Что помогает при депрессии: Не до шуток: как побороть депрессию

Содержание

Горькая пилюля: можно ли вылечить депрессию медикаментами | Статьи

В России, по данным статистики, уже несколько лет подряд растут продажи антидепрессантов. Получить такое лекарство по рецепту не составляет труда. Но помогают эти средства не всем. Своим взглядом на проблему с «Известиями» поделились специалисты и те, кто сам пережил депрессию.

Во всем многообразии

По данным ВОЗ, от депрессии в мире страдают более 264 млн человек. Это расстройство медики считают одной из главных причин инвалидности. И по прогнозам число страдающих от депрессии будет лишь увеличиваться.

Автор цитаты

«Депрессия может в ближайшее время выйти на первое место с списке заболеваний. Сегодня ситуация связана и с паникой в обществе: сообщения о вирусе, колебания курса, изменения на фондовых рынках. Огромное количество информации, часто непроверенной. Это стресс, а любой стресс влияет на настроение человека», — объясняет заместитель главного врача по медицинской части Психиатрической клинической больницы № 4 им. П.Б. Ганнушкина Михаил Левин.

Проявляться депрессия может не только в изменении настроения.

Фото: Pixabay

— Сниженное настроение может сопровождаться ангедонией — утратой возможности получать удовольствие, нарушением трудоспособности, апатией, иными симптомами, в том числе соматическими

, может проявляться и болевыми ощущениями. Это маскированная депрессия, — рассказывает в беседе с «Известиями» Левин.

При скрытой депрессии человек часто не понимает, что нуждается именно в помощи психиатра. Однако постепенно, как уверяют эксперты, растет и информированность общества, и, соответственно, выявляемость болезни. О проблеме рассказывают и стараются помочь в поиске выхода из кризисного состояния. Получается, впрочем, не у всех.

Необходимый костыль

Методы лечения депрессии врач определяет в зависимости от состояния пациента. Чаще всего это комплекс мер, среди которых и антидепрессанты. Отношение к медикаментозному лечению у широкой публики, как правило, полярное: или желание обойтись совсем без лекарств, или вера в их чудодейственную силу. Правда, поясняют психиатры, находится посередине.

Фото: Depositphotos

Прогулки, физическая активность и хобби действительно могут позволить человеку отвлечься от мрачных мыслей, но только при легких состояниях.

В более сложных случаях без поддержки извне проблематично даже просто встать с кровати и начать что-то делать, не говоря уже о том, чтобы проходить курс психотерапии и следовать советам специалиста.

Заместитель главного врача по медицинской части Психиатрической клинической больницы № 4 им. П.Б. Ганнушкина Михаил Левин

Депрессия может быть разной степени выраженности, и не всегда для восстановления хватит ресурсов организма. Антидепрессанты позволяют повысить уровень серотонина, улучшить общее настроение, чтобы человек мог двигаться дальше. Если не назначить профильное лечение, не дать человеку эту подпорку, то рушатся даже социальные связи, ухудшаются отношения в семье. Ведь близкие не всегда понимают, что у человека болезнь. Они могут воспринимают это как лень.

Долгий путь к осознанию

Олег опробовал на себе разные методы лечения, пытаясь справиться с депрессией. На поиски баланса у него ушло несколько лет.

— Антидепрессанты и любое медикаментозное лечение дают лишь временный эффект, но не решают вашу проблемы. Хорошие врачи сразу говорят, что те или иные препараты — это некие костыли для тебя сейчас, а если хочешь действительно избавиться от болезни, то, когда ты окрепнешь, предстоит делать то, то и то, чтобы ситуация не повторилась. Прислушиваются к таким слова редко. Мы всегда ищем волшебную таблетку. Иногда о том, что ее нет, не говорят и сами специалисты. Для некоторых медицина — это бизнес, — считает Олег.

Фото: Depositphotos

Так, полгода медикаментозного лечения позволили ему восстановить силы и даже снова выйти на работу. Но в скором времени история повторилась. Депрессия вернулась и стала сильнее. Даже то, что с проблемой он не оставался один на один — рядом была любимая девушка — не помогало.

Автор цитаты

«Ты не хочешь ничего делать. Вообще. Лежишь день, два, три, неделю, как овощ. В начале, когда всё это только начинается, близкие тебя жалеют, тебе сочувствуют, хотят помочь, но вскоре всё это улетучивается. Ведь все видят, что тебе ничего не угрожает, что в жизни всё вроде хорошо, а ты ничего не предпринимаешь, депрессуешь. Потом я понял для себя, что ни в коем случае не нужно активно обсуждать эти темы с друзьями, родственниками. Никто тебя не поймет, кроме того человека, который пережил это, и специалиста. Бывают моменты, когда необходимо выговориться, но нельзя всё перекладывать на других.»

Стремление сбросить с себя ответственность за свое здоровье — на лекарство, на врача или родственника — по мнению Олега, одна из ключевых проблем, которые стояли на его пути к выздоровлению.

Олег

Мы бежим к врачу, говорим: «Лечите меня». А потом, если ничего не произошло, врача же обвиняем в том, что он неправильно выписал таблетки, неправильно назначил лечение. При этом сами ничего не пытаемся исправить: привычки, питание, образ жизни. Даже рекомендации нормально не соблюдаем. Поход к врачу это всегда работа двоих. Если ты доверишься врачу и будешь помогать, то в борьбе с болезнью вас уже двое. Вы не просто садитесь и начинаете жаловаться, вы разбираете ту или иную ситуацию, вам дают инструменты, домашнее задание. После этого вы идете и начинаете работать над самим собой. Это непросто, особенно когда симптомы прошли, депрессии будто бы и нет.

Фото: Depositphotos

Олегу в конце концов удалось понять, что волшебной технологии, которая позволит исправить всё легко и просто, не существует. Тогда лечением пришлось заняться заново. Но уже подключать и самостоятельную работу. И эта часть программы постепенно закрепилась в его жизни.

— Помню, после завтрака я садился за лекции, смотрел, конспектировал, находил, что мне нужно сегодня сделать. Я мог просто пойти на прогулку, мог заниматься арт-терапией, спортом, чтением. Каждый день я работал сам над собой. Я понял, что депрессия — не какое-то ужасное состояние, от которого нужно бежать. Депрессия — защитный механизм организма, сигнал к действию. И мне он помог поменять свою жизнь, — вспоминает Олег.

Чем больше людей начнет относиться к проблемам с душевным здоровьем так же серьезно, как ко всем остальным, тем больше будет историй выздоровления, соглашаются эксперты.

— В лечении нет готовых решений и шаблонов, всё индивидуально и включает целый комплекс направлений, по которым нужно работать. Но радует, что постепенно растет культура, люди становятся более цивилизованными и начинают понимать, что пойти к психиатру так же нормально, как пойти к гинекологу, стоматологу, — полагает врач-психиатр и руководитель центра душевного здоровья Alter Андрей Шмилович.

Фармакотерапия депрессии — iFightDepression [RU]

Фармакотерапия депрессии должна состоять из неотложного назначения антидепрессантов вплоть до терапевтического ответа или даже достижения ремиссии (как правило, 4 — 6 недель) и продолжение терапии в течение следующих шести месяцев, чтобы предотвратить рецидив. Иногда поддерживающую терапию следует продолжать в течение нескольких месяцев или лет в случае повторяющихся или стойких расстройств. Риск рецидива примерно в два раза выше, когда прекращен прием антидепрессантов до фазы поддерживающего лечения. Поэтому так важно соблюдение этого правила, даже если улучшение состояния достигается достаточно рано.

Существуют различные виды лекарств, используемых в лечении депрессии. При выборе лекарств существует несколько факторов, которые необходимо учитывать врачу: например, преобладающие симптомы, предыдущий опыт использования, предпочтения пациента, а также побочные эффекты. В связи с этим, различие между однополярным или биполярным расстройством имеет решающее значение. Как правило, этот этап проходит до того, как пациент обращается к фармацевту. Ниже следуют наиболее распространенные группы препаратов, обычно используемых при лечении депрессии и их характеристики:

Антидепрессанты

Важно успокоить пациентов, что они не вызывают привыкание и не изменяют личность;
Пациентам следует рекомендовать запастись терпением, потому что начало действия антидепрессанта отсрочено (около 2 — 4 недели), в то время как некоторые побочные эффекты (например, тошнота при приеме СИОЗС) появляются в начале лечения.

Успокоительные / Транквилизаторы

Могут быть использованы в дополнение к антидепрессантам в течение короткого периода времени, только, например, в течение первых двух недель, пока антидепрессанты не начали действовать;
Высокий риск развития зависимости;
Привыкание (увеличение дозы для облегчения симптомов) и последствия отмены;
Следует использовать временно при острых кризисах, чтобы облегчить страдания и беспокойство, улучшить сон и, в конечном итоге, снизить риск самоубийства.

Нейролептики

Традиционно используются для расстройствах шизофренического круга;
Используются для лечения депрессии с бредовой симптоматикой (психотической депрессии), в основном в сочетании с антидепрессантами;
Некоторые из них также используются в низкой дозе, в качестве транквилизаторов (например, циамемазин, кветиапин) при депрессии и тревожных расстройствах;
Нет риска зависимости.

Антиконвульсанты

В классическом понимании используются для лечения эпилепсии, но у них есть и нормотимическое действие;
Рекомендуются для лечения и профилактики биполярной депрессии и мании.

Природные антидепрессанты

Рекомендуемая дозировка экстракта зверобоя продырявленного около 500-800 мг. Начало его действия отсрочено до трех недель, подобно синтетическим антидепрессантам. Лечащий врач должен проконсультировать пациента о продолжительности лечения и параллельном приеме других лекарств;

Отсутствует доказательная база об использовании других предполагаемых природных антидепрессантах, таких как омега-3 жирные кислоты.

Точные нейрохимические нарушения при депрессии не известны. Антидепрессанты, по-видимому, повышают доступность серотонина и норадреналина для нейротрансмиттеров в синаптической щели в определенных частях мозга. Последние доклинические исследования показывают, что антидепрессанты также последовательно снижают активность нейронов в голубом пятне ствола головного мозга, где расположены норадренергические нейроны. Антидепрессанты также увеличивают доступность BDNF (нейротрофический фактор головного мозга) в лимбической системе, а нейротрофин необходим для нейрогенеза и нейропластичности.

Как и все лекарственные средства, антидепрессанты имеют побочные эффекты. Каждый человек по-разному реагирует на них и не каждый препарат имеют одни и те же побочные эффекты в одинаковой степени. Очень часто пациенты испытывают побочные эффекты в течение первой недели лечения антидепрессантами: ажитация или сонливость, сухость во рту, тошнота, или «странное ощущение себя». Многие побочные эффекты можно скорректировать простой диетой и изменением физической активности.

Желаемый антидепрессивный эффект обычно возникает от 2 до 6 недель лечения, но побочные эффекты часто появляются с самого начала терапии. Это может быть очень сложно для пациента и может снизить его приверженность к лечению. Как фармацевт, вы можете предупредить пациента о том, что это может произойти, и что после такие симптомы стихают. Важно не дать ему прекратить прием препарата и предложить обсуждать свои проблемы с врачом, ответственным за лечение.

Какие продукты помогают выйти из депрессии

Ученые доказали, что правильное питание помогает бороться с депрессивным расстройством.

Новое исследование британских ученых подтверждает крылатую фразу: «Ты то, что ты ешь». Они пришли к выводу, что питание играет важную роль в выходе из депрессии.

Диета от депрессии

По мнению исследователей, средиземноморская диета с большим количеством овощей, фруктов и полезных жиров из рыбы и орехов может защитить от депрессивного расстройства.

В то же время любители еды с высоким содержанием насыщенных жиров, сахара и продуктов с высокой степенью обработки, более склонны к проблемам с психикой.

Оказалось, что существует реальная связь между психическим здоровьем и привычками питания. Пациентам, страдающим депрессией, рекомендуется следить за своим рационом.

Витамины, минералы и больше клетчатки

Эксперты уверены, дело во взаимосвязи микробиологической кишечной флоры и психологическим благополучием человека.

Особое внимание диетологи уделяют клетчатке, которая важна для кишечника. Рекомендуется потреблять не менее 30 граммов клетчатки в день, тогда как многие получают всего 10 граммов в день или даже меньше.

Учтите, что в груше среднего размера около 5,5 грамма клетчатки, а в авокадо – 10 граммов. Есть много продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые вы можете включить в рацион.

Еда — защитница

В итоге большинство ученых рекомендуют диету с несколькими порциями овощей и фруктов в день (как сырых, так и приготовленных), с большим количеством ненасыщенных жирных кислот из жирной морской рыбы и орехов.

Подойдет рапсовое и оливковое масло. Сахар, белая мука, алкоголь и красное мясо можно потреблять только в умеренных количествах.

Эта сбалансированная диета поможет защитить психику, сердечнососудистую систему и спасет от многих хронических заболеваний.

Три белковых блюда в день

Чтобы подготовить организм к борьбе с сезонной депрессией, московский врач-диетолог Лариса Дьячкова советует потреблять три белковых блюда в день.

Например, сегодня на завтрак – творог, завтра – омлет, каждый день на обед – мясо, на ужин рыбу или белое мясо.

Основные ограничения должны касаться углеводов. Сахар, выпечка, хлеб, блинчики и прочее надо есть до 18 часов.

Ранее «Кубанские новости» рассказали, какие сухофрукты заменят вам лекарства.

Лекарство от депрессии и стресса — лечение депрессии без привыкания, безопасно

В современном мире, с его стрессами, бешеным темпом жизни, нестабильностью, редко найдешь человека, который не знал бы, что такое депрессия. Нередко мы жалуемся на депрессию, хотя за этим словом может скрываться и плохое настроение, и тревога, и раздражительность, и горе, или другие нервные расстройства, не имеющие никакого отношения к депрессии.

Лечение депрессии

Заметив у себя симптомы похожие на депрессивные, многие тут же бегут в аптеку за антидепрессантом или каким-нибудь успокоительным.

Без консультации специалиста, здесь не обойтись, но многие игнорируют посещение врача, предпочитая самолечение. Между тем самолечение психотропными препаратами может привести к самым тяжелым последствиям, в том числе к усугублению имеющихся нервно-психических заболеваний.

Лекарственные препараты при депрессии

Все психотропные препараты делятся на три группы: нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы.

Нейролептики

Нейролептики — сильные психотропные средства, которые используются для лечения психозов с галлюцинациями и бредом. Лечение подобными препаратами, проводится только в стационарах, но в некоторых случаях, малые дозы препарата, могут быть выписаны людям страдающим бессонницей, испытывающим слабость и боли, людям с навязчивыми мыслями.

