Диета инсульт: Диета при инсульте, меню питания после ишемического инсульта головного мозга :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Содержание

Профилактика инсульта, контроль основных заболеваний

 

— Инсульт является второй самой частой причиной смерти во всем мире.

— А также одна из основных причин инвалидизации населения. Инвалидами становятся 70—80 % выживших после инсульта, причём примерно 20—30 % из них нуждаются в постоянном постороннем уходе.

— В России с реабилитацией больных после инсульта всё очень плохо. По системе ОМС качественную помощь получить практически нереально.

Если вы не хотите, чтобы ваши близкие или вы сами оказались прикованными к кровати, необходимо заниматься профилактикой инсульта.

Для этого нужно пациентам из групп риска нужно контролировать их основные заболевания:

  1. Гипертоническая болезнь.

 Давление выше 140/90 мм от.ст. — это не норма. Не бывает «рабочего» давления в 160-180 мм рт.ст. Длительно существующее высокое давление приводит к необратимым изменениям сосудов, в том числе головного мозга.

Всем, кто желает не только долго жить, но и оставаться в ясном уме, просто необходимо контролировать своё давление (так как гипертония не только причина инсульта, но и старческого слабоумия).

  1. Фибрилляция предсердий.

Это состояние, при котором предсердия сокращаются хаотично и нерегулярно. При этом в самом предсердии образуются тромбы, которые с током крови переносятся в мозг, вызывая нарушения кровотока и, как следствие, инсульт.

Симптомов при фибрилляции может не быть, часто это случайная находка при проведении ЭКГ.

Что делать? Принимать антитромботическую терапию — лекарства, не дающие образовываться тромбам. Современные препараты имеют простую схему применения (1 таб/сутки) и не требуют контроля свёртываемости крови.

  1. Сахарный диабет.

Большинство пациентов с сахарным диабетом не добиваются должного контроля над уровнем сахара. Причины — нарушение диеты, либо уверенность в том, что глюкоза 8-9 ммоль/л тоже хорошо. На самом деле нет. Нормы глюкозы крови не зря именно такие. Выход за рамки приводит к поражению сосудов и нервов. И, как следствие, к полинейропатии и инсульту.

  1. Курение.

Здесь всё просто — нужно бросить курить.

  1. Дислипидемия.

У пациентов с гиперлипидемией лечение статинами снижает риск инсульта, в то время как некоторые другие мероприятия по снижению липидов (например, фибраты, смолы, диета) ) не оказывают значительного влияния на частоту инсультов.

При непереносимости статинов рекомендовано применение Эзетимиба.

Из перечисленного видно, что врач, занимающийся профилактикой инсультов — кардиолог. Не невролог. Невролог лечит последствия.

В Теремке Здоровья ведут прием три врача кардиолога:

— Зиновьева Татьяна Ювенальевна;

— Зыков Михаил Валерьевич, ДМН, врач высшей категории;

— Дьяченко Никита Валерьевич, врач 1 категории.

 

 

 

 

 

 

Клинические исследование Инсульт, острый: Средиземноморская диета с авокадо, Диета контрольной группы — Реестр клинических исследований

Подробное описание

Введение: инсульт — вторая причина смерти и треть потерянных лет жизни. по всему миру. В Чили инсульт — вторая причина смерти. Ишемический инсульт представляет собой примерно 80% всех ударов. 11 факторов риска, ответственных за 91,8% населения, можно отнести на счет риск ишемического инсульта: возраст, артериальное давление ≥140/90 мм рт. ст., курение, соотношение талии и бедер, Сахарный диабет, физическая активность, употребление алкоголя, психосоциальные факторы, апо-липопротеины, Сердечные причины и заслуживают внимания здоровое питание (риск приходится на 35,8% населения). Недавний глобальный анализ бремени болезней в годах жизни с поправкой на инвалидность (DALY) показал: у этого пищевого риска самые высокие показатели DALY при ишемическом инсульте среди поведенческих факторов риска. MediDiet снижает риск общей смертности, а также инсульта. заболеваемость и смертность. Хотя они и не входят в классическую средиземноморскую диету, они еще один богатый питательными веществами источник мононенасыщенных жирных кислот (МНЖК), богатый витаминами, минералы, клетчатка, фитостерины и полифенолы широко потребляются в Америке. Диеты с заменой авокадо значительно снижают уровень холестерина у больных диабетом и ожирением пациенты. Исследования по вторичной профилактике инсульта с диетой в качестве вмешательства отсутствуют и очень мало информации о том, что пациенты едят до и после ишемического инсульта. Рецидив инсульта составляет 20% всех ишемических инсультов на уровне популяции и в зависимости от По этиологии, рецидив инсульта может произойти от 2 до 20% через 3 месяца от исходного события. Снижение уровня холестерина низкой плотности (ХС-ЛПНП) снижает вероятность повторения инсульта. Цели: цель — определить влияние средиземноморской диеты на основе авокадо как источник полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) на липидный профиль, особенно ХС-ЛПНП в пациенты, перенесшие ишемический инсульт и имеющие высокий риск рецидива. Методология: академическая, открытая, слепая оценка результатов (проспективная, рандомизированная, открытая слепая конечная точка [PROBE design]), клиническое испытание. Участниками будут пациенты с острый ишемический инсульт поступил в Clínica Alemana de Santiago, которая соответствует критериям критерии. Приемлемые пациенты будут случайным образом распределены по диете в соотношении 1: 1. соотношение. Будут приняты следующие меры: A) Средиземноморская диета на основе авокадо с потреблением ½ порция авокадо Хасс в день и Б) Стандартная рекомендация: комплекс с низким содержанием жира и высоким содержанием жира. углеводная диета, рекомендованная Национальной образовательной программой по холестерину и американской Сердечная ассоциация. Основным результатом эффективности будет уровень холестерина ЛПНП в плазме. уровень через 3 месяца после диетического вмешательства. Вторичными результатами будут изменения: Уровни липидного профиля сыворотки, маркеры воспаления в сыворотке, гликемический контроль, антропоморфный измерения метаболического синдрома, рецидивов инсульта, сердечно-сосудистых событий, нежелательных явлений, соответствие. Размер выборки из 100 пациентов в группе (всего 200) был оценен для обеспечения 80% мощности и 5% уровня значимости с 10% потерями и 5% кроссовером для обнаружения того же разница в ХС-ЛПНП после 3 месяцев вмешательства у пациентов с острым инсультом. В следующие измерения будут выполнены на исходном уровне и через 3 месяца у всех пациентов: Кровь давление, вес, рост, окружность талии, уровень холестерина и триглицеридов, глюкоза уровень, уровень инсулина в сыворотке крови, уровни аполипопротеинов A1 и B, растворимая межклеточная адгезия молекула-1, молекула адгезии сосудистых клеток-1, липопротеины А и В апо и интерлейкин-6 уровни; В случайной выборке участников (35%) исследователи будут измерять олеиновую кислоту. содержание в плазме как мера соблюдения режима приема авокадо.

Месячник борьбы с инсультом пройдет в октябре.

03 октября 2019 г.

В рамках месячника будут оформлены тематические уголки здоровья, в холле поликлиники трансляция радиобесед и демонстрация видеороликов, индивидуальные беседы среди пациентов, оформление уголков здоровья, распространение памяток, буклетов.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое развивается вследствие закупорки или разрыва сосудов головного мозга. Причиной возникновения инсульта может стать тромб — кровяной сгусток. Он закупоривает артерию, снабжающую кровью определенный участок мозга, что приводит к отмиранию участка мозга. Если вовремя распознать инсульт и правильно оказать помощь человеку, можно спасти ему жизнь и сохранить здоровье.

Что такое инсульт?

В переводе с латинского инсульт означает «удар». Инсульты бывают двух типов: ишемический и геморрагический. При ишемическом инсульте тромб закупоривает мозговую артерию, а при геморрагическом – мозговая артерия разрывается из-за повышенного давления. И то и другое приводит к гибели участка мозга. Установить тип инсульта можно по данным КТ или МРТ мозга.

Как распознать инсульт?

С этой целью во всем мире применяется простой тест – FAST (в переводе с англ. face — лицо, arm — рука, speech- речь, time-время). Эта аббревиатура складывается из самых распространенных симптомов инсульта. Если у человека опустился уголок рта, повисла рука, он не может говорить и не реагирует на речь – это инсульт. Очень важный момент – время. Если больной получит помощь в первые шесть часов после острого нарушения мозгового кровообращения, у него повышаются шансы не только выжить, но и не остаться инвалидом

Что делать, если произошел инсульт?

Если у человека случился инсульт, нужно уложить его на ровную горизонтальную поверхность на спину и вызвать скорую помощь. Никаких препаратов давать ему не нужно, потому что в организме включается система приспособительных механизмов, а неправильное лечение может только навредить.

Как защититься от инсульта?

Ежедневные занятия аэробными физическими упражнениями минимум по 30 минут в день защищают от инсульта. Прекрасно подойдут плавание, бег, ходьба, но это должны быть действительно физические нагрузки средней интенсивности, а не уборка или поход в ближайший магазин..

Правильное питание тоже защищает от инсульта. Избыток в рационе животных жиров способствует образованию липопротеидов низкой плотности – вредного холестерина, который откладывается в стенках артерий. Оптимальной для здоровья является средиземноморская диета, в которой много рыбы, овощей и нерафинированных растительных масел.

Курение увеличивает риск развития инсульта в 2,5–5 раз. Если курильщик бросит вредную привычку, риск инфаркта и инсульта снизится в два раза, правда не сразу, а через 5 лет.

Особенности питания при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как ишемическая болезнь сердца, атеросклероз  сосудов, артериальная гипертония,  чрезвычайно распространены во всем мире и характеризуются высокой летальностью   вследствие   возникновения   опасных осложнений, таких как  инсульт  и  инфаркт  миокарда,  несущих  непосредственную  угрозу жизни.

Помимо  предрасполагающих  факторов  возникновения  инсульта и инфаркта (заболевания  сердечно-сосудистой системы,  сахарный диабет), существенную   роль   играют  факторы  риска: избыточная  масса тела,  никотиновая зависимость, алкоголизм, острый  стресс, адинамия, прием пероральных контрацептивов.

