Что делать если случился инфаркт: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА.,

СЛУЧИЛСЯ ИНФАРКТ? БЕЗ ПАНИКИ! — «Беловская поликлиника №3»

А что же все-таки такое – этот инфаркт миокарда? Он случается, когда часть сердечной мышцы попросту резко отмирает, так как перестает снабжаться кислородом. Нетрудно понять, что чаще всего инфаркт возникает от болезней сердечных артерий (к примеру, их сужения), которые перестают выполнять свою главную работу – обеспечивать наше сердце «свежей», обогащенной кислородом кровью.

«Боль возникла в правом плече. Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука проникла в грудь, схватила сердце и стала выжимать его, словно виноградную гроздь. Выжимала медленно, старательно… Сердце остановилось. Нет, сперва оно упало вниз, как падает налетевший на оконное стекло воробушек.

…Вдруг [некто] схватил огромный ржавый гвоздь, приставил к груди больного и сильным ударом кулака прибил его…

— Выньте гвозди, я не в силах больше терпеть! — взмолился больной» — так описывал приход болезни (в романе «Зов вечности») замечательный советский грузинский писатель Нодар Думбадзе. А он знал эти ощущения не понаслышке.

Инфаркт налетает абсолютно неожиданно. И в первые минуты (дай бог, если минуты) вы противостоите ему в одиночку, и надо знать, как. По статистике, почти 40% смертей происходит именно от него.

Верные признаки

Внезапные давящие, сжимающие, либо «жгучие», либо «разрывающие» боли в грудной клетке. Боль может распространяться и в спину и в обе руки, и в челюсть, и даже в живот. Возникает тревога, да что там тревога – паника, всепоглощающий страх смерти, за которыми следуют одышка и сильное потоотделение.

Кстати, многие считают одним из признаков инфаркта – почти полное равнодушие организма на прием нитроглицерина. Это в целом верно, хотя нитроглицерин способен на некоторое время слегка ослабить боль.

Когда чаще всего появляется инфаркт

Он может прийти вроде бы без повода, например, во сне. Помните, что самое опасное время – 4–6 часов утра, когда наша кровь становится наиболее «медленной». Если в это время вы или ваши близкие почувствовали себя плохо – вызывайте «скорую» — не ждите, когда к утру «рассосется».

Инфаркт сопровождает непосильные физические нагрузки. Ну и конечно, — эмоциональные стрессы. Так, в 1950 году, на Чемпионате Мира по футболу в Бразилии, после финального матча, где команда хозяев проиграла Уругваю, с инфарктом было госпитализировано 8 человек. И это только зрителей, находящихся на стадионе. А по стране их вообще никто считал.

Похмельный синдром – тоже большой соратник инфаркта.

То, что может сделать каждый

— Если появились характерные признаки сердечного приступа, даже при слабой их интенсивности — не задумываясь, вызывайте скорую помощь.

— Никогда не садитесь за руль сами!

— Если вы дома один – оставьте дверь открытой.

— Распахните окна.

— Положите под язык таблетку нитроглицерина. Выпейте аспирин (лучше его разжевать). Он разжижает кровь и может облегчить мучения. Сядьте или лягте, положив под спину и голову подушку, чтобы верхняя часть тела была немного выше нижней. Ноги согните в коленях — сердцу будет проще осуществлять кровоснабжение.

Факторы риска

Их, как и в любой болезни – две группы. Те, что мы изменить не в силах (но можем смягчить и подготовиться), и те, что в наших руках.

К первым относятся:

— Наследственность. Были в роду инсульты и инфаркты – большой повод поберечься.

— Пол. Мужчины подвержены инфарктам больше, чем женщины. У них, в силу разных причин, в том числе более рискового образа жизни, чаще развивается атеросклероз – болезнь артерий, — что и приводит к сердечным приступам.

— Возраст. В этом вопросе меньше везет женщинам, так как у них возраст повышенного риска начинается с наступлением менопаузы, когда гормоны перестают защищать сосуды. У мужчин «молодость» лет на 10 дольше.

Что вы можете контролировать сами

Нарушение обмена липидов, или говоря по-русски – уровень холестерина. Анализ на этот уровень можно сделать в любой поликлинике бесплатно. Холестерин нам необходим для построения тех же стенок сосудов. Но когда его много, он эти сосуды закупоривает. Отсюда – инфаркты и инсульты.

Давление. Если оно часто бывает у вас выше 140 на 90 – весомый повод обратиться к врачу и начать принимать лекарства.

Курение. Здесь врачи категоричны – бросать раз и навсегда. Даже несколько месяцев, свободной от дыма жизни, способны из «прединфарктников» сделать вполне здорового гражданина.

И конечно – не сидите сиднем, лучше поставьте в свой любимый смартфон шагомер и попытайтесь сделать хоть пресловутые 10 000 шагов в день. Забудьте про лифт на второй этаж. И не налегайте на «оливье под водочку»: лишний объем талии – это работа не только для корсетов и пластических хирургов, это подчас непосильная ноша для ваших сосудов, а значит и для сердца.

Признаки и действия: Что делать при инфаркте?

Что такое инфаркт?

  Ткани нашего организма поддерживают постоянный обмен веществ и по сути поддерживают в нас жизнь. Если вещества и кислород, которыми они питаются, перестают поступать к тканям, то клетки разрушаются и формируется инфаркт (некроз тканей). Это особенно касается самых трудолюбимых органов — мозга, сердца, почек и печени.

Существует не только инфаркт миокарда (сердцечной мышцы). Он может произойти в любом органе. Реже инфаркт происходит в почках, селезенке и кишечнике.

Что происходит с организмом при инфаркте?

  Главная причина — это нарушение кровотока по сосуду из-за тромбоза, закупорки или разрыва сосуда. Развитию инфаркта также способствуют болезни кровеносных сосудов: атеросклероз (заболевание стенок артерий) и тромбоз крупных вен (образование мигрирующих тромбов).

При инфаркте омертвевшая ткань теряет свою функциональность. Есть два вида инфаркта: обширный инфаркт и микроинфаркт. Обширный инфаркт сердца может быть причиной острой сердечной недостаточности, а при инфаркте головного мозга может быть безвозвратно утрачена речь, движение и чувствительность.

Инфаркт — это тяжелое и опасное состояние, которое может вызвать смерть. После инфаркта у человека дефект в органе замещается соединительной тканью. Это восстанавливает анатомический вид органа, но не его функцию в пораженной области.

Симптомы инфаркта:

  — Сильная боль в середине грудной клетки. Ощущается сдавливание в области сердца и чувство жжения. Боль может отдавать в челюсть, шею, руку, плечо и даже спину.

— Появляется одышка, отмечаются скачки артериального давления. Человек бледнеет, покрывается холодным потом. Часто приступ сопровождается страхом.

— Бывает боль возникает далеко от сердца, где-то в области живота или бёдер, иногда появляется рвота или икота.

— Иногда появляется беспричинное повышение температуры до 38,5 градуса. Симптомы могут напоминать острую простуду. Появляется головокружение, больной может потерять сознание.

Если у вас есть похожие признаки, нужно немедленно вызывать скорую, потому что при инфаркте необязательно должны быть нетерпимые боли.

Важно! Что делать при инфаркте, если вы один?

  Если вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы – сразу же вызывайте скорую помощь!

В случае отсутствия людей рядом — не паникуйте.

— Объясните диспетчеру скорой помощи, как пройти в вашу квартиру и оставьте входную дверь открытой.

— Откройте окна или включите кондиционер, чтобы запустить в комнату свежий воздух.

— Положите под язык таблетку нитроглицерина. Он ослабит болевые ощущения. Его можно принимать с 15‑минутным интервалом в дозировке 0,5 мг, но не более трех раз. Можно разжевать таблетку аспирина — он препятствует сгущению крови. Приблизительная доза – 150-300 мг.

— Нужно сесть или лечь. Необходимо положить под спину и голову валик из подручных средств. Смысл в том, чтобы верхняя часть туловища была немного выше нижней. Ноги необходимо согнуть в коленях.

— Теперь осталось ждать помощи медиков.

Что делать при инфаркте у рядом находящегося человека?

  — Вызвать скорую! Пока она едет, нужно усадить и успокоить человека.

— Больного нужно усадить на диван со спинкой или привести в состояние полулёжа, согнув ему колени. Расстегнуть пуговицы около шеи и ослабить галстук.

— Обеспечить хорошую вентиляцию воздуха.

— Положить под язык таблетку нитроглицерина, чтобы избежать болевого шока.

— Если больной потерял сознание и у него отсутствует ритмичное дыхание,  то нужно произвести сердечно-легочную реанимацию до приезда скорой. Чтобы спасти человека, у вас есть 3-5 минут. Если сердце не удастся запустить за это время, человеку уже не помочь.

Факторы риска:

  Курение, гипертония, повышенный уровень холестерина и глюкозы, гиподинамия и лишний вес. Никотин ухудшает состояние сосудов и повышает риск ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. Нужно следить за артериальным давлением и держать в доме тонометр.

При инфаркте время — ключевой фактор

Острый инфаркт является одной из основных причин преждевременной смертности. Проблема заключается в том, что для спасения пациента с инфарктом крайне важно как можно раньше распознать эту болезнь, правильно оказать первую помощь, вызвать врачей и быстро доставить больного в стационар. А так не всегда происходит. Какие признаки указывают на это заболевание и как оказать первую помощь? Рассмотрим далее.

Как распознать инфаркт?

Клинические проявления инфаркта многолики, но чаще всего он протекает довольно типично. Поэтому не только врачи, но и далекие от медицины люди могут весьма обосновано его заподозрить. Наиболее характерный признак инфаркта — это давящая боль, которую больные обычно ощущают в середине груди. Некоторые пациенты описывают ее не как собственно боль, а как сильную тяжесть или сдавление за грудиной. Каждый, кто хоть раз испытал такое ощущение, больше его ни с чем не спутает. Отдавать эта боль может в левое плечо или в левый локоть, в горло, а иногда и в подложечную область.

Существуют и другие более редкие клинические проявления инфаркта миокарда, но в этих случаях не врачу бывает трудно в них ориентироваться. Например, нередко принимают инфаркт за какие-то проблемы с желудком, тем более, когда клиническая картина сопровождается общей слабостью, потливостью и рвотой. Есть много нюансов. Самое главное для каждого человека — знать, как минимум, об основном симптоме инфаркта — давящей загрудинной боли.

Что необходимо срочно предпринять при инфаркте?

Чтобы понять, что делать, нужно знать — в основе инфаркта миокарда лежит резкий недостаток кислорода из-за закупорки коронарной артерии. От этого страдает сердечная мышца, которая не может долго жить без кислорода. Поэтому счет идет даже не на часы, а на минуты. Фактор времени при инфаркте определяет тактику поведения больного, оказания ему скорой помощи и дальнейшего лечения в стационаре.

При появлении признаков инфаркта нужно, если есть такая возможность, принять таблетку нитроглицерина или использовать спрей нитроглицерина. Причем, таблетку надо рассасывать под языком — так препарат быстрее начинает действовать. При этом необходимо помнить, что нитроглицерин обладает мощным сосудорасширяющим действием, поэтому после его приема может резко снизиться артериальное давление. Некоторые больные могут почувствовать головокружение, а иногда даже и ненадолго потерять сознание. Поэтому принимать лекарство лучше сидя или лежа, чтобы явления, связанные с расширением сосудов и снижением давления, переносились легче.

В любом случае, независимо от того, есть под рукой нитроглицерин или нет, надо как можно быстрее обратиться за скорой медицинской помощью. Время является в этом случае ключевым фактором.

В течение какого времени человеку, у которого случился острый инфаркт, можно помочь наиболее эффективно?

При острой коронарной недостаточности ситуация развивается настолько быстро, что иногда фатальный исход, к сожалению, наступает буквально через несколько минут. Если пациент вовремя, хотя бы в течение двух часов, попадает в условия интенсивной терапии, а уже машина скорой помощи является именно таким местом, то его шансы сильно возрастают.

Больные сплошь и рядом сами затягивают обращение за помощью. Типичный пример: у человека ночью появляется давящая боль за грудиной, и он вначале пытается сам это преодолеть — открывает окно, размышляет, какое лекарство принять, стоит ли будить родственников или обращаться в «скорую». В итоге только через час он вызывает врачей, но диспетчеру скорой помощи тоже нужно время, чтобы понять, что происходит и передать вызов. Бригаде скорой помощи тоже нужно еще доехать и задать пациенту ряд вопросов. При всем этом шансы на продолжение жизни теряются с каждой минутой.

Если вовремя обратиться за помощью, то инфаркт или то, что ему предшествует, пройдут с наименьшими потерями. Временной лимит очень жесткий, поэтому, догоспитальный этап для больных с инфарктом является определяющим.

В борьбе с инфарктами должно участвовать все население, потому что это, по сути, проблема национальной безопасности. Важно помнить, что в любую минуту в ваших руках может оказаться чья-то жизнь. При подозрении на инфаркт у вас или у человека, который находится рядом с вами, немедленно вызывайте врачей. Если на улице вы видите лежащего человека, не надо сразу думать, что он пьян — подойдите и узнайте в чем дело. Не будьте равнодушными и станьте внимательнее и к своему здоровью, и к здоровью окружающих.

 

Берегите себя и будьте здоровы!

*****

что делать при инфаркте – Москва 24, 10.06.2016

Фото: m24.ru/Юлия Иванко

С 11 по 23 июля на ВДНХ пройдет акция «Проверь свое сердце». Все желающие получат возможность оценить состояние своего здоровья на современном кардиовизоре. Однако не всегда болезнь успевают вовремя диагностировать. Как помочь человеку, у которого сердечный приступ случился прямо на улице – читайте в материале m24.ru.

Среди симптомов инфаркта – не только острая боль в груди. Сильный дискомфорт также может ощущаться в области шеи, левой руке или ноге. Вместе с тем признаками инфаркта могут быть одышка, нехватка воздуха, бледность и слабость.

