Самое смертоносное заболевание: ВОЗ назвала самое смертоносное инфекционное заболевание — Российская газета

Самое смертоносное заболевание в мире можно диагностировать — Главные новости

Ученые из США и ЮАР выявили набор генов, который позволяет предсказать, у кого из носителей палочки Коха разовьется туберкулез

Ученые из США и ЮАР выявили набор генов, который позволяет предсказать, у кого из носителей палочки Коха разовьется туберкулез — самое смертоносное инфекционное заболевание в мире.

Носителями палочки Коха (Mycobacterium tuberculosis) является около двух миллиардов жителей Земли, однако развивается туберкулез лишь у одного из десяти носителей — и ученым удалось выявить 16 генов, которые значительно более активные среди этой группы.

Исследователи взяли анализ крови у шести тысяч молодых граждан ЮАР, рискующих получить туберкулез, и следили за ними в течение двух лет. Затем они взяли повторный анализ крови у 37 заболевших и 77, оставшихся здоровыми. Обнаружив 16 «виновных» генов, ученые провели повторный тест, с другими участниками первого опроса. После подтверждения полученную закономерность проверили среди еще двух независимых групп в ЮАР и Гамбии.

Предсказательная сила «теста с 16 генами» пока далеко от идеальной. Он помог выявить лишь 80 процентов будущих больных, и неверно указал на многих, оставшихся здоровыми. Кроме того, точность теста зависела от близости наступления болезни: за два года он почти ничего не показывает.

Тем не менее, даже такие результаты очень сильно помогут в профилактике туберкулеза. Теперь медики смогут диагностировать эту болезнь до того, как носитель палочки Коха станет заразным. Кроме того, будущие больные смогут начать принимать противотуберкулезные препараты значительно раньше, что поможет более эффективно справиться с инфекцией и избавить организм от лишних лекарств. Например, они могли бы пройти курс лечения изониазидом, который не дает тяжелых побочных эффектов.

Наконец, открытие американских и южноафриканских ученых удешевит испытания противотуберкулезных вакцин и других препаратов.

Генетический анализ позволит с легкостью выявить испытуемых, предрасположенных к туберкулезу.

По данным сайта news.mail.ru

Какая из существующих в мире болезней является самой опасной?

Вопрос: Какая из существующих в мире болезней является самой опасной?

Ответ: Расположение в порядке значимости основных причин смерти зависит от используемых категорий причин. Чем шире используемые категории причин, тем больше вероятность того, что эти причины войдут в число ведущих причин смерти.

Согласно последним данным по причинам смерти в 2008, которые были выпущены в 2011 году, в 2008 году в мире умерли 57 миллионов человек. На глобальном уровне от всех «неинфекционных болезней», объединенных в одну общую категорию, умерли 36 миллионов человек; инфекционные болезни, осложнения беременности и родов, перинатальные состояния и алиментарные расстройства унесли 16 миллионов жизней, а от травм, вызванных внешними причинами, погибли 5 миллионов человек.

Ниже в таблице перечислены ведущие причины смерти:

No.	Причина	Расчетное количество случаев смерти (в миллионах)	Процент от общего количества случаев смерти
1	Ишемическая болезнь сердца	7.25	12.8
2	Болезни сосудов мозга	6.15	10.8
3	Инфекции нижних дыхательных путей	3.46	6.1
4	Хроническая обструктивная легочная болезнь	3.28	5.8
5	Диарейные болезни	2.46	4.3
6	ВИЧ/СПИД	1. 78	3.1
7	Рак трахеи, бронхов, легких	1.39	2.4
8	Туберкулез	1.34	2.4
9	Диабет	1.26	2.2
10	Дорожно-транспортные происшествия	1.21	2.1
11	Гипертоническая болезнь	1.15	2.0
12	Недоношенность и низкий вес при рождении	1.00	1.8

Источник: Глобальная обсерватория здравоохранения, Причины смерти

2008 г.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Туберкулез | Краткий обзор | Центральная Азия

Наша стратегия

Туберкулез (ТБ) — самое смертоносное инфекционное заболевание в мире, а в Центральной Азии одни из самых высоких в мире показателей лекарственно-устойчивого туберкулеза. Несвоевременная диагностика, слабые лабораторные услуги и медицинское обслуживание, сопутствующие заболевания с высоким риском и проблемы лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ-ТБ), ежегодно приводят к тому, что миллионы людей во всем мире страдают и умирают от этого заболевания. В сентябре 2018 года Заседание высокого уровня Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций (СГООН) по ТБ заложило основу для беспрецедентного внимания и действий в отношении ТБ. На этом совещании были поставлены амбициозные цели по диагностике и привлечению еще 40 миллионов человек к лечению туберкулеза к 2022 году (обычно обозначается как 40×22) с акцентом на страны с самым высоким уровнем туберкулеза.

USAID сотрудничает с сообществами, больницами и министерствами во всех странах Центральной Азии, с целью улучшения диагностики и лечения туберкулеза и внедрения передовых методов и технологий, чтобы остановить распространение туберкулеза. USAID также поддерживает инновационные подходы в борьбе с туберкулезом среди мигрантов и других групп риска и работает с правительствами всех стран Центральной Азии над разработкой эффективных и комплексных планов лечения для людей с туберкулезом в регионе.

Работая вместе

Более 20 лет USAID является мировым лидером в борьбе с туберкулезом. Чтобы стимулировать дальнейший прогресс и внести свой вклад в достижение цели 40X22, в сентябре 2018 года USAID запустил свою новую бизнес-модель борьбы с туберкулезом под названием Global Accelerator to End TB. Модель разработана для увеличения инвестиций из государственного и частного секторов для прекращения эпидемии туберкулеза, одновременно укрепляя потенциал на местном уровне и для достижения целей, поставленных в ГАООН.

В Центральной Азии USAID внедрил передовую технологию, которая сокращает время диагностики лекарственно-устойчивого туберкулеза с трех месяцев до нескольких часов, помогая людям быстрее получить правильное жизненно важное лечение. USAID работает с производителями лекарств в Казахстане и Узбекистане, чтобы улучшить качество местных противотуберкулезных препаратов и улучшить доступ к жизненно важным лекарствам. USAID также продемонстрировал эффективность лечения и ухода за больными ТБ в амбулаторных условиях, что снижает риск заражения в больницах, снижает общие затраты на лечение и устраняет страх перед длительными периодами карантина. Посредством ускорителя USAID продолжает продвигать стратегии профилактики, улучшать лечение, ориентированное на пациента, улучшать предоставление услуг и предоставлять новые диагностические средства и лекарства для борьбы с туберкулезом. Для решения конкретных проблем пациентов с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) USAID расширяет доступность новых препаратов и схем лечения МЛУ-ТБ, которые спасают жизни.

Наша деятельность

ЛЕЧЕНИЕ И УХОД
USAID работает с поставщиками медицинских услуг, от провинциальных врачей до высших правительственных органов, чтобы гарантировать, пациентам с туберкулезом в Центральной Азии получение лечения и ухода в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

УКРЕПЛЕНИЕ ИНСТИТУЦИОНАЛЬНОГО ПОТЕНЦИАЛА
USAID работал с противотуберкулезными больницами и клиниками над улучшением их лабораторного оборудования, методов диагностики, лечения и инфекционного контроля; с правительствами, для внесения реформы в закон; и с медицинскими университетами, для гарантии прогресса, достигнутого в борьбе с туберкулезом, и его продолжения следующими поколениями врачей и медсестер.

УЛУЧШЕНИЕ ДОСТУПА К ЛЕЧЕНИЮ
USAID видит препятствия на пути к лечению, включая стигму и дезинформацию, а также социальные и экономические издержки туберкулеза. USAID работает с лидерами сообществ, чтобы повысить осведомленность о туберкулезе и мобилизовать сообщества для оказания поддержки пациентам и их семьям, пострадавшим от болезни, для соблюдения режима лечения и успешного его завершени.

Наши программы

• Программа «Ликвидация туберкулеза в Центральной Азии» поддерживает измеримые и устойчивые улучшения качества и доступности услуг по лечению ЛУ-ТБ, путем наращивания потенциала центральноазиатских учреждений в лидерстве, управлении, финансировании и информационных системах. Программа улучшает предоставление противотуберкулезных услуг за счет обеспечения квалифицированных и мотивированных поставщиков в лабораториях и медицинских учреждениях, а также доступных лекарств, материалов и услуг. Программа работает с сообществами, чтобы снизить стигматизацию ТБ и предоставить больным ТБ комплексные услуги поддержки для обеспечения успешного завершения лечения.

• Программа «Ликвидация лекарственно-устойчивого туберкулеза в Центральной Азии» нацелена на политическое взаимодействие высокого уровня с национальными программами борьбы с туберкулезом (НПТ) в Центральной Азии и предоставляет техническую помощь на национальном уровне для поддержки внедрения и расширения новых подходов к профилактике, выявлению, лечению и уходу при ЛУ-ТБ. Проект поддерживает НПТ в достижении целей, поставленных в ГАООН по туберкулезу, в Глобальной стратегии правительства США по борьбе с туберкулезом на 2015–2019 годы и в Глобальной стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза.

• Программа «Содействие качеству лекарственных средств плюс»

  направлена ​​на повышение качества медицинских продуктов и применение международных стандартов обеспечения качества во всей фармацевтической системе. В частности, программа предоставляет техническую помощь производителям противотуберкулезных препаратов в Казахстане, Таджикистане и Узбекистане в развитии потенциала местных фармацевтических специалистов по производству высококачественных противотуберкулезных препаратов для обеспечения соответствия международным стандартам надлежащей производственной практики. Программа также помогает улучшить качество и стандарты региональных фармацевтических лабораторий в Казахстане, чтобы они могли получить аккредитацию Международной организации по стандартизации и, таким образом, гарантировать качество лекарств, используемых в регионе.

• Программа «Поддержание технических и аналитических ресурсов» включает технических советников по ТБ старшего уровня в НПТ внутри министерств здравоохранения для поддержки более устойчивых и целенаправленных программ по ТБ. По мере продвижения стран к согласованию с Глобальной стратегией ВОЗ по ликвидации туберкулеза ожидается переход от госпитализации к амбулаторному лечению. Консультанты поддерживают расчет стоимости противотуберкулезных услуг и внедрение новых методов оплаты для поддержки внедрения большего количества амбулаторного лечения, что приводит к более эффективному и безопасному лечению туберкулеза, оказывают техническую помощь в повышении качества препаратов и наращивании потенциала местных производителей лекарств, которые должны соблюдать международные надлежащие правила.

COVID и рядом не стоял: самые страшные эпидемии и пандемии в истории человечества

Ростовская область, 27 апреля 2020.  DON24.RU. Коронавирусная пандемия сегодня у всех на слуху. Ежедневные новости о новых жертвах инфекции COVID-19 вызывают у людей страх, и многие люди в СМИ и социальных сетях уже поспешили окрестить новый вирус «чумой XXI века». Однако специалисты все же считают, что такие выводы преждевременны.

Например, завкафедрой инфекционных болезней РостГМУ, доктор медицинских наук Юрий Амбалов отмечает, что COVID-19 – заболевание совершенно новое, еще не изученное и о его реальной угрозе мы до сих пор не имеем полного представления. Впрочем, по его мнению, 70–90% людей, которые им заразятся, перенесут болезнь бессимптомно и в дальнейшем будут обладать иммунитетом.

Он добавил, что эпидемии, при которой было столько же тяжелых больных одновременно, человечество на современном этапе развития еще не знало. Однако, по его мнению, есть смысл сравнить новую болезнь с «испанкой» – гриппом, который в 1918–1920 годах, по данным ряда источников, унес десятки миллионов жизней. 

Корреспондент ИА «ДОН 24» погрузился в историю самых страшных болезней человечества и составил список эпидемий и пандемий, который демонстрирует, что на нынешней стадии COVID-19 не так страшен, как его «малюют».

Афинская чума (430–426 годы до нашей эры)

«Чума в Афинах», Михаэль Свертс

В давние времена многие болезни, которые люди тех времен не умели классифицировать и диагностировать, получали собирательное название «чума». Вот и в Афинах во время войны со спартанцами произошла вспышка неизвестного заболевания, которое распространялось молниеносно и в считанные дни приводило зараженных к гибели. По примерным оценкам специалистов, от этого заболевания погибли около 100 000 человек.

Афиняне тогда решили, что это кара богов, однако многие современные ученые сходятся во мнении, что на самом деле болезнь в город занесли моряки-торговцы из Египта. Распространению же болезни способствовала скученность людей, а также плохие для жизни условия как у гражданских, так и у воинов.

Перенесший афинскую чуму древнегреческий историк Фукидид оставил после себя список симптомов болезни, среди которых присутствовали: лихорадка, расстройства желудочно-кишечного тракта и признаки отравления. Современные исследователи обнаружили в останках жертв афинской чумы ДНК возбудителя брюшного тифа, симптомы которого схожи с теми, что описал Фукидид.

Чума Галена (165–180 годы нашей эры)

«Ангел смерти пробивает дверь во время чумы Рима», гравюра Левассера по Ж. Делоне

Эпидемия, которую принесли в Римскую империю войска, вернувшиеся из походов на Ближний Восток. Современные специалисты предполагают, что это была оспа или корь, однако более точных данных по этому поводу сегодня не существует.

Известно, что чума Галена, названная в честь врача, который ее описал, унесла жизни около 5 млн человек – погибало примерно по 2000 человек в сутки. Сам Гален описал, что у зараженных наблюдается лихорадка, диарея, фарингит и кожная сыпь.

Чуму Галена также называют Антониновой чумой – в честь имени императора Марка Аврелия Антонина, чей период правления выпал на это страшное время.

Чуть меньше века спустя, в Римской империи была зафиксирована еще одна вспышка чумы Галена, однако в истории она осталась под другим названием – чума Киприана. Свое название она получила благодаря епископу Карфагену Киприану, описавшему эту болезнь. По примерным подсчетам, она унесла жизни еще около 1 млн человек.

Юстинианова чума (541–750 годы)

«Святой Себастьян молится за жертв Юстиниановой чумы», Йос Лиферинкс

Юстинианова чума – это первая в истории человечества зарегистрированная пандемия именно чумы. Она распространилась на всю территорию цивилизованного мира тех времен и унесла более 90 млн человеческих жизней.

Название она получила в честь византийского императора Юстиниана I. Течение данной болезни описал в своей книге «Церковная история» антиохийский юрист Евгарий Схоластик. Согласно этому труду, болезнь проходила преимущественно в бубонной и септической форме. В первом случае у человека на теле образовывались наросты, по которым можно было идентифицировать заболевшего. Во втором случае внешних признаков заражения у человека не наблюдалось – среди симптомов можно было отметить повышение температуры, одышку, бред и учащенный пульс. Эта форма заражения вызывала наибольший страх, так как совершенно здоровый на вид человек умирал за считанные дни после заражения.