Нейролептики дополняют схему лечения при астении, застенчивости, депрессии.

Антидепрессанты

Антидепрессанты делятся на два класса.

Первый – это препараты с ярко выраженным успокоительным эффектом. К ним относятся такие препараты как амитриптилин, анафранил, ляривон, лудиомил.

Ко второй группе относятся препараты, содержащие активизирующий компонент. К ним относятся мелипранил и петилил.

В последнее время появилось множество комбинированных антидепрессантов, таких как прозак.

Риск развития зависимости от антидепрессантов составляет всего 15%.

Транквилизаторы

Транквилизаторы – самые известные и самые опасные в плане привыкания лекарственные средства. Применяются чаще всего при бессоннице, навязчивых мыслях, тревожных состояниях.

Самые сильные транквилизаторы – феназепам, клоназепам, лоразепам, лексотан. Менее сильные реланиум, седуксен, либриум, валиум, сигнопам, тазепам. Слабые – грандаксин, мезапам, рудотель. Транквилизаторы с ярко выраженным снотворным эффектом – радедорм и реладорм.

Внимание! Не занимайтесь самолечением. Назначение и прием препаратов при депрессии возможен только после консультации со специалистом.

Ноотропы

Помимо этого, существует группа препаратов, с выраженным стимулирующим эффектом, применяемых при синдромах хронической усталости. Это так называемые ноотропы – препараты, призванные усилить мозговое кровообращение. К ним относятся ноотропил, энцефабол и когитум.

При приеме транквилизаторов, нужно четко соблюдать дозировку и график приема лекарства, иначе может наступить лекарственная зависимость, которая очень немногим отличается от зависимости наркотической. Назначать лекарства и схему лечения может только врач.

При приеме не ждите немедленного эффекта, он наступает приблизительно на второй – третьей неделе лечения. При первых признаках облегчения состояния, не стоит отменять прием препарата. Снижение доз и прекращение приема, лучше обсудить со своим лечащим врачом. Если не долечить невротическое расстройство, то болезнь, скорее всего, вернется в более тяжелой и плохо поддающейся лечению форме.

Все препараты, указанные в статье отпускаются строго по рецепту врача!

Можно ли вылечить депрессию народными методами?

Народные средства включают лечение травами, заговорами, различными настойками и прочими методы. Специалисты не рекомендуют прибегать к ним без консультации у психиатра – бесконтрольное применение сомнительных средств может вызвать осложнения, а также спровоцировать ухудшение психологического состояния. Они не дадут эффекта, но могут повлечь серьезные расстройства психики, физиологические заболевания.

Современная медицина все больше и больше рационализирует роль народных средств в целях лечения депрессивных состояний. Депрессия возникает как результат нервного истощения организма в ответ на частые стрессы. Специалисты при депрессии рекомендуют вести здоровый образ жизни, употреблять больше фруктов, здоровое питание и умеренные физические нагрузки. Также применяется лечение травяными настойками, ароматерапия, иглоукалывание и йога – практика, которая позволит научиться управлять потоками энергии и поможет оздоровить тело.

Можно ли вылечить депрессию народными методами?

Современная медицина, несмотря на развитие фармацевтики и ежегодный выпуск новых препаратов, все чаще обращает внимание на народные средства и травы, а также восточные методики — йогу, медитативные практики и иглоукалывание, которые помогают справиться с многими заболеваниями с не меньшим успехом, чем медицинские препараты, и не вызывают негативных побочных эффектов. Разрабатываются составы настоек и таблеток на основе вытяжки из трав и травяных сборов, известных еще нашим бабушкам. Лечение депрессии народными средствами сегодня проводится комплексно: с помощью грамотно подобранного комплекса упражнений, пищевого рациона, направленного на снижение состояния депрессии и медитативных практик.

Негативное влияние депрессии

Депрессия, как последствие частного стресса и стрессового состояния, стала частью нашей жизни. Плохое настроение, раздражение и недовольство жизнью, вызванное постоянными ссорами в семье или на работе — нормальная реакция нашего организма на стресс. В такой момент человек не может сосредоточиться и выполнить свою работу, поставленные задачи, чувствует себя подавленным, не справляется с домашними обязанности или даже пускает их на самотек и чувствует себя еще хуже. Он словно попадает в замкнутый круг, так как считает это состояние проявлением лени, своей неполноценности, ненужности. И к общим симптомам добавляются страх и приступы паники. Все эти симптомы по МКБ-10 и говорят о наличии депрессии, которая требует помощи специалистов и принятия срочных мер. Если у страдающего человека болезнь не обострена, не было попыток суицида и других проявлений, требующих лечения в стационаре под присмотром врача, психолог может порекомендовать упражнения от депрессии, витаминные комплексы или травы и травяные сборы, фитопрепараты, снижающие чувство тревоги, усталости и подавленности.

Самые эффективные виды лечения депрессии народными средствами

Чтобы победить хандру и депрессию, вызванную высокими рабочими нагрузками, затянувшимися холодными днями или неудачами, и повысить уровень гормона радости, в первую очередь необходимо: § изменить свой дневной режим: проводить свое свободное время на природе; § заниматься спортом: зарядкой, пробежками по утрам и принимать контрастный душ, укрепляя свой иммунитет; § спать не меньше 8 часов в сутки; § исключить из рациона алкогольные напитки, кофе и крепкий чай; § больше употреблять фруктов и овощей оранжевого цвета: апельсинов, мандаринов, грейпфрутов, хурмы, бананов и моркови. Зачастую, такие простые методы помогают организму «выйти из спячки», а появившиеся силы и бодрость вернут и уверенность в себе, улучшат настроение и снизят пагубное влияние стресса.

Правильное питание

Чтобы помочь своему организму справиться со стрессом и депрессией, нужно перестать есть слишком много жирной, острой и перченой пищи, ежедневно пополнять свой организм витаминами: овощными и фруктовыми салатами. Заменить конфеты и пирожные (если вы любите сладкое) — бананами, грушами, медом, орехами и сухофруктами. Бороться с плохим настроением и тревожностью поможет: зеленый чай с лимоном и медом. Для себя можно приготовить и перекрутить: лимон, курагу, изюм, орехи и добавить мед. Есть такую смесь нужно по столовой ложке в день в течение месяца, а сделав перерыв в один месяц, курс можно повторить.

Целительная сила трав. Настойки, помогающие при борьбе с депрессией

Лечение депрессии народными средствами включает в себя и применение травяных настоек, отваров и сборов. Такие методы лечения стресса и депрессии одни из самых распространенных в народной медицине. Они не дают побочных эффектов и не вызывают привыкание. Рецепты травяных настоев: § Зверобой от депрессии Одна из самых известных трав — зверобой, помогает от 99 болезней и является очень хорошим растительным антидепрессантом. Настаивать траву нужно на спирте. К 20 граммам зверобоя добавить столько же семян кориандра и сушеной душицы и чабреца. Все это заливается 250 граммами водки или спирта и настаивается две недели в темном, прохладном месте. Готовую настойку нужно процедить через марлю. После чего, принимать по 20 капель — утром и вечером. § Успокаивающие смеси из мяты и мелиссы Чтобы снять нервное напряжение, которое зачастую забирает наши силы и приводит к полному опустошению и депрессии, можно приготовить себе чаи из мяты и мелиссы. Обе эти травы оказывают успокаивающее воздействие на нервную систему. Столовую ложку их смеси заливают стаканом кипятка и настаивают до остывания, принимать полученный настрой следует в течении дня небольшими порциями, или поделив его на три части — для утреннего, дневного и вечернего приема. § Пустырник и валериана Настойки этих трав назначаются врачами для снятия нервного напряжения, при частых стрессах и стрессовых состояниях, пережитых душевных травмах. Приобрести их можно даже в аптеке. Принимают их по 25 капель — трижды в день, а при плохом сне выпивается еще 40 капель за полчаса до сна. § Зверобой продырявленный, розмарин, мелисса и черника — лечебный сбор от депрессии В равных частях смешиваются все высушенные компоненты сбора. Одна столовая ложка этой смеси заливается стаканом кипятка и настаивается полчаса. После чего, отвар нужно процедить и добавить в него по вкусу мед. Пить такой отвар и полезно и приятно, особенно когда за окном еще зима или глубокая осень, а вас одолела депрессия и беспричинная тоска. Хороший успокаивающий эффект дает и отвар ромашки, сухой огуречной травы, состав, включающий в себя: цветы фенхеля, аниса, лаванды. Чтобы не готовить чай или сбор самостоятельно, приобрести уже готовый успокаивающий фиточай можно и в аптеке. Он уже расфасован в пакетики, которые нужно заваривать как обычный час и принимать 2-3 раза в день, курсом, указанным в инструкции. Чтобы вернуть себе хорошее настроение, и избавить от тревожных мыслей, можно просто побаловать себя ароматным глинтвейном с базиликом, корицей имбирем, гвоздикой, черным перцем и медом или горячим шоколадом, выпив чашечку бодрящего напитка и просматривая свой любимый фильм. В круговороте множества дел и обязанностей мы так часто забываем об отдыхе и заботе о себе. Поэтому вместе с приемом чая или отвара, чтобы снять дневную усталость и накопившееся раздражение, можно принять ванну от депрессии, сделав отвар из иголок, веток и шишек молодой сосны, проварив их полчаса на огне и настояв 10 часов. Помогает справиться с депрессией употребление меда (весной и осенью) и цветочной пыльцы. Они дают организму полный набор витаминов и микроэлементов.

Ароматерапия — лечение запахами

Целительное свойство ароматических масел человечество открыло для себя более тысячи лет назад, но на какое-то время оно было незаслуженно забыто. Чтобы провести сеанс аромотерапии, необходимо только два компонента: аромалампа и масло, подбираемое индивидуально, учитывая особенности организма и наличие аллергии. Для снятия мигрени, вызванной стрессом и спазмами сосудов, состояния тревоги и при плохом сне, подойдут масла: апельсина и лимона, можжевельника, розового дерева и кипариса, мяты. При упадке сил и тоске: масла сандала, жасмина и герани, бергамота. При навязчивых страхах и депрессивном психозе: масла чайного дерева, розы и фиалки. Расслабиться помогут: масла ванили, ладана, мускатного шалфея, можжевельника. Пережить последствия стресса помогут: масла нероли, апельсина, кардамона, эвкалипта и розмарина.

Йога от депрессии.

Восстанавливаем силу и энергию С точки зрения йоги, которая помогает бороться с многими душевными расстройствами, депрессия — это в первую очередь утрата энергии или праны. И главная задача йоги, восстановить потерянную энергию, концентрируясь на позициях и дыхательных практиках, наполняющих все клетки кислородом. Занятия йогой делятся на два вида, в зависимости от вида депрессии: § Тамас — гуна, характеризующаяся проявлением слабости, безразличия, вялости. Человеку трудно встать с кровати и преодолеть свою апатию и отчаянье. Внешние проявления этого вида расстройства — сутулость, опущенные плечи и потухший взгляд. Таким людям трудно даже дышать. § Раджас — этот вид депрессии более распространен, и его основные проявления — чрезмерная активность и беспокойство. Человек, страдающий этим видом депрессии, постоянно взволнован, часто злится. Ход мыслей у него неуловим, а тело напряженное и негибкое. И глаза, и пальцы все время находятся в движении, а при выполнении движений йоги, они не могут полностью выдохнуть воздух, что только подтверждает состояние страха и тревожности. Практика йоги, при лечении депрессии включает в себя: энергетические техники, в которые входит и медитация от депрессии, упражнения — прогибы, серия тонизирующих поз, дыхательные упражнения, песнопения, освобождающие от обеспокоенности.

Методика иглоукалывания при лечении депрессии

Процедуры с применением игл назначают при лечении депрессивных неврозов и затяжных депрессий. Использование такой методики разрешено и ВОЗ. Основа этого метода заключается в воздействии на биологически активные точки, которые отвечают за определенные органы в теле человека. Главное преимущество такой рефлексотерапии — отсутствии риска проявления негативных или побочных эффектов. Какой бы метод лечения депрессии вы ни выбрали, вы делаете первый шаг на пути к своему исцелению, меняете качество своей жизни и наполняете ее новыми красками и положительными эмоциями. Цените себя и позвольте себе быть снова счастливыми и здоровыми уже сейчас!

Лечение депрессии в санатории в Кисловодске

Довольно распространена ситуация, когда диагноз «депрессия» не воспринимается людьми всерьез. Однако, заболеваемость этим недугом растёт в геометрической прогрессии и вышла на первое место в мире среди причин неявки на работу и на второе по причине временной нетрудоспособности. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, в 2020 году депрессия может выйти на первое место в мире по заболеваемости, опередив сегодняшних лидеров: инфекционные и сердечно-сосудистые болезни.

Приведем ещё немного цифр, демонстрирующих серьезность ситуации:

Депрессией страдают 20-26% женщин и 8-12% мужчин;
В мире более 150 миллионов человек ежегодно становятся нетрудоспособными вследствие депрессии;
Каждая пятая женщина после рождения ребенка страдает от послеродовой депрессии.
За 50 лет заболеваемость депрессией увеличилась в 10 раз.
Люди, страдающие депрессией, имеют в 2 раза больше шансов погибнуть от других заболеваний, так как их течение становится более тяжелым.
Основной причиной смертности (около 75%) являются несчастные случаи, травмы и отравления. Депрессия является катализатором для значительной доли из них.

Статистика упрямо говорит о том, что депрессия — серьезная проблема, которая требует своевременного лечения.

Как же отличить просто плохое настроение из-за жизненных неурядиц от депрессии, требующей вмешательства врачей?

Депрессия — психическое расстройство, для которого характерна следующая триада симптомов:

Устойчивое снижение настроения;
Снижение работоспособности;
Замедление мышления.

Можно продолжить список следующими характерными признаками заболевания:

Ощущение подавленности. Все воспринимается кромешным мраком.
Снижение интереса к тому, что раньше его вызывало, снижение способности радоваться.
Плохой сон, ночные кошмары.
Снижение способности концентрироваться и мыслить логически.
Повышенная тревожность, необоснованные страхи.
Нарушение аппетита. Может быть как переедание, так и недоедание.
Навязчивые мысли о неприятном.

Если обнаруживаются такие симптомы, то важно незамедлительно посетить врача и предпринять все меры к излечению. Очень важно не доводить ситуацию до тяжелого течения заболевания. И в этом поможет поездка в санаторий. Необходимо отметить, что если депрессия перешла уже в тяжелую стадию и тем более в стадию с психотическими симптомами, поездка в санаторий не возможна. В этом случае требуется специализированная психиатрическая помощь.

