Давление 85 на 70: Артериальное (давление 90х60) – вариант нормы

Артериальная гипертензия (гипертония), гипертоническая болезнь

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Артериальная гипертензия (гипертония) — стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.

 Что такое повышенное артериальное давление?

Нарушение работы комплексной системы регуляции артериального давления приводит к повышению давления в артериях. Когда давление повышено постоянно, мы говорим о высоком артериальном давлении. В медицине это состояние называется гипертензией и означает повышенное напряжение в стенках артерий. Гипертензия не означает нервное напряжение, как думают многие. Можно быть спокойным уравновешенным человеком и иметь высокое артериальное давление.

Артериальное давление считается высоким, если систолическое давление преимущественно держится на уровне 140 мм рт ст или превышает его, диастолическое – 90 мм рт ст или выше, или повышение затрагивает и систолическое, и диастолическое давление. Раньше среди врачей бытовало мнение, что диастолическое давление – то есть давление в артериях в период между ударами сердца, является более точным индикатором риска здоровью, чем систолическое, которое создается в артериях во время сердечного сокращения. Однако теперь стало очевидно, что это не так. Научные исследования показали, что высокое систолическое давление – это более значимый фактор риска здоровью, особенно у пожилых людей. У пациентов старшей возрастной группы успешный контроль систолического давления дает очень хорошие результаты в плане сохранения здоровья.

Артериальная гипертензия, как правило, развивается медленно. В большинстве случаев нормальное артериальное давление постепенно переходит в предгипертензию, а далее, возможно, в первую стадию гипертензии

Если артериальную гипертензию не лечить, высокое давление может привести к повреждению многих органов и тканей организма. Чем выше артериальное давление, и чем дольше артериальная гипертензия остается не леченой, тем больше вероятность повреждения. Артериальная гипертензия может вызвать изменения в организме, функционирующем в условиях высокого артериального давления, в течение нескольких месяцев или лет. Если артериальная гипертензия сочетается с другими неблагоприятными факторами, такими как диабет, ожирение, табакокурение, риск повреждения органов и тканей увеличивается.

Иногда еще можно услышать, что идеальное систолическое давление равно 100 плюс возраст. Это не так. Если следовать этой формуле, неизбежно придешь к ошибочному выводу, что высокое артериальное давление – вариант возрастной нормы.

 Причины артериальной гипертензии

При любом заболевании естественным является вопрос о его причине. Почему одни люди заболели, а другие нет? К сожалению, большинство пациентов с высоким артериальным давлением не смогут получить ответа на этот вопрос: конкретная причина их заболевания остается неизвестной.

Артериальная гипертензия имеет две формы – эссенциальную (первичную) и вторичную.

Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) имеет гораздо большее распространение. Около 90-95% больных с высоким артериальным давлением страдают эссенциальной формой заболевания.

Эссенциальная гипертензия отличается от вторичной отсутствием очевидной причины. У подавляющего большинства больных с высоким артериальным давлением точно определить пусковой момент заболевания не представляется возможным. Однако хорошо известен ряд факторов, повышающих вероятность развития артериальной гипертензии. Чтобы сделать риск заболевания минимальным или даже предотвратить его развитие, в первую очередь нужно узнать эти факторы.

Исследования выявили наследственную предрасположенность к развитию артериальной гипертензии. Вдобавок, факторы, включающие массу тела, количество потребляемой соли и физическую активность, по-видимому, взаимодействуют с генетическими факторами. Поэтому представляется сомнительным, что ученые когда-нибудь смогут найти связь между специфическим генетическим дефектом и развитием всех случаев эссенциальной гипертензии.

 Регуляция артериального давления

В организме имеется несколько систем, контролирующих уровень артериального давления и защищающих его от избыточного падения или повышения. Это сердце, артерии, почки, ряд гормонов и ферментов, а также нервная система.

СЕРДЦЕ. Необходимое количество силы для выброса крови из левого желудочка в аорту создается насосным действием сердечной мышцы. Чем большую насосную мощность создает сердце, тем больше сила, действующая на стенки артерий.

АРТЕРИИ. Стенки артерий снабжены гладкомышечными волокнами, которые участвуют в расширении и сужении просвета сосуда при прохождении по нему волны крови. Чем более эластичны артерии, тем меньше сопротивление артериального русла, имеющееся на пути кровотока и, следовательно, тем меньше сила, которая действует на стенки артерий. Если артерии теряют свою эластичность или по какой-либо причине повреждаются, это вызывает рост сопротивления кровотоку и требует увеличения силы, необходимой для “проталкивания” крови по сосудам. Это способствует повышению артериального давления.

ПОЧКИ. Почки регулируют количество натрия и воды в организме. Правило такое: натрий “удерживает” воду. Таким образом, чем больше натрия содержится в организме, тем больший объем жидкости циркулирует с кровью. Избыточное количество жидкости может увеличивать артериальное давление. Кроме того, слишком большая концентрация натрия может быть причиной повреждения сосудов.

ДРУГИЕ ФАКТОРЫ. Центральная нервная система вместе с гормонами, ферментами и другими химическими веществами могут влиять на уровень артериального давления.

Барорецепторы В стенках сердца и некоторых кровеносных сосудах есть крошечные узелковые структуры, которые называются барорецепторами. Эти структуры работают подобно комнатному термометру в Вашем доме. Барорецепторы непрерывно контролируют уровень кровяного давления в артериях и венах. Если поступает сигнал об изменении давления, барорецепторы передают его в головной мозг, откуда в ответ поступают команды уменьшить или увеличить частоту сердечных сокращений, а также расширить или сузить просвет артерий, чтобы сохранить нормальный уровень артериального давления.

Адреналин. Головной мозг отвечает на импульсы от барорецепторов стимуляцией выделения гормонов и ферментов, которые влияют на функционирование сердца, кровеносных сосудов и почек. Одним из основных гормонов, участвующих в контроле артериального давления, является адреналин, называемый еще эпинефрином. Адреналин  выбрасывается в кровь в условиях стресса или напряжения, например, в случае тревоги и спешки при выполнении какого-либо задания.

Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов, заставляет сердце сокращаться с большей силой и скоростью, что приводит к росту артериального давления. Люди часто связывают чувство подъема давления с выбросом адреналина.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. В организме имеются и другие гормоны, регулирующие уровень артериального давления. Среди них – ренин, который образуется в почках, он способен превращаться в ангиотензин I. Попав в кровеносное русло, ангиотензин I превращается в ангиотензин II. Эффект ангиотензина II состоит в сужении кровеносных сосудов и стимуляции высвобождения гормона альдостерона, который синтезируется в надпочечниках. В результате повышения концентрации альдостерона почки начинают задерживать в организме больше воды и солей.

По мнению ученых, некоторые люди с повышенным артериальным давлением имеют особую разновидность гена, отвечающего за синтез ангиотензина. В результате этого организм вырабатывает ангиотензин в слишком большом количестве.

Эндотелий. Просвет артерий выстлан тончайшим слоем клеток, который называется эндотелием. В эксперименте показано, что этот слой играет очень важную роль в регуляции артериального давления – например, выделением химических веществ, заставляющих сосуды сокращаться и расслабляться.

Оксид азота. Газ, который называется оксидом азота и содержится в крови, может влиять на артериальное давление. Этот газ способствует расслаблению стенки кровеносного сосуда и расширению его просвета. Уровень оксида азота может повышаться под действием нитроглицерина, лекарства, используемого для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.

Эндотелин. Противоположное оксиду азота действие на стенку сосуда оказывает белок под названием эндотелин. Он заставляет кровеносные сосуды сокращаться. Эндотелин-1, одна из форм этого белка, может играть решающую роль в развитии высокого артериального давления.

Измерение артериального давления

Целевые значения артериального давления
(для всех возрастных групп):
• Для людей с артериальной
гипертензией – ниже 139/89мм.рт.ст.

• Для людей, имеющих также
сахарный диабет и/или заболевание
почек – ниже 129/79мм рт.ст.

Кровяное давление определяется измерением давления в артериях. Замер проводится с помощью прибора, называемого сфигмоманометром или тонометром. Он состоит из надувающейся манжеты, которая обертывается вокруг предплечья, воздушного насоса (ручного или электронного) и измерителя давления.

Для домашнего измерения лучше выбирать автоматический тонометр с плечевой манжетой – такой прибор обеспечивает наиболее точное и быстрое измерение. Не рекомендуется контролировать артериальное давление приборами с датчиком на запястье или пальце.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Результат измерения зависит от того, насколько давление в артериях способно поднять столбик ртути в сфигмоманометре.

Два показателя давления

Уровень артериального давления характеризуют два показателя. Оба они одинаково важны. Первый – уровень

систолического давления. Это уровень артериального давления в то время, когда сердце сокращается – этот период называется систолой – и выбрасывает кровь в аорту.

Второй показатель – это диастолическое давление. Оно показывает, какой уровень давления создается в артериях в промежуток времени, называемый диастолой, когда сердце расслаблено и наполняется кровью. Сердцу необходимо полностью расслабиться перед очередным сердечным сокращением, в это время давление в артериях снижается. Два вышеописанных показателя пишутся в виде дроби. В виде числителя (слева от знака дроби) указывается значение систолического давления, а в виде знаменателя (справа от знака дроби) – значение диастолического давления. Вслух эти показатели разделяются предлогом на. Например, если при измерении уровни систолического и диастолического давления составили соответственно 115 мм рт. ст. и 82 мм рт. ст., значит артериальное давление в этом случае равно 115/82 или 115

на 82.

Нормальные показатели артериального давления

В первые месяцы после рождения артериальное давление у ребенка в среднем равно 100/65 мм рт. ст. или 100 на 65. В период детства оно медленно растет. Начиная с подросткового периода, нормальными цифрами артериального давления являются 119/79 мм рт. ст. или ниже. Систолическое давление между 120 и 139 мм рт. ст. и диастолическое давление между 80 и 89 мм рт. ст. классифицируются как предгипертензия.

Если у вас предгипертензия, это означает, что артериальное давление выше нормы, но не достигает цифр, когда ставится диагноз заболевания, называемого артериальной гипертензией. Наличие предгипертензии должно расцениваться как сигнал к изменению стиля жизни с целью снижения артериального давления. Наличие предгипертензии свидетельствует о том, что вы имеете повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых, почечных заболеваний и инсульта.

Идеальное или нормальное артериальное давление взрослого человека любого возраста составляет 119/79 или ниже. Это тот уровень, к которому, по возможности, необходимо стремиться. Однако некоторые больные артериальной гипертензией плохо переносят давление ниже 119/79, что нужно учитывать при подборе медикаментозного лечения.

Правила измерения артериального
давления в домашних условиях
(рекомендации Harvard Medical School)

• НЕ принимайте алкогольных
и кофеинсодержащих напитков и
НЕ курите за 30 минут до исследования
• В течение 5 минут спокойно
посидите так, чтобы спина опиралась
на спинку стула, а ступни находились
на полу
• Во время измерения следите,
чтобы Ваш локоть находился
приблизительно на уровне сердца
• Освободите плечо от одежды
и наложите манжету
• После первого измерения
снимите манжету, подождите минуту
и повторите измерение. Если значения
близки, усредните их; если нет –
измерьте в третий раз и усредните
3 полученных значения
• Если Вы получили высокие
цифры, не паникуйте! Посидите
несколько минут спокойно и повторите
измерение
• Соотносите результаты
Ваших измерений со временем суток

Систолическое давление выше 140 и/или диастолическое давление выше 90 классифицируются как артериальная гипертензия.

Больные с систолической гипертензией, особенно в пожилом возрасте, относятся к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, несмотря на то, что диастолическое давление у них в норме.

 Колебания давления в течение дня

Результат измерения артериального давления характеризует его уровень непосредственно в момент измерения. На протяжении суток артериальное давление меняется. Оно растет в периоды активности, во время усиленной работы сердца, например, во время физических нагрузок. Снижение происходит в состоянии покоя, во сне. Артериальное давление также меняется при разных положениях тела, например, при переходе из положения лежа или сидя в стоячее положение.

К увеличению давления приводят прием пищи, алкоголя, боль, стресс и сильные переживания. Даже сновидения могут вызвать рост вашего артериального давления. Все эти колебания совершенно нормальны.

Уровень артериального давления может зависеть от времени суток. Давление в артериях претерпевает естественные колебания в течение 24-часового периода. Обычно оно максимально в утренние часы, после того, как вы переходите к состоянию бодрствования и физической активности. Далее оно остается приблизительно на одном уровне весь день и только поздно вечером начинает понижаться. Минимальных цифр давление достигает в предутренние часы, пока вы еще спите. Этот 24-часовой график называется циркадный ритм. В нашем организме циркадным колебаниям подвержены более 100 различных функций.

Графики циркадного ритма артериального давления работающих в дневную и ночную смены различны, то есть зависят скорее от чередования периодов работы и отдыха (сна), чем от времени суток. Вот почему артериальное давление и многие другие функции организма, подверженные циркадным колебаниям, изменяются при нарушении графика суточной активности.

Регулярно контролировать АД
в домашних условиях должны:

• Люди с диагностированной
артериальной гипертензией или
предгипертензией
• Беременные женщины
• Люди с избыточной массой
тела
• Курильщики
• Люди, имеющие наследственную
предрасположенность к артериальной
гипертензии

Обеспечение точных измерений

Чтобы понять, каков ваш истинный средний уровень артериального давления, лучшее время для изменения – это дневное время, когда прошло уже несколько часов с момента подъема с постели. Если по утрам вы занимаетесь физкультурой, то измерять давление нужно до начала упражнений. После энергичных физических нагрузок давление некоторое время может оставаться относительно низким и не отражать свойственный вам средний уровень.

Не рекомендуется также принимать пищу, курить или пить кофе меньше чем за 30 минут до измерения артериального давления. Табак и кофеин могут на время повысить ваше артериальное давление, а прием алкоголя – снизить. На отдельных людей, однако, алкоголь производит противоположный эффект. Некоторые средства, например противоаллергические и жаропонижающие препараты, ряд пищевых добавок, могут приводить к увеличению артериального давления в течение нескольких часов и даже дней от момента приема. Посидите перед измерением около 5 минут, так как чтобы давление изменилось согласно положению тела и уровню физической активности, организму необходимо некоторое время. Следуя вышеперечисленным правилам, вы сможете максимально точно оценить истинный уровень вашего давления в течение суток.

