Болезни человека по глазам: Офтальмологический справочник глазных заболеваний по алфвиту

Болезнь узнают по глазам

Лев Толстой очень точно подметил, что «глаза — это зеркало души». И, как выяснили учёные из Университета Южной Калифорнии (США), не только души.

Оказалось, что по движениями глаз можно распознавать психоневрологические недуги, от болезни Паркинсона до синдрома дефицита внимания. Участники эксперимента просто сидели перед телевизором и просматривали различные программы, тогда как исследователи записывали движения их глаз. В ходе наблюдений было выявлено 224 качественные характеристики движений. В эксперименте принимали участие как здоровые испытуемые, так и больные с синдромом Паркинсона, алкогольным синдромом и синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

Специальное устройство позволяло определять скорость и направление таких движений, а также направление взгляда. Оказалось, что при паркинсонизме глаз совершает более быстрые и короткие движения, и они столь характерны, что позволяют определить болезнь с 89-процентной точностью. Похожим образом удалось зафиксировать два других расстройства: плодный алкогольный синдром выявлялся с 79-проценной точностью, синдром дефицита внимания — с 83-проценной. При этом различить между собой эти расстройства можно было с 90-проценной точностью. В последнем случае метод оказывался наиболее эффективен, когда саккадные движения глаз анализировались вместе с направлением взгляда, то есть когда учитывалось, что именно привлекает внимание человека.

В случаях плодного алкогольного синдрома и синдрома дефицита внимания исследователей и рецензентов особенно привлекла возможность быстро и надёжно различать эти болезни. Употребление алкоголя во время беременности, разумеется, сказывается на формировании всех систем организма будущего ребёнка, в том числе нервной. При этом симптомы могут быть довольно схожи с синдромом дефицита внимания. Но схема лечения, необходимая при врождённом пороке развития, отличается от той, что используется при настоящем синдроме нехватки внимания. Обычно у нейропсихологов уходит несколько часов на тесты, позволяющие корректно проверить больного на плодный алкогольный синдром. Так что метод, основанный на анализе движений глаз, занимающий всего 15 минут и не требующий сложной подготовки, выглядит весьма удачной альтернативой старым методикам.

В ближайшем будущем авторы работы собираются оптимизировать свой способ. В планах повысить точность диагностики и ускорить её — до пяти минут. Кроме того, исследователи уверены, что похожим образом можно будет диагностировать и другие психоневрологические заболевания, включая, например, шизофрению.
Более того, их метод позволит определять различные отклонения у маленьких детей и пожилых людей, которых нельзя оценивать по единым критериям.

По материалам Университета Южной Калифорнии

Какие серьезные болезни можно определить по глазам?

Глаза являются не только зеркалом души, они способны отражать и здоровье человека. Изменения в радужке, сетчатке и других отделах глазного яблока могут указывать на серьезные заболевания. В этой статье мы расскажем, какие болезни можно определить по состоянию глаз.

Гепатит

Гепатитом называют воспалительное заболевание печени, одним из характерных симптомов которого является пожелтение глазной склеры. Такое изменение цвета глаз происходит из-за того, что желчь, вырабатываемая печенью, попадает в кровоток. Если обратиться к врачу сразу, как только Вы заметили пожелтение глазного белка, лечение гепатита будет максимально эффективным.

Железодефицитная анемия

Такой признак, как побледневшие нижние веки, может указывать на нехватку железа в организме. Если нижние веки с внутренней стороны стали белыми, а также наблюдаются и другие признаки анемии (высокая утомляемость, слабость, шум в ушах, обморочное состояние), то стоит обратиться к врачу и сдать анализ на железо.

Меланома

Одним из признаков опаснейшего онкологического заболевания может быть темная точка на радужной оболочке и неожиданное изменение цвета глаз. При обнаружении подобных симптомов нужно как можно раньше пройти тщательную диагностику у врача-онколога. Если меланома подтвердится, то, вероятно, потребуется хирургическое лечение этой болезни.

Патология щитовидной железы

На проблемы со щитовидкой может указывать ярко выраженный экзофтальм — состояние, при котором глазные яблоки буквально вываливаются из орбит. Это происходит из-за повышенной выработки гормона щитовидной железы, который влияет на количество жира. Жировая ткань разрастается, что и приводит к пучеглазию.

Однако стоит учитывать, что экзофтальм часто, но не всегда является симптомом патологий щитовидки. Иногда этот признак может указывать и на другие заболевания — глаукому, новообразования, последствия травмы. Поставить точный диагноз сможет только врач.

Шизофрения

Считается, что серьезное психическое расстройство можно определить по особенностям движения глаз. Люди с шизофренией не способны следить взглядом за медленно передвигающимися объектами. Обычно их взгляд отстает, а затем «догоняет» предмет, который движется плавно. Также пациенты с данным диагнозом сложно удерживают взгляд на неподвижных объектах. Сегодня существуют специальные тесты, которые по движениям глаз помогают диагностировать шизофрению с точностью 98%.

Болезнь Вильсона-Коновалова

Это врожденная патология, при которой нарушается метаболизм меди в организме, что может привести к серьезным заболеваниям внутренних органов и центральной нервной системы. Узнать о болезни можно в том числе по глазам: у пациента с таким диагнозом вокруг роговой оболочки можно увидеть кольцо коричневого или зеленого цвета, которое свидетельствует о накоплении меди в организме. На ранней стадии болезни этот симптом может заметить только врач во время диагностического осмотра. На более поздних стадиях кольцо вокруг роговицы видно невооруженным глазом.

Также по изменившемуся состоянию глаз можно заподозрить у человека диабет, гипертонию, высокий уровень холестерина, болезнь Альцгеймера и ряд других серьезных патологий. Любые, даже малейшие изменения в глазах должны стать поводом для немедленного обращения к врачу, который сможет провести полное обследование, поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Инфекционные заболевания глаз: профилактика, симптомы, лечение. Что выбрать: капли или мазь?

Причиной инфекций глаз являются вредоносные микроорганизмы — бактерии, грибы и вирусы, которые попадают в глазное яблоко и окружающие его ткани, в том числе во внешнюю прозрачную часть глазного яблока (роговицу) и тонкую слизистую оболочку, которая выстилает глазное веко с внутренней стороны и переходит на глазное яблоко (конъюнктиву).

Симптомы инфекций глаз

Различают следующие частые симптомы инфекций глаз:

При малейшем подозрении на наличие инфекции глаз обратитесь к окулисту для проведения обследования глаз. Попытки самостоятельной постановки диагноза могут привести к задержке начала эффективного лечения и потенциальной необратимой потере зрения.

Если вы носите контактные линзы, необходимо их снять и носить очки до тех пор, пока вы не придете на прием к окулисту или терапевту для постановки диагноза и лечения.

Существует множество типов инфекций глаз, поэтому окулист или терапевт сначала должен определить тип инфекции глаз, чтобы назначить необходимое лечение.

Врач может взять образец ткани пораженной зоны глаза, чтобы определить наличие и тип инфекции. Это поможет назначить наиболее эффективное лечение, например, антибиотик, который уничтожает определенный тип бактерий, вызвавших инфекцию.

Типы инфекций глаз

Примеры вирусных, грибковых и бактериальных инфекций глаз:

Конъюнктивит

Конъюнктивит представляет собой наиболее распространенную острозаразную инфекцию глаз, которой часто подвержены дети в детских садах, школах и аналогичных средах. Педагогический состав, непосредственно работающий с маленькими детьми, также подвержен высокому риску заражения конъюнктивитом.

Самые распространенные виды конъюнктивита часто имеют вирусное или бактериальное происхождение. Младенцы могут приобрести инфекционный конъюнктивит (гонорейный и хламидийный конъюнктивит) в процессе рождения, если мать страдает заболеванием, передающимся половым путем.

Другие вирусные заболевания глаз (вирусный кератит)

Помимо конъюнктивита существуют и другие вирусные заболевания глаз, такие как офтальмогерпес, вызванный вирусом простого герпеса.

Грибковый кератит

Этот тип инфекции глаз стал широко известен миру в 2006 году, когда была установлена связь раствора для контактных линз (который в настоящее время больше не производится) со вспышкой заболевания среди носителей контактных линз.

Грибковая инфекция глаз была вызвана грибами рода фузариум (Fusarium), найденными в органических веществах. Эти и другие грибы могут проникнуть в глаза и другими способами, например, вследствие травмы, нанесенной веткой дерева.

Акантамебный кератит

Носители контактных линз подвергаются повышенному риску воздействия паразитов, которые могут проникнуть в глаз и вызвать серьезную инфекцию, угрожающую зрению. Эта инфекция называется акантамебный кератит. Поэтому носители контактных линз должны соблюдать меры предосторожности, например, не заниматься плаванием в контактных линзах.

Если вы носите контактные линзы во время занятия плаванием или приема горячей ванны, обязательно снимите и продезинфицируйте линзы сразу после этого.

Носители контактных линз подвержены повышенному риску заболевания грибковыми и бактериальными глазными инфекциями, поэтому необходимо осуществлять должный уход за контактными линзами.

Трахома

Трахома — серьезная инфекция глаз, вызываемая хламидиями трахоматис (Chlamydia trachomatis),которая в некоторых географических регионах является основной причиной слепоты. Переносчиками возбудителей заболевания являются мухи, а причиной возникновения — низкая санитарная культура населения. При этом высок риск повторного инфицирования.

Обычно трахома поражает внутреннее веко, которое начинает рубцеваться. Рубцевание приводит к формированию «заворота» века, вследствие чего ресницы начинают тереться о роговицу и повреждать ее, что приводит к необратимой слепоте. Для лечения и предотвращения трахомы необходимо соблюдать правила личной гигиены, а также обеспечить доступность лекарственных средств, таких как оральные антибиотики.

Эндофтальмит

Эндофтальмит — серьезное заболевание внутренних оболочек глаза, вызванное бактериями. Самая распространенная причина эндофтальмита — травма глаза. Он также возникает в редких случаях как осложнение после операции на глазах, например, операции по удалению катаракты.

