Диета при сахаре в крови 8: Страница не найдена — Сайт ГБУЗ МО «Королевская городская больница»

Названы 9 лучших продуктов для снижения уровня сахара в крови — Поиск

22.02.20

Переизбыток сахара в крови чреват не только сахарным диабетом, но даже раком. Снизить его уровень можно не только с помощью медикаментов, но и определенных продуктов. Перечислим самые полезные и необходимые:

Ешьте больше рыбы. Она источник ценного белка, который помогает организму восстанавливаться. Содержащиеся в продукте омега-3 кислоты стимулируют выработку гормона адипонектина, повышающего чувствительность клеток к инсулину. Следовательно, они мешают преддиабетному состоянию развиваться в полноценный диабет. Для снижения уровня сахара лучше выбрать тунца, семгу, палтуса и макрель.

Авокадо – продукт жирный, но с низким гликемическим индексом. Жиры в этом заморском плоде способны уменьшить воспаление и повысить чувствительность организма к инсулину.

Уверены, что уж лук россияне едят в достаточном количестве. И это правильно, говорят медики. Из-за содержащегося в нем вещества под названием аллицин он тоже помогает справиться с переизбытком сахара.

Не пропускайте сезон вишни. Этот фрукт богат антоцианином. Он очень полезен в нашем случае.

Зеленая листовая зелень – для людей в преддиабетном состоянии незаменимый продукт. Это разные салаты, шпинат, листовая капуста и мангольд. В них много клетчатки, витаминов, а также микроэлементов. Витамин А и магний считаются лучшими помощниками диабетика, так как, действуя в содружестве, помогают быстро снизить уровень глюкозы в крови.

На кухне обязательно должны быть орехи, причем лучше всего разных сортов. Они имеют низкий гликемический индекс. Самый полезный – миндаль. Ученые выяснили, что благодаря потреблению миндальных орешков можно уберечь себя от скачков сахара после еды.

Лучшие источники углеводов для диабетиков – цельнозерновые продукты. Речь идет не о быстрых углеводах, а о сложных – они долго перевариваются и помогают долго удерживать стабильный уровень сахара в крови. Особенно рекомендуют людям при склонности к диабету блюда из цельного овса, киноа, перловую кашу. И яйца.

«Для людей с диабетом или предиабетом яйца являются фантастически здоровым продуктом питания»,

– говорят ученые.

Добавим, что снижает уровень глюкозы в крови и кофе, но только без сахара. Если пить его регулярно, можно снизить свои риски развития диабета на 10 процентов, пишет Медикфорум.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

 

Андрей Горбачев

Продукты при сахарном диабете: какие можно есть диабетикам 2 типа

Что нельзя есть при диабете
Какие продукты можно при сахарном диабете
Полезные продукты при диабете
Диета при сахарном диабете: 3 варианта меню

Проблема сахарного диабета довольно широко освещается в современном мировом сообществе и касается очень многих. По статистике, в России на 2017 год почти 20% людей больны, а в мире с этим сложным заболеванием живет более 400 миллионов человек.

Рассказываем, какие продукты можно есть при сахарном диабете, а что находится под запретом.

• Пшеничная мука высшего сорта и изделия из нее.
• Сахар, мед, глюкоза, искусственные подсластители, а также все продукты с их содержанием.
• Сухофрукты с повышенным содержанием фруктового сахара: финики, курага, изюм, бананы, инжир, ананас, виноград, хурма, абрикосы, арбуз и дыня, гранаты, слива, груша.
• Продукты с высоким содержанием крахмала: картофель, морковь, свёкла, белый рис, пшеничная каша, макаронные изделия.
• Продукты с повышенным содержанием жиров животного происхождения: сало и жирная свинина, колбасы.
• Пиво.

Кроме того, людям, больным сахарным диабетом, врачи советуют избегать плотных приемов пищи, а съеденная за раз порция должна составлять в объеме максимум 250 гр. еды + 100 мл напитка.

Рацион больного формируется в зависимости от типа заболевания:

• при 1 типе разрешено есть все в небольших количествах; 
• вышеперечисленные продукты при сахарном диабете 2 типа есть нельзя.

Многие считают, что после того, как врачи обнаружили повышенное содержание сахара в крови, больного сажают на строгую диету, запрещают есть все самое вкусное, но это не так. Список разрешенных продуктов при сахарном диабете очень широкий.

Из рациона исключаются заведомо вредная еда, которую нежелательно употреблять даже абсолютно здоровым людям. При этом врачи разрешают есть много вкусных и полезных продуктов.

• Нежирное мясо (курица без кожи, индейка, кролик, телятина), а также все виды рыбы.
• Морепродукты.
• Яйца (перепелиные, а также куриный белок).
• Молоко и молочные продукты (без сахара и искусственных добавок, с низким содержанием жира).
• Бездрожжевой цельнозерновой хлеб, кукурузные лепешки и т. д.
• Полезные жиры (натуральные растительные масла хорошего качества).
• Крупы (гречневая, кукурузная, ячневая, пшенная, перловка, бурый рис, киноа).
• Фрукты (яблоки, персики, апельсины и мандарины).
• Ягоды (клубника, малина, смородина, вишня и черешня, крыжовник).
• Овощи (шпинат, баклажаны, кабачки, редис и др.) и зелень.
• Напитки (компот, морс, кисель, чай).

Стоит обратить внимание на продукты, понижающие уровень глюкозы. Употреблять их диабетикам не просто можно, но и нужно каждый день. Ведь они способны помочь сбросить лишние килограммы, снижать уровень сахара в крови, а потому должны стать неотъемлемой частью рациона каждого больного.

• Морепродукты (кальмары, креветки, омары, раки).
• Огурцы.
• Помидоры.
• Виды капусты (белокочанная, брокколи и брюссельская).
• Зеленый болгарский перец.
• Кабачки.
• Баклажаны.
• Петрушка.
• Некоторые специи: черный и красный молотый перец, куркума, имбирь, корица.

В 2010 году экспертами были опубликованы результаты исследования, в котором утверждалось, что употребление голубики (примерно по 40 гр. в день) на протяжении 6 недель существенно снижает уровень глюкозы в крови пациентов.

Проведенное в одном из университетов Швеции исследование показало, что добавление небольшого количества уксуса в пищу, например, в качестве заправки к салатам, также приводит к снижению уровня глюкозы у больных сахарным диабетом.

Если ты не знаешь, как правильно организовать питание для снижения уровня сахара в крови, посмотри на три разнообразных меню и увидишь, что из всех допустимых продуктов можно составить полноценный рацион для поддержания здоровья.

Вариант №1

• Завтрак: кукурузная каша на молоке, несладкий чай.
• Перекус: 200 гр. голубики.
• Обед: овощное рагу и кусочек телятины.
• Полдник: яблоко, апельсин.
• Ужин: креветки и овощной салат, заправленный оливковым маслом и уксусом.

Вариант №2

• Завтрак: гречневая каша на молоке, несладкий чай.
• Перекус: 200 гр. вишни или других ягод.
• Обед: бурый рис и кусочек отварной курицы, овощи.
• Полдник: натуральная яблочная пастила без сахара, морс.
• Ужин: стейк из лосося, салат из овощей и киноа.

Вариант №3

• Завтрак: белковый омлет на пару, кусочек цельнозернового хлеба, компот.
• Перекус: натуральный йогурт с малиной и клубникой.
• Обед: ассорти из морепродуктов, тушеный шпинат.
• Полдник: кисель.
• Ужин: индейка, тушеная с овощами, бокал сухого вина.

Таким образом, диета при сахарном диабете отчасти напоминает столь популярное сейчас «правильное питание» и предполагает дробность (5-6 раз в день) приемов пищи, преобладание растительных продуктов, богатых клетчаткой, витаминами и микроэлементами, отсутствие в рационе жирного, копченого и мучного.

Источники и литература:
1. ВОЗ: информационный бюллетень. Диабет
2. Рекомендации по питанию и уходу за собой для пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Министерство здравоохранения Иркутской области ФГБОУ ВО «Иркутский Государственный Медицинский Университет»

НИЗКОУГЛЕВОДНАЯ ДИЕТА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ – Diabetmed.net

НЕГАТИВНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НИЗКОУГЛЕВОДНОЕ ДИЕТЫ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

В настоящее время в интернете появилась армия блогеров без профильного образования, которая ежедневно создает немыслимые комбинации из компиляционный статей на все популярные темы. Одна из таких тем: “Низкоуглеводная высокожировая диета”.

Не имея специального образования они анализируют научные статьи в интернете и на их интерпретации дают советы не задумываясь о последствиях. Если речь идет о взрослых людях с сахарным диабетом 2 типа, то взрослые люди могут сделать самостоятельный выбор, хуже, когда речь идет о детях и СД 1 типа. Вот очередное заявление ученых об опасности низкоуглеводной диеты 2019 года: «Рацион с небольшим количеством сахара и прочих углеводов оказался опасным для жизни человека, поскольку заметно повышает вероятность развития мерцательной аритмии». Об этом рассказали врачи, выступавшие на ежегодной сессии Американской коллегии кардиологов в Вашингтоне. ria.ru/20190306/1551601111.html?fbclid=IwAR24rzhep8wk2HPTSTyG_FslvzxBz0fvGXLP3wrEglImUk4IRCwGjIw_7dQ

КЕТОГЕННАЯ ДИЕТА ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ КОСТНОЙ МАССЫ

www.spandidos-publications.com/10.3892/etm.2019.7241

ЖИРНАЯ ПИЩА НЕГАТИВНО ВЛИЯЕТ НА ОРГАНИЗМ
Жирная пища негативно влияет на микрофлору кишечника, воспалительный профиль крови и фекальный метаболом.
/gut.bmj.com/content/early/2019/01/18/gutjnl-2018-317609?fbclid=IwAR04OntEtVnylxYLDjB4ldt2t9aiUA16b1qWpXjSEStsZawOqh_YLxc11Y0

ВЫСОКОЖИРОВАЯ ДИЕТА И РАК
Сероводород, источник неприятного запаха и одна из причин развития рака прямой кишки, появляется в нашем кишечнике благодаря жизнедеятельности бактерии Bilophila wadsworthia — бактерия, чья численность в кишечнике человека резко повышается при употреблении больших количеств жира.

Это связано с тем, что она питается таурином, одним из основных компонентов желчи, чья концентрация резко растет при переваривании жирной или мясной пищи.
Ученые и любители спортивного питания достаточно давно знают, что размножение этих микробов в толстом и тонком кишечнике приводит к развитию достаточно неприятных проблем с пищеварением. Они связаны с тем, что эти бактерии выделяют большие количества сероводорода, знаменитого источника запаха тухлых яиц. Жирная пища способствует размножению в кишечнике бактерий, ускоряющих развитие ожирения и рака прямой кишки. www.pnas.org/content/116/8/3171

КЕТОДИЕТА И РИСК ДИАБЕТА
Системный обзор когортных исследований нашел связь низкоуглеводной диеты с небольшим риском сахарного диабета в будущем. Тегеранский Университет медицинских наук, Иран, 2017 г.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28679144

Кетодиета убивает В-клетки
«Наши исследования показывают, что избыток пальмитата приводит к образованию реактивных промежуточных продуктов и запрограммированной клеточной смерти.

Апоптоз, вызванный жирными кислотами, может способствовать гибели клеток сердца, а также гибели β-клеток поджелудочной железы» — пишут о результатах своих исследований американские учёные из Центра сердечно-сосудистых исследований университета в Сент-Луисе (L. Listenberger и соавт.). Также окислительный стресс, вызванный пальмитиновой кислотой, может быть причиной укорачивания концов ДНК (теломер) и перерождения белков соединительной ткани, коллагена и элластина. Следствием всех этих процессов бывает всегда одно: преждевременное старение и гибель.
В 2009 году группа учёных из нескольких американских университетов ( S.Benoit, C. Кemp 2009 и др.) вместе со своими французскими коллегами опубликовали результаты совместных исследований, в которых говорилось о механизмах формирования невосприимчивости клеток к инсулину под влиянием пальмитиновой кислоты. Ими была установлена исключительная роль этой кислоты в возникновении невосприимчивости центральной нервной системы к инсулину и ещё одному гормону, играющему важную роль в регулировании метаболических процессов, лептину: «Недавно мы показали, что насыщенные жирные кислоты, а более конкретно, пальмитиновая кислота, является причиной инсулинорезистентности мозга. Устойчивость к воздействию центральной нервной системы к лептину и инсулину снижает способность обоих гормонов регулировать потребление пищи и вес тела в присутствии диеты с высоким содержанием насыщенных жиров (пальмитиновой кислоты), впоследствии приводит к ожирению. Кроме того, мы обнаружили, что пальмитиновая кислота снижает способность инсулина активировать его внутриклеточные сигнальные пути. Достоверно установлена потенциальная способность пальмитиновой кислоты запускать процесс физиологичного самоуничножения клетки, апоптоз. Учёные из Университета Британской Колумбии, г. Ванкувер (S. Rabkin, J. Kong), основываясь на данных своих исследований, определили, что пальмитиновая кислота может вызывать апоптоз по двум главным направлениям: «Высокие концентрации определённых жирных кислот могут быть вредны для сердца. Пальмитат (принятое на Западе обозначение пальмитиновой кислоты) является одной из наиболее распространённых жирных кислот и усиливает уровень программируемой гибели в различных типах клеток, включая клетки сердца. Механизм пальмитат-зависимой гибели клеток не совсем понятен, но он имеет большое значение, потому что высокий уровень жирных кислот присутствуют у пациентов с острым инфарктом миокарда и подчёркивает степень повреждения миокарда….В организме людей, потребляющих с пищей много насыщенных жирных кислот (в основном, пальмитиновой), церамиды накапливаются как побочный продукт метаболизма этих кислот и способны вызывать не только гибель клетки, но и провоцировать возникновение тяжёлых заболеваний, приводящих к разрушению нервных тканей, таких, как болезнь Альцгеймера.
Это подтверждено множеством исследований, в том числе в ходе экспериментов, проведённых украинскими учёными из НИИ биологии Харьковского университета во главе с профессором Н.А. Бабенко: «Показано, что чрезмерное содержание жиров в пищевом рационе заметно увеличивает вероятность возникновения заболеваний нервных тканей. Высокая степень насыщенности жирных кислот, поступающих с пищей, является одним из критических факторов риска развития болезни Альцгеймера». Негативное действие церамидов столь разнообразно и многовекторно, что эти вещества по праву можно назвать одними из самых опасных для организма человека. Во-первых, после распада церамида образуется ещё одно вредоносное вещество, сфингозин, способное индуцировать как апоптоз, так и некроз клеток (апоптоз — естественный процесс разрушения клеток, запускаемы физиологическими факторами, в отличие от некроза, который запускается нефизиологическими).
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2824006/
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23372809
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20820038
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25201302
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24752559
physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1113/JP275173

