Деменцией что это: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Содержание

Что такое деменция | СККСПБ №1

По информации ВОЗ, сегодня в мире насчитывается около 50 миллионов человек, страдающих деменцией, и ежегодно фиксируется около 10 миллионов новых случаев. Деменцию принято считать заболеванием только пожилых людей. Но это не совсем так. Она не является нормой старения и может развиваться у людей более молодого возраста. Как её заметить и помочь близкому человеку?

Что такое деменция?

Деменцией называют прогрессирующее или хроническое расстройство, для которого характерно нарушение когнитивных функций. Человек постепенно утрачивает способность мыслить, понимать, говорить, ориентироваться, познавать, считать, рассуждать. Нарушаются навыки общения с внешним миром, и это может сопровождаться деградацией социального поведения, утратой мотивации, потерей контроля над эмоциями.

Деменция может развиваться и проявляться по-разному. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Эта болезнь условно проходит три стадии, и чем раньше она диагностируется, чем раньше назначается лечение, тем дольше пациент сохраняет ясность ума и может самостоятельно обслуживать себя в бытовых вопросах.

Для ранней стадии деменции характерно появление забывчивости, нарушение ориентации в привычной местности и потеря счёта времени. На второй ступени симптомы становятся более выраженными, и всё больше сужают привычные возможности человека. У него появляются трудности в общении, он забывает имена и недавние события, плохо ориентируется дома, с трудом ухаживает за собой, часто задает одни и те же вопросы. На поздней стадии появляется пассивность и полная зависимость от окружающих. Человек перестает ориентироваться во времени и пространстве, с трудом передвигается и узнает родственников, не может сам за собой ухаживать, его поведение изменяется и может быть агрессивным.

Почему развивается деменция?

Причиной деменции становятся различные болезни, черепно-мозговые травмы. Также деменция может развиться из-за запущенных эндокринологических заболеваний, хронического алкоголизма и курения, гипертонии, малоподвижного образа жизни, лишнего веса. Во всех этих случаях нарушается кровоснабжение мозга, и его клетки постепенно начинают отмирать.

Профилактика деменции и когнитивных расстройств

И родственники, и сами пациенты понимают, что деменция необратима, поэтому часто отказываются от лечения. Это ошибочное решение. Приём медикаментов необходим и эффективен. Да, они не остановят заболевание и не вернут отмершую нервную ткань, но помогут нейронам активнее работать, за счет чего организм дольше сохранит высокий уровень функционирования. Медикаментозное лечение необходимо, но его одного недостаточно – важны поддерживающие социальные мероприятия: близкие должны контролировать приём лекарств, поддерживать порядок в комнате пациента и тренировать важные бытовые навыки.

Исследования ВОЗ показывают, что риск развития деменции можно снизить, если регулярно заниматься спортом, оказаться от курения и алкоголя, контролировать свой вес и кровяное давление, употреблять здоровую пищу, поддерживать нормальный уровень сахара и холестерина в крови.

Важно!

В структуре Ставропольской краевой психиатрической больницы №1 работает единственное в Ставропольском крае соматогериатрическое отделение, помогающее людям с возрастными изменениями психики.

Если вы заметили симптомы деменции или признаки психического расстройства у себя или своих родных, призываем вас обратиться за помощью к психологу или психиатру.

В СККСПБ №1 круглосуточно работает телефон доверия 8(8652) 99-17-86. Специалисты больницы окажут вам анонимную и бесплатную психологическую помощь. Записаться на прием к врачу-психиатру можно по телефону: 8(8652) 99-17-81.

Читайте наши статьи

Смотрите и читайте нас в соцсетях

Иллюстрация к данной публикации взята из общедоступной библиотеки изображений https://www. freepik.com/ и из открытых источников.
Об использовании иллюстраций из библиотеки Freepik подробно можно прочесть здесь

Определить деменцию

Как определить деменцию

Деменция — что это за болезнь, основные стадии деменции, признаки деменции, причины деменции, диагностика и и профилактика деменции.

Что такое деменция?

Деменцией называют состояние при котором наблюдается снижение когнитивных функций человека таких как память, внимание, мышление. Появление данного синдрома вызывает проблемы в повседневной жизни человека, сложности в выполнении привычных действий, потерю навыков самообслуживания и зависимость от посторонней помощи. При деменции страдают практически все когнитивные функции мозга, человеку сложно ориентироваться в обычных бытовых процессах и практически невозможно сохранить свою привычную функциональность. Статистические данные исследований Всемирной организации здравоохранения говорят о том, что процентное соотношение новых случаев деменции ежегодно растёт, и ежегодно происходит почти 10 миллионов новых случаев заболевания.

Причины деменции

Чаще всего, люди говоря о деменции, подразумевают болезнь Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера также ассоциируется со старческой деменцией, или со старческим маразмом, такое название можно часто слышать в быту. Болезнь Альцгеймера одна из самых распространенных форм деменции, но она не является единственной. Также стоит отметить, что несмотря на то, что деменция и болезнь Альцгеймера чаще всего развивается у пожилых, деменция не является частью естественного процесса старения!

Мы рассмотрим распространенные формы, причины и симптомы деменции.

Болезнь Альцгеймера

Это заболевание происходит из-за образования и скопления в головном мозге специфических белковых бляшек, что приводит к отмиранию нейронов, уменьшению нейронных связей и объема головного мозга.

Начальные симптомы болезни Альцгеймера слабо выражены поэтому на первоначальном этапе их сложно заметить. Характерный симптом этого заболевания: ухудшение кратковременной памяти, которое сопровождается апатией, трудностями с речью и нарушением ориентации во времени и пространстве. На поздних стадиях болезни Альцгеймера, человек испытывает трудности с узнаванием предметов и людей, даже родственников, не может вспомнить события из прошлого, теряет критическое мышление ко всему происходящему.

Сосудистая деменция

Это причина около 20% деменций, которая развивается на фоне нарушения кровообращения головного мозга, осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, инфарктов и инсультов.

Сосудистая деменция у пожилых людей имеет свои симптомы и причины. Проявление симптомов сосудистой деменции изменяется, в зависимости от тяжести повреждения кровеносных сосудов и части мозга, в которой произошло поражение. Повреждение сосудов в областях мозга, играющих ключевую роль в хранении и воспроизведении информации, может вызвать потерю памяти, очень похожую на болезнь Альцгеймера, а также другие симптомы: проблемы с концентрацией внимания, нарушение мыслительной деятельности, дезориентацию в пространстве, повышенную эмоциональность и агрессивность.

Деменция с тельцами Леви

Следующая по частоте причина деменции — это деменция с тельцами Леви. Доля этой формы деменции составляет около 15% от всех форм.

На ранних стадиях ее часто ошибочно принимают за болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона, и диагноз может быть поставлен неправильно. Деменция с тельцами Леви заболевание, которое определяют аномальные скопления белка (называемых тельцами Леви) внутри нервных клеток головного мозга, которые нарушают их нормальную работу. Симптомы, возникающие при деменции с тельцами Леви: зрительные галлюцинации, признаки Паркинсонизма (дрожание рук, трудности при ходьбе, замедление движений, шаркающая походка), склонность к падениям.

Лобно-височная деменция

Еще один вид деменции — это лобно-височная деменция. Эта форма деменции встречается у примерно 12% людей.

Лобно-височная деменция считается деменцией с более молодым началом: в возрасте 50-60 лет встречается у 20-30% больных. Для этой группы расстройств характерны повреждения лобных и височных долей головного мозга, которые вызывают атрофию вещества головного мозга и гибель нейронов. Повреждения приводят к снижению интеллектуальных способностей и изменениям личности, эмоций и поведения, трудностям в распознавании объектов, понимании или выражении речи.

Факторы риска деменции

Прежде чем говорить о лечении деменции, рассмотрим факторы риска. К неконтролируемым из них относится возраст, наследственность. А к факторам, которые каждый человек может минимизировать в своей жизни, относятся: недостаточная физическая нагрузка, лишний вес, диабет, вредные привычки, включая курение и употребление алкоголя и наркотиков, черепно-мозговые травмы, социальная изоляция, низкий уровень образования.

Диагностика деменции

Для диагностики деменции обычно используют специальные шкалы, которые выявляют нарушения когнитивных функций, их могут проводить специалисты, а также существуют шкалы для самостоятельной диагностики и онлайн-тестирования. Для диагностики заболевания проводят лабораторные и инструментальные исследования. К инструментальным методам относятся ЭЭГ, КТ и МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ и генетический анализ. Своевременная диагностика и профилактика деменции позволит минимизировать риски развития заболевания.

Лечение деменции

При заболевании любым типом деменции, полностью восстановить когнитивные функции мозга невозможно. Но благодаря вовремя начатому лечению можно замедлить ее прогрессирование!

Напоминаем, что назначать лечение может только профильный специалист, после тщательного ознакомления с анамнезом пациента, а также проведения необходимой диагностики. Информация в статье представлена исключительно в ознакомительных целях. Дополнительную информацию ищите на нашем сайте деменция.net.

Что такое деменция? — Деменция UK

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенным типом деменции в Великобритании. Это вызвано накоплением белков в мозге, которые повреждают способность клеток мозга передавать сообщения.

Симптомы болезни Альцгеймера со временем ухудшаются. К ним относятся:

трудности с запоминанием недавних событий (часто сохраняется хорошая память на прошлые события)
плохая концентрация
трудности с распознаванием людей или предметов
плохие организаторские способности
путаница
дезориентация
медленная, бессвязная или повторяющаяся речь
трудности с выполнением повседневных задач, таких как приготовление пищи, оплата счетов и поход по магазинам
проблемы с принятием решений

Болезнь Альцгеймера неизлечима, но существуют лекарства, помогающие замедлить ее прогрессирование.

Сосудистая деменция

Сосудистая деменция является вторым наиболее распространенным типом деменции. Это вызвано проблемами с кровоснабжением головного мозга, обычно из-за инсультов или «мини-инсультов», называемых транзиторными ишемическими атаками (ТИА). Это вызывает области повреждения клеток в головном мозге.

Изменения в состоянии человека в результате ТИА или более крупного инсульта часто бывают внезапными, а затем затухают (выравниваются). Но нанесенный ущерб часто означает, что человек уже никогда не функционирует так же, как раньше.

Сосудистое повреждение может также иметь место в более мелких сосудах головного мозга («болезнь мелких сосудов»), и симптомы могут быть более постепенными.

Симптомы сосудистой деменции часто похожи на симптомы болезни Альцгеймера, такие как проблемы с памятью, дезориентация и трудности с общением.

Однако симптомы могут зависеть от того, какая область мозга была поражена, и могут включать определенные проблемы с:

языком
чтение
письмо
внезапная смена настроения
пешком
контроль мочевого пузыря

Деменция с тельцами Леви

Деменция с тельцами Леви — это прогрессирующее состояние, которое влияет на движение и двигательный контроль (способность контролировать произвольные движения для определенных задач, таких как ходьба, одевание и использование столовых приборов). Память часто страдает меньше, чем при других типах деменции.

Человек с деменцией с тельцами Леви может:

быть склонным к падениям

внезапные приступы спутанности сознания
есть тремор (дрожание или дрожь, как при болезни Паркинсона)
проблемы с глотанием
испытывают нарушение режима сна из-за интенсивных снов/кошмаров
иметь зрительные (зрение) и слуховые (слуховые) галлюцинации
перетасовать, когда они идут

Лобно-височная деменция

Лобно-височная деменция поражает лобные доли головного мозга: часть, которая контролирует поведение, обучение, личность и эмоции.

Может поражать людей всех возрастов, но чаще встречается у людей в возрасте от 45 до 65 лет, чем у людей в возрасте 65 лет и старше.

Лобно-височную деменцию бывает трудно диагностировать. Иногда его путают с депрессией, стрессом, тревогой, психозом или обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР).

Лобно-височная деменция может вызывать неадекватное социальное поведение и отсутствие запретов. Также могут быть затронуты модели питания, когда люди внезапно начинают переедать, особенно сладкие продукты.

Смешанная деменция

Возможно одновременное наличие двух типов деменции, чаще всего болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.

Человек со смешанной деменцией будет испытывать смесь симптомов, связанных с имеющимися у него типами деменции.

Что такое деменция в молодом возрасте?

Деменция, начинающаяся в молодом возрасте, — это любой тип деменции, при котором симптомы развиваются в возрасте до 65 лет. Вы можете услышать, что ее называют «деменцией с ранним началом» или «деменцией трудоспособного возраста». Считается, что около пяти процентов людей с деменцией имеют начало в молодом возрасте слабоумие.

