Депрессия симптомы у мужчин тест онлайн: Тест на одиночество: опросник С.Г. Корчагиной

Если ничего не радует: поговорим о депрессии

Депрессия. Наверняка, в современном мире это слово известно практически каждому – и ребенку, и взрослому.  Оно стало настолько популярным, что люди зачастую называют депрессией любое ухудшение настроения. Довольно часто от близких, знакомых или коллег мы можем услышать: «У меня вчера весь вечер была депрессия» или «Опять начальник работой завалил, теперь депрессия будет всю неделю» и т.д. На фоне этого истинное значение депрессии обесценивается, и у многих людей в наше время она ассоциируется с чем-то незначительным, обыденным, с желанием человека «поплакаться» и «поныть». 

Вместе с тем, люди, действительно страдающие от депрессии, не признают того, что больны, и не хотят озвучивать своих проблем, дабы не прослыть «нытиками» и «слабаками».  Но даже если человек, больной депрессией, и решит обмолвиться о своих проблемах, как правило, в ответ он слышит: «Возьми себя в руки!», «Посмотри, как прекрасна жизнь! Как у тебя может быть депрессия?», «Тебе стыдно должно быть, вон у других какие проблемы, и ничего, живут!», ему предлагают «взбодриться», «встряхнуться», «подвигаться» и «сменить обстановку».  А между тем, такие советы никак не помогают человеку, страдающему депрессией, они лишь заставляют его в очередной раз почувствовать себя «эгоистом» и «пессимистом» и отвергают даже мысль о посещении доктора.

Что же такое депрессия? Болезнь ли это? Как отличить депрессию от банального плохого настроения? И возможно ли в действительности самостоятельно «взять себя в руки» и побороть это неприятное состояние? Сегодня в нашей статье мы разберемся в этих непростых вопросах. Поможет нам в этом доктор высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, врач-психиатр и психотерапевт Клиники «СМИТРА» Коридзе-Датунишвили Манана Нодарьевна.

Что же такое депрессия?

 
Конечно, это настоящая болезнь, зарегистрированная в Международной Классификации Болезней. Депрессию относят к группе аффективных расстройств, проще говоря, расстройств настроения. Но, естественно, это не то расстройство настроения, которое возникает, например, после поломки автомобиля или двойки на экзамене.

Депрессивное расстройство характеризуется несколькими факторами. Во-первых, депрессия — это длительное, стойкое (длящееся более 2х недель) состояние. Во-вторых, помимо снижения настроения, у больного депрессией присутствует значительное падение активности и понижение энергичности. В-третьих, при депрессии у больного происходит изменение темпа мышления, чаще в сторону замедления.

Человек, страдающий депрессией, начинает смотреть на мир пессимистично, утрачивает способность испытывать радость, его суждения становятся негативными, будущее представляется бесперспективным. Жить в привычном темпе, сосредотачиваться, интересоваться, получать удовольствие от того, что раньше радовало — все это становится для депрессивного больного затруднительным или даже невозможным. Часто возникают мысли о собственной виновности и бесполезности. Кроме того, даже в легких формах депрессии самооценка и чувство уверенности в себе может быть снижена.

У больного депрессией нарушается сон: его либо изматывает бессонница, и пробуждение наступает на несколько часов раньше обычного, либо, напротив, продолжительность сна может значительно увеличиваться. При этом по утрам, как правило, симптомы депрессии усиливаются и часто становятся практически невыносимыми.

Помимо вышеуказанных проявлений депрессию могут сопровождать изменения аппетита – его повышение или понижение – и соответствующие изменения веса, а также выраженная психомоторная заторможенность, повышенная тревожность, снижение либидо.

Диагностика депрессии

Депрессия богата в своих проявлениях, и на этом фоне заподозрить у себя такой недуг больной может самостоятельно. Но окончательно подтвердить или опровергнуть наличие болезни и, соответственно, назначить лечение может только квалифицированный врач-психиатр, психотерапевт. Доктор поможет определить объем помощи, необходимой больному, проведет диагностику. Иногда депрессивное состояние и снижение жизненной энергии может являться симптомом серьезного соматического заболевания, именно поэтому так важна своевременная диагностика и целенаправленная помощь.

Причины депрессии

Депрессивное расстройство может возникать тогда, когда на психику и соматику человека обрушиваются непосильные лично для него нагрузки. Депрессия может быть вызвана хроническим стрессом, тяжелым соматическим заболеванием или внезапным провоцирующим фактором, таким, например, как потеря близкого человека. Также ученые говорят о генетических вариантах причин возникновения депрессии. Кроме того, возможно, в развитии депрессии имеет значение одна среда жизни (семья, привычка воспринимать жизнь в депрессивном свете).

Влияет ли депрессия на общее здоровье человека?

С одной стороны, депрессия – это своеобразная реакция приспособления, выработанная в процессе эволюции человека. В определенных условиях она помогает сохранить общее психическое здоровье и даже выжить. Но в ситуациях, когда депрессивное расстройство вызывает непосильные нагрузки на организм, эти нагрузки могут «соматизироваться», т.е. вызывать расстройства различных органов и систем организма.

Но и без соматизации в таком состоянии мало приятного: депрессия может повлиять на всю жизнь, на формирование целей, на выбор человека в тех или иных ситуациях. Поведение человека, страдающего депрессией, может стать безрассудным, иногда опасным для него самого и окружающих.

Профилактика депрессии

Как бы удивительно это не звучало, но начинать проводить профилактику депрессии необходимо… с детства. Определенные методы воспитания помогут научить ребенка правильно воспринимать и перерабатывать информацию, поступающую извне, а также выработать адекватные способы реагирования на различные жизненные ситуации.

Для взрослых людей также существует несколько простых правил, снижающих риск депрессивного расстройства. Все эти правила построены на банальных и всем известных принципах здорового образа жизни:

• Всегда высыпайтесь! Старайтесь ложиться спать в одно и то же время, и не забывайте закрывать помещение от света. Гормон сна (мелатонин) способен вырабатываться только в полной темноте.
• Ешьте здоровую пищу. Еда, богатая витаминами, минералами и аминокислотами, поможет предотвратить снижение настроения и восстановить эмоциональное благополучие.
• Ведите активный образ жизни. Говорят, что движение – это лучший антидепрессант. Физические упражнения или прогулки на свежем воздухе дают организму энергию, сохраняют хорошее настроение и поддерживают жизненный тонус.
• Больше общайтесь с позитивными и приятными вам людьми. Доброе, приятное общение подарит положительные эмоции и зарядит энергией.
• Позвольте себе побыть «чуть-чуть эгоистом». Позаботьтесь о себе, расслабьтесь, уделите себе время. Капелька здорового эгоизма пойдет на пользу любому человеку. 

Подведем итог: как же все-таки отличить депрессию от плохого настроения?

 
В случае возникновения обычного «плохого настроения» вы точно знаете его причину: неурядицы в семье, проблемы на работе, да просто наступили на ногу в общественном транспорте и испортили новую обувь. Такое состояние в норме не будет длиться долго: после исчезновения провоцирующего фактора, урегулирования трудностей или просто по прошествии времени настроение нормализуется, и жизнь снова станет приносить удовольствие. Депрессия же, в свою очередь, возникает, как правило, без особых причин, либо реакция на провоцирующий фактор затягивается на аномально продолжительный срок. 

Если вы отмечаете у себя признаки депрессии, жизнь перестала приносить радость, привычные вещи не доставляют удовольствия, вы чувствуете себя виновным во всем происходящем вокруг вас, и на жизнь просто нет сил, не тяните с обращением к специалисту. Обратиться к психотерапевту – это не страшно и не стыдно! Во многих случаях только доктор способен вернуть человека в нормальное состояние, а в некоторых – даже спасти жизнь.

Не бойтесь обратиться за помощью, ведь первый шаг в лечении депрессии – это осознание своей проблемы. 

Яркой и радостной вам жизни! 

Материал подготовлен при участии доктора высшей квалификационной категории, КМН, психиатра, психотерапевта Клиники «СМИТРА» Коридзе-Датунишвили Мананы Нодарьевны. 

© 2010-2020 СМИТРА. 

Все права защищены. Никакие материалы данного сайта не могут быть скопированы и использованы без письменного разрешения, кроме как для частного, некоммерческого просмотра.  

Советы психолога: как бороться с депрессией

Апатия, вялость, безразличие ко всему, мрачные мысли, бессилие, тоска или тревога наваливаются «тяжёлым грузом». Как следствие, человек страдает, ведь не зря такое состояние называют унынием, человек как бы утрачивает чувство радости.

Часто депрессия возникает под воздействием сильных стрессорных факторов, таких как потеря близких, тяжёлая болезнь, потеря работы и т. д. Либо встречается у людей, склонных к психическим расстройствам. Такое состояние требует обязательного психотерапевтического вмешательства. А с апатией можно справиться и самому, следуя определённым правилам.

Контролируйте свои мысли

Вычеркните из своего лексикона слово «депрессия» и его производные! Если вас все же «накроет» пессимистическое настроение, относитесь к этому как к временному спаду: это просто плохой день или пара дней, ни в коем случае не «депрессия».  Справиться с плохим настроением всегда можно.

Выспитесь

Отдых очень важен для человека. Если не давать нашему организму регулярно и полноценно восстанавливать силы, это приведет к нежелательным результатам, в том числе и к депрессии. Например, в восточных единоборствах отдых настолько же ценен, насколько ценна и тренировка. Именно во время отдыха мы можем осмыслить все то, что узнали за день.

Перейдите на здоровое питание

Возможно, это вас немного удивит, но питание также оказывает влияние на наш моральный настрой. Уже не раз было отмечено многими успешными людьми, что правильное питание – это залог здоровья и продуктивного дня. Если питаться некачественной пищей, то очень скоро наш организм начнет подавать видимые сигналы, а после ухудшится и наше общее состояние. В тоже время, если перейти от неправильного питания к здоровой пище, то положительный результат можно ощутить с первых дней.

Двигайтесь

Движение — жизнь. Эта прописная истина часто забывается в наш техногенный век, когда работа связана с малоподвижным положением перед монитором компьютера, за рулём автомобиля, за столом переговоров. Организм нуждается в движении, как зверь, запертый в клетке, нуждается в своём беге по родным просторам. От недостатка движения у современного человека случаются сбои и на физическом, и на психическом уровнях. Таким образом, организм сигнализирует: «ДВИГАЙСЯ!» Только эти сигналы мы часто не понимаем. Идём к врачу или в аптеку, покупаем лекарства и антидепрессанты. А эффект от них получаем лишь временный.

Измените образ жизни

Каждый день старайтесь изменять образ мыслей, воспринимайте происходящее в положительном свете. Если вы обвиняете в своих неудачах обстоятельства или других людей, найдите в себе силы посмотреть правде в глаза. Чаще повторяйте себе: «Только я несу ответственность за случившееся. Я могу все изменить». Когда в следующий раз окажетесь в аналогичной ситуации, постарайтесь повести себя иначе, чтобы изменить сложившуюся схему поведения. Если вы считаете, что окружающие к вам плохо относятся, помните, что вы не можете читать их мысли, и они могут думать все, что угодно. Переносить жизненные трудности очень хорошо помогают юмор и самоирония.

Взгляните правде в глаза

Пересмотрите свои ожидания и жизненные приоритеты. Возможно, вам придется расставаться с некоторыми иллюзиями и поставить перед собой более реалистичные жизненные цели. Люди, подверженные депрессии, часто уверяют себя, что счастье для них невозможно без определенных вещей: любимого человека, материальных ценностей, денег, славы и т.п. Если получить желаемое невозможно, очень просто начать себя жалеть. Но не лучше ли просто принять ситуацию и отказаться от недостижимого? Ведь некоторые жизненные ситуации просто невозможно изменить. Не лучше ли поставить перед собой реалистичные цели? Например, вы можете сменить работу, которую ненавидите, или разорвать мучительные отношения, зашедшие в тупик.

Перестаньте себя жалеть

Когда вы жалуетесь на жизнь, плачете, рассказываете о своих чувствах друзьям, обсуждаете с ними ваши проблемы, они, конечно, проявляют понимание и сочувствие. К сожалению, именно сочувствие близких подкрепляет депрессивное состояние. Иногда друзья или члены семьи, если вам плохо, готовы полностью освободить вас от выполнения обязанностей по дому, и вы сутками валяетесь в постели, изнемогая от жалости к себе, пока близкие вас обслуживают. Как следствие, у вас формируется зависимость от окружающих, вы ищете их сочувствия любой ценой. Другие проявления депрессивного поведения — переедание, хаотичная трата денег, алкоголизм и наркомания, беспорядочный секс. Все это позволяет на краткое время забыться и почувствовать себя лучше. Перестаньте себя жалеть и старайтесь избавляться от этих привычек.

Будьте дружелюбнее с людьми

Старайтесь быть дружелюбнее с окружающими. Проявление внимания и искреннего интереса поможет вам построить новые позитивные отношения. Попросите друзей и близких не подкреплять ваше депрессивное поведение, игнорировать ваши жалобы на жизнь и не питать вашу жалость к себе. Найдите дело, которым вы можете заниматься вместе с друзьями: заниматься спортом, танцами, ходить в походы и пр.

Будьте оптимистом

Привычка все видеть в черном цвете, относиться ко всему заведомо негативно также может стать одной из причин депрессии. Исследования показали, что люди, страдающие депрессией, склонны приуменьшать свои достижения, таланты и достоинства. Люди, довольные своей жизнью, сталкиваются с неудачами, переживают разочарования, испытывают боль, страх, печаль, тревогу и вину точно так же, как и те, кто подвержен депрессии. Но они не делают из этого трагедию, не считают, что им на долю выпали особенные, нечеловеческие испытания. Нет, они сохраняют присутствие духа и не унывают, потому что принимают боль и страдание как неотъемлемую часть жизни, которую — увы! — невозможно исключить, но можно перенести с минимальными потерями.

Найдите хобби

Одна из распространенных причин депрессии — отсутствие не связанных с работой интересов и хобби. Когда вся жизнь сводится к работе, легко впасть в уныние, если что-то не ладится в профессиональной сфере. Скучно, и когда дела идут слишком хорошо — нечего добиваться, не к чему стремиться. Тут-то самое время и найти новое хобби. Интересы и увлечения очень важны для психического и умственного здоровья человека, они помогают достичь гармонии, подпитывают наше самоуважение, да и просто улучшают настроение. Занятие любимым, интересным делом дает удовлетворение и отвлекает от других более насущных проблем, негативных мыслей и эмоций, которые часто и приводят к депрессии. Особенно помогают активные занятия, командные игры, путешествия, работа руками (например, садоводство, рукоделие, рисование).