Если вы гипертоник, план лечения должен включать регулярные измерения давления в домашних условиях.

 Cимптомы высокого артериального давления

Зачастую симптомы, которые могли бы предупредить вас о вашем заболевании, отсутствуют, поэтому высокое артериальное давление называют еще тихим убийцей.

Люди иногда принимают головную боль, головокружение, носовые кровотечения за знаки высокого артериального давления. Однако лишь немногие могут подтвердить появление головокружения или учащение носовых кровотечений при повышении артериального давления. В научных исследованиях доказано отсутствие связи между головной болью и высоким артериальным давлением. Таким образом, у большинства людей заболевание протекает бессимптомно.

Можно жить с артериальной гипертензией в течение нескольких лет и не знать об этом. Часто это состояние выявляется случайно при плановом осмотре у врача. Знаки и симптомы появляются, как правило, только тогда, когда заболевание переходит на более высокую – возможно даже жизнеугрожающую – стадию. Однако бывает и так, что заболевание не проявляется даже при очень высоком уровне артериального давления.

Другие симптомы, иногда сопровождающие высокое артериальное давление, такие как повышенная потливость, мышечная дрожь, обильное мочеотделение, ускоренные или нерегулярные сердечные сокращения в основном вызываются другими состояниями, которые могут провоцировать подъем давления.

 Когда артериальное давление может упасть слишком низко

Относительно цифр артериального давления общее правило таково: чем меньше, тем лучше. Однако бывают ситуации резкого падения давления. Это состояние называется гипотензия и может стать жизнеугрожающим, если давление снизится до опасного уровня. К счастью, такие ситуации редки.

Напротив, постоянно (хронически), но не критически сниженное артериальное давление встречается довольно часто. Причиной могут быть многие факторы, среди которых прием гипотензивных средств, сахарный диабет, второй триместр беременности.

Потенциально опасным побочным эффектом хронически низкого артериального давления является так называемая постуральная гипотензия, состояние, при котором быстро вставший человек может почувствовать головокружение и даже потерять сознание. Дело в том, что когда мы встаем, сила тяжести не позволяет крови мгновенно перераспределиться согласно изменению положения тела: в его нижней части (сосудах ног) оказывается относительно больший объем крови, по сравнению с верхней частью, что может привести к быстрому падению давления. В норме система, регулирующая артериальное давление, противостоит его снижению путем сужения просвета артерий и увеличения выброса крови при каждом сокращении сердца.

Если артериальное давление постоянно понижено, то время, необходимое для компенсации действия силы тяжести, увеличивается. Постуральная гипотензия чаще встречается в старших возрастных группах, так как передача нервных и регуляторных сигналов с возрастом становится медленнее. Опасность состоит в том, что сильное головокружение или потеря сознания могут привести к падению и травматизации.

 Можно предотвратить подобные ситуации, если
–        вставать более медленно и придерживаться за что-нибудь, когда стоишь
–        постоять несколько секунд перед тем, как пойти; вы дадите организму время адаптироваться к изменению давления
–        если вы стоите, скрестите ноги и прижмите бедра одно к другому (наподобие ножниц), это поможет уменьшить накопление крови в сосудистом русле ног.

У некоторых пожилых людей, особенно тех, кто принимает препараты для лечения артериальной гипертензии, повышена вероятность обморока или падания после приема пищи. Причиной может быть снижение артериального давления. Если у вас были обморочные состояния после приема пищи, нужно принять меры по их предотвращению. Ешьте не спеша и понемногу. После еды отдыхайте в течение часа.

Посетите доктора, если головокружение и обмороки повторяются. Причиной этих симптомов или того, что они стали более выраженными, могут быть и другие заболевания.

 Осложнения артериальной гипертензии

Высокое артериальное давление требует обязательного лечения, так как со временем чрезмерная сила, действующая на артериальные стенки, может привести к серьезному повреждению многих жизненно важных органов тела. Наибольшему повреждающему действию высокого артериального давления подвержены артерии, сердце, головной мозг, почки и глаза.

Некоторые осложнения, описанные ниже, могут потребовать экстренного лечения.

Высокое артериальное давление может вызывать повреждение артерий, сердца и других систем организма.

СЕРДЦЕ И СОСУДЫ

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ. Здоровые артерии, как и здоровые мышцы, должны быть гибкими, сильными и эластичными. Их стенки изнутри гладкие, не создающие препятствия кровотоку. Однако с годами под действием высокого артериального давления они могут стать более толстыми и жесткими.

АТЕРОСКЛЕРОЗ. Под действием высокого артериального давления может ускоряться отложение холестерина внутри артериальной стенки и между ее слоями. Если стенка артерии изнутри повреждается, на это место оседают клетки крови, называемые тромбоцитами. Холестерин также имеет свойство откладываться в определенном участке стенки. Вначале отложение холестерина представляет собой только прослойку содержащих жир клеток. По мере накопления холестерина процесс распространяется на глубокие слои артериальной стенки, вызывая ее повреждение. Большие отложения холестерина называются бляшкой. Со временем бляшка становится тверже.

Наибольшая опасность холестериновых бляшек состоит в повреждении сосудистой стенки. Органы и ткани, кровоснабжаемые такими измененными артериями, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, приносимых с кровью. Чтобы обеспечить адекватный приток крови, организм отвечает увеличением артериального давления. В свою очередь, это приводит к дальнейшему повреждению сосудов.

Артериосклероз и атеросклероз могут развиваться в любых артериях организма. Однако повреждению наиболее часто подвергаются артерии сердца, головного мозга, почек, брюшной аорты и ног.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. Одной из главных причин смертности у больных с нелеченной артериальной гипертензией является ишемическая болезнь сердца.

При этом заболевании поражаются артерии, питающие сердечную мышцу (коронарные артерии). У больных с высоким артериальным давлением образование холестериновых бляшек в коронарных артериях явление распространенное.

Бляшки уменьшают приток крови к мышце сердца, что может привести к инфаркту миокарда, если объем притекающей крови снизится до критического уровня. Это состояние требует немедленной госпитализации для проведения медикаментозного лечения или транслюминальной баллонной ангиопластики, хирургической процедуры по устранению сужений в коронарных артериях. Нормализация артериального давления приводит к уменьшению количества инфарктов миокарда примерно на 25 процентов.

АНЕВРИЗМА. Когда кровеносные сосуды теряют эластичность, их стенки могут растягиваться и истончаться. Такое место в артерии называется аневризмой. Аневризмы наиболее часто образуются в артериях головного мозга и в нижней части аорты, на уровне живота. Самая большая опасность любой аневризмы в ее разрыве, приводящему к жизнеугрожающему кровотечению.

На ранних стадиях формирования аневризмы, как правило, не влияют на самочувствие. По мере увеличения, аневризма, находясь в артерии головного мозга, может вызывать очень сильные, не проходящие головные боли. Большая аневризма брюшной аорты может быть причиной постоянной боли в животе или пояснице. Изредка аневризма брюшной аорты обнаруживается при медицинском осмотре, когда легкое надавливание на живот выявляет пульсирующий сосуд. Иногда тромб, выстилающий полость аневризмы, может отрываться и перекрывать отходящие от аорты ветви.

ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Кровяное давление можно сравнить с грузом, который сердце, как спортсмен, должно поднять. Когда сердце “проталкивает” кровь из левого желудочка в аорту, его работа направлена против кровяного давления внутри артерий.

Чем выше артериальное давление, тем сердцу тяжелее работать. Со временем ему становится трудно справляться с чрезмерной нагрузкой и стенки главной насосной камеры (левого желудочка) начинают утолщаться (гипертрофироваться). Мышечная масса растет, что требует увеличения ее кровоснабжения. Однако, как мы уже знаем, высокое артериальное давление приводит еще и к повреждению артерий, кровоснабжающих сердце, поэтому сосудистое русло часто бывает не в состоянии обеспечить достаточный приток крови согласно потребностям сердечной мышцы. Эффективный контроль уровня артериального давления может предотвратить развитие и даже вызвать уменьшение левожелудочковой гипертрофии.

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. При этом состоянии сердце не способно достаточно быстро пропускать притекающую к нему кровь. В результате происходит застой крови, который вызывает накопление жидкости в легких, нижних конечностях и других тканях. Это состояние называется отек. Застой крови в легких приводит к одышке. Накопление жидкости в нижних конечностях – к отеку ступней и лодыжек. При эффективном лечении артериальной гипертензии риск развития сердечной недостаточности снижается примерно на 50 процентов.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Артериальная гипертензия значительно увеличивает риск ИНСУЛЬТА.

Инсульты чаще всего возникают на фоне высокого артериального давления. Однако, у тех людей, которые получали медикаментозное лечение высокого артериального давления, риск инсульта снижается.

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, это повреждение ткани мозга, которое происходит либо из-за перекрытия просвета, либо вследствие разрыва артерии, кровоснабжающей головной мозг. Согласно этим причинам, выделяют два основных типа инсультов: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт. Ишемические инсульты составляют 70-80 процентов всех инсультов. При ишемическом инсульте обычно поражаются те части головного мозга, которые контролируют движение, речь и органы чувств.

Инсульт развивается в результате тромбоза артерии, кровоснабжающей головной мозг. Вероятность образования тромба повышается при наличии холестериновой бляшки, так как поверхность бляшки, обращенная в просвет сосуда, неровная, и кровоток в этом месте нарушен. Более половины ишемических инсультов происходят из-за образования тромба в одной из артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих головной мозг.

Менее распространенная причина ишемических инсультов – это отрыв частицы тромба, образовавшегося в артерии, и продвижение этой частицы (эмбола) по более крупным артериям в более мелкие артерии головного мозга. Источником эмболов может быть и тромб, находящийся в камерах сердца. Если движущийся тромб останавливается в артерии малого диаметра и полностью блокирует кровоток, то в соответствующей части мозга развивается инсульт.

Иногда мозговой кровоток нарушается ненадолго – менее чем на 24 часа. Это состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА) или малый инсульт. Транзиторная ишемическая атака – это тревожный знак того, что может развиться инсульт.

Геморрагический инсульт. Геморрагический инсульт развивается вследствие разрыва стенки мозговой артерии. При этом кровь пропитывает окружающие ткани мозга, что вызывает их повреждение. Повреждаются и клетки мозга, находящиеся на расстоянии от источника кровотечения, так как они лишаются притока свежей артериальной крови. Одна из причин геморрагического инсульта – аневризма артерии. Мелкие разрывы артериальной стенки также могут приводить к просачиванию крови в окружающие ткани.

Нормализация цифр артериального давления вследствие эффективного лечения сопровождается значительным снижением риска. Даже если вы уже перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку, снижение высокого артериального давления поможет предотвратить возможное повторное их возникновение.

ДЕМЕНЦИЯ. Деменция – приобретённое слабоумие. Научные исследования свидетельствуют о том, что высокое артериальное давление со временем может провоцировать ухудшение памяти и другие нарушения умственной деятельности. Риск деменции значительно увеличивается в возрасте 70 лет и старше. От момента постановки диагноза артериальной гипертензии до появления признаков деменции может пройти от нескольких десятилетий до нескольких лет.

В настоящее время доказано, что лечебный контроль высокого артериального давления может снижать риск деменции.

ПОЧКИ

Около одной пятой части объема крови, выталкиваемого сердцем, проходит через почки. Крошечные структуры почек, работающие как фильтры, называются нефронами. С их помощью кровь очищается от продуктов метаболизма нашего организма, которые далее выводятся с мочой. Функция почек состоит в контроле баланса солей, кислот и воды в организме. Кроме этого, в почках синтезируются вещества, регулирующие диаметр сосудов и их функцию. Высокое артериальное давление может отрицательно влиять на этот сложный процесс.

Если вследствие артериальной гипертензии в артериях, кровоснабжающих почки (почечных артериях), развивается атеросклероз, приток крови к нефронам уменьшается, эффективность выведения отходов жизнедеятельности организма из крови снижается. Со временем концентрация этих продуктов в крови растет, почки начинают “сморщиваться” и утрачивать свои функции.

Высокое артериальное давление и сахарный диабет являются наиболее частыми причинами почечной недостаточности.

Если работа почек неэффективна, может потребоваться гемодиализ или даже трансплантация почки. Гемодиализ – это процесс выведения продуктов метаболизма из крови с помощью специальной аппаратуры.

Повреждение почек может привести к появлению или утяжелению течения артериальной гипертензии, поскольку почки участвуют в контроле артериального давления путем регуляции количества натрия и воды, содержащихся в крови. Такая ситуация представляет собой замкнутый “порочный” круг, который в конечном итоге приводит к повышению артериального давления и постепенному снижению способности почек к выведению продуктов метаболизма из организма.

Нормализация повышенного давления может замедлить прогрессирование заболеваний почек и уменьшить потребность в гемодиализе и почечной трансплантации.

 ГЛАЗА.

Высокое артериальное давление приводит к ускоренному старению крошечных кровеносных сосудов глаза. В тяжелых случаях, это может привести даже к потере зрения.

Иногда наличие артериальной гипертензии выявляется простым исследованием глазного дна. Направленный в глаз свет делает видимыми тоненькие артерии, расположенные на внутренней поверхности глаза (сетчатке). Уже на ранних стадиях артериальной гипертензии стенки этих артерий начинают утолщаться и просвет их сужается. Артерии глаза могут сдавливать близлежащие вены и нарушать венозный отток. Считается, что состояние артерий глазного дна отражает состояние сосудов головного мозга.

Высокое артериальное давление может также приводить к надрыву стенки артерий и кровоизлиянию в подлежащие ткани глаза. В тяжелых случаях может развиться отек глазного нерва, передающего зрительные сигналы от сетчатки в головной мозг. Это может стать причиной потери зрения. Повреждение сетчатки в большинстве случаев может быть предотвращено контролем уровня артериального давления.

Как контролировать артериальное давление.

На пути к нормализации артериального давления немаловажное значение имеет изменение привычек и стиля жизни. Простые правила здорового питания, регулярная физическая активность, отказ от курения могут значительно снизить уровень артериального давления. Иногда, на начальных стадиях заболевания этих условий оказывается достаточно, чтобы поддерживать артериальное давление в нормальных пределах.

