Что за болезнь инсульт: Как распознать инсульт? Признаки и симптомы

Инсульт: виды, причины, лечение — причины, диагностика и лечение

Что такое инсульт?

Это заболевание, при котором по тем или иным причинам нарушается кровоснабжение определенного участка мозга. Соответственно, мозг не получает питание и нервные клетки, расположенные в области с нарушенным кровообращением, повреждаются или отмирают. А вместе с ними страдают и те функции организма, за которые отвечает пораженный инсультом участок мозга.

Виды инсульта

В зависимости от причин заболевания, специалисты делят инсульт на два типа:

Ишемический инсульт. Наиболее распространенная форма инсульта. Возникает вследствие закупорки сосудов, ответственных за кровоснабжение мозга, тромбом или сгустком крови. Как результат, нервные клетки перестают получать кислород и питательные вещества и, если не принять специальных мер, отмирают.

Геморрагический инсульт. Причина этого типа инсульта — разрыв мозгового сосуда. Кровь в мозге начинает скапливаться в прилежащих тканях, оказывает давление на нервную ткань, тем самым нарушая её жизнедеятельность.

Факторы риска

Существуют группы людей, так называемые «группы риска», в которых вероятность возникновения инсульта особенно велика. Люди, относящиеся к группам риска, должны особенно внимательно следить за своим здоровьем.

К факторам риска возникновения инсульта относятся:

• Артериальная гипертония (повышенное артериальное давление). Сосуды мозга могут выдерживать высокое давление, однако если давление повышается постоянно, стенки сосудов начинают терять свою эластичность, при этом повышается риск разрыва.

• Сердечные заболевания. Различные нарушения сердечного ритма могут провоцировать формирование тромбов, тем самым повышая риск развития инсульта.

• Повышенный уровень холестерина. Холестериновые бляшки на сосудах — еще один фактор их возможной закупорки и развития инсульта.

• Сахарный диабет. Одно из последствий этого серьезного заболевания — изменение структуры стенок кровеносных сосудов. Они становятся тонкими и хрупкими, что повышает риск их разрывов.

• Аневризмы сосудов головного мозга. Эти специфические образования имеют более тонкие стенки, чем сам сосуд, на котором возникла аневризма. В результате всегда существует риск разрыва аневризмы и последующего геморрагического инсульта.

• Нарушение свертываемости крови. Изменение состава крови, ее «сгущение», может вызывать формирование сгустков, способных вызвать закупорку сосудов, в том числе и в головном мозге.

• Ожирение и отсутствие умеренности в потреблении пищи. Неправильное обильное питание может вызывать повышение содержания холестерина в крови. К чему это приводит — читайте выше.

• Курение, злоупотребление алкоголем. Эти вредные привычки приводят к нарушению целостности сосудов и повышению артериального давления. И то, и другое может спровоцировать инсульт.

Лечение инсульта

По соответствующему запросу в сети можно отыскать множество «чудодейственных» рецептов. Однако следует запомнить: инсульт — состояние неотложное, требует экстренной медицинской помощи и не допускает самолечения. На кону — человеческая жизнь и промедление в оказании медицинской помощи может дорого обойтись больному.

Не смотря на всю тяжесть болезни, лечение для неё существует, и шансы вернуться к прежней жизни у больного достаточно велики. Главное своевременно обратиться за помощью и четко следовать врачебным предписаниям.

В первую очередь, лечение инсульта должно быть направлено на восстановление поврежденных участков нервной ткани и защиту нервных клеток от распространения так называемой «сосудистой катастрофы». Восстановление поврежденных участков осуществляют с помощью группы специальных препаратов — нейрорепарантов. А здоровые нервные клетки защищают препараты-нейропротекторы. Определенные препараты успешно объединяют в себе оба указанных эффекта, поэтому могут применяться для комплексной терапии инсульта.

Помимо лечения непосредственно нервной ткани, в борьбе с инсультом важно уделить внимание болезням, способным спровоцировать повторный «мозговой удар». Больной, перенесший инсульт, должен пройти полное медицинское обследование и терапию, направленную на контроль опасных заболеваний.

Для восстановления утраченных функций организма пациенту могут быть назначены лечебная физкультура, массажи, выполнение логопедических и других упражнений.

Вместо послесловия

Инсульт — болезнь тяжелая, этот факт вряд ли кто-либо станет оспаривать. Но грамотное лечение всегда дает пациенту шанс на полноценную жизнь и после приступа. Не воспринимайте этот диагноз, как приговор. Ответственное лечение и выполнение предписаний врача, здоровый образ жизни и внимание к собственному здоровью — вот те факторы, которые способны побороть инсульт раз и навсегда.

Что такое инсульт и инфаркт?

17 января 2020

Многие убеждены, что инфаркт и инсульт – аналогичные заболевания, однако данное мнение является ошибочным. У этих патологий совершенно противоположное развитие, однако между ними существует определенная связь. Именно о ключевых отличиях между этими заболеваниями пойдет речь в данном разделе.

Что такое инсульт?

Инсульт – опасное заболевание неврологического типа, при котором проявляется нарушение нормального кровотока в головной мозг. Оно может давать о себе знать посредством тромбоза, судорог. В более серьезной форме происходит нарушение одновременно нескольких ключевых функций, за выполнение которых ответственен головной мозг.

Важно! Инсульт часто приводит к инвалидности. После него многим не удается вернуться к нормальной жизни.

Существует два вида заболевания:

• геморрагический, когда происходит разрыв сосуда;
• ишемический, возникающий при образовании тромба.

Поражение или постепенное отмирание нервных клеток приводит к утрате ключевых функций, например, у человека парализует конечности. Со временем новые функции восстанавливаются, а есть и те, которые не приходят в норму до конца жизни.

Большая часть пациентов, которые перенесли недуг, нуждаются в довольно длительной реабилитации. Чем быстрее поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление.

Что такое инфаркт?

Под инфарктом подразумевают более широкое понятие.

Это, прежде всего, кислородное голодание тканей, которое появляется, если нарушается кровоток какого-то отдельного органа.

Причина недуга – закупоривание сосудов с бляшкой.

Если на протяжении короткого периода времени не удается нормализовать кровообращение, ткани гибнут.

Заболевание часто приводит к неприятным последствием, например, нарушению функций опорно-двигательного аппарата, сильным болям и воспалительному процессу. Однако при тяжелой форме может произойти остановка сердца.

Справка! Если инфаркт произошел один раз, то в будущем возрастает шанс рецидива. Он может дать о себе знать уже через два месяца.

 

Сходство заболеваний

С каждым годом продолжает увеличиваться число молодых людей, которых поражает инфаркт или инсульт. Все дело в том, что болезни схожи по патогенезу. К основным факторам принято относить:

1. наличие лишних килограммов;
2. артериальную гипертензию;
3. несоблюдение условий труда;
4. присутствие вредных привычек;
5. малоподвижный образ жизни;
6. атеросклероз;
7. несбалансированный рацион питания;
8. усталость;
9. частые стрессы;
10. ненормальное функционирование поджелудочной железы;
11. патологии сердца, почек, щитовидки.

Изначально заболевания могут протекать по общей клинической картине, поэтому на первом этапе распознать их трудно. Больные часто жалуются на:

1. кратковременные обмороки;
2. отдышку;
3. паралич конечностей;
4. резкий скачок АД;
5. боли головы и сердца;
6. побледнение кожного покрова.

Стоит помнить, что в случае инфаркта болевые ощущения будут давать о себе знать в области сердца, нередко фиксируется дискомфорт в нижней челюсти, руке, левой лопатке. Их средняя продолжительность составляет 30 минут.

Инсульт сопровождается в основном частыми позывами на рвоту, головной болью и судорогами. Исходя из места поражения, возникают речевые отклонения, нарушение функции глотания, неустойчивая походка, галлюцинации.

Важно! Оба заболевания нуждаются в немедленном обращении к медикам. Больной должен быть доставлен в медучреждение как можно быстрее.

В чем разница?

Обе патологии развиваются вследствие нарушения процесса поступления необходимых элементов к тканям. Это приводит к ишемии или гибели.

Инфаркт может поражать отдельные органы:

1. сердце;
2. легкие;
3. печень;
4. ЖКТ;
5. почки;
6. головной мозг.

Когда ставится диагноз, обязательно делается акцент на пораженном месте.

Наиболее распространенным подвидом является инфаркт миокарда, когда к тканям сердца не поступает кислород.

Инсульт — понятие предполагает уменьшение притока крови к мозговым тканям, а это отражается на их повреждении.

В результате формируются общемозговые и очаговые симптомы. Термин применяется для формулировки диагноза в невралгии.

Подвиды инсультов отличить между собой не трудно:

1. при ишемическом типе инсульта пациент пребывает в сознании, симптомы у него в основном очагового типа. Наблюдается онемение конечностей, которое нередко перерастает в паралич;
2. при геморрагическом виде инсульта чаще всего страдают пожилые люди. Развивается болезнь внезапно, присутствуют головокружения, судорожный синдром, повышается температура тела и давление.

 

Что опаснее?

И инфаркт, и инсульт – это очень тяжелые болезни, требующие незамедлительного лечения.

Несвоевременное оказание помощи больному может привести к самым негативным последствиям, в том числе смерти.

Довольно сложно сказать, что из двух патологий хуже.

Статистическая информация говорит о том, что к гораздо большему количеству осложнений наблюдается при инфаркте, справиться с которыми пациенту удается не всегда.

При инсульте поражение фиксируется в одной области. Если диагностика является современной, страдает только одна часть организма. Нарушение мозгового кровотока сопровождается:

1. гипотрофией мышц;
2. коматозным состоянием;
3. нарушением внимания;
4. неспособность к запоминанию;
5. потеря памяти;
6. периферические расстройства неврологического типа.

Своевременная постановка корректного диагноза и правильно назначенное лечение поможет пациенту быстрее встать на ноги.

По словам медиком, самым опасным является параллельное развитие инфаркта и инсульта. Тогда наблюдается повышенный риск наступления смерти. Диагностика смешанного типа является более сложной. Зачастую она проводится в отделениях интенсивной терапии и реанимации.

Внимание! Чтобы не доводить до критического состояния, необходимо не забывать о профилактических мерах данных недугов. Самым главным критерием по-прежнему остается ведение здорового образа жизни.

 

Инсульт: симптомы и первая помощь

https://ria.ru/20191029/1560339767.html

Инсульт: симптомы и первая помощь

Инсульт: симптомы и первая помощь

РИА Новости, 05.11.2019

2019-10-29T12:57

2019-10-29T12:57

2019-11-05T17:11

инсульт

здоровье

всемирный день борьбы с инсультом

инфографика

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24. img.ria.ru/images/156034/41/1560344114_1:0:1000:562_1920x0_80_0_0_841a1ffac38eebe3be2f04e1f5542eca.png

Всемирный день борьбы с инсультом, острым нарушением мозгового кровообращения, отмечается 29 октября. По прогнозам медиков, в 2019 году это заболевание перенесут 14,5 миллиона человек, 5,5 миллиона из них — скончаются. Смотрите в инфографике Ria.ru, как действовать при подозрении на инсульт

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/156034/41/1560344114_126:0:875:562_1920x0_80_0_0_b783b5dde20534205352f8dc7169bf88.png

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

инсульт, здоровье, всемирный день борьбы с инсультом

Всемирный день борьбы с инсультом, острым нарушением мозгового кровообращения, отмечается 29 октября. По прогнозам медиков, в 2019 году это заболевание перенесут 14,5 миллиона человек, 5,5 миллиона из них — скончаются. Смотрите в инфографике Ria.ru, как действовать при подозрении на инсульт

ГБУЗ СК Новоалександровская РБ — Инсульт: виды, причины, лечение

В России в структуре смертности 58 процентов составляют сосудистые заболевания. Второе место после инфаркта миокарда занимает инсульт. В год его переносят около 500 тысяч человек, примерно половина из них умирает. Девять из десяти выживших становятся инвалидами, которые нуждаются в постоянном постороннем уходе.

Всемирный день борьбы с инсультом отмечается 29 октября в 40 странах мира. Эта глобальная кампания посвящена распространению информации об инсульте и мерах его профилактики.

Что такое инсульт? Это заболевание, при котором по тем или иным причинам нарушается кровоснабжение определенного участка мозга. Соответственно, мозг не получает питание и нервные клетки, расположенные в области с нарушенным кровообращением, повреждаются или отмирают. А вместе с ними страдают и те функции организма, за которые отвечает пораженный инсультом участок мозга.