Хвалите себя

Одним из главных факторов мотивации в любом деле является возможность получить у кого-либо положительную оценку, комплимент, похвалу. Если человек получает выдающуюся оценку в обществе, он герой нашего времени. Если нет — изгой и неудачник. Люди, которые нас окружают, определяют наше самочувствие. У человека всегда есть великая потребность быть признанным и оцененным. В положительных социальных оценках содержится огромный заряд удовольствия. Его можно получить в общении с друзьями, близкими, знакомыми. Во время депрессии круг общения крайне сужен. Происходит это как из нежелания депрессивного субъекта общаться с кем-либо, так и из нежелания общения с таким человеком его окружения. А как может быть полезна похвала! От кого же её не легче всего получить, как не от себя самого? Хвалите себя за самые небольшие достижения и результаты, ведь из маленьких побед складывается большая. Такая самоподдержка принесёт удовольствие удовлетворения, повысит самооценку и даст надежду на выход из кризиса.

Помните, что депрессия боится любых действий, поэтому неизбежно отступит после череды Ваших, пусть даже маленьких побед!

Гормональные нарушения у мужчин — лечение в Медлайн в Кемерово

Современные мужчины всё чаще жалуются на проблемы с потенцией и половым влечением, бессонницу, плохое пищеварение, лишний вес. Причина таких жалоб — гормональные (эндокринные) нарушения, вызванные неправильной работой желез внутренней секреции, которые их вырабатывают.

Что дает мужчине отсутствие гормональных нарушений

• Возможность долгого сохранения половой и репродуктивной функции. При полноценной выработке гормонов можно стать отцом даже в немолодом возрасте.
• Хорошую физическую форму — мужские половые гормоны делают кости прочными, а мышцы — крепкими.
• Здоровье сердечно-сосудистой системы. Поддержание нормального гормонального уровня обеспечивает достаточное количество эритроцитов и гемоглобина, доставляющих кислород в ткани.
• Высокую активность и работоспособность, положительно влияющих на рабочие и семейные отношения.

Причины гормональных нарушений у мужчин

В процессе выработки основного мужского гормона — тестостерона задействованы и другие гормональные вещества, вырабатываемые мозговыми структурами — гипоталамусом и гипофизом. Это гонадотропин-рилизинг-гормон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Эндокринная система содержит много звеньев регуляции, поэтому может сбиваться при различных неблагоприятных факторах:

• Неправильной работе эндокринных желез. Все эти органы представляют собой единый отлаженный механизм, поэтому поломка любой ее цепи автоматически приводит к дисбалансу гормонов.
• Стрессы, негативно влияющие на мозговую деятельность, в том числе на функции гипофиза и гипоталамуса, регулирующие секрецию тестостерона.
• Неправильный образ жизни, недостаточная физическая активность, плохое питание, вредные привычки, также сбивающие работу эндокринной системы.
• Заболевания и травмы яичек. Больные органы не могут нормально функционировать.
• Мужской климакс – возрастное состояние, сопровождающееся снижением гормональной функции. Причины этого явления – повышение с возрастом глобулина ГСПГ, связывающего половые гормоны и ведущего к снижению их активности.

Проявление гормональных нарушений у мужчин

• Феминизация. Появление женских черт фигуры: отложение жира на бедрах и животе, увеличение грудных желез — гинекомастия. Могут наблюдаться рост волос по женскому типу, изменение тембра голоса.
• Снижение половой функции — угасание полового влечения, ослабление эрекции и проблемы с семяизвержением.
• Бесплодие — нарушение выработки половых клеток, которые теряют способность к оплодотворению.
• Возникновение переломов, вызванных вымыванием кальция из костных структур и снижением плотности костей. Боли в костях и мышцах, сгорбленность, ассоциирующаяся с пожилым возрастом.
• Изменение свойств кожи: дряблость, сухость, появление красных полос, воспаления, отеков.
• Нарушения со стороны нервной системы: депрессия, бессонница, ухудшение памяти, тремор (дрожание) рук, сонливость, апатия. Иногда, наоборот, возникает раздражительность и нервозность.

Как проходит осмотр мужчины при подозрении на гормональные нарушения

Врач проводит опрос, выясняя, какие у больного имеются жалобы, когда они возникли и с чем могут быть связаны. Выясняется удовлетворенность интимной жизнью. Это нужно для оценки половой функции пациента. Специалист обращает внимание на телосложение больного, наличие волос на теле, имеющийся лишний вес. Это тоже позволяет задуматься о достаточности выработки тестостерона. Эндокринолог осматривает щитовидную железу, проводится пальпация (ощупывание) живота. Специалист оценивает развитие мужских половых органов, проверяет наличие яичек в мошонке и проводит их пальпацию для определения опухолей и других патологий.

По результатам диагностики пациента назначаются:

• Анализы на половые другие виды гормонов.
• УЗИ органов мошонки, щитовидной железы, надпочечников.
• Кровь на общий анализ и биохимическое исследование, позволяющее выявить болезни, влияющие на гормональный фон.
• Денситометрия. Оценка плотности костной ткани, которая может снижаться при некоторых гормональных патологиях.

Лечение

По результатам проведенной диагностики пациентам назначают лечение, выравнивающее уровень гормонов. Мужчине нужно будет регулярно посещать эндокринолога, чтобы вовремя откорректировать дозировку применяемых препаратов.

Больному назначаются лекарства, устраняющие неприятные последствия гормональной дисфункции — успокаивающие, противоотечные, противовоспалительные, нормализующие работу сердца и других органов.

Лечение улучшает половую функцию, усиливает эрекцию, снимает психологический дискомфорт, способствует исчезновению жировых отложений на животе, повышает плотность костной ткани.

Чтобы надолго сохранить свое здоровье, пациенту нужно при первых признаках гормонального сбоя обратиться к опытному эндокринологу в медицинский центр «Медлайн» Кемерово, обследоваться и пройти лечение выявленных патологий.  Запишитесь на приём к врачу-эндокринологу в Кемерово прямо сейчас по телефону 8 (3842) 49-20-70 или на сайте!

причины, симптомы и методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Нарушение нормального менструального цикла — частое явление у многих женщин репродуктивного периода. Одно из самых частых — дисменорея. Это выраженный болевой синдром, который повторяется циклически. Обусловлен нейровегетативными, поведенческими и обменными изменениями.

Что это такое

Дисменорея — распространенное нарушение менструального цикла. Встречается у девушек и женщин чаще всего в возрасте от 13 до 45 лет. Сопровождается болевым синдромом различной интенсивности, характера, который значительно влияет на формирование личности. Может сопровождаться нарушениями нервной системы, которые могут проявляться как легкими так и тяжелыми формами. Дисменорея негативно влияет на общее состояние, снижает трудоспособность.

Причины возникновения — анамнез

Выделяют факторы риска развития данной патологии, к которым относят:

• Начало менструаций в раннем возрасте.
• Аномалии развития матки и придатков.
• Привычные интоксикации (курение, алкоголь, наркотики).
• Наличие хронических заболеваний (эндометриоз, миома).
• Постоянные стрессы.
• Гиподинамия.
• Низкий социально- экономический статус.

Также важным фактором является наличие отягощенного семейного анамнеза. Значительно возрастает вероятность развития дисменорея при наличии данной патологии у близких родственников по женской линии.

Симптомы, признаки и виды

Заболевание имеет характерную клиническую картину. Сопровождается возникновением выраженного болевого синдрома внизу живота за несколько дней до менструаций и во время них. Также возможно возникновение вегетативных расстройств — вздутие живота, гипертермия, тенезмы, рвота и тошнота. Возникают вегетососудистые нарушения — головные боли, отеки, обмороки, изменения сердечного ритма. Эмоциональная лабильность — депрессия, бессонница, изменения настроения, раздражительность.

Выделяют несколько видов дисменореи:

• Первичная. Возникает непосредственно с момента менархе, либо через несколько лет после установления менструального цикла. Обычно имеет функциональный характер, не связана с патологией внутренних органов.
• Вторичная. Возникает на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза. Характерно развитие после 30 лет.
• Спастическая. Характерна боль в виде спазмов, коликов. Значительно ухудшается общее состояние, поведение.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза и исключения другой патологии проводят тщательный сбор жалоб, выяснение семейного анамнеза. Могут использоваться специальные тесты-опросники для диагностики эмоционального состояния. В случае необходимости используют ультразвуковое исследование, электроэнцефалографию, диагностику состояния стероидных гормонов. Для проведения дифференциальной диагностики проводят пробу с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Дисменорея — лечение

Терапия направлена на устранение болевого синдрома и фактора, его провоцирующего. За несколько дней до менструаций следуют таким рекомендациям:

• Устранение из рациона продуктов на основе молока и кофе.
• Обеспечение полноценного сна.
• Употребление продуктов богатых витаминами.
• Снижение физических нагрузок, устранение стрессовых факторов.
• Использование седативных растительных препаратов.

С обезболивающей целью можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, витаминотерапию. Для повышения уровня магния, используют препараты содержащие этот микроэлемент. Если нет эффектов от противовоспалительных средств используют гормональную терапию.

Осложнения

В зависимости от формы патологии возможно развитие различных побочных явлений:

• При первичной дисменорее — различные нарушения психического здоровья.
• При вторичной — невынашивание, бесплодие.

Чтобы не допускать развития тяжелых осложнений при первых признаках заболевания важно обращаться за помощью к гинекологу.

Профилактика заболевания

Чтобы не допускать развитие данной патологии или чтобы она имела более легкое течение важно придерживаться таких рекомендаций:

• Ведение активного образа жизни.
• Здоровое, полноценное, витаминизированное питание.
• Отказ от привычных интоксикаций.
• Своевременное, качественное и полноценное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза.

Вывод

Дисменорея — частая патология менструального цикла. Может быть первичной, вторичной и спастической. Основные проявления — боль за несколько дней до и во время менструаций различного характера, интенсивности. Для лечения используются противовоспалительные средства, витамины, гормональная терапия. Заболевание может осложниться нарушением нервной системы, развитием бесплодия.

К кому обращаться во время депрессии

Аронов Павел Владимирович — врач-психиатр, психотерапевт, к.м.н, доцент, рассказывает к какому врачу обращаться во время депрессии.

Поговорим о психических расстройствах: что же это такое и почему не нужно бояться психиатра. 

Итак, что такое психические расстройства?

У каждого человека в жизни случаются какие-то казусы, стрессы, неприятности, и все мы их переживаем по-своему. Но бывает так, что эти переживания становятся неадекватными, бывают какие-то психические нарушения, нарушение сна, даже физические симптомы, похожие на физические заболевания, но относящиеся к психогенным. Имеющие психологическое происхождение, депрессии, различные стрессовые расстройства и т.д.

Специалисты, которые этими проблемами занимаются, это психологи, психотерапевты и психиатры. Но, к сожалению, обычный человек не всегда знает, к кому и когда нужно обращаться.

Начнём с психолога. Психолог – это не врач. Обычно это человек, имеющий педагогическое образование.

Он не имеет права выписывать лекарства, ставить диагнозы, но может оказать психологическую поддержку, провести тесты, проконсультировать.

Психиатр – это врач, имеющий сертификат по искомой специальности, и как врач имеет право ставить диагноз того или иного психического расстройства, выписывать рецепты, назначать лечение.

Врач психотерапевт – это психиатр, который, проработав в психиатрии, освоил методики немедикаментозного лечения психических расстройств – психотерапию.

То есть путём словесного контакта с человеком, путём обучения его каким-то методикам, релаксациям, упражнениям, с помощью которых можно значительно уменьшить и даже избавиться от ряда неглубоких душевных расстройств.

Лучшие советы, как повысить уровень общего тестостерона у мужчин

Тестостерон – это главный мужской гормон, который, собственно, и делает из мужчины мужчину. Это вещество, вырабатываемое в яичках (у мужчин), яичниках (у женщин) и в коре надпочечников, отвечает за формирование вторичных половых признаков по мужскому типу (оволосение, грубый низкий голос и др.), а также способствует росту мышечной массы и формирует либидо.

Пик выработки этого гормона приходится на юношеский возраст, когда и происходит гендерное становление, а также оформляется телосложение по определенному типу. С возрастом концентрация свободного тестостерона в крови мужчин снижается, достигая критической отметки примерно лет в 50. Чтобы замедлить процессы старения, в качестве лекарства используется заместительная терапия, то есть тестостерон вводится в организм мужчины извне.

В этой статье мы, практикующие специалисты Клиники гормонального здоровья, расскажем:

• Почему тестостерон так важен для нормальной активной жизни как мужчин, так и женщин?
• Как поддерживать его уровень в крови на нормальной отметке, не прибегая к помощи лекарственных препаратов?

Каково влияние тестостерона на организм?

Выработка тестостерона организмом у мужчин является важнейшим фактором формирования не только внешнего образа по маскулинному типу, но и оказывает огромное влияние на состояние здоровья и самочувствие.

Нормальный уровень свободного тестостерона позволяет:

• Наращивать мышечную массу. Именно поэтому многие атлеты принимают препараты тестостерона в надежде как можно скорее обрести вожделенный мышечный корсет.
• Увеличить выносливость и способность организма переносить высокие физические нагрузки. Это вторая причина, по которой инъекции тестостерона так распространены в любительском спорте.
• Эффективнее избавляться от жировых отложений, расходуя их для получения энергии во время физической активности.
• Поддерживать либидо на высоком уровне. Считается, что высоким уровнем сексуальной активности некоторые мужчины (да и женщины тоже) обязаны именно тестостерону. В то же время секс – это первый способ повысить естественный тестостерон, не прибегая к медикаментам. Вот такой вот замкнутый круг!
• Поддерживать оптимальную плотность костной ткани в течение долгих лет. Тестостерон является отличной профилактикой остеопороза, который с возрастом поражает большинство мужчин и женщин.
• Противостоять депрессии и сохранять позитивный настрой и оптимизм.
• Активно работать и отдыхать. Вообще, лидерские качества людей в большей степени зависят от уровня свободного тестостерона в крови, нежели от воспитания и наследственности.

Таким образом, становится очевидным, что тестостерон важен не только для мужчин, но и для женщин. И пусть его концентрация в крови у первых значительно выше, чем у вторых, нельзя отнести этот гормон к «чисто мужским».

Нормы общего тестостерона у мужчин

Не секрет, что уровень тестостерона (да и гормонов в общем) колеблется в течение жизни и даже на протяжении суток. Для каждого этот уровень будет индивидуальным в зависимости от наследственности, состояния здоровья и многих других факторов.

Усредненные нормы свободного тестостерона для мужчин в зависимости от возраста приведены в таблице ниже.

