Дают ли инвалидность после инсульта: Инвалидность после инсульта. Как, где, когда. Пошагово
Инвалидность после инсульта
Группу инвалидности присваивают медико-социальные экспертные комиссии. Если после инсульта полностью или частично потеряна работоспособность и восстановительный период идет медленно, нужно обратиться к лечащему врачу и попросить направление на проведение экспертизы. Также потребуется пройти множество анализов и обследований.
Необходимые документы:
- направление на медико-социальную экспертизу
- анализы и обследования
- паспорт
- выписка из истории болезни
- заявление
Присвоение группы инвалидности регулируются: Федеральным законом за № 181-Ф3 от 24.11.95, его многочисленными изменениями и дополнениями от 24.07.98, от 4.01. и 17.07. 1999 года, от 27.05.2000, от 9.06, 8.08, 29.12, 30.12. 2001 года, 29.05.02, 10.01.03. Изменения и дополнения производились в 2004 году, в 2005, 2007, 2008, 2009. Все изменения и дополнения утверждены Постановлением Правительства РФ 20.02.06. за номером 95 и № 247 от 7.04.08. На основании данных законов и с учетом заболевания, а также всех представленных обследований, могут назначить группу инвалидности.
Все необходимые анализы и обследования можно сделать в стационаре, если самостоятельно в условиях поликлиники это сделать невозможно. Если из стационара уже выписали, чтобы оформить инвалидность, родственники могут договориться с участковым врачом. После чего больного госпитализируют для проведения необходимых обследований, которые потребуется представить на экспертизу.
Если человек ходячий, все направления на обследования можно получить у лечащего врача в поликлинике по месту жительства.
Также потребуется направление на проведение медико-социальной экспертизы. Его выдают в районной поликлинике после рассмотрения комиссией истории заболевания и проведенных исследований. На направление должна стоять подпись главного врача поликлиники и печать учреждения.
На основании направления, представленных исследований, выписки из истории болезни, медико-социальная экспертная комиссия решит, нужно ли дать инвалидность и определит группу.
Если человеку отказали в выдаче направления на комиссию или не дали группу инвалидности, можно обратиться в отдел здравоохранения с заявлением о проведение комиссии на более высоком уровне.
После инсульта инвалидность дают не всегда, а только в том случае, если какая-то часть мозга полностью не восстановилась и нарушена речь, движение или другие функции.
Если инвалидность дали, ежегодно нужно будет проходить переосвидетельствование, представлять новые обследования и свежие анализы. Только инвалиды первой группы могут проходить переосвидетельствование один раз в два года.
Инвалидность после инсульта — какая группа инвалидности? Оформление инвалидности после инсульта
Инсульт — тяжелое заболевание, после которого редко удается восстановить здоровье, а период реабилитации достаточно длительный. Совсем недавно считалось, что инсульт грозит пожилым людям, но по статистике заболевание стремительно молодеет. Дают ли инвалидность после инсульта?
Группа инвалидности.
В зависимости от общего анамнеза будет зависеть, какая группа инвалидности после инсульта может быть получена. Состояние больного оценивается по 5-ти основным критериям: возможность самостоятельно обслуживать себя, пространственная ориентация и способность к передвижению, коммуникация и поведенческий контроль.
Первая группа — нарушение функций жизнедеятельности, выраженное в невозможности обслуживать себя, передвигаться и разговаривать.
Вторая группа — перечисленные признаки, но в менее выраженной форме.
Третья группа — здесь сохранена дееспособность, возможно трудовая деятельность с переводом на облегченный труд.
Если мозговая деятельность восстановлена полностью, то инвалидность в таком случае не предусмотрена.
Инвалидность после инсульта: процедура оформления.
Рассмотрим, как оформить инвалидность после инсульта.
Группа инвалидности определяется медико-социальной комиссией. Направление на МСЭ выдает лечащий врач за подписью главврача. Также лечащий врач готовит выписку из истории болезни.
Пациенту необходимо будет сдать ряд анализов и пройти необходимые диагностические исследования, которые будут представлены в МСЭ для определения общего состояния и назначения группы.
От имени больного пишется заявление на прохождение СМЭ. Если он в состоянии сделать это самостоятельно, то заявление пишется им лично. В комиссию предоставляются медицинские документы и паспорт гражданина.
Оформление инвалидности после инсульта пенсионеру осуществляется так же, как и тем, кто еще не достиг пенсионного возраста. Единственное отличие заключается в том, что мужчины до 60 и женщины до 55, перенесшие заболевание, вынуждены будут ежегодно проходить переосвидетельствование для подтверждения инвалидности. Если состояние больного улучшается или ухудшается группа может быть заменена на другую. Не проходят переосвидетельствование инвалиды 1 и 2 групп, спустя 5 лет.
Процедура оформления инвалидности регламентируется положениями 181- ФЗ.
После инсульта в каое время дается группа инвалидности
Моя мама Волкова Валентина года рождения перенесла геморрагический инсульт в году. На данный момент она не ходит, так как левая сторона нога и рука не работают, левая нога искривилась и на нее мама не может даже опереться и встать. Мы живем в г. Шымкент и относимся к Аль-Фарабийскому району, к Центральной Городской поликлинике.
ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Получение пенсии по инвалидностиДорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!
Какие права имеют перенесшие инсульт?
Инсульт — это тяжёлое заболевание, и хоть и считается, что в основной массе подвержены им пожилые люди, статистика говорит об обратном. Инсульт с каждым годом молодеет. Если ещё 20 лет тому назад инсульт у лиц младше 30 лет был единичным, то сегодня такие случаи встречаются всё чаще. Поэтому оформление инвалидности после перенесения инсульта становится действительно актуальной дилеммой, в особенности для пациентов, перенесших это состояние повторно.
Для начала следует отметить, что оформление инвалидности после перенесенного инсульта не имеет существенной разности с присвоением инвалидности в целом. Согласно законодательству РФ оформить инвалидность может любой гражданин России при наличии у него критериев, определяющих заболевание, а вот для определения полного перечня данных показаний существует специальная комиссия, состоящая из врачей экспертов.
Лечащий врач пациента не вправе давать инвалидность, он должен дать объективную оценку здоровья пациента и направить его на комиссию, где уже квалифицированные врачи эксперты определяют степень возможного ограничения трудоспособности и жизнедеятельности больного.
Определяет, какая именно группа инвалидности положена в каждом конкретном случае, врач-эксперт. После оформления инвалидности ежегодно необходимо проходить переосвидетельствование. При изменении динамики в лучшую или худшую сторону изменяется и группа инвалидности, исключения составляют лица, достигшие пенсионного возраста и инвалиды I и II групп по прошествии 5 лет. Они не нуждаются в ежегодном переосвидетельствовании. Инвалидность, после перенесенного исульта, как правило, назначается ни всегда.
Этим правом располагают больные, чьи мозговые функции полностью не восстановились. Существует пять критериев оценки состояния больного, по ним и оценивают групповую принадлежность. Основные критерии: зависимость пациента от других лиц и невозможность к самообслуживанию, возможность передвижения в пространстве и пространственного ориентирования, а также критерий общения и контроля поведения.
I группа — выраженные нарушения жизнедеятельности, проявляющиеся в ограничении в передвижении, общении и самообслуживания III степени. III группа — с самым обширным набором критериев. Группа предполагает продолжение трудовой деятельности с переводом на облегчённый труд.
Процедура оформления инвалидности следующая:. Конечно, всем пациентам, перенесшим инсульт противопоказан целый ряд интенсивных трудовых видов деятельности. Устранение больших физических и психо-эмоциональных нагрузок. Не допустима работа в условиях резких перепадов температурных режимов.
Следует исключить взаимодействие с вредными, токсическими веществами и пагубным воздействием вибрационных нагрузок.
Нельзя осуществлять трудовую деятельность при длительном вынужденном положении туловища, особенно шеи и головы. Здесь в первую очередь должны учитываться осложнения, возникшие после перенесённого апоплексического удара или оцениваться возможности человека и ограничения его жизнедеятельности. Следует учесть, что главным критерием для оформления инвалидности является нарушение функции. После перенесения инсульта самыми характерными будут односторонний парез конечностей, нарушение координации, приступы эпилепсии, психические расстройства.
При отсутствии именно нарушения функции, вам могут отказать в оформлении инвалидности, если вы считаете это незаконным, следует обратиться в городской отдел здравоохранения или министерство здравоохранения. В случае положительного ответа, комиссия МСЭК будет проведена повторно, но уже на более высоком уровне. Инсульт относится к тяжёлым заболеваниям и не всегда у пациентов есть возможность посетить МСЭК. В этом случае существует несколько вариантов. Проведение комиссии возможно во время нахождения пациента на стационарном лечении, либо после его выписки прямо на дому.
В случае проживания пациента в труднодоступной местности, проведение комиссии возможно заочно на основании представленных на МСЭК документов. При этом установление инвалидности наступает с момента подачи в Медико-социальную экспертную комиссию пакета необходимых документов. Главное в профилактике инсультов, грамотное лечение заболеваний, которые могут стать причиной инсульта. С этой целью нужно регулярно проходить мед.
Статья мне очень понравилась, все ясно и понятно написано. Я сейчас занимаюсь оформлением группы инвалидности своей бабушки. После инсульта её парализовало почти полностью. Не думала, что взяться за это дело так тяжело. Теперь говорят, что для дальнейшего оформления я должна являться её опекуном.
Нужно ли это? Ведь для неё я наняла сиделку. Здравствуйте, Светлана. Тот факт, что Вы должны являться опекуном не является обязательным. Вам достаточно быть доверенным лицом Вашей бабушки. Здравствуйте У моего дяди был инсульт пол года назад. У него нарушена координация и он не может ходить больше мин.
Работу он потерял так как работал строителем ,и больше там работать не может. Врач лечащий сказала что ему не дадут инвалидность,но на что ему жить если он не может пока что работать? Есть ли у нас шансы получить инвалидность?
Первый микроинсульт супруг перенес в г. После лечения последствия онемения конечностей сохранилось,про инвалидность ничего не знали,работал. В октябре г. Сопутствующее заболевание-гипертония Ш степени,риск4. Реабилитационные действия начались после жалобы в Минздрав России. Дали 2группу инвалидности.
Перед переосвидетельствованием в марте были сделаны анализы крови,мочи. Анализ ЭКГ потеряли. При переосвидетельствовании дали 3 группу.
Постоянное головокружение, наверное поэтому нарушена координация движений,очень повышенная сонливость и усталость днем,несмотря на то,что ночью спит нормально. Проблемы с памятью,предложения быстро не может сформулировать. Написали заявление в Главное бюро, я оформила в нотариусе документ себе как законному представителю. Дело даже не в возврате группы,а в том как к этому подходят начиная с врачей. Мой брат перенес инсульт по вине врачей: во время операции по удалению холестериновых отложений на сонной артерии.
После длительного лечения функции восстановились не полностью: речь не четкая, левая кисть не работает. Я не понимаю почему ему не дают инвалидность, к кому нужно обратиться, лечащий врач говорит, что ни о какой инвалидности даже не может быть речи. Здравствуйте, у меня скорее вопрос, чем жалоба. Стаж работы 39 лет.
В году случился первый инсульт, в году второй инсульт, в году лежал в областной больнице, как будто бы для подготовки на инвалидность. Сдал все анализы, собрал справки. Все документы собрал. Затем участковый врач отвезла документы в МСЭК. Так как с марта стоял на учете в Бюро по трудоустройству и получал пособие по потере работы с августа сего года минимум тг. Так нет никаких финансовых доходов поднял вопрос об инвалидности. Врач мой сейчас в отпуске Смотровая поликлиника на Новостройке г.