Если человек жалуется на подобное недомогание, нужно срочно вызвать скорую помощь. Больного необходимо уложить, подняв верх туловища с помощью свернутого одеяла или куртки. До приезда скорой нужно давать ему по одной таблетке нитроглицерина с интервалом в пять минут.

Нитроглицерин и ацетилсалициловая кислота (Аспирин), принятые в первые минуты приступа, могут предотвратить риск развития инфаркта миокарда и значительно уменьшают риск смерти.

Еще решительней нужно действовать при внезапной остановке сердца. Как правило, больной при этом теряет сознание, также нередко наблюдается судорожное напряжение мышц.

Еще одним из симптомов остановки сердца является полное прекращение дыхания, часто предваряющееся хрипящими или булькающими звуками, похожими на попытку что-то сказать.

До приезда скорой помощи нужно проверить у пострадавшего пульсацию на сонных артериях, если она отсутствует – приступить к непрямому массажу сердца.

Человека необходимо положить на ровную твердую поверхность и производить ритмичное сдавливание грудной клетки пострадавшего – 100 надавливаний на середину грудной клетки в минуту на глубину 5 сантиметров.

Перерывы при проведении массажа сердца должны быть минимальными – 5-10 секунд. При появлении признаков жизни массаж прекращается. Больному обеспечивают тепло и покой. При отсутствии признаков жизни массаж нужно продолжать до приезда скорой.

По статистике, закрытый массаж сердца, проведенный в первые 60-120 секунд после внезапной остановки сердца, позволяет вернуть к жизни 50 процентов больных.

В прошлом году в Москве ,была зарегистрирована самая низкая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Центральном федеральном округе. По словам руководителя департамента здравоохранения Алексея Хрипуна, за последние два года число больных, умерших от инфаркта сократилось в столице в три раза.

Ранее Сергей Собянин говорил, что смертность от инфаркта миокарда в столичных больницах достигла 10 процентов. Раньше она достигала 30 процентов.

«Сегодня такая смертность составляет около 10 процентов. В Европе она держится на уровне от 6 до 10 процентов. Мы вышли на почти европейский уровень. Это было бы невозможно без системной работы по профилактике и диагностике таких заболеваний», – подчеркнул мэр Москвы.

Ссылки по теме

Первая помощь при инфаркте: что делать до приезда врача | Здоровая жизнь | Здоровье

Действительно, первая доврачебная помощь при инфаркте миокарда изобилует народными рецептами. Некоторые действия при инфаркте имеют право быть, но многие из них обычные народные выдумки.

Разобраться с ними нам помог врач-кардиолог Давид Дундуа, д.м.н., профессор, Генеральный директор многопрофильной клиники ЦЭЛТ.

Действие первое: уложить больного в кровать

Это не совсем правильно. До приезда «скорой помощи» больного следует уложить с приподнятым изголовьем или даже усадить. Но все зависит от ситуации.

Если у больного низкое артериальное давление, бледность кожи, слабый или замедленный пульс, то лучше его уложить с низким положением головы. Больных с одышкой следует посадить, опустив ноги.

Действие второе: принять нитроглицерин

Нитроглицерин обычно полностью не купирует боль, этим боль при инфаркте и отличается от приступа стенокардии. И здесь обычно совершают ошибку — боль не ушла, поэтому сразу дают вторую таблетку. Повторно нитроглицерин можно давать с интервалом 15 минут. Больным с одышкой обязательно принять нитроглицерин — в подобных случаях нитроглицерин уменьшает одышку.

Действие третье: измерить давление

Это правильно. От этого могут зависеть дальнейшие действия. Например, если у больного низкое артериальное давление, бледность кожи, слабый или замедленный пульс, то нитроглицерин в подобных случаях лучше не давать, он может усугубить состояние больного.

Действие четвертое: принять аспирин

При отсутствии аллергии, желательно разжевать 300 мг (полтаблетки) аспирина. Важно разжевать таблетку, иначе аспирин не подействует достаточно быстро.

Действие пятое: принять валокордин

Это бессмысленно, боль при инфаркте валокордин не купирует. Разве что для успокоения — тогда можно принять.

Действие шестое: положить грелку на сердце

Довольно распространенное средство в народе. Однако прикладывать грелку не стоит. Боль она не снимает, скорее наоборот.

Большинство больных и так чувствует удушье, грелка только ухудшает состояние, раздражает.

Действие седьмое: принять желудочно-кишечные средства

Иногда боль при инфаркте имеет характер изжоги. Больные при этом принимают желудочно-кишечные средства, раствор соды.

Если неприятное ощущение не проходит от приема средств от изжоги, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

К сожалению, реклама в средствах массовой информации подробно рассказывает, чем лечить невралгию, изжогу, головную боль. Эти лекарства у всех на слуху. А про симптомы инфаркта миокарда ничего не говориться. Вот и пробует человек все, что на слуху, а об инфаркте и не подозревает.

Самое главное действие при инфаркте — вовремя обратиться за медицинской помощью и незамедлительно доставить больного в стационар.

Смотрите также:

После перенесенного инфаркта статины и умеренная физическая нагрузка

Больше 1 миллиона россиян ежегодно умирает от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Но эти тяжелые заболевания можно предотвратить.

Правильно построенная система профилактики позволит человеку не заболеть, продлить здоровое состояние на максимально долгое время. Это касается и людей, которые уже перенесли инфаркт.

После перенесенного инфаркта — реабилитация и терапия

Недавно у меня случился инфаркт. Мне установили стент. Чувствую себя отлично. Но кардиолог назначил статины и антиагреганты. Так ли уж обязательно принимать эти препараты?

Инфаркт миокарда — заболевание, связанное с двумя процессами, происходящими в сердце – атеросклерозом (ростом атеросклеротических бляшек) и тромбозом (образованием тромбов на этих бляшках). После инфаркта этот процесс, к сожалению, не останавливается. И у каждого пациента, который перенес сердечную катастрофу, есть высокая вероятность того, что она повторится. Надо сказать, что угроза не зависит от того, каким был инфаркт.

После нестабильной стенокардии или микро-инфаркта вероятность повторных инфарктов даже выше, чем после обширного инфаркта. К сожалению, даже через год-два-три риск не исчезает.

Потому каждый пациент, перенесший инфаркт, должен регулярно принимать статины, которые замедляют процесс атеросклероза, и препараты, предотвращающие тромбоз. Такое лечение врачи называют двойной антитромбоцитарной терапией, поскольку препараты воздействуют на развитие тромбоза внутри коронарных артерий сосудов сердца – предотвращают склеивание тромбоцитов и образование тромбов даже на маленьких повреждениях бляшек.

Для больных, которым установили стент, прием антиагрегантов – жизненная необходимость. Если человек после стентирования по каким-то своим соображениям перестал принимать лекарства, дни его сочтены.

Я опасаюсь принимать статины, читал, что они вредят печени. Могут ли они вызвать у меня мышечные боли, головокружение, головную боль, бессонницу, сердцебиение, тошноту, которые указываются в инструкции к препарату?

Замечено, если человек знает о возможных (очень редких!) побочных эффектах препарата, он обязательно пожалуется на них врачу. Примерно 30 процентов будут соотносить свое состояние с этими проблемами. Конечно, сила самовнушения велика. Но сегодня статины считаются одними из самых безопасных и легко переносимых препаратов. Врачи называют статины «антибитиками в кардиологии».

Конечно, есть пациенты, которые не могут принимать статины: они им противопоказаны (при циррозе печени) или для них не эффективны (при определенных генетических нарушениях, вызывающих гиперхолестеринемию). Им назначают другие лекарства. Но примерно 98 процентов сердечников должны принимать статины.

Есть еще одно заблуждение: если показатель холестерина нормальный, статины пить не надо. Все пациенты при ИБС должны принимать статины, независимо от уровня холестерина.

К какому уровню холестерина нужно стремиться?

После инфаркта нужно стремиться к уровню липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) менее 1,8 ммоль/л. Каждому пациенту с ИБС врач должен сказать, какой у него должен быть свой целевой уровень липопротеидов низкой плотности. Больные, которые перенесли инфаркт миокарда, сразу попадают в группу высокого риска повторного инфаркта, и для них должен быть очень низкий уровень липопротеидов низкой плотности.

Что делать, если «скорая» не везет сердечника в региональный сосудистый центр? Кто решает, нужна ли пациенту высокотехнологичная помощь?

Решение принимает врач «скорой помощи» или фельдшер. Если это больной с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST ЭКГ – в обязательном порядке. Если электрокардиограмма не показывает подъем сегмента ST, больной тоже находится в группе высокого риска и по возможности его надо доставить в сосудистый центр. Случаются ситуации, когда больного, находящегося в крайне тяжелом состоянии, трудно довезти до центра. Тогда пациента транспортируют до ближайшей больницы, где добиваются стабильного состояния, а потом перевозят. Региональные сосудистые центры оказывают инвазивную помощь, позволяющие быстро восстановить кровоток, а значит сохранить жизнь человеку. Во многих городах России приняты очень жесткие стандарты для «скорой помощи», станции расположены так, чтобы добраться до больного можно было в течение 20 минут.

Необходимость и уровень физической нагрузки после инфаркта

После перенесенного инфаркта врач при выписке из больницы посоветовал мне увеличить физическую нагрузку. Я испугался такой рекомендации. Выдержит ли ее мое больное сердце?

Очень опасный миф, что недавнему инфарктнику надо беречься от любой физической активности. Серьезные исследования доказали, что регулярные прогулки с постепенным увеличением продолжительности (врачи назначают до 10 км в день), аэробные нагрузки (до 30 минут) повышают выживаемость после инфаркта, уменьшают риск повторных инфарктов. Помимо этого очень важно правильно питаться, чтобы уменьшать вес и понизить уровень холестерина. Курильщику надо отказаться от дурной привычки. После инфаркта пациент, не бросивший курить, долго не протянет.

Сердечный приступ: как его предупредить?

Tengrinews.kz совместно с компанией SANTO представляют партнерский проект «Вопросы профессору». В рамках проекта президент Академии профилактической медицины Алмаз Шарман поделится с нашими читателями полезными советами и расскажет о том, как предупредить развитие тех или иных заболеваний и отслеживать состояние своего здоровья.

Сегодняшний выпуск посвящен профилактике сердечного приступа. Алмаз Шарман отвечает на вопросы наших читателей.

«У моего отца недавно случился инфаркт миокарда. Что нужно делать, если он повторится?»

Инфаркт миокарда, или, как его называют, «сердечный приступ», возникает из-за недостатка кровоснабжения (ишемии) сердечной мышцы (миокарда) или отмирания (некроза) какого-либо его участка. Это происходит из-за нарушений так называемых коронарных артерий, которые снабжают сердце кровью. Чаще всего сердечный приступ является результатом того, что называется коронарной болезнью сердца, развивающейся из-за скопления атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах. Более подробно о причинах, диагностике и лечении сердечного приступа можно узнать на сайте zdrav.kz: https://www.zdrav.kz/azbuka/serdechnyy-pristup.

Сердечный приступ — это экстренная медицинская ситуация, являющаяся одной из наиболее частых причин смерти. Если у ваших близких возник сердечный приступ (впервые или повторно), то срочно предпримите следующие действия:
• немедленно вызовите скорую помощь;
• не ждите. В первые часы после сердечного приступа имеется высокая степень вероятности наступления внезапной смерти;
• до прихода врача необходимо начать оказывать первую помощь — уложить пациента, обеспечить доступ воздуха, открыв окна и расстегнув тугой воротник, ремень, застежку на брюках или юбке;
• в положении лежа дать нитроглицерин под язык — не более пяти таблеток в течение получаса.

Уже в больнице для лечения сердечного приступа доктора часто прибегают к таким хирургическим вмешательствам, как стентирование сосудов сердца и аортокоронарное шунтирование. За последнее десятилетие они значительно улучшили выживаемость пациентов с коронарной болезнью сердца. Однако эти хирургические процедуры не гарантируют того, что не произойдет повторного инфаркта. Причем вероятность повторного сердечного приступа выше у тех, кто ранее уже переносил инфаркт.

©Shutterstock

«Как можно распознать признаки сердечного приступа и что нужно делать, чтобы он не повторился?»

Для того чтобы попытаться установить возможные признаки многих болезней, я рекомендую использовать мой технологический продукт www.symptomaster.com. С его помощью вы можете самостоятельно распознать грозные предвестники сердечного приступа или других опасных заболеваний. Однако лучше всего своевременно обратиться к врачу, который может оказать квалифицированную помощь.

Наиболее частый симптом инфаркта — это боль в области сердца. Однако следует отметить, что сердечный приступ у некоторых людей (до 45 процентов) может проходить без каких-либо сильных болей в области сердца. Он может проявляться чувством сдавления в груди, болью в области шеи, челюсти, руки. Также сердечный приступ может проявляться одышкой, резким упадком сил, обильным потоотделением, головокружением, тошнотой и другими симптомами. Такие симптомы можно пропустить, не придав им серьезного значения.

Прогноз у пациентов с повторным сердечным приступом во многом зависит от масштаба и места повреждения сердечной мышцы и клапанов сердца. Профилактика сердечного приступа подразделяется на первичную и вторичную. Первичная направлена на то, чтобы не допустить возникновения инфаркта миокарда, а вторичная — на предупреждение повторения сердечного приступа у тех, кто его уже перенес.

Профилактика сердечного приступа предусматривает следующие меры:
• контроль веса;
• регулярные физические нагрузки и соблюдение диеты;
• отказ от вредных привычек;
• контроль уровня холестерина и сахара в крови;
• контроль артериального давления.

«Моему отцу назначили ацетилсалициловую кислоту в низких дозах для предупреждения повторных сердечных приступов, а также кровоизлияния в мозг. Каким образом ацетилсалициловая кислота действует и каковы риски от ее ежедневного применения?»