Возраст мужчины	Значение тестостерона в крови (нг/дл)
0-12 месяцев	0,2-3,1
1-8 лет	0,04-0,11
9-10 лет	0,04-1,26
11-18 лет	0,04-21,8
19-30 лет	5,25-19,8
30-45 лет	4,85-17,1
45-55 лет	4,26-15,6
55-65 лет	4,06-13,9
65-75 лет	3,47-12,2
75-85 лет	3,08-10,5
85-95 лет	2,69-8,76
старше 95 лет	2,29-7,91

Пониженный или, наоборот, повышенный уровень тестостерона у мужчин сначала просто ухудшает качество жизни, однако, если проблеме не уделять должного внимания, то гормональный дисбаланс может спровоцировать развитие настоящих заболеваний.

Какова норма тестостерона у женщин?

Тестостерон чрезвычайно важен и для женщин тоже. Существует прочная связь между уровнем этого гормона и либидо, а также между хорошим настроением, физической активностью и лидерскими деловыми качествами. Мудрая природа распорядилась так, что повышенный уровень тестостерона у женщин встречается не так уж часто. Дело в том, что в женском организме из тестостерона легко синтезируются эстрогены (женские гормоны), поэтому у женщин не растут усы, а голос остается сравнительно высоким. Изменение концентрации прогестерона в крови в зависимости от возраста женщины приведено в таблице ниже.

Возраст	Концентрация тестостерона (нмоль/л)
До 1 года	0-2,31
1-6 лет	0-1,22
6-11 лет	0,49-1,82
11-15 лет	0,84-4,46
15-18 лет	1,36-4,73
Старше 18 лет	0,31-3,78
Беременность	Показатель увеличивается в 3-4 раза по сравнению с обычным показателем
При приеме оральных контрацептивов	0,45-2,88
Постменопауза	менее 1,7

Симптомы низкого тестостерона

Обычно симптомы и признаки снижения уровня тестостерона настолько размыты, что человек вряд ли сможет самостоятельно, без лабораторных тестов, определить нехватку мужского гормона.

Ситуация ухудшается еще и потому, что симптоматика нарастает постепенно. Ни один мужчина не может сказать, что еще вчера у него был секс 5 раз на день, а через неделю желание полностью пропало. Сколько лет пройдет от первого до второго случая – зависит от изначального уровня гормона в молодости и от образа жизни конкретного пациента.

Тревожными симптомами дефицита тестостерона являются:

• Снижение концентрации внимания, ухудшение настроения, депрессия.
• Уменьшение интенсивности роста волос на теле (по мужскому типу) и на лице.
• Снижение мышечной массы (не путать с массой тела) и физической силы.
• Сухость кожи.
• Снижение полового влечения.
• Эректильная дисфункция (импотенция).
• Ухудшение качества ночных эрекций.
• Общее ухудшение самочувствия.
• Развитие остеопороза.
• Ожирение по женскому типу (абдоминальное/в области живота).
• Анемия.
• Повышенное потоотделение.
• Гинекомастия (увеличение молочных желез).
• Раздражительность, бессонница.

Как самостоятельно определить пониженный тестостерон?

То, что уровень тестостерона у мужчин после 50 лет неуклонно снижается – это естественный процесс. Однако в последнее время часто фиксируются случаи, когда критическая отметка пройдена гораздо раньше этого возраста.

Чтобы понять, что пора к врачу, мужчинам важно прислушиваться к себе и обращать внимание на следующее:

• Меньше желание секса, пропадают ночные эротические фантазии. Нет желания мастурбировать.
• Сильно прибавили в весе за счет жировых отложений.
• Нет настроения и сил.
• Опускаются руки после неудач.
• Ухудшилась память.

Кстати, повышение гормона тестостерона у мужчин и женщин тоже негативно сказывается на самочувствии. Обычно это проявляется в следующем:

1. 1. Проблемная кожа. Не зря же самые ужасные прыщи покрывают лицо и спину в подростковом возрасте, когда наблюдается буйство гормонов.
2. 2. Склонность к риску и безрассудным поступкам. Излишний азарт.
3. 3. У женщин могут быть проблемы с детородной функцией — нерегулярные менструации и бесплодие.

Тестостерон – это уникальное средство, позволяющее мужчине хорошо выглядеть, вести активный образ жизни и оставить после себя много здорового потомства. Вот уже действительно, природа хорошо постаралась!

Лечение недостатка тестостерона

Низкий уровень гормонов обычно лечится заместительной терапией, то есть введением в организм синтетических аналогов в нужных количествах. Однако курс препаратов для повышения тестостерона показан далеко не всем!

Если спросить мужчину, то практически каждый по достижении 40-50-летнего возраста не прочь вернуть себе силу и задор юноши. Это приводит к неконтролируемому приему препаратов тестостерона, что в итоге негативно сказывается на самочувствии.

Чем опасен высокий уровень тестостерона у мужчин? Последние исследования подтвердили связь между ранними инфарктами и заболеваниями сердечно-сосудистой системы и показателем свободного тестостерона в крови. Также есть опасения, что подобный гормональный дисбаланс может привести к раку простаты в пожилом возрасте.

Сдать анализ на тестостерон в Хабаровске можно в Клинике гормонального здоровья!

Как увеличить тестостерон народными средствами?

Поскольку профилактика всегда лучше и эффективнее, чем лечение, врачи не устают рассказывать мужчинам, как повысить уровень тестостерона естественным способом. Для этого всего лишь нужно придерживаться здорового образа жизни и соблюдать следующие рекомендации:

1. 1. Контролируйте уровень стресса. Имеются в виду длительные хронические перегрузки, при которых организм не считает необходимым размножаться.
2. 2. Избегайте алкоголя. В комбинации с резким увеличением массы тела алкоголизм – это прямой путь к импотенции.
3. 3. Здоровое питание. К продуктам, повышающим тестостерон, относятся фрукты, овощи, рыба и мясо, не прошедшие заводскую обработку.
4. 4. Высокая (с возрастом умеренная) физическая активность.
5. 5. Активная сексуальная жизнь.

Также стоит помнить, что патологии почек, сердечно-сосудистой системы и печени негативно влияют на баланс половых гормонов. Чтобы длительное время сохранять отличную форму и отменное мужское здоровье, нужно регулярно посещать терапевта и профильных специалистов для профилактики и лечения хронических заболеваний.

Лечение депрессии в СПб | Доктор САН

С 2004 года мы занимаемся диагностикой и лечением психических расстройств, в том числе депрессий различной этиологии. Возможности нашей клиники позволяют браться за сложные случаи с лекарственной резистентностью и за пациентов, которым может быть противопоказан прием медикаментов (беременным, людям преклонного возраста и т. д.). Наши психиатры и психотерапевты помогут избавиться от депрессии, восстановят разрушенную стрессами личность и вернут гармонию в Ваш внутренний мир.

Депрессия способна перечеркнуть Вашу привычную жизнь и погрузить ее в краски апатии, страха и постоянной тревоги. Однако многие люди даже не догадываются, что причиной резких перемен в их жизни могут быть нарушения биохимических процессов в мозге. Как следствие – потеря любимых, бесконечные поиски себя в этом мире и психоэмоциональные страдания.

Метод лечения депрессии выбирается в зависимости от тяжести психического расстройства. Кому-то бывает достаточно работы с психотерапевтом и поддерживающей медикаментозной терапии; кому-то необходимо фармакологическое лечение и, соответственно, индивидуальный подбор препарата. Тяжелые формы депрессии лечатся в стационаре, под динамическим наблюдением за состоянием здоровья пациента.

Комбинированное фармакологическое и психотерапевтическое лечение депрессии позволяет избавиться не только от симптомов психического расстройства, но и проработать глубинные личностные проблемы, скрытые от Вашего сознания. Также на сеансах психотерапии Вы сможете обучиться техникам релаксации и методам противостояния стрессам. По современным научным данным именно комбинирование фармакотерапии и психотерапии является наиболее эффективным лечением. Такой подход к терапии депрессии позволит Вам вернуться к привычной жизни и избежать рецидивов заболевания.

Тест: «Шкала депрессии Бека»

В каждой группе определите одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали на этой неделе и сегодня. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли все утверждения в каждой группе.

Начать тестирование

 

Консультация врача по лечению депрессии:

Спасибо Вам за доверие!

• Немедикаментозное лечение
• Лечение тяжелых форм депрессии
• Ведение в период реабилитации

Услуга		Цена
Прием психотерапевта	Записаться	4 500 ₽
Семейная психотерапия	Записаться	10 000 ₽
Гипнотерапия	Записаться	6 000 ₽
Консультация психиатра	Записаться	4 500 ₽

Методы диагностики

При клинической психологической диагностике депрессивных расстройств внимание обращается на состояние эмоционально-личностной сферы: сниженный фон настроения, тревожность, нарушение межличностных отношений, угнетение мотивационной сферы. Для этой цели используются опросники эмоциональных состояний: опросник депрессивных состояний ОДС, шкала депрессии Бека, шкала депрессии Зунга, шкала тревожности Спилбергера-Ханина и др., а также личностные опросники: MMPI, Фрайбургский личностный опросник и др.

Важное место отводится диагностике степени глубины депрессивных расстройств, которая помогает разграничить невротическую и эндогенную депрессию.

Легкие депрессии

Лёгкой, или субдепрессией, считается состояние с минимальными жалобами. Лечение легкой депрессии может проводиться без медикаментов. Чаще всего нам удается ограничиться проработкой ситуации с психологом, психотерапевтом.

Распространенные жалобы пациентов:

• сильная усталость;
• потеря интереса к жизни, семье, работе;
• нарушения сна, бессонница;
• потеря смысла жизни.

Длительные и затяжные депрессии

При длительном течении заболевания (свыше 6 месяцев) необходимо детальное обследование, исключение эндогенной природы заболевания. В терапии используются:

1. Назначение антидепрессантов.
2. Психотерапия.
3. Общеукрепляющая терапия.

Нередко у таких больных встречается устойчивость к лекарственным препаратам, что требует мер по преодолению резистентности:

1. Плазмаферез.
2. Гемосорбция.
3. Электросудорожная терапия.

Медикаментозное лечение депрессии

Одним из методов лечения депрессии является медикаментозный. Чаще всего врачи-психиатры используют следующие лекарственные средства:

• Антидепрессанты являются основной группой медикаментов. Самые старые препараты, например, амитриптилин, используются уже более 60 лет. В настоящий момент предпочтение отдается современным препаратам избирательного действия, которые не вызывают заторможенности и позволяют полноценно работать, управлять автомобилем.
• Транквилизаторы — достаточно быстро устраняют тревожность и страхи. Назначаются коротким курсом, пока не разовьется действие антидепрессантов.
• Нейролептики — используются в редко в тяжелых случаях для устранения психотического возбуждения.
• Ноотропы и витамины, которые восстанавливают истощенную нервную систему, повышая эффективность антидепрессантов.

Психотерапевтическое лечение

При нетяжелой депрессии эффективность современных методов психотерапии сопоставима с эффективностью антидепрессантов. Когнитивно-поведенческая психотерапия позволяет откорректировать определённые устойчивые искажения, которые сформировались в картине мира пациента. Формирования нового взгляда на реальные события устойчиво приводит к ослаблению депрессивной симптоматики.

Гештальт-терапия помогает осознать те чувства, которые овладевают человеком в настоящее время. Многим пациентам необходимо научиться устанавливать контакт с собственным «я», осознавать и принимать себя во всех, даже «запретных» ранее проявлениях.

Экзистенциальная терапия дает ответ на вопрос «для чего я живу». Потеря смысла жизни, ощущение бессмысленности бытия – одно из характерных проявлений депрессивных расстройств, которое зачастую приводит к суицидальным попыткам.

Гипнотерапия работает с «бессознательным», что позволяет прорабатывать глубинные причины заболевания.

Лечение депрессии в стационаре

Тяжелые депрессии с психотическими проявлениями, с суицидальными тенденциями требуют госпитализации пациента. Лечение депрессии в стационаре создает условия для более быстрого и эффективного подбора медикаментозной терапии. Быстрое купирование острого состояния позволяет начать раньше сеансы психотерапии.

Мы занимаемся лечением депрессии в Санкт-Петербурге с 2004 года и хорошо знаем, что депрессия — это не только плохое настроение или череда неприятностей, но и серьезное, угрожающее жизни, психическое расстройство. Соответственно, методы лечения легких и тяжелых форм депрессии должны различаться.

Мы помогаем пациентам с:

Помощь при депрессии в нашей клинике

В нашей клинике Вы можете рассчитывать на полноценное лечение депрессии в СПб. Ведением пациентов с депрессивными расстройствами у нас занимаются как психологи и психотерапевты, так и психиатры.

Большое внимание мы уделяем гипнотерапии депрессивных состояний. Сеансы эриксоновского гипноза оказывают существенную помощь в лечении депрессии, помогают ускорить купирование соматических проявлений расстройства, резко снизить интенсивность суицидальных мыслей. Последующее обучение аутотренингу становится прочной основой для устойчивой ремиссии.

Источники

Дата обновления: 02.02.2021

Мужская депрессия: понимание проблем

Мужская депрессия: понимание проблем

Мужская депрессия — серьезное заболевание, но многие мужчины стараются игнорировать ее или отказываться от лечения. Узнайте признаки и симптомы — и что делать.

Персонал клиники Мэйо

Вы чувствуете себя раздражительным, изолированным или замкнутым? Вы постоянно работаете? Слишком много пьете? Эти нездоровые стратегии выживания могут указывать на то, что у вас мужская депрессия.

Депрессия может по-разному влиять на мужчин и женщин. Когда депрессия возникает у мужчин, она может маскироваться нездоровым поведением. По ряду причин мужская депрессия часто остается невыявленной и может иметь разрушительные последствия, если ее не лечить. Но мужская депрессия обычно проходит после лечения.

Признаки и симптомы мужской депрессии

Признаки и симптомы депрессии могут различаться у мужчин и женщин. Мужчины также склонны использовать другие навыки выживания — как здоровые, так и нездоровые, — чем женщины.Непонятно, почему мужчины и женщины могут по-разному испытывать депрессию. Вероятно, это связано с рядом факторов, включая химию мозга, гормоны и жизненный опыт.

Как и женщины с депрессией, мужчины с депрессией могут:

• Печаль, безнадежность или опустошенность
• Чувствую сильную усталость
• Проблемы со сном или слишком много сна
• Не получаю удовольствия от занятий, которыми обычно пользуются

Другие типы поведения мужчин, которые могут быть признаками депрессии, но не распознаются как таковые, включают:

• Эскапистское поведение, например, много времени на работе или спорте
• Физические симптомы, такие как головные боли, проблемы с пищеварением и боль
• Проблемы с употреблением алкоголя или наркотиков
• Контролирующее, агрессивное или оскорбительное поведение
• Раздражительность или неуместный гнев
• Рискованное поведение, например безрассудное вождение

Поскольку такое поведение может быть признаком других проблем психического здоровья или может совпадать с ними, или может быть связано с заболеваниями, профессиональная помощь является ключом к точному диагнозу и соответствующему лечению.

Мужская депрессия часто не диагностируется

Мужчинам с депрессией часто не ставят диагноз по нескольким причинам, в том числе:

• Неспособность распознать депрессию. Вам может казаться, что грусть или эмоциональность всегда являются основным симптомом депрессии. Но для многих мужчин это не главный симптом. Например, головные боли, проблемы с пищеварением, усталость, раздражительность или длительная боль иногда могут указывать на депрессию. Точно так же можно чувствовать себя изолированным и отвлекаться, чтобы не иметь дело с чувствами или отношениями.
• Преуменьшение признаков и симптомов. Вы можете не осознавать, насколько сильно на вас влияют ваши симптомы, или вы можете не захотеть признаться себе или кому-либо еще в том, что у вас депрессия. Но игнорирование, подавление или маскировка депрессии нездоровым поведением только усугубит негативные эмоции.
• Нежелание обсуждать симптомы депрессии. Возможно, вы не будете открыты для разговора о своих чувствах с семьей или друзьями, не говоря уже о том, чтобы поговорить с врачом или специалистом в области психического здоровья.Как и многие мужчины, вы, возможно, научились подчеркивать самоконтроль. Вы можете думать, что выражать чувства и эмоции, связанные с депрессией, не по-мужски, и пытаетесь их подавить.
• Сопротивление лечению психических заболеваний. Даже если вы подозреваете, что у вас депрессия, вы можете избежать диагноза или отказаться от лечения. Вы можете избежать помощи, потому что опасаетесь, что клеймо депрессии может навредить вашей карьере или привести к тому, что семья и друзья потеряют к вам уважение.

Мужская депрессия и самоубийство

Хотя женщины пытаются покончить жизнь самоубийством чаще, чем мужчины, мужчины более склонны к самоубийству.Это потому, что мужчин:

• Используйте методы, которые с большей вероятностью могут привести к смерти, например, оружие
• Может действовать более импульсивно в отношении суицидальных мыслей
• Показывать меньше предупреждающих знаков, например разговоров о самоубийстве

Если у вас есть суицидальные мысли

Если вы думаете, что можете пораниться или совершить самоубийство, обратитесь за помощью прямо сейчас:

• Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
• Позвоните на горячую линию для самоубийц.В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь его веб-чатом на suicidepreventionlifeline.org/chat.

Если вы склонны к суициду, но не сразу думаете о том, чтобы причинить себе вред, обратитесь за помощью:

• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку, даже если вам трудно говорить о своих чувствах.
• Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь из вашей религиозной общины.
• Подумайте о том, чтобы присоединиться к мужской группе здоровья, которая занимается депрессией.
• Позвоните на горячую линию кризисного центра для самоубийц.
• Запишитесь на прием к своему врачу, другому поставщику медицинских услуг или психиатру.

Получите помощь, когда она вам понадобится

Мужчинам бывает трудно просить о помощи. Но без лечения депрессия вряд ли уйдет, а может усугубиться. Невылеченная депрессия может сделать вас и близких вам людей несчастными. Это может вызвать проблемы во всех аспектах вашей жизни, включая ваше здоровье, карьеру, отношения и личную безопасность.

Депрессия, даже если она тяжелая, обычно улучшается с помощью лекарств или психологического консультирования (психотерапии) или того и другого. Если вы или кто-то из ваших близких думаете, что у вас депрессия, поговорите со своим врачом или психиатром. Это признак силы — просить совета или обращаться за помощью, когда она вам нужна.

Мужская депрессия и навыки совладания

Лечение, включая психотерапию, у специалиста по психическому здоровью может помочь вам научиться здоровым навыкам преодоления трудностей.Сюда могут входить:

• Гол. Ставьте реалистичные цели и расставляйте приоритеты.
• Поддержка. Обратитесь за эмоциональной поддержкой к партнеру, семье или друзьям. Изучите стратегии установления социальных связей, чтобы вы могли участвовать в общественной деятельности.
• Копинг. Изучите способы управления стрессом, такие как медитация и внимательность, и развивайте навыки решения проблем.
• Решения. Откладывать принятие важных решений, таких как смена работы, до улучшения симптомов депрессии.
• Деятельность. Займитесь чем-нибудь, что вам обычно нравится, например, играми с мячом, рыбалкой или хобби.
• Здоровье. Постарайтесь придерживаться регулярного графика и выбирать здоровый образ жизни, включая здоровое питание и регулярную физическую активность, чтобы улучшить психическое здоровье.

Существует множество эффективных методов лечения депрессии. Так что не пытайтесь самостоятельно справиться с мужской депрессией — последствия могут быть разрушительными.

21 мая, 2019 Показать ссылки

1. Мужчины и депрессия. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/men-and-depression/index.shtml. По состоянию на 15 апреля 2019 г.
2. Seidler ZE, et al. Роль мужественности в обращении мужчин за помощью при депрессии: систематический обзор. Обзор клинической психологии. 2016; 49: 106.
3. Позвоните JB, et al. Гендерные проявления депрессии и поиск помощи у мужчин. Американский журнал мужского здоровья.2018; 12:41.
4. Cavanagh A, et al. Подтверждение симптомов у мужчин по сравнению с женщинами с диагнозом депрессия: дифференциальный подход к функционированию. Международный журнал социальной психиатрии. 2016; 62: 549.
5. Carmona NE, et al. Половые различия в медиаторах функциональной инвалидности при большом депрессивном расстройстве. Журнал психиатрических исследований. 2018; 96: 108.
6. Scholz B, et al. «Мужчины не хотят ничего рассказывать своим врачам»: мужские беседы о депрессии.Качественные исследования в области здравоохранения. 2017; 27: 727.
7. Proudfoot J, et al. Позитивные стратегии, которые мужчины регулярно используют для предотвращения и лечения депрессии: национальный опрос австралийских мужчин. BMC Public Health. 2015; 15: 1135.
8. Fogarty AS, et al. Использование мужчинами позитивных стратегий для предотвращения и управления депрессией: качественное исследование. Журнал аффективных расстройств. 2015; 188: 179.
9. Oliffe JL, et al. Мужская депрессия и суицидальная грамотность: национально репрезентативное канадское исследование.Журнал психического здоровья. 2016; 25: 520.
10. Райс С.М. и др. Воспринимаемые мужчинами препятствия на пути поиска депрессии: продольные выводы относительно начала и продолжительности симптомов. Журнал психологии здоровья. 2017; 22: 529.
11. Struszczyk S, et al. Мужчины и предотвращение самоубийств: обзорный взгляд. Журнал психического здоровья. 2019; 28: 80.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Что это такое, симптомы, причины, лечение и многое другое

Печаль, подавленность и потеря интереса или удовольствия от повседневной деятельности — знакомые чувства для всех нас. Но если они сохраняются и существенно влияют на нашу жизнь, проблема может заключаться в депрессии.

Депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Это может повлиять на взрослых, подростков и детей.

Из этой статьи вы узнаете, что такое депрессия и что ее вызывает.Мы также описываем типы, способы их лечения и многое другое.

Человек, страдающий депрессией, может постоянно испытывать печаль.

Депрессия — это расстройство настроения, сопровождающееся постоянным чувством печали и потерей интереса. Это отличается от колебаний настроения, которые люди регулярно испытывают как часть жизни.

Крупные жизненные события, такие как тяжелая утрата или потеря работы, могут привести к депрессии. Однако врачи считают чувство горя частью депрессии только в том случае, если оно не проходит.

Депрессия — это постоянная проблема, а не временная. Он состоит из эпизодов, во время которых симптомы длятся не менее 2 недель. Депрессия может длиться несколько недель, месяцев или лет.

Симптомы депрессии могут включать:

• депрессивное настроение
• снижение интереса или удовольствия от деятельности, которой когда-то пользовались
• потеря полового влечения
• изменения аппетита
• непреднамеренная потеря веса или прибавка
• слишком много сна или слишком мало
• возбуждение, беспокойство и шаг вверх и вниз
• замедление движений и речи
• усталость или потеря энергии
• чувство никчемности или вины
• трудности с мышлением, концентрацией или принятием решений
• повторяющиеся мысли о смерти или самоубийство или попытка самоубийства

Узнайте больше о распознавании скрытых признаков депрессии.

У женщин

Депрессия почти в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Ниже приведены некоторые симптомы депрессии, которые чаще проявляются у женщин:

• раздражительность
• тревога
• перепады настроения
• усталость
• размышления (сосредоточение на негативных мыслях)

Кроме того, некоторые типы депрессии уникально для женщин, например:

У мужчин

По данным Американской психологической ассоциации, около 9% мужчин в США испытывают чувство депрессии или тревоги.

Мужчины, страдающие депрессией, более склонны, чем женщины, злоупотреблять алкоголем, проявлять гнев и идти на риск в результате расстройства.

Другие симптомы депрессии у мужчин могут включать:

• избегание семьи и социальных ситуаций
• работа без перерыва
• трудности с выполнением работы и семейных обязанностей
• проявление жестокого или контролирующего поведения в отношениях

Узнать больше о симптомах депрессии у мужчин.

В колледже

Время в колледже может вызвать стресс, и человек может впервые столкнуться с другим образом жизни, культурой и опытом.

Некоторым ученикам трудно справиться с этими изменениями, и в результате у них может развиться депрессия, тревога или и то, и другое.

Симптомы депрессии у студентов колледжа могут включать:

• трудности с концентрацией внимания на учебе
• бессонница
• слишком долгий сон
• снижение или повышение аппетита
• избегание социальных ситуаций и занятий, которыми они раньше наслаждались

в подростки

Физические изменения, давление сверстников и другие факторы могут способствовать развитию депрессии у подростков.

Они могут испытывать некоторые из следующих симптомов:

• отстранение от друзей и семьи
• трудности с концентрацией внимания на учебе
• чувство вины, беспомощности или бесполезности
• беспокойство, например, неспособность сидеть на месте

У детей

По оценке CDC, в США 3,2% детей и подростков в возрасте от 3 до 17 лет имеют диагноз депрессии.

У детей симптомы могут затруднять школьную и социальную деятельность.У них могут быть такие симптомы, как:

• плач
• низкая энергия
• цепляние
• вызывающее поведение
• всплески голоса

Детям младшего возраста может быть трудно выразить свои чувства словами. Из-за этого им будет сложнее объяснить свое чувство печали.

Медицинское сообщество не до конца понимает причины депрессии. Есть много возможных причин, а иногда сочетание различных факторов вызывает симптомы.

Факторы, которые могут сыграть роль, включают:

• генетические особенности
• изменения в уровнях нейромедиаторов мозга
• факторы окружающей среды
• психологические и социальные факторы
• дополнительные условия, такие как биполярное расстройство

Психотерапия может помочь человеку справиться с симптомами депрессии.

Депрессия излечима, и управление симптомами обычно включает три компонента:

Поддержка : это может варьироваться от обсуждения практических решений и возможных причин до просвещения членов семьи.

Психотерапия : Также известная как разговорная терапия, некоторые варианты включают индивидуальное консультирование и когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).

Медикаментозное лечение : Врач может назначить антидепрессанты.

Лекарства

Антидепрессанты могут помочь в лечении депрессии средней и тяжелой степени.

• Доступны несколько классов антидепрессантов:
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
• трициклические антидепрессанты
• атипичные антидепрессанты каждый
• селективные ингибиторы серотонина и норэпинефрина

class действует на другой нейромедиатор или комбинацию нейротрансмиттеров.

Человек должен принимать эти лекарства только по назначению врача. Некоторым лекарствам может потребоваться время, чтобы подействовать. Прекращая прием препарата, человек может не ощутить те преимущества, которые он может предложить.

Некоторые люди прекращают прием лекарств после улучшения симптомов, но это может привести к рецидиву.

Сообщайте врачу о любых опасениях по поводу антидепрессантов, в том числе о намерении прекратить их прием.

Узнайте больше об антидепрессантах и ​​их возможностях.

Побочные эффекты лекарств

СИОЗС и СИОЗС могут иметь побочные эффекты. Человек может испытать:

Узнайте больше о возможных побочных эффектах антидепрессантов здесь.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы производители добавляли предупреждения на упаковку антидепрессантов.

Предупреждения должны указывать, что, помимо других рисков, эти лекарства могут усиливать суицидальные мысли или действия у некоторых детей, подростков и молодых людей в течение первых нескольких месяцев лечения.

Природные средства правовой защиты

Некоторые люди используют природные средства, например, лечебные травы, для лечения депрессии легкой и средней степени тяжести.

Однако, поскольку FDA не контролирует растительные лекарственные средства, производители могут не быть правдивыми в отношении качества этих продуктов. Они могут быть небезопасными или эффективными.

Ниже приведены некоторые из наиболее популярных трав и растений, которые люди используют для лечения депрессии:

Зверобой : не подходит для людей, которые страдают или могут иметь биполярное расстройство.Узнайте больше здесь.

Женьшень : Практики традиционной медицины могут использовать это для улучшения ясности ума и снижения стресса. Узнайте больше о женьшене.

Ромашка : содержит флавоноиды, которые могут иметь антидепрессивный эффект. Для получения дополнительной информации о ромашке щелкните здесь.

Лаванда : Это может помочь уменьшить беспокойство и бессонницу. Узнайте больше о лаванде здесь.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать какие-либо лечебные травы или добавки для лечения депрессии.Некоторые травы могут мешать действию лекарств или иным образом ухудшать симптомы.

Добавки

Вышеуказанные травы можно принимать в качестве добавок для лечения симптомов депрессии от легкой до умеренной. Другие типы добавок также могут помочь в лечении этих симптомов.

Важно помнить, что FDA не контролирует добавки, чтобы гарантировать их эффективность или безопасность.

Н травяные добавки, которые могут помочь в лечении депрессии, включают:

S-аденозилметионин (SAMe) : это синтетическая форма естественного химического вещества в организме.

5-гидрокситриптофан : Это может помочь повысить уровень серотонина, нейромедиатора в головном мозге, который влияет на настроение человека.

Некоторые исследования показали, что SAMe может быть столь же полезным, как и рецептурные антидепрессанты имипрамин и эсциталопрам, но необходимы дополнительные исследования.

Узнайте больше о том, как травы и добавки могут помочь при депрессии.

