Чем снять депрессию: 5 способов выйти из депрессии

Содержание

От отрицания до лечения — Wonderzine

Когда я начала открыто говорить о своей болезни c окружающими, привычный круг беззаботных знакомых открылся с совершенно другой стороны. Помню, как одна из самых веселых вечеринок у меня дома закончилась тем, что приятели начали обсуждать одиночество и антидепрессанты: я узнала про нескольких милейших и активных знакомых, что они годами сидят на таблетках по рецепту. Они говорили об этом так буднично и так прохладно, как о бытовых мерах предосторожности: две с утра и одну на ночь, чтобы не размазывало — что-то в этом духе. Меня видели плачущей или мрачной чаще, чем обычно, но и я видела старых друзей другими — взволнованными, обеспокоенными, боящимися прожить жизнь вполсилы. Совсем недавно я наткнулась на статью о том, что большинство современных детей вместо привидений боится провала — меня будто окружили все эти дети в плоти старых друзей. Многие наперебой говорили об усталости от нелюбимой работы, о неуверенности в своих силах, в партнере, в будущем.

Кризис был в самом соку, и даже самые спокойные начинали переживать, думая, во что превращаются их зарплаты и планы на год, как жить дальше и каким образом изменить жизнь к лучшему.

Когда моя бессонница перевалила за полгода, очередной нервной ночью я спросила у когда-то болевшей депрессией подруги контакты еще одного врача. Для начала мне нужно было хорошее снотворное, чтобы просто выспаться за полгода моей опасной жизни. Мой третий психиатр встретился со мной в общественном месте, когда я в очередной раз оказалась на дне. Я устала считать эти разы и смирно приехала на встречу в 9 утра, не выспавшись ночью. Гипнотерапия и пятичасовой разговор закончились страшным видением и очень неприятным открытием: что несмотря на то, что я вроде бы разрешила себе быть собой, я всю жизнь не могу полюбить себя по-настоящему. Принять недостатки и начать работать над плюсами, вкладывать все силы в любимое и не бояться провала. Эти фобии есть у большинства, но если они мешают тебе проснуться и встать с кровати — в любом случае без специалиста тут не обойтись.

После первого посещения я испытала колоссальный прилив сил, которого не ощущала вообще никогда в жизни. Ну то есть вообще никогда. Есть пошлые метафоры про выросшие крылья, но я бы скорее сказала, что моя мощность физически и морально увеличилась втрое. Я была в курсе синдрома первого визита к психотерапевту, но такого облегчения я даже не могла себе вообразить. Полугодичный ком в груди исчез, я начала нормально спать и перестала волноваться, за пять дней сделала дела, которые не могла сделать два месяца. Но пришел очередной острый момент опасной неуверенности в себе, связанный с работой. В моей жизни опять появилась бессонница и расстройства аппетита, и впервые я решилась на таблетки. Это были самые простые и известные антидепрессанты под присмотром психиатра с 30-летним опытом, который работает в реабилитации самоубийц и пачками за одну смену вытаскивает людей с того света.

   

13 % матерей страдают постнатальной депрессией, причем половина из них не была склонна к депрессии до рождения ребенка. В целом различные формы депрессии чаще диагностируются у женщин, чем у мужчин, однако гендерный дисбаланс может быть вызван большей склонностью женщин проявлять свои эмоции. В отличие от них мужчины зачастую не готовы признаться в проблеме и предпочитают не обращаться за профессиональной помощью.

   

Лечение затяжной депрессии, послеродовая депрессия

Когда обращаться за помощью?

Затяжное уныние и отсутствие интереса к собственной жизни – не вопрос силы характера или ее отсутствия. Депрессия наступает из-за гормонального сбоя, психологической или физической травмы, социальных конфликтов. Вы не должны терпеть гнетущее состояние или винить себя.

Обращайтесь за помощью, если вам откликается хотя бы несколько пунктов:

  • Пониженное настроение от двух недель,
  • Тревожность,
  • Заниженная самооценка или ее отсутствие, 
  • Низкий уровень энергии, утомляемость,
  • Избегание социальных контактов,
  • Нарушения сна,
  • Чувство вины и собственной беспомощности,
  • Игнорирование потребностей,
  • Отсутствие интереса к сексу.
Кажется, нашли себя в чем-то? Вам не кажется. Депрессивный эпизод редко проходит сам собой без последствий, даже послеродовый. Серьезно навредить может и затяжное преддепрессивное состояние, рискуя перерасти в депрессивное расстройство. Так что не думайте, что ваше угнетенное состояние не важно и не стоит внимания. 

Может ли депрессия пройти сама?

Если вы действительно переживаете депрессивный эпизод, то он сам не проходит, а может привести к другим проблемам со здоровьем:
  • Снижение иммунитета,
  • Возникновение сердечно-сосудистых заболеваний,
  • Изменение гормонального фона,
  • Плохое состояние кожи, сыпь.
Точно определить, действительно ли у вас затяжная депрессия либо от угнетенного состояния можно избавиться самому, может только врач.

Существует три степени тяжести расстройства:

  • Легкая. Лечится без медикаментов, но с обязательным курсом психотерапии. Иногда врач рекомендует дополнительно оздоравливающие процедуры, например, иглорефлексотерапия и ТЭС-терапия.
  • Средняя. Психотерапия сопровождается приемом антидепрессантов, которые назначаются врачом и применяются по четким схемам.
  • Тяжелая. Лечится в стационарных условиях под наблюдением специалистов, также с медикаментами и психотерапией.
В любом случае, в том числе если у вас послеродовое расстройство, проблема не решится за один сеанс, необходимо настроиться на длительно лечение – от нескольких месяцев при легкой форме.

Какое лечение предоставляет центр «Парацельс» в Минске

Лечение в медицинском центре «Парацельс» осуществляем в несколько этапов:

1. Диагностика
Первичный прием у врача-психотерапевта. Специалист определяет и объясняет, почему возникла депрессия, ставит диагноз и степень тяжести, назначает анализы и лечение. Оно может быть как только психотерапевтическое, так и комплексное с медикаментами. Если диагноз не подтверждается, направляем вас к другому специалисту, где следует искать проблему, например, к неврологу или эндокринологу.

2. Лечение
Независимо от того, назначим ли вам антидепрессанты, сеансы психотерапии строятся на достижении медицинского результата. Вместе с психотерапевтом вы поставите цель и будете на нее работать, например: нормализация сна через 5 сеансов, стабильное настроение после 7 сеансов. Поддержать лечение вы можете также на вебинарах центра.

Мы не госпитализируем, но даже в самых тяжелых случаях дадим всю необходимую информацию для дальнейших действий.



Вам плохо прямо сейчас?

Запишитесь на консультацию. В медицинском центре «Парацельс» мы обеспечим:
  • полную анонимность и конфиденциальность;
  • прием врачей первой и высшей категорий;
  • выбор специалиста по полу, возрасту, стажу, квалификации;
  • скидочные программы при оплате от 5 сеансов.

Вы можете позвонить по горячей линии кол-центра круглосуточно. Принимаем в выходные и праздничные дни в Минске, по адресу ул. Маяковского, 129А/1. Также организовываем онлайн-сессии: вам понадобится лишь компьютер и тихое, безопасное место. Обращайтесь, поможем вернуть радость жизни.

Как избавиться от депрессии самостоятельно

Эта статья посвящена тому, как избавиться от депрессии самостоятельно, без помощи таблеток или врачей. Если вы уже читали мой блог, то вы знаете, что все мои статьи основаны на личном опыте. Я пишу о том, как я избавился от недостатка дисциплины, вредных привычек, научился бороться со стрессом и контролировать эмоции. Все эти советы я беру из личной практики, а не из книг и учебников. И эта статья не исключение.

Эта статья отражает только мой личный опыт, я не претендую на то, что эти истины можно приложить к любому опыту без исключения.

И методики этой статьи ни коим образом не претендуют на замену квалифицированной психотерапии в сочетании с медикаментозными методами лечения. Если вы обнаружили у себя депрессию, то крайне рекомендую обратиться к квалифицированному, хорошему специалисту.

А информация в этой статье поможет вам познакомиться со взглядом на проблему, понять к каким методам стоит прибегать и также в ней вы найдете эффективные техники самопомощи.


Вкратце расскажу свою историю.

История моего недуга

Несколько лет назад я страдал так называемыми паническими атаками и с этой проблемой даже обращался к врачу. На фоне панических атак стало развиваться какое-то уныние, хронический пессимизм, отчаяние, недовольство жизнью, высокая психическая чувствительность и даже плаксивость. Мне никто не ставил такого диагноза, как депрессия, должно быть, потому что некому было его ставить — я не общался с врачами по этому вопросу (хотя пытался у них «лечиться» от панических атак).

Но многие симптомы этого недуга я у себя наблюдал. Я не чувствовал себя плохо, все время: это состояние психологического дискомфорта наступало приступами. При этом, наблюдались проблемы со сном: долго не мог заснуть и, бывало, меня подбрасывало на кровати, стоило только погрузиться в сон, как будто по телу проходил внезапный разряд тока.

Чтобы устранить все эти симптомы я начал употреблять алкоголь, что, в последствии, переросло в хроническую привычку.

Симптомы депрессии провоцировали трудности на работе и в общении. Апатия и отсутствие целеустремленности порождали лень, а внезапные вспышки раздражения или уныния плохо отражались на окружающих меня людях.

Но теперь, все это в далеком прошлом. Я не просто забыл, что такое депрессия и панические атаки, я почувствовал себя полностью счастливым человеком! Я не пью и не курю. Выводами, которые я почерпнул в ходе этих метаморфоз, я готов поделиться с вами.

Как появляется депрессия?

Бывает, что депрессию вызывает какое-то неприятное событие, например смерть родственника. А бывает, что этот недуг проявляется как будто без причины. На самом деле, причина всегда есть, просто она или скрыта, или этих причин много. Например, человек может испытывать депрессию из-за постоянного стресса, утомленности, употребления алкоголя, семейных проблем, отсутствия целей и устремлений и т.

д. Все эти вещи в совокупности могут образовывать благоприятный для развития депрессии психологический фон.

Многие могут подумать, что депрессия, вызванная каким-то единичным, не повторяющимся событием (смерть близкого человека) является менее безнадежным случаем, чем то же заболевание, но спровоцированное повторяющимися обстоятельствами (стресс, постоянное нервное утомление, особенности характера и т.д.).

Ведь, рано или поздно, память о несчастье начнет меркнуть, а жизнь станет наполняться новым смыслом, новыми удовольствиями, и вместе с этим, должны исчезнуть горе и связанная с ним депрессия. Но это не всегда происходит так. Несчастное событие может стать только «триггером» депрессии для человека, который в силу различных факторов был к ней предрасположен.

Это похоже на то, как сквозняк вызывает простуду у человека со слабым иммунитетом. Нельзя сказать, что один лишь сквозняк стал причиной кашля и больного горла. Воздух из открытой форточки только спровоцировал болезнь, а предпосылки для ее возникновения уже существовали ввиду слабого иммунитета.

Даже если через неделю простуда пройдет, то после этого человек все равно рискует заболеть, если попадет под дождь или под сквозняк.

Таким «сквозняком» для появлении депрессии может стать какое-то несчастье в жизни определенной личности. Подобно затяжной болезни, депрессия может ослабить «иммунитет» и увеличить риски развития заболевания в будущем.

Так было у меня. Я раньше был очень чувствительным и восприимчивым к стрессу человеком. В один момент, сильный стресс спровоцировал у меня панические атаки и связанную с ними депрессию. Если бы моя психика была более устойчивой и стабильной, то я бы отреагировал на эту ситуацию более спокойно и она не вызвала бы таких тяжелых для меня последствий. Но я был таким, каким был…

Через несколько лет я уже забыл об этом стрессе, воспоминания о тех события перестали доставлять боль, я стал относиться к этому проще. Но депрессия и панические атаки не исчезли. Потому что эти недуги еще сильнее «расшатали» уже и без того болезненную психику. Когда я забыл о той стрессовой ситуации, я все равно продолжал мучиться от внезапных приступов паники, плохого настроения и пессимизма.

Я привел этот пример, чтобы сделать очень важный вывод о природе депрессии. Я считаю, что чаще всего, причины этого заболевания находятся в самом человеке, а не во внешних обстоятельствах. Я не беру крайности. Естественно, есть такие вещи, которые могут сломить и заставить страдать даже самых сильных людей. Но, в большинстве ситуаций, депрессия является следствием вашего психического состояния, физического здоровья, нервной чувствительности и особенностей мировоззрения.

А какие-то ситуации во внешнем мире могут только запустить то, для чего итак существовали предпосылки.

Мой метод — укрепление иммунитета

Прежде чем перейти к практическим рекомендациям, объясню, в чем состоит мой подход в отношении избавления от депрессии. Этот подход нацелен, прежде всего, на укрепление психического «иммунитета», а не просто на избавление от симптомов.

Несмотря на то, что антидепрессанты и транквилизаторы способны положительно повлиять на симптомы депрессии, одними ими обходиться нельзя!

Даже если в вашем депрессия вызвана нарушением химического баланса в мозге, то существуют другие способы помимо таблеток, как этот баланс возобновить. Доказано, что даже психотерапия, различные практики работы над собой изменяет химический баланс в голове. Вот так-то!

Тем более, хотя я нельзя отрицать необходимости применения медикаментов, доказано, что психотерапия и работа над собой оказывают намного более длящийся и продолжительный эффект. То есть, таблетки снимут симптомы. Но если вы хотите укрепить свой «психологический иммунитет», снизить вероятность повторения депрессивных эпизодов в будущем, тогда вам нужно обязательно заниматься и работать над собой!

Чтобы не болеть простудой, нужно закаляться, поддерживать тело в хорошей спортивной форме, а не только пить всякие препараты. То же самое относится к депрессии. Необходимо стабилизировать эмоциональный фон, укреплять нервную систему и научиться по-другому смотреть на вещи. В этом и состоит мой метод.

Это помогло мне не только избавиться от депрессии и панических атак, но быть уверенным в том, что это не повторится вновь. А даже если повторится, то я смогу справиться с этим самостоятельно. Я не буду зависеть от неведомого мне произвола этих приступов и дрожать от одной мысли, что они вернутся, как это было раньше. Пускай возвращаются — я знаю что делать.

Тем не менее, в некоторых случаях препараты необходимы. Они нужны просто, чтобы буквально «поставить человека на ноги», помочь ему начать работать над собой, проходить терапию. Это просто некая фармакологическая поддержка, но не само лечение. Это нужно понимать. Но если ваш случай тяжелый, медикаментозным методом нельзя пренебрегать!

Но просто не нужно видеть в этом панацею и ограничиваться только препаратами: таблетки — это просто ваш временный помощник, стоящий на службе терапии. Обязательно помимо таблеток нужно проводить мероприятия по работе с психикой самостоятельно или лучше под присмотром психотерапевта.

Избавляемся от депрессии — начинаем работать над собой

Я перехожу к практической части статьи и описанию тех советов, которые помогут вам избавиться от депрессии и укрепить психический иммунитет.

Устраняйте негативные идеи

Существуют некоторые идеи, которые сильно затрудняют излечение от приступов душевной хандры. Сразу скажу, эти идеи ложны и от них нужно избавляться. Дальше я остановлюсь на каждой из таких идей.

Идея 1 — Я испытываю депрессию, потому что я такой человек (нервный, чувствительный, тонкой душевной организации), так я устроен и ничего не могу с этим поделать.

Не существует более разрушительного для развития личности заблуждения! Вы страдаете депрессией, не потому, что вы такой, какой есть, а потому что, не сделали ничего, чтобы измениться! Каждый человек способен изменить себя, в каждой личности заложен огромный потенциал для позитивных метаморфоз.

