Диета и диабет: Как питаться при сахарном диабете — Городская Больница
Низкоуглеводная диета при сахарном диабете 2 типа
У вас диабет 2-го типа или вы находитесь в группе риска? Вы переживаете за сахар в крови? У вас диабет 1-го типа или вы заботитесь о ком-то с этим заболеванием? В нашем руководстве собрана необходимая информация по диабету, а также пользе низкоуглеводной и кето-диеты при сахарном диабете 2 типа.
Содержание:
- Что такое диабет?
- Измерение уровня сахара в крови
- Питание и диабет
- Углеводы при диабете 2 типа
- Белки при диабете 2 типа
- Жиры при диабете 2 типа
- Как нормализовать уровень сахара в крови
- Научные данные о победе над диабетом
- Возможность излечения от диабета
Многие люди с сахарным диабетом или преддиабетическим состоянием поправили свое здоровье за счет изменений в рационе. Вы также можете этого добиться! Благодаря грамотно составленному плану питания, можно сократить количество потребляемых медикаментов или отказаться от их приема полностью. Соблюдение низкоуглеводной диеты при сахарном диабете 2 типа также поможет вам похудеть.
Что такое диабет?
Диабет – это нарушение регуляции уровня сахара в крови и инсулина. Причина подъема уровня сахара зависит от типа диабета. Однако, все типы данного заболевания связаны с нарушением выработки инсулина.
Причина возникновения диабета 1-го типа – нарушение работы поджелудочной железы и недостаточная выработка инсулина.
При диабете 2-го типа организм производит инсулин, но не может эффективно его использовать и стабилизировать сахар в крови.
Высокий уровень глюкозы ведет к повреждению сосудов. При этом другие части организма не могут получить энергию от глюкозы, потому что она остается в кровотоке и не попадает внутрь клеток.
Слишком малое количество инсулина – опасное для жизни состояние, но высокий уровень – тоже проблема. Инсулин – гормон, производимый поджелудочной железой, который понижает уровень сахара в крови, перемещая сахар из кровотока в клетки организма.
Основная задача инсулина – поддерживать нормальный уровень сахара в крови, он также помогает предотвратить травмы мышц. Однако, инсулин способствует накоплению жиров, особенно при повышенном уровне сахара, мешая организму использовать жировые запасы в качестве источника энергии.
Со временем постоянно повышенный уровень инсулина снижает чувствительность организма к действию этого гормона. Это называется инсулинорезистентностью. Увеличение веса может быть одним из первых признаков избыточного количества инсулина в организме. Кето и низкоуглеводная диета при сахарном диабете 2 типа могут помочь обратить вспять инсулинорезистентность и связанный с ней набор лишнего веса. Это в итоге помогает предотвратить диабет.
Как измерить уровень сахара в крови?
Как узнать, что в крови слишком много сахара? Определить это можно, сдав необходимые анализы и проконсультировавшись со специалистом, либо с помощью глюкометра.
Если вы определяете уровень сахара в крови дома, следуйте инструкции, которая прилагается к приборам для измерения сахара в домашних условиях. Обычно процедура проводится следующим образом:
- Чистыми руками поместите тестовую полоску в глюкометр
- Уколите палец иголочкой, чтобы получить каплю крови
- Поместите каплю крови на кончик тест-полоски
- Через несколько секунд аппарат покажет результат
Сравните полученные показания с данными ниже:
- Нормальный уровень сахара в крови: менее 100 мг/дл (5,6 ммоль/л) после голодания в течение ночи и до 140 мг/дл (7,8 ммоль/л) после еды
- Преддиабетическое состояние: от 100-125 мг/дл (5,6-7,0 ммоль/л) после голодания в течение ночи
- Диабет: 126 мг/дл (7,0 ммоль/л) или выше после голодания в течение ночи или более 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) после еды
Для диагностики диабета недостаточно результатов измерения уровня сахара глюкометром. Обратитесь к специалистам для проведения дополнительных медицинских исследований, которые помогут поставить точный диагноз и определить тип заболевания.
Низкоуглеводная диета и диабет
Людям с сахарным диабетом трудно поддерживать уровень сахара в крови в норме. Сахар в кровь поступает из двух источников: из печени и с пищей. Вы не можете контролировать количество сахара, производимого печенью, но вы можете следить за рационом и количеством потребляемого сахара с едой.
Продукты питания состоят из трех основных макронутриентов (главные питательные вещества): углеводы, белки и жиры. Многие продукты являются комбинацией двух или всех трех макроэлементов, но мы часто группируем продукты в зависимости от того, какой макронутриент в них преобладает.
Углеводы при сахарном диабете 2 типаПродукты, которые при переваривании превращаются в глюкозу, относятся к углеводам. Чем больше углеводов съедено с пищей, тем больше сахара поступает в кровоток и тем выше становится его уровень.
Фрукты, которые считаются полезными, на самом деле содержат много сахара. Необходимо выбирать только низкоуглеводные фрукты и ягоды. Крахмальные продукты: хлеб, рис, макароны и картофель – быстро превращаются в сахар, при переваривании. Употребление картофеля может поднять сахар в крови так же, как если бы вы съели 9 чайных ложек сахара!
Белки при сахарном диабете 2 типаБелковые продукты – это такие продукты как яйца, курица, стейк и тофу. Хотя у разных людей отличаются реакции на некоторые белковые продукты, потребление умеренного количества белка мало влияет на сахар в крови.
Жиры при сахарном диабете второго типаНатуральные, полезные жиры практически не влияют на сахар в крови. Однако мы редко едим жиры в чистом виде. Сыры, например, состоят из белка и жира. Их употребление не приводит к резкому повышению уровня сахара. А пончики и картошка фри состоят из углеводов и жиров. Высокое содержание углеводов в этих продуктах способствует поднятию уровня глюкозы в крови.
Как нормализовать уровень сахара в крови
Что будет, если убрать из рациона продукты, которые поднимают сахар в крови? Результаты вас приятно удивят. Ознакомьтесь с нашим путеводителем по “Лучшим продуктам для борьбы с диабетом”.
Многие люди с сахарным диабетом 2-го типа сегодня выбирают кето диету с низким содержанием углеводов. Они отмечают, что после первого приема пищи, показатели сахара в крови улучшаются. Потребность в лекарствах, особенно в инсулине, резко снижается. Часто это сопровождается избавлением от лишнего веса. Люди обычно чувствуют себя лучше, ощущают прилив энергии и легкости.
Выбор в пользу продуктов с низким содержанием углеводов является безопасным и простым способом держать сахар в крови под контролем. Однако, если вы принимаете лекарства от диабета, вы должны проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы скорректировать прием лекарств после изменений в рационе.
Научные данные о победе над диабетом
В 2019 году Американская диабетическая ассоциация (ADA) заявила, что снижение потребления углеводов является наиболее эффективным способом контроля сахара в крови у больных сахарным диабетом.
Исследования показывают, что низкоуглеводные диеты являются безопасным вариантом лечения и обращения вспять диабета 2-го типа. Подтверждением служат метаанализы рандомизированных контролируемых испытаний.
Мета-анализ 2017 года показал, что диеты с низким содержанием углеводов снижают потребность в лекарствах, а также улучшают показатели здоровья у людей с диабетом 2-го типа. Они включали снижение A1c гемоглобина (HbA1c), триглицеридов и артериального давления и повышение количества липопротеинов высокой плотности (HDL), так называемого “хорошего” холестерина.
Нерандомизированное испытание диеты с низким содержанием углеводов от Virta Health с участием около 330 человек с диабетом 2-го типа, выявило, что по прошествии 1 года 97% пациентов сократили или прекратили прием инсулина. Кроме того, у 58% пациентов диагноз диабета не подтвердился – произошла ремиссия. Эти положительные результаты сохранялись в течение двух лет. Данное исследование опровергает утверждения о том, что диабет 2-го типа является прогрессирующим и необратимым заболеванием. Оно явно демонстрирует, что при изменении образа жизни и рациона питания, от диабета можно излечиться.
Низкоуглеводная диета при диабете 2 типа – возможность избавиться от недуга
Еще 50 лет назад диабет 2-го типа был крайне редким явлением. Сейчас во всем мире число людей с диабетом увеличивается и приближается к 500 миллионам.
Ранее диабет 2-го типа считался прогрессирующим заболеванием без надежды на излечение или ремиссию. Людей учили, а иногда и до сих пор учат, “управлять” диабетом 2-го типа, а не пытаться обратить вспять болезнь.
К сожалению, “управление” диабетом 2-го типа часто приводит к увеличению объема принимаемых медикаментов, что сопровождается серьезными осложнениями: нарушением зрения, повреждением почек, незаживающими ранами и снижением когнитивной функции. Во многих случаях эти осложнения приводят к слепоте, почечной недостаточности и диализу, ампутации, деменции и смерти.
Но теперь у людей с диабетом 2-го типа есть шанс поправить свое здоровье! Теперь мы знаем, что признаки диабета 2-го типа – высокий уровень сахара в крови и высокий уровень инсулина – часто могут быть переведены в ремиссию. Людям надо стремиться не просто “управлять” диабетом по мере прогрессирования заболевания. Вместо этого пациентам нужно понижать уровень сахара в крови до нормального с помощью низкоуглеводной диеты.
Люди с диагнозом диабета 2-го типа могут жить долгой и полноценной жизнью, с нетронутыми пальцами ног, нормальным зрением и здоровыми почками!
Если вы не принимаете какие-либо лекарства, вы можете начать вносить изменения в свой рацион и образ жизни уже сегодня. Если вы принимаете лекарства от диабета или от других заболеваний, проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем начинать диету с низким содержанием углеводов. Важно, чтобы прием лекарств был отрегулирован, по мере того, как показатели уровня сахара в крови улучшаются.
Когда вы будете готовы, вот с чего следует начать: диета с низким содержанием углеводов для начинающих.
Диета №9 – при диабете
Сахарный диабет — серьезное заболевание. Однако это не повод переставать наслаждаться вкусной едой или вовсе объявлять голодовку.
Сахарный диабет — это серьезное заболевание, которое требует не только лекарственной терапии, но и изменения рациона. Однако это не повод переставать наслаждаться вкусной едой или вовсе объявлять голодовку. Правильно подобранный рацион позволит избежать ухудшения состояния при диабете первого типа и добиться улучшения здоровья, если диагностирован диабет второго типа. Основная задача питания при диабете любого типа — контролировать углеводный обмен и не позволять резкого поступления в кровь большого количества глюкозы.
Для этого необходимо:Можно | Нельзя |
Ржаной, пшеничный, белково-отрубяной хлеб, несдобные мучные изделия, специальный «диабетический» хлеб | Сдобные и сладкие мучные изделия |
Овощные супы, щи, борщи, окрошки, слабые нежирные мясные и рыбные бульоны с овощами | Крепкие, жирные бульоны, молочные супы с манкой, рисом, лапшой |
Нежирное мясо и птица, кролик в отварном, тушеном или приготовленном на пару виде | Жирное мясо, гусей, уток, копченое мясо и колбасы, консервы, субпродукты |
Нежирная рыба — отварная, запеченная. Рыбные консервы в томате или собственном соку | Жирная и соленая рыба, консервы в масле, икра |
Молоко, кефир, йогурт, нежирный творог, нежирный и несоленый сыр | Сладкие сырки и йогурты, сливки, жирная сметана |
Гречневая, пшенная, перловая овсяная крупы. Бобовые: фасоль, чечевица | Рис, манная крупа, макаронные изделия |
Овощи, содержащие мало углеводов: капуста, кабачки, баклажаны, помидоры, огурцы, салат | Соленые и маринованные овощи |
Любые кисло-сладкие фрукты и ягоды | Виноград, изюм, бананы, финики, инжир |
Чтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем
Войти в личный кабинет Зарегистрироваться
Диета при диабете. Правильное питание при диабете 2 и 1 типа
Диета при сахарном диабете — это основное средство лечения. Таблетки и инсулин тоже важны, но диета все же на первом месте. На этой странице подробно рассказано, как привести в норму сахар в крови с помощью изменений в питании. Вы сможете держать у себя стабильно нормальный сахар 3,8-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки, как у здоровых людей. Это реально даже при тяжелом диабете 1 типа, а тем более, при диабете 2 типа и гестационном диабете.
Низкоуглеводная диета при диабете: отзывНиже описана диета доктора Бернстайна, которая также называется низкоуглеводная, белковая, безуглеводная, кетогенная. Она помогает при следующих заболеваниях:
- Диабет 2 типа.
- Гестационный диабет, который начался у женщины во время беременности.
- Диабет 1 типа у взрослых и детей, даже с лабильным (изменчивым) течением, т. е. тяжелый.
- Преддиабет, нарушенная толерантность к глюкозе.
- Ожирение без диабета, особенно в сочетании с гипертонией и повышенным уровнем триглицеридов в крови. Это называется метаболический синдром, инсулинорезистентность.
Содержание:
- Какую диету нужно держать при сахарном диабете
- Диетический стол №9
- Низкоуглеводная, она же белковая, кето
- Для похудения
- При легком диабете, в начальной стадии
- Что можно и нельзя есть: списки продуктов
- Примерная диета по дням: готовое меню (отдельная страница)
- Как диета влияет на поджелудочную железу
- Диета при диабете у женщин
- У мужчин
- У детей
- Диета при сопутствующих заболеваниях
- Гастрит
- Гипертония
- Заболевание почек
- Инсульт
- Панкреатит
- Подагра
Уровень
сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Укажите возраст мужчины
Укажите возраст женщины
Низкоуглеводная диета творит чудеса для взрослых и детей-диабетиков, позволяя держать сахар стабильно в норме. Она простая, сытная, вкусная и разнообразная. Вы будете чувствовать себя уверенно, зная, что диабет под контролем и вам не грозят его ужасные осложнения. При этом не придется страдать от хронического голода.
Какую диету нужно держать при сахарном диабете
Выбор диеты — важнейшее решение, которое принимают взрослые диабетики, а также родители детей, заболевших диабетом. От этого решения зависит все:
- Сколько проживет человек.
- Приведут ли осложнения диабета к инвалидности.
- Получится ли зачать, выносить и родить здоровых детей.
Выбор лекарств и инсулина тоже важен, но правильная диета в лечении диабета на первом месте. Чтобы сделать правильный выбор, полезно изучить статью «Диета при диабете: влияние на почки».
Вам придется присоединиться к одному из двух лагерей:
- Низкоуглеводная диета, она же безуглеводная, белковая, кето, кетогенная, доктора Бернстайна. Эта диета подробно описана ниже.
- Так называемое «сбалансированное» питание, известное как диетический стол №9. Для больных диабетом 2 типа эта диета низкокалорийная, полуголодная.
Рекомендации диеты №9 и низкоуглеводной диеты противоречат друг другу. Совместить их невозможно, и вредно делать такие попытки. Не пытайтесь организовать питание при диабете по принципу «и вашим, и нашим». Бесполезно ограничивать в рационе одновременно углеводы, жиры и калории. Это доказал опыт уже десятков тысяч диабетиков. Хорошо бы вам не наступать на те же грабли.
