Давление нормального человека: Нормы артериального давления по возрасту

Содержание

Высокое артериальное давление | Клиника Эксперт

Собрав часто задаваемые вопросы пользователей глобальной сети, мы побывали на приёме у врача-кардиолога «Клиника Эксперт Смоленск» Ватаевой Ирины Анатольевны.

Повышенное давление — одна из «болезней цивилизации».

Но что значит «повышенное»? Это сколько? Можно ли заниматься спортом при гипертонии? А снизить давление без лекарств? Можно ли употреблять спиртные напитки при повышенном давлении?

— Ирина Анатольевна, какое давление считается нормальным, а какое – высоким?

Согласно данным Американской ассоциации кардиологов нормальным считается артериальное давление, находящееся в пределах от 110/70 мм.рт.ст. до 130/80 мм.рт.ст. По рекомендациям Европейской ассоциации кардиологов — до 140/90 мм.рт.ст.

Может возникнуть вопрос: если давление ниже 110/70 мм.

рт.ст. — это уже пониженное? Не совсем так. В случае с нижними границами нормы можно говорить о минимальных цифрах нормального давления. Они составляют 90/60 мм.рт.ст.

Читайте материал по теме: Что такое гипотония и как её лечить?

— Правда ли, что у каждого – своя норма давления?

Смотря что под этим понимать. Если показатели находятся в озвученных ранее пределах — а это, как мы видим, не одна цифра, а определённый диапазон — то колебания в этих границах от человека к человеку возможны.

НОРМАЛЬНЫМ СЧИТАЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ,
НАХОДЯЩЕЕСЯ В ПРЕДЕЛАХ ОТ 110/70 ММ.РТ.СТ. ДО 130/80 ММ.РТ.СТ.
ПО ДАННЫМ АМЕРИКАНСКОЙ АССОЦИАЦИИ КАРДИОЛОГОВ,
И ДО 140/90 ММ.РТ.СТ. — ПО ДАННЫМ ЕВРОПЕЙСКОЙ АССОЦИАЦИИ КАРДИОЛОГОВ

Если же под «своей нормой давления» понимаются цифры, превышающие верхнюю нормальную границу, то это уже по определению не норма. Поэтому никакой «индивидуальной нормы» в этом смысле не существует.

— Кто чаще страдает от высокого давления: мужчины или женщины?

Если мы говорим о гипертонической болезни, то в целом примерно одинаково. Однако нужно помнить, что до 40-летнего возраста преобладают мужчины. После 40-ка начинают «лидировать» женщины, так что показатели выравниваются.

Читайте материал по теме: Зашкалило! Ищем причины высокого давления

— Какой возраст наиболее уязвим для проблемы гипертонии?

Если речь идёт о гипертонической болезни, то риски начинают возрастать после 40-ка лет.

Но есть ещё группа так называемых симптоматических артериальных гипертензий, когда давление повышается как проявление другого заболевания. Здесь жёсткой возрастной «привязки» нет: какая-то из этих патологий может встречаться уже в детстве, другая — в более позднем возрасте.

— Какую роль играет наследственность в развитии гипертонической болезни?

Этот фактор имеет значение при развитии гипертонии. Однако нужно понимать, что наследуется не само заболевания (нет «генов гипертонической болезни»), а предрасположенность к ней. Например, если человек потребляет повышенное количество соли, имеет избыточный вес/ожирение или сахарный диабет, нерационально питается, то эти факторы сами по себе либо в сочетании друг с другом и могут привести к развитию гипертонической болезни.

— Является ли высокое давление причиной головной боли?

Да. Часто именно она бывает единственным симптомом, который позволяет заподозрить повышение давления.

Однако важно помнить и о том, что головная боль при повышенном давлении бывает не всегда.

— Человек всегда ощущает высокое давление?

К сожалению нет. Часто оно существует абсолютно бессимптомно, нет никаких жалоб. Лишь измерение давления позволяет установить, что давление действительно повышено.

Читайте материал по теме: Каким должно быть артериальное давление у ребёнка?

— Если у пациента диагностирована гипертония, то приём препаратов от высокого давления ему показан пожизненно?

Если мы говорим о гипертонической болезни, то в большинстве случаев — да. Однако есть пояснение. Предположим, у человека гипертония выражена в небольшой степени, на начальной стадии. При этом имеются факторы риска (например лишний вес, гиподинамия, повышенное потребление соли). Если ему удастся их ликвидировать, то возможна нормализация давления. Если в дальнейшем он будет также придерживаться рекомендаций и вести правильный образ жизни, то можно будет обойтись и без препаратов. Однако все эти решения (назначения/отмена препаратов) принимает лечащий врач.

БЫСТРОЕ СНИЖЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
ПРИВОДИТ К РЕЗКОМУ УМЕНЬШЕНИЮ КРОВОСНАБЖЕНИЯ
ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ ОРГАНОВ (ГОЛОВНОЙ МОЗГ, ПОЧКИ, СЕРДЦЕ)

Если речь идёт о какой-то из форм симптоматической артериальной гипертензии, то всё зависит от устранимости причины. Например, давление может повышаться при опухоли надпочечника. Если избавиться от неё, давление может нормализоваться.

— Ирина Анатольевна, правда ли, что высокое давление нельзя быстро снижать? К чему это может привести?

Да, это так. Быстрое его снижение приводит к резкому уменьшению кровоснабжения жизненно важных органов (головной мозг, почки, сердце). В результате увеличивается риск развития ишемического инсульта, инфаркта.