Чтобы предотвратить серьезную потерю зрения или даже слепоту, эндофтальмит требует срочного лечения сильными антибиотиками.

Осложнения вследствие инфекций глаз

В результате инфицирования на внутренней стороне верхнего и нижнего века может образоваться ячмень или халазион. Не следует тереть или «давить» ячмень, иначе это может привести к более серьезной инфекции — орбитальному целлюлиту.

Орбитальный целлюлит — это инфицирование мягких тканей, окружающих глазное яблоко. Это заболевание требует неотложного лечения, в противном случае оно может вызвать слепоту, менингит или даже смерть.

Инфицирование может привести к воспалению и непроходимости слезных каналов и в итоге — к дакриоциститу.

Инфекция может стать первопричиной язвы роговицы, которая представляет собой абсцесс на поверхности глаза. Без лечения язва роговицы может привести к значительной потере зрения.

Лечение инфекций глаз

К счастью, большинство бактериальных инфекций глаз подлежат эффективному лечению с применением отпускаемых по рецепту глазных капель, содержащих антибиотик, либо мазей и компрессов.

Многие вирусные инфекции глаз проходят сами по себе. В случае тяжелых вирусных инфекций глаз могут быть назначены антивирусные глазные капли. При некоторых вирусных инфекциях глаз требуется применять стероидные глазные капли с осторожностью, чтобы уменьшить сопровождающее заболевание воспаление.

В зависимости от первопричины инфекции глаз врач может назначить антибиотики или противовирусные препараты для перорального приема. Если вы наблюдаете ухудшение или изменение симптомов, немедленно обратитесь к окулисту или терапевту.

Как предотвратить инфекции глаз

Профилактика глазных инфекций осуществляется путем мытья рук перед прикосновением к глазам или векам, а также перед использованием контактных линз.

Если рядом с вами находится человек с покрасневшими глазами, не прикасайтесь к своим глазам, пока тщательно не вымоете руки.

Чтобы минимизировать вероятность бактериальных или вирусных инфекций глаз, не трите глаза, часто мойте руки в течение дня (особенно перед тем, как надеть или снять контактные линзы), часто стирайте полотенца и постельное белье, а также используйте антибактериальные средства для очищения рабочих поверхностей и других зон.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в июнь 2021

Распространенные инфекционные болезни глаз — полезная информация

Развитие инфекционного заболевания глаз могут вызвать различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибки, простейшие. Если не проводить необходимое лечение, развитие заболевания может привести к повреждению роговицы и даже к потере зрения. Наиболее распространенными инфекционными офтальмологическими заболеваниями являются конъюнктивит, ячмень и блефарит.

Конъюнктивит – это воспалительное поражение конъюнктивы — слизистой оболочки глаза. Данный вид заболевания является наиболее распространенным и составляет около 30% от всей глазной патологии. Течение конъюнктивита может осложняться такими заболеваниями глаз, как кератит, блефарит, снижением остроты зрения и др. Конъюнктивитом могут болеть люди различной возрастной категории, как взрослые, так и дети. Источником заражения может являться больной человек или несоблюдение правил личной гигиены. Развитие заболевания сопровождается гиперемией и отеком век, слизистым или гнойным отделяемым из глаз, жжением и зудом в глазах. В основной массе, признаками конъюнктивита служит наличие отделяемого на веках и глазах утром, из-за чего бывает сложно разомкнуть глаза, склеенные подсохшим отделяемым. Как правило, при конъюнктивитах поражаются оба глаза.

При обращении пациента к врачу, проводятся: наружный осмотр, биомикроскопия. При необходимости, выписывается направление на бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы. Дополнительно врач-офтальмолог может назначить консультацию инфекциониста, дерматовенеролога, оториноларинголога и др.

Лечение конъюнктивита осуществляется местно, с использованием капель, мазей, возможно назначение инъекций лекарственных препаратов субконъюнктивально. В период заболевания пациенту необходимо не только выполнять все рекомендации врача, но и особенно тщательно соблюдать личную гигиену: чаще мыть руки, пользоваться одноразовыми полотенцами.

Своевременное лечение конъюнктивита позволяет добиться полного выздоровления без последствий для глаз.

Основными симптомами конъюнктивита являются:

• зуд и жжение;
• покраснение белка глаза;
• гиперемия конъюнктивы;
• ощущение песка в глазах;
• отек век;
• слезотечение;
• специфические выделения из глаз;
• светобоязнь.

Блефарит – это двухстороннее воспаление ресничной кромки век. Данное заболевание может быть как инфекционной, так и неинфекционной этиологии. Заболевание является очень распространенным, составляет около 30% всех глазных и плохо поддается лечению. Блефарит может развиваться у людей различных возрастных категорий, как детей, так и взрослых, однако максимальная заболеваемость приходится на возраст от 40 до 70 лет. Заболевание блефаритом, как правило, носит рецидивирующий характер и плохо поддается лечению. Блефарит проявляется покраснением и отечностью краев век, ощущением тяжести и зудом век. В лечении блефарита основное внимание уделяется устранению причины заболевания с помощью медикаментозной консервативной терапии (инстилляции капель, закладывание мазей) и уходу за веками (туалет, массаж век). Рецидивирующий блефарит, как правило, указывает на снижение иммунитета. Диагностика заболевания включает в себя: наружный осмотр, биомикроскопию, осмотр век. Лечение блефарита проводится консервативно, носит длительный характер. Иногда для выявления причин блефарита требуются консультации других специалистов: стоматолога, дерматолога, оториноларинголога и др.

При своевременном и правильно поободранном лечении блефарита, можно добиться стойкого и длительного положительного состояния. Для профилактики данного заболевания необходимо лечение хронических инфекций организма, своевременное лечение нарушения работы сальных желез, соблюдение гигиены зрения.

Симптомами этой болезни глаз являются:

• припухлость и покраснение краев век;
• зуд под ресницами и их выпадение;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• повышенная чувствительность к ветру и пыли;
• образование чешуек или корочек по краям век.

Ячмень – это локализованный гнойный процесс на веках, развивающийся при наличии инфекции в волосяном фолликуле ресницы или сальной железы. По данным статистики, в течение жизни 80% населения болеют данным заболеванием. Чаще болеют дети и взрослые в возрасте до 50 лет. Появление ячменя на веке сопровождается болезненностью и локальной отечностью края века, в последующем формируется гнойник. Диагностика ячменя заключается в осмотре зоны воспаления и не требует дополнительного инструментального обследования. Количество гнойников на глазу может варьироваться от одного до нескольких, возникать на одном или на обоих глазах. В большинстве случаев, возбудителем заболевания является золотистый стафилококк, который активизируется при ослаблении иммунной системы человека. Несоблюдение правил гигиены, касание грязными руками глаз, использование загрязненных косметических аксессуаров так же может привести к возникновению воспалительного процесса. Лечение данного заболевания необходимо проводить своевременно и согласно всем назначениям врача, иначе данное состояние может перейти в хроническую стадию. Однако, при соблюдении рекомендаций и правильном лечении, ячмень хорошо поддается лечению.

Симптомами заболевания являются:

• ограниченная припухлость на краю века;
• небольшой отек на месте воспаления;
• покраснение конъюнктивы века;
• болезненность, зуд.

Своевременная диагностика и правильно назначенное лечение позволят добиться максимально желаемого результата в лечении инфекционных глазных заболеваний.

Какие болезни можно определить по глазам

Андрей Иванов

По глазам можно диагностировать скрытые болезни, утверждает доктор Александр Мясников. Определяя состояние глаз и областей вокруг них, врачи могут обнаруживать некоторые недуги. Глаза являются важным органом, который может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний и отражать общее состояние организма. Проще всего диагностировать те болезни, которые оказывают прямое влияние на состояние глаз — аллергию (покраснение, сопровождающееся заложенностью […]

По глазам можно диагностировать скрытые болезни, утверждает доктор Александр Мясников. Определяя состояние глаз и областей вокруг них, врачи могут обнаруживать некоторые недуги.

Глаза являются важным органом, который может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний и отражать общее состояние организма. Проще всего диагностировать те болезни, которые оказывают прямое влияние на состояние глаз — аллергию (покраснение, сопровождающееся заложенностью носа и зудом) и синдром «сухого глаза», часто встречающееся у жителей крупных городов.

У некоторых людей иногда встречаются ксантелазмы — желтоватые бугорки на коже вокруг глаз, свидетельствующие о серьёзных проблемах. Их появление говорит об избытке жира и холестерина в организме и предвещает развитие болезней, связанных с холестерином, а также сахарного диабета, утверждает доктор Мясников. Желательно избавляться от ксантелазм как можно раньше, а при их появлении пройти проверку у врача общей практики.

Проблемы с закрыванием глаз могут свидетельствовать о параличе лицевого нерва, говорит доктор. Так как за работу век отвечает третий и седьмой внутричерепные нервы, то проблемы с данным процессом говорят о проблемах в этой области. Нужно проявить беспокойство и в том случае, когда зрачки становятся разного размера, а один из них перестает реагировать на свет — это может свидетельствовать о кровоизлияния в мозг.

Кроме этих, существуют и другие болезни, диагностируемые по глазам — это токсический зоб и меланома. При токсическом зобе веко не опускается нормально, а над зрачком всё время остается белая полоска, — в этом случае.необходимо пройти проверку. А при меланоме на радужной оболочке глаза может появиться темное пятно, а также последовать нарушение зрения или ошибки зрительного восприятия.

Употребление лекарства также может сказываться на состоянии глаз. Например, при аритмии многим прописывают препараты, из-за которых в нижней части глаза возникает небольшой «ободок». А при болезнях печени и желчевыводящих путей, — например, желтухи или различных видов гепатита, или при отложении в организме меди, — в этом случае человека ждет изменение цвета белка глаз — он необычно меняется, рассказал доктор в программе «О самом главном».

Ранее «Туапсинские вести» рассказывали о симптомах, являющихся видимыми признаками рака и серьёзным поводом для обращения к врачу.

