Если человек не ест через сколько он умрет: Угасание жизни. Что для человека важнее всего перед смертью? | Будущее

День вашей смерти изменить невозможно — Российская газета

Победитель «Битвы экстрасенсов» на канале ТНТ и глава Международного центра экстра-психологии 37-летний Мехди Эбрагими Вафа — крайне популярная личность в России.

Его обычно называют «иранским экстрасенсом», но настоящая слава и народная известность к нему пришли в нашей стране.

Обыкновенное чудо

Российская газета: Как правильно обращаться к предсказателю?

Мехди Вафа: На Востоке, конечно, принято обращаться «мистер Мехди». Но в России слово «мистер» — не самое уместное. А «господин» звучит еще хуже. Кому я господин? Нет уж, давайте просто Мехди.

РГ: Правда, что дар ясновидения обнаружили в себе в шесть лет?

Мехди: Когда мне было 6 или 7 лет, меня стали посещать видения. Первый случай — печальная история. Мне было видение: наш сосед больше не вернется домой. Я это рассказал родителям, они предупредили соседей. Конечно, никто не послушал. А когда сосед умер, его родственники пришли в наш дом с претензиями.

Ребенок говорил плохие вещи — это и случилось.

Это был горький опыт.

РГ: В России вы страшно популярны. Как с личной жизнью?

Мехди: Практически никак. После того, как я победил в «Битве экстрасенсов», нет у меня больше никакой личной жизни. Очень устаю. Вот в выходные выбрался с детьми погулять в парке. У меня их двое: сын Максим и маленькая дочь София, ей три с половиной месяца всего. Прогулка не удалась. И 10 минут не прошло, как вокруг меня собралось человек 50. Каждый со своей проблемой. Жена говорит: иди-ка ты лучше домой… Когда человек чем-то обеспокоен, его совершенно не интересует, готов ты предсказывать и исцелять. Просто подходит на улице и задает интересующий его вопрос. Иногда вопросы глупые.

РГ: Например?

Мехди: Спрашивают: когда умру? Но ответ на этот вопрос знает только Господь. А потом, для пророчеств улица или парк — не самое подходящее место. Я должен медитировать, читать молитвы, это отнимает много сил.

И вообще, хирург, например, делает свою работу в больнице. Никому в голову не придет обратиться к нему на улице. Посудите сами: как можно быстренько предсказать будущее?!

РГ: На сайте «экстрасенсов. нет» народ пишет вам письма. Я выбрал наиболее типичные. Больше всего люди обеспокоены здоровьем — ждут советов по исцелению. Или вот трогательное письмо, девушка из Молдавии обращается с проблемой: ее постоянно бросают женихи. И что, экстрасенс всем может помочь?!

Мехди: Вот уже 7 месяцев, как я не принимаю людей как экстрасенс. Только как психолог. Или, если угодно, экстрапсихолог.

Последнее время мне не хочется, чтобы меня называли экстрасенсом. Очень тяжело, я не могу помочь всем. Ты один, а нуждающихся в помощи много. Тяжело и больно.

Ну раньше, примерно два с половиной года, я действительно принимал и отвечал на любые вопросы. Ну вот, скажем, что касается болезней. Человеку врачи не могли поставить правильный диагноз. Я смог: посоветовал, какие анализы сдать, к какому врачу обратиться и вообще — что сделать для того, чтобы выздороветь.

По поводу личной жизни: если девушка не может выйти замуж, то сначала нужно понять причину. Вероятно, проблема в ней самой. Многие девушки хотят в мужья исключительно принца. А этим принцем может оказаться сосед-сантехник.

Без волшебной палочки

РГ: Многие верят, что судьбу можно предсказать и по звездам.

Мехди: Вообще люди в разное верят. Скажем, и по руке судьбу гадают. Я в это не верю. Наши предки ели пищу руками, в том числе и мясо. Так вот из этих линий на руках вырабатывалась жидкость (фермент) для размягчения пищи. Поэтому судите сами — стоит ли обращаться за предсказаниями к этим линиям на ладони, стоит ли видеть в них астрологические символы и космические знаки. …А вообще-то судьба есть. Есть день смерти, его изменить нельзя. Можно лишь отсрочить, например, если человеку суждено погибнуть в аварии и его предупредить об этом, он может избежать смерти. Но только в этот день. Но однажды все произойдет, и на этом самом месте он умрет.

РГ: То есть от судьбы не уйти?

Мехди: От дня смерти — нет, но надо понимать, что если человек внезапно решает свести счеты с жизнью и под влиянием эмоций выбрасывается в окно, то это никакая не судьба. За самоубийство придется отвечать перед Богом. Нельзя изменить лишь дни рождения и смерти, они предначертаны. Остальное можно смело менять. По-русски говоря — кто не рискует, тот не пьет шампанское.

РГ: А вы пьете шампанское?

Мехди: Ну это я образно. Шампанского я, конечно, не пью. Но я рискую, то есть определяю свою судьбу. Когда я жил в Иране, было видение: у меня жена, трое детей. Я сказал — пока этого не хочу, я должен учиться. Почувствовал, что должен стать врачом, уехал в Россию. А если бы остался, то была бы иная судьба, никто бы обо мне не знал.

РГ: Итак, подводим итог: чтобы изменить свою жизнь в лучшую сторону, надо…

Мехди: Три вещи. Вот они: верить в себя, верить сердцем в Бога, верить в чудеса. И, конечно, быть в себе уверенным. Из-за неуверенности многие и обращаются к экстрасенсам. Но ни у кого нет волшебной палочки: взмахнул — и все сразу наладилось. Экстрасенс может направить, подсказать ошибки. Человек идет в нужном направлении, и все у него получается.

Бог подарил нам разум, чтобы мы сами решали проблемы, чтобы жили красиво и счастливо.

РГ: Проблема 2012 года — все-таки надо чего-то ждать плохого от завершения календаря майя?

Мехди: Календарь майя — это не конец света. Начинается иная эпоха. Катаклизмы не от приближения конца света — от страха, который притягивает негатив.

А могли бы служить в разведке

РГ: А у вас есть прогнозы, которые не сбылись?

Мехди: Да (смеется). Футбольные. Меня спрашивают: какая команда победит? Я говорю: российская, хотя чувствую, что это не так. Но всю игру болел за наших. Не мог же сказать правду. От веры болельщиков зависит энергетика игры, если вся Россия будет болеть и переживать, побед будет больше.

РГ: Спецслужбы должны интересоваться такими людьми, как вы. Не предлагали сотрудничать?

Мехди: Бывало, они ко мне обращались через друзей с некоторыми вопросами. Я отвечал, что чувствовал. А работать в разведке. .. Знаете, я люблю быть свободным. И как экстрасенс я сейчас не принимаю, так что вопрос сам по себе отпал.

РГ: В детстве все мальчишки мечтают о подвигах: кто-то хочет стать летчиком, кто-то космонавтом. Кем вы себя видели?

Мехди: Мечтал стать известным врачом, помогать людям. У меня два высших медицинских образования, образование психолога. А еще я писатель, художник, пою. Готовлю к изданию книгу, уже вторую по счету. Первая книга называлась «Судьба волшебника», у второй название «Струны жизни».

РГ: Вы когда агитировали активнее болеть за сборную России, забавно выразились: сказали, что «болели за наших». Мы для вас — наши?

Мехди: Когда еще жил в Иране, было видение: говорю на русском. И в этих видениях я был уже старым. И я приехал в Россию, говорю на русском и никуда уезжать не собираюсь. Вторая Родина. Думаю, навсегда здесь. Россия дала мне все, а я человек благодарный.

И вообще — будущее за Россией.

Досье «РГ»

Мехди Эбрагими Вафа родился в Тегеране. Окончил Московскую медицинскую академию им. Сеченова. В декабре 2007 года победил в проекте «Битва экстрасенсов-3» на телеканале ТНТ. В 2008-м открыл Международный центр экстрасенсорики, назвав его своим именем.

Клещевой вирусный энцефалит и его профилактика

Клещевой энцефалит и его профилактика — это важнейшие темы в весенний и летний периоды для любителей активного отдыха на природе. Однако в последнее время укусы иксодовых клещей отмечаются в массовом порядке и в центрах крупных городов. Эти кровососущие насекомые прекрасно себя чувствуют в полосах озеленения, городских парках, скверах и аллеях.

Маленький и с виду безобидный клещ может вызвать опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Эта инфекционная болезнь проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной нервной системы.

Как обезопасить себя от этого недуга? Что делать, если произошло заражение? Какие есть способы лечения?

Энцефалит и клещ

Переносят энцефалит клещ собачий в Европе и клещ таежный в Сибири и на Дальнем Востоке.

Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь.

Инфекция быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохранять активность в необработанном молоке. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом вируса, протекает тяжелее.

Заболевание клещевой энцефалит

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне насекомого. Передача его человеку или животному происходит в момент укуса. Следует отметить, что даже если клеща удалить сразу после того, как он прицепился, риск заболеть все равно остается. Заболевание клещевой энцефалит развивается в течение 2 — 3 недель.

Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже — через небольшие кожные ранки и микротравмы вирус быстро проникнет в кровоток.

Можно подцепить недуг и при употреблении некипяченого козьего или овечьего молока, так как коз и овец клещ инфицирует очень часто. В этом случае могут возникнуть семейные вспышки болезни.

Признаки и симптомы клещевого энцефалита

Обычно в месте присасывания клеща не возникает никаких изменений. Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 21 дней. Признаки энцефалита появляются спустя это время.

Когда вирус проникает в кровь, то появляются симптомы энцефалита, напоминающие грипп: усталость, утомляемость, слабость, снижение аппетита, может быть ломота в костях, повышение температуры. Это так называемая лихорадочная форма болезни. Считается, что она протекает достаточно легко, не оставляя последствий.

В мозг вирус попадает через гематоэнцефалический барьер. Если это происходит, то к лихорадке добавляются неврологические симптомы клещевого энцефалита.

Болезнь клещевой энцефалит головного мозга

Болезнь клещевой энцефалит поражает клетки головного мозга. Тяжесть поражения нервной системы определяет проявления и прогноз болезни. Если воспалены мозговые оболочки, то клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. В таком случае к лихорадочным проявлениям присоединяются резкая головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц. Считается, что эта форма также может протекать без последствий.

Клещевой энцефалит: последствия и осложнения

При поражении нервных клеток мозга развивается очаговые формы заболевания энцефалит головного мозга. Именно они являются наиболее опасными, так как могут оставить тяжелые осложнения клещевого энцефалита или привести к летальному исходу. Впоследствии возможно нарушение двигательных функций, расстройство памяти, нередко люди становятся инвалидами. Осложнения клещевого энцефалита могут привести к инвалидности.

Лечение клещевого энцефалита проводится только в больнице, как правило, в отделении интенсивной терапии. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!

Вакцинация против клещевого энцефалита

Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в очагах риска по энцефалиту: геологи, лесники, охотники и так далее.

Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую зимой.

Экстренная прививка от клещевого энцефалита

Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек приехал в очаг, распространения клещевого энцефалита внезапно.

Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.

Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина. Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!

Собираемся в поход

Впрочем, без особой необходимости места обитания клещей лучше избегать, особенно в мае — июне. А если уж вы собрались в лес, то ходите проторенными тропами, не залезая в чащу. Надевайте одежду с длинными рукавами. Штаны заправляйте в носки, носите высокие сапоги. Не пренебрегайте головным убором.

Чтобы клещей было легче заметить, лучше подходит светлая одежда. По возвращении из леса одежду и тело надо осмотреть.

Выкручиваем клеща

Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающие — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.

Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом). Клеща после удаления надо отвезти в медицинское учреждение на анализ.

Справка

После укуса клеща, зараженного вирусом энцефалита, необходимо в течение 3 дней провести экстренную профилактику. Ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 1 мл на 10 кг веса или принимать йодантипирин по соответствующей схеме. Осложнения энцефалита настолько опасны, что лучше подстраховаться заранее.

 

А вот прививаться от клещевого энцефалита после укуса клеща не только поздно, но и противопоказано. Если человек уже получил вирус, который находится в инкубационном периоде, ему еще добавляется вирус (хоть это и убитая вакцина), могут быть осложнения. Вакцинироваться против клещевого энцефалита необходимо до сезона активности клещей. Если раньше клещевой энцефалит в основном был распространен на Дальнем Востоке и в Сибири, то сейчас и в европейской части России. Здесь люди находятся в группе риска, поскольку раньше этого заболевания не было, а, следовательно, и иммунитет не выработался. Последствия энцефалита в этом случае могут быть непредсказуемыми.

 

Меры профилактики клещевого энцефалита

Отсутствие антител через несколько дней после профилактического введения противоклещевого иммуноглобулина, в том случае, если правильно проведено лабораторное обследование, говорит, прежде всего, о неадекватной дозе иммуноглобулина. Доза рассчитывается следующим образом: 1 мл на 10 кг веса. Стройной худенькой женщине и крупному мужчине требуется совершенно разная доза. Существуют и другие экстренные меры профилактики клещевого энцефалита.

Принимать йодантипирин или другой препарат, использование которого возможно для экстренной профилактики от клещевого энцефалита, через 7 дней после укуса поздно. Крайний срок — 5 дней.

Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.

В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.

Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.

Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.

Вакцинация состоит из трех инъекций, курс рассчитан на год, но уже после двух первых инъекций можно рассчитывать на то, что в организме выработался достаточный уровень антител.

Интервал между первой и второй инъекциями должен быть не меньше месяца (от месяца до пяти), поэтому начинать вакцинацию нужно в феврале—марте. Третью прививку делать через год после первой, то есть в следующем феврале — марте. Ревакцинация проводится однократной прививкой 1 раз в 3 года.

Нужно заметить, что вакцинация от энцефалита не входит в Национальный календарь профилактических прививок, поэтому о себе придется позаботиться самим.

Если одеться правильно, то до кожи клещ не доберется.

Присосаться клещ может только в определенных местах. Он ищет тонкую кожу (за ушами, под грудью, на шее, на сгибе локтя, в паху, на талии). Укус его похож на глаз — в центре располагается темное пятно, потом следуют белый круг и высыпания по краям.

Не забывайте: после выхода из леса нужно внимательно осмотреть себя и свою одежду. Клеща можно принести домой также с букетом цветов, грибами, в шерсти собак.

челнинка обвинила «Спутник V» в смерти матери

Минздрав РТ подозрения опроверг — у покойной было заболевание, не связанное с COVID-19

«Хотела жить, была очень добрым и позитивным человеком, просила врачей спасти ее», — рассказывает об умершей матери Юлия Волкова. За три недели до смерти 67-летнюю женщину провакцинировали от ковида, но врачи объясняют ее паралич и смерть другим заболеванием. О смертях и тяжелых последствиях после вакцинации сообщалось и раньше, однако во всех этих случаях связь с прививкой не была доказана.

В челнинских пабликах активно обсуждают смерть 67-летней пенсионерки Екатерины Волковой, что связывают с введением вакцины от коронавируса «Спутник V» Фото: «БИЗНЕС Online»

«Мою маму убила прививка от коронавируса»

В челнинских пабликах активно обсуждают смерть 67-летней пенсионерки Екатерины Волковой, что связывают с введением вакцины от коронавируса «Спутник V». Об этом в соцсети «ВКонтакте» сообщила дочь покойной Юлия Волкова. «Мою маму убила прививка от коронавируса. Моя мама обычный не работающий пенсионер ей исполнилось 67 лет. Наших пенсионеров напугали настолько коронавирусом, что они боялись выходить из дома. Первую вакцину она поставила 30 декабря, ее она перенесла хорошо, после 21 дня самоизоляции т.е 19 января 2021 года ей поставили вторую прививку и вот началось… три дня держалась температура 37, потом у нее нарушился сон, становилось все хуже и хуже, 31 января у неё отнялись ноги и за шесть часов она превратилась просто в „овоща“ неделю врачи боролись за ее жизнь, но увы… 8 февраля ее не стало. Мама хотела жить, были планы на будущее, она была очень добрым и позитивным человеком! Она просила врачей спасти ее. Мою боль я вам передать не могу, все происходило на моих глазах и руках. Берегите своих родителей», — написала женщина (здесь и далее орфография пользователей «ВКонтакте» сохранена — прим. ред.).

Корреспонденту «БИЗНЕС Online» Юлия объяснила, что ее мама чувствовала себя хорошо и ухаживала за отцом, которому недавно делали операцию на сердце, однако у нее имелось хроническое заболевание — сахарный диабет второго типа. Прививку «Гам-Ковид-Вак» («Спутник V»), по словам Волковой, ее матери сделали в 6-й поликлинике Челнов. «Ей сказали: „Ничего не бойтесь“. Она верила в эту вакцину. Про противопоказания стали говорить ровно две недели назад, а до этого говорили, что препарат безопасен», — сказала дочь умершей челнинки.

Пост, выложенный вчера вечером, разместили несколько групп во «ВКонтакте», в самой популярной, «Челны Вкурсе», он набрал почти 400 комментариев и несколько сотен репостов. Половина пользователей сомневаются, что именно прививка стала причиной смерти пенсионерки, так как либо сами уже успешно прошли вакцинацию, либо располагают такими примерами среди знакомых и друзей. Вторая половина считает, что вакцина не имеет доказанной эффективности. «Надо понимать что страна которая закупает инсулин за рубежом не может создать и наладить производство нормальной вакцины», — пишет Марат Камалов. «Маски не могли людям выдать, а тут вакцина, да еще и бесплатная», — соглашается с ним Николай Матюшин.