Таким образом, профилактика депрессии важна, и оптимальным выбором станет поездка в санаторий на 2-3 недели. Как же санаторно-курортное лечение помогает избавиться от депрессии? Можно выделить следующие основные пункты положительного влияния его на психическое и эмоциональное здоровье человека:

1. Полный эмоциональный покой и смена обстановки позволяют человеку полностью расслабиться. Очень часто депрессия возникает на фоне эмоционального перенапряжения, поэтому комфорт обстановки, четкий, размеренный режим и доброжелательность персонала играют поистине исцеляющую роль при данном недуге. К тому же санаторий «Виктория» расположен в удивительном городе Кисловодске с уникальным целебным климатом, большим количеством солнечных дней, великолепным воздухом, потрясающе красивыми ландшафтами и архитектурой. Все это помогает человеку настроиться на позитивный лад, победить хандру и подавленность.

2. Восстановление состояния нервной системы. Для этого в арсенале врачей целый комплекс процедур — от нарзанных ванн до аппаратной физиотерапии. Здесь с успехом применяют методы лечения, обладающие следующими эффектами:

улучшение проводимость нервных импульсов,
улучшение кровоснабжения органов и тканей, в том числе головного мозга,
улучшение лимфотока,
снятие мышечных зажимов,
восстановление дефицита микроэлементов в крови и в организме в целом,
нормализация обмена веществ и гормонального фона.

3. Постепенное повышение двигательной активности. Не даром говорят — «движение — это жизнь». Физические нагрузки часто становятся лучшим способом восстановления для людей умственного труда, привыкших к малоподвижному образу жизни.

4. Психотерапевтическая помощь. Опытный специалист санатория поможет подобрать действенные психотерапевтические методы для саморегулирования настроения и излечения от депрессии.

5. Лечение сопутствующих заболеваний позволяет обеспечить комплексный подход к восстановлению ресурсного состояния организма человека, что абсолютно необходимо для того, чтобы победить депрессию.

«Виктория» в Кисловодске — один из лучших санаториев, где лечат депрессию и многие другие заболевания. Доброжелательность и профессионализм всего персонала санатория — залог того, что вы получите заряд бодрости и здоровья на много месяцев вперед. Именно поэтому сюда повторно приезжают более 70% гостей санатория.

Как избавиться от стресса – рекомендации специалиста

В наши дни от стресса никуда не деться. Мрачное расположение духа, заниженная самооценка, невозможность расслабиться и снять внутреннее напряжение, депрессия и состояние тревоги — всё это, к сожалению, неотъемлемая часть жизни современного человека.

Для нивелирования данного процесса мозг запускает активную выработку нейромедиаторов: серотонина, дофамина и норадреналина, для чего необходимы питательные микроэлементы и глюкоза. Именно из-за этого у людей возникает желание «побороть» стресс едой. Как заметил один мудрый человек: «Чем дольше я остаюсь с правдой наедине, тем чище мои тарелки». Преимущество в пиковых ситуациях отдают, как правило, сладкой и жирной пище — это самый простой источник углеводов, что приводит к набору излишней массы тела, расстройству сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Как же перестать «заедать» негативные эмоции — об этом мы беседуем с заведующей отделением профилактики Рязанской больницы N°4 Ольгой Гусевой.

«Есть много хороших методов борьбы со стрессом без употребления пищи. Самый простой вариант — скорректировать рацион, включив в него жирную рыбу, фрукты и овощи, бананы, чеснок. Все эти продукты стимулируют естественную выработку серотонина, но при этом негативного влияния на организм практически не оказывают», — отмечает Ольга Гусева.

По словам специалиста, важнейшим условием победы над негативными эмоциями являются физические нагрузки. Достаточно пятнадцатиминутной пробежки, чтобы существенно улучшить самочувствие. Но лучше всего заниматься физкультурой и спортом регулярно. Не лишним будет прохладный душ: не ледяной, а комнатной температуры. При быстром охлаждении кожи организм запускает процесс расщепления углеводов, чтобы как можно быстрее получить энергию и согреться, стимулирует выработку адреналина и норадреналина, что даёт бодрость и энергию.

Стоит использовать на кухне как можно больше предметов красного цвета. На подсознательном уровне человек воспринимает его как «стоп-сигнал», что поможет избавиться от переедания.

«Улыбайтесь, господа, улыбайтесь», — фраза из знаменитого фильма должна стать руководством к действию. Когда человек улыбается, даже если он заставляет себя это делать, то в организме начинает вырабатываться серотонин. Рано или поздно это войдёт в привычку и станет заметно, что число стрессовых ситуаций сократилось. На самом деле же деле человек просто становится к ним менее чувствительным. Кроме того, не следует пренебрегать ароматерапией. Со стрессом лучше всего помогает справиться запах цитрусовых, лаванды, ромашки, хвои. Снижает стресс и обычная вода. Можно пить минеральную воду натуральные соки, зелёный чай. Это помогает снизить концентрацию гормона кортизола, который провоцирует ощущение тревоги и страха. Улучшить настроение может шоколад. Конечно, его не нужно поглощать плитками. Маленькая порция, не более 20-ти граммов, поможет сконцентрироваться и резко повысить уровень серотонина в крови.

«Главное — контролировать себя и не поддаваться эмоциям. Избавиться от привычки «заедать» негативные эмоции достаточно просто. При этом следует постоянно помнить: когда мы берём на себя ответственность за свою внутреннюю жизнь, то в ней нет места стрессам»,— говорит Ольга Гусева.

Лечебно-резистентная депрессия — Клиника Мэйо

Депрессия, устойчивая к лечению

Иногда депрессия не проходит даже после лечения. Узнайте, что вы можете с этим поделать.
Персонал клиники Мэйо

Если вы лечились от депрессии, но симптомы не улучшились, возможно, у вас резистентная к лечению депрессия. Прием антидепрессантов или посещение психологической консультации (психотерапии) облегчает симптомы депрессии у большинства людей.Но при устойчивой к лечению депрессии стандартных методов лечения недостаточно. Они могут совсем не помочь, или ваши симптомы могут улучшиться только для того, чтобы продолжать возвращаться.

Если ваш лечащий врач прописал вам антидепрессанты и симптомы депрессии продолжаются, несмотря на лечение, спросите своего врача, может ли он порекомендовать поставщика медицинских услуг, который специализируется на диагностике и лечении психических расстройств.

Психиатр просматривает вашу историю болезни и может:

Спросите о жизненных ситуациях , которые могут способствовать вашей депрессии
Обдумайте вашу реакцию на лечение, включая лекарства, психотерапию или другие методы лечения, которые вы пробовали
Просмотрите все лекарства, которые вы принимаете, , включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки
Обсудите, принимаете ли вы лекарства в соответствии с предписаниями и выполняете ли другие шаги лечения
Учитывать состояние физического здоровья , которое иногда может вызывать или усугублять депрессию, например, заболевания щитовидной железы, хроническая боль или проблемы с сердцем
Рассмотреть диагноз другого психического состояния, , такого как биполярное расстройство, которое может вызвать или усугубить депрессию и может потребовать другого лечения; дистимия, легкая, но продолжительная (хроническая) форма депрессии; или расстройство личности, которое способствует депрессии, не выздоравливая

Симптомы устойчивой к лечению депрессии могут варьироваться от легких до тяжелых, и может потребоваться попробовать несколько подходов, чтобы определить, что помогает.

Стратегии лечения

Если вы уже пробовали антидепрессант, но он не помог, не теряйте надежду. Возможно, вы и ваш врач просто не смогли подобрать подходящую дозу, лекарство или комбинацию лекарств, которые подходят вам. Вот некоторые варианты лечения, которые ваш врач может обсудить с вами:

Дайте вашим лекарствам больше времени. Антидепрессантам и другим лекарствам от депрессии обычно требуется от четырех до восьми недель, чтобы они стали полностью эффективными, а побочные эффекты уменьшились.У некоторых людей это занимает еще больше времени.
Увеличьте дозу, если указано. Поскольку люди по-разному реагируют на лекарства, вам может помочь более высокая доза лекарства, чем обычно назначается. Спросите своего врача, подходит ли вам этот вариант — не меняйте дозу самостоятельно, так как определение правильной дозы зависит от нескольких факторов.
Сменить антидепрессанты. Для ряда людей первый опробованный антидепрессант неэффективен.Возможно, вам придется попробовать несколько, прежде чем вы найдете тот, который вам подходит.
Добавьте еще один антидепрессант. Ваш врач может назначить одновременно два разных класса антидепрессантов. Таким образом, они повлияют на более широкий спектр химических веществ в мозге, связанных с настроением. Эти химические вещества являются нейротрансмиттерами, включая дофамин, серотонин и норадреналин.
Добавьте лекарство, которое обычно используется при другом заболевании. Ваш врач может назначить лекарство, которое обычно используется для решения другой проблемы психического или физического здоровья, вместе с антидепрессантом.Этот подход, известный как аугментация, может включать нейролептики, стабилизаторы настроения, лекарства от тревожности, гормоны щитовидной железы или другие препараты.
Рассмотрите возможность фармакогенетического тестирования. Эти тесты проверяют наличие определенных генов, которые показывают, насколько хорошо ваше тело может перерабатывать (метаболизировать) лекарство или как ваша депрессия может реагировать на конкретное лекарство в зависимости от дополнительных факторов. В настоящее время фармакогенетические тесты не являются надежным способом показать, подействует ли лекарство на вас, но эти тесты могут дать важные подсказки для лечения, особенно у людей, у которых есть много побочных эффектов или плохие результаты при приеме определенных лекарств.Эти тесты не всегда покрываются страховкой.

Психологическое консультирование

Психологическое консультирование (психотерапия) психиатром, психологом или другим специалистом в области психического здоровья может быть очень эффективным. Для многих людей лучше всего работает психотерапия в сочетании с лекарствами. Это может помочь определить основные проблемы, которые могут усугубить вашу депрессию. Работая со своим психотерапевтом, вы также можете изучить определенные модели поведения и стратегии преодоления депрессии.Например, вам может помочь психотерапия:

Найдите лучшие способы справляться с жизненными трудностями
Справиться с прошлой эмоциональной травмой
Управляйте отношениями более здоровым образом
Узнайте, как уменьшить влияние стресса на вашу жизнь
Решение проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ

Если консультирование не кажется полезным, поговорите со своим психотерапевтом о том, чтобы попробовать другой подход. Или подумайте о встрече с кем-нибудь еще. Как и в случае с лекарствами, может потребоваться несколько попыток, чтобы найти эффективное лечение.Психотерапия от депрессии может включать:

Когнитивно-поведенческая терапия. Этот общий тип консультирования касается мыслей, чувств и поведения, которые влияют на ваше настроение. Это помогает вам определять и изменять искаженные или негативные модели мышления и учит навыкам положительно реагировать на жизненные проблемы.
Терапия принятия и приверженности. Форма когнитивно-поведенческой терапии, терапии принятия и приверженности помогает вам вести себя позитивно, даже если у вас есть негативные мысли и эмоции.Он разработан для условий, устойчивых к лечению.
Межличностная психотерапия. Межличностная психотерапия направлена на решение проблем в отношениях, которые могут способствовать вашей депрессии.
Семейная или супружеская терапия. Этот тип терапии включает в себя консультирование членов семьи, вашего супруга или партнера. Устранение стресса в отношениях может помочь справиться с депрессией.
Диалектическая поведенческая терапия. Этот тип терапии помогает выработать стратегии принятия и навыки решения проблем.Это полезно при хронических суицидальных мыслях или самоповреждении, которые иногда сопровождают резистентную к лечению депрессию.
Групповая психотерапия. Этот тип консультирования включает группу людей, которые борются с депрессией, работающих вместе с психотерапевтом.
Внимательность. Внимательность включает в себя внимание и принятие своих мыслей и чувств, не оценивая их как «правильные» или «неправильные» в данный момент.
Поведенческая активация. Этот тип лечения работает с депрессивными людьми, постепенно уменьшая их избегание и изоляцию и увеличивая их участие в занятиях, которые им когда-то нравились, или действиях, которые, как было показано, улучшают настроение.

Процедуры лечения депрессии

Если лекарства и психотерапия не работают, вы можете поговорить с психиатром о дополнительных вариантах лечения:

Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС). Этот тип лечения использует магнитные поля для стимуляции нервных клеток в головном мозге с целью облегчения симптомов депрессии. Электромагнитная катушка помещается на кожу головы возле лба. Электромагнит, используемый в rTMS , создает электрические токи, которые стимулируют нервные клетки в той области вашего мозга, которая участвует в контроле настроения и депрессии. Обычно это лечение длится более 30 минут быстрыми сериями. Это лечение теперь можно проводить в течение более коротких сеансов с дозированием, называемым периодической стимуляцией тета-выброса.
Кетамин — это лекарство, которое вводится внутривенно в низких дозах. Он используется для быстрого облегчения трудноизлечимых депрессивных симптомов, а его эффекты могут длиться от нескольких дней до недель. Обычно это делается с уменьшением частоты в течение нескольких недель. FDA одобрило интраназальную форму под названием эскетамин, которую вводят в кабинете врача или в клинике под наблюдением поставщика медицинских услуг для отслеживания возможных серьезных побочных эффектов и из-за возможности злоупотребления и неправильного использования.Эскетамин предназначен для взрослых, которые попробовали как минимум два других антидепрессанта, которые не смогли адекватно контролировать симптомы. Кетамин и эскетамин работают в мозге иначе, чем стандартные антидепрессанты, и каждый из них обычно используется вместе с пероральным антидепрессантом.
Электросудорожная терапия (ЭСТ). Пока вы спите, через ваш мозг проходит тщательно отмеренная доза электричества, намеренно вызывая небольшой короткий припадок. ECT , кажется, вызывает изменения в химии мозга, которые могут относительно быстро обратить вспять симптомы большой депрессии.Хотя есть потенциальные побочные эффекты, такие как временная спутанность сознания или временная потеря памяти, серия процедур ECT может обеспечить значительное облегчение тяжелой депрессии.
Стимуляция блуждающего нерва (ВНС). Как правило, VNS пробуют только после того, как другие методы стимуляции мозга, такие как ECT и rTMS , не помогли улучшить симптомы депрессии. VNS стимулирует блуждающий нерв электрическими импульсами.Для этого лечения используется устройство, имплантированное в грудную клетку, которое соединяется проволокой с нервом на шее (блуждающий нерв). Электрические сигналы от имплантата проходят по блуждающему нерву к центрам настроения мозга, что может улучшить симптомы депрессии.