Врач рассказала, как выявить болезни по глазам

https://ria.ru/20210320/glaza-1602126623.html

Врач рассказала, как выявить болезни по глазам

Врач рассказала, как выявить болезни по глазам — РИА Новости, 20.03.2021

Врач рассказала, как выявить болезни по глазам

По состоянию глаз можно выявить признаки серьезных заболеваний, например рака или кровоизлияния в мозг, рассказала Пятому каналу врач-терапевт Ирина Ескова. РИА Новости, 20.03.2021

2021-03-20T15:38

2021-03-20T15:38

2021-03-20T19:13

общество

здоровье — общество

рак

онкология

глаза

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/152498/84/1524988409_0:148:3116:1901_1920x0_80_0_0_475848946e503f3e69a3c3e9ba277c3e.jpg

МОСКВА, 20 мар — РИА Новости. По состоянию глаз можно выявить признаки серьезных заболеваний, например рака или кровоизлияния в мозг, рассказала Пятому каналу врач-терапевт Ирина Ескова.По ее словам, покраснение или жжение может сигнализировать об инфекции, отеки век или зуд обычно проявляются при аллергии, а желтые белки могут говорить о заболевании печени.Если вокруг радужки появилась золотая кайма, то это может свидетельствовать о болезни Вильсона — Коновалова. Появление красных пятен говорит о разрыве мелких капилляров и проблемах с давлением, предупредила врач.»Это может быть предвестником кровоизлияния в мозг. Поэтому необходимо срочно обратиться к врачу. Грозным симптомом являются и неравномерные зрачки: когда один уже другого и мало реагирует на свет», — сказала врач.О проблемах с щитовидной железой говорит выпуклость глаз и неполнота их прикрытия. Если веко дергается, то нельзя исключать нарушения обмена магния. Опущенные веки могу указывать на нервно-мышечные заболевания и на воспаление лицевого нерва. Темные пятна и изменение цвета зрачка сигнализируют о меланоме — в этом случае нужно немедленно посетить онколога, заключила Ескова.

https://ria.ru/20210316/bolezn-1601407049.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/152498/84/1524988409_193:0:2924:2048_1920x0_80_0_0_23982bd2b9f65c0de66fb50b71987e6f.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье — общество, рак, онкология, глаза

МОСКВА, 20 мар — РИА Новости. По состоянию глаз можно выявить признаки серьезных заболеваний, например рака или кровоизлияния в мозг, рассказала Пятому каналу врач-терапевт Ирина Ескова.

По ее словам, покраснение или жжение может сигнализировать об инфекции, отеки век или зуд обычно проявляются при аллергии, а желтые белки могут говорить о заболевании печени.

«Если внутренняя поверхность верхнего века стала бледная, почти белая, и белки голубоватые, надо исключать анемию и снижение гемоглобина», — добавила Ескова.

Если вокруг радужки появилась золотая кайма, то это может свидетельствовать о болезни Вильсона — Коновалова. Появление красных пятен говорит о разрыве мелких капилляров и проблемах с давлением, предупредила врач.

«Это может быть предвестником кровоизлияния в мозг. Поэтому необходимо срочно обратиться к врачу. Грозным симптомом являются и неравномерные зрачки: когда один уже другого и мало реагирует на свет», — сказала врач.

О проблемах с щитовидной железой говорит выпуклость глаз и неполнота их прикрытия. Если веко дергается, то нельзя исключать нарушения обмена магния. Опущенные веки могу указывать на нервно-мышечные заболевания и на воспаление лицевого нерва. Темные пятна и изменение цвета зрачка сигнализируют о меланоме — в этом случае нужно немедленно посетить онколога, заключила Ескова.

16 марта, 04:47

Названа болезнь, на которую указывают проблемы с волосами и ногтями

По глазам видно. Какие опасные болезни скрывает цвет белков?

https://radiosputnik.ria.ru/20210320/glaza-1602144863.html

По глазам видно. Какие опасные болезни скрывает цвет белков?

По глазам видно. Какие опасные болезни скрывает цвет белков? — Радио Sputnik, 20.03.2021

По глазам видно. Какие опасные болезни скрывает цвет белков?

Цвет белков глаз может выдать наличие опасных заболеваний у человека, рассказала «Пятому каналу» врач-терапевт Ирина Ескова. Радио Sputnik, 20.03.2021

2021-03-20T18:51

2021-03-20T18:51

2021-03-20T18:51

медицина

здоровье

глаза

регина тодоренко

человек

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/151103/67/1511036778_0:74:1500:918_1920x0_80_0_0_a06c2ceaff39486f833d57da7c27bb4a.jpg

МОСКВА, 20 марта / Радио Sputnik. Цвет белков глаз может выдать наличие опасных заболеваний у человека, рассказала «Пятому каналу» врач-терапевт Ирина Ескова.Она отметила, что предвестником некоторых заболеваний может быть покраснение, жжение, отечность или слезоточивость глаз. Так, если наблюдается покраснение и жжение, вероятнее всего, по мнению специалиста, это заражение конъюнктивитом. «Золотая» кайма вокруг радужки может свидетельствовать о симптоме болезни Вильсона – Коновалова, а обычное красное пятно может стать предвестником скорого кровоизлияния в мозг.При нарушении обмена магния в организме может подергиваться веко. В этом случае стоит посетить невропатолога, добавила медик.Ранее радио Sputnik сообщило, что Регина Тодоренко призналась, что неизлечима больна.Коротко и по делу. Только отборные цитаты в нашем Телеграм-канале.

https://radiosputnik.ria.ru/20210213/glaza-1597256564.html

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://radiosputnik.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/151103/67/1511036778_91:0:1411:990_1920x0_80_0_0_3cac0eac709346bd2bcd6debe33f8f72.jpg

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

медицина, здоровье, глаза, регина тодоренко, человек

МОСКВА, 20 марта / Радио Sputnik. Цвет белков глаз может выдать наличие опасных заболеваний у человека, рассказала «Пятому каналу» врач-терапевт Ирина Ескова.

Она отметила, что предвестником некоторых заболеваний может быть покраснение, жжение, отечность или слезоточивость глаз. Так, если наблюдается покраснение и жжение, вероятнее всего, по мнению специалиста, это заражение конъюнктивитом.

«Если внутренняя поверхность верхнего века стала бледная, почти белая, и белки голубоватые, надо исключать анемию и снижение гемоглобина. Если белки глаз стали желтые, то это может быть симптомом заболевания печени», – описала возможные симптомы заболеваний Ирина Ескова.

«Золотая» кайма вокруг радужки может свидетельствовать о симптоме болезни Вильсона – Коновалова, а обычное красное пятно может стать предвестником скорого кровоизлияния в мозг.

«Грозным симптомом являются и неравномерные зрачки — когда один уже другого и мало реагирует на свет», – приводит слова медика «Царьград».

При нарушении обмена магния в организме может подергиваться веко. В этом случае стоит посетить невропатолога, добавила медик.

Ранее радио Sputnik сообщило, что Регина Тодоренко призналась, что неизлечима больна.13 февраля, 04:00Сказано в эфиреОфтальмолог объяснил, что стресс делает с глазамиКоротко и по делу. Только отборные цитаты в нашем Телеграм-канале.

Генетические заболевания глаз и причины слепоты

Какие типы глазных болезней передаются по наследству?

Генетические факторы играют роль во многих видах глазных болезней, включая те болезни, которые являются основной причиной слепоты у младенцев, детей и взрослых.

Более 60 процентов случаев слепоты среди младенцев вызваны наследственными заболеваниями глаз, такими как врожденная (присутствующая при рождении) катаракта, врожденная глаукома, дегенерация сетчатки, атрофия зрительного нерва и пороки развития глаз.До 40% пациентов с определенными типами косоглазия (смещение глаз) имеют семейный анамнез заболевания, и в настоящее время предпринимаются усилия по выявлению ответственных генов.

У взрослых глаукома и возрастная дегенерация желтого пятна являются двумя ведущими причинами слепоты, и в большинстве случаев обе, по-видимому, передаются по наследству. Исследователи нанесли на карту несколько генов глаукомы и начинают идентифицировать гены, участвующие в дегенерации желтого пятна. Они также добились очень значительного прогресса в идентификации генов, вызывающих пигментный ретинит, дегенеративное заболевание сетчатки, которое вызывает куриную слепоту и постепенную потерю зрения.

Могут ли передаваться по наследству общие проблемы со зрением?

Генетика также играет роль в проблемах со зрением, которые возникают у здоровых глаз. Ученые-генетики-офтальмологи теперь имеют доказательства того, что наиболее распространенные проблемы со зрением у детей и взрослых обусловлены генетически. Список включает косоглазие (косоглазие), амблиопию (ленивый глаз) и аномалии рефракции, такие как миопия (близорукость), дальнозоркость (дальнозоркость) и астигматизм.

Могут ли аномалии глаз быть вызваны другими заболеваниями?

Глазные аномалии присутствуют в одной трети наследственных системных заболеваний.Наличие определенного окулярного признака, связанного с системным заболеванием, часто является решающим фактором в подтверждении диагноза этого заболевания. Например, вывих хрусталика в глазу может подтвердить диагноз синдрома Марфана, заболевания соединительной ткани, связанного с проблемами сердца; характерное вишнево-красное пятно в глазу обычно указывает на болезнь Тея-Сакса.

Можно ли исправить наследственные заболевания глаз, если поставлен ранний диагноз?

Врачи Центра генетических заболеваний глаз Глазного института Коула тесно сотрудничают со специалистами Программы медицинской генетики и других служб клиники Кливленда, чтобы обеспечить раннюю диагностику и эффективное лечение осложнений наследственных заболеваний глаз.Они также проводят обследование и лечение пациентов, направленных в Центр общественными врачами.

Ваш офтальмолог, педиатр, генетик или семейный врач может направить вас или вашего ребенка в Центр для специализированной оценки, тестирования и диагностики, если есть подозрение на генетическое заболевание глаз. Глазной институт Коула и Центр генетических заболеваний глаз являются частью клиники Кливленда мирового класса, в которую входят более 750 врачей, практикующих более чем 100 специальностей.Что касается пациентов с системными генетическими заболеваниями, специалисты Cole Eye Institute работают в тесном сотрудничестве с экспертами в других областях, чтобы интегрировать офтальмологическое лечение в общий план ухода за пациентом.