В БСМП прокомментировали, что летальный исход связан с тяжелым заболеванием, а не с вакцинацией Фото: «БИЗНЕС Online»

Есть и те, кто подозревает Волкову в распространении фейков, утверждая, что в декабре еще не проводилась массовая вакцинация, а прививки делали только медикам и педагогам. На это Юлия ответила нашему изданию, что ее мама как раз попала под первую вакцинацию, хотя она не медик и не педагог. «Она обычный пенсионер», — пояснила в разговоре с «БИЗНЕС Online» дочь покойной.

Под провокационным постом отписались также горздрав и БСМП, в которой и умерла женщина. В горздраве сообщили, что причиной смерти послужило осложнение заболевания, не связанного с коронавирусом, а более развернутая информация будет указана в патологоанатомическом заключении, которое предоставят родственникам. Кроме того, там напомнили, что вакцина не содержит вирус и заболеть из-за вакцинации невозможно.

В 6-й городской поликлинике Челнов корреспонденту «БИЗНЕС Online» сначала порекомендовали обратиться в горздрав, а потом все же взяли контактный номер и обещали перезвонить. Но звонка так и не последовало. Возможно, этому помешало заседание медсовета горздрава, которое сегодня началось в Челнах ровно в полдень. 

В пресс-службе министерства здравоохранения РТ «БИЗНЕС Online» подтвердили, что причиной смерти послужило осложнение заболевания, не связанного с COVID-19, а на момент проведения вакцинации противопоказаний не обнаружилось. «Более развернутая информация указана в патологоанатомическом заключении, которое было предоставлено родственникам. Без их согласия оглашать причину смерти мы не имеем права, — сообщили в ведомстве. — Пациентка находилась на стационарном лечении в республиканском сосудистом центре ГАУЗ РТ „БСМП“ с 1 по 8 февраля 2021 года. За время нахождения в стационаре женщина проконсультирована специалистами РКБ. Учитывая тяжесть состояния, проводилось консервативное лечение.  8 февраля на фоне тяжелого, нестабильного состояния произошла остановка сердечно-сосудистой деятельности. Реанимационные мероприятия в течение 30 минут успеха не имели. Констатирована смерть. Смерть пациентки наступила от декомпенсации основного заболевания (нарушение нормального функционирования отдельного органа). Министерство здравоохранения РТ выражает искренние соболезнования жительнице Набережных Челнов в связи с потерей близкого родственника. Уход любимого человека — трагедия для каждой семьи». 

«БИЗНЕС Online» удалось выяснить подробности диагноза. Из уважения к родственникам мы не будем его разглашать. Отметим лишь, что болезнь Екатерины Волковой связана с эндокринной системой и не имеет отношения к коронавирусу. Симптомы, которые вызывает данная болезнь, совпадают с теми, что описала ее дочь Юлия, а в финальной стадии она может вызвать паралич.

Перед самой вакцинацией медики проводят обязательный осмотр пациента с измерением температуры, сбором эпидемиологического анамнеза, измерением сатурации, ЧСС, АД, аускультацией дыхательной и сердечно-сосудистой системы, осмотром зева Фото: «БИЗНЕС Online»

ИНЦИДЕНТ НЕ ПОВОД РАСШИРЯТЬ ПЕРЕЧЕНЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ

Отметим, что в январе минздрав РФ опубликовал «Порядок проведения вакцинации», который описывает правила хранения, условия применения препарата, противопоказания и методику вакцинации. Как следует из документа, в число противопоказаний к прививке входит гиперчувствительность к компонентам вакцины, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет. При этом отмечено, что при диабете вакцина должна применяться с осторожностью. Что подразумевает осторожность в данном случае, сказать сложно. Перед самой вакцинацией медики проводят обязательный осмотр пациента с измерением температуры, сбором эпидемиологического анамнеза, измерением сатурации, ЧСС, АД, аускультацией дыхательной и сердечно-сосудистой системы, осмотром зева. Помимо этого пациенту предлагают подписать информированное добровольное согласие. В то же время врач предупреждает пациента о возможных поствакцинальных осложнениях и выдает ему памятку с информационным материалом.

Меж тем на официальном сайте, например, комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга указано, что постоянным противопоказанием к применению вакцины «Гам-Ковид-Вак» является возраст до 18 лет и старше 60 лет и хронические заболевания, в числе которых выраженные нарушения функции эндокринной системы, то есть сахарный диабет.

Как рассказал в беседе с корреспондентом «БИЗНЕС Online» доцент кафедры микробиологии Института фундаментальной медицины и биологии КФУ Павел Зеленихин, описанный инцидент все же не повод изменять список противопоказаний к вакцинации. «Он и без того достаточно широк, онкологические проблемы и опухоли точно в этом списке присутствуют», — добавил специалист. По его мнению, ответственность за произошедшее ляжет на врача, который принимал решение о вакцинации пациента, если будет доказана связь между прививанием и гибелью человека. «Если такой связи нет, это трагическое стечение обстоятельств», — заметил собеседник издания.

Зеленихин заметил, что в СМИ опубликовано много случаев, когда вакцина оказывала существенный вред здоровью или даже имела фатальные последствия, но научно подтвержденными данными он не располагает. «Когда клинические испытания каких-либо вакцин сопровождаются осложнениями в здоровье пациентов, работа над ними прекращается, в последний раз я читал об этом две недели назад, — припомнил собеседник издания. — Что касается „Спутника V“, то разработчики вакцины набирали специальную группу пожилых пациентов, чтобы в рамках конкретного клинического испытания оценить на них возможность применения препарата. Результаты данных испытаний в открытой печати пока не опубликованы, это не быстро происходит, надо все подсчитать, обработать данные. „Спутник V“ публикует все отчеты о клинических испытаниях, чего не скажешь о других вакцинах».

В СМИ опубликовано много случаев, когда вакцина оказывала существенный вред здоровью или даже имела фатальные последствия, но научно подтвержденными данными специалист не располагает Фото: Eraldo Peres / AP / TASS

КАК ЧАСТО ЛЮДИ УМИРАЮТ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ?

В СМИ нередко встречаются описания смертей после вакцинации от коронавируса или значительного ухудшения здоровья пациентов. Однако врачи не связывают это именно с прививками.

Татарстанские СМИ и соцсети в январе писали, что после прививки от COVID-19 скончалась 56-летняя преподавательница музыкальной школы в Арске Загида Гайфуллина. А вакцинированный вместе с ней супруг вскоре заболел. В минздраве опровергли наличие взаимосвязи между смертью учительницы и сделанной ей прививкой, сообщив, что женщина умерла от «осложнения текущего заболевания».

В феврале появилось сообщение о том, что житель города Кеми (Карелия) умер на пятые сутки после прививки от коронавируса. В министерстве здравоохранения республики опровергли связь летального исхода с действием вакцины «Спутник V». «Смерть 40-летнего машиниста электровоза наступила от пневмонии и не связана с вакцинацией. Был факт переохлаждения после прививки», — писал «Интерфакс» со ссылкой на пресс-службу регионального минздрава.

Неделю назад в день повторной прививки от ковида умер 58-летний житель Рыбинска. По словам одноклассника мужчины, через два-три часа после повторной прививки у того заболело сердце. Вскоре пациент умер, сообщил портал progorod76.ru. Директор департамента здравоохранения Ярославской области Василий Тубашов по этому случаю сообщил, что специалисты не связывают смерть местного жителя с вакцинацией.

В открытых источниках можно найти информацию о заболевших после вакцинации. «Фонтанка» в январе писала, что принявший первую дозу прививки «Спутником V» депутат петербургского Законодательного собрания Михаил Амосов получил положительный результат теста на коронавирус. А в Поморье на прошлой неделе был зафиксирован первый случай заболевания ковидом после полной вакцинации препаратом «Спутник V». Как пишет News29.ru, в регионе выявлены 10 человек, которые заболели коронавирусом через несколько дней после первой прививки, а также один пациент, который полностью завершил комплекс иммунизации.

Гораздо больше серьезных случаев, связанных с вакцинацией от COVID-19, зафиксировано в зарубежных странах. При этом издание DW, изучив последние подобные случаи в Германии, Испании, США, Норвегии, Бельгии и Перу, выяснило, что ни в одном из случаев эксперты различных организаций здравоохранения не нашли связи между вакцинацией и смертью пациента. Институт им. Эрлиха (PEI) — немецкий федеральный институт вакцин и биомедицинских лекарственных средств — в отчете за январь 2021 года сообщил о 113 смертельных случаях среди людей, получивших прививки. В то же время глава отделения безопасности медикаментов в PEI Бригитте Келлер-Станиславски утверждает, что смерти пациентов не являются следствием вакцинации. В стране, напомним, используются препараты двух производителей: BioNTech/Pfizer и Moderna. 

Испанские СМИ сообщали о смерти 9 обитателей дома престарелых после первого укола препаратом BioNTech/Pfizer. Все они имели хронические заболевания. Как выяснилось, все 9 смертельных случаев вызваны осложнениями в связи с COVID-19, распространение инфекции произошло в доме престарелых в дни, когда началась вакцинация. Заболеть коронавирусом можно и после вакцинации, если прививка была сделана во время инкубационного периода. По данным на 26 января, норвежское медицинское агентство Statens Legemiddelverk расследовало в общей сложности 33 сообщения о смертях обитателей домов престарелых в связи с вакцинацией. В Бельгии, по данным федерального агентства лекарств и продуктов для здоровья (FAMHP), 14 человек скончались после того, как им сделали прививку от COVID-19. Связи этих смертей с вакцинацией обнаружено не было.

В США, по данным на середину января, согласно отчетам, 55 летальных исходов зафиксировано среди тех, кто получал прививки препаратами фармкомпаний Moderna и Pfizer/BioNTech, пишет «Лента». В некоторых случаях пациенты умирали в течение нескольких дней после вакцинации.

«Марио будет биться, пока не умрет. Русский мужик». Большой разговор с Дивеевым — о ЦСКА, Гончаренко и сборной

Подкаст Sport24 «Лица Попроще» теперь можно почитать.

На молодежном чемпионате Европы Игорь Дивеев — игрок основы. Молодежка перед последним туром группового этапа — на третьем месте в группе, для стопроцентного выхода в плей-офф надо обыгрывать лидеров датчан с преимуществом в два мяча.

Незадолго до начала молодежного Евро (и еще до отставки Виктора Гончаренко из ЦСКА) Дивеев пообщался со Sport24 и рассказал:

• чем похожи носы Игоря и Василия Березуцкого;
• в чем топовый Виктор Васин;
• как ожил после 0:5 от Сербии и жесткой травмы носа;
• жалеет ли, что не перешел в «Арсенал», и почему русские игроки — это европейский уровень

«К диванным аналитикам отношусь несерьезно. Выводят из себя непонятные пенальти и фолы»

— В ноябре ты вызывался в главную сборную. Не было мыслей, почему сейчас ты не там? Для тебя молодежка — стимул?
— Конечно, стимул. Готов играть за нее, тем более на Евро. Для нас это шанс проявить себя, показать себя тем же скаутам, чтобы отзыв о сборной был положительный. По поводу первой сборной — никакого разочарования нет. Нужно выйти с молодежкой в главную часть финала Евро, а там можно уже ждать вызова в основную сборную. Но это все зависит от моей игры и от результата.

— Отъезд в сборную в не лучшее для ЦСКА время — благо? И в принципе — нормальная ли атмосфера в команде?
— Обидно, конечно, что проиграли «Зениту», Туле, но главное — делать выводы. На мой взгляд, даже в игре с «Зенитом» мы неплохо смотрелись первые минут двадцать. Во втором тайме произошло удаление, после которого мы как-то потерялись… Но потом пришли в себя. Могли даже сыграть вничью, если бы реализовали моменты. Их было не так много, но тем не менее они были.

— Для записи тебе пришлось экстренно устанавливать скайп. Насколько слышал, ты почти не используешь соцсети.
— Есть вотсапп, Инстаграм, «ВКонтакте». Но да — в целом я не любитель соцсетей. Могу зайти в Инстаграм, посмотреть, кто чем занимается, а больше мне не надо.

Если после тренировок, то это занимает минут десять, даже меньше: полистать сторис. Или на MyScore зайти, посмотреть кто во сколько играет, какие игры поставить в избранные, чтобы приходили уведомления о голах. У меня стоят все топ-чемпионаты, Лига чемпионов — выделяю интересные матчи, чтобы следить. Плюс хоккей, это КХЛ и НХЛ.

— Кого в КХЛ и НХЛ смотришь?
— КХЛ — это ЦСКА и «Салават Юлаев», НХЛ — «Вашингтон», «Рейнджерс» и «Тампа».

— Читаешь директ?
— Иногда. Но большинство сообщений не читаю. Бывают очень плохие, которые просто удаляешь и все.

— Хейта много приходит?
— После поражений всегда пишут. Это понятно, я их понимаю. Но большинство сообщений — все-таки поддержка: «Вы все равно лучшие у нас», «мы в вас верим».

— Бывает рациональная критика в директе?
— У каждого своя точка зрения, а я к этому отношусь так: в одно ухо влетело, в другое вылетело.

— Еще в «Уфе» ты был максимально спокойным, тебя было сложно вывести из себя. Так всегда было?
— Да. Мне что-то может сказать главный тренер или команда, родителей могу послушать. А к остальным, кто мне пишет, диванным аналитикам, несерьезно отношусь. Не хочу их обидеть — но они видят ту картинку, которую видят.

— ЦСКА проиграл три из четырех матчей после рестарта РПЛ. Критики сейчас особенно много.
— Понимаю тех, кто пишет. Люди хотят большего от команды. Мы топ-клуб России, все ждут от нас побед. Болельщикам не нравится, что команда не выигрывает, и это понятно. Но мы тоже стараемся. Нет такого, чтобы мы выходили и не бились за результат.

— Помнишь последний раз, когда тебя выводили из себя, когда ты был в ярости?
— Когда ставят пенальти непонятные или свистят фолы, которых не было. Это меня выводит.

— Вы командой можете собраться, например, на пикник? Пытались встретиться без тренера, руководства, просто поговорить: пару месяцев назад на чемпионство претендовали, а сейчас уже мысли, как за еврокубки зацепиться?
— Не знаю, почему вы думаете, что уже нельзя побороться за чемпионство. Впереди еще 7-8 игр, в которых нужно сыграть с большой отдачей. Мы хорошо ладим в команде. Нет какого-то разногласия. После игр разбираем, что не получилось. Может быть, потом соберемся с командой, посмотрим.

— Недавно я говорил с Ильзатом Ахметовым — он отметил, что ЦСКА было сложно обороняться против ромба «Зенита» в центре поля, и вы выбрали не ту тактику. Согласен? В чем была проблема?
— Я бы не сказал, что нам было тяжело играть против «Зенита». В первом тайме у нас все получалось, контролировали мяч. Конечно, у «Зенита» были моменты, мы сами привозили их, когда теряли мяч в центре поля. Но не думаю, что была какая-то проблема для нас в их ромбе. Мы готовились, нам сказали, как играть против них, у нас тоже была своя тактика. Мы должны были больше играть через фланги — у нас это получилось, и моменты были. Но после удаления игрока структура полностью ломается. Пошли замены, и десять-пятнадцать минут мы не понимали, как играть.

«У Васина после травмы есть небольшой страх, но он не обращает внимания на хейт»

— Как вы общаетесь с Магнуссоном? На английском?
— Во время матчей на английском, но он уже немного понимает русские слова. Правда, сказать по-русски не может. Но футбольный английский — простой: «Назад, вперед, сзади игрок». Я все понимаю.

— Как обычно проходит установка? Как она переводится?
— На теории сидят две группы. Справа иностранцы, слева русские. Тренер начинает говорить, Макс (Головлев — Sport24) — сразу же переводит, чтобы слышали все и не было непонимания.

— Диагональ Магнуссона на Фернандеса — известный и отработанный прием ЦСКА. У тебя тоже хороший пас.
— Если вы заметили, мы строим атаки с акцентом через правый фланг. Марио подключается вперед, и Маге легче давать ему длинные передачи. Если Марио полнимается, наш левый защитник садится третьим и уходит в центр, поэтому у меня меньше возможности играть длинными передачами, я больше пасую через центр — на нападающего или опорного. Диагоналей у меня меньше, чем у Маги, потому что ему легче их отдавать.

— Фукс успел чем-то запомниться? Что он представляет из себя на тренировках как защитник?
— Он один в один как я. Такой же любитель возиться с мячом. Бразильцы любят мяч, вот и он такой же. По скорости я не могу сказать, потому что я его не видел. А по единоборствам, передачам — как он Ракицкий. Человек, который не боится играть с мячом.

— Недавно в интервью Онопко сравнил Васина с Беккенбауэром. До этого за него вступались и Акинфеев и Гончаренко. Чем Виктор крут для тебя?
— В том, что не боится играть. Мне нравится в Викторе умение вести единоборства, чтение игры. Даже если посмотреть игры на сборах, он был лучшим среди защитников, по моему мнению. Он и перехватывал, и читал, и даже когда мы между собой играли в двухсторонках, был лучшим, у него горели глаза.
Никому не пожелаешь столько травм, как у него — это очень сильно выбило его с колеи.

— Мало кому прилетает столько хейта, как Васину за его ошибки. Как в раздевалке он это переносит?
— Думаю, Витя вообще не обращает на это внимания. Он считает так же, как и я — слушает, что говорят тренеры, и делает выводы. А что пишут в соцсетях, он просто не читает.

— Ты же признаешь, что психологической уверенности у него после травмы стало меньше?
— Да, я согласен с вами. Из-за травмы у него и есть небольшой страх. Но сейчас он тренируется, и ничем не хуже других защитников в команде.