В связи с этим,  человеку имеющему факторы риска очень важно вести здоровый образ жизни  и  правильно  питаться. Питание должно быть полноценным и обеспечивать физиологические потребности организма, а также воздействовать на имеющиеся заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь) с  целью  предотвращения  возникновения  сосудистых катастроф (инфаркт миокарда, инсульт).

Диета должна соответствовать рекомендациям лечебного стола  № 10 С1, который назначается при атеросклерозе сосудов. Данное лечебное питание направлено на нормализацию липидного обмена  и  замедление прогрессирования атеросклероза. Ошибочно было бы считать, что жиры — это абсолютное зло, которого нужно избегать во что бы то ни стало. На самом деле в жирах содержатся жирные кислоты, которые оказывают различное влияние на организм. Так, насыщенные жирные кислоты, которые в основном содержатся в животных жирах, способствуют повышению уровня липидов в крови.

Ненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в растительных маслах и рыбьем жире, наоборот снижают уровень липидов в крови. Поэтому рацион человека должен быть богат продуктами, содержащими ненасыщенные жирные кислоты в большом количестве.

Диета  должна  содержать физиологическое количество белков, которые в достаточном  количестве  содержатся  в  мясе;  так же  важно  ограничить  простые  углеводы и поваренную соль. Обеспечить организм углеводами необходимо за счет сложных углеводов. Такие продукты питания  содержат пищевые волокна, витамины и минералы. Пищевые волокна (клетчатка, пектин) оказывают хоть и небольшое, но гиполипидемическое  действие, абсорбируя на себя избыточное количество жиров в кишечнике, таким образом снижая уровень «вредных» липидов в крови.  Питание обогащено растительными маслами, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты и пищевыми волокнами (крупы, овощи и фрукты).

Общая характеристика диеты № 10:

— Небольшое снижение калорийности за счет жиров и углеводов.

— Значительное ограничение соли,

—  уменьшение потребления жидкостей.

— Ограничено содержание веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную систему, раздражающих печень и почки.

— Увеличено содержание калия и магния, липотропных веществ, продуктов, оказывающих ощелачивающее действие (молочные, овощи и фрукты).

— Кулинарная обработка с умеренным механическим щажением.

— Мясо и рыбу отваривают.

— Исключают трудноперевариваемые блюда.

— Пищу готовят без соли, подсаливание  производится  после  приготовления.

— Питание  5 раз в день относительно равномерными порциями.

— Температура пищи обычная.

Химический состав и калорийность диетического стола № 10

Углеводы — 350–400 грамм
Белки — 70-85 грамм (55–60% животные)
Жиры — 70-80 грамм (25–30% растительные)
Калории — 2100 – 2600 ккал
Натрия хлорид — 3 — 4 грамм
Свободная жидкость — 1,2 литров

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:

  1. Супы: 250–400 г на прием. Вегетарианские с разными крупами, картофелем, овощами (лучше с измельченными), молочные, фруктовые. Супы сдабривают нежирной сметаной, лимонной кислотой, зеленью.

Исключают: супы из бобовых, мясные, рыбные, грибные бульоны.

  1. 2. Хлеб и мучные изделия: хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-ю сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный; диетический бессолевой хлеб. Несдобные печенье и бисквит.

Исключают: свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, блины, оладьи.

  1. Мясо и птица: нежирные сорта говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, кролика, курицы, индейки. После зачистки от сухожилий и фасций мясо отваривают, а потом запекают или обжаривают. Блюда из рубленого или кускового отварного мяса. Заливное из отварного мяса.

Ограниченно: докторская и диетическая колбасы.

Исключают: жирные сорта, гуся, утку, печень, почки, мозги, копчености, колбасные изделия, мясные консервы.

  1. Рыба: вареная или с последующим обжариванием, куском и рубленая, рыба, содержащая омега -3 полиненасыщенные жирные кислоты (скумбрия, сельдь, семга, форель, тунец, сардины и др.). Блюда из отварных продуктов моря.

Исключают:  соленую, копченую рыбу, икру, консервы.

  1. Молочные продукты: молоко, при переносимости; кисломолочные напитки, творог и блюда из него с крупами, морковью, фруктами.

Ограничены: сметана и сливки (только в блюда), сыр.

Исключают: соленые и жирные сыры.

  1. Яйца: до 1 яйца в день. Всмятку, паровые и запеченные омлеты, белковые омлеты, в блюда.

Исключают: вкрутую, жареные.

  1. Крупы: блюда из различных круп, приготовленные на воде или молоке (каши, запеченные пудинги и др.). Отварные макаронные изделия.

Исключают: бобовые.

  1. Овощи: в отварном, запеченном, реже — сыром виде. Картофель, цветная капуста, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы, белокочанная капуста и зеленый горошек. Зеленый лук, укроп, петрушка — в блюда.

Исключают: соленые, маринованные овощи.

Ограниченно: квашеные овощи, шпинат, щавель, редьку, редис, чеснок, репчатый лук, грибы.

  1. Закуски: салаты из свежих овощей (тертая морковь, томаты, огурцы), винегреты с растительным маслом, овощная икра, салаты фруктовые, с морепродуктами, рыба отварная заливная.

Исключают: острые, жирные и соленые закуски, копчености, икру рыб.

  1. Плоды, сладкие блюда и сладости: мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде. Сухофрукты, компоты, кисели, муссы, самбуки, желе, молочные кисели и кремы, мед, варенье, нешоколадные конфеты.

Исключают: плоды с грубой клетчаткой, шоколад, пирожные.

  1. Соусы и пряности: на овощном отваре, сметанные, молочные, томатные, луковый из вываренного и поджаренного лука, фруктовые подливки. Лавровый лист, ванилин, корица, лимонная кислота.

Исключают: на мясном, рыбном, грибном отваре, горчицу, перец, хрен.

  1. Напитки: некрепкий чай, кофейные напитки с молоком, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника.

Ограниченно — виноградный сок.

Исключают: натуральный кофе, какао.

  1. Жиры: несоленое сливочное и топленое масло. Растительные масла в натуральном виде.

Исключают: мясные и кулинарные жиры.

Лицам с избыточной массой тела и склонных к полноте с целью контроля веса нужно взвешивание 1 раз в две недели. Периодически рекомендуется устраивать разгрузочные дни: кефирные или творожные, а по сезону — огуречные и арбузные.

Таким  образом, диета должна отвечать следующим требованиям:

  • не создавать большую нагрузку на пищеварительный тракт;
  • не провоцировать гипертонические кризы;
  • обеспечивать организм необходимыми питательными элементами;
  • предотвращать образование тромбов или атеросклеротических бляшек.

Эти правила обязательно нужно запомнить и родственникам человека, перенесшего сосудистую катастрофу, которые стремятся накормить повкуснее близкого человека.

Статья подготовлена врачом-терапевтом ГАУЗ ТО «Областной лечебно-реабилитационный центр», кардиологом высшей категории  Андреевой Екатериной Витальевной.

Диета для сердца. Правила питания для снижения риска инсульта | Здоровая жизнь | Здоровье

Снизить вес, нормализовать давление и минимизировать риск сердечно-сосудистых осложнений — все это можно сделать с помощью правильного питания, которое должно быть не только полезным, но и вкусным. На что обратить внимание и как правильно построить свой рацион, АиФ.ru рассказал врач-кардиолог высшей категории, доцент, заведующий отделом клинической кардиологии НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний, профессор кафедры кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии Кемеровского государственного медицинского университета, врач-кардиолог Василий Кашталап.

Ишемическая болезнь сердца и инсульт по-прежнему лидируют среди причин смертности во всем мире. Существенно снизить распространенность этих фатальных заболеваний могла бы приверженность к здоровому образу жизни. А во главе угла профилактики стоит правильное питание. Недаром же Гиппократ сказал: «Мы — это то, что мы едим».

Худеем в талии

Главный фактор риска развития болезней сердца и сосудов — это неконтролируемая артериальная гипертония. Такой диагноз, к сожалению, на сегодня имеют 51,5% россиян старше 25 лет. Большинство из них (70%) знают о заболевании, но контролируют его лишь 20-30%. И о профилактике тоже задумываются немногие.

Возможно, люди просто не догадываются, что факторами риска можно управлять. Ведь помимо объективных обстоятельств, на которые мы повлиять не в силах (мужской пол, неблагоприятная наследственность, возраст старше 55 лет, ранняя менопауза у женщин), есть масса обстоятельств, которые можно изменить. 

Риск гипертонии снизится в разы, если человек бросит курить, станет больше двигаться, начнет контролировать негативные эмоции и, что первостепенно, изменит стереотип питания. Ведь именно этим можно убить одним махом сразу трех зайцев: снизить вес, холестерин и уровень сахара в крови.

На данный момент лишь треть россиян имеют нормальный вес, у 40,1% — предожирение, а у 21,6% — ожирение I-III степеней. Лишний вес — еще один фактор риска для развития сердечных (и не только) заболеваний. Уменьшение избыточной массы тела на 5-10% от исходных цифр приводит к снижению риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Причем важен не только вес, но и объемы фигуры. Окружность талии должна быть не выше 94 см у мужчин и 80 см у женщин — это доказательно помогает снизить и давление крови, и сердечно-сосудистые риски. 

Что опаснее: жиры или углеводы?

Длительное наблюдение за особенностями питания 3000 человек, которые вначале не имели заболеваний сердца, показали, что «нездоровая» пища увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смертности. Под нездоровой едой прежде всего подразумеваются «ультраобработанные» продукты, которые наносят доказанный вред здоровью: приводят к ожирению, артериальной гипертонии, сахарному диабету, дислипидемии (высокому холестерину в крови). К ним относятся высококалорийные продукты, содержащие много соли, сахара, искусственных рафинированных жиров и добавок, а также алкогольные напитки. На их долю надо оставить не более 10-15% от рациона.

Причем, как показали результаты крупного исследования PURE, более чем у 135 000 участников из 18 стран главный враг сердца — это сахар и обработанные (рафинированные) углеводы: мучное и сладкое.