Диетический стол №9
Диетический стол №9 — это система питания при сахарном диабете, популярная в русскоязычных странах. На такой диете больные диабетом потребляют «сложные» углеводы и продукты с низким гликемическим индексом. При этом они ограничивают в своем рационе жиры, особенно животного происхождения. Пациентам, страдающим диабетом 2 типа, рекомендуется уменьшать калорийность рациона, быть все время в полуголодном состоянии.
Диета №9 при диабете не помогает ни привести сахар в норму, ни похудеть. На ней больные диабетом 1 типа страдают от скачков сахара и гипогликемии, вызванной уколами высоких доз инсулина. Люди, которые пытаются лечиться от диабета 2 типа с помощью этой диеты, испытывают муки голода, причем это не помогает им привести сахар в норму.
У больных диабетом 2 типа на такой диете каждый месяц уходят крупные суммы денег на вредные таблетки Диабетон, Амарил, Манинил и т. д. Многим из них приходится колоть себе высокие дозы инсулина.
Вам доктора могли рассказывать следующее:
- Питание при диабете должно быть сбалансированным, углеводы жизненно необходимы, особенно детям.
- Углеводы делятся на «простые» и «сложные», причем сложные не сильно повышают сахар в крови.
- Продукты с низким гликемическим индексом полезны диабетикам.
Все это ерунда. Нужно иметь точный глюкометр и почаще измерять им сахар у диабетика. При этом вы сразу увидите, что «сложные» углеводы не менее вредные, чем «простые». В частности, коричневый рис повышает сахар так же сильно, как белый шлифованный. Ориентироваться на гликемический индекс продуктов бесполезно.
Здравствуйте, Сергей. Вам много людей, болеющих диабетом 2 типа, уже сказали спасибо. Я, к счастью, не страдаю данным заболеванием, но выражаю огромную благодарность за Вашу деятельность. Моё спасибо — не от пациента, а от врача. В сентябре 2017 года мой отец попал в больницу с этим диагнозом. По специальности я реаниматолог, но пришлось стать еще… Читать отзыв полностьюДержать сахар в норме можно только с помощью низкоуглеводной диеты, о которой подробно рассказано ниже. Диетический стол №9 не помогает, а наоборот, приносит значительный вред. Его продолжают использовать только из-за инерционности мышления врачей и диабетиков.
Низкоуглеводная диета при диабете
Низкоуглеводная диета при диабете — это употребление продуктов, которые почти не повышают сахар в крови, и исключение из рациона продуктов, которые сильно его повышают. Низкоуглеводная диета также называется:
- безуглеводная,
- белковая,
- кетогенная,
- кето,
- диета доктора Бернстайна.
На этой диете суточное потребление углеводов не превышает 30-50 г для взрослых, а для детей-диабетиков — еще меньше. Запрещенные продукты нужно полностью исключить. Вместо неподходящих углеводов диабетики едят больше белков и натуральных полезных жиров, см. разрешенные продукты. Клетчатку они получают из овощей, зелени и орехов.
Низкоуглеводная диета для лечения диабета на первый взгляд кажется очень строгой, но это не так. Главное, что она не голодная, а сытная, вкусная и разнообразная. Ее даже можно сделать роскошной, если у вас есть деньги на деликатесные продукты вроде авокадо и лосося. В то же время, можно питаться экономно. Как это делать, читайте здесь.
Низкоуглеводная диета — это единственная возможность, чтобы при диабете держать сахар в норме и избежать осложнений. Она дает наилучшие шансы похудеть людям, имеющим лишний вес. В этом смысле она намного более эффективна, чем диеты с ограничением жиров и калорийности рациона. Низкоуглеводная кетогенная диета помогает при следующих заболеваниях:
- Диабет 2 типа.
- Гестационный диабет у беременных женщин.
- Диабет 1 типа у взрослых и детей, даже с тяжелым течением.
- Преддиабет.
- Нарушенная толерантность к глюкозе.
- Ожирение без диабета, особенно в сочетании с гипертонией и повышенным уровнем триглицеридов в крови. Это называется метаболический синдром, инсулинорезистентность.
Как съедаемые белки, жиры и углеводы влияют на сахар в крови у больных диабетом:
- Жиры практически не повышают его.
- Белки повышают сахар медленно и слабо. Это можно контролировать с помощью лекарств и инсулина, подробнее см. пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа.
- Углеводы повышают сахар слишком быстро и сильно.
Чтобы держать сахар в норме, нужно исключить из рациона запрещенные продукты. Питайтесь разрешенными продуктами. Их достаточно, чтобы диета была разнообразной и вкусной. Можете также использовать образец меню на неделю. Углеводы не являются жизненно необходимыми веществами, в отличие от белков и жиров, даже для детей.
Преимущества
Преимущества низкоуглеводной диеты при диабете:
- Можно держать сахар в крови стабильно нормальным, как у здоровых людей, — 3,8-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки.
- Прекращаются скачки сахара и, следовательно, улучшается самочувствие.
- Улучшаются результаты анализов на гликированный гемоглобин, холестерин и триглицериды.
- Снижается риск проявления хронических осложнений диабета, т. е. ноги, глаза и почки остаются здоровыми.
- Диабетики излечиваются от многих хронических осложнений, если точки невозврата еще не пройдены.
- Уменьшаются дозировки инсулина в 2-7 раз, снижается риск гипогликемии.
- Похудание у больных диабетом, имеющих лишний вес, идет лучше.
- Исчезает нездоровая зависимость от пищевых углеводов.
- Пациенты, которые ограничивали потребление соли для борьбы с гипертонией и отеками, могут перестать делать это.
- Повышается энергичность и ясность мышления.
Посмотрите также видео доктора Бернстайна.
Читайте также статью «Народные средства от диабета 2 типа». В ней рассказано про самые популярные средства:
- Корица
- Лавровый лист
- Черника
- Топинамбур
- Смесь меда, чеснока и лимона
- Перекись водорода по Неумывакину
- Пищевая сода
Противопоказания
На низкоуглеводную диету нельзя переходить или, по крайней мере, нужно соблюдать осторожность в следующих ситуациях:
- Серьезные осложнения диабета на почки.
- Уже были кровоизлияния в глазах, вызванные диабетом.
- Много лет плохо лечились, и организм привык к высокому сахару.
- Заболевания печени, кроме жирового гепатоза.
- Диабетик колет фиксированные дозы инсулина и не умеет их менять по мере надобности.
Низкоуглеводная, она же кетогенная, белковая, безуглеводная диета доктора Бернстайна противопоказана больным диабетом, у которых уже развились тяжелые проблемы с почками, т. е. диабетическая нефропатия на продвинутой стадии. Что нужно сделать:
- Сдайте анализы крови и мочи, проверяющие работу почек.
- Для диабетиков, у которых скорость клубочковой фильтрации 45 мл/мин и выше, скорее всего, переход на низкоуглеводную диету безопасен.
- Если ваша скорость клубочковой фильтрации ниже 40-45 мл/мин, то диета Бернстайна, возможно, повредит и ускорит наступление почечной недостаточности.
Если осложнения диабета на почки еще не прошли точку невозврата, то от них можно вылечиться. Чтобы работа почек улучшилась, нужно держать сахар в крови стабильно в пределах 3,8-5,5 ммоль/л. Это требует:
- строгого соблюдения диеты,
- измерения сахара до 9 раз в сутки,
- точного подбора дозировок инсулина,
- грамотного использования таблеток и физкультуры.
Подробнее см. пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа.
Безопасность низкоуглеводной диеты для больных диабетической нефропатией на сегодняшний день еще не доказана. Вы можете переходить на диету только на свой страх и риск. Порог скорости клубочковой фильтрации 40-45 мл/мин — из личной практики доктора Бернстайна и его единомышленников. Эта пороговая цифра не подкреплена научными исследованиями.
Почечная недостаточность — это наихудший возможный исход диабета. Это даже хуже, чем слепота или ампутация стопы. Стандартные методы лечения диабета не могут взять заболевание под контроль и гарантированно приведут к развитию осложнений. Поэтому соотношение риска и выгоды — в пользу низкоуглеводной диеты. Подробно этот важный вопрос обсуждается в статье «Диета при диабете: влияние на почки».
На низкоуглеводную диету нельзя переходить диабетикам, которые колят фиксированные дозы инсулина, назначенные врачом, и не умеют менять эти дозы. После того, как уменьшили потребление углеводов, дозы инсулина обычно нужно понижать, иначе будет смертельно опасная гипогликемия. Больные диабетом должны быть достаточно компетентны, чтобы справиться с этим.
Чтобы подобрать дозы инсулина на новой диете, придется измерять сахар в крови несколько раз в день. Нужно иметь точный глюкометр, тест-полоски к нему и мотивацию. Из-за отсутствия материальных средств и мотивации часто оказывается невозможно улучшить контроль диабета у пожилых больных.
Диабетикам, у которых развились проблемы с глазами, т. е. ретинопатия, и уже были кровоизлияния, нужно быть осторожными с низкоуглеводной диетой. Эта диета может резко снизить сахар в крови. При этом кровоизлияния в глазах могут стать чаще и тяжелее. Возможно даже наступление полной слепоты, или понадобится срочная операция.
Как действовать пациентам, у которых диагностировали ретинопатию:
- Перед сменой питания сдайте анализ крови на инсулиноподобный фактор роста.
- Если результат выше нормы и у вас уже давно высокий сахар в крови, нельзя резко переходить на низкоуглеводную диету, во избежание тяжелых кровоизлияний в глазах.
- Возможно, придется снижать сахар до нормы постепенно. На первые 1-2 месяца поставьте себе целевой уровень сахара 8-9 ммоль/л.
- Дайте организму время привыкнуть к умеренно повышенному сахару и уже потом снижайте до 4-6 ммоль/л.
Диабет разрушает одновременно все системы организма человека. Если у вас продвинутая диабетическая ретинопатия, обязательно проверьте свои почки, как рассказано выше. Может оказаться, что почки очень повреждены и поезд уже ушел.
Низкоуглеводную диету нельзя использовать людям, у которых печеночная недостаточность. Скорее всего, она не подходит, если у вас цирроз печени. Однако ожирение печени (жировой гепатоз) не является противопоказанием для перехода на низкоуглеводную диету. Не путайте гепатоз и цирроз печени. Звучит похоже, но это разные заболевания с разным лечением и прогнозом.
Кроме перечисленных категорий пациентов, нужно быть осторожными больным тяжелым запущенным диабетом. Если ваш организм привык к сахару, например, 14-15 ммоль/л, то симптомы гипогликемии (низкого сахара в крови) могут начаться уже при понижении до 7-8 ммоль/л. Чтобы избежать проблем, вам нужно переходить на низкоуглеводную диету не сразу, а постепенно, в течение 1-2 месяцев. На первое время установите себе целевой показатель 8-9 ммоль/л. И лишь через несколько недель аккуратно доводите его до 4-6 ммоль/л, как у людей со здоровым обменом глюкозы.
Как официальная медицина относится к низкоуглеводной диете при диабете
Официальная медицина старается задержать широкое распространение низкоуглеводной диеты при диабете. Потому что переход диабетиков на здоровую диету снижает доходы от продажи:
- инсулина,
- патентованных лекарств,
- сопутствующих медицинских услуг.
Много кому из влиятельных людей это не нравится.
В 1970-х годах был изобретен портативный глюкометр. Доктора и медицинские чиновники сумели задержать его появление в продаже на 5-10 лет, чтобы подольше сохранить поток денег от сдачи анализов крови на сахар в лабораториях. Сейчас эта же история повторяется с низкоуглеводной диетой для больных сахарным диабетом.
Тысячи врачей занимаются лечением проблем с ногами, почками, зрением и других хронических осложнений. Им не хочется терять клиентов. Также не хочется уменьшать объемы продаж фармацевтическим компаниям, производящим инсулин и таблетки от диабета.
Переход на низкоуглеводную диету уменьшает дозировки инсулина в 2-10 раз, а от вредных и дорогих таблеток позволяет совсем отказаться. Диабетики, которые соблюдают низкоуглеводную диету, дольше живут на пенсии. Государству это ни к чему.
Американская диабетическая ассоциация (ADA) до последнего времени была яростным противником низкоуглеводной диеты. Но под давлением пациентов она вынуждена менять свою позицию. На их странице в Facebook сотни диабетиков отчитываются о своих успехах, достигнутых благодаря ограничению пищевых углеводов. Этих пациентов настолько много, что невозможно им всем заткнуть рот. Не говоря уже о том, что независимые группы диабетиков растут, как грибы.
Сейчас в руководстве ADA для диабетиков написано, мол, сами решайте, сколько углеводов вы хотите употреблять. Однако эта организация продолжает рекомендовать зерновые хлопья, сладкие десерты и прочие блюда, ядовитые для людей с нарушенным обменом глюкозы.
В РФ лидирующей организацией по изучению и лечению сахарного диабета является Эндокринологический научный центр (ФГБУ ЭНЦ). Его руководители продолжают надувать щеки и делать вид, что о низкоуглеводной диете не слышали.
Как больному диабетом перейти на низкоуглеводную диету
Пошаговая инструкция:
- Сдайте анализы крови на гликированный гемоглобин, а также холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска.
- Узнайте скорость клубочковой фильтрации ваших почек. Прочитайте здесь, какие анализы крови и мочи нужно сдать.
- Проверьте свой глюкометр на точность. Если он окажется неточным — замените его на хорошую импортную модель.
- Откажитесь от запрещенных продуктов, перейдя на питание разрешенными.
- Измеряйте свой сахар в крови несколько раз в день. Имейте в виду, что разрешенные продукты повышают сахар после еды не раньше, чем через 2 часа, а то и через 3 часа. Через 5-60 минут сахар должен оставаться примерно таким же, как до еды, с разбросом 10-20%.
- Разберитесь, какие таблетки от диабета вредные, и перестаньте их принимать.
- Подбирайте дозировки инсулина по показателям сахара в крови. Подробнее читайте здесь.
- Опасайтесь вколоть инсулина больше, чем нужно, и вызвать гипогликемию. О ее профилактике и лечении прочитайте здесь.
- Ведите дневник самоконтроля, ежедневно заполняйте его и периодически анализируйте результаты.
Вы быстро убедитесь, что диета помогает. Сахар пойдет вниз практически сразу.