Виды инсульта . В зависимости от причин заболевания, специалисты делят инсульт на два типа: Ишемический инсульт . Наиболее распространенная форма инсульта. При ишемическом инсульте происходит закупорка или сужение одного из мозговых сосудов, в результате которого нарушается кровоснабжение мозга и, следовательно, снижается поступление в него кислорода и питательных веществ. Мозговые ткани при этом разрушаются, а функционирование органов, за нормальную работу которых ответственна данная часть мозга, нарушается. Для ишемического инсульта характерно нарастание его признаков. За несколько дней до приступа у человека появляются головные боли, головокружения, помутнение в глазах, слабость, появляющееся время от времени онемение в руке или ноге. Эти признаки инсульта нарастают и, однажды, рука и нога перестают действовать. Сознание человек не теряет, но иногда наблюдается помутнение сознания и рвота. Геморрагический инсульт. Геморрагическим инсультом называется кровоизлияние в мозг, которое происходит, когда стенки сосуда не выдерживают повышенного давления и рвутся. Признаки геморрагического инсульта – это ощущение внезапного удара в голову и очень сильная головная боль, от которой человек теряет сознание. Иногда могут быть судороги. Сознание обычно восстанавливается, но больной остаётся заторможенным, он постоянно жалуется на головную боль и страдает от тошноты и рвоты. Факторы риска : Существуют группы людей, так называемые «группы риска», в которых вероятность возникновения инсульта особенно велика. Люди, относящиеся к группам риска, должны особенно внимательно следить за своим здоровьем.

К факторам риска возникновения инсульта относятся:

1. Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление). Сосуды мозга могут выдерживать высокое давление, однако если давление повышается постоянно, стенки сосудов начинают терять свою эластичность, при этом повышается риск разрыва.

2. Сердечные заболевания. Различные нарушения сердечного ритма могут провоцировать формирование тромбов, тем самым повышая риск развития инсульта.

3. Повышенный уровень холестерина. Холестериновые бляшки на сосудах — еще один фактор их возможной закупорки и развития инсульта.

4. Сахарный диабет. Одно из последствий этого серьезного заболевания — изменение структуры стенок кровеносных сосудов. Они становятся тонкими и хрупкими, что повышает риск их разрывов.

5. Аневризмы сосудов головного мозга. Эти специфические образования имеют более тонкие стенки, чем сам сосуд, на котором возникла аневризма. В результате всегда существует риск разрыва аневризмы и последующего геморрагического инсульта.

6. Нарушение свертываемости крови. Изменение состава крови, ее «сгущение», может вызывать формирование сгустков, способных вызвать закупорку сосудов, в том числе и в головном мозге.

7. Ожирение и отсутствие умеренности в потреблении пищи. Неправильное обильное питание может вызывать повышение содержания холестерина в крови. К чему это приводит — читайте выше.

8. Курение, злоупотребление алкоголем. Эти вредные привычки приводят к нарушению целостности сосудов и повышению артериального давления. И то, и другое может спровоцировать инсульт.

Лечение инсульта

По соответствующему запросу в сети можно отыскать множество «чудодейственных» рецептов. Однако следует запомнить: инсульт — состояние неотложное, требует экстренной медицинской помощи и не допускает самолечения. На кону — человеческая жизнь и промедление в оказании медицинской помощи может дорого обойтись больному.

Не смотря на всю тяжесть болезни, лечение для неё существует, и шансы вернуться к прежней жизни у больного достаточно велики. Главное своевременно обратиться за помощью и четко следовать врачебным предписаниям.

Помимо лечения непосредственно нервной ткани, в борьбе с инсультом важно уделить внимание болезням, способным спровоцировать повторный «мозговой удар». Больной, перенесший инсульт, должен пройти полное медицинское обследование и терапию, направленную на контроль опасных заболеваний.

Для восстановления утраченных функций организма пациенту могут быть назначены лечебная физкультура, массажи, выполнение логопедических и других упражнений. Простой тест на инсульт Иногда признаки инсульта выражены слабо, нарастают постепенно и больной человек даже утверждает, что «у него всё в порядке». Вот несколько вещей, которые надо попросить сделать человека, чтобы убедиться, случился у него инсульт или нет. — просто попросите человека улыбнуться, — попросите больного повторить за вами не очень сложную фразу, — попросите человека поднять руки вверх или вытянуть перед собой, — попросите больного наклонить голову вперёд и прижать подбородок к груди. Если с человеком случился инсульт, то выполнение этого движения вызовет у него затруднения. — попросите больного высунуть язык и посмотрите на его форму и расположение. Признаком инсульта является запавший язык или изменение его формы. Если хоть один из этих пунктов теста на инсульт человек выполнить не может или затрудняется, то незамедлительно вызывайте к нему врачей.

Вместо послесловия

Инсульт — болезнь тяжелая, этот факт вряд ли кто-либо станет оспаривать. Но грамотное лечение всегда дает пациенту шанс на полноценную жизнь и после приступа. Не воспринимайте этот диагноз, как приговор. Ответственное лечение и выполнение предписаний врача, здоровый образ жизни и внимание к собственному здоровью — вот те факторы, которые способны побороть инсульт раз и навсегда.

Врач кабинета медицинской профилактики

ГБУЗ СК «Новоалександровская ЦРБ»

Козюра О.В.

Инсульт — (клиники Di Центр)

В современных реалиях знать о таком заболевании, как инсульт, должен каждый. Ведь именно эта болезнь часто становится причиной потери работоспособности, а иногда и смерти человека

Что такое инсульт?

Это заболевание, при котором по тем или иным причинам нарушается кровоснабжение определенного участка мозга. Соответственно, мозг не получает питание и нервные клетки, расположенные в области с нарушенным кровообращением, повреждаются или отмирают. А вместе с ними страдают и те функции организма, за которые отвечает пораженный инсультом участок мозга.

Виды инсульта

В зависимости от причин заболевания, специалисты делят инсульт на два типа:

Ишемический инсульт. Наиболее распространенная форма инсульта. Возникает вследствие закупорки сосудов, ответственных за кровоснабжение мозга, тромбом или сгустком крови. Как результат, нервные клетки перестают получать кислород и питательные вещества и, если не принять специальных мер, отмирают.

Геморрагический инсульт. Причина этого типа инсульта — разрыв мозгового сосуда. Кровь в мозге начинает скапливаться в прилежащих тканях, оказывает давление на нервную ткань, тем самым нарушая её жизнедеятельность.

Факторы риска

Существуют группы людей, так называемые «группы риска», в которых вероятность возникновения инсульта особенно велика. Люди, относящиеся к группам риска, должны особенно внимательно следить за своим здоровьем.

К факторам риска возникновения инсульта относятся:

• Артериальная гипертония (повышенное артериальное давление). Сосуды мозга могут выдерживать высокое давление, однако если давление повышается постоянно, стенки сосудов начинают терять свою эластичность, при этом повышается риск разрыва.

• Сердечные заболевания. Различные нарушения сердечного ритма могут провоцировать формирование тромбов, тем самым повышая риск развития инсульта.

• Повышенный уровень холестерина. Холестериновые бляшки на сосудах — еще один фактор их возможной закупорки и развития инсульта.

• Сахарный диабет. Одно из последствий этого серьезного заболевания — изменение структуры стенок кровеносных сосудов. Они становятся тонкими и хрупкими, что повышает риск их разрывов.

• Аневризмы сосудов головного мозга. Эти специфические образования имеют более тонкие стенки, чем сам сосуд, на котором возникла аневризма. В результате всегда существует риск разрыва аневризмы и последующего геморрагического инсульта.

• Нарушение свертываемости крови. Изменение состава крови, ее «сгущение», может вызывать формирование сгустков, способных вызвать закупорку сосудов, в том числе и в головном мозге.

• Ожирение и отсутствие умеренности в потреблении пищи. Неправильное обильное питание может вызывать повышение содержания холестерина в крови. К чему это приводит — читайте выше.

• Курение, злоупотребление алкоголем. Эти вредные привычки приводят к нарушению целостности сосудов и повышению артериального давления. И то, и другое может спровоцировать инсульт.

Лечение инсульта

По соответствующему запросу в сети можно отыскать множество «чудодейственных» рецептов. Однако следует запомнить: инсульт — состояние неотложное, требует экстренной медицинской помощи и не допускает самолечения. На кону — человеческая жизнь и промедление в оказании медицинской помощи может дорого обойтись больному.

Не смотря на всю тяжесть болезни, лечение для неё существует, и шансы вернуться к прежней жизни у больного достаточно велики. Главное своевременно обратиться за помощью и четко следовать врачебным предписаниям.

В первую очередь, лечение инсульта должно быть направлено на восстановление поврежденных участков нервной ткани и защиту нервных клеток от распространения так называемой «сосудистой катастрофы». Восстановление поврежденных участков осуществляют с помощью группы специальных препаратов — нейрорепарантов. А здоровые нервные клетки защищают препараты-нейропротекторы. Определенные препараты успешно объединяют в себе оба указанных эффекта, поэтому могут применяться для комплексной терапии инсульта.

Помимо лечения непосредственно нервной ткани, в борьбе с инсультом важно уделить внимание болезням, способным спровоцировать повторный «мозговой удар». Больной, перенесший инсульт, должен пройти полное медицинское обследование и терапию, направленную на контроль опасных заболеваний.

Для восстановления утраченных функций организма пациенту могут быть назначены лечебная физкультура, массажи, выполнение логопедических и других упражнений.

Вместо послесловия

Инсульт — болезнь тяжелая, этот факт вряд ли кто-либо станет оспаривать. Но грамотное лечение всегда дает пациенту шанс на полноценную жизнь и после приступа. Не воспринимайте этот диагноз, как приговор. Ответственное лечение и выполнение предписаний врача, здоровый образ жизни и внимание к собственному здоровью — вот те факторы, которые способны побороть инсульт раз и навсегда.

Справочник заболеваний

Инсульт

Инсульты являются грозным сосудистым поражением тканей мозга, головного и периферического. Инсульты головного мозга занимают одно из первых мест по частоте среди всех причин смерти. Ежегодно в РФ фиксируют около 500 000 инсультов. До 30% пациентов, пострадавших от инсульта, умирают в остром периоде, то есть в первый месяц болезни. У 80% выживших больных остаются стойкие последствия, как правило, это двигательные и речевые нарушения.

Что такое инсульт и как он возникает? 

Инсультом считается снижение функций мозга вследствие острого затруднения его кровоснабжения. Это может быть обусловлено несколькими механизмами: ишемией, тромбозом, эмболизацией, кровоизлиянием. 

Тромботические инсульты вызываются закупоркой сосуда кровяным сгустком. Тромбы формируются постепенно на атеросклеротических бляшках или в камерах сердца при аритмии. Тромбы склонны разрушаться, а их частички (так называемые эмболы), разносятся током крови и закупоривают любые кровоснабжающие органы и сосуды. Например, при закупорке артерии сетчатки глаза развивается слепота. При ишемическом инсульте отсутствие притока артериальной крови к участку мозга вызывает гибель соответствующих клеток и, как следствие, нарушение функции (речи, движения конечностей и т. д.). При нарушении целостности сосудистой стенки происходит кровоизлияние в мозг.

Причины инсультов 

Многочисленные механизмы, предрасполагающие, провоцирующие и вызывающие рост заболеваемости и смертности от сосудистой патологии нервной системы, являются так называемыми факторами риска. Развитие инсульта и его последствия могут быть вызваны артериальной гипертензией, сосудистой гипотонией, гиперхолистеринемией, избыточным весом или ожирением, никотиновой и алкогольной зависимостью, отягощенной наследственностью, сахарным диабетом, коронарным атеросклерозом, эндокринными нарушениями, нарушениями в минеральном обмене, например, при шейном остеохондрозе, проживанием в геофизических зонах с резкими и частыми колебаниями неблагоприятных метеофакторов, повышенным интеллектуальным напряжением. 

Виды инсультов 

В зависимости от механизма нарушения локального мозгового кровотока инсульты подразделяют на три вида: ишемический (инфаркт мозга), в том числе кардиоэмболический и инсульт при низком давлении; геморрагический, иначе называемый инсульт с кровоизлиянием в мозг; субарахноидальное кровоизлияние.

Какие бывают инсульты? 

Ишемический инсульт или инфаркт головного мозга (80%) — нарушение кровотока в определенном участке мозга вследствие тромбоза/спазма сосуда, приводящее к отмиранию мозговых клеток. Геморрагический — разрыв мозгового сосуда, влекущий кровоизлияние в ткани мозга или в его оболочки. Повреждение сосудов мозга вследствие травмы (посттравматичное тромбообразование, формирование и разрыв аневризмы) непредсказуемо. 

ГБУЗ АО «Наримановская РБ» — Инсульт

Инсульт

Инсульт: причины, симптомы, помощь!!!