Дюсембаева, да вернее я сам посетил МСЭК, там мне ответили : документов ни каких нет, и вообще мне инвалидность не положена, наверное потому что инсульт, это я так думаю. Состояние моё такое, давление до обеда нормальное, с обеда сильные головные боли. Походка с утра шаткая, со стороны как будто пьяный, вся полиция моя, стоять гражданин, ваши документы.
На работу берут по образованию устраивает, а как прошел, что такое, ах инсульт, тогда иди лечись и досвидания. Куда только не устраивался, везде одинаково, короче работы нет, до пенсии еще далеко. Дома семья, ребенку 14 лет, коммунальные услуги и прочие расходы. Вопрос такой, как жить дальше? Когда работал отчисления в енпф бухгалтерия перечисляла сейчас около 3 тг. Может есть другой выход? Мой тесть, года рождения, перенес инсульт в г, дали 2 группу,был лежачий я получал по уходу в г стал немного сам ходить,сразу переосвидетельствовали на 3 группу пожизненно.
Ваш e-mail не будет опубликован. Оформление инвалидности после инсульта. Сохранить и рассказать друзьям. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.
Оформление инвалидности после инсульта
Если на протяжении пяти лет не произошло изменений в 1 или 2 группе, пациенту выдают инвалидность бессрочную. К тому же переосвидетельствование не проходят женщины от 55 лет и мужчины от 60 лет. Отказ МСЭ Если пройдя группу инвалидности, пациенту отказали, в течение 3-х рабочих дней он может обратиться с заявлением в письменной форме в бюро МСЭ. После в течение 1-го месяца больного освидетельствуют заново и выносят акт.
Утеряна трудовая книджка, маме 80 лет, оформляем инвалидность после инсульта. Сформулируйте свой вопрос более конкретно, чтоб юристы смогли вам компетентно на него ответить.
Инсульт — это острый неврологический кризис, а не заболевание. Он заключается в нарушении кровообращения или кровоизлиянии в мозгу и очень опасен, так как может сделать любого человека инвалидом и даже привести к гибели. После парализации в результате инсульта пострадавший не может работать и получает инвалидность. Группа инвалидности зависит от степени поражения организма.
Инвалидность после инсульта
Остальная часть больных получают серьезные нарушения в работе организма и головного мозга, которые препятствуют выполнению привычных действий. Пережившим как ишемический, так и геморрагический инсульт приходится обращаться за получением группы инвалидности со всеми присущими такому статусу льготами и привилегиями. Так же как и в случае с инсулинозависимым сахарным диабетом оформление инвалидности после инсульта возможно при наличии тяжелых остаточных явлений, не поддающихся лечению. Тяжесть заболевания и соответствующая ей группа присваивается на основании Постановления Правительства РФ от 20 февраля г. Далеко не все люди, пережившие инсульт, могут оформлять группу. В зависимости от того, как сильно последствия инсульта снизили качество жизни человека, ему может быть присвоена 1, 2 и 3 группа. При наличии данных нарушений больной может рассчитывать на получение соответствующего статуса.
Как оформить инвалидность после инсульта
Инсульт является сложным заболеванием, непосредственно связанным с нарушением мозгового кровотока, происходящего в результате закупорки сосудов из-за тромбов или наростов, все это приводит к нарушению нормальной работы головного мозга и, следовательно, к ограничению трудоспособности и жизнедеятельности. Согласно нормам действующего российского законодательства, основу которых составляют Федеральные законы и законодательные документы субъектов РФ, право на оформление инвалидности имеют все больные без исключения, при условии наличия соответствующих медицинских показаний. Такое заболевание, как инсульт, несмотря на включение его в перечень заболеваний для оформления инвалидности , не всегда является основанием для назначения инвалидности. Инвалидность при любом заболевании может быть назначена только Медико-социальной экспертной комиссией, куда пациент должен быть направлен лечащим врачом. Если речь идет о тяжелых больных, комиссию можно пройти даже на дому, если учреждение здравоохранения выдаст соответствующее заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья.
Как оформить инвалидность после инсульта пенсионеру Как оформить инвалидность после инсульта.
Инсульт — это тяжёлое заболевание, и хоть и считается, что в основной массе подвержены им пожилые люди, статистика говорит об обратном. Инсульт с каждым годом молодеет. Если ещё 20 лет тому назад инсульт у лиц младше 30 лет был единичным, то сегодня такие случаи встречаются всё чаще. Поэтому оформление инвалидности после перенесения инсульта становится действительно актуальной дилеммой, в особенности для пациентов, перенесших это состояние повторно.
Инвалидность при инсульте как получить
Институт национального страхования, пособия, права и льготы до пенсионного возраста Права больного в Институте Национального страхования зависят от его возраста и состояния. Желательно как можно быстрее обратиться в ближайшее отделение Института национального страхования для уточнения своих прав. Если инсульт произошел во время работы или был связан с работой, это нужно отметить в больнице и проверить, чтобы это было указано в выписке, в которуювходит судебное заключение. Заявление об аварии на работе нужно подать в Институт национального страхования в течение года после инсульта.
Виды инсульта: геморрагический и ишемический. Кому дают инвалидность после инсульта, как ее получить и правильно оформить. Виды деятельности, запрещенные после инсульта. Инвалидность после инсульта дается при полной или ограниченной нетрудоспособности больного. Как определяют группу и какие документы нужны для оформления. Согласно нормам действующего российского законодательства, основу которых составляют Федеральные законы и законодательные документы субъектов РФ, право на оформление инвалидности имеют все больные без исключения, при условии наличия соответствующих медицинских показаний.
Через сколько месяцев после инсульта оформляется инвалидность
.
Получение инвалидности после инсульта пенсионеру в РФ: возможные проблемы, Вторая группа дается, когда нарушения функций организма сильно выражены. психиатр) или отправить на время обследования в стационар.
.
.
.
.
.
.
Как получить инвалидность после инсульта: 1,2 и 3 группы
Доброго времени суток, я невролог Александр Постников.
Инсульт приводит к инвалидизации в половине случаев, но не всех признают инвалидами и назначают полагающиеся льготы. Одним дают инвалидность после инсульта, другим -нет. Расскажу почему так.
О порядке установления инвалидности после инсульта знаком по работе невролога в поликлинике. Сам оформлял формы-направления на освидетельствования и направлял пациентов на очную и заочную экспертизу.
Первая моя специализация- интернатура на базе Санкт-Петербургского института усовершенствования врачей-экспертов, где готовят как раз врачей, которые устанавливают группы, разрабатывают ИПРА. Поэтому я знаком с оформлением инвалидности на этапе от больницы и поликлиники до принятия решения в бюро МСЭ. Расскажу об этом подробнее.
Установление инвалидности после инсульта – это возможность получить поддержку от государства в сложившихся трудных жизненных обстоятельствах. Получать ежемесячно денежное пособие, бесплатные лекарства из утвержденного перечня или его денежную компенсацию, получать технические средства реабилитации или пройти лечение в санатории.
Документы
На освидетельствование направляет лечащий врач поликлиники или больницы.
Документ, который направляется на МСЭ от лечащего врача, – это направление установленной формы № 088/у-06, заполненное печатным текстом. В этот документ врач вносит результаты обследований, осмотра с указанием утраченных функций, результатов консультаций специалистов и пройденного лечения.
Оформленное врачом направление на МСЭ с реестром поликлиника отправляет в бюро почтой или курьером. На руки направление пациенту не выдается.
К направлению прилагаются:
При первичном освидетельствовании | При повторном освидетельствовании |
1) Заявление пациента о проведении МСЭ (бланк у лечащего врача) 2) Ксерокопия паспорта 3) Ксерокопия страхового свидетельства СНИЛС 4) Ксерокопия трудовой книжки | Те же документы, но без копии трудовой, если при первичном копию подавали |
В бюро могут запросить дополнительные обследования или результаты осмотров других специалистов, для их предоставления установлен срок в 10 дней.
[warning]Экспертиза в бюро проводится в течение 1 месяца с момента подачи и регистрации заявления. Если на руках больничный (листок временной нетрудоспособности) – в день регистрации заявления или на следующий день[/warning]
Где устанавливают инвалидность
Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) – служба, которая устанавливает инвалидность. На комиссию направляет лечащий врач.
В районное бюро МСЭ направляются пациенты, у которых прошло 4 месяца и больше с момента возникновения заболевания или травмы, из-за которых возникли стойкие ограничения жизнедеятельности.
Если срок меньше, то бюро может отказать в проведении экспертизы. Причина – времени для лечения и реабилитации прошло недостаточно. После лечения и реабилитации можно восстановить утраченные функции, инвалидности может не быть.
[help] Экспертиза проводится очно и заочно [/help]
В первом случае пациент сам приходит в бюро, ему назначается дата, когда он проходит комиссию. У лежачего тяжелого пациента комиссия проводится на дому – выездная. Заочно – если пациент не может явиться на комиссию, и выездная комиссия тоже не может выехать к пациенту.
Пример: бюро территориально далеко. Пациент проживает в труднодоступном месте, куда можно добраться только воздушным транспортом, или нет возможности добраться и провести МСЭ в установленные сроки. При заочном освидетельствовании- только на основании медицинских документов.
В бюро МСЭ вопросами признания инвалидности занимаются врачи- эксперты. Оценивают состояние здоровья и степень утраты трудоспособности после осмотра и результаты обследований и пройденного лечения- в результате очного освидетельствования.
ВТЭК=МСЭСейчас мы разберем случаи установления первой, второй и третьей группы инвалидности после инсульта на конкретных примерах.
Что влияет на установление группы инвалидности после инсульта?
При установлении инвалидности, врачами- экспертами берется во внимание наличие стойких последствий инсульта- нарушения функций, которые ограничивают привычную для человека жизнедеятельность и сильно меняют жизненный уклад человека.
[help]Не столько диагноз, сколько характер и выраженность неврологических нарушений важны для установлении группы инвалидности[/help]
3 группа
После инсульта третья группа устанавливается при нарушениях неврологических функций умеренно выраженной степени.
Как пример- снижение мышечной силы на 2-3-4 балла по 5-ти бальной системе оценке мышечной силы, которая приводит к нарушению ходьбы или выполнению домашних дел.
Как оценивается мышечная сила читайте здесь
Зависит от количества конечностей и частей тела, в которых есть парез. Силовой парез в разгибателе большого пальца стопы 2 балла менее влияет на способность к самостоятельному передвижению, чем гемипарез в 3 балла в сгибателях бедра или голеностопного сустава.
[tip]При установления третьей группы человек не утрачивает самостоятельность в самообслуживании и выполнении домашних дел[/tip]
2 группа
При снижении мышечной силы для установления второй группы инвалидности после инсульта, требуется выраженная степень силового пареза. По 5-ти бальной системе оценке мышечной силы- это 1-2 балла.
Вторую группу устанавливают при таком снижении силы, у человека наблюдается ограничение способности к самостоятельному передвижению второй степени. Если человек способен передвигаться с частичной посторонней помощью. Этот момент принципиален.
[tip]Вторая группа инвалидности при инсульте устанавливается в случае ограничения какой-либо из сфер жизнедеятельности, при которой человек утрачивает полную самостоятельность и нуждается в частичной помощи посторонних при передвижении и в выполнении повседневных действий[/tip]
1 группа
Таким образом, мы добрались и до 1 группы. Для многих уже известно, что она устанавливается в самых тяжелых случаях утраты функций в результате заболевания или травмы.
