Что делать если пожилой человек ведет себя неадекватно: Что делать, если пожилой человек ведет себя неадекватно?

Пройдя через палату интенсивной терапии, Ааронович стал испытывать слуховые галлюцинации и приступы дикого ужаса

У исследователей много версий того, почему это происходит — последствия самой болезни, недостаток кислорода в мозге, побочные эффекты от наркоза и успокоительных препаратов, нарушения сна после прекращения приема седативных средств.

Ааронович отмечает, что о «реанимационном психозе» до сих пор говорят очень мало: пациенты боятся, что если они расскажут про свои ощущения, их посчитают сумасшедшими.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Коронавирус: как распознать фейки?

Возвращение домой

Вне зависимости от того, насколько квалифицирован и опытен персонал отделений реанимации, это всегда место, полное стресса.

«Если представить всевозможные виды истязаний, которые используются при пытках, то в отделении интенсивной терапии вы обнаружите немалую их часть», — комментирует профессор кафедры реаниматологии Университетского колледжа Лондона Хью Монтгомери в интервью газете Guardian.

Например, говорит он, пациентов часто раздевают догола и оставляют лежать у всех на виду.

Они постоянно слышат тревожные звуки, причем происходит это всегда неожиданно, их сон прерывают медицинские процедуры и уколы посреди ночи, они дезориентированы, им неуютно и страшно.

Неудивительно, что порой, возвращаясь домой, пациенты и даже члены их семьи часто страдают от ПТСР.

Автор фото, Getty Images

После реанимации пациентов переводят в обычные палаты, где им нередко требуется физиотерапия

У них могут возникать проблемы со сном, они могут забыть, что вообще были в реанимации. Британская служба здравоохранения рекомендует родственникам пациентов начинать вести дневник их пребывания в реанимации, чтобы тем было легче постепенно осмыслить, что с ними произошло, после того как пойдут на поправку.

На физиологическом уровне, после того как в течение долгого времени основные функции организма выполняют машины, телу после пробуждения приходится осваивать эти навыки заново, мышцы слабеют и атрофируются.

По данным американского университета Джонса Хопкинса, каждый день, находясь в реанимационном отделении, пациент теряет от 3% до 11% мышечной силы, и этот эффект длится как минимум два года после выписки.

Долгое восстановление

Многих пациентов с Covid-19 подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Аппарат ИВЛ, в обиходе известный как «вентилятор», закачивает кислород в легкие больных и выкачивает из них углекислый газ, когда они не могут дышать сами.

Пациенты в состоянии глубокого наркоза получают кислород через трубку, присоединенную к маске, которая надевается на рот и нос. В некоторых случаях требуется интубация — трубку вставляют в трахею, делая надрез в области горла. Этот метод ведет к дополнительным осложнениям впоследствии.

Как правило, пациенты, попадающие в реанимацию в Англии, Уэльсе и Северной Ирландии, проводят там в среднем четыре-пять дней.

Мюррей-Филипсон говорит, что вынужден восстанавливаться крохотными шагами

Однако по статистике на четвертое апреля, из 2249 пациентов по истечении этого срока выписаны были только 15%. Примерно столько же умерло, а остальные — около 1600 человек — оставались лежать в реанимации.

Но к статистике следует относиться осторожно, потому что показатели по лечению в разных странах очень разные.

В Британии, как недавно выяснилось, скончались 67% зараженных Covid-19 пациентов, подключенных к аппарату ИВЛ. В Китае, как показало местное исследование, выживают только 14% подключенных к «вентилятору».

Шаг за шагом

61-летнего Хилтона Мюррей-Филипсона подключили к аппарату ИВЛ на пике болезни. Симптомы Covid-19 проявлялись у него в тяжелой форме.

Из-за кормления через трубку он потерял 15% веса. Покинув больницу, он заново учился ходить.

Автор фото, PA

Когда Мюррей-Филипсона выписывали из больницы, где он пролежал две недели, в коридоре выстроился почетный караул медсестер, которые провожали его аплодисментами

Хилтон шутит, что это был долгий процесс, который нужно было пройти крохотными шагами.

«В первый раз просидеть три часа в кресле вместо того, чтобы лежать навзничь и главным образом молить о жалости, это было фантастические ощущение», — поделился он в интервью Би-би-си.

Мюррей-Филипсон был пациентом больницы в Лестере. После того как его выписали, сотрудники больницы провожали его аплодисментами.

Он говорит, что благодарен медикам за подаренную ему вторую жизнь, и что он научился ценить вещи, которым раньше придавал мало значения.

«Щебет птиц, желтые нарциссы, голубое небо. Пока я лежал в больнице, я мечтал о тостах с джемом и других вещах, к которым мы относимся как к данности», — говорит он.

«Со временем мне начали давать жидкую еду, и — о, Боже — больничный картофельный суп! Я подумал, что смогу питаться только им одним до конца своих дней».

9 первых признаков деменции | Милосердие.ru

Всегда ли потеря памяти у пожилого человека означает начало старческой деменции? Какие признаки и симптомы должны вызвать у вас беспокойство и указать на начальные стадии болезни?

Деменция, на самом деле, не болезнь, а группа симптомов, многие из которых — признаки разных заболеваний и синдромов. К самым известным симптомам деменции относятся повреждения мыслительной деятельности, памяти и способности человека к общению.

Главная причина деменции — болезнь Альцгеймера. Толчком к развитию старческого слабоумия могут также послужить повреждения головного мозга, например, в результате травмы или инсульта, а также ряд болезней — синдром Хантингтона, болезнь Леви и пр.

Потеря памяти — это не обязательно деменция. Если у кого-то из ваших родственников пожилого возраста появились проблемы с памятью, первое, что может прийти вам на ум, — это старческое слабоумие. Тем не менее, необходимы хотя бы два вида нарушений, достаточно серьёзных и влияющих на повседневную жизнь человека, чтобы появилось подозрение на деменцию. Кроме проблем с памятью, это могут быть трудности с речью, общением, вниманием или критическим мышлением и пр.

Затруднения с нахождением подходящих слов
Один из ранних признаков деменции — потеря способности выразить свои мысли, объяснить что-либо. Человек пытается найти подходящие слова, но у него не получается, эти слова будто «ускользают» из его сознания. Разговаривать с пожилым родственником, страдающим деменцией, сложно, такая беседа потребует от собеседника терпения, понимания и гораздо больше времени, чем разговор на ту же тему с обычным человеком.

Перепады настроения
Постоянные изменения в настроении также происходят у больных старческой деменцией. Например, депрессия у пожилых людей — это зачастую один из первых симптомов в самом начале заболевания.

Помимо перепадов настроения и изменения общего его фона, вы можете заметить у своего пожилого родственника некоторые изменения личности. К примеру, деменция способствует тому, что прежде застенчивый человек становится вдруг чересчур общительным экстравертом. Это происходит потому, что часто болезнь влияет на критическое мышление.

Апатия
Возможно, вы заметили, что ваш пожилой родственник потерял интерес к своему хобби и к тому, что раньше доставляло ему радость. Может быть, он больше не хочет выходить на улицу, куда-то съездить или сходить, провести время с друзьями и с семьёй. Это эмоциональная апатия — один из возможных признаков наступающей деменции.

Небольшие изменения в памяти
Сначала они не очень серьёзные и касаются, в основном, кратковременной памяти. Ваш пожилой родственник может рассказывать в подробностях о днях своего детства и юности, но не помнить, что он съел на завтрак, где оставил тот или иной предмет, что ему нужно было сделать сегодня, и зачем он пришёл в другую комнату.

Трудности с выполнением повседневных дел и потеря способности приспосабливаться к изменениям
Помимо этих трудностей, вашему пожилому родственнику может быть также всё сложнее научиться делать что-либо новое, привыкать к другой последовательности действий.

У человека, находящегося на ранней стадии развития деменции, новый опыт вызывает страх. Он знает, что внезапно может забыть своих знакомых и родных людей, пойти в магазин в соседнем доме и забыть, зачем он туда пришёл, или потеряться по дороге и т.д. Поэтому пожилым людям удобнее жить, следуя устоявшемуся, рутинному распорядку дня, им не хочется пробовать что-то новое.

Смущение и замешательство
На начальных стадиях старческой деменции человек может часто находиться в состоянии тревоги, волнения и замешательства. Это состояние появляется из-за возникающих провалов памяти, снижающейся мыслительной деятельности, способности критически мыслить, когда пожилой человек не может вспомнить людей, с которыми раньше дружил, найти подходящие слова и адекватно общаться с окружающими людьми.

Потеря способности следить за разговором, телевизионной или радиопередачей
Мы уже упоминали о затруднениях в нахождении подходящих слов. Сложности также возникают, когда пожилой человек забывает значения слов, которые он слышит.

Потеря чувства ориентации в пространстве
Возможность ориентации человека в пространстве постепенно ослабевает с началом процесса деменции. Пожилой человек перестаёт узнавать знакомые места, район и дом, в котором он живёт, забывает инструкции, которые постоянно раньше выполнял (например, правила дорожного движения). Ему всё сложнее пошагово выполнять разные правила и руководства.

Постоянные повторения в речи и поведении
Повторение слов или действий — обычное явление при старческой деменции из-за потери кратковременной памяти, а также общих изменений в личности пожилого человека. Вы можете заметить, что ваш престарелый родственник повторяет одни и те же повседневные действия (например, несколько раз бреется) или с настойчивостью собирает и разбирает разные предметы. Также люди, страдающие деменцией, могут повторять один и тот же вопрос, на который уже получили ответ.

Источник

Агрессор выместил гнев на безобидном человеке: Психотерапевт Валентина Алексеева о поведении Марка Тихонова — Новости Якутии

YAKUTIA.INFO. Директор «Якутской утилизационной компании» Марк Тихонов, напавший на известного артиста и продюсера Анатолия Кириллина, видимо, копил напряжение и выместил гнев на первом попавшемся человеке. Причем чаще всего так гнев вымещают на безобидных людях, считает психолог и психотерапевт Валентина Алексеева.

— Валентина Владимировна, как вы можете охарактеризовать случившееся?

— Я лично в этой ситуации наблюдаю выраженную агрессию, которая не относится к коре больших полушарий, то есть в этот момент человек ведет себя с животной позиции: включается рептилийный мозг, который направлен на выживание и бесчеловечную, по сути, неадекватную агрессию. То есть человек в этот момент не включая кору, а как животное, хотя это может оскорбительно звучать, ведет себя с целью якобы защититься. И там есть фантазийный момент, когда человек придумал себе, что другой водитель-агрессор хочет его унизить, принести ему какой-то урон. И в этот момент включается рептилийная часть, которая отвечает за защиту. То есть адекватно это было бы, если на тебя нападают, но я так поняла, что никакого нападения со стороны Анатолия Кириллина и не было.

— Что может быть причиной такого поведения нападавшего?

— Причиной такого поведения, во-первых, может быть в раннем детстве, когда человека научили, что вот так агрессировать – это нормально. Второй момент – человек очень много времени копит агрессию, он терпит, ходит молчит, а потом случается какое-то не слишком значимое событие, и вот эта агрессия, как из переполненной кипящей кастрюли гневом, выливается на первый попавшийся объект. Чаще всего это очень безобидный человек: ребенок или пожилой, который не может дать адекватную сдачу. Этому, возможно, предшествовало много дней — месяцев того, что человек копил это напряжение.

Я могу ошибаться, но если в раннем детстве у ребенка есть какой-то агрессор, то есть авторитетная фигура из семьи, от которого ребенок зависит и физически и материально – как правило, мать или отец – периодически копит злость и в какой то момент сбрасывает на ребенка, то это становится нормой. Это раз. Второе: сам ребенок, находясь в семье привыкает к тому, что ему надо копить злость и в тот момент, когда на него сваливается эта агрессия, ему приходится терпеть. Видя пример перед глазами, он учится как это можно сбрасывать, к примеру, на младших братьев, сестер или на животных.

— Как противодействовать такой агрессии?

— К сожалению, в тот момент, когда человек впадает в животное состояние, не работают никакие механизмы логического воздействия. Просто сказать человеку: «успокойся, так не делай, ты ведешь себя неправильно» – не будут работать, потому что человек не слышит. У него кора больших полушарий абсолютно отключена и работают только подкорковые структуры, миндалины в частности. В тот момент человек будет понимать только грубую физическую силу: если на фоне такой выраженной агрессии ему прилетит ответ, то тогда он подуспокоится. А если второй человек будет демонстрировать, что он испугался, что он не намерен вступать в драку, то агрессия будет увеличиваться.

Тихонов вел себя как животное

Ранее в социальных сетях распространилось видео, на котором крупный мужчина нападает на известного якутского актера и продюсера Анатолия Кириллина. Как сообщается, поводом для агрессивного поведения стало ДТП на Хатын-Юряхском шоссе. Сам Кириллин пояснил в социальных сетях, что нападавший сам нарушил правила дорожного движения. Также он сообщил, что нападавший угрожал убийством ему и его компаньону, журналисту и общественному деятелю Владиславу Коротову.