Черная смерть (1346–1353 годы)

«Триумф смерти», Питер Брейгель Старший

Одна из самых известных пандемий в истории человечества. Именно ее чаще всего вспоминают, когда говорят о болезнях, поразивших значительную часть населения планеты. И не зря – «черный мор» уничтожил 200 млн человек, что тогда равнялось примерно 60% людей на Земле.

Основными переносчиками чумы выступали крысы и другие грызуны, а также насекомые. Первым делом чума ударила по Китаю. Особенно от нее пострадала провинция Хэбэй, в которой погибло около 90% населения. Затем болезнь перекинулась на Монголию, а после вместе с купеческими караванами пришла и в Индию. Далее – в Сирию и Египет. Постепенно распространяясь на север, чума добралась до Европы. Туда ее также занесли купцы.

Россия подверглась этой болезни одной из последних. Больше других городов чума тогда поразила Москву, Смоленск, Киев, Чернигов и Суздаль. Однако, спустившись к югу, болезнь угасла где-то на территории между реками Днестр, Дон и Хопер.

Как и в случае с Юстиниановой чумой, в этот раз болезнь у многих протекала в бубонной и септической форме. Однако была еще и легочная форма – при ней у больного наблюдались кашель и кровохаркание.

Эпидемия «коколизтли» (1545–1554 годы)

Руины ацтеков, pinterest.ru

Эта эпидемия, о природе которой до сих пор спорят ученые, выкосила 15 млн человек на территории Мексики и Центральной Америки. Ее название происходит от ацтекского слово cocoliztli, означающего «вредитель». Долгое время считалось, что это была геморрагическая лихорадка, однако сейчас исследователи полагают, что возбудителем все же был брюшной тиф.

У зараженных «коколизтли» людей менялся цвет глаз, кожи и мочи – они приобретали зеленовато-желтый или черный оттенок. Также чернел язык. Вскоре после наступления этих признаков у человека начинался бред и судороги, а также появлялись болезненные комки за ушами и боли в груди и животе.

Считается, что это заболевание в Мексику привезли испанцы.

Чума при Алексее Михайловиче (1654–1655 годы)

Встреча крестных ходов по случаю морового поветрия 1654 года

В разных источниках отличается оценка того, сколько человек в самом деле погибло от этой эпидемии, – от 300 тыс. до 1 млн. Тем не менее при любом из значений данного промежутка эта вспышка чумы является самой смертельной в истории нашей страны.

Распространилось заболевание, по меньшей мере, на 25 административных единиц Центральной России: Алексин, Вологду, Звенигород и Звенигородский уезд, Казань, Калугу, Карачев, Кашин и Кашинский уезд, Коломну, Кострому, Москву, Муром, Нижний Новгород, Перемышль, Переяславль-Залесский Переяславль Рязанский, Суздаль, Тверь, Торжок, Новоторжский уезд, Тулу, Углич, Шую и Ярославль. По свидетельствам современников, прицерковные кладбища даже в Москве были переполнены. Поскольку тела считались заразными еще несколько лет после смерти, долгое время после эпидемии на этих кладбищах запрещалось делать новые захоронения.

Великая чума в Лондоне (1665–1666 годы)

Трупы сбрасывают в чумную могилу (иллюстрация 1885 года), Hulton Archive

Эта эпидемия бушевала преимущественно на территории Великобритании, однако затронула и некоторые другие европейские страны, добравшись к ним по торговым путям. Масштабы этой эпидемии с предыдущей не соизмеримы – по подсчетам историков, от нее погибли около 100 000 человек. Впрочем, она не была единственной проблемой Лондона тех лет – как только эпидемия пошла на убыль, в городе случился Великий пожар, который уничтожил большую его часть буквально за четыре дня.

Марсельская чума (1720–1722 годы)

Шевалье Розе во время чумы, Мишель Серр

Данная эпидемия по своим масштабам и уровню смертности похожа на Великую Лондонскую – за три года она уничтожила около 100 000 человек, живших на территории французского Марселя и других городов Прованса. По традиции, была завезена торговцами – специалисты предполагают, что ее привез корабль «Гран Сен-Антуан», приплывший из Сирии через Сеид, Триполи и Кипр. 

Французы довольно быстро осознали опасность болезни и объявили Марсель карантинной зоной – жителям запрещено было покидать город, в то время как всем остальным нельзя было в него въезжать. Впрочем, нарушители карантина находились и тогда, из-за чего болезнь перекинулась на несколько близлежащих городов. Но вскоре вокруг зараженной местности возвели каменные стены, а нарушителям карантина стали грозить смертной казнью. Благодаря этому болезнь относительно быстро пошла на спад.

Последняя эпидемия чумы в России (1770–1772 годы)

«Чумной бунт», Эрнест Лисснер

Эпидемия, начавшаяся во время Русско-турецкой войны и в одной только Москве убившая около 100 000 человек. Инфекция широко поразила центральную часть России, придя из Северного Причерноморья. Военное положение, страх людей, а также вводимые властями ограничительные меры вызвали множество так называемых чумных бунтов и беспорядков, которые пришлось подавлять силой.

Самым крупным из всех зафиксированных бунтов стал московский бунт, длившийся с 15 по 17 сентября 1771 года. Его причиной послужил запрет московского архиепископа Амвросия на проведение молебнов у Боголюбской иконы Божией Матери у Варварских ворот Китай-города. Таким образом священнослужитель хотел предотвратить массовое заражение, но реакция народа оказалась слишком бурной: люди разграбили Чудов и Донской монастыри, убили самого архиепископа, а затем принялись громить богатые дома, а также чумные больницы.

В ходе подавления этого бунта 100 человек были убиты, еще 313 – арестованы. Из них четырех казнили.

Пандемия холеры (1816–1860 годы)

Изображение больного холерой в медицинских учебниках XIX века

Как и коронавирус сегодня, холеру в XIX веке называли «чумой столетия». Именно вторую вспышку холеры Александр Пушкин пережил в родовом имении в селе Большое Болдино, где написал «Евгения Онегина», «Повести Белкина», «Маленькие трагедии», «Домик в Коломне» и множество других произведений поменьше.

Всего вспышек холеры в XIX веке было три: с 1816 по 1826 годы (в Европе и Азии), с 1829 по 1851 годы (кроме Европы и Азии затронула еще и Северную Америку) и с 1852 по 1860 годы (большая часть мира). За все это время от болезни погибло более 60 млн человек, при том что респираторным путем она не передается. Заразиться холерой можно исключительно фекально-оральным путем, то есть через зараженные предметы окружающей среды. Главные симптомы холеры: обезвоживание, рвота, диарея, отсутствие аппетита, судороги. В тяжелых случаях синеет кожа, на руках кожа покрывается морщинами, глаза западают. Буквально до последней секунды человек пребывает в сознании.

Натуральная оспа (1877–1977 годы)

Индеец страдает от оспы. Флорентийский кодекс

Данная болезнь долгое время представляла опасность для человечества. За период с 1877 по 1977 годы оспа унесла жизни более полумиллиарда людей по всей планете, и победить ее удалось лишь с изобретением вакцины. При этом планы борьбы с оспой излагались на картах и чертежах, чем напоминали настоящие военные действия. Последняя смерть от этого заболевания была зафиксирована в 1978 году – оспа унесла жизнь медицинского фотографа Дженет Паркер. Сейчас вирус официально считается вымершим – это первое заболевание, полностью побежденное человеком.

Заразившись оспой, человек за считанные дни покрывался язвенной сыпью. При этом у него повышалась температура, его мучили сильные боли в конечностях. На поздних этапах человек начинал впадать в бред – проявлялись нарушения сознания и судороги. При самых тяжелых формах развивались массивные кровоизлияния в кожу, но смерть чаще всего наступала до проявления этого симптома.

Русский грипп (1889–1890 годы)

Карикатура, изображающее больного гриппом в Париже, из французского сатирического издания Le Grelot от 12 января 1890 года

Причиной данной пандемии стал вирус гриппа, однако какой именно тип вируса, ученые до сих пор достоверно не установили. Изначально считалось, что это был грипп А подтипа h3N2, но позже исследователи пришли к выводу, что это был грипп А подтипа h4N8.

Название грипп получил благодаря тому, что первые случаи заражения были зафиксированы в Санкт-Петербурге в декабре 1889 года. Распространению болезни содействовала развитая транспортная инфраструктура – в те годы железной дорогой были соединены 19 крупнейших европейских стран. Из-за этого за считанные месяцы болезнь охватила все северное полушарие.

Поскольку тогда СМИ уже вовсю пользовались телеграфом для передачи информации, новостная повестка во многом напоминала сегодняшнюю: люди ежедневно узнавали количество зараженных и погибших. Поэтому эпидемия данного гриппа также считается первой в мире «медиа-пандемией».

Вирус гриппа вызывает у человека кашель, причиной которого является раздражение верхних дыхательных путей. Также присутствуют головные боли, симптомы интоксикации и повышение температуры. Вирус ослабляет защитные системы организма, позволяя присоединиться вторичной инфекции, что может вызвать осложнения.

«Испанка» (1918–1920 годы)

Отделение неотложной помощи, созданное на базе армейского тренировочного лагеря Фанстон, 1918 год, Канзас, США

Именно с этой пандемией гриппа сравнил ростовский инфекционист нынешнюю пандемию COVID-19. Испанский грипп, по сути являющийся гриппом А подтипа h2N1, всего за два года заразил больше полумиллиарда человек, а убил более 100 млн. Наравне с чумой и оспой эту пандемию вспоминают как одну из самых страшных в истории, ведь от «испанки» умерло около 5% населения планеты.

Эпидемия началась на закате Первой мировой войны, и многие исследователи склонны полагать, что распространению болезни способствовали тяготы военного положения: антисанитария, авитаминоз, плохое питание и скученность людей.

Первые больные «испанкой» появились в США, однако именно Испания первой объявила о пандемии, из-за чего грипп и получил свое название.

Буквально за месяц с момента возникновения данный грипп заразил 8 млн человек в Испании. Большинство зараженных были здоровыми людьми в возрасте от 20 до 40 лет. А за 25 недель от «испанки» погибли 25 млн человек по всему миру.

Как и в случае с предыдущей пандемией, распространению этого вируса способствовало хорошее транспортное сообщение. Впрочем, власти многих городов и стран, поняв, что болезнь добралась и до них, вводили у себя карантинные режимы. Заражались и вымирали целые населенные пункты от Аляски до Южной Африки. Повсеместно переполнялись кладбища и не хватало могильщиков, из-за чего в конце концов погибших от «испанки» стали хоронить в массовых могилах, без гроба и отпеваний.

Основной причиной смертности стала особенность этого типа вируса – ткани легких у зараженных людей разрушались, из-за чего дыхательная система быстро заполнялась жидкостью.

Азиатский грипп (1957–1958 годы)

Гонконгский грипп, Иан Броуди, Getty Images

Эта эпидемия вспыхнула в Китае, и причиной стал вирус гриппа А подтипа h3N2. Начавшись на Дальнем Востоке, эпидемия начала понемногу двигаться на запад и в конце концов достигла США. В СССР ее вспышки наблюдались с марта по май 1957 года, и ее жертвами чаще всего становились дети до трех лет либо люди старше 40. Для данной болезни было характерно молниеносное протекание, из-за чего человек мог умереть за день-два, а иногда и за несколько часов.

По некоторым данным, от этого вируса погибли около 1,5 млн человек, однако некоторые эксперты склонны считать, что реальная цифра достигала 5 млн. По их мнению, в азиатских странах в те годы перепись населения была неточной.

Десять лет «азиатский» грипп мутировал, смешавшись с птичьим, и в результате мутировал в новы подтип – h4N2. Его первая вспышка была зафиксирована в Гонконге, отчего он получил свое название – «гонконгский». Уже через две недели после возникновения новые случаи были выявлены во Вьетнаме и Сингапуре. К осени он достиг Индии, Филиппин, Северной Австралии, Европы и США. К 1969 году он также был отмечен в Японии, Африке и Южной Америке.

Этот вирус оказался менее летальным, чем его предшественник, медики объясняют это наличием у многих людей иммунитета к «азиатскому гриппу», а также появлением эффективных лекарств. Тем не менее меньше, чем за год, он унес жизни по меньшей мере миллиона человек.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) (1980 год – настоящее время)

Фото: tut.by

Эта эпидемия уже больше сорока лет терзает человечество, и лечение не найдено до сих пор. Сегодняшняя терапия и лекарства позволяют лишь замедлить течение заболевания, однако не избавляют от него.

По данным UNAIDS (объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД), количество жертв ВИЧ только в 2018 году достигло 1,1 млн человек, а в общей сложности из-за ВИЧ погибло более 40 млн человек. Еще более 37 млн человек с ним сегодня живут.

Напомним, что данный вирус передается через кровь, половым путем и от матери – ребенку. Попадая в организм, он разрушает клетки иммунной системы, и без терапии их количество вскоре падает. Когда иммунная система достаточно ослаблена, в организме человека появляются другие заболевания, которых без ВИЧ не было бы, – это и есть СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

Больше всего людей с ВИЧ сегодня проживает в Южной Африке, Нигерии и Индии.

«Свиной» грипп A/h2N1 (2009–2010 годы)

Фото: 1tv.ge

Пандемия, которую хорошо помнит большинство современных людей. Многие ругали Всемирную организацию здравоохранения за то, что она якобы зря объявила «свиной» грипп пандемией. Также существует немало сторонников версии, что «свиной» грипп и вовсе был заговором фармацевтических компаний, которые во время пандемии сколотили общее состояние на сумму более 18 млрд долларов.

И действительно, на первый взгляд, все было не так уж и страшно. По данным ВОЗ, количество летальных случаев у людей, зараженных этим заболеванием, составило чуть более 18 500. На самом деле, это лишь лабораторно подтвержденные случаи, и сегодня, по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, считается, что жертвами вируса стали 575 400 человек.

Впервые данный грипп был зафиксирован в Мексике, откуда пошло его второе название – «мексиканка» (по аналогии с «испанкой»). В числе основных симптомов заболевания отмечались: головная боль, повышение температуры, кашель, насморк, диарея, рвота и режущие боли в животе.

Лихорадка Эбола (2013–2015 годы)

Мужчина с ребенком с симптомами вируса Эбола ожидают приема в клинику в Монровии, Либерия, ТАСС/EPAAHMED JALLANZO

Эпидемия Эболы затронула преимущественно Западную Африку. Хоть кое-где в мире и фиксировались привозные случаи, до пандемии дело так и не дошло.

Как и в случае с холерой, респираторным путем эта болезнь не передается, зато ею легко заразиться через прикосновения к зараженным предметам или кровь зараженных животных и людей. Вакцина же от Эболы имеет лишь временную регистрацию ВОЗ, и получила она ее только в октябре 2019 года.