Обязательно выясните, покрывает ли ваша страховка какое-либо рекомендованное лечение.

Другие шаги, которые вы можете предпринять

Чтобы извлечь максимальную пользу из лечения депрессии:

Придерживайтесь своего плана лечения. Не пропускайте сеансы терапии или назначения. Потребуется время, чтобы поправиться. Даже если вы чувствуете себя хорошо, не пропускайте прием лекарств. Если вы остановитесь, симптомы депрессии могут вернуться, и вы можете испытать симптомы, похожие на абстинентный. Если побочные эффекты или стоимость лекарств являются проблемой, поговорите со своим врачом и фармацевтом, чтобы обсудить варианты.
Прекратите пить или употреблять легкие наркотики. Многие люди, страдающие депрессией, пьют слишком много алкоголя, употребляют легкие наркотики или марихуану.В конечном итоге алкоголь и наркотики усугубляют депрессию и затрудняют ее лечение. Если вы не можете самостоятельно отказаться от употребления алкоголя или наркотиков, поговорите со своим врачом или психиатром. Лечение депрессии может быть безуспешным, пока вы не решите проблему употребления психоактивных веществ.
Управляйте стрессом. Проблемы в отношениях, финансовые проблемы, несчастная рабочая жизнь и многие другие проблемы могут способствовать стрессу, который, в свою очередь, усугубляет депрессию. Попробуйте методы снижения стресса, такие как йога, тай-чи, медитация, внимательность, прогрессивное расслабление мышц или записывайте свои мысли в дневник.
Спи спокойно. Плохой сон может усугубить депрессию. Как количество времени, так и то, насколько хорошо вы спите, могут повлиять на ваше настроение, уровень энергии, способность концентрироваться и устойчивость к стрессу. Если у вас проблемы со сном, поищите способы улучшить свой сон или обратитесь за советом к врачу или специалисту по психическому здоровью.
Регулярно выполняйте физические упражнения. Физические упражнения напрямую влияют на настроение. Даже физическая активность, такая как садоводство или прогулки, может снизить стресс, улучшить сон и облегчить симптомы депрессии.

Не соглашайтесь на лечение, которое частично помогает облегчить вашу депрессию, или на лечение, которое работает, но вызывает невыносимые побочные эффекты. Поработайте со своим врачом или другим специалистом в области психического здоровья, чтобы найти наилучшее возможное лечение, даже если для опробования новых подходов могут потребоваться время и усилия.

10 апреля 2021 г. Показать ссылки

Thase M, et al. Униполярная депрессия у взрослых: лечение устойчивой депрессии. https://www.uptodate.com/home.По состоянию на 1 марта 2021 г.
ЭСТ, ТМС и другие методы стимуляции мозга. Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.org/Learn-More/Treatment/ECT,-TMS-and-Other-Brain-Stimulation-Therapies. По состоянию на 1 марта 2021 г.
Sanacora G, et al. Консенсусное заявление об использовании кетамина для лечения расстройств настроения. JAMA Psychiatry. 2017; 74: 399.
Лебоу Дж. Обзор психотерапии. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 1 марта 2021 г.
Ионеску Д.Ф. и др.Фармакологические подходы к проблеме устойчивой к лечению депрессии. Диалоги в клинической неврологии. 2015; 17: 111.
Bewernick B, et al. Обновленная информация о нейромодуляции устойчивой к лечению депрессии. F1000 Исследования. 2015; 4: 1389.
De Sousa RT, et al. Вызов устойчивого к лечению большого депрессивного расстройства: дорожная карта для улучшения лечения. Современная нейрофармакология. 2015; 13: 616.
Thase M, et al. Кетамин и эскетамин для лечения униполярной депрессии у взрослых: способ применения, эффективность и побочные эффекты.https://www.uptodate.com/contents/ketamine-and-esketamine-for-treating-unipolar-depression-in-adults-administration-efficacy-and-adverse-effects. По состоянию на 2 марта 2021 г.
Dold M, et al. Доказательная фармакотерапия устойчивой к лечению униполярной депрессии. Международный журнал психиатрии в клинической практике. 2017; 21:13.
Дэли Э. Дж. И др. Эффективность назального спрея эскетамина в сочетании с лечением пероральными антидепрессантами для предотвращения рецидивов у пациентов с устойчивой к лечению депрессией: рандомизированное клиническое исследование.JAMA Psychiatry. 2019; 76: 893.
Депрессия. Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Depression. По состоянию на 3 марта 2021 г.
Депрессия. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml. По состоянию на 3 марта 2021 г.
Терапия принятия и приверженности (ACT). Департамент США по делам ветеранов. https://www.mentalhealth.va.gov/depression/act-d.asp. По состоянию на 4 марта 2021 г.
Zaccariello MJ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 18 ноября 2020 г.
Кроаркин П.Е. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 15 февраля 2021 г.
Dhami P, et al. Осуществимость и клинические эффекты стимуляции тета-выброса у молодежи с серьезными депрессивными расстройствами: открытое испытание. Журнал аффективных расстройств. 2019; 258: 66.
Справато (инструкция по применению). Janssen Pharmaceuticals, Inc.; 2020. https://www.spravato.com. По состоянию на 28 марта 2021 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

Депрессия — лечение и управление

Людям, страдающим депрессией, бывает трудно сделать первый шаг в поисках поддержки. Возможно, им потребуется помощь членов семьи, друзей или медицинского работника.

Не существует единого проверенного способа излечения людей от депрессии. Хорошая новость заключается в том, что существует целый ряд методов лечения, специалистов в области здравоохранения и услуг, которые помогут справиться с депрессией. Есть также много вещей, которые люди с депрессией могут сделать, чтобы помочь себе.

Депрессия — обычное дело

Ежегодно около миллиона человек в Австралии испытывают депрессию. Каждая шестая женщина и каждый восьмой мужчина в какой-то момент жизни испытывают депрессию.Хорошая новость заключается в том, что депрессия, как и физическая болезнь, излечима, и доступны эффективные методы лечения.

Чем раньше человек, страдающий депрессией, обратится за поддержкой, тем быстрее он выздоровеет.

Типы депрессии

Существуют разные типы депрессии. Симптомы для каждого могут варьироваться от относительно незначительных (но все же приводящих к инвалидности) до очень тяжелых. Основные типы депрессии:

большая депрессия
дистимическое расстройство
биполярное расстройство (которое раньше называлось маниакальной депрессией)
циклотимическое расстройство
сезонное аффективное расстройство (SAD).

Лечение депрессии

Депрессия вряд ли пройдет сама по себе. На самом деле, если ее игнорировать и не лечить, депрессия может продолжаться месяцами, а иногда и годами и может иметь множество негативных последствий для жизни человека.

Каждый человек должен найти подходящее лечение. Чтобы найти действенное лечение, потребуется время и терпение.

Различные типы депрессии требуют разного лечения. Легкие симптомы можно облегчить, если:

узнать о состоянии
изменить образ жизни (например, регулярные физические упражнения)
психологическая терапия, проводимая специалистом по психическому здоровью или с помощью онлайн-терапии.

При депрессии средней и более тяжелой степени может потребоваться медицинское лечение в сочетании с другими видами лечения.

Лечение депрессии следует начинать с посещения врача. Закажите расширенную консультацию, чтобы у вас было время обсудить свои симптомы и варианты лечения. Ваш врач может попросить вас заполнить скрининговую анкету или провести некоторые тесты, чтобы исключить другие условия.

Ваш врач может направить вас к психологу, социальному работнику, консультанту или психиатру.Вы можете получить скидку на посещение большинства этих специалистов через Medicare. Для этого необходимо, чтобы ваш врач выписал вам план психического здоровья терапевта — спросите его для получения более подробной информации.

Другие варианты лечения включают:

ваш местный медицинский центр — поговорите с кем-нибудь в вашем местном совете для получения контактных данных
ваша местная служба сортировки психиатрической помощи — они могут посоветовать вам ближайшую крупную больницу с психиатрическим отделением с персоналом для оценки психического здоровья.

В случае экстренной помощи 000 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, чтобы получить оценку психического здоровья.

Психологические методы лечения депрессии

Психологические методы лечения (также известные как терапия разговорами) оказались эффективным способом лечения депрессии. Они могут помочь вам изменить образ мышления и улучшить свои навыки преодоления трудностей, чтобы вы могли лучше справляться с жизненными стрессами и конфликтами.

Психотерапия не только поддерживает ваше выздоровление, но и помогает оставаться в хорошем состоянии, выявляя и изменяя бесполезные мысли и поведение.

Существует несколько различных типов психологического лечения, в том числе:

когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
межличностная терапия (ИПТ)
поведенческая терапия
когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT).

КПТ — один из наиболее часто используемых психологических методов лечения. Это помогает людям, страдающим депрессией, контролировать и изменять негативные модели мышления и улучшать свои навыки выживания, чтобы они были лучше подготовлены к тому, чтобы справляться со стрессами и конфликтами в жизни.

Антидепрессанты

Основным лечением депрессии является прием антидепрессантов. Антидепрессанты могут быть прописаны вместе с психологическим лечением, когда человек испытывает умеренный или тяжелый эпизод депрессии. Иногда антидепрессанты назначают, когда другие методы лечения не принесли успеха или когда психологическое лечение невозможно из-за тяжести состояния или отсутствия доступа к лечению.

Людей с более тяжелыми формами депрессии (биполярное расстройство и психоз) обычно нужно лечить с помощью лекарств.Это может включать один или комбинацию стабилизаторов настроения, нейролептиков и антидепрессантов.

Есть много типов антидепрессантов. Принятие решения о том, какой антидепрессант лучше всего подходит человеку, может быть сложным. Решение принимается после консультации с врачом после тщательной оценки и рассмотрения. Антидепрессантам нужно не менее двух недель, прежде чем они начнут оказывать помощь. Кроме того, врачу может потребоваться некоторое время, чтобы подобрать наиболее подходящее лекарство и дозировку.

Антидепрессанты могут улучшить самочувствие людей, но они не изменят их личность и не заставят их постоянно чувствовать себя счастливыми.Как и при приеме любого другого лекарства, у некоторых людей могут возникнуть побочные эффекты.

Общие побочные эффекты, в зависимости от того, какое лекарство принимается, включают:

тошноту
головные боли
беспокойство
потливость
головокружение
возбуждение
прибавка в весе
сухость во рту
сексуальные трудности (например, , трудности с возбуждением или пребыванием в возбужденном состоянии).

Некоторые из этих симптомов могут быть кратковременными, но люди, испытывающие любой из этих симптомов, должны сообщить об этом своему врачу, поскольку есть способы их минимизировать.Вероятность возникновения того или иного побочного эффекта зависит от человека и лекарства.

Продолжительность приема антидепрессантов зависит от тяжести состояния и реакции на лечение. Антидепрессанты безопасны, эффективны и не вызывают привыкания. Прекращать прием лекарств следует только постепенно, по рекомендации врача и под наблюдением.

Каждый человек должен найти подходящее лечение. То, что лечение доказало свою эффективность с научной точки зрения, не означает, что оно будет одинаково хорошо для каждого человека.У некоторых людей будут осложнения, побочные эффекты или они обнаружат, что лечение не соответствует их образу жизни. Чтобы найти действенное лечение, потребуется время и терпение.

После того, как вы обратитесь за соответствующим советом, лучший способ — попробовать лечение, которое вам подходит и которое подходит большинству людей. Если вы не выздоравливаете достаточно быстро или испытываете проблемы с лечением, обсудите это со своим врачом и подумайте о том, чтобы попробовать другой вариант.

Депрессия — преодоление и выздоровление

Хотя психологическое и медицинское лечение может помочь человеку выздороветь, есть много других способов, которыми люди могут помочь себе поправиться и оставаться здоровыми.

Сохраняйте активность

Когда вы в депрессии, вы можете не получать удовольствия от занятий, которые когда-то любили. Вы также можете думать, что вам что-то не понравится, но когда вы это делаете, вам это нравится больше, чем вы ожидали.

Если вы не занимаетесь делами, вы сокращаете количество вещей, которые могут помочь вам справиться с депрессией. Чтобы увеличить количество занятий, которые вам нравятся, вы можете:

перечислить занятия, которые вам раньше нравились — включить как можно больше
Запланировать одно из этих занятий каждый день
Увеличить количество времени, доступного для занятий, которые вам нравятся
после занятия подумайте или запишите, что вам в нем понравилось.
Расскажите другим о том, какие занятия им нравятся.

Если вы будете продолжать, это поможет вам поправиться. По мере выздоровления вы будете получать больше удовольствия от занятий.

Режимы сна и депрессия

Депрессия может нарушить режим сна. Чтобы полностью выздороветь, необходимо попытаться восстановить нормальный режим сна. Вот несколько советов по восстановлению регулярного режима сна:

Старайтесь ложиться спать и вставать каждый день примерно в одно и то же время.
Если вы беспокоитесь о вещах ночью, выделите время для решения проблем днем.
Избегайте употребления кофеина после 16:00 и старайтесь не выпивать более двух чашек напитков с кофеином (таких как кофе, крепкий чай, кола или энергетические напитки) каждый день.
Не употребляйте алкоголь, чтобы уснуть. Поскольку алкоголь расщепляется в вашем теле, он заставляет вас спать менее глубоко и чаще просыпаться.
Дайте себе время расслабиться перед сном. Если вы работаете или учитесь, остановитесь как минимум за 30 минут до сна и займитесь чем-нибудь расслабляющим.
Дайте своему разуму отдохнуть от онлайн-активности, такой как социальные сети, на час перед сном, и рассмотрите возможность размещения телефона в отдельной комнате от спальни в ночное время.

Негативные мысли и депрессия

Беспокойство или негативное мышление — обычное явление для людей, страдающих депрессией. Это влияет на вашу способность сосредотачиваться на том, чтобы стать лучше, и делает вас более уязвимым для нездоровых эмоций.

Советы, которые помогут вам контролировать беспокойство и уменьшить негативное мышление:

Запишите, что вас беспокоит.Обдумайте каждую проблему и подумайте, насколько реалистичны ваши негативные мысли. Изучите альтернативные мысли и объяснения.
Старайтесь не сосредотачиваться на вещах, которые вы не можете изменить.
Акцент на настоящем. Принимайте свои мысли, не занимаясь ими.
Запишите свои проблемы и найдите решения. Запишите плюсы и минусы каждого варианта и выберите тот, который кажется лучшим. Проверьте, помогло ли это решить проблему.
Избегайте принятия важных решений в своей жизни в это время.

Как справиться с раздражительностью

Некоторые люди, страдающие депрессией, могут испытывать раздражительность. Эти чувства могут ухудшиться из-за изменения режима сна и образа жизни.

