Энурез у женщин: Диагностика и лечение недержания мочи у женщин (Сергиев Посад)

Лечение недержания у женщин

Дополнительная пробирка Extra (синяя)
60 мин	17 500
Аугментация соска и ареолы
90 мин	30 00
Аугментация точки G (1мл)
30 мин	30 000
Аугментация точки G (2мл)
30 мин	40 000
Биоревитализация Hyalual 1,1% (1мл)
60 мин	15 000
Биоревитализация Hyalual 1,1% (2мл)
90 мин	22 000
Интимная контурная пластика (1 мл)
60 мин	30 000
Лечение эрозии Surgitron
40 мин	5 000
Лечение эрозии препаратом Солковагин
40 мин	2 000
Анальное отбеливание Femilift
60 мин	15 000
Вагинальное отбеливание FemiLift
90 мин	30 000
Лазерное вагинальное омоложение FemiLift
40 мин	40 000
Удаление кондилом (Surgitron) до 5 шт
20 мин	4 000
Удаление кондилом (Surgitron) от 11 шт
30 мин	15 000
Удаление кондилом (Surgitron) от 6 до 10 шт
30 мин	7 000
Удаление кондилом (Солкодерм) до 5 шт
20 мин	3 000
Удаление кондилом (Солкодерм) от 11 шт
30 мин	8 000
Удаление кондилом (Солкодерм) от 6 до 10 штук
30 мин	5 000
Интимный пирсинг (1 украшение)
60 мин	10 000
Реамберин 200 мл
40 мин	2 500
Ремаксол 400 мл
60 мин	3 000
Транексам в/в капельно
60 мин	1 500
Феринжект 2 мл
40 мин	6 000
Этамзилат в/в капельно
60 мин	1 500
Этамзилат в/м
10 мин	500

Недержание мочи у женщин — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Недержанием мочи называется такой патологический процесс, который характеризуется непроизвольным выделением мочи, выявляемом визуально. Распространенность этого состояния возрастает с возрастом. Однако за медицинской помощью обращаются только незначительное число женщин, что связано с деликатностью проблем.

Принято выделять два основных вида недержания мочи у женщин:

• Ложное, при котором отсутствуют позывы к мочеиспусканию
• Истинное – первоначально возникает повыв к мочеиспусканию, а затем выделяется порция мочи. 

Симптомы болезни

Недержание мочи у женщин достаточно легко обнаружить. Основным симптомом является непроизвольное вытекание порции мочи. Это может быть как при повышении внутрибрюшного давления (стрессовое недержание мочи), так и без него (ургентное недержание мочи). Также выделяется такая форма как энурез – непроизвольные акты мочеиспускания, которые чаще всего происходят во сне. Как правило, это наблюдается с детсткого возраста.

Непроизвольное мочеиспускание способно приводить к повышенной психо-эмоциональной раздражительности женщины. На этом фоне могут развиваться различные психосоматические заболевания.  

Причины болезни

Основными причинными факторами недержания мочи у женщин принято считать следующие:

• Анатомические дефекты мочевых путей (мочеточника, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала)
• Повреждения центральных отделов регуляции акта мочеиспускания (спинного и головного мозга) – это могут быть инсульты, травматические повреждения
• Нехватка эстрогенов, которая наиболее выражена в климактерическом периоде
• Нарушенное кровообращение в органах малого таза
• Патологическое состояние гладких мышечных клеток (различные миопатии), которое затрагивает детрузор (мышцу, сокращающую мочевой пузырь)
• Патологическая секреция простагландинов и серотонина на уровне мочевыводящих путей. 

Диагностика

Диагностический поиск при недержании мочи у женщин преследует цель, заключающуюся в выявлении причины этого состояния и механизма его развития. Поэтому показано проведение следующих методов исследования:

• Гинекологическое исследование, которое позволяет выявить опущение половых органов, ведущее к анатомическим дефектам. Параллельно проводится кашлевая проба, во время которой выделяется струя мочи
• Рентгенологическое исследование (уретроцистография), позволяющее изучить анатомию тазовых органов
• Ультразвуковое исследование
• Дневник мочеиспусканий, который ведет сама пациентка. Он является простым и эффективным методом диагностики того или иного вида недержания мочи.

В сложных диагностических случаях показано использование магнитно-резонансной томографии. Она особенно информативна при стрессовом недержании мочи, когда женщина не может удержать мочу во время повышения внутрибрюшного давления (кашель, чихание, запоры, подъем тяжестей). 

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения недержания мочи может привести к развитию таких осложнений, как:

• Инфекционно-воспалительные заболевания мочевых путей и половых органов
• Депрессия и другие психические отклонения
• Социальная дезадаптация женщины.

Лечение болезни

Все методы лечения недержания мочи делятся на два основных вида:

Консервативное лечение

Оперативное лечение.

Лучше всего консервативные методы помогают при стрессовом недержании мочи. Они направлены на достижение следующих целей:

• Повышение тонуса сфинктера мочевого пузыря
• Снижение сократительной активности детрузора (мышцы, сокращающей мочевой пузырь).

Параллельно, если женщина находится в менопаузе, показано назначение эстрогенных препаратов. Они помогают укрепить состояние мышц тазового дна и нормализовать нарушенный акт мочеиспускания.

Хирургическое лечение заключается в проведении операции, которая нормализует анатомическое строение половых и мочевых органов, укрепляет состояние мышц тазового дна. 

Ночной энурез у женщин | UroWeb.ru — Урологический информационный портал!

Появление у женщин пожилого возраста ночного энуреза может означать развитие недиагностированного обструктивного апноэ сна и должно стать поводом для дополнительного обследования. К такому выводу пришли исследователи из Университета Брауна (США). 

Американские ученые провели анализ данных 12-летнего наблюдения, в котором принимали участие 161 тыс. женщин, еще до начала исследования вступивших в возраст менопаузы. По их мнению, в большинстве случаев ночное недержание мочи у женщин пожилого возраста можно рассматривать как один из симптомов апноэ, при этом одновременно число других симптомов апноэ прямо коррелирует с риском развития у больной ночного энуреза.

В процессе эксперимента ученые фиксировали наличие у участниц исследования традиционных факторов риска развития апноэ сна и симптомов данного заболевания — ожирение, артериальная гипертензия, дневная сонливость, увеличение частоты ночных пробуждений, появление храпа. Также все участницы были опрошены на предмет частоты эпизодов ночного недержания мочи.

В результате исследования ученые установили, что наличие у женщины не более двух «традиционных» факторов риска развития обструктивного апноэ сна было связано с увеличением риска развития ночного энуреза более чем в два раза по сравнению с участницами, у которых факторы риска развития апноэ отсутствовали.

При наличии более двух «традиционных» факторов риска развития обструктивного апноэ сна риск развития ночного энуреза увеличивался.

Тематики и теги

психосоматика недержание мочи у женщин

психосоматика недержание мочи у женщин

психосоматика недержание мочи у женщин

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое психосоматика недержание мочи у женщин?

Года 2 назад начались проблемы с возрастным недержанием мочи. Походы к внукам стали невозможны, пропила курс лечения, назначенный местным врачом. Результат нулевой. Однажды увидела рекламу препарата Дифорол, и решила попробовать. Наконец-то смогла спокойно гулять с внуками и заниматься хозяйством.

Эффект от применения психосоматика недержание мочи у женщин

Дифорол избавит от проблем с непроизвольным мочеиспусканием с первых дней применения, вне зависимости от их причин.

Мнение специалиста

Дифорол – не только эффективный, но и совершенно безопасный препарат, что объясняет большое количество положительных отзывов. Покупатели отмечают: натуральное средство работает в 100% случаев. Причем неважно, чем именно вызвано учащённое мочеиспускание и болезненность внизу живота. Лекарство Дифорол обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным действием, поэтому точный диагноз не имеет значения.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ психосоматика недержание мочи у женщин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами.

Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Ника

Дифорол оказывает комплексное воздействие на мочеполовую систему человека, избавляя от причины болезни. Основные эффекты от приема препарата: Подавляет частые позывы к мочеиспусканию. Снимает воспаление в паховой области. Уничтожает вредные бактерии и выводит их. Очищает мочевыводящие пути.

Ия

Дифорол — натуральное лекарственное средство. В составе нет гормональных, опасных мочегонных компонентов. Препарат не вызывает привыкания даже при продолжительной терапии. Благодаря сбалансированной формуле, составляющие комплекса быстро проникают в очаг воспаления, запускают процесс восстановления поврежденных органов.

Мне диагностировали заболевание матки, провели гистерэктомию. После этого начались проблемы с мочевым пузырем. Недержания не давали жить полной жизнью.

Врач назначил Дифорол, так как он не вызывает аллергии и полностью безвреден. Помог с первого применения! Теперь он – мой спаситель). Где купить психосоматика недержание мочи у женщин? Дифорол – не только эффективный, но и совершенно безопасный препарат, что объясняет большое количество положительных отзывов. Покупатели отмечают: натуральное средство работает в 100% случаев. Причем неважно, чем именно вызвано учащённое мочеиспускание и болезненность внизу живота. Лекарство Дифорол обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным действием, поэтому точный диагноз не имеет значения.
Отходя от медицинских причин недержания мочи, отдельно рассматривается энурез по психосоматике. . Психосоматика энуреза у детей и женщин часто обусловлена состоянием внутреннего мира, переживаниями и желаниями. Чтобы углубиться в процесс формирования патологии, необходимо. Психосоматика недержания мочи у женщин имеет свои особенности. Дамский энурез может появиться в результате измененного эмоционального фона, вследствие трансформации количества и соотношения гормонов. С психосоматической точки зрения прослеживается аналогия между недержанием мочи и спонтанным неуправляемым выделением, сбросом или прорывом накопленных эмоций. Психосоматика определяет причины сбоев контролируемого мочеиспускания, такие состояния, как, например, утрату контроля. Если же, наоборот наблюдается недержание мочи, это означает, что человек больше не может себя . Если Вы заметили связь и хотите разобраться поглубже в этой теме, знакомьтесь с материалами на моем сайте в разделе «Психосоматика». а в следующих заметках я продолжу делиться материалами по связи. Недержание мочи возможно в любом возрасте, и виной тому могут быть психологические причины. . Около 10 % случаев недержания у мужчин и женщин характеризует психосоматика, как провоцирующий фактор. Медико-психологические аспекты психосоматических соотношений у детей с гиперактивным мочевым пузырем. Проведено исследование, посвященное определению патогенетической роли комплекса медико-психологических факторов. Психосоматика энуреза у детей и взрослых женщин. Недержание мочи по психологическим причинам может проявиться в любом возрасте. Психосоматика энуреза у детей и взрослых активно изучается специалистами. Консультация на тему — Психосоматика — Здравствуйте, у меня несколько лет недержание газов.Мне 30 лет,пол женский.5 лет назад общалась с этой проблемой к гастроэнтерологу-сидела на диете,дробное питание.Пару лет назад решила искать.
http://biodata.com.pl/urolog_nederzhanie_mochi_u_zhenshchin5839.xml
http://indussestatecorp.com/indus/upload/kak_lechit_nederzhanie_u_zhenshchin_narodnymi_sredstvami6308.xml
http://dorseytire.com/files/nederzhanie_u_zhenshchin_effektivnye_preparaty4659.xml
http://bip.ejozefow.pl/userfiles/chem_lechit_nederzhanie_mochi_u_pozhilykh_zhenshchin5237.xml
http://penzion-palice.cz/content/file/kakie_prichiny_nederzhaniia_mochi_u_zhenshchin1490.xml
Дифорол избавит от проблем с непроизвольным мочеиспусканием с первых дней применения, вне зависимости от их причин.
психосоматика недержание мочи у женщин
Года 2 назад начались проблемы с возрастным недержанием мочи. Походы к внукам стали невозможны, пропила курс лечения, назначенный местным врачом. Результат нулевой. Однажды увидела рекламу препарата Дифорол, и решила попробовать. Наконец-то смогла спокойно гулять с внуками и заниматься хозяйством.
➤ Причины недержания мочи у женщин при кашле, смехе и чихании. Что делать при подозрении на проблему? Медикаментозные, хирургические и народные методы лечения патологического состояния. Существует несколько типов операций при недержании мочи . Недержание мочи у женщин — это вор, крадущий смех, кашель и возможность от души чихнуть. . Успех лечения недержания мочи у женщин зависит, в первую очередь, от грамотного выяснения причины недержания мочи. Нет ли у пациентки инфекции? Недержание мочи при смехе, чихании или кашле – это только первая стадия недуга. Далее следует развитие состояния, при . Устранение симптомов недержания мочи при смехе у женщин и мужчин посредством хирургического вмешательства – явление довольно редкое. Данная патология хорошо поддается. Недержание мочи у женщин. Записаться к врачу Записаться на госпитализацию. Содержание. Время прочтения: 5 мин., 18 сек. Недержание мочи у женщин. Причины появления и как устранить данное заболевание при помощи TVT-слинга. Недержание мочи (НМ) – это н. Недержание мочи у женщин. Причинами недержания мочи у женщин может быть неправильная работа центральной и периферической нервной системы, а также нарушения нервной регуляции функций мочевого пузыря. энурез, или ночное недержание мочи, — возникает во время сна; ситуационное недержание — непроизвольное выделение мочи при различных обстоятельствах, например, при половом акте, смехе и т.д.; недержание мочи при переполнении мочевого пузыря (парадоксальная ишурия). Для определения тяжести. О подтекание мочи. Подтекание мочи — это непроизвольное мочеиспускание после или во время смеха. Этот патологический процесс в организме женщины значительно сказывается на качестве жизни. Недержание мочи при смехе здравствуйте,доктор. Мне 14 лет.С самого детства меня мучает одна проблема из-за которой я не могу не гулять,не быть на праздниках,не находится в больших компаниях.Это недержание мочи.Родственникам мне. Недержание мочи — это непроизвольное мочеиспускание. Узнайте причины недержания мочи у женщин и мужчин. . Лечение недержания мочи с помощью операции. Когда обращаться к врачу при недержании мочи? Недержание мочи — это медицинский термин, обозначающий непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря. Стрессовое недержание мочи — это тип недержания мочи. Недержание может возникнуть как у молодых женщин после родов или . Выделение мочи при смехе, кашле, чихании, физической нагрузке, половой . Причина императивного недержания мочи у женщин кроется в нарушении нервно-мышечной передачи в детрузоре мочевого пузыря (мышечном. Недержание мочи при кашле, чихании, смехе у женщин: причины и лечение. Невозможность удержать мочу является очень распространённой проблемой. Встречается она как у девушек, так и мужчин, но чаще страдают пожилые люди. Слабый пол более подвержен этому явлению. В молодом возрасте. Причины развития недержания мочи у женщин. . подтекание мочи в различных количествах при физической нагрузке, смехе, кашле, половом акте, натуживании. . При недержании у женщин климактерического возраста, когда налицо дефицит эстрогенов, используют заместительную гормональную терапию или. Недержание мочи у женщин — это нарушение мочеиспускания, сопровождающееся невозможностью произвольной регуляции опорожнения мочевого пузыря. В зависимости от формы проявляется бесконтрольным подтеканием мочи при напряжении или в покое, внезапными и н.

Недержание мочи у женщин 🌟 Поликлиника №1 РАН

Данная проблема широко распространена и требует от каждого врача умения заподозрить, диагностировать и вовремя направить женщину к специалисту. Недержание мочи (инконтиненция) возникает в том случае, когда давление в полости мочевого пузыря превышает обычные значения в мочеиспускательном канале, из-за чего моча непроизвольно выделяется наружу. Данный синдром чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а частота встречаемости увеличивается с возрастом. Недержание мочи может приводить к развитию постоянно рецидивирующих инфекционных заболеваний уретры и мочевого пузыря, различным дерматологическим проблемам в области мочеполовых органов и промежности в связи с раздражающим действием мочи, а также способствовать развитию неврозов и невротических реакций со значительным снижением качества жизни.