— Чем можно снизить высокое давление в домашних условиях, если нет под рукой необходимых лекарственных препаратов?

Сначала обязательно вызовите скорую. Что можно предпринять далее?

Необходимо успокоиться и обеспечить приток свежего воздуха.

Можно сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 7-10 секунд, после чего выдохнуть. Спустя примерно 10-20 секунд повторить приём. Выполняют его в течение 3 минут. Необходимо при этом ориентироваться на самочувствие.

Если есть кто-то рядом — попросить помассировать область «воротниковой зоны». Либо помассировать самому себе виски.

Можно поделать контрастные ванны для ног. В один тазик набрать прохладной (не холодной) воды, а в другой — теплой (около 37°C). Держим по 10 сек. попеременно в каждом тазу. Ту же самую процедуру можно проделать и с руками.

Можно положить под голени и стопы грелки или пластиковые бутылки, наполненные теплой водой.

— Применяются ли методы народной медицины для снижения высокого давления и лечения гипертонии?

В практике современного врача и по стандартам оказания медицинской помощи — нет.

— Можно ли заниматься спортом при повышенном давлении?

Физическая нагрузка при гипертонии даже показана, однако можно заниматься не всеми её видами. Полезны, в частности, аэробные нагрузки, тогда как силовые противопоказаны.

Читайте материал по теме: Какое обследование необходимо пройти перед занятиями спортом?

В любом случае перед началом занятий физкультурой необходима консультация врача-кардиолога. Среди прочего, он даст соответствующие рекомендации, при каких цифрах давления нагрузки возможны, а когда ограничиваются или отменяются.

— Какие физические нагрузки наиболее полезны для гипертоников?

Это кардионагрузки, они же аэробные нагрузки.

К ним относят плавание, ходьба, аэробика, танцы, подъём и спуск по лестнице, неспешные прогулки на лыжах, йога, пилатес, фитнес, велосипед. Все они в разумных пределах разрешены.

Перед началом активности необходимо измерить артериальное давление. В зависимости от цифр давления тренировка может быть в обычном объёме, ограничена или запрещена. Проконсультируйтесь у своего доктора.

— Гипертония и баня/сауна совместимы с повышенным давлением?

Здесь всё тоже индивидуально. При первой стадии гипертонической болезни разрешены и баня, и сауна — разумеется, с чувством меры. При второй стадии сауну посещать можно, баню — нет. При третьей нельзя ничего из перечисленного.

Также, как и перед занятиями спортом, важно измерить давление. Если оно в норме, идти в баню или сауну можно, если нет — нельзя, даже если ваша стадия гипертонии позволяет это делать в принципе.

— Можно ли употреблять при высоком давлении алкоголь?

Здесь бы я разделила таких пациентов на две группы. Первая — это те, кто находится на препаратах, артериальное давление у них хорошо контролируется. Вторая — это больные с гипертоническим кризом.

Лица из первой группы могут принимать алкоголь лишь тогда, когда препараты для понижения давления с ним совместимы. В противном случае употреблять его нельзя.

Алкоголь разрешён только слабый, т.е. качественное красное или белое сухое вино. Для мужчин — не более 200 мл, а для женщин — не более 100 мл в сутки. Пиво и крепкий алкоголь не рекомендуется.

Для второй группы принимать алкогольные напитки категорически запрещено в любом случае.

Читайте материал по теме: Когда назначают суточный мониторинг давления?

Исходя из этого, в каждом конкретном случае советуйтесь с вашим лечащим доктором по поводу того, можно ли вам употреблять алкоголь.

Читайте другие материалы по темам:

Как предотвратить мозговую катастрофу? Всё о профилактике инсульта

Вегето-сосудистая дистония: диагноз или вымысел?

По каким причинам может кружится голова?

Для справки:

Ватаева Ирина Анатольевна

Выпускница лечебного факультета Смоленской государственной медицинской академии (сегодня — университет) 2007 года.

С 2007 по 2009 год проходила клиническую ординатуру по специальности «Общая врачебная практика».

В 2017 году прошла профессиональную переподготовку по кардиологии.

В настоящее время работает в качестве врача общей практики и врача-кардиолога. В Смоленске принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.

причины, симптомы, диагностика и лечение в БалтМед на Васильевском острове

Что важно знать о гипертензии.

Конечно, болезни – это не самая интересная тема для разговора. Согласитесь, что гораздо приятнее и интереснее обсуждать новинки кино, выставку ювелирных украшений, предстоящий отпуск на море, покупку новой машины, радость от успешно проведенных переговоров на работе или свежую статью о воспитании детей из Psychologies.

Однако, если так случилось, что вы заинтересовались темой здоровья и гипертонией, в частности, то эта публикация может быть вам полезна, из нее вы узнаете:

Что такое повышенное давление?
Чем оно может навредить вашему здоровью?
Как узнать, есть ли у вас гипертония?
Как самостоятельно оценить свой риск осложнений?
Что делать дальше? Чем вам может помочь врач? А что вы можете сделать сами?

В первую очередь, эта информация будет интересна:

Тем, у кого уже есть повышенное давление
Тем, чьи близкие страдают от высокого давления
Тем, что хочет заранее знать, как позаботиться о своем здоровье сейчас, чтобы предупредить заболевание в будущем.

Что такое артериальное давление?