Ошибки, которых нужно избегать
Недостаточное снижение дозировок инсулина и лекарств от диабета | Гипогликемия — слишком низкий сахар в крови, вызванный завышенной дозой инсулина или таблеток. Это опасное осложнение, которое может привести к обмороку, а то и к летальному исходу. Переход на низкоуглеводную диету понижает дозировки инсулина в среднем в 3-5 раз. Диабетон, Амарил, Манинил и аналоги — это таблетки от диабета 2 типа, которые могут вызвать гипогликемию. Они вредные, и от их приема нужно отказаться. |
Недостаточное потребление клетчатки | Нехватка клетчатки в рационе может вызвать запоры и ухудшение самочувствия. Ешьте капусту, зелень и орехи, даже если вы не очень их любите. Пейте достаточно жидкости — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Ниже на этой странице рассказано, какие еще меры можно принять для борьбы с запорами. |
Ограничение жиров в питании | Попытки ограничивать одновременно углеводы и жиры создают множество проблем для диабетиков. Пища становится однообразной и невкусной. Вас может преследовать хроническая слабость и чувство голода. Не бойтесь натуральных жиров, которые содержатся в белковых продуктах. Спокойно ешьте их. Избегайте лишь маргарина. Особенно полезна жирная морская рыба, авокадо, оливковое и кокосовое масло. |
Чрезмерное употребление заменителей сахара | Некоторые заменители сахара нарушают равновесие микрофлоры в кишечнике. Другие их побочные эффекты не доказаны. Но это не значит, что их не существует. Если вы хотите употреблять подсластители, попробуйте в первую очередь стевию. В любом случае, постарайтесь ограничить эти продукты. Ваши вкусовые рецепторы должны привыкнуть к пище, не содержащей сахара и его заменителей. |
Желательно вести дневник показателей сахара в крови в бумажном или электронном виде. Фиксируйте в нем, что и в каком количестве вы съели, а также важные сопутствующие обстоятельства. Постепенно в этом дневнике накопится ценная информация, которая поможет вам лучше контролировать диабет.
Читайте подробнее о продуктах:
- Мед пчелиный — гречишный, белой акации, вместо сахара
- Каши — гречневая, рисовая, пшенная, ячневая и другие
- Масло — сливочное, оливковое, льняное, кокосовое
- Орехи — грецкие, фундук, миндаль, кешью, фисташки и другие
- Фрукты и ягоды
Возможные побочные эффекты
Низкоуглеводное питание — это без преувеличения чудодейственное средство для больных диабетом. Однако без побочных эффектов все же не обходится. Проблемы на новой диете можно легко решить, если заранее знать о них.
Побочные эффекты, проблемы и их решения
Запоры | Вашему кишечнику нужна клетчатка и достаточно жидкости. Старательно ешьте каждый день рекомендуемые овощи, зелень и орехи, по возможности в сыром виде. Пейте жидкость — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Принимайте магний в таблетках по 400-600 мг, а также витамин С по 1000-2500 мг в сутки. Также нужна физическая активность — ходьба, а лучше всего бег трусцой (Ци-бег). |
Слабость, утомляемость | Низкоуглеводная диета увеличивает потери электролитов с мочой. Попробуйте увеличить потребление соли. Пейте травяные чаи, чтобы не было дефицита калия. Также калий содержится в растительной пище. Попробуйте готовить и пить соленый мясной бульон. Даже если ничего не делать, слабость и утомляемость пройдут в течение 5-7 дней, когда организм адаптируется. |
Судороги в ногах | Позаботьтесь о том, чтобы получать достаточно минералов — магния, калия и кальция. Твердый сыр и зелень — источники кальция. Травяные чаи и растительные продукты богаты калием. Магний желательно принимать в таблетках по 400-600 мг в сутки. Если через 3 недели приема магния судороги в ногах не пройдут, придется увеличивать потребление углеводов на 5-10 г в сутки. |
Запах ацетона изо рта | Больным диабетом 2 типа, желающим похудеть, можно лишь заглушать запах ацетона изо рта, не меняя ничего в своем питании. Наличие этого запаха означает, что организм сжигает свои жировые запасы. Это именно то, что вам нужно. Если у диабетика нет лишнего веса, то увеличивайте потребление белка по аппетиту, пока запах не исчезнет. |
Сердцебиение, трепетание сердца | Еще одно последствие возможной нехватки калия и магния. Делать нужно то же самое, что для преодоления слабости, утомляемости, запоров, судорог в ногах. Также почаще измеряйте свой сахар в крови. Убедитесь, что гипогликемия не является причиной сбоев в работе сердца. |
Гипогликемия — сахар ниже нормы | Изучите статью о симптомах и лечении гипогликемии. Сразу после перехода на новую диету смело понижайте дозировки инсулина. Например, в 10 раз, а то и больше. Потом в течение нескольких дней поднимайте их понемногу, следя за сахаром в крови. Опасайтесь вколоть лишний инсулин. Разберитесь, какие таблетки от диабета являются вредными, и перестаньте принимать их. |
Сахар в крови необъяснимо повышается | У этой проблемы могут быть разные причины. Не следует переедать до тяжести в желудке даже разрешенными продуктами. Потому что в таком случае гормоны инкретины повышают глюкозу в крови. Возможно, в какое-то блюдо повар добавил сахар при приготовлении, а вас не предупредили. Острые стрессовые ситуации. Кариес зубов, простуда, расстройства пищеварения, инфекция почек или мочевыводящих путей. Недостаток сна. Инсулин мог испортиться из-за того, что нарушили правила его хранения. |
Низкоуглеводная диета: мифы и правда
Здесь разобраны популярные мифы о низкоуглеводной диете. Их распространяют доктора, которых эта методика лишает выгодных постоянных клиентов-диабетиков. Врачам-шарлатанам помогают компании-производители инсулина, которые не хотят терять продажи. Низкоуглеводная диета понижает дозировки инсулина в среднем в 2-4 раза, иногда до 7 раз.
На ранних этапах в 1950-х годах миф о вреде жиров запустили производители зерновых хлопьев. Это продукты, которые не содержат жиров, но перегружены рафинированными углеводами. У них низкая себестоимость и высокая прибыльность. Производить и продавать их выгоднее, чем белковые продукты.
Заблуждение | Правда |
---|---|
Диабетикам можно есть любые продукты, лишь бы понемногу | Одни продукты повышают сахар в крови и стимулируют развитие осложнений диабета, а другие — нет. Нужно полностью исключить запрещенные продукты. Можете есть все, что хотите, только если вас не пугает инвалидность от проблем с ногами, почками или глазами, а потом ранняя смерть. |
Можно есть все, что угодно, а потом понижать сахар таблетками и инсулином | Ни дорогие лекарства, ни уколы инсулина не помогают избежать повышения сахара в течение нескольких часов после употребления запрещенных углеводов. В эти часы у вас будут развиваться осложнения диабета. Увеличение доз инсулина и таблеток повышает риск гипогликемии. Это острое осложнение, которое может привести к обмороку и даже летальному исходу. Единственное эффективное решение — полный отказ от запрещенных продуктов. |
Углеводы жизненно необходимы, особенно детям | Белки и жиры жизненно необходимы для организма человека, а углеводы — нет. Сотни детей-диабетиков, которые соблюдают низкоуглеводную диету и имеют нормальный сахар в крови, прекрасно развиваются. Американцы уже накопили большую статистику этого. С другой стороны, дети, страдающие диабетом, которые лечатся стандартными методами, из-за повышенного сахара отстают в росте и умственном развитии. Подробнее читайте статью “Диабет у детей”. |
Появление ацетона в моче смертельно опасно | У взрослых и детей, которые придерживаются низкоуглеводной диеты, может повыситься уровень кетонов (ацетона) в моче и крови. Это признак того, что обмен веществ перешел на другой режим. Это не вредно, менять ничего не надо. Нужно пить жидкости 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Больные диабетом 2 типа могут порадоваться, что у них идет похудение. Почаще проверяйте сахар, а кетоны лучше вообще не измерять. |
Низкоуглеводная диета приводит к гипогликемии | Чтобы не было гипогликемии (низкого сахара в крови), нужно адекватно подобрать дозировки инсулина, а вредные таблетки от диабета вообще выбросить. После перехода на низкоуглеводную диету дозы инсулина понижаются в 2-10 раз, в среднем в 3-5 раз. Чем больше инсулина колет диабетик, тем выше риск гипогликемии. Соответственно, ее риск падает вместе со снижением дозировок инсулина. |
Низкоуглеводная диета опасна для почек | Почкам опасен повышенный сахар в крови, а не пищевой белок. Нормализуйте свой сахар с помощью низкоуглеводной диеты, чтобы уберечься от осложнений диабета на почки. Старайтесь пить много воды и травяных чаев — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Изучите статью «Диета при диабете: влияние на почки». |
Низкоуглеводная диета содержит недостаточно витаминов | Низкоуглеводная диета содержит больше витаминов, чем каши, картошка, мучные изделия и сладкие фрукты. Мясо, рыба, птица и яйца — это наилучший источник незаменимых аминокислот, а также витаминов группы В, цинка, железа и других микроэлементов. Также низкоуглеводная диета включает орехи, зелень, капусту и другие овощи. Ну и принимать витамины в таблетках никто не запрещает. |
Диабетикам разрешается есть сахар понемногу | Белый, а также коричневый сахар входит в список запрещенных продуктов. Даже несколько съеденных его граммов моментально и сильно повышают уровень глюкозы в крови. Эту проблему невозможно решить с помощью инсулина или таблеток. Убедитесь один раз сами с помощью глюкометра и больше сахар не употребляйте. Можно использовать стевию и другие не калорийные подсластители, особенно при диабете 1 типа. |
Хлеб, картофель, крупы, макароны употреблять не только можно, а даже необходимо | Указанные продукты — практически 100% крахмал, цепочки молекул глюкозы. Они вызывают повышение и скачки сахара в крови. Из-за этих скачков ваше самочувствие с самого начала будет плохим. А позже проявятся и хронические осложнения — привет, инвалидность и ранняя смерть. Нужно изучить статью «Что нельзя есть при диабете» и держаться подальше от запрещенных продуктов. |
Вредны лишь простые углеводы, а сложные — полезные | Так называемые сложные углеводы повышают сахар в крови у больных диабетом не слабее, чем простые. Почаще измеряйте свой сахар до и после еды — и убедитесь, что это правда. Сложные углеводы и гликемический индекс — это ложные концепции, сводящие диабетиков в могилу. Просто ешьте разрешенные продукты и не ешьте запрещенные. |
Жирное мясо, куриные яйца, сливочное масло содержат вредный холестерин | Указанные продукты повышают уровень холестерина в крови, но не плохого ЛПНП, а хорошего ЛПВП. Низкоуглеводная диета не повышает риск инфаркта, а уменьшает его. Также холестерин — это жизненно важное сырье, в частности, для выработки половых гормонов. Пониженный холестерин в крови повышает риск депрессии и смерти от всех причин. Красное мясо, яйца и сливочное масло — не только вкусны, но и полезны. Посмотрите также подборку видео про холестерин. |
Маргарин — полезный продукт, не содержащий холестерина | Маргарин содержит транс-жиры, которые по-настоящему опасны для сердца, в отличие от натуральных жиров животного происхождения. Другие продукты, богатые транс-жирами, — майонез, чипсы, фабричная выпечка, любые полуфабрикаты. Не ешьте маргарин и фасованные полуфабрикаты. Готовьте сами здоровые низкоуглеводные блюда, используя натуральные жиры. См. также масло при диабете — растительное и сливочное. |
Клетчатка и жиры замедляют повышение сахара после еды | К сожалению, вред от запрещенных продуктов для организма диабетика почти не уменьшается, если употреблять их с клетчаткой и/или жирами. Углеводы, которые быстро усваиваются, в любом случае вызывают скачок сахара после еды. Вы можете убедиться в этом с помощью глюкометра. Нужно полностью исключить из рациона запрещенные продукты, пока не изобрели новые прорывные методы лечения диабета. |
Фрукты и ягоды полезны | Взрослым и детям, больным диабетом, фрукты приносят во много раз больше вреда, чем пользы. Они повышают сахар в крови, стимулируют прибавку массы тела и развитие подагры, усугубляют нарушения обмена веществ. Все фрукты и ягоды, а также морковь и свекла входят в список запрещенных продуктов. Ешьте овощи и зелень, чтобы получать клетчатку и витамины. Читайте подробную статью «Фрукты при диабете». |
Фруктоза полезна, не повышает сахар в крови | Фруктоза понижает чувствительность тканей к инсулину, ухудшая течение диабета. Также она повышает уровень «плохого» холестерина ЛПНП и мочевой кислоты в крови. Потребление фруктозы вызывает жировой гепатоз, подагру и, вероятно, образование камней в почках. Это вещество нарушает регуляцию аппетита, замедляя появление чувства сытости после еды. Не ешьте “диабетические” продукты, содержащие фруктозу! |
Диета для похудения
Низкоуглеводное кетогенное питание — это наилучшая диета для похудения из всех, которые существуют в настоящее время. Конечно, эффективность диеты далека от идеальной. Не всем желающим удается значительно похудеть. Однако ничего лучше, чем низкоуглеводная кето диета, для лечения ожирения пока еще нет. Это касается как больных диабетом 2 типа, так и тучных людей с нормальным сахаром в крови.
Преимущества низкоуглеводной диеты для похудения:
- Не приходится испытывать муки голода. Диета сытная и вкусная.
- Как правило, удается быстро сбросить 2-3 кг, избавиться от отеков и гипертонии.
- Падает уровень триглицеридов в крови и растет «хороший» холестерин ЛПВП.
- Повышенный уровень инсулина снижается, становится ближе к норме.
- Улучшается работа мозга, растет производительность умственного труда.
Низкоуглеводная диета хороша тем, что она не голодная, а сытная и вкусная, поэтому люди охотно соблюдают ее годами, без перерывов. При этом не случаются срывы и вес не растет рикошетом. Варианты питания с ограничением жиров и/или калорийности рациона в лечении ожирения помогают намного хуже. Потому что срыв с голодной диеты рано или поздно случается почти у всех.
Диабетикам нужно использовать пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Это позволит привести сахар в норму, даже если не удастся сильно похудеть. В контроле диабета результаты низкоуглеводной диеты и дополнительных мер намного более стабильные, чем в лечении ожирения. См. также разрешенные продукты, запрещенные продукты и образец меню на неделю.
Посмотрите также видео про похудение на низкоуглеводной диете.
При легком диабете, в начальной стадии
На начальной стадии диабета нужно стремиться к тому, чтобы течение заболевания не ухудшилось. Для этого стараются сохранить в живых оставшиеся бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Чтобы достигнуть этой цели, нужно соблюдать низкоуглеводную диету доктора Бернстайна с полным отказом от запрещенных продуктов. Питайтесь разнообразными сытными и вкусными разрешенными продуктами. Можете использовать образец меню на неделю.
Диету дополняют:
- Прием лекарств. Подробнее см. лекарства от диабета 2 типа и таблетки от диабета 1 типа.
- Уколы инсулина в низких дозах по мере надобности, по индивидуально подобранной схеме. Подробнее см. расчет доз инсулина.
- Физическая активность — по возможности и желанию диабетиков.
Перечисленные меры дают возможность держать нормальный сахар в крови 3,8-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки, как у здоровых людей. При таких условиях ценные бета-клетки поджелудочной железы могут оставаться в живых. Пока они функционируют, тяжесть диабета не усиливается в течение многих лет.
В случае некачественного лечения бета-клетки гибнут из-за повышенного сахара в крови. Это называется глюкозотоксичное действие на бета-клетки. Тем более, что продолжаются аутоиммунные атаки на эти клетки, которые и стали причиной диабета. Чем меньше живых бета-клеток, тем меньше выработка собственного инсулина и тяжелее диабет. Обратите внимание на анализ крови на С-пептид, который показывает, сохранилась ли выработка собственного инсулина.
Что можно и нельзя есть: списки продуктов
Что можно кушать:
- Мясо, рыбу, птицу — почти все, разве что кроме печени, которую нужно потреблять умеренно.