Как прокомментировал «Якутия.Инфо» Анатолий Кириллин, сотрудники ДПС, приехавшие на осмотр места происшествия на Хатынг-Юряхском шоссе, отправили его в отделение полиции, однако на криминальные действия Тихонова никак не отреагировали. Он добавил, что написал заявление в полицию на Тихонова, также намерен написать заявление в Следственный комитет на действия сотрудников ДПС.

Управление сложным поведением пожилых людей

Лицам, осуществляющим уход за стареющими членами семьи, часто приходится иметь дело со все более необычным, непослушным и смущающим поведением стареющего члена семьи или получателя ухода. Такое поведение может варьироваться от легкого, например, отказ от купания, до изменений личности, приступов гнева и галлюцинаций.

Иногда отыгрывание является продолжением того, как человек всегда действовал. Однако иногда такое поведение указывает на новую серьезную проблему со здоровьем, такую ​​как депрессия, инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или деменция.

Ниже перечислены некоторые из сложных форм поведения, на которые часто ссылаются руководители гериатрической помощи в Неваде, и способы их решения.

Ярость, гнев и крик

Давние личностные качества пожилых людей могут неприятно проявляться с возрастом. Раздражительный человек может часто приходить в ярость, тогда как нетерпеливый человек часто становится требовательным, и угодить ему становится все труднее и труднее.

Может быть и обратное.

В любом случае, всегда есть уровни поведения и дискомфорта.Лицо, осуществляющее первичный уход, обычно является главной целью как приятного, так и неприятного поведения.

Что делать?

• Попытайтесь определить основную причину гнева , поскольку процесс старения дается нелегко для большинства пожилых людей и может вызвать негодование у людей, живущих с хронической болью или борющихся с другими проблемами. Многие люди воспринимают старение как постоянную потерю. Это может означать потерю достоинства, друзей, мобильности и общей независимости. Они могут испытывать проблемы с памятью или жить с хронической болью.Это всего лишь несколько вещей, с которыми сталкиваются многие пожилые люди.
• Сосредоточьтесь на позитивном поведении . Всегда лучше, хотя часто бывает трудно, не принимать какое-либо поведение на свой счет, особенно у людей с болезнью Альцгеймера или какой-либо формой слабоумия.
• Установите границы, реагируя на положительное поведение и игнорируя, насколько это возможно, плохое поведение.
• Используйте невербальные реплики и положение тела, чтобы обеспечить уверенность и защитить себя.Вы хотите дать понять, что вы защитник, а не противник.
• Самообразование. Есть много экспертов, которые могут помочь вам определить наилучшие способы решения вашей конкретной ситуации. Специалист по уходу за пожилыми людьми может предоставить информацию о факторах, влияющих на вашего любимого человека, и проинструктировать о методах поведения.

Нецензурная брань, ненормативная лексика и неприемлемые комментарии

Использование ненормативной лексики и высказывание ненормативной лексики посетителям, помощникам, членам семьи и другим лицам просто неловко на публике и обидно, когда это происходит наедине.

Что делать?

• Если поведение не соответствует характеру , , это может сигнализировать о проявлении болезни Альцгеймера или какой-либо другой формы деменции. Если это не характерно, но также происходит внезапно, это может быть инфекция мочевыводящих путей (ИМП). ИМП проявляются по-разному у разных пожилых людей. Часто симптомы могут включать острое возбуждение, оскорбительное поведение или другие изменения в поведении, вызванные дискомфортом и болью.
• Если ничего из вышеперечисленного отсутствует и человек просто грубо и оскорбительно, то устанавливает твердые основные правила , поясняя, что вы просто не будете брать его в общественные места, если они собираются так себя вести.
• Другой метод — отвлечение . Измените тему, выбрав новое занятие или вспомнив воспоминания, которые они могут вспомнить. Большинство пожилых людей любят вспоминать. Что бы вы ни делали, не принимайте поведение на свой счет. Если ничего не помогает, отступите, пока шторм не утихнет.

Отказ от душа — сопротивление помощи

Проблемы с личной гигиеной, такие как принятие душа, переодевание и чистка зубов, чаще встречаются у пожилых людей, чем думает большинство людей.Такое поведение часто связано с депрессией и контролем. Пожилые люди иногда чувствуют, что у них все меньше и меньше контроля над своей жизнью, и они начинают занимать позицию по вопросам, которые они могут контролировать, и сопротивляться попыткам помочь им.

Еще одним фактором является то, что наши чувства тускнеют с возрастом. Пожилой человек может не осознавать, что у него запах тела или грязная одежда, или он может просто думать, что принял душ в тот день, хотя на самом деле прошло несколько дней с тех пор, как он это сделал.

Что делать?

• Первым делом необходимо определить причину . Почему они перестали купаться и переодеваться? Рассмотрим следующие возможности:

1. Депрессия?
2. Вопрос скромности?
3. Страх поскользнуться и упасть?
4. Необходимость контролировать аспект своей жизни?

Вероятно, их поведение — это комбинация вещей.

• Депрессия может значительно помочь с помощью лекарств и терапии.Если проявляется скромность, возможно, профессиональный работник по уходу за пожилыми людьми сможет оказать помощь, если пожилой взрослый живет с членами семьи, или наоборот, если они находятся в учреждении. Если страх поскользнуться и упасть является частью уравнения, обсудите различные варианты, такие как стулья для душа, поручни и съемные насадки для душа.
• Сделайте пожилого человека частью процесса . Дайте им контроль, предложив им выбрать, когда принимать душ и что надевать.
• Задавайте вопросы и поддерживайте диалог во время принятия душа, чтобы сообщить им, что вы делаете на ходу.
• Не ворчи! Это не подходит для большинства людей и, тем более, для большинства пожилых людей.
• Проявите сочувствие . Что бы там ни происходило, они прожили долгую жизнь и многое повидали за эти годы. Включение их в решения, которые могут и должны быть их решениями, демонстрирует уважение, которого они заслуживают. Это также сделает их более восприимчивыми к предложениям.

Накопление

Накопительное поведение может сигнализировать о начале болезни Альцгеймера или деменции.Если пожилой человек уже обеспокоен старением и возможностью изжить свои ресурсы, он может собирать вещи и экономить деньги, потому что они перегружены тем, с чем они сталкиваются.

Пожилые люди также могут цепляться за вещи, потому что боятся потерять свои воспоминания и свое прошлое. Эти люди хранят вещественные доказательства своего жизненного пути.

Что делать?

• Независимо от причины накопления, обращает внимание на безопасность . Убедитесь, что накопление не создает опасности возгорания или других небезопасных, антисанитарных условий.
• Поощряйте создание ящиков памяти как способа организации особых вещей.
• Если поведение является экстремальным , может потребоваться помощь служб защиты взрослых, а также лекарства и консультации. Специалист по уходу за пожилыми людьми может предложить решения, позволяющие избежать травм и сгладить переход к столь необходимому вмешательству.

Другие интересы

Это лишь некоторые из видов поведения, с которыми могут сталкиваться руководители по уходу за пожилыми людьми.Другие включают в себя спутывание дня и ночи, постоянное внимание, постоянный темп, чрезмерные траты или чрезмерную бережливость, а также паранойю и замешательство.

Что бы ни пережил стареющий любимый человек, вовлекайте его в дела, которые бросают ему вызов и интересуют его, а также в соответствии с их способностями.

Книжные клубы, волонтерские занятия чтением детей, художественные классы и клубы пеших прогулок — все это может помочь пожилому человеку оставаться активным и активным. Общение с другими людьми помогает стареющим взрослым меньше зависеть от вас и становится менее одиноким.

Если ваш любимый человек прикован к дому, чередуйте членов семьи и друзей с домашними товарищами, чтобы ваш стареющий родственник оставался активным и жизнеспособным. Также помните, что если вам нужна практическая помощь или совет, дружелюбная и профессиональная помощь гериатра в Неваде — это всего лишь телефонный звонок или электронное письмо.

Запрещенное поведение | Деменция Австралия

Что такое расторможенное поведение?

Сдержанное поведение — это действия, которые кажутся бестактными, грубыми или даже оскорбительными.Они возникают, когда люди не следуют обычным социальным правилам о том, что или где что-то говорить или делать.

Сдержанное поведение может стать огромным бременем для семей и лиц, осуществляющих уход. Они могут особенно расстраивать, когда кто-то, который ранее был скрытным и чувствительным, ведет себя расторможенным образом.

Запрещенное поведение может включать в себя любое из следующего:

• Бестактные или грубые замечания — человек с деменцией может бестактно комментировать, например, внешность другого человека.Похоже, что они утратили свои социальные манеры, и это может выглядеть так, как будто они намеренно пытаются смутить или беспокоить другого человека.
• Смелое поведение — человек с деменцией может ненадлежащим образом флиртовать с кем-либо или делать комментарии сексуального характера.
• Воздействие — человек с деменцией может снять часть или всю одежду в неподходящее время или в неподходящих условиях.
• Ласки. Забыв о социальных правилах, человек с деменцией может публично ласкать себя или мастурбировать на глазах у других.

Что вызывает такое поведение?

Есть много причин, по которым поведение меняется. Каждый человек с деменцией — это личность, которая по-своему реагирует на обстоятельства. Иногда поведение может быть связано с изменениями, происходящими в мозгу. В других случаях в окружающей среде могут быть события или факторы, вызывающие такое поведение. В некоторых случаях задача может быть слишком сложной. Или человек может плохо себя чувствовать.

Понимание поведения

Важно попытаться понять, почему человек с деменцией ведет себя определенным образом.Если члены семьи и лица, осуществляющие уход, могут определить, что может спровоцировать такое поведение, будет легче найти способы предотвратить повторение такого поведения.

Ниже описаны частые причины расторможенного поведения:

Путаница

Некоторое поведение возникает из-за того, что человек с деменцией путает личность людей. Они могут полагать, что работник по уходу или их дочь на самом деле их жена, и в результате ведут себя неприемлемо.

Дискомфорт

Некоторые из этих форм поведения, например, раздевание или ласкание себя на публике, могут быть результатом дискомфорта. Например, ощущение тепла или холода или слишком тесная одежда могут означать, что ее снимают, чтобы чувствовать себя более комфортно. Инфекции мочевыводящих путей и зуд могут привести к манипуляциям с областью половых органов.

Забвение и потеря навыков

Иногда такое поведение возникает из-за того, что человек забыл, где он находится, уместно вести себя сдержанно, как одеваться или даже о важности одеваться.Возможно, им нужно помочиться, но они забыли, где находится ванная или как ею пользоваться. Помните, что отсутствие суждения, ведущее к ненадлежащему поведению, может быть результатом повреждения мозга, которое является частью деменции.

Дезориентация

Человек может быть сбит с толку относительно времени суток и полагать, что ему следует готовиться к ванне или ко сну. Или они могут поверить, что находятся в ванной или спальне.

Некоторое поведение возникает из-за того, что человек с деменцией путает личность людей.Они могут полагать, что работник по уходу или их дочь на самом деле их жена, и в результате ведут себя неприемлемо.

Некоторые из этих форм поведения, например, раздевание или ласкание себя на публике, могут быть результатом дискомфорта. Например, ощущение тепла или холода или слишком тесная одежда могут означать, что ее снимают, чтобы чувствовать себя более комфортно. Инфекции мочевыводящих путей и зуд могут привести к манипуляциям с областью половых органов.

Иногда такое поведение возникает из-за того, что человек забыл, где он находится, уместно вести себя сдержанно, как одеваться или даже о важности одеваться.Возможно, им нужно помочиться, но они забыли, где находится ванная или как ею пользоваться.

Помните, что отсутствие суждения, ведущее к ненадлежащему поведению, может быть результатом повреждения мозга, которое является частью деменции. Человек может быть сбит с толку относительно времени суток и полагать, что ему следует готовиться к ванне или ко сну. Или они могут поверить, что находятся в ванной или спальне.

Что попробовать

• Найдите причину такого поведения.Понимание того, почему кто-то ведет себя определенным образом, поможет вам на это отреагировать.
• Врач может проверить наличие физического заболевания, нежелательных побочных эффектов лекарств или дискомфорта и дать несколько советов.
• Реагируйте терпеливо и мягко. Постарайтесь не слишком остро реагировать, даже если поведение может быть очень неприятным. Помните, что они часть болезни
• Обеспечьте человеку достаточный физический контакт, например, поглаживайте, обнимайте и растирайте.Часто человек тревожится и нуждается в утешении через прикосновения и нежное любящее общение.
• Если человек ведет себя неуместным сексуальным поведением, мягко напомните ему, что такое поведение неуместно. Увести их в уединенное место или попытаться отвлечь их, дав им что-нибудь другое, или что-то еще, с чем можно возиться.
• Отрегулируйте одежду человека. Подумайте о покупке брюк без молний.

Сдержанное поведение может быть очень трудным для семей и лиц, осуществляющих уход.Такое поведение является симптомом слабоумия и не должно вас расстраивать. Не забывайте следить за собой и регулярно делайте перерывы.