Для того чтобы перестать испытывать депрессию, многим людям придется поработать над собой и даже поменять свой взгляд на вещи. Будьте готовы к этому. Это не так просто, но, безусловно, это возможно. Подтверждением этому является мой опыт и сам факт существования этого сайта.

Идея 2 — У меня депрессия, потому что, в этом виноваты какие-то обстоятельства моей жизни (я живу в плохой стране, у меня нет денег, чтобы покупать себе, все что я хочу, меня окружают идиоты, у меня нет девушки/парня, меня не любили родители и т.д.).

Это тоже довольно опасное заблуждение. Когда вам плохо, вас одолевает уныние, ваш мозг пытается во что бы то ни стало найти причину создавшейся ситуации. Поиск причины предшествует определению выхода из сложившегося положения, поэтому многие люди цепляются за эти мнимые причины как за спасательные круги. Это помогает им осознавать то, что они знают почему они страдают и знают как это страдание прекратить.

Это вселяет в них чувство контроля над ситуацией. Они думают: «стоит мне сменить работу или место жительство — моя депрессия прекратится, я знаю что делать, сейчас я страдаю, зато потом, когда перееду в новую страну, разведусь с женой, куплю себя яхту все будет хорошо». Так появляется надежда. Поэтому люди в депрессии крайне неохотно расстаются с такими идеями.

Мозг начинает с большим усердием перебирать те обстоятельства, которые доставляют дискомфорт и подводить их под причины депрессии. Нам бывает сложно абстрагироваться от нашего восприятия и понять, что все дело в самом этом восприятии.

Негативный взгляд на вещи, отрицательные эмоции, постоянная обида и уныние вносят крайне сильное искажение в наш взгляд на вещи. Можно смотреть на мир через розовые очки, а можно наблюдать его, наоборот, смотря через очки с мутными, серыми стеклами.

Депрессия заставляет вещи выглядеть не такими, какие они являются для обычного, чистого восприятия. Мы начинаем обращать внимание на плохие стороны жизни, наши недостатки кажутся нам огромными, проблемы непреодолимыми, а вся жизнь чередой бессмысленного страдания.

Если вы страдаете депрессией, ваше восприятие иллюзорно, ошибочно и не отражает действительного положения вещей. Все равно, что вы находитесь под действием наркотика! Не надо верить этому восприятию! Нужно его менять!

Если вы не сумеете радоваться тому что имеете, то вы не сможете быть счастливы ни при каких обстоятельствах! Куда бы вы ни уехали, какую бы женщину не нашли, сколько бы у вас не было богатств — ваше негативное восприятие останется с вами.

И от него не убежишь, просто переехав в другое место! Но если вы измените восприятие, вы, может быть, поймете, что те условия, в которых вы живете, не так плохи, ваши друзья не так ужасны, а в жизни, вроде бы есть то, ради чего стоит жить! Вокруг вас в мире ничего не изменится, просто ваши взгляды поменяются!

В моей жизни, например, по-прежнему есть вещи, которые меня не устраивают, и которые я хочу изменить (например, условия работы, отсутствие собственной жилой площади). Но эти вещи уже не делают меня несчастным, потому что я сам стал другим, хотя раньше мне казалось, что именно из-за этих вещей мне плохо.

Когда я пытаюсь убедить людей в том, что вся проблема в них самих, в их восприятии жизни, то упираюсь в непреодолимый барьер. Они начинают демонстрировать яростное нежелание расставаться с идей о том, что причины их депрессии коренятся в каких-то внешних обстоятельствах. Ведь на этой идее основывается их надежда, ложная, безосновательная, иллюзорная надежда!

Конечно, необходимо менять в жизни, то, что в ней не устраивает. Но, в первую очередь, нужно начинать с себя!

Идея 3 — Депрессия исключительно психологическое заболевание.

Это не так. Депрессия также связана с состоянием вашего тела. Вредные привычки, утомляемость, стресс могут привести к появлению этого недуга. И с точностью наоборот: занятия спортом, поддержание своего тела в хорошей форме, регулярный отдых могут оказать помощь в профилактике депрессии.

Перестаньте искать причины вашего несчастья только лишь в каких-то высоких материях: в чувстве экзистенциальной пустоты, утрате Веры и т.д. Обратите внимание также на то, как чувствует ваше тело, достаточно ли оно здорово и получает ли оно все нужные для его работы витамины.

Занимайтесь медитацией для обретения внутреннего баланса

Медитация помогла мне выбраться из омута уныния и пессимизма, обрести радость и веру в себя. Про депрессию и панические атаки я давно забыл. Медитация успокаивает и стабилизирует психику, дарит хорошее настроение и снимает стресс. Лабораторные исследования медитации показали, что практика медитации воздействует на мозг, увеличения активность электрических альфа-волн, на частоте которых начинает работать мозг. Такая активность способствует спокойному, расслабленному состоянию.

Регулярные занятия медитацией могут помочь при депрессии, хотя нельзя говорить о том, что она поможет всем. Даже если с помощью них не получится полностью избавиться от этого недуга, то практика поможет вам легче переносить эти приступы и как-то их контролировать.

На мой взгляд, медитация одно из самых эффективных и безопасных средств для избавления от хандры, нервозности, злобы и беспокойства. Многие люди очень недооценивают эффект этой практики и уверены в том, что она им не поможет.

Когда я советую людям, которые страдают и не могут разобраться в себе начать заниматься медитацией, то они отвечают на эти советы легким недоумением. Они этого не говорят прямо, но, скорее всего, думают так: может быть медитация поможет мне чувствовать себя спокойнее, лучше контролировать свои эмоции, но разве она избавит меня от того, из-за чего я несчастен? Разве практика сможет привлечь деньги, которых мне так не хватает для счастья? Разве при помощи нее я смогу найти женщину своей мечты, без которой мне плохо?

Так думают многие люди и в итоге, остаются в уверенности, что медитация не для них, и она не решит их проблем. Так думать — это ошибка. Для этих людей важнее сохранить веру в собственные предрассудки, в которые они привыкли верить, чем попробовать что-то еще и попытаться помочь себе другим способом. Этот ход мысли, следствие наличия в голове ложной идеи №2, о которой я писал выше.

Вы, скорее всего, несчастливы не из-за того, что живете в плохой стране и у вас не хватает денег на дорогую машину, которая есть у соседа. Счастье и несчастье больше зависят от вашего внутреннего состояния, чем от внешних обстоятельств, об этом я писал в своей статье как стать счастливым человеком.

Медитация — прекрасный способ привести свое психологическое и эмоциональное состояние в порядок, взглянуть на мир трезвым и незамутненным взглядом, а не через серые линзы.

Когда вы снимете очки иллюзии, ваши ценности могут претерпеть изменение. Это будут уже не те идеалы, на достижении которых вы основываете свою веру в избавление от страдания. Сейчас вы можете верить в то, что без огромного счета в банке не будете счастливы, но если вы хорошо разберетесь в своих желаниях, обретете чувство внутреннего комфорта и ощущение независимости, вы поймете, что ценность жизни состоит совсем в другом!

Посредством практики и самопознания вы можете осознать, что глубочайшее сокровище жизни содержится в ней самой, в самом факте, что вы живете и дышите, а не в обладании какими-то вещами.

Счет в банке — это тоже хорошо, но это не главное. Вы этого когда-нибудь достигнете, если постараетесь, но сначала нужно обрести счастье внутри себя.

Медитация способна изменить ваш взгляд на вещи, научить замечать в этой жизни ее хорошие стороны, видеть радость в мелочах, и при помощи самоанализа и размышления прийти к осознанию своих истинных целей.

Этому всему меня научила практика, и, я надеюсь, научит и вас. Чувство внутреннего комфорта, удовлетворенность, оптимизм, уверенность в себе и спокойствие — это то, к чему ведет регулярная практика.

Я уверен, что депрессии будет очень сложно проявиться в таком состоянии ума и чувств.

Я начал медитировать, в надежде, что практика поможет мне устранить депрессию и панические атаки. Но она дала мне неизмеримо больше, чем просто избавление от уныния и тревоги! Я осознал свои слабости и недостатки, начал работать над собой, укрепил силу воли, стал более общительным и веселым, и обрел контроль над своими желаниями и эмоциями.

Внимание! Медитация не обладает мгновенным эффектом! Депрессия сразу не пройдет! Только регулярная, длительная практика (лучше под присмотром психотерапевта) сможет помочь вам!

О том, как правильно медитировать, вы можете прочитать в статье. Я не советую заниматься медитацией во время сильных приступов. Лучше это делать когда их нет. Если вы страдаете сильной депрессией, то относитесь к практике осторожно. Медитация — сильная вещь, и как любое средство терапии имеет свои побочные эффекты.

Депрессия может усилиться в первые недели занятия практикой. Это нормально. Похожий эффект имеют некоторые антидепрессанты, когда человек только начинает их принимать. Если неприятный эффект не будет проходить долго при продолжении практики — медитируйте меньше или прекращайте медитировать совсем.

Для того, чтобы избавиться от депрессии при помощи медитации, не достаточно просто сидеть, медитировать и ждать, когда депрессия пройдет сама. Медитация — это не самоцель, это просто инструмент. О том, как правильно использовать этот инструмент, чтобы справиться с депрессией и при этом не навредить себе, я описываю в статье «Медитация и избавление от депрессии — 8 принципов осознанного преодоления хронического уныния». Если вы хотите начать медитировать, данная статья для вас обязательна к прочтению!

Укрепляйте свое тело

Причина депрессии может быть не только в психологических аспектах вашей личности. Ваше психическое состояние сильно зависит от вашего физического здоровья. Вы вряд ли избавитесь от уныния, если будете часто пить алкоголь, курить, хронически недосыпать и вести малоподвижный образ жизни.

Алкоголь и другие наркотики (в т.ч. антидепрессанты) дают только временное облегчение, но в долгосрочной перспективе они только усугубляют ситуацию и увеличивают шанс дальнейшего развития депрессии. Бросайте пить и бросайте курить.

Физическая активность, спортивные упражнения не только укрепляют ваше тело и повышают физический тонус, но также улучшают ваше настроение, снимают усталость и стресс. Спорт это естественный антидепрессант. Спорт позволяет поднять уровень эндорфинов («гормонов счастья») в вашем мозгу, вызывая радость и эйфорию.

Такой способ поднять настроение не имеет побочных эффектов в виде депрессии, бессонницы и снижения половой функции, подобно многим антидепрессантам. Побочный эффект спорта как средства поднятия настроения — это здоровый организм.

Если вы еще не занимаетесь спортом, то начните делать, хотя бы зарядку по утрам и легкие пробежки. Если бегать вам пока тяжело, совершайте длительные прогулки на свежем воздухе. Обратите внимание на то, как короткие упражнения и прогулки повышают ваше настроение и улучшают общее самочувствие. Отследите этот эффект, прочувствуйте и запомните его, чтобы ваш мозг связал чувство удовольствия с полезными занятиями, вроде спорта.

Я уверен, что занятия йогой отлично помогают справиться с душевной хандрой, к тому же они очень полезны для вашего организма. Попробуйте!

Недостаток витаминов, вредная пища также могут сильно влиять на ваше психологическое состояние, поэтому старайтесь питаться правильно: реже посещайте фаст-фуд, ешьте меньше всякого мусора, вроде сосисок или чипсов.

Развивайте силу воли

Ключ к успешному избавлению от депрессии — это развитая сила воли. Без силы воли вы не сможете заставить себя заниматься спортом. Вместо пробежки вы останетесь горевать дома. Вместо того чтобы регулярно практиковать медитацию вы выберете более легкий способ: пойти к врачу и попросить его выписать вам очередные таблетки.

Без силы воли вы не сможете взять себя в руки и сказать себе: «пускай мне плохо и не хочется ничего делать, но я все равно встану с кровати, сотру эту страдальческую мину с лица и буду делать то, что поможет мне навсегда избавиться от депрессии!»

Депрессия «подпитывается» от вашего безволия, слабости и лени. На этих качествах она растет и крепнет как на дрожжах! Если вы не можете сказать «нет» вашим слабостям, если вы не можете сдерживать себя, когда вам хочется жаловаться на жизнь, если у вас не получается заставить себя забыть об унынии когда надо работать, то вам будет трудно уничтожить депрессию.

Когда я начал активно бороться с депрессией (долгое время я не предпринимал никаких активных попыток борьбы), я обнаружил одно замечательное свойство силы воли.

Бывало, я лежал и страдал от очередного приступа хандры: мне не хотелось ничего делать, я желал только ныть и жаловаться. В один момент я понял, что нужно делать. Я осознал, что нельзя идти на поводу у этих желаний, а нужно делать все наоборот! Если из-за уныния хочется лежать и жаловаться, надо встать и чем-то заниматься, например, убраться дома, заняться другими делами. Если хочется пожаловаться на жизнь другу или просто заразить его своим унынием, то вместо этого необходимо растянуть на лице улыбку и сказать что-то хорошее, приятное!

Это поначалу не легко. Появляется очень сильное сопротивление, как будто идешь против ветра неимоверной силы, который сносит твое тело в противоположную движению сторону. Но стоит это сопротивление перебороть, как появляется чудесное облегчение, даже какое-то торжество! Торжество силы воли! Страх и уныние отступают! Вы чувствуете силу и контроль над ситуацией!

Сила воли — один из самых действенных инструментов, который позволяет добиться больших успехов в борьбе и с депрессией и с паническими атаками и с другими видами хандры.

Именно поэтому эффект часто проходит с окончанием приема антидепрессантов — недуг возвращается снова. А почему бы ему не вернуться, если вы ничему не научились, если вы не повысили свой психический иммунитет, если вы не устранили сами предпосылки возникновения депрессии, а лишь только боролись с симптомами?

Если вы слабы, склонны к тревоге и переживаниям, не умеете контролировать свои чувства, то таблетки вас от этого не вылечат! Вы останетесь таким же, и вместе с этим возникнет риск очередной хандры.

Работайте над собой. Развивайте силу воли. Читайте мою статью как развить силу воли.

Укрепляйте нервную систему, учитесь расслабляться

Это можно отнести к физическому здоровью, но лучше напишу об этом отдельным пунктом. Тревожность, нервозность, раздражительность — все это предпосылки возникновения депрессии. Помимо процедур физического оздоровления, которые укрепляют нервную систему, учитесь сдерживать и контролировать нервозность.

Учитесь методам борьбы со стрессом и техникам расслабления.

Об этом можете прочитать в следующих статьях.

Как перестать нервничать
Как научиться расслабляться

Учитесь контролировать эмоции, следите за собой

Негативные эмоции также могут послужить источником уныния. Злоба, зависть, раздражение, ненависть, патологическая ревность — все это отравляет вашу личность, делая ее более подверженной унынию. Учитесь владеть собой и освобождаться от отрицательных переживаний.

О том, как это сделать, читайте в статье как контролировать свои эмоции.

Перестаньте жаловаться и жалеть себя

Хватит жаловаться на жизнь! Перестаньте рассказывать своим друзьям о том, как вы несчастны — у них хватает своих собственных проблем. Это только отравляет ваше настроение и настраивает вас на тон жалости к себе. Попробуйте сконцентрироваться на положительных сторонах жизни. Есть люди, жизнь которых намного тяжелее чем ваша. Есть те, кто живет в условиях постоянной опасности для жизни, лишений и голода.

Я уверяю вас, что если вам хватает пищи, воды, у вас есть жилье и какое-никакое здоровье, то это уже практически все, что нужно для счастья! Учитесь радоваться тому что есть, а не печалиться по поводу того, чего нет!

Тренируйтесь терпеть хандру и душевную боль, не отождествляйте себя с этим состоянием. Действуйте и ведите себя так, как будто его нет, забудьте о нем, не обращайте на него внимания, не дайте ему вами завладеть. Это состояние — просто цепь химических реакций, которые происходят в вашем мозгу. И в вашей власти контролировать это состояние.