Научная статья низкоуглеводная диета, преимущественно на основе животных белков и жиров (ягненок, говядина, свинина и цыпленок) связана с более высокой смертностью. А низкоуглеводная на основе растительного происхождения (овощи, орехи, арахисовое масло и хлеб из цельного зерна) связана с более низкой смертностью, что указывает на то, что источник пищи заметно изменяет связь между потреблением углеводов и смертностью.
www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(18)30135-X/fulltext

В мета-анализ включали исследования с использованием низкоуглеводной диеты, длительность наблюдения в которых составляла не менее одного года. В исследованиях был зафиксирован 15 981 (5,9%) случай смерти от всех причин. Диеты с низким содержанием углеводов были связаны со значительно более высоким риском смертности от всех причин.
clinicaltrials.gov/

Низкоуглеводные диеты могут быть полезны в краткосрочной перспективе, чтобы похудеть, снизить кровяное давление и улучшить контроль уровня глюкозы в крови, но в долгосрочной перспективе они связаны с повышенным риском смерти от любых причин и смерти из-за сердечно-сосудистых заболеваний, цереброваскулярных заболеваний и рака». Ссылка на научную публикацию
www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/Low-carbohydrate-diets-are-unsafe-and-should-be-avoided

Низкоуглеводные диеты повышают риск смерти и сердечно-сосудистых заболеваний
Ссылка на видео /bigthink. com/stephen-johnson/no-one-should-be-doing-the-ketogenic-diet-says-former-president-of-the-american-college-of-cardiology
bigthink.com/stephen-johnson/no-one-should-be-doing-the-ketogenic-diet-says-former-president-of-the-american-college-of-cardiology

Кетогенная диета может приводить к симпатическому тонусу
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1808229/

Кетогенная диета представляет серьезную опасность
www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2018.01992/full

КЕТОДИЕТА ВРЕДНА ДАЖЕ ДЛЯ ЗДОРОВЫХ
Кетодиета обеднена важнейшими для жизнедеятельности организма калием, магнием и кальцием. В ней недостаточно необходимых микрофлоре пищевых волокон. Она неблагоприятно меняет микрофлору, повышает риск развития анорексии, вызывает резкие перепады уровней глюкозы, способствует развитию заболеваний поджелудочной железы. Вот небольшой обзор о рисках кетодиеты и необходимости противопоставить ей «цельную диету» (whole food)
www.sciencealert. com/huge-studies-show-we-need-carbs-so-keto-diet-not-healthy-for-long-term

Кето диета токсична для щитовидной железы
По исследованиям детей с эпилепсией, проведённом году у 20 из 120 детей (более 16%) в течение 6 месяцев (на 1 и 6 месяцы) с начала кетогенной диеты развился гипотиреоз, который лечили синтетическим гормоном щитовидной железы Т4. из-за КД-индуцированное увеличение ГАМК и недостаточности йода и др. в питании
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28076316

Кетогенная диета сокращает селен и цинк в анализах крови, а это факторы риск гипотериоза щитовидной железы. На кетогенной диете встречается повреждение почек, а также 6% детей при лечении эпилепсии кетогенной диетой получили камни в почках. Камни в почках можно было бы предупредить, принимая цитрат калия и цитрат магния.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23951940
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19596731
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17621514

КЕТОДИЕТА ВЫЗЫВАЕТ ДЕПРЕССИЮ ТРОМБОЦИТОВ
У 1/3 пациентов на кетогенной диетой, наблюдается тенденция к синякам и к кровотечению, в связи с факторами, определяющими восприимчивость в сочетании с вызванной диетой депрессией реакции тромбоцитов. Возможно это связано с изменением липидного состава мембраны тромбоцитов . Поэтому на кетогенной диете нужно контролировать прием антикоагулянтов и не применять кето перед операцией. RUSH-Presbyterian-St Luke’S Medical Center, Chicago, США, 2001 г. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11198302

НИЗКОУГЛЕВОДНАЯ ДИЕТА ПОВЫШАЕТ СМЕРТНОСТЬ ОТ ВСЕХ ПРИЧИН
Диеты с низким содержанием углеводов были связаны со значительно более высоким риском смертности от всех причин. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23372809

ПОСЛЕДСТВИЯ ЛИПОТОКСИЧНОСТИ НИЗКОУГЛЕВОДНОЙ ВЫСОКОЖИРОВОЙ ДИЕТЫ НАСЛЕДУЕТСЯ
Ожирение тесно связано с липотоксической кардиомиопатией, сердечной недостаточностью и смертностью. Заболеваемость ожирением во всем мире достигла угрожающих размеров, и все больше фактов свидетельствует о том, что состояние питания родителей может предрасполагать их детей к липотоксической кардиомиопатии. Исследование установило, что сердечная дисфункция, вызванная диетой с высоким содержанием жиров (HFD), сохраняется у двух последующих поколений у дрозофилы и связана с пониженной экспрессией двух ключевых метаболических регуляторов, липазы триглицеридной липазы (ATGL / bmm) и транскрипционного кофактора PGC-1. Это говорит о том, что метаболический гомеостаз эпигенетически регулируется из поколения в поколение.
www.nature.com/articles/s41467-018-08128-3?fbclid=IwAR3Czvb3EYh5JbUlKOwhaWGb1MzQi19R-UtCGpmOUbW6p9KNH8sCHi-P7qs

КЕТОГЕННАЯ ДИЕТА НЕ ПОКАЗАНА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
Опубликованы клинические рекомендации по применению кетогенных диет 2019 года, где сахарный диабет не входит в показания, зато большое количество состояний и сопутствующих диабету заболеваний входит в прямые противопоказания.
www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/022-021.html

КЕТОГЕННАЯ ДИЕТА: МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ, РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ ДИСБИОЗ
Стенфорд. 2019.
Кетогенная диета способствует снижению массы тела, но только на период ее применения — после перехода на обычное питание, вес возвращается. Высокое содержание насыщенных жиров, характерное для многих кето-диет, неблагоприятно повышает уровень холестерина ЛПНП. В режиме голодания мышцы также используются в качестве источника энергии, и потеря мышечной массы является проблемой. Кроме того, необычный стресс, который кетоз оказывает на организм, может привести к долгосрочным проблемам, таким как камни в почках и заболевание почек. Диета с очень высоким содержанием жира и очень низким содержанием углеводов обычно содержит мало клетчатки; диеты с низким содержанием клетчатки связаны с повышенным риском рака толстой кишки и могут привести к преобладанию патогенной микрофлоры.
scopeblog.stanford.edu/2019/02/14/a-skeptical-look-at-popular-diets-how-ketogenic-should-you-go/?fbclid=IwAR3iDw06vbGl1-aoqySvWTViOypBETgbA0pbXO0AMMZwupimP2DjqxiRSS0

КЕТОДИЕТА И МИКРОБИОТА По материалам Безродного С.Л.

Одно из важнейших влияний КД (кето-диета) происходит на микробиоценоз кишечника человека. Для того чтобы показать, как КД влияет на микробиоту было подробно рассмотрено шведское исследование, проведенное совместно с коллегами из США и Израиля: «Кетогенная диета влияет на таксономический и функциональный состав микробиоты кишечника у детей с тяжелой эпилепсией»
www. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6344533/

В данном исследовании методом метагеномного секвенирования ДНК изучались таксономический и функциональный состав фекальной микробиоты 12 детей (4-М и 8-Ж; средний возраст 7,7 ± 4,5) с устойчивой к терапии эпилепсией до и после применения кетогенной диеты (КД). В исследовании применяется классическая КД, которая рассчитывается как соотношение жира к белку и углеводам от 2: 1 до 4: 1. Соотношение 4: 1 содержит 4 части жира и 1 часть белков и углеводов вместе (в г). При соотношении 4: 1- 70–90% потребляемой энергии происходит из жира и соответственно кетоновых тел. Дети следовали классической КД с соотношением от 3: 1 до 4: 1. Образцы фекалий от пациентов были получены до начала КД и через 3 месяца после КД. Уровни кетонов в крови: β-гидрокси-масляной кислоты составляли 0,3 ± 0,2 (среднее значение ± стандартное отклонение), диапазон 0,1 –0,8 до начала диеты и 4,1 ± 1,2 с диапазоном 1,4–5,6 ммоль / л через 3 месяца. Уровень глюкозы в крови снизился с 4,9 ± 0,5 до 4,3 ± 0,4 ммоль / л во время применения КД.
Микробное разнообразие. В статье проведена оценка микробного разнообразия по трем характеристикам: общее количество метагеномных таксономических единиц (mOTU), общее видовое богатство (Chao1) и индекс равномерности разнообразия Шеннона (Shannon). У детей после применения КД обнаружено уменьшение бактериального разнообразия по всем трем характеристикам, что хорошо представлено на диаграмме «ящик с усами», однако изменения недостоверны.
Бактериальные типы. При рассмотрении бактериальных типов в толстокишечном микробном сообществе детей после КД выявлено уменьшение относительной численности (количество генов OTU) Actinobacteria и Firmicutes, и увеличение относительной численности Bacteroidetes и Proteobacteria. Для характеристики фекальной микробиоты, далее было рассмотрено более подробное описание микробного сообщества по бактериальным семействам, родам и видам у детей до и после КД. На основании дополнительного материала к статье было проанализировано более подробно микробное сообщество толстого кишечника детей до и после применения КД. Составлены процентные диаграммы для основных клинически значимых бактериальных родов и видов, которые представлены в данном исследовании.
Бактериальные рода и виды. В микробиоценозе детей с эпилепсией методом метагеномного секвенирования ДНК не обнаружено геномных последовательностей микроорганизмов родов: Methanosphaera, Mobiluncus, Olsenella, Dysgonomonas, Bacillus, Listeria, Staphylococcus, Granulicatella, Leuconostoc, Lactococcus, Butyricicoccus, Butyrivibrio, Peptostreptococcus, Solobacterium, Turicibacter, Mitsuokella, Enterobacter, Morganella, Haemophilus, Pseudomonas. Эти рода микроорганизмов были выявлены в фекальной микробиоте родителей, не использовавших КД, которые были взяты в данном исследовании в качестве контроля. Можно сделать вывод, что микробное сообщество родителей более устойчиво и более разнообразно по сравнение с детским микробным сообществом. Далее, эти рода микроорганизмов и кишечный микробиоценоз родителей рассматриваться не будут, т.к. нас интересует влияние КД на микробиоценоз.
В микробиоценозе детей после применения КД обнаружено уменьшение количества (генов OTU) более чем в 2 раза родов и видов* комменсальных и транзиторных микроорганизмов: Clostridium, Gardnerella_vaginalis, Varibaculum (Varibaculum_cambriense), Ruminococcus, Desulfovibrio, Streptococcus parasanguinis, Atopobium_vaginae, Gordonibacter_pamelaeae, Blautia, Dorea, Veillonella. См. диаграмму 1. При подробном описании каждого вида и рода микроорганизмов у меня получился «отчет» более чем на 15 страниц, поэтому я не буду давать описание каждого вида и рода, а представлю только выборочно некоторые наиболее интересные из них. Gardnerella_vaginalis и Atopobium_vaginae являются условными патогенами, которые обнаруживается в 80% случаев у женщин с бактериальным вагинозом [8, 9], они имеют место при инфекциях половых путей, поэтому мы их не будем рассматривать. Desulfovibrio desulfuricans и D. piger являются грамотрицательными сульфатредуцирующими бактериями. Эти виды обнаружены в кишечнике здоровых людей, однако большая численность этого рода может быть связана с некоторыми ЖК заболеваниями, такими как воспалительные заболевания кишечника [4] . Так же представители данного рода обладают биоремедиацией для токсичных радионуклидов и тяжелых металлов [5]. Они практически не изменяются при использовании КД. Gordonibacter_pamelaeae был выделен из толстой кишки пациента, страдающего от острой болезни Крона [10]. Это строго анаэробный условно-патогенный микроорганизм, уменьшение его количества после применения КД несомненный плюс. Ruminococcus. Этот род микроорганизмов описывался ранее в другом шведском исследовании [ссылка на описание и само исследование-2], где так же было продемонстрировано влияние кетогенной диеты на микробиоценоз людей, поэтому здесь он рассматриваться не будет. Streptococcus parasanguinis является представителем здоровой микробиоты полости рта и оппортунистическим патогеном инфекционного эндокардита при протезировании клапанов сердца. Вызывает бактериемию при попадании в кровоток через раны в полости рта. Его количество уменьшается (диаграмма 1) в микробиоценозе детей, и это хорошо. Однако два других вида Streptococcus_thermophilus и Streptococcus_salivarius являются представителями нормобиоты кишечника. S. salivarius продуцируют BLIS (бактериоцино-подобные ингибиторные вещества), которые являются антимикробными пептидами, также продуцирует SCFA (лактат). Streptococcus thermophilus так же продуцирует SCFA (лактат), сбраживает лактозу, является синергетическим для Lactobacillus delbrueckii, обеспечивая ее фолиевой кислотой и муравьиной кислотой, которые используются для синтеза пуринов. Их уменьшение может привести к колонизации экологической ниши другими условно-патогенными и патогенными микроорганизмами и развитию дисбиоза. См. диаграмму 4. Blautia — род грамположительных анаэробных бактерий, являются резидентами толстой кишки человека, утилизируют диоксид углерода и водород, продуцируют SCFA – ацетат. Входят в филогенетическое ядро микробиоценоза кишечника человека. Снижает патогенность некоторых инфекционных возбудителей [11]. Уменьшение количества этих бактерий может привести к занятию экологической низши другими условно-патогенными представителями. Количество бактерий Blautia в ЖКТ уменьшается с возрастом человека, их число снижается у больных колоректальным раком. Наоборот, повышенные уровни Blautia spp. наблюдаются при синдроме раздражённого кишечника (СРК), однако предположительно, что последнее может отражать адаптацию экосистемы к увеличенному количество газов, продуцируемых Dorea spp., которые могут потребляться Blautia spp. Dorea – род грамположительных микроорганизмов, большинство из которых не продуцируют SCFA — бутират, пропионат, лактат, но продуцируют — ацетат и формиат. У больных колоректальным раком в тканях аденом обнаруживается повышенное содержание микроорганизмов данного рода [12]. Онако, количество микроорганизмов рода Dorea уменьшается у людей с ВЗК и острым колитом, что позволяет предположить, что эти организмы важны для поддержания кишечного гомеостаза [13]. Veillonella spp. (характерные виды V. atypica и V. parvula) входят в состав нормобиоценоза человека (резиденты), превращают лактат в пропионат и ацетат, и некоторые другие метаболиты, следовательно, являются одними из основных м.о. поддерживающих баланс и соотношение SCFA. V. parvula являются парадонтогенными микроорганизмами, и в полости рта приводят к деминерализации эмали, образуют зубные бляшки. Виды Veillonella являются редкими причинами серьезных инфекций, таких как менингит, остеомиелит, протезная инфекция суставов, плевропульмональная инфекция, эндокардит и бактериемия [15]. Исследователи из Канады продемонстрировали, что снижение в раннем детстве относительного содержания в кишечнике бактерий группы FLVR, в которую входят Veillonella spp. увеличивает риск развития бронхиальной астмы в более старшем возрасте [14]. Вейлонеллы относятся к основным резидентным микроорганизмам тонкой кишки, а также к наиболее распространенным и физиологически значимым бактериям толстой кишки человека. Количество (OTU, %) видов Veillonella снижается в микробиоценозе толстой кишки детей после применения КД, их снижение может привести к развитию дисбиоза. Увеличение родов и видов некоторых представителей микробного сообщества после применения кетогенной диеты в микробиоценозе толстой кишки детей: Eggerthella, Eggerthella_lenta, Corynebacterium, Bilophila, Bacteroides, Parabacteroides, Paraprevotella, Alistipes, Odoribacter, Enterococcus, Porphyromonas, Adlercreutzia, Collinsella, Slackia, Coprococcus, Campylobacter, Klebsiella, Escherichia_coli. См. диаграмму 1.
Corynebacterium. недифтерийные коринебактерии: Corynebacterium pseudodiphtheriticum, Corynebacterium xerosis, Сorynebacterium riegelii, Corynebacterium striatum и иные, являющиеся условно-патогенными микроорганизмами, колонизирующие кожу и слизистые оболочки человека, иногда выделяются от пациентов с острыми заболеваниями верхних дыхательных путей, гнойно-септическими процессами, патологией урогенитального тракта и т.д. В зависимости от биологических особенностей разные виды коринебактерий способны поражать кожу и внутренние органы, особенно у пожилых людей, пациентов с иммуносупрессией или мультиорганной патологией. Многие представители коринебактерий становятся причиной эндокардитов, пневмоний, септического артрита и остеомиелита, инфекций при протезировании, заболеваний мочеполовой системы. Бактерии из рода Corynebacterium были изолированы из почвы, сточных вод и молочных продуктов. Corynebacterium aurimucosum (штамм ATCC 700975 / DSM 44827 / CN-1) представляет собой грамположительную бактерию, выделенную из здоровых образцов женских мочеполовых путей, и считается частью нормального микробного сообщества. Он был выделен из ряда клинических образцов, включая кровь и костную ткань (остеомиелит), однако неизвестно, какую роль этот организм может играть в развитии патологий.
Eggerthella (E.lenta). Этот микроб является протеолитическим, в процессе ферментации выделяет: водород, формиат, лактат, Н2S. Виды Eggerthella обнаруживаются в толстой кишке и кале человека и являются причиной язвенного колита , абсцессов печени и анального канала и системной бактериемии [16]. Бактерии вида Eggerthella lenta были выделены из ряда абсцессов, из тканей аппендикса, перитонеальной жидкости и опухолей кишечника. Они часто участвует в смешанных инфекциях с другими бактериями. Трудности в выращивании и идентификации, вероятно, являются причиной того, что о инфекциях, вызванных Eggerthella, сообщается крайне редко (Saunders E. at al.). Увеличение бактерий Eggerthella это очень плохо.
Bilophila (B. wadsworthia) условно-патогенные, устойчивые к желчи и бета-лактамным антибиотикам бактерии с несколькими патогенными факторами, такими как образование абсцессов, выделение эндотоксина, цитотоксичность и клеточная адгезия, а также белки наружной мембраны [26]. Бактерия осуществляет ферментацию в кишечнике с использованием таурина в качестве конечного акцептора электронов. B. wadsworthia тесно связана с видами Desulfovibrio и Lawsonia intracellularis, которые считаются патогенами толстой кишки. Вид B. wadsworthia чаще всего ассоциируется с аппендицитом, холециститом, отитом и перитонитом и повышает риск заболевания раздраженной кишки (ВЗК) [24, 25]. При ВЗК хроническое воспаление толстой кишки вызывает судороги, диарею и потерю веса. Считается, что одним из факторов увеличения заболеваемости ВЗК является увеличение потребления жирных, обработанных пищевых продуктов, которые стимулируют рост B. Wadsworthia, за счет увеличения таурохолевой желчной кислоты, вызывающей колит [23].
Alistipes бактерии данного рода должны присутствовать в кишечнике в ограниченных количествах. Диета обедненная клетчаткой увеличивает количество представителей рода Alistipes [18]. Некоторые виды Alistipes обнаруживаются в очень большом количестве в микробиоценозе толстого кишечника детей с РАС [19]. Другие исследования продемонстрировали обратную связь между высоким ИМТ и обилием Alistipes в кишечнике [20]. Также было показано, что обилие Alistipes в кишечнике снижается у людей с воспалительным заболеванием кишечника, язвенным колитом и болезнью Крона. Высокая распространенность представительей данного рода также связана с СРК у детей [17]. Увеличение этой бактерии на фоне снижения представителей нормобиоценоза и основных продуцентов SCFA, приводит к жесткому дисбиозу и развитию патологических процессов в организме хозяина.
Enterococcus. Энтерококки осуществляют метаболизм бродильного типа, ферментируют разнообразные углеводы с образованием в основном молочной кислоты, без образования газа, снижая кислотность среды до 4,2–4,6 pH. Энтерококки E. faecium колонизируют преимущественно тонкую кишку. Они обладают высокой ферментативной активностью, выраженным антагонизмом по отношению к условно-патогенным микробам (вырабатывают энтероцины), выживают в желчи. Enterococcus faecium также является условно-патогенным микробом [32]. С одной стороны, этот микроорганизм необходим для человека (в опытах на животных было доказано, что отсутствие Enterococcus faecium в кишечнике может привести к гибели животного от инфекции), но, с другой, может быть причиной различных заболеваний. Enterococcus faecium могут быть причиной спонтанного бактериального перитонита. Enterococcus faecalis — фекальный энтерококк может являться возбудителем различных инфекций: мочевыводящих путей, интраабдоминальных, органов малого таза, раневых, эндокардита [32]. Фекальные энтерококки, наряду с энтерококками вида фэциум являются наиболее патогенными видами среди энтерококков, они составляют 80–90% от всех выделенных в клиническом материале человека энтерококков. Фекальные энтерококки часто бывают причиной внутрибольничных инфекций.
Odoribacter (O. splanchnicus). Представители этого рода являются оппортунистическими патогенами. Первоначально O. splanchnicus были выделены из брюшного абсцесса в организме человека и классифицировались как Bacteroides splanchnicus. Члены Odoribacter sp. могут вызвать различные патологии, например, брюшной абсцесс у людей и заболевания пародонта у домашних животных. С другой стороны, уменьшение численности Odoribacter sp. приводит к снижению доступности SCFA, что приводит к риску развития ВЗК [21]. Так же, показано, что их наличие в кишечнике в небольшом количестве полезно для профилактики ряда заболеваний, таких как гипертония [21]. В исследование 2016 года, где применялся метформин для лечения СД 2, была обнаружена отрицательная корреляция между обилием видов Odoribacter и концентрацией глюкозы в крови у мышей [22]. Таким образом, они классифицируются как атипичные патогены.
Вот тут немного отдохнем…и снова в бой!
Особое значение при эпилепсии и РАС имеют клостридиальные виды микроорганизмов [27, 28, 29, 30]. Рассмотрим более подробно виды клостридий, которые были изменены в микробном сообществе детей после применения КД в данном исследовании. См. диаграмму 2.
Из выявленных 11 видов клостридий в фекальной микробиоте детей после применения КД снизилось количество генов OTU 10 клостридиальных видов (см. диаграмму 2): Clostridium_bolteae, Clostridium_citroniae, Clostridium_clostridioforme, Clostridium_hathewayi, Clostridium_leptum, Clostridium_nexile, Clostridium_symbiosum, Clostridium_bartlettii, Clostridium_innocuum, Clostridium_ramosum. Особенностью клостридий является выработка токсинов и симптомы, связанные с ними, то есть клостридиозные токсикоинфекции. Токсинообразование – это фактор патогенности клостридий. Некоторые виды клостридий (C. botulinum, C. tetani, C. perfringens) продуцируют одни из самых сильных бактериальных экзотоксинов (ботулотоксин, столбнячный токсин – тетаноспазмин, ε-токсин, разрушающий эритроциты). Экзотоксины обладают нейротоксичностью и гемотоксичностью, некротоксичностью [31]. Другим фактором патогенности является инвазивность – способность локального повреждения тканей за счет выработки ряда протеолитических ферментов. В частности, C. perfringens способна вырабатывать расщепляющую белки протеиназу, коллагеназу, гиалуронидазу. Главной особенностью патогенного действия клостридий является преобладание некротических процессов в тканях над воспалительными процессами. Жизнедеятельность клостридий осуществляется в анаэробных условиях и сопровождается выработкой токсинов, ферментов и белков, которые способствуют газообразованию и некрозу в тканях, развитию общей токсикоинфекции, чаще всего нейротоксического характера. Единственный вид клостридий, количество которых увеличилось у детей после применения КД — Clostridium_asparagiforme. Данная бактерия производит ацетат, лактат и этанол в качестве основных продуктов ферментации глюкозы. Также продуцирует фермент EC 4.3.1.20, который катализирует углерод-азотные соединения до оксалоацетата и Nh4, роль данного фермента до конца не изучена. Очень важным является тот факт, что C. asparagiforme содержат пептид, который, активирует Т-клетки-киллеры, которые являются естественным компонентом иммунной системы человека, для нацеливания и фиксации на бета-клетки поджелудочной железы, что приводит к апоптозу бета-клеток и соответственно к уменьшению выработки инсулина. Т.е. данная бактерия принимает участие в развитии патологии СД 1 типа [6].
В микробиоценозе детей после применения КД обнаружено уменьшение количества видов представителей нормобиоценоза, продуцентов SCFA, положительно влияющих на гомеостаз макроорганизма: Bifidobacterium, Eubacterium, Eubacterium_rectale* Faecalibacterium_prausnitzii, Propionibacterium_freudenreichii, Akkermansia_muciniphila* Lactobacillus, Streptococcus_salivarius,Streptococcus_thermophilus, Methanobrevibacter smithii, Dialister_invisus. См. диаграммы 3 и 4.
Все эти представители микробного сообщества являются резидентными микроорганизмами, продуцирующими SCFA, они входят в «ядро микробиоценоза», т.е. это те виды, без которых невозможен нормальный гомеостаз микробного сообщества кишечника. В некоторых исследованиях подтверждаются выводы об уменьшении относительной численности Bifidobacterium и E. rectale в рационе с низким содержанием углеводов, что приводит к снижению производства ацетата и лактата [33, 35]. Ацетат и лактат являются продуктами гликолиза Bifidobacterium [34]. Обе кислоты способствуют снижению рН в кишечнике, что предотвращает рост патогенных микроорганизмов.
В микробиоценозе детей после применения КД обнаружено увеличение только 2 видов гликолитических бактерий, продуцирующих SCFA: Roseburia_hominis, Roseburia_intestinalis, однако количество Roseburia_inulinivorans уменьшилось после применения КД. Масляная кислота и её производные, бутираты, играют важную роль в поддержании кишечного гомеостаза, являются основным энергетическим материалом для эпителиоцитов толстой кишки и предотвращают развитие различных заболеваний кишечника. Так, бутират стимулирует выработку MUC2 бокаловидными клетками кишечника, что способствует поддержанию и нормальному функционированию кишечного эпителия [36].
Заключение. Во многих исследованиях показано положительное влияние КД на такие патологические состояния как эпилепсия, РАС и некоторые аутоиммунные заболевания. Возможно, при данных патологиях, кишечная микробиота играет особое значение, что подтверждается улучшением симптоматики и общего состояния пациентов при использовании антибиотикотерапии и КД. Однако, большинство исследований подтверждает то, что КД ухудшает кишечный микробиоценоз человека. Микробиоценоз ухудшается, а состояние улучшается? Парадокс или апория? Дело в том, что микробиоценоз при аутоиммунных заболеваниях, РАС, эпилепсии, уже нарушен, наблюдается СИБР, повышенная кишечная проницаемость, увеличение многих аллохтонных микроорганизмов, транзиторов. При этих состояниях КД, подобно антибиотикотерапии, положительно влияет на микробиоценоз, она модулирует микробное сообщество таким образом, что уменьшается количество бактериальных родов и видов в кишечнике как индигенных так и транзиторных. СИБР прекращается, восстанавливается нормальная функция кишечного эпителия. Это то что необходимо при данных патологиях. Но если рассматривать КД как постоянную диету, как «образ жизни», при длительном ее использовании, она ухудшает микробиоценоз до критического состояния, таким образом, что после снижения общей бактериальной нагрузки начинает развиваться взамен автохтонной микробиоты — сопутствующая, факультативная микробиота за счет деградации собственного кишечного муцина. Создаются бактериальные биопленки теми видами микроорганизмов, которые не должны присутствовать в преобладающем количестве. Они захватывают экологическую нишу и становятся там главными. В настоящее время разработаны способы разрушения бактериальных биопленок, применение современных антибиотиков и веществ деградантов позволяет справиться с этой проблемой, однако мало что известно о полной структуре и функциональности микробиоценоза кишечника человека. С каждым годом открываются все новые и новые неизвестные виды и даже рода микроорганизмов. Разрушив старое, очень сложно создать качественное новое. Фекальная трансплантация прекрасно продемонстрировала свои положительные эффекты не только при воспалительных заболеваниях кишечника и энтероколитах, но и аутоиммунных патологиях. Однако, при этом есть неблагоприятные исходы, не приживаемость трансплантантной микробиоты и смертельные случаи. Микробиоценоз это огромная живая система, которая находиться в симбиозе с человеком, точно так же, как и человек должен находиться в «симбиозе» с природой

1. web.facebook.com/permalink.php?story_fbid=633580127093682&id=100013251018488
2. Ссылка на прошлое исследование, где описываются некоторые бактериальные рода и виды (см. 4 пункт — Бактерии в кишечнике) web.facebook.com/permalink.php?story_fbid=451623985289298&id=100013251018488
3. Wang T., Cai G., Qiu Y. et al. Structural segregation of gut microbiota between colorectal cancer patients and healthy volunteers. ISME J. 2012; 6: 320–329.
4. Loubinoux, J., Bronowicki, J., Pereira, I. A. C., et al. (2002). Sulfate- reducing bacteria in human feces and their association with inflammatory bowel diseases. FEMS Microbiology Ecology, 40, 107–112
5. Jeong ock JooJin-Ha ChoiIn Hwa Kim, et al. Effective bioremediation of Cadmium (II), nickel (II), and chromium (VI) in a marine environment by using Desulfovibrio desulfuricans. Biotechnology and Bioprocess Engineering. Sept. 2015, Volume 20, Issue 5, pp 937–941
6. Cole DK, Bulek AM, Dolton G, et al. Hotspot autoimmune T cell receptor binding underlies pathogen and insulin peptide cross-reactivity. J Clin Invest. 2016 Sep; 126(9):3626).
7. Chu YW, Wong CH, Chu MY, Cheung CPF, Cheung TKM, Tse C, Luk WK, Lo JYC. 2009. Varibaculum cambriense infections in Hong Kong, China, 2006. Emerg Infect Dis 15:1137–1139.
8. Bradshaw C. S., Tabrizi S. N., Fairley C. K., et al. The association of Atopobium vaginae and Gardnerella vaginalis with bacterial vaginosis and recurrence after oral metronidazole therapy. The Journal of Infectious Diseases, Vol. 194, Iss. 6, 15 Sept. 2006, Pp. 828–836.
9. Polatti F. Bacterial vaginosis, Atopobium vaginae and nifuratel. Curr. Clin. Pharmacol. 2012 Feb 1;7(1):36-40.
10. Würdemann D., Tindall B. J., Pukall R, et al. Gordonibacter pamelaeae gen. nov., sp. nov., a new member of the Coriobacteriaceae isolated from a patient with Crohn’s disease, and reclassification of Eggerthella hongkongensis Lau et al. 2006 as Paraeggerthella hongkongensis gen. nov., comb. nov. 01 June 2009, International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology 59: 1405-1415.
11. Hsiao A, Ahmed AM, Subramanian S, et al. Members of the human gut microbiota involved in recovery from Vibrio cholerae infection. Nature. 2014 Nov 20; 515(7527): 423-6.
12. Shen X.J., Rawls J.F., Randall T. et al. Molecular characterization of mucosal adherent bacteria and associations with colorectal adenomas. Gut Microbes 2010; 1: 138–147.
13. Nagao-Kitamoto H, Kamada N. Host-microbial Cross-talk in Inflammatory Bowel Disease. Immune Netw. 2017 Feb; 17(1): 1-12.
14. Arrieta MC, Stiemsma LT, Dimitriu PA, et al. Early infancy microbial and metabolic alterations affect risk of childhood asthma. Sci Transl Med. 2015 Sep 30; 7(307): 307ra152.
15. Brook, I., and E. H. Frazier. 1992. Infections caused by Veillonella species. Infect. Dis. Clin. Pract. 1:377-381.
16. Lau, S.K.P.; P. C.W. Woo; A. M.Y. Fung; K.M. Chan; G. K.S. Woo; K.Y. Yuen (2004). Anaerobic, non-sporulating, gram-positive bacilli bacteraemia characterized by 16S rRNA gene sequencing. J. Med. Microbiol. 53 (Pt 12): 1247–1253.
17. Saulnier DM1, Riehle K, Mistretta TA, et al. Gastrointestinal microbiome signatures of pediatric patients with irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2011 Nov; 141(5): 1782-91.
18. Claesson M.J., Jeffery I.B., Conde S., et al. Gut microbiota composition correlates with diet and health in the elderly. Nature. 2012; 488: 178–184.
19. De Angelis M1, Piccolo M, Vannini L, Siragusa S, et al. Fecal microbiota and metabolome of children with autism and pervasive developmental disorder not otherwise specified. PLoS One. 2013 Oct 9; 8(10): e76993.
20. Verdam FJ1, Fuentes S, de Jonge C, Zoetendal EG, et al. Human intestinal microbiota composition is associated with local and systemic inflammation in obesity. Obesity (Silver Spring). 2013 Dec; 21(12): E607-15.
21. Gomez-Arango, L. F., Barrett, H., McIntyre, D., et al. Increased Systolic and Diastolic Blood Pressure Is Associated With Altered Gut Microbiota Composition and Butyrate Production in Early Pregnancy. Hypertension. 2016; 68: 974-977.
22. Salomaki-Myftari, H., L. H. Vahartalo, L. Ailanen, S. Pietila, A., et al. Neuropeptide Y overexpressing female and male mice show divergent metabolic but not gut microbial responses to prenatal metformin exposure. PLoS One. 2016; 11: e0163805.
23. Magrone T, Jirillo E. The interaction between gut microbiota and age-related changes in immune function and inflammation. Immun Ageing. 2013 Aug 5; 10(1): 31.
24. Feng Z, Long W, Hao B, et al. A human stool-derived Bilophila wadsworthia strain caused systemic inflammation in specific-pathogen-free mice. Gut Pathog. 2017 Oct 26; 9: 59.
25. Dahmus JD, Kotler DL, Kastenberg DM, Kistler CA. The gut microbiome and colorectal cancer: a review of bacterial pathogenesis. J Gastrointest Oncol. 2018 Aug; 9(4): 769-777.
26. Mochida C, Hirakata Y, Matsuda J, et al. Antimicrobial susceptibility testing of Bilophila wadsworthia isolates submitted for routine laboratory examination. J Clin Microbiol. 1998 Jun; 36(6): 1790-2.
27. Finegold SM, Molitoris D, Song Y, et al. Gastrointestinal microflora studies in late-onset autism. Clinical Infectious Diseases. 2002, 35: S6-S16. 10.1086/341914.
28. Song YL, CX Liu, Finegold SA: Real-time PCR quantitation of clostridia in Feces of autistic children. Applied and Environmental Microbiology. 2004, 70 (11): 6459-6465. 10.1128/AEM.70.11.6459-6465.2004.
29. Parracho HM, Bingham MO, Gibson GR, McCartney AL: Differences between the gut microflora of children with autistic spectrum disorders and that of healthy children. Journal of Medical Microbiology. 2005, 54 (10): 987-991. 10.1099/jmm.0.46101-0.
30. Strati, F.; Cavalieri, D.; Albanese, D.; De Felice, C.; Donati, C.; Hayek, J.; De Filippo, C. New Evidences on the Altered Gut Microbiota in Autism Spectrum Disorders. Microbiome 2017, 5.
31. Janik E, Ceremuga M, Saluk-Bijak J, Bijak M. Biological toxins as the potential tools for bioterrorism. Int J Mol Sci. 2019 Mar 8; 20(5). pii: E1181.
32. Gao W, Howden BP, Stinear TP. Evolution of virulence in Enterococcus faecium, a hospital-adapted opportunistic pathogen. Curr Opin Microbiol. 2018 Feb; 41:76-82.
33. Duncan SH, et al. Reduced dietary intake of carbohydrates by obese subjects results in decreased concentrations of butyrate and butyrate-producing bacteria in feces. Appl. Environ. Microbiol. 2007; 73: 1073–1078.
34. Fukuda S, et al. Bifidobacteria can protect from enteropathogenic infection through production of acetate. Nature. 2011; 469: 543–547.
35. Agus A, et al. Western diet induces a shift in microbiota composition enhancing susceptibility to adherent-invasive E. coli infection and intestinal inflammation. Sci. Rep. 2016; 6: 19032.
36. Singh N, et al. Activation of Gpr109a, receptor for niacin and the commensal metabolite butyrate, suppresses colonic inflammation and carcinogenesis. Immunity. 2014; 40: 128–139.

Диабет | Tervisliku toitumise informatsioon

Диабет (сахарный диабет) – это хроническое нарушение энергетического обмена, обусловленное низким уровнем синтеза инсулина поджелудочной железой, а также ослаблением действия инсулина или недостаточным его поступлением в кровь.

Диабет характеризуется держащимся длительное время на высоком уровне содержанием сахара в крови и нарушениями углеводного, липидного и белкового обмена. После принятия пищи оказавшиеся в желудочно-кишечном тракте углеводы распадаются до глюкозы, которая всасывается в кровь. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа здорового человека вырабатывает инсулин.

Инсулин – это гормон, который позволяет глюкозе проникать в клетки, обеспечивая таким образом поддержание нормального уровня сахара в крови. При чрезмерном падении уровня глюкозы, чтобы обеспечить организму необходимое ее количество, в печени под влиянием гормона глюкагона начинает распадаться запасенный там гликоген. У здорового человека уровень глюкозы в крови падает до уровня, который был до принятия пищи, через 3-4 часа после еды; у диабетиков этого зачастую не происходит.

В случае резистентности к инсулину или инсулиновой недостаточности глюкоза не проникает в клетки, и организм для получения энергии начинает расщеплять жиры и белки, что, однако, подходит не для всех клеток. В организме накапливаются кетоновые тела, возникает кетоз. В тяжелых случаях в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона. От скопившейся в организме избыточной глюкозы организм пытается избавиться через мочу.

Два типа диабета

Наиболее распространены диабет I типа и диабет II типа.

1. Причина диабета I типа – поражение вырабатывающих инсулин бета-клеток поджелудочной железы. Это автоиммунное заболевание, причины которого до сих пор окончательно не ясны. При этой патологии иммунная система человека начинает атаковать собственные бета-клетки. Определенным фактором риска является наследственность. Чрезмерное потребление сладкого не связано с риском заболевания диабетом, однако в этом случае есть риск появления лишнего веса, а это один из факторов риска возникновения диабета II типа. Диабет I типа диагностируется обычно у детей и подростков. Симптомами является жажда, быстрая потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию. В настоящее время заболевание неизлечимо, и в течение всей жизни требуются ежедневные инъекции инсулина или подключение инсулинового насоса.
2. Диабет II типа возникает в результате нарушений механизмов действия инсулина. При диабете II типа инсулина может вырабатываться достаточно, однако он действует не так, как должен.

Диабет II типа имеет место в 90% случаев при диагнозе «диабет». Если раньше он считался заболеванием тех, кому за 40, то сегодня возраст людей, страдающих от него, снизился. Все чаще диабет данного типа диагностируется у детей с избыточной массой тела. Снижение возраста людей, заболевающих диабетом II типа, связывают преимущественно с западным стилем питания и жизни. Факторами риска заболеваемости диабетом II типа являются наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и неправильное питание. 

Если содержание глюкозы в крови остается высоким в течение долгого времени или лечение диабета проводится недостаточно активно, могут возникать такие осложнения, как падение нервной чувствительности и повреждения кровеносных сосудов в глазах, почках, ногах и других частях организма.

Выделяют также гестационный диабет, т.е. диабет периода беременности, который может, но не должен, пройти после рождения ребенка. 

Нормальное и повышенное содержание глюкозы в плазме крови

Диагноз

	Сахар в крови натощак, ммоль/л	Сахар в крови после еды, ммоль/л
Норма	≤ 6,0	< 7,8
Нарушение толерантности к глюкозе	< 7,0	7,8–11,0
Диабет	≥ 7,0	≥ 11,1

Подробнее о диагностике диабета можно прочитать здесь.

Чрезмерно низкий уровень глюкозы, или гипогликемия

При диабете уровень глюкозы в крови иногда может падать до слишком низкого уровня. К гипогликемии может привести слишком высокая концентрация инсулина или большие промежутки между приемом некоторых пероральных лекарств от диабета II типа и приемом пищи или инъекцией, большие физические нагрузки или злоупотребление алкоголем. 

Обычно человек, страдающий диабетом, чувствует приближение гипогликемии. Гипогликемия сопровождается чувством голода и слабостью, повышенным потоотделением и нарушениями равновесия. В тяжелых случаях больной может потерять сознание, могут отмечаться судороги – тогда надо немедленно вызвать врача. В более легких случаях достаточно, если диабетик выпьет стакан сока или иного сахаросодержащего напитка, съест несколько конфет или примет таблетку глюкозы. Очень важно, чтобы люди, которые окружают страдающего диабетом человека, были в курсе его заболевания и могли при необходимости оказать помощь.

Симптомы диабета, и как жить с диабетом

В случае, если уровень сахара в крови поднимается до больших значений и такая ситуация сохраняется в течение долгого времени, организм начинает выводить избыток глюкозы с мочой. Содержание сахара в моче можно определить посредством простого анализа. Выводимая через почки глюкоза уносит много воды, из-за чего количество мочи больше обычного. Помимо увеличения объема мочи и участившихся позывов к мочеиспусканию, диабет проявляется в сильной жажде, поскольку организм стремится восстановить количество жидкости.

Залогом успешного лечения является правильный подбор питания, наряду с которым применяются инъекции инсулина (при диабете I типа) или улучшающие и усиливающие восприимчивость к инсулину таблетки (при диабете II типа). В определенных случаях и при диабете II типа требуются инсулиновые инъекции.

Снижение массы тела при ее избыточности и достаточные физические нагрузки помогают смягчить течение болезни. Диета диабетика подойдет любому приверженцу здорового питания, ограничивать следует потребление легкоусвояемых углеводов, которых много, например, в прохладительных напитках, сладостях, сладких булочках, пирожных, продуктах с повышенным содержанием крахмала, таких как картофель, белый рис и паста. 

Количество приемов пищи зависит от тяжести заболевания и схемы лечения. Следует отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам, овощам, нежирному мясу и нежирным молочным изделиям. Тягу к сладкому рекомендуется утолять фруктами и ягодами. Пищу лучше тушить или варить, а не жарить, растительное масло в данном случае лучше твердых жиров, нельзя увлекаться соленым.

Лучшие стратегии питания при сахарном диабете с доктором Сарой Каплан — CuraLife

Хорошо известно, что распространенность сахарного диабета во всем мире растет со скоростью, которая кажется драматичной, поскольку она имеет характеристики эпидемии.
Сахарный диабет, являющийся метаболическим, эндокринным расстройством, напрямую связан с углеводным, липидным и белковым метаболизмом.
Результирующая болезнь или нарушение обмена веществ приводит к гипергликемии и дислипидемии в краткосрочной перспективе, а также к долгосрочным осложнениям, таким как ретинопатия, нейропатия и нефропатия.
Кроме того, у пациентов с сахарным диабетом в 2-4 раза чаще развиваются заболевания коронарных артерий или инсульт.

Диета и физическая активность критически важны при лечении (А1С, артериального давления и уровней холестерина) = диабета 2 типа.

Поддержание нормального уровня глюкозы в крови резко снижает хронические осложнения, связанные с этим расстройством. Кроме того, было показано, что снижение повышенного уровня липидов в крови снижает частоту развития острых коронарных заболеваний в других группах риска.

Я считаю, что сахарный диабет нельзя излечить полностью, но его легче регулировать и контролировать с помощью правильной диеты и использования таких пищевых добавок, как CuraLin от CuraLife. Следуя строгим советам диетолога, понимая, как сбалансировать потребление пищи, и выбирая потребление здоровой пищи каждый день, диабетические пациенты могут значительно улучшить качество своей жизни.

ПОЧЕМУ ДИЕТА СТОЛЬ ВАЖНА

Человек с сахарным диабетом может влиять на течение заболевания, контролируя количество и разнообразие потребляемой пищи, частоту контроля уровня сахара в крови, уровни физической активности, а также точность и согласованность дозирования лекарств. Даже небольшие изменения могут повлиять на контроль сахара в крови.

Диета должна быть сбалансированной, и учитывать медицинские потребности человека, образ жизни и личные предпочтения.
Соблюдение постоянной диеты при ежедневном приеме пищи и принятие назначенных лекарств может значительно улучшить контроль сахара в крови и снизить риск осложнений, связанных с диабетом
Для многих из моих пациентов с сахарным диабетом наиболее сложной частью плана лечения является определение того, что есть и придерживаться плана питания.
Как я уже упоминала ранее, для диабетиков не существует схемы одноразового приема пищи, и каждый пациент должен получить индивидуальную лечебную нутриционную терапию.
Акцент должен быть сделан на здоровых моделях питания, содержащих питательные, высококачественные продукты с меньшим вниманием к конкретным питательным веществам. Средиземноморские, диетические подходы к остановке гипертонии и растительные рационы — все это примеры здоровых моделей питания.

Давайте поговорим о Целях нутриционной терапии для взрослых пациентов с сахарным диабетом.

Первая цель — продвигать и поддерживать здоровые модели питания, подчеркивая разнообразие питательных веществ с достаточным размером порций в целях улучшения общего состояния здоровья и, в частности, для:
○ Достижения и поддержания целей в отношении массы тела
○ Достижения индивидуализированных целей контроля гликемии, кровяного давления и уровня липидов в крови, таких как холестерин и триглицериды
○ Задержки или предотвращения развития осложнений сахарного диабета

Вторая цель — удовлетворять индивидуальные потребности в питании, исходя из потребностей человека в медикаментах, образа жизни и личных культурных предпочтений, желания и способности изменять поведение.
Третья цель — поддерживать удовольствие от еды.
Четвертая цель — предоставить человеку с сахарным диабетом практические инструменты для разработки здорового питания.

ЧТО ЖЕ МНЕ ЕСТЬ?

Для пациентов с сахарным диабетом нет ни одной оптимальной диеты или режима питания. Пропорция углеводов, жира и белка должна быть индивидуализирована на основе метаболического статуса индивидуальных потребностей в потере веса, уровня липидов и функции почек, артериального давления и пищевых предпочтений.

Хотя белок и жир не оказывают существенного влияния на уровень глюкозы в крови, они способствуют количеству потребляемых калорий. Потребление постоянного количества калорий каждый день может поддерживать вес тела.

Необходимость потери веса

Управление весом тела важно для пациентов, страдающих сахарным диабетом 1 и 2 типа, с избыточным весом и ожирением.
Многие люди с сахарным диабетом 2 типа имеют избыточный вес, поскольку увеличение веса является потенциальным побочным эффектом некоторых оральных препаратов, используемых для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Поэтому программы вмешательства в изменение образа жизни для вышеуказанных пациентов должны быть интенсивными с последующим достижением значительного снижения избыточной массы тела и улучшения клинических показателей.
Даже небольшая потеря веса — от 5 до 10 процентов от общей массы тела — может улучшить течение сахарного диабета.

Фактически, употребление меньшего количества калорий может снизить уровень сахара в крови еще до того, как будет потерян первый килограмм веса. Диабетический пациент должен уменьшить массу тела, потребляя меньше калорий и занимаясь регулярными физическими упражнениями (как можно видеть в блоге CuraLife). Кроме того, усиление физической активности может привести к улучшению гликемии, снижению резистентности к инсулину и снижению сердечно-сосудистых факторов риска.

Что касается потребления углеводов?

Доля общих калорий, получаемых из углеводов, обычно составляет от 20 до 45%. Диетический рацион должен быть с низком содержанием сахара и рафинированных углеводов и относительно высоким содержанием пищевых волокон, особенно растворимой клетчатки.

Диета с высоким содержанием клетчатки (25-30 граммов в день) может помочь контролировать уровень глюкозы в крови и гликированный гемоглобин (A1C).
Аналогичным образом, людям с сахарным диабетом можно рекомендовать уменьшить потребление углеводов с высоким гликемическим индексом (ГИ).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: диета должна включать углеводы из фруктов, овощи, цельные зерна, бобовые культуры и, конечно, обезжиренные молочные продукты, постное мясо, орехи и семена.

Давайте поговорим о потреблении жира.

Качество жира более важно, чем количество жира. Насыщенный жир и транс-жир содержатся в твердых жирах, таких как сыр, красное мясо и маргарин, которые способствуют развитию ишемической болезни сердца (ИБС) в то время как мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, такие как рыба, оливковое масло и орехи, являются относительно защитными. Насыщенные жиры можно заменить мононенасыщенными и полиненасыщенными жирными кислотами. Потребление трансжирной кислоты должно быть как можно ниже. Пациенты с сахарным диабетом подвержены повышенному риску развития сердечных заболеваний и инсульта, поэтому потребление диеты с низким содержанием насыщенных жирных кислот и транс-жиров и холестерина поможет снизить уровень холестерина и снизить эти риски. Кроме того, пища, богатая длинноцепочечными жирными кислотами OMEGA v-3, такая как жирная рыба (EPA и DHA), орехи и семена (ALA), рекомендуется для профилактики или лечения сердечно-сосудистых заболеваний, однако доказательства не подтверждают полезную роль диетических добавок OMEGA v-3.

Белки

Обычное содержание диетического белка должно составлять приблизительно 10-25% от общего потребления калорий. Пациентам следует рекомендовать заменять красное мясо на постное мясо, рыбу, яйца, бобовые, горох, соевые продукты, орехи и семена.

У людей с сахарным диабетом 2 типа усвоенный белок, по-видимому, увеличивает ответ инсулина без увеличения концентрации глюкозы в плазме. Поэтому источники углеводов с высоким содержанием белка не должны использоваться для лечения или профилактики гипогликемии.

Что касается соли

Как и все население, пациенты с сахарным диабетом должны ограничивать потребление натрия до 2300 мг / день, хотя для пациентов с сахарным диабетом и гипертонией могут быть указаны дополнительные ограничения. Пациентам с сахарным диабетом и сердечной недостаточностью для уменьшения симптомов проявления заболевания может потребоваться дальнейшее снижение содержания натрия.

Непитательные подсластители

Искусственные подсластители не влияют на уровень глюкозы в крови и могут потребляться умеренно. Искусственные подсластители, как правило, безопасны для использования в пределах определенных приемлемых уровней ежедневного потребления. Использование искусственных подсластителей может снизить общее потребление калорий и углеводов за счет замены калорийных подсластителей и вместо потребления дополнительных калорий из других источников пищи.

Что касается алкоголя.

Пациенты с сахарным диабетом, употребляющие алкоголь, должны делать это в умеренных количествах не более одной дозы в день для взрослых женщин и не более двух доз в день для взрослых мужчин.

Кроме того – физические упражнения.

Увеличенная физическая активность может привести к улучшению гликемии, снижению резистентности к инсулину и снижению сердечно-сосудистых факторов риска. Регулярные физические упражнения могут способствовать снижению веса и поддержанию веса на должном уровне. Рекомендуемое количество упражнений составляет 30 минут в день большую часть недели.

Последнее но не менне важное — время приема пищи.

Постоянно есть в одно и то же время каждый день. Хорошие привычки в еде могут помочь контролировать болезнь и могут улучшить качество жизни.

 

Прежде чем закончить нашу лекцию, я получила от вас много вопросов (спасибо!), и я выбрала несколько, которые, по моему мнению, имеют отношение ко всем вопросам:

1. Джефф Смарт — Большинство диет при диабете предназначены для снижения уровня сахара в крови. Как я могу узнать, что уровень сахара в крови не слишком низкий?

Дорогой Джефф — цель сбалансированной диеты, которая предназначена для вас, заключается в снижении уровня сахара в крови и поддержании почти нормального уровня глюкозы в крови. Вы должны ежедневно проверять уровень глюкозы в крови или хотя бы одну неделю.

2.Фил Уильямс — Какие фрукты можно безопасно есть из-за содержания в них фруктозы?

Дорогой Фил, вы можете употреблять всевозможные фрукты. Тем не менее, вы должны обратить внимание на количество, потребляемое в соответствии с вашей общей диетой, назначенной вашим диетологом.

3. Скотт Эдгар — Только что выяснил, что уровень сахара в крови высокий, интересуюсь, с какой хорошей диеты следует начинать?

Дорогой Скотт, я надеюсь, что после моей лекции вы стали более информированными, по крайней мере, об основах бланшированной диеты. Мой лучший вам совет —  обратиться к зарегистрированному диетологу и разработать вместе с ним специально предназначенную для вас диету.

4. Тара Долан — Что я могу есть для сбалансированной диеты при сахарном диабете 2 типа.

Дорогая Тара, мне нравится ваш вопрос, потому что ответ лежит в потребностях собственного организма. Сбалансированная диета, составленная правильно для ваших конкретных потребностей, должна включать все виды продуктов и должна способствовать поддержанию уровня глюкозы в крови. Я бы предложила использовать добавки, такие как CuraLin, которые могут значительно облегчить контроль над уровнем глюкозы вместе со сбалансированным планом питания.

Диета при сахарном диабете у пожилых людей

Сахарный диабет является одним из диетозависимых заболеваний, значит, одна из его причин — неправильное питание.

С другой стороны, с помощью правильно составленного меню его можно как предотвратить, так и вылечить. Какие продукты, регулирующие уровень сахара в крови, следует включать в рацион пожилого человека?

Хотя диабет может поражать людей любого возраста, пик заболеваемости приходится на возраст около 60 лет. Среди людей старше 65 лет распространенность преддиабета и диабета составляет 40%. У пожилых людей заболевание может проявляться в общем недомогании, нарушении памяти, недержании мочи, нарушениях сна, нарушении жажды, нарушениях зрения, рецидивирующих инфекциях или затруднениях заживления ран. В случае пожилых людей важно постоянно контролировать уровень сахара в крови, а также придерживаться соответствующей диеты, которая помогает предотвратить или облегчить болезнь. Пансионат для престарелых людей хорошо знают, какую диету необходимо соблюдать пожилым людям.

Как диета влияет на уровень сахара?

Пожилым людям и их опекунам важно понимать, почему питание в целом влияет на риск развития диабета. Уровень сахара в крови зависит от того, сколько сахаров, также известных как углеводы, поступает в наш организм с пищей. Пищевой сахар необходим для правильного функционирования организма. Он переваривается в пищеварительном тракте, затем всасывается в кровь и транспортируется ко всем мышцам и органам, где снабжает их необходимой энергией. Для всасывания сахаров отдельными клетками тела необходим инсулин — гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Если по разным причинам его производство нарушается, углеводы из крови не попадают в клетки организма, а остаются в ней, что в исследованиях показывает высокий уровень сахара. Однако важно, что пищевые углеводы делятся на сложные, которые всасываются медленно и обеспечивают организм стабильным и равномерным запасом энергии, и простые углеводы, они очень быстро повышают уровень глюкозы в крови. По этой причине диета должна быть богата продуктами, содержащими в основном сложные углеводы.

Диета для пожилых людей с сахарным диабетом

Диета пожилых людей с проблемами сахара в крови должна включать овощи, содержащие сложные углеводы, с одной стороны, и пищевые волокна, с другой, которые улучшают переваривание сахаров и заставляют их медленно усваиваться. Сюда входят все разновидности салата, перца, помидоров, брокколи, чеснока, огурцов, капусты, редиса, лука, цветной капусты, кабачков, шпината. Важно есть их сырыми или полутвердыми. Людям с повышенным уровнем сахара следует кушать цельнозерновые продукты из злаков, такие как хлеб из непросеянной муки, коричневый рис, крупы, отруби, овсянку и ячмень. Помимо клетчатки они содержат витамины группы B, положительно влияющие на переваривание углеводов. С фруктами следует соблюдать осторожность. Выбирайте менее сладкие: апельсины, грейпфруты, клубнику, землянику и авокадо.

В пансионате для пожилых людей для диабетиков готовится индивидуальное меню по рекомендации врача.

Также очень важно исключить из меню определенные группы продуктов. И поэтому следует отказаться от сладостей, сладких соков и напитков, некоторых фруктов (особенно сушеных, изюма, бананов и винограда), алкоголя, некоторых овощей (в основном картофеля), жирных, жареных и сильно обработанных блюд. Вместо этого лучше использовать рыбу, растительные жиры (например, оливковое масло) и нежирное мясо птицы и заменить жарку запеканием в фольге без добавления жира.

Как это работает — Сахарная диета Майкла Мосли

Поскольку повышенный уровень сахара в крови в значительной степени связан с избытком сахара и крахмалистой пищей, диета основана на средиземноморском питании с низким содержанием углеводов. Ключом к контролю уровня сахара в крови и обращению вспять диабета 2 типа является потеря абдоминального жира. В идеале вы должны делать это быстро, так как это, вероятно, будет более эффективным.

Мы все разные, и нам нужно найти подход, который работает для нас. Итак, мы создали три этапа, чтобы обеспечить некоторую гибкость.Большинство людей захотят начать с интенсивного и быстрого подхода к снижению веса, BSD Fast 800, пока они не достигнут целевого веса и уровня сахара в крови, на срок до восьми недель. Затем они переходят на BSD 5: 2 или BSD Way of life для обслуживания.

Однако, поскольку ежедневное голодание подходит не всем, некоторые предпочтут более гибкий подход BSD 5: 2, чтобы легче вписаться в повседневную жизнь, хотя в идеале мы бы рекомендовали двухнедельный старт на Fast 800, если это возможно. Другие, которые по какой-либо причине не могут поститься, могут использовать более мягкий подход BSD Low Carb.

BSD Fast 800: быстро и эффективно

800 калорий в день, низкоуглеводное питание в средиземноморском стиле на срок до 8 недель. Для быстрой потери веса и улучшения сахара в крови.

BSD 5: 2: Гибкое прерывистое голодание

5 дней низкоуглеводной диеты, 2 дня голодания 800 калорий.

BSD Low Carb Med-Style: для тех, кто не может голодать

Низкоуглеводная еда в средиземноморском стиле.

Образ жизни BSD

Низкоуглеводное питание в стиле «средней руки», которое может включать периодическое голодание.

Снижение веса, повышение сахара в крови

Голод утихает, чувствую себя бодрее и лучше

Снижение или устранение риска для здоровья

Дополнительную информацию, включая рецепты и план на 8 недель, см. В книге.

Я очень рад, что доктор Майкл Мосли подчеркивает важность попытки контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты. В этой книге о величайшей проблеме здоровья нашего времени он собирает воедино последние научные исследования и вплетает в трогательные человеческие истории.Он понимает, что не существует единой диеты, подходящей для всех, и предлагает полезные альтернативы. Если вы подняли уровень сахара в крови или у вас диабет 2 типа и вы хотите полностью восстановить здоровье, эта книга для вас

Д-р Рой Тейлор, профессор медицины и метаболизма, Университет Ньюкасл-апон-Тайн

Майкл поговорил с профессором Тейлором о диете и новом исследовании, которое показывает, насколько легко можно обратить вспять диабет 2 типа с помощью правильной диеты.

Что такое сахарная диета (BSD)?

Сахарная диета в крови (BSD) основана на более чем десятилетних исследованиях, проведенных, в том числе, учеными из Университета Ньюкасла в Великобритании.Это первая диета, клинические испытания которой показали, что она улучшает или даже обращает вспять большинство случаев диабета 2 типа или преддиабета. Все дело в том, чтобы избавиться от жира на животе и избавиться от него.

Каждый из нас индивидуален, и ни одна диета не подходит для всех, так что это не одна диета, а набор вариантов.

Сахарная диета основана на низкоуглеводной средиземноморской диете. Он содержит мало рафинированных крахмалистых углеводов (потому что они быстро превращаются в сахар в крови), много зеленых и цветных овощей, много белка и, возможно, вам будет приятно услышать, что он также включает умеренное количество полезных жиров, таких как оливковое масло. и даже некоторые молочные продукты, такие как жирный несладкий йогурт, чтобы дольше сохранять чувство сытости.

Поскольку мы знаем, что разные подходы к диетам подходят разным людям, есть три способа соблюдать диету.

Мы рекомендуем начинать со стадии 1, интенсивной BSD Fast 800, низкокалорийной диеты на срок до 8 недель, переходить к стадии 2, более гибкой 5: 2 BSD (включая 2 дня голодания на 800 калорий и 5 дней на низком уровне). карбюраторная диета) или прямо к BSD Way of Life, если ваша цель была достигнута.

Есть три варианта, начиная с более интенсивного BSD Fast 800 (голодание на 800 калорий в день до 8 недель).Этот подход, вероятно, принесет самые быстрые выгоды с точки зрения потери жира и повышения уровня сахара в крови.

Некоторые выберут более гибкий 5: 2 BSD , который включает только 2 дня голодания (800 калорий в день) и соблюдение низкоуглеводной диеты в оставшиеся 5 дней без подсчета калорий.

Для тех, кому нужен более медленный и щадящий подход, есть BSD Low Carb , который просто предполагает соблюдение низкоуглеводной средиземноморской диеты без подсчета калорий.

Это похоже на то, что мы рекомендуем тем, кто успешно достиг своей цели и улучшил уровень сахара в крови, оставаться на неопределенном сроке на BSD Way of life . После достижения нормального уровня сахара в крови и здорового веса люди временами могут быть немного более снисходительными. Но если они вернутся к своим прежним привычкам, преимущества в конечном итоге будут потеряны.

«Сахарная диета написана четко, без жаргона — с научной точки зрения она актуальна, но ей легко следовать.Как терапевт я уже некоторое время рекомендую диетический подход, аналогичный описанному в этой книге. В результате многие из моих пациентов похудели, стали более здоровыми, и теперь мы тратим на лекарства от диабета на 27 000 фунтов стерлингов в год меньше, чем средний терапевт в нашем районе ».

Д-р Дэвид Анвин, врач общей практики и обладатель награды NHS «Новатор года» для Северо-Запада

Главное — сбросить достаточно веса, чтобы восстановить контроль над уровнем сахара в крови. Данные свидетельствуют о том, что чем быстрее вы похудеете, тем больше у вас шансов достичь своей цели и остаться на ней.

Нужно больше мотивации? Новое исследование показывает, насколько легко можно обратить вспять диабет 2 типа.

См. FAQ о том, кому не следует соблюдать диету.

Для правильного и безопасного соблюдения диеты рекомендуем обсудить ее с врачом и прочитать книгу.

8-недельная диета с сахаром в крови

Что такое 8-недельная сахарная диета? Сахарная диета в крови, написанная ведущим Би-би-си, автором и создателем диеты 5: 2 доктором Майклом Мосли, представляет собой план, обещающий улучшить и обратить вспять высокий уровень сахара в крови и диабет 2 типа.

Стоит ли это делать? У вас уже диагностировали повышенный уровень сахара в крови или диабет 2 типа? Тогда это диета для вас. Если вы не уверены в своем риске, пройдите тест NHS для самооценки диабета 2 типа.

Что это влечет за собой? У сахарной диеты есть 3 плана для достижения ваших целей

1) Широко известно, что низкоуглеводная средиземноморская диета может предотвратить или улучшить высокий уровень сахара в крови. Тем, кому не нужно сильно терять вес, но которые хотели бы контролировать уровень сахара в крови, следует выбрать этот более щадящий план, который включает в себя много овощей, цельнозерновые и высококачественные белки.

2) BSD Fast 800: по сути, это интенсивная диета, при которой вы потребляете 800 калорий в день. Доктор Мозли говорит, что это самый быстрый способ уменьшить засорение печени и поджелудочной железы жиром, но его следует применять только в течение 8 недель.

3) BSD 5: 2: Включая структуру диеты 5: 2, этот план является более гибким и устойчивым в повседневной жизни. В течение пяти дней в неделю вы едите продукты по низкоуглеводной средиземноморской диете, а в оставшиеся два дня ограничивайте калорийность до 800 калорий в день.

Доктор Мосли также подчеркивает важность сохранения активности. Начните с того, что старайтесь вставать и ходить каждые 30 минут, чтобы сахар и жир не засоряли артерии.

Что мне есть? При низкоуглеводной средиземноморской диете обязательно ешьте много овощей, высококачественные белки, оливковое масло, орехи, семена, жирный йогурт, яйца и даже иногда бокал красного вина или кусочек темного шоколада.

Что мне нельзя есть? Избегайте рафинированных крахмалистых углеводов (хлеб, крупы, макаронные изделия, рис, картофель) и слишком большого количества сладких тропических фруктов, таких как ананас и банан, которые быстро повышают уровень сахара в крови.Также избегайте алкоголя, за исключением случайного выпивания бокала вина, чтобы дать вашей печени шанс выздороветь.

Щелкните здесь, чтобы купить 8-недельную сахарную диету доктора Майкла Мосли.

почему 8-недельная сахарная диета работает

Сахарный диабет 2 типа растет во всем мире. Статистика показывает, что риску подвергаются больше людей, чем когда-либо. По данным Британской диабетической ассоциации, более 4,8 миллиона британцев страдают диабетом, и 90 процентов из них имеют тип 2, восемь процентов — тип 1, а два процента — более редкие типы.Эта цифра может достигнуть 5 миллионов к 2025 году.

Доктор Майкл Мосли, врач и телеведущий BBC, разработал 8-недельную диету для определения сахара в крови, которая призвана бороться с высоким уровнем сахара в крови и в некоторых случаях обращать вспять диабет 2 типа.

В 2017 году Netdoctor поговорил с доктором Мосли о диете 5: 2, прерывистом голодании (которого он является сторонником) и его новой 8-недельной диете для сахара в крови.

Четыре года назад вы начали составлять программы о похудании и выполнении упражнений.Был ли этот интерес вызван вашим собственным здоровьем?

«Да, я только что узнал, что у меня повысился уровень глюкозы в крови, несмотря на то, что у меня не было явного избыточного веса. Но я был так называемым TOFI: худощавый снаружи, толстый внутри. Складывал жир в моих внутренних органах и вокруг них, где он наиболее опасен. На самом деле мне поставили диагноз «диабет 2 типа». Мне посоветовали принять лекарства, но я очень хотел найти альтернативу лекарствам.

«Основная проблема диабета 2 типа заключается в том, что избыточное количество жира проникает в печень и поджелудочную железу, что снижает их эффективность.Эксперт по диабету, профессор Рой Тейлор из Университета Ньюкасла, сказал, что вам нужно потерять всего один грамм жира из поджелудочной железы, чтобы что-то изменить, но для этого вам нужно потерять не менее 10 процентов своего тела. масса. В поисках способа похудеть, я поговорил с такими людьми, как доктор Криста Варади и профессор Марк Мэтсон, благодаря которым я познакомился с идеей прерывистого голодания ».

Диета 5: 2

Ваши исследования прерывистого голодания привели вас к разработке популярной ныне диеты 5: 2?

«Да, диета 5: 2 в основном состоит из сокращения потребления калорий до одной четверти в течение двух дней в неделю.Итак, если вы потребляете 2000 калорий в обычный день, в эти два дня в неделю это всего 500 калорий. Люди, соблюдающие диету, теряют около полкилограмма в неделю, а вес, который они теряют, составляет 90-95 процентов жира, что очень эффективно по сравнению с другими диетами, где потеря жира составляет 70 процентов, а остальное — потеря мышечной массы. Исследования доктора Мишель Харви и других показали, что женщины теряют больше веса на прерывистой диете, чем на стандартной диете, и они с большей вероятностью будут ее придерживаться.

Мне нравится проводить аналогию между этой диетой и отправкой машины в гараж для обслуживания.

«Мне нравится проводить аналогию между этой диетой и тем, что вы забираете машину в гараж для обслуживания. Когда вы не едите, ваше тело пользуется возможностью избавиться от старых, поврежденных клеток и заменить их новыми. Также голодание высвобождает полезные гормоны роста и адреналин, которые имитируют эффекты упражнений и вносят полезные изменения в некоторые другие метаболические проблемы.

«Я сам пробовал диету для документального фильма Horizon « Ешьте, быстро и живите дольше », и мне это показалось несложным придерживаться.На самом деле, в дни с низким содержанием калорий я чувствовал себя острее и внимательнее. Я похудел на 10 кг, и это, что очень важно, полностью изменило мой диабет ».

---

---

8-недельная сахарная диета

Затем вы продолжили развитие диеты 5: 2 в 8-недельную сахарную диету …

«Да, мне было интересно попытаться понять, что именно Мы знаем, что даже когда вы принимаете лекарства, диагноз диабета 2 типа может сократить продолжительность вашей жизни до десяти лет.

«В течение последних нескольких лет профессор Рой Тейлор и другие проводили исследования, изучающие влияние низкокалорийной диеты на диабет 2 типа. Они обнаружили, что, если бы пациенты были готовы попробовать диету, включающую 800 калорий в день в течение 8 недель в большинстве случаев можно было вылечить диабет 2 типа. Показатель успеха зависел от того, как долго они страдали диабетом. Тейлор обнаружил, что у людей, страдающих диабетом менее двух лет, 87 процентов могли чтобы вернуть уровень сахара в крови в норму без лекарств.Среди тех, кто имел это заболевание более десяти лет, эта цифра составляла около 50 процентов.

«Другое исследование, проект предварительного просмотра, показало, что у людей, которые были преддиабетиками и которые придерживались 800 калорий в день в течение 8 недель диеты, их риск заболеть диабетом был снижен более чем на 90 процентов, что является невероятным результат!

«Я основал свою 8-недельную диету для определения сахара в крови на этих выводах. Это работает следующим образом:

1. Первые 8 недель вы придерживаетесь 800 калорий в день, что мало, но не слишком мало.Средняя потеря веса за эти 8 недель составляет 14 килограммов.
2. Через 8 недель вы переключаетесь на вышеупомянутый подход 5: 2.
3. Когда уровень сахара в крови снизится, вы переключаетесь в режим непрерывного обслуживания. Это низкоуглеводная диета в средиземноморском стиле. И под этим я подразумеваю оригинальную средиземноморскую диету, то есть не пиццу и пасту с высоким содержанием углеводов, а оливковое масло, свежие овощи и жирную рыбу.

Диета предназначена только для людей с избыточным весом и / или повышенным уровнем сахара в крови.Он не подходит беременным женщинам, людям с расстройствами пищевого поведения и лицам младше 18 лет. Однако низкоуглеводная диета в средиземноморском стиле прекрасна и полезна для всех ».

---

---

Диета и упражнения для похудения

Так что важно только то, что мы едим, или то, что мы делаем?

«Не только то, что вы едите, но и весь ваш образ жизни, который будет способствовать вашему здоровью. Я всегда говорю, что есть три столпа диеты: один — сама диета, второй — упражнения, которые помогают поднять настроение и в свою очередь мешает вам переедать и, в-третьих, снижает стресс и тревогу, что мешает вам переедать.

«Когда дело доходит до упражнений, самый полезный вид упражнений не занимает много времени и может быть легко встроен в занятую жизнь людей. Все, что вам нужно сделать, это короткие серии упражнений высокой интенсивности. Я делаю это на своем велотренажере, но вы также можете сделать это, прыгая или бегая. Итак, вы разминаетесь в течение одной минуты, затем двигаетесь с максимальной скоростью в течение 20 секунд (вы можете увеличить это с 10 секунд, если вы не в форме), а затем одна минутная передышка, затем вы снова сходите с ума на 20 секунд, еще одну минуту передышки, затем так быстро, как вы можете, снова в последний раз, вот и все.Это занимает пять минут, и я делаю это три раза в неделю.

«Не только то, что вы едите, но и весь ваш образ жизни, который будет способствовать вашему здоровью.

«Все дело в интенсивности, и вы можете встроить это в свой день, например, делая быстрые шаги, а не просто ходя, или поднимаясь по лестнице, а не на лифте. Все дело в том, чтобы делать это, и потому что это так легко и требует люди предпочитают меньше свободного времени.

«Это упражнение высокой интенсивности улучшит вашу аэробную форму, повысит вашу чувствительность к инсулину, и это единственная форма упражнений, с которой я столкнулся, которая фактически подавит ваш аппетит. .Он был испытан на диабетиках старше 60 лет и оказался безопасным ».

---

---

Как уменьшить стресс и тревогу за счет еды

И как нам уменьшить стресс и тревогу?

«Несколько лет назад я открыл для себя осознанность. Многие люди знакомы с этой концепцией, поскольку сейчас это популярная практика. Осознанность учит жить настоящим моментом, обращать внимание на свои чувства и на то, что происходит внутри вашего тела. Воспринимайте это как упражнение для ваших умственных мышц, оно помогает вам сосредоточиться на позитивных вещах.Практика осознанности всего 10 минут в день снизит уровень стресса и беспокойства, а также заставит вас сосредоточиться и лучше сконцентрироваться.

«Мне было трудно практиковать внимательность с самого начала, но есть несколько действительно полезных приложений, которые помогут вам оставаться в зоне. Вы также можете практиковаться в группе, что упростит задачу».

Врачи общей практики и 8-недельная диета с сахаром в крови

Следует ли врачам общей практики пропагандировать эту диету?

«Да, терапевты могут иметь огромное значение.Но пациентов обычно не взвешивают и часто не измеряют талию; большой размер талии является мощным показателем плохого здоровья, в то время как лишний вес вокруг бедер и бедер — нет.

«Многие врачи не имеют хорошей подготовки для того, чтобы давать пациентам советы по снижению веса, поскольку изучение питания не является серьезной частью тренировки. Стандартный совет — придерживаться диеты с низким содержанием жиров, однако многочисленные исследования показали, что это редко бывает эффективным. , конечно, по сравнению со средиземноморской диетой.

«Моя жена — врач общей практики, и она предоставляет своим пациентам с избыточным весом и (пред) диабетом выбор. Они могут либо пойти на лечение, либо попробовать сахарную диету в крови. Большинство людей предпочли попробовать эту диету».

Поддержание после 8-недельной сахарной диеты

А что вы сейчас едите?

«Я нахожусь на поддерживающем режиме, поэтому я придерживаюсь низкоуглеводной средиземноморской диеты и время от времени соблюдаю пост. Я делаю это, чтобы снизить уровень сахара в крови, а также сохранить свой мозг.Работа профессора Марка Матсона с мышами по этому поводу увлекательна и убедительна. Он работает с мышами, которые были генетически модифицированы для развития слабоумия. Обычно они начинают проявлять симптомы примерно в возрасте одного года (человеческий эквивалент: 50 лет). Когда они переходят на нездоровую пищу, они делают это примерно в девять месяцев (человеческий возраст: 37,5 лет). На диете 5: 2 это было отложено до 20 месяцев (возраст человека: 83 года). Он также обнаружил, что мыши на этой диете фактически начали формировать новые клетки мозга ».

Вы можете поделиться с нами советами по питанию?

« Да, моя новинка — кефир, его лучше всего описать как йогурт на стероидах и вместе с ягодами действительно очень вкусно.»

Для получения дополнительной информации о 8-недельной диете доктора Мосли по уровню сахара в крови посетите thebloodsugardiet.com

Прежде чем вносить какие-либо радикальные изменения в свой образ жизни, стоит обсудить это с медицинским работником, который вас знает.

---

Последнее обновление: 23- 04-2020

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Как работает 8-недельная сахарная диета

Годы исследований на животных и многочисленные испытания на людях показали, что периодическое снижение потребления калорий дает множество преимуществ. К ним относятся не только потеря веса, но и улучшение настроения и памяти.

Итак, я сел на то, что я назвал диетой 5: 2 (есть обычно пять дней в неделю, сократил калорийность примерно до 600 в остальные два дня), и обнаружил, что она на удивление управляема. Я похудела на 20 фунтов за двенадцать недель, и мой уровень сахара в крови и уровень холестерина вернулись к норме.После создания документального фильма я вместе с Мими Спенсер написала книгу под названием The FastDiet, , которая включала не только научные данные, лежащие в основе прерывистого голодания, но и практическое руководство по его соблюдению.

Наша книга, однако, не предназначалась для диабетиков, и в то время я задавался вопросом, не было ли то, что случилось со мной, необычным. Поэтому я решил более внимательно изучить науку, связывающую калории, углеводы, ожирение, инсулин и диабет. Результатом этого квеста стала моя новая книга, 8-недельная сахарная диета.

Недавнее исследование, опубликованное в British Medical Journal, показало, что в Соединенных Штатах, по данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), по меньшей мере 29 миллионов человек страдают диабетом, и многие не знают, что у них он есть.

Еще больше людей с предиабетом. По оценкам CDC, от него страдают 86 миллионов американцев, при этом менее одного из десяти осознают, что они подвергаются риску. Люди азиатского происхождения особенно уязвимы; Недавно исследователи подсчитали, что более 100 миллионов человек в этой стране сейчас страдают диабетом, а 500 миллионов — преддиабетом.Опять же, большинство из них в блаженном неведении.

Итак, вы хотите похудеть, улучшить свое здоровье и контролировать уровень сахара в крови? Вы хотите добиться этого, употребляя вкусную и полезную пищу? Что ж, вы попали в нужное место.

В этом посте мы поговорим о практических аспектах самой диеты. Это смелая и радикальная диета, которая предполагает употребление 800 калорий в день в течение восьми недель. Это поможет вам быстро избавиться от висцерального (абдоминального) жира. Как только ваш уровень висцерального жира начнет падать (а это происходит в течение нескольких дней), жир, забивающий вашу печень, также начнет таять, как снег под жарким солнцем.В течение нескольких недель как предиабетики, так и диабетики 2 типа должны увидеть, как их уровень сахара в крови возвращается к норме. Это направит вас на путь к более компактному и здоровому будущему.

Но это не просто одноразовая программа по снижению веса, которую вы выполняете в течение нескольких недель, а затем навсегда. Это часть системы образа жизни, построенной на трех основных принципах, которые призваны поддержать вас не только во время диеты, но и, что особенно важно, когда вы закончите и переходите к следующему этапу своей жизни.Понимание и применение этих принципов важно для долгосрочного успеха. Итак, вот они, три основных принципа сахарной диеты в крови: средиземноморье, активный образ жизни и рассудительность.

1. Средиземноморье
Я собираюсь познакомить вас со средиземноморским планом питания с низким содержанием углеводов. Это вкусный и здоровый образ жизни. В нем мало крахмалистых, легкоусвояемых углеводов, но он полон витаминов и флавоноидов, борющихся с болезнями. Он богат оливковым маслом, рыбой, орехами, фруктами и овощами, но также содержит множество вкусных продуктов, которые нам годами запрещали есть, например, жирный йогурт и яйца.

В ходе масштабных рандомизированных исследований исследователи обнаружили не только то, что люди получают множество преимуществ для здоровья от средиземноморского стиля питания, но и что его легко и приятно придерживаться (в отличие от диеты с низким содержанием жиров).

Несмотря на то, что он основан на пищевых привычках людей, живущих в странах Средиземноморья, вы можете применять принципы питания в средиземноморском стиле к широкому спектру различных кухонь, от китайской и индийской до мексиканской и скандинавской.

2.Как стать активным
Все мы знаем, насколько важно быть более активным, но немногие из нас находят время или желание регулярно бегать или посещать тренажерный зал. Если вы думаете: «Вы, должно быть, шутите — я не могу стать более активным, сокращая количество калорий», тогда будьте уверены, что программа деятельности, которую я описываю в 8-недельная сахарная диета и в посте в эту пятницу, 18 марта не оставит вас уставшими или голодными. Это должно улучшить ваше настроение и облегчить диету. Более активный образ жизни также является лучшим способом обратить вспять резистентность к инсулину, которая лежит в основе большинства проблем с уровнем сахара в крови.