Развитие недержания мочи может быть связано со снижением функции мышц тазового дна (диафрагма таза) и собственно мышечной стенки мочевого пузыря, нарушением взаимодействия сфинктеров в результате психических и нервных факторов.  Выделяют множество предрасполагающих факторов и триггеров, запускающих процесс недержания, и женщинам полезно знать их и проводить профилактику. В молодом возрасте беременность и родоразрешение через естественные родовые пути служит основной причиной снижения тонуса мышц тазового дна. Прием женских гормонов (эстрогенов), высокий индекс массы тела, пролапс органов малого таза (опущение), наследственная патология, заболевания нервной системы, травматическое поражение и аномалии развития мочевого пузыря и уретры, перенесенные операции, прием определенных препаратов и некоторые другие факторы влияют на развитие недержания мочи во всех возрастных группах.

Классификация инконтиненции включает как собственно «гиперактивный мочевой пузырь», так и стрессовое, смешанное, императивное, ситуационное недержание и особые ситуации (энурез, недержание при переполнении мочевого пузыря и обструкции, постоянное подтекание).  Стрессовое недержание подразумевает вытекание небольшого количества мочи во время психического или физического напряжения.  Ургентное (императивное) недержание характеризуется резким появлением позыва на мочеиспускание и сразу следующее за ним подтекание мочи. Смешанная форма объединяет обе перечисленные.  Ситуационное недержание обычно сопряжено с определенным событием: половым актом, смехом, мышечным напряжением, чиханием и другими ситуациями.

Как уже понятно из названия данной патологии, основной жалобой является собственно недержание мочи. Однако в зависимости от формы заболевания жалобы могут быть выражены по-разному:  может быть постоянное подтекание мочи в течение суток, которое не сопровождается субъективными ощущениями, а только констатируется  по факту в конце дня. Могут возникать императивные позывы на мочеиспускание, которые невозможно контролировать, и приводящие в результате к непроизвольному выделению мочи. Смех, половой акт, иные привычные действия могут без предшествующих позывов приводить к «упущению» определенного количества мочи. Иногда женщины жалуются на ощущение дискомфорта в области половых органов, частые ночные позывы, ощущение недостаточного опорожнения и другие ощущения.

При появлении подобных симптомов женщине необходимо обратиться к врачу-гинекологу или урологу, при обследовании могут быть показаны также и консультации других специалистов – невролога, психиатра, хирурга.

Для диагностики недержания мочи применяют различные методики и специальные тесты. В первую очередь врач должен выявить жалобы и факторы риска из анамнеза, которые уже позволят предположить форму патологии и вероятную причину. Можно использовать функциональные тесты, однако они имеют только дополнительное значение:  pad-тест (с прокладкой) – определят намокание и вес прокладки после проведенных проб; проба с натуживанием (выделение мочи во время натуживания говорит о стрессовом недержании), также как и кашлевая; проба остановки произвольного мочеиспускания. После проб и физикального осмотра ( + влагалищное обследование) врач назначает инструментально-лабораторные методики, которые направлены на выявление самостоятельных заболеваний, способных вызывать схожую симптоматику: общий анализ мочи для исключения мочекаменной болезни, воспалительных явлений; бактериологический анализ мочи для исключения бактериальной этиологии; УЗИ органов малого таза; урофлоуметрия для качественной оценки нарушений мочеиспускания; дополнительно назначается цистоскопия.

Лечение недержания мочи в большинстве случаев симптоматическое, так как отсутствует субстрат поражения. В настоящее время существует множество способов устранения проблемы недержания мочи и нормализации качества жизни пациенток. Из лекарственных препаратов при «гиперактивно мочевом пузыре» могут быть использованы антихолинергические препараты – атропин, толтеродин и другие; блокаторы кальциевых каналов – нифедипин; блокаторы альфа-адренорецепторов – тамсулозин, алфузозин; НПВС – индометацин, флурбипрофен; десмопрессин и многие другие. Выполняют также инъекции ботулотоксина в стенки мочевого пузыря, капсаицин и  резиниферотоксин в полость мочевого пузыря.  Стрессовое недержание лечат в большинстве случаев психотропными препаратами: антидепрессанты – дулоксетин, имипрамин, а также эстрогенами, эфедрином и мидодрином. По показаниям проводят хирургическое лечение: коррекция аномалий развития, фиксация мочевого пузыря и создание условий для лучшего функционирования сфинктеров.

Энурез-расстройства мочеиспускания — Многопрофильная клиника Уромед

Энурез-расстройства мочеиспускания

 

Недержание мочи или непроизвольное опорожнение мочевого пузыря называют энурез.

Заболевание может проявляться у людей любого возраста, но чаще всего им страдают дети и с люди пенсионного возраста. Намного реже энурез проявляется в зрелом возрасте, однако и такие случаи возможны. Среди взрослого населения, недержанию мочи чаще подвержены женщины, особенно перенесшие сложные долгие роды, в ходе которых мышцы таза утратили свою упругость.

Расстройства мочеиспускания, сопровождающиеся недержанием мочи могут появляться в любое время суток: как ночью, так и днем. Ему могут быть подвержены люди любого возраста: как дети, так и взрослые.

Когда обращаться к врачу для диагностики и лечения энуреза у детей и взрослых?

Поводом для обращения в клинику с проблемами мочеиспускания у ребенка стоит обращаться, если ночное недержание проявляется у детей старше 4 лет более чем 3 месяца подряд.

У взрослых людей все проще – обратиться в клинику стоит при первых же случаях недержания мочи (дневного или ночного).

Диагностика расстройства мочеиспускания у детей и взрослых

После выявления первых симптомов недержания мочи стоит обратиться в клинику для консультации.

Квалифицированные врачи нефрологи и урологи клиники «Уромед» проведут комплексное обследование, направленное на выявление внешних (форма половых органов) и внутренних причин расстройства мочеиспускания, рассмотрят все возможные причины появления данного недуга, назначат соответствующее дополнительное исследование и подходящее эффективное лечение.

Из дополнительных видов исследований Вам может быть назначено: УЗИ брюшной полости и малого таза, цистоскопия, урофлоуметрия,  консультация у других специалистов (при наличии осложнений в виде заболевания других систем в организме).

Лечение энуреза у детей и взрослых

Устранение проблем мочеиспускания у детей и взрослых отличается, поэтому в клинике «Уромед» с детьми работают детские специалисты, обладающие теоретическими знаниями в области строения организма ребенка, особенностей детской психологии и динамики развития детский способностей.

Медикаментозный  метод

Для лечения недержания назначается курс приема лекарственных препаратов, способствующих локализации и устранению причин появления данного расстройства: антибиотики в случае выявления инфекций, седативные препараты для устранения проблем невротического характера и т.д.

Немедикаментозный метод

Назначение физиотерапевтических процедур, способствующих нормализации функционирования мочевой системы: магнитная терапия, электрофорез, ЛФК и прочие методы.

Режимный метод

Основная цель — выработка режима опорожнения мочевого пузыря. Для детей – это регулярные высадки на горшок.

 

Виды энуреза

1

Стрессовый тип. Непроизвольное опорожнение происходит во время какого-либо напряжения в организме: кашель, сильный смех, чихание и прочее

2

Ургентный тип. Беспричинные резкие позывы к мочеиспусканию

3

Смешенный тип. Соединение симптоматики стрессового и ургентного типов недержания мочи

недержание у женщин после 40 чем лечить

недержание у женщин после 40 чем лечить

недержание у женщин после 40 чем лечить

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое недержание у женщин после 40 чем лечить?

От учащенного мочеиспускания поможет лекарство Дифорол. Натуральный препарат быстро купирует проявления цистита, уретрита, предотвращает возникновению рецидивов патологий. Избавиться от частых и болезненных позывов сможете за 4-6 недель, при условии правильного применения оригинального комплекса.

Эффект от применения недержание у женщин после 40 чем лечить

Дифорол — универсальное растительное средство от частого мочеиспускания. В отличие от аналогов имеет следующие преимущества: 100% натуральный состав; оказание моментального действия, снятие болевых ощущений уже после первого применения; неспособность вызывать побочные эффекты; воздействие на истинные причины проблем с мочеиспусканием независимо от стадии развития, природы возникновения; предотвращение осложнений, рецидивов урологических болезней.

Мнение специалиста

Дифорол встретила в интернет и решила попробовать, вдруг поможет, тем более он натуральный и консультации врача не нужно. Бутылочка 50 мл, сироп очень легкой текстуры, приятный на вкус. В сутки нужно пить всего 1 чайную ложку, главное не забывать делать это ежедневно. Улучшения появляются, но не сразу, через несколько дней. Очень хорошо снимает дискомфорт и чувствительность в области мочевого пузыря, а когда не беспокоит, то реже думаешь о походе в туалет. Купила 3 упаковки препарата, чтобы пройти курсом больше месяца. Если принимать коротко, то только облегчение симптомов происходит, а если курсом, то можно пролечиться основательно. Некоторые натуральные препараты действуют не долго, а после этого препарата у меня стойкий результат. Параллельно занималась упражнениями для тазового дна, теперь проблема решена.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ недержание у женщин после 40 чем лечить необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Аня

Дифорол – это натуральный комплекс для устранения первопричин непроизвольного мочеиспускания или инконтиненции. Препарат обладает рядом преимуществ перед аналогами, а именно: Препарат борется не с симптомами, а устраняет причину. Полностью натуральный состав исключает возможность побочных эффектов. Можно применять на любой стадии заболевания и для профилактики. Эффективен в любом возрасте.

Елена

Стоит только посидеть на холодном или промочить ноги, всё, проблемы с мочевым обеспечены. Бегать в туалет через каждые полчаса – хуже некуда, тем более, ещё и с дискомфортом. Пробовала много разных аптечных лекарств, и даже средства народной медицины, но всё без толку. Вернее они не только были бесполезными, но ещё и провоцировали много побочки… А потом я нашла Дифорол – препарат, у которого даже противопоказаний нет. Мне никто не советовал, я просто увидела его в Интернете. Прочитала описание, комментарии, очень впечатлилась ценой, и оформила покупку с доставкой. Понравилось мне так скупляться, ведь можно даже из дома не выходить. Пока ждала посылку, читала о Дифороле реальные отзывы, и уже не сомневалась – он мне поможет. Проблемы с мочеиспусканием исчезли буквально сразу… И теперь я не болею так как раньше, иммунитет стал намного крепче!

Мне Дифорол помог избавиться от дискомфорта в мочевом пузыре. Врачи ничего не нашли, а проблема была и этот препарат мне ее вылечил, больше не вспоминаю. Покупала без рецепта, в аптеках не продается, только на заказ через интернет. Пропила 2 упаковки насколько хватило, на вкус не противно. В 1-ую неделю больших изменений не было, а потом просто перестала чувствовать дискомфорт и боль. Опасалась, что рези внизу живота вернутся после того, как закончу пить средство, но вот уже 3 месяца прошло и все в порядке. Это такая радость — не болеть, спокойно ходить в туалет, не отвлекаться на проблему. Где купить недержание у женщин после 40 чем лечить? Дифорол встретила в интернет и решила попробовать, вдруг поможет, тем более он натуральный и консультации врача не нужно. Бутылочка 50 мл, сироп очень легкой текстуры, приятный на вкус. В сутки нужно пить всего 1 чайную ложку, главное не забывать делать это ежедневно. Улучшения появляются, но не сразу, через несколько дней. Очень хорошо снимает дискомфорт и чувствительность в области мочевого пузыря, а когда не беспокоит, то реже думаешь о походе в туалет. Купила 3 упаковки препарата, чтобы пройти курсом больше месяца. Если принимать коротко, то только облегчение симптомов происходит, а если курсом, то можно пролечиться основательно. Некоторые натуральные препараты действуют не долго, а после этого препарата у меня стойкий результат. Параллельно занималась упражнениями для тазового дна, теперь проблема решена.
Варианты лечения. Объяснить, как лечить недержание мочи после 40 лет, способен только врач. . Недержание мочи у женщин после 40 лет, лечение которого нужно вести под наблюдением врача, встречается очень часто. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяет снять. По статистике недержанием мочи страдают 40% женщин. Симптомы развития заболевания чаще всего появляются после 40 . Тактика лечения зависит от причин возникновения заболевания и в каждом случае подбирается лечащим врачом индивидуально. Недержание мочи является серьезной проблемой. После 40 лет у женщин обычно диагностируется ургентное и стрессовое недержание . Одна из причин возникновения у женщин после 40 лет недержания мочи – употребление . Ургентную форму нарушений лечат только медикаментозно. Терапия предполагает выполнение комплекса упражнений, основная. Данный вид недержание мочи у женщин после 40-50 лет вызван слабостью уретрального сфинктера (клапана) и тазового дна. Беременность, роды, менопауза, предшествующие гинекологические операции, особенно гистерэктомия, и ожирение. Возрастное недержание мочи у женщин является серьезной помехой для полноценной жизни. . Еще реже в медицинской практике встречается недержание мочи у женщин после 40-50 лет, которое вызвано изменениями в коре головного мозга. Как правило, тому виной ряд неврологических недугов (например. Главное, что нужно понимать – недержание мочи у женщин после 40 можно успешно лечить, поэтому не нужно стыдиться, отказываться от визита к врачу и приспосабливаться к некомфортной жизни с неприятной проблемой. Мнение, что недержание мочи у женщин после 40-50 лет является нормой — не соответствует действительности. Так как от этой патологии не застрахован никто, даже молодые женщины. При появлении первых признаков заболевания нужно немедленно обратиться к врачу: урологу, гинекологу, нефрологу. • после неудачного лечения, если требуется больше информации для планирования дальнейшей терапии . Комментарии: окончательные результаты любого хирургического лечения стрессового недержания мочи у женщин следует оценивать не ранее чем через 3 года после проведённой операции. Почему возникает недержание мочи? Симптомом каких заболеваний является недержание мочеиспускания, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к . Энурез – это ночное недержание мочи во время сна. Причины недержания мочи. Причины непроизвольного. Почему возникает недержание мочи у женщин: причины и симптомы, диагностика и лечение. . Недержание может возникнуть как у молодых женщин после родов или перенесенных операций, так и у зрелых, после наступления менопаузы. Статистика указывает на то, что в репродуктивном возрасте от недержания мочи.
https://diyafahinternationalschool.com/editor_files/nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_pri_beremennosti6094.xml
http://www.stomebeli.ru/upload/kak_lechit_stressovoe_nederzhanie_mochi_u_zhenshchin6186.xml
http://www.azs-szermierka.pl/zdjecia/fck/nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_pri_beremennosti2719.xml
http://snap-drone.com/userfiles/kak_nazyvaetsia_nederzhanie_mochi_u_zhenshchin3487.xml
https://www.hillarchive.gr/uploads/nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_sakharnyi_diabet5647.xml
Дифорол — универсальное растительное средство от частого мочеиспускания. В отличие от аналогов имеет следующие преимущества: 100% натуральный состав; оказание моментального действия, снятие болевых ощущений уже после первого применения; неспособность вызывать побочные эффекты; воздействие на истинные причины проблем с мочеиспусканием независимо от стадии развития, природы возникновения; предотвращение осложнений, рецидивов урологических болезней.
недержание у женщин после 40 чем лечить
От учащенного мочеиспускания поможет лекарство Дифорол. Натуральный препарат быстро купирует проявления цистита, уретрита, предотвращает возникновению рецидивов патологий. Избавиться от частых и болезненных позывов сможете за 4-6 недель, при условии правильного применения оригинального комплекса.
Цистит по синельникову. Психосоматика цистита. . Недержание мочи – достаточно распространенная проблема. . У женщин чаще всего встречаются именно первые три вида недержания мочи, поэтому стоит остановиться на них более подробно. Стрессовое недержание мочи. У некоторых женщин к заболеванию приводитубежденность, что все, связанное с гениталиями греховно или нечисто. Болезни половых органов у женщин — это такжерезультат отрицания и избегания мужчин или результат. Если же, наоборот наблюдается недержание мочи, это означает, что человек больше не может себя контролировать; он хочет, чтобы все его желания реализовались немедленно. Ему недостает здравомыслия. Психосоматика женского энуреза и ее особенности. Психосоматика недержания мочи у женщин имеет свои особенности. Дамский энурез может появиться в результате измененного эмоционального фона, вследствие трансформации количества и соотношения гормонов. Беременность, период. Причины недержания мочи у женщин и детей — психосоматика. Как устранить энурез, вызванный психосоматикой. . Психосоматика энуреза у детей и женщин часто обусловлена состоянием внутреннего мира, переживаниями и желаниями. Чтобы углубиться в процесс формирования патологии. Психосоматика – наглядный пример единства души и тела человека. . Психосоматика – наглядный пример единства души и тела человека. Все проблемы из головы, – гласит народная мудрость. 4 Лечение психосоматического недержания мочи. 4.1 Методы лечения психосоматики энуреза у ребенка. . Около 10 % случаев недержания у мужчин и женщин характеризует психосоматика, как провоцирующий фактор. Психосоматика – это одно из направлений в психосоматической медицине и психологии. Главной задачей является изучение влияния психологических причин на появление и течение телесных (соматических) болезней. Недержание мочи – это непроизвольное и неконтролируемое мочеиспускание, происходящее регулярно и обычно во время . Психосоматика недержания мочи у женщин имеет свои особенности. Дамский энурез может появиться в результате измененного эмоционального фона, вследствие. Синельников недержание мочи. Психосоматика энуреза у детей – тот случай, когда . Недержание мочи Недержание мочи – интимная проблема, от которой . Недержание мочи Иногда беременные или недавно родившие женщины испускают мочу непроизвольно, особенно при кашле, напряжении или смехе. Энурез, или недержание мочи, – это непроизвольное и неосознанное мочеиспускание, которое происходит постоянно и чаще всего ночью у детей старше трех лет, то есть в том возрасте, когда они уже вполне должны себя контролировать. Если ребенок мочится в кровать однократно, после кошмара или. Детский психосоматический энурез встречается чаще.  . Недержание мочи связано с эмоциональной, ментальной и физической блокировкой, постоянным накоплением энергии и страхом ее выпустить. Энурез — это неконтролируемое и непроизвольное мочеиспускание у детей старше трех лет. Именно к этому возрасту у ребенка физиологически полностью формируется способность удерживать мочу с помощью т.н. сфинктеров. Сфинктерами называются мышечные кольца, которые находятся на.