Если вы будете плакать и жаловаться, постоянно думать о том, как вы несчастны из-за депрессии, то только усилите свой недуг. Ведь депрессия — это не только состояние вашего организма, это еще и все ваши переживания, связанные с ней. Само по себе заболевание не так страшно, когда вы начинаете из-за него страдать и накручиваете поверх него ваши тревоги, несчастные мысли и страхи!

Даже обычная простуда с температурой проходит легче, если не унывать, не ныть и ждать выздоровления. Воспринимайте депрессию также как простуду. Потерпите, это просто временное состояние мозга. Вещи вокруг не такие ужасные, ситуация не такая безнадежная. О том, что все плохо, заставляет вас думать недуг — не поддавайтесь этому!

Избавляемся от депрессии — улучшаем внешние условия жизни


Я уже писал о том, как важно работать над собой и менять свой взгляд на вещи, для того, чтобы перестать испытывать хандру. Но, наши внешние условия существования тоже могут влиять на ваше психологическое состояние. Правда, эти условия не так важны, как многие из вас привыкли думать. Важнее то что внутри. И, чтобы вы об этом не забывали, я буду напоминать вам об этом в каждом из пунктов, которые я буду перечислять ниже.

Создайте комфортные условия жилья

Если в одном маленьком помещении живет много людей, то это может вызывать чувства психологического дискомфорта. И дело даже не в самих людях, а в их количестве. Какие бы хорошие не были отношения в коллективе или семье — теснота, отсутствие уединения могут сильно портить настроение и мешать полноценному отдыху.

Если у вас есть возможность, переберитесь в помещение побольше, переезжайте от своих родителей в отдельную квартиру (или дачу). Пускай это квартира будет небольшой и располагаться далеко, но зато жилье будет более комфортным, если вы будете жить, предположим, с одной женой, чем с женой и родителями.

Наверное, те из вас, у кого имеются проблемы с жильем, сейчас про себя подумают: «Ах вот оно что! Вот почему я несчастлив!» Нет, не только поэтому.

Даже в условиях отсутствия комфортного жилья, можно находить свое счастье! Дело еще и в вас. Если нет у вас пока возможности изменить жилищные обстоятельства, то работайте над собой, развивайте свои качества, это поможет вам более стойко переносить неблагоприятные жизненные обстоятельства.

Даже если у вас есть своя жилая площадь, то создайте там уют и условия комфорта. Наводите порядок в доме, заведите домашнее животное, если у вас его нет. Лучше кошку. А еще лучше двух кошек. Или кошку и собаку.

Животное не сделает вас сразу счастливым, но четвероногий друг помогает снять стресс, скрашивает одиночество и улучшает ваше настроение.

Найдите подходящую работу

Не нравится ваша работа? Меняйте ее! Не нравится вообще работать? Создайте свой бизнес и организуйте его так, чтобы он не отнимал много времени и сил! Подумайте чего вы хотите от жизни. Может, настало время начать к чему-то двигаться, а не сидеть и пассивно созерцать, как год за годом ничего не меняется, а все ваши мечты тают, как лед на солнце?

Если вы найдете свою жизненную цель и начнете двигаться к ней, то это наполнит вашу жизнь смыслом и подарит вам радость существования. Ведь для вас откроется какой-то путь, вы перестанете жить без всякой цели! Отсутствие смысла в жизни и крушение надежд могут спровоцировать уныние.

Что мешает вам двигаться к своей мечте? Скорее всего, только ваши внутренние ограничения: лень, страх и сомнения. Начните потихонечку реализовывать свои самые смелые желания. Учитесь, читайте, общайтесь с людьми, узнавайте обо всех возможностях, которые существую в этом мире.

Работать 5/2 на нелюбимой работе, как это делают, якобы, «все» — не единственная жизненная альтернатива. Есть много других возможностей, просто нужно о них узнавать, а не сидеть, сложа руки, и ждать, когда эти возможности сами вас найдут. Двигайтесь и узнавайте новое, изучайте разные варианты, стройте планы.

Но дело не только в работе.

Даже занимаясь деятельностью, которая не приносит удовольствие можно найти свое счастье!

Но все равно, нужно стремиться к лучшему! Поэтому начните искать новые возможности!

Апдейт: Немного поясню вышеизложенное положение. Отсутствие цели далеко не всегда является одной из причин депрессии. Это скорее следствие. Поэтому поиск и обретение цели не всегда является панацеей против депрессии. Сложно найти жизненное призвание, когда вас ничего не радует, ничто не воодушевляет. Человека, подверженного хроническому унынию, не вдохновляют возможности как-то усовершенствовать свою жизнь. Все для него одинаково плохо.

Чтобы обрести свою цель, нужно работать над собой, заниматься медитацией, достичь хотя бы какого-то внутреннего баланса. Не нужно начинать с того, чтобы пытаться отыскать стимул, когда вам плохо и вас ни к чему не влечет. Начните с себя. Цель и стимул вторичны.

Найдите подходящего спутника жизни

Ищите выход из своего одиночества. Найдите себе подходящую пару. Я не могу вас научить, как искать подходящего партнера, как решиться на знакомство — все это тема отдельных статей. Единственное, что я могу посоветовать, это выбирать такого человека, который будет сильным, сбалансированным, уравновешенным и без лишних тараканов в голове.

Если вы натура тонкая, чувствительная, склонная к переживаниям, то не надо встречаться с человеком такого же характера! Может он будет близок к вам по духу, но от него вы ничему не научитесь, как и он от вас. Его и ваши недостатки получат развитие внутри вашего союза.

Это чем-то похоже на кровосмесительные браки. Когда люди, пребывающие в родственных связях, заводят потомство, то оно получается слабым и неполноценным, так как наследует слабости и дефекты отца и матери. Зато люди, которые не являются родственниками, имеют намного больше шансов завести здоровых детей.

Поэтому не нужно выбирать себе в пару человека с теми же недостатками, что и у вас. Ваш союз унаследует ваши слабости и будет непрочным и недолговечным и станет источником новых страданий.

Но, не забывайте, что даже в одиночестве можно найти свое счастье!

Выбирайтесь чаще на природу

Я рекомендую тем, кто страдает депрессией спокойный, размеренный отдых. Лучше отдыхать в тихих местах, чем утопать в кутеже шумного курорта. Если вы будете просто пытаться отвлечься от депрессии путем безудержного веселья, тусовок и алкоголя, это не принесет пользы, а только навредит.

Учитесь наслаждаться природой и покоем, гуляйте в парках и лесах, ездите на дачу. Оставайтесь чаще наедине с собой, попытайтесь разобраться в себе, послушать себя! Свежий воздух, покой и тишина творят чудеса!

Но, не забывайте, что даже в шумном городе можно быть счастливым!

Заключительные замечания

Работы, как вы видите, придется проделать немало. Одними таблетками не отделаетесь. Если, вы решили принимать антидепрессанты, то сочетайте их с другими методами терапии, которые я описал выше. Медитируйте каждый день, развивайте силу воли, учитесь позитивному взгляду на вещи, занимайтесь спортом. Я не представляю как можно избавиться от депрессии, не изменив себя!

Примерно 70% из вас, кто начал читать эту статью, дочитает ее до конца. Остальные 30% остановятся и бросят. У кого-то написанное даже вызовет возмущение.

Примерно 30% из 70% тех, кто прочитает эту статью до конца, прислушаются к советам и начнут выполнять мои рекомендации. Остальным станет лень, они подумают, что мои советы им не подходят, ведь я не знаю их горя, их глубоких экзистенциальных бед и, следовательно, ничем не могу им помочь, а медитация и йога, это вообще шаманизм какой-то.

Кто-то из этих людей, может быть, со мной даже согласится, подумает «да, это все верно, что Николай, пишет». Но дальше этого молчаливого согласия дело не пойдет, ведь то, что советуя я, требует терпения и усердия. Согласие с моими положениями не помешает кому-то побежать к врачу за таблетками, просто потому что это проще всего остального и не требует усилий.

5-10% из 30% начнут методично следовать моим советам, активно бороться с депрессией, заниматься спортом, йогой и медитацией. Оставшиеся 20% сходят на пару тренировок, попробуют помедитировать и сразу это бросят, увидев, что эти средства не принесли мгновенного облегчения и даются с трудом. Может они начнут прибегать к таблеткам и алкоголю или просто продолжат страдать.

Эти 5-10% настойчивых и терпеливых людей, через какое-то время почувствуют то, что их состояние стало лучше. Не только станет уходить депрессия, но они увидят улучшение в других областях жизни. Усилятся волевые качества, станет легче общение с другими людьми, тело приобретет силу и здоровье, а ум станет более спокойным.

У части этих людей депрессия пройдет навсегда, другая часть научится ее контролировать и терпеть, симптомы станут менее интенсивными, расстройство начнет проявляться реже, а страх перед новыми приступами пройдет.

Я привел этот примерный прогноз, не чтобы украсть у вас надежду. Я это сделал для того, чтобы показать, что все в ваших руках, а не в руках доктора, который вас лечит, не в руках человека, который пишет обнадеживающие статьи, не в руках фармацевтов, которые разрабатывают ваши лекарства.

От вас самих зависит, будете ли вы страдать или победите своего заклятого врага — депрессию. Станете ли вы сопротивляться или просто пассивно смиритесь с судьбой. Никто не сможет вам помочь, до тех пока вы сами этого не захотите.

Ни я, ни кто-то другой не сможет заставить вас что-то делать, я могу только направить и дать совет, все остальное в ваших руках! Вперед! Действуйте!

Внимание! Данная статья не призывает отказываться от помощи квалифицированного специалиста! Кто-то может избавиться самостоятельно, но не все. Если у вас наблюдаются сильные симптомы депрессии, то рекомендую не откладывать и как можно скорее идти к хорошему психотерапевту к врачу, который не только пропишет препараты (если необходимо), но и будет проводить с вами сеансы терапии!

моя инструкция по выходу — Личный опыт на vc.ru

Серьезная и табуированная для предпринимателей из СНГ тема, о которой хочется написать материал и рассказать о личном опыте выхода. Это исключительно мое решение, которое помогло лично мне и не претендует на истину, но, надеюсь, может помочь однажды вам.

11 137 просмотров

Disclaimer

Я не являюсь дипломированным психиатром или клиническим психологом, мне 22 года и я еще не пережил кризис среднего возраста и не заработал первого миллиона долларов.

Но пережил 2 банкротства, алкогольную и наркотическую зависимости, смерть близких людей, неудавшийся суицид, 2 недели в стационаре регионального ПНД, 2 года на нейролептиках и антидепрессантах и разработал систему, которая позволяет мне быть эффективным человеком и добиваться поставленных целей без личностных кризисов.

Обозначение проблемы

По данным WHO депрессией страдает более 264 миллионов человек. Только в возрастной группе от 15 до 29 лет погибает ежегодно от суицида на фоне депрессии около 800.000 человек. Для сравнения, от коронавируса во всем мире на данный момент умерло около 1 миллиона 116 тысяч человек.

Предприниматели, как особая группа, подвергаются этой проблеме чаще. Во-первых: выше личная ответственность. Во-вторых: само по себе занятие бизнесом подразумевает риск, успех и неизбежные неудачи, которые влияют на наше настроение и здоровье. В-третьих: постоянные нагрузки и необходимость «держать руку на пульсе 24/7» толкают нас на нарушение режима работы и отдыха, на употребление специальных тонизирующих средств и алкоголя, чтобы снять стресс и успокоиться.

Истории о депрессии предпринимателей иногда попадают в информационное поле и становятся инфоповодами для публичного обсуждения. Например:

  • Остин Хайнц. Основатель проекта по 3D-печати ДНК Cambrian Genomics. Покончил с собой.
  • Илья Житомирский. Основатель социальной сети Diaspora. Суицид. Отравился гелием.
  • Аарон Шварц. Соучредитель Reddit. Суицид.
  • Мэттью Принц. Основатель Cloudflare. Он не умер, но долгое время за его депрессией скрывалось неизлечимое заболевание, которое часто пытаются лечить с помощью психологов. Материал об этом, в основном, на английском языке. Но история очень тяжелая для восприятия.

Список можно продолжать бесконечно: это десятки тысяч предпринимателей по всему миру, которые заканчивают жизнь самоубийством или совершают попытки на фоне депрессии. Многие издания публикуют материалы о том, как справится с тяжелым состоянием, но наш менталитет отказывается признаваться в личной слабости и делиться ей с кем-то, кроме самых близких людей. Многие, поэтому, не обращаются за помощью, не получают поддержки и не выходят из ситуации во время, лишь усугубляя ее.

Как это выглядит?

Мне кажется, что для предпринимателей в большинстве случаев депрессия проявляется не в классической форме, а в виде череды маниакальных и депрессивных состояний. Настроение меняется от невероятного взрыва энергии и неупорядоченных идей до невыносимой подавленности и тоски.

Визуализация нестабильных состояний Павел Мазин

Некоторые психиатры объясняют изменчивость состояний таким же образом и для любых других людей, которые страдают неадекватными перепадами настроения или биополярным (привет, Oxxxymiron) расстройством.

Инструкция

За время, проведенное в борьбе и самоанализе я выработал стратегию, которую до этой статьи использовал только на личном опыте и вспоминал каждый раз, когда замечал за собой нездоровые признаки. Она много лет менялась, как и отношение к проблеме и сейчас я готов поделиться ей публично. А за одно и использовать ее в качестве инструкции для действий в случае, если столкнусь с этим снова.

Без сомнения, у каждого, кто столкнулся с депрессией, подобная стратегия должна быть своя. Но, если вы хотя бы раз были в этом состоянии и пережили его на личном опыте, понимаете, что нужно действовать быстро, а сделать это невыносимо трудно.

Инструкция разделена на шаги и поставляется «Как есть». В инструкции буду использовать 3 термина: «Подъем», «Спад», «Ремиссия» — в соответствии с графиком на визуализации.

Шаг 1: откажитесь от алкоголя и марихуанны

Алкоголь действительно вреден для здоровья и официально считается самым опасным наркотиком для человека и окружающих. И, если здоровый, адекватный человек может употреблять алкоголь в меру без каких-либо последствий, то находясь на спаде вы лишь усугубляете свое положение.

Алкоголь и марихуанна делают вас сонным, ухудшает интеллект и мешает адекватному принятию решению. Чтобы не говорили: употребление каннабиса реально влияет на память негативно, а алкоголь не способствует улучшению настроения.

Example: Алкоголь я начал употреблять в 12 лет. Сейчас, я не употреблял алкоголь ни в каком количестве 65 дней и 11 часов (приложение на телефоне), хотя когда-то употреблял его почти ежедневно.

Я не призываю всех бросить пить — просто в определенный момент осознал, что стал алкоголиком, а при наличии алкоголизма нельзя пить совсем. Нисколько. Даже если выпить стакан пива — остановиться сложно и человек попадает в запой. До этого был долгий период попыток остановиться и, к сожалению, единственным способом прекратить стал полный отказ.

Шаг 2: откажитесь от искусственных стимуляторов

Ноотропы, крепкий кофе несколько раз в день, энергетики, наркотические стимуляторы дают вам искусственный подъем сил. Для человека на подъеме это чревато тяжелой депрессией в случае начала спада, а как следствие — необходимости продолжать прием стимуляторов и увеличивать дозу или стабилизировать ситуацию без них.

Отрывок из КФ «Волк с Уолл-Стрит» Paramount Pictures

Раскачивая себя искусственно вы рискуете потерять контроль над ситуацией.

Example: Были случаи, когда я на подъеме и под стимуляторами брал на себя слишком много задач и обязательств: больше, чем могу выдержать в нормальном состоянии. Когда выгорание достигало критического уровня, начиналась депрессия и все это приводило к ухудшению отношений с людьми, к долгам и испорченной репутации. Сейчас, я научился говорить себе «Стоп» и отдыхать, когда это действительно нужно.

