Чешется пигментное пятно: основные причины и способы коррекции — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Пигментные пятна на лице и теле

Пигментные пятна на лице и теле — причины пигментации кожи и появления веснушек, лечение, отзывы, фото до после

Купить подарочный сертификат
Нашей клинике 25 лет!

Наш блог

Все статьи

Статья обновлена 30.09.2022

Рассматриваемые вопросы: пигментация кожи — белые, коричневые пигментные пятна на коже лица, декольте, руках. Как избавиться от веснушек?

Это полезная статья. Спасибо!

Причины могут быть разными, от чрезмерного увлечения загаром до возрастных изменений. 

Чаще всего наши врачи имеют дело с поствоспалительной пигментацией кожи, например, пигментных пятнах после акне, прыщей и рубцов.

На втором месте работа с пигментацией, полученной после солнца или солярия: лентиго, хлоазмы, мелазмы — все это пигментные пятна, возникающие от избытка УФ-излучения.

Косметолог, главный врач

Раткевич Марина Владимировна

Пигментные (белые и темные) пятна на коже лица также могут образоваться после операций, интенсивных пилингов и лазерных шлифовок, если были нарушения в процессе ухода за кожей после процедур.  

Темные пятна на коже (мелазма) могут возникать в период беременности. При этом, после окончания приема гормональных препаратов, пигментные пятна часто сами проходят, но могут и возвращаться под воздействием солнца.

Прежде всего важно сказать: ни одна методика не может 100% гарантировать, что пигментные пятна на коже исчезнут навсегда. Многие виды пигментации связаны с хроническими заболеваниями печени, нервной системы. 

Врач-косметолог

Борзенкова Анна Владимировна

Тем не менее существуют хорошо разработанные протоколы, позволяющие добиться стойкого эффекта отбеливания. При этом домашний режим ухода за кожей специальными средствами является обязательным. Врач подберет для вас отбеливающий препарат для домашнего ухода на 3-6 месяцев. Не удивляйтесь, если врач попросит вас сдать анализы, потому что для успешного лечения пигментации необходимо проверять микроэлементы.

Результаты удаления пигментных пятен особенно заметны после процедуры фототерапии на аппарате Harmony-Pro. Не менее эффективными являются лазерное удаление пигментных пятен с помощью Fraxel Re:store или Clear & Brilliant c аппликатором PERMEA (подробнее о лечении пигментации на лазере C&B).

Популярные химические пилинги хорошо отбеливают поверхностную пигментацию. Составы  пилингов очень разнообразны, от миндальной кислоты при умеренной пигментации до пилинга Джесснера или ретиноевого пилинга (желтый пилинг) при глубокой.

Все врачи (6)

Для склонной к пигментации кожи особенно важно обеспечить надежную защиту от солнца круглый год. Выглядеть безупречно вам помогут средства, подавляющие выработку мелатонина — солнцезащитная косметика TIZO.

В нашей клинике врачи подберут вам средства с высокой активной концентрацией таких ингредиентов как витамин С и ретинол.Например профессиональная канадская марка Rejudicare предлагает несколько средств с ретинолом различно

Подготовка кожи к удалению пигментных пятен включала домашний уход в течение 2-х недель.  

1) Ежедневный уход при пигментации предполагающий следующий режим:

— На предварительно очищенную кожу утром наносится отбеливающий крем Illumin Cream RejudiCare. В отличие от других отбеливающих средств, крем сохраняет липидный барьер кожи, то есть, нет необходимости добавлять в уход увлажняющие средства. Кожа уже после месяца применения не только выравнивается по цвету, но и приобретает фарфоровое свечение.

-Вечером на кожу наносится крем с ретинолом Retinol SRX RejudiCare. Крем очень активный, применять его нужно в вечернее время. Он ускоряет отшелушивание клеток, что позволяет быстрее избавиться от пигментации, а также воздействует на формирование самого пигмента в клетках.

2) Процедура на лазере Лазер Clear & Brilliant со специальным аппликатором Permea. 

3) При желании пациента избавиться от пигментных пятен как можно быстрее, врач может принять решение об использовании более сильных методов воздействия Лазер Фраксель;

При склонности к пигментации кожи — постоянно. Пигментные пятна образуются в ходе меланогенеза, и отбеливающая косметика содержит вещества, воздействующие на разные этапы этого процесса. 

Например, если вам подобрали косметику с арбутином, то можно смело пользоваться ею около года. Через год необходимо поменять не только линию косметики, но и само активное вещество. Так вы сможете воздействовать на различные этапы образования пигмента в коже.

Веснушки придают неповторимый шарм, и многие не считают их дефектом кожи. Но если вопрос «Как избавиться от веснушек?» актуален для вас, просто используйте поверхностный пилинг — АНА-кислоты, салициловый пилинг и т.п. И, конечно, обеспечьте хорошую защиту от солнца.