Помогите себе справиться с этим:

Расскажите своим друзьям, семье и коллегам, что вы переживаете и что вы можете показаться раздражительным
, если вы чувствуете, что злитесь, останавливаетесь и находите время, чтобы успокоиться себя.
практикуйте регулярное расслабление, чтобы уменьшить эффекты раздражающих или разочаровывающих ситуаций.
разговаривайте с людьми, которые поддерживают вас.

Многие люди, страдающие депрессией, могут одновременно испытывать тревожные состояния. В большинстве случаев лечение тревоги аналогично лечению депрессии, но важно сообщить своему врачу или специалисту в области психического здоровья о любых симптомах тревоги, чтобы они адаптировали лечение к обоим состояниям.

Куда обратиться за помощью

Лечение — Клиническая депрессия — NHS

Лечение депрессии обычно включает в себя сочетание самопомощи, разговорной терапии и лекарств.

Рекомендуемое лечение зависит от типа депрессии.

Легкая депрессия

Если у вас легкая депрессия, вам могут быть рекомендованы следующие методы лечения.

Подождите и увидите

Если терапевт диагностирует у вас легкую депрессию, он может предложить немного подождать, чтобы увидеть, поправится ли она сама по себе. В этом случае через 2 недели вас снова увидит терапевт, чтобы следить за вашим прогрессом. Это известно как бдительное ожидание.

Exercise

Есть доказательства того, что упражнения могут помочь при депрессии, и это одно из основных средств лечения легкой депрессии.Вас могут направить на групповые занятия.

Узнайте больше о ходьбе для здоровья и упражнениях при депрессии.

Самопомощь

Может быть полезно рассказать о своих чувствах. Вы можете поговорить с другом или родственником, или вы можете спросить у терапевта или местной службы психологической терапии, есть ли в вашем районе группы самопомощи для людей, страдающих депрессией.

Вы можете попробовать книги по саморазвитию или онлайн-когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).

Приложения для психического здоровья

Приложения и инструменты для психического здоровья также можно найти в библиотеке приложений NHS.

Депрессия от легкой до умеренной

Если у вас депрессия от легкой до умеренной, без улучшения, или депрессия средней степени, вам может помочь разговорная терапия.

Существуют различные виды терапии депрессией с помощью разговора, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и консультирование.

Врач общей практики может направить вас для разговора, или вы можете направить себя непосредственно в службу психотерапии NHS (IAPT) без направления от терапевта.

Депрессия от умеренной до тяжелой

Если у вас депрессия от умеренной до тяжелой, вам могут быть рекомендованы следующие методы лечения.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — это лекарства, которые лечат симптомы депрессии. Есть много разных типов антидепрессантов.

Они должны быть назначены врачом, как правило, при депрессии средней или тяжелой степени.

Комбинированная терапия

Врач общей практики может порекомендовать вам пройти курс антидепрессантов в сочетании с разговорной терапией, особенно если ваша депрессия достаточно тяжелая.

Комбинация антидепрессанта и КПТ обычно работает лучше, чем одно из этих методов лечения.

Бригады психического здоровья

Если у вас тяжелая депрессия, вас могут направить в бригаду психиатрической помощи, состоящую из психологов, психиатров, медицинских сестер и трудотерапевтов.

Эти бригады часто проводят интенсивную терапию с разговором со специалистом, а также прописывают лекарства.

Говорящие процедуры

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) направлена на то, чтобы помочь вам понять свои мысли и поведение и то, как они влияют на вас.

CBT признает, что события в вашем прошлом могли сформировать вас, но он концентрируется в основном на том, как вы можете изменить то, как вы думаете, чувствуете и ведете себя в настоящем.

Он учит, как преодолевать негативные мысли — например, уметь бросить вызов безнадежным чувствам.

КПТ доступна в NHS для людей с депрессией или любой другой проблемой психического здоровья, которая, как было доказано, помогает.

Если рекомендуется КПТ, вы обычно будете проходить сеанс с терапевтом один раз в неделю или один раз в две недели.

Курс лечения обычно длится от 5 до 20 сеансов, каждый из которых длится от 30 до 60 минут.

В некоторых случаях вам может быть предложено групповое CBT.

Online CBT

Online CBT — это разновидность CBT, проводимая через компьютер, а не лицом к лицу с терапевтом.

У вас будет серия еженедельных сеансов, и вам будет оказана поддержка со стороны медицинского работника.

Межличностная терапия (IPT)

Межличностная терапия (IPT) фокусируется на ваших отношениях с другими людьми и проблемах, которые могут возникнуть в ваших отношениях, таких как трудности в общении или преодоление утраты.

Есть некоторые свидетельства того, что ИПТ может быть так же эффективна, как антидепрессанты или КПТ, но необходимы дополнительные исследования.

Психодинамическая психотерапия

В психодинамической (психоаналитической) психотерапии психоаналитический терапевт побуждает вас говорить все, что приходит в голову.

Это поможет вам осознать скрытые значения или закономерности в том, что вы делаете или говорите, которые могут способствовать возникновению ваших проблем.

Консультирование

Консультирование — это форма терапии, которая помогает вам задуматься о проблемах, с которыми вы сталкиваетесь в своей жизни, чтобы вы могли найти новые способы их решения.

Консультанты поддержат вас в поиске решений проблем, но не скажут, что делать. Вы можете конфиденциально поговорить с консультантом, который поддержит вас и даст дельные советы.

В NHS вам могут предложить один сеанс консультирования, короткий курс сеансов в течение нескольких недель или месяцев или более длительный курс, который длится несколько месяцев или лет.

Идеально подходит для людей, которые в целом здоровы, но нуждаются в помощи в преодолении текущего кризиса, такого как гнев, проблемы в отношениях, тяжелая утрата, избыточность, бесплодие или серьезное заболевание.

Получение помощи

Обратитесь к терапевту для получения дополнительной информации о доступе к лечению по разговору в NHS. Они могут порекомендовать вам местные методы лечения депрессии.

У вас также есть возможность самостоятельного обращения. Это означает, что если вы предпочитаете не разговаривать с терапевтом, вы можете сразу обратиться в службу психологической терапии.

Видео: психологические методы лечения стресса, тревоги и депрессии

Анимационный видеоролик, объясняющий, как самостоятельно обращаться в службы психологической терапии при стрессе, тревоге или депрессии.

Последний раз просмотр СМИ: 1 сентября 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 сентября 2024 г.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — это лекарства, которые лечат симптомы депрессии. Доступно много разных типов.

Большинство людей с умеренной или тяжелой депрессией получают пользу от антидепрессантов, но не всем.

Вы можете подействовать на один антидепрессант, но не на другой, и вам может потребоваться попробовать два или более лечения, прежде чем вы найдете тот, который вам подходит.

Различные типы антидепрессантов работают одинаково хорошо друг с другом. Но побочные эффекты различаются между разными видами лечения и людьми.

Когда вы начнете принимать антидепрессанты, вам следует посещать терапевта или медсестру-специалиста каждую неделю или две в течение как минимум 4 недель, чтобы оценить, насколько хорошо они работают.

Если они подействуют, вам нужно будет продолжать принимать их в той же дозе в течение как минимум 4-6 месяцев после того, как ваши симптомы исчезнут.

Если у вас в прошлом были эпизоды депрессии, возможно, вам придется продолжать принимать антидепрессанты до 5 лет или более.

Антидепрессанты не вызывают привыкания, но у вас могут возникнуть симптомы абстиненции, если вы перестанете их принимать внезапно или пропустите прием.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Если терапевт считает, что вам будет полезен прием антидепрессантов, вам обычно пропишут современный тип, называемый селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Примерами обычно используемых антидепрессантов СИОЗС являются пароксетин (сероксат), флуоксетин (прозак) и циталопрам (ципрамил).

Они помогают повысить уровень естественного химического вещества в вашем мозгу, называемого серотонином, который считается химическим веществом «хорошего настроения».

СИОЗС работают так же хорошо, как и старые антидепрессанты, и имеют меньше побочных эффектов, хотя они могут вызывать тошноту, головные боли, сухость во рту и проблемы с сексом. Но эти побочные эффекты обычно со временем проходят.

Некоторые СИОЗС не подходят детям и молодым людям младше 18 лет. Исследования показывают, что риск членовредительства и суицидального поведения может возрасти, если ими принимают участие лица младше 18 лет.

Флуоксетин — единственный СИОЗС, который можно прописать лицам моложе 18 лет, и даже в этом случае только после одобрения специалиста.

Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — это группа антидепрессантов, используемых для лечения депрессии от умеренной до тяжелой.

ТЦА, включая имипрамин (имипрамил) и амитриптилин, существуют дольше, чем СИОЗС.

Они работают, повышая уровень химических веществ серотонина и норадреналина в вашем мозгу.И то, и другое помогает поднять вам настроение.

Обычно они вполне безопасны, но курить каннабис — плохая идея, если вы принимаете ТЦА, потому что это может вызвать учащенное сердцебиение.

Побочные эффекты ТЦА варьируются от человека к человеку, но могут включать сухость во рту, помутнение зрения, запор, проблемы с мочеиспусканием, потоотделение, головокружение и чрезмерную сонливость.

Побочные эффекты обычно проходят в течение 10 дней, когда организм привыкает к лекарству.

Вортиоксетин

Вортиоксетин (Бринтелликс или Лундбек) рекомендован Национальным институтом здравоохранения и передового опыта (NICE) для лечения взрослых, у которых первый или рецидивирующий большой депрессивный эпизод, если текущий эпизод не подействовал на 2 других антидепрессантов .

Общие побочные эффекты, связанные с вортиоксетином, включают ненормальные сновидения, запор, диарею, головокружение, зуд, тошноту и рвоту.

Другие антидепрессанты

Новые антидепрессанты, такие как венлафаксин (эфексор), дулоксетин (Цимбалта или Йентрев) и миртазапин (Циспин Солтаб), действуют несколько иначе, чем СИОЗС и ТЦА.

Венлафаксин и дулоксетин известны как ингибиторы обратного захвата серотонин-норадреналина (ИОЗСН). Как и ТЦА, они изменяют уровень серотонина и норадреналина в вашем мозгу.

Исследования показали, что СИОЗС может быть более эффективным, чем СИОЗС, но их обычно не назначают, поскольку они могут привести к повышению артериального давления.

Абстинентный синдром

Антидепрессанты не вызывают привыкания в той же степени, что и запрещенные наркотики и сигареты, но у вас могут возникнуть некоторые симптомы абстиненции, когда вы перестанете их принимать.

К ним относятся:

расстройство желудка
гриппоподобные симптомы
беспокойство
головокружение
яркие сны ночью
ощущения в теле, похожие на удары током

В большинстве случаев это вполне легкие и длятся не более 1-2 недель, но иногда могут быть довольно тяжелыми.

Наиболее вероятно, что они возникают при приеме пароксетина (сероксат) и венлафаксина (эфексор).

Симптомы отмены возникают очень скоро после прекращения приема таблеток, поэтому их легко отличить от симптомов рецидива депрессии, которые, как правило, возникают через несколько недель.

Дополнительная информация

Другие виды лечения

Внимательность

Внимательность включает в себя более пристальное внимание к настоящему моменту и сосредоточение на своих мыслях, чувствах, телесных ощущениях и окружающем мире для улучшения вашего психического благополучия.

Цель состоит в том, чтобы лучше понять свой разум и тело и научиться жить с большей признательностью и меньшим беспокойством.

NICE рекомендует внимательность как способ предотвращения депрессии у людей, у которых в прошлом было 3 или более приступов депрессии.

Подробнее о внимательности

Зверобой

Зверобой — травяное средство, которое некоторые люди принимают от депрессии. Его можно приобрести в магазинах здорового питания и аптеках.

Есть некоторые свидетельства того, что он может помочь при депрессии от легкой до умеренной, но врачи не рекомендуют его.

Это связано с тем, что количество активных ингредиентов варьируется в зависимости от бренда и партии, поэтому вы никогда не можете быть уверены, какой эффект они окажут на вас.

Прием зверобоя с другими лекарствами, такими как противосудорожные, антикоагулянты, антидепрессанты и противозачаточные таблетки, также может вызвать серьезные проблемы.

Не принимайте зверобой, если вы беременны или кормите грудью, поскольку мы не знаем наверняка, что это безопасно.

Также зверобой может взаимодействовать с противозачаточными таблетками, снижая его эффективность.

Стимуляция мозга

Стимуляция мозга иногда используется для лечения тяжелой депрессии, не поддающейся лечению другими методами.

Электромагнитные токи можно использовать для стимуляции определенных областей мозга, чтобы попытаться улучшить симптомы депрессии.

Существует ряд различных типов стимуляции мозга, которые можно использовать для лечения депрессии, включая транскраниальную стимуляцию постоянным током (tDCS), повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию (rTMS) и электросудорожную терапию (ECT).

Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS)

Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) использует небольшой стимулятор с батарейным питанием для подачи постоянного слабого тока через 2 электрода, размещенных на голове.

Электрический ток стимулирует мозговую деятельность, чтобы облегчить симптомы депрессии.

Вы будете бодрствовать во время tDCS, которое обычно проводится обученным техником (хотя можно научиться делать это самостоятельно).

У вас будут ежедневные сеансы лечения продолжительностью от 20 до 30 минут в течение нескольких недель.

Его можно использовать отдельно или с другими лекарствами от депрессии.

В NICE есть дополнительная информация о транскраниальной стимуляции постоянным током при депрессии, включая преимущества и риски.

Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS)

Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) заключается в размещении электромагнитной катушки напротив вашей головы.

Катушка посылает повторяющиеся импульсы магнитной энергии с фиксированной частотой, которые импульсами доставляются в определенные области мозга.

Стимуляция может облегчить симптомы депрессии и тревоги.

Если вы решите пройти лечение rTMS, вас попросят дать разрешение (согласие) на лечение.

Вам также следует напомнить, что вы можете отозвать свое согласие в любое время.

Процедура проводится в больнице обученным техником или клиницистом. Никаких обезболивающих или седативных средств не требуется, и вы можете выписаться из больницы в тот же день.

Вы можете водить машину после сеанса rTMS и продолжать заниматься другими делами в обычном режиме.

У вас будут ежедневные занятия продолжительностью около 30 минут от 2 до 6 недель.

В NICE есть дополнительная информация о повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции при депрессии, включая преимущества и риски.

Электросудорожная терапия (ЭСТ)

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — это более инвазивный тип стимуляции мозга, который иногда рекомендуется при тяжелой депрессии, если все другие варианты лечения не дали результата или когда ситуация считается опасной для жизни.