Короче говоря, вы начнете с того, что будете больше вставать (позже я расскажу, почему простое вставание каждые тридцать минут в течение одной минуты или около того имеет такое большое значение). Это может каждый.

Вам нужно будет увеличить количество ходьбы. В разделе «Перед тем, как вы начнете» (о котором я расскажу больше в моем следующем посте), я дам вам простой способ оценить ваш текущий уровень физической подготовки.

Вам также необходимо выполнить комплекс силовых упражнений на сопротивление, которые вы начнете в первый день диеты и будете наращивать в течение восьми недель.Никакого специального оборудования не требуется.

Наконец, вы познакомитесь с одним из крупнейших достижений спортивной науки за последнее десятилетие. Это кардио-программа, которая за несколько недель может значительно улучшить вашу аэробную форму, силу вашего сердца и легких. Программа, описанная в моей книге 8-недельная сахарная диета , была специально разработана для диабетиков и тех, кто в настоящее время не очень здоров, и вам будет приятно услышать, что она не требует многочасового бега трусцой.На самом деле для этого требуется всего несколько минут в неделю. Это необязательно, но очень эффективно, и теперь я делаю это регулярно.

3. Разберитесь в своей голове
Последний из трех основных принципов заключается в том, чтобы направить свою голову в нужное место — научиться снимать стресс и сокращать импульсивное переедание.

Мы все знаем, как легко, когда что-то идет не так, достать печенье или торт. Итак, это гормон стресса, кортизол, в действии. Кортизол не только способствует комфортному питанию, но и делает ваше тело более инсулинорезистентным, что вызывает чувство голода.Все веские причины снизить уровень стресса.

Не так давно снимая научный документальный фильм о мозге, Правда о личности, Я исследовал различные способы снижения стресса и повышения устойчивости, и самый эффективный, который я нашел, — это внимательность. Это современный взгляд на медитацию, практикуемый всеми великими религиями. В последние годы осознанность стала невероятно модной среди знаменитостей, руководителей бизнеса и спортсменов.Причина в том, что это работает. Несколько коротких сеансов осознанности, проводимых каждую неделю, должно быть достаточно, чтобы уменьшить стресс и тревогу27. Я был настроен скептически, прежде чем начал делать это три года назад, но теперь я сделал это частью своей жизни.

Итак, это три основных принципа, которые поддержат вас во время диеты с сахаром в крови и которые, я надеюсь, вы будете соблюдать, когда закончите ее. Поскольку это очень важно для того, что будет дальше, я собираюсь разъяснить, как средиземноморье ваших пищевых привычек, прежде чем перейти к деталям сахарной диеты в крови в целом.

В конечном итоге ваш метаболизм будет замедляться независимо от того, насколько быстро или медленно вы худеете, просто потому, что вы больше не носите с собой эквивалент большого тяжелого чемодана, полного жира, куда бы вы ни пошли. Вот почему важно поддерживать уровень метаболизма, выполняя силовые упражнения (о которых я расскажу в следующем посте) и сохраняя активность при снижении веса.

Пример из практики сахарной диеты: я потеряла размер одежды за неделю
Элизабет 54 говорит: «За эти годы я, должно быть, потеряла, а затем вернула вес всей команды по регби.Но я всегда возвращался к старым привычкам: пироги, торты и выпечка, а также плитка шоколада каждый день. Шесть лет назад мне поставили диагноз диабет 2 типа. У моих родителей это было, и это действительно повлияло на качество их жизни — они всегда чувствовали усталость, а диабет был указан в свидетельстве о смерти мамы как способствующий фактор.

Я пыталась похудеть, но диету, которую рекомендовал мой врач, было трудно придерживаться, и я бросил ее в течение месяца. Уровень сахара у меня стал настолько высоким, что ему пришлось увеличить мою дозу лекарства от диабета.Потом я услышал о 800-калорийной диете для людей с диабетом. Я ухватился за шанс. С тех пор, как я села на диету, мой размер уменьшился с 22 до 12, а моя талия уменьшилась на 9 дюймов. Раньше я все время чувствовал усталость, но теперь хожу с настоящей пружиной в шаге. Но больше всего меня радует изменение уровня сахара в крови: я прекратил принимать все лекарства. Мне просто жаль, что у меня не было возможности похудеть таким образом шесть лет назад.

8-недельная сахарная диета от доктора Майкла Мосли Книжное обозрение

«8-недельная сахарная диета» — это еще одна книга, которую я использовал, чтобы понять, почему похудание может быть трудным.Я использовал эту информацию, чтобы изменить свои пищевые привычки. Однако, поскольку я хотел иметь достаточно энергии, чтобы бегать и ездить на велосипеде, я не был таким ограничительным, как совет в книге. Я не диабетик, и у меня нормальный липидный профиль крови.

О чем эта книга?

Майкл утверждает, что 8-недельная сахарная диета позволит сдвинуть в среднем на 14 кг за восемь недель. Это вдвое больше, чем максимум 0,5–1 кг в неделю, обычно рекомендуемый медицинскими работниками для безопасного и длительного похудания. Он разработан для быстрого избавления от опасного абдоминального жира.Поэтому он нацелен на людей, которые подвержены высокому риску «болезней образа жизни», таких как диабет 2 типа. Я также могу помочь любому, кто боролся со своим весом и хочет восстановить свое здоровье. При правильном выполнении, по словам автора, быстрая потеря веса — чрезвычайно эффективный способ избавиться от жира, бороться с проблемами сахара в крови, обратить вспять диабет 2 типа и даже вылечить его.

Как это работает?

Когда мы едим слишком много легкоусвояемых углеводов, они быстро расщепляются в кишечнике, чтобы высвободить сахар в нашу систему.Эти углеводы включают сахар, сладкие хлопья для завтрака, макароны, хлеб и картофель. Наша поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который помогает снизить высокий уровень сахара в крови, побуждая клетки удалять его из крови. Углеводы необходимы всем клеткам для получения энергии. Однако, если мы потребляем больше энергии, чем нам требуется, эти углеводы превращаются в жиры и сохраняются. Поэтому, когда вы едите чрезмерное количество легкоусвояемых углеводов, вы становитесь толще.

В результате, чем выше выброс инсулина, тем толще становится.В конце концов наши клетки ошибочно принимают высокий уровень инсулина как «нормальный». Они больше не реагируют на его сообщение о том, чтобы вывести сахар из крови в клетки. Это может привести к инсулинорезистентности, предшественнику диабета 2 типа. Сахарная диета направлена ​​на то, чтобы обратить вспять этот процесс, исключив сахар и переработанные углеводы, чтобы снизить уровень циркулирующего инсулина.

Что такое диета?

В течение восьми недель вы придерживаетесь всего 800 калорий в день.

Ешьте «настоящую пищу», что в основном означает употребление нежирных продуктов, богатых белком, и овощей.

Выпивайте 2–3 литра жидкости без калорий в день. Это может быть вода из-под крана с добавлением лимона, газированная вода со льдом, фруктовый чай и иногда кофе (только с небольшим количеством молока).

Что можно есть?

В книге много идей, если вы хотите выбрать «настоящую еду». Вы просто выбираете один завтрак, обед или ужин из рецептов. Я купил прилагаемую книгу рецептов. Это, безусловно, самая используемая и испорченная книга на моих полках. У всех блюд есть аромат, и, несмотря на то, что они низкокалорийны, они приносят огромное удовлетворение.

Насколько это безопасно?

Важно, как указывает Майкл, перед тем, как сесть на диету, вы должны обсудить это со своим врачом, если вы принимаете инсулин или диабетические препараты. Возможно, вам придется спланировать, как его уменьшить, чтобы избежать слишком быстрого падения сахара в крови. Вам также следует заранее проконсультироваться с врачом, если вы принимаете варфарин, беременны, кормите грудью или принимаете таблетки от артериального давления. Действительно, любую очень низкокалорийную диету следует соблюдать только под наблюдением врача или практикующей медсестры.

Будет ли это работать для уменьшения диабета?

Конечно, у NHS достаточно доказательств, чтобы ввести диету в 800 калорий в день. Если вы хотите узнать больше об этом, вы можете прочитать сообщение BBC от ноября прошлого года.

Прочитать мой обзор Eat Fat Get Thin

Результаты диеты с сахаром в крови — 5 секретов успеха

Результаты моей диеты с сахаром в крови

У меня сработала диета с сахаром в крови. Я похудела на 7 кг за 6 недель!

Вот пять моих главных советов о том, как это может сработать и для вас.Плюс делюсь любимым рецептом завтрака.

Успех моей сахарной диеты

6 недель назад я начал соблюдать сахарную диету, о которой вы можете прочитать здесь; Мои психологические стратегии для похудания с использованием сахарной диеты. В этом посте я поделился своими опасениями, которые испытывал, когда готовился начать 8-недельную программу сахарной диеты.

Сегодня я делюсь

своими пятью лучшими советами для успеха

Оглядываясь назад, я вижу, что мне нужно было преодолеть множество страхов перед тем, как отправиться в путешествие.Эти опасения были вполне реальными, и поэтому я чувствую, что то, чего я достиг, является для меня особенным и чем-то, чем я могу гордиться.

За последние 6 недель мне удалось придерживаться ежедневного количества калорий, равного 800 калориям.

И хотя у меня было несколько маленьких бокалов красного вина, раньше я выпивал 2-3 бокала вина каждый вечер. Я даже сократил количество привлекательных социальных приглашений, чтобы придерживаться плана.

Мои 5 советов для успеха

Как я присоединился к историям успеха диеты на 800 калорий?

1 — Я знаю свое «Почему»

Иногда это было трудно, но меня двигало желание оставаться здоровым для моей маленькой внучки.Я хочу приключений с ней, когда она подрастет, и я не смогу этого сделать, если буду нездоровой. Эта мотивация была центральной, чтобы я не сбивался с пути.

2 — План Работы

Сахарная диета — это короткое, четкое и эффективное решение для уменьшения проблем со здоровьем, включая проблемы с сахаром в крови, приводящие к диабету или преддиабетику. План основан на научных данных, и я подписался на четкий, хорошо структурированный онлайн-план на 12 недель, который включает планы меню, рецепты и онлайн-поддержку.

3 — Моя поддержка

Поскольку я присоединился к онлайн-программе, меня вдохновляют успехи других людей. Также были рассказы о неудачах, которые помогают сохранить реальность.

Кроме того, есть дополнительное преимущество — медицинский работник всегда готов ответить на вопросы. Интернет-сообщество как нельзя более благосклонно.

4 — Уверенное мышление

Поскольку сахарная диета основана на принципах средиземноморской диеты, я уверен, что смогу поддерживать потерю веса.

Автор 8-недельной сахарной диеты в крови, доктор Майкл Мосли, имеет прекрасную репутацию человека, который дает советы, которым мы можем доверять. Вот почему я приму его рекомендацию придерживаться «быстрой диеты 2: 5» или «средиземноморского» способа питания в качестве долгосрочного решения.

5 — Уловки с моим меню

Наконец-то я открыла для себя несколько новых рецептов и несколько новых полезных привычек.

Мой вечерний коктейль

Новый фавиурит — газированная вода, кубики льда с лиофилизированным замороженным порошком маракуйи .Это так сытно и вкусно, особенно когда подается в большом бокале для красного вина.

Мой любимый завтрак

Я всегда умел готовить омлеты, но я поднял это на новый уровень, добавив много овощей.

Вот мой рецепт:

• 1 яйцо и 2 яичных белка
• 1 чайная ложка оливкового масла или топленого масла
• 2 столовые ложки нарезанного кубиками красного лука
• 2 больших гриба
• 1/2 стакана брокколи или брокколи
• 1/2 чайной ложки порошка куркумы
• Черный перец и соль

Обжарьте красный лук и нарезанные кубиками грибы в масле или топленом масле.Затем добавьте куркуму. Взбейте яйца. Готовьте брокколи в микроволновой печи в течение одной минуты. Вылейте яйца и брокколи на обжаренный лук и грибы и дайте приготовиться.

И если сковорода прилипнет, не волнуйтесь. Получается омлет, а не омлет. В любом случае — это отличный вкус.

Я заканчиваю день небольшим сладким угощением

Мое угощение, которое подают в чайной чашке, — это 50 г кокосового йогурта, 6 измельченных поджаренных орехов фундука и небольшая горстка лиофилизированной малины.Интенсивности малины в сочетании с фундуком и кокосовым йогуртом достаточно, чтобы заставить меня почувствовать, что я ничего не упускаю.

Самое главное, чтобы все равно получать удовольствие от готовки. Мне нравится тратить время и заботиться о приготовлении рецептов низкоуглеводной диеты с содержанием сахара в крови.

Самый большой подарок на свете?

Много энергии! У меня мало энергии с тех пор, как у меня началась депрессия. Это было очень неприятно. Но теперь я не могу поверить, сколько у меня энергии!

Í вложил эту новую энергию в уроки плавания, поскольку я принял решение плавать правильно!

Это также отличный способ провести час вечером, и я обнаружил, что к тому времени, когда я прихожу домой, мой голод почти исчез.Это бонус, которого я не ожидал!

Для получения дополнительной информации перейдите сюда, где вы найдете три варианта диеты по уровню сахара в крови.

1. Fast 800: быстро и эффективно
2. 5: 2: Более гибкий при прерывистом голодании
3. Med Style Low Carb: Мягкое, без голодания

Есть ли у вас успехи в диете для измерения сахара в крови?

Или, если у вас есть вопросы, оставьте их в комментариях. Обещаю ответить.

.