Что такое инсульт в современном мире известно практически каждому. Это заболевание, которое с каждым годом «молодеет». Если еще 15-20 лет назад болезнь встречалась у людей преклонного возраста, то в современном мире она все чаще встречается у молодых и людей среднего возраста. По статистике ежегодно смертность от инсульта составляет 6 миллионов человек, это второе заболевание с частым летальным исходом в списке сердечно-сосудистых, его опережают только лишь инфаркты.

От правильного распознавания патологии и дальнейшего лечения зависит жизнеспособность больного. Под определением инсульта скрывается острая патология кровообращения в головном мозге. Развивается она внезапно, без видимых предпосылок, локализуется очагами или охватывает весь мозг. Проявляется заболевание ухудшением общего состояния, что может сохраняться в среднем более суток. В мозге нарушается кровообращение, мозговые клетки отмирают, что ведет к необратимым процессам. Исследователи изначально связывали эту патологию с изменением состава крови, в частности – с образованием тромбов и эмболией, а с изучением истории инсультов в список провоцирующих факторов попал и атеросклероз. Описания болезни впервые встречаются у Гиппократа.

Второе название приступа, или удара, – «апоплексия», пришло в медицину от греческого хирурга 200-х годов нашей эры – Галена. Патология характеризуется потерей контроля над участками мозга, которые отвечают за определенные функции организма. Инсульт полностью вылечить сложно, проще не допустить появление удара. В группе риска оказываются мужчины после 50 лет, люди с ожирением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом. Также к удару приближают курение, употребление алкоголя или наркотических веществ. Инсульт поражает и людей после 30 лет, но по причине высокой утомляемости, стрессов, что чаще встречается в мегаполисах.

Почему происходит кровоизлияние

Инсульт – это следствие нарушения кровообращения, проблем с сердцем, гормональных изменений. Главными причинами становятся повреждения сосудов или сужение в них просвета. Причины заболевания выделяют в группы: Атеросклероз, или отложение бляшек «вредного» холестерина на стенках кровеносных сосудов. Повышенное содержание глюкозы в организме, сахарный диабет обоих типов, гормональные изменения. Даже в период беременности они увеличивают риск инсульта в 8 раз. Стенки сосудов истончаются вследствие воздействия никотина, неправильного приема медицинских препаратов. Антибиотики или оральная контрацепция в сочетании с алкоголем ведут к образованию тромбов. Негативно на сосудах сказываются и наркотические вещества. Хроническая усталость, стрессы, малоподвижный образ жизни. Пожилой возраст – тоже причина возникновения ударов. Наступает он из-за возрастных изменений в тканях сердца и сосудов. Они становятся более ломкими, чаще происходят спазмы. Но наиболее распространенной причиной патологии считают повышенное давление, 7 из 10 пострадавших от кровоизлияния – это люди с гипертонией (давление выше 140 на 90), нарушением работы сердца. Даже безобидная мерцательная аритмия становится причиной образования тромбов, которые и приводят к нарушению кровотока.

Как классифицируют апоплексию головного мозга

Механизм развития инсульта повлиял на классификацию заболевания. Выделяют ишемический вид, причина которого скрыта в труднопроходимости кровеносных сосудов; геморрагический – происходит из-за истончения или повреждения стенок сосудов, и субарахноидальный, который часто развивается в ответ на травму головного мозга. Бывают удары легкой, средней и тяжелой степени.

Виды инсульта

Патология может охватывать несколько рядом расположенных зон, такой вариант называется обширным, он наиболее опасен. Существует и очаговый инсульт, который распространяется на отдельные участки. По аналогии «обширным» принято называть масштабные и критичные повреждения органа. Так, например, обширный инфаркт миокарда также отличает масштабное поражение тканей сердца с их последующим некрозом.

Преходящее нарушение, или микроинсульт, – это патология, которая проявляется в течение первых суток после удара. Опасно такое состояние у молодых людей, они могут переносить его в сознании, не придавая болезни особого значения.

Малым инсультом принято считать апоплексию, тогда улучшение наступает в течение первых трех недель. Иногда симптомы после удара проходят, не оставляя последствий. Это нечастые примеры, но они медицине известны. Бывает, что приступ повторяется второй раз. Третий раз часто становится последним, не совместимым с жизнью.

Особенности ишемического инсульта

Ишемическое поражение головного мозга встречается в 8 случаях из 10. Преимущественно им страдают люди преклонного возраста, после 60 лет, чаще – мужчины. Основная причина – это закупорка сосудов или их длительный спазм, что влечет за собой прекращение кровоснабжения и кислородное голодание. Это ведет к отмиранию клеток мозга. Люди с подобными патологиями, как сахарный диабет, пороки развития сердца, атеросклероз, высокий уровень холестерина, чаще сталкиваются с ишемическим инсультом. Его особенности: Часто наступает внезапно, преимущественно – в спокойном состоянии, ночью. Заболевание проявляется сразу после удара, плохое самочувствие может сохраняться в течение первых суток.

Ишемия бывает выражена микроинсультом, когда клетки самовосстанавливаются в течение суток. Эта патология отличается небольшим участком поражения. Малый инсульт по ремиссии не превышает 3 недель. Опасность представляет прогрессирующий тип заболевания, когда признаки удара со временем только нарастают. Негативными последствиями отличается и обширный удар.

Геморрагический приступ

Если предыдущий вид апоплексии характеризуется нарушением кровообращения, то геморроидальный вариант – внутренним кровоизлиянием. Чаще повреждению подлежат крупные мозговые артерии. На его возникновение влияют возможные отравления, иногда оно развивается в ответ на осложнение заболеваний. Причинами выступают повышенные нагрузки, как физического, так и психологического характера, как следствие – высокое давление, слабые сосуды. О том, какие существуют способы укрепить кровеносные сосуды и очистить их, чтобы предотвратить инсульт

Различают виды геморроидального инсульта:

Паренхиматозное излияние – одно из самых тяжелых, оно поражает паренхиму – функциональные клетки мозга. Кровь останавливается сложно, поражения охватывают большие участки.

Субарахноидальный удар поражает область между мягкой и паутинной оболочкой. Чаще к нему приводят травматические причины.

Арахноидальный инсульт характеризуется распространением в паутинной области, вызывают его разрывы новообразований в мозге.

На долю геморроидального кровоизлияния приходится около 8 % случаев всех приступов. Провоцирующими факторами этой категории ударов остаются слабость стенок сосудов, болезни крови, аневризмы. Приступ случается чаще днем.

Чем отличается субарахноидальный удар

Патологию сопровождает излияние крови в пространство головного и спинного мозга, подвергаются ему мягкие и паутинные ткани. Недуг встречается редко, если причина в физиологическом разрыве аневризмы, то чаще ей подвержены мужчины 40 – 60 лет. Иногда приступ наступает из-за травмы. С возрастом увеличивается риск возможного инсульта. На него влияет употребление тяжелых наркотиков, как кокаин, курение.

Различают апоплексию по участкам поражения.

Это боковые, подкорковые, лобарные, мозжечковые, стволовые, расположенные к центру, или медиальные инсульты. Лечение зависит от типа приступа. Определить его помогут признаки патологии, которые мы рассмотрим ниже. Как отличить симптомы инсульта Клиническая картина инсультов может протекать бессимптомно, что встречается редко. Опасность этого заболевания – в отсутствии своевременной медицинской помощи. Симптомы удара зависят и от пораженных участков мозга, и от разновидности недуга.

Особенные признаки инсульта:

Ишемическая апоплексия отражается на моторике глаз и мышц головы. Глазные яблоки и скошенная голова повернуты в сторону пострадавшего полушария. Затрудняется речь, может настать паралич верхних конечностей, лицевых мышц. Иногда проявляется недержание мочи.

Перед геморроидальным кровоизлиянием наблюдается гипертония, она сопровождается тошнотой, рвотой, возможна потеря сознания, которой оканчивается эпилептический приступ. Теряется чувствительность конечностей, память, а резкое повышение температуры иногда говорит о прорыве кровоизлияния в желудочек. Обморок, головокружение, сильная головная боль специфического характера тоже могут сопутствовать приступу. Возможна «горячая», разливающаяся боль в голове, где произошло кровоизлияние. Светочувствительность, при которой наступает раздражение глаз от воздействия яркого света, появляются точки перед глазами.признаки и последствия инсульта Опасность инсультов скрывается и в том, что один вид приступа может перетекать в другой, не всегда сразу удается отличить тип патологии. Если присутствовал эпилептический приступ, симптоматика апоплексии отсутствует.

Выделяют 4 этапа регресса сознания:

первый – это стадия оглушения, когда пострадавший ничего не слышит.

Во время второго этапа наступает ступор, напоминающий сон. При нем глаза больного открыты, зрение не сфокусировано.

На третьем этапе состояние пострадавшего напоминает более глубокий сон, веки могут вздрагивать, больной еще может глотать.

Наиболее сложной считают стадию комы.

Если человек с возможным инсультом находится без сознания, его нельзя приводить в чувства. Нужно срочно вызывать скорую помощь.

Оказание помощи сразу после приступа

Удар может случится где угодно, когда угодно и чаще происходит на глазах у людей. Важно знать первые отличительные признаки инсульта — если по ним понять и заподозрить, что это инсульт, то больного без сознания нельзя переносить и приводить в чувства. Нужно сразу вызвать бригаду медиков. Им нужно сообщить, что есть подозрение на инсульт.

Первая помощь при инсульте.   Это должен знать каждый — есть максимум 3 часа на шанс сохранить качество жизни!

Если человек в сознании, но жалуется на нарастающую головную боль, не может контролировать мышцы лица и улыбнуться, – это признаки нарушения мозгового кровообращения. Врачи обязаны госпитализировать пациента. От их правильных действий в первые 2 – 3 часа после удара зависит дальнейшая жизнь пострадавшего. Если они отказываются от транспортировки, нужно ссылаться на законы и требовать принятия экстренных мер. Чем дольше бездействовать, тем больше клеток головного мозга больного отомрет. Вызывается машина скорой помощи, но диспетчеру сообщают, что нужна именно неврологическая бригада. Если спросят, откуда уверенность в диагнозе, лучше сказать, что его уже поставили. Это увеличит шансы больного на адекватную помощь в самое важное – первое – время после апоплексии. Пока бригада выезжает, лучше позаботиться о мужчинах-носильщиках – на случай, если нужна будет помощь при транспортировке пострадавшего в карету скорой помощи. Больному ничего не дают есть, пить, не передвигают его! Если он находится в горизонтальном положении, можно аккуратно перевернуть на бок, чтобы избежать попадания возможной рвоты в дыхательные пути. Если пострадавший находится в сознании, его также укладывают. Обувь и ремень снимают, бюстгальтер женщины расстегивают, окно в помещении открывают. Все это увеличит доступ кислорода. С больным можно разговаривать, необходимо успокоить его, поскольку человек часто сам не понимает, что произошло. Если отсутствует сердцебиение, нужно провести непрямой массаж сердца. Важно обеспечить пострадавшему горизонтальное положение без высокой подушки и спокойствие. Больше ничего предпринимать нельзя. Самостоятельная транспортировка, передвижение, возвращение его в чувства могут привести к усилению внутреннего кровотечения и отрыву возможных тромбов.

Классификация вида и тяжести патологии определяется еще в машине скорой помощи. Исследования проводятся уже в клинике. К диагностическим мерам относятся: Осмотр. Тест УЗП. Он называется по буквам трех первых действий, которые должен произвести больной: улыбнуться, заговорить и попытаться поднять руку. Оценка общего состояния пациента врачом. Назначается точное и оперативное исследование больного, поможет магнито-резонансная терапия или компьютерная томография. Люмбальная пункция позволит отличить мозговое кровоизлияние от других патологий головного мозга. Также проводится диагностика сердечно-сосудистой системы, назначается ЭКГ. Она направлена на выявление возможных тромбов в сердце. Перед оперативным вмешательством также проводятся общие анализы крови – биохимический, на сахар.

Терапия и профилактика инсульта

Лечение зависит от вида инсульта. При геморрагическом – принимаются меры по увеличению свертываемости крови. При этом назначается хлористый кальций, убирается отечность тканей мозга, снижается давление и увеличивается плотность сосудистых стенок.геморрагический инсульт и его лечение При ишемическом варианте, наоборот, кровоснабжение нужно улучшить, а клеткам мозга – повысить устойчивость к недостающему кислороду. Голова при этом у больного во время постельного режима не поднимается высоко, как при геморрагическом кровоизлиянии. Лечение проводится под наблюдением врача, схемы зависят от вида удара. В домашних условиях, после выписки, принимаются поддерживающие меры, как постепенное разрабатывание конечностей, мышц лица, речи. Понадобится употребление препаратов и щадящее питание. Исключается жирная, копченая пища, вызывающая образование тромбов. Прописывается употребление витаминов, среди которых – Е, он улучшает эластичность сосудов, С – повышает прочность сосудистых стенок, также необходимы продукты, богатые железом. Подробное меню и способы обработки продуктов описываются в лечебной диете (стол № 10). В него входят животные белки и сложные углеводы, количество жиров ограничено, спиртное и соленья исключены. Максимальная калорийность не превышает 2500 килокалорий.