Урология | Энурез у взрослых Причины и симптомы

Ночной энурез или ночное недержание мочи — это непроизвольное выделение мочи во время сна. Ночное недержание мочи может быть симптомом проблем с контролем мочевого пузыря, таких как недержание мочи или гиперактивный мочевой пузырь, или более серьезных структурных проблем, таких как увеличенная простата или рак мочевого пузыря. Исследования показывают, что 1-2 процента взрослых мочатся в постель, хотя исследователи считают, что статистика занижена из-за неловкого характера проблемы. Вместо того, чтобы скрывать свой секрет, вам следует изучить эффективные методы лечения, которые помогут снизить вероятность ночного недержания мочи и уменьшить беспокойство, связанное с засыпанием ночью.

ПРИМЕЧАНИЕ. В этом разделе основное внимание уделяется ночному недержанию мочи у взрослых. Дополнительную информацию о ночном недержании мочи у детей можно найти на сайте Программа Beaumont GROW (Избавьтесь от сырости) .

Что вызывает энурез?

Гормональные причины

Ночью организм вырабатывает антидиуретический гормон, называемый АДГ, который замедляет выработку мочи почками, пока вы спите. У людей с энурезом этот гормон не вырабатывается в достаточных количествах, чтобы замедлить выделение мочи, что часто приводит к ночному недержанию мочи.Это может быть симптомом диабета как I, так и II типа.

Неврологические причины

Люди, страдающие энурезом, также могут иметь меньшую функциональную емкость мочевого пузыря, что означает, что количество мочи, которое они могут удержать до того, как мочевой пузырь отправит в мозг сигнал о том, что он заполнен, меньше среднего. В сочетании с гиперактивным мочевым пузырем или нестабильностью мочевого пузыря это может привести к ночному недержанию мочи.

Структурные причины

Энурез также может быть признаком проблем в уретра, простата или же таз, включая инфекцию мочевыводящих путей, камни мочевыводящих путей, увеличенную простату, рак простаты и рак мочевого пузыря.

Лекарства и диета

Ночное недержание мочи может быть побочным эффектом некоторых лекарств от бессонницы и лекарств, принимаемых в психиатрических целях, таких как тиоридазин, клозапин и рисперидон. Раздражители мочевого пузыря, такие как алкоголь и кофеин, также могут способствовать нестабильности мочевого пузыря и действовать как мочегонные средства, увеличивая выработку мочи.

Как лечить энурез?

Многие методы лечения энуреза оказались эффективными. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какое-либо лечение самостоятельно.

Поведенческое лечение

• Мониторинг потребления жидкости: Первым шагом к предотвращению ночного недержания мочи является ограничение потребления жидкости днем ​​и вечером, что приводит к уменьшению количества мочи, вырабатываемой ночью. Уменьшите или избегайте употребления кофеина и алкоголя, которые действуют как мочегонные средства и увеличивают вероятность несчастных случаев.
• Регулятор объема мочевого пузыря: Этот метод пытается увеличить емкость мочевого пузыря у людей с меньшим функциональным пузырем.Тренировка включает употребление большого количества жидкости в течение дня и воздержание от мочеиспускания как можно дольше для увеличения функциональной емкости мочевого пузыря.
• Система сигнализации ночного недержания мочи: Сигнализаторы влажности можно использовать в нижнем белье или на самой кровати, чтобы вибрировать или издавать звук при ночном недержании мочи. Это разбудит вас и позволит остановить отток мочи и закончить уборную. В конце концов, тело заставляет себя проснуться до того, как позыв к мочеиспусканию станет слишком сильным.
• Пробуждение: Установка случайного будильника каждую ночь, чтобы встать и помочиться, может помочь предотвратить ночное недержание мочи. Не устанавливайте будильник каждый вечер в одно и то же время, если ваше тело привыкнет опорожняться в определенное время каждую ночь.

Медикамент

Лекарства могут быть эффективным средством лечения энуреза, но только до тех пор, пока их принимают. Лекарства устраняют только симптомы, а не основные причины ночного недержания мочи, поэтому рекомендуется также попробовать поведенческие методы лечения.Наиболее распространенные лекарства имитируют гормон АДГ, замедляя выработку мочи в почках и уменьшая количество случаев недержания мочи.

Операция

Хирургическое вмешательство следует рассматривать только после того, как исчерпаны другие неинвазивные возможности.

Перед тем, как выбрать операцию, поговорите со своим врачом о других вариантах.

• Стимуляция крестцового нерва: Стимулируются корешки крестцовых нервов, что снижает активность мышц мочевого пузыря, что помогает мышцам расслабляться и не сокращаться постоянно.Эта форма операции рекомендуется, если у вас также есть недержание мочи от умеренного до тяжелого.
• Цитопластика моллюска: Мочевой пузырь разрезается и добавляется пластырь кишечника, чтобы увеличить емкость мочевого пузыря и уменьшить нестабильность мочевого пузыря.
• Миэктомия детрузора: Часть внешней мышцы, окружающей мочевой пузырь, удаляется, что усиливает сокращения мочевого пузыря и уменьшает их количество.

Узнайте больше о возможных методах лечения проблем с контролем мочевого пузыря.

Что вызывает ночное недержание мочи у взрослых и как его лечить?

Многие люди думают, что ночное недержание мочи случается только с детьми, но это проблема, которая может поразить и взрослых. Вы можете стесняться просыпаться на мокрых простынях, но это не ваша вина. Это может быть связано с заболеванием, лекарствами или проблемами с мочевым пузырем. У вас есть много способов исправить это.

Причины

Если вы начали мочиться в постель во взрослом возрасте, обратитесь к врачу. Вы можете услышать, как они называют вашу проблему ночным энурезом, что является медицинским названием состояния.Некоторые из причин, по которым это может происходить с вами:

Ваши почки выделяют больше мочи, чем обычно. Гормон, называемый АДГ, заставляет ваши почки вырабатывать меньше мочи, и вы обычно вырабатываете меньше этого гормона ночью. Когда у вас проблемы с ночным недержанием мочи, вы можете не вырабатывать достаточное количество этого гормона или ваши почки могут плохо на него реагировать.

Форма диабета, называемая несахарным диабетом, также влияет на уровень АДГ, заставляя вас производить больше мочи.

Продолжение

Ваш мочевой пузырь не может удерживать достаточно мочи. Когда в мочевом пузыре недостаточно места, моча может вытекать.

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП). Мышцы мочевого пузыря обычно сжимаются, когда вы готовы к туалету. При ГАМП эти мышцы сжимаются слишком часто или в неподходящее время.

Медицина. Некоторые лекарства, которые вы принимаете, могут раздражать ваш мочевой пузырь, например, снотворное или антипсихотические препараты, например:

Ночное недержание мочи также может быть следствием условий, которые влияют на способность вашего организма накапливать и удерживать мочу. Например, это может быть рак мочевого пузыря и рак простаты.То же самое можно сказать о заболеваниях мозга и позвоночника, таких как эпилептические припадки, рассеянный склероз или болезнь Паркинсона.

Некоторые другие возможные причины:

Как диагностируется ночное недержание мочи?

Ваш врач проведет осмотр и спросит о ваших симптомах и истории болезни. Ведите дневник, чтобы иметь ответы на свои вопросы. Запишите такие вещи, как:

• Как часто и в какое время происходит ваше ночное недержание мочи
• Сколько выделяется мочи (много или мало)
• Что и сколько вы выпили перед сном
• Любые другие симптомы, которые у вас есть имел

Продолжение

Ваш врач проведет анализы для диагностики проблемы, например:

Анализ мочи. Он проверяет образец вашей мочи на наличие инфекции или других состояний мочевыводящих путей — совокупность органов, связанных с мочой, таких как почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра.

Посев мочи. Ваш врач отправляет небольшой образец вашей мочи в лабораторию, где технические специалисты помещают его в специальную посуду с питательными веществами. Этот тест ищет бактерии или дрожжи в моче. Он может диагностировать инфекцию мочевыводящих путей.

Урофлоуметрия. Вы писаете в специальную воронку, чтобы измерить, сколько мочи вы производите и как быстро она вытекает.

Измерение остаточной мочи после мочеиспускания . Этот тест измеряет, сколько мочи остается в мочевом пузыре после того, как вы помочились.

Как лечить ночное недержание мочи?

Ваш врач может посоветовать вам начать с внесения нескольких изменений в свой распорядок дня и ночи:

Попробуйте переобучить мочевой пузырь. Днем и ночью ходите в туалет в определенное время. Постепенно увеличивайте время между посещениями туалета — например, на 15 минут за раз. Это научит ваш мочевой пузырь удерживать больше жидкости.

Продолжение

Не пейте перед сном. Таким образом, у вас не будет столько мочи. Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут стимулировать мочевой пузырь.

Используйте будильник . Настройте его так, чтобы он будил вас регулярно ночью, чтобы вы могли пользоваться ванной.

Попробуйте включить систему оповещения о ночном недержании мочи. Вы прикрепляете его к нижнему белью или подушке на кровати. Он предупредит вас, как только вы начнете намочить постель.

Принимать лекарства .Некоторые из них могут помочь при ночном недержании мочи. Десмопрессин (DDAVP) снижает количество мочи, вырабатываемой почками.

Другие препараты успокаивают гиперактивные мышцы мочевого пузыря, например:

Если лекарства и другие методы лечения не работают, ваш врач может порекомендовать одну из следующих процедур:

Увеличение мочевого пузыря. Это операция, которая увеличивает ваш мочевой пузырь, что увеличивает количество мочи, которую он может удерживать.

Стимуляция крестцового нерва. Помогает контролировать гиперактивный мочевой пузырь.Врач вводит в ваше тело небольшое устройство, которое посылает сигналы нервам в пояснице, которые помогают контролировать отток мочи.

Миэктомия детрузора. Это серьезная операция по лечению гиперактивного мочевого пузыря. Ваш хирург удаляет часть или все мышцы вокруг мочевого пузыря, чтобы они не сокращались в неподходящее время.

Советы по борьбе с влажностью

Пока вы не сможете контролировать ночное недержание мочи, примите несколько простых шагов, чтобы справиться с ситуацией:

• Накройте матрас или простыни водонепроницаемым чехлом или подкладкой, чтобы они оставались сухими.
• Носите впитывающее белье или прокладки перед сном.
• Используйте специальные салфетки для чистки кожи и лосьоны, чтобы предотвратить раздражение кожи.

Если вы попробуете одно лечение, но оно не сработает, вернитесь к врачу. Иногда нужно несколько попыток, чтобы найти правильное решение проблемы ночного недержания мочи.

Определение, причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое обструктивное апноэ во сне?

Обструктивное апноэ во сне — это когда что-то блокирует часть или все ваши верхние дыхательные пути во время сна.Ваша диафрагма и мышцы груди должны работать больше, чтобы открыть дыхательные пути и втягивать воздух в легкие. Ваше дыхание может стать очень поверхностным или даже ненадолго перестать дышать. Обычно вы снова начинаете дышать с громкого вздоха, фырканья или рывков. Вы можете плохо спать, но, вероятно, не будете знать, что это происходит.

Состояние также может снизить приток кислорода к вашим органам и вызвать нарушение сердечного ритма.

Симптомы обструктивного апноэ во сне

Общие предупреждающие признаки обструктивного апноэ во сне включают:

• Дневная сонливость или усталость
• Сухость во рту или боль в горле при пробуждении
• Головные боли по утрам
• Проблемы с концентрацией внимания, забывчивость, депрессия или капризность
• Ночная потливость
• Беспокойство во время сна
• Проблемы с сексом, например, низкое половое влечение
• Храп
• Внезапное пробуждение и ощущение, что вы задыхаетесь или задыхаетесь
• Проблемы с подъемом по утрам
• Просыпание часто посреди ночи в туалет.
• Высокое кровяное давление
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Продолжение

Если вы спите с кем-то в постели, они, вероятно, заметят ваше апноэ во сне раньше вас.

Симптомы у детей могут быть не такими явными. Они могут включать:

• Ночное недержание мочи
• Удушье или слюнотечение
• Сильное потоотделение по ночам
• Реберная клетка движется внутрь при выдохе
• Проблемы с обучением и поведением
• Проблемы в школе
• Вялость или сонливость (часто наблюдаются) как лень)
• Храп
• Скрежетание зубами
• Беспокойство в постели
• Пауза или остановка дыхания
• Необычные положения для сна, например, сон на четвереньках или с отогнутой назад шеей

Многие другие медицинские условия также могут вызывать эти симптомы.Поговорите со своим врачом, чтобы исключить их.

Причины обструктивного апноэ во сне

Обструктивное апноэ во сне обычно возникает, когда мышцы, контролирующие дыхательные пути, слишком сильно расслабляются, сужая горло. Вы просыпаетесь на мгновение, чтобы снова открыть дыхательные пути, но, вероятно, не помните, как это делали. Это может происходить десятки раз каждый час.

Другие факторы, блокирующие горло, могут вызвать обструктивное апноэ во сне, например ожирение, опухшие миндалины и проблемы со здоровьем, такие как эндокринные нарушения или сердечная недостаточность.