После перенесенного инфаркта вашему отцу, скорее всего, будет необходимо постоянно принимать некоторые лекарства, помогающие предупредить повторные сердечные приступы. Причем их следует принимать длительное время. Среди таких лекарств — ацетилсалициловая кислота, которую обычно назначают в малых дозах — менее 80 миллиграммов ежедневно.

Как указывалось выше, сердечный приступ происходит из-за прекращения снабжения кровью некоторых участков сердечной мышцы, которые из-за этого могут отмирать. Это чаще всего происходит из-за воспаленных атеросклеротических бляшек. Из них в кровь высвобождается большое количество холестерина, склонного образовывать сгустки крови (тромбы) внутри сосудов, блокируя их и вызывая воспаление. Ацетилсалициловая кислота способствует предупреждению сердечных приступов, уменьшая воспалительные реакции и препятствуя формированию внутрисосудистых тромбов.

Однако, как говорится, каждое лекарство — это «палка о двух концах». Это в какой-то степени относится и к ацетилсалициловой кислоте, которая может вызывать раздражение внутренней поверхности желудка. Из-за этого у некоторых людей ацетилсалициловая кислота может способствовать развитию желудочных кровотечений. Особенно это касается тех, кто увлекается алкоголем или страдает гастритом и язвой желудка, а также тех, кто часто принимает так называемые нестероидные противовоспалительные лекарства, такие как ибупрофен. Таким пациентам прием ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется.

«Мой отец также принимает ибупрофен, который ему помогает в уменьшении болей в суставах. Однако, как вы указали, тем, кто принимает ацетилсалициловую кислоту, не следует также принимать нестероидные противовоспалительные лекарства. Почему это так и как быть в случае моего отца?»

Нестероидные противовоспалительные лекарства уменьшают способность ацетилсалициловой кислоты предупреждать появление тромбов. Во-вторых, они вызывают удержание почками солей и воды в организме, из-за чего может повышаться артериальное давление. Наконец, такие лекарства склонны вызывать некоторое сужение сосудов, особенно коронарных, то есть тех, которые снабжают сердце кровью.

Если все же ибупрофен крайне необходим вашему отцу, тогда лучше вначале принять ацетилсалициловую кислоту во время завтрака, а затем подождать пару часов, прежде чем принять ибупрофен. Я также рекомендую ему попробовать немедикаментозные методы от болей в суставах, такие как местное применение обогревающих повязок или специальные физические упражнения, которые некоторым неплохо помогают. Если они не действуют, то можно все же попробовать принимать ибупрофен в низких дозах и с интервалом в два часа после приема ацетилсалициловой кислоты.

©Shutterstock

«Как быть моему отцу с физической нагрузкой после перенесенного инфаркта миокарда? Есть ли противопоказания?»

Многие пациенты после перенесенного инфаркта опасаются любых физических нагрузок, считая, что они могут вызвать повторный сердечный приступ. Однако физические упражнения показаны большинству пациентов, перенесших сердечный приступ. Пользы от них больше, чем от малоподвижного образа жизни, который сам по себе может лишь усугубить риски повторного инфаркта. Тем не менее заниматься физическими упражнениями надо с большой осторожностью: начинать их лучше под наблюдением врача, который должен подобрать оптимальный режим физических нагрузок, следя за работой сердца, чтобы не допустить осложнений.

Помимо физических упражнений, важно научиться рационально питаться, контролировать свой вес, избегать стрессовых ситуаций дома и на работе, регулярно следить за уровнем артериального давления, а также сахара и глюкозы в крови. О том, как все это правильно выполнять, вы можете узнать из моей книги «Качество жизни, здоровье и долголетие», которую можно скачать здесь.

Как пережить сердечный приступ в одиночестве

Если случился сердечный приступ, и вы остались одни, что делать, а что нет? Отвечает доцент клиники профессор Чин Чи Тан, старший консультант отделения кардиологии Национального кардиологического центра Сингапура (NHCS).

Если у вас случится сердечный приступ в компании людей, то крик о помощи, вероятно, будет первым инстинктивным поступком, который вы сделаете.Но что, если сердечный приступ случится, когда вы один, сможете ли вы его пережить? Вот что надо делать.

Что делать при сердечном приступе?

1. (Первое, что нужно сделать) Позвоните в службу экстренной помощи

. Если у вас случится сердечный приступ — независимо от того, один вы или в присутствии других — самое первое, что нужно сделать, это вызвать скорую медицинскую помощь (позвонить 995, если в Сингапуре) . Чтобы сохранить сердечную мышцу, вам необходимо как можно быстрее получить специализированное лечение.

«Если вы останетесь одни во время сердечного приступа, прекратите все, что вы делаете, перейдите в безопасное место, чтобы отдохнуть, и обратитесь за медицинской помощью. Например, если вы едете за рулем, сначала сверните на обочину дороги и обратитесь за помощью », — советует Клинический доцент Чин Чи Тан, старший консультант, Отделение кардиологии, Национальный кардиологический центр Сингапура (NHCS), член Группа SingHealth.

Что что делать в ожидании прибытия медицинской помощи

2.Примите аспирин (если на него нет аллергии)

Аспирин — это наиболее распространенное в мире лекарство для разжижения крови, которое повысит ваши шансы на выживание при приеме во время сердечного приступа. .

Большинство случаев сердечного приступа вызвано образованием тромба в одном из кровеносных сосудов, ответственных за кровоснабжение сердца. Возникающая в результате закупорка лишает сердце богатой кислородом крови, вызывая повреждение сердечной мышцы, которая постепенно умирает.Прием аспирина во время сердечного приступа может помочь, поскольку он предотвращает увеличение сгустка, давая организму возможность разрушить сгусток крови.

Если у вас дома есть аспирин, и вы знаете, что у вас нет на него аллергии, вы можете подумать о его приеме в ожидании прибытия скорой медицинской помощи.

3. Ложись и успокойся

Не паникуй! Сохраняйте спокойствие, лягте и отдыхайте, ожидая помощи.

Что не делать во время сердечного приступа

1.Не полагайтесь только на прием нитроглицерина

Принятие прописанного лекарства, такого как нитроглицерин, которое временно расширяет кровеносные сосуды для улучшения кровоснабжения сердца, вряд ли остановит сердечный приступ. Вам все равно нужно позвать на помощь.

Доцент Чин говорит: «Не было доказано, что нитроглицерин предотвращает сердечные приступы или существенно улучшает выживаемость во время приступа. Это более полезно для пациентов со стенокардией, совершенно другим состоянием, при котором пациенты испытывают боль в груди или дискомфорт при физических нагрузках.”

Стенокардия возникает из-за дисбаланса предложения и спроса на кровь для сердца, но это происходит из-за сужения кровеносного сосуда, а не из-за тромба, который необходимо разрушить. Прием нитроглицерина в такой ситуации может временно расширить суженный кровеносный сосуд и уменьшить дискомфорт.

2. Не кашляйте повторно

Что касается самостоятельного «лечения», такого как неоднократный кашель, доцент Чин предупреждает, что это, вероятно, просто городские легенды.

Он объясняет: «В редких случаях, когда сердцебиение очень медленное из-за аномального рефлекторного механизма, кашель может помочь восстановить нормальный сердечный ритм, но это не то, что происходит при сердечном приступе.”

3. Не давите на грудь

Подобно тому, как многократный кашель не поможет во время сердечного приступа, давление на область груди во время сердечного приступа также вряд ли поможет, если только сердце человека не перестало биться (также известное как а остановка сердца).

При остановке сердца следует провести сердечно-легочную реанимацию (сердечно-легочную реанимацию) — в идеале кем-то, кто обучен этому.

«Даже если человек имеет квалификацию для проведения СЛР, он или она должны обратиться за помощью и уведомить скорую медицинскую помощь, прежде чем оказывать помощь», — говорит доцент Чин.

Симптомы сердечного приступа

Чтобы точно узнать, страдаете ли вы сердечным приступом, сначала необходимо определить его симптомы. Классические симптомы сердечного приступа включают:

• Сильная боль в груди (например, сдавливание, тяжесть или давление) в центральной или левой части грудной клетки, длящаяся обычно не менее 20 минут.
• Боль, отдающая в левое плечо, шею или челюсть.
• Обильное потоотделение и ощущение надвигающейся гибели.

«Около 90 процентов людей, страдающих сердечным приступом, испытывают классические симптомы», — говорит доцент Чин.

Однако у пожилых людей, женщин и людей, страдающих диабетом, может развиться неклассические симптомы сердечного приступа . К ним относятся:

• Одышка
• Слабая боль в груди
• Тошнота, рвота
• Боль в эпигастральной области (верхняя центральная часть живота)

Часто задаваемые вопросы о том, что делать во время сердечного приступа

1.Будет ли разница в том, чтобы лечь, сесть или встать во время сердечного приступа?

Вряд ли это будет иметь большое значение. Доцент Чин говорит: «Большинство людей будут чувствовать себя очень некомфортно и захотят лечь. У некоторых людей они могут чувствовать сильную одышку и, следовательно, захотят сесть прямо. Я бы посоветовал позволить человеку войти в положение, в котором ему / ей наиболее комфортно «.

2. Поможет ли пить вода или есть что-нибудь во время сердечного приступа?

Больному не поможет.Большинство людей, страдающих сердечным приступом, не голодны и не хотят есть. По возможности не рекомендуется есть и пить во время сердечного приступа. потому, что у людей, страдающих сердечным приступом, высока вероятность рвоты и, следовательно, они могут задохнуться или начать аспирацию рвотой.

3. Поможет ли использование АВД во время сердечного приступа? В каких сценариях следует использовать СЛР и АВД?

AED (автоматический внешний дефибриллятор), как и при СЛР, следует использовать только при остановке сердца (см. Пункт 3 выше в разделе «Не давите на грудную клетку»).

Запрещается использовать АВД, если сердце пациента все еще работает во время сердечного приступа, так как в этой ситуации поражение сердца электрическим током может фактически привести к прекращению работы сердца. .

4. Какова выживаемость при сердечных приступах в Сингапуре?

Согласно последнему отчету Сингапурского регистра инфаркта миокарда, около 92% пациентов в 2018 году выжили более 30 дней после сердечного приступа. Это значительное улучшение по сравнению с выживаемостью в 2009 году.

Ссылка: K21

Ознакомьтесь с другими статьями о здоровье сердца:

Советы для здорового сердца

Внезапные боли в груди, которые нельзя игнорировать

Учащенное сердцебиение: когда оно серьезное?

Как вирусная инфекция может поразить сердце

Как образование зубного налета может привести к сердечному приступу

Как помочь человеку, перенесшему сердечный приступ

Если вы оказались в ситуации, когда не знаете, что делать при сердечном приступе, Complete Care подготовила для вас это руководство.В этой статье мы обсудим, как помочь человеку, страдающему сердечным приступом, симптомы и предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание, и даже что делать при сердечном приступе в одиночку.

Если вы помогаете человеку, находящемуся в тяжелом состоянии здоровья, щелкните здесь, чтобы перейти к нашим инструкциям по оказанию первой помощи при сердечном приступе.

Краткий обзор сердечных приступов

Сердечный приступ возникает, когда приток крови к сердцу блокируется скоплением внутри артерий.Если это скопление не лечить, существует больший риск серьезного повреждения сердечной мышцы или даже смерти. Знание, как распознать сердечный приступ, когда он возникает, может стать ключом к процессу выздоровления.

Обратите внимание, что очень важно знать разницу между остановкой сердца и сердечным приступом. При сердечном приступе есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить ситуацию, пока к пострадавшему прибудет медицинская помощь, но остановка сердца требует немедленной медицинской помощи.

Как узнать, что у кого-то инфаркт?

Вот некоторые из распространенных симптомов, которые человек может испытывать до или во время сердечного приступа:

• Одышка
• Боль в груди
• Боль в челюсти
• Боль в нижней части живота
• Головокружение, головокружение или обмороки
• Холодный пот
• Тошнота

Человек, испытывающий признаки сердечного приступа, обычно может почувствовать их за часы, дни или недели до сердечного приступа.

Обратите внимание, что сердечный приступ обычно вызывает боль в груди более 15 минут. Он может начаться в середине грудной клетки, а затем распространиться на руки, шею и челюсть. Однако женщины обычно не воспринимают этот симптом как предупреждающий знак. Если вы не уверены, требует ли ваша боль в груди медицинской помощи, прочитайте нашу статью о том, когда обращаться в отделение неотложной помощи с болью в груди.

Какая первая помощь при сердечном приступе?

Вот что делать, если у кого-то случился сердечный приступ:

• Позвоните 911: не сомневайтесь, немедленно звоните 911.Если они могут назвать вам имя своего лечащего врача, позвоните и этому врачу.
• Предложите им жевать и проглотить аспирин: Аспирин может помочь предотвратить сердечные приступы для тех, у кого есть заболевание коронарной артерии, и может быть полезен, если кто-то думает, что он у них в настоящее время. Игнорируйте этот шаг, если у человека аллергия на аспирин.
• Сохраняйте человека как можно более спокойным: Чем меньше нагрузка на сердце, тем лучше процесс выздоровления.
• Если человек без сознания и не дышит, начните СЛР или используйте AED:
  • Для СЛР:
    • Положите человека на спину, наклоните голову назад и откройте дыхательные пути
    • Еще раз проверьте, нет ли дыхание, прослушивание и ощущение воздушного потока
    • Если человек не дышит, положите одну руку на другую, переплетите пальцы, выпрямите руки и используйте вес своего тела для выполнения компрессий ниже грудины (примерно в центре груди). )
    • Выполните 30 сжатий грудной клетки глубиной не менее 2 дюймов, затем сделайте 2 вдоха.
    • Вы должны выполнять примерно 100–120 сжатий в минуту.Диспетчер или врач возьмут на себя ответственность, когда они приедут.
  • Для AED:
    • AED обычно расположены в оживленных общественных местах на видимой стене.
    • Если имеется автоматический внешний дефибриллятор ( AED), включите его. Он предоставит вам инструкции.
      Что делать при одиночном сердечном приступе

      Действия, которые следует делать при одиночном сердечном приступе, очень похожи на те, что перечислены выше.