Шаг 3: не бойтесь попросить о помощи

Если вы чувствуете, что все плохо, не нужно бояться обращаться к специалистам. Частный психиатр поможет стабилизировать ситуацию и вернуться к нормальной жизни. Главное, найти крутого специалиста, с которым у вас будет взаимопонимание и который сможет понять конкретно вашу ситуацию.

Example: 4 года назад я не обратился за помощью и наложил на себя руки. Это проявление слабости, это грех и это не оправданная мера в 99,9% случаев. Не надо так. Если хотите для начала пообщаться с психологом анонимно, рекомендую сервис OhMyChat и их каталог психологов.

Шаг 4: считайте и действуйте на подъеме

Если вам удалось прийти в себя, то на эмоциональном подъеме хочется свернуть горы и захватить мир. Возможно, ваши идеи действительно стоят того, чтобы заняться в кратчайшие сроки их реализацией, однако: не забывайте считать и прогнозировать. Многие предприниматели запускают в жизнь бизнес-идеи по принципу «зайдет — не зайдет» и в хорошем расположении духа хватаются за несколько больших задач сразу.

Когда у вас есть энергия — важно направить ее в конструктивное русло и использовать по максимуму. Если у вас уже есть стратегия, то самое время взяться за ее реализацию. А если ее нет, то самое время сделать.

Example: Приучил себя вести 2 таблицы учета финансов: для себя и для бизнеса (могу поделиться формой, если интересует). Каждый проект, который хочу запустить, рассчитываю в формате бизнес-плана и оцениваю, как скоринговый сервис банка. Если идея бредовая или не реализуемая или вероятнее всего убыточная — кладу на полку и забываю.

Шаг 5: ставьте конкретные цели и делегируйте задачи на спаде

Если вы приуныли и работать не хочется совсем — не нужно терзать себя за это, но и опускать руки тоже не время. Создавайте небольшие списки задач и выполняйте их ежедневно: 5, 10, 50 — в зависимости от того, сколько можете сделать. Попробуйте работать не 14 часов, а по 3-4 часа в день, если это позволяют сделать обстоятельства. Вряд ли упущенные в бизнесе пару недель или месяцев стоят того, чтобы жить годами в депрессии и истощении или закончить жизнь самоубийством.

Example: Ежедневно составляю в тетрадке личный план задач на 1 или 2 следующих дня. Для бизнеса использую Trello, Jira и локальные ТЗ для сотрудников. Еще, в свое время, рассказал Team Lead’у, что могу иногда загрустить и в эти моменты нужно брать ситуацию в свои руки.

Шаг 6: когда достигли ремиссии — найдите свою норму

У каждого из нас свой запас энергии и «здоровья», поэтому не нужно удивляться, что вы не можете работать столько же, сколько ваш партнер по бизнесу или коллега. Важно найти свой режим сна, отдыха и работы и стараться придерживаться его. Нарушать потом можно, но только в особых случаях и когда проблема с депрессией позади.

Example: Для себя я определил норму в 80-85 рабочих часов в неделю и стараюсь ее придерживаться. Для многих, кто работает в стандартном графике это может показаться странным, но для предпринимателя это, скорее всего, норма. Возможно, со временем, когда качество работы увеличится, пара стратегических задач закроется, то данная цифра уменьшится.

Шаг 7: учитесь, веселитесь, любите

Когда все пришло в норму — не нужно забывать о том, что делает нашу жизнь насыщенной.

Example: Выход из подобного состояния и влияние людей, мнению которых я доверяю и которые гораздо опытнее и влиятельнее меня, помогли осознать, что в голове каша и много решений принимаются неверно. Затем — я вернулся за парту, стал участником Coursera и курсов английского. Начал больше времени уделять семье и радоваться простому живому общению. У каждого, вероятно, свои источники эндорфина и свой путь без депрессии.

Имхо: Конкретного смысла в ней (в жизни), скорее всего, нет; заработанные вами деньги не принесут счастья; мы все не бессмертные и вообще никто лучше вас не знает, что нужно делать, а что нет. Поэтому, один хрен, если у вас не голодные дети (или сотрудники), не болеют близкие и вам не угрожает в обозримом будущем посадка на бутылку — все проблемы не более, чем небольшие жизненные трудности. Нет ничего страшного в том, чтобы в чем-то не успеть, допустить ошибку, рискнуть и в итоге проиграть. Главное трудиться и не опускать руки.

На vc.ru недавно вышла статья Артема Парфенова о пожаре, который уничтожил годы его работы. Он крутой и его материал неоспоримо лучше, потому что он вдохновляет, а не советует.
Предлагаю устроить. небольшой локальный флешмоб и 1 ноября задонатить ему через сервис vc.ru любую сумму, которой вы располагаете по мере возможности. 🙃

Сталкивались с депрессией?

Не могу определиться

Показать результаты

Переголосовать

Проголосовать

Шаг 8: если все повторилось снова — вернуться к шагу 1

Депрессия, скорее всего, неизлечима и единственное, что можно с ней сделать в конечном итоге — научиться вовремя замечать и принимать меры.

Любой психиатр или нарколог назначает вам препараты, позволяющие искусственно прийти в норму и вернуться к обязанностям и окружающему миру. Но избавление от этого только в вашей голове и в отношении к себе и к жизни.

Этот материал написан искренне и лишь для того, чтобы кому-то однажды помочь, если человек столкнется с депрессией предпринимателя и будет искать пути выхода.

Знаю, что у нас об этом говорить и тем более признаваться не очень круто, но мне пофиг.

Отдельная благодарность:

  • Арутюняну Нареку Давидовичу за новый взгляд на мир
  • Мазину Павлу Александровичу (@1Mazing) за помощь в создании материала и иллюстрациях

Не грустите! ❤

Как избежать депрессии? Статьи

« Назад

Сегодня в мире  около 110 миллионов человек страдают от депрессии. По данным ВОЗ в крупных городах планеты от депрессии страдает каждая пятая женщина и каждый пятнадцатый мужчина.

Есть мнение, что к 2020 году депрессия выйдет на одно из первых мест среди заболеваний.  

Что самое важное в жизни? Оказывается, здоровье. Потому, что здоровье – это и есть жизнь. А если нет жизни, то и ничего нет. Поэтому надо предпринимать меры для сохранения и укрепления своего здоровья, не только физического, но и психического. Есть специальные методы и системы для улучшения качества жизни, продлевающие жизнь.

Почему одни живут долго, а другие нет? Проводя исследования среди долгожителей разных стран, выяснилось, что все они были настроены на позитив, мир и жизнь в этом мире доставляли им удовольствие. Это не значит, что все они были бездумными оптимистами. Просто они сами отвечали за свою жизнь, сознательно работали над улучшением ее качества. И уход от депрессии, тревоги, стресса – это тоже работа, работа с сознанием.

Что такое депрессия?

Депрессия — это болезнь, которая может вывести человека из эмоционального равновесия на продолжительное время и значительно ухудшить качество его жизни. Вам трудно сосредоточиться, ничего не интересно, ничто не радует, постоянно одолевают сомнения и страхи. Депрессия обычно наступает  после психологической травмы или негативного события. Часто она развивается как бы без видимой причины.  Ее могут вызывать постоянные стрессы, накапливающаяся усталость, страхи. Депрессия — это негативное переживание событий прошлой жизни, которые мы не в силах изменить. А тревога – это переживание за будущее.

Дыхательные техники

Если мы хотим избавиться от депрессии, то надо не уповать только на лекарства, но и самостоятельно работать с сознанием. Нам необходимо уйти от постоянного внутреннего диалога и начать мыслить позитивно. Для этого есть определенные техники. В частности, дыхательные. Одна из них – дыхание нижней частью живота.

Для этого надо сесть, положить руки на колени, на вдохе втянуть живот, на выдохе животом мысленно проталкиваем воздух вниз. Таким образом, глубоко дыша, мы уходим от тревоги. Тренировать такое дыхание надо ежедневно, чтобы запомнить эту практику. «Нижним дыханием» можно снять даже паническую атаку.

Другая практика – лежа на спине надо положить руку на живот или на грудь. Начинаем дышать, следя за рукой. Мысленно про себя поем «вдох» на каждом вдохе и «выдох» на каждом выдохе. Концентрируемся на дыхании и на пении. При этом не надо сознательно бороться с приходящими мыслями! Делать такое упражнение надо ежедневно  в течение 15 минут.

Средство от бессонницы

Часто провоцирующим фактом депрессии служит бессонница. Можно, конечно, считать слонов или овец, чтобы заснуть.  Но можно попробовать и другую практику от бессонницы.

Надо вспомнить весь свой день до мельчайших подробностей, начиная с пробуждения: я проснулся, открыл глаза, полежал, потом откинул одеяло и т. д. Кстати, эта техника еще прекрасно развивает память. Стоит взять ее на вооружение.

Человек — это создатель. «Что я думаю, то я и есть».  Мысль материальна. В нашей власти поработать над своими мыслями. Надо мыслить глобально и созидательно. Человек – это весь внутренний и внешний мир одновременно. Задача каждого человека – изменение себя, а значит и мира, к лучшему.

Материалы предоставлены городским центром медицинской профилактики.

Комментарии

Комментариев пока нет

Как избавиться от депрессии? | Центр психотерапии профессора Малыгина

Депрессия — состояние, от которого можно избавиться. 
Если вы испытываете лишь легкие признаки депрессии на протяжении нескольких дней — Вы можете попытаться справиться с ней самостоятельно. Установите себе крайний срок, когда Вы ожидаете наступление улучшения и если этого не происходит — обращайтесь к специалисту.

Первые шаги в лечении депрессии

  • Узнайте больше о депрессии и методах ее лечения из материалов нашего сайта. Отметьте, какие симптомы есть у Вас, прочитайте о существующих методах лечения, Вы можете прочитать, какие вопросы Вы, возможно, будете обсуждать с врачом.  
  • Обратитесь к специалисту — врачу-психотерапевту. Он поможет Вам определить, есть ли у Вас депрессия и как с ней можно справиться. 
  • Поговорите с родственниками или друзьями. Депрессия могла отдалить Вас от них. Близкие люди могут поддержать Вас в этот период и помочь найти специалиста для заболевания. Вы не обязаны оставаться с депрессией один на один. После разговора с близкими Вам станет легче.

Обращение к специалисту

Депрессия искажает восприятие жизни человеком и может вызвать стыд, страх и вину за то, что человек страдает ею. Многие люди молча страдают, испытывая депрессию. Некоторые стыдятся или боятся признаться в своих чувствах; другие обманывают себя, преуменьшая выраженность симптомов, лечение болезни откладывается.

Помните, что одно из проявлений депрессии — ощущение безнадежности. Возможно, Вам будет непросто поверить, что что-то может Вам помочь, но в подавляющем большинстве случаев депрессия излечима.

После того, как Вы расскажете, что с Вами происходит, Вы можете спросить врача-психотерапевта:

  • «Как Вы считаете, у меня есть депрессия?» (ведь даже если у Вас есть некоторые из описанных выше симптомов, только врач может установить точный диагноз)
  • «как вы считает, чем вызвана депрессия»
  • Что нужно сделать, чтобы избавиться от депрессии?
  • Нужно ли мне проконсультироваться еще у каких-либо специалистов? (депрессия часто сочетается с неврологической патологией) Если да — не могли бы Вы кого-нибудь порекомендовать?
  • Нужно ли мне взять отпуск, снять с себя часть обязанностей, как-то еще изменить образ жизни?
  • Как долго может продлиться депрессия?
  • Какие последствия могут быть, если не начать лечение прямо сейчас?
  • Какой метод лечения предпочтителен — лекарственная терапия, психотерапия или их сочетание (комбинированная терапия)?

Как избавиться от депрессии

Выбор метода лечения зависит от типа депрессии, ее происхождения (эндогенная или психогенная, т. е. обусловленная стрессом), выраженности симптомов, предыдущего опыта лечения, переносимости побочных эффектов пациентом, особенностей личности самого больного. 

При эндогенной депрессии основной элемент лечения — прием антидепрессантов; антидепрессанты подбираются индивидуально с индивидуальной дозировкой. 

При реактивной депрессии обязательным компонентом лечения является психотерапия.

Для диагностики и лечения лучше всего обратиться к врачу-психотерапевту — он сможет точно определить, есть ли у Вас депрессия, какого она происхождения и как с ней лучше бороться.

Что еще Вы можете сделать, чтобы избавиться от депрессии?

  • Не принимайте важных решений. Депрессия может помешать принять Вам взвешенное решение, поскольку при депрессии человек необъективно воспринимает себя и окружающий мир.
  • Постарайтесь избегать стрессов. Для человека, страдающего депрессией, даже небольшая нагрузка может показаться тяжким грузом. Не перетруждайте себя даже когда почувствуете, что у Вас появляются силы — это может вызвать ухудшение состояния. 
  • Заботьтесь о своем теле. В состоянии депрессии человек часто теряет физические силы, чувствует себя истощенным. Если Вы почувствовали, что у Вас появились физические силы — дайте своему организму небольшую физическую нагрузку, но не переусердствуйте — начните понемногу гулять или ухаживайте за цветами.
  • Ешьте регулярно и с удовольствием. Если у Вас появился аппетит — не отказывайте себе во вкусной еде. Это поможет Вам вернуть вкус к жизни. При депрессии нарушается иммунитет, поэтому постарайтесь есть больше витаминов.
  • Избегайте негативных мыслей. Если у Вас появляется негативная мысль — попробуйте подумать о чем-то приятном, отвлечься на какое-то действие — приготовить чашку чая, послушать радио или позвонить другу.
  • Общайтесь с друзьями и родственниками, даже преодолевая себя. Ваши близкие могут быть источником поддержки. Они могут помочь Вам принимать решения или решать проблемы, с которыми Вы боитесь не справиться, помогать в работе по дому.
  • Не стесняйтесь сообщать врачу-психотерапевту о любых своих проблемах или изменениях в самочувствии. Врач поможет справиться с любой проблемой, если будет о ней знать.
  • Не принимайте алкоголь и наркотики — они могут спровоцировать ухудшение состояния. Постарайтесь не злоупотреблять снотворными

Поговорите с близкими о том, что Вас беспокоит — они поддержат Вас

Как распознать депрессию? Как выявить депрессию на работе у сотрудника? :: РБК Тренды

Российские ученые уверяют, что с помощью нейросетей и алгоритма анализа текста можно определить депрессию и другие расстройства по постам в соцсетях. Руководитель работ Иван Смирнов рассказал РБК о потенциале технологии

Об эксперте: Иван Смирнов, заведующий отделом Федерального исследовательского центра «Информатика и управление» Российской академии наук (ФИЦ ИУ РАН), доцент РУДН, специалист в области искусственного интеллекта и компьютерных наук.

Тут, конечно, хочется пошутить — мол, в соцсетях не только депрессии, но и других расстройств хватает. Но бизнесу уже не до шуток: каждый год мировая экономика теряет миллиарды. И если с другими заболеваниями все понятно — 2—3 недели больничного и все — то к чему готовиться здесь? И как выстраивать отношения с сотрудником, на которого эта технология обратила внимание?

Как депрессия убивает бизнес?

По данным ВОЗ, во всем мире от депрессии страдают более 300 млн человек. Депрессия приводит к апатии и частым прогулам, повышает утомляемость, мешает концентрации. Все это сильно снижает производительность и обходится экономике в $1 трлн ежегодно.

Экономика Великобритании в год теряет из-за проблем с психическим здоровьем примерно £70 млрд. В США депрессию диагностируют у 18,5% населения, а на лечение таких расстройств уходит от $100 млрд до $200 млрд в год. При этом на каждые $1,5, потраченные на организацию рабочего места приходится $2,1, которые идут на компенсации в связи с психическими расстройствами.