Артериальным давлением (АД) называется сила, с которой кровь изнутри давит на стенки сосудов. АД бывает систолическим и диастолическим. Систолическое – это давление крови в артериях во время сокращения сердца. Это «верхнее давление». Диастолическое – это давление крови в артериях во время расслабления сердца. Это «нижнее» давление. Если подсоединить насос к раздутой велосипедной камере и представить, что насос — это сердце, а камера — это сосуды, то давление в камере, которое будет в момент нагнетания воздуха насосом и будет систолическим. А диастолическое давление — то давление, с которым воздух давит на стенки камеры (кровь давит на стенки сосудов), пока насос не действует. Уровень диастолического давления будет зависеть от эластичности стенок камеры.

В норме есть некий коридор, и если показатели не выходят за его рамки, мы считаем, что давление у человека нормальное. Границы этого коридора: не выше 140/90 и не ниже 90/60. Повышенное кровяное давление опаснее низкого. А если есть серьезные сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет, то тогда верхняя граница коридора понижается — 130/80 давление должно быть ниже чем 140/90. Гипертония – это хроническое заболевание, при котором отмечается периодические или стойкие подъемы давления выше 140/90. В то же время это не означает, что каждый человек, у которого хоть раз отмечалось повышенное давление, болен гипертонией. Кратковременные и незначительные колебания АД могут отмечаться в разных ситуациях. Например, повышение АД отмечается утром после пробуждения, при волнении, стрессе, при физической нагрузке, при курении.

Кратковременное снижение АД наблюдается в покое, во время сна. Нашему же организму угрожает именно продолжительное увеличение кровяного давления. На уровень АД влияют многие факторы. Оно зависит от объема крови, выталкиваемой сердцем в сосуды, от частоты и силы сокращений сердца и эластичности сосудов. Если провести аналогии с обычным поливочным шлангом для воды, то вы можете увеличить давление в нем, пережав определенный участок шланга. Но вы также можете увеличить давление, открыв кран сильнее и усилив поток воды.

Артериальная гипертензия широко распространенное заболевание, оно встречается у 40% населения. Оно опасно тем, что повышает нагрузку на сердце и вызывает жесткость сосудов. С течением времени высокое давление травмирует сосудистую стенку, вызывая повреждение сосудов, в стенку сосуда начинает откладываться холестерин, что приводит к быстрому старению сосудов, их сужению. Сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими и ломкими. Это повышает риск инфаркта и инсульта, занимающих 1 и 3 место среди причин смертности. Также уплотнение стенок сосудов вызывает замедление или прекращение притока крови, богатой кислородом, в результате чего повреждаются жизненно важные органы. В результате этих изменений развиваются осложнения гипертонии, которые представляют опасность.

Осложнения бывают острыми, связанными с резким скачком давления: например, это гипертонический криз, инсульт, инфаркт, разрыв аорты. Хронические осложнения развиваются постепенно на фоне длительного течения гипертонии в течение десятилетий, они возникают в результате поражения атеросклерозом мелких сосудов, питающих жизненно важные органы, в результате эти органы хронически недополучают питание кровью, богатой кислородом и питательными веществами и со временем начинают хуже функционировать.

Эти органы называются органами-мишенями:

Первыми признаками поражения почек является появление белка в моче затем ухудшается функция почек
Ухудшается зрение
Утолщаются стенки сердца, затрудняется его расслабление и наполнение кровью, появляется стенокардия, ухудшается насосная функция сердца, развивается сердечная недостаточность
Повреждаются стенки аорты
Нарушается работа мозга, что проявляется снижением памяти, сообразительности, внимания.

В 95% случаев конкретную причину повышения давления установить не удается – это результат влияния комплекса факторов – в этом случае гипертония является самостоятельным заболеванием – и называется Гипертоническая болезнь. В 5% случаев причину можно выявить и (часто, но не всегда) устранить – в этом случае гипертония является симптомом другого заболевания.

Основным органом, занимающимся регуляцией давления, является почка. Проблемы с сосудами почек, самими почками или надпочечниками — это основная масса симптоматических гипертензий. Также симптоматические гипертензии могут быть вызваны изменениями в щитовидной железе, врожденными и приобретенными аномалиями сосудов и сердца.

Если вам за пятьдесят, и вы только что проснулись, и у вас ничего не болит, значит, вы уже умерли. Так говорят английские ученые. Мы не согласимся с коллегами. Так может выглядеть гипертоническая болезнь. Чаще всего повышенное давление проходит незамеченным, никак себя не проявляя. Вы можете узнать о нем случайно на профосмотре. Поэтому важно своевременно проходить диспансеризацию.

Коварство гипертонии заключается в том, что у большинства людей даже при очень высоких цифрах давления 180/100 и выше не появляется никаких симптомов.

Тех же людей, которые чувствуют повышение давления беспокоят:

Пульсирующие головные боли в затылке, тяжесть в голове
Головокружение
Мелькание «мушек» перед глазами
Раздражительность, утомляемость, подавленное настроение
Нарушения сна (бессонница, частые просыпания)
Нарушения зрения
Боли в области сердца
Сначала эпизодические повышения АД, затем стойкое повышение.

Неконтролируемая гипертония может привести к осложнениям

Давайте подробнее разберем вначале острые осложнения гипертонии – это экстренные ситуации, когда вы должны немедленно вызвать скорую помощь. Если нет возможности вызвать «Скорую помощь», попросите кого-нибудь довезти вас до больницы.