- Яйца — вареные, жареные, омлеты и т. д.
- Из молочных продуктов — твердый сыр, сливки максимальной жирности, белый йогурт жирности не менее 3,7%.
- Зелень, а также почти все овощи, только не яркие цветные.
- Орехи — все, кроме кешью и фисташек.
- Соль, перец, горчицу и другие приправы. Майонез — лучше домашний.
- Черный шоколад с содержанием какао-продуктов не менее 74%, лучше 85-95%.
Какие продукты нельзя употреблять:
- Все, что сделано из круп, муки и картошки.
- Мед пчелиный и все, что содержит сахар.
- Фрукты и ягоды, кроме авокадо и оливок.
- Молочные продукты, кроме перечисленных выше.
- Свеклу, морковь, тыкву и сладкий перец, лук вареный и жареный — нежелательно. При тяжелом диабете — нельзя вообще.
Подробнее см. разрешенные продукты, запрещенные продукты и образец меню на неделю.
Как диета влияет на поджелудочную железу
Низкоуглеводная диета вместе с другими лечебными мерами помогает сохранить в живых бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Пока имеется выработка собственного инсулина, диабет протекает легко. К сожалению, ценные бета-клетки постепенно гибнут из-за атак иммунной системы. Высокий сахар в крови ускоряет этот процесс.
Можно и нужно держать нормальный сахар с помощью пошаговой схемы лечения диабета 2 типа или программы контроля диабета 1 типа. При этом у диабетика бета-клетки сохранятся на более долгий срок. Основой эффективного лечения диабета, вне зависимости от точного диагноза, является низкоуглеводная диета, которую придумал доктор Бернстайн.
При диабете многие пациенты интересуются, как лечить поджелудочную железу, чем ее поддержать. Это правильный вопрос, потому что если выработка инсулина полностью прекратится, то течение диабета ухудшиться. Он перейдет в тяжелую форму, при которой сахар в крови будет сильно скакать. Окажется очень трудно держать уровень глюкозы в рамках нормы.
Что нужно знать про поджелудочную железу при диабете:
- За выработку инсулина в поджелудочной железе отвечают бета-клетки. Они находятся в островках Лангерганса.
- При диабете бета-клетки постепенно отмирают из-за аутоиммунных атак, а еще их добивает высокий сахар в крови.
- Чтобы можно было легко контролировать заболевание, желательно не дать бета-клеткам окончательно исчезнуть. Это называется продлить медовый месяц.
- Кроме соблюдения диеты, сохранение живых бета-клеток зависит от уколов инсулина. Лучше колоть немного инсулина сегодня, чтобы завтра не пришлось колоть много.
Чтобы поддержать поджелудочную железу и сохранить в живых бета-клетки, не нужно принимать никакие секретные лекарства, а тем более, прибегать к народным рецептам. Просто лечите свой диабет с помощью низкоуглеводной диеты и дополнительных мер.
Добейтесь того, чтобы ваш сахар был все время в диапазоне нормы здоровых людей 3,8-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки. Стабильно нормальный уровень глюкозы в крови — это главное условие для благополучия всей поджелудочной железы и бета-клеток в частности. Высокий сахар у диабетиков добивает бета-клетки, которые еще остались в живых.
Кроме соблюдения диеты, сохранение живых бета-клеток и поддержание всей поджелудочной железы в хорошем состоянии зависит от уколов инсулина. Принцип простой. Лучше колоть немного инсулина сегодня, чтобы завтра не пришлось колоть много. В системе лечения диабета на первых двух местах находятся низкоуглеводная кетогенная диета и лекарства. В дополнение к ним могут еще понадобиться уколы инсулина, чтобы доводить сахар до нормы здоровых людей.
Читайте подробнее о лечении диабета инсулином:
Диета при диабете у женщин
Некоторые женщины жалуются на то, что низкоуглеводная диета им почти или совсем не помогает худеть. При этом может оставаться высокий уровень триглицеридов и «плохого» холестерина в крови. Если такая женщина болеет диабетом, то у нее сохраняется высокая потребность в инсулине, несмотря на исключение пищевых углеводов.
Как правило, причиной является низкий уровень гормонов щитовидной железы. Посмотрите видео, в котором рассказано про холестерин, триглицериды и анализы крови на гормоны щитовидной железы.
Женщины больше, чем мужчины, склонны употреблять вредную пищу, чтобы погасить стресс. Мужчины в таких ситуациях, в основном, пьют, а женщины — едят. Постарайтесь убрать все источники хронического стресса из своей жизни. Как правило, это проблемы:
- В семье.
- На работе.
- С долгами.
В целом женщины более ответственно относятся к своему здоровью, чем мужчины. Они чаще сдают анализы и проходят медицинские осмотры. Однако почему-то они часто настороженно относятся к белковым продуктам животного происхождения.
Если вы столкнулись с проблемой диабета или ожирения, значит, вегетарианство и «сбалансированное» питание вам не подходит. Соблюдайте низкоуглеводную диету. Не бойтесь животных жиров, которыми богаты белковые продукты. Натуральные жиры — полезны. Вредные жиры — это маргарин, фабричный майонез и полуфабрикаты.
У мужчин
Мужчины, страдающие диабетом, обычно с удовольствием соблюдают целебную низкоуглеводную диету. Исключения — упорные вегетарианцы, сыроеды и т. п.
Вам будет полезно и интересно узнать следующее:
- Яйца и сливочное масло 82% жирности содержат полезный холестерин, из которого вырабатывается тестостерон. Налегайте на эти продукты, а не только на мясо, рыбу и птицу.
- Допустимое потребление спиртного для мужчин — примерно в 1,5 раза выше, чем для женщин того же возраста. Подробнее см. «Алкоголь при диабете».
- У мужчин редко бывают проблемы с гормонами щитовидной железы, которые у женщин часто блокируют похудение.
Если вы знаете английский язык, то можете здесь почитать и посмотреть реальные истории успеха мужчин в возрасте старше 40 лет, которые перешли на низкоуглеводную диету. Они соблюдают новую диету почти с религиозным фанатизмом, потому что убедились, что она помогает.
У детей
Низкоуглеводная диета — это единственный вариант для детей-диабетиков, чтобы они редко болели, росли и развивались не хуже, чем их сверстники с нормальным обменом глюкозы.
Низкоуглеводная диета при диабете у детейИнформация к размышлению:
- Пищевые углеводы не являются жизненно необходимыми ни для детей, ни для взрослых, ни даже для беременных женщин.
- Чтобы достигнуть хороших результатов в лечении диабета у ребенка, обязательно нужно перевести на низкоуглеводную диету всю семью. С годами соблюдение этой диеты даст преимущества не только заболевшему ребенку, но и остальным членам семьи тоже.
- У детей-диабетиков, которые не соблюдают низкоуглеводную диету, до совершеннолетия осложнений обычно не видно. Только анализы могут их показать. Однако после 20 лет становится заметно, что организм начинает «сыпаться».
- Инсулиновая помпа не помогает, если ребенок-диабетик не соблюдает низкоуглеводную диету. А когда ребенок переходит на эту диету, помпа становится не нужна.
- Подростковый кризис и деструктивное поведение ребенка может перечеркнуть многолетние усилия родителей по контролю диабета с детства.
Подробнее читайте статьи «Диабет у детей» и «Диабет у подростков».
Диета при сопутствующих заболеваниях
Ниже рассказано, подходит ли низкоуглеводная диета людям, у которых:
- подагра,
- панкреатит,
- повышенное артериальное давление,
- гастрит.
Эти заболевания часто бывают вместе с диабетом и ожирением. Ни одно из них не является противопоказанием для соблюдения низкоуглеводной кетогенной диеты, в отличие от цирроза печени, печеночной недостаточности и тяжелых проблем с почками.
Гастрит
Официально рекомендуемая диета для лечения гастрита — с ограничением жиров и даже нежирного мяса, см. сбалансированный диетический стол №9. Однако такое питание приносит значительный вред диабетикам, а также людям, больным ожирением и гипертонией.
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Известно, что низкоуглеводная кетогенная диета является противовоспалительной, в дополнение ко всем остальным ее преимуществам. Попробуйте питаться по этой диете. При этом нужно определить и исключить продукты, которые раздражают вашу пищеварительную систему. Скорее всего, таких продуктов не будет много.
Продукты, которые могут раздражать желудок и усугублять гастрит:
- алкоголь,
- кофе,
- томатный соус,
- жирная пища,
- жареная подгоревшая еда,
- газированные напитки,
- копчёности,
- острые приправы.
Если вы заметили, что определенные продукты усугубляют ваши симптомы, отказ от этой пищи может принести значительное облегчение.
Больным гастритом рекомендуется потреблять много клетчатки. Низкоуглеводная диета предоставляет для этого все возможности — капуста, кабачки, баклажаны, огурцы, зелень, орехи и т. д. Запивайте свою пищу достаточным количеством жидкости. В том числе, можно потреблять травяные сборы, которые успокаивают желудок, лишь бы без сахара и меда.
Если у вас обнаружили гастрит, не стоит моментально отказываться от низкоуглеводной диеты. Скорее всего, вы сможете адаптировать ее для своего питания и получать от этого пользу. Возможно, понадобится исключить какие-то продукты. Однако в целом соблюдать низкоуглеводную диету при гастрите — это более легкая задача, чем для больных панкреатитом.
Гипертония
Людям, болеющим гипертонией на фоне лишнего веса, нужно соблюдать низкоуглеводную диету, которая описана на этой странице. Предполагается, что у вас нет противопоказаний — цирроза печени и тяжелых проблем с почками. В идеальном случае низкоуглеводная кетогенная диета почти сразу даст такой эффект:
- Быстрое похудение на 2-3 кг.
- Исчезнут отеки.
- Нормализуется артериальное давление. Дозы лекарств от гипертонии придется значительно снизить, возможно, до нуля.
- Если вы регулярно сдаете анализы крови на холестерин и триглицериды, их результаты улучшатся.
После начального периода могут быть проблемы с дальнейшим сбросом лишних килограммов, однако кровяное давление в любом случае должно оставаться нормальным. Главное — строгий отказ от запрещенных продуктов, в т. ч. фруктов. Как только вы снова начнете употреблять запрещенные продукты, пойдет вверх артериальное давление и уровень триглицеридов в крови.
Что делать людям, у которых гипертония при нормальной массе тела или низкоуглеводная диета не помогает? Не пытайтесь просто заглушать симптомы, сбивая повышенное давление таблетками, а сделайте следующее:
- Сдайте анализы крови и мочи, которые проверяют почки. Причиной злокачественной гипертонии, которая не реагирует на таблетки, чаще всего оказываются больные почки.
- Также нужно сделать УЗИ почек. Иногда причиной бывает стеноз (сужение, закупорка) почечной артерии. При этом сами почки — в норме.
- Устраните источники хронического стресса, которыми обычно бывают проблемы с долгами, в семье или на работе.
- Если это не почки и не хронический стресс, тогда нужно заподозрить отравление токсичными веществами — ртуть, мышьяк, кадмий и т. д.
Гипертония на фоне ожирения называется метаболический синдром. Как правило, при этом еще и уровень триглицеридов в крови повышенный. Иногда ситуацию отягощает диабет 2 типа. В таких случаях низкоуглеводная диета является без преувеличения чудодейственным средством. Чем больше людей на нее переходят, тем меньше денег достается производителям таблеток от давления.
Панкреатит
Людям, болеющим панкреатитом, лучше всего определить подходящую для себя диету методом проб и ошибок. С одной стороны, вам нежелательно есть много углеводов, потому что они:
- Напрягают поджелудочную железу, заставляя ее вырабатывать много инсулина.
- Стимулируют отложение жира в организме и повышают кровяное давление.
- У больных диабетом повышают сахар в крови и ухудшают течение заболевания.
С другой стороны, у поджелудочной железы, ослабленной панкреатитом, могут быть проблемы с перевариванием жиров, которых много в низкоуглеводных продуктах. Иногда эти проблемы удается решить приемом пищеварительных ферментов в таблетках.
Вам нужно быть осторожными с потреблением:
- копченостей,
- жареной и подгоревшей пищи,
- шашлыков,
- фабричных мясных полуфабрикатов,
- алкогольных напитков.
Хорошо бы все эти продукты полностью исключить. Они содержат много ядов, а пользы никакой не приносят. Отдавайте предпочтение печеным, вареным и тушеным блюдам, которые вы готовите сами без добавления химикатов.
В отношении низкоуглеводного вкусного жирного мяса и яиц нужно определиться методом и ошибок, пробуя сначала небольшие порции. Какие могут быть варианты:
- Многие люди, страдающие панкреатитом, с удивлением обнаруживают, что могут без проблем питаться по стандартной низкоуглеводной диете. Особенно если они не переедают и не употребляют вредные продукты, перечисленные выше.
- Другим пациентам соблюдать низкоуглеводную диету помогает использование пищеварительных ферментов в таблетках.
- Лишь в редких случаях приходится сочетать низкоуглеводное питание и ограничение жиров.
Панкреатит не является категорическим противопоказанием к соблюдению низкоуглеводной кетогенной диеты. Однако нужно методом проб и ошибок определить, как ваш организм реагирует на разные продукты. Съедайте небольшие порции для пробы и следите за реакцией пищеварительной системы.
Низкоуглеводная диета — сытная, вкусная и полезная. Будет хорошо, если вам удастся наладить питание по ней. Возможно, в этом помогут пищеварительные ферменты, которые продаются в таблетках.
Подагра
Многие люди убеждены, что низкоуглеводная кетогенная диета вызывает подагру, потому что на этой диете люди едят много мяса. На самом деле подагра обычно перестает беспокоить после перехода на низкоуглеводную диету. Скорее всего, причиной этого заболевания является не потребление мяса, а углеводы, которые люди обычно едят вместе с мясом.
Главным подозреваемым виновником подагры является фруктоза. Это один из видов углеводов. Она похожа на глюкозу, но в организме человека оказывает совсем другое действие, еще более вредное. Фруктозы много во фруктах, сахаре и пчелином меде. Держитесь подальше от всех этих продуктов. От них во много раз больше вреда, чем пользы.
Не бойтесь, что после перехода на низкоуглеводную диету у вас усилится подагра. Скорее всего, наоборот, эта проблема перестанет вас беспокоить.
В 2013 году была опубликована статья о том, что уровень мочевой кислоты в крови в среднем у вегетарианцев выше, чем у тех, кто ест много мяса. Однако для практики это не важно. Пусть даже уровень мочевой кислоты в крови будет высокий, лишь бы суставы не болели и их деформация не усиливалась. Именно такой результат обычно получают люди, которые тщательно соблюдают низкоуглеводную диету, с полным отказом от запрещенных продуктов, в т. ч. фруктов.
После инсульта
Низкоуглеводную кетогенную диету можно соблюдать после инсульта. Пока еще нет никаких серьезных научных рекомендаций в отношении этого. Однако в англоязычном интернете есть десятки отзывов людей, подтверждающих, что такая диета помогла им успешнее реабилитироваться после инсульта.