На втором месте — избыток соли. Употребление этой самой популярной приправы в количестве более 5 г в сутки (а большинство россиян в среднем употребляют 12 г соли в день) ассоциируется с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Многие люди, правда, и не догадываются, что пересаливают, ведь 80% натрия хлора приходится на скрытую соль, которая уже находится в составе продуктов. Например, в 100 г красной икры — 175% от дневной нормы, а в слабосоленой селедке — 369% (то есть почти вдвое и вчетверо больше нужного). В брынзе — 92%, твердом и «голубом» сырах — 105%, а недорогом колбасном сыре — 99%. Более того, скрытая соль иногда совсем не очевидна. Кто бы мог подумать, что 10% суточной нормы хлорида натрия есть в 100-граммовой плитке молочного шоколада, а в сдобной белой булочке — целых 20% суточной дозы, в сахарном печенье — и того больше (25%). Вот так мы и набираем лишние граммы соли в день. А каждый 1 г хлорида натрия сверх нормы повышает артериальное давление на 2,86 мм рт. ст. Поэтому очень важно снижать потребление соли даже еще здоровым людям, а тем, кто уже страдает проблемами с сердцем, нужно строго ограничивать соль до 1,5-2 г в день.

А вот вред жиров для сердца преувеличен. Ведь они являются «строительным материалом» для многих клеток и тканей, поэтому необходимы организму, но только в «хорошем» виде и рекомендованном количестве. Употребление насыщенных животных жиров, в частности трансжиров, повышает уровень «плохого» холестерина в крови. Исключить из рациона такие продукты (маргарин, кондитерские изделия, еда во фритюре, фастфуд и обработанное мясо — сосиски, колбаса) — лучшее решение. А вот ненасыщенные жиры полезны — они снижают уровень «плохого холестерина», улучшают состояние сосудов, нормализуют артериальное давление. По рекомендациям ВОЗ, примерно 30% рациона должно приходиться на жиры, где превалировать должны здоровые его источники: жирная рыба, авокадо, орехи, семена и оливковое масло. 

Про калий и магний

Всем известно, что для сердца полезны калий и магний. Первый выводит лишнюю воду из клеток, благодаря чему снижается давление крови. Этого минерала много в бананах, картофеле, кураге. Магний, который содержится в орехах и свежей зелени, тоже способен положительно влиять на систолическое давление (от 500 до 1000 мг магния может снизить его на 2,7-5,6 мм рт. ст.).

Однако отдельные полезные продукты, какими бы полезными они ни были, не работают изолированно. Чтобы от диеты был толк, важно регулярно употреблять весь «здоровый» набор пищи и напитков. Именно это сформирует привычку к правильному питанию и позволит избежать появления ведущих факторов риска ранней смертности: артериальной гипертонии, ожирения, сахарного диабета и онкологических заболеваний. Правильное питание — это не временная мера, а то, что должно сформироваться в полезную привычку и стать частью здорового образа жизни. Оно важно не только для пациентов с диагностированными заболеваниями сердца, но и всех тех, кто хочет как можно дольше сохранить сердце и сосуды здоровыми. 

DASH, даешь здоровье!

Всем хорошо известна средиземноморская диета, которая во всем мире признана золотым стандартом здорового питания. Она характеризуется высоким потреблением оливкового масла, овощей, злаков, фруктов и орехов, мяса рыбы и птицы и небольшого количества вина. А вот молочные продукты, красное мясо и сладости входят в нее в крайне малом количестве. Питание по этому принципу позволяет улучшить обмен веществ, контролировать уровень сахара и холестерина в крови, нормализовать вес и артериальное давление.

Но не все знают, что на основе средиземномроского типа питания была создана специальная DASH-диета (Dietary Approaches to Stop Hypertension) — система, разработанная для поддержания в норме уровня артериального давления.

В рационе используются продукты, содержащие минимальное количество натрия, богатые пищевыми волокнами и полиненасыщенными жирными кислотами (омега-3 , 6, 9 ПНЖК), кальцием, магнием и калием. В меню преобладают овощи, несладкие фрукты, цельнозерновые продукты, мясо птицы, рыба, нежирные молочные продукты, бобовые, семечки и орехи. В ограниченном количестве разрешено употреблять красное мясо, сладости и сладкие напитки.

Пять порций овощей и фруктов в день — оптимальное количество для снижения риска преждевременной смерти. Минимум две порции рыбы еженедельно также могут снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Содержащиеся в ней омега-3, 6 и 9 ПНЖК препятствуют нарушению ритма сердца, уменьшают риски возникновения тромбов, снижают артериальное давление и предотвращают воспаление в стенке сосудов, защищая от атеросклероза. Выбор в пользу горького, а не молочного шоколада или тортика на десерт (45 г в неделю) тоже станет оптимальной профилактикой заболеваний сердца.

Такая система питания позволит замедлить развитие атеросклероза, нормализовать артериальное давление, уменьшить отеки, одышку, а также снизить риск развития сердечных катастроф. Для тонкой настройки обмена веществ организму нужны минералы: калий, натрий, кальций, марганец. При дефиците калия возможны нарушения сердечного ритма, утомляемость, слабость и боль в мышцах. К патологическим изменениям в миокарде приводит дефицит калия, магния, кальция, цинка и селена. Решить проблему дефицита поможет включение в рацион продуктов, богатых калием и магнием: сухофруктов, цитрусовых, бобовых, бананов, брокколи, рыбы и морепродуктов, орехов, семечек, полбы и пшеницы. 

Сердцу в помощь

Чтобы помочь сориентироваться в обилии информации о здоровье сердечно-сосудистой системы, недавно в интернете была запущена специальная онлайн-платформа «Если у вас есть сердце». Портал, который ежемесячно посещают более 50 тысяч человек, в простой и доступной форме рассказывает пациентам о профилактике сердечно-сосудистых и других сопутствующих заболеваний, а также об особенностях терапии. Также там есть раздел полезных рецептов, где представлены блюда как на каждый день, так и для праздничного стола. Каждый рецепт сопровождает информационная справка о том, в чём заключается польза от того или иного блюда с точки зрения профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Понравившийся рецепт можно скачать или распечатать.

В дополнение к полезным статьям и рецептам на сайте разработаны «калькуляторы здоровья»: калькулятор натрия, с помощью которого можно контролировать количество соли в блюдах, и калькулятор ИМТ (индекса массы тела), который позволяет оценить риски ССЗ. Кроме того, на сайте собраны обучающие видеоролики, более 15 полезных памяток и ответы врачей на популярные вопросы о здоровье сердца.

Заменитель соли может снизить риск инсульта у людей с высоким кровяным давлением или ранее перенесенным инсультом

Замена обычной соли альтернативой с низким содержанием натрия при приготовлении пищи и добавлении приправ в домашних условиях может быть недорогим и простым способом снизить риск инсульта, сердечного приступа и т. Д. и смерть от любой причины у людей, перенесших инсульт или высокое кровяное давление, согласно новому исследованию.

В инновационном исследовании изучались преимущества заменителя калийсодержащей соли вместо традиционной поваренной соли для ключевых демографических групп, говорит Уэсли Милкс, доктор медицины, кардиолог и доцент кафедры внутренней медицины в Медицинском центре Векснера при Университете штата Огайо в Колумбусе. , который не участвовал в новом исследовании.«Существует очень сильная связь между неконтролируемым высоким кровяным давлением и инсультом. Давно признано, что более высокое потребление калия и более низкое потребление натрия связаны со снижением артериального давления, поэтому это исследование, по-видимому, предоставляет относительно убедительные подтверждающие доказательства этой связи », — говорит доктор Милкс.

«Ясные доказательства» того, что заменитель соли может улучшить исходы при сердечных заболеваниях

Хотя было показано, что заменители соли с пониженным содержанием натрия и повышенным уровнем калия снижают кровяное давление, существуют ограниченные доказательства, связывающие их с меньшим количеством сердечных приступов и инсультов. .Чтобы выяснить, действительно ли замена привела к меньшему количеству сердечно-сосудистых событий и смертей, исследователи набрали 20 995 участников из 600 деревень в сельских районах Китая, все из которых либо перенесли инсульт, либо были в возрасте 60 лет и старше с плохо контролируемым артериальным давлением. Результаты были представлены на заседании горячей линии на Конгрессе Европейского общества кардиологов (ESC) в 2021 году и опубликованы в журнале New England Journal of Medicine 29 августа. субъекты, использующие предоставленный заменитель соли, а другая половина продолжали употреблять обычную соль.Участникам интервенционной группы было сказано использовать замену, состоящую из 75 процентов хлорида натрия и 25 процентов хлорида калия, в качестве замены обычной соли (100 процентов хлорида натрия) для всех видов приготовления пищи, приправ и консервирования продуктов; им также было рекомендовано сократить использование заменителя соли по сравнению с тем, сколько соли они обычно потребляли.

В течение среднего периода наблюдения в 4,74 года более 3000 человек перенесли инсульт, более 4000 умерли и более 5000 имели серьезное сердечно-сосудистое событие.Риск смертельного и нефатального инсульта был снижен с помощью заменителя соли по сравнению с обычной солью, 29,14 против 33,65 на 1000 пациенто-лет, что на 14% меньше риска по сравнению с обычным употреблением соли.

Количество серьезных сердечно-сосудистых событий было уменьшено с помощью заменителя соли по сравнению с группой, принимавшей обычную соль, 49,09 против 56,29 на 1000 пациенто-лет, снижение риска на 13 процентов, как и число людей, умерших от любой причины, 39,27 против 44,61 на 1000 пациенто-лет снижение риска на 12 процентов.

Это исследование предоставляет четкие положительные доказательства этого вмешательства, которое может быть осуществлено очень быстро и с очень низкими затратами, — сказал ведущий автор исследования Брюс Нил, доктор философии, исполнительный директор Института глобального здравоохранения Джорджа в Сиднее. Пресс-релиз ESC. «Результат испытания особенно впечатляет, потому что замещение соли — один из немногих практических способов добиться изменений в потребляемой людьми соли», — сказал д-р Нил.

