Хороший препарат: ТОП 16 противовирусных препаратов — рейтинг хороших средств 2021

Выбираем спрей для горла правильно, лучшие антисептики при ангине

Спрей для горла – это лекарственная форма практически мгновенного действия. Препарат распыляется, обволакивает полость глотки и моментально снимает неприятные ощущения. Нередко вместе с обезболиванием достигается эффект антисептика. В аптеках продается много лекарств от боли в горле, именно, в такой форме. Мы разберемся, как выбрать наиболее эффективное средство из всего многообразия, велика ли разница между дешевыми и дорогими препаратами и на что важнее обращать внимание.

Причины боли в горле

Боль в горле – явление распространенное. Этот симптом встречается у взрослых и детей и может указывать на разные заболевания:

• тонзиллит (ангина) – воспаление миндалин;
• эпиглоттит – воспаление надгортанника;
• фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки;
• ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани.

Первые два имеют бактериальную природу, вторые – вирусную. Причем причиной могут выступить не только респираторные вирусные инфекции, но также корь или ветрянка.

Иногда горло болит в отсутствие воспалительного процесса. Спровоцировать дискомфорт могут механические травмы, перенапряжение связок, раздражение сухим или горячим воздухом, пылью, табачным дымом.

Болью в глотке могут откликаться заболевания полости рта, желудочно-кишечного тракта, стенокардия. Патологии щитовидной железы, нехватка витаминов групп A и B, невралгия языкоглоточного нерва тоже вызывают дискомфорт.

Когда требуется применение спрея для горла

Вне зависимости от причины возникновения, боль в горле ухудшает качество жизни, поскольку осложняет глотание. Исходные заболевания лечатся не всегда быстро, а глотать человеку нужно постоянно. Тут на помощь и приходит аэрозоль. Это лучшая лекарственная форма для оказания экстренной помощи, подходящая и взрослым, и детям. Малышей брызгалка не пугает, как таблетки, и не вызывает отвращения, как пастилки с травяным вкусом.

Также спреи предпочтительнее:

• при ангине, когда требуется непосредственное воздействие на патогенную микрофлору;
• при травме слизистой, когда предпочтителен местный антисептик, например, Мирамистин;
• при раздражении сухим воздухом или дымом, когда нужно увлажнить горло;
• при перенапряжении связок (у певцов, педагогов), когда важно быстро восстановить работоспособность.

В форме спрея обычно выпускаются препараты с наноколлоидом серебра. Они более безопасны, поэтому разрешены к применению даже беременным.

Как действуют спреи

Распыляемый препарат попадает непосредственно на воспаленный участок. Поскольку не тратится время на его транспортировку, эффект достигается практически моментально. Но не стоит ограничиваться аэрозолем: горло болеть временно перестанет, но причина останется.

Действие зависит от назначения лекарства (хотя они могут комбинироваться):

• анестетик снимает боль;
• антисептик обеззараживает;
• противовоспалительное снимает отек и покраснение.

 

Одни препараты оказывают сильный обезболивающий эффект на счет лидокаина в составе, например, Лизобакт. Другие – предназначены лишь для того, чтобы увлажнять и смягчать слизистую. Существуют также профилактические средства, содержащие морскую соль –  Аквалор – очищают полость, предотвращая заболевание.

Комбинированные препараты работают сразу в нескольких направлениях – уничтожают инфекцию, снимают болезненность, купируют воспаление. Яркий пример – Тантум Верде, Ангидак, Гексорал.

Почему спреи с антибиотиком лучше

Когда диагностируют бактериальную ангину, для лечения назначают антибиотики. Таблетки и инъекции оказывают воздействие на весь организм, нарушают баланс микрофлоры, из-за чего требуется поддерживающая терапия.

Если использовать спрей для горла с антибиотиком, нежелательных побочных эффектов можно избежать:

• воздействие происходит непосредственно на очаг патогенной микрофлоры, отсюда выздоровление быстрее;
• при кратковременном использовании попадание в кровь минимально;
• вместе с симптомом устраняется и причина заболевания.

Однако нельзя использовать такие препараты без контроля врача. Они эффективны только при заболеваниях бактериальной природы. Поэтому нужно быть уверенным в диагнозе.

Методики лечения

После определения причины, по которой у пациента болит горло, врач подбирает спрей с подходящим составом. Важно учесть характер заболевания и состояние здоровья пациента. Если в аэрозоли окажутся компоненты, вызывающие аллергическую реакцию, их распыление чревато отеком дыхательных путей.

Так, существует несколько групп антисептиков, эффективных при воспалении глотки или гортани:

1. На основе йода (Люголь). Предпочтительны при механических травмах. Противопоказаны аллергикам и пациентам с гипертиреозом.
2. На основе прополиса (Пропосол). Хороши при ослабленном иммунитете и сухости слизистой. Нежелательны во время беременности и при поллинозе.
3. Синтетические. Рекомендованы людям с повышенной чувствительностью к натуральным компонентам.

4. Особо восприимчивым группам пациентов врач может подобрать препараты на основе серебра.

   Главное, чтобы они боролись с причиной боли (а не только с симптомом) и не вызывали побочных эффектов.

Особо восприимчивым группам пациентов врач может подобрать препараты на основе серебра. Главное, чтобы они боролись с причиной боли (а не только с симптомом) и не вызывали побочных эффектов.

Как выбрать?

Решающим фактором при выборе становится диагноз. Из-за этого самолечением заниматься не рекомендуется. Подходящий препарат выпишет врач. В целом же при выборе обычно руководствуются:

1. Составом. Хотя считается, что лучшее лекарство – натуральное, непереносимость некоторых компонентов сводит на нет весь эффект.
2. Нужным действием. Нельзя одним и тем же препаратом увлажнить слизистую, снять спазм и вылечить ангину.
3. Ценой. Дешевый медикамент – не значит плохой, а дорогой не всегда идеален.
4. Страной производства. Одни доверяют отечественному производителю, другие предпочитают китайскую фармакологию, третьи признают только европейские заводы.

Первые два фактора – более значимые для эффективного лечения. Остальные больше выражают личные пожелания, но на продуктивность терапии не влияют.

Важен ли производитель

Многие люди при покупке лекарства смотрят, в какой стране они произведены. Для лечения это не так важно. Если нужен недорогой препарат, лучше остановиться на производящихся ближе к месту продажи. Чем выше затраты на перевозку, тем дороже товар. В географическом плане особенностей немного:

1. Китайские спреи для горла в России не слишком распространены – часто купить их можно только под заказ.
2. Хорошие лекарства с наноколлоидом серебра производят в Великобритании или США.
3. Некоторые российские препараты являются дженериками – недорогими аналогами европейских.

Нет смысла искать итальянский, китайский или американский спрей, если они не отличаются какими-то специфическими свойствами, которых нет у других, более доступных.

Аэрозоли для детей

Малыши положительно воспринимают брызгалки. Здесь нет трудностей с глотанием или неприятного вкуса, прием проходит за считаные минуты. Однако большинство аэрозолей можно применять только после трех лет – Ингалипт, Стопангин, Каметон. Однако самых маленьких совсем без помощи не оставляют.

Опасность в этом возрасте представляет мелкодисперсная взвесь, нередко вызывающая спазм и сопутствующее сужение дыхательных путей. Поэтому для грудничков используют специальные пульверизаторы, распыляющие крупные капли.

По мере взросления упомянутый риск снижается. Аэрозоль для  детей от года до трех достаточно не должен взывать побочные эффекты и  аллергические реакции. Не стоит руководствоваться рейтингами и отзывами в Интернете – лучше задать вопрос врачу и получить обоснованный ответ.

Что делать, если спрей продается без насадки

Не все производители кладут в комплект пульверизатора. Однако это не значит, что предлагаемое лекарство принимается иначе. Не стоит пытаться полоскать или смазывать им горло, ведь важен не только состав, но и концентрация.

Насадки продаются отдельно. При покупке нужно проконтролировать:

1. Назначение. Бывают пульверизаторы для носа. У них другая форма и длина, для глотки они не годятся.
2. Диаметр горлышка. Насадка должна подходить к флакону.
3. Дозировка. Цифры показывают, сколько именно лекарства будет распылено при одном нажатии.

Не рекомендуется пытаться адаптировать насадку от флакона с другим лекарством. Полностью промыть ее в домашних условиях не получится, а смешение разных препаратов нежелательно.

Итог

Хороший и недорогой спрей – действенный вариант для облегчения боли в горле. Такой форме выпуска присущи такие достоинства:

• обеспечивает быстрый эффект;
• воздействует непосредственно, минуя кровоток;
• независимо от состава, практически не влияет на работу других систем организма;
• проникает даже в труднодоступные участки горла;
• удобна в любом возрасте и в любом состоянии.

Главное – при выборе учесть отдельные особенности пациента. Самым маленьким нужна брызгалка с крупными каплями, беременным – максимально натуральные компоненты, аллергикам – состав, не угрожающий отеком дыхательных путей.

Ориентироваться нужно на желаемый эффект – принести его может и дешевое средство. Цена чаще зависит от удаленности производителя от места продаж.

Ингавирин® — инновационный противовирусный препарат для борьбы с гриппом и ОРВИ

Ингавирин® — инновационный противовирусный препарат для борьбы с гриппом и ОРВИ

Обращаем внимание на важное изменение в инструкции по медицинскому применению препарата Ингавирин® 90 мг в разделе Фармакодинамика: «По результатам клинического исследования у амбулаторных пациентов с COVID-19 лёгкого течения Ингавирин® 90 мг сокращал время до клинического выздоровления».

Инструкция

Ингавирин

^® способствует:

Снижению вирусной нагрузки

¹

Ускоренной элиминации вирусов

¹

Снижению риска развития заболевания после контакта с человеком, зараженным гриппом и ОРВИ

¹

Сокращению продолжительности

болезни¹

Снижению риска развития осложнений

¹

Сокращению времени до клинического выздоровления у амбулаторных пациентов с COVID-19 лёгкого течения

²

Механизм действия:

При попадании в организм вирусы распространяются, стараясь захватить контроль.

Механизм действия препарата Ингавирин^® реализуется на уровне инфицированных клеток, не нарушая структуру и не изменяя работу здоровых клеток.

Ингавирин^® активирует защитные функции организма, препятствуя дальнейшему распространению вирусов и способствуя их элиминации.

Таким образом, препарат сокращает продолжительность болезни, а также уменьшает риск развития осложнений^1,2,3.

Для лечения гриппа и ОРВИ

Для лечения гриппа и ОРВИ взрослым назначают внутрь по 90 мг 1 раз в день, детям от 7 лет — по 60 мг 1 раз в день, независимо от приема пищи в течение 5-7 дней (в зависимости от тяжести состояния)^1,2

Для лечения гриппа и ОРВИ при выраженных симптомах и наличии сопутствующих заболеваний

Взрослым и детям при выраженных симптомах, а также при наличии сопутствующих заболеваний (болезни дыхательной и сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, ожирение) следует принимать двойную дозу препарата в первые три дня заболевания, далее продолжить приём в обычной дозировке в течение 2-4 дней^1,2

Для постконтактной профилактики гриппа и ОРВИ

Для профилактики гриппа и ОРВИ после контакта с больными лицами взрослым и детям от 7 лет препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи по 1 капсуле в соответствующей дозировке в течение 7 дней^1,2

Вопросы и ответы

Купить:

Назад Вперед

Good Drug, Bad Drug — Magazine

Январь 2003, Денвер, Колорадо: Женщина садится в машину посреди ночи, одетая только в тонкую ночную рубашку, несмотря на 20-градусную погоду. Она разбивает машину, выходит из машины, обнажается и мочится посреди перекрестка. Когда прибывают арестовывающие офицеры, она ведет себя воинственно и конфронтационно. На следующий день она не помнит об этом событии.

Октябрь 2005 г., Рок-Хилл, Южная Каролина: поздно ночью мужчина садится за руль и врезается в припаркованный фургон. Затем он покидает место аварии и врезается в дерево. На следующее утро он просыпается в тюрьме, не помня о прошлой ночи.

Если бы выяснилось, что эти двое подсудимых находятся в состоянии алкогольного опьянения или под воздействием запрещенных наркотиков, таких как метамфетамин, им грозит как минимум крупный штраф и, возможно, длительное тюремное заключение. Тем не менее, обвинения против обоих подсудимых были смягчены, поскольку они находились под действием рецептурного снотворного Ambien.

Амбиен и другие снотворные — это лишь один класс рецептурных препаратов, доминирующий в настоящее время на рынке США. По данным исследовательской компании IMS Health, в 2005 году было выписано 42 миллиона рецептов на снотворное, что на 60% больше, чем в 2000 году. Только продажи амбиена в 2005 году составили 2,2 миллиарда долларов. о потенциально серьезных побочных эффектах рецептурных снотворных, обезболивающих, стимуляторов, диетических средств и лекарств, влияющих на настроение.

Pill Culture and Quick Fix

«Нарушения сна являются симптомами многих расстройств; некоторые из них имеют физиологическую или неврологическую основу, а другие вызваны стрессом или изменением образа жизни», — говорит психолог UAB Джесси Милби, доктор философии. «Прежде чем назначить лекарство, каждый пациент должен быть полностью обследован, чтобы увидеть, могут ли быть другие поддающиеся лечению причины бессонницы, а не просто устранение бессонницы».

Милби участвовал в контролируемом исследовании, в котором сравнивали эффекты снотворных с эффектами стратегий «гигиены сна»: отказ от дневного сна; использование кровати только как места для сна и сексуальной активности — никакого чтения, просмотра телевизора, еды, уплаты налогов и т. д. — ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день; глубокое расслабление мышц; и другие техники.

Участники исследования, изучившие поведенческие стратегии, в конечном итоге испытали уменьшение бессонницы, в то время как у тех, кто принимал активные препараты, наблюдалось немедленное улучшение симптомов. «Люди не знают о подходах к гигиене сна, поэтому, когда они страдают от бессонницы, возникает искушение найти быстрое решение, которое усыпит их», — говорит Милби.

Некоторые рецептурные препараты, вызывающие зависимость

Бензодиазепины: Эти препараты являются седативными или депрессантами центральной нервной системы. Они замедляют мозговую активность и оказывают успокаивающее действие, поэтому их часто назначают при тревоге, панических атаках и нарушениях сна. Примеры: валиум, ксанакс, клонопин, ативан Опиоидные анальгетики (обезболивающие): Опиоидные анальгетики подавляют восприятие боли и успокаивают эмоциональную реакцию на боль, уменьшая как количество болевых сигналов, посылаемых нервной системой в мозг, так и реакцию мозга на них. Примеры: оксиконтин, тайленол с кодеином, дилаудид, лортаб Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): СИОЗС влияют на использование мозгом химического мессенджера (нейротрансмиттера), называемого серотонином. СИОЗС назначают при депрессии, тревоге и хронической боли. Примеры: Прозак, Паксил, Целекса, Золофт Стимуляторы: Стимуляторы лечат симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), такие как короткая продолжительность концентрации внимания, импульсивное поведение и гиперактивность. Примеры: риталин, аддерол, декседрен Источник: сайт WebMD

Американцы привыкли ожидать немедленного избавления от бессонницы и целого ряда других недугов. В конце концов, говорит Милби, если таблетка может снять надоедливый симптом за считанные часы, зачем тратить недели и, возможно, месяцы на дорогостоящую и часто обременительную терапию или изменение поведения?

«Это искушение для всех. Поведенческие вмешательства включают работу; они включают в себя работу с вещами, которые психологически неудобны, чтобы добраться до корня конфликтов или проблем», — признает Милби. «Легче просто принимать лекарства два или три раза в день, чем проходить через все это».

«Считается, что все должны быть счастливы все время, — говорит терапевт UAB и специалист по паллиативной медицине Родни Такер, доктор медицинских наук, — и если человек не справляется эффективно со всеми стрессорами в своей жизни, тогда человек должен быть в депрессии и должен нуждаться в таблетке». В то время как многие люди, которые борются с клинической депрессией или тревогой, действительно могут получить пользу от отпускаемых по рецепту лекарств, Милби считает, что лучшим путем может быть сочетание фармакологической и немедикаментозной терапии.

«Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что методы терапии, требующие больших затрат времени, могут быть очень эффективными, — говорит он, — и мы пытаемся определить, принесут ли дополнительные преимущества фармацевтические вмешательства».

Информированные и нетерпеливые

Информация о рецептурных лекарствах и о том, что они могут сделать для улучшения жизни, сейчас более доступна для широкой публики, чем когда-либо прежде. Компания Pfizer, производитель популярных лекарств Xanax и Zoloft, заняла четвертое место в списке лидеров по затратам на рекламу в 2003 г., потратив более 2 млрд долларов на продвижение своей продукции.

Из-за такой насыщенности СМИ потребители все больше узнают о психологических состояниях и возможных методах лечения, и, по словам Милби, эта повышенная осведомленность создает как преимущества, так и опасности. «Общедоступная информация, которая определяет симптомы депрессии, может помочь некоторым людям понять, что у них есть расстройство, и обратиться за лечением. Если реклама может привести людей с депрессией к лечению, то это пойдет на пользу обществу», — говорит он.

Но иногда потребители используют эту информацию, чтобы выступать в роли фармацевтов-любителей или своих друзей. «Люди делали это веками, — отмечает Милби. «Кто-то приходит помочь рубить дрова, у него болит спина, а его друг знает о траве, которая помогала ему в прошлом, поэтому он использует ее, чтобы облегчить боль своего друга. Это естественная человеческая реакция, хотя она и глупа и может навредить обоим друзьям».

Привлекательная реклама фармацевтических компаний может также заставить некоторых людей поверить в то, что они страдают от болезней, которых на самом деле у них нет. А некоторые рекламные объявления могут убедить людей, что, просто принимая таблетку два раза в день, они могут легко вылечить сложное расстройство.

Но иметь дело с требовательным пациентом, вооруженным небольшим онлайн-исследованием и последними рекламными предложениями, не так сложно, как с тем, с чем сталкиваются многие врачи, имеющие дело с обезболивающими и болеутоляющими: зависимый и намеренно лживый пациент. Согласно Национальному обзору употребления наркотиков и здоровья, опубликованному в мае 2004 года, число американцев в возрасте 12 лет и старше, злоупотребляющих болеутоляющими средствами или зависимых от них, затмевает число потребителей всех других категорий наркотиков, кроме марихуаны. В отчете показано, что 1,51 миллиона американцев либо злоупотребляли обезболивающими, либо зависели от них, по сравнению с 1,49 миллиона американцев.миллионов на кокаин, 430 000 на галлюциногены и 210 000 на героин.

Неправильное использование или злоупотребление болеутоляющими средствами может привести пациентов к зависимости, что часто приводит к потере работы, друзей и семьи, а также финансовой стабильности. А передозировка болеутоляющих легко может привести к летальному исходу даже при первом употреблении.

Я хочу успокоиться

Джилл Биллионс, доктор медицинских наук, специалист по лечению зависимостей в Центре психиатрической медицины UAB. Она указывает, что одни люди просто предрасположены к опиатной зависимости, а другие нет. «Люди получают рецепты по законным причинам, — говорит Биллионс, — и обнаруживают, что реагируют на лекарство так, как не ожидали. Большинство тех, у кого вырвали зуб мудрости, получили рецепт на Лортаб или аналогичный опиат. Некоторые будут чувствовать тошноту, некоторые почувствуют облегчение боли, а некоторые почувствуют себя действительно хорошо — до такой степени, что они продолжат принимать лекарство после того, как боль исчезнет. Для таких людей зависимость от болеутоляющих только и ждет, чтобы случиться.

«Немногие люди подхватывают какое-либо вещество и становятся зависимыми с первого раза, — продолжает она. «Обычно это каскад событий. Человек может брать и откладывать вещество много раз в течение многих лет без каких-либо проблем. Тем не менее, в какой-то момент в мозгу как будто щелкнул переключатель — постоянный сигнал «вперед». Система вознаграждения за дофамин изменена биофизически и химически. Из-за этого человек жаждет наркотика и теряет всякий контроль над его употреблением. Люди потеряют работу, семьи и даже жизнь в погоне за наркотиками — это болезнь наркомании».

Часто именно после этого момента к такому пациенту приходит Набиль Али, доктор медицинских наук, директор Центра лечения боли в клинике Кирклин. «Врачи иногда назначают очень сильные обезболивающие пациентам с хронической болью, не рассматривая альтернативы; затем, когда их пациенты становятся зависимыми, они отправляют их в клиники обезболивания», — говорит Али. «Лечение хронической боли многогранно и отличается от лечения острой боли, потому что боль, которую испытывает пациент, — это не симптом, а болезнь».

Чтобы найти наркомана

Алану Фредриксу (имя изменено) 32 года, он имеет степень магистра делового администрирования и успешный член крупной консалтинговой фирмы. Он также выздоравливает от опиоидной зависимости. Фредрикс употреблял рекреационные наркотики в старшей школе и колледже, экспериментируя с такими наркотиками, как марихуана, кокаин, галлюциногены и экстази. Он также время от времени принимал Lortab или Lorcet, которые раздавали на вечеринках, но он никогда не чувствовал непреодолимой тяги к какому-либо наркотику. В какой-то момент, рассказывает он, он даже хвастался, что никогда не сможет ни к чему пристраститься. Когда в результате несчастного случая на водных лыжах у него соскользнули два диска в спине, ему прописали перкодан, опиат, от боли. «Помню, я думал, что это здорово, но я так и не подсел на это», — говорит Фредрикс. «Мне это нравилось, но не настолько, чтобы приложить усилия, чтобы получить больше». После выздоровления, когда у него начались приступы боли в диске, друг порекомендовал ему врача, который прописал ему 20-мг таблетки оксиконтина, отпускаемого по времени, но сильного обезболивающего, которое некоторые сравнивают с героином. При приеме в соответствии с назначением высвобождение активного ингредиента во времени не позволяет пользователю получить кайф, но при жевании, вдыхании или инъекции препарат высвобождает всю свою эффективность одним гигантским рывком, что часто приводит к зависимости и потенциально фатальным передозировкам. . «В первый раз я принял его, как было предписано, и проглотил его, и примерно через 45 минут я почувствовал себя прекрасно», — говорит он. «Мало того, что моя боль ушла, но внезапно мой злейший враг стал не таким уж плохим, мои проблемы не имели большого значения, а мои лучшие друзья стали лучшими друзьями». Рекреационный опыт Фредрикса с другими наркотиками, а также его кажущаяся невосприимчивость к зависимости сделали его любопытным и смелым. После того, как его рецепт закончился, он столкнулся с другом с таблетками OxyContin по 80 мг, и ему дали полтаблетки; на этот раз он жевал таблетку, а не глотал ее. «Двадцать минут спустя я испытал самую невероятную эйфорию — просто чистое блаженство», — говорит он. «Это была настоящая эйфория во всех смыслах этого слова. Многие наркоманы называют его романтическим наркотиком, потому что он делает все таким красивым и прекрасным». Вскоре он начал рыскать по желтым страницам в поисках врачей, которых мог бы обмануть, чтобы получить таблетки. «Я хорошо знал симптомы воспаленной грыжи межпозвонкового диска, потому что у меня уже была такая грыжа, поэтому я был очень правдоподобен и красноречив. Некоторые врачи даже рассказывали мне истории о людях, симулирующих симптомы таблеток, говоря мне, что они всегда могли их заметить, когда выписывали мне рецепты». Вскоре он потреблял месячную дозу рецептов за неделю, а за остальным ходил на улицу. Тем временем у Фредрикса продолжалась боль в спине. В какой-то момент его положили в больницу и внутривенно ввели дозу дилаудида, что натолкнуло его на мысль колоться. «В первый раз я принял 20 мг сразу, — говорит он, — и на тот момент это было похоже на совершенно новый препарат. Я не был так высок в течение года. Я ловил себя на том, что просыпаюсь в 5 утра, потому что я был так взволнован тем, что в тот день получил дозу». Пристрастие Фредрикса к оксиконтину переросло в привычку зарабатывать 400 долларов в день, что опустошило его банковский счет и отрезало его от друзей и семьи. Его производительность на работе начала страдать, и он, наконец, начал понимать, что находится выше его головы. Фредрикс считает, что то, как препарат воздействует на мозг, долгое время мешало ему осознать, что у него серьезная проблема. «ОксиКонтин избавляет от самоанализа в том смысле, что нет беспокойства», — говорит он. «Этот умственный процесс полностью искоренен. Нет никакого беспокойства». Фредрикс впервые попытался отказаться от наркотиков после Дня Благодарения 2004 года. На третий день симптомы отмены стали настолько серьезными, что он позвонил своему дилеру, чтобы узнать, есть ли у него какой-нибудь лортаб, который поможет ему немного облегчить состояние. Все, что у него было, это оксиконтин. Фредрикс отказал ему, но перезвонил через 20 минут. Вскоре после этого Фредрикс понял, что не может отказаться от наркотиков своими силами, и записался на программу лечения с амбулаторным вариантом, чтобы продолжить работу. Клиника использовала контролируемые дозы метадона, чтобы облегчить боль при абстинентном синдроме, и Фредрикс говорит, что ключом к его выздоровлению стала психологическая поддержка консультантов и других наркозависимых, перенесших такой же опыт. Сегодня он все еще работает в своей консалтинговой фирме; он говорит, что его работа никогда не была лучше, и его личные отношения восстановились. Но он живет каждый день, болезненно осознавая свою уязвимость. «Я покинул клинику 28 июля 2005 года. Если бы я не ходил к своему консультанту каждое утро, у меня бы случился рецидив. Я до сих пор думаю о том, как невероятно я бы себя чувствовал, если бы взял один. Интересно, так будет всегда… Я все еще жажду этого».

Болен или наркоман? Врач или дилер?

Лечение боли стало уловкой 22 для врачей, заставляя их идти по натянутому канату между недостаточным лечением симптомов своих пациентов и потенциально приводя их к зависимости.

Диагностика уровней физической боли проблематична, поскольку боль является субъективным ощущением и не может быть измерена с помощью рентгеновских лучей или лабораторных исследований. Врач должен полагаться на честность пациента и свои собственные наблюдения за поведением пациента, даже если пациент, серьезно зависимый от болеутоляющих, скажет или сделает все, чтобы получить их.

«Боль — это клинический субъективный синдром, — говорит Такер. «У нас нет ни глюкометра, ни анализов крови, ни рентгеновских снимков, на которые мы могли бы посмотреть и оценить боль». Врачи используют шкалу боли, которая в основном определяется простыми наблюдениями за пациентом и описанием пациентом его или ее болевых симптомов, где 10 — наихудшая, а 0 — наименьшая.

«Если пациент сидит передо мной, улыбается и говорит, что у него боль 20 на 10, и при этом он не потеет, не ерзает на стуле и не гримасничает, мне трудно сказать, что результаты наблюдения и субъективное совпадение», — говорит Такер. «Вот когда возникает разрыв, и именно тогда мы должны быть очень усердными с медицинскими осмотрами и историями пациентов».

К сожалению, этот вариант редко доступен большинству врачей, работающих в больницах, из-за стремления принять как можно больше пациентов во время обхода. «Управление больницами заставляет врачей принимать больше пациентов, принимать их быстрее и зарабатывать больше денег», — говорит Биллионс. «В медицинском институте меня ничего не учили о зависимости или злоупотреблении лекарствами, отпускаемыми по рецепту, но это огромная проблема. У вас есть все эти врачи, которые выписывают рецепты, и для некоторых пациентов это все равно, что дать им заряженный пистолет».

Предотвращение эпидемии

Родни Такер, доктор медицинских наук, который принимает в основном пациентов с запущенными заболеваниями, многие из которых пожилые, говорит, что пожилые пациенты на самом деле склонны преуменьшать значение своих болевых симптомов, когда разговаривают со своими врачами. В результате они иногда получают рецепты, которые плохо подходят для их болевых симптомов, а затем в конечном итоге принимают слишком много этих лекарств, чтобы облегчить боль.

Чтобы сохранить контроль над приемом лекарств пациентами, Такер и другие врачи паллиативной помощи требуют, чтобы некоторые из их пациентов придерживались «контрактов на обезболивание», чтобы продолжать регулярно получать свои лекарства. «Если пациенты нарушают условия своих контрактов, они могут получать рецепты только на одну неделю за раз, чтобы мы могли ограничить количество лекарств, которые они могут принимать», — говорит он.

Такер признает, что гериатры и специалисты по паллиативной помощи обычно могут позволить себе роскошь проводить со своими пациентами больше времени, чем другие врачи. «Собирать истории болезни и проводить качественные медицинские осмотры определенно отнимают много времени, а рассмотрение аспектов контракта с пациентом требует еще больше времени».

Миллиарды настаивает на том, что все врачи просто обязаны находить время. «В противном случае мы позволим всем этим людям выбирать нездоровые способы исцеления своей боли. Врачам нужно время, чтобы поговорить со своими пациентами».

Департамент здравоохранения Алабамы разрабатывает Аптечную сеть, которая однажды соединит все аптеки в Алабаме через базу данных, что позволит врачам и фармацевтам внимательно следить за покупками пациентов по рецепту. Эта сеть могла бы сократить «шоппинг к врачу» — привычку многих наркоманов, злоупотребляющих отпускаемыми по рецепту лекарствами, ходить от одного врача или аптеки к другому, чтобы получить больше рецептурных лекарств. К сожалению, сеть не будет делать ничего, чтобы обуздать поток рецептурных лекарств из интернет-аптек и с улицы.

Если лекарства, отпускаемые по рецепту, в ближайшее время не будут более жестко регулироваться, Такер опасается, что злоупотребление ими может привести к действиям Конгресса, которые могут связать ему руки в доставке таких лекарств людям, которые действительно в них нуждаются. «Я думаю, что регулирующие органы попытаются начать заниматься медициной», — говорит он. «Этот подход может помешать пациентам, которым нужны лекарства, получить их. В конечном итоге это повлияет на качество жизни каждого».

Хорошая новость заключается в том, что общественность становится все более осведомленной о злоупотреблении рецептурными препаратами и его влиянии на нашу культуру и медицинскую профессию. Такер говорит, что если больше информации будет сочетаться с обучением пациентов, возможно, американцы лучше поймут не только преимущества отпускаемых по рецепту лекарств, но и опасности.

Что такое наркотики для хорошего самочувствия?

Наркотики — это химические вещества, которые могут воздействовать на ваше тело и мозг, особенно наркотики для хорошего самочувствия, которые вызывают временное чувство облегчения.

 

Хотя наркотики могут снять стресс на несколько часов (иногда всего на несколько секунд), их негативные последствия могут быть длительными или постоянными. К сожалению, они могут продолжаться даже тогда, когда человек перестает употреблять вещество. В настоящее время около 23,5 миллионов человек страдают от наркотической или алкогольной зависимости, по данным Партнерства по искоренению зависимости. По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, каждый четвертый человек умирает в результате употребления запрещенных наркотиков.

 

Если наркотики могут изменить траекторию нашей жизни, почему люди их употребляют? Стоит ли временный кайф? Продолжайте читать, чтобы узнать, почему люди зависят от запрещенных веществ.

 

Понимание наркотической и алкогольной зависимости

Люди полагаются на наркотики по разным причинам: они хотят испытать эйфорию и перестать чувствовать себя плохо, им может быть любопытно, почему их друзья и семья употребляют наркотики, и они хотят приспособиться к ним, или они могут хотеть переусердствовать в школе или на работе. Не секрет, что наркотики могут превзойти ту часть вашего мозга, которая заставляет вас чувствовать себя хорошо; однако после того, как вы какое-то время примете какое-либо вещество, части вашего мозга, отвечающие за хорошее самочувствие, привыкнут к нему. К сожалению, это означает, что вам нужно будет принять больше препарата, чтобы испытать такой же эффект.

 

В конце концов, ваш мозг и тело будут жаждать наркотика просто для того, чтобы чувствовать себя нормально и функционировать. Чувство тошноты, испуга, беспокойства или раздражительности без препарата неизбежно. Вы больше не будете испытывать чувство эйфории, которое было у вас, когда вы начали принимать наркотик. Хотя употребление наркотиков обычно начинается как форма бегства от действительности, оно может быстро разрушить вашу жизнь. Вот список из шести наиболее распространенных наркотиков для хорошего самочувствия, которые приводят к краху.

 

1. Марихуана

Когда самый активный ингредиент марихуаны, ТГК, достигает вашего мозга, он может заставить клетки вашего мозга вырабатывать химическое вещество для хорошего самочувствия, дофамин. Это химическое вещество является частью системы вознаграждения вашего мозга, и вы испытываете его воздействие, когда едите любимую еду или получаете внимание в социальных сетях. Ваша система вознаграждения вызовет чувство эйфории, если она чрезмерно стимулируется этим препаратом. Чем чаще вы вызываете эйфорию, тем меньше вы будете наслаждаться другими полезными переживаниями.

 

2. Алкоголь

Как и все наркотики, алкоголь влияет на химический состав вашего мозга, изменяя уровень нейротрансмиттеров, химических мессенджеров, которые передают сигналы, контролирующие ваше поведение и мысли. Это вещество может замедлить ваше мышление, частоту сердечных сокращений и дыхание, останавливая ваши возбуждающие посланники, которые помогают вам успокоиться. Кроме того, это также повышает уровень дофамина в вашем мозгу.

 

3. Волшебные грибы

Главный психоактивный ингредиент грибов, псилоцибин, может успокоить традиционную активность мозга и запустить новые связи между различными частями вашего мозга. Это означает, что грибы действительно обладают некоторыми антидепрессивными свойствами, благодаря которым люди могут «видеть звуки и слышать цвета». Люди должны понимать, что этот препарат — не все, чем он должен быть, поскольку для полного понимания его эффектов все еще необходимы дополнительные исследования. Однако мы знаем, что они вызывают такое же привыкание, как и любое другое вещество.

 

Кроме того, они могут вызывать неприятные галлюцинации и повышать уровень тревоги человека.

 

4. Экстази

Экстази, также известный как МДМА или молли, может изменить активность по крайней мере трех ваших нейротрансмиттеров, включая норэпинефрин, дофамин и серотонин; они играют решающую роль в поддержании нашего настроения. Например, это исследование 2013 года показывает, что активность, измеренная с помощью ПЭТ-сканирования метаболизма глюкозы в двух основных областях, была намного ниже в мозге людей, зависимых от экстази, по сравнению с людьми, которые никогда не употребляли наркотик. Это означает, что экстази может значительно повлиять на работу вашего мозга, затрудняя выполнение повседневных задач.

 

5. Героин

Ваш мозг превращает героин в морфин, который может связываться с молекулами и клетками в вашем теле и мозге, называемыми опиоидными рецепторами. Как только это произойдет, это повлияет на то, как вы воспринимаете боль и вознаграждение. Поскольку у всех нас есть опиоидные рецепторы в стволе головного мозга, который является основным центром управления нашим телом, передозировка этого препарата может замедлить или даже остановить ваше дыхание. К сожалению, конечным результатом часто является повреждение головного мозга, кома или смерть.

 

6. Кофеин

Многие люди не знают, что кофеин является наркотиком, поэтому употребляют его несколько раз в день. Тем не менее, это наиболее часто используемый психоактивный препарат в мире, воздействующий на те же части мозга, что и кокаин. Кроме того, он служит стимулятором для вашей центральной нервной системы, давая вам временное повышение настроения. Хотя всем нам нужно что-то, что мотивировало бы нас вставать с постели по утрам, этот наркотик имеет последствия; он может повышать уровень адреналина, делая вас более раздражительным и тревожным.

 

Кофеин также может сохранять бодрость, имитируя аденозин, что затрудняет засыпание ночью.

 

Наркотики для хорошего самочувствия, какими бы заманчивыми они ни казались на первый взгляд, представляют серьезный риск наркомании.

 

Информация о наркомании

Наркомания возникает, когда человек не может перестать думать о запрещенных веществах, как бы он ни старался. К сожалению, желание становится слишком сильным, чтобы его контролировать, даже если вы знаете, что наркотик вредит вашему физическому и психическому здоровью, способности выполнять основные задачи и отношениям. Часто те, кто страдает от зависимости, отдают предпочтение употреблению наркотиков, а не еде и сну. Люди, ставшие зависимыми, способны на все — лгать, воровать или причинять боль своим близким — чтобы продолжать употреблять наркотик.

 

Конечным результатом обычно является разрыв отношений с семьей, друзьями и супругами, а иногда и тюремное заключение. Как только люди увидят негативные последствия наркомании, многие из них захотят изменить свою жизнь; однако это невозможно сделать в одночасье.

 

Легко ли бросить употреблять наркотики самостоятельно?

Вначале употребление наркотиков начинается с выбора. Однако по мере того, как вы продолжаете их принимать и ваша зависимость возрастает, применение самоконтроля становится рутиной.