Факторы риска обструктивного апноэ во сне

Обструктивное апноэ во сне может быть у любого человека. Это более вероятно, если вы:

• мужчина
• старше
• черный, латиноамериканец или коренной американец
• Имеете семейный анамнез апноэ во сне
• астму
• курите
• диабет
• высокий уровень крови давление
• Имеют более высокий риск сердечной недостаточности или инсульта
• Имеют избыточный вес или ожирение
• Имеют большую или толстую шею
• Имеют меньшие дыхательные пути в носу, горле или рту
• Слишком много тканей на задней стороне горло, которое свисает, чтобы заблокировать дыхательные пути
• Большой язык

Обструктивное апноэ во сне Осложнения

Осложнения обструктивного апноэ во сне могут включать:

• Сонливость в течение дня и проблемы с концентрацией внимания. Взрослые могут иметь более высокий риск несчастных случаев, а детям может быть трудно учиться в школе.
• Сердечно-сосудистые проблемы , такие как сердечный приступ, высокое кровяное давление, необычный сердечный ритм или инсульт
• Проблемы с глазами , такие как глаукома и сухой глаз
• Нарушения обмена веществ , такие как диабет 2 типа
• Проблемы с беременностью например, гестационный диабет или дети с низкой массой тела при рождении
• Осложнения после операции

Диагноз обструктивного апноэ во сне

Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит, как вы спите.Они также могут спросить людей, которые живут с вами, о ваших привычках ко сну.

Возможно, вам придется переночевать в лаборатории сна или провести исследование сна у себя дома. Вы будете носить мониторы для измерения таких вещей, как:

• Воздушный поток
• Уровни кислорода в крови
• Модели дыхания
• Электрическая активность в вашем мозгу
• Движение глаз
• Частота сердечных сокращений или ритм
• Мышечная активность и движение вашего руки и ноги

В исследовании будет отслеживаться, сколько раз у вас были проблемы с дыханием во время сна.

Лечение обструктивного апноэ сна

Возможные варианты лечения обструктивного апноэ сна включают:

Потеря веса , если необходимо. Потеря даже 10% веса может иметь значение.

Не употребляет алкоголь и не принимает снотворное. Из-за них дыхательные пути с большей вероятностью закроются во время сна и вы не сможете дышать должным образом в течение более длительных периодов времени.

Спать на боку. Это может помочь, если у вас легкое апноэ во сне, только когда вы спите на спине.

Спреи назальные. Они могут помочь, если проблемы с носовыми пазухами или заложенность носа затрудняют дыхание во время сна.

Продолжение

CPAP машина. Это устройство включает в себя маску, которую вы надеваете на нос, рот или и то, и другое. Воздуходувка постоянно нагнетает воздух через нос или рот. Давления воздуха достаточно, чтобы ткани верхних дыхательных путей не расслаблялись во время сна. Похожее устройство — BPAP, у которого есть два уровня воздушного потока, которые меняются при вдохе и выдохе.

Оральные приспособления. Если у вас легкое апноэ во сне, вы можете получить стоматологические приспособления или оральные приспособления для «выдвижения нижней челюсти», которые не позволяют языку блокировать горло или выдвигать нижнюю челюсть вперед. Это может помочь сохранить дыхательные пути открытыми во время сна. Квалифицированный стоматолог может решить, какой тип устройства лучше всего подойдет вам.

Хирургия. Это для людей, у которых есть лишняя или неровная ткань, которая блокирует поток воздуха через нос или горло. Например, если у вас искривленная носовая перегородка, опухшие миндалины и аденоиды или маленькая нижняя челюсть, из-за которой горло становится слишком узким, операция может помочь вам.Обычно врачи сначала пробуют другие методы лечения.

Продолжение

Типы операций по поводу обструктивного апноэ во сне включают:

Стимулятор верхних дыхательных путей . Это устройство под названием Inspire имеет небольшой генератор импульсов, который хирург вставляет под кожу в верхней части груди. Провод, ведущий к легкому, отслеживает ваш естественный ритм дыхания. Другой провод, ведущий к шее, передает слабые сигналы нервам, которые контролируют мышцы дыхательных путей, сохраняя их открытыми. Вы можете использовать пульт, чтобы включить его перед сном и выключить утром.

Сомнопластика. Ваши врачи используют радиочастотную энергию для сжатия тканей задней стенки вашего горла.

УППП или УП3. Во время этой процедуры удаляются мягкие ткани в задней части глотки и нёба, расширяя дыхательные пути у горла. (UPPP — увулопалатофарингопластика.)

Хирургия носа . Эти операции устраняют препятствия в носу, например искривленную перегородку (когда стенка между вашими ноздрями смещена по центру).

Операция по продвижению нижней / верхней челюсти. Ваш врач сдвигает вашу челюстную кость и лицевые кости вперед, чтобы освободить больше места в задней части горла. Это сложная процедура, используемая только для людей с тяжелым апноэ во сне и проблемами с головой или лицом.

Ночной энурез у женщин и его связь с недержанием мочи

Араб Дж Урол. 2015 сен; 13 (3): 199–202.

Hassan A. Abdelwahab

^a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

Enayat M.Солтан

^b Отделение семейной медицины, Университет Суэцкого канала, Египет

Мохтар А. Метави

^a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

Махмуд Х. Шериф

^a Отделение урологии Суэцкого канала Университет, Египет

Адель Х. Метвалли

^a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

^a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

^b Отделение семейной медицины, Университет Суэцкого канала, Египет

Поступило 29 ноября 2014 г .; Пересмотрено 11 марта 2015 г .; Принята в печать 29 марта 2015 г.

Авторские права © 2015 Арабская ассоциация урологов. Производство и хостинг Elsevier B.V.

Это статья в открытом доступе под лицензией CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Цель

Оценить распространенность ночного энуреза (NE) у египетских женщин, его связь с недержанием мочи (UI) и влияние на качество их жизни (QoL).

Субъекты и методы

Это было перекрестное исследование с участием 350 женщин с использованием многоступенчатой ​​выборки для их набора.Критерием включения были женщины старше 18 лет, проживающие в провинции Исмаилия. Четыре обученных медсестры опросили женщин в их домах в двух случайно выбранных районах: сельском и городском. Для оценки симптомов недержания мочи, частоты и тяжести утечки мочи, влияния на качество жизни и наличия НЭ использовалась утвержденная на арабском языке краткая анкета для международных консультаций по недержанию мочи. Результаты были проанализированы статистически с использованием соответствующих методов.

Результаты

Средний возраст женщин был 42 года.46 лет. Распространенность НЭ у взрослых составляла 12/350 (3,4%), и эта цифра значительно увеличивалась с увеличением возраста и истории предшествующей операции (например, гистерэктомии) ( P <0,05). Между NE и UI была статистически значимая связь, так как 11 из 12 женщин с NE имели UI; большинство (семь из 12) имели смешанный интерфейс. Средний балл QoL для NE, только UI и нормальных субъектов составлял 6,8, 4,7 и 0,02 соответственно ( P <0,05).

Выводы

Общая распространенность НЭ у взрослых составила 3 ​​человека.4% среди египетских женщин. Наличие NE положительно коррелировало с UI, и UI оказало негативное влияние на качество жизни женщин, но NE оказало большее влияние.

Сокращения: NE, ночной энурез; UI, недержание мочи; QoL, качество жизни; ГАМП, гиперактивный мочевой пузырь; ИМТ, индекс массы тела; ICIQ-SF, Международная консультация по вопросам недержания, краткая форма

Ключевые слова: Ночной энурез, начало у взрослых, недержание мочи у женщин

Введение

Международное общество по вопросам удержания мочи определяет ночной энурез (НЭ) как прерывистое недержание мочи. или ночное недержание мочи во время сна, независимо от наличия или отсутствия сопутствующих дневных симптомов мочеиспускания [1].

Общая распространенность NE составляла 20-25% у детей в возрасте 4 лет и 10% у детей в возрасте 7 лет, и эта распространенность снижалась с увеличением возраста [2-6]. Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) отрицательно влияет на качество жизни (КЖ) как среди молодых, так и среди пожилых людей. Семейный анамнез недержания мочи (НМ) и НЭ в детстве были определены как факторы риска ГАМП [7].

Возникшая у взрослых NE может быть связана с различными медицинскими проблемами или основными урологическими заболеваниями, но было мало исследований распространенности и факторов риска развития NE у взрослых [8].Целью настоящего исследования было оценить распространенность NE у египетских женщин, связь между NE и UI и его влияние на качество жизни.

Субъекты и методы

Это кросс-секционное исследование включало 350 женщин, отобранных методом многоступенчатой ​​выборки. Критерием включения были женщины старше 18 лет, проживающие в провинции Исмаилия. Четыре обученных медсестры опросили женщин в их домах в двух случайно выбранных районах: сельском и городском. Были собраны демографические данные, т.е.д., возраст, место жительства, паритет, уровень образования, привычка к курению, хронические заболевания и предыдущая операция.

Утвержденный на арабском языке вопросник Международной консультации по недержанию — краткая форма (ICIQ-SF) использовался для оценки симптомов недержания мочи, частоты и тяжести утечки мочи, влияния на качество жизни и наличие NE. Медсестры также измерили вес и рост женщин, чтобы рассчитать их индекс массы тела (ИМТ). Никаких дополнительных медицинских осмотров или расследований не проводилось.

Результаты были проанализированы статистически с использованием описательного анализа данных для представления распространенности NE и среднего арифметического для возраста, ИМТ и показателя качества жизни.Для сравнения категориальных данных между группами использовались критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера. anova использовали для оценки влияния NE на QoL по сравнению с одним UI и у нормальных субъектов. Во всех тестах считалось, что P <0,05 указывает на статистическую значимость. Все испытуемые могли участвовать или уйти, когда захотели. Конфиденциальность была сохранена для всех данных и результатов тестирования всех участников исследования.

Результаты

Всего было опрошено 350 женщин (средний возраст 42 года.46 лет). Большинство женщин (85, 24,2%) были в возрасте 30–39 лет. Среднее значение паритета составило 2,95, а средний ИМТ — 30,8 кг / м 2 ² . Распространенность NE составила 12 из 350 (3,4%), и распространенность значительно увеличивалась с увеличением возраста и истории предшествующей операции (например, гистерэктомии) ( P <0,05). Статистически значимой разницы в отношении места жительства, семейного положения, паритета, менопаузы, курения, ожирения и хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, не было ().

Таблица 1

Демографические данные 350 женщин, взаимосвязь между NE и UI, а также влияние NE на оценку ICIQ-SF.

9055 9055 9055 9055 9055 ^a 9055 1 9055 204 9055 9055 9055 9055 9055 90553 ^a 905 9055 9055 90be6 9055 9055 326 mellitus

Переменная	NE (12)	Нет NE (338)	Всего	P
18–29	0	74	74
30–39	0	85	85		69	70
50–59	5	70	75
60–69	4	32	9055 9055
	2	8	10
Резиденция				0.55 a
Городской	6	140	146
Сельский	6	198
	0,47 a
В браке	9	286	295
Разведены	9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 38	41
Одиночный	0	10	10
Четность
0	0	9	9
1	0	42	42		2 9055 2
⩾3	10	229	239
Менструация				4 a
В пременопаузе	5	198	203
В постменопаузе	7	140 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055		0,58 a
Да	0	8	8
Нет	12	330	345				0.127 a
Нормальный	1	59	60
Избыточный вес	2	126	128
Предыдущая операция				0,019 a
9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055	10	11
Anti-UI	0	3	3
Нет	9	9055 9055 9055 9055 9055
			0.62 а
Да	4	91	95
Нет	8	247	255 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 11551 9055 1 125	136	<0,001 a
Нет UI	1	213	214
Смешанный UI	7	4755001 b
Без смешанного UI	5	291	296

Между NE и UI была статистически значимая связь, так как 11 из 12 женщин с NE также имели UI; у семи был смешанный пользовательский интерфейс ( P <0,05), у двух - чистый пользовательский интерфейс стресса, у двух - пользовательский интерфейс позывов, а у одного пользовательского интерфейса не было.

Средний балл (SD) по шкале ICIQ-SF у пациентов с NE и без NE составил 12,17 (4,3) и 3,27 (5,2), соответственно, разница была статистически значимой ( P <0.001; Студенческий т -тест). Среднее (SD) значение QoL в группе NE, у пациентов с только UI или у здоровых субъектов составляло 6,8 (3,04), 4,7 (3,40) и 0,02 (0,15), соответственно ( P <0,001; односторонняя анова). .

Обсуждение

NE — обычная проблема среди детей, но масштабы этой проблемы у взрослых освещаются лишь в нескольких отчетах. Некоторые факторы, такие как повышенная выработка мочи, низкая емкость мочевого пузыря или ГАМП, считались патофизиологическими механизмами педиатрической НЭ [9].

В настоящем исследовании общая распространенность НЭ у взрослых у женщин составила 3,4%. НЭ без ассоциированных СНМП сообщили 0,28%, в то время как у остальных (3,12%) НЭ были связаны с НМ. Бакли и др. [10] сообщили, что ночное недержание мочи наблюдалось у 4% женщин. Yeung et al. [11] сообщили о распространенности НЭ у взрослых женщин в возрасте 16–40 лет на уровне 2%. Baek et al. [8] оценили женщин с аналогичным возрастным диапазоном от 16 до 40 лет и обнаружили распространенность NE 3%. Helstrom et al. [12] обнаружили, что 0.6% обследованных женщин в возрасте 17 лет имели НЭ.

В отличие от исследования Buckley et al. [10] и Baek et al. [8], которые заявили, что НЭ не было связано с возрастом, настоящее исследование показало, что НЭ значительно увеличивалось с увеличением возраста, и что 11 из 12 женщин с НЭ были в возрасте ≥50 лет. Это несоответствие может быть связано с разницей в возрастном диапазоне между исследованиями. Кроме того, наше исследование было направлено на изучение распространенности НЭ у женщин.

В настоящем исследовании не было статистических различий между женщинами с NE и женщинами без NE по месту жительства, семейному положению, паритету, менопаузе, курению, ожирению и другим заболеваниям.Тем не менее, между этими двумя группами была статистически значимая разница по возрасту, предыдущему анамнезу хирургических вмешательств на органах малого таза (например, гистерэктомии) и UI. Baek et al. [8] сообщили, что показатели распространенности NE оставались относительно стабильными среди разных возрастных групп. Пол, семейное положение и образование не были факторами риска развития NE, в то время как наличие урологического заболевания в анамнезе, текущее урологическое заболевание и комбинированная частота мочеиспускания увеличивали вероятность NE, но не имели статистической значимости.Семейный анамнез, неотложность или позывы на недержание мочи значительно увеличивали вероятность эпизодов NE. Они также сообщили, что не было никакой связи между продолжительностью сна и распространенностью NE, хотя распространенность NE была выше, когда продолжительность сна составляла 8–10 часов ( P = 0,047).

Настоящее исследование показало, что NE был сильно связан с UI, либо его наличием, либо частотой и объемом утечки мочи, поскольку была положительная корреляция между NE и средним баллом ICIQ-SF.У большинства этих женщин был смешанный UI со статистически значимой разницей, затем UI чисто стрессовый и UI по побуждению.

Sakamoto и Blaivas [13] сообщили, что, когда они исключили пациентов с дневным недержанием мочи из своего исследования 3277 последовательных пациентов, включая мужчин и женщин, ни одна из женщин не сообщила о появлении NE у взрослых.

Yeung et al. [14] пришли к выводу, что уродинамические исследования пациентов с НЭ показали, что> 90% имели лежащую в основе гиперактивность детрузора, а три четверти имели какую-либо форму функциональной обструкции выходного отверстия мочевого пузыря.Эти результаты были поддержаны Yucel et al. [15], которые сообщили, что первичная НЭ, сохраняющаяся во взрослом возрасте, может быть связана с аномальными уродинамическими данными, поскольку они обнаружили, что 41,6% исследованных женщин имели нестабильность детрузора и / или гипокомплаентность, несмотря на то, что 90% не имели дневных урологических симптомов.