Вспышка Эболы, происшедшая в Западной Африке, застала врасплох местных медиков – они оказались не готовы к такому количеству зараженных единовременно и не имели опыта борьбы с подобными инфекциями.
Поначалу симптомы Эболы напоминают грипп: человек чувствует усталость, озноб, снижение аппетита, слабость, мышечную боль, боль в горле и суставах. Температура, при этом, поднимается выше 38 градусов. Позже у человека появляется одышка и боль в груди, а также головные боли. В половине случаев у больных наблюдалась сыпь в виде плоской красной области с мелкими шишками. В некоторых случаях у человека может произойти внутреннее или внешнее кровотечение, связанное со снижением свертываемости крови. Смерть человека, чаще всего, наступает от недостатка крови и других жидкостей в организме, которые больной теряет из-за диареи и рвоты.

Победить эпидемию Эболы удалось при помощи международного сообщества, однако жертвами данного заболевания все же стали более 11 000 человек.

Отчет «Врачей без границ» демонстрирует, что современная диагностика и лечение туберкулеза по-прежнему доступны не всем

• Новый отчет MSF показывает, что люди получают доступ к новым лекарствам и способам тестирования на туберкулез недостаточно быстро.
• Наряду с этим пандемия COVID-19 серьезно сказалась на таких сервисах, как тестирование на туберкулез, самое смертоносное инфекционное заболевание в мире. 
• MSF призывает правительства привести свою политику по борьбе с туберкулезом в соответствие с руководствами Всемирной организации здравоохранения и расширить тестирование и лечение туберкулеза.

_____________

Женева, 16 ноября 2020 года — Поскольку пандемия COVID-19 угрожает сорвать глобальные меры по борьбе с туберкулезом, организация «Врачи без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF) призывает страны активизировать диагностику, лечение и профилактику туберкулеза. Организация также призывает доноров предоставить финансовую поддержку, необходимую для обеспечения более широкого доступа к новым средствам диагностики и лечения для миллионов людей с этим смертельно опасным заболеванием. В докладе «Перевести борьбу с туберкулезом на новый уровень» (Step Up for TB), опубликованном сегодня MSF и Партнерством Stop TB, на примере 37 стран с высоким бременем туберкулеза демонстрируется, что важнейшие медицинские инновации доступны далеко не всем, кто в них остро нуждается, поскольку во многих странах клинические рекомендации по-прежнему не приведены в соответствие с последним руководством Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Доклад доступен по этой ссылке на английском языке.

«Вместо того, чтобы двигаться дальше в борьбе с туберкулезом, из-за COVID-19 мы рискуем откатиться назад, — говорит Шэронэнн Линч, старший советник по методикам борьбы с туберкулезом MSF Access campaign (Кампании «Врачей без границ» за доступ к основным лекарственным средствам). — Невозможно преувеличить, насколько важно странам и донорам срочно активизировать усилия к повышению доступности новейших медицинских разработок и средств для больных туберкулезом. У нас наконец появились лекарства и тесты для борьбы и предотвращения этого чрезвычайно опасного, но излечимого заболевания. Поэтому совершенно неприемлемо, что они до сих пор не используются, чтобы спасти как можно больше жизней».

Указывая на серьезное воздействие пандемии COVID-19 на противотуберкулезные службы, ВОЗ выявила резкое сокращение числа диагностированных случаев заболевания. Помимо необходимости наверстать упущенное для поддержания непрерывной работы противотуберкулезных служб, она рекомендовала странам принять и внедрить в практику более совершенные диагностические подходы.

В настоящее время страны по-прежнему не могут внедрить современные подходы к тестированию, которые могут помочь охватить почти 3 миллиона человек, которые все еще не охвачены. Как подчеркивается в докладе, колоссальный процент стран – 85% из тех, которые вошли в исследование, – до сих пор не внедрили массовое LAM-тестирование на туберкулез для людей, живущих в ВИЧ. Этот тест, который рекомендует ВОЗ, позволяет диагностировать туберкулез по анализу мочи.

«Как врачи, работающие на переднем крае борьбы с бушующей эпидемией туберкулеза, мы с сожалением видим, что включение LAM-тестирования на туберкулез (тест, обнаруживающий LAM антиген туберкулёзный в моче) в национальные программы по борьбе с туберкулезом происходит медленно, несмотря на его доказанную роль в спасении жизней людей, живущих с ВИЧ, – говорит доктор Патрик Мангочи, заместитель медицинского координатора «Врачей без границ» в Малави. – Страны должны начать активно использовать LAM-тестирование на туберкулез в качестве основного компонента диагностики, в противном случае отсрочка между постановкой диагноза у людей с туберкулезом и началом их лечения будет негативно сказываться на людях с ВИЧ, которые заражаются туберкулезом».

Туберкулез остается самым смертоносным инфекционным заболеванием в мире.

В 2019 году более 10 миллионов человек заразились туберкулезом, а 1,4 миллиона человек умерли от этого заболевания. Необходимо срочно внедрить рекомендации ВОЗ, чтобы сократить количество посещений медицинских учреждения и минимизировать ничем не оправданный риск заражения COVID-19 без прерывания лечения. Страны должны незамедлительно принять меры по внедрению подходов к лечению туберкулеза, ориентированных на людей, в том числе возможности назначения лечения и амбулаторного наблюдения в медицинских учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Кроме того, в рамках национальных программ лечения необходимо уделять внимание в первую очередь использованию полностью пероральных схем лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза, которые больше не включают устаревшие токсичные инъекционные препараты с тяжелыми побочными эффектами. В докладе говорится, что только в 22% опрошенных стран можно начинать лечение туберкулеза и наблюдаться в медицинском учреждении первичного звена здравоохранения, а не ездить, например, в больницу и принимать лекарства на дому. Кроме того, в 39% опрошенных странах не используется модифицированная, полностью пероральная и более короткая схема лечения, а в 28% опрошенных странах все еще используют инъекционные лекарства при лечении детей с лекарственно-устойчивым туберкулезом.

«Я испытала мучительный путь лечения лекарствами с мучительными побочными эффектами и потеряла одно из своих легких, – сказала Мира Ядав, перенесшая туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью в Мумбаи, Индия. – Наконец в 2016 году я получила новые противотуберкулезные препараты в режиме лечения, который спас мне жизнь. Я не пожелала бы никому пройти через это испытание. С помощью новых лекарств теперь люди могут получать лечение исключительно перорально, благодаря которому они вылечатся. Нельзя, чтобы люди с туберкулезом были лишены доступа к этим инновациям, особенно когда из-за COVID-19 они боятся посещать лечебные центры».

Опасные болезни прошлого и современности

Впервые люди смогли увидеть вирусы в 1930-е годы, когда появились электронные микроскопы, ведь до этого человечеству приходилось сражаться с невидимым врагом. Впрочем, и сегодня, спустя почти 90 лет исследований, экспериментов и теорий, инфекционные агенты то и дело бросают вызов целым регионам. Эксперты проекта Discovery Channel «Вирусы» считают, что наша цивилизация в любой момент может столкнуться с угрозой, которая придет словно из ниоткуда — к этому нужно быть готовыми. Оружием на этой войне может стать накопленный многолетний опыт и эффективные вакцины, которых не существовало в те времена, когда эпидемии перекраивали демографическую историю и опустошали десятки городов. Рассказываем о пяти самых серьезных заболеваниях, унесших огромное количество жизней.

Чума

Чума, пожалуй, одна из самых страшных болезней, когда-либо обрушавшихся на землю. Массовые стихийные пандемии, ужас, охватывающий и парализующий десятки стран, изуродованные болезнью тела, сваленные в братские могилы, жутковатые чумные доктора и отсутствие какой бы то ни было надежды — все это превратило чуму в нарицательное понятие, под которым подразумевают что-то неотвратимое, ужасающее и невероятно опасное. Человечество пережило как минимум 6 крупных вспышек этого заболевания, из которых 3 относят к пандемиям, что в переводе с древнегреческого означает «весь народ».

Первая известная волна получила название Юстинианова чума, поскольку она пришлась на правление византийского императора Юстиниана I. Началась она в Египте, а позже распространилась на весь цивилизованный мир: эпидемия продлилась около полутора веков, спорадически проявляясь в разных регионах, однако пик ее пришелся на середину VI века н. э. Тогда в Константинополе ежедневно умирало приблизительно 5 000 человек, а иногда число жертв достигало и 10 000 в день — к концу самого острого периода вспышки население столицы Византийской империи сократилось на 40%. Всего же, по самым приблизительным оценкам, Юстинианова Чума унесла около 125 миллионов жизней: 100 млн на Востоке и еще 25 — в Европе. В городах вместо людей поселились хаос и разруха, ремесла были заброшены, экономика рухнула. По свидетельствам очевидцев, люди делились на две категории: те, кто был уже мертв, и те, кто выносил мертвые тела за пределы города. Других занятий просто не осталось.

Вторая пандемия чумы разразилась в середине XVI века. Она прокатилась по Азии, Европе, Северной Африке и даже дошла до берегов Гренландии. Очагом называют пустыню Гоби, а в Европу мор был занесен из Восточного Китая монгольскими войсками во время опустошительных набегов будущей Золотой Орды на соседей. Хронология второй волны традиционно описывается 1346-1353 годами, однако отдельные вспышки фиксировались вплоть до конца века. В современных источниках она известна как «Черная смерть», хотя во времена эпидемии ее никто так не называл. Гипотетически, этот термин восходит к исследователю XVII века, который допустил ошибку в переводе и трактовал слово «черный» — alta — исключительно как цвет, хотя изначально оно описывало количество погибших. Аналогией в русском языке может служить «туча» или «тьма», что соответствуют общему числу умерших за два десятилетия разгула чумы — болезнь выкосила 60 миллионов человек. Именно на время второй эпидемии приходится появление чумных докторов, которых невозможно перепутать ни с одними другими представителями профессиями: характерная маска с птичьим клювом и стеклами для глаз, длинное пальто из вощеной кожи, высокие сапоги и непременно трость — чтобы не притрагиваться к пациентам. Кроме того, именно тогда возникло слово «карантин»: в Венеции все прибывшие в город люди, корабли и товары отправлялись на специальный остров, чтобы исключить вероятность заражения. Там они находились ровно 40 дней — как Христос в пустыне, — а 40 по-итальянски будет quaranta.

В третий раз человечество столкнулось с пандемией чумы уже в конце XIX веке, хотя некоторые исследователи относят ее к финальному, пятому, относительно слабому пику второй пандемии. Она вспыхнула в 1855 году в китайской провинции Юньнань, откуда распространилась на все обитаемые континенты. От Австралии до Кубы, от Российской Империи до Южной Америки — для чумы не было ни преград, ни границ. Только в Индии и Китае от нее умерло более 12 миллионов человек, общее же число жертв оценить проблематично, поскольку нет четких временных рамок пандемии: предполагается, что завершилась она в 1911 году, когда закончилась последняя в истории крупная вспышка заболевания, чума в Маньчжурии (1910-1911 годы). Впрочем, именно третья волна чумного мора помогла ученым наконец установить этиологию болезни: в 1894 Александр Йерсен и Китасато Сибасабуро открыли возбудитель инфекции — чумную палочку Yersinia pestis, которую переносят блохи. После такого научного прорыва не за горами оказалась и разработка вакцины: первопроходцем был иммунолог Владимир Хавкин, который в начале XX века создал вакцину из убитых чумных палочек. Наиболее же эффективную, живую вакцину предложила в 1934 году советский бактериолог Покровская Магдалина Петровна. Так был положен конец тысячелетиям страха и отчаяния, хотя и сегодня, по статистике ВОЗ, чумой в мире ежегодно заражаются 2,5 тысячи человек. Совсем недавно, осенью 2017 году, была зафиксирована новая вспышка на Мадагаскаре, унесшая 165 жизней.

Холера

Холера, как и чума, в разговорной речи приобрела дополнительное значение: чаще всего она выступает в качестве ругательства, проклятия или характеристики неприятного человека. Над такой репутацией холера работала не одно тысячелетие: первые упоминания этой болезни встречаются еще у Гиппократа, да и корни у слова древнегреческие (оно переводит как «желчь» и «теку»). Впрочем, несмотря на то, что холера была известна и античным цивилизациям, до XIX века она практически не выходила за пределы Индийского субконтинента: инфекция зарождалась и бушевала в основном в дельте Ганга, где для развития эпидемии были все условия — жара, влажность, грязь и нечистоты, массовое скопление людей и проведение церемоний на берегу реки.

В Европу, а оттуда и в остальной мир холеру завезли британские подданные во время активной колонизации Индии, а также купцы, которые вели торговлю с местным населением. В 1817 году началась первая пандемия холеры: всего их было 7 и шли они одна за другой, поэтому очень часто сложно провести разделительную черту. Первая волна (1817-1824) ударила по всей без исключения Азии и даже добралась до Астрахани, а Европу от вторжения спас небывалый мороз (реки, скованные льдом, стали непригодны для судоходства). Вторая пандемия (1829—1851) докатилась не только до Европы, но и до США, и Японии, а в России она стала причиной холерных бунтов (1830-1831) — серии протестов, волнений и нападений на полицейские участки и чиновников, которых малограмотные люди подозревали в намеренной травле народа.

Третья пандемия (1852—1860) стала самой смертоносной эпидемией в XIX веке — она унесла жизни более 2,5 миллионов человек, во многом из-за того, что совпала по времени с Крымской войной (бесконечные перемещения войск, голод, разруха, ослабевший иммунитет и антисанитария). В этот период расцвета заболевания произошло сразу два связанных друг с другом памятных события: вспышка холеры на Брод-стрит (Лондон) в 1854 году, в которой за один день погибли 500 человек, и расследование доктора Джона Сноу, которому безошибочно удалось установить источник заражения — загрязненную воду из колонки. Его открытие дало толчок развитию всей эпидемиологии, санитарии и гигиены, а также системы водоснабжения.

Еще 3 пандемии холеры прокатились по миру с 1863 до 1923 годы, после чего болезнь ушла на перерыв и вернулась в седьмой раз только в 1961 году. Последняя вспышка продлилась до 1975 года, и с тех пор официальных пандемий в мире не было зарегистрировано, однако отдельные случаи все же фиксируются — особенно в бедных странах, а по состоянию на 2010 год, ежегодная смертность от этой инфекции составляла 100-130 тысяч человек. Всего за историю от холеры погибло более 60 миллионов человек. Опасность ее заключается в том, что на первых порах она симптоматически похожа на отравление или дизентерию: постоянная жажда, рвота, слабость в мышцах, озноб, судороги, диарея, одышка. Если вовремя не распознать холеру, она перейдет в тяжелую стадию и в буквальном смысле иссушит человека до смерти.

Оспа

Вопреки распространенным представлением, именно оспа, а не чума, была самой страшной для людей Средневековья болезнью. Чума, опустошавшая целые города, приходила волнообразно: пробушевав десятилетие, она отступала, позволяя перевести дух и восстановить силы перед следующим ударом. Оспа же превратилась в привычный, но от этого не менее безобразный жизненный фон — по оценкам исследователей, уже с XV века Европа представляла собой один большой оспенный лазарет, и практически никому не удавалось спастись от болезни. Появилась даже поговорка — «Немногие избегнут оспы и любви». Впервые же человечество столкнулось с этим вирусом в начале нашей эры: родиной его считается ближневосточный регион, где инфекция передавалась людям от верблюдов.

Пандемия натуральной оспы, которую также называют черной, начиналась как отдельные волны заболеваний: в IV веке вирус ударил по Китаю, через два века – по Корее, ещё через два – по Японии. Широкое распространение вируса по всему миру произошло во время арабо-мусульманских завоеваний VII-VIII веков: оспа проникла на огромные территории от Испании до Индии, эпидемии зафиксированы в Сирии, Палестине и Персии, Франции, Италии и Сицилии. С этого момента оспа прочно обосновалась в Европе и за несколько столетий унесла десятки миллионы жизней — точное число погибших невозможно установить, поскольку масштаб пандемии приобрел катастрофические размеры.

Вирус не щадил никого: заражались одинаково старики и дети, крестьяне, императоры, короли, придворные, конкистадоры и аборигенные племена. На протяжении многих веков оспа держала в страхе практически весь земной шар: умирал примерно каждый шестой (дети — каждый третий), однако даже те, кому удалось выжить, навсегда оставались обезображены и изуродованы этой болезнью: глубокие точечные шрамы на месте гнойных нарывов покрывали все тело и лицо, к тому же почти все переболевшие теряли зрение.

Каждый народ изобретал свои методы борьбы с этим недугом: в Индии была собственная богиня оспы, Мариатале, которую необходимо было задабривать. Распространенным методом лечения были различные магические и оккультные практики: больных накрывали красной одеждой, которая должна была выманить заразу наружу, окуривали специальными травами, проводили болезненные ритуалы. Конечно, это все не приносило никаких заметных результатов, однако, согласно закону вызова-ответа, любая стрессовая социальная ситуация должна вывести цивилизацию на качественно новый уровень развития. Как ни ужасна была оспа для людей Средневековья, именно она стала тем вызовом, который привел к повсеместному распространению вакцинации.

Даже само слово вакцинация родилось благодаря оспе: в 1796 году английский врач и натуралист Эдвард Дженнер, после 30 лет наблюдений и размышлений, впервые привил 8-летнему мальчику коровью оспу, не опасную для человека. Он догадался, что это две разновидности одной и той же болезни и, подсадив «легкую» коровью оспу, можно выработать стойкий иммунитет к тяжелой форме вируса — натуральной оспе. Эксперимент оказался удачным, и вскоре вакцинация стала массовым явлением, обязательным не только в армии и флоте, но и среди городского населения. В честь коровы, которая по латыни будет vaccus, была названа эта новая, революционная медицинская практика. Оспа стала первой в мире болезнью, которую человечеству полностью удалось победить благодаря вакцине — последний случай был зафиксирован в 1977 году в Сомали.

Грипп

Грипп на фоне холеры, чумы и оспы кажется совершенно безобидным — но это только на первый взгляд. Зачастую его называют тяжелой простудой, хотя такого заболевания не существует в природе. Грипп относится к ОРВИ — острым респираторным вирусным инфекциям и, по оценкам ВОЗ, ежегодно уносит 250-500 тысяч жизней, а число заболевающих достигает 3-5 миллионов. Поэтому грипп — это ни в коем случае не затянувшееся сезонное недомогание: в истории было несколько тяжелых пандемий, в которых погибли десятки миллионов. Крупнейшая, самая известная и самая смертоносная разгорелась в 1918 году, когда весь мир охватил испанский грипп, или, как его называли, «испанка». За 18 месяцев заразилось 550 миллионов человек — треть всей планеты, а погибло примерно 100 миллионов, что делает эту пандемию одной из самых разрушительных катастроф в истории цивилизации. Ужас внушал не только масштаб пандемии, но и то, насколько стремительно протекала болезнь: нередко заразившиеся умирали уже на следующий день. Характерными симптомами были синеватый цвет лица и кашель с кровью.

Позже были азиатский, гонконгский, птичий и свиной грипп, которые в совокупности погубили более ста тысяч человек. В этой невероятной вариативности и способности мутировать и заключается опасность гриппа: в отличие от оспы, против которой разработана вакцина, эффективная практически во всех случаях, у гриппа бесконечное количество штаммов и под каждый конкретный нужна своя вакцина — панацеи здесь нет.

Сегодня известно более 2000 вариантов гриппа и это далеко не предел: грипп невозможно победить одним ударом, невозможно предсказать, какой именно штамм придет в регион в этом году. Поэтому остается только постоянно следить за бактериологической ситуацией, пытаться делать осторожные прогнозы и работать на более или менее универсальной вакциной.

Лихорадка Эбола

Вирус Эбола — относительно молодой инфекционный агент: впервые о нем узнали лишь в 1976 году, когда в Демократической Республике Конго произошла вспышка заболевания, в которой погибли 400 человек. Вирус получил название Эбола в честь одноименной реки, в бассейне которой он был впервые выделен. Долгое время вирус не выходил за пределы Центральной и Западной Африки, поэтому, когда в 2014 году мир внезапно охватила паника и слово «Эбола» звучало почти в каждом информационном выпуске, ученые оказались к этому не готовы — вакцины попросту не существовало. Как рассказывают эксперты проекта Discovery Channel «Вирусы», действовать приходилось в экстремальных условиях в чрезвычайно сжатые сроки: разработка вакцины была похожа на гонку со временем, где на счету был каждый час.

Эпидемия 2014 года распространялась как пожар: она охватила почти весь мир и унесла порядка 12 тысяч жизней. Летальность составляла 50%, то есть умирал каждый второй пациент. Атмосфера изо дня в день становилась все более напряженной: люди психологически не могли справиться со стрессом и постоянным страхом, начинали искать у себя симптомы и, как это ни парадоксально, находили. На самом деле, лихорадку Эбола на начальных этапах действительно можно спутать с другим недугом: высокая температура, озноб, кашель, головная боль и боль в животе, рвота, диарея и общая слабость сопровождают многие другие болезни. Опознавательным знаком здесь может служить боль и ломота в мышцах, которая развивается через несколько дней после инфицирования.

Вспышка 2014 года помогла ученым разработать эффективную вакцину против вируса Эбола: она была представлена в 2016 году, однако, как предупреждают эксперты, угроза не ликвидирована полностью. Последний случай был зафиксирован совсем недавно, 9 мая 2018 года в Демократической Республике Конго. Каковы шансы человечества на выживание и победу в войне с вирусами, как они повлияли на развитие цивилизаций и как в прошлом люди пытались бороться с невидимой угрозой — расскажет трехсерийный проект «Вирусы», который вышел на Discovery Channel.

ВОЗ: Россия — в числе самых проблемных стран по туберкулезу. Но ситуация улучшается

• Николай Воронин
• Корреспондент по вопросам науки

17 октября 2019

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Туберкулез — самая смертоносная инфекция в мире: каждый день он убивает примерно 4000 человек

С каждым годом в России регистрируется все меньше случаев заболевания туберкулезом, а уровень смертности среди больных продолжает падать уже более 10 лет.

Однако общее число россиян, страдающих от туберкулеза, все еще высоко, болезнь все хуже поддается лечению, а выздоравливают лишь две трети пациентов.

Так что, несмотря на существенный прогресс в этой сфере, Россия по-прежнему входит в число стран, где дела с туберкулезом обстоят хуже всего.

Таковы данные опубликованного в четверг масштабного доклада Всемирной организации здравоохранения, полностью посвященного этому заболеванию.

Убийца миллионов

Туберкулез входит в десятку самых опасных болезней, на которые приходится наибольшее число смертей по всему миру.

Среди инфекционных заболеваний (то есть тех, что вызываются бактериями и вирусами, — в отличие, например, от рака или инфаркта) он и вовсе является бесспорным лидером, ежегодно убивая более миллиона пациентов.

Возбудителем болезни является бактерия, известная как палочка Коха. По данным ВОЗ, ее носителем является каждый четвертый житель планеты — а значит, в теории болезнь может проявиться у них в любой момент.

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Так выглядят палочки Коха под микроскопом

Согласно последнему докладу, в 2018 году туберкулез каждый день уносил в среднем по 4000 жизней, став причиной 1,5 миллиона смертей.

При этом общее число заболевших за год увеличилось примерно на 10 миллионов человек — это сравнимо с населением Швеции, Португалии или Азербайджана.

Хорошая новость состоит в том, что оба эти показателя продолжают падать. С начала века смертность от туберкулеза по всему миру упала в полтора с лишним раза.

Две трети всех новых случаев приходится на восемь стран: Бангладеш, Индию, Индонезию, Китай, Нигерию, Пакистан, Филиппины и ЮАР — что неудивительно, поскольку в них живет половина всего населения земного шара.

Ситуация в России

В России, судя по данным доклада ВОЗ, ситуация с туберкулезом весьма неоднозначна.

Автор фото, Getty Images

С одной стороны, показатели заболеваемости и смертности неуклонно продолжают падать, причем довольно быстрыми темпами.

Число новых диагнозов на 100 тысяч россиян с начала века уменьшилось почти вдвое. Смертей от туберкулеза в прошлом году было зарегистрировано в три с половиной раза меньше, чем в 2005-м.

С другой, оба эти показателя падают по всему миру, пусть и не так быстро. А вот по частоте резистентных случаев, не поддающихся лечению антибиотиками, Россия (со своими 9%) опережает почти все страны мира, уступая лишь Индии и Китаю (27% и 14% соответственно).

Впрочем, в абсолютных цифрах и приведенная выше обнадеживающая статистика выглядит не так оптимистично.

По данным ВОЗ, за последний год туберкулезом в России заболели почти 80 тысяч человек, причем около 1000 из них до сих пор не знают о своем диагнозе.

Нужно отметить, что приведенные в докладе цифры несколько отличаются от предварительных официальных данных российского минздрава: в марте там утверждали, что в минувшем году было выявлено 65 тысяч новых случаев болезни.

Число россиян, погибших от туберкулеза за тот же период, ВОЗ оценивает на уровне 10 тысяч человек.

Учитывая это, неудивительно, что обе они включены в число 30 государств, где дела с туберкулезом обстоят хуже всего. В том же проблемном списке — еще восемь республик бывшего СССР: Азербайджан, Беларусь, Казахстан, Кыргызстан, Молдова, Таджикистан, Узбекистан и Украина.

И хотя в докладе подчеркивается, что в России необходимую терапию получают 99% всех туберкулезных больных (это самый высокий показатель в мире), успешным лечение оказывается лишь в 69% случаев.

А это — 27-е место в проблемной тридцатке, то есть четвертое с конца. Хуже выздоравливают только жители Папуа — Новой Гвинеи (68%), Конго (65%) и Анголы (25%).

Примечание: 23 октября 2019 года в заголовок и текст статьи были внесены изменения — изначально там ошибочно утверждалось, что число больных туберкулезом в России превышает эпидемиологический порог, эта информация не соответствует действительности.

12 самых смертоносных вирусов на Земле

Люди борются с вирусами еще до того, как наш вид превратился в свою современную форму. В отношении некоторых вирусных заболеваний вакцины и противовирусные препараты позволили предотвратить широкое распространение инфекций и помогли больным выздороветь. От одной болезни — оспы — мы смогли искоренить ее, избавив мир от новых случаев.

Но мы далеки от победы в борьбе с вирусами. В последние десятилетия несколько вирусов перешли от животных к людям и спровоцировали масштабные вспышки, унесшие тысячи жизней.Вирусный штамм, который вызвал вспышку 2014-2016 гг. В Западной Африке , убивает до 90% людей, которых заражает, что делает его самым смертоносным членом семейства вируса Эбола.

Но есть и другие вирусы, которые столь же смертоносны, а некоторые еще опаснее. Некоторые вирусы, в том числе новый коронавирус, который в настоящее время вызывает вспышки по всему миру, имеют более низкий уровень смертности, но по-прежнему представляют серьезную угрозу для здоровья населения, поскольку у нас пока нет средств для борьбы с ними.

Вот 12 худших убийц, основанные на вероятности того, что человек умрет, если он заразится одним из них, на самом количестве убитых им людей и на том, представляют ли они растущую угрозу.

Марбургский вирус

(Изображение предоставлено: ROGER HARRIS / SCIENCE PHOTO LIBRARY через Getty Images)

Ученые определили марбургский вирус в 1967 году, когда небольшие вспышки произошли среди лабораторных работников в Германии, которые контактировали с инфицированными обезьянами, импортированными из Уганды.Вирус Марбург похож на Эбола в том, что оба могут вызывать геморрагическую лихорадку, а это означает, что у инфицированных людей развивается высокая температура и кровотечение по всему телу, что может привести к шоку, отказу органов и смерти.

Уровень смертности при первой вспышке составил 25%, но по данным Всемирной организации здравоохранения (Всемирная организация здравоохранения), во время вспышки 1998-2000 годов в Демократической Республике Конго, а также во время вспышки 2005 года в Анголе, смертность составляла более 80% ( КТО).

Вирус Эбола

(Изображение предоставлено Shutterstock)

Первые известные вспышки Эболы среди людей произошли одновременно в Республике Судан и Демократической Республике Конго в 1976 году.Эбола передается через контакт с кровью или другими биологическими жидкостями или тканями инфицированных людей или животных. Известные штаммы сильно различаются по своей смертоносности, сказала Live Science Эльке Мулбергер, эксперт по вирусу Эбола и доцент микробиологии Бостонского университета.

Один штамм, Эбола Рестон, даже не вызывает болезней. Но, по данным ВОЗ, для штамма Bundibugyo летальность составляет до 50%, а для штамма Судан — до 71%.

По данным ВОЗ, вспышка болезни в Западной Африке началась в начале 2014 года и является самой крупной и сложной на сегодняшний день вспышкой болезни.

Бешенство

(Изображение предоставлено CDC / д-р Фред Мерфи)

Хотя вакцины против бешенства для домашних животных, которые были введены в 1920-х годах, помогли сделать болезнь чрезвычайно редкой в ​​развитых странах, это состояние остается серьезной проблемой для Индия и часть Африки.

«Это разрушает мозг, это действительно очень тяжелая болезнь», — сказал Мулбергер. «У нас есть вакцина против бешенства, и у нас есть антитела, которые работают против бешенства, поэтому, если кого-то укусит бешеное животное, мы можем вылечить этого человека», — сказала она.

Однако, по ее словам, «если ты не получишь лечения, есть 100% вероятность, что ты умрешь».

ВИЧ

(Изображение предоставлено Синтией Голдсмит, Центры по контролю и профилактике заболеваний)

В современном мире самым смертоносным вирусом из всех может быть ВИЧ. «Это по-прежнему главный убийца», — сказал доктор Амеш Адаля, врач-инфекционист и представитель Американского общества инфекционных болезней.

По оценкам, 32 миллиона человек умерли от ВИЧ с тех пор, как это заболевание было впервые выявлено в начале 1980-х годов.«Инфекционное заболевание, от которого сейчас больше всего страдает человечество, — это ВИЧ», — сказал Адаля.