      • Попробуйте –– или найдите кого-нибудь рядом с вами –– по телефону позвоните по телефону 911
      • Жуйте и проглотите аспирин , если он у вас есть под рукой (если у вас нет аллергии или вам не рекомендуется воздерживаться от его приема)
      • Попробуйте на номер сохраняйте спокойствие как можно лучше
      • Если вы находитесь дома и находитесь в сознании, попробуйте разблокировать и быть рядом с входной дверью , чтобы респонденты могли легко вас найти

      Хотя Интернет завален домашними средствами от остановив сердечные приступы, послушайте своего врача, чтобы узнать о профилактике сердечного приступа.Вы можете подвергаться большему риску, если вы пожилой мужчина, у вас уже есть сердечные заболевания и вы придерживаетесь таких нездоровых привычек, как курение.

      Вы чувствуете неотложную медицинскую помощь? Complete Care может помочь.

      Если вы все еще не знаете, что делать, если у кого-то случился сердечный приступ, Complete Care вам поможет. Наши отделения неотложной помощи открыты 24/7 и предоставляют пациентам медицинскую помощь в течение минут , а не часов, без необходимости записи на прием и без неожиданного выставления счетов.

      У нас есть отделения скорой помощи в Техас, (Остин, Корпус-Кристи, Сан-Антонио, Даллас / Форт-Уэрт, Восточный Техас и Лаббок) и Колорадо, (Колорадо-Спрингс).

      Посетите ближайший к вам центр комплексного обслуживания сегодня, чтобы получить быструю, эффективную и ориентированную на пациента помощь уже сегодня.

      Другие полезные статьи от Complete Care:

      Что делать при сердечном приступе — Сердечные неотложные состояния

      К неотложной помощи сердца относятся:

      • инфаркт
      • внезапная остановка сердца или SCA (иногда называемая остановкой сердца вне больницы — или OCHA)
      • приступ стенокардии или нестабильная стенокардия

      Симптомы сердечного приступа

      Одним из симптомов является боль в груди, часто начинающаяся в середине груди и, возможно, переходящая в шею, челюсть, уши, руки и запястья.Он может перемещаться между лопатками, спиной или животом.

      Если у вас действительно есть боль в груди, она может быть очень сильной или может начаться с тупой или ноющей боли. Оно описывается как «ощущение тяжести, жжения, стеснения, сжатия или сдавливания» или как «ощущение тяжести или давления». Это может быть похоже на несварение желудка или изжогу.

      Симптомы, которые могут указывать на сердечный приступ, включают:

      • Боль (иногда исходящая от груди) в руках, челюсти, шее, спине и животе
      • плохое самочувствие
      • ощущение пота и липкости
      • выглядит серым и бледным
      • общее плохое самочувствие, беспокойство или паника
      • Одышка, хрипы или кашель
      • чувствует, как быстро бьется ваше сердце
      • головокружение

      У вас может вообще не быть боли в груди, особенно если вы женщина, пожилой человек или больной диабетом

      Не откладывайте звонок по номеру 999, если вы не уверены или не хотите суетиться.Чем раньше вы получите неотложную помощь при сердечном приступе, тем выше шансы на выживание.

      Даже если ваши симптомы не соответствуют указанным выше, но вы думаете, что у вас или у кого-то еще сердечный приступ, немедленно позвоните по номеру 999.

      Подробнее о сердечных приступах

      Что мне делать в случае сердечного приступа?

      Первое, что нужно сделать, это немедленно вызвать скорую помощь по телефону 999.

      Затем вам следует сесть и отдохнуть, пока вы ждете приезда скорой помощи.

      Аспирин иногда может помочь, но не вставайте и не ищите аспирин, так как это может вызвать ненужную нагрузку на ваше сердце.

      Если у вас нет аллергии на аспирин и есть некоторые из них рядом с вами — или если есть кто-то, кто может принести их для вас, — разжуйте одну таблетку аспирина для взрослых (300 мг). Однако, если аспирина поблизости нет, любой, кто будет с вами, должен оставаться с вами и не искать аспирин.

      До приезда скорой помощи

      Если можете, до приезда скорой помощи вы можете помочь парамедикам, выполнив следующие действия:

      • если вы на улице, оставайтесь с пациентом, пока не прибудет помощь
      • — снова позвонить в службу 999, если состояние пациента ухудшится.
      • снова позвоните в службу 999, если ваше местоположение изменится.
      • Если вы звоните из дома или с работы, попросите кого-нибудь открыть двери и сообщить персоналу скорой помощи, где они нужны
      • Закройтесь с домашними животными
      • , если можете, запишите данные пациента терапевта и соберите все лекарства, которые он принимает.
      • сообщить фельдшерам, есть ли у пациента аллергия
      • сообщить фельдшерам, если пациент принимал аспирин
      • сохраняйте спокойствие — шотландская скорая помощь вам поможет

      Многие люди переживают сердечные приступы и хорошо выздоравливают.Ваше сердце — крепкая мышца. Стресс, шок или сюрпризы не вызывают сердечных приступов.

      Симптомы внезапной остановки сердца

      Внезапная остановка сердца (ВСС) — это когда сердце останавливается и человек теряет сознание.

      Лицо может:

      • не дышит
      • не двигаться
      • не реагирует на какие-либо раздражения, такие как прикосновения или разговоры с

      Это основная причина преждевременной смерти, но при немедленном лечении можно спасти множество жизней.Сердце останавливается, потому что электрический ритм, контролирующий сердце, заменяется неорганизованным электрическим ритмом. Чем быстрее это можно будет вылечить, тем больше шансов на успешную реанимацию.

      Подробнее об остановке сердца от British Heart Foundation

      В чем разница между «сердечным приступом» и «остановкой сердца»?

      Сердечный приступ — это внезапное нарушение кровоснабжения части сердечной мышцы. Это может вызвать боль в груди и необратимое повреждение сердца.Сердце по-прежнему рассылает кровь по телу, а человек остается в сознании и все еще дышит.

      Остановка сердца происходит, когда сердце внезапно перестает перекачивать кровь по телу. Человек с остановкой сердца внезапно потеряет сознание и перестанет дышать — или перестанет дышать нормально. Если немедленно не провести сердечно-легочную реанимацию (СЛР), это всегда приводит к смерти в течение нескольких минут.

      Человек, страдающий сердечным приступом, подвергается высокому риску остановки сердца.

      И сердечный приступ, и остановка сердца представляют собой опасные для жизни состояния, требующие неотложной медицинской помощи.

      Что делать при внезапной остановке сердца?

      Остановка сердца обратима, но очень важно ее распознать и отреагировать в первые несколько секунд или минут.

      Счетчик секунд — сначала позвоните 999.

      Вы можете спасти жизнь, попробовав компрессию грудной клетки или используя дефибриллятор.

      Компрессии грудной клетки / сердечно-легочная реанимация (СЛР) только руками

      Если у кого-то случилась остановка сердца, позвонив по номеру 999, вы можете сделать компрессию грудной клетки, чтобы спасти его жизнь.

      Перед тем, как начать компрессию грудной клетки — или СЛР только руками — проверьте, можно ли приближаться к ситуации, например, убедитесь, что человек не находится на оживленной дороге.

      Если вы собираетесь сделать кому-то сердечно-легочную реанимацию, сначала позвоните по телефону 999 или попросите кого-нибудь набрать 999, но сделайте это до начала компрессии грудной клетки.

      Для компрессии грудной клетки:

      1. Положите ладонь на грудину в центре груди человека. Положите вторую руку поверх первой и сцепите пальцы.
      2. Используя вес своего тела (а не только руки), надавите прямо на грудь на 5-6 см.
      3. Повторяйте это, пока не приедет скорая помощь.

      Попробуйте делать компрессии грудной клетки со скоростью 100–120 сжатий в минуту.

      СЛР не так сложно, как вы думаете. Просто позвоните по номеру 999, а затем быстро и решительно. Человек на другом конце телефона 999 расскажет, что делать.

      Приведенный выше совет относится только к взрослым. Посетите веб-сайт скорой помощи Святого Иоанна, чтобы узнать, как проводить СЛР ребенку или младенцу.

      Подробнее:

      Дефибрилляторы

      Вы можете использовать дефибриллятор, чтобы спасти жизнь.

      Самый распространенный тип дефибриллятора — это автоматический внешний дефибриллятор (AED). Если у вас есть доступ к AED, воспользуйтесь им.

      Это безопасное портативное электрическое устройство, которое большинство крупных организаций используют как часть своего оборудования для оказания первой помощи. Вы можете найти их в некоторых общественных местах, например, в вашем местном торговом центре, тренажерном зале, на вокзале или в ратуше.

      Дефибриллятор производит разряд, который останавливает сердце, чтобы оно могло естественным образом вернуться к нормальному ритму.

      После того, как вы откроете корпус дефибриллятора, инструкции подробно расскажут, что делать. Между нанесенными электрошоками следует продолжать СЛР.

      После дефибрилляции продолжайте следовать инструкциям и старайтесь, чтобы человеку было максимально комфортно.

      После того, как жизнь налажена, человека следует принять в позицию восстановления. Оставайтесь с человеком, пока не приедет скорая помощь.

      Arrhythmia Alliance имеет дополнительную информацию о AED

      Что делать, если у меня стенокардия и боли в груди?

      Стенокардия часто ощущается как тяжесть или стеснение в груди, которое может распространяться на руки, шею, челюсть, спину или живот.Некоторые люди описывают чувство сильной стеснения, в то время как другие ощущают более тупую боль. У некоторых тоже бывает одышка.

      Нестабильная стенокардия может быть недиагностированной болью в груди или внезапным обострением существующей стенокардии с более частыми приступами стенокардии с все меньшей и меньшей активностью. Эти приступы могут случиться даже в состоянии покоя или разбудить вас ото сна. Они могут длиться до 10 минут.

      Сердечный приступ и нестабильная стенокардия | Кардиоваскулярный центр Франкеля

      Обзор темы

      Что такое сердечный приступ?

      Сердечный приступ возникает, когда кровоток к сердцу блокируется.Без крови и кислорода, которое она несет, часть сердца начинает умирать. Сердечный приступ не обязательно должен быть смертельным. Быстрое лечение может восстановить приток крови к сердцу и спасти вам жизнь.

      Ваш врач может назвать сердечный приступ инфарктом миокарда или ИМ. Ваш врач может также использовать термин острый коронарный синдром для обозначения сердечного приступа или нестабильной стенокардии.

      Что такое стенокардия и почему нестабильная стенокардия вызывает беспокойство?

      Стенокардия (скажем «ANN-juh-nuh» или «ann-JY-nuh») является симптомом ишемической болезни сердца.Стенокардия возникает при недостаточном притоке крови к сердцу. Стенокардия может быть опасной. Поэтому важно обращать внимание на свои симптомы, знать, что для вас типично, научиться контролировать это и знать, когда обращаться за помощью.

      Симптомы стенокардии включают боль или давление в груди или странное ощущение в груди. Некоторые люди чувствуют боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.

      Существует два типа стенокардии:

      • Стабильная стенокардия означает, что вы обычно можете предсказать, когда проявятся ваши симптомы.Вы, наверное, знаете, что вызывает стенокардию. Например, вы знаете, какая активность обычно вызывает стенокардию. Вы также знаете, как облегчить симптомы покоем или нитроглицерином.
      • Нестабильная стенокардия означает, что ваши симптомы изменились по сравнению с типичной картиной стабильной стенокардии. Ваши симптомы не проявляются в предсказуемое время. Например, вы можете почувствовать стенокардию во время отдыха. Ваши симптомы могут не исчезнуть после отдыха или приема нитроглицерина.

      Нестабильная стенокардия требует неотложной помощи.Это может означать, что у вас сердечный приступ.

      Что вызывает сердечный приступ?

      Сердечный приступ случается, когда кровоток к сердцу блокируется. Обычно это происходит из-за того, что внутри коронарных артерий накопились жировые отложения, называемые бляшками, по которым кровь поступает в сердце. Если налет разрывается, организм пытается исправить это, образуя вокруг него сгусток. Сгусток может блокировать артерию, препятствуя притоку крови и кислорода к сердцу.

      Этот процесс накопления бляшек в коронарных артериях называется ишемической болезнью сердца или ИБС.У многих людей зубной налет начинает формироваться в детстве и постепенно накапливается в течение всей жизни. Отложения зубного налета могут ограничивать приток крови к сердцу и вызывать стенокардию. Но слишком часто сердечный приступ является первым признаком ИБС.

      Такие вещи, как интенсивные упражнения, внезапные сильные эмоции или употребление запрещенных наркотиков (например, стимуляторов, таких как кокаин), могут вызвать сердечный приступ. Но во многих случаях нет четкой причины, почему сердечные приступы происходят именно тогда, когда они происходят.

      Какие симптомы?

      Симптомы сердечного приступа включают:

      • Боль в груди или давление, или странное ощущение в груди.
      • Потоотделение.
      • Одышка.
      • Тошнота или рвота.
      • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
      • Головокружение или внезапная слабость.
      • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

      У мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

      Вот еще несколько способов описать боль от сердечного приступа:

      • Многие люди описывают боль как дискомфорт, давление, сдавливание или тяжесть в груди.
      • Люди часто прикладывают кулак к груди, когда описывают боль.
      • Боль может распространяться вниз по левому плечу и руке, а также к другим областям, таким как спина, челюсть, шея или правую руку.

      Нестабильная стенокардия имеет симптомы, похожие на сердечный приступ.

      Что делать, если вы думаете, что у вас сердечный приступ?

      Если у вас есть симптомы сердечного приступа, действуйте быстро. Быстрое лечение может спасти вам жизнь.

