Если не оперировать катаракту что будет: Blog | Benjamin Eye Institute
Катаракта
Катаракта – это заболевание глаз, при котором происходит помутнение хрусталика и, как следствие, нарушение его прозрачности. Все это приводит к снижению зрения. По данным ВОЗ на катаракту приходится около половины случаев слепоты в мире. Чаще патология является приобретенной и развивается с возрастом. В группе пациентов старше 60 лет она выявляется в 15% случаев, у пациентов 70-80 лет – у 30-46% и у пациентов старше 80 лет в той или иной степени встречается практически у каждого. Кроме того, патология может быть врожденной, а у новорожденных катаракта является самой распространенной офтальмологической проблемой.
Причины развития катаракты
Существует несколько теорий о патогенезе катаракты, но ни одна из них не дает четкой и однозначной картины. Наибольшее количество специалистов отдает предпочтение теории свободно-радикального окисления. Предрасполагающими факторами развития приобретенной болезни могут быть следующие:- Пожилой и старческий возраст;
- Рецидивирующие воспалительные процессы глаз;
- Синдром Фукса, при котором наблюдается нарушение функции цилиарного тела и радужки;
- Глаукома;
- Тяжелые общие инфекционные заболевания;
- Некоторые дерматологические болезни, например, экзема, склеродермия;
- Механические, химические и термические травмы глаз.
Виды катаракты
Катаракты подразделяют на врожденные и приобретенные. Врожденные катаракты бывают различного происхождения: наследственные (имеют семейный характер), другие являются следствием внутриутробной патологии. Так, причиной врожденных катаракт у детей могут быть гипокальциемия, гипотиреоз, диабет матери в период беременности. Токсоплазмоз, вирусные инфекции (краснуха) у беременных приводят ко многим врожденным аномалиям, в том числе и к помутнению хрусталика.
Приобретенные катаракты, различают: возрастные (чаще возникающие у людей старше 50 лет), катаракты возникающие на фоне общих заболеваний (диабет, коллагенозы и др.), осложненные катаракты возникающие на фоне заболеваний глаз (миопия, глаукома, увеиты и др.), а также лучевые и травматические катаракты.
Помимо деления на врожденные и приобретенные, катаракты делят на стационарные (не прогрессирующие, за некоторыми исключениями — врожденные) и прогрессирующие (почти все приобретенные). Так же, разделяют катаракты по их локализации: слоистая (зонулярная), передняя, задняя, полярная, ядерная, веретенообразная, кортикальная, звездчатая и др..
По выраженности помутнения хрусталика различают: начальную, незрелую, зрелую и перезрелую катаракту.
Симптомы катаракты
Симптомы зависят от стадии заболевания. На начальном этапе никаких субъективных проявлений может и не быть. На стадии незрелой катаракты отмечается ухудшение зрения. Пациенты могут отмечать двоение в глазах, нечеткость изображения, окрашивание его в желтый цвет. Повышается чувствительность к яркому свету, в то же время снижается сумеречное зрение. Для того чтобы читать или работать с мелкими деталями, многие пациенты используют яркий свет. Развивается или прогрессирует близорукость, которую невозможно скорректировать очками.На стадии зрелой катаракты все симптомы усугубляются, и в стадии перезрелой катаракты наступает полная слепота, вплоть до потери светоощущения.
Когда нужно оперировать катаракту?
Радикальное лечение катаракты возможно только оперативным путем – производится удаление хрусталика и его замена на искусственный. Современные технологии позволяют выполнить процедуру, не дожидаясь созревания катаракты, что позволяет сохранить зрение.Показанием к операции является следующие факторы:
- Набухающая катаракта;
- Зрелая и перезрелая катаракта;
- Подвывих или полный вывих хрусталика;
- Наличие сопутствующей патологии глаз;
- Стойкое снижение зрения.
Что будет если не лечить катаракту?
Катаракта неизбежно будет прогрессировать, даже при применении самых современных лекарственных препаратов. Дегенеративные процессы будут приводить к нарушению структуры хрусталика, его помутнению и расслаиванию. В конце концов катаракта перейдет в перезрелую стадию, когда волокна хрусталика распадаются, его корковое вещество разжижается, ядро теряет опору и опускается вниз. В результате наступает полная слепота.Помимо этого, возможны осложнения, например, развитие глаукомы из-за окклюзии путей оттока внутриглазной жидкости, или разрыв капсулы хрусталика и высвобождение детрита с развитием воспалительного процесса.
Лечение катаракты
На ранних этапах консервативное лечение, применяют препараты в виде капель сдерживающие прогрессирование процесса. Капли содержат вещества, которые либо повышают энергетический уровень функционирования структур хрусталика, либо защищают их от вредного действия продуктов нарушенного метаболизма таких аминокислот, как триптофан и тирозин. Однако основным методом лечения остается хирургический. Экстракция (или извлечение) из полости глаза мутного хрусталика.На сегодняшний день оптимальной признана операция экстракции катаракты через малый (от 1,5 до 3,5 мм) разрез с одномоментной имплантацией в капсульный мешок хрусталика складной ИОЛ (интраокулярной линзы) из гидрофобного полимерного материала, обладающего памятью формы. Для разрушения ядра хрусталика используется энергия ультразвука в сочетании с воздействием звуковой волны
Запись на прием
Как проходит подготовка к операции?
Перед операцией пациента обследуют в клинике «Офтальмика». Заключение о необходимости замены хрусталика выдаёт врач. Так как каждый случай катаракты индивидуален, какой хрусталик поставят вам взамен помутневшего, сможет сказать только доктор после тщательного обследования. Перед операцией нужно будет пройти специалистов и сдать анализы. За 5 дней до операции назначаются антибактериальные капли для санации глазной поверхности и конъюнктивальных сводов.
Перед операцией мы требуем в обязательном порядке:
- Общий анализ крови + СОЭ + тромбоциты. Годен 10 дней.
- Сахар в крови. Годен 10 дней.
- RW (сифилис). Годен 1 месяц.
- Гепатит B и C. Годен 3 месяца.
- ВИЧ. Годен 3 месяца.
- Флюорография (рентген легких). Годен 1 год.
- ЭКГ. Годно 1 месяц.
- Консультация стоматолога. Годен 1 месяц.
- Консультация ЛОРа. Годна 1 месяц.10.
- Консультация терапевта. Годна 1 месяц.
- При наличии в анамнезе сахарного диабета – консультация эндокринолога. Годна 1 месяц.
Противопоказания к операции по удалению катаракты:
- Инфекционно-воспалительные процессы в области глаз и век.
- Высокий уровень сахара в крови.
- Неконтролируемое артериальное давление.
- Общие инфекционные заболевания.
- Декомпенсированная общесоматическая патология.
- Психические заболевания, препятствующие адекватному контакту с медперсоналом.
Продолжительность операции
Операция по замене хрусталика длится 15-20 минут. После неё пациенту делается перевязка, и он может ехать домой.Можно ли комбинировать операцию по замене хрусталика с другими операциями?
Комбинировать операцию по удалению катаракты можно, если есть такие показания. Обычно их проводят совместно с витреохирургическими и антиглаукомными операциями.
Но нельзя совмещать операции на поверхности глаза, например, удаление птеригиума и внутриглазные операции.
Поэтому внутриглазные операции мы совмещаем, если это необходимо, операции на поверхности глаза и внутриглазные – нет.
Накладываются ли швы?
При операции по удалению катаракты накладываются швы или нет зависит от метода, каким выполнена операция. Если это факоэмульсификация, то швы не накладываются. Если это экстракапсулярная эктракция катаракты, то швы в данном случае накладываются.Разрезы делаются на более 2 мм и после операции герметизируются специальным раствором. Поэтому даже, если не накладывается шов, глаз после операции защищён от инфекций.
Что происходит после операции?
После операции пациенту назначается антибактериальные и противовоспалительные препараты, местные эпителизирующие средства, кератопротекторы. Препараты и сроки их применения регулируются лечащим врачом и назначаются всегда строго индивидуально.
Какие результаты операции?
Результатом удаления катаракты будет восстановление функции зрения. Кроме того, если вы до этого страдали астигматизмом, дальнозоркостью, близорукостью, возрастным ухудшением зрения (пресбиопией), при помощи правильно подобранной интраокулярной линзы (искусственного хрусталика) вы вернёте себе ясный и чёткий взгляд на мир.Сколько занимает восстановительный период?
Восстановительный период занимает около 1 месяца.
Что запрещено после операции?
После удаления катаракты в течение 1 месяца не рекомендуется посещать сауну, баню, спать на стороне прооперированного глаза и на животе.
Летать на самолёте можно.
Можно умываться, протирая область глаза ватным тампоном и не оказывая давления на него.
Умеренные физические нагрузки разрешены. А вот упражнения, связанные с отжиманиями и подтягиваниями после операции под запретом.
Как происходит наблюдение за пациентами?
Каждому пациенту после операции назначается индивидуальное послеоперационное наблюдение. В среднем нужно будет показаться врачу 4-5 раз. Но в некоторых случаях и больше – всё зависит от конкретного случая. Визиты врачу назначаются раз в неделю.
Крайне не рекомендуется пропускать назначенный врачом послеоперационный осмотр. Если пациент всё же пропустил или не явился в назначенное время, нужно понимать, что ответственность за последствия ложится на него. В этом случае мы фиксируем, что пациент не явился на консультацию в назначенное время, делаем отметку в карточке, звоним, чтобы узнать причину пропуска.
Какие могут быть осложнения после операции по удалению катаракты?
Осложнения после операции могут быть разными и зависят от того, насколько тщательно подготовился пациент к удалению катаракты.
Именно поэтому мы просим широкий перечень анализов и заключений специалистов, чтобы не пропустить тревожный сигнал и минимизировать осложнения.
Также это напрямую зависит от подготовки к операции – все ли рекомендации выполнил пациент. И от соблюдения гигиены после замены хрусталика.
Если пациент выполнил все подготовительные этапы и назначения врача, осложнений обычно не бывает и результаты операции радуют пациента, его близких и нас.
Тахчиди Х.П. с соавт. Интраокулярная коррекция в хирургии осложненных катаракт. – М.: Изд-во «Новое в медицине», 2004.
Ходжаев Н.С. Хирургия катаракты с использованием малых разрезов: клинико-теоретическое обоснование: Дис. …д-ра мед. наук.- М., 2000.
Замена хрусталика на оба глаза
При катаракте единственный результативный способ лечения – операция. Она достаточно отработана, проводится амбулаторно и практически не дает осложнений. Но многие пациенты задают вопрос – возможна ли одновременная замена хрусталика сразу на оба глаза. Постараемся дать подробный ответ.
Обычно катаракта развивается на обоих глазах. Патологический процесс идет постепенно и к 60-70 годам примерно 60% населения имеют этот неприятный диагноз. Конечно, зрительная функция не снижается полностью одинаково – один глаз все равно будет видеть чуть лучше другого, но эти различия не значительны. Кроме возрастной катаракты также встречается и врожденная, которая почти всегда имеет двусторонний характер.
Казалось бы замена хрусталиков двух глаз сразу – лучший выход. Преимущества такого подхода очевидны:
- 1) Сокращается время до полного восстановления зрения
- 2) Не нарушается бинокулярное зрение – когда один глаз видит значительно лучше второго
- 3) Пациент испытывает меньший стресс, эмоциональная нагрузка на организм снижается.
- 4) Легче организовать лечение – не нужно несколько раз приезжать в клинику, консультироваться, проще решить вопрос с работой и выделить время на операцию.
В 2009 году в больнице Управления делами Президента проводились специальные исследования по замене хрусталиков обоих глаз при катаракте. Было обследовано более 400 пациентов, которым провели имплантацию интроокулярных линз с интервалом в 4-5 дней. Способ проведения – факоэмульсификация. При этом применялись современные антибиотики (фторхинолоны), соблюдались все правила асептики, использовались самые качественные материалы и оборудование, то есть делалось все возможное, чтобы реабилитационный период прошел как можно быстрее. В целом результаты оказались положительными, но выяснилось, что очень большое значение имеют индивидуальные особенности организма каждого больного, которые сильно влияют на положительный исход операции.
В настоящее время офтальмологи пришли к выводу, что замена хрусталиков на 2 глаза сразу не эффективна и опасна.
Исключение составляют лазерные операции при близорукости и астигматизме.
Почему нельзя оперировать одновременно оба глаза
- 1) Это полостная операция, что переводит ее в разряд сложных
- 2) Иммунный ответ организма на хирургическое вмешательство затрагивает и второй глаз
- 3) Иногда наблюдается нестандартная реакция второго глаза на первую операцию – отек роговицы, повышение давления
- 4) Возможные осложнения, связанные с проведением операции, не позволяют сразу приступать к лечению второго глаза. Необходимо убедиться, что имплантация хрусталика прошла успешно.
- 5) Индивидуальные особенности пациента. Человеческий фактор.
- 6) Сопутствующие заболевания глаз (увеиты, глаукома, диабет), которые могут спровоцировать развитие осложнений.
- 7) Реакция на обезболивающие препараты
- 8) Психологические факторы, связанные с необходимостью привыкнуть к новому хрусталику. Восстановление зрения происходит в течение нескольких недель и не все больные согласны на вторую операцию, не зная, будет ли успешной первая.
Через сколько времени можно оперировать второй глаз
Операция при катаракте обоих глаз проводится последовательно. Делается это с единственной целью – не навредить здоровью пациента и обеспечить качественный реабилитационный период. Любое хирургическое вмешательство – это стресс. Надо дать возможность организму восстановиться, перейти из экстремального в нормальный режим работы – и тогда вторая операция тоже пройдет нормально.
Сначала, как правило, оперируется тот глаз, который видит хуже.
Промежуток между заменой хрусталиков должен составлять не менее 2-4 недель.
Точный интервал определяет оперирующий врач. Он учитывает общее состояние больного, его иммунный статус, наличие хронических заболеваний. Только, когда хирург убедится, что не возникло никаких осложнений, что зрение полностью восстановилось, может идти речь о назначении второго этапа лечения катаракты. Иногда этот промежуток может быть сокращен до одной недели, но только в том случае, если не наблюдается никаких патологических реакций и воспалительных явлений.
В нашей клинике, как и в большинстве офтальмологических учреждений, замена двух хрусталиков одновременно не проводится. Операция стразу на оба глаза не возможна!
Что такое катаракта?
Катаракта — помутнение глазного хрусталика (прозрачной линзы внутри глаза).
|
|
|
Норма |
Катаракта |
Катаракта является одним из самых распространенных заболеваний глаз среди людей пожилого возраста. Хрусталик человеческого глаза — это «естественная линза» пропускающая и преломляющая световые лучи. Хрусталик расположен внутри глазного яблока. В молодости хрусталик человека прозрачен, эластичен. При катаракте происходит частичное или полное помутнение хрусталика, теряется его прозрачность и человек видит нечетко и размыто. С годами болезнь прогрессирует: область помутнения увеличивается и зрение постепенно снижается вплоть до слепоты.
Катаракта — это естественный процесс старения организма, как правило, первые начальные помутнения в хрусталике появляются уже после 40-50 лет, но сегодня это не редкость и в более раннем возрасте.
Единственный эффективный, надежный, безболезненный и современный метод удаления катаракты — факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ)
.Основная цель хирургического лечения — улучшение зрения. Операция показана при такой степени развития катаракты, когда снижаются возможности пациента в повседневной жизни: вождение автомобиля, работа, чтение, просмотр театра и кино и т.п.
Факоэмульсификация катаракты– самая современная технология лечения катаракты с использованием ультразвука. Факоэмульсификация длится 10 – 15 минут. В результате операции хрусталик, с развившейся катарактой, заменяется мягкой внутриглазной линзой (ИОЛ). При факоэмульсификации делается маленький разрез в 1,8 — 2 мм в роговице. Под действием ультразвука разрушается вещество мутного хрусталика и аспирируется из глаза. Через микроразрез на место удаленного хрусталика вводится прозрачная искусственная интраокулярная линза. Микроразрез, через который выполнялась операция, не требует наложения швов, что позволяет значительно сократить восстановительный послеоперационный период. Пациент достаточно хорошо видит через несколько часов после факоэмульсификации, а максимальная острота зрения восстанавливается за период до 1 месяца.
Какую интраокулярную линзу выбрать?
После операции по удалению катаракты на место мутного хрусталика имплантируется искусственный хрусталик (интраокулярная линза). Перед проведением операции все пациенты проходят полное диагностическое обследование. На основе данных, полученных в ходе диагностики, и исходя из анатомических и оптических особенностей глаза, врач индивидуально для каждого пациента рассчитывает преломляющую силу линзы. Учитывается возраст пациента, род деятельности, пожелания. Имеется широкий выбор интраокулярных линз, как от самых обычных, так и до уникальных линз премиум-класса.