Чего я могу ожидать во время оценки?

Когда вас или вашего ребенка направят в Центр, специалист по генетическим заболеваниям глаз будет работать с вами, чтобы диагностировать проблему и спланировать последующее наблюдение и возможное лечение.

Первым шагом является полный анализ всех имеющихся медицинских записей или результатов анализов, проведенных в клинике Кливленда или в другом учреждении.Затем вас спросят о вашей личной и семейной истории болезни, с особым вниманием к признакам и симптомам генетических нарушений. После этого вас попросят помочь составить семейное древо и определить других членов семьи, у которых могут возникнуть аналогичные проблемы. Пациенты проходят комплексную оценку зрения и движения глаз, обследование с помощью щелевой лампы для микроскопического исследования глаза и проверку глазного давления. Используя глазные капли для расширения зрачков, офтальмолог может исследовать хрусталик, зрительный нерв и сетчатку на предмет аномалий.

Используя данные осмотра глаз, общий анамнез и обследование, офтальмолог и лечащий врач вместе определяют диагноз и план лечения.

Офтальмологи центра имеют опыт диагностики и консультирования по лечению генетических заболеваний глаз. Когда требуется дополнительный опыт в решении конкретных проблем со зрением, они обращаются к другим специалистам Кливлендской клиники Коула для получения второго мнения или консультации.

Что такое дегенерация желтого пятна? —

драмов РА

Если вы здесь, то вам, вероятно, только что поставили диагноз, или вы подозреваете, что у вас дегенерация желтого пятна, или кому-то, кто вам небезразличен, только что поставили диагноз или подозревают, что он болен.

Весь этот сайт посвящен информации о дегенерации желтого пятна, но эта страница даст вам краткий общий обзор, который поможет вам сориентироваться.

Дегенерация желтого пятна

Дегенерация желтого пятна — основная причина потери зрения, от которой страдают более 10 миллионов американцев — больше, чем катаракта и глаукома вместе взятые.

В настоящее время дегенерация желтого пятна считается неизлечимой болезнью глаз.

Дегенерация желтого пятна вызвана повреждением центральной части сетчатки, внутреннего заднего слоя глаза, который записывает изображения, которые мы видим, и отправляет их через зрительный нерв от глаза к мозгу. Центральная часть сетчатки, известная как макула, отвечает за фокусировку центрального зрения в глазу и контролирует нашу способность читать, водить машину, распознавать лица или цвета и видеть объекты в мельчайших деталях.

Иллюстрации анатомии нормального человеческого глаза и потери центрального зрения:

Анатомия нормального человеческого глазаАнимация потери центрального зрения

Человеческий глаз можно сравнить с фотоаппаратом. Макула — центральная и наиболее чувствительная область так называемой пленки. При правильной работе макула собирает детализированные изображения в центре поля зрения и отправляет их по зрительному нерву в мозг, который интерпретирует их как зрение. Когда клетки макулы портятся, изображения принимаются неправильно.На ранних стадиях дегенерация желтого пятна не влияет на зрение. Позже, если болезнь прогрессирует, у людей появляется волнообразное или нечеткое зрение, а если состояние продолжает ухудшаться, центральное зрение может быть полностью потеряно. Люди с очень запущенной дегенерацией желтого пятна считаются слепыми. Даже в этом случае, поскольку остальная часть сетчатки все еще работает, они сохраняют свое периферическое зрение, которое не так четко, как центральное зрение.

Типы дегенерации желтого пятна

Существует два основных типа дегенерации желтого пятна: «сухой» и «влажный».Приблизительно от 85% до 90% случаев дегенерации желтого пятна относятся к «сухому» (атрофическому) типу, а 10-15% — к «влажному» (экссудативному) типу.

Болезнь Штаргардта — это форма дегенерации желтого пятна у молодых людей, вызванная рецессивным геном.

Стадии дегенерации желтого пятна

Существует три стадии возрастной дегенерации желтого пятна (AMD).

• Ранняя AMD — Большинство людей не испытывают потери зрения на ранней стадии AMD, поэтому важны регулярные осмотры зрения, особенно если у вас более одного фактора риска (см. Ниже).Ранняя AMD диагностируется по наличию друзы среднего размера (желтые отложения под сетчаткой).
• Intermediate AMD — На этом этапе может наблюдаться некоторая потеря зрения, но все еще могут быть незаметные симптомы. Всестороннее обследование глаз со специальными тестами позволит выявить более крупные изменения друзы и / или пигмента в сетчатке.
• Поздний AMD — На этом этапе стала заметна потеря зрения.

Если вам уже поставили диагноз «дегенерация желтого пятна», вот десять вопросов, которые следует задать врачу.

Причины AMD

Конкретные факторы, вызывающие дегенерацию желтого пятна, окончательно не известны, и исследования этого малоизученного заболевания ограничены недостаточным финансированием. На данный момент о возрастной дегенерации желтого пятна известно то, что причины сложны, но включают в себя как наследственность, так и окружающую среду. Ученые работают над тем, чтобы понять, что вызывает разрушение клеток желтого пятна, и ищут прорыв в лечении дегенерации желтого пятна. Они знают, что причины возрастной дегенерации желтого пятна не такие же, как для болезни Штаргардта.Болезнь Штаргардта в большинстве случаев имеет специфическую генетическую причину, тогда как AMD включает как генетические факторы, так и факторы окружающей среды.

Доктор Карл Купфер, бывший директор Национального института глаз при Национальных институтах здравоохранения, заявил, что дегенерация желтого пятна скоро приобретет характер эпидемии, характерной для возраста бэби-бумеров: «С возрастом поколения« бэби-бума », и в отсутствие дальнейших достижений в области профилактики и лечения распространенность AMD, по оценкам, достигнет масштабов эпидемии 6.3 миллиона американцев к 2030 году ».

AMDF поддерживает исследования симптомов, причин и лечения возрастной дегенерации желтого пятна.

Факторы риска

Самый большой фактор риска дегенерации желтого пятна — возраст. Ваш риск увеличивается с возрастом, и заболевание наиболее вероятно у людей от 55 лет и старше.

Другие факторы риска включают:

• Генетика — люди с семейным анамнезом AMD подвергаются более высокому риску.
• Раса — Кавказцы более склонны к развитию болезни, чем афроамериканцы или латиноамериканцы / латиноамериканцы.
• Курение — Курение удваивает риск AMD.

Щелкните, чтобы подробнее узнать о факторах риска.

Лечение

В настоящее время нет известного лекарства от дегенерации желтого пятна, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск и, возможно, замедлить прогрессирование после того, как вам поставили диагноз. Например, можно внести изменения в образ жизни, такие как диета, физические упражнения, отказ от курения и защита глаз от ультрафиолета.

Щелкните, чтобы получить дополнительную информацию о лечении AMD на поздней стадии и о 10 вещах, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свое зрение

Как AMDF поддерживает исследования дегенерации желтого пятна?

Американский фонд дегенерации желтого пятна поддерживает важные исследования по лечению дегенерации желтого пятна.Ваши пожертвования имеют решающее значение для поддержки текущих исследований причин и лечения дегенерации желтого пятна. Нажмите, чтобы узнать, как ваша щедрость может способствовать прорыву в лечении дегенерации желтого пятна.

20 редких заболеваний глаз, которые лечат офтальмологи

Офтальмологи регулярно занимаются лечением глазных заболеваний, таких как близорукость и дальнозоркость, катаракта и дегенерация желтого пятна. Но знаете ли вы, что офтальмологи обладают уникальной квалификацией для изучения и лечения необычных глазных заболеваний?

Болезнь считается «редкой», если ею страдают менее 200 000 человек в США.Многие редкие заболевания глаз не подлежат лечению или лечению. Но благодаря инновационным исследованиям офтальмологи открывают методы лечения некоторых из самых сложных заболеваний глаз.

Вот 20 редких заболеваний, которые лечат офтальмологи.

Синдром Шарля Бонне:

До 30% людей с тяжелой потерей зрения на оба глаза испытывают галлюцинации. Они могут видеть геометрические узоры или даже людей, животных или здания, которых на самом деле нет. Некоторые могут беспокоиться, что теряют контроль над реальностью, но это не так.Пациенты обычно знают, что изображения ненастоящие. Эти галлюцинации могут приходить и уходить в течение года или двух, а затем постепенно исчезают. Лекарства или лечения не существует, но они могут помочь изменить среду, например, перейдя из светлой комнаты в темную. Это также помогает расслабиться, двигаться или моргать глазами.
Поражает около 500 из 100 000 пациентов с проблемами зрения.

Гемолакрия (кровавые слезы):

Слезы с оттенком крови обычно сигнализируют о другой основной проблеме. Гемолакрия может возникнуть после травмы конъюнктивы или от предмета, застрявшего под веком или внутри него.Заболевания крови, такие как гемофилия, высокое кровяное давление, кровотечение из носа или опухоли в глазах, — все это возможные причины. Необходимо сузить точную причину, чтобы врачи могли определить наилучшее лечение.
Чрезвычайно редко.

Заболевания глаз переданы из семейного древа

Пигментный ретинит:

Люди, рожденные с этим генетическим заболеванием, с возрастом постепенно теряют зрение. Это начинается с проблем со зрением ночью или с трудностями в различении деталей по бокам или по периферии их зрения.По мере того, как палочки и колбочки в сетчатке медленно умирают, цветное зрение исчезает, и пациенты не могут видеть детали прямо перед глазами (центральное зрение). Инструменты и устройства для слабовидящих могут помочь. Лекарства нет. Но офтальмологи и другие исследователи разрабатывают многообещающие методы лечения, начиная от генной терапии и заканчивая имплантатами сетчатки, иногда называемыми бионическими глазами.
Поражает около 25 человек из 100 000.