Мощные противовирусные препараты позволили людям жить в течение многих лет с ВИЧ . Но болезнь продолжает разрушать многие страны с низким и средним уровнем доходов, где происходит 95% новых случаев инфицирования ВИЧ. Почти каждый 25 взрослый в африканском регионе ВОЗ является ВИЧ-инфицированным, что составляет более двух третей людей, живущих с ВИЧ во всем мире.

Оспа

(Изображение предоставлено CDC / J.Накано)

В 1980 году Всемирная ассамблея здравоохранения объявила мир свободным от оспы. Но до этого люди боролись с оспой в течение тысяч лет, и болезнь убила примерно 1 из 3 инфицированных. Выжившие остались с глубокими стойкими шрамами и, зачастую, со слепотой.

Показатели смертности были намного выше среди населения за пределами Европы, где люди мало контактировали с вирусом до того, как посетители привезли его в свои регионы. Например, по оценкам историков, 90% коренного населения Америки умерло от оспы, занесенной европейскими исследователями.Только в 20 веке оспа убила 300 миллионов человек.

«Это было тяжелым бременем на планете, не только смертью, но и слепотой, и именно это стимулировало кампанию по искоренению на Земле», — сказал Адаля.

Hantavirus

(Изображение предоставлено Синтией Голдсмит. Предоставлено CDC / Брайаном В. Дж. Мэхи, доктором философии; Луанн Х. Эллиотт, MS)

Хантавирусный легочный синдром (HPS) впервые привлек широкое внимание в США в 1993 году, когда здоровый , молодой человек навахо и его невеста, живущие в районе Четырех углов США, умерли в течение нескольких дней от одышки.Спустя несколько месяцев органы здравоохранения выделили хантавирус у оленьей мыши, живущей в доме одного из инфицированных. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 600 человек в США заразились HPS, и 36% умерли от этого заболевания.

Вирус не передается от одного человека к другому, скорее люди заражаются этим заболеванием от контакта с пометом инфицированных мышей.

Согласно статье, опубликованной в журнале Clinical Microbiology Reviews за 2010 год, в начале 1950-х годов, во время Корейской войны, вспышку вируса вызывал другой хантавирус.Заразились более 3000 военнослужащих, около 12% из них погибли.

В то время как вирус был новым для западной медицины, когда он был обнаружен в США, позже исследователи поняли, что медицинские традиции навахо описывают похожее заболевание и связывают это заболевание с мышами.

Грипп

(Изображение предоставлено Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID))

По данным ВОЗ, во время обычного сезона гриппа до 500 000 человек во всем мире умрут от этой болезни.Но иногда, когда появляется новый штамм гриппа, пандемия приводит к более быстрому распространению болезни и часто более высокому уровню смертности.

Самая смертоносная пандемия гриппа, которую иногда называют испанским гриппом, началась в 1918 году и поразила до 40% населения мира, унеся жизни около 50 миллионов человек.

«Я думаю, что что-то вроде вспышки гриппа 1918 года может повториться», — сказал Мулбергер. «Если бы новый штамм гриппа проник в человеческую популяцию, мог легко передаваться от человека к человеку и вызывать тяжелое заболевание, у нас возникла бы большая проблема.»

Денге

(Изображение предоставлено Фредериком Мерфи. Предоставлено CDC / Фредериком Мерфи, Синтия Голдсмит)

Вирус денге впервые появился в 1950-х годах на Филиппинах и в Таиланде и с тех пор распространился по тропическим и субтропическим регионам страны. В настоящее время до 40% населения мира проживает в районах, где денге является эндемическим заболеванием , и болезнь — вместе с комарами, которые ее переносят — может распространиться дальше по мере потепления мира.

Денге болеет от 50 до 100 миллионов человек в год, по данным ВОЗ.Хотя уровень смертности от лихорадки денге ниже, чем от некоторых других вирусов и составляет 2,5%, вирус может вызывать заболевание, подобное Эболе, которое называется геморрагической лихорадкой денге, и при отсутствии лечения от этого заболевания уровень смертности составляет 20%. «Нам действительно нужно больше думать о вирусе денге, потому что он представляет для нас реальную угрозу», — сказал Мулбергер.

Вакцина от лихорадки денге была одобрена в 2019 году Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для использования у детей в возрасте 9–16 лет, живущих в районах, где денге распространена и с подтвержденной историей вирусной инфекции, согласно CDC .В некоторых странах одобренная вакцина доступна для детей в возрасте 9–45 лет, но, опять же, реципиенты должны были заразиться подтвержденным случаем лихорадки денге в прошлом. Те, кто не заразился вирусом раньше, могут быть подвергнуты риску развития тяжелой формы лихорадки денге, если им сделают вакцину.

Ротавирус

(Изображение предоставлено CDC / д-р Эрскин Л. Палмер)

В настоящее время доступны две вакцины для защиты детей от ротавируса, основной причины тяжелых диарейных заболеваний среди младенцев и детей раннего возраста.Вирус может быстро распространяться через то, что исследователи называют фекально-оральным путем (это означает, что в конечном итоге потребляются небольшие частицы фекалий).

Хотя дети в развитом мире редко умирают от ротавирусной инфекции, это заболевание является смертельным исходом в развивающихся странах, где лечение регидратации не является широко доступным.

По оценкам ВОЗ, в 2008 г. во всем мире от ротавирусной инфекции умерло 453 000 детей младше 5 лет. Однако страны, внедрившие вакцину, сообщили о резком сокращении госпитализаций и смертей от ротавирусной инфекции.

SARS-CoV

(Изображение предоставлено CDC / д-р Фред Мерфи)

Вирус, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром, или SARS, впервые появился в 2002 году в провинции Гуандун на юге Китая, согласно ВОЗ . . Вирус, вероятно, сначала появился у летучих мышей, затем проник в ночных млекопитающих, называемых циветтами, прежде чем окончательно заразить людей. Спровоцировав вспышку в Китае, атипичная пневмония распространилась на 26 стран по всему миру, заразив более 8000 человек и убив более 770 человек в течение двух лет.

Заболевание вызывает жар, озноб и ломоту в теле и часто прогрессирует до пневмонии — тяжелого состояния, при котором легкие воспаляются и наполняются гноем. Смертность от SARS составляет 9,6%, и на данный момент нет одобренного лечения или вакцины. Однако по данным CDC , с начала 2000-х годов не было зарегистрировано ни одного нового случая SARS.

SARS-CoV-2

(Изображение предоставлено: NIAID-RML)

SARS-CoV-2 принадлежит к тому же большому семейству вирусов, что и SARS-CoV, известным как коронавирусов , и впервые был идентифицирован в декабре 2019 года. в китайском городе Ухань.Вероятно, вирус возник у летучих мышей, таких как SARS-CoV, и прошел через промежуточное животное, прежде чем заразить людей.

С момента своего появления вирус заразил десятки тысяч людей в Китае и тысячи других людей по всему миру. Продолжающаяся вспышка вызвала обширный карантин в Ухане и близлежащих городах, ограничения на поездки в пораженные страны и из них, а также всемирные усилия по разработке средств диагностики, лечения и вакцин.

Заболевание, вызванное SARS-CoV-2, называемое COVID-19, имеет оценочный уровень смертности около 2.3%. Похоже, что люди пожилого возраста или люди с сопутствующими заболеваниями подвержены наибольшему риску тяжелого заболевания или осложнений. Общие симптомы включают жар, сухой кашель и одышку, а в тяжелых случаях болезнь может прогрессировать до пневмонии.

MERS-CoV

(Изображение предоставлено Shutterstock)

Вирус, вызывающий ближневосточный респираторный синдром, или MERS, вызвал вспышку в Саудовской Аравии в 2012 году и еще одну в Южной Корее в 2015 году. семейство вирусов, таких как SARS-CoV и SARS-CoV-2, и, вероятно, также произошли от летучих мышей.Болезнь заразила верблюдов перед тем, как перейти к людям, и вызывает у инфицированных лихорадку, кашель и одышку.

MERS часто прогрессирует до тяжелой пневмонии и имеет оценочный уровень смертности от 30% до 40%, что делает его наиболее смертоносным из известных коронавирусов, передаваемых от животных к людям. Как и в случае SARS-CoV и SARS-CoV-2, MERS не имеет одобренных методов лечения или вакцины.

Следуйте за нами @livescience, Facebook и Google+. Оригинальная статья о Live Science.

Пять самых смертоносных болезней в Соединенных Штатах

В Соединенных Штатах к основным причинам смерти взрослых относятся болезни сердца, рак, хронические заболевания нижних дыхательных путей, цереброваскулярные заболевания и болезнь Альцгеймера.

В этой статье будут перечислены пять болезней, вызывающих наибольшее количество смертей в США, с объяснением их причин, симптомов и методов лечения.

В 2018 году в США зарегистрировано 2839205 смертей. По данным Национального центра статистики здравоохранения (NCHS), на 10 основных причин смерти приходится 73.8% из них.

Несчастные случаи стали причиной 5,9% всех смертей, 1,7% — самоубийства.

Другими основными причинами смерти были болезни сердца, рак, хронические заболевания нижних дыхательных путей, цереброваскулярные заболевания, болезнь Альцгеймера, диабет, грипп и пневмония, а также заболевание почек.

Пятью основными причинами смерти, исключая несчастные случаи, были:

Данные NCHS показывают, что в 2018 году от сердечных заболеваний умерло 655 381 человек. Существует много различных типов сердечных заболеваний, и вместе они являются основной причиной смерти. в U.S.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — наиболее частая форма сердечных заболеваний. Иногда врачи называют это ишемической болезнью сердца. Это происходит, когда кровеносные сосуды, несущие кровь к сердцу (называемые коронарными артериями), сужаются или блокируются. ИБС иногда может привести к сердечным приступам.

Симптомы у всех разные. У некоторых людей могут не быть никаких симптомов, в то время как другие могут испытывать:

• давление, сдавливание, жжение или стеснение в груди во время физической активности
• холодный пот
• головокружение
• тошнота или несварение желудка
• шея, плечо или рука боль
• одышка, особенно при активности
• слабость

Врачи могут порекомендовать лечить ИБС изменениями образа жизни, например:

• быть физически активным
• соблюдать здоровую сбалансированную диету
• справляться со стрессом
• бросить курить
• ограничение потребления алкоголя
• похудание

Многие люди с ИБС нуждаются в лекарствах. Некоторые препараты облегчают или прекращают боль в груди, тогда как другие лечат состояния, которые могут способствовать развитию ИБС.

Людям с развитой ИБС врачи могут порекомендовать хирургическое вмешательство, например чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). Во время ЧКВ кардиохирурги разблокируют или расширят пораженные кровеносные сосуды. Затем они вставят в сосуд небольшую трубку или стент, чтобы предотвратить его повторное сужение. Некоторым людям с тяжелой формой ИБС может потребоваться операция шунтирования на открытом сердце.

В 2018 году 599 274 человека в США.С. умер от рака. Рак возникает, когда повреждение ДНК заставляет организм вырабатывать ненормальные клетки, которые ему не нужны. Эти аномальные раковые клетки начинают бесконтрольно размножаться, превращаясь в опухоли.

Рак может начаться практически в любом месте тела. В конце концов, раковые клетки могут метастазировать (распространяться) в другие части тела и там тоже начать размножаться. Существует более 100 различных видов рака.

Симптомы рака различаются в зависимости от типа. Они могут включать:

• уплотнения или утолщение кожи
• изменения мочевого пузыря, включая проблемы с мочеиспусканием или боль или кровотечение при мочеиспускании
• изменения кишечника, такие как кровь в стуле или изменения в кишечнике
• тяжелая и стойкая усталость
• проблемы с приемом пищи, включая боль после еды, проблемы с глотанием, тошноту и рвоту
• ночная потливость или лихорадка
• изменения кожи, такие как родинки, веснушки, бородавки, неизлечимые язвы, легкие синяки или изменения цвета кожи
• необъяснимое увеличение или потеря веса

Правильное лечение рака будет зависеть от типа рака, где он находится, размера опухоли и от того, распространилась ли она.Основные варианты:

• операция по удалению опухоли из организма
• лучевая терапия, при которой используются высокие дозы радиации для уничтожения раковых клеток
• химиотерапия, при которой используются препараты для уничтожения раковых клеток

Всего 159 486 человек умер от хронического заболевания нижних дыхательных путей в 2018 году. Хроническое заболевание нижних дыхательных путей относится к группе состояний, поражающих легкие. Примеры включают:

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ — это прогрессирующее заболевание легких, затрудняющее дыхание.Состояния, составляющие ХОБЛ, включают эмфизему и хронический бронхит. Курение — самая частая причина ХОБЛ.

Симптомы включают постоянный кашель, одышку во время физической активности, хрипы и стеснение в груди.

Нет лекарства от ХОБЛ. Однако врачи могут порекомендовать ингаляторы, которые могут помочь с симптомами, а также изменить здоровый образ жизни, например, бросить курить, чтобы замедлить прогрессирование заболевания.

Легочная гипертензия

Легочная гипертензия — это термин, обозначающий высокое кровяное давление в артериях, по которым кровь доставляется в легкие.Со временем сосуды становятся жесткими и узкими, а это означает, что сердцу приходится усерднее работать, чтобы перекачивать кровь через них. Легочная гипертензия может привести к сердечной недостаточности.

Общие симптомы включают:

• одышку
• чувство усталости
• обморок
• головокружение
• нерегулярное сердцебиение
• отек

Лекарства от легочной гипертензии нет, но врачи могут порекомендовать лечение симптомы.Иногда людям с легочной гипертензией может потребоваться пересадка легкого.

Данные NCHS показывают, что в 2018 году от цереброваскулярных заболеваний умерло 147 810 человек. Инсульт является наиболее распространенным типом цереброваскулярных заболеваний.

Американская ассоциация инсульта описывает инсульт как заболевание, поражающее артерии, по которым кровь идет к головному мозгу и вокруг него. Симптомы появляются внезапно и включают:

• онемение или слабость в лице, руке или ноге, обычно затрагивающую только одну сторону тела
• спутанность сознания
• трудности с речью или пониманием других
• проблемы со зрением
• головокружение, проблемы ходьба, потеря равновесия или нарушение координации
• сильная головная боль

Существует три основных типа инсульта. Два требуют немедленной неотложной медицинской помощи, а другой может исчезнуть без лечения.

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт возникает, когда сгусток блокирует сосуд, по которому кровь поступает в мозг. Требуется неотложная медицинская помощь. Врач может использовать лекарства, чтобы разрушить тромб.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт возникает при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге. Требуется срочная медицинская помощь, обычно в виде операции.Хирурги могут восстановить лопнувший сосуд с помощью металлического зажима.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

ТИА — это когда приток крови к мозгу недостаточен в течение короткого периода времени. Нормальный кровоток обычно восстанавливается вскоре после этого. У многих людей симптомы проходят без лечения. Некоторые называют это мини-ударом.

Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенный тип деменции — неврологического состояния, которое вызывает потерю памяти и проблемы с мышлением человека. В 2018 году он стал причиной 122019 смертей в США.S.

Ученые не уверены, что вызывает болезнь Альцгеймера, но она имеет тенденцию поражать пожилых людей и со временем ухудшается. Основные симптомы включают:

• проблемы с запоминанием новой информации
• дезориентация
• изменения настроения
• изменения личности
• потеря памяти
• трудности в общении

В настоящее время лекарства от болезни Альцгеймера нет. Однако одни методы лечения могут замедлить развитие болезни, а другие — улучшить качество жизни людей.

В 2018 году пятью самыми смертоносными заболеваниями в США были болезни сердца, рак, болезни легких, цереброваскулярные заболевания и болезнь Альцгеймера.

Другими ведущими причинами смерти от болезней были диабет, грипп и пневмония, а также болезни почек.

7 смертельных болезней в истории: где они сейчас?

1. Слайд-шоу о здоровье и лекарствах
2. 7 смертельных болезней в истории: где они сейчас?

Медицинский осмотр: Кармен Фукс, BPharm. Последнее обновление 8 июня 2020 г.

1. Черная смерть: бубонная чума

Черная смерть опустошила большую часть Европы и Средиземноморья с 1346 по 1353 год. Погибло более 50 миллионов человек, более 60% всего населения Европы в то время.

Многие историки считают, что это началось в степях Центральной Азии, обширной территории пастбищ, которая даже сегодня по-прежнему поддерживает один из крупнейших в мире резервуаров чумы — область, где грызуны живут в большом количестве и плотности (также называемые очагами чумы).

Чума в основном распространяется через укус блохи, инфицированной вызывающей чуму бактерией, Yersinia pestis . Блохи обычно живут на мелких животных, таких как крысы, песчанки, сурки и белки, и периодически среди этих восприимчивых хозяев происходят вспышки чумы. Огромное количество животных заражаются и умирают. Голодные блохи обращаются к людям, и в течение трех-пяти дней после укуса у них развиваются жар, головная боль, озноб и слабость. Ближайшие к месту укуса лимфатические узлы увеличиваются с образованием болезненного бубона при разновидности чумы, известной как бубонная чума.Инфекция может распространиться по кровотоку и нарушить дыхание в легких. Без своевременного лечения антибиотиками 80% инфицированных умирают в течение пяти дней.

Чума скрывается в городе рядом с вами?

Эпидемия чумы в 14 веке была не единственной серьезной вспышкой чумы, зарегистрированной в истории человечества. Первая зарегистрированная пандемия разразилась в Египте в 541 году и получила название «Чума Юстиниана». Последнее крупное событие чумы началось в раздираемой войной китайской провинции Юньнань и достигло Гонконга в 1894 году.

Даже сегодня чума не искоренена, хотя благодаря доступности вакцинации и антибиотиков мало кто умирает от нее. Очаги чумы до сих пор существуют в Африке, Северной и Южной Америке и Азии.

В период с 2010 по 2015 год во всем мире было зарегистрировано 3248 случаев чумы, в том числе 584 случая смерти. Большинство случаев произошло на Мадагаскаре, Демократической Республике Конго и Перу.

С 1 августа по 22 ноября 2017 г. 2348 подтвержденных, вероятных и подозреваемых случаев чумы, в том числе 202 случая смерти (летальность 8.6%), о которых Министерство здравоохранения Мадагаскара сообщило Всемирной организации здравоохранения.

Только в Соединенных Штатах в период с 1900 по 2016 год произошло 1040 подтвержденных или вероятных случаев чумы; 80% из которых были отнесены к бубонной форме. В последние годы заболеваемость колеблется от одного до семнадцати случаев (в среднем семь в год) в год, причем большинство из них происходит в сельской местности на западе.

2. Крапчатый монстр: оспа

Истоки оспы были утеряны в доисторические времена, но исследования показывают, что впервые она появилась около 10 000 лет до нашей эры.Яркие оспины украшают мумифицированные останки великого египетского фараона Рамзеса V (датируемые 1156 годом до нашей эры), а болезнь описана в древних санскритских текстах.

Оспа вызывается вирусом натуральной оспы. Люди являются единственными естественными носителями оспы, и передача инфекции зависит от прямого контакта с инфицированным человеком или инфицированными жидкостями организма, загрязненным постельным бельем или одеждой. Передача по воздуху встречается редко, хотя более вероятна в закрытых помещениях, таких как здания, автобусы и поезда.

Инкубационный период до 17 дней (в среднем от 12 до 14 дней) после контакта с вирусом, и люди в это время не заразны. Начальные симптомы, как правило, напоминают грипп до того, как во рту и на языке начнут появляться маленькие пятна. В течение 24 часов на лице появляется сыпь, которая быстро распространяется, а затем превращается в выступающие вулканические пустулы, заполненные густой непрозрачной жидкостью. Эти гнойнички могут исчезнуть через две недели, оставляя следы на коже, которые в конечном итоге превращаются в рубцы с ямками.

Годовой уровень смертности в 1800-х годах составлял 400000 от оспы

В течение 18 века в Европе от оспы ежегодно умирали более 400 000 человек. Общая летальность составила около 30%; однако частота была намного выше у младенцев (80-98%), и треть всех выживших ослепла.

Одно было очевидным среди выживших после болезни — они больше никогда ею не заразились. Это наблюдение положило начало борьбе человека с оспой. Сначала была вариоляция, при которой засушенные корки оспы вдыхали в нос человеку, умышленно заражая его этой болезнью.

При вакцинации использовался ланцет для переноса содержимого пустулы оспы под кожу человека, не имеющего иммунитета. Это было немного рискованно — некоторые люди заболели оспой в результате процедуры или заразились другими заболеваниями, такими как туберкулез или сифилис. Но уровень смертности от прививки был в 10 раз ниже, чем от натуральной оспы.

В конце 1700-х годов по крайней мере два человека действовали на основании наблюдения, что доярки, заболевшие коровьей оспой, никогда не заболевали оспой.В 1774 году Бенджамин Джести использовал материал коров, заболевших коровьей оспой, для вакцинации своей жены и двух маленьких сыновей. В 1796 году доктор Эдвард Дженнер использовал материю от зараженной коровьей оспой молодой доярки, чтобы защитить 8-летнего мальчика. Через два месяца он привил этому же мальчику оспу, и болезнь не развивалась. Работа доктора Дженнера проложила путь к вакцинации в том виде, в каком мы ее знаем сегодня.

Победа за вакцинацию

Последний известный случай оспы был в Сомали в 1977 году.По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), оспа успешно искоренена во всем мире. Этот глобальный успех объясняется массовой кампанией вакцинации, которая началась в 1967 году и продолжалась до тех пор, пока ВОЗ не объявила, что болезнь ликвидирована.

Хотя болезнь уже ликвидирована, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и ВОЗ обеспокоены тем, что вирус может быть использован для биотерроризма. Эта тема широко освещается в фильмах, книгах и телешоу.Хотя возможность использования оспы в качестве биологического оружия заслуживает рассмотрения, реальный риск, вероятно, очень низок. Однако существуют стратегии защиты населения на случай, если это когда-либо произойдет, и накоплены большие количества противооспенной вакцины.

3. Тяжелый острый респираторный синдром (SARS)

Журнал Time, 5 мая 2003 г.

История атипичной пневмонии была короткой, но не такой приятной.

SARS вызвал массовую панику в 2003 году и был вызван ранее неизвестным коронавирусом (SARS-CoV) — тем же семейством вирусов, которое вызывает простуду.Симптомы появились через два-десять дней после контакта с вирусом и включали высокую температуру, головную боль, ломоту в теле, иногда диарею. Но основным тревожным симптомом были тяжелые затруднения дыхания, связанные с атипичной пневмонией, и почти у всех инфицированных развилась пневмония. К концу 2003 г. 774 человека умерли из 8 098 инфицированных, уведомленных ВОЗ. Гораздо больше людей нуждались в госпитализации для оказания помощи при дыхании.

SARS передается при тесном контакте с инфекционными каплями, выделяемыми при кашле или чихании.ТОРС зародился в Азии, и исследователи определили наиболее вероятный источник — диких китайских летучих мышей-подковообразных, которые были пойманы и доставлены на рынок. Эти летучие мыши являлись носителями SARS-подобного вируса, который впоследствии заразил циветт перед мутацией; Это означало, что люди теперь восприимчивы к вирусу. В течение года инфекция распространилась более чем на два десятка стран, прежде чем ее удалось локализовать с помощью мер общественного здравоохранения.

SARS подготовил нас к MERS, но не COVID-19

Одним из наиболее тревожных фактов о вирусах, особенно вирусах семейства коронавирусов, является их способность быстро мутировать (изменяться).

Несмотря на то, что эпиднадзор за другой вспышкой SARS продолжается, зарегистрировано лишь небольшое количество случаев; в основном в результате лабораторных происшествий или, возможно, передачи от животного человеку (Гуандун, Китай).

Ближневосточный респираторный синдром (MERS) — еще одна коронавирусная инфекция, которая может привести к летальному исходу. Всего до конца 15 января 2020 г. было зарегистрировано 2553 лабораторно подтвержденных случая MERS. Эта цифра включает 876 связанных смертей (уровень летальности более 34%).Большинство случаев было зарегистрировано в Саудовской Аравии и связано с контактом с верблюдами, их пометом, молоком или мясом. MERS может вызвать тяжелую респираторную и почечную недостаточность.

В конце 2019 — начале 2020 года SARS-CoV-2 начал сеять хаос по всему миру. Первоначально эксперты думали, что это просто еще один вирус «гриппа», но скорость и легкость его распространения в сочетании с высокой летальностью быстро доказали, что они ошибались. Воздействие заболевания, вызванного SARS-CoV-2, называемого Covid-19, не только вызвало беспрецедентные блокировки во всем мире, но и его социальные и экономические последствия будут ощущаться в ближайшие годы.

Мы должны были быть лучше подготовлены. Еще один вирус типа короны всегда был наготове. Но, возможно, SARS и MERS дали нам ложное ощущение безопасности, что новые вирусы легко сдержать и победить, даже если они действительно имеют высокий уровень смертности, например MERS. Мы надеемся, что уроки, извлеченные нами из COVID-19, сделают реакцию на будущие вирусы, передаваемые животными, более быстрыми и эффективными.

4. Птичий грипп: не только для птиц

Как и люди, птицы болеют гриппом.

Птичий грипп, также называемый птичьим гриппом, является обычным явлением, и с тех пор, как это заболевание было впервые зарегистрировано в Италии в 1878 году, спорадически происходило несколько крупных вспышек гриппа. Только в 1955 году выяснилось, что вирус, вызывающий птичий грипп, был вирусом гриппа типа А.

Птичий грипп возникает естественным образом среди диких водных птиц и может легко распространиться на более восприимчивую домашнюю птицу — миллионы кур, гусей и индеек были уничтожены, чтобы предотвратить дальнейшее распространение болезни после вспышек, произошедших в 2015 и 2016 годах.С января 2003 г. по 7 мая 2020 г. в мире зарегистрирован 861 случай заражения людей птичьим гриппом A (H5N1) из 17 стран. 53% (455) из этих случаев закончились смертельным исходом. Непал сообщил о последнем случае 30 апреля 2019 года.

H7N9 и H5N1 птичьего гриппа являются наиболее вероятными штаммами для заражения людей, хотя другие штаммы вызвали небольшие вспышки. H7N9 считается вирусом гриппа A с наибольшим потенциальным воздействием на здоровье населения. По состоянию на 7 мая 2020 г. с начала 2013 г. в ВОЗ было зарегистрировано 1568 лабораторно подтвержденных случаев инфицирования людей вирусом птичьего гриппа A (H7N9).

5. Эбола: снова на радаре

Эбола — тяжелое, часто смертельное заболевание (уровень смертности в среднем 50% [диапазон 25-90%]), вызываемое филовирусом Эбола. Существует пять различных типов вируса Эбола, четыре из которых, как известно, вызывают заболевания у людей.

Эбола была впервые обнаружена в 1976 году, и летучие мыши считаются наиболее вероятным резервуаром (естественным постоянным хозяином) вируса. Вирус легко распространяется среди людей и от человека к человеку.Наиболее распространенным способом распространения Эболы является прямой контакт (через поврежденную кожу или слизистые оболочки) с инфицированным человеком или животным (живым или мертвым) или с такими предметами, как зараженные иглы и шприцы. Сообщалось также о случаях передачи вируса половым путем от людей, переживших вирус, через несколько месяцев после их выздоровления.

Симптомы могут появиться через 2–21 день (в среднем через 8–10 дней) после контакта с вирусом и включают лихорадку, сильную головную боль, мышечную боль и слабость, диарею, рвоту, кровотечение и кровоподтеки и смерть.У выживших вырабатываются антитела, которые защищают их от дальнейшего заражения не менее 10 лет. Самая крупная вспышка Эболы в истории человечества произошла с 2014 по 2016 год, преимущественно в Гвинее, Сьерра-Леоне и Либерии.

Эбола: риск невелик, пока принимаются разумные меры предосторожности

Отчеты, выпущенные CDC, показывают, что 28 616 человек были инфицированы подтвержденной или вероятной лихорадкой Эбола, и 11310 человек умерли в ходе вспышки 2014–2016 годов.В США у одиннадцати человек была диагностирована лихорадка Эбола; у четырех из которых симптомы развились когда-то еще в Соединенных Штатах. Семь из 14 были эвакуированы по медицинским показаниям из других стран. Двое погибли.

Несмотря на то, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила об окончании вспышки Эболы в Либерии 9 июня 2016 г., всегда существует риск Эболы в странах с очень слабыми системами здравоохранения и где вирус преобладает среди диких животных. С 2018 года в восточной части Демократической Республики Конго (ДРК) наблюдается вспышка болезни, и усилиям по ее сдерживанию мешают конфликты и насилие в этом районе.1 июня 2020 года на северо-западе ДРК была обнаружена новая вспышка лихорадки Эбола. По состоянию на 31 мая 2020 года зарегистрировано 3195 случаев лихорадки Эбола, в том числе 72 случая смерти. Страна также борется с COVID-19 и крупнейшей в мире вспышкой кори: зарегистрировано 369 520 случаев кори и 6779 смертей.

В декабре 2019 года Эрвебо (вакцина против Эболы Заир, живая) была одобрена для взрослых старше 18 лет. Эрвебо вводится однократно внутримышечно. Неизвестно, как долго Эрвебо защищает от Эболы.

6. Проказа: опасная болезнь, описанная в Ветхом Завете

Проказа — это инфекция, вызываемая медленно растущей бактерией Mycobacterium lepraehas. У него длительный инкубационный период — от двух до пяти лет (от 6 месяцев до 40 лет), и симптомы обычно начинаются с онемения или потери чувствительности на определенном участке кожи, что отражает сродство бактерии к нервным клеткам.

Несмотря на то, что проказа не была очень заразной, ее опасались и неправильно понимали на протяжении всей ее истории.Первоначально считавшиеся проклятием или наказанием от Бога, больных проказой подвергали стигматизации, заставляли носить специальную одежду или звонить в колокольчики, чтобы предупреждать других о приближении. Симптомы варьируются от человека к человеку и со временем прогрессируют; от легких, неопределенных гипопигментированных поражений кожи до слепоты, деформации и серьезного обезображивания лица.