Во время ЭСТ тщательно рассчитанный электрический ток передается в мозг через электроды, расположенные на голове.

Ток стимулирует мозг и вызывает припадок (припадок), который помогает облегчить симптомы депрессии.

ЭСТ всегда проводится в больнице врачом-специалистом под общим наркозом. Вам также дадут миорелаксант, чтобы предотвратить спазмы тела.

ЭСТ обычно проводится два раза в неделю в течение 3–6 недель (всего от 6 до 12 сеансов).

Ваш специалист должен четко объяснить, как работает ЭСТ, а также рассказать о преимуществах, рисках и возможных побочных эффектах, чтобы вы могли принять обоснованное решение.

Если вы решите пройти ЭСТ, вас попросят дать разрешение (согласие) на лечение.

Вам также следует напомнить, что вы можете отозвать свое согласие в любое время.

Ваше здоровье будет тщательно контролироваться во время и после каждого сеанса ЭСТ.

Лечение обычно прекращают, как только вы почувствуете себя лучше или если побочные эффекты перевешивают пользу.

В некоторых случаях может быть рекомендована так называемая «поддерживающая» или «продолжающая» терапия.

Здесь лечение проводится реже (раз в 2–3 недели), чтобы симптомы не вернулись.

Вы можете узнать больше о рекомендациях NICE по применению электросудорожной терапии.

Литий

Если вы попробовали несколько разных антидепрессантов, но улучшения не произошло, ваш врач может предложить вам лекарство под названием литий в дополнение к вашему текущему лечению.

Есть 2 типа: карбонат лития и цитрат лития. Оба обычно эффективны, но если вы выбираете тот, который вам подходит, лучше не менять.

Если уровень лития в крови становится слишком высоким, он может стать токсичным. Поэтому каждые 3 месяца вам будут нужны анализы крови, чтобы проверять уровень лития, пока вы принимаете лекарство.

Вам также следует избегать низкосолевой диеты, потому что это также может стать причиной токсичности лития. Обратитесь к терапевту за советом по поводу вашей диеты.

NIMH »Депрессия

Что такое депрессия?

Каждый иногда чувствует грусть или подавленность, но обычно эти чувства проходят со временем. Депрессия (также называемая большим депрессивным расстройством или клинической депрессией) отличается. Это может вызвать серьезные симптомы, которые влияют на то, как вы чувствуете, думаете и справляетесь с повседневными делами, такими как сон, еда или работа. Это болезнь, которая может поразить любого — независимо от возраста, расы, дохода, культуры или образования. Исследования показывают, что генетические, биологические, экологические и психологические факторы играют роль в депрессии.

Депрессия может возникать вместе с другими психическими расстройствами и другими заболеваниями, такими как диабет, рак, болезни сердца и хроническая боль. Депрессия может усугубить эти условия, и наоборот. Иногда лекарства, принимаемые от этих болезней, вызывают побочные эффекты, которые способствуют развитию симптомов депрессии.

Какие бывают типы депрессии?

Две распространенные формы депрессии:

Большая депрессия , которая включает симптомы депрессии большую часть времени продолжительностью не менее 2 недель, которые обычно мешают работать, спать, учиться и есть.
Стойкое депрессивное расстройство (дистимия), которое часто включает менее тяжелые симптомы депрессии, которые длятся гораздо дольше, обычно не менее 2 лет.

Другие формы депрессии включают:

Перинатальная депрессия , которая возникает, когда женщина испытывает серьезную депрессию во время беременности или после родов (послеродовая депрессия).
Сезонное аффективное расстройство , которое приходит и уходит в зависимости от времени года, обычно начинается поздней осенью и в начале зимы и проходит весной и летом.
Депрессия с симптомами психоза , тяжелая форма депрессии, при которой человек испытывает симптомы психоза, такие как бред (тревожные, ложные фиксированные убеждения) или галлюцинации (слышание или видение вещей, которые другие не видят и не слышат).

Лица, у которых диагностировано биполярное расстройство (ранее называвшееся маниакальной депрессией или маниакально-депрессивным заболеванием), также испытывают депрессию.

Каковы признаки и симптомы депрессии?

Общие симптомы депрессии включают:

Устойчивое грустное, тревожное или «пустое» настроение
Чувство безнадежности или пессимизма
Чувство раздражительности, расстройства или беспокойства
Чувство вины, никчемности или беспомощности
Потеря интереса или удовольствия от хобби или деятельности
Снижение энергии, усталость или «замедление»
Затруднения с концентрацией, запоминанием или принятием решений
Проблемы со сном, раннее пробуждение утром или чрезмерный сон
Изменения аппетита или незапланированные изменения веса
Боль или боль, головная боль, судороги или проблемы с пищеварением без четкой физической причины, которые не проходят даже после лечения
Попытки самоубийства или мысли о смерти или самоубийстве

Как диагностируется депрессия?

Чтобы получить диагноз депрессии, у человека должно быть пять симптомов депрессии каждый день, почти весь день, в течение как минимум 2 недель.Одним из симптомов должно быть подавленное настроение или потеря интереса или удовольствия практически от любой деятельности. Дети и подростки могут быть скорее раздражительными, чем грустными.

Если вы думаете, что у вас депрессия, поговорите со своим врачом. Поставщики первичной медико-санитарной помощи обычно диагностируют и лечат депрессию и направляют людей к специалистам в области психического здоровья, таким как психологи или психиатры.

Во время визита ваш врач может спросить, когда у вас начались симптомы, как долго они продолжаются, как часто возникают и мешают ли они вам выходить на улицу или заниматься своими обычными делами.Это может помочь сделать несколько заметок о ваших симптомах перед визитом. Некоторые лекарства и некоторые заболевания, такие как вирусы или заболевание щитовидной железы, могут вызывать одни и те же симптомы депрессии. Ваш поставщик медицинских услуг может исключить эти возможности, проведя медицинский осмотр, собеседование и лабораторные тесты.

Прочтите советы NIMH по беседе с вашим лечащим врачом, чтобы подготовиться к визиту и получить от него максимум пользы. Дополнительные ресурсы можно найти на веб-сайте Агентства медицинских исследований и качества.

Депрессия у всех одинакова?

Депрессия может по-разному влиять на людей в зависимости от их возраста.

Дети с депрессией могут быть тревожными, капризными, притворяться больными, отказываться ходить в школу, цепляться за родителей или беспокоиться о том, что родитель может умереть.

Дети старшего возраста и подростки , страдающие депрессией, могут попадать в неприятности в школе, дуться, легко расстраиваться, чувствовать беспокойство или иметь низкую самооценку.У них также могут быть другие расстройства, такие как тревожность и расстройства пищевого поведения, синдром дефицита внимания с гиперактивностью или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ. Дети старшего возраста и подростки чаще испытывают чрезмерную сонливость (гиперсомнию) и повышенный аппетит (гиперфагию). В подростковом возрасте женщины начинают испытывать депрессию чаще, чем мужчины, вероятно, из-за биологических, жизненных и гормональных факторов, присущих только женщинам.

Молодые люди с депрессией более склонны к раздражительности, жалуются на прибавку в весе и гиперсомнию, а также негативно относятся к жизни и будущему.У них часто есть другие расстройства, такие как генерализованное тревожное расстройство, социальная фобия, паническое расстройство и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Взрослые люди среднего возраста с депрессией могут иметь более депрессивные эпизоды, снижение либидо, бессонницу посреди ночи или пробуждение рано утром. Они также могут чаще сообщать о желудочно-кишечных симптомах, таких как диарея или запор.

Пожилые люди , страдающие депрессией, обычно испытывают печаль или горе или могут иметь другие, менее очевидные симптомы.Они могут сообщать об отсутствии эмоций, а не о депрессивном настроении. У пожилых людей также больше шансов иметь другие заболевания или боль, которые могут вызывать депрессию или способствовать ей. В тяжелых случаях могут быть заметны проблемы с памятью и мышлением (называемые псевдодеменцией).

Как лечится депрессия?

Лечение депрессии обычно включает прием лекарств, психотерапию или и то, и другое. Если эти методы лечения не уменьшают симптомы, другим вариантом лечения может быть терапия со стимуляцией мозга.В более легких случаях депрессии лечение может начинаться только с психотерапии и добавления лекарств, если у человека продолжают проявляться симптомы. При умеренной или тяжелой депрессии многие специалисты в области психического здоровья рекомендуют сочетание лекарств и терапии в начале лечения.

Выбор правильного плана лечения должен основываться на индивидуальных потребностях человека и его медицинской ситуации, находящейся под наблюдением врача. Чтобы подобрать наиболее подходящее для вас лечение, может потребоваться метод проб и ошибок.Вы можете узнать больше о различных типах лечения, включая психотерапию, лекарства и методы стимуляции мозга, на веб-странице NIMH для лечения депрессии. Чтобы получить информацию о том, как найти специалиста по психическому здоровью, а также задать вопросы при выборе терапии, посетите веб-страницу NIMH, посвященную психотерапии.

Лекарства

Антидепрессанты — это лекарства, обычно используемые для лечения депрессии. Им требуется время для работы — обычно от 4 до 8 недель — и такие симптомы, как проблемы со сном, аппетитом или концентрацией внимания, часто улучшаются до того, как настроение улучшается.Важно дать лекарству шанс, прежде чем решить, работает оно или нет.

Обратите внимание: Некоторые люди — особенно дети, подростки и молодые люди — могут испытывать усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы. Следует внимательно наблюдать за всеми пациентами, принимающими антидепрессанты, особенно в течение первых нескольких недель лечения.

Информация о лекарствах часто меняется.Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), чтобы ознакомиться с последними предупреждениями, руководствами по лекарствам для пациентов и недавно одобренными лекарствами.

Устойчивая к лечению депрессия возникает, когда человеку не становится лучше после приема хотя бы двух антидепрессантов. Эскетамин — это новый одобренный FDA препарат для лечения устойчивой депрессии, который вводится в виде назального спрея в кабинете врача, клинике или больнице. Часто он действует быстро — обычно в течение пары часов — для облегчения симптомов депрессии.Люди обычно продолжают принимать пероральные антидепрессанты, чтобы поддерживать улучшение при депрессии.

Другой вариант лечения устойчивой к лечению депрессии — это добавление другого типа лекарства, которое может сделать антидепрессант более эффективным, например антипсихотического или противосудорожного лекарства или бупропиона, антидепрессанта, который действует иначе, чем большинство других.

Лекарства от депрессии, прописанные вашим лечащим врачом, могут иметь побочные эффекты, но со временем они могут уменьшиться.Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые у вас есть. Не прекращайте прием лекарств без помощи врача. Если вы резко прекратите прием лекарства, у вас могут возникнуть серьезные симптомы отмены.

FDA не одобрило никаких натуральных продуктов от депрессии. В то время как исследования продолжаются, некоторые люди находят натуральные продукты, в том числе витамин D и травяную диетическую добавку зверобоя, для лечения депрессии. Не принимайте зверобой или другие пищевые добавки от депрессии, пока не поговорите с врачом.Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Национального центра дополнительного и комплексного здоровья.

Психотерапия

Психотерапия (также называемая «разговорной терапией» или «консультированием») учит людей, страдающих депрессией, новым способам мышления и поведения и помогает изменить привычки, способствующие возникновению депрессии. В большинстве случаев психотерапия проводится с лицензированным, обученным специалистом в области психического здоровья на занятиях один на один или с другими людьми в групповой обстановке. Два эффективных психотерапевтических метода лечения депрессии включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и межличностную терапию (ИПТ).Использование старых форм психотерапии, таких как динамическая терапия, в течение ограниченного времени также может помочь некоторым людям с депрессией.

С помощью КПТ люди учатся бросать вызов и изменять бесполезные модели мышления и поведения, чтобы улучшить свои депрессивные и тревожные чувства. Последние достижения в области КПТ включают внедрение принципов внимательности и разработку специализированных форм терапии, направленных на определенные симптомы, такие как бессонница.

IPT фокусируется на межличностных и жизненных событиях, которые влияют на настроение и наоборот.Цель IPT — помочь людям улучшить свои коммуникативные навыки в отношениях, установить сети социальной поддержки и сформировать реалистичные ожидания, которые помогут им справиться с кризисами или другими проблемами, которые могут способствовать или усугублять их депрессию.

Мозговая стимуляция

Терапия стимуляции мозга, которая включает в себя активацию или ингибирование мозга непосредственно электричеством или магнитными волнами, является еще одним вариантом для некоторых людей, когда другие методы лечения депрессии не были эффективными.

Наиболее распространенные формы терапии стимуляцией мозга включают электросудорожную терапию и повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию. Другие методы стимуляции мозга являются более новыми и в некоторых случаях все еще экспериментальными.

Как мне найти помощь?

Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами предоставляет Локатор служб психического здоровья — онлайн-инструмент для поиска лечения психических расстройств и групп поддержки в вашем районе.Для получения дополнительных ресурсов посетите веб-страницу «Помощь при психических заболеваниях» NIMH.

Как я могу позаботиться о себе?

Как только вы начнете лечение, вы должны постепенно почувствовать себя лучше. Постарайтесь в это время расслабиться. Старайтесь делать то, что раньше доставляло удовольствие. Даже если вам не хочется их делать, они могут улучшить ваше настроение. Другие вещи, которые могут помочь:

Постарайтесь получить какую-нибудь физическую активность. Всего 30 минут ходьбы в день могут поднять настроение.
Постарайтесь регулярно ложиться спать и просыпаться.
Регулярно ешьте здоровую пищу.
Делай, что можешь, как можешь. Решите, что нужно сделать, а что можно подождать.
Попробуйте установить контакт с другими людьми и поговорить с людьми, которым вы доверяете, о своих чувствах.
Откладывайте важные жизненные решения, пока не почувствуете себя лучше.
Избегайте употребления алкоголя, никотина или наркотиков, включая лекарства, которые вам не прописали.

Как я могу помочь близкому человеку, который находится в депрессии?

Если кто-то из ваших знакомых страдает депрессией, помогите ему обратиться к врачу или специалисту в области психического здоровья.Вы также можете:

Предлагайте поддержку, понимание, терпение и поддержку.
Пригласите их на прогулки, прогулки и другие мероприятия.
Помогите им придерживаться своего плана лечения, например установите напоминания о приеме назначенных лекарств.
Убедитесь, что у них есть транспорт на прием к терапевту.
Напомните им, что со временем и лечением депрессия пройдет.

Отнеситесь серьезно к комментариям о самоубийстве и сообщите о них лечащему врачу или терапевту. Если они находятся в непосредственной беде или думают о том, чтобы причинить вред самому себе , позвоните в службу экстренной помощи 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Где я могу найти клинические испытания для лечения депрессии?