Чтобы провести профилактику инсульта, нужно: Поддерживать давление в норме, следить за здоровьем сосудов, сердца и гормональным фоном. Придерживаться рационального питания. Вести активный образ жизни, достаточно отдыхать. Исключить вредные привычки, заняться спортом.профилактика инсульта .

А если инсульт все же застал кого-то из знакомых или случайного прохожего, нужно срочно вызвать врачебную бригаду и обеспечить больному горизонтальное положение и покой, проконтролировать его доставку в клинику. Остальное уже будет зависеть от врача.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Инсульт возникает из-за снижения или закупорки кровоснабжения головного мозга. Человек, перенесший инсульт, нуждается в немедленной неотложной помощи.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов по здоровому старению, посетите наш специализированный центр.

Инсульт — пятая по значимости причина смерти в США. Фактически, ежегодно около 800 000 человек страдают инсультом. Это соответствует примерно одному человеку каждые 40 секунд.

Существует три основных типа инсульта:

• Ишемический инсульт: Это наиболее распространенный тип инсульта, составляющий 87% всех случаев. Сгусток крови не позволяет крови и кислороду достичь определенной области мозга.
• Геморрагический инсульт: Возникает при разрыве кровеносного сосуда. Обычно это результат аневризм или артериовенозных мальформаций (АВМ).
• Транзиторная ишемическая атака (ТИА): Это происходит, когда приток крови к части мозга недостаточен в течение короткого периода времени.Нормальный кровоток восстанавливается через короткое время, и симптомы исчезают без лечения. Некоторые называют это мини-ударом.

Инсульт может быть смертельным. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), коэффициент смертности с поправкой на возраст в 2017 году составил 37,6 на каждые 100000 диагнозов инсульта. Врачи добились значительного прогресса в лечении инсультов, а это означает, что этот показатель смертности на 13,6% ниже, чем в 2007 году.

В этой статье объясняется, почему возникают инсульты и как их лечить.Он также исследует различные типы инсульта, а также шаги, которые человек может предпринять для их предотвращения.

Инсульт возникает, когда закупорка или кровотечение кровеносных сосудов прерывает или снижает кровоснабжение головного мозга. Когда это происходит, мозг не получает достаточно кислорода или питательных веществ, и клетки мозга начинают умирать.

Инсульт — это цереброваскулярное заболевание. Это означает, что он влияет на кровеносные сосуды, которые питают мозг кислородом. Если мозг не получает достаточно кислорода, может начаться повреждение.

Это неотложная медицинская помощь. Хотя многие инсульты поддаются лечению, некоторые из них могут привести к инвалидности или смерти.

Поскольку ишемический и геморрагический инсульты имеют разные причины и последствия для организма, оба требуют разного лечения.

Быстрая диагностика важна для уменьшения повреждения головного мозга и позволяет врачу лечить инсульт, используя метод, подходящий для данного типа.

Разделы ниже охватывают варианты лечения ишемического инсульта и геморрагического инсульта, а также некоторые общие советы по реабилитации для обоих типов.

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт возникает из-за закупорки или сужения артерий. Лечение, как правило, направлено на восстановление адекватного притока крови к мозгу.

Лечение начинается с приема лекарств, разрушающих тромбы и предотвращающих их образование. Врач может назначить препараты для разжижения крови, такие как аспирин или инъекцию тканевого активатора плазминогена (TPA).

TPA очень эффективно растворяет сгустки. Однако инъекция должна быть произведена в течение 4 часов.5 часов с момента появления симптомов инсульта.

Экстренные процедуры включают введение TPA непосредственно в артерию головного мозга или использование катетера для физического удаления сгустка. Исследования преимуществ этих процедур продолжаются.

Есть и другие процедуры, которые хирурги могут выполнять, чтобы снизить риск инсульта или ТИА. Каротидная эндартерэктомия, например, включает вскрытие сонной артерии и удаление зубного налета, который может сломаться и попасть в мозг.

Другой вариант — ангиопластика.При этом хирург надувает небольшой баллон внутри суженной артерии с помощью катетера. После этого в отверстие вставляют сетчатую трубку или стент. Это предотвращает повторное сужение артерии.

Геморрагический инсульт

Попадание крови в мозг может вызвать геморрагический инсульт. Лечение направлено на остановку кровотечения и снижение давления на мозг.

Лечение часто начинается с приема лекарств, снижающих давление в головном мозге и контролирующих общее кровяное давление, а также предотвращающих судороги и любые внезапные сужения кровеносных сосудов.

Если человек принимает разжижающие кровь антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты, такие как варфарин или клопидогрель, он может получать лекарства, которые нейтрализуют действие антикоагулянтов.

Хирурги могут исправить некоторые проблемы с кровеносными сосудами, которые привели или могли привести к геморрагическим инсультам.

Когда аневризма — или выпуклость в кровеносном сосуде, которая может лопнуть — вызывает геморрагический инсульт, хирург может поместить маленькие зажимы у основания аневризмы или заполнить его съемными спиралями, чтобы остановить кровоток и уменьшить аневризму.

Если кровотечение возникло из-за АВМ, хирург может его удалить. АВМ — это соединения между артериями и венами, которые могут подвергаться риску кровотечения.

Реабилитация

Инсульт — это событие, которое может изменить жизнь и иметь длительные физические и эмоциональные последствия.

Для успешного выздоровления от инсульта часто требуются специальные методы лечения и системы поддержки, в том числе:

• Логопедия: Это помогает при проблемах с воспроизведением или пониманием речи.Практика, расслабление и изменение стиля общения могут облегчить общение.
• Физическая терапия: Это может помочь человеку заново научиться движениям и координации. Важно оставаться активным, даже если поначалу это может быть сложно.
• Трудотерапия: Это может помочь человеку улучшить свою способность выполнять повседневные действия, такие как купание, приготовление пищи, одевание, прием пищи, чтение и письмо.
• Группы поддержки: Присоединение к группе поддержки может помочь человеку справиться с типичными проблемами психического здоровья, которые могут возникнуть после инсульта, такими как депрессия.Многие считают полезным делиться общим опытом и обмениваться информацией.
• Поддержка друзей и семьи: Близкие друзья и родственники должны попытаться предложить практическую поддержку и утешение после инсульта. Очень важно сообщить друзьям и семье, что они могут сделать, чтобы помочь.

Реабилитация — важная и постоянная часть лечения инсульта. При правильной помощи и поддержке близких обычно возможно восстановление нормального качества жизни, в зависимости от тяжести инсульта.

Лучший способ предотвратить инсульт — устранить его первопричины. Люди могут достичь этого, изменив образ жизни, например:

• придерживаясь здоровой диеты
• поддерживая умеренный вес
• регулярно делая физические упражнения
• не куря табак
• избегая алкоголя или только умеренно употребляя

питательное питание означает в том числе:

• фрукты
• овощи
• цельнозерновые
• орехи
• семена
• бобовые

Обязательно ограничьте количество красного и обработанного мяса в рационе, а также холестерина и насыщенных жиров.Кроме того, умеренное потребление соли для поддержания нормального уровня артериального давления.

Другие меры, которые может предпринять человек для снижения риска инсульта, включают:

• контроль уровня артериального давления
• контроль диабета
• лечение сердечных заболеваний

А также изменение образа жизни, прием антикоагулянтов или антиагрегантные препараты также могут снизить риск повторного инсульта.

Операция на сердечной артерии, сонной артерии или аневризме головного мозга также может снизить риск дополнительных инсультов, как и некоторые другие хирургические варианты, которые все еще исследуются.

У каждого типа инсульта есть свой набор потенциальных причин. Однако, как правило, инсульт с большей вероятностью повлияет на человека, если он:

• имеет избыточный вес или ожирение
• 55 лет и старше
• имеют личный или семейный анамнез инсульта
• имеют высокое кровяное давление
• имеют сахарный диабет
• имеют высокий уровень холестерина
• страдают сердечными заболеваниями, заболеваниями сонной артерии или другими сосудистыми заболеваниями
• ведут малоподвижный образ жизни
• чрезмерно употребляют алкоголь
• курят
• употребляют запрещенные наркотики

Некоторые исследования показали, что мужчины имеют более высокий риск смерти от инсульта, чем женщины.Однако один обзор исследований 2016 года показывает, что эти различия не учитывают поправки на расу, возраст, тяжесть инсульта и другие факторы риска.

В обзоре объясняется, что риск смертности от инсульта часто увеличивается из-за возраста и демографии, а не из-за биологических различий между мужчинами и женщинами.

Согласно анализу 2016 года, афроамериканцы имеют значительно более высокий риск первого инсульта. Кроме того, вероятность повторного инсульта в течение 2 лет у них примерно на 60% выше.

В следующих разделах описаны конкретные причины каждого типа инсульта.

Ишемический инсульт

Этот тип инсульта возникает из-за закупорки или сужения артерий, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Это вызывает ишемию или серьезное снижение кровотока, которое повреждает клетки мозга.

Тромбы часто вызывают ишемический инсульт. Сгустки могут образовываться в артериях головного мозга и других кровеносных сосудах тела. Кровоток переносит их в более узкие артерии головного мозга.

Отложения жировых бляшек в артериях также могут вызывать образование тромбов, что приводит к ишемии.

Геморрагический инсульт

Протекающие или лопнувшие артерии в головном мозге могут вызвать геморрагический инсульт.

Утечка крови оказывает давление на клетки мозга и повреждает их. Он также снижает кровоснабжение тканей головного мозга после кровоизлияния.

Кровеносные сосуды могут лопнуть и пролить кровь в мозг или вблизи его поверхности. Это также может привести к попаданию крови в пространство между мозгом и черепом.

Наличие гипертонии, физических травм, приема разжижающих кровь препаратов и аневризмы может привести к утечке или разрыву кровеносных сосудов.

Внутримозговое кровоизлияние — наиболее распространенный тип геморрагического инсульта. Это происходит, когда ткань мозга переполняется кровью после разрыва артерии.

Субарахноидальное кровоизлияние — еще один вид геморрагического инсульта. Это менее распространено. При субарахноидальном кровоизлиянии кровотечение возникает в области между мозгом и покрывающими его тонкими тканями.

ТИА

ТИА лишь ненадолго прерывают приток крови к мозгу. Они похожи на ишемические инсульты в том, что возникают из-за образования тромбов.

Люди должны обращаться с ними как с неотложной медицинской помощью, даже если симптомы носят временный характер. Они служат предупредительными знаками для будущих инсультов и указывают на частично заблокированную артерию или источник сгустка в сердце.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более трети людей, перенесших ТИА, страдают серьезным инсультом в течение года, если они не получают никакого лечения.Примерно у 10–15% людей будет серьезный инсульт в течение 3 месяцев после ТИА.

Симптомы инсульта часто появляются без предупреждения. Некоторые из основных симптомов включают:

• спутанность сознания, в том числе трудности с речью и пониманием речи
• головная боль, возможно, с измененным сознанием или рвотой
• онемение или неспособность двигать частями лица, руки или ноги, особенно одной сторона тела
• проблемы со зрением в одном или обоих глазах
• трудности при ходьбе, включая головокружение и нарушение координации

Инсульт может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем.В зависимости от скорости диагностики и лечения человек может получить временную или постоянную инвалидность после инсульта.

Некоторые люди также могут испытывать:

• Проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника
• Депрессия
• Паралич или слабость с одной или обеих сторон тела
• Проблемы с контролем или выражением своих эмоций

Симптомы различаются по степени тяжести .

Выучив аббревиатуру «БЫСТРЫЙ» — это хороший способ запомнить симптомы инсульта.Это может помочь человеку быстро обратиться за медицинской помощью. FAST означает:

• Опустившееся лицо: Если человек пытается улыбнуться, опускается ли одна сторона его лица?
• Слабость руки: Если человек пытается поднять обе руки, опускается ли одна рука вниз?
• Сложность речи: Если человек пытается повторить простую фразу, его речь невнятная или необычная?
• Время действовать: При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь в службу экстренной помощи.

Результат зависит от того, как быстро человек получит лечение. Своевременная помощь также означает, что у них будет меньше шансов получить необратимое повреждение мозга или смерть.