Одной из таких ситуаций является Гипертонический криз – это резкий, внезапный скачок давления, сопровождающийся ухудшением самочувствия. Иногда самочувствие может быть и нормальным. Тем не менее, гипертонический криз всегда требует безотлагательного вмешательства. Провоцирующими факторами для скачка давления могут быть:

Нервно-психическое и физическое напряжение
Смена погоды
Интенсивное курение
Резкая отмена лекарств, снижающих АД, прием короткодействующих препаратов
Употребление алкоголя
Обильный прием пищи, особенно соленой, и на ночь
Пища и напитки, содержащие вещества, повышающие АД: кофе — кофеин, шоколад, сыр, икра — тирамин.

Очень важно знать, что можно сделать самому при высоком давлении до прибытия врача

Прежде всего необходимо Измерить АД
До приезда врача попытаться самостоятельно снизить АД: для этого принять: Капотен 25 мг – по 1-2 таб под язык или Коринфар 10 мг – по 1 таб внутрь.
При болях в сердце – нитроспрей – 1 впрыск под язык
Нельзя снижать АД резко, особенно у пожилых и при инсульте, иначе может быть ишемия мозга (снижать на 20-25% за 2 часа).
Вызвать врача «скорой помощи».

На фоне высокого давления важно обратить внимание, на проявления, характерные для инсульта или временного нарушения мозгового кровообращения.

Для этого нужно:

Попросить человека улыбнуться. Он не сможет этого сделать обоими уголками рта. Улыбка получится кривой.
Попросить сказать простое предложение, например, «сегодня хорошая погода». Он не сможет сказать внятно, «заплетается язык».
Попросить поднять обе руки одновременно. Он не сможет или сможет только частично
Попросить высунуть язык – если он искривлен, повернут – то это признак инсульта.
Нарушение зрения на один или оба глаза, темные пятна
Нарушение походки, координации, равновесия, головокружение
Сильная головная боль без причины

При обнаружении таких признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу кардиологу.

Необратимые изменения можно предотвратить, если вызвать скорую помощь в первые 4,5 часа после появления этих симптомов.

Теперь несколько слов о хронических осложнениях гипертонии. Как мы уже говорили ранее, при длительном течении гипертонии в первую очередь поражаются мелкие артерии, становясь причиной нарушения работы различных органов: сердце, почки, глаза, мозг, сосуды. Поэтому эти органы называются мишенями гипертонии. Уязвимость этих органов у разных людей разная – у кого-то первым поражается сердце, у кого-то почки, у кого-то мозг. О наличии гипертонии нельзя узнать, не измерив давление.

Единственный способ определить ваше артериальное давление — измерять его хотя бы изредка. И приходить на ежегодные диспансеризации к терапевту. Для измерения давления в домашних условиях существует специальный прибор – тонометр. Давление необходимо начинать измерять уже после 30 лет. Сегодня в аптеках можно встретить самые разнообразные тонометры различных производителей. Основное отличие тонометров в методе измерения давления. Существуют ручные механические тонометры, полуавтоматические и полностью автоматические тонометры.

Основным недостатком механических тонометров и одновременно преимуществом автоматических тонометров является то, что механические тонометры не позволяют измерить давление самому себе, особенно при плохом самочувствии, поскольку для определения давления требуется выслушивание у себя тонов сердца с помощью стетоскопа, поэтому необходим другой человек, который измерит вам давление, тогда как автоматические тонометры требуют только надевания манжеты и нажатия кнопки. Также механические тонометры работают без батареек, тогда как автоматические могут работать как от батареек, так и от сети. На дисплее тонометра есть индикатор заряда батареи, что позволит избежать ситуаций, когда разряженная батарея застанет вас врасплох, именно тогда, когда вам срочно понадобится измерить давление.

Большинство тонометров имеют манжету, которая одевается на плечо или на запястье. Имеются также спортивные фитнес браслеты без манжеты, которые могут измерять давление и пульс, а также температуру тела, насыщение крови кислородом, регулярность пульса, продолжительность сна. Самыми удобными и точными являются тонометры с манжетой на плечо.

Поскольку у разных людей диаметр руки отличается, то манжеты бывают разных размеров в зависимости от диаметра окружности плеча. Как правило, в комплекте с тонометром идет стандартная манжета (22-32 см) или универсальная манжета (22-42 см). Если манжета не подходит по размеру, то дополнительно можно докупить подходящую для вашей модели тонометра манжету. Они бывают следующих размеров: 1. Детская манжета: 15-22 см (S) 2. Средняя манжета: 22-32 см (M) 3. Большая манжета: 32-42 см (L) 4. Очень большая: 32-52 см (L-XL) Манжеты бывают мягкими и жесткими. Здесь можно ориентироваться на свои предпочтения. Как правило, жесткая манжета обеспечивает более комфортный процесс измерения. Однако рекомендуем перед покупкой примерить манжету именно на свою руку, чтобы выбрать наиболее подходящую. Жесткая манжета Мягкая манжета Также, чтобы обеспечить точность результата и надежность использования, рекомендуем пользоваться тонометрами известных производителей, таких как: Beurer, AND, Microlife, Omron, Littledoctor, CITIZEN, Sanitas, Medisana, Nissei, Panasonic.

