могли определить ключевые признаки инсульта и знали, что нужно позвонить в службу 911.

Если у кого-то случился инсульт, быстрое действие жизненно важно. Немедленно позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь позвонить.

В этой статье дается пошаговое руководство о том, что делать, если у кого-то появился инсульт.

Знание, как определить признаки инсульта и что делать дальше, может спасти жизнь.

Распознайте знаки и позвоните по номеру 911

Первый шаг — распознать признаки инсульта. Используйте аббревиатуру FAST, чтобы помочь вам запомнить:

• F = Face: Изменилось ли лицо человека? Рот опущен набок? Их улыбка прямая или однобокая?
• A = Руки: Могут ли они поднять обе руки? Могут ли они их поддерживать или руки опускаются?
• S = Речь: Может ли человек повторить простое предложение? Их речь невнятная?
• T = Время: Если ответ на любой из вышеперечисленных вопросов утвердительный, позвоните в службу 911.

Подробнее о признаках и симптомах инсульта см. В разделе «Симптомы» ниже.

Узнайте, как отличить инсульт от сердечного приступа.

После звонка 911

• Сохраняйте спокойствие.
• Убедитесь, что окружающая территория безопасна и нет непосредственной опасности для человека, например, от движущихся транспортных средств.
• Поговорите с человеком. Задайте им их имя и другие вопросы. Если они не могут говорить, попросите их пожать вам руку в ответ на вопросы.Если человек не отвечает, скорее всего, он без сознания.

Если человек в сознании:

• Осторожно разместите его в удобном положении. В идеале они должны лежать на боку, слегка приподняв голову и плечи и опираясь на подушку или предмет одежды. После этого постарайтесь не двигать их.
• Ослабьте тесную одежду, например, застегнутые воротники рубашки или шарфы.
• Если они холодные, используйте одеяло или пальто, чтобы согреться.
• Убедитесь, что их дыхательные пути свободны. Если во рту есть предметы или вещества, такие как рвота, которые могут затруднять дыхание, положите человека на бок в положение для восстановления (см. Ниже).
• Успокойте человека. Скажите им, что помощь уже в пути.
• Не давайте им еду или жидкости.
• Обратите внимание на симптомы человека и обратите внимание на любые изменения в его состоянии. Важно предоставить аварийному персоналу как можно больше информации о ситуации.
• Постарайтесь вспомнить время, когда появились симптомы. Если возможно, посмотрите на часы, так как в стрессовой ситуации трудно оценить время.

Если человек без сознания:

• Переместите его в положение для восстановления (см. Ниже).
• Следите за своими дыхательными путями и дыханием. Для этого:
  • приподнять подбородок человека и слегка наклонить голову назад
  • посмотреть, двигается ли его грудь
  • прислушаться к звукам дыхания
  • прикрыть рот щекой и попытаться почувствовать его дыхание
• Если нет признаков дыхания, начните СЛР (сердечно-легочная реанимация).

Текущая практика СЛР предназначена для людей, которые официально не обучены этой процедуре делать только компрессионные сжатия грудной клетки.Служба 911 может проинструктировать вас, как это сделать, если вы не знаете, как это сделать.

Положение восстановления

Если кто-то без сознания или его дыхательные пути не полностью очищены, поместите его в положение восстановления. Для этого:

1. Станьте рядом с ними на колени.
2. Возьмите самую дальнюю руку и поместите ее под прямым углом к ​​их телу.
3. Положите другую руку им на грудь.
4. Самая дальняя нога должна оставаться прямой. Согните другое колено.
5. Поддержите его голову и шею и перекатите человека на бок так, чтобы его нижняя нога была прямой, а его верхняя нога была согнута в колене, при этом колено касалось земли.
6. Слегка наклоните голову вперед и вниз, чтобы вся рвота из дыхательных путей могла вытечь.
7. При необходимости прочистите рот вручную.

Выполнение сердечно-легочной реанимации (СЛР)

СЛР — это метод спасения жизни, который можно выполнять, чтобы помочь людям, у которых остановилось дыхание и сердцебиение.Если человек, перенесший инсульт, не дышит, выполнение СЛР до прибытия службы экстренной помощи может спасти его жизнь.

Людям, не прошедшим подготовку по СЛР, Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует начинать СЛР только руками подросткам и взрослым.

Он состоит из двух шагов:

1. Звонок 911.
2. Тяжелые и быстрые толчки в центре груди.

Люди, прошедшие обучение и имеющие капу, могут выполнять высококачественные компрессии грудной клетки и искусственное дыхание с частотой 2 вдоха на каждые 30 сжатий.Если у них нет капы, им следует делать только компрессии.

Если доступен автоматический внешний дефибриллятор (AED), его можно использовать для проверки сердечного ритма и, при необходимости, удара электрическим током в грудную клетку.

Очень важно распознавать признаки и симптомы инсульта. Некоторые симптомы могут быть незаметными, а другие более заметными.

Инсульт может поражать людей по-разному, и не у всех проявляются все симптомы. Однако ниже приведены некоторые из наиболее распространенных.

Напоминаем, что для распознавания симптомов инсульта используйте аббревиатуру FAST:

• Лицо: Есть ли слабость или обвисание на одной стороне лица?
• Руки: Могут ли они поднять обе руки?
• Речь: Их речь невнятная или трудная для понимания?
• Время: Если применимо любое из вышеперечисленного, без промедления позвоните в службу 911.