Синдром Ушера:

Пигментный ретинит иногда является частью более широкого состояния, называемого синдромом Ашера, которое влияет на зрение, слух и равновесие.Нет лекарства от синдрома Ашера или пигментного ретинита. Но генетические методы лечения перспективны для лечения этих унаследованных глазных болезней.
Поражает до 7 из 100 000 человек.

Болезнь Штаргардта (ювенильная дегенерация желтого пятна):

Болезнь Штаргардта может оставаться незамеченной до подросткового или взрослого возраста, когда у людей появляется нечеткое или искаженное зрение. Потеря зрения может постепенно снизиться до уровня юридической слепоты. Это происходит, когда светочувствительные клетки в желтом пятне отмирают.Макула — это часть сетчатки, обеспечивающая центральное зрение. Офтальмологи и исследователи упорно работают над созданием генной терапии и терапии стволовыми клетками для людей с этим заболеванием.
Поражает до 12 из 100 000 человек.

Ретинобластома:

Дети младше 5 лет являются группой, наиболее подверженной развитию этого рака глаза. Клетки сетчатки претерпевают изменения, которые вызывают неконтролируемый рост клеток, вызывая образование опухоли в одном или обоих глазах.Рак может распространиться на другие части глаза и тела. Дети подвержены риску других видов рака костей, мышц и кожи. Поскольку этот рак передается по наследству, братья и сестры и дети этих пациентов также могут быть подвержены риску ретинобластомы. Раннее выявление и лечение являются ключом к сохранению зрения и спасению жизни ребенка. Лечение включает химиотерапию, лазерную терапию, холодотерапию (криотерапию) и хирургическое вмешательство.
Поражает примерно 6 из 100 000 человек.

Болезнь Беста:

Это состояние вызывает накопление в макуле остатков яичного желтка.К тому времени, когда пациент достигает раннего взрослого возраста, это накопление приводит к повреждению клеток и искажению центрального зрения. Лечения еще нет, но генная терапия и терапия стволовыми клетками могут облегчить или вылечить это состояние в будущем.
Поражает примерно 6 из 100 000 человек.

Наследственная оптическая нейропатия Лебера:

Это заболевание глаз заболевает больше мужчин, чем женщин. Это часто проявляется у молодых людей с характерной картиной: безболезненная потеря центрального зрения на один глаз, за ​​которой через месяцы или годы следует потеря зрения на другой глаз.Офтальмологи и ученые изучают генетические методы лечения и лекарства, которые могут помочь восстановить зрение у этих пациентов.
Поражает до 7 из 100 000 человек.

Врожденный амавроз Лебера:

Дети с этим заболеванием могут ослепнуть в возрасте до одного года. Это связано с тем, что собирающие свет клетки сетчатки, известные как палочки и колбочки, не работают должным образом. Генная терапия под названием Luxturna может улучшить зрение у пациентов с дефектом гена RPE65.Но это состояние может быть результатом дефектов более чем двух десятков других генов, и эти дефекты пока нельзя исправить с помощью генной терапии. Генетическое тестирование может выявить родителей, у которых есть риск передать это заболевание своим детям.
Поражает до 3 из 100 000 человек.

Болезнь Баттена (ювенильный нейрональный цероидный липофусциноз):

Младенцы с болезнью Баттена имеют генетический дефект, из-за которого жирные вещества накапливаются в клетках мозга, нервной системы и сетчатки.Потеря зрения происходит рано, обычно в возрасте от 5 до 10 лет, и офтальмологи часто являются первыми специалистами, которые подозревают наличие проблемы. Со временем болезнь Баттена поражает мозг и нервную систему. Есть разные формы болезни, но все они смертельны. Врачи все еще работают над лечением.
Поражает до 4 человек из 100 000.

Кристаллическая дистрофия Бьетти:

Отложения кристаллов накапливаются в сетчатке и роговице пораженных детей. Эти отложения со временем накапливаются.В конце концов, это состояние обнаруживается, когда подростки или молодые люди испытывают куриную слепоту и проблемы с центральным и боковым зрением. Чаще всего это заболевание разовьется у людей азиатского происхождения. Пока нет лекарства или лечения.
Поражает около 1,5 из 100 000 человек.

Цистиноз:

Множественные органы, включая глаза, мозг, почки, печень и поджелудочную железу, страдают, когда накапливаются отложения кристаллов, содержащие аминокислоту цистин. Лекарство под названием цистеамин помогает удалить эти отложения из организма.Глазные капли с цистеамином могут удалять кристаллические отложения с роговицы, улучшая светочувствительность и зрение. Детский цистиноз является наиболее распространенным типом цистиноза, но это состояние также может проявляться у детей и взрослых.
Поражает менее 1 человека из 100 000.

Заболевания глаз, которые можно обнаружить при рождении

Анофтальм или микрофтальм:

Младенцы с этими состояниями рождаются без глаза (анофтальм) или с очень маленькими глазами (микрофтальм).Обычно это сопровождает другие состояния здоровья. Лекарства нет, но офтальмологи могут защитить зрение ребенка. Офтальмолог может создать невидящий глазной протез для улучшения внешнего вида. Пациенты также работают с другими офтальмологами, включая экспертов по педиатрии, витреоретинальным заболеваниям, орбитальной и окулопластической хирургии и офтальмологической генетике.
Поражает около 10 из 100 000 младенцев.

Колобома:

Колобома в переводе с греческого означает «урезанный».Когда развитие глаз плода прерывается в течение первых трех месяцев беременности, младенцы рождаются с отсутствующими тканями века, хрусталика или других частей глаза. Иногда это часть более широкого генетического заболевания, называемого синдромом ЗАРЯДА. Очки, контактные линзы, повязки на глаза, хирургические вмешательства и устройства для слабовидящих могут помочь защитить зрение.
Поражает около 10 из 100 000 младенцев.

Синдром Аксенфельда-Ригера:

Различные типы глазных проблем — от тонкой радужки до смещения зрачка — могут поражать людей с этим синдромом.В некоторых случаях из-за дополнительных отверстий в радужной оболочке может появиться несколько зрачков. В остальных случаях поражается роговица. Около половины пациентов заболевают глаукомой и имеют риск серьезной потери зрения. Глаукому можно лечить с помощью глазных капель или хирургического вмешательства. Некоторые пациенты испытывают чувствительность к бликам или свету и находят облегчение с помощью специальных линз или контактных линз.
Поражает менее 1 человека из 100 000.

Поликория:

У людей с «настоящей» поликорией два или более отдельных зрачка в одном или обоих глазах.У каждого зрачка есть своя собственная мышца сфинктера, которая индивидуально сужается и расширяется. Это может вызвать плохое, тусклое или двоение в глазах. Некоторым людям с истинной поликорией может помочь операция. У других пациентов есть так называемая «ложная» поликория, при которой отверстия в радужной оболочке выглядят как два или более зрачка, но на самом деле работает только один. Эти отверстия обычно являются дефектом радужной оболочки и могут вызывать блики. Псевдополикория может поражать пациентов с синдромом Аксенфельда-Ригера, описанным выше.
Чрезвычайно редко.

Глазные заболевания зрительного нерва или иммунной системы

Неврит зрительного нерва:

Ваши глаза посылают визуальную информацию в мозг через зрительный нерв.Набухание этого нерва может привести к потере зрения и болезненным движениям глаз. Врачи не всегда знают, почему это происходит. Иногда неврит зрительного нерва возникает в результате инфекции или аутоиммунного заболевания, например, оптического нейромиелита, описанного ниже. Это также может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Неврит зрительного нерва часто лечат стероидами.
Поражает около 115 человек на 100 000 человек.

Оптический невромиелит (болезнь Девика):

Потеря зрения и паралич — два ранних симптома этого аутоиммунного заболевания.Оптический невромиелит вызывает воспаление в центральной нервной системе с отеком зрительного нерва (известный как оптический неврит, описанный выше) и спинного мозга (известный как миелит). В большинстве случаев начальные симптомы улучшаются при приеме стероидов или иммунодепрессантов. Но рецидив может привести к длительной потере зрения и повреждению спинного мозга, из-за чего становится трудно видеть или ходить. Это состояние развивается чаще у женщин, чем у мужчин.
Поражает до 10 человек из 100 000.

Идиопатическая внутричерепная гипертензия:

Повышение давления в головном и спинном мозге может вызвать головные боли, двоение в глазах и даже временную слепоту.Врачи не всегда знают, почему это происходит. Иногда это происходит, когда жидкость не выводится из мозга должным образом. Это заболевание чаще встречается у молодых женщин с избыточным весом. Это также может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Лечение включает потерю веса, прием препарата под названием ацетазоламид или хирургическое вмешательство для снятия давления на зрительный нерв.
Поражает до 2 человек из 100 000.

Болезнь Бехчета:

Это аутоиммунное заболевание поражает многие части тела, в том числе глаза.Воспаляются и повреждаются мелкие кровеносные сосуды во рту, гениталиях, коже и глазах. Примерно 1 из 4 пациентов испытывает серьезную потерю зрения. Стероиды и другие лекарства могут помочь успокоить воспаление и облегчить симптомы.
Поражает менее 1 человека из 100 000 в Северной Европе и США; около 420 на 100 000 человек в северной Турции.

Болезнь глаз — Puyallup WA

Мы занимаемся диагностикой, лечением и лечением заболеваний, поражающих глаз и зрительную систему человека.Вот некоторые примеры:

Глазные болезни

Краткий обзор некоторых из наиболее распространенных глазных болезней, диагностируемых и часто получаемых в Puyallup Vision Source в Puyallup

«Болезнь глаз» — это общий термин, который относится к множеству заболеваний, связанных с функцией глаза. Ниже мы описываем некоторые из наиболее распространенных типов глазных болезней и способы их лечения. Для получения более подробной информации обратитесь к своему офтальмологу в Puyallup Vision Source.

Катаракта

Это помутнение или помутнение естественного внутреннего хрусталика глаза. Эта непрозрачность может быть небольшим пятном или может покрывать всю линзу. Когда свет попадает в глаз, он рассеивается, в результате чего изображения выглядят нечеткими и размытыми. Есть много разных типов катаракты. Здесь показана корковая катаракта. Здесь сначала образуется непрозрачность — это периферия линзы, которая развивается внутрь, как спицы колеса. В конечном счете, лучший способ лечения — удалить линзу катаракты и заменить ее пластиковой линзой, изготовленной руками человека.Это называется операцией по удалению катаракты

.