Клинические испытания — это научные исследования, в которых рассматриваются новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и состояний. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клинических испытаниях, участники должны знать, что основная цель клинических испытаний — получить новые научные знания, чтобы другие могли получить лучшую помощь в будущем.

Исследователи из Национального института психического здоровья (NIMH) и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Поговорите со своим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходит ли оно вам. Для получения дополнительной информации посетите информацию о клинических испытаниях NIMH.

Репринты

Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH.Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, свяжитесь с Центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866-615-6464, напишите по адресу [email protected] или ознакомьтесь с нашими рекомендациями по перепечатке.

Для получения дополнительной информации

MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (en español)

ClinicalTrials.gov (en español)

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH No.21-MH-8079
Пересмотрено 2021 г.

Типы, симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое депрессия?

Депрессия — это заболевание, которое влияет на ваше настроение и способность функционировать.

Депрессивные симптомы включают чувство грусти, беспокойства или безнадежности. Состояние также может вызвать проблемы с мышлением, памятью, едой и сном. Диагноз большого депрессивного расстройства (клиническая депрессия) означает, что вы чувствовали грусть, подавленность или бесполезность большую часть дней в течение как минимум двух недель, а также имели другие симптомы, такие как проблемы со сном, потеря интереса к занятиям или изменение аппетита.

Без лечения депрессия может усугубиться и длиться дольше. В тяжелых случаях это может привести к членовредительству или смерти. К счастью, лечение может быть очень эффективным для облегчения симптомов депрессии.

Насколько распространена депрессия?

Депрессия распространена во всем мире. По оценкам медработников, почти 7% взрослых американцев ежегодно страдают депрессией. Более 16% взрослых в США — примерно каждый шестой — будут испытывать депрессию в течение своей жизни.

Какие бывают типы депрессии?

Медицинские работники называют типы депрессии в соответствии с симптомами и причинами.Эти эпизоды часто не имеют очевидной причины. У некоторых людей они могут задерживаться намного дольше, чем у других, без ясной причины.

Типы депрессии включают:

Большое депрессивное расстройство (БДР): Большая депрессия (клиническая депрессия) имеет выраженные или подавляющие симптомы, которые длятся более двух недель. Эти симптомы мешают повседневной жизни.
Биполярная депрессия: У людей с биполярным расстройством чередуются периоды плохого настроения и периоды чрезвычайно высокой энергии (маниакальные).В период спада у них могут быть симптомы депрессии, такие как грусть, безнадежность или недостаток энергии.
Перинатальная и послеродовая депрессия: «Перинатальная» означает около рождения. Многие называют этот тип послеродовой депрессией. Перинатальная депрессия может возникнуть во время беременности и до одного года после рождения ребенка. Симптомы выходят за рамки «детской хандры», которая вызывает легкую печаль, беспокойство или стресс.
Стойкое депрессивное расстройство (PDD): PDD также известно как дистимия.Симптомы PDD менее серьезны, чем большая депрессия. Но люди испытывают симптомы PDD в течение двух и более лет.
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР): Предменструальное дисфорическое расстройство — это тяжелая форма предменструального расстройства (ПМС). Он поражает женщин в дни или недели, предшествующие менструальному циклу.
Психотическая депрессия: Люди с психотической депрессией имеют тяжелые депрессивные симптомы и бред или галлюцинации. Заблуждения — это вера в вещи, которые не основаны на реальности, в то время как галлюцинации связаны с видением, слушанием или ощущением прикосновения к вещам, которых на самом деле нет.
Сезонное аффективное расстройство (САР): Сезонная депрессия или сезонное аффективное расстройство обычно начинается поздней осенью и в начале зимы. Часто уходит весной и летом.

Симптомы и причины

Что вызывает депрессию?

Различные факторы могут вызывать депрессию:

Химический состав мозга: Нарушения химического состава мозга могут привести к депрессии.
Генетика: Если у вас есть родственник, страдающий депрессией, у вас может быть больше шансов впасть в депрессию.
Жизненные события: Стресс, смерть любимого человека, неприятные события (травма), изоляция и отсутствие поддержки могут вызвать депрессию.
Состояние здоровья: Постоянная физическая боль и болезни могут вызвать депрессию. Люди часто страдают депрессией наряду с такими состояниями, как диабет, рак и болезнь Паркинсона.
Лекарство: Некоторые лекарства вызывают депрессию как побочный эффект. Рекреационные наркотики и алкоголь также могут вызвать депрессию или усугубить ее.
Личность: Люди, которые легко подавляются или имеют проблемы с совладанием, могут быть склонны к депрессии.

Каковы симптомы депрессии?

Депрессия может повлиять на ваши эмоции, разум и тело. Симптомы депрессии включают:

Чувствую себя очень грустно, безнадежно или обеспокоенно.
Не получать удовольствие от вещей, которые раньше доставляли вам радость.
Быть легко раздраженным или расстроенным.
Есть слишком много или слишком мало.
Изменения в продолжительности сна.
Имеет трудности с концентрацией или запоминанием вещей.
Испытывает физические проблемы, такие как головная боль, боль в животе или сексуальная дисфункция.
Думаю о том, чтобы причинить себе вред или убить себя.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть мысли о причинении себе вреда, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800.273.8255. Эта национальная сеть местных кризисных центров предоставляет бесплатную личную эмоциональную поддержку людям, находящимся в суицидальном кризисе или эмоциональном стрессе, 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром депрессии?

Каждому время от времени может быть грустно или грустно. Однако клиническая депрессия имеет более выраженные симптомы, которые длятся две недели или дольше.

Чтобы определить, есть ли у вас клиническая депрессия, ваш лечащий врач задаст вам вопросы. Вы можете заполнить анкету и предоставить семейный анамнез. Ваш лечащий врач может также провести обследование или заказать лабораторные анализы, чтобы узнать, есть ли у вас другое заболевание.

Ведение и лечение

Как лечится депрессивный синдром?

Депрессия может быть серьезной, но ее можно лечить. Лечение депрессии включает:

Самопомощь: Регулярные упражнения, достаточный сон и времяпрепровождение с близкими вам людьми могут улучшить симптомы депрессии.
Консультации: Консультации или психотерапия — это консультации со специалистом в области психического здоровья. Ваш консультант поможет вам решить ваши проблемы и развить навыки совладания с ними.Иногда краткая терапия — это все, что вам нужно. Другие люди продолжают терапию дольше.
Альтернативная медицина: Люди с легкой депрессией или продолжающимися симптомами могут улучшить свое самочувствие с помощью дополнительной терапии. Терапия может включать массаж, иглоукалывание, гипноз и биологическую обратную связь.
Лекарство: Лекарства, отпускаемые по рецепту, называемые антидепрессантами, могут помочь изменить химический состав мозга, вызывающий депрессию. Антидепрессанты подействуют через несколько недель. Некоторые антидепрессанты имеют побочные эффекты, которые со временем часто улучшаются.Если нет, поговорите со своим врачом. Вам могут лучше подойти другие лекарства.
Терапия стимуляции мозга: Терапия стимуляции мозга может помочь людям, страдающим тяжелой депрессией или депрессией с психозом. Типы терапии стимуляции мозга включают электросудорожную терапию (ЭСТ), транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС) и стимуляцию блуждающего нерва (ВНС).

Профилактика

Кто подвержен риску депрессии?

Депрессия может затронуть кого угодно, независимо от возраста, пола или обстоятельств.Ежегодно около 16 миллионов американцев испытывают депрессию.

Женщины могут испытывать депрессию чаще, чем мужчины. А ваша генетика или другие проблемы со здоровьем могут увеличить вероятность того, что у вас будет хотя бы один депрессивный эпизод в вашей жизни.

Можно ли предотвратить депрессию?

Вы можете предотвратить депрессию, высыпаясь, соблюдая здоровую диету и регулярно занимаясь самообслуживанием, например, упражнениями, медитацией и йогой.

Если у вас раньше была депрессия, возможно, вы испытаете ее снова.Если у вас есть симптомы депрессии, обратитесь за помощью. Забота поможет вам быстрее почувствовать себя лучше.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей, страдающих депрессией?

Депрессия может быть легкой или тяжелой. И он может быть кратковременным или продолжительным. Очень важно немедленно обратиться за помощью.

Без лечения депрессия может:

Стало хуже.
Увеличьте вероятность возникновения других заболеваний, например слабоумия.
Привести к членовредительству или смерти.
Возвращайся, даже когда почувствуешь себя лучше.

Жить с

Что делать, если у меня депрессия?

Если у вас есть симптомы депрессии, обратитесь к своему врачу. Они могут поставить вам точный диагноз, направить к специалисту или предложить варианты лечения.

Если вы или кто-то из ваших знакомых думаете о том, чтобы навредить себе или покончить с собой:

Позвоните 911 или в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств: 1-800-273-8255 (TYY: 1-800-799-4TTY (4889).
Обратитесь в отделение неотложной помощи своей больницы.
Обратитесь к поставщику медицинских услуг.
Поговорите с близким другом, членом семьи или духовным лидером.

Записка из клиники Кливленда

Депрессия — распространенное заболевание, от которого ежегодно страдают миллионы американцев. Каждый может испытать депрессию, даже если для этого нет причин. Причины депрессии включают трудности в жизни, отклонения в химическом составе мозга, прием некоторых лекарств и физические условия.Хорошая новость в том, что депрессия излечима. Если у вас есть симптомы депрессии, поговорите со своим врачом. Чем раньше вам помогут, тем быстрее вы почувствуете себя лучше

Депрессия | Здесь, чтобы помочь

Автор: Канадская ассоциация психического здоровья, отдел

Британской Колумбии.

После многих лет упорного труда каждый день вас только что уволили. Вы чувствуете грусть, усталость и эмоциональное истощение. Меньше всего вам хочется вставать утром с постели.Эта грусть — естественная часть человеческого бытия, и чувствовать себя так в течение нескольких дней — нормально. Фактически, многие люди слышат, как люди говорят: «Я в депрессии» в своей повседневной жизни, когда они говорят о том низком чувстве, которое время от времени может возникать у всех нас. Но если эти грустные чувства длятся более пары недель и вы начнете замечать, что они сильно влияют на вашу жизнь, возможно, вы страдаете от болезни, называемой депрессией.

Что это?

Депрессия, также известная как клиническая или большая депрессия, — это расстройство настроения, которым страдает каждый восьмой канадец в какой-то момент своей жизни.Он меняет самочувствие людей, оставляя у них психические и физические симптомы на длительные периоды времени. Это может выглядеть по-разному от человека к человеку. Депрессия может быть спровоцирована жизненным событием, таким как потеря работы, окончание отношений или потеря любимого человека, или другими жизненными стрессами, такими как крайний срок, переезд в новый город или рождение ребенка. Иногда кажется, что это вообще ничем не срабатывает. Одна из самых важных вещей, которые следует помнить о депрессии, заключается в том, что люди, у которых она есть, не могут просто «выйти из нее» или заставить ее уйти.Это настоящая болезнь и основная причина самоубийств.

Верх

На кого это влияет?

Депрессия может затронуть кого угодно; молодой или старый, богатый или бедный, мужчина или женщина. Хотя депрессия может повлиять на кого угодно и когда угодно, чаще всего она возникает, когда человек претерпевает изменения. Изменения могут быть негативными жизненными изменениями, такими как потеря любимого человека или работы, обычными жизненными изменениями, такими как поступление в университет или большой переезд, или физическими изменениями, такими как гормональные изменения или начало болезни.Поскольку депрессия может быть связана с изменениями, одни группы людей подвержены риску чаще, чем другие:

Молодежь: Более четверти миллиона канадских молодых людей — 6,5% людей в возрасте от 15 до 24 лет — ежегодно испытывают серьезную депрессию. Депрессию бывает трудно распознать в молодости, потому что родители и опекуны часто ошибочно принимают перепады настроения и раздражительность подростка за нормальный подростковый возраст, а не за депрессию. Исследования показали, что молодые геи, лесбиянки, бисексуалы или трансгендеры чаще страдают большой депрессией.
Пожилые люди: Около 7% пожилых людей имеют некоторые симптомы депрессии. Это может быть вызвано потерей супруга, сокращением круга друзей или началом болезни. Это также гораздо чаще встречается среди пожилых людей, живущих в домах престарелых или страдающих деменцией. Депрессия у людей старше 65 лет встречается реже, чем в более молодых группах, но исследователи не уверены, действительно ли это разница или проблема в вопросах исследования. Вполне вероятно, что у пожилых людей депрессия, по крайней мере, в некоторой степени недооценивается.Некоторые симптомы, такие как изменение сна или уровня активности, могут быть ошибочно приняты за признаки старения, а не депрессии.
Женщины: Депрессия у женщин диагностируется в два раза чаще, чем у мужчин. Некоторые причины этой разницы включают изменения жизненного цикла, гормональные изменения, более высокий уровень жестокого обращения в детстве или насилия во взаимоотношениях, а также социальное давление. Женщинам, как правило, удобнее обращаться за помощью для решения своих проблем, чем мужчинам, что, вероятно, означает, что о депрессии у мужчин редко сообщают.Мужчины обычно чувствуют себя эмоционально оцепеневшими или злыми, когда находятся в депрессии, тогда как женщины обычно чувствуют себя более эмоциональными.
Люди с хроническими заболеваниями: Около одной трети людей с длительным физическим заболеванием, таким как диабет, болезнь сердца или психическое заболевание, отличное от депрессии, испытывают депрессию. Это может быть связано с тем, что длительное заболевание может снизить качество вашей жизни и привести к депрессии.
Люди с проблемами употребления психоактивных веществ: Существует прямая связь между депрессией и проблемным употреблением психоактивных веществ.Многие люди, страдающие депрессией, для утешения обращаются к наркотикам или алкоголю. У некоторых людей чрезмерное употребление психоактивных веществ может усугубить депрессию. Это связано с тем, что некоторые вещества, такие как алкоголь, героин и снотворные, отпускаемые по рецепту, снижают мозговую активность, заставляя вас чувствовать себя более подавленным. Даже наркотики, которые стимулируют ваш мозг, такие как кокаин и скорость, могут сделать вас более подавленным после того, как исчезнут другие эффекты. Другие факторы, такие как семейный анамнез, травма или другие жизненные обстоятельства, могут сделать человека уязвимым как перед алкоголем / наркотиками, так и перед депрессией.
Люди из разных культур: В зависимости от вашего культурного происхождения у вас могут быть определенные представления о депрессии, которые могут повлиять на то, как вы с ней справляетесь. Например, люди из некоторых культур замечают больше физических симптомов депрессии и думают об эмоциональных только тогда, когда их спрашивает профессионал. Отношение наших культур также может повлиять на то, к кому мы можем обратиться за помощью. Например, в одном исследовании Британской Колумбии китайская молодежь в два раза более неохотно рассказывала своим родителям о депрессии, чем их некитайские коллеги.У аборигенов, как в резервациях, так и за их пределами, также может быть более высокий уровень депрессии — от 12 до 16% в год, что примерно вдвое превышает средний показатель по Канаде.