Другие симптомы инсульта включают:

• слабость и онемение с одной стороны лица или тела
• проблемы со зрением, влияющие на один или оба глаза
• трудности в разговоре или понимании речи
• проблемы с координацией и потерю равновесия
• тяжелые и внезапная головная боль
• внезапная спутанность сознания
• головокружение
• потеря сознания

Даже если симптомы длятся всего несколько минут или часов, человеку требуется неотложная медицинская помощь.Это может быть признаком мини-инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА), которая может быть предупреждением о грядущем серьезном инсульте.

Как ощущается удар? Узнай здесь.

Неотложная первая помощь одинакова для всех инсультов, независимо от их причины. Это два основных типа инсульта и их причины:

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт является наиболее распространенным типом. Это вызвано закупоркой или сужением артерий, по которым кровь поступает в мозг.Блокировка может быть вызвана сгустками крови или жировыми отложениями.

Геморрагический инсульт

Это случается, когда артерии в мозге истекают кровью или разрываются. Эта кровь повреждает клетки мозга и снижает кровоснабжение мозга.

Узнайте больше о типах инсульта.

Следующие факторы увеличивают риск инсульта:

Риск инсульта увеличивается с возрастом, но CDC отмечает, что в 2009 году более одной трети людей, получивших стационарное лечение от инсульта, были моложе 65 лет.Инсульты также могут поражать детей, причем младенцы до 1 года имеют самый высокий риск в этой группе.

В США вероятность инсульта у чернокожих американцев в два раза выше, чем у белых. Коренные американцы, коренные жители Аляски и взрослые латиноамериканцы также подвержены более высокому риску, чем белые люди.

В больнице врачи осмотрят человека и могут провести такие тесты, как МРТ или компьютерная томография, чтобы подтвердить диагноз и определить причину.

Варианты лечения включают:

Врач может назначить лекарства для устранения тромбов и снижения риска долгосрочных эффектов.

Перспективы людей, перенесших инсульт, различаются. Возраст, общее состояние здоровья и выбор образа жизни могут повлиять на выздоровление и риск повторного инсульта.

Согласно ASA, у четверти людей, перенесших один инсульт, через какое-то время случится другой. Однако соблюдение плана лечения, включающего прием лекарств, таких как аспирин, и меры по изменению образа жизни, могут предотвратить 80% инсультов и сердечных приступов.

Быстрое вмешательство жизненно важно. На восстановление после инсульта могут уйти месяцы или годы, а некоторые люди будут испытывать проблемы на протяжении всей жизни.

Тем не менее, CDC сообщает, что люди, которые прибывают в отделение неотложной помощи в течение 3 часов после появления симптомов инсульта, имеют меньше шансов получить инвалидность, чем те, кто получил отсроченную помощь.

Первая помощь при инсульте: Чем вы занимаетесь?

Инсульт требует неотложной медицинской помощи. Быстрое вмешательство может увеличить шансы человека на выживание и снизить риск длительной нетрудоспособности.

Инсульты возникают, когда кровоснабжение головного мозга блокируется или ограничивается.Каждый год более 795000 человек в Соединенных Штатах страдают инсультом, то есть примерно один раз в 40 секунд.

Тем не менее, опрос 2005 года, проведенный Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), показал, что только 38% людей могли определить ключевые признаки инсульта и знали, что нужно позвонить в службу экстренной помощи.

жизненно важный. Немедленно позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь позвонить.

В этой статье дается пошаговое руководство о том, что делать, если у кого-то появился инсульт.

Знание, как определить признаки инсульта и что делать дальше, может спасти жизнь.

Распознайте знаки и позвоните по номеру 911

Первый шаг — распознать признаки инсульта. Используйте аббревиатуру FAST, чтобы помочь вам запомнить:

• F = Face: Изменилось ли лицо человека? Рот опущен набок? Их улыбка прямая или однобокая?
• A = Руки: Могут ли они поднять обе руки? Могут ли они их поддерживать или руки опускаются?
• S = Речь: Может ли человек повторить простое предложение? Их речь невнятная?
• T = Время: Если ответ на любой из вышеперечисленных вопросов утвердительный, позвоните в службу 911.

Подробнее о признаках и симптомах инсульта см. В разделе «Симптомы» ниже.

Узнайте, как отличить инсульт от сердечного приступа.

После звонка 911

• Сохраняйте спокойствие.
• Убедитесь, что окружающая территория безопасна и нет непосредственной опасности для человека, например, от движущихся транспортных средств.
• Поговорите с человеком. Задайте им их имя и другие вопросы. Если они не могут говорить, попросите их пожать вам руку в ответ на вопросы.Если человек не отвечает, скорее всего, он без сознания.

Если человек в сознании:

• Осторожно разместите его в удобном положении. В идеале они должны лежать на боку, слегка приподняв голову и плечи и опираясь на подушку или предмет одежды. После этого постарайтесь не двигать их.
• Ослабьте тесную одежду, например, застегнутые воротники рубашки или шарфы.
• Если они холодные, используйте одеяло или пальто, чтобы согреться.
• Убедитесь, что их дыхательные пути свободны. Если во рту есть предметы или вещества, такие как рвота, которые могут затруднять дыхание, положите человека на бок в положение для восстановления (см. Ниже).
• Успокойте человека. Скажите им, что помощь уже в пути.
• Не давайте им еду или жидкости.
• Обратите внимание на симптомы человека и обратите внимание на любые изменения в его состоянии. Важно предоставить аварийному персоналу как можно больше информации о ситуации.
• Постарайтесь вспомнить время, когда появились симптомы. Если возможно, посмотрите на часы, так как в стрессовой ситуации трудно оценить время.

Если человек без сознания:

• Переместите его в положение для восстановления (см. Ниже).
• Следите за своими дыхательными путями и дыханием. Для этого:
  • приподнять подбородок человека и слегка наклонить голову назад
  • посмотреть, двигается ли его грудь
  • прислушаться к звукам дыхания
  • прикрыть рот щекой и попытаться почувствовать его дыхание
• Если нет признаков дыхания, начните СЛР (сердечно-легочная реанимация).

Текущая практика СЛР предназначена для людей, которые официально не обучены этой процедуре делать только компрессионные сжатия грудной клетки.Служба 911 может проинструктировать вас, как это сделать, если вы не знаете, как это сделать.

Положение восстановления

Если кто-то без сознания или его дыхательные пути не полностью очищены, поместите его в положение восстановления. Для этого:

1. Станьте рядом с ними на колени.
2. Возьмите самую дальнюю руку и поместите ее под прямым углом к ​​их телу.
3. Положите другую руку им на грудь.
4. Самая дальняя нога должна оставаться прямой. Согните другое колено.
5. Поддержите его голову и шею и перекатите человека на бок так, чтобы его нижняя нога была прямой, а его верхняя нога была согнута в колене, при этом колено касалось земли.
6. Слегка наклоните голову вперед и вниз, чтобы вся рвота из дыхательных путей могла вытечь.
7. При необходимости прочистите рот вручную.

Выполнение сердечно-легочной реанимации (СЛР)

СЛР — это метод спасения жизни, который можно выполнять, чтобы помочь людям, у которых остановилось дыхание и сердцебиение.Если человек, перенесший инсульт, не дышит, выполнение СЛР до прибытия службы экстренной помощи может спасти его жизнь.

Людям, не прошедшим подготовку по СЛР, Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует начинать СЛР только руками подросткам и взрослым.

Он состоит из двух шагов:

1. Звонок 911.
2. Тяжелые и быстрые толчки в центре груди.

Люди, прошедшие обучение и имеющие капу, могут выполнять высококачественные компрессии грудной клетки и искусственное дыхание с частотой 2 вдоха на каждые 30 сжатий.Если у них нет капы, им следует делать только компрессии.

Если доступен автоматический внешний дефибриллятор (AED), его можно использовать для проверки сердечного ритма и, при необходимости, удара электрическим током в грудную клетку.

Очень важно распознавать признаки и симптомы инсульта. Некоторые симптомы могут быть незаметными, а другие более заметными.

Инсульт может поражать людей по-разному, и не у всех проявляются все симптомы. Однако ниже приведены некоторые из наиболее распространенных.

Напоминаем, что для распознавания симптомов инсульта используйте аббревиатуру FAST:

• Лицо: Есть ли слабость или обвисание на одной стороне лица?
• Руки: Могут ли они поднять обе руки?
• Речь: Их речь невнятная или трудная для понимания?
• Время: Если применимо любое из вышеперечисленного, без промедления позвоните в службу 911.

Другие симптомы инсульта включают:

• слабость и онемение с одной стороны лица или тела
• проблемы со зрением, влияющие на один или оба глаза
• трудности в разговоре или понимании речи
• проблемы с координацией и потерю равновесия
• тяжелые и внезапная головная боль
• внезапная спутанность сознания
• головокружение
• потеря сознания

Даже если симптомы длятся всего несколько минут или часов, человеку требуется неотложная медицинская помощь.Это может быть признаком мини-инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА), которая может быть предупреждением о грядущем серьезном инсульте.

Как ощущается удар? Узнай здесь.

Неотложная первая помощь одинакова для всех инсультов, независимо от их причины. Это два основных типа инсульта и их причины:

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт является наиболее распространенным типом. Это вызвано закупоркой или сужением артерий, по которым кровь поступает в мозг.Блокировка может быть вызвана сгустками крови или жировыми отложениями.

Геморрагический инсульт

Это случается, когда артерии в мозге истекают кровью или разрываются. Эта кровь повреждает клетки мозга и снижает кровоснабжение мозга.

Узнайте больше о типах инсульта.

Следующие факторы увеличивают риск инсульта:

Риск инсульта увеличивается с возрастом, но CDC отмечает, что в 2009 году более одной трети людей, получивших стационарное лечение от инсульта, были моложе 65 лет.Инсульты также могут поражать детей, причем младенцы до 1 года имеют самый высокий риск в этой группе.

В США вероятность инсульта у чернокожих американцев в два раза выше, чем у белых. Коренные американцы, коренные жители Аляски и взрослые латиноамериканцы также подвержены более высокому риску, чем белые люди.

В больнице врачи осмотрят человека и могут провести такие тесты, как МРТ или компьютерная томография, чтобы подтвердить диагноз и определить причину.

Варианты лечения включают:

Врач может назначить лекарства для устранения тромбов и снижения риска долгосрочных эффектов.

Перспективы людей, перенесших инсульт, различаются. Возраст, общее состояние здоровья и выбор образа жизни могут повлиять на выздоровление и риск повторного инсульта.

Согласно ASA, у четверти людей, перенесших один инсульт, через какое-то время случится другой. Однако соблюдение плана лечения, включающего прием лекарств, таких как аспирин, и меры по изменению образа жизни, могут предотвратить 80% инсультов и сердечных приступов.

Быстрое вмешательство жизненно важно. На восстановление после инсульта могут уйти месяцы или годы, а некоторые люди будут испытывать проблемы на протяжении всей жизни.

Тем не менее, CDC сообщает, что люди, которые прибывают в отделение неотложной помощи в течение 3 часов после появления симптомов инсульта, имеют меньше шансов получить инвалидность, чем те, кто получил отсроченную помощь.

Первая помощь при инсульте: Чем вы занимаетесь?

Инсульт требует неотложной медицинской помощи. Быстрое вмешательство может увеличить шансы человека на выживание и снизить риск длительной нетрудоспособности.

Инсульты возникают, когда кровоснабжение головного мозга блокируется или ограничивается.Каждый год более 795000 человек в Соединенных Штатах страдают инсультом, то есть примерно один раз в 40 секунд.

Тем не менее, опрос 2005 года, проведенный Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), показал, что только 38% людей могли определить ключевые признаки инсульта и знали, что нужно позвонить в службу экстренной помощи.

жизненно важный. Немедленно позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь позвонить.

В этой статье дается пошаговое руководство о том, что делать, если у кого-то появился инсульт.

Знание, как определить признаки инсульта и что делать дальше, может спасти жизнь.

Распознайте знаки и позвоните по номеру 911

Первый шаг — распознать признаки инсульта. Используйте аббревиатуру FAST, чтобы помочь вам запомнить:

• F = Face: Изменилось ли лицо человека? Рот опущен набок? Их улыбка прямая или однобокая?
• A = Руки: Могут ли они поднять обе руки? Могут ли они их поддерживать или руки опускаются?
• S = Речь: Может ли человек повторить простое предложение? Их речь невнятная?
• T = Время: Если ответ на любой из вышеперечисленных вопросов утвердительный, позвоните в службу 911.

Подробнее о признаках и симптомах инсульта см. В разделе «Симптомы» ниже.

Узнайте, как отличить инсульт от сердечного приступа.

После звонка 911

• Сохраняйте спокойствие.
• Убедитесь, что окружающая территория безопасна и нет непосредственной опасности для человека, например, от движущихся транспортных средств.
• Поговорите с человеком. Задайте им их имя и другие вопросы. Если они не могут говорить, попросите их пожать вам руку в ответ на вопросы.Если человек не отвечает, скорее всего, он без сознания.

Если человек в сознании:

• Осторожно разместите его в удобном положении. В идеале они должны лежать на боку, слегка приподняв голову и плечи и опираясь на подушку или предмет одежды. После этого постарайтесь не двигать их.
• Ослабьте тесную одежду, например, застегнутые воротники рубашки или шарфы.
• Если они холодные, используйте одеяло или пальто, чтобы согреться.
• Убедитесь, что их дыхательные пути свободны. Если во рту есть предметы или вещества, такие как рвота, которые могут затруднять дыхание, положите человека на бок в положение для восстановления (см. Ниже).
• Успокойте человека. Скажите им, что помощь уже в пути.
• Не давайте им еду или жидкости.
• Обратите внимание на симптомы человека и обратите внимание на любые изменения в его состоянии. Важно предоставить аварийному персоналу как можно больше информации о ситуации.
• Постарайтесь вспомнить время, когда появились симптомы. Если возможно, посмотрите на часы, так как в стрессовой ситуации трудно оценить время.

Если человек без сознания:

• Переместите его в положение для восстановления (см. Ниже).
• Следите за своими дыхательными путями и дыханием. Для этого:
  • приподнять подбородок человека и слегка наклонить голову назад
  • посмотреть, двигается ли его грудь
  • прислушаться к звукам дыхания
  • прикрыть рот щекой и попытаться почувствовать его дыхание
• Если нет признаков дыхания, начните СЛР (сердечно-легочная реанимация).

Текущая практика СЛР предназначена для людей, которые официально не обучены этой процедуре делать только компрессионные сжатия грудной клетки.Служба 911 может проинструктировать вас, как это сделать, если вы не знаете, как это сделать.

Положение восстановления

Если кто-то без сознания или его дыхательные пути не полностью очищены, поместите его в положение восстановления. Для этого:

1. Станьте рядом с ними на колени.
2. Возьмите самую дальнюю руку и поместите ее под прямым углом к ​​их телу.
3. Положите другую руку им на грудь.
4. Самая дальняя нога должна оставаться прямой. Согните другое колено.
5. Поддержите его голову и шею и перекатите человека на бок так, чтобы его нижняя нога была прямой, а его верхняя нога была согнута в колене, при этом колено касалось земли.
6. Слегка наклоните голову вперед и вниз, чтобы вся рвота из дыхательных путей могла вытечь.
7. При необходимости прочистите рот вручную.

Выполнение сердечно-легочной реанимации (СЛР)

СЛР — это метод спасения жизни, который можно выполнять, чтобы помочь людям, у которых остановилось дыхание и сердцебиение.Если человек, перенесший инсульт, не дышит, выполнение СЛР до прибытия службы экстренной помощи может спасти его жизнь.

Людям, не прошедшим подготовку по СЛР, Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует начинать СЛР только руками подросткам и взрослым.

Он состоит из двух шагов:

1. Звонок 911.
2. Тяжелые и быстрые толчки в центре груди.

Люди, прошедшие обучение и имеющие капу, могут выполнять высококачественные компрессии грудной клетки и искусственное дыхание с частотой 2 вдоха на каждые 30 сжатий.Если у них нет капы, им следует делать только компрессии.

Если доступен автоматический внешний дефибриллятор (AED), его можно использовать для проверки сердечного ритма и, при необходимости, удара электрическим током в грудную клетку.

Очень важно распознавать признаки и симптомы инсульта. Некоторые симптомы могут быть незаметными, а другие более заметными.

Инсульт может поражать людей по-разному, и не у всех проявляются все симптомы. Однако ниже приведены некоторые из наиболее распространенных.

Напоминаем, что для распознавания симптомов инсульта используйте аббревиатуру FAST:

• Лицо: Есть ли слабость или обвисание на одной стороне лица?
• Руки: Могут ли они поднять обе руки?
• Речь: Их речь невнятная или трудная для понимания?
• Время: Если применимо любое из вышеперечисленного, без промедления позвоните в службу 911.

Другие симптомы инсульта включают:

• слабость и онемение с одной стороны лица или тела
• проблемы со зрением, влияющие на один или оба глаза
• трудности в разговоре или понимании речи
• проблемы с координацией и потерю равновесия
• тяжелые и внезапная головная боль
• внезапная спутанность сознания
• головокружение
• потеря сознания

Даже если симптомы длятся всего несколько минут или часов, человеку требуется неотложная медицинская помощь.Это может быть признаком мини-инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА), которая может быть предупреждением о грядущем серьезном инсульте.

Как ощущается удар? Узнай здесь.

Неотложная первая помощь одинакова для всех инсультов, независимо от их причины. Это два основных типа инсульта и их причины:

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт является наиболее распространенным типом. Это вызвано закупоркой или сужением артерий, по которым кровь поступает в мозг.Блокировка может быть вызвана сгустками крови или жировыми отложениями.

Геморрагический инсульт

Это случается, когда артерии в мозге истекают кровью или разрываются. Эта кровь повреждает клетки мозга и снижает кровоснабжение мозга.

Узнайте больше о типах инсульта.

Следующие факторы увеличивают риск инсульта:

Риск инсульта увеличивается с возрастом, но CDC отмечает, что в 2009 году более одной трети людей, получивших стационарное лечение от инсульта, были моложе 65 лет.Инсульты также могут поражать детей, причем младенцы до 1 года имеют самый высокий риск в этой группе.

В США вероятность инсульта у чернокожих американцев в два раза выше, чем у белых. Коренные американцы, коренные жители Аляски и взрослые латиноамериканцы также подвержены более высокому риску, чем белые люди.

В больнице врачи осмотрят человека и могут провести такие тесты, как МРТ или компьютерная томография, чтобы подтвердить диагноз и определить причину.

Варианты лечения включают:

Врач может назначить лекарства для устранения тромбов и снижения риска долгосрочных эффектов.

Перспективы людей, перенесших инсульт, различаются. Возраст, общее состояние здоровья и выбор образа жизни могут повлиять на выздоровление и риск повторного инсульта.

Согласно ASA, у четверти людей, перенесших один инсульт, через какое-то время случится другой. Однако соблюдение плана лечения, включающего прием лекарств, таких как аспирин, и меры по изменению образа жизни, могут предотвратить 80% инсультов и сердечных приступов.

Быстрое вмешательство жизненно важно. На восстановление после инсульта могут уйти месяцы или годы, а некоторые люди будут испытывать проблемы на протяжении всей жизни.

Тем не менее, CDC сообщает, что люди, которые прибывают в отделение неотложной помощи в течение 3 часов после появления симптомов инсульта, имеют меньше шансов получить инвалидность, чем те, кто получил отсроченную помощь.

Первая помощь при инсульте: Чем вы занимаетесь?

Инсульт требует неотложной медицинской помощи. Быстрое вмешательство может увеличить шансы человека на выживание и снизить риск длительной нетрудоспособности.

Инсульты возникают, когда кровоснабжение головного мозга блокируется или ограничивается.Каждый год более 795000 человек в Соединенных Штатах страдают инсультом, то есть примерно один раз в 40 секунд.

Тем не менее, опрос 2005 года, проведенный Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), показал, что только 38% людей могли определить ключевые признаки инсульта и знали, что нужно позвонить в службу экстренной помощи.

жизненно важный. Немедленно позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь позвонить.

В этой статье дается пошаговое руководство о том, что делать, если у кого-то появился инсульт.

Знание, как определить признаки инсульта и что делать дальше, может спасти жизнь.

Распознайте знаки и позвоните по номеру 911

Первый шаг — распознать признаки инсульта. Используйте аббревиатуру FAST, чтобы помочь вам запомнить:

• F = Face: Изменилось ли лицо человека? Рот опущен набок? Их улыбка прямая или однобокая?
• A = Руки: Могут ли они поднять обе руки? Могут ли они их поддерживать или руки опускаются?
• S = Речь: Может ли человек повторить простое предложение? Их речь невнятная?
• T = Время: Если ответ на любой из вышеперечисленных вопросов утвердительный, позвоните в службу 911.

Подробнее о признаках и симптомах инсульта см. В разделе «Симптомы» ниже.

Узнайте, как отличить инсульт от сердечного приступа.

После звонка 911

• Сохраняйте спокойствие.
• Убедитесь, что окружающая территория безопасна и нет непосредственной опасности для человека, например, от движущихся транспортных средств.
• Поговорите с человеком. Задайте им их имя и другие вопросы. Если они не могут говорить, попросите их пожать вам руку в ответ на вопросы.Если человек не отвечает, скорее всего, он без сознания.

Если человек в сознании:

• Осторожно разместите его в удобном положении. В идеале они должны лежать на боку, слегка приподняв голову и плечи и опираясь на подушку или предмет одежды. После этого постарайтесь не двигать их.
• Ослабьте тесную одежду, например, застегнутые воротники рубашки или шарфы.
• Если они холодные, используйте одеяло или пальто, чтобы согреться.
• Убедитесь, что их дыхательные пути свободны. Если во рту есть предметы или вещества, такие как рвота, которые могут затруднять дыхание, положите человека на бок в положение для восстановления (см. Ниже).
• Успокойте человека. Скажите им, что помощь уже в пути.
• Не давайте им еду или жидкости.
• Обратите внимание на симптомы человека и обратите внимание на любые изменения в его состоянии. Важно предоставить аварийному персоналу как можно больше информации о ситуации.
• Постарайтесь вспомнить время, когда появились симптомы. Если возможно, посмотрите на часы, так как в стрессовой ситуации трудно оценить время.

Если человек без сознания:

• Переместите его в положение для восстановления (см. Ниже).
• Следите за своими дыхательными путями и дыханием. Для этого:
  • приподнять подбородок человека и слегка наклонить голову назад
  • посмотреть, двигается ли его грудь
  • прислушаться к звукам дыхания
  • прикрыть рот щекой и попытаться почувствовать его дыхание
• Если нет признаков дыхания, начните СЛР (сердечно-легочная реанимация).

Текущая практика СЛР предназначена для людей, которые официально не обучены этой процедуре делать только компрессионные сжатия грудной клетки.Служба 911 может проинструктировать вас, как это сделать, если вы не знаете, как это сделать.

Положение восстановления

Если кто-то без сознания или его дыхательные пути не полностью очищены, поместите его в положение восстановления. Для этого:

1. Станьте рядом с ними на колени.
2. Возьмите самую дальнюю руку и поместите ее под прямым углом к ​​их телу.
3. Положите другую руку им на грудь.
4. Самая дальняя нога должна оставаться прямой. Согните другое колено.
5. Поддержите его голову и шею и перекатите человека на бок так, чтобы его нижняя нога была прямой, а его верхняя нога была согнута в колене, при этом колено касалось земли.
6. Слегка наклоните голову вперед и вниз, чтобы вся рвота из дыхательных путей могла вытечь.
7. При необходимости прочистите рот вручную.

Выполнение сердечно-легочной реанимации (СЛР)

СЛР — это метод спасения жизни, который можно выполнять, чтобы помочь людям, у которых остановилось дыхание и сердцебиение.Если человек, перенесший инсульт, не дышит, выполнение СЛР до прибытия службы экстренной помощи может спасти его жизнь.

Людям, не прошедшим подготовку по СЛР, Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует начинать СЛР только руками подросткам и взрослым.

Он состоит из двух шагов:

1. Звонок 911.
2. Тяжелые и быстрые толчки в центре груди.

Люди, прошедшие обучение и имеющие капу, могут выполнять высококачественные компрессии грудной клетки и искусственное дыхание с частотой 2 вдоха на каждые 30 сжатий.Если у них нет капы, им следует делать только компрессии.

Если доступен автоматический внешний дефибриллятор (AED), его можно использовать для проверки сердечного ритма и, при необходимости, удара электрическим током в грудную клетку.

Очень важно распознавать признаки и симптомы инсульта. Некоторые симптомы могут быть незаметными, а другие более заметными.

Инсульт может поражать людей по-разному, и не у всех проявляются все симптомы. Однако ниже приведены некоторые из наиболее распространенных.

Напоминаем, что для распознавания симптомов инсульта используйте аббревиатуру FAST:

• Лицо: Есть ли слабость или обвисание на одной стороне лица?
• Руки: Могут ли они поднять обе руки?
• Речь: Их речь невнятная или трудная для понимания?
• Время: Если применимо любое из вышеперечисленного, без промедления позвоните в службу 911.

Другие симптомы инсульта включают:

• слабость и онемение с одной стороны лица или тела
• проблемы со зрением, влияющие на один или оба глаза
• трудности в разговоре или понимании речи
• проблемы с координацией и потерю равновесия
• тяжелые и внезапная головная боль
• внезапная спутанность сознания
• головокружение
• потеря сознания

Даже если симптомы длятся всего несколько минут или часов, человеку требуется неотложная медицинская помощь.Это может быть признаком мини-инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА), которая может быть предупреждением о грядущем серьезном инсульте.

Как ощущается удар? Узнай здесь.

Неотложная первая помощь одинакова для всех инсультов, независимо от их причины. Это два основных типа инсульта и их причины:

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт является наиболее распространенным типом. Это вызвано закупоркой или сужением артерий, по которым кровь поступает в мозг.Блокировка может быть вызвана сгустками крови или жировыми отложениями.

Геморрагический инсульт

Это случается, когда артерии в мозге истекают кровью или разрываются. Эта кровь повреждает клетки мозга и снижает кровоснабжение мозга.

Узнайте больше о типах инсульта.

Следующие факторы увеличивают риск инсульта:

Риск инсульта увеличивается с возрастом, но CDC отмечает, что в 2009 году более одной трети людей, получивших стационарное лечение от инсульта, были моложе 65 лет.Инсульты также могут поражать детей, причем младенцы до 1 года имеют самый высокий риск в этой группе.

В США вероятность инсульта у чернокожих американцев в два раза выше, чем у белых. Коренные американцы, коренные жители Аляски и взрослые латиноамериканцы также подвержены более высокому риску, чем белые люди.

В больнице врачи осмотрят человека и могут провести такие тесты, как МРТ или компьютерная томография, чтобы подтвердить диагноз и определить причину.

Варианты лечения включают:

Врач может назначить лекарства для устранения тромбов и снижения риска долгосрочных эффектов.

Перспективы людей, перенесших инсульт, различаются. Возраст, общее состояние здоровья и выбор образа жизни могут повлиять на выздоровление и риск повторного инсульта.

Согласно ASA, у четверти людей, перенесших один инсульт, через какое-то время случится другой. Однако соблюдение плана лечения, включающего прием лекарств, таких как аспирин, и меры по изменению образа жизни, могут предотвратить 80% инсультов и сердечных приступов.

Быстрое вмешательство жизненно важно. На восстановление после инсульта могут уйти месяцы или годы, а некоторые люди будут испытывать проблемы на протяжении всей жизни.

Тем не менее, CDC сообщает, что люди, которые прибывают в отделение неотложной помощи в течение 3 часов после появления симптомов инсульта, имеют меньше шансов получить инвалидность, чем те, кто получил отсроченную помощь.

St John Руководство по оказанию первой помощи при инсульте

Иногда причиной инсульта является разрыв кровеносного сосуда, когда внутреннее кровотечение в черепе вызывает давление на ткани мозга. Сначала у пациента может возникнуть сильная головная боль, но это может привести к параличу одной стороны тела и даже к потере способности говорить.

Иногда у человека может быть небольшой инсульт, при котором наблюдается слабость на одной стороне тела
и / или потеря речи всего на несколько минут. Это называется транзиторной ишемической атакой (ТИА) и обычно сопровождается полным выздоровлением. Другие приступы могут произойти позже, а серьезный инсульт может произойти в любое время.

Причины инсульта

Симптомы и признаки — могут присутствовать не все

• покалывание, слабость или онемение с одной стороны тела
• Потеря тонуса мышц лица с подтеканием с одной стороны
• затуманенное зрение или двоение в глазах
• тошнота
• Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
• потеря речи или бессмысленное произнесение
• звуков
• потеря равновесия и координации
• ухудшение состояния сознания или потери сознания
• головная боль

Чем вы можете помочь

1. Оценить уровень сознания пациента

• Если пациент без сознания и дышит нормально или не полностью насторожился, положите пациента на бок в положение с опорой.

Звоните 111, скорая помощь.

Важно, чтобы пациент был обследован как можно скорее, потому что лечение должно быть начато в течение 1-2 часов, если в головном мозге присутствует сгусток.

2. Уход за больным в сознании

• Помогите находящемуся в сознании пациенту принять положение наибольшего комфорта
• Накройте пациента, чтобы уменьшить тепловые потери.

3. Наблюдать за пациентом

• Ожидая прибытия машины скорой помощи, внимательно наблюдайте за пациентом на предмет любых изменений в его состоянии.
• Если есть какое-либо ухудшение состояния сознания пациента, переверните его на бок в положение с опорой.

Хотя опыт перенесенного инсульта очень пугает пациента, если будет проведено быстрое медицинское лечение с последующей реабилитационной терапией в течение определенного периода времени, улучшение может быть достигнуто для многих.

---

Имейте под рукой информацию, когда она вам больше всего нужна.
Купить Справочник по оказанию первой помощи >>

---

Изучите практические навыки, которые помогут спасти жизнь.
Записаться на курс первой помощи >>

Как оказать первую помощь пострадавшему от инсульта

Первая помощь — это больше, чем просто перевязка пореза или перевязка вывихнутой лодыжки. Это любая неотложная помощь, оказываемая раненым или больным до тех пор, пока к месту происшествия не прибудет служба быстрого реагирования или аварийный работник.Один из наиболее важных моментов для оказания первой помощи — это когда у кого-то появляются признаки инсульта

Что такое инсульт?

Инсульт возникает, когда кровоснабжение мозга внезапно прекращается или прерывается. Часто они вызваны закупоркой артерий, ведущих к мозгу, что называется ишемическим инсультом. Другие вызваны разрывом кровеносного сосуда в головном мозге, в результате чего кровь попадает в ткань мозга, что называется геморрагическим инсультом.

Когда кровь отделяется от мозга, клеткам не хватает кислорода, и они могут погибнуть.В частности, когда кровоток не может достичь определенной области мозга, все, что контролируется в этой области, будет нарушено или не сможет функционировать. Поскольку одна сторона мозга контролирует противоположную сторону тела, если инсульт происходит на правой стороне мозга, левая сторона будет повреждена, вызывая симптомы или последствия, такие как паралич на левой стороне тела, проблемы со зрением и т. Д. потеря памяти и замедленные рефлексы.

Если лечение не будет получено и кровоток по-прежнему будет нарушен, может наступить смерть или необратимая инвалидность.По данным Американской ассоциации инсультов, инсульты являются 5-й по значимости причиной смерти в США и основной причиной инвалидности.

Признаки инсульта

Когда у кого-то случился инсульт, для благополучного исхода у жертвы важно действовать быстро. К счастью, действовать быстро легче, если вы помните аббревиатуру FAST для распознавания признаков инсульта.

Лицо

Если чье-то лицо выглядит опущенным, его улыбка неровная или один глаз кажется тяжелее другого, это признак того, что у него нет притока крови к одной стороне мозга.

Оружие

Онемение или слабость в руке — еще одна причина для беспокойства. Если вы не уверены, попросите человека поднять руки. Признаки инсульта на этом этапе — это когда рука опускается или руки неустойчивы.

Сложность речи

Невнятная или отсроченная речь — признак инсульта. Попросите человека повторить несколько слов и внимательно послушайте, как он говорит.

Время

Когда кто-то из ваших близких испытывает эти симптомы, вы должны действовать быстро, чтобы получить от него помощь.

Дополнительные признаки инсульта включают:

• Проблемы со зрением
• Затруднение при ходьбе
• Путаница
• Внезапное изменение поведения
• Обморок
• Общая слабость

Если кто-то испытывает хотя бы один из этих симптомов, не ждите. Позвоните за помощью или немедленно доставьте человека в больницу.

Оказание первой помощи пострадавшему от инсульта

После вызова службы экстренной помощи важно приступить к оказанию первой помощи пострадавшему.Выполните следующие действия, пока ждете службы экстренной помощи, если пострадавший в сознании:

• Сохраняйте спокойствие, пока ждете службу экстренной помощи.
• Убедитесь, что они находятся в безопасном положении, часто это лежа на боку с поднятой головой и опорой на случай, если их вырвет.
• Если им холодно, дайте им одеяло, чтобы согреться.
• Ослабьте тесную или ограничивающую одежду, например галстук или шарф, особенно если у них затрудненное дыхание.
• Не давайте им еды и питья.
• Убедите жертву, что вы остаетесь с ней и помощь уже в пути.

Если пострадавший теряет сознание, проверьте, дышит ли он или у него остановка сердца. Если сердце перестало биться, выполните СЛР.

Выполнение этих шагов может повысить шансы на выживание и свести к минимуму вероятность постоянной нетрудоспособности!

Свяжитесь с нами для занятий по оказанию первой помощи в Роли

Если вы не знаете, как выполнять СЛР или оказывать первую помощь, обратитесь в CPR Educators, Inc.может помочь. Мы предлагаем обучение оказанию первой помощи и обучение сердечно-легочной реанимации в нашем учебном центре в Роли, а также предлагаем обучение на месте для местных организаций и предприятий. Мы также предлагаем онлайн-тренинг по СЛР. Ознакомьтесь с нашим расписанием занятий, чтобы записаться на занятия, или позвоните нам сегодня по телефону 919-639-4848, чтобы узнать больше!

Тренировка по инсульту — Скорая медицинская помощь видео

В этом уроке мы собираемся обсудить, что такое инсульт, каковы признаки и симптомы, которые укажут вам, что возникла чрезвычайная ситуация, и что делать, если вы подозреваете инсульт.И мы даже научим вас легко запоминающимся аббревиатурам, чтобы облегчить оценку инсульта.

Что такое инсульт?

Инсульт, также называемый цереброваскулярным нарушением (ЦВА), представляет собой нарушение кровотока в части мозга, которое может вызвать необратимое повреждение мозговой ткани, если своевременно не лечить должным образом.

Существует распространенная аналогия, которая хорошо подходит для описания инсульта: инсульт подобен сердечному приступу в мозгу. Эта аналогия работает, потому что то, что обычно вызывает инсульт, обычно вызывает сердечный приступ — закупорку кровеносных сосудов — только в головном мозге, а не в сердце.

Когда происходит закупорка кровеносных сосудов, мозг лишается насыщенной кислородом крови, что быстро приводит к неврологическим последствиям в организме пациента.

Инсульт может быть вызван разрывом кровеносного сосуда, а не закупоркой. В этих случаях состояние известно как геморрагический инсульт и обычно является результатом аневризмы. Важный вывод: геморрагический инсульт лечится иначе, чем инсульт, вызванный закупоркой кровеносных сосудов.

Каковы признаки и симптомы инсульта?

Используя аббревиатуру FAST, вы сможете быстро перемещаться по списку симптомов инсульта и систематически отмечать их по ходу дела.И, наконец, если у пациента инсульт, позвоните в службу экстренной помощи и активируйте скорую помощь.

F — Обвисание лица

Если вам сложно обследовать пациента на предмет опускания лица, попросите его улыбнуться вам. Если поначалу спад не очень выражен, это произойдет, когда пациент попытается улыбнуться.

Улыбка выглядит нормально? Или один угол рта ниже другого?

A — Плечо

Поднимите обе руки пациента перед собой и попросите пациента удерживать это положение.Одна рука опускается ниже другой? Или они оба остаются в том положении, в котором вы их оставили?

Если одна рука все же начинает падать, поскольку пациент не может ее удержать, скорее всего, это рука на той же стороне тела, что и лицевое опускание.

S — Невнятная речь

Во время неотложной медицинской помощи пациенты естественным образом впадают в панику, и это может повлиять на их речь. Чтобы лучше оценить этот признак инсульта, задайте им вопрос — например, дату их рождения — или повторите определенную фразу, например, я люблю чернику.

Если пациент отвечает невнятно, вы можете отметить другой пункт в контрольном списке FAST.

T — время

Время играет важную роль в лечении пострадавших от инсульта. Но также важно знать, в какое время у каждой жертвы начались симптомы, так как это будет иметь значение, когда медицинские работники начнут пытаться рециркулировать насыщенную кислородом кровь обратно в ткани мозга.

Ваши быстрые действия и внимание к деталям будут иметь большое значение для того, чтобы помочь пациенту выздороветь с минимально возможными длительными повреждениями.

Что делать, если вы подозреваете, что у пациента инсульт

Если вы еще не позвонили в службу 911 и не активировали EMS, сделайте это немедленно. Ускорение лечения является ключом к тому, чтобы пациенты смогли восстановить как можно более высокое качество жизни.

В ожидании прибытия скорой помощи успокойте пациента. Скажите им, что вы никуда не пойдете и позаботитесь о них. И сделайте их максимально удобными, пока ждете.

Несколько слов о признаках и симптомах инсульта

Помимо критериев предупреждения об инсульте в FAST, которые вы должны искать, есть несколько других признаков и симптомов инсульта, которые могут помочь вам лучше оценить пациента.

• Потеря зрения или нарушение зрения на один или оба глаза; зрачки также могут быть неодинаковыми
• Внезапная сильная головная боль; вы можете услышать, как пациент описывает эту боль как сильнейшую головную боль в истории
• Замешательство, головокружение, возбуждение, потеря сознания или другие тяжелые измененные психические состояния
• Потеря равновесия или координации, затруднения при ходьбе или звон в ушах
• Недержание мочи

Pro Совет № 1: важно понимать разницу между полномасштабным ударом и ТИА (транзиторной ишемической атакой), иногда называемой мини-ударом.Последнее вызвано снижением притока крови к части мозга, но, в отличие от инсульта, признаки и симптомы исчезают в течение нескольких минут или часов после начала.

При ТИА через короткое время снова течет кровь и симптомы проходят. При инсульте кровоток остается заблокированным, и мозг, скорее всего, получит необратимое повреждение.