К сожалению, зачастую в дополнение к общим правилам требуется и медикаментозная терапия. Терапия при артериальной гипертензии подбирается индивидуально и служит для профилактики подъемов артериального давления. Препараты следует принимать ежедневно (обычно 1-2 раза в день). Редко эффективным оказывается один препарат – чаще требуется комбинация двух, а иногда и трех видов лекарств. Такие комбинации (которые часто заключены в одну таблетку) позволяют достичь нужного эффекта при минимальной дозировке каждого из компонентов.

Если АД все-таки повысилось выше нормальных значений, существуют препараты для быстрой помощи – они помогают быстро и эффективно снизить АД «здесь и сейчас». Таких экстренных приемов у гипертоника должно быть как можно меньше – ежедневная плановая антигипертензивная терапия должна быть подобрана максимально эффективно. Следует помнить, что артериальная гипертензия – заболевание хроническое, от которого невозможно излечиться навсегда, поэтому нормальные цифры артериального давления требуют ПОСТОЯННОГО приема препаратов.

Почему нужно ограничивать прием соли?

Поваренная соль (или хлорид натрия) – важнейший источник натрия для нашего организма. Натрий – это химический элемент, выполняющий ряд основополагающих функций. Йоны натрия участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении и расслаблении мышечной ткани, поддержании водного баланса. Ни одна клетка организма не может функционировать без этого элемента! Для нормальной работы всех органов и систем необходимо строго определенное количество натрия. От него зависит и количество воды, удерживаемой в кровеносном русле. У здорового человека почки регулируют содержание натрия и воды. Однако при длительном избыточном потреблении соли (натрия) почки теряют эту способность. Избыточное количество натрия приводит и к чрезмерному накоплению воды и, как следствие, к артериальной гипертензии.

Некоторые люди особенно чувствительны к количеству натрия в организме – их артериальное давление повышается или снижается в прямой зависимости от этого. Поэтому у этих людей повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. Однако они больше остальных выигрывают от диеты с низким содержанием соли.

Наиболее чувствительны к соли:
–               Пожилые
–               Афроамериканцы
–               Люди с артериальной гипертензией
–               Люди, страдающие сахарным диабетом
–               Люди с хронической почечной недостаточностью

Таким образом,

Если Вам меньше 50, Ваше артериальное давление в норме (ниже 120/80мм рт.ст.), и в остальном вы здоровы, пока Вам можно не беспокоиться о количестве потребляемой соли. Однако постарайтесь ограничиться 2,3г натрия в день. Риск артериальной гипертензии увеличивается с возрастом. Поэтому если Вы привыкнете есть меньше соленой пищи сейчас, Вам легче будет в последующем.

Если Вы старше, страдаете ожирением или сахарным диабетом, Вам необходимо снизить употребление натрия до 1,5г в день

Если вы страдаете артериальной гипертензией, предгипертензией, сердечной недостаточностью или заболеванием почек, Вам следует употреблять не более 1,5г натрия в день.

Что делать, если артериальное давление повышается время от времени?

Нередки случаи, когда артериальное давление повышено не постоянно, а лишь в определенных ситуациях. У некоторых людей наблюдается так называемая «гипертония белого халата» – когда артериальное давление всегда повышено на приеме у врача, тогда как дома оно всегда нормальное. Случаются и обратные ситуации. Так называемая «скрытая гипертензия» характеризуется нормальным АД при измерении врачом, но в других условиях – при стрессе, в ранние утренние или вечерние часы АД повышается.

Однако возникает вопрос, что делать в таких неоднозначных ситуациях – когда артериальное давление повышается не каждый день, или даже неделю, а лишь время от времени. Такая картина говорит о повышенной лабильности Вашего артериального давления, что скоро может привести к постоянной артериальной гипертензии. Большим шагом на пути к предотвращению серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, служит регулярный домашний контроль артериального давления и коррекция образа жизни и питания.

Вам необходимо:
–               Повысить физическую активность
–               Снизить вес, если он избыточный
–               Соблюдать правила здорового питания
–               Отказаться от курения

Таким образом, следует  помнить:

– Кровяное давление регулирует ток крови через сердце и кровеносные сосуды.
– Одинаково важен уровень и систолического, и диастолического давления.
– Об артериальной гипертензии говорят, если уровень систолического давления устойчиво равен 140 мм рт ст и выше, и/или уровень диастолического давления устойчиво равен 90 мм рт ст и выше.
– Артериальную гипертензию называют тихим убийцей, так как в типичном случае это заболевание не сопровождается какими либо характерными симптомами, однако приводит к ряду тяжелых осложнений.
– Будучи нелеченным, это заболевание может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, слепоте и снижению умственных способностей.
– Лечение артериальной гипертензии значительно снижает риск инвалидизации и смерти от вышеперечисленных заболеваний.

Если вы имеете высокое артериальное давление работайте вместе с вашим доктором над лечением этого состояния и улучшением общего здоровья. Запишитесь на прием.

Низкое давление: причины гипотонии и что делать

Кардиолог Этери Колесник назвала причины снижения давления и что делать, если оно снизилось.

Читайте также: Как правильно мерить давление: советы Супрун

Патологическая гипотония сопровождается ухудшением самочувствия:

• Слабость, вялость и сонливость.
• Головная боль и головокружение (вплоть до потери сознания).
• Озноб, замерзание рук.
• Тошнота.
• Неритмичное редкое или учащенное сердцебиение.

Состояние ухудшается после недосыпа, переутомления, стресса, при острых или обострении хронических заболеваний.

Из-за чего давление снижается

• анемия
• гипотиреоз
• недостаточность надпочечников
• пороки сердца
• беременность
• на фоне приема препаратов для снижения артериального давления, диуретиков, антидепрессантов, миорелаксантов
• обезвоживание, диарея, рвота
• тепловой или солнечный удар

Если у человека с нормальным давлением внезапно оно снизилось (острая гипотония), то нужно срочно обратиться к медикам. Это может быть симптомом:

• кровотечения
• инфаркта миокарда
• тромбоэмболии легочной артерии
• аритмий
• шока
• интоксикации
• гипогликемии при сахарном диабете

Давление может снижаться при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное (ортостатическая гипотензия) и после еды (постпрандиальная гипотензия) чаще в зрелом и пожилом возрасте.

Для многих людей, особенно молодых девушек и худых людей, низкое давление является «привычным», это связано с дисфункцией нервной системы.

Как улучшить самочувствие гипотоников

1. Регулярно занимайтесь физической аэробной активностью с постепенным увеличением нагрузки (плавание, бег, ходьба, прогулки на лыжах)
2. Пить достаточное количество жидкости
3. Или не ограничивать употребление соли
4. Отказаться от вредных привычек
5. Полноценно высыпаться и отдыхать
6. Носить компрессионное белье (гольфы, чулки)
7. При необходимости посещать психотерапевта

Если гипотония является симптомом заболевания, необходимо лечить причину!

Что делать, если давление низкое

1. Прежде всего, проветрите помещение или включите кондиционер.

2. Расстегните или снимите одежду.

3. Умойтесь прохладной водой, намочив и уши (в них богатая сеть кровеносных сосудов).

4. Лягте на спину, подложив под ноги подушки. Так усилится приток крови к голове.

5. На лоб положите смоченное в холодной воде полотенце.

6. Выпейте крепкого сладкого чая или кофе. Можно с конфеткой или кусочком черного шоколада.

7. Прогуляйтесь на свежем воздухе, если нет головокружения. Физическая активность способствует повышению давления.

8. Если же это не помогает, то можно рассосать таблетку с действующим веществом кофеин-бензоат натрия или кофеина просто.

9. Если же у вас хроническая гипотония, тогда стоит выпить прописанные врачом препараты, которые действуют на сосудистый тонус или же стероидный гормон. Лекарство назначает лишь медик.

Если на фоне привычных нормальных или высоких цифр давления внезапно упало давление, возникла боль в груди или животе, появилась одышка или кашель, то немедленно вызывайте скорую.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Эксперт Минздрава назвал оптимальное артериальное давление :: Общество :: РБК

Фото: Елена Афонина / ТАСС

Такого термина, как «рабочее артериальное давление», которым оперируют в быту, не существует в медицине, сообщил главный внештатный кардиолог Минздрава, глава «Национального медицинского исследовательского центра кардиологии» Сергей Бойцов в интервью «Российской газете».

По его словам, показатели давления, «с которым можно нормально жить», — ниже 140 на 90. «А лучше стремиться к давлению 130 на 80 и даже ниже», — сказал Бойцов.

Главный кардиолог Минздрава предложил ужесточить ограничения из-за вируса

По словам врача, гипертонией страдают 48% мужчин от 25 до 65 лет, женщины заболеванию подвержены меньше. После возрастного рубежа в 65 лет проблемы с давлением наблюдаются у 70–90% людей, они приводят к инфарктам и инсультам.

Гипертония — хроническое заболевание, полностью избавиться от него невозможно, заявил Бойцов. Препараты, которые помогут контролировать давление, в каждом случае необходимо подбирать индивидуально. Врач также посоветовал заниматься спортом, отказаться от курения и алкоголя и не употреблять много соли.

Занятие 1

Артериальная гипертония: как ее распознать?

Артериальная гипертония — широко распространенное в мире заболевание. В России артериальной гипертонией страдают свыше 40% мужчин и женщин. Растет смертность от осложнений артериальной гипертонии. Так, в России заболеваемость и смертность от такого грозного осложнения артериальной гипертонии, как мозговой инсульт, остаются одними из самых высоких в мире. Вместе с тем осведомленность наших пациентов о симптомах и осложнениях этого заболевания недостаточна для его раннего выявления.

Недостаточная информированность об артериальной гипертонии приводит к недооценке тяжести этого заболевания, к низкой обращаемости за помощью к врачам на ранней стадии болезни, когда еще можно избежать серьезных осложнений. Все это вместе, к сожалению, приводит к недостаточно эффективному лечению: нормализовать уровень артериального давления удается только у 17% женщин, страдающих этим заболеванием, а у мужчин этот показатель еще ниже — менее 6%!

Поэтому, чтобы победить болезнь, необходимо иметь знания о причинах ее возникновения, проявлениях и способах борьбы с нею.

Повышение уровня артериального давления — основное проявление артериальной гипертонии. Однократное повышение артериального давления после эмоционального перенапряжения, тяжелой физической работы и некоторых других воздействий еще не означает, что развилась артериальная гипертония. Только при устойчивом и продолжительном повышении артериального давления врачи говорят о заболевании артериальной гипертонией. Артериальная гипертония — хроническое заболевание.

Артериальное давление характеризуется двумя показателями: верхнее — систолическое давление определяется усилием, с которым при сокращении сердца кровь давит на стенки крупных артерий. Нижнее — диастолическое артериальное давление соответствует расслаблению сердца, когда напор крови внутри артерий уменьшается.

О наличии артериальной гипертонии свидетельствует уровень артериального давления более 140\90 мм рт.ст.

О наличии артериальной гипертонии свидетельствует уровень артериального давления более 140\90 мм рт.ст. Эти пределы применимы ко взрослым людям обоих полов.

У большинства больных (90-95%) артериальная гипертония является первичным заболеванием, которое получило в нашей стране название «гипертоническая болезнь», а за рубежом именуется «эссенциальной гипертонией». При гипертонической болезни повышение артериального давления не связано с первичным повреждением каких-либо органов. Важная роль в развитии гипертонической болезни отводится перенапряжению основных нервных процессов. Гипертоническая болезнь — хроническое заболевание. Длительное повышение артериального давления в результате сложных изменений в организме приводит к нарушению регуляции работы сердца и повышению толщины гладкой мускулатуры сосудов, их спазму, что в свою очередь, ведет к нарушению питания таких важных органов как мозг, сердце и почки.

По уровню артериального давления (АД) выделяют 3 степени гипертонической болезни:

• 1 степень (мягкая гипертония) — АД 140-159 / 90-99 мм.рт. ст.
• 2 степень (умеренная) — АД 160-179 / 100-109 мм. рт. ст.
• 3 степень (тяжелая) — АД равное или превышающее 180/110 мм. рт. ст.

Нередко при 1 и 2 степени гипертонической болезни пациенты недооценивают серьезность заболевания

1 степень гипертонической болезни, именуемая также «мягкой» формой, отнюдь не является безобидной. Эта форма болезни является наиболее распространенной: ею страдает около 70% пациентов и именно у таких больных риск развития мозговых инсультов увеличивается в 2-4 раза по сравнению с риском у лиц с нормальным артериальным давлением.

Поэтому, к 1 и 2 степени гипертонической болезни отношение должно быть бдительным и не менее серьезным, чем к 3 степени.

Нередко при 1 и 2 степени гипертонической болезни пациенты недооценивают серьезность заболевания, не знают, на какие субъективные ощущения следует обратить внимание. Болезнь постепенно прогрессирует. Сначала наблюдается лишь наклонность к повышению артериального давления, повышение его может быть нестойким, но со временем, если болезнь не лечить, артериальное давление становится весьма устойчивым и вызывает тяжелые нарушения состояния внутренних органов.

Как уже упоминалось, наиболее частой причиной артериальной гипертонии является гипертоническая болезнь. Однако, у некоторых больных артериальная гипертония является следствием заболевания ряда органов, т.е. повышение артериального давления — вторичное проявление на фоне изначального поражения почек (например, при их воспалении), артерий, кровоснабжающих почки (при их сужении), а также при расстройстве функций некоторых эндокринных органов (надпочечников, щитовидной железы).

Такая форма артериальной гипертонии носит название симптоматической или вторичной. Выявление истинной причины заболевания и правильное лечение может в таких случаях привести к полному выздоровлению и нормализации артериального давления.

Для своевременного выявления артериальной гипертонии необходимо знать, каковы ее проявления, или, как говорят врачи, симптомы.

Наиболее характерны для повышенного артериального давления проявления со стороны центральной нервной системы и сердца.

Следует также помнить, что при повышении артериального давления могут возникать носовые кровотечения

Частые невротические симптомы — это головная боль, быстрая утомляемость, нервозность, возбудимость, плохой сон.

При длительном течении заболевания возникают изменения со стороны сердца, которые проявляются приступами боли в области сердца, учащенным сердцебиением, нарушением ритма работы сердца, одышкой. Развивается сердечная недостаточность.

Следует также помнить, что при повышении артериального давления могут возникать носовые кровотечения, поэтому, если они повторяются, обязательно надо измерить артериальное давление и обратиться к врачу.