Инсульт начинается быстро. Для достижения наилучшего результата человек должен получить лечение в больнице в течение 3 часов с момента появления первых симптомов.

Существует несколько различных диагностических тестов, которые врач может использовать для определения типа инсульта. К ним относятся:

• Медицинский осмотр: Врач спросит о симптомах пациента и его истории болезни.Они будут проверять силу мышц, рефлексы, ощущения, зрение и координацию. Они также могут проверить артериальное давление, послушать сонные артерии на шее и исследовать кровеносные сосуды на задней стороне глаз.
• Анализы крови: Врач может выполнить анализы крови, чтобы определить, существует ли высокий риск кровотечения или образования тромбов, измеряя уровни определенных веществ в крови, включая факторы свертывания, и проверяя наличие инфекции.
• Компьютерная томография: Серия рентгеновских снимков может показать кровоизлияния, инсульты, опухоли и другие состояния в головном мозге.
• МРТ: Они используют радиоволны и магниты для создания изображения мозга, которое врач может использовать для обнаружения поврежденной ткани мозга.
• УЗИ сонных артерий: Врач может провести ультразвуковое сканирование, чтобы проверить кровоток в сонных артериях и увидеть, есть ли какие-либо сужения или бляшки.
• Церебральная ангиограмма: Врач может ввести краситель в кровеносные сосуды головного мозга, чтобы сделать их видимыми под рентгеновским снимком или МРТ. Это дает подробный обзор кровеносных сосудов головного мозга и шеи.
• Эхокардиограмма: Создает подробное изображение сердца, которое врачи могут использовать для проверки источников сгустков, которые могли попасть в мозг.

Подтвердить тип инсульта можно только с помощью сканирования мозга в условиях больницы.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Инсульт возникает из-за снижения или закупорки кровоснабжения головного мозга. Человек, перенесший инсульт, нуждается в немедленной неотложной помощи.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов по здоровому старению, посетите наш специализированный центр.

Инсульт — пятая по значимости причина смерти в США. Фактически, ежегодно около 800 000 человек страдают инсультом. Это соответствует примерно одному человеку каждые 40 секунд.

Существует три основных типа инсульта:

• Ишемический инсульт: Это наиболее распространенный тип инсульта, составляющий 87% всех случаев. Сгусток крови не позволяет крови и кислороду достичь определенной области мозга.
• Геморрагический инсульт: Возникает при разрыве кровеносного сосуда. Обычно это результат аневризм или артериовенозных мальформаций (АВМ).
• Транзиторная ишемическая атака (ТИА): Это происходит, когда приток крови к части мозга недостаточен в течение короткого периода времени. Нормальный кровоток восстанавливается через короткое время, и симптомы исчезают без лечения. Некоторые называют это мини-ударом.

Инсульт может быть смертельным. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), показатель смертности с поправкой на возраст в 2017 году составил 37.6 на каждые 100 000 диагнозов инсульта. Врачи добились значительного прогресса в лечении инсультов, а это означает, что этот показатель смертности на 13,6% ниже, чем в 2007 году.

В этой статье объясняется, почему возникают инсульты и как их лечить. Он также исследует различные типы инсульта, а также шаги, которые человек может предпринять для их предотвращения.

Инсульт возникает, когда закупорка или кровотечение кровеносных сосудов прерывает или снижает кровоснабжение головного мозга. Когда это происходит, мозг не получает достаточно кислорода или питательных веществ, и клетки мозга начинают умирать.

Инсульт — это цереброваскулярное заболевание. Это означает, что он влияет на кровеносные сосуды, которые питают мозг кислородом. Если мозг не получает достаточно кислорода, может начаться повреждение.

Это неотложная медицинская помощь. Хотя многие инсульты поддаются лечению, некоторые из них могут привести к инвалидности или смерти.

Поскольку ишемический и геморрагический инсульты имеют разные причины и последствия для организма, оба требуют разного лечения.

Быстрая диагностика важна для уменьшения повреждения головного мозга и позволяет врачу лечить инсульт, используя метод, подходящий для данного типа.

Разделы ниже охватывают варианты лечения ишемического инсульта и геморрагического инсульта, а также некоторые общие советы по реабилитации для обоих типов.

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт возникает из-за закупорки или сужения артерий. Лечение, как правило, направлено на восстановление адекватного притока крови к мозгу.

Лечение начинается с приема лекарств, разрушающих тромбы и предотвращающих их образование. Врач может назначить препараты для разжижения крови, такие как аспирин или инъекцию тканевого активатора плазминогена (TPA).

TPA очень эффективно растворяет сгустки. Однако инъекцию необходимо произвести в течение 4,5 часов после появления симптомов инсульта.

Экстренные процедуры включают введение TPA непосредственно в артерию головного мозга или использование катетера для физического удаления сгустка. Исследования преимуществ этих процедур продолжаются.

Есть и другие процедуры, которые хирурги могут выполнять, чтобы снизить риск инсульта или ТИА. Каротидная эндартерэктомия, например, включает вскрытие сонной артерии и удаление зубного налета, который может сломаться и попасть в мозг.

Другой вариант — ангиопластика. При этом хирург надувает небольшой баллон внутри суженной артерии с помощью катетера. После этого в отверстие вставляют сетчатую трубку или стент. Это предотвращает повторное сужение артерии.

Геморрагический инсульт

Попадание крови в мозг может вызвать геморрагический инсульт. Лечение направлено на остановку кровотечения и снижение давления на мозг.

Лечение часто начинается с приема лекарств, снижающих давление в головном мозге и контролирующих общее кровяное давление, а также предотвращающих судороги и любые внезапные сужения кровеносных сосудов.

Если человек принимает разжижающие кровь антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты, такие как варфарин или клопидогрель, он может получать лекарства, которые нейтрализуют действие антикоагулянтов.

Хирурги могут исправить некоторые проблемы с кровеносными сосудами, которые привели или могли привести к геморрагическим инсультам.

Когда аневризма — или выпуклость в кровеносном сосуде, которая может лопнуть — вызывает геморрагический инсульт, хирург может поместить маленькие зажимы у основания аневризмы или заполнить его съемными спиралями, чтобы остановить кровоток и уменьшить аневризму.

Если кровотечение возникло из-за АВМ, хирург может его удалить. АВМ — это соединения между артериями и венами, которые могут подвергаться риску кровотечения.

Реабилитация

Инсульт — это событие, которое может изменить жизнь и иметь длительные физические и эмоциональные последствия.

Для успешного выздоровления от инсульта часто требуются специальные методы лечения и системы поддержки, в том числе:

• Логопедия: Это помогает при проблемах с воспроизведением или пониманием речи.Практика, расслабление и изменение стиля общения могут облегчить общение.
• Физическая терапия: Это может помочь человеку заново научиться движениям и координации. Важно оставаться активным, даже если поначалу это может быть сложно.
• Трудотерапия: Это может помочь человеку улучшить свою способность выполнять повседневные действия, такие как купание, приготовление пищи, одевание, прием пищи, чтение и письмо.
• Группы поддержки: Присоединение к группе поддержки может помочь человеку справиться с типичными проблемами психического здоровья, которые могут возникнуть после инсульта, такими как депрессия.Многие считают полезным делиться общим опытом и обмениваться информацией.
• Поддержка друзей и семьи: Близкие друзья и родственники должны попытаться предложить практическую поддержку и утешение после инсульта. Очень важно сообщить друзьям и семье, что они могут сделать, чтобы помочь.

Реабилитация — важная и постоянная часть лечения инсульта. При правильной помощи и поддержке близких обычно возможно восстановление нормального качества жизни, в зависимости от тяжести инсульта.

Лучший способ предотвратить инсульт — устранить его первопричины. Люди могут достичь этого, изменив образ жизни, например:

• придерживаясь здоровой диеты
• поддерживая умеренный вес
• регулярно делая физические упражнения
• не куря табак
• избегая алкоголя или только умеренно употребляя

питательное питание означает в том числе:

• фрукты
• овощи
• цельнозерновые
• орехи
• семена
• бобовые

Обязательно ограничьте количество красного и обработанного мяса в рационе, а также холестерина и насыщенных жиров.Кроме того, умеренное потребление соли для поддержания нормального уровня артериального давления.

Другие меры, которые может предпринять человек для снижения риска инсульта, включают:

• контроль уровня артериального давления
• контроль диабета
• лечение сердечных заболеваний

А также изменение образа жизни, прием антикоагулянтов или антиагрегантные препараты также могут снизить риск повторного инсульта.

Операция на сердечной артерии, сонной артерии или аневризме головного мозга также может снизить риск дополнительных инсультов, как и некоторые другие хирургические варианты, которые все еще исследуются.

У каждого типа инсульта есть свой набор потенциальных причин. Однако, как правило, инсульт с большей вероятностью повлияет на человека, если он:

• имеет избыточный вес или ожирение
• 55 лет и старше
• имеют личный или семейный анамнез инсульта
• имеют высокое кровяное давление
• имеют сахарный диабет
• имеют высокий уровень холестерина
• страдают сердечными заболеваниями, заболеваниями сонной артерии или другими сосудистыми заболеваниями
• ведут малоподвижный образ жизни
• чрезмерно употребляют алкоголь
• курят
• употребляют запрещенные наркотики

Некоторые исследования показали, что мужчины имеют более высокий риск смерти от инсульта, чем женщины.Однако один обзор исследований 2016 года показывает, что эти различия не учитывают поправки на расу, возраст, тяжесть инсульта и другие факторы риска.

В обзоре объясняется, что риск смертности от инсульта часто увеличивается из-за возраста и демографии, а не из-за биологических различий между мужчинами и женщинами.

Согласно анализу 2016 года, афроамериканцы имеют значительно более высокий риск первого инсульта. Кроме того, вероятность повторного инсульта в течение 2 лет у них примерно на 60% выше.

В следующих разделах описаны конкретные причины каждого типа инсульта.

Ишемический инсульт

Этот тип инсульта возникает из-за закупорки или сужения артерий, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Это вызывает ишемию или серьезное снижение кровотока, которое повреждает клетки мозга.

Тромбы часто вызывают ишемический инсульт. Сгустки могут образовываться в артериях головного мозга и других кровеносных сосудах тела. Кровоток переносит их в более узкие артерии головного мозга.

Отложения жировых бляшек в артериях также могут вызывать образование тромбов, что приводит к ишемии.

Геморрагический инсульт

Протекающие или лопнувшие артерии в головном мозге могут вызвать геморрагический инсульт.

Утечка крови оказывает давление на клетки мозга и повреждает их. Он также снижает кровоснабжение тканей головного мозга после кровоизлияния.

Кровеносные сосуды могут лопнуть и пролить кровь в мозг или вблизи его поверхности. Это также может привести к попаданию крови в пространство между мозгом и черепом.

Наличие гипертонии, физических травм, приема разжижающих кровь препаратов и аневризмы может привести к утечке или разрыву кровеносных сосудов.

Внутримозговое кровоизлияние — наиболее распространенный тип геморрагического инсульта. Это происходит, когда ткань мозга переполняется кровью после разрыва артерии.

Субарахноидальное кровоизлияние — еще один вид геморрагического инсульта. Это менее распространено. При субарахноидальном кровоизлиянии кровотечение возникает в области между мозгом и покрывающими его тонкими тканями.

ТИА

ТИА лишь ненадолго прерывают приток крови к мозгу. Они похожи на ишемические инсульты в том, что возникают из-за образования тромбов.

Люди должны обращаться с ними как с неотложной медицинской помощью, даже если симптомы носят временный характер. Они служат предупредительными знаками для будущих инсультов и указывают на частично заблокированную артерию или источник сгустка в сердце.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более трети людей, перенесших ТИА, страдают серьезным инсультом в течение года, если они не получают никакого лечения.Примерно у 10–15% людей будет серьезный инсульт в течение 3 месяцев после ТИА.

Симптомы инсульта часто появляются без предупреждения. Некоторые из основных симптомов включают:

• спутанность сознания, в том числе трудности с речью и пониманием речи
• головная боль, возможно, с измененным сознанием или рвотой
• онемение или неспособность двигать частями лица, руки или ноги, особенно одной сторона тела
• проблемы со зрением в одном или обоих глазах
• трудности при ходьбе, включая головокружение и нарушение координации

Инсульт может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем.В зависимости от скорости диагностики и лечения человек может получить временную или постоянную инвалидность после инсульта.

Некоторые люди также могут испытывать:

• Проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника
• Депрессия
• Паралич или слабость с одной или обеих сторон тела
• Проблемы с контролем или выражением своих эмоций

Симптомы различаются по степени тяжести .

