Давление 100 на 60 пульс 60 что это значит пульс: Чем опасен высокий пульс и как снизить его в домашних условиях?
Пульсовое давление: калькулятор, вариация и многое другое
Когда врач измеряет ваше кровяное давление, он записывает два измерения:
- систолическое давление («верхнее» число)
- диастолическое давление («нижнее» число)
Ваше систолическое кровяное давление – это максимальное давление, которое оказывает ваше сердце при сокращении. Ваше диастолическое артериальное давление — это показатель давления в артериях между ударами сердца.
Пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим кровяным давлением. Например, если ваше систолическое артериальное давление составляет 120 мм рт.ст., а диастолическое артериальное давление составляет 80 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.), ваше пульсовое давление будет равно 40 мм рт.ст.
Почему пульсовое давление имеет значение?
Измерение пульсового давления может помочь вам контролировать риск возникновения проблем с сердцем. Высокий показатель увеличивает риск сердечных заболеваний. Высокое пульсовое давление часто связано с повышенным риском сердечного приступа или инсульта, особенно у людей, отнесенных к мужскому полу при рождении.
Повышение пульсового давления всего на 10 мм рт. ст. может повысить риск сердечных заболеваний на 20 процентов.
Низкий | Нормальный | Высокий |
40–60 мм рт. Показание пульсового давления считается низким, если оно составляет менее 40 мм рт.ст. Низкое пульсовое давление может указывать на снижение сердечного выброса. Часто наблюдается у людей с сердечной недостаточностью. Показание пульсового давления считается высоким, если оно превышает 60 мм рт.ст. С возрастом у людей обычно увеличивается пульсовое давление. Это может быть связано с высоким кровяным давлением или атеросклерозом, жировыми отложениями, которые накапливаются в артериях. Кроме того, железодефицитная анемия и гипертиреоз могут привести к увеличению пульсового давления. Это нормально, что эти измерения колеблются, даже если они взяты подряд. Обычная повседневная деятельность может повлиять на показания, например:
Чтобы получить точную картину, измеряйте артериальное давление в одно и то же время каждый день. Запишите как минимум два показания с интервалом до 2 минут. Ведите журнал своих показаний и делитесь им со своим врачом, чтобы определить, есть ли проблема. Что означает узкое пульсовое давление?Низкое пульсовое давление также может называться «узким» пульсовым давлением. Это относится к сужению диапазона между измерениями систолического и диастолического артериального давления. Что означает широкое пульсовое давление?Высокое пульсовое давление также называют «широким» пульсовым давлением. Это связано с расширением диапазона измерений систолического и диастолического артериального давления. Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что пульсовое давление является важным предиктором новых заболеваний сердца и связанной с ними смертности. Другое исследование показало, что высокое пульсовое давление также может привести к повреждению органов и дальнейшему увеличению сердечно-сосудистого риска, особенно с возрастом. Одно исследование 2021 года было направлено на изучение того, как с течением времени управлять рисками для здоровья, связанными с пульсовым давлением. Результаты показали, что практика здорового образа жизни в более раннем возрасте может помочь снизить риск серьезных сердечно-сосудистых событий и смертности, связанных с пульсовым давлением. Это также может помочь увеличить продолжительность жизни и улучшить общее качество жизни. Измерение пульсового давления может предсказать увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний, исходов или общей