Тономеры разных производителей и марок снабжены различными другими функциями, которые облегчают процесс измерения давления и делают его более удобным, например, подсветка дисплея, звуковые сигналы, голосовое сопровождение, сохранение в памяти результатов предыдущих измерений, возможность использовать один тонометр двум людям, при этом результаты их измерений сохраняются по отдельности. Здесь вы можете ориентироваться исключительно на свои предпочтения. Результат измерения все тонометры показывают, как два числа: систолическое давление (верхнее) и диастолическое давление (нижнее). АД измеряется в мм рт ст. Также тонометр показывает частоту пульса и наличие аритмии (нерегулярных сокращений сердца).

Для того, чтобы с помощью тонометра получить точные результаты, необходимо придерживаться определенных правил.

Правила измерения давления

Измерять давление необходимо сидя, в спокойном состоянии не менее 5 минут. Не ранее чем через 30 минут после физической, эмоциональной нагрузки, еды, сигареты или кофе. Если из двух рук на одной давление больше, то для всех последующих измерений выбираем именно ее. Если человек полный и окружность его плеча больше 46 см., то необходимо пользоваться манжеткой шириной 14 см., иначе данные будут завышены.

Сидя с опорой на спинку стула, ноги расслабить. Рука расслаблена и опирается на ровную горизонтальную поверхность, не на весу
Рука находится на уровне сердца
Рука неподвижна все время измерения
Манжета на 2,5 поперечных пальца выше локтевого сгиба
Не накладывать манжету на одежду, не закатывать рукав с образованием валика из ткани
Повторное измерение на той же руке возможно через 1-2 мин.
Измерение АД – утром после пробуждения и вечером перед сном.

Дальше полученные результаты измерения используются для того, чтобы диагностировать наличие артериальной гипертонии, а также оценить риск развития сосудистых осложнений, таких как инсульты и инфаркты, в ближайшие 10 лет конкретно в вашей ситуации. Это называется прогноз заболевания. На этот прогноз оказывают влияние ваша история заболевания, уровень АД, а также результаты обследования. Обследование назначает врач кардиолог или терапевт для определения того, в каком состоянии находятся в данный момент ваши органы-мишени. Обследование позволяет получить целостное представление о состоянии вашего здоровья и понять, какие органы-мишени окажутся уязвимыми в первую очередь.

Минимальное обследование выглядит так:

Мониторирование АД и ЭКГ за сутки. Ложноположительные результаты бывают при гипертонии «белого халата». Когда вы видите врача, ваше подсознание вспоминает, как в детстве человек, одетый подобным образом, сделал вам в попу очень болезненный укол, как вам казалось, совершенно несправедливо. Это является для вас стрессом и давление закономерно повышается. «Гипертония», — говорит вам доктор. Вы приходите домой, жена измеряет вам давление — оно совершенно нормальное. В нашем случае выходом является суточное мониторирование артериального давления. Когда специальное носимое устройство измеряет давление каждые 20-40 минут в течении суток. Это «золотой стандарт» диагностики гипертонии
ЭКГ,
УЗИ сердца;
УЗИ почек;
анализ мочи;
Доплеровское ультразвуковое исследование сосудов шеи;
Анализы крови: холестерин, сахар, клинический анализ крови;
Осмотр окулиста – оценка сосудов глазного дна.

Зная результаты анализов Вы сами, и ваш врач можете оценить свой риск сосудистых осложнений, ответив на вопросы. При этом, если у вас имеется хотя бы 1 пункт из левой колонки, то риск осложнений – уже высокий и нужно немедленно начинать лекарственное лечение

Отметьте, если вы перенесли:

Инсульт;
Инфаркт;

Отметьте имеющиеся у вас факторы риска:

Возраст >55 для мужчин и >65 для женщин
Курение
Повышенный холестерин (>6,5 ммоль/л)
Сердечно-сосудистые заболевания у родственников
Ожирение
Низкая физическая активность
Избыточное потребление алкоголя

Отметьте, если у вас выявлены:

Стенокардия
Сахарный диабет
Сосудистое заболевание ног («перемежающаяся хромота»)
Аневризма аорты
Нарушении функции почек

Выясните у кардиолога, есть ли у вас:

Гипертрофия левого желудочка
Изменения глазного дна
Белок в моче и/или повышение уровня креатинина в крови
Систолическое АД >180/110 Каждый ответ «да» на вопросы из данной таблицы соответствует одному фактору риска.

Общее число ответов «да» говорит о том, сколько всего у вас есть факторов риска.

После этого, сопоставьте имеющееся у вас число факторов риска с уровнями вашего артериального давления и оцените с помощью приведенной ниже таблицы риск развития у вас сосудистых осложнений на ближайшие 10 лет.

Низкий риск <15%,
Средний риск 15-20%,
Высокий риск 20-30%,
Очень высокий риск >30%

Теперь вы узнали свой риск сосудистых осложнений. Что делать дальше?

Выбор дальнейшей медицинской тактики при артериальной гипертонии зависит от вашего уровня риска. Для каждого уровня риска своя тактика.

При Низком риске: необходимости в немедленном лечении нет, регулярно измеряйте АД в течение 6-12 мес. Если через 12 мес АД >150/95 – то необходимо начать медикаментозную терапию.

При Среднем риске: Регулярно измеряйте АД в течение 3-6 мес, нелекарственная коррекция факторов риска в течение 3-6 мес. Если через 6 мес АД >140/90 – то необходимо начать медикаментозную терапию.

Если у вас Высокий риск: Немедленное медикаментозное лечение. Необходимо обратиться к врачу. Чтобы снизить риск сосудистых осложнений – инфаркта и инсульта, необходимо нормализовать артериальное давление.

Для этого, нужно понимать, что лежит в основе повышенного давления. В основе давления лежит как генетика, так и влияние окружающей среды. Поэтому все факторы риска развития гипертонии разделяют на 2 большие группы – это:

Неизменяемые факторы. На эти факторы мы не можем оказать влияние, поскольку они определяются генами и являются врожденными. К ним относятся: пол, возраст, наследственность ( наличие сердечно-сосудистых заболеваний у близких родственников в молодом возрасте до 40 лет). Но сама по себе наследственная предрасположенность к артериальной гипертонии не означает, что человек обязательно заболеет.

А вот когда к наследственности присоединяются другие негативные факторы:

Изменяемые факторы. Их большинство, это наши жизненные привычки. Их мы можем менять. Сюда относятся: курение, питание, ожирение, избыточное потребление соли, малоподвижность, стрессы, нервное напряжение, уровень холестерина, злоупотребление алкоголем, кофе, уровень АД. Один из таких факторов, — это повальное злоупотребление солью, а конкретно, натрием, входящим в ее состав. Мало кто знает, что даже не подсаливая пищу специально, мы тем не менее употребляем натрия в три раза больше того количества, которое нам требуется. Натрий содержится не только в поваренной соли, но также в массе пищевых добавок в составе продуктов питания, таких как, консерванты, красители, стабилизаторы, подсластители, добавки для улучшения вкуса и цвета продуктов, ароматизаторы (например, глутамат натрия, нитрит натрия, бензоат натрия, цитрат натрия, цикламат натрия и другие). Избыточное поступление натрия в организм — один из наиболее мощных факторов риска возникновения артериальной гипертонии. Об этом мы поговорим отдельно.

А что касается стрессов… Бесспорно, стресс часто работает как детонатор, он запускает процесс артериальной гипертонии. Но если человеку, который ругается с начальством, ездит по городским пробкам, преодолевает сугробы и лужи и т. д., предоставить идеальные условия жизни, то артериальная гипертония у него не исчезнет.

Лечение артериальной гипертонии — это всегда партнерство врача и пациента.

Нам хотелось бы, чтобы у вас появилось понимание того, что в ваших силах сделать для себя и как важно понимать с какой целью врач дает те или иные рекомендации. Это дает вам возможность предотвратить или замедлить течение заболевания и снизить риск его осложнений.

Лечение гипертонии включает в себя как немедикаментозные методы лечения, так и лекарственные.

Немедикаментозные методы касаются изменения привычек и образа жизни и рекомендуются всем пациентам вне зависимости от цифр давления и уровня риска. К немедикаментозным методам лечения повышенного давления относятся:

Особенности питания
Снижение потребления натрия с пищей
Поддержание поступления калия, кальция, магния в организм
Снижение потребления насыщенных жиров, холестерина с пищей, повышение количества овощей и фруктов
Повышение физической активности
Ограничение употребления алкоголя, кофе
Отказ от курения
Снижение массы тела при ожирении
Нормализация режима труда и отдыха Обо всех этих факторах позже мы поговорим по отдельности.

Медикаментозные методы включают прием лекарственных препаратов из разных групп, которые можно комбинировать друг с другом, и сочетать с немедикаментозными методами лечения.

Врачи

Мавричев Максим Иванович
Врач общей практики, кардиолог, специалист по ультразвуковой диагностике
Гаранина Антонина Евгеньевна
Врач-кардиолог, специалист по ультразвуковой диагностике
Агагюлов Мурад Уружбекович
Врач-уролог
Абуд Мохамад Хасан
Врач-кардиолог, детский кардиолог. Кандидат медицинских наук

Подробнее

Остались вопросы?

Оставьте свой номер и наш консультант свяжется с вами в ближайшее время

Нажимая кнопку отправить вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

Что нормально, обращение за помощью и безопасность

Артериальное давление после тренировки

Физическая нагрузка может повысить артериальное давление, но эффект, как правило, временный. Ваше кровяное давление должно постепенно вернуться к норме после того, как вы закончите тренировку. Чем быстрее ваше кровяное давление вернется к уровню покоя, тем здоровее вы, вероятно, будете.

В соответствии с рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний «нормальное» артериальное давление составляет менее 120/80 мм рт.ст. Это включает показания систолического давления ниже 120 мм рт. ст. (верхнее число) и показания диастолического давления (нижнее число) ниже 80 мм рт.ст.

Упражнения повышают систолическое кровяное давление. Систолическое кровяное давление — это показатель давления в кровеносных сосудах, когда ваше сердце бьется.

Диастолическое артериальное давление — это показатель давления в кровеносных сосудах между ударами сердца. Он не должен существенно меняться во время тренировки. Если это так, обратитесь к врачу.

Трудно однозначно сказать, какие показатели артериального давления после тренировки считаются здоровыми, поскольку артериальное давление у разных людей разное. Нормальные уровни для одного человека могут быть признаком проблемы для другого человека.

В целом, тем не менее, высокое кровяное давление после периода отдыха продолжительностью до двух часов после физической нагрузки включает любое значение, превышающее 140/90 мм рт.ст. Низкое артериальное давление после физической нагрузки включает любое значение ниже 90/60 мм рт.

Аэробные нагрузки, такие как плавание, езда на велосипеде и бег, предъявляют дополнительные требования к сердечно-сосудистой системе. Вашим мышцам требуется больше кислорода, чем в состоянии покоя, поэтому вам приходится дышать чаще.

Ваше сердце начинает сокращаться сильнее и быстрее, чтобы кровь циркулировала и доставляла кислород к мышцам. В результате повышается систолическое артериальное давление.

Повышение систолического артериального давления до 160–220 мм рт. ст. во время физической нагрузки является нормальным явлением. Если вы не согласовали это с врачом, прекратите тренировку, если ваше систолическое артериальное давление превышает 200 мм рт. Если давление превышает 220 мм рт. ст., увеличивается риск возникновения проблем с сердцем.

Различные факторы могут влиять на то, как ваша сердечно-сосудистая система реагирует на упражнения. Некоторые из этих факторов включают диету, медицинские условия и лекарства.

Например, гипертония при физических нагрузках — это состояние, вызывающее резкий скачок артериального давления во время физической активности. У людей с физической гипертензией во время физической нагрузки могут возникать скачки систолического артериального давления до 250 мм рт.

Обычно артериальное давление должно вернуться к норме в течение нескольких часов после тренировки. Даже тогда вы можете заметить, что ваше кровяное давление не возвращается к тому, что было до тренировки. Это потому, что кровяное давление может немного снизиться в течение нескольких часов после тренировки.

Безопасно заниматься физическими упражнениями, если вы подвержены риску высокого кровяного давления (ранее называвшегося предгипертонией) или высокого кровяного давления (гипертонии). На самом деле, регулярные физические упражнения могут помочь вам контролировать кровяное давление.

Если вы подвержены риску гипертонии или страдаете от нее, поговорите со своим врачом о наиболее безопасном способе физических упражнений. Это может включать:

использование лекарств для снижения артериального давления
выбор умеренной активности
ежедневные физические упражнения

Если вас беспокоит ваше артериальное давление, вы можете контролировать его до, во время и после тренировка.

Также проконсультируйтесь с врачом перед началом новой программы упражнений, если у вас низкое кровяное давление (гипотония). Упражнения, особенно упражнения, связанные с внезапным изменением позы, могут вызвать симптомы, включая головокружение, помутнение зрения и тошноту.

Это не означает, что вам не следует заниматься спортом, если у вас низкое кровяное давление. Фактически, физические упражнения также могут быть полезны при лечении гипотонии, поскольку они помогают улучшить кровообращение.

Если у вас низкое кровяное давление, выбирайте умеренную активность, не требующую наклонов и быстрого подъема в вертикальное положение.

Резкий скачок или падение артериального давления во время физической нагрузки может быть признаком заболевания.

Скачки артериального давления

Резкое повышение артериального давления во время или после физической нагрузки может быть признаком:

риск гипертонии
гипертония
гипертония при физической нагрузке

Если артериальное давление быстро повышается до 180/120 мм рт. ст. или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Неконтролируемое артериальное давление в этом диапазоне может быть признаком сердечного приступа или инсульта.

Падение артериального давления

Значительное падение артериального давления после физической нагрузки является фактором риска развития гипертонии и некоторых видов сердечных заболеваний.

В то время как у большинства людей артериальное давление после физических упражнений незначительно падает, исследования показывают, что у людей с гипертонией артериальное давление снижается более значительно.

Обратитесь к врачу, если заметите что-либо из следующего:

Повышение артериального давления после физической нагрузки.
Ваше кровяное давление резко падает после тренировки.
Ваше кровяное давление не меняется во время тренировки.
Ваше систолическое давление (верхнее число) превышает 200 мм рт. ст. во время или после тренировки.
Ваше диастолическое давление (нижнее число) значительно меняется во время тренировки.
Показатель артериального давления превышает 180/120 мм рт. ст. во время или после тренировки.

В общем, если вас беспокоит ваше артериальное давление, запишитесь на прием к врачу.

Упражнения помогают регулировать артериальное давление. Если у вас гипотония, вы подвержены риску гипертонии или страдаете от нее, следующие советы помогут вам повысить безопасность:

Ежедневно выполняйте небольшие физические упражнения, чтобы контролировать свое артериальное давление.
Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником, если вы не ведете активный образ жизни, но хотели бы быть более активными.
Выбирайте умеренные занятия, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде. Постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность тренировки.
Разогрейтесь перед тренировкой, чтобы избежать травм.
Постепенно прекращайте занятия спортом. Период восстановления имеет решающее значение для людей с высоким кровяным давлением. Это позволяет вам медленно вернуться к предтренировочному пульсу и артериальному давлению.

Артериальное давление повышается во время физических упражнений. Это нормально. Тем не менее, резкие скачки или падения артериального давления могут быть признаком заболевания, например высокого риска гипертонии.

Обычно занятия спортом безопасны, даже если у вас низкое или высокое кровяное давление. На самом деле, физические упражнения могут помочь вам контролировать кровяное давление. Поговорите со своим врачом с вашими вопросами о физических упражнениях и кровяном давлении.

Высокое кровяное давление — лучший способ снизить кровяное давление

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление — это сила, с которой кровь течет по артериям вашего тела. Артерии — это кровеносные сосуды, которые несут кровь от вашего сердца к остальной части вашего тела. Когда ваше сердце бьется, оно толкает кровь по артериям. Когда кровь течет, она оказывает давление на стенки артерий. Это называется артериальным давлением.