Наиболее часто задаваемые вопросы пациентами о катаракте
Как задержать развитие катаракты?
Во всем мире продолжаются поиски лекарства от катаракты. Лидерами в производстве антикатарактальных капель являются Франция, Япония и Финляндия. К сожалению, если катаракта начала развиваться, ее невозможно остановить. Очень важно определить, мешает ли вам катаракта выполнять профессиональную работу. Если да, то нужно раньше подумать об операции.
Как лечить катаракту?
Единственным способом лечения катаракты во всем мире является хирургическая операция. При ней хирург удаляет непрозрачное вещество хрусталика глаза и заменяет его искусственным хрусталиком, который начинает правильно преломлять свет и дает зрение. Не надо «выращивать» катаракту. Нужен ли искусственный Искусственный хрусталик сегодня является обязательным этапом операции при катаракте. Если его не ставить в глаз, то зрение можно получить только с толстыми плюсовыми очками или контактными линзами. Искусственный хрусталик обеспечивает правильное преломление лучей на сетчатке, он имеет ультрафиолетовую защиту, может иметь асферическую оптику, которая уменьшает блики от предметов и, наконец, может быть сложным (многофокальным), что позволяет человеку видеть близкие и далекие предметы без очков. В нашей клинике есть все виды хрусталиков.
Какие бывают искусственные хрусталики?
Искусственные хрусталики бывают монофокальные, мультифокальные и торические.
- Монофокальные искусственные хрусталики обладают только одним фокусом, и пациент после операции чаще всего будет пользоваться очками для чтения.
- Мультифокальные линзы (например, AcrySof RestorlQ) обладают одновременно двумя фокусами и позволяют пациенту видеть на всех расстояниях без очков: читать, водить автомобиль, работать за компьютером.
- Торические линзы (например AcrySof Toric) имеют цилиндрическую поверхность, что позволяет компенсировать астигматизм роговицы. Качество зрения после операции с этой линзой будут намного лучше, чем после имплантации обычного хрусталика, но подходят торические линзы только пациентам с астигматизмом.
У меня есть астигматизм, можно ли мне сделать операцию по удалению катаракты?
Современные технологии нашли решение и для этой проблемы. В этом случае после факоэмульсификации имплантируется специальная торическая линза. Эта линза имеет специальную цилиндрическую поверхность, для исправления астигматизма. После операции Вам не потребуется заказывать очки с цилиндрами, так как искусственный хрусталик полностью исправит астигматизм, и Вы будете хорошо видеть вдаль без очков.
Как долго «работает» искусственный хрусталик?
Срок работы интраокулярной линзы не ограничен. Материал линзы имеет высшую биосовместимость с тканями глаза и не вызывает аллергии и воспаления.
От чего зависит зрение после операции по поводу катаракты?
Зрение после операции зависит от исходного состояния глаза. Есть заболевания и состояния, которые снижают прогноз на хорошее зрение: глаукома, сахарный диабет, дистрофия сетчатки, помутнения роговицы, высокая близорукость. Но это не значит, что в таких случаях не надо проводить операцию. Катаракту нельзя оставлять в глазу навсегда. Да и надежда на улучшение всегда тоже есть. Мы предварительно обсуждаем прогноз операции с пациентом.
Как быстро можно начинать работать после операции?
Конечно, это зависит от рода работы. Если работа в теплом помещении, с компьютером, бухгалтерскими книгами и тому подобное, вы можете порадовать своих коллег частыми появлениями уже через 1-2 недели. Если работа на открытом воздухе и связана с экстремальными нагрузками, придется подождать месяц. Но лучше проконсультируйтесь с хирургом или с врачом при обследовании до операции.
Будут ли мне нужны очки после операции?
До операции рассчитывают силу линзы специально для Вашего глаза. Расчет делают специальным компьютером таким образом, чтобы сформировать четкое зрение вдаль. Это означает,что после операции Вы будете четко видеть предметы, которые далеко, а для чтения нужно будет одевать очки. Даже если у Вас уже есть очки, операции нужно будет подобрать новые очки для чтения. Но есть и другое решение: если использовать особый искусственный хрусталик, можно обойтись без очков. Этот хрусталик называется мультифокальным, и он одинаково хорошо работает для чтения и для дали. Это значит, что Вы сможете обходиться без очков после операции, как и абсолютное большинство пациентов, которым установили такой хрусталик.
Когда можно начинать пользоваться очками после операции?
Если один глаз уже прооперирован, или у вас уже есть очки для чтения, ими можно пользоваться уже через неделю после операции. Однако вы должны понимать, что окончательно величина очков будет установлена примерно через 1 месяц.
Есть ли ограничения после операции?
Ограничения после современного хирургического вмешательства — факоэмульсификации — минимальны. Но, врачи предупреждают пациентов, что в течение первого месяца после операции необходимо оберегать глаза от чрезмерного напряжения, избегать резких наклонов, не подвергать глаза резким температурным перепадам, не тереть прооперированные глаза, стараться не злоупотреблять спиртными напитками. Однако, как и раньше, можно смотреть телевизор, читать, писать, дискомфорта, можно надеть солнцезащитные очки.
До какого возраста можно оперировать катаракту?
Высокая надежность и предсказуемость технологии факоэмульсификации позволяет применять этот метод при лечении пациетов разного возвраста.
Нужно ли лежать в больнице?
В больнице лежать нет необходимости. Операция выполняется в режиме «одного дня», в течение 15-20 минут. В этот же день после осмотра врача, пациент возвращается домой.
Как часто нужно будет посещать врача после операции?
После операции лечащий врач определит график посещения профилактических осмотров. Обычно, пациенты осматриваются на следующий день после операции, в дальнейшем через неделю, один месяц, три месяца, а по необходимости- чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы.
Что входит в стоимость операции?
В офтальмологической клинике «Еврооптик» в стоимость операции по удалению катаракты входят все расходные материалы и медикаменты, интраокулярная линза, необходимые послеоперационные осмотры.
Катаракта — советы врачей — Центр современной медицины
На приеме у офтальмолога вы услышали диагноз «незрелая катаракта» и рекомендации заменить хрусталик. Что же делать? Неужели не обойтись без операции? Может, подождать пока катаракта созреет?
Катаракта — распространенное заболевание. В большинстве случаев оно связано с процессом физиологического старения тканей, но бывает и результатом травмы или длительного приема гормональных препаратов.
При этой патологии ткани хрусталик теряет эластичность и мутнеет. Он утрачивает способность пропускать лучи света, и зрение ухудшается, вплоть до слепоты.
Из прозрачного и желеобразного хрусталик становится твердым, белесым камешком.
Катаракта очень редко развивается стремительно. Как правило, это процесс постепенный, в среднем от 6 до 15 лет, и проходит несколько стадий:
Катаракта может созревать 15 лет! В первое время симптомы появляются на фоне переутомления.
- Начальная катаракта . Помутнения и уплотнения располагаются на периферии хрусталика, не затрагивают оптическую зону. Поэтому клинически этот этап может никак не проявляться. На фоне общего переутомления человек иногда замечает появление тумана перед глазами или мелькание точек, но эти симптомы обычно не причиняют серьезного беспокойства и быстро проходят. Пациент редко обращается с жалобами к специалисту.
- Незрелая катаракта. Помутнение распространяется на центральную часть хрусталика и значительно препятствуют прохождению света. При этом:
- снижается острота зрения и вдаль и вблизи, очки не помогают;
- ощущение тумана не проходит;
- вокруг источников света появляются ореолы.
Если катаракта затрагивает только один глаз, бинокулярность зрения нарушается, и могут появиться головокружения и головные боли. Такие симптомы сложно игнорировать. Вот почему эта стадия самая распространенная по обращаемости к окулисту, а пациенты чаще всего слышат от врача именно про незрелую катаракту .
- Зрелая катаракта. Наступает равномерное помутнение хрусталика. Теперь оно заметно даже окружающим — зрачок становится белым. Предметное зрение утрачивается. Человек ощущает только свет.
- Перезрелая катаракта. Хрусталик сморщивается, его структура разрушается. Благодаря доступности лечения катаракты, эта стадия встречается редко. Например, при некомпенсированном сахарном диабете, когда катаракта очень быстро прогрессирует.
Как же можно вылечить катаракту?
Существует только один способ избавится от катаракты — операция. Изменения, произошедшие в хрусталике, необратимы. Никакие лекарственные препараты или физиопроцедуры не смогут сделать его снова прозрачным. Чтобы вернуть зрение, необходимо избавиться от помутневшего хрусталика и заменить его искусственной линзой.
В некоторых случаях при катаракте офтальмолог назначает витаминные комплексы и местные препараты в виде капель. Они улучшают обменные процессы в тканях хрусталика, укрепляют сосуды, снимают усталость.
Но эта мера только приостановит дегенеративные процессы в хрусталике. Прозрачным он все равно не станет. Поэтому практиковать консервативное лечение и наблюдать за развитием болезни имеет смысл, пока человека устраивает качество его зрения.
Когда ухудшение становится критичным, потребуется хирургическое вмешательство.
И все-таки для операции нужна зрелая или незрелая катаракта?
Еще сравнительно недавно для извлечения хрусталика требовалось ждать, когда катаракта станет достаточно плотной, то есть созреет. Пациент был вынужден несколько лет вести полуслепое существование. Такие операции были довольно травматичными: затвердевший, мутный хрусталик извлекался через разрез в 12 мм, на который потом накладывались швы. Период реабилитации был долгим.
Сегодня технические возможности микрохирургии глаза значительно изменились. Подавляющее большинство операций на катаракте проводится методом факоэмульсификации. Он позволяет оперировать хрусталик уже на ранних стадиях, когда первые признаки снижения зрения начинают беспокоить человека.
Современные технологии позволяют оперировать хрусталик на ранних стадиях. Затягивать с обращением к специалисту не стоит.
Через крошечный разрез в 1,5–2 мм, который потом без наложения шва сам герметизируется, хрусталик ультразвуком превращается в эмульсию и отсасывается. Остаётся его природная капсула, куда вставляется свернутая в трубочку искусственная гибкая линза. Линза расправляется и фиксируется.
Вся процедура занимает около 20 минут. Проводится она под местной анестезией, без госпитализации. На глаз накладывается повязка. На следующий день ее снимают, и пациент может видеть. Полностью зрение стабилизируется в течение месяца.
Чем опасно ждать созревания катаракты?
Затягивать с лечением катаракты чревато сразу с нескольких точек зрения.
- Пациент длительное время испытывает дискомфорт и не может нормально видеть. Это само по себе действует угнетающе, к тому же небезопасно. Особенно в пожилом возрасте. Человеку приходится ограничивать выходы из дома, ведь можно, например, не заметить препятствие или перепутать сигнал светофора.
- Зрелая катаракта глаза способствует появлению сопутствующих патологий, приводящих к необратимой слепоте. Уплотнившийся хрусталик несколько увеличивается в размерах и препятствует циркуляции внутриглазной жидкости. Такой застой может привести к повышению давления в глазу (глаукоме), отмиранию зрительного нерва или отслоению сетчатки. При этом отсутствие зрения ошибочно принимают за зрелость катаракты.
Распознать появление этих патологий при запущенной катаракте сложно даже с помощью специальных офтальмологических приборов. Мутный хрусталик не позволяет обследовать состояние глазных отделов, расположенных за ним. Поэтому гарантировать хороший результат операции по замене хрусталика ни один врач не будет. Возможно, что дегенеративные процессы затронули и другие органы глаза.
- Чем плотнее хрусталик, тем сложнее протекает сама операция. Резко повышается вероятность осложнений во время вмешательства и на этапе реабилитации. Лечение же незрелой катаракты проходит с минимальными рисками. Это стандартный случай в хирургической практике и в списке услуг клиники. Более сложные случаи будут с повышающими коэффициентами.
Существуют ли возрастные ограничения для операции на катаракте?
Операция незрелой катаракты очень хорошо переносится. Верхней возрастной планки не существует. Большинство пациентов старше 60 лет. Были и те, которым за 90.
Однако есть тенденция к «омоложению» этих цифр, что связано с изменившимся образом жизни. Раньше человек преклонного возраста мог довольно долго мириться с не очень хорошим зрением.
Теперь многие водят машину, работают за компьютером — и требования к качеству зрения уже другие.
Искусственные хрусталики последнего поколения способны не только вернуть зрение, которое было до начала катаракты. С ними человек сможет снова обрести способность видеть на любом расстоянии — и вдаль, и вблизи — и избавиться от очков навсегда! Имплантат не стареет и не требует замены со временем.
О том, какие бывают искусственные линзы и как их выбирать, у нас есть отдельная статья.
Если известен диагноз, а проблемы со зрением мешают жить полноценной жизнью, нет ни одной причины откладывать операцию, терпеть неудобства и подвергать свое здоровье дополнительным рискам!
Если вы хотите более подробно обсудить сроки лечения катаракты, узнать, каким ваше зрение будет после операции, обращайтесь к нам на консультацию. Врачи сети офтальмологических клиник «Омикрон» готовы провести необходимую диагностику и помочь вернуть зрение.
Пусть ваши глаза будут здоровы!
Новая статья: как победить катаракту и почему нельзя откладывать операцию
04 марта 2019 г.
Катаракта в России находится на первом месте среди заболеваний, которые ведут к слепоте либо инвалидности по зрению. Если раньше катаракта считалась прерогативой возрастного населения, то сегодня она стремительно «молодеет».
По заявлению офтальмологов катаракта сегодня является одной из важнейших медицинских проблем человечества. И это несмотря на то, что современные технологии позволяют достаточно легко избавиться от этой патологии.
Почему так происходит, как возникает это заболевание и почему не нужно откладывать операцию по катаракте, рассказала главный врач центра офтальмологии «ИнтерВзгляд» в Барнауле Татьяна Лаптева.
– Татьяна Сергеевна, что такое катаракта и к чему она может привести?
– Катаракта – это заболевание, которое возникает в результате помутнения собственного хрусталика человека.
Хрусталик – это линза, которая обеспечивает правильное преломление лучей света в нашем глазу и их фокусировку, чтобы мы могли видеть окружающий мир. Еще одна функция хрусталика – аккомодация.
То есть возможность одинаково хорошо рассматривать предметы на разных расстояниях.
От природы наш хрусталик прозрачен. Но при определенных факторах он мутнеет, в этом случае и ставится диагноз «катаракта».
Человек начинает хуже видеть, особенно вблизи, теряется яркость цветов, а в итоге, когда хрусталик полностью помутнеет, человек может полностью потерять зрение.
Сейчас врачи стараются такого не допускать и уже на начальных стадиях предлагают оперативное вмешательство, несмотря на возраст.
– Все-таки в каком возрасте обычно начинает развиваться катаракта? И что может спровоцировать ее развитие?
– Катаракта сейчас очень сильно «молодеет». И к нам приходят пациенты в возрасте 35-ти и 38-ми лет уже с выраженным помутнением хрусталика.
Провоцирующими факторами развития могут стать работа на вредных производствах, на стройках. Часто развивается катаракта и при радиационном воздействии, при диабете, имеются даже врожденные катаракты. Многие приходят на операцию после травм. Но чаще всего, конечно, катаракта возникает у пожилых людей.
В процессе старения вещество хрусталика уплотняется, он мутнеет и уже не может выполнять свою функцию.
– Можно ли замедлить развитие или вылечить катаракту с помощью каких-то лекарств или капель?
– На данный момент нет эффективных лекарств, которые бы могли справиться с этим заболеванием.
Только оперативное решение. Могу посоветовать только сразу при самых первых симптомах, когда только человек понял, что он стал хуже видеть вблизи, правильно подобрать очки.
Иначе процесс старения хрусталика усилится во много раз.
– Какие симптомы помогут человеку понять, что у него катаракта?
– Это можно установить только с помощью обследования. Организм человека ко всему адаптируется. И он просто не замечает ухудшения зрения. Цвета поблекли, и стал хуже видеть? Но это происходит постепенно и потому человек этого не ощущает.
У нас были пациенты, которые потеряли зрение уже на 50%, но считали, что видят хорошо. И только на приеме у врача поняли, что все-таки видят плохо. Поэтому часто люди приходят к врачу только после настояний родственников, которые понимают, что происходит что-то не то. К сожалению, в таких случаях катаракта уже запущена.
– Ваш совет как профессионала, когда нужно делать операцию? Стоит ли ее откладывать и ждать, когда катаракта «созреет»?
– Нет, не нужно. Чтобы операция прошла без всяких рисков, хрусталик должен быть достаточно мягким, чтобы его можно было легко убрать.