Головная боль, обычно в затылочной области, часто сопутствует повышенному артериальному давлению. В некоторых случаях выраженность головной боли нарастает по мере повышения артериального давления. Однако, бывает и так, что больные даже с высоким артериальным давлением не ощущают головной боли и чувствуют себя хорошо, что затрудняет выявление заболевания. Это зависит от особенностей психологического склада человека и от постепенной адаптации к болезни.

Поэтому, следует быть внимательным к своим ощущениям, но полагаться только на них нельзя: регулярное обращение к врачу и контроль артериального давления позволит вовремя выявить артериальную гипертонию

Давление в автошинах – таблица с давлением по авто

Своевременная проверка давления в шинах автомобиля гарантирует высокий уровень безопасности во время вождения. Такая необходимость обусловлена сверхчувствительностью современных бескамерных покрышек, из-за которой каждая яма, бордюр или лежачий полицейский на пути – серьезное препятствие, снижающее давление внутри автошин.
Поскольку многие автолюбители привыкли определять давление в шинах автомобиля нескромным пинком по колесу, определить точные показатели таким способом им вряд ли удается. Отсюда и вытекают все проблемы, ведь значительное снижение давления может доставить массу хлопот, вплоть до аварийных ситуаций. При оптимальных показателях давления в автошинах водитель может в полной мере почувствовать не только комфорт управления, но и уверенность в собственной безопасности.

Давление в шинах – как измеряется?

Во многих странах постсоветского пространства давление принято измерять в атмосферах, поэтому при рассмотрении стандартов давления, распространенных в США, необходимо сразу перевести их в более привычные для нас атмосферы. Американцы измеряют давление в PSI, поэтому для получения нужного значения нам понадобится разделить PSI показатель на 14,5. Для большего удобства ниже представлена таблица соотношения значений.

Стандарты давления
BAR	PSI
1.8	26
1.9	28
2.0	29
2.1	30
2.2	32
2.3	33
2.4	35
2.5	36
2.6	38
2.7	39
2.8	41
2.9	42
3.0	44

Главная задача автомобильных шин – обеспечение достаточного сцепления машины с дорожным покрытием. При нормальном давлении воздуха внутри покрышки нагрузка в пятне соприкосновения колеса с дорогой распределяется в равной степени, а значит, покрышки, в свою очередь, изнашиваются также равномерно. Нормальное давление в шинах обеспечивает хорошую управляемость автомобиля и разумный расход топлива.

Низкое давление в шинах

Снижение давления всего на 0,5 атмосферы колеса не только меняет поведение машины, но и приходят в негодность намного раньше срока. Это обуславливается тем, что нагрузка на шины распределяется неправильно, из-за чего больше всего «страдают» боковые стороны покрышки.

Боковины спущенных шин становятся более мягкими, в результате чего при повороте руля они подминаются. Между направлениями дисков и шин появляется заметная разница, из-за чего автомобиль реагирует на повороты руля с небольшим опозданием. К тому же, при сниженном давлении на крутом повороте колесо может и вовсе разбортироваться.
В морозную погоду давление в шинах может с легкостью упасть сразу на 0,3-0,5 атмосферы, о чем будет сигнализировать высокий расход топлива. Обнаружить проблему можно также по степени деформации колеса, в сторону которого автомобиль будет постоянно уводить. Так, длительное игнорирование проблемы может привести к излому каркаса шины , из-за чего покрышка попросту придет в негодность.

Высокое давление в шинах

В данном случае колесо все равно будет иметь недостаточное пятно сцепления с дорогой. Нагрузка в большей степени переносится на центральную часть покрышки, что в свою очередь способствует неравномерному износу шины.

В случае с перекачанными шинами автомобиль будет хуже тормозить. Поскольку пятно контакта становится менее выраженным, вместе с ним уменьшается и сила трения, которая удерживает авто от скольжения. Следовательно, тормозной путь значительно увеличивается.
Примерно за 20 минут езды, давление в шинах может увеличиться на 0,5 атмосферы, а при продолжительных путешествиях на высокой скорости показатели могут возрасти до 4-5 атмосфер. Если же при этом на покрышке есть грыжа, то она может взорваться прямо на ходу, а на дороге это может привести к серьезной аварии.

Нормальное давление в автошинах

Оптимальное давление в шинах обычно устанавливает производитель автомобиля. Однако, помимо этого, существует ряд других факторов, влияющих на параметры давления:

• масса транспортного средства;

• диаметры автомобильных дисков;

• маркировка автошин.

Узнать, какие показатели давления должны быть в шинах вашего автомобиля, можно из табличек, размещенных на стойке двери или бардачке. Процесс измерения давления рекомендуется проводить только при охлажденной покрышке, поскольку при движении она способна нагреваться. При ее нагреве, воздух внутри расширяется, а значит, это может сказываться на точности замеров.

Для большей наглядности ниже размещена таблица давления в шинах по маркам отечественных и зарубежных автомобилей. Все представленные значения установлены производителями каждой модели авто.

Марка авто	Размеры	Давление (перед/зад)
ВАЗ/ЛАДА
2104	165/80 R13	1.6/2.1
	175/70 R13	1.6/2.2
2106	165/80 R13	1.6/1.9
	175/70 R13	1.7/2.0
	165/70 R13	1.8/2.1
2107	165/80 R13	1.6/1.9
	175/70 R13	1.7/2.0
2109/21099	165/70 R13	1.9/1.9
	175/70 R13	1.9/1.9
	155/80 R13	1.9/1.9
2110/2111/2112	175/70 R13	1.9/1.9
	175/65 R14	1.8/1.8
	185/60 R14	1.8/1.8
2114/2115	165/70 R13	1.9/1.9
	175/70 R13	1.9/1.9
веста (vesta)	185/65 R15	2.1/2.1
	195/55 R16	2.1/2.1
гранта (granta)	175/70 R13	1.9/2.1
	175/65 R14	2.0/2.2
гранта лифтбек	175/65 R14	2.0/2.2
	185/60 R14	2.0/2.2
	185/55 R15	2.0/2.2
калина (kalina)	175/70 R13	1.9/1.9
калина универсал/хэтчбек	185/60 R14	1.9/1.9
приора (priora)	175/70 R13	1.9/1.9
	185/60 R14	1.9/1.9
ларгус/ларгус кросс	185/70 R14	2.4/2.6
	185/65 R15	2.4/2.6
НИВА
2121/21213/21214/2131	175/80 R16	2.1/1.9
	185/75 R16	2.1/2.0
ГАЗ
3110/31105	195/65 R15	2.0/2.1
3307/3309	8.25R20	4.5/6.3
3308	12.00R18	3.5/4.5
53	8.25R20	4.0/6.3
66	8.00R18	2.8/2.8
ГАЗЕЛЬ
2705 (бизнес)	185/75 R16	3.0/3.0
3302 (грузовая)	185/75 R16	3.0/3.0
некст	185/75 R16	3.6/2.9
пассажирская	185/75 R16	3.0/3.0
соболь	215/65 R16	2.7/2.7
соболь 2752	185/75 R16	3.3/3.9
валдай	215/75 R17	5.4/6.3
газон некст	185/75 R16	3.3/3.9
ЗИЛ
130/131	9.00R20	4.5/6.0
5301 (бычок)	225/75 R16	5.0/6.0
УАЗ
469	235/70R16	2.0/2.3
патриот	225/75R16	2.0/2.4
	235/70R16	1.9/2.2
	245/70R16	1.8/2.1
	245/60R18	1.8/2.0
буханка	225/75R16	2.0/2.3
хантер	225/75R16	2.0/2.3
	235/70R16	2.1/2.4
КАМАЗ
4308	245/70R19.5	4.8/4.8
4310	245/70R19.5	4.8/4.8
43118	425/85R21	5.6/5.6
ПРОЧИЕ
маз	235/75R17.5	6.5/7.3
ока	135/80R12	1.8/1.8
урал 4320	390/95R20	4.0/4.0
паз 32053	245/70R19.5	5.6/4.6
AUDI (АУДИ)
a4	225/50R17	2.3/2.3
	235/40R18	2.5/2.5
	245/45R17	2.2/2.1
q5	235/65R17	2.1/2.1
	235/60R18	2.1/2.1
	235/55R19	2.1/2.1
	255/45R20	2.1/2.1
BMW (БМВ)
x5	235/65R17	2.2/2.2
	255/55R18	2.2/2.2
	255/50R19	2.1/2.5
е39	225/60R15	2.0/2.2
	205/65R15	2.2/2.4
	235/40R18	1.9/2.3
	265/35R18	2.3/2.7
	225/55R16	2.3/2.7
	235/45R17	2.5/2.7
х1	225/50R17	2.2/2.7
	225/45R18	2.5/2.7
DAEWOO (ДЭУ)
матиз (matiz)	145/70R13	1.9/1.9
	155/65R13	1.9/1.9
нексия (nexia)	175/70R13	2.0/2.1
	185/60R14	2.2/2.4
DODGE (ДОДЖ)
калибр (caliber)	215/60R17	2.2/2.2
	215/55R18	2.2/2.2
	225/45R19	2.2/2.2
караван (caravan)	215/65R15	2.2/2.3
FORD (ФОРД)
focus 3(фокус 3)	195/65R15	2.1/2.1
	205/55R16	2.1/2.1
	205/50R17	2.1/2.1
	225/40R18	2.1/2.1
куга (kuga)	235/55R17	2.4/2.4
	235/50R18	2.3/2.3
	235/45R19	2.3/2.3
мондео 4 (mondeo)	185/65R14	2.1/2.1
	195/60R14	2.1/2.1
	205/55R15	2.1/2.1
транзит (tranzit)	195/70R15	3.4/2.7
	195/65R16	3.7/4.0
	205/75R16	3.0/3.9
	215/75R16	3.0/4.0
фокус 1 (focus)	185/65R14	2.2/2.2
	195/55R15	2.0/2.0
	205/50R16	2.2/2.2
	185/60R15	2.2/2.2
	215/40R17	2.2/2.2
фокус 2	195/65R15	2.1/2.1
	205/55R16	2.1/2.1
	225/40R18	2.1/2.1
фьюжн (fusion)	195/60R15	2.4/2.2
	195/55R16	2.4/2.2
эксплорер 5 (explorer)	235/75R15	2.1/2.4
	225/70R15	2.1/2.4
FIAT (ФИАТ)
дукато (ducato)	195/70R15	4.1/4.5
	205/70R15	4.1/4.5
	215/75R16	4.5/4.5
JEEP (ДЖИП)
гранд чероки (grand cherokee)	225/75R16	2.3/2.3
	235/65R17	2.3/2.3
	235/70R16	2.3/2.3
	245/60R18	2.3/2.3
HYUNDAI (ХЕНДАЙ)
78	175/60R14	2.3/2.3
	175/50R15	2.3/2.3
ix35	215/70R16	2.3/2.3
	225/60R17	2.3/2.3
акцент (accent)	155/80R13	2.1/2.1
	185/60R14	2.1/2.1
	175/70R14	2.1/2.1
	195/55R15	2.1/2.1
крета(грета)	215/65R16	2.3/2.3
портер 2 (portrer)	185/80R14	3.0/4.5
солярис (solaris)	185/65R15	2.2/2.2
	195/55R16	2.2/2.2
туссан (tucson)	215/65R16	2.1/2.1
	235/60R16	2.1/2.1
гетц (getz)	155/80R13	2.1/2.1
	175/65R14	2.1/2.1
	185/55R15	2.1/2.1
санта фе (santa fe)	215/70R15	2.1/2.1
	225/70R16	2.1/2.1
	235/70R16	2.1/2.1
	235/60R18	2.1/2.1
CHERY (ЧЕРИ)
чери тигго (tiggo)	225/65R17	2.3/2.3
CHEVROLET (ШЕВРОЛЕ)
авео (aveo)	155/80R13	2.1/2.1
	185/60R14	2.1/2.1
	195/65R15	2.5/2.5
	205/55R16	2.5/2.5
кобальт (cobalt)	185/75R14	2.5/2.5
	195/65R15	2.4/2.4
ланос (lanos)	175/70R13	2.2/2.2
	185/60R14	2.2/2.2
лачетти (lacetti)	195/55R15	2.3/2.3
шеви нива	205/65R15	2.1/2.1
	205/70R15	2.1/2.1
	215/65R16	2.2/2.2
каптива (captiva)	215/70R16	2.1/2.1
	235/55R18	2.1/2.1
круз (cruze)	205/60R16	2.2/2.2
	215/55R17	2.2/2.2
KIA (КИА)
пиканто (picanto)	155/70R13	2.1/2.1
	165/60R14	2.1/2.1
	175/50R15	2.1/2.1
рио (rio)	155/80R13	2.1/2.1
	175/70R13	2.1/2.1
	175/70R14	2.1/2.1
	185/65R15	2.1/2.1
	195/55R15	2.2/2.2
	195/55R16	2.2/2.2
сид (ceed)	185/65R15	2.2/2.2
	225/45R17	2.2/2.2
соренто (sorento)	225/75R16	2.5/2.5
	245/70R16	2.5/2.5
	235/65R17	2.2/2.2
	235/60R18	2.3/2.3
спортейдж (3, 4, 2016)	205/70R15	1.8/1.8
	215/65R16	2.1/2.1
	235/60R16	2.1/2.1
	215/70R16	2.3/2.3
	225/60R17	2.3/2.3
церато (cerato)	195/60R15	2.1/2.1
	205/50R16	2.1/2.1
LEXUS (ЛЕКСУС)
570	285/60R18	2.3/2.6
	285/50R20	2.3/2.6
rx350	225/60R17	2.1/2.1
	235/55R18	2.2/2.2
	235/60R18	2.3/2.3
	235/55R19	2.3/2.3
MITSUBISHI (МИТСУБИСИ)
лансер 10 (9)	195/60R15	2.2/2.1
	195/50R16	2.3/2.1
	235/45R17	2.2/1.9
	205/60R16	2.2/2.2
	215/45R18	2.2/2.2
аутлендер (outlander)	215/55R16	2.1/2.0
	215/70R16	2.2/2.2
	215/55R17	2.2/2.2
	225/55R18	2.2/2.2
паджеро 4 (pajero)	265/65R17	2.2/2.4
	265/60R18	2.2/2.4
MERCEDES (МЕРСЕДЕС)
спринтер (sprinter)	225/70R15	2.8/4.0
MAZDA (МАЗДА)
3	195/65R15	2.2/2.2
	205/60R15	2.3/2.3
	205/55R16	2.2/2.2
6	195/65R15	2.2/2.2
	195/65R16	2.2/2.2
	205/55R16	2.2/2.2
	215/45R17	2.2/2.2
	215/50R17	2.2/2.2
	215/45R18	2.2/2.2
cx 5	225/65R17	2.3/2.3
	225/55R19	2.5/2.5
сх 7	235/60R18	2.2/2.2
	235/55R19	2.2/2.2
NISSAN (НИССАН)
кашкай (qashqai)	215/65R16	2.3/2.3
	215/60R17	2.3/2.3
	215/55R18	2.3/2.3
альмера/классик	185/65R15	2.0/2.0
	195/60R15	2.0/2.0
	195/55R16	2.0/2.0
ноут (note)	185/65R15	2.3/2.1
	175/65R15	2.3/2.1
	185/55R16	2.3/2.1
теана (teana)	205/65R16	2.2/2.0
	215/55R17	2.2/2.0
тиида (tiida)	185/65R15	2.3/2.1
	195/65R16	2.3/2.1
х трейл (x-trail)	215/70R15	2.2/2.2
	215/65R16	2.2/2.2
х трейл т31	215/65R16	2.3/2.1
	225/60R17	2.3/2.1
	225/55R18	2.3/2.1
OPEL (ОПЕЛЬ)
	225/55R17	2.2/2.2
	235/55R17	2.2/2.2
	235/50R18	2.2/2.2
	245/45R18	2.2/2.2
	235/45R19	2.2/2.2
	245/40R20	2.2/2.2
корса (corsa)	185/70R14	2.0/1.8
	185/65R15	2.0/1.8
	195/60R15	2.0/1.8
	195/55R16	2.0/1.8
	215/45R17	2.0/1.8
PEUGEOT (ПЕЖО)
206	165/70R13	2.2/2.2
	175/65R14	2.4/2.4
	185/55R15	2.3/2.3
	205/45R16	2.3/2.3
307	195/65R15	2.3/2.3
	205/55R16	2.5/2.5
	205/50R17	2.5/2.5
308	195/65R15	2.3/2.3
	205/55R16	2.4/2.4
	215/55R16	2.5/2.5
	225/45R17	2.5/2.5
	225/40R18	2.7/2.7
боксер (boxer)	195/70R15	4.1/4.5
	205/70R15	4.1/4.5
	205/75R16	4.5/4.7
	215/75R16	4.5/4.7
	215/70R15	4.1/4.1
	215/70R16	5.0/5.0
	225/75R16	4.6/5.1
партнер (partner)	165/70R14	2.4/2.6
	175/65R14	2.6/2.6
	185/65R15	2.0/2.2
	195/65R15	2.3/2.3
RENAULT (РЕНО)
сандеро (sandero)	185/65R15	2.2/2.2
	195/55R16	2.2/2.2
симбол (simbol)	175/70R13	1.9/2.1
	175/65R14	1.9/2.1
	185/60R14	2.2/2.4
	185/55R15	2.3/2.5
дастер (duster)	215/65R16	2.0/2.0
логан (logan)	165/80R14	2.0/2.0
	185/65R15	2.1/2.0
меган 2 (megane)	195/65R15	2.4/2.0
	205/55R16	2.2/2.0
	205/50R17	2.2/2.0
	205/55R17	2.2/2.0
SSANGYONG
кайрон (kyron)	225/75R16	2.3/2.3
	235/75R16	2.1/2.1
	255/60R18	2.1/2.1
SUBARU (СУБАРУ)
аутбек (outback)	185/70R14	2.2/2.1
	195/60R15	2.2/2.1
	205/50R16	2.3/2.2
	215/60R16	2.0/2.0
	205/55R16	2.2/2.2
	215/45R17	2.2/2.2
	215/50R17	2.5/2.4
	215/55R17	2.2/2.0
	225/60R17	2.3/2.2
SUZUKI (СУЗУКИ)
гранд витара (grand vitara)	195/80R15	1.8/1.8
	205/75R15	1.8/1.8
	215/65R16	1.8/2.1
	235/60R16	1.8/1.8
	215/70R15	2.2/2.2
	225/65R17	2.2/2.2
TOYOTA (ТОЙОТА)
rav4 (рав 4)	215/70R16	2.0/2.0
	235/60R16	2.0/2.0
	225/65R17	2.2/2.2
	235/55R18	2.2/2.2
ленд крузер прадо	215/80R16	2.2/2.2
land cruiser prado	265/70R16	2.6/2.4
100, 120, 150, 200	225/70R17	2.4/2.4
	265/65R17	2.4/2.4
аурис (yaris)	195/65R15	2.2/2.2
	205/55R16	2.3/2.3
	225/45R17	2.3/2.3
камри (camry)	205/65R15	2.3/2.3
	215/60R16	2.1/2.1
королла (corolla)	155/80R13	2.1/2.0
	165/70R14	2.2/2.2
	175/65R14	2.2/2.2
	185/65R14	2.2/2.2
	185/55R15	2.2/2.2
	195/55R15	2.2/2.2
VOLKSWAGEN (ФОЛЬКСВАГЕН)
б5, б6	195/65R15	1.9/1.9
	205/60R15	2.4/2.2
	205/55R16	2.0/1.9
	225/45R17	2.3/2.1
поло седан (polo)	195/55R15	2.0/1.9
	205/45R16	2.3/2.1
тигуан (tiguan)	215/65R16	2.2/2.2
	215/60R17	2.2/2.2
	235/55R17	2.2/2.2
	235/50R18	2.2/2.2
туарег (туарег)	235/65R17	2.3/2.5
	255/60R17	2.3/2.5
	255/55R18	2.3/2.5
	265/50R19	2.3/2.5
	275/45R20	2.3/2.5
	275/40R21	2.3/2.5
VOLVO (ВОЛЬВО)
хс90	235/65R17	2.2/2.7
	235/60R18	2.7/2.7
	255/50R19	2.4/2.4
	255/45R20	2.4/2.4
SCODA (ШКОДА)
октавия а5 (octavia)	195/65R15	2.2/2.2
	205/60R15	2.1/2.2
	205/55R16	2.2/2.2
	225/45R17	2.2/2.2
октавия а7	195/65R15	2.2/2.3
	205/55R16	2.1/2.1
	205/50R17	2.1/2.1
	225/45R17	2.1/2.1
	225/40R18	2.0/2.1
рапид (rapid)	185/60R15	2.2/2.4
	195/55R15	2.2/2.4
	215/45R16	2.2/2.3
	215/40R17	2.2/2.3
HONDA (ХОНДА)
CRV	205/70R15	1.8/1.8
	205/65R16	1.8/1.8
	215/65R16	2.1/2.0