Продукты питания и диета

Употребление большого количества сладких или обработанных пищевых продуктов может привести к различным проблемам с физическим здоровьем.Результаты исследования 2019 года показывают, что диета, включающая многие из этих видов пищи, может повлиять на психическое здоровье молодых людей.

Исследование также показало, что употребление большего количества следующих продуктов помогло уменьшить симптомы депрессии:

• фрукты
• овощи
• рыба
• оливковое масло

Могут ли другие продукты ухудшить или облегчить симптомы депрессии? Узнай здесь.

Психотерапия

Психологические методы лечения депрессии, или разговорные методы лечения, включают, среди прочего, КПТ, межличностную психотерапию и методику решения проблем.

При некоторых формах депрессии психотерапия обычно является лечением первой линии, в то время как некоторые люди лучше реагируют на комбинацию психотерапии и лекарств.

КПТ и межличностная психотерапия — два основных типа психотерапии депрессии. Человек может проходить КПТ на индивидуальных занятиях с терапевтом, в группах, по телефону или онлайн.

Межличностная терапия направлена ​​на то, чтобы помочь людям определить:

• эмоциональные проблемы, которые влияют на отношения и общение
• как эти проблемы также влияют на их настроение
• как все это можно изменить

упражнения

Аэробные упражнения повышают уровень эндорфинов и стимулирует нейромедиатор норадреналин, который связан с настроением.Это может помочь облегчить легкую депрессию.

Терапия стимуляцией мозга

Терапия стимуляцией мозга — еще один вариант лечения. Например, повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция посылает в мозг магнитные импульсы, и это может помочь в лечении серьезной депрессии.

Если депрессия не реагирует на медикаментозное лечение, пациенту может быть полезна электросудорожная терапия или ЭСТ. Это может быть эффективным, если психоз возникает на фоне депрессии.

Есть несколько форм депрессии.Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных типов.

Большая депрессия

Человек с большой депрессией испытывает постоянное состояние печали. Они могут потерять интерес к занятиям, которые раньше приносили им удовольствие.

Лечение обычно включает прием лекарств и психотерапию.

Стойкое депрессивное расстройство

Также известное как дистимия, стойкое депрессивное расстройство вызывает симптомы, которые длятся не менее 2 лет.

У человека с этим заболеванием могут быть эпизоды большой депрессии, а также более легкие симптомы.

Биполярное расстройство

Депрессия — распространенный симптом биполярного расстройства, и исследования показывают, что у людей с этим расстройством симптомы могут возникать примерно в половине случаев. Из-за этого биполярное расстройство трудно отличить от депрессии.

Что включает в себя биполярное расстройство и какие бывают типы? Узнай здесь.

Психотическая депрессия

Некоторые люди переживают психоз из-за депрессии.

Психоз может включать заблуждения, такие как ложные убеждения и отрешенность от реальности.Это также может быть связано с галлюцинациями — ощущением несуществующих вещей.

Послеродовая депрессия

После родов многие женщины испытывают то, что некоторые называют «детской хандрой». Когда уровень гормонов восстанавливается после родов, это может привести к изменению настроения.

Послеродовая депрессия или послеродовая депрессия протекает тяжелее.

У этого типа депрессии нет единой причины, и она может сохраняться месяцами или годами. Любой, кто после родов переживает депрессию, должен обратиться за медицинской помощью.

Большое депрессивное расстройство с сезонной структурой

Этот тип депрессии, ранее называвшийся сезонным аффективным расстройством или САР, связан с уменьшением дневного света осенью и зимой.

Поднимается в остальное время года и в ответ на световую терапию.

Люди, живущие в странах с длинными или суровыми зимами, похоже, больше страдают от этого состояния.

Если человек подозревает, что у него симптомы депрессии, ему следует обратиться за профессиональной помощью к врачу или специалисту по психическому здоровью.

Квалифицированный медицинский работник может исключить различные причины, поставить точный диагноз и предоставить безопасное и эффективное лечение.

Они будут задавать вопросы о симптомах, например о том, как долго они присутствуют. Врач также может провести обследование для проверки физических причин и назначить анализ крови, чтобы исключить другие состояния здоровья.

В чем разница между ситуативной и клинической депрессией? Узнай здесь.

Тесты

Специалисты в области психического здоровья часто просят людей заполнить анкеты, чтобы помочь оценить тяжесть их депрессии.

Шкала оценки депрессии Гамильтона , например, содержит 21 вопрос. Баллы указывают на тяжесть депрессии среди людей, у которых уже есть диагноз.

Опросник депрессии Бека — это еще один вопросник, который помогает специалистам в области психического здоровья определять симптомы человека.

Национальные горячие линии круглосуточно предоставляют бесплатную конфиденциальную помощь обученных специалистов. Они могут принести пользу любому, кто страдает депрессией, кто хочет или должен поговорить о своих чувствах.

Вот некоторые из доступных горячих линий поддержки:

Samaritans : Эта некоммерческая организация предлагает эмоциональную поддержку всем, кто испытывает чувство депрессии или одиночества или подумывает о самоубийстве. Позвоните или отправьте текстовое сообщение 877-870-4673 (НАДЕЖДА), чтобы связаться с ними.

Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств : Позвоните по телефону 1-800-273-8255 (РАЗГОВОР), чтобы поговорить с кем-нибудь из этой национальной сети местных кризисных центров.

Lifeline Chat : это онлайн-чат Национальной линии помощи по предотвращению самоубийств.

Предотвращение самоубийств

• Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
• Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
• Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
• Слушайте человека без осуждения.
• Если у вас или вашего знакомого возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

У человека с одним из родителей или брата или сестры, страдающего депрессией, вероятность развития этого состояния в два-три раза выше, чем у населения в целом.

Однако многие люди, страдающие депрессией, не имеют семейного анамнеза.

Недавнее исследование предполагает, что предрасположенность к депрессии не может быть результатом генетической изменчивости. Исследователи признают, что, хотя депрессия может передаваться по наследству, многие другие факторы также влияют на ее развитие.

Узнайте больше о генетической связи депрессии.

По данным ВОЗ, депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире.

В США Управление социального обеспечения считает депрессивные, биполярные и связанные с ними расстройства инвалидностью. Если депрессия мешает человеку работать, он может иметь право на получение пособия по социальному страхованию по инвалидности.

Человек должен проработать достаточно долго и в последнее время, чтобы иметь право на получение пособия по инвалидности. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт администрации.

Хотя от депрессии нет лекарства, существуют эффективные методы лечения, помогающие выздороветь. Чем раньше начнется лечение, тем успешнее оно может быть.

Многие люди, страдающие депрессией, выздоравливают после выполнения плана лечения. Однако даже при эффективном лечении может произойти рецидив.

Чтобы предотвратить рецидив, люди, принимающие лекарства от депрессии, должны продолжать лечение — даже после улучшения или исчезновения симптомов — до тех пор, пока их врач не посоветует.

Найдите несколько советов, которые помогут предотвратить возвращение депрессии.

Триггеры — это эмоциональные, психологические или физические события или обстоятельства, которые могут вызвать появление или возвращение симптомов депрессии.

Вот некоторые из наиболее распространенных триггеров:

• Стрессовые жизненные события, такие как потеря, семейные конфликты и изменения в отношениях.
• Неполное выздоровление после слишком раннего прекращения лечения
• Заболевания, такие как ожирение, болезни сердца и диабет.

Узнайте больше о триггерах депрессии.

У некоторых людей риск депрессии выше, чем у других.

Факторы риска включают:

• переживание определенных жизненных событий, таких как тяжелая утрата, проблемы на работе, изменения в отношениях, финансовые проблемы и медицинские проблемы
• испытывают острый стресс
• отсутствие успешных стратегий выживания
• близкие родственник, страдающий депрессией
• , принимающий некоторые рецептурные препараты, такие как кортикостероиды, некоторые бета-блокаторы и интерферон
• , использующий рекреационные наркотики, такие как алкоголь или амфетамины
• , получивший травму головы
• , имеющий предыдущий эпизод большой депрессии
• с хроническим заболеванием, например диабетом, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или сердечно-сосудистыми заболеваниями
• с постоянной болью

В течение любого года в U.S., от большой депрессии страдают более 16,1 миллиона человек в возрасте 18 лет и старше, или около 6,7% взрослого населения.

По данным CDC, 3,2% детей и подростков в возрасте от 3 до 17 лет — около 1,9 миллиона человек — получили диагноз депрессии.

CDC также отмечает, что 7,6% людей в возрасте 12 лет и старше в США страдают депрессией в любой двухнедельный период.

Прочтите статью на испанском языке.

Депрессия у мужчин — HelpGuide.org

Депрессия

Чувство депрессии не является признаком слабости, и вам не нужно с этим бороться.Эти советы помогут вам преодолеть депрессию и начать чувствовать себя счастливее и полнее уже сегодня.

Что такое мужская депрессия?

Как мужчины, нам нравится думать о себе как о сильных и контролирующих свои эмоции. Когда мы чувствуем безнадежность или охвачены отчаянием, мы часто отрицаем это или пытаемся скрыть это. Но депрессия — это обычная проблема, которая затрагивает многих из нас в какой-то момент нашей жизни, а не признак эмоциональной слабости или недостатка мужественности.

Депрессия затрагивает миллионы мужчин любого возраста и происхождения, а также тех, кто о них заботится — супругов, партнеров, друзей и членов семьи.Конечно, это нормально, что время от времени кто-то чувствует себя подавленным. Снижение настроения — обычная реакция на потери, неудачи и разочарования в жизни. Однако мужская депрессия меняет то, как вы думаете, чувствуете и действуете в повседневной жизни. Это может повлиять на вашу продуктивность на работе или в школе и повлиять на ваши отношения, сон, диету и общее удовольствие от жизни. Тяжелая депрессия может быть сильной и неумолимой.

К сожалению, депрессия у мужчин часто упускается из виду, поскольку многим из нас трудно говорить о своих чувствах.Вместо этого мы склонны сосредотачиваться на физических симптомах, которые часто сопровождают мужскую депрессию, таких как боль в спине, головные боли, проблемы со сном или сексуальные проблемы. Это может привести к тому, что основная депрессия останется невылеченной, что может иметь серьезные последствия.

Мужчины, страдающие депрессией, в четыре раза чаще могут покончить с собой, чем женщины, поэтому очень важно обратиться за помощью с депрессией, прежде чем чувство отчаяния перерастет в чувство самоубийства. Честно поговорите с другом, любимым человеком или врачом о том, что происходит в вашем уме и теле.После правильного диагноза вы можете многое сделать для успешного лечения мужской депрессии и предотвращения ее повторного появления.

Признаки и симптомы депрессии у мужчин

Мужчины, как правило, менее искусны в распознавании симптомов депрессии, чем женщины. Мужчина с большей вероятностью будет отрицать свои чувства, скрывать их от себя и других или пытаться замаскировать их другим поведением. И хотя мужчины могут испытывать классические симптомы депрессии, такие как подавленное настроение, потеря интереса к работе или хобби, нарушения веса и сна, утомляемость и проблемы с концентрацией внимания, они с большей вероятностью, чем женщины, будут испытывать симптомы «скрытой» депрессии, такие как гнев, злоупотребление психоактивными веществами и возбуждение.

Три наиболее часто игнорируемых признака депрессии у мужчин:

1. Физическая боль. Иногда депрессия у мужчин проявляется в виде физических симптомов, таких как боль в спине, частые головные боли, проблемы со сном, сексуальная дисфункция или расстройства пищеварения, которые не поддаются нормальному лечению.
2. Гнев. Это может быть раздражительность, чувствительность к критике или потеря чувства юмора, агрессивность на дороге, вспыльчивый характер или даже насилие.Некоторые мужчины становятся жестокими или властными.
3. Безрассудное поведение. Мужчина, страдающий депрессией, может проявлять эскапистское или рискованное поведение, например, заниматься опасными видами спорта, безрассудно водить машину или заниматься небезопасным сексом. Вы можете слишком много пить, злоупотреблять наркотиками или навязчиво играть в азартные игры.

Как узнать, что у вас депрессия

Если вы отождествляете себя с несколькими из следующих вещей, возможно, вы страдаете от депрессии.

1. Вы чувствуете себя безнадежным и беспомощным
2. Вы потеряли интерес к друзьям, занятиям и вещам, которые раньше приносили удовольствие
3. Вы гораздо более раздражительны, вспыльчивы или агрессивны, чем обычно
4. Вы потребляете больше алкоголь, безрассудное поведение или самолечение
5. Вы чувствуете беспокойство и возбуждение
6. Ваш сон и аппетит изменились
7. Вы не можете сосредоточиться или ваша продуктивность на работе снизилась
8. Вы не можете контролировать свои негативные мысли

Если вы склонны к суициду…

Проблемы не кажутся временными — они кажутся непреодолимыми и постоянными.Но если вы обратитесь за помощью, вы почувствуете себя лучше.

Прочтите статьи HelpGuide о предотвращении самоубийств или позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств в США по телефону 1-800-273-8255. Если вам нужна помощь за пределами США, посетите Befrienders Worldwide.

Триггеры депрессии у мужчин

У мужчин нет единой причины депрессии. Важную роль играют биологические, психологические и социальные факторы, а также выбор образа жизни, отношения и навыки преодоления трудностей.

Хотя любой мужчина может страдать от депрессии, существуют некоторые факторы риска, которые делают его более уязвимым, например:

• Одиночество и отсутствие социальной поддержки
• Неспособность эффективно справляться со стрессом
• История употребления алкоголя или наркотиков жестокое обращение
• Травмы или жестокое обращение в раннем детстве
• Старение в изоляции, с ограниченным количеством социальных сетей

Депрессия и эректильная дисфункция

Импотенция или эректильная дисфункция — это не только спусковой механизм депрессии у мужчин, но и побочный эффект многих антидепрессанты.

• Мужчины с проблемами сексуальной функции почти в два раза чаще страдают депрессией, чем мужчины без них.
• Депрессия увеличивает риск эректильной дисфункции.
• Многие мужчины не хотят признавать сексуальные проблемы, думая, что это отражение их мужественности, а не излечимая проблема, вызванная депрессией.

Получение помощи от мужской депрессии

Не пытайтесь справиться с депрессией в одиночку. Чтобы обратиться за помощью к любимому человеку или профессионалу, требуется смелость.Большинство мужчин с депрессией хорошо реагируют на меры самопомощи, такие как обращение за социальной поддержкой, физические упражнения, переход на здоровую диету и другие изменения в образе жизни.

Но не ждите, что ваше настроение сразу улучшится. Скорее всего, вы начнете чувствовать себя немного лучше с каждым днем. Многие мужчины, выздоравливающие после депрессии, замечают улучшения сна и аппетита до улучшения своего настроения. Но эти шаги самопомощи могут оказать сильное влияние на то, как вы думаете и чувствуете, помогая вам преодолеть симптомы депрессии и вернуть себе удовольствие от жизни.

Совет 1. Ищите социальную поддержку

Из-за рабочих обязанностей мужчинам часто трудно находить время для поддержания дружеских отношений, но первый шаг к борьбе с мужской депрессией — это найти людей, с которыми вы действительно можете общаться, лицом к лицу. Это не означает, что вы просто обмениваетесь шутками с коллегой или болтаете о спорте с парнем, сидящим рядом с вами в баре. Это означает найти того, с кем вам будет комфортно делиться своими чувствами, кого-то, кто будет вас слушать, не осуждая вас, или говорить вам, как вы должны думать или чувствовать.

Вы можете подумать, что обсуждать свои чувства — не очень мачо, но осознаёте вы это или нет, вы уже доносите свои чувства до окружающих; ты просто не используешь слова. Если вы вспыльчивы, пьете больше обычного или пробиваете дыры в стене, ваши самые близкие поймут, что что-то не так. Вместо этого, если вы решите поговорить о том, что вы переживаете, это действительно поможет вам почувствовать себя лучше.

Поиск социальной поддержки

Для многих мужчин, особенно когда вы страдаете от депрессии, общение с другими может показаться непосильной задачей.Но развитие и поддержание близких отношений жизненно важно, чтобы помочь вам пережить это трудное время. Если вы не чувствуете, что вам есть к кому обратиться, никогда не поздно завести новых друзей и улучшить свою сеть поддержки.

Как получить поддержку при депрессии

Ищите поддержку у людей, которые заставляют вас чувствовать себя в безопасности и о которых заботятся. Человек, с которым вы разговариваете, не обязательно должен вас исправлять; им просто нужно быть хорошим слушателем — человеком, который будет слушать внимательно и сочувственно, не отвлекаясь и не осуждая вас.

Сделайте личное время своим приоритетом. Телефонные звонки, социальные сети и текстовые сообщения — отличные способы оставаться на связи, но они не заменяют старомодное доброе личное время. Простой разговор с кем-то лицом к лицу о своих чувствах может сыграть большую роль в облегчении депрессии и избавлении от нее.

Старайтесь заниматься общественной деятельностью, даже если вам этого не хочется. Часто, когда вы находитесь в депрессии, вам кажется, что уйти в свою скорлупу удобнее, но, находясь рядом с другими людьми, вы чувствуете себя менее подавленным.

Найдите способы поддержать других. Приятно получать поддержку, но исследования показывают, что вы получаете еще больший подъем настроения, оказывая поддержку самостоятельно. Так что найдите способы — большие и малые — помочь другим: станьте волонтером, прислушайтесь к другу, сделайте что-нибудь хорошее для кого-то.

Уход за домашним животным. Хотя ничто не может заменить человеческую связь, домашние животные могут принести радость и дружеские отношения в вашу жизнь и помочь вам почувствовать себя менее изолированным. Уход за домашним животным также может вывести вас за пределы себя и дать вам ощущение необходимости — оба являются мощным противоядием от депрессии.

Присоединитесь к группе поддержки депрессии. Общение с другими людьми, страдающими депрессией, может иметь большое значение для уменьшения чувства изоляции. Вы также можете поддерживать друг друга, давать и получать советы о том, как справиться с ситуацией, и делиться своим опытом.

Пригласите кого-нибудь на матч, в кино или на концерт. Есть много других людей, которым так же неловко общаться и заводить друзей, как и вам. Будьте тем, кто сломает лед.

Позвоните или напишите по электронной почте старому приятелю. Даже если вы отказались от отношений, которые когда-то были важны для вас, постарайтесь восстановить их.

Совет 2: Поддержите свое здоровье

Положительные изменения в образе жизни могут помочь избавиться от депрессии и предотвратить ее возвращение.

Старайтесь спать восемь часов. Депрессия обычно связана с нарушениями сна; спите ли вы слишком мало или слишком много, ваше настроение страдает. Постарайтесь улучшить режим сна, изучив привычки здорового сна.

Держите напряжение под контролем. Стресс не только продлевает и усугубляет депрессию, но также может спровоцировать ее. Выясните в своей жизни все, что вас беспокоит, например, перегрузка на работе, проблемы с деньгами или неподдерживающие отношения, и найдите способы ослабить давление и восстановить контроль.

Практикуйте техники релаксации. Ежедневная практика релаксации может помочь облегчить симптомы депрессии, уменьшить стресс и повысить чувство радости и благополучия. Попробуйте йогу, глубокое дыхание, прогрессивное расслабление мышц или медитацию.

Проводите время на солнце. Выход на улицу в светлое время суток и пребывание на солнце может помочь повысить уровень серотонина и улучшить ваше настроение. Прогуляйтесь, выпейте кофе на свежем воздухе, поработайте в саду или удвойте пользу, тренируясь на свежем воздухе. Если вы живете где-нибудь, где зимой мало солнечного света, попробуйте использовать светотерапевтический бокс.

Разработайте «набор инструментов для оздоровления», чтобы справиться с депрессией.

Составьте список вещей, которые вы можете сделать для быстрого улучшения настроения.Чем больше «инструментов» для борьбы с депрессией, тем лучше. Попробуйте воплощать в жизнь несколько из этих идей каждый день, даже если вы чувствуете себя хорошо.

1. Проведите время на природе.
2. Перечислите, что вам нравится в себе.
3. Почитайте хорошую книгу.
4. Посмотрите смешной фильм или телешоу.
5. Примите длительный горячий душ.
6. Выполните несколько небольших задач.
7. Поиграйте с домашним животным.
8. Поговорите с друзьями или семьей лицом к лицу.
9. Слушайте музыку.
10. Сделайте что-нибудь спонтанное.

Совет 3. Упражнения для улучшения психического и физического здоровья

Когда вы в депрессии, просто встать с постели может показаться сложной задачей, не говоря уже о тренировках. Но упражнения — мощное средство борьбы с депрессией и один из самых важных инструментов в вашем арсенале выздоровления. Исследования показывают, что регулярные упражнения могут быть столь же эффективны, как и лекарства, для облегчения симптомов депрессии. Это также помогает предотвратить рецидив, когда вы выздоровеете.

Чтобы получить максимальную пользу, старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день.Это не обязательно должно быть все сразу — можно начать с малого. 10-минутная прогулка может улучшить настроение на два часа.

Упражнения — это то, что вы можете делать прямо сейчас, чтобы поднять себе настроение.

Ваша усталость улучшится, если вы будете их выполнять. Начать тренировку может быть сложно, когда вы в депрессии и чувствуете себя истощенным. Но исследования показывают, что ваш уровень энергии улучшится, если вы будете продолжать. Упражнения помогут вам почувствовать себя бодрым и менее утомленным, не более того.

Найдите упражнения, которые должны быть непрерывными и ритмичными. Наибольшую пользу от депрессии приносят ритмические упражнения, такие как ходьба, силовые тренировки, плавание или боевые искусства, при которых вы двигаете руками и ногами.

Добавьте элемент внимательности, , особенно если ваша депрессия коренится в неразрешенной травме или подпитывается навязчивыми негативными мыслями. Сосредоточьтесь на том, что ваше тело ощущает при движении — например, на ощущении удара ногой о землю, на ощущении ветра на коже или на ритме вашего дыхания.

Создайте пару с партнером по тренировкам. Работа с другими людьми не только позволяет вам проводить время за общением, но и помогает поддерживать мотивацию. Попробуйте вступить в беговой клуб, поищите партнеров по теннису или вступите в футбольную или волейбольную лигу.

Выведите собаку на прогулку. Если у вас нет собаки, вы можете стать волонтером для выгула бездомных собак в приюте для животных или спасательной группе. Вы не только поможете себе, но и поможете общаться с собаками и дрессировать их, делая их более удобными.

Совет 4. Соблюдайте здоровую диету, чтобы улучшить самочувствие.

То, что вы едите, напрямую влияет на ваше самочувствие.

Сведите к минимуму сахар и рафинированные углеводы. Вы можете жаждать сладких закусок, выпечки или комфортной пищи, такой как макароны или картофель фри, но эти продукты для хорошего самочувствия быстро приводят к падению настроения и энергии.

Уменьшите потребление продуктов, которые могут отрицательно повлиять на ваше настроение, таких как кофеин, алкоголь, трансжиры и продукты с высоким уровнем химических консервантов или гормонов.

Ешьте больше омега-3 жирных кислот, чтобы улучшить настроение. Лучшие источники — жирная рыба (лосось, сельдь, скумбрия, анчоусы, сардины), водоросли, льняное семя и грецкие орехи.

Попробуйте продукты, богатые питательными веществами, улучшающими настроение, такие как бананы (магний для уменьшения беспокойства, витамин B6 для повышения бдительности, триптофан для повышения уровня серотонина для хорошего самочувствия) и шпинат (магний, фолиевая кислота для уменьшения возбуждения и улучшения сна) .

Избегайте дефицита витаминов группы В, который может вызвать депрессию. Ешьте больше цитрусовых, листовой зелени, бобов, курицы и яиц.

Совет 5. Бросьте вызов негативному мышлению

Вы чувствуете себя бессильным или слабым? Такие плохие вещи случаются, и ты мало что можешь с этим поделать? Что твое положение безвыходно? Депрессия оказывает негативное влияние на все, в том числе на то, как вы видите себя и ваши ожидания на будущее.

Когда такие мысли одолевают вас, важно помнить, что это симптом вашей депрессии, а такое иррациональное, пессимистическое отношение, известное как когнитивные искажения, нереалистично. Когда вы их внимательно изучаете, они не выдерживают. Но даже в этом случае от них бывает сложно отказаться.

Вы не можете выйти из этого пессимистического настроя, говоря себе: «Просто думайте о хорошем». Часто это часть привычного образа мышления на протяжении всей жизни, который стал настолько автоматическим, что вы даже не осознаете его полностью.Скорее, уловка состоит в том, чтобы определить тип негативных мыслей, которые подпитывают вашу депрессию, и заменить их более сбалансированным образом мышления.

Негативное, нереалистичное мышление, питающее мужскую депрессию.

Мышление «все или ничего». Глядя на вещи в черно-белых категориях, без золотой середины («Если я не достиг совершенства, я полный неудачник»).

Чрезмерное обобщение. Обобщение одного негативного опыта, ожидая, что он останется верным навсегда («Я ничего не могу сделать правильно.”)

Ментальный фильтр. Игнорирование позитивных событий и сосредоточение внимания на негативе. Замечать одну вещь, которая пошла не так, а не все, что пошло правильно.

Уменьшение положительного. Придумывание причин, по которым положительные события не считаются («Она сказала, что хорошо провела время на нашем свидании, но я думаю, что она просто вела себя хорошо».)

Поспешные выводы. Негативная интерпретация без реальных доказательств. Вы ведете себя как читатель мыслей («Она, должно быть, думает, что я жалкий») или гадалка («Я навсегда застряну в этой тупиковой работе.»)

Эмоциональное рассуждение. Вера в то, что вы чувствуете, отражает реальность («Я чувствую себя таким неудачником. Я действительно никуда не годен!»)

«Что следует» и «не следует». Придерживайтесь строгого списка того, что вы должны и не должны этого делать, и ругать себя, если вы не соблюдаете свои правила.

Маркировка. Классификация себя на основе ошибок и предполагаемых недостатков («Я неудачник; идиот; неудачник»).

Выразите свои мысли на трибуне свидетеля. можете начать задавать им вопросы, например:

• «Каковы доказательства того, что эта мысль верна? Не правда?»
• «Что бы я сказал другу, у которого возникла эта мысль?»
• «Есть ли другой способ взглянуть на ситуацию или альтернативное объяснение?»
• «Как я мог бы смотреть на эту ситуацию, если бы у меня не было депрессии?»

Когда вы перекрестно исследуете свои негативные мысли, вы можете быть удивлены тем, как быстро они рассыпаются.В процессе вы разовьете более сбалансированную точку зрения и поможете избавиться от депрессии.

Профессиональное лечение депрессии у мужчин

Если поддержки со стороны семьи и друзей и позитивных изменений образа жизни недостаточно, обратитесь за помощью к специалисту в области психического здоровья. Открыто говорите о своем самочувствии и о своих физических симптомах. Лечение депрессии у мужчин включает:

Терапия. Вам может казаться, что разговаривать с незнакомцем о своих проблемах «не по-мужски» или что терапия несет в себе статус жертвы.Однако если вам доступна терапия, она часто может принести быстрое облегчение даже самому скептически настроенному мужчине.

Лекарства. Антидепрессанты могут помочь облегчить некоторые симптомы депрессии, но не излечивают основную проблему и редко являются долгосрочным решением. Лекарства также имеют побочные эффекты. Даже если вы решите, что лекарства подходят вам, всегда предпринимайте шаги для самопомощи. Терапия и изменение образа жизни могут устранить основные причины вашей депрессии, чтобы предотвратить ее повторение, когда вы сможете прекратить прием антидепрессантов.

Как помочь мужчине с депрессией

Часто требуется жена, партнер или другой член семьи, чтобы распознать симптомы депрессии у мужчины. Даже если мужчина подозревает, что у него депрессия, ему может быть стыдно, что он не может справиться самостоятельно, и обращается за помощью только тогда, когда его заставляет сделать это любимый человек.

Разговор с мужчиной о депрессии

Многие мужчины не проявляют типичных депрессивных симптомов, таких как подавленное настроение, поэтому вы можете не использовать слово «депрессия» и попытаться описать его поведение как «стрессовое» или «чрезмерно усталое». .«Это могло помочь ему раскрыться.

Укажите, как изменилось его поведение, без критики. Например, «Кажется, перед работой у вас всегда болит живот» или «Вы уже несколько месяцев не играете в ракетбол».

Предложите общий осмотр у врача. Он может поначалу менее сопротивляться обращению к семейному врачу, чем к специалисту по психическому здоровью. Врач может исключить медицинские причины депрессии, а затем направить вас к специалисту.

Предложите сопровождать его при первом посещении врача или психиатра.Некоторые мужчины не хотят говорить о своих чувствах, поэтому постарайтесь устранить препятствия, мешающие ему обратиться за помощью.

Попросите его составить список симптомов для обсуждения. Помогите ему сосредоточиться на своих чувствах и физических недугах и честно рассказать о том, как он употребляет алкоголь и наркотики.

Как поддержать мужчину в депрессии

Вовлеките его в разговор и слушайте без осуждения. Не унижайте ни одно из выражаемых им чувств, но указывайте на реалии и вселяйте надежду.