смертности. Но систолическое и диастолическое кровяное давление также важны. Измерения высокого кровяного давления также могут увеличить риск сердечных заболеваний и связанных с ними сердечно-сосудистых событий. Например, рассмотрим двух человек с измерением пульсового давления 60 мм рт. ст. У одного человека артериальное давление составляет 120/60 мм рт. ст., а у второго — 180/120 мм рт. ст. Несмотря на одинаковое измерение пульсового давления, второй человек более подвержен риску нежелательных явлений. При необходимости лечение высокого кровяного давления часто может снизить пульсовое давление. Хотя разные лекарства могут по-разному влиять на кровяное давление и пульсовое давление. Было показано, что нитраты снижают как систолическое артериальное давление, так и пульсовое давление при сохранении уровня диастолического артериального давления. Кроме того, одно более раннее исследование показало, что пищевые добавки с фолиевой кислотой снижают пульсовое давление у мужчин с нормальным или слегка повышенным систолическим артериальным давлением. Это исследование проводилось на более молодых мужчинах (в возрасте 20–40 лет) без дополнительных проблем со здоровьем, а не на пожилых участниках с повышенным пульсовым давлением из-за возраста или гипертонии. Как управлять моим пульсовым давлениемЕсли вы хотите контролировать пульсовое давление, вы можете попробовать некоторые из тех же рекомендаций по образу жизни, которые рекомендуются для снижения высокого кровяного давления. Это включает:
измерение артериального давления. Он имеет тенденцию увеличиваться с возрастом и может предсказывать сердечно-сосудистые события, такие как сердечный приступ или инсульт. Важно поддерживать артериальное давление и пульсовое давление в диапазонах, указанных врачом. Лечение высокого кровяного давления часто может привести к снижению пульсового давления. Если вас беспокоит значение вашего пульсового давления, поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить его. Широкое пульсовое давление: клинический обзор1. Homan T, Cichowski E. Физиология, пульсовое давление. В: StatPearls [Интернет]: Остров сокровищ, Флорида: StatPearls Publishing; 2019. [Google Scholar] 2. Пастор-Барриусо Р., Банегас Дж., Дамиан Дж., Аппель Л., Гуаллар Э. Систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление и пульсовое давление: оценка их совместного влияния на смертность. Энн Интерн Мед. 2003;139(9):731. [PubMed] [Google Scholar] 3. Франклин С.С., Гокхале С.С., Чоу В.Х. и др. Влияет ли низкое диастолическое артериальное давление на риск повторных гипертензивных сердечно-сосудистых заболеваний? Гипертония. 2015;65(2):299-305. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Лоренцо С., Аунг К., Стерн М., Хаффнер С. Пульсовое давление, предгипертензия и смертность: исследование сердца в Сан-Антонио. Ам Дж Гипертенс. 2009;22(11):1219. [PubMed] [Google Scholar] 5. Франклин С.С., Хан С., Вонг Н. 6. Котчен Т.А. Гипертоническая болезнь сосудов. В: Джеймсон Дж.Л., Фаучи А.С., Каспер Д.Л., Хаузер С.Л., Лонго Д.Л., Лоскальцо Дж., ред. Принципы внутренней медицины Харрисона. 19изд.: McGraw-Hill Professional; 2015:1611-1627. [Google Scholar] 7. Фольков Б. Структура и функция артерий при артериальной гипертензии. Am Heart J. 1987; 114 (4): 938. [PubMed] [Google Scholar] 8. Kannel W. Распространенность и последствия неконтролируемой систолической гипертензии. Наркотики Старение. 2012;20:277-286. [PubMed] [Google Scholar] 9. Франклин С.С., Джейкобс М., Вонг Н.Д., Л’Италиен Г., Лапуэрта П. Преобладание изолированной систолической гипертензии среди гипертоников среднего и пожилого возраста в США: анализ на основе Национального исследования здоровья и питания (NHANES) III. Гипертония. 