      Если врач прописал нитроглицерин при стенокардии:

      1. Примите 1 дозу нитроглицерина и подождите 5 минут.
      2. Если ваши симптомы не улучшатся или ухудшатся, позвоните по телефону 911 или в другие службы экстренной помощи . Опишите свои симптомы и скажите, что у вас может быть сердечный приступ.
      3. Оставайтесь на телефоне. Оператор службы экстренной помощи подскажет, что делать. Оператор может посоветовать вам разжевать 1 дозу аспирина для взрослых или 2–4 небольших дозы аспирина. Аспирин помогает предотвратить свертывание крови, поэтому он может помочь вам пережить сердечный приступ.
      4. Ждите скорую помощь. Не пытайтесь водить самостоятельно.

      Если у вас , а не нитроглицерин:

      1. Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи сейчас .Опишите свои симптомы и скажите, что у вас может быть сердечный приступ.
      2. Оставайтесь на телефоне. Оператор службы экстренной помощи подскажет, что делать. Оператор может посоветовать вам разжевать 1 дозу аспирина для взрослых или 2–4 небольших дозы аспирина. Аспирин помогает предотвратить свертывание крови, поэтому он может помочь вам пережить сердечный приступ.
      3. Ждите скорую помощь. Не пытайтесь водить самостоятельно.

      Лучший выбор — поехать в больницу на машине скорой помощи. Медработники могут начать лечение, спасающее жизнь, еще до вашего прибытия в больницу.Если вы не можете добраться до службы экстренной помощи, попросите кого-нибудь отвезти вас в больницу. Не садитесь за руль, если у вас нет другого выбора.

      Как лечится сердечный приступ?

      Если вы поедете в больницу на машине скорой помощи, сразу же начнется лечение, чтобы восстановить кровоток и ограничить повреждение сердца. Вам могут дать:

      • Аспирин и другие лекарства для предотвращения образования тромбов.
      • Лекарства, разрушающие тромбы (тромболитики).
      • Лекарства для уменьшения нагрузки на сердце и облегчения боли.

      В больнице вам сдадут анализы, например:

      • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Он может обнаруживать признаки плохого кровотока, повреждения сердечной мышцы, аномального сердцебиения и других проблем с сердцем.
      • Анализы крови, в том числе тесты для проверки уровня сердечных ферментов. Наличие этих ферментов в крови обычно является признаком повреждения сердца.
      • Катетеризация сердца, если другие тесты показывают, что у вас может быть сердечный приступ. Этот тест показывает, какие артерии заблокированы и как работает ваше сердце.

      Если катетеризация сердца показывает, что артерия заблокирована, врач может сразу же провести ангиопластику, чтобы улучшить кровоток по артерии. Или врач может провести экстренное шунтирование, чтобы перенаправить кровь вокруг закупоренной артерии.

      После этих процедур вы примете лекарства, которые помогут предотвратить новый сердечный приступ.Правильно принимайте все лекарства. Не прекращайте прием лекарства, если врач не сказал вам об этом. Если вы перестанете принимать лекарство, вы можете повысить риск повторного сердечного приступа.

      После сердечного приступа вероятность его повторного повышается. Участие в программе кардиологической реабилитации помогает снизить этот риск. Программа кардиологической реабилитации разработана для вас и проводится под наблюдением врачей и других специалистов. Это может помочь вам научиться соблюдать сбалансированную диету и безопасно заниматься спортом.

      После сердечного приступа часто возникает чувство беспокойства и страха. Но если вы чувствуете себя очень грустно или безнадежно, спросите своего врача о лечении. Лечение депрессии может помочь вам оправиться от сердечного приступа.

      Можно ли предотвратить сердечный приступ?

      Сердечные приступы обычно являются результатом сердечного приступа, поэтому принятие мер по отсрочке или обращению вспять ишемической болезни сердца может помочь предотвратить сердечный приступ. Болезни сердца являются основной причиной смерти как мужчин, так и женщин, поэтому эти шаги важны для всех.

      Для улучшения здоровья сердца:

      • Не курите и избегайте пассивного курения. Отказ от курения может быстро снизить риск повторного сердечного приступа или смерти.
      • Придерживайтесь здоровой для сердца диеты, включающей много рыбы, фруктов, овощей, бобов, зерновых и хлеба с высоким содержанием клетчатки, а также оливкового масла.
      • Регулярно выполняйте физические упражнения. Ваш врач может посоветовать вам безопасный уровень упражнений.
      • Поддерживайте здоровый вес.Похудейте, если нужно.
      • Управляйте другими проблемами со здоровьем, такими как диабет, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление.
      • Снизьте уровень стресса. Стресс может повредить ваше сердце.
      • Если вы говорили об этом со своим врачом, принимайте малые дозы аспирина каждый день. Но прием аспирина подходит не всем, потому что он может вызвать серьезное кровотечение.

      Причина

      Сердечный приступ или нестабильная стенокардия вызваны внезапным сужением или закупоркой коронарной артерии.Это препятствует проникновению крови и кислорода в сердце.

      Эта закупорка возникает из-за проблемы, называемой атеросклерозом или затвердением артерий. Это процесс, при котором внутри артерий накапливаются жировые отложения, называемые бляшками. Артерии — это кровеносные сосуды, по которым кровь, богатая кислородом, проходит по всему телу. Когда в коронарных артериях возникает атеросклероз, это приводит к сердечным заболеваниям.

      Если бляшка распалась, это может вызвать сердечный приступ или нестабильную стенокардию.Разрыв или разрыв бляшки заставляет организм восстанавливать поврежденную выстилку артерии так же, как тело может залечить порез на коже. Образуется сгусток крови, закрывающий эту область. Сгусток крови может полностью перекрыть приток крови к сердечной мышце.

      При сердечном приступе из-за отсутствия кровотока клетки сердечной мышцы начинают умирать. При нестабильной стенокардии кровоток полностью не блокируется сгустком крови. Но сгусток крови может быстро разрастаться и перекрывать артерию.

      Стент в коронарной артерии также может заблокироваться и вызвать сердечный приступ.Стент может снова стать узким, если после установки стента вырастет рубцовая ткань. А тромб может застрять в стенте и заблокировать кровоток к сердцу.

      Триггеры сердечного приступа

      В большинстве случаев нет четких причин, по которым сердечные приступы происходят, когда они происходят. Но иногда ваше тело выделяет адреналин и другие гормоны в кровоток в ответ на сильные эмоции, такие как гнев, страх и импульс «бей или беги». Тяжелые физические нагрузки, эмоциональный стресс, недостаток сна и переедание также могут вызвать эту реакцию.Адреналин увеличивает кровяное давление и частоту сердечных сокращений и может вызвать сужение коронарных артерий, что может вызвать разрыв нестабильной бляшки.

      Редкие причины

      В редких случаях коронарная артерия сокращается и сокращается, вызывая симптомы сердечного приступа. В тяжелых случаях спазм может полностью заблокировать кровоток и вызвать сердечный приступ. В большинстве случаев в этих случаях также присутствует атеросклероз, хотя иногда артерии не сужаются. Спазмы могут быть вызваны курением, употреблением кокаина, холодной погодой, электролитным дисбалансом и другими причинами.Но во многих случаях неизвестно, что вызывает спазм.

      Другой редкой причиной сердечного приступа может быть внезапный разрыв коронарной артерии или спонтанное расслоение коронарной артерии. В этом случае коронарная артерия разрывается без известной причины.

      Симптомы

      Сердечный приступ

      Симптомы сердечного приступа включают:

      • Боль в груди или давление, или странное ощущение в груди.
      • Потоотделение.
      • Одышка.
      • Тошнота или рвота.
      • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
      • Головокружение или внезапная слабость.
      • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

      Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ.

      Нитроглицерин. Если вы обычно используете нитроглицерин для облегчения стенокардии, и если одна доза нитроглицерина не уменьшила ваши симптомы в течение 5 минут, позвоните по телефону 911. Не ждите, чтобы позвать на помощь.

      Стенокардия нестабильная

      Симптомы нестабильной стенокардии похожи на инфаркт.

      Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ или нестабильная стенокардия.

      Люди, у которых нестабильная стенокардия , часто описывают свои симптомы как:

      • Отличается от их типичной картины стабильной стенокардии. Их симптомы не проявляются в предсказуемое время.
      • Внезапно становится более частым, тяжелым или продолжительным, или вызывается меньшими усилиями, чем раньше.
      • Происходит в состоянии покоя без явного напряжения или стресса. Некоторые говорят, что эти симптомы могут разбудить вас.
      • Не реагирует на покой или нитроглицерин.

      Женские симптомы

      У мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

      Женщины чаще, чем мужчины откладывают обращение за помощью из-за возможного сердечного приступа. Женщины откладывают прием по многим причинам, например, они не уверены, что это сердечный приступ, или не хотят беспокоить других. Но лучше перестраховаться.Если у вас есть симптомы возможного сердечного приступа, обратитесь за помощью. Когда вы попадете в больницу, не бойтесь говорить о том, что вам нужно. Чтобы получить необходимые вам анализы и лечение, убедитесь, что ваши врачи знают, что вы думаете, что у вас может быть сердечный приступ.

      Другие способы описания боли в груди

      Люди, страдающие сердечным приступом, часто по-разному описывают боль в груди. Боль:

      • Может ощущаться как давление, тяжесть, тяжесть, стеснение, сдавливание, дискомфорт, жжение, резкая боль (реже) или тупая боль.При описании боли люди часто прикладывают кулак к груди.
      • Может распространяться от груди вниз по левому плечу и руке (наиболее частое место), а также в другие области, включая левое плечо, середину спины, верхнюю часть живота, правую руку, шею и челюсть.
      • Может быть диффузным — обычно трудно указать точное место боли.
      • Не становится хуже от глубокого вдоха или надавливания на грудь.
      • Обычно начинается с низкого уровня, затем постепенно увеличивается в течение нескольких минут до пика.Дискомфорт может приходить и уходить. Боль в груди, которая достигает максимальной интенсивности в течение нескольких секунд, может представлять собой еще одну серьезную проблему, такую ​​как расслоение аорты.

      «Тихий сердечный приступ» без каких-либо симптомов возможен, но это случается редко.

      Что увеличивает ваш риск

      Факторы, повышающие риск сердечного приступа, — это факторы, которые приводят к проблеме, называемой атеросклерозом или затвердением артерий. Атеросклероз является отправной точкой для сердечных заболеваний, заболеваний периферических артерий, сердечного приступа и инсульта.

      Ваш врач может помочь вам определить риск сердечного приступа. Знание своего риска — это только начало для вас и вашего врача. Знание своего риска может помочь вам и вашему врачу обсудить, нужно ли вам снизить риск. Вместе вы можете решить, какое лечение лучше всего подходит для вас.

      Вещи, которые увеличивают риск сердечного приступа, включают:

      • Высокий холестерин.
      • Высокое кровяное давление.
      • Диабет.
      • Курение.
      • Семейная история ранних пороков сердца. Раннее заболевание сердца означает, что у вас есть член семьи мужского пола, которому был поставлен диагноз до 55 лет, или член семьи женского пола, которому был поставлен диагноз до 65 лет.

      Ваш возраст, пол и раса также могут повысить ваш риск. Например, ваш риск увеличивается с возрастом.

      Женщины и болезни сердца

      У женщин есть уникальные факторы риска сердечных заболеваний, включая гормональную терапию и проблемы, связанные с беременностью.Эти вещи могут повысить риск сердечного приступа или инсульта у женщины.

      НПВП

      Большинство нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые используются для облегчения боли и лихорадки, уменьшения отека и воспаления, могут повышать риск сердечного приступа. Этот риск выше, если вы принимаете НПВП в более высоких дозах или в течение длительного периода времени. Люди старше 65 лет или имеющие заболевания сердца, желудка или кишечника чаще имеют проблемы.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

      Аспирин, в отличие от других НПВП, может помочь некоторым людям снизить риск сердечного приступа или инсульта. Но прием аспирина подходит не всем, потому что он может вызвать серьезное кровотечение. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать принимать аспирин каждый день.

      Регулярное употребление других НПВП, таких как ибупрофен, может снизить эффективность аспирина в предотвращении сердечного приступа и инсульта.

      Информацию о том, как предотвратить сердечный приступ, см. В разделе «Профилактика» этого раздела.

      Когда звонить

      Не ждите, если вам кажется, что у вас сердечный приступ. Быстрая помощь может спасти вам жизнь. Даже если вы не уверены, что это сердечный приступ, проверьте его.

      Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если у вас есть симптомы сердечного приступа. Сюда могут входить:

      • Боль в груди или давление, или странное ощущение в груди.
      • Потоотделение.
      • Одышка.
      • Тошнота или рвота.
      • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
      • Головокружение или внезапная слабость.
      • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

      После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам жевать 1 таблетку для взрослых или 2–4 небольших дозы аспирина.Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

      Нитроглицерин. Если вы обычно используете нитроглицерин для облегчения стенокардии, и если одна доза нитроглицерина не уменьшила ваши симптомы в течение 5 минут, позвоните по телефону 911. Не ждите, чтобы позвать на помощь.

      Женские симптомы. Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

      Зачем ждать скорую помощь?

      Позвонив в службу 911 и доставив скорую помощь в больницу, вы можете начать лечение до прибытия в больницу. Если в пути возникают какие-либо осложнения, персонал скорой помощи обучен их оценивать и лечить.

      Если скорая помощь недоступна, попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи. Не садитесь за руль в больницу.

      кпр

      Если вы стали свидетелем того, как человек потерял сознание, позвоните в службу 911 или в другую службу экстренной помощи и начните СЛР (сердечно-легочную реанимацию).Оператор службы экстренной помощи может научить вас, как выполнять СЛР.