Относитесь серьезно к любым высказываниям о самоубийстве. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или найдите горячую линию для самоубийц в другой стране в Befrienders Worldwide.

Пригласите его на общественные мероприятия , будь то просто прогулка вместе или обед с друзьями. Если ваше приглашение отклонено, продолжайте попытки.

Поощряйте его участвовать в занятиях, которые когда-то доставляли ему удовольствие, например, в хобби, спорте или культурных мероприятиях.Но не заставляйте его слишком быстро браться за многое.

Не говорите ему «просто бросить это». Вместо этого заверьте его, что со временем и поддержкой он начнет чувствовать себя лучше.

Следите за тем, принимает ли он назначенные лекарства или лечится. Если ему прописали антидепрессанты, побудите его выполнять приказы об употреблении алкоголя.

Помните, что «вылечить» чужую депрессию невозможно. Вы не виноваты в депрессии любимого человека и не ответственны за его счастье.Хотя ваша поддержка может иметь решающее значение для его выздоровления, в конечном итоге она в его руках.

Авторы: Лоуренс Робинсон, Мелинда Смит, магистр медицины, Дженнифер Шубин и Жанна Сигал, доктор философии.

Интеллектуальная викторина

Вопрос 1

Всем нужен сон, и независимо от того, работает ли вы шесть часов в сутки или девятичасовой, важно хорошо выспаться. Хороший сон может улучшить наше настроение, равно как и плохой сон может вызвать раздражительность и раздражительность.

Как ты спишь сейчас?

Вопрос 2

Может быть трудно уснуть, когда вы чувствуете себя возбужденным или разозленным, особенно если есть что-то, о чем вы регулярно думаете, когда пытаетесь заснуть.

Сколько времени обычно нужно, чтобы заснуть?

Вопрос 3

Чувство грусти — нормальная часть жизни, а печаль — важная часть здорового, полного спектра эмоций.

Как часто вы чувствуете себя грустным, подавленным, грустным, безнадежным или подавленным?

Вопрос 4

Будь то переедание в пиццерии, где можно съесть «все, что вы можете съесть», или пропустить безвкусную водяную баню, мы все время от времени переедали или пропускали еду.

Как ваш аппетит?

Вопрос 5

Хотя каждый человек время от времени сталкивается с трудными для принятия решениями, которые могут отвлечь наше внимание от настоящего момента, важно иметь возможность сосредоточиться и быть решительными, когда это необходимо.

Как ваша способность концентрироваться и принимать решения?

Вопрос 6

Независимо от того, называете ли вы это уверенностью в себе, бравадой или чванством, здоровая самооценка — важная черта, которой должен обладать каждый мужчина.

Как ты себя видишь?

Вопрос 7

Ваша смерть и / или самоубийство.Ты о них думаешь?

Получите немедленную поддержку

Если вы находитесь в экстренной ситуации или подвергаетесь непосредственному риску причинения вреда себе или окружающим, обратитесь в службу экстренной помощи по номеру 000.

Чтобы поговорить с кем-нибудь сейчас, позвоните в службу обратного звонка для самоубийц по телефону 1300 659 467 или по телефону «Линия жизни» по телефону 13 11 14

Вопрос 8

Важно регулярно проводить время, занимаясь тем, что вам нравится, будь то игра или просмотр спортивных состязаний, прослушивание музыки, прогулка с собакой или встречи с друзьями, чтобы посмотреть мутные прогулки.

Занимаетесь ли вы любимыми хобби и занятиями так же сильно, как раньше?

Вопрос 9

Независимо от того, являетесь ли вы социальной бабочкой или гусеницей, каждый парень должен проводить время с семьей, друзьями и коллегами.

Вы как обычно наслаждаетесь обществом других людей?

Вопрос 10

Посмотрим правде в глаза, поскольку большинство из нас стареет, мы уже не те жеребцы, которыми когда-то были.Но трах — важная часть жизни.

Что ты думаешь о сексе?

Вопрос 11

Жизнь полна неприятностей — вроде очередей в банкоматах, футбольных арбитров и телемаркетеров. Иногда это раздражение может превратиться в гнев.

Насколько легко вы сердитесь?

Вопрос 12

Было бы довольно сложно найти человека, который бы время от времени не сбивался с толку.Но некоторые парни имеют тенденцию говорить то, о чем потом сожалеют, когда злятся.

Когда вы злитесь, говорите ли вы когда-нибудь то, о чем сожалеете?

Вопрос 13

Некоторые мужчины бьют кулаком, когда злятся. И хотя на мгновение это может помочь им почувствовать себя лучше, стена или лицо на принимающем конце обычно нет.

Как часто вы проявляете агрессию, когда злитесь?

Вопрос 14

Многие жизненные стрессы могут способствовать возникновению чувства беспокойства, например, большая рабочая презентация, наблюдение за вашей командой в напряженном матче или когда вы застряли в пробке.

Как часто вы чувствуете беспокойство, тревогу или стресс?

Вопрос 15

Если вы не Нострадамус, гадалка или не владеете хрустальным шаром, жизнь непредсказуема. И из-за этого можно легко беспокоиться о будущем.

Как часто вы волнуетесь?

Вопрос 16

В Австралии выпивка — это проверенный временем способ расслабиться после тяжелого рабочего дня.Однако полное наваждение — это не так.

Сколько ты пьешь?

Вопрос 17

Как часто вы употребляете наркотики, чтобы получить кайф? Давай, ответь честно.

Помните, что ваши ответы анонимны, поэтому говорите правду.

Вопрос 18

Будь то изменение образа жизни, для вашего здоровья или последний шанс с вашим партнером, многие мужчины пытались бросить пить и употреблять алкоголь.

Пробовали ли вы когда-нибудь отказаться от наркотиков или алкоголя?

Тест на депрессию: причины, симптомы и лекарства

Изображения предоставлены:

1. iStockPhoto

2. iStockPhoto

3. iStockPhoto

4. iStockPhoto

5. iStockPhoto

6. iStockPhoto

7. iStockPhoto

8. iStockPhoto

9. iStockPhoto

Источники:

Всемирная организация здравоохранения. Депрессия.
.

Национальный институт психического здоровья (NIMH). Депрессия.
.

Mentalhealth.gov. Депрессия.
.

Teenmentalhealth.org. Депрессия.
.

CDC. Биполярное расстройство.
.

AADA. Биполярное расстройство.
.

Американская психологическая ассоциация. Послеродовая депрессия.
.

FDA. Не оставляйте детскую депрессию без лечения.
.

NIH. Тревожные расстройства.
.

ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ . Он предназначен только для общих информационных целей и не касается индивидуальных обстоятельств. Он не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение, и на него нельзя полагаться при принятии решений о своем здоровье.Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы при обращении за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте MedicineNet. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

и копия 1996-2021 MedicineNet, Inc. Все права защищены.

Как диагностировать депрессию

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) — это руководство, которое содержит рекомендации для врачей, диагностирующих психические заболевания. Каждое состояние классифицируется и имеет четкий набор критериев, которым необходимо соответствовать для постановки диагноза.

Последнее издание, широко известное как DSM-5, было выпущено Американской психиатрической ассоциацией 18 мая 2013 года. Оно заменило DSM-IV, который использовался с 1994 года.

Как и в случае с каждой новой редакцией DSM, были внесены некоторые изменения в диагностические критерии определенных расстройств из DSM-IV в DSM-5, включая депрессию. Некоторые нарушения были удалены, а другие изменены или добавлены.

Ниже приводится обзор того, как диагностируется депрессия, включая обзор изменений, произошедших с DSM-5, и того, что эти изменения значат для медицинских работников и пациентов.

Самопроверка / Тестирование дома

Если вы обеспокоены тем, что можете испытывать симптомы депрессии, обязательно обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья.

Несмотря на то, что существуют онлайн-ресурсы, скрининги и викторины, они не всегда поступают из надежных источников и не могут точно диагностировать какое-либо заболевание или психическое состояние.

Однако вам может быть полезно использовать онлайн-викторину или инструмент для скрининга, чтобы оценить свои симптомы и организовать их для обращения к врачу или терапевту.Наличие этой информации может помочь вам поднять тему депрессии.

Онлайн-анкеты спросят вас о вашей жизни и ваших чувствах. Часто они имеют форму контрольного списка с множеством вопросов «да» или «нет», которые вы отметите, если они относятся к вам.

Например, вас могут попросить установить флажок, если для вас верны следующие вопросы:

• Я чувствую себя безнадежным, грустным и виноватым.
• У меня проблемы с засыпанием и сном.
• Я ел больше или меньше обычного и заметил изменения в своем весе.

Хотя в Интернете есть множество тестов для самопроверки депрессии, не все они взяты из авторитетных источников. Вы не сможете самостоятельно диагностировать медицинское или психическое заболевание с помощью викторины или контрольного списка, но эти онлайн-инструменты могут помочь вам начать беседу со своим врачом или терапевтом.

В некоторых анкетах вас просят оценить ваши ответы на утверждение по числовой шкале.С одной стороны, 0 может означать, что утверждение к вам вообще не применимо, а с другой стороны, 10 может указывать на то, что утверждение применяется к вам все время.

Например, вас могут попросить оценить, насколько вы идентифицируете себя с помощью следующих утверждений, выбрав число от 0 до 10, где 0 означает «Никогда», а 10 означает «Всегда».

• У меня проблемы с фокусировкой или концентрацией.
• Я провожу время с близкими мне людьми.
• Я чувствовал, что людям в моей жизни было бы «лучше без меня».

Инструменты проверки могут также задавать личные вопросы о ваших привычках и образе жизни, например о том, состоите ли вы в браке, ходите ли вы на работу или в школу или употребляете психоактивные вещества.

Медицинский или психиатрический специалист также задаст вам эти типы вопросов, чтобы помочь оценить возможное влияние на депрессию, например, потеря супруга или работы, употребление алкоголя или наркотиков.

Тесты и весы

Медицинские работники и специалисты в области психического здоровья используют установленные, подтвержденные исследованиями руководства, инструменты скрининга, контрольные списки и другие критерии, чтобы помочь им поставить диагноз депрессии.

Поставщик может использовать эти инструменты, чтобы помочь им в наблюдении и разговоре с человеком, который может испытывать симптомы депрессии. Например, отметив, принимает ли человек душ и одет ли он соответствующим образом, тон и скорость его речи, а также другие аспекты его внешнего вида и поведения могут дать подсказки.

Прямые вопросы о повседневной жизни человека и его чувствах также могут дать ценную информацию о причине депрессивных симптомов человека. В некоторых случаях у человека могут быть симптомы депрессии, но не быть серьезного депрессивного расстройства.

Медицинские работники также используют эти рекомендации, чтобы просмотреть список других возможных причин симптомов человека, которые можно легко упустить из виду. Определенные заболевания и лекарства могут вызывать симптомы депрессии, которые обычно проходят после устранения основной причины.

В этих случаях в руководстве может быть указано, что поставщик услуг направляет человека к коллеге для дополнительного тестирования или обследований. Например, если врач считает, что симптомы человека могут быть вызваны поражением мозга, он может попросить его посетить невролога или сделать МРТ.

Человек, употребляющий алкоголь или запрещенные наркотики, может иметь депрессивные симптомы, связанные с употреблением психоактивных веществ. В этом случае инструмент скрининга может предупредить врача о том, чтобы он проверил их кровь или мочу на наличие определенных лекарств или направил их в центр лечения наркозависимости.

Изменения в DSM-5

Хотя DSM-5 не вводит никаких новых диагностических тестов для депрессии, он продвигает новый «интегрированный» подход для врачей к диагностике психических расстройств.

Клиницистам, которые привыкли использовать старые методы диагностики депрессии, не пришлось полностью менять свой подход к процессу с помощью DSM-5, поскольку новый интегрированный подход совместим с предыдущими инструментами оценки.

Общие тесты на депрессию и весы

Новые инструменты для оценки риска самоубийства

В DSM-5 включены новые шкалы оценки суицидного риска: одна для взрослых и одна для подростков.Эти шкалы призваны помочь клиницистам определить риск суицида у пациентов при разработке планов лечения.

Инструменты включены в новый Раздел III DSM-5 и предназначены для более эффективной поддержки клиницистов в выявлении факторов риска суицида, а также шкалы для оценки суицидального поведения (которые включают дифференциацию членовредительства от попыток самоубийства).

DSM-5 Критерии диагностики

Чтобы диагностировать большую депрессию, симптомы человека должны соответствовать критериям, изложенным в DSM-5.Взаимодействие с другими людьми

Чувства печали, плохого настроения и потери интереса к своей обычной деятельности должны отмечать изменение по сравнению с предыдущим уровнем функционирования человека и сохраняться в течение не менее двух недель .

Эти чувства также должны сопровождаться как минимум пятью другими распространенными симптомами депрессии, включая:

• Изменение аппетита, потеря или прибавка в весе
• Слишком много или плохой сон (бессонница)
• Большинство дней утомляемость и низкая энергия
• Чувство никчемности, вины и безнадежности
• Неспособность сосредоточиться и сконцентрироваться, что может мешать повседневным делам дома, на работе или в школе
• Движения, которые необычно медленны или взволнованы (изменение, которое часто заметно другим)
• Думая о смерти и умирании; суицидальные мысли или попытки самоубийства

Эти симптомы должны вызывать у человека клинически значимый дистресс или нарушение в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности.

Симптомы не должны быть результатом злоупотребления психоактивными веществами или другого заболевания. Врачи должны исключить другие состояния психического здоровья, которые могут иметь компонент депрессии, но не являются строго большим депрессивным расстройством (например, биполярное расстройство и шизоаффективное расстройство).

Чтобы получить диагноз «большая депрессия», у человека не должно быть маниакального или гипоманиакального эпизода, который может служить основанием для постановки диагноза биполярного расстройства.

Наконец, чтобы получить диагноз большой депрессии, медицинский работник должен определить, что симптомы человека не имеют другой причины, , такой как заболевание, побочный эффект от лекарств или связанные с употреблением запрещенных веществ.

С введением DSM-5 в диагностические критерии большого депрессивного расстройства не было внесено никаких существенных изменений. Основные симптомы, а также требование о том, чтобы симптомы длились не менее двух недель, остались такими же, как и в предыдущих выпусках.

DSM-5 напоминает клиницистам об оценке пациентов с депрессией на наличие симптомов мании и гипомании. Наличие этих симптомов может указывать на необходимость добавления нового спецификатора депрессии «со смешанными чертами».

Диагностические изменения с DSM-IV на DSM-5

В дополнение к диагностическим критериям большого депрессивного расстройства изменения, опубликованные в DSM-5, включали добавление новых депрессивных расстройств настроения и их спецификаторов.