Конъюнктивит (розовый глаз)

Конъюнктивит, также известный как розовый глаз, представляет собой инфекцию или воспаление конъюнктивы — тонкой защитной оболочки, покрывающей поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век. Вызванный бактериями, вирусами, аллергенами и другими раздражителями, такими как дым и пыль, розовый глаз очень заразен и обычно сопровождается покраснением белка глаза и усилением слезотечения и / или выделений.

Хотя во многих незначительных случаях состояние улучшается в течение двух недель, некоторые из них могут перерасти в серьезное воспаление роговицы и угрожать зрению. Если вы подозреваете конъюнктивит, посетите наших врачей в Puyallup Vision Source для обследования и лечения.

Диабетическая болезнь глаз

Диабетическая болезнь глаз — это общий термин для группы глазных заболеваний, которые могут возникнуть в результате диабета 1 или 2 типа, включая диабетическую ретинопатию, катаракту и глаукому.

Часто на ранних стадиях диабетической болезни глаз симптомы отсутствуют, поэтому важно не дожидаться появления симптомов, прежде чем пройти всестороннее обследование глаз.Раннее выявление и лечение диабетической болезни глаз значительно снизят ваши шансы на стойкую потерю зрения.

Диабетическая ретинопатия

Это состояние, при котором у диабетиков повышается уровень сахара в крови. Высокий уровень сахара в крови запускает серию событий, которые заканчиваются повреждением стенок кровеносных сосудов. Таким образом, кровеносные сосуды начинают пропускать жидкость или кровоточить, в результате чего сетчатка набухает и образует отложения, известные как экссудаты. Зрение может быть потеряно, если за этими пятнами не следить и не лечить.Здесь, в нашем офисе, мы внимательно изучаем заднюю часть вашего глаза, чтобы следить за этим и другими угрожающими зрению глазными заболеваниями и управлять ими.

Глаукома

Глаукома, которую часто называют «тихим похитителем зрения», представляет собой повышение внутриглазного давления в глазах, которое вызывает повреждение зрительного нерва без каких-либо признаков или симптомов на ранних стадиях заболевания. Если не лечить, глаукома может привести к ухудшению периферического зрения и, в конечном итоге, к слепоте.

Хотя от глаукомы нет лекарства, существуют лекарства и операции, которые могут помочь остановить дальнейшую потерю зрения.Раннее выявление и регулярные осмотры глаз имеют жизненно важное значение для замедления развития болезни.

Дегенерация желтого пятна

Дегенерация желтого пятна — хроническое прогрессирующее заболевание, которое постепенно разрушает резкое центральное зрение из-за ухудшения желтого пятна, крошечного пятна в центральной части сетчатки, состоящего из миллионов светочувствительных клеток. Поскольку это часто связано со старением, оно также известно как возрастная дегенерация желтого пятна (AMD). Существует две формы AMD, называемые «сухой», наиболее распространенный и не имеющий известного лечения, и «влажный», менее распространенный и леченный с помощью лазерных процедур.В настоящее время доступно генетическое тестирование, которое помогает выявить тех, у кого с наибольшей вероятностью разовьется «влажная» дегенерация желтого пятна.

В большинстве случаев обратить вспять ущерб, причиненный AMD, сложно. Добавки, защита от солнечного света, сбалансированное питание, физические упражнения и отказ от курения могут снизить риск и прогрессирование дегенерации желтого пятна. За предложениями обращайтесь к нашим врачам в Puyallup Vision Source.

Дополнительная информация о профилактике дегенерации желтого пятна

http: // www.amdblog.org/ (щелкните, чтобы получить дополнительную информацию о профилактике и лечении дегенерации желтого пятна) Блефарит

Блефарит

Это общий термин для обозначения воспаления век и ресниц. Это одно из наиболее распространенных и стойких заболеваний глаз, которое обычно возникает из-за плохой гигиены век, бактериальной инфекции низкой степени (обычно стафилококковой), аллергической реакции и / или нарушений функции сальных желез.

Как и некоторые другие кожные заболевания, блефарит можно контролировать, но нельзя вылечить.Основная цель лечения — уменьшить количество бактерий по краю век и открыть закупоренные железы. Свяжитесь с Puyallup Vision Source, чтобы оценить серьезность вашей проблемы и выбрать лучший метод лечения.

Катаракта

Катаракта — это помутнение обычно прозрачного хрусталика глаза, которое приводит к прогрессирующему нечеткости или потемнению зрения. Это ведущая причина слепоты в мире и одно из наиболее распространенных состояний, связанных со старением: к 65 годам вероятность развития катаракты составляет 50 процентов, а к 75 годам она возрастает до 70 процентов.

Катаракта начинается с малого и изначально практически не влияет на зрение. По мере прогрессирования катаракты становится все труднее читать и выполнять другие обычные задачи. На ранних стадиях ваш врач может порекомендовать более сильные очки и отрегулировать освещение, чтобы уменьшить блики. Когда катаракта нарушает вашу повседневную жизнь, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению катаракты, которая является одной из наиболее частых и успешных процедур, выполняемых в США

.

Синдром сухого глаза

Болезнь глазной поверхности (широко известная как синдром сухого глаза) — это нарушение количества или качества слез для увлажнения, очищения и защиты глаз.Это важно, потому что при каждом моргании слезы защищают поверхность глаза, смывая пыль и микроорганизмы. Когда это защитное покрытие высыхает, глаза могут ощущаться «песком» или ожогами, и они становятся более чувствительными к свету. В результате зрение часто становится нечетким и требует частого моргания, чтобы попытаться прояснить зрение.

Если вы подозреваете, что у вас сухость глаз, обратитесь к окулисту. Правильный уход не только повысит ваш комфорт, но и защитит ваши глаза. Наши врачи могут провести серию тестов, чтобы определить, есть ли у вас сухость глаз, и назначить лечение для исправления этого состояния.

Кератоконус

Это заболевание, которое возникает, когда роговица, которая обычно имеет округлую форму, становится конической. Прогрессирование обычно происходит медленно и может остановиться на любой стадии от легкой до тяжелой. Это искажение увеличивается по мере того, как роговица выпячивается и истончается. Верхушка роговицы часто рубцуется, снижая зрение. Лечение кератоконуса наиболее эффективно с помощью газопроницаемых контактных линз, разработанных специально для неровной поверхности роговицы. Если лечение контактными линзами не принесло успеха, может потребоваться хирургическая трансплантация роговицы.

Врачи Puyallup Vision Source обладают опытом и оборудованием, необходимым для диагностики и лечения заболеваний глаз, описанных выше, а также многих других заболеваний глаз. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, назначьте встречу с нами.

глазных болезней | Гарвардский институт стволовых клеток (HSCI)

У ученых Гарвардского института стволовых клеток есть видение, как лечить прогрессирующую потерю зрения, связанную со старением в ее источнике — сетчатке.

Восемьдесят процентов американцев боятся потерять зрение. Но, к сожалению, после сорока лет дегенерация желтого пятна, а вместе с ней и мутное, мягкое, нечеткое зрение в лучшем случае становится реальностью для миллионов людей.

Возрастная дегенерация желтого пятна и болезнь Штаргардта, наиболее распространенная форма наследственной ювенильной дегенерации желтого пятна, являются заболеваниями сетчатки, которые со временем вызывают потерю центрального зрения. Сетчатка — это слой светочувствительных клеток, называемых палочками и колбочками, выстилающих заднюю часть глаза.Эти клетки переводят световую информацию из окружающей среды в сигналы, которые мозг может обрабатывать в поле зрения. Проблемы возникают, когда сетчатка ослабевает из-за возраста или когда кровеносные сосуды вокруг сетчатки разрываются, например, при диабетической ретинопатии. Нарушение сетчатки также вызвано пигментным ретинитом — группой родственных наследственных заболеваний, от которых страдают около 100 тысяч американцев. Эти заболевания включают синдром Ушера, синдром Барде-Бидля и болезнь Рефсума, среди прочих.

Стратегии лечения

Гарвардский институт стволовых клеток (HSCI) объединяет преподавателей Массачусетской глазной и ушной больницы, Гарвардской медицинской школы и других связанных с Гарвардом больниц и учреждений, которые работают над пониманием механизмов, вызывающих глазные заболевания.Это сотрудничество привело к активному созданию мультидисциплинарных методов лечения регенерации и сохранения с потенциальным клиническим применением.

Регенеративная терапия

ученых HSCI, работающих над созданием и трансплантацией стволовых клеток сетчатки, уже добились успеха. В одном эксперименте стволовые клетки сетчатки, полученные из клетки кожи взрослой мыши, трансплантировали другой мыши с дегенерацией сетчатки. Стволовые клетки сетчатки мигрировали в нужное место в мозгу мыши-реципиента, улучшив ее зрение.Для проведения такого лечения наши исследователи обнаружили белок, который разрушает внешнюю поверхность поврежденной сетчатки и позволяет здоровым донорским клеткам интегрироваться и соединяться с тканью реципиента.

Другие исследователи HSCI изучают клиническое применение естественной способности рыб восстанавливать поврежденную сетчатку. Клетки Мюллера у рыб обладают способностью возвращаться к форме стволовых клеток и регенерировать поврежденную ткань глаза. У людей и мышей также есть клетки Мюллера, но внутренние сигналы не позволяют клеткам этого типа выполнять регенеративные функции.Наши исследователи ищут химические соединения, которые могут преодолеть такие запреты, чтобы человеческие клетки Мюллера могли восстанавливать поврежденную сетчатку.

Консервационная терапия

Другой подход к заболеванию глаз — поддержание структуры сетчатки, чтобы трансплантированные или регенерированные клетки могли процветать и восстанавливать зрение. Ученые HSCI используют генную терапию для создания в клетках молекулы, которая, как известно, сохраняет здоровое зрение. Экспрессия этой молекулы должна предотвратить разрушение сетчатки.Исследования также показывают, что больные клетки сетчатки часто недоедают и подвержены стрессу. Исследования того, как вылечить эти состояния, могут привести к появлению новых видов лечения.