Эти результаты подтверждают выводы недавнего модельного исследования, согласно которому можно было бы избежать 365000 инсультов и 461000 преждевременных смертей каждый год, если бы в Китае использовался заменитель соли, сказал он со ссылкой на исследование, опубликованное в апреле 2020 года в BMJ .«Замещение соли может быть использовано еще миллиардами людей с еще большей пользой», — сказал он.

Снижение артериального давления за счет уменьшения количества соли может существенно повлиять на здоровье

Почему натрий так важен? «На самом деле все сводится к артериальному давлению», — говорит Джим Лю, доктор медицинских наук, кардиолог и доцент отделения сердечно-сосудистой медицины Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо в Колумбусе. Доктор Лю не принимал участия в исследовании.

Гипертония — один из основных факторов риска инсульта и сердечных заболеваний.Если артериальное давление не контролируется и остается высоким, повышается риск инсульта и сердечных заболеваний; диета с низким содержанием натрия может помочь снизить кровяное давление.

Американцы потребляют слишком много натрия, в основном из переработанных продуктов и продуктов быстрого приготовления

Натрий нужен всем для поддержания здоровья, но слишком много натрия связано с высоким кровяным давлением. По данным U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

В США большая часть лишнего натрия не возникает из-за слишком сильного удара по солонке. Более 70 процентов нашего диетического натрия поступает из упакованных и полуфабрикатов, таких как мясные деликатесы, пицца, тако и чипсы.

«Я рекомендую пациентам готовить в свежем виде, чтобы максимально контролировать ингредиенты своего рациона, поскольку многие консервированные, замороженные или упакованные продукты содержат гораздо больше натрия, чем идеально для здоровья», — говорит Милкс.

Снижение потребления натрия может снизить потребность в лекарствах от артериального давления

Снижение потребления до рекомендованного уровня может оказаться сложной задачей, если вы употребляете большое количество натрия, говорит он.«Если у меня есть пациенты, которые не могут достичь этих ежедневных целей, я бы по крайней мере хотел, чтобы они снизили свое текущее потребление натрия на 1000 мг в день. Если использование заменителя соли поможет им в этом, я определенно рекомендую это сделать », — говорит Лю.

Пациенты, которые могут снизить потребление натрия, могут значительно снизить кровяное давление, говорит он. «Иногда это может привести к тому, что лекарства, снижающие артериальное давление, не будут прописаны, — говорит Лю.

Помимо снижения потребления натрия, важно помнить и о других факторах образа жизни, которые могут помочь с артериальным давлением, например о потере веса и физических упражнениях, добавляет он.

Больше калия в вашем рационе может быть полезно для здоровья сердца

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), калий помогает снять напряжение в стенках кровеносных сосудов, что также может снизить кровяное давление.

«Самый естественный способ для людей потреблять больше калия и меньше натрия — это употреблять больше естественных источников калия — фруктов и овощей, таких как цитрусовые, бананы, помидоры, шпинат и брокколи», — говорит Милкс.

Широкое использование заменителя соли может помочь решить проблему несправедливости в отношении здоровья

Авторы исследования отметили, что заменители соли, аналогичные тем, которые использовались в их исследовании, могут снизить несправедливость в отношении здоровья, связанную с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Согласно результатам исследования CARDIA, опубликованного в журнале Американской кардиологической ассоциации в июле 2018 года, у взрослых чернокожих людей к 55 годам вероятность развития высокого кровяного давления в два раза выше, чем у взрослых белых.

Лю соглашается, говоря: «Я думаю, что это может помочь с неравенством здоровья, поскольку использование заменителя соли — относительно простое и недорогое вмешательство. Как отметили авторы, стоимость заменителей соли не очень высока, и это может быть практическим вмешательством в группы населения с низкими доходами.«

Заменитель соли также, кажется, является изменением, которого люди могут придерживаться — исследуемая группа смогла продолжать использовать заменитель соли в течение пяти лет, — добавляет Лю.

Диета MIND может замедлить снижение когнитивных функций у лиц, переживших инсульт 2018 в Лос-Анджелесе.Полученные результаты значительны, поскольку вероятность развития деменции у выживших после инсульта в два раза выше, чем у населения в целом.

Диета, известная как диета MIND, является сокращением от средиземноморской диеты DASH для лечения задержки нейродегенерации. Диета представляет собой гибрид средиземноморской диеты и диет DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией). Было обнаружено, что оба препарата снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония, сердечный приступ и инсульт.

«Продукты, которые способствуют здоровью мозга, включая овощи, ягоды, рыбу и оливковое масло, включены в диету MIND», — сказал д-р.Лорел Дж. Чериан, сосудистый невролог и доцент кафедры неврологических наук Раша. «Мы обнаружили, что он может помочь замедлить снижение когнитивных функций у людей, переживших инсульт».

Чериан — ведущий автор исследования, которое финансировалось Национальным институтом старения (номера грантов R01AG054476 и R01AG17917).

В исследовании оценивалась когнитивная функция выживших, отслеживалась их диета

Соавтор исследования Марта Клэр Моррис, доктор медицинских наук, эпидемиолог по питанию Rush, и ее коллеги разработали диету MIND на основе информации, полученной в результате многолетних исследований о том, какие продукты и питательные вещества имеют хорошее и плохое влияние на функционирование мозга.Диета была связана со снижением риска болезни Альцгеймера у пожилых людей, которые придерживались ее рекомендаций. Даже у людей, которые придерживались умеренной приверженности, снизился риск БА и снижения когнитивных функций.

Rush в настоящее время ищет добровольцев для участия в исследовании, целью которого является показать, может ли определенная диета предотвратить снижение когнитивных функций и изменения мозга с возрастом. Желающие принять участие в исследовании могут позвонить по телефону (708) 660-MIND (6463) или по электронной почте [email protected].

Диета MIND состоит из 15 диетических компонентов, в том числе 10 «групп продуктов, полезных для мозга» и 5 групп нездоровой пищи — красное мясо, масло, сыр, выпечка и сладости, а также жареный или фаст-фуд.

Чтобы придерживаться диеты MIND и получать от нее пользу, человеку необходимо съедать не менее трех порций цельнозерновых, зеленых листовых овощей и еще одного овоща каждый день — вместе со стаканом вина — в большинстве случаев перекусывать орехами, есть фасоль через день или около того, ешьте птицу и ягоды не реже двух раз в неделю и ловите рыбу не реже одного раза в неделю. В диете также указано ограничение потребления обозначенных нездоровой пищи, ограничение масла до менее 1 1/2 чайных ложки в день и употребление менее пяти порций в неделю сладостей и выпечки и менее одной порции цельного жирного сыра в неделю, и жареный или фастфуд.

«Я был действительно заинтригован результатами предыдущего исследования MIND, которое показало, что люди, которые наиболее строго придерживались диеты MIND, когнитивно функционировали так, как если бы они были на 7,5 лет моложе, чем группа с наименьшей приверженностью», — сказал Чериан. «Это заставило меня задуматься, верны ли эти результаты для людей, переживших инсульт, у которых вероятность развития деменции в два раза выше, чем у населения в целом».

С 2004 по 2017 год Чериан и его коллеги изучили 106 участников проекта Rush Memory and Aging Project, у которых в анамнезе был инсульт, связанный с ухудшением когнитивных функций, включая снижение способности думать, рассуждать и запоминать.Они ежегодно оценивали людей, участвовавших в исследовании, вплоть до их смерти или завершения исследования, в среднем в течение 5,9 лет, и отслеживали пищевые привычки пациентов с помощью журналов питания.

Исследователи сгруппировали участников на тех, кто строго придерживался диеты MIND, умеренно придерживался и наименее придерживался. Они также рассмотрели дополнительные факторы, которые, как известно, влияют на когнитивные способности, включая возраст, пол, уровень образования, участие в когнитивно-стимулирующих действиях, физическую активность, курение и генетику.

Связанные диеты, не связанные с более медленным снижением когнитивных функций

Участники исследования, диеты которых набрали наибольшее количество баллов по шкале MIND, имели значительно более медленную скорость снижения когнитивных функций, чем те, кто набрал наименьшее количество баллов. Предполагаемый эффект диеты оставался сильным даже после учета уровня образования участников и их участия в познавательной и физической активности. В отличие от результатов более медленного снижения с более высоким показателем диеты MIND, у выживших после инсульта, которые набрали высокие баллы на средиземноморской диете и диете DASH, не было значительного снижения своих когнитивных способностей.

«Было доказано, что средиземноморская диета и диета DASH защищают от ишемической болезни сердца и инсульта, но кажется, что питательные вещества, выделенные в диете MIND, могут лучше подходить для общего здоровья мозга и сохранения когнитивных функций», — сказал Чериан.

По словам Чериана, исследования показали, что фолиевая кислота, витамин Е, омега-3 жирные кислоты, каротиноиды и флавоноиды связаны с более медленными темпами снижения когнитивных функций, в то время как такие вещества, как насыщенные и гидрогенизированные жиры, связаны с деменцией.

Правильная пища может защитить когнитивные способности людей, переживших инсульт

«Мне нравится думать о диете MIND как о способе увеличить питательную ценность того, что мы едим. Цель состоит в том, чтобы сделать упор на продукты, которые не только снизят риск сердечных приступов и инсультов, но и сделают наш мозг максимально устойчивым к снижению когнитивных функций », — сказала она.

«Наше исследование показывает, что если мы выберем правильную пищу, мы сможем защитить людей, переживших инсульт, от когнитивного спада». Однако Чериан предупреждает, что исследование было наблюдательным, с относительно небольшим количеством участников, и его результаты нельзя интерпретировать как причинно-следственную связь.

«Это предварительное исследование, которое, надеюсь, будет подтверждено другими исследованиями, включая рандомизированное исследование диетических вмешательств у выживших после инсульта», — говорит она. «На данный момент я думаю, что имеется достаточно информации, чтобы побудить пациентов, перенесших инсульт, рассматривать пищу как важный инструмент для улучшения здоровья своего мозга».

Соблюдение здоровой растительной диеты может снизить риск инсульта

Ключевые выводы

  • Согласно недавнему исследованию, употребление высококачественной растительной диеты может снизить риск инсульта на 10%.
  • Сосредоточение внимания на продуктах, богатых питательными веществами, при ограничении (а не отказе от белков животного происхождения), по-видимому, дает некоторую пользу.
  • Есть и другие меры, которые можно предпринять для снижения риска инсульта, например, физические упражнения и отказ от курения.

Употребление растительной пищи может иметь множество преимуществ для здоровья. А теперь новое исследование связывает здоровую растительную диету со снижением риска инсульта на 10% по сравнению с людьми, которые придерживаются диеты более низкого качества.

«Преимущества употребления или добавления большего количества растительных продуктов совершенно очевидны для общего здоровья сердца, включая уменьшение инсульта», — говорит Verywell Шерил Муссатто, врач-диетолог, клинический диетолог и автор книги «Питательный мозг , ».

Муссатто, которая не участвовала в недавнем исследовании, делится, что результаты этого исследования перекликаются с тем, что она рекомендует пациентам:

«[Я говорю пациентам] заполнять тарелки преимущественно растительной пищей, богатой питательными веществами, такими как калий, клетчатка и магний, которые помогают уменьшить образование зубного налета, кровяное давление, воспаление и образование сгустков», — говорит она. «Чем меньше бляшек, тем меньше кровяное давление и другие изменения в образе жизни, тем ниже риск инсульта.”

Кроме того, соблюдение растительной диеты связано со снижением риска ожирения, снижением соотношения натрия и калия и снижением риска развития апноэ во сне — всех факторов риска инсульта. Мартовское исследование было опубликовано в журнале Neurology .

Что это значит для вас

Если вы пытаетесь снизить риск инсульта, употребление высококачественной растительной пищи может помочь снизить этот риск. В следующий раз, когда вы пойдете готовить ужин, добавьте в два раза больше овощей, указанных в рецепте, или заполните тарелку несколькими порциями.Один из способов включить в свой рацион более питательные продукты растительного происхождения — это один раз в неделю без мяса.

Преимущества растительной диеты

Растительная диета или диета, богатая фруктами, овощами, семенами, орехами, бобами и другими растениями, связана с множеством преимуществ для здоровья, включая снижение риска диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Стандартного определения термина «растительный» не существует.

В то время как некоторые приверженцы растительной диеты включают небольшое количество белков животного происхождения, таких как рыба, яйца или молоко, объединяющая идея состоит в том, что растительная пища составляет основную часть их еды.

Чтобы оценить, существует ли связь между соблюдением растительной диеты и риском инсульта, исследователи использовали данные из ранее собранных когорт: исследование здоровья медсестер, исследование здоровья медсестер II и последующее исследование медицинских работников. В общей сложности было оценено более 209000 участников, и ни у одного из участников не было сердечно-сосудистых заболеваний или рака на момент начала сбора данных. В течение периода сбора данных за субъектами наблюдали более 25 лет.

Исследователи разделили участников на пять групп в зависимости от количества потребляемых ими растительных продуктов. Те, кто находился в самом верхнем конце спектра, получали 12 порций здоровой растительной пищи в день, в то время как диета самого низкого качества составляла в среднем семь с половиной порций в день.

Те, у кого было больше всего того, что исследователи считали здоровой растительной пищей — например, бобы, цельнозерновые, фрукты, зеленые листовые овощи и растительные масла — также имели самый низкий уровень потребления рафинированной и менее здоровой пищи, например продуктов с добавлен сахар и рафинированные зерна.Они также включали в себя в среднем три порции мяса и молочных продуктов в день.

И наоборот, те, кто ел наименьшее количество здоровой пищи, также ели больше крахмалистых овощей, рафинированных продуктов и животных / молочных продуктов.

Результаты показали, что по сравнению с теми, кто ел наименьшее количество здоровой растительной пищи, у людей, которые ели большое количество растительной пищи, риск инсульта снижался на 10%, а риск ишемического инсульта — на 8%. или инсульт, возникший из-за закупорки артерии.

Согласно этим данным, отказ от белков животного происхождения и соблюдение вегетарианской или веганской диеты не снижает риск инсульта.

Более пристальный взгляд на результаты

«Это исследование дополняет растущую коллекцию, чтобы определить, как диета человека влияет на сердечно-сосудистые исходы с неврологической точки зрения, то есть инсульт», — говорит Verywell Джон Гасслер, доктор медицины, кардиолог и медицинский директор MVP Healthcare.

Тем не менее, хотя авторы утверждают, что исследование отдает предпочтение предлагаемой высококачественной вегетарианской диете, Гасслер подчеркивает некоторые предостережения при применении любых рекомендаций из исследования на практике.

Гасслер указывает, что оценка была «нерандомизированным когортным исследованием, дающим информацию о связи между диетой и исходами инсульта». Поскольку ассоциация не обязательно означает причинно-следственную связь, нельзя предположить, что употребление растительной диеты окончательно приведет к снижению риска инсульта.

Поскольку испытуемыми были медицинские работники, в основном европейцы, результаты также не могут быть экстраполированы на широкую публику.

Однако, поскольку прошлые данные говорят о том, что питание на основе растений может снизить вероятность нескольких факторов риска, связанных с риском инсульта, включая гипертонию, соотношение талии и бедер, качество диеты, диабет, сердечные причины и липидный профиль, этого не происходит. быть недостатком в употреблении более богатой питательными веществами и растительной пищи для поддержания общего здоровья сердца и, возможно, уменьшения инсульта.

Как включить в свой рацион больше растительной пищи

Согласно этому исследованию, недостаточно просто есть больше растений. Когда дело доходит до питания, важно выбирать продукты более высокого качества. Включение богатых питательными веществами растительных продуктов, таких как киноа, листовая зелень и чечевица, вместо выбора рафинированных продуктов, таких как белый рис, имеет решающее значение для получения питательных преимуществ.

«Для многих идея употребления в пищу большего количества растительной пищи может привести людей в замешательство, и часто они теряют сознание от мысли, с чего начать», — говорит Verywell Кэтлин Освальт, диетолог из Южной Каролины.

Она делится некоторыми простыми и доступными способами включить в свой рацион больше растительной пищи:

  • Добавьте больше овощей на обеденную тарелку. Собирая тарелку во время еды, убедитесь, что половина тарелки заполнена вашими любимыми овощами. Вы можете выбирать из множества свежих, замороженных и даже консервированных. Главное — просто увеличить количество еды.
  • Делайте небольшие шаги, чтобы изменить свой образ питания. Попробуйте есть один раз в неделю без мяса.
  • Увеличьте количество овощей в рецептах. Если рецепт требует две чашки шпината, добавьте три-четыре чашки. Если в рецепте требуется одна нарезанная морковь, добавьте две. Добавление большего количества овощей наполняет вашу еду большим количеством витаминов, минералов и многих полезных растительных соединений, которые снижают риск хронических заболеваний.
  • Добавьте сбалансированные смузи в свой еженедельный или повседневный распорядок дня. Поэкспериментируйте со свежей зеленью, замороженными овощами (например, цукини или цветная капуста), замороженными фруктами, орехами, семенами и специями, такими как корица, имбирь или куркума.

Другие способы снижения риска инсульта

Хотя употребление в пищу большего количества растительной пищи может быть разумным шагом для снижения риска инсульта, есть и другие шаги, которые вы можете предпринять, чтобы избежать инсульта, выходящие за рамки диеты.

Гасслер делится следующими советами, которые следует учитывать при попытке снизить риск инсульта:

  • Увеличьте количество упражнений
  • Поддерживайте разумный вес с помощью диеты и физических упражнений
  • Работайте со своим врачом, чтобы контролировать факторы риска, такие как артериальное давление и холестерин
  • Бросьте курить
  • Помните о своем генетическом риске, если есть семейный анамнез преждевременного сердечно-сосудистого заболевания
  • Работайте со своим врачом, чтобы быть максимально активными, чтобы минимизировать этот риск, если у вас есть другие диагнозы, повышающие риск инсульта

И, по крайней мере, согласно текущему исследованию, замена мясного бургера на грибной или употребление чечевичного супа вместо мясного тушеного мяса может принести пользу в отделе снижения риска инсульта.

Информация в этой статье актуальна на указанную дату, что означает, что когда вы ее прочтете, может быть доступна более новая информация. Чтобы узнать о последних обновлениях о COVID-19, посетите нашу страницу новостей о коронавирусе.

Переход на растительную диету может снизить ваши шансы на инсульт — Consumer Health News

ПЯТНИЦА, 12 марта 2021 г. (Новости HealthDay) — Здоровая растительная диета может снизить риск инсульта до 10%. говорят исследователи.

Этот тип диеты включает большее количество продуктов, таких как овощи, цельнозерновые и бобовые, и меньшее количество менее полезных для здоровья продуктов, таких как очищенные зерна или добавленный сахар.

«Многие исследования уже показывают, что диета, богатая фруктами и овощами, может снизить риск всех видов заболеваний, от болезней сердца до диабета», — сказал автор исследования доктор Мегу Баден из Гарварда Т. Школа общественного здравоохранения Чана в Бостоне.

«Мы хотели выяснить, существует ли связь между таким здоровым питанием и риском инсульта», — сказал Баден.

Результаты были опубликованы в Интернете 10 марта в журнале Neurology .

Исследователи обследовали почти 210 000 человек, у которых изначально не было болезней сердца или рака.За участниками наблюдали более 25 лет, и они заполняли анкеты питания каждые два-четыре года.

Исследователи разделили участников на пять групп в зависимости от количества съеденной ими растительной пищи, не исключая при этом всю животную пищу.

В среднем люди с наиболее здоровой диетой на растительной основе получали 12 порций здоровой растительной пищи, такой как листовая зелень, фрукты, цельнозерновые, бобы и растительные масла, в то время как люди с низкокачественной диетой в среднем составляли 7 порций.5 порций в день.

В течение периода наблюдения около 6240 участников перенесли инсульт, в том числе 3015 человек — ишемический инсульт (вызванный блокировкой кровотока в головной мозг) и 853 — геморрагический (кровоточащий) инсульт. У остальных перенесших инсульт не был известен тип инсульта.

По сравнению с людьми с наименьшим потреблением здоровой растительной пищи, у людей с наибольшим потреблением общий риск инсульта был на 10% ниже, а риск ишемического инсульта — примерно на 8%.Разницы в риске геморрагического инсульта не было.

Исследователи также не обнаружили связи между вегетарианской диетой и риском инсульта. Но это может быть связано с тем, что вегетарианская диета не обязательно означает высококачественную диету, сказал Баден в выпуске новостей журнала.

«Вегетарианская диета с высоким содержанием менее полезных для здоровья продуктов растительного происхождения, таких как очищенные зерна, добавленные сахара и жиры, является одним из примеров того, как различается качество некоторых так называемых« здоровых »диет. Наши выводы важны для общественного здравоохранения «Последствия для будущей политики в области питания для снижения риска инсульта должны учитывать качество пищи», — пояснил Баден.

Дополнительная информация

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта США предлагает больше информации о профилактике инсульта.

ИСТОЧНИК: Неврология , пресс-релиз, 10 марта 2021 г.

Тип жира, а не его количество, связано с риском инсульта, исследование показывает

Жиры в рационе давно связаны с риском инсульта, но были представлены новые исследования Понедельник предполагает, что более важным фактором может быть тип жира, а не количество.

Исследование показало, что употребление большего количества животных жиров было связано с более высоким риском инсульта, в то время как получение большего количества жира из растительных источников было связано с более низким риском.

Инсульт — пятая по значимости причина смерти в США, и диетологи давно работают над тем, чтобы понять, какую роль играет диета.

«Если каждый сможет внести небольшие изменения, такие как сокращение потребления красного и переработанного мяса, последствия для общественного здравоохранения будут огромными», — сказал руководитель исследования Фенглей Ван, научный сотрудник Гарвардского университета Т.Школа общественного здравоохранения Х. Чан. Выводы Вана, которые были представлены в понедельник на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в 2021 году, еще не опубликованы в рецензируемом журнале.

Результаты получены на основе данных за 27 лет, собранных более чем 117 000 специалистов здравоохранения. Данные были взяты из двух крупнейших и самых продолжительных исследований в области питания в США — Исследования здоровья медсестер и Последующего исследования медицинских работников. В этих исследованиях участники регулярно заполняли анкеты о своем питании и предоставляли исследователям медицинские записи. (Одним из ограничений нового исследования является то, что участниками двух длительных исследований являются преимущественно белые медицинские работники.)

Инсульт возникает, когда кровоток прекращается в части мозга. Это может быть вызвано сгустком крови, называемым ишемическим инсультом, или разрывом кровеносного сосуда, называемым геморрагическим инсультом. На ишемические инсульты ежегодно приходится почти 90 процентов инсультов, а на геморрагические инсульты — 10 процентов.

Исследование показало, что более высокое потребление растительных жиров было связано с более низким риском ишемического инсульта: у тех, кто ел больше всего растительных и полиненасыщенных жиров (таких как оливковое масло), вероятность развития ишемического инсульта на 12 процентов ниже, чем у тех, кто съел меньше всего.Употребление меньшего количества животных жиров также оказало положительное влияние на риск развития инсульта. Участники, которые ели больше всего животных жиров — включая жир из красного и обработанного мяса, но исключая молочные жиры, — имели на 16 процентов больше шансов получить инсульт, чем те, кто ел меньше всего. С другой стороны, жир из молочных продуктов не был связан с риском инсульта.

«Это исследование согласуется с предшествующей наукой о питании, которая показывает, что мы должны придерживаться в основном растительной диеты», — сказал д-р Майкл Мидема, директор по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в Институте сердца Миннеаполиса, который не участвовал в новое исследование.«Среднестатистическая американская диета основана на белках животного происхождения, и чем раньше мы сможем перейти на более растительную диету, тем лучше нам станет».

Но насколько здоровой становится чья-то диета, «обычно зависит от того, чем вы заменяете мясо», — сказал он.

Трейси Северсон, диетолог из Института сердечно-сосудистой системы им. Найта при Университете здравоохранения и науки штата Орегон, подчеркнула важность выбора цельных продуктов в качестве источников вегетарианского белка, таких как чечевица и бобы, а не обработанных продуктов, таких как мясо на растительной основе. которые обычно содержат много соли, сахара и насыщенных жиров.

Она сказала, что результаты не означают, что всем нужно полностью отказаться от мяса в своем рационе.

«Я не думаю, что кому-то нужно смотреть на это и становиться веганом, если это не то, что они хотят делать, но замена хотя бы одного приема красного мяса в неделю и замена его необработанным вегетарианским вариантом будет хорошо для здоровье сердечно-сосудистой системы », — сказала она.

Предыдущие исследования пришли к неоднозначным выводам о влиянии тропических растительных масел, таких как пальмовое и кокосовое, на здоровье сердечно-сосудистой системы.Авторы исследования рекомендовали заменить животные жиры, такие как сало или жир, на нетропические растительные масла, включая оливковое масло, кукурузное масло или соевое масло. Масла, помеченные как рафинированные, считаются переработанными.

«Пациенты часто спрашивают об ингредиентах или питательных веществах и ищут определенное количество, и я всегда отвечаю, что в подавляющем большинстве продуктов, которые вы покупаете, не должно быть списка ингредиентов», — сказала Мидема. «Если вы покупаете фрукты и овощи, оливковое масло и рыбу, у вас, вероятно, все хорошо.Если вы едите упакованную еду или проезжаете через машину, у вас, вероятно, проблемы ».

Он добавил, что диета — не единственный фактор риска инсульта; Курит ли человек, страдает ли он диабетом или ожирением, а также уровень физических упражнений также играет роль.

«Но диета и физические упражнения влияют и на другие факторы риска, включая ожирение, диабет 2 типа и холестерин. Образ жизни всегда является основой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний », — сказал он.

Поскольку исследование было наблюдательным, исследователи не могут сделать вывод о причине и следствии.Наблюдательные исследования также имеют ограничение, что реальным виновником может быть другая переменная, такая как употребление слишком большого количества соли, а не измеряемое питательное вещество, в данном случае жир. Другими словами, вполне возможно, что люди, которые ели много красного мяса, также потребляли слишком много соли, и что соль увеличивала риск инсульта.

Несмотря на ограничения, Мидема и Северсон заявили, что результаты достоверны и перекликаются с ранее обнаруженными исследованиями в области питания — диета оказывает огромное влияние на риск заболевания.

«Нет необходимости в совершенстве, но так много возможностей улучшить наше здоровье с помощью выбора продуктов. Мы можем предотвратить большинство болезней, таких как инсульт, изменив то, что мы едим, — сказал Северсон. «Даже если вы генетически предрасположены к сердечно-сосудистым заболеваниям, таким как инсульт, здоровое питание может снизить ваш риск до такого же риска, как и у людей, не имеющих генетического фактора риска».

Подписаться NBC HEALTH на Twitter & Facebook .

Кейтлин Салливан

Кейтлин Салливан — сотрудник NBCNews.com, работавший с NBC News Investigations. Она пишет о здоровье, науке и окружающей среде и является выпускницей Высшей школы журналистики Крейга Ньюмарка при Городском университете Нью-Йорка.

Приверженность средиземноморской диете до инсульта связана с более низкой тяжестью острого ишемического инсульта: перекрестный анализ проспективного исследования в больничном регистре | BMC Neurology

  • 1.

    О’Доннелл М.Дж., Чин С.Л., Рангараджан С., Ксавьер Д., Лю Л., Чжан Х. и др. Глобальные и региональные эффекты потенциально изменяемых факторов риска, связанных с острым инсультом, в 32 странах (INTERSTROKE): исследование случай-контроль. Ланцет. 2016; 388 (10046): 761–75.

    PubMed Google ученый

  • 2.

    Hankey GJ. Инсульт: свежий взгляд на причины, профилактику и лечение. Lancet Neurol. 2011; 10 (1): 2–3.

    PubMed Google ученый

  • 3.

    Фейгин В.Л., Рот Г.А., Нагхави М., Пармар П., Кришнамурти Р., Чу С. и др. Глобальное бремя инсульта и факторы риска в 188 странах в период 1990–2013 гг .: систематический анализ глобального бремени болезней, исследование 2013 г. Lancet Neurol. 2016 август; 15 (9): 913–24.

    PubMed Google ученый

  • 4.

    Пандиан Д.Д., Галл С.Л., Кейт М.П., ​​Сильва Г.С., Акинеми Р.О., Овбиагеле Б.И. и др. Профилактика инсульта: глобальная перспектива. Ланцет. 2018; 392 (10154): 1269–78.

    PubMed Google ученый

  • 5.

    Цивгулис Г., Псалтопулу Т., Уодли В.Г., Александров А.В., Ховард Г., Унверзагт Ф.В. и др. Соблюдение средиземноморской диеты и прогнозирование инсульта. Инсульт. 2015; 46 (3): 780 STROKEAHA.114.007894.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 6.

    Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, Covas M-I, Corella D, Arós F, et al.Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с помощью средиземноморской диеты с добавлением оливкового масла или орехов первого отжима. N Engl J Med. 2018; 378 (25): e34.

    CAS PubMed Google ученый

  • 7.

    Мартинес-Гонсалес М.А., Салас-Сальвадо Дж., Эструч Р., Корелла Д., Фито М., Рос Э и др. Преимущества средиземноморской диеты: выводы исследования PREDIMED. Prog Cardiovasc Dis. 2015; 58 (1): 50–60.

    PubMed Google ученый

  • 8.

    Echeverría G, McGee EE, Urquiaga I, Jiménez P, D’Acuña S, Villarroel L, et al. Обратная связь между утвержденным на местном уровне индексом средиземноморской диеты, избыточным весом / ожирением и метаболическим синдромом у взрослых чилийцев. Питательные вещества. 2017; 9: 8.

    Google ученый

  • 9.

    Эструч Р., Мартинес-Гонсалес М.А., Корелла Д., Салас-Сальвадо Дж., Руис-Гутьеррес В., Ковас М.И. и др. Влияние средиземноморской диеты на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное исследование.Ann Intern Med. 2006; 145 (1): 1–11.