Кто может помочь?

Обсудите с врачом, что вас беспокоит изменение поведения и его влияние на вас.

Как справляться с плохим поведением пожилых родителей

«Моя мама сводит меня с ума!» Эту фразу произносят (или кричат) воспитатели повсюду, ухаживающие за престарелыми родителями. Как будто у них мало дел, опекунам часто приходится сталкиваться с плохим поведением своих пожилых родителей.Доски объявлений AgingCare.com заполнены историями о требовательных пожилых родителях, изменениях личности, галлюцинациях, истериках… даже о жестоком обращении. Мы собрали 10 основных видов плохого поведения, которые проявляют пожилые родители, а также несколько советов, как с ними справиться.

Ярость, гнев и крик

Возраст и болезнь могут неприятным образом усилить давние черты личности: раздражительный человек может прийти в ярость, нетерпеливый человек требует и ему невозможно угодить. К сожалению, целью часто оказывается человек, который заботится о пожилом родителе.

Что делать

Попытайтесь определить причину гнева. У большинства пожилых людей поведение является признаком дистресса. Процесс старения сам по себе иногда вызывает гнев, поскольку пожилые люди выражают разочарование по поводу старения, хронической боли, потери друзей, проблем с памятью, недержания мочи — всех тех недостойных вещей, которые могут случиться с нами по мере старения.

Кроме того, болезнь Альцгеймера и слабоумие также могут вызывать такое поведение, и в этом случае ваш родитель не может их контролировать.Лучшее, что вы можете сделать как помощник по уходу, — это не принимать это на свой счет. Сосредоточьтесь на положительном, игнорируйте отрицательное и сделайте перерыв в уходе, когда сможете, найдя передышку. Подышите свежим воздухом, займитесь любимым делом или позвоните другу.

Вы также можете рассмотреть возможность вызова медсестры на дому. Старейшины часто оставляют худшее поведение для своих самых близких, то есть членов семьи. Плохое поведение может не проявиться перед незнакомцем. И у вас будет столь необходимый перерыв.

Дополнительные ресурсы

Оскорбительное поведение

Иногда пожилые родители нападают на ребенка, который так старается заботиться о них, что приводит к жестокому обращению с опекуном. Истории о психическом, эмоциональном и даже физическом насилии по отношению к взрослому ребенку являются обычным явлением: если у старшего нет расстройства личности или психического заболевания, они обращаются к единственному взрослому ребенку, который проявляет наибольшую любовь, потому что он чувствует себя в достаточной безопасности, чтобы Сделай так. Они не подвергаются сознательному насилию над этим сыном или дочерью, но они расстроены и должны выразить свое разочарование по поводу старения, хронической боли, потери супруга и друзей, проблем с памятью, недержания мочи и т. Д.

Что делать

Попробуйте поговорить с ними о том, какие чувства вызывает у вас оскорбительное поведение. Однако многие лица, ухаживающие за больными, не уходят далеко, разговаривая. Если оскорбление носит словесный или эмоциональный характер, заставляя их осознать все, что вы для них делаете, не делая этого какое-то время, можно прийти к выводу, что им лучше относиться к вам лучше, иначе вы уйдете. Если вы найдете себе небольшую передышку, получив помощь, ваш родитель получит новую признательность за все, что вы делаете.

Если пожилой родитель физически оскорбляет своего опекуна, возможно, потребуется помощь специалиста, будь то власти или консультант.

Дополнительные ресурсы

Не в душ

Проблема пожилых людей, которые когда-то были достаточно чистыми и отказывались принимать душ, носить свежую одежду и соблюдать личную гигиену, встречается гораздо чаще, чем думает большинство людей, и очень расстраивает тех, кто ухаживает за ними.

Иногда проблема заключается в депрессии. Другой фактор — контроль. С возрастом люди теряют контроль над своей жизнью. Но одна вещь, которую они обычно могут контролировать, — это одеваться и принимать душ.Чем больше их придирают, тем больше они сопротивляются.

Причиной проблемы может быть снижение зрения и обоняния. То, что ваш нос воспринимает как застарелый пот, они даже не замечают. Или может быть виновата память. Проходят дни. Они не отмечены множеством мероприятий, в среде нет ничего особенного — это может быть вторник или четверг — они теряют счет времени и не понимают, сколько времени прошло с тех пор, как они принимали душ.

Еще одной серьезной проблемой может быть страх или дискомфорт: боязнь поскользнуться в ванне; или смущение при обращении за помощью.

Что делать

Первый шаг — определить, почему они перестали купаться. Если они потеряли обоняние, обратитесь к врачу. Лекарства, которые принимает ваш родитель, или какое-то не связанное с этим заболевание может быть причиной потери обоняния.

Если причиной является депрессия, обратитесь за профессиональной помощью. Могут помочь терапия и лекарства. Если скромность — проблема, и старейшина не хочет, чтобы член семьи помог ей принять ванну, потому что это слишком интимно, они могут быть готовы пригласить агентство по уходу на дому с единственной целью — принять ванну.

Если они боятся воды (или сидят в ванне), есть много типов стульев для душа, которые могут помочь.

Если человек находится в сумасшедшем состоянии и боится купаться, вы должны двигаться осторожно. Не настаивайте на приеме душа или ванны. Для начала просто спросите, можно ли стереть лицо человека. Постепенно переходите к подмышкам и другим частям тела, разговаривая и рассказывая им, что вы делаете, на ходу.

Сделайте все возможное, чтобы ваши родители были чистыми. Однако излишнее ворчание контрпродуктивно, и в конце концов вам, возможно, придется снизить свои стандарты и определение чистоты.

Дополнительные ресурсы

Нецензурная брань, ненормативная лексика и неуместные комментарии

Когда обычно любящий отец или мать внезапно использует худшие ненормативные лексики, использует ненормативную лексику или говорит неуместные вещи, члены семьи не понимают, почему… и что с этим делать.

Мы слышали истории о родителях, которые раньше были мягкими, приличными и никогда не произносили четырехбуквенного слова, внезапно проклиная своего опекуна или называя их оскорбительными именами.Когда это происходит публично, это неловко; когда это происходит наедине, это обидно.

Что делать

Когда поведение не соответствует характеру пожилого человека, вероятной причиной является начало болезни Альцгеймера или слабоумия.

Как вы относитесь к ругани? Пара идей: когда начинается ругательная тирада, используйте отвлечение. Отвлечь внимание пожилых родителей — простой, но эффективный метод. Как только их разум будет перенаправлен, приступ ругани может закончиться.

Также попробуйте вспомнить старые добрые времена.Как и все люди, пожилые люди любят вспоминать о своей жизни «в прошлом». Используя свои навыки долговременной памяти, пожилые родители, скорее всего, забудут обо всем, что их раздражало в настоящем. Если ничего из этого не сработает, отступите, исчезните и подождите, пока он не исчезнет.

Дополнительные ресурсы

Паранойя и галлюцинации

Паранойя и галлюцинации у пожилых людей могут принимать разные формы: от обвинений членов семьи в воровстве, встречи с людьми, которых нет рядом, или веры в то, что кто-то пытается их убить.

Что делать

Иногда галлюцинации и бред у пожилых людей являются признаком физического заболевания. Следите за тем, что переживает старейшина, и обсудите это с врачом. Это также может быть побочным эффектом лекарства, которое принимает ваш пожилой родитель. Обратитесь к врачу, опишите симптомы и спросите, нужно ли поменять лекарства ваших родителей.

Часто паранойя и галлюцинации связаны с болезнью Альцгеймера или деменцией. В этом случае эксперты по уходу, похоже, соглашаются: столкнувшись с паранойей или галлюцинациями, лучше всего просто расслабиться и плыть по течению.Чаще всего попытки «отговорить их» от заблуждения не работают. Подтверждение — хороший способ справиться с ситуацией, потому что то, что старший видит, слышит или переживает, для них очень реально. Убеждать их в обратном бесполезно.

Странные навязчивые идеи

Спасение тканей, беспокойство, не пора ли принимать лекарства, постоянное ковыряние в коже, ипохондрия … эти типы навязчивого поведения нарушают повседневную жизнь пожилых родителей и их опекунов. Одержимость иногда связана с зависимостью от личности или с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) в анамнезе.

Что делать

Рассматривайте обсессивно-компульсивное поведение родителей как симптом, а не недостаток характера.

Следите за признаками того, что определенные события вызывают у родителей одержимость. Если навязчивая идея связана с определенным событием или деятельностью, избегайте ее как можно больше.

Не участвуйте в навязчивых идеях своих родителей. Если в прошлом вы помогали с ритуалами, немедленно измените этот шаблон. Семья и друзья должны сопротивляться помощи с ритуальным поведением.

Навязчивое поведение может быть связано с рядом других расстройств, включая тревогу, депрессию или слабоумие. Обсессивные расстройства могут лечить специалисты в области психического здоровья, поэтому записывайтесь на прием от имени родителей. Ответом может быть терапия и / или лекарства. Поищите терапевтические группы, амбулаторные и стационарные программы в вашем районе.

Дополнительные ресурсы

Накопление

Когда пожилой родитель накапливает (приобретает и не выбрасывает большое количество предметов), опять-таки виной может быть болезнь Альцгеймера или слабоумие.Чья-то личность до болезни Альцгеймера может спровоцировать накопительное поведение в начале болезни.

Например, пожилой родитель, который уже был склонен к тревоге, столкнувшись со старением и возможностью изжить свои ресурсы, может начать собирать и откладывать средства против натиска чувства подавленности из-за того, что впереди.

Другие будут держаться за предметы, потому что боятся, что их воспоминания будут потеряны без материальных свидетельств прошлого.

Что делать

Вы можете рассуждать и даже говорить о вещах, которые можно выбросить и отдать.Или создайте ящик памяти, место для хранения «особых вещей». С экстремальными накопителями лекарства и семейные консультации могут иметь большое значение в том, как вы справляетесь и справляетесь.

Дополнительные ресурсы

Отказ впускать в свой дом лиц, осуществляющих уход

Присутствие постороннего говорит старшему о том, что его семья не может (или не хочет) заботиться об их нуждах. Это также увеличивает степень потребности пожилых людей в уходе и заставляет их чувствовать себя уязвимыми.

Что делать

Постоянные заверения необходимы.Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо осознать страх и уязвимость старшего. Поговорите с ними серьезно и поймите, что первый раз может не сработать. На их убеждение может уйти несколько месяцев.

Другая стратегия — начать с малого и попросить родителей «попробовать». Представьте идею вашему пожилому родителю в качестве испытания. Попросите кого-нибудь приходить на один день в неделю на несколько часов, чтобы просто пропылесосить, вынести мусор или постирать одежду. Опытные агентства по уходу за пожилыми людьми знают, как справляться с подобными ситуациями, поэтому при необходимости проконсультируйтесь с ними.Как только они привыкнут к кому-то в доме, им это может понравиться.

Дополнительные ресурсы

Чрезмерные расходы или крайняя бережливость

Некоторые воспитатели выдергивают волосы из-за шопоголических привычек пожилой матери или отца. Другие сходят с ума по «бережливым», «бережливым» или совершенно дешевым пожилым родителям.

Умение распоряжаться собственными деньгами — это сила и независимость. Если возраст или болезнь лишают вас независимости в других сферах, человек может попытаться восполнить эту потерю другим способом.

Расходование — один из таких способов. Траты (или сбережения) могут помочь человеку почувствовать себя сильным. Расходы (или сбережения) также могут быть подобны наркотику, чтобы скрыть страх, скрывающийся за этими потерями.

Что делать

Родители будут настаивать, что проблем нет. Это их деньги, и они могут тратить их по своему усмотрению. В какой-то мере они имеют право тратить свои деньги по своему усмотрению.

Для тех, кто слишком много тратит, когда их привычки тратить истощают их финансы или вынуждают других покрывать расходы, которые они должны оплачивать сами, пора вмешаться.Если вы можете показать им проблему черным по белому — общую сумму, потраченную на покупки, или квитанции, которые другие потратили на их уход, например на еду и лекарства, — это может ударить по дому.

Как и во многих сложных областях со стареющими родителями, иногда лучше всего привлечь третью сторону. Ключ в том, что этот человек, будь то финансовый профессионал, друг или духовный лидер, не является взрослым ребенком.

Накопители денег могут иметь такое поведение в результате того, что они пережили Великую депрессию, экономический спад, потерю работы в прошлом и множество других ситуаций, в которых деньги практически отсутствовали.Они боялись «разориться» и иметь возможность позаботиться о своей семье. Однако они, скорее всего, также не хотят, чтобы член семьи пережил финансовые трудности. Может помочь показать им наличные расходы по уходу, которые вы должны оплатить. Другой путь — привлечь финансового консультанта.

Дополнительные ресурсы

Хочет все время и внимание опекуна

Когда взрослый сын или дочь становятся опекунами, их пожилые родители могут истолковать это обязательство как круглосуточную работу на полную ставку.Однако у опекуна другие приоритеты… работа, семья и т. Д. Родитель становится полностью зависимым от опекуна в отношении всех физических и эмоциональных потребностей, и поэтому они слишком требовательны к вашему времени. Это тяжелый переход.