Подробнее

Пигментное пятно покраснело и чешется, кератома

2020-09-08

Консультація лікаря Тхір Ігор Ігорович
Сімейний лікар – лікар загальної практики, Хірург, Проктолог

Доброго дня

Прикріпіть фото утворення в чат

Добрый день (Відповідь приховано)

А до дерматолога на очне консультацію не звертались?

Дерматоскопію не робили?

(Відповідь приховано)

А скільки Вам років?

Я эти пятна несколько раз мазала лимоном,может после этого началось,но уже примерно месяц такое

(Відповідь приховано)

А як у Вас по менструальному циклу?

Пока все хорошо

(Відповідь приховано)

Зрозумів

На что похоже

Мені схоже на кератому

Что это,?что делать?

Доброякісне утворення шкіри

Дуже сильно впливає на них гормональний фон жінки

Перед початком клімаксу їх кількість може збільшуватись і збільшуватись в розмірі

Как лечить? Где? Анализы дополн?

Я б радив Вам для більш точного діагнозу звернутись в якийсь приватний косметологічний центр де є Дерматоскоп

А почему оно воспалилось в 2 тестах?

Це спеціальний мікроскоп під яким дивляться новоутворення шкіри

Можливо через реакцію з лимоном

Чи запалення було до цього?

(Відповідь приховано)

Спасибо

Всього найкащого

Дякую за звернення

Почати онлайн консультацію

Схожі консультації

Дерматолог Проблеми зі шкірою

01. 01.2021

Опишіть лікареві ваші симптоми:

Бешиха, рвота, сильне почервоніння шкіри, прищі, діагноз рожа

Чи маєте якісь додаткові скарги на здоров’я?

Загострення

Дерматолог Проблеми зі шкірою

04.09.2020

Опишіть лікареві ваші симптоми:

Наверное лишай. Шелушится и иногда чухается.

Чи маєте якісь додаткові скарги на здоров’я?

Недели две назад +- на шее появились два не приметных пятнышка, после немного сказались. Потом вроде прошло. Вскоре появилось чуть шире размером. Шелушится и иногда чухается .

Дерматоонколог Набряк / новоутворення

08.11.2021

Опишіть лікареві ваші симптоми:

Нарост на пальце, какие причины появления бородавок?

Чи маєте якісь додаткові скарги на здоров’я?

Нарост на пальце руки. Фото могу добавить

Ознайомтесь із іншими запитами користувачів. Усього запитів більше 10 тис.

Пигментная крапивница Информация | Гора Синай

Мастоцитоз; макулопапулезный кожный мастоцитоз; Диффузный кожный мастоцистоз

Пигментная крапивница — это кожное заболевание, при котором появляются участки более темной кожи и очень сильный зуд. При трении этих участков кожи может развиться крапивница.

Пигментная крапивница характеризуется наличием от нескольких до многих коричневатых пятен, которые зудят, а при расчесывании появляются рубцы и покраснение кожи. Коричневые пятна содержат клетки с высоким уровнем гистамина. Иногда у людей появляются покраснение и головная боль в результате массивного выброса гистамина из этих пятен. Это типичный вид одного из этих пятен (часто называемого мастоцитомой).

Это картина диффузного кожного мастоцитоза. Эту сыпь вызывают аномальные скопления клеток в коже (тучные клетки). В отличие от буллезного мастоцитоза, растирание не приводит к образованию волдырей (булл).

Пигментная крапивница характеризуется наличием от нескольких до многих коричневатых пятен, которые зудят и при расчесывании образуют рубцы и покраснение кожи. Коричневые пятна, видимые здесь на груди, содержат тучные клетки с высоким уровнем гистамина. У людей иногда развивается генерализованная гиперемия и головные боли из-за массивного выброса гистамина из этих пятен.

Пигментная крапивница характеризуется наличием от нескольких до многих коричневатых пятен, которые зудят и при расчесывании образуют рубцы и покраснение кожи. Коричневые пятна содержат тучные клетки с высоким уровнем гистамина. У людей иногда развивается генерализованная гиперемия и головные боли из-за массивного выброса гистамина из этих пятен.

Причины

Пигментная крапивница возникает, когда в коже слишком много воспалительных клеток (тучных клеток). Тучные клетки — это клетки иммунной системы, которые помогают организму бороться с инфекциями. Тучные клетки вырабатывают и выделяют гистамин, который вызывает отек и воспаление близлежащих тканей.