Смысл операции заключается в том, чтобы через маленький прокол в глазу удалить родной хрусталик, а на его место поставить новый. Для этого ультразвук дробит помутневший хрусталик на мельчайшие фрагменты, которые аспирируются из глаза. А уплотненный хрусталик тяжело удалить. Возникают разные дополнительные риски.
Поэтому ни в коем случае не надо тянуть с операцией, если вам поставили диагноз «катаракта».
– Сколько по времени длится операция и насколько это больно?
– Длительность зависит от сложности состояния пациента. В среднем – около 15 минут на один глаз. Операции делаются под местной анестезией, используются современные анестетики, и человек не ощущает никаких болевых ощущений.
– А оперируют сразу оба глаза?
– Нет. Всегда оперируют сначала один глаз. Второй – через несколько дней, либо через месяц. Такие сроки введены по иммунологическим соображениям. В «ИнтерВзгляде» врачи внимательно отслеживают, как организм реагирует на операцию.
– Долго ли продолжается процесс восстановления после операции?
– По законодательству освобождение от работы после операции по катаракте дается на месяц. Но обычно реабилитация происходит гораздо быстрее.
Но есть профессии, когда человеку приходится работать на улице, или его работа связана с серьезной зрительной нагрузкой, или с подъемами тяжестей. В этом случае лучше поберечься. Кроме того, человеку в любом случае приходится капать капли, а на работе это не всегда удобно.
Поэтому в центре «ИнтерВзгляд» пациентам выписывают больничный сроком на месяц. А так наши пациенты уже на следующий день после снятия повязки видят отлично и могут читать-писать, смотреть телевизор. Важно в этот период не простыть и не заболеть, не травмироваться.
Нельзя ходить в сауну, баню, купаться в бассейне. Исключить ношение тяжестей.
– А нужна ли госпитализация?
– Нет. Сейчас операция по катаракте вошла в ранг амбулаторных операций. Именно так делают и в нашей клинике. Уже через час после хирургического вмешательства пациент может идти домой.
– В прошлую нашу беседу вы рассказывали, что перед операцией надо пройти серьезные обследования. И у вас есть современная аппаратура, которая позволяет провести очень тщательный осмотр больного…
– Да, все верно.
Врачи центра «ИнтерВзгляд» проводят осмотр всех структур глаза, в том числе оценивают параметры роговицы, ее толщины, кривизны, поверхности.
У нас есть аппарат, который помогает исследовать особые клетки глаза, которые в процессе нашей жизни не восстанавливаются, но именно на них приходится основная нагрузка во время операции. И ее благополучный исход в том числе зависит от их состояния.
Это исследование позволяет нам максимально обезопасить пациента от рисков осложнений. Мы проводим и множество других обследований, главная цель которых – правильно подобрать искусственный хрусталик для глаза пациента.
– То есть у каждого человека свой, уникальный хрусталик и усредненный вставить не получится?
– В нашей клинике к каждому пациенту индивидуальный подход. Сейчас на рынке масса всевозможных предложений, касающихся моделей хрусталиков, каждая из которых отвечает определенным потребностям пациента.
Важно правильно рассчитать размер (диоптрийность) искусственного хрусталика, выбрать модель. Кроме того, если у человека еще и астигматизм, то ему нужно заказывать сложный хрусталик с цилиндром, который позволит исправить зрение.
По всем этим параметрам потом в комплексе мы и принимаем решение по тому, какой хрусталик лучше подойдет пациенту.
– А какие бывают виды хрусталиков?
– Их несколько. Первый – базовая модель, сделанная по нужным размерам из качественного материала. Второй – хрусталик с добавлением светофильтров, которые защищают глаз от вредных излучений: ультрафиолетового, синего спектра и прочих.
Кстати, эти излучения задерживает и наш родной хрусталик. Если нет светофильтров, то весь этот спектр попадает в глаза и негативно влияет на сетчатку. Третья модель – асферическая, она позволяет увеличить четкость, контрастность свето- и цветопередачи. Эту линзу мы рекомендуем молодым людям, водителям.
Но все перечисленные виды хрусталиков монофокальные, они имеют один фокус. И пациентам, скорее всего, придется пользоваться очками для близкого расстояния. Сегодня есть еще один вариант линзы – мультифокальная. У нее много фокусов и она позволит одинаково хорошо видеть на все расстояния.
Но для этого хрусталика есть определенные показания и противопоказания. И еще один вид хрусталиков, как я уже сказала, исправляет астигматизм.
То есть когда человек приходит в «ИнтерВзгляд», мы его тщательно проверяем и предлагаем варианты хрусталиков исходя из его потребностей.
– Сколько времени занимает осмотр пациента и расчет хрусталика в центре «ИнтерВзгляд»?
– Около часа. Расчет производится тут же автоматически на оборудовании.
– Чувствуется ли присутствие чужого тела после вживления искусственного хрусталика?
– Совершенно не чувствуется. Мы же не чувствуем свой хрусталик. Нервные окончания есть только на поверхности глаза, внутри их нет. Кроме того, материал из которого сделана линза, инертен, его организм не воспринимает как чужеродный.
– И на какой период рассчитан искусственный хрусталик?
– До конца жизни.
– Татьяна Сергеевна, вы говорили, что организм адаптируется и люди не могут вовремя понять, что теряют зрение. Как они реагируют после операции?
– Знаете, очень сильно удивляются – красочным оттенкам, тому, как оказывается, выглядит мир.
Удивляются, как много видят мелких деталей, которые раньше не замечали. Люди в возрасте с восторгом рассказывают, что теперь видят ценники в магазинах, дорогу, могут смотреть телевизор.
Молодые пациенты очень благодарны в плане мультифокальной коррекции, говорят, что начинают жизнь заново. Только представьте: если раньше таким людям приходилось носить разные очки – для близкого расстояния, для дали, для просмотра телевизора – насколько им было неудобно.
А после операции необходимость в них отпала и люди говорят, что они просто наслаждаются жизнью.
– То есть ваши пациенты после операции просто звонят вам, чтобы поблагодарить за операцию?
– Они приходят к нам на прием.
После операции хирурги центра «ИнтерВзгляд» продолжают вести пациента до его полного выздоровления. Это помогает контролировать состояние человека, а пациент может задать любые вопросы врачу, который его оперировал.
Это очень ценно. И во время приемов пациенты делятся в том числе и своими эмоциями по новому зрению.
Добавим, до 10 мая 2019-го года центр офтальмологии «ИнтерВзгляд» дарит скидку 15% на лазерную коррекцию зрения.
Статья также вышла на портале amic.ru
Лечение катаракты без операции | Статьи
Катаракта – офтальмологическое заболевание, которое развивается вследствие помутнения глазного хрусталика. Болезнь проявляется снижением зрения: изображение окружающих предметов становится нечетким и расплывчатым. Без должного лечения пациент с катарактой может полностью лишиться зрения.
Наиболее эффективный метод — хирургическая операция. Однако на начальных стадиях этого заболевания достигнуть серьёзных результатов в лечении можно при помощи консервативной терапии.
Какие лекарства назначаются при катаракте?
Для замедления процесса помутнения хрусталика офтальмологи назначают медикаментозные препараты – глазные капли с различными действующими веществами. Возможен прием пероральных средств.
Список препаратов, которые чаще всего используются в современной медицине для лечения катаракты:
- «Вицеин». Комбинированное средство, в состав которого входит цистеин, глутаминовая и никотиновая кислоты, натриевая соль, кальций хлорид и другие вещества. Обычно врачи назначают по две капли раствора ежедневно. Лечение необходимо продолжать в течение долгого времени: обычно не меньше года;
- «Квинакс». Данный раствор обладает антиоксидантным действием. Он защищает глаза от негативного влияния свободных радикалов, активизирует протеолитические ферменты. Последние растворяют непрозрачные соединения белков в хрусталике и тем самым восстанавливают прозрачность;
- «Тауфон». Капли с действующим веществом таурином. Активизируют регенерацию и репарацию тканей глаза, благоприятно сказываются на метаболических процессах. Благодаря воздействию таурина происходит стабилизация клеточных мембран, восстанавливается электролитный состав клеточной цитоплазмы. Препарат используют при дистрофии глазных тканей, в том числе при катаракте;
- «Офтан Катахром». Основное действующее вещество – цитохром С. В состав препарата также входят аденозин и никотинамид. Эти вещества оказывают антиоксидантное воздействие, стимулируют обменные реакции в клетках хрусталика и улучшают его трофику. Вместе с тем раствор ингибирует помутнения в прозрачных структурах органов зрения, восстанавливает клетки, которые уже успели помутнеть, и улучшает кровообращение. «Офтан Катахром» снимает воспаления и способствует улучшению состояния;
- «Вита-Йодурол». Капли, используемые для профилактики скопления белковых отложений в хрусталике. Улучшают питание и метаболические процессы в нём.
Пациентам с катарактой также назначаются растворы, содержащие рибофлавин, инсулин, кальций, магний и другие вещества, нормализующие состояние хрусталика. Водный раствор цинка восстанавливает эпителиальные клетки.
Среди пероральных препаратов наиболее эффективным считается «Лютеин-комплекс». Он содержит экстракт черники, лютеин и таурин. Препарат отличается сильным антиоксидантным воздействием. Он улучшает микроциркуляцию в глазных тканях и за счёт этого замедляет возрастные изменения.
Аналогичным эффектом обладают препараты «Виталюкс Плюс» и «Окувайт Лютеин». Они назначаются перорально, когда необходимо замедлить процесс помутнения хрусталика.
Аппаратное лечение катаракты очками Сидоренко
Терапия также возможна при помощи специальных медицинских приборов и устройств, без хирургического вмешательства. Применение современного оборудования улучшает функциональное состояние зрительных органов. При катаракте широко применяются очки Сидоренко. Их лечебный эффект обусловлен применением вакуумного массажа.
Очки Сидоренко – это современная разработка в области офтальмологии. Внешне они напоминают плавательные очки. Однако вместо привычных стёкол устройство имеет небольшие барокамеры. Они воздействуют на органы зрения вакуумным давлением низкой интенсивности. Частота воздействия – около 3,5 Гц, диапазон – от 0,05 до 0,1 атм.
При регулярном применении очков Сидоренко активизируются обменные процессы, улучшается кровообращение и уменьшается венозный застой. Вместе с тем стимулируется выработка нуклеопротеидов и белков.
Всё это благоприятно сказывается на активизации ферментов и улучшает утилизацию глюкозы. Результат – глазные ткани насыщаются кислородом. Очки Сидоренко назначаются пациентам на начальной стадии катаракты.
Их использование замедляет развитие дистрофических процессов.
Стоит отметить, что лечение с использованием очков Сидоренко должно с осторожностью проводиться у пациентов, страдающих гипотонией, сахарным диабетом и туберкулёзом.
Не рекомендуется применять этот прибор при злокачественных новообразованиях, отслойке сетчатки и сильных психических расстройствах.
Противопоказаниями к использованию очков Сидоренко также являются беременность и невротические состояния.
Очки Панкова для лечения катаракты
Это эффективный прибор для лечения начальных стадий. Очки регенерируют световые импульсы посредством светодиодных излучателей. Они воздействуют на мышцы глаз, заставляя их ритмично сокращаться. В результате зрачок рефлекторно сужается и расширяется под воздействием световых волн.
Это способствует оттоку внутриглазной влаги, улучшает лимфодренаж и активизирует кровообращение. Хрусталик получает необходимое питание.
Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется одновременно применять очки Панкова и глазные капли, в составе которых есть витамины и минералы.
Достижение лечебного эффекта возможно лишь при длительном использовании этого аппарата. Сеансы необходимо проводить регулярно. Интервал между ними должен быть не более трёх дней.
При первом применении прибора сеанс длится не более трёх минут. Затем продолжительность можно постепенно увеличивать. Максимальная длительность одного сеанса – 15 минут. Курс лечения, как правило, состоит из пятнадцати сеансов.
Терапию можно повторять с интервалом в один месяц.
В чём особенности лечения катаракты?
Применение всех перечисленных выше средств даёт видимый результат. Однако необходимо помнить, что полностью вылечить катаракту невозможно. Процесс помутнения хрусталика необратим.
Все терапевтические методики (аппаратные и лекарственные) замедляют развитие заболевание, но не избавляют от него полностью. Необходима хирургическая операция. В современной офтальмологии существует несколько операционных техник. Все они основаны на удалении помутневшего хрусталика и замене его искусственным. Это позволяет полностью восстановить зрение.
Вы стали хуже видеть? Изображение выглядит словно помутневшим, а иногда двоится в глазах? Всё это симптомы катаракты. При данном заболевании у пациента резко снижается зрение (особенно в темноте и сумерках), нарушается цветовосприятие.
Если вы заметили у себя все перечисленные выше симптомы или некоторые из них, обратитесь за консультацией к офтальмологу. Нередко своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют затормозить развитие патологии.
На ранних стадиях катаракты можно избавиться от неприятных симптомов без хирургического вмешательства.
В «Центре восстановления зрения» вы можете пройти обследование на современном диагностическом оборудовании.
По результатам диагностики врач даст подробную консультацию и назначит индивидуальный план лечения катаракты по оптимальной стоимости. Мы работаем семь дней в неделю с 8:00 до 20:00.
Специалисты проведут комплексную оценку состояния здоровья глаз пациента, выявят причину патологии и назначат эффективную терапию.
Не откладывайте лечение катаракты на завтра – записывайтесь в «Центр восстановления зрения» прямо сейчас! Помните: чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем выше шансы на выздоровление. Звоните нам по номеру +7 (499) 517-99-00.
Катаракта: лечение и подбор очков
Эксперты оптики «Счастливый взгляд» рассказывают о причинах возникновения катаракты, основных симптомах, диагностике, способах лечения и подборе очков.
Запишись на бесплатный подбор очков
Содержание
Катарактой называется офтальмологическое заболевание, при котором хрусталик глаза частично или полностью мутнеет. Из-за этого острота зрения существенно снижается.
Поскольку именно хрусталик отвечает за преломление и фокусировку лучей света на сетчатке (что и составляет основу зрения), его помутнение в конечном счете может привести к полной слепоте.
Причины возникновения катаракты
Данная патология бывает врожденной и приобретенной. Врожденная катаракта чаще вызвана наследственным фактором, но может поразить и ребенка здоровых родителей. Риск повышается, если мать во время беременности перенесла инфекционное заболевание. Тем не менее случаи врожденной катаракты достаточно редки.
Причины приобретенной катаракты следующие:
- Возрастные изменения – катаракта часто появляется в пожилом возрасте;
- Травмы глаза – проникающие ранения, сильный удар;
- Другие глазные заболевания, например, глаукома или миопия высокой степени;
- Заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет;
- Химическое, ультрафиолетовое или радиационное воздействие на глаза.
Возрастная катаракта, как правило, возникает после 70 лет, хотя в редких случаях она может появиться и до 50. Если же патология вызвана другими факторами, проявиться она может в любом возрасте.
Стадии заболевания
- Начальная катаракта – на этой стадии помутнение затрагивает только периферию хрусталика, при этом оптическая зона остается прозрачной, поэтому на начальном этапе симптомов может либо не быть совсем, либо они будут незначительными;
- Незрелая катаракта – помутнение затрагивает центральную оптическую зону. На этом этапе уже наблюдаются ярко выраженные симптомы: зрение серьезно снижается, больной видит перед глазами штрихи и пятна, картинка воспринимается размыто;
- Зрелая катаракта – хрусталик полностью поражен помутнением, причем это видно даже со стороны: именно на этой стадии на глазу появляется так называемое бельмо. Зрение практически пропадает.
- Перезрелая катаракта – окончательная стадия, которая сопровождается распадом волокон хрусталика. В большинстве случаев на этой стадии человек полностью слепнет. Сохраняется только светоощущение, то есть больной отличает изменения в освещении.
Скорость развития катаракты
В большинстве случаев средний срок развития катаракты составляет от 6 до 10 лет. С такой скоростью патология прогрессирует примерно у 70% больных.
В среднем катаракта развивается за 6-10 лет
Медленное прогрессирование наблюдается всего у 15% людей, пораженных катарактой. В этом случае заболевание может развиваться на протяжении 10-15 лет.
Высокая скорость прогрессирования наблюдается примерно у 12% людей. При быстропрогрессирующем заболевании созревание катаракты происходит в среднем за 4-6 лет.
Симптомы катаракты
Любые изменения в нарушении зрительного восприятия должны быть поводом для посещения офтальмолога, поскольку специфических симптомов у катаракты на начальных этапах может не быть. Ощущение водопада перед глазами, в честь которого и названа патология, может проявить себя уже на поздних стадиях, но чем раньше вы выявите катаракту, тем легче и быстрее пройдет лечение.
Для каждой стадии характерна своя симптоматика, но можно выделить основные «тревожные звоночки»:
- Чувство двоения изображения в одном глазу, которое не проходит, даже если второй глаз закрыт. Данный симптом может проявиться на начальных этапах, но по мере развития катаракты чувство двоения исчезает;
- Световые ореолы вокруг источников освещения;
- Непроходящее чувство пелены или тумана перед глазами, которое не поддается коррекции с помощью очков или линз;
- Ухудшение ночного зрения, а также внезапно возникающие визуальные световые вспышки, которые появляются в глазах при недостатке освещения;
- Повышенная чувствительность к свету – дискомфорт могут причинять любые источники освещения;
- Быстрое ухудшение зрения;
- Проблемы с цветовым восприятием – больной начинает хуже различать оттенки, при этом особенные трудности вызывают фиолетовый и светло-синий цвета;
- Изображение воспринимается будто из-за запотевшего стекла – перед глазами все размыто;
- Сложно сфокусироваться на предметах вблизи, так как их контуры размываются.
Самым ярким симптомом, не оставляющим сомнения в наличии катаракты, является просветление зрачка, который со стороны кажется молочно-белым. Но этот симптом появляется уже на поздних стадиях.
Диагностика катаракты
Для диагностирования катаракты на ранних стадиях необходимо пройти комплексное обследование у офтальмолога. Врач должен определить остроту и поле зрения, измерить внутриглазное давление, выполнить ряд процедур, необходимых для исследования сетчатки и зрительного нерва.
Степень зрелости катаракты офтальмолог может определить с помощью щелевой лампы. При необходимости больному будут назначены дополнительные обследования, необходимые для выявления сопутствующих заболеваний.
Чем раньше будет выявлена катаракта, тем меньше времени и сил понадобится на восстановление зрения! Поэтому обращайтесь к офтальмологу, как только заметите любые изменения в собственном зрении. Если изменения не наблюдаются, просто посещайте специалиста для профилактического обследования один раз в год.
Лечение катаракты
На начальной стадии, если помутнения еще не затронули центральную оптическую зону, можно ограничиться консервативными методами лечения и подбором средств коррекции.
Запишись на бесплатный подбор очков
Лечение в данном случае включает в себя использование специальных глазных капель, которые могут замедлять прогрессирование патологии и улучшать обменные процессы в глазах.
Также больному рекомендуют не допускать перенапряжения глаз и позаботиться о достаточном уровне освещения во время чтения, работы за компьютером, просмотра телевизора и выполнения домашних дел.
Помимо этого пациенту назначают коррекцию с помощью обычных очков или линз.
Эти манипуляции не помогут сделать хрусталик снова прозрачным, однако они могут затормозить процесс развития патологии. Полностью избавиться от катаракты можно только хирургическим методом.
Операция при лечении катаракты
Устаревшие способы хирургического лечения применялись только после того, как катаракта созреет. Поэтому многие люди были вынуждены долго терпеть дискомфорт, связанный с ухудшением зрения, поскольку не могли получить медицинскую помощь до стадии созревания патологии.
Современные хирургические методы применяются на любой стадии заболевания, поэтому эффективность операций сегодня значительно выше. Важно обратиться за помощью как можно раньше, иначе под действием возросшей нагрузки на глаза и повышенного внутриглазного давления могут развиться сопутствующие заболевания, например, глаукома. Вылечиться в этом случае крайне сложно.
Если же вы вовремя обратитесь за квалифицированной помощью, лечение займет немного времени, а зрение восстановится в кратчайшие сроки.
Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты
Малоинвазивная методика с высокой эффективностью. Во-первых, операция занимает менее получаса и не требует помещения в стационар – уже через час после процедуры вы можете отправляться домой. Во-вторых, операция проводится под местной анестезией, то есть пациент избавлен от возможных последствий применения общего наркоза.
В ходе процедуры хирург производит микроскопический разрез (до 2,5 мм) и с помощью наконечника специального ультразвукового прибора заменяет натуральный помутневший хрусталик искусственным. В роли искусственного хрусталика выступает эластичная интраокулярная линза.
Благодаря незначительному вмешательству риск осложнений практически исключен. Пациент не нуждается в хирургических швах и длительном наблюдении.
При этом данный метод лечения показывает высокую степень эффективности, но применяется только при легких формах катаракты.
Экстракапсулярная экстракция катаракты
Данный метод применяется при более тяжелых формах развития катаракты, то есть в тех случаях, когда ультразвуковое воздействие оказывается недостаточным. При экстракапсулярной экстракции требуется помещение пациента в стационар.
Во время операции хирург разрезает роговицу и переднюю капсулу хрусталика. Через этот разрез ядро и массы хрусталика полностью удаляются из глаза, а на их место помещается интраокулярная линза.
В конце операции на глаза накладываются хирургические швы. Впоследствии это может вызвать некоторые осложнения, например, послеоперационный астигматизм.
Хотя данный метод операции более травматичен, чем первый, он позволяет избавить пациента от патологии тяжелой формы и вернуть шанс на здоровое зрение.
Интракапсулярная экстракция катаракты
Данный метод практикуется в исключительных случаях, а именно тогда, когда первые два способа по каким-либо причинам не подходят. При интракапсулярной экстракции хрусталик удаляется вместе с капсулой (сумкой) после предварительной заморозки.
От этого вида хирургического вмешательства все чаще отказываются – он является самым травмоопасным для пациентов и довольно часто приводит к развитию патологических процессов.
Подбор очков при лечении катаракты
Как мы уже говорили, на начальной стадии развития патологии достаточно носить обычные очки, поскольку специальной оптики для больных катарактой не существует.
Запишись на бесплатный подбор очков
Использовать очки необходимо и после операции: они позволяют снять напряжение, а это положительно сказывается на заживлении тканей. Подобрать очки может только офтальмолог, причем не сразу после операции, а после того, как зрение стабилизируется.
Как правило, пациентам назначают плюсовые диоптрии, но если человек страдает близорукостью, ему могут назначить минусовые очки. В любом случае последнее слово будет за лечащим врачом.
Также пациенту обязательно нужны солнцезащитные очки. Следует выбирать модели с серыми или коричневыми линзами, яркая окраска не допускается – она лишь усилит дискомфорт.
После операции пациенту предстоит носить очки с затемненными линзами
После операции глаза длительное время сохраняют высокую чувствительность к свету, поэтому очки должны надежно защищать от яркого солнца.
Для повседневного ношения в городе следует выбирать модели третьей категории затемнения (Cat. 3), для поездок в теплые страны нужна оптика с четвертой категорией затемнения.
Также следует убедиться, что очки оснащены специальными ультрафиолетовыми фильтрами.
Резюмируем
Катаракта поддается лечению, чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше шансы на восстановление зрения.
Консервативное лечение, которое включает в себя использование специальных капель и подбор средств коррекции, не останавливает прогрессирование патологии, но может его замедлить.
Однако применяется оно только на начальных стадиях заболевания, во всех остальных случаях необходимо хирургическое вмешательство.
После удаления катаракты пациенту следует носить очки. Подбор нужно доверить офтальмологу. Помимо корригирующей оптики нужна и солнцезащитная.
Как предотвратить катаракту и снизить риски возникновения заболевания
Катаракта является опасным прогрессирующим заболеванием, которое в случае отсутствия лечения приводит к слепоте.
Учитывая неприятную перспективу потери зрения в возрасте после 60-70 лет многих людей интересует вопрос как предотвратить катаракту.
Стопроцентно исключить риск возникновения катаракты невозможно, но есть способы эффективной профилактики заболевания и укрепления органов зрения.
Причины появления катаракты
Катаракта характеризуется постепенным помутнением хрусталика, которое преимущественно встречается у пациентов старшего возраста. Хрусталик выполняет функцию естественной линзы, и благодаря прозрачной структуре обеспечивает фокусировку лучей света на сетчатку. Таким образом здоровый глаз человека видит объекты.
С возрастом обменные процессы замедляются, и белковая структура хрусталика постепенно теряет свои физико-химические свойства, обеспечивающие прозрачность. Данный процесс является необратимым, поэтому нужно внимательно следить за появляющимися симптомами и своевременно обращаться за помощью к офтальмологу.
Также причинами развития катаракты являются: сахарный диабет, эндокринные заболевания, нехватка витаминов, пребывание в неблагоприятной экологической обстановке и некоторые патологии зрения.
Как снизить риски возникновения катаракты
Снизить риски и отсрочить время начала развития возрастной катаракты можно путем соблюдения простых рекомендаций:
- следить за обменом веществ;
- придерживаться здорового питания и употреблять достаточное количество витаминов;
- следить за водно-солевым балансом;
- не курить и свести к минимуму употребление алкоголя;
- использовать солнцезащитные очки или линзы с уф-фильтром для защиты глаз.
Все эти рекомендации направлены на сохранение здоровья, но увы не являются гарантированными способами предотвращения заболевания.
Почему нельзя остановить катаракту
Несмотря на наличие современных методик, позволяющих быстро и безболезненно удалить катаракту, многие пациенты продолжают задавать вопрос можно ли остановить катаракту. Нет, катаракту остановить нельзя.
Объяснить процесс помутнения хрусталика можно на примере белка куриного яйца, который при варке во время процесса денатурации теряет прозрачность и становится белым. Вернуть вареному яйцу прежнюю форму невозможно.
Аналогичный процесс денатурации белкового соединения происходит в хрусталике, который под воздействием возрастных изменений теряет свою прозрачность. Помутневшему хрусталику вернуть прозрачность нельзя.
Несмотря на этот факт люди продолжают верить в чудодейственную силу народной медицины, эффективность которой не имеет научных подтверждений. Объясняется эта вера в чудо-лекарства обычным страхом операции, так как существует много мифов об оперативном лечении катаракты. Все эти мифы беспочвенные и не имеют ничего общего с современными микрохирургическими методами лечения.
Как лечится катаракта
При наличии подтвержденной в ходе обследования катаракты и ухудшения зрения единственным эффективным способом лечения является удаление помутневшего хрусталика и имплантация на его место искусственного. Далее предлагаем действенную пошаговую инструкцию, как остановить катаракту:
- при первых симптомах ухудшения зрения обратиться к офтальмологу;
- пройти обследование для подтверждения диагноза;
- пройти дополнительное обследование для расчета точных оптических показателей для подбора искусственного хрусталика;
- прийти на операцию, которая проводится амбулаторно и занимает не более 15 минут;
- в течение нескольких недель в послеоперационный период придерживаться несложных рекомендаций врача.
Удаление катаракты проводится через микропрокол, поэтому наложение швов не требуется. Это значительно сокращает период реабилитации и минимизирует риски осложнений. Ограничения после операции временные и длятся несколько недель. После полного заживления можно возвращаться к обычному образу жизни.
По окончанию послеоперационного периода можно навсегда забыть о катаракте. Применение современных интраокулярных линз с дополнительными оптическими свойствами позволяют избавиться от ношения очков. Таким образом, только оперативное лечение эффективно в случае катаракты.
Стоит помнить, что запущенная катаракта при длительном отсутствии лечения может стать причиной развития глаукомы, которая без надлежащего лечения приводит к атрофии зрительного нерва и полной необратимой слепоте.
5 причин, почему катаракту лучше оперировать в Вильнюсе
Фото: Николай Терехов из Даугавпилса
Врачи-офтальмологи из Даугавпилса советуют своим пациентам делать операции по замене хрусталика в вильнюсском Медицинском центре диагностики и лечения. На это есть ряд причин, с которыми сами пациенты полностью согласны.
Николай Терехов из Даугавпилса:
— На операцию по удалению катаракты в Вильнюс мне посоветовала поехать моя врач. Я пару лет наблюдался по поводу прогрессирующей катаракты. Сначала мне были прописаны глазные капли, но консервативная терапия не помогла. Тогда врач дала направление на операцию. Вариантов было несколько, в том числе с компенсацией из Больничной кассы. Но, увы, или как я теперь понимаю, к счастью, очереди пришлось бы ждать около 2 лет. Я станочник, хорошее зрение для меня не только потребность, но и необходимость. Поэтому, подыскивая варианты лечь на операцию в срочном порядке, я остановился на предложении своего врача отправиться в Вильнюс.
Её рекомендация, несомненно, сыграла свою роль. В ее практике несколько пациентов с осложненной катарактой, которых она вела, очень успешно прооперировались у известного далеко за пределами Литвы, талантливого, как она сказала, врача-офтальмолога Паулюса Рудалявичюса. Помимо помутнения хрусталика у меня не было других отклонений от нормы, мне нужна была самая стандартная, по сегодняшним меркам, «рядовая» операция, однако отправится в Медицинский центр диагностики и лечения меня подвигли плюс ко всему другие причины. Но дело совсем не в том, что до Вильнюса ближе, чем до Риги.
Это был самый удобный вариант
Я считаю, что для нас, жителей Даугавпилса, операция в Центре — самый удобный вариант. Все организовано настолько грамотно, что на все уходит только два дня. Не нужно несколько раз ездить туда-сюда на консультации и осмотры. Кроме того, мне не надо было заботиться ни о дороге, ни о ночлеге, ни о сопровождающем лице. В этом плане литовцы молодцы — постарались. Раз в неделю с автовокзала отправляется микроавтобус, доставляющий пациентов прямо в Центр, где их встречает специальный сотрудник, который непосредственно занимается сопровождением.
Из Даугавпилса в Вильнюс со мной ехали еще три человека на операции. Нас встретили около 11 утра, разместили по палатам и проводили на консультацию к врачу. Исследования заняли минут 40-50. А затем почти сразу — операция.
Очень хороший уход
После операции пациентов оставляют с ночевкой в самом Центре, размещают в двухместной палате. Нам никуда не нужно было ехать, и даже еду, которую мы выбрали по специальному меню, принесли в палату. Сотрудники Центра очень отзывчивые и внимательные. Моему пожилому соседу медсестры даже помогали переодеваться. Всю ночь в отделении дежурил медицинский персонал, который следил за нашим самочувствием. Никакие принадлежности с собой для личной гигиены можно было не брать, все было на месте, вплоть до зубной пасты!
Профессионализм врачей подкупает
Я не склонен к сантиментам, но Паулюс Рудалявичюс растопил даже мое сердце. Операция прошла очень успешно. Когда начинаешь общаться с этим врачом, как-то сразу понимаешь, что с тобой работает профессионал. Он очень внимательно отнесся ко мне, провел полное и очень тщательное обследование, поговорил и сказал, что уверен в отличных результатах операции. Так оно, впрочем, и вышло. Команда врачей работала быстро, слаженно, четко, заметно было, что все их действия отшлифованы до мелочей.
Понравилось, что общались по-русски
По приезду меня сразу спросили, на каком языке я хочу общаться и получить памятку и выписку после операции. Весь персонал, как я заметил, говорит на нескольких языках. Мне было очень комфортно. Напряжение как-никак присутствует, я же не каждый день ложусь на операцию, но вот это общение как раз и помогло его снять. Меня понимали, и я все понимал, наверное, поэтому я так легко перенес операцию, и у меня хорошо прошел послеоперационный период.
Инструкции, инструкции, инструкции…
На следующий день после завтрака нас опять осмотрел врач, после чего каждому выдал памятку и разъяснил что делать. Паулюс заострил свое внимание, что инструкции нужно соблюдать неукоснительно, потому что это, в том числе, залог хорошего зрения. Еще раз я порадовался, что мне все разъясняют по-русски. Недопонимание в таком важном аспекте, как забота о здоровье, может обернуться непоправимыми последствиями. Каждому пациенту Паулюс терпеливо и доходчиво отвечал на все вопросы, подчеркивая, что послеоперационный уход за собой очень важен. Я тщательно придерживаюсь его инструкций. В помощь дали памятку и выписали рецепты на лекарства. Одно из них я приобрел прямо в Центре, в расположенной там аптеке.
Неожиданный бонус
После консультации нас повезли обратно в Даугавпилс. Родным я рассказал, как все прошло, и показал сертификат, выданный на мой хрусталик. Оказалось, то, что я не попал на «государственную» операцию обернулось для меня неожиданным бонусом. Хрусталик фирмы «Alcon», установленный мне, изготовлен по такой технологии, что не требует постоянного ношения солнцезащитных очков, в отличие от тех, что устанавливают при компенсируемых операциях. Об этом я узнал от своих друзей уже после возвращения. Что ж я рад: теперь прооперированный глаз видит не только лучше, чем другой, на котором только-только начает развиваться катаракта, но и отпал вопрос, что делать, если потребуется вторая операция. На операцию только в Медицинский центр диагностики и лечения. Другого варианта быть не может!
Ссылки по теме:
- Операция дает надежду на победу
- Я мечтаю избавиться от модного аксессуара
- Неоперабельная катаракта… Невозможное — возможно?!
- Почему пациенты из Даугавпилса приезжают на операцию каткракты в Вильнюс?
- Мое новое хрустальное зрение
- Жители Калининграда выбирают литовских врачей
Лечение, удаление катаракты | Офтальмологическая Лазерная Клиника
Природа наградила человеческий глаз естественной линзой — хрусталиком. Он находится за зрачком и собирает фотоны — свет, попадающий на сетчатку, а также отвечает за фокусирование на объекте. Но с возрастом хрусталик мутнеет, теряет прозрачность, и человек начинает хуже видеть. Это заболевание носит название «катаракта».
Увы, капли, витамины и медикаменты катаракту не лечат, а только приостанавливают прогрессирующее помутнение хрусталика. Выход только один — обращение в глазную клинику к офтальмохирургу. Современное оперативное хирургическое вмешательство по удалению катаракты носит название «факоэмульсификация».
Разновидности катаракты и диагностические признаки
Возрастная катаракта | Распространена у пациентов за 55 лет. |
Приобретенная | Помутнение хрусталика может вызвать травма, повреждение определенными видами излучения, прием некоторых лекарственных препаратов, общие болезни (диабет, миотония) и глазные (глаукома, близорукость). |
Врожденная | Вызывает нарушения зрения у детей. |
Признаки:
- зрение неотвратимо ухудшается сразу на обоих глазах или на одном. Видимость словно сквозь запотевшее стекло. Кажется, будто глаза застилает целлофановая пленка.
- возникает или усугубляется близорукость (в том случае, если катаракта разрастается от центра хрусталика).
Возраст противопоказанием к факоэмульсификации не является, поскольку общий наркоз не применяется. Соответственно люди пожилого возраста операцию переносят нормально. Направление на нее после проведения диагностического обследования дает сам офтальмохирург нашей клиники.
О методике лечения
Не рекомендуется ждать, пока катаракта «созреет» и терпеть постоянное снижение зрения. Факоэмульсификация на сегодня признана самым щадящим и результативным вариантом лечения катаракты. Преимущества удаления ее подобным методом очевидны — операция проводится безболезненно, занимает четверть часа, не требует наркоза, наложения швов и пребывания в больнице. Реабилитация зрения происходит быстро.
Мы практикуем лечение катаракты по ОМС. Любому гражданину РФ доступен бесплатный прием с полной диагностикой на аппаратах и консультацией врача. Сама операция также может проводиться абсолютно бесплатно. |
Ход операции по удалению катаракты
Производится микроскопический (2,5 мм) разрез. Через него ультразвуковой зонд разрушает и отсасывает помутневший хрусталик. Взамен него в сложенном виде вводится искусственная интраокулярная линза (сокращенно ИОЛ), которую хирург расправляет в глазу. По ряду критериев вот такая ИОЛ признана даже лучше своей родной биологической линзы.
«Офтальмологическая Лазерная Клиника» применяет линзы лучших зарубежных производителей. При этом во время операции по замене хрусталика попутно можно скорректировать близорукость или дальнозоркость, что очень удобно.
Все мероприятие занимает максимум 30 минут. |
Стоимость операции по удалению катаракты, производимой на платной основе, будет зависеть от подобранной врачом модели хрусталика, учитывающей особенности строения глаза и профессиональной деятельности пациента.
В нашей клинике операции по замене хрусталика проводят опытные врачи-офтальмохирурги: Макаровская Оксана Владимировна, Панкратова Анна Владимировна, Панкратов Роман Михайлович, Мальгин Виктор Валентинович, Латкин Дмитрий Юрьевич.
Если вы колеблетесь, стоит оперировать катаракту или нет — не выжидайте, решайтесь. Нет никаких оснований бояться: ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения) признает факоэмульсификацию единственной операцией, гарантирующей 100%-ное восстановление функциональности хрусталика.
Почему вовремя не вылеченная катаракта может привести к полной потере зрения и что с этим делать?
С древнегреческого языка «катаракта» переводится как «водопад». Бурный водный поток, летящий вниз, теряет свою прозрачность. Так и человек, имеющий это заболевание, суть которого – помутнение хрусталика глаза, видит окружающие предметы, будто сквозь водяную стену водопада.
Заболевание это достаточно серьезное. По данным Всемирной организации здравоохранения катаракта диагностирована у 17 млн человек, некоторые из них безвозвратно потеряли зрение из-за катаракты.
Самый эффективный метод лечения катаракты – операция по замене хрусталика. Однако многих интересует — возможно ли вылечить катаракту не столь радикальным способом? Восстановить зрение хотя бы частично? Какие последствия ожидают, если не лечить катаракту? А если решился на операцию, но возраст достиг отметки 70 лет, выдержит ли организм?
За экспертным мнением мы обратились к оперирующему хирургу Александру Леонидовичу ОНИЩЕНКО с опытом более 30 лет. Знаток своего дела – так называют этого доктора. Оперирующий профессор, офтальмохирург, 20 000 прозревших пациентов и 40 000 здоровых глаз. Он способен реабилитировать качество жизни пациента на 100%. Оперирует не только простых больных, но и берется за сложные случаи, от которых отказываются другие коллеги.
— Александр Леонидович, почему в организме человека возникает это заболевание?
— В 90% случаев причина этому — возрастные изменения. У возрастной группы старше 60 лет начинаются необратимые биохимические изменения, ведущие к помутнению хрусталика глаза, отсюда и заболевание – катаракта.
К дополнительным факторам риска относятся наличие сахарного диабета, ожирения, длительный контакт глаз с ультрафиолетовым излучением, хронические заболевания зрительной системы, такие как глаукома, несбалансированное питание.
— Есть ли способ вылечить катаракту без оперативного вмешательства?
— Излечить катаракту возможно только прибегнув к операции. Но на начальном этапе заболевания можно замедлить процесс помутнения хрусталика с помощью лекарственных средств. Они благотворно влияют на обменные процессы. Однако тянуть с катарактой опасно. Помутнение хрусталика – необратимый процесс. Это может привести к полной потере зрения.
— Александр Леонидович, это правда, что вы беретесь и за «сложных» пациентов с катарактой? Где ведете приемы?
— Да, верно. Также успешно лечу пациентов и с другими сложными и редкими заболеваниями.
Принимаю и провожу операции в городе Новокузнецке в клинике «Омикрон». В любом случае, перед приемом нужно пройти комплексное обследование зрения. В Белово открыт филиал нашей клиники «Омикрон». Клиника оснащена современным оборудованием, необходимым для постановки точного диагноза. Консультируют пациентов мои коллеги из Новокузнецка и Кемерова. И в случае необходимости, отправляют ко мне на операции на служебном транспорте клиники.
— Есть ли какие-то возрастные ограничения по удалению катаракты? Бывало ли, что организм пациента попросту не переносил операцию?
— Возрастных ограничений нет, так как операция делается под местной капельной анестезией, мы не прибегаем к наркозу. Она безболезненна. И длительность операции составляет около 15 минут. Восстановительный послеоперационный период быстрый, госпитализации не требует.
— Когда пациент сможет видеть после операции?
— На следующий день после проведения операции, когда ему снимут повязку с глаза. Полная стабилизация зрения произойдет ориентировочно в течение месяца.
— Александр Леонидович, что еще важно знать пациенту с таким заболеванием как катаракта?
— Помните: что процесс помутнения хрусталика необратим! В среднем катаракта созревает за 6-10 лет, но иногда это происходит и за 4 года.
Глаза – окно в мир. Регулярно проверяйте состояние своей зрительной системы. Не упускайте время, когда еще возможно победить катаракту. Желаю здоровья вам и вашим близким!
В клинике «Омикрон» вы можете воспользоваться специальным предложением лечения катаракты по льготной цене. Имплантируется хрусталик пр-ва США с улучшенными оптическими свойствами.
Получить подробную информацию и записаться вы можете по телефону 8-800-700-35-25 (звонок бесплатный).
Адрес офтальмологического диагностического центра: г. Белово, ул. Юности, 12.
Почему не следует откладывать операцию по удалению катаракты
Многие проблемы со здоровьем усугубляются с возрастом, включая проблемы со зрением. Катаракта — распространенная проблема у пожилых людей и легко поддается хирургическому лечению, но некоторые люди нервничают по этому поводу. Люди могут волноваться: что, если мой врач обнаружит катаракту? Стоит ли мне делать операцию? Читайте дальше, чтобы узнать, что может случиться, если вы отложите операцию, которая изменит вашу жизнь.
Что такое катаракта?
По данным Американской академии офтальмологии.«Катаракта — это когда естественный хрусталик вашего глаза становится мутным. Белки в линзе расщепляются, и все становится размытым, нечетким или менее ярким ». Внутри наших глаз находится естественный хрусталик. Хрусталик изгибает или преломляет световые лучи, которые попадают в глаз, чтобы помочь нам видеть. Хрусталик должен быть прозрачным, но если у вас катаракта, ваш хрусталик помутнел. Это как смотреть сквозь запотевшее или пыльное лобовое стекло автомобиля. Легкая катаракта может не вызывать никаких симптомов, но по мере роста катаракта может вызвать изменения в вашем зрении.
Следует ли отложить операцию по удалению катаракты?
Отложить лечение катаракты можно редко. К сожалению, если ее не лечить, катаракта может вызвать серьезные повреждения и ухудшение зрения. Если у вас медленно растет катаракта, вы можете отложить операцию, но большинство врачей не рекомендуют этот подход. Без хирургического вмешательства некоторые факторы могут усугубить проблему и ускорить деградацию.
Если вы отложите лечение, у вас могут возникнуть такие побочные эффекты, как:
· Облачность, затуманенное или нечеткое зрение
· Полосы или блики вокруг света
· Плохое ночное зрение
· Нарушение цветового зрения
· Чувствительность к яркому свету
Можно ли слишком долго ждать операции?
Операция по удалению катаракты вернула зрение миллионам людей.Когда вы сталкиваетесь с вопросом, как быстро удалить катаракту, примите во внимание следующие факты:
Катаракта — это дегенеративное заболевание. К сожалению, с катарактой ваше зрение никогда не улучшится. Единственное решение — удалить хрусталик глаза (глаз) и заменить их искусственным хрусталиком. Выполнение этой процедуры вскоре после постановки диагноза может остановить дегенерацию.
Отсутствие лечения катаракты приводит к потере зрения. Если не лечить, катаракта полностью ухудшает зрение.Это может привести к серьезному риску для вашей жизни.
Катаракта мешает повседневной деятельности. Со временем катаракта может мешать вам выполнять большинство любимых дел. Это может включать прогулки, просмотр телевизора, чтение и многое другое. Потеря зрения также может привести к потере лицензии или к несчастному случаю.
Катаракта делает ночное вождение опасным. Помутнение зрения из-за катаракты может сделать ваши глаза чувствительными к свету.Обычные источники света, такие как уличные фонари, фары встречного транспорта и неоновые вывески, могут ухудшить ваше зрение и подвергнуть опасности вас и других водителей.
Узнайте больше о катаракте и хирургической операции по ее удалению
В BASS Medical Group мы видим множество семей и отдельных лиц, которые ищут еще один шанс увидеть мир по-другому. Катаракта — основная причина слепоты в мире, но простая пятнадцатиминутная амбулаторная операция может восстановить четкое зрение.Позвоните нам сегодня по телефону (925) 350-4044. Наши замечательные врачи могут восстановить ваши глаза.
Катаракта: нужно ли делать операцию?
Вы можете иметь право голоса в этом решении или просто следовать рекомендациям врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.
Катаракта: нужно ли делать операцию?
Получите факты
Ваши возможности
- Сделайте операцию по удалению катаракты.
- Подождите, пока плохое зрение, вызванное катарактой, не станет настолько плохим, чтобы беспокоить вас.
Ключевые моменты, о которых следует помнить
- Не все катаракты нужно удалять. Это зависит от того, насколько они вас беспокоят. Многие люди прекрасно обходятся без хирургического вмешательства, нося контактные линзы или очки.
- Плохое зрение, вызванное катарактой, со временем происходит медленно, поэтому вам, вероятно, не нужно спешить с операцией.
- Большинство людей, перенесших операцию по удалению катаракты, видят после нее лучше.Серьезные проблемы из-за операции не распространены.
- Операция по удалению хрусталика из глаза. Необходимо заменить линзу. Если его нельзя заменить, вместо него вы наденете толстые очки или контактные линзы.
- Возможно, вам все еще понадобится носить очки или контактную линзу после операции, чтобы хорошо видеть.
Часто задаваемые вопросы
При операции по удалению катаракты удаляется хрусталик с катарактой, представляющий собой безболезненную мутную область в хрусталике глаза. Чтобы вы могли видеть, линзу необходимо заменить.Это происходит одним из двух способов:
- Во время операции врач вставляет вам в глаз искусственный хрусталик. Так проводится большинство операций по удалению катаракты. Некоторым людям также необходимо носить очки или контактные линзы после операции.
- В некоторых случаях врач не может заменить линзу. Если это произойдет, вместо этого вы будете носить толстые очки или контактные линзы.
Поскольку хирургическая операция заменяет линзу в вашем глазу, важно обсудить с врачом свой выбор.
Если у вас астигматизм, операция может стоить дороже. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения и стоимости.
Хирургия катаракты обычно проходит очень хорошо.
Если у вас нет другой проблемы со зрением, например глаукомы или проблем с сетчаткой, ваши шансы на улучшение зрения после операции по удалению катаракты очень высоки. Но вам все равно могут понадобиться очки для чтения или очки для зрения вдаль.
Если у вас близорукость или дальнозоркость, или если у вас астигматизм, вам могут не понадобиться ваши очки или контактные линзы после операции.Это связано с тем, что замена объектива может решить эти проблемы. Но операция проводится не только по этой причине.
Хирургия катаракты обычно не вызывает проблем. Ваше зрение может быть нечетким в течение 3 месяцев после операции. Но это нормально и пройдет, когда ваш глаз заживет.
Иногда нечеткое зрение возвращается
Наиболее частой проблемой после операции является постепенное возвращение затуманенного зрения через несколько месяцев или лет после операции. Проблема возникает, когда часть оставшейся крышки объектива становится мутной.Помутнение можно исправить с помощью лазерной хирургии.
Серьезные проблемы встречаются редко
Из 100 человек, перенесших эту операцию, менее 10 имеют серьезные проблемы. сноска 1 Это означает, что не менее 90 человек из 100 не имеют серьезных проблем.
Новые хирургические методы, такие как использование лазера для части операции, снижают вероятность возникновения проблем во время или после операции.
Могут возникнуть следующие серьезные проблемы:
- Отек сетчатки или роговицы. Это может вызвать нечеткое зрение, которое часто проходит само. Если этого не произойдет, может потребоваться дополнительное лечение.
- Новый или другой астигматизм, , который обычно можно лечить с помощью очков или контактных линз.
- Инфекция в глазу. Очень серьезная инфекция, называемая эндофтальмитом, может привести к слепоте. Этот вид инфекции встречается редко. Другие глазные инфекции, такие как увеит, могут повлиять на ваше зрение до тех пор, пока вы не получите лечение.
- Проблемы, вызванные оставленными частями катаракты. Вашему врачу может потребоваться операция, чтобы удалить эти биты и улучшить ваше зрение.
- Глаукома .
- Отслоение сетчатки. После операции по удалению катаракты риск отслоения сетчатки выше обычного.
Некоторые из этих проблем можно решить с помощью другого лечения. Но у вас может остаться плохое зрение или слепота на пораженный глаз. В некоторых случаях само лечение может вызвать больше проблем.
Обычно не удаленная катаракта постепенно ухудшается и ухудшает ваше зрение:
- Возможно, вы больше не сможете заниматься своими обычными повседневными делами.
- Возможно, вы не сможете безопасно управлять автомобилем, особенно ночью.
- У вас больше шансов упасть или пораниться.
Катаракта может помешать вашему врачу проверить наличие других проблем с глазами, например, повреждений от диабета.
Если катаракту не лечить до тех пор, пока она не станет серьезной, операция может оказаться труднее. Кроме того, у вас может быть больше шансов иметь проблемы после операции или выздороветь медленнее, чем у человека, перенесшего операцию по поводу менее тяжелой катаракты.
Ваш врач может порекомендовать операцию, если:
- Плохое зрение влияет на вашу способность выполнять свою работу или принимать участие в досуге или общественной деятельности.
- Хирургическое вмешательство поможет вашему врачу отслеживать другие проблемы со зрением, например, проблемы с сетчаткой.