      Кого смотреть

      Техники и фельдшеры скорой медицинской помощи могут начать лечение в машине скорой помощи. Специалисты по неотложной медицине оценивают и лечат вас в отделении неотложной помощи. Интервенционный кардиолог или сердечно-сосудистый хирург может выполнить процедуру или операцию. Для лечения после сердечного приступа вы можете обратиться к кардиологу, другим врачам и медсестрам, специализирующимся на сердечных заболеваниях.

      Экзамены

      Экстренное обследование при сердечном приступе

      После того, как вы позвоните в службу 911 в случае сердечного приступа, парамедики быстро оценят вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление и частоту дыхания.Они также поместят электроды на вашу грудь для электрокардиограммы (ЭКГ, ЭКГ), чтобы проверить электрическую активность вашего сердца.

      Когда вы прибудете в больницу, врач отделения неотложной помощи изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, а также сделает более полную ЭКГ. Техник возьмет кровь для проверки сердечных ферментов, которые попадают в кровоток, когда клетки сердца умирают.

      Если ваши тесты показывают, что вы подвержены риску сердечного приступа или у вас есть риск сердечного приступа, ваш врач, вероятно, порекомендует вам катетеризацию сердца.Затем врач может увидеть, заблокированы ли ваши коронарные артерии и как работает ваше сердце.

      Если артерия кажется заблокированной, во время катетеризации может быть проведена ангиопластика — процедура по открытию закупоренных артерий. Или вас направят к сердечно-сосудистому хирургу для операции по аортокоронарному шунтированию.

      Если ваши тесты показывают , а не , ясно показывают сердечный приступ или нестабильную стенокардию, и у вас нет других факторов риска (например, предыдущего сердечного приступа), вам, вероятно, придется пройти другие тесты.Они могут включать сканирование сердечной перфузии или визуализацию ОФЭКТ.

      Обследование после сердечного приступа

      Через 2–3 дня после сердечного приступа или после госпитализации по поводу нестабильной стенокардии вам могут быть сданы дополнительные анализы. (Даже если вам, возможно, сделали некоторые из этих анализов, когда вы были в отделении неотложной помощи, некоторые из них вы можете пройти снова.)

      Врачи используют эти тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо работает ваше сердце, и выяснить, получают ли все еще неповрежденные участки сердца достаточный кровоток.

      Эти тесты могут включать:

      • Эхокардиограмма (эхо). Эхо используется, чтобы узнать о сердце несколько вещей, включая его размер, толщину, движение и кровоток.
      • Стресс-электрокардиограмма (например, тестирование на беговой дорожке). Этот тест сравнивает вашу ЭКГ, когда вы находитесь в состоянии покоя, с вашей ЭКГ после того, как ваше сердце подверглось нагрузке либо посредством физических упражнений (беговая дорожка или велосипед), либо с помощью лекарств.
      • Стресс-эхокардиограмма.Стресс-эхокардиограмма может показать, возможно ли снижение притока крови к сердцу.
      • Сканирование сердечной перфузии. Этот тест используется для оценки количества крови, попадающей в сердечную мышцу во время отдыха и физических упражнений.
      • Катетеризация сердца. В этом тесте краситель (контрастное вещество) вводится в коронарные артерии, чтобы оценить ваше сердце и коронарные артерии.
      • Сканирование пула сердечной крови. Этот тест показывает, насколько хорошо ваше сердце перекачивает кровь к остальному телу.
      • Тест на холестерин. Этот тест показывает количество холестерина в крови.

      Обзор лечения

      Не ждите, если вам кажется, что у вас сердечный приступ. Быстрая помощь может спасти вам жизнь.

      При неотложной помощи кровь возвращается к сердцу. Это лечение похоже на нестабильную стенокардию и сердечный приступ.

      • При нестабильной стенокардии лечение предотвращает сердечный приступ.
      • Лечение сердечного приступа ограничивает повреждение сердца.

      Скорая помощь

      Лечение начинается в отделении скорой помощи и неотложной помощи. При необходимости вы можете получить кислород. Вы можете получить морфин, если вам нужно обезболивающее.

      Цель вашей медицинской бригады — предотвратить необратимое повреждение сердечной мышцы, как можно быстрее восстановив приток крови к сердцу.

      В обращение входит:

      • Нитроглицерин. Он открывает сердечные артерии, чтобы помочь крови течь обратно к сердцу.
      • Бета-блокаторы . Эти препараты снижают частоту сердечных сокращений, артериальное давление и нагрузку на сердце.

      Вы также получите лекарства от тромбов. Их дают, чтобы сгустки крови не увеличивались, чтобы кровь могла течь к сердцу. Некоторые лекарства разрушают тромбы, чтобы увеличить кровоток. Вам могут дать:

      • Аспирин , который нужно жевать как можно скорее после звонка в службу 911.
      • Антиагрегантное средство .
      • Антикоагулянты .
      • Ингибиторы гликопротеина IIb / IIIa .
      • Тромболитики.

      Ангиопластика или хирургия

      Ангиопластика . Врачи стараются сделать ангиопластику как можно скорее после сердечного приступа. Ангиопластика может быть сделана при нестабильной стенокардии, особенно если есть высокий риск сердечного приступа.

      Ангиопластика обеспечивает приток крови к сердцу. Он открывает коронарную артерию, которая была сужена или заблокирована во время сердечного приступа.

      Но ангиопластика доступна не во всех больницах. Иногда скорая помощь доставит человека в больницу, где проводят ангиопластику, даже если эта больница находится дальше. Если человек находится в больнице, в которой не проводится ангиопластика, его или ее могут перевести в другую больницу, где доступна ангиопластика.

      Если вы лечитесь в больнице, где есть соответствующее оборудование и персонал, вас могут направить в лабораторию катетеризации сердца.Вам будет проведена катетеризация сердца, также называемая коронарной ангиограммой. Ваш врач проверит ваши коронарные артерии, чтобы узнать, подходит ли вам ангиопластика.

      Шунтирование . Если ангиопластика вам не подходит, может быть выполнено экстренное аортокоронарное шунтирование. Например, операция шунтирования может быть лучшим вариантом из-за местоположения закупорки или из-за многочисленных закупорок.

      Другое лечение в больнице

      После сердечного приступа вы останетесь в больнице как минимум несколько дней.Ваши врачи и медсестры будут внимательно следить за вами. Они проверит вашу частоту сердечных сокращений и ритм, артериальное давление и лекарства, чтобы убедиться, что у вас нет серьезных осложнений.

      Врачи посоветуют вам лекарства, которые снижают риск повторного сердечного приступа или осложнений и помогают дольше жить после сердечного приступа. Возможно, вы уже принимали некоторые из этих лекарств. Примеры включают:

      Вы будете принимать эти лекарства в течение длительного времени, возможно, до конца жизни.

      После того, как вы пойдете домой из больницы, примите все лекарства правильно. Не прекращайте прием лекарства, если врач не сказал вам об этом. Если вы перестанете принимать лекарство, вы можете повысить риск повторного сердечного приступа.

      Кардиологическая реабилитация

      Кардиологическую реабилитацию можно начать в больнице или вскоре после того, как вы вернетесь домой. Это важная часть вашего восстановления после сердечного приступа. Кардиологическая реабилитация научит вас быть более активным и изменить образ жизни, чтобы укрепить сердце и улучшить здоровье.Кардиологическая реабилитация может помочь вам почувствовать себя лучше и снизить риск возникновения проблем с сердцем в будущем.

      Если вы не проводите программу кардиологической реабилитации, вам все равно нужно будет узнать об изменениях в образе жизни, которые могут снизить риск повторного сердечного приступа. Эти изменения включают отказ от курения, употребление полезных для сердца продуктов и активность.

      Отказ от курения — это часть кардиологической реабилитации. Лекарства и консультации могут помочь вам навсегда бросить курить. Люди, которые продолжают курить после сердечного приступа, гораздо чаще, чем некурящие, могут перенести еще один сердечный приступ.Когда человек бросает курить, риск повторного сердечного приступа значительно снижается в первый год после отказа от курения.

      Обратитесь к врачу

      Ваш врач захочет внимательно следить за вашим здоровьем после сердечного приступа. Обязательно соблюдайте все свои встречи. Сообщите своему врачу о любых изменениях в вашем состоянии, таких как изменения в боли в груди, увеличение или уменьшение веса, одышка при физических упражнениях или без них и чувство депрессии.

      Профилактика

      Вы можете помочь предотвратить сердечный приступ, приняв меры, замедляющие или предотвращающие ишемическую болезнь сердца — основной фактор риска сердечного приступа.Здоровый для сердца образ жизни важен для всех, а не только для людей, имеющих проблемы со здоровьем. Это может помочь вам сохранить здоровье и снизить риск сердечного приступа.

      Внести изменения в образ жизни

      • Бросить курить . Возможно, это лучшее, что вы можете сделать для предотвращения сердечных заболеваний. Вы можете сразу же начать снижать риск, бросив курить. Также избегайте пассивного курения.
      • Упражнение .Активный образ жизни полезен для сердца и кровеносных сосудов, а также для всего тела. Активный образ жизни помогает снизить риск проблем со здоровьем. И это помогает тебе чувствовать себя хорошо. Старайтесь тренироваться не менее 30 минут в большинство, если не все дни недели. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать программу упражнений.
      • Соблюдайте диету, полезную для сердца . То, как вы питаетесь, может снизить риск. Есть несколько вариантов здорового питания для сердца. Помните, что некоторые продукты, о которых вы можете слышать, — это просто причуды, которые вообще не предотвращают сердечных заболеваний.
        • Сравнение диет, полезных для сердца
      • Достигните здорового веса и сохраняйте его . Здоровый вес — это вес, который снижает риск проблем со здоровьем, включая сердечные заболевания. Употребление в пищу полезных для сердца продуктов и активность могут помочь вам контролировать свой вес и снизить риск.

      Устранение других проблем со здоровьем

      Решайте другие проблемы со здоровьем, повышающие риск сердечного приступа. К ним относятся диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.Здоровый образ жизни поможет вам справиться с этими проблемами. Но также может потребоваться прием лекарств.

      Справиться со стрессом и получить помощь от депрессии

      • Управляйте стрессом. Стресс может ранить ваше сердце. Снижайте уровень стресса, рассказывая о своих проблемах и чувствах, вместо того, чтобы скрывать свои чувства. Попробуйте разные способы уменьшить стресс, например, упражнения, глубокое дыхание, медитацию или йогу.
      • Помощь при депрессии .Лечение депрессии может помочь вам оставаться здоровым.

      Принятие решения о приеме аспирина

      Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать принимать аспирин каждый день. Аспирин может помочь некоторым людям снизить риск сердечного приступа или инсульта. Но прием аспирина подходит не всем, потому что он может вызвать серьезное кровотечение.

      Вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам аспирин, исходя из вашего риска сердечного приступа и инсульта, а также риска серьезного кровотечения.Если у вас низкий риск сердечного приступа и инсульта, польза от аспирина, вероятно, не перевешивает риск кровотечения.

      Узнайте о проблемах для женщин

      У женщин есть уникальные факторы риска сердечных заболеваний, включая гормональную терапию и проблемы, связанные с беременностью. Эти вещи могут повысить риск сердечного приступа или инсульта у женщины.

      Предотвращение нового сердечного приступа

      После сердечного приступа вас больше всего беспокоит то, что у вас может быть еще один.Вы можете снизить риск повторного сердечного приступа, присоединившись к программе кардиологической реабилитации (реабилитации) и приняв лекарства.

      Сделать кардиологическую реабилитацию

      Возможно, вы начали кардиологическую реабилитацию в больнице или вскоре после того, как вернулись домой. Это важная часть вашего восстановления после сердечного приступа.

      В кардиологической реабилитации вы получите образование и поддержку, которые помогут вам выработать новые здоровые привычки, такие как правильное питание и больше физических упражнений.

      Сделайте полезные для сердца привычки

      Если вы не проводите программу кардиологической реабилитации, вам все равно нужно будет узнать об изменениях в образе жизни, которые могут снизить риск повторного сердечного приступа.Эти изменения включают отказ от курения, употребление полезных для сердца продуктов и активность.

      Для получения дополнительной информации об изменении образа жизни см. «Жизнь после сердечного приступа».

      Принимайте лекарства

      После сердечного приступа принимайте все лекарства правильно. Не прекращайте прием лекарства, если врач не сказал вам об этом. Если вы перестанете принимать лекарство, вы можете повысить риск повторного сердечного приступа.

      Вы можете принимать лекарства по номеру:

      • Предотвратить образование тромбов.Эти лекарства включают аспирин и другие антикоагулянты.
      • Уменьшите нагрузку на сердце (бета-адреноблокатор).
      • Снижает холестерин.
      • Лечит нерегулярное сердцебиение.
      • Пониженное артериальное давление.

      Для получения дополнительной информации см. Лекарства.

      История одного человека: Алан, 73 «В какой-то момент моей жизни у меня должен был случиться сердечный приступ.Курение только ускорило процесс. Это случилось, когда я играл в баскетбол с парнями с работы. У меня заболела грудь. Следующее, что я помню, это то, что я лежу на полу »- Алан Узнайте больше об Алане и о том, как он научился справляться с сердечным приступом.

      Жизнь после сердечного приступа

      Возвращение домой после сердечного приступа может быть тревожным. Ваше пребывание в больнице могло показаться слишком коротким.Вы можете нервничать из-за того, что окажетесь дома без врачей и медсестер после столь пристального наблюдения в больнице.

      Но у вас есть анализы, которые говорят вашему врачу, что вы можете вернуться домой безопасно. Теперь, когда вы дома, вы можете предпринять шаги, чтобы вести здоровый образ жизни, чтобы снизить вероятность повторного сердечного приступа.

      Сделать кардиологическую реабилитацию

      Кардиологическая реабилитация (реабилитация) научит вас быть более активным и изменить образ жизни, который может привести к укреплению сердца и улучшению здоровья.