Все еще распространены, но излечимы при длительном лечении

Проказа по-прежнему широко распространена, но обычно носит название Болезнь Хансена .Во всем мире ежегодно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает о почти 200 000 случаев болезни Хансена, и в основном она поражает людей, живущих в низинных, влажных, тропических и субтропических районах вблизи экватора, таких как Индия. Ежегодно в США происходит около 150-200 новых случаев заболевания, большинство из которых связано с иммигрантами из развивающихся стран. Однако в 2015 году два человека заболели проказой после контакта с девятиполосным броненосцем. Было обнаружено, что примерно 15% броненосцев в южном Техасе и Луизиане являются носителями этих бактерий.

Медикаментозное лечение проказы длительное и сложное и обычно включает комбинацию антибиотиков (таких как дапсон, рифампицин и клофазимин) в течение как минимум шести месяцев, в большинстве случаев дольше. В некоторых странах талидомид — препарат, наиболее известный как вызывающий врожденные дефекты в 1950-х и 60-х годах, — используется для лечения таких осложнений проказы, как узловатая лепрозная эритема.

Хотя проказа излечима, деформации и повреждения нервов, возникающие до начала лечения, часто необратимы.

7. Полиомиелит: самая страшная детская болезнь 1940-50-х годов

Полиомиелит — тяжелое инфекционное заболевание, которое часто заканчивается смертельным исходом. Особенно восприимчивы дети до пяти лет. Хотя периодические эпидемии происходили в конце 19 века, именно всплеск распространенности, произошедший в 1940-х и начале 1950-х годов, послужил толчком к началу всемирной кампании вакцинации против полиомиелита.

Полиомиелит вызывается очень заразным и устойчивым полиовирусом и передается от человека к человеку, чаще всего через контакт с инфицированными фекалиями.Кал может оставаться заразным в течение нескольких недель, как и еда, вода или предметы, загрязненные фекалиями. Примерно 72% людей, заболевших полиомиелитом, не проявляют никаких симптомов. У двадцати пяти процентов появляются гриппоподобные симптомы (например, боль в горле, лихорадка, усталость, головная боль, тошнота, боль в животе) в течение недели или двух после заражения. У небольшой части этих людей будут развиваться более серьезные симптомы, такие как парестезия (жжение или покалывание в конечностях), менингит (инфекция головного и спинного мозга), слабость конечностей и паралич, которые могут привести к необратимой инвалидности и смерти, если поражаются дыхательные мышцы.

Полиомиелит: вакцинация — ключ к глобальной ликвидации

Полиомиелит можно предотвратить с помощью иммунизации, и с 1988 года Всемирная ассамблея здравоохранения приняла решение искоренить полиомиелит во всем мире. Всего за 30 лет количество случаев полиомиелита снизилось с примерно 350 000 в 1988 году до всего 33 в 2018 году. Однако в 2019 году наблюдался всплеск случаев полиомиелита, и только в Пакистане было зарегистрировано 134 случая.

США не сообщали о случаях естественного паралитического полиомиелита (дикого полиовируса) с 1979 года, когда произошла вспышка среди амишей в нескольких штатах Среднего Запада.За период с 1980 по 1999 год было зарегистрировано 62 подтвержденных случая паралитического полиомиелита. Восемь из них были приобретены за пределами США, а 154 были связаны с вакцинацией, в основном из-за контакта с фекалиями, зараженными живой пероральной полиовакциной (ОПВ).

ОПВ больше не используется в качестве вакцины против полиомиелита в США, хотя несколько зарубежных стран все еще используют ее. Вакцина с инактивированным полиовирусом (ИПВ) в настоящее время является предпочтительной вакциной.

Закончено: 7 смертельных болезней в истории: где они сейчас?

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

10 основных причин смерти

Самый большой убийца в мире — ишемическая болезнь сердца, на которую приходится 16% всех случаев смерти в мире. С 2000 года наибольший рост смертности пришелся на это заболевание, увеличившись более чем на 2 миллиона до 8,9 миллиона смертей в 2019 году. Инсульт и хроническая обструктивная болезнь легких являются второй и третьей основными причинами смерти, на которые приходится примерно 11% и 6 % от общего числа смертей соответственно.

Инфекции нижних дыхательных путей оставались самым смертоносным инфекционным заболеванием в мире и занимали 4-е место среди причин смерти.Однако количество смертей существенно снизилось: в 2019 году они унесли 2,6 миллиона жизней, что на 460 000 меньше, чем в 2000 году.

Неонатальные заболевания занимают 5-е место. Однако смерть от неонатальных состояний является одной из категорий, для которых глобальное снижение абсолютных показателей смертности за последние два десятилетия было самым большим: от этих состояний в 2019 году погибло 2 миллиона новорожденных и детей раннего возраста, что на 1,2 миллиона меньше, чем в 2000 году.

Число смертей от неинфекционных заболеваний растет.Смертность от рака трахеи, бронхов и легких возросла с 1,2 миллиона до 1,8 миллиона и в настоящее время занимает 6-е место среди основных причин смерти.

В 2019 году болезнь Альцгеймера и другие формы деменции заняли седьмое место среди причин смерти. Женщины страдают непропорционально. Во всем мире 65% смертей от болезни Альцгеймера и других форм деменции приходится на женщин.

Одно из самых значительных сокращений числа смертей связано с диарейными заболеваниями, при этом глобальная смертность снизилась с 2,6 миллиона в 2000 году до 1.5 миллионов в 2019 году.

Диабет вошел в десятку основных причин смерти после значительного увеличения в процентном отношении на 70% с 2000 года. Диабет также является причиной наибольшего роста смертности мужчин среди первой десятки, с увеличением на 80% с тех пор. 2000.

Другие болезни, входившие в число 10 основных причин смерти в 2000 г., больше не включены в список. ВИЧ / СПИД — одна из них. Смертность от ВИЧ / СПИДа снизилась на 51% за последние 20 лет, переместившись с 8-го места среди причин смерти в мире в 2000 году на 19-е место в 2019 году.

Заболевания почек поднялись с 13-го места в списке причин смерти на 10-е место. Смертность увеличилась с 813 000 в 2000 году до 1,3 миллиона в 2019 году.

Основные причины смерти по группам доходов

Всемирный банк классифицирует экономику мира на четыре группы доходов — на основе валового национального дохода — низкий, ниже среднего, высокий -средний и высокий.

У людей, живущих в стране с низким уровнем доходов, гораздо больше шансов умереть от инфекционного заболевания, чем от неинфекционного заболевания.Несмотря на глобальный спад, шесть из 10 основных причин смерти в странах с низким уровнем дохода — это инфекционные заболевания.

Малярия, туберкулез и ВИЧ / СПИД остаются в первой десятке. Однако все три значительно снижаются. Наибольшее снижение среди 10 основных смертей в этой группе произошло от ВИЧ / СПИДа: в 2019 году на 59% меньше смертей, чем в 2000 году, или на 161 000 и 395 000, соответственно.

Диарейные заболевания являются более значимой причиной смерти в странах с низким уровнем доходов: они входят в пятерку основных причин смерти для этой категории доходов.Тем не менее, заболеваемость диарейными заболеваниями снижается в странах с низким уровнем дохода, что представляет собой второе по величине снижение смертности среди первой десятки (на 231 000 смертей).

Смертельные случаи от хронической обструктивной болезни легких особенно редки в странах с низким уровнем дохода по сравнению с другими группами доходов. Он не входит в первую десятку стран с низкими доходами, но входит в пятерку лучших по всем другим группам доходов.

Страны с уровнем дохода ниже среднего имеют 10 самых разных причин смерти: пять неинфекционных, четыре инфекционных и одна травма.Диабет становится все более распространенной причиной смерти в этой группе доходов: он переместился с 15-го на 9-е место среди основных причин смерти, а число смертей от этого заболевания почти удвоилось с 2000 года.

В качестве 10 основных причин смерти в этой группе. группы доходов, диарейные заболевания остаются серьезной проблемой. Тем не менее, эта категория заболеваний представляет собой самое большое снижение абсолютной смертности, упав с 1,9 миллиона до 1,1 миллиона в период с 2000 по 2019 год. Самый большой рост абсолютной смертности произошел от ишемической болезни сердца, увеличившись более чем на 1 миллион до 3.1 миллион с 2000 года. ВИЧ / СПИД пережил самое большое снижение рейтинга среди предыдущих 10 основных причин смерти в 2000 году, переместившись с 8-го на 15-е место.

В странах с уровнем дохода выше среднего наблюдается заметный рост смертности от рака легких, которая увеличилась на 411 000; более чем вдвое увеличилось количество смертей по всем трем другим доходным группам вместе взятым. Кроме того, рак желудка чаще встречается в странах с доходом выше среднего по сравнению с другими группами доходов, оставаясь единственной группой с этим заболеванием в 10 основных причинах смерти.

Одно из самых значительных сокращений абсолютного числа смертей приходится на хроническую обструктивную болезнь легких, которая снизилась почти на 264 000 до 1,3 миллиона смертей. Однако количество смертей от ишемической болезни сердца увеличилось более чем на 1,2 миллиона, что является самым большим ростом среди любой группы доходов с точки зрения абсолютного числа смертей от этой причины.

Есть только одно инфекционное заболевание (инфекции нижних дыхательных путей) среди 10 основных причин смерти в странах с уровнем дохода выше среднего.Примечательно, что с 2000 года в этой категории доходов смертность от самоубийств снизилась на 31%, а в 2019 году она снизилась до 234 000.

В странах с высоким уровнем доходов смертность увеличивается от всех 10 основных болезней, кроме двух. Ишемическая болезнь сердца и инсульт — единственные причины смерти в первой десятке, общее число которых снизилось в период с 2000 по 2019 год на 16% (или 327 000 смертей) и на 21% (или 205 000 смертей) соответственно. Высокий доход — единственная категория доходной группы, в которой наблюдается снижение числа смертей от этих двух болезней.Тем не менее, ишемическая болезнь сердца и инсульт остались в тройке основных причин смерти для этой категории доходов, при этом в 2019 году в общей сложности погибло более 2,5 миллиона человек. Кроме того, растет число смертей от гипертонической болезни сердца. Отражая глобальную тенденцию, это заболевание поднялось с 18-го места на 9-е место среди причин смерти.

Смертность от болезни Альцгеймера и других деменций увеличилась, обогнав инсульт, и стала второй по значимости причиной в странах с высоким уровнем дохода и стала причиной смерти 814000 человек в 2019 году.И, как и в странах с уровнем дохода выше среднего, только одно инфекционное заболевание — инфекции нижних дыхательных путей — входит в десятку основных причин смерти.

Почему нам нужно знать причины смерти людей?

Важно знать, почему люди умирают, чтобы улучшить их жизнь. Измерение количества людей, умирающих ежегодно, помогает оценить эффективность наших систем здравоохранения и направить ресурсы туда, где они больше всего нужны. Например, данные о смертности могут помочь сфокусировать деятельность и распределение ресурсов между такими секторами, как транспорт, пищевая промышленность и сельское хозяйство, а также окружающая среда и здоровье.

COVID-19 подчеркнул важность для стран инвестировать в системы регистрации актов гражданского состояния и статистики естественного движения населения, чтобы обеспечить ежедневный подсчет смертей и направить усилия по профилактике и лечению. Он также выявил внутреннюю фрагментацию систем сбора данных в большинстве стран с низким уровнем дохода, где лица, определяющие политику, до сих пор не знают с уверенностью, сколько людей умирает и по каким причинам.

Чтобы восполнить этот критический пробел, ВОЗ в партнерстве с глобальными организациями запустила «Выявление числа жертв COVID-19: технический пакет для быстрого эпиднадзора за смертностью и ответных мер на эпидемии».Предоставляя инструменты и рекомендации для быстрого эпиднадзора за смертностью, страны могут собирать данные об общем количестве смертей с разбивкой по дням, неделям, полу, возрасту и месту жительства, что позволяет руководителям здравоохранения более своевременно предпринимать усилия по улучшению здоровья.

Кроме того, Всемирная организация здравоохранения разрабатывает стандарты и передовые методы сбора, обработки и синтеза данных с помощью консолидированной и улучшенной Международной классификации болезней (МКБ-11) — цифровой платформы, которая облегчает предоставление своевременных и точных данных о причинах смерти. чтобы страны регулярно собирали и использовали информацию о здоровье, соответствующую международным стандартам.

Регулярный сбор и анализ высококачественных данных о смертях и причинах смерти, а также данных об инвалидности, дезагрегированных по возрасту, полу и географическому положению, имеет важное значение для улучшения здоровья и снижения смертности и инвалидности во всем мире.

Примечание редактора

Глобальные оценки состояния здоровья ВОЗ, из которых извлекается информация в этом информационном бюллетене, представляют собой исчерпывающие и сопоставимые данные, связанные со здоровьем, включая ожидаемую продолжительность жизни, ожидаемую продолжительность здоровой жизни, смертность и заболеваемость, а также бремя болезней. болезни на глобальном, региональном и страновом уровнях с разбивкой по возрасту, полу и причинам.Оценки, опубликованные в 2020 году, отражают тенденции более чем 160 заболеваний и травм ежегодно с 2000 по 2019 год.

«,» datePublished «:» 2020-12-09T06: 00: 00.0000000 + 00: 00 «,» image «:» https : //www.who.int/images/default-source/imported/cancer_tn-jpg.jpg? sfvrsn = efdbe84_0 «,» publisher «: {» @type «:» Organization «,» name «:» Всемирная организация здравоохранения : WHO «,» logo «: {» @type «:» ImageObject «,» url «:» https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg «,» width «: 250,» height «: 60}},» dateModified «:» 2020-12-09T06: 00: 00.0000000 + 00: 00 »,« mainEntityOfPage »:« https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death »,« @context »: «http://schema.org», «@type»: «Статья»};

13 самых смертоносных болезней в истории человечества

На фоне далеко идущего глобального воздействия коронавируса Билл Гейтс недавно охарактеризовал COVID-19 как «патоген, который появляется один раз в столетие, о котором мы беспокоимся». После недавнего всплеска числа случаев заболевания за последние пару недель и, как это подтверждено Биллом Гейтсом в своей статье для Медицинского журнала Новой Англии, COVID-19 оказал огромное влияние на нашу планету.Это не только из-за карантина, но и из-за того, насколько опасен вирус.

«COVID-19 представляет собой такую ​​угрозу по двум причинам. Во-первых, он может убить здоровых взрослых в дополнение к пожилым людям с существующими проблемами со здоровьем », — говорит Гейтс. «На данный момент данные показывают, что риск летального исхода вируса составляет около 1%; этот показатель сделает его во много раз более серьезным, чем типичный сезонный грипп, и поместит его где-то между пандемией гриппа 1957 года (0,6%) и пандемией гриппа 1918 года (2%).”