В результате перенесенного инсульта в мозгу усиливается воспаление, и желательно его уменьшить. Предполагается, что низкоуглеводная диета решает эту задачу. Однако доказательства были получены только на мышах. На людях такие исследования еще не проводились.
Низкоуглеводную диету уже давно используют для лечения эпилепсии. На эту тему было опубликовано много солидных научных статей. Поэтому можно считать косвенно доказанным, что такая диета положительно действует на мозг. Насколько реально обеспечить ее соблюдение после инсульта — это зависит от тяжести заболевания и от того, какие возможности для реабилитации у вас имеются.
Выводы
Низкоуглеводная кетогенная диета помогает в лечении диабета 2 типа, диабета 1 типа у взрослых и детей, а также в лечении гестационного диабета у беременных женщин. Без преувеличения, это чудодейственное средство для диабетиков. С помощью здоровой диеты вы можете держать сахар стабильно в норме, как у здоровых людей.
Диета подходит почти всем диабетикам и худеющим. У нее есть немногочисленные противопоказания, которые подробно описаны на этой странице. Могут быть побочные эффекты, однако они не опасные и от них легко избавиться.
Кето диета и диабет 1 типа
Диабет типа 1 чаще всего диагностируется у детей в возрасте от 10 до 14 лет, хотя у многих детей симптомы могут проявляться в возрасте до двух лет.
Факторы риска развития диабета типа 1
Три наиболее хорошо изученных фактора риска развития диабета типа 1 включают:
- История семьи. Любой, у кого есть родитель или родственник с диабетом типа 1, имеет несколько повышенный риск развития этой болезни.
- Генетика. Конкретные гены могут увеличить риск развития диабета 1-го типа.
- Возраст. Хотя диабет типа 1 может появляться в любом возрасте, он диагностируется на двух известных пиках. Первый пик встречается у детей в возрасте от 4 до 7 лет, а второй у детей от 10 до 14 лет.
Однако это не единственные три фактора риска. Недавние исследования показали, что диабетики 1-го типа, как правило, имеют разный баланс бактерий в микробиоме. Также с риском развития диабета первого типа связаны дефицит витамина D, проблемы с кишечником и непереносимость молочных продуктов.
Наличие всех этих факторов риска не означает, что у вас будет диабет 1 типа. Его симптомы предоставят нам более четкую картину.
Симптомы диабета типа 1
Симптомы и симптомы диабета типа 1 могут проявляться относительно внезапно и могут включать:
- Повышенная жажда
- Частое мочеиспускание
- Ночное недержание у детей, у которых до этого все было в порядке
- Повышенный голод
- Непреднамеренная потеря веса
- Раздражительность и другие изменения настроения
- Усталость и слабость
- Помутнение зрения
Мнение эксперта
Алена Ковалёва
Бывший «углеводный наркоман», счастливая мамочка и главный редактор KetoDieto.
Задать вопрос экспертуЕсли вы обнаружите какой-либо из вышеуказанных симптомов у вас или вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу. Если нет, симптомы могут прогрессировать до диабетического кетоацидоза — самой распространенной причины смерти у детей с диабетом 1 типа.
Как подтвердить, если ли диабет типа 1
При назначении врача будут проведены несколько анализов крови, чтобы узнать больше о том, что происходит.
Эти анализы крови могут включать:
Тест глицированного гемоглобина (A1C)
Этот анализ крови показывает ваш средний уровень сахара в крови в течение последних двух-трех месяцев. Он измеряет процент содержания сахара в крови, связанного с гемоглобином (белок, несущий кислород в эритроцитах).
Чем выше уровень сахара в крови, тем больше будет накапливаться гликированный гемоглобин. Если в двух отдельных тестах уровень A1C составляет 6,5 или больше процентов, это указывает на диабет.
Тест на сахар в крови
Независимо от того, когда вы в последний раз кушали, уровень сахара в крови 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) или выше предполагает диабет. Такой уровень сахара в крови особенно наводит на мысль о диабете в сочетании с признаками и симптомами, такими как частые мочеиспускания и сильная жажда.
Тест сахара в крови натощак
Нормальным уровнем сахара в крови натощак является ниже 100 мг/дл (5,6 ммоль/л). Уровень сахара в крови натощак от 100 до 125 мг/дл (5,6-6,9 ммоль/л) является додиабетическим уровнем. Если в двух отдельных тестах уровень сахара в крови составляет 126 мг/дл (7 ммоль/л) или выше, то у вас диабет.
Тест на аутоантитела
Если вам поставили диагноз диабет, ваш врач может также провести анализы крови на наличие аутоантител, которые являются общими для диабета 1 типа. Эти тесты помогают вашему врачу различать диабет типа 1 и типа 2, когда диагноз остается неопределенным.
Различие между диабетом типа 2 и типа 1
Тип диабета, на котором мы фокусируемся, — диабет 1-го типа. На его долю приходится около 5-10% всех случаев диабета. Будучи аутоиммунным заболеванием, он настраивает иммунную систему организма, которая обычно борется с вредными бактериями и вирусами, против клеток, продуцирующих инсулин в поджелудочной железе. В конце концов, иммунная система разрушает способность поджелудочной железы производить инсулин. В результате уровень сахара в крови выходит из-под контроля и наносит ущерб организму.
С другой стороны, диабет типа 2 является результатом резистентности к инсулину, а не дефицита инсулина. Резистентность к инсулину происходит, когда клетки больше не реагируют на сигналы инсулина. Поджелудочная железа реагирует путем секреции большего количества инсулина, что повышает резистентность к инсулину в клетках. Этот порочный цикл создает хронически высокий уровень сахара в крови.
Мнение эксперта
Алена Ковалёва
Бывший «углеводный наркоман», счастливая мамочка и главный редактор KetoDieto.
Задать вопрос экспертуОбычно диабет типа 2 вызван избытком калорий и углеводов (макроэлементов, которые стимулируют наибольшую секрецию инсулина), и неактивным образом жизни, а не аутоиммунной проблемой. Тем не менее, как типа 1, так и тип 2 имеют много общего, включая симптомы, длительные осложнения и диету, которая лучше всего помогает в лечении.
Долгосрочные осложнения диабета
При отсутствии контроля, диабет типа 1 и типа 2 могут влиять на основные органы вашего тела, включая сердце, кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. В конце концов, осложнения диабета могут быть опасны для жизни.
Наиболее распространенными долгосрочными осложнениями диабета являются:
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Поражение нервной системы (невропатия)
- Поражение почек (нефропатия)
- Поражение глаз
- Урон стопы
- Состояние кожи и рта
- Осложнения беременности
Хотя диабет типа 1 и типа 2 может быть катастрофическим, этих долговременных осложнений можно легко избежать. Существующие данные из исследований свидетельствуют о том, что диабетические осложнения снижаются в результате улучшения контроля гликемии.
Другими словами, если вы контролируете уровень сахара в крови, таких осложнений не будет.
Как лечить диабет 1 типа
Когда вы улучшаете уровень сахара в крови, вы улучшаете свое здоровье и сможете жить нормальной жизнью с диабетом типа 1.
Для улучшения контроля сахара в крови люди с диабетом типа 1 должны:
- Принимать инсулин и следовать плану лечения, предписанному врачом
- Отслеживать потребления углеводов, жиров и белков
- Часто контролировать уровень сахара в крови с помощью глюкометра
- Здоровая пища
- Регулярно делать физические упражнения
- Поддерживать здоровый вес
Это то, что предлагают многие врачи и исследователи, но «есть здоровую пищу» и «отслеживать потребление углеводов, жиров и белков» являются неопределенными предложениями. Существует ли конкретный план диеты, которому могут следовать люди с диабетом типа 1?
Диета для диабета 1 типа
Рекомендуемая диета обычно содержит от 50 до 55% углеводных калорий, 20% белка и приблизительно 30% жира. Большинство углеводных калорий должны быть сложными углеводами, а жирная часть должна подчеркивать низкое содержание холестерина и насыщенных жиров.
Тем не менее, исследования о том, как этот вид диеты влияет на пациентов с диабетом типа 1, отсутствуют. Интересно, что исследования показывают, что может быть более лучшая диета. Фактически, это тот же самый рацион, который, как было установлено, помогает в случае с диабетом типа 2 — кетогенная диета.
Доказательства положительного эффекта кето диеты
Первая линия доказательств идеальной диеты типа 1 — это пара тематических исследований: одно с молодой девушкой, а второе с мальчиком-подростком.
У молодой девушки в первом исследовании были эпилепсия и диабет 1 типа, который более распространен у детей с эпилепсией. Исследователи искали эффективную диету для этого сложного случая, поэтому они посадили её на классическую кетогенную диету (около 5% ежедневных калорий из углеводов и 75% из жира) в течение 15 месяцев.
Результаты были многообещающими. С момента начала кетогенной диеты у девушки не наблюдалось клинически откровенных судорог. Она была даже более активной и достигла значительных достижений в области развития, которые она не достигла до кетогенной диеты.
Также исследователи отслеживали у девушки уровни A1C и гликемический контроль, две наиболее важных показателя для диабетиков 1-го типа. Оба значительно улучшились без каких-либо неблагоприятных побочных эффектов. Эти результаты показывают, что кетогенная диета может помочь одновременно управлять диабетом 1 типа и эпилепсией.
Результаты другого тематического исследования были еще более невероятными. В исследовании 19-летний парень с впервые диагностированным диабетом типа 1 в течении 6,5 месяцев использовал особый тип кетогенной диеты. В течение этого периода он перестал принимать инсулин и восстановил его производство в своей поджелудочной железе.
Да, вы правильно прочитали — с помощью особой кетогенной диеты он повлиял на свой диабет типа 1. Что же было такого особенного в кето-диете, что вызвало такие впечатляющие результаты?
Его рацион состоял из мяса, органов, жира и яиц. Красное и жирное мясо в его рационе доминировали над постным мясом. Овощи были, но в незначительных количествах. Его рацион имел кетогенное соотношение (жир: белок + углевод) не менее 2:1. Масло растительного происхождения или искусственные подсластители не допускались. Также в рационе было 5000 МЕ витамина D3, и были полностью исключены все молочные продукты. Исследователи назвали это «палеолито-кетогенной диетой».
Однако, эти тематические исследования отражают только то, что случилось с одной молодой девушкой и одним парнем-подростком. Нам нужны доказательства из более крупных исследований. К счастью, их два.
В одном исследовании, в котором на протяжении 3 месяцев участвовали двадцать два пациента с диабетом 1-го типа, было установлено, что, пока они находились на диете, которая ограничивала их до 70-90 г углеводов в день, у них перестал прыгать уровень сахара в крови, стали более низкие уровни А1С и они стали принимать гораздо меньше инсулина.
Аналогичный результат был обнаружен в другом исследовании, посвященном 48 пациентам с диабетом 1 типа в течение 12 лет или дольше. Они просто получили инструкцию о том, как уменьшить потребление углеводов и снизить дозы инсулина. Двадцать три участника были приверженцами кетогенной диеты, и через три месяца у них наблюдалось значительное снижение А1С.
Даже без строгой кетоновой диеты ограничение углеводов помогло диабетикам 1-го типа. Это говорит о том, что ограничение углеводов является высокоэффективным в улучшении управления диабетом типа 1.
Два важных аспекта для кетогенной диеты и диабета типа 1
Если мы внимательно посмотрим на палео-кетогенную диету, которую реализовал 19-летний парень в исследовании выше, мы можем найти некоторые подсказки к его выдающему успеху. Исследователи сделали две важные корректировки классической кетогенной диеты, которые заставили пациента управлять заболеванием, чтобы полностью изменить диабет 1 типа.
1. Витамин D
Витамин D помогает модулировать врожденные и адаптивные иммунные ответы. Это означает, что он может помочь предотвратить и обратить вспять аутоиммунные проблемы, которые обычно вызывают диабет типа 1.
На самом деле, важно, чтобы каждый дополнил свой рацион витамином D3 или ежедневными солнечными ваннами из-за потенциальных последствий дефицита витамина D.
Например, младенцы и маленькие дети с дефицитом витамина D могут быть «отмечены» на всю оставшуюся жизнь повышенным риском развития диабета 1 типа, рассеянного склероза, ревматоидного артрита и многих распространенных видов рака.
Мнение эксперта
Алена Ковалёва
Бывший «углеводный наркоман», счастливая мамочка и главный редактор KetoDieto.
Задать вопрос экспертуСамый простой способ получить витамин D — это умеренное воздействие солнечного света. Для более конкретных рекомендаций многие эксперты предлагают ежедневно добавлять в рацион 4000 МЕ витамина D3 без воздействия солнца или 2000 МЕ плюс 12-15 минут полуденного солнца.
2. Устранение некоторых продуктов из рациона
Сообщалось, что пшеница и коровье молоко вызывает сильные реакции иммунной системы у пациентов с диабетом 1-го типа. Что-то, что встречается реже у недиабетиков.
Также, потребление коровьего молока неоднократно демонстрировало увеличение риска диабета типа 1. Некоторые ученые предполагают, что молочный белок может способствовать развитию аутоиммунных процессов и привести к возникновению этого состояния. Фактически, два случая из исследований показали, что классическая кетогенная диета, которая содержит значительное количество молочных продуктов, приводит к развитию диабета типа 1 у пары детей с эпилепсией.
Это не указывает на то, что молочные продукты могут вызывать диабет типа 1, но они определенно могут быть ускорителем заболевания. Чувствительность пшеницы также может ускорить это состояние, вызывая проблемы с кишечником, которые затрудняют управление диабетом 1-го типа.
Палеолитическая кетогенная диета ограничивает потребление пшеницы, молочных продуктов и углеводов, что делает ее наиболее перспективной диетой для диабета первого типа. Это связано с тем, что она не только нормализует уровень глюкозы, но также может останавливать аутоиммунные процессы, опосредуемые молочным белком и пшеничным глютеном.
Итог
Вот краткое описание диеты и образа жизни:
- Вместе с вашим врачом определите эффективный план лечения.
- Используйте кетогенную диету, которая ограничивает потребление молочных продуктов и пшеницы.
- Регулярно проверяйте уровень сахара в крови в течение дня (не менее 8-10 раз).
- Дополните рацион витамином D3 о солнечными ваннами.
- Делайте ежедневные упражнения, но убедитесь, что вы контролируете уровень сахара в крови и проверяете симптомы гипогликемии.
- Каждые три месяца измеряйте уровни A1C, чтобы определить эффективность вашего плана лечения.
Диета при сахарном диабете I типа — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки
Зачем соблюдать диету
Основной лечения сахарного диабета I типа является грамотная инсулинотерапия и владение методиками самоконтроля. При этом целью врача является подобрать такое сочетание препаратов и режим лечения, чтобы минимизировать колебания глюкозы в крови и снизить риск возможных осложнений.
Новости по теме
Диета в лечении сахарного диабета I типа играет второстепенную роль. Пациенты с нормальным весом в отсутствие каких-либо осложнений при правильно подобранной терапии нуждаются лишь в ограничении приема продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы. В остальном диета больного сахарным диабетом I типа соответствует полноценному здоровому рациону питания, сбалансированному по калорийности и содержанию основных питательных веществ.