Передние и задние значения колес – в чем разница?

Каждому автолюбителю знакомо такое понятие как «развесовка автомобиля по осям». Это является показателем распределения собственного веса транспортного средства между передним и задним мостом. Следовательно, если одна из частей оказывается тяжелее, то вместе с этим, повышается и давление в шинах.
Как контролировать давление при помощи приборов?
Зачастую водители не стремятся слишком часто проверять давление, поскольку сама процедура является довольно кропотливой. Именно для таких случаев изобрели индикаторные колпачки, позволяющие определить давление в шинах.

Они устанавливаются на вентиль, при этом сам прибор настроен на давление в 1,8 – 4 атмосфер. Благодаря универсальности устройства, такие колпачки можно ставить на любые вентили автошин легковых и грузовых авто, мотоциклов и автобусов.
Цветовой датчик давления должен устанавливаться на место штатного колпачка. Секторное разделение показателей по цвету позволяет быстро определить состояние давления в шинах. Таким образом, зеленая метка означает, что давление находится в пределах нормы, в то время как желтый цвет говорит о падении давления на 0,3 атмосферы.
Независимо от марки автомобильных шин, рано или поздно появляется необходимость в их подкачке. Для того, чтобы не остаться на обочине со спущенным колесом, или того хуже, не стать жертвой аварии, рекомендуется хотя бы один раз в неделю проверять давление в покрышках.
О том, почему важно регулировать показатели давления в автошинах, можно узнать из следующего видеоролика:

Мое кровяное давление 85/70

Артериальное давление 85/70 — что это значит?

Ваше кровяное давление 85/70 означает Гипотония . Это означает, что ваше кровяное давление ниже, чем обычно, при значениях систолического (верхнего) значения ниже 105 мм рт. Ст. И диастолического (нижнего) значения ниже 60 мм рт. Ст.

Однако в большинстве случаев это не повод для беспокойства. Если ваше кровяное давление лишь немного ниже указанных значений и нет никаких нарушений здоровья, гипотензивное кровяное давление может быть нормальным.

Между прочим: ваше диастолическое значение 70 мм рт. Ст. Лучше, чем ваше систолическое значение, и его можно отнести к Ideal . Но если вы получаете два разных типа классификации вашего артериального давления, правильно выбрать тот, который считается хуже.

Что следует знать об артериальном давлении 85/70

Низкое кровяное давление редко вызывает какие-либо серьезные симптомы, но у некоторых пациентов возникают изнуряющие побочные эффекты. Рекомендуемое значение артериального давления для здоровых взрослых составляет 90 (систолическое) на 60 мм рт. Ст. (Диастолическое). Ваше артериальное давление 85/70 ниже рекомендуемого диапазона и считается низким артериальным давлением. Обмороки и приступы головокружения — два общих симптома, связанных с опасно низким артериальным давлением или АД. Это состояние известно как гипотония и может иметь опасные для жизни последствия, если его не остановить. Несколько состояний и жизненных обстоятельств, связанных со здоровьем, могут вызвать снижение уровня АД. В некоторых случаях причиной может быть основное заболевание, хирургические нарушения или обезвоживание.

Симптомы:

• Усталость
• Плохая концентрация
• Тошнота
• Головокружение
• Затуманенное зрение
• Обморок

Если у пациента наблюдается сильная гипотензия, это может вызвать такие симптомы, как учащенное сердцебиение, спутанность сознания, бледность кожи и затрудненное дыхание. В этом случае целесообразно обратиться к врачу, поскольку это может привести к шоку.

Как быстро поднять давление?

1. Увеличьте общее потребление натрия. Поваренная соль содержит сбалансированное количество натрия, что может помочь мгновенно повысить уровень АД. Однако пациенты должны проконсультироваться со своим врачом перед добавлением соли в рацион. Высокое потребление соли иногда может быть опасным и опасным для жизни.
2. Ешьте здоровую, хорошо сбалансированную пищу, чтобы поддерживать здоровую диету. Иногда причиной низкого АД является неправильное питание и недостаток питательных веществ. Недостаток железа, фолиевой кислоты и витамина B-12 — основная причина анемии.Если организм не вырабатывает достаточный объем крови, это может снизить уровень давления.
3. Пейте больше воды. Легкое обезвоживание может снизить активность артериального давления, что в крайних случаях вызывает гипотензию. Иногда болезнь, включающая частую рвоту, диарею, повышенное потоотделение и лихорадку, может привести к обезвоживанию. В таких обстоятельствах необходимо достаточное количество воды для регидратации организма. Для долгосрочной пользы пострадавшие должны поддерживать здоровую привычку пить воду, чтобы стабилизировать низкий уровень АД.

Какие изменения в здоровом образе жизни могут улучшить низкое кровяное давление в долгосрочной перспективе?

Естественный контроль низкого кровяного давления иногда может быть сложной задачей, но в равной степени выполнимо с правильными мерами самовмешательства. Многочисленные исследования показывают, что регулярные упражнения могут положительно влиять на здоровье сердечно-сосудистой системы, что, в свою очередь, может уравновесить низкое кровяное давление. Однако людям следует избегать тренировок в условиях сильной жары и на открытом воздухе, особенно в летние месяцы. Исследователи также не рекомендуют длительный отдых и долгие часы в парной, сауне или гидромассажной ванне.Кроме того, компрессионные носки могут улучшить кровоток по всему телу и повысить уровень артериального давления.

136/85 Артериальное давление — хорошо или плохо?

Значение артериального давления 136/85 указывает на предгипертонию или высокое нормальное давление.

Просмотрите полную диаграмму артериального давления, чтобы узнать больше о показаниях артериального давления.

---

Что означает значение артериального давления 136/85?

Показания между 120/80 и 139/89 указывают на до гипертонии или Высокое нормальное артериальное давление.Хорошая новость в том, что у вас нет гипертонии. Однако ваше кровяное давление выше, чем рекомендуется для большинства взрослых.

Исследования показывают, что люди с предгипертонией более склонны к сердечному приступу или инсульту по сравнению с людьми с более низким артериальным давлением.

Что делать, если ваше кровяное давление 136/85

Показание кровяного давления 136/85 может быть истолковано как предупреждающий знак, поскольку оно находится на высокой стороне от нормы.

У людей с предгипертонией часто развивается гипертония, поэтому важно регулярно проверять артериальное давление.

Кроме того, домашние тонометры удивительно доступны по цене и являются отличным способом контролировать свое кровяное давление. Так что инвестируйте в свое здоровье и оцените лучшие тонометры Amazon сегодня.

Уже принимаете лекарство от кровяного давления? В таком случае этот уровень артериального давления можно считать адекватным, особенно если ваше систолическое (верхнее число) артериальное давление составляет от 120 до 130.

Лекарства с артериальным давлением 136/85

Большинство врачей не назначают лекарства для лечения перед гипертонией, если у пациента нет других заболеваний, при которых более низкое кровяное давление может помочь.Вместо этого рекомендуется изменить образ жизни, включая диету и упражнения.

Изменения образа жизни при артериальном давлении 136/85

Изменения образа жизни для людей с артериальным давлением 136/85 включают следующее:

• Бросить курить
• Похудеть
• Увеличить физическую нагрузку
• Уменьшить потребление соли
• Уменьшить кофеин
• Ограничьте употребление алкоголя
• Снятие стресса

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить изменения в образ жизни, поскольку у каждого пациента могут быть определенные заболевания, которые делают определенные виды деятельности опасными.Например, ваш уровень физических упражнений может быть ограничен сердечным заболеванием.

Если артериальное давление слишком низкое? — LIFE0102 — recordonline.com

Уважаемая медсестра Патти,

Я слышала, что скачки высокого кровяного давления опасны, но что, если ваше давление имеет тенденцию внезапно падать? Я часто внезапно чувствую потребность сесть. Когда я снимаю давление, оно очень низкое. В прошлый раз было 70/40. Он становится все ниже каждый раз, когда я беру его, поэтому мой вопрос: насколько низко это слишком низко?

р.из Мидлтауна

Уважаемый Р.,

В определенных пределах, чем ниже ваше кровяное давление, тем лучше. У большинства людей артериальное давление не слишком низкое, пока оно не вызывает такие симптомы, как головокружение или обморок. Тем не менее, 70/40 — это довольно низкое значение, и оно определенно может вызвать необходимость сесть или почувствовать легкое головокружение.

Следует оценивать необычно низкие значения, чтобы исключить медицинские причины, такие как ортостатическая гипотензия, эндокринные нарушения, обмороки, обезвоживание, тяжелая инфекция и шок.

В зависимости от причины низкого кровяного давления вы можете предпринять определенные шаги, чтобы уменьшить или даже предотвратить симптомы:

Пейте больше воды, чтобы бороться с обезвоживанием и увеличивать объем крови.

Соблюдайте здоровую диету. Ешьте небольшими порциями с низким содержанием углеводов, чтобы предотвратить резкое падение артериального давления после еды. Ваш врач может также посоветовать добавить больше соли в ваш рацион, чтобы повысить кровяное давление.

Двигайся медленно. Вместо того, чтобы вскакивать с постели утром, глубоко подышите в течение нескольких минут, а затем медленно сядьте, прежде чем встать.

Уважаемая медсестра Патти,

Я обеспокоен тем, что мой сын часто пользуется своим iPod. Я знаю, что есть исследования, показывающие, что потеря слуха может происходить из-за громких децибел. Не хочу казаться злой старомодной мамой, но волнуюсь. На мой вопрос, безопасно ли использовать iPod?

Обеспокоенная мама из соснового куста

Дорогая озабоченная мама,

Частое использование iPod с высокой громкостью определенно может вызвать потерю слуха. Предполагается, что подростки, которые сейчас часто слушают громкую музыку, заметят признаки глухоты к 30 годам.

Проблема не в частоте использования iPod; это объем. Регуляторы громкости на iPod могут быть повернуты до 100 децибел, что достаточно, чтобы заглушить звук пневматической дрели с пятиметрового расстояния.

Если вы стоите рядом со своим сыном и слышите его музыку, можно с уверенностью предположить, что шум слишком громкий и потенциально опасен. И если ваш сын слышит звон в ушах после использования iPod, это было слишком громко.

Как и в большинстве случаев, ключевым моментом является умеренность.Но, как вы хорошо знаете, эту идею сложно продать подростку.

Уважаемая медсестра Патти,

Верно ли, что совпадение времени операции по поводу рака груди с периодом менструации обеспечит вам лучший результат?

Alecia из Порт-Джервиса

Уважаемая Alecia,

В настоящее время нет четких доказательств того, что оптимальное время для операции по поводу рака груди у женщин в пременопаузе — это период менструации.

В нескольких исследованиях оценивали, влияет ли операция по поводу рака груди, проведенная во время определенной фазы менструального цикла, на долгосрочную выживаемость.Одно исследование, опубликованное в 1998 году, предлагало ссылку. Однако многие последующие исследования не смогли подтвердить такую ​​взаимосвязь между сроками операции и менструальным циклом. Вопрос все еще изучается.

Уважаемая медсестра Патти,

Я серьезно подумываю о косметической хирургии. Есть ли какие-то особые советы, которые вы можете дать при поиске подходящего врача?

Шарын с острова Пайн

Уважаемый Шарин,

Первое, что вы должны сделать, это задать себе два следующих вопроса: Действительно ли я хочу эту операцию? Если да, то кому я должен это делать?

Если вы решите продолжить пластическую операцию, имейте в виду следующее:

Убедитесь, что хирург имеет сертификат Американского совета пластической хирургии.Вы можете сделать это, обратившись к врачу напрямую, посмотрев на дипломы на стене или посетив веб-сайт штата (www.op.nysed.gov), чтобы проверить квалификацию врача и узнать, подавались ли какие-либо жалобы на его или ее.

Спросите, где у него или нее есть допускающие привилегии.

Попросите показать образцы средних результатов вашего хирурга для процедуры или операции, которую вы делаете. Хирург может показать вам только «лучший результат». Вы хотите увидеть образец техники, а не только лучшую.

Медсестра Патти из долины Гудзон была медсестрой в течение 32 лет. Присылайте вопросы по адресу: Record, 40 Mulberry St., Middletown 10940, или по адресу [email protected].

Высокое кровяное давление: как победить невидимого убийцу | The Independent

Высокое кровяное давление — обычное явление, в основном бессимптомное и потенциально смертельное. Известный как «тихий убийца», он является прямой причиной более 100 000 инсультов в год (две трети от общего числа). Это также увеличивает риск сердечных заболеваний, проблем с почками и слепоты.У четверти взрослых повышенное артериальное давление, а среди лиц старше 60 лет эта доля возрастает до половины. Но многие люди не знают, что у них это есть. По оценкам, 18 процентов мужчин и 13 процентов женщин с высоким кровяным давлением не получают лечения, которое могло бы защитить их от ранней смерти.

Высокое кровяное давление — это проблема не только пожилых людей. Артериальное давление может повыситься в любом возрасте. По данным Ассоциации кровяного давления, каждый десятый мужчина в возрасте 25-34 лет имеет высокое кровяное давление по сравнению с примерно двумя из пяти мужчин в возрасте 35-44 лет.В молодом возрасте страдает меньше женщин, но страдает каждая десятая женщина в возрасте от двадцати лет.

Изменилось ли представление об артериальном давлении?

Резко. Старое мнение заключалось в том, что высокое кровяное давление необходимо пожилым людям для того, чтобы перекачивать кровь через покрытые оболочкой артерии, которые были сужены жировыми отложениями. В 1930-х годах возникли огромные споры о том, безопасно ли пытаться снизить кровяное давление. Когда в 1960-х годах были проведены первые испытания препаратов для снижения артериального давления, в них включались только пациенты с чрезвычайно высоким давлением из-за того, что считалось риском.Результаты быстро и недвусмысленно показали, что снижение давления спасает жизни.

Проблема усугубляется?

Да, потому что мы стареем, и наши артерии становятся жестче с возрастом. В современном западном образе жизни повышенное кровяное давление становится все более распространенным явлением. Он почти неизвестен в некоторых частях мира, таких как сельские районы Африки, где не действуют такие факторы, как плохое питание, недостаток физических упражнений, избыток соли и слишком мало фруктов и овощей.Это так, даже несмотря на то, что африканцы имеют генетическую предрасположенность к высокому кровяному давлению. Проблема сейчас настолько распространена на Западе, где страдает половина людей старше шестидесяти, что высокое кровяное давление стало нормой.

Что такое высокое кровяное давление?

Когда сердце перекачивает кровь по телу, оно оказывает давление на стенки артерий. Если у вас высокое кровяное давление, это означает, что вашему сердцу приходится усерднее работать, чтобы перекачивать кровь. Это может ослабить сердце или повредить стенки артерии, что приведет к закупорке или разрыву стенок (кровотечению).Высокое кровяное давление определяется как устойчивое давление 140/90 мм рт. Ст. Или выше.

Что это значит?

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (Hg). Используются два измерения для регистрации максимального и минимального давления во время одного удара сердца. Первая цифра — 140 — называется систолическим давлением, которое представляет собой максимальное давление при сокращении сердца, перекачивающем кровь по телу. Вторая цифра — 90 — это диастолическое давление или минимальное давление, когда сердце расслабляется, когда желудочки (камеры) сердца наполняются кровью, прежде чем она снова начнет качать кровь.

Что такое нормальное артериальное давление?

Постоянное показание ниже 120/80 мм рт. Ст. Считается идеальным. Любое значение в диапазоне от 90/60 до 140/90 будет считаться хорошим для большинства людей. Однако уровень артериального давления 135 на 85 (135/85) может быть «нормальным», но у кого-то с этим показателем вероятность сердечного приступа или инсульта вдвое выше, чем у человека с показателем 115 на 75 (115/75). ). Как правило, чем ниже ваше кровяное давление, тем лучше, хотя оно не должно быть настолько низким, чтобы вы могли испытывать такие симптомы, как потеря сознания при вставании из-за того, что сердцу трудно перекачивать кровь в мозг.

Что вызывает высокое кровяное давление?

В большинстве случаев единой причины нет. Но образ жизни играет роль. Плохое питание, отсутствие физических упражнений, избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя и стресс — все это увеличивает вероятность высокого кровяного давления. Многие люди могут снизить кровяное давление, решив эти проблемы. Например, слишком много соли повышает кровяное давление, поэтому лучше есть как можно меньше. Некоторым людям удастся избежать приема препаратов для снижения артериального давления, сократив потребление соли.Но генетика тоже играет роль — высокое кровяное давление передается по наследству. Люди из афро-карибских и южноазиатских сообществ подвергаются большему риску, а кровяное давление повышается с возрастом.

Может ли вызывать симптомы?

Да, но редко — когда у человека очень высокое давление. Симптомы могут включать головную боль, помутнение зрения, кровотечение из носа и одышку. Если вы столкнулись с этим, как можно скорее запишитесь на прием к терапевту. Взрослые старше 40 лет должны проверять артериальное давление не реже одного раза в пять лет и чаще, если есть факторы риска, такие как семейный анамнез сердечных заболеваний.

Что происходит при диагностировании высокого кровяного давления?

Ваш врач сначала изучит, есть ли изменения, которые вы можете внести в свой образ жизни, которые могут снизить давление. Наиболее важными из них являются поддержание здорового веса, употребление большего количества фруктов и овощей, сокращение потребления соли, выполнение большего количества упражнений и меньшее употребление алкоголя. Вы также можете попробовать йогу или медитацию, чтобы уменьшить стресс. Если это не поможет или если ваш образ жизни уже здоров, ваш врач может порекомендовать медикаментозное лечение.

Что такое «эффект белого халата»?

Высокое кровяное давление не может быть диагностировано с помощью одного показания, потому что оно может варьироваться — требуется серия показаний. Многие люди обнаруживают, что их кровяное давление повышается, когда его измеряет в присутствии врача (в белом халате или без него), и это ставит под сомнение точность этих показаний. Лучшим показателем является 24-часовое измерение, которое можно получить, надев монитор, который автоматически записывает артериальное давление каждые полчаса в течение дня.

Может ли случайное повышение артериального давления быть риском?

Традиционно считалось, что устойчивое высокое кровяное давление — это то, что наносит ущерб, и его необходимо контролировать. Но три исследования, опубликованные в «Ланцет» в марте, поставили под сомнение эту точку зрения. Они обнаружили, что пациенты с самыми высокими вариациями артериального давления в 12 раз чаще страдают инсультом, чем пациенты с наименьшими вариациями. Около половины всех пациентов с высоким кровяным давлением имеют разные показания между визитами для измерения.Руководители Британского общества гипертонии и Национального института клинического совершенства рассматривают вопрос о том, какое влияние это должно оказать на руководство по лечению высокого кровяного давления, если оно вообще должно иметь место.

Что делать беременным?

Регулярно проверяйте артериальное давление, даже если оно не высокое, поскольку беременность может повысить артериальное давление у некоторых женщин. Таким образом, вы получите раннее предупреждение, если у вас развивается гипертония, вызванная беременностью, которая может привести к преэклампсии — серьезному заболеванию, которое влияет на плаценту и может угрожать жизни как матери, так и ребенка.Примерно от 6 до 8 процентов беременностей связаны с проблемами высокого кровяного давления. Более высокому риску подвержены матери старшего возраста и те, кто вынашивает двойню или тройню.

Какое лекарство для снижения артериального давления самое лучшее?

Все разные — «лучшего» препарата не бывает. Если другими способами снизить артериальное давление не удается, может потребоваться медикаментозное лечение. Высокое кровяное давление нельзя «вылечить», поэтому, вероятно, придется принимать таблетки всю оставшуюся жизнь. Какие из них вы выберете — это отчасти вопрос проб и ошибок.То, что хорошо работает для одного человека, может не работать для другого. Для многих людей одно лекарство недостаточно снижает их давление — два препарата вместе могут работать в синергии, давая больший эффект, чем сумма их эффектов, когда их принимают по отдельности.

Как мне выбрать, какие лекарства принимать?

Каждый вид лекарства работает по-своему. Люди младше 55 лет, как правило, лучше реагируют на препараты, называемые ингибиторами АПФ, которые расслабляют и расширяют артерии, облегчая сердцу перекачивание крови.Людям старше 55 лет, как правило, лучше подходят блокаторы кальциевых каналов, которые снижают давление, блокируя действие кальция, используемого организмом для сужения кровеносных сосудов. Подобно ингибиторам АПФ, они расслабляют и расширяют артерии, но по другому механизму. Многим пациентам требуются оба типа лекарств.

А побочные эффекты?

Это очень безопасные лекарства, которые использовались десятилетиями — до тех пор, пока не запатентованы (и, следовательно, относительно дешевы для NHS). Самый частый побочный эффект ингибиторов АПФ — сухой кашель.Если это становится надоедливым, может быть прописан блокатор рецепторов ангиотензина (БРА), который работает аналогичным образом, но не имеет побочных эффектов. Блокаторы кальциевых каналов могут вызвать опухание лодыжек. Диуретики, которые иногда называют водяными таблетками, также широко назначают при артериальном давлении. Они действуют на почки, увеличивая количество соли и воды, которые они извлекают из крови, увеличивая количество мочи. Слишком большое количество соли может вызвать скопление лишней жидкости в кровеносных сосудах, что приведет к повышению кровяного давления.Мочегонные средства могут означать, что вам нужно больше мочиться, поэтому их лучше всего принимать утром, чтобы не вставать ночью, чтобы сходить в туалет.

Может ли артериальное давление быть слишком низким?

Обычно чем ниже артериальное давление, тем вы здоровее. Но если он слишком низкий (менее 90/60), могут возникнуть такие симптомы, как головокружение, обморок, нечеткость зрения, сердцебиение, тошнота и общая слабость. Некоторые люди испытывают головокружение при вставании, и это называется постуральной гипотензией, когда артериальное давление падает в результате резкого изменения движений.Обычно это длится всего несколько минут. Некоторые лекарства, такие как бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы и антидепрессанты, могут вызывать это. Как правило, лечение пониженного давления необходимо только в том случае, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят. Затем ваш терапевт попытается найти основную причину вашего низкого кровяного давления.

Высокое кровяное давление у пожилых людей — полное руководство

Мы все можем согласиться с тем, что высокое кровяное давление у пожилых людей (гипертония) — это состояние, которое необходимо лечить.Его называют «тихим убийцей», потому что он не проявляет никаких симптомов в течение длительного времени, пока не станет слишком поздно, чтобы обратить вспять его воздействие на жизненно важные органы. По мнению многих врачей, правильным подходом является своевременная диагностика и агрессивное лечение для снижения артериального давления до нормального уровня.

Что считается повышенным артериальным давлением у пожилых людей? Недавние исследования показали, что у пожилых людей артериальное давление, которое немного выше нормы, имеет защитный эффект. Этот несколько противоречивый новый подход показал, что повышенное артериальное давление может указывать на сохраненную функцию сердца.Кроме того, он может защитить мозг от слабоумия.

Что такое артериальное давление?

По сути, артериальное давление — это сила , которую кровь создает, давя на стенки кровеносных сосудов на своем пути через тело. Если вы посмотрите на диаграмму артериального давления пожилых людей, вы увидите, что артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.) И представлено в виде дроби.

Однако это не дробь, а два числа, расположенные одно над другим, представляющие систолическое давление (верхнее число) и диастолическое давление (нижнее число). Систолическое давление выше, потому что оно измеряется, когда сердце сокращается (сокращается), а диастолическое давление измеряется, когда сердце расслабляется между ударами.

Признаки и симптомы гипертонии у пожилых людей

Здесь нужно упомянуть большую проблему. И это связано с повышением артериального давления у пожилых людей, обычно не проявляющим никаких симптомов. Примерно треть людей с высоким кровяным давлением не знают, что оно у них есть .Часто единственный способ диагностировать это — правильно измерить артериальное давление.

К счастью, как вы знаете, это очень просто, и это одно из первых действий вашего врача при проведении медицинского осмотра. Поэтому, если вы регулярно посещаете кабинет врача, высокое кровяное давление не останется недиагностированным. Людям старше 21 года рекомендуется следить за своим кровяным давлением, а тем более пожилым людям.

Когда дело доходит до высокого кровяного давления у пожилых людей, симптомы начинают проявляться только на опасно высоком уровне. симптомов крайней гипертонии может включать:

• Сильная головная боль
• Усталость и растерянность
• Проблемы со зрением
• Затрудненное дыхание
• Боль в груди
• Нерегулярное сердцебиение
• Пульсация в груди, шее или ушах
• Кровь в моче

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вы должны немедленно обратиться к врачу. У вас может быть гипертонический криз, требующий срочного лечения, поскольку он может привести к сердечному приступу или инсульту.

Как измерить артериальное давление

Если вы хотите знать, как контролировать высокое кровяное давление в преклонном возрасте или, фактически, в любом возрасте, первым шагом является его измерение. Есть несколько способов измерить артериальное давление, самый простой — с помощью электронного датчика , который проходит вокруг вашего запястья . Вы можете использовать его самостоятельно, и это относительно точное, но не самое чувствительное устройство.

Какова нормальная частота пульса у пожилого человека? Регулярная частота сердечных сокращений варьируется от человека к человеку, но нормальный диапазон для взрослых составляет от 60 до 100 ударов в минуту.Кроме того, у пожилых людей возможны низкая частота пульса и высокое кровяное давление, особенно если гипертония носит хронический характер. А именно, низкая частота пульса может указывать на проблему с проводящим путем сердца.

Существуют специальные устройства, называемые амбулаторными тонометрами , которые регистрируют ваше кровяное давление в течение всего дня и дают наиболее точные показания, но они более дорогие и еще не являются стандартной практикой. И, конечно же, старая добрая манжета для измерения артериального давления и стетоскоп .

Еще более важным, чем используемое вами устройство, является способ измерения . Прежде всего, они должны выполняться несколько раз, прежде чем поставить окончательный диагноз. Во-вторых, человек должен быть соответствующим образом подготовлен. Что это обозначает? Для наиболее точного определения высокого артериального давления у пожилых людей , пациентам следует:

• Сядьте прямо, поставив ноги на землю
• Отдохнуть пять минут
• Не курить и не пить кофе в течение 30 минут
• При необходимости воспользуйтесь уборной
• Носить с коротким рукавом

Есть еще одна вещь, которая может повлиять на показания: некоторые люди испытывают беспокойство в клинических условиях и повышают артериальное давление только в кабинете врача.Вы, наверное, слышали об этом — это называется гипертония белого халата . Если ваш врач заподозрит это, он посоветует вам многократно измерить артериальное давление дома и вернет результаты. Амбулаторные тонометры также используются в этих ситуациях.

Что такое нормальное артериальное давление для пожилых людей?

Ваше кровяное давление колеблется в течение дня. Он самый низкий, когда вы спите, но повышается, когда вы активны, возбуждены или находитесь в состоянии стресса.Это нормально. Однако большую часть времени он стабилен и должен быть ниже 120/80 мм рт. Ст. . Чем ниже, тем лучше, но очень низкое кровяное давление для пожилых людей также является проблемой, поскольку оно может вызывать у них головокружение и способствовать падению.

Классификация	Систолическое давление		Диастолическое давление
Нормальный	Менее 120	и	Менее 80
Предгипертония	120–129	и	Менее 80
Гипертония 1 стадии	130–139	или	80–89
Гипертония 2 стадии	140 и выше	или	90 и выше
Гипертонический криз	Более 180	и / или	Более 120

Значения выше относятся к населению в целом.Каким должно быть артериальное давление у пожилого человека? Пожилые люди во многом отличаются от молодых. Возраст, слабость, другие заболевания и лекарства, которые принимает пожилой человек, влияют на подход к лечению.

Когда следует начинать лечение высокого кровяного давления для пожилых людей? Наиболее частый порог для начала приема лекарств — 130/80 мм рт.

Избыточное лечение пожилых людей — серьезная проблема. Лечение нескольких заболеваний, каждое с помощью собственного набора лекарств, может составлять более десяти различных таблеток в день, и каждая из них может иметь побочные эффекты.Следовательно, необходимо взвесить все «за» и «против» лечения высокого кровяного давления у пожилых людей для каждого отдельного пациента.

Еще одно заболевание, связанное с возрастом, — атеросклероз. Он уменьшает диаметр артерий, что приводит к повышению артериального давления у пожилых людей. Артерии также становятся тверже и менее эластичными. Следовательно, они не могут должным образом расширяться при сердцебиении, вызывая изолированной систолической гипертензии у пожилых людей. Диастолическое давление может оставаться нормальным, что приводит к большой разнице между систолическим и диастолическим давлением.

Слишком большое количество лекарств может также вызвать ортостатическую гипотензию , то есть временное падение артериального давления при вставании. Это, в свою очередь, может привести к головокружению и падению. Если причиной является передозировка, мы должны пересмотреть дозы. Если проблема не исчезнет, ​​подумайте о получении системы медицинского оповещения.

Вдобавок ко всему, как было показано во введении к этой статье, для очень старых людей (старше 80 лет) повышенное кровяное давление может быть хорошим показателем .Как это объяснить? Что ж, гипертония у пожилых людей означает, что их сердца относительно сильны, чтобы перекачивать кровь с такой силой. Таким образом, высокое кровяное давление может указывать на сильное сердце.

Что касается второго преимущества, перекачка большего количества крови в мозг пожилого человека может обеспечить лучшую оксигенацию , что может защитить мозг от развития деменции. Таким образом, артериальное давление у 85-летнего мужчины, который в остальном находится в хорошей физической форме, может быть немного повышенным.

Медицинские работники знают об этих преимуществах в течение многих лет, но не ошибаются; они верны только для очень старых людей и лишь для немного повышенных уровней. причин внезапного повышения артериального давления у пожилых людей взрослых должны быть идентифицированы и немедленно устранены, независимо от возраста человека.

Кроме того, пожилых людей с диабетом и заболеванием почек должны стремиться к более низким уровням. Что в итоге? Здесь не работает простая математика. Не существует единого порога артериального давления для начала приема лекарств, и индивидуальный подход жизненно важен.

Каковы причины высокого кровяного давления у пожилых людей?

Пациенты с высоким кровяным давлением делятся на две группы в зависимости от того, известна ли причина состояния.В подавляющем большинстве случаев гипертонии у пожилых людей причины неизвестны. Артериальное давление просто повышается с возрастом, и его развитию способствуют многие мешающие факторы. Это называется первичной или эссенциальной гипертонией .

Если выявлены конкретные причины высокого кровяного давления у пожилых людей, например, заболевание почек или опухоль надпочечников, это называется вторичной гипертензией . Однако этот вид гипертонии встречается гораздо реже.

Каковы факторы риска?

Многие факторы риска способствуют развитию высокого кровяного давления. Некоторые из них нельзя изменить, но большинство из них можно. Фактически, более здоровый образ жизни может предотвратить и вылечить гипертонию без лекарств.

Влияет ли возраст на артериальное давление? Конечно, есть, но давайте посмотрим и на другие факторы.

Неизменяемые факторы риска:

• Возраст — Возрастные факторы риска изменить нельзя; мужчины старше 45 и женщины старше 55 имеют самый высокий риск развития гипертонии.В целом гипертония у пожилых людей — обычное явление. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что у него разовьется высокое кровяное давление.
• Пол — Как видите, между полами есть разница. У мужчин высокое кровяное давление развивается раньше, в то время как женщины защищены эстрогеном до наступления менопаузы. После этого риск становится прежним.
• Раса — Чернокожие люди наиболее подвержены риску развития гипертонии, за ними следуют европеоиды, тогда как азиаты имеют самый низкий риск.
• Семейный анамнез — Люди с семейным анамнезом гипертонии сами подвергаются риску ее развития.

Изменяемые факторы риска:

• Вес — Избыточный вес является значительным фактором риска развития гипертонии; потеря даже десяти фунтов может снизить высокое кровяное давление у пожилых людей. После этого вы должны стремиться к здоровому ИМТ.
• Диета — Употребление большого количества фруктов и овощей, нежирных молочных продуктов, яиц и нежирного мяса поможет вам похудеть и снизить риск развития гипертонии.
• Физическая активность — Доказано, что минимум 30 минут ежедневных аэробных физических упражнений полезны для предотвращения гипертонии.
• Курение — Курение табака временно повышает кровяное давление и в долгосрочной перспективе повреждает артерии, что приводит к высокому кровяному давлению и многим другим неблагоприятным последствиям для организма.
• Потребление соли — Соль (натрий) удерживает воду в кровотоке и может стать одной из причин гипертонии у пожилых людей.Максимально ограничьте потребление соли и избегайте обработанных продуктов с высоким содержанием натрия.
• Употребление алкоголя — Два напитка в день для мужчин и один напиток в день для женщин положительно влияют на уровень артериального давления, но не пейте больше, потому что чрезмерное употребление алкоголя отрицательно повлияет на ваше кровяное давление.
• Стресс — Воздействие длительного стресса повышает кровяное давление. Найдите способы справиться со стрессом и справиться с проблемами, а не откладывать их на потом.

Осложнения гипертонии у пожилых людей

Нелеченное высокое кровяное давление у пожилых людей вызывает некоторые потенциально опасные для жизни осложнения. Хотя большинство этих проблем не проявляются до старости, осложнения гипертонии не возникают только у пожилых людей. На самом деле все больше и больше молодых людей страдают гипертонией, поэтому своевременная диагностика и лечение имеют решающее значение для предотвращения следующих проблем:

• Увеличение сердца — Когда артериальное давление высокое, сердце должно работать сильнее, и, как любая мышца, оно растет, чтобы компенсировать это.Как ни парадоксально, это истончает его стенки и в конечном итоге ослабляет его, поэтому сердце декомпенсируется, что приводит к сердечной недостаточности.
• Укрепление артерий — Артерии затвердевают, когда повышенное кровяное давление у пожилых людей не лечится в течение многих лет. Повреждение происходит во всех жизненно важных органах и по всему телу, но особенно в сердце, головном мозге, почках и ногах. Это может нарушить приток крови к этим частям тела и вызвать сердечный приступ, инсульт, почечную недостаточность или ампутацию ноги.
• Почечная недостаточность — Тот же механизм заставляет артерии в почках сужаться, что нарушает их функцию. Почки — главные органы, контролирующие кровяное давление, выводя лишнюю воду из организма. Таким образом, у нас может быть ситуация с курицей и яйцом, когда мы не можем определить, является ли гипертензия причиной отказа почек или почечная недостаточность увеличивает распространенность гипертонии у пожилых пациентов.
• Аневризмы — Так же, как сердце расширяется под давлением, части кровеносных сосудов тоже расширяются, что приводит к появлению в них небольших выпуклостей с тонкими стенками (аневризмы).Они имеют тенденцию формироваться на аорте или артериях головного мозга. Если аневризма лопнет, это может привести к смерти в считанные минуты.
• Изменения зрения — Поврежденные кровеносные сосуды сетчатки могут лопнуть или кровоточить, что может вызвать изменения зрения и привести к слепоте.

COVID-19 и высокое кровяное давление

Если у вас гипертония, вам следует еще больше позаботиться о себе во время пандемии. Согласно исследованиям, люди с высоким кровяным давлением имеют повышенный риск:

• Заражение COVID-19
• Ухудшение симптомов
• Умирает от инфекции

Другими словами, связь между высоким кровяным давлением и коронавирусом более чем очевидна.Поразительно, но впечатляющие 30–50% пациентов с COVID-19 в больницах Китая и США уже имели высокое кровяное давление.

Когда дело доходит до взаимосвязи между высоким кровяным давлением и COVID — 19 , важно отметить, что люди с гипертонией или другими проблемами со здоровьем имеют более слабую иммунную систему, что подвергает их значительному риску заражения вирус.

Ведение гипертонии у пожилых людей

Мы можем лечить умеренно повышенный уровень артериального давления (предгипертонию) у пожилых людей, внося простые изменения в образ жизни .Это должно быть первым шагом, прежде чем мы прибегнем к лекарствам. Некоторым пожилым людям может хватить следующих изменений, чтобы взять под контроль гипертонию:

• Принятие здоровой диеты с ограниченным потреблением натрия
• Снижение избыточной массы тела и поддержание здорового ИМТ
• Ежедневная физическая активность не менее 30 минут
• Отказ от курения и ограничение употребления алкоголя

Лекарства от кровяного давления

Иногда внесения вышеупомянутых изменений недостаточно для снижения высокого кровяного давления у пожилых людей до приемлемого уровня.Тогда мы должны прибегнуть к фармацевтическим вариантам. Чаще всего необходимо принимать два или более лекарства в день. Они снижают артериальное давление, но не могут вылечить гипертонию. Также важно принимать таблетки, как их прописал врач, и принимать их каждый день в одно и то же время.

наиболее распространенных лекарств для лечения высокого кровяного давления у пожилых людей включают:

• Диуретики — Эти таблетки выводят из организма лишнюю воду и соль через почки.Уменьшая объем жидкости в крови, они понижают кровяное давление. Их часто назначают вместе с одним из следующих лекарств или в одной таблетке.
• Бета-адреноблокаторы — Артериальная гипертензия у пожилых людей на этом не заканчивается. Бета-адреноблокаторы снижают кровяное давление, замедляя и снижая сердцебиение, что, в свою очередь, снижает давление на кровеносные сосуды.
• Ингибиторы АПФ — Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента снижают выработку гормона ангиотензина, который вызывает сужение кровеносных сосудов и повышение артериального давления.Они также уменьшают нагрузку на сердце.
• Блокаторы кальциевых каналов — Кальций выполняет в организме несколько функций, одна из которых заключается в сокращении мышц. Предотвращая его попадание в мышечные клетки кровеносных сосудов и сердца, эти таблетки расслабляют их и снижают высокое кровяное давление у пожилых людей.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II — Они нацелены на тот же гормон, что и ингибиторы АПФ, но вместо того, чтобы препятствовать его образованию, они останавливают его работу.Что касается артериального давления у пожилых людей, в руководствах рекомендуются блокаторы для пациентов, которые не переносят ингибиторы АПФ, потому что этот механизм имеет меньше побочных эффектов.
• Альфа-блокаторы — В отличие от бета-блокаторов, эти таблетки нацелены на кровеносные сосуды, заставляя их расширяться, что снижает кровяное давление.
• Альфа-бета-блокаторы — Они сочетают в себе эффекты альфа-блокаторов и бета-блокаторов.

Заключение

Как видите, лечение гипертонии у пожилых людей — вопрос сложный.Мы должны принимать во внимание множество факторов, а не только общий порог высокого кровяного давления у здоровых взрослых людей. Необходимо следить за здоровьем каждого пожилого человека в целом, и лечение необходимо адаптировать к индивидуальным потребностям каждого человека.

Часто задаваемые вопросы

Какое артериальное давление считается нормальным для 70-летней женщины?

Идеальное артериальное давление теперь составляет 120/80 мм рт. Ст. Как для пожилых, так и для молодых людей. Тем не менее, высокое кровяное давление у пожилых людей начинается на 1 стадии гипертонии и колеблется в диапазоне 130–139 / 80–89.Более того, если артериальное давление падает ниже 90/60, оно считается слишком низким.

Каковы новые рекомендации по артериальному давлению для пожилых людей?

Нормальным артериальным давлением считается 120/80 мм рт. Ст. Как для молодых людей, так и для пожилых людей. Это согласно последнему руководству для пожилых людей о гипертонии. Кроме того, пожилым людям очень важно следить за своим кровяным давлением.

Вызывает ли COVID-19 скачки артериального давления?

Недавно компания Livongo, специализирующаяся на устройствах для мониторинга здоровья, провела исследование COVID-19 и гипертонии.Согласно его результатам, больше людей испытали гипертонию в ответ на пандемию. В частности, до пандемии 62% членов Livongo имели высокое кровяное давление по сравнению с 68%, зарегистрированными в начале апреля 2020 года.

Сколько пожилых людей в США страдают гипертонией?

По данным Национального обследования здоровья и питания США, 70% взрослых старше 65 лет имеют высокое кровяное давление. Несмотря на то, что у пожилых людей самая высокая распространенность гипертонии, лечение гипертонии у пожилых людей по-прежнему сопряжено с многочисленными проблемами.Вот почему мы должны повышать осведомленность и ежедневно контролировать артериальное давление у пожилых людей.

Почему внезапное повышение артериального давления опасно для жизни пожилых людей?

Экстренная ситуация с высоким кровяным давлением — это когда ваше кровяное давление выше 180 (вверху) или 120 (внизу). В частности, это опасная для жизни чрезвычайная ситуация с надвигающимся повреждением органов-мишеней в почках, сердце, крупных кровеносных сосудах и головном мозге. У таких пациентов подозреваются тяжелые состояния.

Почему гипертония часто встречается у пожилых людей?

С возрастом сосудистая система человека претерпевает изменения.Фактически, в артериях уменьшается эластичность ткани, что делает их более жесткими, что приводит к повышению артериального давления. Но возраст — не единственная причина высокого кровяного давления у пожилых людей. Другие факторы включают нездоровый образ жизни, генетические факторы и лекарства.

Д-р Никола Джорджевич, доктор медицины

Доктор Никола Джорджевич, доктор медицины, практикующий врач, соучредитель и руководитель проекта medalerthelp.org, сайта, посвященного расширению ваших знаний о здоровье, питании, фитнесе, старении, пенсии и многом другом.Он возглавляет замечательную команду медицинских писателей и рецензентов, стремящихся сэкономить ваше время и упростить процесс поиска идеальных решений для всех.

7 вопросов, которые вы всегда задавали об артериальном давлении

1) Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это движущая сила нашего тела, которая поддерживает приток крови к каждому органу. Сначала он вырабатывается мощной сердечной мышцей, а затем поддерживается и передается нашими кровеносными сосудами.Артериальное давление стало синонимом высокого артериального давления. Уже несколько десятилетий высокое кровяное давление является общепризнанным фактором риска сердечных приступов, инсультов и ранней смерти. Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», поскольку никто не знает, какое у него кровяное давление, высокое или низкое, до тех пор, пока он не измерит его. У большинства людей в течение жизни разовьется высокое кровяное давление.

2) Как мне узнать, какое у меня артериальное давление?

Определить ваше кровяное давление легко.На любом приеме к врачу, к которому вы пойдете, измерит ваше кровяное давление. Ярмарки здоровья, домашние манжеты для измерения артериального давления, даже ваш сосед, медсестра, может точно измерить ваше артериальное давление.

3) Какое у меня должно быть артериальное давление?

На протяжении многих лет целевое артериальное давление было движущейся целью с точки зрения того, каким должно быть ваше артериальное давление или, что более важно, каким оно должно быть! Опять же, все пациенты разные, но в качестве общей отправной точки ваше систолическое артериальное давление (это верхнее число) должно быть меньше 140 мм рт. Ст., А диастолическое артериальное давление (это нижнее число) должно быть меньше 90 мм рт. Ст.Если вы спрашиваете, является ли одно из этих чисел более важным, чем другое, ответ будет положительным, именно систолическое артериальное давление (верхнее значение) имеет наибольший вес.

4) Что я могу с этим поделать?

Первый шаг к контролю артериального давления, чтобы изменить способ питания за счет значительного уменьшения количества соли в вашем рационе. В 2017 году подавляющее большинство соли в типичной американской диете поступает из двух источников: 1) еда вне дома. Будь то фаст-фуд или лучший 5-звездочный ресторан, еда вкусная, потому что в ней много соли и 2) вы солите пищу после того, как она попадет на тарелку, прежде чем съесть ее.Ограничив прием пищи вне дома до двух раз в неделю или реже и выбросив солонку, вы можете снизить кровяное давление. Изменяя диету и образ жизни (упражнения), вы можете в среднем снизить артериальное давление примерно на 10 мм рт. Ст. (Т.е. 145 мм рт. Ст. -> 135 мм рт. Ст.).

СВЯЗАННЫЙ: Как контролировать высокое кровяное давление

5) А как насчет лекарств?

Как видно из приведенного выше абзаца, если ваше кровяное давление значительно повышено (> 150/100 мм рт. Ст.), Очень маловероятно, что одного изменения диеты и образа жизни будет достаточно, чтобы довести ваше кровяное давление до диапазона, который снизит ваш риск. или сердечные приступы, инсульты или преждевременная смерть.Вам нужны лекарства. Самое замечательное в лекарствах для снижения артериального давления — это то, что их ОЧЕНЬ МНОГО. Это означает, что вы и ваш врач сможете подобрать схему, которая подойдет вам с точки зрения побочных эффектов.

6) А как насчет стоимости?

Подавляющее большинство лекарств от артериального давления являются непатентованными и очень доступными. Фактически, если вы принимаете дорогостоящее лекарство от вашего артериального давления, спросите своего врача о переходе на более дешевую альтернативу, которая будет столь же эффективной.Вы также можете взглянуть на это по-другому, подумать о стоимости госпитализации с сердечным приступом, дорогостоящими процедурами или операциями с высоким риском. Ежедневная трата денег на таблетки от кровяного давления может в будущем сэкономить вам десятки тысяч долларов.

7) Когда я прекращу прием лекарства?

Скорее всего, нет. Очень редко высокое кровяное давление имеет «лекарство». Подавляющему большинству людей потребуется пожизненная терапия для снижения артериального давления.Помните, что болезни сердца — это болезнь старения, поэтому бдительность в отношении контроля факторов риска (таких как высокое кровяное давление) — задача на всю жизнь.

Нормальный диапазон артериального давления по возрасту

Нормальное кровяное давление для любого возраста, мужского или женского, составляет менее 120/80.

Кредит изображения: Mikolette / E + / GettyImages

Артериальное давление необходимо для здорового кровообращения. Кровь должна поступать от сердца ко всем частям тела, и измеряется давление или сопротивление.Слишком высокое кровяное давление означает, что сопротивление слишком велико, и обычно это то, что медики называют высоким кровяным давлением или гипертонией. Не существует нормального или среднего «диапазона» для артериального давления, а это означает, что вам не нужно оставаться между двумя цифрами. Нормальное кровяное давление для любого возраста, мужского или женского, составляет менее 120/80. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, каждый третий американец, или 29 процентов, имеет слишком высокое кровяное давление.

Нормальное кровяное давление у младенцев и детей

«Нормальное» кровяное давление изменяется в детстве — оно самое низкое у младенцев и постепенно увеличивается в детстве.Например, согласно данным Национального института здравоохранения, средний годовалый ребенок будет иметь артериальное давление 85/37, а тот же ребенок в возрасте 10 лет будет иметь артериальное давление 102/61.

У ребенка обычно измеряют артериальное давление при ежегодном осмотре, чтобы зафиксировать изменения с течением времени. Определить нормальное кровяное давление у детей немного сложно, и это зависит от роста и возраста ребенка. Доктора используют одно практическое правило: ребенок считается страдающим «предгипертонией», если у него артериальное давление выше 90 процентов от детей того же возраста и размера, и «гипертонией», если у него артериальное давление выше 95 процентов, согласно руководству U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб.

Подробнее: Нормальный диапазон артериального давления для детей

Нормальное артериальное давление у подростков и взрослых

Это может показаться удивительным, учитывая, что кровяное давление естественным образом повышается с возрастом, но нормальное кровяное давление считается одинаковым для всех подростков и взрослых, независимо от того, кому 20, 60 или 70 лет — ниже 120/80.

Первое или верхнее число показаний артериального давления, систолическое артериальное давление, отражает давление в кровеносных сосудах, когда сердце сокращается и оказывает максимальное давление.Второе, или нижнее число, диастолическое артериальное давление, отражает давление в кровеносных сосудах, когда сердце находится в состоянии покоя, между сокращениями. Если одно из этих двух чисел слишком велико, артериальное давление не считается нормальным.

Подробнее: Что такое нормальное артериальное давление для подростков?

Повышенное артериальное давление

Считается, что у взрослых есть предгипертония, если их систолическое артериальное давление постоянно выше 120, но ниже 140, или если их диастолическое артериальное давление выше 80 или ниже 90.Люди с предгипертонией, скорее всего, разовьются до гипертонии, если не предпримут каких-либо мер по снижению артериального давления.

Если у вас артериальное давление выше 140/90, считается, что у вас гипертония. Ваш врач может порекомендовать определенные привычки образа жизни, которые могут помочь снизить артериальное давление, например поддержание здорового веса, регулярные упражнения, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя и соли. В зависимости от того, насколько высокое у вас артериальное давление и какие у вас есть другие проблемы со здоровьем, ваш врач может также порекомендовать лекарства от артериального давления.

Подробнее: высокое кровяное давление

Низкое кровяное давление

Хотя это менее распространенная проблема, чем высокое кровяное давление, ваше кровяное давление может стать ниже нормы в любом возрасте. У некоторых людей естественно низкое кровяное давление без каких-либо симптомов, но для других низкое систолическое кровяное давление — обычно ниже 90 — может привести к таким симптомам, как головокружение, дурноту или обморок, согласно данным Национального института сердца, легких и крови.

Американская кардиологическая ассоциация указывает, что низкое кровяное давление может быть вызвано другой проблемой, например обезвоживанием, внезапной кровопотерей, лекарствами, беременностью или недостатком питательных веществ, и ваш врач порекомендует лечение в зависимости от причины.

Подробнее: каковы опасности низкого кровяного давления?

Что может сделать нормальное кровяное давление ненормальным?

В любом возрасте определенные факторы могут привести к опасному уровню артериального давления, даже у людей с обычно здоровым артериальным давлением.Кофеин и табак являются стимуляторами, что может привести к повышению артериального давления. Кроме того, клиника Майо указывает на то, что табак повреждает слизистую оболочку ваших артерий, что может привести к их более ограничительному действию, вызывая высокое кровяное давление.

Внезапное пробуждение или тренировка прямо перед чтением может привести к завышенным показаниям. Стресс также может улучшить нормальное чтение. Некоторые люди испытывают стресс, когда они находятся в кабинете врача, что приводит к показаниям выше нормы — так называемой гипертонии белого халата.

Питание также может влиять на кровяное давление. Было доказано, что диета с высоким содержанием натрия повышает кровяное давление. Часто уменьшение количества натрия в рационе помогает снизить артериальное давление.

Подробнее: Питание для снижения высокого кровяного давления

.