Что делать

Это время, когда опекун должен сделать себя приоритетом. Уход за ребенком — это стресс, но когда он превращается в постоянную работу с требовательным родителем, это рецепт выгорания опекуна.

Не теряйтесь, заботясь о других.Сделайте себе приоритет. Привлекайте родителей к занятиям для пожилых людей или к дневному уходу за взрослыми, в зависимости от их возможностей. Они, вероятно, будут пинаться и кричать, но наличие других, с которыми можно взаимодействовать, борется с одиночеством и делает их немного менее зависимыми от вас. Если ваш родитель прикован к дому, подумайте о том, чтобы регулярно навещать домашнего компаньона. Домашние компаньоны доступны через агентства по уходу на дому, церкви и благотворительные организации.

Fidelity Home Health Care — это медицинское агентство с полным спектром услуг, которым владеет и управляет дипломированная медсестра с 18-летним обширным клиническим опытом оказания непосредственного ухода за пациентами в больничных условиях.Мы предоставляем услуги по уходу на дому жителям районов Филадельфии, Северо-Восточной Филадельфии, Дойлстауна, Уоррингтона, Уорика, Уорминстера, Нортгемптона, Верхнего Саутгемптона, Нижнего Саутгемптона, Ричборо, Черчвилля, Ньютауна, Фистервилля, Лангхорна, Пенндела, Халмвилля. Свяжитесь с нами онлайн или позвоните по телефону 215-710-0515 сегодня, чтобы узнать о нас больше и дать нам возможность помочь вам.

Неадекватное сексуальное поведение у слабоумных пожилых людей

Агрессия и возбуждение — частые проблемы, наблюдаемые в гериатрической популяции с умеренными и тяжелыми стадиями нарушения когнитивных функций, и особенно у пациентов с деменцией, находящихся на длительном лечении.Распространенность физически агрессивного поведения увеличивается по мере прогрессирования деменции, что часто предвещает плохой прогноз. ^{1, 2} Расстройства поведения, которые включают стимуляцию, удары, сексуально несоответствующее поведение, возбуждение или агрессию, представляют собой значительный источник стресса для пациентов, семей и лиц, осуществляющих уход.

Сексуальность — это часть человеческой природы на протяжении всей жизни. Быть пожилым и больным не обязательно означает снижение сексуального влечения.Пациенты с деменцией могут стать сексуально расторможенными по мере прогрессирования когнитивного дефицита. Лица, осуществляющие уход за безумными пожилыми людьми, должны ожидать проявления сексуального поведения и должны быть готовы отреагировать соответствующим образом. Неприемлемое сексуальное поведение может включать ненормальное словесное или физическое поведение. Неподходящее физическое поведение включает в себя сексуальные прикосновения, ласки, раздевание, мастурбацию и сексуальные домогательства.

Аномальное сексуальное поведение в условиях длительного ухода включает нежелательные сексуальные домогательства, такие как залезание в постель с другими обитателями дома престарелых или фактические попытки полового акта и отклоняющееся сексуальное поведение, такое как сексуальная агрессия.Сексуальная агрессия, проявляющаяся в виде гиперсексуальности, также может быть связана с наркотиками, психозом, манией и различными неврологическими расстройствами, включая поражения лобных долей. ³ Неприемлемое сексуальное поведение у слабоумного человека может быть трудно оценить, потому что человек может быть не в состоянии объяснить свои действия. Хотя большая часть сексуально агрессивного поведения / несоответствующего сексуального поведения наблюдается на умеренных и тяжелых стадиях деменции Альцгеймера, его также можно увидеть на ранних стадиях лобно-височной деменции из-за отсутствия понимания и растормаживания.

Это может предвещать обострение деменции с нарушением контроля над исполнительными органами, сексуальным растормаживанием и тенденцией к импульсивному поведению, особенно при поражении лобных подкорковых цепей. Такое поведение может поставить под угрозу заботу жителей дома престарелых и безопасность персонала. Предрасположенность пожилых пациентов с деменцией к психотропной токсичности еще больше усложняет лечение такого агрессивного поведения. Существует несколько возможных причин неуместного повторяющегося сексуального поведения у пациента с деменцией.Цель этого исследования — выяснить распространенность сексуального ненормального поведения у субъектов с деменцией в психогериатрических клиниках Эдмонтона и определить этиологию, тип проявления и лечение этих субъектов.

МЕТОДЫ

Это ретроспективное перекрестное исследование, проведенное в трех центрах Эдмонтона — психиатрических консультационных службах длительного ухода, гериатрической психиатрии на уровне общины и стационарном отделении поведенческой деменции. В исследование были включены все диаграммы (n = 2278) (гериатрическая психиатрия на уровне общины — 350, стационарное поведенческое отделение деменции — 274, а остальные — из консультационных служб психиатрии длительного ухода) за 2001 и 2002 годы с диагнозом деменции и проверены на наличие документации о сексуальном ненормальном поведении.Диагноз деменции ставился по критериям DSM IV. В этом исследовании сексуально неприемлемое поведение определялось как субъекты, имеющие вербальное или физическое аберрантное сексуальное поведение, или и то, и другое. Физически неприемлемое поведение включает нежелательные сексуальные домогательства, такие как ненадлежащее прикосновение или ласки, и ненормальное сексуальное поведение, такое как публичная мастурбация или раздевание, гиперсексуальность и фактические попытки полового акта. Вербальное неприемлемое поведение включает сквернословие, ненормативную лексику или неловкие высказывания или высказывания сексуального характера.Субъекты, у которых не было документации о неприемлемом сексуальном поведении, и умершие пациенты, диаграммы которых не были доступны, были исключены из исследования. Были получены демографические данные, подробности о сексуальном ненормальном поведении и лечении. Утверждение комитета по этике и администрации сайта было получено от всех центров, участвовавших в исследовании.

Статистический анализ

Непрерывные переменные были описаны со средними значениями и стандартными отклонениями.Частоты и проценты использовались для описания категориальных данных. Мы использовали статистику χ ² для двух таблиц, чтобы проверить статистически значимые различия между двумя пропорциями.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В этом исследовании распространенность неприемлемого сексуального поведения составила 1,8%. Среди 41 субъекта с когнитивными нарушениями и несоответствующим сексуальным поведением возраст варьировался от 65 до 92 лет (среднее (стандартное отклонение) 78,3 (7,5)). Мужчин было больше (92,7%), чем женщин (7.3%). Двадцать (48,8%) проживали в домах престарелых, а остальные (51,2%) — в общине. В исследовании почти такую ​​же пропорцию субъектов наблюдали представители общинной психиатрии (33,1%), психиатрии длительного лечения (39%) и стационарного поведенческого отделения (27%).

Из этих субъектов 54% страдали сосудистой деменцией, 22% страдали болезнью Альцгеймера и 9,8% имели легкие когнитивные нарушения. Средний балл по мини-экспертизе психического статуса Фолштейна у этих испытуемых составил 18 (диапазон 12–28). Злоупотребление алкоголем и психозы были зарегистрированы у 14 человек.6% и 9,8% испытуемых соответственно (таблица 1). Двадцать семь (65,7%) имели вербально неприемлемое поведение и 36 (87,8%) имели физически неприемлемое поведение. Среди лиц с физически неприемлемым поведением 27 (65,7%) имели документально подтвержденные несоответствующие прикосновения, а трое (7,3%) имели гиперсексуальность. Двадцать два человека (53,7%) проявили неадекватное вербальное и физическое поведение. Вербально неподобающее поведение чаще наблюдалось в выборке сообщества (81%), чем в выборке NH (50%) (p = 0,04) (рис. 1).

Характеристики пациентов с неадекватным сексуальным поведением у пожилых пациентов с деменцией

Рисунок 1 Презентация неприемлемого сексуального поведения. * Достоверно (p = 0,039).

Двадцать шесть (63,4%) получали поведенческое лечение, 18 (43,8%) принимали нейролептики, трое (7,3%) получали гормональную терапию и шесть (14.6%) принимали ингибиторы холинэстеразы. Поведенческое лечение чаще наблюдалось в выборке сообщества (81%), чем в выборке NH (45%) (p = 0,01) (рис. 2).

Управление неприемлемым сексуальным поведением. * Достоверно (p = 0,019).

ОБСУЖДЕНИЕ

Обычно известно, что несоответствующее сексуальное поведение чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Наши результаты были аналогичны результатам других исследований в том, что этот тип поведения чаще наблюдается у мужчин (93%).Неприемлемое сексуальное поведение можно увидеть в различных условиях ⁴ , хотя чаще всего сообщается в институциональных условиях. ^{5, 6} Наше исследование показывает, что такое вызывающее поведение наблюдалось как у проживающих в сообществах субъектов с деменцией, так и у субъектов домов престарелых. Более того, наше исследование также указывает на то, что 51% сексуально неприемлемых субъектов жили и управлялись в рамках сообщества.

Предыдущие исследования показали, что у пациентов с тяжелым слабоумием чаще встречается ненадлежащее сексуальное поведение. ^{7, 9} Сексуальная активность может увеличиваться в связи с прогрессированием деменции. Это может привести к необоснованным и утомительным требованиям к сексуальным партнерам в неприемлемое время и в неподходящих местах. Иногда может возникнуть физическая агрессия, если эти потребности не будут удовлетворены. Эти пациенты являются одними из самых сложных в лечении и представляют собой огромную проблему для врачей. В нашем исследовании сексуально неприемлемое поведение наблюдалось даже на стадии легких когнитивных нарушений (9.8%). Предыдущие исследования показали, что распространенность такого поведения колеблется от 2,9% до 7% у пациентов с деменцией, страдающей болезнью Альцгеймера. ^{8, 9} В этом исследовании такое поведение чаще ассоциировалось в группе пациентов с сосудистой деменцией (54%), чем в группе пациентов с болезнью Альцгеймера (22%). Насколько нам известно, наше исследование — первое, которое показало, что такое поведение чаще ассоциируется у пациентов с сосудистым слабоумием. Только 13 испытуемых в этом исследовании прошли тест на рисование часов, и все это были ненормальные рисунки, что позволяет предположить, что исполнительная дисфункция может играть определенную роль в этом поведении

Неприемлемое сексуальное поведение может очень расстраивать тех, кто за ними ухаживает.Многое из того, что наблюдается у сумасшедших пожилых людей, на самом деле является сексуально неоднозначным поведением, таким как раздевание, и не предполагает сексуального возбуждения. Это вызвано дезорганизацией, вызванной когнитивными нарушениями. С другой стороны, повторяющееся сексуально агрессивное поведение может быть связано с компульсивно-импульсивным набором симптомов и расстройств. ³ Как и другие повторяющиеся и деструктивные формы поведения, можно предположить, что постоянное несоответствующее прикосновение противоположного пола попадает в этот диапазон.Наиболее распространенным неприемлемым физическим поведением, наблюдаемым у наших испытуемых, также было неприемлемое прикосновение к противоположному полу (87,8%), чаще всего к лицам, осуществляющим уход на дому.

При оценке ненормального поведения необходимо вести поведенческий анамнез, в котором следует указать тип ненормального поведения, частоту возникновения, продолжительность симптомов и параметры, вызывающие симптомы. Всегда ищите признаки склонности к сексуально неприемлемому поведению, например, шутки с сексуальными намеками.У некоторых пациентов это не обязательно означает намерение к сексуальному агрессивному поведению, поскольку они могут не понимать значения своих собственных слов.