    PubMed Google ученый

  • 10.

    Туттоломондо А, Казуччио А, Бутта С., Пекораро Р., Ди Раймондо Д., Делла Корте В. и др. Средиземноморская диета у пациентов с острым ишемическим инсультом: взаимосвязь между оценкой средиземноморской диеты, диагностическим подтипом и индексом тяжести инсульта. Атеросклероз. 2015; 243 (1): 260–7.

    CAS PubMed Google ученый

  • 11.

    Sacco RL, Kasner SE, Broderick JP, Caplan LR, Connors JJB, Culebras A, et al. Обновленное определение инсульта для 21 века: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2013. 44 (7): 2064–89.

    PubMed Google ученый

  • 12.

    Адамс Х.П., Бендиксен Б.Х., Каппелле Л.Дж., Биллер Дж., Лав Б.Б., Гордон Д.Л. и др. Классификация подтипа острого ишемического инсульта.Определения для использования в многоцелевом клиническом исследовании. ТОСТ. Испытание org 10172 в лечении острого инсульта. Инсульт. 1993. 24 (1): 35–41.

    PubMed Google ученый

  • 13.

    Лайден П. Использование шкалы инсульта Национального института здравоохранения: поучительная история. Инсульт. 2017; 48 (2): 513–9.

    PubMed Google ученый

  • 14.

    Лавадос П. Заболеваемость инсультом в популяции с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний в Чили: общественное эпиднадзорное и интервенционное исследование по распространенности цереброваскулярных приступов и смерти в малом регионе (ANDU).Всемирный конгресс по инсульту Abstr Int J Stroke. 2018; 13 (2_suppl): 3–217.

    Google ученый

  • 15.

    Шредер Х., Фито М., Эструч Р., Мартинес-Гонсалес М.А., Корелла Д., Салас-Сальвадо Дж. И др. Краткий скрининг действителен для оценки приверженности средиземноморской диете среди испанских мужчин и женщин старшего возраста. J Nutr. 2011. 141 (6): 1140–5.

    PubMed Google ученый

  • 16.

    Пападаки А., Джонсон Л., Тумпакари З., Англия К., Рай М., Томс С. и др.Валидация английской версии теста на соблюдение средиземноморской диеты из 14 пунктов исследования PREDIMED среди людей с высоким сердечно-сосудистым риском в Великобритании. Питательные вещества. 2018; 10: 2.

    Google ученый

  • 17.

    Хосмер Д., Мемеслоу С., Стердивант РХ. Прикладная логистическая регрессия. Нью-Йорк: Уайли; 2013.

    Google ученый

  • 18.

    Ricciardi AC, López-Cancio E, Pérez de la Ossa N, Sobrino T., Hernández-Pérez M, Gomis M, et al.Физическая активность перед повторным инсультом связана с хорошим функциональным результатом и реканализацией артерии после инсульта из-за окклюзии крупных сосудов. Cerebrovasc Dis Basel Switz. 2014. 37 (4): 304–11.

    Google ученый

  • 19.

    Hjalmarsson C, Manhem K, Bokemark L, Andersson B. Роль гликемического контроля до инсульта на тяжесть и исход острого ишемического инсульта. Лечение инсульта Res. 2014; 2014: 694569.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 20.

    Xian Y, O’Brien EC, Liang L, Xu H, Schwamm LH, Fonarow GC, et al. Связь предшествующего антитромботического лечения с тяжестью острого ишемического инсульта и исходами в больнице у пациентов с фибрилляцией предсердий. ДЖАМА. 2017; 317 (10): 1057–67.

    PubMed Google ученый

  • 21.

    фон Эльм Э., Альтман Д.Г., Эггер М., Покок С.Дж., Гётцше П.С., Ванденбруке Дж. Заявление об усилении отчетности по обсервационным исследованиям в эпидемиологии (STROBE): рекомендации по составлению отчетов по обсервационным исследованиям.BMJ. 2007. 335 (7624): 806–8.

    Google ученый

  • 22.

    Эспозито К., Майорино М.И., Ди Пало С., Джульяно Д. Кампанская группа изучения постпрандиальной гипергликемии. Соблюдение средиземноморской диеты и контроль гликемии при сахарном диабете 2 типа. Diabet Med J Br Diabet Assoc. 2009. 26 (9): 900–7.

    CAS Google ученый

  • 23.

    Мартинес-Гонсалес М.А., Гарсия-Арельяно А., Толедо Е., Салас-Сальвадо Дж., Биль-Косиалес П., Корелла Д. и др.Инструмент оценки средиземноморской диеты из 14 пунктов и индексы ожирения среди субъектов высокого риска: исследование PREDIMED. PLoS One. 2012; 7 (8): e43134.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 24.

    Муньос М.-А, Фито М., Марругат Дж., Ковас М.-И, Шредер Х. Следователи REGICOR и HERMES. Приверженность средиземноморской диете способствует улучшению психического и физического здоровья. Br J Nutr. 2009. 101 (12): 1821–7.

    PubMed Google ученый

  • 25.

    Эспозито К., Чиотола М., Джульяно Д. Средиземноморская диета и метаболический синдром. Mol Nutr Food Res. 2007. 51 (10): 1268–74.

    CAS PubMed Google ученый

  • 26.

    Schröder H, Marrugat J, Vila J, Covas MI, Elosua R. Приверженность традиционной средиземноморской диете обратно пропорциональна индексу массы тела и ожирению у населения Испании. J Nutr. 2004. 134 (12): 3355–61.

    PubMed Google ученый

  • 27.

    Myint PK, Luben RN, Wareham NJ, Bingham SA, Khaw K-T. Комбинированный эффект здорового образа жизни и риска первого инсульта у 20 040 мужчин и женщин за период наблюдения в течение 11 лет в норфолкской когорте европейского проспективного исследования рака (EPIC Norfolk): проспективное популяционное исследование. BMJ. 2009; 338: b349.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 28.

    Хилл В.А., Товфиги А. Модифицируемые факторы риска инсульта и стратегии профилактики инсульта.Semin Neurol. 2017; 37 (3): 237–58.

    PubMed Google ученый

  • 29.

    Echeverría G, Urquiaga I, Concha MJ, Dussaillant C, Villarroel L, Velasco N, et al. Валидация самостоятельной анкеты для средиземноморского диетического индекса в Чили. Rev Med Chil. 2016; 144 (12): 1531–43.

    PubMed Google ученый

  • 30.

    Leighton F, Polic G, Strobel P, Pérez D, Martínez C, Vásquez L, et al.Влияние средиземноморской диеты на здоровье в продуктах питания на работе. Public Health Nutr. 2009. 12 (9A): 1635–43.

    PubMed Google ученый

  • 31.

    Рис К., Такеда А., Мартин Н., Эллис Л., Виджесекара Д., Вепа А. и др. Средиземноморская диета для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Кокрановская база данных Syst Rev.2019; 3: CD009825.

    PubMed Google ученый

  • 32.

    Эструх Р. Противовоспалительное действие средиземноморской диеты: опыт исследования PREDIMED. Proc Nutr Soc. 2010. 69 (3): 333–40.

    CAS PubMed Google ученый

  • 33.

    Туттоломондо А., Ди Шакка Р., Ди Раймондо Д., Педоне С., Ла Плака С., Пинто А. и др. Эффекты клинических и лабораторных показателей и предварительного лечения сердечно-сосудистыми препаратами при остром ишемическом инсульте: ретроспективный обзор диаграммы из исследования GIFA.Int J Cardiol. 2011. 151 (3): 318–22.

    PubMed Google ученый

  • 34.

    Эспозито К., Марфелла Р., Сиотола М., Ди Пало С., Джульяно Ф., Джульяно Дж. И др. Влияние средиземноморской диеты на эндотелиальную дисфункцию и маркеры сосудистого воспаления при метаболическом синдроме: рандомизированное исследование. ДЖАМА. 2004. 292 (12): 1440–6.

    CAS PubMed Google ученый

  • 35.

    Spence JD. Диета для профилактики инсульта. Stroke Vasc Neurol. 2018; 3 (2): 44–50.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 36.

    Беттерманн Э.Л., Хартман Т.Дж., Исли К.А., Ферранти Е.П., Джонс Д.П., Куиюми А.А. и др. Более высокие показатели качества средиземноморской диеты и более низкий индекс массы тела связаны с менее окисленным глутатионом плазмы и окислительно-восстановительным статусом цистеина у взрослых. J Nutr. 2018; 148 (2): 245–53.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 37.

    Ди Раймондо Д., Туттоломондо А., Бутта С., Казуччо А., Джарруссо Л., Мичели Г. и др. Метаболические и противовоспалительные эффекты домашней программы аэробных упражнений. Int J Clin Pract. 2013. 67 (12): 1247–53.

    PubMed Google ученый

  • 38.

    Билл О., Зуффери П., Фаузи М., Мишель П. Тяжелый инсульт: профиль пациента и предикторы благоприятного исхода: Предикторы тяжелого инсульта . J Thromb Haemost. 2013 Янв; 11 (1): 92–9.

    CAS PubMed Google ученый

  • 39.

    Молина-Сегин Дж., Вена А.Б., Колас-Кампас Л., Бенальбдельхак И., Пуррой Ф. Систематический обзор характеристик и прогнозов пациентов, перенесших эмболический инсульт неустановленного источника. Rev Neurol. 2018; 66 (10): 325–30.

    CAS PubMed Google ученый

  • 40.

    Hebestreit K, Yahiaoui-Doktor M, Engel C, Vetter W., Siniatchkin M, Erickson N, et al.Валидация немецкой версии опросника для проверки соблюдения средиземноморской диеты (MEDAS). BMC Рак. 2017; 17 (1): 341.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 41.

    Сарагоса-Марти А., Кабаньеро-Мартинес М.Дж., Уртадо-Санчес Ю.А., Лагуна-Перес А., Феррер-Каскалес Р. Оценка соблюдения средиземноморской диеты: систематический обзор. BMJ Open. 2018; 8 (2): e019033.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 42.