2001;37(3):869-874. [PubMed] [Google Scholar]10. Izzo JL Jr. Артериальная жесткость и синдром систолической гипертензии. Карр Опин Кардиол. 2004;19(4):341-352. [PubMed] [Google Scholar] 11. Мендес-Пинто Д., Родригес-Мачадо М. Применение маркеров жесткости артерий при заболеваниях периферических артерий. Джей Васк Бюстгальтер. 2019;18:e20180093. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Блахер Дж., Асмар Р., Джан С., Лондон Г., Сафар М. Скорость пульсовой волны аорты как маркер сердечно-сосудистого риска у пациентов с гипертонией. Гипертония. 1999;33(5):1111-1117. [PubMed] [Google Scholar] 13. Izzo JL Jr. Артериальная гипертензия у пожилых людей: патофизиологический подход к терапии. J Am Geriatr Soc. 1982;30:352-359. [PubMed] [Google Scholar] 14. Ван дер Хейден-Спек Дж. Дж., Стассен Дж. А., Фагард Р., Хукс А. П., Будье Х. А., ван Бортель Л. М. Влияние возраста на свойства стенки плечевой артерии отличается от такового на аорту и зависит от пола. Гипертония. 2000;35(2):637-642. [PubMed] [Google Scholar] 15. Кимото Э., Сёдзи Т., Шинохара К. и др. Предпочтительная жесткость центральных артерий по сравнению с периферическими при диабете 2 типа. Диабет. 2003;52(2):448-452. [PubMed] [Академия Google] 16. Husmann M, Jacomella V, Thalhammer C, Amann-Vesti B. Маркеры артериальной жесткости при заболеваниях периферических артерий. Васа. 2015;44(5):341-348. [PubMed] [Google Scholar] 17. Наргеси А.А., Эстегамати С., Хейдари Б. и др. Нелинейная связь между пульсовым давлением и ишемической болезнью сердца у больных сахарным диабетом 2 типа или артериальной гипертензией. Дж Гипертензия. 2016;34(5):974-980. [PubMed] [Google Scholar] 18. Уинстон Г., Палмас В., Лима Дж. и др. Пульсовое давление и субклинические сердечно-сосудистые заболевания в мультиэтническом исследовании атеросклероза. Ам Дж Гипертенс. 2013;26(5):636-642. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 19. Белинский С.Дж., Линч А. И., Миллер М.Б. и др. Полногеномный анализ сцепления локусов, влияющих на пульсовое давление: программа семейного артериального давления. Гипертония. 2005;46(6):1286-1293. [PubMed] [Google Scholar] 20. Уэйн Л.В., Ферворт Г.К., О’Рейли П.Ф. и др. Полногеномное ассоциативное исследование выявило шесть новых локусов, влияющих на пульсовое давление и среднее артериальное давление. Природа Жене. 2011;43(10):1005-1011. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 21. Захария Дж. П., Грэм Д. А., де Ферранти С. Д., Васан Р. С., Ньюбургер Дж. В., Митчелл Г. Ф. Временные тенденции пульсового давления и среднего артериального давления во время роста педиатрического ожирения у детей в США. Ассоциация J Am Heart. 2014;3(3):e000725. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 22. Паппаккогли М., Монако С., Перло Э. и др. Сравнение автоматизированного офисного артериального давления с офисными и внеофисными методами измерения. Гипертония. 2018;73(2):481‐490. [PubMed] [Google Scholar] 23. Пикеринг Т., Джеймс Г., Бодди С. Насколько распространена гипертония белого халата? ДЖАМА. 1988;259(2):225-228. [PubMed] [Google Scholar] 24. Миллер С., Элам Дж., Грейни М., Эпплгейт В. Расхождения в записи систолического артериального давления у пожилых людей с помощью амбулаторного монитора артериального давления. Ам Дж Гипертенс. 1992;5(1):16-21. [PubMed] [Google Scholar] 25. Мантнер П., Шимбо Д., Кэри Р.М. и др. Измерение артериального давления у людей: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Гипертония. 2019;73(5):e35-e66. [PubMed] [Google Scholar]26. Майерс М.Г. Автоматизированное офисное измерение артериального давления. Korean Circ J. 2018;48(4):241-250. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27. Су Т., Чиен К.