Высокое кровяное давление (также называемое гипертонией) возникает, когда кровь движется по артериям под более высоким давлением, чем обычно. Многие разные вещи могут вызвать высокое кровяное давление. Если ваше кровяное давление становится слишком высоким или остается высоким в течение длительного времени, это может вызвать проблемы со здоровьем. Неконтролируемое высокое кровяное давление повышает риск инсульта, сердечных заболеваний, сердечного приступа и почечной недостаточности.

Существует 2 типа высокого кровяного давления.

Первичная гипертензия. Это также называется эссенциальной гипертензией. Это называется так, когда нет известной причины вашего высокого кровяного давления. Это самый распространенный тип гипертонии. Для развития этого типа артериального давления обычно требуется много лет. Вероятно, это результат вашего образа жизни, окружающей среды и того, как ваше тело меняется с возрастом.

Вторичная гипертензия. Это когда проблемы со здоровьем или лекарства вызывают высокое кровяное давление. Вещи, которые могут вызвать вторичную гипертензию, включают:

Проблемы с почками.
Ночное апноэ.
Проблемы с щитовидной железой или надпочечниками.
Некоторые лекарства.

Каковы симптомы высокого кровяного давления?

Большинство людей с высоким кровяным давлением не имеют симптомов. Вот почему его иногда называют «тихим убийцей». Очень важно регулярно проверять артериальное давление.

Некоторые люди испытывают головные боли, носовые кровотечения или одышку при высоком кровяном давлении. Однако эти симптомы могут имитировать многие другие вещи (серьезные или несерьезные). Обычно эти симптомы возникают, когда артериальное давление достигает опасно высокого уровня в течение определенного периода времени.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Пища, лекарства, образ жизни, возраст и генетика могут вызывать высокое кровяное давление. Ваш врач может помочь вам выяснить, что может быть причиной вашего. Общие факторы, которые могут привести к высокому кровяному давлению, включают:

Диета с высоким содержанием соли, жиров и/или холестерина.
Хронические заболевания, такие как проблемы с почками и гормонами, диабет и высокий уровень холестерина.
Семейный анамнез, особенно если у ваших родителей или других близких родственников высокое кровяное давление.
Отсутствие физической активности.
Пожилой возраст (чем старше вы, тем больше вероятность того, что у вас высокое кровяное давление).
Избыточный вес или ожирение.
Раса (неиспаноязычные чернокожие чаще имеют высокое кровяное давление, чем представители других рас).
Некоторые противозачаточные и другие лекарства.
Стресс.
Употребление табака или чрезмерное употребление алкоголя.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление диагностируется с помощью тонометра. Это общий тест для всех визитов к врачу. Медсестра наденет вам на руку повязку (манжету). Лента прикреплена к небольшому насосу и счетчику. Он или она будет сжимать насос. Вам будет тесно на руке. Затем он или она остановится и посмотрит на счетчик. Это дает медсестре 2 числа, которые составляют ваше кровяное давление. Верхнее число — это ваше систолическое значение (пиковое кровяное давление, когда ваше сердце выжимает кровь). Нижнее число — это ваше диастолическое значение (давление, когда ваше сердце наполняется кровью). Вы также можете услышать, как врач или медсестра говорят, что артериальное давление «120 на 80».

Нормальное кровяное давление ниже 120 сверху и ниже 80 ниже.
Уровни предгипертонии 120-139 вверху и 80-89 внизу.
Высокое кровяное давление, 1 стадия 140-159 сверху и 90-99 снизу.
Высокое кровяное давление, стадия 2 160 или выше вверху и 100 и выше внизу.

Чем выше ваше кровяное давление, тем чаще вам нужно его проверять. После 18 лет проверяйте артериальное давление не реже одного раза в два года. Делайте это чаще, если в прошлом у вас было высокое кровяное давление.

Можно ли предотвратить повышение артериального давления или избежать его?

Если ваше высокое кровяное давление вызвано факторами образа жизни, вы можете предпринять шаги для снижения риска:

Похудеть.
Бросьте курить.
Правильно питайтесь.
Упражнение.
Уменьшите потребление соли.
Сократите потребление алкоголя.
Изучите методы релаксации.

Если ваше высокое кровяное давление вызвано заболеванием или лекарством, которое вы принимаете, поговорите со своим врачом. Он или она может прописать другое лекарство. Кроме того, лечение любого основного заболевания (например, контроль диабета) может помочь снизить высокое кровяное давление.

Лечение повышенного артериального давления

Лучший способ снизить артериальное давление начинается с изменений в образе жизни, которые помогут снизить артериальное давление и снизить риск сердечных заболеваний. Кроме того, ваш врач может назначить лекарство для снижения артериального давления. Это так называемые антигипертензивные препараты.

Целью лечения является снижение артериального давления до нормального уровня. Ваш врач может назначить лекарство, которое легко принимать и которое практически не имеет побочных эффектов. Это лечение очень успешно. Если ваше кровяное давление можно контролировать только с помощью лекарств, вам придется принимать лекарства до конца жизни. Обычно для контроля артериального давления требуется более одного лекарства. Не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись с врачом. В противном случае вы можете увеличить риск инсульта или сердечного приступа.

Жизнь с высоким кровяным давлением

Контроль высокого кровяного давления — это обязательство на всю жизнь. Вам всегда нужно будет следить за своим весом, выбирать здоровую пищу, заниматься спортом, учиться справляться со стрессом, избегать курения и ограничивать употребление алкоголя.

Давление нормального человека: Нормы артериального давления по возрасту