    Samet JM. Суррогатные меры диетического питания. Am J Clin Nutr. 1989; 50 (5 Suppl): 1139–44 обсуждение 1231–1235.

    CAS PubMed Google ученый

  • 43.

    Hankey GJ. Роль питания в риске и бремени инсульта: обновленные данные. Инсульт. 2017; 48 (11): 3168–74.

    PubMed Google ученый

  • Растительный жир может снизить риск инсульта, а животный жир увеличивает его — Научные сессии Американской кардиологической ассоциации 2021 г., презентация RF160

    Основные результаты исследований:

    • В 27-летнем исследовании с участием более 117 000 специалистов в области здравоохранения исследователи предполагают, что тип потребляемого жира может быть более важным, чем количество, когда речь идет о здоровье сердечно-сосудистой системы.
    • Участники исследования, которые ели большее количество немолочного животного жира, имели на 16% повышенный риск инсульта по сравнению с теми, кто ел меньше всего. Молочный жир не был связан с риском инсульта.
    • Обновлено: У участников, которые ели наибольшее количество растительных и полиненасыщенных жиров, риск инсульта снизился на 12% по сравнению с теми, кто ел наименьшее количество.
    • Чтобы снизить риск инсульта, исследователи рекомендуют людям сократить потребление красного и обработанного мяса, убрать жир с мяса, когда они его потребляют, и готовить с использованием нетропических растительных масел, а не сала или говяжьего жира.

    Запрещено до 4 часов утра / 5 часов утра ET, Пн день 8 ноября 2021 года

    ДАЛЛАС, 8 ноября 2021 г. — Употребление большего количества красного мяса, обработанного красного мяса и немолочных животных жиров увеличивает риск инсульта, в то время как потребление большего количества растительных жиров или полиненасыщенных жиров снижает его, согласно предварительным исследованиям, которые будут представлены. на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в 2021 году. Встреча будет полностью виртуальной, с субботы, 13 ноября, по понедельник, 15 ноября 2021 года, и станет главным глобальным обменом последними научными достижениями, исследованиями и обновленной клинической практикой сердечно-сосудистой системы, основанной на фактических данных. наука для профессионалов здравоохранения во всем мире.

    Это исследование является первым, в котором всесторонне проанализировано влияние жира, полученного из растительных, молочных и немолочных животных источников, на риск инсульта.

    «Наши результаты показывают, что тип жира и различные пищевые источники жира более важны, чем общее количество пищевых жиров для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, включая инсульт», — сказал Фенглей Ван, доктор философии, ведущий автор исследования и докторант кафедры питания в TH Гарвардского университета. Школа общественного здравоохранения Чана в Бостоне.

    Исследователи проанализировали результаты 27-летнего наблюдения за 117136 участниками Исследования здоровья медсестер (1984-2016) и Последующего исследования медицинских работников (1986-2016), двух крупнейших исследований по изучению факторов риска различных хронических заболеваний. болезни. Возраст участников в среднем составлял 50 лет, 63% составляли женщины, 97% — белые, и все они не страдали сердечными заболеваниями и раком на момент зачисления. В начале и каждые 4 года в течение исследования участники заполняли анкеты по частоте приема пищи, которые использовались для расчета количества, источника и типов жиров в их рационах за предыдущий год.Исследователи рассчитали кумулятивное среднее значение диетических данных с течением времени, чтобы отразить долгосрочное потребление пищи. Количество потребляемых жиров было разделено на 5 групп или квинтилей.

    В исследовании общее количество красного мяса включало говядину, свинину или баранину в качестве основного блюда, в бутербродах или смешанных блюдах, а также переработанное красное мясо. Обработанное красное мясо включало бекон, колбасу, болонку, хот-доги, салями и другие мясные продукты.

    Исследователями найдено:

    • В ходе исследования у 6 189 участников были инсульты, в том числе 2 967 ишемических инсультов (вызванных сгустком, перекрывающим кровоток в части мозга) и 814 геморрагических инсультов (вызванных кровотечением из сосудов головного мозга).
    • Участники из самого высокого квинтиля по потреблению немолочных жиров животного происхождения на 16% чаще страдали от инсульта, чем те, кто ел меньше всего (самый низкий квинтиль).
    • Молочный жир в таких продуктах, как сыр, масло, молоко, мороженое и сливки, не был связан с более высоким риском инсульта.
    • Участники, которые ели больше всего растительных жиров и больше всего полиненасыщенных жиров, имели на 12% меньше шансов получить инсульт по сравнению с теми, кто ел меньше всего.
    • У тех, кто потреблял еще одну порцию всего красного мяса каждый день, риск инсульта был на 8% выше, а у тех, кто потреблял еще одну порцию обработанного красного мяса, риск инсульта был на 12% выше.

    «Основываясь на наших выводах, мы рекомендуем широкой публике сократить потребление красного и обработанного мяса, минимизировать количество жирных частей необработанного мяса при употреблении и заменить сало или жир (говяжий жир) на нетропические растительные масла, такие как оливковое. масло, кукурузное или соевое масло в кулинарии, чтобы снизить риск инсульта », — сказал Ван.

    Ван сказал, что рассмотрение подтипов потребления жиров, таких как отделение потребляемых насыщенных жиров от растительных, молочных или немолочных источников животного происхождения, будет полезно для дальнейшего понимания связи между потреблением жира и риском инсульта.

    «Многие мясные продукты с высоким содержанием соли и насыщенных жиров и низким содержанием растительных жиров. Исследования показывают, что замена переработанного мяса другими источниками белка, особенно растительными, снижает уровень смертности », — сказала Алиса Х.Лихтенштейн, доктор наук, FAHA, профессор науки и политики в области питания Стэнли Н. Гершоффа в Университете Тафтса в Бостоне и ведущий автор научного заявления Американской кардиологической ассоциации от 2021 года «Рекомендации по питанию для улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы». «Ключевые особенности диеты, полезной для сердца, заключаются в том, чтобы сбалансировать потребление калорий с потребностями в калориях для достижения и поддержания здорового веса, выбрать цельнозерновые, нежирный и растительный белок, а также разнообразные фрукты и овощи; ограничить потребление соли, сахара, животных жиров, полуфабрикатов и алкоголя; и применять это руководство независимо от того, где готовится или потребляется пища.”

    Ограничением исследования является то, что оно носит наблюдательный характер, поэтому результаты не могут установить причинно-следственную связь между потреблением жира и риском инсульта. Кроме того, участники сами сообщили о потреблении пищи, что может привести к неточностям из-за воспоминаний. Однако повторение оценки диеты каждые четыре года помогает уменьшить эту потенциальную ошибку и повысить точность расчетов диеты. Кроме того, это исследование включало в первую очередь специалистов здравоохранения европейского происхождения, поэтому результаты не могут быть обобщены на людей из различных расовых и этнических групп.

    Соавторы: Megu Y. Baden, M.D., Ph.D .; Кэтрин М. Рексроде, доктор медицины, магистр медицины; и Фрэнк Б. Ху, доктор медицины, доктор философии. Раскрытие информации авторами приводится в аннотации.

    Исследование финансировалось Национальным институтом сердца, легких и крови Национального института здоровья.

    Дополнительные ресурсы:

    Заявления и выводы исследований, представленные на научных собраниях Американской кардиологической ассоциации, принадлежат исключительно авторам исследования и не обязательно отражают политику или позицию Ассоциации.Ассоциация не делает никаких заявлений и не гарантирует их точность или надежность. Ассоциация получает финансирование в основном от частных лиц; фонды и корпорации (включая фармацевтические компании, производителей устройств и другие компании) также делают пожертвования и финансируют определенные программы и мероприятия Ассоциации. Ассоциация придерживается строгой политики, чтобы эти отношения не влияли на содержание науки. Выручка от фармацевтических и биотехнологических компаний, производителей устройств и поставщиков медицинского страхования, а также общая финансовая информация Ассоциации доступна здесь.

    Научные сессии Американской кардиологической ассоциации 2021 года — это главный глобальный обмен последними научными достижениями, исследованиями и обновленной клинической практикой в ​​области сердечно-сосудистой науки для специалистов здравоохранения во всем мире. Трехдневная встреча будет включать в себя более 500 сессий, посвященных революционным обновлениям фундаментальной, клинической и популяционной науки о сердечно-сосудистых заболеваниях в полностью виртуальном формате с субботы, 13 ноября, по понедельник, 15 ноября 2021 г. Тысячи ведущих врачей, ученых, кардиологов, специалистов передовой практики Медсестры и другие специалисты в области здравоохранения со всего мира виртуально соберутся для участия в презентациях, обсуждениях и программах фундаментальных, клинических и народонаселенных наук, которые могут сформировать будущее сердечно-сосудистой науки и медицины, включая профилактику и повышение качества.Во время трехдневной встречи участники получают эксклюзивный доступ к более чем 4000 оригинальных презентаций исследований и могут заработать кредиты на непрерывное медицинское образование (CME), непрерывное образование (CE) или поддержание сертификации (MOC) за учебные занятия. Участвуйте в научных сессиях 2021 года в социальных сетях через # AHA21.

    Об Американской кардиологической ассоциации

    Американская кардиологическая ассоциация — ведущая сила в мире более долгой и здоровой жизни.Ассоциация из Далласа, на протяжении почти столетия работающей по спасению жизни, стремится обеспечить справедливое здоровье для всех. Мы являемся надежным источником, который дает людям возможность улучшить здоровье своего сердца, мозга и самочувствие. Мы сотрудничаем с многочисленными организациями и миллионами добровольцев, чтобы финансировать инновационные исследования, выступать за более сильную политику общественного здравоохранения и делиться жизненно важными ресурсами и информацией. Свяжитесь с нами на heart.org, Facebook, Twitter или по телефону 1-800-AHA-USA1.

    ###

    Для запросов СМИ и экспертов AHA:

    AHA по связям с общественностью и СМИ в Далласе: 214-706-1173; ahacommunications @ heart.org

    Мэгги Фрэнсис: 214-706-1382; [email protected]

    Для общественных запросов: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)

    heart.org и stroke.org

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *