Хосписы что такое: Что такое хоспис? — Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера»
Хороший уход: репортаж из хосписа
«Вы только, пожалуйста, будьте бережны. Мы никогда не можем знать наверняка, что творится в душе у наших пациентов. Даже если выглядят они вполне жизнерадостно — сами понимаете, почему они к нам приезжают», — говорит мне координатор помощи Первому московскому хоспису фонда «Вера» Дилноза Муйдинова. Мы идем по коридорам хосписа, и я ловлю себя на мысли, что мне не страшно.
Пока я ехала сюда в метро, я прокручивала в голове сценарии: вот я вхожу в здание, вокруг кровати с больными, которые стонут и зовут на помощь, а я прячу глаза и вытираю слезы. В реальности все оказалось не так: самые бодрые пациенты расхаживают по коридорам самостоятельно, другие гуляют в саду под руку с волонтерами, остальные лежат на удобных широких кроватях в просторных комнатах, залитых солнцем. Все, кого я встречаю, приветливо улыбаются мне, и глаза отводить не хочется.
Зачем нужен хоспис
Дилноза ведет меня знакомиться с Рамилей.
Ей всего 56 — в этом хосписе она практически самая молодая. У Рамили рак четвертой стадии с метастазами, она неплохо держится. Рамиля одета в ярко-розовую кофту, аккуратно подведенные глаза обрамляют очки в модной оправе. Она тоже улыбается.
«Заболела я в 2015 году. Я тогда вообще плохо понимала, что такое рак, — думала, сейчас все вырежут, и я заживу прежней жизнью.
Но все оказалось не так: две операции, несколько курсов «химии» и лучевой терапии… Тем не менее рак прогрессировал. Я консультировалась в государственной и частной клинике в России, ездила в Израиль. В мае этого года пришлось поставить точку в лечении — все врачи пришли к выводу, что медицина тут бессильна», — рассказывает Рамиля.
Поначалу мой врач просто сказал: «Езжайте на дачу, живите там, дышите свежим воздухом». Я воспользовалась его советом, и в июне мы с мужем поехали за город. К сожалению, мне становилось все хуже. Я ползала по стенам от боли, с трудом добираясь до туалета, чтобы справить нужду.
Нет, конечно, при выписке врач прописал мне обезболивающие. Получить их было непросто, но и не так сложно, как рассказывают. Мой муж пришел в аптеку с рецептом, фармацевт запросил подтверждение от больницы, что у них действительно есть такая пациентка, — и ему выдали лекарства. Это заняло, может быть, полдня.
Вся беда в том, что эти лекарства не работали. Я колола морфин, который дали в аптеке, но он лишь немного снимал боль. Приняла один раз противосудорожное — у меня никогда в жизни не было «ломки», но тут появились похожие ощущения: меня колотило, руки-ноги тряслись. В конце концов, мы решили обратиться в хоспис. В нашем округе нет своего, поэтому я встала на учет в Первый московский хоспис».
Хоспис — это место, где пациенту, которого уже нельзя вылечить, оказывают паллиативную помощь: облегчают боль, снимают тошноту, обеспечивают уход, если он уже не может самостоятельно себя обслуживать. Также в хосписах стараются создать домашнюю атмосферу и окружить вниманием.
Попасть в городской хоспис может любой человек бесплатно — для этого нужно направление от районного онколога. В Москве работают восемь хосписов и Центр паллиативной помощи, в Санкт-Петербурге — четыре хосписа и еще несколько отделений паллиативной помощи при городских больницах. В других крупных городах тоже есть свои хосписы и отделения паллиативной помощи. Также во многих местах работает выездная служба для поддержки больных на дому.
Как попасть в хоспис
«У нас в хосписе 35 коек, а выездная служба одновременно помогает примерно 400 пациентам. Мы привозим лекарства, разные принадлежности для ухода, медсестры или волонтеры могут помыть и покормить больного. В стационар пациент попадает, когда на дому справиться с симптомами болезни уже не получается», — поясняет Дилноза Муйдинова.
Рамиля рассказывает, что сотрудники Первого московского хосписа приехали к ней, как только она встала на учет: «Уже тогда стало легче — я и моя семья получили поддержку, мне привезли хорошие лекарства, перевязочные материалы.
Госпитализации я ждала недолго, меньше недели. Когда я попала в стационар, врачам быстро удалось подобрать терапию.
Сейчас мне не больно, я чувствую себя хорошо: читаю книги, гуляю по саду, принимаю гостей.
Я работала учительницей английского языка в гимназии, поэтому кроме родных ко мне приезжают коллеги и бывшие ученики. Перед приходом сюда все напряжены. Я их понимаю: раньше я тоже думала, что хоспис — это место, куда сгружают еле живых людей, которые лежат и стонут под капельницами. На самом деле у нас тут практически санаторий: питание шесть раз в день (кормят вкусно!), концерты, библиотека. Я вот, как с вами поговорю, пойду на массаж».
Провести в хосписе можно примерно 21 день, при необходимости в стационар можно лечь повторно. Я здесь вторую неделю. Врач хочет выписать меня пораньше — говорит, я уже в норме, — а я бы хотела тут остаться еще на недельку. Муж и сыновья стараются обо мне заботиться, но для них это все очень тяжело. А пока я тут — и мне хорошо, и родные от меня отдыхают.
Распространено заблуждение, что люди приходят в хоспис умирать. На самом деле они приходят туда достойно прожить конец своей жизни. Некоторые люди живут со смертельным диагнозом месяцами и даже годами, поэтому становятся «постоянными клиентами» хосписа.
«Приятно видеть знакомое лицо, когда пациент возвращается в хоспис. Для меня вообще очень важен контакт: вот я пришел, прогулялся с больным, помог ему поесть, смотрю — он взял меня за руку. Я посмотрел ему в глаза, и он не отвел взгляд. В такие моменты чувствую важность того, что я делаю», — рассказывает волонтер фонда «Вера» Павел.
Павел помогает хосписам 10 лет. Такие волонтеры, как он, могут дать пациентам то, на что не хватает времени или душевных сил у медработников и членов семьи, — внимание, общение, заботу. Для человека, которого уже нельзя вылечить, — это одна из главных радостей в жизни.
Когда пациенты уходят, мне всегда печально. Но мне хочется верить, что это не конец. В любом случае радость от человеческого контакта, чувство, что ты помог пациенту в его последние недели и дни — это все перевешивает боль потери.
Павел
Волонтер «В хосписе не говорят про человека «умер», говорят «ушел». Нет, мы не пытаемся сбежать от реальности или как-то ввести пациентов в заблуждение насчет их перспектив. Просто в слове «смерть» есть что-то слишком… окончательное. Я предпочитаю думать, что пациент «ушел от нас» — как будто уехал в отпуск или на ПМЖ в далекую страну», — добавляет Дилноза.
Без мыслей о неизбежном
Рамиля не думает о смерти. Она живет, живет сегодняшним днем, без оглядки на пустые волнения, суету и планы.
«Я пытаюсь рассказать об этом всем, но это невозможно передать словами. Как будто слетает все лишнее, наносное, и ты живешь здесь и сейчас. Хотя некоторых людей, которые приходили в гости в хоспис, удалось впечатлить — они переставали тревожиться о материальном, обо всяких пустяках. Некоторые даже плакали.
Мои сыновья сейчас в депрессии из-за моей болезни. Я говорю им — живите, живите сейчас и радуйтесь! Не думайте обо мне! Но у них, конечно, не получается.
Надеюсь, хотя бы мое нахождение в хосписе даст им передышку, чтобы немного прийти в себя. Не знаю, как в других хосписах, но здесь мы живем, а не доживаем», — говорит Рамиля.
Медсестра приносит обед в палату Рамили. Она вскакивает с дивана в коридоре, где мы сидим, и бежит открыть дверь медсестре.
— Эта дверь так трудно открывается!
— А я вижу, вы здесь совсем как дома?
— Да! Говорю своим гостям: «Вот моя библиотека, вот мой сад. Пойдемте в зал, я налью вам кофе или чай». Муж даже возмущается и говорит, чтобы я не забывала — у меня есть и настоящий дом!»
Рамиля уже предвкушает, как, вернувшись домой, наконец встанет за плиту и приготовит ужин родным — из-за ужасных болей в последнее время перед хосписом она не могла себе этого позволить. Еще муж мечтает свозить ее в Израиль — уже не на лечение, а просто так, для души.
Сама Рамиля планов не строит — плывет по течению и радуется каждому дню: «Я могу прожить еще месяцы или даже годы. Но я об этом не думаю — какой смысл, все равно не угадаю, сколько мне отпущено.
Вполне вероятно, что я еще не раз попаду в хоспис — болезнь все равно будет прогрессировать, и тогда старые таблетки перестанут помогать. Но я этого уже не боюсь. В хосписе делают все, чтобы нам было хорошо на конечном отрезке нашей жизни. И нам здесь действительно хорошо».
Сотрудники хосписа рассказывают: иногда пациенты с терминальной стадией рака кажутся даже более позитивными, чем здоровые люди. Но не нужно обманываться — депрессия из-за осознания скорой смерти рано или поздно настигает практически всех. Однако хороший уход в хосписе, правильно подобранные лекарства помогают облегчить пациентам боль и тревогу, улучшить их настроение и придать сил до самого конца.
Если вам нужна любая информация о паллиативной помощи, обратитесь на горячую линию фонда помощи хосписам «Вера»: 8-800-700-84-36.
Во время подготовки этого материала Рамиля ушла из жизни.
Хосписы облегчают боль и помогают в адаптации после курса лечения
06.05.2021 18:50
Рубрика:
Общество
Владимир Емельяненко
Если человека нельзя вылечить, это не значит, что ему нельзя помочь.
По данным ВОЗ, Россия вышла на 4-й уровень доступности паллиативной помощи. Это уровень развитых стран. Что же касается знания людей о помощи неизлечимо больным, то 75 процентов, по данным ВЦИОМ, думают, что «это хоспис, умирание и безнадега». И это тоже лидерство — по части предрассудков.
У аудитора Ольги К. три тайны: она в 45 лет перенесла онкологию, химиотерапию и наблюдается в хосписе. «Смерть — это то, что бывает с другими», — словами Иосифа Бродского она теперь объясняет свое отношение к себе. Она знает, из-за чего боится потерять работу, привычное окружение, любимое хобби — горные лыжи. Но если Бродский с размышлениями о смерти вошел в цитатник великих, то женщина не делится ими ни с кем.
— Всему виной предубеждение, будто паллиативная помощь — это сопровождение смерти, — говорит главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава России Диана Невзорова. — А мы перешагнули ту стадию, когда помогали только онкобольным в последней стадии. Общество идет по пути оказания помощи неизлечимо больным, которые чувствуют себя здоровыми, — учатся, работают, растят детей и внуков.
Еще в 2014-м, по данным ВОЗ, Россия по четырехбалльной шкале доступности паллиативной помощи находилась на стадии 3А. В 2020 году страна вместе с Австрией, Аргентиной, Латвией, Казахстаном и Чехией вышла почти на максимальный уровень ее развития — 4А. Выше только уровень 4Б, когда цель достигнута. «Дорожная карта» — федеральная программа «Медицина милосердия» — оказывает помощь более 785 тысячам из 1,2 миллиона нуждающихся в ней. При этом лишь 30 процентам — в больницах, 70 процентам — амбулаторно или дома. Вот только в России паллиативная помощь обрастает мифами. Даже врачи ими заражаются.
— Зачем вам учет в хосписе? — спросила терапевт местной поликлиники Ольгу К. — Там же всех через стационар пропускают, а из него, сами знаете…
Всему виной предубеждение, будто паллиативная помощь — это сопровождение смерти
И хотя приняты законы, которые дают право выбора пациенту на комплексное лечение дома, в амбулатории или стационаре, разрешено обезболивание дома, подобная неосведомленность докторов укореняет слухи.
— Мне в голову не приходило, что хосписы не только облегчают боль, но и помогают в адаптации дома и даже на работе после курса лечения, — делится социолог ВЦИОМ Кирилл Родин. — Я когда столкнулся с нуждой в услугах хосписа, развел две проблемы — лечение близкого человека и его последующее трудоустройство, хотя все можно сделать в одном центре.
Однако этот новый, медико-социальной подход к развитию общества, не всеми разделяем. «Зачем больному работать?» — отговаривали Родина родственники. «Угробишь», — предупреждали знакомые, которые дали ему работу. Первых, уже по итогам исследования ВЦИОМ, свыше 55 процентов, вторых — около 20. При этом 47 процентов опрошенных слышали о термине «паллиативная помощь», но затруднились объяснить его значение. 27 процентов — «слышали что-то», еще 25 рассуждали о проблеме с налетом декларативности, а 18 процентов сознались: «Точно не знаю, что это такое». Хотя когда исследователи объяснили, то выяснилось, что 44 процента пользовались такой помощью.
— Для меня говорящими цифрами опроса стали 56 процентов тех, кто не сталкивался с паллиативной помощью, но оценивают ее как недоступную (59 процентов) и некачественную (31 процент), — говорит главный внештатный детский специалист по паллиативной помощи Минздрава России Елена Полевиченко. — Кстати, осенью паллиативной помощи в России исполняется десять лет. В ковид не ужата ни одна программа. Но те, кому она оказывается, все равно остаются «невидимыми людьми».
— Все потому, — считает профессор факультета философии Челябинского ГУ Владимир Рыбин, — что паллиативная помощь вышла из безнадежности милосердия, которое ничем не измерить. И пришла в профессиональную медсреду.
Рыбин вычленил тенденцию: там, где паллиатив двигают волонтеры, такая помощь постепенно из института адаптации к болезни превращается в институт жизни. А еще он видит: за философией всегда идут деньги. Паллиативная помощь финансируется не из ОМС, а из бюджета регионов. И денег не хватает всегда и на все.
«Парадокс, — соглашается Диана Невзорова, — но хозяйский подход добровольцев удерживает встающую на ноги паллиативную помощь от многих крайностей». Эксперты заметили данность: есть волонтеры в хосписе, там с кашами и лекарствами — все как надо. Нет добровольцев — пришло время закрытое медучреждение проверять.
Российская газета — Федеральный выпуск: №99(8450)
Поделиться:
ЗдоровьеПомощь пострадавшимСоцзащита
У нас проблемы | 400
- Центральная Флорида
- Западная Флорида
- Восточная Флорида
- Грузия
- Северная Каролина
- Кентукки
- Канзас
- Висконсин
- Техас
- Колорадо
- Иллинойс
AdventHealth South Overland ParkЧто такое хосписный уход? | Услуги
Что такое хосписный уход?
Hospice of North Alabama — это хосписная служба, предлагающая квалифицированную и сострадательную помощь тем, кто страдает неизлечимой болезнью.
Что такое хосписный уход?
Хоспис — это подход к уходу, специально разработанный для удовлетворения потребностей отдельных лиц и семей, которые столкнулись с неизлечимой болезнью. Разнообразная медицинская команда работает вместе, чтобы справиться с болью, повысить комфорт и поддержать каждый аспект физического, эмоционального и духовного здоровья пациента. Цель хосписной помощи — помочь людям прожить свои последние дни с уважением, миром и достоинством.
Сострадательный хоспис в Северной Алабаме
Переход в хоспис может быть трудным для пациентов и их семей, но это не обязательно. Hospice of North Alabama делает всех участников максимально комфортными. Мы предлагаем первоклассные услуги хосписа в северной Алабаме, позволяя вашему близкому человеку жить в комфорте и достоинстве. Независимо от того, в каком уровне ухода они нуждаются, наш опытный и преданный своему делу персонал сделает все возможное, чтобы их удовлетворить.
Наша философия
Хоспис утверждает жизнь и признает, что процесс умирания является нормальной частью процесса жизни.
Мы используем целостный подход к удовлетворению физических, духовных и эмоциональных потребностей наших пациентов и их семей. Наша цель — облегчить страдания и обеспечить мирный и комфортный переход в конце жизни. Мы стремимся улучшить качество жизни на терминальных стадиях болезни пациента и поддержать пациента и его семью в выполнении их желаний в это время.
Показатели, подходящие для хосписа, могут включать, но не ограничиваться:
- Потеря веса
- Повышенная помощь с ежедневной деятельностью (ADLS)
- Увеличение слабости и усталость Сложность
- Отсутствие дыхания
или множественные инфекцииВрачебные услуги удовлетворят все потребности
В хосписе Северной Алабамы мы предоставляем медицинские услуги, которые вы ожидаете от хосписа, и делаем все возможное, чтобы обеспечить нашим пациентам первоклассный уход. Лечащий врач пациента остается руководителем его лечения, и наши сотрудники работают над тем, чтобы информировать их о состоянии, желаниях и потребностях пациента. Работая вместе с нашим медицинским директором, наша клиническая команда обеспечивает все необходимое обучение и посещения на дому, которые указаны в каждом плане ухода.
Управление болью и симптомами
Планы ухода за болью и согласование лекарств являются важными аспектами ухода в хосписе. Мы работаем с вашим близким человеком, чтобы понять его потребности, а затем мы создаем стратегию управления болью и симптомами на протяжении всего времени, проведенного с нами.
Пациенты будут иметь доступ к специальной медсестре по телефону 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году. Наши медсестры будут принимать необходимые лекарства и процедуры во время визитов на дом, чтобы ваш близкий чувствовал себя максимально комфортно.
Индивидуальный комфортный уход для любимого человека
Мало что может быть более бесчеловечным, чем обращение с вами как с другим номером. В хосписе Северной Алабамы мы создаем персонализированный хосписный уход, в котором к вашему близкому относятся как к человеку. Наши медсестры и помощники медсестер вносят индивидуальный подход в свои планы ежедневного ухода, поэтому вы можете быть уверены, что ваш близкий человек в надежных руках.
Помощь в связи с тяжелой утратой
Сказать, что смириться с потерей близкого человека сложно, будет преуменьшением. Вот почему Хоспис Северной Алабамы стремится обеспечить помощь в случае утраты семьям близких. Вы встретитесь с квалифицированным координатором по вопросам тяжелой утраты во время приема и получите их поддержку на протяжении всего процесса ухода за больными в хосписе.
Помощь сверх физических потребностей
Не менее важными, чем физические потребности, являются социальная и духовная поддержка в процессе ухода. Наши медицинские социальные работники готовы помочь вам с оформлением необходимых документов, связанных с процессом поступления в хоспис. Кроме того, если у вас есть религиозная принадлежность, наши капелланы и группы по уходу за близкими помогут вам с духовными потребностями в конце жизни и любыми особыми мероприятиями, которые вы предпочитаете, такими как организация похорон и поминальные службы.
Волонтеры добавят дополнительный индивидуальный подход
В дополнение к опытной команде по уходу в хосписе Северной Алабамы есть специальный волонтерский персонал, готовый помочь пациентам нашего хосписа. Наши волонтеры — сострадательные и дружелюбные люди, стремящиеся обеспечить дополнительную заботу о вашем близком человеке. Эти волонтеры гуляют, читают пациентам, создают индивидуальные поделки или просто ведут беседы.
Наши волонтеры также готовы предложить вам и вашей семье поддержку в процессе скорби.
Мы позаботимся о необходимых расходных материалах
Стоимость лекарств может стать чрезмерным бременем для семьи пациента. К счастью, Хоспис Северной Алабамы возьмет на себя расходы, связанные с лекарствами, медицинским оборудованием и другими расходными материалами, связанными с неизлечимым диагнозом пациента. У нас есть все необходимое для координации со страховыми компаниями, чтобы обеспечить доступность всех медицинских принадлежностей.
Есть еще вопросы?
В хосписе Северной Алабамы есть полный список часто задаваемых вопросов, ответы на которые вы можете найти.
Часто задаваемые вопросы о хосписах
Последние обновления блога
Будьте в курсе последней информации о хосписе Северной Алабамы, встречайтесь с нами в своем сообществе и знакомьтесь с нашим дружелюбным и знающим персоналом.
Поговорите с нашей командой по уходу за хосписом сейчас
Звоните 1-800-314-9863
Хоспис Северной Алабамы был признан Стратегическими программами здравоохранения (SHP) «Выдающимся исполнителем» за достижение общего показателя удовлетворенности лиц, осуществляющих уход, и семьи, который входит в число 20% лучших клиентов SHP в 2021 календарном году.