Добавлены новые расстройства настроения

Одним из основных изменений в DSM-5 было добавление двух новых депрессивных расстройств: расстройство деструктивной дисрегуляции настроения (МДДД) и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

Диагноз МДДД предназначен для детей в возрасте от 6 до 18 лет, которые демонстрируют стойкую раздражительность и частые эпизоды неконтролируемого поведения.Возраст дебюта должен быть до 10 лет. Диагноз был добавлен, чтобы устранить опасения, что биполярное расстройство у детей слишком часто диагностируется.

ПМДР — более тяжелая форма предменструального синдрома (ПМС). Состояния характеризуются сильной депрессией, тревогой, капризностью и раздражительностью, связанными с гормональными колебаниями на протяжении менструального цикла.

PMDD ранее фигурировал в Приложении B DSM-IV в разделе «Наборы критериев и оси, предназначенные для дальнейшего изучения».«В DSM-5 PMDD фигурирует в разделе депрессивных расстройств.

Дистимия устранена

Другое изменение касается способа концептуализации хронической депрессии и ее отличия от эпизодической депрессии. Дистимия (или дистимическое расстройство) теперь входит в категорию стойких депрессивных расстройств (ПДР).

Стойкое депрессивное расстройство также включает хроническую большую депрессию, которая была добавлена, потому что исследователи не обнаружили значительной разницы между дистимией и хронической большой депрессией.Взаимодействие с другими людьми

Новые спецификаторы депрессии

В DSM-5 добавлены новые спецификации для дальнейшего уточнения диагнозов депрессии, когда это применимо: со смешанными характеристиками и с тревожным дистрессом.

• Со смешанными функциями: Этот новый спецификатор учитывает наличие маниакальных симптомов в рамках диагноза депрессии для пациентов, которые не соответствуют полным критериям гипоманиакального или маниакального эпизода (как при биполярном расстройстве).
• С тревожным дистрессом: Этот спецификатор был добавлен для учета присутствия тревоги, напряжения или беспокойства, которые могут повлиять на прогноз и выбор лечения.

Исключение в связи с тяжелой утратой удалено

DSM-5 удалил то, что было известно как исключение тяжелой утраты для серьезных депрессивных эпизодов. В прошлом симптомы депрессии, длящиеся менее двух месяцев после смерти близкого человека, не были бы классифицированы как серьезный депрессивный эпизод.

В новом издании DSM признается, что нет никаких научно обоснованных причин для того, чтобы рассматривать процесс горя иначе, чем другие факторы стресса, которые могут вызвать депрессивный эпизод.Взаимодействие с другими людьми

Кроме того, в нем признается, что симптомы утраты могут длиться намного дольше двух месяцев. Фактически, потеря любимого человека может привести к депрессивным симптомам, которые сохраняются годами.

Большой депрессивный эпизод, спровоцированный тяжелой утратой, может реагировать на то же лечение, которое используется для других форм депрессии, включая лекарства, терапию или комбинацию этих двух вмешательств.

Как все это сочетается

Диагноз депрессии — это многоэтапный процесс, который часто начинается, когда кто-то замечает, что не чувствует себя самим собой.В некоторых случаях друзья и семья человека могут первыми заметить легкие признаки депрессии и побудить их обратиться за лечением.

Хотя жизненно важно работать с квалифицированными медицинскими работниками и специалистами в области психического здоровья, которые могут диагностировать и лечить депрессию, вам может быть полезно использовать удобные для пациента онлайн-инструменты для скрининга или викторины, чтобы помочь оценить ваши симптомы. Наличие этой информации под рукой при посещении врача может облегчить обсуждение того, как вы себя чувствуете.

Клиницисты также используют инструменты скрининга, анкеты и другие тесты, чтобы оценить кого-то на предмет депрессии.Многие из этих шкал и контрольных списков похожи, если не идентичны, те, которые пациенты могут получить в Интернете. Важно помнить, что врачи и специалисты в области психического здоровья проходят специальную подготовку для обработки и интерпретации результатов.

После оценки чьих-либо симптомов и сравнения их с диагностическими критериями большой депрессии, изложенными в DSM-5, поставщик медицинских услуг может решить, что человеку необходимо дополнительное тестирование, чтобы исключить другие возможные причины его симптомов (например, состояние здоровья или использование определенных лекарства или вещества).

Обновленный DSM-5 внес несколько тонких, но важных изменений в подход врачей, психиатров и исследователей к депрессии.

Обновления были призваны помочь медицинским работникам более своевременно и точно диагностировать депрессию, а также информировать их о решениях о лечении.

Переход к подходам, ориентированным на пациента, в здравоохранении, особенно в сфере охраны психического здоровья, также повлияет на то, как диагностический процесс воспринимается пациентами.В идеале обновления DSM-5, которые поддерживают врачей и специалистов в области психического здоровья при диагностике и лечении, окажут положительное влияние на впечатления пациентов.

В целом, эти изменения отражают стремление улучшить результаты лечения людей с психическими расстройствами. Человеку нужен своевременный и точный диагноз, поддержка и доступ к ресурсам и лечению для эффективного управления депрессией.

психических расстройств: депрессия и тревога | Обзоры болезней / состояний | Советы бывших курильщиков

Что такое депрессия?

Депрессия — это больше, чем просто плохое настроение или плохой день.Когда грустное настроение длится долгое время и мешает нормальному повседневному функционированию, вы можете впасть в депрессию. Симптомы депрессии включают: ¹

• Чувство грусти или тревоги часто или постоянно
• Отказ от занятий, которые раньше были забавными
• Чувство раздражительности, беспокойства или беспокойства
• Проблемы с засыпанием или сном
• Просыпается слишком рано или слишком много спит
• Есть больше или меньше обычного или нет аппетита
• Ощущение боли, головной боли или проблем с желудком, которые не проходят после лечения
• Проблемы с концентрацией, запоминанием деталей или принятием решений
• Чувство усталости даже после хорошего сна
• Чувство вины, бесполезности или беспомощности
• Думать о самоубийстве или причинить себе вред

Следующая информация не предназначена для постановки медицинского диагноза большой депрессии и не может заменить консультации специалиста по психическому здоровью.Если вы думаете, что у вас депрессия, немедленно обратитесь к врачу или психиатру. Это особенно важно, если ваши симптомы ухудшаются или влияют на вашу повседневную деятельность.

Что вызывает депрессию?

Точная причина депрессии неизвестна. Это может быть вызвано сочетанием генетических, биологических, экологических и психологических факторов. ² Все люди разные, но следующие факторы могут увеличить шансы человека впасть в депрессию: ¹

• Наличие кровных родственников, переживших депрессию
• Переживание травмирующих или стрессовых событий, таких как физическое или сексуальное насилие, смерть близкого человека или финансовые проблемы
• Переживаю серьезные жизненные перемены ‚даже если это было запланировано
• Наличие медицинских проблем, таких как рак, инсульт или хроническая боль
• Прием некоторых лекарств.Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы о том, могут ли ваши лекарства вызывать у вас депрессию.
• Употребление алкоголя или наркотиков

Кто страдает депрессией?

В целом, примерно 1 из каждых 6 взрослых в какой-то момент своей жизни будет иметь депрессию. ³ Депрессия ежегодно поражает около 16 миллионов взрослых американцев. ⁴ Каждый может впасть в депрессию, а депрессия может случиться в любом возрасте и у любого человека.

Многие люди, страдающие депрессией, имеют также другие психические расстройства. ^1,5 Тревожные расстройства часто идут рука об руку с депрессией. Люди с тревожными расстройствами борются с сильными и неконтролируемыми чувствами тревоги, страха, беспокойства и / или паники. ¹ Эти чувства могут мешать повседневной деятельности и могут длиться долгое время.

Какая связь между курением и психическими расстройствами?

Курение гораздо чаще встречается среди взрослых с психическими расстройствами, такими как депрессия и тревожность, чем среди населения в целом. ⁶ Примерно 3 из каждых 10 сигарет, выкуриваемых взрослыми в Соединенных Штатах, выкуривают люди с психическими расстройствами. ⁶ Неясно, почему курильщики чаще, чем некурящие, испытывают депрессию, тревогу и другие психические расстройства. Чтобы определить это, необходимы дополнительные исследования. Независимо от причины, курение не лечит депрессию или тревогу. Получение помощи от депрессии и беспокойства и отказ от курения — лучший способ почувствовать себя лучше.

Как лечить депрессию?

Существует множество полезных методов лечения депрессии.Лечение депрессии может помочь уменьшить симптомы и сократить продолжительность депрессии. Лечение может включать терапию и / или прием лекарств. Ваш врач или квалифицированный специалист в области психического здоровья может помочь вам определить, какое лечение лучше всего подходит для вас.

• Терапия . Многим людям помогает психотерапия, также называемая терапией или консультированием. ^7,8 Большая часть терапии длится недолго и фокусируется на мыслях, чувствах и проблемах, которые происходят в вашей жизни сейчас.В некоторых случаях понимание своего прошлого может помочь, но поиск способов справиться с тем, что происходит в вашей жизни сейчас, может помочь вам справиться и подготовить вас к трудностям в будущем. С терапией вы будете работать со своим терапевтом, чтобы научиться помогать навыкам. вы справляетесь с жизнью, меняете поведение, которое вызывает проблемы, и находите решения. Не стесняйтесь и не стесняйтесь говорить открыто и честно о своих чувствах и проблемах. Это важная часть выздоровления. Некоторые общие цели терапии включают:
  • Улучшение здоровья
  • Отказ от курения и отказ от употребления наркотиков и алкоголя
  • Преодоление страхов и неуверенности
  • Как справиться со стрессом
  • Осмысление прошлых болезненных событий
  • Выявление вещей, которые усугубляют вашу депрессию
  • Улучшение отношений с семьей и друзьями
  • Понимание того, почему вас что-то беспокоит, и создание плана по устранению этого
• Лекарства .Многие люди, страдающие депрессией, обнаруживают, что прием назначенных лекарств, называемых антидепрессантами, может помочь улучшить их настроение и навыки преодоления трудностей. Поговорите со своим врачом о том, подходят ли они вам. Если ваш врач выпишет вам рецепт на антидепрессант, спросите, как именно вам следует принимать это лекарство. Если вы уже принимаете никотиновую заместительную терапию или другое лекарство, которое поможет вам бросить курить, обязательно сообщите об этом своему врачу. Доступны несколько антидепрессантов, так что у вас и вашего врача есть выбор.Иногда требуется несколько попыток, чтобы найти лучшее лекарство и правильную дозу, поэтому наберитесь терпения. Также имейте в виду следующую важную информацию:
  • При приеме этих лекарств ‚важно соблюдать инструкции по дозировке. Некоторые люди начинают чувствовать себя лучше через несколько дней после начала приема лекарств, но может пройти до 4 недель, прежде чем они почувствуют наибольшее улучшение. Антидепрессанты работают хорошо и безопасны для большинства людей, но все же важно поговорить с врачом, если у вас есть побочные эффекты.Побочные эффекты обычно не мешают повседневной жизни ‚и часто проходят, когда ваше тело приспосабливается к лекарствам.
  • Не прекращайте принимать антидепрессанты, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. Внезапное прекращение приема лекарства может вызвать симптомы или усугубить депрессию. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы правильно отрегулировать дозировку.
  • Некоторые антидепрессанты могут вызывать риск во время беременности. Поговорите со своим врачом, если вы беременны, планируете беременность или планируете беременность.
  • Антидепрессанты не могут решить все ваши проблемы. Если вы заметили, что ваше настроение ухудшается или у вас есть мысли о том, чтобы причинить себе вред, важно сразу же позвонить своему врачу.

Отказ от курения не помешает вашему психическому здоровью и не усугубит вашу депрессию. Фактически, исследования показывают, что отказ от курения действительно может улучшить ваше психическое здоровье в долгосрочной перспективе. ^9,10,11

Депрессия и самоубийство: помощь в кризисной ситуации

Некоторые люди в депрессии могут думать о том, чтобы навредить себе или совершить самоубийство (покончить с собой).Если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть мысли о том, чтобы причинить себе вред или совершить самоубийство, немедленно обратитесь за помощью. Следующие ресурсы могут помочь:

Дополнительные ресурсы

Если вы курите и страдаете депрессией или тревогой, обратите внимание на следующие ресурсы:

Список литературы

1. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание, внешний значок. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing, 2013 [доступ 22 марта 2018 г.].
2. Belmaker RH, Agam G. Большое депрессивное расстройство, значок на внешней стороне. Медицинский журнал Новой Англии, 2008 г .; 358: 355–68 [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
3. Кесслер Р.С., Берглунд П., Демлер О., Джин Р., Мерикангас К.Р., Уолтерс Э. Распространенность расстройств DSM-IV в течение жизни и распределение по возрасту начала в репликации Национального исследования коморбидности, внешний значок. Archives of General Psychiatry 2005; 62 (6): 593-602 [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
4. Управление по борьбе с наркозависимостью и психическим здоровьем.Результаты Национального исследования употребления наркотиков и здоровья 2013 года: выводы о психическом здоровье pdf icon [PDF — 2.37MB] external icon. Роквилл, Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление наркологической и психиатрической помощи, Центр статистики и качества поведенческого здоровья, 2014 г. [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
5. Kessler RC, Birnbaum HG, Shahly V, Bromet E, Hwang I, McLaughlin KA, Sampson N, Andrade LH, de Girolamo G, Demyttenaere K, Haro JM, Karam AN, Kostyuchenko S, Kovess V, Lara C, Levinson D, Matschinger H, Nakane Y, Browne MO, Ormel J, Posada-Villa J, Sagar R, Stein DJ.Возрастные различия в распространенности и сопутствующей патологии крупных депрессивных эпизодов DSM-IV: результаты Всемирной инициативы ВОЗ по обследованию психического здоровья, внешний значок. Депрессия и тревога, 2010; 27 (4): 351–64 [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
6. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Жизненно важные признаки: нынешнее курение сигарет среди взрослых в возрасте ≥ 18 лет с психическими заболеваниями — США, 2009–2011 гг. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, 2013 г .; 62 (05): 81–7 [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
7. Американская психиатрическая ассоциация.Практическое руководство по лечению пациентов с большим депрессивным расстройством, третье издание pdf icon [PDF — 1,64 МБ] external icon. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing, 2010 [доступ 22 марта 2018 г.].
8. Дэвидсон JRT. Рекомендации по лечению серьезных депрессивных расстройств в Америке и Европеexternal icon. Journal of Clinical Psychiatry 2010; 71 (Suppl E1): e04 [по состоянию на 22 марта 2018 г.