Вещи, которые могут вызвать высвобождение гистамина и кожные симптомы, включают:

• Растирание кожи
• Инфекции
• Упражнения
• Употребление горячих жидкостей, употребление острой пищи
• Изменения температуры, такие как жара или холод
• Стресс или тревога
• Лекарства, такие как аспирин или другие НПВП, кодеин, морфин, рентгеновский краситель, некоторые анестезирующие препараты и алкоголь

Пигментная крапивница чаще всего встречается у детей. Это может произойти и у взрослых.

Симптомы

Основной симптом — коричневатые пятна на коже. Эти участки содержат клетки, называемые мастоцитами. Когда мастоциты выделяют химический гистамин, пятна превращаются в крапивницу. У детей младшего возраста при расчесывании шишки может образоваться волдырь, наполненный жидкостью.

Лицо также может быстро краснеть.

В тяжелых случаях могут возникать следующие симптомы:

• Диарея
• Обморок (редко)
• Головная боль
• Свистящее дыхание
• Учащенное сердцебиение
• Боль в животе

Обследования и анализы

Медицинский работник осмотрит кожу. Медицинский работник может заподозрить пигментную крапивницу, когда участки кожи растираются и появляются приподнятые бугорки (крапивница). Это называется симптомом Дарье.

Тесты для проверки этого состояния:

• Биопсия кожи для поиска большего количества тучных клеток
• Визуализация или лабораторные тесты, если присутствуют симптомы, отличные от сыпи
• Анализы крови для подсчета клеток крови и уровня триптазы в крови ( триптаза — фермент, обнаруженный в тучных клетках)
• Взрослым может быть рекомендована биопсия костного мозга

Лечение

Избегайте триггеров высвобождения гистамина. Триггерами могут быть укусы насекомых, воздействие экстремальных температур, некоторые лекарства и растирание пораженных участков кожи.

Антигистаминные препараты могут облегчить такие симптомы, как зуд и покраснение. Поговорите со своим врачом о том, какой тип антигистаминного препарата использовать. В некоторых случаях также можно использовать кортикостероиды, наносимые на кожу, и световую терапию.

Ваш лечащий врач может прописать другие лекарства для лечения симптомов тяжелых и необычных форм пигментной крапивницы.

Перспективы (Прогноз)

Пигментная крапивница исчезает к периоду полового созревания примерно у половины больных детей. Симптомы обычно улучшаются у других по мере взросления.

У взрослых пигментная крапивница может привести к системному мастоцитозу. Это серьезное заболевание, которое может поражать кости, мозг, нервы и пищеварительную систему.

Возможные осложнения

Основные проблемы – дискомфорт от зуда и беспокойство по поводу появления пятен. Другие проблемы, такие как диарея и обмороки, встречаются редко.

Укусы насекомых также могут вызывать сильную аллергическую реакцию у людей с пигментной крапивницей. Спросите у своего врача, следует ли вам носить с собой набор эпинефрина на случай укуса пчелы.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Если вы заметили симптомы пигментной крапивницы, позвоните своему врачу.

Чепмен МС. Крапивница. В: Хабиф Т.П., Динулос Дж.Г.Х., Чепмен М.С., Цуг К.А., ред. Кожные заболевания: диагностика и лечение . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 3.

Чен Д., Джордж Т.И. Мастоцитоз. В: Hsi ED, изд. Гематопатология . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 20.

Уэйклин Ш. Дерматология. В: Перо А., Рэндалл Д., Уотерхаус М., ред. Клиническая медицина Кумара и Кларка . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Limited; 2021:глава 22.

Последнее рассмотрение: 04.11.2020

Рассмотрено: Эликой Хосс, доктором медицины, старшим младшим консультантом клиники Майо, Скоттсдейл, Аризона. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Как управлять и лечить пигментацию экземы

, написанная Джоди Хельмер

в этой статье

• Понимание различных видов пигментации экземы
• Профилактика пигментирования экземы
• Симпания, подобная экземой, такая же, как и ИТПЕМА, такая как Симпция, такая как Симпция, такая как Симпция, такая как Симпция, такая как экзема. сыпь, волдыри и сухая, потрескавшаяся кожа, но могут не осознавать, что это распространенное кожное заболевание также может вызывать появление на коже более светлых или более темных пятен.

  Состояние называется пигментацией экземы и возникает в периоды активной экземы (или обострений), часто в результате расчесывания сыпи.

  Существует два различных типа пигментации экземы: гипопигментация и гиперпигментация. При гипопигментации пораженные участки кожи становятся светлее, чем ваш нормальный тон кожи. Гиперпигментация вызывает противоположную реакцию, делая участки кожи темнее, чем ваш нормальный тон кожи.

  Хотя симптомы экземы, в том числе зуд, отек и мокнущие участки кожи, одинаковы как для темной кожи, так и для светлой, как гипопигментация, так и гиперпигментация чаще встречаются у более темной кожи. Фактически, покраснение и воспаление часто остаются незамеченными на более темной коже и требуют больше времени для устранения.