Другие глазные болезни

Роговица — это тонкий прозрачный слой клеток в передней части глаза, который позволяет свету проходить к сетчатке. Изменения роговицы могут привести к искажению зрения, известному как астигматизм. Исследователи HSCI проводят доклинические исследования стволовых клеток роговицы в надежде, что трансплантация поможет восстановить повреждение роговицы у людей.

Заболевания глаз

В рамках КОРА мы провели два эпидемиологических исследования глаз с помощью анкеты или структурированного интервью с пробандами; в обоих случаях ответ пробандов был подтвержден и уточнен лечащими офтальмологами. В первой когорте в возрасте от 32 до 71 года мы проверили 10 пробандов с заболеваниями роговицы (уровень валидации: 32%), 26 с заболеваниями сетчатки (уровень валидации: 60%), 40 с глаукомой (уровень валидации: 75%) и 100 участников с катарактой (уровень валидации: 88%).Глаукома в значительной степени связана с возрастом, диабетом и его лечением, а также с применением лекарств при заболеваниях дыхательных путей. Катаракта была значительно связана с возрастом, женским полом, гипертонией и диабетом. У женщин катаракта была особенно связана с применением офтальмологических кортикостероидов, некоторых гипотензивных и антидиабетических средств. Напротив, катаракта у мужчин была связана только с применением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Мы также протестировали некоторые полиморфные маркеры, и два SNP были значительно связаны с катарактой: SNP в GJA8 оказался фактором риска, но SNP в CRYBB3 был защитным.

Во второй когорте в возрасте от 68 до 96 лет связь с другими заболеваниями в основном исчезла и осталась значительной только у мужчин между диабетом и хирургическим вмешательством по поводу катаракты, а также между лечением заболеваний дыхательных путей с катарактой. Наиболее частыми заболеваниями глаз были катаракта (36%), сухость глаз (15%), глаукома (9%) и возрастная дегенерация желтого пятна (AMD, 8%). Почти все участники, страдающие глаукомой или AMD, также имели катаракту. Полиморфизм двух генов (ARMS2 и CFH) был значительно связан с повышенным риском AMD.Часто наблюдаемое сочетание глазных болезней в пожилом возрасте отличает эту когорту от более молодой, где проявились довольно специфические глазные болезни. Полногеномное исследование ассоциации глазных болезней в обеих когортах все еще продолжается.

Как искусственный интеллект помогает предотвратить слепоту

Когда люди с диабетом посещают своего терапевта, их часто направляют к офтальмологу, который может проверить их глаза на наличие признаков диабетической ретинопатии.Болезнь повреждает светочувствительный слой ткани в задней части глаза, известный как сетчатка, и является основной причиной слепоты, ежегодно вызывающей до 24 000 случаев заболевания у взрослых в Соединенных Штатах. Но если диагноз поставлен до появления симптомов, болезнь обычно излечима и худшего исхода можно избежать. «Мы так хорошо знаем, как лечить это, но не замечаем его достаточно рано», — говорит Майкл Абрамофф, специалист по сетчатке и компьютерный ученый из Университета Айовы в Айова-Сити.

Поэтому регулярный скрининг имеет решающее значение для лечения диабетической ретинопатии.Но оценка 30 миллионов или около того людей, страдающих диабетом в Соединенных Штатах, и более 400 миллионов человек во всем мире, кажется непреодолимой задачей. Лишь около половины людей с диабетом ежегодно проходят обследование глаз в соответствии с рекомендациями.

Отчасти из-за нехватки офтальмологов. Такие врачи-специалисты требуют обширной подготовки и специального оборудования, а их нехватка во многих регионах мира часто вынуждает людей преодолевать большие расстояния для проверки зрения.Проблема особенно остро стоит в странах с низким и средним уровнем дохода, но ожидается, что даже более богатые страны столкнутся с дефицитом, поскольку пожилые группы высокого риска растут быстрее, чем количество офтальмологов, необходимых для их лечения. Телемедицина, при которой офтальмологи удаленно оценивают фотографии сетчатки глаза, может помочь улучшить доступ для пациентов, но еще не получила широкого распространения.

Абрамов давно задавался вопросом, можно ли использовать компьютерную программу для проверки людей на глазные болезни.За несколько десятилетий он разработал IDx-DR, систему искусственного интеллекта (ИИ), которая может за считанные минуты определить, есть ли у человека более чем легкий случай диабетической ретинопатии. Такие случаи составляют лишь около 10% людей с диабетом, поэтому при этой системе искусственного интеллекта офтальмологам придется обследовать гораздо меньше людей.

IDx-DR — первое устройство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для принятия решения по скринингу без участия врача. Но это не единственный инструмент на основе искусственного интеллекта, который может изменить сферу офтальмологии.Достижения в области вычислений и доступность больших наборов данных изображений сетчатки стимулировали разработку систем искусственного интеллекта для обнаружения не только диабетической ретинопатии, которую относительно легко обнаружить, но и других распространенных заболеваний глаз, таких как возрастная дегенерация желтого пятна (AMD). и глаукома. Эти системы искусственного интеллекта могут повысить скорость и точность крупномасштабных программ скрининга, а также улучшить доступ к офтальмологическим обследованиям в недостаточно обслуживаемых районах, позволяя проводить их в медицинских центрах, которые иначе не могли бы оказывать офтальмологическую помощь.

Использование искусственного интеллекта в клинике неизбежно вызовет опасения по поводу пропущенных диагнозов и неправильного диагноза, говорит Тянь Инь Вонг, офтальмолог Сингапурского национального глазного центра. По его словам, возникающие правовые и этические проблемы могут в конечном итоге определить, насколько распространенной станет эта технология.

Тем не менее, специалисты в этой области оптимистично настроены в отношении того, что диагностика с помощью искусственного интеллекта готова к запуску. Пирс Кин, офтальмолог из глазной больницы Мурфилдс в Лондоне, также является консультантом DeepMind Technologies, исследовательской компании в области искусственного интеллекта, базирующейся в Лондоне и принадлежащей материнской компании Google, Alphabet, которая разрабатывает систему, которая может диагностировать глазные заболевания.«Я до сих пор помню один из первых случаев, когда я увидел алгоритм в действии», — говорит он. «Я был просто ошеломлен и почувствовал, что увидел что-то революционное для всей области офтальмологии».

30-летняя перспектива

Абрамов начал заниматься автоматизацией обнаружения глазных болезней около 30 лет назад. Офтальмологи обычно диагностируют такие состояния, изучая либо цветную фотографию задней части глаза, либо поперечное сечение сетчатки, полученное с помощью метода визуализации, называемого оптической когерентной томографией (ОКТ).Но Абрамофф не был уверен, сможет ли компьютерная программа заменить высококвалифицированного специалиста, по крайней мере, вначале.

Машинное обучение, в котором используются данные и специально разработанные алгоритмы для обучения машин выполнению задач, было многообещающим для использования в анализе изображений с 1950-х годов. Но аппаратное обеспечение было недостаточно мощным, чтобы сделать машинное обучение практичным для анализа реальных медицинских изображений, даже к тому времени, когда Абрамофф начал свое исследование 40 лет спустя.

Тем не менее, Абрамов кропотливо разработал математические уравнения для описания различных поражений сетчатки, а затем написал алгоритмы для их обнаружения.К началу 2000-х он опубликовал множество статей по этой теме, а в течение десятилетия он получил соответствующие патенты в надежде, что фармацевтическая или биотехнологическая компания выдаст их лицензию. Но идея не взлетела. «Ничего не произошло», — говорит он.

Использование систем искусственного интеллекта в медицинской визуализации получило огромный импульс в конце 2000-х годов благодаря индустрии видеоигр. Стремление к реалистичной графике привело к разработке более мощных видеокарт, идеально подходящих для параллельной обработки, необходимой для систем искусственного интеллекта.Эти графические карты упростили реализацию вычислительно-ресурсоемких систем, известных как искусственные нейронные сети, которые вдохновлены тем, как нейроны взаимодействуют между собой в мозге. Такие сети состоят из слоев связанных узлов, которые обрабатывают различные характеристики изображения. Каждому атрибуту присваивается определенный вес, который затем система объединяет для генерации вывода, такого как решение о том, был ли глаз затронут диабетической ретинопатией.

Объединив искусственные нейронные сети со значительной вычислительной мощностью и массивными наборами данных изображений, исследователи смогли создать сети глубокого обучения, которые могут выполнять сложные задачи, недоступные для программного обеспечения, запрограммированного традиционным способом, включая победу над некоторыми из лучших мировых игроков древности. настольная игра Go.«Произошел своего рода квантовый скачок вперед, когда все эти вещи, которые раньше были пирогом в небе, теперь технически осуществимы, — говорит Аарон Ли, офтальмолог из Вашингтонского университета в Сиэтле.

Успешное испытание

На фоне этих технологических достижений Абрамофф основал в 2010 году в Коралвилле, штат Айова, компанию по исследованию искусственного интеллекта IDx Technologies. После продолжительного обсуждения с FDA он организовал клиническое испытание, чтобы показать, что IDx-DR может работать в сеттинг в реальном мире.Набор участников в исследование был открыт в январе 2017 года, и в нем приняли участие 900 человек с диабетом из 10 регионов США.

Специалист по сетчатке Майкл Абрамов разрабатывает программы искусственного интеллекта, которые могут улучшить доступ к скринингу на наличие глазных заболеваний в регионах с ограниченными услугами офтальмологии Фото: Brice Critser / Dept Ophthalmology / UIHC

Результаты показали, что десятилетия работы Абрамоффа окупились. IDx-DR правильно идентифицировал наличие диабетической ретинопатии более чем легкой степени примерно в 87% случаев и правильно идентифицировал людей, у которых не было этого заболевания, почти в 90% случаев ¹ .Точность системы искусственного интеллекта соответствовала требованиям FDA, и в апреле 2018 года IDx-DR стала первой автономной диагностической системой, одобренной для выявления диабетической ретинопатии в США. «Это был очень хороший день», — говорит Абрамофф.