В настоящее время зарегистрировано 1 364 271 случаев COVID-19, 76 439 смертей и 293 843 выздоровевших пациентов. Меры физического дистанцирования в различных странах помогли замедлить распространение болезни. Хотя пока еще не ясно, когда мир вернется в нормальное состояние, если история чему-то нас научила, человечество справится с этим, и исследователи будут день и ночь работать над разработкой методов лечения.

Как вы, вероятно, недавно узнали, инфекционные болезни сформировали мир и нашу историю, оказывая влияние на окружающую среду, глобальную экономику и даже на то, как люди развиваются.Сегодня мы собираемся изучить некоторые из самых инфекционных заболеваний в мире.

1. Эбола

Источник: Мохаммед Ханифа Низамудид / iStock

Вы помните панику по поводу Эболы пару лет назад? Хотя это заболевание встречается очень редко, оно чрезвычайно смертельно, часто смертельная инфекция для заболевших. Вызываемый одним из пяти штаммов, вирус Эбола обычно распространяется через физиологические жидкости человека, и большинство людей заражаются этим заболеванием при прикосновении к поверхностям одежды, загрязненным этими жидкостями.Известно, что Эбола распространяется чрезвычайно быстро, быстро захватывая иммунную систему организма, вызывая мышечные боли, головные боли, слабость, диарею, рвоту и даже кровотечение изо рта и носа.

При среднем уровне летальности около 50% и коэффициенте летальности от 25% до 90% , Эбола поистине ужасает. Недавняя вспышка лихорадки Эбола привлекла внимание всего мира в 2014 году и продолжалась до 2016 года. Во время вспышки умерло 11325 человек, человек и 28652 человек, по имеющимся данным, были инфицированы этой болезнью человек.

В 2018 году в Демократической Республике Конго произошла еще одна вспышка, унесшая жизни более 2000 человек . Бороться с лихорадкой Эбола непросто, поскольку нет доказанного лечения вируса. Тем не менее, в настоящее время проходят испытания экспериментальные вакцины и препараты для борьбы с будущими вспышками.

2. Марбургский вирус

Источник: Hailshadow / iStock

Впервые обнаруженный в 1967 году, вирус Марбург имеет некоторое сходство с вирусом Эбола из-за его способности вызывать геморрагическую лихорадку.Короче говоря, это означает, что люди, у которых есть вирус Марбург, страдают схожими симптомами, такими как лихорадка и кровотечение по всему телу. Если не лечить должным образом, болезнь может привести к ряду поражений органов и, в конечном итоге, к смерти. Когда болезнь впервые появилась в 1967 году в лаборатории, уровень смертности колебался в районе 25% . Тем не менее, когда в период с 1998 по 2000 год болезнь снова появилась, это число резко возросло до , превысив 80% .

3. Оспа

Некоторые исследователи утверждали, что оспа может вернуться.Тем не менее, с 1980 года Всемирная ассамблея здравоохранения заявила, что мир свободен от оспы. Исторически оспа считается одной из самых опасных и исторических болезней. Болезнь, вызванная вирусом натуральной оспы, вызывает характерную сыпь, особенно на лице, руках и ногах. До вакцины в 1980-х годах оспа существовала 3000 лет и была одной из самых страшных болезней в истории. Только в 20 веке от оспы, как полагают, погибло 300 миллионов человек человек.Об оспе по-прежнему говорят, поскольку и ВОЗ, и многие правительства по всему миру считают, что вирусы могут быть преднамеренно выпущены, чтобы причинить вред.

4. Денге

Болезни, передаваемые комарами, ежегодно убивают миллионы людей. Денге — одна из самых разрушительных болезней, поражающих мир. Смертельная инфекция уносит жизни 50 000 человек ежегодно. Вирусная инфекция появляется у жертвы после укуса инфицированного комара Aedes, при этом симптомы обычно появляются через 3–14 дней после укуса инфекцией.Более того, болезнь поражает людей всех возрастов, поскольку каждый человек борется с гриппоподобными симптомами, которые иногда могут приводить к геморрагической лихорадке денге, которая также может включать такие симптомы, как лихорадка, боль в животе, рвота, кровотечение и проблемы с дыханием. В настоящее время лечения денге не существует.

5. Хантавирус

Источник: Hantavirus

Хантавирусный легочный синдром, также известный как HPS, привлек внимание Соединенных Штатов еще в 1993 году, когда здоровый молодой человек умер от болезни всего через пару дней после одышки.Редкое, но очень смертельное заболевание вызывается вирусом, который человек получает при контакте с пометом, слюной или мочой грызунов. Люди, которым не посчастливилось заболеть этой болезнью, испытали лихорадку, озноб, боли в мышцах или желудочно-кишечные симптомы. К счастью, исследователям удалось выделить вирус после смерти молодого человека. Тем не менее, в США было зарегистрировано 600 случаев людей, заболевших HPS, с уровнем смертности 36% .

6.Менингит

Это одна из самых страшных болезней в этом списке. Что касается воспаления мозговых оболочек или мембран, покрывающих головной и спинной мозг, заболевание может быть вызвано широким спектром причин, включая, помимо прочего, грибки, вирусы и бактерии. Вирусный менингит может передаваться через разделение жидкостей организма. Даже поцелуй может распространить бактериальный менингит. При отсутствии немедленного лечения смертность от менингита может достигать 50% .

7. Малярия

Другая болезнь, вызванная комарами, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, только в 2018 г. было зарегистрировано 228 миллионов случаев малярии, причем большинство случаев произошло в Африканском регионе. Около 405000 человек умерли в 2018 году от этой излечимой и предотвратимой болезни из-за массового притока комаров в регион. Паразит перемещается от комара к хозяину, вызывая у инфицированных серьезные симптомы гриппа, что, в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям.В настоящее время ведущие частные организации, ВОЗ и правительства прилагают все усилия, чтобы ежегодно резко сокращать количество случаев инфицирования.

8. SARS

SARS, тяжелый острый респираторный синдром, стал причиной гибели 750 человек во время пандемии в 2002 и 2003 годах. В настоящее время считается, что, как и другие смертельные заболевания, такие как вирус Эбола, Марбург вирус и MERS, болезнь возникла от летучих мышей, причем первые инфицированные появились в провинции Гуандун на юге Китая в 2002 году.Симптомы болезни включают лихорадку, недомогание, миалгию, головную боль, диарею и дрожь.

9. Грипп

В течение обычного сезона от гриппа умирает до 500 000 человек во всем мире человек. Однако, как мы видели, появляются новые штаммы гриппа, вызывающие массовую пандемию. Один из самых смертоносных случаев гриппа в новейшей истории — это испанский грипп 1918 года, от которого заболело до 40% населения во всем мире, в конечном итоге убив около 50 миллионов человек .Хотя некоторые утверждали, что коронавирус — это вирус века, которого мы ждали, все же есть шанс, что в ближайшие годы мы можем столкнуться с пандемией, намного более серьезной, чем COVID-19. Простые вещи, такие как мытье рук и регулярная прививка от гриппа, могут помочь в борьбе со стандартным гриппом.

10. Холера

При отсутствии лечения холера может быть чрезвычайно смертельной, убивая в течение нескольких часов. Острая диарейная инфекция вызывается употреблением в пищу или питьем пищи или воды, зараженных бактерией «холерный вибрион», и является одним из самых смертоносных заболеваний в развивающихся странах.Считается, что имеется от 1,3 до 4,0 миллионов случаев холеры, с ожидаемым числом смертей где-то между 21000 — 143000 . После употребления или употребления инфицированной пищи симптомы обычно проявляются в течение от 12 часов до 5 дней . ВОЗ работает над профилактикой холеры в странах, сотрудничая с организациями по обеспечению чистой водой и средствами санитарии.

11. ВИЧ

Во всем мире ВИЧ считается одним из самых смертоносных вирусов.Всемирная организация здравоохранения считает вирус иммунодефицита человека серьезной проблемой общественного здравоохранения в мире. С момента обнаружения ВИЧ унес жизни 32 миллионов человек. Вирус нацелен на иммунную систему, разрушая важные клетки в организме, резко препятствуя борьбе с инфекцией. Клетки, также известные как клетки CD4, захватываются ВИЧ, реплицируясь внутри в CD4, разрушая клетки.

Хорошая новость в том, что в исследованиях ВИЧ было сделано много крупных достижений.По данным ВОЗ, почти 40 миллионов человек живут с этим заболеванием, при этом большая часть инфицированных может справиться с ним и жить с ним. Более того, 2 человека только что излечились от того, что когда-то считалось неизлечимой болезнью, благодаря трансплантации стволовых клеток.

12. Бешенство

Источник: iStock / sestovic

Хотя бешенство не представляет большой угрозы на западе, поскольку большинство людей имеют полный доступ к вакцинам против бешенства для домашних животных, в таких странах, как Индия или Африка, бешенство является серьезной проблемой. .Вирусное заболевание напрямую поражает нервную систему, поражая любых теплокровных животных, обычно контактирующих с сальвией через укус, повреждающий кожу, или даже попадание в уже существующую рану. Интересно, что 40% людей, укушенных подозреваемыми в бешенстве животными — это дети в возрасте до 15 лет, в то время как 99% случаев передачи бешенства происходят от собак к человеку. К 2030 году Всемирная организация здравоохранения стремится свести к нулю смертность людей от бешенства.

Чума

Как мы уже упоминали выше, оспа стерта с лица земли.Тем не менее, следующий древний убийца все еще часто встречается с нами, появляясь в разных местах по всему миру. Чума — это инфекционное заболевание, которое уничтожило около 33% населения Европы в 14 веке, около 50 миллионов человек . Это вызвано бактериями Yersinia pestis, переносимыми мелкими млекопитающими и их блохами.

При септических и легочных формах смертельное заболевание может иметь коэффициент летальности 30% — 100% , если его не лечить.Такие страны, как Демократическая Республика Конго, Мадагаскар и Перу, сообщили о случаях чумы. Фактически с 2010 по 2015 год во всем мире было зарегистрировано 3248 случаев и 584 смертей.

Будьте в безопасности и примите соответствующие меры во время карантина. Посетите веб-сайт Всемирной организации здравоохранения, чтобы узнать больше о COVID-19 и наших последних обновлениях в статье о коронавирусе.

404 стр.

Перейти к основному содержанию

Меню учетной записи пользователя

• Авторизоваться

Главное меню навигации

• О
  • Диарейное заболевание: быстрые факты
  • Движение DefeatDD
  • Кампании DefeatDD
  • Партнеры DefeatDD
  • DefeatDD и PATH
  • Встретиться с командой
  • Свяжитесь с нами
• Решения
• Блог
• Ресурсы
СВЯЗАТЬСЯ

Поиск

Меню

• Карта сайта
• Политика конфиденциальности
• Условия и положения
• Связаться

десятилетий прогресса в борьбе с самыми смертоносными болезнями в мире могут быть потеряны из-за пандемии COVID-19

Редакция bioMérieux Connection Editors

COVID-19 перевернул жизни во всем мире, особенно в Соединенных Штатах, где мы сталкиваемся с самым большим количеством подтвержденных случаев и смертей во всем мире.Итак, понятно, что американцы в основном сосредоточены на COVID-19, желая знать, когда мы найдем эффективное лечение, какой прогресс был достигнут в разработке вакцины и других вопросах. Научное и медицинское сообщество работает беспрецедентными темпами для решения этих проблем.

Тем не менее, есть еще одна угроза, о которой американцы могут редко задумываться, но из-за которой многие медицинские работники не могут спать по ночам. Три хорошо зарекомендовавших себя инфекционных заболевания — туберкулез, малярия и ВИЧ — готовы убить миллионы людей во всем мире, а достижения в области здравоохранения за десятилетия могут быть потеряны из-за сбоев, вызванных COVID-19.Даже при нормальных обстоятельствах число жертв этих трех болезней во всем мире огромно.

1,5 миллиона жизней

Туберкулез (ТБ) — респираторное заболевание и основная причина смерти от инфекционных заболеваний на планете, при этом ежегодно гибнут 1,5 миллиона человек. Туберкулез, вызываемый микобактериями Mycobacterium tuberculosis (Mtb), настолько пагубен, потому что способен выживать в организме в течение длительного времени, не вызывая болезней. Примерно каждый третий человек в мире болеет этим типом инфекции, известным как латентный туберкулез.Туберкулез процветает в густонаселенных городах и может передаваться по воздуху от человека с активной болезнью. Скрытый туберкулез можно выявить с помощью простого кожного укола — если у человека положительный результат теста, врач может назначить лечение антибиотиками до того, как у пациента появятся симптомы или заразится. Однако серьезные проблемы в лечении могут возникнуть, если туберкулезная инфекция пациента устойчива к антибиотикам, что в последние годы становится все более распространенным явлением.

Несмотря на проблемы, глобальные показатели заболеваемости туберкулезом упали до самого низкого зарегистрированного уровня в 2018 году, последнем году, по которому имеются полные данные.Потребовались десятилетия согласованных усилий и ресурсов, чтобы снизить количество случаев туберкулеза, и COVID-19 угрожает сорвать этот прогресс. Сбои в доставке и поставках важнейших антибиотиков означают, что в некоторых странах могут закончиться варианты лечения туберкулеза. Еще большее беспокойство вызывает то, что количество диагностируемых случаев туберкулеза резко упало — не потому, что больных нет, а потому, что люди не проходят тестирование. Проблема во многом двоякая: люди не решаются или не могут посетить врача из-за COVID-19, а ресурсы перенаправляются на COVID-19.

Это означает, что люди с латентными инфекциями остаются без лечения, что дает возможность инфекции превратиться в активную болезнь и распространиться на других людей. В таких странах, как Индия и Россия, которые уже сталкиваются с высоким бременем туберкулеза, такое тихое распространение может оказаться катастрофическим. По оценке Партнерства «Остановить туберкулез», сбои из-за COVID-19 могут вызвать до 6,3 миллиона дополнительных случаев туберкулеза и до 1,4 миллиона дополнительных смертей в период с 2020 по 2025 год.

1,2 миллиона жизней

COVID-19 также помешал прогрессу в борьбе с двумя другими основными убийцами — ВИЧ и малярией. По данным Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, около 80% программ по борьбе с ВИЧ и малярией сообщали о сбоях в предоставлении своих услуг. И каждый четвертый человек, живущий с ВИЧ, сообщил о проблемах с доступом к лекарствам. Всемирная организация здравоохранения недавно заявила, что 6-месячный перерыв в ретровирусной терапии — типе лекарств, используемых для лечения ВИЧ — может привести к более чем 500 000 дополнительных смертей от болезней, связанных с ВИЧ-инфекцией.Перспективы малярии могут быть еще более внушительными — модель ВОЗ для наихудшего сценария показывает, что количество смертей от малярии может удвоиться до 770 000 в год. Вместе эти два заболевания могут унести более 1,2 миллиона жизней.

Необходимые критические ресурсы

Во многих странах больницы и клиники уже работали в условиях серьезной нехватки ресурсов до COVID-19, и пандемия только усугубила проблему.