Современные схемы лечения включают введение Инсулина короткого действия 3 раза в день перед каждым из основных приемов пищи. Несмотря на то, что доза инсулина корректируется в зависимости от планируемого объема еды, полностью сымитировать физиологический ритм выделения инсулина в организме достаточно сложно. Ведь введенный инсулин «не знает», когда и сколько вы съели. Поэтому пациенты с сахарным диабетом I типа нуждаются в соблюдении некоторых ограничений в пище и тщательном самоконтроле.
Что есть? Что не есть?
Итак, пациентам с сахарным диабетом рекомендуют диету с умеренно сниженной энергоценностью за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров. Методы термической обработки не имеют значения. Жареное и острое противопоказано лишь пациентам, имеющим воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. Раньше, пациентам рекомендовали дробный режим питания: 5-6 раз в день с равномерным распределением углеводов. В настоящее время при соблюдении современных режимов инсулинотерапии необходимости столь строго режима и частых приемов пищи нет.
Главное, чтобы доза введенного перед едой инсулина соответствовала тому повышению сахара в крови, которое произойдет после приема пищи. При этом следует понимать, что далеко не все продукты быстро и сильно повышают глюкозу в крови. Сахароповышающим действием обладают в основном углеводы. Поэтому съедаемые углеводы следует учитывать, чтобы правильно рассчитать дозу инсулина короткого действия. Углеводы входят в состав большинства растительных продуктов, а из животных только в жидких молочных продуктах.
Углеводы разделяют на те, которые сильно и слабо повышают глюкозу сыворотки крови после еды. К первым относятся злаки (хлеб, хлебобулочные изделия, крупы, кукуруза), фрукты, молоко и жидкие молочные продукты, некоторые овощи (картофель), а также продукты, содержащие сахар и другие легкоусвояемые углеводы (фруктоза, лактоза, мальтоза). Все эти продукты повышают глюкозу крови, и их следует подсчитывать при дозировании инсулина. Без подсчета можно есть следующие продукты: капусту, салат, зелень, редис, кабачки, баклажаны, тыкву, перец. Немного больше углеводов содержится в моркови, свекле и бобовых (без подсчета можно съесть не более 200 грамм бобовых за еду).
Категорически запрещается употребление сладких напитков (лимонад, чай с сахаром, фруктовые соки и т.д.), ограничивается употребление сладостей.
В настоящее время выпускается целый ряд сладостей для больных сахарным диабетом. Их отличие заключается в том, что они содержат не легкоусвояемый сахар, а сахарозаменители, которые не так сильно повышают глюкозу крови после еды. Сахарозаменители разделяют на калорийные и некалорийные. К калорийным относится фруктоза, сорбит и ксилит. Эти вещества по пищевой ценности соответствуют глюкозе, однако не вызывают столь резкого повышения уровня глюкозы в крови. Предпочтительными для больных с сахарным диабетом являются некалорийные заменители сахара, такие как аспартам, сахарин, цикламат, ставиозид (Сукразид, Аспартам, Сурель, СусЛюкс и до.).
К сожалению, пока что большинство продуктов для диабетиков содержат калорийные заменители сахара. Больным с избыточно массой тела они противопоказаны. Внимательно следите за составом покупаемых продуктов в отделе «Для диабетиков». И помните, что даже эти продукты следует учитывать при расчете доз инсулина.
Будем точны
Для более точного расчета дозы инсулина относительно количества съеденных продуктов разработана система Хлебных Единиц (ХЕ). Одна ХЕ равна количеству продукта, содержащего 10-12 граммов углеводов, например, один кусок хлеба, один апельсин средней величины, 1 стакан молока, 2 столовые ложки каши с горкой. Существуют специальные таблицы для расчета хлебных единиц в продуктах питания. Зная, сколько ХЕ вы собираетесь съесть за прием и измерив сахар крови до еды, вы можете ввести соответствующую дозу инсулина короткого действия. А затем проверить сахар крови после еды. Не рекомендуется съедать за каждый прием пищи более 7-8 ХЕ.
Таким образом, для больного сахарным диабетом I типа (при условии нормального веса), находящегося на правильном режиме инсулинотерапии, главным является не то что есть, а то как правильно подсчитать содержание углеводов в пище.
Алкоголь и сахарный диабет
Хотелось бы также сказать несколько слов о приеме алкоголя при сахарном диабете. Алкоголь обладает специфическим действием на пациентов с сахарным диабетом, находящихся на инсулинотерапии или сахароснижающих препаратах. У таких пациентов прием алкоголя может вызывать снижение уровня сахара в крови до состояния гипогликемии, которая может быть опасна для жизни. Происходит данное явление вследствие того, что спирт обладает свойством тормозить выход из печени запасов сахара и обычная доза инсулина в этом случае оказывается избыточной.
При этом в состоянии алкогольного опьянения больной может не обратить внимания на первые признаки гипогликемии и не принять своевременных мер по ее устранению. А окружающие могут отнести ухудшение самочувствия к состоянию опьянения.
Прием несладких алкогольных напитков в небольших дозах разрешен лишь пациентам, находящимся в состоянии компенсации. Вид алкоголя и дозы следует обязательно обсудить с лечащим врачом.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Диета при сахарном диабете 2 типа
Диета при диабете 2 типа должна строиться на принципах здорового питания с упором на продукты, которые не оказывают отрицательного воздействия на уровень глюкозы в крови
В качестве общего руководства ваша диета должна включать большое количество разнообразных продуктов. овощи, источники ненасыщенных жиров, такие как орехи, авокадо и жирная рыба, в то время как следует избегать обработанных пищевых продуктов.
Диабет 2 типа и диета NHS
Рекомендации NHS по диете обычно рекомендуют есть крахмалистые углеводы с каждым приемом пищи, а также больше фруктов и овощей, как минимум две порции жирной рыбы в неделю и меньше насыщенных жиров, соли и сахара.
Самая спорная часть совета — это рекомендация есть крахмалистые углеводы при каждом приеме пищи.
Многие люди с диабетом 2 типа обнаруживают, что даже источники крахмалистых углеводов с низким ГИ (например, рис басмати и цельнозерновой хлеб) имеют тенденцию значительно повышать уровень глюкозы в крови.
Выполнение тестов на уровень глюкозы в крови до и через два часа после еды может помочь вам определить, какие продукты и в каком количестве вам подходят.
Низкоуглеводные диеты и диабет 2 типа
Низкоуглеводные диеты, как правило, популярны среди людей с диабетом 2 типа, при этом многие люди сообщают об улучшении уровня глюкозы в крови при низкоуглеводной диете, что также может помочь снизить зависимость от лекарств .
Но, несмотря на их популярность и очевидную эффективность, низкоуглеводные диеты еще не получили одобрения Национальной службы здравоохранения. Узнайте больше о низкоуглеводных диетах и рекомендациях Национальной службы здравоохранения.
Программа с низким содержанием углеводов, 10-недельная образовательная программа от Diabetes.co.uk, получившая награду за положительное социальное воздействие на церемонии вручения наград Lloyds Bank National Business Awards в Великобритании в 2016 году, обеспечивает обучение по вопросам питания и, в частности, низкоуглеводному образу жизни, что помогает люди с диабетом 2 типа снижают уровень HbA1c и вес.
Люди, принимающие лекарства от диабета 2 типа, должны знать, что низкоуглеводная диета может повысить вероятность гипогликемии, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как начать такую диету.
Сыроедение и диабет 2 типа
Сыроедение можно рассматривать как эффективную детокс-диету.
Некоторые из преимуществ сыроедения для здоровья являются результатом зависимости от свежеприготовленных продуктов и большого количества фруктов и овощей.
Сыроедение довольно ограничительно, и перед тем, как переходить на сыроедение, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что вы получаете хороший баланс питательных веществ.
Очень низкокалорийные диеты и диета исследования Ньюкасла
Исследование, опубликованное в 2011 году, известное как «исследование диеты Ньюкасла», показало, что очень низкокалорийная диета может быть особенно эффективной при обращении симптомов диабета 2 типа. Затем, в 2016 году, было показано, что диета обращает вспять диабет 2 типа на срок до шести недель
С тех пор, как были опубликованы результаты, значительное число людей с диабетом 2 типа захотели попробовать восьминедельную диету.
Очень низкокалорийные диеты, такие как диета Ньюкасла, считаются крайне экстремальными и не рекомендуются без наблюдения врача.
5 советов для мужчин — MamaSezz
Quick Take
Около 29 миллионов американцев живут с диабетом 2 типа, а 84 миллиона имеют предиабет. И это седьмая по значимости причина смерти в США. Но есть и хорошие новости: исследования показывают, что растительная диета может помочь взять под контроль диабет.Вот почему и как можно начать.
Прежде, чем мы начнем: получите обезжиренные цельнопищевые блюда на растительной основе для лечения диабета
Метод «Освоение диабета» основан на почти 100-летней научно-обоснованной науке и подтвержден современными научными исследованиями.
Начните работу с пакетом питания MamaSezz Mastering Diabetes Meal здесь.
На этой странице
Что такое диабет 2 типа, чем он вызван и каковы симптомы?
Как растительная диета помогает при диабете 2 типа?
5 советов по лечению диабета 2 типа с помощью растительной диеты
Может ли растительная диета помочь при диабете 1 типа?
Ключевые выносы
Что такое диабет 2 типа, чем он вызван и каковы симптомы?
При правильном функционировании наш организм будет вырабатывать глюкозу из крахмалистой и сладкой пищи.Эта глюкоза используется в качестве топлива для наших мышечных клеток. Наша поджелудочная железа вырабатывает гормон, называемый инсулином, который помогает глюкозе проникать в мышечные клетки.
При диабете 2 типа поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, но мышечные клетки становятся устойчивыми к нему, что также известно как инсулинорезистентность.
Что вызывает инсулинорезистентность?
Инсулинорезистентность часто возникает из-за слишком большого количества жира в кровотоке (1).
Из-за накопления жира в мышечных клетках инсулин не может пропускать глюкозу в мышцы и регулировать уровень сахара в крови.Вместо этого глюкоза просто находится в нашем кровотоке, поднимая уровень сахара все выше и выше.
Как туда попадает этот лишний жир? Из продуктов, которые мы едим, в частности, из диеты с высоким содержанием жиров.
Признаки диабета 2 типа:
При инсулинорезистентности организм будет иметь слишком много глюкозы в кровотоке, что при неконтролируемом воздействии может привести к:
- Сильная жажда
- частое мочеиспускание
- затуманенное зрение
- повторяющиеся дрожжевые инфекции
- необъяснимая потеря веса
- медленно заживающие раны
При слишком длительном бесконтрольном контроле люди с диабетом 2 типа подвержены риску развития нескольких серьезных состояний, в том числе:
- порок сердца
- потеря зрения
- хронические инфекции
- проблемы с почками
- повреждение нерва
Как растительная диета помогает при диабете 2 типа?
Было доказано, что растительная диета не только предотвращает, но и обращает вспять диабет 2 типа.74-недельное исследование показало, что «растительная диета контролирует уровень сахара в крови в три раза эффективнее, чем традиционная диабетическая диета, ограничивающая калории и углеводы (2)».
Участники этого исследования также увидели другие преимущества для здоровья, включая потерю веса, повышение чувствительности к инсулину, снижение уровня HbA1c.
Почему растительная диета помогает тем, кто борется с инсулинорезистентностью и диабетом 2 типа?
Диета с высоким содержанием жирной пищи (например, Стандартная американская диета) может вызвать накопление этого лишнего жира в наших клетках, о котором мы говорили выше.Это накопление жира влияет на способность инсулина выводить глюкозу из кровотока в мышечные клетки, что в конечном итоге приводит к диабету 2 типа.
Растительная диета от природы низкокалорийна, особенно если вы придерживаетесь цельной растительной диеты без масла.
5 советов по лечению диабета 2 типа с помощью растительной диеты
1. Ешьте
целиком растительные продуктыПоможет ли простой переход на веганскую диету к диабету 2 типа? Это зависит от того, что входит в ваш веганский рацион.
Полноценная растительная диета, как и веганская диета, не включает мясо, молочные продукты, яйца или другие продукты животного происхождения. Однако он также избегает рафинированных и обработанных пищевых продуктов (включая продукты, содержащие рафинированный сахар или белую муку). Существует множество веганской нездоровой пищи — от Oreos до обработанного искусственного мяса — в то время как диета на основе цельных растений фокусируется на продуктах в их цельной форме. Когда дело доходит до лечения диабета, выбирайте цельные продукты на растительной основе.
Рацион на основе цельных растений включает: цельные фрукты, 100% цельнозерновые, бобовые, крахмалистые и некрахмалистые овощи, орехи и семена.
Нужна помощь для начала работы? Ознакомьтесь с нашими простыми идеями рецептов на основе цельных растений.
Скорее не готовить? Получайте еду на растительной основе из цельных продуктов с помощью нашего набора MamaSezz Mastering Diabetes Meal Bundle.
2. Сократите потребление продуктов с высоким содержанием жира (включая масло)
Употребление продуктов с высоким содержанием животных жиров увеличивает риск инсулинорезистентности и диабета 2 типа. Когда вы переходите на растительную диету, вы, естественно, будете потреблять меньше жиров.
Диета на основе цельных продуктов с низким содержанием жира на растительной основе также означает отказ от растительных масел. Не знаете, как начать? Вот наше руководство по приготовлению пищи без масла.
Хотя орехи, семена, кокос и авокадо могут быть абсолютно здоровой частью растительной диеты, они богаты жирами и, когда дело доходит до сердечных заболеваний и избыточного веса (оба из которых связаны с диабетом 2 типа), Часто рекомендуется ограничить употребление этих продуктов с высоким содержанием жира.
3. Выбирайте продукты на растительной основе с низким гликемическим индексом
Продукты с высоким гликемическим индексом могут вызвать быстрое повышение уровня сахара в крови.Продукты на растительной основе с низким гликемическим индексом повышают уровень сахара в крови более медленными и устойчивыми темпами, что означает отсутствие скачков и падений.
Продукты с низким гликемическим индексом имеют оценку 55 или ниже на диаграмме GI. Продукты растительного происхождения с низким гликемическим индексом включают (но не ограничиваются ими):
- Сладкий картофель
- Ячмень
- Овес
- Чечевица
- Фасоль
- Ягоды
- Вишня
- Овощи некрахмалистые
- Морковь
- Немолочное молоко, такое как миндальное и соевое
4.Ешьте много клетчатки
Клетчатка естественным образом содержится только в растениях, поэтому, когда вы перейдете на полноценную растительную диету, вы будете получать гораздо больше клетчатки, чем при стандартной американской диете. Среднестатистический американец потребляет с пищей всего 10-15 граммов клетчатки, но нам действительно нужно около 40-50 граммов для оптимального здоровья.
Диета с высоким содержанием клетчатки связана с более низким уровнем смертности среди диабетиков. Клетчатка — это углевод, который не расщепляется организмом и не повышает уровень сахара в крови.Клетчатка увеличивает объем по мере продвижения по пищеварительному тракту, благодаря чему вы дольше чувствуете сытость.