- У вас нет глаукомы, диабетической ретинопатии или дегенерации желтого пятна. Хирургия не может улучшить зрение у людей, у которых также есть эти проблемы со зрением.
Когда у детей есть катаракта, вызывающая проблемы со зрением, обычно требуется операция.Чтобы предотвратить необратимую потерю зрения, очень важно удалить катаракту до того, как ребенку исполнится 3 месяца.
Сравните ваши варианты
Сравните Вариант 1 Пройти операцию по удалению катаракты Подождите и увидите
Сравните Вариант 2 Пройти операцию по удалению катаракты Подождите и увидите
Что обычно задействовано? | ||
---|---|---|
Какие преимущества? | ||
Каковы риски и побочные эффекты? |
- Вы, вероятно, будете бодрствовать во время операции.Вы можете почувствовать давление, но не должны чувствовать боли.
- Вы поедете домой в тот же день.
- Операция помогает восстановить плохое зрение, вызванное катарактой.
- Операция по удалению катаракты также улучшает зрение у людей с близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом.
- Ваше зрение может быть нечетким на срок до 3 месяцев. Это исчезнет, когда ваш глаз заживет.
- Вам может потребоваться лазерная операция через несколько месяцев или лет, если ваше зрение снова потемнеет.
- Серьезные проблемы встречаются не часто, но включают:
- После операции вам могут понадобиться очки или контактные линзы.
- Вы сами решите, когда катаракта влияет на ваше зрение и вашу жизнь настолько, чтобы сделать операцию.
- Вы избегаете рисков хирургического вмешательства.
- Ваше зрение будет постепенно ухудшаться.
- У вас может быть немного более высокий риск проблем после операции, если вы будете ждать операции, пока ваша катаракта не станет серьезной.
Мой левый глаз настолько затуманен, что мне кажется, будто я смотрю сквозь тонированную пластиковую пленку. Я немного нервничаю из-за операции, но мне нужно иметь хорошее зрение, чтобы читать, играть в карты и делать другие подобные вещи. Я поговорю со своим врачом и получу больше информации о том, чего ожидать, тогда, может быть, я не буду так нервничать.
Я даже не знал, что у меня катаракта, пока мой окулист не сообщил мне об этом во время моего последнего осмотра зрения. Полагаю, мое зрение немного изменилось, но это происходило так медленно, что я этого особо не заметил. Пока я могу сдать экзамен на водителя и достаточно хорошо видеть, чтобы делать то, что мне нужно, я не планирую делать операцию.
Я давно знаю о своей катаракте. Только недавно меня это начало беспокоить. Мне очень тяжело водить машину по ночам, а по вечерам я хожу на много встреч.Большинство людей, которых я знаю, имели хороший опыт хирургии катаракты, и мой врач специализируется на этом. Поэтому я уверен, что операция подходит мне и поможет мне лучше видеть ночью.
Я очень переживаю из-за любой операции на глазах. Я знаю, что операция по удалению катаракты очень безопасна, но это все еще операция на моем глазу, и мысль о слепоте меня пугает. Пока я хорошо справляюсь, а зрение немного страдает. Я собираюсь отложить операцию на столько, сколько смогу.
Что для вас важнее всего?
Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.
Причины для операции по удалению катаракты
Причины подождать и посмотреть
Мое плохое зрение влияет на мою способность выполнять свою работу.
На мою работу не влияет плохое зрение.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Когда я вожу машину, меня беспокоят солнечные блики или свет фар.
Я не замечаю бликов от солнца или фар, когда еду.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Из-за моего зрения я не могу принимать участие в деятельности так, как мне хотелось бы.
Я достаточно хорошо умею принимать участие в деятельности.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Боюсь, что могу упасть и пораниться, потому что плохо вижу.
Я не боюсь упасть или пораниться.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Мысль об операции на глазу меня не беспокоит.
Я не хочу операции, если я могу ее избежать.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Другие важные причины:
Другие важные причины:
Более важные
Не менее важные
Важные
Куда вы теперь наклоняетесь?
Теперь, когда вы подумали о фактах и своих чувствах, у вас может быть общее представление о том, как вы относитесь к этому решению.Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.
Операция по удалению катаракты
Ожидание
Наклоняясь к
Затрудняюсь ответить
Наклоняясь к
Что еще нужно для принятия решения?
1.1. Вам нужно удалить катаракту, даже если это вас не беспокоит? 2.2, Вы должны сразу принять решение об операции? 1.1, понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?1.Насколько вы сейчас уверены в своем решении?
Совершенно не уверен
Скорее уверен
Совершенно уверен
2.2, проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.
Ваша сводка
Вот запись ваших ответов.Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.
Следующие шаги
Куда вы наклоняетесь
Насколько вы уверены
Ваши комментарии
Ключевые понятия, которые вы поняли
Ключевые концепции, которые могут потребовать пересмотра
Кредиты
Автор | Мудрый персонал |
---|---|
Главный медицинский эксперт | Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина |
Главный медицинский эксперт | Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина |
Список литературы
Цитаты
- Харпер Р.А., Шок, JP (2011).Объектив. В P Riordan-Eva, JP Whitcher, eds., Vaughan and Asbury’s General Ophthalmology, 18-е изд., Стр. 174–182. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Вы можете иметь право голоса в этом решении или просто следовать рекомендациям врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.
Катаракта: нужно ли делать операцию?
Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.
- Получите факты
- Сравните ваши варианты
- Что для вас важнее всего?
- Куда ты сейчас склоняешься?
- Что еще нужно для принятия решения?
1.Узнайте факты
Ваши возможности
- Сделайте операцию по удалению катаракты.
- Подождите, пока плохое зрение, вызванное катарактой, не станет настолько плохим, чтобы беспокоить вас.
Ключевые моменты, о которых следует помнить
- Не все катаракты необходимо удалять. Это зависит от того, насколько они вас беспокоят. Многие люди прекрасно обходятся без хирургического вмешательства, нося контактные линзы или очки.
- Плохое зрение, вызванное катарактой, со временем происходит медленно, поэтому вам, вероятно, не нужно спешить с операцией.
- Большинство людей, перенесших операцию по удалению катаракты, видят после нее лучше. Серьезные проблемы из-за операции не распространены.
- Операция по удалению хрусталика из глаза. Необходимо заменить линзу. Если его нельзя заменить, вместо него вы наденете толстые очки или контактные линзы.
- Возможно, вам все еще понадобится носить очки или контактную линзу после операции, чтобы хорошо видеть.
Часто задаваемые вопросы
Что такое операция по удалению катаракты?
При операции по удалению катаракты удаляется хрусталик с катарактой — безболезненным мутным участком в хрусталике глаза.Чтобы вы могли видеть, линзу необходимо заменить. Это происходит одним из двух способов:
- Во время операции врач вставляет вам в глаз искусственный хрусталик. Так проводится большинство операций по удалению катаракты. Некоторым людям также необходимо носить очки или контактные линзы после операции.
- В некоторых случаях врач не может заменить линзу. Если это произойдет, вместо этого вы будете носить толстые очки или контактные линзы.
Поскольку хирургическая операция заменяет линзу в вашем глазу, важно обсудить с врачом свой выбор.
Если у вас астигматизм, операция может стоить дороже. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения и стоимости.
Насколько хорошо работает операция по удалению катаракты?
Операция по удалению катаракты обычно проходит очень хорошо.
Если у вас нет другой проблемы со зрением, например глаукомы или проблем с сетчаткой, ваши шансы на улучшение зрения после операции по удалению катаракты очень высоки. Но вам все равно могут понадобиться очки для чтения или очки для зрения вдаль.
Если у вас близорукость или дальнозоркость, или если у вас астигматизм, вам могут не понадобиться ваши очки или контактные линзы после операции.Это связано с тем, что замена объектива может решить эти проблемы. Но операция проводится не только по этой причине.
Каковы риски операции по удалению катаракты?
Хирургия катаракты обычно не вызывает проблем. Ваше зрение может быть нечетким в течение 3 месяцев после операции. Но это нормально и пройдет, когда ваш глаз заживет.
Иногда нечеткое зрение возвращается
Наиболее частой проблемой после операции является постепенное возвращение затуманенного зрения через несколько месяцев или лет после операции.Проблема возникает, когда часть оставшейся крышки объектива становится мутной. Помутнение можно исправить с помощью лазерной хирургии.
Серьезные проблемы встречаются редко
Из 100 человек, перенесших эту операцию, менее 10 имеют серьезные проблемы. 1 Это означает, что не менее 90 человек из 100 не имеют серьезных проблем.
Новые хирургические методы, такие как использование лазера для части операции, снижают вероятность возникновения проблем во время или после операции.
Могут возникнуть следующие серьезные проблемы:
- Отек сетчатки или роговицы. Это может вызвать нечеткое зрение, которое часто проходит само. Если этого не произойдет, может потребоваться дополнительное лечение.
- Новый или другой астигматизм, , который обычно можно лечить с помощью очков или контактных линз.
- Инфекция в глазу. Очень серьезная инфекция, называемая эндофтальмитом, может привести к слепоте. Этот вид инфекции встречается редко.Другие глазные инфекции, такие как увеит, могут повлиять на ваше зрение до тех пор, пока вы не получите лечение.
- Проблемы, вызванные оставленными частями катаракты. Вашему врачу может потребоваться операция, чтобы удалить эти биты и улучшить ваше зрение.
- Глаукома .
- Отслоение сетчатки. После операции по удалению катаракты риск отслоения сетчатки выше обычного.
Некоторые из этих проблем можно решить с помощью другого лечения.Но у вас может остаться плохое зрение или слепота на пораженный глаз. В некоторых случаях само лечение может вызвать больше проблем.
Каковы риски отказа от операции по удалению катаракты?
Обычно не удаленная катаракта постепенно ухудшается и ухудшает ваше зрение:
- Возможно, вы больше не сможете заниматься своими обычными повседневными делами.
- Возможно, вы не сможете безопасно управлять автомобилем, особенно ночью.
- У вас больше шансов упасть или пораниться.
Катаракта может помешать вашему врачу проверить наличие других проблем с глазами, например, повреждений от диабета.
Если катаракту не лечить до тех пор, пока она не станет серьезной, операция может оказаться труднее. Кроме того, у вас может быть больше шансов иметь проблемы после операции или выздороветь медленнее, чем у человека, перенесшего операцию по поводу менее тяжелой катаракты.
Почему ваш врач может порекомендовать операцию по удалению катаракты?
Ваш врач может порекомендовать операцию, если:
- Плохое зрение влияет на вашу способность выполнять свою работу или принимать участие в досуге или общественной деятельности.
- Хирургическое вмешательство поможет вашему врачу отслеживать другие проблемы со зрением, например, проблемы с сетчаткой.
- У вас нет глаукомы, диабетической ретинопатии или дегенерации желтого пятна. Хирургия не может улучшить зрение у людей, у которых также есть эти проблемы со зрением.
Когда у детей есть катаракта, вызывающая проблемы со зрением, обычно требуется операция. Чтобы предотвратить необратимую потерю зрения, очень важно удалить катаракту до того, как ребенку исполнится 3 месяца.
2.Сравните ваши варианты
Сделать операцию по удалению катаракты | Подожди и увидишь | |
---|---|---|
Что обычно подразумевается? |
|
|
Какие преимущества? |
|
|
Каковы риски и побочные эффекты? |
|
|
Личные истории
Личные истории о хирургии катаракты
Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей.Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.
«Мой левый глаз настолько затуманен, что мне кажется, будто я смотрю сквозь тонированную пластиковую пленку. Я немного нервничаю по поводу операции, но у меня должно быть хорошее зрение, чтобы читать, играть в карты и делать другие вещи, например это. Я поговорю со своим врачом и получу больше информации о том, чего ожидать, тогда, может быть, я не буду так нервничать «.
«Я даже не знал, что у меня катаракта, пока мой окулист не сообщил мне об этом во время моего последнего осмотра зрения.Полагаю, мое зрение немного изменилось, но это происходило так медленно, что я этого особо не заметил. До тех пор, пока я могу сдать экзамен на вождение и достаточно хорошо видеть, чтобы делать то, что мне нужно, я не планирую операцию ».
« Я знаю о своей катаракте давно. Только недавно меня это начало беспокоить. Мне очень тяжело водить машину по ночам, а по вечерам я хожу на много встреч. Большинство людей, которых я знаю, имели хороший опыт хирургии катаракты, и мой врач специализируется на этом.Так что я уверен, что операция подходит мне и поможет мне лучше видеть ночью ».
« Я очень нервничаю по поводу любой операции на глазах. Я знаю, что операция по удалению катаракты очень безопасна, но это все еще операция на моем глазу, и мысль о слепоте меня пугает. Пока я хорошо справляюсь, а зрение немного страдает. Я собираюсь отложить операцию на столько, сколько смогу ».
3. Что для вас важнее всего?
Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.
Причины для операции по удалению катаракты
Причины подождать и увидеться
Мое плохое зрение влияет на мою способность выполнять свою работу.
На мою работу не влияет плохое зрение.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Когда я вожу машину, меня беспокоят солнечные блики или свет фар.
Я не замечаю бликов от солнца или фар, когда еду.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Из-за моего зрения я не могу принимать участие в деятельности так, как мне хотелось бы.
Я достаточно хорошо умею принимать участие в деятельности.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Боюсь, что могу упасть и пораниться, потому что плохо вижу.
Я не боюсь упасть или пораниться.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Мысль об операции на глазу меня не беспокоит.
Я не хочу операции, если я могу ее избежать.
Важнее
Не менее важно
Важнее
Другие важные причины:
Другие важные причины:
Более важные
Не менее важные
Важные
4. Куда вы теперь наклоняетесь?
Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении.Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.
После операции по удалению катаракты
Ожидание
Наклоняется к
Затрудняюсь ответить
Наклоняясь к
5. Что еще нужно для принятия решения?
Проверить факты
1. Вам нужно удалить катаракту, даже если это вас не беспокоит?
Верно. Не все катаракты нужно удалять. Это зависит от того, насколько они вас беспокоят.
2. Надо ли сразу принимать решение об операции?
Вы правы. Плохое зрение, вызванное катарактой, со временем происходит медленно, поэтому вам, вероятно, не нужно спешить с операцией.
Решите, что дальше
1. Вы понимаете доступные вам варианты?
2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?
3.Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?
Уверенность
1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?
Совершенно не уверен
Скорее уверен
Совершенно уверен
2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.
Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.Кредиты
По | Мудрый персонал |
---|---|
Главный медицинский эксперт | Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина |
Главный медицинский эксперт | Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина |
Список литературы
Цитаты
- Харпер Р.А., Шок, JP (2011).Объектив. В P Riordan-Eva, JP Whitcher, eds., Vaughan and Asbury’s General Ophthalmology, 18-е изд., Стр. 174–182. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Примечание. Документ «для печати» не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например, перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.
По состоянию на: 29 апреля 2021 г.
Харпер Р.А., Шок JP (2011). Объектив. В P Riordan-Eva, JP Whitcher, eds., Vaughan and Asbury’s General Ophthalmology, 18-е изд., Стр. 174-182. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Детские катаракты — Лечение — NHS
Потребность вашего ребенка в операции по удалению катаракты во многом зависит от того, страдает ли его зрение.
Если катаракта не вызывает никаких проблем, немедленное лечение может не потребоваться.
Вместо этого вашему ребенку могут потребоваться только регулярные осмотры, чтобы следить за своим зрением.
Если катаракта нарушает зрение вашего ребенка, ему обычно требуется операция по удалению мутных линз (или линз) с последующим длительным ношением очков или контактных линз.
Поскольку детские катаракты встречаются редко, трудно предсказать, насколько улучшится зрение ребенка после лечения.
Многие дети, вероятно, будут иметь снижение зрения в пораженном глазу (или глазах) даже после лечения, хотя большинство из них смогут ходить в обычные школы и жить полноценной жизнью.
Хирургия катаракты
Хирургия катаракты у младенцев и детей будет проводиться в больнице под общим наркозом, что означает, что ваш ребенок будет без сознания во время операции.
Операция, которая обычно занимает от 1 до 2 часов, будет выполняться офтальмологом, врачом, специализирующимся на лечении заболеваний глаз.
Если катаракта присутствует с рождения, операция будет проведена как можно скорее, обычно через 1-2 месяца после рождения ребенка.
Перед операцией офтальмолог нанесет на глаз капли, чтобы расширить (расширить) зрачок.
На поверхности (роговице) в передней части глаза делается очень маленький разрез и удаляется мутный хрусталик.
В некоторых случаях прозрачная пластиковая линза, называемая интраокулярной линзой (ИОЛ) или интраокулярным имплантатом, будет вставлена во время операции для замены удаленной линзы.Это потому, что глаз не может фокусироваться без линзы.
Но чаще всего у младенцев и маленьких детей внешние контактные линзы или очки (если поражены оба глаза) используются для компенсации удаления линзы.
Они будут установлены через неделю или две после операции.
Большинство офтальмологов рекомендуют детям младше 12 месяцев использовать контактные линзы или очки во время операции.
Это связано с тем, что у младенцев, у которых установлена интраокулярная линза, повышен риск осложнений и необходимости в дальнейшем хирургическом вмешательстве.
По окончании операции разрез на глазу ребенка обычно закрывается швами, которые постепенно растворяются.
После операции
После операции на глаз вашего ребенка надевают прокладку или прозрачный щиток, чтобы защитить его.
Большинству детей придется оставаться в больнице на ночь, чтобы можно было наблюдать за их выздоровлением.
Если у вашего ребенка катаракта обоих глаз (двусторонняя катаракта), офтальмолог обычно оперирует каждый глаз отдельно, чтобы снизить риск осложнений, затрагивающих оба глаза.
Вы и ваш ребенок сможете идти домой в перерывах между операциями. Вторая операция обычно проводится в течение недели после первой.
Вам дадут глазные капли, чтобы дать ребенку дома. Капли помогают уменьшить отек и покраснение (воспаление) в глазах.
Их нужно вставлять ребенку в глаз каждые 2–4 часа. Перед выпиской из больницы вам покажут, как это сделать.
Для получения дополнительной информации о проблемах, которые могут развиться после операции вашего ребенка, ознакомьтесь с информацией о рисках хирургии катаракты у детей.
Дальнейшее лечение
Большинству детей после операции по удалению катаракты необходимо носить очки или контактные линзы.
Это связано с тем, что зрение обрабатываемого глаза или глаз будет нечетким, поскольку они больше не могут правильно фокусироваться самостоятельно.
Замена фокусирующей способности хрусталика катаракты так же важна, как и операция по ее удалению.
Очки или контактные линзы также обычно необходимы, если установлена искусственная линза, позволяющая вашему ребенку фокусироваться на близких объектах.
Это связано с тем, что искусственные линзы обычно могут фокусироваться только на удаленных объектах.
Очки или контактные линзы часто меняют через несколько недель после операции, обычно окулистом, называемым оптометристом.
Они посоветуют вам, как часто следует менять контактные линзы (обычно каждый день), и научат, как это делать.
Ваш ребенок будет и дальше проходить регулярные осмотры после операции, чтобы можно было контролировать его зрение.
По мере того, как зрение вашего ребенка развивается с возрастом, силу его контактных линз или очков можно регулировать.
Ношение повязки
Практически во всех случаях односторонней катаракты (когда поражен 1 глаз) и если у ребенка с двусторонней катарактой слабое зрение на 1 глаз, оптометрист может порекомендовать носить временную повязку на более сильный глаз. Это называется окклюзионной терапией.
Окклюзионная терапия направлена на улучшение зрения более слабого глаза, заставляя мозг распознавать зрительные сигналы от этого глаза, которые он раньше мог игнорировать.
Без лечения большинство детей с односторонней катарактой не смогут развить хорошее зрение на прооперированный глаз.
Ортоптики — это больничные специалисты, которых часто называют физиотерапевтами глаз. Они оценивают зрительную функцию.
Ваш ортоптик скажет вам, когда вашему ребенку следует носить пластырь и как долго он может ему понадобиться.
Это будет зависеть от типа катаракты у вашего ребенка и от того, насколько слабым его зрение.
Ношение пластыря может быть неприятным для вашего ребенка, и ему потребуется много поощрений, чтобы не снимать его.
Последняя проверка страницы: 25 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 25 октября 2021 г.
Этапов операции по удалению катаракты | Что происходит во время операции на глазах при катаракте
Что происходит до и после операции
В этой статье объясняется, что вам нужно знать о процессе операции по удалению катаракты, и о том, как я сделаю ее максимально удобной и без стресса для вас.
Предоперационная консультация
Это происходит в поликлинике, где я спрошу о ваших симптомах и осмотрю ваши глаза, чтобы полностью оценить их здоровье. Различные измерения выполняются с помощью нескольких сложных устройств. Это позволяет мне выбрать имплант линзы, который вам подходит. Прочтите «Индивидуальная хирургия катаракты» для получения дополнительной информации. После обследования мы обсудим с вами наилучшее лечение, и у вас будет возможность задать любые вопросы, которые вы пожелаете.Обследование может потребовать использования глазных капель, которые на несколько часов будут размывать ваше зрение, поэтому, пожалуйста, возьмите с собой кого-нибудь, чтобы отвезти вас домой.
Об анестетиках еще поговорим — их два типа. Если у вас есть общий наркоз, вы будете спать во время операции или, в качестве альтернативы, вы можете предпочесть местный анестетик, и в этом случае вы будете бодрствовать. Есть два способа введения местного анестетика. Обычно используются сильнодействующие обезболивающие глазные капли. В качестве альтернативы можно осторожно ввести обезболивающую инъекцию в ткани вокруг глаза, но не в сам глаз.Это похоже на инъекцию, которую делает стоматолог перед пломбой. В любом случае во время операции не будет боли и вы не будете «видеть операцию», хотя при использовании глазных капель с обезболивающим эффектом «осознанности» немного больше. Эффективность любого типа местного анестетика может быть повышена с помощью внутривенной седации, назначенной анестезиологом.
Я предлагаю пациентам выбрать анестетик, но иногда предлагаю конкретный метод, например, местный анестетик может быть предпочтительнее для пациентов с проблемами сердца.Я также посоветую вам, какой тип местного анестетика подойдет вам лучше всего — большинство операций проводится с использованием одних капель, так как это наиболее щадящий метод.
Оформление
Мой секретарь позвонит вам после консультации и назначит удобную дату для вашей операции. Она также примет необходимые меры для вашей частной медицинской страховки, если это применимо.
До операции
Если вам применяют местный анестетик любого типа, вы можете есть и пить как обычно и принимать все обычные лекарства в обычное время, включая антикоагулянты и лекарства от диабета.Если вам делают общий наркоз, вы можете есть и пить за ШЕСТЬ ЧАСОВ до госпитализации, после чего вы должны быть «ноль через рот». Если вы принимаете лекарства, примите их не позднее, чем за шесть часов до госпитализации или дождитесь окончания операции. Если вы диабетик, сообщите об этом моему секретарю. Она передаст информацию анестезиологу, который посоветует, следует ли в день операции внести какие-либо изменения в ваше обычное лечение диабета.
Контактные линзы могут вызвать инфекцию.Контактные линзы, надетые на оперируемый глаз, необходимо снять за четыре дня до операции. Вы можете продолжать носить вторую контактную линзу как обычно, в том числе во время операции.
Вам нужно будет прибыть в больницу примерно за час до операции. Точное время уточняется заранее. Медсестра нанесет глазные капли для подготовки глаза к операции путем расширения зрачка. До этого времени вы можете носить свои обычные очки. Дамы могут красить глаза как обычно.Увидимся перед операцией, и у вас будет возможность задать любые вопросы. Анестезиолог осмотрит вас и обсудит анестетик. Вам будет предложено подписать форму согласия.
В процессе эксплуатации
Вы попадете в кабинет анестезии. Если вы выбрали его, вам будет введено
общего анестетика, и вы будете спать. В качестве альтернативы вы можете сделать местный анестетик и не спать, и в этом случае вы получите либо обезболивающие глазные капли (для большинства пациентов), либо инъекцию.
Далее вы попадете в операционную. Кожу вокруг глаза очистят антисептиком, а вокруг головы накинут стерильное покрытие. Другой глаз закрыт, поэтому он не видит операции. Затем я проведу процедуру факоэмульсификации катаракты, которая займет около 15-20 минут.
Время от времени во время операции я вас уверяю, что все хорошо. Аппарат для факоэмульгирования будет шипеть, и вы услышите, как я даю инструкции медсестрам.Пациенты, которым вводят местный анестетик, иногда обеспокоены тем, что они могут случайно сделать что-то нежелательное, например моргнуть, кашлять или внезапно пошевелиться. Мой совет — не волнуйтесь. Веки держатся открытыми с помощью небольшого зажима, поэтому вы не сможете моргнуть. Очень немногие пациенты действительно делают какие-либо движения, и кашель не должен вызывать затруднений, хотя, если вы можете, лучше предупредить меня, что вы хотите это сделать.
На глаз будет надета крышка, чтобы защитить его в конце операции.Если вам сделали общий наркоз, вы пойдете в палату восстановления, чтобы выспаться, прежде чем вернуться в свою комнату. В качестве альтернативы, если вам сделали местную анестезию, вы вернетесь прямо в палату после измерения артериального давления.
После операции
По дороге домой
Увидимся до того, как ты поедешь домой. Кто-то должен вас отвезти или, в качестве альтернативы, мы организуем такси. Обычно нет необходимости оставаться на ночь в больнице после операции, но вы можете это сделать, если хотите.Лучше всего бронировать комнату заранее — моя секретарша сделает все необходимое, если вы ее попросите.
Защитная маска для глаз
Защитная маска, закрывающая ваш глаз после операции, будет снята перед вашим отъездом. В качестве альтернативы удалите его самостоятельно дома — медсестра не должна делать этого, так как это совершенно безопасно для вас или вашего родственника. Выбросьте грязную марлю, но оставьте пластиковую защитную маску. В течение одной недели после операции глазную маску следует закрывать лентой, когда вы спите или дремнете.Для этого будет предоставлен рулон медицинской ленты. Если вы потеряли ленту, купите больше в аптеке или используйте липкую ленту — это тоже работает, хотя и не так бережно для вашей кожи. Щиток для глаз не даст вам случайно потереть или надавить на глаз во время сна. Прекратите использовать защитную маску через неделю. При желании вы можете мыть его с мылом или моющим средством. Нет необходимости носить защитную маску в течение дня, так как глаза не пострадают от ветра, дыма, солнца, кулинарного дыма и т. Д.Точно так же солнцезащитные очки не нужны для защиты глаз, хотя вы, конечно, можете носить их в солнечный день, как обычно.
Глазные капли
Начните использовать послеоперационные глазные капли, как только вы удалите глазную маску — см. «Как использовать глазные капли» ниже.
Как будет выглядеть ваш глаз
Если вам сделали инъекцию местного анестетика, ваш глаз закроется и в течение нескольких часов после операции вы будете чувствовать онемение. У вас также может быть двоение в глазах — если это произойдет, заменяйте наглазник, пока он не пройдет.После операции на поверхности глаза может появиться синяк. Не беспокойся. Синяк находится на поверхности глаза, а не внутри него, и не причинит вреда. Ожидайте, что он исчезнет через одну-две недели. После инъекции местного анестетика иногда появляются легкие кровоподтеки на веках, которые проходят через то же время. Синяки чаще возникают, если вы принимаете аспирин или антикоагулянты, такие как варфарин.
Ваше зрение будет нечетким примерно в течение дня. Хотя восстановление после операции по удалению катаракты происходит очень быстро, подождите около недели, чтобы ваше зрение полностью обострилось.Также помните, что вам могут понадобиться очки, чтобы получить наилучшее зрение. Это обсуждается в разделе «Потребуются ли вам очки после операции по удалению катаракты?».
Как будет ощущаться ваш глаз
Многие пациенты замечают ощущение царапания в прооперированном глазу. Это нормально и обычно проходит через неделю или две, хотя иногда длится дольше. При необходимости вам дадут глазные капли с местным анестетиком — прочтите «Как пользоваться глазными каплями» ниже.
Как пользоваться глазными каплями
Вам дадут глазные капли под названием MAXITROL.Пожалуйста, начните использовать их в день операции. Наносите одну каплю на прооперированный глаз, как только вернетесь домой, и в последнюю очередь на ночь и один или два раза в промежутках, в зависимости от времени. Руководствуйтесь здравым смыслом и рассчитывайте применить Макситрол 2–4 раза в день операции. Затем нанесите по одной капле на прооперированный глаз ЧЕТЫРЕ РАЗ В ДЕНЬ ЗА ПЕРВЫЕ ДВЕ НЕДЕЛИ И ДВАЖДЫ В ДЕНЬ ЗА ВТОРЫЕ ДВЕ НЕДЕЛИ, если я не прошу вас сделать иначе. Через четыре недели вы можете прекратить прием Макситрола. Распределите капли примерно через равные промежутки времени, например: завтрак, обед, ужин и перед сном.Они не требуют охлаждения. Макситрол — это комбинированный препарат антибиотика и стероида, предназначенный для предотвращения инфекции и ускорения заживления. Это или аналогичные агенты иногда требуются дольше четырех недель. Ваш глаз может болеть. Вам дадут запас глазных капель с местным анестетиком — обычно ТЕТРАКАИН, альтернативно ПРОКСИМЕТАКАИН или БЕНОКСИНАТ. Вы можете использовать их так часто, как хотите, с двумя квалификациями:
- При чрезмерном использовании они могут замедлить заживление, поэтому используйте их только при необходимости.
- Если вы испытываете сильную боль, а не ощущение царапания, возможно, у вас инфекция, требующая немедленного вмешательства. В этом случае ПОЖАЛУЙСТА, СВЯЗАТЬСЯ СО МНОЙ НЕМЕДЛЕННО.
Местный анестетик распределяется в небольших закрывающихся контейнерах, которые можно использовать до полного опустошения при условии, что вы замените колпачок. Выбросьте контейнер после вскрытия через 24 часа. Их не нужно хранить в холодильнике до или после открытия.
Нанесение глазных капель (медсестра покажет вам, как это сделать, прежде чем вы пойдете домой)
- Посмотрите в зеркало, при необходимости в увеличительное зеркало, например зеркало для бритья или макияжа.
- Потяните нижнее веко вниз, чтобы образовался карман.
- Поместите одну каплю в сформированный карман. Если вы не уверены, что капля попала внутрь, закапайте еще одну, поскольку важно убедиться, что вы принимали лекарство, и вам не причинят никакого вреда от дополнительной капли.
- Возможно, вам будет полезно положить руку на нос, чтобы придать ему равновесие.
- Закройте глаз примерно на одну минуту, чтобы улучшить впитывание.
Вы можете попросить кого-нибудь закапать глазные капли.Не имеет значения, если вы случайно коснулись глаза кончиком бутылки, но, очевидно, вы должны быть осторожны, чтобы не ткнуть глаз сильно.
Если вы используете глазные капли по другим причинам, например, при глаукоме, вы должны продолжать их как обычно. Подождите около 3 минут между разными типами глазных капель. Не имеет значения, в каком порядке они применяются.
Что можно и чего нельзя делать после операции
Современная факоэмульсификационная хирургия катаракты позволяет вам вернуться к нормальной жизни практически сразу, как только вы захотите.
НЕЛЬЗЯ: Золотое правило — не стучать и не тереть глаз в течение месяца, пока операция полностью не заживет. Однако вы будете уверены, что только сильный удар и т. Д. Может причинить вред. Пожалуйста, не купайтесь в течение двух недель, если вам попадется морская вода или вода из бассейна. Напряженные занятия, такие как бег трусцой или аэробика, также следует отложить на одну неделю.
ДЕЙСТВИЯ: большинство обычных занятий допустимы сразу после операции и не причиняют вреда глазам, например, покупки, работа по дому, садоводство, поход в кино, подъем по лестнице, просмотр телевизора и чтение.Наклоняться, чтобы что-то поднять, совершенно безопасно. Кашель, чихание и сморкание не вредны. Сразу рекомендуются неторопливые упражнения, такие как ходьба. Сразу после операции вы можете принять душ, ванну, умыться и помыть волосы шампунем в обычном порядке. Когда высохнет, попробуйте погладить кожу вокруг глаз. Если мыло попало в глаза, не трите его! Просто держите его закрытым, пока не прекратится жжение. Дамы могут наносить макияж сразу после операции.
Вождение автомобиля разрешается, если ваше зрение соответствует требованиям законодательства.При вождении нет риска для прооперированного глаза, поэтому безопасность глаза не принимается во внимание. Как правило, пациенты могут ожидать возобновления вождения на следующий день после операции, но это зависит от ваших индивидуальных обстоятельств, которые мы обсудим с вами.
Вы можете вернуться к работе, как только пожелаете.
Продолжение
Я проверяю пациентов сразу после операции, а затем еще раз примерно через месяц. Иногда необходимы дополнительные контрольные посещения. Операция по факоэмульсификации катаракты обычно проводится без наложения швов.Однако иногда необходимо использовать один не растворяющийся шов. Он удаляется во время повторной консультации. Удаление занимает всего несколько секунд и не вызывает дискомфорта.
Что делать с очками сразу после операции
Помните, что вам могут понадобиться очки, чтобы улучшить зрение после операции. Прочтите главу «Индивидуальная хирургия катаракты» и приведенную ниже статью «Потребуются ли вам очки после операции по удалению катаракты?» Для получения дополнительной информации. Если это ваша первая операция по удалению катаракты, может возникнуть дисбаланс между двумя глазами после операции, который исчезнет, когда будет проведен второй глаз.
Вам следует подождать около месяца, прежде чем покупать очки у оптика, так как это занимает много времени, чтобы глаз полностью зажил, и до тех пор рецепт не будет точным. Оптик пропишет новую линзу для прооперированного глаза и оставит другую линзу до тех пор, пока ее не заменит.
В течение месяца, предшествующего приобретению новых очков, попробуйте следующие варианты. Ничто не повредит
вашим глазам.
- Ни в коем случае не носить дистанционные очки. Для чтения вы можете купить недорогие «готовые» очки для чтения в аптеке или супермаркете.
- Ношение старых очков для дистанции и чтения. В этом случае вы будете полагаться на неоперированный глаз, поскольку старые очки, вероятно, не будут подходить для недавно прооперированного глаза.
- Попросите оптика снять линзу очков перед прооперированным глазом, оставив оправа пустой, или
замените ее пустой линзой. Оставьте линзу перед неоперированным глазом на месте. Этот
лучше всего подходит для пациентов со слабыми очками. - Если вы обычно носите контактные линзы, продолжайте носить линзы на неоперированном глазу (но не забудьте снять их за четыре дня до операции на этом глазу, так как это может вызвать инфекцию).Не надевайте контактную линзу
на прооперированный глаз.
Понадобятся ли вам очки после операции по удалению катаракты?
Очки для хирургии катаракты и дистанционные очки
Современная хирургия катаракты сводит к минимуму зависимость от очков для дальней дистанции после операции при таких действиях, как вождение автомобиля или просмотр телевизора. На самом деле они могут вам вообще не понадобиться, даже если вы много лет носили дистанционные очки. Длинное и близкое зрение и астигматизм корректируются. Однако, пожалуйста, поймите, что нельзя гарантировать отсутствие очков для дистанции и что вам может потребоваться надеть их после операции, даже если они не были необходимы ранее.При необходимости новые дистанционные очки можно получить у оптика через месяц после операции.
Очки для хирургии катаракты и чтения
Вам понадобятся очки для чтения после операции, даже если вам не нужны дистанционные очки. Это верно, даже если вы раньше не носили очки для чтения. Однако есть три способа обойти это, которые работают для некоторых пациентов —
.Имплантаты мультифокальных линз
Вы можете выбрать тип имплантата линзы, называемый «мультифокальным».Это фокусирует свет как от близких, так и от далеких объектов (
), уменьшая, а часто и полностью устраняя зависимость как от очков для чтения, так и от очков для дальней дистанции. Он также корректирует астигматизм. Напротив, стандартный тип имплантата линзы называется «монофокальным» — он фокусирует свет либо от удаленных, либо от близких объектов, но не от обоих одновременно. Мультифокальные линзы — важное технологическое достижение, но у них есть недостатки. Во-первых, они не гарантируют отсутствие очков для чтения. Во-вторых, они иногда создают ореолы вокруг автомобильных фар при движении ночью, хотя обычно это не является серьезной проблемой, и ореолы часто исчезают через некоторое время.В-третьих, зрение, обеспечиваемое мультифокальными очками, может быть немного менее резким, чем у монофокальных имплантатов, хотя разница обычно слишком мала, чтобы быть заметной. Таким образом, пациенты обычно довольны независимостью от очков, которую обеспечивают мультифокальные линзы, но они подходят не всем.
Имплантаты монофокальных линз
Имплантаты монофокальных линз могут быть намеренно сфокусированы для четкого зрения вблизи, чтобы избежать очков для чтения. Недостатком является то, что вам потребуются очки для дистанции.Это противоположно обычному способу использования имплантатов монофокальных линз, когда глаза сфокусированы для четкого зрения вдаль без посторонней помощи, но нужны очки для чтения. Я рекомендую этот метод только тем, кто предпочитает носить очки для чтения на расстоянии. Обычно это близорукие пациенты, которые никогда не нуждались в очках для чтения, но привыкли к очкам на расстоянии.
Имплантаты линз Monovision
В режиме «моновидение» один глаз фокусируется на расстоянии, а другой — на близком расстоянии с имплантатами монофокальных линз — как удаленные, так и близкие объекты видны без очков.Однако монозрение — это компромисс и работает только у небольшого числа пациентов.
Каковы риски операции по удалению катаракты?
Я считаю, что эту тему следует обсудить, даже если она вас тревожит. Вы будете уверены в том, что в опытных руках риск современной хирургии катаракты очень низок. В медицине всегда следует допускать некоторый риск, чтобы добиться излечения, но, к счастью, в хирургии катаракты баланс очень важен в пользу благополучного исхода.Наиболее серьезные осложнения, требующие дальнейшего хирургического вмешательства и иногда вызывающие необратимую потерю зрения, включают инфекции, отслоение сетчатки, помутнение роговицы и сохранение части катаракты. К другим проблемам относятся ореолы при вождении автомобиля в ночное время, зависимость от очков после операции, даже если они не были необходимы до операции, и опущение верхнего века. Макулярный отек (отек сетчатки
) довольно распространен и вызывает нечеткое зрение, хотя обычно быстро реагирует на глазные капли, используемые для его лечения.У многих пациентов развивается задняя отслойка стекловидного тела, и они замечают мерцающий свет в периферическом поле зрения, за которым следует «плавающий объект», представляющий собой подвижное черное пятнышко. Временное покраснение, слезотечение, расчесывание и болезненность — обычное явление после операции по удалению катаракты.
Что делать, если помимо катаракты есть другие проблемы с глазами?
Иногда помимо катаракты возникают и другие проблемы со зрением, например, дегенерация желтого пятна или глаукома. В этом случае операция по удалению катаракты не может восстановить идеальное зрение.Однако, если имеется значительная катаракта, обычно стоит удалить ее, чтобы улучшить зрение. Если это обстоятельство актуально, я подробно обсудю его с вами во время консультации.
Что такое вторичная катаракта?
Удаление катаракты всегда навсегда. Однако вы должны знать о распространенном состоянии, называемом «вторичная катаракта». Это образование тонкого непрозрачного слоя на поверхности имплантата хрусталика, вызывающего нечеткость зрения. Это может произойти в любое время после операции по удалению катаракты.К счастью, вторичную катаракту легко вылечить. В амбулаторных условиях это делается с помощью лазера, занимает всего несколько минут и не вызывает дискомфорта.
Может ли катаракта вырасти снова? | После операции по удалению катаракты
Если после операции по удалению катаракты у вас наблюдается ухудшение зрения, заполните нашу онлайн-форму или позвоните по телефону 1-866-865-2020, чтобы записаться на прием, чтобы узнать, нужна ли вам лазерная капсулотомия YAG.
Многие люди в восторге от своего более яркого и ясного зрения после операции по удалению катаракты, а затем однажды они начинают замечать, что они не видят так хорошо, как после операции.Это просто старость? Или катаракта может снова вырасти? Нет, катаракта не может вырасти снова. Однако иногда после успешной операции по удалению катаракты оставшаяся естественная капсула становится мутной. Это приводит к тому, что зрение снова становится нечетким, как это было до операции по удалению катаракты. Это происходит более чем у 30 процентов пациентов и может быть вскоре после операции или много лет спустя.Симптомы мутной капсулы
Причина, по которой люди думают, что их катаракта вернулась, заключается в том, что симптомы катаракты и мутной капсулы очень похожи.Это нечеткое зрение на расстоянии и вблизи, которое обычно происходит постепенно. Иногда так постепенно, что сначала не замечаешь. Это одна из причин, по которой мы всегда рекомендуем ежегодные проверки зрения. Мы хотим быть уверены, что делаем все возможное, чтобы помочь вам сохранить ваше великое видение.
Но не беспокойтесь. Эту мутную капсулу можно быстро исправить без игл и швов, используя простую лазерную процедуру, называемую YAG Laser Capsulotomy .«Мы используем лазерный луч YAG для создания небольшого отверстия в капсуле, которое обеспечивает свободный путь для прохождения света в ваш глаз. Для этой безболезненной процедуры не требуется анестезия, и люди обычно снова обостряются сразу после процедуры, даже возвращаясь к своей обычной деятельности в тот же день », — объясняет доктор Брейн Фостер.
Посмотрите это видео о лазерной хирургии YAG.
Просмотр видео
Что происходит после удаления катаракты?
У вас катаракта? Если вы это сделаете, единственный способ снова получить четкое зрение — это удалить их во время операции по удалению катаракты.
Хирургия катаракты — чрезвычайно распространенная процедура. Из-за того, как часто это выполняется, риски незначительны, а у пациентов высокий процент успеха.
Но как это работает и что происходит после удаления катаракты? Все это часть процедуры. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о катаракте и хирургии катаракты!
Хирургия катаракты
Хирургия катаракты — это малоинвазивная процедура, для которой не требуется общая анестезия.Хирург просто закапывает глазные капли в глаз.
После того, как глаз онемеет, они сделают небольшой разрез через роговицу. Через этот разрез они с помощью специального инструмента разбивают естественный хрусталик вашего глаза.
При разрыве естественного хрусталика удаляется и образовавшаяся катаракта. Затем фрагменты хрусталика отсасываются через разрез.
Наконец, через разрез вводится искусственная линза, называемая ИОЛ, и складывается, чтобы она могла пройти.Попадая в глаз, он разворачивается и занимает место вашего естественного хрусталика. Это то, что позволяет вам ясно видеть после операции по удалению катаракты.
Из-за размера разреза вам не нужно наложить швы, и он заживает самостоятельно. Эта процедура также является амбулаторной, то есть в тот же день вы отправляетесь домой. Вся процедура заканчивается примерно через тридцать минут.
Что такое ИОЛ?
ИОЛ, или интраокулярная линза, представляет собой искусственный хрусталик, который заменяет естественный хрусталик после его удаления во время операции по удалению катаракты.Раньше пациентам, перенесшим операцию по удалению катаракты, удаляли естественный хрусталик без его замены.
Тогда им придется носить очень толстые очки, чтобы видеть. Но с современными технологиями теперь после операции по удалению катаракты вы можете видеть даже лучше, чем до катаракты.
Существуют разные виды ИОЛ. Стандартный вариант называется монофокальной линзой, которая представляет собой однородную линзу, настроенную на единую преломляющую способность.
Когда одна монофокальная линза, настроенная для просмотра с близкого расстояния, помещается в один глаз, а другая линза, настроенная для просмотра на расстоянии, вставляется в другой, это называется моновидением.Это позволяет пациенту прилично видеть на среднем расстоянии, но им все же могут потребоваться очки для чтения, чтобы видеть с близкого расстояния.
Другие виды ИОЛ считаются линзами премиум-класса. Обычно они не покрываются страховкой, как монофокальные ИОЛ.
Но ИОЛ премиум-класса помогут вам лучше видеть без очков. Они бывают нескольких видов, включая мультифокальные и трифокальные линзы. Есть даже торическая линза, предназначенная для коррекции астигматизма.
Выбор ИОЛ во время операции по удалению катаракты зависит от вас.Ваш глазной врач может помочь вам сделать выбор, исходя из ваших потребностей.
Обязательно поговорите со своим хирургом о том, какие варианты доступны и что может быть лучше всего для вас.
Восстановление
После операции по удалению катаракты наступает период восстановления. Если у вас катаракта обоих глаз, вам не будут делать операции на них одновременно.
Вместо этого сначала вам сделают операцию на худшем глазу. Примерно через восемь недель вам предстоит операция по удалению катаракты на втором глазу.Восстановление может быть немного неудобным, но пока вы следуете инструкциям, дискомфорт не должен длиться слишком долго.
Вы также должны быть осторожны, не делая что-либо слишком напряженное, по крайней мере, в течение пары недель после операции. Главное, что нужно помнить после операции по удалению катаракты, — это отдых и расслабление.
Если вы будете заботиться о своих глазах во время выздоровления, вы должны отлично вылечиться! Это позволит вам, наконец, обрести ясное зрение после операции по удалению катаракты и совершенно по-новому.
Готовы узнать больше о хирургии катаракты? Запишитесь на обследование на катаракту в Levin Eyecare в Балтиморе, штат Мэриленд!
Есть ли возрастные ограничения для операции по удалению катаракты?
Катаракта — ведущая причина слепоты в мире. По оценкам, около половины людей в возрасте 75-85 лет испытали некоторую потерю зрения из-за катаракты. Тем не менее, хотя это заболевание в первую очередь поражает пожилых людей, оно может появиться уже после 40 или 50 лет, а в редких случаях дети могут даже родиться с врожденной катарактой.
Конечно, серьезность проблемы варьируется от человека к человеку, но со временем катаракта вызовет частичную, а в конечном итоге и полную потерю зрения. Однако хорошая новость заключается в том, что это почти всегда поддается лечению. Около 95% людей, перенесших операцию по удалению катаракты, обнаруживают, что их зрение возвращается к тому уровню, который был до развития катаракты.
Поскольку катаракта поражает в первую очередь пожилых людей, некоторые пациенты задаются вопросом, подходят ли они для хирургического вмешательства даже в преклонном возрасте.Так есть ли верхний возрастной предел для операции по удалению катаракты?
Ответ, по сути, нет. Хотя каждый пациент индивидуален — и вам и вашему хирургу решать, является ли это лучшим вариантом для вас, — ваш возраст не обязательно является ограничивающим фактором. Фактически, успешные операции по удалению катаракты были выполнены у 109-летних пациентов с хорошими результатами.
Итак, каковы основные соображения при удалении катаракты?
Когда удалять катаракту
Безоперационного лечения катаракты не существует.Единственный вариант восстановить зрение — снять и заменить естественный хрусталик.
Однако нельзя удалять катаракту просто потому, что она есть. Для многих людей катаракта не окажет реального влияния на повседневную жизнь, и в таких случаях не рекомендуется делать операцию по удалению катаракты, если только не ухудшится влияние на зрение.
В отличие от лазерной хирургии глаза, удаление катаракты не является плановой процедурой и должно выполняться только в том случае, если вы и ваш хирург сочтете это необходимым.Например, если стало трудно читать, невозможно управлять автомобилем и ухудшилось качество жизни, это все причины, по которым следует задуматься об операции по удалению катаракты.
Один или оба глаза?
Если вы страдаете потерей зрения на оба глаза, операция обычно проводится на обоих глазах с интервалом в несколько недель. Это связано с риском, связанным с любой хирургической процедурой. Разделение операций значительно снижает риск возникновения проблем или заражения. Однако риски минимальны при использовании этой общей процедуры.
Прочие ограничения на операции
Как упоминалось выше, возраст не обязательно является фактором, ограничивающим операцию по удалению катаракты. Однако есть определенные условия и обстоятельства, при которых лечение может быть не лучшим. Сюда могут входить некоторые из следующего:
- Основные состояния — такие состояния, как диабетическая ретинопатия или возрастная дегенерация желтого пятна, могут ограничивать возможности хирургического вмешательства по удалению катаракты и влиять на ожидаемые результаты.
- Предыдущая травма глаза. Если вы ранее получали повреждение глаза в результате несчастного случая, это может быть ограничивающим фактором.
- Предыдущая операция — Ваши глаза очень хрупкие, и предыдущая операция на глазах может ограничить возможности операции по удалению катаракты в будущем.
- Стадия катаракты — Некоторые очень запущенные формы катаракты не поддаются лечению, но это применимо только в очень немногих случаях.
- Генетические состояния. Кератоконус и синдром Марфана — это два генетических состояния, которые могут сделать операцию невозможной или очень сложной.
- Существовавшие ранее заболевания — глаукома, увеит и другие заболевания глаз также могут предотвратить операцию.
Как решить, подходит ли вам операция по удалению катаракты
Важно понимать, что последнее слово всегда остается за вами, пациентом, при проведении операции по удалению катаракты. Наши хирурги мирового класса могут помочь вам понять, в чем дело, и посоветовать, как лучше всего двигаться дальше, но вам решать, подходит это вам или нет.
Ваш возраст и личные обстоятельства могут стать решающим фактором при принятии этого решения. Некоторые пациенты чувствуют, что никогда не становятся слишком старыми для лечения, тогда как другие решают, что это может быть не очень хорошей идеей в данный момент жизни. Что бы вы ни решили, решать вам.
Факторы, повышающие риск развития катаракты
Возраст, пожалуй, самый большой фактор риска, когда дело доходит до катаракты.