      Если вы не проводите программу кардиологической реабилитации, вам все равно нужно будет узнать об изменениях в образе жизни, которые могут снизить риск повторного сердечного приступа. Эти изменения включают отказ от курения, употребление полезных для сердца продуктов и активность. Для получения дополнительной информации об изменении образа жизни см. Профилактика.

      Приобретайте здоровые привычки

      Внесение изменений в здоровый образ жизни может снизить вероятность повторного сердечного приступа. Отказ от курения, употребление полезных для сердца продуктов, регулярные физические упражнения и поддержание здорового веса — важные шаги, которые вы можете предпринять.

      Для получения дополнительной информации о том, как внести изменения в здоровый образ жизни, см. Профилактика.

      Управляйте стенокардией

      Сообщите врачу о любых симптомах стенокардии, появившихся у вас после сердечного приступа. Многие люди страдают стабильной стенокардией, которую можно облегчить отдыхом или нитроглицерином.

      Справиться со стрессом и получить помощь от депрессии

      Депрессия и болезни сердца связаны. Люди с сердечными заболеваниями чаще впадают в депрессию.А если у вас одновременно депрессия и болезнь сердца, вы не сможете оставаться настолько здоровым, насколько это возможно. Это может усугубить депрессию и сердечные заболевания.

      Если вы думаете, что у вас депрессия, поговорите со своим врачом.

      Стресс и гнев также могут ранить ваше сердце. Они могут усугубить ваши симптомы. Попробуйте разные способы уменьшить стресс, например, упражнения, глубокое дыхание, медитацию или йогу.

      Занимайтесь сексом, когда будете готовы

      Вы можете возобновить половую жизнь после сердечного приступа, когда будете здоровы и готовы к этому.Вы можете быть готовы, если сможете выполнять легкую или умеренную активность, например быструю ходьбу, без симптомов стенокардии. Если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите со своим врачом. Ваш врач может помочь вам узнать, достаточно ли здорово ваше сердце для секса.

      Если вы принимаете нитраты, например нитроглицерин, не принимайте лекарства, усиливающие эрекцию. Сочетание нитрата с одним из этих лекарств может вызвать опасное для жизни падение артериального давления.

      Получить поддержку

      Независимо от того, восстанавливаетесь ли вы после сердечного приступа или меняете свой образ жизни, чтобы избежать нового, важна эмоциональная поддержка со стороны друзей и семьи.Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки при сердечных заболеваниях. Спросите своего врача о типах поддержки, которые доступны там, где вы живете. Программы кардиологической реабилитации предлагают поддержку вам и вашей семье. Встречи с другими людьми с такими же проблемами могут помочь вам понять, что вы не одиноки.

      Сделайте другие шаги, чтобы жить более здоровым

      После сердечного приступа также важно:

      • Принимайте лекарства точно так, как указано. Не прекращайте прием лекарства, если врач не сказал вам об этом.
      • Не принимайте безрецептурные лекарства, витамины или растительные продукты, предварительно не посоветовавшись с врачом.
      • Если вы женщина и принимаете гормональную терапию, обсудите со своим врачом, следует ли вам продолжать ее прием.
      • Держите уровень сахара в крови в целевом диапазоне, если у вас диабет.
      • Делайте вакцину от гриппа каждый год. Это может помочь вам сохранить здоровье и предотвратить повторный сердечный приступ.
      • Сделайте пневмококковую вакцину.Если вы принимали одну дозу раньше, спросите своего врача, нужна ли вам еще одна доза.
      • Пейте алкоголь в умеренных количествах, если пьете. Это означает употребление 1 алкогольной порции в день для женщин или 2 порций в день для мужчин.
      • Обратитесь за помощью при проблемах со сном. Ваш врач может захотеть проверить наличие апноэ во сне, распространенной проблемы со сном у людей с сердечными заболеваниями. Дополнительную информацию см. В разделе Апноэ во сне.

      Лекарства

      Принимайте все лекарства правильно.Не прекращайте прием лекарства, если врач не сказал вам об этом. Прием лекарств может снизить риск повторного сердечного приступа или смерти от ишемической болезни сердца.

      В приемном покое

      Лечение сердечного приступа или нестабильной стенокардии начинается с приема лекарств в отделении скорой помощи и неотложной помощи. Это лечение одинаково для обоих. Цель состоит в том, чтобы предотвратить необратимое повреждение сердечной мышцы или предотвратить сердечный приступ, как можно быстрее восстановив приток крови к сердцу.

      Вы можете получить:

      • Морфин для обезболивания.
      • Кислородная терапия для увеличения кислорода в крови.
      • Нитроглицерин открывает артерии, ведущие к сердцу, и помогает крови течь к сердцу.
      • Бета-адреноблокаторы для снижения частоты сердечных сокращений, артериального давления и нагрузки на сердце.

      Вы также получите лекарства от тромбов, чтобы кровь могла течь к сердцу. Некоторые лекарства разрушают тромбы, чтобы увеличить кровоток. Вам могут дать:

      • Аспирин , который нужно жевать как можно скорее после звонка 911.
      • Антиагрегантное средство .
      • Антикоагулянты .
      • Ингибиторы гликопротеина IIb / IIIa .
      • Тромболитики .

      В больнице и дома

      В больнице врачи назначат вам лекарства, снижающие риск осложнений или другого сердечного приступа. Возможно, вы уже принимали некоторые из этих лекарств. Они могут помочь вам прожить дольше после сердечного приступа. Вы будете принимать эти лекарства в течение длительного времени, возможно, до конца жизни.

      Лекарство для снижения артериального давления и нагрузки на сердце

      Вы можете принимать другие лекарства, если у вас есть другая проблема с сердцем, например, сердечная недостаточность.Например, вы можете принять мочегонное средство, называемое антагонистом рецепторов альдостерона, которое помогает вашему организму избавляться от лишней жидкости.

      Лекарство для предотвращения образования тромбов и повторного сердечного приступа

      Лекарство для снижения холестерина

      Другие лекарства от холестерина, такие как эзетимиб, могут использоваться вместе со статинами.

      Лекарство для лечения симптомов стенокардии

      Что думать о

      Вы можете регулярно сдавать анализы крови, чтобы следить за тем, как лекарство действует в вашем организме.Ваш врач, скорее всего, сообщит вам, когда вам нужно будет сдать анализы.

      Если ваш врач рекомендует ежедневный прием аспирина, не заменяйте аспирин нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен (например, Адвил) или напроксен (например, Алив). НПВП снимают боль и воспаление во многом так же, как аспирин, но они не влияют на свертываемость крови так, как аспирин. НПВП не снижают риск повторного сердечного приступа. Фактически, НПВП могут повысить риск сердечного приступа или инсульта.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

      Если вам необходимо принимать НПВП в течение длительного времени, например, от боли, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, безопасно ли это для вас. Для получения дополнительной информации о ежедневном приеме аспирина и НПВП см. Аспирин для предотвращения сердечного приступа и инсульта.

      Хирургия

      Процедура ангиопластики или шунтирования может быть сделана для открытия закупоренных артерий и улучшения кровотока к сердцу.

      Ангиопластика

      Ангиопластика . Эта процедура возвращает кровь к сердцу. Он открывает коронарную артерию, которая была сужена или заблокирована во время сердечного приступа. Врачи стараются делать ангиопластику как можно скорее после сердечного приступа. Ангиопластика может быть сделана при нестабильной стенокардии, особенно если есть высокий риск сердечного приступа.

      Ангиопластика — это не операция. Это делается с помощью тонкой мягкой трубки, называемой катетером, которая вводится в вашу артерию. Он не требует больших разрезов (надрезов) и не требует анестезии, чтобы вы уснули.

      В большинстве случаев стенты устанавливаются во время ангиопластики. Они держат артерию открытой.

      Но ангиопластику делают не во всех больницах. Иногда скорая помощь доставит человека в больницу, где проводят ангиопластику, даже если эта больница находится дальше. Если человек находится в больнице, в которой не проводится ангиопластика, его или ее могут перевести в другую больницу, где она доступна.

      Если вы находитесь в больнице, где есть необходимое оборудование и персонал для выполнения этой процедуры, вам может быть сделана катетеризация сердца, также называемая коронарной ангиограммой.Ваш врач проверит ваши коронарные артерии, чтобы узнать, подходит ли вам ангиопластика.

      Шунтирование

      Шунтирование . Если ангиопластика вам не подходит, может быть выполнено экстренное аортокоронарное шунтирование. Например, операция шунтирования может быть лучшим выбором из-за местоположения закупорки или из-за того, что у вас много закупорок.

      Кардиологическая реабилитация

      После ангиопластики или шунтирования вас могут посоветовать принять участие в программе кардиологической реабилитации, чтобы снизить риск смерти от сердечных заболеваний.Дополнительную информацию см. В разделе «Кардиологическая реабилитация».

      Лечение осложнений

      Сердечные приступы, повреждающие критические или большие области сердца, как правило, впоследствии вызывают больше проблем (осложнений). Если умирает лишь небольшое количество сердечной мышцы, сердце может нормально функционировать после сердечного приступа.

      Вероятность возникновения этих осложнений зависит от количества сердечной ткани, пораженной сердечным приступом, и от того, вводятся ли лекарства во время и после сердечного приступа, чтобы предотвратить эти осложнения.Ваш возраст, общее состояние здоровья и другие факторы также влияют на риск осложнений и смерти.

      Около половины всех людей, перенесших сердечный приступ, будут иметь серьезные осложнения. Виды осложнений, которые могут возникнуть, зависят от локализации и степени повреждения сердечной мышцы. Наиболее частые осложнения:

      • Проблемы с сердечным ритмом, называемые аритмиями. К ним относятся блокада сердца, фибрилляция предсердий, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.
      • Сердечная недостаточность, которая может быть кратковременной или переходить в состояние на всю жизнь. Рубцовая ткань в конечном итоге заменяет участки сердечной мышцы, поврежденные сердечным приступом. Рубцовая ткань влияет на способность вашего сердца перекачивать кровь так же хорошо, как и должно. Повреждение левого желудочка может привести к сердечной недостаточности.
      • Заболевание сердечного клапана.
      • Перикардит — воспаление за пределами сердца.

      Лечение нарушений сердечного ритма

      Если сердечный приступ вызвал аритмию, вы можете принимать лекарства или вам может потребоваться кардиологическое устройство, например, кардиостимулятор.

      Если ваш пульс слишком медленный (брадикардия), ваш врач может порекомендовать кардиостимулятор.

      Если у вас ненормальный сердечный ритм или если вы подвержены риску нарушения сердечного ритма, которое может быть смертельным, ваш врач может порекомендовать имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD).

      Информацию о различных типах аритмий см .:

      Паллиативная помощь

      Паллиативная помощь — это вид помощи людям с тяжелыми заболеваниями.Это отличается от лечения вашей болезни. Его цель — улучшить качество вашей жизни — не только в вашем теле, но также в вашем разуме и духе. Вы можете получить этот уход вместе с лечением, чтобы вылечить вашу болезнь.

      Поставщики паллиативной помощи помогут контролировать боль или побочные эффекты. Они могут помочь вам решить, какое лечение вы хотите или не хотите. И они могут помочь вашим близким понять, как вас поддержать.

      Если вас интересует паллиативная помощь, поговорите со своим врачом.

      Уход за больными

      Лечение сердечного приступа становится все более успешным для продления жизни и уменьшения количества осложнений и госпитализаций. Но сердечный приступ может привести к проблемам, которые со временем усугубляются, таким как сердечная недостаточность и нарушение сердечного ритма (аритмии).

      Может быть трудно поговорить с врачом и семьей о конце вашей жизни. Но принятие этих решений сейчас может принести душевное спокойствие вам и вашей семье.Вашей семье не придется гадать, чего вы хотите. И вы можете уделять время своим отношениям.

      Вам нужно будет решить, нужны ли вам меры жизнеобеспечения, если ваше здоровье станет очень плохим. Предварительное распоряжение — это юридический документ, в котором врачам рассказывается, как заботиться о вас в конце вашей жизни. Вы также можете сказать, где вы хотите получить помощь. И вы можете назвать кого-нибудь, кто будет следить за тем, чтобы ваши пожелания были выполнены.

      кредитов

      Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

      Автор: Healthwise Staff
      Медицинский обзор:
      Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
      E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
      Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
      Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
      Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт
      Джордж Филиппид, доктор медицины, кардиология

      У вас может быть сердечный приступ, но вы не знаете об этом?

      «Тихие» сердечные приступы, не вызывающие заметных симптомов, подвергают вас тем же рискам в будущем, что и классические.

      Когда вы думаете о сердечном приступе, вы, вероятно, представляете себе довольно драматическое событие, когда кто-то испытывает сильную боль в груди, схватился за руку и упал на землю без сознания.

      Но в реальной жизни сердечные приступы обычно не такие уж сильные. Некоторые из них не вызывают никаких симптомов или вызывают лишь легкие симптомы, которые настолько ничем не примечательны, что люди принимают их за что-то еще — изжогу от буррито в обеденное время, усталость или растяжение грудных мышц.

      «Истинная частота тихих сердечных приступов неизвестна, поскольку по определению они остаются незамеченными», — говорит доктор Мишель О’Донохью, старший исследователь исследовательской группы TIMI Study Group, академической исследовательской группы, изучающей сердечно-сосудистые заболевания в Гарвардском университете Бригама. и Женская больница.«Однако, по оценкам, на них приходится от 20% до 60% всех сердечных приступов». По ее словам, в группе риска и женщины, и мужчины.

      Определение тихого сердечного приступа

      Люди часто не узнают, что у них был сердечный приступ, пока они не сделают электрокардиограмму (ЭКГ) или стресс-тест, и врач не заметит признаки, соответствующие повреждению сердца. Как и в случае традиционных симптоматических сердечных приступов, тихий инфаркт приводит к блокированию кровотока к сердцу. Это повреждает и оставляет рубцы на части сердечной мышцы, оставляя явные признаки.

      К сожалению, хотя сердечный приступ может остаться незамеченным, травмы, которые он вызывает, реальны и повышают риск сердечной недостаточности или сердечного приступа в будущем.

      Принять меры после тихого сердечного приступа

      Если вы узнали, что у вас был тихий сердечный приступ, вам следует принять меры для предотвращения или контроля факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет, любой из которых может повысить вероятность другого сердечного приступа. .

      Врачи не до конца понимают, почему некоторые люди не испытывают никаких симптомов — или только легкие или необычные — во время сердечного приступа, — говорит доктор О’Донохью. По ее словам, чтобы лучше выявлять тихие сердечные приступы, необходимо больше информации о менее распространенных симптомах, которые часто сильно отличаются от тех, которые представляют большинство людей.

      «Я думаю, что самое большое заблуждение относительно сердечного приступа состоит в том, что дискомфорт в груди является« болезненным »- на самом деле, большинство пациентов описывают дискомфорт в груди как ощущение тяжести или сдавливания, которое может быть довольно легким по своей природе», — говорит она.«Женщины также могут испытывать более атипичные симптомы, такие как одышка, тошнота, потливость и покалывание в левой руке или челюсти».

      Если вы действительно испытываете эти симптомы, лучше сразу же их осмотреть. Даже если окажется, что они не связаны с сердцем, лучше перестраховаться, чем сожалеть.

      Будь умным сердцем! Примите следующие меры, чтобы предотвратить сердечно-сосудистые заболевания: Поговорите со своим врачом о факторах риска. Укажите в вашем анамнезе вещи, которые могут повысить риск сердечного приступа, например высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, сердечные заболевания и диабет в семейном анамнезе. Не забудьте упомянуть факторы риска для женщин, такие как ранняя менопауза в анамнезе (до 40 лет) или эпизод преэклампсии в прошлом (потенциально опасное для жизни осложнение беременности, характеризующееся высоким кровяным давлением и содержанием белка в моче). Проконсультируйтесь с врачом о факторах риска. Знайте, что ваш риск сердечных заболеваний может возрасти после менопаузы или если ваше здоровье изменится. Пройдите проверку. Следите за своим артериальным давлением и рассмотрите возможность пройти тест на диабет, если у вас есть факторы риска, такие как семейный анамнез заболевания, избыточный вес или ожирение или гестационный диабет во время беременности. Ведите здоровый образ жизни. Придерживайтесь здоровой для сердца диеты, то есть с высоким содержанием фруктов и овощей, цельнозерновых и полезных жиров и с низким содержанием обработанных пищевых продуктов, насыщенных жиров и сахара.Также важно регулярно заниматься спортом и иметь полноценный качественный сон. Вам также следует работать над снижением уровня стресса.

      Управление факторами риска

      «Поскольку симптомы сердечного приступа можно не заметить, важно продолжать регулярное наблюдение у вашего основного лечащего врача», — говорит д-р О’Донохью. По ее словам, она или он могут захотеть заказать периодические ЭКГ. «Если выявлен тихий сердечный приступ, это может потребовать дополнительных обследований и соответствующих методов лечения, чтобы предотвратить повторный приступ и защитить сердечную мышцу», — говорит д-р.О’Донохью.

      Проактивность также может помочь обеспечить здоровье вашего сердца и надлежащее управление любыми факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

      Изменение образа жизни, включая улучшение диеты, отказ от курения и физические упражнения, может помочь защитить вас от дополнительных проблем с сердцем, говорит доктор О’Донохью, даже если у вас уже был тихий сердечный приступ.

      Изображение: © dragana991 / Getty Images

      В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

      Что произойдет, если вы откладываете лечение симптомов сердечного приступа?

      Ощущение стеснения в груди. Потливость. Ощущение головокружения или тошноты. Когда появляются симптомы сердечного приступа, есть ряд причин, по которым люди могут не обращаться за медицинской помощью.

      Сердечные приступы могут быть незаметными. Они не всегда приходят с внезапной сильной болью в груди, как в фильмах.

      Фактически, большинство сердечных приступов начинаются медленно, с легкими симптомами. Общие признаки сердечного приступа включают:

      • Дискомфорт, боль или давление в груди (также известная как стенокардия). Боль часто возникает в центре груди, которая длится дольше нескольких минут или проходит и возвращается. Это может быть ощущение полноты, сдавливания, боли или дискомфортного давления.
      • Дискомфорт или боль в других частях тела , таких как челюсть, шея, спина, живот или одна или обе руки. Женщины чаще испытывают симптомы сердечного приступа в других частях тела, чем мужчины.
      • Одышка.
      • Высыпание из-за холодного пота, тошнота / рвота, головокружение или обморок, сильная усталость.

      Но давление в груди, тошноту или одышку можно легко объяснить, особенно тем, кто не осознает, что у них сердечно-сосудистые заболевания.

      Женщины могут испытывать сердечные приступы иначе, чем мужчины. В то время как мужчины часто ощущают типичные симптомы, такие как давление в груди и боль в руке, женщина может чувствовать одышку без какого-либо дискомфорта в груди. Или она может чувствовать усталость или головокружение, или жаловаться на несварение желудка. У некоторых женщин возникает давление в верхней части спины.

      Даже когда кто-то думает, что у него сердечный приступ, он может не сразу обратиться за помощью, потому что не хочет никого беспокоить или стесняется звонить в службу экстренной помощи.

      С начала пандемии COVID-19 некоторые также отказывались лечить симптомы сердечного приступа из-за страха обратиться в отделение неотложной помощи больницы, где они могут с большей вероятностью заразиться вирусом от другого пациента.

      Итак, что происходит с вашим сердцем, если вы откладываете лечение симптомов сердечного приступа?

      Сердечный приступ начинается, когда кровоток, поступающий в сердечную мышцу, сильно ограничен или отсечен бляшкой внутри артерий.

      Когда лечение откладывается, сердечная мышца может перестать перекачивать кровь, а мышечные клетки повреждаются или начинают умирать.Чем дольше откладывается лечение, тем больше может быть повреждений.

      Некоторые лекарства можно использовать для разрушения тромбов, закупоривающих артерии. Эти лекарства необходимо вводить как можно раньше с момента появления симптомов сердечного приступа, чтобы уменьшить повреждение сердечной мышцы.

      Другие вмешательства могут помочь восстановить приток крови к сердцу. Стент или ангиопластика могут использоваться для открытия суженных или заблокированных артерий, или процедура обходного анастомоза может восстановить кровоснабжение сердечной мышцы.Эти вмешательства, как правило, работают лучше всего, если их вводить в течение часа после начала сердечного приступа.

      Лечение может спасти жизнь, если его дать вскоре после начала сердечного приступа. Это также может снизить риск второго и потенциально более опасного сердечного приступа позже. Серьезные сердечные приступы, которые не вылечить на ранней стадии, могут привести к сердечной недостаточности. При появлении симптомов сердечного приступа важно немедленно обратиться за помощью. Не езжайте в больницу самостоятельно. Вместо этого позвоните 911, чтобы опытная бригада скорой помощи могла начать лечение и доставить вас в ближайшее отделение неотложной помощи.

      Чем дольше кто-то ждет, тем выше риск повреждения сердца. Лучше пойти в больницу и обнаружить, что у вас не было сердечного приступа, чем оставаться на месте и рискнуть.

      Не избегайте неотложной помощи, когда она вам нужна. Позвоните в службу 911, если ситуация опасна для жизни. В противном случае отправляйтесь в ER. Узнайте, как мы обеспечиваем вашу безопасность в чрезвычайных ситуациях.

      Ваше сердце в надежных руках, когда вы выбираете нас для лечения сердечно-сосудистой системы. Узнайте больше о нашей высококачественной медицине для сердца.

      Знайте свой риск сердечных заболеваний. Пройдите бесплатный 5-минутный тест, который может спасти вам жизнь.

      В Edward-Elmhurst Health ваша безопасность и благополучие по-прежнему остаются нашим главным приоритетом. Узнайте больше о наших обязательствах по безопасности.

      сердечных приступов | Blessing Health System

      Если у вас или вашего знакомого случился сердечный приступ, позвоните в службу 911.Наша бригада скорой медицинской помощи начнет лечение во время вашей поездки в больницу. Быстрая медицинская помощь в Центре неотложной помощи Blessing, сертифицированном центре боли в груди, может минимизировать повреждение сердечной мышцы и спасти жизни.

      Признаки сердечного приступа

      Симптомы сердечного приступа варьируются от человека к человеку. Не все испытывают внезапную сокрушительную боль в груди, которую обычно изображают на телевидении и в фильмах. Фактически, симптомы могут появляться и исчезать в течение нескольких часов или даже дней.

      Обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо из этих признаков сердечного приступа:

      • Боль в груди

      • Дискомфорт в груди, такой как сдавливание, чувство переполнения или несварение желудка

      • Боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или животе

      • Одышка

      • Холодный пот

      • Необъяснимая утомляемость

      • Тошнота и рвота

      • Дремота или головокружение

      Помощь при раннем сердечном приступе

      Сердечно-сосудистый центр больницы

      Blessing стремится информировать население о первых признаках сердечного приступа.Щелкните здесь, чтобы узнать больше о раннем лечении сердечных приступов (EHAC) и общих вопросах о конкретных и неспецифических признаках сердечных приступов. Вы также можете щелкнуть здесь, чтобы узнать больше о СЛР без использования рук.

      Причины сердечных приступов

      Болезни сердца — основная причина сердечных приступов. Люди с сердечными заболеваниями часто страдают атеросклерозом — заболеванием, которое вызывает образование бляшек в артериях. Если бляшка разрывается, тромбы могут образовываться и блокировать кровоток, вызывая сердечный приступ.Узнайте больше о сердечных заболеваниях.

      Редко кто-то может испытывать спазм или сжатие коронарной артерии. Спазм прерывает кровоток, вызывая сердечный приступ. Даже люди, не страдающие сердечными заболеваниями, подвержены риску сердечного приступа, вызванного сильным коронарным спазмом.

      Факторы риска сердечных приступов включают:

      • Высокое кровяное давление

      • Высокий холестерин в крови

      • Диабет

      • Курение

      • Избыточный вес

      • Недостаток активности

      • Диета с высоким содержанием жиров, холестерина и натрия

      • Возраст

      • Семейный анамнез болезни сердца

      Диагностика сердечного приступа

      Помимо медицинского осмотра и оценки симптомов, наши кардиологи используют новейшие технологии для быстрой диагностики сердечных приступов.Если происхождение боли неизвестно и у вас низкий риск сердечного приступа, вас могут направить в наш отдел принятия решений по наблюдению (ODU).

      ODU — это шаг между оказанием неотложной помощи и госпитализацией. Здесь обученные кардиологи внимательно следят за вашим состоянием и проходят дополнительное тестирование, которое может включать:

      • Электрокардиограмма (ЭКГ / ЭКГ): Эта неинвазивная процедура измеряет и записывает электрическую активность сердца.Показания показывают, насколько быстро бьется ваше сердце. Он также выявляет признаки повреждения сердца из-за сердечного приступа или сердечного заболевания.

      • Анализы крови: Ваш врач может проверить наличие повышенных уровней определенных белков, которые высвобождаются при гибели клеток сердечной мышцы, что свидетельствует о сердечном приступе.

      • Стресс-тест: Ваш врач контролирует вашу частоту сердечных сокращений, когда вы ходите по беговой дорожке или пока подействует лекарство. Стресс-тест выявляет заболевание артерий и измеряет реакцию вашего сердца на нагрузку.

      • Коронарная ангиограмма: Ваш врач вводит контрастный краситель через катетер в коронарные артерии. Краситель попадает в кровеносные сосуды вашего сердца, и любые закупорки выявляются на специальном рентгеновском снимке.

      Лечение сердечного приступа

      Быстрое лечение — ключ к спасению жизней и минимизации повреждений сердечной мышцы. Кардиологи в Blessing проводят различные спасающие жизнь процедуры от сердечного приступа. Эти процедуры включают:

      • Лекарства: Мы следуем последним рекомендациям и предлагаем ряд лекарств для лечения сердечного приступа.Лекарства включают тромболитические или разрушающие тромбы лекарства для растворения сгустков или бляшек, которые блокируют кровоток к сердцу. Нитроглицерин также может улучшить кровоток.

      • Коронарная ангиопластика с чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ): Ваш врач вводит тонкую гибкую трубку, называемую катетером, через кровеносный сосуд, чтобы достичь заблокированного участка артерии. Баллон на конце трубки надувается внутри кровеносного сосуда. Это прижимает бляшку и сгусток к стенке артерии, позволяя крови течь.Затем ваш врач может ввести небольшую сетчатую трубку, называемую стентом, в артерию, чтобы она оставалась открытой.

      • Cardiac rehab: После сердечного приступа вы можете принять участие в программе кардиологической реабилитации Blessing. Наша команда кардиологов и физиологов работает с вами, чтобы улучшить здоровье вашего сердца и улучшить физическую форму. У нас также есть диетологи и социальные работники, которые могут помочь вам бросить курить и начать здоровое питание. Узнайте больше о кардиологической реабилитации.

      РЕСУРСЫ СЕРДЕЧНОЙ АТАКИ

      Американская кардиологическая ассоциация предлагает пациентам инструменты и ресурсы, которые помогут вам сосредоточиться на восстановлении после сердечного приступа.My Cardiac Coach ™ — бесплатное мобильное приложение, разработанное Американской кардиологической ассоциацией. Это персонализированный набор инструментов для восстановления, дающий вам доступ к трекерам для отслеживания артериального давления и веса, инструментам для регистрации физической активности и управления лекарствами. Чтобы узнать больше о My Cardiac Coach ™ или загрузить приложение, щелкните здесь ».

      Свяжитесь с нами

      Чтобы записаться на прием к кардиологу, позвоните по телефону 217-214-3424. Чтобы просмотреть предстоящие сердечные мероприятия, щелкните здесь.

      .