Продукты растительного происхождения с высоким содержанием клетчатки включают:
- Фасоль
- Яблоки
- Груши
- Овес
- Чечевица
- Брюссельская капуста
- Брокколи
- Малина
- Черника
- Попкорн
- Киноа
- Сладкий картофель
- Свекла
- Морковь
5.Не бойтесь цельных углеводов
Вы когда-нибудь слышали, что углеводы вызывают диабет? На самом деле это не так. Не совсем так.
Рафинированные углеводы — те, которые используются для обработанных и упакованных продуктов, таких как белая паста, крекеры, белый рис, торты, печенье. — лишены клетчатки и питательных веществ. Без клетчатки они быстро попадают в кровоток и вызывают скачки и падения сахара в крови.
Но помните, что исследования показывают, что инсулинорезистентность, характерная для диабета 2 типа и преддиабета, возникает из-за слишком большого количества насыщенных жиров в рационе (3).
Почему виноваты углеводы? Потому что, если у вас уже есть инсулинорезистентность из-за диеты с высоким содержанием жиров, продукты с высоким содержанием углеводов, даже такие натуральные, как фрукты и картофель, могут вызвать скачок сахара в крови, потому что резистентность к инсулину мешает инсулину выполнять свою работу и доставлять глюкозу тем. мышечные клетки.
Хорошие новости: потребление цельного зерна на самом деле связано с более низким риском диабета 2 типа (4)!
Может ли растительная диета помочь справиться с диабетом 1 типа?
В то время как диабетики 2 типа вырабатывают инсулин, но становятся инсулинорезистентными, диабетики 1 типа не производят инсулин самостоятельно.Однако точная причина диабета 1 типа до сих пор неизвестна, согласно Комитету врачей по ответственной медицине:
.«Некоторые исследования обнаружили возможную связь между молоком и СД1. Другие предполагают, что организм может иметь иммунный ответ на белки молока. Этот иммунный ответ может также атаковать клетки организма, которые
Из-за связи между молочными продуктами и диабетом 1 типа Американская академия педиатрии больше не предлагает молочные продукты как часть рациона ребенка до достижения ими возраста 1 года.
Людям, страдающим диабетом 1 типа, необходимы инъекции инсулина для лечения болезни, но больше исследований показывают, что здоровая растительная диета с низким содержанием жиров и упражнения также полезны для контроля уровня сахара в крови.
Основные выводы
- При диабете 2 типа поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, но мышечные клетки становятся устойчивыми к нему, что также известно как инсулинорезистентность.
- Инсулинорезистентность вызвана накоплением жира в мышцах, поэтому глюкоза не может попасть внутрь.
- Цельная пища с низким содержанием жиров и низким содержанием жира на растительной основе оказалась полезной для людей с инсулинорезистентностью, предиабетом и диабетом 2 типа.
- Больные сахарным диабетом 1 типа не производят собственный инсулин, поэтому им необходимо вводить инсулин. Причина диабета 1 типа в настоящее время неизвестна. Хотя лекарства необходимы для диабетиков 1 типа, исследования показывают, что диета на основе цельных продуктов с низким содержанием жира и растительного происхождения также полезна при диабете 1 типа.
- Хотите управлять диабетом с помощью цельной растительной диеты? Начните с набора еды MamaSezz Mastering Diabetes.
Цитаты
(1) NutritionFacts.org
(2) Американский журнал клинического питания
(3) NutritionFacts.org
(4) PubMed
(5) ПКРМ
* MamaSezz Foods, Inc. не предоставляет медицинские консультации
* Как и в случае любых изменений, влияющих на ваше здоровье, MamaSezz Foods, Inc. настоятельно рекомендует и рекомендует вам проконсультироваться с вашим врачом или другим квалифицированным медицинским работником перед тем, как отправиться в это путешествие. .Другими словами, MamaSezz Foods, Inc. настоятельно рекомендует вам обратиться за медицинской / профессиональной консультацией перед началом любой оздоровительной программы или любой диеты.
Али Браун
Али — мама, жена, писатель и редактор по вопросам питания и образа жизни. У нее есть сертификат растительного питания от Центра исследований питания Т. Колина Кэмпбелла.
Исследования показывают, как диета влияет на риск диабета
Новые открытия могут привести к более эффективной профилактике и лечению диабета 2 типа
Балтимор (8 июня 2019 г.) — Может ли изменение того, что мы едим, снизить вероятность развития диабета 2 типа? В исследованиях, представленных на Nutrition 2019, будет изучено, как потребление определенных продуктов, витаминов и даже порядок, в котором мы едим, могут повлиять на уровень сахара в крови и риск развития диабета 2.
Исследователи обнаружили, что употребление сначала риса, а затем овощей и мяса вызывает значительно более высокий уровень сахара в крови после еды по сравнению с другими последовательностями. Члены исследовательской группы изображены с порциями пищи, использованными для исследования (Слева направо: Мелвин Леу, Сун Лиджуан, Кристиани Джеякумар, Генри, Прия Говиндхараджулу, Го Худжен). Предоставлено: Сингапурский институт клинических наук, A * STAR.Что и как мы едим, влияет на риск диабета
Меньше новых случаев диабета у людей, которые едят больше растительной пищи
В исследовании с участием 2717 молодых людей в США.S. при долгосрочном наблюдении люди, которые увеличили количество фруктов, овощей, цельнозерновых, орехов и растительных масел в своем рационе в течение 20 лет, имели на 60% меньший риск развития диабета 2 типа по сравнению с теми, у кого было небольшое снижение. в растительной пище. Результаты показывают, что долгосрочный переход к диете, в большей степени ориентированной на растения, может помочь предотвратить диабет. Юни Чой, Университет Миннесоты — города-побратимы, представит это исследование во вторник, 11 июня, с 11 до 11:15 в конференц-центре Балтимора, Ballroom IV (аннотация) .
Крупное исследование указывает на важность витаминов B2 и B6
Результаты исследования трех больших групп специалистов здравоохранения США показывают, что люди с более высоким потреблением витаминов B2 и B6 с пищей или добавками имеют более низкий риск сахарный диабет 2 типа. Исследование, в котором приняли участие более 200000 человек, также показало, что потребление более высоких уровней витамина B12 из пищевых продуктов было связано с более высоким риском диабета 2 типа, что может быть связано с потреблением продуктов животного происхождения. Ким В. Э. Браун, Медицинский центр Университета Эразма, представит это исследование в воскресенье, 9 июня, с 15:15 до 15:30. в конференц-центре Балтимора, комната 319/320 (аннотация) .
Порядок еды может повлиять на уровень сахара в крови
Новое исследование показывает, что изменение порядка приема пищи может уменьшить скачки сахара в крови после еды. Исследователи обнаружили, что употребление сначала риса, а затем овощей и мяса вызывало значительно более высокий уровень сахара в крови после еды по сравнению с другими последовательностями.Результаты указывают на простой, но эффективный способ снизить уровень сахара в крови после еды, который может предотвратить переход от преддиабета к диабету. Кристиани Генри, Сингапурский институт клинических наук, представит это исследование в субботу, 8 июня, с 12 до 13 часов. в конференц-центре Балтимора, залы A-B (плакат 56) (аннотация).
Взаимодействие генов и пищи
Кофе может снизить риск, особенно для людей с вариантом гена.
Исследование, проведенное с участием более 4000 корейцев, добавляет доказательства того, что употребление кофе может снизить риск развития диабета 2 типа, и показывает, что может быть задействован генетический фактор.Исследователи обнаружили, что как корейские мужчины, так и женщины, которые пили хотя бы одну чашку черного кофе в день, имели меньшую вероятность развития преддиабета или диабета 2 типа, чем те, кто не пил кофе. Связь между употреблением кофе и сниженным риском диабета 2 типа была наиболее сильной у корейцев с генетической вариацией, известной как rs2074356, которая, как недавно было обнаружено, связана с привычным потреблением кофе. Ан На Ким, Сеульский национальный университет, представит это исследование от имени Тайюэ Цзинь в понедельник, 10 июня, с 1:45 до 2:45.м. в конференц-центре Балтимора, залы A-B (плакат 502) (аннотация) .
###
Этот выпуск может включать обновленные числа или данные, которые отличаются от тех, что указаны в реферате, представленном на Nutrition 2019.
Обратите внимание, что тезисы, представленные на Nutrition 2019, были оценены и отобраны комитетом экспертов, но в целом прошли тот же процесс рецензирования, который требуется для публикации в научный журнал. Таким образом, представленные результаты следует рассматривать предварительно, пока не будет доступна рецензируемая публикация.
О питании 2019
Nutrition 2019 — ежегодное собрание Американского общества Nutrition состоится 8-11 июня 2019 года в конференц-центре Балтимора. это национальная площадка для более чем 3600 ведущих исследователей, практиков и других специалистов, чтобы объявить о захватывающих результатах исследований и изучить их значение для практики и политики. Научные симпозиумы обращаются к последним достижениям в области клеточного и физиологического питания и метаболизм, клиническое и трансляционное питание, глобальное и общественное здравоохранение, демографическая наука, а также наука о питании и системы.https://nutrition.org/N19 # Nutrition2019
Об Американском обществе питания (ASN)
ASN — выдающаяся профессиональная организация в области питания ученые-исследователи и клиницисты всего мира. Основанная в 1928 году, общество объединяет ведущих исследователей в области питания, медицинских практиками, политиками и лидерами отрасли для продвижения наших знание и применение питания. ASN издает четыре рецензируемых журналы и обеспечивает образование и профессиональное развитие возможности для продвижения исследований, практики и образования в области питания.https://nutrition.org
Персонал ASN
Диабет
Этот веб-сайт использует файлы cookie.
Мы используем файлы cookie для оптимизации и персонализации вашего опыта, предоставления релевантного контента и анализа онлайн-трафика. Мы также передаем информацию нашим аналитикам и партнерам по веб-сайтам, которые могут использовать ее для принятия решений о текущих или будущих услугах.Нажимая «Согласен», вы соглашаетесь на использование файлов cookie, если продолжаете посещать наш веб-сайт. Вы можете управлять настройками файлов cookie, нажав кнопку «Настройки файлов cookie».
Я согласен Настройки файлов cookie
Этот веб-сайт использует файлы cookie.
Мы используем файлы cookie для оптимизации и персонализации вашего опыта, предоставления релевантного контента и анализа онлайн-трафика.Мы также передаем информацию нашим аналитикам и партнерам по веб-сайтам, которые могут использовать ее для принятия решений о текущих или будущих услугах. Нажимая «Согласен» ниже, вы соглашаетесь на использование файлов cookie, если продолжаете посещать наш веб-сайт.
Вы можете настроить свои предпочтения в отношении файлов cookie, используя настройки рядом с «Аналитические файлы cookie» и «Маркетинговые файлы cookie». Нажмите кнопку «Сохранить настройки», чтобы сохранить индивидуальные настройки. Вы можете получить доступ и изменить свои настройки файлов cookie в любое время, щелкнув значок «Настройки защиты данных» в нижнем левом углу нашего веб-сайта.Для получения более подробной информации о файлах cookie, которые мы используем, посетите Политику конфиденциальности Академии.
Я согласенНеобходимые файлы cookie
Необходимые файлы cookie обеспечивают выполнение основных функций. Веб-сайт не может работать должным образом без этих файлов cookie и может отображаться только при изменении настроек вашего браузера.
Маркетинговые файлы cookie
Аналитические файлы cookie помогают нам улучшать наш веб-сайт, собирая и сообщая информацию о его использовании.
Социальные файлы cookie
Мы используем некоторые плагины для обмена в социальных сетях, чтобы вы могли делиться определенными страницами нашего веб-сайта в социальных сетях. Эти плагины размещают файлы cookie, чтобы вы могли правильно узнать, сколько раз к странице был предоставлен доступ.
Сохранить настройкиСвязь между диабетом и диетой
Введение
Есть поговорка, что вы — то, что вы едите, и это верно для диабетиков.К сожалению, многие люди, особенно диабетики с недавно установленным диагнозом, считают, что их предстоящая диета будет скучной и скучной. Они верят, что никогда больше не смогут есть десерт, не могут баловаться или наслаждаться вкусными угощениями, как все.
Однако это далеко не так. У диабетиков есть возможность наслаждаться широким ассортиментом продуктов, хотя им нужно уделять немного больше внимания тому, что они едят, чем недиабетикам. Тем не менее, эта статья предоставит краткое введение в диету для диабетиков и приведение ее в соответствие с вашими вкусами.
То, что вы едите, имеет значение
Понимание важности диеты — жизненно важная часть борьбы с диабетом. Ваш врач, диетолог или зарегистрированный диетолог сможет предложить широкий спектр информации по определенным аспектам диабетической диеты и планированию меню. Такие термины, как подсчет углеводов и обмена , распространены в управлении диабетом и помогут вам не только правильно питаться, но и сохранить выбор, когда дело доходит до продуктов, которые вы можете и должны есть.
Диетолог узнает о вашем конкретном состоянии, дозировках инсулина или лекарств и составит для вас управляемый план диеты, который обеспечит вам наилучшее общее состояние здоровья и хорошее самочувствие, насколько это возможно.
Углеводы особенно важны для диабетиков. Вас проинструктируют, как распределить потребление углеводов в течение дня, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови. Ваш диетолог или тренер по питанию также поможет вам определить необходимое количество жиров, белков и углеводов в вашем рационе, а также даст рекомендации по снижению таких осложнений, как гипертония.
В большинстве случаев диабетик потребляет от 40% до 55% дневной нормы калорий за счет углеводов. Конечно, это всего лишь средний показатель, и в зависимости от состояния здоровья и других факторов ваш врач может порекомендовать больше или меньше углеводов.
Пищевая пирамида для диабетиков не сильно отличается от других пищевых пирамид и включает в себя множество злаков, фруктов и овощей. Конкретные диетические требования у экспертов различаются по точному количеству порций мяса, молочных продуктов, злаков, овощей, фруктов и жиров в вашем рационе, но в целом вас попросят съесть:
Примечание — Диабетикам рекомендуется избегать сладкого и жиров или экономно использовать такие продукты в своем рационе.
Планы питания для диабетиков
Даже если вы следуете пищевой пирамиде или таким предложениям, как перечисленные выше порции, вы можете обнаружить, что уровень глюкозы в крови резко возрастет, если вы едите определенные продукты. Все разные. По этой причине вам важно вести дневник питания, особенно если вы недавно диагностировали диабет. Создайте журнал или журнал, чтобы вы могли записывать количество и тип еды, которую вы едите, когда вы их едите, и как вы себя чувствуете после еды.Вы можете измерить уровень глюкозы в крови с помощью монитора перед едой, а затем через 2 часа после начала приема пищи. Ваш уровень также должен быть отмечен в вашем дневнике.
Начало этой привычки может быть довольно трудным и ограниченным для некоторых людей, но со временем вы начнете понимать, какие продукты влияют на ваше тело по-разному, а также предвидеть, как вы можете себя чувствовать после употребления определенных видов продуктов. .
Диабетики познакомятся с термином exchange , когда речь идет о лечении диабета.Список обмена — это список углеводов, мяса, заменителей мяса и жиров, содержащихся в определенных продуктах питания. Используя список диетического обмена, люди могут легко определить количество или граммы белков, жиров и углеводов в определенных продуктах, а также их уровень калорий.