Наиболее распространенными типами деменции среди молодых людей являются болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция и лобно-височная деменция.

Редкие и генетически унаследованные типы деменции, такие как болезнь Паркинсона и болезнь Гентингтона, также чаще встречаются у молодых людей.

Проблемы с речью, зрением, поведением и/или личностью могут быть первыми симптомами, а не потерей памяти. Это может привести к задержке диагностики, поскольку симптомы могут быть ошибочно отнесены к другой проблеме, такой как депрессия, стресс на работе или трудности в отношениях.

Постановка диагноза деменции

Если у кого-то есть симптомы деменции, как можно скорее обратитесь к врачу общей практики. Некоторые другие поддающиеся лечению состояния имеют схожие симптомы, включая инфекции, проблемы со щитовидной железой, проблемы с кровообращением, дефицит витаминов, апноэ во сне, стресс и депрессию, и важно их исключить.

Врач общей практики должен собрать медицинский и семейный анамнез человека и задать вопросы об его концентрации, кратковременной памяти, настроении и изменениях поведения.

Затем врач общей практики может запросить анализы крови, МРТ или компьютерную томографию для изучения структуры головного мозга и/или рентгенографию грудной клетки для проверки любых состояний грудной клетки, которые могут вызывать симптомы.

Они также могут направить человека в службу памяти/клинику или к специалисту для дальнейшего обследования, оценки и возможного лечения.

Дополнительную информацию о постановке диагноза можно прочитать здесь.

Ответы на ваши вопросы о деменции

Почему деменция влияет на каждого человека по-разному?

Головной мозг состоит из четырех долей: лобной, височной, теменной и затылочной. У каждой доли своя функция, и в зависимости от того, какая часть поражена деменцией, это может привести к различным признакам и симптомам.

Управление лобными долями:

эмоциональное выражение
личность
решение проблем
решение
функция двигателя
язык
мотивация
социальное поведение

Контроль височных долей:

память
речь
понимание языка
слуховое (слуховое) и зрительное восприятие
эмоциональных ответов
распознавание лиц

Контроль теменных долей:

приобретенные навыки, такие как чтение, письмо, вычисления и вождение автомобиля
распознавание объектов
пространственное восприятие

Контроль затылочных долей:

пространственное восприятие
распознавание цвета

распознавание объектов
зрительно-моторная координация, например, поднятие предметов

Как избежать деменции?

Вы не можете предотвратить деменцию, но есть вещи, которые могут снизить риск ее развития:

придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты
если вы курите, бросьте курить
избегать чрезмерного употребления алкоголя
попросите своего лечащего врача проверить ваше кровяное давление и уровень холестерина и посоветуйтесь, как снизить их, если они повышены
оставайтесь физически и умственно активными: такие занятия, как прогулки, садоводство, пение, рисование, музыка, чтение, разгадывание головоломок и изучение нового языка могут помочь

Является ли слабоумие наследственным?

Большинство деменций не передаются по наследству, хотя болезнь Альцгеймера может быть более вероятной, если у вас есть семейный анамнез этого состояния.

Также считается, что генетика связана примерно с 10% случаев деменции в молодом возрасте. Некоторые более редкие причины слабоумия могут передаваться по наследству, например болезнь Гентингтона.

Почему число людей с деменцией в Великобритании растет?

В Великобритании насчитывается более 900 000 человек, страдающих деменцией, и к 2025 году их число превысит один миллион. получить диагноз.

Люди также живут дольше, и риск развития деменции постепенно увеличивается у людей старше 65 лет: деменция развивается у каждого шестого человека в возрасте 80 лет и у каждого третьего человека в возрасте 9 лет.0 и выше.

Поддержка людей с деменцией и тех, кто за ними ухаживает

Ваш врач общей практики или специалист должен быть в состоянии предоставить информацию о консультациях и службах поддержки в вашем районе, включая службы NHS, социальные службы, благотворительные и волонтерские организации.

Dementia Специалист по деменции Admiral Nurses Великобритании оказывает поддержку людям с деменцией, а также их семьям и лицам, осуществляющим уход. Они работают по месту жительства, в некоторых врачебных кабинетах и больницах NHS, а также в клиниках. Вы можете использовать наш веб-сайт, чтобы найти услуги Admiral Nurse в вашем районе или записаться на виртуальную встречу.

Они также управляют нашей горячей линией медсестер-адмиралов по слабоумию. По любым вопросам или проблемам, связанным с деменцией, вы можете обращаться к ним по телефону 0800 888 6678 (с понедельника по пятницу с 9:00 до 21:00, в субботу и воскресенье с 9:00 до 17:00, каждый день, кроме 25 декабря) или по электронной почте [email protected].

В чем разница между слабоумием и болезнью Альцгеймера?

Деменция и болезнь Альцгеймера — не одно и то же. Деменция — это общий термин, используемый для описания симптомов, влияющих на память, выполнение повседневных дел и коммуникативные способности. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенным типом деменции. Болезнь Альцгеймера со временем ухудшается и влияет на память, язык и мышление.

Хотя у молодых людей может развиться слабоумие или болезнь Альцгеймера, риск увеличивается с возрастом. Несмотря на то, что деменция или болезнь Альцгеймера чаще всего встречаются у взрослых старше 65 лет, ни то, ни другое не считается неотъемлемой частью старения.

Симптомы этих двух состояний могут частично совпадать, но их различие важно для ведения и лечения. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различиях.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, более 55 миллионов человек во всем мире страдают деменцией.

Деменция — это синдром, а не болезнь. Синдром – это группа симптомов, которые не имеют окончательного диагноза. Деменция влияет на умственные когнитивные функции, такие как память и мышление. Это может произойти из-за различных состояний, наиболее распространенным из которых является болезнь Альцгеймера.

У людей может быть более одного типа слабоумия. Это известно как смешанная деменция. Люди со смешанной деменцией имеют симптомы двух или более типов деменции. Диагноз смешанной деменции может быть подтвержден только при вскрытии.

По мере прогрессирования деменции она может оказывать огромное влияние на способность функционировать независимо. Это основная причина инвалидности пожилых людей, которая ложится эмоциональным и финансовым бременем на семьи и лиц, осуществляющих уход. Деменция также является пятой по значимости причиной смерти в мире, и ожидается, что число случаев заболевания утроится в течение следующих 30 лет.

Симптомы деменции

Ранние симптомы	Прогрессирующие симптомы	Продвинутые симптомы
• случайная забывчивость • потеря счета времени • потеря ориентации в привычной обстановке	• частая забывчивость • спутанность сознания • повторяющиеся вопросы 2 плохая гигиена 0 4472590 • неспособность позаботиться о себе • проблемы со временем • трудности с запоминанием знакомых людей и мест • изменение поведения • депрессия • агрессия

Ранние симптомы слабоумия, которые могут быть легкими, легко не заметить. Деменция часто начинается с простых эпизодов забывчивости. Людям с деменцией трудно следить за временем, и они склонны теряться в привычной обстановке.

По мере прогрессирования слабоумия нарастают забывчивость и спутанность сознания. Становится труднее вспоминать имена и лица. Уход за собой становится проблемой. Очевидные признаки деменции включают повторяющиеся вопросы, неадекватную гигиену и проблемы с принятием решений.

На самой поздней стадии люди с деменцией теряют способность заботиться о себе. У них будет больше проблем с отслеживанием времени и запоминанием людей и мест, с которыми они знакомы. Их поведение может продолжать меняться и может перейти в депрессию и агрессию.

Причины слабоумия

С возрастом вероятность развития слабоумия возрастает. Это происходит, когда определенные клетки мозга повреждены. Многие состояния могут вызывать деменцию, в том числе дегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера, Паркинсона и Гентингтона. Каждая причина деменции вызывает повреждение разных групп клеток головного мозга.

Болезнь Альцгеймера является причиной от 60 до 80 процентов всех случаев деменции.

Другие причины слабоумия включают:

инфекции, такие как ВИЧ
сосудистые заболевания
инсульт
депрессия
хроническое употребление наркотиков

вероятность развития деменции, чем у неиспаноязычных белых людей. Вероятность развития деменции у латиноамериканцев в 1,5 раза выше, чем у неиспаноязычных белых людей. Одной из причин такой статистики может быть системное неравенство и барьеры в доступе к здравоохранению для маргинализированных сообществ.

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции, но существует множество других потенциальных причин.