Первая группа инвалидности после инсульта устанавливается при наличии глубокого снижения мышечной силы или её полной утрате (плегии). При этом, такое снижение или утрата приводят к полной потере самостоятельности этих людей в повседневной жизни, они не могут передвигаться и нуждаются в помощи посторонних.
[tip]Важный критерий установления первой группы инвалидности — это наличие неврологических нарушений, в результате которых пациент нуждается в постоянной помощи посторонних.[/tip]
Реальный пример отказа, когда группу правомерно не дали
Два человека в один день были госпитализированы в сосудистое отделение с ишемическим инсультом. Инсульт был в одном и том же сосудистом бассейне и у обоих из сопутствующих заболеваний были гипертоническая болезнь и сахарный диабет.
После проведенного курса стационарного и восстановительного лечения в реабилитационном центре, у обоих остаются выраженные нарушения неврологических функций.
У первого- выраженное снижение силы в половине тела (см. гемипарез), а у второго- выраженное снижение поверхностной чувствительности в половине тела (гемигипестезия). Не смотря на выраженную степень нарушения функций в обоих случаях, привычный уклад жизни у каждого изменится не одинаково.
У первого, из-за снижения силы, возникнет серьезное ограничение возможности самостоятельно передвигаться. Парез в руке и ноге с одной стороны нарушит походку, передвижение будет возможным с помощью помощников и вспомогательных средств.
Встать с кровати ему помогают близкие, потому что сам он этого сделать не в состоянии. В положении стоя есть потребность в какой-то опоре, чтобы не упасть. Ходить может небольшими шажками, с помощью опорной трости и только по ровной поверхности. Способность самому нарушена.
По лестнице ходить пока не получается. Кроме того, у этого человека будут проблемы с самостоятельным выполнением гигиенических процедур и со сменой нательного белья. Так же он нуждается в посторонний помощи при приеме душа, обувании и выполнении других рутинных домашних дел. Теоретически, человек может получить первую или вторую группу инвалидности. Но как будет в итоге решит МСЭ.
Во втором случае, также меняется привычный уклад жизни. Ограничение жизнедеятельности тоже будет, но оно не будет таким заметным для привычной жизнедеятельности, как в первом случае. При снижении поверхностной чувствительности человек не теряет способность к самостоятельному передвижению.
Ходит самостоятельно, помощь ему не нужна. Сохранена способность к самообслуживанию, домашние дела пациент выполняет сам, лишь с рекомендациями по предотвращению опасных ситуаций в связи с утратой болевой и температурной чувствительности в половине тела.
Нужно быть острожным вблизи горячих предметов. Утрата поверхностной чувствительности- это утрата способности различать температуру окружающих предметов и поверхностей, в том числе.
[warning] При снижении или утрате поверхностной чувствительности повышается риск повреждения кожных покровов и ожогов на пораженной после инсульта половине тела [/warning]
В остальном, человек живет своей прежней жизнью, которая у него была до заболевания.
Если чувствительные расстройства не влияют на его профессиональную деятельность и привычную жизнь, то он может быть не признан инвалидом вовсе.
Что делать, если врач отказал в направлении на МСЭ
Если в поликлинике вам отказали в направлении на МСЭ для установления инвалидности, а вы считаете отказ необоснованным, пишите заявление в районное бюро МСЭ для прохождения комиссии.
При отказе в поликлинике в направлении на МСЭ врач выдает справку об отказе в выдаче направлении с указанием диагноза. Обращаетесь с этой справкой в бюро по месту постоянной регистрации.
Пишите заявление в бюро МСЭ с указанием причины обращения: «для установления инвалидности» и «для разработки индивидуальной программы реабилитации, ИПР»
Перечень документов
⦁ паспорт (копия),
⦁ заявление,
⦁ справку об отказе из поликлиники,
⦁ медицинские документы (результаты обследования, выписки).
Срок для рассмотрения заявления и направления ответа – 30 календарных дней
Если МСЭ не установила инвалидность
Если пациент не признан инвалидом, и вы с этим не согласны, вы вправе подать заявление на обжалование в этом же бюро.
После приема заявления на обжалование решения вам позвонят из главного бюро МСЭ и укажут дату повторного прохождения МСЭ.
МСЭ и листок временной нетрудоспособности (больничный)
Если группу инвалидности установили, то листок нетрудоспособности (больничный) закрывается и предоставляется для оплаты в бухгалтерию работодателя.
Если инвалидность не установлена, то листок нетрудоспособности возвращается лечащему врачу для продления или его закрытия.
Приказы
- Порядок прохождения МСЭ (административный регламент по направлению на МСЭ) – в приказе Минтруда и соцзащиты России от 29.01.2014 г. № 59Н;
- Критерии установления инвалидности – в приказе Минтруда и соцзащиты России от 17.12.2015 г. № 1024Н
Сказать спасибо
Статья подошла к концу. Спасибо тем, кто дочитал до конца.
Если вы считаете мою статью полезной, поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях. Это будет сигнал для меня, что писать надо и дальше и что это кому-то нужно. Нажмите на одну из кнопок ниже и ссылка появится автоматически в выбранной социальной сети.
[uptolike]
«После инсульта»- приложение для Android, в помощь ухаживающим за больным в домашних условиях.
Советы по подаче заявлений о долгосрочной нетрудоспособности
Инсульт может привести к краткосрочным или долгосрочным физическим и / или когнитивным нарушениям, требующим интенсивного реабилитационного лечения. Даже после лечения инсульт может вызвать достаточно повреждений и остаточных симптомов, чтобы вызвать постоянную инвалидность. Если вы остались инвалидом из-за инсульта, вам следует знать несколько вещей, прежде чем подавать заявление о долгосрочной нетрудоспособности.
Страховая компания потребует доказательства лечения и соответствующего ухода.
Большинство страховых полисов требуют доказательства того, что вы получаете лечение и что такое лечение «уместно».
Это означает, что страховая компания захочет просмотреть все истории болезни, связанные с вашим инсультом, последующие записи ваших врачей и провести реабилитационное лечение или терапию, которые вы впоследствии получили. Страховая компания проверит записи на предмет подтверждения того, что вы находитесь под наблюдением «подходящего» врача, который обычно означает специалиста, например невролога.
Страховая компания также проверит, соблюдаете ли вы план лечения, назначенный вашим врачом. Если страховая компания обнаружит, что вы нарушили правила, велика вероятность, что ваше требование будет отклонено. Например, если ваш врач рекомендовал реабилитационную физическую и когнитивную терапию, но вы никогда не посещали эту программу, страховая компания может отклонить ваше требование, заявив, что вы отказываетесь от «соответствующего» лечения.
Страховая компания рассмотрит совокупное влияние ваших физических и когнитивных / психических симптомов.
Большинство людей после инсульта страдают сочетанием физических и когнитивных / психических симптомов. Некоторые люди могут быть инвалидами исключительно из-за физических симптомов. Другие могут быть отключены исключительно из-за когнитивных / психических симптомов. Однако чаще всего это сочетание физических и когнитивных / психических симптомов, которое приводит к длительной инвалидности после инсульта. Страховые компании обычно признают это и учтут совокупное влияние ваших симптомов на вашу работоспособность.
Страховая компания потребует документальное подтверждение ваших симптомов с отклонениями от нормы.
Страховщик внимательно изучит медицинские свидетельства для документирования остаточных симптомов после вашего инсульта. Страховая компания также будет искать аномальные клинические признаки, соответствующие этим симптомам.
Физические симптомы и отклонения от нормы могут включать:
- Проблемы с балансировкой
- Плохая координация
- Затруднения при ходьбе и / или стоянии
- Потеря ловкости рук
- Мышечная слабость с дефицитом мышечной силы
- Тремор или ненормальные движения
- Замедленные движения
- Паралич (даже легкий)
- Неустойчивая ходьба
- Аномальная или измененная походка
- Эпизоды падений
- Онемение, покалывание или другие сенсорные нарушения
- Боль
- Нарушение двигательной функции
- Физическая усталость
- Проблемы с мочеиспусканием или мочевым пузырем
- Тошнота
- Головокружение и / или головокружение
- Головные боли
- Невнятная речь
- Патологии лица
- Затуманенное или двоение в глазах
- Любые другие неврологические или вегетативные аномалии
Когнитивные и / или психические симптомы и отклонения от нормы могут включать:
- Проблемы с запоминанием
- Эпизоды замешательства
- Обследование аномального психического статуса
- Проблемы с концентрацией и / или вниманием
- Проблемы с речью и / или общением
- Неорганизованные мысли
- Изменения личности
- Эмоциональная ответственность
- Психическое утомление
Страховая компания хочет, чтобы эти доказательства были четкими.Поэтому у вас могут возникнуть проблемы, если записи вашего врача будут неполными, неорганизованными или написаны от руки. Вам может потребоваться, чтобы ваш врач составил четкий и исчерпывающий список ваших симптомов и клинических отклонений для страховой компании.
Страховой компании потребуются результаты диагностического тестирования.
Страховая компания внимательно изучит ваши медицинские записи, чтобы убедиться, что они содержат достаточные диагностические доказательства вашего инсульта и текущих симптомов. Как правило, страховая компания хочет видеть отклонения от нормы на МРТ или КТ.
Однако, если вы подаете заявление об инвалидности из-за осложнений после инсульта, страховая компания может захотеть пройти дополнительное тестирование. Например, если вы подаете заявление о продолжающейся нетрудоспособности из-за вегетативной дисфункции, страховая компания может захотеть увидеть результаты тестирования вегетативной нервной системы («ВНС») или кардиопульмонального теста с нагрузкой («CPET»). Если вы заявляете о серьезном когнитивном дефиците, страховая компания также может захотеть увидеть результаты тщательного нейропсихологического тестирования.
Страховая компания потребует заключение вашего врача.
Страховая компания захочет узнать, считает ли ваш врач, что вы инвалид. К сожалению, простая записка вашего врача о том, что вы «инвалид», редко удовлетворит страховую компанию. Скорее, страховая компания захочет получить подробную оценку от вашего врача с указанием серьезности и ограничивающего воздействия ваших симптомов.
Например, страховая компания захочет узнать, как долго вы можете сидеть, стоять и ходить без перерыва и в течение рабочего дня.Страховая компания также захочет узнать о любых возможных ограничениях при подъеме, переноске, толкании и / или перетягивании. Страховая компания также рассмотрит ряд ограничений, не связанных с физической нагрузкой, таких как ограничения позы, трудности с использованием рук для тонких манипуляций, когнитивные трудности и т. Д.
Если ваш врач не предоставит подробную оценку ваших ограничений, страховая компания может потребовать обследования у одного из своих «независимых» медицинских экспертов.Конечно, врачи страховой компании совсем не «независимы». Они оплачиваются страховой компанией и, следовательно, имеют неизбежный конфликт интересов. Они, как правило, гораздо менее благосклонны к заявителям и часто преуменьшают значимость результатов, что может привести к отказу.
Страховая компания потребует подтверждение наличия постоянной нетрудоспособности.
Тяжелые симптомы могут улучшиться при правильном реабилитационном лечении после инсульта. Страховые компании, конечно, осознают этот потенциал для улучшения.В результате страховые компании часто требуют доказательства продолжающейся нетрудоспособности после утверждения претензии.
Страховая компания может принять обновленные медицинские записи или формы от ваших врачей в качестве достаточного доказательства. Поэтому после инсульта обычно рекомендуется продолжать постоянное лечение. Если вы не можете предоставить доказательство продолжающейся нетрудоспособности, страховая компания может потребовать от вас пройти один из ее «независимых» медицинских осмотров.