Верх

Что я могу с этим поделать?

Могу ли я иметь депрессию?

Я чувствую себя никчемным, беспомощным или безнадежным
Я сплю больше или меньше обычного
Я ем больше или меньше обычного
Мне трудно концентрироваться или принимать решения
Я потерял интерес к занятиям, которые мне нравились
У меня меньше желания секса
Я избегаю других людей
Меня переполняет чувство печали или горя
Я чувствую себя необоснованно виноватым
У меня много необъяснимых болей в животе и головной боли
Я чувствую себя очень усталым и / или беспокойным
У меня есть мысли о смерти или самоубийстве
Я чувствую себя более слезливым или раздражительным, чем обычно

Если вы согласны с пятью или более из этих утверждений и испытываете их более двух недель, вам следует поговорить со своим врачом.

Депрессия хорошо поддается лечению. Фактически, при правильном лечении 80% людей, страдающих депрессией, чувствуют себя лучше или вообще не испытывают симптомов. Вот некоторые распространенные методы лечения, используемые по отдельности или в комбинации:

Консультации: Есть два типа консультирования, которые лучше всего подходят для людей, страдающих депрессией.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Медицинский работник, использующий этот подход, может научить вас навыкам, которые помогут изменить ваше представление об окружающем мире.Они делают это, обучая вас ломать негативные паттерны депрессии, включая мысли и действия, которые могут поддерживать депрессию.
Межличностная терапия (IPT): Часто, когда вы в депрессии, страдают ваши отношения с другими людьми. Медицинский работник, использующий ИПТ, может научить вас навыкам улучшения вашего взаимодействия с другими людьми.
Лекарство: Существует много различных типов эффективных лекарств от депрессии, и они действуют по-разному.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли вам лекарства, и если да, то как их правильно принимать.
Световая терапия: Это лечение доказало свою эффективность для людей с сезонным аффективным расстройством. Это предполагает сидение около получаса в день возле особого источника света. Светотерапию не следует проводить без предварительной консультации с врачом, поскольку у этого лечения есть побочные эффекты. Он также исследуется для использования при других типах депрессии.
Электросудорожная терапия (ЭСТ): Это безопасное и эффективное лечение для людей с тяжелой депрессией, тех, кто не может принимать лекарства или которые не отреагировали на другие виды лечения. ЭСТ — это лечение, проводимое в больнице, при котором через мозг проходят электрические токи.
Самопомощь: При легкой депрессии или когда умеренная или тяжелая депрессия начинает улучшаться с помощью других методов лечения, есть несколько вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы чувствовать себя лучше.Регулярные упражнения, правильное питание, управление стрессом, времяпрепровождение с друзьями и семьей, духовность и контроль за употреблением алкоголя и других наркотиков могут помочь предотвратить усугубление депрессии или ее возвращение. Также очень важно разговаривать с врачом, задавать вопросы и чувствовать ответственность за свое здоровье. Всегда говорите со своим врачом о том, что вы делаете самостоятельно.

Некоторые люди считают, что лечебные травы, такие как зверобой, помогают справиться с симптомами депрессии.Помните, что даже лечебные травы могут иметь побочные эффекты и могут мешать приему других лекарств. Дозировки также могут варьироваться в зависимости от марки, которую вы используете. Обсудите риски и преимущества травяных или других альтернативных методов лечения со своим врачом и убедитесь, что они знают все методы лечения, которые вы пытаетесь использовать.

Верх

Куда мне идти дальше?

Лучший первый шаг — всегда поговорить со своим врачом. Они могут помочь вам решить, какое из вышеперечисленных методов лечения лучше всего подойдет вам.Они также могут исключить любые физические объяснения ваших симптомов. Помимо разговора со своим семейным врачом, ознакомьтесь с приведенными ниже ресурсами для получения дополнительной информации о депрессии.

Другие полезные ресурсы, доступные только на английском языке:

Ассоциация расстройств настроения, Британская Колумбия
Посетите сайт www.mdabc.net или позвоните по телефону 604-873-0103 (в Нижнем материке) или 1-855-282-7979 (в остальной части Британской Колумбии), чтобы получить ресурсы и информацию о расстройствах настроения. . Вы также найдете дополнительную информацию о группах поддержки в провинции.

Canadian Mental Health Association, BC Division
Посетите сайт www.cmha.bc.ca или позвоните по телефону 1-800-555-8222 (бесплатный звонок в Британской Колумбии) или 604-688-3234 (в Большом Ванкувере) для получения информации и общения с общественностью. ресурсы по психическому здоровью или любому психическому заболеванию. Вы также можете узнать больше о двух полезных программах:

Bounce Back — бесплатная программа для взрослых, испытывающих депрессию, стресс или беспокойство от легкой до умеренной степени тяжести, с использованием материалов для самопомощи и обучения по телефону: www.bouncebackbc.ca
Жизнь в полной мере — это увлекательный и увлекательный курс по укреплению психического здоровья, который помогает людям научиться справляться со стрессами повседневной жизни: www.llttf.ca

BC Партнеры по вопросам психического здоровья и употребления психоактивных веществ
Посетите сайт www.heretohelp.bc.ca для получения информационных листов и личных историй о депрессии. Вы также найдете дополнительную информацию, советы и тесты для самопроверки, которые помогут вам понять множество различных проблем с психическим здоровьем.

Ресурсы, доступные на многих языках:
* Для услуги, указанной ниже, если английский не является вашим родным языком, произнесите название предпочитаемого вами языка на английском, чтобы подключиться к переводчику. Доступно более 100 языков.

HealthLink BC
Позвоните по номеру 811 или посетите сайт www.healthlinkbc.ca, чтобы получить доступ к бесплатной неэкстренной медицинской информации для всех членов вашей семьи, включая информацию о психическом здоровье. По телефону 811 вы также можете поговорить с дипломированной медсестрой о симптомах, которые вас беспокоят, или поговорить с фармацевтом о лекарствах.

Об авторе

Канадская ассоциация психического здоровья пропагандирует психическое здоровье всех и поддерживает жизнестойкость и выздоровление людей, страдающих психическими заболеваниями, посредством государственного просвещения, исследований на уровне сообществ, защиты интересов и прямых услуг. Посетите www.cmha.bc.ca.

9 решений самопомощи для уменьшения симптомов депрессии: бесстрашное психическое благополучие, PLLC: практикующие психиатрические медсестры

9 решений самопомощи для уменьшения симптомов депрессии

Депрессия болезненна и изнуряет.По оценкам, 10 процентов взрослых в Соединенных Штатах ежегодно страдают от симптомов депрессии, что приводит к семейным конфликтам, потере производительности труда и страданиям человека, страдающего этим заболеванием, и окружающих его людей.

Хотя получение профессиональной медицинской помощи при депрессии — всегда хорошая идея, особенно если состояние тяжелое, существует также множество немедицинских решений, которые человек может принять самостоятельно, чтобы уменьшить симптомы депрессии. Многие терапевты и врачи советуют пациентам с депрессией предпринимать подобные шаги наряду с консультированием и лечением.

Вот девять способов, которыми депрессивный человек может помочь себе, чтобы преодолеть или уменьшить симптомы депрессии от легкой до умеренной.

1. Практикуйтесь

Многие научные исследования депрессии показывают, что упражнения для облегчения депрессии от легкой до умеренной так же полезны, как и лекарства. Упражнения имеют множество положительных преимуществ, помимо облегчения симптомов депрессии, таких как улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы, потеря веса и снижение риска развития многих хронических заболеваний.

Тренироваться в депрессивном состоянии может быть довольно сложно, поэтому лучше начать с малого и заняться чем-нибудь приятным. Короткая прогулка каждый день, выполнение десяти минут гимнастики дома или включение музыки и танцы — все это подходящие виды упражнений для уменьшения депрессии.

Упражнения помогают справиться с симптомами депрессии, потому что они увеличивают выработку в мозге химических веществ, называемых эндорфинами. Даже несколько минут в день легких упражнений могут улучшить настроение за счет повышения уровня эндорфинов.

2. Бросить вызов негативным мыслям

Когда кто-то находится в депрессии, он часто мыслит негативно. Такие мысли, как «Я неудачник», «Я никому не нравлюсь» или «Я всегда буду так себя чувствовать», являются обычным явлением в сознании депрессивного человека. Подобные негативные мысли становятся бессознательной привычкой, усиливая чувство депрессии.

Простое решение — бросить вызов негативным мыслям позитивным мышлением. Например, вызов идее «Я всегда буду так себя чувствовать.«может быть:« Откуда я это знаю? »или думая о времени, когда вы по-другому относились к жизни.

Мы часто принимаем наши мысли как реальные, не оспаривая их. Однако в пословице «Не верьте всему, что вы думаете» есть много мудрости.

3. Регулярно ешьте здоровую пищу

Когда человек находится в депрессии, он часто плохо ест. Сладкая, соленая и жирная нездоровая пища может временно вызвать чувство комфорта, но в конечном итоге эти продукты вызывают скачки сахара в крови, увеличение веса и плохое настроение.

Решение состоит в том, чтобы найти полезные продукты, которые вам нравятся, следить за тем, чтобы их было достаточно, и есть их каждый день. Свежие фрукты, салаты, нежирное мясо, жирная рыба, такая как лосось, и цельнозерновой хлеб — все это хорошие варианты, если у вас нет пищевой аллергии или другой неблагоприятной реакции на пищу.

Критический момент — найти полезные продукты, которые вам нравятся, и научиться пользоваться ими, когда вы голодны или чувствуете себя подавленным.

4.Получите полноценный сон

И депрессия, и беспокойство могут способствовать бессоннице, которая может включать трудности с засыпанием и сном. Внесение изменений в свой распорядок дня может помочь получить более спокойный сон в течение ночи.

Например:

Каждый вечер ложитесь спать в одно и то же время.
Не смотрите телевизор и не используйте компьютер в спальне.
Не ешьте хотя бы за час перед сном.
Убедитесь, что в спальне как можно темнее и тише.
Убедитесь, что температура в комнате комфортная.
Избегайте всех напитков с кофеином как минимум за два часа до сна.

Сон жизненно важен для нашего мозга и тела, чтобы восстанавливать, восстанавливать и обновлять. Хороший ночной сон каждую ночь улучшает общее состояние здоровья и уровень энергии, что может уменьшить симптомы депрессии.

5. Пейте много воды

Вода необходима для всех функций организма.Ежедневное употребление достаточного количества воды помогает организму выводить токсины, улучшает работу внутренних органов и даже способствует ясному мышлению.

Многие люди не пьют достаточно воды и вместо этого употребляют безалкогольные напитки, напитки с кофеином и алкогольные напитки. Эти напитки вызывают потерю воды в организме, что приводит к обезвоживанию.

Если питьевая обычная вода является проблемой, рассмотрите следующие альтернативы:

Ледяная вода
Газированная вода со вкусом
Добавление ломтика лимона, лайма или свежего корня имбиря в ледяную воду
Холодные или горячие травяные чаи, такие как мята, ромашка, имбирь, гибискус, ройбуш или жасмин
Добавление одной или двух столовых ложек фруктового сока в воду для улучшения вкуса

Для оптимального здоровья взрослым необходимо около двух-трех литров жидкости в день сверх того, что они получают с пищей.Сохранение здоровья помогает уменьшить чувство депрессии.

6. Внесите изменения в распорядок дня

Когда человек находится в депрессии, он часто попадает в распорядок дня, который усиливает симптомы депрессии. Например, депрессивный человек может встать, пойти на работу, прийти домой, смотреть одни и те же шоу по телевизору каждую ночь, а затем перекусить нездоровой пищей перед сном. Такой график может заставить человека плохо себя чувствовать.

Внесение изменений в распорядок дня не должно быть сложным.Например, вместо того, чтобы идти прямо к телевизору, вернувшись с работы домой, сначала совершите небольшую прогулку. Вместо нездорового ужина сделайте небольшое усилие, чтобы съесть более здоровую пищу.

Изменение распорядка дня может помочь перестроить пути дофамина в мозге, важного химического вещества мозга, связанного с чувством счастья. Изменения в распорядке дня не обязательно должны быть большими, чтобы иметь положительный эффект.

7. Получите рутинную работу

Для некоторых депрессивных людей проблема заключается в том, что им не хватает распорядка и распорядка дня.В этом случае более структурированный распорядок дня может помочь облегчить симптомы депрессии.

Создать здоровый новый распорядок дня просто. Например, просто встать и одеться по утрам, а не бездельничать в пижаме, — это небольшое, но потенциально значительное изменение повседневных привычек.

Другие идеи — звонить другу каждый день, совершать небольшую прогулку, писать в дневнике или проводить полчаса, слушая приятную музыку. Установление новых привычек и распорядка дня также увеличивает уровень дофамина, что может уменьшить чувство депрессии.

8. Смех

Смех — еще один метод увеличения дофамина в мозге. Сидеть и смотреть комедийные шоу или фильмы, читать анекдоты, смеяться с другими или просто думать о забавных вещах, которые вызывают смех, — все это может повысить уровень дофамина и помочь с симптомами депрессии.

9. Помогите кому-нибудь еще

Когда мы в депрессии, у нас сильная тенденция к эгоцентризму.Наши проблемы вырисовываются в наших умах, усиливая чувство подавленности. Простое решение — сделать что-нибудь полезное для другого человека или позаботиться о домашнем животном.

Позвонить другу, чтобы спросить, как у него дела, стать волонтером в местной благотворительной организации, помочь соседу по работе во дворе или усыновить домашнее животное — это лишь несколько примеров. Когда мы помогаем другим, это повышает нашу самооценку, а также мы отвлекаемся от проблем. Любая отсрочка от депрессивных чувств может помочь улучшить позитивное мышление и поднять настроение.

Начать эти действия по самопомощи поначалу может показаться трудным для депрессивного человека. Однако внесение даже небольших изменений каждый день может быстро набрать обороты и увеличить энергию, поскольку симптомы депрессии начнут исчезать. Небольшие ежедневные шаги к более здоровому образу жизни могут существенно повлиять на уменьшение симптомов депрессии от легкой до умеренной.