Система использует камеру для фотографирования задней части глаза. Затем алгоритм AI анализирует полученные изображения, чтобы обнаружить ранние признаки диабетической ретинопатии, такие как кровотечение. Другой алгоритм помогает оператору получать высококачественные изображения сетчатки глаза, что означает, что после четырехчасового обучения любой человек со средним образованием может использовать IDx-DR.

В июне University of Iowa Health Care стал первой организацией, внедрившей IDx-DR в клинике. Возможно, конкурирующие системы искусственного интеллекта не так уж и сильно отстают. «Благодаря тому, что сделала IDx, теперь есть прецедент для других компаний в области глубокого обучения», — говорит Ли. До сих пор большинство из них также сосредоточивалось на обнаружении диабетической ретинопатии, потому что это состояние относительно легко определить на изображении. «Это довольно простая проблема с точки зрения компьютерного зрения», — говорит Ли.

Делайте, как люди

Системы искусственного интеллекта в конечном итоге должны будут делать больше, чем обнаруживать болезнь одного глаза.«Когда врач оценивает чей-то глаз, он выявляет множество распространенных заболеваний, — говорит Вонг. «Вы не можете просто сказать:« Меня интересует только то, есть ли у вас диабетическая ретинопатия »». Вот почему Вонг и другие, включая Абрамоффа, разрабатывают системы искусственного интеллекта, способные одновременно обнаруживать несколько глазных болезней.

Вместо того, чтобы обучать алгоритмы искусственного интеллекта, какие признаки заболевания следует искать (как Абрамофф сделал для IDx-DR), некоторые исследователи обучают свои программы, инструктируя их просеивать многочисленные изображения, исходящие от здоровых или больных глаз.Затем системы ИИ должны сами решить, как их различать. В 2017 году Вонг и его команда использовали изображения сетчатки глаза, собранные в ходе нескольких исследований, включая Сингапурскую национальную программу скрининга диабетической ретинопатии, для обучения системы искусственного интеллекта ² . Они протестировали его эффективность на 11 многонациональных когортах людей с диабетом и показали, что их программа искусственного интеллекта может использовать различия в изображениях сетчатки глаза для обнаружения не только диабетической ретинопатии, но также глаукомы и AMD. Система скрининга примерно в 90% случаев сопоставима с показателями специалиста по диабетической ретинопатии.

Исследователи из DeepMind и офтальмологической клиники Мурфилдс пошли еще дальше. Они создали алгоритм ИИ, который научился принимать решения о перенаправлении при 50 типичных заболеваниях глаз ³ . Система выявляет признаки глазного заболевания при сканировании сетчатки глаза с помощью ОКТ, а затем решает, с какой срочностью человек должен обратиться к специалисту. Система искусственного интеллекта DeepMind может значительно облегчить нагрузку на офтальмологов. «Люди не осознают, с каким количеством дел мы имеем дело», — говорит Кин.Национальная служба здравоохранения Англии в прошлом году запланировала 8,25 миллиона амбулаторных посещений офтальмологов.

Обучение алгоритму искусственного интеллекта обычно требует больших объемов данных и подготавливает систему к выполнению только узких задач; Например, алгоритм, обученный игре в го, дав ему команду сыграть 30 миллионов раз, не годится для игры в шахматы. Но метод, известный как трансферное обучение, может помочь в обучении программ ИИ с использованием меньшего количества данных для конкретных задач, что позволит им научиться выполнять аналогичные задачи быстрее.

Команда под руководством Кан Чжана, офтальмолога из Калифорнийского университета в Сан-Диего, в Ла-Хойя, взяла алгоритм ИИ, который был предварительно обучен на десятках миллионов изображений повседневных объектов из общедоступного репозитория ImageNet, а затем применил его. это набор из около 100000 изображений сетчатки глаза OCT ⁴ . Несмотря на небольшое количество изображений сетчатки, используемых для тренировки системы, предварительная подготовка позволила программе ИИ команды точно диагностировать две распространенные причины потери зрения — диабетический макулярный отек и хориоидальную неоваскуляризацию (часто следствие развитой ВМД) — и принять решение. кому требовалось срочное направление к специалисту.Уменьшение количества ОКТ-изображений сетчатки, используемых в обучении, примерно до 4000 удвоило частоту ошибок алгоритма, но его производительность все еще была в целом сопоставима с показателями экспертов-людей.

Чжан, Кин и Вонг планируют провести клинические испытания в следующие два года, чтобы подтвердить, насколько эффективны их системы искусственного интеллекта при диагностике, как и офтальмологи, что является необходимым условием для получения разрешения регулирующих органов. Но для производства коммерческого продукта, готового к использованию в самых разных условиях, по-прежнему потребуется дальнейшая работа.«Ученые должны сделать его таким же удобным, как iPhone», — говорит Вонг.

Не только вопрос технологии

Возможности этих систем искусственного интеллекта в некоторых случаях могут превосходить возможности людей. Например, Бернхард Вебер, генетик из Университета Регенсбурга в Германии, и его коллеги разработали алгоритм глубокого обучения для классификации прогрессирования AMD ⁵ , основной причины потери зрения у людей в возрасте 50 лет и старше. Хотя позднюю стадию ВМД обнаружить легко, Вебер обнаружил, что программа искусственного интеллекта его команды также может определять ранние стадии болезни.«Это сложный вопрос, — говорит он, — непросто даже для офтальмолога.

Хотя точность таких систем ИИ помогает получить одобрение регулирующих органов, этого зеленого света может быть недостаточно, чтобы завоевать доверие врачей и пациентов. «Готовы ли мы как общество реализовать эти вещи?» — спрашивает Ли.

Одним из препятствий к завоеванию доверия пользователей является закрытый характер многих систем искусственного интеллекта, которые работают как черные ящики — не всегда ясно, как такие программы достигают решения. «С алгоритмом черного ящика вы понятия не имеете, почему алгоритм решил поставить этот диагноз», — говорит Ли (см. «Открытие черного ящика»).

Открытие черного ящика

Сложные искусственные нейронные сети, которые делают системы искусственного интеллекта (ИИ) такими мощными, также затрудняют понимание того, как такие системы принимают решения, которые они принимают — проблема, известная как проблема черного ящика.

Эта непрозрачность особенно неприятна в клинике, где обоснование диагноза системы искусственного интеллекта может иметь решающее значение для получения разрешения регулирующих органов. «Объяснение стало большой проблемой для Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США», — говорит Майкл Абрамофф, специалист по сетчатке и компьютерный ученый из Университета Айовы в Айова-Сити.«Вы должны быть в состоянии объяснить, что делает ваш алгоритм, если вы хотите, чтобы он был автономным».

Исследователи открывают, как заглянуть в черный ящик. Исследовательские компании ИИ IDx Technologies в Коралвилле, штат Айова, и DeepMind Technologies в Лондоне используют двусторонний подход к анализу решений, принимаемых их системами ИИ при диагностике заболеваний глаз. Один алгоритм обнаруживает признаки болезни на изображении сетчатки глаза человека. Затем другой алгоритм использует эти функции, чтобы принять решение о том, нужно ли этому человеку проконсультироваться с офтальмологом и, если да, то насколько срочно.Разделив эти шаги, врачи могут определить, как сеть глубокого обучения интерпретирует изображение, прежде чем оно сделает предложение о направлении, говорит Олаф Роннебергер, компьютерный ученый DeepMind.

Другой способ распутать происходящее — использовать черный ящик другого типа. Кан Чжан, офтальмолог из Калифорнийского университета в Сан-Диего в Ла-Хойя, и Бернхард Вебер, генетик из Регенсбургского университета в Германии, использовали черные маски для защиты частей изображений сетчатки от своего алгоритма искусственного интеллекта и наблюдали, как они маскировка повлияла на диагностику системы.Это позволило Веберу определить, где именно на сетчатке искал алгоритм ИИ, чтобы принять решение ⁵ . «Вы видите, что это именно то место, куда посмотрел бы человек-офтальмолог», — говорит он. S.R.

Вонг сравнивает развитие диагностики на основе искусственного интеллекта с развитием беспилотных автомобилей — и в обоих случаях он не уверен, готовы ли люди к полной автоматизации. Поэтому он спроектировал свою систему так, чтобы она функционировала либо как полностью автоматизированный процесс, либо как полуавтоматический, в котором она работает совместно с человеком.Это похоже на то, как у беспилотного автомобиля есть рулевое колесо и тормоза, чтобы человек мог взять на себя управление в чрезвычайной ситуации. «Это дает гораздо больше уверенности, а также значительно снижает рабочую нагрузку», — говорит Вонг.

Эта двухуровневая модель может хорошо работать в местах, где легко доступны офтальмологи. Но наибольший потенциал технологии заключается в улучшении доступа к офтальмологической помощи в странах с низким уровнем доходов или отдаленных районах. Это рассуждение привело к тому, что Абрамофф протестировал IDx-DR в изолированной части Нью-Мексико, в нескольких часах езды от ближайшего офтальмолога, а исследователи из Google протестировали алгоритм глубокого обучения, предназначенный для выявления признаков диабетической ретинопатии на фотографиях сетчатки глаза в офтальмологических больницах в Индия, где всего 15 000 офтальмологов обслуживают около 70 миллионов человек с диабетом.

Существующие системы искусственного интеллекта требуют подробных изображений глаза для принятия решений, и во многих странах оборудование и знания, необходимые для получения этих изображений, отсутствуют. Но смартфоны, оснащенные специальными камерами для визуализации сетчатки, могут быть объединены с облачным программным обеспечением AI для выявления диабетической ретинопатии, что сделает обследование глаз еще более дешевым и удобным.

«На мой взгляд, наибольшая польза для человечества будет в условиях ограниченных ресурсов, где нет доступного эксперта», — говорит Ли.«Я думаю, что ИИ может сыграть очень важную и разрушительную роль в доставке лекарств в таких условиях».

.