Результаты этого описательного исследования и обзора литературы дают некоторые полезные сведения об управлении этим поведением. Большинство методов лечения агрессивности при деменции имеют лишь незначительную пользу в борьбе с сексуальной агрессивностью. Неадекватное сексуальное поведение часто лучше лечится немедикаментозными средствами, поскольку пациенты могут быть менее восприимчивы к психоактивной терапии.Поведенческая терапия включает перенаправление поведения вербально или, если необходимо, физически. Твердо, но осторожно определите поведение и укажите, что оно недопустимо. Напомните испытуемому, кто вы, особенно если резидент в замешательстве. Открытие и ласкание гениталий и публичная мастурбация можно свести к минимуму, выбрав одежду, которая открывается сзади, и назначив ручные действия, такие как складывание полотенец. Если поведенческие вмешательства не помогают, может потребоваться фармакологическая терапия. К ним относятся такие препараты, как новые нейролептики, такие как рисперидон, оланзапин, клозапин и кветиапин, а также селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), тразадон, буспирон, литий и вальпроат. ^{10, 11} Серотонин играет решающую роль в модуляции настроения и контроле импульсов. Это частично объясняет реакцию обсессивно-компульсивных расстройств на различные прозеротонинергические агенты. Роль СИОЗС в лечении обсессивно-компульсивных расстройств хорошо известна. ³ Различные ингибирующие эффекты различных СИОЗС на обратный захват серотонина, норадреналина и дофамина хорошо известны. Другие возможные механизмы эффективности СИОЗС могут быть связаны с антилибидинальным действием СИОЗС. ³

Другие препараты, которые с переменным успехом использовались для лечения сексуальной агрессии, включают антиандрогены, эстрогены и аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона. Сексуально агрессивное поведение у мужчин лечится антиандрогенами, эстрогеном и медроксипрогестерона ацетатом. ^{12, 13} Об эффективности этих препаратов сообщалось в основном в клинических случаях и в большинстве случаев у более молодых пациентов. Медроксипрогестерон (Амен, Цикрин, Депо-Провера) и родственные гормональные агенты использовались для лечения навязчивого расторможенного сексуального поведения.Необходимо провести рандомизированное контролируемое исследование для оценки истинной эффективности этих агентов в лечении сексуально агрессивного поведения. Одно исследование также указывает на то, что циметидин, обладающий антиандрогенными свойствами, снижает либидо и гиперсексуальное поведение без серьезных побочных эффектов. ¹⁴ Ингибиторы холинэстеразы также оказались эффективными в качестве единственной терапии для этого поведения. ¹⁵

В нашем исследовании поведенческое лечение наблюдалось у 63,4% субъектов.Сорок четыре процента принимали нейролептики, 48% принимали антидепрессанты, 7,3% получали гормональную терапию, и большинство из них получали комбинированную терапию с поведенческой терапией. В этом исследовании только 14,6% принимали ингибиторы холинэстеразы в сочетании с другими методами лечения. У большинства этих субъектов поведенческая терапия или комбинированная поведенческая и фармакологическая терапия была начата во время поведения, тогда как у некоторых пациентов предыдущие препараты, которые они принимали до этого поведения, были продолжены, если врач посчитал это подходящим.

Медицинские работники, которые занимаются уходом за пожилыми пациентами с деменцией, должны проходить обучение на регулярной основе без отрыва от производства, чтобы подготовить их к тому, как справиться с неприемлемым сексуальным поведением. Также должны быть введены в действие политики и процедуры для выявления такого поведения и борьбы с ним.

Ограничения исследования заключаются в том, что это ретроспективный обзор диаграммы и описательное исследование. О большинстве из этих субъектов сообщают медицинские работники, и возможно, что мы не можем идентифицировать всех субъектов, у которых была эта проблема, поскольку члены семьи, осуществляющие уход, могут не сообщать о ней так часто, как медицинские работники.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В этом исследовании сексуально неприемлемое поведение наблюдалось на всех стадиях деменции, включая умеренное когнитивное нарушение, чаще связанное с субъектами с сосудистой этиологией, и чаще всего наблюдалось у проживающих в сообществах субъектов с деменцией, как и у субъектов домов престарелых. Неприемлемое сексуальное поведение является одним из самых сложных видов поведения как для неформальных, так и для официальных лиц, обеспечивающих уход. Медицинские работники, в том числе работающие в сообществе, должны быть обучены лечению этого состояния.

ССЫЛКИ

1. ↵

   Stern Y , Mayeux R, Sano M, et al. Предикторы течения болезни у пациентов с вероятной болезнью Альцгеймера. Неврология 1987; 37: 1649–53.

2. ↵

   Бек С. , Франк Л., Чамблер Н. Р., и др. Корреляты деструктивного поведения у обитателей дома престарелых с тяжелыми когнитивными нарушениями. Геронтолог 1998; 38: 189–98.

3. ↵

   Levisky M L , Owens J N.Фармакологическое лечение гиперсексуальности и парафилий у обитателей домов престарелых. J Am Geriatr Soc1999; 47: 231–4.

4. ↵

   Tsai S J , Hwang J P, Yang C. H, и др. Несоответствующее сексуальное поведение при деменции: предварительный отчет. Alzheimer Dis Assoc Dis, 1999; 13: 60–2.

5. ↵

   Nagaratnam N , Gayagay G Jr. Гиперсексуальность в учреждениях сестринского ухода — описательное исследование.Arch Gerontol Geriatr2002; 35: 195–203.

6. ↵

   Цейсс А. М. , Дэвис Х. Д., Тинкленберг Дж. Р. Наблюдательное исследование сексуального поведения у пациентов мужского пола с деменцией. Дж. Геронтол Биол Науки и Медицины, 1996; 51: M325–9.

7. ↵

   Bozolla F G , Gorelick P B., Freels S. Изменения личности при болезни Альцгеймера. Arch Neurol 1992; 49: 297–300.

8. ↵

   Девананд Д. П, , Брокингтон С. Д., Муди Б. Дж.Поведенческие синдромы при болезни Альцгеймера. Int Psychogeriatr 1992; 4 (Suppl): 161–84.

9. ↵

   Burns A , Jacoby R, Levy R. Психиатрические феномены при болезни Альцгеймера. IV; расстройства поведения. Br J Psychiatry, 1990; 157: 86–94.

10. ↵

    Деанна Д. П. , Леви С. Р. Нейролептическое лечение возбуждения и психоза при деменции. J Geriatr Psychiatry Neurol1995; 8 (приложение 1): S18–27.

11. ↵

    Auchus A P , Bissey-Black C. Пилотное исследование галоперидола, флуоксетина и плацебо для ажитации при болезни Альцгеймера. J. Neuropsychiatry Clin Neurosci, 1997; 9: 591–3.

12. ↵

    Amadeo M . Антиандрогенное лечение агрессивности у мужчин, страдающих деменцией. Журнал гериатрической психиатрии Neurol, 1996; 9: 142–5.

13. ↵

    Купер А Дж .Медроксипрогестерона ацетат (MPA) лечение полового акта. J Clin Psychiatry 1987; 48: 368–70.

14. ↵

    Wiseman S V , McAuley JW, Freindenberg G.R, et al. Гиперсексуальность у пациентов с деменцией: возможный ответ на циметидин. Неврология 2000; 54: 2024.

15. ↵

    Alagiakrishnan K , Sclater A, Робертсон Д. Роль ингибитора холинэстеразы в управлении сексуальной агрессией у пожилых женщин с деменцией.J Am Geriatr Soc2003; 51: 1326.

18 советов, как бороться с упрямыми стареющими родителями

Старение может быть пугающим. Пожилые люди часто опасаются неизвестного, в том числе потери независимости и потенциальных долгосрочных последствий серьезных заболеваний. Этот страх может быть причиной того, что многие пожилые люди сопротивляются обращению за помощью и иногда даже скрывают любые новые симптомы, которые они испытывают.

Наблюдать за тем, как твои родители принимают опасные решения, может быть мучительно.Для многих взрослых детей переход от получателя ухода к попечителю вызывает кризис идентичности. Перемещение по этой каменистой местности никогда не бывает легким. Вам нужно будет держать свои эмоции под контролем, чтобы помочь родителям справиться с их потребностями — как физическими, так и эмоциональными.

Когда есть разногласия между пожилыми людьми и их взрослыми детьми, старые семейные конфликты и устаревшие роли могут вскружить им голову. Вы можете вернуться к поведению, которое вы в последний раз демонстрировали в подростковом возрасте, в то же время обижаясь на своих родителей за то, что вы воспринимаете как давнюю модель неправильных решений или нездорового мышления.Споры, которые якобы касаются длительного ухода или переезда, на самом деле часто касаются гораздо более глубоких проблем. Следующие ниже советы помогут вам справиться с конфликтом скорее поддерживающим, чем настойчивым образом.

18 общих советов по работе с упрямыми стареющими родителями

Терпение и настойчивость имеют большое значение для продуктивного общения. Не рассчитывайте, что все должно быть решено за один присест. Возможно, вам придется неоднократно сообщать о своих опасениях родителям, так что наберитесь терпения.Бомбардировка старшего, которого вы любите, слишком большим количеством информации в одном разговоре, может напрасно вызвать у них страх потерять контроль. А если ваш любимый человек страдает деменцией или когнитивными нарушениями, он может быть не в состоянии воспринять слишком много информации за один раз.

Не давите, не ворчите и не оскорбляйте родителей. Ультиматумы только укрепят их отношения, а крики, споры, хлопанье дверей и т. Д. Могут серьезно повредить отношениям.Вместо этого расширьте возможности своего любимого человека, сделав его частью каждого процесса принятия решений. Подтвердите их эмоции и покажите им, что вы цените их мнение.

Критика и осуждение также могут заставить ваших родителей занять оборонительную позицию. Откровенно сказать маме и папе, что они не знают, как управлять своей жизнью, их не победит. Вместо этого придерживайтесь утверждений «я», таких как: «Я чувствую беспокойство, потому что ты выглядишь так, будто худеешь, а меня беспокоит, что ты мало ешь.”

Продуктивных разговоров никогда не бывает, когда все находятся в состоянии стресса или истощения. Убедитесь, что вы предпочитаете увлекательный разговор в те дни, когда ваши родители чувствуют себя расслабленными, а не подавленными или тревожными. Это касается и вас — избегайте разговоров, когда вы чувствуете особый стресс, потому что ваше беспокойство только усугубит их страх.

На каком-то уровне ваши родители могут осознавать, что они сталкиваются с некоторыми новыми проблемами, поэтому уклонение от обсуждения своего будущего может показаться им безопаснее, чем признать реальность.Спокойно излагайте свои опасения и говорите с любовью и нежностью, чтобы убедить их, что перемены будут в порядке.

Быть безмятежным и успокаивающим может быть нелегко, если вы сами чувствуете страх, беспомощность и разочарование. В этом случае, пожалуйста, направьте часть своей заботы о себе на себя и заручитесь поддержкой извне, будь то группа медитации, консультант или группа поддержки.

Хотя у вас может быть не так много свободного времени, попробуйте потратить немного больше времени на родителей (то есть, если отношения не являются источником конфликта). По мере того, как ваши родители будут стареть, они, вероятно, оценят немного больше внимания. Ваши взаимодействия могут даже стать более гармоничными, если они будут знать, что вы ставите отношения на первое место, а не втискиваете их в напряженный график.

Вместо того, чтобы говорить по вашим родителям, поговорите с с , вовлекая их в разговор.Начните с открытых вопросов (например, почему вы не хотите, чтобы ваша кузина Мэри пришла и приготовила вам еду?). В лучшем случае такой подход может позволить им осмыслить свою ситуацию и сделать вывод, что изменения действительно уместны.

Сосредоточьтесь на решении проблем родителей, а не на том, чтобы говорить им, что делать. Сделайте свое исследование, и если у вас нет ответа, не придумывайте его. Цель здесь — укрепить доверие и дух взаимной поддержки и сотрудничества.

Всегда сосредотачивайтесь на преимуществах предлагаемого вами решения. Например, если вы видите в качестве ответа помощь в проживании, подчеркните разнообразие социальных и развлекательных мероприятий, которые предлагают эти сообщества.

Помните, уход — это большая ответственность, которую не следует брать на себя в одиночку. Если у вас есть другие братья и сестры, попросите их поговорить с мамой и папой. Просто убедитесь, что вы согласны друг с другом по важным вопросам.

Подумайте о том, чтобы назначить семейную встречу с близким другом или соседом. Иногда бывает легче услышать правду от кого-то вне семьи.

Если ничего не помогает, обратитесь к врачу родителей и сообщите им о вашей заботе о благополучии родителей. В конце концов, медицинский работник может оказаться тем человеком, к совету которого ваши родители прислушаются.

Если ваши родители по-прежнему связаны и полны решимости остаться в своем доме с четырьмя спальнями или продолжать водить машину, спокойно сообщите им о возможных последствиях их действий. Не формулируйте вещи в карательных терминах и не разговаривайте с ними, как с детьми. Вместо этого напомните им, что их действия выходят за рамки семьи. «Мама, я люблю тебя и хочу, чтобы ты была независимой, но я также не хочу, чтобы эта независимость была ценой причинения кому-либо вреда из-за автомобильной аварии, которую ты устроил», — может быть мощным сигналом для пробуждения.

В конце концов, вы ничего не можете сделать, чтобы изменить мнение родителей. Помните, что ваши родители — взрослые люди, которые имеют право принимать собственные решения, и иногда лучшее, что вы можете сделать, — это исполнить их желания.

Приближаясь к любимому человеку, прислушивайтесь не только к тому, что он говорит, но и к тому, что он может сказать , а не .Например, они могут бояться переехать в дом престарелых, потому что боятся завести друзей. Они могут сопротивляться посещению врача, потому что опасаются того, что доктор может сказать об их состоянии. Часто в основе их поведения лежат страх или тревога.

Трудно наблюдать, как любимый человек сталкивается с проблемами, вызванными старением, особенно если он не готов помочь.Однако вы можете только убедить и умолять их изменить свое мнение или побудить их изучить новые возможности. Работайте со своим консультантом или группой поддержки, чтобы принять ситуацию такой, какая она есть, и знать, что вы не можете изменить (и что можете).

