Помощь при переломе шейки бедра: Госпитализация при переломе шейки бедра

Бостонской детской больницы по тазобедренному суставу предоставляют своим маленьким пациентам комплексное лечение, включая оценку, диагностику, консультации и последующее наблюдение.Как мы будем лечить перелом бедра вашего ребенка, зависит от места, сложности и тяжести перелома, а также от его возраста и общего состояния здоровья. Эксперты-ортопеды Бостонской детской программы по сохранению тазобедренных суставов у детей и подростков обеспечат комплексное лечение, включая оценку, диагностику, консультации и последующее наблюдение.

Подавляющему большинству детей, лечившихся от перелома бедра в Бостонском детском центре, есть коррекция, которая позволяет их костям нормально расти — чтобы они могли ходить, играть, расти и вести активный образ жизни.Детские кости заживают быстро и обычно без осложнений.

Наши цели лечения:

• контролировать боль вашего ребенка
• способствовать исцелению
• предотвратить осложнения
• восстановить нормальное использование поврежденной области

Чтобы восстановить способность ребенка использовать сломанную бедренную кость, его врач может порекомендовать комбинацию этих возможных методов лечения:

• отдых и пакеты со льдом для уменьшения отека, покраснения и боли
• лекарства
• Операция: обычно требуется для восстановления сломанной (ых) бедренной кости (ей)
• при открытой репозиции хирург вставляет металлические винты и штифты (внутренняя фиксация), чтобы удерживать фрагменты кости на месте, чтобы обеспечить выравнивание и заживление
• тазовая повязка или повязка: обездвиживает поврежденную область, способствуя выравниванию и заживлению кости, а также защищает травмированную область от движения или ударов; в Boston Children’s наши специалисты подгонят вашего ребенка под гипс или повязку
• физиотерапия: может потребоваться, чтобы укрепить мышцы вашего ребенка и помочь его бедру вернуться в нормальное состояние.

Осложнения

Прочие травмы

При переломе бедра могут быть повреждены и другие структуры тазовых костей.Это могут быть нижняя часть кишечника и прямой кишки, мочевой пузырь и репродуктивные органы. К другим часто ассоциированным травмам относятся травмы головы и дополнительные переломы.

Осложнения после лечения

Большинство безоперационных и хирургических вмешательств при переломах у детей происходит без осложнений. Хотя осложнения относительно редки, они могут возникать и могут включать:

• Остеонекроз (аваскулярный некроз): Смерть кости, вызванная недостаточным кровоснабжением кости.Перелом бедра может произойти рядом с сетью кровеносных сосудов, идущих к головке бедренной кости.
• Нарушения роста: Перелом, распространяющийся на пластинки роста кости у все еще растущих детей, может нарушить или остановить нормальный рост кости (остановка роста). Это может привести к несоответствию длины конечностей или угловым деформациям. Хирургия сломанных костей у детей должна учитывать эти пластинки роста.

Долгосрочная перспектива

Наше исследование проблем с костями означает, что мы можем предоставить вашему ребенку самый инновационный уход.В результате у подавляющего большинства детей, получающих лечение от переломов бедра в Детском центре Бостона, есть коррекция, которая позволяет их костям нормально расти — чтобы они могли ходить, играть, расти и вести активный образ жизни.

Уход после операции

Подсказки, если вам или вашему маленькому ребенку поставили гипсовую повязку

• Держите повязку вашего ребенка чистой и сухой.
• Проверить отливку на предмет трещин и разрывов.
• Накладывайте подушечки на острые края, чтобы защитить кожу от царапин.
• Не царапайте кожу под гипсом, вставляя предметы внутрь гипса.
• Используйте фен в прохладном месте, чтобы продуть воздухом под гипс и охладить горячую зудящую кожу. Никогда не обдувайте повязку теплым или горячим воздухом.
• Накройте повязку, пока ребенок ест, чтобы внутрь повязки не попали крошки и пролившаяся пища.
• Не допускайте попадания мелких игрушек или предметов внутрь гипсовой повязки.
• Поднимите повязку, чтобы уменьшить отек.
• Поощряйте ребенка двигать пальцами ног, чтобы улучшить кровообращение.

Время заживления после лечения

Перелом бедра — серьезная травма, и обычно это означает, что вашему ребенку потребуется операция.Могут быть исключения, но, как правило, чем младше ребенок, тем быстрее он выздоравливает.

• Детям и подросткам обычно требуется гипсовая повязка в течение четырех-шести недель после операции.
• Младенцам, детям ясельного возраста и очень маленьким детям, которым нехирургическим путем лечатся гипсовая повязка на бедро (гипсовая повязка, которая> включает туловище и одну или несколько конечностей), часто требуется меньше времени для заживления.