Л., Дженг Дж. и др. Пульсовое давление, аортальная регургитация и атеросклероз сонных артерий: сравнение гипертоников и нормотоников. Int J Clin Prac. 2006;60(2):134-140. [PubMed] [Академия Google] 28. Натаф П., Лансак Э. Расширение грудной аорты: медикаментозное и хирургическое лечение. Сердце. 2006;92(9):1345-1352. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 29. Парса С., Уильямс Дж., Бхаттачарья С. и др. Промежуточные результаты эндоваскулярной пластики грудной аорты при хроническом расслоении аорты типа В с ассоциированной аневризмой. J Thor Card Surg. 2010;141(2):322-327. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 30. Shingu Y, Shiiya N, Ooka T и др. Индекс аугментации повышен при аневризме и расслоении аорты. Энн Тор Сург. 2009 г.;87(5):1373-1377. [PubMed] [Google Scholar] 31. Манн Т., Маклаурин Л., Гроссман В., Крейдж Э. Оценка гемодинамической тяжести острой аортальной недостаточности из-за инфекционного эндокардита. N Engl J Med. 1975;293(3):108-113. [PubMed] [Google Scholar] 32. Жондо Г., Бутуири П., Лаколли П. и др. Центральное пульсовое давление является основным фактором, определяющим дилатацию восходящей аорты при синдроме Марфана. Тираж. 1999;99(20):2677-2681. [PubMed] [Google Scholar] 33. Элкин Д., Уоррен Дж. Артериовенозные свищи: их влияние на кровообращение. ДЖАМА. 1947;134(18):1524-1528. [PubMed] [Google Scholar] 34. Стерн А., Клеммер П. Сердечная недостаточность с высоким выбросом, вторичная по отношению к артериовенозной фистуле. Гемодиал Инт. 2011;15(1):104-107. [PubMed] [Google Scholar] 35. Sica D. Петлевая диуретическая терапия, баланс тиамина и сердечная недостаточность. Конгестная сердечная недостаточность. 2007;13(4):244. [PubMed] [Google Scholar] 36. KC, Heart B. Сердце авитаминоза. Arch Intern Med. 1930;45(1):1-22. [Google Scholar] 37. Болезнь сердца Вагнера П. Бери-бери: физиологические данные и трудности диагностики. Ам Харт Дж. 1964;69:200-205. [PubMed] [Google Scholar] 38. Браун С. Патофизиология шока при анафилаксии. Иммунол Аллергия Клин Норт Ам. 2007;27(2):165-175. [PubMed] [Google Scholar] 39. Хьюстон М. Патофизиология шока. Клиники Crit Care Nurs. 40. Al-khalisy H, Nikiforov I, Jhajj M, Kodali N, Cheriyath P. Расширенное пульсовое давление: потенциальный ценный прогностический показатель смертности у пациентов с сепсисом. J Community Hop Intern Med Perspect. 2015;5(6):29426. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 41. Шалит М., Котев С. Взаимосвязь артериального давления и регионарного мозгового кровотока при экспериментальной внутричерепной гипертензии. Дж Нейрохирург. 1974;40:594-602. [PubMed] [Google Scholar] 42. Кушинг Х. Некоторые экспериментальные и клинические наблюдения, касающиеся состояний повышенного внутричерепного напряжения. Amer J Med Sci. 1902; 124:375-400. [Google Scholar] 43. Данн Л. Повышенное внутричерепное давление. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 2002; 73 (Приложение I): 123–127. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Кляйн И., Оямаа К. Тиреотоксикоз и сердце. Эндокринол Метаб Клин Н Ам. 1998;1(1):51–62. [PubMed] [Google Scholar]45. Гроссман В., Робин Н., Джонсон Л., Брукс Х., Селенков Х., Декстер Л. Повышенная сократимость миокарда при тиреотоксикозе: роль бета-адренергических рецепторов. Энн Интерн Мед. 1971;74(6):869-874. [PubMed] [Google Scholar] 46. Томас Ф., Блахер Дж., Бенетос А., Сафар М., Паннье Б. Сердечно-сосудистый риск, определенный в Европейской классификации артериального давления 2003 г.: оценка дополнительной прогностической ценности пульсового давления в отношении смертности. Дж Гипертензия. 2008;26(6):1072. [PubMed] [Академия Google] 47. Домански М., Митселл Г., Пфеффер М. и соавт. Пульсовое давление и смертность, связанная с сердечно-сосудистыми заболеваниями: последующее исследование исследования множественных факторов риска (MRFIT). ДЖАМА. 2002; 287(20):2677. [PubMed] [Google Scholar] 48. Okada K, Iso H, Cui R, Inoue M, Tsugane S. Пульсовое давление является независимым фактором риска инсульта среди японцев среднего возраста с нормальным систолическим артериальным давлением: исследование JPHC. 49. Панайотакос Д., Кромхаут Д., Менотти А. и др. Связь между пульсовым давлением и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний у 12 763 мужчин среднего возраста из разных частей мира: 25-летнее наблюдение за исследованием в семи странах. Arch Intern Med. 2005;165(18):2142. [PubMed] [Google Scholar] 50. Ассманн Г., Каллен П., Эверс Т., Петцинна Д., Шульте Х. Важность артериального пульсового давления как предиктора риска ишемической болезни сердца в PROCAM. Европейское сердце J. 2005; 26 (20): 2120. [PubMed] [Академия Google] 51. Че К., Пфеффер М., Глинн Р. Повышенное пульсовое давление и риск сердечной недостаточности у пожилых людей. ДЖАМА. 1999;281(7):634-643. [PubMed] [Google Scholar] 52. Майерс М.Г., Качоровски Дж., Патерсон Дж., Долович Л., Ту К. Пороговые значения для диагностики гипертонии на основе автоматизированных офисных измерений артериального давления и сердечно-сосудистого риска. Гипертония. 2015;66(3):489-495. [PubMed] [Google Scholar] 53. Хайдер А., Ларсон М.Г., Франклин С.С., Леви Д. Систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление и пульсовое давление как предикторы риска застойной сердечной недостаточности в исследовании Framingham Heart Study. Энн Интерн Мед. 2003;138(1):10-16. [PubMed] [Академия Google] 54. Домански М., Дэвис Б., Пфеффер М., Кастантин М., Митчелл Г.Ф. Изолированная систолическая гипертензия: прогностическая информация по пульсовому давлению. Гипертония. 1979;34(3):375-380. [PubMed] [Google Scholar] 55. Ансти Д., Мойзе Н., Крониш И., Абдалла М. Маскированная гипертония: кого и как проводить скрининг? Curr Hypertens Rep. 2019;21(4):26. [PubMed] [Google Scholar] 56. Арулкумаран Н., Дивакар Р., Тахир З., Мохамед М., Каски Дж., Банерджи Д. Пульсовое давление и прогрессирование хронической болезни почек. J Нефрол. 2010;23(2):189. [PubMed] [Google Scholar] 57. Бакрис Г.Л., Вейр М. Р., Шанифар С. и др. Влияние уровня артериального давления на прогрессирование диабетической нефропатии: результаты исследования RENAAL. Arch Intern Med. 2003;163(13):1555. [PubMed] [Google Scholar] 58. Тодзава М., Исеки К., Осиро С. и др. Доказательства повышенного пульсового давления у пациентов на хроническом гемодиализе: исследование случай-контроль. почки инт. 2002;62:2195-2201. [PubMed] [Google Scholar] 59. Классен П., Лоури Э., Реддан Д. и др. Связь между пульсовым давлением и смертностью у пациентов, находящихся на поддерживающем гемодиализе. ДЖАМА. 2002; 287:1548-1555. [PubMed] [Академия Google] 60. Blacher J, Guerin A, Pannier B, Marchais S, Safar M, London G. Влияние жесткости аорты на выживаемость при терминальной стадии почечной недостаточности. Тираж. 1999;99:2434-2439. [PubMed] [Google Scholar] 61. Аль-Камари А., Аделеке И., Кретцер А., Хог К.В. Пульсовое давление и периоперационный инсульт. Курр Опин Анестезиол. 2019;32(1):57–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 62. Уоррен Дж., Нанаяккара С., Андрианопулос Н. и др. Влияние предоперационного артериального давления на отдаленные результаты после чрескожного коронарного вмешательства. J Am Coll Кардиол. 2019;73(22):2846-2855. [PubMed] [Google Scholar] 63. Low YH, Brudney CS, Pyati S. Значение (или незначительность) широкого пульсового давления. Индиан Джей Анестес. 2016;60(11):864-866. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 64. Джонсон Х., Бартельс С., Торп С., Шумахер Дж., Панди Н., Смит М. Дифференциальная диагностика и частота лечения систолической и диастолической гипертензии у молодых людей: междисциплинарное обсервационное исследование. Дж. Клин Гипертенс. 2015;17(11):885-894. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 65. Кэри Р., Уэлтон П. Профилактика, обнаружение, оценка и лечение высокого кровяного давления у взрослых: краткий обзор руководства по гипертонии Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации 2017 года. Энн Интерн Мед. 2018;168(5):351‐358. [PubMed] [Google Scholar] 66. Сафар М., Рудничи А., Асмар Р. Медикаментозное лечение гипертонии: снижение пульсового давления не обязательно параллельно снижению систолического и диастолического артериального давления. Дж Гипертензия. 2000;18(9): 1159-1163. [PubMed] [Google Scholar] 67. Cushman WC, Materson BJ, Williams D, Reda D. Изменения пульсового давления с шестью классами антигипертензивных средств в рандомизированном контролируемом исследовании. Гипертония. 2001;38(4):953-957. [PubMed] [Google Scholar] 68. Chang J, Luchsinger J, Shea S. Класс антигипертензивных препаратов и пульсовое давление у пожилых людей: анализ, основанный на третьем национальном обследовании здоровья и питания. Am J Med. 2003;115(7):536-542. [PubMed] [Академия Google] 69. Christensen K. Снижение пульсового давления при гипертонии может нормализовать структуру мелких артерий. Гипертония. 1991;18(6):722-727. [PubMed] [Google Scholar] 70. Starmans-Kool M, Klainjans H, Lustermans F, Kragten J, Breed J, Van Bortel L. Лечение пожилых пациентов с изолированной систолической гипертензией изосорбида динитратом в асимметричном графике дозирования. J Человеческие гипертензии. 1998;12:557-561. [PubMed] [Google Scholar] 71. Duchier J, Iannascoli F, Safar M. Антигипертензивный эффект изосорбида динитрата с замедленным высвобождением при изолированной систолической системной гипертензии у пожилых людей. Ам Джей Кардиол. 1987;60(1):99-102. [PubMed] [Google Scholar] 72. Бангалор С., Мессерли Ф., Вун С. и др. Новый взгляд на J-кривую: анализ артериального давления и сердечно-сосудистых событий в исследовании Treating to New Targets (TNT). Европейское сердце J. 2010;31(23):2897-2908. [PubMed] [Google Scholar] 73. Фарнетт Л., Малроу С., Линн В., Люси С., Тули М. Феномен J-образной кривой и лечение гипертонии. ДЖАМА. 1991;265(4):489-494. [PubMed] [Google Scholar] 74. Олдерман М.Х., Оой В.Л., Шанта М., Коэн Х. Снижение артериального давления, вызванное лечением, и риск инфаркта миокарда. ДЖАМА. 1989;262(7):920-924. [PubMed] [Google Scholar] 75. Оуэнс П., О’Брайен Э. Гипотензия у пациентов с коронарной болезнью: могут ли глубокие гипотензивные явления вызывать ишемические события миокарда? Сердце. 1999;82(4):477-481. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 76. Ханссон Л., Занкетти А., Каррутерс С. и др. Эффекты интенсивного снижения артериального давления и низких доз аспирина у пациентов с артериальной гипертензией: основные результаты рандомизированного исследования оптимального лечения гипертензии (HOT). Ланцет. 1998;351(9118):1755-1762. [PubMed] [Google Scholar] 77. Wang J, Staessen JA, Franklin SS, Fagard R, Gueyffier F. Снижение систолического и диастолического артериального давления как детерминанты сердечно-сосудистого исхода. Гипертония. 2005;45(5):907. [PubMed] [Google Scholar] 78. Кнудсен С., Андерсен Н., Поулсен С. и др. Эффект снижения пульсового давления при двойной блокаде кандесартаном и лизиноприлом по сравнению с ингибированием АПФ в высоких дозах у пациентов с гипертонической болезнью и диабетом 2 типа: постфактум анализ исследования CALM II. |