Некоторые списки диетического обмена очень широки, в то время как другие очень конкретны. Диетолог или диетолог постарается удовлетворить ваши потребности в питании и калориях, не забывая при этом о том, что вам нравится, а что нет.Список обмена позволяет вам буквально «торговать» продуктами внутри одной группы с другой. Например, если вы не хотите, чтобы яблоко попало в список фруктовых бирж, вы можете заменить его 1/2 стакана апельсинового сока. Диабетик может торговать только предметами из аналогичных списков обмена. Например, вы можете обменивать фрукты среди списка фруктов, но вы не можете обменивать фрукты с обменом жира.
Поначалу система может показаться сложной, но на самом деле она довольно упрощена и будет принимать решения о том, что есть и сколько из этого вы можете есть, легче, когда вы впервые начнете адаптировать свои планы питания и образ жизни к диабетической диете.
Поскольку углеводы так важны для поддержания вашего диабета, многие списки обмена предлагают количество граммов углеводов, а также варианты углеводов, которые доступны в определенных списках обмена. Такие списки популярны и называются списком выбора карбюратора . Этот список избавляет людей от необходимости читать точное количество углеводов, содержащихся в определенных продуктах, в соответствии с их этикетками, и предлагает простой способ для людей переводить и обменивать продукты на подход к диете, основанный на «выборе углеводов».В общем, 15 граммов на порцию — это рекомендуемое количество углеводов для одного выбора углеводов. Вместо того, чтобы считать граммы углеводов для общей дневной диеты, план выбора углеводов предоставит вам определенное количество вариантов выбора углеводов, разрешенных на ежедневной основе.
Например, список выбора углеводов может выглядеть примерно так:
Обменный эквивалент | Грамм углеводов | Выбор углеводов |
1 фрукт | 12 г | 1 карбюратор на выбор |
1 крахмал | 15 г | 1 карбюратор на выбор |
Для привыкания к выбору углеводов и списку обмена может потребоваться некоторое время, а также некоторые методы проб и ошибок.Любой новый образ жизни или привычку трудно усвоить и поддерживать, особенно людям, которые очень любят сахар и жиры.
Тем не менее, при поддержке, руководстве и знаниях, предоставленных вашим врачом, поддержкой семьи и диетологами или диетологами, вы скоро адаптируете свои пищевые привычки и продукты к тем, которые принесут наибольшую пользу вашему общему чувству удовлетворенности, здоровья и благополучия. существование.
По мере того, как вы приобретете больше опыта в отношении типов продуктов, которые вы едите, списков обмена и углеводов, вы сможете добавлять или исключать продукты из своего рациона также в зависимости от типа используемого инсулина.Для этого нет установленного времени, но люди, которые постепенно осознают, как они себя чувствуют, и удовлетворяют свои диетические потребности в соответствии со своим возрастом, полом, физическими упражнениями и уровнями активности, обнаружат, что легче адаптировать соотношение углеводов с понижением или повышением инсулина, поскольку необходимо вашим изменяющимся условиям.
Контроль порций
Контроль порций также очень важен для диабетиков. Мы не хотим доставить вам неприятности, но быть диабетиком не означает, что вы больше никогда не сможете съесть кусочек конфеты или небольшую порцию шоколадного торта.Однако лучше не добавлять «плохие» продукты в диету для диабетиков, пока вы не возьмете диабет под контроль и не поймете важность строгого соблюдения диеты. Поговорите со своим врачом о том, чтобы иногда есть небольшой кусок пирога или другое угощение, чтобы вы не чувствовали себя такими обделенными. Однако, если ваш врач говорит, что нет, не делайте этого.
Контроль порций означает поддержание определенных размеров порций, которые учитывают соответствующее потребление жиров, углеводов, белков и молочных продуктов, которые вы должны есть.Вот некоторые рекомендации, которые помогут определить подходящий размер порции:
Вначале вам может казаться, что вас лишают полноценного питания и вы, скорее всего, голодны, особенно когда вы едите вне дома с другими людьми и видите размер их порций.Однако поймите, что вам нужно постоянно контролировать то, что попадает вам в рот, и что в долгосрочной перспективе вы станете здоровее, почувствуете себя лучше и будете счастливее в отношении своего выбора.
Пока другие едят пирожные, мороженое и пирожные, вы все еще можете побаловать себя. Например, обратите внимание на эти заменители закусок, которые вам подходят и равны 1 углеводу на выбор или 15 граммам углеводов, что хорошо вписывается в ваш рацион:
Ваш врач или диетолог также сможет предложить вам список подходящих и одобренных закусок, которые могут вас удивить.
Заключение
Тот факт, что у вас диабет, не означает, что вы не сможете наслаждаться любимой едой. Ключ к здоровью и благополучию — умеренность и внимание к деталям. Постепенно через практику вы научитесь поддерживать самообладание, силу воли и диету. Справиться с этим — важная часть борьбы с диабетом и управления им.
диабет | Темы о здоровье | NutritionFacts.org
Миллан, член NutritionFacts.org, недавно рассказала мне свою историю. Когда ей было 30 лет, ей поставили диагноз диабет 2 типа. Всю жизнь боролась с ожирением, она испробовала почти все модные диеты, но, что неудивительно, быстро вернула то, что потеряла. Родители, братья и тетя Миллан были диабетиками, поэтому она решила, что ее собственный диагноз неизбежен. Она думала, что ничего не может сделать.
Ее первоначальный диагноз был поставлен в 1970 году, и она жила диабетиком в течение двух десятилетий. Затем, в 1990-х годах, она перешла на полностью растительную диету.Сегодня ее уровень энергии выше, чем когда-либо, она выглядит и чувствует себя моложе и, наконец, смогла поддерживать здоровый вес.
Миллан не нашел ни одного чудодейственного лекарства или запатентованной диеты. Она просто решила есть более здоровую пищу.
Диабет 2 типа был назван Черной смертью 21-го -го -го века с точки зрения его экспоненциального распространения по миру и разрушительного воздействия на здоровье. Однако вместо бубонной чумы ее патологическими агентами могут быть высокожировые и калорийные диеты.
Диабет 2 типа, однако, почти всегда можно предотвратить, часто вылечить, а иногда даже обратим путем изменения диеты и образа жизни. Как и другие ведущие убийцы, особенно болезни сердца и высокое кровяное давление, диабет 2 типа может быть нежелательным следствием диетического выбора. Однако надежда есть, даже если у вас уже есть диабет. Изменив образ жизни, вы сможете достичь полной ремиссии диабета 2 типа, даже если вы страдаете этим заболеванием десятилетиями.
Было обнаружено, что люди, придерживающиеся растительной диеты, имеют лишь небольшую долю от диабета, наблюдаемого у тех, кто регулярно ест мясо. По мере того, как диеты становятся все более и более основанными на растениях, похоже, что частота диабета постепенно снижается. Основываясь на исследовании 89000 калифорнийцев, флекситаристы (которые едят мясо, возможно, раз в неделю, а не ежедневно), по-видимому, снижают уровень диабета на 28 процентов, а те, кто отказывается от всего мяса, кроме рыбы, сокращают свои показатели вдвое. А как насчет тех, кто полностью исключил мясо, включая рыбу? Похоже, что они устраняют 61 процент своего риска.И те, кто идет дальше и бросают яйца и молочные продукты? У них могут снизиться показатели диабета на 78 процентов по сравнению с людьми, которые едят мясо каждый день.
Информация на этой странице основана на исследовании доктора Грегера. Источники для каждого перечисленного видео можно найти, перейдя на страницу видео и щелкнув вкладку «Источники цитирования». Ссылки также можно найти в конце его книг.
Изображение предоставлено: Джилл Браун / Flickr. Это изображение было изменено.
Диета без сахара и диабет: установление рекорда
Тот факт, что диабет характеризуется высоким уровнем глюкозы или сахара в крови, привел к неправильному пониманию роли диетического сахара в диабете и необходимости диеты без сахара.
Исследования, проведенные за последние несколько лет, предоставили гораздо более четкое представление о том, как следует относиться к сахару в рамках диабетической диеты или диеты без сахара.Тем не менее, до сих пор существуют неправильные представления о том, что именно означает диета без сахара. Диабет 1 типа — это заболевание, при котором иммунная система атакует инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Инсулин — это гормон, который позволяет глюкозе в крови поглощаться и использоваться клетками организма для получения энергии; когда поджелудочная железа не может производить его в достаточном количестве, уровень глюкозы в крови повышается. Количество потребляемого человеком сахара не влияет на то, заболеет ли он или она диабетом 1 типа. Диабет 2 типа — это заболевание, при котором клетки организма устойчивы к воздействию инсулина, что приводит к высокому уровню глюкозы в крови.Избыточный вес является значительным фактором риска диабета 2 типа. Поскольку увеличение веса происходит, когда вы потребляете больше калорий, чем требуется вашему организму, и поскольку продукты с высоким содержанием сахара также высококалорийны, сахар — наряду с другими высококалорийными продуктами, такими как жиры — может играть косвенную роль в развитии диабета 2 типа.
Должен ли я придерживаться диеты без сахара, если у меня диабет?
Раньше людям, страдающим диабетом, запрещали употреблять сахар. Частично это было из-за отсутствия исследований влияния сахара, а частично из-за того, что типы инсулина, которые были доступны, были очень ограниченными и ограничивающими, что приводило к меньшей гибкости в управлении уровнем глюкозы в крови.
Сахар естественным образом содержится в углеводсодержащих продуктах, таких как фрукты, овощи и молочные продукты. Эти типы углеводов на самом деле являются важной частью нашего рациона, потому что они содержат клетчатку, а также глюкозу, которая является предпочтительным источником питательных веществ для мозга.
Добавленные сахара, иногда называемые «бесплатными» сахарами, используются для улучшения качества обработанных пищевых продуктов или выпечки; фраза также относится к столовому сахару, который мы можем добавлять в нашу пищу. Эти добавленные сахара — это те сахара, которые медицинские работники рекомендуют свести к минимуму в здоровой сбалансированной диете, потому что они не содержат питательной ценности.
Ученые обнаружили, что, хотя добавленный сахар — это «пустые калории», на самом деле именно общее количество углеводов в вашем рационе оказывает наибольшее влияние на нормальный уровень глюкозы. В результате большинство медицинских работников скажут, что вам не нужно полностью без сахара; скорее, помните об общем количестве, которое вы потребляете за день. Например, если вы хотите съесть кекс после еды, исключите из него другие углеводы (например, картофель или хлеб) в ожидании углеводов, которые вы потребляете в кексе.
Каковы лучшие источники сахара?
Большинство экспертов в области здравоохранения согласятся, что лучшие источники сахара — это те, которые естественным образом содержатся в таких продуктах, как фрукты, овощи, цельнозерновые и молочные продукты, потому что эти продукты являются важными источниками клетчатки, кальция и других витаминов и минералов. Однако важно правильно выбирать эти продукты.
Фрукты
- Ешьте свежие или вареные фрукты без добавления сахара.
- Избегайте консервированных фруктов, смешанных с сахарными сиропами.
- Имейте в виду, что порция сухофруктов (обычно примерно одна столовая ложка) значительно меньше порции свежих фруктов (например, одно маленькое яблоко).
- Избегайте фруктовых напитков, соков или смузи, которые часто содержат сахар и не содержат клетчатку и другие питательные вещества цельных фруктов.
Овощи
- Ешьте сырые или приготовленные на пару овощи. Если вы хотите добавить немного жира, попробуйте использовать полезные ненасыщенные жиры, такие как оливковое масло.
- Избегайте жареных овощей, которые содержат больше калорий и насыщенных жиров.
- В качестве приправы используйте травы, уксус или лимонный сок.
Молочная
- Обезжиренное молоко и обезжиренные йогурты содержат кальций и, если они обогащены, витамин D.
- Если вы пьете заменитель молока, такой как соевое или ореховое молоко, ищите несладкие версии.
- Остерегайтесь добавления сахара в некоторые йогуртовые продукты.
Цельное зерно
- Лучшие цельнозерновые продукты — это продукты, которые вы готовите дома, например, коричневый рис, лебеда и цельный овес.
- При покупке готовых продуктов, рекламирующих цельнозерновые продукты, обязательно посмотрите на этикетки, чтобы увидеть, является ли цельное зерно первым ингредиентом.
Сколько сахара я должен съесть?
Этот вопрос лучше всего подходит для вашего врача и диетолога, поскольку он зависит от вашего веса, вашей активности или уровня упражнений, ваших целей в области питания и режима приема лекарств от диабета. Главное — стремиться к определенной цели потребления сахара.
Некоторые эксперты рекомендуют взрослым съедать не более 30 граммов сахара в день, что эквивалентно примерно 7 чайным ложкам сахара в день.Стакан апельсинового сока на 11 унций может содержать 7 чайных ложек сахара, поэтому важно грамотно планировать порции завтрака и других приемов пищи.
Остерегайтесь скрытых источников сахара
Добавленный сахар не всегда указывается как «сахар». Есть много других источников добавленного сахара, в том числе кукурузный сироп, патока, мед, сахароза, мальтоза, кленовый сироп, сахар из кокосовой пальмы, рисовый сироп, нектар агавы, свекольный сахар, тростниковый сироп и гидролизованный крахмал. Кроме того, многие продукты содержат сахарные спирты, например, эритрит, маннит и маллит.Хотя в этих сахарных спиртах меньше «сахара», они все же содержат углеводы и калории.
Многие продукты с пометкой «с пониженным содержанием сахара» или «с низким содержанием жира» часто имеют высокое содержание сахара или углеводов как средство сохранения вкуса или консистенции, на которые в противном случае повлияло бы удаление жира. Проверка пищевых продуктов на содержание сахара и углеводов — хороший способ отслеживать потребление. Вы можете быть удивлены количеством продуктов, содержащих добавленный сахар, включая некоторые кетчупы, соусы для пасты и обезжиренные йогурты.
А как насчет продуктов «без сахара»?
Заменители сахара, такие как искусственные подсластители: аспартам (Equal, Nutrasweet), сукралоза (Splenda), сахарин (Sweet’N Low, Sugar Twin) и ацесульфам калия (Sunnett, Sweet One), а также стевия естественного происхождения (Truvia, Pure Via) можно использовать для подслащивания пищи без добавления калорий или сахара. Однако многие продукты, приготовленные с этими заменителями, также содержат жиры и другие источники калорий (включая сахарные спирты), поэтому помните, что диета без сахара не всегда означает отсутствие калорий или углеводов.
Главное — умеренность
Если у вас диабет, вам следует проконсультироваться со своим врачом о наиболее подходящем для вас режиме питания с учетом вашего индивидуального состояния здоровья. Однако большинство экспертов сходятся во мнении, что для всех людей, в том числе с диабетом, здоровая диета без сахара лучше всего подходит для здоровья. Сахар может составлять небольшую часть этой диеты, если вы будете следить за порциями и следить за своим ежедневным потреблением.
Посетите эти страницы новостей здоровья университета, чтобы получить дополнительную информацию о том, что есть и чего избегать:
См. Также «Таблица гликемического индекса: рейтинг GI для сотен продуктов.”
Первоначально опубликовано в мае 2016 г.