Копирование и опора

Если ваш ребенок или подросток лечится от перелома бедра, лучшее, что вы можете для него сделать, — это сохранить и моделировать позитивный настрой.Сделайте так, чтобы гипсовая повязка вашего маленького ребенка оставалась сухой во время купания. Запустите календарь обратного отсчета для вашего подростка, чтобы помочь ему увидеть прогресс в возвращении к нормальной жизни — и в возвращении к своей игре, если он занимается спортом.

Тем не менее, мы понимаем, что посещение больницы может быть трудным. Итак, мы предлагаем множество удобств, которые сделают пребывание вашего ребенка в больнице — и ваше собственное — максимально приятным. Посетите Семейный центр Hale для всей семьи, чтобы получить все, о чем вам нужно знать:

В частности, мы понимаем, что у вас может возникнуть много вопросов, когда вашему ребенку поставлен диагноз «перелом бедра». Потребуется ли моему ребенку операция? Сколько времени займет его выздоровление? Повлияет ли это на моего ребенка в долгосрочной перспективе? Что делать дома? Мы можем помочь вам связаться с обширными ресурсами, которые помогут вам и вашей семье в это напряженное время, в том числе:

• Обучение пациентов: От посещения врача до лечения и выздоровления наши медсестры и физиотерапевты будут рядом, чтобы помочь вам в диагностике, лечении и выздоровлении вашего ребенка. А когда ваш ребенок вернется домой, мы поможем вам скоординировать и продолжить уход и поддержку, которые он получает в школе Boston Children.
• родитель-родитель: Хотите поговорить с кем-нибудь, чей ребенок лечился от дисплазии тазобедренного сустава? Мы часто можем познакомить вас с другими семьями, которые пережили тот же опыт, что и вы и ваш ребенок.
• религиозная поддержка: Если вам нужна духовная поддержка, мы свяжем вас с капелланом Boston Children. Наша программа — источник духовной поддержки для родителей и членов семьи. В его состав входят почти дюжина представителей духовенства, представляющих епископальные, еврейские, лютеранские, мусульманские, римско-католические, унитарианские и объединенные традиции Церкви Христа, которые будут слушать вас, молиться вместе с вами и помогать вам соблюдать ваши собственные религиозные обычаи во время учебы вашего ребенка. лечение.
• социальная работа: Наши специалисты по социальной работе и психиатрической помощи помогли многим другим семьям в вашей ситуации. Мы можем предложить консультации и помощь в решении таких вопросов, как решение диагноза вашего ребенка, стрессы, связанные с преодолением болезни, и решение финансовых проблем.

Лечение перелома бедра: роль семейного врача

1. Волинский Ф.Д., Фицджеральд Дж. Ф., Пень TE. Влияние перелома шейки бедра на смертность, госпитализацию и функциональный статус: проспективное исследование. Am J Public Health . 1997; 87: 398–403 ….

2. Huddleston JM, Whitford KJ. Медицинская помощь пожилым пациентам с переломом шейки бедра. Mayo Clin Proc . 2001. 76: 295–8.

3. Моррисон Р.С., Чассин М.Р., Siu AL. Роль медицинского консультанта в уходе за пациентами с переломом шейки бедра. Энн Интерн Мед. . 1998; 128: 1010–20.

4. Паркер М.Дж., Майлз JW, Ананд Ю.К., Дрюетт Р.Анализ затрат и результатов лечения перелома шейки бедра. J Bone Joint Surg Br . 1992; 74: 261–4.

5. Перес СП, Warwick DJ, Дело CP, Баннистер ГК. Смерть после перелома проксимального отдела бедренной кости — вскрытие. Травма . 1995; 26: 237–40.

6. Geerts WH, Пинео ГФ, Heit JA, Бергквист Д, Лассен MR, Колвелл CW, и другие. Профилактика венозной тромбоэмболии: Седьмая конференция ACCP по антитромботической и тромболитической терапии. Сундук . 2004; 126: S338–400.

7. Handoll HH, Фаррар MJ, МакБирни Дж, Титерли-Стронг G, Милн А.А., Гиллеспи WJ. Гепарин, низкомолекулярный гепарин и физические методы профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии после операций по поводу переломов бедра. Кокрановская база данных Syst Rev . 2002; (4): CD000305.

8. Morrison RS, Siu AL. Консультация врача для пациентов с переломом шейки бедра.По состоянию на 15 февраля 2006 г. по адресу: http: //patients.uptodate.com/topic.asp? File = med_cons / 2188 & amp; title = Anticoagulation.

9. Профилактика тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен низкими дозами аспирина. Исследование профилактики легочной эмболии (PEP). Ланцет . 2000; 355: 1295–302.

10. Эрикссон Б.И., Бауэр К.А., Лассен MR, Turpie AG. для Руководящего комитета исследования пентасахаридов в хирургии перелома бедра. Фондапаринукс в сравнении с эноксапарином для профилактики венозной тромбоэмболии после операции по поводу перелома шейки бедра. N Engl J Med . 2001; 345: 1298–304.

11. Фишер К.Г., Блахут П.А., Сальвиан Эй Джей, Кроткий Р.Н., О’Брайен П.Дж. Эффективность пневматических компрессионных устройств для ног для профилактики тромбоэмболической болезни у пациентов с ортопедическими травмами: проспективное рандомизированное исследование только компрессии в сравнении с отсутствием профилактики. J Orthop Trauma . 1995; 9: 1–7.

12. Эрикссон Б.И., Лассен MR. для ПЕНТАсахарида в хирургии тазобедренного сустава плюс исследователи.Продолжительность профилактики венозной тромбоэмболии фондапаринуксом после операции по поводу перелома бедра: многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Arch Intern Med . 2003. 163: 1337–42.

13. Гиллеспи WJ, Валенкамп Г. Антибиотикопрофилактика при хирургических вмешательствах проксимального отдела бедренной кости и других закрытых переломах длинных костей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001; (1): CD000244.

14. Классен, округ Колумбия, Эванс Р.С., Пестотник С.Л., Рог СД, Menlove RL, Burke JP.Сроки профилактического приема антибиотиков и риск инфицирования хирургической раны. N Engl J Med . 1992; 326: 281–6.

15. Марш Л., Чемберлен А., Камерон И., Камминг Р., Куррле С., Финнеган Т. и др. Профилактика, лечение и реабилитация перелома шейки бедра. Отчет о результатах проекта по оздоровлению переломов шейки бедренной кости в районе Северного Сиднея. 1996. По состоянию на 15 февраля 2006 г., по адресу: http://www.mja.com.au/public/issues/iprs2/march/fnof.pdf.

16. Вестчестерский медицинский центр 808 Group. Протокол антимикробной профилактики. По состоянию на 15 февраля 2006 г. по адресу: http: //64.233.179.104/search? Q = cache: SQ_My5vAn-kJ: Provider.ipro.org/shared/sip/resources/LaminatedAMP_Protocol-FINAL.pdf.

17. Смит Н.К., Альбазаз МК. Проспективное исследование задержки мочи и риска смерти после перелома проксимального отдела бедренной кости. Возраст . 1996; 25: 150–4.

18. Morrison RS, Siu AL. Медицинские аспекты лечения перелома бедра.В: Cassel CK, ed. Гериатрическая медицина: научно-обоснованный подход. 4-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Springer, 2003.

19. Эдельштейн Д.М., Ааронов Г.Б., Карп А, Capla EL, Цукерман Дж. Д., Коваль KJ. Влияние послеоперационного делирия на исход после перелома шейки бедра. Clin Orthop Relat Res . 2004; 422: 195–200.

20. Американский колледж врачей. PIER: информация и образование для врачей. По состоянию на 15 февраля 2006 г., по адресу: http: // pier.acponline.org/index.html.

21. Моррисон Р.С., Магазин Ж., Маклафлин М.А., Орош Г, Silverzweig SB, Коваль К.Дж., и другие. Влияние послеоперационной боли на исходы перелома бедра. Боль . 2003. 103: 303–11.

22. Моррисон Р.С., Магазин Ж., Гилберт М, Коваль К.Дж., Маклафлин М.А., Орош Г, и другие. Связь боли и опиоидных анальгетиков с развитием делирия после перелома бедра. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2003. 58: 76–81.

23. Дагглби В, Ландер Дж. Когнитивный статус и послеоперационная боль: пожилые люди. J Устранение болевых симптомов . 1994; 9: 19–27.

24. Линч Е.П., Лазор М.А., Геллис Дж. Э., Орав Дж, Гольдман Л, Marcantonio ER. Влияние послеоперационной боли на развитие послеоперационного делирия. Анест Анальг . 1998. 86: 781–5.

25.Пиво MH. Явные критерии для определения потенциально несоответствующего использования лекарств пожилыми людьми: обновленная информация .. Arch Intern Med . 1997157: 1531–6.

26. Браммель-Смит К. Реабилитация. В: Cassel CK, ed. Гериатрическая медицина: научно-обоснованный подход. 4-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Springer, 2003.

27. Дункан П., Студенски С., Делатер Б. Реабилитация. В: Гериатрический обзор Syllabus. 5-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Американское гериатрическое общество, 2002: 84–93.

28.Гуччионе А.А., Фагерсон Т.Л., Андерсон Дж. Дж. Восстановление функциональной независимости в отделении неотложной помощи после перелома шейки бедра. Физика . 1996. 76: 818–26.

29. Национальный фонд остеопороза. Руководство для врача по профилактике и лечению остеопороза. По состоянию на 15 февраля 2006 г., по адресу: http://www.nof.org/physguide/.

30. Целевая группа превентивных служб США. Руководство по клиническим профилактическим услугам. 3-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство медицинских исследований и качества, 2003.

31. Американская академия семейных врачей. Рекомендации по клинико-профилактическому обслуживанию. По состоянию на 12 мая 2005 г. по адресу: https://www.aafp.org/patient-care/clinical-recommendations/cps.html.

32. Маршалл Д., Джонелл О, Ведель Х. Метаанализ того, насколько хорошо показатели минеральной плотности костной ткани позволяют прогнозировать возникновение остеопоротических переломов. BMJ . 1996; 312: 1254–9.

33. Каммингс С.Р., Невитт MC, Браунер WS, Камень К, Фокс КМ, Энсруд К.Е., и другие.Факторы риска перелома бедра у белых женщин. Исследование группы исследования остеопоротических переломов. N Engl J Med . 1995; 332: 767–73.

34. Гиллеспи Л.Д., Гиллеспи WJ, Робертсон MC, Баранина ЮВ, Камминг Р.Г., Rowe BH. Вмешательства для предотвращения падений у пожилых людей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (4): CD000340

35. Паркер MJ, Гиллеспи WJ, Гиллеспи ЛД. Протекторы бедра для предотвращения переломов бедра у пожилых людей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (3): CD001255.

ORIF перелома бедра (при выписке)

1. Учетные записи
2. ORIF перелома бедра
3. Уход за выпиской

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

ORIF — это операция по исправлению перелома бедра. Перелом бедра — это перелом верхней части бедренной кости или тазобедренного сустава.Бедренная кость — это длинная кость бедра, которая прикрепляется к тазу в тазобедренном суставе. Открытое сокращение означает, что сломанные части будут возвращены в правильное положение. Внутренняя фиксация означает, что сломанные части будут удерживаться вместе с помощью оборудования, такого как винты или пластины. Вам также может понадобиться имплант для замены тазобедренного сустава.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗГРУЗКЕ:

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

• У вас боль в груди при глубоком вдохе или кашле.
• Вы внезапно чувствуете головокружение и одышку.
• Вы кашляете кровью.

Немедленно обратитесь за помощью, если:

• Ваша нога теплая, нежная и болезненная. Он может выглядеть опухшим и красным.
• Вы падаете.
• Кровь просачивается сквозь повязку.
• Ваша рана становится опухшей, красной или из нее выходит гной.
• Ваш разрез расслаивается.

Позвоните своему врачу или хирургу, если:

• У вас температура 100 градусов.5 ° F (38,1 ° C).
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Предотвращение тромбоза глубоких вен (ТГВ):

ТГВ — это состояние, при котором в кровеносных сосудах образуются тромбы. Это может произойти после серьезной операции на кости. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о ТГВ. Ваш лечащий врач может попросить вас носить эластичные чулки для улучшения кровотока и предотвращения образования тромбов. Он или она даст вам рецепт на чулки, подходящие именно вам.Не покупайте безрецептурные чулки, работающие под давлением, если ваш лечащий врач не разрешит вам их использовать. Чулки могут не подходить по размеру или у них может быть резинка, которая может нарушить кровообращение. Вам скажут, как долго носить эти чулки.

Уход за раной:

• Меняйте повязку так часто, как указано, и когда она намокнет или станет грязной. Проверьте место операции на наличие признаков инфекции, таких как покраснение, отек или гной.
• Следуйте инструкциям врача о том, когда можно принимать ванну.Осторожно вымойте часть тела, на которую наложены швы. Не трите швы, чтобы высушить кожу. Осторожно промокните это место полотенцем. Когда участок высохнет, наложите новую чистую повязку, как указано.

Самостоятельная помощь:

• Оставьте по мере необходимости. Будьте осторожны и идите медленно, пока не выздоровеете. Остановите , если вы испытываете боль во время занятий. Старайтесь избегать занятий, которые усиливают вашу боль.
• Приложите тепло, как указано. Тепло увеличивает кровоток и способствует заживлению.Тепло также может уменьшить боль. Вы можете нагреть кожу с помощью электрической грелки, бутылки с горячей водой или теплого компресса. Тепло следует прикладывать в течение 15-20 минут до 4 раз в день и по указанию. Во избежание ожогов всегда кладите ткань между кожей и тепловым пакетом.
• Приложите лед, как указано. Лед помогает уменьшить отек и боль. Прикладывайте лед к бедру на 10-15 минут до 4 раз в день и в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет.Накройте полотенцем, прежде чем прикладывать к коже.
• Увеличьте потребление кальция и витамина D в соответствии с указаниями. Кальций и витамин D укрепляют кости и помогают предотвратить повторный перелом. Ваш лечащий врач может посоветовать вам есть больше молочных продуктов, таких как молоко и сыр, для получения кальция. Шпинат, лосось и сушеные бобы также являются хорошими источниками кальция. Зерновые, хлеб и апельсиновый сок могут быть обогащены витамином D. Вы также получаете витамин D от воздействия солнечного света.Ваш лечащий врач также может порекомендовать вам добавки с кальцием или витамином D. Не принимать добавки, если не указано иное. Ешьте продукты с высоким содержанием белка, чтобы помочь заживлению хирургической раны, например курицу, говядину, рыбу и свинину. Также ешьте фрукты и овощи.

Обратитесь к физиотерапевту по назначению:

Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут улучшить подвижность и силу бедра.Терапевт может посоветовать тренировку в бассейне. Упражнения также помогут уменьшить боль.

Предотвращение падений:

Предупреждение падений — важная часть восстановления после перелома бедра. Следующие действия также могут помочь предотвратить еще один перелом бедра:

• Регулярно выполняйте физические упражнения. Упражнения улучшат ваш баланс, диапазон движений и силу. Спросите о наиболее подходящем для вас плане упражнений.
• Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут вызывать головокружение или сонливость и повышать риск падений.
• Используйте приспособления для ходьбы , например трости или ходунки, если вам трудно удерживать равновесие.
• Сделайте свой дом безопасным:
  • Улучшите освещение в своем доме, чтобы вы могли хорошо видеть.
  • Добавьте поручни внутри и снаружи ванны или душа, а также рядом с туалетом.
  • Добавьте перила с обеих сторон лестницы.
  • Уберите коврики и другие предметы, которые могут споткнуться и упасть.

Проконсультируйтесь с врачом или хирургом по указанию:

Возможно, вам придется вернуться, чтобы проверить рану и удалить скобки или швы. Вам могут потребоваться дополнительные анализы или лечение. Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

Узнайте больше о ORIF перелома бедра (при выписке)

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Ремонт бедра и бедра | Баптистское Здоровье

Перелом бедра — это перелом верхней четверти бедренной кости (бедренной кости). Перелом диафиза бедренной кости — это перелом, который происходит в любом другом месте по длине бедренной кости. Бедренная кость — самая длинная и прочная кость в организме, поэтому переломы у молодого здорового человека обычно требуют большого усилия, как травма, полученная в автомобильной аварии. Переломы бедра чаще всего встречаются у пожилых людей, а также у людей с остеопорозом, раком или стрессовыми травмами.Тип восстановления, необходимый при переломе бедра или бедра, зависит от степени перелома и от того, какие участки костей и мягких тканей затронуты.

Baptist Health признан на национальном уровне за выдающиеся достижения в восстановлении бедра и бедра после переломов. Мы предлагаем полный спектр ортопедической помощи и хирургических вмешательств. Лучше всего то, что вы по достоинству оцените удобное время приема, расположение рядом с вами и индивидуальный подход к вашим потребностям до, во время и после процедуры.

Что такое ремонт бедра?

Восстановление тазобедренного сустава — это хирургическая процедура, направленная на восстановление и восстановление прочности области сломанной кости, а также окружающих мягких тканей, которые могли быть повреждены в результате травмы.Процедура, которую выполняет ваш хирург, будет зависеть от области сломанного бедра и вашего общего состояния здоровья.

Переломы бедра классифицируются как:

1. Интракапсулярный: , который включает переломы головки бедренной кости и шейки внутри суставной капсулы
2. Экстракапсулярный: , который включает вертельные, межвертельные и подвертельные переломы

Ремонт интракапсулярного перелома

Кровоснабжение головки бедренной кости может быть нарушено во время внутрикапсулярного перелома бедра, что приводит к недостаточному притоку к хрящу и подлежащей опорной кости после восстановления.Это может привести к неадекватному заживлению, деформации головки бедренной кости, боли и затруднениям при ходьбе.

• В зависимости от степени смещения сломанных костей пациентам может потребоваться частичная или полная замена тазобедренного сустава.
• Выбор лечения зависит от степени смещения сломанных костей, общего состояния пациента и даже возраста пациента.
• Если смещение сломанных костей незначительное или отсутствует, восстановление перелома может быть связано с закреплением тазобедренного сустава (чрескожное закрепление) или с использованием винтов и пластины для удержания костей на одном уровне.

Ремонт межвертельного перелома

Межвертельные переломы — переломы, возникающие ниже шейки бедренной кости и выше диафрагмы бедренной кости, можно лечить либо с помощью компрессирующего бедренного винта, либо с помощью интрамедуллярного стержня (металлический стержень, вставленный в интрамедуллярную полость кости).

• Оба типа фиксации плотно удерживают переломы вместе, что увеличивает стабильность и способствует заживлению.
• Второй винт можно ввести через гвоздь в шейку и головку бедренной кости для повышения устойчивости.

Ремонт подкожного перелома

Подвертельный перелом происходит ниже костного выступа, известного как малый вертел. Переломы обычно можно исправить одним из двух способов:

• Длинный металлический стержень вместе с большим вторичным винтом (лаг) или винтами, фиксирующими шейку и головку бедренной кости.
• В некоторых случаях хирург может использовать пластину, которая прикрепляется к бедренной кости, а не стержень, который удерживается на месте винтами, которые входят в кость.

Нехирургическое лечение перелома бедра

Некоторые пациенты с переломом бедра могут быть слишком больными, слабыми или пожилыми для анестезии. Определенные типы переломов бедра можно лечить — в этих случаях — с помощью нехирургического лечения, такого как постельный режим и использование инвалидной коляски, обезболивание, изменение активности и, в конечном итоге, физиотерапия. Как правило, это переломы, которые не смещены и считаются достаточно стабильными, чтобы их можно было лечить без хирургического лечения; однако, поскольку существует некоторый риск того, что эти стабильные переломы могут сместиться в какой-то момент, обычно рекомендуется периодическое рентгеновское обследование для контроля состояния.

Что может сделать ремонт бедра?

Хирургическое лечение перелома бедра поможет облегчить боль, вызванную травмой, будет способствовать возвращению к подвижности и восстановлению костей в их первоначальном, выровненном положении.

Чего я могу ожидать во время процедур?

Большинство операций по восстановлению перелома бедра проводится под общей или спинальной анестезией с применением седативных средств, поэтому во время процедуры вы будете спать. Во время операции хирург сделает один или два надреза над сломанной костью, вернет кусочки кости в правильное положение и установит винты, гвозди, стержни и / или пластины, чтобы удерживать перелом на месте, чтобы кости могли зажить.Затем хирург закроет ваши разрезы швами, скобами или хирургическим клеем. Эти процедуры обычно занимают около двух часов.

Восстановление

Сразу после операции вы изначально будете менее подвижны, чем обычно, что подвергает вас риску образования тромбов в ногах. Чтобы предотвратить образование тромбов, физическая терапия начнет способствовать мобилизации и укреплению. Будут использоваться препараты для разжижения крови, а также компрессионные устройства, прикладываемые к вашим ногам, чтобы стимулировать кровообращение, когда вы находитесь в постели или в кресле.Вы будете в больнице в течение двух-дней после операции и получите обезболивающее, чтобы контролировать боль, чтобы вы могли участвовать в физиотерапии. Вам помогут встать с постели на следующий день или на следующий день после операции. Практически сразу же начнется физиотерапия, которая поможет вам ходить с ходунками. В зависимости от тяжести травмы и прогресса выздоровления вы можете вернуться домой после пребывания в больнице или провести некоторое время в реабилитационном центре.

Расчетный график восстановления

Физиотерапевт будет работать с вами, чтобы помочь вам восстановить силы и способность самостоятельно ходить, что может занять 3-6 месяцев.После восстановления перелома бедра большинство пациентов восстановят большую, если не всю, подвижность и независимость, которые у них были до травмы.

Возможные риски ремонта бедра

Любая операция сопряжена с риском, но восстановление бедра, как правило, является безопасной и эффективной процедурой для лечения переломов бедра. Вам будут даны инструкции о том, как избежать этих конкретных рисков, а также что делать, если у вас возникнут симптомы этих проблем после процедуры ремонта бедра:

• Сгустки крови
• Отсроченное заживление ран
• Инфекция
• Пневмония
• Тошнота / рвота
• Запор
• Пролежни (от неподвижности)

Некоторые долгосрочные осложнения могут появиться через месяцы или годы после операции, но они редки.Сюда могут входить:

• Несращение, когда куски кости не срастаются вместе
• Перелом вокруг винтов, гвоздей или стержней, используемых для восстановления кости
• Разница в длине ног после заживления
• Снижение кровотока к части кости, вызывающее отмирание части кости

Что такое восстановление диафиза бедренной кости?

Большинство переломов диафиза бедренной кости требуют хирургического вмешательства. После травмы, если кожа вокруг перелома не была повреждена, хирург подождет, пока ваше состояние не станет стабильным, перед операцией.Однако открытые переломы требуют немедленного хирургического вмешательства для предотвращения инфекции. Врач наложит на вашу ногу шину для длинной ноги, чтобы ваши сломанные кости выровнялись в ожидании операции.

Внешняя фиксация

• Внешний фиксатор часто используется при травме кожи или чрезмерном отеке после перелома.
• В этой процедуре хирург вставляет металлические штифты или винты в кость выше и ниже места перелома и прикрепляет их к стержню за пределами кожи.Это устройство удерживает кости в правильном положении.
• Наружная фиксация обычно является временным лечением переломов бедренной кости до тех пор, пока окружающая кожа / ткань не заживет или не исчезнет опухоль, и пациент не будет готов к операции по устранению разрыва.

Интрамедуллярный гвоздь

Самым распространенным хирургическим методом лечения переломов диафиза бедренной кости является интрамедуллярная установка гвоздей. Во время этой процедуры хирург вставляет специально разработанный титановый стержень в центральный канал бедренной кости, который называется интрамедуллярным пространством, так как именно здесь находится костный мозг.Стержень проходит через линию излома, чтобы удерживать его на месте. Хирург может ввести стержень в бедро или колено через небольшой разрез. Затем стержень крепится к кости с обоих концов винтами, удерживая стержень и кость в правильном положении для ускорения заживления кости.

Пластины и винты

Когда интрамедуллярная установка гвоздя невозможна, например, когда перелом доходит до тазобедренного или коленного сустава, хирург может использовать специальные винты и металлические пластины для устранения разрыва. Сначала хирург вернет костные фрагменты в их нормальное положение, а затем прикрепит пластины к внешней поверхности кости с помощью винтов.

Нехирургическое лечение перелома диафиза бедренной кости

Обычно переломы бедренной кости лечат хирургическим путем. Очень маленьким детям иногда накладывают гипс. Заброс Spica, который начинается от груди и продолжается вниз по сломанной ноге, иногда может удерживать сломанные части в правильном положении до тех пор, пока они не заживут.

Что может сделать ремонт диафиза бедренной кости?

Хирургическое лечение перелома диафиза бедренной кости поможет облегчить боль, вызванную травмой, будет способствовать возвращению к подвижности и восстановлению костей в их исходном, выровненном положении.

Чего я могу ожидать во время процедур?

Большинство операций по восстановлению перелома диафиза бедренной кости проводится под общим наркозом или спинальной анестезией с седативным действием, поэтому во время процедуры вы будете спать. Во время операции хирург сделает один или два надреза над сломанной костью, вернет кусочки кости в правильное положение и установит гвозди, винты и / или пластины, чтобы удерживать перелом на месте, чтобы кости могли зажить. Затем хирург закроет ваши разрезы швами, скобами или хирургическим клеем.Эти процедуры обычно занимают около 2 часов, в зависимости от тяжести травмы.

Восстановление

Вы будете находиться в больнице 2-3 дня после операции. Для защиты от тромбов вам дадут разжижающие кровь лекарства. И вам дадут лекарства, которые помогут справиться с болью. Пока вы находитесь в больнице, начнется физиотерапия, которая поможет вам ходить с ходунками или костылями.

Расчетный график восстановления

Большинство переломов диафиза бедренной кости полностью заживают от четырех до шести месяцев и дольше, если перелом был открытым или разбит на несколько частей.

Возможные риски при восстановлении бедренной кости

Любая операция сопряжена с риском, но лечение перелома диафиза бедренной кости обычно является безопасной и эффективной процедурой. Вам будут даны инструкции о том, как лучше всего избежать этих конкретных рисков, а также что делать, если у вас возникнут симптомы этих проблем после процедуры восстановления бедренной кости:

• Сгустки крови
• Отсроченное сращение / смещение костных отломков
• Отсроченное заживление ран
• Аппаратное раздражение (мышц / сухожилий)
• Инфекция
• Травма нервов и сосудов

Важно сразу же лечить переломы диафиза бедренной кости, так как сам перелом может вызвать следующие осложнения:

• Синдром острого компартмента — когда давление в мышцах увеличивается и препятствует кровотоку
• Костная инфекция
• Порезы / разрывы окружающих кровеносных сосудов или нервов

Лечение перелома бедра Midwest City, OK

Что такое перелом бедра?

Тазобедренный сустав представляет собой шарнирно-шарнирный сустав.«Шарик» — это головка бедренной кости или бедренной кости, а «впадина» — это чашеобразная вертлужная впадина. Поверхность сустава покрыта гладкой суставной поверхностью, которая обеспечивает безболезненное движение в суставе.

Перелом бедра — это перелом, который происходит около бедра в верхней части бедренной кости или бедренной кости. Бедренная кость имеет в верхней части два костных отростка — большой и малый вертел. Малый вертел выступает из основания шейки бедра на тыльную сторону бедренной кости.Переломы бедра могут возникать либо из-за разрыва шейки бедра, либо в области между большим и малым вертелом, либо ниже малого вертела.

Причины перелома бедра

Перелом бедра чаще всего возникает после незначительной травмы у пожилых пациентов со слабыми костями, а также в результате высокоэнергетической травмы или серьезных травм у молодых. Длительный прием определенных лекарств увеличивает риск переломов бедра.

Признаки и симптомы перелома бедра

Признаки и симптомы перелома бедра включают:

• Боль в паху или внешней поверхности бедра
• Припухлость и болезненность
• Дискомфорт при вращении бедра
• Укорочение травмированной ноги
• Поворот стопы и колена поврежденной ноги наружу или внутрь

Диагностика перелома бедра

Ваш врач может назначить рентген для диагностики перелома бедра.Другие методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), также могут быть выполнены для обнаружения перелома.

В зависимости от пораженной области бедренной кости переломы бедра классифицируются как:

• Внутрикапсульный перелом
• Межвертельный перелом
• Подвертельный перелом

Лечение переломов бедра

Переломы бедра можно исправить и выровнять неоперативными и оперативными методами:

Traction может быть вариантом лечения вашего состояния, если вы не подходите для операции.Скелетное вытяжение может применяться под местной анестезией, когда винты, штифты и проволока вставляются в бедренную кость, а система шкивов устанавливается в конце кровати, чтобы выдерживать тяжелые веса. Эти тяжелые веса помогают исправить смещение костей до тех пор, пока травма не заживет.

Переломы бедра можно лечить хирургическим путем с помощью внешней фиксации, интрамедуллярной фиксации или с помощью пластин и винтов.

Перелом бедра — бедра — Заболевания — опорно-двигательный аппарат — Что мы лечим

Что такое перелом бедра?

Перелом бедра — это зонтик, относящийся к трем различным типам переломов, которые могут возникать вблизи тазобедренного сустава. Они есть:

• Перелом головки бедренной кости — возникает в результате тяжелой ударной травмы. Вертлужная впадина (чашечка тазобедренного сустава) также может получить перелом после травмы такого типа.
• Перелом шейки бедра — также известный как шейка бедра (NOF), внутрикапсулярный перелом или перелом субкапитала.
• Подвертельный перелом — затрагивает длинный стержень бедренной кости.

Что вызывает перелом бедра?

Основная причина перелома бедра — это споткнуться или упасть у людей, страдающих остеоартритом. Остеоартрит ослабляет кости, делая их более уязвимыми для растрескивания или разрушения с минимальной травмой. Переломы бедра также могут возникать у людей, которые не страдают остеоартритом, но попали в аварию с сильным ударом, например, в дорожно-транспортном происшествии.

От каких симптомов, вызванных переломом бедра, может помочь физиотерапия?

Есть много симптомов, возникающих после перелома бедра, с которыми может помочь физиотерапия, в том числе:

• Боль
• Набухание
• Уменьшенный диапазон движения
• Пониженная сила
• Плохая мобильность
• Плохой баланс
• Пониженная функция

Как диагностируется перелом шейки бедра?

Перелом бедра диагностирует медицинский работник, который собирает полную историю происшествия с последующим физическим осмотром. Для подтверждения результатов и оценки ущерба потребуется рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что окружающие конструкции не повреждены. В этом случае можно заказать МРТ.

Лечение

В зависимости от результатов рентгенологического исследования может потребоваться операция.Если да, то под наркозом ваш хирург стабилизирует перелом с помощью различных приспособлений, таких как гвозди, пластины, винты и стержни. Замена бедра может потребоваться, если головка бедра или вертлужная впадина серьезно повреждены. Все это будет обсуждаться с вашим хирургом-ортопедом перед операцией. Если операция считается слишком рискованной для пациента, можно использовать лечение, называемое тракцией, чтобы стимулировать перестройку костных фрагментов.

Постельный режим может быть назначен в течение нескольких дней после того, как будет стоять и ходить.После того, как перелом зажил, можно приступить к программе реабилитации.

Преимущества физиотерапии при переломе бедра?

Физиотерапия может помочь людям, страдающим переломом бедра, независимо от степени тяжести травмы. В центре внимания физиотерапии:

• Снижение боли
• Восстановить нормальную силу пораженных групп мышц
• Восстановить нормальную подвижность суставов
• Улучшить баланс
• Как можно скорее вернуться к нормальной работе

Что будет включать физиотерапевтическое лечение перелома бедра?

Физиотерапевтическое лечение перелома бедра зависит от пациента и его конкретных целей. Первоначально основное внимание будет уделяться безболезненным упражнениям для поддержания вашей гибкости, силы и равновесия. Будут представлены практические методы лечения, которые помогут снизить уровень боли и улучшить диапазон движений.Различные методы лечения могут включать:

• Практика походки со вспомогательными приспособлениями для ходьбы или без них
• Массаж
• Выпуск точки срабатывания
• Совместная мобилизация
• Упражнения на растяжку
• Укрепляющие упражнения
• Вернитесь к функции до травмы с помощью специальной программы реабилитации.

Как мне пройти физиотерапевтическое обследование при переломе бедренной кости?

Чтобы договориться о физиотерапевтическом обследовании перелома бедра с одним из наших физиотерапевтов, напишите нам по адресу office @.