Но это только вершина айсберга

В США к депрессии относятся серьезно: своевременно выявляют, применяют эффективную диагностику и лечение и даже присваивают группу инвалидности. При этом, еще в 2013 NYT писал, что за последние 15 лет число американцев, получающих социальное страхование по инвалидности от психических расстройств, удвоилось: до 1,5 млн человек.



В России, по данным ВОЗ на 2017 год, депрессией страдают 5,5%. Но радоваться не стоит: это только те, что попадают в статистику. Большинству диагноз просто не ставят, да и само заболевание в России меньше воспринимают всерьез. Система психиатрической помощи построена так, что в приоритете — тяжелые расстройства, а вовсе не депрессии или неврозы.

Лечение депрессии у нас не входит в базовую медстраховку, и инвалидность за нее не дают. Даже обращаться с такими проблемами к врачу не принято. В итоге мы получаем отложенный эффект: запущенные хронические состояния, когда терапия требует гораздо больше ресурсов, в том числе финансовых. На этом этапе работодатель фактически теряет сотрудника на неопределенный срок.

А ведь этого можно было избежать.

Как распознать депрессию в соцсетях?

Если определить признаки депрессии как можно раньше, ее легко вылечить — а значит, избежать серьезных последствий и убытков. Алгоритм, который предлагают специалисты из ФИЦ ИУ РАН во главе с Иваном Смирновым, позволяет сделать это за несколько месяцев.

Чтобы создать алгоритм, исследователи проанализировали данные о более чем 1,3 тыс. пользователей Вконтакте: друзей и сообщества, посты и комментарии, фото и репосты. Всего — 95 тыс. публикаций. Также изучили сочинения на тему «О себе и отношениях с другими», написанные здоровыми и депрессивными людьми — здесь отличия в лексике оказались еще заметнее. Для тренировки нейросети использовали языковые модели, основанные на глубоком обучении: то есть обучении широким представлениям, а не узким задачам.

На практике это работает так: алгоритм анализирует новые посты по 300 параметрам — слова-маркеры, длина и состав предложений, стилистика. Например, вычисляет коэффициент Трейгера — соотношение количества глаголов к количеству прилагательных. Нормальное значение — около 1. На основе полученных данных система определяет диагноз с точностью до 70%.

Среди самых характерных признаков — обедненная лексика, односложные предложения, путанность речи и логики. Невротики к тому же репостят чужие записи чаще остальных. Общая тональность таких постов — негативная, с оттенками агрессии и деструктива. Часто описываются личностные характеристики и конфликты.

Заодно алгоритм выявляет личностные качества, которые чаще всего приводят к депрессии: экстраверсия, нейротизм и др. Также с его помощью по постам в соцсетях можно анализировать, насколько ваши сотрудники склонны к здоровому образу жизни.

Сейчас разработка находится на стадии финальных тестов. Ее авторы уверены, что подобные алгоритмы помогут выявлять и другие психические расстройства: деменцию, шизофрению, аутизм. Чтобы результаты были еще точнее, понадобятся дополнительные источники: клинические тесты, истории болезни, данные диагностики. Тогда алгоритмы смогут помогать врачам уточнять диагноз пациента и заранее оценивать риски заболеваний.

Как выявить депрессию у сотрудника?

Есть и более традиционные способы. Вот признаки, которые помогут понять, что с вашим сотрудником что-то не так:

  • У него резко меняется настроение и поведение.
  • Он быстро устает и мало двигается.
  • Он часто выглядит тревожным, обеспокоенным.
  • Падает производительность, регулярно срываются дедлайны.
  • Часто пропускает рабочие дни, приходит невыспавшимся и изможденным.

Как помочь?

Если вы замечаете что-то из перечисленного — причем не одну и не две недели подряд — начните с простой беседы. Выясните, что беспокоит человека, как давно у него такое состояние и не обращался ли он за помощью.

Если сотрудник не справляется с нагрузкой и вынужден работать сверхурочно, постарайтесь распределить задачи между другими. Рабочий день должен быть стабильным и предсказуемым, а задачи — не меняться каждую секунду.

Если причина в том, что работа стала неинтересна и перестала мотивировать, предложите альтернативу: новые задачи, обучение или другую позицию.

Позаботьтесь о том, чтобы у сотрудников был доступ к здоровому питанию, дневному свету и медицинской помощи. Организуйте тренинги и командные мероприятия, чтобы сотрудники почувствовали себя вовлеченными и больше полагались на поддержку коллег.

Если проблема глубже, убедите обратиться к специалисту, даже если это потребует дополнительных средств.

Почему это важно для бизнеса?

Есть мнение, что депрессия — проблема слабых сотрудников, которые не умеют справляться со своими проблемами. Но это не так: депрессией и другими расстройствами страдает все больше топ-менеджеров и руководителей среднего звена. 25% из них депрессия чуть не довела до суицида.

Вторая причина — в том, что к депрессии часто приводят некомфортные условия труда: неуютный офис, неподъемная нагрузка, токсичный коллектив. Получив такую обратную связь, вы сможете вовремя устранить проблемы и сплотить команду, дать ей хорошую мотивацию.

Наконец, в этом есть и прямая выгода. ВОЗ подсчитала, что каждый доллар, вложенный в раннее лечение психических расстройств, возвращается в четырехкратном размере. А исследование американских медиков показало, что сотрудники с депрессией, которые получают психиатрическую помощь и лечение работают гораздо больше и усерднее, чем те, у кого были лишь базовые консультации. Это принесло компаниям среднюю прибыль в $1800 в год на каждого сотрудника.


Подписывайтесь и читайте нас в Яндекс.Дзене — технологии, инновации, эко-номика, образование и шеринг в одном канале.

10 естественных методов лечения депрессии

Депрессия может заставить вас чувствовать себя беспомощным. Ты не. Помимо терапии, а иногда и лекарств, вы можете многое сделать самостоятельно, чтобы дать отпор. Изменение вашего поведения — вашей физической активности, образа жизни и даже образа мышления — все это естественное лечение депрессии.

Эти советы помогут вам почувствовать себя лучше — прямо сейчас.

1. Начни рутину. Если вы в депрессии, вам нужен распорядок, — говорит Иэн Кук, доктор медицины.Он психиатр и директор Клинической программы по изучению депрессии в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.

Депрессия может разрушить структуру вашей жизни. Один день перетекает в другой. Установив щадящий ежедневный график, вы сможете вернуться на правильный путь.

2. Ставьте цели. Когда вы в депрессии, вам может казаться, что вы ничего не можете сделать. Это заставляет вас думать о себе хуже. Чтобы дать отпор, ставьте перед собой ежедневные цели.

«Начни с малого», — говорит Кук. «Сделайте своей целью то, в чем вы сможете преуспеть, например мыть посуду через день.»

Продолжение

По мере того, как вы начинаете чувствовать себя лучше, вы можете добавлять более сложные ежедневные цели.

3. Упражнения. Он временно усиливает химические вещества, вызывающие хорошее самочувствие, называемые эндорфинами. Он также может иметь долгосрочные преимущества для людей депрессия. По словам Кук, регулярные упражнения, кажется, стимулируют мозг перестраивать себя в позитивном ключе.

Сколько упражнений вам нужно? Вам не нужно бегать марафоны, чтобы получить пользу. Просто ходьба несколько раз в неделю поможет .

4. Ешьте здоровую пищу. Не существует волшебной диеты, избавляющей от депрессии. Тем не менее, неплохо следить за тем, что вы едите. Если депрессия заставляет вас переедать, контроль над приемом пищи поможет вам почувствовать себя лучше.

Хотя ничего окончательного нет, Кук говорит, что есть доказательства того, что продукты с омега-3 жирными кислотами (например, лосось и тунец) и фолиевой кислотой (например, шпинат и авокадо) могут помочь облегчить депрессию.

5. Высыпайтесь. Депрессия может затруднить сонливость, а недостаток сна может усугубить депрессию.

Что ты умеешь? Начните с внесения некоторых изменений в свой образ жизни. Ложитесь спать и вставайте каждый день в одно и то же время. Старайтесь не дремать. Уберите все, что отвлекает от вашей спальни — ни компьютера, ни телевизора. Со временем ваш сон может улучшиться.

Продолжение

6. Взять на себя ответственность. Когда вы в депрессии, вы можете отказаться от жизни и отказаться от своих обязанностей по дому и на работе. Не надо. Постоянное участие и выполнение повседневных обязанностей могут помочь вам вести образ жизни, который поможет противостоять депрессии.Они заземляют вас и дают чувство выполненного долга.

Если вы не ходите в дневное отделение учебы или работы, ничего страшного. Подумайте о неполной занятости. Если это кажется слишком большим, подумайте о волонтерской работе.

7. Бросьте вызов негативным мыслям. В вашей борьбе с депрессией большая часть работы — это умственная работа — изменение вашего мышления. Когда вы в депрессии, вы делаете наихудшие выводы.

В следующий раз, когда вы почувствуете себя ужасно, используйте логику как естественное средство от депрессии.Вам может казаться, что вы никому не нравитесь, но есть ли этому реальные доказательства? Вы можете чувствовать себя самым никчемным человеком на планете, но так ли это на самом деле? Это требует практики, но со временем вы сможете отбросить эти негативные мысли, прежде чем они выйдут из-под контроля.

Продолжение

8. Проконсультируйтесь с врачом перед использованием добавок. «Есть многообещающие доказательства существования некоторых добавок от депрессии», — говорит Кук. К ним относятся рыбий жир, фолиевая кислота и SAMe. Но прежде чем мы узнаем наверняка, необходимо провести дополнительные исследования.Перед началом приема любых добавок обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если вы уже принимаете лекарства.

9. Сделайте что-нибудь новое. Когда вы в депрессии, вы попали в колею. Заставьте себя сделать что-нибудь другое. Сходи в музей. Возьмите подержанную книгу и прочитайте ее на скамейке в парке. Станьте волонтером на столовой. Возьмите языковой курс.

«Когда мы бросаем себе вызов сделать что-то другое, в мозгу происходят химические изменения», — говорит Кук. «Попытка чего-то нового изменяет уровень [химического вещества мозга] дофамина, который ассоциируется с удовольствием, получением удовольствия и обучением.«

10. Постарайтесь развлечься. Если вы в депрессии, найдите время для того, что вам нравится. Что, если ничего больше не кажется забавным?» Это просто симптом депрессии », — говорит Кук. .

Продолжение

Как бы странно это ни звучало, вы должны работать над тем, чтобы получать удовольствие. Планируйте то, что вам раньше нравилось, даже если они кажутся вам рутинной работой. Продолжайте ходить в кино. Продолжайте гулять с друзьями на ужин.

Когда вы в депрессии, можете потерять умение радоваться жизни, говорит Кук.Вы должны заново научиться это делать. Со временем забавные вещи снова станут весельем.

Как бороться с депрессией: стратегии, методы лечения и многое другое

Депрессия — одно из наиболее распространенных расстройств настроения в Соединенных Штатах. Это вызывает стойкую грусть и ограничивает способность человека заниматься повседневными делами.

Однако депрессия излечима, и люди могут вылечиться от нее. И изменение образа жизни, и лечение могут помочь людям почувствовать себя лучше. Как правило, управление депрессией — это непрерывный процесс.

В этой статье мы перечисляем 16 стратегий и методов лечения, которые могут помочь в борьбе с депрессией.

Поделиться на Pinterest Человек, страдающий депрессией, может попытаться рассказать своим друзьям и членам семьи о том, что вызывает их приступы.

Чем больше человек знает о депрессии, тем больше у него возможностей найти подходящее для него лечение.

Может быть полезно узнать о депрессии в целом, включая ее причины и симптомы.

Также важно, чтобы люди знали свои собственные симптомы и предупреждающие знаки, чтобы в случае ухудшения самочувствия они могли это определить.

Знание того, что вызывает депрессивные эпизоды, может помочь людям избежать триггеров или управлять ими, что может уменьшить количество депрессивных эпизодов в будущем.

Просвещение друзей и членов семьи также может помочь, поскольку близкие могут следить за предупреждающими знаками и поддерживать, когда человеку трудно.

Обращение к близким может помочь людям пережить трудные времена. Может помочь простой разговор о том, что происходит. Кроме того, общение с другими людьми помогает уменьшить чувство одиночества и изоляции.

Если невозможно поговорить с другом или членом семьи, люди могут захотеть присоединиться к группе поддержки или обратиться к терапевту.

Ведение дневника — мощная стратегия борьбы с депрессией. Запись мыслей, чувств и проблем может помочь людям определить закономерности, триггеры и предупреждающие знаки, связанные с их депрессией.

Он также может дать людям представление о конкретных проблемах и помочь им найти решения.

Запись вещей может быть особенно полезна перед сном, особенно если тревожные мысли мешают спать.

Если людям неудобно вести дневник из соображений конфиденциальности, они могут потом уничтожить бумагу. Некоторые люди считают, что письмо само по себе катарсис.

Другой вариант ведения дневника — составить список вещей, за которые человек благодарен. Исследователи отметили положительное влияние на мозг людей, которые вели такой список. Иногда люди называют это ведением дневника благодарности.

Обращение к врачу для диагностики и лечения — важная часть лечения депрессии.Врач может предоставить поддержку, рекомендации и варианты лечения.

В зависимости от симптомов и желаний пациента врач может прописать лекарства или порекомендовать психотерапию.

Любой, кто страдает тяжелой депрессией, должен как можно скорее обратиться к врачу, а мысли о самоубийстве должны побудить человека позвонить в службу 911 или связаться с Национальной линией предотвращения самоубийств по телефону 800-273-8266.

Предотвращение самоубийств

  • Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
  • Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Если у вас или вашего знакомого возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

Психотерапия, или разговорная терапия, может быть очень эффективной при депрессии.

В зависимости от типа терапии это может помочь людям:

  • выявить негативные мысли и заменить их позитивными или конструктивными
  • найти стратегии выживания
  • изучить методы решения проблем
  • установить цели
  • понять влияние их жизненный опыт и отношения
  • • определить проблемы, которые способствуют депрессии
  • справиться с кризисом

Врачи обычно рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) при депрессии.Исследования показывают, что КПТ может помочь в лечении депрессии и в некоторых случаях может быть эффективной альтернативой лекарствам.

Другие виды терапии, включая межличностную терапию и психодинамическую терапию, также могут помочь людям с депрессией.

Внимательность предполагает сосредоточение на настоящем моменте. Это мешает людям сосредоточиться на прошлом или беспокоиться о будущем.

Каждый может практиковать внимательность в любое время, но некоторые люди могут найти полезным начать с использования приложения или посещения занятий.

Недавнее исследование, проведенное в 2019 году, связывает практику осознанности с более низким уровнем депрессии и тревожности.

Сочетание осознанности с КПТ в когнитивной терапии, основанной на внимательности, может предотвратить повторение депрессивных эпизодов так же эффективно, как и поддерживающие антидепрессанты.

Люди, которые относятся к разуму и телу как к отдельным объектам, могут более безразлично относиться к здоровью и благополучию, чем те, кто их связывает.

Многие альтернативные практики считают, что соединение разума и тела необходимо для общего физического и психического здоровья.

Следующие практики соединяют разум и тело, что может помочь людям чувствовать себя лучше и вести более здоровый образ жизни:

Физическая активность может высвобождать эндорфины, улучшающие настроение, и исследования показывают, что упражнения эффективны при лечении симптомов большой депрессии.

Хотя упражнения могут быть последним, что многие люди хотят делать, когда они переживают депрессивный эпизод, они часто могут быть полезными. Человек может начать медленно, например, совершив короткую прогулку или поплавать один или два раза в неделю.

В исследовании 2018 года изучалось, могут ли упражнения помочь уменьшить симптомы депрессии, когда люди уже получали терапию и антидепрессанты.

Результаты показали, что 75% участников, которые также тренировались, испытали меньше или полную ремиссию симптомов по сравнению с 25% участников, которые не тренировались.

Результаты также показали, что упражнения улучшают биомаркеры депрессии и уменьшают связанные с этим проблемы со сном.

Еда оказывает значительное влияние на настроение и психическое здоровье.Недостаток некоторых питательных веществ, в том числе омега-3 и железа, связан с депрессией.

Сбалансированная, питательная диета может помочь предотвратить дефицит и сохранить физическое хорошее самочувствие человека, что может поддержать психическое здоровье.

Большая часть калорий человека должна поступать из:

  • фруктов и овощей
  • нежирных белков, таких как рыба, бобовые, нежирное мясо, яйца и тофу
  • цельнозерновые, включая коричневый рис, коричневые макароны, просо, овес и цельнозерновой хлеб
  • источников полезных жиров, таких как жирная рыба, авокадо, оливки, оливковое масло, орехи и семена

Алкоголь и легкие наркотики значительно усугубляют симптомы депрессии.Они также могут затруднить лечение заболевания.

Люди, которые изо всех сил стараются избегать употребления этих веществ, могут пожелать поговорить с врачом или терапевтом.

Некоторые добавки могут быть полезны, когда люди с депрессией принимают их как часть плана лечения.

Однако перед приемом пищевых добавок необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые из них могут взаимодействовать с антидепрессантами или другими лекарствами или могут быть неподходящими для беременных или людей с уже имеющимися заболеваниями.

Примеры добавок, которые люди иногда принимают от депрессии:

Узнайте больше о добавках и травах от депрессии в этой статье.

Чувство стресса и подавленности способствует чувству депрессии. Перерыв на отдых может смягчить некоторые последствия стресса и помочь восстановить энергию человека.

Каждый день старайтесь планировать хотя бы несколько минут для релаксации. Для разных людей расслабление означает разные вещи. Некоторые варианты включают:

  • принятие ванны
  • просмотр телевизора
  • садоводство
  • пребывание на открытом воздухе
  • чтение книги
  • отказ от ненужных обязательств

Установка целей и задач иногда может помочь, когда человек теряет мотивацию.

Однако важно убедиться, что цели достижимы, конкретны и реалистичны. Люди также могут захотеть установить временные рамки для достижения каждой цели.

Например, вместо того, чтобы сказать: «Я начну больше заниматься», человек может поставить конкретные, действенные цели, например: «Я пойду на 15-минутную прогулку завтра утром перед работой».

Разделение больших целей на более мелкие шаги с использованием тех же принципов также может помочь, когда человек переживает депрессию.

Например, вместо того, чтобы планировать уборку на кухне, решите вынести мусор и наполнить посудомоечную машину. Как только эти задачи будут выполнены, человек может решить установить больше, если он сочтет нужным.

Волонтерство в достойном деле может принести множество преимуществ для психического здоровья.

Исследования показывают, что добровольцы могут иметь лучшее психическое и физическое здоровье, меньше депрессивных симптомов и меньше психологического стресса.

У них также может быть более высокая удовлетворенность жизнью, чувство собственного достоинства и счастье.

Чтобы найти возможность стать волонтером, люди могут обратиться в местные организации или поискать в Интернете на таких сайтах, как Volunteer Match.

Регулярный качественный сон важен для психического здоровья. Слишком много или слишком мало сна может быть признаком депрессии, когда она возникает вместе с другими симптомами, такими как длительное чувство печали.

Старайтесь спать по 7–9 часов каждую ночь, а также ложиться и вставать в одно и то же время каждый день.

Постарайтесь расслабиться перед сном с помощью определенного распорядка, например, примите теплую ванну, выпейте ромашковый чай или почитайте.

Результаты исследования 2013 года показывают, что прогулки на природе могут значительно улучшить психическое здоровье.

Частично этот эффект может быть связан с тем, что времяпрепровождение на открытом воздухе увеличивает подверженность человека солнечному свету, что увеличивает уровень серотонина и витамина D.

Исследование показало, что люди, гуляющие на природе, имели повышенное настроение по сравнению с теми, кто гулял в городской среде.

В городских условиях люди сталкиваются с повышенным шумом, рекламой и дорожным движением, которые могут быть стрессовыми факторами.Поэтому пребывание на природе может быть более восстанавливающим.

Рассмотрите возможность проводить больше времени на свежем воздухе следующими способами:

  • пикник в парке или обед в саду
  • планирование времени на свежем воздухе каждую неделю
  • упражнения на свежем воздухе, а не в тренажерном зале
  • общение на улице — исследуйте парк или прогулка с другом вместо встречи, чтобы выпить чашечку кофе или выпить
  • заняться садоводством
  • отправиться в поход

Депрессия — это излечимое расстройство настроения.Люди могут оправиться от депрессивных эпизодов с помощью изменения образа жизни, стратегий выживания, разговорной терапии или лекарств. Для большинства людей необходимо сочетание этих методов.

Очень важно обратиться к врачу, если симптомы депрессии сохраняются в течение 2 недель и более. Врач может поставить диагноз и порекомендовать план лечения.

Для выздоровления от депрессии важно относиться к психическому здоровью так же, как и к физическому, — постоянно работая над этим.

Лечебно-резистентная депрессия — Клиника Мэйо

Депрессия, устойчивая к лечению

Иногда депрессия не проходит даже после лечения. Узнайте, что вы можете с этим поделать.

Персонал клиники Мэйо

Если вы лечились от депрессии, но ваши симптомы не улучшились, возможно, у вас резистентная к лечению депрессия. Прием антидепрессантов или посещение психологической консультации (психотерапии) облегчает симптомы депрессии у большинства людей.Но при устойчивой к лечению депрессии стандартных методов лечения недостаточно. Они могут совсем не помочь, или ваши симптомы могут улучшиться только для того, чтобы продолжать возвращаться.

Если ваш лечащий врач прописал антидепрессанты и симптомы депрессии не исчезнут, несмотря на лечение, спросите своего врача, может ли он порекомендовать поставщика медицинских услуг, который специализируется на диагностике и лечении психических расстройств.

Психиатр просматривает вашу историю болезни и может:

  • Спросите о жизненных ситуациях , которые могут способствовать вашей депрессии
  • Обдумайте вашу реакцию на лечение, включая лекарства, психотерапию или другие методы лечения, которые вы пробовали
  • Пересмотрите все лекарства, которые вы принимаете, , включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки
  • Обсудите, принимаете ли вы лекарства в соответствии с предписаниями и выполняете ли другие шаги лечения
  • Учитывайте состояние физического здоровья , которое иногда может вызывать или усугублять депрессию, например, заболевания щитовидной железы, хронические боли или проблемы с сердцем
  • Рассмотрите диагноз другого психического состояния, такого как биполярное расстройство, которое может вызвать или усугубить депрессию и может потребовать другого лечения; дистимия, легкая, но продолжительная (хроническая) форма депрессии; или расстройство личности, которое способствует депрессии, не выздоравливающей

Симптомы устойчивой к лечению депрессии могут варьироваться от легких до тяжелых, и может потребоваться попробовать несколько подходов, чтобы определить, что помогает.

Стратегии лечения

Если вы уже пробовали антидепрессант, но он не помог, не теряйте надежду. Возможно, вы и ваш врач просто не смогли подобрать подходящую дозу, лекарство или комбинацию лекарств, которые подходят вам. Вот несколько вариантов лечения, которые ваш врач может обсудить с вами:

  • Дайте вашим лекарствам больше времени. Антидепрессантам и другим лекарствам от депрессии обычно требуется от четырех до восьми недель, чтобы они стали полностью эффективными, а побочные эффекты уменьшились.У некоторых людей это занимает еще больше времени.
  • Увеличьте дозу, если указано. Поскольку люди по-разному реагируют на лекарства, вам может помочь более высокая доза лекарства, чем обычно назначается. Спросите своего врача, подходит ли вам этот вариант — не меняйте дозу самостоятельно, так как несколько факторов влияют на определение правильной дозы.
  • Смените антидепрессанты. Для ряда людей первый опробованный антидепрессант неэффективен.Возможно, вам придется попробовать несколько, прежде чем вы найдете тот, который вам подходит.
  • Добавьте еще один антидепрессант. Ваш врач может назначить одновременно два разных класса антидепрессантов. Таким образом, они повлияют на более широкий спектр химических веществ в мозге, связанных с настроением. Эти химические вещества являются нейротрансмиттерами, включая дофамин, серотонин и норадреналин.
  • Добавьте лекарство, обычно используемое при другом заболевании. Ваш врач может назначить лекарство, которое обычно используется для решения другой проблемы психического или физического здоровья, вместе с антидепрессантом.Этот подход, известный как аугментация, может включать нейролептики, стабилизаторы настроения, лекарства от тревожности, гормоны щитовидной железы или другие препараты.
  • Рассмотрите возможность фармакогенетического тестирования. Эти тесты проверяют наличие определенных генов, которые показывают, насколько хорошо ваше тело может перерабатывать (метаболизировать) лекарство или как ваша депрессия может реагировать на конкретное лекарство в зависимости от дополнительных факторов. В настоящее время фармакогенетические тесты не являются надежным способом показать, подействует ли лекарство на вас, но эти тесты могут дать важные подсказки для лечения, особенно у людей, у которых есть много побочных эффектов или плохие результаты при приеме определенных лекарств.Эти тесты не всегда покрываются страховкой.

Психологическое консультирование

Психологическое консультирование (психотерапия) психиатром, психологом или другим специалистом в области психического здоровья может быть очень эффективным. Для многих людей лучше всего работает психотерапия в сочетании с лекарствами. Это может помочь определить основные проблемы, которые могут усугубить вашу депрессию. Работая со своим психотерапевтом, вы также можете изучить определенные модели поведения и стратегии преодоления депрессии.Например, вам может помочь психотерапия:

  • Найдите лучшие способы справляться с жизненными трудностями
  • Справиться с прошлой эмоциональной травмой
  • Управляйте отношениями более здоровым образом
  • Узнайте, как уменьшить влияние стресса на вашу жизнь
  • Решение проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ

Если консультирование не кажется полезным, поговорите со своим психотерапевтом о том, чтобы попробовать другой подход. Или подумайте о встрече с кем-нибудь еще. Как и в случае с лекарствами, может потребоваться несколько попыток, чтобы найти эффективное лечение.Психотерапия от депрессии может включать:

  • Когнитивно-поведенческая терапия. Этот общий тип консультирования касается мыслей, чувств и поведения, которые влияют на ваше настроение. Это помогает вам определять и изменять искаженные или негативные модели мышления и учит навыкам положительно реагировать на жизненные проблемы.
  • Принятие и приверженность терапии. Форма когнитивно-поведенческой терапии, терапии принятия и приверженности помогает вам вести себя позитивно, даже если у вас есть негативные мысли и эмоции.Он разработан для условий, устойчивых к лечению.
  • Межличностная психотерапия. Межличностная психотерапия направлена ​​на решение проблем в отношениях, которые могут способствовать вашей депрессии.
  • Семейная или супружеская терапия. Этот тип терапии включает в себя консультирование членов семьи, вашего супруга или партнера. Устранение стресса в отношениях может помочь справиться с депрессией.
  • Диалектическая поведенческая терапия. Этот тип терапии помогает выработать стратегии принятия и навыки решения проблем.Это полезно при хронических суицидальных мыслях или самоповреждении, которые иногда сопровождают резистентную к лечению депрессию.
  • Групповая психотерапия. Этот тип консультирования предполагает участие группы людей, которые борются с депрессией, работающих вместе с психотерапевтом.
  • Внимательность. Внимательность включает в себя внимание и принятие своих мыслей и чувств, не оценивая их как «правильные» или «неправильные» в данный момент.
  • Поведенческая активация. Этот тип лечения работает с депрессивными людьми, постепенно уменьшая их избегание и изоляцию и увеличивая их участие в занятиях, которые им когда-то нравились, или действиях, которые, как было показано, улучшают настроение.

Процедуры лечения депрессии

Если лекарства и психотерапия не работают, вы можете поговорить с психиатром о дополнительных вариантах лечения:

  • Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС). Этот тип лечения использует магнитные поля для стимуляции нервных клеток в головном мозге с целью облегчения симптомов депрессии. Электромагнитная катушка помещается на кожу головы возле лба. Электромагнит, используемый в rTMS , создает электрические токи, которые стимулируют нервные клетки в той области вашего мозга, которая участвует в контроле настроения и депрессии. Как правило, это лечение длится более 30 минут быстрыми сериями. Это лечение теперь можно проводить в течение более коротких сеансов с дозированием, называемым периодической стимуляцией тета-выброса.
  • Кетамин — это лекарство, которое вводится внутривенно в низких дозах. Он используется для быстрого облегчения трудноизлечимых депрессивных симптомов, а его эффекты могут длиться от нескольких дней до недель. Обычно это делается в уменьшении частоты в течение нескольких недель. FDA одобрило интраназальную форму под названием эскетамин, которую вводят в кабинете врача или в клинике под наблюдением поставщика медицинских услуг для отслеживания возможных серьезных побочных эффектов и из-за возможности злоупотребления и неправильного использования.Эскетамин предназначен для взрослых, которые попробовали как минимум два других антидепрессанта, которые не смогли адекватно контролировать симптомы. Кетамин и эскетамин работают в мозге иначе, чем стандартные антидепрессанты, и каждый из них обычно используется вместе с пероральным антидепрессантом.
  • Электросудорожная терапия (ЭСТ). Пока вы спите, через ваш мозг проходит тщательно отмеренная доза электричества, намеренно вызывая небольшой короткий припадок. ECT , кажется, вызывает изменения в химии мозга, которые могут относительно быстро обратить вспять симптомы большой депрессии.Хотя есть потенциальные побочные эффекты, такие как временное замешательство или временная потеря памяти, серия процедур ECT может обеспечить значительное облегчение тяжелой депрессии.
  • Стимуляция блуждающего нерва (ВНС). Как правило, VNS пробуют только после того, как другие методы стимуляции мозга, такие как ECT и rTMS , не помогли улучшить симптомы депрессии. VNS стимулирует блуждающий нерв электрическими импульсами.Для этого лечения используется устройство, имплантированное в грудную клетку, которое соединяется проволокой с нервом на шее (блуждающий нерв). Электрические сигналы от имплантата проходят по блуждающему нерву к центрам настроения мозга, что может улучшить симптомы депрессии.

Обязательно выясните, покрывает ли ваша страховка какое-либо рекомендованное лечение.

Другие шаги, которые вы можете предпринять

Чтобы извлечь максимальную пользу из лечения депрессии:

  • Придерживайтесь своего плана лечения. Не пропускайте сеансы терапии или назначения. Потребуется время, чтобы поправиться. Даже если вы чувствуете себя хорошо, не пропускайте прием лекарств. Если вы остановитесь, симптомы депрессии могут вернуться, и вы можете испытать симптомы, похожие на абстинентный. Если побочные эффекты или стоимость лекарств являются проблемой, поговорите со своим врачом и фармацевтом, чтобы обсудить варианты.
  • Бросьте пить или употреблять легкие наркотики. Многие люди с депрессией пьют слишком много алкоголя, употребляют легкие наркотики или марихуану.В конечном итоге алкоголь и наркотики усугубляют депрессию и затрудняют ее лечение. Если вы не можете самостоятельно отказаться от употребления алкоголя или наркотиков, поговорите со своим врачом или психиатром. Лечение депрессии может быть безуспешным, пока вы не решите проблему употребления психоактивных веществ.
  • Управляйте стрессом. Проблемы в отношениях, финансовые проблемы, несчастная рабочая жизнь и многие другие проблемы могут способствовать стрессу, который, в свою очередь, усугубляет депрессию. Попробуйте методы снижения стресса, такие как йога, тай-чи, медитация, внимательность, прогрессивное расслабление мышц или записывайте свои мысли в дневник.
  • Спи спокойно. Плохой сон может усугубить депрессию. Как количество времени, так и то, насколько хорошо вы спите, могут повлиять на ваше настроение, уровень энергии, способность концентрироваться и устойчивость к стрессу. Если у вас проблемы со сном, поищите способы улучшить свой сон или обратитесь за советом к врачу или специалисту в области психического здоровья.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения. Физические упражнения напрямую влияют на настроение. Даже физическая активность, такая как работа в саду или прогулки, может снизить стресс, улучшить сон и облегчить симптомы депрессии.

Не соглашайтесь на лечение, которое частично эффективно для снятия депрессии, или на лечение, которое работает, но вызывает невыносимые побочные эффекты. Работайте со своим врачом или другим специалистом в области психического здоровья, чтобы найти наилучшее возможное лечение, даже если для опробования новых подходов могут потребоваться время и усилия.

10 апреля 2021 г. Показать ссылки
  1. Thase M, et al. Униполярная депрессия у взрослых: лечение устойчивой депрессии. https://www.uptodate.com/home.По состоянию на 1 марта 2021 г.
  2. ЭСТ, ТМС и другие виды терапии, стимулирующие мозг. Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.org/Learn-More/Treatment/ECT,-TMS-and-Other-Brain-Stimulation-Therapies. По состоянию на 1 марта 2021 г.
  3. Sanacora G, et al. Консенсусное заявление об использовании кетамина для лечения расстройств настроения. JAMA Psychiatry. 2017; 74: 399.
  4. Лебоу Дж. Обзор психотерапии. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 1 марта 2021 г.
  5. Ionescu DF, et al.Фармакологические подходы к проблеме устойчивой к лечению депрессии. Диалоги в клинической неврологии. 2015; 17: 111.
  6. Bewernick B, et al. Обновленная информация о нейромодуляции устойчивой к лечению депрессии. F1000 Исследования. 2015; 4: 1389.
  7. De Sousa RT, et al. Вызов устойчивого к лечению большого депрессивного расстройства: дорожная карта для улучшения лечения. Современная нейрофармакология. 2015; 13: 616.
  8. Thase M, et al. Кетамин и эскетамин для лечения униполярной депрессии у взрослых: способ применения, эффективность и побочные эффекты.https://www.uptodate.com/contents/ketamine-and-esketamine-for-treating-unipolar-depression-in-adults-administration-efficacy-and-adverse-effects. По состоянию на 2 марта 2021 г.
  9. Dold M, et al. Доказательная фармакотерапия устойчивой к лечению униполярной депрессии. Международный журнал психиатрии в клинической практике. 2017; 21: 13.
  10. Daly EJ, et al. Эффективность назального спрея эскетамина в сочетании с лечением пероральными антидепрессантами для предотвращения рецидивов у пациентов с устойчивой к лечению депрессией: рандомизированное клиническое исследование.JAMA Psychiatry. 2019; 76: 893.
  11. Депрессия. Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Depression. По состоянию на 3 марта 2021 г.
  12. Депрессия. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml. По состоянию на 3 марта 2021 г.
  13. Терапия принятия и приверженности (ACT). Департамент США по делам ветеранов. https://www.mentalhealth.va.gov/depression/act-d.asp. По состоянию на 4 марта 2021 г.
  14. Zaccariello MJ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 18 ноября 2020 г.,
  15. Кроаркин П.Е. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 15 февраля 2021 г.
  16. Dhami P, et al. Осуществимость и клинические эффекты стимуляции тета-выброса у молодежи с серьезными депрессивными расстройствами: открытое испытание. Журнал аффективных расстройств. 2019; 258: 66.
  17. Справато (инструкция по применению). Janssen Pharmaceuticals, Inc.; 2020. https://www.spravato.com. По состоянию на 28 марта 2021 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
  2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Физические упражнения — это естественное средство от депрессии

В некоторых случаях упражнения так же эффективны, как и антидепрессанты.

Каждый десятый взрослый в Соединенных Штатах борется с депрессией, и антидепрессанты — распространенный способ лечения этого состояния.Однако таблетки — не единственное решение. Исследования показывают, что упражнения также являются эффективным лечением. «Для некоторых людей это работает так же хорошо, как и антидепрессанты, хотя одних упражнений недостаточно для человека с тяжелой депрессией», — говорит доктор Майкл Крейг Миллер, доцент психиатрии Гарвардской медицинской школы.

Эффект от упражнений

Физические упражнения запускают биологический каскад событий, который приносит много пользы для здоровья, например защищает от болезней сердца и диабета, улучшает сон и снижает кровяное давление.При выполнении упражнений высокой интенсивности высвобождаются химические вещества, вызывающие хорошее самочувствие, называемые эндорфинами, что приводит к «кайфу бегуна», о котором сообщают бегуны. Но для большинства из нас реальная ценность заключается в том, чтобы упражнения низкой интенсивности продолжались с течением времени. Такая активность стимулирует высвобождение белков, называемых нейротрофическими факторами или факторами роста, которые заставляют нервные клетки расти и создавать новые связи. Улучшение работы мозга заставляет вас чувствовать себя лучше. «У людей, находящихся в депрессии, нейробиологи заметили, что гиппокамп в головном мозге — область, которая помогает регулировать настроение — меньше.«Физические упражнения поддерживают рост нервных клеток в гиппокампе, улучшая связи нервных клеток, что помогает облегчить депрессию», — объясняет доктор Миллер.

Задача начала работы

Депрессия проявляется физически, вызывая нарушение сна, снижение энергии, изменения аппетита, боли в теле и усиление восприятия боли, что может привести к снижению мотивации к упражнениям. Это сложный цикл, чтобы разорвать его, но доктор Миллер говорит, что немного встанет и немного пошевелится. «Начните с пяти минут ходьбы в день или любого другого занятия, которое вам нравится.Скоро пять минут активности превратятся в 10, а 10 — на 15. »

Что вы можете сделать

Неясно, как долго или насколько интенсивно вам нужно заниматься спортом, прежде чем улучшение состояния нервных клеток начнет облегчать симптомы депрессии. Вы должны почувствовать себя лучше через несколько недель после начала тренировки. Но это долгосрочное лечение, а не разовое решение. «Выберите то, что вы сможете выдержать со временем», — советует доктор Миллер. «Главное — сделать это тем, что вам нравится и чем вы захотите продолжать заниматься.«

Изображение: MStudioImages / Getty Images

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Безлекарственный подход к легкой депрессии

Ищете усиление или альтернативу антидепрессантам? Вот четыре метода лечения, которые могут помочь облегчить ваши симптомы.


Изображение: © RgStudio / Getty Images

Многие люди с возрастом страдают приступами легкой или умеренной депрессии. Проблемы со здоровьем и потеря супруга, члена семьи или друга — частые триггеры, которые могут привести к постоянной печали и потере удовольствия.

Хотя антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут быть полезны для облегчения и контроля симптомов, они не всегда являются правильным выбором.

«Многие пожилые люди не хотят зависеть от антидепрессантов или чувствительны к их общим побочным эффектам, таким как сухость во рту, головокружение, сонливость и увеличение веса», — говорит д-р.Даршан Мехта, медицинский директор Института медицины разума и тела Бенсона-Генри при Гарвардской больнице общего профиля Массачусетса.

К счастью, существуют немедикаментозные методы лечения легкой депрессии. «Они также идеальны в качестве превентивной меры для людей, которые еще не испытывали депрессии, но могут иметь семейный анамнез заболевания и находятся в группе высокого риска, а также для тех, у кого были прошлые эпизоды и которые хотят избежать будущих или быть лучше подготовиться, если они произойдут », — говорит д-р.Мехта.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете симптомы депрессии. В зависимости от тяжести вашего состояния может потребоваться прием лекарств, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. В противном случае вы сможете контролировать и даже предотвращать приступы депрессии с помощью этих четырех немедикаментозных стратегий.

Упражнение

Существуют убедительные доказательства того, что любые регулярные упражнения — один из лучших антидепрессантов. «Это не только помогает сохранить ваше текущее психическое состояние от ухудшения, но и предотвращает превращение легкой депрессии в более тяжелую», — говорит д-р.Мехта. Упражнения помогают снизить симптомы беспокойства, улучшить качество сна и повысить уровень энергии.

Упражнения борются с депрессией, повышая уровень эндорфинов — природных химических веществ, которые вызывают чувство эйфории. Некоторые исследования показали, что аэробные упражнения могут иметь особенно сильный антидепрессивный эффект.

Метаанализ, опубликованный в Интернете 18 октября 2018 г., Depression and Anxiety , показал, что люди с большой депрессией, которые занимались аэробными упражнениями средней интенсивности в среднем по 45 минут три дня в неделю в течение как минимум двух месяцев, испытывали больший антидепрессивный эффект по сравнению с теми, кто делал минимальные упражнения.

Тем не менее, по словам доктора Мехты, полезны любые упражнения и любой уровень интенсивности. «Сосредоточьтесь на том, что доставляет вам удовольствие, поскольку регулярное движение является ключевым моментом», — говорит он. «Когда вы посмотрите на общества по всему миру, в которых самый низкий уровень депрессии и самое высокое качество жизни, они не ходят в тренажерные залы, а вместо этого активно двигаются в течение дня». Ваши упражнения могут быть такими же простыми, как ежедневная прогулка, работа в саду или работа над домашними проектами.

Питание

Когда дело доходит до питания и депрессии, Dr.Мехта предлагает сосредоточиться на том, чего не есть. «Исследования того, какие питательные вещества могут помочь защитить от симптомов депрессии, продолжаются, но ограничение содержания рафинированного сахара, содержащегося в сладостях, безалкогольных напитках и обработанных пищевых продуктах, может быть особенно полезным», — говорит он.

Исследование, опубликованное в Интернете 27 июля 2017 г., Scientific Reports , в котором изучались диеты 8000 мужчин, показало, что те, кто потреблял 67 граммов или более сахара в день, что равно примерно трем шоколадным батончикам, были на 23% более склонны к употреблению диагностирована депрессия по сравнению с мужчинами, которые съели 40 граммов или меньше.

Связь? Мозг зависит от равномерного поступления глюкозы, и слишком большое количество сахара может вызвать экстремальный эмоциональный подъем, за которым следует экстремальный минимум. «Когда вы в депрессии, вы хотите чувствовать себя хорошо, поэтому вы жаждете сладкого, а не капусты, но это может усугубить ваши симптомы», — говорит доктор Мехта. Решение — всегда иметь под рукой здоровые закуски, когда возникает тяга к сахару. Так что вместо сладкого можно съесть фрукт или горсть орехов. «Это может помочь избавиться от сахарной зависимости и не подпитывать депрессию», — говорит он.

Благодарность

Доказано, что выражение благодарности оказывает положительное эмоциональное воздействие на людей, страдающих депрессией. Исследование, опубликованное в мартовском выпуске NeuroImage за март 2016 года, показало, что запись того, что вы цените в своей жизни, может повысить активность медиальной префронтальной коры, области мозга, часто связанной с депрессией.

Вы можете быть благодарны за что-то простое, например, за то, что вы столкнетесь со всеми зелеными огнями во время вождения или за кого-то, кто придержит вам дверь, когда вы войдете в здание.Заведите дневник, где вы будете записывать примеры того, что вызывает вашу благодарность, и размышляйте над этими записями, чтобы улучшить настроение, когда вы чувствуете себя подавленным. Вам не нужно писать каждый день — некоторые исследования показали, что даже один раз в неделю полезен.

Кроме того, не просто перечисляйте людей и вещи, за которые вы благодарны, но постарайтесь подробно рассказать, почему вы благодарны и как они улучшают вашу жизнь.

Социальные сети

Совершенно очевидно, что социальная изоляция увеличивает риск депрессии у человека и может сделать симптомы более серьезными и продолжительными.Конечно, когда вы в депрессии, общаться еще труднее. Одно из решений — присоединиться к группе, посвященной чему-то, к чему вы испытываете сильную страсть.

«Например, волонтерство по любимому делу может поддерживать связь с другими на регулярной основе, плюс у вас появляется дополнительная мотивация для участия из-за вашего личного интереса», — говорит д-р Мехта. Другой способ — присоединиться к команде, которая занимается любимым спортом, например, гольфом, боулингом или теннисом.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Лечение депрессии | Child Mind Institute

Лечение депрессии может показаться сложной задачей. Часто мешает сама депрессия. Ребенок, находящийся в депрессии, может чувствовать себя подавленным, усталым и безнадежным. Она также может несправедливо винить себя или свои обстоятельства в своих чувствах.Это некоторые из характерных симптомов и мыслей, которые сопровождают депрессию, и они могут мешать человеку, находящемуся в депрессии, высказаться и попросить о помощи или поверить в то, что обеспокоенные родители говорят, что лечение от депрессии может им помочь.

Но лечение может действительно помочь детям и подросткам, борющимся с депрессией, включая несколько различных видов терапии и лекарств, эффективность которых доказана. Тип лечения, рекомендованный вашему ребенку, будет зависеть от его симптомов и предпочтений, а также от опыта ее врача.Многие врачи рекомендуют, чтобы ребенок, принимающий антидепрессанты, также принимал участие в терапии.

Венди Нэш, доктор медицины, психиатр из Института детского разума, говорит, что считает терапию «почти обязательным требованием», когда прописывает лекарства от депрессии, объясняя это тем, что «люди должны овладевать навыками, которым обучают в терапии». Одним из преимуществ терапии является то, что навыки, которым овладевают дети, всегда будут с ними.

Чего ожидать от клинициста

Очень важно иметь хорошие отношения с вашим клиницистом, потому что чем больше человек вовлечен в лечение, тем выше вероятность его успеха.Хороший врач должен убедиться, что вы понимаете цели лечения и чувствуете, что к вашим вопросам относятся серьезно. Вы также должны чувствовать, что можете честно рассказывать о том, как у вас дела.

Джилл Эмануэле, доктор философии, старший директор Центра расстройств настроения в Институте детского разума, говорит, что первое, что она делает с новым пациентом, — это пытается установить хорошие отношения. «Вы узнаете человека, вы сделаете его комфортным. Вы создаете безопасное пространство, где показываете им, что слушаете и заботитесь.Достаточно часто мы оказываемся первым, кто действительно слушает их так, как они не слышали раньше или испытывали нечасто ».

Доктор Эмануэле говорит, что пытается решить эту проблему, если человек не поддается лечению. «Может быть, у них раньше был трудный опыт терапии, или они действительно не доверяют взрослым, или, возможно, им стыдно за свое поведение или свои чувства, и они не хотят показывать это другому человеку. ” Доктор Эмануэле говорит, что это некоторые распространенные причины, по которым кто-то может неохотно начинать лечение.Хорошие врачи попытаются устранить это сопротивление, объяснить, как работает лечение (и почему оно может отличаться от предыдущего опыта), и завоевать доверие своего пациента.

Если вашему ребенку еще не поставили официальный диагноз, его врач также должен провести обследование. Это необходимо для подтверждения того, что ваш ребенок действительно страдает депрессией, а также для определения того, может ли он иметь другое психическое здоровье или расстройство обучения. У детей с невыявленной тревогой, СДВГ, нарушениями обучения и другими проблемами нередко развивается депрессия.Если у вашего ребенка несколько заболеваний, его план лечения должен включать в себя получение помощи от всех из них.

Терапия депрессии

Существуют различные виды терапии, которые считаются «научно обоснованными» для лечения депрессии, что означает, что они были изучены и клинически доказали свою эффективность. Вот некоторые из них:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия — это золотой стандарт терапии для лечения детей и подростков с депрессией.КПТ работает, давая людям навыки справляться с такими симптомами, как подавленное настроение и бесполезные мысли (например, «я никому не нравлюсь» или «так будет всегда»). В когнитивно-поведенческой терапии дети и терапевты активно сотрудничают для достижения поставленных целей, таких как улавливание этих бесполезных моделей мышления и улучшение способности решать проблемы.