Выучив аббревиатуру «БЫСТРЫЙ» — это хороший способ запомнить симптомы инсульта.Это может помочь человеку быстро обратиться за медицинской помощью. FAST означает:

• Опустившееся лицо: Если человек пытается улыбнуться, опускается ли одна сторона его лица?
• Слабость руки: Если человек пытается поднять обе руки, опускается ли одна рука вниз?
• Сложность речи: Если человек пытается повторить простую фразу, его речь невнятная или необычная?
• Время действовать: При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь в службу экстренной помощи.

Результат зависит от того, как быстро человек получит лечение. Своевременная помощь также означает, что у них будет меньше шансов получить необратимое повреждение мозга или смерть.

Инсульт начинается быстро. Для достижения наилучшего результата человек должен получить лечение в больнице в течение 3 часов с момента появления первых симптомов.

Существует несколько различных диагностических тестов, которые врач может использовать для определения типа инсульта. К ним относятся:

• Медицинский осмотр: Врач спросит о симптомах пациента и его истории болезни.Они будут проверять силу мышц, рефлексы, ощущения, зрение и координацию. Они также могут проверить артериальное давление, послушать сонные артерии на шее и исследовать кровеносные сосуды на задней стороне глаз.
• Анализы крови: Врач может выполнить анализы крови, чтобы определить, существует ли высокий риск кровотечения или образования тромбов, измеряя уровни определенных веществ в крови, включая факторы свертывания, и проверяя наличие инфекции.
• Компьютерная томография: Серия рентгеновских снимков может показать кровоизлияния, инсульты, опухоли и другие состояния в головном мозге.
• МРТ: Они используют радиоволны и магниты для создания изображения мозга, которое врач может использовать для обнаружения поврежденной ткани мозга.
• УЗИ сонных артерий: Врач может провести ультразвуковое сканирование, чтобы проверить кровоток в сонных артериях и увидеть, есть ли какие-либо сужения или бляшки.
• Церебральная ангиограмма: Врач может ввести краситель в кровеносные сосуды головного мозга, чтобы сделать их видимыми под рентгеновским снимком или МРТ. Это дает подробный обзор кровеносных сосудов головного мозга и шеи.
• Эхокардиограмма: Создает подробное изображение сердца, которое врачи могут использовать для проверки источников сгустков, которые могли попасть в мозг.

Подтвердить тип инсульта можно только с помощью сканирования мозга в условиях больницы.

Информационная страница об инсульте | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

---

Определение

Лечение

Прогноз

Клинические испытания

Организации

Публикации

Определение

Инсульт возникает, когда кровоснабжение части мозга внезапно прерывается или когда кровеносный сосуд в головном мозге лопается, проливая кровь в пространства, окружающие клетки мозга.Клетки мозга умирают, когда они больше не получают кислород и питательные вещества из крови или когда происходит внезапное кровотечение в мозг или вокруг него. Симптомы инсульта включают внезапное онемение или слабость, особенно на одной стороне тела; внезапное замешательство или проблемы с речью или пониманием речи; внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах; внезапные проблемы с ходьбой, головокружение или потеря равновесия или координации; или внезапная сильная головная боль без известной причины. Существует две формы инсульта: ишемический — закупорка кровеносного сосуда, снабжающего мозг, и геморрагический — кровотечение в головной мозг или вокруг него.

×

Определение

Инсульт возникает, когда кровоснабжение части мозга внезапно прерывается или когда кровеносный сосуд в головном мозге лопается, проливая кровь в пространства, окружающие клетки мозга. Клетки мозга умирают, когда они больше не получают кислород и питательные вещества из крови или когда происходит внезапное кровотечение в мозг или вокруг него.Симптомы инсульта включают внезапное онемение или слабость, особенно на одной стороне тела; внезапное замешательство или проблемы с речью или пониманием речи; внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах; внезапные проблемы с ходьбой, головокружение или потеря равновесия или координации; или внезапная сильная головная боль без известной причины. Существует две формы инсульта: ишемический — закупорка кровеносного сосуда, снабжающего мозг, и геморрагический — кровотечение в головной мозг или вокруг него.

Лечение

Обычно существует три этапа лечения инсульта: профилактика, терапия сразу после инсульта и постинсультная реабилитация.Терапия для предотвращения первого или повторного инсульта основана на лечении основных факторов риска развития инсульта, таких как гипертония, фибрилляция предсердий и диабет. При лечении острого инсульта пытаются остановить инсульт, пока он происходит, путем быстрого растворения или удаления сгустка крови, вызывающего ишемический инсульт, или путем остановки кровотечения при геморрагическом инсульте. Постинсультная реабилитация помогает людям преодолеть инвалидность, возникшую в результате инсульта. Медикаменты или медикаментозная терапия — наиболее распространенное лечение инсульта.Самыми популярными классами препаратов, используемых для профилактики или лечения инсульта, являются антитромботические средства (антиагреганты и антикоагулянты) и препараты, разрушающие или растворяющие тромбы, называемые тромболитиками.

×

Лечение

Обычно существует три этапа лечения инсульта: профилактика, терапия сразу после инсульта и постинсультная реабилитация.Терапия для предотвращения первого или повторного инсульта основана на лечении основных факторов риска развития инсульта, таких как гипертония, фибрилляция предсердий и диабет. При лечении острого инсульта пытаются остановить инсульт, пока он происходит, путем быстрого растворения или удаления сгустка крови, вызывающего ишемический инсульт, или путем остановки кровотечения при геморрагическом инсульте. Постинсультная реабилитация помогает людям преодолеть инвалидность, возникшую в результате инсульта. Медикаменты или медикаментозная терапия — наиболее распространенное лечение инсульта.Самыми популярными классами препаратов, используемых для профилактики или лечения инсульта, являются антитромботические средства (антиагреганты и антикоагулянты) и препараты, разрушающие или растворяющие тромбы, называемые тромболитиками.

Определение

Инсульт возникает, когда кровоснабжение части мозга внезапно прерывается или когда кровеносный сосуд в головном мозге лопается, проливая кровь в пространства, окружающие клетки мозга.Клетки мозга умирают, когда они больше не получают кислород и питательные вещества из крови или когда происходит внезапное кровотечение в мозг или вокруг него. Симптомы инсульта включают внезапное онемение или слабость, особенно на одной стороне тела; внезапное замешательство или проблемы с речью или пониманием речи; внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах; внезапные проблемы с ходьбой, головокружение или потеря равновесия или координации; или внезапная сильная головная боль без известной причины. Существует две формы инсульта: ишемический — закупорка кровеносного сосуда, снабжающего мозг, и геморрагический — кровотечение в головной мозг или вокруг него.

Лечение

Обычно существует три этапа лечения инсульта: профилактика, терапия сразу после инсульта и постинсультная реабилитация. Терапия для предотвращения первого или повторного инсульта основана на лечении основных факторов риска развития инсульта, таких как гипертония, фибрилляция предсердий и диабет. При лечении острого инсульта пытаются остановить инсульт, пока он происходит, путем быстрого растворения или удаления сгустка крови, вызывающего ишемический инсульт, или путем остановки кровотечения при геморрагическом инсульте.Постинсультная реабилитация помогает людям преодолеть инвалидность, возникшую в результате инсульта. Медикаменты или медикаментозная терапия — наиболее распространенное лечение инсульта. Самыми популярными классами препаратов, используемых для профилактики или лечения инсульта, являются антитромботические средства (антиагреганты и антикоагулянты) и препараты, разрушающие или растворяющие тромбы, называемые тромболитиками.

Прогноз

Хотя инсульт — это заболевание головного мозга, он может поражать все тело.Распространенная инвалидность, возникающая в результате инсульта, — это полный паралич одной стороны тела, называемый гемиплегией . Связанная с этим инвалидность, которая не столь изнурительна, как паралич, — это односторонняя слабость или гемипарез . Инсульт может вызвать проблемы с мышлением, осознанием, вниманием, обучением, суждением и памятью. У людей, переживших инсульт, часто возникают проблемы с пониманием или формированием речи. Инсульт может привести к эмоциональным проблемам. Пациенты с инсультом могут испытывать трудности с контролем своих эмоций или могут выражать неуместные эмоции.Многие пациенты, перенесшие инсульт, испытывают депрессию. У людей, переживших инсульт, также может наблюдаться онемение или странные ощущения. Боль часто усиливается в руках и ногах и усиливается при движении и перепадах температуры, особенно при низких температурах.

Рецидив инсульта частый; около 25 процентов людей, выздоравливающих после первого инсульта, перенесут повторный инсульт в течение 5 лет.

х

Прогноз

Хотя инсульт — это заболевание головного мозга, он может поражать все тело.Распространенная инвалидность, возникающая в результате инсульта, — это полный паралич одной стороны тела, называемый гемиплегией . Связанная с этим инвалидность, которая не столь изнурительна, как паралич, — это односторонняя слабость или гемипарез . Инсульт может вызвать проблемы с мышлением, осознанием, вниманием, обучением, суждением и памятью. У людей, переживших инсульт, часто возникают проблемы с пониманием или формированием речи. Инсульт может привести к эмоциональным проблемам. Пациенты с инсультом могут испытывать трудности с контролем своих эмоций или могут выражать неуместные эмоции.Многие пациенты, перенесшие инсульт, испытывают депрессию. У людей, переживших инсульт, также может наблюдаться онемение или странные ощущения. Боль часто усиливается в руках и ногах и усиливается при движении и перепадах температуры, особенно при низких температурах.

Рецидив инсульта частый; около 25 процентов людей, выздоравливающих после первого инсульта, перенесут повторный инсульт в течение 5 лет.

Прогноз

Хотя инсульт — это заболевание головного мозга, он может поражать все тело.Распространенная инвалидность, возникающая в результате инсульта, — это полный паралич одной стороны тела, называемый гемиплегией . Связанная с этим инвалидность, которая не столь изнурительна, как паралич, — это односторонняя слабость или гемипарез . Инсульт может вызвать проблемы с мышлением, осознанием, вниманием, обучением, суждением и памятью. У людей, переживших инсульт, часто возникают проблемы с пониманием или формированием речи. Инсульт может привести к эмоциональным проблемам. Пациенты с инсультом могут испытывать трудности с контролем своих эмоций или могут выражать неуместные эмоции.Многие пациенты, перенесшие инсульт, испытывают депрессию. У людей, переживших инсульт, также может наблюдаться онемение или странные ощущения. Боль часто усиливается в руках и ногах и усиливается при движении и перепадах температуры, особенно при низких температурах.

Рецидив инсульта частый; около 25 процентов людей, выздоравливающих после первого инсульта, перенесут повторный инсульт в течение 5 лет.

Определение

Инсульт возникает, когда кровоснабжение части мозга внезапно прерывается или когда кровеносный сосуд в головном мозге лопается, проливая кровь в пространства, окружающие клетки мозга.Клетки мозга умирают, когда они больше не получают кислород и питательные вещества из крови или когда происходит внезапное кровотечение в мозг или вокруг него. Симптомы инсульта включают внезапное онемение или слабость, особенно на одной стороне тела; внезапное замешательство или проблемы с речью или пониманием речи; внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах; внезапные проблемы с ходьбой, головокружение или потеря равновесия или координации; или внезапная сильная головная боль без известной причины. Существует две формы инсульта: ишемический — закупорка кровеносного сосуда, снабжающего мозг, и геморрагический — кровотечение в головной мозг или вокруг него.

Лечение

Обычно существует три этапа лечения инсульта: профилактика, терапия сразу после инсульта и постинсультная реабилитация. Терапия для предотвращения первого или повторного инсульта основана на лечении основных факторов риска развития инсульта, таких как гипертония, фибрилляция предсердий и диабет. При лечении острого инсульта пытаются остановить инсульт, пока он происходит, путем быстрого растворения или удаления сгустка крови, вызывающего ишемический инсульт, или путем остановки кровотечения при геморрагическом инсульте.Постинсультная реабилитация помогает людям преодолеть инвалидность, возникшую в результате инсульта. Медикаменты или медикаментозная терапия — наиболее распространенное лечение инсульта. Самыми популярными классами препаратов, используемых для профилактики или лечения инсульта, являются антитромботические средства (антиагреганты и антикоагулянты) и препараты, разрушающие или растворяющие тромбы, называемые тромболитиками.