Ваши родители по-прежнему являются вашими родителями, и им и вам может показаться неприятным, если вы начнете относиться к ним как к ребенку в отношениях. Помните, что ваши родители взрослые и заслуживают, чтобы к ним относились как к таковым.Во время разговора сосредоточьтесь на том, чтобы дать им возможность выбора и внести свой вклад в каждое решение.

Понимание и управление стареющими родителями — конкретные примеры

Если вы встречаетесь с гневом или враждебностью, когда обращаетесь к любимому человеку по поводу своих проблем, это может быть похоже на личную атаку. Однако чем больше вы знаете о потенциальных причинах этого гнева, тем больше вы не можете принимать это на свой счет и получать последующую помощь, которая может понадобиться вашему близкому.

Если ваш любимый человек всегда был немного капризным или непослушным, проблемы старения, как правило, только усиливают эти черты.

Процесс старения нелегок и может вызвать разочарование у пожилых людей. Проявите немного сочувствия и поставьте себя на их место, чтобы смягчить ваш подход и помочь вам не принимать никаких атак на свой счет. По возможности, сделайте перерыв в работе по уходу с помощью решений по временному уходу, чтобы вы могли вернуться к своей роли с расслабленной перспективой.

Иногда гнев и упрямство могут перерасти в оскорбления. Вот почему это может произойти и как с этим справиться в своей роли по уходу.

Оскорбительное поведение иногда встречается у пожилых людей. Иногда такое поведение возникает из-за проблемы с психическим здоровьем, с которой ваш близкий жил годами. В этом случае у вас, возможно, уже есть некоторые навыки совладания в личном наборе инструментов для психического здоровья, которые помогут вам сориентироваться в ситуации.В других случаях оскорбительное поведение — новость. Это может указывать на изменение психического здоровья или умственных способностей.

Попытайтесь объяснить, что их поведение вызывает у вас. Вы также можете оставить ситуацию, пока ваш близкий в безопасности, прежде чем уйти. Наконец, подумайте о передышке, чтобы дать вам перерыв, который вам нужен и которого вы заслуживаете.

Отказ от личной гигиены, особенно душа или купания, довольно распространен среди пожилых людей, особенно если они живут с болезнью Альцгеймера или другим типом деменции.

Может быть, ваш близкий отказывается принимать душ по разным причинам. Это может показаться им слишком уязвимым или пугающим, а ухудшение зрения или познания может только усилить этот страх.

Проконсультируйтесь с врачом любимого человека, чтобы определить, что может вызвать сопротивление принятию душа. Это может быть смесь тревожности и депрессии или часть прогрессирования деменции.

Постарайтесь помочь любимому человеку оставаться скромным в душе, используя полотенца, чтобы сохранить уединение.Безводный шампунь и мыло — также хороший способ поддерживать хорошую гигиену, время от времени пропуская душ.

Снижение когнитивных способностей часто является причиной того, что пожилые люди делают оскорбительные комментарии или используют ненормативную лексику. Тем не менее, взрослые дети или лица, осуществляющие уход, по-прежнему не могут слышать это, даже если они знают об источнике.

Когда пожилые люди начинают использовать новую неприемлемую лексику или оскорбительные комментарии, это часто происходит из-за боли, разочарования или перехода на новую стадию когнитивного спада.Внезапное изменение личности также может указывать на инфекцию.

Игнорирование поведения часто может решить эту проблему сразу. Вы также можете вызвать поведение и сказать, что вам не нравится, когда они это делают. Однако, если у вашего близкого человека слабоумие, важно отметить, что он, скорее всего, не сможет вспомнить ваше направление или последствия.

Удивительно наблюдать, как ваш любимый человек испытывает бред или паранойю.Причиной этого часто является снижение когнитивных функций, но вы также можете обнаружить, что у вашего любимого человека наблюдается побочный эффект лекарств.

Лекарства могут вызывать паранойю, галлюцинации и бред. Обязательно поговорите с врачом или фармацевтом вашего любимого человека, чтобы поговорить об этих типах побочных эффектов. Деменция и инфекции, такие как ИМП, также могут вызывать этот тип поведения.

Работайте с медицинской бригадой любимого человека, чтобы выяснить первопричину бреда или паранойи.Как только вы сможете определить, является ли это побочным эффектом деменции, инфекцией или лекарственной проблемой, вы можете приступить к внесению соответствующих изменений.

Когда вы слышите слово накопительство, легко подумать о серьезно опасной ситуации, которая попадает в телешоу. Однако накопительство не обязательно должно быть кинематографичным, чтобы бороться с чем-то серьезным. Он может варьироваться от хранения беспорядка в ящике или холодильнике до создания опасности падения из-за ящиков, стоящих в коридоре.

Принуждение копить или собирать предметы может быть следствием слабоумия, а также беспокойства. Это может указывать на потребность в контроле или желание сохранить воспоминания, или же это может быть просто инстинкт, вызванный когнитивным спадом.

Раз в неделю устраивайте небольшие уборочные дни, когда вы идете в дом любимого человека и незаметно убираете вещи. Не забудьте проверить холодильник и шкафы, если ваш любимый человек накапливает еду, потому что это может вызвать проблемы с санитарией в долгосрочной перспективе.Если ваш любимый человек страдает слабоумием, создание ящика для вещей или ящика с мелкими предметами часто может ослабить желание копить.

Если ваш близкий человек просто отказывается позволить вам помочь, он, вероятно, стесняется своего ухудшающегося здоровья или возрастающих потребностей. Они также могут не захотеть, чтобы вы взяли на себя это бремя.

Откровенно поговорите с любимым человеком, чтобы найти способы, которыми они позволят вам помочь.Также может быть полезно вовлечь в беседу врача и консультанта вашего любимого человека. Во многих случаях ваш любимый может легче принять помощь от других, чем от вас, поэтому начните искать решения по уходу на дому или пожилым людям, которые предоставят им необходимую помощь.

Пожилым людям свойственно беспокоиться о том, что они переживут свои деньги, особенно когда они имеют фиксированный доход.К сожалению, это беспокойство иногда может привести к опасному поведению, например, к отказу включить кондиционер или пропуску определенных лекарств.

Совместно с любимым человеком и его финансовым консультантом разработайте бюджет на «предметы первой необходимости», который включает в себя предметы, обеспечивающие их безопасность. Если вы чувствуете, что ваш любимый человек принимает неверные финансовые решения из-за слабоумия, обратитесь к его врачу.

Senior living часто может быть прекрасным решением для пожилых людей и их близких, но это может быть ошеломляющим, когда вы начинаете изучать свои варианты.Загрузите наш бесплатный ресурс «Путешествие к жизни пожилых людей: пошаговое руководство для семей», чтобы больше узнать о процессе жизни пожилых людей.

Почему они это делают и как на них реагировать • НУЛЬ ДО ТРЕХ

Год между 2 и 3 годами — захватывающий. Малыши понимают, что они отдельные личности от своих родителей и опекунов. Это означает, что они стремятся самоутвердиться, сообщать о своих симпатиях и антипатиях и действовать независимо (насколько это возможно!).Малыши также развивают языковые навыки, которые помогают им выражать свои идеи, желания и потребности.

В то же время малыши не понимают логики и все еще испытывают трудности с ожиданием и самоконтролем. В двух словах: двухлетние дети хотят того, чего хотят, и тогда, когда они этого хотят. Вот почему вы можете слышать такие вещи, как «нет», «я сделаю это» и «не менять подгузники!» более чем когда-либо прежде.

Учимся справляться с сильными чувствами

Ваша задача как родителей — помочь малышу справиться с волной сильных эмоций, которые он испытывает в этом году.Это непростая задача, потому что эмоциональная жизнь двухлетних детей сложна. В этом году они впервые начинают испытывать такие чувства, как гордость, стыд, вину и смущение.

Старшие дети очень похожи на подростков. Их чувства могут сильно колебаться от момента к моменту. Они могут быть счастливы, когда получают эскимо, а затем впадают в отчаяние, когда оно капает им на руки. Поэтому малышам действительно нужно ваше любящее руководство, чтобы понять, как справиться со своими эмоциями. Ваш ребенок борется с этим, когда:

• У него срыв, когда ты не понимаешь его слов
• Она говорит «нет», когда имеет в виду «да» (вы предлагаете ей любимое лакомство)
• Он так зол, что может бросить игрушку
• Она не может согласиться на замену — если пурпурная пижама выстирана, она безутешна (даже если вы предложили розовые, в горошек, с нашивкой в ​​виде кекса спереди и т. Д.))
• Он действует, когда разочарован — сдастся или рассердится, когда не поймет, как заставить работать «домкрат из коробки».

Ваш ребенок учится управлять сильными чувствами, когда он:

• Использует слова или действия, чтобы привлечь ваше внимание или попросить о помощи
• Ободряюще разговаривает с самим собой, когда он расстроен или напуган. Например, он может сказать себе: Папа вернется, после того, как вы отвезете его в детский сад. Или Я могу построить это снова после того, как его блочная башня рухнет
• Воспроизводит стрессовое событие, например, визит к врачу
• Использует такие слова, как Я злюсь , вместо того, чтобы бросать или бить
• Сообщает вам правила или показывает, что она плохо себя чувствует из-за нарушения правил.Например, ваш ребенок может сказать себе «нет», делая что-то запрещенное, например, открывая холодильник. Или он может сказать вам в парке: Не ходите перед качелями.

Практика самоконтроля

Когда вы видите вызывающее поведение, это обычно означает, что ваш ребенок не может понять, как выразить свои чувства приемлемым образом, или не знает, как удовлетворить потребность. Вашему ребенку помогает учиться, когда ваш ответ показывает ему другой, более конструктивный способ справиться с этими чувствами.

Научиться справляться с сильными переживаниями обычно происходит естественным путем, поскольку на третьем году обучения дети лучше развивают языковые навыки и имеют больший опыт общения со сверстниками, преодоления разочарований и следования правилам. Хотя дети не смогут полностью овладеть самоконтролем до школьного возраста (и будут практиковать это всю свою жизнь!), Вот несколько идей, которые помогут вашему малышу начать изучать этот важный навык:

Поговорите о чувствах и о том, как с ними справиться.

Прочтите книги и вслух отметьте, что чувствуют персонажи: собака действительно счастлива, что у нее есть кость.И поделитесь своими ощущениями: Я только что пролила детское молоко. Я очень расстроен! Ты поможешь мне стереть это? Вау, как приятно получить твою помощь. Когда ваш ребенок может навешивать ярлыки на свои чувства, это помогает ему контролировать свои эмоции и передавать их другим.

После того, как ваш ребенок назвал свои чувства, вы можете предложить, что он мог бы сделать, чтобы почувствовать себя лучше или решить проблему. Это помогает ему узнать, что делать в будущем, когда он столкнется с подобной проблемой. Например, если ему грустно из-за того, что его дедушка и бабушка только что уехали после двухнедельного визита, вы можете предложить посмотреть их фотографии или нарисовать их.

Предложите ребенку идеи, как управлять сильными эмоциями.

Маленькие дети нуждаются в руководстве, когда дело доходит до выяснения того, как справляться с большими чувствами, такими как гнев, печаль и разочарование. Поэтому, когда ваш ребенок действительно злится, подтвердите, что он переживает: Вы действительно злитесь прямо сейчас, потому что я больше не сказал телевидения.

Затем предложите ему подпрыгнуть и спрыгнуть, ударить по подушкам дивана, разорвать бумагу, прижаться в уютном уголке, чтобы побыть в одиночестве, нарисовать гневную картину или использовать другую стратегию, которую вы считаете подходящей.Важно научить ребенка тому, что существует множество способов выразить свои чувства здоровыми и не причиняющими вреда способами.

Посочувствуйте своему ребенку.

Можно дать ей понять, что вы понимаете, что выбор, который ей предлагают, не тот, который она хочет: Мы должны уйти, чтобы пойти в дом мисс Келли. Я знаю, ты хочешь остаться дома с папой. Ты скучаешь по мне, а я скучаю по тебе днем. Но оставаться дома сегодня — это не выход. Папе нужно идти на работу. Но когда мы вернемся домой, мы закончим начатую головоломку и вкусно поужинаем.Вы хотите сами сесть в автокресло или хотите, чтобы я вас посадил?

Дайте вашему ребенку наглядное пособие, которое упростит ожидание.

Если вашему ребенку нужно подождать, пока овсянка остынет, покажите ему пар, поднимающийся из миски. Скажите ему, что когда пар уйдет, вы можете попробовать овсянку на ложке, чтобы убедиться, что она достаточно остыла. Если вам нужно помогать ребенку чистить зубы в течение 2 минут каждый день, используйте таймер для яиц, чтобы он мог следить за обратным отсчетом. Нужно 10 минут, чтобы сложить одежду? Установите кухонный таймер, чтобы ваш ребенок мог следить за ним.

также являются отличным инструментом, помогающим детям научиться делиться. Дайте каждому по несколько минут — используя таймер — поиграть с игрушкой, которую они оба хотят, например, с припаркованным сзади блестящим новым трехколесным велосипедом. Также полезно заявить очевидное: Иногда трудно ждать, не так ли?