В основе лечения лежит обучение людей тому, что их мысли, чувства и поведение взаимосвязаны, поэтому изменение одного из этих пунктов может изменить все три. Например, один метод, называемый «поведенческой активацией», побуждает людей участвовать в деятельности, а затем наблюдать за тем, как она влияет на их настроение.По словам д-ра Эмануэле: «Мы создали иерархию действий, которыми они могут начать заниматься. Идея состоит в том, чтобы двигаться и проявлять активность, чтобы вы не только получили этот физический импульс, но и начали испытывать больше позитивных мыслей от того, что успех и больше взаимодействия с другими ».

Поведенческая активация помогает противостоять изоляции, которую часто испытывают люди с депрессией, которая может усилить их депрессивное настроение.

Диалектическая поведенческая терапия (DBT)

Людям с более тяжелой депрессией может быть полезна диалектическая поведенческая терапия.DBT — это форма когнитивно-поведенческой терапии, адаптированная для людей, которым трудно справиться с очень болезненными эмоциями, и которые могут проявлять рискованное поведение, самоповреждения, такие как порезы, и суицидальные мысли или попытки.

Чтобы справиться с сильными эмоциями, люди, участвующие в DBT, учатся практиковать внимательность (полностью присутствовать в данный момент и сосредотачиваться на одной вещи за раз, без осуждения) и развивать навыки решения проблем, такие как терпение бедствия, правильное решение сложных ситуаций. и более эффективно взаимодействовать с друзьями и семьей.DBT — это высоко структурированное лечение, которое включает индивидуальную терапию и группы навыков. DBT для подростков включает в себя совместные занятия с родителями и их детьми.

Межличностная психотерапия (ИПТ)

Социальные отношения иногда могут влиять на депрессию и даже поддерживать ее. Когда человек в депрессии, могут пострадать и его отношения. Межличностная терапия направлена ​​на то, чтобы отношения ребенка стали более здоровыми и поддерживающими. В ходе этой терапии дети приобретают навыки, позволяющие лучше выражать свои чувства и ожидания, они развивают навыки решения проблем для разрешения конфликтов и учатся наблюдать, когда их отношения могут влиять на их настроение.

ИПТ была адаптирована для подростков, страдающих депрессией, для решения общих проблем подростков в отношениях, включая романтические отношения и проблемы в общении с родителями или сверстниками. Эта специализированная форма межличностной терапии, получившая название IPT-A, обычно длится от 12 до 16 недель. Родителей попросят принять участие в некоторых занятиях.

Когнитивная терапия, основанная на внимательности (MBCT)

Хотя ее эффективность все еще измеряется у подростков, когнитивная терапия, основанная на внимательности, является еще одним методом лечения, который, как было показано, работает для молодых людей и взрослых, страдающих депрессией.

MBCT сочетает в себе методы когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и внимательность. Внимательность учит людей полностью присутствовать в текущем моменте и без осуждения наблюдать за своими мыслями и чувствами. Это может помочь им прервать нежелательные стереотипы мышления, которые могут поддерживать депрессивный эпизод или привести к нему, например самокритичность или неконструктивная фиксация на негативных вещах.

MBCT изначально был разработан для помощи людям с повторяющимися эпизодами депрессии, но его также можно использовать для лечения первого эпизода депрессии.

Медикаментозное лечение

Детям и подросткам, страдающим депрессией, также могут быть полезны лекарства, и врачи часто прописывают лекарства от более тяжелой депрессии или когда только терапия не обеспечивает эффективного лечения.

Чаще всего для лечения депрессии назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Золофт, Прозак и Лексапро, и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (ИОЗСН), такие как Страттера и Цимбалта. Эти лекарства также известны как антидепрессанты.Лечащий врач вашего ребенка может также назначить атипичный антидепрессант, например Веллбутрин.

Доктор Нэш говорит, что иногда молодые люди (и их семьи) беспокоятся о том, чтобы принимать лекарства от депрессии. Люди часто беспокоятся о том, что лекарства изменят их личность, или что они будут чувствовать себя «одурманенными». Они также опасаются, что могут стать зависимыми от лекарства.

Она серьезно относится к этим опасениям и обсуждает с пациентами и их семьями, чего ожидать. Правильное лекарство в правильной дозе не заставит ребенка почувствовать себя одурманенным и не изменит его личность, но должно облегчить его симптомы депрессии.Она также объясняет, что антидепрессанты не вызывают привыкания. «У вас нет желания брать их или искать их в ущерб вашим отношениям», — говорит она. Когда пришло время прекратить прием антидепрессантов, у людей нечасто сохраняются симптомы отмены, если они постепенно сокращают прием лекарства и под наблюдением врача.

Дозировка и побочные эффекты

Человек редко остается на той же дозе, что ему изначально прописали. Вместо этого врачи корректируют дозировку один раз в неделю или каждые две недели вначале, поскольку лекарство накапливается в мозгу, чтобы достичь эффективного уровня.В это время лечащий врач вашего ребенка задаст вопросы о том, как она переносит лекарство, в том числе о побочных эффектах, которые могут возникнуть.

«Самые неприятные побочные эффекты проявляются рано», — говорит д-р Нэш. «Я говорю пациентам, что у вас могут возникнуть побочные эффекты раньше, чем вы получите желаемый эффект». Клиницисты должны оставаться на связи с семьями в течение этих первых нескольких недель, наблюдая за самочувствием детей и предоставляя рекомендации, потому что, как говорит доктор Нэш, «это может быть тяжелое время для пациентов, которые могут чувствовать головную боль или бессонницу, но не чувствуют себя лучше. еще.Она говорит, что побочные эффекты могут исчезнуть через одну-две недели.

Пациенту может потребоваться некоторое время, чтобы почувствовать полный эффект антидепрессанта. «Лекарство может начать действовать через две-четыре недели, но вы все равно почувствуете большую пользу через шесть недель», — говорит д-р Нэш.

Мониторинг суицидальных мыслей

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выпустило предупреждение о том, что дети и подростки, принимающие некоторые антидепрессанты, могут испытывать повышенный риск суицидальных мыслей.Многие исследования показали, что преимущества антидепрессантов перевешивают риски отказа от лечения, поэтому их по-прежнему прописывают молодым людям. Чтобы обеспечить безопасность пациентов, был разработан протокол для назначения врачей, чтобы помочь им внимательно следить за пациентами на предмет любого ухудшения депрессии или появления суицидальных мыслей, когда они приспосабливаются к новому лекарству.

Прекращение приема лекарств

Доктор Нэш считает, что во избежание рецидива депрессии рекомендуется продолжать принимать лекарства в течение как минимум года после того, как ребенок перестанет ощущать какие-либо симптомы депрессии.Она также предупреждает, что важно подумать об «оптимальном» времени для прекращения приема лекарств. Например, не стоит прекращать прием лекарств прямо перед экзаменом SAT или когда он собирается в колледж.

Чтобы избежать неприятных побочных эффектов, ребенку не следует прекращать прием лекарств от холодного мяса индейки. Постепенное снижение приема антидепрессантов под руководством врача, который наблюдает за ним, чтобы убедиться, что он здоров.

Вовлеченность семьи

Оба Dr.Нэш и доктор Эмануэле подчеркивают, что семьи всегда должны участвовать в лечении детской депрессии. «Часть лечения, особенно вначале, заключается в том, чтобы рассказать родителям о депрессии и о том, как работает терапия, — говорит доктор Эмануэле. «Очень важно, чтобы родители понимали концепции, лежащие в основе лечения, чтобы они могли научить своего ребенка изо дня в день использовать приобретенные навыки». Доктор Эмануэле добавляет, что родители часто обнаруживают, что им тоже полезно приобретать эти навыки.

Клиницисты также могут помочь родителям, дав советы по общению с ребенком, страдающим депрессией, что иногда бывает сложно. Дети с депрессией могут попытаться изолировать себя от семьи или интерпретировать даже благонамеренную родительскую заботу как критическую, а не как любящую. Важно уметь поддерживать. Доктор Эмануэле говорит, что помогает родителям разработать план с учетом конкретной ситуации, чтобы помочь им понять, когда нужно наклониться, а когда отступить. Клиницисты также могут посоветовать наладить более позитивное взаимодействие.

Для родителей, которые страдают из-за болезни своего ребенка, получение этой поддержки может стать большим облегчением. И, конечно же, как только ребенок почувствует себя лучше, его родители тоже почувствуют себя лучше.

Каковы признаки и симптомы депрессии?

Как лечится депрессия?

Первый шаг к лечению — посещение терапевта. Если ваш терапевт считает, что у вас депрессия, он расскажет вам о лечении, которое может предложить.

Говорящие терапии

Говорящая терапия доступна в NHS, у частных поставщиков медицинских услуг, а иногда и у благотворительных организаций.Вы встретитесь с обученным терапевтом на определенное количество сеансов. Иногда это происходит с группой людей, страдающих депрессией.

Вам могут предложить различные виды разговорной терапии. К ним относятся:

  • когнитивно-поведенческая терапия,
  • психодинамическая терапия,
  • проблемная терапия,
  • межличностная терапия,
  • активация поведения,
  • групповая терапия,
  • консультирование по вопросам взаимоотношений,
  • консультация по поводу тяжелой утраты,
  • терапия, основанная на внимательности, и
  • консультирование.

Тип предлагаемого вам лечения будет зависеть от причины ваших симптомов и их степени тяжести. Терапия также может иметь разные уровни в зависимости от продолжительности или интенсивности лечения.

Спросите своего терапевта о терапии, если вы думаете, что это может помочь. Не все из этих методов лечения будут доступны в вашем регионе. Некоторые районы предлагают возможность самостоятельного обращения за разговорной терапией NHS. Пожалуйста, обратитесь в местную службу улучшения доступа к психологической терапии (IAPT), чтобы узнать об этой возможности.

Вы также можете получить доступ к терапии в частном порядке или через своего работодателя в рамках программы помощи сотрудникам.

Когда вы закончите лечение, ваш врач может порекомендовать КПТ на основе осознанности (MCBT), которая может быть полезна, если ваша депрессия вернется. MCBT сочетает в себе техники осознанности, такие как дыхательные упражнения и медитацию, с CBT. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует индивидуальную КПТ или MCBT для людей, которые борются с возвращением или рецидивом депрессии.

Какое лечение мне следует предложить?

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) составляет руководство по лечению, которое врачи должны вам предложить. Но ваш врач не обязан назначать вам такое лечение, и оно может быть недоступно в вашем районе.

В вашем регионе могут быть доступны различные процедуры. Ваш врач может подумать, что это больше соответствует вашим симптомам, чем рекомендованное лечение.

NICE рекомендует лечить депрессию по-разному, в зависимости от того, насколько тяжелое состояние для вас.Шаги следующие:

Шаг 1: Каждый, у кого может быть депрессия

Ваш врач должен предложить вам:

  • оценка ваших симптомов,
  • поддержка, например, контакт во время встречи или по телефону,
  • информация о том, как бороться с симптомами,
  • мониторинг ваших симптомов и последующее наблюдение, а также
  • направление для дальнейшего обследования и лечения при необходимости.

Шаг 2: депрессия от легкой до умеренной

Ваш врач может предложить вам:

  • вмешательств низкой интенсивности, таких как самопомощь под руководством врача или компьютерная когнитивно-поведенческая терапия (cCBT),
  • программ физической активности,
  • групповая когнитивно-поведенческая терапия (КПТ),
  • лекарства, если у вас в анамнезе была умеренная или тяжелая депрессия или у вас были симптомы в течение длительного времени, и
  • направление для дальнейшего обследования и лечения при необходимости.

Шаг 3. Депрессия от умеренной до тяжелой или депрессия от легкой до умеренной, если другие методы лечения не помогли

Ваш врач может посоветовать:

  • лекарства,
  • терапия более высокой интенсивности, такая как индивидуальная КПТ или поведенческая активация,
  • комбинированных лечебных и терапевтических процедур,
  • поддержки со стороны разных команд, если вам это нужно, и
  • направление для дальнейшего обследования и лечения при необходимости.

Шаг 4: тяжелая и сложная депрессия или если ваша жизнь находится в опасности

Ваш врач может посоветовать:

  • лекарства,
  • высокоинтенсивная разговорная терапия,
  • электросудорожная терапия (ЭСТ),
  • кризисные службы,
  • комбинаций различных процедур,
  • поддержки со стороны разных команд, если вам это нужно, и
  • стационарное лечение в экстренных случаях.
Компьютеризированная когнитивно-поведенческая терапия (ККТ)

Компьютеризированная когнитивно-поведенческая терапия (ККТ) — один из способов лечения депрессии от легкой до умеренной.Вы изучаете методы CBT онлайн с помощью компьютера. Вы пройдете такой же тип сеанса, как если бы вы были с терапевтом. После того, как вы закончите говорить о терапии, это может быть полезно, чтобы симптомы не возвращались.

«Beating the Blues» — одна из программ cCBT, которую вы можете получить. Они бесплатны, но вам нужно поговорить об этом со своим терапевтом.

Антидепрессанты

Ваш врач может предложить вам антидепрессант. Возможно, вам придется попробовать разные типы, прежде чем вы найдете тот, который вам подходит.Если вы не хотите принимать антидепрессанты, сообщите об этом своему врачу, и вы сможете обсудить другие варианты.

Антидепрессанты могут иметь побочные эффекты и влиять на другие лекарства, которые вы принимаете. Ваш врач проверит, есть ли у вас проблемы с физическим здоровьем или принимаете ли вы другие лекарства.

Важно поговорить со своим врачом, прежде чем прекращать прием лекарств, потому что внезапное прекращение приема может вызвать проблемы.

Лечебная физкультура

Регулярные упражнения могут улучшить настроение, если вы боретесь с депрессией.Некоторые операции терапевта познакомят вас с местными схемами упражнений. Иногда это называют «упражнениями по рецепту», и они могут дать вам доступ к бесплатным программам или программам по сниженной цене.

Моделирование мозга

Электросудорожная терапия (ЭСТ)

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — это процедура, которая иногда используется для лечения тяжелой депрессии. Во время этого лечения через ваш мозг на короткое время проходит электрический ток, пока вы находитесь под общим наркозом.Это означает, что вы не бодрствуете во время процедуры. Вам следует делать ЭСТ только в том случае, если у вас тяжелая депрессия, она опасна для жизни и требуется как можно скорее лечение. Или вам могут назначить ЭСТ, если другие методы лечения не помогли.

Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS)

Это лечение включает использование небольшого устройства с батарейным питанием, которое пропускает через мозг слабый ток для стимуляции активности. Вы бодрствуете во время процедуры, проводите ежедневные сеансы в течение нескольких недель.NICE заявляет, что не так много убедительных доказательств того, как tDCS работает при депрессии, но серьезных проблем с безопасностью нет.

Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС)

TMS использует электромагнитные катушки для доставки импульсов магнитной энергии в определенные части вашего мозга. Это стимулирует мозг и может помочь уменьшить депрессию и беспокойство. Вы не спите во время процедуры и можете выписаться из больницы в тот же день. Если это предлагается, у вас могут быть ежедневные сеансы в течение нескольких недель.NICE проверил rTMS и обнаружил, что она достаточно безопасна и эффективна, чтобы предлагать ее в NHS.

Дополнительные или альтернативные методы лечения

Дополнительные методы лечения — это методы лечения, не являющиеся частью основной медицинской помощи. Они могут включать ароматерапию, лечебные травы, иглоукалывание, массаж, медитацию и йогу. Эти методы лечения могут помочь улучшить ваше эмоциональное состояние и помочь с побочными эффектами.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *