Болит голова от человека: Постоянно болит голова — что делать?
Постоянно болит голова — что делать?
Головная боль (цефалгия) чрезвычайно распространенное состояние, знакомое практически 90% населения. Важно знать, что головная боль не является самостоятельным заболеванием, но серьезным симптомом, свидетельствующим о внутренних, в том числе достаточно серьезных, нарушениях. Если боль носит временный характер, проявляется редко, быстро проходит и легко купируется при помощи анальгетика, не стоит переживать. Однако постоянные, частые и интенсивные головные боли могут быть признаком серьезного заболевания и поводом для обращения к врачу. Комплексное обследование, консультация специалиста поможет выявить причину, назначить соответствующее лечение, получить ценные рекомендации по образу жизни.
Виды заболевания
Периодические или постоянные головные боли могут проявляться как реакция организма на физиологические или психофизиологические изменения в структурах мозга, сосудистые расстройства, нарушения тонуса мышц шеи или черепа.
- Мигрень – резкая и сильная головная боль, чаще пульсирующего характера. Сопровождается тошнотой, непереносимостью света и резких запахов. Болевые ощущения чаще имеют односторонний характер, распространяются на нижнюю челюсть, шейные мышцы. Приступ может длиться от нескольких минут, до нескольких часов, появляется в вечернее время. Мигренью в основном страдают женщины от 25 до 35 лет.
- Боль напряжения наиболее распространенная, встречается с одинаковой частотой у женщин и мужчин. По характеру давящая или сжимающая, может охватывать всю голову или только затылок, лоб, темя. Часто появляется после физического или умственного перенапряжения, стрессах, недосыпании, длительной работе за компьютером. Хорошо купируется при помощи анальгетиков или проходит самостоятельно после отдыха или сна.
- Кластерная (хортоновская) — одна из наиболее сильных видов головной боли, которая способна беспокоить человека продолжительными приступами пульсирующего характера. В основном односторонняя, отдает в область глаз, висок. Приступы длятся от 20 минут до нескольких часов, затем утихают и снова повторяются.
- Посттравматическая – развивается при ушибе или сотрясении. Интенсивность зависит от характера травмы и степени повреждения структур черепа.
Причин частой головной боли множество, самостоятельно искать источник боли не стоит, следует обращаться к врачу-неврологу. Согласно врачебным наблюдениям, основной причиной постоянных головных болей являются заболевания сосудов. К ним относятся вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь, ишемия, кровоизлияния субарахноидального типа, инсульт и другие опасные для жизни состояния. Пульсирующий характер может свидетельствовать о надвигающемся инсульте, дополняться головокружением, нарушением сознания, учащенным сердцебиением и другими выраженными признаками. Локализуется в области затылка, лобной части, сопровождается шумом в ушах, «мурашками перед глазами», тошнотой, дискомфортом за грудиной. Исчезает после стабилизации артериального давления. Опасна головная боль, обычно «давящая» или «распирающая», развивающаяся на фоне повышенного внутричерепного давления. Причиной ее могут быть злокачественные или доброкачественные опухоли мозга, черепно-мозговые травмы. Помимо сильных болей, больные ощущают тошноту, позывы к рвоте, головокружение.
Основные причины головной боли
Этиология головной боли напрямую зависит от первопричины. Этот симптом, свойственен многим патологиям, но в основном развивается на фоне следующих заболеваний и состояний:
- гипертония;
- мигрень;
- повышенное внутричерепное давление;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- хронические стрессы, психосоматические расстройства;
- инфекционные болезни;
- отравление токсическими или ядовитыми веществами;
- травмы мозга или позвоночника;
- любые интоксикации организма;
- невралгии затылочного нерва;
- опухоли;
- гормональный дисбаланс.
Постоянные головные боли могут появляться не только на фоне заболеваний, но и быть результатом неправильного образа жизни. К провоцирующим факторам относят:
- метеозависимость;
- стрессы, депрессии;
- нарушенный режим питания;
- голодание, диеты;
- переутомление;
- физические и умственные нагрузки;
- курение;
- болезни зубов;
- злоупотребление алкоголем.
- прием сильнодействующих препаратов.
Любые изменения в организме могут вызывать приступ цефалгии, но если он плохо купируется анальгетиками, не нужно медлить с посещением врача, который после собранного анамнеза, результатов обследования, поставит правильный диагноз, назначит необходимое лечение.
Врач-невролог
Врач-невролог высшей квалификационной категории
Диагностика
Чтобы определить, почему постоянно болит голова, следует обратиться к неврологу. Специалист после сбора анамнеза, визуального осмотра и изучения истории болезни пациента, назначит ряд обследований:
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) — оценивает работу головного мозга, выявляет сосудистые патологии, гематомы, опухоли.
- Рентген — определяет травмы, синуситы, гайморит и другие изменения в области черепной коробки.
- МРТ – информативный метод обследования, позволяющий с точностью до 98% оценить работу головного мозга, выявить малейшие изменения в его работе. Назначается при сосудистых болезнях, подозрении на опухоли мозга.
- КТ — выявляет изменения в структурах мозга, определяет опухоли, кисты, травмы, тромбоз и другие патологии.
- УЗИ – диагностирует патологии и аномалии сосудов, нарушение кровотока.
- Лабораторные методы – обнаруживают инфекционные процессы в организме, аутоиммунные нарушения, определяют уровень холестерина в плазме крови и другие важные показатели.
Полученные результаты обследования позволяют врачу получить полную клиническую картину, поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение. Постоянные головные боли нельзя оставлять без внимания, ранняя диагностика и правильно проведенная терапия поможет исключить серьезные последствия.
Первая помощь
Боль в голове способна появиться в самый неподходящий момент. Как помочь человеку, особенно, если нет под рукой обезболивающих препаратов.
- Обеспечить полный покой. Исключить всевозможные раздражающие факторы, приглушить звуки, прилечь, закрыть глаза и попытаться расслабиться.
- Легкий массаж головы.
- Не перегружать организм – исключить курение и употребление алкоголя, физические и умственные нагрузки.
- Под голову положить плоскую подушку.
- Выпить обезболивающие средства среднего действия. Не рекомендуется принимать сильнодействующие препараты или те лекарства, которые ранее не принимались.
- Измерить давление. При повышенных показателях принять гипотензивный препарат.
- На лоб можно положить холодный компресс на 10 -15 минут.
В более тяжелых случаях нужно вызвать бригаду скорой помощи или доставить человека в стационар. Если при постоянных головных болях обследование не выявляет заболевания, стоит обратить внимание на образ жизни. От подобного симптома часто страдают люди, которые испытывают хроническую усталость, недосыпают, сидят на «голодных» диетах, много курят, злоупотребляют алкоголем или имеют склонность к депрессивным состояниям. В данном случае врачи рекомендуют изменить распорядок дня, больше внимания уделять своему здоровью, отдыху и питанию.
Методы лечения
При постоянных головных болях без грамотной консультации врача-невролога не обойтись. Лечение напрямую будет зависеть от первопричины. Для купирования болевого синдрома рекомендуют широкий спектр медикаментов, в том числе анальгетики, противовоспалительные, сосудорасширяющие, спазмолитические, противосудорожные препараты. Крайне важно, при этом, не заниматься самолечением, правильную терапию, время и частоту приема лекарств может прописать только врач. Постоянные головные боли – признак внутренних заболеваний, поэтому врач при постановке диагноза назначит и другие лекарства в соответствии с поставленным диагнозом. В качестве вспомогательной терапии может назначаться:
- иглорефлексотерапия;
- остеопатия;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура;
- методы экстракорпоральной гемокоррекции.
Комплексный подход к лечению поможет ускорить выздоровление, устранить неприятные симптомы, улучшить качество жизни человека.
Профилактика
Снизить риск развития постоянных головных болей помогут следующие рекомендации:
- Правильное и здоровое питание.
- Полноценный сон и отдых, не менее 8 часов.
- Проветривание помещения перед сном.
- Исключение стрессов, депрессий.
- Устранение физического и умственного переутомления.
- Регулярное измерение АД.
- Борьба с обезвоживанием организма.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Отказ от курения и употребления алкоголя.
Соблюдение элементарных правил поможет не только снизить вероятность появления головных болей, но и сведет к минимуму развитие других заболеваний. Важно понимать, что подобный симптом может беспокоить практически каждого взрослого человека, но если голова болит постоянно не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу-неврологу поможет решить проблему, исключить тяжелые последствия.
С больной головы на здоровую
Современная жизнь с ее бешеным ритмом приносит все новые болезни.
Недавно медики обнаружили еще одну разновидность головной боли — головную боль напряжения (ГБН). От нее сегодня страдает две трети населения, причем 90 процентов их них — люди трудоспособного возраста.
Если жизнь замучила
Разновидностей у головной боли известно немало.
Сопутствующая. Сопровождает какие-нибудь серьезные заболевания типа гипертонии, гайморита и т.п.
Мигрень. Обычно это привилегия женщин. Представительницы слабого пола страдают ею в двадцати процентах случаев, тогда как мужская часть населения не дотягивает и до десяти.
Пучковая боль. Исключительно мужское заболевание. Сильные боли в области глаза и виска повторяются на протяжении двух-трех недель. Причины возникновения пучковой боли сегодня не известны.
Экзотические виды боли. Преследуют людей независимо от пола. У некоторых голова болит, только когда они едят мороженое. Других головная боль настигает исключительно во время оргазма.
Головные боли спортсменов, связанные с перегрузками.
Существует и другие виды головной боли. Но самая распространенная сегодня боль — от жизни. Встречается она в 70 процентах случаев. Врачи называют ее болезнью цивилизации, и если уж поставили диагноз «головная боль напряжения» — все, надо жизнь менять.
— Думаю, что у первобытных людей такой формы головной боли не было. Компьютеры, телевизоры, телефоны, огромные умственные и эмоциональные перегрузки — вот основная причина головной боли этого типа. Она бывает эпизодической — продолжительностью два-три дня, а бывает хроническая, когда человек приходит и говорит: «У меня болит голова каждый день, с утра до вечера, уже несколько месяцев». «В этом случае требуется длительное лечение с использованием различных лекарственных средств», — говорит профессор кафедры нервных болезней ММА им. И.М. Сеченова Андрей Данилов.
Действительно, голова постоянно «пухнет» от мыслей, где заработать, «трещит» от повседневных забот и мелких неурядиц, «раскалывается» под тяжестью навалившихся проблем. Дома, на работе, в дороге одно и то же — стрессы, стрессы, стрессы… Андрей Борисович считает, что «главное — это отношение человека к своей жизни. Если он доволен работой, семьей — не важно, богат он или беден, — тогда по крайней мере не возникает предпосылок для появления головной боли напряжения».
Самолечение сродни гильотине
Лучшее средство от головной боли, как говорят французы, — гильотина. Но, не решаясь на такое радикальное лечение, обезумевший от боли страдалец ищет избавления в аптеке среди множества различных обезболивающих средств. В московской Клинике головной боли, например, хорошо помнят женщину, которая принимала по триста таблеток в месяц. Правильнее бы, конечно, сначала выяснить с учетом всех своих болячек, какие препараты можно принимать, а какие нет. Но, увы, восемьдесят процентов страдающих головной болью никогда к врачам не обращаются. В результате ежегодно регистрируется двести тысяч больных с таким «эффективным» самолечением, что двадцати тысячам из них требуется срочная госпитализация. Почему?
— Есть три самых распространенных современных анальгетика: аспирин, парацетамол и ибупрофен. Они продаются в аптеке без рецепта. Но при язвенной болезни желудка, например, аспирин противопоказан. А при больной печени и после перенесенного гепатита парацетамол лучше не принимать, — объяснил профессор Данилов. — Хорошо, когда после одной-двух проглоченных таблеток голова болеть перестает и потом долго о себе не напоминает. Но совсем другое дело, если она болит часто, требуя почти постоянного приема лекарств. В этом случае аптека совсем не место для решения вопроса. Лучше обратиться за консультацией к врачу.
Анатомия боли
Причины головной боли напряжения (ГБН):
Стрессы.
Тревога.
Депрессия.
Перенапряжение мышц головы, шей, плечевого пояса.
Избыточный прием анальгетиков и других лекарственных средств.
Как проявляется:
При эпизодической ГБН голова болит от 30 минут до 7 дней, при хронической — постоянно и ежедневно.
Чаще болит половина головы, но локализация боли может быть и двусторонней.
Боль не пульсирующая, а сжимающая, сдавливающая — голова будто зажата в тисках.
От повседневной физической нагрузки боль не усиливается, но серьезно мешает работе и снижает качество жизни.
Усиление боли может сопровождаться непереносимостью звуков, яркого света, снижением аппетита или тошнотой. Правда, в меньше степени, чем при мигрени, и, как правило, проявлением не всех симптомов сразу.
Чем может сопровождаться:
паническими атаками;
обмороками и предобморочными состояниями;
повышенной потливостью;
перепадами артериального давления;
нарушением сна.
Советы
1 Недосып вреден не больше, чем пересып. И в том и в другом случае голова болит. Значит, ложиться спать и вставать лучше в одно и то же время каждый день, включая выходные и праздники. Учитесь отдыхать, расслабляться психически и физически.
2 Очень важно привыкнуть регулярно питаться и помнить, что некоторые головы, особенно с мигренью, терпеть не могут шоколад, кофе, цитрусовые, бананы, сельдерей, сыр, копчености, консервы и многие другие продукты, а из напитков им особенно неприятны шампанское, пиво и красное вино. Врачи советуют: если очень хочется выпить, пить водку. Вино можно только белое.
3 Необходимо привыкнуть к посильным физическим упражнениям и прогулкам на свежем воздухе, снизить вес, бросить курить, не жариться на солнце, научиться расслабляться.
4 Не теряйте эмоциональных связей с родными и друзьями. Хорошие отношения с окружающими — прекрасное профилактическое средство от одиночества и головной боли.
5 Не переоценивайте своих возможностей. Вы не можете достать до неба, но не должны испытывать вину из-за того, что у вас нет крыльев. Работайте в меру сил и получайте от этого удовольствие.
6 Не старайтесь угодить всем. Не бойтесь высказываться и выражать свои эмоции. Это лучше, чем копить отрицательные переживания в себе.
7 Привыкайте к позитивному мышлению. Чаще улыбайтесь, смейтесь. Ученые доказали, что высвобождение эндоморфина — естественного вещества, улучшающего настроение, — может заметно поднять состояние духа.
Головная боль — мигрень и не только: почему болит голова и что с этим делать
Головная боль — мигрень и не только: почему болит голова и что с этим делать
Головная боль, вероятно, одно из самых распространенных болевых ощущений человека, причем как в детском возрасте, так и у взрослых.
И недаром человека с головной болью называют «медицинским сиротой».
«Он проходит путь от офтальмолога к оториноларингологу, невропатологу, стоматологу, ортопеду, хиропрактику. Ему назначают массу анализов и огромное количество лекарств, а в конце концов он остается один на один со своей головной болью…»
Головная боль (цефалгия) — это наиболее частая жалоба, которую предъявляет пациент при обращении к врачу. И, к сожалению, не всегда он может получить адекватную медицинскую помощь, полностью избавляющую его от этих мучительных ощущений.
Сложность проблемы лечения головной боли заключается прежде всего в ее выраженной этиопатогенетической гетерогенности. Иными словами, к формированию болевого синдрома могут приводить многие причины, и развитие его осуществляется разными путями и опосредуется неодинаковыми механизмами.
Изменения в различных структурах (костях, сосудах, головном мозге, позвоночнике, зубах, нервах и т.д.) сопровождаются однотипным ощущением, называемым головной болью.
Ощущения могут различаться интенсивностью, локализацией, периодичностью, но в целом существенно ухудшают качество жизни и в большинстве случаев требуют медикаментозной коррекции.
Относительно редко причинами головной боли являются органические поражения головного мозга (опухоли, кисты, абсцессы, воспалительные поражения мозговых оболочек и т.д.), при которых приходится использовать в том числе и инвазивные методы лечения.
Во всех остальных ситуациях добиться купирования (прекращения) головной боли либо существенного снижения частоты приступов и (или) интенсивности их можно консервативным путем с применением комплекса медикаментозных препаратов и дополнительных методов лечения (физиотерапевтического, ЛФК, массажа, психотерапевтической коррекции и т.д.).
Но для того, чтобы проводимое лечение было успешным, прежде всего необходимо понять, от чего болит голова конкретно у Вас. Это не общие слова, так как именно на таком понимании строится подход к терапии. Игнорировать это — значит продолжать мучиться и ругать всех вокруг.В том, что Вы до сих пор испытываете эту боль, есть и Ваша вина!
Естественно, что аргументы некоторых, сводящиеся к тому, что «у всех болит», «возраст, чего Вы хотите» и «это вообще не лечится» не выдерживают никакой критики и не могут восприниматься как серьезные.
ЛЮБАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ МОЖЕТ И ДОЛЖНА БЫТЬ ВЫЛЕЧЕНА
Причины развития головной боли можно подразделить на несколько групп:
1. Воспалительные, не имеющие отношения к поражению центральной и периферической нервной систем — отраженные головные боли (при воспалительных процессах придаточных пазух носа и лба — гайморитах, фронтитах, воспалении зубов, десен, костных структур верхней и нижней челюсти, воспалении структур уха — отитах, воспалении слюнных, слезных, щитовидной желез, структур глазного яблока).
При всех этих процессах головная боль является осложнением основного процесса и полностью купируется при его излечении. Болевым ощущениям в голове всегда сопутствуют аналогичные ощущения в воспалительно-измененном органе или ткани. При переходе острого воспалительного процесса в хроническую стадию часто остается только цефалгический синдром (т.е головная боль).
2. Воспалительные, связанные с поражением структур центральной и периферической нервной систем (острые поражения нервных стволов — невриты, невралгии, хронические дегенеративно-воспалительные изменения нервных стволов — невропатии, поражения оболочек головного мозга — менингиты, арахноидиты, поражение вещества головного мозга — энцефалиты, менингоэнцефалиты, абсцессы). При этих процессах головная боль является одним из синдромов тяжелого заболевания и сопутствует комплексу объективных неврологических симптомов. Механизм формирования головной боли в этих случаях полифакторный и включает: раздражение оболочек головного мозга на фоне повышенного внутричерепного давления, натяжение или расширение мозговых сосудов, давление на чувствительные к боли структуры, гиперимпульсацию в пораженных нервных стволах и т.д. Во всех случаях наряду с другими патогенетическими механизмами формирования головной боли присутствует психогенный. При этом психогенные головные боли существуют как на острой стадии заболевания, так и на стадии резидуальных изменений, учитывая психотравмирующее влияние любого инфекционного заболевания нервной системы.
3. Головные боли напряжения. Этот вид головных болей встречается наиболее часто и связан с длительной статической нагрузкой на шейный отдел позвоночника. Реализация головной боли осуществляется через раздражение структур симпатического нервного сплетения позвоночной артерии на уровне С5-С7 позвонков, а также раздражения корешков спинного мозга С2-С3. Способствуют подобным реакциям инволюционные, дегенеративные, посттравматические изменения в шейном отделе позвоночника. В этих ситуациях головные боли имеют достаточно характерную локализацию в затылочной области, «охватывая», сдавливая голову наподобие «шлема». Часто отмечается пальпаторная болезненность шейного отдела позвоночника, ощущение скованности в мышцах шеи, субъективное ограничение подвижности шеи, возможны ощущения покалывания, «ползанья мурашек», жжения в затылочной области.
4. Психогенные головные боли. Этот вид головной боли провоцируется психоэмоциональным напряжением различного происхождения как в рамках физиологических реакций (на различные бытовые ситуации, изменения в состоянии здоровья и т.д.), так и быть одним из проявлений психического расстройства (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, невроза навязчивостей и т.д.). Характер психогенных головных болей может существенно варьировать — от локальных, спастических, пульсирующих до диффузных, разлитых.
5. Головные боли, связанные с церебральными сосудистыми реакциями. Причинами артериальных сосудистых головных болей могут быть различные состояния, сопровождающиеся расширением просветов сонных, позвоночных артерий на экстракраниальном уровне, а также крупных артерий основания мозга (средних, передних, задних мозговых артерий). Основными из них являются: снижение артериального давления, введение медикаментозных препаратов, вызывающих полисегментарные вазодилататорные реакции (нитроглицерин, папаверин и т.д.), острый тромбоз или тромбоэмболия в крупные артериальные стволы, повышение внутричерепного давления, сопровождающееся растяжением стенок глубоких вен мозга, раздражением мозговых оболочек. Головные боли подобного происхождения постоянного характера, различной интенсивности, часто описываются пациентами как чувство тяжести в голове с преобладанием в области лба и надбровных дуг. «Венозные» головные боли преобладают в утренние часы, сопровождаются пастозностью (отеком) верхней половины головы, лба.
6. Мигрень — особый вид головной боли, в основе развития которого лежит комплекс патологических изменений в различных отделах организма человека, включающий гормональные нарушения различного генеза (связанные с патологией органов малого таза, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, приемом гормональных средств, включая контрацептивные препараты и т.д.), нарушения неврогенной регуляции сосудистого тонуса, наличие патологической активности нейронов головного мозга.
Мигрень — мучительные как правило многолетние систематически повторяющиеся приступы головной боли — является пароксизмальным состоянием.В связи с этим может быть отнесена, к так называемой, «малой» эпилепсии. Приступ мигрени у различных людей провоцируется различными факторами, но клинически протекает, как правило, достаточно однотипно.
К основным провоцирующим факторам можно отнести:
-повышение артериального давления
-психоэмоциональную нагрузку
-колебания уровня гормонов во вторую фазу менструального цикла
-прием алкоголя (особенно — красного вина)
-колебания атмосферного давления.
При этом, каждый из этих факторов тем или иным путем провоцирует развитие спастической реакции церебральных артерий и в последующем инициирует первую фазу приступа мигрени.
В своем развитии мигренозный приступ проходит четыре фазы:
1-ая фаза спастическая (мозговые артерии суживаются), не сопровождающаяся головной болью;
2-ая и 3-я фазы — дилататорные (мозговые артерии паралитически расширяются), лежащие в основе мучительного приступа головной боли
4-ая фаза — стадия резидуальных (остаточных) изменений (тонус мозговых артерий постепенно возвращается к исходному состоянию).
В первую фазу приступа может появляться разнообразная симптоматика (зрительная, координаторная, двигательная и т.д.), которая имеет кратковременный характер и полностью обратима. Подобный вид мигрени называется мигрень с аурой.
Во вторую и третью фазы приступа развиваются интенсивные головные боли, чаще по типу гемикрании (боли в половине головы), за глазом, при этом к коже головы больно прикоснуться, может наблюдаться светобоязнь, тошнота, рвота, раздражают громкие звуки.
После окончания приступа мигрени развивается слабость и сонливость. В межприступный период какие либо объективные клинические признаки заболевания отсутствуют.
Еще более сложен процесс обследования и выявления причин головной боли у каждого пациента с цефалгиями. Это объясняется тем, что у преобладающего большинства больных причины головной боли имеют функциональный характер и не приводят к видимой структурной перестройке как в самом головном мозге и его сосудистой системе, так и в прилежащих к ним структурах и тканях.
Очевидными являются причины головной боли только при выявлении у больного по данным визуализирующих методик объемных поражений головного мозга, посттравматических изменений, признаков поражения оболочек головного мозга, признаков воспалительных поражений придаточных пазух носа и других органических процессов церебральной и прецеребральной локализации.
В других ситуациях, при которых развиваются головные боли напряжения и психогенные головные боли, а также мигрень, какие-либо видимые изменения в веществе головного мозга отсутствуют. Выявляемые при этом признаки поражения сосудистой системы и позвоночного столба чаще всего имеют неспецифический характер.
Определенную диагностическую информацию может дать исследование сосудов и показателей кровотока в их просветах на экстра- и интракраниальном уровнях, а также оценка потоков в глубоких венах мозга. При этом важны не только фоновые исследования, но и реакции на нагрузочное тестирование, которые позволяют оценить наличие регуляторных тонических состояний, обусловленных как колебаниями системного артериального давления, так и вторичными экстравазальными воздействиями, например, со стороны костных структур.
Оптимальным диагностическим методом для этих целей является ультразвуковой, а именно — дуплексное сканирование экстра- и интракранальных сегментов брахиоцефальных артерий с проведением функциональных нагрузочных проб миогенной и метаболической направленности.
Для выявления структурных изменений в головном мозге, костных образованиях и т.д. оптимальным диагностическим методом является магнитно-резонансная томография головного мозга (при необходимости — с контрастным усилением). Верификация изменений в шейном отделе позвоночника, часто провоцирующих синдром головной боли, проводится методом магнитно-резонансной томографии либо компьютерной томографии.
Для назначения адекватного лечения пациентам с мигренью иногда требуется проведение электроэнцефалографии, позволяющей объективизировать нарушения биоэлектической активности головного мозга, способствующие возникновению пароксизмальных состояний.
При этом, каждому обращающемуся за помощью по поводу головной боли следует знать, что любое инструментальное и лабораторное обследование, которое предлагается при этом осуществить, абсолютно бесполезно, если его результаты не оцениваются грамотным клиницистом (неврологом), способным полноценно проанализировать имеющиеся нарушения и назначить индивидуализированный (подходящий именно Вам) курс лечения.
В Многопрофильном профессорском медицинском центре «Сосудистая клиника на Патриарших» пациентам с головной болью мы предлагаем только подобные подходы.
Диагностический поиск направлен на исключение органических причин ее возникновения и установление механизма развития.
Лечение подбирается индивидуально, «шаблонные» схемы при этом не используются. Терапия назначается только с учетом общепатологических изменений — наличия (отсутствия) артериальной гипертонии, метаболического синдрома, других патологических процессов.
Что предлагает МПМЦ «Сосудистая клиника на Патриарших» при головной боли
В МПМЦ «Сосудистая клиника на Патриарших» для лиц с головной болью мы предлагаем полное обследование, включая:
ультразвуковые исследования сердца,
любых сосудов (аорты, сосудов шеи и мозга, нижних конечностей, почечных артерий и т.д.),
сосудистой реактивности,
функции эндотелия сосудов,
свойств сосудистой стенки,
комплекс лабораторных исследований, включая гормональный статус;
электрокардиографию,
холтеровское мониторирование ЭКГ,
суточное мониторирование уровня артериального давления.
При необходимости в условиях агентской клиники для клиентов нашего центра могут быть проведены любые компьютерно-томографические и магнитнорезонансные процедуры.
Мы также предлагаем абсолютно уникальный метод, использующийся только в крупных научных центрах —
транскраниальное допплеровское мониторирование с микроэмболодетекцией (единственный метод прижизненной верификации эмболии в сосуды головного мозга).
Наши ведущие специалисты — профессора и врачи, имеющие огромный научный и практический опыт — подберут для Вашего ребенка оптимальную терапию.
Предлагаем Вашему вниманию консультации лучших специалистов:
Лелюк Светланы Эдуардовны — невролог, ангиолог — подростки с 15 лет
Мальмберга Сергея Александровича — детский невролог, нейрофизиолог — дети любого возраста
Рамазанова Ганипы Рамазановича — невролог — взрослые
Для углубленных обследований в нашей клинике действуют специальные программы обследования пациентов для профилактики инсульта и острого коронарного синдрома.
Если у Вас или Вашего ребенка головные боли, обращайтесь к нам.
Мы проведем обследование и назначим лечение.
У нас есть все возможности как для раннего выявления признаков различных сосудистых заболеваний.
Мы готовы подобрать эффективную терапию как для профилактики, так и для лечения осложнений .
К Вашим услугам — современные медикаментозные средства по приемлемым ценам в нашей аптеке.
Все подробности Вы можете узнать, перейдя в соответствующие разделы сайта или по телефонам +7 (495) 650-00-72 или +7 (926) 000-20-08.
Будем рады видеть Вас в нашей клинике.
Что делать, если постоянно болит голова?
Все мы сталкиваемся с головной болью, хоть и не так часто. Но что делать, если голова болит постоянно, а не три раза в месяц? Причина может быть как в образе жизни, так и в ухудшении здоровья.
Как образ жизни влияет на головную боль
Если вы страдаете от регулярной головной боли, обратите внимание на свои привычки. Дискомфорт может наступить из-за усталости, голода, недосыпа, перенапряжения или стресса. Чтобы избавиться от боли, попробуйте хотя бы на пару недель изменить свой распорядок:
- Пораньше ложитесь спать — человеку для отдыха нужно не менее 8 часов сна. Но не спите больше 10 часов. В этом случае уровень кислорода и сахара в крови снизится и вызовет головную боль.
- Если вы долго сидите за книгами, компьютером или ваша работа связана с разглядыванием мелких деталей — раз в полчаса отвлекайтесь. Встаньте, разомнитесь, не напрягайте глаза хотя бы пару минут.
- Откажитесь от употребления алкоголя. Он влияет на артериальное давление и влияет на состояние сосудов головы.
Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Если головная боль не вызвана заболеваниями, то эти простые советы помогут вам её избежать.
Для снятия боли можно принять анальгетик (какое лекарство подходит именно вам, поможет выбрать врач), перекусить, прилечь поспать на полчаса, проветрить помещение и сделать массаж головы.
Когда идти к неврологу
Болезней, которые затрагивают нервные ткани и мозг, совсем немного. Головную боль могут вызывать:
- Невралгия лицевого и тройничного нервов — при ней нервные волокна защемляются и воспаляются, из-за чего вы можете постоянно ощущать боль;
- Новообразования. И доброкачественные, и злокачественные опухоли давят на сосуды, увеличивают внутричерепное давление. Голова болит только с той стороны, где расположена опухоль. Болезнь можно заподозрить по общему ухудшению состояния, повышенной температуре, вялости и утомляемости.
Если причины головной боли не ясны, невролог направит вас на МРТ или КТ головного мозга — там быстро определят причину дискомфорта. А если с самим головным мозгом всё в порядке, грамотный невролог сможет найти источник боли и направить к врачу нужной специальности.
Сердце и позвоночник как причина боли
Часто голова болит из-за проблем с сердцем и сосудами. Обычно этому подвержены пожилые люди, но некоторые заболевания распространены и среди молодёжи:
- Повышенное и пониженное артериальное давление. Голова болит при смене погоды, при резком подъёме, может начаться головокружение и потемнеет в глазах. Это связано с напряжением сосудов и кислородным голоданием мозга.
- Сосудистые заболевания. При них боль держится несколько часов в области глаз, из носа может идти кровь.
- Склероз и защемление сосудов — неизбежные спутники атеросклероза и сколиоза. Из-за уменьшенного просвета сосудов в мозг поступает меньше кислорода, голова начинает болеть или по всей площади, или в затылке и висках.
- Инсульт — тромбоз или разрывы сосудов головного мозга. Появляется сильная тупая боль, человек может потерять подвижность на одной стороне лица или тела, перестанет различать знакомые предметы. При первых симптомах инсульта необходимо срочно вызвать скорую помощь — через несколько часов начнёт отмирать мозг.
Чтобы обнаружить проблемы с давлением нужно просто контролировать своё состояние. Не случайно на каждом приёме у терапевта вам обязательно измеряют давление. Не пугайтесь, если в какой-то день оно изменилось: это совершенно нормально. А вот заболевания сосудов можно увидеть только на МРТ головного мозга или магнитно-резонансной ангиографии. Вас направят на эти обследования, чтобы точно установить диагноз, если сразу его поставить не получилось.
Если у вас есть проблемы со спиной, то голова, скорее всего, болит именно из-за них. Любые искривления осанки, увеличения костной ткани на позвонках, грыжи и протрузии приводят к защемлению сосудов. А из-за этого в мозг не могут поступить кислород и питательные вещества, что вызывает боль, усталость и сонливость, Намного реже боль от позвоночника отдаёт в голову. Это случается при травмах, грыжах и искривлениях шейного и верхней части грудного отделов.
Проблемами позвоночника занимаются невролог и хирург-ортопед. На искривление спины врач обратит внимание в первую очередь ещё на простом визуальном осмотре. Для уточнения диагноза доктор может назначить рентген, МРТ или КТ повреждённого отдела позвоночника.
Головная боль после травм и болезней
Боль могут вызывать два вида травм: повреждения черепа и позвоночника. Причина дискомфорта у них разная:
- При черепно-мозговых травмах образуется гематома, которая увеличивает внутричерепное давление. Она зажимает сосуды и ближние отделы мозга. При повреждении черепа, его осколки могут попасть внутрь и вызвать кровотечение. Боль при этом наступает через некоторое время после травмы. В глазах потемнеет, начнётся головокружение и тошнота. Ощущается боль по всей голове, но в месте травмы она особенно сильна.
- При травмах позвоночника происходит пережатие крупных сосудов, что вызывает кислородное голодание. Если травмирована шея, то голова будет болеть просто от близости повреждения.
В обоих случаях требуются незамедлительно обратиться к врачу. Для уточнения характера и масштаба травмы доктор может сделать рентген или МРТ, но только после того, как пройдёт острая фаза.
Болезни могут влиять на головную боль как прямо, так и опосредованно:
- Тяжёлые инфекции могут привести к воспалениям мозговых структур, истончению стенок сосудов и разрушению мозговых оболочек.
- При гриппе, простуде, ангине и любых других респираторных заболеваниях нарушается дыхание. А из-за меньшего количества поступающего воздуха начинается кислородное голодание и головная боль.
При этих состояниях нет смысла идти к неврологу с жалобами на головную боль. Лучше сказать о ней своему лечащему врачу, чтобы он проанализировал ситуацию, скорректировал лечение или направил вас на госпитализацию.
Возможны ли другие причины, из-за которых постоянно болит голова?
Возможны и даже очень вероятны! Головную боль могут вызвать:
- Лекарства. У очень многих препаратов боль указана как побочное действие.
- Гормональный сбой. Может быть как физиологическим (беременность, подростковый возраст, менопауза), так и патологическим (нарушение в работе щитовидной железы, надпочечников, яичников). Гормоны управляют всем нашим организмом, и при изменении их концентраций неизбежно ухудшится самочувствие.
- Психические заболевания и патологические состояния. При неврозах, панических атаках и депрессиях головные боли нередки. С точки зрения физиологии их также вызывают гормоны и кислородное голодание, однако, чтобы избавиться от боли, придётся справиться с душевными недугами.
- Постоянное нахождение рядом с аллергенами может спровоцировать головную боль из-за заложенности носа (а значит и недостатка кислорода) и изменения давления.
- Постоянное нахождение рядом с токсичными веществами вызывает нарушение дыхания и раздражает слизистые оболочки.
Могут быть и куда более редкие заболевания, например, рассеянный склероз или заражение паразитами, которые приводят к разрушению мозговых тканей.
Доктор на первом приёме расспросит вас обо всём, что может иметь отношение к причине боли. Вероятно, направит вас к другому специалисту: эндокринологу, психотерапевту, аллергологу. В случае неправильно подобранного лекарства врач сможет прописать аналог без побочных эффектов. Для диагностики могут потребоваться:
- МРТ или КТ головного мозга,
- МРТ шейного отдела позвоночника,
- анализ крови на гормоны,
- общий и биохимический анализ крови,
- пробы на аллергены.
Причин головной боли много, и быстро определить их может быть нелегко. Впрочем, способы диагностики очень похожи, и вам не придётся потратить много времени на обследования. И, даже если вылечить вас сможет пятый доктор, а не второй — избавление от постоянной головной боли стоит всего потраченного на это времени.
Ученые рассказали всю правду о метеозависимости
https://ria.ru/20190730/1556982005.html
Ученые рассказали всю правду о метеозависимости
Ученые рассказали всю правду о метеозависимости — РИА Новости, 30.07.2019
Ученые рассказали всю правду о метеозависимости
При резких перепадах атмосферного давления болит голова, дождливая погода обостряет ревматизм, а при похолодании повышается риск сердечного приступа. Не все из… РИА Новости, 30.07.2019
2019-07-30T08:00
2019-07-30T08:00
2019-07-30T11:48
инсульт
инфаркты
климат
открытия — риа наука
наука
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn21.img.ria.ru/images/155696/80/1556968039_0:0:1024:576_1920x0_80_0_0_7d74f919e01caea44ee47e0ecc2167d2.jpg
МОСКВА, 30 июл — РИА Новости, Альфия Еникеева. При резких перепадах атмосферного давления болит голова, дождливая погода обостряет ревматизм, а при похолодании повышается риск сердечного приступа. Не все из подобных распространенных мнений подтверждается научными исследованиями. Из-за сырой погоды ноют кости?В июне 2012 года два десятка австралийцев, страдающих остеопорозом коленных суставов, зарегистрировались на специальном сайте. В личном кабинете каждого была кнопка, на которую следовало нажимать всякий раз, когда они чувствовали боль в суставах больше восьми часов подряд. При этом необходимо было указать, насколько сильно болит. Эти данные шли ученым из университетов Мельбурна и Сиднея, которые сопоставляли их с показателями температуры, относительной влажности, атмосферного давления и осадков в районе проживания пациента. Также погоду фиксировали и в те дни, когда у испытуемых ничего не болело.Первые результаты показали: никакой связи между переменой погоды и болями в суставах нет. Тогда решили расширить выборку и продлили проект до июля 2014-го. За это время в исследовании приняли участие свыше трехсот добровольцев, каждый следил за болевыми ощущениями в среднем в течение трех месяцев. Выводы были те же: возникновение боли и ее интенсивность никак не коррелировали с перепадами температур или изменением атмосферного давления.Одновременно вторая часть исследовательской команды привлекла к похожему проекту почти тысячу добровольцев, жалующихся на постоянные боли в спине. Специалисты наблюдали за ними около двух лет и пришли к аналогичному заключению: поясница болела независимо от того, светило на улице солнце или шел дождь.Работы австралийских ученых полностью согласуются с результатами норвежских специалистов. Те проанализировали девять научных исследований на тему метеозависимости пациентов с артритом и ни в одном не обнаружили стабильно повторяющегося случая влияния погоды на боли в суставах. Впрочем, голландские ученые, два года следившие за двумястами пациентами, утверждают, что такая связь есть. У их испытуемых интенсивность боли в коленях немного увеличивалась при повышении влажности воздуха и атмосферного давления. Когда начинает болеть головаНа мигрень жалуется каждый седьмой взрослый человек в мире. Точные причины ее возникновения пока неизвестны, хотя есть предположения, что головная боль связана с врожденными особенностями строения нервных клеток. Тем не менее многие пациенты склонны считать, что голова у них начинает болеть исключительно из-за смены погоды.Немецкие ученые еще в 2010 году показали, что в этом поверье есть рациональное зерно. Они год наблюдали за 20 жителями Берлина, страдающими мигренью, и сравнивали их записи о болевых приступах с метеоусловиями в городе. Примерно у трети испытуемых (шесть человек) боль на самом деле усиливалась в холодные и влажные дни.Японские ученые похожим образом проверили 34 добровольцев с хроническими мигренями. И действительно, все они начинали жаловаться на сильную головную боль даже при незначительном понижении атмосферного давления. Согласно исследованию канадских ученых, в котором приняли участие двадцать пациентов с мигренью, головная боль, наоборот, давала о себе знать в те дни, когда атмосферное давление было повышенным.По мнению тайваньских специалистов, проанализировавших записи 66 пациентов, приступы мигрени — результат похолодания. У половины волонтеров зимой голова болела чаще, чем летом. Американские специалисты, напротив, считают, что приступы мигрени учащаются в теплые и влажные дни.Доказано экспериментомСлабое место большинства исследований о влиянии погоды на самочувствие — субъективность. Практически все работы основываются на анализе статистики посещений врача или опросах пациентов. Провести клинические испытания по всем правилам, с контрольной и экспериментальной группами добровольцев, непросто. Тем более если речь идет о людях с артритом или хронической мигренью.Однако немецкие ученые решили попытать счастья. Семьдесят пять совершенно здоровых добровольцев в течение нескольких дней помещали в климатические камеры — специальные устройства, позволяющие моделировать уровни атмосферного давления и влажности. В итоге выяснилось, что пониженное давление и повышенная влажность действительно влияют на человека — он начинает хуже ощущать запахи, но не более того.Впрочем, влияние некоторых погодных факторов на здоровье подтверждается и без подобных экспериментов. В частности, сразу несколько исследований связывают резкое похолодание с увеличением количества сердечно-сосудистых заболеваний. Японские медики, проанализировав данные 28 тысяч пациентов, показали, что при температуре ниже 18 градусов Цельсия случаи остановки сердца вне больницы увеличиваются на 11 процентов через каждые пять градусов. По данным шведских кардиологов, при отрицательных температурах сердечные приступы возникают на десять процентов чаще.
https://ria.ru/20170110/1485418299.html
https://ria.ru/20180814/1526518766.html
https://ria.ru/20180929/1529541821.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn25.img.ria.ru/images/155696/80/1556968039_0:0:910:682_1920x0_80_0_0_4fc70de38f19b5d8883527c702f3fd20.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
инсульт, инфаркты, климат, открытия — риа наука
МОСКВА, 30 июл — РИА Новости, Альфия Еникеева. При резких перепадах атмосферного давления болит голова, дождливая погода обостряет ревматизм, а при похолодании повышается риск сердечного приступа. Не все из подобных распространенных мнений подтверждается научными исследованиями.
Из-за сырой погоды ноют кости?
В июне 2012 года два десятка австралийцев, страдающих остеопорозом коленных суставов, зарегистрировались на специальном сайте. В личном кабинете каждого была кнопка, на которую следовало нажимать всякий раз, когда они чувствовали боль в суставах больше восьми часов подряд. При этом необходимо было указать, насколько сильно болит.
Эти данные шли ученым из университетов Мельбурна и Сиднея, которые сопоставляли их с показателями температуры, относительной влажности, атмосферного давления и осадков в районе проживания пациента. Также погоду фиксировали и в те дни, когда у испытуемых ничего не болело.
Первые результаты показали: никакой связи между переменой погоды и болями в суставах нет. Тогда решили расширить выборку и продлили проект до июля 2014-го. За это время в исследовании приняли участие свыше трехсот добровольцев, каждый следил за болевыми ощущениями в среднем в течение трех месяцев. Выводы были те же: возникновение боли и ее интенсивность никак не коррелировали с перепадами температур или изменением атмосферного давления.Одновременно вторая часть исследовательской команды привлекла к похожему проекту почти тысячу добровольцев, жалующихся на постоянные боли в спине. Специалисты наблюдали за ними около двух лет и пришли к аналогичному заключению: поясница болела независимо от того, светило на улице солнце или шел дождь.10 января 2017, 16:31НаукаВрачи: связи между погодой и ревматизмом не существуетДлительные наблюдения за сотнями людей, страдающими от болей в суставах, показали, что все проявления плохой погоды никак не связаны с обострениями артрита или ревматизма.Работы австралийских ученых полностью согласуются с результатами норвежских специалистов. Те проанализировали девять научных исследований на тему метеозависимости пациентов с артритом и ни в одном не обнаружили стабильно повторяющегося случая влияния погоды на боли в суставах. Впрочем, голландские ученые, два года следившие за двумястами пациентами, утверждают, что такая связь есть. У их испытуемых интенсивность боли в коленях немного увеличивалась при повышении влажности воздуха и атмосферного давления.Когда начинает болеть голова
На мигрень жалуется каждый седьмой взрослый человек в мире. Точные причины ее возникновения пока неизвестны, хотя есть предположения, что головная боль связана с врожденными особенностями строения нервных клеток. Тем не менее многие пациенты склонны считать, что голова у них начинает болеть исключительно из-за смены погоды.Немецкие ученые еще в 2010 году показали, что в этом поверье есть рациональное зерно. Они год наблюдали за 20 жителями Берлина, страдающими мигренью, и сравнивали их записи о болевых приступах с метеоусловиями в городе. Примерно у трети испытуемых (шесть человек) боль на самом деле усиливалась в холодные и влажные дни.14 августа 2018, 15:06НаукаУченые рассказали, почему женщины чаще страдают от мигрениЯпонские ученые похожим образом проверили 34 добровольцев с хроническими мигренями. И действительно, все они начинали жаловаться на сильную головную боль даже при незначительном понижении атмосферного давления. Согласно исследованию канадских ученых, в котором приняли участие двадцать пациентов с мигренью, головная боль, наоборот, давала о себе знать в те дни, когда атмосферное давление было повышенным.По мнению тайваньских специалистов, проанализировавших записи 66 пациентов, приступы мигрени — результат похолодания. У половины волонтеров зимой голова болела чаще, чем летом. Американские специалисты, напротив, считают, что приступы мигрени учащаются в теплые и влажные дни.Доказано экспериментом
Слабое место большинства исследований о влиянии погоды на самочувствие — субъективность. Практически все работы основываются на анализе статистики посещений врача или опросах пациентов. Провести клинические испытания по всем правилам, с контрольной и экспериментальной группами добровольцев, непросто. Тем более если речь идет о людях с артритом или хронической мигренью.
Однако немецкие ученые решили попытать счастья. Семьдесят пять совершенно здоровых добровольцев в течение нескольких дней помещали в климатические камеры — специальные устройства, позволяющие моделировать уровни атмосферного давления и влажности. В итоге выяснилось, что пониженное давление и повышенная влажность действительно влияют на человека — он начинает хуже ощущать запахи, но не более того.Впрочем, влияние некоторых погодных факторов на здоровье подтверждается и без подобных экспериментов. В частности, сразу несколько исследований связывают резкое похолодание с увеличением количества сердечно-сосудистых заболеваний. Японские медики, проанализировав данные 28 тысяч пациентов, показали, что при температуре ниже 18 градусов Цельсия случаи остановки сердца вне больницы увеличиваются на 11 процентов через каждые пять градусов. По данным шведских кардиологов, при отрицательных температурах сердечные приступы возникают на десять процентов чаще.29 сентября 2018, 08:00Наука»Это самый эффективный метод». Ученый рассказал, как избежать инфарктаЗаморозка мозга: почему от мороженого может болеть голова?
- Джейсон Г. Голдман
- BBC Future
Автор фото, SPL
Один из вкуснейших десертов, когда-либо изобретенных человеком, вызывает головную боль, причем самую неприятную — как будто мозги онемели. По некоторым данным, «холодовая» головная боль (или, как ее иногда называют, «заморозка мозга») знакома каждому третьему. Корреспондент BBC Future решил разобраться в причинах явления.
О том, что холодные десерты могут вызывать боль, известно давно, однако причины, по которым это происходит, до сих пор остаются предметом споров.
Первое сообщение об этом феномене датировано 1939 годом. «Ваши нос и кончики пальцев немеют, и если вы не начнете растирать лоб, у вас проявится холодовая головная боль», — говорится в книге Ребекки Тимбрес «Мы не просили утопии: семья квакеров в советской России».
Несмотря на то, что явление обсуждалось в медицинской литературе уже в 1850-х, признание Международного общества головной боли феномен получил лишь в 1988 году. Тогда о нем заговорили как о «головной боли, вызванной холодом».
В третьем издании Международной классификации головных болей, опубликованном в 2013 году, группа ученых пришла к выводу, что такой вид боли возникает, только когда холод воздействует на голову или рот. Как только раздражитель исчезает, исчезает и головная боль.
Чаще всего от холода болит область в передней части головы. Тем не менее, в некоторых случаях боль возникает рядом с ушами или как будто бы прямо за глазами.
Однако где бы ни проявила себя эта боль в следующий раз, она точно будет «острой, короткой и резкой».
Каждый, кому когда-либо приходилось столкнуться с приступом заморозки мозга, скажет вам, что в этом мало приятного.
Поскольку холодовая головная боль часто бывает связана с раздражением верхнего нёба, научное название явления — сфенопалативная ганглионевралгия, то есть «невралгия основно-нёбного ганглия» (нервного узла, передающего ощущения с нёба в мозг).
Считается, что боль возникает в результате сужения или расширения кровеносных сосудов, которое происходит в качестве реакции на холод.
Как только наш организм чувствует холод, он посылает в мозг теплую кровь в качестве противоядия. Именно быстрое изменение кровотока может вызывать боль.
Холодовую головную боль также считали подвидом мигреней, поскольку оба явления связаны с неупорядоченной реакцией на раздражители. Расширение и сужение кровеносных сосудов, возникающее при холодовых головных болях, похоже на причины, по которым возникает мигрень.
По другой версии, холодовая головая боль — пример «отраженной боли», загадочного, но в то же время хорошо изученного явления, при котором раздражение одной части тела вызывает боль в совершенно другом месте.
Автор фото, Getty
Подпись к фото,Приступы головной боли от холода коротки, но интенсивны
Связь между холодовой головной болью и мигренью до сих пор не совсем понятна; тем не менее, почти все признают, что явления связаны.
В 2001 году невролог Петер Маттсон провел исследование в Университетской больнице Швеции. Он выяснил, что женщины, хотя бы единожды испытавшие в течение года мигрень, были в два раза более подвержены холодовым головным болям, чем те, кто от мигреней никогда не страдал.
Нёбо и мозг
В 2004 году турецкий невролог Мацит Селеклер исследовал тех, кто мучился от мигреней и тензионных головных болей (то есть той боли, которая возникает от стресса или сильного напряжения).
Вместе со своими коллегами Селеклер провел «тест со льдом». В ходе эксперимента испытуемых просили прижать кубик льда языком к нёбу.
В результате голова заболела у 60% участников эксперимента, причем 80% из них и раньше страдали от мигреней.
Автор фото, Getty
Подпись к фото,Дети, которым давали достаточно времени, чтобы насладиться лакомством, не испытывали головной боли
Невролог из Тайваня Жон-Лин Фух пришла к похожему выводу, наблюдая за тайваньскими подростками. Вместе с коллегами она опросила почти 9 тысяч человек в возрасте от 13 до 15 лет.
Выяснилось, что примерно 40% подростков когда-либо переживали холодовую головную боль, и она на 15% чаще встречалась у тех, кто в принципе страдал от мигреней.
По мнению Фух, связь между двумя видами головной боли может объясняться динамикой кровотока между нёбом и мозгом.
Ученые продолжают изучать неврологические и сосудистые аспекты этого явления, но кое-что, тем не менее, уже удалось прояснить.
К примеру, один врач в Университете Макмастера пришел к выводу, что те подростки, которых просили съесть порцию мороженого за пять секунд, в два раза чаще испытывали холодовую головную боль, чем студенты, которым разрешали растянуть удовольствие.
Так что подобные боли более вероятны, когда холодный раздражитель резко соприкасается с нёбом.
Кроме того, известно, что холодовую головную боль вызывают не только ледяные десерты и напитки. Например, к ней могут привести зимние занятия серфингом, выяснил врач Британского олимпийского медицинского центра Марк Хэррис.
«По собственному безумному прошлому зимнего серфингиста я знаю о тошнотворной фронтальной головной боли, которая появляется через несколько секунд после езды по набегающей волне, — написал он в письме редактору British Medical Journal в 1997 году. — Боль продолжается 20-30 секунд, усиливаясь с каждой следующей волной».
Заморозка мозга стала привычным делом для одного 48-летнего конькобежца, которому регулярно приходилось вдыхать холодный воздух на катке.
«Холодный воздух над катком, вдыхаемый через рот и проходящий через нёбо, вероятно, является причиной боли пациента», — писала в 2001 году в своем заключении австралийский невролог Стейси Янкеловиц.
К счастью, для борьбы с болью нашлось относительно доступное средство. «Боль сохраняется до тех пор, пока воздействует раздражитель. Так что пациент отказался от катания на коньках».
Почти 20 лет назад Джозеф Халихан из Темпльского университета пришел к выводу, что страдающим от холодовой головной боли вовсе не обязательно совсем отказываться от мороженого.
Автор фото, Getty
Подпись к фото,Профилактические меры обычно помогают обойтись без отказа от мороженого
Поскольку боль в основном вызывает раздражение задней части нёба (там, где оно становится мягким и мясистым), можно просто попробовать есть так, чтобы холодная еда не касалась чувствительной области.
«Большинство людей способно принять такие профилактические меры без консультации врачей, — говорит он. — Отказ от мороженого не показан».
Болит лоб — обратитесь к профессионалам клиники Дорсуммед
Болит лобная часть головыЛюбые боли ухудшают качество жизни. Когда болит лобная часть головы, это свидетельствует о нарушениях в работе нервной системы. Нельзя терпеть эту боль. Врачи утверждают, что в это время отмирают нейроны головного мозга. Поэтому выяснить и устранить причину нужно срочно.
Возможные причины болей
Не обязательно приступ свидетельствует об органических поражениях. Он может быть следствием переутомления или нервного напряжения. Особенно часто болит голова в области лба у работников умственного труда. Для снятия боли достаточно отдохнуть достаточное время и исключить из своей жизни раздражающие факторы.
Боли могут быть последствием отравления запахами или парами ядовитых веществ. С этой проблемой сталкиваются сотрудники магазинов бытовой химии и маляры. Чтобы исчезла головная боль в области лба, им нужно сменить место работы или работать в респираторах достаточного уровня защиты.
Спазмы мозговых сосудов вызывает ухудшение их качества. Отравленные шлаками и огрубевшие сосуды не выдерживают повышения давления, и лопаются. К этому приводят курение и алкоголизм. В некоторых случаях боли головы в районе лба появляются при смене климата.
Если приступы становятся регулярными, могут быть диагностированы заболевания:
• ОРВИ, ОРЗ и ЛОР-болезни;
• воспалительные патологии оболочек мозга;
• патологии нервной системы;
• травмы;
• заболевания сердца и сосудов;
• эндокринные нарушения;
• офтальмологические болезни;
• онкологические патологии.
Диагностировать болезнь сможет терапевт или невропатолог, офтальмолог или ЛОР-врач. Может понадобиться серьёзное обследование. Оно поможет установить причины и назначить адекватное лечение.
Что делать, когда голова болит в области лба?
Чем скорее вы обратитесь за помощью, тем быстрее она будет вам оказана. Не тяните с записью на приём к специалисту «ДорсумМеда». Заполняйте поля контактной формы, чтобы записаться на приём в удобное время. Администратор перезвонит вам, разъяснит способы оплаты и предложит ответы на возникшие вопросы.
Головная боль: когда беспокоиться, что делать — Harvard Health Publishing
Понимание того, что вызывает головную боль, и поиск средств, облегчающих боль
Почти у всех была головная боль, и у большинства из нас она была много раз. Незначительная головная боль — это не более чем неприятное явление, которое облегчается безрецептурным обезболивающим, едой или кофе или коротким отдыхом. Но если у вас сильная или необычная головная боль, вы можете беспокоиться об инсульте, опухоли или сгустке крови.К счастью, такие проблемы возникают редко. Тем не менее, вы должны знать, когда головная боль требует неотложной помощи и как контролировать подавляющее большинство головных болей, не угрожающих вашему здоровью.
Что вызывает головные боли?Врачи не до конца понимают, что вызывает больше всего головных болей. Они действительно знают, что мозговая ткань и череп никогда не несут ответственности, поскольку у них нет нервов, которые регистрируют боль. Но кровеносные сосуды в голове и шее могут сигнализировать о боли, как и ткани, окружающие мозг, и некоторые основные нервы, которые берут начало в головном мозге.Головная боль также может быть вызвана кожей головы, пазухами, зубами, мышцами и суставами шеи.
Когда беспокоиться о головной болиВы можете справиться со многими типами головных болей самостоятельно, и ваш врач может прописать вам лекарство, чтобы контролировать большинство более сильных головных болей. Но некоторые головные боли требуют немедленной медицинской помощи. Вот несколько предупреждающих знаков, когда вам следует беспокоиться о головных болях:
- Головные боли, которые появляются впервые после 50 лет
- Существенное изменение характера ваших головных болей
- Необычайно сильная головная боль
- Головная боль, усиливающаяся при кашле или движении
- Постоянно усиливающиеся головные боли
- Изменения личности или психических функций
- Головные боли, сопровождающиеся лихорадкой, ригидностью шеи, спутанностью сознания, снижением внимания или памяти или неврологическими симптомами, такими как нарушения зрения, невнятная речь, слабость, онемение или судороги
- Головные боли, сопровождающиеся болезненным красным глазом
- Головные боли, сопровождающиеся болью и болезненностью около висков
- Головные боли после удара по голове
- Головные боли, мешающие нормальной повседневной деятельности
- Резкие головные боли, особенно если они вас разбудят
- Головные боли у больных раком или с ослабленной иммунной системой
Существует более 300 типов головных болей, но только около 10% головных болей имеют известную причину.Остальные называются первичными головными болями. Вот краткое изложение некоторых основных головных болей.
Головные боли напряженияГоловные боли напряжения, возникающие примерно у трех из каждых четырех взрослых, являются наиболее частой из всех головных болей. В большинстве случаев они от легкой до средней степени тяжести и возникают нечасто. Но у некоторых людей возникают сильные головные боли от напряжения, а некоторых они беспокоят три или четыре раза в неделю.
Типичная головная боль напряжения вызывает тупую, давящую боль с обеих сторон головы.Людям с сильной головной болью напряжения может казаться, что их голова зажата. Также могут болеть плечи и шея. Некоторые головные боли напряжения вызваны усталостью, эмоциональным стрессом или проблемами, связанными с мышцами или суставами шеи или челюсти. Большинство из них длится от 20 минут до двух часов.
Если у вас время от времени возникают головные боли напряжения, вы можете справиться с ними самостоятельно. Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол, другие бренды) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как аспирин, напроксен (Aleve, другие бренды) или ибупрофен (Motrin, Advil, другие бренды), часто помогают. , но следуйте указаниям на этикетке и никогда не берите больше, чем следует.Грелка или теплый душ могут помочь; некоторые люди чувствуют себя лучше после короткого сна или легкого перекуса.
Если у вас частые головные боли напряжения, постарайтесь определить триггеры, чтобы избежать их. Не переутомляйтесь и не пропускайте приемы пищи. Изучите методы релаксации; Йога особенно полезна, потому что она может расслабить как разум, так и мышцы шеи. Если ночью вы сжимаете челюсти или скрипите зубами, вам может помочь прикусная пластина.
Если вам нужна дополнительная помощь, ваш врач может назначить более сильное обезболивающее или миорелаксант, чтобы контролировать головную боль.Многие люди с повторяющимися головными болями напряжения могут предотвратить приступы, приняв трициклический антидепрессант, такой как амитриптилин (элавил, дженерик). К счастью, большинство людей с головными болями напряжения справятся с более простыми программами.
МигреньМигрени возникают реже, чем головные боли напряжения, но обычно они намного более серьезны. Они в два-три раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, но это небольшое утешение, если вы относитесь к 6-8% всех мужчин, страдающих мигренью.А поскольку Гарвардское исследование с участием 20 084 мужчин в возрасте от 40 до 84 лет показало, что наличие мигрени увеличивает риск сердечных приступов на 42%, мужчинам с мигренью следует принимать свои головные боли близко к сердцу.
Неврологи считают, что мигрень вызывается изменениями в мозговом кровотоке и активности нервных клеток. Генетика играет важную роль, поскольку у 70% жертв мигрени есть хотя бы один близкий родственник с этой проблемой.
Триггеры мигрени. Хотя мигрень может возникнуть без предупреждения, ее часто вызывает триггер.Вещи, которые вызывают мигрень, варьируются от человека к человеку, но страдающий мигренью обычно остается чувствительным к одним и тем же триггерам. В таблице перечислены некоторые из наиболее распространенных.
Основные триггеры мигрени
|
Симптомы мигрени. Мигрень часто начинается вечером или во время сна. У некоторых людей приступам предшествуют усталость, депрессия и вялость в течение нескольких часов или раздражительность и беспокойство. Поскольку симптомы мигрени сильно различаются, по крайней мере, половина всех страдающих мигренью думает, что у них головные боли носовых пазух или головные боли напряжения, а не мигрень.
Около 20% мигрени начинаются с одного или нескольких неврологических симптомов, называемых аурой. Чаще всего возникают жалобы на зрение Они могут включать в себя ореолы, искры или мигающие огни, волнистые линии и даже временную потерю зрения.Аура также может вызывать онемение или покалывание на одной стороне тела, особенно на лице или руке. У некоторых пациентов симптомы ауры развиваются без головной боли; они часто думают, что у них инсульт, а не мигрень.
Большинство мигреней развиваются без ауры. В типичных случаях боль возникает с одной стороны головы, часто начинается вокруг глаза и виска, а затем распространяется на затылок. Боль часто бывает сильной и описывается как пульсирующая.Тошнота является обычным явлением, и у многих пациентов с мигренью наблюдаются слезящиеся глаза, насморк или заложенность носа. Если эти симптомы выражены, они могут привести к неправильной диагностике головных болей в носовых пазухах. Один из способов запомнить особенности мигрени — использовать слово POUND
. P для пульсирующей боли
O для однодневной продолжительности тяжелых нелеченных приступов
U для односторонней (односторонней) боли
N для тошноты и рвоты
D для выведения из строя интенсивности.
Без эффективного лечения приступы мигрени обычно длятся от четырех до 24 часов.Когда вы страдаете мигренью, даже четыре часа — это слишком долго — и поэтому так важно раннее лечение мигрени.
Лечение мигрени. Если вы заметили мигрень на самой ранней стадии, возможно, вы сможете справиться с ней с помощью безрецептурных обезболивающих. Ацетаминофен, аспирин, ибупрофен, напроксен и комбинация обезболивающих и кофеина эффективны — если вы примете полную дозу на очень ранней стадии приступа.
Когда требуются лекарства по рецепту, большинство врачей обращаются к триптанам, которые доступны в виде таблеток, назальных спреев или инъекций, которые пациенты могут научиться делать сами.Примеры включают суматриптан (Имитрекс), золмитриптан (Зомиг) и ризатриптан (Максальт). Триптаны обеспечивают полное облегчение в течение двух часов почти у 70% пациентов; Лучше всего, если лечение начнется раньше. Некоторым пациентам требуется вторая доза в течение 12-24 часов. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и тем, кто принимает высокие дозы определенных антидепрессантов, необходимо обсудить риски их использования со своим врачом.
Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы подобрать наиболее подходящее для вас лечение мигрени.Однако помните, что чрезмерное употребление может привести к повторным головным болям и порочному кругу наркотиков и головных болей. Итак, если вам нужно лечение более двух-трех раз в неделю, подумайте о профилактических препаратах.
Профилактика мигрени. Некоторые люди могут предотвратить мигрень, просто избегая триггеров. Другие хорошо справляются с быстрой терапией случайных приступов. Но пациентам, страдающим частыми приступами мигрени, часто помогают профилактические препараты. К эффективным лекарствам, отпускаемым по рецепту, относятся бета-блокаторы (такие как пропранолол, надолол и атенолол), некоторые антидепрессанты (например, амитриптилин) и определенные противосудорожные препараты (такие как топирамат и вальпроат).В сложных случаях может помочь направление к специалисту по головной боли.
Кластерные головные болиКластерные головные боли — это необычные, но очень сильные головные боли, которые возникают в пять раз чаще у мужчин, чем у женщин. Хотя кластерные головные боли могут возникнуть у любого, типичным пациентом является мужчина средних лет, давно куривший.
Проблема получила свое название потому, что головные боли, как правило, возникают группами, от одной до восьми головных болей в день в течение периода от одного до трех месяцев каждый год или два, часто в одно и то же время года.Боль всегда поражает одну сторону головы и очень сильна. Глаз на болезненной стороне красный и водянистый, веко может опускаться, а из носа течет или заложен. Приступ начинается внезапно и длится от 30 до 60 минут. Большинство больных становятся беспокойными и возбужденными во время приступа; не могут сидеть на месте, они шагают, бегают трусцой на месте или бьются головой о стену. Боль может сопровождать тошнота и чувствительность к свету и звуку.
Вдыхание большого количества кислорода вскоре после начала головной боли часто может остановить приступ.Суматриптан часто эффективен при кластерных головных болях, особенно при инъекциях. Другие триптаны также могут помочь. Некоторые пациенты предпочитают носовые капли с лидокаином, инъекции дигидроэрготамина или другие методы лечения. Наиболее эффективным лекарством для предотвращения приступов кластерной головной боли является верапамил, блокатор кальциевых каналов. Другие препараты, которые могут помочь, включают дивалпроекс, топирамат и литий.
Другие виды головных болейВрачи диагностировали сотни состояний, связанных с головными болями.Вот лишь несколько:
Лекарства от головной боли. Многие лекарства относят головную боль к своим побочным эффектам. И хотя это кажется парадоксальным, многие лекарства, используемые для лечения головных болей, также могут вызывать головные боли из-за чрезмерного употребления лекарств или возвратные головные боли. Больные мигренью особенно уязвимы для порочного круга боли, ведущего к большему количеству лекарств, что вызывает еще большую боль. Если у вас частые головные боли и вы принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта, или по рецепту, или и то, и другое более 10-15 дней в месяц, у вас могут быть головные боли из-за чрезмерного употребления лекарств.Способ выяснить это — прекратить прием лекарств или уменьшить их дозу, но всегда сначала проконсультируйтесь с врачом. Кортикостероиды, такие как преднизон, могут помочь контролировать боль в период отмены.
Синусовые головные боли. Острый синусит вызывает боль над лбом, вокруг носа и глаз, над щеками или в верхних зубах. Наклон вперед усиливает боль. Густые выделения из носа, заложенность носа и лихорадка указывают на то, что проблема связана с носовыми пазухами. Когда острая инфекция проходит, боль исчезает.Синусит не является частой причиной хронических или повторяющихся головных болей.
Головные боли от мороженого. У некоторых людей возникает резкая внезапная головная боль, когда они едят что-нибудь холодное. Боль проходит менее чем за минуту, даже если вы продолжаете есть. Если вас беспокоят головные боли от мороженого, попробуйте есть медленно и согрейте холодную пищу перед тем, как проглотить ее.
Головная боль от высокого кровяного давления. За исключением случаев очень высокого кровяного давления, гипертония не вызывает головных болей.Фактически, у большинства людей с высоким кровяным давлением вообще нет никаких симптомов, и исследование с участием 51 234 человека показало, что гипертония была связана с снижением частоты головных болей на . Но это не повод пренебрегать артериальным давлением. Гипертония приводит к инсультам, сердечным приступам, сердечной недостаточности и заболеванию почек, поэтому всем мужчинам следует проверять давление, а затем принимать меры для исправления отклонений.
Головная боль от физических упражнений и секса. Внезапные физические упражнения могут вызвать головную боль.Постепенная разминка или лечение противовоспалительными препаратами перед тренировкой могут помочь. Половой акт также может вызвать головные боли; некоторые мужчины отмечают только тупую боль, но другие страдают от сильных приступов, называемых головными болями оргазма. Некоторые люди могут предотвратить головные боли при оргазме, принимая НПВП за 30–60 минут до полового акта.
Исследование головной болиСовременная медицина зависит от тестов для диагностики многих проблем. Однако для большинства головных болей подойдет старый добрый анамнез и физическая подготовка.Фактически, КТ, МРТ и ЭЭГ (тесты мозговых волн) выглядят нормально при головных болях напряжения, мигрени и кластерных головных болях. Тем не менее, эти тесты могут быть жизненно важными для пациентов с тревожными признаками или другими тревожными головными болями.
Жизнь с постоянными головными болямиДля большинства из нас эпизодическая головная боль — это не что иное, как временный «лежачий полицейский» в течение напряженного дня. Тем не менее, большинство мужчин могут облегчить эту проблему с помощью простых мер по образу жизни и лекарств, отпускаемых без рецепта.Также могут помочь методы релаксации, биологическая обратная связь, йога и акупунктура. Но для некоторых из нас головные боли — большая проблема. Научитесь распознавать предупреждающие знаки, требующие немедленной медицинской помощи. Вместе с врачом разработайте программу профилактики и лечения мигрени и других серьезных головных болей. И не попадитесь в ловушку чрезмерного употребления лекарств; для некоторых мужчин самая большая боль — это возвратные головные боли.
Изображение: wavebreakmedia LLC / Getty Images
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Все, что нужно знать о головных болях
Лекарства от мигрени и головной боли можно разделить на две группы: обезболивающие (также известные как препараты для прерывания беременности) и профилактические (профилактические препараты). (7)
При появлении симптомов принимаются обезболивающие.Профилактические препараты принимают регулярно, иногда ежедневно, чтобы остановить головную боль до того, как она начнется. Лекарства от головной боли можно приобрести без рецепта или по рецепту.
НПВПВрачи считают, что эта группа лекарств работает, блокируя химическое вещество в организме, которое вызывает опухание воспаленной ткани и, в случае головных болей, сигнализирует мозгу о возникновении боли.
НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив, Анапрокс).Аспирин — еще один НПВП, который иногда используется в сочетании с ацетаминофеном и кофеином для сильного облегчения головной боли, как, например, экседрин, и в продуктах, предназначенных для лечения мигрени.
Три противовоспалительных препарата были одобрены в качестве лекарств от мигрени: Excedrin Migraine, Advil Migraine и Motrin Migraine Pain.
Наиболее частыми побочными эффектами НПВП являются тошнота, расстройство желудка и изжога. Обязательно принимайте НПВП во время еды, чтобы снизить риск расстройства желудка. В высоких дозах или при длительном применении НПВП также могут повредить почки и ухудшить состояние сердца.
ТриптаныТриптаны часто являются препаратами первого выбора для облегчения мигрени. Они сужают или сужают кровеносные сосуды и удерживают химические вещества, которые, как считается, вызывают мигрень.
Суматриптан (Имитрекс), золмитриптан (Зомиг), элетриптан (Relpax) и алмотриптан (Axert) являются часто используемыми триптанами.
При частом приеме триптаны могут вызвать эффект бумеранга, известный как «головные боли отскока». Другие возможные побочные эффекты включают тошноту, головокружение, мышечную слабость и нарушение сердечного ритма.
Если вы в основном полагаетесь на обезболивающие от мигрени, обязательно строго следуйте указаниям на этикетке. Поговорите со своим врачом, если вы обнаружите, что они вам нужны чаще, чем от случая к случаю. В этом случае ваш врач может порекомендовать ежедневные профилактические препараты вместо обезболивающих.
Мигрень и головная боль: в чем разница?
, опубликовано 10 августа 2020 г., автор: Susana M Bowling, MD
Мы все бывали там в то или иное время: пульсирующая боль между висками и давление за глазами настолько сильное, что нам приходится делать перерыв и лечь.Это слишком знакомая головная боль, верно? Не так быстро.Когда в голове возникает боль и давление, бывает сложно определить, головная это боль или мигрень.
Когда люди думают о мигрени, они обычно думают о самой сильной головной боли. Но головные боли — это лишь один из симптомов мигрени, они могут различаться по степени тяжести и продолжительности. Мигрень — это хроническое заболевание, и, как правило, причина его возникновения неизвестна.
С другой стороны, головная боль обычно не является признаком основного заболевания.Вместо этого головные боли могут быть вызваны гиперактивностью кровеносных сосудов, мышц, нервов или химическими веществами мозга. Факторы, которые могут привести к головным болям, включают стресс, беспокойство или депрессию, физические травмы или даже изменения погоды.
Поэтому, прежде чем списывать свою боль на еще одну головную боль, убедитесь, что вы понимаете разницу между головной болью и мигренью. Знание их основных различий может означать более быстрое облегчение при более целенаправленном лечении и даже в некоторых случаях предотвращение боли в будущем.
Симптомы головной боли и мигрени
Головные боли обычно вызывают боль в голове, которую можно описать как давящую или ноющую. Боль может варьироваться от легкой до сильной и длиться от 30 минут до недели. Боль от головной боли может возникать в области лба, висков и задней части шеи.
Есть много разных видов головных болей, но три наиболее распространенных включают:
- Головные боли напряжения: Обычно люди чувствуют, как боль распространяется по обеим сторонам головы, часто начиная с спины и постепенно распространяясь вперед.Это наиболее распространенная форма головной боли, которая может быть вызвана напряжением глаз, стрессом и голодом.
- Головные боли в носовых пазухах: Люди часто испытывают эти головные боли, когда они больны или перегружены. Эти головные боли вызваны отеком носовых пазух и вызывают боль за щеками, носом и глазами. Хуже всего бывает утром или после наклона.
- Чрезмерное употребление медикаментов / головные боли отскока: Люди часто испытывают этот тип головной боли из-за регулярного, длительного приема обезболивающих для лечения головных болей.Возвратные головные боли, как правило, возникают ежедневно и могут уменьшиться с помощью обезболивающих, но вернутся, когда они пройдут из-за отмены. Как только человек перестанет принимать обезболивающие, возвратная головная боль исчезнет.
По сравнению с головными болями мигрень тяжелая и часто сопровождается другими симптомами, которые сочетаются с головной болью. Мигрень обычно поражает только одну сторону головы, а боль и пульсация могут быть настолько сильными, что могут затруднить выполнение повседневных задач.Если вы страдаете мигренью, у вас могут возникнуть некоторые или все из следующих симптомов:
- Тошнота
- Повышенная чувствительность к свету, звуку или запахам
- Временная потеря зрения
- Видящие пятна или мигающие огни
- Головокружение
- Боль за ухом или глазом или в висках
- Экстремальная усталость
Начало симптомов мигрени может начаться за несколько часов или даже дней до начала мигрени.Вы можете испытывать перепады настроения, тягу к еде и скованность в шее.
Непосредственно перед или во время мигрени у вас могут быть сенсорные проблемы, включая нечеткое зрение, слепые пятна, онемение и невнятную речь. Боль при мигрени может быть легкой или сильной. Физическая активность и воздействие света, звука и запахов могут усилить боль.
Если вы страдаете мигренью, вы можете обнаружить, что определенные триггеры вызывают их начало, например:
- Гормональные изменения: Менструальные циклы и гормональные изменения у женщин могут вызывать мигрень.На самом деле, по данным Penn Medicine, женщины в три раза чаще страдают от мигрени, чем мужчины.
- Аллергия: Поскольку аллергия может вызывать раздражение и воспаление, а мигрень связана с воспалением кровеносных сосудов, аллергия является триггером мигрени.
- Генетика: Люди с семейным анамнезом мигрени более склонны к их развитию.
- Окружающая среда: Окружающая среда человека может вызывать мигрень по целому ряду факторов, включая стресс, пищу, погоду и недостаток сна.
Лечение и облегчение
Не существует специального лекарства от головных болей и мигрени, но обычно лекарства и изменение образа жизни могут принести столь необходимое облегчение, а в некоторых случаях предотвратить боль в будущем.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил) и аспирин (Байер), могут облегчить эпизодические головные боли и легкую мигрень.
Однако, если вы регулярно испытываете умеренную или тяжелую мигрень, вы можете поговорить со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту.Они могут уменьшить тяжесть мигрени и предотвратить ее появление в будущем.
Кроме того, изменение образа жизни может помочь предотвратить некоторые виды головных болей и мигрени, в том числе:
- Регулярные тренировки
- Отказ от продуктов, вызывающих триггер
- Улучшение сна
- Развитие привычек расслабления, таких как медитация, йога и растяжка, а также тепловая или массажная терапия
Но независимо от того, что вызывает у вас боль в шее, неплохо было бы вести дневник головной боли и мигрени.Это может помочь вам отслеживать закономерности и определять триггеры. Запишите день и время начала, ваши симптомы и любую активность до начала головной боли.
Запись этой информации поможет вам и вашему врачу составить план, чтобы избежать триггеров и снизить частоту головных болей, чтобы вы получили долгожданное облегчение, которого вы так долго ждали.
Головные боли | Типы, предупреждающие знаки, причины и лечение
Почти каждый когда-нибудь испытывает головную боль.Большинство головных болей не вызваны серьезными или зловещими условиями. Тем не менее, люди по понятным причинам беспокоятся, если головные боли кажутся другими (особенно сильными, особенно частыми или необычными иными способами). Чаще всего беспокоит то, что головная боль — это симптом опухоли головного мозга.
В этой брошюре рассматривается головная боль в целом. В нем объясняются различные типы головной боли, которые могут возникнуть, и описываются те очень редкие ситуации, когда головная боль на самом деле является симптомом серьезного заболевания.
Типы головной боли
Головные боли могут быть первичными или вторичными, что означает, что они являются побочным эффектом отдельного заболевания или травмы.
Ваш врач обычно может определить вероятную причину вашей головной боли, поговорив с вами и осмотрев вас. Как только он или она обнаружит причину, вы сможете решить, как уменьшить или остановить головную боль. Это может включать прием лекарств только тогда, когда у вас возникают головные боли, ежедневный прием лекарств для их предотвращения или, иногда, прекращение приема лекарств, которые вы уже принимаете.
Иногда головные боли требуют дальнейшего изучения, чтобы исключить более серьезные причины.
Первичные головные боли
Самыми распространенными типами головных болей с очень большой протяженностью являются головные боли напряжения и мигрени.
Головные боли напряжения
Головные боли напряжения обычно ощущаются как повязка или поперек лба. Они могут длиться несколько дней. Они могут быть неудобными и утомительными, но обычно не мешают спать. Большинство людей могут продолжать работать с головной болью от напряжения.Они имеют тенденцию ухудшаться с течением дня и обычно не усугубляются физической активностью, хотя нередко бывает немного чувствительна к яркому свету или шуму. См. Отдельную брошюру «Головная боль напряжения».
Мигрень
Мигрень также очень распространена. Типичная мигрень бывает односторонней и пульсирующей. Действительно, односторонние головные боли, пульсирующие головные боли и головные боли, вызывающие тошноту, с большей вероятностью могут быть мигренью, чем чем-либо еще. Мигрени часто бывают достаточно серьезными, чтобы вывести их из строя.Некоторым пациентам необходимо лечь спать, чтобы избавиться от головной боли. См. Отдельную брошюру «Мигрень».
Кластерные головные боли
Кластерные головные боли — это очень сильные головные боли, иногда называемые «суицидными головными болями». Они возникают группами, часто каждый день в течение нескольких дней или даже недель. Затем они исчезают на несколько месяцев подряд. Они встречаются редко и, как правило, возникают у взрослых курильщиков мужского пола. Это сильные односторонние головные боли, которые на самом деле очень сильно выводят из строя (мешают регулярной активности).Люди часто описывают их как самую страшную боль, которую они когда-либо испытывали.
Кластерные головные боли обычно односторонние. У пациентов часто наблюдается красный слезотечение на стороне поражения, заложенный насморк и опущенное веко. См. Отдельную брошюру «Кластерные головные боли».
Хронические головные боли напряжения
Хронические головные боли напряжения (или хронические ежедневные головные боли) обычно вызваны напряжением мышц задней части шеи и чаще поражают женщин, чем мужчин. Хронический означает, что состояние является постоянным и продолжающимся.Эти головные боли могут быть вызваны травмами шеи или усталостью и могут усугубляться чрезмерным употреблением лекарств (см. Ниже). Головная боль, которая возникает почти каждый день в течение трех месяцев и более, называется хронической ежедневной головной болью. См. Отдельную брошюру «Хроническая головная боль напряжения».
Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств
Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств (головная боль, вызванная приемом лекарств) — неприятная и продолжительная головная боль. Это вызвано приемом обезболивающих, обычно от головной боли.К сожалению, когда обезболивающие регулярно принимаются от головных болей, организм реагирует, создавая больше датчиков боли в голове. В конце концов, датчиков боли становится так много, что голова становится сверхчувствительной, и головная боль не проходит. Люди, страдающие от этих головных болей, часто принимают все больше и больше обезболивающих, чтобы почувствовать себя лучше. Однако обезболивающие часто уже давно перестали действовать.
Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств, являются наиболее частой причиной вторичных головных болей. Подробнее см. Отдельную брошюру под названием Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств (головная боль, вызванная лекарствами).
Головные боли при физической нагрузке / головные боли сексуального характера
Головные боли при физической нагрузке — это головные боли, связанные с физической активностью. Они могут очень быстро стать серьезными после напряженной деятельности, такой как бег, кашель, половой акт (половой акт) и натуживание при дефекации. Чаще они возникают у пациентов, страдающих мигренью, или у родственников, страдающих мигренью.
Головные боли, связанные с сексом, особенно беспокоят пациентов. Они могут возникать в начале секса, при оргазме или после того, как секс закончился.Головные боли при оргазме — самый распространенный тип. Они, как правило, бывают серьезными на затылке, за глазами или по всей поверхности. Они длятся около двадцати минут и обычно не являются признаком каких-либо других проблем.
Головные боли, связанные с физической нагрузкой и половым актом, обычно не являются признаком серьезных проблем. Изредка они могут быть признаком протекающего кровеносного сосуда на поверхности мозга. Поэтому, если они отмечены и повторяются, разумно обсудить их с врачом.
Первичные колющие головные боли
Первичные колющие головные боли иногда называют «колющими головными болями» или «идиопатическими колющими головными болями». Термин «идиопатический» используется врачами для обозначения того, что происходит без ясной причины. Это короткие, колющие головные боли, очень внезапные и сильные. Обычно они длятся от 5 до 30 секунд в любое время дня и ночи. Им кажется, что вам в голову воткнули острый предмет (например, ледоруб). Они часто возникают в ухе или сразу за ним и могут быть довольно пугающими.Хотя это не мигрень, они чаще встречаются у людей, страдающих мигренью — почти у половины людей, страдающих мигренью, возникают первичные колющие головные боли. Они часто ощущаются в том месте на голове, где чаще всего возникают мигрени.
Первичные колющие головные боли слишком коротки для лечения, хотя лекарства для профилактики мигрени могут уменьшить их количество.
Гемикрания континуум
Гемикрания континуум — это первичная хроническая ежедневная головная боль. Обычно это вызывает постоянную, но непостоянную боль с одной стороны головы.Боль обычно непрерывна с эпизодами более сильной боли, которые могут длиться от 20 минут до нескольких дней. Во время этих эпизодов сильной боли могут наблюдаться другие симптомы, такие как слезотечение или покраснение глаз, насморк или заложенность носа, а также опущение века — все на той же стороне, что и головная боль. Подобно мигрени, также может быть чувствительность к свету, плохое самочувствие (тошнота) и тошнота (рвота). Головные боли не проходят, но могут быть периоды, когда головных болей нет.Однако головные боли с гемикранией континуума поддаются лечению индометацином.
Невралгия тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва вызывает лицевую боль. Боль состоит из очень коротких вспышек электрического шока на лице — в области глаз, носа, волосистой части головы, лба, челюстей и / или губ. Обычно это одностороннее заболевание, которое чаще встречается у людей старше 50 лет. Оно может быть вызвано прикосновением или легким ветерком на лице. См. Отдельную брошюру «Невралгия тройничного нерва».
Причины головной боли
Иногда головные боли имеют первопричины, и лечение головной боли включает устранение причины. Люди часто беспокоятся, что головные боли вызваны серьезным заболеванием или высоким кровяным давлением. И то, и другое крайне редко вызывает головную боль — действительно, высокое кровяное давление обычно не вызывает никаких симптомов.
Химические вещества, наркотики и синдром отмены веществГоловные боли могут быть вызваны веществом или его выводом, например:
- Окись углерода (вырабатывается газовыми обогревателями, которые не вентилируются должным образом).
- Употребление алкоголя (часто возникает головная боль на следующее утро).
- Недостаток жидкости в организме (обезвоживание).
Головные боли, вызванные отраженной болью
Некоторые головные боли могут быть вызваны болью в другой части головы, например, болью в зубах или ушах, болью в челюстном суставе и болью в шее.
Синусит — частая причина. Пазухи — это «дыры» в черепе, которые предназначены для того, чтобы он не был слишком тяжелым для шеи. Они выстланы слизистыми оболочками, такими как слизистая оболочка носа, и это производит слизь в ответ на простуду или аллергию.Выкладочные мембраны также набухают и могут препятствовать оттоку слизи из пространства. Затем он уплотняется и заражается, что приводит к головной боли. Головная боль при синусите часто ощущается в передней части головы, а также в лице или зубах. Часто лицо становится болезненным при надавливании, особенно под глазами и возле носа. У вас может быть заложенный нос, и боль часто усиливается, когда вы наклоняетесь вперед. Острый синусит — это тип, который быстро возникает в связи с простудой или внезапной аллергией.У вас может быть температура и выделяется много слизи. Хронический синусит может быть вызван аллергией, чрезмерным употреблением противоотечных средств или острым синуситом, который не проходит. Хроническая инфекция носовых пазух и хронический отек носовых пазух. Содержимое пазух может быть густым, но часто не инфицированным.
Острая глаукома может вызвать сильную головную боль. В этом состоянии давление внутри глаз внезапно повышается, и это вызывает внезапную очень сильную головную боль за глазом.Глазное яблоко может быть очень трудно прикасаться, глаз красный, передняя часть глаза (роговица) может выглядеть мутной, а зрение обычно нечеткое.
Какие виды головной боли являются серьезными или опасными?
Все головные боли неприятны, а некоторые, например, головная боль от неправильного приема лекарств, серьезны в том смысле, что, если их не лечить должным образом, они могут никогда не исчезнуть. Однако некоторые головные боли являются признаком серьезных проблем. Это необычно — во многих случаях очень редко.
Опасные головные боли, как правило, возникают внезапно и со временем усиливаются.Они чаще встречаются у пожилых людей. К ним относятся следующие:
Кровотечение вокруг мозга (субарахноидальное кровотечение)
Субарахноидальное кровотечение — очень серьезное заболевание, которое возникает при разрыве небольшого кровеносного сосуда на поверхности мозга. У пациентов появляется сильная головная боль и ригидность шеи, и они могут потерять сознание. Это редкая причина сильной головной боли.
Менингит и инфекции головного мозга
Менингит — это инфекция тканей вокруг и на поверхности мозга, а энцефалит — это инфекция самого мозга.Инфекции головного мозга могут быть вызваны микробами, называемыми бактериями, вирусами или грибками, и, к счастью, они встречаются редко. Они вызывают сильную головную боль, приводящую к инвалидности. Обычно пациенты болеют (рвота) и не переносят яркого света (это называется светобоязнью). Часто у них жесткая шея, слишком жесткая, чтобы врач мог наклонить голову вниз так, чтобы подбородок касался груди (даже если вы попытаетесь расслабиться). Больные обычно тоже плохо себя чувствуют — жарко, потеют и болеют.
Гигантоклеточный артериит (височный артериит)
Гигантоклеточный артериит (височный артериит), как правило, встречается только у людей старше 50 лет.Это вызвано отеком (воспалением) артерий в висках и за глазом. Это вызывает головную боль за лбом (лобная головная боль). Обычно артерии на лбу нежные, и пациенты замечают боль в коже головы, когда расчесывают волосы. Часто боль усиливается при жевании. Височный артериит — серьезное заболевание, потому что, если его не лечить, он может вызвать внезапную потерю зрения. Лечение курсом стероидов. Ваш терапевт обычно отслеживает необходимость продолжения приема этих стероидов с помощью анализов крови, и они обычно необходимы в течение многих месяцев.
Опухоли головного мозга
Опухоли головного мозга — очень редкая причина головных болей, хотя большинство пациентов с длительными, тяжелыми или постоянными головными болями начинают беспокоиться, что это может быть причиной. Опухоли головного мозга могут вызывать головные боли. Обычно головная боль при опухолях головного мозга присутствует при пробуждении утром, усиливается при сидении и неуклонно ухудшается день ото дня, никогда не ослабевая и никогда не исчезает. Иногда это может быть хуже при кашле и чихании (также как и головные боли при носовых пазухах и мигрень).
Когда мне нужно обратиться к врачу по поводу головной боли?
Доктор Сара Джарвис MBE
Когда мне следует беспокоиться о головной боли?
У большинства головных болей нет серьезной причины. Тем не менее, медицинские работники обучены спрашивать вас о признаках и симптомах, которые могут указывать на то, что ваша головная боль требует дальнейшего исследования, просто чтобы убедиться, что в ней нет ничего серьезного.
Факторы, которые могут предположить вашему врачу и медсестре, что ваша головная боль может потребовать дальнейшего исследования, включают следующее.Они не означают, что ваша головная боль является серьезной или зловещей, но они означают, что врач или медсестра могут захотеть провести дополнительные проверки, чтобы быть уверенным:
- У вас была серьезная травма головы за последние три месяца.
- Ваши головные боли усиливаются и сопровождаются высокой температурой (лихорадкой).
- Головные боли начинаются очень внезапно.
- У вас проблемы с речью и равновесием, а также головная боль.
- У вас возникли проблемы с памятью или изменения в поведении или личности, а также головная боль.
- Вы сбиты с толку или сбиты с толку головной болью.
- Головная боль начинается, когда вы кашляете, чихаете или напрягаетесь.
- Головная боль усиливается, когда вы сидите или стоите.
- Ваша головная боль связана с красными или болезненными глазами.
- Ваши головные боли не похожи ни на что из того, что вы когда-либо испытывали.
- У вас необъяснимая рвота с головной болью.
- У вас низкий иммунитет — например, если у вас ВИЧ, или вы принимаете пероральные стероидные препараты или препараты, подавляющие иммунитет.
- У вас есть рак, который может распространяться по телу.
Резюме
Большинство головных болей, хотя и неприятны, безвредны и поддаются простым мерам. Мигрень, головная боль напряжения и головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств, очень распространены. Большинство населения испытает один или несколько из них. Выяснение основной причины головных болей путем обсуждения с врачом часто является лучшим способом их решения. При приеме простых обезболивающих, которые вы принимали, чтобы избавиться от головной боли, возможно развитие стойкой (хронической) и постоянной головной боли.Если это так, ваш врач может поддержать вас в процессе прекращения приема обезболивающих.
Головные боли очень редко являются признаком серьезного или зловещего основного состояния, и большинство головных болей проходят сами по себе.
Если у вас необычная головная боль, вам следует обсудить ее со своим врачом. Вам также следует поговорить со своим врачом о головных болях, которые являются особенно сильными или которые мешают вашей обычной деятельности, о тех, которые связаны с другими симптомами, такими как слабость или покалывание, и о тех, которые вызывают боль в коже головы (особенно если вам больше 50 лет). .Наконец, всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас не утихает головная боль по утрам, которая длится более трех дней или постепенно ухудшается.
Помните, что головные боли реже возникают у тех, кто:
- Хорошо справляется со своим уровнем стресса.
- Придерживайтесь сбалансированной регулярной диеты.
- Выполняйте сбалансированные регулярные упражнения.
- Обратите внимание на осанку и основные мышцы.
- Спите на двух подушках или меньше.
- Пейте много воды.
- Высыпайся.
Все, что вы можете сделать для улучшения любой из этих сфер своей жизни, улучшит ваше здоровье и благополучие и уменьшит количество головных болей, которые вы испытываете.
Головные боли | Cancer.Net
Почти у всех время от времени болит голова. Существует 2 основных типа головных болей, и оба типа часто встречаются у людей, больных раком:
Первичные головные боли. К ним относятся мигрень, кластерные головные боли и головные боли напряжения.Головные боли напряжения также называют головными болями сокращения мышц.
Вторичные головные боли. Это результат других заболеваний или основных факторов. Они могут быть вызваны опухолью головного мозга, травмой головы, инфекцией или лекарствами.
Устранение побочных эффектов, в том числе головных болей, является важной частью лечения и лечения рака. Это называется паллиативной или поддерживающей терапией. Поговорите со своим лечащим врачом о любых симптомах, которые испытываете вы или человек, за которым вы ухаживаете.
Симптомы головной боли
Головные боли могут иметь разные симптомы. Эти факторы помогают их описать:
Сроки. Это время суток, когда у вас болит голова. Иногда определение причины головной боли позволяет определить ее причину. Например, головные боли в течение дня часто бывают головными болями напряжения.
Частота. Вот как часто у вас болит голова. Например, иногда, еженедельно или ежедневно.
Триггеры. Это факторы, вызывающие головную боль. Триггеры могут включать воздействие холода, мигание света, громкий шум или определенные продукты.
Продолжительность. Вот как долго длится головная боль. Это может быть от минут до часов или дней. Некоторые головные боли начинаются и заканчиваются очень внезапно. Другие приходят и уходят в течение нескольких часов или дней.
Расположение. Это место, где возникает боль. Например, боль может развиваться в этих местах:
Серьезность. Это уровень боли. Она может варьироваться от легкой до тяжелой и приводящей к потере трудоспособности. Выведение из строя означает, что вам трудно двигаться или говорить во время головной боли. Некоторые головные боли начинаются с легкой боли, которая постепенно становится сильной. В других случаях они начинаются с сильной боли и остаются такими же.
Качество . Это та боль, которую вы испытываете. Вы можете описать это такими словами, как:
пульсирующая
Колющие или колющие
Чувство давления
Тупая боль
Помимо самой головной боли, вы можете испытывать симптомы, связанные с головной болью, в том числе:
Тошнота и рвота
Головокружение
Затуманенное зрение
Чувствительность к свету или шуму
Лихорадка
Проблемы с движением или речью
Боль, усиливающаяся при активности
Рассмотрите возможность ведения дневника головной боли, чтобы отслеживать эти симптомы.Это поможет вашему врачу диагностировать и лечить ваши головные боли.
Причины головной боли
Следующие факторы могут вызвать головную боль:
Рак. Некоторые виды рака могут вызывать головную боль, особенно эти типы:
Рак головного и спинного мозга
Опухоли гипофиза
Рак верхней части глотки, называемый раком носоглотки
Некоторые формы лимфомы
Рак, распространившийся на мозг
Инфекции .Гайморит и менингит могут вызывать головные боли. Синусит — это инфекция носовых пазух. Это полые проходы в костях вокруг носа. При менингите набухают защитные оболочки, покрывающие головной и спинной мозг.
Лечение рака. Следующие методы лечения рака могут вызвать головную боль:
Некоторые виды химиотерапии, такие как фторурацил (5-FU, адруцил) и прокарбазин (матулан)
Лучевая терапия головного мозга
Иммунотерапия, процедура, повышающая естественные защитные силы организма для борьбы с раком
Другая медицина. Лекарство от симптомов рака или других состояний, вызывающих головную боль:
Антибиотики, применяемые для лечения инфекций
Противорвотные средства, используемые для предотвращения или лечения рвоты
Сердечное лекарство
Побочные эффекты, связанные с раком или другие состояния. Симптомы или побочные эффекты, связанные с раком или лечением рака, также могут вызывать головные боли:
Анемия, низкий показатель эритроцитов
Гиперкальциемия, высокий уровень кальция
Тромбоцитопения, низкое количество тромбоцитов
Обезвоживание, потеря слишком большого количества воды из организма.Это может быть вызвано сильной рвотой или диареей.
Прочие факторы. Стресс, усталость, беспокойство и проблемы со сном также могут вызывать головные боли.
Диагностика головных болей
Ваша медицинская бригада оценит ваши симптомы и историю болезни. Они также проведут медицинский осмотр. Эта информация поможет определить тип и причину головной боли.
Сообщите медицинскому персоналу, если у вас есть головные боли из-за этих функций:
Они бывают частыми или тяжелыми.
Они будят тебя по ночам.
У них есть новые шаблоны или изменение частоты.
Они новые или проявляют новые симптомы.
Ваш врач может также назначить анализы, чтобы помочь диагностировать причину ваших головных болей:
Анализы крови
Компьютерная томография (КТ). Таким образом создается трехмерное изображение внутренней части тела.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.При этом используются магнитные поля для получения подробных изображений тела.
Другие тесты, основанные на характере и симптомах головной боли
Лечение и устранение головных болей
По возможности врачи лечат состояние, вызывающее головную боль. Это можно сделать с помощью лекарств или других методов.
Лекарство
Эти лекарства могут предотвращать и лечить головные боли или уменьшать боль:
Безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил, мотрин)
Наркотические обезболивающие, отпускаемые по рецепту, например кодеин
Трициклические антидепрессанты
Триптановые препараты, такие как суматриптан (Alsuma, Imitrex, Zecuity)
Стероидные препараты, особенно от головных болей, вызванных раком, который распространяется на мозг
Антибиотики, если головную боль вызывает инфекция
Сообщите своему лечащему врачу обо всех безрецептурных обезболивающих, которые вы принимаете.
Другие стратегии
Следующие действия могут помочь уменьшить количество и тяжесть головных болей:
Высыпайтесь.
Ешьте хорошо.
Снижение стресса.
Некоторые дополнительные методы лечения также могут помочь облегчить и предотвратить головные боли. Это может включать такие методы, как:
Поговорите со своим лечащим врачом о том, как контролировать головные боли с помощью дополнительных методов лечения.
Связанные ресурсы
Управление стрессом
Оценка дополнительных и альтернативных методов лечения
Признаков опасности головной боли: какие симптомы требуют неотложной помощи? : Выстрелов
Из всех болей и болей, которые я провожу в течение нескольких дней в качестве семейного врача, ни одна из них не вызывает такого беспокойства, как головная боль.И это часто верно для обоих пациентов, задающихся вопросом: «Может ли это быть что-то опасное?» и для врачей, пытающихся добраться до корня боли, которая может быть совершенно необъяснимой, но в то же время полностью изнурительной.
За последний год в моей практике возникли опасения по поводу головных болей, поскольку мы рассматривали их как симптом острых инфекций COVID-19 и среди лиц, путешествующих на дальние расстояния, а в последнее время, когда появились новости о (очень, очень немногих) сгустки мозга, связанные с вакциной Johnson & Johnson.
Хотя мы все находимся в одном поиске Google от предположения наихудшего сценария, когда возникает головная боль, шансы здесь в подавляющем большинстве в нашу пользу.Исследования показывают, что подавляющее большинство головных болей — это то, что с медицинской точки зрения называется «первичными», то есть они не являются результатом какого-либо другого основного состояния. Другими словами, ваша головная боль вряд ли будет вызвана серьезной или опасной для жизни проблемой.
Опасные головные боли также имеют некоторые отличительные особенности и закономерности, и их трудно игнорировать. Вот обзор этих тревожных симптомов и случаев, когда вам требуется помощь в тот же день или неотложная помощь:
Самая сильная головная боль, мгновенно исчезающая
Возможно, вам сказали опасаться внезапной головной боли, но как внезапно, должно быть, это должен быть красный флаг? Это намного быстрее, чем вы думаете.
Мы говорим о секундах — головная боль возникает быстро с такой интенсивностью, которая останавливает вас, кажется совершенно невыносимой, а боль достигает пика менее чем через минуту или около того (хотя головная боль может продолжаться дольше) . Это называется «громовой головной болью», и пациенты склонны описывать ее как «взрывную» или «сильнейшую головную боль, которую я когда-либо испытывал».
Миа Минен, невролог и руководитель отдела исследований головной боли в NYU Langone Health, говорит, что это похоже на «щелчок пальца: 10 из 10 болей».»
Это отличается от типичной головной боли, которая имеет тенденцию усиливаться в течение нескольких минут или часов, сохраняется некоторое время и усиливается с течением времени. Даже если другие не опасные для жизни синдромы головной боли, такие как мигрень или кластерные головные боли, могут по-прежнему вызывают ту же интенсивность боли, они имеют тенденцию нарастать более постепенно или могут даже предшествовать ауре (сенсорные симптомы, такие как покалывание или пятна в вашем видении).
Громовые головные боли являются признаком чего-то серьезного, пока не будет доказано обратное, учитывая их связь с кровоизлияниями в мозг — такими вещами, как разрыв аневризмы или другие кровоизлияния, хотя они также могут быть связаны с другими образованиями или поражениями в головном мозге.
Не откладывайте оказание медицинской помощи из-за такой головной боли — это экстренная ситуация, поэтому позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь помочь вам в отделении неотложной помощи. Это верно для людей любого возраста, с или без головных болей в анамнезе, независимо от того, сопровождается ли это другими симптомами, такими как рвота или потеря сознания.
Симптомы нервной системы
Мои пациенты и их родственники скажут вам, что я часто составляю один и тот же список симптомов инсульта, которые все мы должны быть готовы распознать на ранней стадии.Если головная боль сопровождает один из этих симптомов, не останавливайтесь, чтобы думать о сроках или серьезности, или вообще о чем-либо, что касается этой головной боли — просто позвоните 911.
Список симптомов, на которые следует обратить внимание, включает: резкую слабость в целом или в рука или нога, новое онемение, изменения в речи, спутанность сознания или проблемы с пониманием и четким выражением мыслей, обвисание лица или внезапные затруднения при ходьбе. Также очень важно, чтобы вы получали немедленную помощь при изменениях в сознании, таких как трудности с пробуждением, нахождение в ступоре, обморок или приступ.
Изменения в движении
Следующая группа симптомов заслуживает внимания вашего основного лечащего врача в тот же день. Если у вас его нет или вы не можете сразу попасть на прием, обратитесь в клинику неотложной помощи.
Один из самых важных вопросов, которые они задают вам о головной боли, — это то, что делает боль лучше или хуже. Обратите внимание, если боль интенсивно усиливается при повседневных движениях — таких как наклоны, переворачивание в постели или даже давление при дефекации.
И в том же духе, это может быть не обычная головная боль, если боль усиливается в положении лежа и уменьшается в положении сидя или стоя. Мы называем это «постуральной» головной болью, и это может быть признаком масс, оказывающих давление на головной или спинной мозг, и, как известно, происходит при свертывании крови в головном мозге. Этот тип также может проявляться в виде сильной утренней головной боли, которая может сопровождаться рвотой.
Есть знакомая альтернатива этому: головная боль, которая слегка усиливается при стоянии и облегчается в положении лежа.Это может быть признаком обезвоживания (или низкого кровяного давления, часто вызванного обезвоживанием и приемом лекарств, среди прочего). На самом деле это не отличается от головной боли при похмелье, хотя я постоянно слышу жалобы на это от пациентов, которые признают, что живут за счет обезвоживающих напитков, таких как кофе или газированные напитки. К счастью, есть быстрое решение: пейте больше воды.
Но если этот тип боли особенно выражен с резким усилением боли при вставании, или если вы не можете обоснованно отнести это к небольшому обезвоживанию (т.е. жажды, с сухими губами и скудной или более темной мочой) важно пройти обследование.
Жесткая шея
Еще один признак, на который следует обратить внимание: наряду с началом головной боли ваша шея кажется такой жесткой, что ей трудно, даже болезненно двигаться. Это может быть признаком того, что что-то назревает в головном, спинном мозге или окружающей его жидкости — менингит является серьезным заболеванием, и это требует медицинского осмотра в тот же день, даже если нет других признаков инфекции, таких как лихорадка.
Отклонение от ваших привычек
Не слишком сосредотачивайтесь на уровне боли при головной боли, предостерегает Питер Годсби, невролог Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и президент Американского общества головной боли.
Вместо того, чтобы зацикливаться на силе боли, подумайте, не является ли какая-либо особенность вашей головной боли необычной для вас. Сравните головную боль с другими, которые у вас были в течение последних нескольких дней, недель или месяцев.
«У людей есть распространенное заблуждение, что если это действительно плохо, вы умрете или всегда происходит что-то ужасное, и это просто неправильно», — говорит Гоудсби.Он отмечает, что распространенные головные боли, такие как мигрень, его специальность, могут вызывать ужасную боль, но не обязательно вызывают подозрения.
Может быть полезно спросить себя: «Это ново для меня?» Если ответ положительный, важно проконсультироваться с врачом.
Новые функции головной боли могут включать изменение времени возникновения головной боли, боль в одной области, которая никогда не меняет стороны, новую или другую ауру заранее или такие симптомы, как тошнота или рвота, которых у вас никогда раньше не было. То же самое верно и в отношении головных болей, которые со временем ухудшаются, не поддаются лечению лекарствами, или любого типа головной боли, которая продолжает возвращаться к тому, у кого не было проблем с ними в прошлом.
Тем не менее, помните, что уровень боли может сигнализировать о чрезвычайной ситуации, если у вас возникнет упомянутая выше головная боль в стиле громового удара, которую Гоудсби сравнивает с «бейсбольной битой в затылок».
Доверяйте своему кишечнику
Для врачей, возможно, наиболее важным фактором при исследовании головной боли является не сама головная боль, а человек, который ее испытывает.
То, что кажется невинной головной болью у здорового человека, может иметь критическое значение для людей с хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ, рак или даже с раком в анамнезе — если это ваша ситуация, у вас должен быть более низкий порог, чтобы обратиться к врач с любым новым типом головной боли.Точно так же можно больше опасаться головных болей, если вы беременны, старше 50 лет, имеете инвалидность или недавно перенесли травму, такую как падение или сотрясение мозга.
Как и в случае с большинством вещей в человеческом теле, не стоит быть слишком жестким, когда вы думаете о том, что «достаточно серьезно», чтобы беспокоиться. Когда головная боль вызывает у вас ощущение, что что-то не так, доверяйте своей интуиции — немедленно обратитесь за неотложной помощью или запишите все подробности в журнал головной боли, отнесите его своему врачу и начните задавать вопросы.
Кристен Кендрик — сертифицированный семейный врач из Вашингтона, округ Колумбия, а также научный сотрудник по вопросам здравоохранения и средств массовой информации в Национальном общественном агентстве и Медицинской школе Джорджтаунского университета.
Лечение головной и лицевой боли
Центр неврологии и головной боли ColumbiaDoctors является признанным лидером в области диагностики, лечения и лечения заболеваний головной и лицевой боли у взрослых и детей.
В состав Центра входят специалисты-неврологи из нашего отделения общей неврологии, каждый из которых имеет специальную подготовку по проблемам головной боли и лицевых болей у взрослых и детей.Наши неврологи работают с интегрированной командой специалистов по обезболиванию и физиотерапии, чтобы лечить как распространенные, так и трудноизлечимые головные боли и лицевые боли.
Лечение в Центре головной и лицевой боли индивидуально для каждого случая и включает подробный анамнез, неврологическое обследование, нейропсихологическое обследование и другие современные диагностические процедуры по мере необходимости. Мы подбираем лечение для каждого пациента в зависимости от его типа головной боли, факторов, вызывающих головную боль, и других заболеваний.Лечение может состоять из:
- Выявление специфических триггеров и модификаций образа жизни
- Лекарства для купирования приступа головной боли («препараты для прерывания беременности») или для уменьшения интенсивности и частоты длительных головных болей («профилактические лекарства»).
- Процедурные методы лечения, такие как блокада нервов и инъекции ботокса
- Стратегии нейромодуляции, такие как стимуляция затылочного нерва, чрескожная стимуляция нерва или транскраниальная магнитная стимуляция
Наш центр также предлагает биологическую обратную связь, иглоукалывание и физиотерапию для пациентов с головной или лицевой болью, которые могут быть кандидатами для этого подхода.
Кроме того, пациенты с хроническими головными болями, которые не прошли стандартное амбулаторное лечение, могут иметь право на получение различных внутривенных протоколов в нашем инфузионном отделении.
Условия, которые мы лечим
- Хроническая головная боль
- Кластерная головная боль
- Боль в лице
- Невралгия глотки
- Головная боль
- Гемикрания континуум
- Гипническая головная боль
- Идиопатическая внутричерепная гипертензия («псевдоопухоль мозга»)
- Внутричерепная гипотензия
- Мигрень
- Новая ежедневная постоянная головная боль
- Числовая головная боль
- Затылочная невралгия
- Пароксизмальная гемикрания
- Головная боль посттравматическая
- Головная боль при физической нагрузке первичная
- Колющая головная боль первичная
- SUNA (кратковременные односторонние приступы невралгической головной боли с черепно-вегетативными симптомами)
- SUNCT (кратковременные односторонние приступы невралгической головной боли с инъекцией в конъюнктиву и разрывом)
- Вегетативная цефалгия тройничного нерва
- Невралгия тройничного нерва