Позвольте вашему ребенку делать выбор в соответствии с его возрастом.

Вот несколько примеров: что надеть (возможно, предложите 2 варианта) и что поесть (в разумных пределах), во что играть, с кем играть.Это дает ей чувство контроля и поддерживает ее растущую уверенность и чувство компетентности (уверенность в том, что «я могу это сделать»).

Предложение выбора также помогает избежать игры «Не тот», в которой вы продолжаете предлагать своему ребенку разные вещи, а он все время повторяет: «Не то, то другое!» Вместо этого попробуйте предложить ребенку 3 варианта выбора и позвольте ему выбрать: Вы можете съесть яблоко, сыр или рогалик на закуску. Что вам нравится?

Найдите способы помочь своему ребенку «попрактиковаться» в самоконтроле.

Есть много ежедневных моментов, когда вы можете научить своего ребенка этому навыку. Например, игры, требующие очередности, отлично подходят для тренировки ожидания и обмена мнениями. Например, катание мяча вперед и назад. Эта игра дает детям возможность подождать и контролировать свой импульс схватить мяч. Вы также можете по очереди сбивать мячик из мягкой пены с футболки.

Или попробуйте разыграть историю. В ролевой игре есть много возможностей подождать, по очереди и договориться, пока дети решают, как будет разворачиваться история.Еще одна идея — играть в «совместную музыку», когда каждый из вас выбирает инструмент для игры и устанавливает таймер для яиц на 1 минуту. Когда таймер выключится, переключите инструменты и снова установите таймер.

Поведение и эмоции старения

Хотите узнать больше о поведении и эмоциях старения?

В этом учебном модуле мы рассмотрим общие изменения, которые могут произойти в дальнейшей жизни, и важность воспитания позитивного отношения для успешного старения.Включен обзор того, что вы можете сделать в качестве лица, осуществляющего уход, для поддержки и поощрения здорового и независимого старения.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ СКАЧАТЬ

Что вы узнаете в этом образовательном модуле:

• Как распознать нормальное старение и общий опыт старения, включая приспособления к изменениям и утрате.
• Как определить стадии горя с акцентом на уникальную природу горя у пожилых людей.
• Методы, которые вы можете использовать для поддержки умственной и эмоциональной адаптации пожилых людей к старению.
• Как определить причины депрессии и реагировать на признаки и симптомы, указывающие на депрессию.
• Как реагировать на сложные изменения поведения

Быстрые ссылки по темам — Щелкните по теме ниже, чтобы перейти в эту область страницы.

Процесс старения

Старение — это еще один этап жизни, такой как детство, юность или юность. Люди по-разному стареют и по-разному переживают старение в зависимости от наследственности, образа жизни и взглядов.Старение означает изменение — физическое, психологическое, взаимоотношения, социальное, окружение, ситуацию, поведение, духовное и интеллектуальное. Все по-разному подстраиваются под старение. Люди, которые не любили перемены в молодости, обычно не любят их с возрастом. Скорее всего, требовательный 80-летний мужчина был требовательным 35-летним. Итак, лучший способ предсказать, как будет вести себя пожилой человек, — это оглянуться на его поведение в более ранней жизни.

Проблема для пожилых людей (и их опекунов) заключается в том, чтобы принять и приспособиться к изменениям, чтобы повысить «устойчивость».”

Изменения и потери

Старение — это процесс адаптации к постоянным изменениям. Изменения, с которыми сталкиваются многие пожилые люди, могут повлиять на то, как они видят свою жизнь. Многие чувствуют, что потеряли независимость. Они могут терять самооценку и терять четкое представление о том, кем они являются в данный момент своей жизни. Так много изменений и корректировок могут привести к неуверенности в способности жить осмысленной жизнью и продолжать вносить ценный вклад в общество.Пожилые люди также могут испытывать чувство потери уважения других. Общие факторы, вызывающие стресс от изменений или потерь:

• Выход на пенсию
  Выход на пенсию не для всех одинаков. В то время как некоторые люди очень хорошо приспосабливаются к пенсии, другие находят этот переход более трудным. В целом, те, кто уходит на пенсию, чтобы заниматься осмысленной деятельностью, более удовлетворены, чем те, кто уходит на пенсию с работы и не имеет внешних интересов.
• Физические изменения зрения, слуха и других органов чувств
  Все наши органы чувств изменяются с возрастом.Нашим глазам труднее фокусироваться на близких объектах и ​​приспосабливаться к изменениям интенсивности света, и линзы постепенно затуманиваются. Нам может быть трудно слышать тоны с высоким тоном. Такие изменения могут быть особенно разрушительными для тех, кто никогда не испытывал потери чувствительности.
• Здоровье
  По мере взросления у нас повышается вероятность развития хронических проблем со здоровьем. Приспособление часто зависит от нашего предыдущего состояния здоровья и от того, насколько хорошо можно контролировать условия. Человек, который большую часть своей жизни был здоровым, может с трудом принимать проблемы со здоровьем по мере взросления.
• Мобильность
  Те, кто неактивен и / или имеют проблемы со здоровьем, могут испытывать снижение силы, выносливости и подвижности. Это может ограничивать повседневную активность.
• Память
  По мере взросления мы обрабатываем и извлекаем информацию по-разному. Например, нам может потребоваться больше времени, чтобы вспомнить информацию. Такие изменения обычно незначительны. Стресс, взаимодействие с лекарствами, депрессия, слабоумие и ряд других состояний могут вызвать серьезные проблемы с памятью.Любое значительное изменение памяти должно быть оценено врачом.
• Смерть и потеря
  Одно из самых сложных изменений — это потеря значимых людей в жизни, включая супругов, семью и друзей.
• Дом и личные вещи
  Переезд — это рутинная работа в любом возрасте, но может быть особенно трудной для людей старшего возраста. Кто-то может покинуть дом, в котором прожил несколько десятилетий, или переехать в дом меньшего размера, который не вмещает все его личное имущество.Утрата привычного окружения или вещей требует корректировки.
• Доход
  Доходы обычно снижаются при выходе на пенсию. Поскольку пожилые люди не знают, сколько они проживут и каковы будут их расходы, они могут неохотно тратить деньги и / или беспокоиться о своей финансовой безопасности.

Реакция на потерю или изменение

У всех нас есть разные способы справиться с потерями и изменениями. Если мы легко приспособимся к изменениям в течение первых 50 лет нашей жизни, мы, вероятно, сможем легко адаптироваться в течение следующих 50 лет.С другой стороны, если мы сопротивлялись переменам на протяжении всей своей жизни, мы, вероятно, продолжим это делать и будем испытывать негативные последствия, которые могут включать следующее:

• Жалобы на физическое состояние
  Существует четкая взаимосвязь между психическим и физическим благополучием. . Те, кто понес потери, чаще страдают как легкими, так и серьезными заболеваниями.
• Отказ
  Некоторые люди справляются, отказываясь признать, что изменение произошло. У них может быть философия «проигнорируй, и это уйдет».
• Вина
  Люди могут почувствовать, что они могли предотвратить потерю, действуя иначе.
• Одиночество
  Изоляция может быть способом оплакивать потерю знакомых людей и прежний образ жизни.
• Чувство беспомощности
  Люди могут чувствовать, что находятся во власти своих проблем со здоровьем, условий жизни, ограничений дохода или негативных событий.
• Чрезмерно критическое, подозрительное поведение
  Некоторые люди становятся чрезмерно критичными, подозрительными и / или параноидальными.Они не доверяют легко и могут чувствовать, что ими пользуются.
• Жесткость / упрямство
  Те, кто чувствует себя неконтролируемым, могут попытаться восстановить контроль, заняв позицию «мой путь или нет».
• Избирательная память
  Некоторые люди могут справиться, вспоминая лучшее или худшее о событиях и людях в своей жизни. Они могут исказить реальность того, как произошли события или кем были люди. Они держатся за фантазию, а не за реальность.
• Регрессия
  Возвращение к старому поведению или способам совладания может быть способом справиться с болезненными событиями.
• Reminiscence
  Принято останавливаться на том, как вещи были раньше и как они изменились. Желание, чтобы все было так, как было, когда кто-то был моложе, влияет на способность человека «прийти в норму» и жить полноценной жизнью в настоящем.
• Ярость
  Когда люди чувствуют, что они плохо контролируют настоящее или сожалеют о прошлом, они могут реагировать гневом.Они могут наброситься на членов семьи и иногда критически относиться к тем, кто их поддерживает. Они знают, что семья никуда не денется, и все еще любят их, несмотря на их гнев.
• Депрессия и тревога
  Хотя большинство людей не хотят обсуждать депрессию и тревогу, они могут быть вполне реальной реакцией на потерю и неуверенность для любого человека в любом возрасте. Важно помочь кому-то понять, что эти чувства являются нормальными, и получить помощь, если они мешают повседневной жизни после нескольких дней грусти.
• Горе
  Горе — нормальная реакция на потерю людей, прежнего образа жизни, отношений, здоровья, зрения, слуха, уровня способностей, подвижности или независимости. Чтобы пережить горе, нужно время, и общение с другими людьми или даже получение профессионального здоровья помогает пожилым людям приспособиться к утрате.

Этапы горя и горя

И пожилые люди, и члены семьи, осуществляющие уход за детьми, испытывают горе. Разные люди по-разному переживают горе и утрату.

Новаторское исследование смерти и умирания, проведенное Элизабет Кублер Росс, выявило стадии горя, которые теперь признаны нормальными для любого типа утраты или изменения. Процесс скорби происходит не поэтапно, а циклически. Люди входят и выходят из следующих этапов в своем собственном темпе.

• Отказ — На этом этапе человек не желает или не может принять потерю. Она не хочет говорить о потере и редко осознает, что потеря произошла.На этой стадии горя человек чувствует оцепенение, а не она сама. На этой стадии кто-то может плакать, прийти в ярость, быть чрезмерно критичным или саркастичным. На этом этапе может усилиться обычное поведение и эмоции человека.
• Гнев — Когда человек осознает, что отрицание не может продолжаться, он может разочароваться, особенно в отношении близких ему людей. «Почему я? Это нечестно!» и «Почему это могло произойти?» общие мысли.
• Торг — На этом этапе он пытается получить контроль над часто неконтролируемой ситуацией.Этот этап представляет собой серию заявлений «Если бы только…». Он может «заключить сделку с высшей силой», чтобы отсрочить боль или изменить результат.
• Депрессия — На этой стадии он может замолчать, отказывать посетителям и проводить большую часть времени печально и угрюмо. Они испытывают одиночество и чувство изоляции. На этой стадии человек может замкнуться, спать больше обычного, переедать или не есть достаточно. Мысли могут включать: «Мне так грустно, зачем вообще что-то беспокоить?», «Я скоро умру, так какой в ​​этом смысл?», «Я скучаю по любимому человеку; зачем идти дальше? ».
• Принятие Она может признать, что потеря произошла или произошло изменение, и что все будет по-другому. Эмоции спокойнее. После перемены она начинает жить новой жизнью, хотя память о старой жизни или ушедшем человеке остается. Проблемы возникают, когда человек «застрял» и не может справиться с горем или отрицает наличие проблем. Знание этих стадий поможет опекуну понять, что является нормальным. Как воспитатели мы можем помочь пожилым людям справиться с потерей.Мы тоже можем испытывать потерю. Возможно, мы потеряли родителя или супруга, какими мы когда-то знали их, или потеряли образ жизни из-за наших обязанностей по уходу. Мысли могут быть: «Все будет хорошо». «Я не могу с этим бороться; С таким же успехом я могу принять это ».

Другие реакции на горе могут включать:

• Физические симптомы
  Человек может испытывать головные боли, заболевания желудка, ощущение «изжоги», усталость или общее плохое самочувствие.
• Паника — Он может чувствовать страх и отсутствие контроля над своей ситуацией и окружающей средой.
• Вина, связанная с потерей Она может подумать, что она стала причиной изменения или потери. Она также может испытывать «вину выжившего», потому что она была избавлена ​​от смерти или болезни и менее «достойна», чем умерший или заболевший любимый человек.
• Враждебность Частью эмоциональной реакции может быть враждебное поведение, начальные ссоры, словесные нападки и «отыгрывание».»
• Неспособность вернуться к обычным занятиям Нормальное переживание горя — это трудность« двигаться дальше »после потери.
• Проблеск надежды Постепенно у тех, кто пережил потери, наступают лучшие времена, и они начинают вести более обычную деятельность.

Признаки и симптомы, предполагающие депрессию

Депрессия — это больше, чем случайное чувство печали или естественного горя, связанного с потерей.Это группа длительных или повторяющихся эмоций и поведения, которые мешают нормальной деятельности человека. Если вы или кто-то из ваших знакомых испытали несколько из следующих признаков депрессии в течение двух или более недель, следует рассмотреть возможность получения профессиональной помощи:

• Депрессивное настроение
• Чувство никчемности, безнадежности, беспомощности и / или неуместной вины
• Изменения в привычках питания со значительной потерей или набором веса
• Изменения в привычках сна (слишком мало сна; нарушения сна или слишком много сна)
• Снижение энергии или повышенная утомляемость
• Изменение движений — замедленное или возбужденное
• Неспособность сосредоточиться или принимать решения
• Потеря памяти, спутанность сознания, дезориентация
• Раздражительность, вспыльчивость
• Устойчивая грусть или беспокойство
• Пренебрежение собой
• Слишком много беспокойства о физических проблемах
• Хронические боли или боли, не связанные с диагностированным заболеванием
• Потеря удовольствия от повседневной деятельности
• Отказ от обычного деятельность и отношения

Возможные причины депрессии

• Стресс и потеря
  По мере того, как люди становятся старше, их потери могут увеличиваться.Потери могут быть управляемыми сами по себе, но огромными, если объединить с другими потерями. Примечание. Пожилых людей часто беспокоит то, что эти потери могут: а) быть множественными или б) наступать одна за другой.
• Злоупотребление психоактивными веществами
  Алкоголь, рецептурные и безрецептурные препараты.
• Физическое заболевание
  Исследования установили четкую связь между химией мозга и депрессией. Медицинские заболевания могут увеличить вероятность депрессии.Известными причинами могут быть болезнь Паркинсона, инсульт, диабет и некоторые формы рака.
• Гормональные изменения
  Включая функцию щитовидной железы и менопаузу
• Лекарства
  Некоторые лекарства от артериального давления повышают риск депрессии. Взаимодействие с лекарствами, вызывающее нежелательные побочные эффекты, которые могут вызвать депрессию.
• Снижение подвижности
  Ограниченная физическая активность или недостаток физических упражнений
• Изоляция
  Отсутствие эмоциональных и социальных выходов.
• Избыточный стресс
  Плохие навыки и инструменты управления стрессом.
• История депрессии
  Большая депрессия в анамнезе увеличивает риск рецидива.
• Депрессия в семейном анамнезе
  Если ваши близкие родственники страдают депрессией, вы можете унаследовать более высокий риск депрессии
• Злоупотребление психоактивными веществами
  Алкоголь, рецептурные и безрецептурные препараты.

Лечение депрессии

Депрессия — одно из наиболее успешно лечимых заболеваний, обычно с помощью лекарств.При правильной диагностике и лечении улучшается более 80%. Без лечения депрессия, вероятно, будет продолжаться и может вызвать:

• Дистресс
• Инвалидность
• Потраченные впустую доллары на здравоохранение
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Повышенный риск самоубийства
• Медицинские осложнения хронического заболевания или даже смерть

Часто назначаемые лекарства включают ингибиторы захвата серотонина (СИОЗС): золофт, паксил и другие антидепрессанты. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем многие старые лекарства.

Уровни самоубийств и пожилые люди

До 70% пожилых людей, совершивших самоубийство, посетили своего лечащего врача в течение предыдущих четырех недель. 40% обращались к врачу за неделю до самоубийства.

• Депрессия — самый распространенный фактор риска самоубийства
• У пожилых людей самый высокий уровень самоубийств среди всех групп в Америке — на 50% выше, чем у населения в целом
• Каждый год 6000 пожилых американцев убивают себя
• Пожилые люди меньше вероятно, чем молодые люди обратятся за помощью или откликнутся на предложения помощи, предназначенные для предотвращения самоубийства
• Пожилые люди реже совершают суицидальные жесты, но чаще преуспевают в попытках самоубийства, планируя в течение определенного периода времени
• Самый высокий уровень самоубийств случается у лиц старше возраста 70.

Существуют некоторые тенденции к самоубийствам в зависимости от пола или расы / этнической принадлежности:

• Уровень самоубийств не увеличивается с возрастом среди женщин
• Белые мужчины — на 45% чаще среди людей в возрасте от 65 до 69 лет, на 85% чаще среди женщин. в возрасте от 70 до 74 лет, и более чем в три с половиной раза чаще встречается среди лиц 85 лет и старше, чем среди белых мужчин в возрасте от 15 до 19 лет
• Уровень самоубийств среди чернокожих мужчин достигает пика в позднем возрасте
• Данных для пожилых латиноамериканцев / Самоубийство мужчины старшего возраста латиноамериканца

Признание «красных флажков» самоубийства и снижение риска самоубийства

Эти факторы могут быть красными флажками, предупреждающими о возможности самоубийства, если они являются образцом поведения в течение определенного периода времени :

• Разговоры о смерти или озабоченность ею
• Отдать ценные вещи
• Неуместно рисковать
• Побывали недавно или ожидают потери
• Увеличьте употребление алкоголя ол, наркотики или другие лекарства
• Отказ от приема прописанных лекарств или соблюдения требуемых диет
• Приобрести оружие
• Сделать такие комментарии, как «моей семье было бы лучше без меня»
• Пренебрежение самообслуживанием и личной гигиеной
• Возьмите внезапный интерес к наведению порядка
• Отдать имущество (хотя иногда пожилые люди начинают «передавать» семейные вещи, что может быть нормальным)
• Возникает внезапный интерес или отсутствие интереса к религии.

Распознавать признаки, привлекать врача, лечиться

Не соглашайтесь с тем, что депрессия является нормальным явлением по мере взросления людей. Получить помощь! Поговорите со специалистом в области здравоохранения:

• Спросите о возможных побочных эффектах лекарств
• Обсудите изменения в самочувствии человека и изменениях в обычном поведении и распорядке дня
• Спросите о направлении к специалисту в области психического здоровья, который понимает пожилых людей взрослые
• Самое главное, немедленно обратитесь за лечением.
• Обратитесь в 2-1-1, Ассоциацию психического здоровья или местный центр психического здоровья и умственной отсталости (MHMR) для получения дополнительной информации и направлений.

Найдите системы поддержки у друзей, семьи и сообщества.

Изменения поведения и что делать

Изменения обычного поведения и распорядка человека могут указывать на изменение его здоровья и психического статуса. Будьте наблюдательны и подумайте, что может означать такое поведение. Сделайте несколько практических шагов:

• Внимательно прислушивайтесь к его / ее опасениям. Например, перестаньте убирать в доме, водить машину или готовить еду, сядьте, установите зрительный контакт и внимательно слушайте.
• Спросите члена вашей семьи, что ему нужно, и поработайте с ним, чтобы приблизиться к удовлетворению их потребностей.
• Если ваш старший родственник больше не может делать то, что он хочет, помогите ему найти альтернативу.
• Установите для себя разумные пределы. Расскажите члену семьи, что вы можете и чего не можете делать, исходя из ваших навыков и вашего остального времени, работы и семейных обязательств.
• Поговорите с братьями и сестрами и другими членами семьи и попросите их о помощи.
• Создайте банку с заданиями или список дел.Поговорите со своим старшим родственником и попросите его / ее составить список вещей, которые необходимо сделать.

Затем попросите помощи у других членов семьи, церковных волонтеров, соседей или других людей, которые предложили свою помощь.

Сложное поведение
Вот несколько примеров трудного поведения, с которым вы можете столкнуться:

• Беспокойство
• Возбуждение
• Боевость, агрессивность
• Неугомонность и блуждание
• Перепады настроения
• Перепады настроения
• Чрезмерное поведение
• Критическое и требовательное поведение.

Возможные причины сложного поведения и способы их преодоления

Найдите причину такого поведения, включая серьезные изменения и потери:

• Боль
  Может включать невыявленные соматические заболевания, такие как запор, инфекции мочевыводящих путей, обезвоживание и т. д. Обратите внимание на признаки боли или болезни и обратитесь за медицинской помощью.
• Побочное действие лекарств
  Попросите врача изменить дозировку или перейти на другое лекарство
• Отсутствие правильного питания
  Связано ли это с физическим заболеванием или еда невкусная? Убедитесь, что протезы установлены правильно.Если вам сложно приготовить еду, узнайте в Региональном агентстве по вопросам старения совместные обеды в центрах для престарелых или доставку еды на дом через Meals on Wheels.
• Неудобная среда
  Слишком холодно, жарко, ярко, громко и т. Д.? Отрегулируйте температуру, приглушите свет, закройте жалюзи, убавьте громкость.
• Усталость
  Создайте атмосферу и возможность для отдыха. Спросите врача, можно ли вам принимать лекарства.
• Потеря чувствительности
  Проблемы со зрением или потеря слуха могут привести к нарушению слуха или зрению.Недостаточное освещение может сыграть злую шутку. Незнакомые шумы или изменения в окружающем могут вызвать страх. При необходимости предоставьте корректирующие линзы или слуховые аппараты.
• Отсутствие активности
  Поощряйте физическую активность в соответствии с допустимыми условиями.
• Чувство бессилия и потери контроля
  Обеспечьте вспомогательные приспособления и дайте возможность пожилым людям делать выбор в зависимости от ситуации.
• Замешательство или потеря памяти
  Сохраняйте спокойную обстановку и успокаивайте человека.Используйте вспомогательные средства памяти.
• Будьте последовательны
  Храните домашнюю мебель и предметы в одном месте. Делайте то же самое в одно и то же время каждый день. Когда необходимо внести изменения, подготовьте и поддержите старшего.

Это нормальное старение? или слабоумие? или болезнь Альцгеймера?

Эти изменения обычно являются частью нормального процесса старения . Возраст потери зависит от человека, но, как правило, до 70 лет потери не так велики.

• Некоторая потеря памяти нормальная, но постепенная; «Старшие моменты» и «Это на кончике моего языка»
• Кратковременная память затронута больше всего
• Долговременная память затронута меньше всего
• Забыть имена, но не лица
• Неправильно время событий

Эти изменения могут пострадать из-за плохого питания, постоянного стресса или других заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, депрессия или алкоголизм.

Деменция — это неврологическое заболевание, которое вызывает общие и прогрессирующие проблемы, влияющие на память, способность узнавать новую информацию, общение, суждения и координацию.

• Обычно сопровождается изменениями личности и поведения
• Начало постепенное
• Состояние прогрессивно ухудшается
• Необходимо исключить другие заболевания, такие как гипотиреоз и дефицит B12, поскольку они могут вызывать аналогичные симптомы.

Болезнь Альцгеймера — это болезнь, при которой поражаются нервные клетки головного мозга. Это приводит к нарушению памяти, мышления и функционирования.

• У всех, кто болен болезнью Альцгеймера, есть деменция
• Не у всех, кто страдает деменцией, есть болезнь Альцгеймера
• Не для всех одинаковое прогрессирование, но стадии предсказуемы
• Несколько больший риск для людей с семейным анамнезом болезни Альцгеймера
• Раса или этническая принадлежность не является фактором

Как лица, осуществляющие уход, помогают пожилым людям

Опекуны могут помочь пожилым людям оставаться максимально независимыми и самодостаточными как можно дольше

• Снижение факторов риска
  Здравоохранение: регулярные осмотры и прививки для предотвращения болезней: гриппа, столбняка и др.; Стоматологическая уход; диета и упражнения (растяжка, равновесие, выносливость и сила
  Безопасность: устранение препятствий для предотвращения падений, проверка дымовой сигнализации, проверка температуры воды; регулярные тесты на вождение, мониторинг цитирования, наблюдение за влиянием алкоголя
• Использование медицинских услуг, поддержки семьи и общества
• Повышение осведомленности о болезни или инвалидности
• Усиление чувства продуктивности и вовлеченности
• Помощь в принятии решений, определяющих его / ее жизненный путь
• Поддержка
• Формирование позитивного отношения
• При необходимости научитесь выполните первую помощь и искусственное дыхание; поднимите без травм; используйте парящие и кресельные подъемники; перемещайте кровати и используйте стулья для ванной
• Заботьтесь о себе и четко определите свою роль и ограничения

Ресурсы для лиц, осуществляющих уход

• Позвоните 2- 1-1 по всему Техасу для получения информации и доступа к информации о здоровье и социальных услугах для всех возрастов с.
• Позвоните по номеру 800-252-9240, чтобы найти местное Техасское агентство по вопросам старения.
• Позвоните в службу поиска по телефону 800-677-1116 — Elder Care Locator, чтобы найти помощь на всей территории США.

Воспользуйтесь такими ресурсами, как Area Agency on Aging (AAA). Типы помощи, предоставляемой AAA:

• Информация и направления
• Обучение и подготовка опекунов
• Отсрочка для опекунов
• Координация поддержки опекунов
• Ведение дел
• Транспортная помощь

Помощь, доступная через AAA для лиц в возрасте 60 лет и старше, может включают:

• Консультации по вопросам льгот
• Омбудсмен — защита интересов тех, кто живет в домах престарелых и домах престарелых
• Доставка еды на дом
• Совместное питание
• Легкое ведение домашнего хозяйства

Обязательно ознакомьтесь с нашим каталогом ресурсов, часто задаваемыми вопросами , и Календарь образовательных мероприятий для получения дополнительной информации! Разрешается копировать любую часть этой страницы для использования в образовательных программах в поддержку членов семьи, ухаживающих за пожилыми людьми.