  Понимание различных видов пигментации при экземе

  Воспаление стимулирует активность меланоцитов, клеток, придающих цвет коже, повышает выработку кожного пигмента и вызывает более темные пятна на коже или гиперпигментацию. Каждый раз, когда вы царапаете кожу, высвобождается больше меланина, и участок кожи становится темнее. Поскольку у людей с более темной кожей больше меланина, реакция вызывает еще большее производство пигмента.

  Более темные участки кожи (гиперпигментация) являются результатом поствоспалительной пигментации или лихенификации.

  Поствоспалительная пигментация: После стихания обострения экземы кожа в местах заживления экземы может стать темнее. Это называется поствоспалительной пигментацией, и она также чаще встречается у более темной кожи (хотя может затрагивать все тона кожи).

  Хотя темные пятна, вызванные поствоспалительной пигментацией, со временем исчезнут, они могут оставаться на коже месяцами и даже дольше. Исследования показывают, что поствоспалительная пигментация сохраняется до 5 лет более чем в 22% диагностированных случаев. Дневной свет может усугубить поствоспалительную пигментацию, поэтому необходима защита от солнца.

  Лихенификация: Экзема известна тем, что вызывает зудящие высыпания, но расчесывание или растирание пораженных участков может привести к утолщению кожи и увеличению кожных отметин, вызывая более темные или гиперпигментированные пятна. Эти отметины, называемые лихенизацией, имеют сухой чешуйчатый вид и варьируются от темно-розового до аспидно-серого, в зависимости от цвета вашей кожи. Лихенификация наиболее распространена в таких областях, как передняя часть стоп, задняя часть шеи и скальп, запястья, предплечья, голени и половые органы.

  Более светлые участки кожи (гипопигментация) называются белым отрубевидным лишаем.

  Pityriasis alba: Название, означающее мелкие чешуйки и бледный цвет, вызывает появление пятен экземы розового и сухого цвета. Это также чаще встречается у более темной кожи. Белый лишай состоит из множественных — до 20 — круглых или овальных пятен кожи на лице, шее, плечах и плечах, которые часто появляются после пребывания на солнце. Эти пятна, как правило, исчезают сами по себе, но может пройти несколько месяцев, прежде чем ваша кожа вернется к своему нормальному цвету.

  Пигментацию при экземе часто принимают за рубцевание. Если пятна экземы инфицируются, они могут оставить шрамы, но гипопигментация и гиперпигментация имеют совершенно другую причину, чем рубцевание; изменения пигмента затрагивают только верхний слой кожи (называемый эпидермисом) и не оставляют шрамов. В отличие от шрамов, которые являются постоянными, изменения пигментации носят временный характер и часто проходят сами по себе.

  Предотвращение пигментации при экземе

  Не существует надежных стратегий предотвращения гиперпигментации и гипопигментации, но уменьшение зуда может помочь снизить риск.

  Расчесывание и вызванное им воспаление могут повлиять на пигментацию, поэтому лечение начинается с контроля обострений экземы. Общие методы лечения, помогающие остановить зуд, включают стероидные препараты, антигистаминные препараты и кремы, отпускаемые по рецепту. Прохладные компрессы и увлажняющие средства также могут помочь уменьшить зуд.

  Воздействие солнца усугубляет поствоспалительную пигментацию, но солнцезащитный крем может помочь. Одно исследование показало, что использование солнцезащитного крема широкого спектра SPF-60 снижает вероятность появления темных пятен на коже из-за поствоспалительной пигментации.

  Лечение пигментации при экземе

  Поскольку светлые и темные пятна на коже часто исчезают сами по себе, специальных методов лечения пигментных изменений, связанных с экземой, не существует.

  Ваш врач может порекомендовать лосьоны, чтобы уменьшить зуд и помочь вашей коже удерживать влагу, или местные стероидные кремы, чтобы уменьшить воспаление. Есть также некоторые исследования, которые показывают, что применение тройного комбинированного крема, содержащего флуоцинолона ацетонид, гидрохинон и третиноин, в течение 8 недель было связано с более высокими показателями успеха для устранения поствоспалительной гиперпигментации, чем другие методы лечения.

  Изменения пигмента кожи могут сохраняться даже после лечения экземы. Если это произойдет, ваш врач может порекомендовать прекратить местные стероиды, потому что длительное использование этих кремов может привести к постоянным более светлым пятнам на коже или гипопигментации.

  Обнаружение более светлых или более темных пятен на коже может вызывать тревогу, но при экземе распространены гипопигментация и гиперпигментация. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что ваши симптомы экземы, особенно зуд, хорошо контролируются, чтобы уменьшить вероятность изменения пигмента, и помните, что пигментация экземы часто проходит сама по себе и не вызывает беспокойства.