Опытный адвокат по долгосрочной инвалидности может помочь вам получить и защитить ваши льготы после инсульта.
Опытный адвокат по инвалидности из Нью-Йорка может значительно увеличить ваши шансы на получение разрешения после инсульта. Адвокаты Riemer & Associates успешно помогли бесчисленному количеству клиентов в получении и защите их пособий по инвалидности в связи с инсультом. Наши юристы и обученная команда юристов знают, что необходимо для подтверждения вашего иска и защиты вашего постоянного права на получение льгот на долгие годы. Свяжитесь с адвокатом по долгосрочной инвалидности в Riemer & Associates сегодня, чтобы обсудить ваше заявление о нетрудоспособности, связанной с инсультом.
Адвокаты по инсульту оказывают юридическую помощь пострадавшим от инсульта
Адвокаты по инсульту оказывают помощь пострадавшим от инсультаКак юристы по инвалидности, мы рассматриваем сотни исков от жертв инсульта, которым было отказано в выплате пособий по инвалидности поставщиками долгосрочного страхования по инвалидности или государственными программами пособий.
Если ваше заявление о постинсультной инвалидности было несправедливо отклонено, не сдавайтесь. Тот же иск при надлежащем юридическом представительстве может быть обжалован и выигран.
Инсульт — одна из основных причин инвалидности в США и четвертая по значимости причина смерти.
Также известный как нарушение мозгового кровообращения (ЦВА), инсульт — это внезапное нарушение работы центральной нервной системы, при котором поток крови к мозгу останавливается из-за сгустка крови ( ишемический инсульт ) или кровотечения ( геморрагический инсульт ) .
ТИА (транзиторная ишемическая атака), также называемая «мини-инсультом», вызывается временным сгустком.
Четыре миллиона людей, переживших сердечно-сосудистую болезнь сердца, живут с инвалидностью, связанной с инсультом. Факторы риска, связанные с инсультом, включают гипертонию, ишемическую болезнь сердца, высокий уровень холестерина в крови, диабет, ожирение и избыток алкоголя, кофеина и никотина.
Последствия инсульта представляют собой тяжелые неврологические расстройства и зависят от нескольких факторов, включая расположение препятствия и пораженную ткань головного мозга.
Когда поражено правое полушарие, результаты могут включать:
- Паралич левой части тела
- Быстрое любознательное поведение
- Потеря памяти
- Нарушение зрения
При инсульте левой половины мозга результаты могут включать
- Паралич правой стороны тела
- Медленное, осторожное поведение
- Потеря памяти
- Нарушение речи и языка
Если инсульт поражает ствол мозга, это может повлиять на обе стороны тела, и человек может не могут говорить или двигаться ниже шеи.
Выигрышное пособие по инвалидности от инсульта по полису страхования по инвалидности
Наши юристы понимают, что получить одобрение группового или частного страхования по инвалидности непросто. Мы помогаем клиентам получать страховые выплаты по инвалидности в связи с инсультом и другими неврологическими нарушениями в течение 2 десятилетий и знаем, что ищут страховые компании.
Мы регулярно принимаем на себя «больших отрицателей» преимуществ, таких как Unum, MetLife, Aetna, Prudential и другие, с хорошими результатами.
Если вы или ваш близкий пережили ситуацию, в которой страховщик несправедливо отказал в выплате долгосрочных пособий, возможно, они действовали недобросовестно. Вы заслуживаете поддержки опытных адвокатов по вопросам инвалидности.
Мы будем тесно сотрудничать с вашими врачами и профессиональными специалистами, чтобы помочь вам доказать, что ваш инсульт вызвал затруднения в общении или потерю двигательной функции, которая лишает вас возможности работать. Наши юристы понимают мышление страховых компаний; мы хорошо разбираемся в страховом законодательстве и преуспеваем в обжаловании ошибочно отклоненных страховых случаев.
Если вам было отказано в льготах LTD по заявлению о потере трудоспособности после инсульта, вам не следует подписывать какие-либо документы в страховой компании без предварительной консультации с нами. Мы бесплатно проведем для вас тщательную оценку вашего иска и сообщим вам о ваших юридических вариантах, чтобы вы могли двигаться дальше и получать заслуженные льготы.
Заявления о нетрудоспособности после инсульта для получения пособия по социальному обеспечению по инвалидности
Служба социального обеспечениярассматривает заявления о потере трудоспособности в результате инсульта в соответствии со списком нарушений SSA согласно разделу 11 неврологического списка .04 — Сердечно-сосудистая недостаточность центральной нервной системы.
То, как инсульт повлиял на вашу способность функционировать, имеет большое значение для вашего заявления о потере трудоспособности. SSA может признать вас инвалидом двумя способами:
- Один способ основан на совпадении или сопоставлении с медицинским списком для области, которая имеет нарушения. Поскольку инсульт является неврологическим (поражает мозг), может быть более одного медицинского списка, по которому мы можем утверждать, что вы соответствуете или равны.
- Если нет медицинского списка SSA, которому вы соответствуете или равны, инвалидность также может быть доказана, продемонстрировав, что последствия инсульта вызвали ограничения, которые настолько серьезны, что работать полный рабочий день невозможно (включая вашу предыдущую работу или другая работа.)
Получение от вашего врача медицинских свидетельств о конкретных ограничениях, вызванных инсультом, имеет решающее значение для доказательства инвалидности лицу, принимающему решение по социальному обеспечению. Серьезность ограничений, необходимых для подтверждения инвалидности, может зависеть от других факторов, таких как возраст, образование и прошлый опыт работы.
Как сертифицированные поверенные по социальному обеспечению, имеющие многолетний опыт, мы знаем, как составить успешные иски о потере трудоспособности в вашем случае и выиграть иски по апелляции для жертв инсульта, которым SSA отказало в льготах.
ВА Компенсация при инсульте
Если вам было отказано в компенсации ветеранам по инвалидности в связи с инсультом, или если вам нужна помощь в подаче заявления на получение льгот от VA, Marc Whitehead & Associates предлагает надежное и опытное представительство ветеранов. Мы успешно представляем интересы ветеранов-инвалидов в США на всех уровнях системы инвалидности VA в их борьбе за получение льгот.
Если ваш инсульт произошел в результате травмы или болезни, полученной или обострившейся во время активной службы, вы имеете право на получение пособия по инвалидности, связанной с оказанием услуг.VA использует график для оценки инвалидности при определении уровня инвалидности ветерана, связанной с обслуживанием.
Заявления о потере трудоспособностирассматриваются в разделе Неврологические состояния и судорожные расстройства . Рейтинги VA будут оценивать пострадавших от инсульта в соответствии с потерей функции и влиянием инсульта на их работоспособность.
Ветераны, бывшие военнопленными, также имеют предполагаемое состояние, в том числе инсульт. Если вы, как бывший военнопленный, перенесли инсульт — независимо от того, сколько времени вы находились в неволе, — VA будет предполагать, что инсульт и его осложнения, а также остаточный инсульт были вызваны вашим пленом.
Кроме того, во многих случаях инвалидность, не связанная с услугами, может быть связана с инвалидностью, связанной с услугами. Примером может служить ветеран, связанный со службой по лечению сердечно-сосудистых заболеваний (сердечное заболевание), позже перенесший инсульт (неврологическое заболевание).
Чтобы узнать больше о юридической помощи, которую мы предоставляем ветеранам-инвалидам, мы будем рады вашему звонку по телефону (800) 562-9830 .
Было ли вам отказано в пособии по инвалидности после инсульта?
Отказ не означает автоматически, что ваше требование отклонено.Успех для жертв инсульта и их семей часто достигается за счет помощи опытных адвокатов.
Чтобы узнать больше, позвоните нашим юристам по вопросам инвалидности по бесплатному телефону 800-562-9830 или запросите бесплатную консультацию с юристом для обсуждения вашего дела
Имею ли я право на получение страхового возмещения по инвалидности, если у меня случился инсульт?
Инсульт возникает, когда кровоснабжение части мозга нарушено или снижено. Когда ткань мозга лишена кислорода и питательных веществ, клетки мозга начинают умирать.
Не каждый перенесший инсульт имеет право на пособие по инвалидности. Компании по страхованию нетрудоспособности не всегда облегчают страхователям, которые стали инвалидами из-за инсульта или его осложнений, получение пособий по инвалидности, которых они заслуживают.
Какие типы инсульта и каковы симптомы?
- Ишемический инсульт вызван закупоркой артерии. Два наиболее распространенных ишемических инсульта — тромботический или эмболический.
- Геморрагический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд в вашем мозгу протекает или разрывается.Геморрагические инсульты включают внутричерепные или субарахноидальные кровоизлияния.
- Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — это временное снижение кровоснабжения части мозга.
Симптомы могут включать:
- Проблемы с речью и пониманием,
- Паралич или онемение лица, руки или ноги,
- Проблемы со зрением в одном или обоих глазах в результате нечеткости, затемнения или двоения в глазах,
- головная боль и
- Затруднения при ходьбе или проблемы с равновесием и координацией.
Каковы инвалидизирующие осложнения инсульта?
Инсульт может стать причиной временной или постоянной инвалидности. Степень и характер любой инвалидности зависит от того, как долго в головном мозге не было кровотока и какая часть мозга была затронута. К распространенным осложнениям, приводящим к потере трудоспособности, относятся:
- Паралич или потеря мышечной активности,
- Затруднения при разговоре или глотании,
- Потеря памяти или проблемы с мышлением,
- эмоциональные проблемы и
- Боль.
Как инвалиды обрабатывают заявления об инсульте
Носители с ограниченными возможностями известны тем, что отказывают в удовлетворении многих требований об инсульте. Перевозчики обычно утверждают, что:
- Покрытие исключается ранее существовавшим условием вашей политики по инвалидности.
- Льготы ограничены пунктом о субъективных ограничениях. Боль может быть вашим самым инвалидизирующим симптомом, но носители обычно оспаривают боль и влияние других субъективных симптомов.
- У вас просто эмоциональные проблемы. В лучшем случае ваши льготы ограничены положениями политики психического нервного расстройства.
- У вас нет доказательств наличия каких-либо когнитивных проблем или проблем с памятью, потому что нет нейрокогнитивных тестов, подтверждающих эти проблемы.
- Не существует объективного тестирования, подтверждающего серьезность ваших физических проблем.
- Существует несоответствие между вашими медицинскими записями и тем, что вы указываете в формах повседневной жизни, и данными наблюдений за вами, которые мы ведем.
- Ваш врач просто полагается на ваши субъективные жалобы при назначении ограничений и ограничений.
Многие заявления о потере трудоспособности отклонены. Перевозчики отклоняют претензии по другим причинам. Скажут:
(1) Нет объективных оснований для диагностики инсульта,
(2) Нет объективных оснований для ограничений, установленных вашим врачом, или
(3) Нет причинно-следственной связи между вашим диагнозом инсульта и / или вашими ограничениями и ограничениями, и вашей неспособностью заниматься своим собственным или каким-либо видом деятельности,
(4) Нет причин, по которым вы не можете работать сидя, или
(5) Нет причин, по которым вы не можете работать с жильем.
Зачем вам нужна Нэнси Кэви
Нэнси Кэви, имеющая 35-летний опыт работы с инвалидами, успешно представляла интересы многих страхователей, перенесших инсульт и потерявших трудоспособность. Она преодолевает отрицание претензий, работая в тесном сотрудничестве с вами и вашим врачом.
Г-жа Кейви при необходимости получает оценку функциональной способности, чтобы объективно задокументировать ваши физические ограничения, такие как трудности при ходьбе, стоянии и сидении. Если вы не проходили нейропсихологическое тестирование для документирования ваших когнитивных проблем и проблем с памятью, г-жаКэви поможет вам организовать это испытание.
Она даже нанимает профессионального оценщика, чтобы он объяснил, почему ваши симптомы мешают вам заниматься своей работой или какой-либо другой деятельностью.
Nancy Cavey предлагает бесплатную первичную консультацию и приветствует возможность поговорить с вами о вашем заявлении об инвалидности.
Как мне получить заслуженное страхование по инвалидности?
Инсульт и его осложнения могут помешать не только вашей повседневной деятельности, но и вашей трудоспособности.
Если вы больше не можете работать или ваш врач сказал вам подавать заявление на пособие по инвалидности, вам следует предпринять шаги, прежде чем подавать заявление:
- Получите копию вашего полиса по инвалидности. Посмотрите, как он определяет «инвалидность», «профессию» и «условия, о которых сообщают сами». Вам нужно будет понять, что вам нужно доказать и есть ли ограничения в вашем покрытии.
Ваша политика может ограничивать состояния, основанные на субъективных жалобах без объективных доказательств диагноза.Обязательно ознакомьтесь с положением об ограничении умственной нервозности и определите, как перевозчик может применить это положение для ограничения выплаты пособий.
- Получите копию своей медицинской документации. Просмотрите их, чтобы узнать, есть ли объективные основания для вашего диагноза, что в ваших записях говорится о вашем отчете о симптомах, а также о ваших ограничениях и ограничениях.
- Получите копию своего личного дела, чтобы узнать, не повлияли ли инсульт или осложнения на вашу работу.Ваша продуктивность могла пострадать из-за того, что у вас может быть ограниченная способность использовать руки, ходить, стоять или сидеть в течение любого промежутка времени. Хуже того, ваши когнитивные проблемы могут помешать вам заниматься «мыслящей» частью вашей работы.
- Получите копию описания вашей должности. Составьте собственное описание своих физических обязанностей с объяснением того, как симптомы влияют на вашу способность выполнять свою работу.
- Предоставьте своему врачу описание профессии.Попросите своего врача подготовить отчет, в котором объясняется объективная основа вашего диагноза, объективная основа ваших ограничений и ограничений, а также объективные причины, по которым вы не можете выполнять некоторые или все материальные и существенные обязанности по вашей профессии.
- Подготовьте дневник, в котором объясняются и приводятся примеры того, как ваши симптомы влияют на вашу способность выполнять повседневные дела, а также побочные эффекты ваших лекарств.
- Нанять Нэнси Кэви, чтобы помочь вам подать ваше первоначальное заявление.Процесс подачи заявки запутан и разработан таким образом, что вы и ваш врач допускаете ошибки, которые могут привести к задержке или даже отказу в предоставлении вам льгот. Г-жа Кейви знает, как подготовить и подать заявление об инвалидности, вызвавшем потрясение и трепет, которое оставляет у перевозчика мало причин подвергать сомнению ваше заявление.
- Нанять Нэнси Кэви, чтобы помочь вам обжаловать неправомерный отказ или прекращение вашего пособия по инвалидности. Носители инвалидности занимаются сбором страховых взносов, но не выплатой пособий по инвалидности.Они будут использовать любую причину, чтобы отклонить ваше требование. Шансы на получение вашего пособия по апелляции выше, если вас представляет опытный поверенный по вопросам инвалидности в рамках политики ERISA / частного удостоверения личности.
Связаться с адвокатом по инвалидности Нэнси Л. Кэви, который может помочь вам независимо от того, где вы живете
Инсульт и его осложнения могут затруднить или даже сделать невозможным работу. Вы обязаны получить помощь сегодня перед собой и своей семьей! Нэнси Кейви может просмотреть ваш полис и вашу медицинскую документацию и объяснить вам, что в нем говорится и как получить пособие по инвалидности.Позвоните сегодня для бесплатной консультации по телефону 727-894-3188 .
7 фактов о медицинском страховании после инсульта
Если у вас или у вашего близкого был инсульт, вы, вероятно, знаете, что выздоровление может быть долгим и непредсказуемым процессом. Он также может быть дорогим. Больничные счета, текущее лечение, услуги по уходу, лекарства и другие расходы складываются. Но надежда есть.Понимая страхование и пользуясь преимуществами правильных вариантов, вы можете получить покрытие и услуги, которых вы заслуживаете. Вот несколько вещей, которые нужно знать о страховании после инсульта.
1. Наличие медицинской страховки является ключевым моментом.
Эксперты обнаружили, что люди, пережившие инсульт, имеющие медицинскую страховку, с большей вероятностью получат необходимую помощь, быстрее выздоровеют и станут более здоровыми по сравнению с теми, кто ее не имеет. Типы страхования включают частное страхование, например, через работодателя, или государственное страхование, например Medicaid или Medicare.Если у вас нет страховки, есть способы ее получить. Никому нельзя отказать из-за инсульта. Посетите www.healthcare.gov , чтобы узнать больше.
2. Каждый пациент уникален
Какие реабилитационные услуги покрываются страховкой, зависит от многих факторов: конкретного типа страховки, состояния здоровья, степени выздоровления и т. Д. Это означает, что какие услуги покрывает страховка и сколько она будет выплачиваться, зависит от ваших обстоятельств.Не думайте, что если кто-то из ваших знакомых получил покрытие для определенных услуг, то вы тоже это сделаете.
3. Важно уточнить.
Позвоните в свой страховой план и узнайте, какие конкретно услуги по реабилитации после инсульта они покрывают. Вам могут помочь ваш врач, куратор или социальный работник больницы. Узнайте, сколько и как долго страховка будет оплачивать конкретные реабилитационные услуги, такие как стационарная реабилитация или амбулаторное лечение.
4. Физические изменения могут повлечь за собой страховые выплаты.
Лицо, пережившее инсульт, может иметь право на дополнительное страхование реабилитационной терапии в процессе восстановления, если он или она испытывают изменения в физических функциях. Например, моторика, речь или забота о себе могут начать улучшаться или ухудшаться. Если да, проверьте, не повлечет ли это изменение дополнительные страховые выплаты. Например, когда человек, переживший инсульт, снова начинает ходить после использования инвалидной коляски — даже через несколько лет — он или она может иметь право на дополнительную терапию.
5. Пособия по инвалидности тоже важны.
Пособия по инвалидности важны, потому что они обеспечивают финансовую поддержку до тех пор, пока вы или ваш близкий не сможете снова работать. Изучите варианты инвалидности как можно скорее после инсульта. Если на работодателя распространяется Закон о семейных и медицинских отпусках (FMLA), немедленно подайте заявление на получение льгот по FMLA. Это пособие может защитить вашу работу или работу вашего близкого. Возможно, вам потребуется подать заявление на FMLA, прежде чем вы сможете получить от работодателя другие пособия по краткосрочной и долгосрочной нетрудоспособности.
Лица, пережившие инсульт, также могут иметь право на получение государственного пособия по инвалидности через Администрацию социального обеспечения. Чтобы узнать больше о государственных пособиях, позвоните по телефону 800-772-1213.
6. Иногда требуется драка.
Если вам кажется, что страховая компания неправильно оплачивает услуги по восстановлению после инсульта или лечение, выясните, почему. Есть вещи, которые ты можешь сделать. Например, если в услугах отказано из-за того, что страховая компания не считает, что существует «медицинская необходимость», попросите врача принять участие.Если вы считаете, что вам отказывают в оплате или доступе к медицинским услугам, на которые вы имеете право, вы имеете право обжаловать это решение.
Работа со страховыми компаниями может быть утомительной и утомительной. Но не сдавайся. Обратитесь за помощью в понимании и решении вопросов страхования. Ресурсы могут включать в себя руководителей больниц или социальных работников, агентства, защищающие стареющее население, или местный офис Управления социального обеспечения по вопросам инвалидности.Если вы не знаете, с чего начать, спросите своего врача. Вы также можете рассмотреть возможность работы с защитником медицинских счетов. Эти оплачиваемые специалисты могут помочь вам интерпретировать ваше страховое покрытие и медицинские счета, а также управлять необоснованными отказами в выплате страховых возмещений.
Юридическая и финансовая поддержка | Фонд «Сердце и инсульт»
Доход
Оплачиваемый отпуск по работе
Если вы работали на момент инсульта, обратитесь в отдел кадров, чтобы узнать, какие льготы вам доступны.Сюда могут входить:
- больничный
- отпуск
- Кратковременная инвалидность
- длительная нетрудоспособность.
Задайте эти вопросы:
- Что мне нужно сделать, чтобы подать заявку?
- Каковы критерии участия?
- Как долго продлится льгота?
- Какова сумма моего пособия?
- Облагается ли льгота налогом или не облагается налогом?
- Какие отчисления будут списаны?
Областные / территориальные программы по инвалидности
В каждой провинции / территории есть свои способы поддержки людей с ограниченными возможностями.Это может включать в себя пособия по доходам, налоговые льготы или вычеты, переподготовку рабочих мест или программы, которые помогают адаптировать дома и приобретать оборудование для повышения независимости.
Чтобы узнать о программах в вашей провинции
- Перейти на canadabenefits.gc.ca.
- Нажмите «Я инвалид»
- Выберите вашу провинцию / территорию
Пособие по нетрудоспособности пенсионного плана Канады
Если вы внесли средства в пенсионный план Канады, вы можете иметь право на получение пенсии по инвалидности.Воспользуйтесь этим преимуществом, как только станет очевидно, что вы не сможете вернуться к работе.
Страхование занятости (EI) по болезни
Эти пособия предназначены для людей, которые не могут работать по болезни. Они доступны после того, как исчерпаны льготы вашего работодателя. Например, если вы использовали весь доступный вам отпуск по болезни и отпуск, вы можете иметь право на получение пособия по болезни EI в течение ограниченного времени.
Подайте заявку, как только вы решите, что не сможете работать в ближайшее время.EI запросит следующую информацию:
- трудовая книжка за последние 52 недели
- сумма платежей EI
- Доказательство нетрудоспособности от лечащего врача.
Чтобы узнать о программах в вашей провинции
- Перейти на servicecanada.gc.ca
- Нажмите «Страхование занятости»
- или позвоните в службу Service Canada по телефону 1-800-622-6232
Личное страхование
Некоторые люди имеют страховку по инвалидности через частный план, ипотечное страхование или страхование кредитной карты.Внимательно проверьте свои записи, чтобы узнать, есть ли у вас какое-либо страховое покрытие, на которое вы можете претендовать.
Что лежит в основе разницы между самооценкой здоровья и инвалидностью после инсульта? Качественное исследование в Великобритании | BMC Neurology
Возраст участников исследования 47–86 лет, из них 19 мужчин и 9 женщин. Таблица 1 (a) (b) и (c) показывает характеристики участников исследования, а таблица 2 показывает эти данные для трех групп исследования.
Таблица 1 Социально-демографические характеристики и психологический статус участников исследования Таблица 2 Характеристики участников исследования с инсультом по группам самооценки здоровья (СРЗ) и уровня инвалидностиНиже мы приводим основные результаты, в которых наблюдались различия между подгруппами выживших после инсульта с иллюстративными цитатами участников, чтобы показать примеры парадокса инвалидности.Все выжившие после инсульта, независимо от их предполагаемого уровня самооценки здоровья, обсуждали свое здоровье в контексте их текущих физических функций и ограничений, которые включали трудности с передвижением, повседневной деятельностью и речью. В приведенных ниже цитатах используются псевдонимы для защиты анонимности участников.
(i) Лучшее («отличное» и «хорошее») состояние здоровья по самооценке со значительными физическими недостатками
(N = 8).Тело
Выжившие после инсульта в этой группе сообщили о том, что после инсульта уделяли большое внимание своей физической реабилитации.Они ставили перед собой подробные цели, предпринимали активные шаги к своей реабилитации, регулярно проводили время, тщательно практиковались и создавали свои собственные упражнения для продвижения своей реабилитации. Их рассказы отражали сильное желание и ожидание вернуться к ощущению нормальной жизни и отказ от того, чтобы их определяли по инсульту. Их ответы также отражали стойкость, довольство ежедневным прогрессом и решимость встречать неудачи до тех пор, пока они не достигнут своей цели. Например:
«Что ж, я должен сам о себе позаботиться.Просто продолжай настаивать, старайся вернуться к реальности настолько хорошо, насколько я могу на самом деле … Я собираюсь продолжать и продолжать пробовать разные вещи, чтобы я мог вернуться к тому, что я хотел, ты знаешь »(г-н А. , 60–64, отличное СРЗ).
«Я стремлюсь делать еще одну вещь каждый день… Если я сделаю это,« ох, это лучше, чем вчера. Хорошо. «Такие мелочи, такие мелочи». (Миссис С., 85–89, хорошее СРЗ).
Независимость и решимость выполнять повседневные задачи и действия самостоятельно, не полагаясь на других, способствовали возникновению чувства нормальности и большей уверенности в достижении целей физической реабилитации:
«Я спустился и сказал ей:« Я только что принял ванну », а она спросила:« Кто вставил сиденье? »Я сказал« никому », я сказал:« Я не вставил его », я сказал: «Я вошел в себя», она пошла «что»? Я сказал: «Я сам заходил и выходил в ванну», она была «проклята».(Миссис Д., 60–64, хорошее СРЗ).
Разум
Эта группа, как правило, не сообщала о плохом настроении перед лицом значительной инвалидности, хотя одна с «отличным» субъективным здоровьем сообщила, что получала антидепрессанты сразу после инсульта, а другая с «хорошим» субъективным здоровьем имела умеренную депрессию. на тестировании. Эти выжившие, особенно двое с «отличным» самооценкой здоровья, часто говорили о том, что даже чувствуют себя счастливыми и позитивными в отношении своих нынешних обстоятельств и особенно в отношении своего прогресса в реабилитации.Многие считали, что они преодолевают инсульт, и обычно выражали оптимизм и позитивные взгляды на свое будущее выздоровление. Например:
«Чувствую, будто я все время побеждаю… Ага, побеждаю в ударе, ага… Вот почему я хочу видеть прогресс. Я верю, что придет. (Мистер А., 60–64, отличный СРЗ).
«Я с оптимизмом смотрю в будущее… Я думаю, что все станет немного лучше, да.Обычно я оптимистичен каждый день ». (Мистер Э, 85–89, хорошее СРЗ).
В то же время эти выжившие были готовы столкнуться с неопределенностью в отношении своего будущего и продемонстрировали возможность гибкости в своих счетах для переоценки своей будущей способности к прогрессу или возможности рецидива инсульта. Один из выживших с «отличным» состоянием здоровья по самооценке сформулировал это отношение готовности принять свое будущее, каким бы оно ни было:
«Я думаю, что будущее все равно наступит… что будет, вы знаете. Я могу прожить 20 лет, я могу прожить 10, понимаете… может, я прощаюсь с инсультами, может, у меня все в порядке (смеется)… И я надеюсь снова вернуться к вождению. Если нет, я, знаете, составляю планы на случай непредвиденных обстоятельств. (Г-н Б., 60-64, отличное СРЗ)
Spirit
Эта группа чаще всего философски относилась к своему инсульту и стремилась извлечь из этого события значение для своей инвалидности и для жизни в целом. Их философские взгляды включали частые сообщения о принятии и адаптации к своим физическим ограничениям и обстоятельствам, а также о восприятии того, что более тривиальные жизненные проблемы больше не имеют значения перед лицом перенесенного инсульта.Некоторые из этих выживших считали, что их инсульт не был чем-то плохим, даже описывая его как лучший. Большинство также сообщали о чувстве ежедневной благодарности за то, что пережили инсульт, и о том, что им повезло остаться в живых:
«Я знаю, что все это произошло, оглядываясь назад на нашу совместную жизнь… Все происходило всегда к лучшему… О да, каждое утро я просыпаюсь и благодарю Бога за дар нового дня». (Госпожа С, 85-89, хорошее СРЗ)
Инсульт сделал некоторых выживших более человечными, менее осуждающими, более терпеливыми и ценительными по отношению к другим, а также привел к духовному и альтруистическому взгляду на свои отношения с другими, включая желание попытаться помочь другим, несмотря на их инвалидность.Как сказал один человек:
«Вы внезапно понимаете, что вы не остров, вы один из очень многих и вам нужны, вам нужны другие, как они нуждаются в вас». (Г-н Э, 85-89, хороший СРЗ)
Трое сообщили о том, что они использовали силу более могущественную, чем они сами, включая свою веру в Бога, чтобы помочь им преодолеть свои страхи перед будущим и выздороветь после инсульта. Двое из них особенно почувствовали, что инсульт сделал их еще сильнее в вере.Одна из них, г-жа С. продолжила говорить:
«Ну, комфорт от возможности поговорить с Ним и рассказать Ему все свои мысли, заботы и заботы. Вот вкратце … У меня никогда не было моментов сомнения, что мне не станет лучше, и, конечно, в конце концов, я поправился … Потому что мне было с кем поговорить, что меня поняли. Для меня это не новость. У меня всегда была сильная вера … Она укрепилась … Потому что я преодолела трудную ситуацию через веру … Да, это то, что помогло мне пройти.”(Г-жа С., 85–89, хорошее СРЗ)
Другой выживший после инсульта объяснил, как доверие к Богу работает вместе с его собственной решимостью на пути его выздоровления:
«И, знаете, чудеса — это не то, к чему он приходит и дает вам новую руку, это просто то, что вы должны сделать сами, вы должны, это бесполезно полагаться только на Бога, вы» Вы должны сказать: «Я что-нибудь с этим поделать», и вам нужно попробовать себя.»(Г-н Э, 85-89, хорошее СРЗ)
Напротив, двое выживших с отличной самооценкой здоровья видели, что источником их силы является их собственная способность справляться с ситуацией, а причина инсульта, вероятно, связана с факторами образа жизни, находящимися под их собственным контролем. Эти выжившие также не сообщали, что инсульт сильно изменил их, говоря, что они всегда были оптимистичны и позитивны.
Окружающая среда
Выжившие после инсульта в этой группе были в основном довольны своими текущими обстоятельствами и сообщили, что у них есть большинство вещей, в которых они нуждались, чтобы помочь им справиться с инсультом, включая финансовые ресурсы, семью и друзей, чтобы помочь им чувствовать себя позитивно и дать им положительный стимул к тому, чтобы они столкнулись со своими физическими недостатками и настойчиво продолжали свою реабилитацию.Например, одна женщина сказала:
«Ну, правда, очень замечательно. Люди, друзья, опекуны приходят весь день. Мне нравится их видеть, потому что у нас есть прекрасные беседы … Ну, по правде говоря, я жду этого, всю эту доброту, придающую мне силы продолжать … Потому что они продолжают говорить: « Ох, ты не мог сделать это на днях. У тебя дела идут с каждым днем немного лучше ». (Госпожа С, 85-89, хорошее СРЗ)
Такие выжившие после инсульта также сообщали в основном о положительном восприятии поддержки, оказываемой медицинскими работниками, особенно реабилитологами, после перенесенного инсульта.Это часто связано с воспоминаниями о позитивных взаимодействиях и поощрением в отношении их прогресса. Например, один мужчина объяснил, как поддержка физиотерапевта побудила его работать усерднее, также сказав:
«Потом ко мне пришли физиотерапевты, пришла бригада по инсульту, и они были просто великолепны… Да, она вдохновила меня продолжать. Она великолепна… «Великолепна», — говорит она. Она говорит, что я была одной из звездных учениц, да. (Мистер А, 60-64, отличное СРЗ)
(ii) Более плохое («удовлетворительное» и «плохое») самооценка здоровья с минимальной физической инвалидностью (
N = 7)Тело
Большинство участников этой группы проводили меньше времени в своих интервью, уделяя особое внимание своему физическому состоянию. реабилитация.Для большинства реабилитация была тяжелой работой. Например:
«Потому что моя жизнь… в каком-то смысле выключена, но это не так, но я полон решимости сделать это, поработать… Ну, просто работай усердно и… и… да, просто работай усердно». (Г-н И, 70-74, удовлетворительный СРЗ)
У этой группы также были симптомы, включая боль, летаргию и другие сопутствующие заболевания. Отсутствие физической энергии и усталость были особенно заметны, и это повлияло на их желание работать над своей реабилитацией или выполнять некоторые из повседневных дел.Например:
«Я больше не хочу этим заниматься, с меня хватит… Я устаю. Я устаю и думаю: «О Боже, не переусердствуйте. Я перебарщиваю ». (Госпожа О, 60-64, бедный СРЗ)
Mind
Эта группа, как правило, сообщала о негативных психических последствиях инсульта, включая плохое настроение, раздражительность, беспокойство и трудности с совладанием с собой. Несколько человек сообщили об отсутствии физической или умственной активности в течение дня и не пытались планировать занятия из-за отсутствия мотивации.Например, один человек прокомментировал:
«Не знаю, потому что я действительно ничего не делаю, когда встаю, если вы понимаете, о чем я». (Г-н Дж., 65-69, удовлетворительный СРЗ)
Кроме того, меньшинство сообщило, что инсульт изменил их к худшему, особенно в том, что они стали более раздражительными и нетерпеливыми по отношению к другим:
«Эээ, раздражительный, я думаю, я обнаружил, что мелочи действуют мне на нервы… Я имею в виду, что я даже кричал на свою жену, и я никогда, никогда не делал этого за сорок лет. … Ну да, да, потому что я никогда не был таким раньше, только после инсульта я начал позволять вещам накапливаться на мне «. (Мистер К., 75–79, справедливый СРЗ).
Отношение к выздоровлению и ожидания на будущее среди таких выживших после инсульта в целом оставались осторожными. В то время как один из них выразил оптимизм по поводу восстановления, несколько других, похоже, только надеялись, а не ожидали, что они смогут вернуться к прежним уровням независимости.Они часто чувствовали беспокойство и им было трудно справиться с неуверенностью в отношении своего будущего, особенно в отношении возможности падения или повторения инсульта:
«Я думаю, что сейчас это вселило во меня некоторый страх за будущее. Просто бойтесь, что если это произойдет так невинно, что, возможно, я буду за рулем, и что-то случится … Я чувствую, что мне лучше поторопиться и посмотреть, что я увижу в этом мире … Я хочу продолжать быть я могу делать что-то, пока я здоров, и осознавать, что в любой момент у меня может случиться еще один удар, и я не смогу ходить или танцевать…. И это случилось, и я знаю, что все эти маленькие кораблики, которые у меня есть, все пострадали, это немного бомба замедленного действия, которая ждет своего часа. (Госпожа Л., женщина, 50-54 года, удовлетворительная СРЗ)
Spirit
Все семь выживших после инсульта в этой группе боролись с принятием своего инсульта. Пятеро из семи сообщили о трудностях с принятием своего нынешнего уровня инвалидности, включая неспособность выполнять обычные действия до инсульта, включая спортивные и общественные занятия.Одной выжившей было очень трудно принять инсульт, и она сказала, что не нашла в этом «ничего хорошего», поскольку инсульт повлиял на ее взгляды на то, чего она могла достичь в жизни. Никто из них не высказал каких-либо конкретных философских взглядов на то, почему они перенесли инсульт, не задумываясь об этом. Если да, то они часто выражали свою позицию «почему я» или считали, что их инсульт был результатом невезения или частью жизненных «взлетов и падений»:
«Я не знаю, пока я не поговорил с вами, я никогда особо не задумывался об этом, я никогда особо не думал об этом, но, вероятно (смеется)… Так вы думаете, что эти вещи произойдут, потому что они просто часть … часть жизни … часть жизни, верно … и смерть, ага.”(Г-жа Л., 50-54, справедливая СРЗ)
Никто не сообщил о своей вере в Бога или внешнем фокусе, на который можно было бы положиться в своем пути выздоровления:
«После инсульта у меня не было много религиозных убеждений или более сильных религиозных убеждений, чем до этого, это было то же самое. И поэтому я знаю, что все это должно произойти, и я не чувствую необходимости внезапно бежать в церковь и начинать молиться. Я не сажусь и не говорю: «Боже, помоги мне, пожалуйста» или что-то в этом роде.”(Г-жа О, 60–64, бедная СРЗ)
Окружающая среда
Большинство выживших после инсульта в этой группе обычно сообщали о потере роли и статуса в обществе, например о том, что они были кормильцем или опекуном, и указывали на финансовые и другие трудности, такие как проблемы с работой и поддержанием социальной активности и отношения, которые были особенно очевидны среди мужчин в группе. Например, один мужчина, который ранее работал электриком, описал, что не собирается работать, как «будто его жизнь отключили», а другой пояснил, как удар инсульта означал, что он больше не мог помогать своему инвалиду. жена выполняла повседневные задачи по его желанию, из-за чего он чувствовал себя «бесполезным», поскольку до момента инсульта это было основным направлением его жизни.
Большинство из них сообщили, что чувствуют себя зависимыми от поддержки со стороны своих семей, при этом некоторые из них заявили, что не смогли бы обойтись без своего партнера или детей, поддерживающих их во время инсульта. Однако, хотя эти выжившие после инсульта заявили, что они, вероятно, будут полагаться на членов семьи за практическую помощь, например, с покупками, прогулками и эмоциональной помощью, чтобы поднять настроение, некоторые сообщили о сложных отношениях с членами семьи. Одна выжившая женщина рассказала об отсутствии помощи, которую ей оказали ее муж и взрослые дети, которые ожидали, что она будет выполнять свои домашние обязанности после инсульта, как раньше.Другая сказала, что иногда ссорилась со своим партнером из-за выполнения упражнений, так как чувствовала, что он слишком сильно ее подталкивает:
«Что ж, решать вам, вы начинаете и делаете это, вы знаете, вы делаете больше упражнений. Это сделало меня раздражительным. Значит, это вызвало не аргументы, а … да, аргументы, я полагаю ». (Госпожа О, 60-64 года, бедная СРЗ)
С другой стороны, пара выживших в группе сообщила, что члены семьи метафорически завернули их в вату и отговорили их от перенапряжения или утомления, что могло непреднамеренно помешать их ранней реабилитации.Как сказал один выживший с «удовлетворительным» состоянием здоровья о своей супруге:
«Она (жена) не позволяет мне делать то, что, как она знает, я не могу сделать, и если я пытаюсь что-то сделать, она говорит:« Стой, оставь это, оставь это сейчас, сделай еще одну попытку ». позже », но она не поворачивается и не говорит:« О, давай, давай, давай »» (г-н К., 75-79, честный СРЗ)
(iii) Лучшее («отличное» и «хорошее») самооценка здоровья с минимальной физической инвалидностью по сравнению с группами (i) и (ii) (
N = 13)Тело
Выжившие после инсульта в этой группе сосредоточились на процессе своего физического восстановления и на любых оставшихся физических ограничениях.Они не часто сообщали о физических симптомах и уделяли внимание поддержанию здоровья своего тела в основном за счет образа жизни, включая диету, упражнения, курение и употребление алкоголя:
«В каком-то смысле это заставило меня кардинально изменить свой образ жизни, и это хорошо. Я, наверное, лучше знаю, что сейчас, когда я бросил курить, как люди говорят:« О, вы не делали этого? »» (Г-н П., 60-64, хорошее СРЗ).
Они были более решительны и лучше способны менять образ жизни по сравнению со своими сверстниками со значительными физическими недостатками из-за снижения требований, связанных с их физической реабилитацией, и большей времени и физической способности сосредоточиться на изменениях поведения.Улучшение их образа жизни могло также улучшить восприятие этими выжившими своего здоровья.
Разум
У людей, переживших инсульт, в этой группе были психические черты, схожие с психическими качествами людей с лучшим субъективным здоровьем и значительными физическими недостатками, включая позитивный и оптимистичный взгляд на жизнь, несмотря на то, что они недавно перенесли инсульт. Эти выжившие сосредоточились на достижениях в своем выздоровлении и были готовы жить дальше, приписывая большую часть своего выздоровления собственной независимости и решимости.Эти выжившие, подобно своим сверстникам со значительными физическими ограничениями и в отличие от людей с более плохой самооценкой здоровья, не часто описывали негативные психические симптомы, такие как тревога и беспокойство по поводу своего будущего, и имели в основном положительные взгляды на свое будущее выздоровление. Некоторые считали себя молодыми и энергичными:
«Я не хочу стареть, я ненавижу стареть! Что ж, будучи с вами, молодые люди … Я думаю, что у них разные взгляды, я думаю, гораздо более освежающие, чем у пожилых людей …Да, и я думаю, что молодые друзья — это еще одна вещь, которая помогает тебе двигаться вперед. …. Они заставляют тебя выходить. Они заставляют вас делать то, что они делают в 50 »(г-н П., 70-74, отличное СРЗ)
Spirit
Большинство выживших в этой группе сообщили об отношении принятия и благодарности в их жизни после инсульта за то, что они выздоровели с небольшими физическими ограничениями и за их возвращение к почти нормальному состоянию. Они реже сообщали о том, что задумываются о значении своего инсульта, по сравнению с людьми с большей инвалидностью или верой в Бога.
Окружающая среда
Все выжившие после инсульта в этой группе сообщили о хорошем качестве поддержки со стороны их семей и друзей. Они, как правило, не сообщали о негативных социально-экономических обстоятельствах и с большей вероятностью сообщали о том, что вернулись к работе и сохранили свой образ жизни до инсульта после инсульта. Один сказал:
«Я много гуляю. Я хожу в разные города, просто чтобы выбраться и заняться чем-нибудь по-настоящему … В феврале я уехал в отпуск, я поехал в Гамбию на 12 дней.Я уезжаю в Сингапур и на Борнео в сентябре на 17 дней… Что ж, я не испытываю недостатка в том, что мне кажется, что мне нужно. У меня не хватает нескольких шиллингов, вокруг меня много людей, которые являются хорошими друзьями, у меня хорошая жизнь, я могу делать все, что хочу ». (Г-н П., 70-74, отличное СРЗ)
Резюме
Таким образом, выжившие после инсульта использовали психологические, социальные и духовные ресурсы, чтобы позволить им сохранять чувство здоровья и благополучия в контексте физических воздействий инсульта.Люди с минимальными ограничениями и лучшей самооценкой здоровья по-разному реагировали на людей с более плохой самооценкой здоровья с аналогичным уровнем физической инвалидности. Это говорит о том, что роль инвалидности в самооценке восприятия здоровья зависит от контекста и индивидуальных черт, выходящих за рамки функциональных ограничений.
Таблица 3 суммирует ряд важных различий, обнаруженных в нашем анализе между выжившими после инсульта, которые продемонстрировали несоответствующие самооценки уровня здоровья и инвалидности в областях «тела», «разума», «духа» и «окружающей среды» согласно Альбрехту и Парадигма «парадокса инвалидности» Девельера.
Таблица 3 Различия, обнаруженные в выявленных темах a у участников с инсультом с дискордантным уровнем самооценки здоровья (СРЗ) и физической инвалидностьюСправиться, поддержка и хорошая жизнь
У всех разные способы справиться с инсультом. В то время как некоторые эффекты инсульта могут быть очевидными и, возможно, при лечении, относительно недолговечными, для развития других могут потребоваться месяцы или даже годы, и они могут быть длительными.
Для того, чтобы ваша жизнь после инсульта стала максимально хорошей, очень важно получить поддержку и пройти надлежащую реабилитацию со стороны вашей медицинской бригады.В дополнение к физической, профессиональной и логопедической терапии, копинг может включать беседу с психологом или социальным работником и группами поддержки — онлайн или лично.
Verywell / Эллен Линднер
эмоциональный
Печаль, тревога, гнев и горе — все это обычные реакции на инсульт. Это может быть связано с физическими или биохимическими изменениями в мозге, а также с эмоциональной реакцией на жизнь после инсульта.
Поговорите со своим врачом о своем эмоциональном здоровье и любых изменениях настроения или поведения, поскольку это может быть серьезным побочным эффектом инсульта.Вам могут помочь лекарства и методы лечения. Ваш врач может также порекомендовать вам обратиться к специалисту по психическому здоровью для специализированного лечения.
Различные психологические подходы к лечению постинсультных эмоциональных расстройств включают:
- Терапия, ориентированная на решение (SFT)
- Терапия по решению проблем (PST)
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
- Терапия отношения и приверженности (ACT)
- Межличностная терапия
- Терапия внимательности, также называемая когнитивной терапией, основанной на внимательности
Групповая терапия также может быть полезной, и многие люди считают, что социальное взаимодействие в группе помогает облегчить чувство изоляции после инсульта.
Горе
Многие люди переживают горе после инсульта. Когда вы начнете примириться с новыми ограничениями и оплакивать потерю своей жизни до инсульта, вы можете испытать периоды отрицания , гнева, торга, и депрессии , прежде чем, наконец, прийти к принятию . Это совершенно нормально.
Ведение дневника, разговор с другом или посещение терапевта могут помочь вашему эмоциональному исцелению.
Самоуважение
Последствия инсульта также могут бросить вызов вашей самооценке.Например, вам может быть особенно тяжело, если инсульт ухудшил вашу подвижность и ограничил вашу независимость, что, возможно, повлияло на то, что раньше заставляло вас чувствовать себя уверенным в себе человеком.
Будьте нежны с собой, избегайте самокритики и постарайтесь перефразировать негативный разговор с самим собой с помощью позитивных мыслей.
Изменения поведения и личности
После инсульта новое поведение может включать в себя отсутствие торможения, что означает, что люди могут вести себя неадекватно или по-детски.Другие изменения в поведении включают отсутствие сочувствия, потерю чувства юмора, иррациональную ревность и гнев. Обсудите со своим врачом эти изменения в поведении, поскольку могут помочь лекарства.
Псевдобульбарный аффект (ПБА), также известный как эмоциональная лабильность, рефлекторный плач и непроизвольное расстройство эмоционального выражения, чаще встречается после инсульта ствола мозга. В PBA существует разрыв между частями мозга, которые контролируют эмоции и рефлексы. Люди с PBA могут непроизвольно плакать или смеяться без эмоционального триггера и способами, не соответствующими ситуации.
Несмотря на то, что существуют полезные лекарственные препараты и стратегии, такие как предотвращение эпизодов с глубоким дыханием, отвлечением внимания или движением, некоторые люди считают, что простое предупреждение окружающих заранее может помочь уменьшить смущение и облегчить их преодоление.
Депрессия
Депрессия является обычным явлением после инсульта: некоторые исследования говорят, что около 25% выживших после инсульта впадают в депрессию, а по другим оценкам это число достигает 79%.
Вероятность попытки самоубийства у выживших после инсульта в два раза выше, чем у населения в целом.Если вы испытываете симптомы депрессии или мысли о самоубийстве, поговорите со своим врачом или позвоните на горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255).
Лечение депрессии с помощью лекарств, беседы и групповой поддержки может улучшить ваше настроение, а также ускорить физическое, когнитивное и интеллектуальное восстановление.
Клинические рекомендации: постинсультная депрессия
Американская кардиологическая ассоциация и Американская ассоциация инсульта совместно рекомендуют периодическую переоценку депрессии, беспокойства и других психических симптомов у переживших инсульт, чтобы улучшить результаты.Могут быть полезны лекарства, терапия и просвещение пациентов об инсульте.
Физический
Справиться с физическими ограничениями после инсульта может быть нелегко. Хотя многие из этих проблем со временем улучшатся, это может помочь узнать, чего вы можете ожидать во время выздоровления и куда обратиться за помощью.
Многие долгосрочные физические осложнения инсульта могут быть купированы с помощью лечения, в то время как другие можно лечить с помощью лекарств или адаптивных технологий и других инструментов, которые могут помочь улучшить независимость и качество жизни.
Слабость
В большинстве случаев слабость, вызванная инсультом, поражает одну сторону тела, что называется гемипарезом. Обычно это поражает лицо, руку или ногу или их комбинацию. Хотя слабость может сохраняться надолго, физиотерапия может помочь вам восстановить силы, а трудотерапия может помочь вам разработать альтернативные стратегии для повседневной деятельности.
Баланс
Многие люди, пережившие инсульт, сообщают о нарушении равновесия, головокружении, головокружении или о том, как будто комната вращается.Эти ощущения могут приходить и уходить, но со временем могут стабилизироваться. Физиотерапия — самый эффективный способ борьбы с нарушением равновесия после инсульта. Ваш терапевт может показать вам безопасные домашние упражнения на равновесие или позы йоги для улучшения равновесия и борьбы с головокружением.
Изменения зрения
Проблемы со зрением, которые могут возникнуть в результате инсульта, включают:
Офтальмологи и терапевты могут посоветовать вам лучший метод лечения изменений зрения, включая терапию для компенсации потери зрения, призматические линзы, солнцезащитные очки, повязку на глаз или глазные капли.
Проблемы со связью
Затруднения при разговоре или понимании слов — один из самых известных и наиболее значительных последствий инсульта. Речевая терапия может помочь людям справиться с афазией (то есть проблемы с говорением или пониманием слов из-за болезни или травмы головного мозга) и дизартрией (трудности с произнесением слов из-за мышечной слабости или нарушения координации мышц лица и рта. ).
Когнитивный дефицит
К когнитивным изменениям после инсульта относятся сбои в памяти, проблемы с решением проблем и трудности с пониманием концепций.Несмотря на то, что степень тяжести варьируется от одного пережившего инсульт к другому, исследования показывают, что когнитивная коррекция может значительно помочь. Эти вмешательства включают упражнения для улучшения памяти, скорости обработки и внимания, а также обучение компенсационным стратегиям, таким как составление списков и ведение планировщика.
Внутреннее пренебрежение
Инсульт на одной стороне мозга может привести к проблемам с полем зрения или движением на другой стороне тела, что называется пренебрежением к полушарию.Например, инсульт в правой коре головного мозга может привести к снижению способности замечать и использовать левую часть тела. В зависимости от пораженной части тела может помочь окулист, нейропсихолог, физиотерапевт или эрготерапевт. вы справляетесь с пренебрежением к полушарию.
Боль
Многие люди, пережившие инсульт, после инсульта испытывают вновь возникающую боль. Общие места постинсультной боли включают:
- Плечо
- Голова
- Мышцы (распространенные или на небольшой площади)
- Нервы
- Суставы
- Нижняя часть спины
Отдых, физиотерапия и лекарства могут помочь вам справиться с болью.Постинсультные головные боли требуют особого внимания врача, но они могут улучшиться при правильном лечении.
Усталость и проблемы со сном
Согласно исследованиям, до половины людей, переживших инсульт, сообщают о длительной усталости после инсульта. У некоторых это проявляется в виде чрезмерного сна или неспособности чувствовать себя отдохнувшим, в то время как другие просыпаются посреди ночи и испытывают трудности с падением. или спите, и спите время от времени в течение дня.
Эти проблемы могут быть вызваны самим инсультом или вторичной причиной, такой как депрессия, боль или недостаток питания.Если вы испытываете усталость или проблемы со сном, поговорите со своим врачом, который проведет дополнительные анализы, назначит лекарства от бессонницы или предложит другие стратегии, которые помогут вам справиться.
Проблемы с глотанием
Оценка речи и глотания может выявить проблемы с жеванием и глотанием, распространенное осложнение инсульта, известное как дисфагия. Большинство пациентов видят улучшение в течение первых нескольких недель после инсульта, однако проблемы с глотанием могут быть довольно опасными.
Удушье из-за мышечной слабости, вызванной инсультом, может вызвать серьезное заболевание, такое как аспирационная пневмония, или даже опасная для жизни обструкция дыхания и инфекционные проблемы.Кормление может помочь вам восстановить способность безопасно глотать, хотя некоторым пациентам может потребоваться зонд для кормления, чтобы получить адекватное питание.
Проблемы с мочеиспусканием
После инсульта многие люди, пережившие инсульт, испытывают недержание мочи, то есть мочеиспускание, когда вы этого не хотите. У некоторых выживших после инсульта также наблюдается задержка мочевого пузыря, то есть неспособность помочиться по требованию. Обе эти проблемы можно решить с помощью лечения и физиотерапии.
Проблемы с мочеиспусканием могут вызывать смущение и неудобства. Отдельные средства защиты от протечек мочевого пузыря, такие как прокладки для мужчин и женщин, одноразовое нижнее белье и герметичное нижнее белье, могут помочь вам чувствовать себя более уверенно, выходя на публику.
Мышечная атрофия
Постинсультная мышечная слабость может привести к малоподвижности. Пациенту, недавно перенесшему инсульт, может потребоваться помощь, чтобы вставать и двигаться в первые дни после инсульта, а слишком долгое пребывание в постели может привести к сокращению и ослаблению мышц.
Атрофию мышц можно предотвратить с помощью методов упреждающей реабилитации после инсульта, которые задействуют ослабленные мышцы до того, как они сократятся. Излечиться от атрофии мышц сложно, но методы реабилитации могут помочь улучшить ситуацию и медленно восстановить мышцы.
Мышечная спастичность
Иногда ослабленные мышцы становятся жесткими и жесткими после инсульта, возможно, даже сами по себе подергиваются. Мышечная спастичность и ригидность часто болезненны и могут привести к снижению моторного контроля над и без того ослабленными мышцами.
Активная реабилитация после инсульта может предотвратить это, и существует ряд эффективных медицинских методов лечения. Ваша физиотерапевтическая бригада может предложить упражнения, которые вы можете выполнять в течение дня дома, чтобы предотвратить и облегчить спастичность.
Изъятия
Некоторые люди испытывают приступы после инсульта из-за неустойчивой электрической активности мозга. Профилактика приступов может быть частью программы лечения после инсульта, и припадки обычно лечатся с помощью лекарств. Выжившие после коркового инсульта подвергаются особенно высокому риску развития судорог спустя годы.
Социальные сети
Независимо от того, оставил ли вас после инсульта незначительные физические ограничения, проблемы с речью или серьезные проблемы с подвижностью, многие люди после инсульта чувствуют себя изолированными. Чтобы вернуться в поток жизни, может потребоваться время.
Многие пациенты и лица, осуществляющие уход, обнаруживают, что присоединение к группе поддержки может предложить как социальную вовлеченность, так и эмоциональную поддержку. В вашей местной больнице или реабилитационном центре, вероятно, регулярно работает группа поддержки, или вы можете проверить веб-сайт Американского фонда инсульта.
Для людей с ограниченной подвижностью присоединение к онлайн-группе поддержки, которая проводит регулярные онлайн-встречи, группе сообщества Facebook или доскам сообщений, чтобы поговорить с другими пережившими инсульт и лицами, ухаживающими за ними, может быть спасательным кругом, позволяющим поддерживать связь с другими. Онлайн-поддержка доступна через Stroke Network.
Практический
Последствия инсульта могут представлять собой уникальные индивидуальные проблемы. Сохраняющаяся слабость, проблемы с подвижностью, трудности в общении и проблемы со зрением могут привести к потере независимости.
Помощь в повседневной жизни
В зависимости от степени инсульта вам может потребоваться помощь в повседневных делах, включая приготовление пищи, уборку и уход. В некоторых случаях на помощь приходят члены семьи, в то время как другим может потребоваться посещающая медсестра, помощник на неполный рабочий день или даже помощь с проживанием, например, домработница, компаньон или медсестра. Некоторые люди предпочитают переезжать в пенсионные комплексы, которые обеспечивают разный уровень ухода или проживания с уходом.
Обойти
Некоторые люди теряют способность управлять автомобилем и испытывают другие физические изменения, которые затрудняют передвижение.Некоторые люди, пережившие инсульт, считают, что приобретение скутера для передвижения может помочь им выбраться из жизни самостоятельно. Многие общины предлагают автобусы для пожилых людей или инвалидов, чтобы помочь вам пройтись по магазинам или предложить автосервис, чтобы доставить вас к врачу и на терапевтические приемы. Вы также можете воспользоваться услугами службы доставки, например Uber, или вызвать такси, чтобы добраться с места на место.
Занятость
Примерно четверть инсультов возникает у людей, которые еще не вышли на пенсию. Если во время инсульта вы работаете полный рабочий день, у вас должна быть возможность подать заявление о временной нетрудоспособности до тех пор, пока вы не сможете возобновить работу.Если в результате инсульта у вас остались незначительные нарушения, но вы все еще можете выполнять некоторые из своих прежних обязанностей, Американская ассоциация инсульта рекомендует заключить с работодателем Соглашение о разумном приспособлении. Если вы не можете работать, вы можете иметь право на длительную нетрудоспособность через Социальное обеспечение.
Часто задаваемые вопросы
Сколько времени занимает восстановление после инсульта?
Вы можете обнаружить, что самые быстрые улучшения происходят через три или четыре месяца после инсульта.После этого восстановление может продолжаться в течение одного или двух лет.
Какой процент пациентов, перенесших инсульт, полностью выздоравливает?
По данным Американской ассоциации инсульта, 10% выживших после инсульта выздоравливают почти полностью, около 25% выздоравливают с незначительными нарушениями и 40% имеют нарушения от умеренных до тяжелых. Еще 10% нуждаются в уходе в учреждении длительного ухода.
Слово от Verywell
Справиться с долгосрочными последствиями инсульта может быть непросто.Понятно, что временами вы можете чувствовать себя обескураженным, но умение принимать свои новые ограничения может улучшить ваше мировоззрение. Не забывайте работать со своими врачами и терапевтами, чтобы лечить текущие симптомы и изучать стратегии адаптации, а также обращаться к тем, кто находится в вашей сети поддержки, когда вы чувствуете себя подавленным. Сохранение позитивного настроя может иметь большое значение для вашего общего выздоровления.
.