— Врач Михаил Бутовский из «Рубина», который работал в ЦСКА, учил молодых относиться к своему здоровью, как Акинфеев. Ты учишься у него чему-то?
— Да, Игорь — первый человек, который приезжает на базу и начинает тренироваться. На колено, на плечи делает упражнения. Человек, который выиграл все, по-прежнему работает над собой. Смотря на это, понимаешь: тебе это тоже нужно.

— Хетаг Хосонов рассказывал мне, что в 2018 году, когда в ЦСКА произошла смена поколений, Акинфеев стал спокойнее: понимал, что с молодыми нужно вести себя иначе. Помнишь последний раз, когда Игорь на тебя срывался?
— В игре с «Зенитом» после первого гола. Всем досталось, потому что нельзя было такие легкие мячи пропускать.

— Какой была роль Виктора Онопко в тренерском штабе? Он занимался защитой?
— Виктор Савельевич помогал мне и в защите, и при стандартах. Подсказывал, говорил, где лучше сыграть. Не было такого, чтобы он просто сидел и ничего не делал, Онопко занимался всей командой. Потом пришел Василий Верезуцкий и тоже начал подсказывать.

— У них был разный подход?
— Они просто приходили к единому мнению и говорили, что играть мне нужно выше. А я принимал то, что они мне подсказывали с двух сторон.

— Заметил, что ты стал меньше подключаться на стандарты. Это следствие перехода на игру в два защитника? У тебя ведь был сильный удар.
— Меньше подключаться стал из-за схемы. При игре в двух защитников сзади остается один Магнуссон. Если два нападающих, то мне вообще нельзя подключаться.

А в плане ударов — не могу до сих пор сильно бить из-за небольшого дискомфорта, поэтому штрафные пока не исполняю. Хочу, чтобы нога до конца прошла, потом буду отрабатывать. Пока что дальние удары — не мое.

— Есть кому еще пробить.
— Ну конечно — Влашич, Магнуссон. А я пока не могу, страх еще небольшой есть.

«Фернандес будет биться, пока не умрет — русский мужик»

— Матч с Сербией (0:5). Что там было с твоей травмой и как сказалось на качестве твоей игры?
— У меня шла кровь. Я понимал, что сломал нос, потому что услышал хруст. Голова чувствовала себя нормально. Доктор спросил, могу ли я играть, я ответил, что могу. А к минуте 40-й голова стала покруживаться.

Когда у меня было сотрясение в матче с «Локомотивом», на следующий день очень болела голова, была сильная слабость. С Сербией подумал: лучше заменюсь, а то потом хуже будет. Чтобы не усугублять травму, попросил замену, Станислав Саламович меня поменял.

— Как ты успел так быстро ожить к следующему матчу ЦСКА? Ты даже без маски вышел.
— Я вышел на третий-четвертый день после сборной. Приехав из сборной, не тренировался дня два. Сам понимал, что не надо пока — голова не кружилась, но страх за нее был.

Мне сказали играть в маске, но когда вышел на игру, понял: в ней вообще не вариант играть — не видно ничего. Да и в целом некомфортно. Я ее и снял.

— То есть не было сомнения — вдруг усугубишь?
— Нет, тогда уже не было. Мне и Василий Березуцкий сказал: «Дивей, знаешь, сколько я нос ломал? Шесть раз. Ничего страшного. Попадет еще раз — кровь пойдет. Ты мужик или кто?» Я подумал: «Ладно тогда». Спасибо Василию за это.

Я посоветовался и с доктором. Он говорит: «Как ты себя чувствуешь?». — «Все отлично». — «Ну все тогда».

— В ЦСКА есть еще более железный человек, чем ты — это Марио. Как он до сих пор жив и играет?
— Марио — настоящий боец. Никогда не скажет, что ему больно. Ударили его, спрашиваешь «Как ты?» — «Все отлично, все хорошо». Будет биться, пока не умрет. Русский мужик.

— Характер похож на русский?
— Мне кажется, он русский. Какой бразилец? Только не говорит по-русски, конечно, но понимает. Бразильцы, испанцы, они такие — чуть наступил и все. А Марио не такой.

— Слабый русский Марио — проблема для тебя?
— Нет. Он же понимает все по-русски. Если в мою сторону забегает игрок, кричит: «Сзади!» Я это понимаю. А он понимает все, что говорю ему я.

— Не выучить русский за 9 лет — как минимум странно, нет?
— У каждого своя позиция. Может, Марио язык просто не нужен. Может, он английский изучает. Не знаю.

«Отец говорит: вы начинаете бегать только когда проигрываете»

— Подавляющее большинство не видело тебя до ЦСКА, но помнит новость, что тебя перехватили у «Арсенала». Это правда? Сожалеешь ли о том, что не перешел туда?
— Даже не знаю, правда это или нет. Не могу жалеть о том, чего даже не знаю.

— Планируешь перебраться в европейский чемпионат?
— Конечно, хочется. Видно со стороны, что европейский футбол чуть помощнее нашего. Но сейчас вот мы будем играть с Францией и посмотрим, что и как вообще (молодежная сборная России проиграла 0:2 — Sport24). Никакой боязни нет. Все понимают: у этих людей две ноги, две руки, одна голова. Может, их с детства учили чуть покачественнее с мячом обращаться или думать побыстрее. Но на поле есть 90 минут, и ты должен показать себя.

— Ты услышал про этот интерес в дороге, тут же позвонил агенту, а он сказал: «Тебе это знать не надо. Бате твоему позвоню, все скажу. А ты в футбол играй». Насколько плотно тогда отец занимался твоими делами?
— Отец — это чистая мотивация. Он сам был спортсменом, волейболистом. Он знает, как надо проходить эту дорогу и что делать. Много мне помогает. Он видит со стороны, когда у меня что-то не получается, или я, может быть, нос приподнимаю немножко. Он мне сразу об этом говорит.

— Последнее, в чем он помог?
— Я как раз с ним говорил про матч ЦСКА — «Зенит». «Вы, — говорит, — сдаетесь, когда начинаете выигрывать, и просто садитесь в оборону. Нужно, чтобы вы выходили на поле, когда вы уже проигрываете. Вы только тогда начинаете бегать».

— Что ты ему ответил?
— Я сказал, что это его точка зрения. Что мы начинаем активнее играть, только когда нам забивают — мне кажется, так все команды делают. Но мы хотим выигрывать. Просто нужно играть более нагло, дерзко с самого начала.

— То есть нет такого, что глаза потухают, пропадает желание?
— Не понимаю, как так можно говорить. Когда выходишь на поле, всегда борешься за каждый клочок земли. Может быть, что-то не получается. Может, поле плохое, арбитр неправильно судит. Но как футболист ты понимаешь: нужно отдать все силы, чтобы выиграть, помочь команде.

— Пресс-атташе «Уфы» Сергей Тыртышный рассказывал об эпизоде в молодежке: твой отец подошел к Шамилю Газизову и сказал: «Говори как есть: если у Игоря никаких перспектив нет, тогда я его в волейбол забираю». Ты мог перейти в волейбол?
— Нет, я бы в волейбол не пошел. Я в него, конечно, играл, но профессионально никогда не занимался. Он не был мне интересен, потому что это скучный спорт. Ты просто принимаешь мяч, навешивают, и ты забиваешь. Есть борьба в очках, но не между соперниками.

— Еще Тыртышный вспомнил, как приехал на съемки к твоему соседу в Уфе. Он заметил, как ты чистил снег и не хотел бросать лопату, чтобы тоже поучаствовать в съемках. Ты сказал: «Если я не дочищу, меня отец убьет». Отец воспитывал в строгости?
— Не помню такого момента, Николаич, может быть, что-то дорассказывает. Отец меня не очень строго воспитывал. Например, если я полы не помыл, то должен их на следующий день помыть. Но не было такого, чтоб он меня ругал или бил. Он говорил, что если ты что-то обещаешь сделать, то ты должен это сделать.

— Сейчас моешь сам посуду?
— Конечно, я один живу. Вообще не люблю беспорядок в доме. Всегда убираюсь, так меня научили с детства. Раз в неделю или один раз в две недели делаю уборку. Всегда вещи кладу на свое место, где они должны лежать. Не так как некоторые: носки в тумбочку или на диван, майка при входе валяется. У меня такого нет.

— В ЦСКА есть такие, которые все разбрасывают и не убирают?
— Нет, но у меня есть друзья из Уфы, которые так делают. А в ЦСКА все аккуратные, тоже любят чистоту.

— Газизов говорил, что, когда ты уходил из «Уфы», вариант с ЦСКА был единственным. Он хотел устроить тебя только к Гончаренко. Понимал, что он серьезно на тебя повлияет. Помог ли тебе Гончаренко и в чем именно?
— Конечно, помог. Помог развиться, помог понять суть футбола.

— Как педагог, как ментор — человек, который психологическую выстраивает работу с игроками, он силен?
— Да, силен.

— Васин рассказывал про случай с Игорем Безденежных: у него на установке в «Уфе» зазвонил телефон, и Гончаренко не просто его выгнал, а еще отцепил из состава. При тебе что-то такое было?
— Было, когда Бекао проспал тренировку, минут на 30-40 опоздал. Потом он купил нам какие-то тренажеры. Михалыч — очень требовательный, всегда хотел от нас по максимуму. Как он говорит, так ты и должен делать. Да, он кричит, но и по головке гладит, и подсказывает.

— Не загонялся по этому поводу? Не давило ли это на тебя психологически?
— Он к каждому имеет свой подход. Например, со мной надо так общаться, с Никсом [Влашичем] — по-другому. Например, Карпов. Гончаренко говорит ему что-то, тот не понимает, и Виктор Михайлович еще раз ему все объясняет.

— Влашичу нужно чуть больше свободы и доверия, чем остальным?
— Может быть, да.

— Нужен ли к Чалову особый подход? Он тонкая натура и восприимчив к критике, из-за этого может загоняться.
— Не знаю, откуда вы взяли, что он к критике восприимчив. Он не слушает, не читает. А у Виктора Михайловича был к нему свой подход, это видно было. По-другому с ним разговаривал. Федор к критике вообще спокойно относится. Как и я.

«Мимика у меня интересненькая, на том видео показывал Влашичу, куда подавать»

— Газизов говорил, что ты единственный из России, кто может играть в АПЛ. Ты знаешь еще кого-то?
— Мне кажется, любой игрок может играть в любой лиге. Главное — желание, стремление к этому и работа. Любой игрок может попасть в Англию, Италию и Испанию. Главное — желание, результат команды и стремление к этому.

— Кто для тебя эталон защитника?
— Ван Дейк и Серхио Рамос.

— Скоро их команды сыграют друг против друга в Лиге чемпионов. За кого будешь болеть?
— Ни за кого не болею, только за красивый футбол. Сейчас уже нет ни к кому привязанности.

— В FIFA играешь?
— Играл, сейчас уже нет.

— А во что-то другое?
— Если тренировка была не сильно тяжелая, приезжаю домой и могу в Counter-Strike поиграть. Больше времени читаю, отдыхаю, делаю процедуры.

— Как часто читаешь? Что последнее прочитал?
— Из последнего — «Цифровую крепость» Дэна Брауна. А сейчас начинаю «Инферно». Нравится такой жанр. «Происхождение» — топовая книга. Она про то, что было бы потом, о том, как мы возродились, откуда мы и кто мы. «Код да Винчи» тоже прикольная, я прочитал и потом посмотрел фильм. В фильме много чего недорабатывают.

— Футбольные биографии читал?
— Футбольные нет, читал про Конора Макгрегора. Мне понравилось, как он занимался собой, кем он был до того, как попал в такой большой спорт.

— Кто-то из ММА тебе нравился? Следил за кем-то?
— Хабиб — это легенда России. Человек, который выиграл 29 боев и ни одного не проиграл. Мне понравился бой Фергюсона и Петтиса. Там одна кровь была на ринге. Битва была хорошая.

— Бывало, что рано утром просыпался, чтобы матчи смотреть НХЛ, и до утра сидел?
— Когда я был маленький — да. Просыпался в 6 утра. Но мог только один период выдержать, потом глаза снова слипались. Сейчас чисто обзоры смотрю, и все. Отец тоже любитель хоккея, иногда вместе смотрели. Он рано встает: то в 6, то в 7. Такой у него сон.

— Президент «Урала» Григорий Иванов недавно сказал: «Тащат в большие клубы игроков с периферии. Давай посмотрим, сколько коренных москвичей играет в московских командах и в «Зените» сколько своих. Они все с периферии. Насоздавали селекционных отделов и тырят футболистов — в «Урале», в «Уфе». Дивеев, не будь футболистом, не приди в «Уфу», он бы сейчас айфоны продавал».
— Если бы не ЦСКА, может быть, в «Уфе» бы играл. Если бы не в «Уфе», то учился бы сейчас. Айфоны я точно не продавал бы.

— Твоя артистичная мимика зачастую становится героем мемов. Откуда она?
— Мне друзья скидывают, ха-ха ловим. Я просто такой человек: нахожу во всем позитив. Не люблю быть грустным. Конечно, когда проигрываешь, настроения вообще ноль, ты злой. Но я веселый человек.

Даже в игре был такой момент, когда Кучаев бежит и говорит: «Я не могу». Я ему пинка под зад дал, посмеялись. Я такой человек, что в большинстве моментов всегда смеюсь. Мимика у меня очень такая интересненькая.

— В матче против «Ротора» был легендарный момент с твоим участием. Что ты там кому показывал?
— Я показывал Влашичу, чтобы он подал на ближнюю штангу. Он понял, я в этом моменте то ли в штангу попал, то ли рядом со штангой.

— Ты помнишь Олича, когда он играл в ЦСКА?
— Смотрел игры с его участием. Я даже помню какой-то матч, когда он дубль сделал или гол+пас. Я его знаю как футболиста, но как тренера и как человека пока нет.

Александр Муйжнек

СУДЫ СОЛОМОНА

СУДЫ СОЛОМОНА

СУДЫ СОЛОМОНА

(пер. Г. М. Прохорова)

 

 

<О ДВУХ БЛУДНИЦАХ>

 

    (…) И в то время устроил Соломон большой пир своим людям. Тогда предстали пред царем две женщины-блудницы, и сказала одна женщина: Я в беде, господин мой. Я и эта подруга моя мы живем в одном доме, в котором обе и родились. У меня родился сын. А на третий день после того, как я родила, и эта женщина родила сына; живем же мы только вдвоем, и никого нет с нами в нашем доме. Этой ночью сын этой женщины умер, потому что она заспала его. И вот, встав среди ночи, она взяла с моей руки моего мальчика и положила его спать на свое ложе, а своего умершего мальчика положила ко мне. Я встала утром покормить младенца и нашла его мертвым. Тут я и разобралась, что это не мой сын, которого я родила. А другая женщина сказала: Нет, мой сын живой, а это твой умер. И спорили они перед царем.

    И сказал им царь: Значит, ты говоришь так: Это мой сын живой, а ее мертвый, а она говорит: Нет, мой живой, а твой умер. И сказал царь слугам: Разрубите этого живого мальчика пополам и отдайте половину его этой, а половину той. И мертвого тоже, разрубив, дайте половину его этой, а половину той.

    И ответила женщина, сын которой был жив, ибо в смятение пришла душа ее из-за сына ее, и сказала: Пусть я буду в беде, господин мой. Отдайте ей этого мальчика, не умерщвляйте его. А другая женщина сказала: Пусть не будет ни мне, ни ей! Разрубите его надвое. Царь в ответ сказал: Отдайте ребенка живым женщине, сказавшей: Отдайте ей, а не умерщвляйте его. Отдайте его ей, ибо она его мать.

    Услышал Израиль об этом суде, которым судил царь, и убоялись все лица царева, ибо поняли, что ему дан смысл божий творить суд и правду.

 

   <0 ПОМОЩИ ФАРАОНА>

 

    Соломон взял в жены дочь фараона, когда строил Святая Святых. И отправил он посла своего к нему со словами: Тесть мой! Пришли мне помощь. А тот выбрал шестьсот человек, узнав чрез астрологию, что им предстоит умереть в том году, хотел проверить мудрость Соломона. Когда же их привели к Соломону, тот увидел их издали и повелел сшить всем им саваны. Приставил он к ним посла своего и отправил к фараону, сказав: Тесть мой! Если тебе не в чем погребать своих мертвецов, так вот тебе одеяния. У себя же их погреби.

 

СКАЗАНИЕ О ТОМ, КАК БЫЛ ВЗЯТ КИТОВРАС СОЛОМОНОМ

 

    Когда Соломон строил Святая Святых, то понадобилось ему задать вопрос Китоврасу. Донесли ему, где тот живет, сказали в пустыне дальней. Тогда мудрый Соломон задумал сковать железную цепь и железный обруч, а на нем написал заклятие именем божиим. И послал первого из своих бояр со слугами, и велел везти вино и мед, и взяли с собой овечьи шкуры. Пришли к жилью Китовраса, к трем колодцам его, но не было его там. И по указанию Соломона влили в те колодцы вино и мед, а сверху накрыли колодец овечьими шкурами. В два колодца налили вино, а в третий мед. Сами же, спрятавшись, смотрели из тайника, когда придет он пить воду к колодцам. И скоро пришел он, приник к воде, начал пить и сказал: Всякий, пьющий вино, мудрее не делается. Но расхотелось ему пить воду, и он сказал: Ты вино, веселящее людям сердце, и выпил все три колодца. И захотел поспать немного, и разобрало его вино, и он уснул крепко. Боярин же, подойдя, крепко сковал его по шее, по рукам и по ногам. И, проснувшись, хотел он рвануться. А боярин ему сказал: Господин, Соломон имя господне с заклятием написал на веригах, которые теперь на тебе. Он же, увидев их на себе, кротко пошел в Иерусалим к царю.

    Нрав же его был такой. Не ходил он путем кривым, но только прямым. И когда пришли в Иерусалим, расчищали перед ним путь и дома рушили, ибо не ходил он в обход. И подошли к дому вдовы, и, выбежав, вдова закричала, умоляя Китовраса: Господин, я вдова убогая. Не обижай меня! Он же изогнулся около угла, не соступясь с пути, и сломал себе ребро. И сказал: Мягкий язык кость ломает. Когда же вели его через торг, то, слыша, как один человек говорил: Нет ли башмаков на семь лет? Китоврас рассмеялся. И, увидев другого человека, ворожащего, засмеялся. А увидел свадьбу справляемую, заплакал. Увидев же на пути человека, блуждающего без дороги, он направил его на дорогу. И привели его во двор царев.

    В первый день не повели его к Соломону. И сказал Китоврас: Почему меня не зовет к себе царь? Сказали ему: Перепил он вчера Китоврас же взял камень и положил на другой камень. Соломону рассказали, как поступил Китоврас. И сказал царь: Велит мне пить питье на питье. И на другой день не позвал его к себе царь. И Китоврас спросил: Почему не ведете меня к царю и почему я не вижу лица его? И сказали: Недомогает царь, оттого что вчера много ел. Тогда снял Кнтоврас камень с камня.

    На третий же день сказали: Зовет тебя царь. Он же измерил прут в четыре локтя, вошел к царю, поклонился и молча бросил прут перед царем. Царь же по мудрости своей разъяснил боярам своим, что означает прут, и поведал: Бог дал тебе во владение вселенную, а ты не насытился, поймал и меня. И сказал ему Соломон: Не по прихоти своей привел я тебя, но чтобы спросить, как строить Святую Святых. Привел тебя по повелению господню, так как не позволено мне тесать камни железом.

    И сказал Китоврас: Есть птица малая кокот по имени Шамир. Детей же кокот оставляет в гнезде своем на горе каменной в пустыне дальней. Соломон же послал боярина своего со слугами своими, по указанию Китовраса, ко гнезду. А Китоврас дал боярину прозрачное стекло и наказал ему спрятаться у гнезда: Когда вылетит кокот, закрой стеклом этим гнездо. Боярин пошел к гнезду; а в нем птенцы маленькие, кокот же улетел за кормом, и он заложил стеклом устье гнезда. Немного подождали, и кокот прилетел, захотел влезть в гнездо. Птенцы пищат сквозь стекло, а он к ним не может попасть. Тогда он взял то, что хранил на некоем месте, и принес к гнезду, и положил на стекле, хотя его рассадить. Тогда люди крикнули, и он это выпустил. И, взяв, боярин принес это к Соломону.

    Потом спросил Соломон Китовраса: Почему ты рассмеялся, когда человек спрашивал башмаки на семь лет? Видел по нему, ответил Китоврас, что не проживет и семи дней. Послал царь проверить, и оказалось так. И спросил Соломон: Почему ты рассмеялся, когда человек ворожил? Отвечал Китоврас: Он рассказывал людям о тайном, а сам не знал, что под ним клад с золотом. И сказал Соломон: Пойдите и проверьте. Проверили, и оказалось так. И спросил царь: Почему плакал, увидев свадьбу? Китоврас ответил: Опечалися потому, что жених тот не проживет и тридцати дней. Проверил царь, и оказалось так. И спросил царь: Зачем пьяного человека вывел на дорогу? Ответил Китоврас: Слышал я с небес, что добродетелен тот человек и следует ему послужить.

    Пробыл Китоврас у Соломона до завершения Святая Святых. Однажды сказал Соломон Китоврасу: Теперь я видел, что ваша сила как и человеческая, и не больше нашей силы, но такая же. И сказал ему Китоврас: Царь, если хочешь увидеть, какая у меня сила, сними с меня цепи и дай мне свой перстень с руки; тогда увидишь мою силу. Соломон же снял с него железную цепь и дал ему перстень. А тот проглотил перстень, простер крыло свое, размахнулся, и ударил Соломона, и забросил его на край земли обетованной. Узнали об этом мудрецы и книжники и разыскали Соломона.

    Всегда охватывал Соломона страх к Китоврасу по ночам. И царь соорудил ложе и повелел шестидесяти сильным отрокам стоять кругом с мечами. Потому и говорится в Писаниях: Ложе Соломона, шестьдесят юношей храбрых из израильтян и из стран северных.

 

 О КИТОВРАСЕ ИЗ ПАЛЕИ

 

    Китоврасбыстрый зверь. Мудрый Соломон при помощи хитрости поймал его. Стан у него человеческий, а ноги коровьи. Басня говорит, что он жену в ухе носил. Вот при помощи какой хитрости поймали его. Жена его сказала юноше, любовнику своему, так: Он обходит днем и ночью много земель и приходит к некоему месту, на котором два колодца. И он, разгорячившись, выпивает оба те колодца. Соломон же велел налить в один из них вина, а в другой меду. Китоврас же оба колодца, прискакав, выпил. Тут его, пьяного, спящего, и поймали, и сковали крепко, ибо сила в нем была большая. И привели его к царю Соломону. Царь спросил его: Что красивее всего на этом свете? Тот ответил: Лучше всего своя воля. И, рванувшись, все переломал и поскакал на свою волю.

 

<0 ДВУГЛАВОМ МУЖЕ И ЕГО ДЕТЯХ>

 

    Китоврас же, уходя к своему народу, подарил Соломону человека с двумя головами. Прижился тот человек у Соломона. спрашивал его Соломон: Ты из каких людей? Ты человек или бес? Человек отвечал: Я из людей, живущих под землей. И спросил его царь: Есть ли у вас солнце и луна? Тот сказал: От вашего запада солнце восходит к нам, а на вашем востоке заходит. Так что когда у вас день, тогда у нас ночь. А когда у вас ночь, тогда у нас день. И дал ему царь жену. И родились у него два сына: один с двумя головами, а другой с одной. А у их отца было много добра. И умер их отец. Двухголовый сказал брату: Поделим имущество по головам. А меньший брат сказал: Нас двое. Поделим имение пополам. И пошли на суд к царю. Одноголовый сказал царю: Нас два брата. Мы должны поделить имущество пополам. А тот, двухголовый, сказал царю: У меня две головы, и я хочу взять две доли. Царь же по мудрости своей повелел подать уксус и сказал: Разве эти две головы от разных тел? Польюка я уксуса на одну голову: если не ощутит другая голова, две доли возьмешь на две головы. А если ощутит другая голова льющийся уксус, значит, обе эти головы от одного тела. Тогда одну долю возьмешь. И когда полился уксус на одну голову, другая заверещала. И сказал царь: Раз у тебя одно тело, одну долю возьмешь. Так рассудил их царь Соломон.

 

<ЗАГАДКИ МАЛКАТОШКИ>

 

    Была Южская царица иноплеменница по имени Малкатошка. Пришла она испытать Соломона загадками; была же она очень мудрой. И принесла ему дары: двадцать капий золота, очень много зелий и дерева негниющего. Соломон же, услышав о приходе царицы, сел в зале с полом из прозрачного стекла на помосте, желая испытать ее. А она, видя, что царь сидит в воде, подобрала свои одежды перед ним. И он увидел, что она прекрасна лицом, тело же ее волосато, как щетка. Волосами этими она привораживала мужчин, бывавших с нею. Соломон же сказал мудрецам своим: Приготовьте баню и мазь с зелием и помажьте ее тело, чтобы выпали волосы. А мудрецы и книжники сказали ему, чтобы он сошелся с нею. Зачав от него, она пошла в свою землю и родила сына, и это был Навуходоносор.

    Вот какая была загадка ее к Соломону. Она собрала мальчиков и девочек, одетых в одинаковые одежды, и сказала царю: Разбери по своей мудрости, которые мальчики, а которые девочки. Царь по своей мудрости велел принести плоды, и высыпали их перед ними. Мальчики стали подбирать в полы одежд, а девочки в рукава. И сказал Соломон: Это мальчики, а этодевочки. Она из-за этого подивилась его хитрости.

    На другой день она собрала отроков обрезанных и необрезанных и сказала Соломону: Разбери, которые обрезанные, а которые необрезанные. Царь же повелел архиерею внести святой венец, на котором было написано слово господне, которым Валаам был отвращен от волхвования. Обрезанные отроки встали, а необрезанные пали перед венцом. Она же этому очень удивилась.

    Загадали мудрецы ее хитрецам Соломона: Есть у нас колодец вдали от города. Мудростью своей угадайте, чем можно перетащить его в город? Хитрецы же Соломоновы, поняв, что этого не может быть, сказали им: Сплетите из отрубей веревку, а мы перетащим колодец ваш в город.

    И снова загадали ее мудрецы: Если нива порастет ножами, чем пожать ее сможете? Им ответили: Ослиным рогом. И сказали мудрецы ее: Где у осла рога? Они же ответили: А где пива родит ножи?

    Загадали и еще: Если загниет соль, чем сможете ее посолить? Они же сказали: Утробу мула взяв, ею надо посолить. И сказали: Да где мул рожает? Они же ответили: Где соль гниет.

    Царица же, увидев хоромы созданные, и еды множество, и как сидят люди его, и как стоят слуги его, и одеяния их, и питие, и жертвы, которые они приносили в дом божий, сказала: Истинна речь, которую я слышала в земле моей о мудрости твоей. И не имела я веры речам, пока не пришла и не увидела своими глазами. Оказывается, не было сказано мне и половины. Благо мужам твоим, слышащим мудрость твою.

    Царь же Соломон дал этой царице имя Малкатошка и все, что она просила. И она пошла в землю свою со своими людьми.

 

<0 НАСЛЕДСТВЕ ТРЕХ БРАТЬЕВ>

 

    В дни Соломона жил человек, имевший трех сыновей. Умирая, человек этот призвал их к себе и сказал им: У меня есть клад в земле. В том месте, сказал, три сосуда стоят друг на друге. После моей смерти старший пусть возьмет верхний, средний средний, а меньший нижний. После смерти отца открыли сыновья его этот клад в присутствии людей. И оказалось в верхнем сосуде полно золота, в среднем полно костей, а в нижнем полно земли. Стали ссориться эти братья, говоря: Ты сын, раз возьмешь золото, а мы не сыновья? И пошли на суд к Соломону. И рассудил их Соломон: что есть золота то старшему, что скота и слуг то среднему, судя по костям; а что виноградников, нив и хлеба то меньшему. И сказал им: Отец ваш был умный человек и разделил вас при жизни.

<0 ТРЕХ ПУТНИКАХ>

 

    Шли однажды три человека своим путем, неся в поясах своих золото. Остановившись для отдыха в пустынном месте, они посовещались и решили: Спрячем золото в тайнике: если нападут разбойники, мы убежим, а оно будет сохранено. Выкопав яму, все они положили свои пояса в тайник. Среди ночи же, когда два друга уснули, третий, питая злую мысль, встал и перепрятал пояса в другое место. И когда они, отдохнув, пришли к тайнику, чтобы взять свои пояса, то, найдя их, закричали они все разом; злодей же тот завопил гораздо громче обоих других. И возвратились все домой. И сказали: Пойдем к Соломону и расскажем ему о нашей беде. И пришли к Соломону, и сказали: Не знаем, царь, зверь ли взял, птица ли или ангел. Объясни нам, царь. Он же по мудрости своей сказал им: Найду вас завтра. Но раз вы путники, очень прошу вас: растолкуйте мне: Некий юноша, обручившись с красивой девушкой, подарил ей обручальное кольцо без ведома ее отца и матери. Этот юноша пошел в другую землю и там женился. А отец выдал девушку замуж. И когда захотел жених войти к ней, девушка закричала и сказала: От стыда я не сказала отцу, что обручена с другим. Побойся бога, пойди к обручнику моему, спроси у него разрешения: пусть я буду тебе женой по слову его. Собрался юноша и, взяв много добра и девушку, пошел туда, И тот разрешил ему: Пусть она будет тебе женой, раз уж ты ее взял. Жених и говорит ей: Возвратимся назад и устроим свадьбу снова. А когда они шли дорогой назад, им повстречался некий насильник со своими людьми и захватил его и с девушкой, и с добром. И захотел этот разбойник насилье сотворить над девушкой, а она закричала и рассказала разбойнику, что ходила за разрешением и не была еще со своим мужем в постели. Удивился разбойник и сказал ее мужу: Возьми жену свою и иди со своим добром.  И сказал Соломон: Я рассказал вам про этих девушку и юношу. Скажите теперь мне вы, люди, потерявшие свои пояса: кто лучше юноша ли, или девушка, или разбойник? Один в ответ сказал: Девушка хороша, потому что рассказала о своем обручении. Другой сказал: Юноша хорош, потому что подождал до разрешения. Третий сказал: Разбойник лучше всех, потому что возвратил девушку и самого отпустил. А добра не надо было отдавать. Тогда сказал в ответ Соломон: Друг, ты охоч на чужое добро. Ты взял все пояса. Тот же сказал: Царь-господин, воистину так и есть. Не утаюсь от тебя.

 

<0 СМЫСЛЕ ЖЕНСКОМ>

 

    А потом Соломон премудрый, желая испытать смысл женский, мир, призвал боярина своего по имени Декир и сказал ему: Ты мне очень нравишься. И еще больше полюблю тебя, если ты выполнишь мое желание: убей жену свою, и я отдам за тебя дочь свою лучшую. То же самое сказал ему через несколько дней. И не хотел сделать это Декир.  И наконец сказал: Я выполню волю твою, царь. Царь дал ему меч свой со словами: Отруби голову жене своей, когда она уснет, чтобы не отговорила она тебя речами своими.  Тот пошел, нашел жену свою спящей, а по сторонам ее двое детей. И он посмотрев на жену свою и на своих детей спящих, сказал в сердце своем: Если так ударю подругу мою мечом, то огорчу детей моих. Царь же позвал его к себе и спросил его, говоря: Выполнил ли ты волю мою относительно твоей жены? Тот ответил: Не смог я, господин мой царь, выполнить.

    Царь же отправил его послом в другой город и, призвав жену его, сказал ей: Ты нравишься мне гораздо больше всех женщин. Если ты сделаешь, что я тебе повелю, поставлю тебя царицею. Заколи мужа своего, спящего на постели, а это тебе меч. В ответ жена сказала: Я рада, царь, что ты так велишь. Соломон же, понимая мудростью своею ее мужа что тот не хочет убить жену свою, давал ему меч острый; и понимая жену его, что она хочет убить мужа своего, дал ей меч тупой, сделав вид, что он острый, говоря: Мечом этим заколи мужа своего, спящего на постели твоей. Она же положила меч на грудь мужу своему и стала водить им по его горлу, думая, что он острый. А тот быстро вскочил, полагая, что напали какие-то враги, и увидев, что жена его держит меч, почему, сказал, подруга моя, ты надумала убить меня? В ответ мужу своему жена сказала: Язык человеческий убедил меня, чтобы я убила тебя. Он же хотел позвать людей и тут понял, что научил ее Соломон.

    Соломон, услышав об этом, вписал в Сборник этот стих, сказав: Человека нашел одного среди тысяч, а женщины во всем свете не нашел.

 

<0 СЛУГЕ И СЫНЕ>

 

    В дни Соломона был в Вавилоне богатый человек, но не было у него детей. Прожив половину дней своих, он усыновил мальчика-слугу. И, снарядив, послал его с добром из Вавилона по торговым делам. Тот же, придя в Иерусалим, там разжился. И попал в число бояр Соломона, восседающих на обеде у царя.

    А тем временем у господина его дома родился сын. И когда исполнилось отроку тринадцать лет, отец его умер. И сказала ему его мать: Сын, я слышала о холопе отца твоего, что он разжился в Иерусалиме. Пойди и найди его. Тот пришел в Иерусалим и спросил о человеке по имени, какое было у этого слуги. А тот был очень известен. Ему сказали, что он у Соломона на обеде. И вошел отрок в царский зал, спросил: Кто здесь такой-то боярин? Тот в ответ сказал: Это я. Подойдя, отрок ударил его по лицу н сказал: Ты мой холоп! Не боярствуй, сидя, а иди работать! И отдай мне свое добро. И разгневался царь, и стало ему досадно. Обратившись к Соломону, отрок сказал: Если не будет, царь, этот холоп отца моего моим, то за то, что я ударил его своей рукой, я получу удар мечом, который меня убьет. Ударенный в свою очередь сказал: Я господский сын, а это слуга отца моего и мой. У меня есть свидетели в Вавилоне. Царь сказал: Я не поверю свидетелям. Лучше отправлю посла моего в Вавилон пусть он там возьмет плечевую кость из гроба отца, и та мне поведает, кто из вас сын, а кто слуга. А вы будьте тут. И царь послал своего доверенного посла, и тот принес плечевую кость. По мудрости своей царь повелел чисто вымыть кость, посадил боярина своего и всех мудрецов, бояр и книжников перед собой и сказал человеку, умеющему пускать кровь: Пусти кровь этому боярину. Тот это сделал. Тогда царь велел положить кость в теплую кровь. Смысл повеления он объяснил своим боярам, сказав: Если это его сын, то кровь его прильнет к кости отца. Если же не прильнет, то раб. И вынули кость из крови, и была кость белой, как и прежде. Тогда повелел царь в другой сосуд пустить кровь отрока. И, вымыв кость, положили ее в кровь юноши. И напиталась кость кровью. И сказал царь своим боярам: Видите своими глазами, что говорит эта кость: Вот этот мой сын, а тот раб. Так рассудил их царь.