Во многих исследованиях сообщалось, что у взрослых энуретиков наблюдались симптомы мочеиспускания и аномальная функция мочевого пузыря, включая небольшую емкость мочевого пузыря, гиперактивность детрузора во время сна и гиперсократимость детрузора, вторичную по отношению к обструкции выходного отверстия мочевого пузыря [16–23].Эти результаты подтверждают положительную связь между NE и UI.

В настоящем исследовании влияние NE на QoL было статистически значимым по сравнению с только UI или нормальными субъектами. UI скомпрометировал QoL, но NE дал худший эффект. Yeung et al. [11] заявили, что у пациентов с NE была значительно более высокая частота депрессии и более низкая самооценка, а также более высокая частота нарушений сна, чем в контрольной группе. Они также отметили, что у 32–40% людей с NE это каким-то образом повлияло на их выбор работы, производительность труда и социальную активность.В соответствии с этим, Baek et al. [8] сообщили, что оценка самооценки была ниже ( P = 0,053), а оценка по шкале депрессии была выше ( P = 0,003) у пациентов с НЭ, чем у лиц, не страдающих энурезом.

Ограничением настоящего исследования была невозможность оценить ночную полиурию у участвовавших женщин.

В заключение, распространенность НЭ у взрослых составила 3,4% в этой выборке египетских женщин. NE положительно коррелировал с наличием UI, особенно смешанного UI.UI оказал негативное влияние на качество жизни женщин, но NE оказал худшее влияние.

Конфликт интересов

Нет.

Примечания

НАРУШЕНИЕ ДИСФУНКЦИИ / ЖЕНСКАЯ УРОЛОГИЯ

Сноски

Экспертная оценка под ответственностью Арабской ассоциации урологов.

Ссылки

1. Невеус Т., фон Гонтард А., Хебеке П., Хьялмос К., Бауэр С., Бауэр В. Стандартизация терминологии функции нижних мочевыводящих путей у детей и подростков: отчет Комитета по стандартизации Международное общество недержания мочи у детей.J Urol. 2006. 176: 314–324. [PubMed] [Google Scholar] 2. Hellstrom A.L., Hansson E., Hansson S., Hjalmas K., Jodal U. Привычки к мочеиспусканию и недержание мочи у 7-летних абитуриентов шведской школы. Eur J Pediatr. 1990; 149: 434–437. [PubMed] [Google Scholar] 3. Де Йонге Г.А. Эпидемиология энуреза: обзор литературы. В: Ковин И., Макейт Р.С., Медоуз С.Р., редакторы. Контроль мочевого пузыря и энурез. Хайнеманн; Лондон: 1973. С. 39–46. [Google Scholar] 4. Foxman B., Burciaga Valdez R., Brook R.H. Детский энурез.Распространенность, предполагаемое воздействие и назначенное лечение. Педиатрия. 1986; 77: 482–487. [PubMed] [Google Scholar] 5. Фергюссон Д.М., Хонс Б.А., Хорвуд Л.Дж., Шеннон Ф.Т. Факторы, связанные с возрастом достижения ночного энуреза. Behav Psychother. 1986; 78: 884–890. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ватанабэ Х., Каваути А. Ночной энурез. Социальные аспекты и перспективы лечения в Японии. Сканирование J Urol Nephrol. 1994. 163 (Дополнение): 29–38. [PubMed] [Google Scholar] 7. Озгюр Йениэль А., Мете Эргеноглу А., Месери Р., Хадимли А., Аскар Н., Мете Итиль И. Распространенность вероятного гиперактивного мочевого пузыря, связанные с ним факторы риска и их влияние на качество жизни среди турецких студентов-акушерок. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012; 164: 105–109. [PubMed] [Google Scholar] 8. Пэк М., Пак К., Ли Х., Кан Дж. Х., Сух Х. Дж., Ким Дж. Х., Корейское общество недержания и энуреза у детей Национальное эпидемиологическое исследование ночного энуреза у корейских подростков и взрослых: популяционное поперечное исследование. J Korean Med Sci.2013; 28: 1065–1070. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Невеус Т., Эггерт П., Эванс Дж., Маседо А., Риттиг С., Текгюль С., Международное общество недержания мочи детей Оценка и лечение моносимптомного энуреза: документ стандартизации Международного общества недержания мочи детей. J Urol. 2010. 183: 441–447. [PubMed] [Google Scholar] 10. Бакли Б.С., Лапитан М.С. Распространенность недержания мочи и кала и ночного энуреза, а также отношение к лечению и обращению за помощью в репрезентативной выборке взрослых в Соединенном Королевстве.Int J Clin Pract. 2009. 63: 568–573. [PubMed] [Google Scholar] 11. Юнг К.К., Сихо Д.Д., Сит Ф.К., Бауэр В., Сридхар Б., Лау Дж. Характеристики первичного ночного энуреза у взрослых: эпидемиологическое исследование. BJU Int. 2004. 93: 341–345. [PubMed] [Google Scholar] 12. Hellström A., Hanson E., Hansson S., Hjälmäs K., Jodal U. Привычки к мочеиспусканию и недержание мочи в возрасте 17 лет: повторное исследование когорты, изученной в возрасте 7 лет. Br J Urol. 1995. 76: 231–234. [PubMed] [Google Scholar] 13. Сакамото К., Блайвас Дж. Г. Ночной энурез у взрослых.J Urol. 2001; 165: 1914–1917. [PubMed] [Google Scholar] 14. Юнг К.К., Сихо Дж., Сит Ф., Диао М., Ю С.Ю. Уродинамика у взрослых с ночным энурезом. J Urol. 2004. 171: 2595–2598. [PubMed] [Google Scholar] 15. Ючел С., Кутлу О., Кукул Э., Байкара М. Влияние уродинамики на лечение первичного ночного энуреза, сохраняющегося в зрелом возрасте. Урология. 2004. 64: 1020–1025. [PubMed] [Google Scholar] 16. Бауэр В.Ф. Понятие ночного недержания мочи у взрослых через Интернет. Neurourol Urodyn. 1997; 16: 404–405. [Google Scholar] 17.Торренс М.Дж., Коллинз К.Д. Уродинамическая оценка энуреза у взрослых. Br J Urol. 1975. 47: 433–440. [PubMed] [Google Scholar] 18. Вандерштин Д.Р., Хусманн Д.А. Лечение первичного ночного энуреза, продолжающегося до зрелого возраста. J Urol. 1999; 161: 90–92. [PubMed] [Google Scholar] 19. Хирасинг Р.А., Ван Леердам Ф.Дж., Болк-Беннинк Л., Янкнегт Р.А. Ночной энурез у взрослых. Сканд Дж Урол Нефрол. 1997. 31: 533–536. [PubMed] [Google Scholar] 20. Уодсворт М.Л. Стойкий энурез у взрослых. Am J Orthopsychiatry.1944; 14: 313. [Google Scholar] 21. Тернер Р.К., Тейлор П.Д. Кондиционирующее лечение ночного энуреза у взрослых: предварительные результаты. Behav Res Ther. 1974; 12: 41. [PubMed] [Google Scholar] 22. Робертсон Г., Риттиг С., Ковач Л., Гаскилл М.Б., Зи П., Наннинга Дж. Патофизиология и лечение энуреза у взрослых. Сканд Дж Урол Нефрол. 1999; 202 (Дополнение): 36–38. [PubMed] [Google Scholar] 23. Берджио К.Л., Лочер Дж.Л., Айвс Д.Г., Хардин Дж.М., Ньюман А.Б., Куллер Л.Х. Ночной энурез у пожилых людей, проживающих в сообществе.J Am Geriatr Soc. 1996. 44: 139–143. [PubMed] [Google Scholar]

Ночной энурез у женщин и его связь с недержанием мочи

Arab J Urol. 2015 сен; 13 (3): 199–202.

Хасан А. Абдельвахаб

^a Кафедра урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

Энайят М. Солтан

^b Кафедра семейной медицины, Университет Суэцкого канала, Египет

Мохтар А. Метави

59 a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

Махмуд Х.Sherif

^a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

Адель Х. Метвалли

^a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

^a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

59 b0002 Кафедра семейной медицины, Университет Суэцкого канала, Египет

Поступила в редакцию 29 ноября 2014 г .; Пересмотрено 11 марта 2015 г .; Принято 29 марта 2015 г.

Авторское право © 2015 Арабская ассоциация урологов. Производство и хостинг Elsevier B.V.

Это статья в открытом доступе под лицензией CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Цель

Оценить распространенность ночного энуреза (NE) у египетских женщин, его связь с недержанием мочи (UI) и влияние на качество их жизни (QoL).

Субъекты и методы

Это было перекрестное исследование с участием 350 женщин с использованием многоступенчатой ​​выборки для их набора.Критерием включения были женщины старше 18 лет, проживающие в провинции Исмаилия. Четыре обученных медсестры опросили женщин в их домах в двух случайно выбранных районах: сельском и городском. Для оценки симптомов недержания мочи, частоты и тяжести утечки мочи, влияния на качество жизни и наличия НЭ использовалась утвержденная на арабском языке краткая анкета для международных консультаций по недержанию мочи. Результаты были проанализированы статистически с использованием соответствующих методов.

Результаты

Средний возраст женщин был 42 года.46 лет. Распространенность НЭ у взрослых составляла 12/350 (3,4%), и эта цифра значительно увеличивалась с увеличением возраста и истории предшествующей операции (например, гистерэктомии) ( P <0,05). Между NE и UI была статистически значимая связь, так как 11 из 12 женщин с NE имели UI; большинство (семь из 12) имели смешанный интерфейс. Средний балл QoL для NE, только UI и нормальных субъектов составлял 6,8, 4,7 и 0,02 соответственно ( P <0,05).

Выводы

Общая распространенность НЭ у взрослых составила 3 ​​человека.4% среди египетских женщин. Наличие NE положительно коррелировало с UI, и UI оказало негативное влияние на качество жизни женщин, но NE оказало большее влияние.

Сокращения: NE, ночной энурез; UI, недержание мочи; QoL, качество жизни; ГАМП, гиперактивный мочевой пузырь; ИМТ, индекс массы тела; ICIQ-SF, Международная консультация по вопросам недержания, краткая форма

Ключевые слова: Ночной энурез, начало у взрослых, недержание мочи у женщин

Введение

Международное общество по вопросам удержания мочи определяет ночной энурез (НЭ) как прерывистое недержание мочи. или ночное недержание мочи во время сна, независимо от наличия или отсутствия сопутствующих дневных симптомов мочеиспускания [1].

Общая распространенность NE составляла 20-25% у детей в возрасте 4 лет и 10% у детей в возрасте 7 лет, и эта распространенность снижалась с увеличением возраста [2-6]. Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) отрицательно влияет на качество жизни (КЖ) как среди молодых, так и среди пожилых людей. Семейный анамнез недержания мочи (НМ) и НЭ в детстве были определены как факторы риска ГАМП [7].

Возникшая у взрослых NE может быть связана с различными медицинскими проблемами или основными урологическими заболеваниями, но было мало исследований распространенности и факторов риска развития NE у взрослых [8].Целью настоящего исследования было оценить распространенность NE у египетских женщин, связь между NE и UI и его влияние на качество жизни.

Субъекты и методы

Это кросс-секционное исследование включало 350 женщин, отобранных методом многоступенчатой ​​выборки. Критерием включения были женщины старше 18 лет, проживающие в провинции Исмаилия. Четыре обученных медсестры опросили женщин в их домах в двух случайно выбранных районах: сельском и городском. Были собраны демографические данные, т.е.д., возраст, место жительства, паритет, уровень образования, привычка к курению, хронические заболевания и предыдущая операция.

Утвержденный на арабском языке вопросник Международной консультации по недержанию — краткая форма (ICIQ-SF) использовался для оценки симптомов недержания мочи, частоты и тяжести утечки мочи, влияния на качество жизни и наличие NE. Медсестры также измерили вес и рост женщин, чтобы рассчитать их индекс массы тела (ИМТ). Никаких дополнительных медицинских осмотров или расследований не проводилось.

Результаты были проанализированы статистически с использованием описательного анализа данных для представления распространенности NE и среднего арифметического для возраста, ИМТ и показателя качества жизни.Для сравнения категориальных данных между группами использовались критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера. anova использовали для оценки влияния NE на QoL по сравнению с одним UI и у нормальных субъектов. Во всех тестах считалось, что P <0,05 указывает на статистическую значимость. Все испытуемые могли участвовать или уйти, когда захотели. Конфиденциальность была сохранена для всех данных и результатов тестирования всех участников исследования.

Результаты

Всего было опрошено 350 женщин (средний возраст 42 года.46 лет). Большинство женщин (85, 24,2%) были в возрасте 30–39 лет. Среднее значение паритета составило 2,95, а средний ИМТ — 30,8 кг / м 2 ² . Распространенность NE составила 12 из 350 (3,4%), и распространенность значительно увеличивалась с увеличением возраста и истории предшествующей операции (например, гистерэктомии) ( P <0,05). Статистически значимой разницы в отношении места жительства, семейного положения, паритета, менопаузы, курения, ожирения и хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, не было ().

Таблица 1

Демографические данные 350 женщин, взаимосвязь между NE и UI, а также влияние NE на оценку ICIQ-SF.

9055 9055 9055 9055 9055 ^a 9055 1 9055 204 9055 9055 9055 9055 9055 90553 ^a 905 9055 9055 90be6 9055 9055 326 mellitus

Переменная	NE (12)	Нет NE (338)	Всего	P
18–29	0	74	74
30–39	0	85	85		69	70
50–59	5	70	75
60–69	4	32	9055 9055
	2	8	10
Резиденция				0.55 a
Городской	6	140	146
Сельский	6	198
	0,47 a
В браке	9	286	295
Разведены	9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 38	41
Одиночный	0	10	10
Четность
0	0	9	9
1	0	42	42		2 9055 2
⩾3	10	229	239
Менструация				4 a
В пременопаузе	5	198	203
В постменопаузе	7	140 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055		0,58 a
Да	0	8	8
Нет	12	330	345				0.127 a
Нормальный	1	59	60
Избыточный вес	2	126	128
Предыдущая операция				0,019 a
9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055	10	11
Anti-UI	0	3	3
Нет	9	9055 9055 9055 9055 9055
			0.62 а
Да	4	91	95
Нет	8	247	255 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 11551 9055 1 125	136	<0,001 a
Нет UI	1	213	214
Смешанный UI	7	4755001 b
Без смешанного UI	5	291	296

Между NE и UI была статистически значимая связь, так как 11 из 12 женщин с NE также имели UI; у семи был смешанный пользовательский интерфейс ( P <0,05), у двух - чистый пользовательский интерфейс стресса, у двух - пользовательский интерфейс позывов, а у одного пользовательского интерфейса не было.

Средний балл (SD) по шкале ICIQ-SF у пациентов с NE и без NE составил 12,17 (4,3) и 3,27 (5,2), соответственно, разница была статистически значимой ( P <0.001; Студенческий т -тест). Среднее (SD) значение QoL в группе NE, у пациентов с только UI или у здоровых субъектов составляло 6,8 (3,04), 4,7 (3,40) и 0,02 (0,15), соответственно ( P <0,001; односторонняя анова). .

Обсуждение

NE — обычная проблема среди детей, но масштабы этой проблемы у взрослых освещаются лишь в нескольких отчетах. Некоторые факторы, такие как повышенная выработка мочи, низкая емкость мочевого пузыря или ГАМП, считались патофизиологическими механизмами педиатрической НЭ [9].

В настоящем исследовании общая распространенность НЭ у взрослых у женщин составила 3,4%. НЭ без ассоциированных СНМП сообщили 0,28%, в то время как у остальных (3,12%) НЭ были связаны с НМ. Бакли и др. [10] сообщили, что ночное недержание мочи наблюдалось у 4% женщин. Yeung et al. [11] сообщили о распространенности НЭ у взрослых женщин в возрасте 16–40 лет на уровне 2%. Baek et al. [8] оценили женщин с аналогичным возрастным диапазоном от 16 до 40 лет и обнаружили распространенность NE 3%. Helstrom et al. [12] обнаружили, что 0.6% обследованных женщин в возрасте 17 лет имели НЭ.

В отличие от исследования Buckley et al. [10] и Baek et al. [8], которые заявили, что НЭ не было связано с возрастом, настоящее исследование показало, что НЭ значительно увеличивалось с увеличением возраста, и что 11 из 12 женщин с НЭ были в возрасте ≥50 лет. Это несоответствие может быть связано с разницей в возрастном диапазоне между исследованиями. Кроме того, наше исследование было направлено на изучение распространенности НЭ у женщин.

В настоящем исследовании не было статистических различий между женщинами с NE и женщинами без NE по месту жительства, семейному положению, паритету, менопаузе, курению, ожирению и другим заболеваниям.Тем не менее, между этими двумя группами была статистически значимая разница по возрасту, предыдущему анамнезу хирургических вмешательств на органах малого таза (например, гистерэктомии) и UI. Baek et al. [8] сообщили, что показатели распространенности NE оставались относительно стабильными среди разных возрастных групп. Пол, семейное положение и образование не были факторами риска развития NE, в то время как наличие урологического заболевания в анамнезе, текущее урологическое заболевание и комбинированная частота мочеиспускания увеличивали вероятность NE, но не имели статистической значимости.Семейный анамнез, неотложность или позывы на недержание мочи значительно увеличивали вероятность эпизодов NE. Они также сообщили, что не было никакой связи между продолжительностью сна и распространенностью NE, хотя распространенность NE была выше, когда продолжительность сна составляла 8–10 часов ( P = 0,047).

Настоящее исследование показало, что NE был сильно связан с UI, либо его наличием, либо частотой и объемом утечки мочи, поскольку была положительная корреляция между NE и средним баллом ICIQ-SF.У большинства этих женщин был смешанный UI со статистически значимой разницей, затем UI чисто стрессовый и UI по побуждению.

Sakamoto и Blaivas [13] сообщили, что, когда они исключили пациентов с дневным недержанием мочи из своего исследования 3277 последовательных пациентов, включая мужчин и женщин, ни одна из женщин не сообщила о появлении NE у взрослых.

Yeung et al. [14] пришли к выводу, что уродинамические исследования пациентов с НЭ показали, что> 90% имели лежащую в основе гиперактивность детрузора, а три четверти имели какую-либо форму функциональной обструкции выходного отверстия мочевого пузыря.Эти результаты были поддержаны Yucel et al. [15], которые сообщили, что первичная НЭ, сохраняющаяся во взрослом возрасте, может быть связана с аномальными уродинамическими данными, поскольку они обнаружили, что 41,6% исследованных женщин имели нестабильность детрузора и / или гипокомплаентность, несмотря на то, что 90% не имели дневных урологических симптомов.

Во многих исследованиях сообщалось, что у взрослых энуретиков наблюдались симптомы мочеиспускания и аномальная функция мочевого пузыря, включая небольшую емкость мочевого пузыря, гиперактивность детрузора во время сна и гиперсократимость детрузора, вторичную по отношению к обструкции выходного отверстия мочевого пузыря [16–23].Эти результаты подтверждают положительную связь между NE и UI.

В настоящем исследовании влияние NE на QoL было статистически значимым по сравнению с только UI или нормальными субъектами. UI скомпрометировал QoL, но NE дал худший эффект. Yeung et al. [11] заявили, что у пациентов с NE была значительно более высокая частота депрессии и более низкая самооценка, а также более высокая частота нарушений сна, чем в контрольной группе. Они также отметили, что у 32–40% людей с NE это каким-то образом повлияло на их выбор работы, производительность труда и социальную активность.В соответствии с этим, Baek et al. [8] сообщили, что оценка самооценки была ниже ( P = 0,053), а оценка по шкале депрессии была выше ( P = 0,003) у пациентов с НЭ, чем у лиц, не страдающих энурезом.

Ограничением настоящего исследования была невозможность оценить ночную полиурию у участвовавших женщин.

В заключение, распространенность НЭ у взрослых составила 3,4% в этой выборке египетских женщин. NE положительно коррелировал с наличием UI, особенно смешанного UI.UI оказал негативное влияние на качество жизни женщин, но NE оказал худшее влияние.

Конфликт интересов

Нет.

Примечания

НАРУШЕНИЕ ДИСФУНКЦИИ / ЖЕНСКАЯ УРОЛОГИЯ

Сноски

Экспертная оценка под ответственностью Арабской ассоциации урологов.

Ссылки

1. Невеус Т., фон Гонтард А., Хебеке П., Хьялмос К., Бауэр С., Бауэр В. Стандартизация терминологии функции нижних мочевыводящих путей у детей и подростков: отчет Комитета по стандартизации Международное общество недержания мочи у детей.J Urol. 2006. 176: 314–324. [PubMed] [Google Scholar] 2. Hellstrom A.L., Hansson E., Hansson S., Hjalmas K., Jodal U. Привычки к мочеиспусканию и недержание мочи у 7-летних абитуриентов шведской школы. Eur J Pediatr. 1990; 149: 434–437. [PubMed] [Google Scholar] 3. Де Йонге Г.А. Эпидемиология энуреза: обзор литературы. В: Ковин И., Макейт Р.С., Медоуз С.Р., редакторы. Контроль мочевого пузыря и энурез. Хайнеманн; Лондон: 1973. С. 39–46. [Google Scholar] 4. Foxman B., Burciaga Valdez R., Brook R.H. Детский энурез.Распространенность, предполагаемое воздействие и назначенное лечение. Педиатрия. 1986; 77: 482–487. [PubMed] [Google Scholar] 5. Фергюссон Д.М., Хонс Б.А., Хорвуд Л.Дж., Шеннон Ф.Т. Факторы, связанные с возрастом достижения ночного энуреза. Behav Psychother. 1986; 78: 884–890. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ватанабэ Х., Каваути А. Ночной энурез. Социальные аспекты и перспективы лечения в Японии. Сканирование J Urol Nephrol. 1994. 163 (Дополнение): 29–38. [PubMed] [Google Scholar] 7. Озгюр Йениэль А., Мете Эргеноглу А., Месери Р., Хадимли А., Аскар Н., Мете Итиль И. Распространенность вероятного гиперактивного мочевого пузыря, связанные с ним факторы риска и их влияние на качество жизни среди турецких студентов-акушерок. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012; 164: 105–109. [PubMed] [Google Scholar] 8. Пэк М., Пак К., Ли Х., Кан Дж. Х., Сух Х. Дж., Ким Дж. Х., Корейское общество недержания и энуреза у детей Национальное эпидемиологическое исследование ночного энуреза у корейских подростков и взрослых: популяционное поперечное исследование. J Korean Med Sci.2013; 28: 1065–1070. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Невеус Т., Эггерт П., Эванс Дж., Маседо А., Риттиг С., Текгюль С., Международное общество недержания мочи детей Оценка и лечение моносимптомного энуреза: документ стандартизации Международного общества недержания мочи детей. J Urol. 2010. 183: 441–447. [PubMed] [Google Scholar] 10. Бакли Б.С., Лапитан М.С. Распространенность недержания мочи и кала и ночного энуреза, а также отношение к лечению и обращению за помощью в репрезентативной выборке взрослых в Соединенном Королевстве.Int J Clin Pract. 2009. 63: 568–573. [PubMed] [Google Scholar] 11. Юнг К.К., Сихо Д.Д., Сит Ф.К., Бауэр В., Сридхар Б., Лау Дж. Характеристики первичного ночного энуреза у взрослых: эпидемиологическое исследование. BJU Int. 2004. 93: 341–345. [PubMed] [Google Scholar] 12. Hellström A., Hanson E., Hansson S., Hjälmäs K., Jodal U. Привычки к мочеиспусканию и недержание мочи в возрасте 17 лет: повторное исследование когорты, изученной в возрасте 7 лет. Br J Urol. 1995. 76: 231–234. [PubMed] [Google Scholar] 13. Сакамото К., Блайвас Дж. Г. Ночной энурез у взрослых.J Urol. 2001; 165: 1914–1917. [PubMed] [Google Scholar] 14. Юнг К.К., Сихо Дж., Сит Ф., Диао М., Ю С.Ю. Уродинамика у взрослых с ночным энурезом. J Urol. 2004. 171: 2595–2598. [PubMed] [Google Scholar] 15. Ючел С., Кутлу О., Кукул Э., Байкара М. Влияние уродинамики на лечение первичного ночного энуреза, сохраняющегося в зрелом возрасте. Урология. 2004. 64: 1020–1025. [PubMed] [Google Scholar] 16. Бауэр В.Ф. Понятие ночного недержания мочи у взрослых через Интернет. Neurourol Urodyn. 1997; 16: 404–405. [Google Scholar] 17.Торренс М.Дж., Коллинз К.Д. Уродинамическая оценка энуреза у взрослых. Br J Urol. 1975. 47: 433–440. [PubMed] [Google Scholar] 18. Вандерштин Д.Р., Хусманн Д.А. Лечение первичного ночного энуреза, продолжающегося до зрелого возраста. J Urol. 1999; 161: 90–92. [PubMed] [Google Scholar] 19. Хирасинг Р.А., Ван Леердам Ф.Дж., Болк-Беннинк Л., Янкнегт Р.А. Ночной энурез у взрослых. Сканд Дж Урол Нефрол. 1997. 31: 533–536. [PubMed] [Google Scholar] 20. Уодсворт М.Л. Стойкий энурез у взрослых. Am J Orthopsychiatry.1944; 14: 313. [Google Scholar] 21. Тернер Р.К., Тейлор П.Д. Кондиционирующее лечение ночного энуреза у взрослых: предварительные результаты. Behav Res Ther. 1974; 12: 41. [PubMed] [Google Scholar] 22. Робертсон Г., Риттиг С., Ковач Л., Гаскилл М.Б., Зи П., Наннинга Дж. Патофизиология и лечение энуреза у взрослых. Сканд Дж Урол Нефрол. 1999; 202 (Дополнение): 36–38. [PubMed] [Google Scholar] 23. Берджио К.Л., Лочер Дж.Л., Айвс Д.Г., Хардин Дж.М., Ньюман А.Б., Куллер Л.Х. Ночной энурез у пожилых людей, проживающих в сообществе.J Am Geriatr Soc. 1996. 44: 139–143. [PubMed] [Google Scholar]

Ночной энурез у женщин и его связь с недержанием мочи

Arab J Urol. 2015 сен; 13 (3): 199–202.

Хасан А. Абдельвахаб

^a Кафедра урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

Энайят М. Солтан

^b Кафедра семейной медицины, Университет Суэцкого канала, Египет

Мохтар А. Метави

59 a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

Махмуд Х.Sherif

^a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

Адель Х. Метвалли

^a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

^a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

59 b0002 Кафедра семейной медицины, Университет Суэцкого канала, Египет

Поступила в редакцию 29 ноября 2014 г .; Пересмотрено 11 марта 2015 г .; Принято 29 марта 2015 г.

Авторское право © 2015 Арабская ассоциация урологов. Производство и хостинг Elsevier B.V.

Это статья в открытом доступе под лицензией CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Цель

Оценить распространенность ночного энуреза (NE) у египетских женщин, его связь с недержанием мочи (UI) и влияние на качество их жизни (QoL).

Субъекты и методы

Это было перекрестное исследование с участием 350 женщин с использованием многоступенчатой ​​выборки для их набора.Критерием включения были женщины старше 18 лет, проживающие в провинции Исмаилия. Четыре обученных медсестры опросили женщин в их домах в двух случайно выбранных районах: сельском и городском. Для оценки симптомов недержания мочи, частоты и тяжести утечки мочи, влияния на качество жизни и наличия НЭ использовалась утвержденная на арабском языке краткая анкета для международных консультаций по недержанию мочи. Результаты были проанализированы статистически с использованием соответствующих методов.

Результаты

Средний возраст женщин был 42 года.46 лет. Распространенность НЭ у взрослых составляла 12/350 (3,4%), и эта цифра значительно увеличивалась с увеличением возраста и истории предшествующей операции (например, гистерэктомии) ( P <0,05). Между NE и UI была статистически значимая связь, так как 11 из 12 женщин с NE имели UI; большинство (семь из 12) имели смешанный интерфейс. Средний балл QoL для NE, только UI и нормальных субъектов составлял 6,8, 4,7 и 0,02 соответственно ( P <0,05).

Выводы

Общая распространенность НЭ у взрослых составила 3 ​​человека.4% среди египетских женщин. Наличие NE положительно коррелировало с UI, и UI оказало негативное влияние на качество жизни женщин, но NE оказало большее влияние.

Сокращения: NE, ночной энурез; UI, недержание мочи; QoL, качество жизни; ГАМП, гиперактивный мочевой пузырь; ИМТ, индекс массы тела; ICIQ-SF, Международная консультация по вопросам недержания, краткая форма

Ключевые слова: Ночной энурез, начало у взрослых, недержание мочи у женщин

Введение

Международное общество по вопросам удержания мочи определяет ночной энурез (НЭ) как прерывистое недержание мочи. или ночное недержание мочи во время сна, независимо от наличия или отсутствия сопутствующих дневных симптомов мочеиспускания [1].

Общая распространенность NE составляла 20-25% у детей в возрасте 4 лет и 10% у детей в возрасте 7 лет, и эта распространенность снижалась с увеличением возраста [2-6]. Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) отрицательно влияет на качество жизни (КЖ) как среди молодых, так и среди пожилых людей. Семейный анамнез недержания мочи (НМ) и НЭ в детстве были определены как факторы риска ГАМП [7].

Возникшая у взрослых NE может быть связана с различными медицинскими проблемами или основными урологическими заболеваниями, но было мало исследований распространенности и факторов риска развития NE у взрослых [8].Целью настоящего исследования было оценить распространенность NE у египетских женщин, связь между NE и UI и его влияние на качество жизни.

Субъекты и методы

Это кросс-секционное исследование включало 350 женщин, отобранных методом многоступенчатой ​​выборки. Критерием включения были женщины старше 18 лет, проживающие в провинции Исмаилия. Четыре обученных медсестры опросили женщин в их домах в двух случайно выбранных районах: сельском и городском. Были собраны демографические данные, т.е.д., возраст, место жительства, паритет, уровень образования, привычка к курению, хронические заболевания и предыдущая операция.

Утвержденный на арабском языке вопросник Международной консультации по недержанию — краткая форма (ICIQ-SF) использовался для оценки симптомов недержания мочи, частоты и тяжести утечки мочи, влияния на качество жизни и наличие NE. Медсестры также измерили вес и рост женщин, чтобы рассчитать их индекс массы тела (ИМТ). Никаких дополнительных медицинских осмотров или расследований не проводилось.

Результаты были проанализированы статистически с использованием описательного анализа данных для представления распространенности NE и среднего арифметического для возраста, ИМТ и показателя качества жизни.Для сравнения категориальных данных между группами использовались критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера. anova использовали для оценки влияния NE на QoL по сравнению с одним UI и у нормальных субъектов. Во всех тестах считалось, что P <0,05 указывает на статистическую значимость. Все испытуемые могли участвовать или уйти, когда захотели. Конфиденциальность была сохранена для всех данных и результатов тестирования всех участников исследования.

Результаты

Всего было опрошено 350 женщин (средний возраст 42 года.46 лет). Большинство женщин (85, 24,2%) были в возрасте 30–39 лет. Среднее значение паритета составило 2,95, а средний ИМТ — 30,8 кг / м 2 ² . Распространенность NE составила 12 из 350 (3,4%), и распространенность значительно увеличивалась с увеличением возраста и истории предшествующей операции (например, гистерэктомии) ( P <0,05). Статистически значимой разницы в отношении места жительства, семейного положения, паритета, менопаузы, курения, ожирения и хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, не было ().

Таблица 1

Демографические данные 350 женщин, взаимосвязь между NE и UI, а также влияние NE на оценку ICIQ-SF.

9055 9055 9055 9055 9055 ^a 9055 1 9055 204 9055 9055 9055 9055 9055 90553 ^a 905 9055 9055 90be6 9055 9055 326 mellitus

Переменная	NE (12)	Нет NE (338)	Всего	P
18–29	0	74	74
30–39	0	85	85		69	70
50–59	5	70	75
60–69	4	32	9055 9055
	2	8	10
Резиденция				0.55 a
Городской	6	140	146
Сельский	6	198
	0,47 a
В браке	9	286	295
Разведены	9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 38	41
Одиночный	0	10	10
Четность
0	0	9	9
1	0	42	42		2 9055 2
⩾3	10	229	239
Менструация				4 a
В пременопаузе	5	198	203
В постменопаузе	7	140 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055		0,58 a
Да	0	8	8
Нет	12	330	345				0.127 a
Нормальный	1	59	60
Избыточный вес	2	126	128
Предыдущая операция				0,019 a
9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055	10	11
Anti-UI	0	3	3
Нет	9	9055 9055 9055 9055 9055
			0.62 а
Да	4	91	95
Нет	8	247	255 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 11551 9055 1 125	136	<0,001 a
Нет UI	1	213	214
Смешанный UI	7	4755001 b
Без смешанного UI	5	291	296

Между NE и UI была статистически значимая связь, так как 11 из 12 женщин с NE также имели UI; у семи был смешанный пользовательский интерфейс ( P <0,05), у двух - чистый пользовательский интерфейс стресса, у двух - пользовательский интерфейс позывов, а у одного пользовательского интерфейса не было.

Средний балл (SD) по шкале ICIQ-SF у пациентов с NE и без NE составил 12,17 (4,3) и 3,27 (5,2), соответственно, разница была статистически значимой ( P <0.001; Студенческий т -тест). Среднее (SD) значение QoL в группе NE, у пациентов с только UI или у здоровых субъектов составляло 6,8 (3,04), 4,7 (3,40) и 0,02 (0,15), соответственно ( P <0,001; односторонняя анова). .

Обсуждение

NE — обычная проблема среди детей, но масштабы этой проблемы у взрослых освещаются лишь в нескольких отчетах. Некоторые факторы, такие как повышенная выработка мочи, низкая емкость мочевого пузыря или ГАМП, считались патофизиологическими механизмами педиатрической НЭ [9].

В настоящем исследовании общая распространенность НЭ у взрослых у женщин составила 3,4%. НЭ без ассоциированных СНМП сообщили 0,28%, в то время как у остальных (3,12%) НЭ были связаны с НМ. Бакли и др. [10] сообщили, что ночное недержание мочи наблюдалось у 4% женщин. Yeung et al. [11] сообщили о распространенности НЭ у взрослых женщин в возрасте 16–40 лет на уровне 2%. Baek et al. [8] оценили женщин с аналогичным возрастным диапазоном от 16 до 40 лет и обнаружили распространенность NE 3%. Helstrom et al. [12] обнаружили, что 0.6% обследованных женщин в возрасте 17 лет имели НЭ.

В отличие от исследования Buckley et al. [10] и Baek et al. [8], которые заявили, что НЭ не было связано с возрастом, настоящее исследование показало, что НЭ значительно увеличивалось с увеличением возраста, и что 11 из 12 женщин с НЭ были в возрасте ≥50 лет. Это несоответствие может быть связано с разницей в возрастном диапазоне между исследованиями. Кроме того, наше исследование было направлено на изучение распространенности НЭ у женщин.

В настоящем исследовании не было статистических различий между женщинами с NE и женщинами без NE по месту жительства, семейному положению, паритету, менопаузе, курению, ожирению и другим заболеваниям.Тем не менее, между этими двумя группами была статистически значимая разница по возрасту, предыдущему анамнезу хирургических вмешательств на органах малого таза (например, гистерэктомии) и UI. Baek et al. [8] сообщили, что показатели распространенности NE оставались относительно стабильными среди разных возрастных групп. Пол, семейное положение и образование не были факторами риска развития NE, в то время как наличие урологического заболевания в анамнезе, текущее урологическое заболевание и комбинированная частота мочеиспускания увеличивали вероятность NE, но не имели статистической значимости.Семейный анамнез, неотложность или позывы на недержание мочи значительно увеличивали вероятность эпизодов NE. Они также сообщили, что не было никакой связи между продолжительностью сна и распространенностью NE, хотя распространенность NE была выше, когда продолжительность сна составляла 8–10 часов ( P = 0,047).

Настоящее исследование показало, что NE был сильно связан с UI, либо его наличием, либо частотой и объемом утечки мочи, поскольку была положительная корреляция между NE и средним баллом ICIQ-SF.У большинства этих женщин был смешанный UI со статистически значимой разницей, затем UI чисто стрессовый и UI по побуждению.

Sakamoto и Blaivas [13] сообщили, что, когда они исключили пациентов с дневным недержанием мочи из своего исследования 3277 последовательных пациентов, включая мужчин и женщин, ни одна из женщин не сообщила о появлении NE у взрослых.

Yeung et al. [14] пришли к выводу, что уродинамические исследования пациентов с НЭ показали, что> 90% имели лежащую в основе гиперактивность детрузора, а три четверти имели какую-либо форму функциональной обструкции выходного отверстия мочевого пузыря.Эти результаты были поддержаны Yucel et al. [15], которые сообщили, что первичная НЭ, сохраняющаяся во взрослом возрасте, может быть связана с аномальными уродинамическими данными, поскольку они обнаружили, что 41,6% исследованных женщин имели нестабильность детрузора и / или гипокомплаентность, несмотря на то, что 90% не имели дневных урологических симптомов.

Во многих исследованиях сообщалось, что у взрослых энуретиков наблюдались симптомы мочеиспускания и аномальная функция мочевого пузыря, включая небольшую емкость мочевого пузыря, гиперактивность детрузора во время сна и гиперсократимость детрузора, вторичную по отношению к обструкции выходного отверстия мочевого пузыря [16–23].Эти результаты подтверждают положительную связь между NE и UI.

В настоящем исследовании влияние NE на QoL было статистически значимым по сравнению с только UI или нормальными субъектами. UI скомпрометировал QoL, но NE дал худший эффект. Yeung et al. [11] заявили, что у пациентов с NE была значительно более высокая частота депрессии и более низкая самооценка, а также более высокая частота нарушений сна, чем в контрольной группе. Они также отметили, что у 32–40% людей с NE это каким-то образом повлияло на их выбор работы, производительность труда и социальную активность.В соответствии с этим, Baek et al. [8] сообщили, что оценка самооценки была ниже ( P = 0,053), а оценка по шкале депрессии была выше ( P = 0,003) у пациентов с НЭ, чем у лиц, не страдающих энурезом.

Ограничением настоящего исследования была невозможность оценить ночную полиурию у участвовавших женщин.

В заключение, распространенность НЭ у взрослых составила 3,4% в этой выборке египетских женщин. NE положительно коррелировал с наличием UI, особенно смешанного UI.UI оказал негативное влияние на качество жизни женщин, но NE оказал худшее влияние.

Конфликт интересов

Нет.

Примечания

НАРУШЕНИЕ ДИСФУНКЦИИ / ЖЕНСКАЯ УРОЛОГИЯ

Сноски

Экспертная оценка под ответственностью Арабской ассоциации урологов.

Ссылки

1. Невеус Т., фон Гонтард А., Хебеке П., Хьялмос К., Бауэр С., Бауэр В. Стандартизация терминологии функции нижних мочевыводящих путей у детей и подростков: отчет Комитета по стандартизации Международное общество недержания мочи у детей.J Urol. 2006. 176: 314–324. [PubMed] [Google Scholar] 2. Hellstrom A.L., Hansson E., Hansson S., Hjalmas K., Jodal U. Привычки к мочеиспусканию и недержание мочи у 7-летних абитуриентов шведской школы. Eur J Pediatr. 1990; 149: 434–437. [PubMed] [Google Scholar] 3. Де Йонге Г.А. Эпидемиология энуреза: обзор литературы. В: Ковин И., Макейт Р.С., Медоуз С.Р., редакторы. Контроль мочевого пузыря и энурез. Хайнеманн; Лондон: 1973. С. 39–46. [Google Scholar] 4. Foxman B., Burciaga Valdez R., Brook R.H. Детский энурез.Распространенность, предполагаемое воздействие и назначенное лечение. Педиатрия. 1986; 77: 482–487. [PubMed] [Google Scholar] 5. Фергюссон Д.М., Хонс Б.А., Хорвуд Л.Дж., Шеннон Ф.Т. Факторы, связанные с возрастом достижения ночного энуреза. Behav Psychother. 1986; 78: 884–890. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ватанабэ Х., Каваути А. Ночной энурез. Социальные аспекты и перспективы лечения в Японии. Сканирование J Urol Nephrol. 1994. 163 (Дополнение): 29–38. [PubMed] [Google Scholar] 7. Озгюр Йениэль А., Мете Эргеноглу А., Месери Р., Хадимли А., Аскар Н., Мете Итиль И. Распространенность вероятного гиперактивного мочевого пузыря, связанные с ним факторы риска и их влияние на качество жизни среди турецких студентов-акушерок. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012; 164: 105–109. [PubMed] [Google Scholar] 8. Пэк М., Пак К., Ли Х., Кан Дж. Х., Сух Х. Дж., Ким Дж. Х., Корейское общество недержания и энуреза у детей Национальное эпидемиологическое исследование ночного энуреза у корейских подростков и взрослых: популяционное поперечное исследование. J Korean Med Sci.2013; 28: 1065–1070. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Невеус Т., Эггерт П., Эванс Дж., Маседо А., Риттиг С., Текгюль С., Международное общество недержания мочи детей Оценка и лечение моносимптомного энуреза: документ стандартизации Международного общества недержания мочи детей. J Urol. 2010. 183: 441–447. [PubMed] [Google Scholar] 10. Бакли Б.С., Лапитан М.С. Распространенность недержания мочи и кала и ночного энуреза, а также отношение к лечению и обращению за помощью в репрезентативной выборке взрослых в Соединенном Королевстве.Int J Clin Pract. 2009. 63: 568–573. [PubMed] [Google Scholar] 11. Юнг К.К., Сихо Д.Д., Сит Ф.К., Бауэр В., Сридхар Б., Лау Дж. Характеристики первичного ночного энуреза у взрослых: эпидемиологическое исследование. BJU Int. 2004. 93: 341–345. [PubMed] [Google Scholar] 12. Hellström A., Hanson E., Hansson S., Hjälmäs K., Jodal U. Привычки к мочеиспусканию и недержание мочи в возрасте 17 лет: повторное исследование когорты, изученной в возрасте 7 лет. Br J Urol. 1995. 76: 231–234. [PubMed] [Google Scholar] 13. Сакамото К., Блайвас Дж. Г. Ночной энурез у взрослых.J Urol. 2001; 165: 1914–1917. [PubMed] [Google Scholar] 14. Юнг К.К., Сихо Дж., Сит Ф., Диао М., Ю С.Ю. Уродинамика у взрослых с ночным энурезом. J Urol. 2004. 171: 2595–2598. [PubMed] [Google Scholar] 15. Ючел С., Кутлу О., Кукул Э., Байкара М. Влияние уродинамики на лечение первичного ночного энуреза, сохраняющегося в зрелом возрасте. Урология. 2004. 64: 1020–1025. [PubMed] [Google Scholar] 16. Бауэр В.Ф. Понятие ночного недержания мочи у взрослых через Интернет. Neurourol Urodyn. 1997; 16: 404–405. [Google Scholar] 17.Торренс М.Дж., Коллинз К.Д. Уродинамическая оценка энуреза у взрослых. Br J Urol. 1975. 47: 433–440. [PubMed] [Google Scholar] 18. Вандерштин Д.Р., Хусманн Д.А. Лечение первичного ночного энуреза, продолжающегося до зрелого возраста. J Urol. 1999; 161: 90–92. [PubMed] [Google Scholar] 19. Хирасинг Р.А., Ван Леердам Ф.Дж., Болк-Беннинк Л., Янкнегт Р.А. Ночной энурез у взрослых. Сканд Дж Урол Нефрол. 1997. 31: 533–536. [PubMed] [Google Scholar] 20. Уодсворт М.Л. Стойкий энурез у взрослых. Am J Orthopsychiatry.1944; 14: 313. [Google Scholar] 21. Тернер Р.К., Тейлор П.Д. Кондиционирующее лечение ночного энуреза у взрослых: предварительные результаты. Behav Res Ther. 1974; 12: 41. [PubMed] [Google Scholar] 22. Робертсон Г., Риттиг С., Ковач Л., Гаскилл М.Б., Зи П., Наннинга Дж. Патофизиология и лечение энуреза у взрослых. Сканд Дж Урол Нефрол. 1999; 202 (Дополнение): 36–38. [PubMed] [Google Scholar] 23. Берджио К.Л., Лочер Дж.Л., Айвс Д.Г., Хардин Дж.М., Ньюман А.Б., Куллер Л.Х. Ночной энурез у пожилых людей, проживающих в сообществе.J Am Geriatr Soc. 1996. 44: 139–143. [PubMed] [Google Scholar]

Ночной энурез у женщин и его связь с недержанием мочи

Arab J Urol. 2015 сен; 13 (3): 199–202.

Хасан А. Абдельвахаб

^a Кафедра урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

Энайят М. Солтан

^b Кафедра семейной медицины, Университет Суэцкого канала, Египет

Мохтар А. Метави

59 a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

Махмуд Х.Sherif

^a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

Адель Х. Метвалли

^a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

^a Отделение урологии, Университет Суэцкого канала, Египет

59 b0002 Кафедра семейной медицины, Университет Суэцкого канала, Египет

Поступила в редакцию 29 ноября 2014 г .; Пересмотрено 11 марта 2015 г .; Принято 29 марта 2015 г.

Авторское право © 2015 Арабская ассоциация урологов. Производство и хостинг Elsevier B.V.

Это статья в открытом доступе под лицензией CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Цель

Оценить распространенность ночного энуреза (NE) у египетских женщин, его связь с недержанием мочи (UI) и влияние на качество их жизни (QoL).

Субъекты и методы

Это было перекрестное исследование с участием 350 женщин с использованием многоступенчатой ​​выборки для их набора.Критерием включения были женщины старше 18 лет, проживающие в провинции Исмаилия. Четыре обученных медсестры опросили женщин в их домах в двух случайно выбранных районах: сельском и городском. Для оценки симптомов недержания мочи, частоты и тяжести утечки мочи, влияния на качество жизни и наличия НЭ использовалась утвержденная на арабском языке краткая анкета для международных консультаций по недержанию мочи. Результаты были проанализированы статистически с использованием соответствующих методов.

Результаты

Средний возраст женщин был 42 года.46 лет. Распространенность НЭ у взрослых составляла 12/350 (3,4%), и эта цифра значительно увеличивалась с увеличением возраста и истории предшествующей операции (например, гистерэктомии) ( P <0,05). Между NE и UI была статистически значимая связь, так как 11 из 12 женщин с NE имели UI; большинство (семь из 12) имели смешанный интерфейс. Средний балл QoL для NE, только UI и нормальных субъектов составлял 6,8, 4,7 и 0,02 соответственно ( P <0,05).

Выводы

Общая распространенность НЭ у взрослых составила 3 ​​человека.4% среди египетских женщин. Наличие NE положительно коррелировало с UI, и UI оказало негативное влияние на качество жизни женщин, но NE оказало большее влияние.

Сокращения: NE, ночной энурез; UI, недержание мочи; QoL, качество жизни; ГАМП, гиперактивный мочевой пузырь; ИМТ, индекс массы тела; ICIQ-SF, Международная консультация по вопросам недержания, краткая форма

Ключевые слова: Ночной энурез, начало у взрослых, недержание мочи у женщин

Введение

Международное общество по вопросам удержания мочи определяет ночной энурез (НЭ) как прерывистое недержание мочи. или ночное недержание мочи во время сна, независимо от наличия или отсутствия сопутствующих дневных симптомов мочеиспускания [1].

Общая распространенность NE составляла 20-25% у детей в возрасте 4 лет и 10% у детей в возрасте 7 лет, и эта распространенность снижалась с увеличением возраста [2-6]. Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) отрицательно влияет на качество жизни (КЖ) как среди молодых, так и среди пожилых людей. Семейный анамнез недержания мочи (НМ) и НЭ в детстве были определены как факторы риска ГАМП [7].

Возникшая у взрослых NE может быть связана с различными медицинскими проблемами или основными урологическими заболеваниями, но было мало исследований распространенности и факторов риска развития NE у взрослых [8].Целью настоящего исследования было оценить распространенность NE у египетских женщин, связь между NE и UI и его влияние на качество жизни.

Субъекты и методы

Это кросс-секционное исследование включало 350 женщин, отобранных методом многоступенчатой ​​выборки. Критерием включения были женщины старше 18 лет, проживающие в провинции Исмаилия. Четыре обученных медсестры опросили женщин в их домах в двух случайно выбранных районах: сельском и городском. Были собраны демографические данные, т.е.д., возраст, место жительства, паритет, уровень образования, привычка к курению, хронические заболевания и предыдущая операция.

Утвержденный на арабском языке вопросник Международной консультации по недержанию — краткая форма (ICIQ-SF) использовался для оценки симптомов недержания мочи, частоты и тяжести утечки мочи, влияния на качество жизни и наличие NE. Медсестры также измерили вес и рост женщин, чтобы рассчитать их индекс массы тела (ИМТ). Никаких дополнительных медицинских осмотров или расследований не проводилось.

Результаты были проанализированы статистически с использованием описательного анализа данных для представления распространенности NE и среднего арифметического для возраста, ИМТ и показателя качества жизни.Для сравнения категориальных данных между группами использовались критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера. anova использовали для оценки влияния NE на QoL по сравнению с одним UI и у нормальных субъектов. Во всех тестах считалось, что P <0,05 указывает на статистическую значимость. Все испытуемые могли участвовать или уйти, когда захотели. Конфиденциальность была сохранена для всех данных и результатов тестирования всех участников исследования.

Результаты

Всего было опрошено 350 женщин (средний возраст 42 года.46 лет). Большинство женщин (85, 24,2%) были в возрасте 30–39 лет. Среднее значение паритета составило 2,95, а средний ИМТ — 30,8 кг / м 2 ² . Распространенность NE составила 12 из 350 (3,4%), и распространенность значительно увеличивалась с увеличением возраста и истории предшествующей операции (например, гистерэктомии) ( P <0,05). Статистически значимой разницы в отношении места жительства, семейного положения, паритета, менопаузы, курения, ожирения и хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, не было ().

Таблица 1

Демографические данные 350 женщин, взаимосвязь между NE и UI, а также влияние NE на оценку ICIQ-SF.

9055 9055 9055 9055 9055 ^a 9055 1 9055 204 9055 9055 9055 9055 9055 90553 ^a 905 9055 9055 90be6 9055 9055 326 mellitus

Переменная	NE (12)	Нет NE (338)	Всего	P
18–29	0	74	74
30–39	0	85	85		69	70
50–59	5	70	75
60–69	4	32	9055 9055
	2	8	10
Резиденция				0.55 a
Городской	6	140	146
Сельский	6	198
	0,47 a
В браке	9	286	295
Разведены	9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 38	41
Одиночный	0	10	10
Четность
0	0	9	9
1	0	42	42		2 9055 2
⩾3	10	229	239
Менструация				4 a
В пременопаузе	5	198	203
В постменопаузе	7	140 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055		0,58 a
Да	0	8	8
Нет	12	330	345				0.127 a
Нормальный	1	59	60
Избыточный вес	2	126	128
Предыдущая операция				0,019 a
9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055	10	11
Anti-UI	0	3	3
Нет	9	9055 9055 9055 9055 9055
			0.62 а
Да	4	91	95
Нет	8	247	255 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 9055 11551 9055 1 125	136	<0,001 a
Нет UI	1	213	214
Смешанный UI	7	4755001 b
Без смешанного UI	5	291	296

Между NE и UI была статистически значимая связь, так как 11 из 12 женщин с NE также имели UI; у семи был смешанный пользовательский интерфейс ( P <0,05), у двух - чистый пользовательский интерфейс стресса, у двух - пользовательский интерфейс позывов, а у одного пользовательского интерфейса не было.

Средний балл (SD) по шкале ICIQ-SF у пациентов с NE и без NE составил 12,17 (4,3) и 3,27 (5,2), соответственно, разница была статистически значимой ( P <0.001; Студенческий т -тест). Среднее (SD) значение QoL в группе NE, у пациентов с только UI или у здоровых субъектов составляло 6,8 (3,04), 4,7 (3,40) и 0,02 (0,15), соответственно ( P <0,001; односторонняя анова). .

Обсуждение

NE — обычная проблема среди детей, но масштабы этой проблемы у взрослых освещаются лишь в нескольких отчетах. Некоторые факторы, такие как повышенная выработка мочи, низкая емкость мочевого пузыря или ГАМП, считались патофизиологическими механизмами педиатрической НЭ [9].

В настоящем исследовании общая распространенность НЭ у взрослых у женщин составила 3,4%. НЭ без ассоциированных СНМП сообщили 0,28%, в то время как у остальных (3,12%) НЭ были связаны с НМ. Бакли и др. [10] сообщили, что ночное недержание мочи наблюдалось у 4% женщин. Yeung et al. [11] сообщили о распространенности НЭ у взрослых женщин в возрасте 16–40 лет на уровне 2%. Baek et al. [8] оценили женщин с аналогичным возрастным диапазоном от 16 до 40 лет и обнаружили распространенность NE 3%. Helstrom et al. [12] обнаружили, что 0.6% обследованных женщин в возрасте 17 лет имели НЭ.

В отличие от исследования Buckley et al. [10] и Baek et al. [8], которые заявили, что НЭ не было связано с возрастом, настоящее исследование показало, что НЭ значительно увеличивалось с увеличением возраста, и что 11 из 12 женщин с НЭ были в возрасте ≥50 лет. Это несоответствие может быть связано с разницей в возрастном диапазоне между исследованиями. Кроме того, наше исследование было направлено на изучение распространенности НЭ у женщин.

В настоящем исследовании не было статистических различий между женщинами с NE и женщинами без NE по месту жительства, семейному положению, паритету, менопаузе, курению, ожирению и другим заболеваниям.Тем не менее, между этими двумя группами была статистически значимая разница по возрасту, предыдущему анамнезу хирургических вмешательств на органах малого таза (например, гистерэктомии) и UI. Baek et al. [8] сообщили, что показатели распространенности NE оставались относительно стабильными среди разных возрастных групп. Пол, семейное положение и образование не были факторами риска развития NE, в то время как наличие урологического заболевания в анамнезе, текущее урологическое заболевание и комбинированная частота мочеиспускания увеличивали вероятность NE, но не имели статистической значимости.Семейный анамнез, неотложность или позывы на недержание мочи значительно увеличивали вероятность эпизодов NE. Они также сообщили, что не было никакой связи между продолжительностью сна и распространенностью NE, хотя распространенность NE была выше, когда продолжительность сна составляла 8–10 часов ( P = 0,047).

Настоящее исследование показало, что NE был сильно связан с UI, либо его наличием, либо частотой и объемом утечки мочи, поскольку была положительная корреляция между NE и средним баллом ICIQ-SF.У большинства этих женщин был смешанный UI со статистически значимой разницей, затем UI чисто стрессовый и UI по побуждению.

Sakamoto и Blaivas [13] сообщили, что, когда они исключили пациентов с дневным недержанием мочи из своего исследования 3277 последовательных пациентов, включая мужчин и женщин, ни одна из женщин не сообщила о появлении NE у взрослых.

Yeung et al. [14] пришли к выводу, что уродинамические исследования пациентов с НЭ показали, что> 90% имели лежащую в основе гиперактивность детрузора, а три четверти имели какую-либо форму функциональной обструкции выходного отверстия мочевого пузыря.Эти результаты были поддержаны Yucel et al. [15], которые сообщили, что первичная НЭ, сохраняющаяся во взрослом возрасте, может быть связана с аномальными уродинамическими данными, поскольку они обнаружили, что 41,6% исследованных женщин имели нестабильность детрузора и / или гипокомплаентность, несмотря на то, что 90% не имели дневных урологических симптомов.

Во многих исследованиях сообщалось, что у взрослых энуретиков наблюдались симптомы мочеиспускания и аномальная функция мочевого пузыря, включая небольшую емкость мочевого пузыря, гиперактивность детрузора во время сна и гиперсократимость детрузора, вторичную по отношению к обструкции выходного отверстия мочевого пузыря [16–23].Эти результаты подтверждают положительную связь между NE и UI.

В настоящем исследовании влияние NE на QoL было статистически значимым по сравнению с только UI или нормальными субъектами. UI скомпрометировал QoL, но NE дал худший эффект. Yeung et al. [11] заявили, что у пациентов с NE была значительно более высокая частота депрессии и более низкая самооценка, а также более высокая частота нарушений сна, чем в контрольной группе. Они также отметили, что у 32–40% людей с NE это каким-то образом повлияло на их выбор работы, производительность труда и социальную активность.В соответствии с этим, Baek et al. [8] сообщили, что оценка самооценки была ниже ( P = 0,053), а оценка по шкале депрессии была выше ( P = 0,003) у пациентов с НЭ, чем у лиц, не страдающих энурезом.

Ограничением настоящего исследования была невозможность оценить ночную полиурию у участвовавших женщин.

В заключение, распространенность НЭ у взрослых составила 3,4% в этой выборке египетских женщин. NE положительно коррелировал с наличием UI, особенно смешанного UI.UI оказал негативное влияние на качество жизни женщин, но NE оказал худшее влияние.

Конфликт интересов

Нет.

Примечания

НАРУШЕНИЕ ДИСФУНКЦИИ / ЖЕНСКАЯ УРОЛОГИЯ

Сноски

Экспертная оценка под ответственностью Арабской ассоциации урологов.

Ссылки

1. Невеус Т., фон Гонтард А., Хебеке П., Хьялмос К., Бауэр С., Бауэр В. Стандартизация терминологии функции нижних мочевыводящих путей у детей и подростков: отчет Комитета по стандартизации Международное общество недержания мочи у детей.J Urol. 2006. 176: 314–324. [PubMed] [Google Scholar] 2. Hellstrom A.L., Hansson E., Hansson S., Hjalmas K., Jodal U. Привычки к мочеиспусканию и недержание мочи у 7-летних абитуриентов шведской школы. Eur J Pediatr. 1990; 149: 434–437. [PubMed] [Google Scholar] 3. Де Йонге Г.А. Эпидемиология энуреза: обзор литературы. В: Ковин И., Макейт Р.С., Медоуз С.Р., редакторы. Контроль мочевого пузыря и энурез. Хайнеманн; Лондон: 1973. С. 39–46. [Google Scholar] 4. Foxman B., Burciaga Valdez R., Brook R.H. Детский энурез.Распространенность, предполагаемое воздействие и назначенное лечение. Педиатрия. 1986; 77: 482–487. [PubMed] [Google Scholar] 5. Фергюссон Д.М., Хонс Б.А., Хорвуд Л.Дж., Шеннон Ф.Т. Факторы, связанные с возрастом достижения ночного энуреза. Behav Psychother. 1986; 78: 884–890. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ватанабэ Х., Каваути А. Ночной энурез. Социальные аспекты и перспективы лечения в Японии. Сканирование J Urol Nephrol. 1994. 163 (Дополнение): 29–38. [PubMed] [Google Scholar] 7. Озгюр Йениэль А., Мете Эргеноглу А., Месери Р., Хадимли А., Аскар Н., Мете Итиль И. Распространенность вероятного гиперактивного мочевого пузыря, связанные с ним факторы риска и их влияние на качество жизни среди турецких студентов-акушерок. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012; 164: 105–109. [PubMed] [Google Scholar] 8. Пэк М., Пак К., Ли Х., Кан Дж. Х., Сух Х. Дж., Ким Дж. Х., Корейское общество недержания и энуреза у детей Национальное эпидемиологическое исследование ночного энуреза у корейских подростков и взрослых: популяционное поперечное исследование. J Korean Med Sci.2013; 28: 1065–1070. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Невеус Т., Эггерт П., Эванс Дж., Маседо А., Риттиг С., Текгюль С., Международное общество недержания мочи детей Оценка и лечение моносимптомного энуреза: документ стандартизации Международного общества недержания мочи детей. J Urol. 2010. 183: 441–447. [PubMed] [Google Scholar] 10. Бакли Б.С., Лапитан М.С. Распространенность недержания мочи и кала и ночного энуреза, а также отношение к лечению и обращению за помощью в репрезентативной выборке взрослых в Соединенном Королевстве.Int J Clin Pract. 2009. 63: 568–573. [PubMed] [Google Scholar] 11. Юнг К.К., Сихо Д.Д., Сит Ф.К., Бауэр В., Сридхар Б., Лау Дж. Характеристики первичного ночного энуреза у взрослых: эпидемиологическое исследование. BJU Int. 2004. 93: 341–345. [PubMed] [Google Scholar] 12. Hellström A., Hanson E., Hansson S., Hjälmäs K., Jodal U. Привычки к мочеиспусканию и недержание мочи в возрасте 17 лет: повторное исследование когорты, изученной в возрасте 7 лет. Br J Urol. 1995. 76: 231–234. [PubMed] [Google Scholar] 13. Сакамото К., Блайвас Дж. Г. Ночной энурез у взрослых.J Urol. 2001; 165: 1914–1917. [PubMed] [Google Scholar] 14. Юнг К.К., Сихо Дж., Сит Ф., Диао М., Ю С.Ю. Уродинамика у взрослых с ночным энурезом. J Urol. 2004. 171: 2595–2598. [PubMed] [Google Scholar] 15. Ючел С., Кутлу О., Кукул Э., Байкара М. Влияние уродинамики на лечение первичного ночного энуреза, сохраняющегося в зрелом возрасте. Урология. 2004. 64: 1020–1025. [PubMed] [Google Scholar] 16. Бауэр В.Ф. Понятие ночного недержания мочи у взрослых через Интернет. Neurourol Urodyn. 1997; 16: 404–405. [Google Scholar] 17.Торренс М.Дж., Коллинз К.Д. Уродинамическая оценка энуреза у взрослых. Br J Urol. 1975. 47: 433–440. [PubMed] [Google Scholar] 18. Вандерштин Д.Р., Хусманн Д.А. Лечение первичного ночного энуреза, продолжающегося до зрелого возраста. J Urol. 1999; 161: 90–92. [PubMed] [Google Scholar] 19. Хирасинг Р.А., Ван Леердам Ф.Дж., Болк-Беннинк Л., Янкнегт Р.А. Ночной энурез у взрослых.