Прогноз

Хотя инсульт — это заболевание головного мозга, он может поражать все тело.Распространенная инвалидность, возникающая в результате инсульта, — это полный паралич одной стороны тела, называемый гемиплегией . Связанная с этим инвалидность, которая не столь изнурительна, как паралич, — это односторонняя слабость или гемипарез . Инсульт может вызвать проблемы с мышлением, осознанием, вниманием, обучением, суждением и памятью. У людей, переживших инсульт, часто возникают проблемы с пониманием или формированием речи. Инсульт может привести к эмоциональным проблемам. Пациенты с инсультом могут испытывать трудности с контролем своих эмоций или могут выражать неуместные эмоции.Многие пациенты, перенесшие инсульт, испытывают депрессию. У людей, переживших инсульт, также может наблюдаться онемение или странные ощущения. Боль часто усиливается в руках и ногах и усиливается при движении и перепадах температуры, особенно при низких температурах.

Рецидив инсульта частый; около 25 процентов людей, выздоравливающих после первого инсульта, перенесут повторный инсульт в течение 5 лет.

Какие исследования проводятся?

Исследователи NINDS изучают механизмы факторов риска инсульта и процесс повреждения мозга в результате инсульта.Фундаментальные исследования также сосредоточены на генетике инсульта и факторах риска инсульта. Ученые работают над созданием новых и более эффективных способов помочь мозгу восстановить себя и восстановить важные функции. Новые достижения в области визуализации и реабилитации показали, что мозг может компенсировать функцию, потерянную в результате инсульта.

Информация из MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки
Инсульт
Восстановление после инсульта

Организации пациентов

Американская ассоциация инсульта: Подразделение Американской кардиологической ассоциации

7272 Гринвилл Авеню

Даллас

TX

Даллас, Техас 75231-4596

Тел .: 888-478-7653

Фонд аневризмы мозга

269 Ганновер-стрит, дом 3

Ганновер

MA

Ганновер, Массачусетс 02339

Тел .: 781-826-5556; 888-BRAIN02 (272-4602)

Коалиция Brain Attack

31 Центральный привод

Комната 8A07

Bethesda

MD

Bethesda, MD 20892-2540

Тел .: 301-496-5751

Фонд детской неврологии

201 Чикаго Авеню, Люкс 200

Миннеаполис

MN

Миннеаполис, Миннесота 55415

Тел .: 612-928-6325

Children’s Hemiplegia and Stroke Assocn.(ЧАСА)

4101 West Green Oaks

Люкс 205, # 149

Арлингтон

TX

Арлингтон, Техас 76016

Тел .: 817-492-4325

Американское общество фибромышечной дисплазии (FMDSA)

26777 Lorain Road, Suite 408

Норт-Олмстед

OH

Норт-Олмстед, Огайо 44070

Тел .: 216-834-2410; 888-709-7089

Общество сердечного ритма

1325 G Street, N.W.

Люкс 400

Вашингтон

постоянного тока

Вашингтон, округ Колумбия 20005

Тел .: 202-464-3400

Международный альянс по педиатрическому инсульту

P.O. Box 77896

Шарлотта

NC

Шарлотт, Северная Каролина 28271

Фонд Джо Никро

15922 Eldorado Parkway

Люкс 500 PMB6032

Фриско

TX

Фриско, Техас 75035

Тел .: 877-803-7650

Национальная ассоциация афазии

стр.О. Box 87

Скарсдейл

NY

Scarsdale, NY 10583

Тел .: 800-922-4622

Орешник. K. Goddess Fund для исследований инсульта у женщин

785 Park Avenue, # 3E

Нью-Йорк

NY

Нью-Йорк, NY 10021

YoungStroke, Inc.

1149 Ром дикий индейка

Галифакс

ВА

Галифакс, VA 24558

Тел .: 843-655-2835

Публикации

Публикация об инсульте Буклет по образованию

Информационный лист о транзиторной ишемической атаке (TIA), составленный Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта (NINDS).

Информационный буклет об инсульте, составленный Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта (NINDS).

Загрузите бесплатные версии шкалы инсульта NIH и сопутствующей информации. Доступен графический и текстовый PDF-файлы. Дополнительная информация для врачей об остром инсульте.

Краткий документ с описанием факторов риска и симптомов инсульта.

Информация, ресурсы и статистика по реабилитации после инсульта.Обсуждает последствия инсульта, типы реабилитационных программ и способы предотвращения повторного инсульта.

Лечение стеноза включает прием лекарств и изменение образа жизни. В некоторых случаях рекомендуется хирургическое вмешательство, такое как эндартерэктомия сонной артерии или установка стента.

Инсульт может быть ишемическим (закупорка кровеносных сосудов) или геморрагическим (мозговое кровотечение). Прочтите о симптомах, факторах риска и необходимости действовать быстро в случае инсульта.

Каротидная эндартерэктомия может предотвратить инсульт у некоторых пациентов. Обсуждаются диагностика болезни сонной артерии, закупорки кровеносных сосудов и факторов риска инсульта.

Информационный бюллетень по реабилитации после инсульта от Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS)

Информационный бюллетень по неврологической диагностике и тестированию, подготовленный Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта (NINDS).

Информационный бюллетень по мультиинфарктной деменции составлен Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта (NINDS).

Буклет государственного образования по инсульту

Серия «Основы мозга». Привычки здорового образа жизни могут предотвратить инсульт. Прочтите о факторах риска и предупреждающих признаках инсульта. Включает диаграммы для оценки риска инсульта.

Организации пациентов

Американская ассоциация инсульта: Подразделение Американской кардиологической ассоциации

7272 Гринвилл Авеню

Даллас

TX

Даллас, Техас 75231-4596

Тел .: 888-478-7653

Фонд аневризмы мозга

269 Ганновер-стрит, дом 3

Ганновер

MA

Ганновер, Массачусетс 02339

Тел .: 781-826-5556; 888-BRAIN02 (272-4602)

Коалиция Brain Attack

31 Центральный привод

Комната 8A07

Bethesda

MD

Bethesda, MD 20892-2540

Тел .: 301-496-5751

Фонд детской неврологии

201 Чикаго Авеню, Люкс 200

Миннеаполис

MN

Миннеаполис, Миннесота 55415

Тел .: 612-928-6325

Children’s Hemiplegia and Stroke Assocn.(ЧАСА)

4101 West Green Oaks

Люкс 205, # 149

Арлингтон

TX

Арлингтон, Техас 76016

Тел .: 817-492-4325

Американское общество фибромышечной дисплазии (FMDSA)

26777 Lorain Road, Suite 408

Норт-Олмстед

OH

Норт-Олмстед, Огайо 44070

Тел .: 216-834-2410; 888-709-7089

Общество сердечного ритма

1325 G Street, N.W.

Люкс 400

Вашингтон

постоянного тока

Вашингтон, округ Колумбия 20005

Тел .: 202-464-3400

Международный альянс по педиатрическому инсульту

P.O. Box 77896

Шарлотта

NC

Шарлотт, Северная Каролина 28271

Фонд Джо Никро

15922 Eldorado Parkway

Люкс 500 PMB6032

Фриско

TX

Фриско, Техас 75035

Тел .: 877-803-7650

Национальная ассоциация афазии

стр.О. Box 87

Скарсдейл

NY

Scarsdale, NY 10583

Тел .: 800-922-4622

Орешник. K. Goddess Fund для исследований инсульта у женщин

785 Park Avenue, # 3E

Нью-Йорк

NY

Нью-Йорк, NY 10021

YoungStroke, Inc.

1149 Ром дикий индейка

Галифакс

ВА

Галифакс, VA 24558

Тел .: 843-655-2835

Дата последнего изменения: среда, 27.03.2019 16:20

Понимание инсульта | Институт мозга

Что такое инсульт?

Инсульт, или атака мозга, случается, когда нарушается приток крови к мозгу.Чаще всего сгусток блокирует кровеносный сосуд и не дает крови достигать частей мозга. Реже лопается кровеносный сосуд в головном мозге или рядом с ним.

Кровь переносит в мозг кислород и питательные вещества. Когда кровоток нарушается, клетки мозга начинают умирать в течение нескольких минут, и происходит инсульт.

Инсульты имеют разные эффекты в зависимости от того, где они происходят в головном мозге и насколько повреждена мозговая ткань. Инсульты могут вызвать проблемы с:

• Механизм
• Контроль мышц
• Мышление
• Память
• Выступление

Кроме того, небольшой удар может привести к временной слабости в руке или ноге.Более крупный удар может вызвать необратимую потерю речи; паралич одной стороны тела; или смерть.

У кого инсульт?

Ежегодно более 795000 человек в США страдают инсультом. Инсульт — пятая по значимости причина смерти в США и основная причина длительной нетрудоспособности.

К факторам риска относятся:

• Возраст: Люди любого возраста могут и болеют инсультом, но риск удваивается каждые десять лет после 55.
• Пол: Инсульт чаще встречается у женщин, отчасти потому, что они живут дольше. Беременность, противозачаточные таблетки и гормональная терапия также увеличивают риск. Женщины чаще умирают от инсульта.
• Раса: Чернокожие, латиноамериканцы, коренные жители Аляски и коренные американцы имеют более высокий риск инсульта. У чернокожих американцев вероятность смерти от инсульта в два раза выше, чем у белых.
• Семья и история здоровья: Люди подвергаются большему риску, если они перенесли инсульт или в семейном анамнезе был инсульт.Наличие определенных заболеваний крови также увеличивает риск.

Вы можете снизить риск инсульта, приняв лекарства и изменив образ жизни. Факторы риска, которые можно контролировать, включают:

• Высокое артериальное давление
• Высокий холестерин
• Курение
• Слишком много алкоголя
• Избыточный вес
• Нездоровое питание
• Недостаточная физическая нагрузка
• Болезни сердца; В частности, фибрилляция предсердий (нерегулярное сердцебиение) может вызывать образование тромбов
• Атеросклероз (жировые отложения в артериях)
• Диабет

Признаки и симптомы

Позвоните в службу 911, если у вас или у кого-то из ваших друзей внезапно :

• Слабость или онемение лица, рук или ног
• Потеря зрения или двоение в глазах
• Проблемы при разговоре, понимании других или невнятная речь
• Ощущение вращения или головокружение
• Потеря равновесия или координации
• Сильная головная боль (реже)

Подробнее о симптомах инсульта.

Ишемический

Ишемический сток случается, когда сгусток блокирует артерию, не позволяя крови достичь частей мозга. Большинство инсультов (87%) являются ишемическими. Есть два подтипа:

• Тромботический: Сгусток (тромб) образуется в артерии, снабжающей кровью головной мозг. Этот тип часто связан с образованием бляшек (жировых отложений) в артериях (артеросклероз). Накопление зубного налета представляет собой особую проблему в сонных артериях, которые поднимаются по обе стороны шеи к мозгу.
• Эмболия: Сгусток (эмбол) образуется вне мозга, часто в сердце. Он переносится через кровоток в мозг, где застревает в кровеносном сосуде.

Геморрагический

Геморрагические инсульты составляют 13% инсультов. Они возникают при разрыве ослабленного кровеносного сосуда в головном мозге или вокруг него. Кровь попадает в мозг или в окружающую его область. Объединенная кровь лишает части мозга кислорода и питательных веществ.Это также оказывает вредное давление на мозг. Геморрагические инсульты классифицируются в зависимости от места кровотечения (кровотечения):

• Внутримозговое кровоизлияние: Артерия внутри мозга разрывается, и кровь разливается в окружающие ткани мозга. Часто причиной является высокое кровяное давление. Это более распространенный тип.
• Субарахноидальное кровоизлияние: Артерия на нижней стороне мозга разрывается и проливает кровь в область между мозгом и черепом (субарахноидальное пространство).Этот тип может возникнуть при разрыве аневризмы (слабое или вздутое место в стенке артерии).

Транзиторная ишемическая атака

Преходящая ишемическая атака, или ТИА, происходит, когда приток крови к мозгу ненадолго прерывается. Симптомы инсульта могут длиться всего несколько минут. Симптомы исчезли в течение 24 часов без необратимых повреждений.

Преходящие ишемические атаки часто являются признаком закупорки артерий и возможного инсульта.ТИА — это неотложная медицинская помощь, и ее нельзя игнорировать.

Связанные расстройства

Аневризма головного мозга: Аневризма головного мозга (также называемая церебральной аневризмой) представляет собой расширяющуюся ослабленную область артерии, кровеносного сосуда, по которому кровь поступает в мозг. Если он лопнет, это может привести к инсульту.

Артериовенозная мальформация или АВМ: это аномальный клубок кровеносных сосудов в головном мозге или на нем. Слабые стенки кровеносных сосудов и аномальные связи между артериями и венами делают АВМ предрасположенными к разрыву, что может привести к инсульту.

ход | Определение, симптомы и лечение

Инсульт , также называемый апоплексией , внезапное нарушение функции мозга в результате значительного снижения притока крови к какой-либо части мозга или внутричерепного кровотечения. Последствия инсульта могут включать кратковременный или длительный паралич одной или обеих сторон тела, трудности с речью или едой и потерю мышечной координации. Инсульт может вызвать церебральный инфаркт — мертвые участки ткани мозга.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Факторы риска

Старение — один из самых серьезных факторов риска инсульта, причем риск значительно возрастает после 55 лет. Другие основные факторы риска включают гипертонию (высокое кровяное давление), курение, высокий уровень холестерина, диабет, ожирение, сердечные заболевания, чрезмерное употребление алкоголя, физическое бездействие и наследственные дефекты. Хронический стресс, который увеличивает уровень кортизола, что, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления и холестерина в крови, также может повысить риск инсульта.Кроме того, инсульт чаще встречается у мужчин, чем у женщин, а риск смерти от инсульта у афроамериканцев выше, чем у кавказцев. Это различие в первую очередь связано с более высокой распространенностью гипертонии среди афроамериканцев.

Некоторые люди предрасположены к инсульту из-за генетических факторов. Например, у некоторых людей с серповидно-клеточной анемией, наследуемой заболеванием крови, значительно повышен риск инсульта. Определенные генетические вариации, о которых не известно, связанные с наследственными заболеваниями, также связаны с риском.Например, вариации хромосом 1, 6 и 19 связаны с риском внутримозгового кровоизлияния.

Причины

Наиболее частой причиной инсульта является тромб (тромб), образовавшийся в кровеносном сосуде головного мозга. Сгусток крови также может оседать в артерии, снабжающей ткань мозга, после того, как возник в другой части тела и попал в мозг. Это известно как эмболия. Инфаркт миокарда (сердечный приступ), повреждение сердечного клапана и нерегулярное сердцебиение, называемое фибрилляцией предсердий, могут вызвать образование тромбов, которые могут достичь головного мозга.Оба типа сгустков уменьшают или останавливают приток крови к клеткам мозга. На ранних стадиях инсульта из-за тромба состояние может дополнительно осложняться утечкой крови и жидкости в окружающие области (отек).

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Инсульт также может возникнуть в результате атеросклероза — накопления жировых отложений на стенках артерий. Атеросклероз может вызывать перемежающуюся недостаточность кровотока из-за спазма артерий, которые могут разорваться, или застоя крови при ее прохождении через сегменты сосудов, суженные жировыми отложениями.

Типы и симптомы

Геморрагический инсульт, включающий внутричерепное кровотечение, может возникнуть после разрыва артерии, обычно в результате ослабления артериальной стенки из-за атеросклероза или из-за истончения стенки вместе с выпуклостью (аневризмой), часто из-за гипертонии.

Преходящие ишемические атаки или мини-инсульты возникают, когда длинные тонкие артерии, проникающие глубоко в мозг, блокируются атеросклерозом, в результате чего участки окружающих тканей теряют кровоснабжение.Затем ткань может засохнуть, образуя крошечные дыры, называемые лакунами. Череда транзиторных ишемических атак на протяжении многих лет может загадывать мозг, вызывая слабоумие.

Первоначальное начало инсульта может иметь серьезные последствия, вызывая обширный паралич, неспособность говорить, кому или смерть в течение короткого времени, обычно в течение нескольких часов или дней. С другой стороны, начало может проявляться серией преходящих ишемических атак, во время которых пациент может испытывать слабость и онемение руки, ноги или стороны лица.Могут возникнуть временные затруднения в речи, спутанность сознания или нарушения зрения. Преходящие ишемические атаки могут повторяться много раз, но, как правило, в конечном итоге за ними следует более распространенный и постоянный паралич.

Группы задействованных мышц и нервов являются прямым отражением вовлеченных тканей артерии и мозга. Если поражена левая часть мозга (доминирующая сторона для большинства людей), возникает паралич правой части тела, потому что большинство нервов пересекаются с противоположной стороной тела от их начала в головном мозге.Однако сочетания признаков и симптомов бесчисленное множество.

Точный анамнез и физикальное обследование, особенно при неврологических изменениях, необходимы для дифференциации инсульта от опухоли и травмы головного мозга, вызванной другими причинами. Дифференциальный диагноз проводится путем исследования спинномозговой жидкости на наличие крови и выполнения диагностической визуализации (как при компьютерной томографии [КТ]).

Важнейшим этапом диагностического процесса является определение того, является ли инсульт следствием тромба, эмболии или кровоизлияния.Антикоагулянтные препараты, такие как тканевый активатор плазминогена (например, альтеплаза или ретеплаза), широко используются при лечении инсульта, вызванного тромбозами или эмболами; однако такие препараты противопоказаны, когда инсульт вызван кровотечением. При инсульте может присутствовать как свертывание крови, так и значительный геморрагический фактор, что может вызвать дополнительные трудности. Многие инсульты происходят из-за закрытия одной из двух сонных артерий, которые снабжают мозг кровью после прохождения по бокам шеи от аорты.Если закрытие затрагивает только небольшой сегмент, может быть предпринята операция по удалению непроходимости или установке трансплантата или синтетического обходного анастомоза.

Многие люди, перенесшие инсульт, живут годами после этого события. Важны ранние и настойчивые усилия по реабилитации, включая физическую, профессиональную и логопедическую терапию. Эти методы лечения обычно начинаются через день или два после инсульта. Были исследованы несколько фармакологических агентов и другие стратегии лечения для улучшения восстановления головного мозга и двигательной функции у пациентов с инсультом.Например, клинические испытания антидепрессанта прозак (флуоксетин) в сочетании с физиотерапией показали, что препарат может улучшить восстановление двигательной функции у некоторых пациентов. Корковая стимуляция, при которой область мозга, отвечающая за моторный контроль, стимулируется электрическими импульсами, посылаемыми от имплантированного устройства, имела переменный успех у пациентов с тяжелым инсультом.

The Editors of Encyclopaedia Britannica Эта статья была недавно отредактирована и обновлена ​​Кара Роджерс, старшим редактором.

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

Что такое инсульт? — ChristianaCare

Инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, по которому кровь и кислород поступает в мозг, блокируется или разрывается, что приводит к повреждению мозга и симптомам инсульта из-за отсутствия кровотока и кислорода. Инсульт может случиться в любом возрасте, но почти треть всех инсультов случается с людьми в возрасте до 65 лет. Инсульт является пятой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах и ​​основной причиной инвалидности среди взрослых.См. Раздел «Предупреждающие знаки об инсульте» для получения дополнительной информации о симптомах инсульта.

Есть два основных типа удара:

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт вызывается закупоркой артерий, перекрывающей приток крови к мозгу. Более 80% всех инсультов являются ишемическими, но они могут возникать в результате ряда причин:

• Болезнь сердца : сгустки крови могут образовываться в сердце в результате сердечных заболеваний, таких как нерегулярный сердечный ритм, сердечная недостаточность или перенесенный сердечный приступ; когда сгусток крови покидает сердце, он может попасть в мозг и вызвать инсульт.
• Атеросклероз / затвердение артерий : Высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет могут привести к повреждению кровеносных сосудов шеи и головного мозга в виде атеросклероза или затвердевания артерий. Это повреждение кровеносных сосудов приводит к блокированию кровотока к мозгу, вызывая инсульт.
• Нарушения свертывания крови : Проблемы, вызывающие образование избыточных сгустков крови, могут привести к инсульту, когда сгустки крови образуются в головном мозге.
• Воспаление и инфекция : И инфекции, и аутоиммунные заболевания, когда иммунная система атакует организм, могут привести к инсульту.

Геморрагический инсульт

Не все инсульты вызваны закупоркой артерий. Менее 20 процентов возникает при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге или рядом с ним, что называется геморрагическим инсультом. Геморрагический инсульт бывает двух видов:

.

• Субарахноидальное кровоизлияние : очень серьезный тип инсульта, который возникает, когда кровеносный сосуд на поверхности мозга разрывается и кровоточит в пространство между мозгом и черепом.Причиной может быть разрыв аневризмы головного мозга или артериовенозная мальформация (АВМ). Аневризма — это заполненный кровью мешочек, который раздувается над стенкой артерии и может передаваться по наследству. АВМ — это совокупность артерий и вен, аномально сформированных при рождении.
• Внутримозговое кровоизлияние : кровеносный сосуд кровоточит в ткани глубоко внутри головного мозга. Основными причинами этого типа инсульта являются высокое кровяное давление или старение кровеносных сосудов.

Что такое TIA?

Преходящая ишемическая атака (ТИА) происходит, когда сгусток крови блокирует артерию на короткое время.Симптомы ТИА такие же, как симптомы инсульта, но длятся всего несколько минут или часов. ТИА — это признак того, что вы рискуете получить серьезный инсульт в ближайшие несколько дней или недель. Если у вас есть симптомы TIA, немедленно позвоните в службу 911.

История инсульта »Центр трансляционных исследований нейродегенеративных заболеваний» Медицинский колледж »Университет Флориды

Что такое инсульт: Инсульт или «атака мозга» происходит, когда сгусток крови блокирует кровоток в сосуде или артерии или когда кровеносный сосуд разрывается.Есть два типа «мозговых атак» — ишемические и геморрагические. Когда клетки мозга умирают во время инсульта, способности, контролируемые этой областью мозга, теряются. Эти способности включают речь, движение и память. Поражение пациента, перенесшего инсульт, зависит от того, где в головном мозге произошел инсульт, и насколько он поврежден.

При ишемических инсультах сгусток крови блокирует или «закупоривает» кровеносный сосуд в головном мозге. Ограниченными видами лечения являются tPA «разрушитель сгустка» или хирургическое удаление сгустка в течение 2-3 часов (а иногда и до 6 часов).

• Примерно 7 000 000 американцев в возрасте 20 лет перенесли инсульт. Общая распространенность инсульта в этот период оценивается в 3%.
• Распространенность тихого инфаркта мозга в возрасте от 55 до 64 лет составляет ~ 11%. Эта распространенность увеличивается до 22% в возрасте от 65 до 69 лет; 28% в возрасте от 70 до 74 лет; 32% в возрасте от 75 до 79 лет; 40% в возрасте от 80 до 85 лет; и 43% в возрасте 85 лет. Применение этих показателей к оценкам численности населения США в 1998 году приводит к тому, что ежегодно тихим инсультом страдают около 13 миллионов человек.
• Бесшумный инсульт может иметь важное значение в развитии БА, поскольку часто обнаруживается, что церебральная перфузия снижается в связи с увеличением фракции экстракции кислорода во время приступа, гемодинамическая картина, обычно обнаруживаемая у пациентов с БА.
• Что касается заболеваемости, то, по оценкам, каждый год ~ 795 000 человек переносят новый или рецидивирующий инсульт. По данным на 1999 год, примерно 610 000 из них — первые атаки, а 185 000 — повторяющиеся.
• В среднем каждые 40 секунд кто-то в U.У С. инсульт. В среднем каждые 4 минуты кто-то умирает от инсульта. Инсульт был причиной ~ 1 из каждых 18 смертей в США в 2007 году.
• Ежегодно инсульт у женщин на ~ 55 000 больше, чем у мужчин.
• Теперь выяснилось, что операция по аортокоронарному шунтированию (АКШ) может вызвать когнитивную потерю у 50% пациентов, подвергающихся этой процедуре.
• Количество ТИА в США оценивается в ~ 200 000–500 000 в год, с распространенностью среди населения ~ 5 миллионов человек.Распространенность ТИА значительно увеличивается с возрастом. Примерно половина всех пациентов, перенесших ТИА, не сообщают об этом своим лечащим врачам.

При геморрагических инсультах кровеносный сосуд в головном мозге разрывается или разрывается. Частота возникновения ишемического инсульта составляет ~ 83%, а геморрагического инсульта — ~ 17%.

• Среди людей в возрасте от 45 до 64 лет примерно от 8% до 12% ишемических инсультов и от 37% до 38% геморрагических инсультов приводят к смерти в течение 30 дней.
• В исследовании людей в возрасте 65 лет, отобранных из случайной выборки списков участников программы Medicare Part B Управления финансирования здравоохранения в четырех общинах США, летальность за 1 месяц составила 12,6% для всех инсультов, 8,1% для ишемических инсультов. и 44,6% для геморрагических инсультов.
• Примерно половина инсультов у детей бывает геморрагической. Несмотря на текущее лечение, у 1 из 10 детей с ишемическим или геморрагическим инсультом будет рецидив в течение 5 лет.

Факторы риска : Некоторые из факторов риска: возраст, пол, раса, семейный анамнез, диабет, высокое кровяное давление, болезни сердца, курение, вес и т. Д.

Дополнительная информация

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS)
Американская ассоциация инсульта
Национальная ассоциация инсульта (NSA)
Набор инструментов для лечения острых инсультов
Интернет-центр инсульта

.