 

<О ЦАРЕ АДАРИАНЕ>

 

    После этого начал Соломон говорить боярам своим: Был Адриан-царь, и он повелел боярам своим звать его богом. И, не захотев, бояре его сказали: Царь наш! Думаешь ли ты в сердце своем, что не было бога прежде тебя? Мы будем звать тебя высшим царем среди царей, если ты возьмешь вышний Иерусалим и Святая Святых. Он же, собравшись с воинами многими, пошел, и взял Иерусалим, и возвратился назад, и сказал им: Подобно тому, как бог, что повелит и скажет, то и сделает, так и я сделал. Теперь называйте меня богом. Было же у него три философа. Ответил ему первый, сказав: Если хочешь зваться богом, учти: не может боярин называться царем, находясь в царском дворце, пока не выйдет наружу. Так и ты, если хочешь зваться богом, выйди из всей вселенной и там называйся богом.

    А другой сказал: Не можешь ты называться богом. Царь спросил: Почему? Тот ответил: Говорит Иеремия-пророк: Боги, не сотворившие неба и земли, да погибнут. Если хочешь погибнуть, царь, называйся богом.

    А третий сказал: Господин мой, царь! Помоги мне скорее! Царь спросил: Что с тобой? И сказал философ: Лодка моя в трех верстах отсюда готова потонуть, а все добро мое ней, и царь сказал: Не бойся. Пошлю людей, и они приведут ее. А философ сказал: Зачем тебе, царь, утруждать людей своих? Пошли тихий ветер, пусть он спасет ее. Тот же, поняв, промолчал недовольно и пошел в покой к своей царице.

    И сказала царица: Философы обманули тебя, царь, сказав тебе, что не можешь зваться богом. Желая же утешить его в той печали, она сказала: Ты царь, ты богат, ты достоин великой чести. Сделай, сказала, одну вещь, и тогда зовись богом. Царь спросил: Какую же? И царица ответила: Имущество божие, которое у тебя, возврати. Он спросил: Какое имущество? Царица же сказала: Возврати душу твою, которую вложил бог в тело твое, и тогда зовись богом. Он возразил: Если не будет души во мне, в теле моем, как назовусь я богом? Царица же сказала ему: Если ты душой своей не владеешь, то и богом не можешь прозываться.

 

<О ПОХИЩЕННОЙ ЦАРЕВНЕ>

 

     Царь Соломон просил царевну за себя. И не отдали ее за него. Тогда Соломон сказал бесам: Идите, и возьмите царевну ту, и приведите ее ко мне. И бесы, пойдя, похитили ее на переходе, когда она шла из покоев матери, посадили ее в судно и помчали по морю.

    И вот увидела царевна, что человек воду пьет, а сзади у него вода выходит вон. Она попросила: Объясните мне, что это такое. А бесы сказали: Тот тебе объяснит, к кому тебя везем. Едут дальше и видят человек, в воде бродя, воды просит, а волны его сбивают. И сказала царевна: Немилые мои сваты, а это мне объясните: почему тот человек, в воде бродя, воды просит? А они сказали: Тот тебе объяснит, к кому тебя везем. И еще проехали, и видят человек жнет сено, идет, а два козла, за ним идя, траву поедают: что он сожнет, то они съедают. И сказала царевна: Объясните мне, немилые мои сваты, объясните мне: почему бы тем козлам не есть траву нежатую? А бесы ей сказали: Тот тебе объяснит, к кому тебя везем.

    И примчали ее к городу. Один бес пошел и поведал Соломону-царю: Привели невесту тебе. Царь же, сев на коня, выехал на берег. И сказала ему царевна: Нынче я твоя, царь. Но вот что мне объясни: человек пил воду, а сзади у него она выходила вон. Царь сказал: Почему ты этому удивляешься? Ведь это дом царский: сюда входит, отсюда выходит. И спросила царевна: И вот еще объясни мне, что это такое: один человек, в воде бродя, воды просит, а волны сбивают его? Соломон ответил: О невеста! Почему ты этому удивляешься, невеста? Это ведь слуга царев: он одну тяжбу судит, а другой тяжбы ищет, чтобы царево сердце сделать добрым. И вот что мне еще объясни: человек траву жнет, а что сожнет, то два козла, за ним идя, поедают. Почему бы тем козлам, влезшим в сено, не есть траву нежатую? И сказал царь: Невеста! Чему ты удивляешься? Если человек возьмет другую жену с чужими детьми, то что он наработает, то они съедят. А для себя у него ничего нет. А теперь иди, невеста, в мой покой.

    Так она и стала его женой.

 

Центр СПИД — ВИЧ — не приговор

ВИЧ — не приговор

— Наталья Владимировна, как обстоят дела в Петербурге по заболеванию СПИДом?

— Ситуация в Петербурге довольно неблагополучная. К сожалению, мы входим в число пяти неблагополучных регионов России. На сегодняшний день выявлено более 41 тысячи инфицированных. Но по расчетам экспертов, это 100 -150 тысяч ВИЧ-инфицированных.

— Скажите, пожалуйста, эти 41 тысяча инфицированных – это люди, которые принадлежат к группам риска? Раньше нам говорили, что в группы риска входят гомосексуалисты, наркоманы. Кто входит в группу риска сейчас?

— На самом деле вы правы. Все дело в том, что в самом начале эпидемии, это был 2000-2001 год, инфицировалось большое количество людей, употребляющих наркотики. Так случалось во всех странах. Как только вирус попадал в среду наркозависимых, эпидемия вспыхивала. Потому что в компании, где молодые люди употребляли наркотики, можно было заразить через иглу сразу 10 человек, если среди них был ВИЧ-инфицированный. И получилось так, что в городе выявилось за 2000-1001 год 20 тысяч инфицированных. После вирус стал ползти, передаваясь половым путем. Если тогда мы говорили, что 90% передачи вируса происходит среди наркоманов, то сейчас вирус больше распространяется через половой путь передачи. Мы можем говорить о том, что 20% — а это каждый пятый человек, инфицировался половым путем. Сейчас тенденция такая: увеличивается половой путь передачи, увеличивается доля женщин. Раньше количество инфицированных женщин составлял 30%. При половой передачи в силу анатомических особенностей женщина более уязвима. На самом деле при половом контакте женщины инфицируются в 3 раза чаще, чем мужчины. Самая уязвимая группа – это женщины. Сейчас доля инфицированных женщин приближается к 45% в нашем городе. И это ужасно, потому что, если инфицирована женщина, то могут быть инфицированные дети. Они, кстати, уже есть в Петербурге. И, кроме того, если в начале 2000-х годов это были в основном молодые люди, употребляющие наркотики, то сейчас возрастная группа — за 30; и все более часто выявляются люди 40-50-летнего возраста. То есть люди, которые никогда в жизни не думали, что могут попасть в эту ситуацию.

— Как эти люди выявляются? Анонимно сдают кровь?

— По-разному. Да, сдают анонимно. Но это люди, которые сомневаются. Либо у них есть подозрения на счет полового партнера, либо они употребляют наркотики. В основном выявляется в лечебных учреждениях. Например, у женщин выявляется во время беременности. Вы знаете, что женщина во время беременности обследуется два раза. Также выявляется в стационарах. Допустим, в наркологических диспансерах, в кожно-венерологических. Как я уже говорила, много людей было инфицировано в 2000-х годах. А ВИЧ-инфекция протекает обычно 10-11 лет. И сейчас очень много выявляется людей на поздних стадиях ВИЧ, которые инфицировались как раз в 2000-х годах. То есть они уже выявляются по клиническим показателям. То есть они заболели, попали в стационар, обследовались… и там уже выявляется их ВИЧ-статус.

— У меня вопрос такой, по поводу анонимности обследования. Мне рассказывали такую историю: один человек захотел сдать анализ и у него потребовали паспортные данные, и из-за этого он анализ не сдал. Существует ли возможность сдать кровь анонимно?

— Я буду говорить про анонимный кабинет центра СПИДа. Любой человек с улицы, который приходит к нам в центр, вначале попадает к психологу. Психолог должен выяснить, какие у этого человека есть риски инфицирования, по необходимости подготовить его к положительному результату. После этого уже можно сдавать кровь. Паспортные данные не обязательны. В журнал записывают номер и обычно ещё пишут район города. На следующий день человек приходит, и ему психолог сообщает результат. Это уже посттестовое консультирование. Если результат положительный, то психолог сразу же пытается снизить этот стресс. Если анализ отрицательный, то все равно проводится это посттестовое консультирование, то есть психолог пытается так поговорить с человеком, чтобы он попытался изменить свое поведение. Положим, если у человека рискованное социальное положение, тогда он должен как-то изменить ситуацию. Иногда нужна справка официальная, тогда уже требуются паспортные данные. Есть нюанс: когда человек обследуется анонимно, ему делают иммуно-ферментный анализ, это анализ скрининговый, то есть отборочный, то есть определяются антитела к вирусу. Если анализ положительный, то это 99% гарантии. Тем не менее, окончательный анализ, то есть иммуно-блот, когда выявляются антитела к каждому белку, это тот анализ дает 100% гарантию, и делают его только по паспорту. Это связанно с тем, что анализ этот довольно дорогостоящий.

Мифы и реальность

— В последнее время появляется информация, что СПИД – это инфекционная проблема, что СПИД всегда был у людей. И его появление или не появление зависит лишь от иммунной системы человека.

— Я в ужасе от этих передач. И я рада, что могу это высказать, и, возможно, люди меня услышат. Нет ни одного вируса лучше изученного. Я практик. Я с 1993 года работаю в Центре. Мы работаем с людьми, которые знать не знают, что они заражены. Мы обследуем их и можем установить, когда они инфицировались, когда появились первые синдромы. Эти передачи, так называемые СПИД-диссиденты, вы даже не представляете, сколько вреда они приводят. Передача Гордона, которая вышла этим летом, нанесла страшный вред. Ведь, люди, которые участвовали в этой передаче, говорят намного убедительнее наших профессоров. И вот что получилось: некоторые пациенты бросили терапию.

Я вам расскажу: молодая женщина, красивая, умная, работающая… мы назначили ей противовирусную терапию. Пока она лечилась, все было нормально. Посмотрев эту передачу, она решает, что у неё все хорошо, что мы все выдумали. Она бросает эту терапию. В результате у неё снижается иммунитет до таких показателей, что развивается токсоплазмоз головного мозга. Это очень серьезное заболевание. И вот она ко мне приходит, уже полежав в стационаре. Она парализована. У неё паралич правой руки и правой ноги, она плохо говорит, плохо соображается. Она глубокий инвалид. Вот к чему приводят эти передачи. И кто за это ответит? Я, когда говорю это, у меня мурашки… Потому что, когда ты видишь молодого человека, которому 29 лет, и у которого молодой муж, а через полгода перед тобой глубокий инвалид. И мама, и муж разводят руками… — вот кто за это ответит?

Телевидение обладает огромной силой. Некоторые пациенты спохватились и через месяц прибежали, сказав, что им стало хуже. На сегодняшний день, как бы мы не хотели, у нас есть только эта противовирусная терапия, чтобы сохранить жизнь этим больным. Может быть, будет вакцина через два, десять лет, но на сегодняшний день, спасает и продлевает жизнь только эта терапия.

— Говорили о разработке петербургских ученых, но на сегодня противоядия ещё нет?

— Вирус сидит в геноме клетки. Для того чтобы вирусу развиваться, ему нужна клетка и ферменты. Вот эта терапия блокирует ферменты, и вирус в организме не размножается. СПИД в организме не размножается и не поражает иммунную систему. То есть, вирус находится в подавленном состоянии, а иммунитет начинает расти. На самом деле в человеческом теле каждый день появляются новые клетки. Поэтому иммунитет можно восстановить. У меня есть пациент, которого мы начинали лечить, у него было 0%, 0 клеток иммунитет, то сейчас, через 5 лет, у него нормальное количество иммунитета. Если раньше считалось, что ВИЧ – это смертельное заболевание, то сейчас Всемирная Организация Здравоохранения говорит, что ВИЧ- инфекция – это хроническая, управляемая инфекция. Если человек вовремя обращается к нам, то мы можем сделать так, что стадия СПИД никогда не наступит. Конечно, ничего хорошего нет в приеме таблеток, это понятно. Но когда мы взвешиваем на весах вирус, который может привести к смерти, и терапию, то, конечно, мы выбираем терапию. Конечно, среди пациентов ходит много баек. Говорят, что это химия.

— А побочные эффекты от терапии есть?

— Конечно, есть. Их можно разделить на ранние, когда мы только назначаем препарат, тогда мы подбираем другой препарат, который будет человеку подходить. И так называемые – поздние, когда человек принимает 5-7 лет и так далее. Да, конечно, побочные действия есть, и их надо лечить, либо человек погибнет без этой терапии.

— На сколько лет можно продлить жизнь человеку терапией?

— Сейчас говорят о том, что ВИЧ-инфицированный, лечащийся, может прожить такую же долгую жизнь, как и здоровый человек. Сейчас говорят и о 35 годах жизни. Могу рассказать о своих пациентах. У меня есть пациент, инфицированный в 87 году. 23 прожили. Это люди, которые лечатся. На моей груди в середине 90-х рыдало много молодых женщин. Но вот сейчас они живы, родили детей. Сейчас я смотрю на своих пациентов, которые мне рассказывают про своих внуков, и я помню, в каком они были ужасе, ведь в 93-м, 94-м лекарств не было. И все думали, что они вот завтра умрут. Ничего подобного. Это не приговор. На сегодняшний день это лечатся.

— Эти лекарства человек принимает на протяжении всей своей жизни?

— Препараты появились в 96-м году. Да, препараты для применения на протяжении всей жизни. Иногда мы делаем перерывы, если возникают побочные действия. Есть группа пациентов, которым нельзя прерывать терапию. Это люди, которым терапия была назначена в стадии СПИД. Обычно это очень пугает пациентов, что вот, всю оставшуюся жизнь… Надо четко понять, что никто насильно тебя лечить не будет. Самое главное, чтобы пациент нашел общий язык с лечащим врачом. Бывает так, что пациент говорит: «Всё, больше не могу». И тогда мы делаем перерыв, если через месяц иммунитет хороший и вируса мало, то мы можем продлить перерыв. А бывает так, что вируса сразу становится очень много… Самое страшное, когда человек бросает терапию и исчезает, а потом мы находим его где-нибудь в реанимации.

Выход есть

— Эти лекарства, терапия – платная вещь?

— Пациентам все это предоставляется бесплатно. При этом это колоссальные деньги. Мы и представить не могли, что на это будут выделены средства. Терапия предоставляется бесплатно. В принципе, у нас не так много людей, способных её покупать. Это ведь достаточно большие деньги.

— Наталья Васильевна, пришел вопрос на адрес сайта: «В случае задержек с госзакупками лекарств через систему госзаказа, которые раньше происходили регулярно, да и сейчас происходят в некоторых регионах, имеется ли какая то удобная возможность оперативного приобретения курса препаратов за деньги больного в сроки, позволяющие гарантированно не прерывать лечения, а значит и не менять первоначальную схему на вторую, менее эффективную по статистике?»

— Я думаю, что всегда можно найти выход. Всегда можно выйти на фармакологическую компанию, на представителей. Я думаю, что смогут достать препараты. Все решаемо. Фармакологические компании идут на встречу. В отношении поставок: в последнее время мы достаточно живем хорошо. В этом году были какие-то замены, но меняли на лучшее препараты-то. На самом деле у пациентов в голове полная каша по поводу терапии. Есть такое понятие как резистентность вируса, когда вирус привыкает к препарату. Сначала мы применяем первую схему. Если она работает – это хорошо. Мы смотрим вирусную нагрузку – это количество вируса в крови. За 4-6 месяцев терапии мы добиваемся того, что вирус в крови не обнаруживается. Это говорит о том, что система работает: вирус не будет размножаться, мутаций не будет, то есть не выработается резистентность. Самое плохое бывает, когда люди плохо принимают эти таблетки, нерегулярно, не ту дозу. Получается, что лекарство в крови есть, но таким способом можно выработать резистентность, то есть терапия перестанет работать, и понадобится переходить на вторую схему. Если была первая схема, и вирус был подавлен, и мы меняем препарат в силу отсутствия нужного, то все хорошо будет. Если, предположим, выработалась резистентность, и препараты первой схемы не работают, тогда мы уже должны подбирать вторую схему, и тогда, действительно, менее эффективно. Если мы меняем препарат в силу того, что другого нет, то ничего страшного не происходит.

— Все-таки перебои с поставками существуют?

В июле- августе не было «Зерита», который мы поменяли на «Витекс». И не было «Реатаза» определенной дозировки и мы поменяли на другой. Все, ничего больше не происходило.

— А от чего это зависит?

— Вообще, конечно, от поставок. Мы работаем с тем, что нам привезут. Дело в том, что иногда нам привозят поздно. Мы ждем препарат в мае, а нам привозят его в августе. Нам надо эти месяцы как-то продержаться, пережить. В этом году ничего страшного не было, абсолютно.

— Вопрос: «На ваш взгляд, если государство будет вынуждено вводить режим экономии на ВИЧ-инфицированных, то какие элементы или этапы лечения могут быть исключены из государственного финансирования наиболее безболезненно для больных?»

— Вопрос очень хитрый, но противовирусная терапия должна быть в полном объеме. У нас сложилась парадоксальная ситуация. Мы готовы лечить и у нас есть препараты даже большее количество, чем мы лечим. Противовирусная терапия во многом зависит от пациента. Он принимать лекарства регулярно. Как показывает практика, таких пациентов сознательных немного. Особенно ребята, наркозависимые, они не могут часто принимать хорошие препараты. Они их бросают. Загулял и бросил терапию. Такой парадокс: с одной стороны государство тратит деньги, мы готовы лечить, а за человеком приходит бегать.

— Я так поняла, здесь людей беспокоит другой вопрос. Вот если сократится программа государственного финансирования или вообще закончится, что делать?

— Если честно, я себе это мало представляю. Слишком большое количество ВИЧ-инфицированных. Вот, представьте: у нас инфицированных 41 тысяча; границы все открыты, мы свободно путешествуем; в Финляндии инфицированных – 5 тысяч… Европа очень боится нашей эпидемии. На наше правительство давят. Чтобы остановить эпидемию должна быть информация, то есть человек должен знать, как себя защитить – это один момент. Второй – мы все заинтересованы, чтобы инфицированные лечились, потому что степень заразности пропорциональна вирусной нагрузке, о которой я вам рассказывала. Если вирусная нагрузка подавлена, то человек практически не заразен.

— То есть он может спокойно жениться, рожать детей?

— Тут 100% гарантии никто не даст, как говорится: в медицине все бывает. Но американцы провели исследование на большом количестве дискордантных пар, когда один инфицирован, другой –нет. И вот у них был подавлен вирус. И никто не заболел. Поэтому мы должны быть заинтересованными, чтобы как можно больше людей проходили лечение.

— Вопрос по деньгам: «Сколько примерно понадобится тратить из своего кармана больному, чтобы продолжать необходимый курс? Например, озвучьте стоимость, исходя из следующего: наиболее распространенная комбинация препаратов ВААРТ — стоимость на месяц».

— Первая схема. «Комбивир» с «Эстокрином» стоит 55 тысяч в год. Это где-то 4 тысячи в месяц.

«Второе: сдача регулярных анализов крови (общий клинический анализ, количество CD4 лимфоцитов, анализ на вирусную нагрузку — раз в 2-3 месяца)».

— На самом деле, если сдавать анализы CD4 и на вирусную нагрузку, то это где-то 5 тысяч

— «анализ на резистентность вируса к принимаемым препаратам».

— Анализ на резистентсноть стоит порядка 9 тысяч. Стигма все-таки существует

— «Как в бытовых условиях (не обращаясь к врачу), узнать, болен ли человек СПИДом? Есть ли характерные симптомы?»

— Человек инфицировался, где-то у 30% через 2-3 недели может быть острый период ВИЧ. У человека повышается температура, появляется сыть. Эта острая ВИЧ может протекать под маркой гриппа, ангины, ОРВИ и аллергической реакции. Если человек не попадает к врачу, который не нацелен на обнаружение вируса (в Боткина сейчас много вируса обнаруживают), то после может наступить период благополучия и человек вообще ни на что не жалуется в течение 5 -7 лет. Человек чувствует себя здоровым, но при этом, может заражать. Дальше, по мере прогрессирования вируса, появляются такие незначительные признаки, как слабость, температура, может человек похудеть… Но сейчас как говорят: «Я думал, что это у меня от работы. Я много работаю». Но эта слабость она приходит исподволь. Мы начинаем лечить человека, и он говорит: «Да, у меня появилась энергия, раньше её не было». То есть в домашних условиях СПИД не диагностируется. Надо пойти и сдать анализ. Если человек что-то заподозрил, то лучше пойти и расставить все точки над «i». Потому что, чем ты раньше пойдешь наблюдаться, тем меньше будет побочных эффектов от препаратов.

— Наталья Васильевна, в Петербурге сейчас ВИЧ-инфекция очень быстро распространяется может стоит всех проверить в обязательном порядке?

— У нас есть такой закон, в котором написано, что на ВИЧ можно обследовать только добровольно. Я должна предложить обследоваться, но человек вправе отказаться. Обязательно обследованию подвергаются только доноры и медицинские работники, которые непосредственно работают с этим вирусом. Если работодатель требует, то это противозаконно. Человек имеет право отказаться. Я ещё понимаю, когда обследуют оперирующих хирургов, но если это торговый работник… При выявлении ВИЧ-инфекции у человека меняется вся жизнь. Это по сути, больше психологическое влияние. Эта стигма, она существует. Возможно, сейчас общество стало мягче, чем раньше, но стигма все-таки существует. Человек ужасно боится потерять работу. И если работодатель узнает о его ВИЧ-статусе, он может какими-то способами уволить работника. Поэтому люди, которым есть что терять, какая-то хорошая работа, как правило, конечно, стараются скрывать это.

— А в Центре существует адаптационная помощь. Есть ли, кроме психолога, например, адвокат?

— Нет, но очень нужно, чтобы были такие люди. Как раз сегодня обсуждали с заведующей… например, беременная женщина отказывается принимать лекарства, то есть она ставит в риск заболевания своего ребенка. Как правило, это зависимые от наркотиков женщины. Если она будет принимать таблетки, то риск заражения ребенка – 1%, если не будет – 25-30%. Я уверена, что на Западе её просто заставили бы принимать эти таблетки. Мы не знаем, как подействовать на эту женщину. Конечно, юристы нам очень нужны. И у пациентов тоже много вопросов.

— Скажите, пожалуйста, что с вашей точки зрения нужно сделать, чтобы люди поняли, что болезнь такая существует, и может коснуться и их?

— Мне кажется, что нужно, чтобы было как можно больше позитивных передач. Люди живут полноценной жизнью, выходят замуж, заканчивают институт… А у нас в передачах либо говорят, что такого вообще нет и все дураки, и врачи в этом заинтересованы, либо начинают пугать. По жизненному прогнозу говорю, что ВИЧ-инфекция намного доброкачественнее, чем какие-то другие заболевания, например онкология, заболевания крови… У меня есть девочка, которая наблюдается с 2000 года. Она закончила институт, вышла замуж. И до сих пор не получает терапию. Она пришла ко мне с квадратными глазами. У неё ещё мальчик в группе умер от лейкоза буквально за 2 месяца. А у неё ВИЧ-инфекция уже на протяжении 5 лет. Да, действительно, это пожизненно. Но если лечиться и наблюдаться, можно прожить нормальную жизнь. А у нас столько страха… Человек боится прийти. И самое ужасное, когда человек узнает свой статус и никуда не идет. Но от себя-то не уйдешь. Он начинает читать Интернет, негатив всякий, осматривать свою кожу, лимфо узлы… Все негативные мысли, они только усугубляют ситуацию. Приходит такой человек к нам уже изнеможенный. А спрашивается: где ты раньше был?

— Ещё один вопрос от читателей: «Поясните ситуацию с так называемыми препаратами-иммуномодуляторами. Реклама и вполне официальная информация в инструкции препаратам гласит, что они активизируют, стимулируют и всячески помогают иммунной системе подняться до неслыханных высот. Однако, в курс лечения ВИЧ-инфицированных не включает таких препаратов по определению. Только непосредственно те, что входят в ВААРТ (высоко активную антиретровирусную терапию). При этом сами инфекционисты никаких подобных препаратов самостоятельно не советуют приобретать, а на прямые вопросы – «может быть, есть то, что можно самостоятельно достать…» — лишь скептически качают головой. Данные «иммунномодуляторы» — обман потребителя? Государство просто таким незамысловатым образом экономит? Или же есть какая то еще причина, по которой потенциально полезные препараты лечащим врачам просто не советуют рекомендовать больному?»

— Что касается иммуномодуляторов – это очень тонкий вопрос. Вмешиваться в иммунную систему – это очень опасно. И существует довольно мало врачей, которые в этом разбираются хорошо. Потому что расшатать иммунную систему мы можем, а как её восстановить потом. Что касается иммуностимуляторов и иммуномодуляторов, то я их боюсь как огня у ВИЧ-инфицированных. Все дело в том, что если человек не получает нашу противовирусную терапию, вирус у него не подавлен, а мы начинаем стимулировать его иммунную систему. Грубо говоря, у него появляется все больше и больше лимфоцитов – это пища для вируса. Иммуностимуляторами и иммуномодуляторами мы можем просто подстегнуть инфекцию. Поэтому мы никогда их не рекомендуем и не рекомендуют клиницисты по всему миру. У нас на рынке, к сожалению, очень много препаратов под маркой иммуностимуляторов и иммуномодуляторов, клинических исследований должных у которых вообще не проводилось.

Реклама же – это двигатель прогресса. Мы можем рекомендовать иммуностимуляторы и иммуномодуляторы только, когда у нас вирус уже подавлен, и мы его обуздали, когда мы хотим как-то поднять иммунную систему. Но принимать модуляторы, когда вирус не подавлен, — это чревато последствиями. Вы может, не помните, но был препарат «Арменикум», который якобы вылечивает. Люди продавали квартиры ради него. Им вводили препарат, вирус начинал прогрессировать и они быстро погибали. Когда вам обещают вылечить ВИЧ-инфекцию, надо очень хорошо задуматься, потому что на сегодняшний день полностью удалить инфекцию невозможно. Что вообще нужно инфицированному? Это нормальный образ жизни. Соблюдение режима труда и отдыха. Нормальное питание. Причем, чем проще оно, тем лучше. Это крупы, овощи, молоко… Надо находиться на свежем воздухе, выезжать за город. И принимать поливитамины с микроэлементами. Особенно сейчас, когда в Питере начались эти темные дни, у нас у всех световое голодание. Нам всем нужны витамины. Никаких иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.

Оригинал статьи на сайте «АИФ»

10 вопросов онкологу о донорстве костного мозга

Иногда пересадка костного мозга – единственная надежда на спасение. Но найти пациенту «генетического близнеца», подходящего для трансплантации не так-то просто: шанс примерно 1 на 10 тысяч. Врачи используют специальные базы данных – так называемые регистры, но проблема в том, что в нашей стране потенциальных доноров слишком мало – около 130 тысяч. Чтобы обеспечить потребность всех нуждающихся в пересадке, нужно, чтобы в реестре значилось не менее миллиона человек.

Многих процедура донорства пугает: она окутана всевозможными мифами, страшилками и небылицами. Люди путают костный мозг со спинным или головным, боятся, что медицинские манипуляции окажутся чрезвычайно болезненными и опасными.

Мы попытались разобраться в  этой важной теме вместе с детским онкологом, завучем кафедры онкологии, детской онкологии и лучевой терапии СПбГПМУ Глебом Кондратьевым.

1. Что такое костный мозг?
Костный мозг — главный орган кроветворной системы, осуществляющий гемопоэз и иммунопоэз, то есть образование новых клеток крови и клеток иммунной системы. В костном мозге также находятся стволовые клетки, которые являются универсальными и способны превращаться в любые необходимые клетки.

2. Кому может понадобиться мой костный мозг?
Есть определенный перечень заболеваний в детской онкологии, иммунологии и гематологии, когда пересадка костного мозга  является единственным способом, который может помочь. Это дети, у которых есть генетические поломки, с которыми не возможно справится системной химиотерапией. Если говорить об иммунных заболеваниях, то это, как правило, вообще единственный способ изменить ситуацию –трансплантация тут является единственной надеждой. В  детской онкологии это определенная группа лейкозов, редкие лейкозы, которые ассоциированы с целым рядом генетических мутаций. Это рецидивы лейкозов, когда стандартные линии терапии оказались неэффективными.

3. Я хочу стать донором. Что мне нужно сделать?
Если говорить о процедуре  донорства костного мозга, то ее можно разделить на две большие части. Во-первых, чтобы стать участником регистра костного мозга нужно пройти типирование. Эта процедура несложная. Она проходит двумя способами: либо палочкой  проводят по внутренней стороне щеки, либо – более распространенный в нашей стране способ – берётся кровь на анализ. При всех крупных отделениях переливания крови (там, где происходит обычная сдача крови) такая возможность есть. Есть также возможность связаться с регистрами напрямую. Для отдалённых регионов существует программа, когда присылают пробирку с подробной инструкцией, и человек сам отправляет свой образец в регистр. Было бы желание – возможности найдутся. Потом ваш генетический материал отправляют на типирование, и вы становитесь участником регистра доноров костного мозга.

Вторая часть процедуры будет, если вы кому-то подойдёте. Тогда с донором свяжется представитель регистра и сообщит, что человек может стать донором костного мозга. В этой ситуации нужно быть просто готовым к тому, чтобы совершить это чудо. Потому что донорство костного мозга – это конечно про чудо. Это про то, что  каждый человек может спасти конкретную жизнь. Как правило, речь идет о смертельных заболеваниях, когда эта терапия – единственное, что может помочь.

4. Мне нужно как-то специально обследоваться, чтобы стать донором?
Перед типированием не нужно проходить обследование, тут, по сути, выбирается человек с точки зрения готовности стать донором впоследствии. Перед самим забором костного мозга обязательно будет проведено тщательное медицинское обследование. Конечно, никто не будет подвергать опасности ни донора, ни реципиента.

5. Как врачи подбирают пациенту подходящего донора?
Существуют системы уникального кода человека. С помощью специальной компьютерной программы находится система математических соотношений, по которым подходит друг другу некая пара людей. Есть понятия «полностью совместимые», и «не полностью совместимые доноры». Всегда хочется, чтобы донор был максимально совместимым, чтобы было меньше иммунологических реакций. Вообще, трансплантация костного мозга – это качели. Истина и  успех всегда где-то на грани. Потому что возможно и отсутствие терапевтического эффекта и отторжение. Это уже медицинские технологии – с одной стороны, космического уровня, с другой – уже апробированные и поставленные на поток.

6. Если я кому-то подошёл в качестве донора, я смогу отказаться?
Если  вы подошли, то и всё дальнейшее будет происходить только по вашему желанию. То есть, учитывая ваши жизненные обстоятельства на этот момент. Вы можете отказаться практически на любом этапе по разным причинам. Это могут быть заболевания или прекрасное состояние беременности. Никто не будет рисковать жизнью донора, поскольку первый принцип донорства костного мозга – безопасность. Прежде всего, безопасность донора.

Важно, что окончательное решение потенциальный донор должен принять не позднее, чем за десять дней до намеченной даты трансплантации костного мозга. Потом отказ будет невозможен: за пять – десять дней до пересадки пациенту проведут высокодозную химиотерапию, полностью уничтожающую его кроветворную и иммунную системы. Если в этом случае не провести пересадку, пациент погибнет.

7. Как врачи забирают костный мозг? Говорят, это очень больно и опасно.
Костный мозг забирается  двумя способами. Первый достаточно длительный – это отбор клеток из периферической крови. Донору за несколько дней до забора клеток делают уколы, чтобы кровотоворные клетки попали в кровоток в достаточном количестве. Это безопасно, но, всё равно, всё происходит под контролем врачей, потому что очень незначительные риски все-таки есть, как и при любых медицинских манипуляциях. Конечно же, используются только одноразовые системы гарантирующие безопасность для донора. Производят установку катетеров в одну и в другую руку, и кровь прогоняют через сепаратор. Отбираются «правильные» клетки для донорства: это CD34 положительные, унипотентные стволовые клетки. Аппарат находит необходимые клетки и их заготавливают. Этот способ очень долгий, потому что отбирать быстро эти клетки невозможно. Поэтому человек просто лежит в кресле несколько часов и смотрит любимый фильм. Машина считает количество полученных клеток, когда оно становится достаточным, процедура заканчивается.

Вариант  забора костного мозга через периферическую кровь используется очень часто. Это зависит от возможностей центра, который производит забор, и от желания пациента. Донору все очень подробно рассказывают и объясняют.

Второй способ – это непосредственно пункция. Она проводится под наркозом, и это, наверное, единственный риск, который будет. Это безопасно и безболезненно, с теми возможностями анестезиологических пособий, которые сегодня существуют. Но риск, всё равно, есть, потому что это наркоз.

Безусловно, забор костного мозга обоими способами запускает целый каскад процессов, который происходит в организме донора. Но, учитывая  длительный опыт, можно  утверждать, что это практически безопасно. По этому поводу есть множество научных публикаций, в том числе, о рисках. Их можно изучить.

8. Врачи заберут мои кроветворные клетки для кого-то другого. А если мне самому их теперь не хватит?
Кроветворных клеток хватит на всех. У донора они восстановятся в течение трёх недель в полном объёме. В случае необходимости, можно повторно сдавать костный мозг через три месяца.

9. Зачем развивать маленький российский регистр доноров, если есть большой международный регистр?
Это очень важно. У нас в стране пока мало людей, которые вошли в регистр. А пациентов очень много. И  у большинства  людей, которым требуется  такая трансплантация, времени нет. Когда запускается международный регистр, на поиски уходит драгоценное время. Пациенты очень долго ожидают донора, и от этого их шансы на выздоровление уменьшаются. Укрепление нашего национального российского регистра играет колоссальную роль как часть национальной безопасности для будущего страны. Очень многих пациентов можно спасти, вернуть к полноценной жизни, вернуть их трудоспособность! Я уже не говорю о том, что в  трансплантации костного мозга зачастую нуждаются дети. Мы понимаем, что  ребенок в такой, даже очень сложной ситуации, может быть полностью вылечен, он начнет полноценно развиваться, расти, будет жить долго и с хорошим качеством жизни.

10. Вы сами не боитесь стать донором костного мозга? Вы состоите в регистре?
Да, я вхожу в регистр доноров костного мозга. Поскольку я работаю с пациентами, которым нужна пересадка, и которые уже перенесли такую трансплантацию, я понимаю насколько это важно. И если я подойду и смогу стать донором, для меня это будет большая удача!

Здесь можно почитать
Как подготовиться к донации
Противопоказания
О донорстве костного мозга

Что Педиатрический университет делает для поддержки донорства костного мозга?

В СПбГПМУ есть группа  неравнодушных студентов, которые  организовали комиссию при Профкоме обучающихся под названием «Капля крови».

Эта Комиссия занимается донорством крови, а также популяризацией донорства костного мозга. Студенты занимаются организацией  донорских уроков, когда студентам различных курсов проводят лекции организаторы регистра, рассказывают о крови и ее компонентах, о костном мозге и ещё о многих интересных трансфузиологических аспектах.

Кроме того, ребята работают в пунктах забора крови. Когда доноры приходят сдавать кровь им рассказывают о донорстве костного мозга, сопровождают процесс донации и помогают адаптироваться тем, кто впервые пришёл сдавать кровь.

— Человек, который приходит сдавать кровь, уже мотивирован. Он  хочет помогать, но часто не знает, что можно стать ещё и донором костного мозга. В прошлом году профком обучающихся с нашими студентами организовали большую акцию, в ходе которой было  собрано 80 образцов крови для типирования. Очень отрадно, что к этой акции присоединились сотрудники вуза  – врачи, преподаватели,– сообщил Глеб Кондратьев.

О деятельности «Капле крове», а также о выпускнице СПбГПМУ, которая стала донором костного мозга и спасла человеку жизнь, мы расскажем в ближайшее время.

Дата публикации: 17.09.2020

Как долго вы можете обходиться без еды? Выживание, эффекты и многое другое

В целом человек может прожить от 1 до 2 месяцев без еды.

Поскольку многие факторы влияют на продолжительность жизни организма без еды, этот период может быть разным у разных людей.

Ученые не изучали голодание людей с помощью традиционных экспериментов по этическим соображениям. Данные обычно поступают из наблюдательных исследований голодовок и периодов голода.

Из этой статьи вы узнаете больше о факторах, влияющих на то, как долго человек может прожить без еды и воды.

Поделиться на Pinterest Исследование того, как долго средний человек может обходиться без еды, остается ограниченным.

Типичный хорошо питающийся мужчина весом 70 килограммов (154 фунта) технически имеет достаточно калорий, чтобы выжить в течение от 1 до 3 месяцев.

Однако люди, которые добровольно перестали есть, чтобы участвовать в голодовках, умирали через 45–61 день, что говорит о том, что человек вряд ли проживет в течение 3 месяцев.

Организму для выживания необходимы питательные вещества, содержащиеся в пище. Он использует белки, углеводы и жиры, а также витамины и минералы для обновления клеток и подпитки жизненно важных процессов в организме.

Без еды организм начинает использовать собственные ткани в качестве топлива, но может делать это только на определенное время.

Ученые точно не знают, как долго в среднем человек может обходиться без еды. Они не изучали голодание в традиционных экспериментах, потому что было бы неэтично просить человека не есть в течение длительного периода времени, чтобы изучить результат.

Лучшим показателем того, как долго люди могут выжить, являются те, кто объявил голодовку.

Многие факторы могут повлиять на то, как долго человек может обходиться без еды. Возраст человека, пол, размер тела, физическая форма, общее состояние здоровья и уровень активности — все это имеет значение.

Количество жидкости, которую выпивает человек, также будет значительным. Эксперты считают, что питье воды с самого начала в период отсутствия еды может продлить жизнь.

Пища — это топливо организма для его жизненно важных процессов, на которые влияет голод.

Сердечно-сосудистая система

Чтобы восполнить недостаток пищи, организм расщепляет собственные ткани и использует их в качестве топлива. Этот процесс может затрагивать мышечную ткань, в том числе сердечную.

Пульс и кровяное давление падают, потому что у сердца нет топлива, которое ему нужно, чтобы перекачивать кровь по телу так же эффективно, как обычно. Эта неэффективная перекачка может привести к сердечной недостаточности.

Желудочно-кишечный тракт

Ограничение приема пищи влияет на то, как желудок переваривает пищу и опорожняется сам.Это может привести к:

• вздутию живота
• боли в животе
• рвоте
• тошноте
• колебаниям уровня сахара в крови
• бактериальным инфекциям

Длительное неадекватное питание также может вызвать запор, поскольку оно ослабляет мышцы в кишечнике . Ослабленные мышцы могут не иметь силы проталкивать переваренную пищу через кишечник.

Другой риск голода — панкреатит или воспаление поджелудочной железы, вызывающее боль, тошноту и рвоту.

Центральная нервная система

Голод может повлиять на мозг, который потребляет до одной пятой энергии человека. Лишение мозга энергии может привести к проблемам с концентрацией внимания и нарушениям сна.

Эндокринная система

Эндокринной системе необходимы жир и холестерин для выработки гормонов, таких как эстроген, тестостерон и гормоны щитовидной железы. Без них:

• менструация может стать нерегулярной или вообще прекратиться
• кости могут ослабнуть
• скорость метаболизма может упасть
• может упасть внутренняя температура, что приведет к переохлаждению

Симптомы могут включать сухость кожи, ломкость волос и выпадение волос.В периоды голодания тело пытается согреться, вырастая пушистый слой волос, называемый лануго.

Как и в случае с едой, трудно сказать точно, как долго люди могут прожить без воды. В то время как здоровый взрослый может прожить несколько дней, ребенок, которого родители или опекун оставили в горячей машине, может обезвоживаться и умереть в течение нескольких часов.

Точное время, в течение которого человек может выжить, варьируется из-за различий в индивидуальном составе тела.

Организму требуется постоянная подача воды для восстановления и поддержания клеток и выполнения основных процессов.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы умеренного обезвоживания:

• сухость во рту и языке
• беспокойство и раздражительность
• запавшие глаза
• чувство жажды
• мочеиспускание меньше

Сильное обезвоживание может привести к:

• летаргии
• потере сознания
• слабому или отсутствующему пульсу
• очень сухому рту и языку
• низкому кровяному давлению
• очень мало или совсем отсутствию мочи

Тяжелое обезвоживание — это жизнь угрожающий.Узнайте больше о том, как долго люди могут обходиться без воды, из этой статьи.

Голодание — не лучший способ похудеть по многим причинам, не в последнюю очередь потому, что это очень опасно.

Уровень метаболизма человека фактически снижается, когда он находится в режиме голодания, а это означает, что он сжигает меньше калорий. Плохое питание из-за голода может привести к множеству проблем со здоровьем.

Придерживаться ограничительной диеты очень трудно, и, как следствие, эти диеты не очень эффективны.

Человек может поговорить с врачом о более устойчивых способах похудения, если он этого хочет. Эффективный план диеты обычно включает в себя полноценное питание и регулярные физические упражнения.

Узнайте о безопасных и эффективных способах похудения из этой статьи.

Организму для выживания необходимы питательные вещества, содержащиеся в пище. Без них он начнет разрушать собственные ткани, чтобы использовать их в пищу. Голод влияет на все системы и процессы организма.

Трудно определить, как долго человек может обходиться без еды, но эксперты считают, что это от 1 до 2 месяцев.

Врачи настоятельно не рекомендуют голодать. Они не только опасны, но и неустойчивы. Лучший способ похудеть — это придерживаться здоровой, сбалансированной диеты и регулярно заниматься спортом.

Как долго вы можете обходиться без еды? Выживание, эффекты и многое другое

В целом человек может прожить от 1 до 2 месяцев без еды.

Поскольку многие факторы влияют на продолжительность жизни организма без еды, этот период может быть разным у разных людей.

Ученые не изучали голодание людей с помощью традиционных экспериментов по этическим соображениям. Данные обычно поступают из наблюдательных исследований голодовок и периодов голода.

Из этой статьи вы узнаете больше о факторах, влияющих на то, как долго человек может прожить без еды и воды.

Поделиться на Pinterest Исследование того, как долго средний человек может обходиться без еды, остается ограниченным.

Типичный хорошо питающийся мужчина весом 70 килограммов (154 фунта) технически имеет достаточно калорий, чтобы выжить в течение от 1 до 3 месяцев.

Однако люди, которые добровольно перестали есть, чтобы участвовать в голодовках, умирали через 45–61 день, что говорит о том, что человек вряд ли проживет в течение 3 месяцев.

Организму для выживания необходимы питательные вещества, содержащиеся в пище. Он использует белки, углеводы и жиры, а также витамины и минералы для обновления клеток и подпитки жизненно важных процессов в организме.

Без еды организм начинает использовать собственные ткани в качестве топлива, но может делать это только на определенное время.

Ученые точно не знают, как долго в среднем человек может обходиться без еды.Они не изучали голодание в традиционных экспериментах, потому что было бы неэтично просить человека не есть в течение длительного периода времени, чтобы изучить результат.

Лучшим показателем того, как долго люди могут выжить, являются те, кто объявил голодовку.

Многие факторы могут повлиять на то, как долго человек может обходиться без еды. Возраст человека, пол, размер тела, физическая форма, общее состояние здоровья и уровень активности — все это имеет значение.

Количество жидкости, которую выпивает человек, также будет значительным.Эксперты считают, что питье воды с самого начала в период отсутствия еды может продлить жизнь.

Пища — это топливо организма для его жизненно важных процессов, на которые влияет голод.

Сердечно-сосудистая система

Чтобы восполнить недостаток пищи, организм расщепляет собственные ткани и использует их в качестве топлива. Этот процесс может затрагивать мышечную ткань, в том числе сердечную.

Пульс и кровяное давление падают, потому что у сердца нет топлива, которое ему нужно, чтобы перекачивать кровь по телу так же эффективно, как обычно.Эта неэффективная перекачка может привести к сердечной недостаточности.

Желудочно-кишечный тракт

Ограничение приема пищи влияет на то, как желудок переваривает пищу и опорожняется сам. Это может привести к:

• вздутию живота
• боли в животе
• рвоте
• тошноте
• колебаниям уровня сахара в крови
• бактериальным инфекциям

Длительное неадекватное питание также может вызвать запор, поскольку оно ослабляет мышцы в кишечнике .Ослабленные мышцы могут не иметь силы проталкивать переваренную пищу через кишечник.

Другой риск голода — панкреатит или воспаление поджелудочной железы, вызывающее боль, тошноту и рвоту.

Центральная нервная система

Голод может повлиять на мозг, который потребляет до одной пятой энергии человека. Лишение мозга энергии может привести к проблемам с концентрацией внимания и нарушениям сна.

Эндокринная система

Эндокринной системе необходимы жир и холестерин для выработки гормонов, таких как эстроген, тестостерон и гормоны щитовидной железы.Без них:

• менструация может стать нерегулярной или вообще прекратиться
• кости могут ослабнуть
• скорость метаболизма может упасть
• может упасть внутренняя температура, что приведет к переохлаждению

Симптомы могут включать сухость кожи, ломкость волос и выпадение волос. В периоды голодания тело пытается согреться, вырастая пушистый слой волос, называемый лануго.

Как и в случае с едой, трудно сказать точно, как долго люди могут прожить без воды.В то время как здоровый взрослый может прожить несколько дней, ребенок, которого родители или опекун оставили в горячей машине, может обезвоживаться и умереть в течение нескольких часов.

Точное время, в течение которого человек может выжить, варьируется из-за различий в индивидуальном составе тела.

Организму требуется постоянная подача воды для восстановления и поддержания клеток и выполнения основных процессов.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы умеренного обезвоживания:

• сухость во рту и языке
• беспокойство и раздражительность
• запавшие глаза
• чувство жажды
• мочеиспускание меньше

Сильное обезвоживание может привести к:

• летаргии
• потере сознания
• слабому или отсутствующему пульсу
• очень сухому рту и языку
• низкому кровяному давлению
• очень мало или совсем отсутствию мочи

Тяжелое обезвоживание — это жизнь угрожающий.Узнайте больше о том, как долго люди могут обходиться без воды, из этой статьи.

Голодание — не лучший способ похудеть по многим причинам, не в последнюю очередь потому, что это очень опасно.

Уровень метаболизма человека фактически снижается, когда он находится в режиме голодания, а это означает, что он сжигает меньше калорий. Плохое питание из-за голода может привести к множеству проблем со здоровьем.

Придерживаться ограничительной диеты очень трудно, и, как следствие, эти диеты не очень эффективны.

Человек может поговорить с врачом о более устойчивых способах похудения, если он этого хочет. Эффективный план диеты обычно включает в себя полноценное питание и регулярные физические упражнения.

Узнайте о безопасных и эффективных способах похудения из этой статьи.

Организму для выживания необходимы питательные вещества, содержащиеся в пище. Без них он начнет разрушать собственные ткани, чтобы использовать их в пищу. Голод влияет на все системы и процессы организма.

Трудно определить, как долго человек может обходиться без еды, но эксперты считают, что это от 1 до 2 месяцев.

Врачи настоятельно не рекомендуют голодать. Они не только опасны, но и неустойчивы. Лучший способ похудеть — это придерживаться здоровой, сбалансированной диеты и регулярно заниматься спортом.

Как долго вы можете обходиться без еды? Выживание, эффекты и многое другое

В целом человек может прожить от 1 до 2 месяцев без еды.

Поскольку многие факторы влияют на продолжительность жизни организма без еды, этот период может быть разным у разных людей.

Ученые не изучали голодание людей с помощью традиционных экспериментов по этическим соображениям. Данные обычно поступают из наблюдательных исследований голодовок и периодов голода.

Из этой статьи вы узнаете больше о факторах, влияющих на то, как долго человек может прожить без еды и воды.

Поделиться на Pinterest Исследование того, как долго средний человек может обходиться без еды, остается ограниченным.

Типичный хорошо питающийся мужчина весом 70 килограммов (154 фунта) технически имеет достаточно калорий, чтобы выжить в течение от 1 до 3 месяцев.

Однако люди, которые добровольно перестали есть, чтобы участвовать в голодовках, умирали через 45–61 день, что говорит о том, что человек вряд ли проживет в течение 3 месяцев.

Организму для выживания необходимы питательные вещества, содержащиеся в пище. Он использует белки, углеводы и жиры, а также витамины и минералы для обновления клеток и подпитки жизненно важных процессов в организме.

Без еды организм начинает использовать собственные ткани в качестве топлива, но может делать это только на определенное время.

Ученые точно не знают, как долго в среднем человек может обходиться без еды.Они не изучали голодание в традиционных экспериментах, потому что было бы неэтично просить человека не есть в течение длительного периода времени, чтобы изучить результат.

Лучшим показателем того, как долго люди могут выжить, являются те, кто объявил голодовку.

Многие факторы могут повлиять на то, как долго человек может обходиться без еды. Возраст человека, пол, размер тела, физическая форма, общее состояние здоровья и уровень активности — все это имеет значение.

Количество жидкости, которую выпивает человек, также будет значительным.Эксперты считают, что питье воды с самого начала в период отсутствия еды может продлить жизнь.

Пища — это топливо организма для его жизненно важных процессов, на которые влияет голод.

Сердечно-сосудистая система

Чтобы восполнить недостаток пищи, организм расщепляет собственные ткани и использует их в качестве топлива. Этот процесс может затрагивать мышечную ткань, в том числе сердечную.

Пульс и кровяное давление падают, потому что у сердца нет топлива, которое ему нужно, чтобы перекачивать кровь по телу так же эффективно, как обычно.Эта неэффективная перекачка может привести к сердечной недостаточности.

Желудочно-кишечный тракт

Ограничение приема пищи влияет на то, как желудок переваривает пищу и опорожняется сам. Это может привести к:

• вздутию живота
• боли в животе
• рвоте
• тошноте
• колебаниям уровня сахара в крови
• бактериальным инфекциям

Длительное неадекватное питание также может вызвать запор, поскольку оно ослабляет мышцы в кишечнике .Ослабленные мышцы могут не иметь силы проталкивать переваренную пищу через кишечник.

Другой риск голода — панкреатит или воспаление поджелудочной железы, вызывающее боль, тошноту и рвоту.

Центральная нервная система

Голод может повлиять на мозг, который потребляет до одной пятой энергии человека. Лишение мозга энергии может привести к проблемам с концентрацией внимания и нарушениям сна.

Эндокринная система

Эндокринной системе необходимы жир и холестерин для выработки гормонов, таких как эстроген, тестостерон и гормоны щитовидной железы.Без них:

• менструация может стать нерегулярной или вообще прекратиться
• кости могут ослабнуть
• скорость метаболизма может упасть
• может упасть внутренняя температура, что приведет к переохлаждению

Симптомы могут включать сухость кожи, ломкость волос и выпадение волос. В периоды голодания тело пытается согреться, вырастая пушистый слой волос, называемый лануго.

Как и в случае с едой, трудно сказать точно, как долго люди могут прожить без воды.В то время как здоровый взрослый может прожить несколько дней, ребенок, которого родители или опекун оставили в горячей машине, может обезвоживаться и умереть в течение нескольких часов.

Точное время, в течение которого человек может выжить, варьируется из-за различий в индивидуальном составе тела.

Организму требуется постоянная подача воды для восстановления и поддержания клеток и выполнения основных процессов.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы умеренного обезвоживания:

• сухость во рту и языке
• беспокойство и раздражительность
• запавшие глаза
• чувство жажды
• мочеиспускание меньше

Сильное обезвоживание может привести к:

• летаргии
• потере сознания
• слабому или отсутствующему пульсу
• очень сухому рту и языку
• низкому кровяному давлению
• очень мало или совсем отсутствию мочи

Тяжелое обезвоживание — это жизнь угрожающий.Узнайте больше о том, как долго люди могут обходиться без воды, из этой статьи.

Голодание — не лучший способ похудеть по многим причинам, не в последнюю очередь потому, что это очень опасно.

Уровень метаболизма человека фактически снижается, когда он находится в режиме голодания, а это означает, что он сжигает меньше калорий. Плохое питание из-за голода может привести к множеству проблем со здоровьем.

Придерживаться ограничительной диеты очень трудно, и, как следствие, эти диеты не очень эффективны.

Человек может поговорить с врачом о более устойчивых способах похудения, если он этого хочет. Эффективный план диеты обычно включает в себя полноценное питание и регулярные физические упражнения.

Узнайте о безопасных и эффективных способах похудения из этой статьи.

Организму для выживания необходимы питательные вещества, содержащиеся в пище. Без них он начнет разрушать собственные ткани, чтобы использовать их в пищу. Голод влияет на все системы и процессы организма.

Трудно определить, как долго человек может обходиться без еды, но эксперты считают, что это от 1 до 2 месяцев.

Врачи настоятельно не рекомендуют голодать. Они не только опасны, но и неустойчивы. Лучший способ похудеть — это придерживаться здоровой, сбалансированной диеты и регулярно заниматься спортом.

Как долго вы можете обходиться без еды? Выживание, эффекты и многое другое

В целом человек может прожить от 1 до 2 месяцев без еды.

Поскольку многие факторы влияют на продолжительность жизни организма без еды, этот период может быть разным у разных людей.

Ученые не изучали голодание людей с помощью традиционных экспериментов по этическим соображениям. Данные обычно поступают из наблюдательных исследований голодовок и периодов голода.

Из этой статьи вы узнаете больше о факторах, влияющих на то, как долго человек может прожить без еды и воды.

Поделиться на Pinterest Исследование того, как долго средний человек может обходиться без еды, остается ограниченным.

Типичный хорошо питающийся мужчина весом 70 килограммов (154 фунта) технически имеет достаточно калорий, чтобы выжить в течение от 1 до 3 месяцев.

Однако люди, которые добровольно перестали есть, чтобы участвовать в голодовках, умирали через 45–61 день, что говорит о том, что человек вряд ли проживет в течение 3 месяцев.

Организму для выживания необходимы питательные вещества, содержащиеся в пище. Он использует белки, углеводы и жиры, а также витамины и минералы для обновления клеток и подпитки жизненно важных процессов в организме.

Без еды организм начинает использовать собственные ткани в качестве топлива, но может делать это только на определенное время.

Ученые точно не знают, как долго в среднем человек может обходиться без еды.Они не изучали голодание в традиционных экспериментах, потому что было бы неэтично просить человека не есть в течение длительного периода времени, чтобы изучить результат.

Лучшим показателем того, как долго люди могут выжить, являются те, кто объявил голодовку.

Многие факторы могут повлиять на то, как долго человек может обходиться без еды. Возраст человека, пол, размер тела, физическая форма, общее состояние здоровья и уровень активности — все это имеет значение.

Количество жидкости, которую выпивает человек, также будет значительным.Эксперты считают, что питье воды с самого начала в период отсутствия еды может продлить жизнь.

Пища — это топливо организма для его жизненно важных процессов, на которые влияет голод.

Сердечно-сосудистая система

Чтобы восполнить недостаток пищи, организм расщепляет собственные ткани и использует их в качестве топлива. Этот процесс может затрагивать мышечную ткань, в том числе сердечную.

Пульс и кровяное давление падают, потому что у сердца нет топлива, которое ему нужно, чтобы перекачивать кровь по телу так же эффективно, как обычно.Эта неэффективная перекачка может привести к сердечной недостаточности.

Желудочно-кишечный тракт

Ограничение приема пищи влияет на то, как желудок переваривает пищу и опорожняется сам. Это может привести к:

• вздутию живота
• боли в животе
• рвоте
• тошноте
• колебаниям уровня сахара в крови
• бактериальным инфекциям

Длительное неадекватное питание также может вызвать запор, поскольку оно ослабляет мышцы в кишечнике .Ослабленные мышцы могут не иметь силы проталкивать переваренную пищу через кишечник.

Другой риск голода — панкреатит или воспаление поджелудочной железы, вызывающее боль, тошноту и рвоту.

Центральная нервная система

Голод может повлиять на мозг, который потребляет до одной пятой энергии человека. Лишение мозга энергии может привести к проблемам с концентрацией внимания и нарушениям сна.

Эндокринная система

Эндокринной системе необходимы жир и холестерин для выработки гормонов, таких как эстроген, тестостерон и гормоны щитовидной железы.Без них:

• менструация может стать нерегулярной или вообще прекратиться
• кости могут ослабнуть
• скорость метаболизма может упасть
• может упасть внутренняя температура, что приведет к переохлаждению

Симптомы могут включать сухость кожи, ломкость волос и выпадение волос. В периоды голодания тело пытается согреться, вырастая пушистый слой волос, называемый лануго.

Как и в случае с едой, трудно сказать точно, как долго люди могут прожить без воды.В то время как здоровый взрослый может прожить несколько дней, ребенок, которого родители или опекун оставили в горячей машине, может обезвоживаться и умереть в течение нескольких часов.

Точное время, в течение которого человек может выжить, варьируется из-за различий в индивидуальном составе тела.

Организму требуется постоянная подача воды для восстановления и поддержания клеток и выполнения основных процессов.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы умеренного обезвоживания:

• сухость во рту и языке
• беспокойство и раздражительность
• запавшие глаза
• чувство жажды
• мочеиспускание меньше

Сильное обезвоживание может привести к:

• летаргии
• потере сознания
• слабому или отсутствующему пульсу
• очень сухому рту и языку
• низкому кровяному давлению
• очень мало или совсем отсутствию мочи

Тяжелое обезвоживание — это жизнь угрожающий.Узнайте больше о том, как долго люди могут обходиться без воды, из этой статьи.

Голодание — не лучший способ похудеть по многим причинам, не в последнюю очередь потому, что это очень опасно.

Уровень метаболизма человека фактически снижается, когда он находится в режиме голодания, а это означает, что он сжигает меньше калорий. Плохое питание из-за голода может привести к множеству проблем со здоровьем.

Придерживаться ограничительной диеты очень трудно, и, как следствие, эти диеты не очень эффективны.

Человек может поговорить с врачом о более устойчивых способах похудения, если он этого хочет. Эффективный план диеты обычно включает в себя полноценное питание и регулярные физические упражнения.

Узнайте о безопасных и эффективных способах похудения из этой статьи.

Организму для выживания необходимы питательные вещества, содержащиеся в пище. Без них он начнет разрушать собственные ткани, чтобы использовать их в пищу. Голод влияет на все системы и процессы организма.

Трудно определить, как долго человек может обходиться без еды, но эксперты считают, что это от 1 до 2 месяцев.

Врачи настоятельно не рекомендуют голодать. Они не только опасны, но и неустойчивы. Лучший способ похудеть — это придерживаться здоровой, сбалансированной диеты и регулярно заниматься спортом.

Можно ли есть или пить перед операцией? — NHS

Каждая операция индивидуальна. Будет ли вам разрешено есть или пить заранее и что вы можете съесть, будет зависеть от типа операции и анестетика, который вы принимаете.

Перед операцией лечащие врачи:

• скажут вам, можете ли вы есть или пить до
• расскажут, какие продукты и жидкости вы можете есть, разрешено ли есть и пить
• скажут вам, когда прекратить есть и пить, если есть и питье разрешено

Анестетик

Перед операцией вам, скорее всего, сделают местный или общий наркоз.

Местный анестетик обезболивает обрабатываемую область, поэтому вы не чувствуете боли.

Под общим наркозом вы теряете сознание, поэтому вы ничего не чувствуете и не знаете, что происходит во время операции.

Еда и питье перед общим наркозом

Обычно перед общим наркозом вам не разрешают ничего есть или пить. Это связано с тем, что при использовании анестетика рефлексы вашего тела временно прекращаются.

Если в желудке есть еда и питье, существует риск рвоты или попадания пищи в горло. Если это произойдет, пища может попасть в легкие и повлиять на ваше дыхание, а также вызвать повреждение легких.

Количество времени, в течение которого вы должны обходиться без еды и питья (голодание) до операции, будет зависеть от типа операции, которую вы проводите. Однако обычно это составляет не менее 6 часов для еды и 2 часа для жидкости. Вам сообщат, как долго вы не должны есть и пить перед операцией.

Следует избегать жевательной резинки, в том числе никотиновой жевательной резинки, в течение этого периода голодания.

Вам могут посоветовать перед операцией избегать употребления определенных жидкостей, например молока, чая и кофе с добавлением молока. Если вас вырвет после того, как вы выпили эти напитки, жидкость может попасть в легкие и повредить их. Обычно рекомендуются прозрачные жидкости, такие как вода.

Младенцам можно давать грудное молоко за 4 часа до операции. По истечении этого времени следует давать только прозрачные жидкости.

Состояние здоровья

Если у вас есть какое-либо заболевание, например диабет, которое означает, что вам необходимо регулярно есть и пить, вам следует сообщить об этом врачу перед операцией.

Вам также следует сообщить им, если вы принимаете какие-либо лекарства.

Местный анестетик

Если вам делают местный анестетик, перед процедурой вам следует разрешить есть и пить как обычно. Но это может быть не так, если у вас есть процедура, которая затрагивает вашу пищеварительную систему или мочевой пузырь.

Дополнительная информация:

Последняя проверка страницы: 1 мая 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 мая 2023 г.

Как долго ждать, чтобы поесть после пробежки

В какой-то момент своей беговой карьеры вы столкнетесь с традиционным советом избегать обильной еды прямо перед пробежкой и вместо этого заправляться небольшим перекусом из 200–300 калорий. Хотя важно знать, сколько вам следует съесть перед бегом, не менее важно знать, как долго ждать, чтобы съесть после бега.Хотя это зависит от человека, вот несколько общих рекомендаций, которые помогут вам спланировать, когда бежать после еды и какой тип еды вам понадобится.

Во-первых, давайте определим «обильный прием пищи» как такой, который содержит более 600 калорий и включает несколько унций белка, углеводов и немного жира — типичный обед или обильный завтрак. Если у вас есть такая еда, вам не захочется слишком быстро зашнуровываться. Вместо этого вам следует подождать три-четыре часа, чтобы дать вашему организму время переварить такую ​​обильную пищу.

Это потому, что пищеварение требует большого количества энергии тела. Чтобы облегчить процесс пищеварения, тело направляет больший кровоток в желудок и другие внутренние органы для выполнения этой работы — что также является причиной того, что мы часто чувствуем сонливость после обильной еды. Увеличенный приток крови к внутренним органам означает, что меньший приток крови доступен для наших больших групп мышц, таких как наши ноги и руки, которые используются во время бега. Когда мы тренируемся, происходит обратное; кровоток перенаправляется от внутренних органов к большим работающим мышцам, чтобы обеспечить необходимую энергию для сокращения мышц.

Когда у нас в желудке много еды, бег может быть трудным или неудобным, потому что наше тело просто не предназначено для пищеварения и упражнений одновременно. Спазмы желудка, боли в животе или желудочно-кишечные расстройства — самые частые жалобы при беге на полный желудок. Механическое перемешивание и толчки, которые возникают естественным образом во время бега, также могут нарушить работу пищеварительного тракта.

→ Неважно, что вам нужно улучшить в своей беговой жизни, найдет это с RW +!

Как долго ждать бега после еды

Если вы планируете бегать рано утром или после работы, обязательно учитывайте свои блюда и закуски соответственно.Если ваш перекус перед завтраком состоит из простых углеводов и состоит из небольшого количества жиров и белков или совсем без них, таких как банан и английский маффин с джемом, поскольку эти простые углеводы легче перевариваются, вам может потребоваться всего час или около того, прежде чем отправиться в путь. дверь, чтобы избежать любого расстройства желудка.

Если вы предпочитаете небольшие приемы пищи или большие закуски (подумайте: от 200 до 300 калорий, например, 6 унций простого греческого йогурта и средний персик), вам, возможно, нужно дать своему организму только час или два, чтобы переварить его.Если вы выберете что-то с большим содержанием жира и белка, например стакан йогурта и ломтик тоста с арахисовым маслом, лучше подождать немного дольше.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Тем не менее, определенные пробежки (менее 60 минут при умеренных усилиях) не требуют большого количества еды, если вообще не требуют, и некоторые спортсмены могут просто выйти на пробежку.С другой стороны, спортсмены на выносливость тренируют свое тело, чтобы съесть за пробежек. Даже на дистанции полумарафона бегуны должны глотать немного топлива во время забега. Поэкспериментируя с едой и бегом, вы узнаете, сколько вы можете съесть (или не съесть) перед пробежкой.

Для достижения наилучших результатов тренировок подождите три-четыре часа после обильной еды перед бегом, особенно если тренировка включает интенсивность, например интервальную тренировку. Если вы хотите перекусить или перекусить, дайте себе час или два на переваривание, прежде чем стучать по тротуару.

---

4 больших протеиновых порошка для бегунов

Изолят сывороточного протеина Klean Athlete Klean Isolate

Этот белок содержит все незаменимые аминокислоты и бывает шоколадного, ванильного и без ароматизаторов.

Now Sports изолят соевого протеина, без ароматизаторов

Этот соевый протеин с нулевым содержанием углеводов и 0,5 г жира на порцию является отличным вариантом постной добавки для тех, кто не получает достаточного количества протеина с пищей.

Моментальное восстановление выносливости сыворотки RedShift Grass Fed Whey

55,00 долларов США livemomentous.com

Эта смесь со вкусом ванили или шоколада содержит 20 граммов протеина на порцию и имеет достаточно приятный вкус, чтобы смешать ее с водой.

Vega Sport Protein Powder, ваниль

Эта ванна, наполненная такими ингредиентами, как горох, органические семена тыквы, органические семена подсолнечника и люцерна, содержит 30 граммов протеина, а также BCAA и глутаминовую кислоту.

---

Как долго ждать, чтобы поесть после пробежки

Вы всегда должны есть что-нибудь после пробежки, чтобы восполнить потерянные запасы гликогена и электролитов и ускорить восстановление мышц. И вам не следует слишком долго ждать, чтобы что-то попало в вашу систему: стремитесь к соотношению углеводов и белков 3: 1 через 30–60 минут после тренировки.

Хороший выбор — протеиновый коктейль с фруктами, бублик с яйцом или арахисовым маслом, тост с авокадо или хлопья с молоком.Если вы достаточно голодны, чтобы полноценно поесть, попробуйте пасту из цельнозерновой муки с овощами или говядину, курицу, лосось или тофу (или другой из ваших любимых источников растительного белка) с овощами.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Пищевое отравление: как долго можно безопасно хранить остатки еды?

Остатки можно хранить в холодильнике от трех до четырех дней.Обязательно съешьте их за это время. После этого увеличивается риск пищевого отравления. Если вы не думаете, что сможете съесть остатки в течение четырех дней, немедленно заморозьте их.

Пищевое отравление — также называемое болезнью пищевого происхождения — вызывается вредными микробами, такими как бактерии в зараженной пище. Поскольку бактерии обычно не меняют вкус, запах или внешний вид пищи, вы не можете сказать, опасна ли еда для употребления в пищу. Так что, если вы сомневаетесь в безопасности продукта, лучше выбросить его.

К счастью, большинство случаев пищевого отравления можно предотвратить с помощью правильного приготовления и обращения с пищевыми продуктами. Чтобы обеспечить безопасность пищевых продуктов, быстро охлаждайте скоропортящиеся продукты, такие как мясо, птица, рыба, молочные продукты и яйца. Не позволяйте им сидеть более двух часов при обычной комнатной температуре или более одного часа при температуре выше 90 F (32 C).

Сырые продукты, такие как холодные салаты или бутерброды, также следует есть или охлаждать. Ваша цель — сократить время нахождения пищи в «опасной зоне» — от 40 до 140 F (от 4 до 60 C) — когда бактерии могут быстро размножаться.

Когда вы будете готовы съесть остатки, разогрейте их на плите, в обычной духовке или микроволновой печи, пока внутренняя температура не достигнет 165 F (74 C). Мультиварки не рекомендуются для разогрева остатков, поскольку эти устройства могут не нагревать продукты до такой степени, чтобы убить бактерии.

• Рыба и полихлорированные дифенилы (ПХБ)
• Функциональные корма

29 сентября 2020 г. Показать ссылки

1. Основы безопасного обращения с пищевыми продуктами. Министерство сельского хозяйства США.http://www.fsis.usda.gov/wps/portal/fsis/topics/food-safety-education/get-answers/food-safety-fact-sheets/safe-food-handling/basics-for-handling- безопасно для еды / ct_index. По состоянию на 10 июля 2018 г.
2. Болезни пищевого происхождения: что нужно знать потребителям. Министерство сельского хозяйства США. http://www.fsis.usda.gov/wps/portal/fsis/topics/food-safety-education/get-answers/food-safety-fact-sheets/foodborne-illness-and-disease/foodborne-illness- что-потребителям-нужно-знать / ct_index. По состоянию на 10 июля 2018 г.
3. Безопасность пищевых продуктов имеет значение! Министерство сельского хозяйства США. http://www.fsis.usda.gov/wps/wcm/connect/92d931d0-adc8-49b5-a335-5d729bfdda9e/Food_Safety_Counts.pdf?MOD=AJPERES. По состоянию на 10 июля 2018 г.
4. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://www.cnpp.usda.gov/2015-2020-dietary-guidelines-americans. По состоянию на 10 июля 2018 г.
5. Мультиварки и безопасность пищевых продуктов. Министерство сельского хозяйства США. http://www.fsis.usda.gov/wps/portal/fsis/topics/food-safety-education/get-answers/food-safety-fact-sheets/appliances-and-thermometer/slow-cookers-and- безопасность пищевых продуктов / ct_index.По состоянию на 10 июля 2018 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. The Mayo Clinic Diet Online
2. Книга: The Mayo Clinic Diet

.